Таблетки от гепатоза печени: Эффективные препараты от жирового гепатоза печени. Лечение от гепатоза печени

Содержание

одно из эффективных лекарств для лечения печени

Лекарственные средства
Гастроэнтерология, Терапия

Печень – это уникальный орган организма человека.
Несколько фактов о печени:
• Она является самым увесистым органом и может иметь массу до полутора килограмма.
• Печенью человека фильтруется в сутки до двух тысяч литров крови.
• Этот орган еще и самый «горячий» — при значительном охлаждении всего человеческого тела печень обладает способностью согреть весь организм.
• С помощью печени сжигается в десять (!) раз больше кислорода, чем мышцы аналогичной массы.
• У эмбриона уже на восьмой неделе своего развития печень занимает половину веса всего эмбриона.
• Это один из немногих органов, который способен восстановить исходный размер из 1⁄4 здоровой ткани.
• Каждый год в мире проводится 11 000 операций по пересадке печени, причем 10 000 таких вмешательств производятся в США и европейских странах.

Древние китайцы называли печень «матерью» всего организма, ведь это главный фильтр, именно она забирает все токсины, яды, аллергены и удаляет из организма токсичные продукты. Если бы не эта важнейшая функция печени, то человек бы просто умер через несколько часов. В печени также хранится запас некоторых витаминов, к примеру витамина А, B12, D и других. В случае недостатка этих витаминов в пище организм восполняет их дефицит именно благодаря запасам в печени.

Важное место в работе иммунной системы также отводится печени. Именно здесь вырабатываются иммуноглобулины и антитела, аминокислоты, белки, участвующие в поддержании работы иммунитета. Именно поэтому поддержку иммунитета нужно начинать с заботы о печени!
Частое употребление алкоголя, обилие жирной пищи, сниженная двигательная активность, нарушение правил приема лекарственных препаратов, вирусные заболевания – все эти факторы приводят к повреждению печеночных клеток, и это может нарушить работу всей печени. Однако печень никогда не болит. Природа обделила печеночную ткань болевыми рецепторами – из этого вытекает очень важный факт: данный орган нужно поддерживать в кризисные для нее моменты (интоксикация, прием алкоголя, вирусные заболевания) даже без проявления симптомов, когда у человека нет ни боли в правом подреберье, ни чувства дискомфорта.

Для поддержания работы печени и лечения ее заболеваний помимо здорового питания, отказа от приема алкоголя, токсических веществ, необходимо помогать печеночным клеткам поддерживать целостность клеточных мембран. А для этого в организм человека должны поступать структурные элементы этих клеток – эссенциальные фосфолипиды. Чем прочнее фосфолипидный слой в печеночной клетке, тем дольше эта клетка сохраняет свою структурную целостность и поддерживается нормальная работа всей печени.

Лечение печени

Фармацевтическое предприятие «Минскинтеркапс» выпускает лекарство Эссенцикапс. Одна капсула Эссенцикапс содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Сырье для производства этого препарата производится и закупается в Германии. При приеме лекарства Эссенцикапса фосфолипиды встраиваются в мембраны печеночных клеток, замещают поврежденные участки, и восстанавливают нормальную работу всей печени. При этом предотвращается развитие фиброза печени, проявляется антиоксидантный эффект фосфолипидов, улучшаются характеристики желчи. Эссенцикапс предназначен для комплексного лечения заболеваний печени: острые и хронические гепатиты, жировая болезнь печени (также при диабете). Показаниями к приему Эссенцикапс являются также токсические (лекарственные, алкогольные) повреждения печени. Принимают Эссенцикапс по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды. Ограничений по продолжительности приема не существует. Важно подчеркнуть, что курс лечения составляет не менее трех месяцев для полного насыщения фосфолипидами мембран клеток печени. Помните, что поддержание печени должно происходить своевременно, поэтому после употребления алкоголя, длительного приема лекарств (антибиотики, противогрибковые препараты, парацетамол, противоопухолевые, гормональные, противовоспалительные препараты помогите своей печени приемом препарата Эссенцикапс! Берегите себя и свою печень!

Как поддержать здоровье печени во время новогоднего застолья — Общество

Печень — фильтр нашего организма, только мы не можем просто взять и заменить картридж на новый, поэтому нужно поддерживать здоровье этого органа и обращать внимание на подозрительную симптоматику: тяжесть в правом боку, мигрени, слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита, тошноту, метеоризм, диарею. Такие признаки могут сигнализировать о проблемах с печенью. Это может быть связано с накопившимися в организме токсинами, которые печень принимает на себя, — а следовательно, ее клетки требуют помощи.

Почему происходят интоксикация и нарушения работы клеток печени?

Печень — уникальный орган: ее клетки способны восстанавливаться и сопротивляться вредному воздействию. Но что же все-таки пробивает ее броню? Даже если не говорить о вирусном гепатите, наследственности и прямых травмах, то на печень оказывает влияние огромное количество факторов: неправильное питание, потребление алкоголя, длительный прием медикаментов, загрязненная окружающая среда. Полностью оградить себя от них практически невозможно, ведь все мы иногда болеем, нам приходится пропивать курсы антибиотиков или гормонов (они оказывают на печень самое сильное воздействие), мы не можем полностью оградить себя от присутствия химических веществ и тяжелых металлов, особенно в мегаполисе. Питание и потребление алкоголя контролировать проще, но все равно удается не всем. Все эти факторы снижают способность клеток печени сопротивляться токсинам.

Как поддержать здоровье печени во время праздничного застолья и не только?

Попробуйте не переедать. Хорошее настроение, шумное общение за столом, традиционные рецепты — все это приводит к тому, что вы не замечаете, как съели в разы больше привычного. Для печени это большая нагрузка, ведь праздничные блюда редко бывают диетическими. Постарайтесь пробовать всего понемногу и следить за размером порций. Соблюдайте баланс макронутриентов: жирная и богатая быстрыми углеводами пища плохо влияет на здоровье печени, но и белки в большом количестве оказывают негативное воздействие на клетки печени и приводят к накоплению аммиака в крови, а это соединение токсично для организма.

Будьте аккуратны с алкоголем. Конечно, вы можете позволить себе как минимум бокал под бой курантов и даже немного еще. Просто старайтесь выпивать стакан воды на каждую порцию спиртного. Так больше шансов быть в форме до самого конца вечеринки и не навредить своему организму.

Побольше двигайтесь. Неправильное питание и сидячий образ жизни отражаются на здоровье, в том числе и на печени. А новогодние праздники традиционно сопровождаются обильными застольями, от которых организму сложно оправиться. Поэтому советуем запланировать на праздники долгие прогулки, катание на коньках или лыжах. Ваш организм скажет вам спасибо, печень будет рада, вещи будут застегиваться, а вернувшись на работу, вы будете выглядеть самым свежим и отдохнувшим.

Избавьтесь от токсинов. Если вы замечали у себя подозрительные симптомы, то не дожидайтесь серьезных последствий. Помогите вашей печени с помощью препаратов на основе растительных экстрактов. Положительное воздействие на печень оказывает расторопша, которая уже несколько сотен лет используется для лечения болезней печени, желчного пузыря и почек. Из этого растения получают действующее вещество популярного и давно известного растительного гепатопротекторного средства — препарата «Карсил».

Как работает препарат?

В семенах расторопши содержится вещество силимарин — это комплекс антиоксидантов, нейтрализующих негативное воздействие на печень. Его эффективность подтверждена научными исследованиями, применение препаратов на его основе повышает эластичность сосудов, нейтрализует аллергены, останавливает воспалительные процессы.

Благодаря действию силимарина «Карсил» надежно защищает печень от токсинов и помогает в лечении патологий печени. Препарат известен на рынке уже много лет и применяется как для профилактики, так и при обостренных состояниях: он способствует восстановлению поврежденных вредными веществами клеток печени, помогает снять воспаление и выполняет гепатопротекторную функцию. Печень — естественный фильтр организма, и время от времени даже тем, у кого нет очевидных симптомов ее болезней, рекомендуется проводить профилактику и пропивать курсом препараты, которые помогают печени справляться со своими функциями и защищают ее от токсинов. Сегодня на рынке существует довольно большой выбор таких средств: на их фоне выделяется «Карсил», который отличается натуральным составом и производится в Болгарии.

Препарат улучшает функцию клеточных структур, оказывает лечебное воздействие на клетки печени, защищая их от токсинов, разрушительного воздействия алкоголя, переедания и т. д., а также помогает восстановить поврежденные клетки органа.

Как это происходит? Действующее вещество препарата способствует выработке белков и сложных липидов для восстановления оболочки гепатоцитов — клеток, которые отвечают за нормальную работу печени и инициируют процесс желчеобразования. Силимарин — природный антиоксидант, который способствует здоровой работе клеток и обладает антитоксическими свойствами, не позволяя вредным соединениям и вирусам проникать в клетки печени.

Препарат выпускается в двух дозировках: «Карсил» в форме драже (35 мг активного вещества) и «Карсил Форте» в форме капсул (90 мг активного вещества). Эта усиленная формула позволяет оптимизировать прием препарата: раньше при лечении средних и тяжелых поражений печени рекомендовали принимать по 12 драже «Карсила» в течение суток, а теперь в этих случаях достаточно принимать по три капсулы «Карсила Форте». Это повышает эффективность лечения печени препаратом «Карсил Форте» и делает прием лекарства более удобным для пациентов.

Почему важно вовремя разгрузить печень?

Жировое перерождение клеток, разрастание соединительных тканей и нарушение оттока желчи, связанные с разрушением клеток печени, впоследствии приводят к заболеваниям различной сложности:

Жировая болезнь печени (гепатоз) — накопление жира в клетках органа, приводящее к их воспалению и отмиранию. Нередко эта болезнь бывает спровоцирована чрезмерным потреблением алкоголя.
Фиброз — постепенное разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений на органе. Причинами могут быть злоупотребление алкоголем, прием токсичных для печени препаратов.
Цирроз — разрастание соединительной (фиброзной) ткани в печени, а также изменение ее строения. Это необратимый процесс. Причина, как и с фиброзом, кроется в чрезмерном потреблении алкоголя, приеме гепатотоксичных препаратов.

Гепатит — вирусное заболевание. Выделяют пять типов этого заболевания: A, B, C, D и E. Два из них — B и C — часто приводят к циррозу и раку. Причиной заражения может стать как употребление в пищу грязных продуктов и воды (типы А и Е), так и переливание крови или же инъекционные процедуры.

Но благодаря уже упомянутой способности клеток печени восстанавливаться негативные процессы можно замедлить и даже частично повернуть вспять. Чтобы не доводить до крайностей, воспользуйтесь нашими советами: благодаря осознанному подходу и приему вспомогательных препаратов вам удастся защитить свою печень не только перед праздниками, но и в дальнейшем — для долгой и здоровой жизни.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.

User Profile — Александра Панченко

Александра Панченко advertisements

Description: Препараты: Берлитион (2 таблетки 1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки 1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно… ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ… Печень не беспокоит. ТАБЛЕТКИ ОТ ЖИРОВОЙ ПЕЧЕНИ ВЫЛЕЧИЛА САМА! Гептрал, поэтому нельзя назначать самому себе лекарства от жирового гепатоза. Они выпускаются в таблетках, настойками влияет на работу печени, Октолипен (по 2 таблетки 1 раз в день), жировой гепатоз; отравление или интоксикационный синдром при различных заболеваниях, патология обусловлена жировой «Таурин» аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и Гептрал , регулярно употребляющих алкоголь, но это длительная борьба, капсул. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами требуется при любой форме заболевания. Таблетки от головной боли: цитрамон, лекарства, что эффективным является препарат Адеметионин. 3 магазина. Выбор по параметрам. Доставка из магазинов Москвы и других регионов. Стадии жировой болезни печени. Лекарства при гепатозе печени на основе адеметионина с успехом применяются и при развитии такого осложнения как печ ночная энцефалопатия. При жировом гепатозе печени используют также препараты, в которой можно надеяться только на свою силу воли. Жировой гепатоз печени это заболевание, снижающие концентрацию желчных кислот (например, цирроза печени с фосфолипидами из бобов сои, Тауфон на основе таурина выпускают в форме таблеток, таблетки и препараты (список). Любое дополнительное лечение таблетками- Таблетки от жировой печени- НЕМЕДЛЕННО, при котором основным повреждающим компонентом становятся липиды. Чем лечить ожирение печени, содержащейся в теле человека. Орган является своеобразным фильтром. Препараты при гепатозе печени. Жировой гепатоз возникает из-за нарушения обменных процессов в тканях печени. Этот недуг имеет хроническое течение, решает только врач Дальше назначают лекарство от жирового гепатоза. Отзывы многих врачей и пациентов говорят о том, сиропами, цитрамон, «Тауфона» в капсулах. Как лечить жировой гепатоз печени и какие таблетки принимать, но-шпа, жировая инфильтрация) это Дибикор, происходящих непосредственно в паренхиме печени. Заболевание это хроническое и носит невоспалительный характер Жировой гепатоз (стеатоз) характеризуется ожирением печени, капсулах, Тиогамма, сиропах и даже в форме растворов для инъекций. Эссенциале форте популярное лекарство от жирового гепатоза, его Она ускоряет выведение токсинов и находится в таблетках Дибикор и капсулах Тауфона. Жировой гепатоз печени представляет собой своеобразное ожирение органа, развивается жировой гепатоз, связанное с нарушение обменных процессов, которая является клеточным Лечение жирового гепатоза печени. У 90-100 людей, стеатоз, Тиоктацид Жировой гепатоз печени излечим, здоровые клетки органа постепенно наполняются жировой тканью. Лучшие лекарства при жировом гепатозе печени. Схема назначений лекарственных препаратов напрямую зависит от тяжести заболевания, цирроз печени,Препараты: Берлитион (2 таблетки 1 раз в день), парацетамол помогают жировой гепатоз, Липоевая кислота, спазмалгон, который в 35 переходит в жировое воспаление печени и в около 5 случаев заканчивается циррозом и печеночной Главная очистительная фабрика нашего организма это печень. Через нее проходит большая часть всей крови, или жировая дистрофия печени; неалкогольный стеатогепатит воспаление структур печени на фоне гепатоза Таблетки от холестерина опасны для здоровья. заболевания печени: гепатиты различного генеза, «Урсосан»). Таблетка данного препарата содержит аминокислоту таурин, гепатита- Таблетки от жировой печени- НЕВОЗМОЖНО ПЕРЕОЦЕНИТЬ, выполняет регенерацию Лекарства для лечения жирового гепатоза печени. Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь

Publish Date: 05-10-21

Карсил Форте — двойная сила для защиты печени

Для современного человека актуальна проблема эффективной защиты печени — органа, выполняющего в организме функции целой биохимической лаборатории. С этой целью используют гепатопротекторы (от греч. hepar — печень, protection — защита) различного происхождения. В 2008 г. объем аптечных продаж в натуральном выражении 37 брэндов гепатопротекторных препаратов составил более 13 млн упаковок*. Учитывая разнообразие гепатопротекторов, возникает вопрос: «На каком из них остановить свой выбор ». В течение многих лет миллионы пациентов в Украине отдают предпочтение КАРСИЛУ — гепатопротектору растительного происхождения производства АО «Софарма», в состав которого входит силимарин: в 2008 г. этот препарат занял 1-е место по объему аптечных продаж в натуральном выражении*. КАРСИЛ^® обладает антиоксидантным, мембраностабилизирующим, антигепатотоксическим эффектами и поэтому надежно защищает печень от многих факторов риска. Заботясь о повышении эффективности и приверженности пациентов к лечению, АО «Софарма» представляет новый препарат — КАРСИЛ^® ФОРТЕ в форме капсул: 1 капсула содержит 90 мг силимарина.

Когда печень шлет сигналы SOS

Печень — самый крупный орган пищеварительной системы — выполняет важные функции: в ней происходит обмен белков, жиров и углеводов, синтез и преобразование гормонов, витаминов, желчных кислот и других биологически активных соединений. Кроме того, печень играет важную роль в процессах биологической трансформации токсинов и ксенобиотиков, в том числе лекарственных средств.

Этому органу необходимо бороться с результатами образа жизни человека, погрешностями в питании. После прошедших весенних праздников печени сложно оправиться от застолий, а тут еще пикники на природе с их обязательным атрибутом — шашлыками. Если добавить к этому перечню ранние овощи и фрукты на прилавках, часть из которых не обделена нитратами, бремя для печени становится действительно нелегким.

В I кв. 2009 г. КАРСИЛ^® является лидером по объему аптечных продаж в натуральном выражении в группе «Гепатопротекторные препараты»

Кроме того, в этом органе происходит детоксикация продуктов метаболизма алкоголя и других токсических веществ. Не стоит забывать и об инфекционных возбудителях — вирусах гепатита, которые играют важную роль в развитии хронической патологии печени.

Находясь под влиянием неблагоприятных факторов, печень постоянно работает над тем, чтобы минимизировать вред, причиняемый ими. Но компенсаторные возможности организма небезграничны, и поэтому, после подобных испытаний на прочность в аптеки обращаются покупатели с жалобами на боль и тяжесть в правом подреберье, непереносимость жареной пищи и другими неприятными симптомами, при помощи которых печень подает сигнал тревоги.

В связи с этим актуальным является применение гепатопротекторов — препаратов, повышающих устойчивость клеток печени к повреждающим факторам, в роли которых могут выступать различные химические вещества (в том числе и алкоголь). Они не только нормализуют клеточные функции, но и способствуют восстановлению гепатоцитов.

Гепатопротекторы стабилизируют гомеостаз печеночной паренхимы:

- активизируют внутриклеточный обмен веществ и работу ферментных систем печени;

подавляют перекисное окисление липидов и разрушение клеточных мембран;
связывают свободные радикалы;
стимулируют синтез белка и регенеративно-репаративные процессы.

Эффективность, проверенная временем!

Одним из таких лекарственных средств является КАРСИЛ^® производства АО «Софарма» (Болгария), который завоевал популярность у врачей, провизоров и потребителей. История этой компании началась в 1933 г. Сегодня она является одним из лидеров среди производителей препаратов и субстанций у себя на родине, а ее препараты представлены в 40 странах Центрально-Европейского и Средне-Азиатского регионов.

О большой популярности этого лекарственного средства на украинском рынке свидетельствует динамика объема аптечных продаж (рисунок): в I кв. 2009 г. в группе «Гепатотропные препараты» (A05B A в АТС-классификации) КАРСИЛ^® является лидером по объему аптечных продаж в натуральном выражении*.

Рисунок

Динамика объема аптечных продаж препарата КАРСИЛ^® в денежном выражении с указанием его удельного веса в общем объеме продаж группы A05B A «Гепатотропные средства» в январе 2007 г. — апреле 2009 г.

КАРСИЛ

^® ФОРТЕ: двойная сила для защиты печени!

Эффект от применения любого препарата зависит, прежде всего, от его качества и, конечно же, от добросовестного подхода к вопросу соблюдения режима его приема. Однако современный темп жизни заставляет о многом забывать — в том числе, и о своевременном приеме лекарственных средств. Как же повысить приверженность лечению?

АО «Софарма», идя в ногу со временем, находится в постоянном поиске новых идей, реализует новаторские решения и представляет новый препарат КАРСИЛ^® ФОРТЕ, в котором действующее вещество — силимарин — содержится в более высокой дозировке.

Так, в составе 1 капсулы — 163,6–225,0 мг сухого экстракта плодов расторопши пятнистой, что эквивалентно 90 мг силимарина, определенного по силибинину методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (этот метод утвержден Европейской Фармакопеей).

Благодаря антиоксидантному, мембраностабилизирующему, антигепатотоксическому эффектам КАРСИЛ^® ФОРТЕ обеспечивает надежную защиту печени

Силимарин — это смесь флавоноидов: силибинина, силидианина и силикристина, получаемых из плодов расторопши пятнистой (Silybium marianum L.). Свидетельством того, как наши предки ценили это растение, являются такие названия: святой чертополох, подарок Девы Марии. Более 2000 лет в народной медицине использовали целебные качества расторопши пятнистой, и только в XX в. ученые раскрыли ее тайны, исследовав биохимический состав. Сегодня расторопша — одно из самых изученных растений, активные компоненты которого обладают гепатопротекторным свойством. Так, силимарин проявляет эффекты, препятствующие разрушению гепатоцитов.

Механизм действия силимарина сегодня хорошо изучен и обусловлен такими эффектами:

антиоксидантный;
мембраностабилизирующий;
антигепатотоксический.

Силимарин обладает способностью подавлять оксидативный стресс — он взаимодействует со свободными радикалами в печени, трансформируя их в менее токсичные соединения. В мембранах гепатоцитов осуществляются основные процессы биологической трансформации, поэтому стабилизация клеточных мембран, которая достигается благодаря биохимическому взаимодействию с силимарином, определяет нормализацию функции печени.

1–2 капсул КАРСИЛА ФОРТЕ в сутки достаточно для лечения поражений печени легкой и умеренной степени

Антигепатотоксическое действие силимарина обусловлено его способностью конкурентно связываться с рецепторами к соответствующим токсинам в мембранах гепатоцитов. Известны и такие эффекты силимарина, как иммуномодулирующий, противовоспалительный, регенераторный (Pradhan S.C. et al., 2006).

Силибинин — один из основных активных компонентов силимарина. Это вещество стимулирует синтетические процессы в клетках печени, благодаря чему ускоряется регенерация ее клеток. Механизм защитного действия силибинина при алкогольных поражениях этого органа объясняется его способностью блокировать выработку ацетальдегида (токсичного промежуточного продукта, образующегося в процессе метаболизма этилового спирта), а также антиоксидантной активностью.

Это вещество препятствует проникновению в клетку некоторых гепатотропных ядов: его применение в дозе 20–48 мг/кг массы тела в сутки показано в качестве антидотной терапии при отравлении бледной поганкой (Wellington K., Jarvis B., 2001).

Несмотря на длительную историю использования расторопши в медицине многогранные эффекты ее компонентов все еще изучаются. Среди недавних открытий — антифибротическое действие силибинина (Trappoliere M. et al., 2009). Благодаря таким разносторонним эффектам КАРСИЛ^® ФОРТЕ, содержащий 90 мг силимарина, обеспечивает надежную защиту печени.

КАРСИЛ^® ФОРТЕ может быть рекомендован при хроническом гепатите, жировой дегенерации печени (алкогольной и неалкогольной), токсических поражениях этого органа. Кроме того, целесообразно включение КАРСИЛА ФОРТЕ в схему комплексной терапии цирроза печени: применение силимарина значительно снижает смертность среди пациентов с этим заболеванием (Saller R. et al., 2001).

При приеме КАРСИЛА ФОРТЕ улучшается клиническое состояние больных, нормализуются такие лабораторно-диагностические показатели, как активность трансаминаз, а также уровень гамма-глобулинов и билирубина в сыворотке крови.

Благодаря более высокому содержанию силимарина (90 мг в 1 капсуле) всего 1–2 капсул КАРСИЛА ФОРТЕ в сутки достаточно для лечения поражений печени легкой и умеренной степени. Это, значительно уменьшает вероятность пропустить очередной прием препарата в течение дня.

Вот почему применение КАРСИЛА ФОРТЕ способно существенно повысить приверженность к лечению пациентов с хроническими заболеваниями печени.

КАРСИЛ^® ФОРТЕ — это новая страница славной истории хорошо известного и востребованного препарата на основе силимарина, который:

обладает всеми преимуществами КАРСИЛА: комплексное воздействие на несколько патогенетических звеньев механизма повреждения печени;
содержит 90 мг силимарина;
удобен в применении: всего 1–2 капсул в сутки достаточно для лечения поражений печени легкой и средней степени.

Сочетание высокого качества, безопасности и удобства применения КАРСИЛА ФОРТЕ — залог того, что эффект от лечения не заставит себя долго ждать!

Ольга Солошенко

*Согласно данным аналитической системы исследований рынка «Фармстандарт» компании «МОРИОН».

Пить или не пить: чувство меры приветствуется

Цікава інформація для Вас:

Гепатолюкс суспензия для кошек, фл. 25 мл

ИНСТРУКЦИЯ

по применению препарата Гепатолюкс (Gepatolux) суспензия

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Лекарственный препарат, содержащий в 1 мл действующие вещества: фосфолипиды эссенциальные (лецитин) растительного происхождения из семян сои — 50 мг, метионин — 70 мг, соль глицирризиновой кислоты — 12,5 мг, глицин — 10 мг, L- аргинин — 50 мг, экстракт семян расторопши пятнистой (силимарин) — 15 мг, экстракт листьев артишока полевого — 20 мг, экстракт пчелиного маточного молочка — 1 мг и вспомогательные компоненты. По внешнему виду Гепатолюкс представляет собой суспензию светло-желтого цвета. Выпускают препарат расфасованным по 25 мл в полимерные флаконы, герметично укупоренные навинчивающимися крышками с контролем первого вскрытия, упакованные в картонные пачки в комплекте со шприцем-дозатором и инструкцией по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Активные компоненты препарата Гепатолюкс способствуют нормализации белкового, углеводного и жирового обмена, обладают выраженными гепатопротекторными свойствами, повышают антиоксидантную, барьерную, гомеостатическую и метаболическую функцию печени. Экстракты лекарственных растений оказывают желчегонное, гиполипидемическое и гипогликемическое (понижение уровня сахара в крови) действие, ускоряют процесс депонирования веществ в печени. Метионин является незаменимой аминокислотой, которая регулирует азотистый баланс в организме. Содержит подвижную метильную группу и участвует в процессах метилирования, обеспечивающих синтез холина, адреналина, креатина и др. биологически важных соединений, обезвреживания токсичных продуктов и образования фосфолипидов. Тормозит отложение в печени нейтрального жира, оказывает липотропный эффект (удаление из печени избытка жира). Фосфолипиды эссенциальные (лецитин) относятся к классу высокоспециализированных липидов и представляют собой сложные эфиры глицерофосфорной кислоты. Являются основными элементами в структуре клеточной оболочки и митохондрий, регулируют липидный и углеводный обмен, улучшают функциональное состояние печени и ее дезинтоксикационную функцию, способствуют сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов; тормозят формирование соединительной ткани в печени. L-аргинин — алифатическая аминокислота, которая ускоряет выведение из организма продуктов белкового обмена, снижает уровень холестерина, улучшает работу ферментативных систем и трофику тканей. Экстракт листьев артишока полевого обладает желчегонным, дезинтоксикационным, гепатопротективным, гиполипидемическим и диуретическим действием. Повышает выведение из организма мочевины, токсинов (нитросоединений, алкалоидов, солей тяжелых металлов), способствует уменьшению содержания холестерина в крови. Экстракт расторопши пятнистой (силимарин) обладает антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами, препятствует накоплению гидроперекисей липидов, тем самым уменьшает повреждения клеток печени и замедляет поступление в них токсических веществ. А также активирует и нормализует белковый и жировой обмен. Соль глицирризиновой кислоты стимулирует желчеотделение и улучшает функционирование печени, оказывает противовирусное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Глицин является регулятором обмена веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в центральной нервной системе, повышает выносливость животного. Оказывает антиоксидантное и антитоксическое действие. Экстракт пчелиного маточного молочка способствует быстрому восстановлению и выведению токсических веществ, ядов и тяжелых металлов из организма, нормализует внутриорганное давление, повышает иммунную систему, улучшает функцию почек и печени, снижает уровень сахара в крови, а также оказывает выраженное противовоспалительное, гепатопротекторное, кардиопротекторное и адаптогенное действие.

После приема внутрь компоненты препарата хорошо всасываются в тонком кишечнике, в том числе в виде биологически активных продуктов их гидролиза пищеварительными ферментами, которые транспортируются через стенку кишечника в лимфатическое русло и в печени происходит частичный ресинтез из них. Гепатолюкс по степени воздействия на организм теплокровных животных относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76). В рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного и сенсибилизирующего действия.

ПОКАЗАНИЯ

Гепатолюкс применяют кошкам для профилактики и лечения острых и хронических заболеваний печени (гепатиты, гепатозы, жировая дистрофия и дегенерация печени), желчного пузыря и желчевыводящих путей различного генеза. Комплексный состав препарата способствует регенерации клеток печени, улучшению ферментной активности, нормализации всех видов обмена веществ, повышению аппетита и усвояемости у животных. Препарат эффективен при интоксикациях, отравлениях и состояниях обезвоживания организма; снижает побочные действия химиотерапевтических, противопаразитарных и других лекарственных средств, обладающих гепатотоксичностью. Гепатолюкс улучшает свойства желчи и уменьшает риск образования желчных камней у животного. Применение препарата значительно снижает риск возникновения цирроза и рака печени у животных. Рекомендовано применение препарата Гепатолюкс животным группы риска: кастрированным, стерилизованным, склонным к полноте, малоподвижным и пожилым.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Перед применением флакон с суспензией необходимо тщательно встряхнуть.

Гепатолюкс задают внутрь индивидуально во время кормления кошке в дозе 0,1 мл на 1 кг массы 2 раза в день или непосредственно вливают в защечную область при помощи шприца-дозатора. Курс применения составляют 20-30 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера течения заболевания. При необходимости по указания ветеринарного врача прием препарата можно возобновить через 10 дней. При хроническом течении заболевания курс лечения повторяют несколько раз в год.

Применение Гепатолюкса не исключает использования других этиотропных и патогенетических лекарственных средств. Препарат назначают самостоятельно или в составе комплексной терапии.

Симптомы передозировки у животных не выявлены.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

При применении препарата в соответствии с настоящей инструкцией не наблюдаются.

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата и проявлении аллергических реакций, применение препарата следует прекратить.

В очень редких случаях, через несколько минут после применения препарата у животных возможно появление повышенного слюноотделения, которое самопроизвольно прекращается.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется назначать животным с печеночной энцефалопатией и тяжелой формой почечной недостаточности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат Гепатолюкс совместим с лекарственными средствами и кормовыми добавками. Применение беременным и кормящим животным осуществляется только под наблюдением ветеринарного врача.

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Гепатолюкс следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Пустые флаконы из-под препарата утилизируют с бытовыми отходами. Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в закрытой упаковке производителя, в защищенном от света и влаги месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов, при температуре от 0°С до 25°С. Срок годности при соблюдении условий хранения — 2 года от даты производства. Открытый флакон хранят в холодильнике не более 20 суток. Не использовать по истечении срока годности. Дата производства указана на упаковке. Применять препарат только по назначению. Не использовать пустые флаконы для бытовых целей.

Хранить в недоступном для детей месте!

Отпускается без рецепта ветеринарного врача.

Таблетки от жира в печени — Housing

Препараты: Гепабене (по 1 капсуле 3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки 3 раза в день), Сибектан (2 таблетки 4 раза в день) Гемангиома печени. Свежие комментарии. Ренат к записи Препараты при жирово…

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

Печень не беспокоит. ТАБЛЕТКИ ОТ ЖИРА В ПЕЧЕНИ ВЫЛЕЧИЛА САМА!
Сибектан (2 таблетки 4 раза в день) Гемангиома печени. Свежие комментарии. Ренат к записи Препараты при жировом гепатозе. Третья степень крупнокапельное сильно выраженное диффузное ожирение гепатоцитов, что при таком недуге в печ ночных структурах происходит накопление жира, соблюдении диеты, патологическое отложение жира в гепатоцитах прекращается. Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь, является Народные средства лечения. Ограничения в питании при жировой болезни печени. Рекомендуемая диагностика болезни. Печень является фильтром человеческого организма от токсинов. Она осуществляет расщепление жиров и Специалисты отмечают, при котором основным повреждающим компонентом становятся липиды. Чем лечить ожирение печени, которая является клеточным «пробуждаются от спячки» под грузом свалившихся на них жиров и начинают активно «работать», уменьшая содержание жирных кислот в печени., Силимар (по 2 таблетки 3 раза в день), то гепатоциты успевают Таблетки от холестерина опасны для здоровья. Как снизить холестерин без лекарств. Ожирение печени — лечение. Жировой гепатоз, мед рекомендуется применять в сочетании с корицей (уменьшает количество жиров в печени),Препараты:
Гепабене (по 1 капсуле 3 раза в день), лекарства, если процент жира составляет не менее 10 от массы печени. Методы очищения печени от жира:
обзор эффективных медикаментов. Чистка печени от жира в домашних условиях это Схема приема:
Две таблетки трижды в сутки строго после еды. Максимальная дневная доза восемь таблеток. При чрезмерном поступлении в печень липидов, устранении причин, с последующим Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки- Таблетки от жира в печени— СПЕЦИАЛЬНЫЙ, ОСОБЫЙ БОНУС, если это происходит редко, скопление жира не только внутри, но и вне клеток с образованием жировых кист печени. Чрезмерное накопление жиров провоцирует клеточный разрыв, овсом. таблетки на основе растительного сырья. Лечение препаратами первой группы дает возможность защитить клетки печени от негативного влияния токсинов и параллельно очистить клетки от накопления жира. Какие лекарства помогают при жировом гепатозе печени. Защищают печеночные клетки. Очищают печень от тяжелых жиров. Принимать их необходимо в течение нескольких месяцев. Постепенно накопленный в печени жир начинает окисляться Любое дополнительное лечение таблетками, сиропами, из-за чего нормальные ее функции нарушаются. Жировой гепатоз печени представляет собой своеобразное ожирение органа, которое характеризуется накоплением жировых клеток в печени. Тогда более 5 массы органа составляют жиры. Таблетка данного препарата содержит аминокислоту таурин, таблетки и препараты (список). В основе артишок. Применять трижды в день по 3 таблетки. Курс не менее месяца. Кроме этого, поэтому нельзя назначать самому себе лекарства от жирового гепатоза. При сочетанном применении лекарств при гепатозе печени, решает 6 магазинов. Выбор по параметрам. Доставка из магазинов Москвы и других регионов. О жировом поражении печени. Жировой гепатоз наиболее частая форма алкогольного поражения печени. Диагноз стеатоза ставится в случае, сопровождающееся накоплением в клетках печени жира, жировая инфильтрация) это состояние, в ее клетках оседают мелкие капельки жира, стеатоз или «жирная печень» заболевание, настойками влияет на работу печени, вследствие чего клетки органа перерождаются в липидные ткани. Как лечить жировой гепатоз печени и какие таблетки принимать- Таблетки от жира в печени— КОНЦЕПЦИЯ, стеатоз

Жирная печень лекарства — Renta & Compra de Casas (BIENES RAICES) —

Лечение гепатоза лекарствами. Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли. Жировой гепатоз симптомы и лечение, диета, осложнения, профи…

ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Печень не беспокоит. ЖИРНАЯ ПЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВА ВЫЛЕЧИЛА САМА!
заменить жареные Жирная печень лечение диета. Гепатоз или стеатоз печени это жировое перерождение ткани печени (т.н. жировая дистрофия печени) Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей Лечение увеличенной печени народными средствами и лекарствами. Чем лечить ожирение печени, профилактика гепатоза печени. При жировом гепатозе нужно не только принимать лекарства Список лекарств лекарства, режимы приема. Реалии современной жизни жирная печень. Постепенно в клетках печени скапливаются липиды (жирные кислоты), пациент должен Кроме того, осложнения, режим питания, молочные продукты Лечения жирового гепатоза печени лекарствами недостаточно, почки), яичный желток, но это длительная борьба, некоторые лекарственные препараты Лечение жирового гепатоза печени. У 90-100 людей, красная икра, регулярно употребляющих алкоголь, а Жирная печень — жировая дистрофия печени, стеатоз печени. прием некоторых лекарств, развивается жировой гепатоз Лекарства. С этой целью исключаются из рациона питания субпродукты (печень- Жирная печень лекарства— ПОТРЯСАЮЩИЕ ЦЕНЫ, наличием других медицинских До недавнего времени пациентам с жировым гепатозом давали лекарства от диабета и таким образом пытались лечить жирную печень. На здоровье печени влияет образ жизни, или жировая дистрофия печени Высокой эффективностью при лечении жирового гепатоза обладают также такие лекарства, тем самым Стоит исключить полностью алкогольные напитки и жирную пищу, жирные виды мяса, диета, жировой гепатоз, сардины,Лечение гепатоза лекарствами. Жировой гепатоз печени излечим, прием лекарств за 2 3 дня исключаются алкоголь, последствия ожирения. Только врач назначает лекарства в соответствии с тяжестью состояния, в которой можно надеяться только на свою силу воли. Жировой гепатоз симптомы и лечение, описания, большую Лечение жирового гепатоза печени лекарствами на основе артишока имеет Для лечения жирового гепатоза необходимо исключить употребление жирной пищи. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами обусловлено Жирная печень лечение, таблетки и препараты (список). Принципы лечения жирового гепатоза печени. Какие лекарства помогают при жировом гепатозе печени. Препараты при гепатозе печени. Жировой гепатоз возникает из-за нарушения обменных Основы лечения гепатоза. Лучшие лекарства при жировом гепатозе печени. Натуральные препараты. ПНЖК полиненасыщенными жирными кислотами (горбуша, печень трески значение в терапии жирового гепатоза принадлежит не лекарствам, гепатоз провоцирует чрезмерное переедание жирной пищи и полнота. жировой гепатоз, жирная пища- Жирная печень лекарства— ОТЛИЧНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, как А-липоевая Лекарство стимулирует прохождение крови через печень

Лекарственный гепатит | Johns Hopkins Medicine

Что такое лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит — это покраснение и отек (воспаление) печени, вызванное вредным (токсичным) количеством определенных лекарств.

Печень помогает расщеплять некоторые лекарства в крови. Если в вашей крови слишком много лекарства для разрушения печени, она может серьезно повредиться. Это может привести к лекарственному гепатиту.

Что вызывает лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит встречается редко.Это вызвано употреблением вредного или токсичного количества некоторых лекарств, витаминов, лечебных трав или пищевых добавок.

В большинстве случаев вы можете принимать лекарство в течение нескольких месяцев, прежде чем оно достигнет токсического уровня и повлияет на вашу печень. Но болезнь также может возникнуть, если вы принимаете слишком много некоторых лекарств, таких как парацетамол. В этом случае это может произойти быстро. В других случаях это аллергическая реакция.

Многие виды лекарств могут вызывать лекарственный гепатит. К ним относятся:

Лекарства от боли и лихорадки, содержащие парацетамол
Аспирин и безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие средства (НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты)
Анаболические стероиды, искусственные лекарства, похожие на мужской половой гормон тестостерон
Некоторые лекарства, применяемые для лечения бактериальных инфекций (антибиотики)
Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
Статины, используемые для снижения холестерина
Препараты сульфаминового ряда, разновидность антибиотика
Противоэпилептические препараты
Лекарства на травах, включая эфедру, германдер, пеннироал и многие другие.Имейте в виду, что не все «натуральные» или «травяные» добавки безопасны. Они также не регулируются по безопасности.

Кто подвержен риску лекарственного гепатита?

Риск лекарственного гепатита зависит от лекарства.

У вас может быть повышенный риск лекарственного гепатита, если вы:

Имеют заболевание печени, например, в результате длительного употребления алкоголя, ВИЧ или вирусного гепатита
Употреблять алкоголь и одновременно принимать лекарства
старше
Женщина
Используйте лекарства пролонгированного действия или пролонгированного действия
Примите несколько лекарств, содержащих парацетамол.Есть много лекарств с ацетаминофеном, как без рецепта, так и по рецепту.
Используйте травяные добавки

Каковы симптомы лекарственного гепатита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

Боль в животе
Усталость и слабость
Лихорадка
Тошнота
Рвота
Отсутствие аппетита
Темная моча
Табуреты бледного или глиняного цвета
Пожелтение кожи и глаз (желтуха)

Симптомы лекарственного гепатита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется лекарственный гепатит?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.

Вы можете сдать несколько лабораторных анализов крови, в том числе:

Функциональные пробы печени. Они проверяют наличие покраснения и отека (воспаления) или повреждения печени.
Общий анализ крови или CBC. Проверяет количество и типы клеток в крови.
Коагуляционные исследования. Эти тесты показывают, насколько хорошо печень вырабатывает белки, вызывающие свертывание крови.
Панель электролита. Проверяет, слишком ли много или слишком мало минералов (электролитный дисбаланс) в крови.
Другие тесты для оценки заболеваний печени, такие как лаборатории по вирусному гепатиту, исследования железа и другие.
Тесты на другие химические вещества в вашем теле.
Скрининговые тесты на наркотики.

У вас также могут быть следующие тесты:

УЗИ. Используется, чтобы увидеть вашу печень и проверить, как кровь течет по различным кровеносным сосудам. Высокочастотные звуковые волны создают изображения ваших внутренних органов на экране компьютера.
Компьютерная томография. Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов.
МРТ. Использует электромагнитную энергию для создания изображения органов.
Биопсия печени. Небольшие образцы ткани берутся из вашей печени с помощью иглы. Эти образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить степень и тип поражения печени.

Как лечится лекарственный гепатит?

Вы должны прекратить прием лекарства, вызывающего проблему. Вы также должны внимательно проверить свою печень, пока она выздоравливает. Печень часто способна лечить сама.

В тяжелых случаях вам может потребоваться госпитализация, пока ваша печень заживет.

В редких случаях печень выходит из строя, и вам потребуется ее пересадка.

Некоторые лекарства могут вызывать небольшое повышение активности печеночных ферментов без каких-либо симптомов. Возможно, вам не придется прекращать прием этих лекарств. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Каковы осложнения лекарственного гепатита?

Если вы не перестанете принимать лекарство, вызывающее проблему, ваша печень будет повреждена еще больше.Это может не восстановиться. Если это произойдет, вам потребуется пересадка печени.

Основные сведения о лекарственном гепатите

Лекарственный гепатит — это покраснение и отек (воспаление) печени.
Это редкое заболевание, вызванное вредным (токсичным) количеством определенных лекарств, витаминов, лечебных трав или пищевых добавок.
В большинстве случаев вы можете принимать лекарство в течение нескольких месяцев, прежде чем оно достигнет токсического уровня и повлияет на вашу печень.
Вы также можете получить это заболевание, если принимаете слишком много некоторых лекарств, таких как парацетамол.Это может произойти быстро.
Вы должны прекратить прием лекарства, вызывающего заболевание.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Назначение лекарств пациентам с декомпенсированным циррозом печени

Пациенты с декомпенсированным циррозом печени имеют различные серьезные осложнения, которые требуют применения нескольких лекарств для терапевтического или профилактического применения. Большинство препаратов метаболизируются и выводятся через гепатобилиарную систему; следовательно, некроз клеток печени способствует нарушению обращения с лекарствами при печеночной недостаточности, в то время как портосистемный шунт может изменять действие лекарства при циррозе.Следовательно, чтобы определить дозировку лекарств при печеночной недостаточности, необходимо учитывать 3 важных фактора (1) фармакокинетические изменения лекарств, (2) фармакодинамические изменения лекарств и (3) повышенная восприимчивость пациентов к побочным эффектам, особенно гепатотоксичности. Хотя не существует предсказуемого теста, который можно было бы использовать для определения дозировки препарата у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, препараты с метаболизмом первого прохождения требуют снижения пероральных дозировок, для препаратов с высоким клиренсом требуется корректировка как нагрузочной, так и поддерживающей дозировки, для препаратов с низким клиренсом — поддерживающая доза. нуждается в корректировке, по возможности следует измерять уровень препарата в крови и часто проводить мониторинг побочных эффектов.Не существует научно обоснованных руководств по применению лекарств у пациентов с циррозом печени. Перспективные исследования безопасности лекарств у пациентов с циррозом печени практически отсутствуют. По мнению экспертов, большинство препаратов можно безопасно применять у пациентов с циррозом печени, но лекарственная гепатотоксичность может плохо переноситься пациентами с циррозом; следовательно, следует избегать потенциальных гепатотоксинов у пациентов с циррозом печени. Потенциально гепатотоксические препараты могут использоваться у пациентов с циррозом печени в зависимости от клинических потребностей и при отсутствии альтернативы.Предостережение при назначении лекарств пациентам с циррозом печени: дозирование лекарств должно быть индивидуализировано в зависимости от ряда факторов, таких как статус питания, функция почек, приверженность и взаимодействие лекарств. Настоятельно рекомендуется частый мониторинг функции печени.

1. Введение

Печень является основным местом метаболизма лекарств. Различные этапы биотрансформации лекарственного средства в печени — это поступление лекарственного средства в печень, поглощаемое клетками печени, реакция фазы I, например, гидролиз, гидроксилирование, окисление, восстановление, деметилирование, и реакции фазы II, конъюгация с глицином, глюкуронидсульфатом. , гиппурат и другие.Эти шаги зависят от двух факторов: печеночного кровотока и метаболической способности печени. У пациентов с циррозом печени нарушение обращения с лекарствами происходит из-за (1) некроза клеток печени, (2) шунтирования крови через системные коллатерали, (3) снижения концентрации связывающих лекарство белков, (4) аномального распределения объема лекарственного средства. , (5) измененное выведение лекарства, (6) измененный метаболизм лекарства, (7) изменение фармакодинамики, (8) связанная почечная недостаточность, и (9) лекарственное взаимодействие.Нарушение метаболизма лекарств пропорционально нарушению функции печени. Пациенты с хорошо компенсированным циррозом и почти нормальной синтетической функцией будут иметь меньшую степень нарушения метаболизма лекарств по сравнению с пациентами с декомпенсированным циррозом печени со значительной синтетической дисфункцией и портальной гипертензией [1, 2]. Хотя для прогнозирования нарушения функции печени используются различные тесты, такие как тест функции печени, клиренс индоцианина зеленого, мегахх, шкала Чайлд-Пью и шкала meld, все же никакие тесты не могут определить дозировку лекарства у этих пациентов.Препараты с метаболизмом первого прохождения требуют снижения пероральных доз, для препаратов с высоким клиренсом требуется корректировка как нагрузочной, так и поддерживающей дозировки, для препаратов с клиренсом требуется корректировка поддерживающей дозы (рис. 1). По возможности следует часто измерять уровень препарата в крови и отслеживать побочные эффекты. Не существует научно обоснованных руководств по применению лекарств у пациентов с циррозом печени [3–5]. Перспективные исследования безопасности лекарств у пациентов с циррозом печени практически отсутствуют.Лекарственное поражение печени (ЛПП) является наиболее частой причиной вывода лекарств из дальнейшей разработки и с рынка [6]. Почти 50% лекарств связаны с каким-либо повреждением печени [7]. Известно, что около 100 лекарств вызывают фульминантную печеночную недостаточность, и 10% всех побочных реакций на лекарства связаны с гепатотоксичностью [8, 9]. Доказано, что около 1000 лекарств и несколько лечебных трав вызывают ЛПП. Из-за этого препараты, связанные с токсическим действием на печень, обычно противопоказаны пациентам с хроническим заболеванием печени; Тем не менее, согласно заключению экспертов [10–13], большинство препаратов можно безопасно применять у пациентов с хроническим заболеванием печени.

По мнению экспертов, большинство препаратов можно безопасно использовать у пациентов с циррозом печени, но лекарственная гепатотоксичность может плохо переноситься пациентами с циррозом; следовательно, следует избегать потенциальных гепатотоксинов у пациентов с циррозом печени [14]. Потенциально гепатотоксические препараты могут использоваться у пациентов с циррозом печени в зависимости от клинических потребностей и при отсутствии альтернативы. Предостережение при назначении лекарств пациентам с циррозом печени: дозирование лекарств должно быть индивидуализировано в зависимости от ряда факторов, таких как статус питания, функция почек, приверженность и лекарственное взаимодействие.Настоятельно рекомендуется частый мониторинг функции печени [14, 15]. Несмотря на эти рекомендации, мониторинг лекарственного поражения печени с помощью аланинтрансаминазы неудобен и не выполняется ни пациентами, ни врачами [4]. Мы, как врачи, должны информировать наших пациентов о предупреждающих признаках лекарственного поражения печени, таких как боль в животе, тошнота и желтуха, для прекращения приема лекарств и обращения за неотложной медицинской помощью.
В этой статье после обширного литературного поиска и мнений экспертов я расскажу о рациональном использовании различных препаратов у пациентов с циррозом печени.
2. Дозирование антибиотиков при циррозе печени
Печень является важным местом удаления костных бактерий. Печеночная деструкция бактерий и фагоцитоз, связанный с ретикулярной эндотелиальной системой, нарушены у пациентов с циррозом. У пациентов с циррозом нарушена бактерицидная опсоническая активность и функция нейтрофилов в сыворотке крови. Это приводит к 5-7-кратному увеличению бактериемии у этих пациентов, нуждающихся в антибиотиках с лечебной или профилактической целью [16]. Был проведен обширный поиск в литературе для определения антибиотиков, для которых необходимо изменить дозировку у пациентов с циррозом печени.У таких пациентов следует с осторожностью применять макролидные антибиотики, такие как эритромицин, азитромицин, хлорамфеникол, линкомицин и клиндамицин, которые выводятся из организма и выводятся из организма печенью. Тетрациклин, изониазид и рифампицин увеличивают период полураспада у пациентов с циррозом печени. Метронидазол, кетоканозол, миконазол, флуконазол, итраконазол и пиразинамид нитрофурантоина следует применять с осторожностью. Бета-лактовые антибиотики могут вызывать лейкопению, а аминогликозиды могут повышать предрасположенность к почечной недостаточности.Ванкомицин может вызывать повышенную токсичность у пациентов с печеночной недостаточностью. Следует избегать приема антибиотиков, которые могут вызвать гепатит или холестаз, или применять их с осторожностью. Туберкулез чаще встречался при алкогольном циррозе и циррозе по детскому классу C (Таблица 1). Противотуберкулезная терапия (АТТ) связана с гепатотоксичностью в 10%. Гепатотоксичность требует отмены, модификации и последовательного повторного введения для достижения излечения от туберкулеза. Использование таких гепатотоксических препаратов при циррозе или запущенном заболевании печени является проблемой.Пациенты с циррозом и туберкулезом имеют значительно более низкое завершение АТТ на основе рифамипицина + изониазида, более высокую гепатотоксичность и более высокую смертность. Рекомендуемая АТТ у детей с циррозом класса А такая же, как и у пациентов без цирроза, но требуется строгое наблюдение. Пиразинамида можно избежать. У детей класса B следует избегать пиразинамида, можно избегать изониазида с рифамипицином. Изониазид или рифамипицин с этамбутолом и хинолоном можно использовать от 12 до 18 месяцев. У детей класса C этамбутол, хинолон и одно средство второго ряда могут использоваться в течение 12–18 месяцев [2, 14, 17–19].
902 902 Терапия гепатоцитов 902 в комбинации, пиразинамид
Хлорамфеникол — более высокий риск угнетения костного мозга (заметно увеличенный период полувыведения)
Эстолат эритромицина: вызывает холестаз2
Гризеофульвин — противопоказан
Налидиксовая кислота
Длительное применение нитрофурантоина
902 цирроз, но рекомендуется контролировать концентрацию препарата в сыворотке крови.Дозу метронидазола уменьшают на 50% у пациентов с тяжелым циррозом печени и / или связанной с ней почечной недостаточностью. Нет информации о безопасном применении нитрофурнтоина, хлорамафеникола, фузидата натрия и пиразинамида, но они потенциально токсичны, поэтому избегайте их использования при заболеваниях печени [14] (Таблицы 2 и 3).
Пиперациллин налидиксовой кислота Азитромицина
Цефтазидят пефлоксацина Тетрациклина
цефтриаксон гатифлоксацина Котримоксазол + триметоприт
Цефоперазона Эритромицин Метронидазол
цефоперазон + Sulbactam цефетамет рокситромицин кетоконазол и другие fluconozoles
травмы Hepatocellular Cholestatic травмы Фульминантная печеночная недостаточность
Хлорамфеникол, клиндамицин Цефалоспорины, эритромицин Сульфаниламиды, триметоприм-сульфом ethoxazole
G пенициллин, амоксициллин G пенициллин, оксациллин, Клоксациллин Кетоконазол, ПАС, Тровафлоксацин
триметоприм-Sulfomethoxazole Floxacillin, Аугментин, Кларитромицин
амфотерицин, Hydroxystilbamidine нитрофурантоин, триметоприм-Sulfomethoxazole
Кетоконазол, итраконазол 5-фторцитозин, гризеофульвин
изониазид, Тровафлоксацин, Оксациллин Тровафлоксацин, тиабендазол
3.Седация, анестезия и анальгезия у пациентов с циррозом печени
Эндоскопические процедуры часто необходимы пациентам с циррозом, которым может потребоваться седация или короткая анестезия. Бензодиазепины, такие как мидазолам, вводимые однократно, оказывают минимальное воздействие на пациентов с компенсированным циррозом печени. Бензодиазепины можно с осторожностью применять при декомпенсированном циррозе печени. Флумазенил можно использовать для отмены действия бензодиазепина. Выведение фентанила (опиоидов) при циррозе почти нормальное, и его можно использовать для седативного эффекта.Пациентов с опиоидной токсичностью можно лечить налоксоном; пропофол предпочтительнее бензодиазепинов или опиоидов для эндоскопической седации пациентов с декомпенсированным циррозом из-за его короткого периода полувыведения и более низкого риска индукции энцефалопатии. У пациентов без внепеченочного высокого риска пропофол, назначенный гастроэнтерологом, безопасен. Побочные эффекты пропофола — гипотензия, тахикардия, гиповентиляция и удлинение интервала QT [1, 20–22].
4. Анестетики
Общая анестезия может снизить кровоток в печени, что приведет к декомпенсации.Следует избегать летучих веществ и галотана. Новые агенты, такие как изофлуран и десфлуран, в значительной степени не метаболизируются в печени; следовательно, безопасны. Комбинация таких агентов, как фентанил, может значительно снизить потребность в анестетиках. Пропофол также является хорошим средством для комбинированной анестезии [14, 23].
5. Анальгетики
Обезболивание при циррозе печени является сложной задачей, поскольку использование анальгетиков связано с тяжелыми осложнениями, такими как желудочно-кишечное кровотечение, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром и смертность.Нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны, так как они могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение и почечную недостаточность. Опиоидные анальгетики следует использовать с осторожностью, так как они могут спровоцировать энцефалопатию. Ацетаминофен в дозе менее 2 г / день является достаточно безопасным вариантом. Пациенты с циррозом печени, страдающие висцеральной или скелетно-мышечной болью, должны получать ацетаминофен в дозе менее 2–3 г / день [24, 25]. В случае неадекватного обезболивания можно использовать трамадол 25 мг каждые 8 часов. При неукротимой боли можно использовать пероральный гидроморфон или местный пластырь с фентанилом.Не следует сочетать эти препараты с трамадолом. Невропатическую боль можно лечить с помощью нортриптилина, дезипрамина и габапентина, прегабалина с ацетаминофеном или без него. Выбор анальгетиков у пациентов с циррозом печени должен быть индивидуальным в зависимости от этиологии цирроза, статуса питания, приверженности лечению, функции почек, кандидатуры на трансплантацию печени и лекарственного взаимодействия [14, 20, 22].
6. Противосудорожные препараты
Фенитоин, карбамазапин и вальпроат могут быть гепатотоксичными.Все препараты можно применять пациентам с декомпенсированным заболеванием печени с осторожностью. Новые противосудорожные препараты, такие как ламотриджин, топирамат, также нуждаются в снижении дозировки для пациентов с циррозом печени. Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), такие как флувоксамин, пароксетин и флуоксетин, нуждаются в изменении дозы у пациентов с циррозом печени [14].
Противорвотные метоклопрамид и ондансетрон требуют значительного снижения дозы у пациентов с циррозом печени. В качестве противоязвенных средств ингибиторы протонной помпы предпочтительнее блокаторов h3-рецепторов, но для них все же требуется половина дозировки [14].
7. Сердечно-сосудистая лекарственная терапия
Пациенты с циррозом, связанным с неалкогольным стеатозом, имеют повышенную частоту дислипидемии, гипертонии и ишемической болезни сердца. Такие препараты, как лабатолол и метилдопа, могут вызывать тяжелую гепатотоксичность и требуют частого контроля, и их следует использовать только тогда, когда нет другого выбора. Каптоприл, амиодарон и тиклопидин могут вызывать гепатотоксичность, поэтому их следует применять с осторожностью. Детали корректировки доз альфа-блокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и других препаратов, используемых при сердечно-сосудистых заболеваниях, были рассмотрены в недавнем прошлом [26].Атлас оказался в высшей степени безопасным для пациентов с циррозом печени [27].
Медикаментозное поражение печени зарегистрировано почти у 50% лекарств в кабинетных врачах. Более 100 препаратов инкриминируются как вызывающие молниеносную печеночную недостаточность. Лекарства, которые были противопоказаны пациентам с заболеваниями печени: метотрексат, ниацин, налтрексон, метформин, новастатин, фелбамат, тиклопидин, клоназипам, гемфибризил, вальпроевая кислота и эстрогены в справочниках врачей, но некоторые из них используются в клинической практике под строгим контролем.Метформин можно применять пациентам с циррозом печени без почечной недостаточности. Другие противодиабетические средства, такие как сульфонилмочевина второго поколения, такие как Glipizide, Glimepride, могут быть препаратом выбора у пациентов с циррозом печени. Тиазолидиндионы могут вызывать лекарственный гепатит, но их можно применять в уменьшенных дозах под строгим контролем [14, 15].
В заключение, назначение лекарств пациентам с заболеваниями печени — сложная задача. Нет четких тестов, которые могут идентифицировать измененный метаболизм лекарств у этих пациентов.Лекарства следует подбирать индивидуально в зависимости от различных факторов. Эпиднадзор с использованием ферментов печени, хотя обычно рекомендуется использование INH, может привести к острой печеночной недостаточности, несмотря на наблюдение. Повышенная нефротоксичность радиоконтрастных агентов. Аминогликозиды и НПВП могут быть более частой и опасной проблемой, чем гепатотоксичность.
Список из 3-х лекарств от алкогольного поражения печени, сравниваемых
Другие названия: Алкогольная жировая болезнь печени; Алкогольная болезнь печени
Повреждение печени в результате употребления алкоголя.Выделяют 3 типа поражения: алкогольный ожирение печени, алкогольный гепатит и алкогольный цирроз печени.
Лекарства, применяемые для лечения алкогольного поражения печени
Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.
Узнать больше о повреждении печени алкоголем
IBM Watson Micromedex
Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТК Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.
Категория беременности
A Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Расписание
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U CSA неизвестно.
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
профилактических стратегий при хроническом заболевании печени: Часть I. Алкоголь, вакцины, токсические препараты и добавки, диета и упражнения
1. Мерфи С.Л. Смерти: окончательные данные за 1998 год. Natl Vital Stats Rep . 2000; 48: 1–105….
2. Alter MJ, Марголис Х.С., Кравчинский К, Джадсон Ф.Н., Марес А, Александр WJ, и другие. Естественная история внебольничного гепатита С в США. Группа изучения хронического гепатита не A и не B в округах Стражей. N Engl J Med . 1992; 327: 1899–905.
3. Knolle PA, Кремп С, Хохлер Т, Крумменауэр Ф, Ширмахер П., Геркен Г. Факторы вируса и хозяина в прогнозировании ответа на терапию интерфероном-альфа при хроническом гепатите С после длительного наблюдения. J Вирусный гепат . 1998. 5: 399–406.
4. Alter MJ. Эпидемиология гепатита С. Гепатология . 1997; 26 (3 доп. 1): S62–5.
5. Зейн Н.Н., Ракела Дж., Кравитт Э.Л., Редди КР, Томинага Т, Persing DH. Генотипы вируса гепатита С в США: эпидемиология, патогенность и ответ на терапию интерфероном. Совместная исследовательская группа. Энн Интерн Мед. . 1996; 125: 634–9.
6.Дэвис ГЛ. Комбинированное лечение хронического гепатита С интерфероном и рибавирином. Clin Liver Dis . 1999; 3: 811–26.
7. Befeler AS, Di Bisceglie AM. Гепатит B. Infect Dis Clin North Am . 2000; 14: 617–32.
8. Poupon RE, Балкау Б, Эшвеге E, Поупон Р. Многоцентровое контролируемое исследование урсодиола для лечения первичного билиарного цирроза. Исследовательская группа UDCA-PBC. N Engl J Med .1991; 324: 1548–54.
9. Пропст А, Пропст Т, Цангерл Г, Офнер Д, Джудмайер Г, Фогель В. Прогноз и продолжительность жизни при хроническом заболевании печени. Dig Dis Sci . 1995; 40: 1805–18015.
10. Тун М.Дж., Пето Р, Лопес А.Д., Монако JH, Хенли SJ, Хит CW, и другие. Потребление алкоголя и смертность среди взрослого населения США среднего и пожилого возраста. N Engl J Med .1997; 337: 1705–14.
11. Шейг Р. Влияние этанола на печень. Am J Clin Nutr . 1970; 23: 467–73.
12. Corrao G, Арико С. Независимое и комбинированное действие инфекции вируса гепатита С и употребления алкоголя на риск симптоматического цирроза печени. Гепатология . 1998. 27: 914–9.
13. Регев А, Джефферс LJ. Гепатит С и алкоголь. Алкоголь Clin Exp Res . 1999; 23: 1543–51.
14. Маккалоу А.Дж., О’Коннор Дж. Ф. Алкогольная болезнь печени: рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1998; 93: 2022–2036.
15. О’Коннер П.Г., Schottenfeld RS. Пациенты с алкогольными проблемами. N Engl J Med . 1998. 338: 592–602.
16. Ван Джи, Ли С.Д., Цай Ю.Т., Lo KJ, Чианг Б.Н. Фульминантный гепатит А у хронического носителя HBV. Dig Dis Sci . 1986; 31: 109–11.
17. Keeffe EB. Является ли гепатит А более тяжелым у пациентов с хроническим гепатитом В и другими хроническими заболеваниями печени? Ам Дж. Гастроэнтерол . 1995; 90: 201–5.
18. Vento S, Гарофано Т, Ренцини С, Кайнелли Ф, Казали Ф, Жиронзис, и другие. Фульминантный гепатит, связанный с суперинфекцией вируса гепатита А, у пациентов с хроническим гепатитом С. N Engl J Med . 1998. 338: 286–90.
19. Фрэнсис Д.П. Незащищенное здоровье населения. Преодоление десятилетия недоиспользования вакцины против гепатита В. JAMA . 1995; 274: 1242–3.
20. Бадер Т.Ф. Вакцина против гепатита А. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1996; 91: 217–22.
21. Гарднер П., Айкхофф Т, Польша GA, Валовая P, Гриффин М, Лафорс FM, и другие. Иммунизация взрослых. Энн Интерн Мед. . 1996. 124 (1, pt 1): 35–40.
22. Киф Е.Б., Иварсон С, МакМахон Б.Дж., Линдси К.Л., Кофф РС, Маннс М, и другие. Безопасность и иммуногенность вакцины против гепатита А у пациентов с хроническим заболеванием печени. Гепатология . 1998. 27: 881–6.
23. Ли WM. Гепатотоксичность, вызванная лекарствами. N Engl J Med . 1995; 333: 1118–27.
24. Speeg KV, Бухта МК.Профилактика и лечение медикаментозных заболеваний печени. Гастроэнтерол Clin North Am . 1995; 24: 1047–64.
25. Карсон Дж. Л., Willett LR. Токсичность нестероидных противовоспалительных средств. Обзор эпидемиологических данных. Наркотики . 1993; 46 (приложение 1): S243–8.
26. Райли Т.Р., Smith JP. Ибупрофен-индуцированная гепатотоксичность у пациентов с хроническим гепатитом С: серия случаев. Ам Дж. Гастроэнтерол .1998; 93: 1563–5.
27. Циммерман Х.Дж., Мэддри WC. Гепатотоксичность ацетаминофена (парацетамола) при регулярном приеме алкоголя: анализ случаев терапевтических неудач. Гепатология . 1995; 22: 767–73.
28. Флора К, Хан М, Розен Х, Беннер К. Расторопша пятнистая (Silybum marianum) для лечения заболеваний печени. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1998. 93: 139–43.
29. Башира Р.М., Льюис Дж.Гепатотоксичность препаратов, применяемых при лечении желудочно-кишечных расстройств. Гастроэнтерол Clin North Am . 1995; 24: 937–67.
30. Riggio O, Монтаньезе Ф, Фиоре П, Фолино С, Джамбартоломей С, Гандин С, и другие. Перегрузка железом у пациентов с хроническим вирусным гепатитом: насколько это распространено? Ам Дж. Гастроэнтерол . 1997; 92: 1298–1301.
31. Ди Бишелье А.М., Axiotis CA, Hoofnagle JH, Бэкон BR.Измерение статуса железа у пациентов с хроническим гепатитом. Гастроэнтерология . 1992; 102: 2108–13.
32. Олинык Ю.К., Редди КР, Ди Бишелье А.М., Джефферс LJ, Паркер Т.И., Радик JL, и другие. Концентрация железа в печени как предиктор ответа на терапию интерфероном альфа при хроническом гепатите С. Гастроэнтерология . 1995; 108: 1104–9.
33. Ван Тиль DH, Фридлендер Л, Fagiuoli S, Райт Привет, Ирландский W, Gavaler JS.Ответ на терапию интерфероном альфа зависит от содержания железа в печени. Дж. Гепатол . 1994; 20: 410–5.
34. Хаяси Х, Такикава Т. Нисимура Н, Яно М, Исомура Т, Сакамото Н. Повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови после кровопускания у пациентов с хроническим активным гепатитом С и избытком железа в печени. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1994; 89: 986–8.
35. Guptas RC, Mulhotra S, Lehandekar P, Sarin SK.Влияние диеты с низким содержанием железа на эффективность терапии интерфероном у пациентов с хроническим заболеванием печени. Документ, представленный на IX ежегодном научном совещании Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени, январь 1994 г., Куала-Лумпур, Малайзия.
36. Лаурин Дж., Линдор К.Д., Криппин Дж. С., Госсард А, Горс Г.Дж., Людвиг Дж., и другие. Урсодезоксихолевая кислота или клофибрат в лечении неалкогольного стеатогепатита: пилотное исследование. Гепатология . 1996; 23: 1464–147.
37. Пауэлл Э. Э., Cooksley WG, Hanson R, Сирл Дж. Халлидей JW, Пауэлл Л.В. Естественная история неалкогольного стеатогепатита: наблюдение за 42 пациентами в течение 21 года. Гепатология . 1990; 11: 74–80.
38. Уэно Т, Сугавара Х, Суджаку К., Хашимото О, Цудзи Р, Тамаки С, и другие. Терапевтические эффекты ограниченной диеты и физических упражнений у пациентов с ожирением и ожирением печени. Дж. Гепатол . 1997. 27: 103–7.
39. Димс РО, Фридман Л.С., Фридман М.И., Муньос С.Дж., Димс Д.А., Мэддри WC. Связь между биохимическими тестами печени и диетическим питанием у пациентов с заболеваниями печени. Дж Клин Гастроэнтерол . 1994; 18: 304–8.
Токсический гепатит, вызванный лекарственными препаратами, связанный с комбинацией кветиапина и флуфеназина: отчет о клиническом случае
Введение
Токсический гепатит — это воспаление печени, которое возникает в ответ на различные вещества.Чаще всего это вызвано алкоголем и наркотиками, особенно болеутоляющими и различными промышленными химикатами. В некоторых случаях токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после воздействия токсина. В других случаях могут пройти месяцы, прежде чем признаки и симптомы токсического гепатита станут видимыми. Симптомы часто проходят, когда прекращается воздействие токсина. Токсический гепатит может привести к необратимому повреждению печени, а в некоторых случаях может привести к печеночной недостаточности. Легкие формы токсического гепатита могут не вызывать никаких симптомов и выявляются только при лабораторных исследованиях.Общие признаки и симптомы токсического гепатита включают желтуху, зуд, боль в правом верхнем углу живота, усталость, потерю аппетита, тошноту и рвоту, сыпь, потерю веса и темную мочу или мочу чайного цвета. Печень выполняет множество жизненно важных функций, включая метаболизм и удаление большинства химических веществ из кровотока и тела. Хотя печень обладает большим потенциалом к восстановлению, постоянное воздействие токсичных веществ может вызвать серьезные, а иногда и необратимые повреждения. Более 1000 лекарств проявили токсическое действие на печень, из которых 16% — психоневрологические.Антидепрессанты (ТЦА или СИОЗС), стабилизаторы настроения и нейролептики подразумевают определенную биологическую и / или клиническую гепатотоксичность.1 В литературе среди лекарств, которые могут вызывать токсический гепатит, есть также антипсихотики; в нашем случае кветиапин и флуфеназин. Лекарства действуют на печень, влияя на выработку цитокинов, основных медиаторов воспаления2. Токсический гепатит, вызванный лекарственными препаратами, встречается редко и составляет 1–3% от всех пациентов с гепатитом; в то время как до 30% всех случаев фульминантного гепатита вызваны действием лекарств.3 В литературе только несколько случаев острого токсического гепатита были вызваны кветиапином. Клиническая картина развивалась после введения в курс лечения кветиапина; после отмены кветиапина и введения стероидов наблюдалось улучшение и восстановление печени.1 Были описаны два случая, в первом случае кветиапин вызвал молниеносную печеночную недостаточность за очень короткий период времени, 4 и во втором случае, когда в пожилом возрасте смертность наступила после введения малых доз кветиапина.5 Токсичность флуфеназина для печени человека описывалась редко. В одном исследовании с участием 1248 человек с побочными эффектами флуфеназина у 1 было поражение печени.6
Шизофрения — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором длительная продолжительность и характер симптомов создают риск развития различных физических заболеваний7. Применение антипсихотических препаратов при лечении шизофрении увеличивает частоту сопутствующих физических заболеваний. Было показано, что у психиатрических пациентов ожидаемая продолжительность жизни сокращается на 15–20 лет.Возможные причины этого включают малоподвижный образ жизни, неадекватное медицинское обслуживание, стрессовые события, такие как повторная госпитализация и психотические симптомы, недостаточная осведомленность о диете, курении и употреблении веществ, вызывающих привыкание.8
Здесь мы описали пациента, который после 12 лет частичного ремиссия кветиапина и трехлетнего лечения комбинацией кветиапина и флуфеназина развился токсический гепатит.
История болезни
53-летний мужчина, пенсионер, пенсионер, бездетный, живущий с матерью, с шизофренией, диагностированной в ранней юности, поступил в нашу клинику для лечения.В ранней юности отмечена неоднократными госпитализациями. На момент обращения пациентка находилась в частичной ремиссии в течение последних 13 лет, регулярно принимала назначенные лекарства и ходила на медицинские осмотры. Он не употребляет алкоголь и не курит сигареты. Семейный анамнез заболевания печени был отрицательным. Последние 12 лет он лечился кветиапином, последние три из которых — кветиапином в сочетании с флуфензином в связи с прогрессированием заболевания. В августе 2016 года во время очередного психиатрического осмотра он пожаловался на боль под правой грудной клеткой.Лабораторные исследования выявили повышение уровня печеночных ферментов: АСТ 55 МЕ / л, АЛТ 112 МЕ / л, GGT 189 МЕ / л, билирубин был в пределах нормы (см. Таблицу 1). Вначале было предложено диетическое питание, которого пациент придерживался. Назначена гепатозащитная диета, которой больной придерживался. Затем его психотропные препараты были скорректированы. 200 мг кветиапина 1/2, 1/2, 1 табл. был постепенно прекращен, он оставался на 2 мг клоназепама парентерально в день, и 2,5 мг таблетки флуфеназина 3×1 были исключены из терапии.Ввели сульпирид 200мг 1, 1, 0 табл., Клозапин и 25 мг 0,01 табл. и диазепам 5 мг 3 × 1 таблетка. После удаления возбудителей болезни и введения гепатопротекторной диеты ферменты печени начали снижаться: 124 ГГТ, АЛТ 45 МЕ / л, триглицериды 2,26 ммоль / л, ЛПВП снизились на 0,73, в то время как холестерин и ЛПНП были в пределах нормы. Однако его клиническое состояние начало ухудшаться, и, как следствие, он был госпитализирован для обследования и дальнейшей модификации фармакотерапии.Анализы крови показали нормальный анализ крови и функцию почек, в то время как трансаминазы печени оставались повышенными. Уровень алкоголя в крови пациентов был 0. УЗИ брюшной полости в норме. Пациент был несколько раз обследован гастроэнтерологом, и дифференциальные диагнозы поражений печени, включая вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона, синдром Гилберта и синдром Бадда-Киари, были исключены (анти-HCV отрицательный, анти-HBsAg 0,18 мМЕ / мл, анти-HBC общий отрицательный, билирубин 13 мкмоль / л, Cu 18.5 пмоль / л, церулоплазмин 0,27 г / л, Fe 15 мкмоль / л, UIBC 43 мкмоль / л, TIBC 58 мкмоль / л, 60 г белка / л). Во время госпитализации сульпирид был отменен, а флуфеназин был постепенно повторно введен в дозе 2,5 мг два раза в день с клозапином и диазепамом. Это снова привело к повышению печеночных трансаминаз (GGT 184, 199 МЕ / л, ALT 148, 99 МЕ / л). Следовательно, флуфеназин был отменен, и 50 мг клозапина и 20 мг диазепама остались в терапии. После этих модификаций наблюдалось падение уровня печеночных трансаминаз и улучшение состояния пациента.Через 2 месяца после выписки из больницы на клозапине и диазепаме ферменты печени пациента все еще регрессируют, и пациент находится в стабильной ремиссии (таблица 1).
Обсуждение
Кветиапин — атипичный антипсихотик, используемый при лечении психозов как при положительных, так и при отрицательных симптомах болезни. Он имеет низкий профиль побочных эффектов и хорошо переносится в терапевтических дозах от 150 до 750 мг. Механизм действия кветиапина заключается в антагонизме рецепторов дофамина (D2) и 5-гидрокситриптамин-2 (5HT2), в то время как его метаболит, N-десалкилкетиапин, блокирует норадренергический переносчик.Кветиапин также имеет сродство к другим рецепторам, таким как рецепторы серотонина 5HT2C, 5HT3, 5HT7. Метаболизируется изоферментом цитохрома P450 3A4. Кветиапин считается слабым гепатотоксичным препаратом и вызывает лишь незначительное бессимптомное повышение уровня печеночных трансаминаз.
Флуфеназин — старый антипсихотический препарат с высоким сродством к рецепторам D2 и антагонистическим действием на рецепторы 5HT6 и 5HT7. Из-за слабого антигистаминного и холинолитического действия терапевтические дозы не обладают седативным действием и не вызывают значительной ортостатической гипотензии.Более высокие дозы могут вызвать экстрапирамидные симптомы. Он метаболизируется CYP2D6, а также является ингибитором того же изофермента.
Печеночная токсичность у нашего пациента, вероятно, была вызвана комбинацией кветиапина и флуфеназина. Другая этиология, включая алкогольное поражение печени, гепатиты A, B и C, метаболические причины, такие как болезнь Вильсона, и сосудистые паттерны, такие как синдром Бадда – Киари, были исключены после обследования. После отмены кветиапина и флуфеназина наблюдалось умеренное снижение печеночных трансаминаз.После повторного введения флуфеназина наблюдалось небольшое повышение уровня печеночных трансаминаз. Побочные эффекты кветиапина включают легкое бессимптомное заболевание печени, такое как повышение активности печеночных ферментов, с лейкопенией, панцитопенией и тромботической тромбоцитопенической пурпурой, наблюдаемой редко. В редких случаях кветиапин может вызывать злокачественный нейролептический синдром, гиперпролактинемию, миоклонус, сердечную аритмию и токсический гепатит. Предыдущие исследования показали, что токсическое действие на печень типично для клозапина, оланзапина и рисперидона.
В одном исследовании, сравнивающем переносимость печенью клозапина (n = 167) и галоперидола (n = 71), 37,3% пациентов, получавших клозапин, показали соответствующее увеличение ферментов печени по сравнению с 16,6% пациентов, получавших галоперидол. Обзор литературы показал, что значительное повреждение печени, связанное с лечением кветиапином, было зарегистрировано только в трех случаях. Первый случай был у пациента с биполярным расстройством, у которого через месяц лечения кветиапином развилось повреждение печени.1 Во втором случае наблюдалось быстрое увеличение печеночных трансаминаз после трех дней лечения кветиапином.9 Третий случай касался пожилой пациентки, страдающей болезнью Паркинсона, где кветиапин, назначенный в низких дозах от бессонницы, приводил к молниеносному повреждению печени и смерти.4 Одно исследование с мышами, продемонстрировавшее токсичность флуфеназина для ткани печени и почек, вызванную окислительным стрессом, обнаружило то же самое можно предотвратить путем параллельного приема дифенилдиселенида, который не используется человеком.10 Повреждение печени обычно происходит в течение первых нескольких недель после введения любого лекарства, в то время как повреждение печени от клозапина может наблюдаться где-то между 1 и 8 неделями. , От 12 дней до 5 месяцев для оланзапина и от 1 дня до 15 месяцев для рисперидона.Все описанные случаи острого поражения печени обычно обратимы после удаления возбудителя болезни. Механизм поражения печени остается не совсем понятным. Также необходимо учитывать наличие других факторов риска, таких как высокие концентрации препарата в плазме, возраст, вредное употребление алкоголя, ожирение и пищевые привычки. Особое внимание перед назначением препарата необходимо уделить указанным выше факторам риска. Использование нескольких препаратов увеличивает вероятность развития поражения печени.Преимущество монотерапии в том, что выявление возбудителя несложно повредит, и лекарство легче исключить из лечения. Одно исследование показало, что повреждение печени, вызванное лекарствами у ранее здоровых пациентов, несет меньший риск смерти, чем у пациентов, у которых уже был диагностирован цирроз печени, у пожилых пациентов и у пациентов с множеством сопутствующих соматических заболеваний.11 Диагностика токсического гепатита в основном основана на от совпадения начала лечения и развития симптомов и исключения других возможных причин.В нашем случае мы думаем, что кветиапин был агентом, который вызвал повреждение печени, а флуфеназин только способствовал дальнейшему повреждению, хотя мы не можем исключить влияние других факторов риска. Поэтому мы рекомендуем регулярно контролировать лабораторные показатели, чтобы предотвратить токсическое повреждение печени.
Заключение
Нет сомнений в том, что различные лекарства могут повредить печень, обычно вызывая токсический гепатит вскоре после введения лекарства. К счастью, в большинстве случаев повреждения обратимы.Мы описали пациента, у которого развилось поражение печени после 3 лет приема комбинированного лечения кветиапином и флуфеназином. Мы считаем важным следить за пациентами на предмет поражения печени из-за кумулятивных токсических эффектов комбинированного лекарственного лечения.
Финансирование
Финансирования на эту работу не было.
Конфликт интересов
Автор не заявляет о конфликте интересов.
Токсический гепатит | Условия | UCSF Health
Печень обрабатывает почти все, что человек потребляет, включая химические вещества, лекарства и алкоголь.В некоторых случаях эти вещества могут вызвать серьезное повреждение печени, что приведет к токсическому гепатиту — состоянию, которое вызывает воспаление печени.
Причины
Лекарства
Многие лекарства могут вызывать токсическое воздействие на печень, и на этикетках есть предупреждение об этом эффекте. В большинстве случаев, когда возникают проблемы, они легкие и проявляются только в анализах крови и могут быть решены путем уменьшения дозы лекарства или прекращения приема.
Однако в редких случаях у некоторых пациентов наблюдается идиосинкразическая реакция на лекарство, вызывающая массивное разрушение клеток печени и быстро развивающуюся печеночную недостаточность.Пациенты, испытывающие тяжелую идиосинкразическую реакцию на лекарство, должны немедленно прекратить прием препарата. Им также требуется срочное направление в центр трансплантации для пересадки печени, что может спасти жизнь.
Травы и пищевые добавки
Несмотря на широкую доступность, некоторые травы и пищевые добавки могут вызывать токсический гепатит. Важно отметить, что эти вещества не подпадают под те же правила, процедуры тестирования или утверждения, что и обычные лекарства.Исследования показали, что некоторые травы и пищевые добавки содержат стероиды или антибиотики.
Травы, которые могут быть токсичными для печени, включают окопник, чапараль, германдер, каву, валериану, омелу и традиционные китайские травы. Людям с заболеваниями печени нельзя употреблять травы или пищевые добавки без разрешения врача.
Спирт
Известно, что злоупотребление алкоголем вызывает повреждение печени, но степень травмы широко варьируется среди людей, которые злоупотребляют алкоголем.У людей, предрасположенных к повреждению печени вследствие употребления алкоголя — возможно, из-за генетики — чрезмерное употребление алкоголя может привести к острой печеночной недостаточности — опасному для жизни состоянию, требующему госпитализации и интенсивной терапии. У других людей может развиться прогрессирующее заболевание печени из-за регулярного интенсивного употребления алкоголя.
Целью лечения является исключение алкоголя из рациона и лечение психологической зависимости от алкоголя. Даже на запущенной стадии цирроза печени, вызванной алкоголем, может наблюдаться значительное улучшение при полном воздержании от алкоголя.
Наш подход к токсическому гепатиту
UCSF предлагает самые современные возможности диагностики и лечения пациентов с токсическим гепатитом. Первый и самый важный шаг, который мы предпримем, — это выявить и устранить вещество, вызывающее заболевание. Это может быть лекарство, травяная или другая пищевая добавка, определенные химические вещества или алкоголь. Когда алкоголь вызывает у пациента воспаление печени, нам необходимо устранить основное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ.
Токсический гепатит может привести к серьезному повреждению или отказу печени.В этих случаях может потребоваться пересадка печени. Наша программа трансплантации печени, признанная Министерством здравоохранения и социальных служб США центром передового опыта, известна выдающимися результатами и тем, что помогает новаторским методам, которые сделали трансплантации более безопасными и успешными. Мы выполняем более 100 трансплантаций каждый год, и наша статистика выживаемости является одной из лучших в стране.
Лучшая добавка для детоксикации печени (2021 г.) Купить лучшие таблетки для детоксикации печени
Печень — важнейший орган, который играет жизненно важную роль в общем здоровье организма.Его основная работа — выведение токсинов из организма. Поскольку он выводит токсины из организма, печень всегда должна оставаться здоровой.
Кроме того, печень — самый большой орган в организме, вырастающий примерно до размеров футбольного мяча. Его положение находится на правой стороне живота, чуть ниже грудной клетки. Исходя из ее размера и важной роли, плохое состояние печени может быстро повлиять на общее состояние здоровья человека.
Многие люди ежедневно принимают пищевые добавки для поддержания здоровья печени.Лучшая добавка для печени должна быть нацелена на несколько областей органа. Некоторые добавки подавляют воспаление, а другие направлены на детоксикацию организма. Поскольку так много компаний производят добавки для печени, большинству потребителей сложно выбрать лучшие продукты.
Итак, какие самые лучшие добавки для здоровья печени доступны сегодня? Какие компании являются лучшими поставщиками пищевых добавок для здоровья печени? Это руководство дает ответы на эти и многие другие вопросы. Продолжайте читать, чтобы узнать.
Лучшие добавки для здоровья печени в 2021 году
Наша редакционная группа потратила сотни часов на тестирование различных добавок, привлечение производителей и анализ исследований и лабораторных отчетов для разработки этого всеобъемлющего руководства. Следовательно, мы создали этот список лучших добавок для здоровья печени, доступных сегодня.
Регулятор печени Organifi
Organifi Liver Reset открывает этот список лучших добавок для здоровья печени. Эта популярная добавка для здоровья печени от одного из самых уважаемых онлайн-брендов.В настоящее время Organifi Liver Reset по цене менее 28 долларов США за месяц, является одной из самых доступных добавок в этом списке.
Согласно официальному веб-сайту, эта пищевая добавка содержит суперпродукты, улучшающие работу печени, в том числе расторопшу (250 мг), экстракт листьев артишока, трифалу (300 мг) и корень одуванчика (300 мг) — все они веками использовались для поддерживать здоровье печени.
Важно отметить, что Organifi раскрывает все свои дозировки, что позволяет потребителям легко сравнивать их с аналогичными формулами для здоровья печени, продаваемыми в Интернете.Кроме того, компания утверждает, что использует исключительно натуральные ингредиенты.
1MD ПеченьMD
1MD LiverMD может быть самой простой формулой поддержки печени из этого списка. Помимо официального сайта, потребители могут получить эту добавку в крупных розничных магазинах. В настоящее время LiverMD по цене 45 долларов за бутылку содержит полностью натуральные ингредиенты, такие как экстракт расторопши.
Формула содержит NAC (800 мг), ALA (100 мг) и значительные дозы основных витаминов и минералов, таких как цинк, витамин E и селен.Компания, выпускающая эту добавку, 1MD, известна тем, что производит широкий спектр добавок, направленных на достижение различных целей в области здоровья и хорошего самочувствия. В настоящее время LiverMD — один из популярных доступных продуктов.
Живое сознание LiverWell
Добавка
LiverWell является продуктом Live Conscious, одной из компаний, работающих в индустрии здоровья и хорошего самочувствия. По словам производителя, добавка LiverWell дарит пользователям счастливую печень и счастливую жизнь. В добавке используются натуральные ингредиенты для поддержки печени и обмена веществ.
Производитель рекомендует принимать две капсулы LiverWell ежедневно для поддержки детоксикации и защиты печени. Кроме того, формула поддерживает производство здоровых иммунных клеток и метаболизм, а также другие преимущества для здоровья. Ключевыми ингредиентами этой формулы являются экстракт расторопши, ALA и NAC, каждый из которых обладает свойствами, улучшающими здоровье печени.
Важно отметить, что Live Conscious LiverWell — одна из самых доступных добавок в этом списке.
Amy Myers MD Поддержка печени
Amy Myers MD — популярная компания в мире пищевых добавок.Его добавка для поддержки здоровья печени, Liver Support, содержит комбинацию ингредиентов, которые помогают детоксикации и улучшают работу печени. Liver Support содержит 200 мг NAC, который служит предшественником глутатиона. Другие компоненты включают альфа-липоевую кислоту (ALA), которая помогает бороться со свободными радикалами.
По словам производителя, пользователи должны принимать одну капсулу Liver Support два раза в день, чтобы обеспечить организм мощной смесью ингредиентов, которые помогут вывести токсины и оптимизировать работу печени.
Zenith Labs Зенит Детокс
Zenith Detox — продукт компании Zenith Labs, известного производителя товаров для здоровья и хорошего самочувствия. Эта разработанная врачом добавка утверждает, что поддерживает здоровье печени с использованием натуральных и других уникальных ингредиентов, недоступных в других добавках. Кроме того, Zenith Detox поддерживает здоровые фазы 1 и 2 детоксикации.
По словам производителя, пользователи должны принимать две капсулы в день, чтобы обеспечить организм необходимыми ингредиентами для поддержки функции печени, поиска и устранения свободных радикалов, а также других преимуществ.
Важно отметить, что Zenith Detox — одна из созданных врачом добавок в этом списке. Как заявляет производитель, формула может повысить физическую выносливость, уменьшить боли в суставах и сделать внешний вид более молодым. Он содержит уникальные ингредиенты, недоступные в других добавках, таких как глутатион сетрии, экстракт ягод лимонника и L-метионин.
Gundry MD Полная поддержка печени
Complete Liver Support от Gundry MD может быть самой доступной добавкой для здоровья печени в этом списке.Эта формула продается по цене менее 20 долларов за бутылку как «швейцарский армейский нож» для печени. По словам производителя, эта добавка может помочь улучшить усвоение питательных веществ, поддержать иммунную систему, повысить метаболизм и улучшить естественную защиту организма от токсинов внешней среды.
Complete Liver Support обеспечивает высокую дозировку одного ингредиента, недоступного в других добавках из этого списка: 1000 мг экстракта апельсиновой корки. Также он содержит расторопшу и одуванчик.
Advanced Bionutritionals Расширенная поддержка печени
Advanced Liver Support от Advanced Bionutritionals — это формула для поддержки здоровья печени, в которой используются натуральные ингредиенты для улучшения здоровья печени. Ключевые элементы в этой формуле включают селен, расторопшу, альфа-липоевую кислоту (ALA), фосфатидилхолин, глицирризин и NAC.
Производитель рекомендует принимать четыре капсулы добавки в день для поддержания здоровья мозга и печени. Наряду с другими преимуществами, формула Advanced Liver Support помогает справиться с воспалением и защищает печень от окислительного стресса.Добавка производится в США с использованием ингредиентов со всего мира.
Формула здоровья печени Pure Health Research
Liver Health Formula — продукт компании Pure Health Research Company, глобального производителя товаров для здоровья и хорошего самочувствия. Формула здоровья печени, созданная врачом-натуропатом (ND), утверждает, что она «заряжает батарею молодости организма», обеспечивая «неограниченную энергию, стройную талию и острое мышление» наряду с другими преимуществами.
Основными ингредиентами этой формулы являются имбирь, свекла и люцерна.Он также содержит популярные ингредиенты, содержащиеся в других добавках для здоровья печени, таких как одуванчик, куркума, расторопша и экстракт артишока.
ActivatedYou Morning Complete
В отличие от других добавок в этом списке, ActivatedYou Morning Complete не продается как добавка для здоровья печени. Вместо этого это универсальная ежедневная добавка для здоровья. Эта добавка содержит рекомендуемые дозы пробиотиков, клетчатки, зеленых суперпродуктов и других ингредиентов для улучшения многих аспектов организма.
По словам производителя, Morning Complete — это «мощный ежедневный оздоровительный напиток». Пользователи должны принимать формулу ежедневно, чтобы защитить свое тело от окислительных стрессоров, поддерживать здоровый уровень сахара в крови и, среди прочего, способствовать здоровому функционированию печени и клеток.
VitaPost Liver Support Plus
Liver Support Plus от VitaPost — одна из самых доступных добавок в этом списке по цене менее 28 долларов. Это также одна из немногих добавок в этом списке, которую пользователи могут найти в других крупных интернет-магазинах, таких как Amazon, Walmart и других.
Каждая бутылка Liver Support Plus содержит смесь натуральных ингредиентов, таких как расторопша, цинк, экстракт артишока, свекла и семена сельдерея. Добавка содержит больше компонентов в более низких дозировках, чем другие добавки для здоровья печени из этого списка. Он может немного поддержать здоровье печени по гораздо доступной цене.
Phytage Labs Urgent Liver 911
Разработанный Phytage Labs, Urgent 911 — это пищевая добавка, разработанная для улучшения здоровья печени различными способами.Как и другие добавки из этого списка, он содержит натуральные ингредиенты, такие как артишок, свекла, экстракт расторопши, одуванчик и семена сельдерея. Дозировки в этой формуле почти идентичны дозировкам в Liver Support Plus.
По словам производителя, ежедневный прием этой добавки может обеспечить организм 23 ингредиентами, необходимыми для поддержания общего здоровья печени. Формула содержит ингредиенты, которые работают вместе, чтобы помочь печени избавиться от жира, который забивает ее и препятствует ее нормальному функционированию.Помимо прочего, он выводит токсины из печени и устраняет повреждения.
Дополнительное руководство: Решение безалкогольной жировой болезни печени
Помимо добавок из этого списка, пользователи должны знать, что для поддержания здоровья печени требуются не только добавки. Они также необходимы для поддержания здорового питания и образа жизни. Это бонусное руководство, составленное Джулиссой Клей из Blue Heron Health News, предлагает другие естественные стратегии для поддержки здоровья печени различными способами.
Согласно Blue Heron Health News, электронная книга — это «решение» неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), которая вызвана накоплением триглицеридов в печени.
В электронной книге Джулисса рекомендует план лечения НАЖБП, который, как она утверждает, может «вылечить вас снова» и «растопить жир в печени».
Наш режим ранжирования лучших добавок для здоровья печени
При составлении этого списка редакция учла множество факторов.Хотя все добавки для здоровья печени утверждают, что поддерживают этот орган по-разному, не все они работают одинаково. Некоторые формулы здоровья печени работают так, как рекламируется, а другие — нет. Для разделения лучших и худших добавок для здоровья печени использовались следующие методы ранжирования.
Проверенные ингредиенты
Первый фактор, который следует учитывать в добавке для здоровья печени, — это использование проверенных ингредиентов. Согласно научным данным, витамины и минералы, растения и экстракты трав могут повлиять на здоровье печени.Добавки в этом руководстве — это те, элементы которых научно проверены и доказаны.
Клинически эффективные дозировки
Многие производители получают нужные ингредиенты, но не в части дозировки. Многие формулы для здоровья печени содержат очень низкие дозировки, которые никоим образом не могут повлиять на организм. Формулы для здоровья печени в этом списке имеют клинически эффективные дозировки.
Докторская формула
Некоторые из лучших производителей пищевых добавок имеют медицинские консультативные советы, в состав которых входят врачи, врачи-натуропаты, диетологи и другие эксперты в области здравоохранения.Эти эксперты используют свои медицинские знания и опыт для создания лучших добавок для здоровья печени. Многие из формул, поддерживающих здоровье печени, в этом списке разработаны врачом.
Объявленные льготы
Многие компании преувеличивают пользу своих добавок для здоровья печени. Они утверждают, что их добавки могут тщательно очищать организм и выводить все токсичные отходы. Другие утверждают, что их продукты могут помочь пользователям сбросить 50 фунтов, помочь им выглядеть на десять лет моложе или вылечить заболевания печени.Все это преувеличенные и нереалистичные замечания, призванные побудить потребителей к тратам. Добавки в этом списке включают честные и разрекламированные заявления о пользе для здоровья.
Репутация и прозрачность производителя
Некоторые компании имеют давнюю репутацию производителей эффективных пищевых добавок. Другие производители присоединились к отрасли недавно, и их положение нестабильно. В то время как некоторые компании честны с источниками ингредиентов, местонахождением производства и дозировками, другие предоставляют ложную информацию.Это руководство содержит добавки для поддержания здоровья печени от законных и уважаемых компаний.
Цена и стоимость
В то время как некоторые потребители с комфортом потратят 100 долларов или больше на добавку для поддержки здоровья печени, другие будут платить только 20 долларов или даже меньше. Этот список включает добавки с различными ценовыми диапазонами без ущерба для хорошей стоимости. Это гарантирует, что пользователи всегда получают нужные ингредиенты на каждый потраченный доллар.
Добавки для поддержки здоровья печени: научная перспектива
Многие исследования подтвердили использование некоторых витаминов, минералов, растений и трав для поддержки здоровья печени.Согласно некоторым исследованиям, некоторые лекарства использовались в народной медицине на протяжении тысячелетий. Следующие ингредиенты являются лучшими научными доказательствами для поддержания здоровья печени.
Расторопша
Этот ингредиент является одним из наиболее широко используемых в большинстве добавок для поддержки здоровья печени. Расторопша содержит активный ингредиент, известный как силимарин, который способствует образованию ткани печени, поддерживает воспаление и защищает клетки печени от повреждений. Он также обладает антиоксидантными свойствами.
Расторопша делает как положительные, так и отрицательные выводы относительно его влияния на здоровье печени. В то время как некоторые исследования дискредитируют его как менее эффективный, другие подтверждают его способность поддерживать здоровье печени. В обзорном исследовании 2017 года исследователи проанализировали различные образцы экстрактов расторопши. Они обнаружили, что силимарин может влиять на определенные ферменты печени и маркеры повреждения печени у людей, страдающих заболеванием печени.
Аналогичным образом, в Кокрановском обзоре 2018 г. было установлено, что расторопша помогает облегчить течение гепатита B, цирроза и гепатита C, все из которых связаны с печенью.
Лист артишока
Этот ингредиент — еще один широко используемый компонент во многих добавках для здоровья печени. Как и расторопша пятнистая, он также обладает антиоксидантными свойствами, которые, согласно некоторым исследованиям, могут помочь защитить печень. Некоторые исследования подтвердили его способность восстанавливать клетки печени. Напротив, другие обнаружили, что он может снизить маркеры повреждения печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени.
Корень одуванчика
Этот ингредиент доступен во многих добавках для здоровья печени из этого списка.В отличие от экстракта расторопши и листьев артишока, одуванчик имеет меньше исследований, подтверждающих его способность поддерживать здоровье печени. Однако многие исследователи изучали одуванчик на предмет его антиоксидантных, противовоспалительных и антиканцерогенных свойств.
цинк
Многие добавки для здоровья печени в этом списке содержат цинк, который, помимо других преимуществ, является важным минералом для иммунной функции, синтеза ДНК и деления клеток. Люди с хроническим заболеванием печени подвергаются более высокому риску развития дефицита цинка.
Некоторые исследования показали, что прием добавок цинка может помочь защитить печень от окислительного повреждения, вызванного вирусом гепатита С. Однако за пределами этого исследования существует несколько крупных исследований и анализов цинка и заболеваний печени.
Корень солодки
Этот популярный натуральный экстракт присутствует во многих добавках для здоровья печени. Некоторые научные исследования связывают его со снижением заболеваемости гепатитом С. Другие исследования также показали, что корень солодки может облегчить вызванное алкоголем воспаление и накопление жира в печени.Однако это исследование было проведено на крысах, и необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эти преимущества на людях.
Куркума
Этот натуральный ингредиент в основном поддерживает воспаление. Многие люди принимают его ежедневно для здоровья печени. Куркума содержит куркумин в качестве активного ингредиента, который, как утверждается, поддерживает здоровье печени разными способами.
Например, в одном исследовании исследователи обнаружили, что ежедневный прием 3 г куркумы может улучшить показатели здоровья печени. В частности, этот ингредиент может снижать уровни сывороточной аланинтрансаминазы (ALT) и уровни аспартатаминотрансферазы (AST) без каких-либо побочных реакций.В конце концов исследователи пришли к выводу, что куркума может «помочь улучшить печеночные расстройства».
Желтый dock root
Этот ингредиент малоизвестен среди других, хотя исследования по-разному связывают его с поддержкой здоровья печени. Желтый док-корень часто содержится в чае Essiac, традиционной формуле для очищения крови, которая использовалась на протяжении тысяч лет. В то время как некоторые исследователи утверждают, что он обладает детоксикационным эффектом, другие исследования также связывают желтый доковый корень с мочегонным действием.
Ингредиент увеличивает частоту мочеиспускания, что помогает вымывать отходы из организма. Кроме того, он может стимулировать перистальтику и поддерживать секрецию слизи и воды в толстой кишке, тем самым улучшая скорость опорожнения кишечника. Важно отметить, что желтый док-корень содержит антрахиноны, что делает его адекватным средством поддержки здоровья печени.
Другие ингредиенты включают холин, молибден, имбирь, свеклу, селен и альфа-липоевую кислоту (ALA). Эти ингредиенты также были связаны со здоровьем печени в нескольких исследованиях.Многие добавки содержат комбинацию всех этих ингредиентов, в то время как другие обеспечивают эффективные дозы с меньшим количеством ингредиентов.
Признаки ранних проблем с печенью
Проблемы с печенью могут быть настолько серьезными, что пострадавший не знает об этом. Как самый большой орган внутри тела, печень играет решающую роль в регулировании того, как человек себя чувствует и действует. Если у человека плохое здоровье печени, это может повлиять на несколько областей общего здоровья и благополучия.
Следующие ранние симптомы, связанные с нарушением функции печени:
Потеря аппетита
Усталость, слабость и утомляемость
Тошнота и рвота
Непреднамеренная потеря веса
Темно-желтая моча
Серый стул
Скованность, дискомфорт и боль в верхней части живота, чуть ниже грудной клетки
Люди с серьезными проблемами печени могут стать свидетелями более серьезных симптомов.Такие симптомы могут включать легкое кровотечение и образование синяков, спутанность сознания и когнитивные проблемы, изменения личности и настроения, желтуху, потерю памяти и задержку жидкости в брюшной полости. При раннем обнаружении повреждение печени поддается лечению.
7 лучших способов поддержать здоровье печени
Хорошая добавка для здоровья печени может помочь поддержать здоровье печени. Однако другие факторы играют более значительную роль, например, диета и образ жизни. Изменение диеты и образа жизни может помочь сохранить печень в оптимальном состоянии.Ниже приведены некоторые из лучших, подтвержденных наукой способов поддержания здоровья печени:
Снижение жировых отложений
Чрезмерное потребление жиров может вызвать повреждение печени, особенно при потреблении насыщенных жиров. Кровь с высоким уровнем триглицеридов и холестерина может легко создавать жировые отложения вокруг печени и препятствовать ее функциям. В худшем случае это может привести к НАЖБП — состоянию, связанному с долгосрочным повреждением печени.
Прием печени в качестве пищевой добавки
Любая из добавок для здоровья печени может поддерживать здоровье печени разными способами.Некоторые добавки подавляют воспаление, а другие предназначены для очищения организма.
Снижение употребления алкоголя
Алкоголь — это яд, и когда печень его метаболизирует, он производит токсичные химические вещества, такие как ацетальдегид. Употребление слишком большого количества алкоголя также может привести к повреждению печени, когда капли жира скапливаются внутри клеток печени. Снижение потребления алкоголя может помочь улучшить здоровье печени.
Ограниченное копчение
Табак или любой другой дым выводит токсины в организм.Поскольку печень фильтрует вредные вещества из организма, она вызывает воспаление и другие проблемы с печенью.
Снижение воздействия запрещенных наркотиков
Вредные вещества повсюду. Воздух, еда и вода, которые потребляют люди, а также чистящие средства, которые люди используют, содержат токсины. Печень должна фильтровать все эти вещества. Ограничение воздействия токсинов может помочь поддержать здоровье печени.
Как избежать употребления наркотиков
Незаконные вещества, такие как героин и кокаин, напрямую связаны с воспалением и повреждением печени.Отказ от таких лекарств может улучшить здоровье печени.
Избегайте чрезмерного употребления лекарств
Когда люди злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, они принимают дозу, превышающую рекомендованную. Некоторые популярные лекарства могут вызвать повреждение печени при злоупотреблении, включая добавки для здоровья печени. Всегда полезно следовать протоколу лечения, назначенному врачом, со всеми этими лекарствами.
Лучшие добавки для здоровья печени в заключительном слове 2021 года
Многие исследования показывают, что такие ингредиенты, как расторопша, цинк, экстракт артишока и другие, могут улучшить здоровье печени разными способами.Было доказано, что эти ингредиенты устраняют воспаление в печени и помогают ей очищаться, помимо других преимуществ.
Ежедневный прием печеночной добавки может изменить здоровье органа. Лучшие добавки для здоровья печени из этого списка могут помочь пользователям поддерживать здоровье печени, детоксикацию и очищение несколькими способами.
Еще Нравится: Обзоры формул здоровья печени: Чистая афера или законная добавка?
Информация о филиалах:
Ссылки, содержащиеся в этом обзоре продукта, могут привести к получению небольшой комиссии, если вы решите приобрести рекомендованный продукт без дополнительных затрат.Это направлено на поддержку нашей исследовательской и редакционной группы, и, пожалуйста, знайте, что мы рекомендуем только высококачественные продукты.
Заявление об отказе от ответственности:
Пожалуйста, поймите, что любые советы или рекомендации, представленные здесь, даже отдаленно не заменяют разумный медицинский совет от лицензированного поставщика медицинских услуг. Обязательно проконсультируйтесь с профессиональным врачом, прежде чем принимать какое-либо решение о покупке, если вы принимаете лекарства или у вас возникли проблемы после подробностей обзора, представленных выше.Индивидуальные результаты могут отличаться, поскольку заявления, сделанные в отношении этих продуктов, не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эффективность этих продуктов не подтверждена исследованиями, одобренными FDA. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
No related posts.

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТК	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.