Что принимать при остеохондрозе шейного отдела: симптомы, признаки и лечение остеохондроза шейного отдела

Содержание

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение в Одессе

Как носить свою голову на плечах с легкостью?

Если вам трудно повернуть голову, когда вас окликают на улице, если шея не держит в буквальном смысле слова и причиняет вам одну лишь боль, то самое время проверить себя на остеохондроз.

Именно шейная часть наиболее подвержена травмам, так как она самая подвижная и вместе с тем имеет слабый мышечный корсет. На мелкие подвижные позвонки тело создает большую нагрузку. А сам позвоночный канал достаточно узкий. Он легко пережимается при любом давлении на него.

Тяжесть в затылке или покалывания в руках чувствуют тысячи людей каждый день. И, не подозревая об опасности, называют подобные физиологические проявления усталостью, а подчас обыкновенной простудой. В области шеи сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. При остеохондрозе сдавливается позвоночная артерия, которая обеспечивает питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. В результате у человека выходят из строя координация движений, возможна потеря чувства равновесия, падает зрение, ухудшается слух, а порой данное явление приводит к инсульту.

Факт. Согласно статистике ВОЗ, все чаще от шейного остеохондроза страдают люди в возрасте от 30 до 40 лет. Медики объясняют такую тенденцию массовым снижением физической активности. А распространенность этого недуга в индустриально развитых странах приравнивается к 60-80%.

Синдромы и симптомы остеохондроза

  • Стеноз (синдром сужения позвоночного канала): сдавливание сосудов спинного мозга грыжей межпозвоночных дисков, остеофитами (разрастаниями костной ткани) или утолщенной позвоночной связкой. В итоге нарушается кровообращение в пораженной зоне. Человек начинает чувствовать себя скованным, ощущает заметную боль в шейном отделе позвоночника. В верхних и нижних конечностях обнаруживаются онемение и покалывание
  • Корешковый синдром: сдавливание нервных корешков межпозвоночным диском. Это приводит к головным болям, выраженным в ноющих, жгучих или пульсирующих импульсах, иногда ощущения схожи с симптомами гипертонии. При этом синдроме могут возникнуть дефекты речи и нарушения обоняния, гипертрофия лицевых мышц, поражение чувствительности языковых мышц, чувство “забитости” горла комками. Дыхание становится прерывным, человек страдает храпом, у него часто, казалось бы беспричинно, «заложен» нос.
  • Синдром позвоночной артерии: формируется при компрессии (сжатии) позвоночной артерии. Его основной спутник — пульсирующие боли. Приступы могут захватывать теменную долю, надбровную область, височную и затылочную доли.
  • Кардиальный синдром: напоминает приступы стенокардии, однако продолжительность их гораздо больше. Боли отражаются в диафрагме. Данному явлению в некоторых отдельных случаях сопутствуют повышенное артериальное давление, аритмия.

Основные причины развития заболевания

  • Сбои в обмене веществ;
  • Образ жизни с малой двигательной активностью;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Возрастные окостенения;
  • Зажимы в мышцах, в результате которых меняется осанка;
  • Недостаток жидкости и витаминов в ежедневном рационе;
  • Длительное пребывание в неудобной позе, которая увеличивает давление на диски и позвоночник;
  • Избыточный вес или перегрузки на позвоночник из-за ношения каблуков;
  • Всевозможные перенесенные травмы позвоночника;
  • Регулярный подъем тяжестей;
  • Аутоиммунные заболевания (процесс саморазрушения иммунной системы), которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;
  • Стресс, который приводит к мышечным спазмам и нарушению поступления крови к межпозвонковым дискам;
  • Переохлаждения.

Лечением шейного остеохондроза в Одессе занимаются в Медицинском доме Odrex. Здесь врачи предложат вам качественную диагностику и обеспечат индивидуальный подход. Будут учтены все факторы риска. Диагностическое оборудование Медицинского дома Odrex рассчитано на проведение обследования пациентов всех возрастных категорий.

В лечебно — диагностическом отделении Odrex вам проведут все обязательные обследования в минимальные сроки, определят точный диагноз и выполнят ряд необходимых лечебных мероприятий. В течение лечебного цикла за вашим здоровьем будут бдительно вести мониторинг профильные специалисты. Такое пребывание под постоянным наблюдением докторов — ключ к выявлению заболеваний даже на их зародышевых этапах. Без успешного выздоровления вас не отпустят из Медицинского дома Odrex

Диагностика ОХЗ

Стартовый диагноз “остеохондроз шейно-грудного отдела” или просто шейного отдела врач может поставить уже при первичном осмотре пациента. Эксперт определит:

  • Тип телосложения человека;
  • Положение осанки;
  • Линию остистых отростков;
  • Шейные боковые контуры и угол расположения лопаток;
  • Локализацию болевых точек и уровень болевого синдрома;
  • Амплитуду гибкости позвоночника
  • Рельеф мышц.

Все это в совокупности подскажет, как именно протекает болезнь. Далее врач направит на ряд обследований:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Методика лечения остеохондроза шейного отдела

Доктор поможет выбрать наиболее оптимальное решение проблемы. И предложит разнообразные способы лечения: медикаментозный в сочетании с физиотерапией или же назначит щадящую для вашего организма операцию.

Консервативное лечение – это, прежде всего, медикаментозная терапия. Она купирует боли, снимает мышечное напряжение и гасит воспаление. Для таких целей выписывают нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС) и анальгетики. В рецептурный список попадают и хондопротекторы для активизации восстановительных процессов в хрящевой ткани сустава, а также витамины группы В и препараты наружного применения: гели и мази, содержащие НПВС.

Физиотерапия, в свой черед, насыщает питательную среду хрящевой ткани межпозвоночного диска и способствует регенерации хрящей. Врач выпишет также упражнения для лечебной гимнастики – для укрепления мышечного корсета и разработки гибкости аппарата связок. Может провести с вами вводное занятие для того, чтобы вы в дальнейшем правильно выполняли упражнения самостоятельно.

Хирургическое лечение уместно в том случае, если медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким.

Операционное вмешательство получило название передней шейной дискэктомии. Хирург обездвиживает пораженный позвоночный сегмент и удаляет межпозвоночную грыжу, которая давит на спинномозговой нерв. Со временем позвонки, между которыми был удален диск, сращиваются. Это называется спондилодезом. Для большей их спайки специалист может провести операцию со стабилизацией кейджем – то есть межпозвоночное пространство заполняют искусственной вставкой.

Спустя 3-5 суток прооперированного выписывают из стационара на амбулаторное лечение. Реабилитация занимает в среднем около 3-х месяцев и зависит от установленного импланта и профессиональной деятельности пациента.

Вопрос-ответ:

Как лучше построить образ жизни человека с диагнозом остеохондроз шеи?

Распорядок дня должен включать в себя обязательные пешие прогулки, тогда как прыжков и бега лучше избегать. Долго проводить время в сидячем положении противопоказано, полезно плавание – оно не только укрепляет мышечный тонус, но и снимает сковывающие тело спазмы. Вечером не лишним будет принять горячий душ (за исключением периода лечения шейного отдела во время обострения болезни). Важно следить и за диетой. Употребляйте продукты, насыщенные магнием и кальцием – орехи, молочные и морепродукты, бобовые. Придется отказаться от алкоголя, так как он сбивает налаженную работу всей системы кровообращения.

Можно ли посещать сауну в период обострения остеохондроза?

Обычно прогревание идет на пользу пациенту, но после усиленного пропаривания вам придется отказаться от погружения в холодную воду. Выбегать разгоряченным на мороз также нельзя. Иначе возникнет обострение болезни. ОХЗ чувствителен к любым перепадам температуры, в том числе – и климатическим. К примеру, осенняя зябкость может негативно сказаться на самочувствии человека.

Какие могут возникнуть осложнения после остеохондроза шейного отдела?

Если вовремя, при появлении первых признаков болезни, не начать курс лечения, то шея может перестать вас слушаться в буквальном смысле слова. И осложнения у этого заболевания достаточно серьезные. Есть риск появления протрузии — так называемого «выпячивания» межпозвонкового диска за пределы позвоночника, которое впоследствии способно приобрести форму грыжи. Могут травмироваться нервные корешки в области шеи. Или появиться остеофиты (костные наросты на позвонках).Осложнения часто представляют собой и ослабление мышц или парез – состояние, когда голова начинает свисать в сторону или вперед. В этом отделе в отростках шейных позвонков расположены позвоночные артерии, подпитывающие мозг кровью.

Нарушение данной циркуляции крови – одно из самых серьезных явлений. Нежелание лечиться может привести к невралгии, глухоте и даже утрате зрения. Но если заняться решением вопроса еще на раннем этапе его развития, то болезнь можно предотвратить.

Зачем нужен воротник Шанца?

Это ортопедический фиксатор из гибкого материала, который используют для иммобилизации шеи при лечении шейного ОХЗ. Но носить такое приспособление для фиксации шеи долго нельзя, так как мышцы со временем могут ослабеть, и вы привыкнете непроизвольно наклонять голову в стороны без дополнительной поддержки.Воротник Шанца не позволяет позвонкам сместиться и сохраняет корректирующий эффект после сеанса массажа. Он принимает на себя вес головы и распределяет его в равной степени на ключицу и основание шеи. При этом голова остается в правильной позиции.

Лечение шейного остеохондроза — ИНСТИТУТ ДВИЖЕНИЯ

Шейный остеохондроз - это патологические изменения в тканях межпозвоночных дисков и самих позвонков. В результате истончаются мягкие ткани, уменьшается эффект амортизации позвонков. Происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон, снижается подвижность шейного отдела позвоночника.

Шейный остеохондроз - одна из наиболее опасных локализаций остеохондроза, поскольку вследствие этого заболевания ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Чем опасен шейный остеохондроз

В результате нарушается нормальное функционирование шейного отдела позвоночника, снижается его подвижность, появляются боли в шее. Шейный остеохондроз может быть причиной ухудшения кровообращения головного мозга, мигрени, нарушения сердечного ритма, ухудшения зрения, координации и внимания, развития межпозвонковой грыжи.

Остеохондроз и спондилёз шейного отдела позвоночника

Симптомы шейного остеохондроза

Заболевание характеризуется острой болью в области шеи, отдающей в затылок, лопатки и предплечья. Боль может усиливаться при движении головы или в определенных позах. В результате болевого синдрома и воспалительного процесса происходит перенапряжение шейных мышц. У больных часто наблюдаются мигрени, снижение остроты слуха и зрения, головокружение, шум в ушах, резкие изменения кровяного давления, обморочные состояния. Симптомом остеохондроза шейного отдела может быть нарушение чувствительности кончиков пальцев рук.

Причины шейного остеохондроза

Причины возникновения шейного остеохондроза как правило связаны со старением организма и возрастными изменениями в тканях. Однако образ жизни и связанные с ним факторы повышают риск появления заболевания. К ним относятся:

  • низкая физическая активность, сидячая работа;
  • лишний вес и неправильное питание;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, ревматизм, сколиоз, нарушения осанки;
  • травмы в области шеи или затылка.

Помимо этого, остеохондроз может быть вызван другими заболеваниями позвоночника. Позвоночник — единое целое, и лечить его тоже нужно в комплексе. Именно поэтому первое, что нужно сделать при подозрении на остеохондроз — пройти полное обследование позвоночника.

Лечение шейного остеохондроза

Лечение назначают после обследования. Врач собирает анамнез и направляет пациента на обследование. Чаще всего — на магнитно-резонансную томографию. Выяснив точную причину заболевания, приступают к лечению.

В остром периоде врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. В периоде ремиссии - физиотерапевтические процедуры — массаж, кинезиотерапию, ударно-волновую терапию, лечебную физкультуру. Эти методы направлены на укрепление мышечного корсета, снятие напряжения и предотвращение приступов заболевания.

Профилактика шейного остеохондроза

  • Проходите регулярные обследования. Болезнь легче предупредить, чем вылечить. Ежегодные обследования позволят выявить заболевание на ранней стадии и вылечить его, пока оно не перешло в более тяжелую стадию.
  • Следите за осанкой. Держите спину ровной, плечи — расслабленными. Если вы много работаете за компьютером или письменным столом, выберите удобное кресло, сидите правильно, делайте разминку каждые полчаса-час работы.
  • Ведите активный образ жизни. Больше ходите пешком, бывайте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, особенно полезно плавание.
  • Во время сна используйте ортопедическую подушку.

Выясним причину боли

Выявим заболевание на ранней стадии

Снимем болевой синдром, напряжение

Вернём подвижность без операций

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - цены на лечение, симптомы и диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника в «СМ-Клиника»


Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Описание заболевания

Остеохондроз является патологическим состоянием костно-хрящевой ткани позвоночника. Заболевание характеризуется дистрофическими изменениями и снижением амортизирующей функции межпозвонковых дисков. Патология провоцирует ухудшение фиксирующей способности позвоночного столба из-за снижения высоты межпозвонковых дисков, а также разболтанности околопозвоночных мышц и связок.

Выделяют несколько форм остеохондроза в зависимости от локализации дистрофических изменений: шейный, грудной, поясничный, крестцовый. Одним из наиболее часто встречающихся является шейный остеохондроз (до 25% от общего числа). Заболевание сопровождают неприятные ощущения, значительно снижающие качество жизни человека.

Примечательно то, что шейный остеохондроз может возникнуть в любом возрасте. На сегодняшний момент болезнь нередко диагностируется даже у школьников и студентов, что связано с малоподвижным образом жизни и длительным нахождением за компьютером и учебниками (при условии неправильного положения тела).

В отсутствие лечения остеохондроз прогрессирует, симптомы становятся более выраженными, нередко возникают осложнения: межпозвоночные грыжи, защемление нерва, нарушение кровообращения, гипоксия и т. д.

Симптомы

При шейном остеохондрозе происходит недостаточное питание межпозвоночных дисков шейного отдела, от чего они становятся ломкими, а расстояние между ними сильно уменьшается. При этом костная ткань становится склонной к разрастанию и формированию костных наростов (остеофитов). На поздних стадиях наросты смещаются и начинают сдавливать близлежащие ткани, сосуды и нервы, проходящие в шейном отделе.

Шейный остеохондроз – хроническая, постепенно развивающаяся болезнь. Поэтому симптоматика патологии на разных стадиях отличается.

  • Симптомы остеохондроза 1-й степени
    На начальной стадии болезни происходит незначительное снижение высоты межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника. Патология имеет слабо выраженную симптоматику. В шее возникает дискомфорт, который может распространяться на плечи. В некоторых случаях может появляться несильная боль в шее, проявляющаяся при физической активности.
  • Симптомы остеохондроза 2-й степени
    На данном этапе высота диска продолжает уменьшаться, происходит неправильно разрастание хрящевой ткани, развиваются протрузии. В фиброзном кольце могут образовываться трещины. Боль начинает усиливаться, становится продолжительнее, может иррадиировать в руки и вдоль позвоночника. Возникает ощущение скованности при поворотах шеи, возможен хруст и появление головных болей.
  • Симптомы остеохондроза 3-й степени
    На 3-й стадии заболевания происходит разрыв фиброзного кольца и формирование межпозвонковых грыж. Позвоночный столб деформируется, могут возникать вывихи или подвывихи позвонков. Больной ощущает острую, длительно непроходящую боль в шее, онемение, частичную потерю чувствительности участков кожи в области затылка, шеи, плеч или рук.
  • Симптомы остеохондроза 4-й степени
    На запущенной стадии болезни происходят необратимые изменения – развиваются многочисленные остеофиты, структуры межпозвонкового диска постепенно замещаются рубцовой тканью. Образовавшиеся грыжи давят на кровеносные сосуды и нервы, у человека возникает гипоксия трофозависимых органов, патологии кровеносной системы. Боль продолжается длительное время, шея и верхний плечевой пояс становятся обездвижены, значительно ухудшается качество жизни.

Независимо от степени выраженности заболевания у больного могут возникать такие симптомы, как головная боль, шум или звон в ушах, тошнота, различные нарушения зрения (мерцание, потемнение, боли).

Причины

Шейный остеохондроз возникает вследствие неправильно распределенной нагрузки на шейный отдел позвоночника. При этом мышцы шеи не справляются с механическим давлением, спазмируются, что приводит к нарушению кровообращения. От этого происходят дегенеративные изменения в верхнем отделе позвоночника.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование шеи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное пребывание в одной позе – за компьютером, за рулем и т.д.;
  • наличие аутоиммунных заболеваний – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;
  • нарушение метаболизма;
  • наличие эндокринных заболеваний – подагра, сахарный диабет;
  • излишняя масса тела.

Диагностика

При подозрении на наличие шейного остеохондроза необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Комплексная диагностика поможет выявить заболевание, оценить его степень и понять причины развития патологии. Предварительный диагноз ставится на основании осмотра и пальпации – при остеохондрозе отмечается напряжение шейных мышц, в некоторых случаях заметна деформация позвоночника.

После объективной диагностики врач отправляет пациента на дополнительные исследования.

Для подтверждения диагноза используются следующие диагностические методы:


Для определения причины развития патологии дополнительно могут назначаться: ультразвуковое исследование близлежащих органов, ЭКГ сердца, дуплексное сканирование сосудов, анализы крови и мочи.

Терапевтическое лечение

При своевременном выявлении шейного остеохондроза заболевание хорошо поддается терапевтическому лечению. К сожалению, остеохондроз невозможно полностью вылечить, однако терапия поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни, снять неприятные симптомы и нормализовать подвижность верхнего отдела позвоночника.

Для этого используются следующие методы:

  • Медикаментозное лечение. Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают кровообращение и устраняют спазмы в мышцах шеи. Для этого могут применяться следующие группы препаратов: глюкокортикостероиды, анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты и др.
  • Физиотерапевтическое лечение. Дополнительно к приему лекарственных препаратов расслабить околошейные мышцы, устранить спазмы и нормализовать кровообращение помогут физиотерапевтические процедуры: массаж, иглорефлексотерапия, воздействие лазером, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез и др.
  • Лечебная гимнастика. Специальные физические упражнения помогут пациенту укрепить мышечный каркас, выровнять осанку и улучшить кровоснабжение верхней части позвоночного столба.

Хирургическое лечение

В случае запущенных стадий остеохондроза шейного отдела позвоночника или при недостаточной эффективности консервативных методик требуется проведение оперативного вмешательства.

В зависимости от конкретного клинического случая могут использоваться следующие методы хирургии:

  • Микродискэктомия – малоинвазивное удаление позвонковой грыжи.
  • Ламинэктомия – операция по удалению позвонковых отростков.
  • Трансфасеточное удаление грыжи.
  • Эндоскопическое удаление грыжи.

В многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» работают квалифицированные врачи, за плечами которых многолетний опыт работы в травматологии и неврологии. Диагностика и лечение остеохондроза проводится на высокоточном оборудовании, отвечающем современным отечественным и европейским стандартам.

Мы помогаем пациентам вернуть радость полноценной жизни без боли и скованности движений!

Наши преимущества:

Более 30 ведущих травматологов-ортопедов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Лечение остеохондроза в клинике: цена диагностики в Москве, симптомы и признаки, как лечить

Лечение остеохондроза позвоночника

При лечении остеохондроза позвоночника мы руководствуемся принципами устранения основных проявлений заболевания, исключением нагрузок на пораженный отдел позвоночника, стимуляцией активности мышц позвоночника для обеспечения защитной фиксации пораженного позвоночного сегмента, уменьшением болевых ощущений и щадящим характером лечебных процедур и воздействий.

 

Консервативные (нехирургические) методы лечения, применяемые в нашем отделении

Консервативное лечение и восстановительное лечение больных после операций проводится в тесном сотрудничестве с восстановительным отделением нашей больницы.

  • Комплексная медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), миорелаксантов, препаратов, улучшающих микроциркуляцию, антидепрессантов и т.д.
  • Лечебные блокады. Для купирования острых и хронических болей применяются блокады местными анестетиками, основной целью которых является прерывание порочного круга боль-мышечный спазм-боль. При выполнении блокады производят введение местного анестетика (новокаин, лидокаин, бубикаин и др.), в сочетании с кортикостероидным препаратом (кеналог, гидрокортизон, дипроспан и др.) в болевые и триггерные точки, спазмированные мышцы, в точки межпозвонковых суставов, в эпидуральное пространство спинного мозга (с целью блокады корешка). При правильно выполненной блокаде облегчение в виде значительного уменьшения боли и мышечного спазма может наблюдаться уже через несколько минут. После окончания действия анестетика боли обычно возвращаются, но, как правило, значительно менее выраженные, чем до блокады. В некоторых случаях одной блокады бывает достаточно для значительного снижения или купирования болевого синдрома. C целью непосредственной блокады пораженных корешков спинного мозга проводят перидуральные блокады.
  • Мануальная терапия. Мануальная терапия представляет собой лечение пассивными движениями с помощью воздействий врача на патологически измененные мышцы и суставы. При этом восстанавливается их подвижность, снижается повышенный мышечный тонус, деблокируются суставы, изменяется состояние вегетативных структур и трофику тканей.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Лечебная физкультура. Лечебная физкультура представляет собой комплексный метод для лечения, профилактики и реабилитации практически при всех проявлениях дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. При этом учитываются острота процесса, основная причина конкретных синдромов заболевания. В острейшую фазу лечебная физкультура, как правило, не проводится. При выраженных клинических проявлениях остеохондроза в большей степени показаны статические или низкоамплитудные упражнения в медленном ритме. При легких формах предпочтительнее комплексы динамических упражнений.

 

Хирургическое лечение

В крайних случаях, при неэффективности консервативного лечения, в интересах больного, вынуждены применять оперативные методы лечения.

Основным принципом операции является декомпрессия - освобождение от сдавления грыжей диска, остеофитом, спаечным процессом корешка или спинного мозга. Основными мишенями для удаления являются грыжа диска либо измененный фасеточный сустав, вызывающий сдавление корешка. В случае наличия у пациента нестабильности, либо при потенциальной угрозе её развития выполняются стабилизирующие операции с установкой межтеловых кейджей и задних систем фиксации.

Декомпрессивные вмешательства на дисках и фасеточных суставах в зависимости от патологии проводятся через минимально-инвазивный доступ с маленьким разрезом, либо открытым вмешательством через задние или задне-боковые разрезы, либо, при передних доступах, через разрезы на шее либо животе.

Показаниями к операции являются:

  • Остро развившийся синдром конского хвоста, обычно при выпадении (секвестре) грыжи диска с развитием, дистальный парез в ногах и нарушений функции тазовых органов. В этом случае показано срочное обследование и раннее проведение оперативного вмешательства.
  • Нарастающий или остро развившийся выраженный парез или паралич в мышцах конечности вследствие корешковой компрессии. В этом случае показано срочное обследование и раннее проведение оперативного вмешательства.
  • Тяжелый, инвалидизирующий, длительно не поддающийся терапии корешковый болевой синдром. Длительная компрессия может приводить к необратимым изменениям корешка.

В условиях нашей клиники мы используем как традиционные методы открытой декомпрессии и стабилизации, так и малотравматичные микрохирургические доступы к грыже диска с применением операционного микроскопа или эндоскопа и  рентгеновского электронно-оптического преобразователя (ЭОП).

 

Пункционная лазерная дискэктомия

При наличии протрузии диска для внутренней декомпрессии пульпозного ядра    выполняем пункционную лазерная дискэктомию. Этот метод основан на использовании лазера для испарения пульпозного ядра диска. Пораженный диск пунктируют специальной тонкой иглой через заднебоковой доступ. Положение иглы контролируют с помощью ренгеновского электронно-оптического преобразователя. Затем в иглу вводят гибкий кварцевый световод диаметром 600 или 800 мкм, через который подают лазерное излучение в импульсном режиме в течение 40 - 60 мин, что позволяет добиться вапоризации (выпаривания) пульпозного ядра диска при сохранении его фиброзного кольца и значительном снижении внутридискового давления. В  большинстве случаев болевой синдром исчезает сразу же после ее проведения, на операционном столе. Положительный результат операции отмечается у 80 - 90% больных. Показаниями к пункционной лазерной дискэктомии являются: люмбаго, люмбалгия, поясничные корешковые синдромы при грыже диска до 4 мм, в том числе при множественных поражениях дисков. Проведение операции возможно на ранних стадиях остеохондроза, при отсутствии признаков нестабильности позвоночника.

Пункционная лазерная дискэктомия с транскутанной установкой межостистого стабилизатора.

При наличии признаков нестабильности после лазерной вапоризации выполняем транскутанную (через прокол в коже) установку межостистого стабилизатора.

Фиброскопия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Данная методика применяется нами на ранних стадиях дегенеративно-дистрофического заболевания поясничного отдела позвоночника при наличии протрузии диска (небольшого выпячивания). Через небольшой прокол в позвоночный канал проводится гибкий катетер, диаметром 3 мм, имеющий два просвета: для эндоскопа и для лазера. Под визуальным контролем находится грыжевое выпячивание и с помощью лазера производится его удаление. Также с помощью лазера при наличии разрыва фиброзной капсулы производят закрытие дефекта. При фасет-синдроме (боли в пояснице, исходящей от измененных межпозвонковых суставов) с помощью фиброскопа воздействием лазера прицельно выполняем денервацию межпозвонковых суставов.

При запущенных случаях заболевания, особенно у пожилых больных либо после выполненных операций часто формируется рубцово-спаечный процесс, приводя к неудовлетворительным клиническим результатам. В этих случаях большое преимущество имеет фиброскопия. Она позволяет из маленького прокола устранить спайки (адгезиолизис), вызывающие нервно-сосудистые нарушения и прицельно вводить медикаментозные препараты, предотвращающие повторное образование рубцов.

Микродискэктомия

Удаление грыжи диска из небольшого разреза (2-3 см) с применением микрохирургического инструмента и операционного микроскопа. При микродискэктомии доступ к грыже диска осуществляется со стороны спины из заднего или задне-бокового доступа. После небольшого разреза кожи и фасции длиной 2 см последовательно используются дилятаторы которые без повреждения мышц путем их отслаивания формируют рабочий канал.  Далее между дужек (интерляминэктомия) или же с подкусыванием (кусачками) одной из дужек удаляется грыжа диска. Показаниями к микродискэктомии являются компрессионные радикулопатии, которые возникли вследствие грыжи или протрузий дисков различного размера, секвестры дисков, разрывы и утолщение задней продольной связки, радикулопатия с явлениями грубого неврологического выпадения.

Эндоскопиическая дискэктомия.

Микроэндоскопическая дискэктомия производится с визуализацией с помощью спинального эндоскопа. Удаление грыжи диска производится через специальную канюлю, введенную заднебоковым доступом из разреза 5 мм. Канюля имеет два канала - один для эндоскопического наблюдения и другой для введения микрохирургического инструментария. Проведение операции возможно на ранних стадиях остеохондроза с негрубыми нарушениями функций корешка.

Минимально-инвазивная дискэктомия и стабилизация.

В случае далеко зашедшего патологического процесса и при наличии нестабильности часто приходится удалять диск и создавать условия для сращения тел позвонков. При этом нами применяется система минимально-инвазивных ранорасширителей для уменьшения травматизации тканей, сокращения кровопотери и длительности операции.

 

Хирургическое лечение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Передняя шейная дискэктомия и спондилодез

При грыже диска шейного отдела позвоночника выполняем переднюю дискэктомию с установкой заместителя диска (кейдж) и фиксацию пластиной либо изолированную установку специального кейджа, который затем фиксируют винтами в тела позвонков, при этом имплант не выступает за переднюю поверхность тел позвонков, что позволяет избежать осложнений, связанных с травматизацией пищевода.

Ляминопластика

При наличии стенозов позвоночного канала в шейном отделе позвоночника на нескольких смежных уровнях проводим ляминопластику для расширения диаметра позвоночного канала.

При появлении любых симптомов неврологических заболеваний, необходимо без промедления записаться на прием к неврологу, предотвратив усугубление ситуации. Приглашаем на консультацию невролога в Москве в центральную клиническую больницу РАН. Запись осуществляется по телефону или с помощью формы обратной связи на сайте.

Лекарства от остеохондроза — поиск лекарств и наличие в аптеках

Остеохондроз – опасное заболевание позвоночника, которое проявляется в результате дегенеративно-дистрофических патологических процессов в межпозвоночных дисках. Мягкие ткани вокруг поврежденного диска постепенно воспаляются и сдавливают нервные окончания, результатом чего становится боль. Поскольку остеохондроз – системное заболевание, его лечение должно проводиться комплексно. Какие лекарства от остеохондроза эффективно борются с патологией?

 

Принципы лечения остеохондроза

Лекарственные средства, используемые при лечении патологии, должны выполнять ряд задач:

  • устранить болевые ощущения,

  • купировать воспалительные процессы,

  • стимулировать кровообращение в поврежденных тканях,

  • восстановить хрящевую ткань,

  • восстановить естественную подвижность суставов,

  • улучшить эмоциональное состояние пациента.

 

Лекарства, лечащие остеохондроз, делятся на несколько основных групп.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

НПВС устраняют болевой синдром, снимают отечность и купируют воспалительный процесс в тканях. Подобные лекарства от остеохондроза выпускаются как в форме мазей и гелей для растираний, так и в виде инъекций и таблеток:

1. Диклофенак – популярный и эффективный препарат для лечения остеохондроза, он является действующим веществом многих лекарственных средств:

2. Ибупрофен оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Аналоги:

  • Долгит,

  • Ибупром,

  • Ибупрон,

  • Нурофен,

  • Реумафен.

3. Индометацин оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие непосредственно на поврежденные ткани. Аналоги:

  • Артроцид,

  • Индобене,

  • Индовазин,

  • Индометацин,

  • Индоцид,

  • Интебан.

4. Кетопрофен (Фастум гель, Кетонал, Флексен, Феброфид).

5. Нимесулид – препарат нового поколения. Аналоги:

  • Найз,

  • Нимесил,

  • Нимика,

  • Нимулид.

 

Сосудорасширяющие средства

Боль при остеохондрозе провоцирует постоянное напряжение мышц, результатом чего становится сужение сосудов. Это опасное состояние, так как развивается дефицит кислорода в тканях, нарушаются функции внутренних органов. Чтобы предотвратить подобные последствия, применяются сосудорасширяющие средства:

  • Актовегин,

  • Берлитион,

  • Ксантинола никотинат,

  • Пентоксифиллин,

  • Трентал,

  • Эуфиллин.

 

Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань

В процессе комплексного лечения остеохондроза важно восстановить хрящевую ткань, отвечающую за подвижность суставов. Для этих целей пациентам выписывают хондропротекторы – эффективные лекарства при остеохондрозе шейного отдела, оказывающие противовоспалительный и восстанавливающий эффект:

Для этих целей также используют специальные витаминные комплексы с содержанием витаминов группы А, В, С, D, Е, а также кальция и фосфора. Витамины группы В устраняют болевой синдром, восстанавливают чувствительность поврежденных нервных окончаний. Витамины группы В входят в состав следующих витаминных комплексов:

  • Мильгама,

  • Нейрорубин,

  • Нейробион,

  • Нейроплекс.

 

Мышечные релаксанты

Лечение остеохондроза грудного отдела предполагает использование мышечных релаксантов, которые способствуют расслаблению мышц, а также оказывают успокаивающий эффект. В результате восстанавливается естественное кровообращение, проходит боль, происходит активная регенерация поврежденных тканей. Это следующие лекарственные средства:

 

Седативные средства

Длительные болевые ощущения могут вызвать депрессию и угнетенное состояние у пациента, поэтому врачи часто выписывают седативные препараты. Это может быть валериана, настойка пустырника. При ярко выраженных депрессивных состояниях назначаются антидепрессанты:

  • Гидазепам,

  • Донормил,

  • Эглонил.

Товары по теме Посмотреть все товары

Головная боль от остеохондроза? Разбираемся

Остеохондроз шейного отдела иногда считают причиной головной боли. Давайте разберемся, так это или нет.

Вообще такой болезни, как остеохондроз, не существует. В России этим термином называют изменения в позвоночнике, которые можно найти на рентгене или томографии у каждого человека после 20-25 лет (часто их потом еще пытаются лечить нечистые на руку граждане).  

В других странах термин «osteochondrosis» означает совсем другое: это заболевание у детей и подростков, связанное с окостенением хрящей.

Могут ли изменения, которые заметны на рентгене или МРТ шейного отдела («остеохондроз»), вызывать головную боль? Нет. 

Если не брать в расчет хлыстовые травмы шеи (может случиться, например, в ДТП, когда автомобиль резко тормозит), есть только один вид головной боли, причиной которой являются суставы, связки и другие структуры верхнего отдела позвоночника. Эта боль называется цервикогенной (означает, что она исходит от шеи).

Встречается цервикогенная головная боль очень редко. Этот диагноз ставят, когда головные боли начинаются после физического воздействия на шейный отдел позвоночника. Например, голова начинает болеть после того, как человек ее запрокинул или долго сидел в неподвижном положении. Или если врач при осмотре нажал на шею в месте одного из суставов или связок.

Принципиальный момент: источником цервикогенной боли бывают только суставы или связки выше третьего шейного позвонка. Всё, что расположено ниже этого уровня, – головную боль вызвать не может! Это связано с анатомией ядра тройничного нерва, которое как раз заканчивается на уровне 2-3 шейного сегмента спинного мозга.

Окончательный диагноз «цервикогенная головная боль» ставят, если она прекращается после блокады анестетиком этих структур шейного отдела позвоночника.

А вот частое сочетание боли в шее и головной боли – это проявление мигрени. Встречается это сочетание часто: до 75% пациентов с мигренью отмечают боль в шее в начале приступа. Это приводит к заблуждению, что боль в шее – причина головной боли. На самом деле всё наоборот.

Возрастает риск инсульта. Врач о том, чем опасен шейный остеохондроз | ЗДОРОВЬЕ:Советы | ЗДОРОВЬЕ

Треть пациентов физиотерапевтов страдают от шейного остеохондроза. И чаще всего это проявляется не только скованностью шеи, но головной болью. О том, почему нельзя запускать это заболевание, «АиФ-СК» объясняет эксперт.

Спутники остеохондроза

Головную боль при шейном остеохондрозе врачи объясняют тонусом мышц, который неизбежно возникает вокруг больного позвоночника.

«Мышечно-тонический синдром в шейной области затрудняет кровообращение, и мозг не получает кислорода и необходимых веществ. Возникают головные боли разной локализации, но чаще всего в области затылка, потому что затылочный нерв поднимается вверх из шейного нервного сплетения. Также боли распространяются в область шеи и надплечья», – говорит заведующая физиотерапевтическим отделением одной из поликлиник Ставрополя Татьяна Костина.

По её словам, остеохондроз опасен и тем, что повышает вероятность возникновения инсультов.

«На уровне шестого-седьмого шейных позвонков проходит позвоночная артерия. Из-за защемления мышц она может пострадать. А при нарушении кровоснабжения головного мозга могут быть ишемические атаки, вызывающие предынсультные состояния», – добавляет врач.

Врач знает лучш

е

Можно ли от этого вылечиться самостоятельно? По словам Татьяны Костиной, физические упражнения могут помочь, но назначать их должен врач.

«Для профилактики можно делать зарядку, можно заниматься йогой или плаванием. Но в лечебных целях назначаются специально подобранные упражнения. Самодеятельность здесь ни к чему, – говорит Костина. – У пожилых обычно уже есть артроз, нарушения в позвоночнике. Многие жалуются на головокружение. В таком случае мы исключаем упражнения на резкие повороты головы, чтобы пациенту не стало плохо, и он не потерял сознание. Нагрузка должна быть адекватной».

Помимо лечебной физкультуры в физиотерапевтическом отделении при шейном остеохондрозе могут назначать массаж части головы и шейно-воротниковой зоны, лазеротерапию, магнитотерапию, ультрафонофорез лекарственными средствами. Метод лечения зависит от состояния пациента.

«Пожилым пациентам с высоким артериальным давлением мы редко назначаем ультрафонофорез, а вот лазер и магнит, наоборот, понижают давление, – поясняет физиотерапевт. – Магнитотерапия не имеет почти никаких противопоказаний, обладает противовоспалительным, противоотёчным действием, снимает спазмы, улучшает кровообращение и микроциркуляцию в тканях».

Медикаменты, прописанные  другими специалистами, физическим процедурам не помеха. Можно днём ходить на массаж, а вечером применять противовоспалительные мази или миорелаксанты. Физиотерапия, как подчёркивает врач, пролонгирует действие лекарств и делает его более «прицельным». Главное, что следует помнить: в каждом конкретном случае нужна консультация специалиста.

Смотрите также:

Шейный остеоартрит (спондилез): симптомы, лечение и многое другое

Что такое шейный спондилез?

Шейный спондилез также называют шейным остеоартрозом. Это состояние, связанное с изменениями костей, дисков и суставов шеи. Эти изменения вызваны естественным старением. С возрастом диски шейного отдела позвоночника постепенно разрушаются, теряют жидкость и становятся жестче. Шейный спондилез обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста.

В результате дегенерации дисков и других хрящей на костях шеи могут образовываться шпоры или аномальные новообразования, называемые остеофитами. Эти аномальные образования могут вызвать сужение внутренней части позвоночного столба или отверстий, через которые выходят спинномозговые нервы, - связанное с этим состояние, называемое стенозом шейного отдела позвоночника.

Шейный спондилез чаще всего вызывает боль и скованность в шее. Хотя шейный спондилез редко прогрессирует, в тяжелых случаях может помочь корректирующая операция.

Каковы факторы риска шейного спондилеза?

Старение является основным фактором развития шейного остеоартрита (шейного спондилеза). У большинства людей старше 50 лет диски между позвонками становятся менее губчатыми и обеспечивают меньшую амортизацию. Кости и связки утолщаются, вторгаясь в пространство позвоночного канала.

Продолжение

Еще одним фактором может быть предыдущая травма шеи. Люди, занимающиеся определенными видами деятельности или занимающиеся определенной деятельностью - например, гимнасты или другие спортсмены - могут подвергать шею большему стрессу.

Плохая осанка также может играть роль в развитии изменений позвоночника, которые приводят к шейному спондилезу.

Каковы симптомы шейного спондилеза?

Симптомы шейного спондилеза включают:

  • Скованность и боль в шее
  • Головная боль, которая может возникать в шее
  • Боль в плече или руках
  • Неспособность полностью повернуть голову или согнуть шею, иногда мешает вождению
  • Скрежет или ощущение при повороте шеи

Менее распространенные или «атипичные» симптомы включают головокружение, головную боль, сердцебиение, тошноту, дискомфорт в животе или желудочно-кишечном тракте, шум в ушах, помутнение зрения и проблемы с памятью (гипомнезия) ).Некоторые исследования также показывают, что хроническая боль в шее, вызванная такими причинами, как спондилез, связана с повышением артериального давления.

Симптомы шейного спондилеза улучшаются после отдыха. Симптомы наиболее выражены утром и снова в конце дня.

Продолжение

Если шейный спондилез приводит к давлению на спинной мозг (стеноз шейки матки), он может оказывать давление на спинной мозг - состояние, называемое шейной миелопатией. Симптомы шейного спондилеза с миелопатией включают:

  • Покалывание, онемение и / или слабость в руках, кистях, ногах или ступнях
  • Отсутствие координации и трудности при ходьбе
  • Аномальные рефлексы
  • Мышечные спазмы
  • Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником (недержание)

Еще одним возможным осложнением шейного спондилеза является шейная радикулопатия, когда костные шпоры давят на нервы, когда они выходят из костей позвоночного столба.Боль, простреливающая одну или обе руки, является наиболее частым симптомом.

Как диагностируется шейный спондилез?

Врач обычно начинает с того, что расспрашивает вас о симптомах и собирает историю болезни. После этого будет проведен физический осмотр тела с акцентом на шею, спину и плечи. Врач также, вероятно, проверит рефлексы и силу рук и рук, проверит, нет ли потери чувствительности, и посмотрит, как вы ходите.

Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают визуализационные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).При МРТ используются большие магниты, радиоволны и компьютер для получения наилучших изображений тела. Вас также могут направить к неврологу.

Как лечить шейный спондилез?

В большинстве случаев лечение шейного спондилеза консервативное. К ним относятся:

  • Отдых
  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или других ненаркотических средств для облегчения боли при воспалении
  • Хиропрактические манипуляции, которые могут помочь контролировать эпизоды более сильной боли
  • Ношение шейного воротника для ограничения движений и обеспечения поддержки
  • Другие формы физиотерапии, включая применение тепла и холода, вытяжение или упражнения
  • Введение лекарств (кортикостероидов и местных анестетиков) в суставы позвоночника или в область, окружающую позвоночник , известная как эпидуральная инъекция стероидов или инъекция в шейный фасеточный сустав

Когда требуется операция при шейном спондилезе?

Шейный спондилез обычно является хроническим (долгосрочным) заболеванием. Но в большинстве случаев это не прогрессирует. Операция требуется только в редких случаях. Цель операции - устранить источник давления на спинной мозг и нервы. Операция может также включать добавление стабилизации в виде имплантатов или сращения позвонков. Но операция рассматривается только в случае серьезной потери функции. Например, это можно рассмотреть, если у вас прогрессирующая потеря чувствительности и функции рук, ног, ступней или пальцев. Любая компрессия спинного мозга может привести к необратимой функциональной инвалидности.

Продолжение

Хирург может подойти к шейному отделу позвоночника спереди (спереди) или сзади (сзади). Подход спереди можно использовать для удаления дисков и шпор, которые вызывают давление. Диск можно заменить имплантатом. Более обширная операция требует удаления как дисков, так и частей позвонка. Эти части заменяются костным трансплантатом или имплантатом.

Доступ со спины может использоваться для выполнения ламинэктомии или ламинопластики. При ламинэктомии удаляются задние части шейных позвонков - пластинка и остистые отростки. При ламинопластике позвонок остается на месте, но с одной стороны отсекается. Обе процедуры снимают давление на спинной мозг или нервы.

Как и при любой операции, при анестезии существует риск инфицирования или осложнений. После операции обычно следует программа реабилитации.

Шейный спондилез - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач, скорее всего, начнет с медицинского осмотра, который включает:

  • Проверка диапазона движений шеи
  • Проверка ваших рефлексов и мышечной силы, чтобы выяснить, есть ли давление на спинномозговые нервы или спинной мозг
  • Наблюдая за вашей ходьбой, чтобы узнать, влияет ли сжатие позвоночника на вашу походку

Визуализационные тесты

Визуальные тесты могут предоставить подробную информацию для диагностики и лечения. Ваш врач может порекомендовать:

  • Рентген шеи. На рентгеновском снимке могут быть обнаружены аномалии, например костные шпоры, которые указывают на шейный спондилез. Рентген шеи также может исключить редкие и более серьезные причины боли и жесткости шеи, такие как опухоли, инфекции или переломы.
  • Компьютерная томография. Компьютерная томография может предоставить более детальное изображение, особенно костей.
  • МРТ. МРТ может помочь точно определить области, где возможно защемление нервов.
  • Миелография. Измерительный краситель вводится в позвоночный канал для получения более детальных рентгеновских снимков или компьютерной томографии.

Тесты нервной функции

Ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы определить, правильно ли нервные сигналы проходят к вашим мышцам. Функциональные тесты нервов включают:

  • Электромиография. Этот тест измеряет электрическую активность ваших нервов, поскольку они передают сообщения вашим мышцам, когда мышцы сокращаются и находятся в состоянии покоя.
  • Исследование нервной проводимости. Электроды прикрепляются к коже над исследуемым нервом. Через нерв пропускают небольшой ток, чтобы измерить силу и скорость нервных сигналов.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение шейного спондилеза зависит от тяжести ваших признаков и симптомов. Целью лечения является облегчение боли, максимально возможное поддержание вашей обычной активности и предотвращение необратимых травм спинного мозга и нервов.

Лекарства

Если безрецептурных обезболивающих недостаточно, ваш врач может прописать:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Хотя некоторые типы НПВП продаются без рецепта, вам могут потребоваться рецептурные препараты для снятия боли и воспаления, связанных с шейным спондилезом.
  • Кортикостероиды. Короткий курс перорального приема преднизона может облегчить боль.Если у вас сильная боль, могут помочь инъекции стероидов.
  • Миорелаксанты. Некоторые препараты, такие как циклобензаприн, могут помочь облегчить мышечные спазмы в шее.
  • Противосудорожные препараты. Некоторые лекарства от эпилепсии, такие как габапентин (Neurontin, Horizant) и прегабалин (Lyrica), могут притупить боль при повреждении нервов.
  • Антидепрессанты. Было обнаружено, что некоторые антидепрессанты помогают облегчить боль в шее от шейного спондилеза.

Терапия

Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут растянуть и укрепить мышцы шеи и плеч. Некоторым людям с шейным спондилезом полезно вытяжение, которое может помочь освободить больше места в позвоночнике при защемлении нервных корешков.

Хирургия

Если консервативное лечение не помогает или если ваши неврологические признаки и симптомы, такие как слабость в руках или ногах, ухудшаются, вам может потребоваться операция, чтобы освободить больше места для спинного мозга и нервных корешков.

Операция может включать:

  • Удаление межпозвоночной грыжи или костной шпоры
  • Удаление части позвонка
  • Сращивание сегмента шеи с использованием костного трансплантата и аппаратуры

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

При легкой форме шейного спондилеза могут помочь:

  • Регулярные упражнения. Поддержание активности поможет ускорить восстановление, даже если вам придется временно изменить некоторые упражнения из-за боли в шее. Люди, которые ежедневно ходят пешком, реже испытывают боли в шее и пояснице.
  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Ибупрофена (Адвил, Мотрин IB, другие), напроксен натрия (Алев) или ацетаминофена (Тайленол, другие) часто бывает достаточно, чтобы контролировать боль, связанную с шейным спондилезом.
  • Тепло или лед. Прикладывание тепла или льда к шее может облегчить боль в мышцах шеи.
  • Мягкий ортез шеи. Ортез позволяет мышцам шеи расслабиться. Однако шейный бандаж следует носить только в течение короткого периода времени, поскольку он в конечном итоге может ослабить мышцы шеи.

Подготовка к приему

Возможно, вас направят к физиотерапевту или врачу, специализирующемуся на заболеваниях позвоночника (ортопед).

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы и когда они начались.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или пищевых добавок.
  • Узнайте, были ли у кого-нибудь в вашей семье подобные проблемы.
  • Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие методы лечения доступны?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникнут во время вашего приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы перейти к вопросам, которые вы хотите подробно обсудить. Вас могут спросить:

  • Где именно болит шея?
  • Были ли у вас предыдущие эпизоды подобной боли, которые со временем проходили?
  • Испытывали ли вы какие-либо изменения в контроле мочевого пузыря или кишечника?
  • Испытывали ли вы покалывание или слабость в руках, руках, ногах или ступнях?
  • У вас проблемы с ходьбой?
  • Какие меры по уходу за собой вы пробовали, и помогли ли они?
  • Чем вы занимаетесь, чем занимаетесь, чем занимаетесь в свободное время?
  • Были ли у вас хлыстовые или другие травмы шеи?

12 июня 2020 г.

Показать ссылки
  1. Shen FH, et al.Шейная спондилотическая миелопатия. В кн .: Учебник шейного отдела позвоночника. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2018 г.
  2. Левин К. Шейная спондилотическая миелопатия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
  3. Isaac Z. Обследование пациента с болью в шее и заболеваниями шейного отдела позвоночника. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
  4. Робинсон Дж. И др. Клиника и диагностика радикулопатии шейки матки.http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
  5. Шейный спондилез (артрит шеи). Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck. По состоянию на 8 мая 2018 г.
  6. Daroff RB, et al. Заболевания костей, суставов, связок и мозговых оболочек. В: Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com.По состоянию на 8 мая 2018 г.
  7. Робинсон Дж. И др. Лечение и прогноз шейной радикулопатии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
  8. Шелеруд Р.А. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 мая 2018 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Лечение шейного остеоартрита

Варианты лечения шейного остеоартрита обычно зависят от тяжести симптомов и того, как часто они нарушают повседневную жизнь. Чаще всего для лечения шейного остеоартроза достаточно нехирургических методов лечения. В случаях, когда боль усиливается и различные методы лечения оказались неэффективными в течение периода от 6 до 12 недель, операция может рассматриваться как последнее средство.

См. Лечение боли в шее

Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF) Видео Сохранить

Передняя дискэктомия шейного отдела позвоночника с помощью спондилодеза помогает снизить давление нервных корешков в шее.
Смотреть:
Передняя дискэктомия и спондилодез шейки матки (ACDF), видео

Варианты консервативного лечения

Если симптомы шейного остеоартрита слабо выражены, обычное лечение будет включать одно или несколько из следующих:

  • Отдыхайте, когда симптомы обостряются. Иногда ограничения движений шеи на короткое время, например, днем ​​или днем, достаточно, чтобы воспаление отступило и боль исчезла.
  • Холодная и / или тепловая терапия. Некоторые люди предпочитают холодные компрессы, особенно после активности, которая вызывает боль, чтобы минимизировать воспаление. Другие пациенты предпочитают тепло, например грелку или тепловое обертывание; или влажным теплом, например, влажным тепловым обертыванием для шеи, теплой ванной или душем.

    См. Тепловая терапия Холодная терапия

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил), напроксен (например, Алив) или ингибиторы ЦОГ-2 (например, Целебрекс), могут помочь облегчить боль от воспаления, которое обычно сопровождает артрит.Ацетаминофен (например, тайленол) - еще одно безрецептурное обезболивающее, которое может помочь.

    См. Лекарства от боли в спине и шее

  • Активный образ жизни. Умеренные упражнения полезны для суставов, включая фасеточные суставы шеи. Хотя во время обострения болезни иногда необходим отдых, включение большего количества движений в распорядок дня часто уменьшает длительную боль от шейного остеоартрита. Например, соблюдение режима ходьбы может быть хорошим способом повысить повседневную активность и естественным образом повысить уровень эндорфинов хорошего самочувствия.

    См. Упражнения для шеи при боли в шее

объявление

Если симптомы шейного остеоартрита более умеренные и стойкие, другие варианты лечения могут включать:

  • Модификация деятельности. Иногда ограничение или исключение определенных занятий может предотвратить худшие обострения. Например, человек может обнаружить, что определенный плавательный гребок поворачивает шею таким образом, что вызывает больше боли, чем другие плавательные движения. В этом случае следует ограничить или полностью исключить проблемный гребок во время плавания.Все разные с точки зрения того, какие действия могут быть более проблематичными для запуска симптомов шейного остеоартрита.
  • Физиотерапия. Физиотерапевт или другой медицинский работник может составить программу упражнений и растяжек, которая ориентирована на конкретные потребности пациента. Когда мышцы шеи становятся сильнее и гибче, у них меньше шансов спазмировать и причинять боль.

    См. Физиотерапия для снятия боли в шее

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Врач может прописать опиоиды, также называемые наркотиками, которые блокируют болевые рецепторы в головном мозге. Другим вариантом могут быть миорелаксанты, отпускаемые по рецепту, которые уменьшают болезненные мышечные спазмы в шее и окружающих мышцах. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, как правило, являются краткосрочным решением и не рекомендуются на постоянной основе.

    См. Опиоидные обезболивающие

  • Радиочастотная абляция (РЧА). При минимально инвазивной процедуре РЧА тепло от кончика иглы создает повреждения на мелких нервах, которые проходят в фасеточный сустав.Эта процедура предотвращает передачу этими нервами сигналов боли в мозг. Хотя РЧА способна обеспечить более длительное облегчение, чем блокада нерва средней ветви или инъекция в фасеточный сустав, это все же временное решение, потому что нервы, скорее всего, восстановятся через год или два. РЧА обычно не применяют до тех пор, пока у пациента не будет успешной блокада нерва медиальной ветви и / или инъекции в фасеточный сустав и, таким образом, фасеточный сустав не определен как вероятная причина боли.

    См. Радиочастотная абляция (РЧА): процедура и восстановление

Это не полный список вариантов лечения.Существует множество других, включая ручные манипуляции и массаж. Большинство людей с шейным остеоартритом найдут облегчение и справятся с симптомами, сочетая несколько видов лечения.

См. Щадящие методы хиропрактики при боли в шее

В этой статье:

Варианты хирургического лечения

Хотя шейный остеоартрит имеет тенденцию быть хроническим, симптомы редко прогрессируют настолько, чтобы потребовать хирургического вмешательства. Для пациентов с тяжелыми симптомами, которые препятствуют их функционированию, такими как онемение или слабость, которые переходят в руку или кисть, хирургическое вмешательство может быть вариантом.

См. Хирургия боли в шее

Два распространенных варианта хирургического лечения включают:

  • Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки (ACDF). Хирург подходит через переднюю часть шеи и удаляет диск на уровне позвоночника, где дегенеративные изменения вызывают серьезные симптомы. Затем диск заменяется спейсером, который поддерживает достаточную высоту для беспрепятственного прохождения корешков шейных нервов, а позвоночный уровень срастается, поэтому дальнейшее движение (или дегенерация) не происходит.

    См. ACDF: Передняя шейная дискэктомия и спондилодез

  • Задняя цервикальная ламинэктомия. Хирург приближается к шейному отделу позвоночника от задней части шеи и удаляет заднюю часть позвонка (пластинку и остистый отросток), чтобы освободить больше места и уменьшить давление на спинной мозг. Если стабильность позвоночника вызывает беспокойство, ламинэктомию можно сочетать со спондилодезом.

    См. Заднюю шейную ламинэктомию

объявление

Хотя операция на шее в целом является безопасной процедурой, все операции сопряжены с риском.Пациенту и врачу необходимо будет обсудить потенциальные преимущества и риски, прежде чем принимать окончательное решение об операции.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - причина головной боли

Остеохондроз шейных позвонков - очень общий диагноз, за ​​которым скрываются различные патологии. Это может быть цервикалгия - неспецифическая боль в шее как причина головной боли из-за резкого движения или переохлаждения, остеоартроз мелких суставов.

Симптомы

Самый очевидный симптом шейного остеохондроза - боль в шее, спровоцированная головной болью.Обычно оно появляется ближе к вечеру, особенно если человек проводит рабочий день в статичной позе. Другие тревожные симптомы шейного остеохондроза:

  • Слабость мышц рук;
  • слабость мышц кисти;
  • Онемение пальцев рук;
  • мурашки по коже.

В шейном отделе позвоночника находится позвоночная артерия, которая снабжает мозг кровью. При смещении позвонков происходит сужение артерии, из-за чего мозг перестает получать достаточно крови.Следствием такой боли в шее являются головные боли, мигание черных точек в глазах, снижение слуха и шум в ушах.

Лечение

Заметив один или несколько симптомов, следует немедленно записаться на прием к неврологу. Он подберет оптимальное лечение шейного остеохондроза. Если заболевание было замечено своевременно, то, скорее всего, лечение будет консервативным. Пациенту будет достаточно принимать назначенные лекарства, заниматься физиотерапией, лечебной гимнастикой, ходить на массаж и иглоукалывание и, конечно же, избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.

В первую очередь лечение шейного остеохондроза направлено на снятие болевых приступов, для этого назначают анальгетики и обезболивающие местного действия. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапия. После этого нужно восстановить нормальное кровообращение.

Когда медикаментозное лечение закончено, воспаление снято, можно и нужно ходить на занятия лечебной физкультурой. В принципе, упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но оптимально предварительно их проработать со специалистом.

Не менее эффективны рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, магнитотерапия, бассейн.

Хирургическое вмешательство назначают очень редко, в случаях, когда остеохондроз возникает на фоне других заболеваний спины:

  • сколиоз;
  • осложненная грыжа диска;
  • травма;
  • смещение позвонков.

Первая помощь

Если вы внезапно почувствуете боль в спине или шее, первым делом вам необходимо улучшить неподвижность позвоночника.Рекомендуется лечь на ровную твердую поверхность. Болевой синдром может уменьшиться в положении на животе с подложенной под него подушкой. В остальных случаях удобнее будет позировать на спине с роликами, расположенными под поясницей и коленями, так, чтобы ноги были согнуты под углом около 90 градусов.

Гели и мази с противовоспалительными средствами помогут снять боль во время приступа. В остром периоде средства с согревающим действием противопоказаны, так как они обладают раздражающим действием, усиливают кровоток и могут усилить местный отек и сдавление нервных окончаний.

Когда посетить невролога?

Обязательно обратитесь к неврологу, если:

  • У вас первые симптомы шейного остеохондроза;
  • в течение 2-3 дней симптомы не прошли, а то и хуже;
  • Появилось
  • новых симптомов.

Среди тревожных дополнительных симптомов можно выделить:

  • слабость в ногах;
  • грудное онемение тела;
  • нарушение мочеиспускания;
  • лихорадка.

Если они есть, необходимо исключить более тяжелую патологию.

Существует множество заболеваний, которые могут проявляться болью в шее и имитировать шейный остеохондроз, но в то же время они тяжелые и даже смертельные. Это опухоли, абсцессы, туберкулез позвоночника, стеноз позвоночного канала.

Стоит ли посещать массажиста?

Если противопоказаний нет, то нужно посетить массажиста. Не рекомендуется массаж тем, у кого сильная боль в шее, есть признаки сдавления нервных корешков, одышка и ряд других нарушений.Если врач заверил вас, что у вас нет этих проблем, вы можете пройти лечебный массаж.

Умелые руки профессионального массажиста помогут улучшить кровообращение в мышцах и связках, ускорить регенерацию тканей, уменьшить боль и устранить мышечный спазм.

Шейный спондилез: упражнения, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Шейный спондилез - это заболевание, которое вызывает повреждение позвонков, дисков и связок в шее или шейном отделе позвоночника.

Другие названия: артрит шеи, шейный остеоартрит или дегенеративный остеоартрит.

Шейный отдел позвоночника - это семь маленьких позвонков, образующих шею. Они начинаются у основания черепа.

При шейном спондилезе по краям позвонков часто образуются костные шпоры, называемые остеофитами.Со временем диски становятся тоньше, и их способность поглощать удары теряется, что увеличивает риск появления симптомов.

Опухшие шейные суставы, называемые фасеточными суставами, могут давить или защемлять близлежащие нервные корешки или сам спинной мозг, что приводит к покалыванию или «иголкам» в конечностях, а иногда даже к боли в конечностях.

В некоторых случаях может наблюдаться потеря чувствительности и координации. Некоторым людям может быть трудно ходить.

У большинства людей с возрастом возникают дегенеративные изменения.AAOS добавляет, что более 85 процентов людей в возрасте старше 60 лет живут с шейным спондилезом.

Краткие сведения о шейном спондилезе

  • Почти 85 процентов людей старше 60 лет живут с шейным спондилезом, но не все из них испытывают боль.
  • Ряд упражнений на растяжку шеи могут помочь уменьшить скованность и боль.
  • Миорелаксанты, инъекции стероидов и физиотерапия могут помочь облегчить симптомы. В тяжелых случаях также доступны хирургические варианты.
  • Симптомы могут включать слабость и боль. В тяжелых случаях диск может давить на нерв и вызывать потерю сознания и проблемы с подвижностью.
Поделиться на Pinterest Шейный спондилез можно лечить с помощью простых упражнений для шеи под руководством врача.

Человек может облегчить симптомы шейного спондилеза с помощью нескольких простых упражнений для шеи.

Растяжка шеи

  1. Держите тело прямо.
  2. Вытолкните подбородок вперед так, чтобы растянуть горло.
  3. Мягко напрягите мышцы шеи.
  4. Удерживайте это в течение 5 секунд.
  5. Верните голову в центральное положение.
  6. Откиньте голову назад, высоко подняв подбородок, и удерживайте в течение 5 секунд.
  7. Выполнить 5 повторений.

Наклон шеи

  1. Наклоните голову вперед так, чтобы подбородок касался груди.
  2. Мягко напрягите мышцы шеи.
  3. Удерживайте это в течение 5 секунд.
  4. Верните головку в нейтральное положение.
  5. Выполнить 5 повторений.

Наклон шеи (из стороны в сторону)

  1. Наклоните голову вниз по направлению к любому плечу, вперед вместе с ухом.
  2. Мягко напрягите мышцы шеи.
  3. Удерживайте это в течение 5 секунд.
  4. Верните голову в центр и повторите с другим плечом.
  5. Выполнить 5 повторений.

Поворот шеи

  1. Поверните голову набок настолько, насколько это будет удобно, при этом подбородок должен находиться на ровной высоте.
  2. Напрягите мышцы шеи в течение 5 секунд.
  3. Верните голову в центральное положение.
  4. Повторить с противоположной стороны.
  5. Повторите это упражнение по 5 раз с каждой стороны.

Эти упражнения могут помочь смягчить воздействие состояния и облегчить боль или чувство скованности. Однако они не вылечат шейный спондилез.

Шейный спондилез возникает из-за длительного перерождения и износа шейного отдела позвоночника. Предыдущая травма шеи также может привести к заболеванию.

Некоторые долгосрочные занятия могут увеличить риск развития шейного спондилеза, например, переноска тяжелых грузов, занятия боевыми искусствами или профессиональная деятельность танцора или гимнаста.

Некоторые исследователи говорят, что это может быть генетическая причина, потому что заболевание иногда передается в семье.

Обычно начинает проявляться в возрасте 40 лет и со временем прогрессирует. У мужчин он обычно развивается в более раннем возрасте, чем у женщин.

Курение также может увеличить риск.

Шейный спондилез обычно протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, они, как правило, проходят со временем, часто без лечения. Если возникают симптомы, лечение может помочь уменьшить воздействие.

Миорелаксанты полезны при спазмах шеи, при которых мышцы шеи резко сокращаются. Варианты включают циклобензаприн и аналогичные миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, иногда могут помочь облегчить постоянную боль, которая не поддается лечению другими методами.Габапентин - еще один вариант.

Укол стероида в шею может помочь при очень сильной боли.

Примеры инъекций стероидов включают:

  • инъекцию в триггерную точку, которая может быть сделана в кабинете врача
  • инъекцию в фасеточный сустав
  • шейную эпидуральную инъекцию стероидов (ESI), выполняемую под рентгеноскопией, с помощью рентген

Физиотерапия также может помочь облегчить симптомы.

Хирургия

Иногда симптомы боли и скованности продолжают ухудшаться, и могут возникать нервные расстройства.

Хирургия может быть вариантом, если человек испытывает:

  • постоянную боль в шее, которая распространяется вниз по руке
  • потеря чувствительности
  • мышечная слабость
  • потеря функции кишечника или мочевого пузыря

Если результаты МРТ указывают на нерв компрессия корня или давление на спинной мозг, известное как миелопатия, пациенту может помочь хирургическое вмешательство.

Хирург может удалить некоторые остеофиты или выступающие части кости, а также, возможно, части диска, чтобы снять давление с корешка спинномозгового нерва или спинного мозга.

Другой вид хирургического вмешательства - артродез шейки матки. Это снизит нагрузку на корневые суставы и спинной мозг.

Поделиться на Pinterest Шейный спондилез - это разновидность артрита, вызывающая такие симптомы, как боль и скованность.

В большинстве случаев наблюдается только боль в шее, скованность и эпизодическая головная боль.

Боль в шее может распространяться на плечи, руки и кисти, а также на основание черепа. Перемещение головы может усилить боль.

Скованность в шее чаще возникает после длительного периода бездействия, например, после сна.

Головные боли, как правило, начинаются с затылка, а затем постепенно переходят в верхнюю половину передней части головы.

Иногда эти изменения приводят к сдавлению кровеносных сосудов. Это может повлиять на кровоснабжение мозга и вызвать головокружение и даже потерю сознания.

Другие, менее частые проблемы могут включать потерю функции кишечника или мочевого пузыря и трудности с координацией.

Руки и ноги могут стать слабыми, а также может отсутствовать ловкость.У некоторых людей может возникнуть дисфагия или затруднение глотания, если кости давят на пищевод.

Наряду с упражнениями, люди могут предпринять некоторые шаги в домашних условиях для облегчения симптомов, если шейный спондилез становится болезненным.

Большинство людей могут использовать отпускаемые без рецепта (OTC) лекарства, для которых не требуется рецепт.

К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Некоторые бренды доступны для покупки в Интернете, в том числе ибупрофен или напроксен
  • , ацетаминофены, например, Тайленол

Людям с астмой, заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией или с проблемами желудка в анамнезе не следует принимать НПВП.При сильной боли врач может назначить другое обезболивающее.

Другие варианты:

  • Регулярные упражнения : Это может помочь ускорить восстановление после приступов боли.
  • Грелка или холодный компресс : Это может облегчить боль при болезненных мышцах шеи. Грелки и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.
  • Мягкая шейная скоба : они могут временно облегчить боль, если человек носит их в течение короткого времени.Однако длительное употребление может привести к ослаблению мышц шеи.

Эти средства могут работать только в менее тяжелых случаях. Людям с сильной болью в шее следует обратиться к врачу.

Если человек старше 40 лет обращается за медицинской помощью по поводу боли или скованности в шее, врач обычно подозревает шейный спондилез.

Ряд тестов может помочь диагностировать это состояние.

Физикальный осмотр

Врач может попросить человека сделать несколько движений, чтобы проверить диапазон движений.

К ним относятся:

  • движение головы в сторону
  • движение головы вперед и опускание подбородка к груди

Врач проверит рефлексы в руках и ногах. Они могут проверить походку и осанку, попросив человека пройти небольшое расстояние.

Они также будут проверять силу и чувствительность как верхних, так и нижних конечностей.

Сканирование изображений

Рентген может выявить любые физические повреждения позвоночника, а также наличие костных шпор.

Если у пациента сильная иррадирующая боль в руке, которая не проходит, МРТ может быть полезным для осмотра нервных корешков, так как может быть грыжа межпозвоночного диска.

МРТ также может помочь точно определить, где находится проблема, и требуется ли операция.

Миелограмма - еще один диагностический тест. Медицинский работник введет в позвоночник цветной краситель. Этот краситель виден при сканировании изображений, например, на рентгеновских снимках.

КТ может помочь оценить костную структуру шейного отдела позвоночника.

Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS) могут помочь оценить определенные мышцы и нервы.

Невозможно предотвратить шейный спондилез, но есть способы контролировать симптомы.

Например, специалист по эргономике может настроить рабочее место человека, чтобы минимизировать повторяющуюся нагрузку на шею.

Отказ от курения, разумные упражнения и регулярная растяжка - все это способы избежать симптомов.

Шейный остеохондроз и грыжа диска.Восемнадцать лет использования межтелового спондилодеза по технике Клауарда в 755 случаях

  • 1.

    Аронсон, Н.И., Лечение протрузий мягких шейных дисков с использованием подхода Смита-Робинсона. Clin. Нейрохирургия. 20 (1972), 253–258.

    Google ученый

  • 2.

    Бенини А., Крайенбюль Х., Брюдерл Р. Дискэктомия передней шейки матки без спондилодеза. Микрохирургическая техника. Acta Neurochir. (Вена) 61 (1982), 105–110.

    Google ученый

  • 3.

    Бриг А., Тернбулл И., Хасслер О. Влияние механических нагрузок на спинной мозг при шейном спондилезе. Исследование на свежем трупном материале. J. Neurosurg. 25 (1966), 45–56.

    PubMed Google ученый

  • 4.

    Буш Г., Передний спондилодез при шейном спондилезе. J. Neurol. 219 (1978), 117–126.

    PubMed Google ученый

  • 5.

    Чусид Дж. Г., Макдональд Дж. Дж. Мышечная иннервация и тестирование. В: Корреляционная нейроанатомия и функциональная неврология, стр. 160–182. Лос-Альтос, Калифорния: Медицинские публикации Ланге. 1962.

    Google ученый

  • 6.

    Клауард Р. Б. Передний доступ для удаления разрывов шейных дисков. J. Neurosurg. 15 (1958), 602–614.

    PubMed Google ученый

  • 7.

    Клауард Р. Б. Новый метод диагностики и лечения заболеваний шейного отдела позвоночника. Clin. Нейрохирургия. 8 (1962), 98–132.

    Google ученый

  • 8.

    Коннолли, Э. С., Сеймур, Р. Дж., Адамс, Дж. Э., Клиническая оценка переднего спондилодеза шейки матки при дегенеративной болезни шейного диска. J. Neurosurg. 23 (1965), 431–437.

    PubMed Google ученый

  • 9.

    Галера, Г. Р., Тови, Д., Иссечение переднего диска с межтеловым спондилодезом при шейной спондилотической миелопатии и ризопатии. J. Neurosurg. 28 (1968), 305–310.

    PubMed Google ученый

  • 10.

    Хэнкинсон, Х. Л., Уилсон, К. Б., Использование операционного микроскопа при передней цервикальной дискэктомии без спондилодеза. J. Neurosurg. 43 (1975), 452–456.

    PubMed Google ученый

  • 11.

    Киган, Дж. Дж., Гарретт, Ф. Д., Сегментарное распределение кожных нервов в конечностях человека. Анат. Рек. 102 (1948), 409–437.

    Google ученый

  • 12.

    Лансфорд, Л. Д., Биссонетт, Д. Дж., Джаннетта, П. Дж., Шептак, П. Э., Зоруб, Д. С., Передняя хирургия шейного отдела межпозвоночного диска. Часть I: Лечение латеральной грыжи шейного диска в 253 случаях. J. Neurosurg. 53 (1980), 1–11.

    PubMed Google ученый

  • 13.

    Лунсфорд, Л. Д., Биссонетт, Д. Дж., Зоруб, Д. С., Передняя хирургия при болезни шейного диска. Часть II: Лечение шейной спондилотической миелопатии в 32 случаях. J. Neurosurg. 53 (1980), 12–19.

    PubMed Google ученый

  • 14.

    Мартинс А. Н. Передняя шейная дискэктомия с межтеловым костным трансплантатом и без него. J. Neurosurg. 44 (1976), 290–295.

    PubMed Google ученый

  • 15.

    Мосдаль, К., Маркуссен, Э., Evacuatio disci intervertebralis cervicalis. Ugeskr. Læg. 142 (1980), 1676–1678.

    Google ученый

  • 16.

    Мосдал К., Овергаард Дж. Боковая шейная фасетэктомия. Хирургическая патология корешковой брахиалгии. Acta neurochir. (Вена) 70 (1984), 199–205.

    Google ученый

  • 17.

    Райли, Л. Х., Робинсон, Р.А., Джонсон К. А., Уокер А. Э. Результаты переднего межтелового спондилодеза шейного отдела позвоночника. J. Neurosurg. 30 (1969), 127–133.

    Google ученый

  • 18.

    Риш Б. Л., Макфадден Дж. Т., Пеникс Дж. О. Передний цервикальный спондилодез с использованием гомологичных костных трансплантатов: сравнительное исследование. Surg. Neurol. 5 (1976), 119–121.

    PubMed Google ученый

  • 19.

    Робертсон, Дж. Т., Передние операции при грыже шейного диска и миелопатии. Clin. Нейрохирургия. 25 (1978), 245–250.

    PubMed Google ученый

  • 20.

    Робинсон Р. А., Смит Г. В. Удаление переднебокового шейного диска и межтеловой спондилодез при синдроме шейного диска. Бык. Джонс Хопк. Hosp. 96 (1955), 223–224.

    Google ученый

  • 21.

    Сковилл, В. Б., Дорманн, Г. Дж., Коркилл, Г., Поздние результаты хирургии шейного отдела позвоночника. J. Neurosurg. 45 (1976), 203–210.

    PubMed Google ученый

  • 22.

    Симмонс, Э. Х., Бхалла, С. К., Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки. J. Bone Jt Surg. 51 B (1969), 225–237.

    Google ученый

  • 23.

    Сперлинг, Р. Г., Сковилл, В. Б., Боковой разрыв шейных межпозвонковых дисков. Частая причина боли в плече и руке. Surg. Gynec. Акушерство. 78 (1944), 350–358.

    Google ученый

  • 24.

    Уайт А. А., Юпитер Дж., Саутвик У. О., Пенджаби М. М., Экспериментальное исследование способности выдерживать непосредственную нагрузку трех хирургических конструкций для переднего спондилодеза. Clin. Orthop. 91 (1973), 21–28.

    PubMed Google ученый

  • Остеохондроз

    Определение (MSH) Любая из группы заболеваний костей с участием одного или нескольких центров окостенения (ЭПИФИЗЫ).Он характеризуется дегенерацией или НЕКРОЗом с последующей реваскуляризацией и реоссификацией. Остеохондроз часто возникает у детей, вызывая разную степень дискомфорта или боли. Существует много эпонимических типов для конкретных пораженных участков, таких как ладьевидная кость предплюсны (болезнь Колера) и бугристость большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера).
    Определение (MSHCZE) Onemocnění kostí a chrupavky postihující zejm.области в близы клоуна (ювенильный о., ср. асептицка некроза, эпифизеонекроза). Остеохондроз, деформирующий ювенильный остеохондрит - Scheuermannova nemoc. Рассекающий остеохондроз - охраняемая субхондральная некроза в клубе напр. lokti, koleně, někdy vedoucí k uvolnění nekrotické části do kloubu tzv. „Мышки“, ср. остеохондролиза. Межпозвонковый остеохондроз - дегенеративный змений мезиобратловых плотенек с реактивным остеосклерозом, обращенный к творцу остеофита. (Cit. Velký lékařský slovník online, 2013 http: // lekarske.slovniky.cz/)
    Концепции Заболевание или синдром ( T047 )
    MSH D055034 , D010007
    ICD10 M93. 9
    SnomedCT 123256004, 65477003, 156822009, 268125000, 19579005
    Английский Эпифизарный ишемический некроз, Остеохондроз, ОСТЕОХОНДРОЗ, Остеохондрозы, Эпифизарный ишемический некроз, Остеохондроз БДУ, Остеохондроз [заболевание / обнаружение], остеохондроз, остеохондроз, Остеохондроз (расстройство) , БДУ, Остеохондроз, БДУ, Эпифизарный некроз -RETIRED-, Остеохондроз, не указанный как взрослый или ювенильный, неуточненной локализации
    Французский OSTEOCHONDROSE, Nécrose ischémique épiphysaire, Ostéochondrose
    Португальский OSTEOCONDROSE, Necrose isquémica epifisária, Osteocondrose, Ostéocondrose
    Голландский ischemische epifysenecrose, ischemische necrose van epifyse, остеохрондроза, остеохондроза
    Немецкий epiphysaere ischaemische Nekrose, Osteochondrose, Osteochondrosis
    Итальянский Necrosi dell'epifisi, ischemica, Osteocondrosi
    Испанский Некроз isquémica epifisaria, остеокондроз, остеокондроз (Concepto no activo), эпифизарный некроз - RETIRADO - (Concepto no activo), остеокондроз, эпифизарный некроз - RETIRADO -
    Японский 骨 端 症, 骨 端 虚 血性 壊 死, コ ッ タ ン シ ョ ウ, コ ッ タ キ ョ ケ ツ イ エ シ
    Чешский Epifyzeální ischemická nekróza, Osteochondróza, osteochondróza
    Русский КЕЛЕРА БОЛЕЗНЬ, ОСГУДА-ШЛАТТЕРА БОЛЕЗНЬ, ОСТЕОХОНДРОЗ, ОСТЕОХОНДРОЗ, КЕЛЕРА БОЛЕЗНЬ, ОСГУДА-ШЛАТТЕРА БОЛЕЗНЬ
    Шведский Остеокондрос
    Польский Choroba Osgooda-Schlattera, Choroba Koehlera, Остеохондроза
    Венгерский Эпифиз ишемический некроз, Остеохондроз, Эпифизарный некроз ишемии
    Норвежский Остеокондроз
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *