Способы передачи ВИЧ-инфекции / Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1

Этот вопрос должен интересовать каждого, кто беспокоится о своем здоровье. Передача ВИЧ-инфекции осуществляется только тремя путями, которые делятся на искусственные и естественные. Первый – половой. Второй – вертикальный. Суть его заключается в том, что вирус передается непосредственно от матери к ребенку при рождении (или к плоду). Это естественные пути. Третий путь, который принято относить к искусственным, — парентеральный. В последнем случае инфицирование может произойти через переливание крови, трансплантацию органов или тканей, проведение внутривенных инъекций нестерилизованными приборами. Главным условием заражения является наличие вируса у одного и его отсутствие у другого человека.

 

Инфицирование через кровь

Заразить человека может попавшая в организм 1/10000 миллилитра крови, которая не видна человеческому глазу. Неимоверно малые размеры вируса позволяют поместиться 100 тысячам частиц на линии длиной всего 1 см.

Этим тоже опасна ВИЧ-инфекция. Как передается вирус через кровь, можно представить, исходя из того, что если в кровь здорового человека попадет хотя бы малейшая часть крови зараженного, то вероятность инфицирования близка к 100 процентам. Это может произойти через донорство, при переливе непроверенной донорской крови. ВИЧ-инфекция передается через необработанные надлежащим образом медицинские или косметические предметы, если ими уже пользовался зараженный человек. Чаще всего подобные ситуации происходят при прокалывании ушей, нанесении татуировок, при пирсинге в неспециализированных салонах. Остатки чужой крови могут быть невидимыми и оставаться даже после мытья водой. Инструменты необходимо обрабатывать специальными средствами или спиртом. После того как ВИЧ-эпидемия начала распространятся, Министерство здравоохранения строго контролирует работу медицинских сотрудников. Это касается донорства, стерилизации медицинского инструментария, общей работы персонала. Поэтому механизм передачи ВИЧ-инфекции уже тщательно изучен, поэтому в медицинских учреждениях риск заражения сведен к минимуму. Риск инфицирования вирусом велик среди потребителей внутривенных наркотиков через загрязненные кровью общие иглы, шприцы, фильтры и другие приспособления для употребления наркотика.

Инфицирование половым путем

Говоря о том, как передается ВИЧ-инфекция и СПИД, нельзя не упомянуть о наиболее распространенном способе – половом. Вирус в организме зараженного человека находится в большом количестве во влагалищном секрете и в семенной жидкости. Любая гетеросексуальная незащищенная половая связь может привести к заражению, а очагом при этом выступает слизистая половых органов. Дело в том, что на слизистой оболочке во время полового акта образовываются микроповреждения, через которые может свободно проникнуть вирус и попасть оттуда в кровеносную систему, другие органы и ткани. Возможность заражения вирусом возрастает при ведении беспорядочной половой жизни, при частой смене половых партнеров, при неиспользовании презервативов, а также при вступлении в сексуальный контакт с партнером, который систематически употребляет наркотики.

Инфекций, которые передаются половым путем, на сегодняшний день насчитывают около 30-ти. Многие из них способствуют развитию различных воспалительных заболеваний, которые также могут стать причиной заражения ВИЧ-инфекцией. Большинство инфекций сопровождают воспаления и повреждения слизистой оболочки половых органов, что также способствует легкому проникновению ВИЧ внутрь организма. Концентрация вируса имеет гораздо высший показатель в сперме, чем в выделениях из влагалища. Поэтому вероятность передачи вируса от женщины к мужчине ниже, чем от мужчины к женщине. Гомосексуальные незащищенные контакты являются еще более опасными. В связи с тем, что у слизистой прямой кишки нет приспособлений для полового акта, риск травматических повреждений в этой области превышает возможность повреждения во влагалище. Заражение через анальный проход более реальное еще из-за того, что он обильно снабжается кровью. Кстати, заразиться можно и через оральный половой контакт, хоть здесь вероятность не настолько высока, как в предыдущих случаях. Таким образом, при любом половом контакте в организм может проникнуть ВИЧ-инфекция. Как передается вирус и какие есть пути, чтобы избежать заражения? Достаточно просто упорядочить половую жизнь и использовать предохранительные средства.

Заражение ребенка от матери

Еще несколько лет назад этот способ инфицирования был очень распространенным, и инфицированная мать не могла надеяться на рождение здорового ребенка. Случаи исключения были, но редко. Развитие современной медицины на сегодняшний день добилось положительных результатов в снижении риска инфицирования ребенка от матери. Способы передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду или ребенку следующие: через грудное молоко при вскармливании, во время родов или даже во время беременности. Обнаружить, в какой именно момент произошло инфицирование, крайне сложно, поэтому больным беременным необходимо как можно раньше встать на учет и наблюдать за здоровьем своего будущего малыша.

Возможность заражения в быту

Хотя риск заражения ВИЧ в бытовых условиях невысок, но все-таки он есть. Наиболее частой является передача инфекции через колюще-режущие предметы. Вопрос о том, как передается ВИЧ-инфекция в быту, тревожит многих, особенно тех, кто под одной крышей живет с инфицированным человеком. Вирус может передаваться через предметы личной гигиены (например, через бритвенные приборы). Стоит помнить, что невозможно заразиться через общее пользование туалетом, так как вирус не передается с мочой и фекалиями, при плавании в бассейне, через общую посуду и другие предметы быта. Заражение в быту часто происходит искусственным способом, через поврежденную кожу. Если, например, кровь или слизистые выделения больного попали в организм здорового человека, то можно уже говорить об инфицировании.

ВИЧ не передается

Вирус не передается через воздух (воздушно-капельным путем), черед пищу, воду. Пребывание в помещении с инфицированным человеком также не грозит здоровому. Пользование предметами быта (посудой, полотенцами, ванной, бассейном, бельем) также не несет никакой опасности.

Вирус не передается через рукопожатие, поцелуи, при курении одной сигареты, при пользовании одной губной помадой или телефонной трубкой. Также ВИЧ не передается через укусы насекомых или через животных.

РЕАЛИЗУЙ СВОЕ ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!

Вторник,  6  Июня  2017

ВИЧ-инфекция – это заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Попав в организм, этот вирус постепенно разрушает иммунную систему и делает ее не способной бороться с различными инфекциями. Со временем иммунитет инфицированного настолько ослабевает и полностью истощается, что у человека возникают тяжелые инфекционные болезни и опухоли. Эта последняя стадия ВИЧ-инфекции называется СПИДом. В настоящее время достигнуты солидные успехи в лечении ВИЧ-инфекции, способствующие замедлению ее развития, улучшено качество жизни и увеличена ее продолжительность у ВИЧ-позитивных людей.

Тем не менее, излечить эту инфекцию все еще не возможно. К сожалению, количество ВИЧ-инфицированных растет с каждым днем. Уже сейчас в мире ВИЧ-инфекцией заражены 60 миллионов человек. Для сравнения, это население 6 крупных мегаполисов, таких как Нью-Йорк.

ВИЧ содержится в крови, грудном молоке, сперме и влагалищных выделениях человека. ВИЧ не может долго жить вне организма и заражение им происходит только тогда, когда он может попасть напрямую внутрь тела. Например, при контакте с кровью или при прохождении через тонкие слизистые оболочки: во влагалище, прямой кишке или уретре.

На сегодняшний день доказаны все пути заражения ВИЧ инфекцией:

• незащищенный (без презерватива) проникающий половой акт;
• совместное использование шприцев, игл и другого инъекционного инструментария;
• использование нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга;
• использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щеток с видимыми остатками крови;
• передача вируса от ВИЧ-позитивной матери ребенку — во время беременности, родов и при кормлении грудью.

ВЫСОКИЙ РИСК ВИЧ-ИНФИЦИРОВАНИЯ

• Незащищенный половой акт

С проблемой ВИЧ-инфекции может столкнуться любой человек независимо от его социального статуса. Причем все чаще заражение происходит половым путем, а болеют не только представители группы риска. Это проблема всего молодого населения, ведущего активную сексуальную жизнь, которое трудоспособно и должно рожать здоровых детей. Если ВИЧ-инфицированный мужчина не использует во время полового акта презерватив – вирус может проникнуть в организм женщины через слизистую оболочку влагалища, шейки матки и самой матки. Риск передачи ВИЧ возрастает, если у женщины есть повреждения слизистой оболочки, облегчающие доступ вируса в кровь. Повреждения могут быть микроскопическими, и женщина может даже не знать о них.

Если ВИЧ-инфицирована женщина – при незащищенном половом акте вирус попадает в организм мужчины через крохотные микротравмы на головке полового члена, либо через слизистую уретры или крайней плоти. Заражение ВИЧ-инфекцией возможно также при оральном и анальном сексе. Слизистая оболочка прямой кишки еще тоньше, чем во влагалище, и часто повреждается во время секса.

• Потребление инъекционных наркотиков

Потребители инъекционных наркотиков – группа самого высокого риска ВИЧ-инфицирования. Совместное использование шприцев – почти гарантированный способ передачи через кровь таких вирусов, как ВИЧ и гепатит С. При обмене иглами риск заражения ВИЧ в три раза выше, чем при незащищенном половом акте.

• Передача от матери к ребенку

ВИЧ-позитивные беременные женщины могут передать инфекцию будущему ребенку во время беременности и родов. Также этот вирус передается при грудном вскармливании, поскольку он содержится в молоке. Ребенок может избежать заражения, если мама проходит надлежащее лечение.

НИЗКИЙ РИСК ВИЧ-ИНФИЦИРОВАНИЯ

• Переливание крови и ее препаратов

В наши дни во всех развитых странах, включая Россию, кровь для переливания обязательно тестируется на ВИЧ, а ее компоненты проходят термическую обработку.

• Татуировки или пирсинг

Существую гигиенические правила, регулирующие работу тату- и присинг-салонов. Убедитесь, что все инструменты стерильны, а персонал работает в одноразовых перчатках.

КОГДА ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИЧ

ВИЧ не способен размножаться вне тела хозяина. Он не выживает на открытом воздухе и поэтому не может распространяться воздушно-капельным путем или при бытовых контактах.

Это значит, что вы не можете заразиться ВИЧ:

• через чихание и кашель,
• при использовании общих столовых приборов,
• при рукопожатии и объятьях,
• при поцелуях,
• при пользовании бассейнами,
• при использовании душа и туалетных сидений,
• при укусах насекомых (ВИЧ гибнет в организме насекомых).

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ВИЧ?

1. Откажитесь от употребления наркотиков. Этим вы не только обезопасите себя от инфицирования ВИЧ, но и сохраните свою жизнь и здоровье на долгие годы. 2. Откажитесь от рискованного поведения: частой смены партнеров и случайных половых контактов. Верность одному партнеру – лучшая защита от инфицирования ВИЧ.
2. Пользуйтесь презервативами при любых формах полового акта, но помните, что даже этот метод контрацепции не гарантирует стопроцентной защиты от ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем.

Таким образом, ВИЧ передается через кровь, сперму, влагалищные выделения и материнское молоко, но не через другие жидкости организма (такие как слюна, пот, слезы, моча и фекалии).

За годы, прошедшие с момента открытия ВИЧ, в мире истрачено на изучение ВИЧ-инфекции больше средств, чем на изучение всех других инфекций. Однако многие загадки болезни по-прежнему остаются неразрешенными. Несмотря на то, что исследованиями ВИЧ-инфекции занимаются ведущие научные центры мира, используются новейшие технологии и научные открытия, до сих пор не найдены средства для проведения профилактических прививок и для радикального излечения инфицированных.

Символом борьбы со СПИДом является красная ленточка, ни одна акция в этой области не обходится сейчас без нее. Ее крепят сегодня на отворотах пиджаков, полях шляп, иными словами – везде, где можно приколоть маленькую английскую булавку с красной ленточкой. Она стала символом не только понимания, но и объединения усилий людей, направленных на решение этой проблемы. Прикрепив ленту к своей одежде, человек выражает свою поддержку, сострадание и переживание тем, кто болен.

 

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ — Hivpoint

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ — это вирус, который разрушает иммунную систему организма. Он так и называется —
вирус иммунодефицита человека. Когда человек заражается ВИЧ, система защиты организма начинает медленно разрушаться. Организм перестает бороться с болезнями. Человек, зараженный ВИЧ, нуждается в постоянном принятии лекарств. Без лекарственных препаратов ВИЧ может перерасти в СПИД.

СПИД — это заболевание, вызываемое ВИЧ.

СПИД диагностируется при явном ослаблении защитной системы организма и человек по этой причине подвержен серьезным заболеваниям таким, как воспаление легких, менингит и др.

Как ВИЧ передается?

ВИЧ довольно сложно заразиться. Он не передается от человека к человеку воздушнокапельным путем. Он не передается через прикосновения и объятия. Чаще всего
заражение происходит через слизистую оболочку при занятиях незащищенным сексом.

Получить заражение ВИЧ можно, к примеру, в следующих случаях:

• Если ты занимаешься незащищенным сексом с человеком зараженным ВИЧ
• Если ты занимаешься незащищенным оральным сексом с человеком зараженным ВИЧ. При оральном сексе заражение ВИЧ можно получить через получение выделений другого человека в свой рот. Выделениями являются влагалищная смазка, сперма или выделения из пениса перед эякуляцией.
• Если тебе перелили кровь человека зараженного ВИЧ
• Если тебе пересадили орган зараженного ВИЧ донора
• Если ты вводишь себе наркотики той же иглой, что и зараженный ВИЧ
• Ребенок может заразиться от ВИЧ положительной матери во время беременности, родов или при грудном вскармливании.

Как нельзя заразиться ВИЧ

ВИЧ не передается при бытовых контактах. Вне человеческого организма вирус быстро погибает.

То есть ВИЧ нельзя заразиться, например:

• Через еду, напитки или посуду
• Через полотенца или простыни
• Через скамейки в сауне, в бассейне или через сиденье унитаза
• Через укус комаров или других животных
• Через слюну, слезную жидкость, пот, мочу, каловые или рвотные массы
• Через социальные контакты
• При безопасном сексе
• Через порезы и царапины на коже

Как лечат ВИЧ-инфекцию?

ВИЧ-инфекция требует постоянного наблюдения и лечения. Для полного избавления от ВИЧ-инфекции не существует лекарства, но существуют эффективные препараты для предотвращения развития инфекции.

Прием препаратов необходим в течении всей жизни. С помощью лекарств продолжительность жизни увеличивается и повышается ее качество.

Согласно исследованиям, ВИЧ не передается при незащищенном сексе, если зараженный
инфек цией пос тоянно п ринимае т лекарственные препараты.

Роспотребнадзор перечислил основные пути заражения ВИЧ

https://ria.ru/20191201/1561793834.html

Роспотребнадзор перечислил основные пути заражения ВИЧ

Роспотребнадзор перечислил основные пути заражения ВИЧ

Заражение ВИЧ-инфекцией все чаще происходит путем гетеросексуальных контактов, почти 60% новых случаев ВИЧ в 2019 году были связаны именно с этим, 39%… РИА Новости, 03.03.2020

2019-12-01T03:09

2019-12-01T03:09

2020-03-03T17:52

россия

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

вич

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/151897/90/1518979097_0:341:2000:1466_1920x0_80_0_0_366cb97d86ee81cd9c365e30da7f3576.jpg

МОСКВА, 1 дек — РИА Новости. Заражение ВИЧ-инфекцией все чаще происходит путем гетеросексуальных контактов, почти 60% новых случаев ВИЧ в 2019 году были связаны именно с этим, 39% обусловлены потреблением наркотиков, сообщили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора. Всемирный день борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита — ВИЧ/СПИДом ежегодно отмечается 1 декабря по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН, принятому в 1988 году.За десять месяцев 2019 года зарегистрировано почти 66 тысяч новых случаев заболевания ВИЧ, что на восемь процентов меньше, чем за аналогичный период 2018 года, отметили в пресс-службе.Всего в России сейчас живут более миллиона людей с ВИЧ, при этом в федеральный регистр больных ВИЧ-инфекцией внесены 896 тысяч больных, антиретровирусную терапию получают более 510 тысяч человек, уточнили в Роспотребнадзоре.»Среди всех инфицированных ВИЧ 37% составляют женщины и 63% мужчины. За весь период регистрации ВИЧ-инфекции в Российской Федерации диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден у более десяти тысяч детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями», — подчеркнули в пресс-службе.Наиболее неблагоприятная ситуация по ВИЧ-инфекции складывается в Кемеровской, Иркутской, Челябинской, Свердловской, Томской, Оренбургской и Тюменской областях, уточнили в ведомстве.

https://ria.ru/20191201/1561793785.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/151897/90/1518979097_0:153:2000:1653_1920x0_80_0_0_47bcb784b0732b10c665c2509dd45a99.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), вич, общество

МОСКВА, 1 дек — РИА Новости. Заражение ВИЧ-инфекцией все чаще происходит путем гетеросексуальных контактов, почти 60% новых случаев ВИЧ в 2019 году были связаны именно с этим, 39% обусловлены потреблением наркотиков, сообщили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора.

Всемирный день борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита — ВИЧ/СПИДом ежегодно отмечается 1 декабря по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН, принятому в 1988 году.

«Наряду с распространением ВИЧ среди традиционных уязвимых для ВИЧ групп населения: наркопотребителей и мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, все чаще наблюдается заражение при половых контактах между мужчинами и женщинами (гетеросексуальных контактах). В первую половину 2019 года 58,9% новых случаев заражения ВИЧ были связаны с гетеросексуальными контактами, 39% обусловлены потреблением наркотиков и 2,5% — гомосексуальными контактами», — говорится в сообщении.

За десять месяцев 2019 года зарегистрировано почти 66 тысяч новых случаев заболевания ВИЧ, что на восемь процентов меньше, чем за аналогичный период 2018 года, отметили в пресс-службе.

Всего в России сейчас живут более миллиона людей с ВИЧ, при этом в федеральный регистр больных ВИЧ-инфекцией внесены 896 тысяч больных, антиретровирусную терапию получают более 510 тысяч человек, уточнили в Роспотребнадзоре.

«Среди всех инфицированных ВИЧ 37% составляют женщины и 63% мужчины. За весь период регистрации ВИЧ-инфекции в Российской Федерации диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден у более десяти тысяч детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями», — подчеркнули в пресс-службе.

Наиболее неблагоприятная ситуация по ВИЧ-инфекции складывается в Кемеровской, Иркутской, Челябинской, Свердловской, Томской, Оренбургской и Тюменской областях, уточнили в ведомстве.

1 декабря 2019, 03:04

ВОЗ: дискриминация ВИЧ-пациентов снижает шанс на раннюю диагностику

СТОП ВИЧ/СПИД | Минераловодский региональный многопрофильный колледж

Инструкция для каждого Лечение ВИЧ инфекции

ВИЧ  не выбирает – выбираешь ТЫ! Выбери жизнь!

ВИЧ – Вирус Иммунодефицита Человека  находится у инфицированного человека  в:  крови,  семенной жидкости,  вагинальном секрете, грудном молоке.ВИЧ-инфекция – хроническое заболевание, вызываемое Вирусом Иммунодефицита Человека (ВИЧ). ВИЧ размножается  в клетках иммунной системы и  уничтожает их. При этом организм человека остаётся без защиты от бактериальных, вирусных, грибковых инфекций, онкологических заболеваний, происходит переход ВИЧ-инфекции в заключительную стадию – СПИД:  Синдром Приобретённого Иммунодефицита.

Можно ли вылечить  ВИЧ-инфекцию?

К сожалению, ВИЧ-инфекция до настоящего времени – неизлечимое заболевание.   Однако существует специальное лечение, которое  контролирует и предотвращает развитие ВИЧ-инфекции.  Антивирусная терапия (АВТ) – это  препараты, которые блокируют размножение ВИЧ в организме и не позволяют разрушаться иммунной системе. Эти препараты не уничтожают сам вирус, а позволяют  продлить жизнь. Переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа можно предупредить, если человек  своевременно и постоянно принимает  АВТ. Лечение в Российской Федерации для ВИЧ-инфицированных граждан РФ бесплатно.

Как происходит заражение ВИЧ-инфекцией?

Есть три пути заражения: половые контакты без презерватива,  употребление инъекционных наркотиков,  от ВИЧ-инфицированной  матери к ребёнку во время   беременности, родов, кормлении грудью.

ВИЧ может заразиться каждый, у кого в жизни есть  риски.

Вирусу безразличны пол, возраст, социальное положение, сексуальная ориентация и жизненные приоритеты человека, главное для ВИЧ – попасть в организм человека.

Защити жизнь и здоровье!

Будьте верны друг другу в паре,  используйте презервативы при интимных контактах, если не знаете ВИЧ-статус партнёра,  не пробуйте наркотики – никакие и никогда,  при необходимости пользуйтесь только одноразовыми стерильными иглами, шприцами, растворами для инъекций,  не забывайте, что единственный рискованный случай может привести к заражению ВИЧ-инфекцией.

Нет риска заразиться ВИЧ-инфекцией

При дружеских контактах, пользовании  общими предметами на работе, дома, в гостях,  в общественном транспорте, при посещении спортзала, бассейна, бани, туалета, при рукопожатиях, объятиях, поцелуях,  через слюну, слёзы, пот, выделительные субстраты человека, при укусах кровососущих насекомых, контактах с животными.

 

Почему нужно обследоваться на ВИЧ

Если человек понимает, что в его жизни были риски заражения ВИЧ, обследование избавит его от тревоги и сомнений. Зная свой ВИЧ-статус, человек может защитить от заражения близких людей, снизить риск заражения будущих детей, выяснить причину плохого самочувствия и получить информацию о состоянии своего здоровья. Раннее выявление ВИЧ-инфекции  и  своевременное начало лечения не позволит  болезни перейти в стадию СПИДа  и сохранит качество жизни.

 

МИФЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПРО ВИЧ/СПИД

1. ПРО НАЗВАНИЯ

 Миф: СПИД и ВИЧ –  разные  заболевания.

Реальность: многие до сих пор не знают,  в чем  разница между этими двумя понятиями. СПИД – это Синдром Приобретенного Иммуно Дефицита. Иммунодефицит  –  невозможность организма справляться с различными бактериями и вирусами, вследствие чего человек становится  беззащитным перед различными возбудителями болезней. СПИД — особенный иммунодефицит и связан он с активностью  Вируса Иммунодефицита Человека (ВИЧ). Как и всем вирусам, ВИЧ – паразит, ему необходимы клетки человеческого организма для размножения. В данной ситуации — это клетки иммунной системы ВИЧ-инфицированного человека. В течение некоторого времени  иммунная система справляется с ВИЧ. Однако, со временем иммунитет становится все слабее и без необходимого лечения ВИЧ-инфекция переходит в заключительную стадию — СПИД.

2. ПРО ЛЕЧЕНИЕ

Миф:  можно полностью излечиться от ВИЧ-инфекции. Заболеть не страшно.

Реальность: современные лекарства снизили уровень смертности от СПИДа (последней стадии ВИЧ-инфекции). Препаратов более 20, их стало  удобней принимать, чем раньше. Однако у лечения есть серьёзные побочные эффекты, лекарства  нужно  принимать строго по часам, каждый день, всю жизнь. Если человек  пропустит несколько приемов, ВИЧ может стать резистентным (устойчивым) к  препаратам, которые  принимает ВИЧ-инфицированный  человек, и они перестанут работать.

3. ПРО ПЕРСПЕКТИВЫ

 Миф: ВИЧ – смертельный приговор. 
Реальность: заразившись, человек становится носителем ВИЧ на всю жизнь и, при определённых обстоятельствах, является источником заражения для других людей. Бороться с ВИЧ-инфекцией можно, однако избавиться от неё полностью нельзя. Это не значит, что лечиться не имеет смысла. Существует комбинированная противовирусная терапия, подавляющая размножение ВИЧ в организме и не допускающая переход  инфекции в  стадию СПИДа. Принимая препараты, человек может чувствовать себя хорошо и становится почти неопасен, как источник заражения. Поэтому очень важно как можно раньше выявить заболевание, т.е. сдавать тест на ВИЧ ежегодно.

4. ПРО БУДУЩИХ ДЕТЕЙ

Миф: у ВИЧ-инфицированной беременной  будет больной ребенок
Реальность: все беременные женщины обязательно дважды сдают анализ на ВИЧ. В случае обнаружения инфекции у будущей матери медики помогут ей родить здорового ребенка, назначив  специальные противовирусные препараты. Своевременное соблюдение  необходимых мер и замена грудного вскармливания искусственным, снижают риск заражения малыша ВИЧ-инфекцией до 2 %.

 ПРО СПИД-ТЕРРОРИЗМ

 Миф: ВИЧ распространяют «СПИД-террористы» через грязные иглы в общественных местах (кинотеатрах, дискотеках, ночных клубах, подъездах и т.д.)
Реальность: многие слышали о пресловутых «уколах иглами». Эти «страшилки»  распространяет народная молва. Иглы в перилах   лестниц, уколы в клубах и транспорте неизменно оказываются проделками хулиганов, не имеющих отношения к ВИЧ-инфекции. Пострадавшие от подобных  действий,  в течение 2-3 суток обратившиеся за помощью,  состоят на учёте в Центре СПИД, обследуются несколько раз в течение 1 года. Ни одного случая заражения в подобных случаях не зафиксировано.

В целом можно сказать, что ВИЧ-инфекция – управляемое заболевание, от которого  можно и нужно уметь себя защитить. Самое главное –  помнить об этой угрозе, знать и применять меры защиты, тестироваться на ВИЧ, доверять фактам, а не мифам и все будет в порядке.

Откуда появился ВИЧ?

Ученые определили вид шимпанзе в Западной Африке как источник ВИЧ-инфекции среди людей. Они считают, что версия вируса иммунодефицита для шимпанзе (называемая вирусом обезьяньего иммунодефицита или SIV), скорее всего, была передана человеку и мутировала в ВИЧ, когда люди охотились на этих шимпанзе ради мяса и вступали в контакт с их инфицированной кровью. Спустя десятилетия вирус медленно распространился по Африке, а затем и в другие части мира.

Самый ранний известный случай заражения ВИЧ-1 у человека был обнаружен в образце крови, взятом в 1959 году у мужчины в Киншасе, Демократическая Республика Конго. (Как он заразился, неизвестно.) Генетический анализ этого образца крови показал, что ВИЧ-1, возможно, произошел от одного вируса в конце 1940-х или начале 1950-х годов.

Мы знаем, что вирус существует в Соединенных Штатах, по крайней мере, с середины до конца 1970-х годов. В период с 1979 по 1981 год врачи Лос-Анджелеса и Нью-Йорка сообщали о редких типах пневмонии, рака и других заболеваний у ряда пациентов мужского пола, имевших половые контакты с другими мужчинами.Эти состояния обычно не встречаются у людей со здоровой иммунной системой.

В 1982 году официальные лица здравоохранения начали использовать термин «синдром приобретенного иммунодефицита», или СПИД, для описания случаев возникновения оппортунистических инфекций, саркомы Капоши (разновидность рака) и пневмонии Pneumocystis jirovecii у ранее здоровых людей. В том же году в Соединенных Штатах началось официальное отслеживание (наблюдение) случаев СПИДа.

В 1983 году ученые открыли вирус, вызывающий СПИД. Вирус был сначала назван HTLV-III / LAV (человеческий Т-клеточный лимфотропный вирус типа III / вирус, связанный с лимфаденопатией) международным научным комитетом. Позже это название было изменено на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

В течение многих лет ученые строили теории о происхождении ВИЧ и о том, как он появился в человеческой популяции, большинство из них полагало, что ВИЧ возник от других приматов. Затем, в 1999 году, международная группа исследователей сообщила, что они открыли происхождение ВИЧ-1, преобладающего штамма ВИЧ в развитом мире.Подвид шимпанзе, обитающий в западной экваториальной Африке, был идентифицирован как первоначальный источник вируса. Исследователи полагают, что ВИЧ-1 был занесен в человеческую популяцию, когда охотники стали контактировать с инфицированной кровью.

О педиатрическом СПИДе — Фонд педиатрии Элизабет Глейзер

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о детской ВИЧ / СПИД.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ может передаваться во время полового акта, беременности (т. Е. От матери к плоду), родов, кормления грудью и других форм контакта с жидкостями организма, несущими вирус. Когда вирус попадает в организм, он проникает в жизненно важные иммунные клетки, называемые клетками CD4. В отсутствие лечения ВИЧ продолжает воспроизводиться в организме, что в конечном итоге приводит к тяжелому иммунодефициту, хроническим заболеваниям и смерти.

Что такое СПИД?

СПИД представляет собой позднюю стадию ВИЧ-инфекции.В большинстве случаев у человека, живущего с ВИЧ, в конечном итоге развивается СПИД. СПИД характеризуется сильно сниженной функцией иммунной системы, при которой организм очень уязвим для инфекций и рака, с которыми обычно борется здоровая иммунная система. Согласно определению Центров по контролю и профилактике заболеваний США, человек болеет СПИДом, когда ВИЧ резко снизил количество его или ее клеток CD4 или когда у человека, живущего с ВИЧ, диагностирована по крайней мере одна оппортунистическая инфекция (т. Е. Инфекция, которая обычно не возникает у людей со здоровой иммунной системой).

Сколько детей живут с ВИЧ?

По состоянию на 2018 год из примерно 38 миллионов человек в мире, живущих с ВИЧ, примерно 1,7 миллиона — это дети в возрасте до 15 лет. С 2010 года количество новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей снизилось на 41%, но только половина (54%) всех детей, живущих с ВИЧ, получают лечение, и 100000 детей умерли от болезней, связанных со СПИДом в 2018 году ( ЮНЭЙДС, Global AIDS Update, 2019 ). Ежедневно около 500 детей заражаются ВИЧ .

Как дети заражаются ВИЧ?

Более 90 процентов ВИЧ-инфекций у детей возникает в результате передачи от матери ребенку, когда вирус передается от матери, живущей с ВИЧ, ее ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Риск этой формы передачи увеличивается в прямой зависимости от тяжести ВИЧ-инфекции у матери.

Как ВИЧ влияет на детей?

Поскольку детская иммунная система еще не полностью развита, дети, живущие с ВИЧ, заболевают тяжелее взрослых. Они могут страдать от тех же распространенных детских инфекций, что и ВИЧ-отрицательные дети, но не могут бороться с этими инфекциями так же эффективно. Общие инфекции у ВИЧ-инфицированных детей включают инфекции уха и носовых пазух, сепсис, пневмонию, туберкулез, инфекции мочевыводящих путей, кишечные заболевания, кожные заболевания и менингит. В частности, в развивающихся странах у ВИЧ-позитивных детей часто встречаются туберкулез, диарея и респираторные заболевания.

Как можно предотвратить заражение детей ВИЧ?

Самый эффективный метод предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР) — это как можно раньше начать антиретровирусную терапию (АРТ) у ВИЧ-инфицированных беременных женщин.АРТ снижает уровень вируса в кровотоке матери, тем самым снижая риск передачи инфекции младенцу. АРТ также следует назначать ребенку до и после рождения; лечение поможет организму ребенка противостоять инфекции.

Во всем мире примерно 82% беременных или кормящих женщин, живущих с ВИЧ, получали антиретровирусные препараты для предотвращения передачи ВИЧ своим детям в 2018 г. ( ЮНЭЙДС, Global AIDS Update, 2019 )

Как лечится ВИЧ-инфекция у детей?

От ВИЧ-инфекции нет лекарства.Однако ранняя диагностика у младенцев имеет решающее значение. Когда АРТ назначается как можно раньше в ходе инфекции, это может помочь детям, живущим с ВИЧ, вести более долгую и здоровую жизнь. Ежедневный прием этих лекарств может резко снизить концентрацию ВИЧ в кровотоке и повысить уровень клеток CD4, тем самым замедляя прогрессирование заболевания.

К сожалению, большинство детей до сих пор не имеют доступа к АРТ. Без диагностики и лечения одна треть инфицированных младенцев умрет в возрасте до одного года, а почти половина — до своего второго дня рождения.

ВИЧ | Здоровые люди 2020

Просмотр данных HP2020 для:
ВИЧ

Цель

Предотвратить заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и связанные с ним болезни и смерть.

Обзор

ВИЧ-инфекций в США продолжают оставаться серьезным кризисом в области общественного здравоохранения. По оценкам, 1,2 миллиона американцев живут с ВИЧ, и каждый восьмой человек с ВИЧ не знает, что у них он есть. ¹ Хотя последние данные показывают, что с 2008 по 2014 год число случаев инфицирования ВИЧ в США сократилось на 18%, ВИЧ продолжает распространяться. ²

В 2010 году Белый дом опубликовал Национальную стратегию по борьбе с ВИЧ / СПИДом. Национальная стратегия по ВИЧ / СПИДу была обновлена ​​до 2020 года (NHAS 2020) в июле 2015 года. Стратегия включает 3 основные цели:

1. Снижение числа новых ВИЧ-инфекций
2. Расширение доступа к медицинской помощи и улучшение здоровья людей, живущих с ВИЧ
3. Сокращение неравенства и неравенства в отношении здоровья, связанных с ВИЧ

Почему важен ВИЧ?

ВИЧ — болезнь, которую можно предотвратить.Доказано, что эффективные меры профилактики ВИЧ снижают передачу ВИЧ. Люди, которые проходят тестирование на ВИЧ и узнают, что инфицированы, могут существенно изменить свое поведение, чтобы улучшить свое здоровье и снизить риск передачи ВИЧ своим половым партнерам или партнерам, употребляющим наркотики. Последние научные достижения продемонстрировали, что раннее начало антиретровирусной терапии (АРТ) не только сохраняет здоровье людей, живущих с ВИЧ, но и снижает их риск передачи ВИЧ другим на 93%. ³

По оценкам, 91% новых случаев заражения ВИЧ в США передается от людей, которым не поставили диагноз или не поставили диагноз, но которые не получают медицинской помощи. ⁴

В начало

Понимание ВИЧ

В нашу эпоху все более эффективных методов лечения ВИЧ люди с ВИЧ живут дольше, здоровее и продуктивнее. С 1990-х годов в Соединенных Штатах значительно снизилось количество смертей от ВИЧ-инфекции. По мере роста числа людей, живущих с ВИЧ, как никогда важно будет расширять национальные программы профилактики ВИЧ и здравоохранения.

В новых диагнозах ВИЧ присутствуют различия по признаку пола, расы и этнической принадлежности. ⁵

В 2015 году:

• 81% годовых диагнозов ВИЧ приходится на мужчин.
• Более половины случаев приходится на геев и бисексуалов, независимо от расы или этнической принадлежности.
• 45% годовых диагнозов ВИЧ приходится на афроамериканцев, 27% — у белых и 24% — у выходцев из Латинской Америки / Латинской Америки.

Улучшение доступа к качественной медицинской помощи для групп населения, непропорционально затронутых ВИЧ, таких как цветные, геи и бисексуалы, является фундаментальной стратегией общественного здравоохранения для профилактики ВИЧ.Люди, получающие помощь от ВИЧ, могут получить:

• Антиретровирусная терапия
• Скрининг и лечение других заболеваний (например, инфекций, передаваемых половым путем)
• Мероприятия по профилактике ВИЧ
• Психиатрические услуги
• Прочие медицинские услуги

Новые проблемы с ВИЧ

По мере того, как число людей, живущих с ВИЧ, увеличивается и все больше людей узнают о своем ВИЧ-статусе, стратегии профилактики, нацеленные именно на ВИЧ-инфицированных, становятся все более важными. Профилактическая работа с людьми, живущими с ВИЧ, сосредоточена на:

• Связь с медицинской помощью в связи с ВИЧ и ее продолжение, начало лечения и подавление вируса
• Повышение доступности текущих мероприятий по профилактике ВИЧ
• Оказание профилактических услуг своим партнерам

Также важно способствовать более широкой доступности комплексных услуг для людей, живущих с ВИЧ, и их партнеров посредством партнерства между департаментами здравоохранения, общественными организациями и поставщиками медицинских и социальных услуг.

Общественное мнение в США о серьезности ВИЧ-инфекции за последние годы снизилось. Есть свидетельства того, что рискованное поведение может увеличиваться среди неинфицированных людей, особенно геев и бисексуалов. Доконтактная профилактика (также известная как PrEP) — это способ предотвратить заражение ВИЧ с помощью таблеток. Доказано, что при постоянном приеме PrEP снижает риск заражения ВИЧ среди людей, подвергающихся значительному риску, на 92%. ⁶ Текущие кампании в средствах массовой информации — особенно те, которые делают упор на тестирование на ВИЧ — и меры по профилактике ВИЧ для неинфицированных людей, практикующих рискованное поведение (включая PrEP, если по медицинским показаниям) имеют решающее значение.Также жизненно важны усилия по диагностике людей, инфицированных ВИЧ, подавлению их вирусной нагрузки и оказанию услуг по профилактике и поддержке.

ВИЧ / СПИД — наш мир в данных

Последнее исследование можно найти на веб-сайте Lancet здесь: TheLancet.com/GBD

Исследование 2017 г. было опубликовано в следующей публикации: «Рот, Г. А., Абате, Д., Абате, К. Х., Абай, С. М., Аббафати, К., Аббаси, Н.,… и Абдоллахпур, И. (2018). Глобальная, региональная и национальная смертность с разбивкой по возрасту и полу от 282 причин смерти в 195 странах и территориях, 1980–2017 годы: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet , 392 (10159), 1736-1788 ″, и онлайн здесь.

Greig, A., Peacock, D., Jewkes, R., & Msimang, S. (2008). Гендер и СПИД: время действовать. AIDS (Лондон, Англия) , 22 (Suppl 2), S35. Доступно онлайн.

Однако следует отметить, что ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, без АРТ может варьироваться в зависимости от возраста, в котором человек заразился ВИЧ, иммунного статуса человека (например, количества CD4) и социально-экономических факторов.

Бабикер А., Дарби С., Де Анжелис Д., Кварт Д., Портер К., Бераль В.,… и Принс М. (2000). Время от сероконверсии ВИЧ-1 до СПИДа и смерти до широкого применения высокоактивной антиретровирусной терапии: совместный повторный анализ. Совместная группа по инкубации СПИДа и выживанию при ВИЧ, включая Согласованные действия CASCADE ЕС. Согласованные действия по сероконверсии к СПИДу и смерти в Европе. Ланцет , 355 (9210).

Вандел, С., Эггер, М., Рангсин, Р., Нельсон, К. Э. , Костелло, К., Льюден, К.,… и Минга, А. (2008). Продолжительность от сероконверсии до права на антиретровирусную терапию и от права на АРТ до смерти у взрослых ВИЧ-инфицированных пациентов из стран с низким и средним уровнем доходов: совместный анализ проспективных исследований. Инфекции, передающиеся половым путем , 84 (Suppl_1), i31-i36.

Это число основано на исследовании, в котором использовались страны Европы и Северной Америки. В нескольких исследованиях систематически оценивалась продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ / СПИДом в странах со средним и низким доходом, но, по прогнозам, она будет значительно ниже между 60-74% ожидаемой продолжительности жизни всего населения (см. Wandeler et al.Ссылка ).

Это различие объясняется множеством факторов, включая более высокую распространенность других заболеваний, таких как сочетанные инфекции с гепатитом или туберкулезом, и более высокую распространенность оппортунистических заболеваний. Кроме того, люди, как правило, менее строго придерживаются режима АРТ из-за плохого ухода за больными СПИДом, меньшего доступа к медицинским клиникам и социальной стигмы.

Уанделер, Г., Джонсон, Л. Ф., и Эггер, М. (2016). Тенденции ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных взрослых, получающих АРТ, во всем мире: сравнение с населением в целом. Текущее мнение по вопросам ВИЧ и СПИДа , 11 (5), 492.

Для стран с низким и средним уровнем доходов в настоящее время нет эквивалентной оценки ожидаемой продолжительности жизни. Однако мы знаем, что с уменьшением показателей смертности от ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода ожидаемая продолжительность жизни населения в целом увеличилась. Haris et al., , др. Ссылка обсуждает это, и вы можете узнать больше о продолжительности жизни и ВИЧ здесь.

Харрис, Т.Г., Рабкин, М., & Эль-Садр, В. М. (2018). Достижение четвертых 90: здоровое старение для людей, живущих с ВИЧ. AIDS (Лондон, Англия) , 32 (12), 1563.

Трики, А., Мэй, М. Т., Вехрешильд, Дж. Дж., Обель, Н., Гилл, М. Дж., Крейн, Х. М.,… и Кавассини, М. (2017). Выживаемость ВИЧ-положительных пациентов, начавших антиретровирусную терапию в период с 1996 по 2013 год: совместный анализ когортных исследований. Ланцет ВИЧ , 4 (8), e349-e356.

Средняя продолжительность жизни в мире в 2019 году составляла 72 года.6 лет. Средняя продолжительность жизни в Европе 78,6 года.

Трики, А., Мэй, М. Т., Верешильд, Дж. Дж., Обель, Н., Гилл, М. Дж., Крейн, Х. М.,… и Кавассини, М. (2017). Выживаемость ВИЧ-положительных пациентов, начавших антиретровирусную терапию в период с 1996 по 2013 год: совместный анализ когортных исследований. Ланцет ВИЧ , 4 (8), e349-e356.

Г. Уильямс, Б., Лима, В., и Гоуз, Э. (2011). Моделирование воздействия антиретровирусной терапии на эпидемию ВИЧ. Текущие исследования в области ВИЧ , 9 (6), 367-382.

Научное сообщение:

Коэн, Дж. (2011). Лечение ВИЧ как профилактика.

Присуждено исследование:

Коэн, М.С., Чен, Ю.К., Макколи, М., Гэмбл, Т., Хоссейнипур, М.С., Кумарасами, Н.,… и Годбол, С.В. (2011). Профилактика ВИЧ-1 инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 365 (6), 493-505.

Исследование PARTNER показало, что шансы передачи вируса между гомосексуальными парами при успешном подавлении вируса с помощью АРТ «фактически равны нулю».

Роджер, А. Дж., Камбиано, В., Бруун, Т., Вернацца, П., Коллинз, С., Деген, О.,… и Рабен, Д. (2019). Риск передачи ВИЧ через секс без презерватива в серодифференцированных гомосексуальных парах с ВИЧ-положительным партнером, принимающим супрессивную антиретровирусную терапию (ПАРТНЕР): окончательные результаты многоцентрового проспективного наблюдательного исследования. Ланцет .

Скорость передачи в Мадриде снизилась на 86% после того, как стала доступна АРТ

Кастилья, Дж. , Дель Ромеро, Дж., Эрнандо, В., Маринкович, Б., Гарсия, С., и Родригес, К. (2005). Эффективность высокоактивной антиретровирусной терапии в снижении передачи ВИЧ гетеросексуальным путем. Журнал JAIDS по синдромам приобретенного иммунодефицита , 40 (1), 96-101.

Исследование, проведенное в Сан-Франциско, показало, что после того, как АРТ стала доступной, вирусная нагрузка упала до 40%, а уровень инфицирования ВИЧ упал на 60%.

Дас, М., Чу, П. Л., Сантос, Г. М., Шеер, С., Виттингхофф, Э., МакФарланд, В., и Колфакс, Г. Н. (2010). Снижение вирусной нагрузки в сообществе сопровождается сокращением числа новых случаев инфицирования ВИЧ в Сан-Франциско. PloS one , 5 (6), e11068.

После того, как АРТ стала свободно доступной на Тайване, уровень передачи снизился на 50%. Fang, C. T., Hsu, H. M., Twu, S. J., Chen, M. Y., Chang, Y. Y., Hwang, J. S.,… и Отдел СПИДа и ЗППП, Центр по контролю за заболеваниями, Департамент здравоохранения, Исполнительный Юань. (2004). Снижение передачи ВИЧ благодаря политике предоставления бесплатного доступа к высокоактивной антиретровирусной терапии на Тайване. Журнал инфекционных болезней , 190 (5), 879-885.

Хогг, Р. С., Хит, К., Лима, В. Д., Носик, Б., Кантерс, С., Вуд, Э.,… и Монтанер, Дж. С. (2012). Неравенство в бремени ВИЧ / СПИДа в Канаде. PLoS One , 7 (11), e47260.

https://www.who.int/gho/hiv/epidemic_response/ART/en/

Цифра 79% основана на оценках ЮНЭЙДС за 2019 год.

Частоту недиагностированного ВИЧ / СПИДа можно измерить с помощью обсервационных исследований. Для прогнозирования истинной ожидаемой распространенности ВИЧ в популяции и доли недиагностированных случаев принимаются во внимание показатели ожидаемого уровня ВИЧ-инфекции, фактического числа людей, у которых диагностирован ВИЧ, и задержки в постановке диагноза (см. Ссылку Singh et al., и др. ). ).

Первоначальная ВИЧ-инфекция часто сопровождается симптомами гриппа, которые проходят через пару недель. Затем инфицированный пациент может жить без каких-либо симптомов в течение месяцев или лет, в то время как его иммунная система может медленно ухудшаться. Следовательно, люди, инфицированные ВИЧ, могут даже не знать, что им нужно пройти тестирование из-за отсутствия симптомов. В моделях, используемых для прогнозирования уровня заболеваемости ВИЧ, часто используется ожидаемый 5-летний интервал между инфицированием и постановкой диагноза.

Сингх С., Сонг Р., Джонсон А. С., МакКрей Э. и Холл Х. И. (2018). Заболеваемость, распространенность и недиагностированные инфекции среди мужчин США, практикующих секс с мужчинами. Анналы внутренней медицины , 168 (10), 685-694.

Критерии отбора ВОЗ основаны на так называемом количестве CD4, которое снижается по мере прогрессирования болезни. Количество CD4 у здорового человека> 500 / мм3. ВОЗ рекомендует АРТ всем, у кого есть диагноз ВИЧ и число CD4> 350 клеток и ≤500 / мм3, независимо от клинических симптомов. Все дети, люди с ТБ, ВГВ и беременные женщины, у которых диагностирован ВИЧ, независимо от их статуса CD4, должны получать АРТ. https: // www.who.int/hiv/pub/guidelines/arv2013/art/statartadolescents/en/

Кранцер К., Говиндасами Д., Форд Н., Джонстон В. и Лоун С. Д. (2012). Количественная оценка и устранение потерь на протяжении всего периода оказания помощи людям, живущим с ВИЧ-инфекцией, в Африке к югу от Сахары: систематический обзор. Журнал Международного общества по СПИДу , 15 (2), 17383.

В некоторых странах право на лечение АРТ определяется так называемым количеством CD4 +, которое уменьшается по мере прогрессирования заболевания.

Кранцер К., Говиндасами Д., Форд Н., Джонстон В. и Лоун С. Д. (2012). Количественная оценка и устранение потерь на протяжении всего периода оказания помощи людям, живущим с ВИЧ-инфекцией, в Африке к югу от Сахары: систематический обзор. Журнал Международного общества по СПИДу , 15 (2), 17383.

Махаджан, А.П., Сэйлс, Дж. Н., Патель, В. А., Ремьен, Р. Х., Ортиз, Д., Секерес, Г., и Коутс , TJ (2008). Стигма в эпидемии ВИЧ / СПИДа: обзор литературы и рекомендации относительно дальнейших действий. AIDS (Лондон, Англия) , 22 (Suppl 2), S67.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) «Передача ВИЧ от матери ребенку» [по состоянию на ноябрь 2019 г.]

ЮНЭЙДС (2015). Руководство по терминологии. Доступно онлайн.

Все визуализации, данные и код, производимые «Нашим миром в данных», находятся в полностью открытом доступе по лицензии Creative Commons BY. У вас есть разрешение использовать, распространять и воспроизводить их на любом носителе при условии указания источника и авторов.

Данные, предоставленные третьими сторонами и предоставленные «Нашим миром в данных», регулируются условиями лицензии исходных сторонних авторов. Мы всегда будем указывать исходный источник данных в нашей документации, поэтому вы всегда должны проверять лицензию на любые такие сторонние данные перед использованием и распространением.

Наши статьи и визуализации данных основаны на работе множества разных людей и организаций. При цитировании этой записи просьба также указать основные источники данных.Эту запись можно цитировать:

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

У человека, инфицированного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), диагностируется СПИД после развития одного из заболеваний, которые Центры по контролю за заболеваниями определили как индикатор СПИДа. ВИЧ-положительный человек, не болевший серьезными заболеваниями, также может получить диагноз СПИД на основании определенных анализов крови (количество CD4 +).

Когда ВИЧ ослабляет иммунную систему, «оппортунистические» инфекции могут воспользоваться этим ослабленным состоянием и вызвать болезнь. Оппортунистические инфекции включают саркому Капоши и пневмоцистную пневмонию. Многие из этих болезней легко контролируются здоровой иммунной системой.

Заразиться ВИЧ (быть ВИЧ-положительным и иметь антитела к ВИЧ в крови) — не то же самое, что иметь СПИД.

Симптомы

Люди, инфицированные ВИЧ, могут этого не знать.Некоторые люди испытывают симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, боль в животе, увеличение лимфатических узлов или кожная сыпь, которая длится от одной до двух недель.

Вирус размножается в организме за несколько недель или даже месяцев, прежде чем иммунная система отреагирует. В это время у человека не будет положительного результата теста на ВИЧ-инфекцию, но он сможет заразить других.

Вирус использует CD4 Т-клетки, вид белых кровяных телец, которые борются с инфекцией, для создания своих копий.Этот процесс разрушает Т-лимфоциты CD4, ослабляя иммунную систему. Без лечения человек может в течение нескольких недель испытывать лихорадку, ночную потливость, диарею или увеличение лимфатических узлов.

ВИЧ переходит в СПИД, когда:

• У ВИЧ-инфицированного человека количество CD4 Т-клеток падает ниже 200 клеток / мм
• У ВИЧ-инфицированного человека развивается заболевание, которое очень необычно для человека, не инфицированного ВИЧ

Оппортунистические заболевания, типичные для СПИДа, включают:

• Pneumocystis carinii pneumonia, легочная инфекция
• Саркома Капоши, рак кожи
• Цитомегаловирус, инфекция, обычно поражающая глаза
• Кандида, грибковая инфекция, вызывающая молочницу, белую пленку и инфекции в горле или влагалище
• Инвазивный рак шейки матки

Заболевания, связанные со СПИДом, также включают серьезную потерю веса и опухоли головного мозга.

СПИД варьируется от человека к человеку. Некоторые люди умирают вскоре после заражения, в то время как другие живут относительно нормальной жизнью в течение многих лет, даже после того, как им официально поставили диагноз СПИД.

Причины и факторы риска

СПИД вызывается ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция была единственным общим фактором, общим для людей со СПИДом во всем мире, независимо от сексуальных предпочтений, образа жизни, здоровья, сексуальной практики, возраста или пола.

Хотя еще многое предстоит узнать о ВИЧ и СПИДе, определенные факторы могут повысить риск заражения человека, в том числе:

• Воздействие жидкостей организма, инфицированных ВИЧ, включая кровь, сперму, влагалищную жидкость, грудное молоко или другие жидкости, которые обычно представляют риск только для медицинских работников (спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг, синовиальная жидкость, окружающая костные суставы, и околоплодные воды, окружающие плод)
• Совместное использование игл или шприцев с инфицированным
• Рождение или кормление грудью ВИЧ-инфицированной женщины
• Отказ от безопасного секса (использование латексного презерватива)

ВИЧ не размножается вне живого хозяина и плохо выживает в окружающей среде. Он не может передаваться при случайном контакте, например, в офисе, на работе или даже в большинстве домов. Нет никаких доказательств того, что он может передаваться через насекомых.

Пока неизвестно, откуда взялся вирус ВИЧ. Самый ранний известный случай ВИЧ был обнаружен в образце крови, взятой в 1959 году у мужчины из Демократической Республики Конго. Вирус существует в Соединенных Штатах, по крайней мере, с середины до конца 1970-х годов.

В 1983 году ученые выделили ВИЧ-1. Три года спустя второй тип, ВИЧ-2, был изолирован от больных СПИДом в Западной Африке.Оба распространяются одинаково, но ВИЧ-2, по-видимому, развивается медленнее, протекает мягче и имеет более короткий период, когда он заразен, по сравнению с ВИЧ-1. ВИЧ-2 редко встречается в Соединенных Штатах.

При получении донорской крови или переливаниях, которые раньше были источником ВИЧ-инфекции, с 1992 года все донорские крови в США проходят тестирование на сочетание ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Диагностика

При заражении ВИЧ в организме человека вырабатываются антитела против инфекции, и эти антитела становятся обнаруживаемыми в лабораторных исследованиях в течение трех месяцев. После сбора истории болезни и проведения медицинского осмотра врач может назначить другие анализы, в том числе:

• Общий анализ крови
• Профиль биохимии крови
• Тест на гепатиты В и С
• Анализ крови для измерения Т-лимфоцитов CD4. Поскольку вирус использует эти клетки, чтобы копировать себя, убивая при этом Т-лимфоциты CD4, низкое количество Т-лимфоцитов CD4 является индикатором развития болезни
• Анализ крови для измерения вирусной нагрузки или количества ВИЧ в образце крови.У людей с высокой вирусной нагрузкой СПИД обычно развивается быстрее, чем у людей с низкой вирусной нагрузкой.
• Скрининг на сифилис
• Туберкулиновая кожная проба
• Тест на антитела к токсоплазме

Женщинам также следует пройти гинекологический осмотр с мазком Папаниколау и тестом на беременность.

Лечение

В настоящее время не существует способа вылечить ВИЧ-инфекцию или удалить вирус из организма. Однако лекарственная терапия может замедлить распространение вируса и ущерб, который он наносит иммунной системе.Существуют и другие препараты для профилактики или лечения оппортунистических инфекций, которые могут быть опасными для жизни человека с ВИЧ-инфекцией.

При принятии решения о том, когда начинать лечение ВИЧ, необходимо учитывать несколько факторов:

• Результаты подсчета Т-лимфоцитов CD4
• Результаты теста на вирусную нагрузку
• Готовность пациента постоянно следовать лекарственной терапии. Планы лечения ВИЧ сложны и могут включать ежедневный прием 25 или более таблеток.Некоторые следует принимать натощак, другие — во время еды. Возможно, потребуется продолжить лечение в течение всей жизни пациента.
• Пациент болен СПИДом или ВИЧ на поздней стадии

ВИЧ-инфицированным обычно назначают лекарства (антиретровирусную терапию) для поддержания их здоровья. После начала лечения вирусная нагрузка ВИЧ-инфицированного обычно падает до неопределяемого уровня в течение 16–20 недель. Однако медикаментозное лечение сложное, и у разных людей результаты разные.Лечение может помочь людям на всех стадиях заболевания ВИЧ оставаться здоровыми. Очень важно соблюдать план лекарственной терапии, поскольку при пропуске доз часто развивается лекарственная устойчивость.

Ранняя терапия может помочь ВИЧ-инфицированным людям достичь и поддерживать контроль над вирусной нагрузкой, может отсрочить или предотвратить ослабление иммунитета и снизить риск лекарственной устойчивости. Однако ранняя терапия может привести к серьезным побочным эффектам, ограниченным возможностям лечения в будущем и отрицательно сказаться на качестве жизни пациента.

Отсроченная терапия может избежать негативных последствий для качества жизни и побочных эффектов. Однако отсроченная терапия также может привести к необратимому повреждению иммунной системы вирусом.

Препараты против ВИЧ предназначены для замедления размножения вируса. Рекомендуемое лечение от ВИЧ — это комбинация трех или более препаратов от ВИЧ. Это лечение называется высокоактивной антиретровирусной терапией или ВААРТ. Три типа антиретровирусных препаратов, одобренных FDA:

• Нуклеозидные / нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
• Ингибиторы протеаз (ИП)
• Ненуклеозидные ингибиторы резервной транскриптазы (ННИОТ)

Возможные побочные эффекты этого вида терапии включают:

Симптомы, такие как лихорадка, тошнота или усталость, могут быть признаками более серьезных проблем, и любые возникающие побочные эффекты всегда следует обсуждать с врачом.Вирусную нагрузку следует проверять через две-восемь недель после начала лечения и каждые три-четыре месяца после этого, чтобы убедиться, что терапия все еще работает. Подсчет Т-лимфоцитов CD4 следует проводить каждые три-шесть месяцев во время лечения.

ВИЧ-положительные люди, не начавшие медикаментозную терапию, должны проходить тест на вирусную нагрузку каждые три-четыре месяца и определять количество CD4-лимфоцитов каждые три-шесть месяцев.

ВИЧ и беременность

Беременность представляет собой особые проблемы в лечении ВИЧ.Беременным женщинам не следует принимать некоторые лекарства, которые обычно назначают ВИЧ-инфицированным, поскольку они могут вызвать врожденные дефекты.

Пока невозможно предсказать, передаст ли ВИЧ-положительная женщина инфекцию своему ребенку. Исследования показывают, что прием зидовудина (АЗТ) снижает риск передачи ВИЧ ребенку почти на 70%. Также важно, чтобы беременная женщина с ВИЧ получала регулярный дородовой уход и придерживалась своего плана лечения от ВИЧ.

Не то, что вы ищете?

1.Часть I: Этиология и эпидемиология ВИЧ / СПИДа

Вашему клиенту, мистеру Гловеру, поставили диагноз ВИЧ. Вы мало знаете о ВИЧ и беспокоитесь, сможете ли вы «заразиться» ВИЧ, работая с ним или даже пожимая руку. Вы осознаете, что вам необходимо получить лучшее образование, чтобы обеспечить надлежащий уход без предвзятости и страха. Вы знаете, что качественный уход может быть предоставлен, если у вас есть четкое представление о болезни, факторах риска, диагностике, клинических симптомах и методах лечения. Чтобы культурно учитывать уникальные потребности ваших пациентов, вы должны лучше понимать ценности вашего пациента, определения здоровья и болезни, а также предпочтения в отношении ухода.

Определение ВИЧ и СПИДа

[Материал этого курса взят из CDC, если не указано иное.]

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) за последние три десятилетия заразил десятки миллионов людей во всем мире, и это принесло ужасные результаты. На поздней стадии — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — инфицированный человек не имеет защиты от болезней, которые могут даже не угрожать людям со здоровой иммунной системой. Хотя лечение может отсрочить начало СПИДа, лекарства от ВИЧ или СПИДа не существует.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) убивает или разрушает клетки иммунной системы и постепенно разрушает способность организма защищаться. Со временем человек с недостаточной иммунной системой (иммунодефицит , ) может стать уязвимым для обычных и даже простых инфекций, вызываемых болезнетворными организмами, такими как бактерии или вирусы. Эти инфекции могут стать опасными для жизни.

Термин AIDS происходит от «синдрома приобретенного иммунодефицита».«СПИД относится к наиболее поздней стадии ВИЧ-инфекции. Медицинское лечение может отсрочить начало СПИДа, но ВИЧ-инфекция в конечном итоге приводит к синдрому симптомов, болезней и инфекций. Для постановки диагноза СПИД требуются доказательства ВИЧ-инфекции и появления определенных состояний или заболеваний, помимо ВИЧ-инфекции. Только лицензированный поставщик медицинских услуг может поставить диагноз СПИДа. Ключевое понятие заключается в том, что все люди, у которых диагностирован СПИД, имеют ВИЧ, но человек может быть инфицирован ВИЧ, но еще не болен СПИДом.

Как ВИЧ заражает организм

ВИЧ попадает в кровоток и ищет Т-хелперные лимфоциты, которые представляют собой специализированные белые кровяные клетки, необходимые для функционирования иммунной системы. Одна из функций этих клеток — регулировать иммунный ответ в случае атаки болезнетворных организмов, таких как бактерии или вирусы. Когда вирус заражает Т-хелперный лимфоцит, клетка посылает сигналы другим клеткам, которые вырабатывают антитела. Эта Т-хелперная лимфоцитарная клетка также известна как T4 или CD4 клетка.

Антитела вырабатываются иммунной системой, чтобы пометить специфических чужеродных захватчиков, которые могут вызвать болезнь, и дать сигнал фагоцитирующим лейкоцитам, где нужно уничтожить патогены. Производство антител — важная функция нашей иммунной системы. Организм вырабатывает определенные антитела для каждой болезни. Например, если мы подвергаемся воздействию вируса кори, иммунная система вырабатывает антитела, специально предназначенные для борьбы с вирусом кори. Антитела к полиомиелиту идентифицируют полиовирус и сигнализируют другим лейкоцитам, где они находятся в кровотоке, чтобы их можно было уничтожить.

Когда наша иммунная система работает правильно, она защищает от этих чужеродных захватчиков. ВИЧ инфицирует и разрушает Т-хелперные лимфоциты и нарушает их способность передавать сигнал для выработки антител. Когда это происходит, иммунная система в конечном итоге становится неэффективной против любого вторгающегося патогена или антигена.

Существует пять стадий заражения ВИЧ / СПИДом:

1. Первичная или острая инфекция
2. Период окна, заканчивающийся сероконверсией
3. Бессимптомный период
4. Симптоматический период
5. Полномасштабный СПИД

Первичная или острая ВИЧ-инфекция

Первичная или острая ВИЧ-инфекция — это первая стадия ВИЧ-инфекции, которая обычно длится всего одну или две недели, когда вирус впервые оседает в организме.Это период времени между первым заражением и началом выработки антител в организме. Вирус очень заразен, но, к сожалению, не обнаруживается никакими тестами. Во время этой первичной инфекции у пациентов отсутствуют симптомы.

Проверьте свои знания

Острая первичная ВИЧ-инфекция:

1. Период, предшествовавший полномасштабному СПИДу.
2. Называется периодом окна.
3. Первые две недели после заражения, когда вирус еще не обнаружен.
4. Время, когда антитела впервые обнаруживаются.

Интернет-ресурс

Видео: Как ВИЧ убивает столько CD4 Т-клеток [10:40]

Ответ: C

Период окна

Период окна — это период времени между первоначальным заражением ВИЧ и моментом, когда организм вырабатывает определяемые антитела, который может варьироваться от 2 до 12 недель.В период окна человек заразен, у него высокая вирусная нагрузка, но у него все равно будет отрицательный тест на антитела к ВИЧ. Это означает, что инфицированный человек может получить отрицательный результат теста при фактическом наличии ВИЧ. Момент, когда тест на антитела к ВИЧ становится положительным, называется сероконверсией . Пациенты также могут оставаться бессимптомными в течение периода окна без клинических проявлений, что снижает мотивацию пациентов к тестированию.

Проверьте свои знания

Период окна:

1. Это время между заражением ВИЧ и выработкой организмом определяемых антител.
2. Обычно длится всего неделю или две.
3. Относится к стадии заболевания, когда недавно инфицированный человек еще не заразен.
4. Это первая стадия ВИЧ-инфекции.

Ответ: A

Бессимптомная стадия

После острой стадии ВИЧ-инфекции люди, инфицированные ВИЧ, продолжают выглядеть и чувствовать себя совершенно здоровыми в течение длительного времени, иногда в течение многих лет. В это время вирус размножается и медленно разрушает иммунную систему.Эта бессимптомная стадия иногда обозначается как , клиническая латентность . Это означает, что, хотя человек выглядит и чувствует себя здоровым, он может заразить других людей через любой контакт с биологическими жидкостями, например, незащищенный анальный, вагинальный или оральный секс, или через совместное использование игл.

Вирус также может передаваться от инфицированной женщины ее ребенку во время беременности, родов или кормления грудью, когда она не подозревает о своем ВИЧ-статусе. Если инфицированный человек не получает антиретровирусную терапию, начало СПИДа происходит в среднем через 10 лет после заражения ВИЧ.

Примените свои знания

Q : Если человек был инфицирован ВИЧ, но не имеет симптомов, как бы вы объяснили это пациенту с ВИЧ?

A : Хотя клинических симптомов может и не быть, ВИЧ реплицируется и медленно атакует клетки CD4 иммунной системы. Без лечения человек может выглядеть и чувствовать себя здоровым, иногда в течение многих лет, однако вирус все еще присутствует в крови и может вызывать инфекцию у других. Кроме того, вирус может передаваться при незащищенном половом акте от беременной или кормящей матери ребенку.

Проверьте свои знания

При бессимптомном состоянии ВИЧ-инфекции:

1. Вирус может передаваться при незащищенном половом контакте, но не может передаваться ребенку при грудном вскармливании.
2. Вирус находится в стадии покоя и не реплицируется.
3. Люди, инфицированные ВИЧ, часто болеют.
4. Человек, не получающий лечения, может выглядеть и чувствовать себя здоровым в среднем за 10 лет до появления симптомов СПИДа.

Ответ: D

Симптоматическая стадия

Симптоматическая стадия наступает при появлении клинических проявлений, включая тошноту, рвоту, симптомы простуды и гриппа, потерю веса, недомогание и общие инфекции.Поскольку эти симптомы возникают при многих других заболеваниях, пациенты не распознают их как уникальные для ВИЧ-инфекции и часто не проходят обследование, тестирование, диагностику или лечение. Клинические симптомы появляются, поскольку иммунная система организма больше не может эффективно реагировать на другие патогены, потому что ВИЧ захватил лимфоциты CD4.

Полномасштабный СПИД

Синдром аутоиммунного дефицита (СПИД) всегда вызывается ВИЧ, но ВИЧ не всегда находится в полном состоянии СПИДа. Только после того, как ВИЧ полностью инфицировал клетки CD4 и использовал их метаболизм и способность к размножению, иммунная система организма становится недееспособной.СПИД диагностируется, когда число CD4 меньше 200 по сравнению с нормальным диапазоном 1000 Т-клеток у здоровых людей. Первичные тесты для диагностики ВИЧ и СПИДа включают положительный тест ELISA, тест на вирусную нагрузку или вестерн-блоттинг.

Происхождение ВИЧ

С тех пор, как вирус иммунодефицита человека был идентифицирован в 1983 году, исследователи работали над точным установлением происхождения вируса. В 1999 году международная группа исследователей сообщила, что они обнаружили происхождение ВИЧ-1, преобладающего штамма ВИЧ в развитом мире. Подвид шимпанзе, обитающий в Западной Экваториальной Африке, был идентифицирован как первоначальный источник вируса. Исследователи полагают, что ВИЧ-1 был занесен в человеческую популяцию, когда охотники стали контактировать с инфицированной кровью. Передача ВИЧ из Африки была вызвана миграцией, жильем, путешествиями, сексуальной практикой, употреблением наркотиков, войной и экономикой, которые затрагивают как Африку, так и весь мир.

Штаммы и подтипы ВИЧ

ВИЧ разделен на два основных штамма: ВИЧ-1 и ВИЧ-2 .Во всем мире преобладающим вирусом является ВИЧ-1, и, как правило, когда люди называют ВИЧ, не указывая тип вируса, они имеют в виду ВИЧ-1. Относительно необычный тип ВИЧ-2 сконцентрирован в Западной Африке и редко встречается где-либо еще.

ВИЧ — это очень вариабельный вирус, который очень легко мутирует. Это означает, что существует множество различных штаммов ВИЧ даже в организме одного инфицированного человека. На основании генетического сходства многочисленные штаммы вирусов можно разделить на типы, группы и подтипы.

И ВИЧ-1, и ВИЧ-2 имеют несколько подтипов. Фактически очевидно, что сейчас существует больше неоткрытых подтипов. Также вероятно, что в будущем появится больше подтипов ВИЧ. С 2001 года анализ крови в Соединенных Штатах может обнаруживать как штаммы, так и все известные подтипы ВИЧ.

Эпидемиология ВИЧ и СПИДа

Эпидемиология — это исследование того, как болезнь распространяется среди населения и факторов, влияющих на распространение. Эпидемиологи пытаются выяснить, почему у одних людей развивается болезнь, а у других — нет.Клинически СПИД был впервые обнаружен в Соединенных Штатах, включая штат Вашингтон, в 1981 году. В 1983 году было обнаружено, что ВИЧ является причиной СПИДа. С тех пор число случаев СПИДа продолжало расти как в Соединенных Штатах, так и в других странах.

Люди, инфицированные ВИЧ, происходят из всех рас, стран, сексуальной ориентации, пола и уровня дохода. Во всем мире большинство людей, инфицированных ВИЧ, не прошли тестирование и не знают, что живут с этим вирусом. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 1,2 миллиона человек в возрасте от 13 лет и старше живут с ВИЧ-инфекцией, в том числе 168 000 (14%), которые не знают о своей инфекции. Это снижение с 25% в 2003 году и 20% в 2012 году, и это положительный знак, поскольку исследования показали, что люди с ВИЧ, которые знают, что они инфицированы, избегают поведения, передающего инфекцию другим; кроме того, они могут получать медицинскую помощь и принимать противовирусные препараты, которые могут снизить распространение ВИЧ на 96% (CDC, 2016a).

По оценкам

CDC, на каждые 100 человек, живущих с ВИЧ, в США происходит всего 4 передачи в год, а это означает, что по крайней мере 95% людей, живущих с ВИЧ, не передают вирус кому-либо еще. Это представляет собой снижение скорости передачи инфекции на 89% с середины 1980-х годов, что отражает совокупное воздействие тестирования, профилактического консультирования и лечения, направленных на людей, живущих с ВИЧ-инфекцией (CDC, 2013).

Расчетная заболеваемость ВИЧ в последние годы оставалась в целом стабильной и составляла около 50 000 новых случаев инфицирования ВИЧ в год (CDC, 2014a).Хотя это число все еще слишком велико, стабилизация сама по себе является признаком положительного прогресса. При постоянном увеличении числа людей, живущих с ВИЧ, благодаря эффективным лекарствам от ВИЧ, потенциально существует больше возможностей для передачи ВИЧ, чем когда-либо прежде. Тем не менее, ежегодное количество новых инфекций не увеличилось (CDC, 2013).

Во всем мире в 2013 году было зарегистрировано около 2,1 миллиона новых случаев заражения ВИЧ, и около 35 миллионов человек живут с ВИЧ во всем мире. Из них 3.2 миллиона — дети, 2,1 миллиона — подростки и 4,2 миллиона — люди старше 50 лет. В 2013 году число новых случаев инфицирования ВИЧ во всем мире составило 2,1 миллиона, но с 2001 года число новых случаев инфицирования снизилось на 38%, а число новых случаев инфицирования среди детей снизилось на 58%. за тот же период (CDC, 2014b; ЮНЭЙДС, 2014b).

К 2011 году совокупное оценочное число смертей людей с диагностированной ВИЧ-инфекцией, когда-либо классифицированных как стадия 3 (СПИД) в Соединенных Штатах, составило 648 000 (смерти могут быть вызваны любой причиной, что может затруднить интерпретацию данных).С начала эпидемии во всем мире умерло почти 39 миллионов человек со СПИДом (CDC, 2014b).

Во всем мире количество смертей, связанных со СПИДом, достигшее пика в 2005 году и составившее 2,4 миллиона человек и с тех пор неуклонно снижающееся, оценивалось в 1,5 миллиона в 2013 году (ЮНЭЙДС, 2014a). Несмотря на то, что Африка к югу от Сахары несет самое большое бремя ВИЧ / СПИДа, страны Южной и Юго-Восточной Азии, Восточной Европы и Центральной Азии, а также страны Латинской Америки в значительной степени страдают от ВИЧ и СПИДа (CDC, 2014b; ЮНЭЙДС, 2014b) .

Открытие комбинированных противовирусных препаратов в 1996 году привело к резкому снижению на числа смертей от СПИДа среди людей, принимавших лекарственные препараты. С другой стороны, многие люди, у которых есть доступ к лечению, могут не получить от них пользы или могут быть не в состоянии переносить побочные эффекты. Лекарства дорогие и требуют строгого дозирования. Более того, в развивающихся странах многие люди с ВИЧ не имеют доступа к новейшим лекарственным средствам.

Департамент здравоохранения штата Вашингтон собирает данные эпиднадзора и дважды в год публикует отчет. В штате Вашингтон с 2011 по 2015 год более 20 000 человек были диагностированы с ВИЧ, и более 6700 человек в результате умерли. Количество новых случаев заболевания в штате в последнее время немного уменьшилось. В период с 2011 по 2015 год количество новых случаев уменьшилось с 570 до 470 человек в год. По состоянию на конец 2015 года более 12 500 человек по всему штату жили с ВИЧ, и большинство (44%) составляли чернокожие мужчины с самой высокой заболеваемостью в округе Кинг (WDOH, 2016).Эти отчеты доступны на веб-сайте Департамента.

Случаи ВИЧ и СПИДа подлежат отчетности

Осенью 1999 года стало известно о

случаях ВИЧ-инфекции в Департамент здравоохранения США. О случаях СПИДа сообщалось (врачи должны конфиденциально сообщать обо всех случаях среди своих пациентов) в CDC с 1984 года, когда существование синдрома, следующего за ВИЧ-инфекцией, было четко установлено.

О

случаях СПИДа и симптоматических ВИЧ-инфекций сообщается в Департамент здравоохранения штата Вашингтон (WDOH) с 1984 и 1993 годов соответственно.О случаях ВИЧ стало сообщаться в Департамент здравоохранения штата Вашингтон осенью 1999 года.

Назад Следующий

ВИЧ и СПИД | Что работает у молодежи ВИЧ

Когда люди заражаются ВИЧ и не получают лечения, они обычно проходят три стадии болезни. Лекарство для лечения ВИЧ, известное как антиретровирусная терапия (АРТ), помогает людям на всех стадиях заболевания, если их принимать правильно, каждый день. Лечение может замедлить или предотвратить переход от одной стадии к другой. Это также может значительно снизить вероятность передачи ВИЧ другому человеку.

Стадия 1: Острая ВИЧ-инфекция

В течение от 2 до 4 недель после заражения ВИЧ люди могут заболеть гриппоподобным заболеванием, которое может длиться несколько недель. Это естественная реакция организма на инфекцию. Когда люди болеют острой ВИЧ-инфекцией, в их крови содержится большое количество вируса, и они очень заразны. Но люди с острой инфекцией часто не подозревают, что они инфицированы, потому что они могут не почувствовать себя больным сразу или совсем. Чтобы узнать, есть ли у кого-либо острая инфекция, необходим тест на антитела / антиген четвертого поколения или тест на нуклеиновую кислоту (NAT).Если вы считаете, что заразились ВИЧ в результате полового акта или употребления наркотиков, и у вас наблюдаются симптомы гриппа, обратитесь за медицинской помощью и попросите пройти тест для диагностики острой инфекции.

Стадия 2: Клиническая латентность (отсутствие активности или покой ВИЧ)

Этот период иногда называют бессимптомной ВИЧ-инфекцией или хронической ВИЧ-инфекцией . На этом этапе ВИЧ все еще активен, но воспроизводится на очень низком уровне. В это время люди могут не иметь никаких симптомов или заболеть. Для людей, которые не принимают лекарства для лечения ВИЧ, этот период может длиться десять лет или дольше, но некоторые могут пройти этот этап быстрее. Люди, которые принимают лекарства для лечения ВИЧ (АРТ) правильно, каждый день могут находиться на этой стадии в течение нескольких десятилетий. Важно помнить, что люди все еще могут передавать ВИЧ другим на этом этапе, хотя люди, получающие АРТ и сохраняющие вирусную супрессию (имея очень низкий уровень вируса в крови), гораздо реже передают ВИЧ, чем те, кто не принимает ВИЧ. вирусное подавление.В конце этой фазы вирусная нагрузка человека начинает расти, а количество клеток CD4 начинает снижаться. Когда это происходит, у человека могут появиться симптомы, поскольку уровень вируса в организме увеличивается, и человек переходит на стадию 3.

Стадия 3: Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

СПИД — самая тяжелая фаза ВИЧ-инфекции. У людей со СПИДом настолько сильно повреждена иммунная система, что они заболевают все большим количеством тяжелых заболеваний, называемых оппортунистическими заболеваниями.

Без лечения люди со СПИДом обычно живут около 3 лет. Общие симптомы СПИДа включают озноб, жар, пот, увеличение лимфатических узлов, слабость и потерю веса. Пациентам ставят диагноз СПИД, когда количество их CD4-клеток падает ниже 200 клеток / мм3 или если у них развиваются определенные условно-патогенные заболевания. Люди со СПИДом могут иметь высокую вирусную нагрузку и быть очень заразными.

Узнайте о том, как защитить себя, и получите информацию, соответствующую вашим потребностям, с помощью инструмента CDC по снижению риска заражения ВИЧ (BETA).

.