Средства для усиления эректильной функции: купить лекарства по низким ценам в Москве

Содержание

Таблетки для потенции или проверенные народные рецепты?

С глубочайшей древности потенция ассоциировалась с успешностью и высоким статусом мужчины, поэтому борьбу за ее укрепление люди вели во все времена. Итогом стало появление самых разнообразных средств для улучшения мужской потенции, от растительных настоек и отваров до современных медикаментозных препаратов, применять которые следует только по назначению врача. Что же принимать для того, чтобы укрепить главную мужскую гордость?

Народные рецепты для потенции

Если изучить обзоры народных средств для повышения потенции, можно выделить среди них несколько групп:

  • Растительные средства — женьшень, имбирь, репа и некоторые другие растения.
  • Животное сырье – наиболее популярны панты марала и маточное молочко.
  • Минералы — мумие, турмалин и другие.

В поисках хорошего препарата для потенции человечество испробовало множество средств, но стоит признать, что эффективность большинства народных рецептов не доказана до сих пор.

Следует отметить, что применение немедикаментозных средств от эректильной дисфункции (ЭД) таит в себе определенные опасности: во-первых, далеко не все подобные средства безвредны; во-вторых, чем дольше мужчина откладывается обращение к врачу, тем сложнее и длительнее может быть последующее лечение.

Лучшие средства для повышения потенции — медикаменты?

Итак, поиск эффективных решений следует вести в сфере новейших разработок официальной медицины. Многие современные лекарственные препараты могут эффективно применяться в рамках комплексной терапии. И, принятые за час до полового акта, способны удерживать мужскую силу в тонусе на протяжении нескольких часов.

Ингибиторы ФДЭ — 5 при эректильной дисфункции

Одни из современных препаратов в комплексной терапии ЭД. Эта группа синтетических ингибиторов ФДЭ-5 стимулирует естественную потенцию. Или академическим языком: расслабляет гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствуя их полноценному наполнению кровью и созданию устойчивой, естественной потенции, которая исчезает сразу после семяизвержения

1.

У препаратов на основе первого ИФДЭ – 5 меньше побочных эффектов2 и более продолжительный период вывода из организма, что позволяет принимать лекарство не непосредственно перед актом, а даже намного раньше, что помогает скрыть факт приема препаратов от партнерши. На данном этапе развития фармакологии это одно из наиболее применяемых средств для повышения потенции у мужчин.

Однако не стоит думать, что вернуть хорошую потенцию можно просто принимая таблетки2. При любых формах половой дисфункции необходимо комплексное лечение. Поэтому первым шагом к решению проблемы и поиску лучшего препарата для увеличения потенции становится обращение к квалифицированному специалисту, который выявит причины нарушений и составит схему эффективного лечения.

Потенция: все же показатель статуса?

Тщательное изучение вопроса эректильной дисфункции показало, что причинами нарушений могут стать не только хронические заболевания простаты и семенников, но и ряд простых, бытовых факторов — стрессы, неврозы, страх, малоподвижный образ жизни и нерациональное питание. Поэтому для эффективного решения вопроса важно в том числе нормализовать образ жизни и питания, проконсультироваться с врачом для выявления причин и назначения комплексной терапии. В случае своевременного обращения к специалисту и правильном лечении удается помочь до 95 % пациентов3.

Литература

1. А.Г. Мартов, Д.В. Ергаков, «Силденафил в современной урологической практике»// ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Урология и нефрология, №2 (15)/2014.
http://umedp.ru/articles/sildenafil_v_sovremennoy_urologicheskoy_praktike.html

2. И.В. Дамулин, Ю.М. Есилевский, «Эректильная дисфункция: патогенические и терапевтические аспекты» // Неврологический журнал, №1 (Т. 20)/2015.

http://cyberleninka.ru/article/n/erektilnaya-disfunktsiya-patogeneticheskie-i-terapevticheskie-aspekty

3. А.Л. Верткин, Д.Ю. Пушкарь, А.В. Тополянский, А.С. Сегал «Эректильная дисфункция» // медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №07/03.
https://www.lvrach.ru/2003/07/4530520/


Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

БАДы и препараты для повышения потенции

Паритет, 15 капсул, Эвалар

Паритет, 15 капсул, Эвалар

Продукт «Паритет, 15 капсул, Эвалар» принимаю для поддержания мужественной фигуры и состояния мужского здоровья.

Отличный, качественный и реально действующий продукт.

Александр 24. 01.2022

Бады для повышения потенции у мужчин


Примерно половина мужчин в возрасте 50-55 лет начинает испытывать проблемы с потенцией – это естественная, хотя и неприятная особенность мужского организма. Но в силу ряда причин снижение либидо испытывают и молодые люди.

Причины снижения половой активности у мужчин

Негативное влияние на мужское либидо оказывают:

  • нарушения работы кровеносной системы;

  • хронические стрессы, усталость, недосыпы;

  • чрезмерные физические нагрузки или ограниченная подвижность;

  • пониженная выработка тестостерона;

  • ожирение;

  • заболевания эндокринной и нервной системы;

  • болезни мочеполовой системы – простатит, аденома и другие;

  • вредные привычки – алкоголизм, курение, наркомания;

  • прием анидепрессантов, мочегонных средств и некоторых других лекарств;

  • психологические страхи разного происхождения.

Еще один фактор, влияющий на потенцию – неправильное питание. Регулярное употребление некоторых продуктов существенно снижает мужскую сексуальную силу:

  • Соль. Злоупотребление солью перегружает почки, сердце. В результате возникают избыточный вес и гипертония – одни из наиболее частых причин проблем с влечением. Следует отказаться от употребления фастфуда, а в домашней пище заменить соль специями, приправами, повышающими потенцию;

  • Алкоголь. Высокие дозы алкогольных напитков оказывают губительное влияние на репродуктивную функцию, приводят к половому бессилию;

  • Холестерин. Большое количество жира в рационе ведет к образованию бляшек, которые затрудняют приток крови к половому органу;

  • Кофеин и другие энергетики. Чрезмерное употребление кофе и других кофеиносодержащих напитков приводит к угнетению выработки половых гормонов. Отказываться от кофе полностью не обязательно, но контролировать его количество – необходимо.

Для решения проблемы врачи рекомендуют комплексный подход. Он включает в себя нормализацию режима дня, правильное питание, занятия спортом, консультацию психолога. В тех случаях, когда поддержать нормальное состояние коррекцией образа жизни не получается, на помощь приходят БАД для мужчин для потенции. Они влияют не только на либидо, но и стабилизируют состояние организма в целом:

  • способствуют увеличению влечения;

  • улучшают стойкость эрекции;

  • могут усиливать чувствительность эрогенных зон;

  • помогают нормальному кровообращению;

  • влияют на укрепление стенок кровеносных сосудов;

  • поддерживают физическую активность;

  • способствуют передаче нервных импульсов от половых органов к мозгу;

  • стимулируют сперматогенез.

Противопоказания к применению БАД

БАД для мужчин для повышения потенции продаются без рецепта врача. Они выпускаются в форме капсул или таблеток. Но лучше перед тем, как начать их принимать, предварительно проконсультироваться со специалистом, так как у них есть противопоказания:

  • возраст моложе 18 лет;

  • наличие серьезных инфекций мочеполовой системы;

  • перепады кровяного давления и нарушения кровообращения;

  • тяжелые заболевания внутренних органов;

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав биодобавки для мужчин.

Если несмотря на отсутствие выраженных противопоказаний после начала приема БАД для мужчин для повышения активности появляются такие симптомы как тошнота, рвота, головокружение, головные боли, нарушение работы ЖКТ, препарат следует отменить и скорректировать назначенные средства.

Состав препаратов

В состав БАД для мужчин для повышения потенции входят те компоненты, которые оказывают влияние на кровообращение, энергичность, выработку тестостерона, повышение сексуального влечения. Благодаря комплексу веществ, достигается желаемый результат от приема биодобавки для мужчин.

Рассмотрим, как и какие компоненты, входящие в БАД для мужчин для потенции, влияют на мужской организм.

Название

Действие

Витамин А (ретинол)

Улучшает работу иммунной системы, нормализует репродуктивную функцию, повышая синтез спермы и улучшая ее качество

Витамин В3 (никотиновая кислота)

Устраняет быструю утомляемость, оказывает положительное влияние на сон, состояние сосудов

Витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин)

Нормализуют состояние нервной системы, способствуют выработке серотонина, тестостерона, андрогенов, повышают выносливость

Витамин В9 (фолиевая кислота)

Участвует в выработке норадреналина, серотонина, повышает работоспособность, улучшает общее самочувствие, придает уверенность в себе, влияет на потенцию

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Отвечает за эластичность сосудов, способствует нормализации кровообращения, повышает уровень тестостерона, служит для профилактики простатита, оказывает общеукрепляющее действие на иммунную систему

Витамин D (холекальциферол)

Увеличивает синтез тестостерона, успокаивает, помогает при депрессивных состояниях, стимулирует сексуальный интерес

Витамин Е (токоферол)

Улучшает кровообращение, стимулирует приток крови к половым органам, влияет на работу эндокринных желез, включая гипофиз, который отвечает за выработку сперматозоидов

Цинк

Стимулирует продуцирование тестостерона, улучшает подвижность сперматозоидов, увеличивает потенцию

Селен

Благотворно влияет на состав спермы, усиливает выработку тестостерона

Магний

Улучшает кровоток, защищает от нервного истощения, замедляет процессы старения организма

Получить суточную норму из продуктов практически невозможно, поэтому БАД для мужчин помогают восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Помимо них в составе биодобавки для мужчин бывают:

  • женьшень – стимулирует сексуальное влечение, повышает наслаждение, улучшает кровообращение в органах малого таза, увеличивает число подвижных сперматозоидов, устраняет симптомы физического и психического истощения;

  • йохимбе – способствует синтезу тестостерона, вызывает прилив крови к половому органу, продлевает эрекцию, усиливает влечение, повышает выносливость;

  • горянка – повышает уровень допамина, влияющего на выработку мужских гормонов, устраняет половое бессилие, помогает в борьбе с бесплодием;

  • крапива – стабилизирует работу эндокринной системы, тонизирует, повышает потенцию, стимулирует сексуальное желание.

БАД для мужчин принимаются курсами несколько раз в год. Продолжительность приемов и их частота определяются врачом в зависимости от общего состояния и достигнутого эффекта.

Клиники Ташкента, Стоматология, Акушерство, Аллергология, Андрология, Анестезиология, Венерология

Как повысить потенцию у мужчин. Действенные способы

Способность к осуществлению полноценной сексуальной близости, которая характеризуется быстротой наступления эрекции и длительностью временного интервала ее сохранения, отображает показатели нормы половой потенции. Ее дисбаланс может затронуть мужской организм в любом возрастном интервале, что связано с воздействием различных негативных явлений.

Нестабильность потенции может носить временные проявления, появляясь и исчезая самостоятельно, или иметь устойчивую форму в течение длительного интервала. Как повысить потенцию у мужчин естественными способами? С этой целью можно попробовать самостоятельно улучшить собственные эректильные показатели, используя рекомендации по восстановлению мужского благополучия.
 

Как повысить потенцию в домашних условиях?


Основным направлением в решении проблемы является устранение причин нестабильного состояния эрекции или полного ее угнетения. Одним из способов повышения потенции является пересмотр своего отношения к вредным привычкам. Никотин и регулярный прием алкоголя являются основными факторами подавления естественного синтеза тестостерона, мужского гормона, нормальный уровень концентрации которого, в кровяном потоке, способствует поддержанию стабильной эрекции.
Приступить к решению вопроса: как повысить потенцию у мужчин, следует с корректировки общего состояния организма, а именно не подвергаться чрезмерным нагрузкам, не брать на себя непосильный объем трудовой деятельности, не допускать длительных интервалов сидячей работы, которая вызывает образование застойных явлений в зоне органов мужской репродукции.

Способы повысить потенцию у мужчин


Чтобы определиться, каким способом эффективнее восстановить эректильный дисбаланс, необходимо изначально выявить факторы, провоцирующие возникновение проблемы. К ним относят не только естественный процесс старения, как думает большинство, но и психоэмоциональное перенапряжение, частые стрессы, переутомление, завышение весовых показателей тела и другие.

Для решения вопроса: как повысить потенцию, используется несколько направлений воздействия на мужской организм, нормализующих естественный уровень потенции:
• корректировку рациона, используя форму правильного питания;
• выполнение специальных физических занятий;
• прием медицинских препаратов и процедур, а именно мануальной и физиотерапии.
Выбрать наиболее действенный способ восстановления может только профильный специалист, выявив основные причины, провоцирующие нарушение эрекции. В некоторых случаях, для устранения проблемы, используют совмещение нескольких направлений восстановительных действий. Чаще всего специалисты рекомендуют на фоне приема препаратов повышающих потенцию, добавить физическую активность и сбалансированное питание.

Грани рациона и контроль весовых показателей


При нарушении эректильной функции весомое значение оказывает присутствие лишних килограммов, а также резкие перемены в весовой категории. В этом случае наблюдается снижение синтеза тестостерона железами, на фоне чего идет стабильное накопление жировой ткани в забрюшинном пространстве.
На фоне избыточного веса чаще диагностируется повышение концентрации холестерина, что провоцирует утолщение стенок сосудистой сети с образованием бляшек и возможностью перекрытия просвета. В результате движение потока крови по сосудам замедляется, не поступая вовремя к половым органам и не образуя устойчивой эрекции.

Какие продукты повышают потенцию?


Для корректировки веса наиболее оптимальным вариантом является изменение рациона с выбором продуктов, способствующих нормализации обменных процессов с расщеплением избыточной жировой ткани, к ним относят:
• арахис, орехи, фисташки, их суточный объем в рационе достаточен в количестве 100г;
• цитрусовые, инжир, гранаты;
• все разновидности лука, отмечено, что он эффективно восстанавливает гормональный дисбаланс и активирует половое влечение;
• продукты, повышающие потенцию: ржаной хлеб, грибы, крапива, тыквенные семена;
• одуванчик и репа;
• сыр, сливки, сметана, творог;
• мясо, нежирных сортов крупного и мелкого скота;
• рыба, а именно камбала, скумбрия;
• мидии, моллюски, ракообразные и креветки, являются продуктами содержащими селен и цинк – это минералы, которые влияют на проявление активности половой функции и являются продуктами, повышающими потенцию;
• из жиров допускаются масла, содержащие жирные кислоты комплекса омега 3 и 6: арахисовое, льняное, оливковое, рыбий жир;
• сельдерей и петрушка, шпинат и кинза;
• мед в сочетании с орехами.

В небольших дозах и без регулярного приема оказывает стимулирующее действие на потенцию и спиртсодержащие напитки, за исключением пива, которое воздействует на активацию синтеза эстрогенов в мужском организме и подавляет эректильную функцию.

Средства, повышающие потенцию


В медицинской практике существует разнообразие препаратов, способствующих быстрому повышению потенции. Их прием достаточно удобен, а воздействие проявляется непосредственно на половом органе. Выраженность побочного проявления от приема незначительна и привыкания не наблюдается. Но с приемом лекарства может развиться психологическая зависимость на уровне подсознания, когда ощущается половое бессилие в отсутствие очередной таблетки.

К препаратам, повышающим потенцию, относят несколько групп таблетированных средств:
• на основе кантаридина;
• комплекс с йохимбином;
• общеукрепляющего действия.

Они обеспечивают повышение тока крови по сосудистой сети к половому органу, при этом расслабляя гладкую мускульную ткань, чем способствуют расширению кавернозных структур, усиливая эректильные возможности.  

Как повысить потенцию народными средствами?


Рецепты, которые существуют уже не одно десятилетие и проверены на нескольких поколениях обладают доказанной эффективностью, тем более что ингредиентный состав их имеет только натуральные компоненты. Применение средств на растительной основе не выявляет побочного воздействия и предоставляет длительный и устойчивый результат.
Среди таких рецептов следует выделить:
• водную настойку чеснока, она очищает сосудистую сеть, стимулирует кровоток;
• смесь орехов грецких с медом, активирует синтез тестостерона, усиливает эрекцию и сексуальное влечение;
• настойку женьшеня на спирту, повышает стрессоустойчивость, способствует восстановлению нормальной эректильной функции.
Прием растительных средств рекомендуется сочетать с правильным рационом, который должен иметь сбалансированную основу и разнообразие, удовлетворяя необходимые энергетические потребности мужского организма.

Если у Вас есть вопросы, Вы можете обратиться к ведущим специалистам-урологам в Ташкенте в клинике “Urologic Complex”.

+(998 71) 140-03-03 
+(998 71) 140-01-60
e-mail: [email protected]

Повышение потенции у мужчин после 60 лет: как повысить и восстановить эрекцию?

Повышение потенции у мужчин после 60 лет предстает актуальной темой, так как в этом возрасте у многих представителей сильного пола наблюдается ослабление эрекции, понижается потенция, выявляется преждевременное семяизвержение и другие сексуальные расстройства.

К сожалению, снижение потенции у мужчин старше 60-летнего возраста, это вполне обычное явление в современном мире. Причиной этому выступает низкий уровень тестостерона в организме, плохая экологическая обстановка, неправильный образ жизни.

Помимо этого, мужчина с годами приобретает не только сексуальный опыт, но и хронические заболевания, которые негативно сказываются на эректильных способностях. К ним относят сахарный диабет, простатит, гипертоническую болезнь, патологии сердечно-сосудистой системы и другие недуги.

Однако мужчины даже в 65 лет хотят оставаться сексуально активными и выносливыми. Именно поэтому их интересует, какие препараты для повышения потенции можно принимать в зрелом возрасте?

Итак, нужно рассмотреть не только лекарства, позволяющие повысить потенцию у мужчин, но и народные средства, которые восстанавливают половые силы.

Общие принципы усиления мужской силы

Восстановление потенции после 60 лет предстает комплексным процессом, который должен включать в себя несколько мероприятий, направленных на усиление половой силы у представителей сильного пола.

Существует много способов, которые позволяют лечить эректильную дисфункцию эффективно даже в пожилом возрасте. И это не только таблетки, стимулирующие эрекцию.

В зрелом возрасте для повышения потенции у мужчин нужно предпринимать целый комплекс мероприятий, и каждый пункт чрезмерно важен. Рассмотрим общие принципы восстановления потенции:

  • Своевременное лечение уже имеющихся хронических заболеваний как гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и другие патологии. Известно, что многие недуги вследствие своего хронического течения способствуют ослаблению эректильной способности.
  • Сбалансированное и правильное питание. Улучшение потенции произойдет быстрее, если мужчина скорректирует свое меню. Необходимо кушать много свежих овощей и фруктов, исключить вредную пищу – сладкие, жирные, мучные, копченые блюда.
  • Для восстановления эрекции нужно заниматься спортом минимум 30 минут в день: утренняя зарядка, бег по утрам, прогулки медленным шагом в вечернее время, плавание, езда на велосипеде.

Как поднять потенцию? Чтобы мероприятия дали требуемый эффект, нужно знать, какие факторы приводят к ослаблению мужской силы. Как уже говорилось выше, в 60-65 лет редко у кого из мужчин нет хронических патологий.

Многие лекарственные средства, призванные вылечить одно заболевание, могут негативно сказываться на мужских способностях в постели. В этом случае врач должен рекомендовать таблетки без побочных реакций на половую функцию.

Повышение потенции после 60 лет происходит наряду с нормализацией половой жизни. Практика показывает, что длительные перерывы между половыми контактами существенно снижают мужскую силу.

Поэтому залогом восстановления эректильной функции выступает регулярный секс (минимум два раза в неделю).

Как восстановить потенцию после 60 лет?

Принимать препараты для потенции в 60-летнем возрасте можно только после консультации лечащего врача. Таблетки имеют много противопоказаний и побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на функциональности организма в целом.

Проверенный способ, обеспечивающий крепкую и стабильную эрекцию после 60 лет – это Виагра Софт (аналог Виагры). Средство отличается быстрым эффектом, начинает действовать спустя 20 минут после применения.

Таблетки сочетаются с любыми алкогольными напитками, жирной пищей. Однако их нельзя принимать, если в анамнезе патологии кровеносной системы, проблемы с артериальным давлением, заболевания сердца и сосудов.

Лучшие таблетки, повышающие мужские способности в постели:

  1. Камагра Голд – лекарственное средство для мужчин, длительность эффекта от применения препарата составляет 6 часов. Форма выпуска – таблетки для приема внутрь, а также гель, который необходимо рассасывать во рту.
  2. Камагра Физз – медикаментозный препарат для борьбы с эректильной дисфункцией, выпускается в виде шипучих растворимых таблеток. Одна таблетка помещается в 250 мл жидкости, после растворения выпить лекарство. Пролонгированный эффект до 7 часов.
  3. Импаза – гомеопатическое средство для мужчин, можно принимать непосредственно перед сексом либо курсом в течение определенного периода времени.

Если мужчина усиливает половые силы с помощью лекарственных препаратов, то в обязательном порядке нужно изучить все противопоказания. Иногда вероятность побочных эффектов превышает целесообразность применения.

Наряду с синтетическими лекарствами, существует много хороших растительных средств, которые окажутся более предпочтительными в зрелом возрасте мужчин.

Как повысить потенцию в домашних условиях?

Залогом высокой потенции выступает рациональное и сбалансированное питание, которое позволяет напитать мужской организм всеми необходимыми витаминами, минеральными веществами и полезными компонентами.

Врачи говорят, что у представителей сильного пола после 60-летнего возраста уменьшается потребность в животных белках и углеводах, что обязательно следует учитывать при составлении своего ежедневного меню.

Как это ни печально, но эрекция в 60 лет уже не такая, какой была в молодом возрасте. Поэтому необходимо употреблять продукты питания, которые помогут ее укрепить:

  • Кушать каждый день свежие фрукты и ягоды (минимум 200 грамм). В этих продуктах содержатся нужные для полноценной жизнедеятельности витамины и минеральные компоненты.
  • Овощи, преимущественно зеленного цвета. Желательно выбирать сезонные продукты, так как в них больше витаминов.
  • Орехоплодные продукты – грецкие и кедровые орехи, бразильские орешки.
  • Бобовые продукты, особенно, если в анамнезе сахарный диабет.
  • Кисломолочные и молочные продукты, нежирный сыр.
  • Жирная морская рыба, нежирная баранина и телятина.

Чтобы восстановить потенцию быстро, питаться нужно разнообразно, сбалансировано. Наряду с полезными продуктами, рекомендуется отказаться от употребления спиртных и кофеинсодержащих продуктов, ограничить потребление поваренной соли и сахарного песка.

Такие продукты как куриные яйца, жирное мясо, сметана, сливки лучше не употреблять, так как они содержат значительное количество холестерина, что негативно сказывается на потенции в зрелом возрасте.

Народные средства для повышения потенции

Медицинская статистика свидетельствует о том, что после 50-летнего возраста потенция у мужчин будет снижаться, поэтому необходимо заблаговременно предпринимать меры, помогающие сохранить половые силы до глубокой старости.

Как улучшить потенцию самостоятельно? В этом могут помочь домашние настойки, настои и отвары. Отзывы мужчин отмечают, что эффективно с поставленной задачей справляется сок алоэ, который задействуется в нескольких способах терапии.

Рецепт первый: смешать 300 грамм сока, 150 грамм натурального меда, 500 мл кагора. Лечебная смесь настаивается в течение одной недели, периодически рекомендуется взбалтывать. Надо принимать три раза в день по одной столовой ложке.

Рецепт от импотенции второй: смешать 100 грамм сока алоэ, полкило грецких очищенных орехов, 300 грамм липового меда, и лимонный сок, выдавленный из пяти лимонов. Технология приготовления, как и в предыдущем рецепте. Принимать перед каждым приемом пищи по две чайные ложки.

Как повысить потенцию в 60 лет? В этом помогут следующие рецепты:

  1. Взять по 100 грамм грецких орехов, инжира, кураги и меда, все смешать. Настоять в течение суток. Принимать по чайной ложке три раза в день.
  2. Имбирный напиток можно приготовить посредством добавления в горячую воду имбирного порошка, либо готовить со свежим корнем имбиря. Выпивать в день до 600 мл.
  3. Взять 10 грамм измельченного корня аира, залить 200 мл спирта. Настаивать на протяжении двух недель. Принимать два раза в день по 25 капель. Длительность терапевтического курса 2 недели, после 1 неделя перерыв, повторить.

Поднимая потенцию народными способами, нужно настроиться на относительно длительный процесс восстановления. Все целебные отвары/настойки действуют эффективно, однако медленно.

Как усилить половые силы?

Лечение потенции народными средствами заключается не только в приготовлении различных отваров и настоек. Не менее эффективными и результативными предстают лечебные ванны и целебные компрессы.

Лавровый лист – это не только пряность, но и действенное средство, помогающее мужчинам бороться с эректильной дисфункцией. Чтобы восстановить половые силы, необходимо пройти курс ванн на основе лаврового листа.

Предварительно готовится отвар из расчета 50 грамм пряности на 500 мл кипятка. Настоять в течение получаса, после вылить в теплую ванну. Дополнительно в ванну нужно влить отвар на основе ромашки аптечной, который готовится в соответствии с описанными пропорциями.

Принимать такие ванны рекомендуется каждый день непосредственно перед сном. Курс длится от 14 до 21 дня. Ванна способствует расслаблению мускулатуры, снимает напряжение, нормализует кровообращение.

Ледяной компресс как способ борьбы с импотенцией:

  • Колотый лед заворачивают в несколько слоев марли.
  • Поочередно прикладывают к шее, грудной клетке и мошонке на одну минуту.
  • Минимум 2-3 повтора за одну процедуру.

Отзывы мужчин свидетельствуют о том, что посредством холодного компресса активизируется кровообращение, что обеспечивает повышение потенции у мужчин после 60.

Еще одним проверенным средством выступает спрей М-16 – препарат, который эффективно работает в любом возрасте, помогая мужчинам навсегда избавиться от сексуальных расстройств любой степени тяжести.

Лечение импотенции и эректильной дисфункции — восстановление потенции

Коротко о понятии «импотенция»

Для начала стоит отметить, что в последнее время термин «импотенция» практически не употребляется. Оно устарело, приобрело уничижительный и осуждающий подтекст. Вместо него в медицинских кругах говорят об «эректильной дисфункции».

Эректильная дисфункция — это заболевание, связанное с невозможностью мужчины к увеличению полового члена и поддержанию полноценной эрекции до окончания полового акта.

Дисфункция эрекции не является самостоятельным заболеванием. Оно возникает как следствие каких-либо физических болезней, психологических проблем или сочетания первого и второго. Данный диагноз ставится в том случае, когда более 25% половых актов от общего числа заканчиваются фиаско. Наиболее заметные симптомы:

  • ослабление или резкое пропадание эрекции во время секса,
  • длительное семяизвержение,
  • преждевременная эякуляция,
  • отсутствие эрекции и сексуального влечения. При наличии признаков и лечение импотенции в этом случае необходимо.

Многие мужчины думают, что плохая эрекция — редкое явление. Но на самом деле с такими проблемами сталкиваются более половины мужчин после 40 лет. Это очень много. К специалистам обращается лишь малая часть мужского населения. Несмотря на то, что восстановление потенции при лечении происходит более чем в 90% случаев!

Основные причины импотенции у мужчин

Принято выделять три фактора, приводящих к эректильной дисфункции. Это:

  • Органический. Характеризуются различными заболеваниями органов и систем. Так, к проявлению мужской слабости могут привести болезни сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Например, атеросклероз, сахарный диабет или различные гормональные расстройства. Также влияют воспалительные заболевания мочеполовой системы, травмы органов малого таза, спинного мозга, болезненный половой акт. Ослабляет потенцию прием некоторых лекарственных средств (психотропных, антигистаминных, понижающих давление).
  • Психологический. Психогенные причины возникновения импотенции заключаются в стрессах, постоянных недосыпах, проблемах на работе или в семье. Также сюда относятся неудовлетворенность партнером или собой, комплексы и т.д.
  • Смешанная форма — это сочетание первых двух факторов в различных соотношениях.

Также на снижение потенции очень сильно влияет неправильный образ жизни, вредные привычки. Это алкоголь, наркотики, курение, переедание. Негативно сказывается недостаток физической нагрузки, сидячий образ жизни и профессиональная вредность. Но для восстановления у мужчин потенции бывает недостаточно избавиться от вредных привычек, как думают многие. Необходимо комплексное лечение.

Записаться на прием к урологу

Методы лечения в «Алан Клиник» Ижевск

Лечение импотенции осуществляется следующими способами:

  • Ударно-волновая терапия. Безболезненная физиотерапевтическая процедура. Совместно с другими видами лечения дает очень быстрый положительный эффект и видимое улучшение эрекции.
  • Магнитное кресло. Применяется при любых урологических проблемах. Эффективно воздействует на органы малого таза, уменьшает воспаление и боль. При использовании безопасно и безболезненно.
  • Медикаментозное лечение.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).
  • Физиолечение (в т.ч. озонотерапия).
  • Корректировка образа жизни и питания (избавление от вредных привычек, приобщение к спорту, диета).

Комплексная терапия помогает мужчинам эффективно лечить эректильную дисфункцию. Перед лечением врач проведет обследование и полную диагностику заболевания. Расскажет, что такое импотенция и как ее лечить. Возможно, нужно будет избавиться от инфекций или восстанавливать гормональный баланс.

Если лечения не требуется, специалисты «Алан Клиник» разработают индивидуальную программу по профилактике дисфункции эрекции, проконсультируют и ответят на все вопросы пациента. Частые вопросы: преждевременное семяизвержение и недержание мочи.

Средства для увеличения потенции у мужчин безопасные

Ключевые теги: натуральные средства повышающие эрекцию, для улучшение эрекции средства, средства продлить эрекцию.


, препараты для профилактики потенции, средство для повышения потенции без побочных эффектов, лекарства и препараты от преждевременной эякуляции, Купить Молния Зевса средство для потенции в Экибастузе.

Принцип действия

Наиболее часто фактором, вызывающим снижение потенции, является уменьшение количества мужского гормона — тестостерона. Нарушение выработки тестостерона может случиться в результате многих причин: возраст, стресс, усталость, злоупотребление алкоголем, хронические заболевания, сосудистые расстройства. В результате — ослабевает эрекция и понижается половое влечение

Как ни крути с возрастом, с эрекцией у многих проблемы, если не у всех, не каждый признается все-таки. Поэтому для повышения потенции у мужчин после 40 таблетки незаменимы. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВИНГИБИТОРЫ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ ТИПА 5АКТИВАТОРЫ NO-СИНТАЗЫАЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫСИНТЕТИЧЕСКИЕ АНАЛОГИ ПРОСТАГЛАНДИНА ЕТЕСТОСТЕРОНСПАЗМОЛИТИКИ МИОТРОПНЫЕПРИРОДНЫЕ ПРЕПАРАТЫБАДЫ1. сердечно-сосудистые заболевания 2. эндокринные нарушения — сахарный диабет, повышенная масса тела, гипогонадизм 3. соматические или психические заболевания, психопатологические расстройства 4. воспалительные процессы в мочеполовых органах 5. травмы, ранения 6. прием лекарственных препаратов (мужчины после 40 лет чаще всего уже принимают по 1-2 препарата на постоянной основе), которые снижают силу возбуждения и чувствительность 7. болезнь Паркинс…See more on zdravotvet.ruПрепараты для повышения потенции у мужчин: цена, отзывыhttps://glavvrach.com/preparaty-dlya-povysheniya-potenciiУзнайте подробнее какие препараты для повышения потенции у мужчин считаются лучшими, эффективными и безопасными для здоровья? Давайте это выясним. Средства для повышения потенции у мужчин: обзор препаратов. Для того чтобы верно выбрать лекарство, улучшающее потенцию, необходимо выявить причину развития и тяжесть патологии.


Официальный сайт Молния Зевса средство для потенции

Состав

Безопасные средства для потенции и эрекции – препараты местного действия (спрей, гель, мазь), а также биологически активные добавки (Золотой конек) Самые лучшие растительные (БАДы), лекарственные и народные средства для улучшения потенции у мужчин. Топ-15 лучших средств для повышения мужского либидо и сексуальной выносливости по отзывам. Какие таблетки лучше для потенции и безопаснее? Наиболее безопасные таблетки для потенции можно разделить на 4 группы: ингибиторы фосфодиэстеразы-5, гормональные средства, активаторы no-синтазы и БАДы.

Результаты клинических испытаний

Теперь вы знаете многое на тему о том, какие новейшие препараты для повышения потенции у мужчин можно принимать. Также вы можете зайти в раздел с проверенными продуктами от нашего сайта. 3/27/2017«Как ни крути с возрастом, с эрекцией у многих проблемы, если не у всех, не каждый признается все-таки. Поэтому для повышения потенции у мужчин после 40 … Самые лучшие растительные (БАДы), лекарственные и народные средства для улучшения потенции у мужчин. Топ-15 лучших средств для повышения мужского либидо и сексуальной выносливости по отзывам.

Мнение специалиста

Вот уже более двадцати лет я помогаю мужчинам всех возрастов решать главную мужскую проблему — ослабление или полное исчезновение потенции. Я долго искал действительно эффективный и при этом безопасный препарат для восстановления потенции. Именно таким препаратом я смело могу назвать Молния Зевса. Когда я изучил результаты лабораторных исследований и попробовал его на нескольких своих самых безнадёжных пациентах — я был просто поражён!

Самые лучшие растительные (БАДы), лекарственные и народные средства для улучшения потенции у мужчин. Топ-15 лучших средств для повышения мужского либидо и сексуальной выносливости по отзывам. Чтобы выбрать безопасные средства для потенции и эректильной функции, желательно изучить данный вопрос. На рынке представлены официальные препараты, дженерики (аналоги) и БАДы. Список из 28 интересных препаратов для повышения потенции мужчин без побочных эффектов от приема. Данные лекарственные изделия помогут в укреплении мужской силы и в вопросах лечения полового здоровья.

Способ применения

Препарат принимают внутрь, размешивая содержимое монодозы с водой. Положительный результат будет заметен уже на пятый день применения. Затем — перерыв на столько же дней, и повтор курса. Эффект держится от трёх до шести месяцев, при желании, курс можно повторить.

Прочие лекарственные препараты для повышения потенции, с такими же действующими веществами — это дженерики, то есть другие фармакомпании выкупили у разработчиков патент на их производство. Средства для увеличения потенции у мужчин безопасные Исторически мужская сексуальная активность считалась не только залогом продолжения рода, но и … Безопасные средства для потенции и эрекции – препараты местного действия (спрей, гель, мазь), а также биологически активные добавки (Золотой конек)

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Молния Зевса средство для потенции. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Возраст за 50 и в интимной жизни полный штиль? Не отчаивайтесь! Лучшие средства для потенции мужчин придут на помощь и укрепят мужское здоровье. Чтобы выбрать безопасные средства для потенции и эректильной функции, желательно изучить данный вопрос. На рынке представлены официальные препараты, дженерики (аналоги) и БАДы. Желание восстановить сниженную …

Какие препараты улучшают потенцию у мужчин, средство повышающие эрекцию и потенцию, новейшие препараты для повышения потенции, средство для потенции отзывы мужчин форум, сколько стоит средство потенции, средство укрепления эрекции, повышение потенции народными средствами в пожилом возрасте.
Официальный сайт Молния Зевса средство для потенции

Купить Молния Зевса средство для потенции можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Да вся Европа уже давно на это каплие сидит! А в порноиндустрии, я читала, так их вообще все актёры используют, в обязательном порядке. ..

У меня жена увидела рекламу где-то в инете и начала мне советовать прикупить, я естественно ее наругал, мол, что я, импотент какой-то или тебе что-то не нравится? Но всё же заказал, и через неделю пришлось забирать свои слова обратно, потому как по сравнению с тем, на что я сейчас способен, тогда я и правда был импотентом))

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Для многих мужчин импотенция лечится без лекарств — WebMD

Барбара Бронсон Грей

HealthDay Reporter есть то, что не требует рецепта: диета, физические упражнения и другие изменения образа жизни.

Снижение веса, улучшение питания, повышение активности, употребление меньшего количества алкоголя и улучшение сна могут помочь избавиться от проблем, которые способствуют импотенции, согласно новому исследованию, опубликованному недавно в Journal of Sexual Medicine .

Эректильная дисфункция и снижение полового влечения часто связаны с развитием сердечных заболеваний. Исследователи обнаружили, что большая часть мужчин смогла естественным образом преодолеть эректильную дисфункцию с помощью изменений, полезных для сердца, без необходимости в фармацевтической помощи.

Исследователи добавили, что изменение образа жизни помогает обеспечить в целом более здоровую и долгую жизнь.

Хотя одним из основных факторов, способствующих импотенции, является преклонный возраст, другие факторы, по-видимому, играют еще более важную роль в развитии проблемы, объяснил ведущий автор исследования, доктор Уилсон.Гэри Виттер. Кроме того, поскольку значительное число мужчин сохраняют эректильную функцию до преклонного возраста, маловероятно, что старение само по себе является причиной сексуальной дисфункции, сказал он.

Вместо этого импотенция обычно связана с нездоровым образом жизни.

«Всегда стоит уменьшить ожирение, улучшить питание и больше заниматься спортом — во-первых, потому что здоровье и самочувствие улучшаются, а общий сердечно-сосудистый риск и риск диабета снижаются», — сказал Виттерт, профессор и директор Фонда масонов. Центр мужского здоровья при Университете Аделаиды, Австралия.

Какая связь между импотенцией и здоровьем сердца? «Эрекция — это гидравлическое явление, зависящее от расширения кровеносных сосудов, несущих кровь к половому члену», — объяснил Виттер. «Эти кровеносные сосуды похожи на те, которые снабжают кровью сердечную мышцу».

Хотя другие проблемы, такие как повреждение нервов и гормональные нарушения, также могут привести к эректильной дисфункции, неспособность кровеносных сосудов правильно расширяться является одной из наиболее распространенных причин, сказал Виттерт.«Это ранняя аномалия на пути к более серьезным сердечным заболеваниям».

Для исследования были собраны данные более чем 800 случайно выбранных австралийских мужчин в возрасте от 35 до 80 лет в начале исследования с последующим наблюдением через пять лет. Сексуальное желание оценивали с помощью стандартного опросника, в котором рассматривались заинтересованность в сексуальной активности с другим человеком, заинтересованность в сексуальном поведении в одиночку и отсутствие заинтересованности в сексуальной близости.

Эректильная функция также оценивалась с использованием стандартной системы баллов.Исследователи приняли во внимание такие факторы, как рост, вес, кровяное давление, сила хвата рук, количество жира в организме, возраст, образование, семейное положение, род занятий и курение. Также оценивались депрессия, вероятность обструктивного апноэ во сне, прием лекарств, диета и потребление алкоголя, физическая активность, а также уровень глюкозы, триглицеридов (нездоровый жир крови) и холестерина в крови.

Люди, чьи привычки в отношении здоровья и образ жизни улучшились в течение периода исследования, имели тенденцию к улучшению сексуальной функции, сообщила группа Виттерта.И наоборот: те, чьи привычки в отношении здоровья и образ жизни ухудшились в течение пяти лет, чаще страдали импотенцией.

Один эксперт сказал, что исследование содержит ценные уроки для мужчин, беспокоящихся о своем сексуальном здоровье.

«По мере того, как мы становимся старше, есть некоторые естественные вещи, которые мы просто не можем изменить. Идея этого исследования заключается в том, чтобы не получать рецепт, а заниматься физическими упражнениями. Избавьтесь от жира. Работайте над депрессией», сказал доктор Дэвид Самади, заведующий отделением урологии в больнице Ленокс Хилл, Нью-Йорк.

Самади, который не участвовал в исследовании, предупредил, что рецепт не так хорош, как коренное изменение образа жизни. «В долгосрочной перспективе лекарства не помогут, если вы не позаботитесь о высоком кровяном давлении, высоком уровне холестерина или диабете», — сказал он. «Лекарства хорошо работают для тех, кто не может внести необходимые изменения, но лекарства не должны быть первой линией лечения».

Тем не менее, исследователь Виттерт не против использования лекарств для лечения сексуальной дисфункции. Тем не менее, он сказал, что пытается побудить мужчин одновременно решать проблемы своего образа жизни.Он рекомендует использовать препараты для первоначального решения проблемы, а затем уже начинать модифицировать образ жизни и факторы риска. По словам Виттерта, более здоровый образ жизни может сделать лекарства от импотенции более эффективными или сделать их менее необходимыми, а лучший образ жизни также имеет тенденцию увеличивать сексуальное желание.

Оба эксперта сходятся во мнении, что существует множество косвенных причин сексуальной дисфункции и низкого полового влечения. По их словам, лучше всего предотвратить или вылечить основное заболевание.

Эректильная дисфункция | Медицина Джона Хопкинса

 

Что такое эректильная дисфункция (ЭД)?

Эректильная дисфункция определяется как постоянная неспособность достигать или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности.В Массачусетском исследовании старения мужчин было опрошено 1709 мужчин в возрасте 40–70 лет в период с 1987 по 1989 год, и было обнаружено, что общая распространенность эректильной дисфункции составляет 52 процента. Было подсчитано, что в 1995 году более 152 миллионов мужчин во всем мире страдали ЭД. Прогнозируется, что к 2025 году распространенность ЭД составит примерно 322 миллиона человек во всем мире.

Раньше считалось, что эректильная дисфункция вызывается психологическими проблемами. В настоящее время известно, что у большинства мужчин эректильная дисфункция вызвана физическими проблемами, обычно связанными с кровоснабжением полового члена.Много достижений произошло как в диагностике, так и в лечении эректильной дисфункции.

Каковы факторы риска эректильной дисфункции?

По данным NIH, эректильная дисфункция также является симптомом, сопровождающим многие расстройства и заболевания.

Прямые факторы риска эректильной дисфункции могут включать следующее:

  • Проблемы с простатой

  • Диабет 2 типа

  • Гипогонадизм в сочетании с рядом эндокринологических состояний

  • Гипертония (высокое кровяное давление)

  • Сосудистые заболевания и сосудистая хирургия

  • Высокий уровень холестерина в крови

  • Низкий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)

  • Хронические нарушения сна (обструктивное апноэ сна, бессонница)

  • Наркотики

  • Нейрогенные расстройства

  • Болезнь Пейрони (искривление или искривление полового члена)

  • Приапизм (воспаление полового члена)

  • Депрессия

  • Употребление алкоголя

  • Отсутствие сексуальных знаний

  • Плохая сексуальная техника

  • Неадекватные межличностные отношения

  • Многие хронические заболевания, особенно почечная недостаточность и диализ

  • Курение, усугубляющее действие других факторов риска, таких как сосудистые заболевания или гипертония

Возраст является сильным косвенным фактором риска, поскольку он связан с повышенной вероятностью прямых факторов риска, некоторые из которых перечислены выше.

Точная идентификация и характеристика факторов риска необходимы для профилактики или лечения эректильной дисфункции.

Каковы различные типы (и причины) ЭД?

Ниже приведены некоторые из различных типов и возможных причин эректильной дисфункции:

Органическая эректильная дисфункция

Органическая ЭД включает аномалии артерий полового члена, вен или обоих и является наиболее частой причиной ЭД, особенно у пожилых мужчин. Когда проблема артериальная, она обычно вызвана атеросклерозом или уплотнением артерий, хотя причиной может быть травма артерий.Поддающиеся контролю факторы риска развития атеросклероза — избыточный вес, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и курение сигарет — часто могут вызывать эректильную недостаточность, прежде чем она начнет поражать сердце.

Многие эксперты считают, что атрофия, частичное или полное истощение тканей, и фиброз, рост избыточной ткани, гладкой мышечной ткани в теле полового члена (кавернозные гладкие мышцы) вызывают проблемы со способностью поддерживать упругость. эрекция.Плохая способность поддерживать эрекцию часто является ранним симптомом эректильной дисфункции. Хотя это состояние называется венозной утечкой, реальная проблема заключается не в венах, а в нарушении функции гладкой мускулатуры, окружающей вены. Конечным результатом являются трудности с поддержанием устойчивой эрекции (слишком быстрая потеря эрекции), что в настоящее время считается ранним проявлением атеросклероза и сосудистых заболеваний.

  • Сахарный диабет. Эректильная дисфункция часто встречается у людей с диабетом.По оценкам, 10,9 миллиона взрослых мужчин в США страдают диабетом, и от 35 до 50 процентов из них являются импотентами. Процесс включает преждевременное и необычно сильное уплотнение артерий. Периферическая невропатия с поражением нервов, контролирующих эрекцию, обычно наблюдается у людей с диабетом.

  • Депрессия. Депрессия является еще одной причиной ЭД и тесно связана с эректильной дисфункцией. Поскольку существует триадная связь между депрессией, ЭД и сердечно-сосудистыми заболеваниями, мужчины с депрессией должны быть полностью обследованы на предмет соматических заболеваний, а также психологических факторов. Некоторые антидепрессанты вызывают эректильную недостаточность.

  • Неврологические причины. Существует множество неврологических (нервных проблем) причин ЭД. Диабет, хронический алкоголизм, рассеянный склероз, отравление тяжелыми металлами, травмы спинного мозга и нервов, а также повреждения нервов в результате операций на органах малого таза могут вызывать эректильную дисфункцию.

  • Лекарственная ЭД. Большое разнообразие отпускаемых по рецепту лекарств, таких как лекарства от кровяного давления, успокоительные и антидепрессанты, глазные капли от глаукомы и химиотерапевтические средства против рака — это лишь некоторые из многих лекарств, связанных с ЭД.

  • Гормон-индуцированная ЭД. Гормональные нарушения, такие как повышенный пролактин (гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза), злоупотребление стероидами бодибилдерами, слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы, а также гормоны, вводимые при раке предстательной железы, могут вызывать ЭД. Низкий уровень тестостерона может способствовать ЭД, но редко является единственным фактором, ответственным за ЭД.

Преждевременная эякуляция (PE)

Преждевременная эякуляция – мужская сексуальная дисфункция, характеризующаяся:

  • Эякуляция, которая всегда или почти всегда происходит до или в течение примерно одной минуты после вагинального проникновения.

  • Неспособность задержать эякуляцию при всех или почти всех вагинальных проникновениях; и негативные личные последствия, такие как дистресс, беспокойство, разочарование и/или избегание сексуальной близости.

Преждевременная эякуляция подразделяется на пожизненную и приобретенную:

  • Пожизненная преждевременная эякуляция. При пожизненной преждевременной эякуляции пациент испытывает преждевременную эякуляцию с момента первого полового акта.

  • Приобретенная преждевременная эякуляция. При приобретенной преждевременной эякуляции у пациента ранее были успешные половые отношения, и только сейчас у него развилась преждевременная эякуляция.

  • Беспокойство по поводу производительности. Боязнь производительности — это форма психогенной ЭД, обычно вызванная стрессом.

Как диагностируется ЭД?

Диагностические процедуры при ЭД могут включать следующее:

  • Медицинский или сексуальный анамнез пациента.Это может выявить состояния или заболевания, которые приводят к импотенции, и помочь отличить проблемы с эрекцией, эякуляцией, оргазмом или половым влечением.

  • Физикальное обследование. Для поиска признаков системных проблем, таких как следующие:

    • Проблема в нервной системе может быть связана с тем, что половой член не реагирует должным образом на определенные прикосновения.

    • Вторичные половые признаки, такие как рисунок волос, могут указывать на гормональные проблемы, затрагивающие эндокринную систему.

    • На проблемы с кровообращением может указывать аневризма.

    • Необычные характеристики самого полового члена могут указывать на причину импотенции.

  • Лабораторные исследования. Они могут включать анализ крови, анализ мочи, липидный профиль и измерения креатинина и ферментов печени. Измерение уровня тестостерона в крови часто проводят у мужчин с ЭД, особенно со сниженным либидо или диабетом в анамнезе.

  • Психосоциальная экспертиза. Это делается для выявления психологических факторов, которые могут влиять на производительность. Половой партнер также может быть опрошен для определения ожиданий и восприятий, возникающих во время полового акта.

Что такое лечение ЭД?

Конкретное лечение эректильной дисфункции будет определено вашим врачом на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень болезни

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания относительно течения болезни

  • Ваше мнение или предпочтение

Некоторые из доступных методов лечения ЭД включают:

Лечение:

  • Силденафил. Рецептурный препарат, принимаемый перорально для лечения ЭД. Этот препарат лучше всего работает, когда его принимают натощак, и у многих мужчин эрекция наступает через 30–60 минут после приема лекарства. Сексуальная стимуляция необходима для того, чтобы силденафила цитрат имел наилучшую эффективность.

  • Варденафил. Этот препарат имеет аналогичную химическую структуру с цитратом силденафила и работает аналогичным образом.

  • Тадалафил. Исследования показали, что цитрат тадалафила остается в организме дольше, чем другие препараты этого класса.Большинство мужчин, принимающих это лекарство, обнаруживают, что эрекция возникает в течение 4–5 часов после приема таблетки (медленная абсорбция), а действие лекарства может длиться до 24–36 часов.

  • Аванафил

FDA рекомендует мужчинам соблюдать общие меры предосторожности, прежде чем принимать лекарства от ЭД. Мужчинам, которые принимают лекарства, содержащие нитраты, такие как нитроглицерин, НЕЛЬЗЯ использовать эти лекарства. Прием нитратов с одним из этих препаратов может слишком сильно снизить кровяное давление.Кроме того, мужчины, принимающие тадалафил или варденфил, должны использовать альфа-блокаторы с осторожностью и только по назначению врача, поскольку они могут привести к гипотензии (аномально низкому кровяному давлению). Эксперты рекомендуют, чтобы мужчины имели полную историю болезни и медицинский осмотр, чтобы определить причину ЭД. Мужчины должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

Мужчинам с заболеваниями, которые могут вызывать устойчивую эрекцию, например серповидноклеточной анемией, лейкемией или множественной миеломой, или мужчинам с аномальной формой полового члена эти лекарства могут не помочь.Кроме того, мужчины с заболеваниями печени или заболеваниями сетчатки, такими как дегенерация желтого пятна или пигментный ретинит, могут не принимать эти лекарства, или им может потребоваться минимальная дозировка.

Эти медицинские процедуры НЕ должны использоваться женщинами или детьми. Пожилые мужчины особенно чувствительны к эффектам этих медицинских процедур, которые могут увеличить вероятность побочных эффектов.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная терапия тестостероном может улучшить энергию, настроение и плотность костей, увеличить мышечную массу и вес, а также усилить сексуальный интерес у пожилых мужчин, у которых может быть недостаточный уровень тестостерона.Добавки тестостерона не рекомендуются мужчинам с нормальным уровнем тестостерона для их возрастной группы из-за риска увеличения простаты и других побочных эффектов. Заместительная терапия тестостероном доступна в виде крема или геля, раствора для местного применения, кожного пластыря, инъекционной формы и формы гранул, помещаемых под кожу.

Имплантаты полового члена

Два типа имплантатов используются для лечения ЭД, в том числе:

  • Надувной протез полового члена (гидравлический насос из 3 частей). В эрекционные камеры полового члена помещают насос и два цилиндра, которые вызывают эрекцию за счет выпуска солевого раствора; он также может удалить раствор для сдувания полового члена.

  • Полужесткий протез полового члена. Два полужестких, но гибких стержня помещаются в эректильную камеру полового члена, что позволяет манипулировать в эрегированном или неэрегированном положении.

Инфекция является наиболее распространенной причиной отказа имплантата полового члена и встречается менее чем в 2 процентах случаев.Имплантаты обычно не рассматриваются до тех пор, пока не будут опробованы другие методы лечения, но они имеют очень высокий уровень удовлетворенности пациентов и являются отличным выбором лечения для соответствующего пациента.

Как пары справляются с ЭД?

Эректильная дисфункция может вызвать напряжение у пары. Часто мужчины избегают сексуальных ситуаций из-за эмоциональной боли, связанной с ЭД, заставляя их партнершу чувствовать себя отвергнутой или неадекватной. Важно открыто общаться с партнером.Некоторые пары рассматривают возможность совместного лечения ЭД, в то время как другие мужчины предпочитают обращаться за лечением без ведома своей партнерши. Недостаток общения является основным препятствием для обращения за лечением и может продлить страдания. Потеря эректильной способности может оказать глубокое влияние на мужчину. Хорошей новостью является то, что ЭД обычно можно лечить безопасно и эффективно.

Чувство смущения из-за проблем с сексуальным здоровьем может помешать многим мужчинам обратиться за медицинской помощью, в которой они нуждаются, что может задержать диагностику и лечение более серьезных заболеваний.Сама эректильная дисфункция часто связана с основной проблемой, такой как болезни сердца, диабет, заболевания печени или другие заболевания.

Поскольку ЭД может быть предвестником прогрессирующей коронарной болезни, врачи должны быть более прямолинейными при расспросах пациентов об их здоровье. Спрашивая пациентов более непосредственно об их сексуальной функции посредством беседы или анкеты во время осмотра, врачи могут быстрее выявить более серьезные проблемы со здоровьем.

Эректильная дисфункция (импотенция) | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция (ЭД) или импотенция означает, что вы не можете получить эрекцию.Это также может означать, что вы недовольны размер или твердость вашей эрекции, или как долго длится ваша эрекция.

В прошлом считалось, что ЭД связана с психологическими проблемами. В настоящее время известно, что у большинства мужчин ЭД вызвана физическими проблемами. Чаще всего они связаны с кровоснабжением полового члена.

Что вызывает эректильную дисфункцию?

Существуют различные типы и причины ЭД.Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Преждевременная эякуляция. Это неспособность сохранять эрекцию достаточно долго для взаимного удовольствия.
  • Беспокойство по поводу производительности. Чаще всего это вызвано стрессом.
  • Депрессия. Депрессия может повлиять на вашу способность к эрекции. Некоторые антидепрессанты также вызывают проблемы с эрекцией.
  • Органическая импотенция. Это касается артерий или вен полового члена. Это наиболее частая причина ЭД, особенно у пожилых мужчин. Это может быть связано с затвердением артерий по всему телу. Травма или венозная утечка в половом члене также могут вызвать ЭД.
  • Диабет . ЭД часто встречается у мужчин с диабетом. Это вызывает раннее и сильное затвердевание артерий. Проблемы с нервами, контролирующими эрекцию, также часто наблюдаются у мужчин с диабетом.
  • Неврологические причины. Несколько неврологических проблем могут привести к ЭД. Например, рассеянный склероз, инсульт, травмы спинного мозга и нервов. Повреждение нервов в результате операций на органах малого таза может вызвать ЭД.
  • Лекарственная импотенция . Лекарства от артериального давления, успокоительные и антидепрессанты, глазные капли от глаукомы и лекарства для химиотерапии рака — это лишь некоторые из многих лекарств, которые могут вызывать ЭД.
  • Импотенция, вызванная гормонами . Гормон аномалии могут вызвать ЭД. К ним относятся повышенный пролактин, гормон, вырабатываемый гипофиз. Они также включают злоупотребление стероидами бодибилдерами, слишком много или слишком много. мало гормонов щитовидной железы и гормонов, используемых для лечения рака предстательной железы. В редких случаях низкий уровень тестостерона вызывает ЭД.
  • Низкий уровень тестостерона. В редких случаях низкая тестостерон может быть связан с ЭД.
  • Выбор образа жизни . Курение, чрезмерное употребление алкоголя, избыточный вес и отсутствие физических упражнений также могут привести к ЭД.

Кто подвержен риску эректильной дисфункции?

ЭД — это симптом, связанный со многими проблемами со здоровьем, такими как:

  • Проблемы с предстательной железой
  • Диабет 2 типа
  • Яички не вырабатывают гормоны как надо (гипогонадизм)
  • Высокое кровяное давление
  • Сосудистые заболевания и сосудистая хирургия
  • Болезнь сердца или сердечная недостаточность
  • Высокий уровень холестерина
  • Низкий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)
  • Заболевания нервной системы
  • Искривление полового члена (пейрония болезнь)
  • Депрессия, стресс или тревога
  • Употребление алкоголя
  • Проблемы в отношениях
  • Многие длительные (хронические) заболевания, особенно почечная недостаточность и диализ
  • Курение, которое усугубляет действие других факторов риска, таких как сосудистые заболевания или высокое кровяное давление

Каковы симптомы эректильной дисфункции?

Симптом ЭД – неспособность получить или сохранить стойкую эрекцию достаточно для секса. ЭД может означать, что вы вообще не можете получить эрекцию. Или это может означать, что вы не может получить постоянную эрекцию или может испытывать только кратковременную эрекцию.

Как диагностируется эректильная дисфункция?

Диагностика ЭД может включать:

  • Обзор здоровья и полового анамнеза. Это может выявить состояния, которые приводят к ЭД. Это также может помочь вашему лечащему врачу определить разницу между проблемами с эрекцией, эякуляцией, оргазмом или половым влечением.
  • Физический осмотр. Для поиска основной проблемы, например:
    • А проблема в нервной системе. Это может быть связано, если ваш пенис не реагировать, как ожидается, на определенные прикосновения.
    • Вторичные половые признаки. Такие вещи, как рисунок волос, могут указывать на гормональные проблемы, которые затрагивают эндокринную систему.
    • Необычные особенности самого пениса. Это может указывать на причину ЭД.
  • Лабораторные тесты. Они могут включать анализы крови, анализы мочи, анализы на холестерин и измерения креатинина и ферментов печени. Когда симптомом является низкое половое влечение, проверка уровня тестостерона в крови может выявить проблемы с эндокринной системой.
  • УЗИ полового члена. Используется для измерения кровотока в половом члене.
  • Психосоциальный осмотр . Это делается для того, чтобы помочь найти психологические факторы, которые могут повлиять на вашу производительность. Ваш сексуальный партнер также может быть опрошен.

Как лечится эректильная дисфункция?

Лечение ЭД зависит от причины проблемы.Некоторые из методов лечения, которые могут быть использованы, включают:

  • Изменение образа жизни. К ним относятся отказ от алкоголя, отказ от курения, снижение веса и повышение физической Мероприятия.
  • Проверка ваших лекарств. Вы можете необходимо сократить или изменить те, которые могут быть связаны с ЭД.
  • Психотерапия. Может использоваться для помочь уменьшить стресс и беспокойство, которые могут быть связаны с сексом.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, принимаемые внутрь (устно). Они часто используются для лечения ЭД. Есть много разных лекарств доступный.
    • Сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, витамины, травы и добавки.Лекарства, используемые для лечить ЭД может иметь опасные взаимодействия с некоторыми распространенными лекарствами.
    • Мужчины не должны принимать это лекарства, если у них есть история сердечного приступа или инсульта, или если у них есть нарушения свертываемости крови или язвы желудка.
  • Рецептурные лекарства, вводимые в половой член или ввести в уретру. Они также доступны.
  • Терапия тестостероном. Это может улучшить энергию, настроение и повысить сексуальный интерес у пожилых мужчин с низким тестостерон. Рекомендуется , а не . мужчинам с нормальным для их возраста уровнем тестостерона. Именно потому, что есть риск увеличения простаты и других побочных эффектов.
  • Вакуумные устройства. Их можно использовать для создать эрекцию, используя частичный вакуум для втягивания крови в половой член. Затем эластичное кольцо надевается на основание полового члена, чтобы удерживать там кровь во время секса.
  • Имплантаты полового члена. Это может быть хирургическим путем, если другие методы лечения не работают. Типы имплантатов, используемых для Лечение ЭД включает:
    • Надувные имплантаты . Помпу вводят в мошонку и 2 баллоны помещаются в эрекционные камеры полового члена. Насос перемещает физиологический раствор в цилиндры, чтобы вызвать эрекцию. Он также удаляет раствор для сдувания полового члена.
    • Стержневые имплантаты . Устанавливаются два полужестких, но гибких стержня в эрекционных камерах полового члена.Это позволяет мужчине согнуть свой пенис в прямое или непрямое положение.

Жизнь с эректильной дисфункцией

ED может вызвать напряжение в паре. Часто мужчины не вступают в сексуальные ситуации, потому что смущены. В В свою очередь, их партнер может чувствовать себя отвергнутым или неадекватным. Важно открыто говорить с Твой партнер.Некоторые пары могут вместе лечиться от ЭД. Другие мужчины предпочитают искать лечения без ведома партнера. Не говорить об этом — главный барьер для получаю лечение. Потеря эректильной функции может иметь серьезные последствия для мужчины. Хорошей новостью является то, что ЭД часто можно лечить безопасно и эффективно.

Чувство смущения из-за ЭД может мешают многим мужчинам получать необходимую им медицинскую помощь. Это может задержать диагностику и лечение более серьезных основных состояний.ЭД сама по себе часто связана с основная проблема, такая как болезнь сердца, диабет, заболевание печени или другое заболевание условия. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть проблемы с ЭД. Помощь доступный.

Основные положения об эректильной дисфункции

  • Эректильная дисфункция (ЭД) или импотенция означает, что у вас не может быть эрекции. Это также может означать, что вы недовольны размером или твердость эрекции или продолжительность эрекции.
  • Существует множество различных типов и причин ЭД. Проблемы с психическим здоровьем, физические проблемы, определенные заболевания и состояния здоровья, определенные лекарства, отпускаемые по рецепту, и выбор образа жизни — все это связано с ЭД.
  • Физические и психологические обследования являются ключевой частью диагностики ЭД. Также могут быть использованы лабораторные анализы мочи и крови.
  • ЭД поддается лечению. Лечение зависит от причины проблемы и может варьироваться от изменения образа жизни до рецептурных лекарств и имплантатов полового члена.
  • ЭД может быть проблемой для пары, и часто партнер мужчины участвует в диагностике и лечении ЭД.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете?

Эректильная дисфункция: основы практики, фон, анатомия

  • [руководство] Бернетт А.Л., Нехра А., Бро Р.Х., Калкин Д.Дж., Фарадей М.М. и др.Эректильная дисфункция. Американская урологическая ассоциация. Доступно по адресу https://www.auanet.org/guidelines/male-sexual-dysfunction-erectile-dysfunction-(2018). 2018; Доступ: 13 октября 2020 г.

  • Суриямурти Т., Лесли С.В. Эректильная дисфункция (импотенция). Январь 2020 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD]. [Полный текст].

  • Нехра А., Блют М.Л., Барретт Д.М., Морленд Р.Б. Обоснование комбинированной терапии интрауретральным введением простагландина Е(1) и силденафила для спасения пациентов с эректильной дисфункцией, нуждающихся в неинвазивной терапии. Int J Impot Res . 2002 г. , 14 февраля, Приложение 1: S38-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Роджерс Дж. Х., Гольдштейн И., Кандзари Д. Е., Келер Т. С., Стинис К. Т., Вагнер П. Д. и др. Периферические стенты с покрытием из зотаролимуса для лечения эректильной дисфункции у субъектов с субоптимальным ответом на ингибиторы фосфодиэстеразы-5. J Am Coll Cardiol . 2012 25 декабря. 60(25):2618-27. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лопушнян Н.А., Читалей К. Генетика эректильной дисфункции. Дж Урол . 2012 ноябрь 188(5):1676-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Латини Д.М., Пенсон Д.Ф., Любек Д.П., Уоллес К.Л., Хеннинг Дж.М., Лю Т.Ф. Продольные различия в качестве жизни у мужчин с эректильной дисфункцией, обусловленные заболеванием: результаты исследовательского комплексного исследования эректильной дисфункции. Дж Урол . 2003 г., апрель 169(4):1437-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Майнер М., Сефтел А.Д., Нехра А., Ганц П., Клонер Р.А., Монторси П. и др.Прогностическая ценность эректильной дисфункции при сердечно-сосудистых заболеваниях у молодых мужчин и больных диабетом. Am Heart J . 2012 июль 164 (1): 21-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нехра А., Джексон Г., Майнер М., Биллапс К.Л., Бернетт А.Л., Буват Дж. и др. Рекомендации Принстонского консенсуса III по лечению эректильной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний. Mayo Clin Proc . 2012 авг. 87 (8): 766-78. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Американская психиатрическая ассоциация.Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013: 426-9.

  • Юцель С., Баскин Л.С. Идентификация коммуникантных ветвей среди тыльных, промежностных и кавернозных нервов полового члена. Дж Урол . 2003 г., июль 170 (1): 153-8.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Андерссон К.Е. Эректильные физиологические и патофизиологические пути, участвующие в эректильной дисфункции. Дж Урол . 2003 авг. 170 (2 часть 2): S6-13; обсуждение S13-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Читалей К., Уэбб Р.С., Миллс ТМ. RhoA/Rho-киназа: новый игрок в регуляции эрекции полового члена. Int J Impot Res . 2001 13 апреля (2): 67-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мишель Т., Ферон О. Синтазы оксида азота: что, где, как и почему? Дж Клин Инвест . 1997 1 ноября. 100(9):2146-52. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Chen J, Wollman Y, Chernichovsky T, Iaina A, Sofer M, Matzkin H. Влияние перорального приема высоких доз донора оксида азота L-аргинина у мужчин с органической эректильной дисфункцией: результаты двойного слепого, рандомизированного, плацебо-контролируемое исследование. БЖУ Междунар. . 1999 фев. 83(3):269-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маллиган Т., Фрик М.Ф., Зурав К.К., Стемхаген А., МакВиртер К.Распространенность гипогонадизма у мужчин в возрасте не менее 45 лет: исследование HIM. Int J Clin Pract . 2006 г., июль 60 (7): 762-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Гуай В. Тестостерон и эректильная физиология. Стареющий мужчина . 2006 Декабрь 9 (4): 201-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чжан XH, Мелман А, Дисанто МЭ. Обновленная информация о сократительных путях гладкой мускулатуры пещеристых тел в эректильной функции: роль тестостерона? J Sex Med .2011 8 июля (7): 1865-79. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фореста С., Каретта Н., Россато М., Гаролла А., Ферлин А. Роль андрогенов в эректильной функции. Дж Урол . 2004 г., июнь 171 (6, часть 1): 2358-62, викторина 2435. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Spitzer M, Basaria S, Travison TG, et al. Влияние заместительной терапии тестостероном на реакцию на цитрат силденафила у мужчин с эректильной дисфункцией: параллельное рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед .2012 20 ноября. 157(10):681-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Traish AM, Park K, Dhir V, Kim NN, Moreland RB, Goldstein I. Влияние кастрации и замены андрогенов на эректильную функцию в модели кролика. Эндокринология . 1999 г., апрель 140 (4): 1861-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Traish AM, Munarriz R, O’Connell L, Choi S, Kim SW, Kim NN, et al. Влияние медицинской или хирургической кастрации на эректильную функцию на животных моделях. Дж Андрол . 2003 май-июнь. 24(3):381-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лугг Дж.А., Райфер Дж., Гонсалес-Кадавид Н.Ф. Дигидротестостерон является активным андрогеном в поддержании опосредованной оксидом азота эрекции полового члена у крыс. Эндокринология . 1995 г., апрель 136(4):1495-501. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Reilly CM, Lewis RW, Stopper VS, Mills TM. Андрогенное поддержание эректильной реакции у крыс не зависящим от оксида азота путем. Дж Андрол . 1997 ноябрь-декабрь. 18(6):588-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Костабайл, РА. Оптимизация лечения эректильной дисфункции, вызванной сахарным диабетом. Дж Урол . 2003 г., август 170 (2 часть 2): S35-8; обсуждение S39.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Де Берардис Г., Пеллегрини Ф., Франциози М., Белфильо М., Ди Нардо Б., Гринфилд С. и др. Выявление пациентов с сахарным диабетом 2 типа с более высокой вероятностью эректильной дисфункции: роль взаимодействия клинических и психологических факторов. Дж Урол . 2003 г., апрель 169(4):1422-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Burchardt M, Burchardt T, Baer L, Kiss AJ, Pawar RV, Shabsigh A, et al. Гипертония связана с тяжелой эректильной дисфункцией. Дж Урол . 2000 г., октябрь 164 (4): 1188-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Танака Ю., Банди Д.Д., Аллен Н.Б., Уддин СМИ, Фельдман Д.И., Мичос Э.Д. и др. Ассоциация эректильной дисфункции с мерцательной аритмией: многоэтническое исследование атеросклероза (MESA). Am J Med . 2020 май. 133 (5):613-620.e1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ларсон ТР. Современные варианты лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и их влияние на сексуальную функцию. Урология . 2003 г., апрель 61 (4): 692-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chen CM, Tsai MJ, Wei PJ, Su YC, Yang CJ и др. Эректильная дисфункция у пациентов с апноэ во сне — общенациональное популяционное исследование. PLoS Один . 2015. 10 (7): e0132510.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Shen TC, Chen WC, Lin CL, Chen CH, Tu CY, et al. Риск эректильной дисфункции при хронической обструктивной болезни легких: популяционное когортное исследование на Тайване. Медицина (Балтимор) . 2015 Апр. 94 (14): e448. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Араужо А.Б., Дуранте Р., Фельдман Х.А., Гольдштейн И., МакКинли Дж.Б. Взаимосвязь между депрессивными симптомами и мужской эректильной дисфункцией: перекрестные результаты Массачусетского исследования старения мужчин. Психосом Мед . 1998 июль-август. 60(4):458-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гольдштейн И. Взаимодополняющая триада депрессивных симптомов, сердечно-сосудистых заболеваний и эректильной дисфункции. Ам Дж Кардиол . 2000 20 июля. 86(2A):41F-45F. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каваниши Ю., Ли К.С., Кимура К., Коидзуми Т., Накацудзи Х., Кодзима К. и др. Скрининг ишемической болезни сердца с кровотоком в кавернозных артериях у пациентов с эректильной дисфункцией. Int J Impot Res . 2001 13 апреля (2): 100-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Клонер Р.А., Маллин С.Х., Шук Т., Мэтьюз Р., Майеда Г., Бурштейн С. и др. Эректильная дисфункция у пациентов с сердечными заболеваниями: насколько распространена и следует ли лечить?. Дж Урол . 2003 г., август 170 (2 часть 2): S46-50; обсуждение S50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Марсо Л., Кляйнман К., Гольдштейн И., МакКинли Дж. Влияет ли езда на велосипеде на риск эректильной дисфункции? Результаты Массачусетского исследования старения мужчин (MMAS). Int J Impot Res . 2001 13 октября (5): 298-302. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гольдштейн И., Лурье А.Л., Лубисич Ю.П. Езда на велосипеде, травмы промежности и эректильная дисфункция: данные и решения. Курр Урол Реп . 2007 8 ноября (6): 491-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Куидрат Ю., Пиццоль Д., Коско Т., Томпсон Т., Карнаги М., Бертольдо А. и др. Высокая распространенность эректильной дисфункции при диабете: систематический обзор и метаанализ 145 исследований. Диабет Мед . 2017 34 сентября (9): 1185-1192. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сефтель А.Д., Штрол К.П., Лойе Т.Л., Баярд Д., Кресс Дж., Нетцер Н.К. Эректильная дисфункция и симптомы нарушений сна. Сон . 2002 г., 15 сентября. 25(6):643-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Херути Р., Шохат Т., Текес-Манова Д., Ашкенази И., Хусто Д. Связь между эректильной дисфункцией и нарушениями сна, измеренная с помощью опросников самооценки у взрослых мужчин. J Sex Med . 2005 г., июль 2(4):543-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cosgrove DJ, Gordon Z, Bernie JE, Hami S, Montoya D, Stein MB и др. Сексуальная дисфункция у ветеранов боевых действий с посттравматическим стрессовым расстройством. Урология . 2002 г., ноябрь 60 (5): 881-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Розен Р.С., Райли А., Вагнер Г., Остерло И.Х., Киркпатрик Дж., Мишра А. Международный индекс эректильной функции (МИЭФ): многомерная шкала для оценки эректильной дисфункции. Урология . 1997 июнь 49(6):822-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Алемозаффар М., Реган М.М., Куперберг М.Р. и др. Прогнозирование эректильной функции после лечения рака предстательной железы. ДЖАМА . 2011, 21 сентября. 306(11):1205-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Брок Г., Нехра А., Липшульц Л.И., Карлин Г. С., Глив М., Сегер М. и др. Безопасность и эффективность варденафила для лечения мужчин с эректильной дисфункцией после радикальной позадилонной простатэктомии. Дж Урол . 2003 г., октябрь 170 (4 часть 1): 1278-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Райна Р., Лакин М.М., Агарвал А., Шарма Р., Гоял К.К., Монтегю Д.К. и др. Долгосрочное влияние силденафила цитрата на эректильную дисфункцию после радикальной простатэктомии: 3-летнее наблюдение. Урология . 2003 г., июль 62 (1): 110-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хагберг К.В., Диван Х.А., Перссон Р., Никель Дж.К., Джик С.С. Риск эректильной дисфункции, связанный с использованием ингибиторов 5-альфа-редуктазы для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы или алопеции: популяционные исследования с использованием канала данных исследований клинической практики. БМЖ . 2016. 354:i4823. [Полный текст].

  • Глина С., Sharlip ID, Hellstrom WJ. Модификация факторов риска для профилактики и лечения эректильной дисфункции. J Sex Med . 2013 10 января (1): 115-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бенет А.Е., Мелман А. Эпидемиология эректильной дисфункции. Урол Клин Норт Ам . 1995 22 ноября (4): 699-709. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лауманн Э.О., Пайк А., Розен Р.С. Сексуальная дисфункция в США: распространенность и предикторы. ДЖАМА . 1999 10 февраля. 281(6):537-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Браун М., Вассмер Г., Клотц Т., Райфенрат Б., Мазерс М., Энгельманн Ю. Эпидемиология эректильной дисфункции: результаты «Кёльнского опроса мужчин». Int J Impot Res . 2000 г., 12 декабря (6): 305-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Араужо А.Б., Трависон Т.Г., Ганц П., Чиу Г.Р., Купелян В., Розен Р.С. и др. Эректильная дисфункция и смертность. J Sex Med . 2009 Сентябрь 6 (9): 2445-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Томпсон И.М., Танген К.М., Гудман П.Дж., Пробстфилд Д.Л., Мойнпур К.М., Колтман К.А. Эректильная дисфункция и последующие сердечно-сосудистые заболевания. ДЖАМА . 2005 г., 21 декабря. 294(23):2996-3002. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • O’Riordan M. Эректильная дисфункция, связанная с повышенным риском сердечно-сосудистых событий. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/777474. Доступ: 19 марта 2013 г.

  • Chou PS, Chou WP, Chen MC, Lai CL, Wen YC, et al. Недавно диагностированная эректильная дисфункция и риск депрессии: популяционное 5-летнее последующее исследование на Тайване. J Sex Med . 2015 12 марта (3): 804-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Большая талия связана с проблемами с мочеиспусканием и эрекцией. Мужские часы для здоровья Harv . 2012 17 октября (3): 8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джексон Г., Розен Р.К., Клонер Р.А., Костис Д.Б. Второй Принстонский консенсус по сексуальной дисфункции и сердечному риску: новые рекомендации по сексуальной медицине. J Sex Med . 2006 г., 3 января (1): 28–36; обсуждение 36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Montorsi P, Ravagnani PM, Galli S, Rotatori F, Briganti A, Salonia A, et al. Гипотеза размера артерии: макроваскулярная связь между эректильной дисфункцией и ишемической болезнью сердца. Ам Дж Кардиол . 2005, 26 декабря. 96(12Б):19М-23М. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Инман Б.А., Саувер Дж.Л., Джейкобсон Д.Дж., МакГри М.Э., Нехра А., Либер М.М. и др. Популяционное продольное исследование эректильной дисфункции и будущей ишемической болезни сердца. Mayo Clin Proc . 2009 фев. 84(2):108-13. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Ризви К., Хэмпсон Дж. П., Харви Дж. Н. Вызывают ли гиполипидемические препараты эректильную дисфункцию? Систематический обзор. Семейная практика . 2002 19 февраля (1): 95-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wessells H, Roy J, Bannow J, Grayhack J, Matsumoto AM, Tenover L, et al. Частота и тяжесть побочных эффектов сексуального характера у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, получавших финастерид и плацебо. Урология . 2003 март 61(3):579-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Baggaley M. Сексуальная дисфункция при шизофрении: внимание к последним данным. Хум Психофармакол .2008 23 апреля (3): 201-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Althof SE, Corty EW, Levine SB, Levine F, Burnett AL, McVary K, et al. РЕДАКЦИИ: разработка опросников для оценки удовлетворенности лечением эректильной дисфункции. Урология . 1999 г., апрель 53(4):793-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дерби, Калифорния, Араужо, AB, Йоханнес, CB, Фельдман, HA, МакКинли, JB. Измерение эректильной дисфункции в популяционных исследованиях: использование самооценки по одному вопросу в Массачусетском исследовании старения мужчин. Int J Impot Res . 2000 авг. 12 (4): 197-204. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Swindle RW, Cameron AE, Lockhart DC, Rosen RC. Шкалы психологических и межличностных отношений: оценка психологических результатов и результатов отношений, связанных с эректильной дисфункцией и ее лечением. Арка сексуального поведения . 2004 г. 33 февраля (1): 19-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cappelleri JC, Althof SE, Siegel RL, Shpilsky A, Bell SS, Duttagupta S. Разработка и проверка опросника самооценки и отношений (SEAR) при эректильной дисфункции. Int J Impot Res . 2004 16 февраля (1): 30-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lue TF, Giuliano F, Montorsi F, Rosen RC, Andersson KE, Althof S, et al. Краткое изложение рекомендаций по сексуальным дисфункциям у мужчин. J Sex Med . 2004 г. 1 июля (1): 6-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рахнема К.Д., Липшульц Л.И., Кросно Л.Е., Ковач М.Р., Ким Э.Д. Гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами: диагностика и лечение. Fertil Steril .2014 май. 101 (5): 1271-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шмидт Х.М., Хаген М., Кристон Л., Соарес-Вайзер К., Мааян Н., Бернер М.М. Лечение сексуальной дисфункции из-за антипсихотической лекарственной терапии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 14 ноября. 11:CD003546. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fujioi J, Iwamoto K, Banno M, Kikuchi T, Aleksic B, Ozaki N. Влияние дополнительного арипипразола на сексуальную дисфункцию при шизофрении: предварительное открытое исследование. Фармакопсихиатрия . 2016 Сентябрь 22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тео Дж.Б., Йи А., Данаи М., Нг К.Г., Сулейман А.Х. Эректильная дисфункция у пациентов, получающих поддерживающую терапию метадоном, и ее связь с качеством жизни. J Addict Med . 2017 Январь/Фев. 11 (1):40-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Йи А., Лох Х.С., Онг Т.А., Нг К.Г., Сулейман А.Х. Рандомизированное, двойное слепое, параллельное групповое, плацебо-контролируемое исследование бупропиона как средства лечения метадоновой сексуальной дисфункции у мужчин. Am J Mens Health . 1 июля 2018 г. 1557988318784152. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Розен Р.С., Джексон Г., Костис Д.Б. Эректильная дисфункция и болезни сердца: рекомендации Второй Принстонской конференции. Курр Урол Реп . 2006 7 ноября (6): 490-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гупта Б.П., Мурад М.Х., Клифтон М.М. и др. Влияние изменения образа жизни и снижения сердечно-сосудистых факторов риска на эректильную дисфункцию: систематический обзор и метаанализ. Медицинский стажер Arch . 2011, 12 сентября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Cheitlin MD, Hutter AM Jr, Brindis RG, Ganz P, Kaul S, Russell RO Jr, et al. Консенсусный документ экспертов ACC/AHA. Применение силденафила (виагры) у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Американский колледж кардиологии/Американская кардиологическая ассоциация. J Am Coll Cardiol . 1999 г., 33 января (1): 273–82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джексон Г., Клонер Р.А., Костиган Т.М., Уорнер М.Р., Эммик Дж.Т.Обновленная информация о клинических испытаниях тадалафила не демонстрирует повышенного риска побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. J Sex Med . 2004 г. 1 сентября (2): 161-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ван Т.Д., Ли В.Дж., Ян С.К., Лин П.С., Тай Х.К., Лю С.П. и др. Клинические и визуализационные результаты до 1 года после баллонной ангиопластики при изолированных стенозах артерий полового члена у пациентов с эректильной дисфункцией: исследование PERFECT-2. J Endovasc Ther . 14 сентября 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Пик Т.С., Яфи Ф.А., Сангкум П., Хеллстрем В.Дж.Новые препараты для лечения эректильной дисфункции. Экспертное заключение Emerg Drugs . 2015 20 июня (2): 263-75. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Монторси Ф., Салония А., Дехо Ф., Честари А., Гуаццони Г., Ригатти П. и др. Фармакологическое лечение эректильной дисфункции. БЖУ Междунар. . 2003 март 91(5):446-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гольдштейн И., Джонс Л.А., Белкофф Л.Х., Карлин Г.С., Боуден К.Х., Петерсон К.А. и др. Аванафил для лечения эректильной дисфункции: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование у мужчин с сахарным диабетом. Mayo Clin Proc . 31 июля 2012 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • [Руководство] Хацимуратидис К., Амар Э., Эрдли И., Джулиано Ф., Хацихристу Д., Монторси Ф. и другие. Рекомендации по мужской сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция. Евро Урол . 2010 май. 57 (5): 804-14. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Gutierrez P, Hernandez P, Mas M. Комбинация запрограммированных интракавернозных инъекций PGE1 и силденафила по требованию для спасения пациентов, не ответивших на силденафил. Int J Impot Res . 2005 июль-август. 17(4):354-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аверса А., Исидори А.М., Де Мартино М.Ю., Каприо М., Фаббрини Э., Роккиетти-Марч М. и др. Андрогены и эрекция полового члена: доказательства прямой связи между свободным тестостероном и расширением кавернозных сосудов у мужчин с эректильной дисфункцией. Клин Эндокринол (Oxf) . 2000 окт. 53(4):517-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аверса А., Исидори А.М., Спера Г., Лензи А., Фаббри А.Андрогены улучшают кавернозную вазодилатацию и реакцию на силденафил у пациентов с эректильной дисфункцией. Клин Эндокринол (Oxf) . 2003 май. 58(5):632-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Guay AT, Bansal S, Heatley GJ. Эффект повышения уровня эндогенного тестостерона у мужчин-импотентов с вторичным гипогонадизмом: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с цитратом кломифена. J Clin Endocrinol Metab . 1995 г., декабрь 80 (12): 3546-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джейн П., Радемейкер А.В., МакВэри К.Т.Добавки тестостерона для лечения эректильной дисфункции: результаты метаанализа. Дж Урол . 2000 авг. 164(2):371-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Моралес А., Джонстон Б., Хитон Дж. В., Кларк А. Оральные андрогены в лечении импотентных мужчин с гипогонадизмом. Дж Урол . 1994 г., октябрь 152 (4): 1115-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Shabsigh R, Kaufman JM, Steidle C. Заместительная терапия тестостероном с помощью тестостеронового геля 1% превращает неответивших на силденафил мужчин с гипогонадизмом и эректильной дисфункцией, у которых предшествующая терапия силденафилом была неудачной. [аннотация 954]. Дж Урол . 2003. С169С.

  • Корона Г., Исидори А.М., Буват Дж., Аверса А., Растрелли Г., Хакетт Г. и др. Добавки тестостерона и сексуальная функция: метаанализ. J Sex Med . 2014 11 июня (6): 1577-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Aversa A, Francomano D, Lenzi A. Увеличивает ли добавка тестостерона реакцию ингибитора PDE5 у трудно поддающихся лечению пациентов с эректильной дисфункцией? Экспертное заключение фармацевта .2015 16 апреля (5): 625-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hedlund H, Hedlund P. Фармакотерапия агентов эректильной дисфункции для программ самоинъекций и альтернативных моделей применения. Scand J Urol Nephrol Suppl . 1996. 179:129-38. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лин К.С., Хо Х.К., Чен К.С. , Лин Г., Нуньес Л., Лу Т.Ф. Интракавернозная инъекция фактора роста эндотелия сосудов индуцирует изоформы синтазы оксида азота. БЖУ Междунар. .2002 июнь 89(9):955-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Линет О.И., Огринц Ф.Г. Эффективность и безопасность интракавернозного алпростадила у мужчин с эректильной дисфункцией. Группа по изучению алпростадила. N Английский J Med . 1996 4 апреля. 334(14):873-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Shabsigh R, Padma-Nathan H, Gittleman M, McMurray J, Kaufman J, Goldstein I. Интракавернозный алпростадил альфадекс (EDEX/VIRIDAL) эффективен и безопасен у пациентов с эректильной дисфункцией после неэффективности силденафила (виагры). Урология . 2000 апр. 55(4):477-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Европейская группа по изучению алпростадила. Долгосрочная безопасность алпростадила (простагландин-Е1) у пациентов с эректильной дисфункцией. Европейская группа по изучению алпростадила. Бр Ж Урол . 1998 г., октябрь 82 (4): 538-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Williams G, Abbou CC, Amar ET, Desvaux P, Flam TA, Lycklama à Nijeholt GA, et al. Эффективность и безопасность трансуретральной терапии алпростадилом у мужчин с эректильной дисфункцией.Исследовательская группа MUSE. Бр Ж Урол . 1998 июнь 81(6):889-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гольдштейн И., Пэйтон Т.Р., Шехтер П.Дж. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности местного геля 1% алпростадила (топиглан) для лечения эректильной дисфункции в условиях стационара. Урология . 2001 фев. 57(2):301-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Роджерс Р.С., Грациоттин Т.М., Лин С.С., Кан Ю.В., Лю Т.Ф. Интракавернозная инъекция фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и генная терапия VEGF, опосредованная аденоассоциированным вирусом, предотвращают и обращают вспять веногенную эректильную дисфункцию у крыс. Int J Impot Res . 2003 15 февраля (1): 26-37. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бурхардт М., Бурхардт Т., Анастасиадис А.Г., Буттян Р., де ла Тай А., Шабсиг А. и др. Применение ангиогенных факторов для терапии эректильной дисфункции: перенос белков и ДНК VEGF 165 в половой член крысы. Урология . 2005 Сентябрь 66 (3): 665-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эрнст Э., Питтлер М.Х. Йохимбин для лечения эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Дж Урол . 1998 г., февраль 159(2):433-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lewis RW, Witherington R. Наружная вакуумная терапия эректильной дисфункции: использование и результаты. Мир Дж Урол . 1997. 15(1):78-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Льюис РВ. Отдаленные результаты имплантации протезов полового члена. Урол Клин Норт Ам . 1995 22 ноября (4): 847-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Малхолл Дж. П., Ахмед А., Бранч Дж., Паркер М.Серийная оценка профилей эффективности и удовлетворенности после операции по протезированию полового члена. Дж Урол . 2003 г., апрель 169(4):1429-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кангувен О., Талиб Р.А., Кэмпбелл Дж., Де Янг Л., Эль Ансари В., Аль-Ансари А. Полезно ли ежедневное использование вакуумного устройства для эрекции в течение месяца перед имплантацией протеза полового члена? рандомизированное контролируемое исследование. Андрология . 2016 Сентябрь 21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Раджпуркар А., Дхабувала CB.Сравнение показателей удовлетворенности и эректильной функции у пациентов, получавших силденафил, интракавернозный простагландин Е1 и операцию по имплантации полового члена по поводу эректильной дисфункции в урологической практике. Дж Урол . 2003 г., июль 170 (1): 159–63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kalaitzidou I, Venetikou MS, Konstadinidis K, Artemiadis AK, Chrousos G, Darviri C. Управление стрессом и эректильная дисфункция: экспериментальное сравнительное исследование. Андрология . 3 июля 2013 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Майорино М.И., Белластелла Г., Капуто М., Кастальдо Ф., Импрота М.Р., Джульяно Д. и др. Влияние средиземноморской диеты на сексуальную функцию у людей с недавно диагностированным диабетом 2 типа: исследование MÈDITA. J Осложнения диабета . 12 августа 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Silva AB, Sousa N, Azevedo LF, Martins C. Физическая активность и упражнения для лечения эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ. BR J Sports Med .2017 Октябрь 51 (19): 1419-1424. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кэмпбелл Д.Д., Миленкович Ю., Уста М.Ф., Альберсен М., Бивалакуа Т.Дж. Хорошие, плохие и уродливые регенеративные методы лечения эректильной дисфункции. Трансл Андрол Урол . 9 марта 2020 г. (Дополнение 2): S252-S261. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОЛОЖЕНИИ: ED Восстановительная (регенеративная) терапия (ударные волны, аутологичная обогащенная тромбоцитами плазма и стволовые клетки). Общество сексуальной медицины Северной Америки, Inc.Доступно по адресу https://www.smsna.org/V1/images/SMSNA_Position_Statement_RE_Restorative_Therapies.pdf. 27 марта 2018 г.; Доступ: 13 октября 2020 г.

  • Ангуло Х.С., Аранс И., де Лас Эрас М.М., Мейлан Э., Эскинас С., Андрес Э.М. Эффективность низкоинтенсивной ударно-волновой терапии при эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ. Actas Urol Esp . 9 августа 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Porst H. Обзор текущего состояния низкоинтенсивной экстракорпоральной ударно-волновой терапии (Li-ESWT) при эректильной дисфункции (ЭД), болезни Пейрони (БП) и сексуальной реабилитации после радикальной простатэктомии с особым акцентом на технические аспекты различных представленных на рынке Устройства ЭУВТ, включая личный опыт 350 пациентов. Sex Med Rev . 2020 1 июня. 5 (2): 255-66. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Локешвар С.Д., Патель П., Шах С.М., Рамасами Р. Систематический обзор испытаний на людях с использованием терапии стволовыми клетками при эректильной дисфункции. Sex Med Rev . 2020 8 января (1): 122-130. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • He M, фон Шварц ER. Терапия стволовыми клетками при эректильной дисфункции: обзор клинических результатов. Int J Impot Res . 2020 29 апр.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Силденафил не улучшает сексуальную функцию у мужчин без эректильной дисфункции, но уменьшает время посторгазмической рефрактерности

    В этом параллельном двойном слепом исследовании эрекция улучшилась у 40% пациентов при приеме силденафила и у 33% при приеме плацебо соответственно. Статистических различий между двумя группами не было.

    Эти данные свидетельствуют о сильном эффекте плацебо у этих молодых мужчин. Это важные данные, соответствующие высокому проценту успеха плацебо у андрологических пациентов с психогенной ЭД.

    Хотя мы надеялись провести перекрестное исследование и оценить другие дозы, местный комитет по этике определил разовую дозу 25 мг без перекрестного исследования. Дандар недавно сообщил об исследовании побочных эффектов силденафила по сравнению с плацебо в группе молодых здоровых добровольцев, принимавших таблетку 50 мг. Наиболее частыми побочными эффектами, отражающими клиническую практику, были приливы крови к лицу, головная боль, диспепсия и сердцебиение (все побочные эффекты были отмечены как легкие). 9 Эти данные были также подтверждены Aversa et al 10 в исследовании с использованием 100 мг.

    В заключение можно констатировать, что 25 мг силденафила цитрата, принимаемые в виде разовой дозы молодым здоровым мужчинам, не улучшают эрекцию. Эти данные свидетельствуют о том, что силденафил не следует назначать молодым здоровым мужчинам для улучшения эрекции. Урологи могут с уверенностью сообщить здоровым молодым мужчинам, обратившимся за препаратом, что они не получат от него пользы. Это может снизить риск случайного употребления в сочетании с такими наркотиками, как экстази или амилнитрат, с сопутствующими опасностями.

    Снижение постэякуляторного рефрактерного времени, о котором также сообщил Aversa et al 10 в исследовании параметров семенной жидкости у нормальных мужчин, заставило нас задуматься о том, может ли быть место для применения силденафила у некоторых мужчин с преждевременной эякуляции, хотя это исследование не было предназначено для решения этой проблемы.

    Преждевременная эякуляция, неспособность отсрочить оргазм на приемлемый период времени, является наиболее частым проявлением эякуляторной дисфункции. Он может проявляться сам по себе или с другими проявлениями ЭД. В настоящее время не существует эффективного лечения этого состояния, хотя его лечили с помощью различных психосексуальных техник, включая маневр Семана или технику сжатия Мастерса и Джонсона. Хотя они хорошо работают для некоторых пациентов в краткосрочной перспективе, отсутствуют убедительные данные о долгосрочных результатах лечения.Кроме того, многие мужчины отказываются от психосексуального консультирования по разным причинам, и оптимальные результаты в значительной степени зависят от участия сексуального партнера в сеансах консультирования. Кроме того, имеется мало данных об эффективности психосексуальных техник у мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией (т.е. антепортальной эякуляцией), или у мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией, связанной с трудностями в достижении или поддержании эрекции.

    Можно использовать для местного применения.Пероральная фармакотерапия, такая как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, связана с различной степенью успеха при ежедневном приеме или по мере необходимости. Эти препараты действуют за счет увеличения латентного времени эякуляции; 11 однако они имеют некоторые, хотя и незначительные, побочные эффекты у мужчин, не страдающих клинической депрессией.

    Было высказано предположение, что молодые мужчины с коротким рефрактерным периодом могут испытывать более контролируемую эякуляцию во время последующего полового акта. 11 Некоторые уроандрологи рекомендуют интракавернозные вазоактивные препараты, которые вызывают продолжительную эрекцию после эякуляции и многие из них улучшают сексуальный опыт партнера, 12 , так что даже если пациент эякулирует слишком рано, он все еще может поддерживать эрекцию. Исходя из наших данных, можно предположить, что силденафил можно использовать в качестве менее инвазивного метода проведения такого лечения, и что исследование для оценки места этого препарата в преждевременной эякуляции оправдано. Интересно, что с тех пор, как было проведено это исследование, три статьи предположили, что ингибиторы ФДЭ-5 могут играть такую ​​роль. 13,14,15

    Однако мы еще раз подчеркиваем, что силденафилу не место для улучшения нормальной эрекции. Мы думаем, что маловероятно, что многие специалисты сочтут этичным его использование у здоровых мужчин, которые просто хотят сократить латентный период.

    Домашние средства от эректильной дисфункции

    Что такое эректильная дисфункция или импотенция?

    Эректильная дисфункция (ЭД) или импотенция – это проблема с эрекцией у мужчин.Мужчина не может получить или поддерживать надлежащую эрекцию, достаточно сильную для полового акта с женщиной.

    Эректильная дисфункция иногда может быть первым признаком основных проблем со здоровьем, таких как диабет, высокое кровяное давление или сердечно-сосудистые заболевания. Наиболее частым провоцирующим фактором такой проблемы у молодых мужчин являются стресс и тревога, и это может повлиять на их отношения.

    Некоторые мужчины также страдают преждевременной эякуляцией. Это означает, что они эякулируют сперму до того, как смогут проникнуть или войти во влагалище своей партнерши.Это тоже может быть очень неприятно. Однако это не следует путать с проблемами эрекции. В обоих состояниях мужчина не способен наладить отношения со своей партнершей.

    По мере взросления мужчины медленно наступает андропауза (мужской климакс), и мужчины теряют свою потенцию. Следовательно, эректильная дисфункция очень распространена у пожилых мужчин.

    Домашние средства от эректильной дисфункции

    Существует множество натуральных средств от эректильной дисфункции. Их следует испытать в течение трех месяцев, прежде чем обращаться за помощью к врачу.Они не причинят вам никакого вреда. Есть некоторые долгосрочные и некоторые краткосрочные рекомендации по преодолению проблемы. Есть и другие рекомендации, которые можно практиковать регулярно.

    Долгосрочные цели

    Если у вас избыточный вес или ожирение — вам следует похудеть. Проверьте здесь, если у вас избыточный вес

    Упражнения — отличный способ помочь с основными проблемами эректильной дисфункции. Регулярные физические упражнения помогут вам во многих отношениях, таких как снижение стресса, потеря веса и увеличение кровотока в организме.Тридцати минут быстрой ходьбы достаточно, чтобы ваша система функционировала нормально.


    1. Употребляйте продукты, богатые цинком, такие как индейка, курица, креветки, арахис, авокадо, грибы, цельнозерновые продукты, йогурт, говядина и баранина. Это поможет повысить выработку тестостерона и повысить подвижность сперматозоидов.

    2. Витамин Е – способствует хорошему кровотоку и циркуляции в организме. Это сильные антиоксиданты и удаляет вредные свободные радикалы. Его можно принимать в виде капсул или употреблять в пищу, богатую витамином Е — антиоксидантом, предотвращающим окислительное повреждение клеток и обеспечивающим питание для жизненно важных функций организма.

    Для немедленных положительных результатов

    1. Регулярный прием стакана молока на ночь перед сном — еще один здоровый вариант.
    На самом деле, в Индии многие семьи традиционно дарят жениху в первую брачную ночь стакан молока с молотым перцем и молотым миндалем!

    2. Шоколад содержит два химических вещества серотонин и фенилэтиламин, которые воздействуют на область удовольствия мозга, вызывая ощущение счастья и позитива. калий и натрий.Перекус сухофруктами на ночь оказывается столь же бодрящим.

    4. Смесь молотых грецких орехов и меда – это натуральное средство, которое оказалось эффективным отваром для решения проблем с эрекцией. Возьмите поровну молотых грецких орехов и меда и хорошо перемешайте. Принимайте по ложке этой смеси трижды в день, запивая чашкой молока.


    5. Барабанная палочка обладает определенными свойствами афродизиака, которые эффективны при лечении таких проблем, как преждевременная эякуляция, проблемы с разжиженной спермой и другие сексуальные проблемы.Нагрейте стакан молока с цветком голени до кипения, охладите смесь и пейте это средство непрерывно в течение одного или двух месяцев для достижения лучшего результата. Его можно есть как овощ или использовать в супе.

    6. Арбуз – натуральная Виагра; в нем содержится цитруллин, который помогает расслабить кровеносные сосуды и способствует притоку крови к половому члену. Срежьте кожуру арбуза на мелкие кусочки, пропустите через соковыжималку и выпейте сок; это эффективный способ борьбы с эректильной дисфункцией.


    7. Гранат содержит антиоксиданты, клетчатку, витамины, калий и никотиновую кислоту, необходимые для здоровой сексуальной жизни. Употребление гранатового сока эффективно против эректильной дисфункции.

    8. Чеснок содержит соединение под названием аллицин, которое может улучшить приток крови к половым органам и помочь в усилении эрекции. Съедайте два-три зубчика чеснока перед едой или нарежьте немного чеснока и посыпьте им любимую еду.

    Другие продукты, которые также могут помочь при эректильной дисфункции, включают тыквенные семечки, помидоры, моллюски, шпинат, бананы, зеленый чай, яйца, арахис, лосось, кофе и розовый грейпфрут.

    Распространенные причины эректильной дисфункции

    Существует несколько причин, таких как физические и психические проблемы, связанные с эректильной дисфункцией. Может быть одна или несколько причин проблемы. Некоторые таблетки или лекарства также могут вызывать проблемы с эрекцией. Если вы начали принимать новый планшет и столкнулись с такой проблемой, немедленно обратитесь к врачу.

    Физические причины:

    Психическое здоровье (психологические) Причины:

    Как компания Pfizer изменила определение эректильной дисфункции

    Образец цитирования: Lexchin J (2006) Больше и лучше: как компания Pfizer изменила определение эректильной дисфункции.ПЛОС Мед 3(4): е132. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0030132

    Опубликовано: 11 апреля 2006 г.

    Авторские права: © Джоэл Лекчин, 2006 г. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания оригинального автора и источника.

    Финансирование: Автор не получил специального финансирования для этой статьи.

    Конкурирующие интересы: Автор заявил, что не существует конкурирующих интересов.

    Сокращения: ЭД, Эректильная дисфункция; ММАС, Массачусетское исследование мужского старения

    В погоне за прибылью фармацевтические компании постоянно стремятся расширить рынок сбыта своей продукции. В этой статье рассматривается, как компания Pfizer превратила Виагру из эффективного препарата для лечения эректильной дисфункции (ЭД) из-за медицинских проблем, таких как диабет и повреждение спинного мозга, в препарат, который «нормальные» мужчины могут использовать для повышения своей способности достигать эрекции и поддерживать его (в более «жестком» состоянии) в течение более длительного периода времени.

    The Rise of Lifestyle Drugs

    Важным вопросом в здравоохранении является доступность лекарств для лечения того, что до недавнего времени считалось естественным результатом старения или частью нормального диапазона человеческих эмоций. Таким образом, теперь мы видим широко рекламируемые методы лечения мужского облысения и застенчивости. Отклоняясь еще дальше, лекарственная терапия переходит от лечения болезней к улучшению того, что до сих пор считалось нормальным функционированием.Эта эволюция в использовании лекарств привела к дилеммам и спорам о том, что является законными условиями и методами лечения для тех, кто связан с лекарствами, отпускаемыми по рецепту: является ли любое отклонение от нормы приемлемым для лечения? Как насчет людей, у которых нет ничего плохого с медицинской точки зрения, но они просто хотят чувствовать себя лучше? Кто будет платить за эти методы лечения и каковы последствия для того, как мы используем ресурсы здравоохранения?

    Лекарства, которые воплощают эти противоречия, обычно называют наркотиками образа жизни, и, возможно, самым известным из них является цитрат силденафила (виагра). терапия практически для любого мужчины.Компания Pfizer предприняла шаги, чтобы гарантировать, что Виагра не будет отведена нишевой роли только для лечения мужчин, у которых была ЭД из-за органических причин, таких как диабет или операция на простате.

    [1] . Если бы Виагра использовалась только в случаях ЭД, вызванной органическими причинами, препарат, вероятно, имел бы скромный успех для Pfizer.Чтобы расширить рынок, Pfizer пришлось сделать виагру средством выбора для гораздо более широкого круга мужчин. Воспринимаемая распространенность ЭД должна быть расширена. Должно было создаться впечатление, что ЭД серьезно беспокоит многих, возможно, даже большинство мужчин или, по крайней мере, мужчин старше 40 лет. Критерий успеха лечения ЭД пришлось пересмотреть. И, наконец, виагру следует рассматривать как важный вариант лечения мужчин с любой степенью ЭД, включая редкие или временные неудачи в достижении или поддержании эрекции.

    Новое определение распространенности ЭД и ее психологических последствий

    На своем веб-сайте Pfizer заявляет, что «фактически более половины всех мужчин старше 40 лет испытывают трудности с достижением или поддержанием эрекции» ( http://www.viagra.com/ed/index.asp). Веб-сайт не дает ссылки в поддержку этого заявления. Одним из возможных источников поддержки этого утверждения является Массачусетское исследование старения мужчин (MMAS), основанное на случайной выборке наблюдательное обследование мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, проводившееся с 1987 по 1989 год в городах и поселках недалеко от Бостона, штат Массачусетс [2]. ].Авторы исследования экстраполировали результаты, чтобы утверждать, что 52% всего мужского населения США в возрасте от 40 до 70 лет страдают ЭД. Авторы заявили: «В выборке MMAS распространенность импотенции всех степеней оценивалась в 52%. Если проецировать эти результаты на данные о населении за 1990 год, можно предположить, что импотенцией страдают 18 миллионов американских мужчин в возрасте от 40 до 70 лет» [2]. Однако к цифрам MMAS следует относиться с рядом оговорок.

    Во-первых, в этом исследовании фактически участвовали две разные группы мужчин.Первая и большая группа ответила на серию из девяти вопросов о сексуальной активности. Вторая, и гораздо меньшая, группа ответила на те же девять вопросов, а также на дополнительный вопрос, чтобы оценить себя как неимпотентного, минимально импотентного, умеренно импотентного или полного импотента. Ответы на этот последний вопрос мужчин из второй группы были затем применены к первой группе, чтобы получить процент в различных классах потенции. Авторы не предоставляют никакой информации о сходстве двух групп, и есть основания полагать, что между группами могут существовать различия.Первая группа была случайным образом выбрана из городов Бостонской стандартной столичной статистической зоны [3], а вторая группа состояла из мужчин, обратившихся в урологическую клинику университетского центра [2].

    Даже если баллы из одной группы можно перенести в другую, цифра 52% все равно обманчива, поскольку не различает ЭД по возрасту. В MMAS 40% 40-летних мужчин имели ЭД, в том числе 17% с минимальной импотенцией, тогда как 67% 70-летних были импотентами.Более того, не все исследования согласуются с этими цифрами. Анализ данных Национального исследования здоровья и социальной жизни США показывает, что среди мужчин в возрасте 50–59 лет 18% жаловались на проблемы с достижением или поддержанием эрекции в течение последнего года [4]. Опрос, проведенный в Нидерландах, показал, что только у 1% мужчин в возрасте 50–65 лет была полная неспособность достичь эрекции, и только у мужчин в возрасте 70–78 лет частота ЭД была аналогична таковой в MMAS. [5]. Из 13 исследований распространенности ЭД, опубликованных до июня 1998 г., результаты MMAS были одними из самых высоких [1].Таким образом, заявление Pfizer о том, что «более половины всех мужчин старше 40 лет испытывают трудности с достижением или поддержанием эрекции», не отражает большой разброс в распространенности ЭД, обнаруженный в различных исследованиях.

    MMAS обнаружил сильную связь между ЭД и психологическими факторами, включая «депрессию, низкий уровень доминирования и гнев, либо выраженный вовне, либо направленный внутрь». Авторы предположили, что психологические симптомы могут быть причиной ЭД, но эти симптомы также могут быть следствием ЭД (они писали, что «человек, который недавно испытал ЭД, может быть тревожным, подавленным и лишенным самоконтроля». уважение и уверенность в себе») [2].Хотя нельзя отрицать, что существует связь между ЭД и психологическими симптомами, опять же MMAS может быть исключением. В ранее упомянутом голландском исследовании только треть всех мужчин и только 20% мужчин старше 70 лет со значительной ЭД имели серьезные психологические проблемы. Кроме того, у 17–28% сексуально активных мужчин не было нормальной эрекции, что указывает на то, что полная эректильная функция не является необходимой для сексуального функционирования [5]. Только 20 % японских мужчин в возрасте от 40 до 79 лет сообщили о более чем незначительном беспокойстве и беспокойстве по поводу сексуальной функции, что позволяет предположить, что восприятие сексуальной функции пожилых мужчин и ее влияния на качество жизни, связанное со здоровьем, может различаться в разных культурах и этнических группах с разными значения [6].

    На своем веб-сайте Pfizer заявляет: «ВИАГРА может вам помочь. На самом деле, исследования показывают, что ВИАГРА помогает более чем 80% мужчин с ЭД, принимающих ВИАГРУ в дозе 100 мг, по сравнению с 24% мужчин, принимающих сахарные пилюли» ( http://www. viagra.com/whyViagra/highlyEffective.asp). 80% успеха, которые Pfizer цитирует для Виагры, важны, хотя и не критичны, для возможности продвигать ее использование среди широкого круга мужчин. Но это число указано на веб-сайте Pfizer как число тех, у кого улучшилась эрекция ( http://www.viagra.com/consumer/aboutViagra/index.asp). Можно предположить, является ли целью большинства мужчин улучшение эрекции или успешный половой акт и достижение оргазма. В большинстве исследований Виагры регистрируется 50-60% успешных половых актов (в исследованиях по титрованию дозы, рассмотренных в [1] для пациентов, принимавших плацебо, до 25% попыток полового акта были успешными по сравнению с 50-60%). % для пациентов, принимающих Виагру 25–100 мг). Этот уровень 50–60% далеко не соответствует «более 80% мужчин», о которых трубит Pfizer.

    Виагра для любой степени ЭД

    Чтобы превратить Виагру в лекарство для образа жизни, Pfizer необходимо убедить мужчин в том, что это лучший выбор для терапии любой степени ЭД, независимо от происхождения проблемы. Однако медикаментозная терапия не всегда может быть наиболее подходящим вариантом лечения. Данные Национального обследования здоровья и социальной жизни показывают, что эмоциональные проблемы и проблемы, связанные со стрессом, такие как ухудшение социального и экономического положения, создают повышенный риск возникновения сексуальных трудностей.В этих случаях Виагра может быть менее важной, чем консультация или помощь в поиске новой работы. Эти возможности никогда не упоминаются на веб-сайте Виагры. Вот пример вопросов и ответов в разделе «Об ЭД» веб-сайта:

    Вопрос: «ЭД у меня нет, потому что проблема возникает нечасто. Значит ли это, что ВИАГРА не для меня?»

    Ответ: «Даже если проблемы с эрекцией случаются лишь время от времени, ВИАГРА может помочь. Вы должны знать, что большинство мужчин с ЭД испытывают проблемы только время от времени.В одном исследовании ВИАГРА помогла 87% мужчин с эректильной дисфункцией от легкой до умеренной степени улучшить эрекцию по сравнению с 36% мужчин, принимавших сахарные таблетки» ( http://www. viagra.com/faqs/faqs2.asp).

    На случай, если сообщение будет пропущено, на веб-странице есть пара изображений, на которых мужчине на вид около 30 лет. Pfizer подкрепляет свое сообщение рекламой в журналах, адресованной непосредственно потребителю, например, в рекламе мужественно выглядящего мужчины около 40 лет, говорящего: «У многих парней время от времени возникают проблемы с эрекцией. Я решил не принимать свое и спросил о виагре.

    Фармацевтические компании определили лекарства для образа жизни как «растущий рынок».

    Первоначальная телевизионная реклама Виагры в США использовала стареющего Боба Доула (1923 г.р.) в качестве официального представителя, кандидата в президенты от республиканцев 1996 года. С тех пор Pfizer переориентировала свою рекламную кампанию, чтобы она соответствовала стилю жизни на своем веб-сайте. Теперь на гонках NASCAR рекламируют виагру, и Pfizer наняла 39-летнего Рафаэля Палмейро, бывшего бейсболиста Texas Ranger, в качестве представителя (рис. 1) [7].Pfizer объединилась с Журнал Sports Illustrated для создания викторины «Спортсмен года» ( http://www.viagra.com/sports/index.asp). В период с 1999 по 2001 год компания Pfizer потратила более 303 миллионов долларов США на прямую рекламу для потребителей, чтобы донести информацию о виагре до мужчин [8–10]. Помимо большого бюджета на рекламу, Pfizer также заплатила ряду врачей за то, чтобы они выступали в качестве «консультантов», читая публичные лекции и появляясь в средствах массовой информации для разъяснения ЭД и Виагры [11].

    Pfizer отрицает, что ориентируется на более молодых мужчин или позиционирует Виагру как лекарство для образа жизни.Об этом сообщает пресс-секретарь компании Марианн Каприно. New York Times , говоря: «Вышли ли мы и дали нашему рекламному агентству инструкции поговорить с этим молодым населением? Нет, у нас нет» [7]. Но сообщения на веб-сайте, в рекламе в журналах и от таких людей, как Рафаэль Пальмьеро, заключаются в том, что каждый, независимо от возраста, в тот или иной момент может использовать небольшое улучшение; а любое отклонение от идеальной эректильной функции означает диагноз ЭД и лечение Виагрой.Возрастной профиль мужчин, принимающих Виагру, все чаще отражает более молодую аудиторию, на которую Pfizer отрицает свою целевую аудиторию. В период с 1998 по 2002 год группа, в которой наблюдался наибольший рост употребления виагры, состояла из мужчин в возрасте от 18 до 45 лет, и только у одной трети этих мужчин была возможная этиологическая причина необходимости виагры [12].

    Экономические и социальные последствия расширения рынка наркотиков для образа жизни

    Фармацевтические компании определили лекарства для образа жизни как «растущий рынок». Проблемы, для лечения которых они предназначены, легко диагностируются самостоятельно — мы все можем видеть, лысые мы или толстые, — и по мере старения бэби-бумеров население, обращающееся к этим препаратам, будет продолжать расти.Фармацевтические компании, движимые прибылью, идут туда, где есть деньги.

    Из-за потенциального размера рынка Виагры платить за нее в неограниченных количествах будет очень дорого. Виагра может быть только верхушкой айсберга. Если верить пророкам технологий, скоро появятся лекарства для улучшения памяти и возможность генетических манипуляций сделать нас выше или сохранить густую шевелюру. Здесь мы возвращаемся к обсуждению улучшений. Принимаем ли мы наши ограничения с изяществом, или законно искать для них технологические решения? В одном углу находится взгляд на здоровье как на свободу от болезней, где «главной целью здравоохранения является поддержание, восстановление или компенсация ограниченных возможностей и потери функций, вызванных болезнью и инвалидностью» [13].В этой модели справедливая медицинская система не будет охватывать лечение и вмешательства, направленные на улучшение способностей, не затронутых болезнью или инвалидностью. Этому противостоит экспансионистское определение, подобное тому, которое предлагает Всемирная организация здравоохранения, где здоровье — это «состояние полного физического, психического и социального благополучия» (см. http://www.who.int/about/definition/en/print.html). Если мы примем эту точку зрения, то разве мы не обязаны обеспечивать людей, которые хотят улучшить себя, чтобы они могли достичь психического и социального благополучия?

    Эта дискуссия еще более осложняется тем, что не существует равного баланса в том, как мы смотрим на варианты принятия ограничений и поиска улучшений.В рыночном мире деньги заключаются в продвижении улучшений, а не в принятии ограничений. Реклама с участием мужчины, который предпочитает не мириться даже со случайными проблемами с эрекцией, является одним из примеров того, как коммерческое давление искажает дебаты [14].

    Из-за возможности того, что большое количество мужчин потребуют виагру от своих врачей, заставить страховые компании платить за виагру создало для Pfizer особые проблемы. Вначале Kaiser Permanente отказалась оплачивать виагру для своих 9 миллионов членов из-за ожидаемых расходов в размере 100 миллионов долларов США в год [11].Согласно одной интерпретации, реакция страховщиков, таких как Kaiser Permanente, стала причиной того, что Pfizer организовала кампанию на 35 миллионов долларов США для изменения решений страховщиков [11]. Еще одна цель кампании Pfizer заключалась в том, чтобы сделать ЭД приемлемой темой для публичного обсуждения, чтобы снять связанное с ней клеймо и повысить вероятность того, что третьи стороны будут освещать ее.

    Заключение

    Виагра представляет собой микрокосм дебатов вокруг лекарств, улучшающих выбор образа жизни.Препарат эффективен и безопасен для людей с медицинскими проблемами, требующими лечения, но он также может использоваться гораздо более широким кругом людей. Компания, производящая лекарство, понимая, что потенциальный рынок огромен, агрессивно нацелилась на это гораздо более широкое сообщество. Хорошо финансируемая кампания Pfizer была направлена ​​на повышение осведомленности о проблеме ЭД, в то же время сужая возможности лечения до единственного варианта: медикаментозного лечения. Преуспев в превращении Виагры в потребительский продукт, Pfizer обратила внимание на плательщиков, чтобы воспользоваться преимуществами расширенного рынка.

    В конце концов, должны возникнуть дебаты о том, как следует расходовать ограниченные ресурсы на здравоохранение и кто должен принимать эти решения. Достаточно ли «достойны» мужчины, стремящиеся улучшить свою нормальную сексуальную функцию, оплачивать лечение? Если мы платим за лекарства и другие процедуры, улучшающие образ жизни, то другие виды лечения либо вообще не финансируются, либо финансируются недостаточно. Кто получит наркотики образа жизни? Все, кто хочет? И они получают неограниченный запас? По мере того, как количество улучшающих процедур растет, сценарий, связанный с Виагрой, станет слишком знакомым с другими препаратами.Сейчас самое время начать готовиться к тому, как мы будем справляться с неизбежным взрывом наркотиков и других вмешательств, которые могут сделать нас «лучше, чем хорошо» [16].

    Благодарности

    Леонор Тифер и Энни Поттс прокомментировали более раннюю версию этой рукописи. Особая благодарность Артуру Шаферу за его любезную помощь с правками.

    Каталожные номера

    1. 1. Берлс А., Кларк В., Голд Л., Симпсон С. (1998) Силденафил — пероральный препарат для лечения мужской эректильной дисфункции.Бирмингем (Соединенное Королевство): Сотрудничество по оценке медицинских технологий Уэст-Мидлендс, Департамент общественного здравоохранения и эпидемиологии, Бирмингемский университет. 94 стр. Отчет № 12.
    2. 2. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB (1994) Импотенция и ее медицинские и психологические корреляты: результаты исследования мужского старения в Массачусетсе. Дж Урол 151: 54–61.
    3. 3. Longcope C, Goldfield SRW, Brambilla DJ, McKinlay J (1990)Андрогены, эстрогены и глобулин, связывающий половые гормоны, у мужчин среднего возраста.J Clin Endocrinol Metab 71: 1442–1446.
    4. 4. Лауманн Э.О., Пайк А., Розен Р.К. (1999)Сексуальная дисфункция в Соединенных Штатах: распространенность и предикторы. ДЖАМА 281: 537–544.
    5. 5. Blanker MH, Bosch JLHR, Groeneveld FPMJ, Bohnen AM, Prins A, et al. (2001)Эректильная и эякуляторная дисфункция в выборке мужчин в возрасте от 50 до 78 лет, основанной на сообществе: распространенность, беспокойство и отношение к сексуальной активности. Урология 57: 763–768.
    6. 6. Масумори Н., Цукамото Т., Кумамото Ю., Пансер Л.А., Родс Т. и др.(1999) Снижение сексуальной функции с возрастом у японских мужчин по сравнению с американскими мужчинами — результаты двух исследований на уровне сообществ. Урология 54: 335–345.
    7. 7. Уоррен Дж. (14 декабря 2003 г.) В гиперсексуальном возрасте все больше парней принимают таблетки. Газета «Нью-Йорк Таймс. Доступный: http://query.nytimes.com/gst/fullpage.html?res=9804E1DD153CF937A25751C1A9659C8B63&sec=health&pagewanted=1. По состоянию на 1 марта 2006 г.
    8. 8. Финдли С. (2000) Лекарства, отпускаемые по рецепту, и реклама в СМИ.Кратко об исследовании. Вашингтон: (округ Колумбия): Национальный институт управления здравоохранением. Доступный: http://www.nihcm.org/finalweb/DTCbrief2001.pdf. По состоянию на 2 марта 2006 г. .
    9. 9. IMS Health (2001 г.) 10 ведущих продуктов по расходам DTC в США, 2000 г. Plymouth Meeting (Пенсильвания): Доступно: http://www.imshealth.com/ims/portal/front/articleC/0,2777,6599_40054629_1004776,00.html. По состоянию на 1 марта 2006 г. .
    10. 10. Юань Ю, Даквиц Н. (2002) Врачи и DTCA.Фармацевтический руководитель. Встреча в Плимуте (Пенсильвания). Доступный: http://www.imshealth.com/vgn/images/portal/cit_759/2005112345DoctorsDTC.pdf. По состоянию на 1 марта 2006 г. .
    11. 11. Deer B (6 сентября 1998 г.) Виагра: секс-наркотики и рок-н-ролл. Журнал «Санди Таймс». Доступный: http://briandeer.com/pfizer-viagra.htm. По состоянию на 2 марта 2006 г.
    12. 12. Делейт Т., Симмонс В.А., Матерал Б.Р. (2004)Модели использования силденафила среди взрослых, застрахованных на коммерческой основе, в США: 1998–2002 гг.Int J Impot Res 16: 313–318.
    13. 13. Parens E (1998) Лучше всегда хорошо? Проект улучшения. Центр Гастингса, представитель 28: S1 – S16.
    14. 14. Паренс Э. (2005) Подлинность и амбивалентность. Hastings Cent Rep 35: 34–41.
    15. 15. Кляйн Р., Штурм Х. (2001) Виагра: история успеха нормирования? Health Aff 21: 177–187.
    16. 16. Каплан А., Эллиотт С. (2004) Этично ли использовать технологии улучшения, чтобы сделать нас лучше, чем хорошо? PLoS Мед 1: e52.
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.