Как лечат мастопатию у женщин: Мастопатия симптомы и лечение

Содержание

Услуги Маммология Мастопатия в Краснотурьинске

Крайне распространенное (встречается у каждой второй женщины) доброкачественное заболевание молочной железы.

Распространенность мастопатии и ее доброкачественность все же не позволяет легкомысленно относиться к этому заболеванию, так как на поздней стадии для лечения требуется уже хирургическое вмешательство. Более того, на фоне мастопатии может начать развиваться рак молочной железы, тоже крайне распространенное ныне заболевание в России, да и во всем мире.

Но обо всем по порядку.

Симптомы:

На первой стадии мастопатии женщина чувствует тупую колющую боль в некоторых областях груди в последние дни цикла. Как правило, в первые дни цикла эти ощущения пропадают, именно поэтому женщина успокаивается и не уделяет большого внимания периодическим болям. Это большая ошибка, так как именно на начальной стадии еще возможно консервативное лечение, т.е. без операции. Нужно помнить, что мастопатия – заболевание, напрямую связанное с гормональным фоном женщины, отсюда и цикличность боли.

Но само по себе это заболевание не пройдет.

Итак, начальная стадия называется диффузной (или кистозной) мастопатией. В это время происходит разрастание соединительной ткани, из-за чего в груди образуются мелкие узелки, которые порой даже неопределимы не ощупь.

А вот наиболее опасная стадия заболевания – узловая мастопатия. Здесь боли становятся все настойчивее, а узлы прощупываются отчетливо, порой они достигают размера грецкого ореха. Кроме того, возможны выделения из соска. В случае выявления узловой мастопатии необходимо лечение сильнодействующими противоопухолевыми препаратами, либо требуется операция. В МЦ «Олмед» лечение назначает врач-маммолог после тщательной диагностики.

Причины возникновения:

Повторимся, что мастопатию влекут за собой гормональные нарушения у женщины. Чем они могут быть вызваны?

  1. Во-первых, это аборты. Организм женщины настраивается на беременность с первых минут после оплодотворения, а когда этот сложный процесс, задуманный природой, резко поворачивается вспять грубым вмешательством, для организма это колоссальный стресс.
    Который и проявляется впоследствии в виде мастопатии.
  2. Следующей причиной развития мастопатии могут быть гинекологические заболевания. Молочные железы относятся к системе деторождения, образуют с ней единое целое. Поэтому, заботясь о здоровье половой системы, нельзя забывать о груди.
  3. Третьей причиной врачи считают отказ от кормления грудью, либо недолгое кормление. Опять же, так распорядилась природа, что мать должна выкормить своего ребенка грудным молоком, и если мы вмешиваемся в этот процесс, то должны быть готовы к негативным последствиям.
  4. Другой причиной может быть нерегулярная половая жизнь, а также длительный застой в половой жизни.
  5. Нельзя забывать, что заболевания молочных желез могут иметь наследственный характер.
  6. Иногда основанием для развития мастопатии служат проблемы, далекие от «женской» сферы. Но это только на первый взгляд. Так, заболевания печени, поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников могут сказаться и на состоянии молочных желез, так как все эти органы составляют единую эндокринную систему организма.
  7. Наконец, одним из факторов заболевания мастопатии может быть нездоровый образ жизни: стрессы, курение, употребление алкоголя, проживание в экологически небезопасных районах.

Профилактика:

Наиболее подвержены мастопатии женщины в возрасте от 35 до 40 лет. Но о профилактике заболевания необходимо позаботиться заранее.

Из изложенных выше перечисленных причин заболевания можно выявить и способы профилактики: здоровый образ жизни, периодические обследования у гинеколога и маммолога, регулярная половая жизнь, кормление грудью и т.д.

Но есть еще один, довольно простой метод профилактики: регулярное самостоятельное обследование груди. Любое уплотнение, изменение формы груди, соска, ареолы, выпирающие участки, особенно выделения из соска- все это должно насторожить вас и заставить тотчас посетить маммолога.

Лечение:

В медицинском центре «ОЛМЕД» вам будет предложена разносторонняя диагностика молочных желез: пальпация, УЗИ, маммография, в случае необходимости – пункция узловых образований. На основе исследований врач назначит лечение: гомеопатические препараты, фитотерапия, диета, витамины. В некоторых случаях назначаются гормональные средства. В каждом индивидуальном случае подбирается сложный комплекс для наиболее эффективного и быстрого лечения мастопатии.

Записаться на прием к флебологу можно по телефону:


+7 (34384) 98-998

Диагностика и лечение диффузной мастопатии в СПб больнице РАН

Диффузная мастопатия — это самое распространенное заболевание молочных желез у женщин. Характеризуется как гиперпластический процесс с нарушением соотношения эпителиальной и соединительной тканей.

Причины возникновения диффузной дисгормональной дисплазии молочных желез (диффузная мастопатии):

  1. Психоэмоциональные нарушения (невротические расстройства, конфликтные ситуации, неудовлетворенность семейным бытом).
  2. Репродуктивные факторы (большое количество абортов, ранее менархе, отсутствие лактации и др. )
  3. Заболевание женской половой сферы  (воспалительные процессы в органах малого таза)
  4. Эндокринные нарушения (патология щитовидной железы, поликистоз яичников).

В настоящее время  различают непролиферативную и пролиферативную формы  мастопатии.

Мастопатия чаще всего манифестирует как болевой синдром различной степени интенсивности и характера. При самостоятельном осмотре. Женщины, как правило, отмечают увеличение и уплотнение  молочных желез.  После начала менструации все эти явления могут исчезать.

Диагностика

  • Маммография
  • УЗИ

Для определения лечебной тактики принципиальным моментом является наличие или отсутствие очагового (локального) процесса в молочных железах.

С целью лечения диффузных форм мастопатий используется весь спектр фармакологических средств (витамино и фитотерапия, адаптогены и седативные средства, гормональная терапия).

При узловых формах мастопатии решение о тактике лечения, как правило, принимается после проведения инвазивной диагностики (тонкоигольная биопсия, cor-биопсия).

В СПб больнице РАН мы предлагаем полный спектр лечебных мероприятий у женщин с дисгормональными  дисплазиями молочных желез.

Маммология | Ваш семейный доктор

Маммология (от латинского mamma-молочная железа и греческого logos — наука) — раздел практической медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний молочных желез. Молочная железа украшает женщину. И чтобы эту красоту сохранить на долгие годы, необходимо заботиться о своем здоровье. Эта задача вполне выполнима, если проходить обследование у маммолога один раз в год.

Какие заболевания лечит маммолог? В его компетенцию входят:

  • Опухолевые заболевания молочных желез (рак, саркома, фиброаденома, липома и др.)
  • Дисгормональные заболевания молочных желез (мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь, гинекомастия)
  • Врожденные аномалии развития молочных желез
  • Воспалительные заболевания молочных желез (мастит), которые также входят в компетенцию хирургов, специализирующихся в гнойной хирургии

Основными жалобами пациенток на приеме у маммолога являются боль и нагрубание груди.

Это основные признаки мастопатии. Мастопатия — это доброкачественные изменения молочных желез, чаще всего связанные с гормональными нарушениями. Различают диффузную и узловую формы мастопатии, которые требуют разного лечения. По данным литературы заболеваемость мастопатией среди женского населения составляет до 63%, а в группе с эндокринной патологией до 95%. Боль, покраснение кожи с подъемом температуры тела — признаки мастита (грудницы) — воспаления ткани молочной железы. Различают лактационный и нелактационный мастит. Развивается у женщин, главным образом в период кормления ребенка, однако может развиться и перед родами, а так же вне зависимости от беременности и родов, реже встречается у девушек и даже у мужчин. Выделения из соска бывают различного характера и цвета. Могут быть проявлением мастопатии или внутрипротоковых разрастаний.

Втяжение соска и изменение формы молочной железы чаще всего являются признаками наличия опухоли. Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное заболевание молочных желез является облигатным предраковым состоянием, всегда переходит в злокачественный процесс.

Рак молочной железы это разнородная группа злокачественных заболеваний. В зависимости от вида рака, размеров, положения, особенностей роста, наличия метастазов и других параметров будут разными тактика лечения и прогноз заболевания. Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы, возникающая из железистой ткани. Причина — гормональные изменения в подростковом и климактерическом возрасте. Киста молочной железы — полостное образование, стенкой которого является соединительная ткань, а содержимое — жидкость. 

Если Вы заметили у себя любой из перечисленных признаков, а именно: Выраженное нагрубание молочных желез Покраснение или шелушение кожи Выделения из соска Уплотнение в молочной железе Втяжение соска Отек молочной железы Изменение формы молочной железы то Вам нужно обратиться к врачу-маммологу, который поставит диагноз и назначит лечение. Своевременное лечение — ведет к выздоровлению.Больших неприятностей можно избежать в будущем, если пройти обследование сейчас.

НЕ ПОЗВОЛЯЙТЕ СТРАХУ ПЕРЕД НЕИЗВЕСТНЫМ ПОРТИТЬ ВАМ ЖИЗНЬ! ИДИТЕ К ВРАЧУ!

Мастит — Диагностика и лечение

Диагностика

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и спросит вас о ваших признаках и симптомах. Посев вашего грудного молока может помочь вашему врачу определить лучший антибиотик для вас, особенно если у вас тяжелая инфекция.

Редкая форма рака молочной железы — воспалительный рак молочной железы — также может вызывать покраснение и отек, которые вначале можно спутать с маститом.Ваш врач может порекомендовать маммографию, УЗИ или и то, и другое. Если ваши признаки и симптомы сохраняются даже после завершения курса антибиотиков, вам может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что у вас нет рака молочной железы.

Лечение

Лечение мастита может включать:

  • Антибиотики. Если у вас инфекция, обычно требуется 10-дневный курс антибиотиков. Важно принимать все лекарства, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива.Если ваш мастит не проходит после приема антибиотиков, обратитесь к врачу.
  • Обезболивающие. Ваш врач может порекомендовать безрецептурное болеутоляющее средство, такое как ацетаминофен (Tylenol, другие) или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие).

Продолжать кормить грудью, если у вас мастит, безопасно. Грудное вскармливание на самом деле помогает избавиться от инфекции. Резкое отлучение ребенка от груди может ухудшить ваши признаки и симптомы.

Ваш врач может направить вас к консультанту по грудному вскармливанию для получения помощи и постоянной поддержки.Предложения по корректировке методов грудного вскармливания могут включать следующее:

  • Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью.
  • Попытка убедиться, что ваш ребенок правильно сосет грудь, что может быть затруднено, когда ваша грудь набухла. Может помочь сцеживание небольшого количества молока вручную перед кормлением грудью.
  • Массаж груди во время кормления грудью или сцеживания, от пораженного участка вниз к соску.
  • Обеспечение полного опорожнения груди во время грудного вскармливания. Если у вас есть проблемы с опорожнением части груди, приложите теплое и влажное тепло к груди перед кормлением грудью или сцеживанием молока.
  • Сначала кормите грудью с пораженной стороны, когда ваш ребенок более голоден и сильнее сосет.
  • Изменение позы для кормления грудью.

Грудное вскармливание: Перекрестная фиксация

Грудное вскармливание поначалу может быть неудобным.Поэкспериментируйте с различными позициями, пока не почувствуете себя комфортно.

Перекрестная фиксация идеальна для раннего грудного вскармливания. Сядьте прямо в удобное кресло с подлокотниками. Перенесите ребенка на переднюю часть тела животиком к животику. Держите ребенка на сгибе руки, противоположной груди, из которой вы кормите: левая рука для правой груди, правая рука для левой. Поддерживайте затылок ребенка открытой ладонью. Другой рукой поддерживайте грудь снизу U-образным захватом.Направьте рот ребенка к своей груди. Не наклоняйтесь и не наклоняйтесь вперед. Вместо этого баюкайте ребенка близко к груди.

Грудное вскармливание: колыбель

Удержание в колыбели похоже на удержание через колыбель, но вы поддерживаете ребенка рукой с той же стороны, что и кормящая грудь, а не противоположной рукой. Как и в случае с перекрестным захватом, сядьте прямо — предпочтительно на стул с подлокотниками.Убаюкайте ребенка на руке так, чтобы голова ребенка удобно лежала на сгибе вашего локтя, а он или она смотрели на вашу грудь. Для дополнительной поддержки положите на колени подушку.

Грудное вскармливание: футбольный захват

Еще один вариант — футбольный трюм. Это положение может быть хорошим выбором, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения или у вас большая грудь.

Держите ребенка рядом с собой, согнув локоть. Открытой ладонью поддерживайте головку ребенка и поворачивайте его лицом к своей груди. Спинка вашего ребенка будет опираться на ваше предплечье. Это может помочь поддерживать грудь в С-образном захвате другой рукой. Для удобства положите подушку на колени и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Грудное вскармливание: фиксация лежа на боку

Лежачее положение может быть хорошим выбором, когда вы устали, но в состоянии бодрствовать — хотя важно вернуть ребенка в его или ее собственную кроватку, чтобы он заснул.

Лягте на бок и поверните ребенка лицом к груди, поддерживая его или ее одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и прикоснитесь соском к губам ребенка. Как только ваш ребенок приложится к груди, поддерживайте одной рукой свою голову, а другой — помогайте поддерживать ребенка и притягивайте его к себе.

Грудное вскармливание: футбольный мяч для близнецов

Если у вас близнецы, вы можете кормить их грудью отдельно.Это может быть полезно, когда вы впервые начинаете кормить грудью. Позже, если вы предпочитаете кормить их грудью одновременно, попробуйте «футбольный захват» — по одному ребенку в каждой руке.

Держите каждого ребенка с одной стороны, согнув локти. Спинки ваших малышей будут опираться на ваши предплечья. Для удобства положите на колени подушки и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Образ жизни и домашние средства

Для облегчения дискомфорта:

  • Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью
  • Прикладывайте к груди прохладные компрессы или пакеты со льдом после кормления грудью
  • Носите поддерживающий бюстгальтер
  • Отдыхайте как можно больше

Подготовка к приему

Вас могут направить к акушеру-гинекологу. При проблемах, связанных с грудным вскармливанием, вас могут направить к консультанту по грудному вскармливанию.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите ключевую медицинскую информацию, включая информацию о других состояниях.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Вопросы к врачу

  • Пройдет ли мой мастит сам по себе или мне потребуется лечение?
  • Что я могу сделать дома, чтобы облегчить симптомы?
  • Как мое состояние может повлиять на моего ребенка?
  • Если я продолжу кормить грудью, будет ли лекарство, которое вы прописываете, безопасным для моего ребенка?
  • Как долго мне придется принимать лекарство?
  • Какова вероятность рецидива инфекции? Как свести к минимуму риск рецидива?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникнут у вас во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас может остаться время для обсуждения вопросов, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

  • Как давно у вас появились признаки и симптомы? Они в одной или обеих грудях?
  • Насколько сильна ваша боль?
  • Каков ваш метод грудного вскармливания?
  • Был ли у вас раньше мастит?

22 июля 2020 г.

Показать ссылки
  1. AskMayoExpert.Мастит. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
  2. Ферри ФФ. Мастит. В: Клинический консультант Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  3. Диксон Дж.М. Нелактационный мастит у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  4. Лобо Р.А. и др. Заболевания молочной железы: выявление, лечение и наблюдение за заболеваниями молочной железы. В: Комплексная гинекология.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  5. Мастит. Международная лига Ла Лече. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  6. Диксон Дж.М. Лактационный мастит. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  7. Gabbe SG, et al., ред. Лактация и грудное вскармливание. В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.

Связанные

Товары и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Лечение мастита у кормящих женщин

JEANNE P. СПЕНСЕР, доктор медицины, Мемориальный медицинский центр Конемо, Джонстаун, Пенсильвания

Am Fam Physician.  2008 15 сентября;78(6):727–731.

Информация для пациентов: см. соответствующий раздаточный материал по маститу, написанный автором этой статьи.

Мастит встречается примерно у 10 процентов кормящих матерей в США и может привести к прекращению грудного вскармливания. Риск мастита можно снизить за счет частого и полного опорожнения груди и оптимизации техники грудного вскармливания.Болезненные соски могут спровоцировать мастит. Дифференциальный диагноз воспаленных сосков включает механическое раздражение из-за плохого захвата груди или аномалии рта младенцев, такие как расщелина неба или бактериальная или дрожжевая инфекция. Диагноз мастита обычно ставится на клинической основе, когда пациенты обращаются с очаговой болезненностью в одной молочной железе, сопровождаемой лихорадкой и недомоганием. Лечение включает изменение техники грудного вскармливания, часто с помощью консультанта по грудному вскармливанию. Когда необходимы антибиотики, те, которые эффективны против золотистого стафилококка (например,г., диклоксациллин, цефалексин) являются предпочтительными. Поскольку метициллин-резистентный S. aureus становится все более распространенным, он, вероятно, становится более распространенной причиной мастита, и антибиотики, эффективные против этого микроорганизма, могут стать предпочтительными. Следует поощрять продолжение грудного вскармливания при наличии мастита и, как правило, не представляет риска для ребенка. Абсцесс молочной железы является наиболее частым осложнением мастита. Его можно предотвратить путем раннего лечения мастита и продолжения грудного вскармливания. При возникновении абсцесса необходимо хирургическое дренирование или аспирация иглой.Грудное вскармливание обычно можно продолжать при наличии вылеченного абсцесса.

Мастит определяется как воспаление молочной железы. Хотя это может произойти спонтанно или во время лактации, это обсуждение ограничивается маститом у кормящих женщин, при этом мастит определяется клинически как локализованное болезненное воспаление молочной железы, возникающее в сочетании с гриппоподобными симптомами (например, лихорадкой, недомоганием).

Вид / принтной таблица

Сортировка: ключевые рекомендации для практики

C

C

Клиническая рекомендация Рейтинг доказательств Ссылки

Оптимизация поддержки лактации важно у женщин с маститом.

C

3, 17

Посев на молоко редко требуется для диагностики мастита, но его следует учитывать в рефрактерных и внутрибольничных случаях.

C

3, 7, 16

При лечении мастита предпочтительны антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus.

C

16, 17

Грудное вскармливание при наличии мастита, как правило, не представляет опасности для ребенка, и его следует продолжать для поддержания лактации.

C

C

3, 20

Сортировка: ключевые рекомендации для практики
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательств Ссылки

Оптимизация поддержки лактации важно у женщин с маститом.

C

3, 17

Посев на молоко редко требуется для диагностики мастита, но его следует учитывать в рефрактерных и внутрибольничных случаях.

C

3, 7, 16

При лечении мастита предпочтительны антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus.

C

16, 17

Грудное вскармливание при наличии мастита, как правило, не представляет опасности для ребенка, и его следует продолжать для поддержания лактации.

C

3, 20

Мастит особенно опасен, поскольку может привести к прекращению грудного вскармливания, которое обеспечивает оптимальное питание младенцев.Цели Healthy People 2010 в отношении грудного вскармливания заключаются в том, чтобы 75 процентов матерей начали грудное вскармливание, а 50 процентов и 25 процентов продолжали грудное вскармливание до шести и 12 месяцев соответственно. увеличить продолжительность грудного вскармливания, семейные врачи должны стать более искусными в оказании помощи матерям в преодолении трудностей грудного вскармливания, таких как мастит.

Просмотр/печать Рисунок

Распространенность грудного вскармливания

Рисунок 1

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Распространенность грудного вскармливания

Рисунок 1

Распространенность грудного вскармливания шестимесячных детей в 2005 г. по штатам.

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Заболеваемость маститом сильно различается среди населения, вероятно, из-за различий в методах грудного вскармливания и поддержки.Исследования показали, что заболеваемость среди кормящих женщин достигает 33 %. Одно проспективное исследование с участием 946 кормящих женщин показало, что заболеваемость составляет 9,5 %. и третья неделя после родов, при этом от 75 до 95 процентов случаев происходят до того, как ребенку исполнится три месяца.

Вид / принтной таблица

Таблица 1
Факторы риска для Mastitis

99

треснутых сосков

Младенческие крепления

местное молоко Стазис

Пропущенное кормление

Пирсинг сосков*

Грудь на пластиковой основе p ADS

Бедные материнские питания

Primparity †

Ограничение от жесткого бюстгальтера

ROOD FRENULUM в младенце

боли соски

Использование ручной нагрудника

Дрожжевые инфекции

Таблица 1
Факторы риска для Mastitis

трещины сосков

86

Расщелина губы или неба

99

99

93

Nipple Piercing *

Background Plastic Adding

9019 9

Бедные материнские питания

Ограничение от жесткого бюстгальтера

ROOL FRENUL MING 86

болитные соски

Использование ручного насоса нагруппы

Дрожжевая инфекция

Профилактика мастита

Несколько исследований было опубликовано на методах предотвращения мастита. Большинство вмешательств основаны на клиническом опыте и отдельных сообщениях. Поскольку считается, что мастит частично возникает из-за недостаточного выделения молока из груди, оптимизация техники грудного вскармливания, вероятно, будет полезной. Однако одно исследование показало, что однократное 30-минутное консультирование по технике грудного вскармливания не оказывает статистически значимого влияния на заболеваемость маститом9. Следовательно, для достижения лучших результатов может потребоваться постоянная поддержка. Консультанты по грудному вскармливанию могут оказать неоценимую помощь в этом деле.Кроме того, было показано, что дезинфекция рук у постели больного кормящими матерями в послеродовом отделении снижает заболеваемость маститом.10

Факторы риска

Воспаленные соски могут быть ранним индикатором состояния, которое может предрасполагать пациенток к маститу. В первые недели грудного вскармливания воспаленные соски чаще всего вызваны плохим захватом грудного ребенка. Захват лучше всего может оценить тот, кто имеет опыт лактации и наблюдает за кормлением. Ношение нагрудных вкладышей с пластиковой основой может привести к раздражению соска из-за скопившейся влаги.11 При воспаленных сосках, которые чрезмерно сухие, может быть полезно применение сцеженного грудного молока или очищенного ланолина.11

Трещины на сосках могут вызывать боль и могут служить входными воротами для бактерий, вызывающих мастит. Одно исследование рандомизировало матерей с трещинами сосков, которые дали положительный результат на Staphylococcus aureus, для обучения только грудному вскармливанию, местного применения 2% мази мупироцина (бактробан) или мази с фузидиевой кислотой (недоступно в США) или пероральной терапии клоксациллином (больше не доступно). в США) или эритромицин.12 У матерей в группе перорального приема антибиотиков было значительно лучшее разрешение трещин на сосках.

Закупорка молочных протоков также может привести к маститу. Это состояние проявляется локальной болезненностью груди из-за недостаточного удаления молока из одного протока. На пораженной груди имеется твердая, красная болезненная область, а на соске может быть болезненный белый пузырь диаметром 1 мм. Считается, что этот пузырь представляет собой разрастание эпителия или скопление твердых частиц или жирового материала. Удаление пузырька стерильной иглой или протиранием тканью может быть полезным.3 Другие методы лечения включают частое кормление грудью и использование теплых компрессов или душа. Часто помогает массаж пораженного участка по направлению к соску. Следует избегать стягивающей одежды.

Грибковая инфекция может увеличить риск мастита, вызывая трещины на сосках или застой молока. Дрожжевую инфекцию следует заподозрить, когда боль, часто описываемая как простреливающая от соска через молочную железу к грудной клетке, не соответствует клиническим данным. Это состояние часто связано с другими дрожжевыми инфекциями, такими как кандидозный стоматит или пеленочный дерматит.Посев молока или ротовой полости младенца редко полезен. Необходимо лечение как матери, так и ребенка. Местные агенты, которые часто эффективны, включают нистатин (микостатин) для младенцев или матерей, миконазол (микатин) или кетоконазол (низорал, бренд больше не доступен в США) для матерей.11 Применение 1% генцианвиолета в воде недорогая и часто эффективная (хотя и грязная) альтернатива. Перед кормлением раствор наносят ватным тампоном на ту часть рта младенца, которая соприкасается с соском.После кормления любые участки соска, не окрашенные в фиолетовый цвет, окрашиваются раствором. Эта процедура повторяется в течение трех-четырех дней.13 Хотя она не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения мастита, флуконазол (дифлюкан) часто назначают матери и ребенку с тяжелыми случаями мастита. Дозировка для матери составляет 400 мг в первый день, затем по 200 мг ежедневно в течение как минимум 10 дней. Однократное лечение, например, при вагинальном кандидозе, неэффективно.11 Младенец не получает адекватного лечения флуконазолом, который проникает в грудное молоко, и его следует лечить от 6 до 12 мг/кг в первый день, а затем от 3 до 6 мг/кг в день в течение как минимум 10 дней. 14

Аномалии рта у младенцев (например, расщелина губы или неба) могут привести к травме сосков и увеличить риск мастита. Младенцы с короткой уздечкой (рис. 2) могут быть не в состоянии эффективно удалять молоко из груди, что приводит к травме соска. Френотомия может уменьшить травму соска и обычно представляет собой простую бескровную процедуру, которую можно выполнять без анестезии.15 Разрез делается через полупрозрачную полоску ткани под языком, избегая любых кровеносных сосудов или тканей, которые могут содержать нервы или мышцы.11

Просмотр/печать Рис. короткая уздечка, которая во время грудного вскармливания вызывала повреждение сосков у матери, приводя к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного применения мупироцина (бактробан). После того, как у младенца была сделана френотомия, она перестала повреждать соски матери, соответственно набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев.


Рисунок 2

Младенец с короткой уздечкой, которая во время грудного вскармливания вызвала повреждение сосков у матери, что привело к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного применения мупироцина (бактробан). После того, как у младенца была сделана френотомия, она перестала повреждать соски матери, соответственно набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев.

Диагностика

Диагноз мастита обычно ставится клинически.У пациентов обычно отмечают локализованную одностороннюю болезненность молочных желез и эритему, сопровождающиеся лихорадкой 101°F (38,5°C), недомоганием, утомляемостью, ломотой в теле и головной болью.5,11 На рис. 3 показан пример клинических проявлений мастита. . Рис. 3 Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит.Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран на сосках потребовалось много времени, за это время мать отлучила младенца от груди.


Рис. 3

Тяжелый мастит у женщины через семь месяцев после родов, у которой на грудном вскармливании сыну была сделана френотомия через несколько недель после его рождения. Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит.Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран на сосках потребовалось много времени, за это время мать отлучила младенца от груди.

Посев редко используется для подтверждения бактериальной инфекции молока, потому что положительные посевы могут быть результатом нормальной бактериальной колонизации, а отрицательные посевы не исключают мастит.3,7,16 Посев рекомендуется, когда инфекция тяжелая, необычная или приобретенный в больнице, или если он не отвечает на двухдневное лечение соответствующими антибиотиками.3 Культуру также можно рассмотреть в местах с высокой распространенностью бактериальной резистентности. Для культивирования молока мать должна очистить соски, сцедить вручную небольшое количество молока и вылить его. Затем она должна сцедить образец молока в стерильный контейнер, стараясь не касаться соска контейнером. 17

Лечение

Лечение мастита начинается с улучшения техники грудного вскармливания. Если мать перестанет дренировать грудь во время эпизода мастита, у нее усилится застой молока и с большей вероятностью разовьется абсцесс.Консультация с опытным консультантом по грудному вскармливанию часто имеет неоценимое значение. Матери должны пить много жидкости и получать достаточный отдых.3,17 Эффективность терапевтического ультразвука не доказана. Безопасность и эффективность гомеопатических препаратов недостаточно изучены.18

Поскольку мать и младенец обычно заражаются одними и теми же микроорганизмами во время развития мастита, грудное вскармливание можно продолжать во время эпизода мастита, не беспокоясь о передаче бактериальной инфекции ребенку. младенец.3 Кроме того, было показано, что молоко из груди с маститом содержит повышенные уровни некоторых противовоспалительных компонентов, которые могут защищать младенца.19 Продолжение грудного вскармливания не представляет риска для младенца; на самом деле, это дает больше шансов на грудное вскармливание после разрешения мастита и позволяет наиболее эффективно удалять грудное молоко из пораженного участка. Однако некоторым младенцам может не нравиться вкус молока из инфицированной груди, возможно, из-за повышенного содержания натрия.20 В этих случаях молоко можно сцедить и выбросить.

Вертикальная передача вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери к ребенку более вероятна при наличии мастита.3,21 Это особенно важно в развивающихся странах, где матери, инфицированные ВИЧ, могут кормить грудью.3 Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы женщины с ВИЧ-инфекцией, кормящие грудью, были обучены методам предотвращения мастита, а те, у кого развился мастит, избегали грудного вскармливания на пораженной стороне до тех пор, пока состояние не разрешится.3

В дополнение к как можно более тщательному сливу грудного молока для лечения мастита часто необходимы антибиотики. Доступно несколько исследований, которые могли бы помочь врачу определить, когда необходимы антибиотики, или выбрать антибиотики. Если была получена культура, результаты могут определять терапию. Поскольку наиболее распространенным возбудителем является S. aureus, антибиотики, эффективные против этого микроорганизма, следует подбирать эмпирическим путем. В таблице 2 перечислены антибиотики, которые обычно используются для лечения мастита.11,17,22 Продолжительность антибактериальной терапии также недостаточно хорошо изучена, но обычные курсы составляют от 10 до 14 дней.17 В настоящее время проводится Кокрановский обзор лечения антибиотиками мастита у кормящих женщин.23

View/Print Table

Таблица 2
Оральные антибиотики для Mastitis

амоксициллин / клавуланат (Augmentin), 875 мг два раза в день

Chefephalexin (Keflex), 500 мг четыре раза в день

Ciprofloxacin (Cipro) ,* 500 мг два раза в день

Клиндамицин (клеоцин)* 300 мг четыре раза в день

Триметоприм/сульфаметоксазол (Бактрим, Септра),*† 160 мг/800 мг два раза в день

Таблица 2 0196

амоксициллин / клавуланат (Augmentin), 875 мг два раза в день

Chefephalexin (Keflex), 500 мг четыре раза в день

Ciprofloxacin (Cipro), * 500 мг два раза в день

Клиндамицин (Клеоцин)* 300 мг четыре раза в день

Диклоксациллин (Dynapen, бренд больше не доступен в США), 500 мг четыре раза в день

),*† 160 мг/800 мг два раза в день

При амбулаторной инфекции метициллинрезистентным S. aureus (MRSA) становится все более распространенным, врачи должны знать о местной распространенности и чувствительности этого микроорганизма. В недавнем отчете описывается заражение сцеженного грудного молока MRSA и предполагается, что это привело к смерти недоношенного ребенка с сепсисом.24 Организмы, отличные от S. aureus, редко считаются причиной мастита. К ним относятся такие грибы, как Candida albicans, а также бета-гемолитический стрептококк группы А, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli и Mycobacterium tuberculosis.7,11

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений мастита является прекращение грудного вскармливания. Матерям следует напоминать о многих преимуществах грудного вскармливания и поощрять их упорство. Другим потенциальным осложнением является развитие абсцесса, который проявляется так же, как мастит, за исключением того, что в груди имеется твердая область, часто с флюктуацией. Абсцесс может быть подтвержден ультразвуковым исследованием, и его следует лечить с помощью хирургического дренирования или аспирации иглой, которую, возможно, придется повторить. Жидкость из абсцесса следует культивировать, и следует вводить антибиотики, как указано в таблицах 2.11,17,22 Грудное вскармливание обычно можно продолжать, за исключением случаев, когда мать тяжело больна или ребенок должен закрывать открытый разрез во время кормления.20

Поскольку воспалительный рак молочной железы может напоминать мастит, это состояние следует рассматривать, когда клиническая картина нетипична или когда ответ на лечение не соответствует ожидаемому.

Ресурсы

Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию — это организация сертифицированных советом консультантов по грудному вскармливанию.Его веб-сайт (http://www.ilca.org) содержит список местных консультантов по грудному вскармливанию со всего мира. La Leche League International (http://www.llli.org) предлагает множество раздаточных материалов для помощи кормящим матерям с распространенными проблемами (например, воспаленными сосками).

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — инфекция, развивающаяся в тканях молочной железы. Болезненное состояние приводит к тому, что одна грудь опухает, краснеет и воспаляется. В редких случаях поражаются обе груди.Мастит — это тип доброкачественного (неракового) заболевания молочной железы.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых шести-двенадцати недель грудного вскармливания. Но мужчины, а также женщины, которые не кормят грудью, также болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас есть:

  • Грудные имплантаты.
  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
  • Экзема или подобное состояние кожи.
  • Порезы на коже от выщипывания или сбривания волос на груди.
  • Пирсинг сосков.
  • Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

  • Лактация: Этот тип инфекции поражает женщин, кормящих грудью. Также называемый послеродовым маститом, это наиболее распространенный вид.
  • Перидуктальный мастит: Женщины в период менопаузы и постменопаузы и курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией молочных протоков, возникает, когда молочные протоки утолщаются.Сосок на пораженной груди может завернуть внутрь (втянутый сосок) и произвести молочные выделения.

Повышает ли мастит риск рака молочной железы?

Мастит не увеличивает риск рака молочной железы. Однако симптомы мастита аналогичны симптомам воспалительного рака молочной железы. Этот редкий тип рака молочной железы вызывает изменения кожи молочной железы. Признаки могут включать ямочки и сыпь на груди, имеющую текстуру апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут стать красными и опухшими.Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает уплотнения в молочной железе.

Воспалительный рак молочной железы является агрессивным раком. Требует своевременной диагностики и лечения. Немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг каждый раз, когда вы заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать грудную инфекцию ребенку через грудное молоко. На самом деле, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают детям бороться с инфекциями.Антибиотики, которые ваш врач прописывает для лечения мастита, также безопасны для вашего ребенка.

Если у вас мастит, кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает двигать молоко по молочным протокам, открывая их. Во время кормления сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом, вы гарантируете, что молоко не останется в молочных протоках и не позволит бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или в слюне, попадают в ткань молочной железы через млечный проток или трещину в коже.Молочные протоки являются частью анатомии молочной железы, по которым молоко поступает к соскам. Все полы имеют молочные протоки и могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко отступает из-за закупорки молочного протока или неправильной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке размножаются бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

  • Трещины, воспаленные соски.
  • Неправильная техника прикладывания груди или использование только одного положения для кормления грудью.
  • Ношение обтягивающих бюстгальтеров, препятствующих притоку молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная метка. (Редко мастит поражает обе груди.) Грудь может быть опухшей и горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вы можете пройти маммографию или другие анализы, чтобы исключить рак молочной железы или другое заболевание молочной железы.

Управление и лечение

Как лечить мастит?

Ваш лечащий врач может прописать пероральный антибиотик для лечения мастита. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Для уменьшения боли и воспаления можно:

  • Делайте теплые влажные компрессы на пораженную грудь каждые несколько часов или принимайте теплый душ.
  • Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь по молочным протокам.При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
  • Пейте много жидкости и по возможности отдыхайте.
  • Массируйте область легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженной области и продвигаясь к соску.
  • Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сдавливает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз. Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию). Может возникнуть проблема с положением ребенка или его захватом груди во время кормления грудью.

Каковы осложнения мастита?

При отсутствии лечения инфекция молочной железы, такая как мастит, может привести к абсцессу молочной железы. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас есть абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач проведет небольшую операцию или использует небольшую иглу для дренирования гноя.Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Абсцесс молочной железы не проходит при помощи теплых компрессов.

Профилактика

Как я могу предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность заражения маститом:

  • Проветрите соски после кормления.
  • Не носите прокладки для груди или облегающие бюстгальтеры, из-за которых соски остаются влажными.
  • Кормите ребенка с одной стороны, пока грудь не опустеет, прежде чем переключиться на другую грудь.
  • Поменяйте положение для кормления грудью, чтобы полностью опорожнить все области груди.
  • Пальцем прервите сосание ребенком соски, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит болезненный и неприятный, но он не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, у вас может вырабатываться меньше молока, поскольку ваш организм борется с инфекцией. Выработка молока должна увеличиваться, когда вы начинаете чувствовать себя лучше.Инфекции молочной железы, такие как мастит, у женщин, которые не кормят грудью, могут вызывать беспокойство. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Боль в груди.
  • Изменения во внешнем виде или ощущении вашей груди.
  • Недавно обнаруженная глыба.
  • Выделения из сосков.
  • Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня мастит?
  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторный мастит?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение молочной железы является поводом для обращения к врачу. Хотя мастит не является раковым заболеванием, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы.В редких случаях симптомы инфекции молочной железы являются признаком воспалительного рака молочной железы. Кормящим мамам, у которых развился мастит, может быть полезна консультация консультанта по грудному вскармливанию. Этот специалист может обеспечить правильную технику захвата груди и грудного вскармливания, чтобы у вас снова не развился мастит.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — инфекция, развивающаяся в тканях молочной железы. Болезненное состояние приводит к тому, что одна грудь опухает, краснеет и воспаляется.В редких случаях поражаются обе груди. Мастит — это тип доброкачественного (неракового) заболевания молочной железы.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых шести-двенадцати недель грудного вскармливания. Но мужчины, а также женщины, которые не кормят грудью, также болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас есть:

  • Грудные имплантаты.
  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
  • Экзема или подобное состояние кожи.
  • Порезы на коже от выщипывания или сбривания волос на груди.
  • Пирсинг сосков.
  • Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

  • Лактация: Этот тип инфекции поражает женщин, кормящих грудью. Также называемый послеродовым маститом, это наиболее распространенный вид.
  • Перидуктальный мастит: Женщины в период менопаузы и постменопаузы и курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией молочных протоков, возникает, когда молочные протоки утолщаются.Сосок на пораженной груди может завернуть внутрь (втянутый сосок) и произвести молочные выделения.

Повышает ли мастит риск рака молочной железы?

Мастит не увеличивает риск рака молочной железы. Однако симптомы мастита аналогичны симптомам воспалительного рака молочной железы. Этот редкий тип рака молочной железы вызывает изменения кожи молочной железы. Признаки могут включать ямочки и сыпь на груди, имеющую текстуру апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут стать красными и опухшими.Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает уплотнения в молочной железе.

Воспалительный рак молочной железы является агрессивным раком. Требует своевременной диагностики и лечения. Немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг каждый раз, когда вы заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать грудную инфекцию ребенку через грудное молоко. На самом деле, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают детям бороться с инфекциями.Антибиотики, которые ваш врач прописывает для лечения мастита, также безопасны для вашего ребенка.

Если у вас мастит, кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает двигать молоко по молочным протокам, открывая их. Во время кормления сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом, вы гарантируете, что молоко не останется в молочных протоках и не позволит бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или в слюне, попадают в ткань молочной железы через млечный проток или трещину в коже.Молочные протоки являются частью анатомии молочной железы, по которым молоко поступает к соскам. Все полы имеют молочные протоки и могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко отступает из-за закупорки молочного протока или неправильной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке размножаются бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

  • Трещины, воспаленные соски.
  • Неправильная техника прикладывания груди или использование только одного положения для кормления грудью.
  • Ношение обтягивающих бюстгальтеров, препятствующих притоку молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная метка. (Редко мастит поражает обе груди.) Грудь может быть опухшей и горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вы можете пройти маммографию или другие анализы, чтобы исключить рак молочной железы или другое заболевание молочной железы.

Управление и лечение

Как лечить мастит?

Ваш лечащий врач может прописать пероральный антибиотик для лечения мастита. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Для уменьшения боли и воспаления можно:

  • Делайте теплые влажные компрессы на пораженную грудь каждые несколько часов или принимайте теплый душ.
  • Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь по молочным протокам. При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
  • Пейте много жидкости и по возможности отдыхайте.
  • Массируйте область легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженной области и продвигаясь к соску.
  • Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сдавливает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз.Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию). Может возникнуть проблема с положением ребенка или его захватом груди во время кормления грудью.

Каковы осложнения мастита?

При отсутствии лечения инфекция молочной железы, такая как мастит, может привести к абсцессу молочной железы. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас есть абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач проведет небольшую операцию или использует небольшую иглу для дренирования гноя.Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Абсцесс молочной железы не проходит при помощи теплых компрессов.

Профилактика

Как я могу предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность заражения маститом:

  • Проветрите соски после кормления.
  • Не носите прокладки для груди или облегающие бюстгальтеры, из-за которых соски остаются влажными.
  • Кормите ребенка с одной стороны, пока грудь не опустеет, прежде чем переключиться на другую грудь.
  • Поменяйте положение для кормления грудью, чтобы полностью опорожнить все области груди.
  • Пальцем прервите сосание ребенком соски, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит болезненный и неприятный, но он не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, у вас может вырабатываться меньше молока, поскольку ваш организм борется с инфекцией. Выработка молока должна увеличиваться, когда вы начинаете чувствовать себя лучше.Инфекции молочной железы, такие как мастит, у женщин, которые не кормят грудью, могут вызывать беспокойство. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Боль в груди.
  • Изменения во внешнем виде или ощущении вашей груди.
  • Недавно обнаруженная глыба.
  • Выделения из сосков.
  • Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня мастит?
  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторный мастит?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение молочной железы является поводом для обращения к врачу. Хотя мастит не является раковым заболеванием, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы.В редких случаях симптомы инфекции молочной железы являются признаком воспалительного рака молочной железы. Кормящим мамам, у которых развился мастит, может быть полезна консультация консультанта по грудному вскармливанию. Этот специалист может обеспечить правильную технику захвата груди и грудного вскармливания, чтобы у вас снова не развился мастит.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — инфекция, развивающаяся в тканях молочной железы. Болезненное состояние приводит к тому, что одна грудь опухает, краснеет и воспаляется.В редких случаях поражаются обе груди. Мастит — это тип доброкачественного (неракового) заболевания молочной железы.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых шести-двенадцати недель грудного вскармливания. Но мужчины, а также женщины, которые не кормят грудью, также болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас есть:

  • Грудные имплантаты.
  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
  • Экзема или подобное состояние кожи.
  • Порезы на коже от выщипывания или сбривания волос на груди.
  • Пирсинг сосков.
  • Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

  • Лактация: Этот тип инфекции поражает женщин, кормящих грудью. Также называемый послеродовым маститом, это наиболее распространенный вид.
  • Перидуктальный мастит: Женщины в период менопаузы и постменопаузы и курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией молочных протоков, возникает, когда молочные протоки утолщаются.Сосок на пораженной груди может завернуть внутрь (втянутый сосок) и произвести молочные выделения.

Повышает ли мастит риск рака молочной железы?

Мастит не увеличивает риск рака молочной железы. Однако симптомы мастита аналогичны симптомам воспалительного рака молочной железы. Этот редкий тип рака молочной железы вызывает изменения кожи молочной железы. Признаки могут включать ямочки и сыпь на груди, имеющую текстуру апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут стать красными и опухшими.Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает уплотнения в молочной железе.

Воспалительный рак молочной железы является агрессивным раком. Требует своевременной диагностики и лечения. Немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг каждый раз, когда вы заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать грудную инфекцию ребенку через грудное молоко. На самом деле, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают детям бороться с инфекциями.Антибиотики, которые ваш врач прописывает для лечения мастита, также безопасны для вашего ребенка.

Если у вас мастит, кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает двигать молоко по молочным протокам, открывая их. Во время кормления сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом, вы гарантируете, что молоко не останется в молочных протоках и не позволит бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или в слюне, попадают в ткань молочной железы через млечный проток или трещину в коже.Молочные протоки являются частью анатомии молочной железы, по которым молоко поступает к соскам. Все полы имеют молочные протоки и могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко отступает из-за закупорки молочного протока или неправильной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке размножаются бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

  • Трещины, воспаленные соски.
  • Неправильная техника прикладывания груди или использование только одного положения для кормления грудью.
  • Ношение обтягивающих бюстгальтеров, препятствующих притоку молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная метка. (Редко мастит поражает обе груди.) Грудь может быть опухшей и горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вы можете пройти маммографию или другие анализы, чтобы исключить рак молочной железы или другое заболевание молочной железы.

Управление и лечение

Как лечить мастит?

Ваш лечащий врач может прописать пероральный антибиотик для лечения мастита. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Для уменьшения боли и воспаления можно:

  • Делайте теплые влажные компрессы на пораженную грудь каждые несколько часов или принимайте теплый душ.
  • Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь по молочным протокам.При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
  • Пейте много жидкости и по возможности отдыхайте.
  • Массируйте область легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженной области и продвигаясь к соску.
  • Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сдавливает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз.Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию). Может возникнуть проблема с положением ребенка или его захватом груди во время кормления грудью.

Каковы осложнения мастита?

При отсутствии лечения инфекция молочной железы, такая как мастит, может привести к абсцессу молочной железы. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас есть абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач проведет небольшую операцию или использует небольшую иглу для дренирования гноя.Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Абсцесс молочной железы не проходит при помощи теплых компрессов.

Профилактика

Как я могу предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность заражения маститом:

  • Проветрите соски после кормления.
  • Не носите прокладки для груди или облегающие бюстгальтеры, из-за которых соски остаются влажными.
  • Кормите ребенка с одной стороны, пока грудь не опустеет, прежде чем переключиться на другую грудь.
  • Поменяйте положение для кормления грудью, чтобы полностью опорожнить все области груди.
  • Пальцем прервите сосание ребенком соски, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит болезненный и неприятный, но он не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, у вас может вырабатываться меньше молока, поскольку ваш организм борется с инфекцией. Выработка молока должна увеличиваться, когда вы начинаете чувствовать себя лучше.Инфекции молочной железы, такие как мастит, у женщин, которые не кормят грудью, могут вызывать беспокойство. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Боль в груди.
  • Изменения во внешнем виде или ощущении вашей груди.
  • Недавно обнаруженная глыба.
  • Выделения из сосков.
  • Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня мастит?
  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторный мастит?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение молочной железы является поводом для обращения к врачу. Хотя мастит не является раковым заболеванием, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы.В редких случаях симптомы инфекции молочной железы являются признаком воспалительного рака молочной железы. Кормящим мамам, у которых развился мастит, может быть полезна консультация консультанта по грудному вскармливанию. Этот специалист может обеспечить правильную технику захвата груди и грудного вскармливания, чтобы у вас снова не развился мастит.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — инфекция, развивающаяся в тканях молочной железы. Болезненное состояние приводит к тому, что одна грудь опухает, краснеет и воспаляется.В редких случаях поражаются обе груди. Мастит — это тип доброкачественного (неракового) заболевания молочной железы.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых шести-двенадцати недель грудного вскармливания. Но мужчины, а также женщины, которые не кормят грудью, также болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас есть:

  • Грудные имплантаты.
  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
  • Экзема или подобное состояние кожи.
  • Порезы на коже от выщипывания или сбривания волос на груди.
  • Пирсинг сосков.
  • Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

  • Лактация: Этот тип инфекции поражает женщин, кормящих грудью. Также называемый послеродовым маститом, это наиболее распространенный вид.
  • Перидуктальный мастит: Женщины в период менопаузы и постменопаузы и курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией молочных протоков, возникает, когда молочные протоки утолщаются.Сосок на пораженной груди может завернуть внутрь (втянутый сосок) и произвести молочные выделения.

Повышает ли мастит риск рака молочной железы?

Мастит не увеличивает риск рака молочной железы. Однако симптомы мастита аналогичны симптомам воспалительного рака молочной железы. Этот редкий тип рака молочной железы вызывает изменения кожи молочной железы. Признаки могут включать ямочки и сыпь на груди, имеющую текстуру апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут стать красными и опухшими.Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает уплотнения в молочной железе.

Воспалительный рак молочной железы является агрессивным раком. Требует своевременной диагностики и лечения. Немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг каждый раз, когда вы заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать грудную инфекцию ребенку через грудное молоко. На самом деле, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают детям бороться с инфекциями.Антибиотики, которые ваш врач прописывает для лечения мастита, также безопасны для вашего ребенка.

Если у вас мастит, кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает двигать молоко по молочным протокам, открывая их. Во время кормления сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом, вы гарантируете, что молоко не останется в молочных протоках и не позволит бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или в слюне, попадают в ткань молочной железы через млечный проток или трещину в коже.Молочные протоки являются частью анатомии молочной железы, по которым молоко поступает к соскам. Все полы имеют молочные протоки и могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко отступает из-за закупорки молочного протока или неправильной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке размножаются бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

  • Трещины, воспаленные соски.
  • Неправильная техника прикладывания груди или использование только одного положения для кормления грудью.
  • Ношение обтягивающих бюстгальтеров, препятствующих притоку молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная метка. (Редко мастит поражает обе груди.) Грудь может быть опухшей и горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вы можете пройти маммографию или другие анализы, чтобы исключить рак молочной железы или другое заболевание молочной железы.

Управление и лечение

Как лечить мастит?

Ваш лечащий врач может прописать пероральный антибиотик для лечения мастита. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Для уменьшения боли и воспаления можно:

  • Делайте теплые влажные компрессы на пораженную грудь каждые несколько часов или принимайте теплый душ.
  • Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь по молочным протокам.При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
  • Пейте много жидкости и по возможности отдыхайте.
  • Массируйте область легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженной области и продвигаясь к соску.
  • Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сдавливает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз.Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию). Может возникнуть проблема с положением ребенка или его захватом груди во время кормления грудью.

Каковы осложнения мастита?

При отсутствии лечения инфекция молочной железы, такая как мастит, может привести к абсцессу молочной железы. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас есть абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач проведет небольшую операцию или использует небольшую иглу для дренирования гноя.Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Абсцесс молочной железы не проходит при помощи теплых компрессов.

Профилактика

Как я могу предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность заражения маститом:

  • Проветрите соски после кормления.
  • Не носите прокладки для груди или облегающие бюстгальтеры, из-за которых соски остаются влажными.
  • Кормите ребенка с одной стороны, пока грудь не опустеет, прежде чем переключиться на другую грудь.
  • Поменяйте положение для кормления грудью, чтобы полностью опорожнить все области груди.
  • Пальцем прервите сосание ребенком соски, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит болезненный и неприятный, но он не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, у вас может вырабатываться меньше молока, поскольку ваш организм борется с инфекцией. Выработка молока должна увеличиваться, когда вы начинаете чувствовать себя лучше.Инфекции молочной железы, такие как мастит, у женщин, которые не кормят грудью, могут вызывать беспокойство. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Боль в груди.
  • Изменения во внешнем виде или ощущении вашей груди.
  • Недавно обнаруженная глыба.
  • Выделения из сосков.
  • Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня мастит?
  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторный мастит?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение молочной железы является поводом для обращения к врачу. Хотя мастит не является раковым заболеванием, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы.В редких случаях симптомы инфекции молочной железы являются признаком воспалительного рака молочной железы. Кормящим мамам, у которых развился мастит, может быть полезна консультация консультанта по грудному вскармливанию. Этот специалист может обеспечить правильную технику захвата груди и грудного вскармливания, чтобы у вас снова не развился мастит.

Мастит — NHS

Мастит — это когда грудь опухает, становится горячей и болезненной.

Чаще всего им болеют кормящие женщины, но могут заболеть и женщины, не кормящие грудью, и мужчины.

Проверьте, нет ли у вас мастита

Мастит обычно поражает только одну грудь, и симптомы часто проявляются быстро. К ним относятся:

  • опухшая область на груди, которая может быть горячей и болезненной при прикосновении – область может стать красной, но это может быть труднее увидеть, если у вас более темная кожа
  • клиновидная опухоль груди или твердая область на груди
  • жгучая боль в груди, которая может быть постоянной или только во время грудного вскармливания
  • выделения из сосков, которые могут быть белыми или содержать прожилки крови

высокая температура, озноб и усталость.

Вещи, которые вы можете сделать

Делать

  • смочите ткань теплой водой и положите ее на грудь, чтобы облегчить боль; также может помочь теплый душ или ванна

  • отдыхайте и пейте много жидкости

  • принять парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль или лихорадку

  • если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью

  • начинать кормить с больной грудью

  • сцеживать молоко из груди между кормлениями

  • помассируйте грудь, чтобы устранить любые закупорки – поглаживайте от комковатой или воспаленной области к соску, чтобы помочь притоку молока

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • вам не становится лучше в течение 24 часов, несмотря на то, что вы продолжаете кормить грудью
  • у вас мастит, но вы не кормите грудью
  • ваши симптомы не улучшаются через 48 часов после приема антибиотиков

Лечение мастита от врача общей практики

Врач общей практики обычно назначает антибиотики.

Если вы кормите грудью, очень небольшое количество антибиотика может попасть в грудное молоко. Для вашего ребенка нет никакого риска, но это может сделать его раздражительным и беспокойным.

Что делать, если мастит вернулся

Если вы кормите грудью и продолжаете болеть маститом, это может быть связано с проблемами с позиционированием и креплением.

Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

Информация:

Вы также можете позвонить в Национальную службу поддержки грудного вскармливания по телефону 0300 100 0212 (ежедневно с 9:30 до 21:30)

.

Причины мастита

Мастит часто встречается у кормящих женщин, поскольку он может быть вызван накоплением молока.

Женщины, не кормящие грудью, также могут заболеть маститом, как и мужчины. Это может произойти из-за:

  • курения – токсины, содержащиеся в табаке, могут повредить ткань груди к состоянию здоровья, такому как диабет
  • бритье или выщипывание волос вокруг сосков

Последняя проверка страницы: 29 октября 2019 г.
Дата следующей проверки: 29 октября 2022 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.