Лечение косточки на большом пальце ноги
Заболевания стоп ограничивают повседневную активность, подбор обуви и порой нуждаются в оперативном лечении. Вальгусная косточка на ноге сбоку у большого пальца – одна из частых ортопедических патологий ступни. Она характеризуется появлением некрасивой болезненной шишки у основания большого пальца. Как распознать вальгусную деформацию, какие стадии выделяют у заболевания, какие методы лечения и профилактики применяют, расскажет данный обзор.
Что вызывает появление косточки на ноге
Косточка на большом пальце ноги или халюс вальгус появляется в результате патологии соединительной ткани. Кости, связки и мышцы образуют продольный и поперечный своды стопы. Если соединительная ткань оказывается несостоятельной, ступня «расползается», суставы становятся излишне подвижными. Развивается плоскостопие, и косточки на ногах начинают выпирать.
К второстепенным причинам возникновения косточек на ногах относят:
- заболевания нервной и мышечной ткани с нарушением тонуса;
- эндокринные расстройства;
- несбалансированное питание;
- наклонность к образованию выростов на костях;
- травмы стоп;
- избыточный вес;
- длительные нагрузки на ноги;
- ношение тесной обуви на высоком каблуке;
- воспалительные или дегенеративные изменения в суставах стопы.
На заметку!
Женщины чаще подвержены появлению косточек на ногах.
Как проявляют себя косточки на ногах
Возникновение деформации косточки большого пальца ног происходит постепенно. Появляется болезненность в 1 плюснефаланговом суставе стопы. Это первый симптом болезни. После ходьбы, занятий спортом состояние ухудшается. Отдых приносит облегчение.
Затем пациенты обнаруживают, что у основания первого пальца начинает появляться небольшой твердый выступ. Рассматривая фото косточек на ногах, можно заметить характерную форму этого образования.
Недостаточность соединительной ткани приводит к прогрессированию плоскостопия и деформации больного сустава: возникает все более выраженный угол между первой плюсневой и основной костью фаланги большого пальца стопы. Болезненная при ощупывании, косточка выпирает и начинает натираться обувью. Сначала это становится заметным при ношении узких моделей туфлей, затем даже выбор просторных башмаков не гарантирует комфортную прогулку.
Болевой синдром становится все более выраженным. В деформированном суставе развивается воспаление соединительной ткани (бурсит), что приводит к увеличению косточки в размерах за счет отека.
На коже стопы в месте, где образовалась шишка, появляется покраснение, мозоли. Первый палец отклоняется в сторону второго и начинает на него давить, вызывая деформацию.
На заметку!
К более редким ортопедическим нарушениям стоп относят молотообразное искривление 2, 3, 4 пальцев и деформацию Тейлора.
Патология Тейлора (или стопа портного) характеризуется наличием выступающей косточки у основания мизинца ноги. Проявления болезни схожи с вальгусной деформацией.
Стадии заболевания
У халюс вальгус или деформации косточки большого пальца ноги различают 4 стадии.
- Первая стадия часто проходит незаметно для пациента. Болей практически нет. Отклонение плюсневой кости не превышает 15 градусов, плюснефаланговый угол не более 13 градусов.
- Вторая стадия. Заметно выпирание мелкой косточки на стопе. Боли в ноге беспокоят после значительной нагрузки. Угол между первой и второй плюсневыми костями начинает расти и достигает 20-24, плюснефаланговый – до 15 градусов.
- Третья стадия вальгусной деформации пальца характеризуется ростом косточки, появлением покраснения. Выпирающую шишку натирает обувь, ходьба становится болезненной. Человеку сложно подобрать себе туфли или ботинки. Отклонение большого пальца постепенно деформирует 2 палец ноги. Значение плюснефалангового угла достигает 20, а межплюсневого – 40 градусов.
- Четвертая стадия представляет собой запущенный случай халюс вальгус. Косточка вылезла, на поверхности пальце она постоянно травмируется обувью, на ней образуются выросты, сустав деформирован, развивается артроз. Второй палец ступни подвергается значительным изменениям. Плюснефаланговый угол превышает значение в 21 градус, а межфаланговый 40 градусов.
Методы лечения
Лечение косточки на большом пальце ноги необходимо начинать как можно скорее. 1 и 2 стадия болезни достаточно хорошо поддаются консервативной терапии, в то время как запущенная деформация большого пальца требует хирургического вмешательства.
Важно!
Вылечить ногу, на которую уже невозможно надеть обувь, с помощью компрессов, зарядки или народных рецептов не получится. Статьи и рекламные проспекты, обещающие помочь избавиться от давней болезни за неделю, вводят пациентов в заблуждение.
Необходимо перечислить, чем и как лечат косточки на ноге у большого пальца:
- Народные средства.
- Медикаментозная терапия.
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Физиотерапевтическое воздействие.
- Ношение ортезов, фиксаторов, стелек, супинаторов и специальной обуви.
- Хирургическое удаление.
Местное лечение
Средства для местной терапии косточек на ногах применяют в составе комплексного лечения ног. Самостоятельно мази или кремы не могут убрать вальгусную деформацию. Их действие направлено на снятие болевого синдрома, активацию местного кровообращения, снятие отечности.
Ортопеды рекомендуют использование мази из акульего жира с конским каштаном, мази Индометацин, мази ВальгусСтоп или Шишка–Стоп.
Народные средства
Последователи народной медицины обещают, что с помощью простых немедикаментозных средств удастся уменьшить косточки на ногах и вылечить воспаление в пораженном суставе. Начиная борьбу с вальгусной деформацией нетрадиционными методами, не следует забывать о необходимости применения ортопедических изделий, массажа, не оказываться от предложенной ортопедом операции. Волшебного средства от косточки на большом пальце ноги не существует.
К наиболее частым процедурам относят:
- Распарить ногу в теплой воде, затем нанести на косточку камфорное масло. Подождать, пока средство впитается, смазать поверх йодом.
- Компресс из красной глины, пары капель скипидара и половины чайной ложки соли. Компоненты перемешивают, добавляют немного воды. Лепят небольшую лепешку и прикладывают к косточке на пальце. Прикрывают пленкой, обматывают теплым платком. Компресс оставляют на 1 час, затем смывают, надевают теплые носочки.
- Компресс из прополиса. Спиртовой раствор наносят на ватный диск, прикладывают к большому пальцу, покрывают пленкой, поверх надевают теплый носок, оставляют на 1-2 часа.
- На ночь делают компресс с желчью. Средством пропитывают вату, прикладывают к косточке, укрывают целлофаном, надевают теплый носок. Утром компресс снимают. Ногу ополаскивают.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство признано самым эффективным лечением косточек на ногах. Его рекомендуют при позднем обращении за медицинской помощью или при отсутствии эффекта от консервативной терапии. В этом случае врач проводит операцию на мягких, костных тканях пальца стопы. В зависимости от клинической ситуации объем вмешательства может быть разным. В большинстве случаев врачу придется удалить часть фаланги большого пальца или плюсневой кости.
При необходимости операцию выполняют в несколько этапов: сначала отсекают части костных структур, затем выполняют реконструктивное лечение.
Все хирургические вмешательства проводят только в больнице. Послеоперационный период требует ношения специальных бандажей, ограничение нагрузок на ногу. Затем пациент приступает к ЛФК и обучается навыкам самомассажа. Такой подход позволяет избавиться от болезни.
Важно!
Несоблюдение рекомендаций ортопеда может повторно привести пациента на операционный стол.
Фиксаторы для лечения косточек
Ношение ортопедических изделий при вальгусной деформации большого пальца решает следующие задачи:
- Фиксация большого пальца в правильном положении для предотвращения прогрессирования болезни.
- Профилактика натирания выступающей косточки обувью.
- Помощь при поддержке своды ступни, перераспределяя нагрузку и предотвращая ухудшение поперченного плоскостопия.
Ортопедические шины рекомендуют:
- для профилактики заболевания при появлении плоскостопия, болей в ноге при нагрузках;
- защиты от ухудшения состояния при имеющейся деформации большого пальца;
- для фиксации большого пальца после операции;
- ночного лечения стопы.
При запущенной патологии стоп шины не смогут исправить искривленные суставы.
Для профилактики используют силиконовые разделители, отводящие большой палец и предотвращающие натирание косточки.
С лечебной целью в домашних условиях носят шарнирные шины или ночные ортезы.
Чтобы помочь стопе правильно распределять нагрузку, приподнимая средний отдел и предотвращая ее распластывание, ортопеды назначают супинаторы или вкладыши в обувь.
На заметку!
Следует разумно отнестись к выбору туфлей или ботинок. Недопустимо ношение неудобной и тесной обуви, сковывающей стопу и приводящей к смещению центра тяжести.
Физиолечение при косточках на ногах
Появление косточки на стопе у большого пальца сопровождается заболеванием суставов ног. Также вальгусная деформация может возникать на фоне уже имеющегося артрита, ухудшая его течение. Воспаление с выраженным болевым синдромом ухудшает качество жизни и требует своевременного физиолечения.
Чтобы расслабить напряженные мышцы, избавиться от воспалительных очагов, рекомендуют парафинотерапию. К больным косточкам на ногах прикладывают специальные грелки или готовят аппликации самостоятельно, выливая теплый парафин на плотную целлофановую пленку и оборачивая ей ноги. Сухое тепло показано при мышечных спазмах или уже проходящем воспалении.
Чтобы облегчить боли при вальгусной деформации, рекомендуют процедуры с доставкой лекарственных препаратов (новокаин, гидрокортизон) в очаг поражения с помощью электрофореза или фонофореза.
Магнитотерапия на область первого пальца стопы помогает улучшить циркуляцию крови, регенерацию хрящевой ткани сустава, устранить отечность и уменьшить болевые ощущения.
Массаж и ЛФК
В схему комплексного лечения косточки на ноге у большого пальца обязательно включают специальную лечебную физкультуру и массаж стопы. Такое воздействие на больную ногу помогает:
- расслабить напряженные мышцы;
- дать нагрузку тем мышцам, которые не испытывают должного воздействия при вальгусе;
- улучшить местное кровообращение;
- уменьшить болевые ощущения.
ЛФК от косточек на ногах необходимо выполнять регулярно, по возможности в утренние и вечерние часы перед сном. Упражнения таковы:
- Походить на носках и пятках, наружном крае стопы.
- В положении стоя выполнять перекаты с пятки на носок.
- Захватывать и катать ногой колючий мячик диаметром около 10 см.
- Захватывать ногой с пола различные мелкие предметы.
Массаж стопы завершит вечернюю гимнастику. Во время проведения процедуры требуется:
- Мягко погладить стопы, уделяя особое внимание подошвенной части.
- Выполнить более глубокое (с нажимом) поглаживание ступни.
- Интенсивно растереть ноги кончиками пальцев.
- Размять пальчиками стопы, усиливая нажим в местах, где кожа более грубая из-за мозолей. Не следует оказывать сильное воздействие на саму выступающую косточку.
- Погладить ступню, снимая мышечное напряжение.
- При необходимости нанести крем или мазь на косточку у большого пальца.
Профилактика
Профилактика возникновения косточек на ногах включает в себя следующие мероприятия:
- Следует отдавать предпочтение удобной обуви на маленьком каблуке, с достаточно широким носком, фиксирующей голеностопный сустав.
- Не допускать развития ожирения.
- Регулярно выполнять упражнения для ног.
- Вовремя обращаться к ревматологу при болях в суставах стоп.
- При появлении плоскостопия проконсультироваться у ортопеда для подбора корригирующих изделий и получения рекомендаций по лечению.
xnog.ru
Косточки на ногах: причины появления и как убрать
Про такой недуг, как косточки на ногах, знает каждый третий. Причем он может беспокоить и совсем молодых людей, и пенсионеров, а порой и детей. В медицинском сообществе данный недуг имеет конкретное название – вальгусная деформация большого пальца стопы.
Для окружающих людей это просто изъян, который эстетически некрасиво выглядит, но для обладателей косточки – это еще и болезненно, и вызывает массу неудобств. Однако на сегодняшний день появилось множество путей лечения данного вида деформации. Прежде чем выделить способы лечения, нужно более подробно рассмотреть природу возникновения косточек на ногах.
Опасность косточки на ногах
Коварство возникновения косточки большого пальца кроется в том, что его не всегда удается распознать сразу. Люди порой не обращают внимания на шишечку сбоку ступни, заблуждаясь, думают, что это обычная мозоль либо просто припухлость вследствие ношения неудобной обуви. Однако несвоевременное обращение к лечащим специалистам приводит к неблагоприятным последствиям.
Происходит сильная деформация, усиливаются боли, возникают затруднения при ходьбе. Консервативное лечение в таком случае уже не поможет, придется прибегать к радикальному методу – хирургической операции.
Причины возникновения
Существует множество причин, ведущих к образованию косточки на ногах. Необходимо отметить, что женская часть населения страдает от этого недуга гораздо чаще. Это обусловлено тем, что у мужчин суставы и связки более эластичные и крепкие.
К причинам образования косточек можно отнести:
- Наследственность. Как правило, женщины, чьи матери имеют деформацию большого пальца, в 80% случаев унаследуют этот дефект, а также передадут его другому поколению.
- Излишний вес. Ожирение способствует развитию процесса вальгусной деформации, так как увеличивается нагрузка на ноги и искривление пальца происходит гораздо быстрее.
- Ношение неудобной и некачественной обуви (туфли с узкими носами, обувь с высоким подъемом или некачественной колодкой). В этом случае снова процент женщин больше, так как зачастую они носят туфли на высоком каблуке с зауженными носами, стараясь уменьшить размер ноги.
- Травмы ступней. Травмы ступни, повлекшие повреждение мышц и связок, непременно приведут к образованию шишки большого пальца.
- Врожденные или приобретенные заболевания, связанные с суставами и ступнями в целом такие как плоскостопие, артрит, полиомиелит, бурсит и другие. Данные заболевания приводят к деформации костей на ногах.
Симптомы и диагностика
Деформация кости большого пальца ступни проявляется постепенно, практически незаметно, поэтому очень часто человек даже не подозревает о том, что у него начался этот процесс. Также на начальных стадиях человека не тревожит боль, отсутствуют какие-либо неудобства. Вообще медицине известно четыре стадии развития рассматриваемого недуга:
- Деформирование кости происходит приблизительно на 20 градусов. Визуально никаких изменений незаметно. Вечерами чувствуется усталость в ногах.
- Дальнейшее искривление достигает 30-40 градусов. Появляется чувство боли, особенно при ходьбе на дальние расстояния. Искривление становится заметным для всех.
- На третьей стадии степень деформации превышает 50 градусов. Пораженная часть стопы вызывает чувство боли даже при самых малейших нагрузках. Возникают трудности при выборе обуви, так как кость выпирает настолько сильно, что невозможно носить обычную обувь, а только тапочки из мягкой ткани и валенки.
- Последняя стадия сопровождается сильнейшей болью даже в состоянии покоя. Происходит смещение остальных пальцев ноги, так как выпирающий большой палец оказывает влияние на изменение ступни в целом. Появляются отеки. Становится невозможным подобрать обувь в обычных магазинах, нужно приобретать ее в специализированных магазинах или заказывать индивидуальный пошив.
Итак, общая симптоматика такова: видимое искривление косточки большого пальца ноги, покраснение и отечность на месте деформации, постепенно усиливающаяся боль.
Так вальгусная деформация кости трудно поддается своевременной диагностике, то при наличии хоть одного описанного симптома, необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Первоначально следует нанести визит к практикующему врачу-терапевту. Он поставит точный диагноз и в случае необходимости перенаправит к другим специалистам, которые назначат дополнительные исследования, МРТ.
Лечение косточки на ногах
Наблюдающий врач назначит лечение исходя из того, на какой стадии происходит искривление. При первых двух стадиях обычно назначаются массажные процедуры, применяются различные мази и компрессы, выписывается
Операция протекает довольно быстро. Она заключается в удалении шишки и исправлении угла выпирания кости. В большинстве случаев пациент не чувствует болезненных ощущений и идет на поправку в течение трех-пяти дней. Но в отдельных, редких случаях кость деформируется настолько сильно, что хирургическое вмешательство достаточно серьезно. Хирурги устанавливают титановые пластины, которые прочно стягивают фалангу пальцев. Данная процедура очень болезненна и на восстановление уходит больше месяца.
Самостоятельное лечение
Как и в случае самостоятельного выявления косточки на ноге, так и после проведенной операции по удалению искривления, нужно проводить обязательные меры по уходу и профилактике образования деформации.
В домашних условиях необходимо делать ежедневный массаж больного места. Следует приобрести ортопедические фиксаторы (держатели) и носить его каждый день. Если ношение такого устройства вызывает неудобства, то можно одевать его на ночной сон. Приобрести его не составляет труда, оно доступно в магазинах медтехники, а также можно сделать заказ в интернете, причем его стоимость невысока.
Похожие материалы:
sustavos.ru
Косточка на большом пальце ноги – причины и лечение
Характерными косточками на больших пальцах ног чаще страдают женщины. Деформированный сустав выпирает, болит, мешает носить обувь. В простых случаях возможно лечение в домашних условиях, а также специальными фиксаторами. Сложные требуют операции.
Причины косточек на больших пальцах ног
Вальгусная деформация (hallux valgus или халюкс вальгус) переводится как «отклонение большого пальца (hallux) от средней линии (valgus)».
Искривление сустава образует сбоку и снаружи характерный выступ. Снижены амортизационные свойства стопы, ее передняя часть деформирована.
Распространенная причина косточки на большом пальце – ношение тесной неудобной обуви.
Влияет поперечное плоскостопие – недостаточная способность связок противодействовать нагрузке.
Некоторые женщины убеждены, что если у мамы или у бабушки увеличены косточки на больших пальцах ног, они обязательно передадутся по наследству – придется лечить вальгусную деформацию.
В действительности достоверные данные относительно наследственной предрасположенности к халюкс вальгус отсутствуют.
Если правильно ухаживать за стопами, носить удобную обувь, искривления сустава не произойдет. С другой стороны, развитие деформации и рост косточек на пальцах ног ускоряет обувь на высоких каблуках.
Для предупреждения и лечения косточек на пальцах ног некоторые уделяют повышенное внимание поступлению кальция.
В действительности ни дефицит, ни избыток микроэлемента не связаны с образованием костяного выступа – косточки большого пальца растут из-за нарушения механики ходьбы.
Исследование подтверждает, что ношение молодыми женщинами в возрасте от 20 до 39 лет узкой обуви может определять в дальнейшем развитие вальгусной деформации.
Способы лечения косточки большого пальца
Халюкс вальгус. В норме отклонение большого пальца к первой плюсневой кости – 10 градусов. Рост косточки его увеличивает, поэтому различают:
- 1-ю степень – 15°;
- 2-ю степень – 20°;
- 3-ю степень – 30°.
Причина болей при росте косточек большого пальца – избыточное давление в головке первой плюсневой кости. Обувь усиливает боль.
Вальгусная деформация развивает у головки плюсневой кости воспаление околосуставных сумок – бурсит. Может образоваться покраснение, припухлость с наличием синовиальной (суставной) жидкости.
Рост деформации поражает хрящ, развивает артроз плюснефаланговых суставов. Бурсит переходит в хроническую форму. Головка первой плюсневой кости разрастается, изменяется поперечный свод стопы.
Из-за увеличения нагрузки на головки средних плюсневых костей начинает болеть в области подошвы. Стопу покрывают натоптыши, мозоли. При ходьбе они вызывают сильную боль, что ухудшает качество жизни.
Рост косточек на больших пальцах ног замедляет ортопедическая обувь. Боли снижают теплые ванны, массаж, физиотерапевтические процедуры.
В случае вальгусной деформации 2 или 3 степени показана операция на косточках пальцев, которую лучше выполнить как можно раньше.
На сегодняшний день разработано свыше сотни способов лечения косточки большого пальца. Выбрать оптимальный поможет врач-ортопед.
Бандаж. Для избавления от косточек на больших пальцах ног без операции при 1 и 2 степени вальгусной деформации после консультации с врачом-ортопедом применяют специальные механические приспособления.
Некоторые носят в течение дня, другие предназначены для ночного применения.
Конструкция шины бандажа фиксирует большой палец и стопу в правильном положении, что уменьшается рост косточки, останавливает деформацию сустава.
Данные приспособления не зависят от размера обуви, их легко закрепить на левой или на правой стопе.
Исследование подтверждает, что фиксация специальными тэйпами (лентами) улучшает управляемость большим пальцем, данный способ лечения косточек безопасен, побочные эффекты практически отсутствуют.
Подагра. При подагре первый приступ случается в 40-60 лет. Воспаляется сустав нижних конечностей, в половине случаев – косточки больших пальцев ног.
Так называемая атака подагры происходит ночью. Провоцирующие факторы – чрезмерная нагрузка на стопы, прием алкоголя, мочегонные препараты. В косточке появляется острая боль, сустав припухает, кожа краснеет, иногда поднимается температура.
Повторный приступ может случиться через несколько месяцев или лет. Отсутствие лечения и изменений в образе жизни увеличивают остроту и частоту приступов.
Лечение косточек на больших пальцах ног в домашних условиях
Если причина искривления суставов – отложения солей, нарушения обмена веществ, применяют компрессы, ванночки.
При правильно поставленном диагнозе и регулярном лечении соли постепенно растворяются, кожа умягчается, обувь перестает натирать косточки на больших пальцах, причинять боль при ходьбе.
Компресс:
- Перемешать 4с.л. голубой глины в стакане горячего отвара крапивы (1с.л. травы), выдержать на водяной бане при температуре +50..+60С.
Увлажнить теплым составом сложенную в несколько слоев марлю, обернуть стопу. Сверху укрыть полиэтиленовой пленкой и плотной тканью. Через 20 минут снять компресс, ополоснуть ноги.
Лечить косточки на больших пальцах ног 2-3 раза в неделю.
Растворение солевых отложений:
- Измельчить 100г коры дуба, заварить 3л кипятка, томить на водяной бане 20 минут. Процедить, дать полчаса остыть.
- Залить дубовым отваром полстакана глины, тщательно перемешать.
Выложить теплую глиняную массу в тазик. Держать в ней стопы, пока глина не остынет. После ополоснуть ноги теплой водой.
Лечить косточки на больших пальцах ног отложения солей 2-3 раза в неделю в течение 21-27 дней. После недельного перерыва повторить процедуру.
Народное лечение косточки на большом пальце
Синий лук для избавления от косточек на пальцах ног:
- Потереть синий лук, поместить в сложенную в несколько слоев марлю, закрепить на проблемном участке, сверху закрыть компрессной бумагой, ватой или плотной тканью.
Через 6 часов снять компресс, вымыть ноги, нанести на косточку сетку йода. Применять народный способ месяц.
Еловая лапа при болях косточек больших пальцев, особенно при изменении погоды:
- Хлестать стопы еловой лапой.
Применять процедуру два раза в день в течение трех дней, данный способ снижает острые боли.
Лопух (репейник) или мать-и-мачеха лечат косточки на больших пальцах:
- Набрать листья без дефектов, обернуть стопы и голени, укрыть снаружи полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью, особенно в тепле нуждаются стопы.
Лечиться в летний период каждый день или через день, стопа должна ощущать приятное тепло. Процедура также нормализует обмен веществ, предупреждает отложение солей.
Вместо лопуха и мать-и-мачехи подходят листья подорожника, зверобой, крапива, одуванчик, капустные листья.
Цветы сирени для удаления косточек на больших пальцах ног:
- Высушенные цветы сирени залить 10 частями холодной воды, настаивать 10 дней в закрытой емкости.
Натирать настоем косточки на суставах, ставить компрессы.
Очищение рисом:
- Замочить в холодной воде стакан риса на ночь. Утром промыть, добавить пару стаканов воды и отварить, по окончании отмыть рис от слизи.
- Разделить кашу на четыре порции, съесть в течение дня, за полчаса до приема риса выпить полстакана воды. Полезно в течение дня принять стакан отвара шиповника.
- На следующий день съесть 0,5кг яблок или столько же вареной свеклы.
Повторить очищение организма через 3-4 дня – всего несколько раз.
Рисовая каша из вымоченного риса впитывает соли, способствует их выведению. Организм интенсивно теряет калий, поэтому после очищения включить в рацион больше кураги, изюма.
www.silazdorovya.ru
Лечение косточки на большом пальце ноги. Фиксаторы ортопедические для коррекции
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
medside.ru
Болит косточка на большом пальце ноги – 6 причин, диагностика и лечение
Неприятные ощущения в области большого пальца ноги – последствие деформации суставов. Заболеванию предшествует долговременное использование тесной, неудобной обуви, в том числе – на высоком каблуке. Положение стопы способствует ослаблению связок и сухожилий, повышению риска расхождения костей. Результат – появление вальгусной деформации, при которой болит косточка на большом пальце ноги. Отклонение от нормы биомеханических свойств первого плюснефалангового сустава влечёт поперечное плоскостопие, патологии связочного аппарата. Лечение проводит врач-ортопед.
Как развивается заболевание
Величина аномального нароста прямо пропорциональна градусу отклонения большого пальца от естественного положения. В медицинской практике существует классификация заболевания. Она основывается на интенсивности смещения большого пальца на определенное количество градусов:
- От 10 до 20 – возникает боль, состояние стопы тревожит исключительно по эстетическим соображениям, воспаление отсутствует.
- От 20 до 30 – болевые ощущения присутствуют после длительной ходьбы.
- От 30 до 50 – суставы стопы ограничены в движении, боль тупая и продолжительная, косточка периодически краснеет, отекает.
- Свыше 50 – симптоматика характеризуется сильными болевыми ощущениями при ходьбе, частыми мозолями, «натоптышами». Усложняется подбор подходящей обуви.
Боли в области стопы обусловливаются чрезмерным давлением в головке плюсневой кости. Их усиление при ходьбе характерно для течения вальгусной деформации стопы.
Причины
Мужчины имеют достаточно крепкие сухожилия. Деформация стопы у них возможна исключительно вследствие травмы. У женщин связочный аппарат слабее – выпирание косточки с одновременным смещением большого пальца встречается вдвое чаще. Наблюдаются случаи перекрещивания большого и указательного пальца. Этиология заболевания включает:
- Остеопороз, ревматический артрит, эндокринные болезни (включая сахарный диабет)
- Наследственную предрасположенность
- Ожирение, лишний вес, чрезмерную нагрузку на ноги
- Ношение тесной обуви, выбранной не по размеру
- Травмы стоп, нарушающие целостность связок и сухожилий
Вероятность возникновения вальгусной деформации повышается у пациентов с расстройствами обменных процессов. Развитию патологии способствуют вредные привычки, неблагоприятные экологические условия. Неблагоприятно сказывается и низкокачественное питание, вызывающее дефицитов витаминов и ослабление суставов.
Неправильно подобранная обувь
Нарушает амортизирующие функции стопы, что способствует неравномерному распределению нагрузки при ходьбе, чрезмерным колебаниям позвоночника. Подобные изменения вызывают повреждение целостности связок, смещение плюсневых костей пальцев ног. Под воздействием прогиба свода стопы формируется поперечное плоскостопие. Болевые ощущения, сопровождающие подвывих большого пальца и возникновение косточки, – не редкость.
Избыточный вес или большие нагрузки на ноги
Быстрая изношенность суставов ног из-за лишней массы тела приводит к нестабильности их функционирования, смещению. Женщинам с подобными проблемами не рекомендуется носить обувь на каблуке, подвергать себя чрезмерным нагрузкам, поднимать тяжести.
Артрит
Чаще развитию проблем с косточкой на стопе способствует ревматоидная форма артрита. Это аутоиммунная патология, при которой антитела поражают хрящевую ткань. Прогрессирующее воспаление ухудшает работоспособность суставов, провоцирует формирование костных наростов. Артрит приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Болезни подвержены взрослые и дети. Симптомы – боль, отёк стопы, покраснение её кожного покрова, отсутствие возможности полноценно передвигаться.
При выявлении артрита нужно точно придерживаться советов специалиста для предотвращения патогенно-дистрофических последствий. Это позволит добиться ремиссии, минимизировать неприятные ощущения, восстановить двигательную активность ноги.
Артроз
Заболевание вызвано дестабилизацией обменных процессов костной ткани. Патология с локализацией возле большого пальца характеризуется полной или частичной потерей его подвижности. Болевые ощущения, непривлекательный внешний вид, сложности с подбором обуви – спектр основных проблем, вызванных артрозом. Среди главных причин выделяют перегрузки связочного аппарата или его преждевременное изнашивание. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования болезни:
- На начальной стадии ощущается онемение, ломота в области большого пальца после длительной ходьбы. Нередко диагностируется быстрая утомляемость ног, слабые покалывающие боли, частые замерзания суставов, утолщения стопы по краям.
- Второй этап развития болезни обусловлен неопровержимыми внешними признаками. К ним относится мозоль, покраснение, отёк стопы, увеличение сустава большого пальца в объёме. Каждый шаг сопровождается болью различной интенсивности, периодическим хрустом в области плюсневых костей.
- Тяжёлая стадия возникает при длительном отсутствии лечения. Симптомы – острая боль в области косточки, значительная деформация всей ступни, костные наросты (остеофиты).
Артроз большого пальца на ноге влечёт дегенеративно-костные изменения всей стопы, искажение походки. В тяжелых случаях обезболивающие препараты неэффективны. При обнаружении крепитации, скованности пальцев необходимо начать лечение. Своевременное вмешательство предотвратит полное разрушение костно-хрящевой ткани. Другие показания для обращения к врачу – появление хромоты, болевых ощущений в передней части стопы.
Гигрома суставов большого пальца
Доброкачественная опухоль круглой формы, локализованная на тыльной поверхности стопы и наполненная серозным содержимым.
Гигрома не провоцирует значительный болевой синдром, но доставляет дискомфорт при ношении обуви. Причина – постоянное натирание приводит к повреждению её целостности, вызывает воспалительные реакции. После повреждения опухоли боль принимает систематический характер. Патогенная жидкость наполняет сумку сустава, прилегающие мышцы, поэтому распространены случаи нарушения их иннервации. Проводимость нервных импульсов в близлежащие мягкие ткани также может изменяться. В 1 случае из 50 гигрома способствует защемлению кровеносных сосудов.
Происхождение патологии не установлено полностью. Развитию новообразования подвержены женщины от 19 до 34 лет. Потенциальные причины: бурсит, тендовагинит, физические перегрузки ног, травмы, наследственная предрасположенность. В лечении шаровидной опухоли методом выбора является хирургический подход. Целесообразно провести иссечение гигромы, несмотря на изначально безобидную симптоматику.
Травмы
Развитие вальгусной деформации стопы влечёт не только закрытый или открытый перелом голеностопного сустава. Систематические микротравмы плюсневых костей способствуют появлению шишки на большом пальце. Проявления типичны – искажение стопы, болевой синдром, трудности с подбором обуви. Подобные повреждения провоцируют трещины костей из-за неудобной обуви. 20% пациентов с заметной косточкой имеют различные виды травм в анамнезе.
Почему возникает боль около большого пальца
Основной фактор – хождение на каблуках, при котором:
- давление перемещается с пятки на переднюю часть стопы
- нагрузка на мизинцы – незначительна
- расплющивание стопы влечёт смещение плюсневой кости большого пальца к внутренней стороне, а его самого – к противоположной
Строение связочного аппарата у женщин не подразумевает долговременного использования подобной обуви при наличии провоцирующих факторов. Ношение каблуков способствует развитию переднего плоскостопия, а затем – вальгусной деформации стопы.
К группе риска относятся женщины с высокой нагрузкой на ноги, а также при характерном строении ступни (когда большой палец длиннее указательного). Такой тип стопы называется египетским. Женщинам с указанным видом строения ступни и лишней массой тела целесообразно пользоваться обувью на каблуке менее 4 см. Эта предосторожность поможет избежать перегрузок компенсаторных функций ноги, поперечного плоскостопия.
Болезненность косточки возможна при подагре. Мочевая кислота депонируется внутри суставов из-за чрезмерного употребления белка животного происхождения, алкоголя. Неприятные ощущения нарастают и уменьшаются с определенной периодичностью. В момент обострения плюснефаланговый сустав отекает, кожа краснеет, а прикосновения к нему вызывают резкую боль.
Симптомы
Появлению косточки на ноге предшествует следующая симптоматика:
- Частые мозоли, натоптыши, покраснения эпидермиса вблизи большого пальца
- Быстрая усталость ног, систематическая отёчность
- Боль в стопе после резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное Дискомфорт вокруг большого пальца в течение дня
Обнаружив первые симптомы, нужно начинать реализацию назначенных терапевтических методик. Это позволит минимизировать вероятность хирургического вмешательства.
К какому врачу обратиться
Развитие вальгусной деформации стопы – длительное явление, видимые симптомы выявляются спустя несколько лет после начала дегенеративных изменений. При появлении начальной симптоматики следует записаться к терапевту. Изучив сведения медицинской карты и анамнеза, врач предварительно установит этиологию заболевания. После осмотра и соответствующих заключений терапевт направит к ортопеду или травматологу. Эти специалисты лечат патологии опорно-двигательной системы.
При тяжёлых стадиях вальгусной деформации стопы, подагрического артрита пациенту потребуется визит к хирургу. Симптоматика подагры требует консультации эндокринолога. Специалист занимается генетическими патологиями, провоцирующими нарушения обмена веществ.
Методы диагностики
Обследование пациента предполагает получение результатов:
- общего анализа мочи
- клинического и биохимического исследования крови
- индекса свёртываемости крови
- рентгенологического исследования (выполняют в 3 проекциях) – определяет степень деформации стопы, необходимость проведения операции
Проводя первичный осмотр, врач наблюдает за походкой пациента, определяет уровень болезненности при движении, степень отклонения большого пальца. О патологических изменениях свидетельствует наличие мозолей, припухлости, покраснения. Учитывается наличие неестественной амплитуды движения 2, 3,4, 5 пальца. Кератоз говорит о длительном натирании обувью. Отсутствие момента крепитации большого пальца при сгибании – симптом синовита.
Выяснение симптоматики заболевания основывается на факторах, провоцирующих боль в стопе. Учитывают анамнез, в котором потенциально присутствуют травмы или наследственные патологии.
Методы лечения
На начальных стадиях прогрессирования патологии, когда угол смещения большого пальца составляет менее 30 градусов, достаточно ортопедических методик лечения. Используют:
- Специальные вставки между пальцами (снимают часть нагрузки со стоп).
- Фиксирующий бандаж для большого пальца, вальгусная шина или корректор (используются перед сном).
- Стельки из особого материала – они принимают форму подошвы ноги (облегчают функционирование плюснефалангового сустава).
- Ортопедические «стяжки», накладываемые на область образования косточки (фиксируют большой палец в правильном положении).
Перечисленные манипуляции эффективны в комплексном применении. Они изготавливаются индивидуально под мониторингом врача-ортопеда, соответственно строению стопы. При тяжёлых стадиях вальгусной деформации применяют методики ударно-волновой терапии, направленные на разрушение лишнего костного нароста.
Медикаментозные препараты (особенно НПВС) в виде таблеток, мазей, инъекций аннигилируют боль, воспалительные реакции, отёк. В качестве эффективного лечения зарекомендовал себя электрофорез. Упражнения лечебной гимнастики укрепляют мышцы ног, улучшают подвижность суставов. Если консервативные методики не обеспечивают положительного результата – выполняют оперативное вмешательство.
Операция по удалению
Резекция проводится с целью устранения косточки, восстановления физиологического вида стопы. Тип операции зависит от показаний, анамнеза, степени деформации. Он подразделяется на закрытый (выполняют незначительный прокол без последующих рубцов) и открытый вид. Во втором случае предполагается рассечение мягких тканей. В медицинской практике распространена остеотомия, восстанавливающая нормальное положение большого пальца укорочением плюсневой кости.
Закрытая остеотомия – малотравматичный метод хирургического вмешательства. Он не предполагает спиливание кости, приём высоких дозировок обезболивающих средств, долгий восстановительный период. На следующий день после манипуляции пациент выписывается из больницы, находится на домашнем лечении.
Открытый способ операции выполняется пошагово:
- Экзостозэктомия – иссечение шишки (экзостоза), воспаленной суставной сумки. Тяжёлые случаи предполагают реконструкцию передней части стопы.
- Укорочение плюсневой кости с помощью проксимальной или дистальной остеотомии.
- Рассечение связки, прикрепленной к большому пальцу.
- Резекция проксимальной фаланги, фиксируемой титановым винтом на усмотрение хирурга.
На область рассечения накладывают стерильную повязку. После происходит период реабилитации в специализированной обуви, облегчающей нагрузку на передний отдел стопы. Потенциальные осложнения: инфицирование мягких тканей, асептический некроз сустава, рецидив патологии. Встречается неполное сращение костей, нарушение иннервации, смещение винтов. Соблюдение рекомендаций врача минимизирует вероятность наступления неблагоприятного исхода.
Другие способы оперативного лечения
При выборе операции возраст пациента не является ограничивающим фактором. Успешность вмешательств объясняется реализацией малотравматичных видов хирургического лечения.
Следующие методы – наиболее широко применяемые:
- Резекционная артропластика стопы – частичная ампутация суставной плоскости с последующим заполнением образовавшихся полостей соединительной тканью.
- Артродез. Проводится при значительном разрушении костно-хрящевой ткани большого пальца. Поскольку полностью удаляется плюснефаланговый сустав, методика не гарантирует полного восстановления функционирования стопы.
- Экзостектомия – спиливание косточки, прилегающих мягких тканей. Походка восстанавливается в послеоперационном периоде, но не исключены рецидивы.
- Резекция поперечного свода стопы, при которой корректируются мягкие ткани с пересадкой сухожилия мышцы большого пальца. Терапия эффективна исключительно на ранних этапах развития болезни.
Существует более 100 видов операций по удалению вальгусной деформации стопы. Среди них распространены остеотомии Scarf, Chevron, Akin. Выполняют коррекцию положения плюсневой кости в различных интерпретациях. Их основная задача – восстановление физиологического положения стопы и полноценного функционирования. Эффективные способы реконструкции передней части стопы: метод Крамаренко и Боярской, ЦИТО, Коржа и Еременко, эндопротезирование.
Удаление лазером
Применяется на любом этапе заболевания, но основные показания – тяжёлая стадия его развития. Высокая температура луча испаряет костную ткань до нужных пропорций, после чего остается незначительный рубец. Шлифовка косточки лазерным излучением через надрез в коже – один из видов применения методики. Лазер используют в остеотомии, экзостозтэктомии, резекционной артропластике. Преимущества метода:
- Отсутствие противопоказаний, вреда для окружающих тканей.
- Минимальный риск инфицирования во время операции. Лазерный луч не взаимодействует со слизистой оболочкой, кровью, обеззараживает открытую рану.
- Незначительная потеря крови во время манипуляции.
- Содействие скорейшему заживлению.
Лазерное удаление косточек на ногах – современная безболезненная методика. Её проводят под местной анестезией на протяжении 1 часа. Отличительная черта применения лазера – возможность быстрого восстановления.
Профилактика
Для предотвращения появления косточки на большом пальце ноги рекомендуется выбирать удобную обувь. При правильном подборе она не сдавливает пальцы, оснащена супинатором, ортопедическими стельками. Важно минимизировать время использования обуви на каблуках выше 3 см.
Другие профилактические меры:
- Систематически выполнять массажные техники в области стоп. Результат – улучшается кровоток, функционирование мышц, связок, сухожилий.
- Укреплять ступню за счет гимнастических упражнений. Среди них: поднятие разбросанных предметов или расправление смятой ткани пальцами ног, хождение на носках.
- Придерживаться здоровой диеты, которая положительно отражается на состоянии суставов. Употребление нежирных продуктов, содержащих достаточное количество белка, витаминов группы A, E, C укрепит связочный аппарат.
Соблюдение элементарных правил избавляет от поперечного плоскостопия, не допускает ослабления соединительных тканей. Если не удастся избежать боли косточки на большом пальце ноги посредством профилактических методов – поможет вовремя начатое лечение.
Видео: Как избавиться от косточки на ноге? Советы
guruspa.ru
Лекарства от косточки на ноге. Препараты для избавления от шишки на стопе
Халюс вальгус − именно так медики называют выросшие косточки на ногах. Шишка формируется в результате отклонения большого пальца в сторону. Это заболевание не только портит привлекательный вид стопы, но и затрудняет ее нормальное функционирование. Помимо этого, вальгусная деформация может нарушить естественную походку и спровоцировать проблемы с позвоночником.
Рассмотрим причины возникновения данного состояния, методы его лечения, а также профилактические меры, которые помогут предотвратить появление косточки в области пальчиков ног.
10 мифов о вальгусе и его лечении
Мы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью
Причины возникновения косточки на ноге
Отмечаем, что у этой болезни нет возраста. Для того чтобы обезопасить себя от развития деформации, нужно знать причины её возникновения. Появление косточек на ногах невозможно объяснить однозначно, поэтому остановимся на главном:
Крем Шишка Стоп — это препарат, изготовленный на основе акульего жира- неудобная, узкая обувь не по размеру − самый распространённый фактор появления шишки;
- генетическая предрасположенность. Лекарства в этой ситуации не помогут, важно лишь помнить, что, соблюдая меры профилактики, проблемы можно избежать;
- гендерный фактор. В зоне риска находятся преимущественно женщины;
- избыточный вес. При чрезмерной нагрузке происходит изменение походки, что, в свою очередь, ведёт к выпиранию кости пальца ноги за контур стопы.
Почему важно действовать быстро
Это ортопедическое заболевание является прогрессирующим. На первых двух стадиях лечение может быть консервативным: оно включает в себя медикаменты и различные корректирующие фиксаторы, также может применяться народная медицина. К сожалению, поздние стадии развития этого заболевания поддаются только хирургам. Если начать лечение при первых признаках заболевания, то появляется возможность приостановить деформацию и даже избежать серьёзного операционного вмешательства.
Твердая косточка на большом пальце ногиКак вылечить шишку на пальце
Лечение этого недуга проводится с помощью консервативной терапии, народных методов, а также хирургической операции. Эти варианты мы рассмотрим более подробно дальше.
Консервативная терапия
Облегчить болевые ощущения поможет простая смена обуви, которую вы носите постоянно. Самый простой способ избавиться от дискомфорта — это подобрать просторную модель на липучках или со шнурками. Она не будет давить на большой пальчик и предотвратит его накладывание на другие пальцы и их последующее искривление.
Советы по правильному подбору подходящей обуви:
- Размер, указанный на этикетке, зависит от производителя. Поэтому выбирать туфли или ботинки нужно не просто по длине, а в зависимости от того, насколько они удобны и подходят именно вашей ноге.
- Учитывать полноту и особенность подъема.
- Убедиться, что надев изделие, вы можете пошевелить всеми пальцами ног, не чувствуя при этом дискомфорта.
- Обязательно походить обутым, чтобы понять, насколько выбранная модель адаптируется к вашей стопе в движении.
Силиконовые подушечки уменьшают давление на шишку, тем самым предотвращая появление боли и дальнейшую деформацию.
Если же вальгусная симптоматика при смене обуви не исчезает, вам следует обратиться к ортопеду, который может прописать вам ортопедические стельки. Они обеспечат выравнивание стопы и уменьшат давление на косточку.
Можно использовать бинтование. Вам необходимо обратиться к физиотерапевту, который покажет, как проводить этот процесс, чтобы добиться положительных результатов и не усугубить состояние уже имеющейся деформации.
Бороться с деформацией можно с помощью контрастных температур. Воздействие холода (лёд) и тепла (тёплые компрессы) на косточку поочерёдно временно облегчает болевые ощущения, а также уменьшает отёк или проявление бурсита (воспаление составной сумки) большого пальца стопы.
Лекарства от косточки на ноге
Для подавления воспалительного процесса и боли используют противовоспалительные препараты, такие как Аспирин, Ибупрофен, Напроксен и другие медикаменты от косточки на большом пальце ноги.
Бороться с деформацией можно с помощью контрастных температурВоспаление сустава пальца стопы иногда может быть устранено с помощью местной инъекции кортизона − сильного стероида, который используют для подавления воспалительного процесса. Это лекарство от косточек на ногах используют только по назначению врача с указанной им периодичностью.
Хирургическое вмешательство
Целью операций на косточке является перемещение сустава и, как результат, облегчение боли и исправление деформации.
Это хирургическое вмешательство, используемое для коррекции искривления на внешнем своде стопы, а точнее — операция по удалению косточки и выравниванию связок и сухожилий большого пальца.
Некоторым больным показана остеотомия. Во время этой процедуры хирург ломает кость большого пальца на уровне середины стопы, перемещает её и с помощью штифтов и винтов соединяет.
Существуют также и другие виды операций, касающиеся данного заболевания, которые включают удаление части кости большого пальца, чтобы его выпрямить, или соединение костей сустава. Такие операции проводятся в амбулаторных условиях и длятся примерно один час, в зависимости от сложности процедуры. Хирургия является самым радикальным лечением и может привести к долгосрочному периоду ремиссии.
Некоторым больным показана остеотомияНародные методы лечения
Косточку на ноге успешно лечат и народными средствами. Существует огромное разнообразие компрессов, рецептов мазей, настоев, а также ванночек. Выбор ограничивается лишь тем, какие ингредиенты вы сможете найти у себя дома.
В домашних условиях удобно использовать компрессы, например, на основе скипидара, который по праву считается одним из самых эффективных средств от косточек.
Лист лопуха (или капусты) нужно тщательно вымыть, высушить и обработать скипидаром. После этого обмотать вокруг больного места и закрепить пищевой плёнкой либо целлофаном. Для лучшего результата необходимо надеть тёплый носок или укутаться одеялом. Но следует быть осторожным и при появлении сильного жжения компресс рекомендуется снять, чтобы избежать ожога.
Ванночки и настои готовят на основе лекарственных растений, соли, йода и других компонентов в разных пропорциях. Отваром крапивы с глиной в соотношении 1:3, приготовленном на паровой бане в течение 7 минут, натирают нарост. Такую смесь оставляют на 20 минут под пищевой пленкой в тепле.
Особо выделяют мазь, в состав которой входят скипидар, сухая горчица и бадяга (в пропорции 2:1:1): все ингредиенты тщательно перемешивают и наносят на место деформированного сустава.
Профилактика вальгусной деформации стопы
Существуют факторы, которые помогут минимизировать риск возникновения этого заболевания: ношение правильной обуви, контроль веса, своевременное обращение к доктору при малейших признаках изменения геометрии стопы.
Все еще кажется, что избавиться от косточки на ноге тяжело?
Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.
Valgulex | Народные средства | Операция | |
---|---|---|---|
Эффективность | высокая | низкая | очень высокая |
Безопасность метода | безопасно | небезопасно | есть риск осложнений |
Продолжительность лечения | видимый результат уже через 14 дней |
от 60 дней зависит от метода |
2-5 дней в стационаре + профилактика |
Цена | от 10$* | бесплатно | от 4000$ |
* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.
Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:
- уменьшает вальгусную деформацию стопы
- снимает боль и воспаление
- размягчает хрящевые наросты
Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.
Официальный поставщик Valgulex >>>
lechvalgus.ru
лечение в домашних условиях, операция, что делать, если болит и растет косточка на ноге
Деформация стопы, которая получила популярное название «косточка на ноге», представляет собой отклонение большого пальца от его нормального физиологического положения. Из 100 пациентов, у которых выявляется это нарушение, примерно 85 – женщины и только 15 – мужчины. В медицине косточка называется вальгусным отклонением, или Hallux Valgus.
Причины появления косточки на большом пальце ноги
Появлению косточки на ноге могут предшествовать изменения в строении стопы, которые остаются практически незамеченными, пока не разовьется заметный внешне косметический дефект. Среди вызывающих вальгусное отклонение причин ортопеды называют:
- Поперечное плоскостопие;
- Искривление заднего отдела стопы;
- Расхождение первой и второй плюсневых костей, увеличение угла между ними;
- Контрактура или сокращение ахиллова сухожилия;
- Усиленные занятия спортом и танцами с большой силовой нагрузкой на стопы;
- Расшатанность I плюсне-фалангового сустава;
- Паралич мелких мышц стопы;
- Наследственность.
Работа стопы при ходьбе нарушается. Смещаются основные точки опоры, нагрузка перераспределяется, и в области I плюсне-фалангового сустава происходит подвывих. Головка плюсневой кости смещается в сторону, выпирает под кожей, вокруг нее начинает развиваться костно-хрящевой нарост. Так формируется «косточка».
Большой палец тоже начинает искривляться вследствие подвывиха – он отклоняется в противоположную сторону и накладывается на другие пальцы стопы. Без своевременного лечения стопа может приобрести пугающую измененную форму, исправить которую очень трудно.
Особенно способствует развитию вальгусного отклонения любовь женщин к узкой тесной обуви на высоком каблуке. При ходьбе в такой обуви вес тела переносится на переднюю часть стопы, что приводит к деформации плюсневых суставов. Повышенный риск развития косточек наблюдается также у спортсменов и танцоров балета из-за нагрузки на ступни. Одним из факторов риска развития «косточки» могут быть перенесенные в прошлом травмы ног, нарушившие нормальное положение и работу ступней.
Симптомы «косточки на ноге»
Первым симптомом становится отклонение большого пальца ноги вовнутрь. Именно так можно отличить вальгусную деформацию от подагры и других болезней суставов. Чем дольше нарушение остается без лечения, тем больше отклоняется большой палец; затем он накладывается на II и III палец ноги.
Далее возникает шишка – выпирание плюсневой кости под кожу. Вокруг головки этой косточки начинают откладываться соли кальция, еще более увеличивая выпуклость и причиняя дискомфорт. Далее присоединяется болевой симптом – косточка болит от натирания обувью, а позднее и в состоянии покоя. Из-за расшатанности и деформации I плюсне-фалангового сустава развивается воспаление, окружающие ткани отекают, что еще больше усиливает боль. Покраснение кожи в области сустава может перейти в местное гнойное воспаление.
Пораженная ступня становится более плоской, у больного нарушается походка, стопа начинает скашиваться на внутреннюю сторону при ходьбе. Визуально ноги кажутся искривленными, а стопа – вывернутой. Едва заметив на ноге измененный сустав, следует обращаться к специалисту за консультацией и лечением.
Диагностика
Диагноз «вальгусная деформация» можно поставить на основе визуального осмотра и сбора анамнеза, но для уточнения назначается рентгенография стопы в прямой и боковой проекции. На снимке становится виден подвывих I плюсне-фалангового сустава, определяется угол вальгусного отклонения пальца и плюсневой кости. Параллельно проводится дифференциальная диагностика с подагрическими изменениями суставов, артритом и артрозом; определяются сопутствующие заболевания, если они есть.
Различают 4 стадии развития «косточки» на большом пальце ноги:
- 1 стадия – угол отклонения большого пальца от нормального положения не превышает 20°;
- 2 стадия – угол смещения от 20 до 30°;
- 3 стадия – от 30 до 50°;
- 4 стадия – более 50°.
Терапевтическое лечение деформации косточки на ноге
Диагностикой и лечением вальгусной деформации стоп занимается врач-ортопед. На ранней стадии, когда появляются первые признаки смещения, возможны консервативные методы лечения. Простейшие терапевтические меры включают:
- ношение ортопедических стелек, которые помогают устранить плоскостопие;
- правильный режим труда и отдыха;
- если род занятий пациента связан с нагрузками на ноги, рекомендуют взять перерыв или сменить вид деятельности;
- женщинам запрещается носить обувь на шпильках (каблук не должен быть выше 7 см) и туфли, сдавливающие стопу.
Возможно назначение специальных отводящих бандажей и силиконовых межпальцевых вкладышей. Эти приспособления возвращают большой палец в его физиологическое положение, и при длительном ношении могут затормозить дальнейшую деформацию стоп.
Весьма эффективным может стать ношение ортопедических стелек. Стельки изготавливаются с заказ, индивидуально для каждого пациента. При «косточке» на ноге стелька формируется с использованием супинатора, который поддерживает поперечный свод стопы. Благодаря этому нагрузка на стопу распределяется правильно, стопа не скашивается на сторону при ходьбе.
В современной медицине разработаны несколько технологий, которые повышают эффективность лечения «косточки». Искривление они не устраняют, но могут служить подготовительным этапом или вспомогательной мерой к более основательному лечению.
Ударно-волновая терапия – это аппаратный метод лечения вальгусного отклонения, плоскостопия, пяточной шпоры. С помощью акустических ударных волн в тканях происходит активизация кровотока, улучшается питание, происходит восстановление и обновление поврежденных клеток.
Как результат, разрушаются кальциевые отложения в области «косточки» – образовавшийся нарост становится значительно меньше за 5-6 недель терапии. Повышается эластичность мышц и связок стопы, уходит боль и отечность, уменьшается воспаление в области деформированного сустава.
Лечебный массаж при вальгусном отклонении снимает избыточное напряжение мелких мышц стопы. В ходе курса массажа суставу стараются вернуть его физиологическое положение, увеличивают его подвижность, устраняют перегрузку и дискомфорт. При выраженном воспалении I плюсне-фалангового сустава массаж противопоказан!
Корректирующая ортопедическая шина рассчитана на долгий срок ношения – первый эффект от ее применения заметен через 1-2 месяца. Вальгусная шина оттягивает большой палец ноги, возвращая его в правильное положение. Дополнительно она корректирует поперечный свод стопы, приподнимая его. Шина носится постоянно, ее можно не снимать во время сна. Подвижность стопы сохраняется.
Лазеротерапия при «косточке» на ноге – это прогревание воспаленного участка при помощи лазера. Благодаря тепловому эффекту разрушаются кальциевые отложения, уменьшается отек, снимаются болевые ощущения. Напряженные мышцы стопы расслабляются, снимаются спазмы.
Ультразвуковая терапия имеет тот же тепловой эффект, который расслабляет мелкие мышцы стопы и запускает активный кровоток в сосудах и капиллярах, способствуя восстановлению клеток и тканей. Кроме того, ультразвук способствует выработке коллагена в тканях, поэтому повышается эластичность стопы, укрепляются мышцы и связки.
Лечебная физкультура при вальгусном отклонении состоит из реабилитационной гимнастики для ног, некоторых упражнений йоги, приемов на активизацию точек на стопах, работу с аппликаторами, восстановительный массаж.
Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и снимают боль в пораженном суставе. Возможны согревающие противовоспалительные мази, кремы и компрессы, но все лечение должно проходить под наблюдением врача-ортопеда. Заниматься самолечением при «косточке» на ноге не рекомендуется.
Оперативное лечение деформации косточки на ноге
Если плюсневая косточка сместилась уже достаточно значительно и терапевтическими методами вернуть ей нормальное положение не удается, рекомендовано хирургическое вмешательство. Вид операции выбирает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие заболевания пациента, степень отклонения пальца от нормального положения, наличие вторичных деформаций стопы и пальцев.
Существуют 2 разновидности оперативного вмешательства при вальгусной деформации: реконструктивная операция и мини-инвазивная хирургия. Определить, нужно или нет делать операцию, можно очень просто – если «косточка» мешает ходить и натирает в обуви, то без вмешательства не обойтись.
Перед операцией, кроме рентгенографии стопы, необходимо пройти такие обследования:
- ЭКГ,
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ крови,
- группа крови и резус-фактор,
- анализы крови на вирусный гепатиты, сифилис и ВИЧ.
Специальной подготовки к операции на стопе не требуется.
Мини-инвазивная операция
Этот вид хирургического вмешательства проводится при вальгусной деформации I степени. Операция проводится без разрезов кожи. Делается несколько маленьких проколов, через которые вводятся инструменты – микроскальпель, специальные фрезы и другие. Под рентген-контролем плюсневые и фаланговые кости подпиливаются в нужных местах, удаляется нарост, восстанавливается физиологическое положение сустава, большой палец стопы возвращается на свое место. После операции не нужна фиксация – ни внешняя, ни внутренняя в виде пластин и скоб.
Реконструктивная операция
Этот вид лечения проводится во 2-й и более стадии деформации. Другое его название – остеотомия, или «иссечение костей». Операция более травматична, но для многих она становится единственным выходом.
Остеотомия проводится открытым способом, с рассечением кожи и суставной капсулы. Удаляется «косточка», подпиливается выпирающая I плюсневая кость. Чем сильнее выражено отклонение кости, тем сложнее и объемнее будет спиливание. Проводится также подпиливание фаланги большого пальца. Затем костям придают их нормальное положение и фиксируют изнутри титановыми мини-винтами.
После операции необходима фиксирующая повязка, костыли и другие приспособления не нужны. Удаление титановых винтов не требуется. В стационаре больному нужно провести 1-2 суток. Ходить разрешают уже в первые послеоперационные дни. Рекомендуют носить ортопедическую обувь в течение нескольких месяцев. Отечность стоп длится до 3-х месяцев.
Возможные последствия «косточки» на большом пальце ноги
Если образовавшийся вырост на ступне оставить без лечения, нарушение будет только прогрессировать. Кроме косметического дефекта и проблем с подбором обуви, возможны последствия для всего организма.
Со стороны поврежденной стопы наблюдается искривление остальных ее пальцев, деформируется голеностопный сустав, может развиться пяточная шпора. Скашивание стопы при ходьбе приводит к поражению коленного и тазобедренного суставов. Нога становится Х-образной, колено выворачивается внутрь. Таз перекручивается и становится скошенным, нарушается положение позвоночника, происходит искривление его отделов, смещаются позвонки. Все это провоцирует развитие межпозвоночных грыж и зажатие корешков позвоночных нервов.
Профилактика «косточек»
Чтобы не допустить развития такой неприятной и опасной патологии, нужно, прежде всего, беречь свои ноги и уделять им достаточно внимания. Нельзя носить тесную обувь, которая сдавливает стопу. Желательно приобретать туфли из эластичных материалов, которые растягиваются при ношении. Женщинам следует носить каблук не выше 5-7 см. При занятиях спортом с большой нагрузкой на ноги и стопы надо подбирать спортивную обувь с утолщенной подошвой, которая дает хорошую амортизацию.
Полезно ходить летом босиком – это возвращает стопе ее физиологическое положение и предотвращает плоскостопие. Для снятия усталости и улучшения кровообращения в стопах полезно делать физические упражнения – вставать на носочки, переносить вес с носка на пятку, аккуратно разминать стопу – это укрепляет мелкие мышцы и предотвращает смещение косточек в дальнейшем.
bezboleznej.ru