Хондроз как лечить: Остеохондроз: причины, симптомы и лечение

Содержание

чем лечить хондроз спины лекарства

чем лечить хондроз спины лекарства

артроз пальцев ног народное лечение, лечение артроза гимнастикой видео, лекарство против папиллом на шее, ключично акромиальный артроз лечение, как расслабить мышцы шеи и плеч лекарства, растяжение связок плечевого сустава симптомы и лечение, деформирующий артроз 2 степени лечение, щелкают суставы причины и лечение, дешевые аналоги лекарств для суставов, лекарства выводящие соли из суставов, лекарства в колено уколы.

профилактика и лечение суставов, уколы для лечения артроза
лекарство от хондроза шеи таблетки
лучшее лечение суставов
форум лечения артроза тазобедренного сустава
как очистить локти от черноты лекарства

Препараты при остеохондрозе основной способ лечения болезни. Читайте про самые эффективные медикаменты из НПВС, хондропротекторов, согревающих и анальгетиков. Что лучше таблетки, порошки, мази или инъекции. Цели медикаментозного лечения. Лечение остеохондроза препаратами настолько эффективно на ранних стадиях болезни, что при правильно подобранной схеме лечения позволяет полностью излечить остеохондроз или навсегда устранить самые неприятные его симптомы. На поздних этапах возможно медикаментозное сдерживание болезни. Медикаменты при остеохондрозе призваны влиять на болезнь не только симптоматически, но и устранять ее причины системно. Особенности лечения поясничного, грудного и шейного отдела. Перечень осложнений. Это статья призвана структурировать материал об остеохондрозе, его причинах, проявлениях, методов диагностики, лечения и профилактики, и ответить на самые частые вопросы. Поскольку в отношении остеохондроза все мы без исключения, являемся пациентами, то эта статья будет полезна всем. Остеохондроз на рентгеге. Как устроен межпозвонковый диск? Каждый межпозвонковый диск состоит из двух различных отделов: наружное фиброзное кольцо, состоящее из плотных волокон, охватывающих диск снаружи по периметру Остеохондроз — заболевание мирового уровня, потому что от него страдают люди по всему земному шару (40-90%). Эта патология в большинстве случаев встречается у людей зрелого возраста, после 30 лет. Боль в спине в обыденной жизни зачастую списывается на это заболевание. В нашей статье мы рассмотрим подробные симптомы, узнаем причины и методы лечения остеохондроза. В медицине об этом недуге говорят, как о поражении тканей позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Остеохондроз сопровождают поражения межпозвоночных дисков, суставных поверхностей, тел позвонков и связок. Как правило, при остеохондрозе сначала поражаются кости и связочный аппарат. Препараты для лечения остеохондроза. Эффективные методы лечения. К какому врачу обращаться и как записаться на приём. Чтобы лекарства помогали вылечить остеохондроз, следуйте простым правилам приёма: Принимайте так, как указано в рецепте врача — частоту и дозу нельзя менять самостоятельно. Рекомендуется пить таблетки или капсулы через 1-1,5 часа после еды, чтобы не навредить желудку. Имейте при себе запас лекарства, запивайте большим количеством воды и не давайте другим людям — назначить препарат может только врач. Статью проверил. Булацкий Сергей Олегович Ортопед Травматолог стаж 14 лет. Каждое лекарственное средство имеет свои чёткие показания и побочные эффекты. Плюсы и минусы уколов при остеохондрозе. Уколы от остеохондроза имеют ряд преимуществ перед неинъекционными формами лекарств: вся доза вещества попадает в кровоток, поэтому её легко рассчитать; моментальный эффект (через 2-3 минуты) Что нужно знать о хондрозе поясничного отдела позвоночника? Хондроз считается одной из наиболее распространенных причин болей в спине и одним из наиболее часто встречающихся заболеваний позвоночника. Снизить риск появления хондроза поясничного отдела позвоночника, ослабить его симптомы и сделать лечение более эффективным, если болезнь уже начала развиваться, поможет исключение ряда факторов риска. Все они связаны с образом жизни. Недостаточная физическая активность. Чем лечить хондроз поясничного отдела, специалист решает на основании данных исследований и другой информации о пациенте. Остеохондроз — симптомы и лечение. Что такое остеохондроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Беркут. невролога со стажем в 13 лет. Над статьей доктора Беркут. работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов. Облегчить засыпание при болях в спине можно с помощью лекарств, назначенных лечащим врачом. К ним относятся: препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты, антидепрессанты и антиконвульсанты. Также важна гигиена сна — следует спать в тёмном и хорошо проветриваемом помещении и при отсутствии посторонних шумов. Признаки заболевания, лечение. Хондроз или дорсопатия – это простонародное именование такого заболевания позвоночника как остеохондроз. Основными признаками развития болезни являются боли в спине, которые усиливаются при физических нагрузках, могут отдавать в конечности, спазмированнос. Безболезненная, уникальная методика. Доступные цены на курс лечения. Позвоночник – это основа и опора всего тела. Он состоит из костных структур (позвонков), соединенных между собой хрящевыми прослойками (дисками). Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1,2,3 степени. Симптомы, причины и диагностика поясничного остеохондроза. Но болезнь можно и нужно лечить, чтобы сохранить высокое качество жизни и здоровье опорно-двигательного аппарата. Расскажем, почему развивается это заболевание, как оно проявляется, и каким должно быть лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Что такое остеохондроз. Остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, которое сопровождается изменением структуры (деструкций) и уменьшением объема (дистрофией) межпозвонковых дисков. Они начинают выпячиваться в спинной мозг и сдавливать кровеносные сосуды. Эти лекарственные средства назначаются при ярко выраженной симптоматике остеохондроза, при сильных, болезненных спазмах, включая постоперационный период восстановления после остеоартрита и также удаления грыжи позвоночника. Такие препараты при остеохондрозе и многих других заболеваниях позвоночника назначаются с учётом всех возможных побочных реакций: несмотря на то, что спазмы, избыточный тонус мышц и даже сильные боли лекарства группы устраняют эффективно, Тизанидин, как действующее вещество, может вступать в нежелательные реакции с другими фармацевтическими средствами.

лекарство от хондроза шеи таблетки чем лечить хондроз спины лекарства

профилактика и лечение суставов уколы для лечения артроза лекарство от хондроза шеи таблетки лучшее лечение суставов форум лечения артроза тазобедренного сустава как очистить локти от черноты лекарства медикаментозное лечение голеностопного сустава локтевой сустав лечение мази

сустав стопы ногах болят лечение лекарство от суставов от доктора мясникова

чем лечить хондроз спины лекарства лучшее лечение суставов

медикаментозное лечение голеностопного сустава
локтевой сустав лечение мази
сустав стопы ногах болят лечение
лекарство от суставов от доктора мясникова
артроз пальцев ног лечение
суставной артроз лечение

Мой врач порекомендовал мне купить Costaflex для сопутствующего лечения моего артроза. Препарат понравился тем, что натуральный и побочных эффектов не вызывает. Пропила целый курс — 2 месяца. За это время стала замечать, что когда разгибаю колени, они уже не хрустят и давящая боль почти исчезла. Отёков по утрам нет и движения не такие скованные, как были до этого. С 50 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава, часто мучаюсь от сильных болей. На аптечные препараты часто развивается аллергия, поэтому искала в интернете средство с натуральным составом. Заказала 2 упаковки Costaflex и уже через месяц регулярного приема самочувствие значительно улучшилось. С возрастом стали невыносимо болеть колени, видимо, стирался хрящ. Заказала 2 баночки Костафлекса. Не сразу, но на середине приема второй состояние уже несравнимо с исходным, болей нет. Рекомендую при подобных проблемах.

Лечение остеохондроза — лечение в Медлайн в Кемерово

Остеохондрозом называют дистрофические нарушения в суставных хрящах и подлежащих костных тканях. Заболевание может развиваться в любом суставе, однако чаще всего встречается остеохондроз позвоночника, когда поражаются межпозвонковые диски.

В зависимости от локализации различают грудной, шейный и поясничный остеохондроз. Общей симптоматикой заболевания являются боли, которые порой доходят до невыносимых, чувство онемения, усиление болевых ощущений при движении.

Развитие остеохондроза связывают с наследственным нарушением работы костной системы, эндокринными заболеваниями и нарушением обмена веществ, тяжелым физическим трудом и травмами, сосудистыми нарушениями и др. Остехондроз, лечение которого не проводится, не пройдет сам собой. Заболевание имеет свойство прогрессировать и может привести к инвалидности, сдавливанию спинномозговых нервов, что в свою очередь, вызовет онемение конечностей и нарушение двигательных функций.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза должно быть комплексным и поэтапным. В медицинском центре «Медлайн» Кемерово используются эффективные медикаментозные методы воздействия на пораженные области, которые способствуют снятию болевого синдрома. При этом лечение остеохондроза проводится строго индивидуально — с учетом стадии развития заболевания и его клинических проявлений. Применяются обезболивающая, противовоспалительная терапия, физиотерапевтические методы, массаж, возвращающие подвижность суставам. Среди известных физиотерапевтических процедур наибольшей популярностью пользуется лазерная терапия.

Лазеротерапия – это метод физиотерапевтического воздействия, при котором происходит прогревание глубоких слоев тканей с помощью лазерного луча. Такое воздействие позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ, устранить отеки и снять мышечные блоки, снижая интенсивность болевых ощущений.  Главное преимущество лазерных лучей, в сравнении с другими способами физиотерапевтического лечения, заключается в том, что он оптимально воздействует на организм человека, мобилизуя в нём собственные иммунные силы и механизмы саморегуляции.  Опытные специалисты-неврологи назначат необходимый курс лечения такого заболевания, как остеохондроз. Лечение будет эффективным и иметь долгий эффект при соблюдении рекомендаций доктора по профилактике рецидивов. Курс лечения назначает доктор  от 5 до 15 процедур. 

 Профилактика остеохондроза

Лечение любого заболевания сложнее, чем профилактика. Поэтому, чтобы не пришлось испытывать мучительные боли и ограничения в полноценных движениях, лучше заранее предотвратить возникновение остеохондроза и затем его долгое лечение. В качестве профилактики можно посоветовать:

  • Не перегружать позвоночник чрезмерной физической нагрузкой.
  • Научиться правильно поднимать тяжести, сидеть, стоять.
  • Употреблять пищу, содержащую кальций, фосфор, магний, витамины А и D, укрепляющую костную ткань.
  • Вести подвижный образ жизни, делать легкую гимнастику.
  • Поддерживать массу тела в норме.

При возникновении первых признаков остеохондроза, лечение следует начинать немедленно, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить двигательную активность надолго.

Если вам нужен грамотный, опытный и высококвалифицированный невролог — приходите в медицинский центр «Медлайн» Кемерово.  Запишитесь на приём к неврологу в Кемерово прямо сейчас на сайте онлайн или по телефону 8 (3842) 49-20-70!

Физиотерапия — Стержень

Физиотерапия — Стержень Физиотерапия
В нашем центре ЛФК «Стержень» физиотерапия проводится на новом универсальном аппарате, позволяющим максимально эффективно реализовать все методы лазерной терапии:
местное воздействие на рефлекторные зоны и проекции внутренних органов и органы иммунной системы, любой вариант лазерного освечивания крови (НЛОК или ВЛОК), лазерная акупунктура и др.
Новое поколение лазерных физиотерапевтических аппаратов – это новые возможности в лечении и профилактике широкого круга заболеваний.
Лазерная терапия используется при разнообразных болезнях позвоночного столба, например:
остеохондроз — воспалительный процесс межпозвонкового диска,
спондилоартроз и остеоартроз — деформирование позвонков.

В настоящее время пациенты все чаще жалуются на боли в спине, шее и пояснице. Причем жалобы поступают не только от людей престарелого возраста, но и от молодежи. Так развивается одно из известных болезней позвоночника — остеохондроз.
Для лечения заболеваний позвоночного столба и суставов применяются разнообразные методы, т.е. физиотерапия сочетается с массажем и лечебной физкультурой. Среди известных физиотерапевтических процедур наибольшей популярностью пользуется лазерная терапия.
Методики лечения при остеохондрозе
Метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) с помощью лазера в малейшем диапазоне носит название лазеротерапия.
Использование такого терапевтического способа не несет опасности для человеческого здоровья. Действие оказывается квантовыми частицами или электромагнитными волнами.
Лазеротерапия используется как в лечении, так и хирургии, а также при диагностике болезней. Остеохондроз возможно лечить благодаря низкоинтенсивному лазеру, имеющему инфракрасный спектр. Его основное отличие — это глубокое воздействие на больной участок позвоночника, за счет чего осуществляется стимуляция обменных процессов в тканях и хрящах. Вместе с тем происходит активизация их восстановления, укрепление структуры межпозвонковых дисков.
Лазерная терапия при остеохондрозе позволяет снять болевые ощущения, воспаление и отек на межпозвоночных дисках, посредством чего стабилизируется состояние здоровья пациента и изменяется в положительную сторону клиническая картина заболевания.
Лазер позволяет лечить и шейный остеохондроз. Чтобы получить наибольший эффект, воздействие выполняют через переднебоковую шейную поверхность.
Лечение артроза лазером
Как показывает практика, сегодня люди очень часто поступают с жалобами на боли в мышцах и суставах. Причем болевые ощущения могут быть сильными либо ноющими. Острая боль сковывает человека, вследствие чего ограничиваются движения сустава.
Применение лазера сегодня зарекомендовало себя как эффективное средство. Многие пациенты, использующие лазерное лечение, рекомендуют его своим родственникам и знакомым, имеющим заболевания суставов. 
Артроз — это недуг, при котором страдают суставы человека. Врачи в комплексе с традиционным лечением рекомендуют лазеротерапию артроза. Данный физиотерапевтический способ лечит суставы в короткий срок и с большей эффективностью.
С медицинской точки зрения артроз является патологией суставов, при которой происходит постепенное разрушение ткани хряща без воспаления. В современной медицине лечение с помощью лазера зарекомендовало себя с лучшей стороны без единого недостатка. 

Как работает лазерное лечение?

После того, как на живые ткани организма начинает воздействовать лазерное излучение, они становятся наиболее проницаемые. Это происходит потому, что данное излучение активизирует всю цепочку биохимических реакций организма.
Результат этого — интенсификация обменных процессов в живых клетках организма. Вместе с тем увеличивается скорость движения крови, а клетки ткани насыщаются кислородом. В результате осуществляется обновление клеток. Терапия при артрозе с использованием лазера приводит к возникновению таких рефлексов, как:
  • рост энергичности клеток;
  • стимуляция регенерационных процессов в больном суставе;
  • снятие воспаления в организме;
  • улучшение кровообращения;
  • снятие боли и иммуностимулирующий эффект.
Результативность лазерной терапии сводится к тому, что осуществляется влияние излучения света на пораженные суставы, что провоцирует реабилитацию хрящевых тканей. Вследствие этого все поврежденные и пострадавшие клетки заменяются здоровыми, что обуславливает сокращение симптомов болезни.

Использование средств физиотерапии в комплексе с лечебной физкультурой
ЛФК — стандартное и одно из эффективнейших средств медицинской реабилитации в кардиологии, ревматологии, неврологии, травматологии.
Грамотное сочетание средств физиотерапии и ЛФК способно существенно потенцировать достижение необходимого эффекта. Стоит так же отметить, что игнорирование возможностей физиотерапии может существенно затянуть, а то и повредить положительному исходу заболевания или травмы.
Так, применение физических нагрузок на воспалительном или дистрофическом участке мышечно-связочного аппарата без предварительного снятия спазма, улучшения микроциркуляции может способствовать микротравматизации, мелким кровоизлияниям и еще большему склерозированию соединительной ткани.

Остеохондроз лечение | Лечение остеохондроза Харьков

Остеохондроз позвоночника: лечение и группа риска

Остеохондроз – хроническое заболевание, которое поражает ткани позвоночника и приводит к постепенному разрушению межпозвоночных дисков, связочного аппарата, тел позвонков, суставов. При его развитии нарушается кровообращение, обменные процессы в позвоночнике, межпозвонковые диски сужаются, теряют эластичность и подвижность. Чаще всего проявляется у людей старше 35 лет, хотя в последнее время участились случаи обращения к врачу пациентов подросткового возраста. Это связано с резким ограничением физической активности людей.

Лечение остеохондроза: Харьков доверяет профессионалам Fortis

Развитие осложнений поможет предотвратить своевременное лечение остеохондроза. Харьков за квалифицированной помощью обращается в медицинские оздоровительные центры. Пациентов центра Фортис ожидает ряд преимуществ:

  • Команда высококвалифицированных врачей, профессиональных реабилитологов, тренеров с опытом работы, имеющих соответствующие международные сертификаты.
  • Комплексный подход. Для лечения используется кинезитерапия, лечебно-диагностические тренажеры David, кроссоверы, профилактор Евминова, физиопроцедуры.  Закрепить полученный результат лечения помогут оздоровительные групповые занятия: йога, пилатес, ЛФК при остеохондрозе. Эти оздоровительные направления способствуют устранению основных причин болезни, скорому восстановлению
  • Инновационный подход. Мы постоянно развиваемся, совершенствуем оборудование, вводим в практику современные методики, новые программы.

Лечение остеохондроза в Харькове безоперационным способом – важный аспект приоритетного направления работы МОЦ Фортис.

Остеохондроз: причины развития болезни

Остеохондроз – очень распространенное заболевание. Встречается как у людей старшего возраста, так и у подростков, хорошо физически натренированных и малоактивных людей.

Его развитию могут способствовать:

  • механические травмы;
  • чрезмерная нагрузка во время тренировок;
  • наследственная предрасположенность;
  • переизбыток веса;
  • искривление осанки;
  • плоскостопие;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные нарушения.

Остеохондроз: симптомы и лечение

Неприятные болевые ощущения, возникающие с некоторой периодичностью, которые усиливаются при движении, кашле, чихании, ходьбе и ограничении подвижности, являются первыми признаками того, что развивается остеохондроз позвоночника. Симптомы и особенности клинической картины зависят от локализации процесса (шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника) и осложнений.

Заболевание межпозвонковых дисков шейного отдела приводит к изменению кровообращения головного и спинного мозга, появлению грыж. Основные проявления данной формы болезни:

  • боль в шее;
  • головокружение, головные боли;
  • онемение рук;
  • ухудшения зрения, слуха.

При локализации заболевания в грудном отделе осложнения проявляются:

  • болью в груди, межлопаточном пространстве;
  • болевыми ощущениями и чувством сжатия при дыхании

Первыми симптомами его проявления в поясничном отделе являются неприятные ощущения при наклонах. На поздних стадиях появляются:

  • боль в пояснице;
  • онемение нижних конечностей;
  • нарушение функций органов таза.

Курс лечения и ЛФК при остеохондрозе

Лечение остеохондроза в Харькове требует системного подхода. На начальном этапе необходимо устранить или уменьшить боль. Этого можно достичь, используя массаж, медикаментозную, мануальную терапии, нося корсет. К сожалению, лекарственными препаратами невозможно достичь полного выздоровления. Они служат для уменьшения боли, отека, мышечного спазма, которые возникают в ответ на боль.

А в дальнейшем для профилактики возникновения рецидивов пациенту показаны регулярные занятия ЛФК. При остеохондрозе терапия включает специальные упражнения, которые укрепляют мышцы спины, способствуют формированию мышечного корсета. Регулярные занятия ЛФК при остеохондрозе позволяют улучшить обмен веществ и циркуляцию кровообращения тканей.

В нашем центре проводится лечение остеохондроза с использованием самых современных методов, в том числе инновационных тренажеров David, кинезиотерапии, профилактора Евминова и др.

Прямо сейчас вы можете оставить онлайн-заявку для записи на приём или позвонить нам для уточнения деталей по телефону. На сайте вы можете ознакомиться с перечнем предоставляемых услуг и ценами  на них

Хондроз медиального отдела III степени — Ортопедическая клиника Розенберга Кули Меткалфа

Диагностика

Ваш диагноз — глубокое (степень III) повреждение хряща внутреннего (медиального) опорного отдела.

Травма или состояние

Это состояние представляет собой повреждение несущего (суставного) хряща коленного сустава. Трещины хряща приводят к глубоким трещинам. Внешняя «кожа» хряща теряется, что приводит к прогрессирующей эрозии более глубоких слоев хряща.У большинства пациентов это состояние является предартритическим.

Причина

Самая частая причина — ненормально ускоренный «износ» этого защитного хрящевого слоя в колене. Это может развиться в результате перенесенной ранее сильной травмы (часто нераспознанной), ожирения или продолжительной нагрузки на твердые поверхности. Это может развиться из-за предыдущей травмы или потери амортизирующего фиброзного хряща (мениска) во внутреннем (медиальном) отсеке, несущем нагрузку на колено.

Симптомы

Типичные симптомы включают боль, которая связана с нагрузкой на вес тела и облегчается в покое.Боль часто локализуется вдоль внутренней (медиальной) поверхности колена. Обычно присутствуют легкая припухлость и слабость. Кроме того, некоторые пациенты могут испытывать ощущение захвата или скрежета.

Лечение

Стандартное лечение включает:

  1. Потеря веса: 1 фунт веса верхней части тела соответствует 4 фунтам. силы на колено.
  2. Регулярные упражнения без нагрузки, такие как езда на велосипеде, гребля или плавание.
  3. Питательные вещества для хрящей и костей, такие как глюкозамин, хондроитин, кальций и витамин К, два раза в день.
  4. Тайленол и / или противовоспалительные препараты (например, диклофенак / вольтарен или ибупрофен / мотрин).
  5. Ходьба и стояние на более мягких поверхностях.
  6. Ношение обуви с мягкой подошвой.
  7. Артроскопическая операция по удалению поврежденных и воспаленных тканей. Может потребоваться хирургическая стабилизация дефекта хряща. Хирургическая стимуляция для замены утраченного хряща эффективна в тех случаях, когда окружающий хрящ здоров.

Меры предосторожности

Важные меры предосторожности:

  1. Ни один метод лечения не является оптимально успешным.Постарайтесь следовать большинству, если не всем, рекомендациям.
  2. Противовоспалительные препараты следует принимать во время еды. Если вы продолжаете принимать противовоспалительные препараты в течение шести месяцев, для подтверждения безопасности будет показан анализ крови.
  3. Старайтесь избегать оскорбительных действий, которые связаны с ударной нагрузкой или сдвигающей нагрузкой на колено, например, бегом и теннисом.
  4. Улучшение за счет питательных веществ хряща часто занимает 2-3 месяца.

Восстановление

Полное выздоровление бывает редко.Лечение предназначено для улучшения функции колена и задержки развития остеоартрита. В случаях артроскопической хирургии выздоровление занимает 1-6 месяцев в зависимости от степени повреждения хряща.

Хондроз бокового отдела IV степени — Ортопедическая клиника Розенберга Кули Меткалфа

Диагностика

Ваш диагноз — потеря хряща на всю толщину (степень IV) внешнего (латерального) опорного отдела.

Травма или состояние

Растрескивание, фрагментация и эрозия хряща с течением времени привели к потере всей толщины несущего (суставного) хряща, обнажению кости и часто изменению положения нижней конечности (колено-колено). Это состояние также называют остеоартрозом.

Причина

Самая частая причина — аномальный «износ» суставного (несущего) хрящевого слоя в боковом (внешнем) несущем отделе.Это могло произойти из-за нераспознанной травмы с сильным ударом, чрезмерной массы тела или продолжительной нагрузки на твердые поверхности. Это часто происходит после повреждения или потери амортизирующего фиброзного хряща (мениска) в боковом (внешнем) отделе.

Симптомы

Типичный симптом — усиление боли, связанной с нагрузкой, которая облегчается в покое. Боль часто постоянно локализуется на боковой (внешней) стороне колена. Обычно присутствуют отек и слабость.Часто наблюдаются потеря движения (выпрямление или сгибание колен) и хромота.

Лечение

Стандартное лечение включает:

  1. Потеря веса: 1 фунт веса верхней части тела соответствует 4 фунтам. силы на колено.
  2. Регулярные упражнения без нагрузки, такие как езда на велосипеде, гребля или плавание.
  3. Питательные вещества для хрящей и костей, такие как глюкозамин, хондроитин, кальций и витамин К, два раза в день.
  4. Тайленол и / или противовоспалительные препараты (т.е. Диклофенак / Вольтарен или Ибупрофен / Мотрин).
  5. Ходьба и стояние на более мягких поверхностях.
  6. Ношение обуви с мягкой подошвой.
  7. Артроскопическая операция по удалению поврежденных и воспаленных тканей. Может потребоваться хирургическая стабилизация дефекта хряща. Хирургическая стимуляция для замены утраченного хряща эффективна в тех случаях, когда окружающий хрящ здоров.
  8. Открытая хирургическая процедура, которая включает рассечение кости (остеотомию), может потребоваться для повторного выпрямления нижней конечности и разгрузки пораженного отдела.

Меры предосторожности

Важные меры предосторожности:

  1. Избегайте оскорбительных действий, связанных с ударом или сдвигающей нагрузкой на колено, таких как теннис и бег.
  2. Противовоспалительные препараты следует принимать во время еды. Если вы продолжаете принимать противовоспалительные препараты в течение шести месяцев, вам будет показан анализ крови, чтобы проверить наличие побочных эффектов.
  3. Ваша деятельность и диета должны быть структурированы так, чтобы оптимизировать плотность костей. Безопасные умеренные упражнения обычно лучше выполнять каждый день.
  4. Ни одно лечение не является оптимально успешным. Следуйте всем рекомендациям, чтобы снять боль и свести к минимуму прогрессирование остеоартрита.

Восстановление

Полное выздоровление бывает редко. Лечение направлено на улучшение функции коленного сустава и отсрочку необходимости операции по замене коленного сустава. В случаях, леченных только артроскопической операцией, выздоровление происходит постепенно, в течение 2-6 месяцев. Если выполняется коррекционный разрез кости (остеотомия), костыли обычно используются в течение одного месяца, а полное выздоровление может занять 6-9 месяцев.

Избегайте чрезмерного лечения пателлофеморального хондроза / артроза у спортсмена

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Пателлофеморальный хондроз / артроз — очень распространенное явление. Это часто случайная находка, о которой сообщалось почти в 50% МРТ у бессимптомных игроков Национальной баскетбольной ассоциации.

Суставной хрящ является аневральным, и большая часть боли возникает в мягких тканях. Лечащий хирург-ортопед должен с осторожностью относить боль в передней части колена пациента к наличию пателлофеморального суставного хряща. Часто это случайные находки, и необходимо искать другие причины. Большая часть пателлофеморальной боли исчезнет при консервативном лечении, несмотря на наличие значительного поражения суставного хряща. Всегда внимательно смотрите на мягкие ткани как на источник боли.

Этиология

Этиология поражения суставного хряща часто является вторичной по отношению к смещению, нестабильности или травме. Однако в Соединенных Штатах это чаще всего является вторичным по отношению к перегрузке, вызванной экзогенным ожирением и повышенным индексом массы тела, что, как было показано, увеличивает заболеваемость пателлофеморальным дегенеративным заболеванием суставов. Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если другие причины были тщательно исключены и все попытки реабилитации оказались безуспешными.

Энтони А. Шепсис

Если первичной этиологией является нарушение выравнивания или нестабильность, за исключением случаев, когда поражение является большим травматическим поражением на всю толщину или связано с потерей костной массы, то, как правило, лучше всего обратиться к первичной этиологии и выполнить простую санацию очага поражения. Более чем у 90% пациентов с травматическим вывихом надколенника в анамнезе будет значительное хондральное поражение на медиальной стороне надколенника.

Аналогичным образом, у пациентов со смещением, требующих остеотомии бугорка большеберцовой кости, процедура восстановления хряща, как правило, не является необходимой в качестве первичной процедуры, за исключением случаев, когда поражение является большим, полной толщины, связано с потерей костной массы или очень симптоматично и находится в географическом месте, которое вряд ли может быть помогает процедура переналадки / разгрузки.

Восстановление хряща

Некоторым пациентам требуется восстановление хряща — во многих случаях в связи с процедурой перестройки / разгрузки — и чаще всего переднемедиализация бугорка большеберцовой кости. Принято считать, что хондропластика как изолированная процедура имеет ограниченную пользу. Я обычно представляю его пациенту как диагностическую или «постановочную» артроскопию, которая может иметь некоторую терапевтическую пользу. Из-за толщины суставного хряща микропереломы плохо отслеживаются на надколеннике и лучше работают на блоке.Однако иногда микроперелом является разумной процедурой первой линии в сочетании с тщательно разработанной программой реабилитации.

Процедуры восстановления хряща делятся на две основные категории: клеточная терапия и процедуры костно-хрящевого переноса (аутотрансплантат или свежий аллотрансплантат). Наиболее распространенной и наиболее длительно применяемой клеточной терапией является имплантация аутологичных хондроцитов. По моему опыту, его использование на блоке, особенно на полнослойных поражениях, которые пересекают бороздку больше, чем надколенник, лучше, поскольку трудно воспроизвести толщину суставного хряща.Однако есть много хирургов-ортопедов, которые добились хороших результатов с помощью этой процедуры на надколеннике, обычно в сочетании с остеотомией с перестановкой / разгрузкой. Ряд хирургов добились краткосрочного успеха при имплантации ювенильных хондроцитов, однако отдаленные результаты и проспективные сравнительные исследования отсутствуют.

При травматических дефектах на всю толщину, вызванных предшествующим костно-хрящевым переломом или рассекающим остеохондрит надколенника, я предпочитаю имплантацию с прессовой посадкой свежей костно-хрящевой пробки из донорской надколенника — такой же ширины, длины и конфигурации (тип Wiberg), что и получатель.Это воспроизводит толщину суставного хряща надколенника в моих руках лучше, чем клеточная терапия. Я также предпочитаю это на трохлеарной стороне для поражений на всю толщину, если только дефект не пересекает бороздку, и в этом случае я буду использовать клеточную терапию.

Остеохондральная аутопереносная система (OATS) никогда не имела для меня особого смысла. OATS переносит пробки с относительно ненесущей поверхности блокады на надколенник с большим несоответствием толщины суставного хряща, а также переносит в том же симптоматическом отделении.

Пателлофеморальная артропластика у стареющего спортсмена по поводу конечной стадии пателлофеморального артрита возродилась в последние годы, вероятно, с лучшими общими результатами благодаря более совершенным технологиям и лучшему пониманию биомеханики. Те же принципы надлежащего выравнивания и стабилизации должны соблюдаться и для этих процедур.

Сводка

Значительное поражение суставного хряща надколенника бедренного сустава является обычным явлением. Если поражения являются причиной симптомов, они часто хорошо поддаются простой хирургической обработке в сочетании с устранением первичной этиологии, если таковая имеется.Не спешите с основной процедурой восстановления хряща в качестве первичной, если только она не считается абсолютно необходимой или если поражение является большим, полным по толщине или связано с потерей костной массы.

  • Энтони А. Шепсис, доктор медицины, , работает в прибрежной ортопедии в Беверли, штат Массачусетс, и является профессором ортопедической хирургии в Медицинском центре Бостонского университета. С ним можно связаться по адресу [email protected]
  • Раскрытие информации: Шепсис был оплачиваемым консультантом и лектором в компаниях Smith & Nephew, De-Puy Mitek и Arthrosurface.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Боль в колене (хондромаляция надколенника): причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое хондромаляция надколенника?

Хондромаляция надколенника (боль в колене) — это размягчение и разрушение ткани (хряща) на нижней стороне коленной чашечки (надколенника). Боль возникает, когда колено и бедренная кость (бедренная кость) трутся друг о друга.

Кто подвержен риску хондромаляции надколенника?

В группу риска по развитию хондромаляции надколенника входят:

  • Полные
  • Люди с травмой, переломом или вывихом коленной чашечки
  • Бегуны, футболисты, велосипедисты и другие люди, часто занимающиеся спортом
  • Подростки и здоровые молодые люди, чаще женщины

Симптомы и причины

Что вызывает хондромаляцию надколенника?

Хондромаляция надколенника часто возникает, когда нижняя поверхность коленной чашечки соприкасается с бедренной костью, вызывая отек и боль.Неправильное положение коленной чашечки, сжатие или слабость мышц, связанных с коленом, слишком большая активность, связанная с коленом, и плоскостопие могут увеличить вероятность хондромаляции надколенника.

Каковы симптомы хондромаляции надколенника?

Ощущаемая тупая, ноющая боль:

  • За коленной чашечкой
  • Ниже коленной чашечки
  • По бокам коленной чашечки

Может возникнуть ощущение скрежета при сгибании колена.Такое может случиться:

  • Приседания
  • Спуск по лестнице
  • Бег под горку
  • Встает после некоторого сидения

Диагностика и тесты

Как диагностируется хондромаляция надколенника?

Врач проведет физический осмотр колена, чтобы определить причину боли. Если диагноз неясен или симптомы не улучшаются, врач может назначить одно из следующего:

  • Анализы крови и / или стандартный рентген коленного сустава — это может помочь исключить некоторые типы артрита или воспаления.
  • МРТ — обследование, которое показывает детали коленного сустава и может выявить многие случаи хондромаляции надколенника.
  • Артроскопия — крошечная гибкая камера вставляется в колено, чтобы точно увидеть, как выглядит хрящ.

Ведение и лечение

Как лечится хондромаляция надколенника?

Самый распространенный способ лечения симптомов хондромаляции надколенника — дать колену отдых. Другие способы лечения симптомов включают:

  • Прикладывание пакета со льдом или холодом к пораженному участку на 15-20 минут четыре раза в день в течение нескольких дней.Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните ледяной или холодный компресс полотенцем.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли — к ним относятся ибупрофен, напроксен и аспирин.
  • Обезболивающие для местного применения. К ним относятся кремы или пластыри, которые наносятся на кожу, чтобы облегчить боль в мягких тканях.
  • Рецептурные обезболивающие.

Другие виды лечения или ухода за собой включают:

  • Изменение образа жизни
  • Выполнение упражнений на растяжку и укрепление четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия
  • Похудение (если нужно)
  • Использование специальных башмаков и опорных приспособлений
  • Тейп для выравнивания коленной чашечки
  • Ношение подходящей спортивной обуви или обуви для бега

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) хондромаляции надколенника?

Люди, страдающие от боли в коленях, вызванной хондромаляцией надколенника, часто полностью выздоравливают.Выздоровление может длиться от месяца до нескольких лет, в зависимости от ситуации. Многие из них выздоравливают в долгосрочной перспективе, потому что их кости все еще растут. Симптомы обычно исчезают по достижении взрослого возраста.

Хондромаляция | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Хондромаляция надколенника, которую часто называют «коленом бегуна», является распространенным заболеванием, вызывающим боль в коленной чашечке. Надколенник покрыт слоем гладкого хряща, который обычно скользит по колену при сгибании сустава.

Боль вызвана раздражением нижней поверхности или надколенника коленной чашечки, когда коленная чашечка трется о одну сторону коленного сустава, раздражая поверхность хряща.

Симптомы

Симптомы хондромаляции включают болезненность в коленях и боль, которая усиливается после длительного сидения, подъема по лестнице или вставания со стула. Когда колено выпрямлено, также может возникнуть ощущение скрежета или скрежета.Он также может вызывать боль во время или после активной деятельности.


Причины и факторы риска

Хондромаляция обычно поражает молодых, спортивных, в остальном здоровых людей в результате чрезмерного использования, травм или чрезмерной нагрузки на колено. Это поражает женщин чаще, чем мужчин, потому что женщины испытывают большее латеральное давление на надколенник. Люди, у которых был вывих, перелом или другая травма коленной чашечки, более склонны к хондромаляции, чем другие люди.

Диагностика

Врач осмотрит колено на предмет болезненности или легкого отека.Коленная чашечка также может не совпадать с бедренной костью. Надавливание на коленную чашечку, когда она растянута, может вызвать боль, что помогает в диагностике. Рентген обычно не показывает повреждений, вызванных хондромаляцией, хотя магнитно-резонансная томография (МРТ) может.

Лечение

В отличие от повреждения хряща, вызванного артритом, повреждение, вызванное хондромаляцией, часто может зажить. Обычно сначала рекомендуется консервативное лечение, поскольку покой и физиотерапия могут устранить симптомы.

Во-первых, нужно дать утихнуть воспалению, вызванному хондромаляцией. Для уменьшения дискомфорта при заболевании могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. В течение нескольких недель пациенты должны избегать действий, вызывающих боль в коленях. Затем активность можно постепенно увеличивать.

В это время занятия с малой нагрузкой, например плавание, могут помочь спортсмену поддерживать форму, избегая при этом бега или действий, вызывающих нагрузку на колени. Как только воспаление утихнет, физиотерапия может сосредоточиться на укреплении и повышении гибкости четырехглавой мышцы и групп мышц подколенного сухожилия.

Если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает результатов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Хирург может осмотреть колено, чтобы оценить повреждение хряща, используя артроскоп (хирургический инструмент для визуального осмотра внутренней части сустава). Врач также может определить, есть ли анатомическое смещение, которое необходимо исправить хирургическим путем. Если ткань на внешней стороне коленной чашечки слишком плотная, это может привести к неправильной траектории надколенника. Боковое освобождение, хирургическая процедура, при которой разрезаются тугие боковые связки, позволяя надколеннику двигаться нормально, может быть рекомендовано.В редких случаях может потребоваться более обширное хирургическое вмешательство.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Пателлофеморальная хондромаляция | Специалист по коленям

Лечение пателлофеморальной хондромаляции

Лечение пателлофеморальной хондромаляции зависит от ее локализации, симптомов, а также от того, является ли она локализованной или более диффузной.Чтобы лучше различить это, может потребоваться хороший физический осмотр с рентгенограммами и МРТ.

В подавляющем большинстве случаев мы обычно рекомендуем начинать с программы укрепления надколенника бедра. Кроме того, было хорошо продемонстрировано, что укрепление мышц бедра очень важно для облегчения боли, связанной с пателлофеморальной хондромаляцией. Некоторым пациентам также может быть показано использование стабилизирующего коленного бандажа, такого как неопреновый рукав, и инъекции.

Пациентам с локализованным артритом или лоскутам надколенника или канавки блокады, которые защемляются при сгибании и разгибании колена, может быть показание к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенная хирургическая процедура — сглаживание нестабильных лоскутов суставного хряща. Хотя это не излечивает артрит, оно может предотвратить дальнейшее быстрое прогрессирование артрита, предотвращая отслаивание этих лоскутов суставного хряща и превращение их в более глубокие поражения. Пациентам, у которых может быть вывих надколенника или другие причины небольшого локализованного участка артрита, могут быть показаны процедуры по шлифовке суставного хряща надколенника.Это гораздо реже, и результаты не так хороши, как процедуры по шлифовке хряща на остальной части колена. Таким образом, этим пациентам необходимо провести полную оценку, чтобы определить, какие необходимые шаги могут быть показаны.

После операции

Пациенты, которым выполняется обрезка грубых хрящевых участков надколенника или блока (хондропластика), начинают физиотерапию на следующий день после операции. Важно работать над реактивацией четырехглавой мышцы, чтобы свести к минимуму отек колена после операции, и работать над полным движением колена.Кроме того, важно, чтобы пациенты работали над подвижностью надколенника после операции, чтобы свести к минимуму вероятность спаек рубцовой ткани надколенниково-бедренного сустава. Это особенно важно, потому что образование или реформация этих спаек рубцовой ткани увеличивает нагрузку на хрящ пателлофеморального сустава, что при артрите увеличивает вероятность рецидива боли. Во многих случаях пациентам следует избегать выпадов и глубоких приседаний из-за дополнительной нагрузки на хрящ пателлофеморального сустава.Подчеркиваются действия с малой ударной нагрузкой, такие как использование велотренажера, эллиптического тренажера, плавание и ходьба. Следует избегать действий, которые вызывают рецидивирующий или послеоперационный отек колена, поскольку он может привести к атрофии четырехглавой мышцы и повторяющейся боли.

Хондральные дефекты

Как лечится травма суставного хряща?

Безоперационное лечение

Дегенерацию суставного хряща часто лечат без хирургического вмешательства.Врач может порекомендовать следующие меры:

  • потеря веса.
  • упражнения для укрепления мышц вокруг сустава.
  • амортизирующие вставки в обувь.
  • изменения в физической активности.
  • добавки глюкозамина и хондроитина (не регулируются FDA).
  • инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения смазки суставов и уменьшения трения.

Врач обычно назначает лекарства для лечения симптомов и наблюдает за прогрессом пациента. Хотя существуют лекарства, которые могут лечить симптомы, связанные с повреждением суставного хряща, нет лекарств, которые могут восстановить или стимулировать новый рост хряща . Дальнейшее лечение потребует хирургического вмешательства.

Оперативное лечение

За последние 10 лет произошло много интересных достижений в хирургическом лечении дефектов суставного хряща. Наиболее часто применяемое лечение включает сглаживание грубых участков дефекта с помощью техники бритья; однако значительные исследования в этой области медицины привели к разработке нескольких новых способов решения этой сложной проблемы.
Факторы, влияющие на выбор процедуры, включают:

  • размер дефекта.
  • расположение дефекта колена.
  • возраст и вес пациента.
  • будущие цели и уровень активности пациента.
  • мотивация пациента и его способность участвовать в послеоперационной реабилитации.
  • выравнивание конечностей пациента: пациент с кривыми ногами или с коленом?

Наиболее часто выполняемые процедуры для лечения дефектов хряща — это Shaving и Microfracture .

Бритье или удаление раны

Эта артроскопическая техника пользуется популярностью в течение 20 лет и дает очень удовлетворительные результаты более чем у 75% пациентов. Это обычное лечение пациентов с дефектом хряща, который не дошел до кости, особенно под коленной чашечкой. Эта процедура также используется при артрите коленного сустава, когда другие методы шлифовки не подходят. Используя специальные артроскопические инструменты, врач разглаживает растрескавшийся или потертый суставной хрящ.В идеале эта процедура уменьшит трение и раздражение, уменьшит симптомы отека, шума и боли.

Микротрещина или истирание

Этот метод стимулирует рост нового хряща до дефекта. Это хорошо зарекомендовавший себя метод, который часто применяется у пациентов с повреждением всей толщины суставного хряща вплоть до кости. Используя артроскопическую процедуру, основание поврежденного участка соскабливают, чтобы создать кровоточащее ложе кости.Кровь необходима для исцеления. Затем с помощью специального инструмента в дефект «протыкают» небольшие отверстия, позволяя кровеносным сосудам и клеткам костного мозга контактировать с обнаженным дефектом хряща. Затем костный мозг заполняет дефект, способствуя образованию сгустка, который в конечном итоге превращается в прочный рубцовый хрящ. Исследования показали, что эта ткань представляет собой гибридный хрящ. Хотя этот недавно выросший хрящ прочен и может функционировать в течение многих лет, он может не иметь такой же долговечности или прочности, как исходный гиалиновый хрящ, который существовал до травмы.

Следующие процедуры восстановления дефектов суставного хряща в настоящее время исследуются и оцениваются. Хотя эти новые методы имеют определенные перспективы, их эффективность и долгосрочные результаты еще не установлены, и лишь несколько хирургов применяют их. Некоторые из этих процедур могут быть очень дорогостоящими. Пациенту следует проконсультироваться со страховой компанией, прежде чем приступить к любому из этих методов.

Шлифовка костно-хрящевого аутотрансплантата

В идеале дефекты суставного хряща в колене должны быть заменены нормальным гиалиновым хрящом.Этот хрящ выдержит годы использования и предотвратит развитие артрита. Шлифовка костно-хрящевого аутотрансплантата дает некоторую надежду на достижение этой цели. Преимущество этого лечения заключается в том, что для восстановления поврежденного участка используется собственный хрящ пациента.

Эта процедура включает перенос нормального хряща из одной области колена в другую. Хрящевые тампоны берутся из участков колена, которые не несут вес тела во время ходьбы, а затем «устанавливаются» на поврежденные участки с помощью техники, аналогичной той, которая используется при пересадке волос.

Эта процедура лучше всего подходит для дефектов размером менее 15-20 мм, поскольку существует ограничение на количество заглушек, которые можно удалить. Не рекомендуется при остеоартрите, при котором хрящи вокруг дефекта истончаются. Эта процедура может быть выполнена артроскопически, за исключением случаев, когда требуется несколько заглушек. В случае более крупного дефекта может потребоваться небольшой разрез для правильной установки заглушек. .

Имплантация аутологичных хондроцитов

Эта процедура чаще всего применяется для дефектов размером более 20 мм или когда поврежденное место слишком велико, чтобы его можно было надежно обработать другими методами.Это рекомендуется только в том случае, если вокруг дефекта нет износа хряща.

Это лечение включает использование собственных хрящевых клеток пациента. Клетки суставного хряща пациента артроскопически удаляются из поврежденного колена и выращиваются вне тела в культуре ткани. После трехнедельного периода роста проводится вторая хирургическая процедура для имплантации этих клеток в дефект. В идеале эти клетки со временем заполнят дефект новой хрящевой поверхностью. Процесс имплантации требует большого разреза, чтобы хрящевые клетки могли правильно разместиться на поверхности кости и начать расти.Для полного созревания этих новых клеток требуется два-три года.

Шлифовка костно-хрящевого аллотрансплантата

Эта процедура применяется при поражении костей в сочетании с дефектами суставного хряща. Это требует трансплантации свежих хрящей и костей от донора вскоре после его смерти. В поврежденное место имплантируется один большой трансплантат. (Банки тканей, которые предоставляют трансплантаты, тщательно проверяют доноров на наличие инфекционных заболеваний, включая СПИД и гепатит.) Хотя эта процедура проводится уже более 20 лет, она только недавно приобрела популярность, потому что свежие трансплантаты стали более доступными.

Какие типы осложнений могут возникнуть?

Ни одна из вышеперечисленных процедур не является идеальной, но каждая может быть полезной для пациентов с болезненными дефектами суставного хряща.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *