Как можно заразиться вич инфекцией в быту — proinfekcii.ru

На чтение 8 мин. Просмотров 61

Довольно редко ВИЧ можно заразиться в быту, но, поскольку такая возможность реально существует, лучше знать о ней заранее.

Просветительской работе по вопросу ВИЧ инфекции уделяется огромное внимание со стороны медицинских работников первичного звена здравоохранения. Но многих людей продолжает волновать — может ли передаться ВИЧ в быту.

Не всегда достоверная информация, поступающая с экранов телевизоров, только сбивает с толку и мешает полностью разобраться, как можно заразиться ВИЧ, и как себя обезопасить.

Общие характеристики вируса

В организме зараженного человека вирусные агенты в наибольшей концентрации располагаются в крови, влагалищных выделениях, в сперме и в грудном молоке. Именно через эти жидкие среды ВИЧ-инфекция может передаться к здоровому человеку.

Специалисты выделяют лишь три пути заражения — при незащищенном половом сношении, от беременной женщины к ее малышу, а также искусственным путем — парентерально.

Сами вирусные частицы весьма неустойчивы во внешней среде и быстро погибают под воздействием спиртовых растворов. Если биологическая зараженная субстанция попала на неповрежденную кожу человека, вирус разрушается под действием защитных ферментов дермы. В бытовых условиях патогенные агенты погибают под воздействием высоких температур.

Отсутствие эффективного лекарственного средства от ВИЧ–инфекции объясняется высокой изменчивостью вируса. Заражение может произойти любым из десятков его вариантов существования.

Основные способы передачи

Весьма актуальный для многих вопрос: ВИЧ инфекция – как передается в быту. На сегодняшний момент специалистами указываются естественные и искусственные пути:

1. Часто выявляемый по результатам расспросов путь проникновение вируса – заражение из-за произошедшего незащищенного полового сношения. Многие пары отказываются использовать средства контрацепции, тем самым повышая риск для себя и для партнера.
2. Второй путь – передача ВИЧ от зараженной матери к вынашиваемому ею малышу – во время течения беременности, или же в момент прохождения плода по родовым путям. Акушеры тщательно отслеживают, состояние здоровья каждой вставшей на учет будущей матери – и в случае угрозы для малыша, многократно усиливают меры по предотвращению заражения.
3. Инфицирование может осуществиться и парентерально – чаще всего, при переливании компонентов крови, или при трансплантации тканей, или же в момент проведения инъекций нестерилизованным инструментарием. На заражение этим путем приходится до 45-55 % всех выявленных случаев ВИЧ.

   ВИЧ может передаваться через кровь.

Механизм передачи этой грозной своими осложнениями патологии достаточно хорошо изучен специалистами, а потому угроза заражения в медицинских учреждениях сведен к минимуму.

Передача вируса в быту

Особенно волнительный для многих вопрос – возможно ли заразиться ВИЧ в бытовых условиях. Риск возникновения такой ситуации минимален, но, все же, существует.

Возможный путь заражения – если в квартире проживает носитель вируса, и произошел непосредственный контакт с его биологическим материалом, к примеру, при колюще-режущих травмах. Если произошло даже микроповреждение, и в него попала кровь, сперма или вагинальный секрет, рекомендуется незамедлительно обработать спиртовым раствором и обратиться в ближайший центр профилактики и борьбы с ВИЧ инфекцией.

Еще один вариант – заболевший пользуется общим бритвенным станком. Микротравмы оставляют капельки крови на поверхности станка: огромный риск заражения.

Специалисты подчеркивают – вирус не способен долго существовать в окружающей среде, поэтому через общее полотенце, тапочки, посуду, он в организм здорового человека не проникнет.

Также следует знать, что с мочой и фекалиями патология также не передается – пользоваться общим туалетом вполне безопасно. Можно не опасаться посещать бассейн, сауну, фитнес центры – главное избегать в них микротравм. Передающийся только через биологические жидкости, после их непосредственного попадания на открытую раневую поверхность, вирус приводит к заражению даже в микроскопических объемах.

Многие опасаются пользоваться тарелками и ложками, побывавшими в руках зараженного ВИЧ – это абсолютно беспочвенные страхи. Регулярное мытье посуды с помощью современных моющих средств полностью их обеззараживает.

В каких случаях ВИЧ не передается

Проведенные многочисленные медицинские исследования убедительно доказывают, что ВИЧ не передается:

• через потоки воздуха – вирусные частицы не могут долго продержаться среди множества бактерий, плавающих свободно в атмосфере,

  ВИЧ не передается воздушно-капельным или бытовым путем, поэтому общение и бытовой контакт с ВИЧ-положительным не представляют опасности .

• через пищу – адекватная термическая обработка блюд гарантирует полную защиту от заражения,
• через воду – даже в сырой воде вирус долго не живет, но рекомендуется употреблять только жидкости, прошедшие соответствующую обработку,
• при непосредственном контакте с больным человеком – при рукопожатии или разговоре, пребывании в одном помещении, риск передачи инфекции сводится к нулю,
• при пользовании предметами быта – не стоит бояться заражаться, если ежедневно пользоваться общей посудой, полотенцами, бельем, мебелью: на окружающих предметах вирус гибнет спустя всего несколько минут, ведь концентрация его в слюне крайне мала,
• при курении общей сигареты или поцелуе ВИЧ также не проникнет в организм здорового человека – по той же причине,
• при укусе насекомых или животных переноса вирусных агентов не происходит – ведь в пищеварительных структурах промежуточного хозяина он инактивируется

Несмотря на вышеизложенную информацию, утрачивать бдительность не стоит – ВИЧ полностью не изучен, его высокая способность видоизменяться заставляет говорить о возможности заразиться даже в быту.

Можно ли заразиться ВИЧ через зубную щетку

Риск инфицирования через гигиенические предметы невелик. Но о нем рекомендуется постоянно помнить. К примеру, через зубную щетку заразиться можно – если у больного человека и у здорового кровоточат десны, и они оба воспользовались одной и той же чистящей щеткой.

Специалисты особо подчеркивают – это средство гигиены должно быть только индивидуальным, часто меняться, регулярно обрабатываться кипятком. В этом случае у вируса не будет никаких шансов проникнуть в кровяное русло здорового человека.

У зараженного человека в ротовой полости на фоне крайне низких иммунных барьеров формируются различные вторичные патологии – гингивиты, стоматиты, кандидозы. Многие из них сопровождаются микротравмами и подтеканием крови. Именно она, после попадания на ткани рта зараженного человека способна привести к появлению нового случая ВИЧ.

Можно ли заразиться ВИЧ при массаже

Весьма популярный метод релаксации в домашних условиях – массаж. И многие люди во время консультации специалиста задают вопрос – существует ли риск заражения в этом случае.

Массаж при наличии вируса в организме выполнять не запрещено, за исключением варианта, когда патология уже перешла в стадию СПИДа. Сопутствующие оппортунистические инфекции, к примеру, различные стафилодермии и стрептодермии будут являться противопоказаниям к процедуре. Любой массажист подтвердит – малейшие повреждения кожных покровов будут способствовать значительному повышению риска заражения ВИЧ.

Специалисты по массажу заботятся не только о здоровье пациентов, но и о собственном не забывают – ведь они контактируют с кожными покровами незащищенными руками. Если дерматопатологии отсутствуют, то они сталкиваются только с потом больного человека, а в нем концентрация вируса крайне мала. Даже в случае наличия свежих микротравм на руках массажиста – риск заражения минимален.

Профилактика

Для того, чтобы быть абсолютно уверенным, что ВИЧ инфекция не будет угрожать здоровью человека, даже если ему приходится ежедневно сталкиваться с больным, достаточно выполнять некоторые простые рекомендации по профилактике:

• стремиться к здоровому стилю жизни,
• иметь только одного сексуального партнера – прошедшего анализ на ВИЧ,

  Поскольку ВИЧ-инфекция не излечивается радикально, главным орудием в борьбе с ее распространением является профилактика — предотвращение.

• избегать непосредственных контактов с наркоманами и людьми, ведущими беспорядочную половую жизнь,
• всегда пользоваться средствами защиты при половом сношении,
• избегать чужих предметов гигиены, особенно бритвенных станков и зубных щеток,
• при посещении косметологов, стоматологов и иных специалистов, выполнение манипуляций которыми может привести к микротравмам, настаивать на использовании только одноразового инструментария,
• регулярно проходить медицинские профилактические осмотры, включающие исследование крови на ВИЧ.

Огромную работу по пропаганде профилактических мероприятий ведут все сотрудники здравоохранения. Тщательно обследуются все категории граждан, относящиеся к группе риска по ВИЧ: имеющие контакты с людьми, уже зараженными вирусом, проститутки и наркоманы, доноры и беременные женщины.

Следует помнить – предупредить ВИЧ инфекцию намного легче, чем потом ее лечить. Эффективного лекарства на сегодняшний момент не существует – разработаны лишь препараты, способные понизить концентрацию вирусных агентов в кровяном русле зараженного человека.

Сложно жить с такой болезнью, как ВИЧ. Ответы на актуальные вопросы – что это за заболевание, как оно передается, какие пути предупреждения заражения существуют – должен знать и помнить каждый человек. Ведь заболевание может легко передаваться и от случайной передачи вируса никто не защищен, к примеру, при ранении в общественном транспорте, во время летнего отдыха на природе, когда медицинская помощь не всегда бывает доступна.

proinfekcii.ru

Как можно заразиться инфекцией вич — proinfekcii.ru

На чтение 10 мин. Просмотров 23

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией? Это – вопрос, в современном мире являющийся как нельзя актуальным. Можно ли инфицироваться при поцелуе? При сексе как можно заразиться можно ВИЧ приобрести, используя личные предметы инфицированного человека? Возможно ли заболеть при обычном социальном контакте? Как развивается заражение?

В достаточной для заражения концентрации вирус содержится в крови, сперме, влагалищном секрете, материнском молоке

Вопрос, как заражаются ВИЧ инфекцией и, как получить СПИД, интересует, без преувеличения, весь мир, т.к. болезнь затрагивает все категории населения.

Давайте, посмотрим ближе на пути передачи, через которые можно заразиться СПИДом.

Пути передачи ВИЧ

Заражение вирусом ВИЧ может произойти при непосредственном контакте с инфицированными жидкостями организма.

Источником ВИЧ-инфекции является человек: носитель вируса иммунодефицита человека или больной в стадии СПИДа

ВИЧ присутствует в инфекционной дозе в следующих жидкостях:

• кровь и её дериваты,
• сперма и, возможно, предсеменная жидкость,
• влагалищные выделения ,
• грудное молоко.

Во время инвазивных хирургических процедур, медицинский персонал может входить в контакт со следующей жидкостью тела, содержащей значительное количество ВИЧ (следовательно, при несоблюдении правил безопасности, может произойти заражение):

• амниотическая жидкость,
• спинномозговая жидкость,
• суставная синовиальная жидкость.

ВИЧ присутствует в незначительных количествах в следующих жидкостях:

• слюна (найдены только небольшие дозы у очень небольшого количества людей),
• слёзы,
• жидкость в волдырях.

ВИЧ отсутствует в следующих жидкостях (т.е. заражение при контакте с ними не развивается):

• моча и фекалии,
• рвота и пот.

ВИЧ может передаваться следующими путями:

Половой контакт

В ответе на вопрос, как же можно заразиться, незащищённый секс с человеком, чьё состояние здоровья не является известным, стоит на первом месте. Высокая степень риска заразиться половым путём присутствует при каждом незащищённом половом акте.

Анальный половой контакт с точки зрения возможности заражаться ВИЧ-инфекцией, является более рискованным, чем классический вагинальный контакт. При незащищённом сексе подвергаются риску заражения оба партнёра. А как насчёт гомосексуальных отношений? Можно ли заразиться в таком случае? Говоря о лесбийских отношениях, можно сказать, что вероятность заболевать ВИЧ-инфекцией минимальна, за исключением случаев передачи инфекции через сексуальные принадлежности или плохую гигиену. Мужчины-гомосексуалы страдают от ВИЧ в максимальной степени, если один из них больной.

Во время орального секса присутствует более низкий риск ВИЧ-инфицирования, но он увеличивает при контакте ротовой полости с семенем или вагинальной секрецией. Более высокому риску инфекции подвергается активный партнёр. В то же время, через поцелуи передача вируса маловероятна. Поэтому поцелуи не относятся к рисковой деятельности. В случае защищённого полового акта оба партнёра относительно надёжно защищены от передачи инфекции, при условии, конечно, что презерватив используется правильно.

Кровь и производные крови

В случае донорства крови возможность передачи ВИЧ через кровь и производные крови является очень низкой благодаря технологиям, используемым для тестирования донорской крови.

При незначительных травмах от инфицированного человека с большой вероятностью можно не заразиться, т.к. должен иметь место непосредственный контакт двух кровоточащих ран.

Специальной группой людей, у которых может произойти развитие инфекции, являются потребители инъекционных наркотиков. В частности, если имеет место совместное использование иглы, шприца и раствора, риск передачи ВИЧ-инфекции максимален. В случае травмы брошенной иглой, которую использовал заразившийся человек, риск передачи инфекции незначителен, т.к. вирус на открытом воздухе быстро погибает. Тем не менее, присутствует гораздо более высокая вероятность передачи гепатита A, B и C.

Рисковыми также являются такие действия, как татуировка, пирсинг и даже акупунктура. Поэтому необходимо, чтобы такие процедуры осуществлялись людьми с действующими лицензиями, которые соблюдают фундаментальные меры предосторожности и отвечают за здоровье своих клиентов/пациентов.

От матери к плоду

Передача ВИЧ от матери к ребёнку может развиваться во время беременности, во время родов или при грудном вскармливании. Чаще всего, однако, инфицирование происходит во время родов. Сегодня, благодаря комбинированной терапии, которая назначается будущим матерям во время беременности и новорожденным через 6 недель после рождения, возможности, как заразиться ВИЧ, снижаются до 7-8%. ВИЧ-инфицированным матерям после родов не рекомендуется кормить грудью своего ребёнка.

Основной путь заражения детей — перинатальный, предполагающий заражение плода от матери внутриутробно

Другие пути, как можно заразиться, неизвестны.

ВИЧ не может быть передан следующими способами:

• посредством укусов насекомых – комаров, клещей, мух,
• при обычном социальном общении – таком, как рукопожатия, использование телефонной трубки, в случае совместного пребывания в комнате,
• в случае совместного использования кухонного инвентаря и посуды,
• при использовании туалета, душа, бассейна и сауны,
• при проживании в одном доме. Никогда не были зарегистрированы случаи заражения членов семьи, которые жили с инфицированными лицами (не имея половых отношений и не употребляя наркотики),
• при поцелуе – слюна инфицированных лиц, хотя и может содержать вирус, но в незначительных количествах. В дополнение к тому, слюна содержит компоненты, уничтожающие вирусные частицы,
• при определённых сексуальных практиках (петтинг), которые с точки зрения потенциала передачи ВИЧ-инфекции относятся к безрисковой группе, сюда относятся обнимания, стимуляция половых органов партнёра руками и т.д.

Вирус не живет вне человеческого тела

Как можно защититься?

Как не заболеть? Для этого следует соблюдать следующие правила:

• взаимная осведомлённость партнёров о состоянии здоровья друг друга,
• верность, т.е. один постоянный половой партнёр,
• правильное использование презерватива – чем безопаснее секс, тем больше защита,
• избегание совместного использования туалетных принадлежностей, таких, как бритвы, а также недостаточно стерилизованных инструментов при выполнении некоторых косметических операций (нанесение татуировок, пирсинга и т.д.),
• при помощи резиновых перчаток защитите себя от травм используемыми инструментами,
• избегание потребления наркотиков, особенно, их инъекционного применения, в случае внутривенного введения лекарственных препаратов, всегда используйте только собственную иглу, шприц и лекарственный раствор,
• репрессивной профилактикой являются уведомления о ВИЧ-позитивности, заболевании СПИДом и смертности референтными лабораториями. В целях предупреждения и помощи.

Набор симптомов ВИЧ-инфекции в каждом случае может быть разным: они могут появляться уже через 2-4 недели после заражения, а иногда и через несколько лет

Профилактика инфицирования половым путём

Заражение во время секса может произойти через сперму и предсеменную жидкость, выделения из влагалища и/или кровь. Таким образом, считается рискованным незащищённый анальный, вагинальный или оральный секс.

ВИЧ и оральный секс

Передача ВИЧ во время орального секса возможна. С момента открытия вируса было зафиксировано несколько передач при такой сексуальной практике. Однако, не представляется возможным определить уровень риска. Возможно, что речь идёт о риске меньшем, чем при вагинальном или анальном сексе. Как происходит инфицирование в таком случае?

Риск заражения во время орального секса увеличивается в следующих случаях:

• язвочки во рту, на губах или в горле. Важно понимать, что ранки часто не видны. Они могут возникать при приёме пищи, во время чистки зубов или жевании жевательной резинки,
• эякуляция в ротовую полость,
• присутствие других, передающихся половым путём заболеваний, которые имеет тот, кто получает оральный секс (например, гонорея, герпес).

Варианты защиты при оральном сексе:

• единственной оптимальной защитой является отсутствие орального секса,
• эффективную защиту при оральном сексе обеспечивают мужские презервативы. Если у одного из партнёров имеется аллергия на латекс, используйте презервативы из полиуретана (сегодня они более доступны, чем в предыдущие годы, но стоят они немного дороже, чем кондомы из латекса).

ВИЧ и вагинальный секс

Во всём мире передача ВИЧ во время вагинального секса является наиболее распространённым способом инфицирования. ВИЧ содержится в сперме, предсеменной жидкости, выделениях из влагалища и/или крови. У женщин инфекция попадает в организм через микротрещины во влагалище, которые возникают во время полового акта. Вирус может также непосредственно проникать через слизистую оболочку влагалища и шейки матки. У мужчин, вирус проникает в организм через мочеиспускательный канал (отверстие на конце пениса) или через небольшие царапины и язвы на половом члене.

Риск заражения во время вагинального секса увеличивается в следующих случаях:

• присутствие ранок, возникающих из-за недостаточного увлажнения влагалища,
• незащищённый вагинальный секс во время менструации,
• эякуляция во влагалище,
• если один из сексуальных партнёров имеет другое заболевания, передаваемое половым путём (например, гонорея, герпес).

Варианты защиты при вагинальном сексе:

• эффективную защиту при вагинальном сексе обеспечивают мужские или женские презервативы,
• использование смазывающего геля на водной или силиконовой основе не только делает секс более приятным, но и уменьшают образование ранок, соответственно, риск инфицирования .

ВИЧ и анальный секс

Возможность инфицирования во время анального секса максимальная, по сравнению с выше указанными практиками. Согласно исследованию, проведённому учёными из Барселоны, риск передачи ВИЧ во время анального секса в 10 раз выше, чем при вагинальном сексе. Риск передачи инфекции высок для обоих сексуальных партнёров. Как правило, пассивный сексуальный партнёр подвергается большему риску передачи инфекции. Слизистая оболочка прямой кишки тонкая и не обладает естественным увлажнением. Таким образом, в прямой кишке образуются травмы и трещинки. Тем не менее, даже активный сексуальный партнёр подвергается риску заражения. Вирус может быть передан в организм через мочеиспускательный канал (отверстие на конце пениса) или через небольшие царапины и язвы на половом члене.

Риск заражения во время анального секса увеличивается в следующих случаях:

• ранки и трещинки, возникающие по причине отсутствия увлажнения прямой кишки,
• семяизвержение в прямую кишку,
• если один из сексуальных партнёров имеет другое заболевание, передаваемое половым путём (например, гонорея, герпес),
• неиспользование смазочного геля.

Варианты защиты во время анального секса:

• единственным безопасным анальным сексом является его отсутствие,
• эффективную защиту во время анального секса обеспечивают мужские презервативы. Можно купить презервативы и армированные, подходящие для анального секса,
• использование большого количества смазочного геля на водной или силиконовой основе силикона помогает снизить риск того, что презерватив порвётся во время полового акта.

Профилактика передачи ВИЧ через кровь

Основы защиты передачи через кровь заключаются в принципах безопасных инъекций.

• существует также риск инфицирования во время нанесения татуировки и/или пирсинга, в случае использования инструментов, загрязнённых кровью. Для татуировки и пирсинга должны использоваться только стерильные инструменты (особенно, принимая во внимание риск передачи гепатита С). Важно выбрать профессиональный салон, оказывающий подобные услуги,
• всегда используйте стерильный шприц, лучше всего, свой собственный. Шприц должен быть приобретён в надёжном месте, например, в аптеке,
• если человек вынужден использовать чужой шприц, следующие советы помогут снизить риск передачи инфекции (в данном случае невозможно полностью предотвратить возможность инфицирования). Шприц должен быть промыт несколько раз в холодной воде. Вода набирается в шприц и выливается мимо контейнера, из которого набирается. После этого делается дезинфицирующий раствор и продолжается промывка иглы. Потом шприц и игла несколько раз снова ополаскиваются в чистой холодной воде, чтобы смылся раствор,
• лучше используйте свои собственные приспособления для инъекции (например, вода, фильтр, ложка и т.д.). Передача ВИЧ посредством этих приспособлений существенно ниже, чем при использовании шприца,
• при уходе за кровотечениями важно использовать резиновые перчатки.

ВИЧ/СПИД представляет собой одну из величайших угроз когда-либо стоявших перед миром

Профилактика передачи инфекции от матери к ребёнку

Передача ВИЧ от матери к ребёнку возможна во время беременности, родов и кормления грудью. Есть много способов, которые могут предотвратить инфицирование:

• медицинское обслуживание беременных женщин, живущих с инфекцией, предполагает наблюдение за состоянием здоровья, с целью своевременного введения антиретровирусных препаратов,
• кесарево сечение снижает риск передачи инфекции ребёнку через биологические жидкости из организма матери. Часто кесарево сечение рекомендуется только в том случае, если женщина имеет высокий уровень вируса в крови и, если преимущества родов этим способом перевешивают риск кесарева сечения. Решение принимается лечащим врачом,
• ВИЧ-положительная мать не должна кормить ребёнка грудью,
• многообещающие результаты в плане профилактики передачи инфекции от матери к ребёнку были показаны при однократном введении Невирапина. Неварипин вводится матери во время родов, и новорожденному в течение 72 часов с момента рождения.

proinfekcii.ru

Внимание опасность: способы передачи и пути заражения ВИЧ-инфекцией

По своему отношению к ВИЧ-инфекции люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, делятся на две группы. Одни, совершенно не считая ВИЧ проблемой, игнорируют опасность и беззаботно предаются радостям жизни. Другие, заблудившись в потоке информации и перепутав реальность и вымысел, готовы контактировать с окружающим миром только через презерватив или латексные перчатки. Сразу скажем – неправы и те, и другие. Проблема ВИЧ-инфекции на сегодняшний день изучена достаточно хорошо, чтобы точно знать, в какой ситуации риск заражения реален, а в какой – крайне маловероятен. Как передается ВИЧ, в каких ситуациях риск инфицирования максимален, когда нужна особая осторожность – давайте разберемся.

В организме ВИЧ-инфицированного человека вирус, в количестве, достаточном для заражения, находится в крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Недостаточное для заражения количество вируса содержится в поту, слюне, моче и фекалиях, однако контакт этих выделений с открытыми ранами может создать опасность инфицирования. По существующим данным с уверенностью можно говорить о трех путях передачи ВИЧ-инфекции: половом, парентеральном (через кровь и органы) и вертикальном (от матери к ребенку).

Передача ВИЧ половым путем

Необходимым условием для «успешного» заражения ВИЧ-инфекцией при половом контакте является наличие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в сперме или вагинальном секрете одного из партнеров. Инфицирование происходит при любом виде секса: вагинальном, анальном или оральном. Справедливо считается, что анальный секс более опасен, чем вагинальный из-за высокого риска травматизации слизистой оболочки прямой кишки, облегчающего попадание вируса в кровь. Этот путь инфицирования актуален как для гетеро-, так и для гомосексуальных контактов.

Риск заражения при оральном контакте обусловлен частым наличием на слизистой оболочке полости рта микротравм, через которые вирус из спермы (вагинального секрета) ВИЧ-инфицированного человека поступает в организм здорового партнера. Понятно, что отказ от глотания инфицированной спермы не снижает риска ВИЧ-инфицирования. Также реальна передача вируса при оральном сексе через слюну: хотя уровень вирусных частиц в слюне значительно меньший, чем в сперме или вагинальном секрете, травматизация полового члена или половых органов женщины при оральном контакте обеспечивает прямой контакт инфицированной слюны и крови и повышает риск заражения.

Крайне опасен секс с ВИЧ-инфицированной женщиной во время менструации – уровень вируса в менструальной крови значительно превышает его содержание в вагинальном секрете.

Контакт инфицированного вагинального секрета, менструальной крови или спермы с неповрежденной кожей здорового человека не опасен, поскольку кожа является непреодолимым барьером для вируса иммунодефицита. А вот если на коже есть ранки, ссадинки, трещины и другие повреждения – передача вируса становится вполне реальной. Также опасно попадание спермы или вагинального секрета в глаза и на другие слизистые оболочки.

Риск заражения для женщины повышается при наличии эрозии шейки матки, воспалительных процессов во влагалище, шейке матки, микротравм слизистой оболочки влагалища. У мужчин вероятность инфицирования повышают воспалительные процессы половых органов.

С точки зрения вирусологов, любой незащищенный половой контакт с партнером, ВИЧ-статус которого наверняка не известен, должен являться поводом для обследования на ВИЧ (антитела к ВИЧ) через 3 и 6 месяцев, считая от момента возможного заражения.

К сожалению, реальность такова, что полагаться на слово даже самого любимого человека в отношении половых инфекций крайне не рекомендуется.

Обратите внимание: использование любрикантов, контрацептивных и антисептических свечей, спринцевание антисептическими растворами (мирамистин, раствор перманганата калия, соды, лимонной кислоты и т.д.) не убивает вирус иммунодефицита и не предотвращает заражение после контакта с ВИЧ-инфицированным партнером.

Существует определенный риск заражения ВИЧ-инфекцией в процессе применения вспомогательных репродуктивных технологий, а именно – при оплодотворении женщины спермой донора. При использовании консервированной спермы риск ниже, так как доноров спермы проверяют на ВИЧ-инфекцию в момент сдачи спермы и, повторно, через 6 месяцев, и только после этого сперму считают пригодной для использования. При использовании нативной (свежей, неконсервированной) спермы риск заражения выше, поскольку проверяемый на ВИЧ только в момент взятия спермы, донор может находиться в период сероконверсии (антител к ВИЧ в крови еще нет, но биологические жидкости уже потенциально заразны).

Вертикальный путь

Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери может произойти несколькими разными способами. Наиболее распространенным (80-90% случаев инфицирования) является трансплацентарное заражение, то есть передача вируса из крови матери в кровь плода через плаценту. Возможность трансплацентарной передачи инфекции снижается примерно в 3 раза, если мать во время беременности принимает назначенные ей антиретровирусные препараты (препараты против ВИЧ-инфекции). Вторая возможность передачи ВИЧ-инфекции ребенку предоставляется во время родов (интранатальный путь), когда ребенок, проходя по родовым путям, контактирует с кровью и вагинальными выделениями матери. Профилактикой заражения в данном случае является родоразрешение при помощи кесарева сечения. Также возможна передача инфекции уже после рождения ребенка — через грудное молоко. Во избежание этого варианта передачи инфекции ВИЧ-инфицированным женщинам грудное вскармливание не рекомендуется.

При правильном ведении беременности риск инфицирования ребенка существенно снижается, то есть возможность родить здорового малыша становится вполне реальной.

При отсутствии специальных мер риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери составляет 30%; однако если беременность и роды у ВИЧ-инфицированной женщины проводятся по всем правилам, риск передачи вируса ребенку снижается до 5%.

Риск передачи ВИЧ-инфекции от ребенка к матери повышается при наличии у матери воспалительных процессов матки и влагалища, эрозий шейки матки, при воспалении околоплодных оболочек (хорионамнионите), преждевременных родах, перенашивании беременности. На риск инфицирования прямо влияет количество предыдущих беременностей и родов (чем больше беременностей и родов – тем выше риск инфицирования). Также вероятность заражения определяют иммунный статус женщины, условия жизни и полноценность питания.

Парентеральный путь

Для этого пути инфицирования характерна передача ВИЧ через кровь и ее компоненты или пересаженные органы. Потенциально опасным объемом считается количество крови, превышающее 0,1 мл.

Наибольшему риску заражения подвергаются внутривенные наркоманы — примерно 80% из них заражаются через общий шприц. Менее вероятно, но волне возможно инфицирование через наркотическое вещество, в которое случайно попала или была намеренно добавлена инфицированная кровь.

Существует, хотя и сравнительно небольшой, риск заражения при случайном уколе иглой от шприца, найденной на улице – в земле, в траве, в песке, в мусорном контейнере, а также при намеренном уколе иглой с инфицированной кровью в транспорте (к сожалению, такие случаи – не редкость). Чем больше прошло времени с момента попадания инфицированной крови в шприц (иглу), тем меньше риск заразиться, поскольку ВИЧ неустойчив во внешней среде и быстро погибает при высыхании крови. К тому же риск заражения снижает очень малый объем биологического материала, способного разместиться на острие медицинской иглы.

Другие варианты парентерального пути заражения ВИЧ включают инфицирование при переливании донорской крови и препаратов крови (плазмы, эритроцитарной массы), при пересадке донорских органов и тканей, при использовании нестерильного или неправильно обеззараженного медицинского инструментария (шприцы, капельницы, иглы, хирургические инструменты, зонды, катетеры, эндоскопы и др.). Также заражение может произойти в процессе нанесения татуировок, при выполнении пирсинга, маникюра и педикюра (при нарушении правил обработки инструментария или повторном использовании одноразовых инструментов).

Риск ВИЧ-инфицирования медицинского персонала возникает при проведении операций и манипуляций, связанных с контактом с биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного пациента, при выполнении внутривенных инфекций, постановке капельницы, взятии материалов на анализ. В плане заражения опасно попадание ВИЧ-инфицированной крови на слизистые оболочки медработника (в глаза, рот, нос), также контакт крови здорового человека со свежей ВИЧ-инфицированной кровью через уколы, порезы и другие кожные повреждения.

Ситуации с низким риском заражения ВИЧ инфекцией

1. Рукопожатие – безопасно; заражение возможно только при соприкосновении двух ладоней, на каждой из которой есть открытая рана, что практически не возможно.
2. Купание в бассейне, море, озере, речке, пребывание в бане, сауне одновременно с ВИЧ-инфицированным человеком – безопасно, поскольку в воде и на воздухе вирус нежизнеспособен и быстро гибнет.
3. Контакт с потом ВИЧ-инфицированного – безопасен; слишком мало вирусов.
4. Пользование общими столовыми приборами, общей посудой дома, в кафе, ресторане — безопасно, так как количество вируса в слюне больного недостаточно для инфицирования, вирус нежизнеспособен и быстро гибнет в окружающей среде.
5. Укусы кровососущих насекомых – безопасны; слюна насекомых не содержит крови и, соответственно, не может передавать вирус. Ни одного случая передачи ВИЧ комарами и другими кровососущими насекомыми не зарегистрировано.
6. Поцелуи (в щеку, в губы) – безопасны, поскольку слюна не содержит вирус в количестве, необходимом для инфицирования. Теоретический риск заражения присутствует в том случае, если у обоих партнеров в кровь искусаны губы и языки.
7. Сон в одной постели, использование общего постельного белья, объятия – безопасны.
8. Риск заражения во время гинекологического осмотра и взятия мазков из влагалища и цервикального канала – практический нулевой, поскольку с этой целью используется одноразовый или многоразовый стерилизованный медицинский инструментарий.
9. Общение с домашними животными безопасно. Кошки, собаки и прочие домашние любимцы не переносят ВИЧ-инфекцию.
10. Заражение ВИЧ-инфекций через дверные ручки, поручни в метро и другом общественном транспорте невозможно.

В заключение

ВИЧ-инфекция – это реально существующая проблема, которую, в отличие от большинства инфекционных заболеваний, довольно просто предотвратить. Нужно всего лишь отказаться от беспорядочных половых связей, не принимать наркотики и стараться избегать и предотвращать другие ситуации, которые сопровождаются повышенным риском ВИЧ-инфицирования. Берегите здоровье!

Автор: врач общей практики Агабабов Эрнест Даниелович

Читайте также

www.health-ua.org

Пути передачи ВИЧ-инфекции — Как обезопасить себя? — ВИЧ/СПИД: материалы Детского фонда ООН

Как обезопасить себя?

Пути передачи ВИЧ-инфекции

ВИЧ передается при передаче биологических  жидкостей, содержащих вирус иммунодефицита, от одного человека другому.

Вирус иммунодефицита присутствует в следующих биологических жидкостях: кровь, сперма и пре-эякуляционные выделения, вагинальные выделения и грудное молоко. Данный вирус также содержится в слюне, однако, по мнению экспертов, его концентрация слишком мала для того, чтобы вызвать заболевание.

Встреча в джаз-клубе в столице Замбии Лусаке,. Фото ЮНИСЕФ.Отсюда следует, что поцелуи, даже глубокие поцелуи с открытым ртом, не несут никакого риска. Также невозможно заразиться  ВИЧ при обычных прикосновениях, например при рукопожатии. Более того, нельзя заразиться ВИЧ от прикосновения к той вещи, которой уже касался ВИЧ-инфицированный. ВИЧ также невозможно заразиться воздушным путем. Биологические жидкости, содержащие вирус иммунодефицита, попадают в организм человека только через повреждения в тканях/коже.

Секс

Незащищенный проникающий секс является наиболее распространенным способом попадания биологических жидкостей из одного организма в другой, что может повлечь распространение вируса. «Незащищенный» означает секс без презерватива, «проникающий» значит, что во время полового акта пенис проникает или входит во влагалище или анальное отверстие. В этом случае сперма, зараженная вирусом иммунодефицита, вагинальная жидкость или кровь одного человека могут попасть в организм другого человека через мельчайшие порезы или раны во влагалище, анальном отверстии или на пенисе. Данные порезы или раны могут быть настолько малы, что их невозможно увидеть.

Наличие другого венерического заболевания повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, т.к. венерические заболевания вызывают повреждения тканей половых органов, способствуя попаданию зараженной крови в кровеносную систему. Венерические заболевания могут также становиться причиной серьезных проблем со здоровьем. Поэтому при возникновении в половых органах таких симптомов, как боль, язвы или раны,  зуд или опухание, проблемы с мочеиспусканием, следует обязательно обратиться к медицинскому работнику.  Все больницы, медицинские центры, клиники и частные врачи могут вылечить венерические заболевания. Не следует стесняться: вне зависимости от того, где проходит лечение, вся информация об этом является конфиденциальной.

Наркотики и иглы

Наркоманы, использующие нестерильные иглы, шприцы и воду для промывки, подвергают себя огромному риску заражения ВИЧ-инфекцией. Биологические жидкости (чаще всего кровь), содержащие вирус иммунодефицита, могут попасть прямо в систему кровообращения через иголки на шприце, что делает риск заражения очень высоким.

Татуировки и пирсинг, производимые с использованием нестерильного оборудования, также несут риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Передача инфекции от матери ребенку

Матери, зараженные ВИЧ-инфекцией, могут передать ее своим детям во время беременности, родов или в период грудного вскармливания. Если ВИЧ-инфицированная женщина становится беременной, существует 35-процентная вероятность того, что она передаст вирус ребенку в случае отсутствия  превентивного лечения.

Переливание крови и препараты крови

Каждому донору крови следует пройти тест на ВИЧ, чтобы зараженная кровь не попала в другой организм. К сожалению, не везде медицинские услуги включают проверку донорской крови на содержание вируса иммунодефицита.

www.un.org

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией и как ее предотвратить

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Попадание его в организм вызывает развитие ВИЧ инфекции, опасной стадией которой является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

Что представляет собой ВИЧ-вирус?

Вирус принадлежит семейству Ретровирусов, роду Ленвирусов. Такая классификация неслучайна. Она в полной мере показывает все особенности вирусов, входящих в это семейство. Они обладают медленной, но разной скоростью процесса инфицирования. Все лентивирусы имеют продолжительный период инкубации.

Для ВИЧ-инфекции характерна высокая частота генетической мутации

ВИЧ обладает высокой частотой мутаций на генетическом уровне, которые возникают при его самовоспроизведении. При исследовании вируса были выявлены его разновидности, отличающиеся геномной структурой. Каждый вид вируса обозначается арабской цифрой.

Сегодня открыты и изучены:

• ВИЧ-1. Открыт в 1983 году. Является самой опасной и распространенной формой на сегодня.
• ВИЧ-2. Выявлен в 1986 году и отличается меньшей патогенностью и «заразностью».
• ВИЧ-3. Редкий вирусный вид, открыт в 1988 году. Он не контактирует с антителами других вирусных представителей, имеет существенные геномные отличия.
• ВИЧ-4. Самый редкий вид, известен с 1986 года.

В основе глобального распространения инфекции лежит быстрое инфицирование ВИЧ-1,2. Инвазивные случаи с ВИЧ-3,4 очень редкие и не оказывают влияния на общее число ВИЧ позитивных.

Проникая в человека, вирус сразу поражает макрофаги, микроглии, лимфоциты в его организме. В них он активно размножается, разрушает здоровые клетки. Постепенно нарушается устойчивость иммунной системы, а количество лимфоцитов снижается до критического. Организм перестает сопротивляться и противостоять вирусу.

Часто распространение вируса по организму провоцирует развитие неврологических расстройств в результате гибели нейроцитов.

ВИЧ – неустойчивая инфекция, вне организма, когда высыхают биологически активные жидкости, погибает. Он практически сразу гибнет, если температура окружающей среды превышает +56С.

Инфекция полностью не излечивается. Применяемое противовирусное лечение способно незначительно улучшить состояние человека, продлить его жизнь.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

Вирус присутствует во многих биологически активных жидкостях. Но его объем, необходимый для инфицирования содержится в сперме, крови, секрете влагалища, лимфе. Инвазия происходит при проникновении опасной биожидкости в лимфо – и кровоток, при повреждениях слизистых.

Вирусом нельзя заразиться:

• после укусов насекомых;
• при бытовом контакте;
• через слюну (при поцелуе), слезную жидкость, рукопожатие;
• при пользовании общей посудой;
• через одежду;
• если пользоваться общим туалетом, душем, в бассейне.

Существуют основные пути передачи ВИЧ-вируса

Предупреждая о том, как можно заразиться ВИЧ инфекцией, медиками выделены основные пути ее передачи:

• Сексуальный контакт с ВИЧ позитивным партнером. Близость без презерватива считается самым распространенным способом заражения. Самая большая вероятность инвазии присутствует при анальном акте.
• Переливание крови (или ее продуктов) от инфицированного человека. При уровне развития современной медицины, этот способ заражения в развитых государствах стал редкостью. Диагностика и скрининг крови донора современными методами сокращает инфицирование.
• Заражение при трансплантации органов и кожи, при искусственно проведенном оплодотворении. Эти способы заражения существуют, но их вероятность незначительная по причине высокоточного обследования донорских материалов.
• Инъекционное введение наркотических препаратов. Использование нестерильных игл и шприцов – распространенный путь передачи инфекции среди тех, кто использует наркотики внутривенно. Если наркотик вводился инфицированному человеку и этим же шприцом пользовались остальные, то существует высокая вероятность их инвазии.
• Вертикальное заражение (от матери к ребенку). При несоблюдении женщиной профилактических мер, отсутствии постоянного полового партнера, существует большая вероятность (до 30%) заражения во время беременности или родов ее ребенка. В 75% всех случаев инфицирование малыша происходит на последних месяцах беременности и родах. Благодаря своевременной антиретровирусной профилактике и кесареву сечению количество случаев вертикальной инвазии значительно сократилось.

Зная все способы заражения инфекцией, человек может обезопасить себя от инфицирования и не бояться инвазии при контакте в быту с ВИЧ-инфицированным.

О симптомах ВИЧ-инфекции рассказано на предложенном к просмотру видео.

Категории людей, относящихся к группе риска

Говоря о группе риска, медики называют тех людей, которые способствуют распространению инфекции. В данную группу входят:

• Лица, которые вводят наркотические препараты внутривенно, используя нестерильные шприцы. В этой группе находятся половые партнеры наркоманов.
• Люди любой сексуальной направленности, практикующие незащищенный секс или сознательно не использующие презерватив, несмотря на их осведомленность о риске заражения.
• Больные, которым сделано экстренное переливание плазмы и крови, не прошедшей проверку.
• Врачи и вспомогательный медицинский персонал.
• Больные иными венерическими болезнями.

Для всех этих людей соблюдение профилактических мер обязательно. Их выполнение позволит избежать заражения, обезопасить от инвазии родных и близких людей.

Методы диагностических исследований

ВИЧ долгое время протекает бессимптомно. Точный диагноз возможно поставить только по результатам лабораторных исследований. Подтверждает диагноз присутствие в крови самого вируса, а также антител к нему.

В острой вирусной фазе антитела в анализе не обнаруживаются

Антитела не обнаруживаются в острой вирусной фазе, а в первые месяцы после инвазии выявляются в 90-95% случаев. Период после заражения, когда невозможно выявить антитела, медиками называется «серонегативным периодом». Отрицательный показатель анализа в это время не всегда означает отсутствие в организме инфекции. Человек, не подозревая, становится ее носителем и может заражать своих партнеров.

На практике не проводится выделение вируса. Выполняется поиск антител к нему. Для этого используется метод ИФА. Если его результат положительный, то кровяная сыворотка исследуется далее методом блоттинга.

Он дает возможность распознать специальные антитела к структуре ВИЧ с определенной массой молекул. Обнаружение ВИЧ-антигенов с массой молекул 41000, 120000, 160000 ставит окончательный диагноз.

Если есть подозрение на инфицирование, а тест на блоттинг не был положительным, применяется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Методика позволяет определить частицы РНК инфекции.

Выявленная инфекция вирусологическим и серологическим методами считается обязательным показанием за наблюдением иммунного статуса пациента.

Для этого пациенту предлагается наблюдаться у врача-инфекциониста. Необходимо 2 раза в год сдавать анализы на определение вирусной нагрузки на организм и наблюдения за иммунным статусом.

Клинические симптомы и признаки ВИЧ инфекции

Первичные симптомы инфекции в первые недели после предполагаемого заражения ни человеком, ни врачом не определяются. Ранняя симптоматика очень похожа на признаки многих инфекционных болезней (гриппа, тонзиллита, инфекции желез).

Если существует вероятность инфицирования, то подтвердить или опровергнуть присутствие инфекции можно только по результатам анализов.

Выявить присутствие опасной инфекции помогут ее признаки и особенности:

• Инкубационная стадия. Имеет разные сроки протекания – от 3-х недель до 6 месяцев (иногда до года). В этот период происходит активное размножение вируса, но иммунная защита организма на его первичную деятельность не реагирует.
• Стадия первых проявлений. Для нее характерно появление ответа организма на деятельность ВИЧ в виде симптомов острой формы инфекции и реакции иммунитета. Протекает без явных симптомов. Признаком инвазии служит положительный результат серологического обследования.
• Острое протекание начала болезни выявляется у 70% больных уже через 3 месяца после инвазии.

Инфекция, не имеющая вторичной патологии, проявляется:

Острая фаза может сопровождаться ангиной

У небольшого числа зараженных эта стадия протекает с одновременным развитием вторичных заболеваний: ангиной, пневмонией, герпесом, грибковым поражением. Течение стадии не продолжительное, в среднем около месяца.

Латентная стадия — происходит нарастание дефицита иммунной защиты. Гибель клеток иммунитета компенсируется их усиленным синтезом. Основным симптомом является увеличение нескольких групп лимфоузлов (кроме паховых). Иных изменений (боль, изменение структуры соседних тканей, изменение цвета кожи над ними) не наблюдается. Данная стадия продолжительная, ее течение занимает до 6-8 лет (в редких случаях до 20 лет).

Стадия развития вторичных болезней. В этот период начинают развиваться бактериальные, вирусные, протозойные и грибковые инфекции, онкологические новообразования.

Степень выраженности симптоматики делится на периоды:

• А – потеря в массе тела составляет не больше 10%, выявляются поражения поверхности кожи и всех слизистых. Снижается работоспособность, нарастает быстрая утомляемость.
• Б – потеря в весе от первоначального показателя составляет более 10%. Наблюдаются: длительная высокая температура; беспричинная диарея; прогрессирование инфекционных заболеваний с их переходом в рецидивную стадию; саркома.
• В – имеющиеся вторичные виды инфекции переходят в генерализованную форму, отмечаются: кандидоз органов дыхания и пищеварительной системы; развиваются пневмония, внелегочный туберкулез; саркома диссеминированной формы; наблюдаются стойкие неврологические нарушения.

Имеющиеся вторичные болезни прогрессируют, многие переходят в состояние ремиссии.

Терминальная стадия – имеющиеся вторичные болезни приобретают необратимое течение. Их лечение становится неэффективным. Смерть обычно наступает через несколько месяцев.

ВИЧ протекает многообразно. Не всегда наблюдается стадийное протекание или проявление симптоматики.

Состояние иммунной системы, индивидуальное развитие организма влияют на продолжительность болезни. Обычно она составляет от полугода до 20 лет.

Какие существуют методы лечения?

В терапии ВИЧ-позитивных пациентов медиками применяется ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия), представляющая сочетание из 3-х или более препаратов разных видов. Это лечение впервые в медицинскую практику было введено в конце 20 века.

Ее задачей является:

• подавление репродукции ВИЧ;
• снижение концентрации РНК вируса до неопределимой и длительное поддержание человека в этом состоянии;
• сохранение и восстановление до максимума иммунной защиты;
• сведение побочных явлений к минимальным проявлениям.

Сегодня старый метод лечения (монотерапия) с использованием зидовудина применяется только по отношению к инфицированным новорожденным с не выявляемым ВИЧ статусом с целью предотвращения перинатального заражения инфекцией.

Для лечения ВИЧ применяются различные препараты

При лечении ВИЧ применяются сочетание препаратов следующих групп:

• НИОТ (нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы). Эти препараты контактируют с природными нуклеозидами. Вследствие их взаимодействия нарушается способность образования фосфодиэфирной связи, необходимой для постройки ДНК, останавливается синтез противовирусной ДНК.
• Ненуклеозидные ингибиторы. Они объединяются с транскриптазой и приостанавливают развитие ВИЧ.
  Протеазные ингибиторы. Они легко встраиваются в протеазы вируса. В результате их действия образуются частички вируса, не способные инфицировать здоровые клетки.
• Ингибиторы фузии. Они соединяются с белковой оболочкой, сливаются с клеточной мембраной, предотвращая процесс слияния вируса со здоровой клеткой.
• Ингибиторы слияния. Препаратами блокируется вирусный фермент, который участвует в процессе встраивания в геном здоровой клетки противовирусной ДНК.

Все препараты принимаются больным пожизненно. Эффективность лечения напрямую связана с соблюдением дозировки, кратности приема, а для некоторых – придерживание правил и норм питания. Схема лечения и дозировка препаратов медиками постоянно меняется по причине быстрой адаптации вируса к применяемым препаратам и его мутации.

Лечение всегда сопровождается приемом поддерживающих и общеукрепляющих организм средств: витаминами и биологически активными препаратами, методами физиотерапевтической профилактики проявления вторичных болезней.

При лечении большое значение придается немедикаментозным методам: правильному и сбалансированному питанию, здоровому сну, правильному образу жизни, избеганию стрессовых ситуаций. Инфицированный должен 2 раза в год проходить мониторинг состояния своего здоровья.

Повсеместное внедрение ВААР-терапии привело к существенному снижению смертности среди инфицированных, понижению частоты перехода инфекции в СПИД и уменьшению развития сопутствующих заболеваний. ВААРТ полностью не излечивает больного. Они остаются инфицированными, но степень их «заразности» снижается.

Своевременное лечение останавливает прогрессирующее развитие вируса и понижает риск перехода ВИЧ в СПИД.

Какие существуют методы профилактики ВИЧ?

Каждый человек должен знать меры профилактики ВИЧ-инфекции

Всемирной организацией здравоохранения проводится ряд мероприятий, позволяющих снизить численность ВИЧ-позитивных людей и препятствующих распространению инфекции.

Все мероприятия направлены на:

• Общее просвещение по вопросам безопасности половой близости и культуры этих отношений.
• Распространение бесплатных презервативов.
• Профилактику и лечение заболеваний, передаваемых половым путем.
• Контроль за «чистотой» донорского материала (спермы, крови, органов).
• Соблюдение безопасности всех проводимых медицинских манипуляций.
• Контроль за ходом беременности инфицированных женщин.
• Консультирование и организация психолого-социальной помощи инфицированным и их семьям.

Комплексное соблюдение этих профилактических мероприятий позволило понизить число зараженных и больных, увеличить продолжительность их жизни.

Несмотря на то, что ВИЧ хорошо изучен, получить лекарство и полностью избавить от него человечество пока не удается. Единственным способом избежать заражение является ведение здорового образа жизни и присутствие постоянного сексуального партнера.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

doctoram.net

ВИЧ: 14 мифов, которые пора разрушить

ВИЧ: 14 мифов, которые пора разрушить

ВИЧ: 14 мифов, которые пора разрушить Ложные представления общества о ВИЧ делают жизнь инфицированных людей невыносимой. Узнайте самые распространенные мифы о ВИЧ, от которых пора избавляться.

С момента постановки самого первого диагноза ВИЧ врачи и ученые сделали огромные шаги в определении и лечении этого заболевания. Современное общество знает о ВИЧ намного больше, однако ложные представления о вирусе не исчезли полностью и продолжают вызывать страх и панику, например, миф о том, что можно заразиться через открытую рану. Узнайте правду о 14 мифах о ВИЧ.

 

Вирус передается только при половом контакте и при переливании крови.

 

Миф 1: ВИЧ значит то же, что и СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует и разрушает CD4 антигенные маркеры хелперных T-лимфоцитов – клеток, которые борются с инфекцией и болезнями. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это поздняя стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система человека существенно ослаблена. Без надлежащего лечения большинство случаев ВИЧ переходит в СПИД в течение нескольких лет. На самом деле многие эксперты употребляют слово «ВИЧ» и слово «СПИД», так как это стадии одного и того же заболевания, но при наличии современных методик лечения ВИЧ нередко удается предотвратить развитие СПИДа.

Миф 2: ВИЧ сегодня можно вылечить

ВИЧ – это неизлечимое заболевание. На сегодняшний день вакцины от ВИЧ нет, но исследования в этой сфере продолжаются. Ученым удалось создать лекарственные средства, которые помогают контролировать вирус, поэтому его распространение можно значительно замедлить. Если серьезно относиться к своему лечению, следовать всем назначениям врача, с ВИЧ можно прожить долгую жизнь. В странах, где развита медицина, ВИЧ-инфицированные могут прожить так же долго, как и здоровые люди.

Миф 3: ВИЧ передается при любом контакте

Вирус иммунодефицита человека вне организма погибает очень быстро. Кроме того, он содержится не во всех жидкостях организма, например, в слезах, поте и слюне его нет. Таким образом, вирус не передается при прикосновении, объятиях, поцелуе, рукопожатии и других ежедневных контактах. Вирус не передается бытовым путем, даже если вы пользуетесь одним туалетом, душем, кухонными принадлежностями.

Миф 4: Переливание крови – самый распространенный способ заразиться ВИЧ

Несколько лет назад, когда не было современных анализов крови, ВИЧ иногда передавался при переливании крови или при трансплантации органов от ВИЧ-инфицированных. Однако благодаря точным анализам крови случаи заражения ВИЧ подобным способом не регистрировались в развитых странах уже на протяжении 20 лет.

Миф 5: ВИЧ можно заразиться при оральном сексе

Практически все случаи заражения ВИЧ половым путем происходят при незащищенном вагинальном или анальном сексе, заражение при оральном сексе встречаются чрезвычайно редко, так как вирус не передается через слюну. Презерватив является максимальной защитой от инфицирования.

Миф 6: ВИЧ можно заразиться через сидение туалета

Использование одного туалета с ВИЧ-инфицированным не представляет никакой угрозы, так как вирус не передается бытовым путем. ВИЧ – очень хрупкий вирус, он быстро погибает и не может размножаться вне тела носителя. Таким образом, использование общего туалета не является опасным для здорового человека.

Миф 7: Открытые раны или контакт с кровью могут стать причиной заражения ВИЧ

Этот миф – часть теории о передаче ВИЧ, которая в реальном мире не имеет никаких доказательств. Случаев передачи ВИЧ через открытую рану (кроме тех, когда рану наносит сам инфицированный, например, через зараженный шприц) зарегистрировано не было. Инфицирование возможно лишь в том случае, если неинфицированный контактировал с обширной свежей кровоточащей раной (мелкие порезы и царапины обычно начинают заживать максимум через час после ранения). Контакт с большим количеством зараженной крови (как, например, случается у персонала «скорой помощи») может быть рискованным без надлежащей защиты, такой как одноразовые перчатки. Однако случаев передачи вируса путем контакта с кровью в доме, в ресторане или при общении зарегистрировано не было.

Миф 8: ВИЧ передается при совместной мастурбации

При контакте рук с гениталиями даже при наличии выделений, и если в качестве лубриканта используется слюна, ВИЧ не передается. То же самое относится к контакту рук с влагалищем или анусом, даже если на руках есть царапины и порезы. Случаев заражения ВИЧ таким способом не установлено.

Миф 9: Комары переносят ВИЧ

Нельзя заразиться ВИЧ через укус комара или другого кровососущего насекомого. Когда насекомое кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека, которого укусило до этого.

Миф 10: ВИЧ можно определить по симптомам

ВИЧ не всегда вызывает симптомы. Иногда у инфицированных через несколько недель после заражения появляются симптомы, похожие на грипп. Однако чаще всего требуется около 10 лет, чтобы симптомы проявились, – это время называют латентным периодом. По причине того что симптомы ВИЧ скрытые и совпадают с симптомами других болезней, единственный способ проверить себя – сдать анализы.

Миф 11: Лекарственная терапия необязательна в начале болезни

ВИЧ может значительно ослабить иммунитет. ВИЧ – это серьезное заболевание, которое может угрожать жизни, поэтому инфицированный должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Раннее начало лечения поможет ограничить или замедлить разрушение иммунной системы и отодвинуть момент перехода ВИЧ в СПИД.

Миф 12: Секс между ВИЧ-инфицированными безопасен

Выбор ВИЧ-инфицированного партнера для секса не обязательно является безопасным для носителя вируса. Существует множество штаммов ВИЧ, соответственно, повышается риск заражения другим видом вируса, который не будет реагировать на лечение. Кроме того, незащищенный сексуальный контакт может стать причиной возникновения инфекций, таких как хламидиоз, гонорея, сифилис, генитальный герпес.

Миф 13: Ребенок от ВИЧ-положительной матери также будет ВИЧ-положительным

ВИЧ-инфицированные матери могут передать вирус ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Однако беременные ВИЧ-положительные женщины, как правило, делают все, чтобы снизить риск инфицирования плода: они начинают лечение на ранних сроках беременности и избегают грудного вскармливания, что сводит риск заражения к минимуму.

Миф 14: ВИЧ и СПИД не являются смертельно опасными заболеваниями

ВИЧ и СПИД являются глобальной проблемой. Более 34 млн человек в мире заражены ВИЧ. Более 2,7 млн людей заразились в 2010 году, а в России в 2011 году – 62 000 человек. Научные исследования ВИЧ являются одними из приоритетных направлений в мировой медицине, так как они нацелены на то, чтобы прекратить распространение ВИЧ, найти новые способы лечения и, возможно, создать вакцину против этой болезни.

 

Недавние исследования показали, что раннее лечение
ВИЧ на 95% снижает риск заражения полового партнера.

 

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Автор: Ольга Городецкая

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

www.medweb.ru

Пути передачи ВИЧ

Способы передачи ВИЧ сегодня хорошо известны, и у ученых медиков не осталось сомнений относительно механизма распространения данной инфекции. Можно утверждать, что ВИЧ передается тремя путями: при половом контакте, через кровь зараженного человека либо от инфицированной матери — ребенку (вертикально).

ВИЧ можно заразиться во время инъекций, если используется не одноразовый инструментарий, либо при любых контактах — «кровь в кровь».

Можно утверждать, что наркоманы заражаются чаще других категорий населения СПИД (ВИЧ) инфекцией, так как используют неоднократно общие шприцы. Гомосексуалисты также относятся к группе повышенного риска заражения ВИЧ (если практикуются анальные контакты без презерватива).

В различных странах мира и регионах наблюдаются разные пути передачи ВИЧ инфекции — гомосексуальный, гетеросексуальный либо через инъекции наркотиков. На основе данных, зафиксированных Российским научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом, в России в 1996–99 годах доминировал инъекционный путь передачи СПИД (ВИЧ) инфекции (в 78,6% случаев наркоманы заражались через общий шприц).

Заражение СПИДом через кровь происходило и в тех случаях, когда переливалась инфицированная кровь в медицинском учреждении. Такие случаи можно отнести к халатности и недобросовестности медработников.

К счастью, в последние годы такие пути передачи ВИЧ практически исключаются, так как каждого донора тщательно проверяют на наличие ВИЧ инфекции, а при любых медицинских манипуляциях используется только разовый или стерильный инструмент. Для уничтожения вируса ВИЧ недостаточно обычной стерилизации инструмента. Также следует помнить, что через кровь вирус передается и при незащищенных половых контактах (например, при менструации).

Передача ВИЧ половым путем происходит во время контакта человека с инфицированной спермой или влагалищным секретом зараженного партнера.

Следует отметить, что в настоящее время такой путь передачи СПИД (ВИЧ) инфекции является одним из самых распространенных. По-прежнему самым надежным средством защиты, в данном случае, является презерватив.

Как избежать заражения СПИДом

Только качественные презервативы могут снизить риск заражения ВИЧ. Чтобы исключить вероятность заражения вирусом половым путем необходимо пользоваться презервативами постоянно и правильно. Сегодня доказано, что презерватив — самое надежное и эффективное средство защиты от СПИДа.

В различных странах проводились наблюдения пар, где один из партнеров был ВИЧ инфицированным, а другой — здоровым (незараженным ВИЧ) человеком. У гетеросексуальных пар в 123 случаях ВИЧ не передавался ни одному ВИЧ отрицательному партнеру — при этом презерватив использовался к средство защиты постоянно. Также был зафиксирован факт, что у 122 пар, которые пользовались презервативом периодически, заражение произошло в 10% случаев (заразились 12 ВИЧ отрицательных партнеров). По данным других исследований, в 171 паре, где презервативом пользовались постоянно, заражение произошло у трех партнеров (2%), а у пар, где презерватив применялся не каждый раз, заразились 8 человек (15%). Таким образом, можно утверждать, что презерватив остается самым простым и действенным средством защиты от ВИЧ инфекции.

СПИДом можно заразиться не только при генитальном половом контакте. При оральном сексе вполне может произойти инфицирование, если в полости рта здорового партнера есть ранки или открытые язвочки. Считается, что особенно высок риск передачи ВИЧ инфекции при анальном контакте (по сравнению с вагинальным), так как травмируется слизистая оболочка прямой кишки и ануса, а это создает благоприятные условия для быстрого проникновения вируса в кровь человека.

Таким образом, при любых половых контактах с ВИЧ-инфицированным партнером или же с партнером из группы повышенного риска, необходимо использовать презерватив.

Передача ВИЧ от матери к ребенку

Остается распространенным путь передачи ВИЧ от матери к ребенку во время беременности, родов или периода вскармливания грудным молоком.

Инфицированная ВИЧ женщина может родить как зараженного ВИЧ, так и здорового ребенка. По статистике, из 100 детей, которые родились у ВИЧ инфицированных женщин, в среднем, подвергаются заражению 30% детей, из них от 5 до 11% заражаются внутриутробно, 15% — во время родов, 10% — при вскармливании грудью, и в 70% случаев ребенок не инфицируется.

До того момента пока ребенку не исполнится 3 года, диагноз не ставится. Это объясняется тем, что антитела к ВИЧ матери сохраняются в крови ребенка три года, и если они впоследствии исчезают, то ребенок считается ВИЧ отрицательным, если же появляются его собственные антитела, то фиксируется инфицирование, и ребенок считается ВИЧ положительным.

Нередки случаи, когда мать в роддоме отказывается от ребенка, поэтому с инфицированными ВИЧ беременными женщинами необходимо проводить работу и разъяснять им, что шансы родить здорового ребенка высоки (при правильном поведении во время беременности).

Следует также остановиться на фактах, способствующих повышению риска заражения ВИЧ инфекцией:

• уровень вируса иммунодефицита человека в крови или влагалищном секрете матери (вирусный статус). Соответственно, чем выше концентрация вируса, и чем ниже иммунный статус, тем выше риск передачи ребенку инфекции.
• болезненные проявления СПИДа (их наличие у матери). Социальный статус женщины (условия проживания, питания, гигиены, медицинского обслуживания). В развитых странах, где женщине созданы оптимальные условия для нормального развития и вынашивания ребенка, вдвое снижается риск рождения ребенка с вирусом иммунодефицита человека (по сравнению со странами третьего мира).
• наблюдается зависимость: чем больше беременностей пережила женщина, тем выше риск заражения ребенка ВИЧ — плод может быть инфицирован уже на 8–12 неделе беременности. Но чаще всего ребенок заражается во время родов.

Недоношенные или переношенные дети чаще других заражаются ВИЧ, увеличивается риск заражения, если роды протекают с сложениями (особенно во время второй стадии родов, когда ребенок проходит через родовые пути матери).

Несомненно, риск заражения от матери ребенку возрастает, если присутствует воспалительный процесс во влагалище (язвочки или трещины), фиксируется преждевременный разрыв околоплодных оболочек. В таких случаях врачи чаще всего применяют кесарево сечение, причем до разрыва околоплодных оболочек и начала схваток — для снижения вероятности заражения ребенка ВИЧ в процессе родов.

В настоящее время существует и действует профилактический курс лечения беременных, целью которого является снижение риска передачи ВИЧ от зараженной матери ребенку в процессе родов. Данная терапия направлена исключительно на защиту плода от инфицирования вирусом иммунодефицита, но не на улучшение состояния здоровья матери. При применении такого лечебного курса вероятность заражения ребенка снижается на 2/3. Лечение оканчивается после родов.

Нельзя исключить риск передачи ВИЧ ребенку от матери при вскармливании грудью, поэтому рожденных от ВИЧ положительных матерей младенцев вскармливают искусственным путем (рекомендуется врачами).

Иные способы передачи ВИЧ

Другие способы передачи инфекции на сегодняшний день не установлены, хотя существует немало мифов относительно природы ее распространения.

Не передается вирус иммунодефицита человека бытовым путем — через рукопожатия, объятия. Здоровая кожа — надежный барьер, но нельзя окончательно исключать возможность заражения, если у обоих партнеров на поверхности кожи рук есть незакрытые ранки. Такие ситуации, понятно, встречаются исключительно редко.

Не передается ВИЧ через предметы одежды, спальные принадлежности, посуду. Вирус быстро гибнет в окружающей среде.

Нет оснований считать, что вирус ВИЧ могут передавать кровососущие насекомые. Человеческий вирус не живет в организме насекомого, к тому же комар не впрыскивает кровь в ранку человека (только слюну). Слюна также не может попасть в кровяное русло человека, для этого необходимо раздавить комара на своей открытой ране, и при этом комар перед этой процедурой должен быть наполнен ВИЧ инфицированной кровью предыдущей жертвы.

Не выживает ВИЧ в водной среде, поэтому нет смысла бояться заражения в бане, бассейне, сауне. Незащищенный половой контакт в бассейне, естественно, не убережет от заражения и не снизит риск.

Поцелуи не приводят к инфицированию, хотя большинство людей продолжает бояться таких контактов с зараженными ВИЧ. В слюне инфицированного человека содержится небольшое количество вируса, а для заражения партнера необходимо не менее двух литров слюны, поэтому поцелуи нельзя рассматривать как один из способов передачи вируса иммунодефицита человека. Любые контакты с ВИЧ инфицированными, за исключением половых актов, абсолютно безопасны для окружающих. Это доказанный факт, который по-прежнему не хотят признавать многие, даже вполне образованные люди. Можно спать в одной постели, пользоваться общей посудой, ласкать и обнимать друг друга — в этих действиях нет никакого риска для обоих партнеров. Избегать следует только контактов кровь в кровь, прямых половых актов без применения презерватива. Не следует бояться заражения в общественном транспорте, местах общепита, больницах и поликлиниках. Все доводы оппонентов относительно иных путей проникновения(кроме вышеперечисленных) ВИЧ в кровь человека не получили ни одного подтверждения.

Врачи медицинского центра «Евромедпрестиж» желают вам здоровья и полноценной жизни. Избавить себя от угрозы заражения вирусом иммунодефицита человека не только можно, но и не является сложной процедурой — достаточно соблюдать все рекомендации врачей. Вооружившись необходимыми знаниями, вы обеспечите себе безопасность. Для того чтобы убедиться в отсутствии вируса, необходимо сдать анализы на СПИД.

Анализы в нашем центре могут быть взяты в любое удобное для вас время — гарантируется анонимность и точность тестирования.

venerologia.policlinica.ru