Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых

К появлению атрофического гастрита, как правило, приводит несколько факторов сразу, поэтому терапия заболевания производится одновременно несколькими видами лекарственных средств, а также препаратами, обладающим широким спектром действия.

Важно своевременно начать медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых, так как прогрессирование патологии может привести к появлению злокачественной опухоли.

Назначаемые медикаменты направлены на уменьшение болевых ощущений, улучшение процесса переваривания пищевой массы, нормализации уровня желудочной кислоты, снятие воспалительного процесса.

Лечение атрофического гастрита медицинскими препаратами

Любое медикаментозное лечение атрофического гастрита производится в период обострения заболевания. Выбор виды медикамента, курс и дозировка должны подбираться исключительно лечащим врачом.

Направления терапии атрофического гастрита

Первый этап — это эрадикация Хеликобактер Пилори. Цели этапа:

• подавить развитие микроорганизма и препятствовать образованию устойчивости у бактерии к антибактериальным средствам;
• применение препаратов-игнибиторов для нормализации самочувствия больного;
• уменьшить длительность терапии;
• уменьшить объем лекарственных средств, как следствие – уменьшить вероятность возникновения побочных реакций.

Второй этап – контролирование эрадикационного лечения по прошествии одного-полутора месяцев.

Третий этап- употребление витамина В 12 для профилактики развития, а также терапии анемии.

Лечение атрофического гастрита лекарственными средствами не вернет состояние слизистой желудка в доболезненное состояние, однако поможет остановить патологический процесс и предотвратить появление опасных осложнений. Выбор применяемых лекарственных препаратов зависит от этимологии болезни.
Так, выделяют следующие группы лекарств, применяемых в терапии атрофического гастрита:

• Антибактериальные препараты.
• Гатсропротекторы.
• Ингибиторы.
• Ферменты.
• Медикаменты, восстанавливающие слизистую.
• Спазмолитики и анальгетики.
• Противоязвенные средства.
• Прокинетики.
• Витамины.

Антибиотики

Применяются, когда причиной болезни стали болезнетворные микроорганизмы. Для этого назначается курс антибиотиков, действие которых должно быть губительным для возбудителя гастрита. С этой целью используют 3-4 вида препаратов, так как патогенные микроорганизмы обладают устойчивостью к антибактериальным средствам.

Курс лечения составляет 7-14 дней. Вместе с антибиотиками назначается курс медикаментов, способствующих нормализации микрофлоры кишечника, содержащими живые бактерии.

Популярные препараты при лечении атрофического гастрита:

• Амоксициллин. Относится к антибактериальным препаратам широкого профиля действия. Эффективен против возбудителя гастрита Хеликобактер Пилори при совместной терапии с метронидозолом. Популярна комбинация препарата с клавулановой кислотой (препарат Панклав, который является сильнодействующим антибиотиком).Терапевтический курс лечения взрослого составит 14 дней. Лекарство принимают по 2 раза в день, дозировка зависит от степени патологического процесса. При средней степени поражения – 250 мг трижды в день, при тяжелой — 500 мг три раза в день.

• Флеоксин Солютаб. Взрослая ежедневная доза — 500-750 мг два раза в день, возможно применение медикамента три раза в день по 300-500 мг. Хорошо сочетается с приемом других препаратов против инфекции, минимальное время лечения -10 дней.
• Возможно наблюдение побочных эффектов: головной боли и расстройства сна.
• Метронидазол. Суточная доза — 2 таблетки по 250 мг ежедневно.
• Оспамокс. Возможно появление побочного эффекта в форме расстройства стула и головной боли. Дозировка у взрослого составляет 500 мг три раза ежедневно. При особо тяжелой форме заболевания допускается увеличивать дозировку до 3 г в сутки суммарно, но обязательно делить лекарство на 2-3 приема.Принимать лекарство лучше вместе с пищей, чтобы уменьшить негативное воздействие на органы пищеварения. Терапевтический курс длится не менее недели.
• Кларитромицин. Терапевтический курс составляет неделю. Дозировка — 2 таблетки по 250 мг дважды в день.

Гастропротекторы

Вместе с антибактериальными препаратами лечащий врач может назначить препараты, содержащие висмута трикалия дицитрат. Они обладают защитным свойством, способствуют уменьшению воспалительного процесса.

Благодаря способности обволакивать пораженные участки слизистой желудка, препарат не дает вредоносным микроорганизмам воздействовать на органы пищеварения.

Также эффективно справляется с симптомами гастрита: изжогой с тошнотой, спазматическими приступами боли. Наиболее популярные представители группы препаратов:

• Де-Нол. Принимается по таблетке 3-4 раза ежедневно перед приемом пищи. Курс терапии – от 4 недель до 8-9.
• Новобисмол. Принимается не менее 4 раз в день.
• Улькавикс. Принимается по таблетке 4 раза в день либо 2 раза по 2 таблетки.
• Вентер.
• Викаир.
• Хилак Форте.

Ингибиторы

Лекарственные средства, применяемые при гастрите с повышенной секрецией желудочного сока. Способствуют нормализации кислотности желудка, количества вырабатываемых ферментов. Это создает неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов, лишая их условий для развития и существования.

Обладает обволакивающим свойством и препятствует разрушению тканей органов пищеварительной системы. Курс лечения препаратами в среднем составляет 2-4 недели. Назначают по 1 таблетке перед сном.

У лекарственных средств настоящей группы практически нет побочных эффектов, они не вызывают привыкания. Распространенные ингибиторы:

• Омепразол. Лекарственное средство применяется однократно (20 мг.), рекомендуется перед сном. При тяжелых проявлениях гастрита и фазе обострения возможен прием двойной дозы препарата. Омепразол следует запивать большим количеством воды.
• Фамотидин. Способствует блокированию выделения гистамина. Курс лечения – от 2 недель до 2 месяцев. Принимают Фамотодин не более 2 раз в день во время питания.
• Эзомепразол. Суточная доза – 20-80 мг.
• Пантопрозол принимают по 40-80 мг в день.

Средства, содержащие ферменты

Такая терапия применяется при пониженной кислотности желудка. Медикаменты содержат ферменты пепсин и бетаин. Их действие направлено на усиление образования желудочной секреции и нормализации ее уровня. Прием таких препаратов может быть до нескольких лет для поддержания баланса желудочной кислоты в рамках заместительной терапии. Медикаменты:

• Панкреатин. Прием лекарственного средства производится вместе с пищей. Дозировка 150 000 ЕД ежедневно, употребление препарата должно быть разбито на 3-4 раза. При тяжелых формах атрофического гастрита возможно применение 15 000 ЕД в расчете на килограмм веса. Курс лечения зависит от протекания заболевания, может продолжаться до нескольких лет как заместительная терапия.
• Энзистал. Лекарство применяется во время еды, допускается принимать после приема пищи. Дозировка для взрослого -1 драже три раза ежедневно. В рамках заместительной терапии курс может продолжаться до нескольких лет. Прием препарата требует постоянного контроля за состоянием желудка.
• Ацидин-Пепсин. Содержит фермент пепсин, расщепляющий белок в кислой среде. Такая среда получается благодаря второму компоненту лекарства – бетаину гидрохлориду. Фермент трипсин также способствует расщеплению пищи, увеличивает количество секреции поджелудочной железы, улучшает кишечную моторику. Препарат выпускается в порошковой форме и принимается во время приема пищи.

Медикаменты, способствующие восстановлению слизистой

К медикаментам данной группы относятся:

• Алмагель. Лекарство выпускается в виде суспензии. Обладает обволакивающим свойством,  способствует снижению желудочной секреции. Действие медикамента ощутимо уже через 5 минут после приема, длительность может достигать полутора часов. Суточная дозировка составляет трижды в день по 1 ложке.
• Гастал. Выпускаются в виде таблеток. Лекарство способствует снижению кислотности. Для достижения терапевтического эффекта таблетку стоит рассасывать после каждого приема пищи. Максимальное количество таблеток в сутки для взрослого не должно превышать 8 штук.
• Фосфалюгель. Выпускается в пакетиках, содержащих лекарственный препарат в виде геля. Применять можно разбавленным водой. Кроме прочего, обладает очищающим свойством  – выводит токсины и устраняет метеоризм.

Спазмолитики

Подлежат применению при наличии болевого синдрома. В эту группу входят лекарства, содержащие гидрохлорид дротаверина или папаверин. Причем первый эффективен при обострениях, другой применяется для терапевтического курса. Основные представители спазмолитиков при атрофическом гастрите:

• Дротаверин. Способствует уменьшению болевого синдрома гладких мышц, обладает сосудорасширяющим свойством, что приводит к снижению давления. Суточная доза — 3 раза по 1 таблетке.
• Но-шпа. Тот же дротаверин, но выпускаемый другой компанией под другим названием.
• Пенталгин. Способствует уменьшению болевых ощущений и воздействует на воспалительный процесс. Применяется при острой боли однократно.

При болях, не имеющих спастический характер, назначаются анальгетики. Так, препарат метамизол натрия, относящийся к группе данных лекарств, имеет ряд противопоказаний: беременность, кормление грудью, астма, анемия и др.

Как спазмолитики, так и анальгетики не сказываются положительно на состоянии органов пищеварительной системы, поэтому рекомендуется их комбинированное применение с гастропротекторами.

Противоязвенные средства и прокинетики

Фамотидин является представителем медикамента против язвы желудка. Дозировка – по 20 мг дважды в день во время еды. Допускается прибегать к приему препарата дозировкой 40 мг однократно на ночь, чтобы препятствовать появлению приступа изжоги.

Важно пить лекарство в одинаковое время суток для поддержания стабильного уровня активного компонента. Терапевтический курс – от 2 недель до 2 месяцев.

Прокинетики являются препаратами, устраняющими метеоризм и вздутие живота. Способствуют нормализации желудочной моторики, быстрому выходу пищевой массы из желудка. Основное применение прокинетиков при атрофическом гастрите — пониженная секреция желудка.

Наиболее популярные лекарственные средства из этой группы — содержащие метоклопрамид или домперидон. Основными противопоказаниями препаратов являются кровотечения в системе органов пищеварения, механическая непроходимость кишечника, опухоли.

Виды медикаментов:

• Тримедат. Способствует нормальному функционированию перистальтики, принимают по 1 таблетке 3 раза в  день.
• Итоприд. Обеспечивает быстрое передвижение пищи по желудку и ее выведение. Суточная дозировка — 50 мг.

Витамины

Ввиду нарушения всасывания витаминов при атрофическом гастрите, важно восполнить недостающие для организма микроэлементы. При таком витаминном истощении у больного наблюдается анемия. Популярным медикаментом в этой сфере является Цианокобаламин.

Лекарственный препарат выпускается в форме инъекций. Кроме того, в лечении анемии используют препараты фолиевой кислоты, Сорбифер, общие минеральные и витаминные комплексы.

Витамины при гастрите крайне важны. Они способствуют скорейшей регенерации тканей и выздоровлению организма.

В случае, когда появление гастрита связано с нервным напряжением, постоянными стрессами,  назначаются седативные препараты (Персен, Ново-Пассит).

Атрофический гастрит является одной из самых опасных форм гастрита, так как при отсутствии должного лечения велика вероятность возникновения рака. Даже своевременное лечение медицинскими средствами не вернет атрофированные железы, поэтому чем быстрее начнется лечение, тем быстрее остановиться процесс поражения железистых клеток желудка, и тем меньше окажется степень поражения органа.

gastritam.net

Медикаментозное лечение атрофического гастрита: препараты и особенности

Истончение слизистой оболочки органа пищеварения, а также изменение структуры верхних слоев эпителия желудка является признаками атрофической формы гастрита. Прогрессирование заметно на последних стадиях развития заболевания вследствие отсутствия симптоматических признаков возникновения патологии. Важно знать, что при атрофическом гастрите желудка в ряде случаев есть возможность появления раковых клеток, которые могут образоваться при отсутствии должного лечения.

Причины возникновения патологии

Образование патологии вызвано влиянием внешних факторов, связанных с воздействием окружающей среды, образом жизни, и внутренних причин, являющихся следствием особенностей человеческого организма:

• несоблюдение режима питания: переедание, изнурительные диеты, нетщательное разжевывание еды;
• употребление ингредиентов, оказывающих механическое, термическое, химическое повреждение слизистой желудка, например, продуктов острого, соленого вкуса;
• пищевые отравления;
• попадания в организм вредных химических веществ;
• чрезмерное употребление спиртных напитков, табачной продукции;
• попадание инфекции, болезнетворных микроорганизмов;
• нарушение работы поджелудочной железы;
• заболевания надпочечников;
• сбои функции естественного обновления клеток оболочки желудка;
• нарушенное кровообращение;
• эмоциональное перенапряжение.

По отдельности и в совокупности причины развития патологии могут вызвать прогрессирование атрофии – возникновение хронического гастрита. Заболевание влияет на способность слизистой оболочки всасывать поступающие витамины. Отсутствие веществ, кислот в организме приводит к тому, что начинается авитаминоз, выпадение волос, истончение ногтевой пластины, появляется утомляемость, слабость. Развитие патологии нарушает процесс правильного усвоения употребляемой пищи, а как следствие – возникновение тяжести в области эпигастрии, потеря интереса к еде, отсутствие энергетического баланса организма.

Особенности медикаментозного лечения

Прежде чем назначать препараты для лечения атрофического гастрита, необходимо пройти методы диагностики во избежание постановки неправильного диагноза из-за схожих симптомов с другими болезнями органов пищеварительной системы. Существуют принципы медикаментозной терапии, ориентированные на сроки проведения лечения. Курс приема может продолжаться до 2 месяцев без учета дополнительных профилактических мероприятий.

Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых и детей предполагает применение лекарственных средств в зависимости от особенностей протекания заболевания. Назначаемые препараты направлены на снятие болевых ощущений, улучшение процесса переваривания, усвоения пищи в желудке, нормализацию количества соляной кислоты. Для поддержания и повышения иммунитета следует дополнительно принимать комплексы витаминов, содержащие необходимые кислоты, микроэлементы.

Виды лекарственных средств

Лечение атрофического гастрита предполагает прием лекарств. Для снятия болевых симптомов, неприятных ощущений, а также устранения причины возникновения патологии назначаются специальные медикаменты. Существуют разновидности лекарства от атрофического гастрита, которые необходимо применять в рамках терапевтического курса:

• антибиотики;
• ингибиторы;
• гастропротекторы;
• блокаторы;
• спазмолитические препараты;
• средства, содержащие ферменты;
• антиоксидантные, тонизирующие препараты;
• витаминные комплексы.

Терапию проводят в соответствии с формой, степенью тяжести атрофического гастрита. Таблетки можно принимать после того, как врач-гастроэнтеролог поставил точный диагноз.

Антибиотики

Применение сильнодействующих лекарственных препаратов направлено на выведение из организма болезнетворных веществ, инфекций, которые часто являются причиной повреждения тканей желудка. Принимать их следует вместе с лекарственными средствами, восстанавливающими естественную микрофлору кишечника, после курса антибиотиков.

К сильнодействующим препаратам, которые назначаются при атрофической форме гастрита, относятся:

• Панклав;
• Оспамокс;
• Флемоксин.

Прием веществ следует осуществлять на протяжении от 7 до 10 дней два-три раза за сутки. У взрослых доза препарата рассчитывается исходя из формы развития патологии, у детей – весовой категории. Антибиотики могут быть представлены в виде таблеток, капсул, суспензий.

Ингибиторы

Такие препараты назначаются при гастрите с повышенной кислотностью. Ингибиторы способствуют снижению уровня соляной кислоты, защищают стенки органа пищеварения от возникновения язвы желудка. Лекарственные средства направлены на нормализацию кислотности, количества ферментов при выработке желудочного сока. К ингибиторам протонной помпы относятся:

• Омепразол;
• Эзокар;
• Нольпаза.

Данные препараты назначают принимать один раз за день перед ночным сном. Курс приема ингибиторов составляет от 14 до 30 дней.

Гастропротекторы

Препараты, обладающие защитными действиями, обеспечивают обволакивание поврежденных клеток слизистой желудка, как следствие – невозможность проникновения в орган пищеварительной системы вредоносных веществ, микроорганизмов, негативно влияющих на работу желудочно-кишечного тракта. Гастропротекторы подходят и для устранения беспокоящих симптоматических признаков – изжоги, тошноты, спазмов. К защитным средствам относятся:

• Хилак Форте;
• Де-Нол;
• Вентер;
• Викаир.

Блокаторы

Препараты данного вида способствуют препятствию выработке веществ, которые отрицательно воздействуют на эпителий воспаленных стенок желудка, вызывают рвоту, тошноту, а также предотвращают повышение соляной кислоты. При болезни атрофического гастрита лучшее лекарство − Фамотидин, который блокирует выработку гистамина. Принимать препарат во время приема пищи до 2 раз за день допускается на протяжении от 14 до 60 дней.

Спазмолитические препараты

При атрофической форме гастрита больные жалуются на частые болевые синдромы. Для снятия неприятных ощущений в области желудка можно принимать спазмолитические препараты, к которым относятся:

• Смазмолгон;
• Но-Шпа;
• Метацин и др.

При сильных болях в желудке следует прибегнуть к применению средств, состоящих из метамизола натрия. Такие смазмолитики противопоказаны беременных женщинам, детям.

Средства, содержащие ферменты

Лекарственные препараты, в состав которых входят пепсин и бетаин, назначаются при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью. Ферменты усиливают выработку желудочного сока, железы которого отвечают за пищеварение, восстанавливают уровень секреции. Для улучшения процесса, который способствует усваиванию получаемых витаминов, минералов, полезных веществ, назначаются кислотосодержащие препараты:

• Панкреатин;
• Энзистал;
• Панзинорм.

Терапевтический курс приема ферментов может составлять несколько лет в качестве профилактического мероприятия для поддержания баланса секреции.

Антиоксидантные, тонизирующие препараты

Лекарственные средства направлены на восстановление поврежденных участков эпителия, улучшение обмена веществ в организме. К препаратам, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта, относятся Солкосерил, Бефунгин.

Витаминные комплексы

При атрофическом гастрите обязательны к применению препараты, содержащие витамины группы 12, которые при данной патологии перестают всасываться. Эффективным лекарственным средством является Цианокобаламин, который выпускается в формах инъекций.

Лечить гастрит атрофической формы нужно комплексно: помимо медикаментозной терапии, рекомендуется следить за питанием и соблюдать диету, а также применять народные средства при нарушении пищеварения.

Атрофическая форма гастрита – опасная разновидность заболевания желудочно-кишечного тракта. Она приводит не только к ухудшению состояния пищеварительной системы, но и возможному развитию раковых образований. После подтверждения диагноза на протяжении всей жизни рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия: это не только правильное питание, народное лечение, но и медикаментозная терапия.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых

Атрофический гастрит — это опасное хроническое заболевание, которое приводит к истончению слизистой оболочки и утрате некоторых желез. Клетки железистой ткани постепенно заменяются соединительной.

Подобные изменения становятся причиной секреторной недостаточности желудка.

Своевременное медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых помогает остановить патологические процессы и предотвратить рак желудка.

Комплексное лечение

Терапия атрофического гастрита — это комплекс мероприятий, включающий:

1. Специальную диету;
2. Прием лекарств.

При помощи лекарственных препаратов устраняют причину заболевания и симптомы, ею вызванные. Медикаментозное лечение атрофического гастрита состоит из лекарств разных групп.

Антибактериальные препараты

Обычно атрофический гастрит начинает развиваться с появлением в желудке бактерии Helicobacter pylori. Для ее уничтожения применяются антибиотики:

• Амоксициллин. Это антибиотик широкого спектра действия. В отношении Хеликобактер Пилори наиболее активен при одновременном приеме с Метронидазолом. Но чаще всего он комбинируется с клавулановой кислотой. Пример тому — препарат Панклав. Монопрепаратами являются Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Оспамокс. Чтобы добиться улучшения, взрослым придется пропить двухнедельный курс. Ежедневно — 2 таблетки по 150-500 мг, в зависимости от степени заболевания.

• Метронидазол. Выпускается как под своим названием, так и под торговыми марками Метрогил, Метрон, Трихопол, Метровит и другие. При гастрите назначается одновременно с амоксициллином — по 1 таблетке дважды в день.

• Кларитромицин. Обычная дозировка для взрослого при атрофическом гастрите — по 250 мг дважды в день. Лечебный курс длится 7 дней.

Некоторые пациенты сетуют, что антибиотики разрушают микрофлору желудочно-кишечного тракта. Но при атрофическом гастрите гораздо важнее побороть опасную бактерию, которая провоцирует предраковое состояние.

А нарушенную микрофлору помогут вернуть средства с живыми полезными бактериями.

Препараты висмута

Гастроэнтеролог в зависимости от состояния больного наряду с антибиотиками может назначить препараты, содержащие висмута трикалия дицитрат. Они тоже обладают бактерицидной активностью, а также уменьшают воспаления, образуя на слизистой защитную пленку.

К ним относятся:

1. Де-Нол. Взрослые проглатывают по 1 таблетке четырежды за день перед приемом пищи. Длительность курса — от месяца до двух.
2. Новобисмол. Доза препарата зависит от возраста пациента. Для взрослых — не менее 4 раз.
3. Улькавис. Четырехкратный прием лекарства можно заменить двукратным, но сразу по 2 таблетки.

Де-Нол

Новобисмол

Улькавис

Активное вещество лекарств почти не всасывается слизистой желудка и кишечника. Но между тем они запрещены маленьким детям, беременным и кормящим матерям.

Лекарства для снижения кислотности

Это второй обязательный этап при лечении атрофического гастрита. Подобные препараты снижают продукцию соляной кислоты.

Зачем? Чтобы лишить болезнетворные Helicobacter pylori оптимальной для них среды. Такие блокаторы не влияют на моторику желудка.

Гастроэнтеролог может назначить:

1. Омепразол. При обострении нужно принимать по 1 капсуле на протяжении лечебного курса. Аналогами Омепразола по составу являются Омез, Ортанол и Лосек;
2. Пантопразол. Суточная дозировка равна 40-80 мг. Его аналогами являются Нольпаза, Кросацид, Панум;
3. Эзомепразол. Дневная доза — 20-80 мг. Препарат можно заменить Эманерой и Нексиумом.

Омепразол

Пантопразол

Эзомепразол

К достоинствам блокаторов соляной кислоты относятся отсутствие привыкаемости и явных побочных эффектов. При приеме таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая водой.

Восстановление слизистой

Снижающие кислотность препараты частично защищают слизистую желудка. Но при атрофическом гастрите их лечебного воздействия недостаточно. Специалисты назначают:

• Алмагель. Это суспензия, которая снижает кислотность желудка, обволакивает его стенки и поглощает инородные вещества. Терапевтический результат достигается уже через 5 минут и может длиться до 1,5 часов. Ежедневная взрослая доза — это трижды в сутки по 1 дозировочной ложке. Аналогами препарата являются Гастрацид, Маалокс.

• Гастал. Таблетки для рассасывания обладают комбинированным действием: снижают кислотность, не повышая моторику, и защищают слизистую. Их принимают после каждой трапезы, но не более 8 штук в сутки.

• Фосфалюгель. Это гель, упакованный в пакетики. Его можно как в чистом, так и в разведенном в воде виде. 1 пакетик можно разделить на 2 раза. Помимо основных функций, удаляет токсины и газы по всему ЖКТ.

После приема препаратов больному становится значительно легче.

Спазмолитики

Если же боли не прекращаются, а становятся все интенсивнее, то желудку нужна скорая помощь в виде обезболивающих. При мучительной боли пациенту нужно принять миотропные спазмолитики:

1. Дротаверин. Помимо того, что он благотворно воздействует на гладкую мускулатуру, за счет расширения сосудов он уменьшает артериальное давление. В сутки взрослые принимают до 3 раз;
2. Но-шпу. В качестве действующего вещества лекарство содержит тот же дротаверин. Просто производится Но-шпа другой компанией. Поэтому медикаментозные средства взаимозаменяемы;
3. Пенталгин. Это комбинированный препарат, который избавит от боли и уменьшит воспаление. Принимают по таблетке, но при сильных болях дозировку можно увеличить.

Дротаверин

Но-шпа

Пенталгин

Перечисленные препараты усиливают фармакологическое действие других спазмолитиков.

Прокинетики

Их назначают, когда во время атрофического гастрита возникает вздутие живота и образуются газы.

Прокинетики улучшают моторику желудка, чтобы его содержимое вышло быстрее и не раздражало слизистую, а эпителий восстанавливался лучше.

При нарушенной моторике ЖКТ используются:

1. Тримедат. Он нормализует перистальтику гладкой мускулатуры и восстанавливает ее физиологическую активность. Суточная дозировка — 3 таблетки;
2. Итоприд. Он обеспечивает транзит по желудку и его опорожнение. Дозировка — 50 мг в сутки.

Тримедат

Итоприд

Оба препарата, как и их аналоги, запрещены во время беременности и кормления ребенка.

Ферментные препараты

Если же врач обнаруживает слабую выработку соляной кислоты и необходимых для пищеварения ферментов, то назначает дополнительные препараты:

• Натуральный желудочный сок;
• Ацидин-пепсин;
• Панкреатин;
• Мезим.

Ацидин-Пепсин

Панкреатин

Мезим

Активные вещества препаратов — натуральные ферменты животных. Их принимают во время приема еды.

Витаминные комплексы

Во время атрофического гастрита желудок не способен усваивать поступающие с едой витамины и минералы. К этой стадии заболевания у пациентов развивается анемия. Чтобы восстановить иммунные свойства организма, назначаются:

• Парентеральное введение В12;
• Прием фолиевой кислоты;
• Витаминные комплексы;
• Феррум Лек, Сорбифер или Железа глюконат.

Витамины требуются ослабевшему пациенту даже после пройденного лечебного курса.

Системный и регулярный прием лекарств помогает добиться положительного прогноза при лечении атрофического гастрита. Но не меньшее значение имеет соблюдение диеты. В совокупности больной может вылечить заболевание за 2 недели.

gastritguru.ru

Что такое атрофический гастрит желудка, причины и симптомы, лечение народными средствами, медикаментозно, диета

Неполадки в пищеварительной системе вносят дискомфорт в повседневную жизнь любого человека. Боли, тошнота, тяжесть в эпигастрии. Так может проявляться атрофирующий гастрит.

Атрофический гастрит желудка — что это такое

Внутренняя слизистая оболочка желудка имеет важнейшее значение для нормальной работы всего пищеварительного тракта. Она содержит многочисленные клетки и железы, которые продуцируют компоненты желудочного сока, необходимые для расщепления и переваривания поступающей пищи: НСl, бикарбонаты, слизь, пепсиноген, ферменты.

Под воздействием определённых факторов, внутренняя желудочная оболочка способна изменяться: количество активных желез сокращается, клетки перестают вырабатывать ферменты и соляную кислоту. Развивается патологический процесс с признаками атрофии слизистой.

В норме желудок изнутри имеет блестящую, розовую поверхность, в его просвете содержится небольшое количество слизи и пищеварительного сока, благодаря которому осуществляется полноценное переваривание и расщепление веществ.

При воспалительном процессе с атрофией слизистой картина совсем иная: слизистая тускнеет, теряет розовый цвет. Она становится бледной, серой, складки оболочки сглаживаются и истончаются, а в некоторых участках может наблюдаться изменение структуры клеток.

Данные изменения может заметить врач, проводя эндоскопическое обследование. И если он наблюдает такую картину, то вправе предположить у пациента атрофированный гастрит.

Прогноз для жизни

При данном заболевании симптомы, вызывающие дискомфорт для пациента, далеко не самое страшное. Коварство данной формы гастрита в том, что он служит «стартовой платформой» для перерождения клеток в раковые.

Болезнь может протекать скрыто, бессимптомно, и никак не проявлять себя клинически: иногда отсутствуют боли и тяжесть в животе, нет тошноты и отрыжки. Стертая и бессимптомная форма — самые неблагоприятные в прогностическом отношении.

При таких формах велика вероятность обнаружения патологии на поздних стадиях атрофии, либо и вовсе при трансформации в онкологический процесс.

Если вовремя заподозрить заболевание на ранней стадии – прогноз относительно благоприятный. И хоть полностью восстановить пораженную слизистую не удастся, правильно подобранным лечением можно частично её «реанимировать» и нормализовать пищеварительный процесс.

Что происходит с желудочными клетками

При развитии заболевания количество клеток и желез слизистой значительно уменьшается. Они уже не могут полноценно функционировать и вырабатывать качественный секрет, с необходимым для хорошего пищеварения ферментативным уровнем, создавать оптимальный рН.

Происходит замещение части клеток неполноценным, недоразвитым эпителием, либо клетки перерождаются в кишечные (метаплазия желудка), чуждые внутренней желудочной оболочке.

Измененные клетки способны разрастаться, гипертрофироваться, с образованием полипозных разрастания (гиперплазия)

Данные процессы являются предраковыми, они требуют наблюдения в динамике и терапии.

Читайте также: атрфический гиперпластический гастрит — симптомы и лечение. 

Причины возникновения

До сих пор ученые не пришли к единому мнению, какая же причина достоверна вызывает атрофические изменения внутренней стенки желудка. Природа данного заболевания мультифакториальна.

В «лидерах» на сегодняшний день 2 этиологических фактора – бактерия Н.руlori и аутоиммунные нарушения.

В корне патологии могут лежать наследственные, генетически обусловленные состояния, при которых понижена активность секреторных клеток и имеется склонность к недостаточной выработке НСl.

Возрастные инволютивные процессы занимают не последнее место среди причин данной формы гастрита. Клетки стареют, перестают полноценно работать, слущиваются, слизистая истончается.

А способствуют формированию атрофии предрасполагающие процессы. Вот основные из них:

• отсутствие режима питания
• злоупотребление вредной для ЖКТ пищей: газированными напитками, чипсами, продуктами быстрого приготовления, избыточное увлечение очень острой или соленой едой
• перекусы «на ходу», недостаточное пережёвывание пищевого комка
• прием слишком горячей или слишком холодной пищи
• злоупотребление алкоголем, курение
• стрессовые ситуации, перенапряжение как умственное, так и физическое
• сопутствующая патология ЖКТ, печени, почек
• эндокринные заболевания
• прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на желудок, разрушающих защитный внутренний барьер из слизи для клеток: салицилатов, НПВС, веществ на основе резерпина, средств от туберкулёза
• ожирение
• аллергия пищевого происхождения на молоко, рыбу, яйца, шоколад и другие продукты питания.

Данные факторы в совокупности с проникновением в организм хеликобактерной инфекции, способствуют скорейшему поражению желудка. Также они ускоряют запускание аутоиммунных механизмов.

На пораженную и ослабленную желудочную оболочку всегда легче воздействовать. А воздействуют главные этиологические факторы следующим образом.

Роль Н. руlori в развитии болезни

Бактерия Н. руlori, несмотря на маленькие размеры (2,5-3,5 мкм длина, 0,5-1,0 мкм толщина), способна нанести большой вред здоровью.

Бактерия подвижна, имеет 6 жгутиков, которыми прокладывает путь к излюбленному месту обитания – эпителию желудка.

Микроорганизм вырабатывает множество ферментов и веществ, которые помогают ей закрепиться в слизистой, существовать и колонизироваться: уреазу, глюкофосфотазу, протеазу, гемолизин, фосфолипазу.

Источником заражения является человек – больной или носитель хеликобактерий. Путь передачи инфекции: орально-оральный или фекально-оральный. Инфекция способна проникать в организм со слюной, при поедании грязных продуктов, обсемененных Н. руlori, при зондировании и других эндоскопических манипуляциях на ЖКТ, если инструментарий недостаточно обработан.

Попав в желудок, бактерия поселяется вначале в его антральном отделе, со временем «отвоёвывая» все больше и больше «жилплощади», и в запущенных формах способно диффузно заселять орган.

Фермент уреаза, вырабатываемый микроорганизмом, способствует образованию аммиака, который инактивирует НСl. Кислотность понижается, что является благоприятной средой для бактерии. Оптимальная для неё рН: 3-5.

Другие ферменты и факторы адгезии способствуют разрушению желудочной слизи, проникновению вглубь слизистой. Само проникновение микроорганизма, травматизация клеток способствуют возникновению воспалительных и дистрофичных изменений в эпителии.

Усугубляет этот процесс активное размножение хеликобактерий. Вырабатываемые ими ферменты индуцируют выработку медиаторов воспаления, макрофагов, лейкоцитов, Т-лимфоцитов, которые выделяют антитела.

Запускается аутоиммунный процесс в ответ на поселение «незванных» микроорганизмов в слизистой желудка, который носит не только местный, а и системный характер.

Роль аутоиммунных факторов в развитии болезни

Аутоиммунные процессы могут происходить в желудке без связи с хеликобактерной инфекции, в качестве самостоятельной причины, вызывающей гастрит. А могут являться следствием инфицирования.

Аутоиммунные механизмы заключаются в выработке антител на собственные клетки организма, в данном случае – слизистой желудка. Сбой в системе иммунитета приводит к тому, что антитела «не распознают» свои клетки, принимают их за чужеродные, и запускают механизмы, направленные на их уничтожение.

Антитела образуются к париетальным клеткам, гастрину, внутреннему фактору касла, и другим ферментам. Из-за самоуничтожения нарушается выработка желудочного сока, всасывание витамина В-12, железы атрофируются и вместо НСl начинают производить слизь, либо вовсе перестают функционировать.

Признаки атрофического гастрита

Признаки, по которым можно заподозрить заболевание, можно разделить на две основные группы: клинические и диагностические.

Симптомы атрофического гастрита в ряде случаев могут не определяться. Но отсутствие клинических проявлений не означает легкое течение болезни. Напротив, бессимптомное течение заболевания опасно поздним обнаружением патологии и запущенной атрофией, а иногда клиника развивается только на стадии малигнизации – перерождения в рак.

В большинстве случаев в клинической картине преобладают следующие симптомы:

1) со стороны ЖКТ:

• ощущение тяжести, ноющие боли спустя 1-1,5 часа после еды, « голодные» боли утром натощак, ухудшение аппетита, тошнота, отрыжка воздухом или тухлым, неприятный привкус и запах изо рта, повышенное газообразование, урчание, ощущение переливания в животе, иногда рвота, неустойчивый стул — чередование запоров и жидкого стула

2) со стороны других органов и систем:

• из-за нарушения всасывания витамина В12 развивается анемические проявления: бледность и желтушность кожных покровов, «заеды» в уголках рта, жжение в полости рта и на языке, шелушение и сухость кожи, ломкость волос и ногтей, чувство «ползания мурашек» в дистальных отделах конечностей.
• из-за комплексной витаминно-белковой недостаточности появляются признаки общей дистрофии: снижение массы тела, в запущенных стадиях — кахексия
• раздражительность, общая утомляемость, слабость, снижение работоспособности, перепады настроения, плаксивость — проявления астено-невротического синдрома нередки при данном заболевании, особенно у женщин.

Как диагностируют заболевание

Инструментальная и лабораторная диагностика — важнейшие составляющие постановки правильного диагноза. Из лабораторных методов исследования проводятся следующие:

• ОАК,-ОАМ
• БАК (билирубин,трансаминазы, альдолаза, щелочная фосфотаза, общий белок и его фракции)
• анализ кала на скрытую кровь
• иммунологический анализ крови

При развитии В12-дефицитной анемии наблюдается уменьшение Нв в крови, снижение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, повышение ЦП.

Свидетельствуют об аутоиммунном процессе обнаруживаемые при иммунологическом исследовании АТ к внутреннему фактору, париетальным клеткам, к витамину В12, хеликобактериям.

Инструментальные методы исследования включают в себя:

• рентгеноскопию желудка — данное исследование позволяет выявить отсутствие складок слизистой или их уменьшение.

• ФГДС с биопсией и последующими гистологическим, микробиологическим исследованиями.

Эндоскопически можно наблюдать истонченную, атрофичную слизистую бледно-серого цвета. Зияние привратника, вялую перистальтику, повышенное содержание слизи на желудочной стенке, хорошо просматривается сосудистая сеть через истонченную слизистую оболочку.

При гистологическом исследовании визуализируются измененные желудочные железы, гиперплазия отдельных участков.

Важнейшими диагностическими методами являются способы обнаружения Н. руlori. Существует множество способов, позволяющих идентифицировать как саму бактерию (гистологическое исследование биоптатов слизистой, цитологическое исследование), так и ферменты, которые она выделяет (экспресс-тесты -уреазный, дыхательный). Также можно «вырастить» хеликобактерию на питательных средах, произведя посев с биоптатов слизистой желудка.

Лечение атрофического гастрита желудка

Самыми частыми вопросами пациентов, которым выставлен диагноз, становятся следующие: Можно ли вылечить полностью гастрит с атрофией слизистой? И лечится ли атрофический гастрит в принципе?

К сожалению, даже самые эффективные методы лечения не смогут восстановить измененную слизистую полностью и добиться полного выздоровления. Как вылечить навсегда атрофические изменения внутренней желудочной оболочки – открытый вопрос на сегодняшний день для ученых всего мира.

Но вовремя диагностированная патология, правильно подобранная схема лечения — гарант того, что патологический процесс утихнет, наступит стадия ремиссии, прогрессирования болезни наблюдаться не будет, клиника заболевания уйдет и пациент будет прекрасно себя чувствовать.

Основные методы борьбы с заболеванием:

1) воздействие на причину

При обнаружении хеликобактерии обязательно её эрадикация. С этой целью применяют 3-х компонентную схему терапии, включающая в себя 2 антибактериальных препарата (амоксициллин и кларитромицин) и омепразол.

В ряде случаев, при отсутствии эффекта от 3х-компонентной, может назначаться четырехкомпонентная схема, который включает в себя предыдущие компоненты плюс де-нол.

Обязательно устранение всех возможных провоцирующих факторов, а также излечение или перевод в ремиссию заболеваний внутренних органов.

2) симптоматическое медикаментозное лечение

При данном заболевании происходит снижение кислотообразующей функции желудка, поэтому с заместительной целью назначаются препараты, корректирующие рН: панзинорм, ацидин-пепсин, абомин.

С противовоспалительной целью рекомендуют вентер, плантаглюцид.

Для облегчения пищеварения, устранения тяжести, болей и дискомфорта в желудке активно применяются ферментные препараты: креон, мезим, панкреатин, фестал. Данные медикаменты принимают во время еды.

Коррекция анемического синдрома при недостатке витамина В12 проводится цианокобаламином, который вводится внутримышечно. Если анемия сочетается и с дефицитом железа, то применяются железосодержащие препараты (ферроплекс, тардиферон).

Следует понимать,что любое лекарственное средство помимо пользы,может причинить вред организму, поскольку обладает побочными эффектами и противопоказаниями. Как и чем лечить атрофический гастрит медикаментозно должен решать только врач. Самолечение исключено!

Методы лечения народными средствами

Народные способы терапии остаются популярными в лечении как у взрослых, так и у детей.

При гастрите со сниженной кислотностью фитотерапевты рекомендуют следующий сбор: подорожник (корни) — 10г, мята перечная – 10г, одуванчик -10г, шалфей – 10г, тысячелистник – 20г, вахта трехлистная – 10г. Сырье измельчить, настоять на водяной бане 20 минут в литре кипятка. Охладить, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день в теплом виде.

Корень лопуха уменьшает воспалительные процессы в слизистой. Рекомендуется на протяжении 2-4 недель съедать ежедневно 2-3 свежих молодых корней.

Облепиховое масло прекрасно обволакивает слизистую, снимает воспаление и является регенерирующим средством. Данный рецепт подойдет пациентам с хорошей переносимостью молочных продуктов: 2 ч.л. масла необходимо добавить к 1 стакану теплого молока. Принимать натощак ежедневно в течение месяца.

Сок белокачанной капусты при атрофических процессах нужно пить по 0,5 стакана за полчаса до еды. Хранится свежевыжатый сок в холодильнике не более двух суток.

Лечение продуктом жизнедеятельности пчел – прополисом, имеет очень хорошие отзывы среди приверженцев народной медицины. 30 капель спиртовую прополисную настойку необходимо растворить в 0,5 стакане теплого молока. Выпивать перед едой 3 раза на протяжение 2-х недель.

Полезно просто жевать прополис. При жевании со слюной в желудок попадают полезные вещества, обладающие бактерицидным эффектом. Глотать субстанцию не рекомендуется.

Диета при атрофическом гастрите желудка

Правильное питание – залог успеха терапии болезней ЖКТ. Пациентам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• пищу необходимо тщательно пережёвывать
• питаться следует регулярно, понемногу, в определенное время 5-6 раз в сутки
• меню, несмотря на ограничение в употреблении некоторых продуктов, должно быть сбалансированным

Из рациона следует исключить продукты питания, способные поддерживать воспаление, раздражение: жирную, жареную, соленую пищу, маринады, приправы, острые блюда, сладкую газировку, продукты быстрого приготовления, майонез, крепкий кофе, чай, алкогольные напитки, сладкая сдоба.

В период обострения лучше принимать еду в жидком виде, в виде желе, либо тщательно протертую.

Допускаются к употреблению любые каши, слизистые или молочные (при хорошей переносимости) супы, протертые отварные овощи, омлеты, нежирное диетическое мясо в виде паровых котлет, кисели, пудинги, сухое печенье.

По мере купирования обострения и при переходе болезни в стадию ремиссии, диета расширяется: пациенту разрешается черствый черныйхлеб, сливочное и растительное масло, вареная колбаса, мясные и куриные ненаваристые бульоны, сладкие фрукты без кожуры.

Для стимуляции желудочной секреции полезно пить минеральную воду: «Ессентуки» No 4, 17, «Нарзан», «Миргородская». Рекомендуют пить воду до еды в теплом виде небольшими глотками по полстакана 2-3 раза в день.

bolvzheludke.ru

Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых

Лекарства и препараты для лечения атрофического гастрита

Опубликовано: 19 июн в 14:20

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.

Атрофический тип считается хронической формой гастрита желудка. которая при неправильном лечении может переходить в рак желудка. При нем происходит развитие атрофии слизистой оболочки желудка, а также уменьшением уровня секреции и количества желез. Вследствие данного заболевания возникает некое затруднение с перевариванием пищи в желудке. Сегодня эту болезнь разделяют на четыре основных типа, таких как:

Медикаментозное лечение атрофического гастрита

Принимать различные лекарства при атрофическом гастрите, необходимо исключительно после консультации с гастроэнтерологом, так как лечение при таком варианте нуждается в применении разнообразных терапевтических методов. Но перед тем как назначить медикаментозное лечение гастроэнтеролог обязан поставить диагноз. Также стоит обратить ваше внимание на то, что абсолютно все типы лечатся по-разному, а значит, гастроэнтерологом будут назначены разные лекарства и принимать другие препараты на свое усмотрение категорически запрещается.

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

Подобный гастрит имеет множество различных проявлений, но небольшой спектр симптоматики, а значит, нет какого-либо единственного подхода по тому, как нужно лечить заболевание и какие принимать лекарства при атрофическом гастрите. Гастроэнтерологи утверждают, что при сформировавшемся заболевании невозможна какая-либо корректировка. То есть, уже модифицированные клетки невозможно перевоплотить обратно в жилистые, принимая различные лекарства. Но на сегодняшний момент существует возможность эффективного лечения при атрофическом гастрите, для этого были созданы специальные средства, которые способны остановить дальнейшее развитие заболевания на различных стадиях и формах.

В большинстве случаев гастроэнтерологи при атрофическом гастрите назначают такие препараты:

• Омепразол или как его еще называют Омез;
• Каринат;
• Де-Нол;
• Солкосерил.

Прием лекарств при атрофическом гастрите

Итак, как проходит прием Карината при атрофическом типе? Его необходимо принимать после еды около двух раз в сутки, по одной таблетке. Средство принимается на протяжении шести месяцев, а при необходимости курс медикаментозного лечения продлевается. Обратите внимание на то, что все лекарства должны назначаться исключительно врачом. Каринат не имеет противопоказаний к применению.

Как проходит прием лекарства Омепразол (Омез) при атрофическом гастрите? Омепразол, как правило, применяется при этом заболевании с повышенным уровнем кислотности в желудке, но его категорически противопоказано принимать без назначения врача. Омез и Омепразол имеют вид гранул, которые нужно разводить с водой и принимать перорально.

Солкосерил восстанавливает питание слизистых оболочек желудка. В большинстве случаев при атрофическом гастрите происходит застой пищи в желудке, именно поэтому врачи назначают препараты, которые могут повлиять на восстановление моторики желудка и Солкосерил является ярким примером таких средств. Он применяется внутримышечно на протяжении двадцати дней.

При атрофическом гастрите нарушается питание тканей желудка, поэтому врачи часто назначают медикаменты, которые способствуют улучшению питания и усиленному заживлению. К таким препаратам относятся: фолиевая и никотиновая кислота, Инозин, Солкосерил, Де-Нол, Пиридоксин и Тиамин.

Помимо различных препаратов гастроэнтерологи и диетологи рекомендуют принимать средства, содержащие витамин В12, а также минеральные воды без газа. Зачем вообще принимать еду и добавки которые имеют в составе витамин В12? При атрофическом гастрите происходит заметное снижение содержания витамина В12 в организме больного.

По секрету

• Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
• И эта постоянная изжога…
• Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
• О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Лечение и профилактика атрофического гастрита

Атрофический гастрит – это хроническое заболевание желудка, которое относится к предраковым состояниям. Помимо угрозы возникновения злокачественной опухоли, данная патология приносит больному массу неудобств, связанных с нарушением пищеварения и всасывания витаминов и других важных химических веществ. Ввиду этого атрофический гастрит необходимо обязательно лечить, комбинируя лекарственную терапию и специальную лечебную диету.

Атрофический гастрит – это разновидность хронического воспаления желудка, при котором сильно истончается слизистая оболочка органа, а железы, отвечающие за выработку пищеварительных соков, замещаются соединительной тканью. Из-за таких патологических изменений понижается секреция пепсина и соляной кислоты, поэтому атрофический гастрит протекает обычно с пониженной кислотностью.

Причинами развития атрофических процессов в желудке чаще всего становятся три фактора:

1. Хеликобактерная инфекция, которая постоянно поддерживает воспаление в желудке и приводит к нарушению регуляции выделения пищеварительных соков.
2. Аутоиммунные процессы, представляющие собой избирательную агрессию иммунитета против собственных клеток желудка.
3. Хроническое поражение слизистой желудка острой горячей и нормально не пережеванной пищей, содержимым двенадцатиперстной кишки, алкоголем, некоторыми лекарственными средствами.

Стоит отметить, что лечение атрофического гастрита во многом предопределяется именно причинами, вызвавшими развитие патологии.

Как проявляется хронический атрофический гастрит?

Поскольку при данном недуге понижается выработка пищеварительных соков, многие больные жалуются на уменьшение аппетита, непереносимость некоторых продуктов, неприятный привкус, отрыжку с гнилостным запахом, изжогу, тошноту, тяжесть и распирание в животе после еды. Кроме того, нарушение процессов пищеварения в желудке отражается как на функционировании кишечника (пациентов беспокоит метеоризм, расстройство стула), так и и на общем состоянии больных. Из-за нехватки витаминов и питательных веществ у них начинают слоиться ногти, выпадают волосы, ухудшается вид кожи, развивается слабость, астения и даже уменьшается вес.

Но, поскольку все эти симптомы не являются специфическими, именно для атрофического гастрита, для постановки диагноза обязательно требуется специальное эндоскопическое исследование желудка с биопсией слизистой. Помимо этого, для выбора оптимальной тактики лечения, больному проводят ряд лабораторных анализов и других инструментальных исследований (определяют кислотность желудка, делают УЗИ пищеварительных органов и т.д.).

Лечение

Основные методы лечения атрофического воспаления желудка – это лечебное питание и медикаментозная терапия. Конечно же, ни один из этих методов не вернет слизистую желудка в изначальное состояние, то есть железистые клетки не появятся на месте соединительнотканных элементов. Но лечение, подобранное квалифицированным гастроэнтерологом, вполне может приостановить прогрессирование патологии, а тем более предупредить развитие опасных осложнений.

Базовой при атрофическом воспалении желудка является диета №2. Ее целью является восстановление нарушенных пищеварительных функций и ограничение нагрузки на желудочно-кишечный тракт при сохранении полноценности пищевого рациона больного. Важные условия данной диеты, способствующие стимуляции желудочной секреции, – это строгое соблюдение режима в питании, тщательное пережевывание пищи и спокойная обстановка во время еды.

По схеме диеты №2 рекомендуется питаться 4-5 раз в день, отдавая предпочтение вареным, тушеным блюдам. Желательно при этом ограничить употребление сырых овощей, фруктов, молока. Виноград, капусту, грибы, жирное мясо, жареную пищу, копчености, соленья и алкоголь необходимо вообще исключить.

В зависимости от выраженности симптомов заболевания врач может на время поменять лечебный стол. Например, при обострении воспаления больше подходит диета №1, при сопутствующих гастриту серьезных расстройствах со стороны кишечника – диета №4 и т.д.

После 10 лет борьбы с болезнью Олег Табаков рассказал как смог избавиться от гипертонии.

Медикаментозное лечение

Выбор схемы лечения гастрита с атрофией определяется причиной развития патологии. Так при хеликобактерной инфекции обязательно проводится эрадикация возбудителя. Для этого назначают курсы 3 или 4 антибактериальных препаратов на 1-2 недели. При доказанной аутоиммунной природе гастрита показаны гормональные средства.

Помимо этого, обязательно проводится симптоматическая терапия, которая включает назначение следующих лекарственных средств:

• препаратов соляной кислоты и ферментов, облегчающих пищеварение в желудке;
• лекарств, регулирующих моторику желудка и кишечника;
• средств, способствующих уменьшению воспаления слизистой желудка;
• витаминных препаратов.

Лечение народными средствами

Прежде всего, стоит отметить, что народные методы лечения при хроническом атрофическом гастрите, как и других заболеваниях пищеварительного тракта, можно применять только после консультации с врачом.

Чаще всего при атрофических процессах в желудке рекомендуют следующие народные средства:

1. Сок алоэ и натуральный мед (ингредиенты необходимо смешать в равных пропорциях и принимать по 1 ч.л. перед каждым употреблением еды).
2. Отвар листьев подорожника (его следует пить по 100 мл за некоторое время до приема пищи).
3. Настой лечебных трав (3 части зверобоя и по 1 части подорожника, календулы, полыни и бессмертника заварить в кипятке из расчета 1 ч.л. на стакан воды и принимать по 3 ст. ложки три раза в день).

Профилактика атрофического гастрита

Чтобы предупредить развитие атрофического гастрита, необходимо своевременно лечить предшествующие ему заболевания желудка – острые и хронические гастриты, вызванные хеликобактером пилори, алкоголем, неправильным питанием, курением, профессиональными факторами, стрессами. Помимо этого, важно правильно и регулярно питаться, не курить и не употреблять спиртное.

Лечим ГАСТРИТ, язву, колит в домашних условиях. НАВСЕГДА! Чтоб вылечить ЖЕЛУДОК, нужно.

Медикаментозное лечение при гастрите желудка

Гастрит являет собой патологию желудочно-кишечного тракта, которая поражает слизистую оболочку желудка. Сопровождается болезнь некоторыми симптомами, такими как жжение и боль в желудке. Вследствие данного заболевания происходят изменения, которые могут протекать с фазами обострения, осложнений и ремиссии.

Особенностью болезни является то, что выявить его на ранних стадиях развития практически не представляется возможным. Причиной этому является отсутствие симптоматики, которая четко свидетельствовала бы о том, что стоит обратиться к специалисту. Поэтому пациенты приходят уже тогда, когда терпеть боль нет сил.

Основной причиной изменения слизистой оболочки желудка является бактерия, которая известна под названием хеликобактер пилори . Больше всего подвержены риску заболевания люди в возрасте от 30 лет, хотя эта болезнь может поражать не только человеческий организм. Часто от нее могут страдать и животные.

Что касается длительности лечения гастрита, то важно понимать, что быстро не получиться от него избавиться. Потребуется немало времени и сил для этого. Эта болезнь не может быть вылечена народными методами. Если имеет место гастрит, то без применения традиционных методов лечения медицинскими препаратами избежать не получится. Далее мы попытаемся ответить на вопрос, какими медицинскими препаратами стоит лечить гастрит.

Выбор медикаментов

Оптимальным вариантом лечения является нахождение под наблюдением у специалиста, который имеет немалый опыт за плечами и может назначить самые эффективные методы лечения. Методика традиционного лечения гастрита заключается в приеме специальных медикаментов.

Приступая к лечению, очень важно предварительно выяснить причину появления гастрита. Почему это так важно? Просто для назначения эффективных препаратов нужно также определить причину для ее устранения. Только в таком случае лечение может иметь положительный результат.

Какие могут использоваться медикаментозные средства для лечения заболевания? Целесообразно применять симптоматическое лечение при гастрите. Какие группы препаратов используются?

• Ветрогонные группы препаратов — действие их направлено на то, чтобы самочувствие пациента улучшилось. Устранить метеоризм поможет препарат под названием Эспумизан
• Поскольку болезнь сопровождается сильной болью, то без процесса обезболивания обойтись будет очень сложно, это можно сделать с помощью известных препаратов — Баралгин, Но-шпа, Панадол, Нурофен и другие
• Группа препаратов — прокинетики, их действие заключается в стимулировании деятельности желудка. Моторика желудочно-кишечного тракта ускоряется. Что же касается препаратов данной группы, то среди них известными являются Фрактал, Мотилеум и другие

• Очень важно также предусмотреть противоаллергические реакции на некоторые группы препаратов, которые используются в качестве лечения. Антигистаминные препараты помогут избавиться от аллергических реакций различной природы, это ускорит процесс выздоровления и облегчит состояние пациента. В этой группе самыми известными являются Супрастин, Фенистил, Лоратадин и другие медикаменты
• Препараты против диареи также являются частью комплексного симптоматического лечения гастрита. Рекомендуется применять препараты, которые выводят ненужные вещества из желудочно-кишечного тракта. Такими являются Смекта, Фосфалюгель, Алмагель

• Если причина появления гастрита скрывается в психологических расстройствах на нервной почве, то неотъемлемой частью эффективного лечения является прием успокаивающих препаратов. Психофармакологическими препаратами простого действия являются Валериана, Амитриптилин, Седавит и другие известные средства

Поскольку лечение гастрита заключается в устранении симптоматики и причины, вызвавшей такого рода обострение, то очень важно знать основные симптомы проявления болезни, характер течения заболевания и методики, способствующие их устранению.

Основные этапы лечения медикаментами

Заболевание известно тем, что проявляется только в период обострения или при переходе в хроническую форму течения. Это значительно усложняет не только процесс лечения, но и само состояние больного резко ухудшается. В такие периоды необходимо незамедлительно обращаться к специалистам, основной задачей которого является назначение эффективных методов лечения. Но первым шагом на пути к здоровью является поиск и устранение причины, вызвавшей гастрит.

Лечение медикаментами заключается в двух основных этапах:

1. Первый — это антибактериальная терапия, которая направлена на устранение бактерии, спровоцировавшей заболевание. Хеликобактер пилори — это именно та бактерия, которая доставляет больному дискомфорт и болезненное течение заболевания. Целесообразно использовать такие препараты как Азитромицин, Пилобакт-Нео и другие известные медикаменты
2. Второй важный этап в лечении заключается в нормализации кислотности в желудке. Что касается этого пункта, то стоит отметить, что уровень кислотности в желудке может быть повышен или понижен. В зависимости от этого назначаются медикаментозные препараты. В первом случае — это Цитотек, Ранитидин и другие, во втором варианте — Абомин, Панзинорм или другие

Меры, предпринятые для восстановления слизистой оболочки желудка и улучшения пищеварительных функций — принимаются Фосфалюгель, Цимед, Мезим, Креон и другие препараты.

Необходимо также назначить противотоксические и антимикробные средства, среди данной группы препаратов известны Пилобакт, Тальцид и другие.

Важно начать прием лекарственных препаратов как можно раньше, это поможет ускорить процесс выздоровления и увеличит шансы на то, что не возникнет дополнительных осложнений.

Источники: http://zhkt.guru/gastrit/vidy/atroficheskiy-1/lechenie-10/lekarstva-4, http://www.infmedserv.ru/stati/lechenie-i-profilaktika-atroficheskogo-gastrita, http://delaismelo.ru/zdorove-sport/kak-lechit-gastrit-zheludka-kakie-lekarstva

Комментариев пока нет!

zheludokzdorov.ru

как лечить народными средствами, препаратами и диетой

Если гастрит превращается в хроническую патологию, он может вызывать отмирание желез стенок желудка, отвечающих за выработку ферментов, желудочного сока и привести к такому серьезному заболеванию, как атрофический гастрит. Болезнь требует постоянного внимания, строгой диеты, регулярных лечебных процедур. В этой статье мы подробнее расскажем, как восстановить слизистую желудка при атрофическом гастрите, о способах выявления и лечения заболевания.

Статьи по теме

Что такое атрофический гастрит

Атрофический гастрит – это воспаление, истончение слизистой оболочки желудка, при котором наблюдается нарушение функционирования клеток и атрофия выделительных желез. Эти железы с течением болезни заменяются соединительной тканью и не могут продуцировать желудочный сок – главный элемент нормального пищеварения. Одно из опаснейших последствий болезни – рак желудка, который развивается при игнорировании симптомов отмирания желез.

Симптомы атрофического гастрита

Общая клиническая картина болезни атрофический гастрит почти не отличается от обычного гастрита. Атрофия желудка может протекать без выраженных болевых признаков, наружных проявлений, долгое время практически не заметна, особенно если у больного имеются другие заболевания жкт. Диагностировать атрофические изменения можно с помощью эндоскопических исследований, анализа антител в крови, рентгена. Симптомами атрофического гастрита являются:

• ноющая боль в животе, которая усиливается после еды;
• резкая потеря веса, дистрофия и анемия;
• толстый белый налет на языке;
• вздутие живота, диарея, запор, отрыжка, тошнота, расстройство желудка;
• неприятный запах изо рта;
• пониженный аппетит, слабость, головокружение.

Причины атрофического гастрита

Среди причин атрофического гастрита можно выделить сопутствующие болезни желудочно-кишечного тракта, которые вызывают воспалительные процессы в желудке, различные инфекции, возрастные изменения в организме. К чрезмерному развитию бактерий желудка может привести алкогольная зависимость, неконтролируемый прием сильных лекарств, интоксикация, отравление газом и другими ядовитыми веществами. Важным фактором является и наследственная предрасположенность, в этом случае выделяют аутоиммунную форму болезни.

Виды атрофического гастрита

Атрофическая гастропатия может быть нескольких видов. Они различаются по локализации, степени повреждений желудка, характерным симптомам, особенностям патогенеза, форме изменений и возможным последствиям для пациента. Лечению всегда лучше поддаются ранние стадии болезни, когда возникновения опухоли можно избежать с большей вероятностью. Подробнее о видах атрофического гастрита читайте далее.

Острый

Острый атрофический гастрит называют активным, поскольку это этап обострения воспалительных процессов, разрушения покровного эпителия желудка. Также он может характеризоваться отеком стенок, полнокровием сосудов, инфильтрацией лейкоцитов, редко – эрозиями на слизистой. Атрофический гастрит может развиваться под влиянием токсических факторов, симптомы – рвота, головокружение, диарея, температура, лихорадка.

Хронический

Хроническая форма – отдельное заболевание, не связанное с ремиссией острого вида. Болезнь оказывает негативное воздействие на соседние органы: печень, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, влияет на нервную и эндокринную системы. Хронический атрофический гастрит отличается длительной внутренней деструкцией клеток без сильного воспаления, развивается вследствие понижения кислотности желудочного сока.

Очаговый

Атрофический гастрит этой формы напоминает обычный гастрит во всем, кроме патогенеза. Дистрофия желез выражается случайными, неравномерными участками, в которых кислотность повышена. Остальные железы желудка компенсируют это свойство более активным выделением соляной кислоты. По причине такой дисфункции, очаговый атрофический гастрит особо ощущается во время приема пищи, конкретно – молочных продуктов, жирного мяса, рыбы: они перевариваются очень плохо, часто застаиваются в желудке, провоцируют рвоту, тошноту, боль.

Умеренный

Форме характерны стандартные диспепсические симптомы гастрита, установить диагноз можно после гистологического исследования клеток. Умеренный атрофический гастрит – это медленное развитие деструкций и легкая степень воспаления. Деформация клеток частична, не имеет патологического характера, протекает слабо выражено, в чем и состоит опасность: разрушения в клетках все же происходят и если не заметить их вовремя, вероятность онкологии очень велика.

Поверхностный

Атрофический гастрит поверхностного типа диагностируется с помощью эндоскопии, характеризуется незначительными изменениями в стенках желудка, отсутствием выраженных симптомов. При этом стенки желудка сохраняют нормальную толщину или немного утончаются, в железах наблюдается минимальная гиперфункция (слишком большое количество выделяемых ферментов). Поверхностный атрофический гастрит выступает начальной стадией хронической болезни, иногда переходит в острый.

Антральный

Признаком являются высокие показатели секреторной функции и частичное окисление среды организма. Антральный атрофический гастрит поражает антральный отдел желудка (нижний, примыкающий к 12-ти перстной кишке), образуются рубцы, воспаления. Инструментальные исследования показывают деформацию слизистых, снижение активности перистальтики. Стенки пищевода сужаются, здоровый метаболизм отсутствует. Помимо этого, очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка провоцирует появление язв и значительное уплотнение стенок при прогрессировании.

Диффузный

Важных, серьезных изменений в тканях при диагностике и лабораторных анализах не наблюдается, но можно заметить зарождающиеся очаги дистрофии, в которых клетки могут понемногу отмирать, и другие микроструктурные изменения в поверхностном эпителии. Диффузный атрофический гастрит является промежуточным этапом между поверхностной и более тяжелой формой (острой, очаговой).

Лечение атрофического гастрита

Добиться регенерации, то есть полного восстановления поврежденных желез при лечении атрофического гастрита практически невозможно, но остановить процессы отмирания, регулировать их развитие и распространение в желудке вполне реально. Для комплексной терапии используют лекарственные препараты: ферменты, витамины, противовоспалительные, иногда – гормональные и иммуномодулирующие. Хорошее влияние на состояние больного с диагнозом атрофический гастрит оказывают физиотерапевтические методы, лечебная физкультура.

Де-Нол при атрофическом гастрите

Это противомикробный препарат, содержащий висмут – одно из полезнейших веществ при гастрите после алюминия. Де-Нол при атрофическом гастрите врач назначает в случаях, когда болезнь вызвана деятельностью бактерий хеликобактер пилори. Схема приема для взрослых: 4 раза в день, за полчаса до еды. Сочетать де-нол можно не со всеми лекарствами, поэтому обязательно консультироваться с врачом, чтобы исключить риск нежелательных реакций. Главный побочный эффект – дисфункция почек, поэтому врачи могут рекомендовать принимать препарат дозировано.

Лечение атрофического гастрита народными средствами

Многие травы и продукты питания могут оказать благотворное влияние на внутреннюю оболочку желудка, заставить ее вырабатывать больше нужного фермента, унять воспаление и боль. При лечении атрофического гастрита народными средствами важно строго соблюдать диету, следить за течением болезни и регулировать список лечебных средств вместе с врачом. Какие народные рецепты можно применять:

1. Черника. Восстанавливает бактериальный баланс, успокаивает диарею и боли в кишечнике. Нужно перетереть чернику с сахаром и принимать по 1 ч. л. каждое утро натощак: варенье для этого не подходит, только свежие ягоды.
2. Бананы против воспаления. Можно есть каждый день по несколько плодов.
3. Лопух, подорожник, чабрец, зверобой. Измельчить травы, залить кипятком (1 ст. л. трав на стакан), поместить в термос и настаивать ночь. Утром процедить и выпить в течение дня.
4. Шиповник. Залить 2 ст. л. плодов стаканом кипятка, кипятить 20 минут, процедить, выпить за день, в 3 приема.
5. Картофельный сок – этот напиток может являться ежедневным вспомогательным средством для желудка. Принимать по 0,2 сока за 30-60 минут до еды.
6. Овощные соки: капуста + свекла, капуста + картошка + морковь. Пить до еды.

Диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью

Лечение атрофического гастрита с пониженной кислотностью должно начинаться с соблюдения диеты. В условиях болезни желудок утрачивает способность обеззараживать и правильно обрабатывать пищу, которая в него попадает, поэтому рацион при диагнозе атрофический гастрит нужно составлять тщательно. Все продукты должны быть тщательно измельчены или перетерты в пюре, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на пищеварение, допускаться без обработки могут мягкие фрукты и овощи. Что включает в себя диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью:

• Отказ от алкоголя и крепких напитков (кофе, крепкий чай).
• Полезные напитки: травяные чаи, шиповник, свежевыжатые соки, лечебная минеральная вода.
• Еда не должна быть слишком холодной (мороженое запрещено).
• Нельзя жарить с маслом, на гриле, на мангале. Допустимый вид обработки – варка, на пару, тушение, редко – запекание (без масла, в фольге).
• Легкая выпечка, хлебобулочные изделия, яйца, молочные продукты разрешены в разумных количествах (если форма болезни не запрещает их).
• Майонез и другие тяжелые соусы запрещены.
• Первые блюда: супы – пюре, овощной бульон.
• При пониженной кислотности желудка запрещены продукты, вызывающие брожение: свежая выпечка, молоко, кисломолочные продукты, кислые фрукты.
• Полезны при пониженной кислотности: абрикосы (свежие и курага), каши (овсянка, гречневая), запеченные овощи, тыква, вся зелень, кроме зеленого лука, отварная рыба, говяжий язык, куриная печень, чай, кофе.

Профилактика атрофического гастрита

Обилие жирной, вредной пищи с красителями, эмульгаторами и усилителями вкуса, газировка, алкоголь, отсутствие полезных микроэлементов в пище – все это приводит к нарушениям в работе тела. Главная задача для того чтобы желудок оставался функциональным и здоровым – это есть больше свежих фруктов, зелени, овощей, пить свежевыжатые соки, есть каши и орехи, заниматься физкультурой. Для профилактики атрофического гастрита важно следить за своим питанием каждый день.

При хроническом гастрите необходимо постоянно находиться под наблюдением, делать осмотры минимум раз в год, чтобы предупредить любые рецидивы, когда они только начнут проявляться. Это не должно означать, что всю оставшуюся жизнь вам придется себя контролировать – просто образ жизни и питания нужно сделать более здоровым, правильным. Чтобы вовлекаться в этот процесс легко и без усилий можно читать подходящую литературу на тему здорового образа жизни, искать для себя положительные моменты в ней и верить, что вы победить атрофический гастрит.

Видео: чем лечить атрофический гастрит желудка

Предвестники рака. Атрофический гастрит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Что такое хронический атрофический гастрит — симптомы, лечение народными средствами и диета

Существуют различные формы и степени тяжести воспаления слизистой оболочки желудка. И, если поверхностный гастрит в редких случаях можно считать достаточно безобидной формой, то хронический атрофический гастрит – весьма серьёзное заболевание, которое имеет все предпосылки перерождения в метаплазию и даже онкологию.

Слизистая желудка в норме

Изнутри желудок выстлан тонкой и нежной слизистой оболочкой, состоящих из активно делящихся эпителиальных клеток и желудочных желез. В норме слизистая светло-розовая, складчатая, блестящая.

Клетки внутренней оболочки дифференцированы по функциям. Покровные клетки отвечают за обновление эпителия, продукцию слизи, простагландинов, париетальные – за выработку НСl. Железы имеют сложное строение, и основная их задача состоит в выработке соляной кислоты, пепсиногена, биологически активных и гормональных веществ, которые, перемешиваясь со слизью, образуют желудочный сок.

В сутки выработка желудочного сока у взрослого человека, не имеющего патологии ЖКТ, может достигать 2 литров. Железы работают интенсивно, и их количество в здоровой слизистой впечатляющее – миллионы.

Благодаря слаженной работе множества клеток и желез внутренней оболочки желудка, обеспечивается пищеварение, переваривание пищи, бактерицидное действие желудочного сока, происходит всасывание витамина В12, выработка достаточного количества БАВ, ферментов, веществ гормональной природы.

Атрофия — что это такое

Под воздействием множества травмирующих слизистую факторов и причин, наступает угасание желез, замещение их участками соединительной ткани. Клетки внутренней оболочки стареют, перестают полноценно функционировать и отмирают, в то же время их митотическое деление замедляется, нарушается обновление.

Термин «атрофия» означает нарушение нормального функционирования, питания. С атрофией слизистой оболочки желудка неизбежно приходит снижение выработки желудочного сока, нарушение кислотности в сторону увеличения рН, недостаточное переваривание пищи и замедление эвакуаторной функции, прекращение всасывания витамина В12 и снижение выработки внутреннего фактора Кастла, а также других важных гормонов и ферментов.

Атрофичная слизистая способна перерождаться в эпителий кишечника (метаплазия), а также видоизменяться, мутировать (дисплазия желудка) или чрезмерно разрастаться. Эти нарушения, определяемые эндоскопически, являются «тревожными звоночками» для пациента – предраковыми изменениями.

Возможность перерождения видоизменённых желудочных клеток в рак – основная, но далеко не единственная причина, по которой не стоит умалять тяжесть диагноза «атрофический гастрит», даже если клинически он себя никак не проявляет.

Микроскопически атрофически изменённая оболочка выглядит истонченной, бледной, с участками замещённых или видоизменённых клеток. Патологический процесс может охватывать как отдельные очаги, так и всю слизистую.

Причины возникновения заболевания

Существуют две важнейшие причины, которые наиболее часто являются виновниками заболевания:

1. развитие аутоиммунного процесса
2. заражение бактерией Нelicobacter руlori

Именно эти причины в подавляющем большинстве случаев приводят к атрофическим изменениям слизистой оболочки желудка.

Выделяют ряд факторов, как внешних, так и внутренних, которые «подготавливают почву» для болезни, способствуют её возникновению, прогрессированию или обострению уже существующего гастрита с атрофией.

Читайте также: атрофический гиперпластический гастрит — симптомы и лечение.

Внешние факторы

• Погрешности в питании: нерегулярный режим питания, злоупотребление слишком горячей или холодной пищей, пряностями, соленьями, соусами, газированной водой, недостаточное пережевывание пищевого комка в полости рта, еда всухомятку.
• Злоупотребление алкогольными напитками. Систематическое употребление алкоголя приводит к воспалительным изменениям слизистой ЖКТ вначале поверхностного характера, а затем приводит к развитию её атрофиии.
• Курение. Многолетнее пристрастие к табаку вызывает помимо прочих заболеваний, патологию с красноречивым названием «гастрит курильщика». Никотин, смолы разъедают защитную оболочку желудка, негативно влияют на процессы пищеварения, нарушают кислотность.
• Лекарственные препараты. Длительный прием, а также однократный прием внуть больших доз таких лекарственных средств как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, резерпинсодержащие препараты, калия хлорид, приводит к повреждению слизистой и развитию воспаления.
• Профессиональные вредности. Токсические пары, пыль, кислоты, щелочи и прочие производственные факторы негативно влияют на весь организм в целом, и на желудок в частности, ослабляя защитные силы организма.

Внутренние факторы

К внутренним факторам, способствующим возникновению заболевания, относят те, которые существуют у конкретного пациента. Это хронические заболевания или имеющиеся патологические процессы в организме, прямым или косвенным образом влияющие на желудочно-кишечный тракт. К ним относят:

• Хронические очаги инфекции (гнойные синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы, заболевания дыхательных путей)
• Заболевания органов брюшной полости (холециститы, гепатиты, энтериты, колиты кишечника). При данных заболеваниях страдает моторная и эвакуаторная функция ЖКТ, возможен дуоденогастральный рефлюкс из тонкого кишечника в желудок, с повреждением его слизистой содержимым 12-перстной кишки. Данные явления вызывают воспалительные изменения внутренней оболочки желудка.
• Эндокринная патология. Заболевания, связанные с дефицитом или избытком гормонов, всегда негативным образом влияют на все органы и системы организма, в том числе и на желудок. Хроническая надпочечниковая недостаточность, болезнь Иценко-Кушинга, ДТЗ, сахарный диабет — это заболевания, при которых в большом проценте случаев наблюдается снижение секреторной функции желудочных желез и клеток и развитие атрофических изменений.
• Обменные заболевания (подагра, ожирение).
• Интоксикация эндогенного характера (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность).

Аутоиммунный механизм заболевания

Что является толчком к развитию аутоиммунных процессов, вызывающих заболевание, достоверно не установлено. Нередко данное состояние обусловлено наследственной предрасположенностью.

Известно, что происходит выработка аутоантител к собственным париетальным клеткам, сосредоточенным в основном в теле желудка и его фундальном отделе, также аутоантитела разрушают гастромукопротеин – вещество, вырабатываемое клетками желудка и образующее комплекс с витамином В12, который необходим для всасывания витамина в кишечнике.

Разрушающие собственные клетки механизмы – это патология системы иммунитета. Из-за иммунных сбоев антитела направленно разрушают париетальные клетки. Уменьшение их количества и функциональной активности приводит к снижению выработки соляной кислоты, желудочного сока, ферментов.

Антитела избирательно повреждают гастромукопротеин или фактор Кастла, из-за чего витамин В12 не всасывается в кишечнике, и очень скоро у пациента развивается клиника В12-дефицитной анемии.

Особенностью аутоиммунного механизма болезни является то, что процесс воспаления, начавшись в области тела желудка, очень быстро распространяется и охватывает диффузно всю слизистую. Но преимущественно атрофия при аутоиммунном механизме поражения характерна для дна и тела желудка. Антральный отдел поражается реже.

У лиц старше 50-ти лет часто наблюдается активный, ускоренно прогрессирующий аутоиммунный процесс атрофии.

Развитие заболевания из-за хеликобактерной инфекции

Бактерия Н.руlori виновна в развитии атрофического хронического поражения слизистой желудка. Заражение хеликобактерной инфекцией происходит с загрязнённой бактериями пищей, через слюну, недостаточно обработанный инструментарий для проведения эндоскопических диагностических методов (к примеру, ФГДС).

Бактерия, проникая в желудок, начинает вырабатывать собственные ферменты, под действием которых нейтрализуется НСl, разлагается мочевина на аммиак и углекислый газ, из-за чего изменяется рН-среда с кислотной на щелочную – оптимальную для существования микроорганизма.

Бактерия активно размножается, выделяет вещества, способствующие снижению вязкости желудочной слизи, разрушают сами клетки эпителия и защитный их барьер.

Присутствие большого количество хеликобактерий индуцирует выработку макрофагов и лейкоцитов – клеток воспаления, затем активизируются клетки иммунной системы – Т-хелперы. Воспаление приобретает не только местный, а и системный характер, с выработкой антител, интерлейкинов и иммуноглобулинов.

Хронический гастрит, вызыванный хеликобактерной инфекцией, вначале локализуется в антральной отделе желудка, на более поздних стадиях воспалительный процесс охватывает тело и дно с развитием диффузного атрофического процесса.

На поздних стадиях глубоких атрофических изменений, виновницы заболевания – хеликобактерии, при исследовании уже на обнаруживаются. Это связано с тем, что клетки эпителия полностью трансформировались и утратили рецепторы, к которым могли прикрепляться Н.руlori.

Симптомы болезни

На первых порах развития заболевания клинической симптоматики может не быть вовсе. По мере прогрессирования заболевания и вовлечении в процесс атрофии всё больших участков слизистой, появляются симптомы, характеризующие как местные расстройства пищеварения, так и системные нарушения, связанные с развитием В12-дефицитной анемии, аутоиммунными процессами.

Характерными симптомами, указывающими на снижение кислотопродуцирующей функции желудка и на увеличение рН-среды его просвете, будут следующие:

• тяжесть, ощущение переполнения в надчревной области после приема пищи
• боли в желудке тупого, тянущего характера
• отрыжка либо воздухом, либо тухлым
• ухудшение аппетита
• диспепсические симптомы: повышенное газообразование, урчание в животе, склонность к послаблению стула

Из-за сниженной продукции НСl, углеводы, не подвергаясь должному расщеплению, попадают в кишечник, где очень быстро всасываются. С моментальным всасыванием большого количества сахаров связан развивающийся демпинг-синдром, который проявляется клинически резкой слабостью, потливостью, эпизодами головокружения после еды.

В связи с атрофическими изменениями клеток и желудочных желез не происходит должного усвоения питательных веществ, поступающих с пищей. Уменьшение или вовсе исчезновение внутреннего фактора Касла грозит прекращением всасывания витамина В12 и развитием анемического синдрома. Данные нарушения вызывают общие патологические симптомы:

• бледность кожи, её сухость, шелушение,пигментация
• появление в углах рта «заедов»,кровоточивость десен
• снижение массы тела
• боли и жжение во рту и языке
• астено-невротические проявления: раздражительность, лабильность настроения, подавленность, слабость, снижение работоспособности

Лечение хронического атрофического гастрита желудка

Лечить данную патологию желудка необходимо обязательно. Прежде всего лечение нужно начинать с устранения причины, вызвавшей патологию, а также с предотвращения воздействия возможных провоцирующих факторов.

Пациентам, страдающим хроническим гастритом с признаками атрофии, необходимо прекратить употреблять алкоголь, бросить курить, стараться исключить стрессовые факторы, произвести санацию очагов хронической инфекции, стабилизировать работу эндокринной системы и вылечить/перевести в ремиссию заболевания, косвенным образом влияющие на прогрессирование гастрита.

Госпитализация в стационар показана пациентам с выраженным обострением заболевания с целью лечения, а также в ситуациях, требующих уточнения диагноза.

Эрадикация хеликобактерной инфекции необходима в случае выявления бактерии (обычно в теле желудка).

В период обострения назначается противовоспалительная терапия (вентер, сукралфат, плантаглюцид), при недостаточной секреторной функции – заместительная терапия. Ранее широко применялось лечение желудочным соком,пепсином. В настоящее время более популярны следующие препараты: панзинорм, абомин, ацидин-пепсин.

Для облегчения пищеварения назначают ферментные препараты: креон, панкреатин, мезим-форте, фестал, холензим.

При клинике В12-дефицитной анемии проводят лечение цианокобаламином по схеме. При возможном развитии железодефицитной анемии, назначают ферроплекс, тардиферон, конферон с последующим контролем общеклинических и биохимических показателей.

Диета

В лечении атрофических изменений слизистой желудка важно придерживаться диеты, обеспечивающей щажение больного органа.

Из рациона необходимо исключить острую, раздражающую пищу, крепкий кофе и чай, алкоголь. В остром периоде блюда должны быть протертыми или жидкими для облегчения переваривания. Рекомендованы к приему слизистые каши, постные супы, кисели, яйца всмятку, омлеты, творог.

Пациентам с недостаточной выработкой НСl и желудочного сока рекомендуется исключить черный хлеб, мучные изделия, жареное мясо, виноград.

Принимать пищу необходимо малыми порциями, дробно, 5-6 раз в день, не перегружая желудок.

Несмотря на ограничения в рационе, питание должно быть сбалансированным, с достаточной энергетической ценностью – 2200-2500 ккал.

Лечение народными средствами

Врачи рекомендуют пациентам, прежде чем начинать лечить недуг народными методами, проконсультироваться со специалистом. Лечение травами и другими средствами нетрадиционной медицины не исключает развития побочных явлений и осложнений, несмотря на кажущийся натуральный состав и отсутствие «химии».

Фитотерапевты рекомендуют к приему сборы на основе трав и растений, обладающих противовоспалительной активностью, повышающих секреторную способность слизистой желудка. Это сборы, в состав которых входят цветки ноготков, корни цикория, плоды фенхеля, семена овса, корень одуванчика, трава зверобоя, цветы пижмы.

Травяные сборы лучше всего приобретать в аптечной сети. С вечера 2-3 столовые ложки сбора необходимо засыпать в термос, залить 500 мл кипятка. Дать настояться ночь, а на следующий день принимать по 150-200 мл за полчаса до приема пищи. Проводить лечение вне обострения.

Хорошие отзывы среди приверженцев нетрадицинной медицины заслужили настойка полыни горькой как средство, стимулирующее аппетит, а также способ лечения соком квашенной капусты, принимать который следует по 1 стакану 4 раза в день после еды и ½ стакана натощак утром.

bolvzheludke.ru