лечение, операция, удаление язвы желудка в СПб

Это хроническое заболевание, морфологическим субстратом которого является рецидивирующее повреждение желудочной  стенки или стенки 12-перстной кишки, которое возникает в результате нарушения механизмов регуляции желудочной секреции.

Что такое язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки?

В полость желудка регулярно поступает набор веществ, которые являются пептическими агрессорами: соляная кислота, ферменты. Их действие направлено на расщепление пищевых продуктов. Для того, чтобы эти вещества не повредили стенку желудка или 12-перстной кишки, в желудке вырабатывается  специальный защитный фактор, который состоит из слизи и бикарбонатов.

• Преобладание агрессивных факторов в сочетании с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка. 
• Появляется эрозия, а затем язва. 
• Кислое содержимое желудка попадает в 12-перстную кишку.  
• Возникает воспаление — дуоденит, также в её слизистой могут развиваться эрозии и язвы. 
• Особое значение в развитии проблемы придается микробу — Helicobacter pylori, который усугубляет и провоцирует повреждение слизистой, как желудка, так и 12-перстной кишки.  

Хронический характер патологии предусматривает чередование обострений и ремиссий. Обострения возникают на фоне физических и психических перегрузок, нарушений диеты, вредных привычек. Язвенная болезнь чаще поражает мужчин. Работоспособный возраст основной группы пациентов с язвой желудка указывает на социальную и экономическую значимость проблемы.

Причины язвы желудка

Различают этиологические факторы заболевания и факторы риска, которые повышают вероятность возникновения язвы. Среди причин язвенной болезни различают следующие:

• наличие в организме бактерии Helicobacter pylori,
• снижение местного иммунитета в желудке,
• отягощенная наследственность,
• дисбаланс между защитными факторами слизистой оболочки желудка и его секрецией,
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Среди лекарственных препаратов, которые разрушают слизистую оболочку желудка, особо следует выделить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Длительное лечение с их помощью, без надлежащей защиты слизистой,  приводит к возникновению язв, кровотечениям из них.

Факторы, которые способствуют появлению язвы:

• стрессы,
• физические перенапряжения,
• воздействие алкоголя,
• курение,
• употребление в пищу вредных продуктов (острое, копченое, жареное),
• нарушение режима питания.

Симптомы, которыми проявляется язвенная болезнь при наличии язвы

• Симптомы недуга обычно проявляются достаточно ярко, что дает возможность своевременно выявить заболевание и начать соответствующее лечение. Главным симптомом является боль, в зависимости от характера боли можно понять, где именно локализуется язва. Время возникновения болевых ощущений также важно. Для язвенной болезни с локализацией язвы в желудке характерны так называемые “голодные боли”, которые появляются натощак, а также через несколько часов после еды.

• Если поражен кардиальный отдел желудка (он примыкает к пищеводу), то болевые ощущения возникают ближе к солнечному сплетению спустя 20 минут после еды. Нередко боль распространяется и на грудную клетку в области сердца, что может сбить с толку и стать причиной для постановки такого ошибочного диагноза как сердечный приступ при попытке самодиагностики.  Подобная локализация язвенной болезни никогда не сопровождается болевым синдромом после физической нагрузки.

• Поражение язвой пилорического отдела желудка (ближе к 12-перстной кишке) вызывает длительную острую боль, проявляющуюся в приступах. Иногда продолжительность одного приступа может составлять более 40 минут. Боль развивается через час после еды. Может возникать ночью. Часто возникают диспептические  симптомы: тошнота, чувство вздутия, рвота. Язва этой локализации  5-10% озлокачествляется. Также частыми бывают осложнения, пенетрация, прободение, кровотечение, стеноз привратника за счет  рубцовой деформации.

• 10-15 % язв локализуются в антральным отделе, расположенном между пилорическим и кардиальным. При этом, если дефектное образование находится в малой кривизне желудка, пациент будет ощущать сильную боль в левом подреберье спустя 1-1,5 часа после еды. Стабилизация состояния наступает после того, как содержимое желудка переварено. Большинство таких больных испытывают боль вечером.

• Локализованный в большой кривизне желудка язвенный дефект характеризуется менее  выраженной клиникой, встречаются реже, чаще у пожилых,  и в 50% случаев имеют  злокачественный характер, причем,  обнаружить такую язву достаточно трудно.

• Непрекращающаяся ноющая боль, испытываемая преимущественно вечером и ночью, может свидетельствовать о расположении дефектного образования в антральном отделе. В этом случае болевой синдром не соотносится с приемом пищи.

• Характер боли при язве 12-перстной кишки характеризуется тем, что она появляется через 1,5-2 часа после еды, часто ночью. Эта локализация язвы чаще встречается у мужчин до 40 лет. Более значим для этой категории больных генетический фактор. Диспептические расстройства реже, чем при локализации в желудке, но довольно часто пациентов беспокоят запоры.

Другие признаки язвенной болезни желудка

Помимо болевых ощущений о наличии язвенной болезни могут также свидетельствовать следующие признаки:

• Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Это происходит вследствие нарушения моторики желудка. При наличии язвы, рвота может начаться спустя 2 часа после приема пищи.
• Изжога. Большинство больных страдают от этого симптома, проявляющегося в виде жжения в надчревной области. При изжоге кислотное содержимое желудка оказывается в просвете пищевода, что сопровождается довольно неприятным ощущением.
• Чувство тяжести в животе. Оно наблюдается после приема пищи, причем, вне зависимости от количества съеденного.
• Плохой аппетит. Симптом связан со страхом перед изжогой и рвотой, которые мучают больного после еды. Это психологический фактор, объясняющий ухудшение аппетита стремлением больного избежать неприятных ощущений.
• Отрыжка воздухом может сопровождаться также забросом содержимого желудка в ротовую полость, после чего во рту остается неприятный кисловатый или горьковатый привкус.
• Повышенное газообразование.

Часто больные жалуются на запоры, вызванные нарушением функционирования кишечника. Среди нетипичных симптомов можно выделить белый налет на языке, потливость ладоней, болевые ощущения при надавливании на живот. Иногда язва не проявляет себя никакими симптомами, в этом случае она может быть обнаружена в довольно запущенном состоянии.

Осложнения язвы 

Если не заниматься лечением, могут развиться осложнения. Выделяют 5 состояний, которые угрожают пациенту в случае не лечения язвы:

• Перфорация язвы — прободение стенки желудка насквозь.
• Кровотечение — в случае, если нарушена целостность кровеносного сосуда в стенках или на дне язвы.
• Стеноз пилорического отдела желудка — сужение места выхода из желудка, скопление там пищи.
• Пенетрация язвы — прободение язвы в соседний орган.
• Малигнизация язвы — рост злокачественной опухоли.

Методы диагностики язвы желудка

Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо пройти эзофагогастродуоденоскопию (ФГДС), более распространенное название – гастроскопия. 

Через ротовое отверстие и пищевод в желудок вводится эндоскоп – это тонкая трубка, которая оснащена специальным оптическим прибором. Так, врач получает возможность наглядно увидеть изнутри желудочно-кишечный тракт. Эндоскопия позволяет оценить размеры язвы, количество (при множественном процессе), локализацию, наличие осложнений. Во время проведения исследования берутся пробы желудочного сока, биопсию слизистой для морфологического исследования и наличие Helicobacter pylori. Если пациент плохо переносит процедуру такого исследования, то рекомендуется применять медикаментозный сон. Для уточнения глубины язвы, моторики ЖКТ,  некоторых осложнений язвенной болезни, таких, как стеноз, пенетрация и др. применяется   рентгеноскопия и  рентгенография с контрастным веществом. Диагностические процедуры также могут включать тесты на определение Helicobacter pylori, лабораторное исследование мочи, крови и кала. УЗИ не позволяет установить диагноз язвенной болезни.

Методы лечения язвы желудка

Пациентам важно придерживаться установленного режима дня, по возможности избегать стрессовых ситуаций, не прибегать к курению и употреблению алкогольных напитков, хотя бы на время лечения, соблюдать прописанную доктором диету, придерживаться правильного режима дня. По обыкновению, срок активного курса лечения составляет около двух недель, а потом нужна поддерживающая терапия с обязательным соблюдением правильного питания.

Для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение с учетом таких весомых факторов как возраст, физическое состояние, наличие или отсутствие сопутствующих хронических заболеваний. Язва желудка характеризуется как довольно серьезное, смертельно опасное заболевание, поэтому при малейших подозрениях следует незамедлительно пройти диагностику, посетив врача-специалиста.

Медикаментозная терапия состоит из таких препаратов:

• антибактериальные препараты — действие направлено на устранение из организма Helicobacter pylori;
• антациды — средства, снижающие секрецию желудочного сока;
• ингибиторы протонной помпы — их действие влияет на химический состав соляной кислоты, нарушает ее структуру;
• Н2‑гистаминоблокаторы — снижают агрессию желудочного секрета;
• спазмолитики — симптоматические препараты, которые снимают болевой синдром.

Лекарственные препараты необходимо принимать строго по рекомендации врача. Каждый из медикаментов показан только при определенных обстоятельствах заболевания. Прием лекарств необходимо проводить в предписанный срок. Если пациент почувствовал облегчение — это не значит, что препараты можно отменять самостоятельно. Процесс медикаментозного лечения контролируется лечащим врачом, все изменения в прием может вносить только он.

Хирургическое лечение (операция по удалению язвы желудка)

Необходимость в хирургическом вмешательстве может возникнуть только при долго незаживающих язвах, или при появлении осложнений. Такая операция может быть запланированной или проводиться в срочном порядке. Экстренное оперативное вмешательство показано при прободении язвы, кровотечениях, которые не удается остановить консервативными мероприятиями. Проводится ушивание язвы, остановка кровотечения, расширяется сужение пищеварительной трубки. Применяемые ранее плановые операции по удалению участка желудка с целью уменьшения его секреции, в настоящее время практически не используются, так как правильно подобранное современное медикаментозное лечение, как правило, приводит к ремиссии.

При малигнизации (озлокачествлении) язвы необходимо оперативное лечение, объем которого зависит от того, как рано обнаружена опухоль — успела ли она прорасти все слои желудка, или только поразила слизистый и подслизистый слои, успела ли она распространиться на близлежащие органы или лимфатические узлы, или уже дала метастазы в отдаленные органы. Чем раньше выявлена малигнизация язвы, тем меньше будет объем оперативного вмешательства. В таком случае операция по удаению язвы может быть проведена эндоскопически, или лапароскопически. В противном случае проводится расширенное вмешательство традиционным способом.

Профилактика и прогноз

В качестве профилактики язвенной болезни желудка следует:

• уделять сну не менее 6 – 8 часов в сутки;
• минимизировать потребление копченого, жирного и жаренного, такая пища раздражает слизистую оболочку;
• следить за здоровьем зубов, чтобы всегда иметь возможность хорошо пережевывать пищу;
• не допускать частых стрессовых ситуаций, так как они приводят к нервному напряжению и вызывают болевые ощущения в желудке;
• не употреблять алкогольные напитки и не курить;
• при болях в желудке пройти необходимые обследования;
• увеличить количество приемов пищи до 6 в день. Пища должна быть измельченной, показаны кисели, каши, приготовленное на пару мясо, омлет, овощи.

---

Важно

• Не следует забывать, что язва желудка сказывается на функционировании всего организма, и поэтому лучше предупредить это заболевание, нежели потом приспосабливаться к нему всю жизнь, облегчая муки медикаментами. 

• Предупредить приступы можно путем соблюдения диеты и правильного режима питания, отказа от алкоголя и сигарет. Посещать врача следует не менее 1 раза в год. В профилактических целях пациентам прописывается прием противоязвенных лекарственных средств курсами, весной и летом. Именно в это время болезнь дает о себе знать наиболее ярким проявлением симптоматики.

• Необходимо также помнить пациентам, страдающим язвенной болезнью, о ежегодном эндоскопическом контроле, который необходимо проходить даже при отсутствии болей после заживления язвы. Необходимость такого контроля связана с высокой вероятностью озлокачествления именно желудочных язв.    

Лечение язвы желудка и двенадцати перстной кишки в клинике МЕДСИ

Прободение или перфорация

Это осложнение представляет собой образование отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. При его развитии соляная кислота и пища попадают в брюшную полость, что вызывает перитонит (опасное воспаление брюшины), который может привести к летальному исходу. Для прободения характерны такие симптомы, как резкая боль в животе, усиливающаяся при любых движениях и попытках принять горизонтальное положение. Живот при таком осложнении становится доскообразным и очень твердым.

Пенетрация язвы

Это осложнение напоминает предыдущее. При его развитии также образуется отверстие, но открывается оно в толстый кишечник, поджелудочную железу или печень. Для осложнения также характерна постоянная боль, которая уменьшается после приема лекарственных средств, направленных на снижение показателей кислотности желудочного сока. К симптомам пенетрации язвы также относят повышение температуры тела.

Кровотечение

Данное осложнение возникает тогда, когда размеры язвы увеличиваются и на ее поверхности оказываются сосуды, разъедаемые соляной кислотой желудка. К симптомам патологического состояния относят рвоту, которая по структуре напоминает кофейную гущу, дегтеобразный, черный стул, резкую слабость, снижение показателей артериального давления. Пациенту следует вызвать скорую помощь.

Стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки

Это осложнение возникает в результате рубцевания язвы. Основная его опасность заключается в том, что рубцы вызывают затруднения при прохождении пищи. На ранней стадии стеноза пациенты жалуются на тяжесть в животе, рвоту, которая приносит облегчение, и кислую отрыжку. Постепенно симптомы становятся все более выраженными. Пациенты могут страдать от постоянной отрыжки с гнилостным привкусом, боли в животе и регулярной рвоты.

Важно! Все осложнения требуют немедленного обращения к врачу. При выраженных симптомах следует вызвать скорую помощь. Во многих случаях при поступлении пациента в стационар сразу же проводится хирургическое вмешательство.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Характерные симптомы

• Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки сопровождается следующими симптомами:
• Изжога и кислая отрыжка
• Тошнота и рвота по типу «кофейной гущи» на высоте боли
• Вздутие живота и метеоризм
• Запор или понос
• Потемнение кала (при язвенном кровотечении)

Ведущий симптом – боль в подложечной области, в зоне мечевидного отростка. Боль может возникать вскоре или через 1-1,5 часа после еды. При язвенной болезни 12-и перстной кишки боль может возникать через 3-4 часа после приема пищи, так называемая «поздняя, голодная или ночная» боль обычно стихает после еды. Боль может усиливаться при употреблении алкогольных и газированных напитков, курения, во время физических нагрузок и эмоциональных потрясений. Часто она иррадиирует влево в грудную клетку и лопатку, иногда в грудной и/или поясничный отдел позвоночника. По характеру боль бывает различной (все зависит от глубины и размера дефекта), но чаще режущая и жгучая, выраженной либо средней интенсивности.

Методы диагностики

Самым информативным диагностическим методом считается фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). В ходе процедуры врач вводит в пищевод пациента видеозонд, который позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность желудка, пищевода и 12-типерстной кишки. В результате удается провести дифференциальную диагностику и установить точную причину симптомов, которые отмечаются у пациента.
Также во время гастроскопии выполняется биопсия необходимых участков для дальнейшего гистологического исследования. Результат гистологии позволит обнаружить признаки воспаления и исключить наличие предраковых изменений и бактерии Helicobacterpylori, которая зачастую является причиной развития язвы и требует определенного лечения.
Распространенный, но менее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка – рентгенография с контрастом. Для выявления сопутствующих заболеваний применяется ультразвуковое исследование внутренних органов. Оно помогает диагностировать холецистит, панкреатит и другие болезни, которые могут давать схожую симптоматику.
При необходимости определения уровня кислотности желудочного сока проводят внутрижелудочную pH-метрию. Также необходимо сдать общий анализ крови и кал на скрытую кровь для обнаружения латентных язвенных кровотечений. По необходимости врачи проверяют биохимические показатели крови и отправляют к смежным специалистам.

Методы лечения язвы желудка

В схему лечения могут быть включены лекарственные средства из разных групп, что связано с большим разнообразием причин и патогенетических механизмов развития язвы. Наиболее часто применяют следующие препараты:

• Блокаторы протонной помпы.
• Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.
• Антациды и альгинаты.
• Гастропротекторы.
• Антибиотики, активные против Helicobacterpylori.

В качестве вспомогательной терапии применяются прокинетики, спазмолитики, препараты, которые ускоряют процессы репарации и др.
Главными задачами медикаментозной терапии являются:

• Быстрое устранение боли и других симптомов заболевания.
• Стимуляция заживления язвы.
• Профилактика осложнений и рецидива болезни.
• Улучшение качества жизни пациента и стойкая ремиссия
• Эрадикация Н.pylori

Точный план лечения, дозировки препаратов и продолжительность курса терапии подбирается индивидуально, с учетом клинической картины.
Каждый пациент в обязательном порядке должен придерживаться специальной диеты, о которой подробно расскажет лечащий врач. Из рациона необходимо исключить газированные напитки, специи, жареную пищу, кофе и другие продукты, которые раздражают слизистую желудка. Также пациент должен отказаться от курения и алкоголя.
Среди дополнительных методов назначают физиотерапию, но только в период обострения и при отсутствии осложнений.
Если консервативная терапия оказывается неэффективной, либо если у пациента развиваются осложнения, то применяется хирургическое лечение.
Эффективное лечение язвы возможно только после осмотра, обследования и подбора оптимальной схемы терапии. В эту схему может быть включено фитолечение или другие альтернативные методы, но только по назначению врача. Самолечение и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может спровоцировать серьезные осложнения и ухудшить дальнейший прогноз.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение

Основные симптомы

Язвенная болезнь может протекать с различной выраженностью симптомов — от практически бессимптомного течения до ярко выраженных болей и сопровождаться различной степенью повреждения слизистой — от едва заметных изменений и переполнения кровью сосудов до выраженных язв. Опасность язвенной болезни состоит в том, что между ее симптомами и повреждением слизистой нет прямой взаимосвязи. Встречаются случаи, когда у пациентов с обширными изъязвлениями нет никаких проявлений заболевания.

Ведущим симптомом язвенной болезни являются боли в подложечной области, которые могут отдавать в левую половину грудной клетки и левую лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника. В зависимости от расположения язвы боли проявляются по-разному и в разное время:

• сразу после еды;
• через час-полтора после еды;
• поздние боли (через 2-3 часа после еды) или голодные боли, возникающие натощак, и проходящие после приема пищи, а также ночные боли.

Жгучая боль в животе значительно ухудшает качество жизни человека, кроме этого могут наблюдаться изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота, склонность к запорам или поносам, быстрая утомляемость и слабость.

В стадии ремиссии все симптомы ослабевают, но могут периодически усиливаться. Неприятные симптомы, сопровождающие течение язвенной болезни, могут усиливаться или ослабевать с течением времени, например, осенью и весной, после нарушения диеты или стресса.

Механизм развития заболевания

Язва может появиться из-за ослабления защитных свойств внутренней оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и усиления агрессивного воздействия на них кислоты и пепсина, содержащихся в желудке. Этот процесс могут вызывать

• поселившиеся в желудке бактерии Хеликобактер пилори;
• длительный прием аспирина, найза, ибупрофена и других нестероидных-противовоспалительных средств;
• повышенная кислотность;
• наследственная предрасположенность;
• наличие других заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных нарушений.

Стрессы, вредные привычки и нарушения в питании провоцируют обострения болезни и могут способствовать ее возникновению, но основной причиной образования язвы выступать не могут.

Когда необходимо обратиться к врачу

• если беспокоят постоянный дискомфорт и боли в животе, а также боли в животе по ночам;
• часто появляется изжога, отрыжка кислым и еда вызывает отвращение;
• ваши близкие родственники болеют язвенной болезнью или у них обнаружена инфекция Хеликобактер пилори;
• наблюдается снижение веса без объяснимых причин;
• из-за наличия заболеваний приходится часто принимать обезболивающие препараты; вы длительное время находитесь в стрессовой ситуации;

Осложнения

Без лечения язвенная болезнь может привести к ряду опасных для жизни осложнений, таких как кровотечение, прободение язвы, первично-язвенный рак желудка.

Можно ли избавиться от язвы желудка без лекарств?

Попытки победить болезнь без обращения к врачам, а только лишь изменением диеты были всегда.

Язва желудка – неприятное заболевание, которое относится к числу самых распространенных в мире. Такой диагноз хотя бы раз в жизни слышал каждый десятый взрослый житель планеты старше 30 лет.

В большинстве случаев вылечить без лекарств язву желудка не удается. Однако, на начальной стадии, скорректировать свое состояние, помочь организму победить болезнь можно и с помощью народных методов.

Самыми популярными действенными средствами в борьбе с язвой желудка являются мед, сок белокочанной капусты и оливковое масло.

Мед давно известен своими полезными свойствами. Он лечит воспаления на коже, больное горло, питает волосы, улучшает зрения и пр. Но только недавно ученые подтвердили, что эффективно это лакомство и в лечении язвы желудка.

Для достижения нужного эффекта следует три раза в день за 1-2 часа до еды выпивать стакан теплой воды с разведенным в ней медом (1-2 чайные ложки).

Капустный сок поможет избавиться от болезни, если выпивать его по 5 стаканов в день. Этот «коктейль» богат витамином С, а также способен хорошо рубцевать язвочки. Особенно эффективно будет лечение, если к соку капусты добавить сок сельдерея в пропорции 3:1.

При язве желудка также рекомендуется принимать оливковое масло. Для этого следует приготовить состав: 500 мл масла, 0,5 литра жидкого меда и сок двух лимонов. Полученное «лекарство» необходимо выпивать по 1 столовой ложке 1 раз в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения – один месяц.

Однако, прежде чем принимать одно из перечисленных лекарств, будет не лишним посоветоваться с лечащим врачом. Так как реакция организма на те или иные натуральные компоненты может быть у всех разная.

Лечение язвы желудка в Казани

Быстрый темп жизни, перекусы на бегу, вредные привычки не могут никак не отражаться на состоянии вашего здоровья. Рано или поздно это неизбежно скажется на работе желудочно-кишечного тракта.

Возможно, нарушения в работе ЖКТ у вас уже есть. Вы можете испытывать различные симптомы, в том числе и болевые ощущения. Может быть, вы уже даже знаете свой диагноз, и коварная язвенная болезнь отравляет вам жизнь. Позвольте себе жизнь без боли – в казанском лечебно-диагностическом центре «АМ МЕДИКА» вы можете пройти диагностику заболеваний ЖКТ, а также получить эффективное лечение язвы желудка. Лечить язву лучше всего на ранней стадии, а не тянуть время, тогда есть вероятность безоперационного лечения.

Симптомы и лечение язвы желудка

Язвенная болезнь появляется под воздействием определенных факторов:

• Курение;
• Частое употребление алкоголя;
• Употребление сильногазированных напитков с кофеином в составе;
• Постоянные сбои в режиме приема пищи;
• Принятие слишком холодной или слишком горячей еды;
• Бессистемное употребление противовоспалительных препаратов;
• Затяжные депрессии и сильные стрессы;
• Большие объемы употребления хлебобулочных изделий и сладкого.

Под воздействием каждой из этих причин по отдельности, либо в совокупности возможно развитие язвы. Что же она собой представляет? Язва – это дефект слизистой оболочки кишечника или желудка, который является хроническим, но периодами обостряется. Основная проблема в том, что при язве повреждение может быть довольно глубоким, и потом представляет особую опасность.

Основные симптомы язвенной болезни

Подозрения на язвенную болезнь или ее обострение – повод для немедленного визита к доктору. Заболевание в стадии ремиссии может обостриться из-за возврата к вредным привычкам, стресса, или нарушения специализированной диеты.

Записаться на прием к врачу необходимо, если:

1. Появились болевые ощущения в подложечной части живота, которая отдается в левую часть грудной клетки, в поясничный и грудной отделы позвоночника одновременно. Эта боль может появляться между приемами пищи или сразу после. У некоторых боль может не проявляться в течение дня, но возникать ночью. Боль может пройти, если пить антацидные средства;
2. Отрыжка и изжога;
3. Тошнота и рвота желудочным соком, приносящая временное облегчение. Некоторым приходится вызывать рвоту самостоятельно для облегчения своего состояния;
4. Потеря в весе из-за подсознательного ограничения себя в еде во избежание болевых симптомов.

Стоит помнить и о том, что примерно в трети случаев при появлении у пациента как язвы желудка, так и язвы двенадцатиперстной кишки, он может вообще не испытывать вышеперечисленных симптомов.

Этапы исследования организма

Прием у гастроэнтеролога в клинике «АМ МЕДИКА» начнется с устного опроса пациента и выявления признаков заболевания ЖКТ. После опроса врач перейдет к пальпации брюшинной области для выявления очага болевых ощущений.

Для уточнения диагноза и выявления стадии заболевания, а также подбора по-настоящему действенного вида лечения понадобиться проведение диагностики. Диагностика язвенной болезни включает в себя следующие этапы:

• ОАК;
• Анализ на содержание крови в каловых массах, что позволит сказать о наличии либо отсутствии желудочного или кишечного кровотечения;
• Исследование кислотной желудочной среды;
• Рентгенологическое исследование;
• Эндоскопия;
• Гистология тканей внутренней оболочки желудка;
• Исследование на наличие бактерии Helicobacter pylori.

После проведения все исследований врач сможет подобрать эффективные методы лечения. Метод лечения хронической язвы отличается от лечебного курса для острой стадии болезни. Врач может назначить прием правильно подобранных антибиотиков узкого спектра действия, дать рекомендации по корректировке питания, посоветовать, от каких продуктов стоит отказаться совсем.

Современный научно-исследовательский лечебно-диагностический центр «АМ МЕДИКА» предлагает своим пациентам услуги высококвалифицированных врачей-гастроэнтерологов. Записаться на прием вы можете, заполнив форму на сайте или заказав обратный звонок. Мы находимся в центре г. Казани на ул.Пушкина.  Посетителям представляется бесплатная парковка.

Чтобы получить консультацию высококвалифицированных специалистов, способных подобрать качественное лечение язвы, достаточно записаться на консультацию любым удобным способом.

 

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Болезнь характеризуется развитием язвенных поражений на слизистой оболочке желудка и тонкого кишечника. Воздействие желудочного сока на слизистую оболочку может вызвать язву в случае нарушения работы пищеварительной системы, когда усилена секреция пищеварительного сока, или снижена резистентность слизистой оболочки.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — заболевание хроническое, для него характерно чередование периодов ремиссии и обострения. Язвенная болезнь часто приводит к развитию серьезных осложнений: внутреннее кровотечение, перфорация язвы, проникновение язвы в прилежащие органы, озлокачествление язвы с развитием рака желудка и пр.

Симптомы язвенной болезни

Симптомы язвенной болезни напрямую зависят от места расположения и размеров язвы, возраста больного, а также наличия у него сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее характерна следующая симптоматика:

• стойкие боли в подложечной области,
• изжога, повышенная кислотность,
• рвота желудочным соком после еды,
• тошнота,
• появление крови в каловых или рвотных массах

В период обострения болезни симптомы становятся более выраженными.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Существует ряд факторов, пагубно влияющих на общее состояние желудочно-кишечного тракта и также способствующих возникновению язвы желудка.

1. Длительный стресс и значительные эмоциональные перегрузки.
2. Генетическая предрасположенность
3. Неправильное питание, употребление острой пищи, раздражающей слизистую оболочку желудка.
4. Заболевания пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышением кислотности желудочного сока и снижением устойчивости слизистой оболочки (хронический гастрит, дуоденит).
5. Курение, злоупотребление алкоголем.
6. Длительный прием противовоспалительных препаратов,
7. Присутствие в желудочно-кишечном тракте Хеликобактер Пилори – бактерии, которая инфицирует различные области пищеварительного тракта и при определенных условиях провоцирует развитие язвенной болезни.

При отсутствии необходимого внимания к проблемам желудочно-кишечного тракта и профилактических визитов к врачу, язва может стать источником серьезных осложнений: кровотечения, перфорации или прободения, переходу болезни в злокачественную форму.

Поэтому если вас беспокоят боли в подложечной части живота, возникающая между приемами пищи, или через какое-то время после еды или другие симптомы, то вам следует как можно скорее обратиться к врачу-гастоэнтерологу.

Диагностика язвенной болезни

При обращении пациента с характерными жалобами врачи-гастроэнтерологи назначат проведение комплексного обследования, которое позволит уточнить диагноз, выяснить причины заболевания и локализовать патологию.

Комплексное диагностическое обследование при подозрении на язвенную болезнь как правило включает в себя обнаружение язвенного дефекта, выявление Хеликобактер Пилори (Н. Pylori) и исследование секреторной функции желудка.

Обнаружить язвенный дефект можно рентгенологическим или эндоскопическим методом.

Наиболее щадящим методом диагностики является контрастное рентгеновское исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Однако большой диагностической ценностью обладают эндоскопические исследования. Гастроскопия позволяет визуально осмотреть полость желудка и двенадцатиперстной кишки и прямо увидеть язву. При проведение гастроскопии язва обнаруживается в 98% случаев, также во время процедуры возможно провести гистологическую оценку изменений слизистой оболочки желудка и некоторые лечебные манипуляции.

Во время гастроскопии производится забор биоптата для гистологического анализа, позволяющего выявить злокачественное язвенное, а также наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Исследование секреторной функции желудка имеет важное значение для назначения оптимальной схемы лечения. Секреторная функция желудка как правило исследуется с помощью фракционного желудочного зондирования или зондовой рН-метрии (суточной рН-метрии) различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение язвенной болезни

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в «СМ-Клиника» направлено на, купирование болевых симптомов, устранение рецидивов заболевания и достижение полного выздоровления больных.

Для достижения наилучшего эффекта в «СМ-Клиника» применяется комплексный подход, включающий медикаментозную терапию (антибиотики, препараты, нейтрализующие соляную кислоту и образующие защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка), диетотерапию (назначение специального режима питания и диеты), физиотерапевтические процедуры.

Для больных с неосложнённой язвенной болезнью возможно амбулаторное лечение. При впервые выявленной язве желудка, а также при ее осложнённом и часто рецидивирующем течении мы рекомендует нашим пациентам комплексное лечение в условиях комфортабельного стационара. После прохождения курса стационарного лечения, предполагается дальнейшее амбулаторное лечение под наблюдением врача-гастроэнтеролога и проведение контрольных обследований.

Хирургическое лечение язвенной болезни

Несмотря на успехи консервативной терапии язвенной болезни, у 10-15% больных не удается достигнуть стойкой ремиссии. Считается, что если 3-4-кратное медикаментозное лечение в условиях стационара не приводит к стойкой ремиссии, то следует ставить вопрос об оперативном лечении. 

Узнать подробности и записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Наши преимущества:

Более 120 ведущих гастроэнтерологов и хирургов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22. 00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Язвенная болезнь — Врачи и отделения

Кафедры и специальности

Клиника

Mayo имеет одну из крупнейших и наиболее опытных практик в США, с кампусами в Аризоне, Флориде и Миннесоте. Работают кадры десятков специальностей вместе для обеспечения качественного ухода и успешного выздоровления.

Отделения, занимающиеся лечением этого состояния

Врачи, которые лечат это заболевание

редактировать фильтры поиска Закрывать

Сузьте область поиска

По местонахождению По фамилии

1. Нет врачей, чья фамилия начинается на букву А. А
2. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Б. B
3. Нет врачей, чья фамилия начинается на букву С. C
4. Нет врачей, чья фамилия начинается на букву D. D
5. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Е E
6. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы F. F
7. Нет врачей, чья фамилия начинается на букву G. грамм
8. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Н. ЧАС
9. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы I. я
10. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы J. J
11. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы К K
12. Найдите врача, фамилия которого начинается с буквы L L
13. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы М M
14. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы N N
15. Найдите врача, фамилия которого начинается на букву O О
16. Нет врачей, чья фамилия начинается на букву Р. п
17. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Q Q
18. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Р. р
19. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы S. S
20. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Т. Т
21. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы U U
22. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы V. V
23. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы W. W
24. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы X Икс
25. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Y Y
26. Нет врачей, чья фамилия начинается с буквы Z Z

Сбросить все фильтры

Отображение 1-2 из 2 доступных врачей

1. Дэвид С.

   Лоеб, доктор медицины
   1. Терапевт
   2. Гастроэнтеролог
   1. Джэксонвилл, Флорида

   Сферы деятельности:

   Капсульная эндоскопия, верхняя эндоскопия, инфекция Helicobacter pylori, язвенная болезнь

2. Эми С.

   Оксентенко, д.м.н.
   1. Терапевт
   2. Гастроэнтеролог
   1. Феникс, Аризона

   Сферы деятельности:

   Синдром мальабсорбции, Желудочно-кишечные расстройства, Гастрит, Целиакия, Язвенная болезнь

Исследования

Врачи и ученые клиники Мэйо изучают новые способы диагностики и лечения заболеваний пищеварительной системы, в том числе язвенной болезни.

Публикации

См. Список публикаций врачей клиники Мэйо о язвенной болезни на PubMed, службе Национальной медицинской библиотеки

Исследования

Просмотреть всех врачей • Все местоположения

06 августа 2020 г.

Язва желудка — Лечение — NHS

Если у вас язва желудка, ваше лечение будет зависеть от того, чем она вызвана.При лечении большинство язв заживают за месяц или два.

Если язва желудка вызвана бактериальной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori), рекомендуется курс антибиотиков и лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП).

Это также рекомендуется, если предполагается, что язва желудка вызвана сочетанием инфекции H. pylori и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Если язва желудка вызвана только приемом НПВП, рекомендуется курс лечения ИПП.

Также будет рассмотрен вопрос об использовании вами НПВП, и вам может быть порекомендован прием альтернативного обезболивающего.

Иногда вместо ИПП используется альтернативный тип лекарств, известный как антагонисты h3-рецепторов.

Иногда вам могут назначить дополнительное лекарство, называемое антацидами, для краткосрочного облегчения симптомов.

Через 4–6 недель вы можете пройти повторную гастроскопию, чтобы убедиться, что язва зажила.

Нет никаких особых мер в отношении образа жизни, которые вам нужно соблюдать во время лечения, но отказ от стресса, алкоголя, острой пищи и курения может уменьшить ваши симптомы, пока ваша язва заживет.

Антибиотики

Если у вас инфекция H. pylori, вам обычно назначают курс из 2 антибиотиков, каждый из которых нужно принимать дважды в день в течение недели.

Наиболее часто применяемыми антибиотиками являются амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.

Побочные эффекты этих антибиотиков обычно незначительны и могут включать:

• плохое самочувствие
• диарея
• металлический привкус во рту

Вы пройдете повторное обследование по крайней мере через 4 недели после завершения курса антибиотиков, чтобы узнать, есть ли какие-либо инфекции H.pylori, оставшиеся в желудке.

Если есть, может быть назначен дальнейший курс эрадикационной терапии с использованием других антибиотиков.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

PPI работают за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой вашим желудком, предотвращая дальнейшее повреждение язвы, поскольку она заживает естественным путем. Обычно их назначают на срок от 4 до 8 недель.

Омепразол, пантопразол и лансопразол — это ИПП, наиболее часто используемые для лечения язвы желудка.

Побочные эффекты обычно незначительны, но могут включать:

Они должны пройти после завершения лечения.

Антагонисты h3-рецепторов

Как и PPI, антагонисты h3-рецепторов работают за счет уменьшения количества кислоты, производимой вашим желудком.

Ранитидин — наиболее широко используемый антагонист h3-рецепторов для лечения язвы желудка.

Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:

• диарея
• головные боли
• головокружение
• высыпания
• усталость

Антациды и альгинаты

Все вышеперечисленные методы лечения могут занять несколько часов, прежде чем они начнут работать, поэтому ваш терапевт может порекомендовать прием дополнительных антацидных препаратов, чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока и обеспечить немедленное, но краткосрочное облегчение симптомов.

Некоторые антациды также содержат лекарство под названием альгинат, которое создает защитное покрытие на слизистой оболочке желудка.

Эти лекарства можно купить без рецепта в аптеке. Ваш фармацевт может посоветовать, какой из них наиболее подходит для вас.

Антациды следует принимать, когда вы испытываете симптомы или когда их ожидаете, например, после еды или перед сном.

Антациды, содержащие альгинаты, лучше всего принимать после еды.

Побочные эффекты обоих препаратов обычно незначительны и могут включать:

Обзор использования НПВП

Если язва желудка возникла из-за приема НПВП, ваш терапевт захочет проверить, как вы их применяете.

Вам могут посоветовать использовать альтернативное обезболивающее, не связанное с язвой желудка, например парацетамол.

Иногда может быть рекомендован альтернативный тип НПВП, который с меньшей вероятностью вызывает язву желудка, называемый ингибитором ЦОГ-2.

Если вы принимаете аспирин в низких дозах (НПВП) для снижения риска образования тромбов, ваш терапевт скажет вам, нужно ли вам продолжать прием.

Если вам все же нужно продолжать прием, может быть назначено длительное лечение ИПП или антагонистом h3-рецепторов вместе с аспирином, чтобы попытаться предотвратить дальнейшие язвы.

Важно понимать потенциальные риски, связанные с продолжением приема НПВП.

У вас больше шансов разовьется еще одна язва желудка и могут возникнуть серьезные осложнения, такие как внутреннее кровотечение.

Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.

Лечение пептических язв (язв желудка)

В разделе:

Как врачи лечат язвенную болезнь?

Есть несколько типов лекарств, используемых для лечения язвенной болезни.Ваш врач выберет лучшее лечение в зависимости от причины вашей язвенной болезни.

Как врачи лечат язвенную болезнь, вызванную приемом НПВП?

Если НПВП вызывают вашу язвенную болезнь, и у вас нет инфекции H. pylori , врач может сообщить вам номер

• прекратить прием НПВП
• уменьшить количество принимаемого НПВП
• перейти на другое лекарство, которое не вызовет язвенную болезнь

Ваш врач может также назначить лекарства для снижения кислотности желудка и шерсти, а также для защиты вашей язвенной болезни.Ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы гистаминовых рецепторов и защитные средства могут помочь облегчить боль и помочь заживлению язвы.

PPI

ИПП снижают кислотность желудка и защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Хотя ИПП не могут убить H. pylori , они действительно помогают бороться с инфекцией H. pylori .

PPI включают

• эзомепразол (нексиум)
• декслансопразол (Дексилант)
• лансопразол (Превацид)
• омепразол (Prilosec, Zegerid)
• пантопразол (Protonix)
• рабепразол (AcipHex)

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Блокаторы гистаминовых рецепторов работают, блокируя гистамин, химическое вещество в вашем теле, которое сигнализирует вашему желудку о выработке кислоты. Блокаторы гистаминовых рецепторов включают

• циметидин (тагамет)
• фамотидин (пепцид)
• ранитидин (Zantac)
• низатидин (Axid) Защитные средства

Защитные средства

Защитные средства покрывают язвы и защищают их от кислоты и ферментов, обеспечивая заживление. Врачи прописывают только одно защитное средство — сукральфат (карафат) — от язвенной болезни.

Сообщите своему врачу, если лекарства вызывают у вас тошноту или головокружение, диарею или головные боли.Ваш врач может изменить ваши лекарства.

Если вы курите, бросьте. Также следует избегать употребления алкоголя. Употребление алкоголя и курение замедляют заживление язвенной болезни и могут усугубить ее.

Что делать, если мне все еще нужно принимать НПВП?

Если вы принимаете НПВП при других заболеваниях, например при артрите, вам следует обсудить со своим врачом преимущества и риски использования НПВП. Ваш врач может помочь вам определить, как безопасно продолжать прием НПВП после исчезновения симптомов язвенной болезни. Ваш врач может назначить лекарство, используемое для предотвращения язв, вызванных НПВП, под названием мизопрозотол.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта. Затем ваш врач может решить, можно ли вам безопасно принимать НПВП или вам следует перейти на другое лекарство. В любом случае ваш врач может назначить блокатор ИПП или гистаминовых рецепторов для защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если вам нужны НПВП, вы можете снизить вероятность возврата язвенной болезни на

.

• прием НПВП во время еды
• с использованием минимально возможной эффективной дозы
• бросить курить
• отказ от алкоголя

Как врачи лечат язвенную болезнь, вызванную НПВП, если у вас

H.pylori ?

Если у вас инфекция H. pylori , врач будет лечить вашу язвенную болезнь, вызванную НПВП, с помощью ИПП или блокаторов гистаминовых рецепторов и других лекарств, таких как антибиотики, субсалицилаты висмута или антациды.

ИПП снижают кислотность желудка и защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Хотя ИПП не могут убить H. pylori , они действительно помогают бороться с инфекцией H. pylori .

PPI включают

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Блокаторы гистаминовых рецепторов работают, блокируя гистамин, химическое вещество в вашем теле, которое сигнализирует вашему желудку о выработке кислоты.Блокаторы гистаминовых рецепторов включают

Антибиотики

Врач пропишет антибиотики для уничтожения H. pylori . То, как врачи назначают антибиотики, может отличаться во всем мире. Со временем некоторые типы антибиотиков больше не могут уничтожать определенные типы H. pylori .

Антибиотики могут вылечить большинство пептических язв, вызванных H. pylori или H. pylori язвенной болезнью. Однако избавиться от бактерий бывает сложно.Принимайте все дозы антибиотиков точно так, как прописал врач, даже если боль от язвенной болезни прошла.

Субсалицилаты висмута

Лекарства, содержащие субсалицилат висмута, такие как пепто-бисмол, покрывают язвенную болезнь и защищают ее от желудочной кислоты. Хотя субсалицилат висмута может убить H. pylori , врачи иногда назначают его вместе с антибиотиками, а не вместо антибиотиков.

Антациды

Антацид может временно уменьшить боль от язвенной болезни, но не убивает H.пилори. Если вы лечитесь от язвенной болезни, вызванной H. pylori, проконсультируйтесь с врачом перед приемом антацидов. Некоторые антибиотики могут не подействовать, если вы принимаете их с антацидами.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать антациды, пока вы язвы заживают.

Как врачи лечат язвенную болезнь, вызванную

H.pylori ?

Врачи могут назначить тройную терапию, четверную терапию или последовательную терапию для лечения язвенной болезни, вызванной H. pylori .

Тройная терапия

В случае тройной терапии ваш врач пропишет вам в течение 7-14 дней следующие препараты:

Четверная терапия

Для четырехкратной терапии ваш врач назначит вам следующие препараты в течение 14 дней:

• а PPI
• субсалицилат висмута
• Антибиотики тетрациклин и метронидазол

Врачи назначают четырехкратную терапию пациентам, у которых

• нельзя принимать амоксициллин из-за аллергии на пенициллин. Пенициллин и амоксициллин похожи.
• ранее получали антибиотик группы макролидов, такой как кларитромицин.
• все еще инфицированы H. pylori после тройной терапии.

Врачи назначают четырехкратную терапию после неудачного первого курса лечения. Во втором цикле лечения врач может назначить антибиотики, отличные от тех, которые он прописал в первый раз.

Последовательная терапия

Для последовательной терапии ваш врач назначит вам в течение 5 дней следующие препараты:

Затем врач пропишет вам еще на 5 дней:

Тройная терапия, четверная терапия и последовательная терапия могут вызывать тошноту и другие побочные эффекты, включая

• измененное чувство вкуса
• табуреты затемненные
• потемневший язык
• диарея
• головные боли
• временное покраснение кожи при употреблении алкоголя
• дрожжевые вагинальные инфекции

Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые вас беспокоят. Он или она может прописать вам другие лекарства.

Как врачи лечат язвенную болезнь, вызванную ЗЭС?

Врачи используют лекарства, хирургическое вмешательство и химиотерапию для лечения синдрома Золлингера-Эллисона. Узнайте больше о лечении синдрома Золлингера-Эллисона.

Что делать, если язвенная болезнь не заживает?

Чаще всего язвенную болезнь лечат лекарствами. Если инфекция H. pylori вызвала у вас язвенную болезнь, вам следует прекратить прием всех антибиотиков и принять любые другие лекарства, прописанные врачом.Инфекция и язвенная болезнь излечятся только в том случае, если вы примете все лекарства в соответствии с предписаниями врача.

Когда вы закончите прием лекарств, ваш врач может сделать еще один анализ дыхания или кала через 4 недели или более, чтобы убедиться, что инфекция H. pylori исчезла. Иногда бактерии H. pylori все еще присутствуют даже после того, как вы правильно приняли все лекарства. Если инфекция все еще присутствует, ваша язвенная болезнь может вернуться или, в редких случаях, может развиться рак желудка. Ваш врач назначит различные антибиотики, чтобы избавиться от инфекции и вылечить язвенную болезнь.

Может ли вернуться язвенная болезнь?

Да, язвенная болезнь может вернуться. Если вы курите или принимаете НПВП, вероятность рецидива язвы повышается. Если вам нужно принять НПВП, ваш врач может переключить вас на другое лекарство или добавить лекарства, которые помогут предотвратить язвенную болезнь. Язвенная болезнь может вернуться, даже если вы постарались снизить риск.

Как предотвратить язвенную болезнь?

Чтобы предотвратить язвенную болезнь, вызванную НПВП, узнайте у врача, следует ли вам

• прекратить прием НПВП
• Принимайте НПВП во время еды, если вам все еще нужны НПВП
• примите меньшую дозу НПВП
• принимать лекарства для защиты желудка и двенадцатиперстной кишки во время приема НПВП
• перейти на лекарство, не вызывающее язвы

Для предотвращения язвенной болезни, вызванной H. pylori , врач может порекомендовать вам избегать употребления алкоголя.

Как лечат пептические язвы

Язвенная болезнь — это язва или поражение, которое формируется в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки. Пептические язвы вызывают Helicobacter pylori (H. pylori), — бактерия, обитающая в слизистой оболочке желудка и кишечника. Симптомы этих язв включают боль, дискомфорт, изжогу, тошноту или газ, хотя некоторые люди могут вообще не испытывать никаких симптомов.

Лечение пептической язвы включает антибиотики для устранения H. pylori , лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, для лечения симптомов, а также изменение образа жизни, чтобы помочь заживлению язв.

Язвенная болезнь — одна из наиболее частых проблем желудочно-кишечного тракта, которую обращают на себя врачи. примерно от 5% до 10% всех людей испытают это в своей жизни.

Безрецептурные препараты

Первая линия лечения многих людей с язвой — это безрецептурные препараты для облегчения симптомов. Двумя распространенными лекарствами, отпускаемыми без рецепта, являются:

• Антациды: Tums, Alka-Seltzer, Milk of Magnesia, Maalox, Mylanta и Rolaids — это безрецептурные антациды, которые предлагают временное облегчение при язвенной боли путем нейтрализации желудочного сока. Они также могут выполнять защитную роль слизистой оболочки.
• Субсалицилат висмута: Субсалицилат висмута, продаваемый под торговой маркой Pepto-Bismal, обладает как защитным, так и антибактериальным действием против H. pylori .Пепто-Бисмал, используемый для лечения расстройств пищеварения с начала 1900-х годов, выпускается в виде жидкости, таблеток или жевательных таблеток.

Рецепты

Ваш врач может назначить несколько различных типов лекарств.

Антибиотики

Если в вашем пищеварительном тракте обнаружен H. pylori (ваш врач может проверить это), вам могут назначить краткосрочный курс антибиотиков, обычно двухнедельный курс лечения. Антибиотики используются для уничтожения бактерий и могут варьироваться в зависимости от текущего уровня устойчивости к антибиотикам в вашем районе.

Общие антибиотики, используемые для лечения язвенной болезни, включают:

• Амоксициллин (амоксициллин)
• Биаксин (кларитромицин)
• Флагил (метронидазол)
• Тиндамакс (тинидазол)
• Тетрациклин HCL (тетрациклин)
• Леваквин (левофлоксацин)

Побочные эффекты антибиотиков обычно незначительны и могут включать рвоту, тошноту, диарею, вздутие живота, расстройство желудка и потерю аппетита.

Большинство язв, вызванных H.pylori не рецидивируют после успешного искоренения. Однако у некоторых пациентов язвы возвращаются, и они должны продолжать поддерживающую терапию в течение многих лет.

Блокаторы h3

Большинство врачей лечат язвы (желудка или двенадцатиперстной кишки) этими кислотоподавляющими препаратами. Примеры включают Тагамет (циметидин), Зантак (ранитидин) и Пепцид (фамотидин).

Обновление от 1 апреля 2020 года: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин, известный под торговой маркой Zantac.FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекратить прием лекарств. Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.

Они уменьшают количество кислоты, которую производит желудок, блокируя гистамин, мощный стимулятор секреции кислоты. Они значительно уменьшают боль через несколько недель.

В течение первых нескольких дней лечения врачи часто рекомендуют также принимать антациды для облегчения боли.Изначально курс лечения длится от шести до восьми недель.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы изменяют выработку кислоты желудком, останавливая кислотную помпу желудка — последний элемент, участвующий в секреции кислоты. Прилосек (омепразол) используется для краткосрочного лечения язвенной болезни. Также могут использоваться аналогичные препараты, включая Превацид (Янсопразол).

Лекарства для защиты слизистой оболочки

Лекарства для защиты слизистых оболочек защищают слизистую оболочку желудка от кислоты, но эти защитные лекарства не препятствуют выделению кислоты из желудка.Вместо этого они защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой.

Обычно назначают два защитных средства:

• Карафат (сукральфат): Это лекарство прилипает к язве, создавая защитный барьер, который позволяет ей заживать и предотвращает дальнейшее повреждение желудочной кислотой. Сукральфат одобрен для краткосрочного лечения язв двенадцатиперстной кишки и для поддерживающей терапии.
• Cytotec (мизопростол): Этот синтетический простагландин, вещество, вырабатываемое организмом естественным путем, защищает слизистую оболочку желудка, увеличивая выработку слизи и бикарбоната, а также усиливая приток крови к желудку. Он одобрен только для профилактики язв, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Домашние средства и образ жизни

Хотя для лечения пептических язв, вероятно, необходимы лекарства, есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы и ускорить заживление.

Снижение стресса

Исследования показывают, что у людей, находящихся в состоянии стресса, выше вероятность развития пептических язв. Фактически, исследование 2016 года, опубликованное в журнале BMC Gastroenterology , отслеживало 17 525 жителей общины в Дании и обнаружило, что люди с самым высоким уровнем повседневного восприятия жизненный стресс подвергался большему риску развития язвенной болезни.

Научитесь справляться со стрессом более здоровыми способами, это поможет уменьшить неприятные симптомы язвенной болезни и поможет вашему организму выздороветь. Упражнения для разума и тела, такие как глубокое дыхание, медитация, йога, тай-чи или массаж, — это инструменты, которые могут помочь уменьшить стресс.

Некоторые люди также обнаруживают, что работа один на один с терапевтом может помочь им научиться лучше справляться с проблемами, чтобы облегчить беспокойство, беспокойство и негативное мышление, помогая заживлению язв.

Бросить курить

Было показано, что курение замедляет заживление язвы и связано с рецидивом язвы.Поэтому, если вы курите, вам следует попробовать бросить курить.

Избегайте алкоголя

Употребление алкоголя может замедлить заживление язвы и усугубить симптомы. Это потому, что алкоголь увеличивает выработку кислоты в желудке, которая раздражает язву. Алкоголь также расслабляет нижний сфинктер пищевода (НПС), позволяя содержимому желудка возвращаться обратно в пищевод.

Если вы все еще хотите употреблять алкоголь, спросите врача, как и когда это делать, если вы страдаете изжогой.

Измени свой рацион

В прошлом врачи советовали людям с язвенной болезнью избегать острой, жирной и кислой пищи. Однако с момента открытия, что H. pylori является основной причиной язв, и появления эффективных лекарств для лечения инфекции, мягкая диета больше не рекомендуется. (Это не причинит вреда, но, скорее всего, тоже не поможет.)

Некоторые люди с язвенной болезнью могут без проблем есть все, что захотят. Однако для многих других употребление определенных продуктов может вызвать раздражение, чрезмерное производство кислоты и изжогу.Некоторые распространенные продукты, которые усугубляют симптомы язвы, — это кофе, молоко, алкогольные напитки и жареная пища.

В общем, лучше всего диета, богатая витаминами и минералами. Добавление йогурта, кефира и других ферментированных продуктов, содержащих живые бактерии, может помочь кишечной среде вылечить язву за счет борьбы с H. pylori .

Употребление в пищу продуктов, богатых флавоноидами или полифенолами, также может иметь защитный эффект. Согласно научному обзору, опубликованному в журнале Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences , продукты, содержащие полифенольные соединения, такие как кверцетин (содержится в оливковом масле, винограде, темной вишне и темных ягодах, таких как черника, ежевика и черника) и коричный кислота (содержащаяся в оливковом масле, клубнике и клюкве) может предотвратить и уменьшить некоторые язвы.Взаимодействие с другими людьми

Westend61 / Getty Images

Операции и процедуры, проводимые специалистами

Часто пептические язвы можно успешно лечить с помощью лекарств. Однако в некоторых случаях язвы могут быть серьезными и вызывать внутреннее кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Хирургические процедуры при язве включают:

• Ваготомия: Блуждающий нерв передает сообщения из мозга в желудок. Ваготомия перерезает часть нерва, который контролирует секрецию кислоты, снижая кислотность желудка.
• Антрэктомия: Антральный отдел — это нижняя часть желудка, вырабатывающая гормон, который стимулирует выделение желудочного сока пищеварительного сока. Антрэктомия удаляет антральный отдел. Обычно это делается вместе с ваготомией.
• Пилоропластика: Привратник — это отверстие, ведущее к двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке. Эта операция увеличивает это отверстие, позволяя содержимому желудка более свободно выходить из желудка. Это может быть сделано одновременно с ваготомией.

Дополнительная альтернативная медицина (CAM)

Имеются ограниченные доказательства в поддержку использования добавок, трав, гомеопатии и других дополнительных методов медицины для лечения язвенной болезни и облегчения симптомов.Следующие добавки могут быть эффективными, но проконсультируйтесь с врачом, прежде чем включать их в свой план лечения.

Пробиотики

Было показано, что пробиотики, в частности, Lactobacillus acidophilus , помогают подавить инфекцию H. pylori . В обзорной статье 2016 года, опубликованной в журнале Best Practice & Research in Gastroenterology , сообщается, что пробиотики могут уменьшить H. pylori на 64% и полностью уничтожить бактерии почти в трети случаев.Единственным зарегистрированным побочным эффектом была диарея.

Обнадеживает, но идеальные штаммы, дозировка и продолжительность лечения не определены, и необходимы дополнительные исследования.

Экстракт клюквы

Добавление экстракта клюквы также может помочь в лечении язвенной болезни и устранении инфекции H. pylori . Исследование, опубликованное в журнале Journal of Gastroenterology and Hepatology , показало, что экстракт клюквы подавляет H. pylori в лабораторных условиях.Авторы исследования предполагают, что этот эффект связан с определенными полифенолами в фруктах.

Это многообещающе, но необходимы испытания на людях, чтобы подтвердить, что клюква может помочь в лечении язвенной болезни.

Добавки клюквы содержат салициловую кислоту и не должны использоваться людьми с аллергией на аспирин. Кроме того, клюква богата оксалатами, которые могут увеличить риск образования камней в почках или других заболеваний почек, и не должны использоваться людьми с заболеваниями почек.

Клюква может мешать приему некоторых лекарств, включая кумадин (варфарин).Если вы принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать клюкву.

Слово от Verywell

Жить с язвенной болезнью может быть неудобно, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы и вылечить. Если вы думаете, что у вас язва, поговорите со своим врачом. При правильном плане лечения, снижении стресса и изменении образа жизни вы скоро будете на пути к выздоровлению.

Лечение язвенной болезни | Johns Hopkins Medicine

Пептические язвы часто возникают из-за гиперпродукции желудочного сока.Многие варианты лечения направлены на снижение или подавление выработки кислоты в желудке. Если ваш врач определит, что у вас инфекция H. pylori, вам также потребуется лечение.

Целью лечения язвенной болезни является:

• Ослабление симптомов
• Заживление поражений
• Предотвращение рецидивов
• Предотвращение осложнений

Лечение язвенной болезни включает:

Иногда лечение приводит к осложнениям.

Лечение пептической язвы: лекарства

Существует несколько различных лекарственных препаратов, которые помогают снизить кислотность желудочного сока и покрыть язвы:

• Антациды нейтрализуют кислоту желудочного сока. Недостатком является то, что вам необходимо принимать относительно большую дозу, чтобы они были эффективными, и они могут вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как диарея.
• Блокаторы гистамина (h3) снижают кислотность желудочного сока, блокируя рецепторы h3. Эти лекарства уменьшают секрецию кислоты и являются относительно безопасным вариантом лечения.
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это лекарства, которые блокируют три основных пути производства кислоты. ИПП подавляют выработку кислоты намного эффективнее, чем блокаторы h3. ИПП являются золотым стандартом медикаментозной терапии язвенной болезни.
• Лекарства для защиты и укрепления слизистой оболочки желудка
• Антибиотики для лечения H. pylori, если он обнаружен

См. Анимацию: механизм нормальной выработки кислоты, блокаторы h3 и препараты, ингибирующие протонную помпу.

Осложнения язвенной болезни

Три основных осложнения лечения язвенной болезни включают в себя:

• Кровоизлияние (чрезмерное кровотечение)
• Перфорация / проникновение из-за язвы, прожигающей стенку желудка
• Обструкция выходного отверстия желудка или пилорического отдела стеноз, возникает при сужении привратника. Привратник — это отверстие желудка в тонкий кишечник.

Существует несколько вариантов лечения этих осложнений, включая эндоскопическую терапию.

См. Иллюстрацию: процедура эндоскопической терапии

Язва желудка — канал улучшения здоровья

Язва желудка или желудка — это разрыв ткани, выстилающей желудок. Термин «язвенная болезнь» относится к язвам, которые возникают либо в желудке, либо в первой части тонкой кишки, которая выходит из желудка, называемой двенадцатиперстной кишкой.

Когда-то считалось, что стресс, курение и диета являются основными причинами язвы желудка. Однако вирус Helicobacter pylori ( H.pylori ), как теперь известно, вызывает большинство язв двенадцатиперстной кишки и 60% язв желудка. Бактерия H. pylori также вызывает многие симптомы диспепсии или несварения желудка.

Лечение язвы желудка включает использование антибиотиков для уничтожения инфекции и препаратов, подавляющих кислотность.

Симптомы язвы желудка

Некоторые язвы желудка не вызывают никаких симптомов. Если они присутствуют, они могут включать:

• Боль в животе чуть ниже грудной клетки
• расстройство желудка
• тошнота
• потеря аппетита
• рвота
• потеря веса
• Яркая или измененная кровь в рвоте или дефекации
• Симптомы анемии, такие как головокружение
• шок вследствие кровопотери — неотложная медицинская помощь.

Желудок

Желудок — это орган пищеварительной системы, расположенный в брюшной полости чуть ниже ребер и слева. Проглоченная пища выдавливается по пищеводу и проталкивается через сфинктер (маленькое мышечное кольцо) в желудок, где смешивается с мощным желудочным соком, содержащим ферменты и соляную кислоту. Желудок представляет собой мускулистый мешок, поэтому он может сбивать пищу и разрушать ее как механически, так и химически.

Когда пища приобретает консистенцию гладкой пасты, ее выдавливают через второй сфинктер в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).Выстилка желудка — слизистая оболочка или эпителий желудка — состоит из множества складок. На этой подкладке возникают язвы.

Причины язвы желудка

Язва желудка может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

• Helicobacter pylori — считается, что бактерии вызывают около 60% язв желудка и не менее 90% язв двенадцатиперстной кишки.
• Некоторые лекарства , в том числе аспирин или клопидогрель, регулярно принимаемые для предотвращения сердечного приступа или инсульта, а также лекарства от артрита.Считается, что противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают около двух пятых язв желудка.
• Рак — рак желудка может проявляться в виде язвы, особенно у пожилых людей.

Helicobacter pylori

Бактерия Helicobacter pylori ( H. pylori ) является основной причиной пептических язв. Открытие этого микроорганизма в 1983 году произвело революцию во многих аспектах гастроэнтерологии, включая лечение язвы желудка.

Считается, что примерно каждый третий человек в возрасте старше 40 лет инфицирован этим штаммом бактерий в Австралии. Микробы живут в слизистой оболочке желудка, а производимые ими химические вещества вызывают раздражение и воспаление. H. pylori непосредственно вызывает одну треть язв желудка и является сопутствующим фактором примерно в трех пятых случаев. Другие нарушения, вызванные этой инфекцией, включают воспаление желудка (гастрит) и диспепсию (несварение желудка).

Исследователи полагают, что этот микроб также может играть определенную роль в развитии рака желудка.Инфекция чаще встречается среди бедных или зажиточных людей. Путь передачи пока неизвестен, но предполагается, что он включает совместное использование пищи или посуды, контакт с инфицированными рвотными массами и совместное использование воды (например, воды из колодца) в неразвитых группах населения.

Язвенное кровотечение

Это серьезное осложнение язвенной болезни, которое особенно опасно для пожилых людей или людей с множественными заболеваниями. Кровотечение из язвы желудка чаще встречается у людей, принимающих разжижающие кровь препараты, такие как варфарин, аспирин или клопидогрель (плавикс), и этим людям также следует рассмотреть возможность использования обычных противоязвенных препаратов для предотвращения этого осложнения.

Прободная язва

Тяжелая, невылеченная язва иногда может прожечь стенку желудка, позволяя пищеварительным сокам и пище просачиваться в брюшную полость. Эта неотложная медицинская помощь известна как прободная язва. Лечение обычно требует немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика язвы желудка

Диагностика язвы желудка проводится с использованием ряда методов, в том числе:

• Эндоскопия — тонкая гибкая трубка вводится по пищеводу в желудок под легкой анестезией.Эндоскоп снабжен небольшой камерой, чтобы врач мог видеть, есть ли язва.
• Бариевая мука — выпивают меловую жидкость и делают рентген, который показывает слизистую оболочку желудка. В настоящее время эти тесты менее распространены, но могут быть полезны там, где эндоскопия недоступна.
• Биопсия — небольшой образец ткани берется во время эндоскопии и исследуется в лаборатории. Эту биопсию следует делать всегда при обнаружении язвы желудка.
• Дыхательный тест C14 — проверяет наличие H.пилори. Бактерии превращают мочевину в диоксид углерода. Тест включает проглатывание радиоактивного углерода (C14) и проверку воздуха, выдыхаемого из легких. Нерадиоактивный тест можно использовать для детей и беременных женщин.

Лечение язвы желудка

В настоящее время известно, что специальные диеты очень мало влияют на профилактику или лечение язвы желудка. Варианты лечения могут включать:

• лекарства — включая антибиотики, для уничтожения H.pylori , и лекарства, помогающие ускорить процесс заживления. Необходимо использовать разные препараты в комбинации; некоторые из побочных эффектов могут включать диарею и сыпь. Устойчивость к некоторым из этих антибиотиков становится все более распространенной
• последующие дыхательные тесты — используются для проверки успешного лечения инфекции H. pylori
• изменения к существующим лекарствам — дозы лекарств от артрита, аспирина или других противовоспалительных лекарств можно немного изменить, чтобы уменьшить их влияние на язву желудка.
• восстанавливающая кислота — доступны таблетки для снижения содержания кислоты в желудочном соке
• изменения образа жизни — в том числе отказ от сигарет, поскольку курение снижает естественные защитные силы желудка и ухудшает процесс заживления.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 — для получения медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
• Гастроэнтеролог

Что нужно помнить

• Язва желудка или желудка — это разрыв выстилки желудка.
• Большинство язв желудка вызывается инфекцией бактерии Helicobacter pylori или противовоспалительным препаратом, а не стрессом или неправильным питанием, как считалось ранее.
• Варианты лечения включают антибиотики и препараты, подавляющие кислотность.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Больница Канберры — Гастроэнтерологическое отделение

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Язва желудка (язва желудка) | Симптомы и лечение

Что такое язва желудка?

Доктор Сара Джарвис MBE

Насколько распространены язвы желудка?

Точно неизвестно, насколько распространены язвы желудка.С 1980-х годов они стали намного реже из-за гораздо более эффективных методов лечения. Таким образом, люди с язвой желудка обычно выздоравливают гораздо быстрее.

Термин «пептическая язва» используется для описания язв, вызванных повышенным содержанием кислоты в желудке. Это включает язвы желудка, а также язвы в первой части кишечника (тонкой кишке), известной как двенадцатиперстная кишка. Язвы желудка встречаются реже, чем язвы двенадцатиперстной кишки.

Симптомы язвы желудка

Основным симптомом, вызванным язвой желудка, является боль в верхней части живота (живота).Другие симптомы могут включать:

• Вздутие живота. Это означает, что ваш животик набухает, потому что ваш желудок наполнен газом или воздухом.
• Рвота. Также известен как «вздыбление». Это означает, что вы будете звучать и выглядеть так, как будто вас вот-вот заболеет (рвота), но не на самом деле.
• Чувство тошноты (тошнота).
• Рвота.
• Чувство сытости после еды.

Каковы симптомы осложнений?

Язвы желудка могут вызывать различные осложнения, но сейчас они встречаются гораздо реже из-за более эффективных методов лечения.Однако осложнения могут быть очень серьезными и включают:

Кровотечение из язвы

• Оно может варьироваться от «струйки» до опасного для жизни кровотечения.
• Если произойдет внезапное сильное кровотечение, это вызовет рвоту кровью (это называется кровавой рвотой) и вы почувствуете сильную слабость.
• Менее внезапное кровотечение может вызвать рвоту, которая будет иметь кофейный цвет, потому что желудочная кислота частично расщепила кровь.
• Более постепенная струйка крови будет проходить через ваш кишечник (кишечник), и стул (фекалии) будет выглядеть очень темным или даже черным (это называется мелена).

Перфорация
Это термин, используемый для описания язвы, которая прошла через (перфорированную) стенку желудка. Пища и кислота в желудке затем вытекают из желудка. Обычно это вызывает сильную боль и вызывает сильное недомогание. Перфорация желудка является неотложной медицинской помощью и требует как можно скорее госпитализации.

Желудок Закупорка
Сейчас это случается редко. Язва в конце желудка может привести к сужению выходного отверстия желудка (части желудка, которая входит в двенадцатиперстную кишку) и вызвать закупорку.Это может вызвать частую сильную рвоту.

Лечение язвы желудка

Общие рекомендации

Меры, связанные с образом жизни, могут улучшить симптомы, например:

Кислотоподавляющие препараты

Курс лечения от 4 до 8 недель, который значительно снижает количество кислоты, которая выделяется. ваш желудок обычно советуют. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лекарства от несварения желудка».

Если ваша язва была вызвана Helicobacter pylori (H.pylori)

Большинство язв желудка вызывается инфекцией H. pylori . Поэтому основная часть лечения — это избавление от этой инфекции. Если инфекция не исчезнет, ​​язва, скорее всего, вернется после того, как вы перестанете принимать препараты, подавляющие кислоту. Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру под названием Helicobacter Pylori.

Если язва возникла из-за противовоспалительного лекарства

Если возможно, вам следует прекратить прием противовоспалительного лекарства.Это позволяет язве зажить. Вам также обычно прописывают кислотоподавляющее лекарство на несколько недель. Это предотвращает выработку кислоты в желудке и позволяет язве зажить. Однако во многих случаях противовоспалительные препараты необходимы для облегчения симптомов артрита или других болезненных состояний или аспирин необходим для защиты от тромбов. В таких ситуациях один из вариантов — принимать лекарство, подавляющее кислотность, каждый день в течение неограниченного времени. Это снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком, и значительно снижает вероятность повторного образования язвы.

А как насчет операции?

Раньше для лечения язвы желудка обычно требовалось хирургическое вмешательство. Это было до того, как было обнаружено, что инфекция H. pylori является причиной большинства язв желудка, и до того, как стали доступны современные кислотоподавляющие препараты. В настоящее время хирургическое вмешательство обычно требуется только в случае развития осложнения язвы желудка, такого как сильное кровотечение или отверстие (перфорация).

Что происходит после лечения?

Повторная гастроскопия (эндоскопия) обычно рекомендуется через несколько недель после окончания лечения.В основном это делается для того, чтобы убедиться, что язва зажила. Также необходимо быть уверенным вдвойне, что «язва» возникла не из-за рака желудка. Если ваша язва была вызвана вирусом H. pylori , рекомендуется пройти тест, чтобы проверить, исчезла ли инфекция H. pylori . Это делается не менее чем через четыре недели после окончания курса комбинированной терапии.

Что вызывает язву желудка?

Обычно в желудке вырабатывается кислота, которая помогает переваривать пищу и убивает микробы (бактерии).Эта кислота является разъедающей, поэтому некоторые клетки внутренней оболочки желудка и первой части кишечника (тонкой кишки), известной как двенадцатиперстная кишка, создают естественный слизистый барьер. Это защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обычно существует баланс между количеством кислоты, которую вы производите, и защитным барьером слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменение в этом балансе, позволяя кислоте повредить слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Причины этого:

Инфекция H.pylori

Инфекция H. pylori является причиной примерно 8 из 10 случаев язвы желудка. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Противовоспалительные препараты, включая аспирин

Противовоспалительные средства иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Некоторые лекарства от расстройства желудка иногда используются одновременно с НПВП для предотвращения язвы.

Другие причины и факторы

Другие причины встречаются редко.Например, некоторые вирусные инфекции могут вызвать язву желудка. Болезнь Крона может вызвать язву желудка в дополнение к другим проблемам с кишечником.

Рак желудка на первый взгляд может напоминать язву. Рак желудка встречается редко, но, возможно, его нужно «исключить», если у вас обнаружена язва желудка.

Какие анализы есть при язве желудка?

Если ваш врач подозревает, что у вас язва желудка, первые анализы будут включать в себя некоторые анализы крови. Эти тесты помогут проверить, не стало ли у вас анемией из-за кровотечения из язвы.Анализ крови также позволит убедиться, что ваша печень и поджелудочная железа работают правильно.

Основными тестами, которые затем используются для диагностики язвы желудка, являются следующие:

• Тест на обнаружение микроба (бактерии) H. pylori обычно выполняется, если у вас язва желудка. Бактерия H. pylori может быть обнаружена в образце стула (фекалиях), или в «дыхательном тесте», или в анализе крови, или в образце биопсии, взятой во время гастроскопии.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.
• Гастроскопия (эндоскопия) — это тест, который может подтвердить язву желудка. Гастроскопия обычно проводится амбулаторно. Вам могут дать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. В этом тесте врач заглядывает внутрь вашего желудка, проводя через пищевод (пищевод) тонкий гибкий телескоп. После этого врач увидит воспаление или язвы в желудке.
• Небольшие образцы (биопсии) обычно берутся из ткани внутри и вокруг язвы во время гастроскопии.Их отправляют в лабораторию для изучения под микроскопом. Это важно, потому что некоторые язвы вызваны раком желудка. Однако причиной большинства язв желудка не является рак.

  No related posts.