лечение в домашних условиях. Как бороться с депрессией в домашних условиях

Ваш день расписан по секундам? Давайте попробуем остановиться на пару минут и проанализировать его. Если ли в списке ваших дел хотя бы один пункт, который позаботится о вашем здоровье?

Если нет, то избежать функциональных нарушений в организме вряд ли удастся. И первая неприятность, которая может вас посетить при таком бешеном ритме жизни, – это депрессия.

Можно ли выйти из депрессивного состояния самостоятельно, как лечиться от депрессии в домашних условиях, и возможно ли это? Попытаемся разобраться.

Лечение депрессии дома: что можно вылечить самостоятельно, а что – нельзя

Безусловно, избавиться от депрессии можно. Главное – ваша решимость бороться с ней. Однако не каждую депрессию можно вылечить дома. И на вопрос о том, как вылечить депрессию запущенную в домашних условиях, вы, наверняка, не получите удовлетворяющего ответа.

Дело все в том, что депрессивное состояние может наступить под воздействием разных групп причин: социальных, психологических и биологических.

Если депрессия возникла из-за нарушения обмена нейромедиаторов, как побочный симптом других серьезных заболеваний, тогда справиться самостоятельно с ней практически невозможно. Не будучи специалистом в медицинской сфере, вы просто не сможете определить, что именно вызвало депрессию в вашем случае.

Поэтому вопрос о том, как лечить депрессию дома касается только тех случаев, которые находятся на начальной стадии развития, и которые не связаны с нарушением биологических процессов в организме.

Депрессия как лечить в домашних условиях: работаем с головой и телом

Итак, теперь мы знаем, что если депрессия запущена, дабы не терять драгоценное время и еще больше не навредить себе, мы обращаемся к специалистам, а не занимаемся самолечением.

В случаях, когда вы только начали замечать за собой основные симптомы депрессивного состояния, можно попробовать с ними справиться самостоятельно.

Как убрать депрессию в домашних условиях?

Первое, что нужно сделать, – научиться переключать свое внимание.

В состоянии депрессии все наши мысли ходят по замкнутому кругу. Ваша задача – суметь разорвать этот круг, выгнать из него дурные мысли и наполнить его позитивными картинками. Это непростое задание, однако от того, справитесь вы с ним или нет, зависит 50% успеха. Поэтому стоит потрудиться.

Хорошее лекарство от депрессии в домашних условиях – релаксация. Благодаря ей ваше тело сможет отдохнуть от постоянного напряжения и набраться новых сил для дальнейших действий. Среди эффективных способов релаксации стоит выделить аромаванны, массажи, спа-процедуры.

Что принимать при депрессии в домашних условиях: безопасные и действенные средства

Серьезные медицинские препараты (типа транквилизаторов и антидепрессантов) – неподходящие средства от депрессии в домашних условиях. Их прием должен проходить под строгим наблюдением врача. В противном случае, вы можете нанести еще больший вред своему здоровью.

Помощь при депрессии дома могут принести растительные препараты и биодобавки, которые не имеют побочных действий и благотворно влияют на общее состояние организма. Среди растений можно использовать ромашку, валериану, мяту, пустырник.

Среди биологически активных добавок стоит выделить Нормотим. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с тревожностью, плохим настроением и беспокойством, депрессией.

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными

эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под

депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают

панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит

лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства,

действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

• улучшить психологическое состояние;
• избавиться от раздражительности;
• панического страха;
• повысить мыслительную и физическую активность;
• преодолеть тоскливое настроение.

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

• Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
• Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
• Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
• Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо.

Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

Плюсы

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

Минусы

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

Плюсы

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

Минусы

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

— Сонливость.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

Плюсы

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

+ Мягкое действие.

Минусы

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

Плюсы

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

Минусы

— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

Плюсы

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

Минусы

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

— Снижает либидо.

— Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

Плюсы

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

Минусы

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

Плюсы

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

Минусы

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

Плюсы

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

Минусы

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

— Противопоказан беременным.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

Плюсы

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

Минусы

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

Плюсы

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

Минусы

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота,  сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

Как выйти из депрессии: эффективные советы психологов

Депрессия – наиболее распространенное психическое расстройство во всем мире. Оно может возникнуть у людей разного статуса и возраста, в любой жизненный период. Данное расстройство снижает качество жизни человека: мешает радоваться происходящему, работать, поддерживать социальные отношения и даже обслуживать себя.

5 способов выйти из депрессии самостоятельно

Существуют разные формы этого расстройства. Однако лечение будет наиболее эффективным, если начинать его на ранних этапах. Когда депрессия протекает в легкой форме, из нее можно выйти и самостоятельно. Для этого необходимо соблюдать рекомендации психологов, причем не выборочно, а в комплексе:

• Занятия спортом. Во время физических нагрузок (около 30 минут) выработка «гормона счастья», эндорфина, повышается в 5 раз. Выйти из состояния депрессии хорошо помогают занятия йогой, аэробикой или танцами.
• Путешествия. Интересные поездки, незнакомые места, знакомства с новыми людьми – все это способствует эмоциональному подъему. В состоянии депрессии следует избегать уединения, одиночества. Хорошо помогают различные хобби, увлечения. И даже обычные прогулки на свежем воздухе.
• Медитация. Стимулирует выработку эндорфина и норадреналина – нейромедиатора, связанного с настроением. Также могут быть использованы такие способы, как арт-терапия, массажи, иглоукалывание и т. п.
• Уход за собой. Один из основных признаков депрессии – безразличие, даже к собственному внешнему виду. Поэтому даже если нет ни желания, ни сил, все же стоит следить за собой и по возможности посещать спа-салоны.
• Здоровое питание. Если нет аппетита, лучше не пропускать приемы еды. При депрессивных состояниях часто нарушается иммунитет, поэтому лучше делать упор на фрукты и овощи, богатые витаминами и микроэлементами.

В период депрессии не стоит принимать важных решений, т.к. окружающий мир воспринимается необъективно.

Что нельзя делать при депрессии

Большинство больных депрессией не понимают, что они нуждаются в помощи. Универсального средства лечения не существует, но психологи дают рекомендации, чего точно не стоит делать в этом состоянии:

• Алкоголь. Алкогольные напитки способны вернуть радость жизни на весьма короткий период. К тому же, многие люди, страдающие депрессией, нередко сталкиваются с алкоголизмом или наркоманией.
• Вредные привычки. У людей в депрессивном состоянии снижена самооценка, их ничто не интересует. У них нет желания даже двинуться с места, они могут сутками лежать и ничего не делать. С этим нужно бороться, нельзя идти на поводу у подобных пагубных желаний.
• Игнорировать медикаментозное лечение. Такие тяжелые формы депрессии, как хроническая, биполярная, эндогенная, невозможно вылечить без медицинской помощи.

Выход из депрессии: когда без специалистов не обойтись

Депрессия – серьезное расстройство, часто требующее медицинского вмешательства. Поэтому обращение к специалистам – наиболее предпочтительный и эффективный вариант. Когда нет ни сил, ни желания что-либо делать, то избавиться от депрессивного состояния самостоятельно очень сложно. А если речь идет о тяжелых формах депрессии, то практически невозможно. В таких случаях лечение состоит из нескольких этапов:

• Прием антидепрессантов. Подбор препарата осуществляется лечащим врачом. При подборе учитывается взаимодействие с другими лекарственными средствами, предыдущими результатами лечения и другими показателями.
• Психотерапия. Может использоваться интерперсональная, психодинамическая, когнитивно-поведенческая и другие терапии. Применение данных методов позволяет пациентам посмотреть на мир в позитивном ключе, научиться преодолевать депрессивные приступы, а также распознавать признаки их приближения.

Эффект антидепрессантов проявляется через некоторое время: обычно препараты начинают действовать через несколько недель после начала приема, а их эффект длится на протяжении полугода–года. А психотерапия особенно важна при работе пациентами, у которых выявлена тяжелое депрессивное расстройство. Терапия помогает справиться с чувством страха и безнадежности.

Помните, своевременное лечение поможет предотвратить наступление более тяжелых форм депрессии и значительно улучшить качество жизни пациента.

Бесплатная консультация звоните сейчас 067 489 78 40

Все услуги предоставляются круглосуточно и полностью анонимно

---

«Лечить депрессию должны психиатры»: три признака болезни и как ее избежать — Общество

Более 300 млн человек в мире сегодня живут с депрессией. Поэтому не удивительно, что темой Всемирного дня здоровья, который отмечается 7 апреля, стала депрессия.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия является одной из основных причин плохого состояния здоровья и инвалидности во всем мире. За 10 лет с 2005 по 2015 годы число людей с депрессией увеличилось более чем на 18%. «Из-за отсутствия поддержки многие люди с психическими расстройствами не обращаются за лечением, необходимым для того, чтобы они могли жить здоровой и продуктивной жизнью», — констатируют в организации. В ВОЗ призывают страны увеличить инвестиции на охрану психического здоровья, напоминая, что даже в государствах с высоким уровнем доходов около 50% людей с депрессией не получают лечения.

Между тем, большинство депрессий лечатся амбулаторно, если пациент вовремя обратился к психиатру за помощью. Об этом ТАСС рассказал главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии, директор Государственного научного института судебной и социальной психиатрии им. В.П. Сербского Зураб Кекелидзе. «Конечно, есть хронические, резистентные тяжелые состояния, когда необходимо принимать серьезные меры», — добавил эксперт.

От 3,7% населения до 6,5% в разных странах — процент диагностированных людей с депрессией. Россия в этом списке посередине — у нас примерно 5,5%

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Кекелидзе отмечает, что по статистике женщин с диагностированной депрессией больше. Однако отчасти это может быть связано не с предрасположенностью к депрессивным состояниям, а с тем, что женщины более внимательны к своему здоровью. «Они быстрее замечают отклонения, чаще обращаются к врачу и более внимательно лечатся», — сказал он.

Три признака депрессии

На эту тему

Главный специалист Минздрава РФ по психиатрии отмечает, что плохое настроение бывает не только от реальных внешних причин, но и от заболевания, которое носит название «депрессия».

«Выделяют стандартно три основных признака: ощущение сниженного настроения, моторная (двигательная) заторможенность, идиоторная заторможенность (когда человек ощущает, что ему стало тяжелее думать, медленнее подбирать слова, ощущение, что не думает ни о чем)», — пояснил Кекелидзе.

Помимо основных признаков депрессии существуют много разновидностей: маскированные (слабовыраженные депрессии), сезонные, послеродовые, депрессии, сопровождающие другие соматические состояния — болезнь Альцгеймера, гипотериоз и многие другие.

Родителям психиатр советует более внимательно присматриваться к изменениям в поведении ребенка: нарушения сна, изменение аппетита (перестал есть или ест очень много сладкого) могут быть ранними признаками депресии.

Что мешает россиянам лечить депрессию

В России, по словам Кекелидзе, проблема того, что не все люди с депрессией получают необходимое лечение, связана с отсутствием привычки заботиться о своем здоровье превентивно, а также с тем, что люди в России до сих пор опасаются психоневрологических диспансеров, куда стараются без крайней необходимости не обращаться. Не последнюю роль играет стигматизация психических заболеваний — отсюда и страх обращаться к психиатру за помощью.

Однако по словам эксперта, не стоит надеяться, что депрессия пройдет сама по себе. Это болезнь, и как любой болезнью ею должен заниматься врач-специалист.

Лечить депрессию должны врачи психиатры или психотерапевты. Но большинство людей к врачам не обращаются, боятся, что поставят на учет

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Психиатр отметил, что далеко не каждого пациента необходимо ставить на диспансерный учет, и для этого есть ряд критериев. Основой — опасность для себя и окружающих.

По словам эксперта, депрессивное состояние характеризуется безволием, поэтому худшее, что можно посоветовать человеку в депрессии — это сказать ему «соберись», «возьми себя в руки». Профессиональный психиатр или психотерапевт должен это проговорить пациенту, так как в противном случае чувство вины за то, что «не может взять себя в руки» будет расти.

Правило трех восьмерок

На эту тему

Для того, чтобы не попасть в группу риска по развитию депрессии, необходимо соблюдать простое правило: восемь часов в сутки — на сон, восемь — на работу, восемь — на отдых.

«Некоторые люди спят по пять часов и убеждены, что им этого хватает. На самом деле, в мозгу в это время включаются другие режимы работы, которые в конце концов могут привести к депрессивным состояниям», — сказал Кекелидзе.

Кроме того, ВОЗ установила, что «депрессия повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и таких болезней, как диабет и болезни сердца; и наоборот, люди с этими нарушениями здоровья подвергаются повышенному риску развития депрессии».

По словам главного внештатного специалиста Минздрава РФ по психиатрии, врачи должны быть гораздо ближе к потенциальным пациентам. «Врач-психиатр должен быть в каждой поликлинике», — сказал Кекелидзе.

Инна Финочка

Физические упражнения при депрессии | Cochrane

Почему этот обзор важен?

Депрессия — распространённое и инвалидизирующее (приводящее к нетрудоспособности) заболевание, поражающее более 100 миллионов человек по всему миру. Депрессия может оказывать существенное влияние на физическое здоровье людей, а также снижать качество их жизни.Исследования показали, что оба метода — фармакологическое и психологическое лечение могут быть эффективны в лечении депрессии.Тем не менее, многие люди предпочитают попробовать альтернативные методы лечения.Некоторые рекомендации Национальной службы здоровья Великобритании (NHS) предлагают использовать физические упражнения в качестве метода для выбора другого лечения.Тем не менее, не ясно, действительно ли исследования выявили, что физические упражнения являются эффективным средством лечения депрессии.

Кому может быть интересен этот обзор?

Пациенты и их семьи, страдающие от депрессии.
Врачи общей практики.
Определеяющие политику в области психического здоровья.
Специалисты, работающие в психиатрической службе.

На какие вопросы стремится ответить этот обзор

Этот обзор является обновлением предыдущего Кокрейновского обзора от 2010 года, который предположил, что физические упражнения могут уменьшить симптомы депрессии, но эффект был небольшим и, казалось, не продлится после того, как участники останавливали тренировки.

Мы хотели выяснить, было ли проведено больше клинических испытаний влияния физических упражнений в качестве лечения депрессии с момента нашего последнего обзора, которые позволили бы нам ответить на следующие вопросы:

Действительно ли физические упражнения более эффективны, чем отсутствие терапии для уменьшения симптомов депрессии?
Действительно ли физические упражнения более эффективны, чем антидепрессанты для уменьшения симптомов депрессии?
Действительно ли физические упражнения более эффективны, чем психологическая терапия или других немедицинские методы лечения депрессии?
Насколько приемлемы физические упражнениядля пациентов является в качестве метода лечения депрессии?

Какие исследования были включены в обзор?

Мы провели поиск по базам данных, чтобы найти все рандомизированные контролируемые клинические испытания высокого качества, оценивавшие, насколько физические упражнения эффективны для лечения депрессии у взрослых старше 18 лет. Мы провели поиск исследований, опубликованных до марта 2013.Мы также провели поис текущих исследований к марту 2013 года. Все исследования должны были включать взрослых с диагнозом депрессии, и предпринимавшаяся физическая активность должна была соответствовать критериям, чтобы гарантировать, что она [физическая активность] подходила под определение «физические упражнения».

Мы включили в обзор 39 исследований с общим числом участников 2326.Авторы обзора отметили, что качество некоторых из исследований было низким, что ограничивает уверенность в выводах. Когда были включены только высококачественные испытания, физические упражнения оказывали только небольшое влияние на настроение, которое не было статистически значимым.

О чём говорят нам свидетельства из этого обзора?

Физические упражнения несколько более эффективны в уменьшении симптомов депрессии, чем отсутствие лечения.
Физические упражнения не более эффективены, чем антидепрессанты для уменьшения симптомов депрессии, хотя этот вывод основан на небольшом числе исследований.
Физические упражнения не более эффективны, чем психологическая терапия для уменьшения симптомов депрессии, хотя этот вывод основан на небольшом числе исследований.
Авторы обзора также отметили, что при включении только высококачественных исследований, разница между физическими упражнениями и отсутствием лечения была менее убедительна.
Посещаемость для выполнения физических упражнений [тренировок] колебалась от 50% до 100%.
Доказательства того, улучшают ли физические упражнения качество жизни при депрессии, неубедительны.

Что должно произойти дальше?

Авторы обзора рекомендуют, чтобы будущие исследования более подробно рассмотрели, какие виды упражнений могли бы быть наиболее полезными для людей с депрессией, а также число и продолжительность тех занятий, которые наиболее полезны. Необходимы дальнейшие большие клинические испытания, чтобы выяснить, являются ли физические упражнения столь же эффективными, как антидепрессанты или психологическое лечение.

Психиатр о том, как выбрать способ лечения депрессии

Со времен французского философа Рене Декарта ученых озадачивала «проблема ума и тела», особенно применительно к душевным недугам. Депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство и другие состояния можно лечить, воздействуя как на тело (антидепрессантами), так и обращаясь к разуму (психотерапией). Так какой способ эффективнее? Психиатр Дэвид Бернс обращается к этому вопросу в своей книге «Терапия настроения» — T&P публикуют отрывок.

Наш ум состоит из мыслей и чувств, невидимых и эфемерных. Мы знаем, что они существуют, потому что испытываем их, но не знаем, почему или как они существуют. Наше тело, напротив, вещественно: оно состоит из крови, костей, мышц, жира и т. д. Вещество состоит из молекул, молекулы состоят из атомов. Этот строительный материал инертен. Предположительно, атомы не обладают сознанием. Так каким образом инертное вещество в нашем мозге может порождать сознательный ум, который способен видеть, чувствовать, слышать, любить и ненавидеть?

Согласно Декарту, наш ум и тело каким-то образом связаны. Декарт назвал участок мозга, соединяющий эти две наши сущности, «вместилище души». Несколько веков философы пытались определить, где же находится это «вместилище души». Сейчас эти поиски продолжают нейроученые, пытаясь выяснить, как мозг создает эмоции и осознанные мысли.

Убеждение, что наш ум отделен от тела, отражается и в том, как мы подходим к лечению депрессии.

Существуют биологические способы лечения, затрагивающие исключительно «тело», и психологические, которые работают с «умом». Биологические виды лечения обычно подразумевают прием медикаментов, а психологическое лечение, как правило, это применение разговорной терапии.

Между лагерями «лекарственной терапии» и «разговорной терапии» существует сильная конкуренция. В среднем психиатры более склонны придерживаться лекарственного лагеря. Это связано с тем, что их обучают в первую очередь медицине (они должны получить степень доктора медицины). Они могут выписывать лекарства и скорее придерживаются медицинской модели диагноза и лечения.

Если вы, будучи в депрессии, пошли на прием к психиатру, скорее всего, вам расскажут, что депрессия вызвана нарушением химического баланса в вашем мозге, и порекомендуют антидепрессанты.

Если вас лечит от депрессии семейный врач, медикаментозное лечение будет также наиболее вероятно. Это вызвано тем, что многим семейным врачам не хватает знаний в области психотерапии, а также времени на то, чтобы обсудить с пациентами жизненные проблемы.

И напротив, психологи, клинические социальные работники и иные консультанты различных направлений скорее принадлежат к лагерю разговорной терапии.

Они не имеют медицинской подготовки и не могут выписывать лекарств*. Их подготовка обычно в первую очередь сосредоточена на психологических и социальных факторах, которые могут вызвать депрессию. Если вы страдаете от депрессии и обращаетесь к терапевту из лагеря разговорный терапии, вас, скорее всего, будут спрашивать о процессе взросления и мировоззрении или о пережитом стрессе, например о потере любимого человека или увольнении. Возможно, вам также порекомендуют психотерапевтическое лечение, например когнитивно-поведенческую терапию. Как бы то ни было, из этого правила существует множество исключений. Многие терапевты немедицинского профиля соглашаются, что биологические факторы действительно играют определенную роль при депрессии, а многие психиатры являются одаренными психотерапевтами. Психиатры и немедицинские терапевты иногда работают сообща, чтобы пациент получил наибольшую пользу от обоих способов лечения.

Некоторые психологи пытаются добиться права прописывать лекарства, а те из них, кто работает в вооруженных силах США, уже получили лицензию на назначение лекарственных средств. Ведется серьезная дискуссия о достоинствах введения такого права. Некоторые психологи утверждают, что право назначать лекарства желательно, потому что позволит им на равных правах конкурировать с психиатрами за пациентов. Другие утверждают, что назначение лекарств требует более серьезной медицинской подготовки и что профессия потеряет важную часть своей идентичности, если психологи получат право назначать лекарства. Они также указывают на то, что роль психиатра, особенно в системе управляемой медицинской помощи (Managed Care — система здравоохранения, при которой медицинское обслуживание оплачивается третьей стороной, например страховой компанией. — Прим. пер.), стала совершенно непривлекательной. Многие психиатры, которые работают на организации здравоохранения, вынуждены принимать огромное количество пациентов за крайне короткое время, успевая только обсудить прием лекарств и не имея возможности для психотерапии или изучения жизненных проблем пациентов. — Прим. авт.

Тем не менее разделение между школами ума (психологической) и тела (биологической) довольно явное, и диалог между ними часто бывает напряженным, воинственным и ожесточенным. Политические и финансовые соображения влияют на тон этих обсуждений иногда даже больше, чем научные открытия. Ряд недавних исследований предполагает, что в этих спорах слишком много шума из ничего, а столь категоричное разграничение ума и мозга может быть иллюзорным. Эти исследования указывают на то, что антидепрессанты и психотерапия могут оказывать равнозначный эффект на ум и на мозг. Иными словами, они могут оказывать схожее действие.

Например, в классическом исследовании, опубликованном в журнале Archives of General Psychiatry в 1992 г. докторами Льюисом Бакстером, Джеффри Шварцом, Кеннетом Бергманом и их коллегами из Школы медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, описано изучение изменений в химическом состоянии мозга у 18 пациентов, страдающих обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Половина этих пациентов проходила когнитивно-поведенческую терапию и не принимала лекарств. А другая половина принимала антидепрессанты и не проходила психотерапию. Пациенты из группы, не принимавшей лекарств, проходили двухкомпонентную индивидуальную и групповую психотерапию. Первым ее компонентом была экспозиция и предотвращение реакции. Это техника поведенческой терапии, которая помогает пациентам не поддаваться компульсивному желанию проверять замки, постоянно мыть руки и т. д. А вторым компонентом была когнитивная терапия с использованием техник, описанных в этой книге. Помните, что пациенты в этой группе не получали никаких лекарств.

Для измерения метаболического уровня сахара (глюкозы) в различных зонах мозга перед лечением и спустя десять недель в данном исследовании использовалась позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование). Этот метод позволяет оценить активность нервных окончаний в различных зонах мозга. Одна из зон мозга, представлявших особый интерес, — это так называемое хвостатое ядро в правом полушарии.

Оба вида лечения оказались эффективными: у большинства пациентов в обеих группах наступило улучшение, и значительных различий в результатах не отмечалось. Это не вызвало большого удивления: ранее исследования также показывали, что лекарства и когнитивно-поведенческая психотерапия оказывают схожий эффект в лечении ОКР. Однако результаты ПЭТ-исследования оказались неожиданными. Ученые сообщили о сравнимых уровнях снижения активности в правом хвостатом ядре у пациентов, успешно прошедших лечение, независимо от того, лечились они препаратами в отсутствие психотерапии или проходили психотерапию и не получали препаратов. К тому же симптомы и модели мышления обеих групп улучшились примерно одинаково, то есть оба вида лечения оказались одинаково действенными. И наконец, степень улучшения симптомов в значительной степени коррелировала с уровнем изменений в правом хвостатом ядре. Иными словами, у пациентов с наиболее заметным улучшением в среднем сильнее всего снизилась нервная активность в правом хвостатом ядре. Сниженный уровень активности означал, что нейронная деятельность в этой области мозга успокаивалась, независимо от того, получал пациент лечение препаратами или проходил психотерапию.

Одним из следствий этого исследования является то, что избыточная активность в правом хвостатом ядре может влиять на развитие или сохранение симптомов обсессивно-компульсивного расстройства. Другое важное следствие состоит в том, что

антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия могут оказываться одинаково эффективными в восстановлении структуры и функций мозга.

Как и большинству публикуемых исследований, вышеописанному свойственны несколько достаточно значимых недостатков. Одна из проблем заключается в том, что любые наблюдаемые изменения в мозге, которые проявляются при определенном психиатрическом расстройстве, могут быть скорее его следствием, чем причиной. Иными словами, увеличение нервной активности в правом хвостатом ядре у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством может просто отражать более общую картину нарушений в мозге и не являться причиной возникновения его симптомов. […]

Другие исследования показали, что антидепрессанты способны помогать пациентам в депрессии изменять негативные модели мышления. Действительно, в ходе исследования, проведенного в Школе медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе докторами Энн Симонс, Солом Гарфилдом и Джорджем Мерфи, пациентам в депрессии в случайном порядке назначали либо только лечение антидепрессантами, либо только прохождение когнитивной терапии. В ходе эксперимента изучались изменения в негативных моделях мышления у обеих групп пациентов. Ученые обнаружили, что негативное мышление у пациентов, положительно реагировавших на терапию антидепрессантами, претерпело такие же улучшения, как и у пациентов в депрессии, которые положительно отреагировали на когнитивную терапию. Помните, что пациенты, которых лечили препаратами, не проходили психотерапию, а пациенты когнитивной терапии не получали препараты. Таким образом, это исследование показало, что лечение препаратами изменяет негативное мышление так же, как и когнитивная терапия. Воздействие антидепрессантов на убеждения и мысли может объяснять благоприятный эффект от препаратов в той же мере или даже лучше, чем биологические трактовки их воздействия на различные системы трансмиттеров в мозге.

Эти знаковые исследования предполагают, что,

возможно, будет лучше отказаться от столь резкого разделения ума и тела и задуматься, как различные способы лечения могут оказать наиболее благоприятный эффект как на ум, так и на системы мозга.

Такой комбинированный подход может привести к более тесному сотрудничеству терапевтов и исследователей, рассматривающих проблему с разных углов, и к более быстрому прогрессу в изучении эмоциональных расстройств.

Даже если в некоторых случаях депрессии присутствует определенное генетическое или биологическое нарушение, при коррекции этих проблем может помочь психотерапия даже без использования лекарств. Многие исследования, так же как и мой собственный клинический опыт, подтвердили, что пациенты, пребывающие в тяжелой депрессии, чье состояние кажется очень биологически обоснованным и сопровождается множеством физических симптомов, часто демонстрируют быстрое улучшение в ответ на когнитивную терапию без использования препаратов.

Может быть верным и обратное. Я много раз работал с пациентами в депрессии, которые не чувствовали никакого прогресса после моих многочисленных психотерапевтических вмешательств. Когда я прописал им антидепрессанты, для многих это оказалось поворотным моментом, и психотерапия также стала приносить больший результат. Казалось, что лекарство действительно помогало им изменять негативные модели мышления, по мере того как они оправлялись от депрессии. […]

Предположим, ученые выяснят, что почти все формы депрессии обусловлены, хотя бы отчасти, генетическими факторами. Будет ли это означать, что следует лечить депрессию исключительно лекарствами? Ответ таков: не обязательно. Например, боязнь крови считается как минимум частично наследственной, но практически всегда ее можно быстро вылечить при помощи поведенческой терапии. Наиболее эффективное лечение от большинства фобий — это поместить человека в пугающую ситуацию и вынудить его встретиться с ней лицом к лицу и контролируемо переживать тревогу до тех пор, пока страх не ослабнет и полностью не исчезнет. Большинство пациентов настолько пугает этот метод, что вначале они сопротивляются лечению. Но, если удается их убедить задержаться чуть подольше, процент успешно излечившихся оказывается чрезвычайно высок.

Я пережил это на собственном опыте. В детстве я приходил в ужас от вида крови. Когда во время учебы на медицинском факультете нам надо было взять друг у друга анализ крови из вены, я настолько не хотел этого делать, что бросил учебу. На следующий год я решил устроиться работать в клиническую лабораторию больницы при Стэнфордском университете, специально чтобы попытаться преодолеть свой страх. Моя работа заключалась только в том, чтобы целый день напролет брать анализы крови из вены. Первые несколько раз я испытывал сильную тревогу, но потом постепенно привык. Вскоре я начал обожать свою новую работу. Это показывает, что поведенческую терапию без применения лекарств может по крайней мере ослабить некоторые генетические тенденции. […]

Верно и обратное. Если бы выяснилось, что депрессия возникает исключительно из-за средовых факторов, а генетика не оказывает на нее никакого влияния, это не снизило бы потенциальной ценности антидепрессантов. Например, если вы окажетесь рядом с человеком, больным ангиной, то также запросто можете подхватить ангину, потому что бактерии стрептококков, которые вызывают ее, чрезвычайно заразны. Можно сказать, что ваша ангина полностью вызвана средой, а не генетикой. Тем не менее вы будете лечить ее антибиотиком, а не поведенческой терапией. […]

С практической точки зрения вопрос, с которым я сталкиваюсь как клинический психолог, звучит так: каким будет наилучшее лечение для каждого конкретного пациента, который страдает от депрессии, независимо от причины заболевания? Играют ли гены решающую роль или нет, препараты иногда могут оказать нужную помощь, а иногда лучше помогает психотерапия. Порой наилучшим лечением будет как раз сочетание психотерапии и антидепрессантов. […]

Собственный клинический опыт убедил меня, что «пробирочное» лечение исключительно препаратами у большинства пациентов не дает нужного результата. По всей видимости, эффективное психологическое вмешательство все-таки играет определенную роль,

даже если вам повезло и вы положительно отреагировали на прием антидепрессантов. Если вы обучитесь техникам самопомощи, которые предлагает когнитивная терапия, подобным тем, что описаны в этой книге, я верю, что вы будете лучше подготовлены к любым проблемам с настроением в будущем. […]

Также я сталкивался с тем, что эффективному медикаментозному лечению или прохождению психотерапии могут мешать определенные негативные убеждения и нерациональные мысли. Далее я хотел бы развенчать [несколько] вредных мифов. Первые восемь относятся к медикаментозному лечению, а последние четыре касаются психотерапии. Что касается препаратов, я считаю, что крайне желательно соблюдать осторожность в приеме любого лекарства, но излишне консервативный подход, основанный на сомнительных полуправдах, может также оказаться разрушительным. Я также полагаю, что следует придерживаться умеренно скептического и осторожного взгляда и в отношении психотерапии, но излишний пессимизм также может помешать эффективному лечению.

«Принимая это лекарство, я перестану быть собой. Я буду странно вести и чувствовать себя».

Вряд ли можно заблуждаться сильнее. […] На самом деле многие пациенты сообщают о том, что чувствуют себя в большей степени собой после начала приема антидепрессантов. […]

«Эти препараты чрезвычайно опасны».

Неверно. Если вы находитесь под медицинским наблюдением и сотрудничаете со своим доктором, при приеме большинства антидепрессантов у вас не будет причин для опасений. Побочные реакции возникают редко, и обычно с ними можно безопасно и эффективно справиться, если вы и ваш доктор работаете сообща. Антидепрессанты гораздо более безопасны, чем сама депрессия. […]

«Но побочные эффекты будут невыносимы».

Нет, если правильно подобрать дозировку, побочные эффекты обычно слабы и едва заметны. А если, несмотря на это, медикамент приносит вам дискомфорт, вы, как правило, можете сменить препарат на столь же эффективный, но при этом с меньшим числом побочных эффектов. […]

«Я не буду принимать препарат, прописанный психиатром, потому что это будет означать, что я сумасшедший».

Здесь нужно внести ясность. Антидепрессанты прописывают от депрессии, а не от сумасшествия. Если доктор порекомендует вам принимать антидепрессант, это будет указывать на то, что у вас проблема с настроением. Это не означает, что доктор считает вас сумасшедшим. Однако истинное сумасшествие — это отказываться от приема антидепрессантов из-за подобного страха, ведь это может принести вам только страдания и несчастья. Парадоксально, но с помощью лекарств вы можете почувствовать себя более нормальным гораздо быстрее. […]

«Но другие люди обязательно станут смотреть на меня с презрением, если я начну принимать антидепрессанты. Они будут считать меня неполноценным».

Этот страх нереалистичен. Другие люди никогда не узнают, принимаете вы антидепрессант или нет, если вы сами им не скажете. Иных вариантов нет. Если вы все-таки расскажете кому-нибудь, он скорее испытает облегчение. Если человеку не безразлично ваше состояние, возможно, он, наоборот, начнет больше уважать вас, ведь вы прикладываете усилия, чтобы справиться с болезненным расстройством настроения. […]

«Принимать таблетки стыдно. Я должен справиться с депрессией сам».

Исследования, посвященные расстройствам настроения, проводимые в разных странах, отчетливо показали: многие люди могут выздороветь и без приема лекарств, если активно следуют структурированной программе самопомощи, подобной той, что описана в этой книге. Однако также справедливо, что психотерапия работает не со всеми и что некоторые пациенты в депрессии быстрее выздоравливают при помощи антидепрессантов. К тому же во многих случаях антидепрессант, как упомянуто выше, может облегчить вашу задачу. […]

«Я пребываю в такой тяжелой депрессии и настолько увяз в ней, что мне могут помочь только лекарства».

При лечении тяжелой депрессии могут быть очень полезны как лекарства, так и психотерапия. Я верю, что и пассивное отношение, и чрезмерная надежда на то, что лекарство сделает всю работу за вас, неразумны. Мое собственное исследование показало, что

желание сделать хоть что-нибудь, чтобы помочь себе, уже оказывает сильное влияние на лечение депрессии, вне зависимости от того, принимаете вы лекарство или нет.

Пациенты, которые выполняют задания по самопомощи между сессиями, похоже, также выздоравливают быстрее. Так что, если вы сочетаете прием препарата с подходящей формой психотерапии, у вас в арсенале будет больше рабочих инструментов. […]

«Обращаться за психотерапевтической помощью стыдно, потому что это будет означать, что я слабак и невротик. Более приемлемо лечиться лекарствами, потому что это означает, что моя болезнь имеет медицинскую природу, как диабет».

На самом деле чувство стыда испытывают многие пациенты в депрессии, которые лечатся как препаратами, так и психотерапией. […] Представьте, например, что вы только что обнаружили, что близкий друг лечился от депрессии психотерапией и это лечение принесло ему пользу. Спросите себя, что бы вы сказали этому другу. Неужели «О, психотерапия просто показывает, какой ты слабак и неудавшийся невротик. Тебе следовало принимать препараты. То, что ты сделал, — это просто позор»? А если бы вы не сказали этого другу, зачем говорить подобное самому себе? […]

«Мои проблемы реальны, так что психотерапия, скорее всего, тут не поможет».

На самом деле когнитивная терапия лучше всего помогает как раз людям, страдающим от депрессии, вызванной реальными проблемами в жизни, включая катастрофические медицинские проблемы, например рак в терминальной стадии или ампутацию конечностей, банкротство или тяжелые проблемы в личных отношениях. […]

«Мои проблемы безнадежны, поэтому ни психотерапия, ни препараты не помогут».

Так говорит ваша депрессия, а реальность — совсем иная. Безысходность — это распространенный, но ужасающий симптом депрессии, который вызван искаженным мышлением, так же как и другие симптомы. Одно из таких искажений называется «эмоциональное обоснование». Человек в депрессии может считать: «Я чувствую безнадежность, так что, наверное, моя ситуация действительно безнадежна». Другое когнитивное искажение, которое приводит к чувству безысходности, — это ошибка предсказания. Вы делаете негативное предсказание, что вам никогда не станет лучше, и предполагаете, что ваш прогноз — это непреложный факт. […] Пациенты, которые чувствуют себя безнадежными, обычно не видят, что обманывают самих себя. Почти всегда они убеждены, что их чувства абсолютно оправданны. Но, если мне удается убедить их в ответ поставить эти безнадежные чувства под сомнение и попытаться достичь улучшения, обычно пациенты действительно начинают испытывать улучшение, хотя в глубине души и не чувствуют, что оно возможно. Вначале процесс идет довольно медленно, а затем ускоряется, и пациент начинает чувствовать себя намного лучше.

В рубрике «Открытое чтение» мы публикуем отрывки из книг в том виде, в котором их предоставляют издатели. Незначительные сокращения обозначены многоточием в квадратных скобках. Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Депрессия у домашних животных: как помочь питомцу — Дом и семья

  pixabay.com

Сезонная депрессия бывает не только у людей, но и у домашних любимцев, говорит ветеринарный врач из Москвы Мария Ярошина.

Причем хандрить будут в первую очередь те животные, у которых достаточно высокий интеллект. Так что ящерицы, улитки или черепахи о депрессии вряд ли слышали, а вот у кошек и собак есть поводы для грусти, говорит ветврач.

— Смена погоды или сезона. Если за окном серо и холодно, или дома холодные батареи, питомец может перейти в «энергосберегающий» режим: чаще спать, больше есть, меньше активничать.

— Короткий световой день. Многие животные без достаточного количества солнечного света начинают грустить, впрочем, как и человек.

— Смена рациона и нехватка витаминов. В межсезонье ваш четвероногий друг недополучает витамины: посадите специальную «кошачью» травку, купите витамины и лакомства для животных.

— Отравление, обострение хронических болезней. Если вы знаете, что питомец имеет хронические заболевания, то нужно следить за его состоянием особо тщательно.

— Сокращение времени прогулок. Если хозяин редко выходит на улицу и торопит питомца поскорее «сделать свои дела», это не идет животному на пользу. Питомцу необходимы длительные прогулки и игры на свежем воздухе.

— Несовпадение биоритмов хозяина и питомца: если вы мало времени проводите с четвероногим любимцем, он грустит.

— Одиночество. Животные всегда плохо переносят разлуку с хозяином. Если вы уезжаете в отпуск или в командировку, остаетесь на дежурства на работе, позаботьтесь о том, чтобы питомец не оставался один: лучше доверить его друзьям или родственникам, обратиться в сервис передержки, а в крайнем случае арендовать номер в отеле для животных, где за питомцем присмотрят профессионалы.

— Новый дом, смена привычной обстановки.

— Ослабление иммунитета после операций или родов.

Чтобы помочь домашнему любимцу, ветеринары советуют выполнять следующие рекомендации.

Как выбрать домашнее животное семье с ребенком>>

доказательных ресурсов о передозировке опиоидов

Информационный бюллетень:

Использование налоксона для предотвращения передозировки опиоидов на рабочем месте: информация для работодателей и работников | CDC (PDF | 785 KB) — Этот информационный бюллетень помогает работодателям понять риск передозировки опиоидами и дает рекомендации по созданию программы налоксона на рабочем месте.

Советы для подростков: правда об опиоидах | SAMHSA — Этот информационный бюллетень для подростков содержит факты об опиоидах. В нем описаны краткосрочные и долгосрочные эффекты и перечислены признаки употребления опиоидов.Информационный бюллетень помогает развеять распространенные мифы об опиоидах. Получите доступ к источникам, указанным в этом информационном бюллетене.

Наборы инструментов:

Медикаментозное лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах: инструментарий для планирования и реализации | Национальный совет по поведенческому здоровью — это руководство, разработанное Национальным советом по поведенческому здоровью, предоставляет администраторам исправительных учреждений и поставщикам медицинских услуг инструменты для внедрения МПТ в исправительных учреждениях.

Пособие по профилактике передозировки опиоидами | SAMHSA — Этот инструментарий предлагает поставщикам медицинских услуг, сообществам и местным органам власти стратегии для разработки методов и политики, направленных на предотвращение передозировок и смертей, связанных с опиоидами.Доступ к отчетам для членов сообщества, лиц, назначающих лекарства, пациентов и их семей, а также для тех, кто выздоравливает от передозировки опиоидов.

Обзоры доказательств / Путеводители:

Доказательные стратегии предотвращения передозировки опиоидами: что работает в Соединенных Штатах | CDC (PDF | 11,5 МБ) — В этом документе CDC рассматриваются научно обоснованные стратегии снижения передозировки. Это объясняет, почему эти стратегии работают, проводимые исследования и примеры организаций, которые применяют эти стратегии на практике.

Использование медикаментозного лечения в отделениях неотложной помощи | SAMHSA — В этом руководстве рассматриваются новые и передовые практики для начала медикаментозного лечения (MAT) в отделениях неотложной помощи.

Использование медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в условиях уголовного правосудия | SAMHSA — Это руководство посвящено использованию медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах, а также во время процесса возвращения, когда лица, вовлеченные в правосудие, возвращаются в сообщество.

Телездравоохранение для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — В этом руководстве рассматриваются способы использования методов телездравоохранения для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая передозировку опиоидов среди взрослых.

Протоколы / руководства по улучшению лечения:

СОВЕТ 63: Лекарства от расстройства, связанного с употреблением опиоидов | SAMHSA — Настоящий протокол улучшения лечения (TIP) рассматривает использование трех одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) лекарств, используемых для лечения OUD — метадона, налтрексона и бупренорфина.

Консультации: Опиоидная терапия у пациентов с хронической нераковой болью, выздоравливающих после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — В этом информационном бюллетене рассматриваются инструменты скрининга и оценки, нефармакологическое и неопиоидное лечение хронической боли, а также роль опиоидной терапии у людей с хронической нераковой болью и SUD.

Профилактика передозировки и руководство по налоксону | КПЧ — В этом руководстве Коалиции по снижению вреда (КПС) описывается процесс разработки программы профилактики передозировки и обучения, которая может включать в себя компонент налоксона, который можно взять домой.

Сайты:

САМХСА

Другие федеральные сайты

Посетите EBPRC для получения дополнительной информации, включая протоколы улучшения лечения, наборы инструментов, справочники, руководства по клинической практике и другие научно обоснованные ресурсы.

5 стратегий самопомощи при депрессии

Автор: Дани Пул, 2 июля 2018 г.,

В 2016 году, по оценкам, 16.2 миллиона взрослых в Соединенных Штатах имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод — 6,7 процента всех взрослых в США. Но с соответствующими профессиональными стратегиями самопомощи и выздоровление от депрессии возможно. Самопомощь при депрессии может помочь облегчить симптомы и направить человека на путь выздоровления.

Вот 5 стратегий самопомощи при депрессии:

1. Упражнение. Как аэробные упражнения, такие как ходьба или бег трусцой, так и анаэробные упражнения, такие как поднятие тяжестей, могут помочь облегчить симптомы депрессии.
2. Тренинг релаксации. Методическое сосредоточение внимания на напряжении и расслаблении групп мышц может помочь человеку с депрессией расслабиться по собственному желанию. Вы можете найти в Интернете несколько методик обучения релаксации с инструктором, например, эту в детской больнице милосердия.
3. Световая терапия. Воздействие на глаза яркого света полного спектра, имитирующего естественный уличный свет, особенно по утрам, может помочь в лечении некоторых типов депрессии, таких как САР (сезонное аффективное расстройство).Считается, что световая терапия влияет на химические вещества мозга, связанные с настроением и сном, облегчая симптомы SAD.
4. Книги самопомощи, основанные на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Книги самопомощи, основанные на КПТ, могут помочь человеку с депрессией справиться с некоторыми симптомами. «Чувствовать себя хорошо: терапия нового настроения» и «Контроль над депрессией» (пересмотренное издание) — это две книги, основанные на КПТ, которые в ходе испытаний были признаны эффективными.
5. Компьютерная терапия. Программы самопомощи, предоставляемые через Интернет, также доказали свою эффективность в лечении депрессии. MoodGym — это веб-сайт КПТ, который прошел научную оценку и признан эффективным в облегчении симптомов депрессии, если люди работают над этим систематически. Сайт учит людей использовать способы мышления, которые могут помочь предотвратить депрессию.

Помните, что способность и желание человека использовать стратегии самопомощи будут зависеть от его интересов и тяжести депрессии. Поэтому, если вы поощряете стратегии самопомощи для кого-то, кто сталкивается с депрессией в своей жизни, важно не проявлять чрезмерную настойчивость.

Знание, как помочь человеку, страдающему депрессией, в том числе поощрение соответствующей самопомощи и других стратегий поддержки, может помочь улучшить качество жизни миллионов людей. Узнайте больше о том, как можно #BeTheDifference в чьей-либо жизни, найдя рядом с вами курс оказания первой помощи в области психического здоровья.

11 естественных методов лечения депрессии: советы доктора медицины по отказу от прозака

Как доктор медицины, я наблюдал, как слишком многие мои коллеги выдергивают образцы антидепрессантов каждый раз, когда пациент начинает плакать. Поэтому от имени врачей во всем мире позвольте мне извиниться за наше безудержное поведение при написании рецептов. Я не хочу уменьшить боль, которую может испытать кто-то в депрессии. Но слезы — это здорово. Печаль не всегда требует лечения. И важно помнить, что мышца боли и мышца радости — это одно и то же. Если вы не чувствуете одного, вы не чувствуете другого.

Тем не менее, клиническая депрессия — отстой, и если вы страдаете от нее, мое сердце вам очень понравится.Я никоим образом не собираюсь осуждать антидепрессанты или предлагать вам игнорировать советы врача. Я знаю, что антидепрессанты могут спасти людям жизнь. Но если вы не склонны к суициду или иным образом остро не нуждаетесь в срочном лечении, прежде чем принимать лекарственные препараты с побочными эффектами, стоит подумать о некоторых естественных методах лечения, которые могут помочь поднять вам настроение.

Как лечить депрессию естественным путем

1. Подумайте, почему вы можете чувствовать себя подавленным. Иногда депрессия — это симптом чего-то косвенного в вашей жизни, а не биохимического дисбаланса.Ваша работа требует, чтобы вы каждый день продавали свою честность? Вы не могли признать, что вам нужно расторгнуть брак? Вы чувствуете себя духовно разобщенным или сексуально беспокойным? Вы страдаете от творческих блоков? Ваше тело подводит вас? Вы столкнулись с финансовым крахом? Будьте честны с собой в отношении того, что может быть необычным в вашей жизни, и постарайтесь понять причину, по которой вы можете испытывать депрессию.

2. Двигайте своим телом. Физические упражнения высвобождают счастливые эндорфины, которые действуют как естественные антидепрессанты.Кто-нибудь из бегунов под кайфом?

3. Никогда не пропускайте прием пищи. Поддержание стабильного уровня сахара в крови снижает перепады настроения.

4. Придерживайтесь диеты, повышающей уровень серотонина. Многие антидепрессанты, такие как прозак, действуют путем ингибирования обратного захвата серотонина рецепторами в головном мозге, тем самым повышая уровень серотонина. Но вы можете повысить уровень серотонина в своем мозгу, употребляя в пищу продукты, которые естественным образом повышают уровень серотонина. Продукты, повышающие уровень серотонина, включают:

• Продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (например, дикий лосось, сардины, сельдь, скумбрия и анчоусы, которые содержат даже больше омега-3 жирных кислот, чем другая рыба)
• Полезные жиры, например кокосовое масло
• Диета с высоким содержанием белка, особенно белков с высоким содержанием триптофана, например индейка на свободном выгуле

5.Избегайте кофеина, который снижает уровень серотонина. Если вам нужен заряд энергии, добавьте L-тирозин (500–1000 мг).

6. Воздействуйте на солнечный свет, который может улучшить настроение и повысить уровень витамина D. Если вы живете в месте, где мало солнца, купите терапевтический лайтбокс.

7. Попробуйте добавки, улучшающие настроение. ( Заявление об отказе от ответственности : хотя вы можете получить эти добавки без рецепта, я всегда рекомендую делать это под наблюдением врача, поскольку добавки могут иметь побочные эффекты и риски и могут взаимодействовать с другими лекарствами.)

• 5-HTP 50–300 мг до трех раз в день — начинайте с 50 мг утром. Преобразуется непосредственно в серотонин. Если вы принимаете слишком много, вы почувствуете сонливость или жидкий стул. Также обычно помогает при тревоге, хотя иногда парадоксальным образом может вызывать тревогу. Следует использовать с большой осторожностью, если вы принимаете антидепрессант.
• Зверобой 300 мг 3 раза / сут. Если вы не почувствуете себя лучше в течение недели, постепенно увеличивайте дозу до максимальной 600 мг три раза в день.Может снизить эффективность противозачаточных таблеток.
• SAMe 200 мг натощак 2 раза в сутки. Увеличивайте дозу каждые две недели до максимальной дозы 600 мг два раза в день. Это может быть очень эффективный антидепрессант, но он также может быть дорогим. Побочные эффекты при более высоких дозах включают расстройство желудочно-кишечного тракта, тошноту, возбуждение и бессонницу.
• L-теанин 100-600 мг в день. Уменьшите дозу, если чувствуете сонливость. Содержится в зеленом чае.
• Рыбий жир (DHA / EPA) 1-3 г / день во время еды.

8. Медитируйте или попробуйте управляемые образы. Влияние медитации на настроение хорошо задокументировано. Успокоение ума может поднять вам настроение в дополнение к целому ряду других преимуществ для здоровья.

9. Получите гормональный баланс. Если у вас не в порядке гормоны щитовидной железы, надпочечников или половые гормоны, ваше настроение может испортиться. Обратитесь к хорошему врачу интегративной медицины и попросите его заказать и интерпретировать следующие тесты:

• Анализы щитовидной железы: ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, общий Т3, антитела к щитовидной железе
• Тесты надпочечников: кортизол, ДГЭА-С, прегненолон
• Тесты на половые гормоны: эстрадиол, прогестерон, свободный и общий тестостерон

10. Приложите усилия, чтобы укрепить свое психическое здоровье, оставаясь более аутентичным во всех аспектах своей жизни. Слишком часто мы ходим в масках, притворяясь кем-то, кем мы не являемся. Мы симулируем это на школьном дворе, в зале заседаний, в спальне, в церкви — а потом удивляемся, почему мы впадаем в депрессию. Практикуйтесь, позволяя своему странному флагу развеваться, и наблюдайте, как поднимается ваше настроение.

Depression Essential Reads

11. Обсуди. Обратитесь к терапевту, психиатру или личному тренеру и расскажите, что вы чувствуете. Иногда просто найти кого-то, кому вы доверяете и который поможет вам справиться с вашими чувствами, может изменить мир к лучшему.

Если ничего не помогает и вам нужны антидепрессанты, не мучайте себя. Иногда вы можете все сделать правильно, и если ваш дисбаланс носит биохимический характер, вам могут понадобиться лекарства. Но не забывайте заботиться и обо всех остальных. Депрессия, как и большинство физических и психических заболеваний, является многофакторной и требует глобального исследования всего вашего здоровья — не только вашего разума и тела, но и ваших отношений, вашей работы, вашего финансового положения, вашего творческого самовыражения, вашего сексуального удовлетворения. , ваше окружение, и позволяете ли вы светить своему Внутреннему Пилотному Свету (также известному как подлинное Я).

9 Домашние средства от депрессии

Депрессия — это обобщающий термин для широкого диапазона состояний, которые подпадают под нее. Требования нашей повседневной личной и профессиональной жизни, а также множество факторов окружающей среды, которые мы не можем контролировать, неизбежно влияют на наше физическое и психическое состояние. Тревога естественна при определенных обстоятельствах, но когда она становится хронической, она приводит к стрессу, а длительный стресс приводит к депрессии. Конечно, не считая конкретных личных событий и факторов, которые вызывают или провоцируют депрессию. (Мы обсудили все аспекты депрессии вместе с методами лечения в обширном блоге, недавно опубликованном на нашем веб-сайте.)

Здесь мы рекомендуем несколько простых средств и изменения образа жизни, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы депрессии самостоятельно.

• DIET- То, что мы потребляем, также влияет на наше психическое здоровье. Дефицит питательных веществ отрицательно влияет на работу нашего мозга. Пожалуйста, включите листовые зеленые овощи, такие как: шпинат, капуста, листья пажитника (Methi), листья горчицы (Sarsonsaag), Rai, Bathua, соевая зелень, листья моринги.Они содержат такие минералы, как железо, кальций, витамины A, C, E, K и фолиевая кислота. Клетчатка и антиоксиданты. Хлорофилл и фитохимические вещества, которые очищают наши внутренние органы и уничтожают бактерии, грибки и т. Д., А также предотвращают воспаление мозга. Ешьте пребиотические овощи, такие как чеснок, лук, лук-порей, и пробиотические продукты, такие как творог, панир и другие ферментированные продукты для здоровья кишечника. Орехи и семена содержат селен, который поднимает настроение. Если вы не вегетарианец, съешьте рыбу, потому что жирные кислоты Омега-3 повышают уровень серотонина. Ваше меню должно включать цельнозерновые, цельные фрукты и все другие сезонные овощи.

  Принимайте ежедневные добавки с травами, снижающими стресс и тревожность, успокаивающими и повышающими иммунитет, такими как ашваганда, брахми и гудучи.

• МАСЛО ЛАВАНДЫ- снимает беспокойство, и недавнее исследование показало, что оно помогает снизить систолическое давление, связанное со стрессом. Нанесите несколько капель эфирного масла лаванды на виски, подушку или даже добавьте несколько капель в воду для ванны. Очень успокаивающе.

• EPSOM SALT BATH — добавьте немного английской соли в теплую воду в ванне — если у вас есть ванна, добавьте полстакана соли и расслабьтесь.Сульфат магния, присутствующий в солях, влияет на настроение, регулирует и поднимает настроение.

• РОМАШКА ЧАЙ- содержит лютеолин и апигенин — химические вещества, которые помогают расслабить ваш разум. Исследования показали, что уровень тревожности значительно снижается после употребления ромашкового чая — ешьте 3 чашки в день.

• МАССАЖ — помогает уменьшить стресс и тревогу. Физическое и эмоциональное благополучие тесно связаны, и даже простой домашний массаж может расслабить тело и разум.Но, пожалуйста, используйте травяные масла, такие как масло чандана, масло Брахми или масло Нараяны для достижения наилучших результатов. Положительные физиологические и психологические изменения происходят после массажа.

• СОЛНЕЧНЫЙ СВЕТ — естественный солнечный свет является не только основным источником витамина D, но и может поднять вам настроение! Витамин D повышает выработку гормонов хорошего самочувствия в организме, которые помогают уменьшить симптомы депрессии. Вот почему занятия на свежем воздухе при естественном солнечном свете полезны для всех. Потратьте не менее 30 минут на то, чтобы ум успокоился, а тело расслабилось.

• SLEEP- нарушенные циклы сна являются основным фактором, способствующим депрессии. Что вы можете предпринять, чтобы получить необходимый спокойный сон: съешьте легкий ужин, по крайней мере, за пару часов до сна, чтобы дать ему время перевариться. Избегайте ссор перед сном. Отключите все гаджеты, такие как компьютер, мобильный телефон, телевизор, по крайней мере, за час до сна, то есть к 22:00. Слушайте расслабляющую успокаивающую музыку. Сделайте несколько глубоких вдохов и медитируйте. Выпейте теплый стакан молока с куркумой или шафраново-медового молока перед сном.Нанесите на подушку несколько капель эфирного масла лаванды.

• ВЫРАЖИТЕ СЕБЯ — не сдерживайте эмоции — смейтесь, плачьте, даже кричите в уединении своего дома. Пусть все это. Поговорите, поделитесь своими чувствами с доверенным членом семьи, другом, коллегой. Выявите и осознайте причины и триггеры. Участвуйте в общественной деятельности, даже если поначалу вы не чувствуете к этому склонности. Попробуйте что-то новое! Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше — танцуйте, пейте, рисуйте, готовьте — все это дает катарсис и расслабляет.Смотрите смешные фильмы и комедийные шоу. Играйте в подвижные игры, такие как теннис, бадминтон. Плавать. Регулярно гуляйте — по выходным — продолжительные прогулки на природе, если возможно.

• YOGA- последнее, но не менее важное: практикуйте йогу во всех ее аспектах. Сначала возьмите руководство специалиста, а затем вы можете делать это самостоятельно дома каждый день. Асана, пранаяма и медитация. Сосредоточьте и выровняйте свой разум, тело и дух для получения огромных преимуществ.

Мы искренне надеемся, что приведенные выше советы помогут вам положительно. Но очень важно проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезают и ухудшаются. В этом случае эти рекомендации будут работать вместе с рецептами врача и методами лечения.

EMOHA ELDER CARE посвящена целостному благополучию нашего сообщества. Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения любых рекомендаций и помощи. Для нас это всегда #ELDERSFIRST.

Большая депрессия | Johns Hopkins Medicine

Что такое депрессия?

Депрессия — серьезное расстройство настроения, которое поражает все ваше тело, включая настроение и мысли.Это касается каждой части вашей жизни. Важно знать, что депрессия — это не слабость или недостаток характера. Это химический дисбаланс в вашем мозгу, который нужно лечить.

Если у вас был один эпизод депрессии, вы рискуете заболеть еще в течение жизни. Если вы не лечитесь, депрессия может возникать чаще и быть более серьезной.

Что вызывает депрессию?

Депрессия вызвана дисбалансом химических веществ в мозге. Другие факторы также играют роль.Это также имеет тенденцию к семейному. Депрессия может быть спровоцирована жизненными событиями или определенными заболеваниями. Он также может развиваться без четкого триггера.

Каковы симптомы депрессии?

Хотя каждый человек может испытывать симптомы по-разному, это наиболее распространенные симптомы депрессии:

• Продолжительное грустное, тревожное или «пустое» настроение

• Потеря интереса почти ко всем видам деятельности

• Аппетит и изменение веса

• Изменения режима сна, например, неспособность спать или слишком много сна

• Замедление физической активности, речи и мышления ИЛИ возбуждение, повышенное беспокойство и раздражительность

• Снижение энергии, чувство усталости или «замедления» почти каждый день

• Постоянное чувство никчемности и / или чувство необоснованной вины

• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желании умереть или попытке самоубийства ( Примечание: Это требует неотложной помощи)

Если у вас 5 или более из этих симптомов в течение как минимум 2 недель, вам может быть поставлен диагноз депрессии. Эти чувства — заметное отличие от того, что для вас «нормально».

Симптомы депрессии могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется депрессия?

Депрессия может возникать вместе с другими заболеваниями. К ним относятся болезни сердца или рак, а также другие состояния психического здоровья. Ранняя диагностика и лечение — ключ к выздоровлению.

Диагноз ставится после тщательного обследования психического здоровья и сбора анамнеза.Обычно это делает специалист по психическому здоровью.

Как лечится депрессия?

Лечение депрессии может включать одно или их сочетание:

• Медицина. Антидепрессанты действуют, воздействуя на химические вещества мозга. Знайте, что для полного действия этих лекарств требуется от 4 до 6 недель. Продолжайте принимать лекарство, даже если сначала кажется, что оно не действует. Никогда не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Некоторым людям приходится менять лекарства или добавлять лекарства, чтобы получить результат. Работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы найти лечение, которое вам подходит.

• Терапия. Чаще всего это когнитивно-поведенческая и / или межличностная терапия. Он направлен на изменение ваших искаженных представлений о себе и своей ситуации. Он также помогает улучшить отношения, выявлять стрессовые факторы в вашей жизни и управлять ими.

• Электросудорожная терапия (ЭСТ). Это лечение может использоваться для лечения тяжелой, опасной для жизни депрессии, не поддающейся лечению лекарствами. Через мозг проходит слабый электрический ток. Это вызывает кратковременный припадок. По неизвестным причинам судороги помогают восстановить нормальный баланс химических веществ в мозгу и облегчить симптомы.

После лечения вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких недель. Без лечения симптомы могут длиться неделями, месяцами или даже годами. Продолжение лечения может помочь предотвратить повторное появление депрессии.

Депрессия может заставить вас чувствовать себя истощенным, бесполезным, беспомощным и безнадежным. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и не отражают реальность. Негативное мышление исчезает, когда лечение начинает действовать. Между тем, обратите внимание на следующее:

• Обратитесь за помощью. Если вы думаете, что у вас депрессия, как можно скорее обратитесь к врачу.

• Ставьте перед собой реалистичные цели в свете депрессии и не берите на себя слишком много.

• Разбивайте большие задачи на маленькие. Расставляйте приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как можете.

• Постарайтесь быть с другими людьми и довериться кому-нибудь. Обычно это лучше, чем оставаться в одиночестве и скрытно.

• Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше. Может помочь поход в кино, работа в саду или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях. Если вы сделаете что-нибудь хорошее для кого-то другого, это также поможет вам почувствовать себя лучше.

• Регулярно выполняйте физические упражнения.

• Ожидайте, что ваше настроение улучшится медленно, а не сразу. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время.

• Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.

• Держитесь подальше от алкоголя и наркотиков. Это может усугубить депрессию.

• Лучше отложить важные решения до тех пор, пока депрессия не пройдет. Прежде чем решиться на большие перемены — сменить работу, выйти замуж или развестись — обсудите это с другими людьми, которые хорошо вас знают и имеют более объективное представление о вашей ситуации.

• Помните: люди не «выходят» из депрессии. Но с каждым днем ​​они могут чувствовать себя немного лучше.

• Постарайтесь проявить терпение и сосредоточиться на положительных моментах. Это может помочь заменить негативное мышление, являющееся частью депрессии. Негативные мысли исчезнут, когда ваша депрессия начнет реагировать на лечение.

• Позвольте своей семье и друзьям помочь вам.

Когда звонить своему врачу

Если у вас 5 или более из этих симптомов в течение как минимум 2 недель, позвоните своему врачу:

• Продолжительное грустное, тревожное или «пустое» настроение

• Потеря интереса почти ко всем видам деятельности

• Аппетит и изменение веса

• Изменения режима сна, например, неспособность спать или слишком много сна

• Замедление физической активности, речи и мышления ИЛИ возбуждение, повышенное беспокойство и раздражительность

• Снижение энергии, чувство усталости или «замедления» почти каждый день

• Постоянное чувство никчемности и / или чувство необоснованной вины

• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желании умереть или попытке самоубийства ( Примечание: Это требует неотложной помощи)

Ключевые моменты депрессии

• Депрессия — серьезное расстройство настроения, которое поражает все ваше тело, включая настроение и мысли.

• Это вызвано химическим дисбалансом в мозге. Некоторые типы депрессии передаются по наследству.

• Депрессия вызывает постоянные крайние чувства печали, беспомощности, безнадежности и раздражительности. Эти чувства обычно представляют собой заметное изменение того, что для вас «нормально», и длятся они более двух недель.

• Депрессия может быть диагностирована после тщательного психиатрического обследования и сбора анамнеза психиатром.

• Депрессия чаще всего лечится лекарствами или терапией, либо их комбинацией.

Мероприятия по облегчению депрессии | Продвинутая психиатрия

12 марта 2020 г.

Справиться с депрессией может показаться нелегкой задачей, поскольку она истощает вашу энергию, мотивацию и самооценку. Найти способы выбраться из депрессивного эпизода непросто, но понимание болезни и того, как она конкретно влияет на вас, — это первый шаг к тому, чтобы найти механизмы выживания, которые лучше всего работают для вас.

Проводить время с близкими, которым вы доверяете, и регулярно ходить на терапию — это здоровый способ справиться с ситуацией, но иногда депрессия заставляет вас прятаться. К счастью, многие вещи могут помочь отвлечься от изнуряющих чувств, связанных с этим расстройством настроения.

Активный отдых на свежем воздухе при депрессии

Гулять на свежем воздухе — отличный способ поднять настроение. Даже просто чашка кофе на заднем дворе поможет. Есть много забавных занятий от депрессии, которыми вы можете заниматься самостоятельно на свежем воздухе, в том числе следующие.

• Прогулка: Будь то прогулка по парку, экскурсия по окрестностям или прогулка с вашим питомцем, нахождение на улице и движение показали улучшение настроения благодаря повышенному содержанию эндорфинов, которые происходят из-за физической активности.
• Езда на велосипеде: Сконцентрируйтесь на педалировании и наслаждайтесь эндорфинами от езды на велосипеде. Если велосипеды не для вас, попробуйте кататься на роликах или скейтборде. Во многих городах также есть велосипеды, которые вы можете взять напрокат и оставить в разных частях города, что является отличным способом изучить новый район с небольшими затратами.
• Плавание: Пляж может быть недооцененным местом, особенно в не летнее время. Возьмите с собой книгу или музыку и проведите пару часов, купаясь и отдыхая на солнце. Если пляж недоступен, посмотрите, есть ли в вашем местном общественном центре открытый бассейн, которым вы можете пользоваться.
• Чтение в парке: Иногда пребывание в толпе людей утешает и заставляет чувствовать себя менее одиноким и изолированным. Посидеть с хорошей книгой и, возможно, перекусить в парке в солнечный день, может быть одним из лучших простых способов борьбы с депрессией.
• Садоводство: Доказано, что работа с растениями, особенно руками, уменьшает тяжесть депрессии. Это помогает вам сосредоточиться и удерживает ваш разум от дрейфа к несчастным и бесполезным мыслям. Кроме того, конечный продукт вызывает чувство гордости. Вы можете начать с пары растений на подоконнике или на заднем дворе. Вы также можете арендовать участок для сада или стать волонтером в общественных садах.

Занятия в помещении, помогающие при депрессии

Иногда из-за депрессии трудно даже встать с постели, не говоря уже о доме.Хотя выход на улицу и общение с близкими дает неоспоримые преимущества, когда вы не можете собрать для этого энергию, есть много вещей, которыми вы можете заняться в депрессивном состоянии дома.

дома

Дом — это, вероятно, место, где вы чувствуете себя наиболее комфортно, но что делать, если дома у вас депрессия? Использование рук может помочь облегчить депрессию, поскольку часто в результате получается конечный продукт, которым можно гордиться. Некоторые действия включают следующее.

• Кулинария: Приготовление еды для себя — отличный способ занять себя, заняться чем-то творческим и в конце съесть что-нибудь вкусненькое. Попробуйте новые рецепты или сделайте старые любимые. Если вы предпочитаете выпечку, сделайте на скорую руку пирог или партию любимого печенья.
• Ванны: Ванны такие роскошные не просто так, и отчасти потому, что в них вам так комфортно. Проведение часа с пузырями, хорошее чтение и, возможно, даже несколько свечей могут отвлечь вас и помочь вашему разуму расслабиться.Это одна из простейших форм ухода за собой.
• Чтение: Иногда нет ничего лучше, чем затеряться в хорошей книжке-детективе или потратить некоторое время на изучение древней истории. Независимо от вашего интереса, вероятно, есть книга об этом, и чтение — отличный способ отвлечься от неприятных мыслей, а также стимулировать свой мозг. Журналы, графические романы, газеты и комиксы также являются подходящими материалами для чтения.
• Искусство и ремесла: Творчество — это идеальный способ самовыражения, и он может помочь вам в этом, даже если вы не собираетесь этого делать. Письмо, керамика и рисование — вот некоторые примеры творческих выходов при депрессии. Поделки из бумаги, такие как изготовление карт или рукоделие, например вязание или вышивка, помогают сосредоточиться на детальной задаче, которая часто требует всего вашего внимания, оставляя мало места для несчастливых или вредных мыслей.
• Игр: Видеоигры и старомодные головоломки — это забавные занятия от депрессии, которые помогают переориентировать ум, а также стимулируют его. Казуальные видеоигры снижают стресс и симптомы депрессии.И видеоигры, и головоломки требуют от вас навыков решения проблем, что является способом развить ваши творческие способности.
• Работа по дому: Вы не поверите, но некоторые люди находят домашние дела успокаивающими и лечебными. Мытье посуды, вытирание пыли или реорганизация вещей позволяют переориентировать ваш ум, а в случае реорганизации также расширяют ваши творческие возможности.

Вне дома

Находиться на открытом воздухе не обязательно все время на природе. Иногда просто выйти из дома и пойти в библиотеку или в местную кофейню может поднять вам настроение. В депрессии также есть чем заняться, что позволит вам выйти из дома, не общаясь с другими людьми. Вот некоторые общие примеры.

• Получите массаж: Если ванны ничего не делают для вас, закажите массаж для себя и позвольте профессионалу помочь вам расслабиться, тело и разум.
• Перекусить: Побалуйте себя обедом в любимом ресторане.Возьмите с собой книгу или попросите сесть у окна и понаблюдать за людьми, наслаждаясь вкусной едой.
• Посмотреть фильм: Ходить в кино самому — недооцененное занятие, особенно если вы решите пойти в дневное время, когда мультиплексы не так загружены. Заблудитесь в отличном фильме или документальном фильме, часто в почти пустом кинотеатре.
• Стань культурным: Если ты чувствуешь, что сам не артистичен, обогати свой день посещением художественной галереи или музея и наслаждайся работой других.

Терапевтические мероприятия для взрослых с депрессией

Наука доказала целебные свойства некоторых видов деятельности, особенно тех, которые позволяют уму расслабиться. Вот некоторые из лучших способов лечения депрессии.

• Йога: Поскольку эта древняя практика является духовной по своей сути, преимущества йоги выходят за рамки физического. Если вы включите йогу — и все ее практики осознанности — в лечение депрессии, например, антидепрессанты и терапию, вы, вероятно, увидите общее улучшение своего физического и психического здоровья.
• Медитация: Как и йога, медитация — отличный способ научиться расслаблять свой ум и эффективно перефокусировать его.
• Раскраска: Раскраски для взрослых могут показаться модой, но они имеют законную ценность в лечении депрессии. Раскраски для взрослых, позволяющие вам быть творческими, сосредоточенными и занятыми, успокаивают и приносят душевное спокойствие.

Получите профессиональную помощь при депрессии

В Advanced Psychiatry Associates мы знаем, как трудно ориентироваться в жизни с таким психическим заболеванием, как депрессия.Вот почему мы — единственное частное учреждение с полным спектром услуг в районе Сакраменто, которое предлагает амбулаторные услуги, включая прием лекарств и терапию. Мы предлагаем такие услуги, как лечение кетамином и транскраниальная магнитная стимуляция, чтобы обеспечить всесторонний уход.

Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу с нами в любом из наших четырех офисов в Фолсоме, Сакраменто, Розвилле и Элк-Гроув.

ПОДЕЛИТЬСЯ:

9 решений самопомощи для уменьшения симптомов депрессии: Intrepid Mental Wellness, PLLC: Практикующие психиатрические медсестры

9 решений самопомощи для уменьшения симптомов депрессии

Депрессия болезненна и изнуряет. По оценкам, 10 процентов взрослых в Соединенных Штатах ежегодно страдают от симптомов депрессии, что приводит к семейным конфликтам, снижению производительности труда и страданиям человека, страдающего этим заболеванием, и окружающих его людей.

Хотя получение профессиональной медицинской помощи при депрессии — всегда хорошая идея, особенно если состояние тяжелое, существует также множество немедицинских решений, которые человек может принять самостоятельно, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Многие терапевты и врачи советуют пациентам с депрессией предпринимать подобные шаги наряду с консультированием и лечением.

Вот девять способов, которыми депрессивный человек может помочь себе, чтобы преодолеть или уменьшить симптомы депрессии от легкой до умеренной.

1. Выполните упражнения

Многие научные исследования депрессии показывают, что упражнения для облегчения депрессии от легкой до умеренной так же полезны, как и лекарства. Упражнения имеют множество положительных преимуществ, помимо облегчения симптомов депрессии, таких как улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы, потеря веса и снижение риска развития многих хронических заболеваний.

Когда вы чувствуете депрессию, тренироваться может быть довольно сложно, поэтому лучше начать с малого и заняться чем-нибудь приятным. Короткая прогулка каждый день, выполнение десяти минут гимнастики дома или включение музыки и танцы — все это подходящие виды упражнений для уменьшения депрессии.

Упражнения помогают при симптомах депрессии, так как они увеличивают выработку в мозге химических веществ, называемых эндорфинами. Даже несколько минут в день легких упражнений могут улучшить настроение за счет повышения уровня эндорфинов.

2. Бросить вызов негативным мыслям

Когда кто-то находится в депрессии, он часто мыслит негативно. Такие мысли, как «Я неудачник», «Я никому не нравлюсь» или «Я всегда буду так себя чувствовать», являются обычным явлением в сознании депрессивного человека. Подобные негативные мысли становятся бессознательной привычкой, усиливая чувство депрессии.

Простое решение — бросить вызов негативным мыслям позитивным мышлением. Например, вызов идее «Я всегда буду так себя чувствовать.»может быть:» Откуда я это знаю? «или вспоминая время, когда вы по-другому относились к жизни.

Мы часто принимаем наши мысли как реальные, не оспаривая их. Однако в пословице «Не верьте всему, что вы думаете» есть много мудрости.

3. Регулярно ешьте здоровую пищу

Когда человек находится в депрессии, он часто плохо ест. Сладкая, соленая и жирная нездоровая пища может временно вызвать чувство комфорта, но в конечном итоге эти продукты вызывают скачки сахара в крови, увеличение веса и плохое настроение.

Решение состоит в том, чтобы найти полезные продукты, которые вам нравятся, следить за тем, чтобы их было достаточно, и есть их каждый день. Свежие фрукты, салаты, нежирное мясо, жирная рыба, такая как лосось, и цельнозерновой хлеб — все это хорошие варианты, если у вас нет пищевой аллергии или другой неблагоприятной реакции на пищу.

Критический момент — найти полезные продукты, которые вам нравятся, и научиться пользоваться ими, когда вы голодны или чувствуете себя подавленным.

4.Получите полноценный сон

И депрессия, и беспокойство могут способствовать бессоннице, которая может включать трудности с засыпанием и сном. Внесение изменений в свой распорядок дня может помочь получить более спокойный сон в течение ночи.

Например:

• Каждый вечер ложитесь спать в одно и то же время.
• Не смотрите телевизор и не используйте компьютер в спальне.
• Не ешьте хотя бы за час перед сном.
• Убедитесь, что в спальне как можно темнее и тише.
• Убедитесь, что температура в комнате комфортная.
• Избегайте всех напитков с кофеином как минимум за два часа перед сном.

Сон жизненно важен для нашего мозга и тела, чтобы восстанавливать, восстанавливать и обновлять. Хороший ночной сон каждую ночь улучшает общее состояние здоровья и уровень энергии, что может уменьшить симптомы депрессии.

5. Пейте много воды

Вода необходима для всех функций организма.Ежедневное употребление достаточного количества воды помогает организму выводить токсины, улучшает работу внутренних органов и даже способствует ясному мышлению.

Многие люди не пьют достаточно воды и вместо этого употребляют безалкогольные напитки, напитки с кофеином и алкогольные напитки. Эти напитки вызывают потерю воды в организме, что приводит к обезвоживанию.

Если питьевая обычная вода является проблемой, рассмотрите следующие альтернативы:

• Ледяная вода
• Газированная вода со вкусом
• Добавление ломтика лимона, лайма или свежего корня имбиря в ледяную воду
• Холодные или горячие травяные чаи, такие как мята, ромашка, имбирь, гибискус, ройбуш или жасмин
• Добавление одной или двух столовых ложек фруктового сока в воду для улучшения вкуса

Для оптимального здоровья взрослым необходимо около двух-трех литров жидкости в день сверх того, что они получают с пищей. Сохранение здоровья помогает уменьшить чувство депрессии.

6. Внесите изменения в распорядок дня

Когда человек находится в депрессии, он часто попадает в распорядок дня, который усиливает симптомы депрессии. Например, депрессивный человек может встать, пойти на работу, прийти домой, смотреть одни и те же шоу по телевизору каждую ночь, а затем перекусить нездоровой пищей перед сном. Такой график может заставить человека плохо себя чувствовать.

Внесение изменений в распорядок дня не должно быть сложным.Например, вместо того, чтобы идти прямо к телевизору, вернувшись с работы домой, сначала совершите небольшую прогулку. Вместо нездорового ужина сделайте небольшое усилие, чтобы съесть более здоровую пищу.

Изменение распорядка дня может помочь перестроить пути дофамина в мозге, важного химического вещества мозга, связанного с чувством счастья. Изменения в распорядке дня не обязательно должны быть большими, чтобы иметь положительный эффект.

7. Получите рутинную работу

Для некоторых депрессивных людей проблема заключается в том, что у них не хватает распорядка и структуры для их повседневной жизни.В этом случае более структурированный распорядок дня может облегчить симптомы депрессии.

Создать здоровый новый распорядок дня просто. Например, просто встать и одеться утром, а не бездельничать в пижаме, — это небольшое, но потенциально значительное изменение повседневных привычек.

Другие идеи: звонить другу каждый день, совершать короткую прогулку, писать в дневнике или проводить полчаса, слушая приятную музыку. Установление новых привычек и распорядка дня также увеличивает уровень дофамина, что может уменьшить чувство депрессии.

8. Смех

Смех — еще один метод увеличения дофамина в мозге. Сидеть и смотреть комедийные шоу или фильмы, читать анекдоты, смеяться с другими или просто думать о забавных вещах, которые вызывают смех, — все это может повысить уровень дофамина и помочь с симптомами депрессии.

9. Помогите кому-нибудь еще

Когда мы в депрессии, у нас сильная тенденция к эгоцентризму.Наши проблемы вырисовываются в наших умах, усиливая чувство подавленности. Простое решение — сделать что-нибудь полезное для другого человека или позаботиться о домашнем животном.

Позвонить другу, чтобы спросить, как у него дела, стать волонтером в местной благотворительной организации, помочь соседу по работе во дворе или усыновить домашнее животное — это лишь несколько примеров. Когда мы помогаем другим, это повышает нашу самооценку, а также мы отвлекаемся от проблем. Любая отсрочка от депрессивных чувств может помочь улучшить позитивное мышление и поднять настроение.

Начать эти действия по самопомощи поначалу может показаться трудным для депрессивного человека. Однако внесение даже небольших изменений каждый день может быстро набрать обороты и повысить энергию, поскольку симптомы депрессии начнут исчезать. Небольшие ежедневные шаги к более здоровому образу жизни могут существенно повлиять на уменьшение симптомов депрессии от легкой до умеренной.