видео, как и на сколько устанавливают брекеты

Улыбка – украшение лица человека. Неправильный прикус и кривые зубы способны испортить даже идеальную внешность, поэтому в таком случае встает вопрос об установке брекетов. То, как устанавливаются брекеты, и сколько времени занимает процесс – зависит от типа выбранной брекет-системы.

Виды брекет-систем

Брекет-система (в переводе с англ. bracket – скобка) – несъемная конструкция, использующаяся для коррекции неправильного прикуса и несовершенств зубного ряда. Механизм включает в себя брекеты, которые крепятся на зубы, проволочную дугу, замки, лигатуры и эластичные тяг, которые будут одеваться на крючки. Сложность установки и то, сколько по времени ставят брекеты, зависит от их типа.

Основные виды брекет-систем:

• Вестибулярные системы устанавливаются на внешнюю сторону зубов, дуга присоединяется к системе с помощью замочков. Установка вестибулярных аппаратов занимает менее часа.
• Лингвальные системы крепятся на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически незаметны для окружающих. Фиксация лингвальных брекетов – более трудоемкий процесс, который занимает больше времени. Длительность процедуры иногда составляет более трех часов.

В небольших городах сложно найти специалиста, который может предложить качественное лечение лингвальным аппаратом. Возможность установки невидимой брекет-системы есть в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городах, где в лабораторных условиях врачи могут разработать адекватный план лечения.

Наружные брекет-системы дополнительно классифицируют в зависимости от материала, из которого изготовлены скобки:

• Металлические. Бюджетный вариант, который уже несколько десятилетий успешно применяется в ортодонтии. Металлические устройства прочные и надежные, но при разговоре или улыбке конструкция может сильно бросаться в глаза.
• Пластиковые. Изготавливаются из пластика, который окрашивается в цвет, наиболее близкий к цвету зубов пациента. Пластиковые брекет-системы ненадежны и более других подвержены окрашиванию и поломкам.
• Керамические. Эти брекеты прозрачны и практически незаметны на зубах. Недостатком является то, что керамика окрашивается от чая, кофе и сигарет, поэтому на период лечения от некоторых привычек придется отказаться. Еще один минус – керамические аппараты довольно хрупкие и часто ломаются.
• Сапфировые. Так же, как и керамические, они являются прозрачными, но не имеют тенденции окрашиваться со временем. Скобы из искусственного сапфира являются самыми дорогими среди эстетических вестибулярных систем.

Фотографии разных видов брекетов:

Металлические брекеты

Пластиковые брекеты

Керамические брекеты

Сапфировые брекеты

Показания к установке брекетов

Показаниями к установке брекет-системы являются аномалии прикуса: прогнатия, прогения, открытый или глубокий прикус, диастемы, а также искривления зубного ряда, неправильно выросшие клыки или резцы. Дефекты прикуса – не только эстетическая проблема, они нередко влекут за собой речевые нарушения, болезни зубов и височно-челюстного сустава и могут привести к полной потере зубов.

Установить брекеты можно с 11-12 лет, так как в этом возрасте у ребенка заканчивает формирование зубочелюстная система. Верхнего предела для установки брекет-системы не существует.

Препятствием к установке конструкции могут стать:

• Кариес;
• Дефекты эмали;
• Большое количество пломб, коронки, импланты;
• Пародонтит;
• Аллергия на материалы, используемые ортодонтом;
• Расстройства психики;
• Заболевания крови;
• Венерические болезни;
• ВИЧ, СПИД;
• Онкология.

Сравнительная фотография керамических и металлических брекетов

Этапы установки брекет-системы

Перед тем, как ставятся брекеты, обязательно проводится подготовка полости рта. Нельзя прикреплять конструкцию на больные и загрязненные зубы, поэтому перед ортодонтическим лечением пациенту удаляют кариозные очаги и проводят профессиональную гигиеническую чистку. Как долго будет длиться этот этап, зависит от состояния полости рта и зубов пациента.

После подготовки врач может начать процесс установки брекет-системы. Обычно фиксацию начинают с верхней челюсти. То, как ставят брекеты, зависит от типа конструкции.

Установка вестибулярных брекетов

Установку вестибулярных брекетов ортодонт начинает с того, что вставляет в рот пациента роторасширитель – устройство, позволяющее открыть доступ ко всем зубам. Внешняя поверхность зубного ряда полируется, обрабатывается восстановительным составом и сушится. После врач наносит на эмаль специальный клей – бонд – на который и крепятся брекеты. Материал застывает как цемент и прочно удерживает брекет на поверхности. После застывания на брекеты прикрепляют дугу, которая будет двигать зубы в нужном направлении.

На видео показано, как ставят металлические брекеты на зубы:

Установка лингвальных брекетов

Как выглядят лингвальные брекеты на зубах

Перед установкой лингвальных брекетов врач изготавливает точную копию зубного ряда. Конструкция брекет-системы изготавливается индивидуально для каждого пациента и предварительно фиксируется на слепке челюсти. После лингвальные скобы, так же, как и наружные, крепятся на поверхность зубов с помощью бонда.

На видео установки брекетов Incognito хорошо показано, как закрепляют на зубах лингвальную систему:

Болезненные ощущения во время процедуры установки и лечения

Во время того, как брекеты крепятся к зубам, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Процедура абсолютно безболезненна и даже ребенок с легкостью переносит установку.

Сразу после установки конструкции может наблюдаться дискомфорт из-за ощущения инородного тела во рту; могут возникнуть проблемы с дикцией, особенно это касается лингвальных брекетов. Это нормально, организму нужно время, чтобы привыкнуть к брекетам.

Через пару часов после установки могут возникнуть болевые ощущения из-за того, что начался процесс движения. Этот процесс индивидуален и зависит от тяжести аномалии прикуса и болевой чувствительности пациента. В случае сильно выраженной, нестерпимой боли можно принять обезболивающее средство.

Вестибулярные брекеты нередко натирают и травмируют слизистую оболочку губ и щек. В этом случае выступающие части брекетов закрывают ортодонтическим воском, который защищает мягкие ткани от травмирующего воздействия.

После того, как устанавливают брекеты, каждые 2–3 месяца пациент обязан посещать врача для наблюдения за процессом лечения и коррекции. Постепенно ортодонтические дуги будут сменяться на более жесткие, что может также вызывать неприятные ощущения и боли. Это свидетельствует о положительной динамике лечения и о том, что зубной ряд постепенно смещается в нужном направлении.

Насколько долго нужно носить брекеты

Брекеты – несъемная конструкция, которая подразумевает ношение в течение долгого времени. Срок, на сколько ставят брекеты, зависит от нескольких факторов:

1. Тип установленной брекет-системы;
2. Степень сложности коррекции аномалии;
3. Возраст пациента.

Длительность ношения наружных брекетов в среднем составляет от 1 до 2 лет, но в некоторых случаях может уменьшаться, или наоборот, увеличиваться.

Результат ношения брекетов

Лингвальные брекеты исправляют прикус в среднем, в два раза быстрее, чем наружные. Это связано с тем, что внутренняя дуга оказывает более сильное воздействие на зубы и первые результаты будут заметны уже через месяц ношения.

В детском и подростковом возрасте процесс передвижения зубного ряда осуществляется быстрее, чем у взрослых. Наиболее эффективна установка брекетов в возрасте 11-13 лет, так как после 14 лет динамика челюстного аппарата и положения зубов замедляется.

На сколько ставят брекеты на зубы во взрослом возрасте, зависит от конкретного случая. Коррекция незначительных отклонений может занимать менее года, серьезные дефекты потребуют более длительного времени – в среднем, 1,5–3 года. В отдельных случаях продолжительность ношения брекет-системы составляет больше трех лет.

Уход за зубами во время ношения брекетов

Зубной ершик для брекетов

После того, как на зубы установили брекеты, ортодонт консультирует пациента обо всех нюансах ухода за зубами в период лечения. На первом месте стоит гигиена полости рта, так как брекеты усложняют процесс чистки зубов, и в труднодоступных местах очень быстро скапливается налет.

• Зубы необходимо чистить после каждого приема пищи. Для более удобной чистки можно использовать специальные щетки с укороченными в середине ворсинками и монопучковые щетки. Они позволяют эффективно очищать саму брекет-систему и убирают бактерии из труднодоступных мест, таких, как зубы мудрости и пространство в месте крепления скобы. Если нет возможности произвести чистку после еды, нужно ополоснуть полость рта водой или специальным ополаскивателем.
• Ершики для зубов – незаменимая вещь после установки брекетов. Они прекрасно справляются с задачей очистки межзубного пространства, в котором могут скапливаться налет и бактерии. Ершики продаются в аптеках в широком ассортименте, среди которого каждый сможет подобрать себе инструмент по размеру. Ортодонтическая нить (флосс) также необходима в уходе за брекет-системой. Некоторые флоссы пропитывают фтором для лучшего ухода.
• Лучше всего, если зубная паста, используемая во время лечения, будет содержать фтор. Этот элемент предотвращает размножение бактерий и развитие кариеса, что очень важно во время ортодонтического лечения.
• В период лечения пациенту придется отказаться от многих продуктов. Сухарики, орехи и прочие твердые продукты, которые могут повредить брекет-систему, на время лечения запрещаются. При носке пластиковых и керамических устройств не рекомендуется злоупотреблять красящими продуктами, такими как чай, кофе, соки.

Устанавливают ли брекеты на пломбы, коронки и импланты?

Многие люди во взрослом возрасте интересуются, как ставят брекеты на зубы с пломбами и коронками и можно ли поставить скобы на имплант. Эти вопросы обычно решаются в индивидуальном порядке. Наличие качественно сделанной пломбы не является противопоказанием к лечению брекет-системой, однако старую плохую пломбу перед фиксацией придется переделывать. Если пломба находится непосредственно в том месте, где нужно закрепить брекет, это может стать препятствием для установки системы.

Скобы также могут ставиться на коронки, так как зуб, находящийся под ней, остается живым и способным к передвижению. Однако здесь пациенту нужно быть вдвойне аккуратным – все-таки на родной эмали конструкция держится надежнее, чем на коронке и механическое воздействие может привести к тому, что брекет сломается или отвалится.

При установке брекет-системы на имплант существует несколько нюансов. Имплант не может двигаться вместе с остальным зубным рядом, но может выпасть под давлением аппарата, поэтому если есть возможность, то имплант лучше вживлять уже после того, как прикус выровняется. Если же дефект прикуса незначительный и есть возможность установки системы без закрепления брекета на импланте, лечение может быть вполне успешным.

Брекет-систему возможно поставить даже при отсутствии одного или нескольких зубов. Врач может предложить пациенту установить импланты, либо же, установить скобы на имеющиеся зубы, не затрагивая проемы. Однако сдвинуть зубной ряд и закрыть дырку на месте отсутствующего зуба с помощью брекетов не получится – это сложный процесс, результат которого сложно предсказать.

Только врач-ортодонт точно определит, можно ли исправить прикус брекетами в конкретном случае. Многое зависит от состояния зубов, от качества проведенной реставрации и от цели, которую преследует пациент, делая выбор в пользу лечения брекет-системой. Достоверную информацию можно получить только на консультации специалиста.

stomaget.ru

Как ставят брекеты на зубы,пошаговый обзор с фото и видео

Выравнивание прикуса брекет-системами – самый эффективный и доступный метод ортодонтического лечения. Перед процедурой стоматолог объясняет, как будет ставить брекеты на зубы, нюансы привыкания и ухода за конструкциям.

Подготовительный этап

Выравнивание прикуса начинается с подготовки к установке брекетов. Она состоит из нескольких этапов:

1. Диагностики. Ортодонт осматривает ротовую полость, делает снимки лица, панорамную или компьютерную диагностику челюстей в разных проекциях. После зубной техник изготавливает гипсовые модели по слепкам. На основании полученных данных составляется план лечения, подбирается оптимальный способ терапии с учетом клинической картины, пожеланий пациента, его финансовых и временных возможностей.
2. Сбора анамнеза. Врач должен убедиться, что отсутствуют строгие противопоказания для установки ортодонтических конструкций: аллергии на металл, психические, онкологические, сердечно-сосудистые, инфекционные заболевания.
3. Санации ротовой полости. Перед тем, как поставить брекет-системы, необходимо удостовериться, что ротовая полость полностью здорова. Конструкции оказывают давление на зубы, затрудняют гигиену, что может привести к обострению заболеваний. Если имеются проблемы, проводят:

• лечение кариеса и пульпита, художественную реставрацию разрушенных коронок;
• ликвидацию заболеваний десен;
• удаление крайних зубов – «восьмерок»: экстракция необходима, чтобы освободить место для смещающихся единиц;
• профессиональную гигиену – на эмали не должно быть налета и камня, так как это ухудшит сцепление кронштейнов с поверхностью и ускорит развитие кариеса.

  Конструкция брекет-системы.

Важно! Санацию полости нельзя проводить в тот же день, когда будут ставить брекеты. Должно пройти несколько суток, чтобы уселся пломбировочный материал, зажили и перестали кровоточить десны после профчистки и лечения воспалений пародонта.

Также врач обучает пациента гигиене, рассказывает о том, как ухаживать за ортодонтическими конструкциями, подбирает необходимые пасты, ополаскиватели, щетки и ершики.

Установка

Процедура немного отличается в зависимости от типа устанавливаемой конструкции. Существует несколько видов брекетов, которые крепятся разными способами:

• вестибулярные – ставятся снаружи;
• лингвальные – устанавливаются с язычной (внутренней) поверхности зубов;
• лигатурные – крепление дуги к кронштейнам осуществляется специальными резиночками – лигатурами;
• безлигатурные или самолигирующие – силовая дуга фиксируется в замковых креплениях на брекетах.

Замочки крепятся на специальный клей к каждому зубу.

Дополнительная информация! Перед процедурой нужно плотно поесть, чтобы снизить выделение слюны – она затруднит крепление кронштейнов к эмали. Также зубы тщательно очищают зубной щеткой, а межзубные промежутки – флоссом.

Нет различий в том, как ставят брекеты взрослым или детям. Манипуляция проходит поэтапно:

1. В полость вставляют роторасширитель. Он обеспечит доступ ко всем зубам, будет препятствовать попаданию жидкости на эмаль.
2. Поверхность каждого зуба обрабатывают восстановительным составом. Его смывают через 30 секунд, а эмаль высушивают струей воздуха.
3. Ставят ортодонтические кольца и щечные замочки. Их крепят к крайним молярам – «семеркам» или «шестеркам». Они фиксируют всю конструкцию.
4. Прикрепляют кронштейны. Врач пинцетом берет замочки, на которые ассистент наносит специальный клей – бонд. Каждый элемент пронумерован в соответствии с зубом, на который будет устанавливаться. Ортодонт крепит кронштейны к поверхности эмали, определяя правильное месторасположение позиционером. Убирает излишки фиксирующего материала и засвечивает его УФ-лампой.
5. Фиксируют силовую дугу. В лигатурных системах она крепится резиночками, в безлигатурных – защелкивается в пазах замках на кронштейнах.
6. Обрезают излишки дуги. Выпирающие части проволоки за последним зубом скусывают инструментами, а край загибают, чтобы слизистая не травмировалась.

Некоторые модели оснащены металлическими крючками. На них крепятся эластики – ортодонтические тяги. Они помогают правильно смещать зубной ряд в сложных случаях.

Этапы фиксации брекетов на зубы.

Важно! Вне зависимости от типа используемой конструкции и того, как она будет фиксироваться, вначале ставят брекеты на верхнюю челюсть, а затем – на нижнюю.

Отличия установки лингвальных брекетов

Существуют несколько отличий, как устанавливают вестибулярные и лингвальные брекеты.

Главная разница – место расположения. Вестибулярные конструкции фиксируются с внутренней стороны зубного ряда. Это делает их невидимыми для посторонних, но осложняет процедуру и требует предельной осторожности от ортодонта.

Разнится и механизм изготовления. Одни лингвальные системы изготавливают массовым способом – например, модели In-Ovation-L и Stb. Конструкции поставляются готовыми, без учета индивидуального строения зубов.

Лингвальные брекеты крепятся с внутренней стороны зубного ряда.

Отдельный случай – брекеты Incognito. Аппараты производят только в Германии из золотосодержащих сплавов по индивидуальным слепкам челюсти. Это обеспечивает максимально точное положение каждого кронштейна и более эффективное лечение. Однако увеличивается срок ожидания готовой системы (до 2-х месяцев) и осложняется замена сломавшихся деталей.

Читайте также: «Насколько эффективны брекеты: результаты до и после лечения с фото и видео»

Больно ли устанавливать брекеты, и как долго длится процедура?

Установка ортодонтической конструкции – длительная процедура. Сколько времени ставят брекеты, зависит от типа системы. Так, вестибулярные фиксируют за 45 – 90 минут. А лингвальные – 1,5 – 2 часа.

Несколько быстрее пройдет крепление конструкций только на верхний или нижний ряд. В среднем время, за которое врач устанавливает брекеты на одну челюсть, занимает полчаса.

Ставить брекеты абсолютно не больно. Может возникать дискомфорт, связанный с:

• распирающими ощущениями от роторасширителя;
• чувством сжатия при фиксации ортодонтических колец;
• механического воздействия силовой дуги, оказывающей давление на зубы.

На протяжении нескольких дней после установки пациент будет чувствовать дискомфорт, выраженность которого зависит от величины дефекта.

Важно! Сразу после установки брекет-систем пациенту сложно определить, насколько мешает конструкция, и отличить существенный дискомфорт от нормальных ощущений, связанных с выравниванием прикуса. Если спустя несколько дней после того, как поставили брекеты, больно разговаривать, жевать, детали конструкции царапают губы, щеки, язык – необходимо обратиться к ортодонту, чтобы он подкорректировал аппарат.

Адаптационный период

Если сам процесс по установке брекет-систем безболезненный, то в следующие несколько дней отмечаются сильные неприятные ощущения. Они появляются спустя пару часов после фиксации аппарата. Пациенту кажется, что зубы стали подвижными.

Важно! Боль и дискомфорт связаны с работой ортодонтических конструкций. Брекеты давят на зубы, смещают их из привычного положения в правильное.

За неделю дискомфорт должен пройти. Если боль сильная, можно принять обезболивающий препарат.

Каждый раз после замены силовой дуги, давление и боль будут возобновляться. Но уже с меньшей силой и на более короткий период.

Нередко кронштейн травмирует слизистую губ и щек. В этом случае на них необходимо нанести защитный воск.

Существует несколько различий в том, как ставятся разные виды брекетов на зубы. Они связаны с расположением и механизмом фиксации систем. Процедура длительная, но безболезненная. Дискомфорт появляется через пару часов после установки и проходит за несколько дней.

skzub.ru

Бесплатная установка брекетов – такое возможно?

Процесс исправления дефектов зубочелюстной системы занимает довольно много времени и влечет за собой немалые финансовые затраты. Однако далеко не все могут себе позволить оплатить дорогостоящее ортодонтическое лечение. В связи с этим многие пытаются найти способ установить брекет-систему бесплатно или хотя бы по-максимуму сэкономить на услугах ортодонта. Бесплатная установка брекетов – возможно ли такое? О том, кто может рассчитывать на льготные условия и как сэкономить на лечении, читайте далее в нашей статье.

Реально ли установить брекеты бесплатно?

Страховой полис, обязательный для граждан Российской Федерации, не предполагает стоматологические услуги по части корректировки прикуса и дефектов положения зубов.
Однако в настоящее время существует несколько вариантов установки бесплатного (или почти бесплатного) корректирующего аппарата. Вероятно, это прозвучит довольно странно, но такую возможность предлагают именно частные стоматологические центры:

• акции: реальный шанс избежать оплаты брекетов. Так, например, пациенту могут предложить сразу оплатить полный курс лечения, т.е. работу врача, а взамен получить саму систему совершенно бесплатно. Ну или просто получить большую скидку,
• тестирование новых систем: это дольно редкая возможность, которая возникает только в тех случаях, когда производитель ортодонтической продукции проводит тестирование новых образцов. Пациент в данном случае подвергает себя риску, но зато может получить брекеты бесплатно,
• пробные партии,

«Встречаются ситуации, когда производитель уже довольно давно поставляет на рынок свою продукцию, но какая-нибудь отдельная клиника никогда ее не закупала. Чтобы привлечь нового заказчика в лице стоматологического центра, компания предлагает пробную партию своего товара. Это отличная возможность для пациента установить практически бесплатную брекет-систему, эффективность которой уже успели проверить в других медицинских учреждениях».

Ильин Петр Олегович
Врач-ортодонт со стажем работы более 17 лет.

• бонусные программы: популярный сегодня метод формирования лояльности со стороны современных медицинских центров. Постоянным клиентам предлагается возможность принимать участие в выгодных акциях, а в некоторых случаях даже получать бесплатное лечение.

«Я в Ростове обзвонила десятки стоматологических центров, во многие даже приезжала на консультации. Стоимость брекетов в них практически не отличается и это факт! Везде это довольно дорогостоящая услуга. Насколько я поняла, минимальная разница заключается только в стоимости работы врача, а сами брекеты везде стоят одинаково».

Ирина Ф., г. Ростов-на-Дону, из переписки на форуме

Государственные клиники предлагают исключительно платные услуги по коррекции прикуса и положения зубов с отдельной стоимостью самого ортодонтического аппарата. Также следует заметить, что цены в хороших государственных учреждениях и частных клиниках не так уж сильно отличаются.

Кому положена бесплатная установка брекетов?

В отдельных случаях ребенку или взрослому человеку брекеты могут быть установлены совершенно бесплатно. Под льготные условия попадают следующие категории пациентов:

• сироты, дети с генетическими аномалиями челюсти и инвалидностью,
• пациенты, пострадавшие от некомпетентности медицинских специалистов. В этом случае вину врачей придется доказывать через суд,
• лица, деятельность которых напрямую связана с публичными выступлениями. Если руководитель заинтересован в профессиональном развитии своего сотрудника, он может выступить спонсором ортодонтического лечения.

«Даже если дождаться какой-нибудь акции, то доплачивать все равно придется. В рамках выгодных предложений можно бесплатно получить только сам аппарат, а за его установку и коррекцию все равно придется платить. Я объездила почти все стомклиники в нашем городе и нигде ничего интересного не нашла. В итоге записала ребенка в обычную государственную поликлинику. За сам аппарат заплатила сразу, а лечение теперь оплачиваю постепенно. Ортодонтом в принципе довольна».

Евгения Александровна, г. Пенза, из переписки на форуме

Чтобы найти гарантированный вариант бесплатной установки брекет-системы, придется хорошенько постараться, но нет ничего невозможного. Главное – запастись терпением и ответственно подойти к поиску оптимального предложения.

Варианты экономии на лечении

Установить брекет-систему бесплатно далеко не всегда представляется возможным, но зато у каждого пациента есть реальный шанс существенно сэкономить на ортодонтическом лечении. Ниже мы привели несколько действенных способов, которые помогут снизить цену за установку корректирующего аппарата:

1. для начала необходимо обзвонить новые стоматологические центры в вашем городе, которые еще находятся на стадии формирования клиентской базы и готовы идти на уступки ради получения нового клиента,
2. следите за акциями и купонами, дающими возможность получить скидки на услуги ортодонта. В настоящее время это довольно распространенное явление, которое по большей части связано с высокой конкуренцией в сфере стоматологии,
3. стоимость брекет-системы зависит также от материалов, которые используются для изготовления аппарата. Так, металлические модели обойдутся существенно дешевле, чем керамические или сапфировые брекеты,
4. немаловажную роль играет тип ортодонтической конструкции. Очевидно, что лингвальные брекеты, известные как «невидимки», будут стоить гораздо дороже традиционных вестибулярных систем.

В погоне за бесплатной установкой брекет-системы важно не упустить самое главное – качество, безопасность и эффективность предстоящего ортодонтического лечения. На кону стоит не только внешний вид улыбки, но и здоровье зубов. Поэтому в приоритете должна быть не стоимость, а качество конструкции и уровень профессионализма врача.

dentconsult.ru

Как поставить брекеты: Процесс, этапы и стоимость

Выбор и установку брекет-системы имеет смысл обсуждать после того, как пациент уже выбрал своего врача-ортодонта, детальные рекомендации по выбору врача-ортодонта вы найдёте в одной из наших статей.

Этап 1: Диагностика

Диагностика – это обязательный этап для подготовки плана ортодонтического лечения, важный в том числе и для выбора самой брекет-системы. Для диагностике предварительно необходимо сделать рентгеновские снимки (чаще всего это компьютерная томография — КТ)и цифровые фотографии. Делать снимки предварительно нет необходимости: приёме врач-ортодонт выполняет фотопротокол — серию фотографий зубов, лица и улыбки в разных ракурсах.

Этап 2: План лечения

После диагностики ортодонту необходимо около недели, чтобы проанализировать весь материал, сделать расчёты и составить индивидуальный план лечения.

Планов лечения может быть как один, так и несколько. У каждого из них могут быть свои особенности, плюсы и минусы. Ортодонт чаще всего озвучивает тот план лечения, к которому склоняется и считает наиболее оптимальным в данном случае.

Пациент при этом может выбрать любой из предложенных планов лечения, осознавая разницу между ними и понимая точку зрения врача. После того, как пациент и доктор сошлись на одном из планов, происходит выбор брекет-системы — это стратегический вопрос, в котором пациенту и его лечащему врачу обязательно необходимо придти к консенсусу.

Этап 3: Санация и гигиена полости рта

Санация включает в себя лечение кариесов, пульпитов, периодонтитов, в том числе тех зубов, которые не беспокоят пациента на сегодняшний день. Порой старые пломбы, которые перестали выполнять свою функцию, тоже требуют замены. Некоторые зубы могут потребовать удаления, но мы настоятельно рекомендуем не принимать решения об этом самостоятельно.

Мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты, приходя на приём ортодонта, уже удаляют зубы заранее. Этого делать не нужно! Очень часто для эффективного ортодонтического лечения лучше удалять зубы уже в процессе лечения только через полгода или год после его начала.

Если вы уже прошли санацию заранее, то достаточно предоставить врачу-ортодонту справку о санации и пройти бесплатную контрольную подтверждающую консультацию стоматолога-терапевта клиники Конфиденция.

После терапевтической санации необходимо провести профессиональную гигиену полости рта со специальным обучением правильной гигиене с брекет-системамой. Гигиенисты также индивидуально подбирают пациентам средства и предметы гигиены: ёршики и щётки, которые подходят именно этому пациенту

Этап 4: Фиксация брекет-системы методом непрямой фиксации

Для установки брекетов существует базовый стандартный протокол прямой фиксации брекетов полости рта, который очень распространён в России — брекеты клеится «на глазок» без тщательной проверки его положения, что проще и быстрее для специалиста.

Экспертной группой ортодонтов клиники Конфиденция применяется прогрессивный протокол фиксации брекетов на базе лучших техник признанных итальянских и французских специалистов в ортодонтии. Ключевая особенность этого протокола — это непрямая фиксация, имеющая очевидные плюсы в виде точности и комфорта для пациента.

Непрямая фиксация – это наиболее прогрессивный сейчас метод, который уже активно используют европейские ортодонты. Когда у врача в руках модель зубов пациента, а перед глазами его снимки и фотографии, то врач имеет возможность безукоризненно точно расчертить каждый зуб, нанести на него все оси и поставить брекет в наиболее правильное положение. Сделать это точно можно только на модели, а не в полости рта, где могут мешать мягкие ткани. Кроме того, пациенту нет необходимости проводить несколько часов в кресле у врача.

<blockquoteЧто даёт точность фиксации брекетов пациенту? Чем точнее стоит брекет на зубе, тем правильнее будет его положение. Непрямая фиксация даёт возможность получить результат быстрее и с меньшими манипуляциями для врача и пациента.

Второй плюс для пациента заключается в том, что брекеты не клеят поштучно. Если это делать тщательно, то даже у опытного врача уйдёт большое количество времени даже не на то, чтобы зафиксировать брекет на зубе, а чтобы проверить его положение со всех сторон. При непрямой фиксации скорость и комфорт установки брекетов сокращается в 2-3 раза.
Часто пациенты спрашивают сколько по времени занимает установка? На одну челюсть — около 1 часа, на обе челюсти – в среднем 1,5 часа. Это не означает, что столько длится сама процедура — большую часть времени занимают беседа с пациентом и подробные рекомендации.

Как технически происходит фиксация брекетов?

1. 1. Зуб обрабатывается гелем, затем наносится специальный лак. При этом зуб никогда не обрабатывают бором и не сошлифовывают эмаль.
2. 2. Брекеты фиксируются на поверхности зуба ортодонтическим пломбировочным материалом.
3. Между брекетом и эмалью происходит адгезия — приклеивание.
4. На последних в ряду зубах располагаются замки, в которые вставляется дуга.
5. Далее в каждый брекет, если это Damon или Insignia, надавливанием на паз вводится дуга и закрывается крышка по очереди от центра к боковым отделам.
6. Если это лигатурные брекеты, то дуга к каждому брекету металлической или эластической лигатурой. Это главный недостаток лигатурных брекетов, потому что лигатура, особенно эластическая, со временем теряет свои свойства, растягивается и перестаёт адекватно удерживать дугу в брекете, а именно дуга является движущей силой.
7. После закрытия брекетов необходимо также установить на передние брекеты специальные стопора.

Процедура является абсолютно безболезненной. Чтобы устранить возможный дискомфорт от сухости губ, предварительно всегда наносится увлажняющий крем.

Как происходит фиксация лингвальных брекетов

Лингвальные и любые другие брекеты с цифровыми технологиями (Insignia, Win, Incognito) приходят в клинику уже в готовом виде в капе. Они уже расположены в том положении, в котором компьютерная программа их спозиционировала. Это та же технология непрямой фиксации, по которой устанавливаются все брекет-системы в клинике Конфиденция.

Зачем нужна ортодонтическая дуга?

Если просто приклеить брекеты на все зубы, не будет происходить перемещения зубов.

Брекет ничего не делает с зубом. Брекет – это маленький компьютер , в котором заложена информация, как зуб должен встать. Без дуги он этого сделать не может.

В брекете есть информация, которая сама по себе никак не реализуется. От того, насколько плотно находится дуга в брекете зависит, насколько хорошо реализуется заложенная информация. Если это лигатурные брекеты, то с большей долей вероятности, через неделю-две после установки, лигатуры растягиваются, что не очень хорошо для лечения.

Зачем нужны стопора на брекетах и к чему может привести их отсутствие?

Часто к нам приходят пациенты от других врачей, у которых не зажаты стопора. Если у брекет-системы нет лигатур, а только крышки брекетов, то дуга легко может скользить в пазах и, несмотря на то, что крышки закрыты, будет смещаться вправо и влево. Смещаясь, острый конец дуги может упираться в щеку. Чтобы этого не происходило, нужен стопор — металлический колпачок на дугу. Он плотно закрепляется таким образом, что упирается в брекеты с обеих сторон и не даёт им смещаться. Это гарантированная защита от неприятных ощущений на слизистой.

Как мы защищаем наших пациентов от дискомфорта при установке брекетов?

При установке первой дуги наши ортодонты не закрепляют ортодонтическую дугу в самый последний брекет на седьмом зубе. Дело в том, что обычно первая дуга очень тонкая и ей не хватает сил на перемещение мощного зуба с большими корнями. А расстояние между этим и соседним, шестым, зубом обычно довольно большое, в таком случае тонкая дуга может выскакивать и царапать мягкие ткани щеки.

Кроме того, закрыв последний брекет, ортодонт загибает дугу петлёй на 90 градусов. Это ещё один фактор защиты пациента от травм слизистой. Загибая дугу в округлую петлю, ортодонт минимизирует дискомфорт и риск травмы слизистой пациента, даже если дуга начнет выступать.

Когда наносятся изгибы на дуге брекет-системы?

Изгибы наносятся на жёсткую дугу, ближе к середине или концу лечения, когда зубной ряд уже более-менее ровный. Чаще всего это бывает месяцев через 8 после начала лечения. Очень редко наносят изгибы на мягкие дуги, но такие манипуляции являются высшим пилотажем, далеко не все ортодонты владеют этой техникой.

Для чего нужны изгибы на ортодонтической дуге?

Несмотря на то, что мы используем непрямую фиксацию брекет-системы, что обеспечивает максимальную точность положения каждого брекета на зубе, даже непрямая фиксация имеет некоторую погрешность. Первым этапом, на котором мы начинаем решать проблему этой неточности является этап переклейки. Примерно через 4-6 месяцев, когда зубы практически выровнялись, мы делаем снимок ортопантомограмму для того, чтобы оценить выравнивание также и корней зубов. Мы снимаем некоторые брекеты и фиксируем их в новое положение, ориентируясь на снимок и ровность зубов во рту, что является очень важным моментом на пути к идеальной ровности зубов. Дело в том, что параллельность корней после выравнивания зубов является залогом стабильности полученного результата. Неровно расположенный корень может оказаться причиной искривления зубов после снятия брекет-системы. Самые опытные лектора, в том числе и западные, говорят о том, что они очень много переклеивают брекеты, что является одним из секретов их успеха. Однако кроме неточности положения брекета на зубе, есть также некоторая потеря информации, заложенной в брекет. Дуга должна максимально плотно входить в брекет. Если бы дуга полностью повторяла размеры простанства внутри брекета для нее, то ее невозможно было бы туда ввести. Для того, чтобы вся информация была реализована, а зубы стали идеально ровно, мы наносим изгибы на дуги.

Какие методы финальной коррекции положения отдельных зубов?

Существует два варианта: переклеить брекет в новую позицию или изгибами дуги доводить положение зубов до идеального.

Может ли брекет стоять криво?

Иногда пациенты говорят, что брекет стоит криво и не по центру зуба. Брекеты в принципе не ставят по центру зуба, их размещают по специальным точкам и параллельным осям. Это может выглядеть как сильное смещение к краю зуба – справа, слева, чуть выше, чуть ниже. Такое размещение делается осознанно по расчётам, это не ошибка ортодонта.

Этап 5: Рекомендации после фиксации брекет-системы

Болят или нет зубы после установки брекетов?

Зубы после установки брекетов могут болеть, а могут и не болеть. Обе ситуации являются нормальными. Часто приходя в следующий раз, пациенты задают вопрос: «У меня зубы не болели, значит, зубы не выравниваются?». Нет, это не так, просто имеет место индивидуальная чувствительность.
Чаще всего у пациентов может возникнуть боль не состоянии покоя, а во время приема пищи, при накусывании на зубы. Нормальный период – это до 1 недели, крайне редко до 2-х недель. Нужно обратить внимание, что нестерпимой боли быть не должно.

Какие таблетки принимать?

Это может быть любой препарат, который обычно помогает от головной боли: Анальгин, Найз, Кетанол, любые другие анальгетики. Однако важно понимать, что приём этих препаратов бесконтрольно приведет к замедлению движения зубов — они блокируют фермент, который ответственен за перестройку костной ткани и зуб замедляет движение. Большинство пациентов говорят, что зубы немного ныли, но таблетку они не принимали или приняли 1 таблетку в первый день. «Неделю сидел на таблетках» в нашей клинике с таким не сталкивался ни один ортодонт.

Влияет ли приём таблеток на ортодонтическое лечение?

Когда ортодонтическое лечение сопряжено с другими внутренними болезнями и пациенту прописаны препараты, оказывающие влияние на костную ткань, то это может оказать существенное влияние на процесс лечения. Профессиональный ортодонт должен понимать, что в такой ситуации не всегда причиной замедления работы является брекет-система, а есть препараты, которые влияют лечение. Пациенту лучше заранее обсудить это с врачом.

Есть ли лайфхаки как сделать ношение брекетов более быстрым и комфортным?

Дуги, которые устанавливаются после фиксации брекет-системы, являются термоактивными. Дуги термоактивны и для лигатурных, и для самолигирущих брекетов. Поэтому если постоянно есть мороженое и употреблять холодные напитки, понижать температуру полости рта, то они не работают. То есть, если мы хотим, чтобы зубы выравнивались быстрее на раннем этапе, то лучше такими продуктами не увлекаться. Но можно и по-другому использовать эту информацию: например, в первые дни после фиксации брекетов облегчить зубную боль не обезболивающими препаратами, а есть мороженое.

Программа питания в брекетах или ортодонтическая «диета»

С брекетами не стоит есть все твёрдое — орешки, сухарики, или что-то тягучее и вязкое, что может приклеиться к брекету и его отклеить – ириски, например. Яблоко, мясо, морковку — всё это есть можно, но нельзя откусывать, необходимо нарезать мелкими кусочками

Почему нельзя отрывать брекет, что в этом плохого?

Оторвав брекет и не имея долгое время возможности приклеить его заново, можно получить ситуацию, когда все остальные зубы выравниваются, а этот зуб принимает неправильное положение. Второй момент – во время ортодонтического лечения, мы меняем дуги от тонкой к все более жесткой. Если у пациента отклеился брекет, и за месяц он не нашел времени на визит к ортодонту для повторной фиксации, то, скорее всего, этот зуб будет мешать поставить очередную дугу – её будет не ввести в паз брекета. Это потеря времени до 2-х месяцев лечения. Поэтому мы просим пациентов быть аккуратнее.

Что делать если брекет отклеился?

Если такое случилось, то лучше прийти в течение 2-3 дней, максимум недели, чтобы его приклеить. Если пациент в отпуске, то нужно сделать это сразу после возвращения.
Если отклеился один из брекетов на передних зубах, то он будет просто болтаться на дуге. Никакого дискомфорта это обычно не приносит.
Если отклеился последний брекет (замок), то, учитывая, что у него позади нет опоры, то он окажется в полости рта. И задача пациента постараться его не проглотить и не выкинуть. Он никак не испорчен, поэтому его можно принести к ортодонту, и он его обработает и зафиксирует на зубе заново.

Что будет если проглотить брекет?

Для здоровья ничего страшного не произойдёт, сам брекет небольшой и у него нет острых краёв, которые могут повредить слизистую желудка. Нужно будет просто поставить новый брекет во время визита к ортодонту.

Могут ли брекеты натирать?

Такого происходить не должно. Если есть дискомфорт, то значит, что-то случилось с дугой или отклеился брекет. В этом случае нужно посетить ортодонта, и он все легко поправит, обрежет или загнёт дугу.

Воск для брекетов

Дискомфорт слизистой щёк или губ возможен во время привыкания к брекетам, но не часто. Смягчить неприятные ощущения помогает ортодонтический воск. По сути, это «пластилин», который размягчается в пальцах пациента и приклеивается к тому месту, которое царапает: к брекету, дуге, крючку. Покрыть им можно все, что есть во рту и что приносит дискомфорт. Важно предварительно взять ватный диск и высушить то место, на которое мы хотим приклеить воск. Этот воск пищевой, поэтому, если он слетит, и вы его проглотите, то ничего страшного не произойдёт. В клинике Конфиденция мы всегда даём воск пациентам с собой после фиксации брекет-системы.

Бывают ли дефекты речи при ношении брекетов?

С наружными брекетами их быть не может. Чем больше пациент разговаривает, тем быстрее происходит привыкание, но это характерно больше для внутренних брекетов. Ортодонты нашей клиники рекомендуют пациентам с лингвальными брекетами несколько дней после фиксации читать вслух для быстрой адаптации.

Как технически происходит снятие брекетов?

1. Брекет сжимается у основания специальными щипцами и просто отскакивает, весь материал при этом остаётся на зубе.
2. Бором убирается поверхностная часть материала, но не полностью, чтобы не коснуться эмали.
3. Оставшаяся тонкая прослойка материала медленно, с охлаждением, убирается полировочными дисками и резинками.
4. Зуб становится блестящим, эмаль никак не повреждается.

konfidencia.ru

как ставят, как снимают, сколько носить, больно ли ставить, видео установки, фото до и после

Брекеты очень широко применяются в стоматологии для исправления дефектов зубного ряда. Используются они как в эстетических целях, так и для того, чтобы избежать более серьезных проблем с прикусом.

Устанавливаются эти ортодонтические приспособления как детям, так и взрослым. В обоих случаях коррекция с помощью брекет-систем дает очень хорошие результаты.

Вид устанавливаемых брекетов выбирается с учетом предпочтений пациента и медицинских показаний. Время ношения корректирующей конструкции сугубо индивидуально для каждого случая и зависит от ряда факторов.

Многих пациентов, решившихся на установку брекетов, интересует ход этой процедуры. Болезненно ли проходит крепление системы на зубы и ее снятие? Как снимают приспособление? И можно ли сделать это не посещая стоматологической клиники, в домашних условиях?

Как их устанавливают?

Прежде всего, процесс установки и необходимое для этого время зависит от выбранной пациентом и врачом системы: лингвальной или вестибулярной. Первая помещается на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически невидима. Вторая крепится на лицевую сторону зубов и более заметна для окружающих.

Установка вестибулярных и лингвальных брекетов проходит в несколько этапов. Но крепление внешней системы осуществляется проще, чем внутренней. А значит, и времени на такую процедуру потребуется меньше.

Установка вестибулярной системы

Для установки вестибулярной конструкции необходимо пройти несколько шагов.

Сапфировые брекеты

Подготовительный этап включает в себя первичную консультацию врача-ортодонта, осмотр и рентген (МРТ) ротовой полости, лечение кариозных очагов и выбор брекет-системы. Брекеты устанавливаются только на здоровые зубы.

Поэтому если у пациента имеется кариес, то он подлежит обязательному лечению до крепления ортодонтического приспособления.

Связано это с тем, что при исправлении дефектов прикуса при помощи брекетов на зубной ряд оказывается значительная нагрузка.

Кроме того, установленная система затрудняет гигиену полости рта и способствует размножению различных бактерий. В совокупности эти факторы могут привести к развитию кариеса, а если он уже имеется – то усугубить ситуацию.

Лечению подлежат и различного рода воспаления десен. Некоторым пациентам перед установкой брекетов рекомендуется профессиональная чистка. Замочки системы должны максимально плотно крепиться к поверхности эмали, а имеющийся зубной налет препятствует этому. Длительность подготовительного этапа полностью зависит от состояния зубов и десен пациента.

Когда полость рта будет полностью здорова, можно приступать к установке брекет-системы. Процедура начинается с расширения рта пациента при помощи роторасширителя, открывающего обзор ко всем зубам. Их эмаль подвергается тщательной полировке и обработке восстановительным составом. После чего зубы хорошо просушиваются, и врач приступает непосредственно к установке.

При помощи специального, очень прочного клея на поверхность каждого зуба крепятся замочки. По своей консистенции и внешнему виду он схож с материалом, используемым при пломбировании. Затем к системе присоединяется ортодонтическая дуга, благодаря которой зубы пациента принимают нужное положение.

Установка металлической системы:

Вся процедура в среднем занимает от одного до полутора часов. В некоторых случаях установка брекетов может продлиться до трех и более часов.

Этапы установки лингвальных систем

Исправление аномалий зубного ряда при помощи лингвальных устройств имеет немного другую последовательность.

1. Начинается все, как и в первом случае, с лечения кариозных образований и воспалений в полости рта пациента. Затрачиваемое время зависит от количества пораженных зубов.
2. Затем с его челюсти снимается слепок, на основании которого изготавливается полноразмерная модель. Она должна быть полностью аналогична зубам пациента. Необходимо это потому, что лингвальные брекет-системы создаются индивидуально для каждого отдельного случая с учетом всех особенностей и дефектов прикуса. На этот этап уходит от 1 – 2 недель до месяца.
3. На третьем этапе осуществляется установка системы пациенту. Предварительно осуществляется полировка и обработка (дезинфекция) зубной поверхности. Затем на очищенную эмаль при помощи ортодонтического клея крепятся брекеты-замочки. После на каждом из них фиксируется дуга, смещающая зубы в нужную сторону.

Установка лингвальных брекетов на зубы:

Установка внутренней системы является более трудоемкой, поэтому на всю процедуру затрачивается от 1,5 – 2 часов до 3, иногда 5 часов.

Сколько нужно носить разные виды брекетов?

Время ношения брекетов для того, чтобы выровнять зубы, зависит от трех факторов:

В зависимости от того, насколько сильное искривление имеет зубной ряд, взрослые ходят с брекет-системами от 6 месяцев до 3 лет. При этом полгода длится лечение совсем незначительных дефектов.

На исправление более серьезных аномалий уходит не меньше года, зачастую этот срок увеличивается до 2 – 3 лет.

На сколько ставят невидимые брекеты?

При установке лингвальной системы период коррекции удается сократить почти вдвое. Внутренняя система оказывает на зубной ряд более сильное воздействие и создается индивидуально для каждого пациента. Поэтому эффект при ее использовании достигается быстрее.

Влияет на время ношения и возраст пациента. У детей процесс исправления проходит гораздо быстрее и эффективнее, нежели у взрослых. Чем старше человек, тем дольше ему придется носить корректирующие устройства для достижения полного исправления прикуса.

Как снимают систему?

Снятие брекетов происходит в обратном порядке. Первоначально ортодонт при помощи стоматологического пинцета аккуратно, последовательно освобождает дугу от каждого замочка и извлекает ее. Затем с зубов удаляются брекеты (замочки) специальными щипцами.

На все эти действия уходит в среднем от 15 до 30 минут.

После этого зубную эмаль необходимо очистить от остатков ортодонтического клея. Врач осуществляет чистку и полировку зубов, которая длится около получаса. Если вокруг замочков имеются признаки деминерализации, то дополнительно проводится процедура фторирования или кальцинирования.

На видео показано как снимают брекеты с зубов:

По желанию пациента дополнительно может быть осуществлено отбеливание зубов. С учетом этих манипуляций к первоначальному времени нужно прибавит еще около 30 – 40 минут.

Обратимся к знающим людям

Отзывы пациентов, которым была проведена процедуры по снятию и установке брекетов.

Снимать брекеты оказалось намного быстрее, чем устанавливать. Врач все сделал очень быстро и аккуратно. В стоматологическом кресле я провела не более 40 минут, после чего встала из него с ровными и чистыми зубами.

Ольга, 29 лет, Краснодар

На установку брекетов решился только в 33 года. Момента «демонтажа» системы, честно сказать, побаивался. Ведь брекеты очень прочно крепились к зубам, и я думал, что процесс снятия будет длительным и болезненным. Вопреки моим опасениям процедура оказалась совершенно безболезненной и достаточно быстрой.

С учетом удаления дуги, замочков, очистки зубов от остатков клея и последующего фторирования я провел в клинике чуть больше часа. Само же снятие заняло не более 20 минут.

Николай, 35 лет, Московская область

Частые вопросы

Любого человека, решившего исправить челюстную или зубную аномалию при помощи брекетов, волнует множество вопросов. Обычно они связаны с установкой ортодонтического приспособления, его ношением и снятием. И это закономерно, ведь система довольно сложная и устанавливается на длительный срок.

Чаще всего пациентов интересует, придется ли им испытать болевые ощущения при установке и снятии брекет-системы? И как происходит процедура освобождения зубных рядов от корректирующего аппарата?

Больно ли ставить брекеты?

Процедура установки системы достаточно длительная и кропотливая, но совершенно безболезненная. Дискомфорт может возникнуть лишь во время механической чистки и полировки эмали, потому что некоторые зубы достаточно чувствительны. После закрепления ортодонтической дуги появится заметное давление, ведь она толкает зубы в нужном направлении. Но болью все эти ощущения назвать нельзя, к тому же они через некоторое время полностью исчезают.

Больно ли снимать систему?

Снимаются брекеты также безболезненно. Врач-ортодонт поэтапно, осторожно освобождает зубы пациента от элементов системы. Снятие происходит быстрее, чем установка.

Несмотря на то, что замочки крепятся к зубам при помощи очень прочного клея, удаляются они очень легко, без применения силы и причинения боли.

Можно ли снять самостоятельно?

Снятие брекетов – очень кропотливая процедура, требующая определенной аккуратности, инструментов и навыков. Поэтому снять систему самостоятельно, без помощи специалиста, невозможно. В идеале удалять корректирующее устройство должен тот же врач, что занимался его установкой. Ведь он хорошо знаком с особенностями зубных рядов пациента и брекет-системы.

Установка брекетов – это непростое решение для любого человека. Ведь с этим ортодонтическим аппаратом придется провести как минимум полгода, а в большинстве случаев гораздо дольше. Кроме того, многие боятся боли в процессе установки системы и при ее снятии.

Но подобные опасения абсолютно беспочвенны и не имеют никаких оснований. Крепление и снятие конструкции осуществляется абсолютно безболезненно, а результат коррекции будет радовать пациента очень и очень долго!

dentazone.ru

В каких случаях и как ставят брекеты на зубы? На сколько ставят брекеты? :: SYL.ru

Не все знают, но неправильный прикус – это не только эстетическая проблема. Ведь неровно растущими зубами невозможно полноценно пережевывать пищу. А это приводит к ряду проблем. Среди них наиболее часто встречаются нарушения пищеварения и сопутствующие заболевания. Также из-за неправильного прикуса возникают проблемы с зубами и деснами.

Когда ставят брекеты

Исправить неправильное расположение зубов можно с помощью специальных корректирующих устройств. Они называются брекетами. Лучше всего, если вопросом об исправлении возникших проблем займутся родители. Детям при этом должно быть 9-10 лет. Именно в этом возрасте с помощью частичной брекет-системы можно начать исправлять проблемы. А с наступлением подросткового возраста, когда ребенку будет около 13 лет, уже можно устанавливать обычные полные корректирующие устройства. Ведь в этот период появляются все коренные зубы.

Исправление прикуса у детей проходит намного проще и быстрее, чем у взрослых. Конечно, не все родители считают нужным вести своего ребенка к стоматологу и покупать ему недешевые зубные брекеты. Поэтому многие уже в сознательном возрасте задумываются о том, чтобы избавиться от этих проблем. По статистике специалистов, в основном начинают заниматься исправлением зубного ряда пациенты в возрасте от 18 до 35 лет. Но не стоит думать, что после 35 уже нельзя ничего сделать. Верхняя возрастная планка установлена на уровне около 50 лет, но в практике описаны случаи установки брекетов и 80-летнему пациенту. Но при этом учитываются не только пожелания клиента, но и состояние его собственных зубов и десен.

Показания для установки

Нередко пациенты узнают о том, что у них проблемы с прикусом или правильной расстановкой зубов, только в кресле у стоматолога. Действительно, в ряде случаев изменения не доставляют видимых проблем, но они приводят к порче зубов из-за стирания эмали, задержки между ними остатков пищи или к плохому ее пережевыванию. Но чаще всего к услугам ортодонтов прибегают те, у кого неправильный прикус или криворастущие зубы вызывают чувство стыда и дискомфорта.

Врачи рекомендуют устанавливать брекеты на зубы в тех случаях, когда есть значительные нарушения прикуса, не заметить которые невозможно. Они являются причиной того, что человек не может плотно сомкнуть зубы, у него есть явные проблемы с пережевыванием пищи. Но даже если вы не ощущаете указанных проблем, а просто стесняетесь улыбаться, то это является достаточным поводом для обращения к специалистам. Также без установки брекет-системы не обойтись в том случае, если стоматолог-протезист не может установить недостающие зубы из-за неправильного прикуса.

Но окончательное решение о том, нужна ли вам корректировка, принимается лишь врачом-ортодонтом, который специализируется на указанных проблемах. Именно он расскажет, какие виды систем можно устанавливать в вашем случае, опишет достоинства и недостатки каждой из них, объяснит, как ставят брекеты, ответит на все ваши вопросы. Но при этом учтите, что точно определить период, за который будут исправлены все ваши проблемы, достаточно сложно. Коррекция зубного ряда требует длительной работы пациента с врачом, он может назвать лишь предположительные сроки. Ортодонт должен постоянно наблюдать состояние своего клиента и корректировать установленную систему под меняющийся прикус.

Отзывы пациентов

Решиться на установку корректирующей системы могут не все. Ведь эффект будет достигнут в лучшем случае через полгода у детей и через 1,5-2 года у взрослых. Но если кто-то принял положительное решение и собрал необходимую сумму, то он всегда интересуется, как ставят брекеты. Люди также хотят узнать, будет ли эта процедура болезненной, как долго она длится. На каждый из этих вопросов квалифицированно сможет ответить врач, который и будет заниматься установкой.

Но если вы боитесь, что доктор вас просто не хочет запугивать, а потому твердит о безболезненности процедуры, тогда вам лучше узнать, что говорят реальные пациенты, которые установили брекеты. Отзывы их свидетельствуют, что сам процесс закрепления системы вполне терпим. Максимальный дискомфорт доставляет необходимость постоянно держать рот открытым. Но при этом никаких болезненных ощущений пациенты не испытывают. Ведь врач ничего не пилит, не сверлит и не прокалывает.

Работа корректирующих систем

Даже те, кто решился на лечение брекетами, не всегда представляют, что это за устройства. Это система, которая крепится к зубам и выравнивает их. Состоят они из самих брекетов, лигатур, колец с замочками, ортодонтической дуги и эластичных тяг. Они крепятся на каждый зуб. Скрепляются брекеты между собой с помощью дуг и подвязываются лигатурами.

Седьмые и шестые зубы служат для крепления, на них надеваются ортодонические кольца и щечные замки. В случае необходимости некоторые из брекетов изготавливаются со специальными крючками, на которые крепится эластичная тяга. Она предназначена для исправления прикуса.

Как ставят брекеты

Каждому, кто планирует заняться исправлением прикуса, интересно, что именно будет делать ортодонт. Наиболее детально узнать о том, как проходит процедура установки корректирующих систем, можно от тех, кто уже решился купить брекеты. Отзывы реальных пациентов помогут морально подготовиться к процедуре. Длительность ее зависит от степени сложности проблем. Но в среднем процесс установки длится немого больше часа.

В первую очередь на предварительном приеме у ортодонта делается снимок лица человека и слепок его челюсти. Тогда же назначается и дата основной процедуры. Те, кто знает, как ставят брекеты на зубы, не боятся похода к стоматологу. Процедура начинается со смазки губ вазелином во избежание их пересыхания. После этого в рот вставляется трубка, с помощью которой из полости рта отсасывается вся образовываемая слюна. Во время установки брекетов важно, чтобы во рту не было жидкости, поэтому его дополнительно подсушивают специальным прибором.

Особое внимание стоматолог уделяет чистоте зубов. Каждый из них отдельно очищается и подсушивается. После этого эмаль смазывается специальным клеем. Он предназначен для фиксации брекетов на протяжении всего периода коррекции. Их приклеивают на нанесенную основу и закрепляют с использованием специального света. Лишь после установки всех необходимых комплектующих врач поставит дугу. Не стоит бояться, что ее концы будут доставлять вам дискомфорт, они обрезаются точно по размеру рта.

Возможные проблемы

Многие пациенты боятся, что не смогут смириться с наличием посторонних предметов во рту, а потому из-за этого у них не получится исправить свой прикус или выровнять зубы. На самом деле неприятные ощущения длятся не так долго. Где-то за две недели большинство пациентов привыкают и перестают замечать конструкцию. Но у некоторых период адаптации проходит быстрее. Также на протяжении 1-2 недель пациенты ощущают неудобства со стороны внутренней поверхности щек. Учтите, с каждым днем брекеты будут доставлять все меньше дискомфорта, и со временем вы и вовсе перестанете их замечать.

Но во избежание проблем не стоит забывать, что на время использования брекет-системы устанавливаются ограничения. В первые две недели желательно полностью отказаться от твердой пищи, перейти на употребление супов-пюре, перетертой и мягкой еды. Также на весь период ношения брекетов необходимо отказаться от жвачки и жевательных вязких конфет. Ими можно сорвать брекеты. Стоматология, конечно, исправит возникшую проблему, но за работу врача и материал придется повторно платить.

Некоторые пациенты жалуются на ноющую боль после установки корректирующих систем. Это вполне нормально, дуги закрепляются таким образом, чтобы постепенно смещать зубной ряд. В первые дни после установки будет ощущаться дискомфорт, но со временем это ощущение пропадет.

Работа с детьми

Врачи-ортодонты говорят о том, что оптимальным периодом для установки брекетов является возраст 10-13 лет. Детские зубы достаточно легко поддаются коррекции. Лучше уговорить ребенка походить полгода с брекетами в этот период, чем мучиться с неправильным прикусом или кривыми зубами всю жизнь. Конечно, подростки боятся насмешек со стороны одноклассников и друзей, поэтому часто отказываются идти к врачу. Перед родителями в этом случае стоит задача убедить своего ребенка, что это ему необходимо. Главным мотивом может стать тот факт, что делать коррекцию все равно придется, ведь из-за этих проблем будет стираться эмаль, появится кариес, разовьется пародонтит и, в конце концов, зубы начнут выпадать. А в более зрелом возрасте корректирующую систему уже придется устанавливать на более длительный срок, ведь зубы становится сложнее сместить.

Чтобы побороть все страхи своего чада, расскажите, как ставят брекеты детям. Объясните, какие это внесет ограничения в его жизнь. Но при этом делайте упор на необходимость этой процедуры и все выгоды, который получит маленький пациент после того, как лечение будет завершено.

Особенности ухода и изменения образа жизни

После выхода из кабинета врача-ортодонта вам, конечно, не удастся забыть, что у вас установлены брекеты. А имеющийся небольшой дискомфорт на протяжении 1-2 недель даст возможность привыкнуть к тому, что надо следить за своим рационом, избегая употребления твердой пищи. Также важно тщательно соблюдать все рекомендации врача относительно гигиены. Особое внимание следует уделить правильной чистке зубов. Если вам не дали в стоматологии специальную щетку, то желательно ее поискать в продаже. Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи. Не забывайте, что жвачка теперь не поможет, при ее использовании можно лишь нарушить конструкцию системы.

Залогом успешного лечения является регулярные походы к врачу. Поверьте, ортодонт назначает прием не для того, чтобы взять с вас деньги за свои услуги. Он смотрит, как зубы реагируют на лечение, корректирует степень воздействия ортодонтической дуги. Не стоит переживать, ведь вспоминать, как ставят брекеты, при каждом визите вам не придется. Ваши посещения будут длиться намного меньше. Также не стоит откладывать визит, если у вас отпал один из брекетов. В тех случаях, когда болезненные ощущения мешают вам нормально жить, тоже стоит сходить к врачу.

Противопоказания

К сожалению, не все желающие могут исправить свой прикус. Существует ряд ограничений и противопоказаний, при которых поставить брекеты на зубы невозможно. К ним относят ряд тяжелых заболеваний, таких как СПИД, онкологические проблемы, туберкулез. Давать дополнительную нагрузку организму, силы которого направлены на борьбу с болезнью, не стоит.

Также к абсолютным противопоказаниям относят отсутствие большей части зубов. А вот наличие коронок никак не мешает установить брекеты и исправить прикус. Правда, установка брекетов на них проводит несколько иначе. Также никак не влияют на лечение пломбы в зубах.

К относительным противопоказаниям относят кариес и любые проблемы с деснами. Заниматься исправлением эстетических проблем можно лишь после того, как вы полностью восстановите целостность зубов.

Результативность лечения

Некоторые люди, которые явно нуждаются в услугах ортодонта, не хотят идти к этому специалисту. Они не боятся возможной боли и могут без стеснения носить корректирующие аппараты, но считают, что потратят деньги на ветер. Сложно найти человека, который бы не слышал истории о том, что результат от ношения брекетов недолговечен.

Действительно, проблемы могут вернуться. Но это возможно лишь в нескольких случаях.

1. Проблемы могут возникнуть при появлении новых зубов. Поэтому важно регулярно ходить к врачу при их прорезывании. Как правило, после установки брекетов появляться могут лишь зубы мудрости.
2. Утрата одной из зубных единиц может стать причиной смещения всего ряда. Но своевременное протезирование поможет это предотвратить.
3. Если лечение было не доведено до конца, и вы перестали носить брекеты, как только ситуация улучшилась. В таком случае зубы, почувствовав свободу, могут вернуться на прежнее место.

Виды брекетов

Большинство знает лишь об обычных металлических внешних брекет-системах. Но в настоящее время стоматологии представляют широкий ассортимент этих изделий. Вы можете выбрать любой из вариантов в зависимости от ваших предпочтений или финансовых возможностей. Конечно, в ряде случаев подобрать наиболее подходящую систему может лишь врач-ортодонт, который знает, как ставят брекеты и как они могут повлиять на ровность зубного ряда и прикус. Бывают такие проблемы, которые можно корректировать лишь с помощью определенных вариантов.

Так, наиболее эффективными считаются металлические наружные брекеты с дугой. Они, конечно, не слишком привлекательны, зато при их использовании проблемы исправляются быстрее. Сейчас представлено достаточно разновидностей наружных брекетов. Они могут быть изготовлены не только из металла, но и из пластика, сапфира, полимеров, керамики и комбинированных материалов. Самыми дешевыми и наиболее популярными остаются обычные металлические варианты.

Для многих наиболее привлекательными являются не наружные варианты, а лингвальные системы. Если вы остановите свой выбор на них, то окружающие вас люди даже не узнают, что вы решили поставить брекеты. Они размещаются с внутренней стороны зубов. При разговоре, смехе или улыбке их никто не увидит. Правда, и у них есть свои недостатки. На время адаптации, которая может затянуться до трех недель, речь может быть слегка искажена. Человеку необходимо время, чтобы научится правильно выговаривать звуки с посторонними предметами во рту. Но зато после привыкания у пациента не возникает никаких проблем.

Еще одним популярным видом являются саморегулирующиеся системы. Многим интересно, как долго ставят брекеты, которые отличаются по конструкции от стандартных вариантов. На самом деле, разница во времени не велика. Продолжительность установки больше зависит от профессионализма ортодонта.

www.syl.ru

этапы, результаты, особенности ношения брекет-систем и сроки

Лечение брекетами не особенно популярно в России: бытует стереотип, что их ношение – это неудобно, неэстестично, вредно для зубов и требует слишком много времени. Попробуем развеять эти мифы и честно ответить на все вопросы относительно процесса ортодонтического лечения – так ли страшен черт, как его малюют? Оказывается, благодаря использованию инновационных брекет-систем исправление прикуса становится не такой уж непосильной задачей.

Этапы лечения брекетами

Прежде чем начать лечение, нужно определиться с типом брекет-системы. Самый старый, проверенный и недорогой способ исправления прикуса – это установка металлических брекетов, современный дизайн которых вовсе не является громоздким и не доставляет особого дискомфорта при ношении. Более инновационный, но и более дорогой вариант – это исправление дефектов зубного ряда эстетическими брекетами, которые изготавливаются из кристаллического сапфира или прозрачной керамики. Керамика, в отличии от бликующего на свету сапфира, подстраивается под естественный цвет эмали, оставаясь максимально незаметной. Для тех, кто в силу специфики своей работы не может позволить себе носить брекеты или просто не хочет, чтобы окружающие знали о процессе лечения брекетами, существуют специальные лингвальные системы, которые крепятся на внутреннюю сторону зубов.

Диагностика

Прежде, чем начинать ортодонтическое лечение брекетами, придется нанести визит к стоматологу-терапевту и пародонтологу и убедиться, что зубы и десны здоровы, и, при необходимости, вылечить их. Лишь после этого можно обращаться к врачу-ортодонту для проведения диагностики и составления плана лечения. Диагностический этап, как правило, включает в себя несколько последовательных операций:

• изготовление рентгеновских снимков зубных рядов – ортопантомограммы, телерентгенограммы;
• изготовление фотографий лица и зубов;
• создание оттисков и слепков зубов;
• исследование в артикуляторе.

Каждый случай индивидуален, и в зависимости от патологии может понадобиться консультация терапевта, хирурга, ортопеда или имплантолога. В сложных ситуациях на диагностику и составление плана лечения может уйти 1-2 недели, в простых – достаточно пары часов. Современные, хорошо оборудованные ортодонтические клиники предложат своим пациентам виртуальное моделирование конечного результата.

Подготовка к процедуре установки

На данном этапе от пациента требуется всего лишь одно – это прийти на прием сытым (чтобы слюноотделение было не сильным). В целом, вся предварительная работа перед фиксацией брекет-системы проводится врачом самостоятельно, без присутствия пациента. В большинстве случаев брекеты будут фиксироваться прямым способом, то есть наклеиваться на каждый зуб по отдельности. Однако по мере появления современных ортодонтических лабораторий набирает популярность непрямой метод установки (через каппы). Он позволяет обеспечить максимально точное положение брекетов на каждом зубе. Для этого врач сначала фиксирует брекеты на слепке челюсти, затем переносит систему в уже готовом виде на специальные силиконовые каппы. Каков бы ни был способ приклеивания, ошибка даже в четверть миллиметра может привести к неправильному положению зубов по завершении лечения.

Фиксация брекетов

Фиксация классических брекетов происходит в 11 этапов и занимает порядка полутора часов: после профессиональной чистки зубов производится промывание, просушивание и протравливание, затем зубы снова промываются и просушиваются. Затем происходит нанесение праймера и адгезива (специального ортодонтического клея, с помощью которого брекеты фиксируются на поверхности зубов). Следом брекеты поочередно фиксируются на зубах. Далее наступает самый опасный и кропотливый этап – удаление излишков клея, который растекается по поверхности эмали под давлением брекетов. Заключительный этап – световая полимеризация, необходимая для затвердевания адгезива.

Наверняка у вас возник вопрос – зачем удалять излишки клея? Это необходимо потому, что под влиянием кислот, содержащихся в пище, эти излишки окрашиваются и портят внешний вид зубов. К сожалению, на данном этапе ортодонт может допустить ошибку и удалить слишком большое количество адгезива, в результате чего между эмалью и брекетом образуются просветы. В эти полости впоследствии будут попадать остатки пищи, что может привести к образованию кариеса как под брекетом, так и вокруг него.

С этой проблемой связаны многие опасения пациентов, которые задумываются об ортодонтическом лечении брекетами. Нередки случаи, когда необходимо дополнительное лечение зубов после снятия брекетов – ведь белые пятна на зубах выглядят очень неэстетично и могут перейти в кариес. Случается и так, что лечение приходится вовсе прерывать для того, чтобы запломбировать образовавшийся под брекетом кариес.

В настоящее время существует технология, позволяющая избежать этих проблем. Например, для брекетов с технологией Flash Free, защищающей эмаль, удаления остатков адгезива не требуется. Напротив, специально разработанный клей служит в качестве дополнительной защиты для зубной эмали вокруг брекета и внутри него. Суть этой инновационной технологии – в запатентованной формуле адгезива и специальной нетканой подложке, на которую он заранее наносится. Подложка не позволяет клею выйти дальше двух миллиметров от края брекета и плотно прилегает к эмали, не оставляя ни малейшего просвета.

Уход в домашних условиях, или как носить брекеты

Безусловно, ношение брекетов требует особого ухода за полостью рта. Желательно приобрести специальную зубную щетку, предназначенную для чистки зубов во время прохождения ортодонтического лечения брекетами, и чистить зубы после каждого приема пищи. Сам процесс чистки должен быть предельно осторожным для того, чтобы избежать отклеивания брекетов. Помимо этого, придется изменить свой рацион – в частности, необходимо ограничить прием твердых продуктов питания, таких как орехи, морковь и яблоки, опять-таки, чтобы не повредить брекеты. Рекомендуется также сократить количество булочек и конфет, а также избегать употребления слишком горячих или холодных продуктов и жидкостей.

Плановое наблюдение у ортодонта

Каждые 2-3 месяца при ношении брекетов необходимо посещать врача-ортодонта для динамической коррекции зубного ряда и смены дуг. Дуги меняются последовательно – от эластичных к более жестким, тем самым постепенно смещая зубы. Дуги, которые используются в брекетах, обладают памятью формы и стремятся к тому, чтобы вернуть себе изначальное состояние, свойственное правильному прикусу. Попутно, вместе с дугой, будут перемещаться и зубы. Процесс этот абсолютно безболезненный, так как протекает очень медленно. Первый результат (изменение положения зубов) будет заметен через несколько месяцев.

Кроме того, посещение ортодонта может понадобиться в случае самопроизвольного отклеивания брекетов, что случается нередко, если используются некачественные брекет-системы или при неаккуратном обращении с брекетами (например, при употреблении жесткой пищи).

Снятие брекетов

Снятие брекетов производится не сразу. На подготовительном этапе устанавливаются незаметные несъемные ретейнеры – специальные удерживающие проволочки, которые крепятся на внутреннюю поверхность верхних и нижних передних зубов. Через пару дней можно снимать сами брекеты. Непосредственно снятие брекетов занимает немного времени, гораздо больше потребуется на то, чтобы удалить остатки клея. Некоторые виды недорогих сапфировых брекетов ведут себя непредсказуемо в момент снятия и могут раскрошиться прямо под инструментом. В таком случае остатки нужно будет спиливать бор-машиной, что не очень полезно для эмали. Инновационные брекет-системы исключают такую возможность.

Лечение зубов после снятия брекетов

Итак, после снятия брекетов остается ретейнер, который помогает зубам сохранить новое положение. Со временем проволочки заменят на ретенционный аппарат (съемную ретенционную пластинку), который нужно будет надевать лишь на ночь.

Срок ношения брекет-систем

Нужно понимать, что лечение брекетами – процесс кропотливый и медленный. Какие бы брекеты вы ни поставили, зубы не могут сдвигаться быстрее, чем на 1 мм в месяц. При наличии незначительных косметических дефектов лечение может длиться от нескольких месяцев до года, однако в таких случаях люди редко прибегают к помощи врача-ортодонта. Обычно к специалисту идут в случае более выраженных изменений прикуса, которые требуют полноценной коррекции сроком 1,5-2 года. При этом иногда бывает показано хирургическое вмешательство (например, удаление здоровых зубов для расширения зубного ряда), что является нормальным при ортодонтическом лечении – этого не стоит бояться. Таким образом, сроки лечения зависят не от выбранной брекет-системы, а от клинической картины и профессионализма врача.

Результаты лечения брекетами

Итак, лечение брекетами – это высокотехнологичный, проверенный временем метод исправления прикуса. В процессе лечения не только выравнивается положение зубов, но также происходит совмещение нижней и верхней челюстей при их несоответствии, «закрывается» пространство от удаленных в начале лечения зубов.

Если ортодонтическое лечение было проведено до конца и профессионально, а пациент выполнял все предписания врача, то достигнутый результат сохраняется на всю жизнь!

www.kp.ru