Полипы матки — цены на лечение, причины и диагностика полипов матки в «СМ-Клиника»
Капанадзе Магда Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Ашурова Гуля Закировна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Быкова Светлана Анатольевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.
м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
Гайская
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Ремез Елена Анатольевна
Врач гинеколог-эндокринолог, к.
м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Баева Ирина Борисовна Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
Камалова Елена Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, к.
м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
Соломонашвили Вера Нодариевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.
м.н.«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
Верховых Ирина Викторовна
Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Самойлов Александр Реджинальдович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Хусаинова Венера Хайдаровна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Тихомиров Александр Леонидович
Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент «СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)Шмелёва Ирина Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач первой категории, к.
м.н.«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Зеленюк Борис Игоревич
Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала ТимошенкоВороной Святослав Владимирович
Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»«СМ-Клиника» в пер.
Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Госсен Валерия Александровна Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Калинина Наталья Анатольевна
Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ставничук Анна Владимировна
Врач-репродуктолог, врач-гинеколог, к.м.н., доцент«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ускова Мария Александровна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к.
м.н.«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Клочкова Елена Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)
Гониянц Гаяна Георгиевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м.
«Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Маркова Евгения Владимировна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Рубец Елена Ивановна
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к.
м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
почему важно его контролировать и лечить
ЧТО ТАКОЕ ПОЛИП?
Каждый месяц эндометрий в матке под влиянием гормонов меняет свою структуру,чтобы успешно принять эмбрион. Если оплодотворения не происходит, то верхний слой эндометрия, функциональный, отделяется и выходит из организма в виде менструации, а нижний слой – базальный – заново «выстраивает» эндометрий.
К сожалению, в некоторых случаях система эта дает сбой – и, вне зависимости от дня цикла, эндометрий меняется самостоятельно. В результате может появиться полип – новообразования из клеток эндометрия. Выглядит этот полип, как гриб на ножке и в шляпке.
А по сути, это неправильный, слишком активный локально разросшийся эндометрий.
ПОЧЕМУ ПОЯВИЛСЯ ПОЛИП?
Одна из наиболее вероятных теорий появления полипов – гиперреакция клеток на гормоны. То есть дело не в том, что организм производит больше или меньше женских гормонов, а в том, что в клетке эндометрия происходит мутация, из-за которой клетка начинает абсолютно не логично, неправильно, слишком активно реагировать на эстрогены.
Именно поэтому полипы чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста. Полип, найденный у дамы в менопаузе, скорее всего, был с ней уже давно, просто он не вызывал жалоб, а она не делала никаких обследований, чтобы его обнаружить.
КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ СИМПТОМЫ?
Полипы – причина номер один кровотечений, не связанных с менструацией. Чаще всего – это кровянистые, мажущие выделения в середине цикла, до и после менструации. Месячные как будто становятся длиннее: женщины жалуются, что сразу после менструации или через несколько дней появляются кровянистые выделения.
.
Боли бывают редко. Очень часто бывает, что симптомов нет вообще – тогда полип в большинстве случаев находят «нечаянно», например, во время ультрасонографии. Довольно редкий вариант: полип растет, крепнет и достигает таких размеров, что препятствует наступлению беременности – женщину отправляют на обследование в связи с бесплодием и таким образом находят полип. Такие случаи, правда, исключительные – полипы беременности не помеха, так как редко достигают настолько внушительных размеров.
Отдельно можно выделить полип, который вырос не в матке, а ниже – в ее шейке или за ее пределами. Дополнительными симптомами здесь могут быть кровянистые выделения после полового контакта. Такой полип, как правило, не нуждается в особой диагностике – его можно увидеть на обычном гинекологическом осмотре.
КАК НАЙТИ ПОЛИП?
Первичный и основной метод диагностики полипов – ультрасонография. У метода есть свои особенности – во-первых, имеет значение, в какой день цикла пациентка придет на осмотр.
Так, полипы лучше диагностировать на 8-9-ый день цикла, когда эндометрий на УЗИ выглядит темным, а полипы на его фоне яркими и светлыми. В случае, если УЗИ сделано пациентке после овуляции, когда эндометрий уже покрылся сетью сосудов, разросся железами – полипы очень легко упустить из виду – эндометрий будет с ними одного цвета. Конечно, если полип действительно большой, то его можно увидеть и во второй половине цикла – но для подтверждения диагноза пациентку отправят на повторное УЗИ в «правильное» время.
Иногда на УЗИ невозможно однозначно сказать, а полип ли это. Иногда полип можно спутать с миомой, псевдополипом — сгустками эндометрия, которые выйдут из матки во время менструации.
Чувствительность гораздо выше у соногистерографии – золотого стандарта диагностики полипов. По факту это та же ультрасонография, только детальнее—сначала в полость матки вводится тонкий, гибкий катетер, через который в нее впрыскивается физиологический раствор, расширяя полость и улучшая обзор.
И уже потом внутривагинальным ультразвуком врач ищет причину жалоб и симптомов.
Еще одно «но» — ни УЗИ, ни соногистерография не смогут отличить доброкачественный полип от потенциально злокачественных клеток. Давайте разберемся: полип сам по себе исключительно доброкачественное явление. Но если вдруг на поверхности полипа – эпителии, происходят изменения – клетки начинают усиленно, неконтролированно делиться, меняются визуально – тогда речь идет об атипии, предвестнике злокачественного образования. Конечно, с таким же успехом атипичные клетки могут появиться не на полипе, а на любом другом участке эндометрия. Но озлокачествление полипа все же возможно. Именно для того, чтобы быть уверенными в том, что полип доброкачественный, даже если нет никаких симптомов полип желательно убрать и изучить.
Есть четыре типа полипов: фиброзный, железисто-фиброзный, железистый и аденоматозный. Из названий понятно, что одни полипы разрастаются из фиброзных тканей, в других преобладают железистые, третьи – смешанного типа.
Аденоматозные встречаются крайне редко. Но это именно те полипы, которые считаются предраковыми, поскольку состоят из атипичных клеток. Аденоматозные полипы чаще встречаются перед самой менопаузой.
КАК ЛЕЧИТЬ ПОЛИП?
Если у пациентки нет жалоб, полип не растет – его не обязательно лечить, но важно контролировать! Регулярно нужно делать УЗИ, брать аспират – клетки из полости матки. Но никакая диагностика не дает сто процентной уверенности в том, а полип ли это, так что самым лучшим вариантом все же является его удаление.
Важный момент: гормональное лечение в случае настоящего полипа не приносит результата!
Единственный возможный метод лечения – гистерорезектоскопия (гистероскопия). Это одновременно и диагностика, и лечение полипа. Суть процедуры в том, чтобы ввести в матку гистероскоп – трубку с микровидеокамерой, что позволяет оценить полип визуально (диагностическая часть процедуры) и, при необходимости специальным инструментом его убрать (лечебная часть процедуры).
В среднем на все уходит 15-20 минут.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ОПЕРАЦИИ?
Пациентка поступает в день операции, заранее пройдя стандартную подготовку: анализы на общее состояние здоровья (анализ крови), исследование микрофлоры влагалища, мазок на наличие предраковых или раковых клеток влагалища и шейки матки, электрокардиографию и флюорографию.
Процедура, как правило, проводится под кратковременной общей анестезией в дневном стационаре. После того, как гистероскоп оказывается в полости матки, под контролем зрения полип убирается специальным эндоскопическим инструментарием. Это манипуляция быстрая, без единого шва. Материал операции обязательно отправляется на специальный гистологический анализ. Уже через 2-3 часа после операции пациентка может смело собираться домой.
ЧЕГО ЖДАТЬ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?
Благодаря современной аппаратуре, технике проведения процедуры и высокой квалификации врачей осложнения после гистероскопии встречаются редко.
Классическая ситуация – это тянущие боли в животе в первый день после процедуры и мажущие кровянистые выделения несколько дней после, которые однозначно пройдут без дополнительного вмешательства.
Из самых тяжелых возможных, но маловероятных осложнений – перфорация матки, травма близлежащих органов (мочевой пузырь, кишечник) и синдрома перегрузки жидкости. Однако в случае, если операция выполнится сертифицированным высококлассным специалистом, такие неприятности минимизированы. Вероятность развития осложнений — не более 0.1-0.2%.
Важно: правильно удаленный полип заново не вырастает (не рецидивирует), и уже в следующем цикле после его удаления здоровая и счастливая женщина может планировать беременность. Однако время от времени необходимо делать контрольные УЗИ, чтобы знать, не выросли ли новые полипы.
В клинике LIPEX консультации по гинекологическим проблемам и малоинвазивные операции проводит сертифицированный гинеколог Антон БАБУШКИН.
Записаться на прием к Антону Бабушкину:
(+371) 67333322, (+371) 67579208
Клиника Lipex, ул. Дзирнаву,23, Рига
Лечение полипа эндометрия в матке
Бережно поможем вылечить полип эндометрия в ЦТА!
Основной принцип, которого придерживаются все врачи нашего центра — не навреди. Главное отличие лечения полипа эндометрия в нашем Центре, — мы не сразу госпитализируем для выскабливания, а наблюдаем.
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Оставить заявку
Полип эндометрия — это образование «+ ткань». При классическом медицинском подходе, обнаружение полипа в эндометрии (цервикальном канале) — это показание к выскабливанию. Всегда ли это оправдано и эффективно? Не всегда. Иногда это погрешности УЗИ осмотра, и за полип принимают тень, складку и т.
п. (тогда по результатам гистологии, на которую обязательно отправляют удаленную ткань, полип не обнаруживается). Иногда удаленный полип через год отрастает вновь на том же месте — и это может повторяться не один, не два, а множество раз.
Подход Территории Здоровья
Обнаружив подозрение на полип, мы делаем контрольное УЗИ через 1 месяц – в первой фазе цикла, на 5-6 день. Делаем «пайпель–тест», который абсолютно безопасно и безболезненно, без наркоза, позволит нам получить слизистую оболочку (эндометрий) полости матки и сделать его гистологическое исследование. Если, действительно, полип эндометрия подтверждается, то наблюдаем его еще в течение 3 месяцев (за динамикой роста).
При активном разрастании полипа, наличии «клиники» (аномальные кровотечения, мажущие кровянистые выделения перед и после менструации, нарушение менструального цикла) — направляем на раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии (осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора) — это нужно, чтобы увидеть слизистую полости матки воочию, если есть полип – удалить его, коагулировать его ложе.
Только тогда есть гарантия, что полип не вырастет вновь.
«Очень часто по классической схеме лечения полипа эндометрия, после удаления рекомендуют гормональную терапию, а мы рекомендуем… беременность (естественный способ отключить яичники, изменить функциональные процессы в эндометрии). Полипы опасны тем, что могут перерождаться — озлокачествляться. Потому любой врач с таким диагнозом у пациентки имеет онконастороженность. Но если при внимательном наблюдении за полипом его рост не обнаруживается, онкомаркеры не повышены, и нет клинической картины, то, скорее всего, трогать его не придется», — Г.В. Овсянникова, заведующая акушерско-гинекологическим отделением Территории Здоровья.
Лечение полипов матки гомеопатией
Удаление полипа помогает лишь на время забыть о проблеме. Зачастую новообразования в области матки появляются снова, так как оперативное лечение устраняет только внешние проявления болезни, а не ее причину. Лечение полипов матки гомеопатией помогает избежать рецидивов заболевания.
Эта методика комплексно воздействует на организм, устраняя основную причину – дисбаланс гормонов.
Почему лечение полипов матки гомеопатией эффективно
Грамотный специалист подбирает схему терапии индивидуально, учитывая жалобы пациентки и результаты обследований. Из-за натурального состава препаратов побочные эффекты практически исключены. При индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов врач корректирует лечение. Программа терапии подбирается так, чтобы одновременно воздействовать на следующие аспекты заболевания:
- Улучшение гормонального фона, сбои которого являются частой причиной новообразований.
- Снижение и профилактика воспалительных процессов, которые также способны приводить к возникновению полипа.
- Восстановление психического состояния, снижение нервозности. Постоянные стрессы и сильные переживания разрушающе действуют на женское здоровье.
Основное преимущество методики – в том, что она не отравляет организм химией, а помогает иммунным силам самостоятельно справиться с болезнью. Восстанавливая системы и органы естественным путем, гомеопатия не только избавляет от полипов без операции, но и предотвращает их появление в будущем.
Лечение полипов матки в Клинике Призвание в Самаре ☎8 (846) 300-40-72
Полип полости матки – это заболевание, выражающееся в образовании полипа на эндометрии, находящегося на внутренней полости матки. Данная болезнь является одной из наиболее распространенных и встречается у 10% женщин.
Причины полипа матки
Среди основных причин возникновения полипа выделяют:
- Сильные нервные стрессы
- Аборты
- Воспалительные процессы половых органов
- Ослабление иммунитета
- Травмы матки
Виды полипов эндометрия
В зависимости от гистологических особенностей существуют следующая классификация полипов матки:
- Фиброзный полип. Данный вид состоит из фиброзной ткани и отличается плотной структурой и крупным размером. Зачастую развивается в период менопаузы.
- Аденоматозный полип. Диаметр данных полипов варьируется от четырех до десяти сантиметров и является наиболее опасным. Именно этот вид, чаще других, несмотря на общую доброкачественную природу полипов, может перерасти в злокачественную опухоль.
- Железистый полип. Данный вид образуется из желез и эндометриальной ткани. Данный вид полипов достигает всего одного-двух сантиметров. Чаще всего встречается у молодых женщин.
- Железисто-фиброзный полип. Полип, достигающий трех-четырех сантиметров в диаметре. Является полипом смешанного вида.
Данный вид состоит из фиброзной ткани и отличается плотной структурой и крупным размером. Зачастую развивается в период менопаузы.Симптомы полипа матки
Зачастую, данное заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается при регулярном обследовании во время проведения УЗИ. В случаях, когда полип достигает больших размеров, заболевание может сопровождаться следующими симптомами:
- Нарушение менструального цикла
- Боли внизу живота
- Проявление болей во время полового акта
- Выделение белей
Полип шейки матки
Данное заболевание характеризуется образованием полипа на канале шейки матки и представляет собой опухоль.
Причины полипа шейки матки
Зачастую основной причиной является воспалительный процесс шейки матки, также причиной могут послужить закупорка кровеносных сосудов или высокий уровень эстрогена.
Симптомы полипа шейки матки
Как и полип полости матки, симптомы проявляются в редких случаях и представляют собой боли в нижней части живота, сдвиг менструального цикла или выделение белей.
Диагностика полипа матки
Диагностика производится в результате осмотра, кольпоскопии, результатов биопсии и гистологического исследования. Также, в случае необходимости, может быть проведено исследование структуры клеток полипа.
Лечение полипов матки в Самаре
Зачастую полипы носят доброкачественный характер (99% случаев). Полипы лечатся хирургическим путем, в случае инфицированного полипа сначала назначается курс антибиотиков.
Записаться на прием к гинекологу Вы можете по телефону 8 (846) 300-40-72
Внимание! Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер.
Более точную информацию Вы сможете получить у наших специалистов.
Полипы в матке: как лечить и зачем удалять — Медицинский центр Здоровое Поколение (Днепр)
Полип – это новообразование в полости матки, которое вырастает из слизистых оболочек. Причинами такого разрастания могут быть:
- гормональный дисбаланс;
- травмы при родах;
- введение внематочных спиралей;
- хронические заболевания: сахарный диабет, повышенное артериальное давление;
- как осложнение других гинекологических патологий;
- низкая физическая активность;
- сниженный иммунитет.
Полип имеет круглую или грибовидную форму с тонкой ножкой или толстым основанием. В структуру новообразования входит сосуд и клеточные элементы.
Полип имеет круглую или грибовидную форму с тонкой ножкой или толстым основанием. В структуру новообразования входит сосуд и клеточные элементы.
В зависимости от того, с клеток каких тканей образовался полип, его относят к железистым, фибринозным, железисто-фибринозным или аденоматозным.
Аденоматозный полип матки самый опасный, потому что содержит атипичные клетки, способные перерождаться в онкологические.
В отдельную группу выделяют плацентарные полипы, которые образовались с остатков плаценты. Размер одиночного новообразования может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Наличие в матке небольшого одиночного полипа никак не отражается на самочувствии женщины. Она не ощущает дискомфорта, а тем более, болевых ощущений.
Поэтому полипы выявляются случайно при обследованиях у гинеколога по другому поводу.
Крупные или множественные новообразования в матке вызывают:
- кровотечение;
- коричневые выделения;
- нарушение менструального цикла;
- болевые ощущения во время полового акта;
- боль внизу живота.
Наличие полипов выявляется при инструментальном осмотре женщины, а также при проведении гинекологического УЗИ.
Почему полипы следует удалять
Полипы лечению не поддаются, поэтому единственный способ от них избавиться – это хирургическое вмешательство.
Терапия показана только в том случае, если у женщины имеются противопоказания к операции. Тогда применяется медикаментозное лечение, которое полностью не решает проблемы, но приостанавливает рост новообразований.
Гинекологи категорически настаивают на удалении полипов, потому что сохраняется угроза их перерождения в рак.
Показаниями к проведению операции полипэктомии есть:
- возраст женщины старше 40 лет;
- выявление атипических клеток;
- большой размер полипа;
- обильные и продолжительные менструации;
- боль внизу живота.
В распоряжении гинекологов есть несколько способов удаления полипов:
- гистероскопия,
- выскабливание,
- выжигание лазерным лучом,
- криодеструкция.
Врач взвешивает множество критериев и выбирает оптимальный вариант.
Уважаемые женщины! С учетом того, что полипы существуют в полости матки тихо и никак себя не проявляют, посещайте гинеколога с профилактическим осмотром регулярно.
Опытные гинекологи клиник Здоровое поколение обязательно их выявят и предложат оптимальный вариант решения проблемы! Этим Вы сведете риск развития онкологического процесса к минимуму.
В прайсе услуг клиники Вы можете узнать цены на консультацию гинеколога и проведение врачебных манипуляций.
Полип эндометрия в матке, лечение в клинике в Москве
Полип эндометрия – это доброкачественное образование, которое растет из внутренней оболочки матки. Его размеры различны – от нескольких миллиметров до десяти сантиметров и более. Образования таких гигантских размеров обычно выделяются в полость цервикального канала и могут приводить к неправильной диагностике. Поэтому важно при удалении полипа цервикального канала, проводить раздельное диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопии.
Долгое время жалобы у женщины отсутствуют. Без лечения размеры новообразования увеличиваются и он может стать причиной внутриматочного кровотечения, бесплодия, выкидышей и других патологий. Гинекологическая клиника на Цветном бульваре оказывает комплексную медицинскую помощь при полипозных образованиях в полости матки.
| Лечение полипов эндометрия |
Полипэктомия с раздельным выскабливанием слизистой матки под контролем гистероскопии18 000
Анестезиологическое пособие для малых гинекологических операций2 500
Гистологическое исследование операционного материала1 740
Выбор лечения полипа эндометрия в матке
Полипы органов женской репродуктивной системы требуют комплексного лечения.Медицинскую тактику определяет лечащий врач, основываясь на жалобах женщины и данных объективных исследований.
В нашей клинике для диагностики чаще всего используют классическую методику раздельного диагностического выскабливания под контролем гистероскопии.
Этот метод позволяет врачу визуально осмотреть полость матки и цервикального канала с помощью гистероскопа, а также прицельно удалить новообразование с его ножкой. Процедура завершается удалением слизистой оболочки канала и матки, что позволяет предупредить рецидивы болезни, гиперпластические процессы и клеточную атипию эндометрия. Последнее состояние является предраком.
Операцию проводят в условиях дневного стационара. Госпитализация женщины не требуется – через два часа пациенток отпускают домой.
Мы не рекомендуем проведение лазерной полипэктомии эндометрия. Современные стандарты доказательной медицины рекомендуют проводить выскабливание. Это необходимо для последующего морфологического исследования полученного материала с уточнением диагноза.
Почему появляются полипы эндометрия в матке
Доброкачественные разрастания эндометрия выявляются у 10-25% женщин до климакса и 40-65% в постклимактерическом периоде. К причинам заболевания относят:
- увеличение количества эстрогена и уменьшение прогестерона из-за гормональных изменений в организме женщины;
- хронический эндометрит и воспалительные процессы в шейке матки и ее придатках;
- аденомиоз, характеризующийся патологическим разрастанием эндометрия.
- бесконтрольный прием кортикостероидных средств или препаратов с половыми гормонами;
- артериальная гипертензия и ожирения;
- гинекологические вмешательства в анамнезе, в первую очередь выкидыши, хирургическое прерывание беременности, выскабливания и др.;
- сохранение фрагментов плаценты после аборта или родов;
- внутриматочная спираль.
Указанные факторы повышают вероятность развития полипа. У многих женщин с патологией одновременно встречается несколько причин.
Симптомы болезни
Выявить новообразования эндометрия на ранних стадиях сложно, так как они не сопровождаются выраженными симптомами. Гинекологи советуют женщинам обращать внимание на неспецифические признаки гинекологических заболеваний:
- выделения из половых путей белесоватого, слизистого и кровянистого характера;
- изменения менструального цикла. Месячные становятся обильными, появляются мажущие выделения в периоды между ними и др.;
- половой акт и тяжелая физическая нагрузка приводят к кровотечениям;
- боли в области таза;
- если у женщины имеются осложнения болезни, например, воспаление полипа, то половой акт начинает сопровождаться болью.
Для выявления заболевания проводится УЗИ матки. Метод позволяет визуализировать объемные образования в ее полости. При недоступности УЗИ выполняется обычная гистероскопия или минигистероскопия. Во время указанных процедур врач визуально осматривает внутреннюю оболочку органа. Минигистероскопия отличается от обычного варианта использованием миниэндоскопов, имеющих диаметр в несколько миллиметров. Гистероскопическое исследование может проводиться с лечебной целью, сочетаясь с резекцией доброкачественных образований.
Какие последствия для здоровья?
Без лечения полипа эндометрия в матке у женщины могут возникнуть осложнения:
- эндометрит, возникающий при развитии воспаления слизистой оболочки из-за вирусной или бактериальной инфекции;
- отрыв полипозного образования и повреждение его ножки сопровождается внутриматочным кровотечением, которое сложно остановить консервативными методами;
- полипы становятся причиной бесплодия, так как вызывают выкидыши во время беременности. Они возникают из-за уменьшения объема маточной полости и отсутствия места для прикрепления эмбриона.
Они возникают из-за уменьшения объема маточной полости и отсутствия места для прикрепления эмбриона.Для предупреждения осложнений требуется своевременно выявлять и лечить полипы эндометрия. Гинекологи рекомендуют обращаться в специализированные клиники, занимающиеся вопросами гинекологии.
Наша Клиника Современных Технологий – одна из лидеров в области гинекологии. В КСТ можно получить медицинскую помощь при различных заболеваниях органов женской половой системы, в том числе, профилактическую.
Основные преимущества выбора клиники:
- полная конфиденциальность медицинской информации о пациентах;
- врачи имеют многолетний стаж в практическом здравоохранении;
- используется современное оборудование, позволяющие добиться высокой эффективности и безопасности для женщин;
- применение диагностических и лечебных методов одобренных профессиональными сообществами в гинекологии;
- наличие операционной с дневным стационаром, позволяющей проводить хирургическое лечение полипов эндометрия;
- наша клиник одна из немногих в Москве имеет лицензию на операционное прерывание беременности цены, так как имеет все необходимое для этого оборудование.
Раннее выявление полипов в маточной полости позволяет провести эффективное и щадящее для женщины лечения. Для записи к нашему специалисту позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.
Врачи, проводящие операции по удалению полипов полости матки:
Удаление полипов в матке — операция по удалению полипа эндометрия в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, хирургическое лечение полипов на шейке матки
Полипы на шейке матки (цервикальные полипы)
Основной контингент – это женщины, у которых были роды и женщины предклимактерического периода. Окончательная причина возникновения полипов на шейке матки неясна, но она сходна с полипами эндометрия. Такие образования намного реже подвергаются злокачественной трансформации и исход данного заболевания в основном благоприятный. В основном диагностируются во время осмотра и подтверждаются кольпоскопией и биопсией. Рост этих полипов в основном бессимптомный.
Нужно отметить, что особых мер по профилактике полипов не существует.
Главное – регулярное посещение гинеколога и санация очагов инфекций мочеполовых путей.
Основные клинические проявления
Сигналом того, что в матке находится полип, могут служить маточные кровотечения, не имеющие строгой последовательности (ациклические), также возможны, боли внизу живота. Но очень часто полипы в матке ведут себя бессимптомно, особенно это касается женщин в периоде менопаузы.
Если данная патология обнаружена при обследовании женщины, которая обратилась по поводу бесплодия, то, возможно, удаление полипа в матке позволит ей в дальнейшем забеременеть.
Диагностика
Основными методами является трансвагинальное УЗ-сканирование, цитологическое, гистологическое исследование, гистероскопия. После проведения всего комплекса исследований, врач сможет определить показания к операции по удалению полипов в матке.
Лечение полипа в матке. Операция по удалению полипа эндометрия
Главный метод лечения полипов в матке – прицельная полипэктомия.
Удаление полипа эндометрия выполняется гистероскопически, с использованием специальных эндоскопических инструментов. Операция по удалению полипов эндометрия небольшого размера предполагает использование в основном простых механических инструментов либо проведение такой процедуры как лечебное выскабливание полости матки.
Возможно применение электрохирургического инструментария при удалении полипов. Операция таким способом выполняется при пристеночном расположении полипов или их рецидиве.
Удаление полипа эндометрия у женщин периода перименопаузы рекомендуется сочетать с абляцией эндометрия.
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Что такое полипы матки?
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования на внутренней стороне матки или матки женщины. Они происходят из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.
Они могут быть размером от кунжута до мяча для гольфа.
У вас может быть как один полип, так и сразу несколько.
Большинство полипов матки не являются раком. У многих женщин симптомы отсутствуют, а некоторым не требуется лечение.Но у врачей есть несколько способов найти и удалить их.
Причины возникновения полипов матки
Эксперты не знают, почему именно у женщин возникают полипы матки. Это может быть связано с изменениями уровня гормонов. Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем теряет во время менструации. Полипы образуются, когда вырастает слишком много слизистой оболочки.
Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения полипов. Один — возраст; они чаще встречаются в возрасте от 40 до 50.Это может быть связано с изменениями уровня эстрогена, которые происходят непосредственно перед менопаузой и во время нее.
Вы также можете подвергаться более высокому риску из-за:
Симптомы полипов матки
У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас небольшие полипы или только один.
Если вы заметили, обратитесь к врачу:
Осложнения полипов матки
Большинство полипов матки не являются раком. Но некоторые могут позже перерасти в рак. Шансы на это выше, если вы пережили менопаузу.
Полипы также могут вызывать проблемы с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это потому, что они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к вашей матке или заблокировать маточные трубы или шейку матки.
Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть. Но нет четких доказательств того, что это работает для всех.
Диагностика полипов матки
Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов.Если они увидят какие-либо, они могут удалить их одновременно.
Продолжение
Перед обследованием вам может потребоваться прием антибиотиков, болеутоляющих или лекарств для расширения шейки матки.
Тесты включают:
- Трансвагинальное УЗИ. Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку. Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
- Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Они вводят тонкую трубку, называемую катетером, во влагалище и вводят соленую воду в матку. Жидкость расширяет вашу матку, чтобы сделать ультразвук более четким.
- Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку. Это позволяет им смотреть на ткань, выстилающую внутреннюю часть. Если они видят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
- Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусок ткани со слизистой оболочки вашей матки. Они отправят этот образец ткани, называемый биопсией, в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
- Кюретаж. У вас есть эта процедура в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы получить кусок полипа или ткани вашей матки для исследования. Они также могут использовать кюретку для удаления полипов.
Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку. Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
Лечение полипов матки
В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать:
- Бдительное ожидание. Вам может не потребоваться лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раком. Это может уйти само по себе. Но если у вас уже прошла менопауза или у вас более высокий риск рака матки, ваш врач удалит его.
- Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов.Они могут уменьшить полипы и облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
- Хирургия. Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или кюретаж. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.
Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или кюретаж. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.Полипы матки и фибромы
Полипы и миомы похожи, но есть несколько различий. Миома — это чрезмерное разрастание мышц внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей внутреннюю поверхность. Как и полипы, они могут вызвать сильное кровотечение. Но они также могут вызывать боль, запор и затруднения при мочеиспускании.
Эти же тесты позволяют обнаружить миомы и полипы. Ваш врач сможет увидеть, какой у вас есть, и порекомендовать лучшее лечение.
Профилактика полипов матки
Не существует надежного способа предотвратить полипы матки.
Потеря лишнего веса может снизить риск.
Полипы могут вернуться, поэтому регулярно посещайте врача, если вы проходили лечение.
Ведение и лечение полипов матки
Как лечат полипы матки?
Лечение может не потребоваться, если полипы не вызывают никаких симптомов. Тем не менее, полипы следует лечить, если они вызывают сильное кровотечение во время менструального цикла или если есть подозрение, что они являются предраковыми или злокачественными. Их следует удалить, если они вызывают проблемы во время беременности, такие как выкидыш, или приводят к бесплодию у женщин, которые хотят забеременеть.Если полип обнаружен после менопаузы, его следует удалить.
Методы лечения включают следующие:
- Лекарства: Лекарства, которые помогают регулировать гормональный баланс, такие как прогестины или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут использоваться в качестве временного лечения. Эти лекарства помогают облегчить симптомы. Однако симптомы обычно возвращаются после прекращения приема лекарств.
- Гистероскопия: (см. Выше) Может также использоваться в качестве лечебного метода.Во время лечения врач вводит хирургические инструменты через гистероскоп, чтобы удалить любые обнаруженные полипы.
- Кюретаж: (см. Выше) Может выполняться одновременно с гистероскопией. Осматривая внутреннюю часть матки с помощью гистероскопа, врач с помощью кюретки соскребает слизистую оболочку и удаляет полипы. Полипы могут быть отправлены в лабораторию, чтобы определить, доброкачественные они или злокачественные. Этот метод эффективен при небольших полипах.
- Дополнительная операция может потребоваться, если полип не может быть удален другими методами или если полипы злокачественные.Гистерэктомия, хирургическая процедура, при которой удаляется вся матка, может потребоваться в случаях, когда раковые клетки обнаруживаются в полипах матки.
Однако симптомы обычно возвращаются после прекращения приема лекарств. Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.
09.2018.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Полипы матки | Забота о здоровье женщин
Полипы матки — это мягкие мясистые выросты из слизистой оболочки матки (эндометрия), обычно менее 1 см в диаметре, которые часто уплощаются, чтобы соответствовать полости матки.
Стебель полипа (или ножка) обычно короткий, но иногда он становится достаточно длинным, чтобы полип выступал из шейки матки (нижнего отверстия матки). Полипы матки являются обычным явлением, и в полости матки может быть более одного полипа. Иногда небольшие подслизистые миомы растут на ножке и представляют собой полипы матки (см. Информационный бюллетень по фибромам). Полипы склонны к кровотечению, а крупные полипы могут способствовать бесплодию и выкидышу. Полипы матки могут развиваться у женщин в пре- или постменопаузе.Очень редко полипы могут быть злокачественными.
Симптомы
У многих женщин полипы матки вообще не проявляют никаких симптомов. В других случаях может присутствовать один или несколько из следующих симптомов:
- Нерегулярные менструальные кровотечения, такие как кровотечения различной степени, с частыми и непредсказуемыми интервалами
- Кровотечение между менструациями
- Чрезмерно обильные менструальные периоды
- Аномальные выделения из влагалища
- Вагинальное кровотечение после менопаузы
Диагностика
Полип часто диагностируют с помощью гистероскопии.
Гистероскопия — это процедура, при которой в полость матки вводится тонкий телескоп, позволяющий хирургу заглянуть внутрь матки. Ультразвуковое сканирование также может обнаружить полип матки, но ультразвуковое сканирование не всегда правильно, особенно у молодых женщин, у которых все еще есть менструальный цикл. Утолщенная складка слизистой оболочки матки на УЗИ может быть интерпретирована как полипы. Для постановки точного диагноза часто требуется гистероскопическое обследование. Окончательный диагноз полипа матки ставится, когда полип удаляется и отправляется в лабораторию.Лаборатория подтверждает наличие полипа и тип полипа.
Иногда другие диагностические методы, такие как гистосальпингография (рентгеновский снимок матки делается после заполнения ее красителем) и сонография с физиологическим раствором (ультразвуковое сканирование проводится после заполнения полости матки физиологическим раствором), могут обнаружить полипы матки. Важно, чтобы образец ткани полипа был отправлен на биопсию, чтобы исключить рак.
Лечение
После идентификации полипы могут быть удалены хирургическим путем с помощью гистероскопа.Удаление полипа рекомендуется всем женщинам с симптомами и женщинам в постменопаузе. Гистероскопическое удаление полипов матки можно проводить без анестезии или под местной анестезией. Иногда для этой процедуры требуется общий наркоз. После удаления полипы матки могут повторяться. Возможно, вам потребуется пройти курс лечения более одного раза, если у вас возникнут рецидивирующие полипы матки. Если обнаруживается, что полипы содержат предраковые или раковые клетки, может потребоваться гистерэктомия (удаление матки).
Симптомы и лечение полипа матки
Что такое полипы матки?
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой избыточные выросты эндометрия (самый внутренний слой матки) в полости матки.
Распространенность полипов оценивается в 10–24 процентах женщин, перенесших гистерэктомию (хирургическое удаление матки) или локализованную биопсию эндометрия.
Полипы матки редко встречаются у женщин моложе 20 лет.Заболеваемость этими полипами неуклонно растет с возрастом, достигая пика на пятом десятилетии жизни и постепенно снижаясь после менопаузы.
Каковы симптомы полипов матки?
Наиболее частым симптомом у женщин с полипами матки является меноррагия (нерегулярное ациклическое маточное кровотечение), о которой сообщается в 50% симптоматических случаев. Постменструальные кровянистые выделения также распространены.
Менее частые симптомы включают обильное менструальное кровотечение, постменопаузальное кровотечение и прорывное кровотечение во время гормональной терапии.В целом полипы матки составляют 25 процентов аномальных кровотечений как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе.
Полипы матки часто диагностируются при микроскопическом исследовании образца, полученного после биопсии эндометрия или дилатации и выскабливания, но они также могут быть диагностированы при ультразвуковом исследовании или гистероскопии.
Что такое лечение полипов матки?
В большинстве случаев полипы матки излечиваются с помощью тщательной дилатации и выскабливания. Однако удаление полипов или других структурных аномалий может быть пропущено путем слепого кюретажа, поэтому может потребоваться хирургическая процедура.
Гистероскопия — это процедура, которая выполняется малоинвазивно в больнице Бригама и женщин. С помощью тонкого инструмента с линзой, источником света и камерой на одном конце. Эта процедура позволяет хирургам тщательно исследовать слизистую оболочку матки и удалить полипы матки.
Преимущества минимально инвазивной хирургии включают:
- Более быстрое восстановление
- Меньше боли
- Меньшие разрезы
Центр бесплодия и репродуктивной хирургии (CIRS) при больнице Бригама и женщин
Центр бесплодия и репродуктивной хирургии (CIRS) при Бригаме и женской больнице (BWH) является одной из ведущих программ по лечению бесплодия и репродуктивной медицины в стране.
В нашей известной команде работает одно из самых высоких в стране врачей, сертифицированных Американским советом акушерства и гинекологии в области репродуктивной эндокринологии и репродуктивной медицины. Наш опыт и доступ к новейшим методам лечения и технологиям в области репродуктивных расстройств и репродуктивной хирургии позволяют нам подбирать лечение в соответствии с вашими индивидуальными потребностями. Посетите нашу команду Центра бесплодия и репродуктивной хирургии.
Акушерство и гинекология в больнице Бригама и женщин
Преподаватели и исследователи отделения акушерства и гинекологии BWH стремятся сделать все возможное, чтобы предоставить женщинам и их семьям самую передовую медицинскую помощь, доступную в любом месте.
Как учебный госпиталь Гарвардской медицинской школы, мы всемирно известны своим опытом в области гинекологии и акушерства и уже более 180 лет пользуемся доверием в области женского здоровья. Наша богатая история включает в себя важные исследования, которые помогли направить помощь, оказываемую женщинам во всем мире.
Узнайте больше о нашем исследовании.
Наша приверженность заботе о пациентах и семье сформировала наш Центр для женщин и новорожденных при Центре женского здоровья Мэри Хорриган Коннорс — всемирно известный благодаря качеству нашей акушерской и неонатальной помощи и посвященный наиболее полному статусу -современные акушерские услуги под одной крышей.Бригам и женская больница — это родильный дом, который выбирают большинство женщин в Массачусетсе, и U.S. News & World Report неоднократно называла Бригам и женская больница одной из лучших больниц в стране в области гинекологии.
Уход, ориентированный на пациента и семью
BWH уже давно занимается не только заботой о наших пациентах, но и многими другими нуждами, которые есть у них и их семей. Эта философия ухода, ориентированного на пациента и семью, включающая системы и услуги, в которых упор делается на исцеление в комфортной, расслабляющей обстановке, является движущей силой оказываемого нами ухода.
Качество ухода за пациентами
BWH стремится предоставлять всем своим пациентам максимально безопасное, высококачественное обслуживание и следовать установленным протоколам, которые, как было показано, улучшают результаты лечения пациентов. Наш опрос удовлетворенности пациентов, направляемый пациентам для оценки их общего опыта лечения, помогает нам отслеживать, что у нас хорошо получается и что можно улучшить. Мы гордимся качеством обслуживания пациентов, которое мы предоставляем, и тем, что мы сравниваем с другими больницами.
Бригам и бригада по лечению полипов матки у женщин
Команда отделения минимально инвазивной гинекологической хирургии заботится о пациентах и их семьях.План диагностики и лечения каждого пациента будет разработан с учетом его потребностей. Наша команда высококвалифицированных врачей, медсестер и других специалистов в области здравоохранения работает вместе, чтобы предоставить каждому пациенту лечение высочайшего качества.
Посетите нашу команду минимально инвазивной гинекологической хирургии.
Свяжитесь с нами
Если вы считаете, что вам необходимо пройти обследование, и хотели бы записаться на прием к одному из наших экспертов по полипам матки, позвоните по номеру по телефону 1-800-294-9999 , чтобы поговорить с одним из наших знающих координаторов, который поможет связать вас с врача, который лучше всего соответствует вашим потребностям, или заполните онлайн-форму запроса на прием.
Лечение полипов матки | Репродуктивная медицина штата Теннесси
Полипы матки: обзор
- Полипы матки, также известные как полипы эндометрия, представляют собой луковичные образования из ткани эндометрия, которые развиваются в матке и прикрепляются к слизистой оболочке матки ножкой.
- Полипы могут также развиваться в шейке матки или внутри цервикального канала, а также спускаться через отверстие матки во влагалище.
- Полипы обычно доброкачественные, но со временем могут стать злокачественными.
- Точная причина этих полипов неизвестна, но гормон эстроген, похоже, способствует их росту.
- Полипы матки чаще всего встречаются у женщин, переживших менопаузу, но могут развиваться у более молодых женщин, иногда вызывая бесплодие. Неясно, вызывают ли они повторный выкидыш.
- Полипы часто не проявляются симптомами, но аномальное маточное кровотечение является наиболее частым симптомом.
- Некоторые полипы не требуют лечения; Симптоматические полипы можно вылечить с помощью лекарств или удалить, и обычно они не возвращаются после лечения.
Причины возникновения этих полипов
Полипы матки (эндометрия) похожи на миому матки и, скорее всего, развиваются из-за дисбаланса гормона эстрогена. Избыточная ткань эндометрия развивается в ответ на эстроген, вызывая прорастание мягких полипов матки из слизистой оболочки матки. Полипы чаще встречаются у женщин в перименопаузе или в постменопаузе, но могут возникать и у более молодых женщин.
Полипы эндометрия чаще встречаются у женщин с высоким кровяным давлением (гипертонией), имеющих избыточный вес или принимающих тамоксифен (лекарство, используемое для лечения рака груди).
Могут ли полипы вызывать проблемы с зачатием?
Tennessee Reproductive Medicine может помочь вам с квалифицированной диагностикой и лечением.
Запросить встречу
Симптомы
Многие женщины с полипами не испытывают симптомов, но к наиболее частым симптомам относятся:
- Нерегулярные периоды или менструальные кровотечения
- Обильное менструальное кровотечение
- Вагинальное кровотечение после менопаузы
- Кровотечение между менструациями
- Кровотечение после секса
Если эти симптомы серьезны, женщине следует посетить врача, поскольку они также могут указывать на рак эндометрия.
Эти полипы также могут вызывать бесплодие или, возможно, выкидыши, поскольку препятствуют правильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Исследования, опубликованные Национальным институтом здоровья, показывают, что полипы эндометрия (матки) являются причиной примерно 35% женского бесплодия.
Лечение полипов матки
Лечение полипов матки варьируется от наблюдения за полипами (чтобы убедиться, что они не вызывают беспокойства) до хирургического удаления.Гормональные препараты, такие как прогестин, могут облегчить симптомы и уменьшить полип, но симптомы обычно возвращаются после прекращения приема лекарств.
Оперативное лечение
С помощью нескольких малоинвазивных хирургических методов можно лечить полипы в матке. Предпочтительным методом лечения полипов является гистероскопия, хирургическая процедура, при которой трубка, подключенная к камере (гистероскопу), вводится через шейку матки в матку, чтобы полип можно было визуализировать напрямую и точно удалить.Эта процедура не требует разрезов и может быть проведена амбулаторно с минимальным временем восстановления.
Врач может также выполнить расширение шейки матки и выскабливание, также известное как D&C, с помощью длинного металлического инструмента соскабливает слизистую оболочку матки, чтобы получить образец для диагностики или удалить полип. D&C не является предпочтительным методом лечения, так как можно удалить полип не полностью. Неполное удаление может привести к рецидиву. Кроме того, D&C может вызвать образование рубцовой ткани внутри матки, что может привести к бесплодию.
Удаленные полипы также могут быть проверены на наличие раковых клеток, чтобы определить необходимость дальнейшего лечения. После удаления полипы обычно не выходят на поверхность.
Полипы матки: частая причина нерегулярных кровотечений в период менопаузы
Если вы приближаетесь к менопаузе и испытываете вагинальное кровотечение за пределами вашего нормальная картина, это может быть связано с состоянием под названием полипы матки . В Хорошая новость в том, что если ваши полипы станут проблемными, их можно вылечить. Вот что ты должен знать.
Что нужно знать:
- Полипы матки — это аномальные новообразования на внутренней выстилке матки
- Они чаще всего возникают до и после менопаузы
- Симптомы включают нерегулярные кровотечения между периодами и периоды, которые изменяются длины и веса
Более мелкие полипы часто не заметны или могут исчезнуть сами по себе, но
проблемные полипы можно вылечить препаратами, неинвазивным хирургическим вмешательством,
и / или изменения образа жизни.
Что такое полипы матки?
Полипы матки — это аномальные разрастания на внутренней оболочке матки ( эндометрий). Иногда их называют полипами эндометрия, и они могут вызывать такие симптомы, как нерегулярные вагинальные кровотечения (1, 2).
Полипы матки очень распространены. До 3 из 10 человек могут иметь их в некоторых в своей жизни (3, 4), но полипы развиваются менее чем у 1 из 100 человек до 30 лет (3, 5). Чаще всего возникают до и после менопауза (6).Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов и могут исчезнуть. свои (2, 7). В других случаях нелеченные полипы могут вызывать симптомы, которые влияют на качество жизни и могут иметь небольшой шанс стать злокачественным (3, 8). Они также могут влиять на фертильность, но исследований по этой теме все еще нет. (9, 10).
Почти все симптомы полипов матки легко отследить. Отслеживание кровотечения
паттерны, боль и другие симптомы с Clue могут помочь вашему врачу
с информацией, которая может помочь в постановке диагноза и составлении плана лечения.
Своевременное лечение может снизить риск осложнений.
Что вы можете заметить
Признаки и симптомы полипов матки включают:
- Нерегулярное кровотечение между менструациями или после менопаузы
- Периоды, которые различаются по продолжительности и тяжести
- Очень тяжелые периоды
- Трудности с беременностью (1, 2, 8–12)
Почему они возникают
Полипы матки возникают при умножении клеток слизистой оболочки матки (эндометрия) слишком много раз.При этом образуются комочки. Эти комки часто напоминают подвесные мешочки или грибы из ткани (14). Большинство из них очень маленькие, но могут имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре (15). Полипов может быть много или мало, а у некоторых людей может быть только один. Немного исследования показывают, что эстроген играет важную роль в образовании полипов, но пока не ясно, как это сделать (4).
У некоторых людей вероятность развития полипов матки выше, чем у других.
Они самые
часто встречается у людей в перименопаузе и постменопаузе.Ожирение также увеличивает вероятность развития полипов у людей (4, 16, 17).
Еще одним фактором, способствующим этому, может быть прием препарата от рака груди тамоксифен (18, 19).
Полипы матки аналогичны одному типу миомы матки. Миома формируется из мышечной ткани в матке, но может вызывать многие из тех же симптомов, а также остальные. Самая большая разница в том, что миома с большей вероятностью проблематичны в репродуктивном возрасте и уменьшаются после менопаузы, а полипы более вероятны проблемы после менопаузы.
Зачем их проверять?
Маленькие полипы матки часто протекают бессимптомно и могут появляться и исчезать сами по себе.
(2, 7). Однако некоторые нелеченые полипы могут вызывать симптомы, влияющие на качество.
жизни и может привести к таким осложнениям, как анемия (20). Анемия — это состояние
когда в организме не хватает здоровых красных кровяных телец для нормального функционирования.
Это может произойти, если полипы матки вызывают большую кровопотерю (21).
В редких случаях некоторые полипы матки имеют небольшую вероятность стать злокачественными. (3, 8).Они также могут повлиять на способность забеременеть или остаться в живых, но исследования по этой теме до сих пор отсутствуют (9, 10).
Как ставят диагноз
Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о симптомах, а также о медицинских и менструальный анамнез и выполнить простой физический осмотр. Если они подозревают, что у вас полипы матки, они также могут выполнять:
- Трансвагинальное УЗИ
- Гистероскопию: небольшую камеру вставляют в матку
- Биопсия: в матку вводится небольшой инструмент для взятия образца ткани
Что можно делать о них
Маленькие полипы матки могут пройти самостоятельно без лечения (2, 7).Если они
становятся проблематичными, существует несколько различных вариантов лечения существующих
полипы, а также для предотвращения их образования в будущем.
- Лекарства: Гормональные препараты иногда назначают для лечения симптомы полипа матки. К ним относятся гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ) агонисты, которые блокируют выработку организмом определенных гормонов. прогестерон и прогестерон часто назначают в виде крема. Эти мало исследований об эффективности этих гормональных препаратов для полипы матки (22).
- Неинвазивная хирургия: Небольшие полипы можно удалить с помощью процесса, называемого гистероскопическое иссечение. Обнаружено около 7 из 10 человек с небольшими полипами (<1 см) их симптомы значительно улучшились после этой процедуры (1, 2, 11).
- Изменения образа жизни: Исследования по этому поводу все еще неясны, но потеря веса может улучшить прогноз людей, у которых диагностированы полипы матки и ожирение (16, 23).
Что отслеживать
Важно отслеживать:
Полезно отслеживать:
- тяжесть кровотечения
- секс (при попытке забеременеть)
Используйте Clue для отслеживания кровотечения, боли , и другие
симптомы.
Полипы эндометрия | Современный акушер-гинеколог
По мере того, как наша способность заглядывать внутрь матки улучшается, многим женщинам говорят, что у них есть обычная аномалия слизистой оболочки матки, называемая полипами эндометрия. Понимание этих распространенных новообразований, которые развиваются внутри полости матки, поможет пациентам решить, какой курс лечения им лучше всего подходит.
Матка в основном состоит из мышц. Однако внутренняя оболочка матки состоит из «пушистой» ткани эндометрия, которая увеличивается и сжимается во время менструального цикла.Если женщина не забеременела, эта подкладка линяет, вызывая менструальный цикл. Через некоторое время подкладка быстро разрастается под влиянием гормонов, таких как эстроген. Полипы — это участки, которые слишком сильно разрастаются. По мере роста они обычно разветвляются, но остаются прикрепленными к небольшому стеблю, похожему на куст или дерево. Стебель похож на ствол дерева, а большая часть полипа похожа на ветви (см.
Фото ниже). Обычно они размером с ластик для карандаша, хотя могут быть и меньше.В редких случаях полипы могут вырасти до размера апельсина!
Фотография сделана во время гистероскопии небольшого полипа эндометрия. Обратите внимание на стебель.
Поскольку большинство полипов маленькие, они, вероятно, не часто вызывают симптомы. Однако когда симптомы все же возникают, они обычно включают обильное кровотечение во время менструального цикла, кровотечение между менструациями или даже кровянистые выделения после полового акта. Некоторые женщины сообщают о коричневой крови через несколько дней после нормального менструального цикла. Полипы вызывают эти симптомы, потому что они свисают со стеблей и раздражают окружающие ткани, в результате чего ткань стирается, обнажая крошечные кровеносные сосуды.Эти кровеносные сосуды кровоточат, что приводит к кровянистым выделениям или вагинальному кровотечению. Если полип мешает яйцеклетке и сперматозоиду, это может затруднить беременность.
Никто не знает, насколько это распространено. Также возможно, что они могут привести к несколько более высокому риску выкидыша, но это также неизвестно. Большинство гинекологов удаляют полипы, как описано ниже, если они обнаружены у женщин с выкидышем в анамнезе.
Если женщина обращается к врачу с жалобами на кровянистые выделения между менструациями или после полового акта, или на очень сильное кровотечение во время менструального цикла, ее врач обычно считает полипы одной из многих возможных причин.Для диагностики полипов эндометрия необходимо заглянуть внутрь полости матки. Обычное УЗИ (также называемое сонограммой) обычно не позволяет диагностировать полипы, потому что давление внутри матки сглаживает полипы, из-за чего их очень трудно увидеть. Специальное ультразвуковое исследование, называемое соногистерограммой (водным ультразвуком), позволяет врачам заглянуть внутрь матки после того, как несколько капель стерильной воды осторожно введены в матку через влагалище. Вода открывает полость матки, позволяя врачу увидеть, нет ли поблизости полипов.
Еще один диагностический тест — гистеросальпингограмма (HSG), при которой краситель под давлением открывает матку и трубы. Затем делается быстрый рентген, чтобы увидеть, есть ли в матке полипы. Наконец, гинекологи становятся более опытными в использовании гистероскопа, чтобы заглядывать внутрь матки. Это небольшая трубка с подсветкой, которая входит во влагалище, а затем в матку, чтобы осмотреться внутри матки. Гистероскопию с использованием небольших трубок можно проводить в офисе, но более крупные трубки (используемые для удаления крупных полипов или миомы) обычно требуют анестезии в больнице.
Крошечные гистероскопические ножницы, размером примерно с чернильную трубку на стандартной пишущей ручке, используются для резки стебля.
Если диагностирован полип, один из первых вопросов: «Может ли это быть рак?» К счастью, полипы редко становятся злокачественными. Риск действительно увеличивается, но незначительно, когда пациенту исполняется 50 лет. Часто возникает следующий вопрос: «Как удалить полип?» Старомодным методом было выполнение D&C (дилатация и выскабливание).
Это включает в себя осторожное соскабливание слизистой оболочки матки.К сожалению, это может привести к полному отсутствию полипа, так как эта процедура выполняется исключительно наощупь. Представьте себе полип, свисающий на стебельке. По мере того, как инструмент соскабливается, он, скорее всего, просто оттолкнет полип, не схватив его. К счастью, теперь у нас есть гистероскопы, которые позволяют нам смотреть прямо на полип, когда мы захватываем его или отрезаем от слизистой оболочки матки. Это гарантирует удаление полипа (или, в некоторых случаях, нескольких полипов). На фото ниже показан полип, который удаляют маленькими ножницами через гистероскоп.
После удаления полипа пациент может вернуться к работе через несколько дней. Она может заметить небольшие кровянистые выделения в течение нескольких дней. Кажется, что только небольшой процент полипов возвращается, но возможно, что через несколько месяцев или лет после лечения полип может повториться. Если вам поставили диагноз полипы эндометрия, обсудите варианты лечения со своим врачом, который лучше всех сможет помочь вам решить, необходимо ли удаление (так называемая полипэктомия).