Лечение генитального герпеса и герпеса на губах – «MD clinic»

Герпес – это вирусное заболевание, которое может поражать кожу и слизистые оболочки. Оно проявляется характерными высыпаниями и воспалением, в некоторых случаях у больного могут увеличиваться лимфоузлы и нарушаться общее состояние. Герпес относится к TORHC-инфекциям, поэтому обследование на наличие этого вируса в организме обязательно в период планирования беременности, а также при вынашивании ребенка. Генитальный герпес в активной фазе может стать причиной осложнений в родах, и часто является показанием к проведению кесаревого сечения. Поэтому нужно вовремя проходить лечение и знать о способах профилактики обострений этого коварного недуга.

 

Виды герпеса

 

Здоровью человека могут угрожать 8 типов герпеса, но влияние шестого, седьмого и восьмого типов на организм еще до конца не изучено. Чаще всего болезни вызывают первые 5 типов вируса:

 

• первый тип – герпес губ и кожи на лице;
• второй тип – генитальный герпес;
• третий тип – ветряная оспа и опоясывающий герпес;
• четвертый тип – инфекционный мононуклеоз;
• пятый тип – цитомегаловирусная инфекция.

 

Когда речь идет о лечение герпеса, как правило, имеют в виду уменьшение симптоматики, вызванной одним из двух типов простого герпеса – первым или вторым. По статистике, в возрасте 18 лет около 90% людей являются носителями этого вируса. Но в зависимости от иммунитета и индивидуальных особенностей организма, его клинические проявления могут отличаться. Иногда носители вируса даже не догадываются о том, что он циркулирует в их крови.

 

Обострения простого герпеса в среднем случаются до 3 – 4 раз в году, если эти эпизоды встречаются гораздо чаще, нужно сходить к врачу и пройти дополнительные обследования. Вирус активизируется при упадке иммунитета, поэтому очень часто он проявляет себя при беременности. Снижение защитных сил женского организма в этот период – нормальное явление, и чтобы предотвратить частые рецидивы герпеса врач может подобрать специальное лечение.

 

Лечение и профилактика

 

Лекарств, которые полностью уничтожают вирус герпеса, к сожалению, не существует. Он проникает внутрь клеток и навсегда остается в организме. Но с помощью медикаментов можно улучшить качество жизни пациентов, то есть свести количество обострений к минимуму и уменьшить яркость клинических проявлений. Для этого используются препараты с такими действующими веществами, как ацикловир и валацикловир. Если герпес проявляется только на губах, как правило, достаточно использования мази или крема. Наиболее рационально начать наносить их в так называемый продромальный период, когда коже уже зудит и краснеет, но высыпания еще не появились.

Вспомогательные методы лечения:

 

• прием витаминных препаратов;
• обезболивающие лекарства;
• противовоспалительная терапия;
• курс иммуномодуляторов (строго по назначению врача).

 

Специфической профилактики герпеса не существует. Чтобы снизить риск рецидивов герпеса, нужно следить за состоянием здоровья, исключить из рациона вредную пищу, уменьшить употребление шоколада и острых блюд. Нельзя переохлаждаться, пользоваться чужими гигиеническими средствами, полотенцами, а также пить из чужих чашек. Чтобы предотвратить заражение генитальным герпесом нужно пользоваться презервативом и исключить случайные половые связи.

 

Герпес и беременность – лечение необходимо подбирать только с гинекологом

 

Самолечение всегда опасно, а в период беременности и подготовки к ней об этом помнить особенно важно. Дело в том, что некоторые противовирусные препараты могут отрицательно влиять на формирование плода, вызывая различные пороки развития и осложнения беременности. В основном это касается лекарств системного действия – таблеток и инъекционных растворов, но даже местные препараты (мази, кремы) должен подбирать только врач.

 

Во время беременности наиболее опасно первичное заражение генитальным герпесом. В первом триместре оно часто приводит к выкидышам или порокам развития плода. Случай первичного заражения в третьем триместре может стать причиной поражения нервной системы и жизненно важных органов ребенка. К сожалению, в 80% случаев младенцы, чьи матери впервые заразились генитальным герпесом во время беременности, умирают или становятся инвалидами. Если же женщина до беременности хотя бы раз сталкивалась с герпетической инфекцией, плод будет защищен на 99% от этого вируса. Но в этом случае все равно остается опасность инфицирования во время родов, поэтому иногда таким пациенткам рекомендуют кесарево сечение.

 

Коварство герпеса в том, что иногда женщина может не знать, что она уже болела им. Генитальный герпес не всегда имеет яркие проявления, и иногда пациентки не обращают внимания на симптомы, принимая их за обычное раздражение слизистой. Поэтому необходимо сдавать анализы крови на TORCH-инфекции, чтобы понимать, первичное это заражение или нет.

 

Для лечения рецидивов заболевания во время беременности врачи могут назначать:

 

• противовирусные лекарства;
• витамины для укрепления иммунитета;
• лекарства для наружного применения, которые снимают зуд и уменьшают воспаление.

 

Если Вам нужна консультация гинеколога на Позняках, обратитесь в «MD clinic»! Наши врачи имеют большой опыт работы, ведут гинекологический прием и наблюдают беременных. Они подскажут, как бороться с проявлениями герпеса безопасно и эффективно. Берегите свое здоровья и не болейте!

врач акушер-гинеколог Галимзянова Тамара Габдулхаевна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Это широко распространённое инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Вызывается двумя вирусами из семейства герпес вирусов: Вирусом Простого Герпеса II или I типа (ВПГ-II и/или ВПГ-I). В большинстве случаев заболевание вызвано ВПГ-II. Однако, в последнее время ВПГ-I, который, как считалось ранее, вызывал только «простуду» на губах, в связи с широким распространением орального секса, всё чаще становится причиной генитального герпеса. Генитальный герпес не является смертельным заболеванием, не вызывает нарушения работы внутренних органов, не приводит к бесплодию. Он менее опасен, чем другие половые инфекции. Генитальным герпесом может заболеть любой человек, живущий половой жизнью.

Генитальный герпес передается при прямом контакте половых органов с герпетическими пузырьками или язвочками. Кроме того, возможна передача болезни, когда у человека, страдающего герпесом, нет никаких видимых симптомов болезни. Нельзя исключить, что даже Вы могли стать источником его заражения. Ведь 60- 80% людей, инфицированных ВПГ-2, даже не подозревают об этом. У них герпес протекает практически бессимптомно. И наконец, Ваша вторая половина могла заразиться от предыдущего партнёра, когда Вы может быть ещё были и незнакомы даже. Вирус мог годами «дремать» в организме, а заболевание протекать без видимой симптоматики, пока в настоящий момент не случился первый рецидив. Половой герпес проявляется в среднем через 2-14 дней после заражения. Однако в некоторых случаях болезнь может несколько лет протекать бессимптомно и человек не подозревает, что он заражен. Перед началом высыпаний в области половых органов отмечаются предвестники рецидива: жжение, зуд, боль и отечность. Эти симптомы могут сопровождаться подъемом температуры и общим недомоганием. Затем на коже и слизистых гениталий, лобка, ягодиц, бёдер формируются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которые вскоре лопаются. На их месте образуются небольшие болезненные язвочки. Через неделю язвочки самостоятельно заживают, не оставляя на коже никаких следов. В последующем у людей, страдающих генитальным герпесом, могут происходить повторы высыпаний или рецидивы. Частота рецидивов колеблется от 2-3 раз в месяц до 1 раза в несколько лет и зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Очень часто рецидивы герпеса возможны на фоне «снижения» иммунитета. Это происходит под действием:

• стресса или эмоционального расстройства;
• различных соматических болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ;
• отравления или интоксикации;
• при употреблении алкоголя, кофеина и курении;
• избыточного ультрафиолетового облучения;
• переохлаждения или перегревания;
• прихода менструации;
• переутомления и истощения;
• недостаточного питания или расстройства желудка;
• других индивидуальных для каждого человека факторов.

Вы НЕ МОЖЕТЕ заболеть генитальным герпесом, если пьёте из чужого стакана или рюмки, герпес не передаётся через воду в бассейнах и ваннах, туалетные сиденья, дверные ручки и дружеские рукопожатия. В течение рецидива Вы должны избегать контакта Вашей кожи с участками тела партнёра, на которых есть герпетические высыпания, но Вы можете безбоязненно целоваться, обниматься и даже спать рядом. Если у Вас есть подозрение на генитальный герпес, обратитесь к врачу. До недавнего времени диагноз ставился на основании осмотра врача и лабораторного исследования соскоба из герпетических поражений. В настоящее время в крупных городах России при помощи специального анализа крови можно выявить антитела к ВПГ-1 или ВПГ2. Анализ нужно сдавать через 2-3 месяца от момента, когда могло произойти заражение. Нужно понимать, что анализы несовершенны и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Анализы не могут показать, когда и от кого Вы заразились. Неплохо бы сдать и соскоб из герпетических высыпаний на ДНК-диагностику. Обнаружение вируса этим методом может подтвердить диагноз. Попав однажды в организм человека, вирус герпеса уже никогда не покидает его. В настоящее время медицина располагает современными препаратами, позволяющими значительно увеличить межрецидивные промежутки, подавить размножение вируса герпеса, при этом, практически не нанося вреда организму больного. Ранний прием противогерпетических препаратов позволяет избежать рецидивов, появления новых пузырьков, снизить зуд и болезненность, ускорить заживление язвочек. Правильное и эффективное лечение генитального герпеса Вам может назначить только квалифицированный врач на очном приёме.

Поделиться в соц.сетях

Полезная статья о стоматологии от врача стоматолога клиники Ольга в Волгограде

У большинства людей вирус находится в крови и в неактивной форме и может никак не проявлять себя до тех пор, пока на него не начнут воздействие какие-либо факторы.

Основными причинами возникновения герпеса являются:

·         Переохлаждение

·         Недавно перенесенные болезни

·         Заражение воздушно-капельным путем (при поцелуях, использовании общих столовых приборах и т.д.)

·         Переутомление

·         Стресс

·         Авитаминоз, истощение организма

·         Чрезмерное увлечение загаром

Чаще всего вирус поражает губы и слизистую носа. В более редких случаях он может поражать и другие слизистые оболочки.

Профилактика герпеса

Полностью исключить из организма вирус герпеса невозможно, но реально предпринимать профилактические меры для исключения возникновения данной проблемы.

Самым главным профилактическим методом предупреждения появления герпеса является укрепление иммунной системы. В период эпидемий гриппа и ОРВИ рекомендуется избегать людных мест. При частом поражении данным вирусом рекомендуется проконсультироваться с врачом. Нельзя пить антибиотики и иммуномодуляторы без предписаний врача.

Лечение герпеса

Существует множество народных и лекарственных способов лечения герпеса. Но все они либо малоэффективны, либо являются слишком длительными по времени. Поражение вирусом герпеса несет большой косметический дискомфорт, поэтому каждому хочется избавиться от него как можно скорее. В стоматологической клинике «Ольга» можно профессионально вылечить герпес в 1-2 приема! Для этого в клинике применяется специальный прибор – FotoSan, результат которого можно увидеть уже сразу же после первой процедуры. Вас поразит, насколько быстро можно избавиться от данной неприятной проблемы. Основными достоинствами данного метода является его абсолютная безболезненность, антибактериальная обработка происходит без применения каких-либо лекарственных средств, но при этом является намного эффективнее, не вызывает побочных эффектов и абсолютно безопасна. Если вас беспокоит проблема герпеса на губах, обратитесь к специалистам нашей клиники и запишитесь на прием.

Генитальный герпес | «Кожно-венерологический диспансер №6»

Герпес — вирусная инфекция – одна из самых распространённых вирусных инфекций человека.

Свыше 90% людей земного шара инфицированы вирусом простого герпеса (ВПГ) и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления. ВПГ внедряется в эпителиальные и нервные клетки и поражает кожу и слизистые оболочки.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

По данным ВОЗ, заболевания, вызванные ВПГ, занимают второе место после гриппа в качестве причин смерти от вирусных инфекций.

Генитальный герпес – хроническое, рецидивирующее, вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путём. Основным возбудителем генитального герпеса в большинстве случаев (70-80%) бывает ВПГ типа 2. В последние годы увеличилась частота генитального герпеса, обусловленного ВПГ типа 1, что, по всей видимости, связано с изменением сексуального поведения.

ИНФИЦИРОВАНИЕ И ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕДАЧИ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Заражение происходит при половых контактах с партнёром, у которого существует клинически выраженная или бессимптомная герпетическая инфекция.

Первичное заражение сопровождается размножением вируса в месте проникновения, затем он перемещается по нервному стволу или распространяется с кровью. В скрытом состоянии вирус находится в нервных ганглиях пояснично-крестцового отдела позвоночника на протяжении всей жизни человека. Под воздействием стрессов, гормональных нарушений, ультрафиолетового или радиоактивного облучения, при тяжёлых внутренних заболеваниях, снижении местного и общего иммунитета организма происходит активация вируса.

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

• У мужчин наиболее часто поражается крайняя плоть, головка и тело полового члена. На них образуются пузырьки, заполненные жидкостью, болезненные и зудящие эрозии.
• У женщин герпетические пузырьки обнаруживаются на больших и малых половых губах, шейке матки, в устье мочеиспускательного канала, могут отмечаться поражения промежности, перианальной области, бедер, ягодиц. Воспалительный процесс восходящим путём может распространиться. Первичный генитальный герпес у женщин протекает более остро и длительно по сравнению с мужчинами.

Лечение генитального герпеса обязательно должно быть комплексным, полноценным.

---

Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6»

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам

---

Ежедневно по рабочим дням:
• кабинет № 17 (женский прием)
рабочие дни: 9⁰⁰–20⁰⁰
• скабинет № 13 (мужской прием)
четные числа: 15⁰⁰–20⁰⁰
нечетные числа: 9⁰⁰–14⁰⁰

Телефон регистратуры: 744-2715

Конфиденциальность  гарантируем!

Лечение и диагностика генитального герпеса у мужчин в СПб

Автор статьи: КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗД, зав. отделением урологииРыльчиков И. В. Стаж работы: 21 год

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 22-06-2020

Герпес половых органов или генитальный герпес — очень распространённое заболевание, передаваемое в основном половым путём. Его возбудителем является вирус простого герпеса. Известно 6 типов данного вируса, из которых чаще всего встречается I и II типы. Именно II тип вируса поражает половые органы человека. Хотя по последним данным, вирусы герпеса разных типов могут переходить один в другой. Таким образом, поражение половых органов может быть вызвано вирусом любого типа.

Симптомы

Главный симптом генитального герпеса это высыпания на коже и слизистых половых органов, которые имеют вид пузырьков. Высыпания болезненны и доставляют своим обладателям много неприятных, мучительных минут. У мужчин локализация герпеса половых органов — кожа и головка полового члена. У женщин герпес располагается на больших половых губах и слизистой влагалища.

ФАКТ: Генитальный герпес чаще встречается у женщин.

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2021 Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения

Записаться на прием

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Пути заражения

Хоть заболевание и причисляют чаще всего к разряду заболеваний передающихся половым путём, однако заразиться им можно и через бытовые предметы: при пользовании общей посудой, полотенцами и бельём, а также при поцелуе. Наиболее велик шанс заразиться герпесом половых органов во время его обострения. В таким случае может оказаться опасным любой контакт с больным и даже такое средство предохранения, как презерватив, увы, может оказаться бессильным против вируса.

ФАКТ: Самая высокая заболеваемость генитальным герпесом наблюдается у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Как проявляется заболевание

Инкубационный период вируса половых органов (вируса простого герпеса) составляет от 3 до 7 дней. Первые проявления вируса заключаются в образовании пузырьков на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти, реже на мошонке и в промежности. При прорывании пузырьков на их месте образуются эрозии, имеющие тенденцию к сливанию. В тяжёлых случаях поражения занимают большую площадь. Такие же явления происходят и на слизистой оболочке уретры. При этом больные испытывают боль и жжение в мочеиспускательном канале при опорожнении мочевого пузыря, выделения из уретры. Вместе с тем у больного герпесом половых органов может повышаться температура тела, увеличиваться паховые лимфоузлы.

Рецидивы

Рецидивы генитального герпеса возникают у 3/4 больных вирусом. Промежутки между рецидивами самые разные, от нескольких недель до нескольких лет. Очередное обострение болезни может произойти из-за стресса, простуды, смены климата, нарушения иммунитета, изменения диеты, у женщин рецидивы могут быть следствием беременности.

Вирус герпеса и другие

По данным существует несколько разновидностей этого возбудителя, вызывающие различные заболевания:

• герпетические высыпания на губах;
• поражения половых органов;
• ветряная оспа;
• опоясывающий лишай;
• мононуклеоз;
• энцефалит;
• менингит Молларета;
• поражение внутренних органов цитомегаловирусом.

Согласно последним исследованиям существует также связь между вирусом герпеса и болезнью Альцгеймера.

ВАЖНО: у больных СПИДом герпес встречается чаще. При ВИЧ или других патологиях иммунитета вирус герпеса может привести к саркоме Капоши.

Записаться на прием

Особенности генитального герпеса у мужчин

Помимо перечисленных выше симптомов, вирус половых органов может вызывать у мужчин боль в промежности и в области полового члена. Если герпес не лечить, то через некоторое время воспаление может распространиться и на органы, расположенные рядом: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, предстательную железу, семенники. Текущий воспалительный процесс приведёт со временем к таким хроническим заболеваниям, как уретрит, простатит.

Лечение

При появлении симптомов герпеса половых органов следует обратиться к урологу, сдать анализы на инфекции и пройти полный курс лечения с соблюдением всех рекомендаций врача.

Основным методом лечения генитального герпеса на сегодня является использование противовирусных препаратов. Эффективность препаратов при генитальном герпесе составляет 60-70%. Чем раньше пациент начинает применять противогерпетические препараты, тем больше эффективность лечения. Высокую эффективность в лечении генитального герпеса показали препараты индукторы интерферона. При поражении кожи в области наружных половых органов у мужчин и у женщин следует провести местное лечение.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Лечение вируса герпеса лазером – VivaDens

Лечение лазером

Отзыв клиентки VivaDens: «Я крайне довольна данной процедурой, так как уже в тот же день, после процедуры, у меня исчезло ощущение жжения в губе, а небольшие волдыри засохли через несколько дней. Через несколько лет после процедуры с лазером я заметила, что у меня вообще не появляется герпес на губах, а ведь раньше это приносило мне частые неудобства. Серьёзно рекомендую данную процедуру всем, у кого есть герпес губ». М.Н.

Данная болезненная и часто восстанавливающаяся сыпь весьма эффективно лечится лазером. Лазерный луч, проникая прямо в нервную ткань, эффективно уничтожает частички вируса, и таким способом останавливает его распространение, из-за чего ранки начинают заживать. Из-за обезболивающего действия лазера, поражённые места прекращают зудеть и болеть. Помимо этого, луч лазера оказывает биостимулирующее воздействие, поощряя восстановление тканей, потому повреждённые места заживают быстрее, нежели при использовании обыкновенных методов лечения.
Во время процедуры участок кожи, повреждённый вирусом герпеса, подвергается воздействию лазера соответствующей мощности на 1-2 минуты.
Из-за биостимулирующего, обезболивающего (анестезирующего) и антивирусного действия лазера, симптомы герпеса очевидно снижаются уже в тот же день после процедуры, а часто и во время процедуры участок кожи перестаёт зудеть, чесаться, пульсировать, ранки и язвочки начинают затягиваться. Чаще всего после процедуры с лазером клиенты не используют фармакологические препараты, так как обнаруживают, что кожа заживает очень быстро сама. Клиенты остаются крайне довольными данный процедурой и замечают, что после процедуры лазером Herpes simplex в будущем проявляется куда реже или в более лёгкой форме.
После процедуры с лазером повреждения, в зависимости от их распространения и тяжести, быстро заживают за 3-7 дней. Для этого может потребоваться одна или иногда две пятиминутные процедуры с лазером.

Преимущества лечения лазером.

• Лучи лазера проникают прямо в нервную ткань – ганглий, где обычно локализуется вирус герпеса в латентном периоде, и уничтожает его, что позволяет частично удалить и деактивировать вирус.
• Лечение не приносит боли, никаких дополнительных воздействий, никаких инфекций.
• Это более экономично по сравнению с фармакологическим лечением, также достигаются более хорошие и быстрые результаты лечения.
• При лечении лазером нет осложнений.

Герпес | «Кожно-венерологический диспансер №3»

Герпес

Герпес – одно из наиболее распространенных заболеваний человека, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ), который имеется у 90% населения. К клинически значимым вирусам относятся вирус простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ-1,2), варицелла зостер, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, герпеса человека 6 и 8 типов.

Передача вируса происходит:

• при прямом контакте (в том числе половым путём)
• воздушно-капельным путём
• через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.)
• вертикальным путём (от матери к плоду)

Вирус герпеса может поражать:

• кожу и слизистые оболочки (лицо, губы, генитальный герпес и пр.)
• женские половые органы (кольпит, внутриматочная ВПГ-инфекция, эндометрит, амнионит, хорионит, метроэндометрит, нарушения детородной функции)
• мужские половые органы (простатит, уретрит, поражение сперматозоидов)
• зрительный тракт
• ЛОР-органы
• органы полости рта
• легкие
• сердечно-сосудистую систему
• ЖКТ
• ЦНС
• лимфатическую систему.

Очевидно, что герпес не такое безобидное заболевание, как думают многие. В большинстве случаев человек сталкивается с герпетической инфекцией в детстве, заражаясь от больного при поцелуях, использовании общих столовых приборов или предметов гигиены или воздушно-капельным путём при чихании и кашле.

Симптоматически заболевание проявляется появлением на губах, а иногда и на коже носогубного треугольника и слизистой носа небольших пузырьков, которые при подсыхании превращаются в корочки (так называемая «простуда на губах»).Затем вирус распространяется по нервам и навсегда «селится» в нервных ганглиях. Выше мы упоминали, что по статистике вирусом герпеса заражены до 90% людей. Но проявляется эта инфекция по-разному. Более чем у 80% инфицированных вирус находится в неактивной форме и не дает о себе знать.  Однако у 17-20% людей вирус герпеса периодически «просыпается» и начинает активно размножаться. Этот процесс называется рецидивом и сопровождается появлением герпетических высыпаний.

Лечение герпеса включает в себя использование как противовирусных препаратов, так и средств, повышающих иммунный статус организма и должно проводиться специалистом под контролем современных диагностических тестов.

Запись на прием в КВД №3 по телефону: (812) 251-5451

Генитальный герпес: можно ли заразиться от сиденья унитаза?

Можно ли заразиться генитальным герпесом от сиденья унитаза?

Очень маловероятно, что вы заразитесь генитальным герпесом от сиденья унитаза. Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая распространяется кожным контактом.

В большинстве случаев вирус проникает в ваш организм через слизистые оболочки — тип кожи во рту, гениталиях или анусе. Вирус также может проникнуть в ваше тело через кожу с крошечными царапинами или разрывами.

Люди могут годами болеть генитальным герпесом, даже не подозревая об этом. Вирус может распространяться, даже если у инфицированного человека нет язв на гениталиях.

Поскольку вирус быстро умирает вне тела, практически невозможно заразиться при контакте с туалетами, полотенцами или другими предметами, которыми пользуется инфицированный человек.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

3 июля 2020 г. Показать ссылки

1. Клигман Р.М. и др. Вирус простого герпеса. В: Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016. http://www.clinicalkey.com. Доступ 31 января 2017 г.
2. Albrecht MA. Эпидемиология, клинические проявления и диагностика инфекции вирусом простого генитального герпеса. http://www.uptodate.com/home. Доступ 31 января 2017 г.
3. Генитальный герпес — информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm. Доступ 31 января 2017 г.
4. Генитальный герпес. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/genital-herpes.Доступ 31 января 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Скрытый герпес | Новости здравоохранения NIH

Ноябрь 2010 г.

Распечатать этот номер

Часто нераспознаваемый генитальный герпес

Это неудобная тема, но это проблема здоровья, о которой вам следует знать.По всей стране примерно 1 из 6 человек в возрасте от 14 до 49 инфицирован вирусом простого герпеса 2 типа — основной причиной генитального герпеса. Удивительно, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Даже если у вас нет симптомов или они легкие, вы все равно можете передать вирус другим людям.

Вирус простого герпеса (ВПГ) бывает двух форм. Самый распространенный, HSV-1, наиболее известен тем, что вызывает герпес или лихорадочные пузыри на лице, особенно на губах и во рту. Но HSV-1 также может вызывать генитальный герпес.HSV-2 обычно поражает гениталии, но может также инфицировать ротовую полость. Оба типа ВПГ могут передаваться от одного человека к другому через половой или иной кожный контакт.

«Когда люди заражаются простым герпесом, вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь», — говорит доктор Кэролайн Дил, возглавляющая отделение по заболеваниям, передаваемым половым путем в NIH. Симптомы могут появиться впервые примерно через 2 недели после заражения. После этого вирус герпеса скрывается в ваших нервных клетках. Он может повторяться несколько раз в год.Со временем повторные появления появляются реже.

Первая вспышка обычно самая серьезная и длится дольше всего, иногда от 2 до 4 недель. Во время вспышки вы можете заметить покалывание или язвы (поражения) рядом с местом, где ВПГ впервые попал в ваше тело. Маленькие красные шишки появляются первыми. Они превращаются в маленькие волдыри, а затем превращаются в зудящие, болезненные язвочки, которые могут образовывать корку. Со временем язвы заживают, не оставляя шрамов.

Однако часто люди не распознают свою первую вспышку генитального герпеса или более поздние рецидивы.Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний США показало, что более чем у 80% людей с инфекциями ВПГ-2 это заболевание не диагностировано.

Ваш лечащий врач может иногда диагностировать генитальный герпес, осматривая язвы или исследуя образец инфицированной кожи. Между вспышками анализ крови может выявить признаки ВПГ-1 или ВПГ-2.

Хотя от герпеса нет лекарства, отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь успокоить симптомы и предотвратить будущие вспышки.При регулярном приеме эти лекарства также могут снизить риск передачи герпеса половым партнерам.

«Рекомендации по профилактике генитального герпеса аналогичны многим другим заболеваниям, передающимся половым путем», — говорит Дил. Самый надежный способ предотвратить заражение — воздержаться от секса или иметь длительные моногамные отношения с неинфицированным партнером. Презервативы также могут снизить риск передачи, но не являются надежным решением, поскольку они могут не покрывать все инфицированные области.Инфицированные люди должны избегать половых контактов с неинфицированными партнерами во время вспышки.

Хотя герпетическая инфекция сама по себе не вызывает серьезных проблем со здоровьем, она может вызвать осложнения. Генитальный герпес может увеличить ваши шансы заразиться ВИЧ — вирусом, вызывающим СПИД. В редких случаях вспышки герпеса во время беременности могут подвергнуть новорожденного ребенка риску серьезных или даже смертельных инфекций.

Хотя генитальный герпес — это болезнь на всю жизнь, существует множество способов управления этим заболеванием и предотвращения его распространения.Поговорите со своим врачом о любых проблемах.

Как отличить генитальный герпес от других кожных заболеваний

Чего ожидать на этой странице?

В этой статье мы кратко описываем, как распознать генитальный герпес и почему важно поговорить со своим врачом, если вы беспокоитесь, что он может быть у вас.

Самый частый симптом герпеса — поражение кожи. Эти поражения можно спутать с похожими на вид поражениями, вызванными рядом других состояний.

Используя фотографии, чтобы помочь вам понять, о чем мы говорим, мы описываем поражения герпеса и сравниваем их с поражениями, вызванными этими заболеваниями:

• Сифилис
• Шанкроид
• Венерическая лимфогранулема
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Molluscum contagiosum
• Вросшие волосы и псевдофолликулит
• Фолликулит
• Зуд спортсмена
• Генитальная экзема
• Вирус Эпштейна – Барра
• Другие более редкие состояния

Ой… Это герой?

Как распознать генитальный герпес

Обзор

Генитальный герпес — очень распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).Это настолько распространено, что многие люди, обнаружив какие-либо поражения кожи вокруг гениталий, могут подумать, что это герпес. Они не ошибаются в том, чтобы так думать. Генитальный герпес — основная причина генитальных язв во всем мире. ¹ И состояние обычно связано со стигмой, которая сама по себе может вызывать беспокойство и даже депрессию ² и может повлиять на решение пострадавшего раскрыть инфекцию другим или обратиться за помощью. ³

Язвы на половых органах — плохая новость, независимо от того, что их вызывает.Тем не менее, многие другие состояния, вызывающие язвы на гениталиях, имеют прогноз, отличный от прогноза герпеса. У одних может быть хуже, а у других, в отличие от герпеса, ⁴ можно полностью вылечить. Вот почему мы начинаем эту статью с объяснения того, как распознать генитальный герпес и отличить его от других поражений кожи половых органов.

Спящий вирус

Известно, что вирус герпеса «спит» в организме в течение длительного времени, не проявляя симптомов. Эта особенность называется латентностью: как только вирус заражает человека, после начальной фазы, которая не обязательно проявляется симптомами, он остается скрытым в организме в течение многих лет, время от времени реактивируясь. ⁴ Его реактивация обычно вызывается слабостью иммунной системы, например, во время длительного стресса, накопленной усталости, тяжелой физической активности или лихорадки, но может не иметь какой-либо очевидной причины. ^{5, 6}

«… поражение кожи генитальным герпесом внезапно проявляется в виде множественных пузырьков»

Реактивация вируса редко проявляется симптомами, поэтому большинство людей с герпесом не знают об этом и чаще всего передаются генитальным герпесом. происходит при отсутствии видимого поражения кожи .

Кожные поражения, вызванные герпесом

Наиболее характерным и наиболее частым симптомом генитального герпеса являются поражения кожи. Обычно они появляются в периоды активности вируса, что соответствует тому моменту, когда вирус становится высоко заразным в результате полового акта. Когда человек впервые заразился герпесом при половом контакте, примерно через два-четыре дня инкубации, поражение кожи генитальным герпесом внезапно проявляется в виде множества пузырьков (небольших мешочков с тонкой мембраной и жидкостью внутри), собранных вместе и сидящих на воспаленном участке кожи. база.Эти пузырьки обычно называют язвами герпеса. Они немного белее или коричневее, чем остальная кожа, и часто ограничиваются красноватым кольцом от воспаления. Они напоминают волдыри и могут перерасти в язву, которая обычно бывает более болезненной. Язва — это разрыв кожи, на заживление которого обычно требуется время. Поражения начинают заживать примерно через 12 дней после полового контакта. ⁸ Наиболее часто поражаются участки влагалища, вульвы, ягодиц, ануса и бедер у женщин, а у мужчин — половой член, мошонка, анус, ягодицы и бедра.Ожидается, что поражения кожи, вызванные герпесом, полностью заживут примерно через 19 дней. ⁹

Изображение 1. Генитальный герпес в фазе пузырьков на верхнем снимке 10 и в фазе язвы на нижнем снимке. ¹¹

Общие симптомы

Начальная герпетическая инфекция иногда сопровождается общими симптомами в виде лихорадки, головной боли, недомогания и мышечных болей. Кроме того, часто наблюдается болезненная местная лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов), которая проявляется болезненной шишкой в ​​области паха.Когда вирус реактивируется у уже инфицированного человека, эти симптомы менее выражены или отсутствуют, а поражение кожи, если оно проявляется, заживает быстрее. Однако реактивация часто сопровождается продромальными симптомами (чувствами, которые возникают до появления основных симптомов), такими как боль, покалывание и жжение, предшествующие появлению поражения кожи. ⁵

Это не всегда герпес

Это язва, но не герпес

Хотя генитальные язвы часто связаны с герпесом, они могут быть результатом ряда других состояний, включая, помимо прочего, другие заболевания, передающиеся половым путем заболевания, воспалительные состояния, раздражение кожи и аллергические поражения кожи.Помимо герпеса, основными заболеваниями, передаваемыми половым путем, которые сопровождаются язвой половых органов, являются первичный сифилис и шанкроид. В Соединенных Штатах сифилис встречается чаще, чем шанкроид.

Сифилис

Поражение кожи при первичном сифилисе обычно развивается примерно через три недели (до 90 дней) после заражения этим заболеванием половым путем. Первоначально он выглядит как темно-красная отметина или пятно и быстро изъязвляется.

В отличие от поражения кожи генитальным герпесом, которое проявляется множественными пузырьками, первичное поражение кожи сифилисом обычно одиночное.Однако при прогрессировании сгруппированных везикул герпеса они могут выглядеть как одиночная язва и напоминать язвенный первичный сифилис. Однако герпетическая язва обычно болезненна, в то время как первичное поражение кожи сифилисом обычно безболезненно. Лимфаденопатия при сифилисе также безболезненна, в отличие от лимфаденопатии, связанной с генитальным герпесом, которая часто бывает болезненной. ¹²

	Сходство	Разница
Герпес против сифилиса	Оба очень распространены в Соединенных Штатах.Оба могут проявляться множественными пузырьками и изъязвляться.	Герпес обычно проявляется множественными заполненными жидкостью пузырьками, которые со временем превращаются в язвы. Язвы герпеса неглубокие, маленькие, с красным основанием (то есть они окружены красной кожей). Они болезненны и могут возникать при болезненной лимфаденопатии. Сифилис обычно сопровождается одиночной язвой. Язва сифилиса обычно бывает глубже и крупнее и сама по себе безболезненна при безболезненной лимфаденопатии.

Изображение 2.Первичные поражения кожи сифилисом, которые можно принять за генитальный герпес. Джозеф Энгельман, доктор медицины; Департамент здравоохранения Сан-Франциско. ¹³

Шанкроид

Шанкроид менее распространен в США. Распространен в Африке и Азии. Поражение кожи появляется примерно через пять дней после полового контакта в виде болезненного и воспаленного пятна, которое через несколько дней превращается в язву.

Иногда поражение кожи единичное, но часто язвы больше. Шанкроидная язва обычно более глубокая и при прикосновении легко кровоточит.Иногда выделяет гнойную (инфицированную) жидкость. Через несколько дней появляется болезненная местная лимфаденопатия. ¹⁴

Шанкроид особенно напоминает генитальный герпес, когда последний находится в язвенной форме.

	Сходство	Разница
Герпес против шанкроида	Оба очень распространены в Соединенных Штатах. Оба могут иметь несколько пузырьков и изъязвляться.	Герпес начинается с пузырьков, прежде чем он изъязвляется.Его изъязвление поверхностное и иногда выглядит как возвышение с отверстием посередине. Шанкроид начинается как воспаленный участок, прежде чем он изъязвляется. Его изъязвление глубокое, легко кровоточит и может выделять гнойную жидкость.

Изображение 3. Шанкроид полового члена с лимфаденопатией. Источник: CDC / Dr. Пироцци. ¹⁵

Lymphogranuloma Venereum

Другим заболеванием, передающимся половым путем, которое проявляется язвой половых органов, напоминающей герпес, является венерическая лимфогранулема, которая вызывается бактерией Chlamydia trachomatis.Это заболевание чаще встречается в тропических странах, но в Соединенных Штатах оно, как правило, особенно распространено среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Поражение кожи половых органов обычно развивается от трех дней до трех недель после полового контакта в виде небольшого пузырька, который может изъязвляться на своей вершине и заживает через несколько недель. Обычно он мягкий и безболезненный.

Наиболее характерным признаком этого заболевания, возможно, является болезненная лимфаденопатия, которая может прогрессировать до свищей (свищ — это аномальный канал, который обычно создается гноем, выходящим из того места, где он образовался).

	Сходство	Различие
Герпес против венерической лимфогранулемы	Оба могут иметь изъязвление. В Соединенных Штатах и ​​то и другое чаще всего встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами.	Герпес начинается с пузырьков, которые могут быть болезненными. При герпесе возможна болезненная лимфаденопатия, но она вряд ли перерастет в свищи, а основным симптомом является поражение кожи. Венерическая лимфогранулема начинается как кнопка, которая может остаться незамеченной.Поражение кожи безболезненно. Болезненная лимфаденопатия является основным симптомом и может прогрессировать до свищей.

Изображение 4. Венерическая лимфогранулема лимфаденопатия ¹⁶

Заболевания, не передающиеся половым путем

Некоторые другие заболевания, которые не обязательно передаются половым путем, могут проявляться поражением кожи, которое пациенты иногда путают с генитальным герпесом. Вирус Эпштейна – Барра (ВЭБ) в редких случаях проявляется болезненным изъязвлением половых органов, напоминающим обычный герпес.Однако другие проявления могут быть более выраженными при инфекции ВЭБ, напоминая симптоматику инфекционного мононуклеоза с высокой температурой и опухшей печени или селезенкой. ¹⁷ Другие редкие состояния, которые могут проявляться герпесоподобными изъязвлениями половых органов, включают болезнь Бехчета, генитальный туберкулез, амебиаз и шанкриформную пиодермию. ¹⁸

Эти и ранее упомянутые состояния сложно диагностировать даже врачам. Одного осмотра кожных поражений и анамнеза обычно недостаточно для точного определения язвы половых органов. Лабораторные исследования часто необходимы для подтверждения диагноза. ⁷

Когда это явно не генитальный герпес

Ниже приведены некоторые состояния, которые вызывают дефекты кожи вокруг области гениталий. Они не обязательно выглядят как генитальный герпес или представляют диагностическую проблему. Тем не менее, это обычные состояния, и многие пациенты спрашивают, связаны ли их кожные поражения с герпесом.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

ВПЧ — распространенная инфекция, передаваемая половым путем, которая может проявляться бородавками в различных частях половых органов.Бородавки ВПЧ обычно имеют форму цветной капусты. Однако существует около 100 типов ВПЧ, также часто встречаются плоские, колючие и куполообразные формы. Бородавки, вызванные ВПЧ, обычно плотные и, в отличие от герпеса, вряд ли могут изъязвиться. ¹⁹

	Сходство	Разница
Герпес против ВПЧ	Поражение кожи может иметь вид нескольких пуговиц, расположенных в форме цветка.	Везикулы герпеса (полные жидкости мешочки с тонкими оболочками) имеют хрупкую консистенцию и могут изъязвляться.Поражения, вызванные ВПЧ, являются твердыми и маловероятно изъязвлениями.

Изображение 5. Генитальные кондиломы. Источник

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum — это высокоинфекционное заболевание, вызываемое вирусом и обычно наблюдаемое у пациентов с ВИЧ. Обычно он проявляется растущим кожным поражением. Поражения кожи, известные как моллюски, могут появиться на любом участке тела. Они маленькие, приподнятые и обычно имеют характерную ямку в центре.Они могут стать зудящими или болезненными, но они гладкие и твердые и не похожи на язву. ²⁰

	Сходство	Разница
Герпес против контагиозного моллюска	Маленькие кнопки, которые можно найти сгруппированными. Ямочка моллюска может выглядеть как изъязвленный герпес.	Поражения, вызванные герпесом, представляют собой хрупкие пузырьки, которые изъязвляются. Обычно они вокруг рта и в области гениталий. Поражения контагиозного моллюска твердые и гладкие, редко изъязвляются и чаще присутствуют на других частях тела, таких как живот, ноги и руки.

Изображение 6. Molluscum contagiosum ²¹

Вросшие волосы и псевдофолликулит

Когда волосы сбриты неправильно на хрупкой коже, они могут скручиваться внутри, образуя бугорку, и прогрессировать до псевдофолликулита. фолликулит.

Кожа в области гениталий особенно хрупкая, и из-за неоптимальной техники бритья там легко могут образоваться вросшие волосы. Шишка вросших волос обычно небольшая и крепкая, но может выглядеть как волдырь, что делает его похожим на герпетическое поражение.Он также может быть болезненным, но его боль не похожа на характерную жгучую боль при герпесе. Он также не изъязвляется, и если он открывается, он обычно очень быстро заживает, в отличие от герпеса.

При повторном появлении вросших волос в этой области может возникнуть воспаление, которое проявляется в виде покраснения поверхности кожи и хронического повторения зудящих пуговиц. Это состояние обычно наблюдается в области бороды, особенно на шее и под подбородком, где кожа более хрупкая, но также может наблюдаться на лобке и других областях.

Предполагаемая вероятность передачи ВПЧ от полового члена к анальному отверстию была значительно выше, чем от ануса к половому члену.

Поражения кожи при псевдофолликулите похожи на вросшие волосы и, в отличие от герпеса, вряд ли могут изъязвиться. Они следуют модели роста волос, и у них особенно усиливается зуд или боль через день или два после бритья. ²²

	Сходство	Разница
Герпес vs.вросшие волосы и псевдофолликулит	Как и герпес, вросшие волосы могут выглядеть как волдыри, а псевдофолликулит обычно проявляется более симптоматично через день или два после бритья.	Герпес с язвенными пузырьками и характерной жгучей болью. Вросшие волосы и псевдофолликулит имеют небольшие твердые очаги, которые не изъязвляются, а также легкую покалывающую боль и зуд.

Изображение 7. Вросшие волосы (слева) и псевдофолликулит (справа). Источник: NHS

Фолликулит

Волосяной фолликул может инфицироваться и образовать воспаленную пуговицу, чаще всего из-за поверхностной бактериальной или грибковой инфекции или прогрессирования вросшего волоса в сторону инфекции.

«Герпес имеет везикулы, которые изъязвляются»

Фолликулит проявляется в виде прыщиков, обычно с волосами, покрывающими их, и красноватыми краями. Иногда под кожей пуговицы можно увидеть белый цвет — признак гноя. Если фолликулит вызван вросшими волосами, вросшие волосы иногда также можно увидеть под пуговицей. ²³

Прыщ при фолликулите не изъязвляется и быстро заживает, когда открывается. Состояние доброкачественное и обычно проходит самостоятельно.

	Сходство	Различие
Герпес против фолликулита	Прыщи фолликулита могут выглядеть как изъязвленные герпес, когда они открываются.	Везикулы герпеса изъязвляются. Это не имеет отношения к волосам. Фолликулит проявляется в виде прыщиков, которые не изъязвляются. Либо каждый прыщик будет покрывать волосы, либо под ними будут видны вросшие волосы.

Рисунок 8. Фолликулит.Источник: HC-UFPR Dermatology Service

Jock itch

Jock itch, или tinea cruris, является распространенным дерматологическим заболеванием, особенно у мужчин. Это вызвано грибком и обычно приводит к появлению четко очерченного красного пятна на коже, образованного узором из колец. Пятно обычно образуется в паху и кожных складках в области гениталий, но может распространяться на другие части тела. Инфекция может вызвать зуд и даже чувство жжения, но не вызывает характерных изъязвлений генитального герпеса. ²⁴

	Сходство	Разница
Герпес против зуда у спортсменов	Красное пятно от зуда у спортсменов может выглядеть как воспаленный фон герпеса.	Везикулы герпеса изъязвляются. Jock itch не имеет пуговиц и изъязвлений.

Изображение 9. Зуд спортсмена на внутренней стороне бедра мужчины ²⁵

Генитальная экзема

Экзема, или дерматит, относится к группе кожных заболеваний, вызывающих воспаление кожи.Они имеют аллергический и экологический причинный механизм и не заразны.

Область половых органов может быть особенно предрасположена к экземе, так как ее кожа хрупкая и легко раздражается из-за влаги и трения с одеждой. Различные типы экземы могут поражать область половых органов, и каждый из них имеет свои особенности. Однако все виды экземы вызывают покраснение и зуд кожи. Поражение кожи плохо выражено, и обычно преобладающим симптомом является зуд. Отеки также являются частым признаком экземы.Шишки, которые могут образовывать рубцы, встречаются часто, волдыри встречаются реже, а изъязвления, подобные герпесу, почти исключительны, если только повреждения не были сильно расчесаны. ^{26, 27}

Один тип экземы особенно похож на герпес, но не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Это называется герпетиформным дерматитом. Он характеризуется волдырями, заполненными прозрачной жидкостью, и вызывает сильный зуд. Это связано с глютеновой болезнью и непереносимостью глютена, и его кожные поражения могут появляться в нескольких местах на теле. ²⁸

	Сходство	Разница
Герпес против экземы	Оба могут проявляться волдырями.	При герпесе поражения, похожие на волдыри, встречаются часто, очень склонны к изъязвлению и вызывают чувство жжения. При экземе волдыри возникают редко, изъязвление бывает исключительным, а зуд является основным симптомом.

Изображение 10. Аллергическая экзема. Источник

Стоит ли мне поговорить об этом с врачом?

Теперь, когда у вас есть общее представление о том, как отличить язву генитального герпеса от других часто встречающихся состояний, вам следует проконсультироваться со своим врачом , когда вы впервые подозреваете генитальный герпес.Первый эпизод герпеса может иметь более заметные симптомы, чем последующие рецидивы, и будет менее сложно гарантировать благоприятный прогноз и исключить более опасные состояния.

Герпес по-прежнему является заболеванием, часто связанным с тревогой, страхом и стыдом. Ваш лечащий врач может поговорить с вами о ваших чувствах в этом отношении, а также оказать вам поддержку и рекомендации.

При любом заболевании половых органов важно, чтобы ваш врач поставил правильный диагноз, который будет использовать лабораторные тесты для подтверждения, чтобы разработать надлежащий план лечения.

Ссылки

1. Гупта Р., Уоррен Т., Уолд А. Генитальный герпес. Ланцет. 2007; 370 (9605): 2127-2137. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61908-4

2. Миндел А., Маркс С. Психологические симптомы, связанные с инфекциями вируса генитального герпеса: эпидемиология и подходы к лечению. Препараты ЦНС. 2005; 19 (4): 303-312. DOI: 10.2165 / 00023210-200519040-00003

3. Fortenberry JD. Влияние стигмы на поведение при обращении за помощью при генитальном герпесе. Герпес J IHMF. 2004; 11 (1): 8-11.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Факты о ЗППП — Генитальный герпес. Опубликовано 22 октября 2019 г. По состоянию на 1 ноября 2019 г.

5. Уитли Р.Дж., Кимберлин Д.В., Ройзман Б. Вирусы простого герпеса. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 1998; 26 (3): 541-553; викторина 554-555. DOI: 10.1086 / 514600

6. Фриман М.Л., Шеридан Б.С., Бонно Р.Х., Хендрикс Р.Л. Психологический стресс препятствует контролю CD8 + Т-лимфоцитами латентных инфекций вируса простого герпеса типа 1. Иммунол Балтим МД 1950.2007; 179 (1): 322-328.

7. Мертц Г.Дж., Кумбс Р.В., Эшли Р. и др. Передача генитального герпеса в парах с одним партнером с симптомами и одним бессимптомным партнером: проспективное исследование. J Infect Dis. 1988; 157 (6): 1169-1177. DOI: 10.1093 / infdis / 157.6.1169

8. Кимберлин Д.В., Роуз DJ. Клиническая практика. Генитальный герпес. N Engl J Med. 2004; 350 (19): 1970-1977. DOI: 10.1056 / NEJMcp023065

9. Кори Л., Адамс Х. Г., Браун З. А., Холмс К. К.. Генитальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса: клинические проявления, течение и осложнения.Ann Intern Med. 1983; 98 (6): 958-972. DOI: 10.7326 / 0003-4819-98-6-958

10. Руководства Merck. Изображение: Генитальный герпес на половом члене. Руководства Merck для потребителей. Опубликовано 2019 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

11. Дрегер Э. Ведение генитального герпеса: руководство для врачей общей практики. Писатель. Февраль 2014 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

12. Лаутеншлагер С. Кожные проявления сифилиса: распознавание и лечение. Am J Clin Dermatol. 2006; 7 (5): 291-304. DOI: 10.2165 / 00128071-200607050-00003

13.Klausner JD. Выявлен великий подражатель: сифилис. Top Antivir Med. 2019; 27 (2): 71-74.

14. Вольф К., Голдсмит Л., Кац С., Гилкрест Б., Паллер А.С., Леффелл Д. Фицпатрик «Дерматология в общей медицине». 7-е издание. 2008. По состоянию на 4 ноября 2019 г.

15. Buensalido JAL. Шанкроид: история вопроса, патофизиология, эпидемиология. Октябрь 2019 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

16. Latini A, Zaccarelli M, Paglia MG, et al. Паховая и аноректальная венерическая лимфогранулема: серия случаев из центра болезней, передающихся половым путем, в Риме, Италия.BMC Infect Dis. 2017; 17. doi: 10.1186 / s12879-017-2484-8

17. Halvorsen JA, Brevig T., Aas T, Skar AG, Slevolden EM, Moi H. Генитальные язвы как начальное проявление инфекции вирусом Эпштейна-Барра: два новых случая и Обзор литературы. Acta Derm Venereol. 2006; 86 (5): 439-442. DOI: 10.2340 / 00015555-0140

18. Laetsch Semadeni B, Lautenschlager S. Le Diagnostic différentiel des ulcères génitaux. 1-я вечеринка. Forum Méd Suisse — Швейцарский медицинский форум. 2009; 9 (03). DOI: 10.4414 / fms.2009.06724

19. Anic GM, Giuliano AR. Генитальная инфекция ВПЧ и связанные с ней поражения у мужчин. Предыдущая Мед. 2011; 53 (Приложение 1): S36-S41. doi: 10.1016 / j.ypmed.2011.08.002

20. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Контагиозный моллюск | Поксвирус | CDC. Опубликовано 3 января 2019 г.

21. Файл: Molluscaklein.jpg. В: Википедия.

22. Огунбийи А. Псевдофолликулит усиков; текущие варианты лечения. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019; 12: 241-247. DOI: 10.2147 / CCID.S149250

23.Винтерс Р.Д., Митчелл М. Фолликулит. В: StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019. По состоянию на 5 ноября 2019 г.

24. Степень Х. Клинические формы дерматофитии (стригущий лишай). Микопатология. 2008; 166 (5-6): 257-265. DOI: 10.1007 / s11046-008-9101-8

25. Tinea cruris. В: Википедия. ; 2019. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

26. Williams HC. Атопический дерматит. N Engl J Med. 2005; 352 (22): 2314-2324. doi: 10.1056 / NEJMcp042803

27. Nedorost ST.Генерализованный дерматит в клинической практике. Издание 2012 г. Дордрехт: Спрингер; 2012.

28. Кац С.И., Холл III РП, Лоули Т.Дж. Герпетиформный дерматит: кожа и кишечник. Ann Intern Med. 1980; 93 (6): 857. DOI: 10.7326 / 0003-4819-93-6-857

Герпес | aidsmap

Ключевые моменты

• Герпес передается при контакте с кожей, где присутствует вирус простого герпеса. Это вызывает болезненные волдыри на половых органах и прилегающих областях.
• От герпеса нет лекарства, но противовирусные препараты могут уменьшить дискомфорт, тяжесть или частоту вспышек герпеса.
• Наличие вируса герпеса повышает вероятность передачи ВИЧ половым путем, если невозможно обнаружить человека, живущего с ВИЧ. Герпес не повлияет на передачу ВИЧ, если у человека, живущего с ВИЧ, вирусная нагрузка неопределяется.

Герпес вызывается распространенным вирусом, который называется вирусом простого герпеса (ВПГ). Это распространенная во всем мире инфекция, передающаяся половым путем.

Когда вы заражаетесь вирусом герпеса, он остается в коже и нервных клетках на всю жизнь.Однако вы можете не знать, что у вас ВПГ. В большинстве случаев инфекция не вызывает симптомов, но вирус все еще присутствует, а это означает, что он может передаваться другим.

Оральный и генитальный герпес

Существует два основных типа вируса герпеса, ВПГ 1 и 2. Есть также два места, на которые герпес может повлиять: ваш рот / губы (оральный герпес) и ваши генитальные / анальные области (генитальный герпес).

Оральный герпес вызывает покалывание или болезненные пузыри, заполненные жидкостью, на краю губы в месте соприкосновения с кожей лица («герпес»).Иногда они могут развиваться на ноздрях, деснах или на небе.

Генитальный герпес включает болезненные, заполненные жидкостью волдыри в области гениталий или ануса, иногда сопровождающиеся лихорадкой, головной болью, мышечной болью и общим недомоганием.

ВПГ 1 чаще всего ассоциируется с оральным герпесом, тогда как ВПГ 2 чаще всего ассоциируется с генитальным герпесом. Но оба вируса могут вызывать генитальный или оральный герпес, а ВПГ 1 в настоящее время является ведущей причиной генитального герпеса в Великобритании.

Передача и профилактика

Вирус может передаваться от человека к человеку при контакте с кожей, на которой присутствует ВПГ. Вирус легко проходит через слизистые оболочки рта, гениталий и ануса, поэтому может передаваться через поцелуи и другие половые контакты. Он может передаваться от одной части тела к другой, касаясь волдырей или жидкости из них, а затем касаясь другой части тела. Это может привести к определенным проблемам, если инфекция передается в глаза.

Герпес особенно легко заразиться при наличии волдырей, но он также может передаваться при отсутствии язв. Это связано с тем, что вирус герпеса может выделяться с кожи (это называется выделением вируса), даже если вспышки не происходит. Выделение вируса может заразить партнеров даже при отсутствии других симптомов.

Люди с генитальным герпесом, вызванным ВПГ 2, обычно выделяют больше вируса, чем люди с генитальным герпесом, вызванным ВПГ 1. Люди с ВИЧ более склонны «выделять» вирус, особенно если у них низкий уровень CD4.

Инфекцию герпеса ребенку можно передать естественным путем. Кесарево сечение рекомендуется, если вы беременны и во время родов у вас активная вспышка герпеса.

Глоссарий

вирус

Микроорганизм, состоящий из части генетического материала (РНК или ДНК), окруженной белковой оболочкой. Для репликации вирус должен заразить клетку и направить свой клеточный аппарат на производство новых вирусов.

симптом

Любое ощутимое субъективное изменение в организме или его функциях, которое сигнализирует о наличии заболевания или состояния, о котором сообщает пациент.

противовирусное

Препарат, действующий против вируса или вирусов.

оральный

Относится к рту, например лекарство, принимаемое внутрь.

Избегайте секса (орального, анального или вагинального), если у вас есть симптомы или вы чувствуете, что они начинаются. Не делитесь игрушками для секса, не накрывайте их презервативами и не стирайте их между использованием. Избегайте поцелуев, если у вас или вашего партнера есть герпес или вы чувствуете, что он приближается. Избегайте прикосновения к любой пораженной области; тщательное мытье рук снизит риск распространения инфекции, если вы все-таки прикоснетесь к ней.

Использование презерватива при анальном, вагинальном и оральном сексе обеспечивает определенную защиту от заражения герпесом или от передачи вируса кому-либо еще.

Однако защита не является полной, поскольку кожа вокруг области гениталий также может переносить инфекцию.

Некоторые виды лечения могут снизить вероятность передачи герпеса. Более подробная информация о лечении приводится ниже на этой странице.

Герпес и ВИЧ-инфекция

У человека с ВИЧ , но не , принимающего лечение от ВИЧ, герпес может сделать его более заразным.Это связано с тем, что нелеченные инфекции, передаваемые половым путем, могут увеличить вирусную нагрузку ВИЧ в половых жидкостях, а также потому, что ВИЧ присутствует в волдырях герпеса.

Однако, если человек с ВИЧ принимает эффективное лечение от ВИЧ и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, он не передаст ВИЧ. Герпес здесь не повлияет. Лечение от ВИЧ также может снизить частоту вспышек герпеса, но в меньшей степени влияет на распространение вируса.

ВИЧ-отрицательных людей с герпесными волдырями более уязвимы для ВИЧ-инфекции, поскольку волдыри создают разрыв на коже, через который может проникнуть ВИЧ.

Диагностика

HSV легче всего обнаружить, когда инфекция еще активна, поэтому лучше обратиться за медицинской помощью, как только у вас появятся симптомы. Его можно диагностировать, осмотрев пораженную кожу и взяв мазок жидкости из волдыря. Анализ крови может обнаружить вирус, но обычно он не используется. Обычная проверка сексуального здоровья не позволит выявить герпес, если вы не сообщите персоналу, что у вас есть симптомы или вы обеспокоены.

Симптомы

Многие люди, болеющие герпесом, вообще не проявляют никаких симптомов.У других симптомы появятся в течение нескольких дней после заражения.

Вспышка герпеса включает болезненные волдыри или язвы, поражающие ротовую полость или гениталии. Поражения (язвы) герпеса часто начинаются с онемения, покалывания или зуда. Это ощущение указывает на то, что вирус движется по нерву к коже. Там он вызывает небольшие бугорки, которые быстро превращаются в маленькие воспаленные пузыри, заполненные жидкостью. Они лопаются и покрываются коркой, обычно на заживление у людей со здоровой иммунной системой.

Первый случай генитального герпеса может быть тяжелым и продолжительным, а в некоторых случаях вызвать серьезное системное заболевание. Это более вероятно у людей, которые не проходят лечение от ВИЧ и чья иммунная система очень ослаблена.

Иногда люди испытывают первоначальную вспышку в течение нескольких дней после заражения герпесом. По мнению других, они могли бессознательно жить с герпесом в течение многих лет, прежде чем испытали какие-либо вспышки или симптомы.

Время от времени могут происходить вспышки болезни.Обычно они не столь серьезны, как первоначальная вспышка. Часто вспышки со временем становятся слабее и реже, обычно примерно через два года. Генитальный герпес, вызванный ВПГ 2, рецидивирует чаще, чем генитальный герпес, вызванный ВПГ 1, и обычно вызывает более серьезные вспышки.

У людей, живущих с ВИЧ, особенно если у них очень низкое количество клеток CD4 (менее 50), вспышки герпеса, как правило, более частые, более тяжелые и длятся дольше. Иногда очаги поражения могут инфицироваться другими бактериями.

Некоторые люди считают, что определенные триггеры могут вызвать вспышку, например, нездоровье, усталость или стресс, трение в области гениталий из-за секса или тесной одежды, менструации, употребления алкоголя, курения и пребывания на солнце или в солярии.

Лечение

Не существует лечения, которое могло бы искоренить (вылечить) инфекцию, вызванную вирусами герпеса, но есть несколько противовирусных методов лечения герпеса. Они работают за счет уменьшения количества репликаций вирусов, пока вы их принимаете.Чаще всего используются ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Лучшая стратегия борьбы с герпесом может со временем измениться в зависимости от того, как часто у вас возникают вспышки, тяжести симптомов и вашей сексуальной активности. Некоторые люди принимают противовирусные препараты по мере необходимости во время вспышки болезни, что называется эпизодической терапией. Другие люди, у которых наблюдаются более частые или серьезные вспышки, могут принимать противовирусные препараты ежедневно на постоянной основе, чтобы предотвратить вспышки.Это называется подавляющей терапией.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить дискомфорт во время вспышки болезни даже без лекарств. Они могут быть особенно полезны во время начальной или тяжелой вспышки. Может оказаться полезным прием обезболивающих или применение местного анестетика, такого как лидокаин. Также может помочь вазелин на волдырях, купание пораженного участка в соленой воде, применение пакета со льдом или холодного влажного чая. (Не прикладывайте лед непосредственно к коже.) Обливание водой гениталий во время мочеиспускания может уменьшить боль.Избегайте тесной одежды и пейте много жидкости.

Эпизодическая терапия

Противовирусные препараты можно принимать в качестве «эпизодического» лечения каждый раз, когда вы чувствуете симптомы начала вспышки (обычно покалывание и онемение). Это может уменьшить как серьезность, так и продолжительность вспышки.

Чем раньше вы начнете лечение, тем оно будет более эффективным. Несмотря на то, что они эффективны для предотвращения вспышек герпеса, после выявления вспышки генитального герпеса противовирусные препараты часто малоэффективны.Людям с ВИЧ рекомендуется начать противовирусное лечение ВПГ как можно скорее после начала вспышки.

«У многих людей с герпесом не будет никаких симптомов. У других симптомы появятся в течение нескольких дней после заражения».

Противовирусные препараты обычно принимают в форме таблеток. В зависимости от лекарства и дозы они могут быть прописаны на срок от одного до пяти дней, при этом вы принимаете от одной до пяти доз в день. При более серьезных вспышках орального герпеса, генитального или анального герпеса лечение может длиться от семи до десяти дней, а в наиболее серьезных случаях ацикловир можно вводить внутривенно.

Для многих людей с ВИЧ подойдет стандартный курс эпизодического лечения. Однако, если у вас ослабленная иммунная система, вам может потребоваться более длительный курс противовирусных препаратов.

Противовирусные препараты от герпетической инфекции хорошо работают у людей с ВИЧ при лечении вспышек болезни. Есть некоторые свидетельства того, что они менее эффективно подавляют распространение вируса герпеса у людей, живущих с ВИЧ, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

Подавляющая терапия

Ежедневные противовирусные препараты также могут быть прописаны в качестве «подавляющего» лечения на постоянной основе.Подавляющее лечение обычно назначают людям, у которых наблюдается шесть и более вспышек в год. У людей с частыми вспышками супрессивное лечение может снизить частоту этих рецидивов на 70-80%, и у многих людей вспышки не возникают при супрессивной терапии.

Людям, живущим с ВИЧ, для подавления симптомов могут потребоваться большие дозы лекарств, чем ВИЧ-отрицательным. Если при приеме подавляющей терапии у вас все еще возникают вспышки, поговорите со своим врачом.Они могут увеличить дозу или изменить тип принимаемых вами противовирусных препаратов.

Исследования показывают, что прием супрессивной терапии также может снизить (но не исключить) риск передачи генитального герпеса, вызванного ВПГ 2, партнерам, у которых он отсутствует.

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Доктора называют инфекцию, широко известную как «герпес», как простой герпес. Вирус простого герпеса может вызывать язвы на коже человека в любом месте. Обычно это происходит вокруг рта и носа, ягодиц и гениталий.Инфекция простого герпеса болезненна, доставляет неудобства и часто повторяется снова и снова.

Произнесите слово «герпес», и большинство людей подумает о генитальном герпесе, передаваемом половым путем. Но герпес — это на самом деле название семейства вирусов, которое включает вирус герпеса (HSV-1), генитальный герпес (HSV-2), инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), ветряную оспу и опоясывающий лишай (вирус ветряной оспы). .

Два вируса простого герпеса, ВПГ-1 и ВПГ-2, выглядят одинаково под микроскопом, и любой из них может инфицировать ротовую полость или гениталии.Однако чаще всего ВПГ-1 встречается выше талии, а ВПГ-2 — ниже.

Эти вирусы смешиваются с ДНК генов после заражения, особенно в нервной системе. Они пытаются заставить тело копировать их, чтобы они могли распространяться среди других людей. Иммунная система организма сопротивляется этому. Когда иммунная система ослаблена, вирус находит путь к коже и выходит наружу в виде крошечных волдырей. Это называется повторением. Боль, жжение или необычная нежность кожи могут начаться от одного до нескольких дней до рецидива.

В редких случаях герпес может быть серьезным заболеванием у людей со слабой иммунной системой, например у новорожденных. Чаще всего герпес протекает в легкой форме. Многие инфицированные люди даже не подозревают, что они заражены, и вместо этого думают, что у них раздражение кожи или раздражение. Спустя годы, когда возникает рецидив ВПГ, его можно принять за начальный приступ. Это может привести к несправедливым обвинениям в неверности.

Простой герпес — очень распространенное заболевание. По крайней мере, каждый шестой взрослый в Соединенных Штатах имеет ВПГ-2, и от половины до трех четвертей всех взрослых имеют положительный результат теста на ВПГ 1.Но только у 10% из них появляются видимые язвы.

Поддержание общего хорошего самочувствия и снижение стресса до минимума дают наилучшие шансы ограничить рецидивы. К счастью, рецидивирующие инфекции протекают легче, чем первоначальная атака. Кроме того, инфекции HSV-1, как правило, имеют меньше рецидивов, чем HSV-2. И то, и другое может быть вызвано различными стрессовыми факторами, включая лихорадку, стресс, раздражение на ранее зараженном участке, пребывание на солнце и менструацию. Однако для многих рецидив непредсказуем и не имеет видимой причины.

Позаботьтесь о пораженном участке кожи. Во время вспышек заболевания держите пораженный участок сухим и чистым, чтобы облегчить заживление. Избегайте физического контакта с этим участком с момента появления первых симптомов (покалывания, зуда, жжения) до полного заживления всех язв, а не только струпьев. Вымойте руки водой с мылом, если коснулись язвы. Еще лучше не трогать язвочки, так как вирус может распространиться. ВПГ может инфицировать глаза и привести к заболеванию, называемому герпетическим кератитом. Такое ощущение, что что-то попало в глаз.Также есть боль и чувствительность к свету и выделениям. Это может вызвать серьезное повреждение глаз, если не лечить вовремя.

Существует вакцина для предотвращения герпеса, которая проходит испытания, но она не была одобрена FDA для общего использования. Несколько пероральных противовирусных препаратов (Зовиракс, Фамвир и Валтрекс) были разработаны для лечения тяжелых или часто повторяющихся инфекций. Иногда низкие дозы помогают снизить количество приступов герпеса у людей с частыми вспышками. Есть некоторые свидетельства того, что их прием сделает ВПГ менее заразным.У людей, которые принимали Фамвир во время первоначального приступа, рецидивов реже.

Профилактика этой заразной болезни до и во время вспышки очень важна. Если покалывание, жжение, зуд или болезненность — признаки рецидива — возникают в той части тела, где была герпетическая инфекция, то эту область следует держать подальше от других людей. При поражениях рта следует избегать поцелуев и совместного использования чашек или бальзамов для губ. Для людей с генитальным герпесом это означает отказ от сексуальных отношений и орального и / или генитального контакта в период симптомов или активных поражений.Нельзя делиться полотенцами и обменивать одежду.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу.Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если только письменное разрешение не дано Американским остеопатическим колледжем дерматологии.

Это герпес или что-то еще?

Герпес — распространенное неизлечимое заболевание, передающееся половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это настолько распространено в Соединенных Штатах, что более 1 из каждых 6 человек в возрасте от 14 до 49 имеют генитальный герпес. CDC отмечает, что из-за того, что герпес несколько легче передается от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам, он чаще встречается у американских женщин, чем у мужчин.

Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа этого вируса: простой герпес 1 (HSV-1) и простой герпес 2 (HSV-2). Оба вируса передаются при тесном контакте с человеком, у которого есть вирус. ВПГ-1 обычно связан с герпесом вокруг рта, тогда как ВПГ-2 чаще всего поражает область гениталий.

Однако исследования показали, что около половины всех новых случаев генитального герпеса в развитых странах вызваны ВПГ-1, а не ВПГ-2. Это связано с тем, что человек с оральным герпесом, вызванным ВПГ-1, может распространить его на гениталии своего партнера во время орального секса.Вы также можете заразиться генитальным герпесом при вагинальном или анальном сексе с кем-то, у кого есть вирус.

Первая вспышка генитального герпеса может вызвать появление нескольких волдырей, которые лопаются и оставляют болезненные язвы, на заживление которых уходит неделя или больше. После первой вспышки у вас может быть больше вспышек, особенно если вы инфицированы ВПГ-2. Но с каждым разом повторяющиеся вспышки становятся короче и менее серьезными.

При этом Planned Parenthood отмечает, что многие люди, инфицированные ВПГ, не имеют симптомов или их симптомы очень легкие, поэтому они часто не знают, что у них есть вирус.Они также могут ошибочно принять свои симптомы за симптомы другого заболевания, передаваемого половым путем, или заболевания кожи, например, прыща или вросших волос в области гениталий.

С другой стороны, это подчеркивает легкость симптомов герпеса. С другой стороны, это помогает объяснить, как и почему инфекция так широко распространена: если вы не знаете, что у вас она есть, вы вряд ли примете меры, чтобы избежать ее распространения. А герпес может передаваться от одного человека к другому даже при отсутствии симптомов. Кроме того, наличие герпеса повышает риск заражения ВИЧ.

Если у вас есть герпес, он всегда будет у вас. От герпеса нет лекарства. Но есть лекарства, которые могут предотвратить или сократить вспышки, а также снизить вероятность того, что вы передадите их интимным партнерам. Тем не менее, если у вас герпес, независимо от того, принимаете вы лекарства или нет, вам следует рассказать всем, с кем вы занимаетесь сексом, чтобы они знали о рисках. Риск распространения вируса выше при наличии язв или других симптомов, но он может распространиться в любое время. Кроме того, хотя использование презервативов может помочь снизить риск распространения герпеса, это не гарантирует, что ваш партнер не заразится им.

Вы знаете, как распознать герпес?

Признаки и симптомы герпеса

Некоторые люди осознают, что у них генитальный герпес, но многие этого не делают. Подсчитано, что каждый восьмой житель США страдает генитальным герпесом; однако до 90 процентов не знают, что у них есть вирус. Это связано с тем, что у многих людей наблюдаются очень легкие симптомы, которые остаются нераспознаваемыми, ошибочно принимаются за другое заболевание или отсутствуют вообще.

Поскольку признаки могут сильно различаться, мы рекомендуем человеку обратиться к врачу для проверки, если у него есть какие-либо поражения.Его можно использовать для тестирования.

У человека могут появиться симптомы в течение нескольких дней после заражения генитальным герпесом, или это может занять недели, месяцы или даже годы. У некоторых людей может случиться серьезная вспышка в течение нескольких дней после заражения вирусом, в то время как у других может быть первая вспышка настолько легкая, что они ее не замечают. Из-за этих возможностей людям может быть трудно узнать, когда и от кого они могли заразиться вирусом.

The First Episode

Если вам поставили диагноз генитальный герпес в последние несколько дней, вы можете испытывать ряд неприятных или болезненных симптомов.Или, возможно, симптомы довольно легкие, едва заметные и напоминают укус насекомого или сыпь. Первые эпизоды обычно возникают в течение первых двух недель после передачи вируса.

«Классическими» симптомами, которые большинство людей ассоциирует с генитальным герпесом, являются язвы, пузырьки или язвы, которые также можно назвать «поражениями». (В научной литературе по герпесу используется термин «поражение» для описания любого разрыва или неровностей кожи.) Эти классические поражения генитального герпеса часто напоминают небольшие прыщики или волдыри, которые в конечном итоге покрываются коркой и, наконец, покрываются коркой, как небольшой порез.Полное заживление этих повреждений может занять от двух до четырех недель.

За это время у некоторых людей появится второй рост поражений, а у некоторых — симптомы гриппа, в том числе лихорадка и увеличение лимфатических узлов, особенно в лимфатических узлах около паха. Головная боль и болезненное мочеиспускание также иногда сопровождают полноценные симптомы первых приступов.

Опять же, в то время как первые эпизоды могут равняться серьезному приступу болезни, признаки герпеса бывают самыми разными — и у некоторых людей первоначальная инфекция вызывает легкие симптомы или даже симптомы, которые игнорируются.

У многих людей герпетические поражения могут быть настолько легкими, что их можно принять за:

• укусов насекомых
• ссадин
• дрожжевой инфекции
• «зуд спортсмена»

. . .и другие условия. Другими словами, признаки остаются нераспознанными как вызванные генитальным герпесом. Признаки и симптомы можно найти на половом члене и вульве, около ануса, на бедре, на ягодицах и практически в любом месте в области гениталий.

Лечение противовирусными препаратами является стандартным во время первых эпизодов и может значительно ускорить заживление.Если вы еще этого не сделали, вы можете обсудить лечение со своим врачом.

Рецидивирующий генитальный герпес

Если вы недавно перенесли первый эпизод, который состоял из полномасштабных симптомов, вы уже кое-что знаете о признаках и симптомах. Хорошая новость заключается в том, что первый эпизод — это почти всегда худшее, что бросает вам вирус HSV. Признаки и симптомы повторяющихся эпизодов (когда они возникают), как правило, мягче и заживают гораздо быстрее, обычно в течение двух-двенадцати дней.

Если первый эпизод вызвал довольно легкие симптомы, то более поздние рецидивы обычно не будут более серьезными. Но, как отмечалось ранее, когда генитальный герпес рецидивирует после первого эпизода, он не всегда вызывает распознаваемые признаки и симптомы.

У некоторых людей бывают периодические вспышки так называемых «классических» герпетических образований в виде волдырей, покрытых коркой, или с болезненными язвами. Однако при рецидивирующем герпесе этот процесс обычно занимает примерно половину времени, чем при первых эпизодах. Кроме того, у многих людей есть очень тонкие формы рецидивирующего герпеса, которые заживают в течение нескольких дней.И, наконец, герпес способен реактивироваться без видимых повреждений. Это называется бессимптомной реактивацией .

Большая часть приведенного выше широкого описания герпетических «поражений» применима также и к рецидивирующему герпесу. Поражения могут иметь форму:

• красное пятно
• прыщик
• вросший волос
• ожог бритвой
• геморрой
• укус насекомого

Существует множество разновидностей.И хотя генитальный герпес, безусловно, может вызывать и действительно вызывает эти признаки инфекции буквально на гениталиях (пенисе или вульве), он также может вызывать признаки инфекции поблизости. Часто встречаются герпесные язвы на ягодицах или между ними (иногда они медленно заживают), как и поражения на бедрах. Герпес может вызвать появление крошечной трещины вокруг ануса, которую легко спутать с геморроем. Так что помните: повторяющиеся признаки и симптомы в области гениталий или ануса могут быть поражениями герпеса.

Но что, если вы не видите никаких повреждений или других симптомов? В некоторых исследованиях люди с герпесом совершенно не подозревали о поражениях примерно в одной трети тех случаев, когда вирус обнаруживал активность в области гениталий.Несмотря на важность распознавания поражений и других симптомов, это не всегда может сказать вам, когда вирус активен.

Распознавание признаков: продром

В начале фазы реактивации (также называемой вспышкой) многие люди испытывают зуд, покалывание или болезненные ощущения в том месте, где будут развиваться их рецидивирующие поражения. Такой предупреждающий симптом, называемый «продромом», часто возникает за день или два до появления поражений. На всякий случай лучше предположить, что в это время вирус активен (и, следовательно, может распространяться через прямой контакт кожи с кожей).

Где проявляются симптомы?

Когда человек болеет генитальным герпесом, вирус бездействует (спит) в пучке нервов у основания позвоночника. Когда вирус реактивируется (просыпается), он перемещается по нервным путям к поверхности кожи, иногда вызывая вспышку.

Нервы в гениталиях, бедрах и ягодицах соединены между собой, поэтому у человека могут возникнуть вспышки в любой из этих областей. К таким областям относятся влагалище или вульва, половой член, мошонка или яички, ягодицы или анус или бедра.

Генитальный герпес, независимо от того, является ли он ВПГ-1 или ВПГ-2, не вызывает симптомов на губах или на лице. Дополнительную информацию о орально-лицевом герпесе см. На странице о оральном герпесе.

Как часто случаются вспышки?

Число вспышек болезни варьируется от человека к человеку. Среднее количество вспышек у человека с генитальным ВПГ-2 составляет от четырех до пяти в год. В среднем генитальный ВПГ-1 составляет менее одной вспышки в год.

Обычно в течение первого года случается больше вспышек, и многие люди обнаруживают, что вспышки со временем становятся менее серьезными и менее частыми.

«Триггеры» герпеса (точно определяющие, что приводит к вспышке) очень индивидуальны, но со временем многие люди учатся распознавать, а иногда и избегать факторов, которые, кажется, повторно активируют ВПГ в их собственном организме. Болезнь, неправильное питание, эмоциональный или физический стресс, трение в области гениталий, длительное воздействие ультрафиолета (обычно при оральном герпесе, например, поездка на пляж или выходные на лыжах), хирургическая травма и стероидные препараты (например, лечение астмы) могут вызвать вспышку герпеса.

Частоту вспышек часто можно контролировать с помощью эффективного управления стрессом и адекватного отдыха, питания и физических упражнений.