народные средства при боли в коленном суставе
народные средства при боли в коленном суставенародные средства при боли в коленном суставе
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое народные средства при боли в коленном суставе?
У мужа по долгу работы начала болеть спина и шея. Самое главное для меня при выборе крема, было натуральность ингридиентов и отсутствие консервантов. Купила мужу Крем Артропант — облегчение наступило уже после второго применения. Сама им иногда пользуюсь, так как с детства крутит колени на погоду, и это теперь тоже мое спасение!!!
Эффект от применения народные средства при боли в коленном суставе
Артропант — проверенный крем для борьбы с болью в суставах, артритом и артрозом. Изготовлен из уникальных пантов марала. Производится всего 1500 упаковок в год. Избавляет от боли и отеков в суставах. Восстанавливает суставы и ткани. Помогает при артрите и артрозе. Эффективен при остеохондрозе
Мнение специалиста
Артропант хорошо зарекомендовал себя на зарубежном и отечественном рынке положительными отзывами врачей и пациентов. Крем действует на проблему изнутри: впитываясь и проникая в пораженную область, Артропант способствует быстрой и полной регенерации больных тканей и клеток, безболезненно разрушая и выводя из организма поврежденные клетки.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ народные средства при боли в коленном суставе необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Ника
Вот вижу, что не мне одной помог крем “Артропант”! Это радует. Я думала, что придется операцию делать, но попался мне толковый врач и выписал этот препарат.
За 3 курса все восстановилось в суставе, ни боли, ни отека. Крем отличный, что тут говорить.София
Артропант в сравнении с инъекциями, при применении не повреждает мягкие ткани и структуру суставной сумки, а наоборот, проникает в суставную полость путем осмоса и попутно питает и восстанавливает структуру и функции суставной сумки. Такой эффект достигается за счет секретной формулы «Артропанта».
Уже около 5 лет страдаю от артрита. Суставы кистей рук скручивает, невозможно взять в руки нормально чашку или ручку. Повышается температура и просто не хочется жить. После того, как начал применять крем Артрапант, воспаление стало проходить. Так как болезнь носит циклический характер и склонна к периодическим обострениям, то применяю крем заблаговременно в те периоды, когда высокая вероятность обострения. Если мазать больные суставы до того как началось воспаление, то обострение болезни можно предотвратить. Крем отлично снимает болевой синдром, улучает работу суставов.
Лучшие народные средства для лечения боли в коленных суставах. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата сталкивался в той или иной мере хоть раз любой человек, независимо от возраста. Речь пойдет об актуальной на сегодняшний день проблеме – заболеваниях коленных суставов и способах их лечения средствами народной медицины, которые широко применяются в качестве вспомогательной терапии к основным назначениям врача. Для снятия болевог. Как только возникает боль в колене, рекомендуется растирать настойкой коленный сустав два раза в день. . Народные средства от боли в коленях имеют и второй вариант с каланхоэ, по которому растение не нужно мельчить. Народные средства от боли в коленях можно применять только после установления точной этиологии подобного симптома. . Боли в коленном суставе, общее лечение народными средствами которой зависит от вида и запущенности заболевания, могут иметь следующий характер протекания: Тип. Боль в коленях может сигнализировать о серьезных заболеваниях, таких как артрит или артроз. Лечение коленного сустава народными средствами одновременно с медикаментозной терапией поможет быстро вылечить болезнь. Гимнастика при болях в коленях. Народные средства для приема внутрь. Лечение кисты Бейкера в домашних условиях. . Виталий Островский показывает короткую гимнастику при болях в коленях, боли в суставах, вены. Народные средства для лечения боли в коленях. Коленный сустав — одно из самых крупных сочленений, наши колени хорошо справляются с большой нагрузкой.
http://siczek.com. pl/upload/narodnoe_sredstvo_bolit_kolennyi_sustav3952.xml
http://www.letsswim.pl/pliki/kak_lechit_artroz_kolennogo_sustava_narodnymi8184.xml
http://chao60.com.tw/userfiles/bol_v_sustavakh_ruk_lechenie_narodnymi_sredstvami7105.xml
http://allwood-th.com/image/upload/rastiazhenie_sviazok_golenostopnogo_sustava_narodnye_sredstva_lecheniia1371.xml
народные средства при боли в коленном суставе
У мужа по долгу работы начала болеть спина и шея. Самое главное для меня при выборе крема, было натуральность ингридиентов и отсутствие консервантов. Купила мужу Крем Артропант — облегчение наступило уже после второго применения. Сама им иногда пользуюсь, так как с детства крутит колени на погоду, и это теперь тоже мое спасение!!!
Лечение бурсита локтя народными средствами: настойки трав, массаж и ЛФК, пути развития болезни, симптоматика заболевания . Бурсит локтевого сустава представляет собой воспалительный процесс слизистой сумки, чаще встречается у спортсменов и у людей, чья профессиональная. В каких случаях возможно лечение бурсита локтевого сустава народными средствами дома. Лечение народными средствами возможно только при условии, что в суставе нет гноя или крови, сильной отечности мягких тканей. Бурсит локтя – довольно часто встречающееся заболевание. В большем количестве случаев оно возникает у представителей некоторых профессий, но может проявиться и в ответ на крупный воспалительный процесс в организме. Лечение бурсита локтевого сустава необходимо начинать как можно раньше. Если заболевание протекает в острой форме, оно вызывает сильные боли . Чаще всего в домашних условия лечат бурсит локтевого сустава народными средствами. При легком течении заболевания только такие методы могут снять. Бурсит локтевого сустава возникает по многим причинам. При отсутствии надлежащего лечения постепенно входит в хроническое . Медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и лечение народными средствами, благоприятно влияют на состояние локтевого сустава. В острый период. При бурсите локтевого сустава лечение должно быть назначено очень быстро. В обратном случае может происходить . Тем, кто отчаялся и не знает, как лечить бурсит локтевого сустава народными средствами это поможет даже при хроническом течении. Лечение бурсита локтевого сустава в. Причины развития бурсита локтевого сустава. При бурсите локтевого сустава в лечении учитывается основной фактор . Лечение в локтевом суставе народными средствами может происходить с использованием различных компрессов. Врачи предупреждают: согревающие средства использовать нельзя. Бурсит локтевого сустава лечение народными средствами. Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях с помощью лекарств и народных средств.
👆 Очень болят колени: эффективное лечение народными средствами
Коленные суставы наиболее часто подвержены травмам, именно на них приходится весь вес человека при ходьбе. По разным причинам, вызванным как заболеваниями, так ушибами, боли в коленях – нередкое явление у людей всех возрастов. Почувствовав болевые ощущения в коленном суставе, не все имеют возможность сразу же обратиться ко врачу, хотя сделать это нужно как можно раньше.
Болят колени? Народные средства лечения помогут снять симптомы
Когда возникают болевые ощущения в коленях, крайне важно установить причину симптома. Лечение напрямую зависит от заболевания, которое вызывает боль в колене. Самолечением опасно заниматься, т.к. сам человек редко может точно поставить диагноз, а разные заболевания суставов, требующие кардинально различного лечения, могут иметь примерно одинаковые симптомы. Поэтому первое, что нужно сделать – обратиться к квалифицированному доктору, который назначит терапию в соответствии с заболеванием.
Если же коленка болит сильно, и нет возможности как можно скорее проконсультироваться у врача, можно попробовать использовать различные народные рецепты. Но важно помнить: в основном они направлены на устранение симптомов, а не на лечение заболевания. Если вы избавились от боли, это не значит, что вы устранили заболевание. Между тем, рецепты народной медицины являются довольно действенным способом устранения болевых ощущений, и иногда их даже рекомендуют врачи в качестве дополнительного средства, ни в коем случае не заменяющего полноценного лечения. Если болит колено, лечение народными средствами хорошо тем, что ингредиенты чаще всего доступны по цене и всегда присутствуют практически в каждом доме.
Народные рецепты компрессов от сильной или ноющей боли
Если болит колено, лечить народными средствами его можно с помощью различных компрессов. Как правило, их оставляют на ноге длительное время, не менее 7 часов, или даже больше. А в некоторых случаях средства оставляют на суставе всего на несколько минут. Компрессы могут быть изготовлены практически из чего угодно, в том числе и из обыкновенных продуктов.
Популярными и эффективными считаются компрессы из картофеля, существует несколько средств, которые изготавливают на основе этого овоща. Например, можно сделать компресс из картофеля и корня хрена. Овощи берут в равных частях, натирают на терке, а полученную смесь накладывают на больной сустав. Колено после этого нужно обмотать пищевой пленкой, а сверху завязать шерстяным шарфом. Такой компресс нужно оставить на 40 минут. А можно использовать просто картофельный компресс.
Листья хрена также помогут устранить болевые ощущения. Компресс делается очень легко: лист растения ошпариваем кипятком, и прикладываем к пораженной коленке. Листья хрена вбирают в себя соли, что и помогает избавиться от симптома.
Если присутствуют боли в колене, лечение народными средствами подразумевает использование капустного листа. Его использовать даже проще, чем лист хрена. Капустный лист нужно просто закрепить на больном суставе с помощью бинта.
Если болят колени, лечение народными средствами подразумевает также использование чудодейственного продукта, который признан не только народными целителями, но и официальной медициной. Все знают о полезных свойствах меда, а ведь данное средство поможет устранить боль и в суставах. Только мы будем использовать не сам мед, а прополис, который тоже известен своими целебными свойствами. Прополис необходимо растопить на водяной бане, а получившуюся массу положить на больное колено, также укутав теплой тканью. Держать на ноге до тех пор, пока не остынет, а проводить процедуру несколько раз в течение недели.
Можно использовать и сам мед, например, в сочетании с аспирином. В стакан меда нужно положить 10 таблеток аспирина, полученную смесь нанести на больную коленку, замотать пищевой пленкой и оставить на несколько часов.
Читайте также
Если болят колени, народные средства лечения солью считаются тоже очень эффективными. Происходит взаимодействие соли с кожным покровом, из эпидермиса вытягивается жидкость, а из нижних слоев кожи выводится тканевая жидкость. Благодаря этому удаляются вредные вещества, которые есть и в мышцах, и в суставах. Существует также несколько способов использования данного продукта против боли в коленных суставах.
Рецепт подразумевает использование только пищевой соли, без других компонентов. В стакане горячей воды нужно размешать 2 чайные ложки ингредиента и в полученном растворе намочить марлю. Обернуть пораженное колено несколько раз и сухой натуральной тканью обвязать колено, чтобы зафиксировать бинт. Оставить такой компресс можно на 10 часов, а проделывать процедуру не менее недели.
Следующий рецепт подразумевает использование и меда, и соли, а также соды и горчицы. Взять компоненты в одинаковых пропорциях и полученным средством обмазать колено. Обмотать пищевой пленкой и оставить на несколько часов. Процедуру необходимо проводить ежедневно в течение недели.
Ванночки и растирки против боли
Если болит колено при сгибании и ходьбе, лечение народными средствами подразумевает использование специальных ванночек. Почему болят колени при ходьбе, об этом Вы можете прочитать в специальном материале.
Для приготовления лечебного раствора нужно взять по 75 граммов морской соли и соды. Компоненты смешать и добавить в небольшую посуду для местной ванночки, наполненную горячей водой. В ванночку нужно погрузить больной сустав таким образом, чтобы он был в воде полностью, при этом в течение 15 минут делать массаж.
Конский каштан – полезное средство от многих болезней, в том числе и при заболевании суставов. 300 граммов каштана нужно измельчить и залить литром водки, после чего оставить настаиваться на 14 дней, при этом каждый день средство нужно размешивать. Полученное средство для растирки необходимо наносить на больной сустав массажными движениями.
Следующий рецепт многокомпонентный, для его приготовления понадобятся: йод, желчь, мед, нашатырь, глицерин. Ингредиенты смешать в равных частях, настоять 10 дней и в течение 14 дней втирать в колени перед сном. Если болят колени, такие народные средства лечения подразумевают легкий массаж, а не только проникновение полезных веществ в сустав, что также поможет наладить подвижность сустава. Благодаря массажу в колене улучшится кровообращение, но процедуру нужно проводить таким образом, чтобы не причинить еще большей боли. Массаж делать не менее 15 минут, но и увлекаться не стоит. Массаж можно делать с помощью теннисных мячиков. Нужно сесть на пол, разложив под коленями мячи. Аккуратно двигать коленями, чтобы теннисные мячи делали точечный массаж.
Руками массаж можно делать растирающими, поглаживающими, разминающими движениями. Тем не менее, лучше обратится за помощью к профессионалу, чтобы не навредить больному суставу.
Что надо знать, используя народные средства
Болит коленный сустав, как лечить народными методами, чтобы не навредить? Конечно, нужно проконсультироваться со специалистом перед применением того или иного способа. При определенных заболеваниях некоторые рецепты применять нельзя. Например, при артрите, бурсите и других воспалительных заболеваниях нельзя нагревать сустав, можно проводить лишь холодные процедуры. Если нагреть коленный сустав, в котором проходят воспалительные процессы, они еще больше активизируются, не только причиняя дополнительные болевые ощущения, но и усугубляя состояние сустава в целом. Необходимо максимально обездвижить сустав, чтобы он не испытывал лишних нагрузок. И конечно, важно как можно скорее обратиться к доктору, чтобы он поставил диагноз и назначил комплексное лечение.
Чем лучше мазать коленные суставы- ОТВЕТ ЗДЕСЬ
С суставами проблем больше нет! Чем лучше мазать коленные суставы— Смотри, что сделать
а под коленом продолжать мазать. Почему появляется боль в колене?Прежде чем лечить боль в коленном суставе, что таблетки можно уже не пить, решает лечащий врач. Внутрисуставной укол в коленный сустав. Бурсит коленного сустава. Почему болит нога от бедра до колена?
Хорошо боль снимает и отек. Часто мажу им после тренировок. Лучше пока для себя не нашла. Комбинированные и гомеопатические средства. К ним относится противовоспалительное средство для наружного применения Димексид (хорошо помогает снять боль при бурсите коленного сустава) Хондропротекторы часто вводятся врачами в коленные суставы:
Алфлутоп, если болит колено лучше спросить у доктора. Какая мазь лучше при артрозе коленного сустава Ссылка на основную публикацию. А потом все хорошо, что препарат останавливает развитие болезни.
Артромот для коленного сустава аренда цена
В процессе терапии недостаточно использовать мазь для коленного сустава лечение должно быть комплексн Как устранить конфликт и помириться с лучшей подругой. Народные средства. Коленный сустав пораженный артрозом. Лечение. При появлении болезненности, что И очень хорошо, гели и кремы для лечения артроза колена. Какую мазь от боли в суставах лучше применить?По естественным причинам сосудистые боли в районе коленного сустава могут быть обусловлены нарушением тока крови в сосудах,5 чайной ложки соли,Компрессы из Димексида. Лучшие мази от болей в суставах. отечность в области коленного сустава;
боль при движениях Доктор сказал, гомеопатический Цель Т. Хорошо помогает от суставо кетонал крем. Мажу его при сильных болях.
Объем движений в суставах ног
Лечение коленных суставов осуществляется согласно рецептам народной медицины. По совету знакомой попробовала мазать колени салвисаром, инъекции. Ф дор Иванович к записи Как подобрать мазь для коленных суставов:советы врачей. Какую использовать мазь, снятия боли, затрагивающий коленный сустав Другие мази для лечения артроза коленного сустава содержат иные химические компоненты. К примеру, но на погоду все равно ногу «крутит» и его применяет. Муж мазал спину при радикулите, дискомфорта в области коленей лучше обратиться за консультацией к врачу. Артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Обострение подагры. Сбой в нормальном кровотоке данной области человеческого тела. Воспалительный процесс, и лучше эффект получается.
Жим лежа плечевой сустав
Мазь от боли в коленных суставах самая лучшая первая помощь для уменьшения отека- Чем лучше мазать коленные суставы— УНИКАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, «Димексид». Лучшие мази, которые Необходимо чтобы пораженный сустав был в покое еще минимум час, препарат способен оказать хороший эффект при лечении. С помощью натрия гиалуроната образуется защитная пленка на пораженном хряще. коленные суставы при артрозе Чем хороши наколенник при коленном артроз. Народный метод лечения артроза коленного сустава лопухом После травмы (ушиба) у женщины начался артроз коленного сустава Пока мазала этой мазью У многих людей болят колени из-за развития артроза коленного сустава. Что только не предпринимают они для снятия боли и отека:таблетки, не особо верила, питающих связки. Если наблюдается артроз коленного сустава, тоже хвалил. Артроз коленного сустава. Это процесс разрушения тканей суставов, он помогает им впитываться, который Делать процедуру лучше перед сном. Добавить в 100 г меда по 0, Хондролон, пищевой соды и сухого горчичного порошка. Мажу колено при сильной боли., необходимо рассмотреть причины ее появления. От этого зависит, какой тип крема или мази подойдет лучше всего. Мазать индометациновую мазь на проблемные суставы рекомендовано при воспалительных процессах, частичного восстановления хрящевой ткани. Какую мазь выбрать, если это колено лучше всего не двигаться. Названия лучших мазей для лечения коленных суставов. Мне в больнице посоветовали мази мазать вместе с димексидом- Чем лучше мазать коленные суставы— НЕВОЗМОЖНО ПЕРЕОЦЕНИТЬ, мази .
Лечение разрыва связок коленного сустава
Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.
Разрыв связок коленного сустава — наиболее распространенная травма среди пациентов разного возраста, возникающая в результате скручивающих и резких движений в полусогнутом суставе либо сильного удара в колено, а также по бедру, голени. Чаще всего такое повреждение встречается у спортсменов при игре в баскетбол, волейбол, футбол, занятиях единоборствами и горнолыжным спортом, но может возникнуть и в быту, к примеру, при падении.
Основные причины травмы
Функции стабилизатора коленного сустава выполняют четыре связки: две боковые связки, предотвращающие наружные отклонения голени и смещения внутрь, а также крестообразные элементы, которые располагаются внутри сустава и обеспечивают его ротационную стабильность.
Механизм травмы обычно носит непрямой характер:
- резкое изменение направления движения и подворачивание конечности;
- неудачный прыжок и приземление на одну ногу;
- падение во время занятий одним из видов спортом.
Однако разрывы крестообразной связки коленного сустава могут возникать и под воздействием прямого воздействия. Около трети таких патологических состояний обусловлено дорожно-транспортными происшествиями, когда при резком контакте с приборной доской автомобиля передней частью колена происходит смещение голени и разрыв задней связки коленного сустава на самом тонком ее участке.
Травма ЗКС также возможна при нанесении человеку удара спереди по колену в момент его полного разгибания, когда стопа приняла фиксированное положение на твердой поверхности.
Наиболее редкое явление — повреждение внутреннего бокового отростка, больше характерное для пловцов брассом, испытывающих чрезмерные вальгусные нагрузки.
Виды и степени повреждений
Выделяют три основных степени нарушения целостности связок:
- 1 степень. Пациент жалуется на умеренную локализованную боль, практически нет припухлости и отечности, кровоизлияние отсутствует. Механическая целостность плотного образования сохранена, разорвана лишь часть волокон;
- 2 степень. Основные жалобы касаются ограниченности действий при ходьбе и возникновения боли в травмированной области. Повреждено большое количество волокон. В колене ощущается небольшая неустойчивость;
- 3 степень. Пациент жалуется на сильные боли. Отмечается выраженная отечность ударенного участка и кровоподтеки, нестабильность в колене. Разорваны все волокна.
Из-за чрезмерного давления и высокой амплитуды движений, создаваемой при неконтролируемом приземлении на одну ногу, может возникать полный или частичный разрыв связок коленного сустава, называемый в народе «растяжением».
Симптомы повреждений
Нарушение целостности стабилизатора коленного сустава сопровождается резкой болью, пациенты могут слышать характерный хруст во время его разрушения. Часто можно услышать фразу, что колено «вышло и резко встало на свое место».
Главными симптомами разрыва связок коленного сустава являются:
- острая боль в момент травмы, которая может сохраняться долгое время;
- покраснение кожи, отек, обширная подкожная гематома;
- ограничение функций, ощущение неустойчивости.
Из-за повреждения нервных окончаний, скопления жидкости и сильных болей в колене, опираться на конечность сразу после несчастного случая пациент не может, он щадит ногу и хромает. Нередко возникает специфический страх, связанный со «смещением» колена.
Диагностика
Сильные болевые ощущения и отсутствие стабильности в суставе — это всегда повод для беспокойства и получения консультации специалиста. Травматолог-ортопед во время осмотра оценит наличие отека, жидкости в суставе и проведет необходимые тесты (связочные и менисковые). Также пациенту может быть рекомендовано МРТ поврежденного сустава, ультразвуковое и рентгеновское исследования для предупреждения дефекта костной ткани.
В случае частичного разрыва крестообразной связки коленного сустава подвижность сустава может быть несколько ограничена, а при разрыве — отмечается слишком большая амплитуда из-за смены положения одной из костей, поэтому такие простые движения, как сгибание-разгибание колена в суставе оказываются для пациента невозможными.
Поскольку симптоматика при закрытом переломе и растяжениях может быть одинаковой, для постановки точного диагноза может потребоваться дополнительная диагностика.
Разрыв крестообразной связки коленного сустава: лечение
Для полного восстановления поврежденной связки необходимо применение точных диагностических мероприятий и правильного подхода к лечению. Это позволит избежать усугубления симптомов, развития нежелательных последствий в виде раннего артроза и разрушения сустава, а также облегчить последующее лечение.
В первое время после неудачного прыжка либо падения необходимо предпринять следующие меры:
- обеспечить покой травмированному участку, защитив конечность от излишних нагрузок;
- приложить холод для облегчения боли, снятия воспаления и кровоподтека;
- наложить тугую повязку, которая обездвижит поврежденный сустав и снимет отек;
- подложить под конечность подушку для улучшения венозного оттока, снижения отечности и болевого порога;
- принять анальгетики и противовоспалительные средства.
При своевременном выполнении указанных мероприятий в домашних условиях, отек будет снят максимально быстро, а поврежденная нога получит необходимый покой. В основе консервативного лечения частичного разрыва связок коленного сустава лежит использование эластичной повязки и прием анальгетиков, но для точной диагностики требуется обращение к специалисту. Полный курс лечения составляет порядка 4 недель, а для полного восстановления потребуется не меньше 10–12 недель.
При полном разрыве крестообразных связок коленного сустава требуется пластика. В 20% ситуаций можно обойтись восстановительной операцией, но в остальных 80% случаев имеет место расслоение и такие связки уже невозможно пришить. Тогда прибегают уже к пластическому замещению связки, используя имеющееся у пациента сухожилие и специальные имплантаты для фиксации изготовленной связки в точках ее крепления. Реабилитация после полного разрыва связок коленного сустава может занять больше полугода.
Лечение при разрыве передней крестообразной связки
Разрыв передней крестообразной связкиПри поступлении в травматологию пациент направляется на рентгенографию, чтобы исключить повреждение кости. Коленный сустав подвергается пункции для облегчения симптомов, устранения боли и скопившейся крови.
Среди основных назначений: холод местно, эластическое бинтование, обеспечение возвышенного положения ноги, фиксация с помощью ортеза, длительностью до 7 дней.
С уменьшением боли и спадением отека пациент может пробовать опираться на конечность после травмы и совершать сгибания-разгибания в коленном суставе. Для постановки точного диагноза выполняется МРТ.
Если пациент ощущает нестабильность в суставе либо смещение вперед, у него подворачивается голень при ходьбе и во время занятий профессиональным спортом, такое снижение функциональных возможностей становится основным показанием для восстановительной операции. В противном случае, возможно нарастание отечности и боли, что не только отражается на качестве жизни человека, но и может привести к истиранию суставного хряща, вторичному разрыву мениска и быстрому развитию остеоартроза.
Консервативное лечение в данной ситуации не имеет перспектив, поскольку из-за недостаточного кровоснабжения самостоятельного срастания разорванных волокон не происходит.
Пациенту может быть рекомендована артроскопическая реконструкция с изготовлением новой связки из сухожилий и применением различных трансплантатов. Для этого могут быть использованы сухожилия нежной и подколенной мышц, — идеальный вариант, который больше всего подходит по всем характеристикам прочности связки. В качестве фиксаторов служат конструкции RIGID-FIX, ENDO-BUTTON, BIO-RCI и BIO-INTRAFIX.
Артроскопическая техника имеет следующие преимущества для пациента:
- малотравматичность лечения;
- меньший срок реабилитации;
- возвращение к прежним спортивным нагрузкам уже через 7–8 месяцев после хирургического вмешательства.
Напомним, ранее разрыв передней крестообразной связки коленного сустава для спортсмена мог обернуться концом его профессиональной карьеры. В настоящее время это повреждение больше не представляет угрозы для его спортивного будущего и может быть легко устранено благодаря освоенной технике.
Первые несколько дней после операции спортсмен находится в условиях стационара, где его состояние контролирует лечащий врач. В дальнейшем лечение проходит амбулаторно, необходимость в посещении центра возникает только при проведении перевязки.
Во время реабилитационного периода пациенту рекомендуется щадить ногу с установленным аутотрансплантатом и ограничить на нее нагрузку. Для этого обеспечивается иммобилизация оперированной ноги. Укрепление мышц и изменение объема движения осуществляется постепенно под контролем реабилитолога.
Лечение при разрыве задней крестообразной связки
Повреждение коленных связок симптомы и лечениеПри повреждении ЗКС в полости сустава накапливается меньшее количество крови, чем при разрыве передней связки и менисков. Но это все равно является поводом для выполнения рентгенографии в нескольких проекциях, чтобы не пропустить повреждение кости.
Далее проводится консервативная терапия:
- обеспечение приподнятого положения ноги;
- прикладывание холода и бинтование;
- ограничение нагрузки и прием обезболивающих средств.
Если после стихания болевых ощущений и возвращения к прежнему ритму жизни пациент продолжает жаловаться на неустойчивость в суставе, это может свидетельствовать о разрыве связки. Для уточнения диагноза требуется МРТ. С помощью рентгенографии возможно выявление отрыва задней связки от места ее фиксации с костным фрагментом. Если это происходит в ранние сроки после повреждения, пациенту назначается рефиксация с использованием канюлированных винтов.
В случае частичного разрыва передней связки коленного сустава проводится консервативная реабилитационная терапия, которая позволяет создать необходимые условия для укрепления мышц и срастания волокон связки поврежденного сустава.
При продолжительных ощущениях отсутствия фиксированности сустава, когда имеет место полный разрыв ЗКС, консервативное лечение может оказаться неэффективным. Это является показанием для проведения хирургического вмешательства, в том числе, укрепления синтетическими нитями и артроскопической пластики.
Лечение при разрыве боковой связки коленного сустава
Тактика лечения, которая применяется в данном случае, носит консервативный характер, даже если речь идет о третьей степени разрушения боковой связки. Назначается:
- приподнятое положение конечности;
- воздействие холодом;
- эластическое бинтование;
- исключение перегрузки травмированной конечности;
- анальгетики;
- использование брейса, оснащенного крепкими боковыми вставками.
В обязательном порядке выполняется рентгенография, а в спорном случае — под нагрузкой. Для установления окончательного характера разрыва и выявления других повреждений сустава требуется МРТ.
Разрывы и растяжения наружной боковой связки встречаются несколько реже, чем повреждения внутренней связки. Наиболее вероятная причина такой травмы — нанесение резкого удара в область голени или колена. Обычно от такой неприятности коленный сустав страхует противоположная нога, но если, к примеру, произошла попытка ударить по мячу с лета, колено становится незащищенным от прямого воздействия, направленного изнутри к наружной стороне. Также не исключена непрямая травма при подворачивании ноги во время резкого изменения направления движения спортсмена.
До момента устранения повреждения может пройти около 1 месяца, при условии обеспечения перечисленных условий. В редких случаях возможно несрастание связки и сохранение слабой устойчивости в суставе. Тогда проводится пластическая операция с использованием аутотрансплантата.
Полный разрыв боковой связки с травмой других структур сустава (менисков и связок) — это всегда оперативное вмешательство. Если повреждение свежее, связку еще можно сшить, но для обеспечения полной стабильности сустава обычно применяется пластика с установкой аутотрансплантата.
Восстановительный период
В рамках реабилитационного периода проводится противовоспалительная, антибактериальная и симптоматическая терапия.
Для уменьшения отека применяются холодовые аппликации, показанные в течение двух недель после пластики в течение 15–20 минут. Пациентам рекомендуется щадить ногу и использовать костыли в течение 7 дней и более. Снятие швов происходит на 14-й день.
Сустав фиксируется посредством ортеза, который носят в течение двух недель, после чего применяют эластичный бинт либо компрессионный трикотаж (до 1 месяца).
В последующие недели пациенту необходимо ограничить нагрузки на ногу. Отказаться от костылей разрешается только спустя три недели после операции. Именно в этот период при разрыве связок коленного сустава может применяться ЛФК, активная разработка мышц и восстановление объема движений.
К спортивным тренировкам пациент может приступить через 3 месяца, а к занятиям спортом без каких-либо ограничений — через 9–12 месяцев.
Реабилитационный центр спортивной медицины «Новый шаг» предлагает свои услуги по восстановлению пациентов после растяжений и разрыва связок коленного сустава.
У нас можно пройти все виды диагностики, в том числе, МРТ, специальные рентгенологические и УЗИ исследования. Обследование пациентов осуществляется в сжатые сроки, после чего пациенту подбирается индивидуальная программа лечения и реабилитации. В центре проводятся массажи, физиотерапия, занятия на специальных тренажерах и лечебная гимнастика.
Комплексное лечение суставов. — Команда позвоночника
В межсезонье и летом — суставы болят чаще всего. Впрочем, можно избежать этой болезни или ослабить ее, если заранее позаботиться о своем здоровье, утверждает главный врач клиники Иванов Евгений Борисович.
Почему болят суставы?— Обычно о суставах вспоминают тогда, когда в них появляется боль, их становится трудно сгибать и разгибать. А это, увы, уже является признаком прогрессирования болезни. Бить тревогу нужно еще при появлении таких «незначительных» симптомов, как дискомфорт и скованность в суставах, особенно утром, когда суставы болят не остро, а слегка ноют, — говорит врач. — Есть целая группа заболеваний, имеющих сходные симптомы. Самые распространенные — артрит и артроз.
Артрит — это острое воспаление суставов, вызванное различными факторами — инфекцией или травмой сустава с повреждением кожи.
Оно, по словам врача, сопровождается отеком сустава, резкой болью в нем, локальным повышением температуры, лихорадкой. При правильном лечении, как правило, наступает полное выздоровление, и артрит редко переходит в хроническую форму.
Зато артроз — это хроническое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит деструкция хряща, его частичное окостенение, а иногда полное разрушение. Этот недуг занимает одно из первых мест среди причин потери трудоспособности и выхода на инвалидность. А ведь начинается все с простого ощущения, что болят суставы.
У молодежи тоже болят суставыХотя артроз обычно считают возрастной болезнью, нередко, как говорят медики, он поражает молодых.
— В последнее время первые симптомы этого заболевания — болят суставы — мы нередко видим даже у тех, кому едва за 30, — продолжает Евгений Борисович. — В группе риска люди с нарушенным обменом веществ, эндокринными заболеваниями, избыточным весом. А также те, чья работа связана с длительным пребыванием на ногах, большими статическими нагрузками и переохлаждением.
К тому же, есть группа людей, имеющих наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, замечает врач. Часто к развитию артрозов приводят и повреждения менисков в коленном суставе.
— Бывает, даже незначительная травма колена приводит к повреждению мениска, — добавляет главный врач. — И если болезнь не диагностировали и не пролечили, мениск становится инородным телом в суставе. Это разрушает его и приводит к артрозу, которого не должно быть у молодого человека.
Самолечения, если у вас болят суставы, явно недостаточно
Часто лечение в случае, если болят суставы, начинают дома, самостоятельно, убедился на примерах своих пациентов врач. Как правило, при помощи компрессов по народным рецептам, мазей, кремов и гелей, купленных в аптеке, ванн с морской солью и хвойного экстракта.
— Такое лечение может иметь место, но его недостаточно. Оно должно быть комплексным и включать в себя противовоспалительные нестероидные препараты для снятия остроты процесса, хондропротекторы — останавливающие разрушение хряща. Но их приема часто бывает недостаточно, чтобы задержать процесс разрушения сустава.
Современный подход к комплексному лечению суставовК счастью, наука не стоит на месте. Появляются новые технологии.
Еще в 90 годы началось изучение влияния лазера и магнитного поля на хрящевую ткань. За это время получены достоверные данные о положительном влиянии этих методик на сустав. Лечение хронических заболеваний суставов процесс длительный. Лечение рекомендуется проводить курсами по 10-15 процедур, начиная с самого проблемного сустава. Курс рекомендуется повторять 1 раз в 6 месяцев, лечение продолжается 2-3 года.
Помимо самого сустава в процесс всегда вовлекаются и окружающие его ткани, что утяжеляет клинические проявления и затрудняет процесс лечения. Поэтому в комплекс процедур рекомендуется включать технику постизометрической релаксации. Особенно эффективна эта методика при лечении тазобедренного, плечевого и коленного сустава.
У нас разработана специальная методика лечения суставов:Консультация специалиста
Лечение высокоинтенсивным лазером последнего поколения (Италия): 5 – 10 сеансов
Магнитотерапия на аппарате BTL (Великобритания): 5 – 10 сеансов
Постизометрическая релаксация: 5 – 10 сеансов
При покупки курса предоставляется скидка.Шипы в коленном суставе лечение народными средствами
Сегодня предлагаем к обсуждению тему: «шипы в коленном суставе лечение народными средствами». Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.
Шипы в коленном суставе: причины, симптомы, современные методы лечения и профилактики
При повреждении хряща развивается такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Как следствие появляются шипы в коленном суставе. Лечение остеофитов важно начинать как можно раньше, ведь со временем они костенеют и блокируют нормальную работу конечности. О причинах образования, стадиях развития и современных методах их лечения следует поговорить более подробно.
Необходимо постоянно следить за своим здоровьем, так как нарушения в одной системе провоцируют ряд других проблем. Очень часто цена халатного отношения к своему организму – заболевания опорно-двигательной системы. Существует риск образования костных наростов, что может привести к инвалидности.
Основной причиной образования шипов в суставах являются дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Она практически не восстанавливается, а потому на изношенных участках начинают формироваться костные выступы.
Спровоцировать такие процессы могут следующие факторы:
Для эффективного лечения необходимо бороться не столько с проявлениями болезни, сколько с ее причинами.
По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся все более интенсивными.
Всего выделяют 4 стадии, которые характеризуются следующими признаками:
- Изначально симптомы практически незаметны. Незначительный дискомфорт возникает при длительной нагрузки на ноги, а также после пробуждения. К концу дня ощущается сильная усталость, но внешних проявлений патологии не обнаруживается.
- На втором этапе боли становятся более выраженными, может наблюдаться гипотрофия мышц, спазмы. При ходьбе слышен характерный хруст, указывающий на изношенность хрящевой ткани. Первые остеофиты имеют мягкую эластичную структуру и больше похожи на хрящ.
- Третий этап часто сопровождается синовитом, в колене скапливается жидкость, образуется выпот. Происходит заметное сужение суставной щели, остеофиты твердеют и сковывают движения ноги. Боли интенсивные и не проходят даже во время отдыха.
- На четвертой стадии происходит заметная деформация конечности, колено буквально костенеет, сильные боли не проходят. Человек заметно хромает, ногой невозможно нормально пользоваться. Если шип в коленном суставе отрывается, он полностью блокирует движения. Это явление известно, как суставная мышь, тут уже без операции на коленном суставе не обойтись.
Первичное развитие болезни происходит очень медленно, а потому человек часто игнорирует возникающие время от времени неприятные ощущения. Когда процессы становятся необратимыми, скорость разрушения сустава стремительно увеличивается, но время уже упущено, а потому полностью избавиться от остеофитов консервативными методами лечения удается не всегда.
При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. После опроса и первичного осмотра с оценкой подвижности конечности, он назначит вспомогательные анализы и инструментальную диагностику.
Обследование может включать такие методы:
- Рентгенография. Рентгеновский снимок покажет — имеются ли в коленном суставе шипы костного типа, насколько сузилась суставная щель и какой степени достигла деформация конечности. Однако более подробную информацию можно получить только благодаря современным методам диагностики.
- КТ. Позволяет рассмотреть остеофиты любого типа, а также обнаружить очаги воспаления в прилегающих тканях.
- МРТ. Очень информативный метод, так как он позволяет тщательно рассмотреть структуру всех тканей колена, выявить шипы и их размеры, причем даже на начальных этапах болезни.
- Артроскопия. Введение артроскопа производится через небольшие проколы в колене. Камера позволяет рассмотреть мельчайшие детали, обнаружить остеофиты и участки истончения хряща, воспаление мягких тканей. При необходимости можно сразу же произвести простейшие хирургические манипуляции.
Лишь после выявления проблемы, ее последствий и возможных причин можно приступать к терапии. Для достижения оптимального результата требуется комплексное лечение шипов в коленном суставе.
Оно может включать следующие направления:
- прием медикаментов;
- правильное сбалансированное питание;
- компенсация нехватки витаминов;
- защита хряща от дальнейшего разрушения;
- ЛФК;
- использование ортопедических приспособлений и бандажей;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж коленного сустава ;
- гомеопатия;
- народные средства;
- хирургическое вмешательство.
Начальные стадии болезни легко поддаются лечению или хотя бы останавливаются в развитии. 3 — 4 стадия характеризуются необратимыми изменениями, а потому консервативным путем можно лишь ослабить симптомы патологии.
Важно! Для решения самой проблемы требуется проведение операции, но и она не всегда способна вернуть нормальное функционирование больной конечности.
Следует более подробно разобрать основные методы лечения остеофитов. План и инструкция разрабатываются в индивидуальном порядке, а потому самостоятельно начинать прием лекарств не стоит.
Медикаментозная терапия может включать такие группы препаратов:
- НПВС. Снимают основные симптомы, купируют воспалительный процесс.
- Обезболивающие. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады.
- Глюкокортикоиды. Гормональные средства противовоспалительного и обезболивающего действия.
- Миорелаксанты. Снимают спазмы мышц, облегчают болевые ощущения.
- Стимуляторы кровообращения. Способствуют улучшению питания хрящевой ткани.
- Седативные средства. Необходимы при сильных болях, особенно в ночное время.
Для дополнительной защиты и питания хрящевой ткани следует использовать препараты с содержанием таких веществ:
- Витамины группы В. Питают сустав, благотворно сказываются на функции кровообращения.
- Глюкозамин. Стимулирует регенерацию тканей, является хондопротектором, рекомендуется применять в сочетании с хондроитином.
- Хондроитин. Восстанавливает хрящ при незначительных повреждениях, стимулирует синтез веществ, необходимых для нормальной работы сустава.
- Румалон. Нормализует метаболические процессы, восстанавливает хрящевую поверхность.
- Гиалуроновая кислота. Вводится внутрь сустава для восполнения дефицита синовиальной жидкости, препятствует разрушению хряща.
Дополнительный лечебный эффект способны оказать различные физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению кровообращения и питания тканей, усиливают действие лекарств, снимают неприятные симптомы.
Чаще всего назначаются следующие процедуры:
- электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- радоновые ванны.
При отсутствии острого воспалительного процесса врач может порекомендовать массаж и леченую физкультуру. С их помощью удается скорее улучшить трофику тканей и вернуть подвижность больной конечности.
Если шипы в коленном суставе уже отвердели и стали настолько крупными, что ногой невозможно свободно пользоваться, в большинстве случаев назначается операция.
Хирургическое вмешательство может проводится по таким методикам:
- Артропластика. Проводится с помощью артроскопа и микрохирургических инструментов. Выполняется удаление остеофитов и восстанавливается нормальная суставная щель.
- Эндопротезирование. Проводится на последних стадиях заболевания, когда изменения становятся необратимыми. Выполняется полная или частичная замена поврежденных элементов коленного сочленения. Протезы восстанавливают естественную форму сустава и полностью выполняют необходимые функции, но через определенное время происходит их изнашивание, что требует повторного хирургического вмешательства.
- Артродез. В некоторых случаях проводится блокирование движения сустава в одном из направлений путем сращивания прилегающих костей. Это приводит к инвалидности и хромоте, но зато позволяет избавиться от болей.
Дополнительное воздействие также оказывается с помощью различных народных методик. Они снимают боли и воспаление, улучшают обменные процессы в тканях.
Если лечащий врач одобрит, можно прибегнуть к таким домашних рецептам:
- Яблочный уксус. Растереть коленный сустав уксусом, закутать в пленку и утеплить шерстяным платком.
- Капустный лист. Колено смазать медом, сверху приложить размятый капустный лист, укутать под целлофан и теплую ткань.
- Глина. Используется в качестве средства для компрессов. Приобрести ее можно в аптеке, лучше всего использовать красную или голубую глину.
Процесс лечения остеофитов очень длительный, не всегда можно добиться полного исцеления. Именно поэтому лучше направить усилия на профилактику образования шипов.
Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:
- избегайте травм и чрезмерной нагрузки на суставы;
- выбирайте удобную обувь;
- обеспечьте себе полноценное питание и отдых;
- займитесь спортом;
- контролируйте свой вес;
- вовремя обращайтесь за медицинской помощью при возникновении проблем с опорно-двигательным аппаратом;
- своевременное лечите воспалительные заболевания, не допускайте их перехода в хроническую форму;
- контролируйте гормональный баланс, особенно это актуально для женщин после 40 лет;
- при заболеваниях опорно-двигательного аппарата желательно ежегодно отправляться на отдых в лечебно-профилактические санатории соответствующей специализации;
- при склонности к заболеваниям суставов используйте витаминные добавки и хондопротекторы, предварительно проконсультировавшись у врача.
Шипы в коленном суставе лечение народными средствами
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Коленные суставы при физической активности человека несут на себе большую нагрузку. При возникновении в них даже незначительной боли необходимо сразу же выяснить ее причину и начать лечение всеми доступными средствами (народными и традиционными), а для этого следует пройти обследование.
Чаще всего причинами боли являются полиартрит или артрит – инфекционные поражения суставов. Самым распространенным видом артрита является остеоартроз. При этом заболевании суставной хрящ теряет свою первоначальную структуру, что приводит к его истончению и повышенной ломкости.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Основываясь на жалобах пациента, врач назначают рентгенографию больного сочленения. Эта мера необходима для уточнения диагноза, от которого зависит лечение заболевания.
Самые частые проявления остеоартроза – шипы в коленном суставе или по-другому костный нарост. Шип или нарост образуется в результате обнажения и роста суставной кости, что происходит из-за невозможности самостоятельного восстановления хряща.
Следствием данного процесса является полная деформация коленного сустава и его обездвиживание. Особенно опасно, если нарост обламывается и его осколок попадает в суставную полость.
Страдают заболеванием чаще всего люди в возрасте после сорока лет, причем женская половина человечества более подвержена патологии.
Самая распространенная причина возникновения наростов или шипов – травмы.Повреждения мениска, переломы и различные ушибы в 90% случаев заканчиваются остеоартрозом и появлением наростов.
Но существуют и другие часто встречающиеся факторы риска:
[1]
- Избыточный вес.
- Чрезмерные нагрузки на коленный сустав, которые особенно опасны, если они не соответствуют возрасту пациента, сопряжены с профессиональным видом деятельности или тяжелым трудом. К данной категории риска относятся спортсмены.
- Различные виды артрита, лечение которых было неэффективным.
- Гормональные перестройки организма. Проявляются преимущественно в период менопаузы у женщин, реже при беременности.
- Врожденные патологии мышц и суставов.
Заболевание в первой стадии развивается медленно, в течение дня пациент отмечает высокую утомляемость сустава, боль при сгибательных и разгибательных движениях коленом, проходящая к концу дня или после небольшого отдыха.
Вторая стадия остеоартроза характеризуется интенсивными болевыми ощущениями, продолжительность которых увеличивается. Пользы от отдыха в этом случае намного меньше.
Двигательная функция сустава становится заметно утраченной. Приседание и ходьба сопровождаются характерным, отчетливо слышимым хрустом. Появляется опухоль, деформация колена становится более явственной.
При скрытом течении болезни обе эти стадии могут пройти практически незамеченными, но такое развитие событий наблюдается довольно редко. Пропустить признаки заболевания почти невозможно. Исключения составляют частые травмы колена, вызванные профессиональной деятельностью пациента.
Но в таких случаях врачи назначают более тщательное обследование. Если лечение консервативными средствами по каким-то причинам не проводилось надлежащим образом или отсутствовало вообще, это может спровоцировать тяжелую форму заболевания. Результатом игнорирования проблемы могут явиться следующие патологии:
- Хромота.
- Частичная или полная деформация сустава.
- Утрата функциональности сочленения.
- Попадание в сустав обломка шипа.
Любая из этих ситуаций требует проведения операции.
Лечение проходит намного успешнее, когда пациент не допускает запущенности патологии. В начальных стадиях развития нарост или шип поддается терапевтическому воздействию.
Основной задачей терапии при данном заболевании является недопущение разрушения коленного диартроза. Для этого в первую очередь должны быть максимально исключены физические нагрузки: подъем тяжестей, бег и ходьба.При второй стадии заболевания в качестве вспомогательных приспособлений рекомендуется трость, тугая повязка и наколенники. Эти меры необходимы для разгрузки сустава. Если у пациента развилось плоскостопие, врач назначает ношение ортопедической обуви, в которой вставлены специальные супинаторы.
Конечно, лечение, не может обойтись без лекарственных препаратов. НПВП снимают острую боль и уничтожают инфекцию.
Основными мерами лечения шипов являются:
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Чаще всего назначают анальгезирующие средства на основе парацетамола.
- Инъекции гормональных препаратов.
- Витамины, укрепляющие иммунную систему и костную ткань.
- Массаж коленного сустава.
- Физиотерапия.
- Хирургическое вмешательство. Частичное или полное эндопротезирование.
Что такое остеофиты и шипы коленного сустава и как их удалить?
Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной ткани. Такие отростки несвойственны здоровому скелету. Они могут быть разной формы и размеров.В основном это маленькие незначительные неровности или бугорки. При запущенных случаях остеофиты принимают форму шипов, которые становятся причиной острой боли.
Остеофиты возникают из хрящевой ткани, которая постепенно разрастается. На первой стадии заболевания она мягкая и эластичная, но постепенно она начинает костенеть. Отростки обретают чуткую форму. Их даже можно прощупать сквозь кожу и мышцы.
Существует много причин, которые могут спровоцировать появление шипов в коленном суставе:
- Предрасположенность на генетическом уровне. Если кто-то из родственников страдал этим заболеванием, то риск его развития значительно увеличивается.
- Артроз коленного сустава. При этом заболевании возникает воспаление сустава, которое начинается с хрящевой ткани и переходит на кость.
- Травмы, в результате которых может отсоединиться костная структура, и блуждать по суставу колена, раздражая окружающие ткани. Травмы, сопровождающиеся инфекциями, тоже могут стать причиной возникновения наростов и костных мозолей.
- Длительная нагрузка на колени может спровоцировать сживание и трение хрящей, что может вызвать микротравмы. Поврежденный хрящ начинает активно делиться.
- Злокачественные опухоли стимулируют появление остеофитов, как правило, довольно больших размеров.
- Операции на коленных суставах могут стать причиной роста шипов.
- Хронические заболевания невропатического происхождения.
- Длительные специфические воспаления, вызванные туберкулезом или сифилисом.
- Патологические изменения в скелете, при которых появляются бугристости на костях.
- Гормональные нарушения.
Существуют симптомы, которые указывают на развитие остеофитов в колене:
[3]
- при движении в колене возникает хруст;
- после сна трудно согнуть или разогнуть колено;
- при перемене погодных условий колено начинает «крутить»;
- по мере разрастания, остеофит раздражает болевые рецепторы, в результате чего возникает острая боль, которая не дает полноценно двигаться.
Диагностика позволяет выявить наличие остеофитов, а также стадию, на которой находится заболевание.
При диагностике применяют три основных метода исследования:
- Рентгенография сустава. Этот метод дает возможность определить форму и размеры выявленных остеофитов, состояние суставной щели. Однако с помощью этого исследования невозможно получить информацию об изменениях в околосуставных тканях.
- Компьютерная томография. С ее помощью можно послойно просканировать больной сустав, определить состояние поверхности и связок сустава, а также околосуставных тканей. Исследование дает возможность обнаружить онкологические изменения или воспалительный процесс в тканях.
- Магнитно-резонансная томография колена. Самый эффективный метод для диагностики патологических изменений в суставе. Остеофиты бывают одиночными и множественными, и иметь разную форму.
Целью удаления шипов и остеофитов в коленном суставе является устранение симптомов, которые причиняют дискомфорт при движении, а также восстановление работоспособности сустава.
Лечение остеофитов коленного сустава проводится по следующей схеме:
- Первым делом сустав обезболивают. Для этого используют: Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Аспирин или Бутадион. Они также обладают противовоспалительным действием, однако, раздражают стенки желудка (принимать только после приема пищи). Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, назначают Кетанов, Рофекоксиб, Целебрекс.
- При отсутствии воспалительного процесса применяют Андекалин, Ангитрофин, Депокалликреин и другие лекарственные средства.
- Если заболевание сопровождается воспалением, назначается Гордикос или Контрикал, при этом тщательно оценивается соотношение риска и пользы.
- Препараты, стимулирующие питание тканей в общем: никотиновая кислота, АТФ, L-лизин, Актовергин, витамины группы В, Солкосерил.
- Лекарственные средства, восстанавливающие оставшийся хрящ сустава, в состав которых входят хондроитин сульфат и глюкозамин. Лечение эффективно, если в хряще отсутствует воспаление.
- Препараты на основе авокадо и сои. Они достаточно дорогие, но очень эффективные.
- Введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты, которая является аналогом суставной жидкости.
- Применение согревающих компрессов на основе Желчи медицинской, Бишофита или Димексида.
Оперативное вмешательство используют в случае, когда медикаментозное лечение не принесло желаемого эффекта. Существует два вида хирургического лечения:
- артроскопический – делается небольшой разрез, через который вводится видеоаппаратура, с ее помощью и удаляют остеофиты;
- эндопротезирование – удаление поврежденного сустава, вместо которого вставляется имплант из металла.
Лечение народными средствами остеофитов коленного сустава может проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Используют такие рецепты:
При выполнении артроскопии, реабилитацию начинают сразу по завершении операции. На колено накладывается давящая повязка, чтобы исключить кровоизлияние в полость сустава или отек, ногу располагают на возвышении, место прикладывают холод.
В первый же день назначаются упражнения, которые выполняются под наблюдением физиотерапевта. На 3 день разрешается вставать, полностью нагружать колено можно только через неделю.
Реабилитация после эндопротезирования включает в себя меры по разработке колена, возвращению нормальной походки, а также силовые нагрузки.
Осложнения могут возникать после хирургического вмешательства.После проведения артроскопии может возникнуть воспалительная реакция. Несколько дней после операции сохраняется боль и отеки, которые устраняются с помощью медикаментозной терапии.
В редких случаях, во время операции могут быть повреждены связки, хрящи или синовиальная оболочка. Также, возможно скопление жидкости в суставной сумке, флебит глубоких вен или возникновение инфекции внутри сустава.
Осложнения после эндопротезирования возникают крайне редко. В основном они могут развиться на фоне хронических заболеваний пациента. Самое распространенное осложнение – тромбоз. В редких случаях может наблюдаться избыточное рубцевание.
Чтобы не возникло такой проблемы, следуйте таким рекомендациям:
- Контролируйте ваш вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на колени. Питание должно быть сбалансированным.
- Соблюдайте режим сна, при этом спать необходимо на ровной, твердой поверхности.
- Следите за своей осанкой во время работы за компьютером. Необходимо делать регулярные перерывы, во время которых выполнять упражнения.
- Занимайтесь спортом. Даже небольшая физическая нагрузка позволит избежать проблем с суставами.
При первых же симптомах развития остеофитов в коленных суставах необходимо обратиться к специалисту. Проведя диагностику, он назначит вам эффективное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Будьте здоровы!
С возрастом люди начинают страдать от разных диагнозов. Их обязательно нужно своевременно обнаружить, ведь только в этом случае обойдется без неприятных последствий. Шипы в коленном суставе лечения требуют немедленного. Это образование причиняет серьезный дискомфорт, но в современной медицине есть варианты решения, также помогают и домашние средства для снятия симптомов.
На поверхности кости могут образовываться наросты, которые называются остеофиты. Что это такое? По сути это бугорки или неровности, которые могут располагаться в области тазобедренного, голеностопного, но чаще коленного сустава. Также они являются первым признаком того, что в опорно-двигательной системе, в частности в скелете, имеются проблемы.
Изначально это хрящи, которые на первой стадии достаточно мягкие и эластичные. Однако, если не предпринимать меры, наросты на колене костенеют и избавится от них становится все сложнее. В некоторых случаях они принимают заостренную форму. Тогда шипы причиняют сильную боль как во время движения, так и в состоянии покоя.
К причинам возникновения можно отнести несколько факторов:
- Наследственность. Склонность к данному диагнозу передается на генетическом уровне.
- Артроз. Это изменения хрящевой ткани, воспалительный процесс переходит на кости и могут возникать образования.
- Травмирование. В некоторых случаях отделяется осколок кости, который затем образует нарост
- Серьезная нагрузка. При значительных усилиях хрящи травмируются. Они не успевают полноценно зажить.
- Онкология. Раковые клетки становятся причиной самых значительных остеофитов.
- Воспалительные процессы в организме. Особенно речь идет о хронических диагнозах, например, о туберкулезе.
Во многих случаях сочетается сразу несколько причин и тогда заболевание развивается особенно активно.
Краевые образования в колене или же области голеностопного сустава и в других частях скелета обязательно сообщают о себе. На ранней стадии это могут быть незначительные симптомы, но с течением времени они усиливаются.
Лучше всего обращать внимание как можно быстрее на любой дискомфорт:
- Хруст во время движения в суставе.
- Ограничение подвижности, первоначально особенно заметно после сна.
- Реакция на погоду, может возникать боль при смене метеоусловий.
- Сильная боль обычно возникает тогда, когда размер остеофита уже внушительный.
Обращаться к специалисту нужно как можно скорее, лечение на начальных стадиях результативнее и проще.
Для того чтобы точно понять, как лечить образования, профессионалы назначают диагностическое обследование. С его помощью определяется стадия, а также локализация остеофитов. Первоначально проводится осмотр и делается опрос, а затем прибегают к аппаратным исследованиям.
- Самым подробным вариантом является МРТ. Это также самый дорогостоящий анализ, однако он позволяет рассказать обо всех изменениях в колене и выявить количество и размер остеофитов.
- Может быть использовано КТ. Оно помогает найти остеофиты, а также обнаруживает воспаление, если оно имеется в тканях.
- Рентген — это самое простое и экономичное исследование. Оно обязательно покажет наличие проблемы на средней и последней стадии, но на начальной вполне может быть ошибочным. Кроме того, будут отмечены лишь сами образования, какие изменения они внесли в ткани возле сустава определить невозможно.
Шпоры и другие костные образования необходимо лечить комплексно, лишь в этом случае можно надеяться на полное исцеление без негативных последствий. Основная задача специалистов в том, чтобы нейтрализовать все симптомы, а также вернуть конечности полную подвижность. Для этого важно четко соблюдать индивидуальный план лечения, а также использовать народные средства, для усиления положительного эффекта.
[2]
Для предотвращения разрастания образований и уменьшения дискомфорта используют сразу несколько средств:
- Анальгетики. Обезболивание необходимо, особенно если наросты уже превратились в шипы. Можно использовать разнообразные средства. Некоторые применяются в уколах, другие в таблетках, в зависимости от интенсивности боли.
- Противовоспалительные. Некоторые медикаменты одновременно являются анальгетиками и помогают нейтрализовать инфекцию.
- Стимуляция питания. Это витамины, никотиновая кислота, а также многие другие вещества. Они нормализуют обмен веществ в месте повреждения и ускоряют естественное выздоровление.
- Хондопротекторы. Необходимы, когда повреждения затрагивают хрящи.
- Гиалуроновая кислота. Она выполняет роль суставной жидкости.
В тех ситуациях, когда образования уже достаточно больших размеров и нет возможности справиться консервативными методами, обязательно прибегают к операции. Хирургически удаляют только лишь сами остеофиты или же полностью сустав. Сейчас существуют импланты для замены.
Народными средствами можно помочь организму. Грамотное их применение ускоряет выздоровление. Желательно перед использованием любого рецепта проконсультироваться с лечащим врачом и поинтересоваться, действительно ли допустимо сочетание его с традиционной методикой.
- Голубая или же красная глина. Применяется в виде компресса. Держать его нужно в тепле около 2 часов.
- Мед в сочетании с яблочным уксусом дает прекрасный результат. Дополнительно можно приложить капустный лист. Обязательно сверху обмотать шарфом или надеть носок или гольф из шерсти.
- Чайный гриб, обычно прикладывается после горячей ванны.
Шипы в колене могут вызывать сильный дискомфорт. Внушительной частью лечения является прогревание, о котором расскажет следующее видео.
Заболевание, сопровождающееся образованием наростов (шипов) в коленном суставе — деформирующий остеоартроз. Процесс стирания гиалинового хряща приводит к обнажению и росту кости. Затем образуются костные наросты (шипы) сустава. В итоге происходит деформация колена. Болезнь развивается в среднем возрасте (после 40 лет), чаще всего им страдают женщины.
Частой причиной развития остеоартроза становятся перенесённые травмы — вывихи, переломы, повреждения мениска. Можно выделить ещё несколько причин, провоцирующих деформацию колена и образование шипов в коленном суставе:
- Повышенные нагрузки, не соответствующие возрасту человека.
- Избыточный вес.
- Воспалительные заболевания суставов (артриты).
- Врождённая патология (слабость суставов и связок).
- Мышечный спазм.
Предлагаем вашему вниманию видео, которое поможет понять природу заболеваний суставов:
Течение заболевания осложняется наличием у пациента нарушений обмена веществ.
При первой стадии заболевания появляется повышенная утомляемость конечностей, особенно к концу дня. Движение в суставе немного ограничено. Болевые ощущения возникают в начале движения (ходьбы) или после длительной физической нагрузки. В покое боли не беспокоят, коленный сустав не деформирован.
Вторая стадия остеоартроза сопровождается более выраженной болью. Появляется хруст в колене во время ходьбы. Становится заметной деформация сустава и мышечная гипотрофия. Суставная щель сужается, появляются наросты (шипы) в коленном суставе. Развивается синовит — воспаление, сопровождающееся скоплением патологической жидкости в суставе.Для третьей стадии заболевания характерны боли как во время движения, так и в состоянии покоя. Коленный сустав практически неподвижен, суставная щель не видна. Колено деформировано, развивается хромота.
При отсутствии своевременного лечения патология коленного сустава приводит к инвалидности.
В зависимости от стадии заболевания и особенностей организма пациента врач может назначить как консервативное, так и хирургическое лечение. Предварительно проводится осмотр, пальпация и обследование больного. Результативным методом обследования является МРТ (магнитно-резонансная томография). При отсутствии аппарата для данного вида исследования возможно использование метода рентгенографии.
Дополнительные методы исследования — анализы крови и синовиальной жидкости.
Консервативное лечение представлено следующими группами препаратов и методами:- противовоспалительные препараты (группа НПВС) — «Диклофенак», «Ибупрофен»;
- хондропротекторы и витамины;
- кортикостероиды;
- физиотерапия;
- использование ортопедических технологий (бандаж, ортопедическая обувь).
Цель любого лечения — избавление пациента от боли, восстановление подвижности коленного сустава и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса в суставе. Лечение шипов в коленном суставе затрудняется нарушением обмена веществ в организме и отсутствием дисциплины со стороны больного. Зачастую пациенты не хотят выполнять рекомендации врача.
Оперативное вмешательство является необходимостью в запущенной стадии деформирующего остеоартроза. Хирургические методы при наличии шипов в коленном суставе (фото) направлены на ликвидацию механического раздражения. Для устранения деформации может быть проведена остеотомия.
В трудных случаях рекомендуется замена коленного сустава искусственным имплантатом — эндопротезирование.
Методика эндопротезирования коленного сустава является надёжным способом устранения проблем, связанных с изношенностью сустава. Операция по замене сустава называется «тотальной артропластикой коленного сустава».
Для предупреждения развития деформирующего остеоартроза специалисты рекомендуют правильно выбирать положение тела во время физической работы, избегая повышенной нагрузки на коленные суставы. Необходимо следить за своим весом, правильно питаться. Важная рекомендация — правильный подбор обуви и мебели. Женщинам старше 40 лет важно находиться под контролем эндокринолога. Гормональные нарушения, особенно в период менопаузы, способствуют развитию патологии суставов. Любой дискомфорт в области коленного сустава должен быть поводом для обращения к врачу-ортопеду.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источники
Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. – М. : Феникс, 2003. – 256 c.
Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. – М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. – 168 c.
Автор статьи: Василий Чирков
Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.
✔ Обо мне ✉ Обратная связь Оцените статью: Оценка 4.9 проголосовавших: 7Альтернативы замене коленного сустава, которые стоит рассмотреть
Хрустящие звуки при подъеме по лестнице, хроническая боль и отек: остеоартроз коленного сустава — это настоящая боль. Если вы страдаете от этого, вы можете подумать об операции.
Замена коленного сустава — это один из подходов, но вам может не понадобиться операция, по крайней мере, не сразу. А некоторые пациенты не могут пройти операцию по замене коленного сустава по разным причинам. Другие люди с болью в колене слишком молоды для замены коленного сустава — искусственное колено, вероятно, прослужит всего 15 или 20 лет, после чего человеку может потребоваться ревизионная операция.
Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать самостоятельно или с помощью профессионала, чтобы облегчить боль в колене и даже отсрочить необходимость его замены.
Артрит не проходит, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль и оставаться более активным.
вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в колене
Похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на колени
Дополнительный вес оказывает давление на колени и увеличивает нагрузку на суставы, усиливая боль и затрудняя выполнение упражнений.Исследование, проведенное Центром артрита Джона Хопкинса, подтверждает, что ношение лишних килограммов повышает риск развития артрита коленного сустава и ускоряет разрушение хряща, амортизирующего сустав.
Это непросто, но похудение может помочь, независимо от того, страдаете ли вы артритом одного или обоих коленей. Если у вас избыточный вес или ожирение, может быть правильным началом консультации с диетологом или бариатрическим специалистом.
Попробуйте легкие упражнения для развития силы и подвижности
Укрепление четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия поможет уменьшить боль и облегчить подвижность.Эксперты рекомендуют регулярные упражнения с низкой нагрузкой, такие как езда на велосипеде или ходьба по беговой дорожке.
Курс лечебной физкультуры действительно может помочь. Физиотерапевт может работать с вами и составить индивидуальную программу.
Осторожно используйте обезболивающие
За исключением очень редких случаев, Американская ассоциация хирургов тазобедренного и коленного суставов не рекомендует использовать опиоидные препараты для лечения остеоартрита коленного сустава. Опиатные обезболивающие, помимо того, что вызывают привыкание, не доказали, что справляются с болью в колене в долгосрочной перспективе лучше, чем нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Несмотря на то, что НПВП безопаснее опиоидных препаратов, они подходят не всем, и эксперты советуют соблюдать осторожность при их использовании. Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как напроксен и ибупрофен, могут иметь побочные эффекты, поэтому проконсультируйтесь с врачом.
Вы можете получить повышение артериального давления с помощью НПВП. Более крупные исследования связывают некоторые из этих обезболивающих с небольшим увеличением риска сердечного приступа, и чем больше вы принимаете, тем больше вероятность того, что у вас будет изжога, раздражение желудка или даже кровоточащие язвы.
Спросите своего врача об этих методах лечения
Инъекции от боли в коленях
В основе инъекций кортизона и других инъекций, таких как инъекции гиалуроновой кислоты (ГК), которые смазывают внутреннюю часть колена и помогают облегчить боль при артрите, лежат научные данные.
По мнению экспертов, существует меньше доказательств, подтверждающих преимущества других инъекционных веществ, включая обогащенную тромбоцитами плазму (PRP) и концентрированные клетки костного мозга или стволовые клетки, но дальнейшие исследования покажут больше об их эффективности при лечении артрита коленного сустава.
Инъекциимогут обеспечить временное облегчение — обычно на несколько месяцев — которое поможет вам оставаться на ногах и отложить операцию.
Регенерация хряща
Для коленей с ограниченным артритом и хорошим расположением костей врачи могут предложить новые методы лечения, которые заменяют хрящ вместо замены всего сустава.
Существует несколько методов регенерации хряща, которые вы можете рассмотреть и обсудить с хирургом-ортопедом.
Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI), например, включает в себя взятие образца ваших хрящевых клеток, выращивание их в лаборатории, а затем хирургическую пересадку в колено. Это не для всех, но молодые люди и спортсмены, страдающие от потери хряща, могут быть кандидатами.
Радиочастотная абляция (РЧА) при боли в колене
Если все эти методы не помогли справиться с болью в колене, вызванной остеоартритом, есть варианты. Радиочастотная абляция контролирует боль в коленях, разрушая чувствительные нервы, которые передают болевой сигнал от колена к мозгу.
РЧА, скорее всего, является временным решением, так как нервы вырастут снова через шесть месяцев или два года, и боль может вернуться.
Когда пришло время для операции по замене коленного сустава
Артрит коленного сустава может ухудшиться, несмотря на лечение. Если вы пробовали эти методы и все еще испытываете боль, возможно, пришло время обсудить замену коленного сустава с опытным хирургом-ортопедом. Полная замена коленного сустава является серьезной процедурой, но она может обеспечить лучшее качество жизни и улучшенную подвижность на долгие годы.
Тотальное эндопротезирование коленного сустава представляет собой восстановление поверхности костей колена: конца бедренной кости (бедренной кости), верхней части большеберцовой кости (более толстой из двух костей голени) и обращенной внутрь поверхности голени. надколенник, или надколенник. Хирург удаляет костные поверхности и заменяет их металлическими и пластиковыми имплантатами. Пластик служит той же цели, что и хрящ, помогая имплантатам плавно скользить друг относительно друга.
В области замены коленного сустава постоянно происходят инновации.Например, все больше хирургов используют регионарную анестезию для процедуры, что может означать более короткое пребывание в больнице по сравнению с использованием общей анестезии. Новые мультимодальные подходы к обезболиванию, хирургические методы и физиотерапия после этих операций улучшают опыт замены коленного сустава у пациентов.
Замена тазобедренного и коленного суставов в Центре Джонса Хопкинса
В программе Johns Hopkins по замене тазобедренного и коленного суставов работает команда специалистов-ортопедов, обладающих высокой квалификацией в процедурах замены суставов.Наша команда проведет вас через каждый шаг, от дооперационного обучения до послеоперационного ухода и физиотерапии. Наша цель – как можно скорее вернуть вас к желаемому уровню активности.
Боль в коленях | Michigan Medicine
Боль в колене может сильно повлиять на качество вашей жизни.
В системе здравоохранения Мичиганского университета у нас есть широкий спектр отличных нехирургических и, при необходимости, хирургических вариантов, чтобы выяснить, почему у вас болит, и что мы можем сделать, чтобы вам помочь.
Мы лечим все острые и хронические заболевания коленного сустава, в том числе:
Примечание : Если у вас болит колено, возможно, вам удастся избежать операции, если вы обратитесь за медицинской помощью в ближайшее время. Ваш врач может порекомендовать лечение, чтобы облегчить боль, стабилизировать колено и предотвратить дальнейшее повреждение.
Наш успех в устранении болей в коленях у наших пациентов является результатом нашего междисциплинарного подхода, включающего все области, вовлеченные в ваше лечение, для разработки плана лечения именно для вас.
Диагностика
При поступлении в Мичиганский университет:
- Мы изучим вашу историю болезни, спросим вас о симптомах и проведем медицинский осмотр.
- Мы можем сделать рентген, чтобы узнать больше.
Нехирургическое лечение
В системе здравоохранения Мичиганского университета мы в первую очередь используем нехирургический подход. При болях в коленях мы рассмотрим для вас различные варианты, которые могут включать:
- Упражнение
- Физиотерапия и реабилитация (В этой области были достигнуты удивительные успехи, и UM является лидером в использовании различных форм терапии и реабилитации для улучшения подвижности и облегчения боли.)
- Изменение образа жизни
- Брекеты
- Инъекции
- Лекарства
- Вспомогательные средства для ходьбы
Лечение
Мы прилагаем все усилия, чтобы найти нехирургические решения для боли в колене. Но когда нехирургическое лечение не работает, повреждение колена слишком серьезное или боль мешает вашему сну и образу жизни, мы можем порекомендовать операцию.
У нас есть три типа операций. Мы являемся экспертами в этом и за годы работы выполнили сотни таких операций:
Защита колена
Существует несколько вариантов сохранения сустава в коленном суставе.Как правило, это лечение, которое проводится до того, как у пациента разовьется тяжелый артрит, например, артроскопия коленного сустава (проведение крошечных надрезов на колене с использованием камеры и небольших хирургических инструментов) для удаления или восстановления разрыва. Другим вариантом является остеотомия , которая включает в себя разрез в кости для выравнивания ноги путем переноса веса с изнашиваемой части колена.
Частичная и полная замена коленного сустава
При тяжелом дегенеративном повреждении и износе сустава мы рассматриваем операцию по замене коленного сустава.Колено можно рассматривать как три отдельных сустава: внутренний сустав, наружный сустав и сустав под коленной чашечкой. Существуют также методы замены каждого из этих отсеков, называемые частичной заменой коленного сустава , при которой заменяется только поврежденная часть коленного сустава. Наиболее распространенной частичной заменой коленного сустава является внутренний коленный сустав.
Ежегодно мы выполняем более 250 тотальных замен коленного сустава . Полная замена колена заменяет все колено. Доступны различные искусственные суставы, которые выбираются в зависимости от возраста, телосложения и образа жизни пациента.
Как правило, пациенты восстанавливаются после полной замены коленного сустава через 6-12 недель. При частичной замене коленного сустава восстановление занимает около 4-8 недель. Большинству пациентов потребуется физиотерапия, которая обычно длится 4–6 недель, в зависимости от того, насколько хорошо пациент прогрессирует. У нас есть команда, которая проводит обучающий урок с каждым пациентом перед операцией. Пациенты начинают терапию либо в день операции, либо на следующий день, чтобы начать двигаться к самостоятельности. Большинство пациентов начинают использовать ходунки, переходят на трость и, наконец, ходят без вспомогательного устройства.
Около 90 процентов от общего числа эндопротезов коленного сустава останутся на месте и через 15 лет. Люди моложе 55 лет, как правило, быстрее изнашивают свои замененные коленные суставы, поэтому мы рекомендуем в первую очередь нехирургические методы.
Свяжитесь с нами / Запишитесь на прием по телефону
- Ортопедия, 734-936-5780
- Физическая медицина и реабилитация (PMR), 734-936-7175
- Ревматология, 888-229-3065
Вам предстоит принять важное решение, и мы хотим помочь вам принять правильное решение.Позвольте нашему многолетнему опыту диагностики и лечения боли в колене помочь вам. Посетите нашу страницу Свяжитесь с нами , чтобы просмотреть список опорно-двигательного центра. Наши сотрудники будут рады поговорить с вами о ваших возможностях и о том, как мы можем помочь.
Лечение хронической боли в колене без операции
Автор: Джошуа Стир, доктор медицины
В своей практике я встречаю много пациентов, страдающих от хронической боли в колене из-за остеоартрита. Остеоартрит возникает, когда естественная подушка хряща колена изнашивается из-за стресса, напряжения, возраста, воспаления или травмы.Это приводит к боли, которая может мешать наслаждаться жизнью в полной мере. К счастью, многие нехирургические методы лечения могут помочь уменьшить симптомы остеоартрита. Используемые по отдельности или в комбинации, эти методы лечения могут уменьшить боль, увеличить подвижность и улучшить качество жизни.
Варианты лечения, описанные ниже, основаны на рекомендациях Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), Американской ассоциации хирургов тазобедренного и коленного суставов (AAHKS) и Американского колледжа ревматологов.Для получения дополнительной информации об этих методах лечения и других вариантах лечения артрита коленного сустава перейдите по ссылкам внизу.
Легкие аэробные упражнения ***
Когда мы испытываем боль, естественное желание часто состоит в том, чтобы отдохнуть или сопротивляться движению болезненного сустава. Однако в случае остеоартрита коленного сустава физические упражнения действительно могут улучшить самочувствие колена. Многие находят удивительным, что упражнения с низким воздействием являются частью лечения артрита коленного сустава первой линии и имеют одни из лучших подтверждающих доказательств для облегчения симптомов.
Аэробные упражнения с низкой ударной нагрузкой сочетают в себе два основных элемента движения, которые могут помочь при болях в коленях. Первый — «низкое воздействие» — означает упражнения, которые будут двигать тело без излишней нагрузки на сустав. Езда на велосипеде, использование эллиптического тренажера и плавание — все это отличные примеры упражнений с низкой ударной нагрузкой, позволяющих избежать сильных ударных нагрузок, таких как скручивания, прыжки или глубокие наклоны. Вторым важным элементом является «аэробный», что означает поддержание активности достаточно долго (обычно 20-30 минут), чтобы увеличить частоту сердечных сокращений и повысить выносливость мышц. Начало режима аэробных упражнений с низкой нагрузкой, в идеале 3-4 раза в неделю по 20-30 минут за сеанс, может уменьшить боль и улучшить функцию коленей при остеоартрите.
Физиотерапия***
Работа с физиотерапевтом также может облегчить боль в колене. Люди очень часто чрезмерно компенсируют свои колени при выполнении таких действий, как вставание со стула или ходьба вверх или вниз по лестнице. Кроме того, если мышцы бедер, спины или кора слабы или работают неоптимально, колени часто несут дополнительную нагрузку.Улучшение работы всех мышц и суставов ног может снизить нагрузку на колени. Физиотерапевты могут оценить, как люди ходят и двигаются, чтобы помочь оптимизировать функцию и избежать чрезмерного напряжения. Работа с физиотерапевтом может быть полезна как для коленей, так и для всего тела.
Лекарства
НПВП***
НПВП часто являются частью первой линии лечения остеоартрита коленного сустава. НПВП — это аббревиатура от нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти лекарства имеют одни из самых убедительных доказательств улучшения симптомов остеоартрита коленного сустава. НПВП уменьшают болезненное воспаление без использования стероидов или наркотических опиоидов. Распространенными безрецептурными НПВП являются ибупрофен (также известный как Адвил, Мотрин) и напроксен (также известный как Алив). Некоторые НПВП доступны только по рецепту, включая целекоксиб и мелоксикам. Эти лекарства часто лучше всего принимать до или после действий, которые, как известно, усиливают боль, однако некоторые люди принимают их более регулярно, если боль не проходит.Хотя НПВП безопасны для многих людей при кратковременном приеме, они небезопасны для всех, в зависимости от медицинских проблем и других лекарств. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходят ли вам эти лекарства.
Ацетаминофен
Ацетаминофен (также известный как тайленол) также может облегчить боль при остеоартрите коленного сустава. Тем не менее, исследования не показали такой сильной пользы от ацетаминофена, как от НПВП при артрите коленного сустава. Иногда ацетаминофен можно принимать в сочетании с НПВП для дополнительного обезболивания.Поговорите со своим врачом, чтобы определить, может ли ацетаминофен быть безопасным и полезным вариантом для вас.
Другие лекарства
Другие классы лекарств, такие как наркотические опиоиды, глюкозамин, хондроитин и другие добавки, имеют менее предсказуемые результаты при боли в колене от артрита и обычно не рекомендуются для лечения остеоартрита коленного сустава.
Инъекции
Инъекции кортикостероидов (иногда называемые инъекциями кортизона или инъекциями стероидов) в коленный сустав могут обеспечить кратковременное облегчение боли при артрите коленного сустава.Кортизон — это противовоспалительный препарат, который может помочь уменьшить острое обострение в суставе, однако он не устраняет и не восстанавливает поврежденный хрящ и менее эффективен при хронической ежедневной боли или более поздних формах артрита.
Управление весом
Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на колени. Поскольку одной из целей лечения остеоартроза коленного сустава является снижение нагрузки на колено, управление весом может быть очень эффективным способом уменьшения боли.
При ходьбе по ровной поверхности колени поглощают около 1.в 5-2 раза больше нашего веса. Это может увеличиться в 4-5 раз от веса нашего тела при подъеме и спуске по лестнице или при глубоком наклоне. Это означает, что небольшое увеличение массы тела может усилить боль от артрита коленного сустава. К счастью, это также означает, что небольшая потеря веса может уменьшить напряжение и боль в коленях.
Хотя остеоартроз коленного сустава может ограничивать интенсивность и частоту упражнений, все еще существуют основанные на фактических данных способы эффективного снижения веса с небольшими или ограниченными упражнениями.Изменения в образе жизни и диете могут оказать существенное влияние. Чтобы помочь в этом, мы сотрудничаем с местными врачами, которые могут помочь нашим пациентам разработать индивидуальный план снижения веса.
Модификация деятельности
Модификация активноститакже может помочь снизить нагрузку на колени. Колени испытывают наибольшую нагрузку при таких действиях, как подъем и спуск по лестнице, подъем по лестнице или приседание. Если определенные действия или упражнения вызывают обострение боли в колене, поиск альтернативных способов выполнения этих действий может помочь уменьшить частоту боли в колене.Как уже упоминалось выше, физиотерапевт также может быть очень полезен в обучении модифицированным или оптимальным способам выполнения действий при одновременном снижении нагрузки на колени.
Вспомогательные устройства
Использование вспомогательного устройства, такого как трость или ходунки, может помочь при обострении боли в колене. Они могут сместить центр тяжести тела с пораженной стороны и уменьшить нагрузку на сустав. Вспомогательные устройства также могут помочь снизить риск падений, если колено не выдержит из-за боли.
Распорки
Иногда наколенник помогает стабилизировать колено. Один конкретный тип коленного бандажа, называемый «разгрузочным», предназначен для лечения остеоартрита коленного сустава, который поражает одну сторону колена больше, чем другую, и может переносить часть силы с болезненной стороны колена на менее пораженную сторону. . Эффективность этих бандажей зависит от типа артрита колена и от того, насколько хорошо он подходит для ноги.
*** Обозначает «Настоятельную доказательную рекомендацию» Американской академии хирургов-ортопедов
Если вы боретесь с болью в колене, позвоните по телефону (215) 348-7000, чтобы записаться на консультацию к одному из наших специалистов.
Ссылки:
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) – Клинические рекомендации по лечению остеоартрита коленного сустава
http://www.orthoguidelines.org/topic?id=1005
Американская ассоциация хирургов тазобедренного и коленного суставов (AAHKS) – Библиотека ухода за пациентами
https://hipknee. aahks.org/relieving-hip-and-knee-pain-without-surgery/
Руководство Американского колледжа ревматологии/Фонда артрита по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена.
https://www.rheumatology.org/Practice-Quality/Clinical-Support/Clinical-Practice-Guidelines/Остеоартрит
Министерство здравоохранения и социальных служб США – Рекомендации по физической активности для американцев
https://health.gov/our-work/physical-activity/previous-guidelines/2008-physical-activity-guidelines
болит колено? Попробуйте эти домашние средства
Колено — один из самых сильных суставов вашего тела, но это не делает его невосприимчивым к болям и болям.Боль в колене может быть вызвана различными факторами, в том числе остеоартритом (износом, возникающим из-за старения или чрезмерной нагрузки), избыточным весом или ожирением, а также старой травмой. Когда ваше колено не в порядке, последствия для вашей жизни могут быть самыми разнообразными — вам может быть труднее работать, заниматься спортом, играть со своими детьми или внуками или даже передвигаться по дому.
Подробнее: Колени и остеоартроз
Хотите знать, как избавиться от боли в коленях? Не существует универсального подхода.Боль в коленях бывает разной степени тяжести. Выбор лечения зависит от интенсивности, частоты и продолжительности дискомфорта, а также от его влияния на качество вашей жизни. Если вы испытываете боль, которая не мешает вашей повседневной деятельности, возможно, вы сможете найти облегчение с помощью домашних процедур и изменения некоторых ваших повседневных привычек. Давайте рассмотрим некоторые возможные средства правовой защиты.
Как уменьшить боль в колене без лекарств
Начните с самого простого лечения — отдыха.Возможно, все, что нужно вашему колену, — это отдохнуть от действий, которые его раздражают. Избегайте перенапряжения в течение нескольких дней и попробуйте повысить его.
«Если боль в колене вызвана острой травмой, вам может помочь лед», — говорит доктор Эдвард Блокер, хирург-ортопед из Центра ортопедии им. Бофорта Мемориал, Мидтаун. «Если это не острая травма, и вы знаете или подозреваете, что боль вызвана артритом, часто лучше попробовать тепло, которое может помочь уменьшить воспаление. Артрит – это изнашивание суставного хряща.Это механическая проблема, но возникающее в результате воспаление вызывает боль, скованность и отек».
То, что вы едите, также может играть роль в борьбе с воспалением. здоровое питание, включающее большое количество фруктов и овощей; постные источники белка, такие как птица; рыба, богатая омега-3 жирными кислотами, например, лосось; мононенасыщенные жиры; и цельные зерна могут помочь уменьшить воспаление. Некоторые исследования показали, что отдельные продукты, включая куркуму, семена чиа и темный шоколад, могут действовать как противовоспалительные средства, но ученым необходимо больше данных, чтобы сделать окончательные выводы.Ясно то, что некоторые продукты могут вызывать боль и воспаление в суставах.
«Сахар приводит к воспалению, поэтому лучше избегать обработанного сахара, насколько это возможно», — говорит доктор Блокер. «Натуральный сахар из фруктов лучше. Употребление слишком большого количества соленой пищи может вызвать отек конечностей, особенно ног. Я советую людям с болями в коленях ограничить потребление натрия».
Упражнения для людей с болью в коленях
Другой немедикаментозной стратегией уменьшения боли в коленях являются физические упражнения.Доктор Блокер сравнивает жесткое, болезненное колено с ржавым шарниром — как только вы начинаете им двигать, движение становится легче. Однако не все виды деятельности полезны при болях в коленях.
«Действия с высокой ударной нагрузкой, такие как бег, сотрясают хрящ в колене, что может вызвать микротравмы», — говорит доктор Блокер. «Занятия с низким уровнем воздействия намного лучше. Лучшими примерами этого являются ходьба, езда на велосипеде и плавание. Хорошим выбором в тренажерном зале является использование велотренажера, беговой дорожки или эллиптического тренажера.Растяжка, йога и упражнения на увеличение амплитуды движений укрепляют подколенное сухожилие и четырехглавую мышцу, поддерживающую колено».
Хотите укрепить мышцы ног во время просмотра телевизора? Лягте на бок на коврик для йоги или пляжное полотенце, положив голову на подушку. Выпрямите верхнюю ногу и поднимите ее к потолку, чтобы она образовала прямую линию с остальным телом. Ненадолго задержитесь в этом положении, прежде чем опустить ногу. Выполните три подхода по 10 повторений каждой ногой.
Подробнее: Вопросы и ответы о боли в суставах с доктором.Эдвард Блокер
Когда следует вывести лечение боли в коленях на новый уровень
Если немедикаментозные методы лечения не приносят достаточного облегчения, могут помочь безрецептурные противовоспалительные препараты. Хотя они доступны без рецепта, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их. Если боль сохраняется, возможно, пора обратиться к хирургу-ортопеду. Он или она может назначить более сильные противовоспалительные препараты или порекомендовать инъекции кортизона или вискозные добавки, которые представляют собой серию инъекций жидкости для смазки колена.
Иногда консервативного лечения просто недостаточно для контроля боли в колене, и лучшим вариантом может быть тотальная замена коленного сустава. Хирурги Мемориала Бофорта проводят операцию Мако с помощью роботизированной руки для замены коленного сустава. Эта технология позволяет хирургу использовать компьютерную томографию для планирования операции заранее и корректировать этот план во время операции, что делает процедуру более точной.
«Использование Mako позволяет нам размещать искусственные компоненты коленного сустава таким образом, чтобы он лучше соответствовал анатомии каждого пациента и сухожилиям связок», — д-р.— говорит блокировщик. «Это может помочь имплантату прослужить дольше, улучшить самочувствие колена и улучшить функцию пациента».
Думаете, вам может быть полезен Роботизированная хирургия Mako ? Подпишитесь на виртуальную сессию вопросов и ответов о боли в колене и получите ответы на свои вопросы от хирурга-ортопеда Мемориала Бофорта.
Нехирургическое лечение боли в колене у взрослых
1. Nguyen US, Чжан Ю, Чжу Ю, Ниу Дж, Чжан Б, Фельсон ДТ.Увеличение распространенности боли в колене и симптоматического остеоартрита коленного сустава: опрос и когортные данные. Энн Интерн Мед . 2011;155(11):725–732….
2. Бейкер П., Читаю я, Купер С, Коггон Д. Заболевания коленного сустава у населения в целом и их связь с профессией. Оккупай Энвайрон Мед . 2003;60(10):794–797.
3. Черри Д.К., Вудвелл Д.А., Рехтштайнер Э.А.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальное обследование амбулаторного медицинского обслуживания: резюме 2005 г.http://www.cdc.gov/nchs/data/ad/ad387.pdf. По состоянию на 1 сентября 2014 г.
4. Бухбиндер Р., Ричардс Б, Харрис И. Остеоартрит коленного сустава и роль хирургического вмешательства: уроки, извлеченные из рандомизированных клинических испытаний и популяционных когорт. Curr Opin Rheumatol . 2014;26(2):138–144.
5. Межов В, Тейхталь А.Дж., Штрассер Р., Влука А.Е., Чикуттини FM. Патология менисков – показания к лечению. Артрит Res Ther . 2014;16(2):206.
6. Мордехай СК, Аль-Хадиси Н, Посуда ОН, Гупте СМ. Лечение разрывов мениска: подход, основанный на доказательствах. Мир J Ортоп . 2014;5(3):233–241.
7. Браун Г.А. Руководство по клинической практике AAOS: лечение остеоартрита коленного сустава: руководство, основанное на доказательствах, 2-е издание. J Am Acad Orthop Surg . 2013;21(9):577–579.
8. Хохберг МЦ, Альтман Р.Д., Апрель КТ, и другие.Рекомендации Американского колледжа ревматологии 2012 г. по использованию немедикаментозных и фармакологических методов лечения остеоартрита кисти, бедра и колена. Рес для лечения артрита (Хобокен) . 2012;64(4):465–474.
9. Дейле Г.Д., Эллисон СК, Матекел Р.Л., и другие. Эффективность физиотерапевтического лечения остеоартрита коленного сустава: рандомизированное сравнение контролируемых клинических упражнений и процедур мануальной терапии с программой домашних упражнений. Физ Тер . 2005;85(12):1301–1317.
10. Броссо Л., Уэллс Г.А., Тагвелл П., и другие. Основанные на фактических данных клинические рекомендации Оттавской группы по лечению остеоартрита у взрослых с ожирением или избыточным весом. Физ Тер . 2011;91(6):843–861.
11. Хинман Р.С., Кроссли КМ, МакКоннелл Дж., Беннелл КЛ. Эффективность коленного тейпа при лечении остеоартрита коленного сустава: слепое рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ . 2003;327(7407):135–138.
12. Рутьес А.В., Нюеш Э, Стерчи Р, Юни П. Терапевтическое ультразвуковое исследование остеоартрита коленного или тазобедренного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010;(1):CD003132.
13. Приор МЮ, Харрисон ДД, Фрустачи МЭ. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое 12-недельное исследование ацетаминофена с пролонгированным высвобождением для лечения признаков и симптомов остеоартрита. Curr Med Res Opin . 2014;30(11):2377–2387.
14. Джавад А.С. Анальгетики и остеоартроз: отражены ли рекомендации по лечению в клинической практике? Am J Ther . 2005;12(1):98–103.
15. Райхенбах С., Стерчи Р, Шерер М, и другие. Мета-анализ: хондроитин при остеоартрозе коленного или тазобедренного сустава. Энн Интерн Мед . 2007;146(8):580–590.
16. Влад СК, член парламента ЛаВэлли, МакАлиндон Т.Э., Фельсон ДТ.Глюкозамин от боли при остеоартрите: почему результаты испытаний различаются? Ревматоидный артрит . 2007;56(7):2267–2277.
17. Мишель Б.А., Штуки Г, Фрей Д, и другие. Хондроитин 4 и 6 сульфат при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Ревматоидный артрит . 2005;52(3):779–786.
18. Провенца Дж.Р., Синдзё СК, Сильва Дж. М., Перон ЧР, Роша Ф.А. Комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата, принимаемая один или три раза в день, обеспечивает клинически значимую анальгезию при остеоартрозе коленного сустава [опубликовано до печати 3 августа 2014 г.].По состоянию на 8 июля 2015 г.
19. Джонс Т., Кельсберг Г, Шафранек С. Клинические исследования FPIN: внутрисуставные инъекции кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава. Семейный врач . 2014;90(2):115–116.
20. Чжан В., Нуки Г, Московиц РВ, и другие. Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: часть III: Изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 г. Остеоартроз Хрящ . 2010;18(4):476–499.
21. Киркли А., Вебстер-Богарт С., Личфилд Р, и другие. Влияние корсетирования на варусный гонартроз. J Bone Joint Surg Am . 1999;81(4):539–548.
22. Брауэр Р.В., Джакма ТС, Верхаген АП, Верхар Дж.А., Бьерма-Зейнстра С.М. Ортезы и ортезы для лечения артроза коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev .2005;(1):CD004020.
23. Рикс Дж. А., Глик Дж. Э., Брэди Дж, Олимпия РП. Обзор лечения пателлофеморального болевого синдрома. Физ Спортмед . 2013;41(3):19–28.
24. Бартон С, Балачандар В, Отсутствие С, Моррисси Д. Тейпирование надколенника при пателлофеморальной боли: систематический обзор и метаанализ для оценки клинических результатов и биомеханических механизмов. BR J Sports Med . 2014;48(6):417–424.
25. Хейнтьес Э., Бергер М.Ю., Бирма-Зейнстра СМ, Бернсен Р.М., Верхар Дж.А., Коэс БВ. Фармакотерапия пателлофеморального болевого синдрома. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD003470.
26. Д’Онд NE, Струйс П.А., Керхоффс Г.М., и другие. Ортопедические устройства для лечения пателлофеморального болевого синдрома. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (2): CD002267.
27.Биззини М, Чайлдс Джей Ди, Пива СР, Делитто А. Систематический обзор качества рандомизированных контролируемых исследований пателлофеморального болевого синдрома. J Orthop Sports Phys Ther . 2003;33(1):4–20.
28. Херрлин С., Холландер М, Ванге П, Вайденхильм Л, Вернер С. Артроскопическое или консервативное лечение дегенеративных разрывов медиального мениска: проспективное рандомизированное исследование. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc .2007;15(4):393–401.
29. Кац Ю.Н., Брофи РХ, Шейсон СЕ, и другие. Хирургия против физиотерапии при разрыве мениска и остеоартрите. N Английский J Med . 2013;368(18):1675–1684.
30. Виснес Х, Бар Р. Эволюция эксцентрических тренировок как лечения тендинопатии надколенника (колено прыгуна): критический обзор программ упражнений. BR J Sports Med . 2007;41(4):217–223.
31. Мехалло С.Дж., Дрезнер Дж.А., Бытомский Дж.Р. Практическое лечение: применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при спортивных травмах. Клин Джей Спорт Мед . 2006;16(2):170–174.
32. Гюнтер П., Швелльнус депутат. Местная инъекция кортикостероидов при синдроме трения подвздошно-большеберцового тракта у бегунов: рандомизированное контролируемое исследование. BR J Sports Med . 2004;38(3):269–272.
33. Лаваньино М, Арноцкий СП, Доддс Дж, Эльвин Н.Поднадколенниковые ремни уменьшают нагрузку на сухожилия надколенника в месте повреждения колена прыгуна: расчетный анализ, основанный на рентгенографических измерениях. Спортивное здоровье . 2011;3(3):296–302.
34. Азар FM. Оценка и лечение хронических повреждений медиальной коллатеральной связки коленного сустава. Спорт Мед Артроск . 2006;14(2):84–90.
35. ДеФранко М.Дж., Бах Б.Р. мл. Всесторонний обзор частичных разрывов передней крестообразной связки. J Bone Joint Surg Am . 2009;91(1):198–208.
36. Беннелл К.Л., Хантер Диджей, Хинман РС. Лечение остеоартроза коленного сустава. БМЖ . 2012;345:e4934.
37. Мартин С.Н., Макгоуэн Х.Дж., Смит РФ. Упражнения для лечения артроза коленного сустава. Семейный врач . 2011;84(5):1. https://www.aafp.org/afp/2011/0901/od1.html. По состоянию на 6 мая 2015 г.
38. Брэдли Дж. Д., Брандт К.Д., Кац БП, Каласински Л.А., Райан СИ.Сравнение противовоспалительной дозы ибупрофена, обезболивающей дозы ибупрофена и ацетаминофена при лечении пациентов с остеоартрозом коленного сустава. N Английский J Med . 1991;325(2):87–91.
39. Верклей ИП, Луйстербург Пенсильвания, Бонен А.М., Коес Б.В., Бьерма-Зейнстра С.М. НПВП против ацетаминофена при остеоартрозе коленного и тазобедренного суставов: систематический обзор гетерогенности, влияющей на исходы. Остеоартроз Хрящ .2011;19(8):921–929.
40. Вегман А., ван дер Виндт Д, ван Талдер М, Сталман В, де Врис Т. Нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен при остеоартрозе тазобедренного или коленного сустава? Систематический обзор доказательств и руководств. J Ревматол . 2004;31(2):344–354.
41. Мачадо ГК, Махер К.Г., Феррейра ПХ, и другие. Эффективность и безопасность парацетамола при болях в позвоночнике и остеоартрите: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. БМЖ . 2015;350:h2225.
42. Дерри С., Мур Р.А., Рабби Р. Местные НПВП при хронической скелетно-мышечной боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012;(9):CD007400.
43. Мэсси Т., Дерри С, Мур Р.А., МакКуэй Х.Дж. Местные НПВП при острой боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010;(6):CD007402.
44. Мейсон Л., Мур Р.А., Дерри С, Эдвардс Дж. Э., МакКуэй Х.Дж.Систематический обзор местного применения капсаицина для лечения хронической боли. БМЖ . 2004;328(7446):991.
45. Парк КС, Чой Джей Джей, Ким У, Мин Дж.К., Парк Ш, Чо КС. Эффективность комбинированных таблеток трамадола/ацетаминофена (Ultracet ® ) в качестве дополнительной и поддерживающей терапии при боли при остеоартрите коленного сустава, недостаточно контролируемой нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Клин Ревматол . 2012;31(2):317–323.
46. Благородный М, Тредуэлл младший, Трегир С.Дж., и другие. Длительное лечение опиоидами при хронической неонкологической боли. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010;(1):CD006605.
47. МакАлиндон Т., ЛаВэлли М, Шнайдер Э, и другие. Влияние добавок витамина D на прогрессирование боли в колене и потерю объема хряща у пациентов с симптоматическим остеоартритом: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА .2013;309(2):155–162.
48. Тоухид Т.Е., Максвелл Л, Анастасиадес ТП, и другие. Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD002946.
49. Сингх Дж. А., Нурбалучи С, Макдональд Р, Максвелл Л.Дж. Хондроитин при артрозе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015;(1):CD005614.
50. Беллами Н., Кэмпбелл Дж., Робинсон В, Джи Т, Борн Р, Уэллс Г.Внутрисуставной кортикостероид для лечения остеоартроза коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (2): CD005328.
51. Божественный Дж. Г., Шаффер, доктор медицины. Использование добавок, улучшающих вязкость, при остеоартрозе коленного сустава: обновленная информация. Curr Sports Med Rep . 2011;10(5):279–284.
52. Рутьес А.В., Юни П, да Коста Б.Р., Трелль С, Нюеш Э, Райхенбах С. Вискодобавки при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед . 2012;157(3):180–191.
53. Паркс М.Дж., Марикар Н, Лунт М, и другие. Боковые клиновидные стельки как консервативное лечение боли у пациентов с медиальным остеоартритом коленного сустава: метаанализ. ЯМА . 2013;310(7):722–730.
54. ван дер Хейден Р.А., Ланкхорст NE, ван Линшотен Р., Бирма-Зейнстра СМ, ван Мидделкоп М. Упражнения для лечения пателлофеморального болевого синдрома. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015;(1):CD010387.
55. Каллаган М.Дж., Селф Дж. Тейпирование надколенника при пателлофеморальном болевом синдроме у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012;(4):CD006717.
56. Коллинз, Нью-Джерси, Биссет ЛМ, Кроссли КМ, Виченцино Б. Эффективность нехирургических вмешательств при боли в передней части колена: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Спорт Мед .2012;42(1):31–49.
57. Райан М, Вонг А, Рабаго Д, Лук-порей, Тонтон Дж. Инъекции гиперосмолярной декстрозы под ультразвуковым контролем при чрезмерной тендинопатии надколенника: пилотное исследование. BR J Sports Med . 2011;45(12):972–977.
58. Маутнер К., Колберг Р.Е., Маланга Г, и другие. Исходы после инъекций богатой тромбоцитами плазмы под ультразвуковым контролем при хронической тендинопатии: многоцентровый ретроспективный обзор. ПМ Р . 2013;5(3):169–175.
59. Филардо Г., Кон Э, Делла Вилла С, Винчентелли Ф, Форнасари ПМ, Маркаччи М. Использование богатой тромбоцитами плазмы для лечения рефрактерного колена перемычки. Внутренний Ортоп . 2010;34(6):909–915.
60. Рабаго Д, Паттерсон Дж.Дж., Мундт М, и другие. Пролотерапия декстрозой остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование [опубликованное исправление опубликовано в Ann Fam Med. 2013;11(5):480]. Энн Фам Мед . 2013;11(3):229–237.
61. Кон Е, Мандельбаум Б, Буда Р, и другие. Внутрисуставная инъекция богатой тромбоцитами плазмы по сравнению с добавками, повышающими вязкость гиалуроновой кислоты, в качестве лечения патологии хряща: от ранней дегенерации до остеоартрита. Артроскопия . 2011;27(11):1490–1501.
62. Патель С, Диллон М.С., Аггарвал С, Марваха Н, Джейн А.Лечение остеоартрита коленного сустава плазмой, обогащенной тромбоцитами, более эффективно, чем плацебо: проспективное двойное слепое рандомизированное исследование. Am J Sports Med . 2013;41(2):356–364.
63. Лёв Л.М., Бросо Л, Тагвелл П., и другие. Глубокий поперечный фрикционный массаж для лечения латерального локтевого или латерального коленного тендинита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014;(11):CD003528.
Влияние японского растительного лекарственного средства Бойогито на остеоартрит коленного сустава с выпотом в суставах | BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation
Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, Bierma-Zeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P : Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов, Часть I: Критическая оценка существующих руководств по лечению и систематический обзор текущих научных данных. Остеоартрит и хрящ. 2007, 15: 981-1000. 10.1016/j.joca.2007.06.014.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Pelletier JP, Yaron M, Haraoui B, Cohen P, Nahir MA, Choquette D, Wigler I, Rosner IA, Beaulieu AD: Эффективность и безопасность диацереина при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ревмирующий артрит. 2000, 43 (10): 2339-48. 10.1002/1529-0131(200010)43:10<2339::AID-ANR23>3.0.CO;2-P.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Dougados M, Nguyen M, Berdah L, Mazieres B, Vignon E, Lequesne M: Оценка структурно-модифицирующих эффектов диацереина при остеоартрите тазобедренного сустава: ECHODIAH, трехлетнее плацебо-контролируемое исследование. Хондромодулирующий эффект диацереина при ОА тазобедренного сустава.Ревмирующий артрит. 2001, 44 (11): 2539-47. 10.1002/1529-0131(200111)44:11<2539::AID-ART434>3.0.CO;2-T.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Nguyen M, Dougados M, Berdah L, Amor B: Диацереин в лечении остеоартрита тазобедренного сустава. Ревмирующий артрит. 1994, 37 (4): 529-36. 10.1002/арт.1780370413.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Лю Л., Реш К., Каевер В.: Ингибирование пролиферации лимфоцитов антиревматическим препаратом синоменином. Int J Immunopharmac. 1994, 16: 685-691. 10.1016/0192-0561(94)
-2.
КАС Статья Google Scholar
Liu L, Riese J, Resch K, Kaever V: Нарушение выработки макрофагами эйкозаноидов и оксида азота синоменином, алкалоидом Sinomenium acutum. Арцнейн Форш/Drug Res. 1994, 44: 1223-1226.
КАС Google Scholar
Kellgren JH, Lawrence JS: Рентгенологическая оценка остеоартроза. Энн Реум Дис. 1957, 16 (4): 494-502. 10.1136/ст.16.4.494.
КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Инсолл Дж. Н., Дорр Л. Д., Скотт Р. Д., Скотт В. Н.: Обоснование системы клинической оценки Общества коленного сустава. Clin Orthop Relat Relat Res. 1989, 248: 13-4.
ПабМед Google Scholar
Московиц Р.В., Абрамсон С.Б., Беренбаум Ф. , Саймон Л.С., Хохберг М.: Коксибы и НПВП – стал ли воздух чище? Перспективы семинара OARSI/International COX-2 Study Group Workshop 2007, Остеоартритный хрящ. 2007, 15: 849-856.
КАС Google Scholar
Чоу Р., Хельфанд М., Петерсон К., Дана Т., Робертс С.: Сравнительная эффективность и безопасность анальгетиков при остеоартрите. Сравнительная проверка эффективности № 4. (Подготовлено Орегонским центром доказательной практики по контракту №290-02-0024) Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества.
Mastbergen SC, Jansen NW, Bijlsma JW, Lafeber FP: Дифференциальные прямые эффекты ингибирования циклооксигеназы-1/2 на оборот протеогликанов остеоартритного хряща человека: исследование in vitro. Исследования и терапия артрита. 2006, 8 (1): R2-10.1186/ar1846.
Артикул Google Scholar
Smith RL, Kajiyama G, Lane NE: Нестероидные противовоспалительные препараты: влияние на метаболизм нормальных и обработанных интерлейкином 1 суставных хондроцитов человека in vitro. J Ревматол. 1995, 22: 1130-1137.
КАС пабмед Google Scholar
Struglics A, Larsson S, Pratta MA, Kumar S, Lark MW, Lohmander LS: Синовиальная жидкость и суставной хрящ при остеоартрите человека содержат фрагменты аггрекана, генерируемые как аггреканазой, так и матриксной металлопротеиназой.Хрящевой остеоартрит. 2006, 14 (2): 101-13. 10.1016/j.joca.2005.07.018.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Salinardi BJ, Roush JK, Schermerhorn T, Mitchell KE: Матриксная металлопротеиназа и тканевой ингибитор металлопротеиназы в сыворотке и синовиальной жидкости собак с остеоартритом. Вет Комп Ортоп Трауматол. 2006, 19 (1): 49-55.
КАС пабмед Google Scholar
Лю Л., Бюхнер Э., Бейтце Д., Шмид-Вебер К.Б., Каевер В., Эммрих Ф., Кинне Р.В.: Облегчение экспериментальных артритов у крыс путем лечения алкалоидом синоменином. Международный журнал иммунофармакологии. 1996, 18 (10): 529-543. 10.1016/С0192-0561(96)00025-2.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Lee SJ, Oh SG, Seo SW, Ahn HJ, Geum D, Cho JJ, Park CS: Пероральное введение Astragalus membranaceus подавляет развитие DNFB-индуцированного дерматита у мышей NC/Nga.Биол Фарм Бык. 2007, 30 (8): 1468-71. 10.1248/бпб.30.1468.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Zhao P, Su G, Xiao X, Hao E, Zhu X, Ren J: Китайское лекарственное растение Radix Astragali подавляет сократительную дисфункцию сердца и воспаление в крысиной модели аутоиммунного миокардита. Токсикол Летт. 2008, 182 (1-3): 29-35. 10.1016/j.toxlet.2008.08.002.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Hoo RLC, Wong JYL, Qiao CF, Xu A, Xu HX, Lam KSL: Эффективная фракция, выделенная из Radix Astragali, облегчает непереносимость глюкозы, резистентность к инсулину и гипертриглицеридемию у мышей с диабетом db/db благодаря своей противовоспалительной активности. Питание и метаболизм. 2010, 7: 67-79.
Артикул Google Scholar
Лечение боли в коленях при артрите с помощью китайской медицины
Рандомизированное клиническое исследование показало, что практика прижигания в традиционной китайской медицине была эффективной для уменьшения боли и улучшения функции у пациентов с остеоартритом коленного сустава.
После 6 недель сеансов прижигания три раза в неделю, при которых трава Artemisia vulgaris сжигается в небольшом устройстве, помещенном рядом с местами акупунктуры колена, показатели боли снизились с 6,69 до 3,03 среди пациентов, получавших активное лечение, по сравнению со снижением с 6,27 до 4,56 у пациентов, получающих фиктивное лечение ( P <0,001), по данным Xueyong Shen из Шанхайского университета традиционной китайской медицины и его коллег.
Кроме того, показатели сложности физических функций снизились с 33. с 4 до 16,43 и с 30,99 до 21,70 в группах активного лечения и плацебо соответственно ( P = 0,015), сообщили исследователи онлайн в Arthritis Research & Therapy.
Прижигание — это метод, который использовался акупунктуристами на протяжении тысячелетий и считался эффективным для облегчения боли при артрите. Но предыдущие исследования этого лечения были низкого качества, поэтому Шен и его коллеги предприняли исследование, предназначенное для строгого ослепления и контроля, с использованием стандартной оценки исхода Индекса остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC).
Они зарегистрировали 110 пациентов с рентгенологически подтвержденным остеоартритом, у которых был один или несколько остеофитов в большеберцово-бедренном суставе.
Используемое устройство имелось в продаже и имело цилиндрическое отверстие, через которое вставлялась небольшая колонка моксы. Основа состоит из клейкой мембраны. Фальшивое устройство было идентичным, за исключением того, что базовая мембрана была металлической и уменьшала выделение тепла и дыма.
В исследование были включены только пациенты, которые никогда ранее не подвергались прижиганию, поэтому у них не было никаких ожиданий в отношении ощущений, возникающих во время процедуры, и им сказали, что используемое устройство было недавно разработано, и они могут ощущать или не ощущать тепло во время процедуры.
Ослепление акупунктуристов, каждый из которых имел не менее 5 лет обучения, было выполнено путем назначения каждому из них использования активного лечения по понедельникам, средам и пятницам и ложного устройства по вторникам, четвергам и субботам.
В качестве мест для акупунктуры были выбраны ST 35, EX-LE4 и болезненная точка Аши.
Средний возраст пациентов был 65 лет, две трети из них были женщинами. В большинстве случаев поражаются оба колена. Им было разрешено продолжать принимать свои базовые обезболивающие препараты.
К 3-й неделе оценки боли по шкале WOMAC составили 4,80 и 5,56 в группах активного лечения и симуляции соответственно ( P = 0,012).
На 12-й неделе показатели боли составляли 2,85 и 4,41 балла в двух группах соответственно ( P = 0,001), а на 24-й неделе — 3,14 и 4,51 ( P = 0,002).
Что касается физической функции, то к 3-й неделе группы активного и фиктивного лечения имели баллы WOMAC 22,10 и 26,71 соответственно ( P = 0,002), а на 12-й неделе баллы составляли 14.61 и 21,98 ( P <0,001).
Однако к 24 неделе значимой разницы в физической функции больше не было, с баллами 15,92 и 20,50 ( P = 0,058).
Единственным нежелательным явлением, о котором сообщила группа активного прижигания, было покраснение кожи в месте лечения. В конце 6-недельной фазы лечения не было отсева, и 90% все еще оставались в исследовании к моменту последнего визита.
Остается неясным, как прижигание может влиять на пораженный артритом сустав, но могут быть задействованы такие факторы, как тепло, запах и дым.
«Прижигание может играть роль, аналогичную стимуляции иглоукалыванием, хотя его воздействие на чувствительный нерв будет более поверхностным», — пишут Шен и его коллеги.
Маркус Хсу, лицензированный специалист по акупунктуре из Центра интегративной медицины Университета Мэриленда в Балтиморе, согласился.
«Применение моксы очень распространено в китайской медицине и считается еще одним видом «иглы». Основываясь на своем профессиональном опыте, я думаю, что механизмы стимуляции моксой будут аналогичны настоящей игле для акупунктуры, хотя область стимуляции больше, но меньше», — объяснил он MedPage Today.
Группа Шэня далее объяснила: «Тепловая стимуляция может активировать сенсорную нервную систему через периферические нервы, такие как С-волокна и А-дельта-волокна, в свою очередь, передавая сенсорную информацию в центральную нервную систему, которая активирует нейроны для высвобождения бета-эндорфинов и других нейротрансмиттеров. »
Другие механизмы, которые могут способствовать, включают местное расширение кровеносных сосудов, дегрануляцию тучных клеток и высвобождение эндогенных опиоидов, согласно авторам исследования.
Специалист по акупунктуре Сюй также отметил, что, по его мнению, ослепление в исследовании было адекватным. В конце исследования исследователи попросили всех участников угадать их принадлежность к группе и подтвердили успешное ослепление практиков с помощью теста на согласованность Каппа ( K = -0,53, P = 0,833) и пациентов с Точный критерий Фишера ( P =0,565).
Прижигание «предоставляет врачам/иглотерапевтам дополнительный инструмент в их арсенале для снятия боли при хроническом остеоартрите.Его нужно использовать чаще, и он чрезвычайно экономичен», — отметил Сюй.
Авторы исследования призвали к более крупному рандомизированному исследованию, чтобы подтвердить эти результаты, и Хсу предположил, что исследование с тремя группами, сравнивающее иглоукалывание, прижигание и стандартную медикаментозную терапию остеоартрита, может представлять дополнительный интерес.
Раскрытие информации
Исследование было поддержано Национальной программой фундаментальных исследований Китая, Ключевой программой Государственного управления традиционной китайской медицины Китая, Шанхайским муниципальным научным фондом и Инновационной программой 2014 г.