Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Avapro

Торговые наименования: Канада

ACT Irbesartan [DSC]; AG-Irbesartan; APO-Irbesartan; Auro-Irbesartan; Avapro; BIO-Irbesartan; DOM-Irbesartan [DSC]; JAMP-Irbesartan; MINT-Irbesartan; MYLAN-Irbesartan [DSC]; PMS-Irbesartan; Priva-Irbesartan; RIVA-Irbesartan [DSC]; SANDOZ Irbesartan; TARO-Irbesartan; TEVA-Irbesartan; VAN-Irbesartan [DSC]

Предупреждение

• Не принимать беременным. Использование препарата во время беременности может вызвать врожденные пороки или внутриутробную смерть ребенка. Если вы забеременеете или планируете забеременеть в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь со своим врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения повышенного кровяного давления.
• Применяется для защиты функции почек у больных диабетом с пониженным уровнем протеинов.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если вы принимаете препарат, в состав которого входит алискирен, при наличии сахарного диабета или заболеваний почек.
• Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
• Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
• Проверяйте уровень кровяного давления согласно указаниям.
• Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Если Вы используете заменитель соли, содержащий калий, калийсберегающее мочегонное средство или калиевую добавку, проконсультируйтесь с врачом.
• Если вы на бессолевой диете или диете с низким содержанием соли, проконсультируйтесь с врачом.
• Если вы принимаете данный препарат и у вас имеется повышенное кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препаратов, отпускаемых без рецепта, которые могут повысить кровяное давление. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
• Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
• Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
• Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
• Способность данного препарата снижать кровяное давление может быть менее выраженной у пациентов негроидной расы. В некоторых случаях может потребоваться одновременный прием другого препарата в дополнение к данному препарату. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
• Такие признаки повышенного уровня калия, как ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
• Сильное головокружение или обморок.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Головокружение.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

• Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
• Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

• Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Зеленый чай ослабляет действие лекарств от давления — ученые

15 января 2014

Автор фото, Getty

Зеленый чай может ослабить действие таблеток, которые обычно назначают от артериального давления, предупреждают эксперты.

Как выяснили японские ученые, травяной напиток блокирует специальные клеточные транспортеры, которые обычно помогают организму усваивать препараты от проблем с давлением.

Проведенные тесты показали, что люди, которые пьют зеленый чай одновременно с лекарствами «Надолол», имеют более низкий их уровень в крови.

Исследователи советуют пациентам избегать такого взаимодействия.

Как и другие лекарства, в инструкции по применению «Надолола» содержится предупреждение, что некоторые препараты, в том числе растительные средства, могут взаимодействовать с таблетками. Но там не сказано о зеленом чае.

В исследовании, опубликованном в журнале Clinical Pharmacology&Therapeutics, говорится о том, что из-за употребления зеленого чая свойства «Надолола» снижать кровяное давление ослабляется у десяти участников эксперимента.

Дальнейшие тесты в лаборатории подтвердили, что зеленый чай препятствует препарату усваиваться в организме человека.

До этого врачи уже советовали избегать сочетания лекарств с некоторыми фруктовыми соками, в частности, грейпфрутовым, утверждая, что он может создавать помехи в работе общих лекарств.

Эффект ослабления

Ученые установили, что для этого эффекта человеку достаточно выпить несколько чашек зеленого чая.

Пока не понятно, имеют ли такой же эффект другие виды чая.

Кроме того, исследователи также указывают на то, что зеленый чай имеет много полезных для здоровья свойств.

Зеленый чай подвергают меньшей обработке, чем другие чаи, поэтому он сохраняет высокие концентрации антиоксидантов.

Представитель Королевского фармацевтического общества и консультант-фармацевт в сфере сердечно-сосудистой медицины Сотирис Антониу предлагает пациентам с проблемами кровяного давления, которые хотят продолжать пить зеленый чай, делать это через четыре часа до или после приема лекарств. По его словам, это может помочь избежать проблемы.

Хотя, добавляет он, эта методика еще не подтверждена — ее эффективность изучили только на примере с грейпфрутом.

«Ясно одно: как медицинские работники, мы должны спрашивать пациентов об употреблении различных фруктов и продуктов, таких как грейпфрут и зеленый чай, и об этом следует указывать в медицинских книгах, а в случае необходимости информировать о необходимости отказаться от зеленого чая или грейпфрута, или, лучше, прописать альтернативный препарат, где это возможно».

лекарство от черепного давления взрослого

Тэги: лечение злокачественной гипертонии, где купить лекарство от черепного давления взрослого, гимнастика шишонина без музыки лечение гипертонии.

---

лекарство для повышения давления, гиперталь реальные отзывы, лекарство гиперталь беларусь, самое лучшее лекарство от гипертонии отзывы специалистов, как поднять давление лекарствами

Описание

К сожалению, приходит время, когда не обращать внимания на некоторые болезни уже просто невозможно. Раньше я только посмеивался над бабушкой, которая меряет давление три раза в день, а сейчас и сам такой стал. Поначалу не обращал внимания на усталость, потливость, учащенное сердцебиение, головную боль. Пока не попал в больницу, где мне диагностировали гипертонию. Гиперталь – это средство, нормализующее уровень артериального давления за 1 курс применения. Имеет форму таблеток по 500 мг активного вещества, в 1 упаковке 10 штук. Состоит из компонентов органического происхождения, не содержит искусственных веществ. Гарантирует положительный результат. Не вызывает привыкания – уровень давления остается в норме даже после прекращения лечебного курса. Для приобретения средства Гиперталь не требуется рецепт врача.

Официальный сайт лекарство от черепного давления взрослого

Состав

Внутричерепное давление – болезнь, характеризующаяся головной болью, головокружением. Если увеличивается внутричерепное давление, то ликвор начинает скапливаться в черепной коробке. Основная группа болезней, которые вызывают повышение внутричерепного давления у взрослых, хорошо лечится. Другие лекарства, применяемые для снижения внутричерепного давления. Лечение внутричерепного давления у взрослых. При повышенном давлении внутри черепа снижается качество жизни. Для лечения врачами назначается лекарство от внутричерепного давления у взрослых на основании возраста, выявленных сопутствующих патологий, тяжести течения болезни. 0. 1029. Внутричерепная гипертензия – что это? Само название подсказывает, что давление возникает внутри черепа. Причины: повышение объема ликвора, крови, тканевой жидкости или развитие новообразований. Cимптомы и лечение внутричерепного давления, таблетки и народные. В норме черепное давление у взрослых людей должно быть 3-15 мм рт. ст., в детском. Применяют следующие лекарства от внутричерепного давления у взрослых: Атенолол; Небилет. В норме черепное давление у взрослых людей должно быть 3-15 мм рт. ст., в детском. Применяют следующие лекарства от внутричерепного давления у взрослых. Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или. Лечение, таблетки от внутричерепного давления у взрослых. Лечение повышенного черепного давления зависит от причины, которая его. Использование лекарств помогает улучшить ликворообразование и отток. Применяют следующие лекарства от внутричерепного давления у взрослых. Внутричерепное давление – болезнь, характеризующаяся головной болью, головокружением, обморочными состояниями. Лечение внутричерепного давления у взрослых препаратами и народными средствами. Эффективное лечение черепного давления включает прием лекарств, активный образ жизни. Значения нормального черепного давления зависят от возраста человека, и поэтому показатели взрослых и детей отличаются. У малышей возрастом 2-3 года ВЧД понижается и поэтому для них нормой считается значение в 5-10 мм рт. ст. Многие дети возрастом до месяца страдают от субатмосферного. Чем лечить повышенное черепное давление? Рассмотрим лекарства от внутричерепного давления для взрослых, поскольку подход к лечению данной патологии у детей будет другим.

Эффект от применения

Начала принимать препарат Гиперталь около полугода назад. До этого мучили головные боли, шум в ушах и постоянная усталость. Сейчас ситуация стабилизировалась: давление не поднимается, головные боли практически не беспокоят. Появилось больше энергии, легкость в организме, после работы нахожу в себе силы уделить внимание семье, а не кулем падаю на диван. Спасибо огромное за такой препарат, надеюсь, он поможет всем так же, как и мне! Рассмотрим этапы, которые предстоит пройти для приобретения товара. Заполните заявку (информацию необходимую для оправки средства). После этого вам перезвонит менеджер для дальнейшего оформления. Запрос подтверждается, и лекарство высылается на указанный адрес. Вам останется дождаться посылки, оплата при получении.

Мнение специалиста

По результатам клинических исследований и после изучения отзывов покупателей отмечается, что действие препарата начинается сразу. Через 20 минут после приема таблетки у 80% пользователей давление достигло физиологической нормы. Около 87% людей избавились от гипертонии за 1 курс длительностью в 30 дней. И 13% пользователей забыли о повышенном давлении в течение года, после пройденных 3-4 курсов лечения.

1 Что пить при пониженном давлении – какие лекарства и народные средства принимать в домашних условиях. Ниже представлены актуальные медикаменты, которые положено принимать при низком давлении пожилому человеку: Рантарин; Симптол. Таблетки от низкого давления предназначены для лечения острой и хронической артериальной гипотензии, возникающей в результате воздействия экзогенных. Лекарства, повышающие давление, нужно принимать при таких состояниях, как Таблетки от низкого давления. Что пить при низком давлении, какие таблетки принимать, должен решать терапевт. Лекарства, используемые для повышения АД, делятся на несколько групп по происхождению и принципу действия. Какие таблетки существуют при гипотонии. Что можно принимать при пониженном давлении, принимает решение только врач. При пониженном давлении могут назначаться лекарства разных групп на основе химических и растительных. Список препаратов при пониженном давлении. При незначительном понижении давления наиболее популярны и эффективны следующие препараты (название и действие): Цитрамон — пожалуй, самое популярное лекарство от пониженного давления. Цитрамон содержит 3 активных компонента: парацетамол. Лекарственные препараты: Если вам не ведомо, откуда вдруг появилось низкое давление, изучите все принимаемые вами лекарства. Некоторые лекарственные вещества при низком давлении выпускают в таблетках. Они хорошо повышают низкое давление: Таблетки цитрамона: содержат. Таблетки при пониженном давлении. Низкое давление или артериальная гипотензия может быть спровоцирована. При сниженном артериальном тонусе следует принимать лекарства, которые обладают такими действиями, как О пониженном давлении принято говорить, если оно на 20 % ниже индивидуальной нормы. Это лекарство применяется для комплексной терапии пониженного давления. Хорошо снимает все симптомы, связанные с гипотензией. Фармакодинамика такого лекарства основана на том, что оно. Таблетки от низкого давления – распространенные препараты при гипотонии с учетом этиологии. Важно: Не следует принимать препараты при пониженном давлении, не. При низком давлении пью кофе, но иногда требуются лекарства. Принимаю Кордиамин, состояние улучшается быстро. От пониженного АД так же, как и от повышенного, существуют различные медикаменты. У каждой группы лекарств разное фармакологическое воздействие на организм и разные активные вещества.

Назначение

Действие препарата начинается уже спустя 5 минут после приема. По истечении курса в организме продолжают действовать естественные процессы, которые предотвращают развитие гипертонии. Производитель предоставляет следующие данные медицинского тестирования в г. Москва. Добровольцы в возрасте от 18 до 80 лет должны были принимать Гиперталь по назначению врача.

3.3 Симптомы артериальной гипертензии у молодых людей. 3.4 Особенности лечения молодых лиц. Проявления и методы диагностики вторичных гипертоний. Симптоматика вторичных гипертензий тесно связана с болезнью, которая стала причиной роста показателей давления. Главным признаком. Лечение гипертонии у молодых мужчин. Зачем вы кормите аптеки. Симптомы и лечение почечного давления таблетками и народными средствами. Как правило, без использования терапевтических методов лечения гипертонический криз не проходит. В очень редких случаях это возможно, но с более. Лечение гипертонии у молодых мужчин. Зачем вы кормите аптеки, если. Методы лечения. Полностью вылечить варикоцеле можно лишь при. Эссенциальная гипертензия: симптомы, лечение Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся вид артериальной гипертензии (96. Причины гипертонии у молодых женщин и мужчин: внутренние факторы и внешние факторы. Симптомы и кто подвержен риску повышенного давления в молодом возрасте? Какие препараты принимать при лечении, народные средства и диета. Лечение гипертонии народными и лекарственными средствами. Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления, затруднением кровотока из-за уменьшения просвета сосудов. Чаще встречается среди людей в возрасте от 40 лет, но в последнее время. Принципы лечения гипертонической болезни у пожилых. Препараты для лечения гипертонии у пожилых людей. Гипертония у пожилых людей: лекарства народной медицины. Санаторное лечение гипертонии в пожилом возрасте. Методы лечения гипертонии: народные рецепты. Профилактика гипертонии народными средствами. Гипертоническая болезнь — это патология системы кровообращения, основным симптомом которой является повышенное кровяное давление. Но соблюдение правил при лечении народными. Эффективное лечение нетрадиционными средствами. Народная медицина для лечения гипертонии включает наружные методы, фитосредства и физиотерапию. Народные способы лечения гипертонии будут бесполезны, если в этот период продолжать питание соленными продуктами. Народные средства от гипертонии, самые эффективные. Гипертонию можно лечить не только с помощью медикаментов, но и средствами. Рассмотрим самые эффективные народные методы лечения гипертонической болезни. ГИПЕРТОНИЯ Гипертония — болезнь коварная. вязание для мужчин (34). Гипертония. Лечение народными средствами: 1. При высоком кровяном давлении не привыкайте к таблеткам. Традиционные средства лечения гипертонической болезни

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа лекарство от черепного давления взрослого. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

лекарство от черепного давления взрослого. эффективные лекарства от давления нового поколения. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт лекарство от черепного давления взрослого

✔ Купить-лекарство от черепного давления взрослого можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Гиперталь – это средство, нормализующее уровень артериального давления за 1 курс применения. Имеет форму таблеток по 500 мг активного вещества, в 1 упаковке 10 штук. Состоит из компонентов органического происхождения, не содержит искусственных веществ. Гарантирует положительный результат. Не вызывает привыкания – уровень давления остается в норме даже после прекращения лечебного курса. Для приобретения средства Гиперталь не требуется рецепт врача. Симптоматические проявления повышенного давления напоминают состояние обычного переутомления. Большинство пациентов не реагируют на первые тревожные признаки. Повышенное давление и таблетки для его лечения: проблема побочных эффектов, списки лучших лекарств с наименьшими. Еще одной трудностью подбора таблеток от давления для пожилых людей без побочных эффектов являются эпизоды скачков АД, свойственные пожилому возрасту. Выбирая таблетки от повышенного давления у пожилых людей, врачи пытаются. Существует список действенных и препаратов от гипертонии для данной. Кроме того, во время подбора лекарства от давления для пожилого человека, врач. Лечение гипертонии (высокого давления) у пожилых людей: обзор препаратов, список и названия лекарств. Артериальная гипертония (АГ) встречается у 70% людей преклонного возраста. На этом список таблеток от артериального давления не заканчивается. Одни средства разработаны для нормализации. Также лекарства для пожилых людей от повышенного артериального давления обладают разным временем действия. 3 Список препаратов от давления для пожилых людей. Поэтому лекарство без побочных действий от гипертонии для пожилых – это выдумка, поскольку даже народные средства при неправильном их применении могут нанести. Средства для пожилых людей с минимальными побочными эффектами. Каких-то особенных средств именно для пожилых. Лучшие лекарства от гипертонии. К самым лучшим средствам от давления принято относить те препараты, которые демонстрируют самые высокие параметры эффективности без. Основные препараты от давления для пожилых людей, список. Такие опасения были вызваны в силу отсутствия лекарств от высокого давления для пожилых пациентов, которые бы имели минимальный перечень побочных эффектов. Как правило, основным мероприятием было не лечение пациента,. Начала принимать препарат Гиперталь около полугода назад. До этого мучили головные боли, шум в ушах и постоянная усталость. Сейчас ситуация стабилизировалась: давление не поднимается, головные боли практически не беспокоят. Появилось больше энергии, легкость в организме, после работы нахожу в себе силы уделить внимание семье, а не кулем падаю на диван. Спасибо огромное за такой препарат, надеюсь, он поможет всем так же, как и мне!

К сожалению, приходит время, когда не обращать внимания на некоторые болезни уже просто невозможно. Раньше я только посмеивался над бабушкой, которая меряет давление три раза в день, а сейчас и сам такой стал. Поначалу не обращал внимания на усталость, потливость, учащенное сердцебиение, головную боль. Пока не попал в больницу, где мне диагностировали гипертонию.

По одной таблетке внутрь натощак запивать большим количеством воды. Принимают два раза в день в течение месяца. Для закрепления эффекта можно продлить лечение еще на 2 недели. Врачи предлагают употреблять Гиперталь в качестве профилактики болезней сердца и сосудов всем людям, достигшим 50-летнего возраста.

Действие препарата начинается уже спустя 5 минут после приема. По истечении курса в организме продолжают действовать естественные процессы, которые предотвращают развитие гипертонии. Производитель предоставляет следующие данные медицинского тестирования в г. Москва. Добровольцы в возрасте от 18 до 80 лет должны были принимать Гиперталь по назначению врача.

Что колят при низком давлении: уколы, противопоказания, инъекции

Пациенты интересуются, что колят при низком давлении. Пониженное давление, или гипотония, встречается нечасто, поэтому способов борьбы с ней существует не очень много. Да и лекарственные средства в подобной ситуации подобрать сложно, поскольку они могут вызвать непредвиденные осложнения.

Признаки пониженного давления

К низкому относят артериальное давление, понижающееся ниже допустимого значения. Существуют общепринятые медицинские показатели, по которым определяют норму артериального давления.

Оптимальное давление для большинства людей — 120/80 мм рт. ст.
Верхним пределом нормы считается 138/89 мм рт. ст.
Нижний предел для мужчин — 100/60 мм рт. ст, а для женщин — 95/60 мм рт. ст.

Есть люди, у которых от природы пониженное давление, и они полностью адаптированы к нему. У них низкие показатели не относятся к патологии.

Симптомы пониженного давления:

• общая слабость организма;
• нарушение координации движений;
• головные боли;
• тошнота и позывы к рвоте;
• потемнение перед глазами;
• обмороки (происходят в случае резкого падения давления).

Гипотонию могут вызвать следующие факторы:

1. Физиологические причины: эмоциональные и физические — стрессы и длительное перенапряжение становятся причиной экономии энергии организма.
2. Первичные факторы: стрессы, чрезмерные нагрузки, избыточный поток информации влияют на поток поступающих импульсов к сердцу.
3. Вторичные факторы возникают как результат патологических влияний на организм: нехватки витаминов, голодания, а также смены климата.

Заболевания, которые могут понизить давление:

• проблемы с позвоночным столбом;
• остеохондроз;
• черепно-мозговые травмы;
• болезни внутренних органов — печени, поджелудочной или щитовидной железы;
• анемия;
• побочное воздействие медикаментов;
• патологии сердца;
• атеросклеротические болезни;
• обезвоживание;
• психологические заболевания;
• кровопотери.

Какие уколы делают при пониженном давлении

Рассмотрим, как происходит лечение гипотонии, какими препаратами повышают давление.
Ангиотензинамид повышает давление за счет прессорного воздействия на сосуды. Его применяют в случае получения травм, операций, отравлений, инфаркта, тампонады сердца, блокады легочной артерии. В организм препарат вводят через вену капельным путем. Лечение может длиться несколько дней.
Противопоказания: изменение сердечного ритма, резкое снижение объема циркулирующей крови.
Может возникнуть брадикардия (нарушение сердечного ритма), которая купируется Атропином.

Гептамил — это медикамент, к помощи инъекций которого прибегают, когда необходимо повысить тонус сосудов. Препарат повышает сократительную деятельность сердца. Помогает крови вернуться в периферические сосуды. Применяется при гипотонии, инфаркте, астении, сосудистой и сердечной недостаточности, которая чаще встречается в пожилом возрасте. Гептамилом также снимает последствия нейролептиков. Вводят внутримышечно или в вену. Это зависит от состояния пациента.
Противопоказания: при уменьшении количества циркулируемой крови в организме, во время которого может возникнуть гиповолемический шок, препарат не применяют.

Уколы Дофамина помогают повысить давление, воздействуя на тонус периферических сосудов. Лекарство проникает в почки, повышая в них кровоток, в результате чего падает сопротивление и улучшается фильтрация. Дофамин применяют в случае, если пациент перенес послеоперационный шок, кардиогенный или травматический. Препарат улучшает гемодинамику.

Схему лечения подбирает лечащий врач после соответствующего обследования.

Вводится Дофамин в организм при помощи капельницы, с Глюкозой или Натрия хлоридом. Курс лечения зависит от состояния больного. Он может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Воздействует сразу после введения.
Противопоказания: не используется вместе с ингибиторами моноаминоксидазы и феохромоцитома надпочечников.

Кордиамин — данное средство повышает давление за счет активной стимуляции нервной системы, возбуждения дыхательных и сосудистых центров. Новорожденным оно назначается при нарушенном кровообращении, интоксикации организма барбитуратами, коллапсе. Уколы вводят подкожно или в вену.
Противопоказания: детям не назначают при перегревании организма (гипертермии), аллергии на активное вещество и эпилепсии.

При сосудистой недостаточности, артериальной гипотензии, травматическом и токсическом шоке применяется Мезатон. Вводится внутримышечно, в вену или под кожу.
Противопоказания: гипертрофия желудочков сердца, феохромоцитома надпочечников, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз), ангиоспазмы в пожилом возрасте.
Нежелательные явления: при возникновении тошноты, головной боли, аритмии, побледнения кожи или судорог лекарство не колите, а сразу свяжитесь с лечащим врачом.

Норадреналина гидротартрат — это стимулятор адренорецепторов, но в отличие от адреналина, бережно сокращает миокард. Его применяют при резком падении АД, вызванном кардиогенным шоком, внутренним кровотечением, передозировкой гипотензивных средств.
Противопоказания: тромбы, инфаркт, атеросклероз и наркоз.
Побочные явления: учащенное сердцебиение, головная боль, одышка, анорексия, светобоязнь.

Фетанол — препарат по своему воздействию похож на Мезатон, но действие его на организм более длительное. Применяется при гипотонии различного происхождения. Назначается врачом после осмотра больного.
Противопоказания: головные боли, гипертония, спазмы сосудов.
Реакция организма: из-за быстрого введения вещества могут возникнуть головные боли.

Эфедрина гидрохлорид — это вещество, воздействующее на организм подобно адреналину, но более щадящее. Вводят его внутримышечно, внутривенно или подкожно. Назначается строго врачом!
Противопоказания: сбои в работе сердца, гипертензия, атеросклероз, гипертиреоз.
Возможные реакции: стенокардия, бессонница, головокружения, ухудшение аппетита, затрудненное мочеиспускание.

Камфора применяется для повышения тонуса ЦНС, улучшает циркуляцию крови и питание сердечной мышцы. Лекарство помогает при резком снижении давления, упадке сил, затрудненном дыхании, передозировке снотворными препаратами.
Противопоказания: беременность и грудное вскармливание, аневризма аорты, эндокардит, эпилепсия, повышенная нервная возбудимость.
Побочные реакции: масляная эмболия, аллергия в виде кожных высыпаний.

Кофеин стимулирует нервную систему, убирает сонливость, успокаивает психику. Вводится подкожно, дозу подбирает врач.
Противопоказания: повышенное давление, бессонница, нервная возбудимость, глаукома.
Побочные реакции: учащенное сердцебиение, тахикардия, тошнота, беспокойное состояние.

Инъекции Мидодрина и Пантокрина

Мидодрин — лекарство по воздействию похоже на Норадреналин. Оно мягко сужает сосуды, что способствует плавному и равномерному повышению АД. Уколы назначают 2 раза в день и следят за динамикой.
Противопоказания: беременность, аденома простаты, глаукома, гипертония.
Нежелательные явления: повышенное потоотделение, изменение сердечного ритма, затрудненное мочеиспускание, появление гусиной кожи, резкое повышение АД.

Пантокрин — натуральное средство, приготовленное на основе спирта из вытяжки марала, изюбра. Препарат повышает работоспособность, тонус мышц, положительно влияет на нервную систему, активирует работу кишечника, повышает давление.
Противопоказания: онкология, лактация, беременность, понос, стенокардия, высокая свертываемость крови.
Побочные явления: бессонница, головные боли, аллергия, повышение АД.
Как видно, лекарств от гипертонии намного больше, чем от низкого давления.
Перечисленные препараты не предназначены для самостоятельного лечения!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

N-of-1 испытаний лекарств для лечения артериального давления у взрослых — Просмотр полного текста

Цель этого исследования — дать пациентам с гипертонической болезнью возможность узнать, какие лекарства от артериального давления (АД) им лучше всего подходят. Хотя факторы образа жизни, такие как диета и упражнения, играют важную роль, для достижения контроля АД все же могут потребоваться лекарства. Тем не менее, существуют существенные различия в том, как лекарства от АД влияют на пациентов; у одних лекарства хорошо переносятся, у других вызывают серьезные побочные эффекты.Точно так же лекарства, которые вызывают большее снижение АД у одних пациентов, имеют меньший эффект снижения АД у других. Несмотря на эту неоднородность лечебных эффектов, не существует проверенных реальных методов, которые помогли бы пациентам определить лекарство, наиболее подходящее их потребностям.

Один из возможных подходов к индивидуализации решений о лечении АД — это проведение испытаний N-of-1: множественный перекрестный дизайн, проводимый на одном пациенте. Несмотря на привлекательность этого подхода, опубликовано мало отчетов об испытаниях препарата N-of-1.Таким образом, цель этого исследования — определить возможность проведения исследования препарата АД с соотношением N-1 у пациентов с артериальной гипертензией. Пациентам, которые соответствуют всем критериям отбора, будет предложено контролировать свое кровяное давление и побочные эффекты при приеме ряда обычно назначаемых лекарств от кровяного давления. Если они уже принимают лекарства от артериального давления, они начнут с отслеживания своего артериального давления и побочных эффектов при приеме этого лекарства в течение 1 недели. Затем их попросят отслеживать свое кровяное давление и побочные эффекты при приеме до трех других лекарств от кровяного давления (лозартан — блокатор ренин-ангиотензиновой системы, амлодипин — блокатор кальциевых каналов и гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. ).Каждое из этих лекарств будет приниматься в течение 2 недель за раз. Конкретный выбор лекарств и их доз будет выбираться врачом-исследователем. Если у пациентов нет побочных эффектов, которые заставляют их преждевременно прекратить прием лекарства, ожидается, что пациенты будут принимать каждое лекарство не менее двух раз в сбалансированной последовательности (например, лозартан — амлодипин — HCTZ — HCTZ — амлодипин — лозартан). Пациенты будут измерять свое кровяное давление и побочные эффекты лекарств в течение 2-й недели каждого из этих лекарств.Пациенты будут иметь возможность увеличивать или уменьшать дозировку, чтобы определить единственную дозу лекарства / лекарства, которая лучше всего снижает их артериальное давление с наименьшими побочными эффектами. Артериальное давление будет измеряться с помощью домашнего тонометра Omron. Побочные эффекты будут отслеживаться с помощью ежедневного опроса по электронной почте, который заполняется через Интернет.

Лекарства от кровяного давления могут повысить риск инсульта — ScienceDaily

Нелеченное высокое кровяное давление или гипертония наносит серьезный ущерб организму, что приводит к сердечным заболеваниям и инсульту.Новое исследование Университета Алабамы в Бирмингеме, опубликованное в журнале Stroke, показывает, что, хотя лекарства от HBP полезны, так же рискованно ждать, пока заболевание разовьется, а затем лечить его до контролируемого уровня.

Когорта из 26 785 чернокожих и белых участников в возрасте 45 лет и старше из исследования Причины географических и расовых различий в инсульте (REGARDS) в течение 6,3 лет отслеживалась исследовательской группой под руководством Джорджа Ховарда, доктора PH, профессора кафедры. биостатистики в Школе общественного здравоохранения UAB.На исходном уровне 12 327 участников успешно лечились от гипертонии, что означает, что их лечение HBP имело систолическое артериальное давление <140 мм рт. Ст., Целевой уровень, установленный Американской кардиологической ассоциацией, и 4090 пациентов с гипертонической болезнью, которые безуспешно лечились.

По завершении периода наблюдения более 820 участников перенесли инсульт.

Чем сложнее контролировать гипертонию, тем выше риск инсульта, даже если лечение будет успешным. Ховард говорит, что риск инсульта повысился на 33% с каждым лекарством от артериального давления, необходимым для снижения артериального давления до целевого уровня.По сравнению с людьми с систолическим артериальным давлением ниже 120 мм рт. Ст. Без лечения, у лиц с гипертонией, принимающих три или более лекарств от артериального давления, риск инсульта в 2,5 раза выше.

«К тому времени, когда вы принимаете три лекарства, обеспечивающих превосходный контроль, у вас такие же проблемы, как и при отсутствии лечения гипертонии, и это удивительно», — сказал Ховард. «Мы хотим поднять вопрос о том, что, несмотря на большие успехи в фармацевтическом подходе, полагаться только на этот подход будет дорогой ценой человеческих жизней.«

По словам Ховарда, способ обуздать эту проблему — это в первую очередь предотвратить гипертонию. Существует ряд проверенных подходов к предотвращению или значительному замедлению развития гипертонии, включая: 1) участие в умеренных физических нагрузках, 2) поддержание веса в нормальном состоянии, 3) сокращение потребления соли и 4) соблюдение диеты, богатой фруктами. , овощи и нежирные молочные продукты с пониженным содержанием насыщенных и общих жиров.

«Это все, что мы знаем, что должны делать», — сказал Ховард.«И за последние 14 лет смертность от инсульта снизилась на 42 процента, вероятно, из-за общего сдвига всех людей в популяции, стремящихся к снижению артериального давления».

Howard предполагает, что некоторые будущие усилия по предотвращению развития гипертонии должны быть предприняты путем изменений политики, таких как снижение уровня натрия; однако он говорит, что другие изменения, такие как увеличение активности и ограничение веса тела, требуют индивидуального подхода.

«Мы должны продолжать оказывать давление, чтобы с политической точки зрения не прекращались хорошие дела», — сказал Ховард.«Кроме того, как люди, мы должны принимать правильные меры для нашего здоровья. Люди и общество должны работать вместе, чтобы не дать людям стать гипертониками».

Соавторы исследования: Вирджиния Дж. Ховард, доктор философии, профессор кафедры эпидемиологии, Пол Мантнер, доктор философии, профессор и заместитель председателя кафедры эпидемиологии, и Сюзанна Опарил, доктор медицины, профессор кафедры эпидемиологии. Отделение сердечно-сосудистых заболеваний.

Рассказ Источник:

Материалы предоставлены Университетом Алабамы в Бирмингеме .Оригинал написан Николь Вятт. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Медикаментозная терапия для лечения первичной ортостатической гипотензии

8 февраля 2017 г.

Читать 5 мин.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Первичная ортостатическая гипотензия — это заболевание, которое не получают должного внимания и не лечат.

Клинически определяется как снижение систолического АД на 20 мм рт. Ст. Или диастолического АД на 10 мм рт. Ст. В течение 3 минут после стояния.Симптомы первичной ортостатической гипотензии (ОГ) являются результатом церебральной гипоперфузии из-за дисфункции вегетативной нервной системы, приводящей к сверхкомпенсации механизмов сердечно-сосудистой системы в ответ на снижение венозного возврата.

Симптомы неспецифические, включая головокружение, изменения зрения, слабость, когнитивные нарушения и обмороки. В результате первичная ГГ может стать серьезной причиной заболеваемости, инвалидности или смерти, если ее не лечить. Существует несколько возможных причин первичной ОГ, таких как болезнь Паркинсона, множественная системная атрофия, чистая вегетативная недостаточность, деменция с тельцами Леви, аутоиммунная вегетативная ганглионопатия, редкие наследственные заболевания или идиопатические причины.Лечение этого заболевания представляет собой прекрасный баланс между нефармакологическими и фармакологическими вмешательствами.

Нефармакологические стратегии являются терапией первой линии при первичной ОГ. Рекомендуя любую из приведенных ниже стратегий, важно оценить тяжесть заболевания, сопутствующие заболевания и готовность / способность выполнять эти задачи. Первоначально следует рассмотреть возможность прекращения приема лекарств, вызывающих нарушение, или перехода на прием лекарств перед сном. Избегание обильной пищи, богатой углеводами, ограничение алкоголя, поддержание адекватной гидратации и ежедневное добавление соли также могут повысить АД.Использование ремней для живота или компрессионных чулок или выполнение физических упражнений, таких как стояние со скрещенными ногами, приседание, изометрические упражнения, подъем пальцев ног или бедра, сокращение ягодичных и икроножных мышц, а также наклоны в талии могут быть выполнены для облегчения симптомов и поднять АД.

Всем пациентам с первичной гипертонией следует инструктировать, чтобы они медленно поднимались из положения лежа на спине или сидя в вертикальное положение. Кроме того, пациенты должны спать с приподнятым изголовьем кровати с помощью подушек или клина и медленно вставать, сидя на краю кровати в течение нескольких минут, выполняя сокращения бедер, ягодиц или икр.Трости или другие приспособления для помощи при ходьбе следует использовать пожилым людям и при наличии умеренных или тяжелых симптомов.

Варианты фармакотерапии

Женевьева Хейл

Если нефармакологические стратегии неэффективны, показана фармакологическая терапия. Однако данные о вариантах фармакотерапии первичной ОГ ограничены. Чаще всего используются мидодрин, дроксидопа (Northera, Lundbeck), флудрокортизон и пиридостигмин (см. Таблицу ниже).

Мидодрин, агонист альфа-1, был первым лекарством, одобренным FDA для лечения ОГ.Мидодрин оказывает существенное влияние на первичную ОГ, так как пик наступает в течение 1 часа и длится до 4 часов. Мидодрин обычно используется в первой линии; Однако пациентам с острым повреждением почек, феохромоцитомой, тиреотоксикозом, ранее существовавшей стойкой чрезмерной гипертензией в положении лежа на спине или задержкой мочи следует избегать использования мидодрина. Кроме того, его не следует вводить в течение 4 часов перед сном из-за риска гипертонии в положении лежа на спине. Активный метаболит мидодрина, дезглимидодрин, выводится почками, и пациентам с хроническим заболеванием почек следует начинать терапию с доз не более 2.5 мг 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу.

Дроксидопа — это синтетическое пролекарство норэпинефрина, которое также одобрено FDA для лечения БГ. Дроксидопа особенно эффективен у пациентов с первичной ОГ, осложненной болезнью Паркинсона, множественной системной атрофией, дефицитом дофамин-бета-гидроксилазы, чистой вегетативной недостаточностью или недиабетической вегетативной нейропатией. Учитывая механизм действия дроксидопы, клиницисты должны проявлять осторожность, если пациент одновременно принимает лекарства, повышающие норадреналин, такие как симпатомиметики, агонисты альфа-1 или агонисты альфа-2, поскольку могут возникать отрицательные синергические эффекты.

Флудрокортизон, минералокортикоид, увеличивает объем внутрисосудистого действия за счет увеличения реабсорбции натрия из дистальных канальцев и повышения чувствительности альфа-адренорецепторов. Было показано, что флудрокортизон улучшает АД как стоя, так и лежа на спине, особенно у пациентов с диабетом или болезнью Паркинсона. Поскольку этот агент имеет обширный профиль побочных эффектов, включающий, помимо прочего, электролитные нарушения, прибавку в весе и другие метаболические эффекты, гипертензию в положении лежа на спине и отеки, пациенты, получающие длительное лечение, должны находиться под тщательным наблюдением.Он также не рекомендуется пациентам с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью и хроническим заболеванием почек.

Пиридостигмин, ингибитор ацетилхолинэстеразы, является хорошей альтернативой для людей с риском гипертензии в положении лежа на спине, поскольку он оказывает умеренное влияние на АД в положении лежа на спине или сидя. Однако он менее эффективен для пациентов с тяжелой вегетативной недостаточностью. Пиридостигмин обладает множеством холинергических эффектов, что может ограничивать толерантность к этому агенту. Кроме того, при приеме этого препарата следует тщательно контролировать пациентов с брадикардией или сердечной аритмией, поскольку при его применении сообщалось о предсердно-желудочковой блокаде и остановке сердца.У пациентов с хроническим заболеванием почек, глаукомой или респираторными заболеваниями, такими как астма или хроническая обструктивная болезнь легких, пиридостигмин может ухудшить эти состояния.

Другие методы лечения

Альтернативные фармакологические методы лечения пациентов с первичной ОГ включают атомоксетин, симпатомиметические препараты и октреотид (см. Таблицу).

Атомоксетин, селективный ингибитор обратного захвата норадреналина, недавно продемонстрировал многообещающие преимущества в повышении АД за счет увеличения концентрации норадреналина в периферических симпатических нейронах.Однако у пациентов с серьезными структурными сердечными аномалиями, кардиомиопатией, печеночной недостаточностью или тяжелым психическим заболеванием этого агента следует избегать из-за возможных побочных эффектов, включая внезапную смерть, инсульт, инфаркт миокарда, гепатотоксичность, суицидальные мысли, депрессию и агрессивное поведение.

Спасательная терапия первичной ОГ — это октреотид и симпатомиметики. Октреотид — это инъекционный аналог соматостатина, который вызывает сужение сосудов и, как было показано, обеспечивает умеренное повышение АД.Однако это средство способствует снижению АД в ночное время; следовательно, симптомы могут ухудшиться, так как у многих пациентов АД после пробуждения обычно снижается. Пациенты с желудочно-кишечными проблемами, диабетом и заболеваниями щитовидной железы должны находиться под пристальным наблюдением во время приема октреотида, так как могут возникать камни в желчном пузыре, отложение желчных отложений, желудочно-кишечный дискомфорт, дисгликемия и гипотиреоз.

ПЕРЕРЫВ

Симпатомиметические препараты, такие как фенилпропаноламин и псевдоэфедрин, вызывают умеренное повышение АД. Как отмечалось выше, применение с дроксидопой не рекомендуется, а одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы противопоказано.Симпатомиметические агенты следует использовать с осторожностью у пациентов с открытоугольной глаукомой, ИБС, СН, гипертрофией простаты, гипертиреозом и задержкой мочи, поскольку эти агенты могут усугубить эти состояния.

Целью первичной терапии ОГ является уменьшение симптомов и устранение причиняющих вред оскорблений, таких как раздражающие агенты. У пациентов с легкими симптомами следует использовать нефармакологические стратегии. У пациентов с умеренными и тяжелыми симптомами следует рассмотреть возможность фармакологической терапии.Выбор лекарств должен основываться на побочных эффектах, параметрах мониторинга, сопутствующих заболеваниях и взаимодействии лекарств. Рекомендуется начальное лечение мидодрином, дроксидопой, флудрокортизоном и / или пиридостигмином. Если симптомы прогрессируют, можно попробовать альтернативные препараты, такие как атомоксетин, октреотид или симпатомиметики.

• Артикул:
• Брэдли Дж. Г., Дэвис К. А.. Am Fam Physician. 2003; 68: 2393-2399.
• Lahrmann H, et al. евро J Neurol. 2006; DOI: 10.1111 / j.1468-1331.2006.01512.x.
• Lahrmann H, et al. Ортостатическая гипотензия. В: Gilhus NE, Barnes MP, Brainin M, eds. Европейский справочник неврологического менеджмента. Оксфорд (Великобритания): Wiley-Blackwell; 2011: 469-475.
• McDonell KE, et al. Curr Neurol Neurosci Rep. 2015; DOI: 10.1007 / s11910-015-0599-0.
• Ricci F, et al. J Am Coll Cardiol. 2015; DOI: 10.1016 / j.jacc.2015.06.1084.
• Shibao C, et al. J Am Soc Hypertens. 2013; DOI: 10.1016 / j.jash.2013.04.006.

• Для получения дополнительной информации:
• Женевьев Хейл, PharmD, BCPS, , доцент / специалист по клинической фармации — кардиология в Фармацевтическом колледже Нова Юго-Восточного университета, 11501 N Military Trail, Palm Beach Gardens, FL 33410. С ней можно связаться по адресу [email protected] . Сара А. Спинлер, PharmD, FCCP, FAHA, FASHP, AACC, BCPS (AQ Cardiology), — профессор клинической фармации и координатор программ ординатуры и отраслевых стипендий в Филадельфийском фармацевтическом колледже Университета наук в Филадельфии.Spinler — редактор колонки Cardiology Today Pharmacology Consult. С ней можно связаться в Филадельфийском фармацевтическом колледже при Университете наук, 600 N. 43rd St., Philadelphia, PA 19104; электронная почта: [email protected].

Раскрытие информации: Хейл не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

ГИПЕРТЕНЗИЯ У СПОРТСМЕНОВ | Спортивная медицина сегодня

Что это такое?

Гипертония является наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеванием у спортсменов и может поражать спортсменов любого возраста. Первичная гипертензия, гипертония без известной причины, является причиной 95% случаев гипертонии.

Первичная гипертензия часто улучшается с изменением образа жизни. Спортсменам, которые не реагируют на изменения образа жизни, возможно, потребуется начать терапию гипотензивными препаратами, чтобы снизить артериальное давление.

Врачи спортивной медицины обычно лечат гипертонию у спортсменов. Они могут определить, когда спортсменам безопасно вернуться в игру с ограничениями или без них.

Факторы риска

— Пол (у мужчин больше, чем у женщин, повышенное артериальное давление)

— Семейная история

— Ожирение

— Непереносимость глюкозы (преддиабет, диабет)

— Напряжение

— Диета с высоким содержанием соли

— Чрезмерное употребление алкоголя

— Злоупотребление табаком

— Злоупотребление наркотиками (кокаин, стимуляторы, анаболические стероиды)

Диагностика

• Убедитесь, что используются правильно подогнанные манжеты для измерения артериального давления.

— Слишком большая манжета может привести к снижению артериального давления по сравнению с нормальным

— Слишком маленькая манжета может привести к повышению артериального давления по сравнению с нормальным

• (3) в три разных дня должны быть получены разные показания для подтверждения значений

• Определение гипертонии зависит от возраста

— Необходимы меры с поправкой на возраст для диагностики гипертонии у детей и спортсменов подросткового возраста

• Ваш врач может спросить, принимаете ли вы другие вещества или лекарства, которые могут повышать ваше кровяное давление, например:

— Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

— Стимуляторы (кофеин, лекарства от СДВГ, псевдоэфедрин, противоотечные средства)

— Использование трав или пищевых добавок

— Анаболические стероиды

• Вам может потребоваться дополнительное тестирование, в том числе:

— ЭКГ или эхокардиограмма

— Кровь / лабораторные работы (анализ мочи, основной метаболический профиль (BMP),

ТТГ (тест щитовидной железы)

• Стадии гипертонической болезни:

— Предварительная гипертензия (артериальное давление 120-139 / 80-89)

— Артериальная гипертензия 1 стадии (артериальное давление 140-159 / 90-99)

— Артериальная гипертензия 2 стадии (артериальное давление> 160 /> 100)

Лечение

Цель — достичь артериального давления ниже 140/90 или 130/80 при наличии других заболеваний (болезни сердца, диабет, высокий уровень холестерина)

Модификации образа жизни

Изменения в диете: Исследования показали связь между потреблением хлорида натрия (соли) и гипертонией.Умеренное снижение потребления натрия может привести к небольшому снижению артериального давления.

— Диета DASH: План питания DASH включает диету, богатую фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами. Эта диета вместе с потреблением диетического калия, кальция и магния имеет обратную связь с артериальным давлением

— Избегайте фаст-фуда и мясных обедов

• Потеря веса: более половины людей с гипертонией имеют избыточный вес. Снижение веса всего на 5% может привести к снижению артериального давления.Снижение веса — наиболее эффективная немедикаментозная мера снижения артериального давления.

• Физические упражнения: регулярные упражнения снижают риск развития гипертонии. Регулярные аэробные упражнения могут снизить артериальное давление примерно за 4 недели.

— Следует выполнять упражнения 5-6 раз в неделю с целью каждого занятия 30-40 минут

— Предпочтительные виды упражнений: ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, танцы

Медикаментозная терапия

Общие гипотензивные препараты включают тиазидные диуретики, блокаторы ренин-ангиотензиновой системы, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы альфа-рецепторов и бета-блокаторы.Краткие сведения о побочных эффектах и ​​потенциальных рисках приема этих лекарств приведены ниже.

Тиазидные диуретики (например, гидрохлоритиазид)

• Снижение артериального давления за счет уменьшения объема плазмы (объема жидкости в крови), сердечного выброса и системного сосудистого сопротивления

• Это препараты первой линии для спортсменов-любителей, включая пожилых пациентов и пациентов афроамериканцев.

• Побочные эффекты могут включать дисбаланс электролитов (низкий уровень калия, низкий уровень натрия), мышечные судороги, обезвоживание, ортостатическая гипотензия и побочные эффекты сексуального характера у мужчин.

Этот препарат нельзя использовать спортсменам, прошедшим допинг-контроль. Диуретики могут разжижать мочу и маскировать концентрацию других лекарств, стероидов или запрещенных веществ.

Блокаторы ренин-ангиотензионной системы (например, лизиноприл, эналаприл, беназеприл, квинаприл)

• Понижает кровяное давление, блокируя сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов, непосредственно вызывающее повышение кровяного давления) и задержку натрия (соли).

• Обычно используется в качестве лекарства первой линии у активных спортсменов. Не оказывает существенного воздействия на производительность (энергетический метаболизм или VO2 max).

• Наиболее частые побочные эффекты включают сухость во рту, кашель и гиперкалиемию (повышенный уровень калия).

• Следует избегать женщинам детородного возраста — противопоказан при беременности.

Блокаторы кальциевых каналов (например, амолодипин, нифедипин)

• Снижение уровня кальция в гладких мышцах сосудов (мышцах кровеносных сосудов), приводящее к генерализованной вазодилатации (расслаблению кровеносных сосудов)

• Обычно используется в качестве лекарства первой линии у активных спортсменов.Хорошо переносится и эффективен у спортсменов, включая пациентов афроамериканцев.

• Отсутствие серьезных отрицательных воздействий на работоспособность (энергетический обмен или VO2 max).

• Общие побочные эффекты включают отек нижних конечностей (отек стопы), сосудистые головные боли, рефлекторную тахикардию (учащенное сердцебиение после прекращения приема лекарств).

Блокаторы альфа-рецепторов

• Блокировать альфа-рецепторы, вызывая расслабление гладких мышц, ведущее к вазодилатации (расширению сосудов)

• Обычно это второй или третий вариант выбора, вторичный по отношению к побочным эффектам.

• Не оказывает значительного влияния на тренировку или производительность (энергетический обмен или VO2 max)

• Побочные эффекты включают ортостатическую гипотензию (низкое артериальное давление при вставании), обморок при первой дозе (обморок).

• Блокатор альфа-рецепторов следует применять с осторожностью у спортсменов старше 55 лет.

Бета-блокаторы

• Снижает частоту сердечных сокращений и силу сокращения сердца, что приводит к снижению артериального давления

• Не рекомендуется спортсменам, если у них нет основного заболевания, требующего применения этого класса лекарств (например, болезнь сердца).

• Может привести к снижению спортивных результатов (снижение VO2max, снижение частоты сердечных сокращений).Запрещен в точных видах спорта (гольф и стрелковый спорт) из-за успокаивающего действия.

• Может привести к сексуальной дисфункции у мужчин.

Профилактика травм

Гипертонию можно предотвратить, поддерживая здоровый вес, придерживаясь здоровой диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Вернуться в игру

Возврат к спорту или активности при приеме гипотензивных препаратов зависит от того, контролируется ли артериальное давление спортсмена и есть ли у спортсмена другие сопутствующие заболевания.

Авторы-члены AMSSM
Луис Паласио, доктор медицины и Джонатан Дуилио, доктор медицины

Ссылки
Мэдден, Кристофер С. и др. Неттерс спортивная медицина. Филадельфия, Пенсильвания, Эльзевир, 2018.
ОКоннор, Фрэнсис Г. Спортивная медицина ACSM: всесторонний обзор. Филадельфия, Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2013.

Что такое низкое кровяное давление?

Мы часто слышим об опасностях высокого кровяного давления, но может ли ваше кровяное давление быть слишком низким? Поскольку высокое кровяное давление вызывает такую ​​озабоченность, вполне логично, что чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше.Хотя это может быть верно для людей, которые в остальном здоровы без каких-либо заболеваний, низкое кровяное давление может вызывать неприятные, а иногда и опасные симптомы и может быть признаком основного заболевания.

Что такое низкое артериальное давление?

У всех нас есть артериальное давление — это важная сила, которая помогает нам выжить. Артериальное давление — это сила или кровоток, с которым ваша кровь отталкивается от стенок кровеносных сосудов, таких как артерии, вены и капилляры.Наше тело, включая все наши ткани и органы, функционирует, используя кислород, который они получают из нашей крови. Наше сердцебиение — это механизм, с помощью которого кровь выталкивается из сердца по кровеносным сосудам. Каждый раз, когда наше сердце бьется, кровь направляется по телу к органам и конечностям, доставляя жизненно важный кислород.

Артериальное давление измеряется с использованием двух различных показателей, которые измеряют артериальное давление в разное время: систолическое давление и диастолическое давление. Систолическое давление измеряется по мере того, как кровь перекачивается из сердца в артерии, и может считаться мерой «активного» артериального давления.Систолическое давление будет первым или верхним числом, указанным в показаниях артериального давления. Второе или нижнее число показаний артериального давления — это диастолическое давление. Это число берется, когда ваше сердце отдыхает между ударами, измеряя артериальное давление в ваших кровеносных сосудах, когда сердце не работает активно. Диастолическое давление можно рассматривать как давление «покоя».

Низкое кровяное давление или гипотония — это заболевание, характеризующееся постоянно более низким, чем обычно, притоком крови к тканям, органам и конечностям.У людей, которые в остальном здоровы и не имеют симптомов, низкое артериальное давление, как правило, не является поводом для беспокойства. В конце концов, так много говорят об опасностях высокого кровяного давления, что кажется, что низкое кровяное давление было бы идеальным вариантом. Тем не менее, низкое кровяное давление иногда может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, особенно у людей старше 65 лет. Головокружение или головокружение могут возникать, когда мозг остается без адекватного кровоснабжения.

Какие два типа низкого кровяного давления?

Существует два типа низкого кровяного давления.Первый тип, известный как постуральная гипотензия или ортостатическая гипотензия, возникает, когда происходит внезапное падение артериального давления из-за быстрой смены положения человека, например перехода из положения сидя в положение стоя. Второй тип низкого кровяного давления, называемый нервно-опосредованной гипотензией, возникает, когда кто-то стоит в течение длительного периода времени.

Что вызывает низкое кровяное давление?

Постуральная гипотензия чаще всего вызывается обезвоживанием, кровопотерей или потерей крови, анемией и некоторыми лекарствами.Эти факторы могут привести к тому, что ваше тело будет слишком медленно реагировать на изменения в движении. По мере того, как вы переходите из положения сидя в положение стоя или из положения лежа в положение сидя, ваше тело должно корректировать скопление крови в конечностях, посылая сердцу сигнал, чтобы он бился быстрее и ваши кровеносные сосуды сужались. Когда ваше тело не может достаточно быстро реагировать на эти сообщения, возникает постуральная гипотензия, которая иногда может вызывать обморок. Постуральная гипотензия чаще всего возникает у людей, принимающих лекарства для контроля высокого кровяного давления, но она также может быть связана со следующими состояниями и побочными эффектами:

• Обезвоживание
• Потери электролита
• Старость
• Гормональные нарушения, такие как гипотиреоз, диабет или низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• Беременность
• Сильные эмоции
• Эректильная дисфункция
• Затвердение артерий (атеросклероз)
• Диабет
• Еда с высоким содержанием углеводов
• Болезнь Паркинсона
• Прием лекарств от кровяного давления, например бета-блокаторов
• Прием нитратов, антипсихотических, успокаивающих, седативных и антидепрессантов

Нервно-опосредованная гипотензия, с другой стороны, вызвана случайной активностью вегетативной нервной системы и часто приводит к обморокам.Также может произойти падение или пауза в частоте сердечных сокращений. Нервно-опосредованная гипотензия возникает, когда происходит смешение сигналов между сердцем и мозгом. Когда сердце должно биться быстрее, чтобы восполнить скопление крови в конечностях после длительного стояния, оно получает неправильное сообщение от мозга, говорящее ему замедлиться и вместо этого сузить кровеносные сосуды. Это приводит к падению артериального давления и может вызвать головокружение или обморок из-за недостатка крови, поступающей в мозг.

Каковы диапазоны измерения артериального давления?

Есть пять различных категорий артериального давления. Показания артериального давления записываются Американской кардиологической ассоциацией путем размещения систолического или «активного» числа вверху и диастолического или «покоящегося» числа внизу.

• Низкое артериальное давление: менее 90 более менее 60 (менее 90 / менее 60)
• Нормальное артериальное давление: 90-120 более 60-80 (90-120 / 60-80)
• Повышенный: 120–129 свыше 80 (120–129 / менее 80)
• Высокое кровяное давление 1-й стадии: 130-139 старше 80-89 (130-139 / 80-89)
• Высокое кровяное давление 2 стадии: 140 и выше свыше 90 и выше (140 и выше / 90 и выше)
• Гипертонический криз: выше 180 больше 120 (больше 180 / больше 120).В случае гипертонического криза немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Какие симптомы связаны с низким артериальным давлением?

Низкое кровяное давление может не вызывать никаких симптомов. В этом случае низкое кровяное давление — это нормально. Если низкое артериальное давление действительно вызывает симптомы, они могут включать:

• Тошнота
• Головокружение или дурноту
• Обморок
• Недостаток концентрации
• Затуманенное зрение
• Холодная, липкая, бледная кожа
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Усталость
• Депрессия

Как предотвратить снижение артериального давления?

Если низкое кровяное давление вызывает у вас нежелательные симптомы, такие как обмороки и головокружение, вы можете предпринять шаги для лечения и предотвращения этого.К ним относятся:

• Определите причину. Первым шагом к предотвращению значительного падения артериального давления является попытка определить причину его возникновения. Низкое кровяное давление часто возникает из-за приема лекарств, поэтому попросите своего врача, врача или фармацевта просмотреть список любых рецептурных или безрецептурных лекарств, которые вы можете принимать.
• Увеличьте потребление жидкости: низкое кровяное давление может быть вызвано обезвоживанием. Увеличьте потребление жидкости, если это безопасно (т.е. у вас нет других заболеваний, таких как сердечная недостаточность, сердечный приступ или заболевание почек, которые могли бы усугубиться при употреблении большего количества воды). Обязательно пейте больше воды перед тем, как заниматься деятельностью, которая может быть утомительной, например, делать покупки, заниматься спортом или заниматься домашними делами.
• Спросите о добавлении соли: Некоторые люди испытывают низкое кровяное давление из-за недостаточного потребления натрия. Добавление соли в ваш рацион может вызвать другие проблемы, поэтому обсудите свою диету с историей болезни, чтобы узнать, может ли увеличение потребления натрия помочь вашему низкому кровяному давлению.
• Ешьте часто небольшими порциями: резкое падение артериального давления может быть вызвано обильным приемом пищи, богатой углеводами. Ешьте небольшими порциями через равные промежутки времени в течение дня и оставляйте пищу с высоким содержанием углеводов на более поздний срок, когда вы сможете лечь после еды.
• Оставайтесь в форме: артериальное давление и проблемы с сердцем идут рука об руку. Не забывайте делать достаточно упражнений и оставайтесь в форме, чтобы ваше сердце было сильным. Физические упражнения помогают улучшить кровообращение.
• Избегайте триггеров: такие ситуации, как длительное стояние, слишком быстрое вставание, длительное пребывание на жаре и употребление слишком большого количества алкоголя, могут вызвать снижение артериального давления.По возможности старайтесь избегать таких ситуаций или наденьте компрессионные чулки.
• Сон в откинутом положении: если держать голову выше уровня сердца, это может помочь снизить низкое кровяное давление после пробуждения или если вы находитесь в постельном режиме. Либо приподнимите голову, поддерживая верх кровати блоками, либо спите в кресле. С этой целью также продаются поролоновые подушки.
• Двигайтесь медленно утром: симптомы низкого артериального давления часто усиливаются утром после длительного лежания, поэтому утром двигайтесь осторожно.Пейте воду перед тем, как встать с постели, и как можно медленнее вставайте с постели.
• Управляйте своим весом: люди с недостаточным весом более склонны к низкому кровяному давлению, чем люди с нормальным весом. Если вам нужно набрать вес, поговорите со своим врачом о том, как это сделать здоровым образом.
• Примите лекарства, если необходимо: Людям с хронически низким или очень низким артериальным давлением может потребоваться принимать лекарства, чтобы поддерживать их артериальное давление на безопасном уровне. Примеры лекарств, используемых для лечения низкого кровяного давления, включают флудрокортизон, десмопрессин, мидодрин, пиридостигмин и октреотид.

Когда мне следует беспокоиться о низком артериальном давлении?

Вам следует беспокоиться о низком артериальном давлении, если оно регулярно вызывает неприятные симптомы или если у вас внезапно падает артериальное давление. Внезапное падение артериального давления может быть опасным для жизни, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу. Причины пониженного артериального давления или резкого падения артериального давления могут быть вызваны:

• Чрезмерно высокая температура тела (гипертермия)
• Чрезмерно низкая температура тела (переохлаждение)
• Потеря крови из-за кровотечения
• Сердечная болезнь, вызывающая сердечную недостаточность
• Сепсис
• Тяжелая инфекция
• Сильное обезвоживание
• Реакция на лекарства или алкоголь
• Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызывающая нерегулярное сердцебиение

Объявление

Мгновенное предложение от Rx-партнера из США

Безопасность при лактации: препараты от гипертонии — SPS

Дополнительная информация по грудному вскармливанию

Используется вместе с отдельными записями о лекарствах для получения конкретной информации и рекомендаций.

Многие препараты, включенные в этот широкий раздел, используются не только для лечения гипертонии, но и по разным показаниям. Лекарства из разных фармакологических разделов могут использоваться в сочетании или в качестве замены друг друга как при гипертонии, так и при других сердечно-сосудистых показаниях. Таким образом, выбор препарата кормящей матерью может зависеть от ряда факторов, включая клинические условия конкретного пациента и местные / национальные рекомендации, которые будут влиять на выбор препарата для кормящей матери и альтернативы, которые могут быть рассмотрены. или уместны.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Доказательства безопасного использования ингибиторов АПФ при грудном вскармливании очень ограничены. Небольшие количества ингибиторов АПФ могут вызывать гипотонию у недоношенных и новорожденных при терапевтическом применении. Поэтому рекомендуется контролировать младенцев, особенно недоношенных и новорожденных, на предмет гипотонии, если они подвергаются воздействию ингибитора АПФ во время грудного вскармливания.

Каптоприл и эналаприл считаются совместимыми с грудным вскармливанием, хотя рекомендации по мониторингу все еще применимы.

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Нет опубликованных доказательств безопасного использования любого препарата этой группы во время грудного вскармливания. Ингибиторы АПФ, каптоприл и эналаприл, считаются возможными альтернативами. Недоношенные и новорожденные дети теоретически подвержены риску гипотонии при воздействии антагонистов ангиотензина-II с грудным молоком. Поэтому рекомендуется контролировать гипотонию у младенцев, находящихся на грудном вскармливании .

Антигипертензивные средства центрального действия
(включая клонидин, метилдопа, моксонидин)

Метилдопа считается совместимым с грудным вскармливанием.Другие препараты этого класса следует использовать с осторожностью, особенно у недоношенных и новорожденных, при мониторинге младенцев на предмет гипотензии. Рассмотрите возможность использования альтернативных гипотензивных средств (например, метилдопы, пропранолола, лабеталола, гидралазина) — выбор будет зависеть от клинической ситуации.

Блокаторы бета-адренорецепторов

Клинические свойства бета-адреноблокаторов широко различаются по показаниям в зависимости от гипертонии, стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, аритмий, тиреотоксикоза и тревожности.Следовательно, пропранолол не всегда может быть подходящей клинической альтернативой. Соталол не включен в этот раздел, так как он применяется исключительно при пароксизмальных наджелудочковых аритмиях.

В целом, бета-блокаторы, которые, как считается, представляют меньший риск для грудного ребенка, имеют или, как ожидается, будут иметь более низкие уровни в грудном молоке (из-за высокой степени связывания с белками плазмы, низкой растворимости липидов и короткого периода полувыведения) и относительно низкая почечная экскреция. Риски доступных в настоящее время бета-блокаторов сильно различаются из-за этих функций .

Пропранолол считается бета-блокатором выбора при грудном вскармливании. Считается, что метопролол также представляет низкий риск. Ацебутолол, атенолол и надолол являются наименее предпочтительными из-за относительно высокого уровня молока и возможных побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании .

Наблюдать за младенцами на грудном вскармливании на предмет признаков бета-блокады, особенно брадикардии .

Блокаторы кальциевых каналов

Клиническое действие блокаторов кальциевых каналов широко варьируется, что дает различные показания, включая гипертонию, стенокардию, аритмию, феномен Рейно и кластерную головную боль.Следовательно, нифедипин или верапамил не всегда могут быть подходящей клинической альтернативой.

Нифедипин и верапамил считаются совместимыми с грудным вскармливанием, включая препараты с модифицированным высвобождением, что подтверждается ограниченными опубликованными доказательствами и клиническим опытом. Никардипин также считается совместимым, но с меньшим клиническим опытом. Нимодипин используется при цереброваскулярных заболеваниях, а также считается совместимым с грудным вскармливанием. Нифедипин также используется при болезненном спазме сосков у кормящих матерей (не по назначению).

Если используются нежелательные агенты, наблюдайте за младенцем на предмет побочных эффектов.

Сосудорасширяющее и другие гипотензивные средства
( включает диазоксид, гидралазин, миноксидил, нитропруссид натрия)

Сосудорасширяющие гипотензивные средства имеют два основных показания: легочная артериальная гипертензия (см. Отдельный раздел) и неотложные гипертензивные состояния. Таким образом, эти препараты можно использовать в клинических ситуациях, когда матери слишком больны, чтобы кормить грудью, хотя при возобновлении грудного вскармливания все равно необходимо принять соответствующие меры предосторожности.

Hydralazine считается совместимым с грудным вскармливанием при умеренной и тяжелой гипертензии.

Блокаторы альфа-адренорецепторов
(включая доксазозин, индорамин, фентоламин, празозин, теразозин)

Альфа-блокаторы при эссенциальной артериальной гипертензии следует применять с осторожностью, особенно у недоношенных и новорожденных, с мониторингом младенцев на предмет артериальной гипотензии. Рассмотрите возможность использования альтернативных гипотензивных средств (например, метилдопы, пропранолола, лабеталола, гидралазина) — выбор будет зависеть от клинической ситуации.

Фентоламин используется только при эпизодах гипертонии при фахромоцитоме до операции. Кормление грудью в эти периоды маловероятно.

Лекарственные средства против легочной гипертензии
(включает амбризентан, бозентан, эпопоростенол, илопрост, мацитентан, силденафил, тадалфил)

Эти препараты могут использоваться в клинических ситуациях, когда матери слишком больны, чтобы кормить грудью, хотя при возобновлении грудного вскармливания все равно необходимо будет принять соответствующие меры предосторожности.

Лечение аллергического ринита может улучшить контроль артериального давления.

1

Обследование органов дыхания Европейского сообщества. Различия в распространенности респираторных симптомов, приступах астмы, о которых сообщают сами, и использовании лекарств от астмы в обследовании респираторного здоровья Европейского сообщества (ECRHS). Eur Respir J 1996; 9 : 687–695.

2

Ханссон Л., Ллойд А., Андерсон П., Копп З. Избыточная заболеваемость и цена недостижения целей по контролю артериального давления в Европе. Кровяное давление 2002; 11 : 35–45.

Артикул Google Scholar

3

Шахар Э., Лорбер М. Распространенность аллергических состояний по самооценке среди взрослого населения в Израиле. Isr Med Assoc J 2001; 3 : 190–193.

CAS PubMed Google Scholar

4

Гинзберг Г.М., Тульчинский ТД, Салахов Э., Клейман М. Стандартизированные коэффициенты смертности по регионам проживания, Израиль, 1987–1994 гг .: инструмент политики общественного здравоохранения. Public Health Rev 2003; 31 : 111–131.

PubMed Google Scholar

5

Kony S, Zureik M, Neukirch C, Leynaert B, Vervloet D, Neukirch F. Ринит связан с повышением систолического артериального давления у мужчин: популяционное исследование. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167 : 538–543.

Артикул Google Scholar

6

Peppard PE, Young T.Нос и артериальное давление. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169 : 318.

Артикул Google Scholar

7

Dahl M, Tybjaerg-Hansen A, Nordestgaard BG, Lange P, Vestbo J. Нос и артериальное давление. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169 : 318.

PubMed Google Scholar

8

Savoia C, Schiffrin EL. Воспаление при гипертонии. Curr Opin Nephrol Hypertens 2006; 15 : 152–158.

CAS PubMed Google Scholar

9

Гранди М. Воспаление, гипертония и метаболический синдром. JAMA 2003; 290 : 3000–3002.

CAS Статья Google Scholar

10

Дорффель Ю., Латч С., Штульмюллер Б., Шрайбер С., Шольце С., Бурместер GR и др. .Преактивация моноцитов периферической крови у больных гипертонической болезнью. Гипертония 1999; 34 : 113–117.

CAS Статья Google Scholar

11

Hilgers KF. Моноциты / макрофаги при гипертонии. J Hypertens 2002; 20 : 593–596.

CAS Статья Google Scholar

12

Schillaci G, Pirro M, Gemelli F, Pasqualini L, Vaudo G, Marches S et al .Повышение концентрации С-реактивного белка при никогда не леченной гипертонии: роль систолического и пульсового давления. J Hypertens 2003; 21 : 1841–1846.

CAS Статья Google Scholar

13

Sesso HD, Buring JE, Rifai N, Blake GJ, Gaziano JM, Ridker PM. С-реактивный белок и риск развития гипертонии. JAMA 2003; 290 : 2945–2951.

CAS Статья Google Scholar

14

King DE, Egan BM, Mainous III AG, Geesey ME.Повышение уровня С-реактивного белка у людей с предгипертонией. J Clin Hypertens (Гринвич) 2004; 6 : 562–568.

CAS Статья Google Scholar

15

Bautista LE, Vera LM, Arenas IA, Gamarra G. Независимая связь между воспалительными маркерами (С-реактивный белок, интерлейкин-6 и TNF-альфа) и эссенциальной гипертензией. J Hum Hypertens 2005; 19 : 149–154.

CAS Статья Google Scholar

16

Ашер М.И., Кейл Ю., Андерсон Х.Р., Бисли Р., Крейн Дж., Мартинес Ф. и др. .Международное исследование астмы и аллергии в детстве (ISAAC): обоснование и методы. Eur Respir J 1995; 57 : 483–491.

Артикул Google Scholar

17

Juniper EF, Thompson AK, Ferrie PJ, Roberts JN. Валидация стандартизированной версии опросника по оценке качества жизни при риноконъюнктивите. J Allergy Clin Immunol 1999; 104 : 364–369.

CAS Статья Google Scholar

18

Чаприн Д., Сиббальд Б., Уик Э, Вутрих Б.Эпидемиологическое выявление аллергического ринита. Allergy 1996; 57 : 293–298.

Google Scholar

19

Амар Дж., Руидавец Дж. Б., Пейрие Дж. К., Маллион Дж. М., Ферьерес Дж., Сафар М. Е. и др. . Повышение уровня С-реактивного белка прогнозирует снижение пульсового давления у пациентов с гипертонией. Гипертония 2005; 46 : 151–155.

CAS Статья Google Scholar

20

Ясмин, Макиньери К.М., Уоллес С., Маккензи И.С., Кокрофт Дж. Р., Уилкинсон И.Б.С-реактивный белок связан с ригидностью артерий у практически здоровых людей. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2004; 24 : 969–974.

CAS Статья Google Scholar

21

Кулло И.Дж., Сьюард Дж.Б., Бейли К.Р., Беляк Л.Ф., Гроссардт Б.Р., Шиди II PF и др. . С-реактивный белок связан с отражением артериальных волн и ригидностью у бессимптомных субъектов из сообщества. Am J Hypertens 2005; 18 : 1123–1129.

CAS Статья Google Scholar

22

Бориш Л. Аллергический ринит: системное воспаление и последствия для лечения. J Allergy Clin Immunol 2003; 112 : 1021–1031.

CAS Статья Google Scholar

23

Гельфанд Э.В. Медиаторы воспаления при аллергическом рините. J Allergy Clin Immunol 2004; 114 (Дополнение): S135 – S138.

Артикул Google Scholar

24

Лернер Д., Левин С. Качество жизни, связанное со здоровьем: истоки, пробелы и направления. Adv Med Sociol 1994; 5 : 43–65.

Google Scholar

25

Авис Н., Смит К. Концептуальные и методологические вопросы выбора и разработки показателей качества жизни. Adv Med Sociol 1994; 5 : 255–280.

Google Scholar

26

Erickson SR, Williams BC, Gruppen LD. Взаимосвязь между симптомами и качеством жизни, связанным со здоровьем, у пациентов, леченных от гипертонии. Фармакотерапия 2004; 24 : 344–350.

Артикул Google Scholar

27

МакКрэти Р., Аткинсон М., Томасино Д. Влияние программы снижения стресса на рабочем месте на артериальное давление и эмоциональное здоровье сотрудников с гипертонией. Альтернативный комплемент Мед 2003; 9 : 355–369.

Артикул Google Scholar

28

Эймс СК, Джонс Г.Н., Хау Дж. Т., Брантли П.Дж. Проспективное исследование влияния стресса на качество жизни: исследование лиц с низким доходом, страдающих гипертонией. Ann Behav Med 2001; 23 : 112–119.

CAS Статья Google Scholar

29

Fallo F, Barzon L, Rabbia F, Navarrini C, Conterno A, Veglio F и др. .Паттерны циркадного артериального давления и жизненный стресс. Psychother Psychosom 2002; 71 : 350–356.

Артикул Google Scholar

30

Baune BT, Aljeesh Y. Связь психологического стресса и качества жизни, связанного со здоровьем, среди пациентов с инсультом и гипертонией в секторе Газа. Ann Gen Psychiatry 2006; 5 : 6.

CAS Статья Google Scholar

31

MacDonald MB, Sawatzky JE, Wilson TW, Laing GP.Профили образа жизни гипертоников. Can J Cardiovas Nurs 1991; 2 : 3–8.

CAS Google Scholar

32

Stein JD, Brown GC, Brown MM, Sharma S, Hollands H, Stein HD. Качество жизни больных артериальной гипертензией. J Clin Hypertens 2002; 4 : 181–188.

CAS Статья Google Scholar

33

Лин Р.Й., Тривино М.Р., Карри А., Песола Г.Р., Найт Р.Дж., Ли Х.С. и др. .Уровни интерлейкина 6 и С-реактивного белка у пациентов с острыми аллергическими реакциями: исследование на базе отделения неотложной помощи. Ann Allergy Asthma Immunol 2001; 87 : 412–416.

CAS Статья Google Scholar

34

Roca-Cusachs A, Badia X, Dalfo A, Gascon G, Abellan J, Lahoz R et al . Взаимосвязь между клиническими и терапевтическими переменными и качеством жизни, связанным со здоровьем у пациентов с артериальной гипертензией.МИНИХАЛ Этюд. Med Clin 2003; 121 : 12–17.

Артикул Google Scholar

35

Филипс К. Роль аэробных упражнений в снижении артериального давления и качестве жизни. CANNT J 2005; 15 : 60–61.

PubMed Google Scholar

36

Цай Дж.К., Ян Х.Й., Ван У.Х., Се М.Х., Чен П.Т., Као CC и др. .Благоприятное влияние регулярных тренировок на выносливость на артериальное давление и качество жизни пациентов с артериальной гипертензией. Clin Exp Hypertens 2004; 26 : 255–265.

No related posts.