Наркоз влияние на организм – Общий наркоз — что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания

Содержание

Как влияет наркоз на организм человека: какие могут быть последствия

Категория: Факты об отравлениях

Как влияет наркоз на организм.

Как влияет наркоз на организм.Как влияет наркоз на организм? Подобным вопросом задаются люди, которым предстоит хирургическое вмешательство. Последствия общей анестезии для организма разные, переносимость обезболивания зависит от многих факторов. Осложнения способны развиться спустя некоторое время, что представляет опасность для человека. Как общий наркоз влияет на пациента?

Что такое общий наркоз

Общим наркозом называют способ обезболивания организма, при котором сознание отсутствует, но присутствует возможность его возврата. Используется при хирургических вмешательствах для устранения болезненных синдромов. Для этого подбирают специальные медикаменты, соединяют их в необходимой пропорции.

Медикаменты воздействуют на различные центры в мозгу, вызывая крепкий наркотический сон. Вводится общий наркоз разными способами – через дыхательную систему либо с помощью введения в вену специальным шприцем.

Действие наркоза на организм разделяется на четыре этапа.

Этапы:

  • Для первой стадии характерно постепенное исчезновение сознания и чувствительности,
  • На второй стадии в организме диагностируется стадия возбуждения, которая нередко возникает при использовании некоторых медикаментов,
  • Для третьей стадии характерна полная потеря чувствительности и возбудимости,
  • Четвертый этап считается стадией пробуждения, к человеку возвращаются все ощущения.

В зависимости от применяемого лекарства эффект от этого бывает разнообразным.

Виды наркоза

Выделяют несколько видов общего наркоза. Последствия и возможное отравление зависят от вида медикамента либо состава лекарственной смеси, используемых для обезболивания организма.

Разновидность:

  1. Ингаляция. Лекарственное средство вводится при помощи специальной маски в газообразном виде. Применяется в стоматологии.
  2. Введение препаратов через вены либо мышечную ткань. Подобные способы применяются нечасто.

Второй способ введения наркоза условно разделяют на несколько типов.

Типы:

  • Введенные в кровь лекарства слегка расслабляют мышечные волокна, дыхательная способность сохраняется в полной мере.
  • Использование средств для поверхностного обезболивания. Средства приводят к появлению сонливости и заторможенного состояния.
  • Для потери ощущения боли используют Феназепам и Диазепам. Считается, что использование сильных обезболивающих и седативных средств помогает достичь необходимого эффекта.
  • Комбинация разных методов. Использование подобной методики представляет опасность из-за полного отсутствия дыхания у человека. Совместно применяются искусственная вентиляция легких и интубация трахеи.

Выбор методики лечения обсуждается с анестезиологом вместе с пациентом для выявления возможных аллергических реакций и негативных последствий.

Виды наркоза - список

Виды наркоза - список

Опасность общей анестезии

Почему общий наркоз представляет опасность для организма человека? В большинстве случаев проблем не возникает, однако исключать вероятность невыхода из анестезии нельзя. В период проведения операции состояние пациента постоянно контролируется медицинским персоналом.

При необходимости сразу же проводятся действия, приводящие в норму все показатели жизнедеятельности человеческого организма, оказывают первую медицинскую помощь.

Риск летального исхода при отравлении повышается при неправильном подборе анестезирующих веществ. Однако в настоящее время используются современные технологии и препараты, снижающие риск неблагоприятных последствий в несколько раз.

У человека после перенесенного обезболивания возможно появление некоторых неприятных явлений. Проходят они быстро.

Явления:

  • Тошнота, рвотные позывы,
  • Небольшие судороги,
  • Нарушение координации, проблемы с ориентацией в пространстве,
  • Зуд кожных покровов,
  • Неприятные ощущения в мышцах,
  • Боли в спине,
  • Плохое самочувствие.

Подобные явления проходят быстро, но не исключено развитие более длительных отклонений.

Что возможно:

  1. Чувство страха, панические атаки,
  2. Проблемы с памятью, невозможность вспомнить элементарные вещи,
  3. Увеличенные показатели давления,
  4. Сбои функциональности сердечной мышцы, изменение пульса и ритма,
  5. В редких случаях проблемы в работе почек и печени.

Вероятность летального исхода при анестезии существенно снизилась при использовании современных технологий.

Наркоз оказывает влияние на весь организм. Однако однозначного ответа о действии анестезии нет. Для каждого человека последствия индивидуальны и зависят от многих факторов. Нередко последствия выражаются в ухудшении состояния организма, нарушении кровообращения мозга, развитии воспалительных процессов в организме. В тяжелых случаях не исключено развитие отека мозга, недостаточности почек. ( интоксикация головного мозга)

Большую роль играет чувствительность организма к обезболивающим веществам. На что влияет наркоз?

Как влияет наркоз на мозг

Как влияет наркоз на мозг человека

Как влияет наркоз на мозг человекаВлияние наркоза на деятельность мозга разнообразно. Пострадавшие спустя период времени отмечают проблемы с памятью, вниманием. У некоторых происходит расстройство интеллектуальных способностей. Последствия проходят со временем, сохраняются на протяжении года после применения общего наркоза.

Опасным считается изменение работы нервной системы, сопровождающееся неприятными симптомами.

Признаки:

  • Проблемы со сном, бессонница,
  • Постоянное депрессивное состояние, резкая смена настроения,
  • Постоянная усталость, нарушение работоспособности,
  • Плохое самочувствие,
  • Нарушение умственных способностей, проблемы с памятью.

Выделяют несколько причин, провоцирующих подобное состояние.

Причины:

  1. Резкое снижение давления, риск возникновения микроинсульта,
  2. Лекарственные препараты способны спровоцировать некроз клеток мозга,
  3. Прекращение приема спазмолитиков приводит к определенному взаимодействию воспаления и иммунитета.

Появлению негативных последствий подвержены дети, люди в возрасте, пациенты со сниженным интеллектом, хроническими болезнями, при длительном употреблении обезболивающих препаратов.

Как влияет наркоз на сердце

Как наркоз влияет на сердце? Использование общего наркоза требует внимательного отношения к людям, имеющим патологии в работе сердечной системы. У некоторых пациентов наркоз не вызывает негативных последствий, другие переносят его тяжело.

Последствия:

  • Учащение либо замедление биения пульса,
  • Усиленное отделение пота, постоянный жар,
  • Болевые ощущения в сердце,
  • Неприятные чувства в грудной клетке,
  • Нарушение сердечного ритма.

Патологические процессы в организме длятся недолго, проходят в течение полугода. В редких случаях последствия сохраняются длительное время.

Как влияет наркоз на память

Влияет ли наркоз на память? Интеллектуальные способности и память также нередко страдают при общем наркозе. Нарушение кровообращения в мозге неблагоприятно сказывается на всех функциях организма.

У пациента могут наблюдаться провалы в памяти. Как правило, они кратковременные и проходят быстро. Умственные способности восстанавливаются спустя некоторое время, в редких случаях негативные симптомы сохраняются в течение года.

Как влияет наркоз на организм человека - виды и последствияКак влияет наркоз на организм человека - виды и последствия

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Использование общего наркоза у женщин при проведении кесарева сечения также способно привести к появлению неприятных признаков в организме. Анестезия не благоприятно влияет на организм женщины, приводит к нарушению работы органов малого таза. При правильном применении последствий возможно избежать. Влияет ли наркоз на месячные? Возможно изменение цикла и характера выделений, однако постепенно все приходит в норму.

Влияние на организм ребенка

Как влияет наркоз на ребенка

Как влияет наркоз на ребенкаКак влияет наркоз на организм ребенка? Что происходит у детей после применения общей анестезии?

Детский организм воспринимает наркоз легче, чем это происходит у взрослых людей. Реакция на препараты индивидуальны, зависит от разных показателей.

У деток возможно нарушение работы нервной системы, аллергические реакции, сбои в работе сердечной системы. В тяжелых случаях возможно появление отека Квинке, анафилактический шок, коматозное состояние.

Спустя некоторый срок не исключено появление судорожных проявлений, нарушение функциональности почек и печени, постоянные головные боли.

У детей младше трех лет возможно отставание в развитии, проблемы в обучении, развитие эпилептических синдромов. Перед применением наркоза у детей требуется провести тщательную диагностику организма, учитывать противопоказания.

Видео: анестезия для ребенка

Последствия

После выхода из наркоза не исключено развитие у пациента негативных осложнений. Возможно нарушение работы нервной системы, сердца, органов слуха и зрения. При появлении неприятных симптомов в организме требуется обратиться к врачу, предпринять действия для восстановления нормальной жизни.

Влияние наркоза на организм различается в зависимости от здоровья человека, используемых лекарственных средств, степени восприятия анестезии. Не исключено развитие негативных последствий, однако они быстро проходят и не нарушают нормальный образ жизни.

Видео: чем опасен наркоз на организм человека

otravlen.info

Влияние наркоза на организм человека: последствия для ребенка, женщины

Многие пациенты, отправляясь на операцию, с ужасом ожидают выхода из наркоза. Побочные явления после медицинского наркоза не редкость, причем у больных могут возникнуть нарушения в работе ЦНС и головного мозга. Не на всех препараты действуют одинаково, поэтому точно сказать, как повлияет наркоз на организм в конкретно случае, нельзя. Зато достоверно известно, что злоупотребление наркозом небезопасно, поэтому лечение без боли не должно быть регулярным. Использовать временное выключение сознания следует только по медицинским показаниям.

Клиническое применение

Анестезиолог работает с препаратами, которые влияют на ЦНС, при этом в понятие наркоза входят манипуляции, направленные на введение человека в бессознательное состояние. Общая анестезия необходима для проведения хирургических операций и других процедур, требующих снижения чувствительности.

Медикаментозный сон дает возможность проводить сложные операции, требующие продолжительного обезболивания. Масштабные нарушения, в которых участвует множество органов (преимущественно травмы после ДТП, падения с высоты и стихийных бедствий), лечат хирургически только при отключении сознания.

Медикаментозный сон не причинит вреда, если препараты подобраны правильно, а дозировка не превышает норму. Врач обязан контролировать состояние пациента на всех этапах операции, а также после выведения из наркоза.

Классификация

По стандартной классификации, для разных этапов операции требуются соответствующие формы наркоза. Вводная стадия требует быстрого усыпления, на этапе лечения необходим поддерживающий наркоз, а базисное анестезирование предусматривает поверхностное отключение, при котором количество основного препарата уменьшают.

При хирургических вмешательствах наркоз подбирают с учетом чувствительности, интенсивности действия и необходимой продолжительности сна. В этой связи выделяют:

  • мононаркоз – для введения в сон требуется один медикамент,
  • смешанный – подразумевает использование минимум двух медикаментов схожего действия,
  • комбинированный – предусматривает применение препаратов из разных групп. Считается сложным, именуется многокомпонентной анестезией.

Виды

Общая анестезия варьируется, в зависимости от метода введения лекарства:

  • ингаляционная – имеет несколько разновидностей. Обычно препарат для вдыхания подается через маску, но также используются эндотрахеальный и эндобронхиальный методы введения наркоза. Ингаляционная анестезия привлекает тем, что позволяет держать пациента длительное время без сознания. Достаточно своевременно подавать препарат в необходимой концентрации,
  • внутривенная – распространенный метод погружения в медикаментозный сон. Менее всего влияет на состояние здоровья, подходит для операций, проводимых в течение 20-30 минут. При более длительном лечении препарат вводят повторно,
  • комбинированная – сочетание ингаляционного и инфузионного методов необходимо в особенно тяжелых случаях. Комбинированный наркоз продлевает время операции, но само смешение медикаментов и техник чревато осложнениями. Комбинированное воздействие дает сильную реакцию и грозит развитием состояний, опасных для жизни.

Течение наркоза

Еще до начала операции начинается подготовка больного к выключению сознания. Общая анестезия остается крайне ответственным мероприятием, а потому требует тщательно контроля на всех стадиях. Важно правильно ввести пациента в необходимое состояние, избежав перевозбуждения.

Стадии

Для расслабления всего организма и отключения болевых рецепторов требуется время. Условно выделяют 4 стадии наркоза: от первичной заторможенности до пробуждения. Остановимся на каждой подробнее:

  • анальгезия – на этом этапе пациент кажется потерянным или оглушенным. Глазные яблоки движутся произвольно, активность коры головного мозга увеличивается, что влияет на общее состояние,
  • возбуждение – характеризуется мышечной активностью различных частей тела. Давление растет, зрачок расширяется, пульс учащенный и неравномерный,
  • хирургический наркоз – в этот период сознание отсутствует, возбудимость сменяется расслаблением, при этом мышечный тонус сохраняется. Хирургический наркоз имеет несколько уровней: от поверхностного до сверхглубокого. Поверхностный и легкий наркоз подходят для несложных операций, не требующих длительного проведения. Полный и сверхглубокий наркоз необходимы при хирургическом лечении внутренних органов, расположенных глубоко, а также во время комбинированных операций,
  • пробуждение – нередко сопровождается неадекватными выходками со стороны больного, поэтому требует контроля врача. По мере пробуждения функции внутренних систем и органов восстанавливаются.

Отравление феназепамом

Контроль

Ведение пациента необходимо на всех этапах медикаментозного сна. Важно не допустить внезапного выброса, причинами которого могут быть снижение концентрации лекарства либо слишком большой интервал между введением анестетика.

Выход

Если пробуждение прошло легко, то последствий для здоровья быть не должно. Затяжной выход из бессознательного состояния может свидетельствовать о передозировке препарата. После пробуждения пациента наблюдают в течение некоторого времени.

Влияние наркоза на организм

Известно, что медикаментозный сон воздействует на здоровье, но на что именно влияет вынужденное отключение сознания? Общий наркоз считается наиболее сильной анестезией, а значит, влияет на организм в той или иной мере. Считается, что продолжительность жизни после операции сокращается, но это скорее миф, нежели истина. Медикаментозный сон может тяжело переноситься пожилыми людьми, но, благодаря ему, удается спасти жизнь, а не укоротить ее продолжительность.

Общий наркоз достоверно влияет на нервную систему и головной мозг. Но это не значит, что после пробуждения начнутся проблемы. Если отключение сознания влияет на мозг, то могут быть сложности с аналитическим мышлением, сном. Влияет ли наркоз на ясность ума и память? Проблемы возможны, но они носят временный характер. Спинальный наркоз практически не оказывает влияния на умственную детальность, а легкие формы анестезии, которые используют при лечении зубов, не способны нарушить функции головного мозга и ЦНС.

Точно сказать, как влияет наркоз на весь организм человека, сложно. Многое зависит от мастерства анестезиолога. Негативное влияние удается уменьшить при правильно рассчитанной дозировке и удачном выборе препарата.

Мужчины беспокоятся, что анестетик может навредить качеству спермы, однако современные препараты не влияют на сперматогенез. Чаще наркоз воздействует на сердце, печень, дыхательные органы. Как наркоз влияет на ССС и сердце в частности? Препараты для медикаментозного сна провоцируют приливы, снижение частоты сердечных сокращений, давление в грудной клетке. Сосуды сужаются, пульс частит, в сердце возникают покалывания.

Менее всего медикаментозный сон влияет на иммунитет, работу желудка и других органов пищеварения. Иногда после глубокого наркоза начинают выпадать волосы, возникают временные нарушения зрения, ухудшаются интеллектуальные возможности. Медики продолжают изучать, как влияет общий наркоз на человеческий организм, при этом значение имеют методы погружения и группы препаратов.

На детский организм

Возраст пациента играет роль при назначении медикаментозного сна. У детей под воздействием анестетиков могут возникнуть проблемы с развитием. По этой причине малышам до года наркоз делают с максимальной осторожностью. Причем воздержаться от выключения сознания придется в случае детских вирусных заболеваний и повышения температуры без видимой причины.

Отравление угарным газом

Влияние общего наркоза на детский организм может быть непредсказуемым. Чаще маленькие пациенты переносят медикаментозный сон хорошо и быстро восстанавливаются. На организм ребенка до года медикаменты влияют негативно при неправильном применении.

Если воздействие наркоза на организм беременной женщины очевидно, то влияет ли анестетик на ребенка? Наркоз при родах не попадает к малышу. Однако препараты, назначаемые при кесаревом сечении, поступают в грудное молоко. Если это стандартные средства, то вреда крохе они не причинят. Если же был применен комбинированный наркоз, а у женщины возникли осложнения, новорожденных к груди не прикладывают.

На женский организм

Теперь выясним, как влияет общий наркоз на организм беременной женщины. На ранних сроках общее анестезирование под запретом, при этом местное обезболивание беременным проводится. Наркоз оказывает влияние на материнский организм и плод при беременности. Препараты тормозят развитие и нарушают формирование органов будущего ребенка. На саму беременность наркоз также влияет негативно. Если использовать медикаментозный сон за несколько недель до родов, женский организм отреагирует бурно и начнутся преждевременные роды.

Осложнения и последствия

Под воздействием анестетиков на организм ухудшаются способности к запоминанию, возникают галлюцинации и перебои в работе сердца. На конкретного человека общий наркоз действует индивидуально, поэтому симптомы после выведения из медикаментозного сна могут отличаться. Основные последствия для организма:

  • стойкие головные боли,
  • нарушение памяти и сна,
  • навязчивые состояния,
  • панические атаки,
  • нарушения слуха и речи.

Подобные изменения сохраняются от нескольких часов до нескольких дней. Осложнения проявляются в случае неверно подобранных анестетиков или погрешностей в дозировке. Непереносимость медикаментов может спровоцировать впадение в кому и летальный исход.

Опасной для человека является передозировка препаратов, применяемых при операциях. В этом случае влияние наркоза на функции отдельных систем сложно предугадать. Страдают различные системы организма, но чаще наблюдаются проблемы со стороны нервной системы, головного мозга, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Введение человека в медикаментозный сон может обернуться отеком головного мозга, почечной недостаточностью, нарушением мозгового кровообращения, удушьем.

Абсолютные противопоказания

О важности наркоза в медицинской практике говорить не приходится. Но встречаются такие негативные последствия общей анестезии для организма, что риск наступления смертельно опасных состояний превышает предполагаемую пользу. Использование анестетиков запрещено в следующих случаях:

  • при заболеваниях сердца – нестабильной стенокардии, сердечной недостаточности, пороках аортального и митрального клапанов и др. Риск отказа сердца при общей анестезии остается высоким,
  • при болезнях органов дыхания – общий наркоз вреден в случае пневмонии, дыхательной недостаточности, обструктивном бронхите,
  • при патологиях печени и почек – осложнения гарантированы при почечной и печеночной недостаточности, остром гломеруло- и пиелонефрите, циррозе печени,
  • при наличии очагов инфекции – до проведения хирургического лечения устраняют воспалительные процессы и исключают терминальные состояния.

 

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Анестезия (наркоз): последствия, влияние на организм

Абсолютно все знают, что анестезия (наркоз) имеет свои последствия, оказывает влияние на организм, далеко не положительное, но и без нее при определенных обстоятельствах обойтись нельзя.

Но вот действительно ли действие наркоза всегда негативно сказывается на здоровье. Либо же опасно что-то определенное, к примеру – неправильно рассчитанное и введенное количество вещества, не совсем понятно.

Для того чтобы в этом разобраться, нужно понимать, что представляет из себя анестезия.

Что это такое?

Анестезия

Согласно определению, анестезия, это снижение чувствительности тела человека в целом либо же отдельного его участка к внешнему воздействию, вплоть до полной потери контроля и осознания происходящего. А по-простому, это утрата способности чувствовать боль на какое-то время, как и осознавать окружающую действительность.

Само название происходит от греческого слова «ἀναισθησία», что в буквальном переводе означает – «без чувств».

Какой бывает анестезия?

В мире существует достаточно большое количество методик классификации анестезирующих процессов, большинство из которых понятны лишь узкому кругу специалистов.

Наиболее широко принятая, «упрощенная» классификация, разделяет наркоз на такие группы:

  1. Местный.
  2. Общий.
  3. Ингаляционный.

Местный наркоз

К основным типам анестезии с местным эффектом относятся:

  • Аппликационный – это поверхностный наркоз, наносимый на определенный участок кожи или слизистой сверху, при этом используемый препарат проникает в ткань, «отупляет» нервные окончания, приводя к почти полной потере чувствительности – применяется достаточно широко, например, при лечении зубов и в урологии.
  • Инфильтрационный – при этом типе обезболивания делается инъекция, приводящая к полной блокаде нервной деятельности в отдельном участке тела, соответственно, к потере в ней чувствительности.
  • Проводниковый – в этом случае, анестезирующее средство вводится в параневральную область, что влечет блокирование передачи импульса по волокну ствола крупного нерва, такой вид наркоза врачи-анестезиологи используют при операционных вмешательствах на щитовидной железе, и для обезболивания при гинекологических оперативных манипуляциях.
  • Спинномозговой или спинальный – препарат при таком способе наркоза вводится в спинномозговую жидкость, внутрь позвоночного столба и блокирование чувствительности происходит на уровне корней нервных ответвлений, применяется данный тип наркоза при некоторых видах операций на ногах и позвоночнике.
  • Эпидуральный – лекарственный препарат также вводится внутрь позвоночного столба, но при помощи катетера и в эпидуральную зону, обезболивание возникает за счет блокирования передачи импульсов спинным мозгом, достаточно часто используется в качестве дополнения к общему наркозу и при необходимости в акушерской практике.

Общий

В целом влияние общего вида обезболивания на человека заключается в следующем:

  1. Полное обратимое угнетение всей деятельности центральной нервной системы.
  2. Потеря памяти и осознания происходящего.
  3. Полное «бесчувствие» тела.
  4. Расслабление всех мышечных волокон в теле.

Общая форма обезболивания может быть:

  • Мононаркозной – используется только один препарат.
  • Смешанный – применяется два и более родственных средства.
  • Комбинированный – врачи используют одновременно несколько видов препаратов из разных групп.

Ингаляционный

По способу, которым осуществляется воздействие на организм, это обезболивание может быть:

  1. Масочным.
  2. Эндотрахеальным.
  3. Эндобронхиальным.

Достаточно часто используется и как самостоятельная форма анестезии, и как дополняющая общее обезболивание.

Какие лекарства используются?

Некоторые препараты, которыми пользуются анестезиологи, могут выпускаться в разных формах и применяться для разного обезболивающего воздействия на организм.

Для местного наркоза

При применении обезболивания, оказывающего только местное, поверхностное воздействие, врачи, как правило, используют:

  • лидокаин;
  • камистад;
  • тетракаин;
  • проксиметакаин;
  • инокаин;
  • ксилокаин.

Препараты применяются выпускаемые в виде:

  1. Аэрозолей.
  2. Мазей.
  3. Гелей.
  4. Спреев.

При выборе инфильтрационного способа воздействия на организм используются:

  • новокаин;
  • ультракаин;
  • лидокаин.

При осуществлении как проводниковой, так и спинальной анестезии, выбираются следующие препараты:

  1. Прокаин.
  2. Бупивакаин.
  3. Тетракаин.
  4. Лидокаин.

Для того, что бы человек оказался под эпидуральным наркозом, применяют:

  • ропивакаин;
  • бупивакаин;
  • лидокаин.

Общего

Для общего внутривенного обезболивания тела человека анестезиологи обычно используют:

  1. Гексенал.
  2. Кетамин.
  3. Фентанил.
  4. Оксибутират натрия.
  5. Дроперидол.
  6. Седуксен.
  7. Реланиум.
  8. Пропанидид.
  9. Виадрил.
  10. Тиопентал натрия.

Этот способ отличается очень быстрым действием на организм, но и столь же быстро прекращают свое влияние, в среднем, любой такой препарат держит в бессознательном состоянии от 20 до 30 минут.

Ингаляционного

Для такого вида анестезии существует много препаратов, а еще больше их смесей, составы и соотношения в которых находятся на усмотрении доктора.

Наиболее часто врачи используют следующие средства и их смеси:

  • закись азота;
  • хлороформ;
  • ксенон;
  • пропофол;
  • фторотан.

Возможные последствия и осложнения после наркоза

Самое частое осложнение при анестезии, это её передозировка, которая, к сожалению, не всегда бывает заметна, в ходе медицинских манипуляций, но почти всегда приводит к печальным последствиям, проявляющимся после операционного лечения, во время реабилитации организма.

Потенциальный вред, нанесенный здоровью, находится в прямой зависимости от того, каким методом был введен наркоз и какой препарат или их сочетания были использованы.

После местного наркоза

Несмотря на то что для местной анестезии практически всегда дозировка основывается на вопросе врача – больно или нет, к примеру, при лечении зубов, вред организму такой способ наносит минимальный, по сравнению с другими методами обезболивания.

Последствиями аппликации поверхностного применения анестезирующих средств являются:

  1. Отек.
  2. Аллергическая реакция.
  3. Легкое головокружение.
  4. Ощущение тошноты.

Подобные симптомы могут прийти как вследствие превышения порога индивидуальной переносимости, так и в результате повышенной чувствительности к используемому препарату, аллергии на него.

Такие же последствия могут наступить и при применении инфильтрационного метода анестезии. Оба этих способа отличаются очень щадящим влиянием и на нервную ткань, и на организм в целом, поэтому спектр применения именно этих способов избавить от боли при какой-либо процедуре очень широк – от косметологии до не особо сложных небольших операций, к примеру, удаления бородавок.

При проводниковом и спинальном местном наркозе все достаточно сложно и опасно. Среди возможных последствий неправильно рассчитанной дозы или же, неверно введенного препарата, наиболее частыми являются следующие:

  • поперечный миелит;
  • нейропатия;
  • частичный или полный паралич крупного нерва;
  • спинномозговой менингит;
  • синдром «передних рогов» спинного мозга;
  • судороги.

В случае если пациенту делается эпидуральный вид наркоза, ошибка анестезиолога может привести к таким осложнениям, как:

  1. Паралич.
  2. Эпидуральная гематома.
  3. Приступы спазматических болей в пояснице.
  4. Потеря или снижение чувствительности в целом.

При проведении местного обезболивания этот вид введения препарата в позвоночник наиболее рискован и опасен для больного человека.

Общего

Вред после внутривенной общей анестезии может проявиться спустя достаточно долгое время после проведения врачебных действий. К наиболее частым проблемам, возникающим после применения такого типа обезболивания относятся:

  • разрушение зубов;
  • общее падение активности центральной нервной системы, некая амебность в реакциях и поведении;
  • судороги ног;
  • появление перебоев в дыхании, его остановок и храпа во сне;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • отупение, резкое падение интеллекта и мыслительных способностей;
  • отмирание части мозговых клеток.

К самым тяжелым последствиям применения такого вида наркоза относится то, когда пациент не просыпается после операции, впадает в кому, которая может продлиться неопределенное количество времени, или же умирает из-за остановки сердца.

Ингаляционного

К последствиям подачи обезболивающих препаратов в легкие относится достаточно много патологий, но наиболее часто встречаются такие:

  1. Невозможность после операции возвращения к самостоятельному механическому дыханию, в силу разных причин – от того, что мозг «забыл» как это делать, до того, что мышечная ткань онемела и «перемерзла» и просто не подчиняется слабым после «забытья» нервным сигналам.
  2. Аритмия.
  3. Тахикардия.
  4. Брадикардия.
  5. Частичный мышечный паралич.
  6. Острые спазматические периодические боли в сердце.
  7. Внезапные остановки дыхания, спазмы горла или же судороги в легких.

Самый страшный вред, который может причинить ошибка при применении такого вида анестезии, это остановка сердца, как во время операции, так после нее.

Видео: наркоз и его последствия.

Что говорят врачи?

Любой врач-анестезиолог перед оперативным вмешательством обязательно очень долго и дотошно беседует с пациентом, к несчастью, больные люди часто не относятся к этому серьезно, буквально отмахиваясь от доктора, как от надоедающей мухи.

Однако, врач разговаривает с пациентом далеко не просто так, целью беседы является выявление возможных побочных эффектов или же какой-либо непереносимости к определенным компонентам, применяемым при анестезии.

Поэтому самое первое, о чем всегда говорят доктора, это то, что нужно быть максимально внимательным и предельно искренним в беседе с анестезиологом, так как во многом от этого разговора зависит то, проснется больной или же – нет.

Также при беседе с пациентом, анестезиологи буквально собирают, как пазл, весь анамнез жизни, чтобы выяснить, проводились ли раньше какие-либо вмешательства под наркозом, что человек ощущал. Если больной не может сказать, что ему вкалывали, то врач выспрашивает подробности заболевания, чтобы определить это самостоятельно.

Поэтому второе, что посоветует врач, вспомнить максимально подробно все детали того, о чем спрашивает анестезиолог, ведь в медицинской карте далеко не все бывает отражено. К примеру. Достаточно часто возникают ситуации, когда человеку удаляли зуб, а его потом несколько дней тошнило.

Это, как правило, говорит о непереносимости лидокаина, но в карте больного такой информации нет. Или же, в детстве человек перенес воспаление среднего уха, а к врачам при этом никто не обращался – это также исключит применение ряда препаратов.

Поэтому единственное, что советуют врачи, помимо того, что не стоит накручивать себя перед предстоящей операцией и анестезией, это – быть предельно внимательным и откровенным с анестезиологом, от действий которого зависит половина успеха операции. А его действия, в свою очередь, зависят от той информации, которой он владеет. Значит, чем больше доктор знает о больном, тем больших негативных последствий анестезии можно избежать.

otravleniehelp.ru

Как они работают и стоит ли их бояться — Wonderzine

Правда ли, что можно проснуться во время наркоза или не проснуться после?

Проснуться во время операции теоретически можно, если неправильно рассчитана дозировка, неверно подобран анестетик или сам организм чрезмерно быстро перерабатывает введённые препараты. Но на практике такое встречается крайне редко. Обычно врач хорошо отслеживает ситуацию и знает, когда необходима «добавка» препарата, чтобы сон пациента оставался спокойным.

Риск не проснуться после проведённой под наркозом операции тоже существует, но эксперты обращают внимание, что вероятность летального исхода высока только в экстренной и нейрохирургии. Правда, и в этих ситуациях смерть чаще наступает не из-за наркоза, а по причине тяжёлого состояния — острой травмы или опасной для жизни болезни. В случае плановых операций вероятность не выжить по вине анестезии близка к нулю. В целом, если соблюдается техника и обеспечен необходимый контроль, наркоз не представляет угрозы для здоровья и тем более жизни.

Что такое седация
и зачем она нужна

Седация — это внутривенное введение ненаркотических снотворных препаратов, вызывающих поверхностный сон. Её применяют при разных видах эндоскопии, при колоноскопии, но чаще всего в кабинете стоматолога. Когда человек дремлет, с ним возможен лёгкий контакт: жизненно важные рефлексы и функции организма сохраняются и пациент реагирует на просьбы врача, например повернуть голову или «прикусить бумажку». Седация сопровождается местной анестезией, чтобы обезболить саму зону работы. 

По словам анестезиолога Юрия Тимонина, пропофол не вызывает побочных эффектов, а само вещество обладает кратковременным действием и быстро выводится из организма. Большой плюс седации в том, что она позволяет увеличить время лечения до 3,5–4 часов, причём без стресса для пациента, с лёгким пробуждением и отсутствием неприятных последствий после него. Врачи советуют этот метод при артериальной гипертензии и стенокардии, а также тем, кто боится стоматологов до потери сознания.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Имплантолог Михаил Попов подчёркивает, что местное обезболивание не только не угрожает здоровью плода, но и рекомендуется при лечении зубов, особенно во втором и начале третьего триместра беременности. Анестетик всасывается в кровь в ничтожных количествах и не проникает через плаценту, поэтому на ход беременности и состояние плода не повлияет. Юрий Тимонин добавляет, что местная анестезия позволяет на 1–1,5 часа «отключить» достаточно большой участок челюсти, связанный с блокированным нервом. Причём вреда от неё всегда меньше, чем от источника инфекции во рту.

Женщинам стоит предупреждать зубного о беременности перед началом лечения: эта информация позволит сделать выбор в пользу препаратов без адреналина, которые лучше всего подходят для будущих мам. Отложить решение несрочных стоматологических проблем стоит на 35–40 неделях беременности — но в случае необходимости срочного лечения, например при воспалительных процессах и гнойниках, местную анестезию делают в течение всего срока беременности. Что касается седации, этот способ противопоказан беременным женщинам: воздействие препаратов для неё на плод до конца не изучено.

www.wonderzine.com

Как влияет наркоз на организм человека? Статья для пациентов.

Содержание статьи:

Статья для пациентов – как влияет наркоз на организм человека? И как долго продолжается это влияние? Давайте попробуем разобраться.

Как влияет наркоз на организм человека?

Ответ очевиден – негативно. Но на сколько? И как долго продолжается это влияние? Давайте попробуем разобраться.

Период полувыведения препаратов.

Для понимания вопроса – немножко теории. Мы будем основываться на понятии “период полувыведения” (T 1/2) препарата. Что это значит? Это время, за которое концентрация лекарственного средства в организме человека уменьшится вдвое. Например: был 1 грамм (период полувыведения 1 час), через 1 час станет 0.5 грамма, еще через час – 0.25 грамма и так далее. Примерно через 5 периодов полувыведения концентрация в организме человека станет минимальной (если считать точно, получится 3.25%).

Итак, нам остается только узнать периоды полувыведения наркозных препаратов и умножить их на 5. Сразу скажу, что мы будем ориентироваться на здоровых людей среднего возраста, со здоровыми печенью и почками (поскольку печень и почки являются основнми органами выведения веществ из организма).

Дополнительно: в инструкциях ко многим препаратам периоды полувыведения указаны промежутком времени (например, 14-18 минут). Мы будем считать по самому длинному времени полувыведения.

Возьмем наркозные препараты, их период полувыведения и посчитаем их T1/2 * 5.

  • Листенон, короткий релаксант, необходимый для интубации трахеи: 90 секунд, 7.5 минут
  • Рокуроний, релаксант средней продолжительности, необходим для паралича пациента на операции(а то действительно не те органы отрежут): 14-18 минут, 1.5 часа.
  • Пипекуроний, релаксант длительного действия, цель та же: 120+-40 минут, 13.3 часа.
  • Пропофол, гипнотик, необходимый для ввода в наркоз(первичного усыпления): 277-403 минуты, 33 часа.
  • Тиопентал, гипнотик, цель та же: 10-12 часов, 60 часов. 
  • Кетамин, гипнотик, цель та же, но применяется в шоковых ситуациях:  2-3 часа, 15 часов.
  • Фентанил, анальгетик: 10-30 минут, 2.5 часа. 
  • Морфин, анальгетик: 2-3 часа, 15 часов.

Особняком стоит газ севофлуран, на котором пациент спит всю операцию. Он выводится практически в неизменном виде(95%), и выводится он еще в операционной – пробуждение после наркоза.

Из вышеперечисленных цифр получаем, что через 3-е суток от каких то препаратов в организме вообще ничего не останется, а какие то останутся в минимальных концентрациях. Следует упомянуть, что препарат перестает действовать на организм намного раньше, чем из него выйдет.

О влиянии наркоза на организм.

Рассмотрим влияние на организм по трем системам: сердечно-сосудистая (частота сердечных сокращений и артериальное давление), дыхательная (угнетение дыхания и расширение бронхов) и центральная нервная (влияние на мозговой кровоток, внутричерепное давление и потребление кислорода мозгом).

Немного поподробнее о некоторых параметрах. Зачем нужно артериальное давление? Грубо говоря это выброс крови из сердца. Если он будет слишком низким, органы начнут получать недостаточно питания и кислорода.  Как можно использовать влияние на бронхи? У астматиков может случится приступ бронхиальной астмы прямо на столе. Влияние на мозговой кровоток? Логично, что если оно снижается, мозгу становится хуже, но(!) если мы снизим потребление кислорода мозгом, то получим этакую гибернацию. Как с компьютером в спящем режиме – работает, но электроэнергии потребляет меньше. А как нам использовать внутричерепное давление? Мозг находится в условно замкнутом пространстве – черепе и давление в нем постоянное (внутричерепное давление). А теперь представим произошло кровоизлияние в мозг (инсульт). И это кровоизлияние будет как бы выталкивать мозг из черепа. Неприятная картина, правда? Поэтому нам нужно учитывать этот фактор и не использовать препараты, повышающие внутричерепное давление.

  • Листенон: в низких дозировках снижает ЧСС (число сердечных сокращений в минуту) и АД (артериальное давление), в высоких – наоборот, повышает. Останавливает дыхание, повышает мозговой кровоток и внутричерепное давление.
  • Рокуроний и пипекуроний: значимого влияния на организм нет (кроме паралича всех мышц, включая дыхательные, но НЕ включая сердечную).
  • Пропофол: очень сильно снижает АД, очень сильно угнетает дыхание, и очень сильно снижается мозговой кровоток, потребление кислорода мозгом и ВЧД (эдакий защитник мозга).
  • Тиопентал: увеличивает ЧСС, но снижает АД. Остальное – аналогично (но может вызвать бронхоспазм(!), поэтому не применим у астматиков).
  • Кетамин: стимулятор и увеличитель всего (кроме дыхания – оно угнетается). Хотя сам по себе негативно влияет на сердечную мышцу.
  • Фентанил: снижает ЧСС и АД, угнетает дыхание, снижает мозговой кровоток, внутричерепное давление и потребление О2 мозгом.
  • Морфин: аналогичен фентанилу.
  • По севофлурану: снижает АД, уменьшает объем одного вдоха, но увеличивает их частоту, увеличивает мозговой кровоток и повышает ВЧД. А так же вызывает расширение бронхов (здесь астматикам повезло).

Заключение.

Через трое суток наркозные препараты будут практически полностью (либо совсем полностью) выведены из организма. Почти все препараты негативно влияют на наш организм. Но не даром же анестезиологи получают зарплату – в их обязанности входит минимизировать негативное влияние препаратов.

Количество людей, прочитавших эту статью: 750

doctorsemash.com

Влияние анестезии на организм человека

В данной статье рассмотрен вопрос влияния анестезии на организм человека, современные методы, используемые в анестезиологии и их последствия. Даются определения (местная, общая анестезия) и классификация видов анестезии. Делается вывод о необходимости анестезии и её последствиях, её методы, виды и влияние. Методом изучения данных о влиянии анестетика, определены основные осложнения, вызванные использованием анестезии и выявление рисков использования анестетика и мнения врачей-анестезиологов по данной теме.

Анестезия, как общая, так и местная — это медикаментозное вмешательство в организм, которое помогает избежать болевого стресса, но в свою очередь несет за собой определённые последствия. Осознание боли происходит в коре головного мозга, в ответ на импульс, посылаемый травмированной зоной, блокировка нервных окончаний помогает избежать этого.

Местная анестезия — это вид анестезии, который помогает избежать передачи болевого импульса от определённого участка. Лекарственное средство проникает через мембраны клеток, нарушая происходящие в них реакции. В результате, импульс не передается, а значит не возникает болевого ощущения. При применении местной анестезии, сознание пациента сохраняется, а эффект обезболивания длиться в среднем 1-2 часа.

Общая анестезия (так же известная, как наркоз) — это вид анестезии, который помогает избежать передачи болевого импульса от обширных зон тела (всего тела). При данном виде анестезии пациент находиться в расслабленном состоянии и крепко спит. [1]

Перед применением любого из этих видов, больной сначала проходит необходимую подготовку, которая начинается с первичного знакомства с проблемой, затем осмотр и назначение дополнительных обследований, а затем назначение лекарственной терапии. Непосредственная подготовка к операции обычно начинается накануне операции и продолжается до использования самой анестезии и называется- премедикация. Обычными составляющими премедикации являются такие средства, как Атропин, Метацин, Скополамин, Промедол и Морфий. Которые оказывают определенное влияние на организм человека.

Атропин — снижает реакцию блуждающего нерва, секрецию слюнных и бронхиальных желёз, расширяет бронхи, но имеет и пагубное влияние — тахикардия, повышение чувствительности к адреналину, расширение зрачков. Подобное влияние оказывает Метацин, но тахикардия менее выражена, а подавление секреции более. Скополамин в своём действии подобен Атропину, а также влияет на ЦНС, поэтому применяется реже.

Промедол действует, как обезболивающие и даёт успокаивающий эффект. Обезболивающий эффект даёт и Морфий, но нередко вызывает тошноту и рвоту.

Однако на основании многочисленных исследований было выявлено, что подобная премедикация может быть успешна только в 50% случаев. Поэтому существуют другие методы и схемы подготовки к анестезии и операции. Даже не сложные операции с использованием анестезии включает в себя такие этапы, как:

  1. Составление плана проведения
  2. Введение анестезии
  3. Поддержание состояния пациента
  4. Выведение анестетика

До введения анестетика должны быть подготовлены анестезиологический лечебный комплекс, необходимое оборудование, подключены приборы для диагностики, а также измерены и изучены все показатели больного. Даже малейшее упущение на этапе подготовки может дать осложнения на следующих этапах и осложнить последствия анестезии. [2]

Анестезия подразделяется на множество видов по особым характеристикам. Например, на основании путей, по которым анестетик вводиться в организм различаются следующие виды местной анестезии: поверхностная, терминальная, проводниковая, инфильтрационная, плексусная, спинальная, эпидуральная, каудальная, внутривенная (под жгутом) и внутрикосная. Методы проводниковой, плексусной, спинальной, эпидуральной, каудальной, внутривенной и внунтрикосной анестезии относятся к группе методов региональной анестезии, при которых сохраняется дыхание и сознание больного.

Общая анестезия в свою очередь включает такие виды, как: ингаляционная, неингаляционная (тотальная внутривенная анестезия, внутримышечная анестезия), комбинированная (в последнее время широкое распространение получила нейролептаналгезия), сочетанная (включает местную и общую анестезию), эндотрахеальная.

Выделяют четыре стадии анестезии: Стадия анальгезии, её также называют рауш-наркоз. Основные характерные черты этой стадии — оглушение, снижение уровня болевой чувствительности, заторможенность и помутнение сознания. Длительность этой стадии около 5 минут. За ней следует стадия возбуждения, для которой характерны отсутствие сознания из-за торможения деятельности коры головного мозга и длительное или речевое возбуждение, в результате расторможения подкорковых структур. На данной отмечается тахипное, тахикардия, повышение артериального давления, расширение зрачка, возможна рвота. Обычно стадия длиться 2-10 минут и хирургические вмешательства на её протяжении не проводятся. Для хирургических вмешательств существует хирургическая стадия и она является третьей, во время этой стадии происходит торможение коры головного мозга и подкорковых структур, теряется сознание и все виды чувствительности, отсутствует мышечный тонус, угнетаются рефлексы. Четвертая стадия известна, как стадия пробуждения после анестезии. После подачи анестетика происходит постепенное восстановление функций и свойств организма. [3]

Но проходит ли анестезия бесследно или всё же вмешательство анестетика несет за собой определённые последствия? Большинство врачей склонны к мнению, что урон от анестетика возможен, но бояться его не стоит, так как отсутствие надлежащего лечения (в том числе анестезии и последующего хирургического вмешательства) может оказаться намного губительнее для человеческого организма. Во многих случаях риск вреда анестезии оправдан, и более того, современные анестетики хорошо управляемы и при правильном использовании не несут губительных последствий организму. Конечно же при применении анестезии, как местной, так и общей необходимо оценивать все риски и уделять колоссальное внимание личным особенностям каждого пациента. Например, абсолютным противопоказанием будет являться аллергия пациента на используемое вещество или компоненты в его составе.

Итак, что же происходит в организме после анестезии? Для начала стоит ознакомиться с таким фактором, как риск. Существует мнение, что после общей анестезии есть риск не проснуться вообще. Да, такие случаи возможны, но встречаются они в основном в экстренной или нейрохирургии, правда, летальный исход в этих случаях чаще всего обусловлен не влиянием анестетика, а тяжестью общего состояния больного. В случаях плановой операции вероятность смерти пациента из-за анестезии ничтожно мала или даже равна нулю, если соблюдается техника и проводится надлежащий контроль.

В современной медицине используются различные методики и проводятся меры по снижению последствий анестезии. Однако в ряде случает эти последствия всё же не исключены. Чаще всего у пациентов, перенесших анестезию и хирургическое вмешательство наблюдаются такие осложнения, как: тошнота и рвота, болезненные ощущения в горле, головная боль, потеря ориентации в пространстве, лёгкие судорожные синдромы, зуд, боль в области спины или поясницы, ломота в мышцах, помутнение сознания. Эти осложнения чаще всего проявляются в первые 24 часа после вмешательства. Но некоторые осложнения могут продолжаться более длительное время. К ним относятся: панические атаки, нарушение или потеря памяти, расстройства сердечной системы (тахикардия, изменение частоты пульса), сбой в функционировании почек или печени. [4]

Как правило влияние анестезии выражается по-разному у разных возрастных групп. Для взрослых наиболее характерны проявления бессонницы, ухудшения или нарушения слуха и речи, головных болей, нарушений памяти и в некоторых случая даже кратковременное появление галлюцинаций. Если восстановление идёт в плановом режиме, эти осложнения не длительны. Доказано, что анестетики имеют влияние на мозг, так как блокируют в том числе и процессы, происходящие в головном мозге пациента. Поэтому пациент может испытывать некоторые проблемы после анестезии, связанные с работой головного мозга. Нарушение режима сна, депрессии или резкие колебания настроения, снижение работоспособности и синдром хронической усталости, трудности с запоминанием информации, рассеянность, снижение способности к обучению. Все эти осложнения проявляются постепенно и носят временных характер, в норме проходят в течении одного года после операции. Одним из самых опасных проявлений последствий анестезии является астенический синдром с изменением работы ЦНС.

Существует несколько вариантов объяснения причин последствий анестезии и появления астенического синдрома.

  1. Некоторые препараты способны влиять на артериальное давление, что может привести к микроинсульту, который чаще всего незаметен для человека, но имеет определённые последствия.
  2. Анестетик вызывает дисбаланс, который приводит отмиранию нервных клеток.
  3. Воспалительный процесс, взаимодействующий с иммунной системой. Чаще всего проявляется при отказе больного от спазмолитических средств.

Существуют определённые факторы, повышающие вероятность астенического синдрома — это пожилой или детский возраст, неправильная доза анестетика, хронические заболевания, пониженные интеллектуальные способности пациента, длительное использование обезболивающих препаратов, тяжелая послеоперационная травма. Так же большинство случаев негативного влияния анестетика на организм человека отмечается у людей, имеющих какие-либо проблемы в работе сердца. У многих пациентов с заболеваниями сердца после анестезии отмечается сжимание грудной клетки, изменение частоты пульса, болезненные ощущения в сердце, жар, замедление сердцебиения или аритмия. Такие проявления кратковременны и через определённый срок регрессируют.

Так же определённое пагубное влияние анестезия оказывает на организм женщин. Анестезиологи крайне не рекомендуют использовать анестезию во время беременности, так как анестетики очень токсичны и могут оказывать вред здоровью будущего ребёнка. Но при проведение такой операции, как кесарево сечение невозможен отказ от анестезии, что чаще всего несет за собой отрицательные воздействия на организм женщины. [5]

Для детей анестезия может быть менее опасна, так как дети быстрее отходят от последствий перенесённого, но существуют и индивидуальные особенности. Данное вмешательство может отразиться на росте и развитии маленького пациента, могут возникать аллергические реакции и нарушения в работе сердца и ЦНС.

Таким образом мы можем сделать вывод о том, что анестезия имеет определённые пагубные последствия, но в случаях хирургического вмешательства обойтись без анестезии невозможно. Так же практически все негативные последствия анестезии имеют определённый срок действия и избавиться от них полностью можно после года с момента использования анестезии. Бояться анестезии не нужно, ведь она несёт меньшие риски, чем отсутствие необходимого лечения, но даже незначительное вмешательство в организм человека должно проходить по тщательно разработанному плану, который составляется в ходе предоперационного обследования больного. По субъективному мнению, автора, боятся анестезии не стоит, главное тщательно изучить все аспекты действия и подготовиться к проведению анестетического вмешательства. Для этого необходимы комплексные врачебные исследования и консультация специалиста в данной области, с выявлением и изучением возможных рисков. Сам пациент должен осознать необходимость анестезии и принять возможность негативных последствий.

novainfo.ru

Влияние наркоза на организмNarkozis

Содержание статьи:

Под действием общего наркоза в организме происходят функциональные сдвиги. Хотя в первую очередь их причиной является сам препарат, не последнюю роль играет их общий эффект и порядок применения режимов, представляющих анестезиологическое пособие. Давайте более подробно воздействие общей анестезии на главные системы организма.

Центральная нервная система

Именно мозг является основной целью общего наркоза — выключение центрального компонента восприятия болевой чувствительности. Действие препаратов на ЦНС осуществляется благодаря изменению величины метаболической функции (основного обмена), кровотока в нем. Стоит отметить, что влияние внутривенной анестезии на головной мозг в корне отличается от приведенной выше.

Так, ингаляционные препараты расширяют сосуды, увеличивают кровоток и снижают потребление кислорода. В свою очередь, барбитураты (внутривенные анестетик) снижают кровообращение почти в 2 раза. Другой общий наркоз, кетамин, наоборот, увеличивает оба показателя.

Таким образом, действие анестезии на ЦНС зависит от используемых препаратов, исходного состояния пациента, конкретной клинической ситуации.

Система дыхания

Стоит отметить, что общий наркоз воздействует на эту функцию не только через центральную нервную систему (ЦНС), но и за счет прямого расслабляющего действия препаратов (мышечных релаксантов). В результате изменяется механика дыхания — ритм, глубина, соотношение вдоха/выдоха, режим работы дыхательных мышц. Таким образом меняются все звенья центральной регуляции.

Кроме того, действие общего наркоза также распространяется и на другие функции легких. Например, изменяется уровень серотонина, катехоламина и других активных веществ. Может нарушаться выработка сурфактанта. А он, сурфактант, нужен чтобы стенки альвеол (структурная единица легких) не слипались.

Общий наркоз в сочетании с искусственной вентиляцией легких изменяет распределение вентиляции и кровотока в органах дыхания. При этом изменения последнего приводят к нарушениям в распределении вентиляционно-перфузионном соотношении.  Также он угнетает кашлевой рефлекс, снижает дренирование мокроты и уменьшает функцию эвакуации мокроты из трахеобронхиального дерева.

Система кровообращения

Стоит отметить, что на сердце и систему кровообращения влияют все составляющие анестезии. Таким образом, их суммарное влияние превосходит результат, которого можно достичь при их раздельном использовании.

Все препараты угнетают миокард, но некоторые из них компенсируют это стимуляцией симпатико-адреналовой системы. Галогенсодержащие анестетики обладают прямым кардиодепрессивным (угнетающим на сердце) действием. Стоит отметить, что это влияние исчезает в течение получаса после операции.

Таким образом, влияние анестезии зависит от множества факторов. Например, чаще всего причиной аритмии является не прямое действие общего наркоза, а стимуляция симпатико-адреналовой системы. Но это не изменяет того, что все препараты в разной степени угнетают кровообращение и влияют на сердце (увеличивают его рефрактерный период). Аналогично он отразится на плоде.

Система печени

Иногда общий наркоз является причиной снижения кровотока в системе печеночного кровотока, например, так действуют такой анестетик как фторотан, что может привести в некоторых, в совокупности с токсическим действием на клетки печени, к фторотановому гепатиту. Данное заболевание может проявиться не только у пациентов с компрометированной печенью, но и у здоровых. Благо, сейчас больше используют все чаще более современные анестетики, которые практически исключают данное осложнение. В редких случаях действие анестетика приводит к гепатиту или печеночной недостаточности. Но прежде чем приписывать это общему наркозу, необходимо убедиться, что у пациента не было предрасположенности к этому заболеванию.

Стоит отметить, что использование закиси азота в качестве анестезии рискованно. Дело в том, что он не способен расслабить мышцы, поэтому дополнительно вводят миорелаксанты, которые метаболизируются печенью. Некоторые анестетики, например, закись азота, может вызвать гипоксию, которая более опасна для печени, нежели сам анестетик.

Мозг и память

Раньше считалось, что мозг представляет собой сознание. Но недавно опубликованные исследования показали, что оно зависит от взаимодействия отдельных нейронов. В результате проведенного эксперимента было обнаружено, что общий наркоз изменяет кровоток головного мозга. Таким образом значительно ухудшается поток информации, что негативно влияет на память.

Также очень важно, был ли мозг травмирован. Например, у совершенно здоровых людей меняется способ передачи информации лишь в его пределах. Но в случае наличия повреждений поток информации и влияние на память предсказать практически невозможно.

Подводим итоги

Большинство анестетиков напрямую влияют на основные системы организма: НЦС, систему кровообращения, мышечную и т. д. Кроме того, некоторые препараты косвенным образом воздействуют на головной мозг и память. Если он или его определенный участок был повреждён, дальнейшие последствия практически невозможно предсказать. Стоит отметить, что на некоторое время память ухудшится у всех пациентов.

Таким образом, общий наркоз приводит к ряду изменений в организме человека. Нельзя сказать, что он имеет лишь негативное влияние. Например, он и угнетает миокард, но стимулирует симпатико-адреналовую систему, что стабилизирует общее состояние больного.

narkozis.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о