Более 70% лекарственных препаратов в России пустышки?

Профессор Павел Воробьев, председатель Формулярного комитета РАМН доктор медицинских наук, заявил что только менее 30% лекарство на российском рынке оказывают лечебный эффект и не являются пустышками.

На фармацевтическом рынке обращается громадное число лекарств, чья терапевтическая эффективность не была доказана клиническими испытаниями. Сложилась ситуация когда производителям гораздо выгоднее вложится в рекламу, а не проведение испытаний.

Список лекарств, которые отметил профессор как пустышки:

•  Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с недоказанной эффективностью.
•  Арбидол, Кагоцел, Альфарон, Ингарон, Ингавирин, прочие иммуномодуляторы.
•  Кокарбоксилаза, АТФ (аденотрифосфорная кислота), Рибоксин (Инозин).
•  Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак Форте, Примадофилус и другие пробиотики.
•  Валидол. Не более чем мятная конфетка.
•  Винпоцетин и Кaвинтон.
•  Ноотропил, Пирацетам, Семакс, Тенотен, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, — плацебо препараты
•  Мексидол, Фенотропил, Милдронат — доппинги под видом ноотропов — используются только в СНГ.
•  Тималин , Тимоген.
•  Биопарокс, Кудесан.
•  Глицин (аминокислота)Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний.
•  Глюкозамин, Хондроитин. Эффективность не доказана.
•  Корвалол , Валокордин.
•  Тромбовазим — тромболитик, используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда.
•  Танакан, Предуктал — препараты с довольно слабой доказательной базой.
•  Эссенциале, Ливолин Эссенциале Н.
•  Мезим Форте.
•  Ново-пассит.

МЕГАОБЗОР

Предыдущая статьяТЕВА в Ярославской областиСледующая статьяВ Ярославской области началось строительство Центра трансферта технологий

Encyclopedia Pathologica

Encyclopatia — это как энциклопе́дия, только энциклопа́тия: «патологическая энциклопедия».
Такая особенная википедия по медицинским штукам.

Читай, просвещайся и не болей!

Доктор, что со мной будет?

Сначала разберёмся: вас беспокоят головные боли от инстаграма или мигрень после рабочего дня вконтакте?
А может, даже судороги при одном виде кривого дизайна? Вместе мы обязательно решим, что с этим делать.

Часто заболевания типа сибирской язвы или чумы, которые вряд ли когда-нибудь встретятся человеку, могут заинтересовать не только медика, ведь это не только опасно и смертельно (как вирус матаба), но и чертовски круто из-за множества особенностей. Минуту назад вы знали, что такое магифрения?

Что почитать?

Сейчас Encyclopedia Pathologicaex содержит несколько сотен крутых статей.

Здесь вы сможете узнать правду про тупые методы диагностики, а также про особенности российской фармакологии. А некоторые вещи вроде борщевика просто достаточно познавательны, чтобы их прочитать.

Новости

Последние изменения на сайте (правки и обсуждения) транслируются сюда, а всё остальное (новости, планы и объявления) тут: Modicine, и в паблике: Modicine.

Свежак

Ты можешь стать первым, кто прочитал эти статьи:

Ближайшее

Над этим прямо сейчас идёт активная работа. Когда приходит время читать, ссылки переезжают в Свежак.

Противовирусное говно

Лучшее

	Наиболее горячие и отполированные статьи:

Ещё

Читаете этот текст? Отлично! Значит, вы, скорее всего, и писать умеете: оставить отзыв или отметить найденные ошибки может каждый на любой странице сайта (без регистрации), проследовав по кнопочке «Обсуждение» сверху слева. Любая критика важна, а из плохой собирается коллекция.

Список бесполезных и неэффективных лекарств, которые не лечат — EVGENY KOZLOV

Данный список был составлен главным образом, чтобы привлечь внимание к данной проблеме практикующих врачей и тех специалистов, которые непосредственно занимаются снабжением медицинских учреждений. В первую очередь хотелось бы обратить внимание на то, что у нас в стране огромные средства  выбрасываются на «лекарства»,  эффективность которых не была доказана достоверными клиническими испытаниями. И даже в том случае, если в ходе проведенных исследований была доказана НЕэффективность препаратов, многие из них благодаря усилиям фармкомпаний продолжают назначаться врачами в огромных масштабах.

За основу списка выл взят материал подготовленный и опубликованный  компанией «Фармэксперт» Так же ряд препаратов был добавлен в ходе обсуждения на сайте Русского медицинского сервера http://forums.rusmedserv.com. При подготовке данного обзора были использованы материалы сайтов Andrew Chetley, форум МООФИ, rusmedserv.com, thecochranelibrary.com, clinicalevidence.com, mayoclinic.com.

1. Актовегин

МНН: нет — то есть состав препарата неизвестен!!!

Актовегин — это вытяжка из крови крупного рогатого скота. Препараты, содержащие компоненты животного происхождения уже давно запрещены в развитых странах, поэтому Актовегин в США и Западной Европе не применяется и применяется исключительно в странах СНГ, Китае и Южной Корее.

На официальном сайте производителя и на официальном сайте Актовегина (http://www.actovegin.ru) нет абсолютно НИКАКОЙ ИНФОРМАЦИИ о том что данный препарат рекомендован беременным и о применении Актовегина для лечения осложнений беременности на сайте так же ничего не сказано, однако у нас в России Актовегин назначается практически всем на любой стадии беременности, во время и после родов. В официальной инструкции к Актовегину четко сказано что при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

 

Как малоизученный препарат Актовегин стал самым востребованным препаратом у акушеров?

Фрагмент интервью президента Nycomed Group Хокан Бьерклунд и президента «Никомед Россия-СНГ» Йостен Дэвидсен изданию Секрет Фирмы.(Источник kommersant.ru )

СФ: Препарат-блокбастер Nycomed — «Актовегин», повышающий поступление кислорода в клетки организма. Он занимает третье место в России по продажам среди лекарственных препаратов, согласно данным «Фармэксперта». Однако информации о нем нет ни на международном сайте компании, ни в каких-то других западных источниках. Я смогла обнаружить упоминание об «Актовегине» только на китайском сайте Nycomed, ну и на российских ресурсах. Почему так?

ЙОСТЕЙН ДЭВИДСЕН: Правда нет? Я не знаю, почему нет информации. Это странно, так как «Актовегин» — третий по продажам продукт у Nycomed Group, один из ключевых.

СФ: Может быть потому, что из-за коровьего бешенства во многих странах продажи препаратов, содержащих компоненты животного происхождения, запрещены, а «Актовегин» их содержит?

ЙОСТЕЙН ДЭВИДСЕН: Да, в ряде европейских стран такие препараты запрещены, и там мы не продаем «Актовегин». Впрочем, исторически сложилось, что основной рынок для «Актовегина» — Россия и СНГ. Nycomed предложил этот продукт еще в советское время. Сегодня здесь реализуется 70% от общего объема производства «Актовегина».

СФ: Существует мнение, что медицинская эффективность «Актовегина» не доказана, поскольку он не подвергался клиническому исследованию.

ЙОСТЕЙН ДЭВИДСЕН: В России клиническое исследование препарата законодательно не является необходимостью, поэтому его отсутствие не может быть для нас проблемой. Почему мы его не проводим? Потому что не испытываем потребности это делать. Мы видим, что препарат востребован российскими врачами, они его рекомендуют пациентам. Это важный момент, так как врачи в России достаточно консервативны и придерживаются известных и хорошо зарекомендовавших себя техник лечения. В свою очередь, потребители лояльны к «Актовегину». К тому же альтернативных препаратов сегодня не так много.» Без комментариев Известно, что Актовегин в свое время усиленно рекламировался профессорами Верткиным и Чукановым  на всевозможных конференциях в результате чего препарат занял лидирующие позиции по продажам среди лекарственных препаратов. Насколько это было бескорыстно это уже другой вопрос.

Дискуссия вокруг Актовегина

2. Цереброзилин

Это препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата… Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов — б человек из 78 в группе, получавших це-ребролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.

3. Арбидол, Кагоцел, Альфарон, Ингарон,  Ингавирин, прочие иммуномодуляторы

Проведенные исследования Арбидола не дают оснований рассматривать его, как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал. Американская Food and Drug Administration отказалась регистрировать Арбидол в качестве лекарственного средства.

Подробнее: Профессор Василий Власов: Арбидол является малоисследованным препаратом

Но в тоже время в России Арбидол хорошо рекламируются и активно лоббируются на самом высоком уровне. По странному стечению обстоятельств, руководит фармацевтической компанией Фармстандарт (производящей Арбидол) давний друг семьи Голиковой-Христенко — Виктор Харитонин. Не так давно были опубликованы любопытные материалы в печати и на телевидении о сотрудничестве Минздравсоцразвития с компанией Фармстандарт.

Материалы по теме «Семейная таблетка» и статья «Вирус наживы» рекомендуются к ознакомлению.

Ингавирин — иммуномодулятор, используется для профилактики и лечения простуды и гриппа По заверениям производителей, «идея создания препарата, известного современным потребителям как ингавирин, появилась в начале 1980-х годов. После серии многолетних исследований эффективности и безопасности ингавирин был подан на регистрацию, которая завершилась в середине 2008 года». На самом деле, по словам профессора Василия Власова, активное вещество препарата витаглутам (дикарбамин) продавалось в России и до 2008-го — как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию. В этом качестве лекарство исследовалось, но убедительных доказательств эффективности получено не было. Ингаверин вышел на рынок в 2008 году без полноценных плацебо-контролируемых исследований, а через считанные месяцы началась так называемая эпидемия свиного гриппа, сильно способствовавшая его продажам. Несмотря на то что научно обоснованных доказательств эффективности ингаверина против гриппа нет, препарат был рекомендован к применению Минздравсоцразвития. А главный терапевт РФ Александр Чучалин заявил в интервью журналу «Огонек» в мае 2009 года: «Активность антивирусного препарата ингавирин гораздо более высокая, чем у того же американского тамифлю. Наш препарат легко встраивается в геном вируса А/h2N1 и быстро разрушает его. И другие опасные вирусы тоже». Чучалин возглавлял группу разработчиков ингаверина

4. Оциллококцинум

Препарат, сделанный с использованием экстракта печени и сердца несуществующей птицы для борьбы с несуществующим микроорганизмом и при этом не содержащий действующего вещества. Во время эпидемии испанки в 1919 году французский эпидемиолог Жозеф Руа с помощью микроскопа обнаружил в крови больных гриппом некие загадочные бактерии, которые он назвал Oscillococci и объявил возбудителями болезни (наряду с герпесом, раком, туберкулезом и даже ревматизмом). Впоследствии выяснилось, что возбудителями гриппа являются вирусы, которые невозможно увидеть с помощью оптического микроскопа, а бактерии Oscillococci никому, кроме Руа, увидеть не удалось. Когда вакцина, сделанная Руа на основе оциллококов из крови больных людей, не сработала, он, руководствуясь главным принципом гомеопатии — лечить подобное подобным, но в значительно меньших дозировках, решил использовать экстракт из печени птиц — главных хозяев вирусов гриппа в природе.

Тому же принципу следуют и современные производители оциллококцинума, которые в качестве действующего вещества препарата указывают Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum — экстракт печени и сердца барбарийской утки. При этом, во-первых, вида Anas Barbariae не существует в природе, а утки, которых использовал Руа, называются мускусными и в биологической номенклатуре известны как Cairina moschata. Во-вторых, в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, экстракт, по заверениям производителей, разведен в 10 в 400 степени раза, что предполагает отсутствие даже одной молекулы действующего вещества оциллококцинума в любой упаковке препарата (для сравнения — количество атомов во Вселенной составляет 1*10 в 80 степени). Теоретически, весь оциллококцинум, проданный до скончания времен, можно было бы сделать из одной утиной печени. «С точки зрения современной науки гомеопатические средства, в число которых входит препарат оциллококцинум, не обладают доказанной эффективностью, а отсутствие доказательств эффективности и безопасности есть основание для того, чтобы лекарство не было разрешено к употреблению, не говоря уже о том, что производитель не может доказать наличия в препарате заявленных компонентов», — говорит профессор Василий Власов, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины.

Тем не менее в рейтинге компании Pharmexpert за 2009 год оциллококцинум занимает второе место среди самых популярных в России безрецегпл-р-ных препаратов. По мнению экспертов, занимающихся мониторингом российского рынка, основная причина его популярности заключается в активной рекламной политике производителей и любви жителей России к самолечению. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, — за исключением оциллококцинума.

5. Кокарбоксилаза,  Рибоксин (Инозин)

Эти препараты используются в кардиологии, акушерстве, неврологии и интенсивной терапии. Активно применяются в России, но не используются в развитых странах. Они никогда не подвергались серьёзным исследованиям. Утверждается, что эти препараты должны каким-то чудодейственным способом улучшать обмен веществ, помогать от многих болезней, усиливать эффект других препаратов. Если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего. На определенном этапе развития медицинской науки эти препараты были достаточно популярны, однако опыт их клинического применения показал низкую эффективность такой терапии. В первую очередь неуспех был связан с фармакологической необоснованностью использования данного класса лекарственных средств. Очевидно, что введение АТФ извне с фармакологической точки зрения не имеет значения, так как данный макроэрг образуется в организме в несравненно больших количествах. Использование его предшественника инозина (рибоксина) также не может гарантировать увеличение пула «готового» АТФ в клетках миокарда, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии достаточно затруднено.

6. Бифидумбактерин, Линекс и другие пробиотики.

МНН: отсутствует

К назначению пробиотиков в развитых странах относятся с большой осторожностью. Препарат линекс создан на основе бифидобакте-рий, лактобацилл и энтерококков и предназначен для улучшения флоры кишечника, пострадавшей от приема антигистаминных препаратов и антибиотиков. Однако в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. По заверениям производителей, в одной капсуле линекса содержится 1,2*10″ живых, но лиофилизированньгх (то есть высушенных вакуумным способом) молочнокислых бактерий. Во-первых, само это число не столь уж велико — сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов. Во-вторых, при блистировании, то есть вакуумной упаковке препарата в капсулы, в которых он поступает в продажу, порядка gg% процентов бактерий, вероятно, гибнет. Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека. Препараты безвредных бактерий (пробиотиков) для заселения кишечника применяются в европейской медицине около ста лет, благодаря исследованиям Ильи Мечникова. «Но лишь недавно для отдельных препаратов в хороших исследованиях был обнаружен полезный эффект в профилактике инфекций у детей, — говорит профессор Власов. — Именно незначительность размера эффекта не позволяла его убедительно обнаружить ранее. В России популярность пробиотиков беспрецедентна, поскольку производители умело поддерживают причудливую идею «дисбактериоза» — состояния якобы нарушенной микрофлоры кишечника, которое якобы лечится пробиотиками».

Probiotic products contain different strains of bacteria at varying doses It’s not clear which bacteria are most helpful or what doses are needed.

Пробиотические продукты содержат различные штаммы бактерий и дозы их различны. Не ясно, какие бактерии на самом деле являются полезными или какие дозы необходимы для их действия.

Источник: http://www.mayoclinic.com

Так же рекомендуется почитать статью КИШЕЧНАЯ ФЛОРА: ПОЧЁМ РАССАДА?

7. Валидол

Не более чем мятная конфетка, имеющая отдалённое отношение к медицине. Неплохо освежает дыхание. Почувствовав боли в сердце, человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с инфарктом в больницу.

8. Винпоцетин и Кaвинтон

Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.

9. Ноотропил, Пирацетам, Семакс, Тенотен, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон

МНН: Пирацетам

Ноотропный препарат, используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга

Активное вещество ноотропила — пирацетам — является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований (1990-х годов. — Esquire) по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. Люди, употреблявшие пирацетам в сочетании с ЛСД и МДМА, утверждали, что он помогает контролировать сильный наркотический эффект. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух — возбудимость, в одном — повышенный интерес к сексу, в одном — бессонница, в одном — отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».

10. Мексидол, Фенотропил, Милдронат

Используются только в СНГ. Поиск по медлайну не выявил ни одного рандомизированного плацебо контролируемого исследования на людях.

11. Тималин, Тимоген

Действующее вещество этих лекарств — комплекс полипептидов, получаемых путем экстракции из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Первоначально сырье для изготовления препаратов поступало с Ленинградского мясокомбината. Врачи широко назначали тималин (инъекции) и тимоген (капли в нос) взрослым и детям в качестве иммуномодулятора и биостимулятора при состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются понижением иммунитета, в том числе при ожогах и отморожениях, острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей, мягких тканей и кожи, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, различных язвах, а также в терапии при туберкулезе легких, рассеянном склерозе, облитерирующем атеросклерозе, ревматоидном артрите и для ликвидации негативных последствий лучевой и химиотерапии. В базе данных публикаций по медицине Medline значится 268 статей, упоминающих тималин и тимоген (253 — на русском языке), но ни одна из них не содержит информации о полноценном (двойном, слепом, рандомизированном) исследовании безопасности и эффективности этих препаратов. В 2010 году на конгрессе «Человек и лекарство» был заслушан доклад аспиранта кафедры клинической фармакологии Московской медицинской академии им. Сеченова, кандидата медицинских наук Ирины Андреевой, которая утверждала, что «эффективность и необходимость применения таких препаратов, как тимоген, тималин и прочих иммуномодуляторов, получивших широкое распространение в российской врачебной практике, в клинических исследованиях не доказана». По мнению специалистов Института гематологии РАМН, «доказательств эффективности применения тималина и тимогена в комплексной лучевой терапии нет». «Сама концепция „понижения иммунитета» и возможность его „повышения» есть уродливое упрощение знаний о сложной системе иммунитета, — говорит профессор Василий Власов. — Ни один из „стимуляторов иммунитета», вроде левамизола, тималина, амиксина — их множество на русском рынке — не имеет убедительных доказательств полезности, если, конечно, не считать пользой прибыль производителя».

12. Биопарокс,  Кудесан

Не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения. «Исследования» проводились в основном на мышах.

13. Вобензим

Производители уверяют, что он исцеляет, продлевает жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.

14. Глицин, Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний.

Эффективность не доказана

15. Глюкозамин, Хондроитин

Эффективность не доказана.

16. Корвалол, Валокордин (Валосердин)

Клинически доказано, что Корвалол (в его состав входит сильнодействующее средство — фенобарбитал ) не влияет на течение и исходы сердечно–сосудистых заболеваний и в то же время доказано, что фенобарбитал, входящий в их состав накапливается в тканях и в последствии их разрушает. Фенобарбитал запрещен в в большинстве развитых стран — у нас же препараты содержащие Фенобарбитал (Корвалол, Валокордин) продаются без рецепта. Препарат валокордин, обладающий снотворным, сосудорасширяющим, седативным и спазмолитическим действием, был разработан в 1963 году в Германии, а корвалол — почти полный советский аналог. Помимо прочего эти «народные средства от всех сердечных болезней» содержат психотропные компоненты — этиловый эфир а-бромизовалериа-новой кислоты (около 3%) и фенобарбитал (1,12%) -и потому совершенно неизвестны за пределами Восточной Европы, а в США и вовсе запрещены ко ввозу. По словам профессора Василия Власова, «эти препараты зарегистрированы в качестве сердечного средства, но при сердечных заболеваниях они бесполезны. История создания валокордина отсылает к тем временам, когда все болезни модно было лечить сном. На деле оба препарата обладают исключительно седативным действием, которое крайне приятно для пожилых людей, особенно женщин, стесняющихся выпить рюмку водки за обедом. Лечебный эффект препаратов никакими клиническими исследованиями не доказан». В 2008 году корвалол и валокордин начали было изымать из свободной, безрецептурной продажи, но протесты населения заставили представителей Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков заявить, что валокордин и корвалол, а также другие медицинские препараты, содержащие незначительное количество сильнодействующих и ядовитых веществ, будут по-прежнему продаваться без рецептов.

17. Тромбовазим

Используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда. Главная функция этого «нано-лекарства» — растворение тромбов — должна сделать его уникальным средством от множества заболеваний кровеносной системы. Препараты, способные растворить тромб и восстановить кровообращение, обычно выпускаются в виде растворов. По словам разработчиков, ученых Новосибирского института ядерной физики, тромбовазим — «первый в мире тромболитик в таблетках». «Это как микрохирург, — говорит директор Сибирского центра фармакологии и биотехнологии Андрей Артамонов. — Он бегает по сосудам и съедает сгустки крови, не трогая здоровые ткани, поэтому, во-первых, нет побочных эффектов, во-вторых, технология позволяет снизить токсичность в десятки раз». Тромбовазим изготавливают из растительного сырья, обрабатывая его пучком электронов, при этом происходит соединение полимеров с биомолекулами. Электронно-лучевой метод, как утверждают ученые-физики, «убивает все токсины и микробы», чего нельзя добиться при традиционной химической обработке. По показанию «лечение хронической венозной недостаточности» тромбовазим был зарегистрирован в 2007 году. Согласно базе данных Росздравнадзора компании-производителю выдавались разрешения на проведение клинических исследований эффективности препарата при остром коронарном синдроме, остром инфаркте миокарда и тромбозе сетчатки, но по этим показаниям он пока не зарегистрирован. «Представленный материал выглядит сомнительно, — говорит зампред Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. — Тромболитик обычно вводится внутривенно даже внутрь тромба, и представить себе всасывание такого вещества с наличием биохимической мишени трудно. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства». Производители, не дожидаясь регистрации, довольно давно выпустили тромбовазим на рынок — как основу БАДа DNI.

18.  Предуктал (Триметазидин)

1. Метаанализ кокрейновского обзора подтвердил низкую эффективность Предуктала в лечении стабильной стенокардии по сравнению с плацебо. 2. Проспективное многоцентровое исследование EMIP-FR, обединившее 19 725 участников, не обнаружело различия между результатами лечения предукталом и плацебо по основному исходу — частоте смертей на ранних сроках. 3. Предуктал в дозе 60 мг/сут не влияет на толерантность к физической нагрузке и диастолическую функцию миокарда у больных с Х-синдромом.

19. Цитохром С +аденозин +никотинамид (офтан катахром), азапентацен (квинакс), таурин (тауфон)

Действующее вещество глазных капель тауфон — 2-аминоэтансульфоновая кислота — в небольших количествах присутствует в тканях и желчи животных, в том числе человека. Второе название кислоты — таурин — происходит от латинского taurus («бык»), поскольку она впервые была получена немецкими учеными Фридрихом Тидеманом и Леопольдом Гмелином из бычьей желчи. Таурин используется как в фармацевтике, так и в пищевой промышленности — это обычный компонент многих «энергетических напитков». Для медицинского применения таурин выпускается в России в виде 4% водного раствора под названием тауфон, который назначают взрослым при дистрофических поражениях сетчатой оболочки глаза, катаракте, глаукоме, а также как средство стимуляции восстановительных процессов при травмах роговицы. Однако никаких научных доказательств эффективности препарата не существует: согласно базе данных Росздравнадзора, клинических испытаний тауфона в России не проводилось, а в международной базе Medline есть лишь одна публикация, свидетельствующая о связи таурина с офтальмологией (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J. Understanding taurine and its possible role in ocularhealth // Optometric Management. April, 2004). Ее авторы рассказывают о клинических испытаниях своего уникального изобретения — чистящей и увлажняющей жидкости для контактных линз Complete MoisturePlus, изготовленной на основе таурина. Согласно статье таурин «может защитить линзы и, соответственно, глаза от сухости, возникающей при работе за компьютером, повреждений и способствует его увлажнению… Однако с полной точностью определить роль таурина в оздоровлении глаз мы пока не можем». В западных аптеках капли на основе таурина отсутствуют. Не доказана возможность предупредить развитие катаракты и отодвинуть сроки операции;

20. Эссенциале, Ливолин  Эссенциале Н

Как и многочисленные препараты-аналоги, якобы улучшает состояние печени. Убедительных данных об этом нет, производители не стремятся их активно испытывать. А наше законодательство позволяет выводить на рынок препараты, не прошедшие правильных двойных слепых контролируемых испытаний. Нет исследований, соответствующих принципам доказательной медицины, подтверждающих эффективность Ливолина и его аналогов в лечении заболеваний печени вообще, и жирового гепатоза в частности.

21. Мезим Форте

Создан на основе панкреатина из поджелудочной железы свиней, который должен компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и улучшать переваривание пищи в кишечнике. По заявлениям производителей, мезим-форте производится в блистерах, оболочка которых защищает чувствительные к желудочному соку ферменты и растворяется только в щелочной среде тонкого кишечника, где и освобождает входящие в состав препарата панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, облегчающие переваривание углеводов, жиров и белков. Однако в 2009 году президент Объединения организаций работодателей медицинской и микробиологической промышленности Украины Валерий Печаев заявил, что исследование препарата, проведенное лабораторией фарманализа ГП «Государственный фармакологический центр» МОЗ Украины и Государственной инспекцией по контролю качества лекарственных средств, показало его полную неэффективность. По словам Пачаева, в мезим-форте отсутствует кишечно-растворимая оболочка, из-за чего ферменты растворяются кислотой еще в желудке и не дают никакого эффекта. Представители компании Berlin-Chemie не стали опровергать или подтверждать этот факт, однако выпустили ответное заявление, в котором говорилось: «К самому Валерию Печаеву есть вопросы. Дело в том, что Печаев является, кроме прочего, генеральным директором фармацевтической компании „Лекхим», которая, кстати, выпускает конкурентный препарат — панкреатин». «Влияние ферментов на организм до сих пор полностью не изучено, — говорит профессор Василий Власов. — Мезим-форте, равно как и панкреатин, является препаратом массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому. Если у человека есть заболевание — недостаточность конкретного фермента, — его нужно лечить конкретным ферментом. Не может быть так, чтоб всем без исключения не хватало одного-единственного фермента, который всем бы сразу помог». Эксперты объясняют популярность мезима-форте, в сравнении с аналогами, массированной рекламной кампанией. При этом знаменитый слоган «для желудка незаменим» имеет мало отношения к реальности, поскольку, если мезим-форте и работает, то не в желудке, а в кишечнике.

22. Ново-пассит

Позиционируется как анксиолитик — психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений (валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная) гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата. Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату. Впрочем, пропустить перед сном немного спиртику — еще никому не мешало. Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использует «индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами«.*

23. Витамины и микроэлементы

При активном лоббировании производителей витаминов у нас была создана специальная программа по обеспечению витамиинными препаратами беременных — Приказ Минздравсоцразвития России №50 от 19 января 2007 г. «…Обеспечение медикаментами (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин Е, кальция карбонат) женщин в период беременности, осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств…»?  На самом деле, количество Фолиевой кислоты при беременности не снижается, и ее запасов вполне достаточно. Воз рекомендации свои пишет — по фолиевой кислоте — для недоразвитых голодающих стран, куда Россия не относиться. Что касается железа. Если дефицита нет — давать его совсем не надо. Но ВОЗовские люди даже про гидремию беременных не слышали. Им всякое снижение гемоглобина — анемия. Мы эту тему озвучили, и сейчас нормальные люди (всем голову не пришьешь) железо беременным не дают.Доказательств в пользы приема витаминов В, С, D, Е и магния нет.

Источник — из ответа профессора Воробьева П.А.

24. Циннаризин, Инстенон

Не применяются в развитых странах с конца 70-х годов прошлого века.

Подробнее о Циннаризине

25. Пропротен 100

Пустышка срабатывает эффект плацебо.

26. Танакан

Основной компонент — экстрактлистьев гинкго двулопастного.

27.  Интерферон лейкоцитарный человеческий

У специалистов так же масса вопросов по применению Интерферона для профилактики гриппа. Идея использовать местно интерферон для профилактики гриппа сама по себе абсурдна. Нигде в мире фармацевтическим компаниям такая идея в голову не пришла. До настоящего времени не было проведено рандомизированного, контролируемого исследования, демонстрирующего эффективность интраназального терферона (интерферона как такового в препарате нет). А потому, в современном мире подобные препараты рассматриваются как способ получения неправедных доходов отдельными лицами за счёт заморачивания головы населению. Как бы вы не защищали от вируса эпителий носоглотки, толка от этого не будет, ибо вирус преспокойно транзитом проходит этот участок с вдыхаемым воздухом и заселяет преимущественно эпителий трахеи. При использовании капель интерферон способен действовать только местно, в очаге репликации вируса, т.е. только там, куда попадают капли (явно не в трахею!!!). Малоэффективен он и для носоглоточных ОРВИ (простуды), поскольку механизм его действия не обеспечивает полной блокады вирусов от проникновения в клетки. Тем не менее, серьезные исследования в этом направлении были проведены, и из них сделан пока лишь один вывод: профилактическое применение бессмысленно, ибо сам по себе интерферон вызывает местные эффекты на слизистой носа неотличимые от самой простуды, а потому никакие коммерческие препараты в виде интраназального интерферона не получили лицензии ни в одной развитой стране. Местное использование интерферона в капельках оправдало себя только в офтальмологии для профилактики и лечения вирусных инфекций глаз.

Источник

Вышеперечисленные препараты назойливо продвигаемые фармкомпаниями и до сих пор активно назначаются в нашей стране. Причем некоторые из них, (такие как Актовегин,  Арбидол, Линекс, Эссенциале) уже много лет находятся в списках лидеров продаж. Назначение всех этих лекарств целиком и полностью лежит на совести лечащего врача и в первую очередь говорит о его непрофессионализме. Уж очень не хочется сознавать, что неэффективные препараты у нас в стране могут назначаться  врачами из корыстных побуждений.

Скачать список лекарств с недоказанной эффективностью можно здесь

Врач обязан знать чем и как лечить своих профильных пациентов с учетом стандартов, принципов доказательной медицины и т.д. Но в жизни это не всегда так. Конечно, после приема в поликлинике или в перерывах между операциями далеко не каждый будет бродить по кокрановским библиотекам и подобным англоязычным ресурсам. Большая часть работает по старинке» — мало чем интересуется — и проблемой эффективности лекарств, в том числе. По большинству нозологий единых стандартов лечения нет до сих пор. У нас в стране тема неэффективных лекарств замалчивается официальными органами, в то время как в развитых странах ей уделяется пристальное внимание. Большой резонанс в обществе вызвала публикация книги Эндрю Четли, в которой поднимаются вопросы, связанные  с необоснованным назначением малоэффективных препаратов. 

Русский перевод Andrew Chetley «Проблемные лекарства»

Еще раз подчеркиваю, что опубликованный список не является официальным — он далеко не полный и данный список вполне может содержать неточности, поэтому работа над ним будет продолжаться. Если, вы у вас будет желание внести поправки, для того чтобы сделать список неэффективных лекарств более полным  — вы оставить свой комментарий. Желательно в своем письмо указать ссылку на конкретное исследование или источник материала. Доводы, типа «… а мне вот Арбидол очень даже помогает» отставьте пожалуйста для женских форумов 🙂

Также рекомендую заглянуть на источник, авторы говорят о том, что список еще далеко не полный и постоянно дополняется и редактируется.
Источник: http://citofarm.ucoz.ru/news/spisok_bespoleznykh_i_neehffektivnykh_lekarstv/2012-03-11-2 Автор статьи: Copyright© Дмитрий Болотов

Поделись же с друзьями:

Похожее

Опубликован список «фуфломицинов»: лекарственных препаратов-пустышек

Нет надежных доказательств

В этот список входят, по словам автора, «средства, относящиеся к фармакологической группе «фуфломицины».

При этом попадание препарата в список не всегда означает, что он точно не действует, указывает автор блога в ЖЖ. Но означает, что нет надежных свидетельств его эффективности. Кроме того, у недостаточно изученных препаратов могут быть плохо изучены и побочные эффекты.

Там где есть положительный эффект, почти наверняка возможен какой-то побочный эффект и последствия передозировки. Поэтому «отсутствие побочных эффектов» в рекламе препарата является довольно характерным признаком того, что препарат либо пустышка, либо его никто нормально не изучал.

Лекарства, таблетки, шприц.

Анальгин, валидол и другие

Вот, например, что пишет врач о некоторых известных препаратах.

Анальгин: имеет доказанную эффективность, но равно имеет и доказанную небезопасность — где-то в одном на 1500−3000 случаев применения приводит к агранулоцитозу, который даёт 7% вероятности умереть (причём при наличии медпомощи, без неё можно смело умножать на 10).

На основе этого он запрещён для широкого применения в развитых странах ещё в 70−80-х годах, где-то продаётся по рецепту при строгих показаниях, а у нас раздаётся всем вокруг.

Лекарства.

СС0

Валидол: теоретики продолжают считать, что он вызывает рефлекторное расширение сосудов, однако, никаких подтверждений этому нет (в отличие от нитроглицерина, у которого те же показания, но есть доказанная эффективность). Работает так: чувствуешь боли в сердце, суёшь под язык валидол для освежения дыхания (вместо реально необходимого в этой ситуации нитроглицерина) и катишься с инфарктом в клинику.

Врач-невролог Никита Жуков.

Скан с телеканала «Дождь».

Весьма скептично врач Жуков относится к кагоцелу, афобазолу, ингавирину, йодантипирину и многим другим. Комментируя «Дождю» свой список, он назвал валидол просто «мятными таблетками». В общем, этот список достаточно любопытный, автор приводит ссылки на авторитетные источники.

Расстрельный список препаратов. Зачем врачи прописывают фуфломицины

Видели в сети «расстрельный список препаратов», где подробно описаны определенные популярные лекарства из рекламы? Возникает вопрос: если они и правда никого не лечат, то зачем врачи до сих пор выписывают пациентам «плацебо»? KYKY нашел практикующего врача из минской поликлиники, который согласился объяснить ситуацию. Фамилию свою героиня просила не указывать.

KYKY: Ирина Викентьевна, согласны ли вы с информацией в данном списке?

И. В.: Вы знаете, частично. Думаю, этот список создан с целью напугать читателя. Нельзя сказать, что все указанные препараты не работают. Безусловно, лекарственные препараты должны проходить длительные исследования, и в Европе именно так и происходит. Но в странах СНГ просто нет такой исследовательской группы, времени, чтобы подвезти научную доказательную базу под каждый препарат. Но это не означает, что всё из списка можно назвать «фуфломицинами». Представленные тут препараты в большинстве своем российского производства. Понимаете, чтобы в Европе выпустить лекарственный препарат, нужно пройти десятилетние исследования, в России и Украине все намного проще.

KYKY: Давайте мы с вами рандомно выберем указанные в списке препараты и обсудим их эффективность или наоборот бесполезность. Начнем с неэффективных?

На эту тему:Проснулась – а у тебя грудь! Как и зачем я сделала пластическую операцию

И. В.: Здесь некоторые препараты являются гомеопатическими. Знаете, что такое гомеопатия? Вода, в нее добавляют ничтожно маленькую частицу, вот прямо микрочастицу – остатки травы. Всё. Понять, как это может лечить, весьма трудно. Недавно приняли закон в России, что гомеопатия признана лженаукой, что еще раз подтвердило мои догадки.

Вот, к примеру, препарат анаферон (интерферон, генферон – антитела гамма-интерферона человека) – данный препарат считается гомеопатическим. Когда мы учились у одного из умнейших инфекционистов, которого мне повезло повстречать в моей практике и в учебе, он не понимал, как в задний проход можно запихать свечи генферона и ждать, что это должно вылечить ребенка. Учитывая количество содержащихся единиц – 200 000, 500 000 интерферона в одной капсуле. Но многие врачи практикуют назначение данного препарата детям. Я этого не принимаю и не понимаю, как это работает.

Обратить внимание, в данном списке можно и на стимуляторы иммунитета. Нигде в Европе такие препараты не принимаются. От противовирусных инфекций никто не лечит данными препаратами. Максимум – парацетамол, ибупрофен и жидкое обильное питье. Понятия «стимуляторы иммунитета» нет. Никто не знает, как иммунитет себя поведет, реагируя на вирусную инфекцию.

Валидол и правда пустышка. Препарат нацелен на группу людей пожилого возраста. Таблетка не спасет от инфаркта, но поможет успокоиться, если закололо сердце или возникло волнение. Ментол раздражает рецепторы языка и вот это покалывание как бы отвлекает. Типичное плацебо. Считать валидол серьезным препаратом нельзя. Но попробуйте сказать это нашим бабушкам. Они покупают его без рецепта, хотя терапевты при сердечных болях выписывают нитроглицерин.

Линекс – очередной совершенно бесполезный препарат. Очень странно, что этот препарат назначают совместно с приемом препаратов для антибактериальной терапии. Еще в университете преподаватели-инфекционисты объясняли: чтобы восстановить флору и заселить её нужными бифидобактериями, необходимо съесть вагон этого препарата или того же йогурта. Соотношением количества бактерий в одной капсуле невозможно ничего заселить, если у вашего ребенка действительно дисбактериоз. А ведь понятие дисбактериоз существует только у нас, на постсоветском пространстве. В Европе такого понятия нет. Микрофлора восстанавливается сама. Если вам кажется, что после антибиотиков вы чувствуете себя плохо и видите нарушения стула, проще попить кефира. Заметьте, это гораздо дешевле.

На эту тему:Психолог, который лечит айтишникам голову

Биопарокс – антибиотик местного действия. Его назначение просто необоснованно. 90 процентов заболеваний носа и горла, верхних и нижних дыхательных путей – это вирусы. Вирусы антибиотиками не лечатся.

KYKY: А какие лекарства, наоборот, эффективны?

И. В.: Адаптол, например. У данного препарата нет международного названия, и понять к какой группе препаратов он относится трудно. Разрабатывался Российской Федерацией для снятия тревожности у космонавтов. Ожидаемого эффекта не дал, но обычным людям помогает. Главное следить за дозировкой. Сказать, что он не помогает и является пустышкой, не могу.

Анальгин – в единократных случаях приёма можно принять таблетку, ежедневно – нельзя.

Милдронат – знаю, что многим назначают данный препарат, и он эффективен. Никогда не слышала, что этот препарат не работает. Его назначают деткам с сердечной патологией. Незаслуженно, считаю, внесли в данный список.

Фенибут – неврологический препарат. Это беларуский аналог ноофена. Он действительно работает и его наши врачи назначают. Почему он попал в данный список, не знаю.

KYKY: И все же, многие врачи назначают вышеуказанные неэффективные препараты. Зачем они делают? Не в курсе, что они бесполезны или есть иные причины?

И. В.: Причин несколько. Есть взрослые люди, те же пенсионеры, которыми движет единое желание – полечиться. Им нужна волшебная таблетка, и убеждать пациентов в том, что достаточно такой терапии, как обильное питье, прохладный воздух, отдых или наоборот физическая активность – просто бесполезно. Они ругаются, не верят тебе, требуют активного лечения. Как так – я плохо себя чувствую, а лекарство применять не нужно? В медицине есть множество физиологических состояний, которые проходят самостоятельно и не требует лечения. В итоге назначаешь обычную гомеопатию, от которой нет никакой пользы и вреда, и пациент уходит счастливый, что доктор его лечит. Поэтому многие врачи вынуждены назначать пустышки. Ну и есть такой момент, что многие доктора, особенно старой закалки, действительно верят в эффективность данных препаратов.

Следующая причина – заинтересованность врачей в распространении. К нам приходят представители фармацевтических компаний, которые предлагают выписывать пациентам их препараты. Как правило, это производители из стран России и Украины.

На эту тему:Из вены с любовью. Инструкция для донора

Схема простая. Они приходят и рассказывают про свои лекарства, красиво излагают, и если ты доктор, который особо ничего не читает и ничем не интересуется, то ты понимаешь, что жизнь спасена. Чудо-препарат, назначай, все просто! А вот если тебе важно, что за лекарство тебе навязывают, есть момент самоосознанности, начинаешь задавать вопросы – фармацевтические представители немного теряются и не всегда могут внятно ответить на вопросы. Но случается, что предлагаемый препарат действительно хороший и эффективный, плюс выгоден по цене.

KYKY: Врачам в поликлинике платят деньги за такое распространение?

И. В.: За продвижение нам фарм-представители приносят ручки, блокноты, отрывники. Денег лично мне никогда не предлагали. От своих коллег тоже не слышала. Думаю, многие на этом действительно зарабатывают, иначе трудно объяснить, зачем пациентам назначают большое количество лекарств с недоказанной эффективностью. Но лично не сталкивалась. Разве что одна агент как-то поставила условие: «Если вы в течение двух недель назначите десять таких-то препаратов, я вам тогда принесу бесплатно это лекарство». Такой вот бартер. Если врач честен, то на такие условия он не пойдет, сами понимаете. Если нет – мы получаем активные продажи бесполезных медицинских препаратов, назначаемых докторами своим пациентам. За границей такая практика тоже существует. Но не так навязчиво, как у нас. И конечно не без поощрительных бонусов. Но в Европе вообще нет такого понятия, как анаферон, валидол и прочие лекарства-пустышки. Только те, что имеют под собой научную доказательную базу. И к слову, серьезные препараты с доказанной эффективностью, не требующие рекламы, которые есть на том же Пабмеде, наши представители не предлагают.

KYKY: По этой же причине – продвижение лекарств за бонусы от фарм-представителей – многие доктора назначают и дорогие препараты, хотя известный факт, есть дешевые аналоги?

И. В.: Да, такое может быть. Иногда сами пациенты настаивают на назначении дорогих препаратов, часто особо акцентируя, чтобы это не были беларуские лекарства. Но, скорее, срабатывает именно заинтересованность медицинского работника в бонусах. Ведь по составу дорогие лекарства и дешевые аналоги абсолютно одинаковы. Вы знаете, иногда даже представители фармацевтических компаний просят направлять пациентов в конкретную аптеку!

KYKY: Можно наблюдать тенденцию назначения огромного количества препаратов. И упомянутый выше интерферон, иммуностимуляторы, спреи в горло, леденцы, поливитамины и прочие лекарства. Есть логика в действиях врачей или это опять преследование своих корыстных целей?

И. В.: В какой-то мере можно пенять на наше образование. Нас так учили. Лечить от всего. В советские времена бронхит повсеместно лечили антибиотиками, сейчас, наконец, разобрались, что вирусный бронхит (а это в 90 процентах) не нуждается в антибактериальной терапии. Иногда у доктора просто нет времени, чтобы почитать современную научную статью и разобраться в новых методах лечения.

Плюс, поймите, очень мало образованных пациентов, которые понимают, что если он или его ребенок заболел вирусным заболеванием, то достаточно принять жаропонижающее при высокой температуре и пить больше жидкости. Вы попробуйте сказать эту больному!

На эту тему:«Врач-гомеопат вместо укола ущипнул пациента за попу». Доктора рассказывают анекдоты

Я активно придерживаюсь данной позиции и говорю своим пациентам, что не назначаю лекарства здоровым людям. Почему другие врачи поступают по-другому, сказать трудно. В каждой профессии есть кто-то хуже, кто-то лучше. Человеческий фактор. Ну и возможность получить заветные бонусы от фармацевтических компаний – можно предположить и такой вариант.

А еще представьте, сколько людей проходит через врачей. До семидесяти человек в день. Нет сил объяснять каждому пациенту, что красное горло бесполезно поливать «Орасептом», только питьё. Скажите бабушкам, что валидол – это просто ментоловая конфетка. Они обидятся и будут со слезами на глазах доказывать, что им помогает. Ты эмоционально выгораешь. Проще выписать лекарство, зная, что вреда не будет и принять следующего пациента. Наши люди почему-то верят в лекарства, в гомеопатию, в заряженную воду. Срабатывает эффект «плацебо», а ведь положительный настрой в выздоровлении очень важен. Принял пустышку, поверил, что помогает и стал выздоравливать увереннее. Таким образом круговорот продающихся бесполезных лекарств не прекращается.

Заметили ошибку в тексте – выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Лекарства пустышки плацебо список

Плацебо называют бесполезными лекарствами, «пустышками» или лекарствами с недоказанной эффективностью. По цене они могут быть дороже чем действенные препараты. При этом, многие из них входят в домашние аптечки и регулярно используются, а врачи могут прописывать их своим пациентам.

Чтобы понять, почему такие препараты пользуются популярностью, нужно обратиться к истории термина и разобраться, каким всё-таки эффектом обладает плацебо.

Фото: pexels.com

Появление слова плацебо

Термин «плацебо» обладает интересной и своеобразной историей появления. О происхождении слова постоянно ведутся споры среди лингвистов и историков. Самая распространённая версия — ошибка при переводе Библии на латынь. Блаженный Иероним (церковный писатель и создатель канонического латинского текста Библии, 342−420 гг.) пользовался переводом с древнееврейского на древнегреческий, оттуда появилась фраза «Placebo Domino in regione vivorum» («Возблагодарю Господа в стране живых»).

Исследователи полагают, что фраза является результатом прямого перевода с древнегреческого, без учета отличий в древнееврейском оригинале. Отличия как раз и касались именно того слова, которое церковный писатель перевел глаголом placebo. Так как церковь признала каноническим только первый перевод, ошибочный глагол закрепился.

С этой фразы начиналось первое песнопение католической заупокойной вечерни и она часто повторялась. Нищие и попрошайки вливались в похоронную процессию, и начинали петь именно этот отрывок, надеясь, что родственники усопшего им заплатят. Так появилось выражение «петь плацебо», то есть попрошайничать или пытаться заработать на чужом горе. Чуть позже слово «плацебо» стало синонимом лицемерия и лести. И лишь значительно позднее термин стал употребляться в медицине.

Плацебо в медицине

В контексте медицины термин плацебо впервые был упомянут в 18-м веке, а именно в 1785 году. Тогда это слово появилось в New Medical Dictionary для обозначения маргинальных медицинских методов. Уже в 1811 году ему было дано определение «любое лекарство, подобранное для удовлетворения больного, нежели для его пользы». Плацебо было распространено в медицине до 20 века, в основном врачи применяли его как «необходимую ложь» для облегчения состояния больного. Можно сказать что врачи лечили пациентов не только лекарствами, но и «добрым словом и напутствием».

В 1946 году Корнелльский университет, один из крупнейших и известнейших университетов США провел первую научную конференцию по влиянию плацебо на больного. А в 1955 году бостонский врач Генри Бичер опубликовал в Journal of the American Medical Association статью о результатах клинических испытаний, в которых обнаружилось, что примерно трети пациентов пустышки приносили заметное улучшение. Врач назвал этот феномен «эффектом плацебо». С тех пор в медицине принято разделять эти понятия. Термин «плацебо» стал относиться непосредственно к неэффективным препаратам. А эффектом плацебо (по-другому плацебо-эффектом) стали называть последствия применения плацебо у пациентов.

Сейчас плацебо широко применяется в клинических исследованиях. Сравнивая действие изучаемого препарата с плацебо, можно понять обладает ли препарат полезными свойствами или это очередная пустышка. На этом принципе держится доказательная медицина.

Эффект плацебо

То есть пустышки всё-таки обладают определенным эффектом на человека. Но это зависит не от препарата, а от самого принимающего. Если человек верит в эффективность положительного воздействия некоего препарата или процедуры на свой организм, его самочувствие может улучшиться. Это и называется эффектом плацебо. Человеку достаточно поверить, что принимаемое вещество это лекарство.

Фото: pexels.com

Обычно степень проявления плацебо-эффекта зависит от внушаемости человека и различных обстоятельств, связанных с приемом препарата или выполнения процедуры. Например, от внешнего вида плацебо, его цены и общей сложности получения «лекарства» (это усиливает доверие к его действенности из-за нежелания считать усилия и деньги потраченными зря), степени доверия врачу, авторитета клиники.

Эффект плацебо основан на внушении. Это внушение не требует каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путём привязки внушаемой информации к фактическому объекту, как правило — таблетке или инъекции без какого-либо реального воздействия на организм. Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определённым положительным действием на организм, и, несмотря на неэффективность препарата, пациент ощущает субъективное улучшение самочувствия в соответствии с ожидаемым действием препарата. Аналогично, ожидания негативного действия может вызвать субъективное ухудшение самочувствия. Это называется эффект ноцебо.

По мнению врачей, эффект плацебо может работать в случаях некоторых хронических заболеваний, депрессий и неврозов. Но такие препараты никогда не смогут уменьшить, например, в размере раковую опухоль или излечить заболевание сердечно-сосудистой системы.

Лекарства с недоказанной эффективностью

Доктор А.С. Мясников — известный советский и российский врач, автор книг о здоровье. На своем сайте он поделился мнением о распространении плацебо в России. Врач считает, что обязательных препаратов в домашней аптечке на самом деле совсем мало. Такие популярные средства как «Нафтизин», «Корвалол» и активированный уголь (они вошли в топ-10 самых популярных и продаваемых по данным на 2018 год) врач рекомендует не использовать и выбросить.

«Нафтизин» и другие сосудосуживающие вызывают привыкание, их лучше заменить солевыми растворами и морской водой. «Корвалол» маскирует симптомы, что при длительном применении опасно, — к тому же в нем содержится фенобарбитал, признанный наркотическим и запрещенный в Америке».

Фото: telegraf.com

По мнению доктора Мясникова к лекарствам с недоказанной эффективностью можно отнести:

• Муколитики (отхаркивающие): «Амбробене», «Лазолван».
• Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: «Анаферон», «Бронхо-мунал», «Виферон», «Иммунал», «Иммунекс», «Кагоцел», «Полиоксидоний», «Циклоферон».
• Противовирусные: «Амизон», «Амиксин», «Арбидол», «Афлубин», «Ингавирин», «Оцилококцинум».
• Улучшители и регулянты кишечной флоры: «Ацилак», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Бифидумбактерин», «Линекс».
• Гепатопротекторы (препараты для печени): «Гептрал», «Гептор», «Дипана», «Ливолайф форте», «Лаэннек», «Метионин», «Ропрен», «Фосфоглив», «Эссенциале».

Кроме того, врач считает что только в России каждый год покупают ненужные препараты на $1 миллиард.

Коллега Мясникова, специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков, добавляет, что витамин С также бессмысленно употреблять, особенно при сезонных заболеваниях. При этом он может быть даже опасен.

«Меня, как врача, пугает, что в российских аптеках продаются реально опасные лошадиные дозы витамина С — выше 500 и даже тысяча мг. Дневная норма аскорбиновой кислоты для мужчин — не более 90 мг, для женщин — не более 80 мг. В случае ее превышения есть риск заработать тяжелейшее осложнение, мочекаменную болезнь. Или опасное обострение, если заболевание уже есть», — рассказал врач порталу «КП».

Долька лимона в чае во время простуды — также бездейственное средство: горячая вода лишает цитрус полезного элемента.

Фото: telegraf.com

Поляков приводит свой список «бесполезных» препаратов:

• Иммуномодуляторы. Польза неизвестна, есть побочные эффекты: нагрузка на печень, проблемы с ЖКТ, аллергия.
• Противовирусные. Доказана эффективность средств с осельтамивиром, но действуют они против только некоторых штаммов вируса гриппа и ускоряют выздоровление лишь на 1-2 дня.
• Арбидол и ремантадин — препараты против лечения гриппа и ОРВИ, которые «еще в 2007 году Формулярный комитет РАН порекомендовал исключить из госзакупок».
• Пробиотики. Микрофлора кишечника человека — уникальна. Из-за этого прием пробиотиков превращается в лотерею: в теории «покупные бактерии» могут совпасть с вашими. Однако клинических доказательств эффективности средств нет. Замена лекарств из аптеки — кисломолочные продукты.
• Гомеопатия не работает.
• Травяные сиропы и лекарства от кашля с действующим веществом «бутамират» неэффективны.
• Оксолиновая мазь — еще одно средство без научных подтверждений полезности. «Более того, есть данные, что она может приводить к пересушиванию слизистой носа, образованию корок. Все это облегчает попадание вируса в организм», — добавляет Сергей Поляков.

Отдельно стоит выделить антибиотики. Это действенные препараты. Однако злоупотребление ими приводит к тому, что лекарства просто перестают работать.

Е.О. Комаровский — советский и украинский врач-педиатр, ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского», дает советы как отличить плацебо от нормальных препаратов.

Перед вами неработающие медицинские препараты, если:

• Эффективность в рекламе доказывается личным опытом, а не научными данными;
  обещается быстрое действие;
• заявлен полностью натуральный состав;
• рассказывается о «секретной разработке» или «неизвестном прорыве», в результате которых появилось лекарство;
• таблетка сулит излечение от нескольких болезней;
• нет побочных эффектов.

Вместо траты денег на плацебо, врачи советую простую профилактику. Пейте больше воды и старайтесь носить медицинскую маску в пик респираторных заболеваний. Обязательно нужно заниматься физическим развитием и следить за рационом. Доктор Мясников также порекомендовал всегда стараться узнавать как можно больше сведений о том лекарстве, которое назначает врач и не стесняться спрашивать его, доказана ли эффективность препарата.

Фото: telegraf.com

Редкий эксперимент с людьми или животными обойдется без контрольной группы: той, с которой экспериментаторы либо вообще ничего не делают, либо дают пустое лечение — плацебо. Физиологически плацебо ничего не делает, но эффект от него быть может, причем очень заметный: облегчает состояние пациентов с хроническими болями, выводит некоторые психические расстройства в ремиссию, и даже может вызвать эффект приема некоторых психоактивных веществ. О феномене плацебо мы уже подробно рассказывали в материале «Обмани меня, если сможешь». А теперь давайте посмотрим, как и когда плацебо действительно может быть эффективным.

Перед тем, как допустить в лечебную практику новый препарат или терапию, их тестируют. Это долго и сложно: например, новый медикаментозный препарат сначала проверяют «в пробирке» (in vitro), затем — на лабораторных животных, а уже потом — на человеке. На некоторых этапах приходится возиться с бумагами, выступать перед этическими комитетами, писать научные статьи.

Проверяя эффективность уже на живом организме, нужно выяснить: не смертельно ли лечение, к каким побочным эффектам оно может привести (и можно ли от них безболезненно избавиться), а также — не объясняется ли его действие какими-то другими факторами. Оценить последнее помогает плацебо — таблетка-пустышка, физраствор, «пустая» электростимуляция и все, что имитирует лечение, но не приводит ни к каким изменениям в патофизиологии.

Иногда получается так, что эта имитация приводит к неожиданным результатам, которые сигнализируют ученым о том, что с разрабатываемой ими терапией что-то не так. Проще говоря, иногда плацебо работает — и не хуже (а может и лучше), чем активный препарат: у пациентов с хроническими болями на время пропадает боль, пациенты с депрессией чувствуют себя лучше, а вечно жалующиеся на мигрень возвращаются к привычной жизни.

Стоит сразу же уточнить, что само по себе плацебо ничего не делает (на то оно и плацебо): у пустышки нет прямого действия на патофизиологию заболевания или расстройства. Его работа полностью объясняется «эффектом плацебо», и максимум, что он может сделать — это облегчить какие-либо симптомы или, в случае с эффектом ноцебо, наоборот, — вызвать их.

Почему это работает

Природа эффекта плацебо до сих пор известна не до конца. Понятно, что эффект точно не сводится к одному простому биологическому или психологическому механизму, а имеет комплексное обоснование — к примеру, один из самых авторитетных исследователей плацебо Тед к (Ted Kapchuk) из Гарвардского университета называет эффект плацебо биопсихосоциальным.

Несколько лет назад, к примеру, ученые выяснили, что облегчение хронических болей после приема плацебо можно предсказать по активности средней лобной извилины в правом полушарии человека — точно так же, как и обезболивающее действие антидепрессанта дулоксетина. То есть какой-то биологический компонент у эффекта есть.

Что касается других факторов, то тут, с одной стороны, работают ожидания пациента от получаемого лечения: если он видит, что его пытаются вылечить, то сработает даже пустышка, причем иногда даже в том случае, если он знает, что это пустышка (но об этом позже). С другой стороны, эффект плацебо считается проявлением условного рефлекса на внимание врачей: лечение помогает, даже если лекарство ненастоящее.

Пустышка от боли и депрессии

За годы исследований эффекта плацебо был выделен ряд заболеваний и расстройств, против симптомов которых пустышки могут помочь. Так, эффект плацебо хорошо проявляет себя против хронических болей — иногда работая не хуже классических обезболивающих. Отчасти это объясняется тем, что боль — это ощущение, а потому поддается не только физиологическим, но и психологическим манипуляциям.

При этом существование физиологического эффекта плацебо-обезболивания подтверждено, есть описания его механизма. Например, исследования показывают, что обезболивающий эффект плацебо снижается, если дать пациенту налоксон — вещество, которое блокирует действие опиоидов (например, морфина). Налоксон это антагонист опиоидных рецепторов нервной системы, он связывается с ними и не пускает к рецептору опиоиды. И хотя «пустышке» с опиоидными рецепторами связываться нечем, и, следовательно налоксон ничему не мешает, он, тем не менее, мешает этому ничему снять боль пациента.

Белые точки — невосприимчивые к плацебо-эффекту, черные — восприимчивые. (А) Как менялся уровень боли испытуемых после приема сначала плацебо, а затем налоксона (В) Изменения динамики кривой уровня боли

Levine, J. et al. / The Lancet, 1972

Поделиться

Другое исследование прямо указывает на то, что при приеме плацебо концентрация естественного агониста (т.е. анти-антагониста) опиоидных рецепторов бета-эндорфина в организме пациента снижается. Это физиологический показатель уменьшения боли, независимый от субъективных оценок того, кому больно, так что списать обезболивающий эффект плацебо на неточность и колебания субъективной оценки боли перед лицом таких данных нельзя.

Действенным эффект плацебо можно назвать и в лечении аффективных расстройств: исследования показывают, что эффект плацебо срабатывает у 30–40 процентов пациентов. Это связано, в частности, с тяжестью заболевания: чаще всего плацебо эффективнее классических антидепрессантов только при легкой форме депрессии и непродолжительных депрессивных эпизодах.

Это объяснимо: выше мы уже говорили, что само плацебо не работает, а эффект плацебо снимает некоторые симптомы, зачастую — поверхностные. При депрессии это — подавленное психическое состояние, пресловутые подавленное настроение и плаксивость (в противовес более тяжелым: упадку сил, проблемам со сном и аппетитом, суицидальным мыслям). По-видимому, эффекта плацебо для победы над ними действительно достаточно, но ученые подчеркивают: для того, чтобы плацебо сработало при лечении депрессии, пациент должен быть уверен в том, что его лечат.

Неприкрытый обман

Исследователи не раз показывали эффективность и открытого плацебо — то есть достижения эффекта, даже если пациент хорошо осведомлен о том, что принимает ненастоящее лекарство. К примеру, два года назад ученым удалось снизить у участников своего эксперимента симптомы раковой усталости — хронической нехватки сил и повышенной утомляемости, которая возникает у онкологических пациентов после выхода болезни в ремиссию. После трех недель «лечения» двумя таблетками-пустышками каждый день самочувствие участников активной экспериментальной группы (той, которая принимала открытое плацебо) улучшилось. Примечательно, что такого же эффекта удалось добиться и у группы, которая принимала открытое плацебо после четырех недель традиционного лечения (оно включает в себя физические нагрузки, контроль сна, а чуть реже — прием психостимулирующих и седативных препаратов).

Как менялось состояние испытуемых на плацебо и без какого-либо лечения, по двум опросникам: FSI-14 (Fatigue Symptom Inventory, оценивает масштаб усталости) и MFSI-SF30 (Multidimensional Fatigue Symptom Inventory Short Form, оценивает то, насколько усталость влияет на качество жизни)

Teri W. Hoenemeyer et al. / Scientific Reports / CC BY-SA 4.0

Поделиться

Разумеется, усталость, даже у онкологических больных в ремиссии, — вещь довольно субъективная: измеряют ее зачастую только с помощью опросов и редко — физиологическими показателями. Вполне возможно, что в этом конкретном исследовании участникам просто помогло время: за три недели приема плацебо их состояние улучшилось вопреки, а не благодаря. Могло (и это более вероятно) подействовать и другое: участники исследования видели, что им пытаются помочь, и были уверены в том, что это сработает — даже зная, что работать оно не должно.

Небольшая выборка в упомянутом исследовании также не позволяет точно говорить о том, что таблетки-пустышки обязательно сработают. При этом эффективность открытого плацебо показывали и для облегчения состояния при других заболеваниях и синдромах: хронических болях, депрессии, мигренях и синдроме раздраженного кишечника. Примечательно, что против всех этих расстройств и заболеваний также помогает (разумеется, облегчить, а не вылечить) и обычное, закрытое плацебо.

Прекрасный мир без наркотиков

О другом любопытном применении плацебо мы рассказывали совсем недавно: в конце марта канадские ученые опубликовали результаты исследования, в котором им удалось добиться у участников психоделического эффекта от использования плацебо. О том, что они принимают «пустышку», участники не знали: они были уверены, что принимают синтетический аналог психоактивного алкалоида псилоцина, а само исследование посвящено влиянию психоделиков на креативность.

Чтобы добиться эффекта, ученым пришлось разыграть целый иммерсивный спектакль. Участников завели в довольно «кислотную» комнату: приглушенный свет, звуки эмбиента, фильмы с купающейся обезьяной, повсюду подушки и психоделические постеры. Среди отправившихся открывать двери восприятия под плацебо сновали подсадные утки — лаборанты, которые делали вид, что тоже приняли «психоделик» и всячески поддерживали обман фразами вроде «Мой знакомый участвовал в таком исследовании — говорит, это круто» и «У тебя такие большие зрачки!».

Психоделическая комната

Jay A. Olson et al. / Psychopharmacology, 2020

Поделиться

Уловка сработала: проведенные после опросы указали на то, что у некоторых участников эффект от использования плацебо в эксперименте был сравним с эффектом от реального психоделика в малых и средних дозах. Кроме того, 20 из 33 участников в ярких красках описали свой психоделический опыт: они, например, видели, как движутся картины на стенах.

В этом исследовании эффект плацебо, с одной стороны, был обусловлен атмосферой той самой психоделической комнаты, а с другой — внушением со стороны экспериментаторов и их лаборантов. Оно настроило участников на нужный лад, и у них появилось ожидание, что они на самом деле испытают некий психоделический эффект.

В действительности, разумеется, никакого эффекта не было — по крайней мере, биохимического, который обычно наблюдается при приеме психоделиков. Результаты работы, с одной стороны, говорят о том, что действие психоактивных веществ, пусть и отчасти, объясняется сторонними факторами, а с другой — позволяет внести некоторые поправки в проводящиеся сейчас клинические исследования использования психоделиков для лечения аффективных расстройств.

Примечательно, что психоделического эффекта плацебо пытались добиться и ранее: термин «contact high» (эффект «передачи прихода», который появляется у тех, кто находится в непосредственном социальном контакте с людьми под действием психоактивных веществ) существует довольно давно. Раньше, однако, эксперименты были не такими успешными, как последний — во многом потому, что они проходили в классических лабораторных условиях без психоделических комнат.

Авторы исследования уточняют, что изучение психоделического эффекта плацебо не закончено, так как все еще не очень понятно, какие именно сторонние факторы (а их было довольно много) этот эффект объясняют. Например, может получиться так, что использование подсадных уток не нужно, и необходимый эффект обеспечит и просто психоделическая комната, а может быть и ровно наоборот.

Не совсем эффект

Пусть эффект плацебо действительно успешно работает и помогает облегчить какие-то симптомы многих неврологических и психических заболеваний, а также добиться совершенно, казалось бы, невероятных эффектов (вроде психоделических), повторить его все равно может быть очень сложно. Все потому, что плацебо само по себе, как мы уже говорили, не работает, а сторонние факторы могут меняться от исследования к исследованию: вполне возможно, поэтому в одном случае эффект плацебо приведет к снижению боли или других симптомов, а в другом — уже нет.

Интересно также, что «положительная» реакция организма на плацебо наблюдается не у всех людей, а только тех, кто в целом восприимчив к эффекту плацебо. Это очень важная переменная, но на восприимчивость к плацебо перед началом эксперимента испытуемых тестирует не каждая исследовательская группа, а предсказать это невозможно. Например, метаанализы Кокрейновского сообщества показали, что эффект плацебо не имеет статистической значимости — но, возможно, так вышло именно потому, что в литературе, которую они анализировали, в контрольной группе были как восприимчивые, так и невосприимчивые люди.

Кроме того, триггером эффекта могут служить очень трудноуловимые факторы. Например, в некоторых случаях может быть очень важно не просто серьезное отношение исследователей к проводимой процедуре, но и их отношение к самим участникам: в прошлом году ученые выяснили, что если обосновывать процедуру психологически, то плацебо подействует только в том случае, если экспериментатор будет к добровольцу дружелюбен. Другое исследование также показало, что дружелюбие врачей важно для того, чтобы плацебо подействовало. Разумеется, это не всегда можно контролировать, а также не очень понятно, всегда ли это нужно.

Другими словами, у эффекта плацебо довольно ограниченная внешняя валидность — и это основная преграда перед его практическим применением. Отчасти она вырастает из того, что плацебо, по большему счету, все еще считают инструментом вспомогательным, а эффект плацебо — скорее препятствием на пути развития «настоящей» медицины и разработки действующих на физиологическом уровне препаратов. Кроме того, у вопроса есть и этическая сторона: насколько правильно намекать пациентам на то, что лечение поможет, или даже убеждать их в этом?

Конечно, подобное скептическое отношение к плацебо не повсеместно в научном мире, и некоторые ученые работы (как, например, авторы статьи о психоделическом эффекте) в действительности прямо говорят о том, что эффект плацебо — это настоящее методологическое благо, которое, например, может позволить снизить дозировку действующего препарата.

При этом все равно не стоит забывать, что эффект плацебо — это лишь снятие поверхностных симптомов, а не лечение — и тем более не стоит пробовать его на себе и ожидать успеха. По крайней мере, вне качественных научных исследований.

Елизавета Ивтушок

Цифровизация на основе немецких технологий

Немецкие и австрийские компании имеют значимые компетенции в области разработки и внедрения современных ИТ-решений. О том, к каким из них российский бизнес проявляет особый интерес, рассказывает управляющий партнер австрийско-немецкой компании msg Plaut в России Вольфганг Кестлер

С бизнесом будут держать совет

Московские власти создали площадку, которая поможет объединить усилия бизнеса и города в восстановлении экономики после пандемии и выработке долгосрочной стратегии развития столицы. Уже сейчас экспертам очевидно, что главной точкой роста при этом должна стать реализация национальных проектов

«Организационный иммунитет» для компании

Условия пандемии заставляют компании адаптироваться к новым непростым рыночным условиям. О том, как успешно перестроить бизнес-процессы в соответствии с новыми реалиями потребительских предпочтений, рассказывает Сергей Ким, генеральный директор ООО Миле СНГ, представительства немецкого производителя бытовой и профессиональной техники премиум-класса Miele в России

ЮУрГУ получил первый на Урале нейрокомпьютер

Леонид Соколинский — о новейшем нейрокомпьютере на Урале, о будущем нейросетей и искусственного интеллекта

ММК серьезно нарастил чистую прибыль и доходность для акционеров

После снижения основных финансовых показателей во втором квартале 2020 года, вызванного последствиями пандемии коронавируса, по итогам третьего квартала Группа ПАО «Магнитогорский металлургический комбинат» существенно нарастила выручку, чистую прибыль и свободный денежный поток

Можно ли верить телевизионной рекламе лекарств — Российская газета

В Госдуме России обсуждается вопрос о запрете рекламы лекарств на телевидении. Мы спросили наших белорусских читателей: а вам лекарства подбирает врач или телевизор?

Людмила Макарина-Кибак, председатель Постоянной комиссии Палаты представителей Национального собрания Беларуси по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике:

— Я сама по профессии врач. Рекламу лекарств по телевизору не смотрю. И дело даже не в том, что ей нельзя доверять. Наши сограждане зачастую воспринимают такую информацию неправильно: покупают лекарства и принимают не по назначению, занимаются самолечением. Более того, диагноз правильно поставить не могут, в итоге лечат симптомы. Поэтому, может, и есть резон в том, чтобы ограничить рекламу лекарств на ТВ.

Галина Щербакова, пенсионерка, 73 года:

— Ни в одну рекламу по телевизору я не верю. Тем более когда рекламируют лекарства. Бывает, даже под видом лекарств доверчивым пенсионерам предлагают купить какие-то добавки и за немалые деньги. Хорошо, если они просто окажутся «пустышками», а то ведь еще и навредить могут. Лекарства должен назначать только врач! Это сейчас молодежь занимается самолечением, все ответы в интернете пытается найти, а потом запускают свои болезни так, что ни один доктор не справится. Поэтому я хожу только к своему участковому врачу: лекарства в силу возраста приходится принимать постоянно.

Александр Терещенко, доктор, автор и ведущий популярных медицинских радио- и телепередач:

— Рецептурные лекарства по телевидению рекламироваться не должны — они могут назначаться только доктором. Врачи о достоинствах лекарств узнают из научных журналов, материалов симпозиумов и т.д. Нерецептурные формы, на мой взгляд, могут рекламироваться: например, витамины, БАДы, которые входят в список сберегающих здоровье препаратов. Зачем ограничивать их рекламу? У человека должен быть выбор. Что действительно важно: унифицировать законодательство о рекламе на территории Союзного государства, чтобы у производителей были равные возможности продвижения.

Альберт Скороход, белорусский певец, композитор, спортсмен:

— Свое здоровье доверяю только врачам. А реклама лекарственных препаратов на ТВ, думаю, палка о двух концах. Скажем, человек услышит про чудо-таблетки для сердца, купит, а они ему не пойдут. Что тогда? И здоровье под угрозой, и денег жалко… Поэтому, уверен, прежде чем принимать какие-то лекарства, нужно пойти к лечащему врачу и проконсультироваться. Я, например, даже покупая лекарства от банальной простуды, захожу в аптеку, говорю симптомы, уточняю, что специалисты могут посоветовать, читаю инструкцию.

Хотите знать больше о Союзном государстве? Подписывайтесь на наши новости в социальных сетях.

RAVES AND PACIFIERS — Glitter Gang

У меня странная фиксация на пустышках в рейв-культуре. Этот интерес начался, когда я начал замечать тенденцию включать в себя иконографию и настоящие пустышки на украшениях, одежде и другом оборудовании, продаваемом в DOLLS KILL, который, как вы еще не догадались, является моим любимым продавцом. Как так называемый рейвер «новой школы», я впервые познакомился с ними, когда заметил только одного или двух на реальном мероприятии. Однако, как только я начал их искать, когда я пошел на мероприятия, я начал замечать все больше и больше людей с одной маленькой веревочкой на шее, как нечто большее, чем просто модное заявление.Хотя людей, носящих пустышки, было не так много, этого было достаточно, чтобы я задумался, что именно происходит. Именно тогда я начал больше изучать практическое использование соски.

Моим первым инстинктом было предположить, что это был какой-то кусок, например, уши или хвост, и для некоторых людей это определенно может быть один, но дальнейшее расследование показало, что по крайней мере изначально это не было ничего подобного. Как я уже упоминал в предыдущем посте «Бросьте свою рейв-жвачку ради леденца или двадцати», пустышки стали инструментом для людей, принимающих экстази, чтобы уменьшить боль, которая возникает при сжатии челюсти в качестве побочного эффекта препарата.Сосание соски предотвращает сжатие вашего рта, потому что акт сосания одной из них заставляет вас задействовать разные мышцы, снимая напряжение с челюсти. После того, как пустышки прижились, вскоре к ним начали обращаться немного более стильно. Вы можете найти «бинки» любого цвета радуги, некоторые из них даже светятся. Я также заметил несколько блестящих, довольно аккуратных. Кастомизация и стилизация соски — это то место, где границы между функциональным элементом оборудования и модным заявлением начали стираться.

Возможно, самая большая причина, по которой пустышки начали вымирать как практичный аксессуар, заключалась в том, что они были настолько очевидными. Есть очень мало причин, по которым взрослый может использовать пустышку, и одна из них заключается в том, что они, очевидно, принимают МДМА. Отнесение пустышек к категории очевидных принадлежностей для употребления наркотиков значительно повлияло на их жизнь, поскольку правительство начало подавлять употребление наркотиков в развлекательных клубах. Как и в большинстве случаев, если политики знают, для чего нужна ваша пустышка, вероятно, пора найти что-то новое.Соска была настолько явной, что в школах начали запрещать ученикам ее носить, потому что она рассматривалась как символ употребления наркотиков. Даже сегодня пустышки по-прежнему запрещены практически на всех музыкальных фестивалях, а это означает, что если вы хотите иметь одну с собой, вам, вероятно, придется ее украсть.

Учитывая тщательную проверку использования «клубных наркотиков» на мероприятиях рейверы начали находить новые решения проблемы, не связанные с игрушкой во рту. Карамель и жевательная резинка были двумя жизнеспособными вариантами, которые было легко найти и которые были гораздо менее явными, чем «бинки».Когда жевательная резинка стала доминирующей формой борьбы со сжатием пальцев, пустышки были действительно забыты всеми, за исключением немногих. Однако, в отличие от многих других тенденций, пустышки увидели вторую жизнь как крутой аксессуар для тех, кто хочет показать свою любовь к старой рейв-культуре. Такие компании, как THE CANDY KIDS и DOLLS KILL, вернули «мизинец» к жизни в качестве софткорной эмблемы бреда. Теперь они пастельно-розового или нежно-голубого цвета, с маленькими сердечками, маленькими и более «милыми», чем что-либо еще.Они полностью отошли от практичности и теперь существуют как символ.

Большинство людей, которые решают раскрутить тренд соски-пустышки, могут даже не знать истории, стоящей за этим, поэтому я хотел попытаться пролить свет на это. Я не хочу сказать, что его должны носить только люди, которые катятся, но я думаю, что есть что сказать, чтобы понять, откуда он взялся, особенно если вы просто смотрели на него как на милый аксессуар. Не поймите меня неправильно, я думаю, что это здорово, что пустышка получила новую жизнь, но если мы не знаем, почему мы носим ее как колье или супер милые серьги, тогда в чем смысл?

Итак, поскольку теперь, когда мы все знаем, что касается истории и значения пустышек, я буду составлять и публиковать список (со ссылками для покупок) моих любимых вариантов использования тренда «бинки» от ожерелья к кольцам перегородки очень скоро, потому что я люблю эту тенденцию и хочу, чтобы она привлекала больше внимания.

Метод лактационной аменореи (LAM) | Программа охраны здоровья матери и ребенка

Метод латационной аменореи (ЛАМ) — хороший вариант для матерей, которые не хотят принимать противозачаточные таблетки в течение первых месяцев после рождения ребенка. Когда вы кормите ребенка исключительно грудью после родов, гормоны в вашем теле изменяются и препятствуют высвобождению яйцеклетки. Ваш шанс забеременеть с помощью этого метода составляет менее 1%, если вы будете следовать приведенным ниже инструкциям:

1. Этот метод можно использовать до первых 6 месяцев .Не рекомендуется использовать, когда малышу исполнилось 6 месяцев.
2. Кормление b aby должно происходить исключительно на грудном вскармливании , на груди. Это означает, что если вы даете ребенку смесь или используете насос для грудного молока и кормите ребенка из бутылочки, это больше не будет эффективной формой контроля над рождаемостью. Использование соски может помешать этому методу контроля рождаемости.
3. Ваш ребенок должен кормить грудью каждые 4 часа днем ​​и как минимум каждые 6 часов ночью .Ваш ребенок должен продолжать кормиться ночью. если ваш ребенок перестает кормить по ночам, этот метод больше не эффективен.
4. Этот метод можно использовать в течение первых 6 месяцев, если у вас нет периода до первых 6 месяцев жизни вашего ребенка. После возобновления нормальных менструаций этот метод больше не действует.

Если не все эти условия соблюдены, необходимо использовать другой метод контрацепции, если вы хотите избежать беременности.

LAM предотвращает беременность, когда весь ребенок сосет грудь.Исключительно грудное вскармливание означает отказ от кормления смесями и минимальное использование соски-пустышки. Ваш ребенок должен кормиться регулярно, в течение дня и ночи. Даже при 100% грудном вскармливании у некоторых матерей первые месячные происходят в течение нескольких месяцев после родов. У других менструация не будет длиться 12 месяцев или дольше, даже если ребенок не кормит грудью регулярно. Хотя это нормально, в это время все еще возможно забеременеть.

Советы и хитрости при приеме лекарств — фонарики-пустышки

Я еще не встречал родителей, которые любят давать своим детям лекарства.Обычно дать лекарство — это борьба, и никто из родителей не любит видеть своего ребенка больным. Но иногда лекарства просто необходимы. Имея опыт работы в качестве родительской и педиатрической практикующей медсестры, я составила список советов и рекомендаций по поводу лекарств. Эти советы должны облегчить вам и вашему ребенку прием лекарств!

Этот пост может содержать партнерские ссылки. Пожалуйста, прочтите наше полное раскрытие для получения дополнительной информации.

Отказ от ответственности: Вся информация в этом посте предназначена только для развлекательных целей.Содержание носит исключительно информационный характер и не заменяет консультации с вашим лечащим врачом.

Положить лекарство в холодильник

Уточните у фармацевта, можно ли сначала положить лекарство в холодильник. Но охлаждение лекарства помогает замаскировать вкус. Как правило, ваш ребенок не может принять лекарство из-за его вкуса. Так что, если вы сможете свести к минимуму вкус, у вас будет больше шансов заставить их легко его принять.

Погоня с чем-нибудь вкусненьким

Когда вашему ребенку нужно принимать жидкое лекарство, которое не имеет хорошего вкуса, дайте ему возможность прогнать его с чем-нибудь вкусненьким.Бонусные баллы, если это то, чего у них обычно нет. Подумайте о молочных коктейлях. Вы также можете попробовать смузи с любимыми фруктами. Это полезно для получения питательных веществ, если ваш ребенок плохо ест и плохо себя чувствует.

Сообщение по теме: Как заставить ребенка принимать лекарства

По возможности избегайте жидкого преднизона

Преднизон — это глюкокортикоид, который иногда используется при общих педиатрических заболеваниях. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы принимать таблетки, попросите таблетки вместо жидкости, если вам прописано лекарство.Почти каждый родитель ребенка, который принимал жидкий преднизон, сказал мне, как сильно они борются с лекарством. Откровенно говоря, на вкус это ужасно. Старшие дети сказали мне, что таблетки неплохие, поэтому, если это возможно, купите таблетки.

Также существуют разные препараты жидкого преднизона. Если вашему ребенку нужна жидкость, обсудите варианты со своим врачом. Некоторые препараты считаются немного вкуснее, чем другие.

Спросите о стоимости лекарства

Представьте себе: вы выходите из кабинета врача и идете в аптеку за лекарством.Фармацевт говорит, что лекарство стоит 200 долларов. Вы думаете, мне нужно это лекарство, так что, думаю, я оплачу его стоимость. В следующий раз, прежде чем просто заплатить возмутительную цену, спросите своего фармацевта, есть ли более дешевые варианты. Если да, попросите их позвонить врачу и запросить рецепт на менее дорогое лекарство. Обещаю, ваш врач не прописал более дорогое лекарство, чтобы быть придурком. Разные страховые компании предпочитают разные лекарства, а это означает, что они покроют большую часть стоимости определенных лекарств.Ваш врач не сможет угнаться за тем, что предпочитает каждая страховка. Так что найдите время, чтобы спросить, прежде чем тратить безумную сумму на лекарства.

Сообщение по теме: Как найти подходящего педиатра

Попросите фармацевта ароматизировать лекарство

Если вы спросите, ваш фармацевт обычно может добавить ароматизатор в лекарство для вашего ребенка. В большинстве аптек доступно множество различных вкусов, так что ваш ребенок может выбрать свой любимый. Мало того, что лекарство будет лучше на вкус, дети любят контролировать свои лекарства.Это действительно простой способ дать ребенку возможность контролировать ситуацию без каких-либо негативных последствий для вас.

Приобретите адаптер шприца для флакона с лекарством

Этот наконечник для меня как золото. Честно говоря, до недавнего времени я даже не знал, что вы можете их купить, и я работаю в области медицины. Может быть, я жил под камнем, но если вы тоже не знаете, я делюсь этой маленькой жемчужиной.

Вы знаете, что в некоторых бутылочках с лекарствами есть маленькое отверстие, в которое вставляется шприц? Никакого беспорядка, и вы можете легко заполнить шприц до нужного вам количества.Я ОБОЖАЮ, когда у бутылочек с лекарствами такой верх Когда они этого не сделают, из-за того, что вы воткнете его в бутылку, вы получите липкое лекарство по всей внешней стороне шприца. Или вам нужно сначала испачкать стакан с лекарством, наливая туда лекарство. Кроме того, в чашке часто оказывается слишком много, и вам приходится наливать обратно в бутылку. Но знаете, что хуже? Когда вы даете ребенку Zarbees. Лично мне это лекарство нравится, но набирать его в шприце — это липкая медовая грязь.

Итак, как это исправить? Оказывается, вы можете купить эти маленькие переходники для бутылок.Все, что вам нужно сделать, это вставить небольшой адаптер в верхнюю часть флакона с лекарством, и вы сразу получите флакон, идеально подходящий для шприца. Честно говоря, почему мне об этом никто не сказал? Профессиональный совет : спросите своего фармацевта, есть ли у него лекарство для добавления в бутылку, когда вы забираете лекарство. В некоторых аптеках так и есть. Но если их нет (или просто для того, чтобы иметь какие-то дополнения к таким вещам, как зарби), вы можете купить их здесь. В сумке их 20 штук, так что поделитесь ими с любимыми друзьями.

Видите пластиковую деталь на конце шприца? Да, вы просто вставляете это в верхнюю часть бутылки, и вы можете мгновенно наполнить свой шприц без беспорядка! И вы можете легко использовать все лекарства из флакона, не выливая его предварительно в медицинские чашки.

Совершенно неинтересно, когда вашему ребенку нужны лекарства. Но есть так много ненужных вещей, которые делают его хуже, чем должно быть. Хотите просто избавиться от лишнего стресса? Воспользуйтесь этими советами, чтобы упростить весь процесс для вас и вашего ребенка. В конце концов, вот для чего нужны эти советы и рекомендации по лечению!

Если вам понравился этот пост, поделитесь им!

Какие у вас есть советы и рекомендации по применению лекарств? У вас есть секреты, которыми можно поделиться? Дай мне знать в комментариях!

Поделиться — это забота!

Bluetooth-пустышки и умные кресла: Best Health Tech

на выставке CES

ЛАС-ВЕГАС — Самая большая выставка бытовой электроники на планете CES открылась здесь в понедельник (январь.6). Среди почти 20 000 экспонатов представлен огромный ассортимент технологий, разработанных с заботой о здоровье и благополучии.

Как и ожидалось, посетители выставки CES в этом году увидят множество фитнес-трекеров для спортсменов самых разных видов спорта, от марафонцев до сноубордистов. Но посетители также увидят гаджеты и устройства, которые следят за вашим здоровьем, когда вы не носите спортивную одежду, например кресло, которое, как говорят, помогает вам прийти в форму, пока вы смотрите телевизор, и пустышку с поддержкой Bluetooth, которая позволяет родителям узнать, когда ребенок лихорадка.

Live Science прочесала CES в поисках самой новой технологии для набора, заботящегося о здоровье. Вот наши любимые находки:

Трекер настроения

На выставке CES этого года на многих браслетах можно отслеживать ваши шаги, сожженные калории или время, потраченное на тренировки. Но одно устройство также предназначено для мониторинга вашего эмоционального здоровья. Устройство под названием «Бытие», созданное Zensorium, рекламируется как средство, позволяющее людям отслеживать свое настроение в течение дня.

Устройство, похожее на умные часы, оснащено датчиками, которые собирают данные о частоте пульса и артериальном давлении.Эта информация затем используется для определения настроения владельца — она ​​не регистрирует все настроения, но сообщает вам, возбуждены ли вы, стресс, нормальный или спокойный. Если вы чувствуете стресс, «Бытие» дает советы, как расслабиться; например, это может побудить вас сделать глубокий вдох.

Being также служит более обычным трекером активности, отслеживая ваши шаги и сожженные калории, а также составляя карту циклов сна. По данным компании, устройство, которое должно выйти в апреле, будет стоить 169,15 долларов.(Фото: Zensorium)

Высокотехнологичный коврик для йоги

Для занятий йогой не нужно много оборудования, но для энтузиастов йоги, которые хотят заниматься высокими технологиями, есть SmartMat, коврик для йоги с датчиками которые могут определить вашу позу и предоставить отзывы о том, как улучшить свою форму.

Пользователи сначала калибруют устройство, указывая свой рост и вес, а затем выполняют серию поз, чтобы коврик мог определить длину конечностей и туловища пользователя.Это помогает устройству предоставлять индивидуальную обратную связь, например, нужно ли вам отрегулировать свое положение, чтобы получить идеальную позу, говорится в сообщении компании.

«Полученная вами обратная связь очень специфична для вашего тела», — сказала Live Science Линн Бисли, представитель SmartMat. По словам Бизли, чем больше вы используете коврик, тем больше он узнает о вашем теле. [Лучшие браслеты для фитнес-трекеров 2015]

SmartMat может определять 62 различные позы и может сохранять заряд в течение шести часов. Коврик также имеет разные режимы, специализированные для использования дома или во время занятий йогой.Устройство доступно для предварительного заказа по цене 297 долларов США, а поставки начнутся в июле. (Фото: SmartMat)

Кресло для тренировок

На прошлогодней выставке CES фитнес-компания TAO Wellness представила Wellshell, фитнес-трекер размером с мобильный телефон, который также работает как крошечный тренажер. Компания заявляет, что пользователи могут держать устройство напротив своего тела, чтобы укрепить мышцы (метод, известный как изометрические упражнения). Устройство подключается к приложению на вашем телефоне, которое отслеживает ваш прогресс и обучает новым упражнениям.Новизна этого продукта в том, что его можно использовать где угодно и когда угодно, что позволяет быстро провести тренировку независимо от вашего расписания.

Но в этом году TAO вывела идею проработки где угодно на другой уровень. Стул TAO — это тренажер, который можно использовать как настоящий стул для вашего офиса или гостиной. Устройство позволяет тем, кто в нем сидит, прорабатывать разные группы мышц. Правильно, вы можете подтянуть эти бицепсы, пока смотрите любимые шоу или отправляете электронные письма.

Стул TAO, скорее всего, не появится в продаже до конца 2015 года, и компания пока не сообщает подробностей о том, сколько будет стоить это устройство. Фактически, Wellshell прошлого года все еще находится на стадии тестирования, и компания также пока не публикует никаких подробностей о том, сколько может стоить этот элемент. (Фото: TAO Wellness)

Умная пустышка

Любой родитель, который когда-либо пытался измерить температуру больного ребенка, по достоинству оценит Pacif-i, новую пустышку, которая служит детским термометром.Это интеллектуальное устройство подключается через Bluetooth к вашему планшету или смартфону, что позволяет вам стабильно и без каких-либо усилий записывать температуру вашего ребенка.

Приложение Pacif-i отображает температуру ребенка в течение дня, что позволяет родителям следить за лихорадкой и проверять, насколько хорошо ребенок реагирует на лекарства. Конечно, пустышку можно использовать и тогда, когда ребенок здоров. Pacif-i оснащен встроенным датчиком приближения, который отслеживает местоположение устройства, поэтому будильник смартфона предупредит родителей, если их ребенок с пустышкой уйдет.

Blue Maestro, компания, создавшая умную пустышку, сообщает, что поставка устройства должна начаться в начале этого года. Ожидаемая розничная цена Pacif-i составляет 40 долларов США. (Фото: Blue Maestro)

Не забываемый дот

Liif — это новое подключенное устройство от велнес-компании Tricella, которое помогает вам не забывать принимать лекарства. Устройство использует Bluetooth для подключения к смартфонам и планшетам, но оно также может синхронизироваться со своим собственным внешним концентратором (который выглядит как маленький белый динамик), так что даже люди, не имеющие новейших технологий, могут получать предупреждения во время приема таблеток.

Liif определенно был разработан с учетом заботы о лицах, и он может помочь облегчить стресс взрослых, которые заботятся о пожилых членах семьи, или родителей, пытающихся следить за лекарствами своих детей из колледжа издалека.

Меньшая версия Liif с четырьмя отделениями для таблеток продается по цене 59,99 долларов. Более крупная версия с семью отделениями стоит 74,99 доллара, а концентратор для замены смартфона — 119,99 доллара. Вы можете предварительно заказать все эти продукты прямо сейчас, но на веб-сайте компании нет информации о том, когда они должны быть отправлены.(Фото: Tricella)

Репортаж Рэйчел Реттнер.

Следуйте за Элизабет Палермо @ techEpalermo . Подписаться на Live Science @livescience , Facebook & Google+ . Оригинальная статья о Live Science.

Миринготомия с P.E. Трубки у детей (инструкции по уходу)

1. Примечания по уходу
2. Миринготомия с использованием P.E. Трубки у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

• Миринготомия — это процедура, при которой через отверстие в барабанной перепонке вашего ребенка вводится трубка. Трубки для выравнивания давления (РЕ) также называют вентиляционными трубками, дренажными трубками, тимпаностомическими трубками (Т-образными трубками) или втулками. Барабанная перепонка — это тонкий слой ткани, разделяющий среднюю и внешнюю части уха.Барабанная перепонка защищает среднее ухо и помогает ребенку слышать. Вашему ребенку может потребоваться миринготомия на одно или оба уха. Во время процедуры в барабанную перепонку вводится трубка, по которой жидкость выводится из уха ребенка.
• Вашему ребенку может потребоваться миринготомия с ПЭ трубкой, если у него много ушных инфекций. Ему также может потребоваться процедура, если ушная инфекция вызвала потерю слуха. У вашего ребенка может быть заблокирована евстахиева труба, что вызывает повышение жидкости или давления за его барабанной перепонкой.Евстахиева труба — это часть уха, которая помогает отводить жидкость из среднего уха. Если у вашего ребенка повреждено среднее ухо или барабанная перепонка, ему может потребоваться миринготомия. После этой процедуры у вашего ребенка может быть меньше инфекций уха. Он может лучше слышать, и у него будет меньше давления и боли в ухе.

ИНСТРУКЦИЯ:

Лекарства:

• Ведите текущий список лекарств вашего ребенка: Укажите количество, а также когда, как и почему они принимаются.Принесите список и лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации. Выбросьте старые списки лекарств. Давайте витамины, травы или пищевые добавки только по назначению.
• Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями: Позвоните своему лечащему врачу, если считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Спросите, прежде чем менять или прекращать давать ребенку лекарства.
• Антибиотики: Это лекарство борется или предотвращает инфекции, вызванные микробами, называемыми бактериями. Всегда давайте ребенку антибиотики точно в соответствии с указаниями его опекуна. Никогда не сохраняйте антибиотики и не давайте ребенку антибиотики, оставшиеся после другого заболевания.
• Обезболивающее: Вашему ребенку может потребоваться лекарство для снятия или уменьшения боли. Знайте, как часто ваш ребенок должен получать лекарство и в каком количестве. Следите за признаками боли у вашего ребенка. Сообщите опекунам, если его боль не исчезнет или станет хуже.Во избежание падений оставайтесь с ребенком, чтобы помочь ему встать с постели.
• Стероиды: Опекун вашего ребенка может назначить стероидные капли, чтобы уменьшить воспаление (покраснение, боль и отек). Попросите воспитателей научить вас закапывать ребенка в ухо.

Спросите, чтобы получить дополнительную информацию о том, куда и когда отвезти вашего ребенка на контрольные визиты:

Если вам нужен постоянный уход, лечение или услуги на дому для вашего ребенка, запросите информацию.

• Воспитатель вашего ребенка проверит ухо вашего ребенка, чтобы убедиться, что полиэтиленовая трубка все еще на месте.Он будет искать проблемы в ухе вашего ребенка, например, инфекцию. Ваш ребенок может проверить слух. Сообщите опекунам, если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы со слухом. Если полиэтиленовая трубка вашего ребенка заблокирована, воспитатель может ее почистить. Такие обследования, как компьютерная томография (КТ), могут проводиться при последующих посещениях. Через несколько месяцев полиэтиленовая трубка может выпасть сама. В противном случае лицо, осуществляющее уход за вашим ребенком, может его удалить.

Уход за ушами вашего ребенка:

Никогда, , не вставляйте ребенку в уши ватный тампон.Если опекун вашего ребенка хочет, чтобы вы удалили жидкость, вытекшую из уха ребенка, аккуратно вытрите жидкость салфеткой для лица. Спросите у опекуна вашего ребенка, как очистить ухо вашего ребенка после миринготомии.

Активность:

Ваш опекун может захотеть, чтобы ваш ребенок избегал определенных занятий, например плавания. Спросите у воспитателей, каких занятий следует избегать вашему ребенку, когда у него в ухе полиэтиленовая трубка.

Капли в уши:

Вашему ребенку необходимо принимать лекарства в виде ушных капель.Попросите опекунов научить вас, как безопасно закапывать ребенка в ухо.

Проверка речи и терапия:

Дети, которые плохо слышат, могут плохо говорить или учиться говорить. Возможно, вашему ребенку потребуется проверить его речь. Для улучшения речи вашего ребенка может потребоваться лицо, обеспечивающее уход за логопедом.

Что делать, чтобы предотвратить ушные инфекции:

• Не подпускайте ребенка к табачному дыму: Табачный дым увеличивает риск заражения вашего ребенка ушными инфекциями.Не курите рядом с ребенком. Держите ребенка подальше от мест, где курят. Табачный дым также вредит сердцу, легким и крови вашего ребенка. Если вы курите рядом с ребенком, у него больше шансов заболеть заболеванием легких и раком в более позднем возрасте. Бросить курить никогда не поздно. Вы поможете не только себе, но и окружающим. Если вам трудно бросить курить, поговорите со своим опекуном о том, как бросить курить.
• Тщательно выбирайте дневной уход: Ваш ребенок может больше заразиться ушными инфекциями и простудными заболеваниями, если он пойдет в детский сад.Если ваш ребенок ходит в детский сад, выберите место, где детей меньше.
• Не используйте пустышки: Если ваш ребенок использует пустышку (пустышку), он имеет более высокий риск заражения ушными инфекциями.
• Кормите ребенка грудью: Кормление ребенка грудью может помочь предотвратить ушные инфекции.
• Держите ребенка, когда он пьет из бутылочки: Держите ребенка в полулежа (слегка откинувшись назад с поднятой головой), когда он пьет из бутылочки.Не подпирайте бутылочку и не позволяйте ребенку кормиться из нее самостоятельно.

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

• У вашего ребенка высокая температура.
• У вашего ребенка проблемы со слухом.
• У вашего ребенка течет гной из уха.
• Ваш ребенок дергает за ухо и очень раздражителен (расстроен).
• Ваш ребенок принимает ушные капли с антибиотиком и страдает потерей слуха, слышит звон в ухе или головокружение. Не надо, , вкладывать ему в ухо больше ушных капель, пока его опекун не скажет, что это нормально.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу миринготомии, ПЭ-трубки, лекарств или ухода за вашим ребенком.

НЕМЕДЛЕННО ПОБОЙТЕ, ЕСЛИ:

• У вашего ребенка проблемы с дыханием.
• У вашего ребенка сильная (очень сильная) боль в ухе.
• Ваш ребенок вдруг вообще перестает слышать.
• У вашего ребенка кровотечение.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

10 лучших дозаторов детских лекарств — Лучшие советы по обзору 🚼 (Обновлено в марте 2021 г.)

5/5 Geraldo

Я ХОЧУ пацидозу! Два года я использовал его ежедневно для своего первого создания, а он ежедневно использует его для моих близнецов. Оральный шприц для ребенка. Все они должны были принять газетный антацид за обратный поток и эти законы идеальной соски. Это та же форма, что и в пустышках Mam, которые предпочитают все мои мальчики. Он пробует дозатор соски Фриды, но недоволен тем, что все это мягкий силикон, так что ему иногда трудно взять шприц всю дорогу, и его инаугурация находится немного в стороне от соски, любой прямо, как Пацидоза .Версия Фриды также имеет форму сосков Soothies paci, которые, как мне кажется, никогда не нравились моим мальчикам.

5/5 CarollOriginal 2 описание звезды: «Я хочу концепцию творения: соска мягкая, и когда он похож на обычную соску, и слушать нравится ему, запускается качественный материал. Ло очень хорошо, хотя все еще пытался направить сосок в щеку для впрыска, лекарство в сторону рта, когда на самом деле вводит, а затем центрирует сосок для сосания и глотания, так что иногда, когда мы сквиртим, пока мама, мед был стражником и душил маленького.Только он дает две звезды, так что 1) часть силикона, отделенного от пластика, берет кусок (они остаются вне рта) менее чем за неделю, даже если он все еще годен для использования. 2) Курс, который соединяется в шприце, тоже сделан из пластиковых дубинок. Было легче прикрепить различные шприцы для полости рта, которые также были сделаны из силикона или другого мягкого материала (даже если у пероральных шприцев должен быть универсальный наконечник, некоторые из них толще, чем другие, а некоторые из наших лучше подходят для соски, чем другие и какое-то отключение, и лекарство разольется, но улучшит его, так что используйте его больше).’

После публикации этого описания с некоторыми производителями Pacidose быстро связались, которые обильно исключали элемент
Breaking и немедленно отправили мне замену при любой нагрузке. Дозатор медикаментов Accudose. Я ожидал немного времени, прежде чем писать это описание. Он был открыт с использованием нашей новой Pacidose в течение 6 недель, по крайней мере, два раза в день, и скажу, что очень доволен им. Наши поспешно нити научились использовать Пацидозу, такую ​​как соломинка, и низкое молоко, его лекарство (при первом использовании возникает некоторая проблема, представляет, почему жидкость вышла из его соски, и как он проглотил, не подавившись) в точке, которую больной должен нажимать поршень, чтобы взять его, чтобы принять его лекарства.Модель, которую опробовал новый плюс, будучи более прочной, чем прежде, и не имеет никаких признаков поломки. Поэтому я меняю свое описание на 5 звезд.

5/5 Jule

Эта соска из дозировки лекарства была очень полезна для моего существа, когда лекарства нужны ежедневно в течение четырех месяцев. Ему нравится, что это может быть для него сосание в соске, и все, что нужно было, это нажать на поршень шприца в соске, чтобы выпало лекарство, которое было немедленно в его рту.Это тот маленький человек, который озабочен тем, чтобы оставить какое-то лекарство в соске, так как он был в такой маленькой дозировке лекарства, что требовал каждой единственной капли. Я обнаружил, что когда он берет шприц с пустышкой, еще будучи мамой, в каждом из них, как капля лекарства, падает ему в рот. Дозатор жидких лекарств. То есть очень полезно для того, чтобы реально принимать лекарства устали принимать лекарства и часто давиться или давиться кляпом при введении лекарства в его через шприц.Я очень признателен, что мне удалось найти альтернативный метод звуковой подачи его лекарства. Я приобрел этот продукт самостоятельно, это не было воспринято как объективное и объективное описание.

4/5 RosettaМы заказываем это для наших 1-месячных лекарств от противотока. Создание отличное — пока мы ожидаем, пока не будет побед, на самом деле он разрабатывает лекарства через соску. Сейчас во всем мире процесс безболезнен, и любой организм настолько озабочен, что он плевал чем угодно.

Имел первоначальный предмет с одной из частей, которая соединяет соску в адаптере шприца, эти паузы были, пока рука эти моет, но компания направила нам его новый и немедленно, чтобы быть уверенным. Сервис отличный клиент!

Некоторые только gilipollas вид с этим продуктом представляет собой шприц с (apresamiento приклеивается легко и может закончить продавливание лекарственного средства сразу) и кусок адаптера шприца, который берет соску.

Так что этот продукт можно использовать в любом обычном шприце вашей аптеки или в комплекте без лекарств от мальчика, премьера с этой самой тематикой. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Для нас это больше, чем просто отходы plsticoes, поскольку мы не используем его.

Секунда, упомянутая выше, является более косметической, так как пустышка все еще отлично работает (на данный момент), но выглядит слегка отделяющейся каждый раз, когда мы стерилизуем ее. Я обновлю это, если эти изменения изменятся в будущем.

В общем, я бы порекомендовал это любому отцу, которому нужно давать лекарства своим маленьким запасным. Baby delight ava дозатор лекарств для пения слона. Мы используем это два раза в день каждый день и не можем себе представить, чтобы давать ему его лекарства по дороге.

5/5 Arleen

Наша дочь (3 месяца) страдает хроническим заболеванием, и это был один из самых полезных продуктов, которые покупали. Это простая вещь, которая отмечает большую разницу. Мы ни за что не должны бороться с его, чтобы дать ему лекарство, тот взять фелизменте. Она какая-то плевка или невольно давит. Это может быть или дурачок, и это большой плюс для извивающегося существа. Это не то, о чем я думаю, когда готовлюсь к встрече с существом, но теперь я действую вместе со всеми своими друзьями.Спокойствие не может потребовать столь частого приема лекарств, в то время как нам, кроме случаев, когда это необходимо, может быть легко.

4/5 Arline

Desprs Имея последние проблемы, моя дочь принимала участие в исследовании своего лекарства, и я нашла этот продукт. Когда моя дочь приняла его полную дозу лекарств, это было очень самодовольно, но через неделю шприц сломался. Диспенсер для лекарств Paci. Фелизменте смог использовать шприц Cvs для введения, и на самом деле писание в шприце Cvs яснее, чем в шприце с пакидозой.Для приза не думаю, что это Шд пауза Перед шприцем трудно читать, но благодаря этому устройству, мой мальчик, на этот раз было 99% его лекарства. Желание имело уверенный напор. Конечно, рекомендую

4/5 Shaquita

То есть существенная вещь, которую нужно принять для этого существа! Мы используем его почти каждый день (вода от гриппа, капли витамина D и т. Д.). Шприцы регулируют действие плохого лекарства, которое опускает нижний подбородок существ. Но с одним paci они цепляются, и ни одна капля не тратится зря! Что ж, вобще, это неправда.Точная линия он вверху, как он не капает перед введением. Но попав в пасть твари, идет очень хорошо. Шприц для младенцев 1мл. Он заметил, что он очень мягко скользит, когда нажимает на лекарство, как и другие шприцы. Взять его силой. Но это моя единственная жалоба.

4/5 Ricarda

Работает хорошо, хотя вы должны быть осторожны, что поспешно нажимает на шприц, чтобы убедиться, что энергия попадает в глотку таким существам, как пожарный шланг. Также он желает, чтобы на шприце была какая-то отметка получше, но она предназначена для взятия 22.Как это есть, на шприце есть какая-то отметка, на которой выгравировано, так что он не должен беспокоить, как это было при стирке, но также может не легко читать, когда набирает лекарство. Было желание, чтобы это было выгравировано, но при этом легко читаемо. Мой другой шприцы не имеют его отметки, и начинается dulcemente после небольших стирок, поскольку он включает в себя выбор нескольких несовершеннолетних с двумя вредами.

5/5 Sacha

Это то, что направляет посланный с небес! Если серьезно, то это потрясающий продукт.У нашего существа очень плохой кисловатый обратный ток, и он требует ежедневного приема лекарств, без которых он не смог бы дать ему все необходимое для лечения (она была лекарством). Дозатор лекарств для детских пустышек. Это может показаться дорогим, так сказать, но это палочка-выручалочка! Мы использовали его для всех необходимых лекарств с 7 недель. Люди видели, как я использую эту публикацию, и думают, что продукт также добавляет! Если при этом учитывается спокойствие, только покровительствуйте вам и комправенте! Успокойся, спасибо позже.Обещать!

5/5 MirtaЕсли надо дать мальчику лекарство, то есть спасатель! По желанию обнаружил факт 3 месяца. Мое существо подверглось обратному потоку сильной кислоты, и после испытаний и ошибок обнаружило, что Нексиум лучше справляется с контролем. Я должен вводить 1 мл лекарства при зондировании каждый день (и должен был вводить целых 2 мл за раз!). Это в высшей степени сложно сделать, не тратя лекарство на каждый удар его подбородка. Он всегда черпал остатки лекарств и пробовал в рот снадобья.

В своем бессонном эступоре я подумал в этой короткой дыре в соске и вообразил, что любой человек должен был думать о том же раньше. Я провел быстрое расследование в Amazon и нашел это! Я достаточно уверен в том, что ни одно лекарство не потрачено впустую. Шприцы для младенцев. Вы нажимаете каждое лекарство через капельницу и через маленькую трубочку в соску. Закон нравится обаяние, и ни одна единственная капля не потрачена зря! Моей дочери сейчас почти 4 месяца, и я больше не боюсь давать ему лекарства.

4/5 AntonOriginal 2 Описание звезды: «Мне нравится концепция творения: соска мягкая и ощущается так же, как обычная соска, а сиденье сделано из качественных материалов. Ло действительно хорошо, хотя мы все еще пытались направить сосок на щеку, парториска впрыснула лекарство в сторону рта, когда на самом деле вводила, а затем центрировала сосок, парториска сосала и глотала, почему иногда, когда мы впрыскиваем во время сосания, мед взять был охранник, и он немного подавился.Таким образом, только это дает две звезды, потому что 1) часть силикона, отделенная от твердого пластикового куска (они остаются вне рта) меньше недели, это, несмотря на то, все еще можно использовать. 2) Курс, который подключается к шприцу, тоже сделан из жесткого пластика. Было легче прикреплять различные оральные шприцы, которые также были сделаны из силикона или другого мягкого материала (несмотря на то, что предполагаемые пероральные шприцы имеют универсальный наконечник, некоторые из них толще, чем другие, а некоторые из наших лучше возвращаются в соску, которая еще один, и какое-то отключение, и лекарство разольется, но улучшится в нем от того, насколько он больше использует).’

, который разместил это описание, был незамедлительно вызван для некоторых costruttrici Pacidose тот, кто обильно excusado partorisca элемент
Breaking, и немедленно отправил замену в любой одной загрузке. Я ожидал, что сначала напишу это описание. В настоящее время они используют нашу новую Pacidose partorisca примерно 6 недель, по крайней мере, дважды в день, и я скажу, что парториска очень довольна им. Диспенсер детских лекарств. Наш быстро научился, как парториска использует Пацидозу, как соломинку, и сосет его лекарство (когда в первую очередь у нас возникает вопрос, воображая, что жидкость вышла из его соски, и, как парториска, он проглотил его, не подавившись), точка, которая печалится, должна нажать на поршень parorisca взять его, чтобы принять его лекарства.Модель, которую новый плюс искал, чтобы быть более прочной, чем премьер-министр, и никто не замечает разрыва парториски. Для этого меняю свое описание на 5 звезд.

4/5 Фелиша

ЛЮБИТ пацидозу! Я использовал его ежедневно, два года он делал для моего первого существа, и я ежедневно использовал его для своих близнецов. Вам всем приходилось принимать газетный антацид, который все еще остается рефлюксом, и эта пустышка становится идеальной. Это форма, напоминающая пустышки Mam, которые предпочитают все мои мальчики. Я попробовал дозатор соски Фриды, но был недоволен тем, что все это был мягкий силикон, из-за которого он иногда с трудом всасывал шприц полностью, а его первое появление находится немного сбоку от соски, любой прямо, как Пацидоза.Версия Фриды также имеет форму сосков Soothies, которые мои мальчики не любили его никогда.

4/5 Cecila

Эта соска с дозировкой лекарства была большой выгодой для моего существа, когда вам нужно принимать лекарства ежедневно в течение четырех месяцев. Ему нравится то, что можно втягивать соску, и, прежде всего, приходилось вдавить поршень шприца в соску, чтобы высвободить лекарства, которые немедленно попадают в его рот. Летняя соска для младенцев.То немногое, что нужно было оставить в Соске, было в такой небольшой дозировке некоторых лекарств, что он был сущностью, которая принимает каждую каплю по отдельности. Я обнаружил его, когда я взял шприц с пустышкой, пока он все еще всасывал, каждая капля лекарства падала ему в рот. Оссия: Большая выгода, потому что принимать лекарства нужно очень уставшим и часто давиться им или давиться им, когда я добавляю ему лекарства через шприц. Они очень благодарны за то, что мы смогли найти альтернативный способ пополнить запасы его лекарств.Я купил этот продукт для своей учетной записи, он не был получен вместо этого для искреннего непредвзятого описания.

4/5 Darcie

С последним вопросом, с которым моя дочь обратилась к врачу, который дает его лекарство, я провела небольшое расследование и нашла этот продукт. Это было очень самодовольно, когда моя дочь приняла его дозу и обнаружила, что через неделю использования шприц сломался. Felizmente смог использовать шприц Cvs для введения, и на самом деле надпись в шприце Cvs более четкая, чем в шприце с пакидозой.Для приза трудно понять, что думает Шд Годы, чтобы остановиться на шприце, но благодаря этому устройству, мой мальчик, на этот раз было принято 99 его лекарств. Купить шприцы резюме. Желание было преобладать. Конечно, порекомендуйте

4/5 Cornellзакажите это для наших 1-месячных лекарств от рефлюкса. Создание отличное — пока мы ожидаем, что он выиграет, на самом деле он набирает лекарства с помощью соски. Процесс безболезненный по-прежнему во всем мире сейчас, и не должен беспокоить, грубо говоря, он что-то плевался.

У субъекта есть инициал с одной из частей, которая соединяет соску с адаптером шприца, который приостанавливается во время мытья руки, но компания немедленно отправила новую, чтобы быть уверенным. Сервис отличный клиент!

Единственное, что видят гилиполлы с этим продуктом, — это шприц, с которым можно отомстить (легко застрявший и можно сразу же довести до готовности к лекарству) и кусок адаптера шприца, который выглядит привлекательно из соски-пустышки.

Причина, по которой этот продукт требует использования любого обычного шприца из вашей аптеки или включенного лекарственного препарата без рецепта девушки, премьер-министра с этим действительно темой no @@.Для нас больше, чем просто пустая трата пластико, а потом не использовать его.

Секунда, о которой я упоминал, скорее косметическая, например, пустышка все еще отлично работает (на данный момент), но выглядит слегка отделяющейся каждый раз, когда мы стерилизуем ее. Я обновлю это, если эти передачи будут в будущем.

В общем, порекомендовал бы это любому отцу, тот, кто при необходимости дает лекарства своему лишнему маленькому. Мы используем это два раза в день каждый день и не представляем, как давать ему лекарства по-другому.

5/5 Stefany

Ossia Незаменимая вещь для создания! Мы используем его почти каждый день (вода от гриппа, капли витамина D и т. Д.).Бутылка с лекарством прежде всего безопасности Шприцы регулируют действие плохих лекарств, которые принижают подбородок существ. Но с некоторыми мирами, его защелка и никакая капля растрачены! Что ж, вобще, это неправда. Мне нужно противостоять ему, так как он не должен сначала вводить капельницу. Но однажды в пасти существа все идет хорошо. Замечено, что он очень плавно скользит, когда нажимает на лекарство, как и другие шприцы. Взять его силой. Но оссия моя единственная жалоба.

5/5 Zenaida

У нашей дочери (3 месяца) хроническое заболевание, и это был один из самых полезных продуктов, которые покупали.Это простая вещь, которая отмечает большую разницу. Медицина Фрида. Мы не обязаны, что он борется с его лекарством, принимать felizmente. Ей ни плевать, ни нечаянно нажимать не было. Это может быть факт, что один там избавился, и оссиа большой плюс с ним извивающееся существо. Это не то, о чем вы думаете, когда готовитесь к встрече с существом, но теперь я действую вместе со всеми своими друзьями. Спокойствие не может требовать частого приема подобных лекарств, за исключением того, что это может быть легко, когда вы им обязаны.

4/5 Ardell

Это было послано небесами заранее! Серьезно, несмотря на это, это потрясающий продукт. У нашего существа очень плохой кислый рефлюкс, и он требует ежедневных лекарств, без которых я не смог бы дать все точное лекарство (она сплюнула лекарство). Это может выглядеть дорого, но это палочка-выручалочка! Мы использовали его для всех его потребностей в лекарствах 7 недель от роду. Люди видели, как я использую эту аудиторию, и думают, что продукт тоже добавляет! Если это касается спокойствия, то успокаивайте только услугу и покупку! Спокойствие поблагодарит вас больше, чем вечер.Fridababy medifrida диспенсер для соски-пустышек. Невеста!

5/5 Kai

Хорошо, хотя вы должны проявлять осторожность, грубо говоря, быстрое нажатие на шприц, чтобы быть уверенным, что много энергии посылает лекарство в глотку таким существам, как пожарный шланг. Также желаю, чтобы на шприце была маркировка лучше, но оссиа для приема 22. На самом деле, на шприце есть маркировка, выгравированная так, что не нужно беспокоиться о грубой стирке, но также успокаивает может любой легко читать при нанесении на лекарство.Желание не только запечатлелось, но и легко читалось. Мои другие шприцы не имеют его маркировки, и они начинают dulcemente после небольших промываний, чтобы равное количество использовалось, чтобы выбрать несколько несовершеннолетних с двумя повреждениями.

4/5 MarthaНужно дать лекарство мальчику, оссиа, он спасатель! По желанию обнаружил факт 3 месяца. У моего существа был сильный кислотный рефлюкс, и с его попытками и ошибками Нексиум лучше справлялся с контролем. Я должен принимать по 1 мл лекарства на ощупь каждый день (и мне приходилось давать по 2 мл раз в день!).Сделать это без того, чтобы не пролить лекарства на подбородок, чрезвычайно сложно. Дозатор лекарств. Он всегда черпал лекарство и пробовал во рту зубки.

В бессонной шахте @@ amazement подумал о том, как проделать дырку в соске, и вообразил, что любой, кто должен был, подумал об этом вперед. Быстрое расследование на Amazon и нашло это! Что я люблю примерно так, это то, что нет ни одного растраченного лекарства. Вы нажимаете все израсходованное лекарство из капельницы и с помощью тюбика в соску.Работайте как шарм, и ни одна капля не пропадет даром! Моей дочери сейчас почти 4 месяца, и я больше не боюсь давать ему лекарства.

4/5 LinnieЭтот продукт спас жизнь. У нашего существа кислый рефлюкс, и поэтому парториска должна прописывать пероральные препараты, которыми парториска лечит. Это несмотря на ненависть. Фактически тревожит до такой степени, что он почти выбросил его из своей люльки всего за 6 недель.

Проведя небольшое расследование, нашла этот онлайн-продукт.Насколько мы были не уверены в том, что в то же время горький привкус лекарства или инвазивный процесс погружения аппликатора в его рот беспокоил, не решался потратить 15 долларов на Пачидозу.

В конце берет одно погружение (симулированный каламбур). Могу ли я купить шприц в cvs. Слева говорят мне, что никто не приводит ни единого факта, но полностью снял стресс, вызванный приемом лекарства. Он так же ищет удовольствия сейчас (в равной степени, что приводит к тому, что вы не являетесь вкусом).

Здесь много исправлений bash Pacidose, который объявляет, что некоторые кадры меры аппликатора немедленно завершаются. Это израсходовано также и у нас, хотя оно использовалось в течение месяца и половины этого, несмотря на то, что до отметки 3 мл. Здесь необходимо знать, что аппликатор можно заменить на любой аппликатор. Мы отдаем новый в Walgreens каждый раз, когда выполняем его полномочия, так же как и многочисленные резервные копии сейчас. В конце концов, «вопрос» вообще не был для нас вопросом.

5/5 Lenna

Завершила покупку этого на свое имя, так как я не забирал его из своего реестра, и я счастлив, что это сделал! Я начал думать, что это не для того, чтобы использовать причину, по которой наше существо никогда не болело. Он так только возглавил детский сад, вот сейчас больное изобилие, к сожалению. Мы используем какие-то шприцы, которые идут с лекарством, но существо не приняло его. Пробка для бутылки с лекарством для шприца. Когда мы попробовали кусок соски с этими шприцами, кажется, что у нас есть универсальный доступ (желание продало так только чашку соски, но все же может потребоваться использование шприца).И любовь созданий, чтобы таким образом высасывать лекарство! Любит сопротивляться шприцу и попробовать его в рот окунуть он, включив когда лекарство должно пойти.

4/5 Карло

Мой край любит свою пустышку, но вдруг решил, что любому нравится брызгать лекарством в рот. Он входит в Пасидозу !! Я знал, что это должно быть так, что лекарства довольно часто требуются во время предстоящей операции, и, как и пацидоза, прибыла за несколько дней до этого. Работайте так отлично и вот такая готовая идея.Спокойный, просто впрысните лекарство в пипетку (это идет с некоторыми работами по медицине также ясно), и поэтому только вставьте его в некоторые части наконечника, а мой маленький тип — хорошо всосанный. Любой включенный должен выразить его внутри. Помощь также мешает сосать или кусать его голодным. Большое вам спасибо за восток !! Тот из способов, который был спасителем, дал нашему маленькому типу его лекарство от беспорядка 100 бесплатно и так проще (и счастливее везде !!) Каждый из родителей должен принять это.Дозатор лекарств для соски. Я не уверен, почему в больницах нет этого … mecer !!

5/5 Johnny

Эта маленькая красотка стала палочкой-выручалочкой после этих снимков двух неудачных месяцев. Таким образом, только маленький тайленол в шприце и он мог сосать его с помощью соски. Я скажу, что вы можете оставить вашего мальчика сосать лекарство самостоятельно, может быть проще. При нажатии на жидкость с помощью очень деликатной руки требуется очень тонкая рука, и вы сможете увидеть, когда глаза вашего мальчика станут безумными и начнут наполняться напитками.Контейнер предлагает окунуть немного молока или смеси, чтобы пробудить интерес, но мой маленький тип любит свои пустышки, как это, в этом не было необходимости. Это должно быть в арсенале каждой мамочки.

4/5 Luna

На первом месте слева указано, что Пасидоза — это способ добавить лекарство несговорчивому существу. Хотя мы регулярно пользуемся услугами Munchkin для газеты Zantac, это хорошо помогает избавиться от действительно неприятных лекарств. Я хотел, чтобы вы любили это и использовали пару месяцев здесь и там.Детский шприц с лекарствами. Но потом потребовалось лекарство от больного мальчика, и, черт возьми, вещь развалилась на части, когда мне было нужно. Это привело к тому, что лекарственное создание прикрыло все, кто приближался к нему, чтобы принять его лекарства. Мне очень понравилась эта вещь, но на нее потрачено 15 долларов, и я использовал ее, вероятно, 15 раз. Доллар за дозу выглядит дорого, когда не сопротивляется.

4/5 Laurel

Когда в первую очередь получили этот элемент, он стал спасителем жизни! Наша дочь все время боролась с медициной, и пациенту требовалось скрыть лечение.К сожалению, с которым примерно 4 раза его используют, пластиковая задняя часть некоторых частей сломалась и бесплатное вино. При этом это все еще можно было использовать, но приходилось сталкиваться с тем, что ему сопротивлялись, чтобы найти место, пока он дает лекарство. В конце концов во время чистки сзади пришла, наконец, все в пути было и вообще не сопротивлялось размещению сзади. Мы планируем, что прибудет ряд продуктов следующего возраста, но пока они не исправят некоторые предметы качества, не будут покупать Пасидозу.

4/5 Phebe

Раньше было трудно давать жидкие лекарства.Детский шприц медицины. Моей дочери плевать было все, что пытались дать перорально через шприц с лекарством. После того, как пустышка ушла, звук принимает хорошее всасывание, которое происходит до выдачи лекарства. Вы должны использовать медленное дозирование, но это намного эффективнее, чем просто шприц. Я прочитал много описаний в нескольких пустышках и диспенсере, и я счастлив, что был с Востоком. Он выглядит очень готовым, и, похоже, он прослужит мне, пока он мне понадобится.

4/5 Gwyn

Моя дочь перенесла операцию в возрасте 3 месяцев, и давать лекарства в больнице было ужасно.Я купила Pacidose, когда она была беременна после просмотра по телевизору, и, кстати, больше никогда не заказываю. Хотя это правда, что он принимает его довольно быстро и это пытались сделать, это все же был более простой способ давать лекарства, которые использовались в больнице со шприцем и пустышкой. После того, как вы забыли о послеоперационном лечении, легко примите пацидозу после четырехмесячных уколов. Пластиковый шприц резюме. Настоятельно рекомендую дать вам лекарства от животного.

4/5 Krissy

Этот продукт прекрасно подходит для лечения моего трехмесячного лекарства. Он совместим с уровнем 1 мл, шприцами для перорального применения и оссиумом, для чего требуется точная дозировка и несколько различных лекарств. Так что только он прикрепляет шприц и dulcemente вдавливает его и всасывает. Намного легче, особенно за пол ночи. Отмечен минимум, который нужно отфильтровать с некоторых сторон этой соски, что лучше, чем при использовании правила для пустышки и шприца в щеку.

5/5 Tiara

Пауза через полтора месяца. Отдельная черная часть поршня. Прежде чем он сломается, мы возьмем умеренные результаты, которые он использовал с моей дочерью (она все еще обычно кричала о вкусе лекарства), но в стороне от попытки.

4/5 Sadye

Этот закон добавляет !! Я подумал, что это было немного дороговато, но внешний вид помогает моему 1 старому месяцу принимать его лекарства. К сожалению, я не могу дать 5 звезд, потому что у меня это было так только несколько недель, так что только никогда не вымыл, и некоторые числа в шприце тратятся, что, наконец, отказаться от бесполезного.Медицинская соска Walgreens. Поскольку я заплатил 15 долларов, так что только partorisca соска касается того, кто имел к ним, что купила шприц замены. Не снижайте стоимость и не пополняйте запасы шприца лучшего качества.

4/5 Tam

У нашей бедной маленькой дочери через два месяца диагностировали рефлюкс, и ей прописали зантак. Взять мальчика, чтобы взять мятную слизь непросто, но это факт, самый простой заговор! С пацидозой она сплевывает меньше, чем он, и меньше, чем слизь у него изо рта в следующие несколько минут.Он прост в использовании, а его сосок такой мягкий, как и все его пустышки esal.

5/5 Shaunta

Желание купил вот этого еще собрал! Наша дочь принимает лекарства два раза в день в день в течение 3 недель, и мы не инвестировали в это, пока не исполнилось 5 месяцев …. Полное решение вопросов! Желание было продано, так что только несколько кусочков листьев в причине продажи штрафов имеют часть здоровенной печати приза и, хотя у него есть множество шприцев для медицинского администрирования, поэтому есть только одни кусочки, которые необходимо мыть / стерилизовать несколько раз день довольно хлопотный.Но продукт удивительный, рекомендую любому мальчику / твари вручную!

4/5 SheldonПацидоза помогла сущности в течение трех месяцев. Сражайтесь, чтобы принять лекарство, не срыгивая. Пацидоза сильно изменилась, так что теперь лекарство становится проще простого.

Дал так только 3 звезды, потому что у них было так только пару недель и несколько линий измерения в дозаторе было натерто. Ребенок выплевывает лекарство. Мы не использовали посудомоечную машину и промывали ее только теплой водой.Эта половина должна использовать другие дозаторы или меры в a, а затем перенести на восток a. У всех удобно, а пока продукт хоть работает.

5/5 Miguel

Заказывает это для наших краев тем, у кого сильный рефлюкс и большой объем предкислоты. Раньше мы утверждали, что давали тому, кто вводил кислоту, только с помощью шприца, и это всегда было кошмаром (плевки, удушья и т. Д.). Этот продукт был УДИВИТЕЛЬНЫМ! Наш край любит его пустышку-пустышку, и он принял это так много и высосал лекарство с СУБЪЕКТАМИ НУЛЕЙ.Принять 30 секунд и любое удушье или трата некоторых лекарств! Конечно, рекомендую всем, кому нужно давать лекарства от животного!

4/5 Pinkie

Мой крайний мальчик принимает несколько лекарств от порока сердца, и принимает самую маленькую дозу, равную СТОИМОСТИ шприца, но все, с чем нужно было бороться с 1 мл, пока мы не попробуем это. Мы пробовали другие подобные продукты, но потребовалось сосать лекарства, и он так и не закончил, на самом деле принимал много, и это липкое заболевание, которое нужно чистить потом.Поддерживающий может без вопросов принимать 5 мл или 1 чайную ложку его менее любимых лекарств. Положить лекарство в детскую бутылочку. Нанесите его лекарства в другие шприцы и прикрепите их к одному разу, чтобы дать лекарство, и работать отлично.

5/5 Stephani

Наша дочь существа находится в Нексиуме, и она плюет на лекарство или даже не принимает его. Мы пробовали пацидозу и ВАУ! Как только лекарство загружено, и наша дочь существа начинает сосать лекарство.Любой же в этом случае должен нажимать на поршень! Он всасывает каждый последний кусочек, и любое пропущенное лекарство, и ни капли на его одежде / типе. Есть видео, на котором он всасывает поршень полностью подчиненному, но не может загрузить.

4/5 Cassi

Это дополнения! Мы первые родители времени Дочки 3 мес. Мне удалось достаточно часто вводить газовые капли, но когда мы взяли прописывать лекарство от рефлюкса, не желаю принимать. Мы пытались смешать его со своей смесью, но иногда не пили все и не были уверены, что лекарство получит.Соска Pacidose действует как поле. Дело в том, что законы с обычными шприцами тоже стоит очень хорошо. Детский шприц cvs. Мы покупаем два одинаковых, которые могут повернуть один на восток в посудомоечной машине, один для ленты подгузника и т. Д. НАСТОЯТЕЛЬНО вы рекомендуете.

4/5 Lannie

Это потрясающий продукт! Немного нервничал в выигрыше — большой плюс, но, прочитав все некоторые описания, пришлось посмотреть, поможет ли это в конце концов моей 5-месячной дочери, принимающей Тайленол! Любой, так что принимать тайленол без субъектов, также принимать антибиотик было положительно, она плюнула! Это так легко, как это нравится для обычных мирных дел !! Спасибо!!

5/5 Латония

Мина 11 недель находится в Зантаке из-за кислотного рефлюкса.Это ужасно материально, и у него было невероятное время, чтобы фактически проглотить лекарство. Наш врач рекомендовал Пацидозу после того, как все больше не помогло. Мы смогли проглотить больше, чем обычно факт, но все же не забрали все от него. Он получил три звезды, потому что я думаю, что эта концепция добавлена, так что только для узлов. Следует отметить, что наш малыш отказывается от обычных пустышек. Кроме того, как я уже упоминал, найдены все возможные способы сохранить это лекарство вне его желудка.Бутылочка с детской медициной. Вполне возможно, что так есть только у упрямого мальчика, поскольку он говорит, что этот продукт наверняка что-то попробовать, так как он может хорошо помочь другим существам!

5/5 Mario

Эти работы ни на что не похожи. Существо принимает свои лекарства без жалоб, и любая потребность в ложке, в которую он выплевывает лекарства, осталась позади. Оно настоятельно рекомендует этот продукт.

5/5 Kris

Ossia Больше заказов никогда не бывает. Я удивляюсь, что всегда парториска находит людей, которые никогда не слышали об этом, когда я упоминаю об этом, потому что они — молодая мать и оссия, которую необходимо иметь.Для меня Мина 5 — это примерно лекарство, но слизь была. Это полностью удаляет то, что я прикрепляю.

5/5 ЭльвираБыла маленьким подозреваемым из всех ярких описаний здесь, но это действительно сделано, мы парториска.

Мои ребра мой старый плюс взял свой Zantac дозированной пипетки или шприца и парториска почему-то ни разу не моргнул веком, но за 3 недели наши ребра наш молодой плюс был изобретателен, отказываясь глотать и выплевывая его из кого-либо @ подвергать тому, кто dulcemente админки или смахивать в его типе.

Часть соски Pacidose ощущается как обычная соска, по форме напоминающая MAM или множество других пустышек. Наше создание еще не приняло соску, но с помощью нескольких капель сердечного молока смогло убедить парториску попробовать ее. Как только он начинает реально всасывать, нужно вдавить шприц вниз — фактически высосать лекарство он. Шприц для детской медицины. Он выглядит немного сбитым с толку, когда это было повсюду, но не плакал, не плевался и не писал.И многое, особенно это принимает все его лекарства и отдыхает. Это превратилось в надежное лекарство от чего-то, чего боялись парториска, на простую безвозвратность.

Еще не пробовал купить еще вариак. В этом инструменте я как-то сравнивать не могу, но этот с уверенностью факт, что мы отлично парториска.

4/5 Shawn

Купил этот товар parorisca мое творение существо, и закон добавляет! Он так много боролся, чтобы принимать и поддерживать его лекарства, и теперь с помощью пацидозы я могу гарантировать, что принимаю его лекарства.Премьер-министр Пацидос приказал завершить разрушение после использования pocolos, но я связался с компанией, и они отправили мне еще одну без груза, и он прибыл внутрь через 2 рабочих дня. Эти продукты любят это много, что было куплено на самом деле другой partorisca вручную. В общем эти произведения произведений замечательные! Мое существо способно сосать часть соска (которая мягкая и не жесткая, как некоторые из продуктов его конкурента) и принимать все его лекарства. Настоятельно рекомендуется этот продукт !!

5/5 Latarsha

Хорошая глобальная идея, но плохое создание и / или производство.Оральный шприц медицины. Он видит, что шахта прикрепила фото — между частью мягкого соска и жесткого домика есть пространственное, это захватывает любую жидкость (на моих фотографиях видны пузыри мыла). Особенно боль тогда не в посудомоечной машине или дезинфицирующем средстве. Возвращение.

4/5 Julian

Моя дочь принимает СТОИМОСТЬ лекарства, но это была хитрость для тех ночей, когда она плачет во сне прорезывания зубов. Чтобы дать ему тиленол, совсем не обязательно просыпаться! Изобретение добавляет. Я использовал его несколько раз и путешествовал с ним.Спасибо!

4/5 MyrtleLaws ровно на столько, что можно было бы подумать. Я использовал свою капельницу собственного лекарства, доза существа на данный момент уменьшена на 1 мл.

Видел описание любого, примерно касающегося мыла, которое вводят в соску. Есть пустая зона вокруг трубки, через которую проходят некоторые лекарства (пространство внутри соска). Нос фрида амазонка. Дырка в листьях lateralmente верхняя и была так, что он не лопнул. Извлеченный любит шприц из луковицы и сопротивляется соску соски стороны при сжатии, чтобы принять любое внутреннее проникновение воды.

4/5 Иван

Оссия По-настоящему одно из лучших изобретений для маленьких! Имеет существо, которому требуется пероральный антибиотик. Некоторые первые две дозы, которые мы дали перед приемом Пацидозы, были потеряны частично, чтобы на нее плевать, а также из-за того, что нашему существу они не понравились, им кажется, что жидкость брызнула ему в рот. Пасидоза решила оба этих вопроса. Буквально он так втянул только часть соски из себя и никогда не догадывался, что принимал лекарства. Действительно изобретательная идея! Он и немного гарантирует, что вы принимаете целую дозу некоторых лекарств, но также и факт, что за них бесплатно возится.Буквально я никогда не буду помогать нашим краям без Pacidose, и желание было для наших мальчиков нашим старым плюсом. Я создаю, чтобы добавить, и настоящие добавляет для новых мамочек!

4/5 Fabiola

Работа добавляет и дает несколько лекарств. Вы можете иметь несколько предварительно загруженных шприцев и оставить часть соски во рту, и передача будет затруднена. Капельница для младенцев. Так что меньше стресса для всего мира.

4/5 Rosita

Это действительно хорошо, когда мы должны дать мне какие-то лекарства, я настоятельно рекомендую это для родителей.

5/5 Darla

Felizmente Это не нужно часто использовать, но это фантастическая идея для этих существ, тех, кто не принимает лекарства!

4/5 Минерва

Изо всех сил пыталась дать моей дочери существа жидкость с витамином D. Он ненавидит аромат и плакал бы некоторые все время пробовала, когда дорабатывала подавиться он средненьким разом. Это конкретное лекарство — много жидкого (если только другое лекарство девушки не та, которая выглядит толще), и комбинация шприц / соска — это так проще.На то, на что он смотрел, большую часть времени приходилось замечать это. Я спас много криков!

4/5 Basilia любит эту стихию. Наш 2-х летний месяц требует ежедневного приема лекарств. Это была палочка-выручалочка. Утилизация плевка была или плевок на листья его лекарства, но сейчас не возникает никаких вопросов. Шприц для кормления cvs. Я хочу, чтобы он возвращал другие шприцы, использовал 1 мл и отлично работал с соской. Обновление

: они падают до четырех звезд, потому что они должны быть заменены на то, что так только использование месяца.Секция соски сломана в основании. Тем не менее я люблю это и то, как мы используем мальчика без субъектов.

4/5 Joie

Это было потрясающе, пока мой муж не надавил шприцем слишком сильно, и часть соски не сломалась. Функционально они сложны, но желание было немного долговечнее.

4/5 Fay

Удивительный товар !! Работайте над любым лекарством, которое дает ваше существо. Не более чем потеря и то, что спрашивает, какое лекарство на самом деле забивает.Вряд ли когда-либо включался, я должен нажать на поршень, так что только высасывает лекарство из некоторой дозы мира. Произведено с характером, настоятельно рекомендует это всем мамам !!

4/5 Myesha

Ossia Hands down Еще одна задача — давать вашему мальчику жидкие лекарства. Мы боролись с pocolos другими методами, чтобы содержать соску только так, и это превосходило его все. Детский медик. Прежде, чем использовать Пацидозу, мы использовали ночь и день в прошлом, а лучше всего было то, что у нас не было никаких расстройств.Как правило, наша дочь плюнула на спину, но это решило эту проблему. Чрезвычайно прост в использовании и чистке благодаря прочной конструкции.

4/5 Orpha

Ossia Лучше этого бондадосо! Паси — правильная мера, и мой маленький тип может принимать лекарство самостоятельно. Обожаю гравированные номера.
Это, несмотря на то, что через месяц или что-то подобное использовать, сломалась черная часть, ушло в шприц, и я больше не могу его использовать. Слишком плохая причина имеет потенциал!

4/5 Raguel

Один раз употреблял пацидозу с двумя старыми месяцами, и был добавлен.. Я был взволнован, обнаружив, что что-то скрытое произошло. К сожалению, с помощью которого он мылся с мылом, а из воды (как рекомендовано в инструкции) скопилась вода внутри соски. Есть довольно большая трещина, по которой я могу засунуть ноготь, между куском соски и куском шприца. Пустышка для детской медицины. Внутри скопилась вода, и любой из них был полностью сухим. Они нервничают, плесень будет расти и т.д.Было бы лучше, если бы пацидоза была целиком. У любого есть прикрепленные части.

4/5 Noelle

Я все еще не могу дать этому продукту подробное описание. Моя бабушка не планируется раньше 28 июня. Но все видели и читали меня, и я верю, что это действительно удовольствие

5/5 Yasuko

Оссия изобрела персонажа! Моей дочери приходилось принимать лекарства, все еще рефлюкс, и через день или два из-за непоследовательной дозировки она часто выплевывает хорошее количество, нашла это на Amazon.Имеет ту же форму, что и мама, использующая соску, так что принимает ее немедленно. Ложка детской медицины. Требуется каждый, который так падает только в первый раз! Любой шприц с лекарством регулирует (на картинке Walgreens), но есть еще один, содержащийся в коробках.

Как определить принадлежности к наркотикам

Важной частью понимания подросткового употребления наркотиков является осведомленность о принадлежностях для употребления наркотиков — предметах, которые дети используют, чтобы прятаться или потреблять наркотики. Вы можете найти эти предметы в спальне вашего ребенка, в машине или рюкзаке.

• Пластиковые пакеты или небольшие бумажные пакеты
• Пачки сигарет
• Электронные сигареты (также называемые электронными сигаретами)
• Маленькие стеклянные флаконы
• Флаконы для таблеток
• Обертки от конфет или жевательной резинки
• Бейсболка / лыжная кепка
• Пряжка для ремня
• Фломастеры и диспенсеры для губной помады
• Косметички

Наркотики и специфические принадлежности

Просмотрите вкладку «Атрибуты» в нашем инструменте «Выявление наркотиков», где можно найти изображения всех перечисленных ниже принадлежностей.

Марихуана

• Прокатная бумага
• Сигары, заправляемые марихуаной для изготовления тупых предметов
• Трубы (металлические, деревянные, акриловые, стеклянные, каменные, пластиковые, керамические)
• Бонги (устройство для фильтрации дыма марихуаны)
• Зажимы Roach (металлический мундштук для сигарет с марихуаной)
• Электронные сигареты (для курения концентратов марихуаны)

Героин

• Иглы
• Оловянная фольга
• Трубы
• Пластиковый пенал или нарезанная соломинка для питья
• Маленькая ложка

Кокаин

• Трубы
• Маленькие зеркала, маленькие ложки, короткие пластиковые соломинки, свернутые бумажные тубусы
• Бритвенные лезвия
• Зажигалки

Экстази / МДМА / Молли

• Светящиеся палочки, хирургическая маска / респиратор
• Пустышки и леденцы (для предотвращения скрежета зубов и сжатия челюстей)
• Пакеты конфет, чтобы спрятать таблетки

Ингалянты

• Тряпки для обнюхивания
• Тюбики клея
• Воздушные шары
• Сопла
• Баллоны или аэрозольные баллончики с затвердевшим клеем, спреями, краской или химическими запахами

Предметы, используемые для прикрытия употребления наркотиков.

• Ополаскиватель для рта, мятные леденцы и спреи для дыхания
• Глазные капли для налитых кровью глаз
• Солнцезащитные очки при красных глазах, изменении размера зрачка или движения глаз

Объекты или ассоциации, которые могут указывать на интерес к незаконным наркотикам или их употреблению.

• Одежда, украшения, татуировки, подростковый сленг с посланиями наркокультуры.
• Веб-сайты, музыка или публикации, восхваляющие употребление наркотиков.

Где дети покупают атрибутику?

Через Интернет, в табачных магазинах, магазинах подарков и новинок, на заправочных станциях и в магазинах шаговой доступности.

Правовые последствия

Федеральный закон гласит, что это незаконно для любого человека

1. Продать или выставить на продажу принадлежности к наркотикам;
2. Использовать почту или другие средства межгосударственной торговли для перевозки принадлежностей для наркотиков; или
3. Импорт или экспорт принадлежностей для наркотиков.

См. Раздел «Принадлежности для наркотиков», 21 U.S.C. 863, Закон о нарушениях и наказаниях, связанных с контролируемыми веществами, www.DEA.gov

Чтобы получить дополнительную информацию о хранении принадлежностей для наркотиков, ознакомьтесь с законами вашего штата о принадлежностях для употребления наркотиков, содержащимися в Уголовном кодексе штата.

Научитесь определять различные типы наркотиков по их фотографиям и описанию.

Фотографии: где подростки могут спрятать свои наркотики?

.