Чем лечить спину в области поясницы, если болит, как вылечить сильную боль
При появлении болей в спине сразу возникает мысль о радикулите. На самом деле причиной дискомфортных ощущений в пояснице могут стать даже патологии желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед составлением терапевтической схемы медики тщательно обследуют пациента. Когда болит спина в области поясницы, чем лечить патологию, может решить только невропатолог. Нередко к проведению терапии подключаются врачи узких специализаций — гастроэнтеролог, эндокринолог, онколог, гинеколог, уролог. В зависимости от диагностированных заболеваний, дальнейшее лечение осуществляется в домашних условиях или в стационаре.
Основные принципы лечения
Боли, затрагивающие поясничный отдел позвоночного столба, могут носить тянущий, ноющий характер или проявляться сильными и резкими приступами. Если при обследовании у пациента не обнаружены патологии органов других систем жизнедеятельности, то в терапевтическую схему включаются следующие мероприятия:
- прием фармакологических препаратов для купирования воспалительных процессов, устранения болей, восстановления поврежденных костных и суставных тканей;
- проведение физиотерапевтических процедур для ускорения регенерации позвонков и скелетных мышц;
- занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.
При резких и сильных болях, ограничивающих движение, пациентам назначаются препараты для внутримышечного введения. Как правило, в этом случае проводится госпитализация в стационар. После улучшения состояния больного выписывают для дальнейшего восстановления в домашних условиях.
Правильный подход к лечению
Основная причина болей в пояснице — деструктивно-дегенеративные повреждения позвонков или сформировавшаяся межпозвоночная грыжа. Как бы успешно ни проходило лечение, врачи рекомендуют пациентам устранить из привычного образа жизни спровоцировавший патологию фактор. Иначе заболевание вернется через некоторое время или перейдет в хроническую форму, опасную своими рецидивами.
Начинать лечить острую или тянущую боль в пояснице следует с соблюдением постельного режима. Когда причиной патологии становится воспалительный процесс, то даже незначительная двигательная активность способствует его распространению. Невропатологи советуют приобрести ортопедические подушку и матрас. Они снизят нагрузку на больную спину, предотвратят сдавливание и защемление мышц и нервных корешков. Если нет возможности купить специальные приспособления, то нужно выбрать для сна матрас и подушку средней жесткости.
Для ускорения выздоровления следует в процессе лечения придерживаться таких врачебных рекомендаций:
- избегать любых физических нагрузок и занятий активными видами спорта. На этапе реабилитации можно заниматься йогой, плаванием или просто долго гулять на свежем воздухе;
- исключить из рациона питания жирные и жареные продукты. Они негативно влияют на состояние кровеносных сосудов, расположенных в поясничном отделе позвоночника, способствуют отложению вредного холестерина. Дефицит питательных и биологически активных веществ — одна из причин разрушения костных тканей;
- не пить и не курить. Если не получается побороть вредную зависимость совсем, то хотя бы на время лечения следует о ней забыть. Ядовитые смолы, никотин, этанол пагубно воздействуют на вены, артерии и капилляры, замедляют восстановление костных, суставных и хрящевых тканей у мужчин и женщин.
Ускорить выздоровление поможет прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Некоторые из них содержат повышенное количество кальция, но такие препараты можно принимать только по назначению врача. Поэтому целесообразно приобрести простые лекарственные средства — Компливит, Пиковит, Супрадин, Витрум, Макровит.
При частых болях в пояснице следует заменить активные занятия спортом, прогулками на свежем воздухе
Фармакологические препараты
Несмотря на эффективность народных средств и физиотерапевтических процедур, сильную боль в спине способны быстро устранить только аптечные препараты. Если дискомфортные ощущения выражены слабо, поможет курсовой прием капсул, драже и таблеток. А при интенсивных болях невропатологи назначают для облегчения состояния пациента внутривенные и внутримышечные инъекции. Многие из препаратов, используемых для лечения поясницы, проявляют серьезные побочные эффекты и имеют много противопоказаний. Избежать негативных последствий позволит строгое соблюдение врачебных рекомендаций, касающихся применяемых дозировок и продолжительности курсового приема.
Растворы для инъекций
Для лечения поясничных болей практически всегда применяются инъекционные формы препаратов, содержащих витамины группы B. Они проявляют нейротропную активность:
- нормализуют иннервацию скелетной мускулатуры;
- восстанавливают передачу нервных импульсов;
- способствуют регенерации пораженных нервных волокон;
- ускоряют метаболизм веществ;
- повышают функциональную активность центральной и периферической нервной системы.
В состав препаратов входят также анальгетики (Лидокаин, Новокаин), поэтому препараты витаминов группы B обладают умеренными обезболивающими свойствами. Наибольшую эффективность в терапии болей в спине показывают такие уколы:
- Мильгамма,
- Комбилипен,
- Нейробион,
- Тригамма.
Препараты для инъекций назначаются при острых болях, которые нередко называют «прострелами». А при хронизации патологии их применение не приносит ожидаемого результата. Витамины используются как отдельное лекарственное средство, так и в комбинации с противовоспалительными нестероидными препаратами. Именно НПВП становятся средствами первого выбора в терапии болей в пояснице. Растворы для внутримышечного введения в течение нескольких минут купируют воспаление, снижают выраженность дискомфортных ощущений, устраняют отечность мягких тканей.
Препараты, которые чаще всего назначает лечащий невропатолог:
- Диклофенак,
- Мелоксикам,
- Кетопрофен,
- Ксефокам,
- Кетонал,
- Артрозилен,
- Мовалис,
- Ортофен,
- Фламакс,
- Вольтарен.
Некоторые из вышеперечисленных препаратов являются структурными аналогами, но могут различаться по интенсивности лечебного воздействия и количеству побочных эффектов. При выборе нестероидных противовоспалительных средств врач учитывает множество факторов. Например, препараты, содержащие Индометацин, оказывают выраженное обезболивающее действие, но при этом сильно повреждают суставы и хрящи. А Мелоксикам, в отличие от Ацеклофенака, не нарушает работу желудочно-кишечного тракта.
Нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях быстро устраняют боль в поясничной области спины
Несмотря на эффективность НПВП в терапии болей в спине, невропатологи назначают их с осторожностью, особенно в инъекционных формах. Дело в том, что даже однократное внутримышечное введение раствора может стать причиной изъязвления слизистых оболочек пищеварительного тракта. Категорически запрещено использовать НПВП в инъекциях или таблетках людям, у которых диагностированы гастриты, а также язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение болей в пояснице у мужчин и женщин нестероидными противовоспалительными препаратами должно сочетаться с приемом любых ингибиторов протонной помпы — Омепразола, Пантопразола, Рабепразола –или их импортных аналогов.
Таблетки, капсулы, драже
НПВП и витамины группы B после курса инъекций пациент принимает в таблетках или капсулах для закрепления результата терапии. Если болит поясница, а нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях противопоказаны, то врач назначает таблетки с такими действующими веществами. Обычно используются такие лекарственные средства:
- Найз,
- Целебрекс,
- Аркоксиа,
- Тексамен,
- Быструмкапс,
- Ибупрофен,
- Нимесулид,
- Кеторол,
- Нурофен.
Для лечения патологий позвоночного столба нередко применяются препараты с комбинированным составом. Например, Нейродикловит содержит Диклофенак и комплекс витаминов группы B. А в составе Некст Ибупрофен сочетается с Парацетамолом.
Боли в поясничной области спины возникают при мышечном спазме.
Натягиваются корешки нервов, провоцируя развитие вторичного корешкового синдрома. Нормализовать иннервацию нервных импульсов и купировать спазм помогают миорелаксанты. При острых болях проводится короткий курс инъекций, а затем пациент продолжает лечение таблетками:
- Мидокалмом,
- Сирдалудом,
- Толперизон,
- Баклофеном.
В период реабилитации рекомендован прием хондропротекторов, к которым относится Артра, Терафлекс, Дона, Структум. В состав таблеток обычно входят глюкозамин, хондроитин, экстракты из хрящей акулы и целебных растений, помогающие восстанавливать костные структуры позвоночника. Перед тем как лечить боль в пояснице хондропротекторами, доктор оценивает степень повреждения суставных и хрящевых тканей. При диагностировании серьезных деструктивных изменений терапия этими препаратами может продолжаться более года.
Миорелаксанты в таблетках и инъекциях купируют спазмы — частую причину острых болей в пояснице
Мази, гели, кремы, бальзамы
Одновременно с препаратами для парентерального и перорального применения невропатологи назначают средства для наружного использования. Их наносят на область поясницы несколько раз в день до полного устранения болезненных ощущений. Некоторые мази (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс, Випросал) содержат пчелиный и змеиный яд, экстракт стручкового красного перца, эфирные масла.
Все эти органические вещества оказывают разогревающее действие. У пациентов с чувствительной кожей могут возникнуть ожоги и симптомы аллергических реакций. А перед лечением боли в пояснице, спровоцированной воспалительным процессом, следует проконсультироваться с врачом о безопасности применения таких наружных средств. Как правило, невропатологи назначают следующие мази и гели:
- гомеопатические — Цель Т, Траумель С. Они содержат растительные экстракты и химические соединения, улучшающие обмен веществ и оказывающие анальгезирующее действие. Многие врачи относятся к гомеопатии достаточно скептически, но пациенты, которые не считают ее лженаукой, способны излечиться. Один из серьезных минусов таких мазей — длительный срок терапии;
- НПВП — Вольтарен, Ибупрофен, Быструмгель, Долобене. Мазь с нестероидными противовоспалительными средствами хорошо впитывается кожей и быстро проникает в область повреждения. После однократного нанесения снижается выраженность болевого синдрома, восстанавливается подвижность позвонков.
Эффективная стимуляция нормализации тканевого обмена и купирование дистрофических изменений происходит после курсового использования наружных средств с хондропротекторами:
- Софья с хондроитином,
- Терафлекс,
- Хонда.
Не имеет значения, заболел один позвонок или воспаление затронуло весь поясничный отдел, — мази с хондропротекторами помогают восстановить поврежденные патологическим процессом суставные и хрящевые ткани.
Физиотерапевтические процедуры
Большинство таких лечебных мероприятий не назначается пациентам с болями, вызванными острым воспалительным процессом. К процедурам приступают после его купирования фармакологическими препаратами. Физиотерапия используется для нормализации тканевого обмена, регенерации тканей, предупреждения дальнейших дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночного столба. С помощью какой физиотерапевтической процедуры можно избавиться от болей в спине:
- электрофорез. Лечебная манипуляция предназначена для обеспечения быстро доставки препаратов (НПВП, анальгетиков, анестетиков, хондропротекторов) в поврежденные участки поясницы. В процессе проведения электрофореза на спине у пациента располагают ватные тампоны, смоченные в лекарственном растворе. Сверху накладываются специальные пластины, через которые пропускается ток. Под действием электрических импульсов молекулы химических веществ быстро проникают в область воспаления;
- ультразвуковая терапия. Колебание ультразвуковых волн стимулируют кровообращение в пояснице. В поврежденные ткани начинают проникать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. После проведения 5-10 процедур у пациента исчезают боли в результате снятия спазма мышц и усиления метаболизма;
- лазеротерапия. Лазерный поляризованный свет применяется в лечении деструктивных изменений в поясничных межпозвоночных дисках. Под действием инфракрасного излучения восстанавливается кровоснабжение суставных и хрящевых тканей, нормализуется обмен веществ. Физиопроцедура способствует выведению из позвоночного столба шлаков, токсинов, конечных продуктов воспалительного процесса;
- магнитотерапия. Во время процедуры на пациента воздействует волновое магнитное поле для стимуляции кровообращения в поврежденных тканях.
Лечебная манипуляция назначается для купирования дальнейшего повреждения поясничных позвонков и предотвращения распространения воспаления на здоровые ткани. Результатом становится исчезновение болезненных ощущений и восстановление полного объема движений.
Для лечения сильной боли, которая может отдавать в ногу, руку, копчик, физиопроцедуры сочетаются с приемом фармакологических препаратов. А в реабилитационный период или во время ремиссии хронических патологий позвоночника пациентам рекомендованы грязелечение, ванны с минеральной водой, классический и точный массаж, акупунктура.
Электрофорез назначается пациентам для лечения болей в пояснице и купирования воспалительного процесса
Рецепты народных целителей
Для лечения болей в пояснице народные целители рекомендуют пить много жидкости. Чистая вода, чай из ромашки и шиповника, компоты из ягод и фруктов помогут быстро вывести из позвоночника конечные продукты воспаления, шлаки и токсины. В качестве обильного питья в народной медицине используются настои и отвары лекарственных трав. Полезные растения содержат биологически активные вещества с противовоспалительными, анальгезирующими и антисептическими свойствами.
Как можно вылечить боли в спине целебными настоями:
- в термос всыпать по 3 ст. ложки брусничных листьев, зверобоя и ноготков, залить литром кипятка и настаивать около часа. Процедить, пить ароматный настой вместо кофе и чая;
- в эмалированную или стеклянную емкость поместить по горсти сухих ягод шиповника, черники и можжевельника, залить 2 л горячей воды. Томить на водяной бане 30-40 минут, процедить и пить по 0,5 стакана настоя перед каждым приемом пищи.
Боль в спине можно устранить компрессом или мазью из натуральных продуктов. Как приготовить снадобье:
- Растопить на водяной бане 3 ст. ложки натурального меда, охладить и смешать с 2 ст. ложками аптечного спирта.
- В смесь аккуратно ввести 100 мл вазелина и втереть в поврежденные участки поясницы.
Такое средство используется и для лечебных компрессов от болей в спине. Для этого смесь следует не втирать, а распределять тонким слоем на коже. Сверху нужно наложить полиэтиленовую пленку, а затем обмотаться теплым шарфом. Продолжительность процедуры составляет 3-4 часа.
Лечение болей в пояснице обычно проходит в домашних условиях. Только при диагностировании острого воспалительного процесса пациент госпитализируется в стационар. В зависимости от причины патологии терапия занимает от двух недель до нескольких месяцев. Но при соблюдении врачебных рекомендаций существенно ускоряется выздоровление, о чем свидетельствуют отзывы излечившихся пациентов.
Настои лекарственных трав избавляют человека от болей в пояснице, очищают позвоночник от шлаков и токсинов
Владимир, Самара:
«Однажды утром просто не смог встать с постели, даже подумал, что меня парализовало. Но боль опровергала такое предположение, она была такой сильной, что отдавала в ноги. Лечили в стационаре уколами Мовалиса и Мидокалма, а потом пил их дома около недели. Боль ушла уже на второй день, но доктор велел лечиться до победного выздоровления».
Марина, Москва:
«У меня боль усиливалась постепенно, как я подозреваю, после купания в холодной речке. Поясница просто не разгибалась, пришлось уйти на больничный. Выполняла все советы врача, пила Ибупрофен и Сирдалуд, мазалась Вольтареном, клеила горчичники на спину. Вылечилась за пять дней».
Валерий, Сальск:
«Доктор предупредил, что боль — это не самое страшное. При диагностике выяснилось, что мои позвонки быстро разрушаются. Около года принимал Терафлекс и втирал в спину Хонду. При болях пил Найз с Омепразолом. После нового обследования невропатолог порадовал, что новых повреждений не обнаружено».
med-post.ru
методы и способы лечения болей в спине
В мире каждый седьмой взрослый человек хоть раз испытывал боль в спине
[1]
, а среди людей старше 40 лет этот показатель еще выше. Самой частой причиной являются заболевания позвоночника, к 50–60 годам с остеохондрозом позвоночника сталкивается 80% населения
[2]
Земли. К этому приводят малоподвижный образ жизни, избыточный вес, большие нагрузки на спину и травмы.
Боль в спине опасна тем, что от нее страдают люди трудоспособного возраста. Болевой синдром ограничивает человека в движениях, иногда приходится отказываться от работы или увлечений из-за проблем со спиной. Ущемление нервных корешков может привести к инвалидизации. Однако большинство заболеваний, приводящих к боли, можно предотвратить. Если болезнь уже возникла, то чем раньше начать лечение, тем больше вероятность благополучного исхода или длительной ремиссии.
Почему болит спина?
Существует множество заболеваний, при которых может возникнуть боль в спине.
Проблемы в позвоночнике и нервной системе
При малоподвижном образе жизни, постоянных нагрузках на позвоночник, после травм и в результате врожденных заболеваний соединительной ткани могут развиваться такие болезни, как остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, смещение позвонков относительно друг друга и так далее. Позвонки могут страдать при остеопорозе, онкологических заболеваниях и туберкулезе. В результате поражения позвонков или дисков уменьшается просвет межпозвонковых отверстий, через которые от спинного мозга отходят нервные пучки, и может происходить сдавление спинномозговых корешков. Основное проявление в этом случае — выраженная и длительная боль, обостряющаяся при определенном положении тела. Иногда боль возникает не в результате сдавления, а при воспалении в области нервных корешков при их раздражении.
Проблемы со стороны мышечной системы
Боли в спине могут возникать при длительном напряжении или, наоборот, растяжении мышц. В результате нахождения в неудобном положении или при переохлаждении образуется локальный мышечный гипертонус, на ощупь можно обнаружить уплотненную чувствительную мышцу. Чаще это мышцы, испытывающие длительную нагрузку и отвечающие за положение тела: мышца, поднимающая лопатку, трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, квадратная мышца поясницы и мышца, выпрямляющая позвоночник. Болевые ощущения при этом могут быть сконцентрированы в одной точке или распространены по области, боль имеет тянущий и ноющий характер. Мышечный спазм также может возникать в ответ на сдавление нервных корешков при поражении позвоночника — как защитная реакция и попытка организма обездвижить больной участок.
На заметку
При выполнении сидячей работы и при любой необходимости длительно находиться в одном положении, например в долгой поездке, обязательно устраивайте себе пятиминутные разминки каждые два–три часа. Это снизит риск мышечных спазмов.
Соматические заболевания
Заболевания других органов могут также проявляться болью в спине. Особенностью соматических заболеваний будет наличие и других проявлений: например, при проблемах с пищеварением также возможна тошнота или рвота, связь боли с приемом пищи, а при заболеваниях почек может меняться цвет мочи. В зависимости от расположения боли возможные причины отличаются.
Боль в спине на уровне грудной клетки, между лопаток:
- проблемы с сердцем, например стенокардия или инфаркт миокарда;
- проблемы с сосудами — аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии;
- заболевания пищевода или желудка — эзофагит, рефлюксная болезнь, гастрит или язва желудка.
Боли в спине на уровне нижних краев ребер:
- при проблемах с почками, при почечной колике;
- при остром панкреатите и панкреонекрозе (носят опоясывающий характер).
Боли в области поясницы:
- камень в мочеточнике в результате мочекаменной болезни;
- аневризма брюшной аорты или тромбоз сосудов брыжейки;
- воспалительные заболевания кишечника, например язвенный колит;
- воспаления органов малого таза (могут отдавать в область крестца).
Независимо от уровня расположения боли, причиной, встречающейся реже, может быть онкологическое заболевание — метастазы в позвоночник или лейкоз. Многие указанные соматические заболевания, например проблемы с сердцем и сосудами, могут быть смертельно опасны. При этом поставить правильный диагноз в домашних условиях практически невозможно. И чтобы исключить возможный риск для жизни, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
Диагностика
Первым этапом при обследовании обычно является прием врача-терапевта или врача общей практики. Врач уточняет, чем человек болел или болеет, а также какие заболевания встречаются у его родственников. На приеме терапевт может провести общий осмотр, оценить состояние пациента, заподозрить наличие различных заболеваний и направить на необходимые исследования или на консультацию к другому специалисту.
Чаще всего при болях в спине требуется консультация невролога. Неврологический осмотр позволяет оценить, есть ли поражение нервных корешков и на каком уровне оно произошло.
Из инструментальных методов могут потребоваться следующие исследования:
- Рентгеновский снимок в двух проекциях позволяет оценить состояние позвонков, увидеть кальцинаты в межпозвонковых дисках и связках.
- КТ, или компьютерная томография, — продвинутая версия рентгенологического исследования. Позволяет получать поперечные изображения (так называемые срезы) исследуемой области. Используется при сложных поражениях позвоночника.
- МРТ, или магнитно-резонансная томография, оценивает состояние мягких тканей, а также используется для получения изображения спинного мозга.
- УЗИ, или ультразвуковое исследование, используется реже — для диагностики соматических заболеваний. УЗИ помогает исследовать состояние сосудов и сердца, а также почек.
- Электрокардиограмма помогает исключить инфаркт миокарда.
- Фиброгастроскопия показана при подозрении на болезни желудка.
Лабораторные исследования, которые могут быть назначены при болях в спине:
- Общий анализ мочи для оценки работы почек.
- Общий анализ крови нужен реже — при болях в спине помогает обнаружить наличие в организме очагов воспаления или диагностировать лейкоз.
- Биохимический анализ крови при болях в спине необходим гораздо реже — при наличии подозрения на какое-либо заболевание. Так, анализ на креатинин используется при оценке работы почек, а исследование тропонина показано при подозрении на инфаркт миокарда. Исследование уровня кальция может потребоваться при диагностике остеопороза.
Методы лечения болей в спине: базовые и продвинутые
Лечение боли в спине зависит от причин, которыми она вызвана. Боль, вызванная заболеваниями внутренних органов и сосудов, лечится соответствующим специалистом. Для лечения радикулопатий (радикулита, т.е. зажатого или воспаленного спинномозгового корешка) можно применять несколько методов лечения, в зависимости от остроты процесса.
Режим
При острой боли нужен полный покой на время обострения. Постельный режим длится несколько дней — от одного до пяти, пока не уменьшится интенсивность болевых ощущений. Если боль умеренная, то достаточно ограничить двигательную активность.
Лекарственные препараты
В первую очередь для купирования боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) в уколах и в таблетках. Они уменьшают воспаление в области ущемленного нерва и облегчают состояние пациента. При неэффективности НПВС можно использовать более сильные анальгетики, но их назначают обычно в условиях стационара.
Миорелаксанты, препараты для расслабления мышц, также активно применяются при мышечной боли в спине. Лечение миорелаксантами показано и при сдавлении корешков спинного мозга, чтобы снять усугубляющий состояние спазм мышц на уровне пораженного позвоночного сегмента.
Диуретики могут быть назначены в комплексе для уменьшения отека тканей и, как следствие, для уменьшения компрессии нервного корешка. С похожей целью, для снятия отека и воспаления, могут применяться кортикостероиды — как более сильные противовоспалительные средства. Дополнительно врач может посоветовать средства, защищающие нервную ткань, антиоксиданты, витаминные препараты.
Обезболивающие блокады
Если при сильном болевом приступе не помогает прием анальгетиков, то возможно выполнение паравертебральной блокады. В этом случае раствор анестетика (новокаина, лидокаина) вводится непосредственно в пораженную зону. Эффект наступает очень быстро и длится несколько часов и больше. Противопоказанием может служить аллергия на вводимый препарат.
Массаж
Массаж, приемы мануальной терапии и остеопатии хорошо помогают в тех случаях, когда боль в спине обусловлена спазмом мышц. Массажные движения способствуют расслаблению мышечной ткани, улучшают кровообращение и помогают снять отек. При остром периоде радикулопатии массаж может быть противопоказан. Кроме этого, не рекомендуется проводить массаж в зоне проекции грыжи межпозвонкового диска. Для применения мануальной терапии противопоказанием может стать чрезмерная подвижность или смещение позвонков относительно друг друга.
Вытяжение позвоночника
Тракционная терапия помогает уменьшить болевые проявления, снимает гипертонус мышц, способствует декомпрессии нервных корешков. Однако применять этот метод противопоказано в остром периоде заболевания и при наличии секвестрированных грыж. Вытяжение может проводиться с использованием бассейна и без него.
Упражнения
Занятия лечебной физкультурой используются в периоде восстановления и ремиссии. Их задача — укреплять мышцы спины, снимать излишнее напряжение. Для расслабления мышц можно использовать упражнения постизометрической релаксации. Они основаны на феномене расслабления мышцы при ее растяжении и задержке в таком положении. Согласно данным американских исследователей [3] , при слабых и умеренных болях в пояснице хорошо помогает йога.
Физиотерапия
Методы механического и физического воздействия, такие как магнитотерапия, электростимуляция или лазерная терапия, используются при лечении хронической боли в спине. Эти методы улучшают кровоснабжение в пораженной зоне, активируют передачу нервных импульсов, способствуют питанию тканей.
Оперативное лечение
Большинство эпизодов боли в спине поддается консервативному лечению. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической помощи. Показанием к срочной операции будет сдавление спинного мозга. Если лечение боли в спине в полном объеме не дает результата, а боль сохраняется больше трех-четырех месяцев, в этом случае врач также может порекомендовать операцию. Целью оперативного вмешательства обычно является устранение причины давления на нервный корешок. Это может быть операция открытого типа, то есть удаление диска или участков позвонка.
Однако в настоящее время все большее распространение получают малоинвазивные операции , например эндоскопическая дискэктомия или пункционная вертебропластика. Они меньше травмируют окружающие ткани, пациент быстрее восстанавливается после операции. Малоинвазивная хирургия подходит не для всех типов проблем с позвоночником, важную роль играет предварительное обследование пациента и соответствующий опыт хирурга.
Если болит спина, лечение может быть направлено и на причину, и на следствие. Чаще всего именно симптоматическое лечение позволяет избавиться от боли. Кроме того, оно более доступно. Однако современная медицина продолжает искать и развивать безопасные и доступные методы лечения боли в спине, например малоинвазивные операции, которые действуют непосредственно на заболевания позвоночника. Бережное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу позволит вовремя провести нужное лечение и свести к минимуму влияние боли в спине на жизнь человека.
aif.ru
«Как лечить боль в пояснице?» – Яндекс.Знатоки
Для выбора правильной схемы лечения болей в пояснице необходимо в первую очередь установить точную причину этих болей. Болью в пояснице могут проявляться:
- заболевания почек (необходимо сдать общий анализ мочи и в некоторых ситуациях проведение УЗИ)
- заболевания органов малого таза (для женщин необходимо получить консультацию гинеколога)
- заболевания опорно-двигательного аппарата (наличие грыж, протрузий или других изменения (остеохондроз) межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника).
В случае, если диагноз остеохондроз подтвержден (исключены другие возможные причины болей), как правило, рекомендуется назначение симптоматической терапии:
- при выраженных болях применение препаратов группы НПВС (Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен или другие)
- в качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы препараты группы миорелаксанты (Мидокалм) для снятия спазма мускулатуры в месте болевых ощущений.
Необходимо подчеркнуть, что все препараты должны приниматься строго по назначению врача в рекомендованных дозировках во избежание развития побочных эффектов.
В некоторых ситуациях врачом может быть рекомендован курс физиотерапевтических процедур, однако, важно помнить, что у этого метода так же имеются свои противопоказания.
Стоит отметить, что не существует препарата, который ликвидировал бы явления остеохондроза, иными словами полностью «вылечить» заболевание невозможно.
Однако, при соблюдении некоторых общих рекомендаций можно избежать повторных эпизодов болей:
- соблюдать правильную осанку
- по возможности исключать длительное нахождение в положении «сидя»
- избегать переохлаждения области поясницы
- исключать поднятие тяжестей
При выявлении других причин болей в пояснице (заболевания почек или органов малого таза) необходимо выбрать правильную схему конкретного заболевания, которое стало причиной развития болей.
yandex.ru
что делать при сильных болях в спине?
Боль в пояснице – первый симптом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внезапные болевые всплески в поясничном отделе могут застать врасплох каждого. Далее разберемся чем и как их лечить.
Причины и диагностика
Поясница – самая уязвимая часть спины у людей с малоподвижным образом жизни. Ведь на нее приходится вес тела во время выполнения сидячей работы. Причины боли:
Для начала следует исключить патологические причины – различные заболевания позвонков. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Сильная мучительная боль в пояснице после травмы или подъема тяжестей – это повод незамедлительно обратиться к специалисту. Такой симптом может указывать на протрузию или грыжу межпозвоночных дисков.
Для диагностики чаще всего достаточно рентгенографии и осмотра, в тяжелых случаях врач может назначить МРТ. С непатологическими болями можно справиться самостоятельно.
Способы терапии
Лечение боли в пояснице требует комплексного подхода. Сам по себе болевой синдром не является заболеванием, а лишь его следствием, поэтому терапия направлена на ликвидацию причины дискомфорта.
Для лечения применяется комбинация следующих методов:
Каждый метод имеет ряд особенностей, которые зависят от точного диагноза. Самостоятельно составить эффективную схему терапии сложно, не зная точного диагноза, поэтому консультация врача обязательна.
Медикаментозное лечение
Перед тем как начать лечение, нужно понять и причины, и характер поясничной боли. В терапии применяются:
- обезболивающие препараты;
- разогревающие мази;
- хондропротекторы;
- витамины.
Для быстрого купирования болевого синдрома можно принять обезболивающее лекарство. От боли в спине помогают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. Терапевтической дозы выбранного препарата достаточно, чтобы устранить болевой синдром средней интенсивности примерно на 3-4 часа. Если же не воздействовать на причину дискомфорта, боль вернется снова.
Разогревающие мази помогают устранить отек, так как стимулируют местное кровообращение. Некоторые препараты этой группы содержат в составе обезболивающее средство, благодаря чему эффективно устраняют и болевой синдром. Наиболее популярные лекарства:
- Диклофенак-гель;
- Фастум-гель;
- Капсикам;
- Дип Рилиф;
- Артрокол;
- Кетонал.
Мазь или гель наносится на больную зону мягкими движениями, затем аккуратно втирается.
Хондропротекторы – это препараты, восстанавливающие эластичность хрящевой ткани. Назначаются при остеохондрозе либо для его профилактики. Пример таких лекарств – Хондроксид (гель и таблетки), Глюкозамин, Хондроитин. Для ускорения восстановления также могут применяться витаминные средства.
Физиотерапия и массаж
В большинстве случае боль в спине связана либо с травмами, либо с нарушением кровообращения этой области. Для восстановления обменных процессов рекомендована физиотерапия.
При боли в пояснице чаще всего назначают:
- магнитотерапию;
- электрофорез;
- УВЧ;
- грязевые аппликации;
- прогревание парафином.
При мышечных зажимах и дегенеративно-дистрофических процессах в позвонках хорошо себя зарекомендовал электрофорез с никотиновой кислотой или другим сосудорасширяющим средством.
Мануальная терапия – еще один действенный метод избавиться от боли и не допустить ее повторного возникновения. Массаж проводится только специалистом, минимальный курс – 10 процедур.
Лечебные упражнения
Лечебная физкультура, ЛФК – лучший метод избавления от болей и профилактики их повторного появления. Упражнения можно делать только после установления причины дискомфорта.
Физическая активность запрещена при обострении остеохондроза, протрузии диска и грыжи межпозвоночных дисков в острой фазе. В этих случаях к ЛФК переходят только после курса медикаментозной терапии.
Выполнять упражнения можно как в кабинете реабилитации в поликлинике, так и дома. В домашних условиях рекомендован следующий комплекс.
- «Лодочка». С этого упражнения нужно начать тренировку, так как оно подготавливает поясницу к дальнейшей работе. Нужно лечь на пол, вытянув руки вперед. На выдохе оторвать грудь и таз от пола, потянуться руками и ногами в разные стороны, а на вдохе опустить тело на пол.
- «Кошка». Встать на четвереньки, руки поставить на пол строго под грудью. На выдохе округлить спину, на вдохе – расслабить, одновременно прогибаясь в поясничном отделе.
- Подъем ног. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, одну ногу согнуть в колене. Медленно поднимать согнутую ногу максимально высоко. Выполнить по 15 раз для каждой ноги.
- «Маятник». Лечь на живот, руки завести за спину и схватиться за щиколотки ног. Максимально сильно прогнуть поясницу, раскачивая корпус.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Обхватить ноги руками, притянуть к груди и задержаться в этом положении на 5 секунд.
Советуем посмотреть видео: «Лечебные упражнения при боли в спине».
Каждое упражнение следует выполнить по 15 раз. Рекомендуется заниматься ЛФК ежедневно. Когда упражнения начнут казаться слишком легкими, можно проконсультироваться с врачом о возможности занятий в тренажерном зале. Укрепление мышечного корсета спины позволит снизить риск повторного появления болей.
При тяжелых заболеваниях рекомендованы специальные занятия с реабилитологом – кинезиотерапия.
Нетрадиционные методики лечения
Разобравшись, что может предложить официальная медицина, можно обратить внимание на альтернативные методики лечения. К ним относят:
- акупунктуру – воздействие иголками на особые точки тела;
- апитерапию – лечение пчелиными укусами;
- гирудотерапию – лечение пиявками.
В домашних условиях на помощь придет аппликатор Кузнецова. Он представляет собой коврик с шипами, на которые необходимо лечь поясницей. Воздействие иголок стимулирует местное кровообращение и улучшает обменные процессы. Аппликатор Кузнецова показан при болях в мышцах и суставах, невралгиях и мышечных зажимах. Приобрести его можно в любом магазине медтехники.
Народные средства
При спинных болях в районе поясницы лечение можно дополнить народными средствами. Традиционно применяются различные компрессы и растирания.
- Взять четверть стакана цветков сирени, залить 100 мл водки, настаивать две недели в темном месте. Использовать средство для растираний больной зоны.
- Размять пальцами лист белокочанной капусты, нанести на него мед и приложить к больной спине. Сверху укутать теплым платком, держать 4 часа.
- Измельчить на терке корень хрена, смешать в равных пропорциях с медом и нанести на поясницу под компресс. Оставить средство на всю ночь.
- Перцовую настойку нанести на полотенце и тщательно растереть поясницу, двигаясь снизу вверх. Рекомендуется делать перед сном, после растирания поясницу нужно утеплить.
- Взять столовую ложку горчичного порошка, добавить такое же количество воды и 2 большие ложки растительного масла. Нанести смесь на нижнюю часть спины, зафиксировать марлей или эластичным бинтом. Через час состав нужно смыть.
Компрессы следует делать 1 раз в сутки, растирания – утром и вечером. Длительность лечения – не меньше 10 дней. Народные средства рекомендуется сочетать с массажем и лечебной физкультурой.
Хирургия
Операционное вмешательство показано только в случае запущенного остеохондроза, дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, грыжи и протрузии. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии.
Из-за большого риска осложнений, хирургия является крайним методом лечения, когда ничто другое уже не помогает.
Пояса и корсеты
Дополнить домашнюю терапию помогут пояса из собачьей шерсти. Они обеспечат мягкое прогревание поясничного отдела. Рекомендуется надевать пояс после нанесения разогревающей мази или теплого компресса.
Хирургический корсет поможет только в том случае, если боль в спине вызвана нарушением осанки. Это изделие зафиксирует поясницу в физиологически правильном положении, обеспечит нормальное распределение веса тела.
Первая помощь при простреле
Острая боль в пояснице может загнать человека в постель на несколько дней. Самый эффективный способ лечения прострела – это новокаиновая блокада. Врач делает укол в пораженную область, в результате чего снижается чувствительность нервов к боли на 3-14 дней.
В домашних условиях можно попробовать следующее:
- принять саше препарата Нимесил;
- нанести на больную зону разогревающую мазь;
- надеть пояс из собачьей шерсти;
- соблюдать постельный режим.
Боль пройдет спустя 30-40 минут после приема препарата. Постельный режим необходимо соблюдать в течение суток.
Профилактика
Следует помнить о профилактике, заключается она в следующем:
- избавление от лишнего веса;
- регулярные физические нагрузки;
- сбалансированное питание;
- отсутствие стрессов;
- поддержание правильной осанки.
Женщинам рекомендуется отказаться от модельной обуви на высоком каблуке в повседневной жизни, а мужчинам – избегать подъема тяжестей.
poyasnica.com
чем и как вылечить сильную и хроническую боль
Боль в спине – это одна из самых распространенных жалоб, которые пациенты озвучивают на приеме у врача общей практики, и связана она, в большинстве случаев, с заболеваниями позвоночника. Болевой синдром может иметь различную степень интенсивности: от еле ощутимой, до невыносимой. В случае развития хронической боли ощутимо страдает качество жизни человека. Иногда люди из-за боли не могут продолжить выполнять свою работу и вынуждены отказываться от любимого дела.
Естественно, что лечение болей в спине должно начинаться с устранения причины ее развития, а не только состоять из обезболивающих мероприятий. Только устранив этиологический фактор, можно добиться стойкого положительного результата. В каждом случае программа лечения будет отличаться, но существуют общие мероприятия, которые позволяют на время избавиться от боли и дают возможность приступить к основному терапевтическому этапу, ведь с сильной болью в спине трудно заниматься лечебной физкультурой, да и противопоказано.
В этой статье мы рассмотрим принципы лечение острой боли в спине, независимо от ее причины. То есть описанные мероприятия являются универсальными и подходят для каждого пациента с болевым синдромом. Но в каждом случае составлять план терапии должен только специалист с учетом всех особенностей организма и присутствующей болезни.
Дегенеративные изменения в позвоночнике – основная причина боли в спине
Первая помощь при остром болевом приступе
У большинства людей, которые страдают дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, протрузия и грыжа межпозвоночного диска) время от времени возникают острые болевые приступы. Причем они развиваются внезапно, в самое неподходящее время и в непривычном месте. Поэтому нужно знать, как можно себе помочь, особенно в ситуации, когда рядом нет никого из посторонних.
В основе возникновения острого болевого синдрома лежит раздражение, сдавление и воспаление нервного корешка спинного мозга, который поврежден вследствие патологических изменений в позвоночнике. Также немалую роль играет защитный мышечный спазм спины в ответ на сложившуюся ситуацию. Данное заболевание называют радикулитом, а приступы боли, которые при этом возникают, в зависимости от отдела позвоночника, – цервикаго, торакаго и любаго.
Алгоритм самопомощи при острой боли в спине:
- Как правило, боль настолько интенсивная, что не позволяет даже пошевелиться. В таком случае необходимо прилечь на твердую и ровную поверхность, причем неважно, где вы находитесь, дома или в торговом центе. Важно избавиться от боли. Ложиться нужно аккуратно и медленно, опускаться в том же положении, в котором вас настигла боль. Положение на поверхности – на боку. Именно в такой позе снижается нагрузка на позвоночник и боль потихоньку отступает. Лежать необходимо до тех пор, пока боль немного не утихнет.
- Затем необходимо медленно повернуться на спину, чтобы мышцы расслабились окончательно. Причем ноги необходимо положить на какое-то возвышение, например, на стул, коробку и пр. под углом примерно в 90º. В таком положении спинные мышцы максимально расслабляются, а позвоночник выравнивается. Лежать необходимо практически до полного исчезновения боли (10-15 минут).
- Теперь нужно правильно встать, чтобы боль не вернулась вновь. Для этого сначала медленно поворачиваемся на бок, становимся на четвереньки, подползаем к любой опоре, за которую можно ухватиться и толь потом начинаем подниматься на ноги. Спину разгибаем в последнюю очередь.
Оптимальная поза при возникновении острой боли в спине
Сразу после выполнения предыдущего алгоритма действий необходимо хорошо зафиксировать больное место, например, туго обмотать спину платком, принять таблетку обезболивающего средства и обратиться за медицинской помощью для назначения дальнейшего обезболивающего и противовоспалительного лечения.
Медикаментозное лечение
Для устранения хронической и острой боли в спине практически всегда применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Хотя они и не могут вылечить основное заболевание, но отлично справляются с болевым синдромом и воспалением. Эти средства существуют во всех лекарственных формах (уколы, таблетки, капсулы, мазь, пластырь и пр.). Это позволяет одновременно воздействовать на патологический очаг с нескольких сторон.
Основные представители:
- диклофенак,
- ибупрофен,
- пироксикам,
- индометацин,
- нимесулид,
- мелоксикам,
- кетопрофен,
- кеторолак,
- ацеклофенак,
- целекоксиб.
Применять лекарства из группы НПВС можно только по рекомендациям врача, так как они имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания. Запрещено их назначение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах и других заболеваниях ЖКТ (могут вызвать острое кровотечение). Также с осторожностью НПВС стоит применять у людей с патологией печени и почек.
Правила, которые позволят снизить риск побочных явлений при лечении НПВС:
- Принимать лекарства необходимо строго по рекомендации врача, внимательно ознакомившись с инструкцией к конкретному препарату.
- Нельзя пить эти медикаменты (таблетки, капсулы) на голодный желудок, их необходимо запивать целым стаканом воды, чтобы снизить негативное влияние на слизистую желудка.
- После приема внутрь лекарства запрещено принимать горизонтальное положение на протяжении 30 минут (это необходимо, чтобы таблетка не задержалась в пищеводе, стенки которого не защищены от ее негативного влияния).
- Запрещено употребление совместно со спиртными напитками (увеличивается риск желудочного кровотечения).
- Одновременно с лечением НПВС необходимо принимать лекарства для защиты слизистой желудка. Как правило, врачи назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансопразол).
- Запрещено принимать лекарства дольше указанного в инструкции времени, нельзя превышать рекомендованные дозы.
Как правило, для устранения острой боли или при обострении хронической достаточно 5-7 уколов НПЗП с последующим переходом на внутренний прием таблеток того же средства еще на протяжении 5-7 дней. Если такая терапия не помогает, то назначают лекарства других групп.
Кеторол – эффективное лекарство от боли в спине
В комплексном лечении болевого синдрома в спине обязательно назначают препараты для устранения патологического мышечного спазма. В результате значительно быстрее проходит боль и человек становится на ноги. Применяют такие препараты, как мидокалм, баклофен, сирдалуд.
Чаще всего используют мидокалм по приведенной ниже схеме. При острой боли препарат вводят в уколах по 1 мл (100 мг) 2 раза в день. Когда боль утихает, назначают таблетки мидокалма по 1 (150 мг) 3 раза в день. Лечение продолжают до полного устранения хронических болевых ощущений (1-2 месяца).
Хондропротекторы назначают в комплексном лечении многим пациентам, боль в спине у которых вызнана остеохондрозом. Терапевтический курс состоит из 20-30 инъекций с последующим переход на таблетированные формы. Чаще всего применяют Хондроксид, Мукосат, Дона, Структум, Терафлекс, Алфлутоп, Артра.
Также пациентам назначается противоотечная терапия, которая позволяет устранить отек корешков спинного мозга, что снижает интенсивность болевого синдрома. С этой целью применяют такие лекарства, как фуросемид, торасемид, L-лизин эсцинат.
Для укрепления нервных корешков применяют витамины группы В длительными курсами, а также препараты для нормализации микроциркуляции (трентал, никотиновая кислота, латрен и пр.).
В тяжелых случаях назначают новокаиновые паравертебральные блокады. Местные анестетики вводят в мягкие ткани с двух сторон от позвоночного столба на пораженном участке. Такое лечебное мероприятие позволяет эффективно устранить боль. При необходимости блокады можно повторять несколько раз.
Мази от боли в спине
Отдельно стоит выделить мази, которые можно применять при боли в спине, ведь именно эту лекарственную форму большинство людей применяют самостоятельно в домашних условиях.
Финалгон – отличное комбинированное средство для локального применения при боли в спине
Виды мазей от боли в спине:
- Препараты, которые содержат НПВС. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В эту группу относятся Найз, Фастум Гель, Нимесил, Кетонал, Финалгель, Нурофен, Вольтарен, Фитобене и др. Помогают при боли любого характера и происхождения. Также их можно применять для лечебных компрессов.
- Препараты местно-раздражающего и согревающего действия. Эти мази в своей основе содержат экстракт красного перца (капсаицин), змеиный или пчелиный яд, салицилаты растительного происхождения. Самые популярные представители: Апизартрон, Капсикам, Эфкамон, Випросал. Эти лечебные составы расширяют сосуды, что обеспечивает прилив крови к больному месту, а это позитивно сказывается на течении патологии и приводит к снижению болевых ощущений.
- Мази на основе хондропротекторов (Хондроксид, Артроцин). Применяют как дополнительные меры терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.
- Мази на основе лекарственных растений – бальзам Дикуля, мазь Окопник, крем Софья и Шунгит, гель Артроцин. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное, регенерирующее и противоотечное действие.
Лечебная физкультура и массаж
Пожалуй, это самый эффективный метод лечения и профилактики боли в спине.
Важно! Все упражнения противопоказаны при остром болевом синдроме, так как любые движения могут усугубить состояние. Начинать заниматься нужно после стихания острого болевого синдрома и только под присмотром специалиста.
Комплекс упражнений должен подбирать специалист с учетом основного заболевания, общего физического развития пациента, возраста, отдела позвоночника, который поражен. Вначале все упражнения должны проходить под руководством инструктора, а после усвоения всех нюансов можно приступать к занятиям в домашних условиях.
Комплекс оздоравливающих упражнений для спины
Нельзя забывать и о пользе массажа. Регулярные сеансы позволят улучшить кровоток в тканях позвоночника, укрепить мышцы спины, которые будут поддерживать больные позвонки. Кроме этого, массаж способствует хорошему самочувствию и отличному настроению.
Физиотерапевтическое лечение
Назначается сразу после стихания острого болевого синдрома. Существующие методы позволяют улучшить процессы микроциркуляции в тканях позвоночника, наладить их питание, устранить хронический воспалительный процесс, активировать регенерацию тканей.
Чаще всего применяют:
- магнитотерапию,
- элекрофорез,
- фонофорез,
- вакуумную терапию,
- лечение лазером,
- УВЧ,
- тепловые процедуры (озокеритные и парафиновые аппликации),
- лечебные грязи,
- бальнеотерапию.
Как лечить боль в спине нетрадиционными методами
Сегодня существует очень много альтернативных методик борьбы с боль в спине, так называемое народное лечение.
Ниже мы приведем несколько популярных рецептов лечения народными средствами.
Рецепт 1
Для приготовления мази от боли вам понадобится: трава конского каштана, нутряной жир и камфорное масло. Жир нужно растопить, а все ингредиенты смешать в равных пропорциях (траву конского каштана предварительно измельчаем в порошок). Мазь можно применять как для растирания, так и для компрессов.
Рецепт 2
Для приготовления примочек из настойки золотого уса вам понадобится 500 мл бишофита, которым нужно залить 35-40 суставчиков растения. Настаивать в темном месте на протяжении 10 дней. После этого состав нужно процедить для получения настойки и применять в качестве примочек или растирки.
Народная медицина располагает широким диапазоном средств от боли в спине
Рецепт 3
Согревающий компресс из конского жира. Нужно нарезать тоненькими ломтиками жир и приложить к больному месту (альтернативой может служить собачий или барсучий жир). Сверху укутать все полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс нужно 3-4 часа.
Рецепт 4
Возьмите 300 грамм очищенного чеснока и пропустите его через мясорубку. Потом влейте в смесь 100 мл водки и настаивайте при комнатной температуре 10 дней. По истечении указанного срока можно приступать к лечению. Для этого небольшое количество смеси распределите на ткани и приложите ее к больному участку спины. Сверху укутайте все теплой тканью. Держать компресс можно до 1 часа, после чего кожу нужно протереть влажным полотенцем. Повторять процедуру можно через день до стихания боли.
Рецепт 5
Чтобы приготовить лечебную ванну, необходимо 500 грамм льняного семени залить 3 литрами кипятка и настаивать на протяжении 2 часов. После этого лечебную смесь нужно добавить к теплой воде в ванне. Принимать ее нужно 30 минут через день.
Кроме рецептов народной медицины, в быту широко применяют лечение пчелами и продуктами их жизнедеятельности (апитерапия), лечение пиявками (гирудотерапия), различные методики остеопатии, мануальной терапии, рефлексотерапии.
Делая заключение, необходимо отметить, что избавиться от боли в спине можно быстро и эффективно. Но для этого необходимо время, терпение и немного усилий. Также очень важно не только устранить болевой синдром, но и узнать, почему он появился. Это поможет разработать эффективную программу профилактики и реабилитации, чтобы боль никогда больше не вернулась в вашу жизнь.
dialogpress.ru
Лучшие методы лечения боли в спине
Вряд ли кто-то в этой жизни может похвастаться тем, что у него ни разу за всю историю существования не болела спина. Чаще всего мы не идем в больницу, так как боль вызывается вполне «дежурными» причинами (перегрузкой, сквозняком, растяжением мышц), и обычно она проходит сама. Но иногда бывают приступы, о которых просто так не забудешь:
- длятся они гораздо дольше и интенсивней
- лишают нас прежней двигательной активности
- имеют обыкновение возвращаться
В этом случае стоит задуматься о том, что явилось причиной боли, ведь будь это чем-то пустячным, она не сигнализировала бы о себе повторно. Возвращение приступа — признак хронического заболевания. Как лечить боли в спине в этом случае?
Причины и лечение боли в спине
Боль, возникшую в области поясницы, в народе окрестили радикулитом, а врачи несколько модернизировали слово, заменив его «радикулопатией».
Радикулопатия или радикулит — это не болезнь, а название поясничной боли и всего на всего симптом. Причин для его возникновения может быть много, и лучшее, что можно сделать вначале, при наличии устойчивого хронического болевого симптома в спине, это обратиться к врачу
Причины хронической боли в спине:
- Остеохондроз
- Сколиоз
- Миозит
- Межпозвоночная грыжа
- Спондилит
- Спондилоартроз и другие
- Системные деструктивные поражения позвоночника, вызванные:
- Инфекционными процессами:
туберкулезом, остеомиелитом - Аутоиммунными заболеваниями:
ревматоидным артритом, анкилозирующим сподолоартритом - Болезнями, вызванными нарушениями обменных процессов:
остеопорозом - Онкологическими заболеваниями позвоночника
- Инфекционными процессами:
- Травмы спины:
перелом, ушиб позвоночника, подвывих суставов, разрывы связок, дисков и т. д. - Врожденные отклонения:
- дефекты строения позвонков
- смещения суставов
- Заболевания органов грудной и брюшной полости
- Болезни крови
- Беременность
- Заболевания ЦНС и психики
Также важно различать наследственный характер многих деструктивных заболеваний, так как лечение в этом случае может вестись совершенно по-другому.
Ответить однозначно на вопрос, как лечить боль в спине, в пределах этой статьи невозможно, судя по внушительному списку причин, приведенных выше. Однако дать самые необходимые рекомендации, что делать в этом случае, можно.
Устанавливаем природу боли в спине
Прежде всего надо установить природу боли, а она, если обобщить все болезни, ее вызывающие, может быть четырех типов:
- Мышечного
- Нервного
- Вегетативного-сосудистого
- Отраженного
Сегодня считается, что чаще всего болевой синдром вызывается спазмом мышц при:
- дистрофических процессах (остеохондрозе, грыже, спондилите и др.)
- миозите
- сколиозе
- подвывихах суставов
Лечить такую боль при помощи диклофенака, ибупрофена, кетопрофена, индометацина и других нестероидных противовоспалительных иногда не только бесполезно, но даже вредно, так как у препаратов данной группы много серьезных противопоказаний, и они могут нанести удар по желудку, кишечнику, печени и почкам.
Остеохондроз первой второй стадии вряд ли стоит лечить при помощи НПВС. Почему?
Да потому что, он и не дает таких сильных болей, нуждающихся в срочном купировании. Даже болезнь молодых (шейный остеохондроз) проходит часто в виде дискомфорта, чувства напряженности в шейно-затылочной и плече-лопаточной областях спины. А острые же боли в шее могут быть из-за миозита, довольно частого, кстати, явления, так как шея — очень незащищенный отдел, подверженный переохлаждениям и повышенным нагрузкам.
Однажды медики провели эксперимент, разделив больных остеохондрозом на две группы. Одних лечили диклофенаком, других — обычным парацетомолом. Эксперимент показал абсолютно одинаковый эффект обезболивания в обеих группах.
Методы лечения хронической боли в спине
Хронические ноющие боли при остеохондрозе достаточно лечить следующими методами:
Остеохондроз первой -второй стадии успешно лечится через нормализацию внутриобменных процессов и регенерацию костных тканей:
- Витамины (E, D, B, C)
- минералы и металлы (калий, магний, фосфор, медь, цинк, железо)
- хондропротектроы (глюкозамин, хондроитин)
Именно на ранней стадии остеохондроза у больного имеется шанс устранить не внешний болевой симптом, а саму внутреннюю причину — болезнь
Запущенная же патология — это уже грыжа межпозвоночного диска, справиться с которой гораздо труднее.
Боли при сколиозе I-й и II-й степени лечатся специальными корригирующими упражнениями, устраняющими мышечный спазм
Медикаментозное лечение острой боли в спине
Другое дело — острый болевой приступ в спине. Здесь уже, кроме мучения больного, добавляется угроза нарастания мышечного спазма и включения механизма непрерывного хронического болевого синдрома, избавиться от которого будет уже крайне трудно. Поэтому в данном случае необходимо применить обезболивание
В каких случаях это может быть?
Причины возникновения острой боли
Такое возможно при:
- Межпозвоночной грыже задней направленности (дорзальной), сопровождающейся нервной или спинномозговой компрессией
- Травмах, вызванных переломами, подвывихами, смещениями элементов позвоночника
- Спонтанных смещениях позвонковых суставов из-за длительно существующего мышечного спазма
- Остром миозите
- Обострении спондилоартроза, ревматоидного полиартрита
- Злокачественных опухолях и метастазах
Боль приступообразная в этих случаях, ее природа может быть двойственной (и нервной, и мышечно-рефлекторной), что и объясняет повышенную болевую интенсивность. Поэтому прежде чем лечить болезнь, вначале устраняют сам приступ при помощи обезболивающих средств:
- Разовых инъекций нестероидными средствами (мовалис, ибупрофен, диклофенак)
- Новокаиновыми (лидокаиновыми) блокадами
- Нейротропными средствами (витамин В)
- Комплексными препаратами (НПВС + витамин В)
- Эпидуральной блокадой при помощи кортикостероидов
- Наркотиками (морфий, промедол)
Болеть в спине, как видите, может очень сильно: иногда с болью не удается долго справиться. Этим и объясняется столь впечатляющий выбор медицинских средств.
Вегето-сосудистая боль
Такая боль возникает по причине нарушения вегетативной нервной регуляции. Проявляется многочисленными симптомами, напоминающими болезни, к которым на самом деле эти симптомы не имеют никакого отношения. Больные начинают лечить:
- головные боли и головокружения
- боль в грудине и стенокардию
- язву и гастриты
- мочеполовые расстройства
Но на самом деле лечить надо лечить кровеносно-сосудистую и нервную систему, принимая сосудорасширяющие средства, антидепрессанты, успокоительные средства.
Когда позвоночник ни при чем
Спина иногда болит по причинам, связанным не с позвоночником, а с проблемами внутренних органов. Такая боль называется отраженной
Если вы привыкли заниматься самолечением и привыкли рассчитывать на самого себя, то это точно не ваш случай, так как все может кончиться печальным финалом.
Если болит спина и грудь, либо вы ощущаете боль в пояснице -это не всегда означает остеохондроз или грыжу.
Принимать обезболивающие средства самостоятельно никогда нельзя, если не поставлен точный врачебный диагноз. Это может увести врача с правильного пути из-за размытости клинических симптомов
Способы диагностики боли
Диагностирование боли в спине ведется разнонаправленно, в зависимости от предварительного диагноза, с использованием стандартных и высокоточных методов:
- Рентген
- Узи
- Денситометрия
- Компьютерная и магниторезонансная томография
- Электромиография
- Лабораторная диагностика и другие методы
Немедикаментозные способы лечения боли
Помимо медикаментозных средств, используют еще следующие методы:
В некоторых случаях (при тяжелой степени болезни, непрекращающейся боли) может быть принято решение о хирургической операции.
При хронических болях в спине рекомендуется спать на ортопедическом матрасе.
Народное лечение боли в спине
Народные методы лечения радикулита очень популярны у людей. К ним относятся:
- Согревающие компрессы или пояса
- Теплые ванные с морской солью и хвойным экстрактом
- Растирания нутряным свиным салом или конским жиром
- Апитерапия
- Травяные настойки и мази на основе сабельника, окопника и других трав
- Массаж с использованием травяных мазей, медицинских банок
Применять такие методы можно свободно при:
- Эпизодических болях в спине по вине:
- растяжений мышц и связок
- мышечного спазма, вызванного перенапряжением
- простудных явлениях
- В восстановительный период лечения при поставленном медицинском диагнозе
Народные методы лечения в период обострения, сопровождающегося высокой температурой и отеком мышц, применять нельзя. Особенно это касается тепловых процедур, наружных растираний и массажа. Травяные настойки для приема во внутрь можно использовать и при обострениях
Здоровья вам!
Видео: Как лечить боли в спине при помощи упражнений
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.
Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.
zaspiny.ru
чем лечить в домашних условиях и как быстро снять боль
Содержание статьи:
Боль в спине в области поясницы может появляться по разным причинам. Наиболее частая и распространенная из них – поясничный остеохондроз. Зная точный диагноз, можно пролечить спину в домашних условиях после консультации специалиста.
Причина болей в пояснице
Боль в области спины у женщин может быть причиной некоторых гинекологических проблем – миомы, аднексита, опухоли разной этиологии, иногда она возникает в период беременности. Она может сопровождаться тяжестью внизу живота и возникать как с левой, так и с правой стороны. Если говорить о хондрозе, среди других возможных причин болей в пояснице, как у мужчин, так и у женщин отмечают:
- лишний вес;
- длительное нахождение в положении сидя – за рулем или за компьютером;
- чрезмерные тренировки;
- резкие подъемы тяжестей;
- стрессы, регулярное нервное перенапряжение;
- воздействие сквозняков, переохлаждение.
Лечение острой боли в поясничном отделе в домашних условиях должно начаться с устранения причины воспаления. Если постоянно устранять боль медицинскими препаратами, вероятнее всего, она будет периодически возвращаться. Цель лечения – облегчить симптомы заболевания и ускорить процесс выздоровления. Выбор терапии зависит от степени болевого симптома.
Первая помощь при острой боли
Позвоночник является опорой для скелета и всего организма в целом. Боль в любом его отделе сопровождается довольно неприятными симптомами. Человек скован в движении, часто он не может ходить самостоятельно, ухудшается состояние других органов и систем. Поясница является самым уязвимым отделом позвоночного столба. Поскольку человек передвигается прямо, в отличие от животных, и поясница у него является центром тяжести, огромная нагрузка направлена именно на этот отдел.
Остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата начинают развиваться в довольно молодом возрасте. В связи с тем, что у многих людей вид деятельности связан с положением сидя, а профилактика болезней спины отсутствует, рано или поздно межпозвонковые диски теряют эластичность и становятся причиной развития многих заболеваний, которые в острой форме способны причинять сильную боль. К таким заболеваниям относят:
- воспалительные процессы седалищного нерва;
- спондилез;
- межпозвоночная грыжа;
- растяжения и травмы;
- радикулит;
- люмбаго.
Внезапная острая боль нарушает образ жизни человека. Она появляется при какой-либо нагрузке на позвоночник, может резко начаться даже в состоянии покоя. В группу риска входят спортсмены, водители, люди, у которых работа связана с подъемом тяжестей и те, кто ведет малоподвижный образ жизни.
При резкой боли в спине важно правильно оказать первую помощь пострадавшему. Необходимо занять горизонтальное положение на твердой поверхности. Это поможет мышцам и межпозвонковым дискам максимально расслабиться, при этом спазм немного уменьшится. Затем больной участок нужно смазать мазью с согревающим и обезболивающим эффектом. Если после этого боль не утихает и движения по-прежнему ограничены, можно принять нестероидные противовоспалительные средства. Как правило, они довольно эффективны. Принимать эти препараты в большом количестве не рекомендуется. Если боль не утихает после этих манипуляций, то нужно вызвать скорую помощь.
После оказания первой помощи при отсутствии воспаления нужно туго перетянуть поясницу теплым платком, фиксируя ее в одном положении.
Когда требуется помощь специалиста
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если кроме боли присутствуют следующие симптомы:
- боли усиливаются;
- кроме позвоночника болит еще в нескольких местах;
- нарушена чувствительность.
Также необходима консультация врача, если ранее позвоночник был травмирован.
Методы терапии
Втирание мазей с противовоспалительным эффектом позволяет избавиться от боли
Во время лечения острой боли в пояснице в домашних условиях можно применять лекарственные препараты, однако назначать их должен только лечащий врач. Обычно применяют следующие средства:
- Обезболивающие препараты. Нестероидные противовоспалительные средства неплохо снимают болевой синдром, однако не стоит их принимать постоянно, потому что они обладают рядом противопоказаний и часто становятся причиной развития побочных эффектов.
- Некоторые наркотические препараты разрешено применять непродолжительный период времени и только под контролем специалиста.
- Местные обезболивающие средства. К ним относят мази, гели, крема. Их втирают в больную зону.
- Часто врачи назначают своим пациентам мышечные релаксанты. Прием подобных препаратов сопровождается сонливостью и головокружением.
Любой из перечисленных препаратов должен быть согласован со специалистом, поскольку только он может назначить правильную схему лечения.
В некоторых случаях, когда ни один из перечисленных препаратов не смог помочь, назначаются инъекции кортизола, которые делают в пространство вокруг спинного мозга. Кортизол помогает снять воспалительный процесс в области нервных корешков, но до полного устранения болевого синдрома может потребоваться несколько месяцев.
Физиотерапия и ЛФК
В некоторых ситуациях медикаментозное лечение противопоказано. Например, беременным, кормящим женщинам, пациентам с заболеваниями, при которых нельзя принимать лекарственные препараты. В таких случаях многие врачи рекомендуют своим пациентам немедикаментозные средства лечения.
Хорошо снимает боль гимнастика. Она позволяет быстро снять боль в пояснице в домашних условиях, снять напряжение в мышцах, устранить боль, укрепить мышечный корсет. Отмечают положительное влияние упражнений на сон, весь организм в целом и нервную систему пациента. Время выполнения основной тренировки – около 5 минут, однако эффект можно ощутить уже во время выполнения.
Одно из наиболее полезных упражнений – «кошка». Нужно стать на четвереньки, прогнуть позвоночник вниз, затем выгнуть его вверх дугой. В каждом положении необходимо оставаться по 7 секунд.
Положительное влияние на весь позвоночник в целом оказывают скручивания. Для их выполнения нужно расположиться на твердой поверхности, на спине. Согнутые в коленях ноги поворачивать в одну сторону, а корпус тела в другую. При этом важно ощущать, как растягиваются все мышцы.
Стоя на четвереньках голову и плечи следует уложить на стул. Медленно тянуть поясничный отдел сначала в одну, потом в другую сторону.
Хороший стойкий эффект дает гимнастика Бубновского. Однако перед началом занятий также нужна консультация лечащего специалиста.
Массаж и самомассаж
Технику массажа должен подбирать врач
Польза массажа очевидна:
- уменьшает боль;
- стимулирует кровообращение;
- улучшает ток лимфы;
- восстанавливает проводимость нервных волокон;
- устраняет отечность;
- останавливает воспалительные процессы в организме.
Однако массаж должен выполнять только специалист, в противном случае он может усугубить положение.
Массаж противопоказан в острый период болезни, при повышенной температуре, опухолевых заболеваниях, тромбозах, гипертонии, смещениях дисков, туберкулезе и некоторых патологиях сердечных органов.
Неплохо научиться основным техникам самомассажа. Перед выполнением нужно разогреть спину, заняв положение лежа на животе и потянуться вверх головой. После этого сесть и потянуть руки за головой, стараясь скрепить их в замке. Затем правой рукой нужно промять мышцы вдоль позвоночника, то же самое повторить левой рукой. Далее двумя руками разминаются бока. После массажа необходимо укутаться в теплое одеяло и полежать в спокойной обстановке.
Парафинотерапия
Парафино-озокеритовые аппликации
От острых болей в пояснице хорошо помогает лечение парафином. Цель процедуры – усиление тока крови и лимфы в тканях с нарушенным кровоснабжением. Во время процедуры теплый расплавленный парафин наносят на больную область. Средняя ширина слоя при этом должна составлять не менее 15 мм. Сверху парафин укрывается пленкой и теплым одеялом для расслабляющего эффекта. Курс лечения от 7 до 20 дней.
Народные средства лечения
К народным методам лечения относят растирания, применение настоек, компрессы, ванны. Хорошо зарекомендовал себя компресс, который готовят на основе меда и уксуса. Очень быстро снимают боли в поясничном отделе прогревания с теплой солью в холщовом мешке. Ванна с горчицей расслабляет и снимает мышечное напряжение. После любой из этих процедур необходимо тепло одеться и зафиксировать спину теплым платком.
Профилактика болей в пояснице
После снятия болевого синдрома и воспаления нужно позаботиться о том, чтобы такой приступ больше не повторился. Для этого нужно вести здоровый образ жизни – отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, выбрать правильный матрас для сна и отдыха. Ежедневно следует выполнять легкие упражнения для мышц спины, раз в полгода проходить курс массажа. Важно понимать значение водных процедур для здоровой спины. Плавание в бассейне, циркулярный душ, обливание – все это способствует здоровью спины и организму в целом.
Очень важно сбалансировать свой рацион, добавить в него больше витаминов и микроэлементов. Необходимо учесть свою потребность в БЖУ и соблюдать ее. Это способствует набору мышечной массы, которая поможет держать позвоночник и освободиться от лишнего веса.
nogostop.ru