Биолог предупредила об опасности «тумана в голове» после коронавируса: Общество: Россия: Lenta.ru

Одним из последствий коронавируса может быть «туман в голове», который проявляется в снижении когнитивных функций организма. Его опасность в интервью «Ленте.ру» объяснила доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии университета Джорджа Мэйсона (США), главный научный сотрудник медико-генетического научного центра РАН Анча Баранова.

Она рассказала, что человек может начать забывать о том, что отлично знал раньше или плохо соображать. «Живете вы в своем районе сто лет, все вокруг знаете: там — магазин, здесь — ремонтная мастерская, чуть дальше — школа. Вы с закрытыми глазами могли все найти. Просидели с этим коронавирусом, и эта ментальная карта стерлась», — предупредила она.

Материалы по теме

00:01 — 21 октября 2020

00:01 — 22 июля 2020

Баранова рассказала о вышедшей в США статье, где на примере переболевшей инфекцией медсестры описано подобное последствие COVID-19. После выздоровления она вышла на работу и поняла, что не помнит некоторых «сленговых» слов, которыми пользуются в больницах. «Допустим, говорит ей врач — сделай анализ по CITO. Это означает — сделай быстро, срочно. Она всю жизнь пользовалась этим словом, а сейчас не понимает, что ей доктор говорит. То есть практически она стала профнепригодной», — привела пример биолог.

Человек также может начать задумываться над вещами, которые раньше выполнял механически, к примеру, ответ на письмо по электронной почте станет занимать у него 10 минут вместо прежних пяти. «То есть у вируса много последствий, не видимых глазу», — резюмировала Баранова.

Ранее российский аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный заявил, что бесконтрольное употребление антибиотиков может привести к появлению «бактериального спецназа»: из-за страха перед коронавирусом россияне занялись самолечением и стали бесконтрольно принимать антибиотики для профилактики осложнений либо пневмонии при коронавирусной инфекции. Рано или поздно это разовьет у бактерий антибиотикорезистентность.

Истории без цензуры и запретов — в «Ленте дна» в Telegram

Корона в голове: SARS-CoV-2 способен вызывать некроз мозга | Статьи

Российские ученые предупреждают: патоген, вызывающий уханьскую пневмонию, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и напрямую разрушать ткани головного мозга. Уже появились описания клинических случаев, когда COVID-19 вызывал у заразившихся некротическую энцефалопатию — критическое поражение главного органа центральной нервной системы. При этом коронавирус может вызывать неврологические осложнения, совсем не повреждая легкие. О нарушениях работы мозга, свидетельствует, в частности, такой симптом, как потеря обоняния. Также патоген способен оказывать негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Атака на мозг

У части пациентов с CОVID-19 развиваются серьезные поражения головного мозга, предупреждают медики. Помимо высокой температуры, лихорадки, кашля и затрудненного дыхания, которые традиционно сопровождают коронавирусную пневмонию, у некоторых зараженных наблюдаются психические изменения, обусловленные неврологическими нарушениями. Профессор Санкт-Петербургского​ политехнического университета Петра Великого,​ руководитель​ исследований в области молекулярной вирусологии и онкологии Андрей Козлов рассказал «Известиям», что вирусы гриппа и герпеса способны приводить к отмиранию целых участков мозга. Похожая картина наблюдается и с новым коронавирусом.

— В нескольких статьях отмечено, что у некоторых пациентов не было нарушений работы легких, но наблюдалось рассеянное сознание или эпилептические признаки. Вместе с уже отмечавшейся ранее потерей вкуса и обоняния такие симптомы могут указывать на инфицирование коронавирусом тканей мозга, — считает эксперт.

Фото: de

В конце марта врачи из Детройта описали случай некротической энцефалопатии у сотрудницы одной из американских авиакомпаний. Женщина в возрасте около 50 лет была госпитализирована с лихорадкой и кашлем. Помимо этого, у нее наблюдалось спутанное сознание.

Медики провели ряд тестов на грипп, ветряную оспу и лихорадку западного Нила, но все они оказались отрицательными. Мазок, взятый из носоглотки, подтвердил диагноз CОVID-19. Однако из-за нетипичных для коронавируса симптомов женщине было решено сделать КТ и МРТ. На полученных изображениях стали видны очаговые поражения в различных областях головного мозга, в частности, были повреждены височные доли, функции которых связаны с восприятием, анализом и синтезом речи, а также со способностью чувствовать вкусы и запахи. Врачи диагностировали у пациентки острую некротическую энцефалопатию — редкое заболевание, которое развивается на фоне вирусных инфекций, чаще всего гриппа.

Цитокиновый шторм

Энцефалопатия (дистрофическое поражение тканей мозга) может развиваться на фоне того, что клетки иммунной системы зараженного коронавирусом человека начинают активно выбрасывать в кровь цитокины. К этому классу веществ относятся порядка сотни сложных белков, участвующих во многих иммунных и воспалительных процессах человеческого организма, рассказал «Известиям» сотрудник Института биологии ТюмГУ Николай Карпов. Рост концентрации таких белков получил название «цитокиновый шторм».

— В избытке эти вещества способны повреждать стенки сосудов и вызвать кровоизлияния в мозг, что и приводит к развитию тех или иных неврологических симптомов (в зависимости от пораженного отдела), — сообщил эксперт. — Также не исключено, что вирус может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер непосредственно в мозговую ткань.

Электронно-микроскопическое изображение размножения коронавируса

Фото: REUTERS/U.S. NIAID-RML

По словам ученого, не только коронавирус, но и грипп, а также другие ОРВИ могут вызывать энцефалопатию, однако данное осложнение отмечается редко. Вообще науке известны десятки вирусных заболеваний, которые в определенном проценте случаев дают неврологические осложнения. К примеру, оказывать негативное воздействие на мозг способны вирусы клещевого энцефалита, кори, герпеса 1 и 2 типов и лихорадка Западного Нила, почти все альфавирусы, включая вирус карельской лихорадки (острая инфекция, переносчиками которой считают комаров рода Culex. — «Известия») и многие другие.

Двойной удар

Ученые отмечают, что COVID-19 действительно способен атаковать весь организм, а не только легкие. Особенно часто этот патоген негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему, сообщил «Известиям» эксперт Лиги здоровья нации Мехман Мамедов. По его словам, коронавирусная инфекция может вызвать острые осложнения в отношении различных органов и систем, в том числе и мозга, а также влиять на течение хронических заболеваний, вызывая неблагоприятные исходы.

— Пока случаи непосредственного влияния на мозг фиксируются редко и это нельзя назвать распространенной причиной летальных исходов. А вот дыхательная недостаточность фиксируется у каждого второго пациента. У каждого третьего положение усугубляет сочетание дыхательной и сердечной недостаточности, и в 10% случаев смерть вызывает сердечная недостаточность, — рассказал эксперт. — Таким образом, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний занимают второе место среди причин летальности инфицированных коронавирусной инфекцией.

Фото: REUTERS/Flavio Lo Scalzo

Что же касается воздействия на мозг, то пока это всё же довольно редкий симптом, который еще необходимо изучить.

— Возможно, вирус действительно поражает мозг, — подчеркнул в разговоре с «Известиями» заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов. — Точное подтверждение этому дадут результаты высококачественных клинических наблюдений опытных и внимательных врачей, которые сейчас принимают активное участие в лечении сотен больных, зараженных COVID-19.

Как ранее писали «Известия», коронавирус нового типа также способен нарушать процесс нормального кроветворения. На основании этого итальянские ученые предложили измерять уровень тромбоцитов в крови пациентов, чтобы предсказать тяжелые формы заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение

«Неясная голова» — один из основных признаков астено-невротического синдрома

Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон – скорее всего, речь идет об

астено-невротическом синдроме.

Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.

Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст – от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.

В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»

Также в группе риска творческие личности.

Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.

Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую – маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.

Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).

Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается – к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.

Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.

Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз – тем успешнее будет проводимое лечение.

Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов – когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.

Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».

В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это —  состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».

Вакуум в голове — это… Что такое Вакуум в голове?

Вакуум в голове

у кого. Разг. Неодобр. или Шутл.-ирон. О крайне глупом человеке. ЗС 1996, 245.

Большой словарь русских поговорок. — М: Олма Медиа Групп. В. М. Мокиенко, Т. Г. Никитина. 2007.

• Сделать ваканцию
• Провести вакцинацию

Смотреть что такое «Вакуум в голове» в других словарях:

• ВАКУУМ — в голове у кого. Разг. Неодобр. или Шутл. ирон. О крайне глупом человеке. ЗС 1996, 245 …   Большой словарь русских поговорок

• Новорождённый — I Новорожденный (neonatus) ребенок с момента рождения до четырехнедельного возраста. Этот период жизни ребенка носит также название неонатального. В зависимости от срока беременности к моменту рождения различают доношенных, недоношенных и… …   Медицинская энциклопедия

• Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

• МИНРОЦИТЫ — МИНРОЦИТЫ, см. Макроциты. МИКРУРГИЯ. Содержание: Исторические данные…………317 Аппараты (микроманипуляторы), инструментарий………………..317 Общие приемы проведения микроопераций . 324 Фотографирование микроопераций……325… …   Большая медицинская энциклопедия

• Кундалини — Это статья о неакадемическом направлении исследований. Пожалуйста, отредактируйте статью так, чтобы это было ясно как из её первых предложений, так и из последующего текста. Подробности в статье и на странице обсуждения …   Википедия

• Вселенная X — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей …   Википедия

• Барак Обама — (Barack Obama) Барак Обама это 44 й президент Соединенных Штатов Америки, первый темнокожий президент на этом посту Биография президента США Барака Обамы, в том числе его политическая карьера, деятельность в сенате штата Иллинойс и затем в Сенате …   Энциклопедия инвестора

• Борьба с инакомыслием в истории русской церкви — Борьба с инакомыслием в истории Русской православной церкви «Сожжение протопопа Аввакума», 1897 Григорий Григорьевич Мясоедов Содержание 1 В Древней Руси, после принятия христианства …   Википедия

• Борьба с инакомыслием в истории русской православной церкви — «Сожжение протопопа Аввакума», 1897 Григорий Григорьевич Мясоедов Содержание 1 В Древней Руси, после принятия христианства …   Википедия

• Борьба с естествознанием в России — Борьба с инакомыслием в истории Русской православной церкви «Сожжение протопопа Аввакума», 1897 Григорий Григорьевич Мясоедов Содержание 1 В Древней Руси, после принятия христианства …   Википедия

«Отпечаток на жизнь». Что происходит, когда человек переболел коронавирусной инфекцией, но не выздоровел

Длящиеся боли, слабость, психоэмоциональные нарушения – постковидный синдром может стать более серьезным испытанием, чем сама болезнь. Репортаж из Центра реабилитации Госпиталя ветеранов войн в Петербурге, где помогают преодолеть тяжелые последствия COVID-19.

«Характер не мог так резко стать поганым»

«Раньше хотела похудеть – это была моя самая большая и заветная мечта. Сейчас уже нет. По сравнению с тем, что в моей жизни происходило, это чушь», – говорит пациентка центра Елена. Она вспоминает, как вскоре после перенесенной инфекции COVID-19 заметила странные изменения в собственном поведении:

«Серьезные перепады настроения, вспышки агрессии. На маме их вымещала. На работе себе такое позволить не могла, но и там случалось. Дочь говорила: «Мам, ты какая-то не такая». Я понимала: характер не мог так резко поменяться, стать поганым. Это были последствия ковида».

Елена обедает в палате

Елена с начала пандемии работала медсестрой в «красной» зоне госпиталя, где теперь лечится. Во вторую волну заболела. Постковид начался после выписки из стационара домой:

«Память ухудшилась, состояние было заторможенное, даже элементарные вещи плохо понимала. В голове – вакуум, как будто случилась энцефалопатия. Наступила апатия: перестала выходить, по телефону разговаривать. Сердце болело, зрение испортилось – все в организме посыпалось. Я себя не узнавала. Надо было домом заниматься, дочке помогать: она 11-й класс заканчивала, к ЕГЭ готовилась – а я…» – вздыхает Елена.

Елена перед принятием лекарств у себя в палате

Вместо курса реабилитации она вышла на работу. Ходить туда получалось «с трудом».

«Однажды после тяжелых суток бегала целый день по делам. Усталость накопилась – дома ноги заплелись, зацепилась за ковер, упала и сломала ногу. Странно так говорить, но перелом даже помог: хотя бы передохнула и здоровье поправила».

Елена

Так Елена оказалась в реабилитационном центре госпиталя в качестве пациентки. Здесь она каждый день просыпается в 7:30, с восьми и до обеда – непрерывные лечебные мероприятия. На трех этажах щелкают двери лифтов, в коридорах – цоканье костылей и ходунков. Помимо пациентов с постковидом, здесь восстанавливаются после инсультов, много людей с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Елена во время гидропроцедур

В восемь у Елены занятие на «Артромоте» – тренажере, предназначенном для пассивной разработки суставов. Затем – водолечебница, завтрак, тренажерный зал. По дороге туда Елена всегда заходит в киоск на первом этаже.

Елена выполняет упражнения ЛФК в бассейне

«Мы как-то разговорились с продавщицей: очень приятная женщина. Теперь к ней каждый день захожу поболтать. У нее муж лежит в Центре Алмазова: от ковида обострились сердечные проблемы. Вообще время здесь проходит быстро, хотя вначале думала: «Что я тут буду делать?»

Елена выполняет упражнения ЛФК в бассейне

Бассейн, занятие ЛФК, обед. Перед приемом пищи – горсть таблеток. Потом Елена отдыхает у себя в палате: читает, разговаривает по телефону с дочерью, по которой скучает, но – подчеркивает пациентка – не просит каждый день приходить делать передачи.

Елена в бассейне

«Привыкла быть сильной и достаточно независимой. А у нее есть свои дела, и за дачей смотреть нужно. К тому же встреч нет».

Елена выполняет упражнения ЛФК в бассейне

Елену выпишут через несколько дней, симптомы постковида стали легче переноситься. «Когда окончательно поправлюсь, опять выйду в «красную» зону: нас под ковид перевели. Переживаю, вину чувствую: выбилась из колеи, не помогаю. Созваниваюсь с девочками каждый день. «Лена, сиди и не лезь сюда», – говорят. Они впахивают… – скучает по работе Елена. – Сегодня у меня наконец мама сделала прививку. И дочка поедет: ее одноклассница заболела. Лежит сейчас в детской больнице, встретила там день рождения. И не все у нее хорошо, что бы про легкое течение у подростков ни говорили».

Ирина Кленина в своем кабинете после обхода пациентов. Здание в окне – поликлиника, на стене – растяжка с призывом вакцинироваться. «Вот поликлиника, вот растяжка висит, – показывает Ирина Станиславовна. – Встречают, оформляют, все занимает пару минут. И посмотрите – никого»

«Вирус не оставляет ничего»

Постковидным восстановлением занимаются два отделения – кардиологическое и травматологическое. Остальные закрыты в принципе: сотрудников перевели в «Ленэкспо», где лечат пациентов с COVID-19.

Временно закрытое отделение, сотрудники которого работают в «Ленэкспо»

Ирина Кленина, заведующая кардиологией, совершает ежедневный обход. Одни пациенты шутят про скорую выписку, другие нуждаются в кислородных концентраторах, третьим сложно даже встать с кровати без посторонней помощи. Здесь лежат те, кто после коронавирусной инфекции перенес операцию на сердце и теперь восстанавливается.

Ирина Кленина разговаривает с пациентом

«Вирус не оставляет ничего, – рассказывает Ирина Станиславовна. – В работе встречается все что угодно. Проблемы с легкими как последствия перенесенных пневмоний и фиброзных изменений – это классика, но мы также видим много поражений сердца, печени, почек. У одной пациентки просто сильно болели мышцы: в мышечные волокна вирус проникает тоже. О том, что ковид также поражает нейроны головного мозга, первыми сказали, кажется, голландцы».

Ирина Станиславовна во время обхода

Одно из исследований возможных долговременных когнитивных нарушений после перенесенной коронавирусной инфекции было опубликовано в конце июля в научном журнале ​​EClinicalMedicine, участники еще нескольких исследований сообщали о проблемах с памятью, вниманием и способностью к концентрации.

Пациентка с веревочной лестницей, прикрепленной к спинке кровати

Анастасия Волошина и Станислав Шевченко – травматологи-ортопеды. По основному профилю их пациенты – пожилые люди, которые перенесли эндопротезирование, и те, кто восстанавливается после травм и несчастных случаев. Окончив дополнительные образовательные курсы, врачи стали помогать переболевшим ковидом.

Анастасия Вячеславовна общается с пациенткой

«Есть разница между последствиями простуды и коронавируса, – объясняет Анастасия Волошина. – После ОРВИ есть прекрасные шансы не получить тяжелых осложнений, стать полностью здоровым. При постковидном синдроме ты не чувствуешь себя таким, каким был раньше, что накладывает серьезный отпечаток на жизнь. Человек как бы не до конца поправляется: температуры нет, ПЦР-тест отрицательный – все должно быть хорошо, но все равно тяжело. Обостряются хронические заболевания. Проводились исследования о влиянии коронавируса на суставные боли: например, остеохондроз входит в число обостряющихся патологий. Изменение восприятия вкусов и запахов у наших пациентов встречается, но в качестве сопутствующих симптомов».

В коридоре отделения реабилитации

Волошина отмечает, что в реабилитации могут нуждаться и те, кто переболел легко: «Молодые люди часто считают, что смогут перенести все на ногах, выходят на работу, потом осознают ситуацию, приходят [на реабилитацию] через несколько месяцев после выздоровления».

Собственный пример доктора подтверждает это: Волошина рассказывает, что «очень легко переболела за две недели без пневмонии, только с потерей вкусов, запахов и фебрильной температурой». Последствия сказались через месяц: «Три месяца провела на больничном: вначале лежала на отделении в госпитале, потом – реабилитация здесь».

«Вкус полностью не восстановился: есть инверсия. Но прекрасно помню острый запах кофе, когда мне разрешили его пить на реабилитации: мы все тут кофейные наркоманы. Это было прекрасно», – вспоминает Анастасия Волошина

Восстановиться смогут не все

Застать врачей в ординаторской непросто: в отделении 64 пациента, работы больше, чем в «мирное» время. На реабилитацию обычно направляют через поликлиники или сразу из больницы – после окончания лечения. Возраст пациентов – от 18 лет.

В отделении реабилитации

«Молодых в 25-30 лет с достаточно тяжелыми поражениями стало больше. Но есть и блокадники. При госпитализации учитывается не возраст, а нарушения, которые есть у пациента», – объясняет доктор медицинских наук, профессор Тарас Скоромец, заместитель начальника госпиталя по нейрореабилитации.

Занятие ЛФК

Стандартный срок реабилитации после пневмонии – три недели. За это время медики успевают провести комплекс лечебных мероприятий и – что, возможно, даже важнее – объяснить пациентам, как жить дальше.

Групповое занятие по лечебной физкультуре

«Проговаривается все, начиная с дыхательной гимнастики, диеты, ЛФК, режима дня и снижения уровня стресса. Цель – дать возможность вернуться к нормальной жизни. Последствия ковида по щелчку пальца не устраняются, после курса постковид может до конца не пройти. Но это не лишает реабилитацию смысла», – говорят врачи.

Мужчина в тренажерном зале

«Есть пациенты, которые приходят с проявлениями постковидного синдрома и уходят с ними же, но, например, с меньшей интенсивностью проявления. Полного отсутствия динамики не встречал: наши действия все равно откликаются. Но сказать, что все к какому-то определенному моменту времени пройдет, мы не можем. По исследованиям, у 2% пациентов постковидный синдром длится больше полугода. К тому же мы впервые столкнулись с этой инфекцией в начале марта прошлого года, наш срок наблюдений – 15 месяцев. Выборки для глубоких выводов нет. Возможно, вначале симптомы спадают, а через год постковидный синдром обостряется. Мы не знаем, как себя поведет вирус», – говорит Станислав Шевченко.

Мужчина в тренажерном зале

Сейчас направление реабилитации задают опубликованные около года назад и регулярно обновляемые клинические рекомендации Союза реабилитологов России. Но работа с пациентом требует индивидуального подхода.

Станислав Игоревич

«Если есть сильное повреждение легочной ткани, целесообразно сразу пройти реабилитацию: пациент может быть не готов к домашним условиям, – объясняет Тарас Скоромец. – При преобладании астенических и тревожно-депрессивных состояний, которые могут в постковиде усугубляться, реабилитацию можно отложить на два-три месяца. В любом случае это непрерывный процесс, начинающийся в тяжелых случаях еще в палате интенсивной терапии, когда пациент уже не нуждается в ИВЛ и может быть на кислороде. Постепенно таких пациентов переводят к нам, чтобы начать второй этап реабилитации».

Заведующий травматологическим отделением Дмитрий Волков в перевязочной. Он переболел в начале пандемии, но сам реабилитацию не проходил – торопился вернуться к работе: «По одышке почти реабилитировался, в плане памяти – не совсем»

Ирина Кленина полагает, что среди тяжелых пациентов восстановиться полностью смогут не все.

Медикаменты

«Вчера звонили из городской больницы, просили взять пациента, который не держит сатурацию (сатурация – показатель насыщения крови кислородом – НВ), – рассказывает доктор. – По сути ничего сделать нельзя: острый период заболевания закончился больше месяца назад, но фиброз легочной ткани таков, что спасти больного может только пересадка легких. Сейчас жизнь возможна только на кислороде [в больнице] или дома с концентратором. Восстановится ли он когда-либо? Думаю, нет».

Виктор Михайлович, пациент отделения реабилитации, во время приема лечебной ванны. Он переболел в мае, две с половиной недели провел в больнице

«Люди готовятся к смерти». Психологические последствия COVID-19

Постковидный синдром проявляется не только одышкой, слабостью и никак не проходящими симптомами коронавирусной инфекции. Самая большая трудность в работе с переболевшими пациентами – их психоэмоциональное состояние, говорят врачи.

Виктор Михайлович вспоминает, как болел: «Были такие дни: думал, что уже невозможно лечиться, потому что очень изматывает. Думаю, это из-за непонимания: сколько пробудешь, как все будет – лежишь, ничего не знаешь, неизвестность. Здесь хотя бы есть определенность. Главное – опять не подхватить этот вирус»

«Болезнь изматывает людей, многие устают, теряют стимул и заинтересованность, – рассказывает Станислав Шевченко. – А на реабилитации они объединяются в группу людей с такими же проблемами. Это несет положительный эффект: все понимают, что не одни, видят поддержку, общаются, а не лежат дома с чувством, что, возможно, они – обуза».

Магнитотерапия

«Кто-то в апатии, кто-то невротизированный и раздражительный. У части пациентов есть суицидальные мысли. Объясняем, что человек не виноват и он не стал ленивым или злым: проблема не в нем, – говорит Анастасия Волошина. – Нам просто требуется намного больше времени, чтобы успокоить, поговорить, убедить в эффективности лечения – и повысить реабилитационный потенциал: пациент без мотивации не добьется результата».

Зинаиде Андреевне 76 лет. «Хочу жить, дышать, приносить своим близким по силе возможностей добро, – говорит она. – Понимаю: если мне быть больной, я стану обузой и кто-то должен будет за мной ухаживать. Даже общение дает мне смысл жизни. Смотрю и думаю: я еще молодая»

После тяжелых форм COVID-19 особенно много ипохондрических синдромов, отмечает Ирина Кленина: «Человек начинает слишком внимательно прислушиваться к себе: покалывания и недомогания начинает воспринимать трагически. Некоторые оставляют родственникам наказы, говорят, что умрут. Люди действительно готовятся к смерти, искренне верят, что погибнут. Я знаю переболевших, которые реабилитировались в клинике неврозов. Многие боятся возврата тяжелых состояний. Но такое бывает не только после ковида. После аортокоронарного шунтирования примерно год человек может ходить только в людные места, носить записку в кармане с информацией о перенесенной операции, выдавать ключи от дома знакомым».

Зинаида Андреевна во время занятий на тренажере «Артромот», предназначенном для пассивной разработки тазобедренных и коленных суставов

Клинический психолог Юлия Мохова (о ее работе подробно рассказывало Настоящее Время) получила возможность наблюдать одних и тех же пациентов сначала в стационаре, в «красной» зоне, а потом – на реабилитации. По наблюдениям психолога, коронавирус может усиливать заболевания психологического и психиатрического профиля. «У вируса есть особенность: он бьет по тонкому», – говорит Мохова.

Зинаида Андреевна во время занятий в тренажерном зале

Она объясняет разницу между ковидной и постковидной психикой: «Уровень общего напряжения снижается, когда пациент выходит из заболевания. Но тревога и страхи остаются: просто они отличаются во время и после болезни. Вначале тревога обусловлена условиями ковидных стационаров, боязнью задохнуться».

Сотрудница отделения реабилитации готовит лечебную ванну для пациента

«Как будто вы нырнули слишком глубоко, воздух кончается, вы видите свет, но несколько метров до поверхности воды еще осталось», – вспоминают свои эмоции пациенты центра.

Зинаида Андреевна на занятии ЛФК

«Постковидная психика в реабилитации для меня прежде всего связана с нарушениями когнитивных функций, – продолжает Юлия Семеновна. – Пациенты жалуются на трудности в концентрации, у многих страдает кратковременная память. Периодически появляется чувство тревоги, случаются панические атаки. После выписки на человека наваливается страх: «Будут ли последствия, что со мной происходит?» У женщин случается выпадение волос после тяжелых течений ковида. Может быть очень страшно, когда в руке – пучок волос».

Занятие ЛФК в бассейне

Психолог делится собственным опытом перенесенной коронавирусной инфекции: «У меня тоже был постковид. На третьи сутки появились раздражительность и негативизм, не связанные с объективными причинами. Вплоть до того, что в один прекрасный момент мои домашние сказали мне: «Юль, не звони нам больше: мы сами. Ты – это не ты. Может, тебе какие-то таблетки принимать? Посмотри, ладно?» Начала себя отслеживать, записала один разговор и была в шоке: не присущие мне крайняя раздражительность, агрессивность».

Процедурная медсестра с капельницами и уколами для пациентов

Мохова провела ревизию: выключила уведомления на телефоне, осталась один на один с собой, взяла лист бумаги и стала записывать происходящее с ней в две колонки. В первой – позитивные вещи: «Я поправилась: вируса нет, чувствую себя лучше, близкие рядом». В другом столбце – раздражающие.

«Я посмотрела на эти колоночки. В колонке «минусы» были только эмоции, не имеющие под собой, по сути, ничего», – вспоминает Юлия Семеновна.

«Обижалась на простые вещи, случались провалы в памяти»

У Татьяны Леонтьевны сегодня второй день курса реабилитации. Переболев, она столкнулась с паническими атаками и эмоциональной неустойчивостью – впервые в жизни.

Татьяна Леонтьевна в палате

«Обижалась на простые вещи, которые в другое время не вызвали бы такой реакции. Случались провалы в памяти: когда говоришь, вдруг забываешь слово и не можешь его вспомнить. Это, к сожалению, сохраняется по сегодняшний день», – рассказывает пациентка.

Она болела в ноябре 2020-го. Ее госпитализировали, на пять дней Татьяна Леонтьевна оказалась в реанимации.

Прикроватная тумбочка

«После реанимации появляется чувство страха. Видишь тяжелых пациентов рядом и начинаешь осознавать: ты тоже уходишь. Ковид изматывает непониманием, неопределенностью. При ОРВИ понимаешь: пропьешь таблетки – станет легче. Здесь было наоборот: поставили капельницы, дали кислород, а ухудшение продолжается. Чувствуешь себя беспомощным».

Раздача еды перед обедом

Татьяна Леонтьевна лечилась почти три месяца. После перевода из ОРИТ (отделения реанимации и интенсивной терапии) – в инфекционном отделении, потом дома.

Столовая. Из-за введенных в связи с распространением коронавирусной инфекции ограничений пациенты сейчас едят в палатах

«На конец февраля сохранялось еще 60% поражения легких. Реабилитация была необходима, но тогда все было закрыто по ковиду. Оставался только дневной стационар, который очень далеко от меня находился, – вспоминает женщина. – После выписки чувствовала себя плохо. На улицу в первое время выходила минут на 15-20 и думала, как мне вернуться: я задыхалась. Выпадение волос происходило интенсивно – наверное, это то, с чем сталкиваются многие переболевшие. Было много беспокоящих моментов, связанных с памятью и психоэмоциональным состоянием».

Пациентка смотрит телевизор в перерыве между процедурами

Как и медсестра Елена, Татьяна Леонтьевна вышла на работу. Но привычный объем обязанностей стал даваться тяжело, и она обратилась за реабилитацией.

«Раньше на дела уходило меньше времени. Сейчас требуется больше сил, я стала быстрее уставать, прежний объем умственной работы дается труднее – приходится прикладывать усилия. Реабилитация все-таки была необходима. В поликлинике мне выдали направление. Хочется, чтобы просто вернулась прежняя бодрость и отступил болевой синдром».

Реабилитация всей семьи: COVID-19 и близкие пациента

Хотя постковид встречается у многих, пациенты часто недооценивают его психологические аспекты, говорит Юлия Мохова: «Подозревают, что на них пожаловались врачи, и боятся назначения препаратов. А некоторые уверены, что справляются».

Врач лечебной физкультуры показывает 74-летней Ларисе Дмитриевне правильную технику выполнения упражнения

Тем, кто считает, что психологическая помощь ему не нужна, Мохова предлагает тест из 25 вопросов – и не встречаться больше, если все в порядке.

«В процессе люди начинали плакать: «На больное наступили: я работаю в серьезной адвокатской конторе, для меня память – это номер один, а с ней – кошмар». Кто-то признавался, что стал по ерунде обижаться на детей: «Я злюсь на 11-летнего ребенка – со мной вообще все в порядке?» При перечислении симптомов, характерных для постковида, пациент узнает себя: «У меня есть это, а раньше не было». Моя задача – объяснить пациенту, что он не виноват и с состоянием можно работать».

Лариса Дмитриевна делает упражнения во время занятия ЛФК

После теста и диагностической беседы психолог предлагает план: беседы, терапия, тренировка дыхания для пациентов с паническими атаками, «домашние» задания для самостоятельной работы в палате.

Посещать больных запрещено эпидемиологическими требованиями, но близкие все равно приходят. Ларису Дмитриевну сегодня должна навестить дочь: «Мы в окно с ней разговариваем: я тут – на отделении, а она там – у заборчика на пенечке сидит. Смотрим друг на друга и по телефону говорим»

«Если больной позволяет мне пообщаться со своими родными – это счастливая возможность, – продолжает Мохова. – Ситуация во многом похожа на работу с пациентами, перенесшими инсульты, когда человек стесняется говорить о произошедших когнитивных нарушениях. Часто слышала, как пациенты говорят по телефону: «Не кричи на меня, пожалуйста, я не понимаю, не знаю». Потом я объясняла родственникам банальную вещь: это, к сожалению, инсульт. С ковидом тоже проговариваю: если ваш близкий на вас обижается, это может быть частью временного состояния после перенесенного заболевания. Нужно не добавлять, не тыкать, что близкий не такой, как всегда. Главное – терпение и такт, как говорила героиня Алисы Фрейндлих в «Служебном романе».

После реабилитации Лариса Дмитриевна мечтает «бросить костыли», с которыми она уже пятый год

В психологическом плане за период реабилитации сделать получается немного, говорит специалист – и сокрушается, что очень трудно уговорить пациента продолжать упражнения после выписки.

Лариса Дмитриевна

«Я понимаю, когда за человеком закрывается дверь реабилитации, что он вряд ли пойдет к психологу или психотерапевту в поликлинику. Но стараюсь дать пациентам инструменты, которыми они смогут пользоваться в дальнейшем сами, прошу врачей в эпикризах рекомендовать обращение к психотерапевту по месту жительства. Но, если честно, специалисты, к сожалению, пока мало осведомлены о проблеме постковида», – говорит Юлия Мохова.

Лариса Дмитриевна в палате

***

В прошлом году в Международную классификацию болезней (МКБ) добавили новый код для обозначения «состояний после COVID-19». Ученые, медики продолжают исследовать долгосрочные последствия перенесенной инфекции.

«У людей, которые испытывают постковидный синдром, – проблема. Это не то что сегодня есть, а завтра нет. Состояние изматывает, ухудшает качество жизни на протяжении долгого времени», – говорит травматолог Станислав Шевченко. И добавляет:

«Недавно в «Севкабель Порту» прошла тусовка. А тут же недалеко – ангар «Ленэкспо», там 300 человек, десять – в реанимации. Возможно, даже были слышны крики ведущего. Это непонятный для меня контраст. Пациентов, судя по происходящему, у нас станет больше. Это будут и «созревшие» пациенты второй волны, и новые пациенты из третьей».

Фотография сотрудников отделения реабилитации во время работы во временном госпитале «Ленэкспо»

До начала третьей волны количество людей в Петербурге, которым требовалась реабилитация, официально оценивалось в 20 тысяч человек. Замначальника госпиталя по нейрореабилитации Тарас Скоромец тоже ожидает увеличения этого числа.

«Другой вопрос – сотрудников нет, – говорит доктор. – Они в «Ленэкспо», которое в значительной степени обслуживается врачами и сестрами нашего центра. Там – экстренная помощь. Реабилитация – задача второстепенная».

«Полностью поддерживаю коллег из Германии, Франции, которые, видя нас в мае при сохранении у себя многих ограничений, например комендантского часа, спрашивали: «Вы в России бессмертные?» – продолжает Скоромец. – А мы плясали и веселились: салюты, парады, праздники, рестораны, хороводы. В США больше 60% населения получило прививку, у нас – сами не прививаются. Пока петух не клюнет, наш человек не перекрестится. Может быть, из-за недостатка образованности… Буквально полчаса назад говорил со знакомым: грамотный человек с высшим образованием говорил, что вакцина нужна, чтобы чипировать население. Что можно ответить?!»

Читайте далее

«Не уходите, я задохнусь, вы не успеете!» Зачем в «красной зоне» ковид-госпиталя работает психолог – и как она справляется

«Расслабились рано: снова полная реанимация». Репортаж из «красной зоны» больницы в Петербурге, где лечат коронавирус

Постковидный синдром. Какими бывают долгосрочные последствия коронавируса и как часто они встречаются

«7 причин тумана в голове» – Яндекс.Кью

Юлия Нестерова, редактор

Содержание

Туман в голове — неприятное состояние, которое редко наблюдается у здорового человека. При описании своих ощущений пациенты часто также говорят, что у них голова словно ватная, мутная, думать тяжело, мысли разбегаются, и никак не удается сосредоточиться на чем-то одном. Часто при этом наблюдаются проблемы с краткосрочной памятью и логикой. Существует несколько причин, которые могут объяснить такое состояние. Одни из них являются вариантом нормы и проходят сами, а другие требуют обращения к врачу. MedAboutMe разбирался, откуда у людей бывает туман в голове?

1. Беременность

В народе не зря ходят байки о рассеянности и забывчивости беременных. Это не самое простое состояние для женщины, которое длится целых 9 месяцев и сопровождается глобальными перестройками организма. Исследование 2007 года подтвердило, что беременность сказывается на психике женщин: у них ухудшается кратковременная память (чаще всего в III триместре), незначительно снижаются и другие когнитивные функции. Это явление даже получило шутливое название «мамнезия».

Объясняется это состояние «играми» половых гормонов — эстрогена и прогестерона. По одной из версий, таким образом организм настраивает сознание женщины на материнство, когда главный объект ее внимания — ребенок.

2. Менопауза

Гормональная природа забывчивости в период беременности подтверждается реакцией стареющего женского организма на изменение баланса половых гормонов в период менопаузы. Наблюдения показывают, что в период менопаузы «мутная голова» — нередкое состояние. А так называемые приливы, сопровождающиеся ощущением жара, внезапным сильным потоотделением и резким увеличением частоты сердечных сокращений, ассоциируются с изменениями в гиппокампе, а ведь эта структура в значительной степени задействована в работе памяти и мышления.

3. Дефицит сна

Большинство людей нуждается минимум в 8 часах сна. Есть, конечно, граждане, обходящиеся 6 и даже 4-5 часами и способные при этом эффективно функционировать, но это редкость. Для среднестатистического человека постоянная нехватка сна или пребывание на ногах на протяжении суток и более оказывает сильное влияние на мозг. Периферическое зрение сужается, внимание рассеивается, реакция человека на раздражители снижается до минимума, ухудшается координация и восприятие света.

Исследования показали, что при дефиците сна нарушаются взаимодействия между нейронами в области гиппокампа, причем в прямом смысле слова: микроскопические шипики в области синапсов (мест контакта отростков нервных клеток между собой) становятся короче. Если же лабораторным мышам, на которых проводились эксперименты, давали выспаться, контакты полностью восстанавливались.

4. Хлыстовая травма

Это та неприятная разновидность травм, которую можно получить, что называется, не сходя с места — и даже в первый момент не заметить ее. Резкое торможение автомобиля, неудачное падение, излишне стремительный поворот тела так, что корпус и голова в какой-то момент двигались асинхронно — и как результат, хлыстовая травма. Проявляется болью в области шеи и ограничением движений. При этом может развиваться нарушение кровообращения в травмированном участке и, как следствие, ухудшение кровоснабжения головного мозга. Что и выражается в нарушении концентрации внимания и расстройствах памяти. Ощущение «тумана в голове» усиливается из-за нарушения зрения и иногда слуха.

5. Лекарства

Прием многих лекарственных препаратов с утра на голодный желудок может вызвать ощущение легкой тошноты и тумана в голове. Студентам, злоупотребляющим ноотропными препаратами, известен эффект передозировки, выражающийся в ощущении расплывчатости окружающего мира и ухудшения способности к концентрации. Кстати, передозировка даже такими относительно безобидными лекарствами, как некоторые анальгетики, может привести к аналогичному эффекту.

6. Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (он же астено-невротический синдром) также приводит к чувству «тумана в голове», нарушениям памяти и общему снижению уровня интеллекта. В ходе исследования оказалось, что причиной данных симптомов является накопление определенных цитокинов в спинном мозге человека.

Аналогичный цитокин — эотаксин был обнаружен у людей с рассеянным склерозом — это тяжелое заболевание нервной системы, которое в половине случаев приводит к ухудшению внимания, способности концентрироваться и ощущению «мутной головы», однако эти симптомы обычно слабо выражены.

7. Расстройства психики

Например, депрессия — это психическое расстройство, с которым довольно тяжело жить без помощи лекарств. Люди в депрессивном состоянии часто все забывают, их ближайшее будущее кажется им расплывчатым и неопределенным, а общее настроение стремится к нулю. Человек утрачивает энергию и мотивацию к совершению каких-либо действий, и усугубляется это все ощущением тумана в голове. Среди других психических расстройств со сходными проявлениями, следует упомянуть биполярное расстройство и панические атаки.

Выводы

• Иногда причиной тумана в голове служат сразу несколько факторов. Например, если человек сам по себе достаточно тревожный, то любой стресс для него является триггером (спусковым крючком) развития состояния «тумана в голове». Когда таким человеком является женщина, вошедшая в период менопаузы, да еще принимающая определенные лекарства, то врачу будет сложно сходу определить, что же является основной причиной проблемы с памятью и когнитивными функциями.
• Если у человека в голове туман, ему следует обратиться к врачу-неврологу. В ходе приема ему придется вспомнить самые разные подробности своей жизни: какие препараты он принимает, сколько спит, что у него болит и т. п. Без этих подробностей выяснить, что именно является причиной ощущения «мутной головы», невозможно.
• Чтобы попытаться справиться с ощущением тумана в голове, следует, как минимум, для начала упорядочить свой режим: например, высыпаться, отводя на сон не менее 7-8 часов. Для этого следует отказаться от посиделок за компьютером до 6 утра, и вообще — лучше удалить компьютер, смартфон и другие гаджеты из спальни.
• В рацион следует включить зеленые листовые овощи, которые богаты железом и витамином А, а также пищу, в которой много омега-3 жирных полиненасыщенных кислот (рыба, грецкие орехи, яйца).

Использованные источники

1. Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2014
2. Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И.. — 2007

Материал предоставлен medaboutme.ru

Последствия родовой кефалогематомы в будущем – важная информация для родителей

Кефалогематома у новорожденных на голове – симптомы, лечение

Кефалогематомой называют родовую травму, характеризующуюся образованием гематомы. Патология диагностируется у 3% малышей независимо от половой принадлежности. Кефалогематома у новорожденных на голове может сопровождаться разного рода осложнениями: деформацией костей черепа, нагноением, анемией и желтухой. Образования бывают различных размеров и зависят в первую очередь от объема скопившейся крови. По причине несостоятельности системы гемостаза в организме малыша кровь может скапливаться несколько дней после родов, способствуя увеличению размеров гематомы.

Причины возникновения кефалогематомы при родах:

• крупный плод;
• стремительные роды;
• неправильное положение плода;
• преждевременные или затяжные роды;
• обвитие пуповиной;
• несоответствие размеров таза матери и головки плода;
• патологии внутриутробного развития;
• применение во время родов щипцов.

Классификация кефалогематомы

Как было отмечено выше, наружная кефалогематома – это кровоизлияние между надкостницей и поверхностью костей черепа, которое исчезает к концу второго месяца жизни малыша.

В зависимости от расположения кровоизлияние может быть лобным, затылочным, теменным и височным. По степени тяжести различают кефалогематому I степени (объем гематомы 3-4 см), II (4-9 см) и III (кровоизлияние больше 9 см). Последствия родовой кефалогематомы в будущем зависят от размера образования и общего состояния новорожденного. Учитывая локализацию кровоизлияния, кефалогематома может быть левосторонней, правосторонней и двухсторонней. В отдельных случаях патология сопровождается сопутствующими повреждениями в виде перелома (трещины) костей черепа.

Признаки окостеневшей кефалогематомы

Кефалогематома возникает в течение нескольких часов после рождения малыша. Следующие 2-3 дня образование увеличивается в размерах, после чего наступает период регрессии. Полное рассасывание гематомы происходит к концу 8 недели.

Основные симптомы:

• образование имеет четкие границы;
• на 2-3 день рост гематомы останавливается;
• цвет кожных покровов в области кефалогематомы неизменен;
• гематома мягкая на ощупь;
• общее состояние малыша без изменений.

На нашем сайте Добробут.ком можно записаться на личный прием к специалисту и получить ответ на любой вопрос. Врач расскажет об основных признаках окостеневшей кефалогематомы и о методах лечения патологии.

Диагностика

Диагноз ставится после тщательного осмотра малыша. Дифференцировать кефалогематому от мозговой грыжи, родовой опухоли, коагулопатии, врожденного микоплазмоза и кровоизлияния под апоневроз помогут исследования: УЗИ, КТ, нейросонография и краниограмма.

Лечение кефалогематомы у ребенка

Лечением кровоизлияния занимается неонатолог либо детский хирург. При гематоме небольшого размера в специальном лечении нет необходимости. Малышу назначаются препараты кальция и витамина К на 5-7 дней. Курс терапии неосложненной патологии составляет 7–10 дней. Для лечения кефалогематомы у ребенка, протекающей с осложнениями, потребуется не меньше месяца. Малыша с такой патологией обязательно ставят на диспансерный учет у хирурга и невропатолога.

Для ускорения заживления образования неонатологи советуют применять Троксерутин. Гель наносится на область гематомы два раза в день. Препарат увеличивают тонус сосудов и препятствуют дальнейшему проникновению крови.

При обширном кровоизлиянии (более 9 см в объеме) врач назначит оперативное вмешательство. Пункция кефалогематомы теменной кости – безопасная для здоровья малыша процедура, время проведения которой занимает не более 10 минут. Кожу ребенка в месте образования гематомы прокалывают специальной иглой, отсасывают скопившуюся кровь, после чего место прокола обеззараживают и накладывают давящую повязку. Хирургическое удаление кефалогематомы показано при наличии гнойного содержимого полости, а также при III степени развития патологии.

Рекомендации врача после проведения пункции:

• родителям необходимо четко выполнять предписания специалиста;
• ни в коем случае не следует заниматься самолечением;
• беречь голову новорожденного от повреждений;
• использовать шапочку на размер больше;
• внимательно следить за общим состоянием малыша.

Последствия и прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Серьезные последствия возникают у небольшого процента малышей по причине смещения структур головного мозга под давлением гематомы и накопления крови под надкостницей.

Наиболее грозные последствия:

• инфицирование мозговых оболочек;
• анемия;
• сдавливание зрительных (слуховых) нервов;
• нагноение;
• окостенение кефалогематомы с необратимой деформацией костей черепа.

Если у вас остались вопросы, запишитесь на консультацию по телефону или заполните форму на сайте.

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Грудное вскармливание, его роль в жизни ребенка

Вакуумные головки и шланги для бассейнов

Вакуумные головки и шланги для бассейнов: необходимое для чистого бассейна

Чистый бассейн приятен для использования и прекрасно смотрится во дворе. С правильными насадками и шлангами для бассейнов от In the Swim поддерживать чистоту в бассейне просто и недорого. Типичная установка вакуумного оборудования для бассейна включает в себя хороший стержень для бассейна, вакуумную головку для бассейна и вакуумный шланг для бассейна подходящей длины. С помощью этих трех пылесосов для бассейна вы можете пропылесосить собственный бассейн с помощью стенного скиммера.

In The Swim предлагает вакуумные насадки для бассейнов из винила и бетонных бассейнов. Виниловые вакуумные головки для бассейнов имеют мягкие щетки, а бетонные вакуумные головки имеют колеса. Вакуумные головки прикрепляются к любой стандартной стойке бассейна — надземные вакуумные головки присоединяются к вакуумному шлангу 1,25 дюйма или 1,5 дюйма, а насадки для вакуума в земле присоединяются к шлангу для вакуума 1,5 дюйма или 2 дюйма. У нас есть более десятка различных вакуумных головок для бассейнов, чтобы удовлетворить любой бюджет и потребности в уборке бассейнов.

Хороший вакуумный шланг для бассейна не сжимается при всасывании и не портится при хранении на солнечном открытом воздухе.Мы предлагаем стандартные вакуумные шланги и вакуумные шланги для тяжелых условий эксплуатации, чтобы удовлетворить ваши ожидания в отношении производительности и ваш бюджет. Вакуумные шланги In The Swim pool сделаны в США, имеют прочную конструкцию и прочные манжеты. Выберите вакуумный шланг диаметром (1,25 дюйма, 1,5 дюйма или 2 дюйма) и длиной от 25 футов до 75 футов. Выберите вакуумный шланг, который едва достигнет самой дальней точки вашего бассейна — более длинные вакуумные шланги создают дополнительную работу, когда заправка и закатка вакуумного шланга.

Универсальные пылесосы, такие как Pool Blaster MAX HD и Pool Blaster Catfish, представляют собой пылесосы для бассейнов с батарейным питанием от Watertech — прочные, мощные и перезаряжаемые.На нашей странице о вакууме для бассейнов также можно найти аксессуары для вакуума, такие как вакуумные пластины скиммера, которые позволяют вам пылесосить в корзину скиммера, и встроенные канистры для листьев, которые функционируют как уловители листьев, чтобы предотвратить потерю всасывания и продлить время вакуумирования. Другие принадлежности для пылесоса для бассейнов, не перечисленные здесь, можно найти на нашей странице Принадлежности для чистки .

Если у вас есть какие-либо вопросы о чистке бассейна или использовании наших вакуумных головок и шлангов, не стесняйтесь звонить или писать по электронной почте профессионалам и агентам службы поддержки In The Swim по работе с бассейнами.Мы любим помогать!

10 лучших пылесосов для бассейнов в 2021 году 🥇 | Протестировано и рассмотрено энтузиастами бассейнов

Как выбрать лучшую вакуумную головку для бассейна — Руководство по покупке

Ширина

Хотя вам может потребоваться поищите как можно более широкие вакуумные головки для бассейнов, слишком широкие их увеличат сопротивление, оказываемое на вакуумную головку, что затруднит перемещение, когда она находится в воде.Очистка бассейна может быть сложной задачей, и может показаться, что наличие больших пылесосов позволит выполнить работу быстрее, но это не всегда так. Один от 11 до 1 дюйма — это, вероятно, идеальный размер, который даст вам достаточно места для уборки, но не даст достаточного сопротивления, чтобы утомиться.

Колеса Колеса

— отличная особенность лучших пылесосов для бассейнов, поскольку они облегчают передвижение по воде. Хотя это облегчает перемещение, это не всегда означает лучшую уборку из-за формы, необходимой для добавления колес.Прямоугольный дизайн, на котором обычно можно найти колеса, может затруднить освоение сложных видов спорта. Головами без колес будет только немного труднее двигаться, так как у вас все еще есть плавучесть воды, чтобы поднять их.

Конструкция

Причина, по которой колеса не используются во многих конструкциях, связана с тем, что наиболее эффективная форма для вакуумных головок для бассейнов — это треугольник. Это потому, что он по-прежнему занимает большую площадь, но имеет более острые концы, которые могут доходить до таких областей, как углы, где он более эффективен при очистке всего бассейна.Прямоугольные конструкции прекрасны, и их будет легче перемещать, если у них есть колеса, но может быть трудно чистить заостренные или изогнутые участки. Также доступны круглые и бабочки, но они не обладают такой же эффективностью очистки, как треугольник, или легкостью движения прямоугольника.

Ручки

Большинство рукояток, которые вы видите, изготовлены из прочного пластика, которого будет более чем достаточно для большинства применений, но его самая большая слабость в том, что он может треснуть, и поэтому его необходимо будет заменить.Другие варианты ручек изготовлены из нержавеющей стали, которая может ослабнуть, если подвергнуться воздействию ржавчины. С точки зрения прочности, сталь была бы лучшим выбором, но пластик, из которого они сделаны, очень прочен и вряд ли потрескается. На большинстве моделей, если ручка сломается, их будет довольно просто заменить.

Часто задаваемые вопросы

Обзор Globo Surf

В зависимости от типа бассейна вы можете выбирать между вакуумной головкой для надземного бассейна и опциями для вакуумной головки для подземного бассейна.

Эти обзоры также относятся к ручному пылесосу для бассейнов. Это место, где можно найти лучшую подметальную машину для бассейна, и все эти модели сделают большую работу, сделав эту задачу по очистке вашего бассейна настолько простой, насколько это возможно.

Надеюсь, это руководство по покупке помогло вам найти лучшую пылесос для бассейна, есть много вариантов, но теперь вы будете лучше информированы, чтобы сделать правильный выбор. Когда вы найдете насадки-пылесосы, вы сможете быстро очистить свой бассейн и начнете больше получать удовольствие от того, почему вы вообще приобрели бассейн, и с удовольствием играете в безопасной и чистой воде.

Больше отзывов о бассейне:

определение вакуумной головки | Словарь английских определений

вакуум

n pl , вакуум

1 область, содержащая неважно; свободное пространство
Сравнить → пленум → 3

2 область, в которой газ находится под низким давлением

3 степень истощения газа в замкнутом пространстве
высокий вакуум, идеальный вакуум

4 чувство или чувство пустоты
его смерть оставила вакуум в ее жизни

5 короткое для → пылесос

6 модификатор , содержащий, измеряющий, производящий или работающий под низким давлением газа
вакуумная трубка, вакуумный тормоз
vb

7 почистить (что-то) пылесосом
пропылесосить ковер
(C16: от латинского: пустое место, от вакуума пусто)

Торричеллианский вакуум
n вакуум в верхней части торричеллианской трубы
(C17: назван в честь Э.Торричелли)

активность вакуума
n (этология) инстинктивное поведение, возникающее при отсутствии соответствующего стимула

вакуумный тормоз
n тормозная система, используемая на британских и многих зарубежных железных дорогах, в которой тормоз удерживается вакуумом на одной стороне тормозного цилиндра. Если вакуум нарушается из-за контролируемой утечки воздуха или аварийной ситуации, включается тормоз.Сейчас она в значительной степени заменена тормозной системой Westinghouse

.

пылесос
n электрический бытовой прибор, используемый для мытья полов, ковров, мебели и т. Д. Путем всасывания
♦ пылесос n

вакуумная перегонка
n перегонка, при которой перегоняемая жидкость закрывается под низким давлением для снижения ее температуры кипения

вакуумная колба
n изолирующая колба с двойными стенками, обычно из посеребренного стекла, с вакуумированным пространством между ними.Он используется для поддержания веществ при высоких или низких температурах (также называется) Термос, Сосуд Дьюара

вакуумное формование
n процесс, в котором листу нагретого термопласта придают форму путем помещения его в форму и всасывания

вакуумная рама
n (Печатная) машина, из которой удаляется воздух, чтобы получить тесный контакт между поверхностями двух материалов, например.грамм. пленка и пластина при изготовлении форм

вакуумметр
n любой из ряда приборов для измерения давления ниже атмосферного

в вакуумной упаковке
adj в герметичном контейнере или пакете под низким давлением для сохранения свежести, предотвращения коррозии и т. Д.

вакуумный насос
n насос для производства газа низкого давления

вакуумный сервопривод
n сервомеханизм, приводимый в действие понижением давления во впускном канале двигателя внутреннего сгорания

вакуумная трубка , клапан
n другое название для → клапан → 3

Лучшие пылесосы для бассейнов для уборки в тяжелых условиях

Нет необходимости работать усерднее, но когда дело доходит до чистки бассейна, кажется, что все сложно.Выбор хорошо спроектированной вакуумной головки для бассейна может немного облегчить нагрузку, помочь вам попасть в ограниченное пространство и обеспечить надежное всасывание. Варианты из нашего списка могут помочь преобразовать обслуживание бассейна, чтобы вы могли проводить больше времени, наслаждаясь своим бассейном, и меньше — на поддержание его в чистоте.

Грязь и сажа могут накапливаться на дне бассейна, вызывая неприглядные пятна и разрушая поверхность покрытия вашего бассейна. Будьте впереди уборки с помощью правильной насадки-пылесоса для бассейна, такой как в нашем списке.Давайте взглянем на каждый из них, чтобы найти подходящую насадку для вашего бассейна, чтобы вы были готовы с начала сезона до самого последнего заплыва перед холодной погодой.

Вакуумная головка Milliard Pool and Spa

Лучший результат

Пылесос для бассейна

Milliard опускается на дно бассейна, где его мягкая щетина может аккуратно очистить от грязи. Головка имеет ширину 13 дюймов для лучшего покрытия, а щетина распределена равномерно. Он имеет универсальную посадку и щетину, подходящую для различных типов бассейнов, независимо от того, какие у вас есть.Воздушный клапан обеспечивает дополнительное всасывание, а АБС-пластик может выдерживать как ультрафиолетовое излучение, так и химическое воздействие в бассейне.

Гибкая вакуумная головка для плавательного бассейна FibroPool

Лучшая гибкость

Гибкая вакуумная головка от FibroPool обеспечивает эффективную очистку с помощью 14-дюймовой чистящей головки. Шесть противовесов обеспечивают равномерное всасывание и захват, а хромированная ручка прикрепляется к большинству стандартных удлинителей. Уретановые колеса катятся по дну бассейна, не вызывая повреждений, поднимая любые мелкие частицы и мусор до того, как они нанесут ущерб.

Вакуумная головка для бассейнов с утяжелителями Swimline

Лучший бюджет

Для бюджетного выбора утяжеленная головка бассейна в форме полумесяца использует щетину, которая помогает выкапывать грязь и сажу, а стандартная насадка совместима с различными шлангами. Это простой вариант с простой операцией. Он хорошо работает с надземными бассейнами и лайнерами, которые можно чистить щеткой.

Вы должны содержать свой бассейн в чистоте, чтобы наслаждаться им круглый год, но нет причин усложнять чистку, чем она должна быть.Пылесосы из нашего списка помогут вам безопасно и тщательно очистить бассейн, поэтому он всегда будет привлекательным для гостей или просто летним днем ​​на выходных для вас и вашей семьи. Пришло время взять под контроль обслуживание вашего бассейна с помощью правильных инструментов — прочных и надежных.

Рекомендации редакции

Вакуумная головка

, 14 дюймов | Средства для чистки прудов и аквариумов Вакуумная головка

, 14 дюймов | Средства для чистки прудов и аквариумов | Pentair AES

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Изготовленные из полиэтилена с залитыми свинцовыми грузами, эти гибкие вакуумные головки идеально подходят для очистки дна прудов с карпами, резервуаров, желобов и плавательных бассейнов.В камере всасывания одинаковая скорость всасывания с обоих концов.

Головки имеют регулируемые колеса для управления скоростью вакуума, а также рукоятку Snap-Adapt, подходящую для наших столбов, и поворотное соединение для вакуумного шланга диаметром 1 1/2 дюйма.

Изготовленные из полиэтилена с залитыми свинцовыми грузами, эти гибкие вакуумные головки идеально подходят для очистки дна прудов с карпами, резервуаров, желобов и плавательных бассейнов.В камере всасывания одинаковая скорость всасывания с обоих концов.

Головки имеют регулируемые колеса для управления скоростью вакуума, а также рукоятку Snap-Adapt, подходящую для наших столбов, и поворотное соединение для вакуумного шланга диаметром 1 1/2 дюйма.

Мы нашли другие продукты, которые могут вам понравиться!

© 2021 PentairAES.Все права защищены. Вакуумная головка

Deluxe для виниловых вкладышей для бассейнов — Супермаркет принадлежностей для бассейнов

Вакуумная головка Deluxe для виниловых вкладышей для бассейнов — Супермаркет принадлежностей для бассейнов — Супермаркет принадлежностей для бассейнов

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

• Для бассейнов с виниловой облицовкой
• Простота использования
• Крепится к стандартной телескопической штанге (продается отдельно)

Принадлежности для бассейнов быстро Принадлежности для бассейнов быстро Доставка на следующий день

В наличии

Посмотрите, как работает наша вакуумная головка с виниловым вкладышем, когда вы действительно видите, как мусор удаляется с помощью специально разработанной вакуумной головки.Проста в использовании и не оставляет следов на дне бассейна, как другие. Подходит для шлангов диаметром 1-1 / 4 дюйма и 1-1 / 2 дюйма и стандартной стойки 1-1 / 4 дюйма.

Напишите свой собственный отзыв

Написать обзор

Металлическая вакуумная головка | Астралпул

Я принимаю Условия использования

В соответствии с действующими нормативными актами о защите персональных данных, вы информируете вас о том, что ваши персональные данные будут обрабатываться FLUIDRA S.A. (далее FLUIDRA), расположенный по адресу Avda. Франческ Масиа, 60, планта 20, 08208, Сабадель (Барселона) и обладатель ИНН A-17728593.
Ваши данные будут обрабатываться с единственной целью — отправить вам информацию о выбранном продукте.
Кроме того, при условии, что вы дали нам свое согласие на это, отметив соответствующие поля, предусмотренные для этой цели в ваших контактных данных, мы можем обрабатывать ваши данные для:

— Отправка вам информационного бюллетеня, который всегда должен быть настроен и адаптированы к вашим интересам.

Все сообщения могут быть адаптированы и настроены в зависимости от интересов пользователей, будь то на основе запрошенных продуктов и услуг или на основе информации, которую мы можем вывести или получить из ваших привычек просмотра и вашего интереса к определенному контенту и ваша реакция на наши сообщения, среди прочего.
Эта настройка частично автоматизирована, поскольку FLUIDRA вычисляет параметры настройки, но технологическая платформа создает профиль пользователя. Мы не отправляем общие сообщения, если они не сегментированы с использованием вышеупомянутой процедуры, поскольку мы считаем, что отправка или получение релевантной информации отвечает интересам FLUIDRA и пользователя, и поскольку отсутствие сегментации не приведет к изменению числа. отправленных сообщений, а только их содержание.В связи с этим любые пользователи, которые не хотят быть сегментированными, должны воздерживаться от подписки на информационный бюллетень.
Ваши данные не могут быть переданы, проданы, сданы в аренду или каким-либо иным образом предоставлены третьим лицам. В определенных случаях им должен быть предоставлен доступ к любому из поставщиков услуг FLUIDRA, которые предоставляют определенные услуги для FLUIDRA (например, отправляют информационный бюллетень), но ни при каких обстоятельствах они не должны обрабатывать их в своих целях.
Мы будем хранить ваши личные данные в течение максимального установленного законом срока и до тех пор, пока FLUIDRA обязана это делать, несмотря на тот факт, что ваши данные могут храниться в течение установленного законом срока, который может применяться в любой момент времени, чтобы FLUIDRA могла соблюдать действующие правила.
Обработка ваших данных является законной, поскольку вы дали на это свое согласие.
Вы можете воспользоваться своими правами на доступ, исправление, стирание, ограничение обработки, переносимость данных и возражение или отозвать согласие, данное на отправку вам сообщений или на обработку ваших личных данных, отправив письмо контроллеру данных по адресу Avda. Francesc Macià, 60, planta 20, 08208 Sabadell (Barcelona), или по электронной почте на адрес [email protected] с темой «Protección de Datos» в обоих случаях и копией действующего документа, удостоверяющего личность.
Если вы хотите связаться с нашим DPO, чтобы отправить какой-либо запрос или вопрос, вы можете отправить электронное письмо по адресу [email protected] или письмо по адресу, указанному в строке темы «DPO».
Настоящим вас информируют, что вы можете воспользоваться своим правом подать жалобу в компетентный надзорный орган, а именно, в случае Испании, Испанское агентство по защите данных на сайте www.agpd.es.

.