Как называется кость на ноге: Вальгусная деформация 1 пальцев стоп (Hallux abducto valgus)

Содержание

Стопа человека особенности строения | Ortofoot

Стопа человека анатомия и физиология

Стопа является отделом нижней конечности на который опирается все тело и на протяжении всей жизни выдерживает большие статические и динамические нагрузки. Сложность функции и большие индивидуальные различия строения стопы являются следствием того, что стопа состоит из большого количества костей и образованных ими сочленений, от архитектоники связочного аппарата, а также от количества мышц, которые участвуют в обеспечении движений в стопе. Правильная работа всех структур обеспечивает надежную работу, устойчивость и выносливость стопы к весу всего тела и нагрузкам, которые возникают при движении тела..

 Анатомия стопы

Каждая стопа человека состоит из 26 костей.  Кости стопы широкие и плоские и связаны между собой большим количеством прочных связок, которые ограничивают движения, но усиливают стопу как опору. Прочность стопы как целой конструкции важна при совершении движений тела и удержании его веса. Несмотря на ограниченную подвижность. стопа может легко перемещаться как по гладкой, так и по не ровной поверхности.

Стопа разделяется на 3 части:

  1. Кости пальцев стопы.
  2. Кости плюсны.
  3. Кости предплюсны.

 Каждый палец стопы (всего их пять) имеет 3 фаланги, за исключением большого пальца стопы, который имеет 2 фаланги. Кости пальцев стопы соединяются с костями плюсны. Плюсна состоит из 5 костей,  каждая из которых соединяется с соответствующей фалангой пальцев стопы с дистальной (дальней от туловища) стороны и костями предплюсны с проксимальной стороны. Предплюсну образуют 7 костей: пяточная, таранная, кубовидная и три  клиновидные — наружная (латеральная), внутренняя (медиальная) и промежуточная. Самые большие — это таранная и пяточная. Ладьевидная кость соединяет таранную сзади и три клиновидные кости спереди нее — медиальная клиновидная, латеральная клиновидная и медиальная клиновидная. Кубовидная кость соединяет пяточную кость, которая находится сзади нее с 4 и 5 плюсневыми костями, которые лежат спереди кубовидной кости. Самая большая кость предплюсны — пяточная —  образует пятку. К ней прикрепляется пяточное (ахиллово) сухожилие, объединяющее в себе сухожилие икроножной и камбаловидной мышц задней части голени. Предплюсна в виде таранной кости сочленяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав. В положении стоя таранная кость принимают  на себя весь вес тела далее распределяя его между передним и задним отделами стопы человека.

Анатомия костей стопы.

В стопе много сложных суставов. Пяточная кость вместе с таранной костью сзади и кубовидная с ладьевидной костью спереди образуют, так называемый по автору, комбинированный сустав Шопара. Кубовидная кость и три клиновидные кости сзади, а также пять плюсневых костей спереди образуют сустав Лисфранка. Сустав Шопара называют еще поперечным суставом предплюсны. Кости пред­плюсны и плюсны, а также связы­вающие их сухожилия и связки образуют арки стопы или своды, которые поднимают стопу над  поверхностью. Аркообразные своды стопы за счет амортизации гасят нарузки, возникающие при ходьбе и беге. Сначала стопа человека  уплощается, а затем вновь принимает выгнутую форму. Также арки, образованные костями пред­плюсны и плюсны, связки, соединяющие их действуют как подъемный механизм, толкающий тело вверх при ходьбе и беге.

Своды стопы.

В стопе различают пять продольных сводов и один поперечный свод стопы. Продольные своды стопы начинаются от пятки и продолжаются по выпуклым линиям к плюсневым костям стопы. Самый высокий и длинный из продольных сводов — 2-ой свод, самый низкий и короткий — 4-й свод стопы. В итоге продольные своды можно объеденить в два — наружный продольный свод и внутренний продольный свод стопы. В передней части плюсни все продольные своды соединяются в виде изогнутой к верху линии, формируя поперечный свод стопы.

 

 Своды стопы формируют как кости стопы, так и сухожилия и связки, и мышцы. Продольные мышцы стопы укорачивают и увеличивают продольные своды, а косые мышцы сужают стопу и увеличивают поперечный свод. В формировании продольных сводов стопы кроме мышц стопы, участвуют мышцы и голени. Самая мощная связка, формирующая и удерживающая продольный свод — длинная подошвенная связка (сухожильно-мышечная растяжка). Подошвенный апоневроз имеет большое значение в поддержании свода стопы.

 

Стопа человека, вид сбоку (медиальная сторона).

 

Функции стопы

Стопа человека несет на себе вес всего тела. Стопа выполняет следующие функции:

 

  • — Опорную функцию (две стопы вместе обеспечивают площадь опоры, удерживая в вертикальном положении все тело).
  • — Рессорную функцию. Эта функция заключается в способности сводов стопы под действием нагрузки распрямляться и более чем на 80 % гасить энергию удара, возникающего во время ходьбы, прыжков и бега. Под действием нагрузки кости продольного и поперечного сводов стопы распрямляются и под действием сил сокращения подошвенного апоневроза и других мощных сухожилий стопы выпрямляется, мягко и быстро возвращяя своды стопы в исходное положение.  Рессорная функция стопы смягчает ударные нагрузки и спасает суставы и кости всего тела человека, в том числе позвонки и кости черепа от этих постоянных сотрясений. Если нарушается рессорная функция стопы, то это приводит к постепенному развитию заболеваний голеностопных, коленных, тазобедренных и межпозвоночных суставов.
  • — Кроме того, стопа выполняет функцию подъемного механизма,  который толкает тело вверх во время движения. Кинетическая энергия, образующаяся при ходьбе, прыжках или во время бега, передаётся стопе в момент соприкосновения пятки с опорой, сохраняется в ней во время переката на носок и снова передаётся телу в момент отрыва стопы от опоры.
  • — Балансировочная. Благодаря способности суставов стопы смещаться во всех плоскостях, человек может сохранять заданную позу тела во время движения или в положении стоя при любых неровностях опоры. Эта функция неразрывна связана с опорной функцией стопы.
  • — Рефлексогенная. Обильная иннервация и взаимосвязь нервных окончаний рефлексогенных зон стопы с различными отделами нервной системы и внутренними органами всего тела дает возможностьс помощью различных манипуляций, например, массажа, иглорефлексотерапии, тепловых и др. на область стоп оказывать влияние на весь организм человека.

Форма и размеры свода стопы у человека могут меняться даже в течение одного дня под влиянием различных факторов, которые зависят от способности ее костей смещаться друг относительно друга. Во время стояния вследствие некоторого растяжения связок стопа может несколько сплющиваться, о чем свидетельствует ее удлинение (на несколько миллиметров) и расширения. Нормальной стопой считают такую, при которой плоскость опоры занимает от 35 до 54 % общей плоскости стопы. Эта форма имеет особый узнаваемый рисунок и в этом рисунке отмечают два хорошо выраженных края – внешний и внутренний. Внешняя часть несет на себе основную массу тела, внутренняя часть выполняет роль амортизатора.

 

Этот аммортизатор при ходьбе совершает сложные движения проседая и пронируя при увеличении нагрузки, и изгибаясь и супинируясь при уменьшении нагрузки.  По своду стопы равномерно распределяется масса тела, что имеет большое значение при переносе тяжестей. Своды действует как пружина, смягчает толчки тела во время ходьбы.

 

Когда эта конструкция ослабевает происходит проседание сводов и стопа уплощается,  иногда это сочетается с деформацией суставов стопы.

Длинные, сильные и широкие кости ноги и стопы обеспечивают устойчивость тела, удерживают его вес и устойчивость тела, удерживают его вес и распределяют силу, генерируемую при беге и прыжках. Каждая нижняя конечность состоит из трех частей: бедра, голени и стопы. (Количество костей нижних конечностей — 30).

 

Как называется косточка на ноге у лодыжки

Ключевые теги: какой врач лечит боль в косточке на ноге, косточка на пальце ноги воспаление, как избежать появления косточек на ногах.


У меня косточка на ноге что делать, лечение мазями косточки на ноге, вальгус лечение, удаление косточки на ногах в минске, мазь для лечения косточек на ногах отзывы.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Болит косточка на ноге сбоку на щиколотке – что делать? Если опухла нога в районе щиколотки и болит, до посещения врача можно предпринять ряд мер в домашних условиях, что позволит унять … Этому виду травмы чаще всего и подвержен голеностопный сустав. При этом повреждении больной будет жаловаться, что болит косточка на ноге, а также на отёчность всего сустава и … Косточка на ноге большого пальца сверху — косметическая деформация. Виды косточек на большом пальце ноги, причины их появления, лечение и профилактика.


Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

Получается, что на ноге щиколотка одна , а лодыжки две и они входят в состав голеностопного сустава, который в свою очередь анатомически соответствует области щиколотки Причины возникновения косточки у большого пальца на ногах, а также возможные способы лечения народными средствами и как избавиться от шишки на ногах. Косточка на щиколотке как называется. … когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке, можно выделить: … Опухание лодыжки у беременных женщин — обычное явление. При незначительной …

Результаты клинических испытаний

Этому виду травмы чаще всего и подвержен голеностопный сустав. При этом повреждении больной будет жаловаться, что болит «косточка на ноге», а также на отёчность всего сустава и даже стопы. люди у меня уже голова разрывается как косточка называется что на ноге с боку маленькая над ступней :(диана стародуб Гуру (2710), закрыт Что делать, если появилась шишка на ноге возле большого пальца. Что это такое и как называется заболевание, при котором на стопе образуется выпирающая болезненная косточка.

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Множество женщин разных возрастов страдают от деформации стопы. Когда около большого пальца начинает выпирать косточка это не только некрасиво, но и приносит множество неудобств. Лечение косточки на ноге у большого … Oct 15, 2016 · Заказывайте ортопедическую шину у проверенного продавца — https://vk.cc/5Ix7rN Победить косточку на ноге без … 8/24/2017«Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может смещаться и вызывать внешнюю и внутреннюю боль.

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Как появляется косточка на ноге Шишка на ноге называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Латинское название Hallus valgus отражает суть происходящих изменений. Здравствуйте! Около года назад у меня около лодыжки появилась шишка (косточка). Я не обращал на нее внимания, потому что она не мешала. Недавно появились неприятные ощущения и терпимая боль. Добрый день, сегодня затронем тему — косточка на ноге. Я в детстве видел у своей бабушки на ногах странные шишки у больших пальцев ног. У нее даже обувь приобретала специфическую форму из-за …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Почему болит косточка на щиколотке ноги сбоку с внешней стороны, фото Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может … люди у меня уже голова разрывается как косточка называется что на ноге с боку маленькая над ступней :(диана стародуб Гуру (2710), закрыт Описание: Как называется косточка на ноге у лодыжки. шишка около большого пальца на ноге uzbek football, правила футбола и фанаты футбола фильм

На косточке большого пальца ноги выросла шишка что это может быть, удаление косточки на большом пальце ноги реабилитация в, вальгус новорожденных, очень болит косточка на ноге и палец что делать, как убрать косточки на ногах форум, косточка на большом пальце ноги лечение лавровым листом, почему болит косточка на втором пальце ноги.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Операция, чтобы стать выше. Почему люди решаются на удлинение ног

  • Том Брада
  • Би-би-си

Автор фото, Dr S. Robert Rozbruch

Подпись к фото,

Сэд сделал операцию в 2015 году, увеличив свой рост со 162 до 170 сантиметров

Ежегодно сотни людей по всему миру идут на затяжные, подчас очень болезненные операции по удлинению ног, чтобы стать на несколько сантиметров выше. Как и любая операция, эта процедура несет в себе определенный риск, и, по словам врачей, у некоторых пациентов после подобных «вытягиваний» возникают проблемы со здоровьем.

Сэм Бекер был самым высоким в средней школе, но вскоре одноклассники переросли его.

«После поступления в колледж я заметил, что ниже многих других парней и даже девушек. Это оказывает на тебя воздействие. Честно говоря, женщины по большому счету предпочитают не встречаться с парнями, которые ниже их ростом. Мне трудно было смириться с ощущением, что я так и не смогу найти себе жену», — признается живущий в Нью-Йорке 30-летний Сэм.

Какое-то время он еще надеялся немного подрасти, хотя в глубине души понимал, что, по всей видимости, достиг своего предела: «Я всегда думал, что рост и успешность взаимосвязаны. Мне пришлось найти решение».

«Смогу ли я ходить?»

Сэм изучил все варианты, но такие временные уловки как ботинки со скрытой платформой или упражнения на растяжку, его не вдохновили.

Однако когда он узнал, что можно удлинить ноги, это показалось ему заманчивым. Переговорив с матерью и взвесив все за и против, он решился лечь на операционный стол.

В 2015 году он сделал операцию и «вырос» на 8 сантиметров — с 162 до 170 сантиметров.

«На первой же консультации доктор четко мне разъяснил, насколько сложной будет подобная операция. Меня обеспокоило то, что же я конкретно смогу делать, получив эти дополнительные восемь сантиметров: смогу ли я ходить? Смогу ли я бегать?», — рассказывает он.

«После операции я три-четыре раза в неделю ходил на специальные процедуры, которые занимали несколько часов. Примерно полгода на это ушло. Это был поучительный опыт. Конечно, звучит дико…сломать обе ноги и потом заново учиться ходить. Это считается косметической хирургией, но для меня на кон было поставлено мое психическое здоровье,» — признается Сэм.

Автор фото, Dr S. Robert Rozbruch

Подпись к фото,

Рентгеновский снимок ног Сэма до и после операции: на фото справа видны вставленные металлические спицы

Хирургия по удлинению костей голени доступна в более чем десяти странах мира. В некоторых случаях она позволяет увеличить рост пациента на 13 см.

Пока нет точной статистики о количестве пациентов, которые ежегодно решаются на подобную процедуру, однако медики говорят, что популярность ее растет. Би-би-си обратилась в ряд ведущих клиник по всему миру и выяснила, что количество подобных операций в разных странах заметно отличается.

В ведущих клиниках США, Германии и Южной Кореи совершается от 100 до 200 таких операций в год. В таких странах, как Испания, Индия, Турция и Италия — примерно от 20 до 40 ежегодно. В Британии это число еще ниже — примерно 15 операций в год. Но практически везде Би-би-си подтвердили, что число пациентов растет из года в год.

В Британии операцию делают всего в нескольких частных клиниках, деятельность которых регулируется независимой комиссией по соблюдению стандартов по уходу за больными и престарелыми (Care Quality Commission). Ее стоимость может достигать 50 тыс. фунтов (более 67 тыс. долларов), тогда как в США цена варьируется от 75 тыс. до 280 тыс. долларов.

При этом операция не только дорогая, но также сложная и болезненная. Метод удлинения костей впервые разработал советский хирург-ортопед Гавриил Илизаров, лечивший после Второй мировой войны раненых солдат. И хотя за последние 70 лет его метод претерпел ряд усовершенствований, принцип остался прежним.

Кость сверлится в области бедра или голени, а затем ломается на две части. В место разлома вставляется металлическая спица и закрепляется специальными гайками. Затем спица понемногу удлиняется — на 1 мм в день — с помощью подкрутки гаек до нужной пациенту длины ног.

После этого в течение нескольких месяцев пациенту необходимо соблюдать специальный реабилитационный режим, чтобы начать нормально ходить.

Метод чреват рядом осложнений — от травм нервных окончаний до образования тромбов и неправильного срастания костей.

Дыра в 8 сантиметров

Барни прошел через всё это.

Он сделал операцию в Италии в 2015 году и подрос на 8 сантиметров — с 167 до 175 см. Но сделал ее не столько из тщеславия, сколько по необходимости — ему по медицинским показаниям необходимо было выпрямить кости ног, и он решил их заодно и вытянуть.

Его заверили, что эти две процедуры могут быть сделаны одновременно и не скажутся на его постоперационном периоде восстановления. Но он так до сих пор и не оправился от последствий.

«Если бы мне было 16 лет, то, возможно, проблемы бы не возникло. Но мне было 46, когда мне делали эту операцию, — рассказывает Барни. — Мои ноги растянули, но кости так и не срослись. У меня образовалась восьмисантиметровая дыра… два огрызка кости с обеих сторон и металлическая спица посредине».

Барни до сих пор вспоминает физическую боль, которую ему пришлось пережить во время процесса растяжки.

«Это как будто тянут за каждый нерв у тебя в ноге. Бывают моменты, когда от боли просто некуда деться. Это совершенно невыносимо», — рассказывает он.

Тем не менее, несмотря на этот разрыв в костях ног, Барни мог ходить, потому что соединительная спица выдерживала его вес и держала кости вместе.

Но было также понятно, что ситуация сложилась непростая.

«Был момент, когда я подумал: «Ну все, мне конец». Мне очень повезло, что мои близкие и мой начальник меня поддерживали. Но все это очень легко может превратиться в муку, поэтому необходимо, чтобы ваши близкие отнеслись к этому с пониманием. Хуже не придумаешь, когда все идет не по плану», — говорит он.

Подпись к фото,

«Мне еще долго придется восстанавливаться», — говорит Барни

Поскольку операции по удлинению конечностей делаются в частных клиниках, то данных об осложнениях совсем мало.

Профессор Хэмиш Симпсон из Британской ассоциации ортопедов также предупреждает о возможных рисках.

«Этот метод и вся процедура весьма существенно продвинулись за последние лет двадцать, и теперь операция гораздо более безопасна. Однако, помимо собственно наращивания кости, надо еще нарастить мышцы, нервы, сосуды и кожный покров, так что эта процедура остается очень сложной, с большой вероятностью возникновения осложнений», — говорит хирург.

Британский хирург-ортопед Дэвид Гудиер указывает, что у некоторых его пациентов, собиравшихся пройти через процедуру удлинения костей, имелись психологические проблемы, такие как дисморфофобия [психологическое или психическое расстройство, выражающееся в том, что человек крайне обеспокоен внешними недостатками своей внешности, зачастую вымышленными или сильно преувеличенными]. Он говорит, что с ростом спроса на подобного рода операции растут и опасения, что приоритет будет отдаваться цене, а не качеству.

«Когда перед пациентом встанет выбор — идти в клинику, специализирующуюся на реконструктивной хирургии конечностей, или в место подешевле, то не думаю, что его будут четко предупреждать обо всех осложнениях, которые могут возникнуть и очень часто возникают. Что будет, если вы поедете в другую страну, сделаете там операцию, а потом вернетесь домой, в Британию, с осложениями? Ответ: вас направят ко мне по линии Национальной службы здравоохранения, чтобы мы исправляли чужие ошибки», — говорит врач.

Сделал и забыл?

Что касается Барни, то на следующий день после нашей с ним встречи ему удалили последнюю спицу из бедра — пять лет спустя после первой операции. Несмотря на боль, стоимость операции и несколько лет реабилитации, он практически ни о чем не жалеет.

«Глупо сожалеть. Полно людей, для кого такая же операция прошла успешно, и вы о них даже не узнаете. Они просто живут себе спокойно. Мне еще долго придется восстанавливаться, но все равно операция стоила того. Она дала мне возможность перестроить заново свою жизнь, которая не будет зависеть от предубеждений, связанных с маленьким ростом», — объясняет Барни.

Метод академика Илизарова

Хирург-ортопед Гавриил Илизаров прославился еще в советское время, разработав метод по сращиванию и удлинению костей при переломе ноги.

Работавший в послевоенные годы травматологом-ортопедом, Илизаров получил огромный опыт лечения поврежденных конечностей у бывших фронтовиков.

Его принципиально важное открытие — так называемый «эффект Илизарова» — заключалось в обнаружении свойства тканей отвечать регенерацией на растяжение, когда кость буквально наращивает соединительную костную мозоль.

Отталкиваясь от этого, он разработал метод стимуляции остеосинтеза, то есть соединения и сращения отломков кости, путем сдавливания (компрессии) и растяжения (дистракции).

Илизаров разработал и в 1952 году запатентовал свой компрессионно-дистракционный аппарат, основу которого составляли металлические стержни, кольца и спицы, с помощью которых фиксировались отломки костей.

В конце 1971 года под его руководством был открыт Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии (КНИИЭКОТ), который с 1993 года носит его имя.

Почему на ногах появляются «косточки» и чем они опасны

Проблема вальгусной деформации стопы — так по-научному называется выступающая около большого пальца «косточка» — очень распространена. Еще это явление называют бурситом, и им страдают около 50% взрослого населения. Во многих случаях эту проблему можно предотвратить и в этой статье мы разберемся, как это сделать.

Как появляется косточка на стопе

Фото: Nilda Guzman/pexels.com

«Косточка» напоминает твердую мозоль или костный нарост. А чтобы понять, как он образуется, нужно познакомиться со строением стопы и, в частности, большого пальца. Он образован двумя суставами: более крупный называется плюснефаланговым, где плюсневая кость стопы соединяется с первой фалангой пальца. У здоровой стопы это сочленение выглядит как прямая линия, а вот при бурсите сустав меняет форму. Плюсневая кость начинает выступать наружу и в результате сустав становится похожим на треугольник. Из-за того, что подкожная жировая клетчатка истончается, кожа затвердевает, превращаясь в мозоль, — появляется «косточка».

Почему это происходит

Среди причин бурсита есть такие, как лишний вес и неудобная обувь, но у многих полных людей и любительниц высоких каблуков почему-то косточка не образуется. Медики честно признаются, что точная причина вальгусной деформации пока не ясна. Но все же есть факторы, которые точно влияют на ее появление. Среди них медики называют наследственность, травмы ног, некоторые виды артрита, а также полиомиелит.

Что делать, если выступает «косточка» на ноге

Фото: Tookapic/pexels.com

Здесь все зависит от того, насколько сильны проявления бурсита. Если бурсит находится в начальной стадии, то можно справиться с проблемой и в домашних условиях. Во-первых, важна обувь. Лучше отказаться от туфель с заостренным мысом и на высоком каблуке. Они не могут стать прямой причиной появления «косточки», но могут спровоцировать процесс. Удобная амортизирующая обувь, не сковывающая стопу, должна стать для вас привычной.

Также помогут ортопедические стельки. Лучше сделать их на заказ под вашу стопу. Они помогут уменьшить деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

Можно также прибегнуть к силиконовым межпальцевым разделителям. Эти накладки снизят трение пальцев и будут удерживать большой, не давая ему отклоняться.

Если «косточка» явно выражена, и вы чувствуете боль, не обойтись без помощи хирурга-ортопеда. Врач оценит ваш образ жизни, учтет сопутствующие диагнозы и назначит индивидуальное лечение. Как правило, бурсит поддается лечению без применения хирургических методов.

Даже при выраженной «косточке» хорошо помогают: правильная обувь, ортопедические стельки и силиконовые прокладки между пальцами. Если преследует боль, врач может прописать препараты наподобие ибупрофена. При отеках назначают инъекции кортизона.

Хирургическую операцию делают только в крайнем случае — когда бурсит становится опасным для остальных суставов стопы. Но если даже все зашло так далеко, не бойтесь операции. Обычно манипуляция занимает от 30 до 60 минут и после этого пациент уходит домой сам, надев специально подобранную обувь. Полное восстановление занимает в одних случаях несколько недель, в других — несколько месяцев.

Ранее мы писали о том, на какие анализы не стоит тратить деньги и время.

По материалам дзен-канала «Лайфхакер»

Боль в голеностопном суставе — Painmed

Боль в голеностопном суставе — чрезвычайно распространенная жалоба, которая возникает в силу ряда причин.

Причины боли в голеностопном суставе.

Остеоартрит в голеностопном суставе возникает относительно редко по сравнению с другими суставами. Тем не менее, если суставные поверхности износятся в силу возраста или чрезмерной нагрузки на голеностопный сустав, это может вызвать боль.

Наиболее часто у пациентов с артрогенной болью в голеностопном суставе выявляется ревматоидный артрит травма сустава в анамнезе.

Отдельного внимания заслуживает Импиджмент-синдром голеностопного сустава (соударение между костными структурами в суставе). Это патологическое состояние, возникает вследствие конфликта при движении суставной поверхности большеберцовой и таранной кости, а также тканей, окружающих голеностопный сустав. Заболевание начинает развиваться после типичной хронической травмы в голеностопном суставе, когда в крайних положениях стопы (крайнее сгибание и разгибание) край большеберцовой кости соударяется с таранной костью. Причины возникновения этого состояния: врожденная предрасположенность, травма, хронический воспалительный процесс. При импиджменте между костными структурами ущемляется капсула вместе с синовиальной оболочкой голеностопного сустава. При постоянном импиджменте развивается воспаление и в местах соударения появляются костные шипы (остеофиты). За счет остеофитов пространство между таранной и большеберцовой костями уменьшается. Частота импиджмента возрастает, ограничение амплитуды движений становится стойким. Передний импиджмент голеностопного сустава – это состояние, при котором происходит соударение между передним суставным краем большеберцовой кости и шейкой таранной кости в положении крайнего разгибания (или крайнего тыльного сгибания). При данном состоянии уменьшается амплитуда разгибания (или тыльного сгибания) стопы. Является следствием травм связочного аппарата голеностопного сустава. Даже небольшая нестабильность в голеностопном суставе способствует повышению травматизации. Чаще развивается у атлетов. Задний импиджмент голеностопного сустава – это состояние, при котором происходит соударение между задним суставным краем большеберцовой кости и задним отростком таранной кости в положении крайнего сгибания. При данном состоянии уменьшается амплитуда сгибания стопы. Чаще встречается у артистов балета.

— Вывих голеностопного сустава. При этом виде травмы повреждаются связки вокруг сустава. Вывихи могут вызвать значительную боль, а также отек и ощущение, что сустав может выпадать. Особый тип повреждения связок лодыжки –  это разрыв синдесмоза.  Синдесмозом голеностопного сустава называется сочленение мало- и большеберцовой кости возле стопы В результате его повреждения происходит расхождение этих костей. Дистальный синдесмоз голени может разрываться в связи с различного рода травмой. Такая травма свойственна спортсменами и людям, в которых нарушена эластичность коллагеновых волокон связочного аппарата. При этом они испытывают сильную боль, наблюдается деформация конечности.

— Тендинит. Эта патология может возникать в любом сухожилии вокруг сустава и вызывать боль. Тендинит развивается в тех ситуациях, когда воспаляются сухожилия, прикрепляющие мышцы к кости. Чаще всего встречается тендинит ахиллова сухожилия. Эта патология сопровождается болью в лодыжке по задней части сустава. Достаточно распространен тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы, которое также подвержено большим нагрузкам. Тендинит задней большеберцовой мышцы вызывает боль в лодыжке по внутренней части сустава. Если его не лечить, это может привести к значительным проблемам при ходьбе.

— Перелом лодыжки. Перелом лодыжки является очень распространенным типом переломов. Существует много разных типов переломов лодыжки, и каждый из них должен лечиться индивидуально. Некоторые переломы лодыжки можно рассматривать как растяжения, в то время как другие требуют хирургического вмешательства.

— Повреждение хряща. Хрящ голеностопного сустава восприимчив к травме (вывих, перелом и т.д.). Это повреждение может быть локальным или затрагивать весь сустав (распространенный артрит).

— Подагра. Это редкая причина боли в голеностопном суставе. Заболевание связано с отложением мочевой кислоты на суставных поверхностях. Эта патология может рассматриваться как причина появления новой боли в голеностопных суставах.

— Плоскостопие. Эта патология может также сопровождаться болью в голеностопном суставе. При плоскостопии нагрузка на голеностопный сустав значительно увеличивается и это может сопровождаться болью.

 

Некоторые простые рекомендации помогут Вам самостоятельно уменьшить боль в голеностопном суставе.

  • Отдых. Это основной тип лечения большинства причин, вызывающих боль в лодыжке. Нужно просто разгрузить сустав и позволить острому воспалению регрессировать. Часто это единственная мера, необходимая для облегчения боли в лодыжке. Если симптомы серьезны, могут быть полезны костыли.
  • Растяжение мышц, сухожилий и связок, которые окружают сустав, может помочь при некоторых причинах боли в лодыжке.
  • Применение льда и тепла: пакеты для льда и нагревательные подушки являются одними из наиболее распространенных способов лечения боли в голеностопных суставах.
  • Модификации обуви, ортопедические стельки и ортезы (фиксаторы). В зависимости от типа заболевания или травмы эти приспособления могут быть потенциально полезными.
  • Физиотерапия. Эти методы являются важным аспектом лечения почти всех ортопедических состояний. Используются разные методы, чтобы увеличить силу мышц, восстановить мобильность, купировать боль.

 

Если Вы не уверены в причинах возникновения боли или, если Вы не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, обратитесь за медицинской помощью. Лечение боли в голеностопном суставе должно быть направлено на конкретную причину Вашей проблемы. Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

— Вы неспособны комфортно ходить из-за боли в суставе

— полученная травма, вызывала деформацию вокруг сустава

— боль в суставе, возникает ночью или во время отдыха

— боль в суставе сохраняется несколько дней

— невозможно согнуть лодыжку

— определяется отек в области сустава или голени

— есть признаки инфекционного поражения, включая лихорадку, покраснение кожи вокруг сустава и/или повышение ее температуры

— наблюдаются любые другие необычные симптомы

Как вылечить перелом в 4 раза быстрее

Российский ученый Арнольд Попков, главный научный сотрудник научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Академика Г.А. Илизарова, опубликовал в немецком издательстве Palmarium Academic Publishing монографию, посвященную новым имплантатам с биоактивным покрытием, ускоряющим заживление переломов. Исследование поддержано грантом Российского научного фонда (РНФ).


Клетки и дороги, которые они выбирают

Кость срастается благодаря делению живых и активных стволовых клеток, «не определивших свою судьбу» окончательно еще со времен зародышевого развития. Как клетка кости проходит путь до этого состояния? Ее развитие похоже на то, как мы выбираем профессию: сначала гуманитарный или математический класс, потом факультет, потом отделение или кафедра, получение специальности и так далее.
Первоначально, на протяжении нескольких первых циклов деления после оплодотворения, ни одна клетка нашего будущего тела «не знает», какой путь ей предстоит совершить, и ей «открыты все дороги».

По мере того как зародыш развивается, из простых и одинаковых клеток формируется более сложная структура — три зародышевых листка, энтодерма, эктодерма и мезодерма, которые в будущем дадут начало системам органов. Из мезодермы формируется мезенхима. Клетки мезенхимы уже отличаются от остальных, но очень похожи между собой, и пока не известно, кто из них выберет «профессию» кровяных телец, кто станет клеткой мышцы, а кто — кости. Из мезенхимы выделяется группа клеток, которые еще не хотят принимать решение, ограничивая свой будущий выбор. Дальше организм проходит еще много ступеней развития, на каждой из которых клетки определяются все больше и больше, пока не выберут свою «профессию» окончательно.

Стволовые же клетки, как в том числе и эта группа «нерешительных» клеток мезенхимы, остаются в застывшем состоянии «вечного детства», чтобы в случае гибели в организме дифференцированных клеток наконец сделать свой выбор и занять их место.

Сначала такие клетки называются остеогенными (буквально — производящими кость). Они могут вырабатывать ростовые факторы, стимулируя образование костного мозга. Потом они дифференцируются снова, становясь остеобластами, клетками на внутренней поверхности надкостницы. Угловатые и активно делящиеся остеобласты вырабатывают коллагеновые белки и компоненты рыхлого межклеточного вещества. Затем остеобласты утрачивают способность к делению, «выходят на пенсию», затвердевают и становятся остеоцитами. В заживлении перелома главную роль играют именно эти мезенхимальные остеогенные клетки.

ByRobert M. HuntФормирование костной ткани остеобластами 

«Перелом, потерял сознание, очнулся — гипс»

В России более 13 млн человек в год получают травмы, последствия которых — самая частая причина инвалидности у граждан трудоспособного возраста. Дополнительный фактор риска — врожденные заболевания костно-мышечной системы. В России на каждые 10 тыс. новорожденных приходится 219 человек с такими нарушениями.

Для лечения переломов и посттравматических осложнений используются специальные имплантаты — вставки из металлов, помогающие соединять сломанные кости, закреплять и поддерживать их в таком состоянии, пока они не срастутся. Сам материал имплантатов может влиять на заживление (консолидацию) по-разному, но ни один из металлов, известных современным медикам, ускорять его не может.

Поэтому за последние 100 лет при всем развитии медицины сроки срастания переломов не изменились.

Курганские ученые предложили совместить металлическую основу имплантата с покрытием из гидроксиапатита — вещества на основе кальция и фосфора, присутствующего в кости в виде наноразмерных кристаллов. Гидроксиапатит способствует остеогенезу и побуждает к действию остеогенные клетки, но сам по себе он слишком хрупкий материал для имплантации (гибкость костям придают органические компоненты, которые с возрастом замещаются соединениями кальция все больше, что и делает кости более хрупкими в старости).

Поэтому было решено объединить биотолерантный (то есть не вредящий остеносинтезу, но и не улучшающий его) титановый сплав и шероховатое биоактивное (побуждающее кость восстанавливаться) наногидроксиапатитное покрытие. 

Разработанная технология математического 3D-моделирования позволяет формировать имплантат индивидуально для каждого больного, учитывая общую плотность кости, количество каналов, пор и сосудов, и вживлять его во внутреннюю полость кости (интрамедуллярно). «Мимикрировать» под индивидуальные шероховатости кости позволяет контролируемое расположение нанокристаллов гидроксиапатита. Материалы изготавливаются после томографии с помощью технологии селективного лазерного спекания, а затем на них наносят слой гидроксиапатита.

«Использование методов стимуляции, основанных на интрамедуллярном внедрении имплантатов с керамическим наногидроксиапатитовым покрытием, позволяет гарантировать положительный результат лечения и реальное сокращение сроков остеосинтеза при переломах костей в 2–4 раза, — сообщает автор монографии, доктор медицинских наук Арнольд Попков.

— Простота, доступность и экономическая целесообразность использования на самых ранних этапах медицинской эвакуации (районная больница) особенно важны в период перехода Российской Федерации на систему обязательного медицинского страхования. Новые технологии легко вписываются в объем базовой травматологической помощи и помощи, осуществляемой по срочным показаниям и в плановом порядке при восстановительном лечении последствий и осложнений травмы, финансируемой из фондов ОМС».

Автор добавляет, что его работа может стать вкладом в импортозамещение и позволяет производить в России имплантаты, не просто сопоставимые с западными аналогами, но и даже превосходящие их по характеристикам скорости заживления.

5 интересных фактов о бедренной кости

Бедренная кость — потрясающая кость — и не только потому, что у нее крутое название.


1. Бедренная кость — самая длинная кость в организме.

На самом деле, это самая длинная из длинных костей (включая большеберцовую, малоберцовую, плюсневые кости и фаланги нижней конечности, а также плечевую кость, лучевую кость, локтевую кость, пястные кости и фаланги верхней конечности).

Знаете ли вы?
Длинные кости — это только один из пяти типов костей человеческого тела! У нас также есть короткие, сесамовидные, плоские и неправильные кости.

Средняя длина бедренной кости составляет около четверти роста человека. Допустим, ваш рост около 5 футов 6 дюймов: это означает, что ваши бедра имеют длину около 17 дюймов каждая!

Изображение из Атласа анатомии человека.

2. Бедренная кость является несущей костью.

Бедренная и большеберцовая костей вместе с костями стопы удерживают вес тела, помогая нам бороться с гравитацией и стоять. Интересно, что хотя это действительно помогает стабилизировать мышцы голени, малоберцовая кость не несет веса, в отличие от бедренной и большеберцовой костей.

Кроме того, знаете ли вы, что упражнения с отягощением (даже такие простые, как ходьба, бег трусцой или подъем по лестнице) помогают поддерживать здоровье костей? По мере того, как кости приспосабливаются к напряжению мышц, они становятся более плотными.


Изображение из Атласа анатомии человека.

3. Большой вертел обеспечивает нагрузку на ягодичные мышцы и другие мышцы, которые вращают бедро.

Как и плечо, бедро представляет собой шаровидное соединение, обеспечивающее широкий диапазон движений.Большой вертел входит в вертлужную впадину — чашеобразную структуру, образованную тазобедренными костями. Вертлужная впадина покрыта слоем суставного хряща, который обеспечивает плавность движений тазобедренного сустава при повороте головки бедренной кости. Бедренную кость и кости таза соединяют седалищно-бедренная, подвздошно-бедренная и лонно-бедренная связки.


Изображение из Атласа анатомии человека.

4. Медиальный мыщелок бедренной кости имеет больший вес из-за того, что центр тяжести расположен медиальнее колена.

Большеберцовая кость может проходить вертикально от колена до лодыжки, но на самом деле бедренная кость расположена под углом. Он ориентирован примерно на 10-15 градусов от вертикали (разница известна как Q-угол). Поскольку женский таз обычно шире мужского таза, у женщин, как правило, больше Q-угол.


Изображение из Атласа анатомии человека.

5. Будучи длинной костью, бедренная кость содержит как красный, так и желтый костный мозг.

Красный костный мозг — это то, о чем мы обычно думаем, когда кто-то говорит о костном мозге. Фактически, у новорожденных весь костный мозг красный! Он состоит в основном из кроветворной ткани, где находятся стволовые клетки, которые создают новые эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.С другой стороны, желтый костный мозг состоит в основном из жира.


Изображение из Атласа анатомии человека.


Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!

Вы инструктор? У нас есть отмеченные наградами 3D-продукты и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Подробнее здесь.

Похожие сообщения:

Трехмерная скелетная система: Атлас, ось и атланто-осевая связь

3D-скелетная система: функция клиновидной кости

— 3D скелетная система: тазовый пояс

Анатомия, аппендикулярный скелет — StatPearls

Введение

Аппендикулярный скелет — это одна из двух основных групп костей в организме, другая — осевой скелет.Аппендикулярный скелет состоит из верхних и нижних конечностей, включая плечевой пояс и таз. Плечевой пояс и таз обеспечивают точки соединения между аппендикулярным скелетом и осевым скелетом, где передаются механические нагрузки. Из 206 костей в теле взрослого человека 126 костей образуют аппендикулярный скелет. Кости, которые составляют аппендикулярный скелет, включают кости рук, ног, верхней конечности, нижней конечности, плечевого пояса и костей таза.[1]

Одна верхняя конечность включает 14 фаланг (проксимальную, промежуточную и дистальную), пять пястных костей, восемь костей запястья, две кости предплечья (лучевая и локтевая), плечевая кость и плечевой пояс (лопатка и ключица). [2] Одна нижняя конечность содержит 14 фаланг (проксимальных, промежуточных и дистальных), пять плюсневых костей, семь предплюсневых костей, две кости ног (малоберцовую, большеберцовую), бедренную кость и тазовую кость или тазовую кость (подвздошную, седалищную и лобковую). . [3] [4] Эти кости соединяются друг с другом и соединяются множеством связок, хрящей и сухожилий, образуя аппендикулярный скелет.Есть также костные выступы и выпуклости, которые служат местами прикрепления мышц на поверхностях этих костей. Аппендикулярный скелет структурирован для большего диапазона движений и генерации локомоций по сравнению с осевым скелетом. [5]

Структура и функции

В аппендикулярном скелете 126 именованных костей (все кости существуют попарно) [1]:

  • Верхняя конечность

    • Плечевой пояс:

    • Рука

    • Предплечье

    • Кости запястья или запястья

      • Ладьевидная

      • Лунатная

      • Трикетрум

      • Пизиформная

      • Трапеция

      • Рука

        • Пястные кости x5

        • Фаланги x14

    • Нижняя конечность

    Существуют также различные сесамовидные кости, не включенные в список, такие как самая большая из сесамовидных костей, надколенник, который защищает коленный сустав, и важные точки крепления связок, которые позволяют расширять колено.[6] [7]

    Есть два двусторонних сустава, в которых аппендикулярный скелет напрямую соединяется с осевым скелетом. Первым из этих сочленений является грудинно-ключичный сустав, где грудина осевого скелета сочленяется с ключицей аппендикулярного скелета. Грудно-ключичный сустав — это синовиальный сустав. [8] Вторая точка, где аппендикулярный скелет напрямую соединяется с осевым скелетом, — это крестцово-подвздошный сустав, где крестец сочленяется с подвздошной костью.Крестцово-подвздошный сустав является одновременно синовиальным суставом и синдесмозом. Связь между крестцом и подвздошной костью важна для передачи нагрузки осевого скелета на нижнюю конечность аппендикулярного скелета [9].

    Грудно-лопаточный сустав — это второй сустав между верхней конечностью аппендикулярного скелета и осевым скелетом. Это сочленение не является настоящим суставом и не имеет синовиальной оболочки. Между передней поверхностью лопатки и задними 2-7 ребрами образуется грудно-лопаточное сочленение.[10]

    Кости стопы образуют основу, на которой скелет соприкасается с землей в положении стоя. Во время цикла походки сочленения между костями стопы в сочетании с фасциями и связками позволяют деформировать свод стопы, что создает пружинные свойства стопы, которые используются во время ходьбы и бега [11].

    Эмбриология

    Аппендикулярный скелет сначала появляется в виде зачатков конечностей ближе к концу первого месяца эмбриогенеза.Есть два зачатка верхних конечностей и два зачатка нижних конечностей. Они образуются, когда латеральная пластинка мезодермы разрастается наружу. По мере того, как эти зачатки конечностей разрастаются наружу, хондрификация формирует гиалиновый хрящ примерно на шестой неделе и продолжает рост хряща зачатков конечностей. Это хондрификация быстро продолжается от проксимальных до дистальных отделов [12]. Примерно на десятой неделе начинается окостенение хряща. [13] Оссификация продолжается после родов со вторичной и, в конечном итоге, полной оссификацией, которая продолжается примерно до 20 лет.[14]

    Кровоснабжение и лимфатика

    Кровоснабжение нижней конечности аппендикулярного скелета происходит из общих подвздошных артерий, которые являются конечными ветвями нисходящей аорты. Общая подвздошная артерия разветвляется на внутреннюю и внешнюю подвздошные артерии, снабжая все структуры таза и нижних конечностей. [15] Наружная подвздошная артерия переходит в нижнюю конечность и становится бедренной артерией, проходя под паховой связкой.[16] Основная ветвь бедренной артерии — глубокая бедренная артерия. Глубокая бедренная артерия снабжает кровью бедренную кость. Медиальная огибающая бедренная артерия и латеральная огибающая бедренная артерия являются ранними ветвями глубокой бедренной артерии, которые васкуляризируют тазобедренный сустав. [16] Бедренная артерия продолжается кзади от колена как подколенная артерия, затем продолжается в голень, где она разделяется на переднюю большеберцовую артерию и заднюю большеберцовую артерию. Затем задняя большеберцовая артерия разветвляется на заднюю большеберцовую и малоберцовую артерии, которые в дистальном направлении участвуют в сосудистой сети стопы.[17] [18] [19]

    Кровоснабжение верхней конечности аппендикулярного скелета осуществляется через подключичную артерию. Подключичная артерия — это ветвь брахиоцефального ствола справа или ветвь непосредственно от дуги аорты слева. Ключица получает кровоснабжение от надлопаточной артерии, торакоакромиальной артерии и внутренней грудной артерии. [20] Подключичная артерия становится подмышечной артерией после латерального края первого ребра. Затем она становится плечевой артерией после прохождения нижней границы малой круглой мышцы.Плечевая артерия разветвляется около локтя на лучевую и локтевую артерии, которые в дистальном направлении участвуют в сосудистой сети рук [21] [22].

    Лимфатические сосуды верхней и нижней конечностей в первую очередь следуют за крупными кровеносными сосудами. [23]

    Нервы

    Нервы верхних конечностей отходят от плечевого сплетения. Плечевое сплетение состоит из корней, стволов, отделов, тяжей и, в конечном итоге, пяти названных ветвей. Корешки спинномозговых нервов от C5 до T1 участвуют в плечевом сплетении.Терминальные ветви плечевого сплетения включают мышечно-кожный, подмышечный, срединный, лучевой и локтевой нервы. Эти названные ветви обеспечивают иннервацию верхней конечности. [24]

    Иннервация нижней конечности происходит от поясничного сплетения и крестцового сплетения, которое образовано корешками спинномозговых нервов от Т12 до S3 [25]. Часть пояснично-крестцового сплетения образует седалищный нерв, который обеспечивает большую часть иннервации нижней конечности. Седалищный нерв делится на большеберцовый и малоберцовый нервы, которые в дистальном направлении иннервируют нижнюю конечность.[26]

    Физиологические варианты

    Существует ряд физиологических вариантов аппендикулярного скелета. В тексте ниже кратко описаны некоторые аномалии.

    Полимелия — это врожденное удвоение конечности или придатка. Это редко встречается у людей, но часто появляется у животных. Похоже, это связано с неполным разделением однояйцевых близнецов. Ген, ответственный за полимелию, может быть связан с геном дезорганизации Ds , наблюдаемым у мышей. [27]

    Синдактилия, также известная как перепончатые пальцы, представляет собой частичное или полное соединение пальцев на верхней или нижней конечности; это один из наиболее распространенных пороков развития конечностей, который встречается от 3 до 10 на 10 000 рождений.Синдактилия может быть односторонней или двусторонней. Они делятся на частичные или полные, в зависимости от степени переплетения или слияния. Затем Syndactyly можно подразделить на простые или сложные. Простая синдактилия включает в себя только слияние мягких тканей, в отличие от сложной, которая включает слияние костей. Лечение синдактиля требует хирургического вмешательства. [28] [29] Полидактилия — это когда на руке или ноге появляется лишний палец. Он может проявляться как что угодно: от небольшой приподнятой шишки или частично сформированного пальца до полностью сформированного и функционирующего дополнительного пальца.Существует три классификации полидактилии руки. Наиболее распространенная постаксиальная полидактилия — появление лишнего пальца на локтевой стороне кисти. Преаксиальная полидактилия — это место возникновения лишнего пальца на лучевой стороне кисти. Окончательная классификация — центральная полидактилия, где цифра возникает где-то посередине. [30] Полидактилия стопы использует аналогичную систему классификации, хотя преаксиальная — на медиальной стороне стопы, постаксиальная — на боковой стороне стопы, а центральная — где-то между двумя предыдущими.[31] Эти пороки часто удаляются хирургическим путем в молодом возрасте. [32]

    Другой порок развития пальцев — это трехфаланговые большие пальцы, что является редкой врожденной аномалией. Это состояние возникает при наличии у большого пальца трех фаланг (проксимальной, промежуточной и дистальной) вместо обычных двух фаланг (проксимальной и дистальной). Эта аномалия часто приводит к тому, что большой палец выглядит «похожим на палец» из-за его увеличенной длины. Как и другие пороки развития пальцев, трёхфаланговые пальцы большого пальца поддаются хирургическому лечению. [33] [34]

    Надмыщелковый отросток — это костный выступ на передней поверхности плечевой кости.Он направлен вниз к медиальному надмыщелку. Связка Струтера — это связка, которая может сопровождать этот костный дефект. Связка прикрепляется от надмыщелкового отростка к медиальному надмыщелку. Эти варианты обычно протекают бессимптомно, хотя есть сообщения о случаях, когда связка Струзерса захватывает такие структуры, как срединный нерв. [35] [36] [37]

    Клиническая значимость

    Аппендикулярный скелет имеет клиническое значение во многих областях медицины. Внешние силы, приложенные к аппендикулярному скелету в результате травм, могут привести к переломам костей.Наиболее частыми переломами верхней конечности являются переломы дистального отдела лучевой кости и локтевой кости. Вторым по частоте местом переломов являются фаланги и пястные кости кисти. [38] Повторяющиеся меньшие силы, действующие на аппендикулярный скелет, также могут привести к стрессовым переломам. Исследование стрессовых переломов нижних конечностей в вооруженных силах США показало, что большеберцовая и малоберцовая кость были наиболее частым местом стрессовых переломов [39].

    Кости аппендикулярного скелета также могут быть первичным очагом злокачественных новообразований, таких как множественная миелома или остеосаркома.[40] [41] Суставы аппендикулярного скелета также подвержены широкому спектру патологий, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и подагру, и это лишь некоторые из них. Кости аппендикулярного скелета часто подвергаются визуализации с помощью различных методов, включая рентген, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Выбранный метод визуализации зависит от визуализируемой патологии. [42]

    Рисунок

    Аппендикулярный скелет. Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD

    Ссылки

    1.
    Дочерти Б. Скелетная система: часть четвертая — аппендикулярный скелет. Nurs Times. 2007 20-26 февраля; 103 (8): 26-7. [PubMed: 17333873]
    2.
    Панчал-Килдэр С., Мэлоун К. Анатомия скелета руки. Hand Clin. 2013 ноя; 29 (4): 459-71. [PubMed: 24209945]
    3.
    Wobser AM, Adkins Z, Wobser RW. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 27 июля 2020 г. Анатомия, брюшная полость и таз, кости (подвздошная, седалищная и лобковая костей) [PubMed: 30137809]
    4.
    Фике Дж., Байерли Д.В. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, стопа. [PubMed: 31536304]
    5.
    Brockett CL, Chapman GJ. Биомеханика голеностопного сустава. Ортоп травма. 2016 июн; 30 (3): 232-238. [Бесплатная статья PMC: PMC4994968] [PubMed: 27594929]
    6.
    Fox AJ, Wanivenhaus F, Rodeo SA. Основная наука о надколеннике: строение, состав и функции. J Knee Surg. 2012 Май; 25 (2): 127-41.[PubMed: 22928430]
    7.
    Луо Т.Д., Марино Д.В., Пилсон Х. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 2 февраля 2021 г. Переломы надколенника. [PubMed: 30020702]
    8.
    Дхаван Р., Сингх Р.А., Тинс Б., Хей С.М. Грудинно-ключичный сустав. Плечо Локоть. 2018 Октябрь; 10 (4): 296-305. [Бесплатная статья PMC: PMC6134528] [PubMed: 30214497]
    9.
    Vleeming A, Schuenke MD, Masi AT, Carreiro JE, Danneels L, Willard FH. Крестцово-подвздошный сустав: обзор его анатомии, функции и возможных клинических значений.J Anat. 2012 декабрь; 221 (6): 537-67. [Бесплатная статья PMC: PMC3512279] [PubMed: 22994881]
    10.
    Франк Р.М., Рамирес Дж., Чалмерс П.Н., Маккормик FM, Ромео А.А. Анатомия лопатки и синдром щелкающей лопатки. Anat Res Int. 2013; 2013: 635628. [Бесплатная статья PMC: PMC3863500] [PubMed: 24369502]
    11.
    МакКеон П.О., Хертель Дж., Брамбл Д., Дэвис И. Система ядра стопы: новая парадигма для понимания внутренней функции мышц стопы. Br J Sports Med. 2015 Март; 49 (5): 290.[PubMed: 24659509]
    12.
    Аль-Каттан М.М., Козин Ш. Обновленная информация об эмбриологии верхней конечности. J Hand Surg Am. 2013 сентябрь; 38 (9): 1835-44. [PubMed: 23684522]
    13.
    Ортега Н., Бехоник Д. Д., Верб З. Ремоделирование матрикса во время эндохондральной оссификации. Trends Cell Biol. 2004 Февраль; 14 (2): 86-93. [Бесплатная статья PMC: PMC2779708] [PubMed: 15102440]
    14.
    Verbruggen SW, Nowlan NC. Онтогенез таза человека. Анат Рек (Хобокен). 2017 Апрель; 300 (4): 643-652.[PubMed: 28297183]
    15.
    Yiming A, Baqué P, Rahili A, Mayer J, Braccini AL, Fontaine A, Leplatois A, Clavé A, Bourgeon A, de Peretti F. Анатомическое исследование кровоснабжения коксальная кость: радиологическое и клиническое применение. Хирург Радиол Анат. 2002 Май; 24 (2): 81-6. [PubMed: 12197024]
    16.
    Zlotorowicz M, Czubak-Wrzosek M, Wrzosek P, Czubak J. Происхождение медиальной огибающей бедренной артерии, боковой огибающей бедренной артерии и запирательной артерии.Хирург Радиол Анат. 2018 Май; 40 (5): 515-520. [Бесплатная статья PMC: PMC5937904] [PubMed: 29651567]
    17.
    Hirtler L, Lübbers A, Rath C. Сосудистое покрытие передней области колена — анатомическое исследование. J Anat. 2019 август; 235 (2): 289-298. [Бесплатная статья PMC: PMC6637446] [PubMed: 31070789]
    18.
    Хайланд С., Синклер М.А., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, подколенная область.[PubMed: 30422486]
    19.
    Olewnik Ł, abętowicz P, Podgórski M, Polguj M., Ruzik K, Topol M. Вариации конечных ветвей подколенной артерии: трупное исследование. Хирург Радиол Анат. 2019 декабрь; 41 (12): 1473-1482. [Бесплатная статья PMC: PMC6853856] [PubMed: 31134299]
    20.
    Knudsen FW, Andersen M, Krag C. Артериальное кровоснабжение ключицы. Хирург Радиол Анат. 1989; 11 (3): 211-4. [PubMed: 2588097]
    21.
    МакКосленд К., Сойер Э., Эовальди Б.Дж., Варакалло М.StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы плеча. [PubMed: 30521257]
    22.
    Халадай Р., Высядецкий Г., Дудкевич З., Полгуй М., Тополь М. Высокое происхождение лучевой артерии (плечевой артерии): ее анатомические вариации, клиническое значение и влияние на кровь Поставка руки. Biomed Res Int. 2018; 2018: 1520929. [Бесплатная статья PMC: PMC6016218] [PubMed: 29992133]
    23.
    Ma CX, Pan WR, Liu ZA, Zeng FQ, Qiu ZQ, Liu MY. Глубокая лимфатическая анатомия верхней конечности: анатомическое исследование и клиническое значение. Анн Анат. 2019 Май; 223: 32-42. [PubMed: 30716466]
    24.
    Оребо С.Л., Уильямс Б.А. Анатомия плечевого сплетения: нормальная и вариантная. ScientificWorldJournal. 2009 28 апреля; 9: 300-12. [Бесплатная статья PMC: PMC5823154] [PubMed: 19412559]
    25.
    Ди Бенедетто П., Пинто Дж., Арчони Р., Де Блази Р. А., Соррентино Л., Россифрагола I, Басиарелло М., Капотонди К.Анатомия и визуализация поясничного сплетения. Минерва Анестезиол. 2005 сентябрь; 71 (9): 549-54. [PubMed: 16166916]
    26.
    Dupont G, Unno F, Iwanaga J, Oskouian RJ, Tubbs RS. Вариант седалищного нерва и его клинические последствия. Cureus. 2018 25 июня; 10 (6): e2874. [Бесплатная статья PMC: PMC6110408] [PubMed: 30155377]
    27.
    Montalvo N, Redrobán L, Espín VH. Неполное дублирование нижней конечности (полимелия): история болезни. J Med Case Rep. 12 июня 2014 г .; 8: 184. [Бесплатная статья PMC: PMC4077643] [PubMed: 24920152]
    28.
    Малик С. Синдактилия: фенотипы, генетика и современная классификация. Eur J Hum Genet. 2012 августа; 20 (8): 817-24. [Бесплатная статья PMC: PMC3400728] [PubMed: 22333904]
    29.
    Kvernmo HD, Haugstvedt JR. Лечение врожденной синдактилии пальцев. Tidsskr Nor Laegeforen. 2013 20 августа; 133 (15): 1591-5. [PubMed: 23970273]
    30.
    Comer GC, Potter M, Ladd AL. Полидактилия руки. J Am Acad Orthop Surg. 2018 01 февраля; 26 (3): 75-82. [PubMed: 29309292]
    31.
    Белтур М.В., Линтон Дж.Л., Барнс Д.А. Спектр преаксиальной полидактилии стопы. J Pediatr Orthop. 2011 июн; 31 (4): 435-47. [PubMed: 21572282]
    32.
    Kyriazis Z, Kollia P, Grivea I, Varitimidis SE, Constantoulakis P, Dailiana ZH. Удвоение большого пальца: молекулярный анализ различных клинических типов. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2019 Февраль; 29 (2): 421-426. [PubMed: 30498907]
    33.
    Hovius SER, Potuijt JWP, van Nieuwenhoven CA. Трифаланговый большой палец: клиника и лечение.J Hand Surg Eur Vol. 2019 Янв; 44 (1): 69-79. [Бесплатная статья PMC: PMC6297898] [PubMed: 30223699]
    34.
    Potuijt JWP, Galjaard RH, van der Spek PJ, van Nieuwenhoven CA, Ahituv N, Oberg KC, Hovius SER. Междисциплинарный обзор трехфалангового большого пальца. J Hand Surg Eur Vol. 2019 Янв; 44 (1): 59-68. [Бесплатная статья PMC: PMC6297887] [PubMed: 30318985]
    35.
    Шон ХК, Пак Дж. К., Ким Д.С., Кан С.В., Ким К.Дж., Хонг Ш. Синдром надмыщелкового отростка: два случая невропатии срединного нерва из-за сдавления связкой Струтерса.J Pain Res. 2018; 11: 803-807. [Бесплатная статья PMC: PMC5

    3] [PubMed: 29713193]
    36.
    Опанова М.И., Аткинсон РЭ. Синдром надмыщелкового процесса: клинический случай и обзор литературы. J Hand Surg Am. 2014 июн; 39 (6): 1130-5. [PubMed: 24862112]
    37.
    Gamble JG, Krygier JE. Перелом надмыщелкового отростка у ребенка: отчет о болезни и обзор литературы. JBJS Case Connect. 2019 декабрь; 9 (4): e0396. [PubMed: 31633496]
    38.
    Karl JW, Olson PR, Rosenwasser MP.Эпидемиология переломов верхних конечностей в США, 2009. J. Orthop Trauma. 2015 августа; 29 (8): e242-4. [PubMed: 25714441]
    39.
    Waterman BR, Gun B, Bader JO, Orr JD, Belmont PJ. Эпидемиология стрессовых переломов нижних конечностей в вооруженных силах США. Mil Med. 2016 Октябрь; 181 (10): 1308-1313. [PubMed: 27753569]
    40.
    Эслик Р., Талауликар Д. Множественная миелома: от диагноза к лечению. Врач Ост Фам. 2013 Октябрь; 42 (10): 684-8. [PubMed: 24130968]
    41.
    Рогожин Д.В., Булычева И.В., Коновалов Д.М., Талалаев А.Г., Рощин В.Ю., Эктова А.П., Богородицкий Ю.С., Стрыков В.А., Казакова А.Н., Ольшанская Ю.В., Качанов Д.Ю., Терещенко Г.В. [Классическая остеосаркома у детей и подростков]. Арх Патол. 2015 сентябрь-октябрь; 77 (5): 68-74. [PubMed: 27077157]
    42.
    Wong AK. Сравнение технологий визуализации периферии для количественной оценки костей и мышц: технический обзор получения изображений. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2016 14 декабря; 16 (4): 265-282.[Бесплатная статья PMC: PMC5259568] [PubMed: 27973379]

    Колено (анатомия человека): функции, части, условия, лечение

    © 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.

    Колено — один из самых крупных и сложных суставов тела. Колено соединяет бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью. Кость меньшего размера, которая проходит вдоль большеберцовой кости (малоберцовой кости) и коленной чашечки (надколенника), — это другие кости, образующие коленный сустав.

    Сухожилия соединяют коленные кости с мышцами ног, которые приводят в движение коленный сустав.Связки соединяются с коленными костями и обеспечивают стабильность колена:

    • Передняя крестообразная связка предотвращает скольжение бедренной кости назад по большеберцовой кости (или скольжение большеберцовой кости вперед по бедренной кости).
    • Задняя крестообразная связка предотвращает скольжение бедренной кости вперед по большеберцовой кости (или скольжение большеберцовой кости назад по бедренной кости).
    • Медиальная и боковая коллатеральные связки предотвращают скольжение бедренной кости из стороны в сторону.

    Два С-образных куска хряща, называемые медиальным и латеральным менисками, действуют как амортизаторы между бедренной и большеберцовой костью.

    Множество сумок или мешочков, заполненных жидкостью, помогают колену плавно двигаться.

    Заболевания колена

    • Хондромаляция надколенника (также называемая пателлофеморальным синдромом): раздражение хряща на нижней стороне коленной чашечки (надколенника), вызывающее боль в коленях. Это частая причина боли в коленях у молодых людей.
    • Остеоартрит коленного сустава: Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита, часто поражающая колени. Симптомы остеоартрита, вызванные старением и износом хрящей, могут включать боль в коленях, скованность и отек.
    • Коленный выпот: скопление жидкости внутри колена, обычно из-за воспаления. Любая форма артрита или травмы может вызвать выпот в колене.
    • Разрыв мениска: повреждение мениска, хряща, смягчающего колено, часто происходит при скручивании колена. Крупные разрывы могут привести к блокировке колена.
    • Деформация или разрыв передней крестообразной связки: ПКС отвечает за большую часть стабильности колена. Разрыв ACL часто приводит к «ослаблению» колена и может потребовать хирургического вмешательства.
    • Деформация или разрыв задней крестообразной связки: разрывы задней крестообразной связки могут вызвать боль, отек и нестабильность колена. Эти травмы встречаются реже, чем разрывы ПКС, и физиотерапия (а не хирургическое вмешательство) обычно является лучшим вариантом.
    • Растяжение или разрыв MCL (медиальной коллатеральной связки): эта травма может вызвать боль и возможную нестабильность внутренней стороны колена.
    • Подвывих надколенника: коленная чашечка ненормально скользит или смещается вдоль бедренной кости во время активности.В результате возникает боль в колене вокруг надколенника.
    • Тендинит надколенника: воспаление сухожилия, соединяющего коленную чашечку (надколенник) с костью голени. В основном это происходит у спортсменов от многократных прыжков.
    • Коленный бурсит: боль, отек и тепло в любой из бурс колена. Бурсит часто возникает в результате чрезмерного использования или травм.
    • Киста Бейкера: скопление жидкости в задней части колена. Кисты Бейкера обычно возникают из-за постоянного выпота, например, при артрите.
    • Ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание, которое может вызвать артрит любого сустава, включая колени. При отсутствии лечения ревматоидный артрит может вызвать необратимое повреждение суставов.
    • Подагра: форма артрита, вызванная скоплением кристаллов мочевой кислоты в суставе. Колени могут быть поражены, вызывая приступы сильной боли и отека.
    • Псевдоподагра: форма артрита, похожая на подагру, вызванная отложением кристаллов пирофосфата кальция в коленях или других суставах.
    • Септический артрит: инфекция, вызванная бактериями, вирусом или грибком внутри колена, может вызвать воспаление, боль, отек и затруднения при движении колена.Несмотря на то, что септический артрит встречается редко, это серьезное заболевание, которое обычно быстро ухудшается без лечения.

    Большеберцовая кость или не большеберцовая кость: как части тела получили свои названия: кадры

    Название гиппокамп происходит от греческого слова «морской конек». Это часть мозга, отвечающая за эмоции и память. Джой Хо / NPR скрыть подпись

    переключить подпись Джой Хо / NPR

    Название «гиппокамп» происходит от греческого слова «морской конек».Это часть мозга, отвечающая за эмоции и память.

    Джой Хо / NPR

    Тазобедренная кость соединяется с костью ноги, соединяется с коленной костью. На самом деле эти части тела называются не так, но мы простим вас, если вы не будете петь о безымянной кости, соединяющейся с бедренной костью, соединяющейся с надколенником. Просто у него нет такого же кольца.

    Когда древние греки давали названия частям тела, они, вероятно, пытались дать им имена, которые можно было бы легко запомнить, — говорит Мэри Фиссел, профессор кафедры истории медицины Университета Джона Хопкинса.«Конечно, были тексты, но древний мир был очень устным, и люди, изучающие этот материал, должны это помнить».

    Итак, греческие ученые, а позже римские и средневековые ученые назвали кости, органы и мышцы в честь того, как они выглядели. Толстая кость в передней части голени, большеберцовая кость, названа в честь похожей на нее флейты. И хотя мы с вами можем запутаться, когда палеоантрополог пишет о большом затылочном отверстии (что переводится как «действительно большая дыра»), носитель латыни точно знает, что искать — действительно большую дыру, в которой ваш мозг прикрепляется к позвоночнику.

    Иногда названия становятся немного более абстрактными. Возьмите козелок, крошечный лоскут кожи на внешнем ухе. Он назван в честь коз не потому, что похож на них, а потому, что у некоторых людей на козелке есть пучки шерсти, как у козла на подбородке.

    «Меня очаровывает борьба за перевод сенсорных ощущений в слова, и это то, что делали первые анатомы. Иногда в именах или описаниях вы почти чувствуете борьбу человека, который видит этот объект и пытается свести его к словам. , — говорит Фиссел.

    Лучшим примером этой борьбы, вероятно, является бедро. Нетрудно представить, чтобы кто-то смотрел на кости, составляющие таз человека, пытаясь их описать, а затем сдавался и называл безымянную вещь: безымянную кость.

    Так же, как бывает трудно различить созвездия на небе, иногда бывает трудно увидеть объекты и животных, которых греческие, римские и средневековые ученые назвали в честь частей тела. Мы спросили анатомов, профессоров и музейных работников, какие части тела со странными названиями им нравятся больше всего, и проиллюстрировали некоторые из них анимированными гифками, чтобы легче было увидеть вдохновение.

    Предсердия

    Ваше сердце разделено на четыре камеры: два желудочка и два предсердия. Когда ваше сердце бьется, двери между разными камерами открываются и закрываются, поэтому кровь движется в одну сторону, а не в другую. Предсердия расположены в верхней части сердца и работают как камеры для сбора крови. В обоих предсердиях есть гибкие, морщинистые мешочки, которые ждут, чтобы расшириться, когда в них потечет кровь.Это ушные раковины, и они получили свое название от латинского слова «ухо». Мы думаем, что они похожи на уши у щенка.

    Crista galli

    Внутренняя часть вашего черепа не гладкая — на самом деле она довольно неровная. В данном случае речь идет о crista galli, небольшом костном гребне внутри середины черепа. Если вы представите, как ваш нос поднимается вверх и немного приподнимается, то crista galli сидит прямо над ним.С обеих сторон есть ряд крошечных отверстий для ваших обонятельных луковиц, частей вашего мозга, которые помогают вам обонять. Falx cerebri (что в основном означает крючок в вашем мозгу) — это мембрана, которая проходит между двумя половинами мозга. Он прикреплен к, как вы уже догадались, crista galli. В переводе с латыни crista galli означает гребень петуха. Это придает новое значение термину «птичий мозг».

    Гиппокамп

    Гиппокамп — это одна из нескольких частей нашего мозга, участвующих в памяти.Какой-то бесстрашный рассекатель мозга, должно быть, подумал, что он похож на морского конька, потому что это именно то, что означает гиппокамп по-гречески. Мы согласны; это действительно так. (См. Выше.)

    Lumbricals

    Держите руку большим пальцем перпендикулярно указательному пальцу, согните пальцы в местах их прикрепления к руке и прямые во всех других суставах. Должно быть похоже, что вы пытаетесь закрыть Книгу Монстров Монстров.Мышцы, которые позволяют вам это делать, и есть ваши чуши. Немного тревожно, что lumbrical происходит от латинского слова «червь». Во что бы то ни стало, представьте, как они корчатся в следующий раз, когда вы возьмете в руки карандаш, в этом вам также помогут ваши хрящи.

    Остеохондрома | Johns Hopkins Medicine

    Что такое остеохондрома?

    Остеохондрома — это разрастание хряща и кости, которое происходит на конце кости рядом с пластиной роста. Чаще всего поражаются длинные кости голени, таза или лопатки.

    Остеохондрома — это наиболее часто встречающийся доброкачественный костный рост. Чаще всего возникает в возрасте от 10 до 30 лет. В равной степени поражает мужчин и женщин.

    Что вызывает остеохондрому?

    Пока точная причина остеохондромы не известна. Есть один тип, который наследуется, и один тип, который не наследуется.

    Каковы симптомы остеохондромы?

    Это наиболее частые симптомы остеохондромы:

    • Твердое, безболезненное образование, которое не двигается
    • Рост ниже нормы для возраста
    • Одна нога или рука длиннее другой
    • Давление или раздражение при физической нагрузке
    • Болезненность близлежащих мышц

    Часто у людей с остеохондромой симптомы отсутствуют.

    Когда они случаются, симптомы остеохондромы могут выглядеть как другие медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

    Как диагностируется остеохондрома?

    Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты включают:

    • Рентген. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений тканей, костей и органов.
    • Компьютерная томография. В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания изображений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
    • МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур тела.

    Как лечится остеохондрома?

    Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

    • Сколько вам лет
    • Общее состояние вашего здоровья и история болезни
    • Как вы больны
    • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
    • Ожидаемый срок действия состояния
    • Ваше мнение или предпочтение

    Лечение остеохондром зависит от размера новообразования и ваших симптомов.Лечение может включать:

    • Операция по удалению новообразования
    • Лекарства от боли

    Если нет признаков ослабления костей или повышенного разрастания, ваш лечащий врач может захотеть наблюдать за этим с течением времени. Может быть рекомендовано тщательное наблюдение у поставщика медицинских услуг для наблюдения за ростом костей.

    Основные сведения об остеохондроме

    Остеохондрома — это разрастание хряща и кости на конце кости рядом с пластиной роста. Он одинаково влияет на мужчин и женщин.

    • Чаще всего поражаются длинные кости голени, таза или лопатки.
    • Точная причина остеохондромы неизвестна.
    • Симптомы могут включать:
      • Твердая масса, которая безболезненна и не двигается
      • Рост ниже нормы для возраста
      • Болезненность близлежащих мышц
      • Одна нога или рука длиннее другой
      • Давление или раздражение при физической нагрузке
    • Лечение может включать:
      • Операция по удалению новообразования
      • Лекарства от боли
    • Вам могут посоветовать внимательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы проверить рост костей.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

    Анатомия голеностопного сустава | Фонд артрита

    Хотя голеностопный сустав обычно называют одним суставом, на самом деле голеностопный сустав состоит из двух суставов:

    Настоящий голеностопный сустав , состоящий из трех костей:

    • большеберцовая кость , более крупная и прочная из двух костей голени, которая образует внутреннюю часть голеностопного сустава
    • малоберцовая кость , меньшая кость голени, которая образует внешнюю часть голеностопного сустава
    • таранная кость , небольшая кость между большеберцовой и малоберцовой костью и пяточной костью или пяточной костью.


    Подтаранный сустав , состоящий из двух костей:

    Концы костей покрыты суставным хрящом. Пространство в суставе выстлано тонкой мембраной, называемой синовиальной оболочкой, которая смягчает сустав и выделяет смазочную жидкость, называемую синовиальной жидкостью.

    Несколько прочных полос соединительной ткани, называемых связками, скрепляют кости лодыжек. В их число входят:

    • передняя большеберцовая связка , которая соединяет большеберцовую кость с малоберцовой костью.
    • боковые коллатеральные связки , которые соединяют малоберцовую кость с пяточной костью и обеспечивают стабильность снаружи голеностопных суставов.
    • Дельтовидные связки , которые прикрепляют большеберцовую кость к таранной и пяточной костям и обеспечивают стабильность внутренней поверхности лодыжек.

    Несколько сухожилий проходят через лодыжку, прикрепляя мышцы голени к костям стопы и голеностопного сустава. Основные сухожилия включают следующее:

    • Ахиллово сухожилие , которое прикрепляет икроножную мышцу и пяточную кость.
    • flexor hallicus longus , который проходит по внутренней стороне лодыжки и прикрепляется к большому пальцу ноги.
    • flexor digitorum , который проходит по внутренней стороне лодыжки и прикрепляется к другим пальцам ноги.
    • Сухожилия малоберцовой кости , набор из трех сухожилий, которые проходят по внешней стороне голеностопного сустава и прикрепляются к 5-й плюсневой кости (стержень мизинца) и подошве стопы.
    • Сухожилие задней большеберцовой мышцы , которое прикрепляется к середине стопы и помогает поддерживать свод стопы.
    • Сухожилие передней большеберцовой мышцы , которое проходит по передней части голени и прикрепляется к костям среднего отдела стопы. Эти сухожилия тянут стопу к телу и помогают контролировать их движение.

    Четыре типа костей

    Скелет — это каркас тела. Он обеспечивает основу, за которую цепляются другие структуры, и помогает создавать нашу форму. Все 206 костей скелета можно разделить на четыре типа: длинные, короткие, плоские и неправильные. Каждый тип костей служит определенной цели, а некоторые типы выполняют более одной функции.

    ledwell / Getty Images

    Длинные кости

    Скелет рук и ног состоит в основном из длинных костей. Длинные кости называются так потому, что они длиннее, чем ширина. К длинным костям руки относятся плечевая, лучевая, локтевая, пястные кости и фаланги. Длинные кости голени включают бедренную, большеберцовую, малоберцовую, плюсневые кости и фаланги. Ключицы (ключицы) также являются длинными костями.

    Длинные кости обеспечивают необходимый рычаг для движения нашего тела и манипулирования окружающей средой.Все длинные кости состоят из двух основных частей: диафиза и эпифиза.

    Диафиз

    Диафиз — это стержень длинной кости, основной орган. Диафиз — это трубка с полым центром, называемая медуллярной полостью (или полостью костного мозга). Стенка диафиза состоит из компактной кости, плотной и очень твердой. На протяжении большей части жизни длинной кости центр диафиза заполнен желтым костным мозгом. Желтый костный мозг — это в основном жир, также известный как жировая ткань.

    Эпифиз

    Каждый конец длинной кости называется эпифизом. Форма каждого эпифиза соответствует его соединительной кости в месте соединения, которое называется суставом, а форма эпифиза основана на работе сустава. Проксимальный (ближе к телу) эпифиз плечевой кости и проксимальный эпифиз бедренной кости имеют округлую форму, называемую головкой, и немного похожи на половину шара. Эта форма позволяет этим двум длинным костям вращаться в нескольких направлениях.Головка бедренной кости входит в гнездо в тазу. Головка плечевой кости входит в гнездо на плече. Такой тип соединения называется шаровым шарниром. Соединения, допускающие движение только по одной оси, называются шарнирными соединениями.

    Стенка эпифиза состоит из компактной кости, подобной диафизу, а в центре находится губчатая кость. Губчатая кость состоит из множества небольших полостей (также называемых медуллярными полостями), заполненных красным костным мозгом. Красный костный мозг производит эритроциты и очень хорошо связан с системой кровообращения.Через губчатую кость проходит так много крови, что иглы, вставленные в губчатую кость плечевой кости, бедренной кости или грудины (не в длинную кость, как вы увидите ниже), можно использовать для введения жидкости или лекарств. точно так же, как внутривенная линия.

    Эпифизарная пластина

    Есть линия, которую можно увидеть на изображениях эпифиза, и она называется эпифизарной пластинкой. Именно здесь добавляется новая кость для увеличения длины длинной кости во время развития (это называется окостенением).Это широко известно как пластина роста. Переломы (переломы и трещины в кости), включая эпифизарную пластинку, могут нарушить правильное развитие кости у детей.

    Короткие кости

    Короткие кости называются так, потому что они примерно такие же широкие, как и длинные. На короткой кости диафиза нет. Он состоит из губчатой ​​кости, окруженной компактной костью, как и эпифиз. Короткие кости также содержат красный костный мозг.

    В скелете человека 32 короткие кости.Как правило, короткие кости способствуют движению и укреплению сложных суставов запястья и лодыжек за счет скольжения и смещения друг относительно друга.

    Запястья (кости запястья), предплюсны (лодыжки и пяточные кости) и надколенник (коленная чашечка) — это короткие кости. Некоторые эксперты считают коленную чашечку сесамовидной костью (обсуждается ниже), потому что она в первую очередь обеспечивает опорную точку для сухожилий и связок. Однако коленная чашечка является общей для всех, в то время как сесамовидные кости у разных людей развиваются по-разному.

    Плоские кости

    Плоские кости — это броня тела. Плоские кости обеспечивают структуру, например форму головы и туловища, а также основу плеч и бедер. Плоские кости также могут обеспечивать защиту находящихся под ними мягких тканей. Как и короткие кости, плоские кости имеют стенки, состоящие из компактной кости, и центр губчатой ​​кости (с красным костным мозгом), которая образует что-то вроде бутерброда.

    Кости черепа, лопатка (лопатка), грудина (грудина), ребра и подвздошная кость (бедро) — все это плоские кости.Из них лопатка, грудина, ребра и подвздошная кость обеспечивают надежные точки прикрепления сухожилий и мышц.

    Череп

    Кости черепа — это часть черепа, в которой заключен мозг. Кости черепа соединены вместе с помощью суставов, называемых швами, которые выглядят так, как будто они сшиты. Иногда между сшитыми костями черепа по линиям швов могут развиваться дополнительные мелкие кости. Эти маленькие кости называются шовными костями. Они развиваются случайным образом и не называются костями.

    Кости неправильной формы

    Кости, которые не являются ни длинными, ни короткими, ни плоскими, считаются костями неправильной формы. Форма этих костей выполняет очень специфические функции. Лицевые кости и кости позвоночного столба, позвонки — все неправильные кости. Эти кости имеют сложную форму, которая уникальна для их функции. Большинство костей неправильной формы появляются только один раз в теле по средней линии, например, на каждом из позвонков. Некоторые кости лица появляются в зеркальном отображении, например, скуловые кости (скулы).

    Кости неправильной формы часто имеют сложную форму, которые используются в качестве точек прикрепления мышц, сухожилий и связок. Самая распространенная форма — это отросток, который выглядит как выступ. У каждого позвонка есть три отростка: остистый отросток вдоль задней части (спина) в центре (средняя линия) и поперечные отростки по обе стороны от остистого отростка.

    Сесамовидные кости

    Иногда кости развиваются из-за трения по сухожилиям или связкам.Обычно это очень маленькие кости, которые развиваются между людьми случайным образом. Они не названы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.