Болезни крови: виды и профилактика
Классификация заболеваний крови имеет условный характер и подразумевает деление на виды в зависимости от доминирующего процесса патологии и последствий.
Заболевания крови
Под общим понятием анемии, которую фиксирует медкнижка, подразумевается группа заболеваний, обусловленных пониженным уровнем гемоглобина. Деление на разновидности происходит на основании причин, вызвавших нарушение состава крови. Гемолитические анемии, вызванные генетическими наследственными дефектами, лечению не поддаются. Приобретенные гемолитические анемии вызваны чаще всего вредным воздействием различных факторов окружающей среды, а потому излечимы.
Онкологические болезни крови (гемобластозы), которые периодический профосмотр не выявит, подразделяют на два вида. При лейкозах начинается поражение костного мозга, что приводит к изменению структуры крови. При лимфомах нарушаются функции и строение лимфоцитов, а изменения строения костного мозга начинаются на финальной стадии заболевания.
Нарушения свертываемости крови классифицируют в зависимости от того, какие клеточные структуры или процессы свертывающей системы крови дали сбой. Исходя из специфики нарушений в составе крови, кроме данных видов, выделяют еще и другие варианты патологий.
Диагностика заболеваний крови возможна на уровне простых анализов, просто сделать УЗИ и получить ответ не получится. Болезни крови могут иметь вирусное, инфекционное, наследственное или хроническое происхождение. К аутоиммунным болезням относятся те, при которых иммунная система начинает уничтожать собственные клетки.
Терапия заболеваний крови включает целый комплекс мер по обеспечению восстановления функций системы кроветворения. Терапевтические методы отличаются для каждого вида заболеваний.
Профилактика заболеваний крови
Профилактика патологий крови в первую очередь включает в себя ведение здорового образа жизни, что подтверждает также и водительская комиссия. Правильный и сбалансированный рацион питания, прием необходимых витаминов, профилактика переохлаждения и перегрева тела помогут избежать приобретенных заболеваний крови.
Кроме того, одной из важных мер предотвращения болезней крови является ограничение вредного воздействия на человека окружающей среды. Сюда можно отнести и вредное воздействие химических веществ, ионизирующее излучение, различные стрессовые ситуации.
Большую роль в профилактике играет забота о своем здоровье. Важно своевременно начинать лечение инфекционных заболеваний и паразитарных болезней, позаботиться о диагностике и терапии болезней, сопровождающихся кровотечениями.
Для профилактики возникновения сложных заболеваний крови и возможных осложнений важно не заниматься самолечением. При появлении настораживающих симптомов необходимо обращаться за врачебной помощью. Не стоит пренебрегать регулярными медицинскими осмотрами и периодически сдавать общий анализ крови.
Рак крови — симптомы и причины возникновения
Содержание статьи:
Общие данные
Основные симптомы рака крови возникают при мутациях стволовых клеток, расположенных в костном мозге либо лимфатической системе. В результате клетки бесконтрольно делятся и имеют аномальное строение, распространяются по всему телу, нарушая работу органов и тканей Источник:
Taylor J, Xiao W, Abdel-Wahab O
Diagnosis and classification of hematologic malignancies on the basis of genetics //
Blood. 2017 Jul 27;130(4):410-423. doi: 10.1182/blood-2017-02-734541. Epub 2017 Jun 9 .
Данные патологии делятся не три большие группы:
- Лейкозы – системные поражения кроветворения и периферических клеток крови. Они не имеют конкретной локализации опухолевого очага.
- Лимфомы – поражения лимфатической системы, при котором есть один или несколько патологических очагов, где обнаруживаются раковые лимфоцитарные клетки.
- Парапротеинемические гемобластозы.
Лейкозы вовлекают в процесс костный мозг, который при раке производит незрелые кроветворные клетки – бласты. При лимфомах поражаются лимфоузлы и некоторые из внутренних органов.
Длительное время патология может протекать скрыто, а симптомы гемобластозов похожи друг на друга, поэтому решающую роль в диагностике отводят цитогенетическим анализам.
Вполне возможно полное излечение при гемобластозах, в том числе за счет пересадки костного мозга, но для этого типа рака характерны рецидивы, возвращение всех симптомов болезни из-за повторных повреждений кроветворных клеток.
Причины опухолей крови
На сегодняшний день нет конкретной установленной причины для развития рака крови. Но есть определенные факторы риска, которые существенно повышают вероятность их возникновения. Среди возможных влияний, провоцирующих мутации кроветворных клеток выделяют:
- различные виды ионизирующих излучений;
- наличие наследственных патологий;
- влияние канцерогенов химического происхождения, включая некоторые виды лекарств;
- воздействие вирусов (Эпштейн-Барр либо Т-лимфотропные генерации вирусов) Источник:
Godley LA, Shimamura A
Genetic predisposition to hematologic malignancies: management and surveillance //
Blood.2017 Jul 27;130(4):424-432. doi: 10.1182/blood-2017-02-735290. Epub 2017 Jun 9 .
Виды рака крови
Помимо разделения на три больших типа – лейкозы, парапротеинемические гемобластозы и лимфомы, внутри каждой группы имеется разделение на типы опухолевых процессов.
Лимфомы разделяются на:
- Ходжкинские (они же – лимфогранулематозы), которые имеют несколько подтипов в зависимости от отсутствия или наличия в пораженных тканях особых клеток – Штернберга-Рида.
- Неходжкинские. По степени злокачественности могут быть низко-, средне- или высоко-злокачественными Источник:
Г.С. Тумян
Злокачественные лимфомы //
Клиническая онкогематология.Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2009, с.92-97.
Лейкозы делят на два типа:
- Острые, при которых поражение затрагивает бласты или незрелые кроветворные клетки.
- Хронические, вовлекаются зрелые клетки на разных стадиях формирования.
Для хронических типично появление бластных кризов, когда клиника напоминает острый лейкозный процесс.
В группе острых лейкозов по типу пораженных клеток есть подразделение на:
- Миелобластные формы, из которых должны в норме образовываться тромбоциты, эритроциты или лейкоциты.
- Лимфобластные формы. Поражаются лимфоциты-предшественники Т- и В-форм Источник:
О.Ю. Баранова
Острые лейкозы //
Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2012.
В хронических лейкозах есть подразделение на формы:
- Лимфоцитарный лейкоз, при котором поражаются В-лимфоциты и образуются их мутантные формы.
- Миелоцитарный лейкоз, при котором страдает гранулоцитарный ряд лейкоцитов.
При парапротеинемических гемобластозах в крови накапливаются аномальные, моноклональные иммуноглобулины, патологически е белки, производимые мутировавшими клетками.
- Миеломную болезнь с поражением генерации лимфоцитов, анемией, поражением костной ткани и выделением с мочой парапротеина, повреждением почек.
- Макроглобулинемию Вальденстрема – рак, приводящий к резкому изменению вязкости крови из-за аномального количества белка и поражениям органов, включая жизненно важные.
- Болезнь тяжелых цепей с накоплением в крови крупных молекул белка с разными цепями (обычно альфа- или гамма-), реже дельта- или мю-формами. Возможно поражение разных отделов пищеварительной трубки, сильное облысение с кахексией, лихорадка, поражения лимфоузлов.
Проявлений разных видов рака
Во многом признаки гемобластозов зависят от стадии заболевания. При раке выделяют несколько стадий с ключевыми характеристиками:
- Начальная – злокачественные клетки только образовались, они делятся и накапливаются, внешних симптомов и проявлений нет.
- Развернутая – возникают типичные симптомы конкретного вида рака крови, изменения в крови наиболее характерные.
- Терминальная – перестают помогать препараты, процесс нормального кроветворения полностью угнетен, образуются только раковые клетки.
- Стадия ремиссии (возможна полная либо неполная) с восстановлением нормальных показателей в периферической крови и в составе костного мозга.
- Стадия рецидива – возвращение симптомов болезни с появлением раковых клеток после определенного периода ремиссии.
Основные проявления рака крови типичны именно для развернутой и терминальной стадий. Хотя каждый гемобластоз может иметь свою специфику симптомов. В целом для них типичны следующие проявления:
- частые простуды с осложнениями за счет снижения иммунных функций крови;
- анемия, которая не поддается терапии;
- болезненность костей и крупных суставов;
- постоянная слабость, быстрая утомляемость, бледность.
Для лейкозов будет типично наличие анемии и слабости, приступов головокружения, кровоподтеков и кровоизлияний в белки глаз, десневых кровотечений, сильной боли в области костей, увеличения размеров печени с селезенкой.
Для лимфомы характерны также лимфаденопатии (постоянное и выраженное увеличение лимфоузлов), ночная потливость, повышение температуры на фоне потери веса, зуд кожи.
Для миелоидной болезни типичны переломы костей, усиленная жажда с выделением большого количества мочи, поражения почек, анемия и частые простуды, кровотечения из ран и мест инъекций.
Диагностика рака крови
Основа диагноза – это лабораторные тесты с выявлением раковых клеток в периферической крови и пунктатах костного мозга.
Для острого и хронического лейкоза необходимо выполнение развернутого анализа крови, исследование костного мозга, взятого при пункции и трепанобиопсии. Дополняют диагностику УЗИ брюшной полости, рентген костей грудной клетки и черепа, КТ или МРТ тела с исследованием лимфоузлов Источник:
А.А. Майборода
К вопросу о диагностике онкологических заболеваний //
Сибирский медицинский журнал, 2015, №2, с.128-134 .
Для лимфомы основа диагностики – это исследование пунктатов лимфоузлов, наличие в материале специфических клеток. Дополняется обследование рентгеном, УЗИ и МРТ лимфоузлов.
Для парапротеинемических гемобластозов важны анализы крови и мочи, в том числе выявление специфических белков, МРТ или КТ, УЗИ брюшной полости и почек.
Особенности лечения рака крови
При лечении рака крови применяют различные методы, имеющие достаточно высокую эффективность. Показаны:
- Оперативное лечение для некоторых видов рака.
- Химиотерапия.
- Пересадка стволовых клеток костного мозга.
- Лучевые методы лечения.
- Паллиативное лечение (переливания крови, эритроцитов, тромбоцитов).
При химиотерапии вводят препараты, подавляющие рост аномальных клеток, на фоне массовой гибели клеток проводится переливание крови, чтобы восполнить нехватку собственных клеток. Пересадка костного мозга от совместимого донора помогает восстановить синтез нормальных клеток крови, нормализует показатели. Облучение показано перед операцией по трансплантации костного мозга, чтобы полностью подавить активность раковых клеток. Операции применяются для удаления пораженной селезенки или лимфоузлов.
Лечение гемобластозов сопровождается побочными эффектами, поэтому необходимо проведение поддерживающей, симптоматической терапии и длительный курс реабилитации.
Прогнозы
Во многом прогнозы зависят от типа рака крови и его стадии, имеющейся сопутствующей патологии и возраста пациента. У детей при лимфобластных лейкозах пятилетняя выживаемость составляет до 90 %, среди взрослых – около 40 %.
При миелобластных формах выживаемость детей – до 70 %, пожилых людей – до 12 %.
Наиболее высоки проценты выживаемости при хронических лимфолейкозах, они достигают 50-80 %, и миелолейкозах – до 90 %. Но если развиваются бластные кризы, прогнозы в отношении выживаемости неблагоприятны.
Источники:
- Г.С. Тумян. Злокачественные лимфомы // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2009, с.92-97.
- О.Ю. Баранова. Острые лейкозы // Клиническая онкогематология.
Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2012.
- А.А. Майборода. К вопросу о диагностике онкологических заболеваний // Сибирский медицинский журнал, 2015, №2, с.128-134.
- Taylor J, Xiao W, Abdel-Wahab O. Diagnosis and classification of hematologic malignancies on the basis of genetics // Blood. 2017 Jul 27;130(4):410-423. doi: 10.1182/blood-2017-02-734541. Epub 2017 Jun 9.
- Godley LA, Shimamura . Genetic predisposition to hematologic malignancies: management and surveillance // Blood. 2017 Jul 27;130(4):424-432. doi: 10.1182/blood-2017-02-735290. Epub 2017 Jun 9.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Заболевания крови | Благотворительный фонд «Здоровье и будущее детей»
1. Лейкоз
Лейкоз – это группа злокачественных заболеваний крови, характеризующаяся безудержным размножением незрелых лейкоцитов (бластов) и трансформацией кроветворной системы человека. При этом происходит замещение нормальных клеток кровеносной системы на бластные клетки. В результате развивается дефицит клеток крови (цитопения), впоследствии распространяющаяся на весь организм (метастазирование) и ведущее к нарушению функционирования органов.
Причины возникновения лейкоза до конца не ясны. К факторам риска врачи относят: радиационную загрязненность, употребление наркотических веществ, контакт с некоторыми химическими веществами (обычно характерно для взрослых), угнетение иммунной системы (например, про трансплантации органов), наследственность.
Лейкоз – это наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание у детей, оно составляет ок. 30% от общего количества детских онкологических заболеваний.
Лейкоз бывает острым (быстро прогрессирующим) и хроническим (медленно прогрессирующим).
У детей практически всегда диагностируется Острый лейкоз. В свою очередь острый лейкоз бывает нескольких видов.
Лимфобластный (ОЛЛ)
Наиболее часто встречающийся вид лейкоза у детей. Развивается из незрелых лимфоцитов костного мозга. Бласты начинают стремительно размножаться. Они скапливаются в лимфатических узлах и селезенке, препятствуя образованию и нормальной работе обычных кровяных клеток. Часто начинается с симптомов обычного ОРВИ: повышение температуры, усталость, болезненность лимфатических узлов, быстрая утомляемость.
Выживаемость при ОЛЛ составляет ок. 75% детей.
Миелобластный (ОМЛ)
Развивается из незрелых миелобластов, монобластов, эритробластов.
Этот вариант лейкоза у детей встречается реже. Ему присущи острое начало и быстрое развитие клинических симптомов. Часто отмечается лихорадка, боли в костях. Часто возникают язвенно-некротические поражения слизистой оболочки полости рта, пищевода, кишечника, признаки общей интоксикации. Обычно увеличены в размерах селезенка, лимфатические узлы, печень.
Прогноз по ОМЛ хуже, чем при ОЛЛ. Выживаемость составляет ок. 60%. Наиболее высокая вероятность стойкой ремиссии у детей от 1 года до 12 лет. Дети до года и подростки попадают в группу высокого риска.
К сожалению, не всегда удается добиться стойкой ремиссии пациента. При каждом рецидиве болезни шансы на успех уменьшаются. И тогда, зачастую единственным выходом является трансплантация костного мозга (ТКМ) от родственного или неродственного донора.
2. Апластическая анемия
Это заболевание, при котором костный мозг пациента перестает вырабатывать достаточное количество всех клеток крови. Заболевание редкое, оно диагностируется у 2-6 человек на миллион жителей. Анемией болеют и взрослые и дети. Причины возникновения неизвестны. Признаки заболевания: бледность кожных покровов, слабость, повышенная кровоточивость, плохо поддающиеся лечению инфекционные заболевания.
Лечение АА заключается в проведении иммуносупресивной терапии, т. е. в подавлении иммунной системы, атакующей клетки костного мозга. Без лечения больные тяжелыми формами апластической анемии погибают в течение нескольких месяцев. Однако при современном адекватном лечении прогноз достаточно хороший.
Орган особого значения. Гематолог — о заболеваниях крови и как лечить | ЗДОРОВЬЕ
«Если ребёнок хочет днём спать, вялый, недомогает, когда постоянно ненадолго повышается температура, если мама увидела объёмные образования — например, увеличенные лимфатические узлы, если малыш похудел, хотя ест хорошо, необходимо сразу обратиться к врачу! Возможно, это гематологическое заболевание» , — считает главный детский гематолог Красноярского края Марина Борисова, которая рассказала корреспонденту «АиФ-Красноярск», какая выживаемость пациентов с тяжёлыми заболеваниями крови и почему для успешного лечения нужны не только лекарства?
Кровь заменить — не руку пришить
Корреспондент «АиФ-Красноярск» Сергей Митрухин: Марина Васильевна, но это же необязательно гематологические проблемы. Может, туберкулёз…
Главный детский гематолог Красноярского края Марина Борисова.
Марина Борисова: Да, очевидных и только им свойственных внешних признаков у гематологических заболеваний нет. Разве что некоторые признаки онкологии. Все остальные не специфичны. Поэтому обязательно нужно сделать анализ крови, биохимию, УЗИ, и потом уже определиться с дальнейшим обследованием или лечением.
— Кровь — специфический, но такой же орган человека, как рука или нога. Вызывает ли это трудности при общении врача с пациентом? Как люди вообще воспринимают свою кровь?
— Как орган точно не воспринимают. Допустим, у ребёнка злокачественное заболевание, апластическая анемия, и родители часто говорят: «Раз это заболевание крови, давайте сделаем переливание, всю больную выкачаем, а здоровую вольём». Но так не получится, потому что клетки крови производятся в костном мозге. После замены он всё равно будет производить «неправильные» клетки, не выполняющие нормальную функцию. Проблема не в самой крови, а в органе, который её производит, в костном мозге.
— Переливание крови сродни трансплантологии? Мы, пусть и не «пришиваем», но заменяем свой орган на чужой?
— В общем, да. Это даёт нам время пережить кризисный период. И мы сейчас не переливаем цельную кровь, а только какой-то её компонент. Если нет тромбоцитов, останавливающих кровотечение, переливаем тромбоциты, не хватает эритроцитов — переливаем их, потому что эритроциты переносят гемоглобин, и важно, чтобы человек не погиб от гипоксии, нехватки кислорода, прежде всего в тканях мозга. Мы просто замещаем нехватку компонентов чужими, пока наш костный мозг не начнёт производить свои. А всё, что мы вводим извне, достаточно быстро разрушается и выводится из организма.
— А какие заболевания крови есть? Я с детства слышал только о двух — лейкемии и гемофилии — из истории царской династии.
— Очень много заболеваний, и некоторые довольно распространённые. Это и тромбоцитопения, когда не хватает тромбоцитов, подтипов гемофилии очень много. В школьных учебниках рассказывают о гемофилии типа А, есть ещё нехватка других компонентов. Бывает, наоборот, избыток тромбоцитов — это тоже плохо, когда есть угроза тромбоза, тромбофилия. Около полусотни основных видов.
Впереди планеты всей
— А насколько успешно в крае справляются с этими заболеваниями?
— Выживаемость пациентов у нас не отличается от федеральных и зарубежных центров, если говорить о лейкозах, например. Это самое тяжёлое онкогематологическое заболевание. И апластическая анемия. Казалось бы, просто анемия — подлечился и пошёл. Но при ней костный мозг вообще не производит элементов крови. То есть нет защиты от инфекций, от кровотечений. И у нас, и в мире выживаемость при лечении лимфобластных лейкозов — около 80%. Раньше была лишь 10%.
30 лет назад, когда только выделилась онкогематология, мы ставили диагноз, проводили минимальную химиотерапию, потому что не было никаких протоколов лечения, и дети в основном погибали, выживали только самые живучие от природы. А при апластической анемии сейчас почти стопроцентная выживаемость — протоколы лечения меняются на более эффективные, улучшается прогноз. Идут совместные российско-немецкие исследования.
— То есть российская медицина догоняет западную?
— Да, и даже обгоняет в некоторых областях. В трансплантации мы впереди планеты всей. У нас сейчас в Рогачёвском центре (Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва Минздрава России. — Ред.) самые обширные и центровые исследования острых лимфобластных лейкозов.
Одноместные палаты появятся не скоро
— А как же мнение земляков: смотрите, сколько сейчас детей умирают? Это память родителей о медицине их молодости?
— Сейчас проблема общества в том, что все сидят в Интернете. Пациенты на форуме всё узнали: кто из них чем и от чего лечился, и не хотят идти к врачу. Второй миф — заграница нам поможет: там лечат хорошо, а у нас — плохо. Поверьте, результаты одинаковы. Да, там условия другие: одноместная палата, возможность приходить родственникам, когда им вздумается, где-то пруд с лебедями… для кого-то это важно. Но всё за большие деньги. И там в лучшем случае вас первые 3 дня лечат, а потом — всё, в больнице никто пациента до выздоровления не держит. У нас же при осложнениях или побочных заболеваниях лечат, пока не вылечат. Там очень узкая специализация, а наши врачи занимаются абсолютно всем.
— Возможна ли вообще ситуация, когда каждый пациент лежит в своей отдельной палате?
— Пока нет, ведь наши больницы в основном построены ещё при социализме. Во-вторых, заболеваемость растёт, и по большей части за счёт приезжего населения: почти половина пациентов — из бывших союзных республик. В среднем число заболевших сейчас — 4,1-4,5 на 100 тыс. детей. В абсолютных цифрах это примерно 30 случаев лейкозов в год, а вообще гематологических пациентов 80-85 детей за год.
— Почему онкогематологию выделили в отдельный подраздел медицины? Есть же общая гематология.
— Из-за очень дорогостоящего лечения. Оно сравнимо с высокотехнологичной кардиологией. Причём это даже не препараты химиотерапии, а лекарства сопроводительной терапии. Ведь яд, который мы вводим в организм, не только убивает злокачественную клетку, но и причиняет ущерб остальным. Такая сопроводительная терапия в 3-5 раз дороже всех остальных препаратов, вместе взятых.
— Достаточно ли в крае детских гематологов?
— Вполне. Восемь специалистов на весь край. Сейчас обучили ещё двоих молодых докторов — в отделении трансплантации. К тому же постоянно советуемся с коллегами. Те же молекулярно-генетические анализы, как референс, для подтверждения выводов мы отправляем в Москву и Екатеринбург. Если в краевой больнице провели курс химиотерапии, а потом пациент уехал домой, под наблюдение, то для того чтобы уколы сделать, пункцию костного мозга взять, достаточно и одного специалиста в районе. Только он тогда не гематолог, а обычный педиатр.
— Философский вопрос: как вы смотрите на перспективы медицины на ближайшие 50 лет?
— Медицина как наука в последние 10-15 лет развивается не быстро, а очень быстро! Если в начале века трансплантация костного мозга казалась технологическим пределом, то скоро и она будет не нужна. Созданы препараты, справляющиеся с некоторыми серьёзными заболеваниями без химиотерапии — сейчас уже ведутся эксперименты с ними. Возможно, в ближайшее время не нужна будет химио- и лучевая терапия, и даже трансплантология. Но наверняка останется проблема — много надзирающих. Один лечит, а над ним пятеро проверяющих. Вот это неправильно. Если я так долго училась, затем нарабатывала опыт, а мне говорят про чек-листы, что я отклонилась от протокола… Врачу нужна некоторая свобода действий, ведь у каждого больного свои особенности.
Слово в помощь
— А нужна ли психологическая помощь пациентам? Или лучше довериться лекарствам?
— Конечно, нужна. Поэтому у нас есть психологи. Вот девочку привезли с тяжёлым лейкозом, но родители верили, что она выживет. Спрашивали: «Что ты хочешь?» — и привозили ей и кошечку домашнюю, и собачку — мы разрешали. И когда уже казалось, что мы не справимся, она выздоровела! Ещё пациент был в реанимации, юноша, тяжёлое кровоизлияние в мозг, полтора месяца на аппарате искусственной вентиляции лёгких. Но мама приходила каждый день, тихо молилась, ухаживала за ним. Сейчас он уже взрослый, женился, дети у него красивые!
— Не укорачивают ли такие сложные процедуры человеку жизнь?
— Нет. Многие боятся: «Ой, эти наркозы, пункции…» — но сколько я веду статистику — никаких отклонений от нормы. Если у детей нет травм головы, всё нормально с психикой, они поступают в институты, с отличием оканчивают их, рожают детей. Приходит на консультацию женщина с ребёнком, вижу — знакомое лицо у девочки, спрашиваю: «Вы точно первый раз у нас?» А она отвечает: «Это не она, это я у вас лечилась». Вышла замуж, родила, всё хорошо у неё. Моя первая пациентка, например, в Риге живёт — переписываемся до сих пор, ей уже за сорок, двое взрослых детей, внуки пошли.
Поэтому я точно знаю: не от одних лекарств и протоколов зависит выздоровление. Даже людей с тяжёлыми заболеваниями. Медицина — не только наука, но и искусство. Иногда искусство невозможного.
Врачи назвали смертельные болезни, начинающиеся внезапно — Новости Тулы и области
Врачи неоднократно подчеркивают необходимость ранней диагностики, ведь часто опасные заболевания можно и нужно выявить на ранней стадии. Однако, порой болезни развиваются настолько быстро, что проявляются только на самых поздних этапах, когда лечение уже безуспешно. Об этом сообщает NEWS.ru
Российские медики назвали четыре таких смертельно опасных заболеваний. Кроме сложностей в диагностике, их также очень трудно лечить.
1. Лейкоз. Он часто начинается как обычная простуда, правда, с необычными симптомами: слабость, температура, увеличенные лимфатические узлы и точечные кровоизлияния на коже. Врачи разъясняют, что если через неделю симптомы не пройдут, а обычное лечение не помогает, это повод насторожиться.
Напомним: лейкемия, или лейкоз, — это злокачественная опухоль крови. Это заболевание костного мозга развивается очень быстро, при этом происходит бесконтрольное накопление незрелых белых клеток крови в костном мозге, периферической крови и различных внутренних органах.
Вылечиться могут лишь 20-30% заболевших, при этом требуется серьезное медицинское вмешательство, в том числе пересадка костного мозга и химиотерапия.
2. Варикоз. При этом заболевании стенки вен, по которым кровь поступает от тканей к сердцу, расширяются, деформируются и хуже выполняют свои функции. В таких раздутых венах ослабляется кровоток. Это провоцирует образование пристеночных тромбов, что может привести к внезапной смерти: оторвавшийся тромб попадает в легочную артерию, и может заблокировать проток. В результате в течение 15 минут наступает смерть.
3. Аллергия. Внезапная реакция на новые продукты — как правило, на морепродукты, яйца и орехи — может вызвать анафилактический шок, что приводит к смерти в 10-20% случаев. Врачи поясняют: из-за контакта с аллергеном происходит выброс гистамина. Это вещество провоцирует отек дыхательных путей, удушье и смерть.
Медики советуют осторожно вводить в меню новые продукты и уделять особое внимание питанию детей.
4. Грипп. В острой форме это заболевание может привести к смерти за три дня. Сначала начинается озноб, высокая температура и все симптомы простуды. Ослабленный организм не может справиться с вирусом, который проникает в клетки дыхательных путей и вызывает воспаление легких. Так, например, в США ежегодно от гриппа и его осложнений умирает около 40 тысяч человек.
Риск тяжелой формы заболевания, приводящей к смерти, может снизить бесплатная вакцина, поэтому не стоит пренебрегать прививкой.
Городская клиническая больница №31 — Пациентам в помощь. Гематологические заболевания. Часть V. Острый лейкоз
Страница 1 из 5
Острые лейкозы – это самые опасные и стремительные болезни крови. При острых лейкозах происходит поломка на уровне самых молодых клеток крови, клеток-предшественников, клеток-бластов, которые являются одним из подвидов белых кровных телец, лейкоцитов. Слово бласт происходит от слова blastos, что по-гречески означает «росток, зародыш, побег». Бласты – это быстро растущие клетки. Здоровая бластная клетка со временем развивается в какую-либо полезную клетку крови. В норме число бластов не превышает 1% от всех клеток костного мозга. В кровь они почти никогда не выходят. Если человеку срочно понадобилось большое число каких-нибудь клеток крови (например, лейкоцитов при тяжелой инфекции), то бластов организм может вырабатывать и больше, но все же их относительное число редко превышает 10%.
Бласты, которые размножаются при остром лейкозе, другие. Их можно сравнить с хулиганами-тунеядцами в человеческом обществе, потому что они не работают, питаются запасами организма и вместо собственного развития в полезные клетки быстро плодят себе подобных. Лейкозные бласты вытесняют здоровые клетки крови из их дома внутри костей и поселяются там сами. Из-за этого нарушается процесс обновления нормальной крови, начинается ее дефицит: быстро снижается гемоглобин, тромбоциты, здоровые лейкоциты. Пациент начинает слабеть, могут появиться самопроизвольные кровотечения и высокая температура. В анализе крови врач видит снижение гемоглобина и тромбоцитов и резкое повышение лейкоцитов за счет опухолевых клеток-бластов. Больше всего опухолевых клеток в костном мозге.
Принципиально врачи выделяют два типа бластов: лимфобласты и миелобласты. В зависимости от типа бластов и лейкозы бывают лимфобластные и миелобластные (нелимфобластные). Это зависит от того, в начале какого из двух путей развития клетки крови произошла авария.
В норме из здоровых лимфобластов (клеток-предщественников) образуются высокоспециализированные клетки иммунной системы В- и Т- лимфоциты. Задачи В- и Т-клеток можно сравнить с задачами войск специального назначения, которые действуют точно и эффективно. Из миелобластов в дальнейшем получаются остальные виды клеток: красные кровяные тельца, тромбоциты, гранулоциты. Красные кровяные тельца (эритроциты) – переносят кислород, тромбоциты отвечают за свертывание крови, если мы, например, поранились. Гранулоциты – «общевойсковая» часть иммунной системы, они действуют более массированными ударами.
Если произошла поломка, то нормальные клетки не созревают, а бласты остаются недоразвитыми. По внешнему виду бласта, а также с помощью проточной цитометрии можно определить, какая клетка могла бы из него получиться. Это важно для выбора лечения и понимания, насколько успешным будет лечение. Вид клеток-предшественников врачи обозначают в диагнозе, например: острый В-лимфобластный лейкоз (лейкоз из клеток-предшественников В-лимфоцитов), острый монобластный лейкоз (лейкоз из клеток-предшественников моноцитов) и т. д.
Диагноз «острый лейкоз» ставят, если выясняют, что бластов в костном мозге пациента более 20%. Чтобы понять, какой именно лейкоз у больного, делают проточную цитометрию бластов.
Острые лейкозы бывают очень разные. Лейкоз, например, может появиться «на ровном месте», то есть у человека, у которого никогда не было никаких болезней страшнее насморка. Такими лейкозами обычно болеют дети и молодые люди. У людей старшего возраста острые лейкозы, как правило, вторичны. Это значит, что в результате каких-то причин (химиотерапия по поводу других болезней, облучение или отравление некоторыми химическими веществами) может нарушиться кроветворение, то есть появляется так называемый миелодиспластический синдром (мы уже описывали его в других разделах нашего сайта). Последней ступенью миелодиспластического синдрома является вторичный острый лейкоз. Первичные лейкозы более агрессивны, чем вторичные, но все лейкозы лечат по единым принципам. Чтобы полностью вылечить пациента, часто необходимо сделать пересадку донорских стволовых клеток крови.
О некоторых типах острых лейкозов мы расскажем в этой главе:
Осложнения диабета | OneTouch®
Какие бывают осложнения диабета?
2Диабет может привести к осложнениям, которые влияют на многие органы и системы организма, включая мозг, глаза, сердце, почки и нервы. Диабетические осложнения могут быть долгосрочными (хроническими) или краткосрочными (острыми).
Долгосрочные осложнения возникают в тех случаях, когда уровнем глюкозы в крови плохо управляют, и он остается высоким в течение длительного периода времени. Поддержание уровня глюкозы в крови как можно более близко к нормальным показателям, а также регулярные проверки и анализы крови могут помочь замедлить или предотвратить долговременные осложнения диабета. Они включают в себя следующее:
Глазные болезни
У многих людей с диабетом в какой-то степени развивается заболевание глаз (ретинопатия), вызванное повреждением кровеносных сосудов, снабжающих сетчатку, в результате наличия высокого уровня глюкозы в крови в течение определенного периода. Это может привести к нарушению зрения или вызвать слепоту. Развитие диабетической болезни глаз может зайти достаточно далеко, прежде чем она повлияет на зрение, поэтому важно, чтобы люди с диабетом регулярно проверяли состояние своих глаз. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить слепоту.
Здоровое состояние полости рта
Люди с диабетом имеют более высокий риск развития воспаления десен (периодонтит), чем люди, не страдающие диабетом. Периодонтит может вызвать разрушение и потерю зубов и может привести к другим осложнениям, таким как болезнь сердца. Плохо контролируемый уровень глюкозы в крови может привести к инфекциям и заболеваниям ротовой полости. Хорошая гигиена полости рта может помочь улучшить общий контроль глюкозы, предотвратить разрушение и потерю зубов, а также другие диабетические осложнения.
Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной инвалидности и смерти у людей с диабетом. Они включают в себя стенокардию (боль или дискомфорт в области груди), инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт, заболевания периферических артерий (снижение притока крови к конечностям) и застойную сердечную недостаточность (сердечная слабость, ведущая к накоплению жидкости в легких и других тканях организма). Факторами, повышающими риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы в крови (типичные при диабете).
Заболевания почек
Диабет является одной из ведущих причин хронического (длительного) заболевания почек. Оно вызвано повреждением малых кровеносных сосудов в почках (заболевание, называемое нефропатией), которое приводит к снижению эффективности работы или полному отказу почек. Контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления значительно снижает риск диабетической болезни почек.
Осложнения при беременности
Женщины с любым типом диабета подвержены риску возникновения нескольких проблем во время беременности: высокие уровни глюкозы могут влиять на развитие плода и подвергать мать и ребенка риску осложнений во время родов. Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности может привести к изменениям в развитии плода — он может вырасти больше обычного размера и набрать излишний вес. Это может привести к травмам ребенка и матери во время родов, а также к снижению уровня глюкозы в крови (гипогликемия) у ребенка после рождения. Дети, которые подвергаются воздействию высокого уровня глюкозы в крови в утробе матери, также имеют больший риск развития диабета 2-го типа в более позднем возрасте. Тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови во время беременности очень важен. Для женщин, которым поставлен диагноз «диабет» до беременности, мониторинг и должный контроль глюкозы необходимо начинать до наступления беременности.
Повреждение нервов
Повреждение нервов (невропатия) является результатом длительного воздействия высокого уровня глюкозы в крови и может вызвать повреждение любого нерва в организме. Наиболее распространенной формой является периферическая невропатия, которая в основном затрагивает сенсорные нервы в ногах. Это заболевание может привести к боли, покалыванию и потере чувствительности. В результате невропатии травмы могут оставаться незамеченными, что приводит к развитию язв, серьезных инфекций и, в некоторых случаях, может привести к ампутациям. Повреждение нерва может также приводить к эректильной дисфункции (сексуальным проблемам у мужчин), а также к проблемам с пищеварением, мочеиспусканием и рядом других функций организма.
Поражение ног
Кроме поражения нервов, люди с диабетом могут иметь проблемы, связанные с плохой циркуляцией в ногах, которая возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. Эти проблемы увеличивают риск развития язв, инфекций и могут привести к ампутации. Риск ампутации у людей, страдающих диабетом, может быть до 20 раз выше, чем у тех, у кого нет этого заболевания. Однако должный контроль глюкозы может предотвратить значительную часть случаев ампутации. Ввиду этих рисков очень важно, чтобы люди с диабетом регулярно осматривали свои ноги для выявления проблем на ранней стадии.
Краткосрочные или острые осложнения могут быть связаны с низким или высоким уровнем глюкозы в крови. Осложнения включают гипогликемию и связанные с ней кризы, такие как припадки, а также кризы, связанные с гипергликемией, такие как диабетический кетоацидоз (DKA) и гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS). Они часто возникают внезапно и могут быть опасными для жизни. К счастью, их можно предотвратить либо оказать быструю помощь, если вы и ваши близкие знаете, как нужно действовать в этих случаях.
Гипогликемия: низкий уровень сахара в крови
3Гипогликемия означает низкий уровень глюкозы в крови. Ее иногда называют «гипо», и она может возникнуть в любое время дня и ночи. Гипогликемия возникает тогда, когда вашему организму не хватает глюкозы для использования в качестве энергии. Обычно это происходит, когда уровень глюкозы в крови составляет 3,9 ммоль/л или ниже.
Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:
- Внезапное, чрезвычайно сильное чувство голода
- Головную боль
- Дрожь
- Слабость или усталость
- Холодный пот
- Частое сердцебиение
- Тревогу или нервозность
- Раздражительность
Что делать, если у вас низкий уровень сахара в крови:
- Проверьте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он составляет 3,9 ммоль/л или ниже.
- Примените правило 15/155:
- Примите 15 г быстродействующего углевода, который содержит глюкозу, например: небольшой стакан фруктового сока, 3-4 чайные ложки (1 столовая ложка) сахара, разведенного в воде, глюкозный гель или глюкозные таблетки (см. этикетку, чтобы определить, какой объем соответствует 15 г).
- Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови.
- Если уровень сахара в крови остается низким:
- Продолжайте чередовать приём 15 г глюкозы с ожиданием в течение 15 минут до повторного тестирования уровня сахара в крови. Делайте это до тех пор, пока он не достигнет приемлемых показателей.
- Не пропускайте следующий прием пищи, чтобы снова не спровоцировать снижение уровня сахара в крови.
- Если симптомы не проходят, необходимо связаться с лечащим врачом.
В случае неоказания помощи гипогликемия может прогрессировать до изменения психического состояния, вызывая чрезвычайную путаницу или потерю сознания и в некоторых случаях припадки. Полезно знать свои симптомы гипогликемии и быть всегда готовыми быстро принять меры, особенно, если вы принимаете инсулин. Вашим близким и друзьям рекомендуется знать ваши признаки низкого уровня сахара в крови и то, как помочь вам в случае чрезвычайной ситуации, если вы не можете принять меры сами. Ваш врач может помочь научить вашу семью и друзей оказывать помощь в чрезвычайных ситуациях, связанных с диабетом, и тому, как подготовиться к ним.
Гипергликемия: высокий уровень глюкозы в крови
2Уровень глюкозы в крови повышается, когда питание, уровень активности и терапия плохо сбалансированы: слишком большое количество пищи, недостаточность физической активности или дозы лекарственного препарата. Это может также произойти, когда вы плохо себя чувствуете или испытываете стресс. При высоком содержании глюкозы в крови возрастает риск заражения инфекциями. А инфекция может привести к еще большему повышению уровня глюкозы в крови.
Признаки гипергликемии
Гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, является основным признаком диабета, поэтому симптомы гипергликемии и диабета совпадают. Они включают в себя такие признаки, как:
- Учащенное мочеиспускание
- Чрезмерная жажда и/или голод
- Сухость во рту
- Внезапная потеря веса
- Расплывчатость зрения
- Нехватка энергии и крайняя усталость
Что делать, если у вас высокий уровень сахара в крови:
- Свяжитесь с врачом, чтобы узнать, не требуется ли изменение терапии.
- Регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови.
- Пейте больше воды, чтобы вывести с мочой избыток сахара из крови.
- Практикуйте умеренные физические нагрузки.
- Уменьшите порции еды при следующих приемах пищи.
Диабетический кетоацидоз4 (ДКА) возникает при накоплении в крови высоких уровней кетонов. Кетоны — это химические вещества, которые образуются при нехватке инсулина, когда организм расщепляет жиры для получения энергии. Это происходит потому, что организм не может использовать глюкозу при отсутствии или малом количестве инсулина, и он вынужден сжигать жир. Высокий уровень кетонов в крови действует как яд.
Признаки и симптомы этого состояния включают затрудненное дыхание, частое дыхание или одышку с фруктовым запахом изо рта, тошноту, рвоту, наличие кетонов в моче или крови и высокий уровень глюкозы в крови.
Диабетический кетоацидоз является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Его лечение обычно проводится в больнице. Если вы подозреваете, что у вас ДКА, вам необходимо позвонить в скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.
Вы можете предотвратить развитие этого состояния, проведя простой анализ мочи на кетоны, используя набор для тестирования, который можно приобрести в аптеках. Воздержитесь от физических нагрузок, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг/дл, а в моче присутствуют кетоновые тела. Проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего контроля уровня глюкозы в крови и кетонов, если вы обнаружили кетоны в моче.
Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС)3 — это экстренное состояние, обычно наблюдаемое у пожилых людей с очень высоким уровнем глюкозы в крови. Как правило, оно развивается на фоне основного заболевания, такого как пневмония, инфекция мочевыводящих путей или другая инфекция, либо при нарушении плана лечения диабета.
ГГС вызывает сильное обезвоживание и, если его не лечить, может привести к судорогам, коме и даже смертельному исходу. Другие признаки и симптомы включают повышенное мочеиспускание, сильную жажду, лихорадку и изменения зрения.
ГГС является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.
Чтобы предотвратить развитие этого состояния, регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови и делайте это чаще, когда вы больны. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу того, когда и как часто вы должны проверять уровень глюкозы во время болезни.
Как вы можете предотвратить осложнения диабета?
2При плохом управлении диабет может привести к осложнениям, как краткосрочным (острым), так и долгосрочным (хроническим). Хорошо спланированное управление диабетом может помочь предотвратить возникновение связанных с диабетом проблем со здоровьем. Это может включать в себя
- Контроль уровня глюкозы в крови
- Должный контроль артериального давления и уровня холестерина
- Регулярное прохождение лабораторных анализов, проверку глаз окулистом и врачебный осмотр ног в целях раннего обнаружения проблем
- Изучение всего, что можно, о том, как наилучшим образом управлять диабетом, включая следующее:
- Выбор здорового питания
- Активный образ жизни
- Прием лекарств согласно предписаниям врача
- Регулярное измерение уровня глюкозы в крови
- Знание того, как можно предотвратить экстренные ситуации при диабете либо оказать быструю помощь.
2 IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/
3 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 6 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf
4 Аmerican Diabetes Association. (ADA) – DKA and Ketones. Онлайн-версия от 7 мая 2018 года на http://www.diabetes.org/living‐with‐diabetes/complications/ketoacidosis‐dka.html
5 MedlinePlus. 15/15 Rule. National Institute of Health (NIH)/U.S. Library of Medicine. Bethesda, MD. Онлайн-версия от 23 мая 2018 года на https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19815.htm
Типы, симптомы и лечение заболеваний крови
Заболевания крови могут влиять на любой из трех основных компонентов крови:
- Красные кровяные тельца, переносящие кислород в ткани организма
- Белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями
- Тромбоциты , которые способствуют свертыванию крови
Заболевания крови также могут влиять на жидкую часть крови, называемую плазмой.
Лечение и прогноз заболеваний крови различаются в зависимости от состояния крови и его степени тяжести.
Заболевания крови, влияющие на эритроциты
Заболевания крови, влияющие на эритроциты, включают:
Анемия : У людей с анемией низкое количество эритроцитов. Легкая анемия часто протекает бессимптомно. Более тяжелая анемия может вызвать усталость, бледность кожи и одышку при физической нагрузке.
Железодефицитная анемия: Железо необходимо организму для выработки красных кровяных телец. Низкое потребление железа и потеря крови из-за менструации являются наиболее частыми причинами железодефицитной анемии.Это также может быть вызвано потерей крови из желудочно-кишечного тракта из-за язвы или рака. Лечение включает в себя таблетки железа или, реже, переливание крови.
Анемия хронического заболевания: Люди с хроническим заболеванием почек или другими хроническими заболеваниями склонны к развитию анемии. Анемия при хроническом заболевании обычно не требует лечения. Некоторым людям с этой формой анемии могут потребоваться инъекции синтетического гормона, эпоэтина альфа (эпоген или прокрит) для стимуляции выработки клеток крови или переливания крови.
Продолжение
Пагубная анемия (дефицит B12): Состояние, при котором организм не может усваивать достаточное количество B12 с пищей. Это может быть вызвано ослабленной слизистой оболочкой желудка или аутоиммунным заболеванием. Помимо анемии, в конечном итоге может произойти повреждение нервов (невропатия). Высокие дозы B12 предотвращают долгосрочные проблемы.
Апластическая анемия: У людей с апластической анемией костный мозг не производит достаточного количества клеток крови, в том числе красных кровяных телец.Это может быть вызвано множеством заболеваний, включая гепатит, вирус Эпштейна-Барра или ВИЧ, — побочным эффектом лекарства, химиотерапевтическими препаратами или беременностью. Для лечения апластической анемии могут потребоваться лекарства, переливание крови и даже трансплантация костного мозга.
Аутоиммунная гемолитическая анемия: У людей с этим заболеванием сверхактивная иммунная система разрушает собственные эритроциты организма, вызывая анемию. Для остановки этого процесса могут потребоваться лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как преднизон.
Продолжение
Талассемия: Это генетическая форма анемии, которая в основном поражает людей средиземноморского происхождения. У большинства людей симптомы отсутствуют и лечение не требуется. Другим может потребоваться регулярное переливание крови для облегчения симптомов анемии.
Продолжение
Серповидноклеточная анемия : генетическое заболевание, которое поражает в основном людей, чьи семьи прибыли из Африки, Южной или Центральной Америки, Карибских островов, Индии, Саудовской Аравии и стран Средиземноморья, включая Турцию, Грецию и Италию. .При серповидно-клеточной анемии красные кровяные тельца липкие и жесткие. Они могут блокировать кровоток. Может возникнуть сильная боль и повреждение органов.
Истинная полицитемия: Организм производит слишком много клеток крови по неизвестной причине. Избыток эритроцитов обычно не вызывает проблем, но у некоторых людей может вызвать образование тромбов.
Малярия: Укус комара переносит паразита в кровь человека, где он заражает эритроциты. Периодически красные кровяные тельца разрываются, вызывая лихорадку, озноб и повреждение органов.Эта инфекция крови наиболее распространена в некоторых частях Африки, но также может быть обнаружена в других тропических и субтропических регионах по всему миру; тем, кто едет в пораженные районы, следует принять профилактические меры.
Заболевания крови, влияющие на лейкоциты
Заболевания крови, влияющие на лейкоциты, включают:
Продолжение
Лимфома : Форма рака крови, которая развивается в лимфатической системе. При лимфоме лейкоцит становится злокачественным, ненормально размножаясь и распространяясь.Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома — две основные группы лимфом. Лечение химиотерапией и / или облучением часто может продлить жизнь с лимфомой, а иногда и вылечить ее.
Лейкемия : Форма рака крови, при которой лейкоциты становятся злокачественными и размножаются в костном мозге. Лейкемия может быть острой (быстрой и тяжелой) или хронической (медленно прогрессирующей). Химиотерапия и / или трансплантация стволовых клеток (трансплантация костного мозга) могут использоваться для лечения лейкемии и могут привести к излечению.
Множественная миелома: Рак крови, при котором лейкоцит, называемый плазматической клеткой, становится злокачественным. Плазматические клетки размножаются и выделяют повреждающие вещества, которые в конечном итоге вызывают повреждение органов. Множественная миелома неизлечима, но трансплантация стволовых клеток и / или химиотерапия могут позволить многим людям жить с этим заболеванием годами.
Миелодиспластический синдром: Семейство раковых заболеваний крови, поражающих костный мозг. Миелодиспластический синдром часто прогрессирует очень медленно, но может внезапно трансформироваться в тяжелую лейкемию.Лечение может включать переливание крови, химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.
Заболевания крови, влияющие на тромбоциты
Заболевания крови, влияющие на тромбоциты, включают:
Тромбоцитопения : Низкое количество тромбоцитов в крови; многочисленные состояния вызывают тромбоцитопению, но большинство из них не приводит к аномальному кровотечению.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: Состояние, вызывающее постоянно низкое количество тромбоцитов в крови по неизвестной причине; Обычно симптомы отсутствуют, но могут возникнуть аномальные синяки, небольшие красные пятна на коже (петехии) или аномальное кровотечение.
Гепарин -индуцированная тромбоцитопения: Низкое количество тромбоцитов, вызванное реакцией на гепарин, разжижитель крови, который назначают многим госпитализированным людям для предотвращения образования тромбов
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура : Редкое заболевание крови, вызывающее образование небольших сгустков крови в кровеносных сосудах по всему телу; тромбоциты расходуются в процессе, вызывая низкое количество тромбоцитов.
Эссенциальный тромбоцитоз (первичная тромбоцитемия): Организм производит слишком много тромбоцитов по неизвестной причине; тромбоциты не работают должным образом, что приводит к чрезмерному свертыванию, кровотечению или тому и другому.
Заболевания крови, влияющие на плазму крови
Заболевания крови, влияющие на плазму крови, включают:
Продолжение
Гемофилия : Генетический дефицит определенных белков, которые способствуют свертыванию крови; Существует несколько форм гемофилии, степень тяжести которых варьируется от легкой до опасной для жизни.
Болезнь фон Виллебранда : фактор фон Виллебранда — это белок крови, который способствует свертыванию крови. При болезни фон Виллебранда организм либо производит слишком мало белка, либо производит белок, который не работает должным образом.Заболевание передается по наследству, но у большинства людей с болезнью Виллебранда нет никаких симптомов, и они не знают, что у них есть. У некоторых людей с болезнью фон Виллебранда будет сильное кровотечение после травмы или во время операции.
Состояние гиперкоагуляции (состояние гиперкоагуляции): Склонность крови к слишком легкому свертыванию; большинство пораженных людей имеют лишь незначительную избыточную склонность к свертыванию и могут никогда не получить диагноз. У некоторых людей в течение жизни возникают повторяющиеся эпизоды свертывания крови, что требует ежедневного приема разжижающих кровь лекарств.
Тромбоз глубоких вен: Сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге; тромбоз глубоких вен может смещаться и перемещаться через сердце в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии.
Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (ДВС): Состояние, при котором одновременно возникают крошечные сгустки крови и участки кровотечения по всему телу; тяжелые инфекции, хирургическое вмешательство или осложнения беременности — это состояния, которые могут привести к ДВС-синдрому.
Типы болезней крови | Онкология и гематология Нью-Гэмпшира
Типы болезней крови
Гематологи диагностируют и лечат множество различных заболеваний крови.Некоторые из них являются доброкачественными (незлокачественными), а другие — видами рака крови. Они могут включать один или несколько из трех основных типов клеток крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Они также могут включать белки крови, участвующие в свертывании. Не каждое заболевание крови требует лечения. Это список некоторых из наиболее распространенных заболеваний крови, которые лечат гематологи.
Заболевания красных кровяных телец — Дефицит или аномалии красных кровяных телец.
Анемия — Дефицит эритроцитов, часто вызывающий слабость и бледность. Есть много потенциальных причин анемии.
Апластическая анемия — Тип анемии, возникающий, когда костный мозг не может производить достаточное количество всех трех типов клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Aplastic Anemia & MDS International Foundation, Inc. — хороший ресурс, чтобы узнать больше об этом заболевании.
Серповидно-клеточная анемия — наследственное заболевание крови, при котором клетки крови имеют серповидную (или С-образную) форму и блокируют кровоток.Скопления серповидных клеток блокируют кровоток к конечностям и органам и могут вызвать боль, серьезную инфекцию и повреждение органов. Американская ассоциация серповидноклеточной анемии — некоммерческая организация, предоставляющая широкий спектр услуг тем людям и семьям, которые страдают серповидно-клеточной анемией, серповидно-клеточной анемией или вариантами заболевания.
Талассемия — наследственное заболевание крови, влияющее на гемоглобин, молекулу, переносящую кислород. На сайте About Thalassemia (входит в Фонд Cooley’s Anemia Foundation) пациенты могут найти общую информацию о различных типах талассемии.
Заболевания белых кровяных телец — (отклонения в производстве лейкоцитов)
Миелофиброз — хроническое заболевание, проявляющееся фиброзным материалом в костном мозге, анемией и увеличением селезенки. Также известна как агногенная миелоидная метаплазия.
Миелома — рак плазматических клеток, разновидность лейкоцитов. Дополнительную информацию можно найти в Международном фонде миеломы.
Миелодисплазия — Группа заболеваний, при которых костный мозг не функционирует должным образом и не производит достаточного количества нормальных клеток крови.Фонд миелодиспластических синдромов (МДС) занимается профилактикой, лечением и изучением миелодиспластических синдромов.
Лейкемия — Группа заболеваний, при которых лейкоциты бесконтрольно растут. Эти болезни классифицируются в зависимости от того, насколько быстро болезнь растет и типа пораженных клеток.
Лимфома — опухоль, возникающая в лимфатических узлах или другой лимфоидной ткани.
Общество лейкемии и лимфомы предлагает дополнительную информацию о лейкемии, лимфоме и других заболеваниях крови.
Заболевания тромбоцитов — (обычно дефицит тромбоцитов, приводящий к легким синякам и чрезмерному кровотечению)
Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) — клинический синдром, при котором пониженное количество тромбоцитов вызывает кровотечение и легкое образование синяков. ITP Science включает информацию о диагностике ИТП, целях лечения, а также полезную информацию для пациентов, которым недавно был поставлен диагноз расстройства.
Эссенциальный тромбоцитоз — Заболевание, при котором тромбоциты чрезмерно продуцируются, что может привести как к свертыванию крови, так и к кровотечению.
Нарушения свертывания крови — Проблемы, влияющие на способность свертывания крови, приводящие к чрезмерному кровотечению или чрезмерному свертыванию. На сайте «Факторы коагуляции» есть статьи и новости о нарушениях свертывания крови, а также имеется справочник по вопросам здоровья и информация о клинических испытаниях пациентов с нарушениями свертывания крови.
Гемофилия — Нарушение свертываемости крови, вызванное нарушением одного из факторов свертывания крови. Национальный фонд гемофилии, специализирующийся на трех основных стратегических инициативах: поддержка и продвижение исследований; санитарное просвещение и обучение; и пропаганда и общественные работы.
Болезнь фон Виллебранда — наследственное заболевание, при котором наблюдается дефицит фактора фон Виллебранда, который влияет на функцию тромбоцитов. Это часто приводит к сильному кровотечению.
Состояния гиперкоагуляции — Это наследственные или приобретенные аномалии, которые увеличивают риск развития тромба у человека. Примеры включают лейденские мутации фактора V, дефицит протеина C и антикоагулянт Lupus.
Гемохроматоз — Заболевание, при котором пациенты поглощают дополнительное количество железа из своего ежедневного рациона и с течением времени.Избыток железа может накапливаться в таких органах, как сердце, печень и поджелудочная железа. Если не лечить, это может привести к диабету, сердечным заболеваниям и печеночной недостаточности. Институт заболеваний железа предоставляет информацию о нарушениях, связанных с железом, а также профилактику, публикации, рекомендации по диете и многое другое.
Заболевания крови: типы, симптомы и причины
Заболевания крови — это состояния, которые влияют на способность крови правильно функционировать. Существует ряд различных типов и симптомов в зависимости от типа.Однако некоторые общие симптомы включают необъяснимую усталость и потерю веса.
При большинстве заболеваний крови уменьшается количество клеток, белков, тромбоцитов или питательных веществ в крови или нарушается их функция. Большинство заболеваний крови вызываются мутациями в частях определенных генов и могут передаваться в семье.
Некоторые заболевания, лекарства и факторы образа жизни также могут вызывать развитие заболеваний крови.
Заболевание крови — это любое заболевание, которое влияет на одну или несколько частей крови, обычно препятствуя ее правильной работе.
Многие заболевания крови получили свое название от компонента крови, на который они влияют.
Следующие категории описывают заболевания крови, которые вызывают снижение компонентов крови или влияют на их функцию:
- анемия — если заболевание связано с эритроцитами
- лейкопения — если заболевание затрагивает белые кровяные тельца
- тромбоцитопения — если нарушение касается тромбоцитов
Категории заболеваний крови, которые увеличивают компоненты крови:
- эритроцитоз — если заболевание связано с эритроцитами
- лейкоцитоз — если заболевание влияет на лейкоциты
- тромбоцитемия или тромбоцитоз — если заболевание касается тромбоцитов
Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией. Они начинают жизнь в костном мозге и развиваются в разные типы клеток, каждая из которых имеет свое иммунное назначение.
Основными типами являются:
- нейтрофилов, уничтожающих бактерии и вирусы
- лимфоцитов, убивающих вирусы и регулирующих иммунную систему
- моноцитов или макрофагов, которые поедают мертвые или дезактивированные бактерии, вирусы и грибки
- базофилов и эозинофилы, которые помогают организму реагировать на аллергические реакции и помогают уничтожить паразитов.
Некоторые нарушения лейкоцитов влияют на все различные типы лейкоцитов в крови, в то время как другие нарушения включают только один или два конкретных типа.Из пяти типов лейкоцитов больше всего страдают нейтрофилы и лимфоциты.
Большинство нарушений лейкоцитов представляют собой рак или пролиферативные нарушения.
Пролиферативные расстройства связаны с быстрым увеличением количества лейкоцитов, циркулирующих в крови. В основном это происходит из-за инфекции, хотя иногда это может быть рак костного мозга.
Лейкопения возникает из-за снижения количества циркулирующих лейкоцитов.Лейкопения обычно возникает из-за:
- болезни
- инфекции
- воздействия токсинов
- определенных лекарств, таких как кортикостероиды или химиотерапевтические препараты
- генетических мутаций
Есть три основных типа рака крови, которые влияют на лейкоциты, и К ним относятся следующие:
Лимфома
Лимфома — это тип рака, который возникает, когда лимфоциты изменяются и быстро размножаются. Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.
По данным Американского онкологического общества, неходжкинская лимфома является одним из наиболее распространенных типов рака в Соединенных Штатах, составляя 4 процента всех раковых заболеваний. По оценкам, в 2018 году в США будет поставлено 74680 диагнозов. 70 процентов людей, у которых диагностирована неходжкинская лимфома, живут не менее 5 лет после постановки диагноза.
Лимфома Ходжкина встречается гораздо реже, чем неходжкинская лимфома. Опять же, по данным Американского онкологического общества, около 8 500 человек в США.У С. было такое заболевание в 2018 году. Из тех людей, у которых была диагностирована лимфома Ходжкина, 86 процентов доживут до 5 лет.
Лейкемии
Лейкемии связаны с накоплением аномальных лейкоцитов в костном мозге, что препятствует его способности производить эритроциты и тромбоциты. Лейкозы могут быть острыми и быстро развиваться или хроническими и постепенно развиваться с течением времени.
По оценке Общества лейкемии и лимфомы, в 2018 году диагноз лейкемии поставят 60 300 человек.В период с 2007 по 2017 год около 63,7 процента американцев с диагнозом лейкемия прожили не менее 5 лет после того, как им поставили диагноз.
Миеломы
Миеломы включают накопление плазматических клеток в костном мозге, что мешает развитию и функционированию других клеток крови. Наиболее распространенным типом миеломы является множественная миелома, при которой аномальные плазматические клетки накапливаются или образуют опухоль во многих местах кости или мозга.
С 2008 по 2014 год около 50.По данным Национального института рака, 7 процентов людей с миеломой жили не менее 5 лет после постановки диагноза. В целом миеломы встречаются довольно редко. В 2018 году миеломы составляли всего 1,8 процента всех впервые выявленных случаев рака.
Лечение и диагностика
Врач обычно диагностирует лейкемии, лимфомы и миеломы с помощью:
- медицинского осмотра и полной истории болезни
- анализов крови
- анализов мочи
- аспирации костного мозга и биопсии
- поясничной пункции ( спинномозговая пункция), где врачи собирают спинномозговую жидкость для обследования
- визуализирующих тестов, таких как рентген, компьютерная томография или ПЭТ, МРТ и ультразвук
Рак клеток крови, который еще не вызывает симптомов, может не потребовать лечения, кроме мониторинг.Врачи обычно лечат людей с агрессивным или активным раком крови, используя сочетание:
- химиотерапии
- лучевой терапии
- хирургии
- таргетной лекарственной терапии, то есть лекарств, которые помогают повысить эффективность химиотерапевтических препаратов или разрушить элементы раковых клеток.
что химиотерапевтические препараты не используются для трансплантации
- стволовых клеток, которые включают в себя инфузии, содержащие клетки костного мозга, способные образовывать клетки крови для восполнения разрушенных клеток
Анемии, при которых недостаточно эритроцитов или клетки не работают правильно, являются одними из самых распространенных заболеваний крови.По данным Американского общества гематологов, анемия поражает более 3 миллионов американцев.
Наиболее распространенными типами являются:
- железодефицитная анемия — когда в организме не хватает железа или он не может его должным образом усваивать
- анемия при беременности — когда потребность в эритроцитах превышает нормальные
- витаминно-дефицитные анемии — обычно вызванные низким потреблением витамина B-12 и фолиевой кислоты с пищей
- ненаследственные гемолитические анемии — при которых красные кровяные тельца разрушаются и разрушаются в кровотоке ненормально, либо в результате травмы, болезнь или лекарства
- наследственные гемолитические анемии — когда эритроциты разрушаются или разрушаются быстрее, чем организм может их заменить
- апластическая анемия — когда костный мозг перестает производить достаточно клеток крови
Лечение и диагноз
Если причина анемии не очевидна, например травма или инфекция, или для оценки анемии, врач:
- пройти медицинский осмотр
- проверить индивидуальный и семейный медицинский анамнез
- провести анализы крови, такие как общий анализ крови, подсчет ретикулоцитов и мазок периферической крови
- провести аспирацию костного мозга и биопсию
Лечение зависит от причины но обычно включает:
- переливание крови
- диетические изменения
- хирургическое вмешательство
- лекарства, которые стимулируют выработку костного мозга и новых эритроцитов
Общие расстройства тромбоцитов включают:
Гемофилия
Гемофилия является генетическим заболеванием. из-за отсутствия или нарушения факторов свертывания в крови человека.Люди с гемофилией кровоточат дольше или сильнее, как внешне, так и внутренне, чем люди без этого заболевания.
Гемофилия часто передается от родителей их детям, но по оценкам Национального фонда гемофилии, примерно одна треть случаев заболевания развивается спонтанно. Гемофилия — одно из наиболее известных заболеваний крови, но оно все еще встречается довольно редко и развивается примерно у 1 из 5000 живорождений.
Болезнь фон Виллебранда
Это заболевание возникает, когда в организме отсутствует фактор фон Виллебранда (VWF), вещество, которое позволяет тромбоцитам слипаться и образовывать сгустки.Большинство случаев фон Виллебранда относительно легкие, и людям может потребоваться лечение только в том случае, если они травмированы или перенесли операцию.
Хотя многие расстройства тромбоцитов связаны с уменьшением количества тромбоцитов в крови или их функции, некоторые состояния могут вызывать избыток тромбоцитов.
Лечение и диагностика
Для диагностики и оценки состояния тромбоцитов большинство врачей проводят:
- медицинский осмотр
- анализ индивидуального и семейного медицинского анамнеза
- анализы крови
Лечение нарушений свертывания крови обычно включает замену терапия, при которой врач дает пациенту инфузии, содержащие определенные факторы свертывания крови, которых ему не хватает.
Дополнительные методы лечения включают:
- десмопрессин — синтетический гормон, который способствует высвобождению фактора фон Виллебранда и фактора VIII
- антифибринолитических препаратов — которые помогают предотвратить разрушение тромбов
- противозачаточных препаратов — для сокращения обильных менструальных циклов
Дополнительные варианты лечения включают:
- переливания крови
- кортикостероиды для замедления разрушения тромбоцитов
- иммуноглобулинов для блокирования иммунной системы
- хирургическое вмешательство по удалению селезенки в тяжелых случаях
Симптомы зависят от того, какая часть крови или органов влияет, а также тяжесть и степень состояния.
Однако большинство людей с серьезными заболеваниями крови, как правило, испытывают общее недомогание без видимой причины.
Признаки нарушений лейкоцитов включают:
- частые инфекции
- неизлечимые или медленно заживающие раны
- необъяснимое истощение
- необъяснимую потерю веса
Признаки нарушений красных кровяных телец включают:
- необъяснимое истощение
- одышка
- головокружение или головокружение
- учащенное сердцебиение
- мышечная слабость
- трудности с концентрацией и памятью
- бледность
Признаки нарушения тромбоцитов и свертывания крови
- ран или контролируемое кровотечение
Многие заболевания крови могут влиять на другой компонент s крови, включая лейкоциты, эритроциты и плазму.
Симптомы различаются в зависимости от типа заболевания крови, но большинство из них включают общее недомогание без видимой причины, необъяснимое истощение и необъяснимую потерю веса.
Лечение различается в зависимости от типа и тяжести состояния, но часто включает химиотерапию или лучевую терапию.
Заболевания крови: типы, симптомы и причины
Заболевания крови — это состояния, которые влияют на способность крови правильно функционировать.Существует ряд различных типов и симптомов в зависимости от типа. Однако некоторые общие симптомы включают необъяснимую усталость и потерю веса.
При большинстве заболеваний крови уменьшается количество клеток, белков, тромбоцитов или питательных веществ в крови или нарушается их функция. Большинство заболеваний крови вызываются мутациями в частях определенных генов и могут передаваться в семье.
Некоторые заболевания, лекарства и факторы образа жизни также могут вызывать развитие заболеваний крови.
Заболевание крови — это любое заболевание, которое влияет на одну или несколько частей крови, обычно препятствуя ее правильной работе.
Многие заболевания крови получили свое название от компонента крови, на который они влияют.
Следующие категории описывают заболевания крови, которые вызывают снижение компонентов крови или влияют на их функцию:
- анемия — если заболевание связано с эритроцитами
- лейкопения — если заболевание затрагивает белые кровяные тельца
- тромбоцитопения — если нарушение касается тромбоцитов
Категории заболеваний крови, которые увеличивают компоненты крови:
- эритроцитоз — если заболевание связано с эритроцитами
- лейкоцитоз — если заболевание влияет на лейкоциты
- тромбоцитемия или тромбоцитоз — если заболевание касается тромбоцитов
Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией.Они начинают жизнь в костном мозге и развиваются в разные типы клеток, каждая из которых имеет свое иммунное назначение.
Основными типами являются:
- нейтрофилов, уничтожающих бактерии и вирусы
- лимфоцитов, убивающих вирусы и регулирующих иммунную систему
- моноцитов или макрофагов, которые поедают мертвые или дезактивированные бактерии, вирусы и грибки
- базофилов и эозинофилы, которые помогают организму реагировать на аллергические реакции и помогают уничтожить паразитов.
Некоторые нарушения лейкоцитов влияют на все различные типы лейкоцитов в крови, в то время как другие нарушения включают только один или два конкретных типа.Из пяти типов лейкоцитов больше всего страдают нейтрофилы и лимфоциты.
Большинство нарушений лейкоцитов представляют собой рак или пролиферативные нарушения.
Пролиферативные расстройства связаны с быстрым увеличением количества лейкоцитов, циркулирующих в крови. В основном это происходит из-за инфекции, хотя иногда это может быть рак костного мозга.
Лейкопения возникает из-за снижения количества циркулирующих лейкоцитов.Лейкопения обычно возникает из-за:
- болезни
- инфекции
- воздействия токсинов
- определенных лекарств, таких как кортикостероиды или химиотерапевтические препараты
- генетических мутаций
Есть три основных типа рака крови, которые влияют на лейкоциты, и К ним относятся следующие:
Лимфома
Лимфома — это тип рака, который возникает, когда лимфоциты изменяются и быстро размножаются. Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.
По данным Американского онкологического общества, неходжкинская лимфома является одним из наиболее распространенных типов рака в Соединенных Штатах, составляя 4 процента всех раковых заболеваний. По оценкам, в 2018 году в США будет поставлено 74680 диагнозов. 70 процентов людей, у которых диагностирована неходжкинская лимфома, живут не менее 5 лет после постановки диагноза.
Лимфома Ходжкина встречается гораздо реже, чем неходжкинская лимфома. Опять же, по данным Американского онкологического общества, около 8 500 человек в США.У С. было такое заболевание в 2018 году. Из тех людей, у которых была диагностирована лимфома Ходжкина, 86 процентов доживут до 5 лет.
Лейкемии
Лейкемии связаны с накоплением аномальных лейкоцитов в костном мозге, что препятствует его способности производить эритроциты и тромбоциты. Лейкозы могут быть острыми и быстро развиваться или хроническими и постепенно развиваться с течением времени.
По оценке Общества лейкемии и лимфомы, в 2018 году диагноз лейкемии поставят 60 300 человек.В период с 2007 по 2017 год около 63,7 процента американцев с диагнозом лейкемия прожили не менее 5 лет после того, как им поставили диагноз.
Миеломы
Миеломы включают накопление плазматических клеток в костном мозге, что мешает развитию и функционированию других клеток крови. Наиболее распространенным типом миеломы является множественная миелома, при которой аномальные плазматические клетки накапливаются или образуют опухоль во многих местах кости или мозга.
С 2008 по 2014 год около 50.По данным Национального института рака, 7 процентов людей с миеломой жили не менее 5 лет после постановки диагноза. В целом миеломы встречаются довольно редко. В 2018 году миеломы составляли всего 1,8 процента всех впервые выявленных случаев рака.
Лечение и диагностика
Врач обычно диагностирует лейкемии, лимфомы и миеломы с помощью:
- медицинского осмотра и полной истории болезни
- анализов крови
- анализов мочи
- аспирации костного мозга и биопсии
- поясничной пункции ( спинномозговая пункция), где врачи собирают спинномозговую жидкость для обследования
- визуализирующих тестов, таких как рентген, компьютерная томография или ПЭТ, МРТ и ультразвук
Рак клеток крови, который еще не вызывает симптомов, может не потребовать лечения, кроме мониторинг. Врачи обычно лечат людей с агрессивным или активным раком крови, используя сочетание:
- химиотерапии
- лучевой терапии
- хирургии
- таргетной лекарственной терапии, то есть лекарств, которые помогают повысить эффективность химиотерапевтических препаратов или разрушить элементы раковых клеток. что химиотерапевтические препараты не используются для трансплантации
- стволовых клеток, которые включают в себя инфузии, содержащие клетки костного мозга, способные образовывать клетки крови для восполнения разрушенных клеток
Анемии, при которых недостаточно эритроцитов или клетки не работают правильно, являются одними из самых распространенных заболеваний крови.По данным Американского общества гематологов, анемия поражает более 3 миллионов американцев.
Наиболее распространенными типами являются:
- железодефицитная анемия — когда в организме не хватает железа или он не может его должным образом усваивать
- анемия при беременности — когда потребность в эритроцитах превышает нормальные
- витаминно-дефицитные анемии — обычно вызванные низким потреблением витамина B-12 и фолиевой кислоты с пищей
- ненаследственные гемолитические анемии — при которых красные кровяные тельца разрушаются и разрушаются в кровотоке ненормально, либо в результате травмы, болезнь или лекарства
- наследственные гемолитические анемии — когда эритроциты разрушаются или разрушаются быстрее, чем организм может их заменить
- апластическая анемия — когда костный мозг перестает производить достаточно клеток крови
Лечение и диагноз
Если причина анемии не очевидна, например травма или инфекция, или для оценки анемии, врач:
- пройти медицинский осмотр
- проверить индивидуальный и семейный медицинский анамнез
- провести анализы крови, такие как общий анализ крови, подсчет ретикулоцитов и мазок периферической крови
- провести аспирацию костного мозга и биопсию
Лечение зависит от причины но обычно включает:
- переливание крови
- диетические изменения
- хирургическое вмешательство
- лекарства, которые стимулируют выработку костного мозга и новых эритроцитов
Общие расстройства тромбоцитов включают:
Гемофилия
Гемофилия является генетическим заболеванием. из-за отсутствия или нарушения факторов свертывания в крови человека.Люди с гемофилией кровоточат дольше или сильнее, как внешне, так и внутренне, чем люди без этого заболевания.
Гемофилия часто передается от родителей их детям, но по оценкам Национального фонда гемофилии, примерно одна треть случаев заболевания развивается спонтанно. Гемофилия — одно из наиболее известных заболеваний крови, но оно все еще встречается довольно редко и развивается примерно у 1 из 5000 живорождений.
Болезнь фон Виллебранда
Это заболевание возникает, когда в организме отсутствует фактор фон Виллебранда (VWF), вещество, которое позволяет тромбоцитам слипаться и образовывать сгустки.Большинство случаев фон Виллебранда относительно легкие, и людям может потребоваться лечение только в том случае, если они травмированы или перенесли операцию.
Хотя многие расстройства тромбоцитов связаны с уменьшением количества тромбоцитов в крови или их функции, некоторые состояния могут вызывать избыток тромбоцитов.
Лечение и диагностика
Для диагностики и оценки состояния тромбоцитов большинство врачей проводят:
- медицинский осмотр
- анализ индивидуального и семейного медицинского анамнеза
- анализы крови
Лечение нарушений свертывания крови обычно включает замену терапия, при которой врач дает пациенту инфузии, содержащие определенные факторы свертывания крови, которых ему не хватает.
Дополнительные методы лечения включают:
- десмопрессин — синтетический гормон, который способствует высвобождению фактора фон Виллебранда и фактора VIII
- антифибринолитических препаратов — которые помогают предотвратить разрушение тромбов
- противозачаточных препаратов — для сокращения обильных менструальных циклов
Дополнительные варианты лечения включают:
- переливания крови
- кортикостероиды для замедления разрушения тромбоцитов
- иммуноглобулинов для блокирования иммунной системы
- хирургическое вмешательство по удалению селезенки в тяжелых случаях
Симптомы зависят от того, какая часть крови или органов влияет, а также тяжесть и степень состояния.
Однако большинство людей с серьезными заболеваниями крови, как правило, испытывают общее недомогание без видимой причины.
Признаки нарушений лейкоцитов включают:
- частые инфекции
- неизлечимые или медленно заживающие раны
- необъяснимое истощение
- необъяснимую потерю веса
Признаки нарушений красных кровяных телец включают:
- необъяснимое истощение
- одышка
- головокружение или головокружение
- учащенное сердцебиение
- мышечная слабость
- трудности с концентрацией и памятью
- бледность
Признаки нарушения тромбоцитов и свертывания крови
- ран или контролируемое кровотечение
Многие заболевания крови могут влиять на другой компонент s крови, включая лейкоциты, эритроциты и плазму.
Симптомы различаются в зависимости от типа заболевания крови, но большинство из них включают общее недомогание без видимой причины, необъяснимое истощение и необъяснимую потерю веса.
Лечение различается в зависимости от типа и тяжести состояния, но часто включает химиотерапию или лучевую терапию.
Симптомы, типы, причины и лечение
Заболевания крови — это семейство различных заболеваний, поражающих какую-либо часть крови. Ваша кровь состоит из жидкой и твердой частей.Жидкая часть — плазма. Плазма содержит воду, соли и белки. Он составляет чуть больше половины объема вашей крови. Твердая часть содержит эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Некоторые органы и ткани поддерживают кровь и ее функции. Это включает костный мозг, лимфатическую систему, белки свертывания крови, селезенку, печень и почки. Проблемы с этими поддерживающими тканями или с клетками крови, белками крови или другими компонентами крови могут вызвать заболевание крови.
Миллионы американцев страдают от множества заболеваний крови.Существует несколько способов их классификации: наследственные или приобретенные, злокачественные или доброкачественные, а также по компоненту крови, на который влияет заболевание. Некоторые из наиболее распространенных типов заболеваний крови включают:
Анемии , включая железодефицитную анемию и серповидно-клеточную анемию
Нарушения свертываемости крови , такие как гемофилия и болезнь фон Виллебранда
Нарушения свертываемости и тромбы (тромбофилия)
Рак крови , включая лейкоз, лимфому и миелому
Многие заболевания крови передаются по наследству.Наличие в семейном анамнезе этих заболеваний крови увеличивает риск развития болезни.
Симптомы заболевания крови зависят от того, какая часть крови поражена. Некоторые общие симптомы включают усталость, жар, инфекции и ненормальное кровотечение. Лечение расстройства крови иногда может вылечить заболевание или, по крайней мере, предотвратить его осложнения, но при некоторых заболеваниях прогноз плохой.
Обратитесь к врачу в случае любых необычных симптомов, которые сохраняются более пары недель. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае внезапных симптомов, которые могут указывать на серьезное или опасное для жизни состояние, включая:
Незлокачественные заболевания крови | TriHealth
Возможно, вас направили к нам или вы обратились в отделение неотложной помощи с заболеванием крови, которое не является раком или не является злокачественным. Мы лечим многие из этих заболеваний. Наш медперсонал будет работать в тесном сотрудничестве с вами, чтобы без проблем составить план, который включает в себя исправление ваших назначений, необходимые анализы и варианты лечения, которые могут включать колоноскопию, тестирование кожных повреждений и лечение симптомов.
- Анемия возникает, когда у вас низкое количество здоровых эритроцитов, которые снабжают ваш организм кислородом.
- Апластическая анемия — редкое и серьезное заболевание костного мозга.
- Аутоиммунная гемолитическая анемия, иммуноопосредованное заболевание, вызывающее снижение количества эритроцитов.
- Нарушения свертываемости крови — это состояния, при которых в организме человека кровотечение не прекращается нормально. У человека с нарушением свертываемости крови нет тромбоцитов или факторов свертывания, которые необходимы его или ее организму для образования сгустков или свертывания крови.Двумя наиболее распространенными нарушениями свертываемости крови являются гемофилия и болезнь фон Виллебранда.
- Нарушения свертывания крови: Нарушения свертывания крови относятся к тенденции крови свертываться или свертываться, когда этого не должно происходить. Неконтролируемое свертывание крови или тромбоз могут быть опасными для жизни и требуют медицинской помощи. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии — два осложнения нарушения свертываемости крови.
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови образуется в глубокой вене, обычно в икрах, бедрах или тазу.ТГВ опасен и может случиться с кем угодно, но его можно предотвратить или вылечить, если оно обнаружено на ранней стадии.
- Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей носа или носовое кровотечение. Большинство носовых кровотечений не требуют лечения. Однако частые кровотечения из носа могут быть симптомом нескольких состояний, включая нарушение свертываемости крови, поэтому важно посетить врача, чтобы выяснить причину.
- Эссенциальная тромбоцитемия или первичный тромбоцитоз — это состояние, при котором в костном мозге вырабатывается большее, чем обычно, количество тромбоцитов, маленьких клеток, которые помогают свертыванию крови.
- Гемохроматоз
- Гемофилия — редкое наследственное заболевание, при котором кровь не свертывается должным образом. У людей с гемофилией кровотечение при травмах обычно увеличивается дольше, и у них может развиться внутреннее кровотечение, которое может стать опасным для жизни.
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) — это нарушение свертываемости крови, при котором иммунная система организма разрушает тромбоциты (которые помогают свертыванию крови). При меньшем количестве тромбоцитов в крови могут появиться синяки и кровотечения.ИТП иногда возникает после вирусной инфекции.
- Железодефицитная анемия — наиболее частая причина анемии, состояния, которое возникает, когда у вас слишком мало здоровых эритроцитов.
- Лейкоцитоз — это аномально высокое количество лейкоцитов или лейкоцитов. Во многих случаях это происходит, когда организм чрезмерно производит лейкоциты для борьбы с инфекцией. Это может произойти с раком, таким как лейкемия и миелопролиферативные новообразования. Это также может быть результатом физического или эмоционального стресса, среди других состояний.
- Лейкопения — это аномально низкое количество лейкоцитов или лейкоцитов. Это может быть следствием вирусных инфекций или других заболеваний, включая апластическую анемию и ВИЧ / СПИД. Это также может быть результатом некоторых видов лечения рака, например химиотерапии.
- Низкие показатели крови (количество лейкоцитов, количество эритроцитов или количество тромбоцитов) из-за лекарственной реакции, например, гепарин-индуцированной тромбоцитопении
- Низкие показатели крови не из-за приема лекарств, а из-за основных заболеваний, например, анемии при хроническом заболевании или низкого количества тромбоцитов вследствие заболевания печени.
- Меноррагия или обильное менструальное кровотечение — это когда у женщины более обильные, чем обычно, периоды. Симптомы меноррагии включают замачивание через гигиеническую прокладку или тампон каждый час или периоды, ограничивающие вашу повседневную деятельность из-за спазмов или обильных менструальных кровотечений.
- Моноклональная гаммопатия неопределенной значимости (MGUS), заболевание плазматических клеток, вызывающее аномальные белки в крови).
- Миелодиспластический синдром (характеризуется избыточной продукцией клеток крови в костном мозге).
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (ПНГ) — редкое заболевание, вызывающее гемолитическую анемию, когда эритроциты разрушаются преждевременно. У человека с ПНГ эритроцитам не хватает белка, необходимого для выживания. В результате иммунная система человека разрушает клетки. Люди с ПНГ также склонны к образованию тромбов.
- Пагубная анемия возникает, когда дефицит витамина B12 не позволяет вашему организму вырабатывать достаточно красных кровяных телец.
- Истинная полицитемия — слишком много эритроцитов
- Первичный миелофиброз — избыточная фиброзная или рубцовая ткань в костном мозге
- Легочная эмболия — это сгусток крови, который застревает в одной из легочных артерий.Это приводит к одышке и боли в груди. Если не лечить, это может быть смертельным.
- Серповидно-клеточная анемия — наиболее распространенная и самая серьезная форма серповидно-клеточной анемии. Из-за этого красные кровяные тельца становятся твердыми, липкими и серповидными, а не круглыми.
- Талассемия — это наследственное заболевание крови, при котором организм не производит достаточного количества здоровых эритроцитов и гемоглобина (белка, переносящего кислород в организм), что приводит к анемии. Существует множество типов талассемии, включая анемию Кули, которая вызывает тяжелую анемию, замедленный рост, задержку полового созревания и другие проблемы.
- Тромбоцитопения — это состояние, при котором в крови человека количество тромбоцитов ниже нормы. Без достаточного количества тромбоцитов кровь не может свернуться должным образом, и может возникнуть внутреннее или внешнее кровотечение от легкого до серьезного.
- Тромбоцитоз или вторичный тромбоцитоз — это состояние, при котором в крови человека содержится больше, чем обычно, количество тромбоцитов, маленьких кусочков кровяных телец, которые способствуют свертыванию крови. Это происходит, когда болезнь (включая некоторые виды рака), состояние или другой внешний фактор вызывают повышение количества тромбоцитов.
- Тромбофилия — это когда в организме есть тенденция к развитию тромбозов, вредных сгустков в артериях, венах или в обоих местах. Он может передаваться по наследству или развиваться позже. Тромбофилия увеличивает риск сердечного приступа, инсульта, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.
- Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) — редкое заболевание крови, при котором тромбы образуются в мелких кровеносных сосудах по всему телу. Эти сгустки могут перекрывать приток крови к жизненно важным органам, таким как мозг или почки, вызывая серьезные проблемы со здоровьем.Повышенная свертываемость также расходует тромбоциты, и при меньшем количестве тромбоцитов в крови могут возникнуть проблемы с кровотечением.
- Болезнь фон Виллебранда — это нарушение свертываемости крови, почти всегда передающееся по наследству, которое влияет на способность крови к свертыванию. Симптомы различаются в зависимости от типа человека и включают частые или продолжительные кровотечения из носа, обильные менструальные периоды, кровь в моче или стуле, а также большие синяки от незначительных ударов или травм.
Заболевания клеток крови | Педиатрия
Заболевания крови или болезни крови — это состояния, которые влияют на различные части крови вашего ребенка, в том числе:
- Лейкоциты
- Красные кровяные тельца
- Тромбоциты
- Плазма
- Гемоглобин [HEE-muh-gloh-bin]
Часто болезни крови вызваны другим заболеванием.Лечение этого состояния может помочь при заболевании крови вашего ребенка. Заболевания крови представляют собой серьезную медицинскую проблему, и их нельзя оставлять без лечения. Заболевания крови часто обнаруживаются при рождении при скрининге.
Одно из самых распространенных заболеваний крови называется анемией [э-э-э-э-э-э]. Есть много видов анемии. Если у вашего ребенка анемия, у него недостаточно эритроцитов или гемоглобина, чтобы переносить кислород по телу. Гемоглобин — это белок крови, который помогает клеткам перемещать кислород.
Некоторые типы анемии включают:
- Дефицит железа [ди-фиш-ун-см] анемия , состояние, вызванное недостатком железа в рационе вашего ребенка.
- Megaloblastic [MEG-uh-luh-BLAST-ik] анемия, заболевание, при котором ваш ребенок заболевает анемией, потому что его костный мозг (где образуются клетки крови) не производит достаточного количества клеток. Клетки становятся слишком большими, имеют неправильную форму или формируются не полностью.
- Гемолитическая [хи-мо-лИТ-ик] анемия, состояние, при котором клетки крови вашего ребенка разрушаются быстрее, чем вырабатываются в костном мозге.
- Серповидно-клеточная анемия, заболевание крови, при котором ребенок наследует болезнь крови от родителей. Дети с серповидно-клеточной анемией не производят кровь с достаточным количеством гемоглобина, который является частью клетки, которая помогает крови перемещать кислород по телу.
- Апластическая [uh-PLAS-tik] анемия, состояние, при котором костный мозг вашего ребенка не вырабатывает достаточное количество клеток крови. У детей с этим заболеванием меньше эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.Их органы не получают достаточно кислорода, у них повышенный риск заражения и повышенный риск кровотечения.
Другие виды болезней и болезней крови включают:
- Лейкемия [loo-KEE-mee-uh], тип рака, который возникает в клетках крови. Лейкоз — это рак, который чаще всего встречается у детей. Рак начинается в костном мозге, а затем распространяется с кровью в другие части тела.
- Гемофилия [хи-мух-FIL-е-э-э], состояние, при котором ваш ребенок не может остановить кровотечение, если его порежут или получат рану другого типа.