Двенадцатиперстная кишка фото: D0 b4 d0 b2 d0 b5 d0 bd d0 b0 d0 b4 d1 86 d0 b0 d1 82 d0 b8 d0 bf d0 b5 d1 80 d1 81 d1 82 d0 bd d0 be d0 b9 d0 ba d0 b8 d1 88 d0 ba d0 b8 картинки, стоковые фото D0 b4 d0 b2 d0 b5 d0 bd d0 b0 d0 b4 d1 86 d0 b0 d1 82 d0 b8 d0 bf d0 b5 d1 80 d1 81 d1 82 d0 bd d0 be d0 b9 d0 ba d0 b8 d1 88 d0 ba d0 b8

Содержание

Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия — это визуальное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) посредством видеогастроскопа

Диагностическая видеоэзофагогастродуоденоскопия позволяет определить анатомические изменения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, детально изучить слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаружить воспалительную или опухолевую патологию, а также уточнить локализацию и степень распространенности процесса. Возможность произвести прицельную биопсию слизистой оболочки и получить морфологическую верификацию процесса отличает данную процедуру от большинства других диагностических исследований.

Показаниями для плановой диагностической эзофагогастродуоденоскопии являются:

  • Затруднение глотания
  • Чувство застрявшего «комка» за грудиной
  • Боль или дискомфорт в верхних отделах живота
  • Изжога
  • Быстрое чувство переполнения в желудке во время приема пищи
  • Регургитация (срыгивание) съеденной пищи
  • Затяжная тошнота и рвота
  • Необъяснимая потеря веса тела
  • Беспричинная анемия
  • Оценка эффективности консервативного или  хирургического лечения

Противопоказания к проведению процедуры:

  • Абсолютными противопоказаниями к проведению ЭГДС являются инфаркт миокарда и инсульт в острой стадии.
  • К относительным противопоказаниям можно отнести наличие у пациента тяжелых заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, дыхания, нервной системы, выраженных нарушений свертывающей системы крови

Подготовка к исследованию: http://www.niioncologii.ru/preparation#ei

Как осуществляется исследование:

Перед проведением гастроскопии пациенту может быть проведена местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком (10% Лидокаин-спрей).

Возможно проведение гастроскопии с применением общей анестезии, препараты для которой вводятся внутривенно.

Процедура несколько неприятная, но не сопровождается болевыми ощущениями. При хорошей подготовке пациента и правильном дыхании она длится по времени обычно не более 5-10 минут.

Через специальный канал эндоскопа подается воздух, чтобы расправлять просвет органов и облегчать осмотр слизистой. При необходимости врач не только проводит визуальный осмотр, но и производит биопсию из участка слизистой для морфологической верификации процесса.

Отделение эндоскопии НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова располагает самым современным оборудованием для проведения исследований — цифровой видеоэндоскопической системой последнего поколения Olympus EVIS EXERA II серия 180 и Olympus EVIS EXERA III серия 190 (Япония).

Уникальное HD+ разрешение, в полтора раза превосходящее по четкости все известные аналоги эндоскопических систем, инновационная технология улучшения изображения позволяют детально изучить слизистую оболочку пищеварительного тракта и выявить минимальные патологические изменения, в том числе предраковые заболевания и ранние формы злокачественных опухолей.

Всем пациентам проводится обследование на наличие инфекции H.Pylori (экспресс Хелпил-тест)

После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 10 минут. Если вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, а при взятии биопсии морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней.

Процедура ЭГДС, выполненная на современном цифровом оборудовании, сопровождается фиксацией полученного материала в виде фото– или видеозаписи, что позволяет проследить изменения состояния слизистой органов в динамике.

Какие могут быть осложнения?

Эзофагогастродуоденоскопия, выполненная квалифицированным врачом, крайне редко приводит к осложнениям. Риск осложнений варьирует от 0,1-0,2%. Чаще всего это незначительная боль в горле, которая уменьшится после полосканий. При появлении первых признаков осложнений (затрудненное глотание, загрудинная боль, нарастающая боль в животе, лихорадка, озноб, рвота кровью или жидкостью цвета “кофейной гущи”, черный стул) необходимо немедленно обратиться к врачу.

Петербургские медики рассказали, как распознать «желудочный ковид»

Во вторую волну COVID-19 желудочно-кишечные проявления этого заболевания стали встречаться намного чаще. Об этом пишет «Доктор Питер» со ссылкой на специалистов Северо-Западного государственного медицинского университета имени Мечникова.

Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта могут сопутствовать классическим проявлениям коронавируса (температура, кашель, одышка и так далее), а могут быть сами по себе. В последнем случае люди не обращают на них большого внимания, считая это, например, обострением хронического гастрита, а когда спустя некоторое время получают хороший титр антител, полагают, что перенесли COVID-19 бессимптомно. Однако на самом деле желудочные проблемы как раз и были проявлением коронавирусной инфекции, рассказала кандидат медицинских наук, ассистент кафедры гастроэнтерологии Юлия Коковина.

«Желудочный ковид» чаще всего похож в своих проявлениях на язвенную болезнь: для него характерны ночные схваткообразные боли, которые локализуются в области над пупком. Впрочем, боли могут возникать после еды и спонтанно, в любое время суток. Может быть и непродолжительное расстройство стула. Другие симптомы: изжога, вздутие живота и повышенное газообразование.

Медики предупреждают, что коронавирусная инфекция может вызывать обострения с сильными болевыми приступами у людей, страдающих мочекаменной и желчекаменной болезнями. Кстати, во время пандемии выросло число экстренных удалений желчного пузыря.

По мнению гастроэнтерогов, особенно сильно коронавирус может поразить двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник в целом. В группе риска — прежде всего те, что прежде страдал заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В особенности — люди, у которых диагностирован гастрит с пониженной кислотностью.

Тем, кто перенес «желудочный ковид», Юлия Коковина советует сделать биохимический анализ крови, чтобы понять, не повышены ли основные показатели ферментов печени, и копрограмму, чтобы выяснить, насколько пострадала микрофлора. Исходя из результатов, нужно принимать препараты для восстановления, назначенные врачом.

Эндоскопия

В современной медицине попросту нет других способов, которыми можно так же быстро и точно увидеть самые разные признаки заболеваний, от гастрита до рака прямой кишки.

Эндоскопия. Под этим, не очень популярным в немедицинской среде словом скрываются две процедуры, которые десятилетиями наводили настоящий ужас на людей.
Это гастроскопия (в простонародье — глотание лампочки) и колоноскопия. До сих пор существует стойкое убеждение, что обе процедуры сопряжены со страшной болью и невероятным дискомфортом. Но это не так. Точнее, так, но не везде.

В медицинском центре «Медлюкс» созданы условия безстрессового прохождения как гастроскопии, так и колоноскопии. Во-первых, вместо традиционных фиброволокон в работе мы используем технологии видеогастроскопии и видеоколоноскопии.

Исследования в нашей клинике проводятся на высокотехнологичных видеоэндоскопах Pentax EPK-i7010 OPTIVISTA, выдающих изображения в разрешении HD+. К достоинствам этих аппаратов можно отнести и оптическое увеличение, а также смену световых режимов i-scan для фиксации изменений слизистой на ранних стадиях и точного определения зоны биопсии (взятия материала для морфологического исследования). Обратите внимание, что методика гастроскопии с биопсией относится к самым достоверным видам диагностики не только Helicobacter pylori, но и злокачественных опухолей — то есть, онкологии.

Мягкий, максимально щадящий аппарат нового поколения сводит практически на ноль все неприятные ощущения, но и помимо этого у нас есть предложение для людей, испытывающих страхи перед процедурой. В «Медлюксе» гастроскопия и колоноскопия по вашему желанию могут быть проведены в условиях медикаментозного сна (общая анестезия). Процедура проходит под полным контролем анестезиолога и по ощущениям сравнима с обычным недолгим сном. Это очень удобно в случаях, когда пациенту нужно пройти и гастро-, и колоноскопию — оба исследования можно сделать за один раз.

Мы обеспечиваем сохранность всех результатов исследований для динамического контроля после лечения. Для этого в нашей клинике создана система удобного и надёжного архивирования результатов анализов и исследований каждого пациента.

И ещё один важный момент. Именно в нашем центре вы можете спланировать посещение таким образом, что сразу вслед за эндоскопическими исследованиями вы получите не только их результаты, но и консультацию гастроэнтеролога. Проще говоря, за час вы сможете сделать то, на что могли бы потратить дни и недели.

В нашем центре можно пройти следующие эндоскопические исследования:

  • эзофагогастродуоденоскопия — исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • колоноскопия — исследование толстой и прямой кишки;
  • ректосигмоскопия — исследование прямой и ободочной кишки.
Любое из исследований может проводиться под общей анестезией. Кроме этого, во время проведения исследования врач может взять биоматериал для анализов или провести полипэктомию.

МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ФОТОГРАФИИ — ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

 
Поместите стрелку мыши или нажмите пальцем на фотографию
и Вы сможете увидеть ее без обозначений
(при медленной загрузке — не убирайте стрелку мыши или палец
с картинки до тех пор пока не появится картинка без обозначений)
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — мышечная оболочка
4 — серозная оболочка
5 — ворсинка
6 — железы (крипты) собственной пластинки
     слизистой оболочки
7 — железы подслизистой оболочки

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — мышечная оболочка
4 — серозная оболочка
5 — ворсинка
6 — железы (крипты) собственной пластинки

     слизистой оболочки
7 — железы подслизистой оболочки

ТОЩАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — мышечная оболочка
4 — серозная оболочка
5 — ворсинки
6 — железы (крипты) собственной пластинки
     слизистой оболочки

ТОЩАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — эпителий слизистой оболочки
      (покрывает ворсинки)
2 — собственная пластинка слизистой оболочки
3 — бокаловидные клетки в эпителии
4 — элементы мышечной пластинки
      слизистой оболочки

ТОЩАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — эпителий слизистой оболочки
      (покрывает ворсинки)
2 — собственная пластинка слизистой оболочки

3 — бокаловидные клетки в эпителии
4 — элементы мышечной пластинки
      слизистой оболочки

ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — мышечная оболочка
4 — серозная оболочка
5 — ворсинки
6 — эпителий слизистой оболочки
      (покрывает ворсинки)
7 — соединительная ткань собственной
      пластинки слизистой оболочки
8 — железы (крипты) собственной пластинки
      слизистой оболочки

ТОЛСТАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — мышечная оболочка
4 — серозная оболочка
5 — лимфоидный фолликул в собственной
     пластинке слизистой оболочки

ТОЛСТАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — мышечная оболочка
4 — серозная оболочка

ТОЛСТАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — мышечная оболочка
4 — серозная оболочка
5 — железы (крипты) собственной пластинки
     слизистой оболочки

ТОЛСТАЯ КИШКА
     Окраска гематоксилин-эозином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — железы (крипты) собственной пластинки
     слизистой оболочки
4 — бокаловидные клетки в эпителии крипт

ТОЛСТАЯ КИШКА
     Окраска муцикармином

1 — слизистая оболочка
2 — подслизистая оболочка
3 — бокаловидные клетки в эпителии крипт
      (окрашены в красно-малиновый цвет)

Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта | Медицина Джона Хопкинса

Что такое серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

Рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (UGI) представляет собой рентгенографическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (GI). Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки) становятся видимыми на рентгеновской пленке жидкой суспензией. Эта жидкая суспензия может представлять собой барий или водорастворимый контраст. Если с барием исследуются только глотка (задняя часть рта и горло) и пищевод (полая мышечная трубка, идущая из-под языка к желудку), процедура называется глотанием бария.

Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Рентгеновские снимки производятся с использованием внешнего излучения для получения изображений тела, его органов и других внутренних структур в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через ткани тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку) и делается снимок типа «негатив».

Рентгеноскопия часто используется во время серии обследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Рентгеноскопия — это исследование движущихся структур тела — похожее на рентгеновское «кино». » Непрерывный рентгеновский луч проходит через исследуемую часть тела и передается на ТВ-монитор, так что часть тела и ее движение можно увидеть в деталях. При рентгеноскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта рентгеноскопия позволяет врачу-рентгенологу увидеть движение бария через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, когда человек пьет.

Почему барий используется с рентгеновскими лучами?

Барий представляет собой сухой белый мелоподобный порошок, который смешивают с водой для приготовления густого напитка, похожего на молочный коктейль. Барий является поглотителем рентгеновских лучей и выглядит белым на рентгеновской пленке.При проглатывании напиток с барием покрывает внутренние стенки верхних органов желудочно-кишечного тракта, так что глотательное движение, внутренняя оболочка стенок, функция, размер и форма этих органов видны на рентгеновском снимке. Этот процесс показывает различия, которые могут быть не видны на стандартных рентгеновских снимках. Барий используется только для диагностических исследований желудочно-кишечного тракта.

Использование бария при стандартной рентгенографии способствует визуализации различных характеристик пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Некоторые аномалии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут быть обнаружены при исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включают опухоли, язвы, грыжи, дивертикулы (карманы), стриктуры (сужения), воспаление и трудности с глотанием.

В дополнение к барию радиолог может использовать газ, такой как воздух или газированное вещество. Вам могут дать порошок, таблетку или газированный напиток, при проглатывании которого выделяется газ. В качестве альтернативы вы можете пить барий через перфорированную соломинку, чтобы вы глотали воздух вместе с барием. Воздух или газ будут казаться черными на рентгеновской пленке, контрастирующей с белым изображением бария. Использование двух веществ, бария и газа, называется исследованием с двойным контрастированием. Рентгенолог может использовать водорастворимый контраст, если у вас есть перфорация (разрыв или отверстие) кишечника или пищевода или по другим причинам, определенным вашим врачом.

Целью использования 2 контрастных веществ является улучшение внутренней оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Когда газ расширяет органы (как при надувании воздушного шара), на внутренней поверхности органов образуется бариевое покрытие. Этот метод улучшает визуализацию за счет резкости контуров внутреннего поверхностного слоя пищевода, желудка и/или двенадцатиперстной кишки и полезен при диагностике структурных и тканевых аномалий.

Другими родственными процедурами, которые могут быть использованы для диагностики проблем верхних отделов желудочно-кишечного тракта, являются глотание бария и эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

Каковы причины для верхней серии GI?

Для диагностики структурных или функциональных аномалий пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки может быть выполнено исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Эти аномалии могут включать, но не ограничиваться:

  • Язвы. Язвы могут быть желудочными (желудок) или тонкокишечными (двенадцатиперстная кишка)

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  • Воспаление (эзофагит, гастрит или дуоденит) или инфекция

  • Доброкачественные опухоли. Незлокачественные

  • Рак

  • Структурные проблемы. Такие как дивертикулы, стриктуры или полипы (наросты)

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Движение желудка вверх в пищевод или вдоль него

  • Дисфагия. Затрудненное глотание

  • Нарушения моторики. Затрудненное продвижение пищи по глотке или пищеводу

  • Боль в груди и/или животе

  • Необъяснимая рвота и/или расстройство желудка

  • Испражнения с кровью

Ваш врач может порекомендовать серию обследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта по другим причинам.

Каковы риски серии для верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

Вы можете узнать у своего врача о дозе радиации, используемой во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашем прошлом радиационном облучении, например о предыдущих сканированиях и других типах рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с кумулятивным количеством рентгенологических исследований и/или процедур в течение длительного периода времени.

Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным красителям, йоду или латексу должны уведомить своего врача.

Запор или каловые пробки могут возникнуть, если барий не полностью выводится из организма.

Противопоказания для серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта включают, но не ограничиваются:

  • Перфорация кишечника или пищевода

  • Непроходимость кишечника или тяжелый запор

  • Беременность

  • Серьезные затруднения при глотании, такие как аспирация (попадание веществ в легкие) бария

Возможны и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Перед процедурой обязательно обсудите любые опасения с врачом.

Как мне подготовиться к серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Сообщите радиологу, если вы недавно проходили рентгенографию с барием или холангиографию, поскольку это может помешать получению оптимального рентгеновского облучения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента.Вам будет предоставлен запирающийся шкафчик для хранения ваших личных вещей. Пожалуйста, снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

ЕШЬТЕ/ПЕЙТЕ : В ночь с до вашего экзамена ничего не ешьте и не пейте после полуночи, пока не закончится экзамен.

В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другой специальный препарат.

Что происходит во время серии упражнений для верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

Серия обследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице.Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, верхняя серия GI следует этому процессу:

  • Вас попросят снять одежду, украшения и другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры.

  • Если вас попросят снять одежду, вам дадут платье.

  • Вы будете размещены на рентгеновском столе, который может наклонять вас из горизонтального положения в вертикальное.Вас могут попросить изменить положение (например, лежа на боку, спине или животе) через определенные промежутки времени во время процедуры.

  • Сначала может быть выполнено стандартное рентгенологическое исследование сердца, легких и брюшной полости.

  • Рентгенолог попросит вас сделать глоток сгущенного контрастного напитка. Контраст обычно ароматизирован, хотя может быть и не очень приятным на вкус.

  • Когда вы проглатываете контраст, рентгенолог сделает отдельные снимки, серию рентгеновских снимков или видео (рентгеноскопию), чтобы наблюдать, как контраст проходит через глотку.

  • Если вам предстоит процедура с барием, вам дадут более жидкий напиток с барием для проглатывания. Рентгеновские лучи и/или рентгеноскопия будут использоваться для наблюдения за прохождением бария по пищеводу. Вас также могут попросить проглотить таблетку бария, которая может помочь визуализировать определенные структурные проблемы пищевода.

  • Рентгенолог может надавить на живот во время обследования, чтобы лучше визуализировать желудок и облегчить покрытие стенки желудка.

  • Если вам предстоит исследование с двойным контрастированием, вас могут попросить проглотить порошок, таблетку или газированный напиток. В качестве альтернативы вас могут попросить выпить барий через перфорированную соломинку. Поскольку образующийся газ будет расширяться и улучшать визуализацию внутренней поверхности верхних органов желудочно-кишечного тракта, важно не срыгнуть.

  • Когда все необходимые рентгеновские снимки будут сделаны, вам помогут из-за стола.

Что происходит после серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

Вы можете вернуться к обычному питанию и занятиям после серии обследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, если только ваш врач не порекомендует вам иное.

Барий может вызвать запор или возможную закупорку после процедуры, если он не будет полностью выведен из организма. Вам могут порекомендовать пить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вывести барий из организма. Вам могут дать слабительное, чтобы помочь вытеснить барий.

Поскольку барий не всасывается в организм, а проходит через весь желудочно-кишечный тракт, цвет испражнения может быть светлее до тех пор, пока не будет выведен весь барий.

Сообщите своему врачу о любом из следующих случаев:

  • Затруднения с дефекацией или неспособность дефекации

  • Боль и/или вздутие живота

  • Стул меньшего диаметра, чем обычно

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

АСГЭ | Понимание капсульной эндоскопии

Что такое капсульная эндоскопия?

Капсульная эндоскопия позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку средней части желудочно-кишечного тракта, которая включает в себя три отдела тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку). Ваш врач даст вам видеокамеру размером с таблетку, которую вы должны проглотить. Эта камера имеет собственный источник света и делает снимки вашего тонкого кишечника, когда он проходит через него. Эти изображения отправляются на небольшое записывающее устройство, которое вы должны носить на теле.

Ваш врач сможет просмотреть эти изображения позже и, возможно, сможет предоставить вам полезную информацию о тонкой кишке.

Зачем проводится капсульная эндоскопия?

Капсульная эндоскопия помогает врачу оценить тонкую кишку. Эта часть кишечника недоступна для традиционной верхней эндоскопии или колоноскопии. Наиболее частой причиной проведения капсульной эндоскопии является поиск причины кровотечения из тонкой кишки. Он также может быть полезен для выявления полипов, воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона), язв и опухолей тонкой кишки.

Как и в случае с большинством новых диагностических процедур, не все страховые компании в настоящее время возмещают расходы на эту процедуру. Возможно, вам придется обратиться в свою страховую компанию, чтобы убедиться, что это покрываемое пособие.

Как мне подготовиться к процедуре?

Пустой желудок позволяет провести наилучшее и безопасное обследование, поэтому вам не следует ничего есть или пить, включая воду, примерно за двенадцать часов до обследования. Ваш врач скажет вам, когда начинать голодание.

Заранее сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая препараты железа, аспирин, препараты субсалицилата висмута и другие лекарства, отпускаемые без рецепта. Перед обследованием может потребоваться скорректировать обычную дозу.

Обсудите любые аллергии на лекарства, а также заболевания, такие как нарушения глотания и заболевания сердца или легких.

Сообщите своему врачу о наличии кардиостимулятора или дефибриллятора, предшествующих абдоминальных операциях или предыдущей истории непроходимости кишечника, воспалительных заболеваниях кишечника или спаек.

Ваш врач может попросить вас провести подготовку/очистку кишечника перед обследованием.

Чего ожидать во время капсульной эндоскопии?

Ваш врач подготовит вас к обследованию, наложив сенсорное устройство на живот с помощью липких насадок (похожих на пластырь). Капсула эндоскопа размером с таблетку проглатывается и естественным образом проходит через пищеварительный тракт, одновременно передавая видеоизображения на записывающее устройство, которое носится на поясе, в течение приблизительно восьми часов. В конце процедуры вы вернетесь в офис, и регистратор данных будет удален, чтобы изображения вашей тонкой кишки можно было вывести на экран компьютера для просмотра врачом.

Большинство пациентов считают тест комфортным. Капсула эндоскопа размером с большую таблетку. После приема капсулы и до ее выведения из организма нельзя находиться рядом с аппаратом МРТ или планировать МРТ-обследование.

Что происходит после капсульной эндоскопии?

Вы сможете пить прозрачные жидкости через два часа и есть легкую пищу через четыре часа после приема капсулы, если только ваш врач не даст вам иных указаний. Вам придется избегать активной физической активности, такой как бег или прыжки во время исследования.Как правило, ваш врач может сообщить вам результаты анализов в течение недели после процедуры; однако результаты некоторых тестов могут занять больше времени.

Каковы возможные осложнения капсульной эндоскопии?

Хотя осложнения могут возникнуть, они случаются редко, когда тест проводят врачи, специально обученные и имеющие опыт проведения этой процедуры. Существует вероятность того, что капсула застрянет в суженном месте пищеварительного тракта, что приведет к непроходимости кишечника. Обычно это связано со стриктурой (сужением) пищеварительного тракта из-за воспаления, предшествующей операции или опухоли.Важно вовремя распознать обструкцию. Признаки непроходимости включают необычное вздутие живота, боль в животе, тошноту или рвоту. Вы должны немедленно позвонить своему врачу для любых таких проблем. Кроме того, если после теста у вас поднимется температура, возникнут проблемы с глотанием или вы почувствуете боль в груди, немедленно сообщите об этом своему врачу. Будьте осторожны, чтобы не отключить систему преждевременно, так как это может привести к потере изображений, отправляемых на записывающее устройство.

Капсульная эндоскопия также может называться:

  • капсульная энтероскопия
  • беспроводная капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия позволяет исследовать тонкую кишку, которая недоступна традиционными методами эндоскопии.

 

ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ:  Эта информация предназначена только для предоставления общих рекомендаций. Он не дает окончательных медицинских рекомендаций. Очень важно, чтобы вы проконсультировались с врачом о вашем конкретном состоянии.

<дел>

Автоматическая анатомическая классификация изображений эзофагогастродуоденоскопии с использованием глубоких сверточных нейронных сетей

%PDF-1.4 % 1 0 obj > endobj 2 0 obj >stream application/pdfdoi:10.1038/s41598-018-25842-6

  • Springer US
  • Scientific Reports, doi:10.1038/s41598-018-25842-6
  • Automatic anatomical classification of esophagogastroduodenoscopy images using deep convolutional neural networks
  • Hirotoshi Takiyama
  • Tsuyoshi Ozawa
  • Soichiro Ishihara
  • Mitsuhiro Fujishiro
  • Satoki Shichijo
  • Shuhei Nomura
  • Motoi Miura
  • Tomohiro Tada
  • 10. 1038/s41598-018-25842-6http://dx.doi.org/10.1038/s41598-018-25842-6journalScientific Reports© 2018, Автор(ы)2045-232210.1038/s41598-018-25842-6Springer2018-05- 08T11:50:15+02:002018-05-05T01:08:30+05:302018-05-08T11:50:15+02:00TrueiText® 5.3.5 ©2000-2012 1T3XT BVBA (версия AGPL)VoRuuid: acbfb89b-a1eb-40d5-a06c-af83b9a490c7uuid: a8c3c7cd-934d-4285-af53-1c5d780f6f85default1
  • converteduuid: 7394b86d-81e7-4725-ac3c-456
  • 2b69converted в PDF / A-2bpdfToolbox2018-05-05T01: 09: 08 + 05: 30 2B
  • http://ns.adobe.com/xap/1.0/mm/xmpMMXMP Media Management Schema
  • внутренний идентификатор на основе UUID для конкретного воплощения документаInstanceIDURI
  • internalОбщий идентификатор для всех версий и представлений документа. OriginalDocumentIDURI
  • http://ns.adobe. com/pdf/1.3/pdfAdobe PDF Schema
  • internalОбъект имени, указывающий, был ли документ изменен для включения информации треппингаTrappedText
  • http://нс.adobe.com/pdfx/1.3/pdfxpdfx
  • внутренний идентификатор стандарта PDF/XGTS_PDFXVersionText
  • внутренний уровень соответствия стандарту PDF/XGTS_PDFXConformanceText
  • internalCompany создает PDFCompanyText
  • internalDate, когда документ был последний раз измененSourceModifiedText
  • крестик внутреннего зеркала: DOIdoiText
  • http://www.aiim.org/pdfa/ns/id/pdfaidPDF/A ID Schema
  • internalPart of PDF/A standardpartInteger
  • внутреннее изменение стандарта PDF/AamdText
  • внутренний уровень соответствия стандарту PDF/A, текст
  • http://prismstandard. org/namespaces/basic/2.0/prismPrism
  • внешнийТип агрегации указывает единицу агрегации для коллекции контента. Комментарий PRISM рекомендует использовать управляемый словарь агрегации PRISM для предоставления значений для этого элемента.Примечание. PRISM не рекомендует использовать значение #other, разрешенное в настоящее время в этом контролируемом словаре. Вместо использования #other, пожалуйста, обратитесь в группу PRISM по адресу [email protected], чтобы запросить добавление вашего термина в словарь контролируемого типа агрегации. агрегатионтипетекст
  • externalАвторские права CopyrightText
  • externalЦифровой идентификатор объекта для статьи. DOI также может использоваться в качестве идентификатора dc:identifier.При использовании в качестве dc:identifier форма URI должна быть захвачена, а голый идентификатор также должен быть захвачен с помощью prism:doi. Если в качестве требуемого dc:identifier используется альтернативный уникальный идентификатор, то DOI следует указывать как голый идентификатор только в пределах prism:doi. Если необходимо указать URL-адрес, связанный с DOI, то prism:url можно использовать вместе с prism:doi для предоставления конечной точки службы (т. е. URL-адреса). доитекст
  • externalISSN для электронной версии выпуска, в котором встречается ресурс.Разрешает издателям включать второй ISSN, идентифицирующий электронную версию выпуска, в котором встречается ресурс (поэтому e(lectronic)Issn. Если используется, prism:eIssn ДОЛЖЕН содержать ISSN электронной версии. См. prism:issn. исснтекст
  • externalНазвание журнала или другого издания, в котором был/будет опубликован ресурс. Обычно это будет использоваться для предоставления названия журнала, в котором статья появилась в качестве метаданных для статьи, а также такой информации, как название статьи, издатель, том, номер и дата обложки. Примечание. Название публикации можно использовать, чтобы различать печатный журнал и онлайн-версию, если названия различаются, например «magazine» и «magazine.com». публикацияNameText
  • externalЭтот элемент содержит URL-адрес статьи или единицы контента. Платформа атрибутов необязательно разрешена для ситуаций, в которых необходимо указать несколько URL-адресов. PRISM рекомендует использовать в сочетании с этим элементом подмножество значений платформы PCV, а именно «мобильный» и «веб-сайт».ПРИМЕЧАНИЕ. PRISM не рекомендует использовать значение #other, разрешенное в словаре, контролируемом платформой PRISM. Вместо использования #other обратитесь к группе PRISM по адресу [email protected], чтобы запросить добавление вашего термина в словарь, контролируемый платформой. урлтекст
  • http://www.niso.org/schemas/jav/1.0/javNISO
  • externalValues ​​for Journal Article Version: одно из следующих: АО = Авторский оригинал SMUR = Представленная рукопись находится на рассмотрении AM = принятая рукопись П = Доказательство VoR = версия записи CVoR = исправленная версия записи EVOR = расширенная версия Recordjournal_article_versionClosed Выбор текста
  • конечный поток эндообъект 3 0 объект > эндообъект 8 0 объект [9 0 R 10 0 R 11 0 R 12 0 R 13 0 R 14 0 R 15 0 R 16 0 R 17 0 R 18 0 R 19 0 R 20 0 R 21 0 R 22 0 R 23 0 R] эндообъект 9 0 объект

    Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (UGI) | Мичиган Медицина

    Обзор испытаний

    В серии снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта рассматриваются верхние и средние отделы желудочно-кишечного тракта. В тесте используется контрастное вещество с барием, рентгеноскопия и рентген.

    Перед исследованием вы выпиваете смесь бария (бариевого контрастного вещества) и воды. Барий часто сочетается с газообразующими кристаллами. Ваш врач наблюдает за перемещением бария через пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) на видеоэкране. Несколько рентгеновских снимков делаются в разное время и с разных точек зрения.

    Последующее обследование тонкой кишки может быть выполнено сразу после этого теста, чтобы осмотреть остальную часть тонкой кишки.Если осматривают только горло и пищевод, это называется эзофаграммой (или ласточкой бария).

    Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта в некоторых случаях проводится вместо серии обследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При эндоскопии используется тонкая гибкая трубка (эндоскоп) для осмотра слизистой оболочки пищевода, желудка и верхних отделов тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

    Почему это делается

    Верхний ряд GI делается для:

    • Найдите причину желудочно-кишечных симптомов, таких как проблемы с глотанием, рвота, отрыжка пищей, боль в животе (включая жгучую или грызущую боль в центре желудка) или расстройство желудка.
    • Найдите узкие места (стриктуры) в верхних отделах кишечника, язвы, опухоли, полипы или стеноз привратника.
    • Найдите воспаленные участки кишечника, синдром мальабсорбции или проблемы со сжимающими движениями, которые продвигают пищу по кишечнику (нарушения моторики).
    • Найдите проглоченные предметы.

    Как правило, серия анализов для верхних отделов желудочно-кишечного тракта не используется, если у вас нет симптомов желудочно-кишечного расстройства. Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта чаще всего проводится людям, у которых:

    • Трудно глотать.
    • Возможная непроходимость кишечника (непроходимость).
    • Боль в животе, которая уменьшается или усиливается во время еды.
    • Сильная или часто возникающая изжога.

    Как подготовить

    Вас могут попросить придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки за 2 или 3 дня до исследования. Вас также могут попросить прекратить прием пищи за 12 часов до теста. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам прекратить прием определенных лекарств перед тестом.

    Вечером перед исследованием вас могут попросить принять слабительное, чтобы очистить кишечник. Если ваш желудок не может полностью опорожняться самостоятельно, вам могут ввести специальную трубку через нос и спустить ее в желудок прямо перед началом теста. Мягкое отсасывание через трубку приведет к дренированию содержимого желудка.

    Если после рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводится динамическое обследование тонкой кишки, между рентгенограммами необходимо подождать. Полное последующее обследование тонкой кишки занимает до 6 часов, поэтому возьмите с собой книгу для чтения или другое спокойное занятие.

    Как это делается

    Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно проводится в клинике или в рентгенологическом отделении больницы. Вам не нужно оставаться на ночь в больнице.

    Перед испытанием

    Вам нужно будет снять одежду и надеть больничный халат. Вам нужно будет снять все протезы и украшения. Вы не можете курить или жевать жвачку во время теста, так как желудок отреагирует увеличением желудочного сока.Это замедлит движение бария через кишечник.

    Вы ляжете на спину на рентгеновский стол. Стол наклонен, чтобы привести вас в вертикальное положение с рентгеновским аппаратом перед вами. Ремни могут использоваться для безопасного удержания вас на столе. Технолог позаботится о том, чтобы вам было комфортно при смене положения стола.

    Во время теста

    Перед тем, как выпить бариевую смесь, вам сделают рентген. Затем вы будете несколько раз делать маленькие глотки во время следующей серии рентгеновских снимков.Рентгенолог скажет вам, когда и сколько пить. К концу теста вы можете проглотить от 1 чашки (240 мл) до 2,5 чашек (600 мл) бариевой смеси.

    Рентгенолог наблюдает за прохождением бария через желудочно-кишечный тракт с помощью рентгеноскопии и рентгеновских снимков. Стол наклонен в разных положениях, и вы можете изменить положение, чтобы помочь распределить барий. На живот оказывается легкое давление ремнем или рукой лаборанта в перчатке. Вас могут попросить покашлять, чтобы рентгенолог мог увидеть, как это меняет поток бария.

    Если вам проводят аэроконтрастное исследование, вы будете пить жидкость с барием через соломинку с отверстием или принимать таблетки, вызывающие образование газов в желудке. Воздух или газ, которые вы вдыхаете, помогают более подробно показать слизистую оболочку желудка и кишечника.

    Если вам также проводят исследование тонкой кишки, рентгенолог наблюдает, как барий проходит через тонкую кишку в толстую кишку. Рентгеновские снимки делаются каждые 30 минут.

    После теста

    Вам могут дать слабительное или клизму, чтобы вымыть барий из кишечника после теста, чтобы предотвратить запор.

    Сколько времени занимает тест

    Проверка займет от 30 до 40 минут. Если у вас также есть исследование тонкой кишки, тест займет от 2 до 6 часов.

    Каково это

    Жидкость бария густая и меловидная. Некоторым людям трудно глотать. Сладкий вкус, например, шоколадный или клубничный, используется для облегчения питья. Некоторым людям не нравится, когда рентгеновский стол наклоняется. Вы можете обнаружить, что давление на живот доставляет дискомфорт.После теста многие люди чувствуют вздутие живота и небольшую тошноту.

    Риски

    Барий не попадает в кровь, поэтому аллергические реакции очень редки.

    У некоторых людей возникает рвота при употреблении жидкости с барием. В редких случаях человек может задохнуться и вдохнуть (аспирировать) часть жидкости в легкие.

    Существует небольшая вероятность того, что барий заблокирует кишечник или попадет в желудок через прободную язву. Если у вас закупорка или язва, можно использовать специальный тип контрастного вещества (гастрографин).

    Всегда существует небольшая вероятность повреждения клеток или тканей при воздействии любого излучения, даже низкого уровня излучения, используемого для этого теста.

    Результаты

    Результаты обычно готовы через 1-3 дня.

    Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

    Обычный:

    Пищевод, желудок и тонкая кишка выглядят нормально.

    Ненормальный:

    Могут наблюдаться сужение (стриктура), воспаление, новообразование, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или расширенные вены (варикоз). Могут возникнуть спазмы пищевода или обратный ток (рефлюкс) бария из желудка.

    Серия снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта может показать язву желудка (желудочной) или кишечника (двенадцатиперстной кишки), опухоль или что-то, что давит на кишечник снаружи желудочно-кишечного тракта.Может наблюдаться сужение отверстия между желудком и тонкой кишкой (стеноз привратника).

    Последующее обследование тонкой кишки может показать воспаление или изменения в слизистой оболочке, что может объяснить плохое всасывание пищи. Это может быть вызвано болезнью Крона или глютеновой болезнью.

    Кредиты

    Актуально на: 23 сентября 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни
    Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина
    Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина
    Джером Б. Саймон, доктор медицинских наук, FRCPC, FACP, гастроэнтерология

    Актуально на: 23 сентября 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина, и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Мартин Дж.Gabica MD — семейная медицина и Jerome B. Simon MD, FRCPC, FACP — гастроэнтерология

    Гастроскопия — NHS

    Гастроскопия — это процедура, при которой тонкая гибкая трубка, называемая эндоскопом, используется для исследования пищевода (пищевода), желудка и начального отдела тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

    Его также иногда называют эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    Эндоскоп имеет осветитель и камеру на одном конце.Камера отправляет изображения внутренней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на монитор.

    Для чего может использоваться гастроскопия 

    Гастроскопия может использоваться для:

    Гастроскопия, используемая для проверки симптомов или подтверждения диагноза, называется диагностической гастроскопией. Гастроскопия, используемая для лечения состояния, известна как терапевтическая гастроскопия.

    Узнайте больше о том, почему используется гастроскопия.

    Процедура гастроскопии

    Гастроскопия часто занимает менее 15 минут, хотя она может занять больше времени, если она используется для лечения состояния.

    Как правило, это амбулаторная процедура, поэтому вам не придется ночевать в больнице.

    Перед процедурой ваше горло обезболят спреем с местным анестетиком. Вы также можете принять успокоительное, если хотите. Это означает, что вы все еще будете бодрствовать, но будете сонливы и снизите осведомленность о том, что происходит.

    Врач, проводящий процедуру, поместит эндоскоп в заднюю часть рта и попросит проглотить первую часть трубки.Затем он будет направлен вниз по пищеводу в желудок.

    Процедура обычно безболезненна, но иногда может быть неприятной или неудобной.

    Узнайте больше о том, как проводится гастроскопия.

    Каковы риски?

    Гастроскопия — очень безопасная процедура, но, как и все медицинские процедуры, она сопряжена с риском осложнений.

    Возможные осложнения, которые могут возникнуть, включают:

    • реакцию на седативное средство, которая может вызвать проблемы с дыханием, частотой сердечных сокращений и артериальным давлением
    • внутреннее кровотечение
    • разрыв (перфорация) слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстная кишка

    Узнайте больше о рисках, связанных с гастроскопией.

    Последняя проверка страницы: 14 октября 2021 г.
    Дата следующей проверки: 14 октября 2024 г.

    CDC — Фасциола — Биология

    Возбудитель

    Трематоды Fasciola hepatica (известные также как обыкновенная печеночная двуустка или двуустка овечьей печени) и Fasciola gigantica представляют собой крупные печеночные двуустки ( F. hepatica : до 30 мм на 15 мм; F. gigantica : до 75 мм на 15 мм), которые в основном обнаруживаются у домашних и диких жвачных (их основные окончательные хозяева), но также являются возбудителями фасциолеза у человека.

    Хотя F. hepatica и F. gigantica являются отдельными видами, «промежуточные формы», которые, как считается, представляют собой гибриды двух видов, были обнаружены в некоторых частях Азии и Африки, где оба вида являются эндемиками. Эти формы обычно имеют промежуточные морфологические характеристики (например, общий размер, пропорции), содержат генетические элементы обоих видов, демонстрируют необычный уровень плоидности (часто триплоидный) и не производят сперму. Продолжаются дальнейшие исследования природы и происхождения этих форм .

    Жизненный цикл

    Незрелые яйца выделяются в желчные протоки и выделяются с калом. Яйца развиваются в пресной воде в течение ~ 2 недель; из яиц с эмбрионами высвобождаются мирацидии, которые вторгаются в подходящего промежуточного хозяина – улитку. У улитки паразиты проходят несколько стадий развития (спороцисты, редии и церкарии). Церкарии выделяются из улитки и инцистируются в виде метацеркарий на водной растительности или других субстратах. Люди и другие млекопитающие заражаются при проглатывании загрязненной метацеркариями растительности (например,г., кресс-салат). После приема внутрь метацеркарии эксцистируют в двенадцатиперстной кишке и проникают через кишечную стенку в брюшную полость. Затем неполовозрелые трематоды мигрируют через паренхиму печени в желчные протоки, где созревают во взрослых трематод и откладывают яйца. У людей созревание метацеркарий во взрослых сосальщиков обычно занимает около 3–4 месяцев; развитие F. gigantica может занять несколько больше времени, чем F. hepatica .

    Изображение жизненного цикла и информация предоставлены DPDx.

    Симптомы и лечение рака двенадцатиперстной кишки

    Что такое рак двенадцатиперстной кишки?

    Рак двенадцатиперстной кишки — это редкая форма рака двенадцатиперстной кишки, первой и самой короткой из трех частей тонкой кишки. Две другие части тонкой кишки – это тощая кишка и подвздошная кишка. Двенадцатиперстная кишка, имеющая форму подковы, расположена между желудком и тощей кишкой. Рак двенадцатиперстной кишки часто вызывает опухоль двенадцатиперстной кишки, которая, если ее не лечить, со временем может увеличиваться в массе и поражать двенадцатиперстную кишку.

    Двенадцатиперстная кишка необходима для здорового пищеварения. Двенадцатиперстная кишка получает пищу из желудка, расщепляет пищу с желчью и химическими выделениями и способствует всасыванию необходимых питательных веществ в организм.

    Рак двенадцатиперстной кишки нарушает процесс пищеварения и нормальное функционирование двенадцатиперстной кишки. Это нарушение препятствует поступлению необходимых питательных веществ в организм.

    Симптомы

    Симптомы рака двенадцатиперстной кишки часто появляются на поздних стадиях заболевания, когда опухоль двенадцатиперстной кишки становится достаточно большой, чтобы блокировать прохождение пищи через пищеварительный тракт.В этот момент организм не может усваивать необходимые питательные вещества.

    Есть несколько признаков рака двенадцатиперстной кишки:

    • Рвота
    • Тошнота
    • Запор
    • Кислотный рефлюкс
    • Потеря веса
    • Боль в животе
    • Брюшная масса
    • Кровавый стул
    • Диарея
    • Желтуха (пожелтение кожи и белой части глаз)
    • Анемия (низкое количество эритроцитов)

    Многие из этих симптомов могут также означать наличие другой проблемы с пищеварением, которая не является раком. Поэтому мы рекомендуем всем, у кого есть эти симптомы, обратиться за медицинской помощью для оценки признаков, выявления потенциальных причин и получения соответствующего лечения.

    Причины

    В настоящее время среди медицинских работников нет единого мнения о причинах рака двенадцатиперстной кишки. Однако известны факторы риска рака двенадцатиперстной кишки. Эти факторы риска делятся на такие категории, как образ жизни, диета, генетика, возраст и ранее существовавшие заболевания.

    Известные факторы риска, которые могут привести к раку двенадцатиперстной кишки или вызвать его:

    • Образ жизни: Текущие исследования показывают, что курение и употребление алкоголя могут увеличить риск развития рака двенадцатиперстной кишки или любого другого рака тонкой кишки.Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.
    • Диета: Исследования показывают, что диета с высоким содержанием красного мяса, соли или копченостей может увеличить риск развития рака двенадцатиперстной кишки.
    • Генетика: Наследственные заболевания, такие как муковисцидоз и семейный аденоматозный полипоз, рак толстой кишки, могут повышать риск развития рака двенадцатиперстной кишки.
    • Возраст: Рак двенадцатиперстной кишки чаще встречается у пожилых людей.
    • Ранее существовавшие заболевания: Наличие желудочно-кишечных заболеваний, таких как болезнь Крона или глютеновая болезнь, или рак толстой кишки, может увеличить риск развития рака двенадцатиперстной кишки.

    Рак двенадцатиперстной кишки — редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание. Если вы или ваш близкий испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь за помощью к заботливому и обученному медицинскому работнику. Baptist Health здесь, чтобы помочь.

    Диагностика

    Диагностика рака двенадцатиперстной кишки осложняется физической формой и строением нижнего отдела кишечника (похожим на сложенную трубку), а также задержкой симптомов до более поздних стадий заболевания. Рак двенадцатиперстной кишки также имеет общие симптомы с некоторыми другими состояниями.

    Диагностика обычно начинается с физического осмотра и опроса пациента относительно образа жизни, такого как курение и употребление алкоголя, диеты, семейного анамнеза заболеваний и любых ранее существовавших состояний.

    Затем ваш врач порекомендует один или несколько из следующих тестов:

    • Анализы крови . Медицинские работники берут образцы крови, чтобы проверить наличие признаков рака и других потенциальных заболеваний.
    • Лапаротомия: Ваш врач проведет хирургическую операцию, сделав разрез в стенке брюшной полости.Это позволяет врачу проверить брюшную полость на наличие признаков или симптомов рака двенадцатиперстной кишки.
    • Эндоскопия: Ваш врач проведет один из трех различных видов эндоскопии, чтобы исследовать ваше тело на наличие признаков рака двенадцатиперстной кишки.
      • Верхняя эндоскопия . Врач вводит эндоскоп (тонкую трубку) в горло пациента, через желудок и в двенадцатиперстную кишку. Свет и камера, встроенные в эндоскоп, позволяют врачу просматривать и фотографировать области внутри вашего тела.
      • Капсульная эндоскопия: Пациент проглатывает небольшую капсулу размером с таблетку со встроенным светом и беспроводной камерой. Капсула путешествует по телу, пищеварительному тракту и тонкому кишечнику. Во время путешествия крошечная камера захватывает и отправляет изображения на локальный рекордер, который, в свою очередь, отправляет изображения на локальный компьютер для просмотра.
      • Эндоскопия с двойным баллоном: Эта процедура, также известная как энтероскопия с двойным баллоном, позволяет врачам заглянуть внутрь тонкой кишки с помощью медицинского инструмента, состоящего из двух трубок, одна внутри другой, и баллона.Врачи вводят эти трубки через рот или прямую кишку. Внутренняя трубка представляет собой эндоскоп со светом и камерой. Врачи методично проводят эндоскопом через каждую часть тонкой кишки, чтобы получить изображения. Во время этой процедуры врачи периодически надувают баллон, прикрепленный к концу эндоскопа, чтобы удерживать трубки на месте для четкого и точного просмотра и фотографирования. Затем баллон сдувают, чтобы позволить эндоскопу двигаться через тело. Врач может использовать инструмент на эндоскопе, чтобы удалить любые образцы аномальной ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.Это также известно как биопсия.
    • Визуальные тесты . Эти тесты захватывают изображения внутренней части вашего тела, чтобы врачи могли проверить наличие опухолей и других возможных состояний. Рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) являются распространенными типами визуализирующих исследований. Врачи могут попросить пациентов, проходящих визуализирующие обследования, выпить специальный краситель, который помогает им более точно идентифицировать рак или другие проблемы со здоровьем.
    • Биопсия .В рамках эндоскопического исследования врач может использовать эндоскоп для удаления небольшого образца возможной опухоли двенадцатиперстной кишки. Врач исследует образец под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака.

    Диагностика рака двенадцатиперстной кишки происходит на одной из пяти стадий (0-4).

    Сцена Характеристики сцены
    0 Стенки тонкой кишки содержат раковые клетки.
    1 Раковые клетки существуют только в двенадцатиперстной кишке. Раковые клетки не распространились на лимфатические узлы или где-либо еще в организме.
    2 Раковые клетки существуют в двенадцатиперстной кишке, а теперь также существуют в других тканях, мышцах и лимфатических узлах.
    3 Соседние органы и/или другие участки тонкой кишки теперь поражены раковыми клетками.
    4 Рак распространился на другие, даже отдаленные участки тела, в том числе на брюшную полость, легкие и печень.

    Прогноз рака двенадцатиперстной кишки зависит от стадии диагностики, наличия и количества факторов риска, таких как возраст, диета, образ жизни, ранее существовавшие заболевания, генетика и метастазы рака двенадцатиперстной кишки, возможное распространение на другую часть тела. Перспективы рака двенадцатиперстной кишки улучшаются, если рак обнаруживается и лечится раньше, чем на более поздних, более агрессивных стадиях заболевания. Продолжаются исследования по разработке более ранних методов диагностики и более эффективных методов лечения после постановки диагноза.

    Лечение

    Лечение рака двенадцатиперстной кишки зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента, истории болезни, текущего состояния здоровья и факторов риска. На лечение также влияет стадия заболевания на момент постановки диагноза.

    На основании этих факторов врач, скорее всего, порекомендует операцию, химиотерапию и/или лучевую терапию. Иногда только хирургическое вмешательство может вылечить болезнь.

    Во время операции по поводу рака двенадцатиперстной кишки врач удаляет любые опухоли из двенадцатиперстной кишки.Это позволяет пище проходить из желудка в другие части тонкого кишечника. Врач также может удалить двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь и часть поджелудочной железы, что является более интенсивной операцией, известной как процедура Уиппла.

    Хирургическое вмешательство можно сочетать с химиотерапией и лучевой терапией (радиотерапией) для устранения раковых клеток. Однако эти методы лечения часто вызывают побочные эффекты, такие как выпадение волос, усталость, потеря веса, тошнота и рвота.

    Варианты нехирургического лечения:

    • Лучевая терапия .Врачи используют аппарат со сфокусированными высокоэнергетическими лучами, такими как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток.
    • Химиотерапия . Пациент либо глотает эти лекарства перорально, либо получает лекарство путем внутривенной инъекции.