Симптомы больной щитовидки у женщин: Болезни щитовидной железы: описание и симптомы: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Содержание

Гипотиреоз и гипертиреоз: симтомы и различия

Гипотиреоз и гипертиреоз.

Данные заболевания являются серьезными патологиями щитовидной железы, которые нарушают не только работу данного органа, но и других систем организма. Заболевания отличаются между собой, поэтому очень важно правильно распознать болезнь, чтобы грамотно назначить терапию и устранить симптомы нарушения.

Гипотиреоз

Состояние щитовидной железы, при котором происходит снижение выработки гормонов.

Причинами такого недуга могут быть:

• Удаление части органа;
• Аутоиммунное поражение;
• Неспособность усваивать йод;
• Генетическое нарушение.

Когда щитовидная железа здорова, она обеспечивает организм определенным количеством секрета. Если часть железы из-за болезни не участвует в синтезе, то вырабатываемых гормонов становится меньше.

В случае аутоиммунного поражения клетки иммунитета атакуют орган, тем самым разрушая тироциты. Это негативно сказывается на работе органа, что и приводит к нарушениям щитовидной железы.

При врожденных нарушениях, ферменты, которые участвуют в синтезе белка, имеют дефект, из за которого йод не усваивается полностью. Это служит причиной того, что гормоны получаются неполноценными (не функционируют должным образом).

Различают три формы нарушения. Первая вызвана заболеванием органа Вторая- при нарушении деятельности гипофиза. Третья форма, связана с деятельностью гипоталамуса.

Симптомы

Первичная стадия гипотиреоза встречается почти у каждого человека, однако, человек обычно не знает о патологии (из-за отсутствия симптомов). На первой стадии процесса может наблюдаться снижение настроения, апатия, снижение работоспособности. На фоне страсса, в котором обычно находится современный человек, такие симптомы не настораживают. по окончанию первой стадии появляются отеки на лице, сухость и шелушение кожи, изменение речи (на несколько тонов ниже), ухудшается слух, возникают боли в суставах, дискомфорт в грудной клетке, слабость в мышцах. Перечень симптомов очень широк, при их появлении необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Гипертиреоз

Гипертиреоз это состояние, обратное гипотиреозу. Симптомы заболевания сильно отличаются, как и механизм развития болезни. В основе лежит гиперфункция щитовидной железы, говоря простым языком — вырабатывает слишком много гормонов. Попадая в кровь с избытком, они вызывают симптомы отравления, а метаболизм ускоряется в несколько раз.

Тиреотоксикоз — комплекс симптомов, который связан с серьезным нарушением здоровья.

Причинами такого недуга могут быть:

• Длительный прием гормональных препаратов;
• Различные отклонения щитовидной железы;
• Переизбыток йода;
• Другие причины.

Когда вам назначают гормональные средства, нужно четко соблюдать все рекомендации к применению и дозировки, иначе вы можете ввести свой организм в состояние искусственного гипертиреоза. Онкологическое поражение железы, диффузный токсический зоб и нарушение Пламмера также провоцируют чрезмерный синтез гормонов.

Среди других причин следует отметить: онкологическое поражение яичников, гипофиза, побочные действия лекарственных препаратов. Отклонению способствует депрессия, стресс, беременность.

Симптомы

В отличие от гипотиреоза, симптомы гипертиреоза заметны с самого начала. Это возбудимость, агрессивность, перепады настроения. Существуют и другие признаки: рассеянное внимание, нарушение сна, подверженность панике. При ощупывании наблюдается увеличение железы, из за чего часто возникает затруднение при глотании.

Отличия гипо от гипертиреоза:

• Учащение пульса, повышенное сердцебиение;
• Нарушение зрения;
• Снижение веса при хорошем аппетите;
• Перебои в менструальном цикле;

• Потливость.

На фоне интоксикации организм пытается освободиться от избытка опасного вещества. Увеличивается сердцебиение, глазное яблоко увеличивается в объеме (происходит затруднение его вращения, а также появляется слезоточивость).

Из-за ускорения метаболизма, усвоение питательных веществ происходит быстрее, поэтому человек теряет вес, даже когда есть в привычном режиме. Для женщин это часто оборачивается трудностями в зачатии или прерыванием беременности.

Гипертиреоз и гипотиреоз взаимосвязаны — они могут сменять друг друга как различные стадии аутоиммунного процесса.

Переход между состояниями

Как мы уже упомянули, возможен переход от одного состояния к другому. Часто наблюдается ситуация, когда гипертиреоз переходит в гипофункцию (после усиленной выработки гормонов, происходит их замедленная выработка). На протяжении жизни человек может переносить несколько различных заболеваний щитовидной железы.

В случае когда гипотиреоз переходит в обратный процесс, это означает, что в организме активно стали вырабатываться антитела, и произошло переключение на другой аутоиммунный процесс.

При первых признаках нарушения деятельности вашего организма, следует обратиться к врачу-эндокринологу. В нашей многопрофильной клинике в Москве «Sante Clinic» работают опытные врачи эндокринологи. Обратившись к нам вы убережете себя от очередей, утомительного ожидания и невнимательного отношения. Мы находимся рядом с метро Полежаевская, Хорошёво и Октябрьское поле. Ждем вас в Sante Clinic.

Эндокринология

расположение, причины и признаки дисфункции?

Щитовидная железа у мужчин: расположение, причины и признаки дисфункции?

Если говорить просто, то щитовидная железа – это своеобразная «фабрика», которая вырабатывает необходимые для жизни гормоны.

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Сбой в ее работе ведет к появлению многих заболеваний и осложнений.

Строение щитовидной железы у мужчин

Щитовидная железа расположена в непосредственной близости от трахеи. Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделяют перешеек.

Помимо выработки гормонов, орган отвечает за работу сердца, регулирует процессы обмена веществ, помогает осуществлять умственные процессы.

Почему у мужчин возникают заболевания щитовидной железы?

Орган может начать работать с перебоями по следующим причинам:

несбалансированный рацион;
нехватка витаминов, минералов, питательных веществ;
регулярные стрессы, эмоциональное напряжение, отсутствие полноценного отдыха;
болезни наследственного, врожденного или приобретенного характера;
вредные привычки;

плохая экология;
работа на вредном производстве или предприятии;
употребление гормональных стероидов;
регулярные перегрузки организма.

Симптомы нарушения работы щитовидной железы у мужчин

Порой патологии щитовидки можно распознать даже по фото, так как она увеличивается в объеме. Симптомы неправильной работы щитовидной железы:

регулярный тремор в конечностях;
чувство тревоги и беспокойства без видимой на то причины;
снижение половой активности;
нарушения пищеварения;
сонливость, заторможенность, хроническая усталость;
затрудненное дыхание и глотание;
резкие скачки веса;
беспричинные боли в костях, мышцах и суставах;
повышенное давление;
резкие перепады настроения;
повышенное потоотделение;
сухость слизистых оболочек и кожных покровов;
нервозность и агрессивность.

Процедуры по обследованию щитовидной железы у мужчин

При первоначальном осмотре эндокринолог проводит пальпацию органа, чтобы выявить возможные увеличения. Кроме того, мужчине будет предложено пройти следующие важные процедуры:

измерение роста и веса;
определение температуры тела;
осмотр глаз, кожи, состояния волос;
анализ крови на гормоны;
УЗИ;
исследование рефлексов;
измерение артериального давления;
анализ слюны;
анализ мочи.

Далее врач ставит диагноз и назначает лечение в зависимости от типа заболевания щитовидной железы. Больному остается только четко следовать его предписаниям и в дальнейшем соблюдать меры профилактики.

Что предпринять мужчине, чтобы болезнь не усугубилась?

Чтобы исключить заболевания щитовидки или дальнейшее их развитие, достаточно сделать следующее:

Отказаться от курения, употребления спиртных напитков и наркотиков.
Быть физически активным, не вести сидячий образ жизни.
Контролировать свой вес.
Правильно и сбалансированно питаться, не пропускать приемы пищи, принимать витамины.
Избегать эмоциональных перенапряжений, стрессов, конфликтов, не тревожиться по пустякам, создавать вокруг себя благоприятную психологическую обстановку.
Соблюдать режим сна и отдыха.

Внимание! Если работа мужчины связана с серьезными физическими, умственными или эмоциональными нагрузками, ему необходимо дополнительно употреблять йод, но делать это можно только после консультации врача-эндокринолога.

Симптомы заболеваний щитовидки у мужчин схожи с женскими. Запускать проблему не рекомендуется, так как в будущем это чревато серьезными последствиями и осложнениями.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

https://rsport.ria.ru/20200725/1574883765.html

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой — РИА НОВОСТИ Спорт, 25.07.2020

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе РИА НОВОСТИ Спорт, 25.07.2020

2020-07-25T08:00

зож

питание

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/07/18/1574883232_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_7d37e80595e5a3fb46d9bf7b5d3ac16f.jpg

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе с едой. Большая часть населения России живет далеко от моря, и йода, который содержится в воздухе и пище, не хватает. О принципах здорового питания РИА Новости рассказывает эндокринолог Татьяна Бочарова.Щитовидная железа расположена на передней нижней части шеи и имеет форму бабочки с раскрытыми крыльями. Орган совсем небольшой: у взрослого человека она весит в среднем 16-30 граммов. Тем не менее в нем производятся и выпускаются в кровоток гормоны. Проблема не надуманная — по данным Росстата, около 1,5 миллиона человек в нашей стране имеют умственную отсталость по причине проблем со щитовидной железой и из-за дефицита йода. Именно йод является «двигателем» для этого органа.Симптомы нарушений в работе щитовидки, как правило, смазаны и неспецифичны: низкая работоспособность, вялость, утомляемость, резкий набор или, наоборот, потеря веса. Неприятные ощущения в области шеи есть далеко не всегда, поэтому велик шанс добраться до доктора, когда проблема уже запущена.Конечно, не следует назначать себе препараты с йодом самостоятельно — это должен сделать врач. Но правильное питание будет профилактикой проблемы.Продукты-лидеры по йодуДля взрослого человека норма йода составляет 150 микрограммов в сутки. Для подростков и беременных женщин эта цифра выше — 200 микрограммов. Йод можно получать как из растительной пищи, так и из продуктов животного происхождения, например, салата из морской капусты, рыбьего жира (770 микрограммов на 100 граммов продукта), фасоли, куриных яиц — 12 микрограммов на 100 граммов, капусты — девять микрограммов, свеклы и моркови — шесть микрограммов на 100 граммов.Включите в рацион морские водоросли, в том числе сушеные — десять граммов этого продукта закрывают суточную потребность в йоде, и клюкву — в 100 граммах ягоды около 400 микрограммов йода. Это в два раза превосходит суточную потребность. Важна свежая рыба и морепродукты: креветки, кальмары, мидии (от 30 до 100 микрограммов йода). С рыбными консервами ситуация гораздо хуже — в среднем в одной банке содержится всего 15-20 микрограммов йода, то есть десять процентов от суточной потребности.Что мешает усвоению йодаРафинированные продукты — сахар, белый рис или мука, фастфуд, а также переработанные мясные продукты — копчености, колбасы, солености — снижают поглощение йода. Это же касается чая, особенно пакетированного, поскольку он содержит фтор, «конфликтующий» с йодом в организме.Растительный столПроблемы со щитовидкой возникают не только из-за недостатка йода, но и аскорбиновой кислоты, витаминов группы B и каротина (провитамина А). Животные жиры лучше исключить, а нежирное мясо всегда дополнять клетчаткой.

https://rsport.ria.ru/20200722/1574669466.html

https://rsport.ria.ru/20200721/1574617971.html

https://rsport.ria.ru/20200722/1574705515.html

https://rsport.ria.ru/20200721/1574614218.html

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, здоровье

Щитовидная железа расположена на передней нижней части шеи и имеет форму бабочки с раскрытыми крыльями. Орган совсем небольшой: у взрослого человека она весит в среднем 16-30 граммов. Тем не менее в нем производятся и выпускаются в кровоток гормоны.

«Если щитовидная железа не в норме, страдает буквально все: сердце, репродуктивная система, мозг. В случае, когда у беременной женщины возникают проблемы с этим органом, возможны проблемы с умственным развитием ребенка», — говорит Татьяна Бочарова.

Симптомы нарушений в работе щитовидки, как правило, смазаны и неспецифичны: низкая работоспособность, вялость, утомляемость, резкий набор или, наоборот, потеря веса. Неприятные ощущения в области шеи есть далеко не всегда, поэтому велик шанс добраться до доктора, когда проблема уже запущена.

Конечно, не следует назначать себе препараты с йодом самостоятельно — это должен сделать врач. Но правильное питание будет профилактикой проблемы.

Продукты-лидеры по йоду

Для взрослого человека норма йода составляет 150 микрограммов в сутки. Для подростков и беременных женщин эта цифра выше — 200 микрограммов.

Йод можно получать как из растительной пищи, так и из продуктов животного происхождения, например, салата из морской капусты, рыбьего жира (770 микрограммов на 100 граммов продукта), фасоли, куриных яиц — 12 микрограммов на 100 граммов, капусты — девять микрограммов, свеклы и моркови — шесть микрограммов на 100 граммов.

«Один из самых простых способов пополнить запасы йода — йодированная соль: в одном ее грамме около 70 микрограммов йода. Однако учтите, что она полезна только в первые четыре месяца после изготовления. Потом йод из нее испаряется. Поэтому всегда смотрите на дату на упаковке», — говорит эндокринолог.

Включите в рацион морские водоросли, в том числе сушеные — десять граммов этого продукта закрывают суточную потребность в йоде, и клюкву — в 100 граммах ягоды около 400 микрограммов йода. Это в два раза превосходит суточную потребность. Важна свежая рыба и морепродукты: креветки, кальмары, мидии (от 30 до 100 микрограммов йода). С рыбными консервами ситуация гораздо хуже — в среднем в одной банке содержится всего 15-20 микрограммов йода, то есть десять процентов от суточной потребности.

Что мешает усвоению йода

Рафинированные продукты — сахар, белый рис или мука, фастфуд, а также переработанные мясные продукты — копчености, колбасы, солености — снижают поглощение йода. Это же касается чая, особенно пакетированного, поскольку он содержит фтор, «конфликтующий» с йодом в организме.

Растительный стол

Проблемы со щитовидкой возникают не только из-за недостатка йода, но и аскорбиновой кислоты, витаминов группы B и каротина (провитамина А).

«В рационе всегда должна быть свежая зелень — шпинат и петрушка — и овощи: морковь, лук, тыква, свекла. Что касается фруктов, поддержать щитовидную железу в норме поможет хурма, которая содержит не только йод, но и железо, магний и другие элементы», — советует Татьяна Бочарова.

Животные жиры лучше исключить, а нежирное мясо всегда дополнять клетчаткой.

Врач перечислила признаки опасных заболеваний щитовидной железы

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Юлия Иванко

Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Екатерина Иванникова в беседе с Москвой 24 перечислила признаки, которые свидетельствуют о серьезных заболеваниях щитовидной железы.

В 2008 году Европейская тиреоидологическая ассоциация учредила Всемирный день щитовидной железы. Ежегодно его отмечают 25 мая. В этот день в разных странах мира проводятся мероприятия для повышения уровня информированности населения о заболеваниях щитовидной железы, методах их лечения и профилактики.

По словам специалиста, проблемы с щитовидкой в основном проявляются в виде гипотиреоза или гипертиреоза. В первом случае выработка гормонов железой замедляется, во втором ускоряется, объясняет специалист. При этом самостоятельно распознать проблему со здоровьем непросто, так как признаки маскируются под самые различные болезни, обратила внимание Иванникова.

Екатерина Иванникова

врач-эндокринолог

Достаточно часто у женщин проблемы с щитовидной железой проявляются в виде нарушения менструального цикла, продолжает Иванникова. Распознать недуг можно и по состоянию кожи. Если она стала сухой, это может говорить о гипотиреозе, указывает специалист. При этом повышенная потливость является одним из признаков гипертиреоза, отмечает эксперт.

На неудовлетворительное состояние щитовидной железы также может намекать ощущение жара или озноба в организме. Первый случай является симптомом ускорения выработки гормонов, во втором – замедления, рассказала собеседница Москвы 24.

Екатерина Иванникова

врач-эндокринолог

Иванникова отметила, что зачастую заболевания щитовидной железы развиваются на протяжении продолжительного отрезка времени.

«Скорость проявления недуга зависит от причины, которая привела к развитию заболевания. Значение имеют и наследственность, сопутствующие заболевания, состояние здоровья человека и его возраст. Это тоже достаточно значимо с точки зрения прогноза и развития клинической картины», – говорит эндокринолог.

Екатерина Иванникова

врач-эндокринолог

«В более тяжелом и запущенном варианте на нарушения в работе щитовидной железы могут реагировать глаза. При гипертиреозе у человека расширяется глазная щель. Создается ощущение, будто глаза навыкате. Такие состояния требуют быстрого лечения», – предупреждает Иванникова.

В первую очередь нарушения в работе щитовидной железы могут быть опасны для людей старшего возраста. Во многих случаях это приводит к обострению сопутствующих заболеваний и развитию их осложнений, резюмировала эксперт.

Как понять, что у вас проблемы с щитовидной железой

Этот орган напоминает по форме бабочку
Фото: Getty Images

Специалисты назвали основные признаки плохой работы щитовидки.

Симптомы нарушения работы щитовидной железы очень разнообразны и, как правило, неспецифичны. Как их распознать, пишет портал «МедикФорум».

Зоб. Многим известно, что увеличение щитовидной железы говорит о нарушении ее работы. Особенно легко заметить это при глотании. Для самого человека это может выражаться в затрудненном глотании или неприятных ощущениях при ношении одежды с плотным воротником, например, водолазки. Однако опухоль щитовидной железы появляется на достаточно поздних этапах развития болезни, большинство симптомов могут служить предупреждением гораздо раньше, хотя они и не столь однозначны.

Вялость

Раздражительность. Избыточность в работе щитовидной железы приводит к противоположным результатам: нарушениям сна, нервозности и раздражительности. Также симптомов служат перепады настроения и учащенный пульс без причины.

Плохая терморегуляция. Люди с недостаточностью быстро замерзают и чувствуют холод даже в теплых помещениях. Гиперфункция приводит к тому, что человек хуже переносит жару и отличается повышенной потливость.

Выпадение волос и проблемы с кожей. Щитовидная железа вырабатывает гормоны роста, поэтому ее заболевания часто приводят к выпадению волос. Если это совпадает с проблемами с кожей, например чрезмерная сухость или наоборот – избыточная влажность, то велика вероятность расстройства этого органа.

Гипертиреоз от неконтролируемого приема большого количества гормонов щитовидной железы либо йода

Клиническая картина заболевания складывается из триады основных симптомов. К ним относятся тахикардия, зоб, а также экзофтальм. Больные жалуются на повышенную раздражительность, трудности при глотании, перебои в области сердца, постоянную диффузную потливость. К симптомам также относятся чувство жара, дрожь рук, резкое похудание, изменение почерка, одышка, мышечная слабость. Может также наблюдаться слезотечение и светобоязнь.

Характерны перемены в эмоциональном состоянии. Больные жалуются на раздражительность, плаксивое состояние, плохой сон, худшую переносимость высоких температур во внешней среде, общую слабость, быструю степень утомляемости, дрожь конечностей. Нередки боли в кардиальной области.

Больной гипертиреозом обладает и характерными внешними признаками. Кожа человека теплая и влажная, присутствует гневный взгляд. Подкожный жировой слой слабо выражен.

Нарушения, вызываемые щитовидной железой, стимулируют развитие тахикардии и повышенное систолическое давление. Ежеминутный объем сердца может возрастать вплоть до 30 литров в минуту. При этом сердечные тоны громкие, а на верхушке четко прослушивается систолический шум. В случае тяжелых форм гипертиреоза могут быть сбои в сердечной деятельности. Данные факторы способны вызвать сердечную недостаточность, а также тахикардию и мерцательную аритмию. Кроме того, возможно также увеличение печени, появлении отечного синдрома, доходящего вплоть до анасарки, а также влажных и мелкопузырчатых хрипов.

Практически в половине случаев при заболевании происходит поражение органов пищеварения. В случае легкой и средней степени тяжести вырастает аппетит. В ходе развития тяжести заболевания стул становится жидким, поскольку усиливается перистальтика, возникает ахилия, понижается экзокринная функция поджелудочной железы. Кроме того, возможны спастические сокращения желудка и кишечника, провоцирующие болевые синдромы. Такие состояния легко перепутать с приступом острого аппендицита, панкреатитом, язвенной болезнью желудка либо почечной коликой.

При заболевании также происходит нарушение всех базовых функций печени. Начинается развитие токсического гепатита, переходящего в цирроз печени и печеночную недостаточность. Нередко бывает поражена и половая система. Женщины нередко страдают дисфункцией менструального цикла, проявляющейся в виде аменореи. Зачастую это может привести к бесплодию. У мужчин понижается уровень либидо и начинается развитие импотенции.

Нарушения, проявляющиеся со стороны органов зрения, так называемый экзофтальм. Его признаками является блеск в глазах, а также широкое раскрытие глазных щелей с образованием полоски белого цвета, расположенной между радужной оболочкой и непосредственно верхним веком. Мигание становится редким и неполным. Нарушается возможность фиксации взгляда на отдельном предмете, расположенном на близком расстоянии от больного. Наблюдается отставание верхнего века от глазной радужной оболочки в ходе фиксации предмета взглядом. Нужно правильно различать нарушения со стороны органов зрения при заболевании гипертиреозом и при иных эндокринных патологиях. Крайней степенью развития гипертиреоза становится тиреотоксический криз. Данное состояние характеризуется тяжелым протеканием и может привести к летальному исходу.

Консервативная терапия включает в себя прием антитиреоидных средств, бета-адреноблокаторов, а также транквилизаторов, седативных средств и препаратов йода. В случае отсутствия эффективности терапии используется оперативное лечение.

Лекарственные препараты, блокирующие синтез тиреоидных гормонов, включают в себя мерказолил по 0,01 грамм, применяемый от двух до четырех раз в сутки. Следует стремиться к достижению эутиреоидного состояния, при котором пульс обладает нормальной частотой и наполнением, а масса тела стабильна. Кроме того, должны исчезнуть нарушения в сердечной деятельности и неврологические расстройства. По достижению данного состояния осуществляется прием поддерживающих доз по 0,005 грамма 1 раз в 2 дня, либо однократно в трехдневный срок на протяжении двух лет. В случае, если состояние больного не улучшилось, используется оперативное лечение.

Осуществление лечения антитиреоидными средствами должно правильно сочетаться с назначением бета-адреноблокаторов, благодаря чему можно приблизить клиническое выздоровление больного. Бета-адреноблокаторы показаны больным при наличии стойкой тахикардии, экстрасистолии и мерцательной аритмии.

Для большей стабилизации выздоровительного эффекта и защиты от тиреоидстимулирующих антител, а также для снижения содержания тироксина и трийодтиронина применяется карбонат лития по 0,9-1,9 граммов в сутки.

Положительный эффект дает и назначение транквилизаторов, таких как сибазон, феназепам, тазепам либо нозепам, а также различных седативных средств.

Хирургическое лечение заболевания требует специализированной подготовки в течение двух и более недель до достижения эутиреоидного состояния. В частности, для этого применяются тиреостатические препараты. Улучшение сердечной деятельности осуществляется с использованием препаратов наперстянки и бета-адреноблокаторов. Противопоказаниями к оперативному лечению являются: декомпенсация системы внутренних органов, тяжелая степень диффузного токсического зоба, нарушение сердечно-сосудистой системы, хроническая почечная и печеночная недостаточность, различные виды психических расстройств.

В ходе операции возможны следующие осложнения: открытие кровотечения, воздушная эмболия в случае повреждения крупных вен, повреждение возвратного нерва, удаление либо повреждение паращитовидных желез, что приводит к дальнейшему развитию гипопаратиреоидного состояния.

В случае травматизации двух возвратных нервов возможно наступление острой асфиксии. Данное острое состояние дыхательной недостаточности требует немедленного осуществления интубации трахеи и трахеостомии.

Кто лечит?

В первую очередь при возникновении описанных выше симптомов необходимо обратиться к эндокринологу. Даже если вы уверены в диагнозе, запишитесь на прием для уточнения максимально эффективной схемы лечения.

Записаться на консультацию эндокринолога в городе Новосибирске вы можете в любое удобное для вас время!

Лечение узлов в щитовидной железе

Узлы в щитовидной железе ― это функциональное изменение тканей органа. Зачастую больные не подозревают о появлении патологии. Небольшие образования не прощупываются и не заметны со стороны. Обычно их выявляют в ходе пальпирования и ультразвукового обследования.

Отделение эндокринологии клиники Елены Малышевой проводит диагностику и эффективное лечение узлов в щитовидной железе, используя инновационные методы терапии. Важно помнить, что сам по себе узел не является болезнью, однако при отсутствии врачебного контроля можно упустить момент развития злокачественного новообразования.

Симптомы узлов в щитовидной железе

Щитовидная железа входит в число органов эндокринной системы. Ее основные функции ― производство тиреоидных гормонов и поддержание энергетического обмена в организме. На поверхности органа может появиться разное количество узлов. Если их больше 2-х, следует говорить об узловом зобе (увеличении части железы с появлением уплотнения). Указывать на необходимость лечения щитовидной железы могут следующие симптомы:

отечность в передней части шеи;
часто возникающее ощущение удушья;
обнаружение уплотнения при прощупывании.

Явных симптомов, указывающих на развитие патологии, не так уж много. Небольшой узелок на щитовидке самостоятельно выявить сложно. Он не прощупывается и не провоцирует припухлости шеи. Заметными становятся большие узлы, диаметр которых более 1 см.

Диагностика заболевания

Пациенты с узлами в щитовидной железе чаще всего обращаются к врачу с жалобами на утомляемость, сонливость и упадок сил. Специалист прощупывает шею в поисках уплотнений. При подозрении на развитие изменений пациента могут направить на анализы крови и ультразвуковое исследование.

Врач проводит работу в двух основных направлениях:

оценивает функцию щитовидной железы, для чего исследует показатели выработки гормонов;
выявляет природу образований, чтобы исключить опасные признаки онкологии.

Все узлы более 1 сантиметра должны обследоваться с использованием биопсии. Основанием для проведения процедуры могут также стать узлы меньшего размера с подозрительной структурой. Забор материала для последующего исследования выполняется методом пункции. Это простая и безболезненная процедура, которая выполняется без наркоза и обезболивания.

Лечение узлов в щитовидной железе

Узлы чаще всего не нарушают функцию щитовидной железы, но бывают ситуации, при которых вырабатывается избыточное количество гормонов. Такие узелки в медицине называют «горячими». Чтобы привести выработку гормонов в норму, назначаются специальные препараты. После стабилизации гормонального фона рассматривается 2 варианта лечения узлов в щитовидной железе:

Один узелок удаляется вместе с долей и перешейком. Вторая доля берет на себя функцию удаленной части. Это помогает предотвратить избыточную продукцию гормонов.
При наличии множественных узелков щитовидная железа удаляется полностью, после чего гормональный баланс нормализуется с помощью лекарств.

Абсолютным показанием к удалению щитовидки из-за узла является онкология, доказанная при помощи пункционной биопсии. Также причиной резекции может стать появление проблем с дыханием.

Во всех остальных случаях удалять коллоидные узелки не нужно. Пациенту назначается наблюдение с регулярными визитами к эндокринологу и прохождением ультразвукового обследования с частотой один раз в год.

Лечение в клинике Елены Малышевой

Лечение узлов и заболеваний щитовидной железы в клинике Елены Малышевой в Ижевске проходит в комфортных условиях. Пациенты могут записаться на консультацию в любое удобное для них время. Прием ведут опытные специалисты, использующие в своей работе современные методы диагностики и новейшее оборудование.

Записаться на прием к эндокринологу вы можете на сайте или позвонив нам по телефону +7 (3412) 52-50-50.

Симптомы, причины, лечение и лекарства

Обзор

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз — это состояние, при котором ваша щитовидная железа вырабатывает и выделяет в организм больше гормонов, чем вам нужно. Это также называется сверхактивной щитовидной железой. Основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, включают трийодтиронин (T3) и тироксин (T4). Гипертиреоз может повлиять на все ваше тело. Представьте себе что-нибудь, связанное со словом «гипер». Скорее всего, вы просто подумали о чем-то быстром или полном энергии.Когда у вас гипертиреоз, дополнительные гормоны могут ускорить ваш метаболизм. Метаболизм — это процесс, который превращает пищу, которую вы кладете в свое тело, в энергию, которая помогает вашему телу функционировать. Когда у вас гипертиреоз, ваш метаболизм ускоряется. Это может вызвать учащение сердцебиения, беспокойство и нервозность, а также повышенный аппетит.

Гипертиреоз может поражать все ваше тело и требует лечения от врача.

Что делает моя щитовидная железа?

Щитовидная железа расположена в передней части шеи и имеет форму бабочки. Железы — это органы, которые можно найти по всему телу. Они создают и выделяют гормоны — вещества, которые помогают вашему телу функционировать и расти. Щитовидная железа играет большую роль во многих основных функциях вашего тела. Ваша щитовидная железа регулирует температуру вашего тела и контролирует частоту сердечных сокращений и обмен веществ.

Когда ваша щитовидная железа работает правильно, ваше тело находится в равновесии, и все ваши системы функционируют должным образом.Если ваша щитовидная железа перестает работать должным образом — вырабатывая слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы, — это может повлиять на все ваше тело.

Кто наиболее подвержен гипертиреозу?

Гипертиреоз может быть как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще это наблюдается у женщин. Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития гипертиреоза, могут включать:

Насколько распространен гипертиреоз?

Гипертиреоз встречается примерно у 1% людей в Соединенных Штатах.

Симптомы и причины

Что вызывает гипертиреоз?

Существует несколько различных заболеваний, которые могут вызывать гипертиреоз. Эти медицинские условия могут включать:

Болезнь Грейвса : при этом заболевании ваша иммунная система атакует щитовидную железу. Это заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы. Болезнь Грейвса — это наследственное заболевание (передается от семьи). Если кто-то из членов вашей семьи болен болезнью Грейвса, есть вероятность, что другие члены семьи тоже могут заболеть ею.Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Болезнь Грейвса — наиболее частая причина гипертиреоза, составляющая около 85% случаев.
Узлы щитовидной железы : Узелки щитовидной железы — это уплотнение или скопление клеток в щитовидной железе. Узелок может производить больше гормонов, чем нужно вашему организму. Такие узелки редко бывают злокачественными.
Тиреоидит : это общий термин, обозначающий отек (воспаление) щитовидной железы. Это воспаление может быть вызвано инфекцией или проблемой с вашей иммунной системой.Когда щитовидная железа воспаляется, может происходить утечка гормонов, в результате чего уровень гормонов превышает потребности вашего организма. Тиреоидит может возникнуть после родов (послеродовой тиреоидит) или в результате приема таких препаратов, как интерферон и амиодарон (сердечные препараты).
Йод: Если вы потребляете слишком много йода (из-за диеты или лекарств), это может фактически заставить вашу щитовидную железу вырабатывать больше гормонов щитовидной железы. Йод — это минерал, который ваша щитовидная железа использует для выработки гормона щитовидной железы.Внутривенное введение йодсодержащего контраста (йодного «красителя») также может вызвать гипертиреоз.

Могу ли я развить гипертиреоз во время или после беременности?

На ранних сроках беременности ваше тело должно вырабатывать больше гормонов щитовидной железы, чем обычно, чтобы помочь ребенку развиваться. Эти гормоны особенно важны для мозга и нервной системы вашего ребенка. Если уровень гормонов щитовидной железы немного выше нормы, это нормально, но если ваш уровень резко повышается, вашему врачу может потребоваться составить план лечения.Высокий уровень гипертиреоза может повлиять не только на вас, но и на вашего ребенка.

Диагностировать гипертиреоз во время беременности может быть сложно, потому что уровень гормонов щитовидной железы естественным образом повышается, а другие симптомы беременности маскируют признаки гипертиреоза.

Существует также состояние, называемое послеродовым тиреоидитом, которое возникает после рождения ребенка. Это состояние может возникнуть в течение первого года после рождения. Чаще встречается у женщин, страдающих диабетом 1 типа.Послеродовой тиреоидит может начаться как гипертиреоз (чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы), а затем перейти в гипотиреоз. Однако такая картина наблюдается не у каждой женщины с послеродовым тиреоидитом. Если у вас появились симптомы заболевания щитовидной железы во время или после беременности, поговорите со своим врачом.

Каковы симптомы гипертиреоза?

У гипертиреоза много симптомов, и они могут влиять на все ваше тело. Вы можете испытывать некоторые из этих симптомов, но не другие, или многие из них одновременно.Симптомы гипертиреоза могут включать:

Учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение).
Чувство шаткости, нервозности.
Похудание.
Повышенный аппетит.
Диарея и учащение испражнений.
Двойное зрение.
Тонкая кожа.
Менструальные изменения.
Непереносимость жары и чрезмерного потоотделения.
Проблемы со сном.
Отек и увеличение шеи из-за увеличения щитовидной железы (зоб).
Выпадение волос и изменение текстуры волос (ломкость).
Выпуклость глаз (наблюдается при болезни Грейвса).
Мышечная слабость.

Какие осложнения гипертиреоза могут повлиять на мой организм?

Гипертиреоз может поражать многие части вашего тела. Если у вас сверхактивная щитовидная железа, это может повлиять на различные системы, от сосудистой системы (сердца) до скелета (костей).

Сердце

Когда у вас гипертиреоз, вам может казаться, что ваше сердце бьется очень быстро.Это учащенное сердцебиение является признаком состояния, вызванного быстрым метаболизмом. Когда у вас гипертиреоз, тело работает быстрее, чем обычно, что заставляет вас чувствовать, что ваше сердце бешено колотится. Нерегулярное сердцебиение может увеличить риск различных заболеваний, включая инсульт.

Кости

Кости являются опорой для вашего тела. Когда вы не контролируете высокий уровень гормонов щитовидной железы, ваши кости могут стать хрупкими.Это может привести к состоянию, называемому остеопорозом.

Глаза и кожа

Гипертиреоз может быть вызван заболеванием, называемым болезнью Грейвса. Это заболевание может поражать как ваши глаза, так и кожу. Это может вызвать у вас несколько проблем с глазами, в том числе:

Выпуклые глаза.
Потеря зрения.
Двойное зрение и светочувствительность.
Покраснение и отек глаз.

Болезнь Грейвса также может вызывать покраснение и опухание кожи.Особенно это заметно на стопах и голенях.

Еще одно осложнение гипертиреоза — это так называемый тиреоидный шторм (тиреотоксический криз). Это внезапное и резкое усиление ваших симптомов. Когда это происходит, ваше сердце может биться даже быстрее, чем обычно, и у вас может подняться температура. Щитовидная буря — чрезвычайная ситуация.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипертиреоз?

Ваш лечащий врач диагностирует гипертиреоз несколькими способами, в том числе:

Физический осмотр шеи, чтобы проверить, больше ли щитовидная железа, чем обычно.
Анализы крови для выявления высоких уровней гормона щитовидной железы в организме.
Визуализирующие обследования щитовидной железы.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач осторожно ощупает вашу шею, чтобы проверить размер вашей щитовидной железы. Это простой и быстрый процесс, который можно выполнить в офисе вашего поставщика. Врач также осмотрит глаза, сердце и кожу.

Анализы крови

Ваш лечащий врач может взять образец крови, чтобы определить высокий уровень гормона щитовидной железы.Это называется тестированием функции щитовидной железы. При гипертиреозе уровни тиреоидных гормонов Т3 и Т4 выше нормы, а тиреотропные гормоны (ТТГ) ниже нормы.

Визуальные тесты

Исследование щитовидной железы может помочь диагностировать гипертиреоз и его возможную причину (часто болезнь Грейвса). Ваш врач может использовать несколько тестов, чтобы проверить вашу щитовидную железу. Один тест называется сканированием щитовидной железы и тестом на поглощение радиоактивного йода. При сканировании щитовидной железы используются небольшие количества радиоактивного материала для создания изображений вашей щитовидной железы.

Еще один тест — УЗИ щитовидной железы. Ультразвук — это неинвазивная процедура, которая позволяет вашему врачу посмотреть на вашу щитовидную железу на экране. Этот тест используется, если ваш врач ищет узелки щитовидной железы.

Визуализирующие обследования позволяют вашему врачу определить размер и форму щитовидной железы, а также определить наличие узелков щитовидной железы. Сканирование может сказать вашему провайдеру, если щитовидная железа сверхактивна и вырабатывает слишком много щитовидной железы. Часто увеличение поглощения радиоактивного йода на этом сканировании может помочь диагностировать болезнь Грейвса.Если щитовидная железа воспалена (опухла), это может быть тиреоидит. В этом случае не будет захвата радиоактивного йода в шее.

Ведение и лечение

Как лечится гипертиреоз?

Существует множество вариантов лечения гипертиреоза. В зависимости от причины вашего гипертиреоза некоторые варианты могут быть лучше для вас в долгосрочной перспективе. Ваш лечащий врач обсудит с вами каждый вариант и поможет выбрать наиболее подходящее для вас лечение.

Варианты лечения гипертиреоза могут включать:

Антитреоидные препараты метимазол (тапазол) или пропилтиорацил (PTU): Эти препараты блокируют способность щитовидной железы вырабатывать гормоны. Они предлагают быстрый контроль над вашей щитовидной железой.
Радиоактивный йод : Радиоактивный йод принимается через рот и поглощается сверхактивными клетками щитовидной железы. Радиоактивный йод повреждает эти клетки и вызывает сокращение щитовидной железы и снижение уровня гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель.Обычно это приводит к необратимому разрушению щитовидной железы, что излечивает гипертиреоз. Большинству пациентов, получающих это лечение, приходится всю оставшуюся жизнь принимать препараты гормонов щитовидной железы, чтобы поддерживать нормальный уровень гормонов.
Хирургия : Ваш лечащий врач может удалить щитовидную железу хирургическим путем (тиреоидэктомия). Это исправит ваш гипертиреоз, но обычно вызывает гипотиреоз (недостаточную активность щитовидной железы). Пациенты, перенесшие тиреоидэктомию, должны принимать добавки для щитовидной железы, чтобы поддерживать нормальный уровень гормонов.
Бета-блокаторы : Эти препараты блокируют действие гормонов щитовидной железы на организм. Они не изменяют количество гормонов в крови, но могут помочь контролировать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, нервозность и дрожь, вызванные гипертиреозом. Это лечение не используется отдельно и обычно сочетается с другим вариантом долгосрочного лечения гипертиреоза.

Сколько времени нужно для лечения гипертиреоза?

Время, необходимое для лечения гипертиреоза, может меняться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.Если ваш лечащий врач лечит ваше состояние с помощью антитиреоидных препаратов (метимазол или пропилтиорацил), ваш уровень гормонов должен упасть до контролируемого уровня примерно через шесть-12 недель. Ваш лечащий врач может принять решение дать вам большие дозы йода в каплях (не радиоактивных), которые нормализуют уровень щитовидной железы за 7-10 дней. Однако это краткосрочное решение, и вам, скорее всего, понадобится более постоянное решение, такое как операция. Хотя вам может потребоваться некоторое время, чтобы назначить операцию на щитовидной железе (тиреоидэктомия), это очень эффективный и окончательный способ лечения гипертиреоза.Считается постоянным средством от гипертиреоза.

Есть ли риски при лечении гипертиреоза?

Большинство методов лечения также сопряжены с риском побочных эффектов. Перед принятием решения о плане лечения важно поговорить со своим врачом и взвесить все за и против. Некоторые из этих рисков включают:

Побочные эффекты лекарств : Для лечения гипертиреоза можно использовать два лекарства: метимазол и пропилтиорацил.Эти препараты могут вызывать несколько побочных эффектов. Один из побочных эффектов — возможное повреждение печени. Это может случиться с людьми любого возраста. У беременных это лекарство может передаваться от мамы к ребенку через плаценту. Это может вызвать гипотиреоз или развитие зоба у будущего ребенка. Будущие мамы находятся под пристальным наблюдением из-за этого побочного эффекта. У всех пациентов также есть вероятность аллергической реакции на эти лекарства, но это случается очень редко.
Радиоактивный материал s: Когда речь идет о радиации, возможен побочный эффект рака.В настоящее время нет связи между использованием радиоактивного йода для лечения гипертиреоза и развитием рака. Это считается маловероятным и маловероятным. Один из известных рисков — это риск между беременной или кормящей матерью и ее ребенком. Женщинам не следует принимать радиоактивный йод во время беременности или кормления грудью, поскольку он может повлиять на щитовидную железу ребенка. Иногда вы можете потерять чувствительность во рту после терапии радиоактивным йодом (RAI). На самом деле это обычное дело. Но не волнуйтесь, даже если это может длиться до года, ощущение во рту со временем возвращается.
Хирургия : Всегда есть определенные риски, связанные с хирургическим вмешательством, такие как инфекция и кровотечение. Хирургическое лечение обычно считается очень эффективным методом лечения гипертиреоза. В редких случаях могут возникнуть такие осложнения, как паралич голосовых связок (неспособность говорить) и повреждение паращитовидных желез, что приводит к низкому содержанию кальция в крови.

После лечения вам, скорее всего, потребуется принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.Это связано с тем, что некоторые из этих методов лечения, особенно хирургические, снижают уровень гормонов щитовидной железы до очень низкого уровня или устраняют этот гормон путем удаления щитовидной железы. Вам нужно будет повторно ввести гормоны щитовидной железы в свой организм, регулярно принимая лекарства.

Могу ли я получить гипотиреоз от лечения гипертиреоза?

Вы можете получить гипотиреоз (состояние, при котором ваше тело не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы) в результате лечения гипертиреоза. Иногда это цель поставщика медицинских услуг.При гипотиреозе необходимо увеличить количество гормона щитовидной железы. Это можно сделать с помощью лекарств, которые вы регулярно принимаете. Добавление гормонов в ваше тело более управляемо, чем попытки заставить ваше тело уменьшить количество вырабатываемых им гормонов щитовидной железы.

Может ли гипертиреоз вызвать женское бесплодие?

Одним из симптомов гипертиреоза у женщин могут быть нерегулярные менструальные циклы (периоды). Дисбаланс гормона щитовидной железы может повлиять на все части вашего тела.Некоторые женщины фактически начинают обращаться к своему врачу из-за проблем с беременностью, а затем узнают о заболевании щитовидной железы.

Профилактика

Можно ли предотвратить гипертиреоз?

В большинстве случаев гипертиреоз невозможно предотвратить. Он может передаваться через семью (болезнь Грейвса) или появляться при повышении количества гормона щитовидной железы, вырабатываемого вашим организмом (во время или после беременности). Если члены вашей семьи болеют болезнью Грейвса, поговорите со своим врачом о прохождении тестирования.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить гипертиреоз?

Да, существует постоянное лечение гипертиреоза. Удаление щитовидной железы хирургическим путем вылечит гипертиреоз. Однако после удаления щитовидной железы вам нужно будет принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь. Вашему организму по-прежнему нужны гормоны щитовидной железы, но не в таком высоком уровне, как при гипертиреозе. Хотя вам необходимо будет регулярно принимать лекарства и регулярно проверяться у врача, это управляемая форма заболевания щитовидной железы, которая позволяет вам вести нормальный образ жизни.

Болезнь Грейвса: гипертиреоз, симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое болезнь Грейвса?

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Эта железа в форме бабочки на шее вырабатывает гормоны, которые регулируют использование энергии вашим телом (обмен веществ).

Болезнь Грейвса — наиболее частая причина гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы). Люди с болезнью Грейвса вырабатывают слишком много гормонов щитовидной железы, которые могут повредить сердце и другие органы.Заболевание получило свое название от Роберта Грейвса, ирландского врача, который впервые описал это состояние в 1800-х годах.

Где твоя щитовидная железа?

Эта железа размером с большой палец находится у основания шеи. Он находится под вашим адамовым яблоком и перед дыхательным горлом. Мост из ткани соединяет правую и переднюю доли или стороны железы, придавая щитовидной железе форму бабочки.

Насколько распространена болезнь Грейвса?

Болезнь Грейвса поражает каждого 200 американца, что делает ее главной причиной гипертиреоза.

Кто может заразиться болезнью Грейвса?

Болезнь Грейвса чаще поражает женщин, чем мужчин. Обычно это происходит у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Заболевание, как правило, передается по наследству.

Ваш риск развития болезни Грейвса увеличивается, если у вас есть:

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Грейвса?

Эксперты не знают, что вызывает аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Грейвса. Что-то заставляет иммунную систему чрезмерно продуцировать антитело, называемое иммуноглобулином, стимулирующим щитовидную железу (TSI).Триггером может быть сочетание генов и воздействие вируса. TSI прикрепляется к здоровым клеткам щитовидной железы, заставляя железу чрезмерно производить гормоны щитовидной железы.

Каковы симптомы болезни Грейвса?

Гипертиреоз ускоряет определенные функции организма. Симптомы болезни Грейвса включают:

Проблемы со сном.
Увеличенная щитовидная железа (зоб).
Воспаление глаза, из-за которого глазные яблоки выпячиваются из глазниц.
Быстрое нерегулярное сердцебиение (аритмия).
Усталость.
Тремор рук.
Непереносимость тепла.
Раздражительность.
Мышечная слабость.
Необъяснимая потеря веса.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Грейвса?

Ваш лечащий врач может поставить диагноз на основании ваших симптомов, таких как увеличение щитовидной железы, и семейного анамнеза щитовидной железы или аутоиммунного заболевания. Вы также можете пройти следующие тесты, чтобы подтвердить диагноз болезни Грейвса:

Анализ крови: Анализы крови на щитовидную железу измеряют TSI, антитело, которое стимулирует выработку гормонов щитовидной железы.Анализы крови также проверяют количество тиреотропных гормонов (ТТГ). Низкий уровень ТТГ указывает на то, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона. Из-за перепроизводства гипофиз вырабатывает меньше ТТГ.
Тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU): Щитовидная железа собирает йод из крови для выработки гормона щитовидной железы. С помощью теста RAIU вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода. Проглатывание радиоактивного материала может показаться пугающим, но это лечение безопасно воздействует только на клетки щитовидной железы — остальная часть вашего тела не пострадает.Устройство измеряет количество йода, поглощаемое щитовидной железой. Высокий уровень поглощения йода может быть признаком болезни Грейвса.
Сканирование щитовидной железы: Сканирование щитовидной железы — это визуализирующий тест, в котором используется радиоактивный материал, чтобы посмотреть, как работает щитовидная железа. Обычно это делается путем инъекции материала под названием технеций перед тестом, выдержки в течение короткого периода времени и затем создания изображений щитовидной железы. Во время сканирования ваш врач увидит изображение железы, а также сможет увидеть картину захвата железы.Этот шаблон помогает вашему врачу определить, насколько хорошо работает железа. Это также может быть частью процесса диагностики, поскольку, если у вас диффузный (распространенный) высокий уровень поглощения, вероятно, это болезнь Грейвса. Если есть очаговые (специфические) области захвата, скорее всего, это другой тип гипертиреоза.

Есть также два типа антител, связанных с болезнью Грейвса, которые могут быть обнаружены во время ваших тестов. Эти антитела включают TSI (антитела, стимулирующие щитовидную железу), а также TBII (иммуноглобулины, ингибирующие связывание тиреотропина).

У некоторых пациентов антитела будут отрицательными, и диагноз будет зависеть от результатов их лабораторных исследований (в основном ТТГ, но также и FT4 и FT3), поглощения радиоактивного йода и сканирования щитовидной железы.

Ведение и лечение

Как лечится или лечится болезнь Грейвса?

Болезнь Грейвса — это пожизненное заболевание. Однако лечение может контролировать работу щитовидной железы. Медицинская помощь может даже заставить болезнь временно исчезнуть (ремиссия):

Бета-адреноблокаторы: Бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол и метопролол, часто являются препаратами первой линии лечения.Эти лекарства регулируют частоту сердечных сокращений и защищают сердце до тех пор, пока не подействуют другие методы лечения гипертиреоза.
Антитиреоидные препараты: Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (Тапазол®) и пропилтиоурацил, блокируют выработку железой гормона щитовидной железы. У небольшого процента людей эти лекарства вызывают кожную сыпь и низкое количество лейкоцитов, что может увеличить риск заражения. Редко развивается заболевание печени.
Лучевая терапия: Радиойодтерапия включает прием одной дозы радиоактивного йода в таблетках или жидкой форме.В течение двух-трех месяцев радиация медленно разрушает клетки щитовидной железы. (Остальная часть вашего тела не подвергается воздействию радиации.) По мере того, как щитовидная железа сокращается, уровень гормонов возвращается к норме. Беременным или кормящим женщинам это лечение противопоказано.
Операция: При тиреоидэктомии хирургическим путем полностью или частично удаляется щитовидная железа. После операции у некоторых людей вырабатывается слишком мало гормонов щитовидной железы (состояние, называемое гипотиреозом). Если у вас возникнет эта проблема, вам может потребоваться пожизненно принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, такие как левотироксин (Synthroid®) или естественный обезвоженный тироид (Armour® или Nature-Throid®).

Каковы осложнения болезни Грейвса?

Болезнь Грейвса, не леченная или плохо управляемая, увеличивает риск следующих осложнений:

Заболевание глаз: Заболевание щитовидной железы или офтальмопатия Грейвса возникает, когда иммунная система атакует мышцы и ткани вокруг глаз. Воспаление приводит к тому, что глаза выпячиваются или выпирают. Эти изменения могут вызвать двоение в глазах (видение двух одинаковых изображений) и светочувствительность. Сильный отек может повредить зрительный нерв и привести к потере зрения.
Проблемы с сердцем: Неконтролируемая болезнь Грейвса может вызывать аритмию (нерегулярное сердцебиение). Аритмия увеличивает риск инсульта, сердечной недостаточности и других проблем с сердцем.
Кожные проблемы: У небольшого числа людей с болезнью Грейвса наблюдается красная утолщенная кожа на голенях и ступнях. Это состояние называется дермопатией Грейвса или претибиальной микседемой. Состояние не болезненное, но может вызывать дискомфорт. Кремы с гидрокортизоном, отпускаемые без рецепта, такие как Cortizone®, могут принести облегчение.
Thyroid storm: Опасно высокая активность щитовидной железы ускоряет функции организма. Это вызывает аритмию, учащенный пульс и шок. Это опасное для жизни состояние известно как тиреоидный шторм. Требуется быстрое лечение антитиреоидными препаратами.

Как болезнь Грейвса влияет на беременность?

Гормоны щитовидной железы играют ключевую роль в развитии мозга и нервной системы ребенка. Нелеченный гипертиреоз во время беременности может нанести вред вам и вашему будущему ребенку.Ваш лечащий врач может ежемесячно проверять уровень гормонов, чтобы убедиться, что он находится в безопасном диапазоне. Слишком много гормона щитовидной железы во время беременности может увеличить риск:

Низкая масса тела при рождении (новорожденные с массой тела менее 5 фунтов 8 унций).
Выкидыш (прерывание беременности до полного развития ребенка).
Преэклампсия (повышенное артериальное давление при беременности).
Преждевременные роды (роды, произошедшие до 37 недели беременности).
Гипертиреоз у младенцев (высокий уровень гормонов щитовидной железы у новорожденного).
Застойная сердечная недостаточность у матери.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Грейвса?

Эксперты до сих пор не уверены, что вызывает аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Грейвса. В настоящее время нет известного способа предотвратить болезнь.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с болезнью Грейвса?

Поддержание нормального уровня гормонов щитовидной железы может быть непростой задачей, если у вас болезнь Грейвса.Лечение часто бывает эффективным, но может иметь побочные эффекты. После лечения некоторые люди начинают вырабатывать слишком мало гормонов щитовидной железы. Затем им на всю жизнь нужна заместительная гормональная терапия щитовидной железы.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас болезнь Грейвса и вы испытываете:

Двойное зрение.
Сильная мышечная слабость.
Быстрое нерегулярное сердцебиение.
Лихорадка.
Светочувствительность.
Давление или боль в глазах.
Кожная сыпь или зуд, которые могут быть признаком аллергии на лекарства.
Боль в горле, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас болезнь Грейвса, вы можете спросить своего врача:

Какое лечение для меня лучше всего?
Каковы побочные эффекты лечения?
Следует ли мне избегать приема некоторых лекарств?
Может ли мне помочь операция по удалению щитовидной железы?
Вызывает ли болезнь Грейвса другие проблемы со здоровьем?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы из-за болезни Грейвса может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.Ваш лечащий врач будет регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы, чтобы убедиться, что они находятся в нормальном диапазоне. Иногда лечение, направленное на снижение избытка гормонов щитовидной железы, приводит к тому, что организм вырабатывает слишком мало гормонов. Если это произойдет, заместительная гормональная терапия щитовидной железы может восполнить пробел.

Myxedema Coma

Myxedema Coma Обзор

Щитовидная железа, расположенная в передней части шеи, отвечает за выработку веществ, называемых гормонами щитовидной железы, которые важны для правильной работы всех клеток организма.

В определенных условиях щитовидная железа становится недостаточно активной и вырабатывает меньше гормонов. Такая ситуация называется гипотиреозом. Люди с гипотиреозом имеют проблемы, которые отражают недостаточную активность органов тела, что приводит к таким симптомам, как усталость, ощущение холода, увеличение веса, сухость кожи и сонливость. Когда уровень гормонов щитовидной железы становится очень низким, симптомы ухудшаются и могут привести к серьезному состоянию, называемому микседемной комой. Кома при микседеме — редкое, но опасное для жизни заболевание.Людей с гипотиреозом, находящихся в коме или близких к ней, следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи. Некоторые из характерных симптомов — вялость, спутанность сознания, слабость и затрудненное дыхание.

Причины микседемной комы

Если у вас тяжелый гипотиреоз, то любой из следующих факторов может способствовать микседемной коме:

Симптомы микседемной комы

Симптомы гипотиреоза могут включать следующие:

Слабость или вялость Спутанность сознания или отсутствие реакции
Чувство холода
Низкая температура тела
Отек тела, особенно лица, языка и голеней
Затрудненное дыхание

Люди с микседематозной комой находятся в или около кома и не может нормально функционировать.В отделении неотложной помощи их могут лечить от шока, низкого кровяного давления, переохлаждения и электролитных нарушений.

Когда обращаться за медицинской помощью

Людей с гипотиреозом и повышением температуры тела, изменениями в поведении или психическом состоянии, замедлением дыхания или повышенным отеком рук и ног следует доставить в отделение неотложной помощи.

Экзамены и тесты

Анализы крови проводятся для проверки количества клеток крови, уровня электролитов, сахара и гормонов щитовидной железы.Также проводятся тесты, чтобы оценить, как функционируют печень и надпочечники.
Газы крови оцениваются на предмет содержания кислорода и углекислого газа.
ЭКГ сердца выполняется для выявления нарушений сердечной деятельности.
Дополнительные анализы проводятся по усмотрению лечащего врача.

Самопомощь при гипотиреозе

Если у вас гипотиреоз, обратите внимание на свое состояние.

Если вы обеспокоены, позвоните своему врачу.
Если вы диабетик, проверьте уровень сахара в крови.
Согрейтесь теплым одеялом и обратитесь за помощью.
Регулярно и правильно принимайте прописанные вам лекарства для щитовидной железы.

Люди с микседематозной комой находятся в коме или почти в коме. Они не могут нормально функционировать. Друзья или члены семьи должны немедленно отвезти их в отделение неотложной помощи. Друзья или члены семьи не должны давать человеку, находящемуся в микседемной коме, какие-либо лекарства для щитовидной железы, прежде чем доставить его в отделение неотложной помощи.Если присутствует надпочечниковая недостаточность, то введение тироксина (в составе препарата для лечения щитовидной железы) спровоцирует надпочечниковый криз.

Лечение

Внутривенное введение жидкости
Замена электролитов при необходимости
Гормоны щитовидной железы обычно вводятся через вену (внутривенно или внутривенно) для быстрой коррекции низкого уровня гормонов щитовидной железы в крови. Пероральный гормон щитовидной железы обычно не используется при тяжелой микседеме, потому что для достижения надлежащего уровня в крови могут потребоваться дни или недели, а проглатывание таблеток может быть небезопасным.
Внутривенное введение кортизола или другого гормона коры надпочечников
Проверьте уровень щитовидной железы (ТТГ) в соответствии с графиком, рекомендованным врачом.
Согревающее одеяло при низкой температуре тела
Добавки глюкозы при низком уровне сахара в крови
Антибиотики при наличии инфекции

Дальнейшие действия

После начала лечения тщательное наблюдение, обычно в отделении интенсивной терапии , необходимо.

Последующее наблюдение

Наблюдение у врача после выписки важно для наблюдения за состоянием щитовидной железы и принятия решения о правильной дозе гормона щитовидной железы.

Профилактика

Кома микседемы может быть предотвращена с помощью раннего лечения гипотиреоза, регулярного приема препаратов для лечения щитовидной железы и распознавания предупреждающих симптомов микседемной комы.

Outlook

Микседематозная кома — очень серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.
Раннее и агрессивное лечение может улучшить результат.

Дополнительные сведения Веб-ссылки

Американская тироидная ассоциация

Американский фонд тироидных пациентов

Синонимы и ключевые слова

Микседема кома, гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы, недостаточная активность щитовидной железы, щитовидная железа гормон, неотложная помощь щитовидной железы, низкий уровень гормона щитовидной железы

Здоровье женщины: секс и близость

От менструации до сексуальных проблем и боли — узнайте, что влияет на вас как на женщину.

Менструация
1. Предменструальный синдром (ПМС)
  Предменструальный синдром, обычно называемый ПМС, — это заболевание, имеющее симптомы, от которых страдают многие женщины детородного возраста.
2. Почему у меня судороги, но нет менструации?
  Многие женщины испытывают боли в области таза и спазмы, но не всегда виноваты ваши месячные. Кисты, запоры, беременность — даже рак — могут создать ощущение, что ваш ежемесячный посетитель вот-вот зайдет.
3. Ваши месячные: 5 фактов, о которых вы не знали
  У женщин в течение жизни бывает около 450 менструаций.Даже в этом случае менструация может удивить вас, и не только потому, что вы ее меньше всего ожидаете.
4. Общие проблемы менструального цикла
  Не позволяйте менструации разрушить вашу жизнь. Вы по-прежнему можете делать все, что делали бы в течение остальной части месяца, если вы знаете, как управлять багажом, который может принести ваш ежемесячный посетитель.
5. Менструальная боль
  Менструальные спазмы являются основной причиной прогулов у женщин моложе 30 лет. Хотя более половины женщин, у которых есть менструальный цикл, испытывают некоторый дискомфорт, 10% временно становятся инвалидами из-за симптомов.
6. Обильные периоды (меноррагия)
  Обильные или продолжительные менструальные периоды или меноррагия являются наиболее распространенным типом аномального кровотечения из матки.
7. Нерегулярные месячные
  Периодические менструации сильно различаются от женщины к женщине. Некоторые периоды пунктуальны, некоторые — непредсказуемы. В среднем у женщины менструация происходит каждые 21-35 дней. Период обычно длится от трех до пяти дней. Нерегулярные месячные могут потребовать лечения.
8. Проблемы с менструальной кровью: сгустки, цвет и толщина
  Если ваша менструальная кровь меняется по цвету и консистенции в течение вашего месячного периода, весьма вероятно, что это совершенно нормально.
9. Менструальная чаша
  Об этой экологически чистой альтернативе прокладкам и тампонам много говорят. Но что такое менструальная чаша?
10. Почему у меня менструальные выделения?
  Большинство женщин в какой-то момент испытывают кровянистые выделения между менструациями. Обычно беспокоиться не о чем. Это может произойти по ряду причин.
11. Ваши месячные и грудь
  Симптомы со стороны груди являются наиболее сильными непосредственно перед началом менструации и улучшаются либо во время, либо сразу после него.
12. Болезненная овуляция (Mittelschmerz)
  Mittelschmerz — это боль в области таза и внизу живота, которую некоторые женщины испытывают во время овуляции.
13. Синдром токсического шока (TSS)
  Синдром токсического шока (TSS) — это внезапное, потенциально смертельное состояние, вызванное чрезмерным ростом бактерий, называемых Staphylococcus aureus , или стафилококка. СТШ влияет на женщин в период менструации, особенно на тех, кто пользуется суперабсорбирующими тампонами.
14. Симптомы синдрома токсического шока
  Симптомы СТШ обычно появляются быстро, примерно через 2 дня после того, как вас заразят бактерии.То, как СТШ влияет на ваше тело, зависит от типа бактерий, вызывающих ваше состояние.
15. Лечение и профилактика TSS
  Синдром токсического шока требует немедленной неотложной помощи в больнице. Если вы думаете, что она у вас, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.
Дрожжевые инфекции
1. Вагинальные дрожжевые инфекции
  Вагинальные дрожжевые инфекции являются обычным явлением. Дрожжевые инфекции, иногда называемые кандидозом, развиваются там, где влажная среда способствует росту дрожжевого грибка, например, в половых органах.
2. Дрожжевая инфекция или что-то еще?
  Симптомы дрожжевой инфекции, такие как вагинальный зуд, жжение и периодические выделения из влагалища, также могут быть вызваны заболеваниями, передающимися половым путем, и другими вагинальными инфекциями.
3. Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции — что они чувствуют
  Любой, кто болел дрожжевой инфекцией, знает, какой невыносимый вагинальный зуд она может вызвать. Другие вагинальные инфекции имеют одни и те же симптомы, поэтому только ваш врач может поставить диагноз, выполнив лабораторный анализ пробы жидкости и клеток из влагалища.
4. Что вызывает дрожжевые инфекции?
  Дрожжи Candida обычно обитают во влагалище. Но определенные условия создают идеальную среду для дрожжей, которые могут выйти из равновесия и вызвать дрожжевую инфекцию.
5. Вагинальная дрожжевая инфекция — лечение
  Ваш врач может диагностировать вагинальную дрожжевую инфекцию на основе вашего описания симптомов и, возможно, вагинального осмотра.
6. Когда заниматься самолечением
  Во многих случаях вы можете безопасно вылечить вагинальную дрожжевую инфекцию с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Вы также можете попробовать вылечить дрожжевую инфекцию дома с помощью этих советов по уходу за собой, чтобы уменьшить зуд, жжение и другие симптомы.
7. Средства, отпускаемые без рецепта
  Вы можете лечить большинство вагинальных дрожжевых инфекций с помощью безрецептурных вагинальных кремов или суппозиториев. Вы можете купить эти безрецептурные вагинальные кремы и суппозитории в большинстве крупных аптек и супермаркетов.
8. Лечение лекарствами, отпускаемыми по рецепту
  Вы можете лечить многие дрожжевые инфекции с помощью безрецептурных кремов или суппозиториев, которые можно купить в аптеке.Но для некоторых женщин с тяжелыми или стойкими инфекциями может потребоваться другое лечение дрожжевой инфекции.
9. Как предотвратить дрожжевые инфекции
  Хотя вы не всегда можете избежать дрожжевой инфекции, вы можете снизить риск ее заражения. Следуйте этим рекомендациям, чтобы избежать зуда, жжения и других неприятных ощущений.
10. Вагинальная дрожжевая инфекция — Профилактика
  Воспользуйтесь следующими советами, чтобы предотвратить дрожжевую инфекцию.
Здоровье шейки матки
1. Изображение шейки матки
  Шейка матки представляет собой шейку из ткани цилиндрической формы, которая соединяет влагалище и матку.
2. Цервицит
  Цервицит — это воспаление шейки матки — нижнего конца матки, который открывается во влагалище.
3. Что такое полипы шейки матки?
  Полипы шейки матки — это наросты на цервикальном канале, проходе, соединяющем матку с влагалищем.
Здоровье яичников
1. Боль в яичниках: причины, диагностика, лечение
  Ваш акушер-гинеколог будет заниматься некоторыми из большинства проблем со здоровьем в вашей жизни, включая контроль рождаемости, роды и менопаузу.Ряд различных состояний, от кист до опухолей, могут вызывать боль в яичниках.
2. Кисты яичников
  Кисты яичников — обычное явление, особенно у женщин, у которых все еще идут месячные. Это твердые или заполненные жидкостью карманы в яичниках или на них.
3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и увеличение веса
  Большинству женщин в какой-то момент приходится бороться с набором веса. Но для женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) похудание может стать постоянной борьбой.
Тазовая боль и заболевание
1. Хроническая тазовая боль
  Хроническая тазовая боль может быть вызвана множеством различных состояний.Основным симптомом является боль, которая длится более шести месяцев, но обычно бывают и другие симптомы. Понимание ваших симптомов может помочь вам и вашему врачу определить причину или причины хронической тазовой боли.
2. Диагностика хронической тазовой боли
  Ваша тазовая боль может не иметь очевидной причины. Чтобы понять это, могут потребоваться время и усилия. Есть специалисты, к которым вы можете обратиться, и тесты, которые помогут определить причину боли и что с ней можно сделать.
3. Как облегчить хроническую тазовую боль
  Если у вас не проходит тазовая боль, обратитесь к врачу. А пока есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы почувствовать себя лучше. В этой статье описаны шесть из них.
4. Хроническая тазовая боль: вопросы, которые стоит задать
  Если вам поставили диагноз хронической тазовой боли, вы и ваш врач должны работать вместе для вашего благополучия. Не бойтесь задавать любые вопросы о своем состоянии и уходе.Вот несколько важных для начала.
5. Вопросы, которые следует задать врачу о тазовой боли
  Если вам недавно поставили диагноз хронической тазовой боли, задайте своему врачу эти вопросы при следующем посещении.
6. Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)
  ВЗОМТ — одно из наиболее серьезных осложнений заболевания, передающегося половым путем, у женщин: оно может привести к необратимому повреждению матки, яичников, маточных труб или других частей женской репродуктивной системы. , и является основной предотвратимой причиной бесплодия у женщин.
7. Симптомы воспалительного заболевания органов малого таза
  Вы можете не заметить никаких симптомов ВЗОМТ на раннем этапе. ВЗОМТ может вызвать серьезные проблемы, если его не лечить.
8. Как узнать, есть ли у меня ФИД?
  Существует множество проблем, которые могут быть признаком ВЗОМТ. Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы.
9. Как лечить воспалительные заболевания органов малого таза?
  Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция женской репродуктивной системы.Если он у вас есть, скорее всего, ваш врач пропишет вам антибиотики, но иногда может потребоваться пребывание в больнице.
Пролапс тазового органа (POP)
1. Что такое пролапс тазового органа?
  Таз — это нижняя часть живота, ниже пупка и между бедрами. Иногда мышцы и другие ткани, которые удерживают все на месте, растягиваются, слабеют или рвутся.
2. Симптомы пролапса тазовых органов
  Выпадение тазовых органов (POP) не всегда проявляется симптомами.Когда это произойдет, они зависят от того, какой у вас выпадение. В большинстве случаев симптомы слабо выражены утром, но с течением дня ухудшаются.
3. Как узнать, есть ли у меня пролапс тазовых органов?
  Если вы подозреваете, что у вас опущение тазовых органов, обратитесь к врачу. Есть ряд тестов, которые они могут использовать для диагностики состояния.
4. Типы пролапса тазовых органов
  Существует несколько различных типов пролапса тазовых органов (POP). Они названы в честь того, где они происходят в вашем теле и какие органы задействованы.
5. Как лечится пролапс тазовых органов?
  Выпадение тазовых органов (POP) происходит, когда такие органы, как мочевой пузырь, матка или прямая кишка, опускаются и давят на влагалище. Есть несколько способов лечения этого состояния — как с хирургическим вмешательством, так и без него.
6. Лечение пролапса тазовых органов в домашних условиях
  Если у вас пролапс тазовых органов, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что можно сделать для его лечения. Несмотря на то, что медицинские процедуры доступны, есть вещи, которые вы можете делать самостоятельно, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше изо дня в день.
7. Физиотерапия при пролапсе тазовых органов
  Физическая терапия может предложить долгосрочное облегчение симптомов пролапса тазовых органов за счет укрепления основных мышц. Эти упражнения используются в дополнение к упражнениям Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
8. Упражнения Кегеля (упражнения для тазового дна)
  Упражнения Кегеля (также называемые «упражнениями для тазового дна») укрепляют мышцы тазового дна.
Сексуальное здоровье
1. Женская сексуальная дисфункция
  Сексуальная проблема или сексуальная дисфункция — это проблема во время любой фазы цикла сексуальной реакции, которая мешает человеку или паре испытывать удовлетворение от сексуальной активности.
2. Почему у меня кровотечение после секса?
  Хотя вагинальное кровотечение после секса может вызывать тревогу, оно также довольно распространено и, вероятно, не вызывает беспокойства. Но это также может быть вызвано инфекцией, а в редких случаях — признаком рака шейки матки.
3. Процедуры вагинопластики и лабиопластики
  Вагинопластика — это процедура, направленная на то, чтобы «подтянуть» влагалище, которое ослабло или ослабло из-за родов через естественные родовые пути или старения. Лабиопластика изменяет размер или форму половых губ, обычно делая их меньше или исправляя асимметрию между ними.
4. Вагинизм
  Когда у женщины вагинизм, мышцы ее влагалища сжимаются или спазмируются, когда что-то входит в нее, например тампон или пенис. Это может быть немного неудобно или болезненно.
Здоровье матки
1. Аденомиоз: симптомы, причины и лечение
  Аденомиоз — это состояние, при котором внутренняя оболочка матки (эндометрий) прорывается через мышечную стенку матки (миометрий).
2. Увеличенная матка
  Увеличенная матка может быть симптомом множества медицинских проблем.Узнайте, что могло вызвать увеличение матки.
3. Выпадение матки
  Обычно матка удерживается внутри таза с помощью различных мышц, тканей и связок. Роды или тяжелые роды могут привести к ослаблению этих мышц. Кроме того, по мере старения женщины при естественной потере эстрогена ее матка может упасть во влагалище, что приведет к выпадению матки.
4. D и C (дилатация и выскабливание)
  Узнайте, по каким причинам ваш врач может посоветовать D&C (расширение и выскабливание) и чего ожидать во время процедуры.
5. Типы гистерэктомии
  Гистерэктомия — это операция по удалению матки женщины. Женщина может пройти гистерэктомию по разным причинам.
6. Восстановление после гистерэктомии: чего ожидать
  После гистерэктомии у вас будет короткое время восстановления в больнице. Время вашего восстановления дома будет зависеть от процедуры, которую вы перенесли.
7. Альтернативы гистерэктомии
  Если у вас болезненные месячные с обильным кровотечением, миома, эндометриоз или другая проблема со здоровьем таза, вы должны знать, что существуют альтернативы гистерэктомии, которые следует рассмотреть.
Здоровье влагалища и вульвы
1. Самообследование влагалища
  Вы знаете, что важно регулярно проводить самообследование груди, чтобы проверить наличие уплотнений или других изменений. Но знаете ли вы, что вагинальное самообследование может быть не менее важным?
2. Инородное тело во влагалище
  Некоторые предметы предназначены для использования во влагалище женщины. К ним относятся тампоны, вагинальные свечи и лекарства, вводимые через влагалище. Другие не предназначены для вставки и могут быть помещены туда случайно или намеренно.
3. Вагинальные инфекции
  Узнайте об основных причинах и типах вагинальных инфекций и о том, что с ними делать.
4. Бактериальный вагиноз (БВ)
  Во влагалище живут как «хорошие», так и «плохие» бактерии. Если этот хрупкий баланс нарушен, вы можете получить инфекцию, называемую бактериальным вагинозом, или сокращенно БВ.
5. Киста бартолиновой железы
  Бартолиновые железы расположены с каждой стороны от входа во влагалище. Если они заблокируются, в них может скопиться жидкость.Образуется припухлость — киста.
6. Кисты влагалища
  Кисты можно найти практически на любом участке тела, включая влагалище. Киста влагалища обычно располагается на слизистой оболочке влагалища или под ней.
7. Спринцевание: полезно или вредно?
  По оценкам, от 20% до 40% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет говорят, что они используют вагинальный душ.
8. Выделения из влагалища: что такое ненормальное?
  В большинстве случаев выделения из влагалища — это нормально. Количество может варьироваться, как и запах и оттенок, в зависимости от времени вашего менструального цикла.
9. Сухость влагалища: причины и увлажняющие процедуры
  Это может показаться незначительным раздражением. Но недостаток влаги во влагалище может иметь огромное влияние на вашу сексуальную жизнь. К счастью, существует несколько методов лечения сухости влагалища.
10. Зуд, жжение и раздражение
  Зуд или раздражение в любом месте тела могут вызвать дискомфорт. Но когда это происходит в такой чувствительной области, как влагалище и вульва, это может быть особенно неудобно.
11. Вагинальный свищ
  Влагалищный свищ — это аномальное отверстие, соединяющее влагалище с другим органом.
12. Что такое вульводиния?
  Постоянный и ножевидный. Жжение. Жалящая. Болезненность. Колющие. Вот как женщины с вульводинией описывают боль, которую они чувствуют вокруг входа во влагалище.
13. Вульводиния: причины, симптомы и лечение
  У женщин с вульводинией хроническая боль в вульве неизвестна. До недавнего времени врачи не распознавали в этом настоящий болевой синдром.
14. Что я могу сделать с вульводинией?
  Вульводиния — это хроническая боль вокруг отверстия влагалища в области вульвы.Используйте эти советы по уходу за собой, чтобы контролировать боль и не допустить ее ухудшения.
15. Лечение вульводинии
  Вульводиния может быть сложным. Если у вас есть это состояние, приготовьтесь экспериментировать с множеством различных методов лечения.
16. Что такое вульвовагинит?
  Вульвовагинит — это воспаление вульвы и влагалища. Это также называется вагинитом.
17. Вульварный вестибулит
  Вульварный вестибулит — это разновидность вульводинии или боли вокруг вульвы — половых органов вне тела женщины.

Гипотиреоз: что такое гипотиреоз? Симптомы, лечение, диагностика гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа — важный орган, регулирующий обмен веществ. Щитовидная железа вырабатывает две формы гормона щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не производит достаточного количества этих гормонов.Первичный гипотиреоз поражает все тело и может вызывать множество симптомов.

Недостаток гормона щитовидной железы может повлиять на все тело. Нормальная скорость функционирования организма замедляется, вызывая умственную и физическую вялость. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Каковы признаки и симптомы гипотиреоза?

Симптомы у каждого человека разные. Их обычно трудно заметить, и они начинаются медленно. Их можно принять за симптомы депрессии.

Вот наиболее частые симптомы и признаки:

Тусклое выражение лица
Усталость и упадок сил (утомляемость)
Невозможность переносить холод
Хриплый голос
Медленная речь
Веки отвисшие
Лицо отечное и опухшее
Увеличение веса
Запор

Редкие, жесткие и сухие волосы
Кожа грубая, сухая и утолщенная
Покалывание или боль в руке (синдром запястного канала)
Медленный импульс
Мышечные судороги
Боль в суставах
Брови тонкие или выпадают
Путаница
Увеличение или нерегулярность менструального цикла у женщин

Как диагностируется гипотиреоз?

В эндокринном центре Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе вы встретитесь с эндокринологом, который спросит о вашем прошлом здоровье и проведет комплексный медицинский осмотр.

Анализы крови могут помочь диагностировать гипотиреоз. Лабораторные тесты для определения функции щитовидной железы включают:

Что вызывает гипотиреоз?

Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое тиреоидитом Хашимото. Это означает, что ваша иммунная система начинает атаковать сама себя. Вырабатывает антитела против щитовидной железы. Нормальные клетки щитовидной железы заполнены лейкоцитами и рубцовой тканью. Иногда гипотиреоз возникает после лечения сверхактивной щитовидной железы.Это может включать терапию радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство. Гипотиреоз также может развиться вскоре после беременности.

Иногда может возникнуть состояние, называемое вторичным гипотиреозом. Это когда ваш гипофиз перестает работать. Тогда гипофиз больше не приказывает щитовидной железе вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Особые рекомендации следует учитывать женщинам, у которых в прошлом или в настоящее время было заболевание щитовидной железы, и которые могут подумывать о беременности или уже беременны.В этот период рекомендуется усиленный контроль и корректировка лекарств, связанных с щитовидной железой, для здоровья как матери, так и ее ребенка. Специальное планирование также может быть необходимо для женщин с состоянием, при котором требуется операция на щитовидной железе и / или радиоактивный йод.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото — это тип воспаления щитовидной железы, возникающий в результате аутоиммунного процесса. Это самая частая причина гипотиреоза Хашимото в США.S. Однако у некоторых людей с тиреоидитом Хашимото гипотиреоз может никогда не развиться, и поэтому у них никогда не будет никаких симптомов.

Как лечится гипотиреоз?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Цель лечения — вернуть нормальный уровень гормона щитовидной железы. Возможно, вам потребуется принять лекарство, которое дает вам дозу гормонов щитовидной железы. Эту дозу, возможно, потребуется изменить с течением времени.Скорее всего, вам придется принимать это лекарство до конца жизни. Вам потребуются последующие анализы крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу заместительной гормона щитовидной железы.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации или записи на прием.

Эндокринные специалисты: расположены в Вествуде, Энсино, Торранс, Уэстлейк-Виллидж, Таузенд-Оукс,

Вествуд

Эндокринология

Детская эндокринология

Узнайте больше об отделении эндокринологии, диабета и метаболизма UCLA>

Персонал

К началу

Энсино

Эндокринология

К началу

Торранс (эндокринология Саут-Бэй)

Эндокринология

Джон Цао, старший, MD
Эндокринолог
Подробнее>

Подробнее об эндокринологии Саут-Бэй>

К началу

Вестлейк Виллидж

Эндокринология

Подробнее об эндокринологии Westlake Village>

К началу

Таузенд-Окс

Подробнее об эндокринологии Таузенд-Оукс>

К началу

Запросить встречу

Телефон: 310-267-7838

Заболевание щитовидной железы

Заболевание щитовидной железы возникает, когда щитовидная железа (небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи) не производит нужного количества гормона щитовидной железы.Эти гормоны контролируют то, как ваше тело использует энергию. Если вы чувствуете усталость, заметили изменения кожи или волос, охриплость голоса или боль, ваш врач может провести медицинский осмотр и назначить анализы крови. Если эти тесты указывают на проблему, ваш врач может назначить сканирование и анализ щитовидной железы, биопсию щитовидной железы или визуализационные тесты, чтобы помочь диагностировать и оценить состояние щитовидной железы. Лечение будет зависеть от конкретной природы вашего состояния щитовидной железы и его первопричины.

Что такое заболевание щитовидной железы?

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи, которая обвивает дыхательное горло (трахею).Две половины щитовидной железы соединены посередине тонким слоем ткани, известным как перешеек. Щитовидная железа использует йод (в основном всасывается с пищей) для выработки гормонов, которые контролируют использование энергии вашим телом. Почти каждый орган в организме зависит от функции щитовидной железы.

Гипофиз и гипоталамус, область в основании мозга, контролируют скорость, с которой щитовидная железа вырабатывает и высвобождает эти гормоны. Основная функция щитовидной железы — вырабатывать гормон тироксин или Т4, который превращается в гормон Т3.Оба эти гормона циркулируют в кровотоке и помогают регулировать метаболизм. Количество Т4, вырабатываемого щитовидной железой, определяется гормоном, вырабатываемым гипофизом, который называется ТТГ или тиреотропным гормоном. В зависимости от уровня Т4 в организме гипофиз производит больше или меньше ТТГ, чтобы щитовидная железа вырабатывала соответствующее количество Т4.

Заболевание щитовидной железы возникает, когда щитовидная железа не функционирует должным образом, либо из-за выброса слишком большого количества гормона Т4, либо из-за недостаточного его выделения.Выделяют три основных заболевания щитовидной железы:

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
Рак щитовидной железы.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормона Т4. Снижение активности щитовидной железы может возникнуть из-за того, что гипофиз, гипоталамус или сама щитовидная железа не работают должным образом. Почти пять процентов населения имеют недостаточную активность щитовидной железы; от этого состояния страдают больше женщин, чем мужчин.Симптомы недостаточной активности щитовидной железы включают:

высокий холестерин
депрессия
усталость
Выпадение волос
потеря памяти
очень сухая кожа
холодно
запор.

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем необходимо организму. Гиперактивность щитовидной железы может возникнуть из-за того, что гипоталамус, гипофиз или сама щитовидная железа не работают должным образом.Гиперактивная щитовидная железа встречается не очень часто. Это затрагивает лишь немногим более одного процента населения США. Так же, как и недостаточная активность щитовидной железы, от этого заболевания страдает больше женщин, чем мужчин.

Симптомы сверхактивной щитовидной железы включают:

беспокойство
агитация
толчки
потеря веса
учащенное сердцебиение
потливость
непереносимость тепла
нерегулярные менструальные выделения
истончение кожи
изменения сна
частое опорожнение кишечника
зоб, увеличение щитовидной железы, которое напоминает большую массу, выступающую из шеи, и вызвано избыточной выработкой гормонов в железе.

У пожилых пациентов могут наблюдаться аритмии (нерегулярные сердечные ритмы), сердечная недостаточность и спутанность сознания (делирий). Если не лечить, пациенты могут пострадать от «тиреоидного шторма», при котором высокое кровяное давление, сердечная недостаточность и лихорадка могут привести к критической ситуации, требующей неотложной медицинской помощи.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы возникает, когда клетки щитовидной железы изменяются и размножаются, а раковые клетки образуют узелки или наросты. Если не лечить, эти раковые узелки могут распространиться в лимфатические узлы, окружающие ткани и кровоток.Рак щитовидной железы встречается редко. Однако за последние 30 лет ставки росли. Эксперты считают, что это увеличение в основном связано с лучшим обнаружением с помощью ультразвуковой технологии. Большинство видов рака щитовидной железы можно вылечить. Есть четыре различных вида рака щитовидной железы.

Папиллярный рак щитовидной железы: 70 процентов пациентов с диагнозом рака щитовидной железы имеют папиллярный рак щитовидной железы. Этот рак начинается в фолликулярных клетках, где хранится гормон щитовидной железы.Он медленно растет, но до 20 процентов пациентов на момент постановки диагноза могут иметь рак, распространившийся на лимфатические узлы шеи.
Фолликулярный рак щитовидной железы: Как и папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярный рак щитовидной железы также начинается в фолликулярных клетках. Однако он намного более агрессивен, чем папиллярный рак, и часто распространяется в кровоток, легкие или кости. Большинство пациентов с фолликулярным раком щитовидной железы старше 40 лет. Редкий тип фолликулярного рака щитовидной железы называется раком из клеток Хертла.Рак из клеток Hurthle с большей вероятностью будет метастазировать (распространиться) во время постановки диагноза, чем другие типы дифференцированного рака щитовидной железы.
Медуллярный рак щитовидной железы: Медуллярный рак щитовидной железы встречается редко. Только четыре процента пациентов, у которых диагностирован рак щитовидной железы, имеют этот тип рака. Он развивается в С-клетках щитовидной железы, которые вырабатывают гормон кальцитонин. Кальцитонин помогает организму поддерживать соответствующий уровень кальция. Медуллярный рак щитовидной железы может быть связан с другими типами рака, а также может быть генетическим.Этот рак излечивается гораздо реже, чем папиллярный или фолликулярный рак щитовидной железы. Однако общая 10-летняя выживаемость достигает 90 процентов, когда болезнь ограничивается щитовидной железой.
Анапластический рак щитовидной железы: Анапластический рак щитовидной железы — самая редкая форма рака щитовидной железы. Он поражает только один процент пациентов с диагнозом рака щитовидной железы. Это наиболее агрессивный и трудно поддающийся лечению рак щитовидной железы. Анапластический рак часто называют «недифференцированным», потому что клетки не выглядят и не действуют как типичные клетки щитовидной железы.Это может произойти при фолликулярном или папиллярном раке щитовидной железы или при зобе. Большинство пациентов с диагнозом анапластический рак щитовидной железы старше 60 лет. У большинства пациентов с анапластическим раком щитовидной железы на момент постановки диагноза присутствуют метастазы (вторичные опухоли).

Есть много причин заболеваний щитовидной железы. К состояниям, которые влияют на функции щитовидной железы, относятся:

Тиреоидит (воспаление щитовидной железы): Щитовидная железа может воспаляться по неизвестным причинам.Это воспаление приводит к тому, что дополнительный гормон щитовидной железы просачивается в кровоток, вызывая чрезмерную циркуляцию гормона щитовидной железы по всему телу или гипертиреоз (сверхактивную щитовидную железу). Этот период гипертиреоза обычно длится не более трех месяцев. В конце концов, щитовидная железа становится малоактивной, временно или постоянно выделяя слишком мало гормона Т4. Причиной тиреоидита может быть вирусная или бактериальная инфекция. Состояние может также возникнуть после родов. В большинстве случаев воспаление безболезненно.Однако у пациентов с подострым гранулематозным тиреоидитом боль или болезненные ощущения в области щитовидной железы могут длиться несколько недель.
Болезнь Хашимото или хронический лимфоцитарный тиреоидит (воспаление щитовидной железы): Это состояние возникает, когда собственная иммунная система пациента определяет щитовидную железу как чужеродную и вырабатывает антитела, которые атакуют ее. В результате этих атак щитовидная железа хронически воспаляется и перестает вырабатывать достаточно гормона щитовидной железы для нормального функционирования организма.Ученые считают, что возможные причины болезни Хашимото включают вирус или бактерию, которые вызывают сверхактивный иммунный ответ и генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Люди, страдающие другими аутоиммунными заболеваниями, такими как артрит, волчанка и диабет 1 типа, подвержены более высокому риску развития болезни, равно как и люди, подвергшиеся воздействию более высоких уровней радиации из окружающей среды.
Заболевание гипофиза или гипоталамуса: Поскольку щитовидная железа регулируется гипофизом и гипоталамусом, повреждение или дисфункция в этих областях может привести к снижению активности щитовидной железы, вызывая состояние, известное как вторичный гипотиреоз или третичный гипотиреоз.
Лучевая терапия : Пациенты, получавшие радиоактивный йод по поводу сверхактивной щитовидной железы, после лечения обычно испытывают гипотиреоз (пониженную активность щитовидной железы). Пациенты, которые получают внешнюю лучевую терапию (EBT) на щитовидную железу, шею или грудную клетку для лечения рака, также могут испытывать дисфункцию щитовидной железы.
Болезнь Грейвса: Наиболее частой причиной повышенной активности щитовидной железы является болезнь Грейвса. Это происходит, когда иммунная система вырабатывает антитела, которые вызывают рост щитовидной железы и вырабатывают больше гормона Т4, чем нужно организму.У здоровых людей количество Т4 регулируется ТТГ (тиреотропным гормоном). Пациенты с болезнью Грейвса выделяют антитела, имитирующие ТТГ, и заставляют щитовидную железу производить больше Т4, чем необходимо, что приводит к гиперактивности щитовидной железы.
Антитела, которые атакуют щитовидную железу, часто также атакуют ткани за глазами, состояние, известное как офтальмопатия Грейвса или заболевание щитовидной железы глаз. Это состояние может вызывать легкие симптомы, такие как покраснение и раздражение глаз или чувствительность к свету. Это также может вызвать выпадение одного или обоих глаз из глазниц в результате воспаления и отека мышц и тканей в глазнице.У пациентов с болезнью Грейвса в редких случаях также может развиться утолщение кожи и покраснение на передней части голеней — состояние, называемое дермопатией Грейвса.
Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы (также называемые токсической аденомой, токсическим многоузловым зобом или болезнью Пламмера): незлокачественные узелки, называемые аденомами, возникают, когда часть щитовидной железы начинает набухать и отделяться от остальной железы. Эти аденомы могут начать вырабатывать гормоны щитовидной железы независимо от остальной части щитовидной железы, и это состояние называется функционирующим узлом.Когда эти узелки не реагируют на обычные механизмы обратной связи, предназначенные для контроля уровня гормонов щитовидной железы, это называется токсической аденомой или болезнью Пламмера.

вверх страницы

Как диагностируется и оценивается заболевание щитовидной железы?

Симптомы часто побуждают пациентов обращаться к врачу, включая усталость, невозможность забеременеть, изменения кожи или волос, шишку на шее, охриплость голоса или боль в области щитовидной железы. Основываясь на этих симптомах, врач, скорее всего, проведет физический осмотр, чтобы определить, увеличена ли щитовидная железа, и назначит анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы.Если анализы крови выявляют признаки аномальной активности щитовидной железы или рака щитовидной железы, потребуется дальнейшее обследование, например:

Сканирование и поглощение щитовидной железы: Во время этого теста проглатывается небольшое количество радиоактивного йода (радиоактивный йод). Со временем йод накапливается в щитовидной железе. Через несколько часов вас поместят перед специальной камерой, называемой гамма-камерой, для измерения количества йода, поглощенного вашей щитовидной железой. Это устройство не излучает радиацию, но есть небольшое количество радиационного облучения от проглоченного или введенного радиоактивного йода. Дополнительную информацию см. На странице «Сканирование и поглощение щитовидной железы».
Тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем ультразвука: Во время тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы тонкая полая игла вводится через кожу (с использованием ультразвукового исследования для визуализации ) в щитовидную железу или подозрительный узел. . Небольшой образец ткани берется для исследования под микроскопом, чтобы определить, присутствует ли рак. Дополнительную информацию см. На странице «Биопсия щитовидной железы».
Визуальные тесты (компьютерная томография, ПЭТ / КТ, сканирование йода всего тела): если будет установлено, что у вас рак щитовидной железы, ваш врач назначит одно или несколько визуальных исследований для определения размера и местоположения рака щитовидной железы и если он распространился. См. Страницы КТ тела, ПЭТ / КТ и сканирование щитовидной железы для получения дополнительной информации.

вверх страницы

Как лечится заболевание щитовидной железы?

Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы): Пациентам, страдающим пониженной активностью щитовидной железы, обычно назначают синтетический (искусственный) гормон щитовидной железы, известный как левотироксин (Synthroid®).Левотироксин восстановит уровень гормонов в организме и облегчит симптомы. Ваша кровь будет периодически проверяться, чтобы убедиться, что лекарство контролирует ваш гипотиреоз. Определение правильной дозировки, необходимой для контроля симптомов, может занять несколько месяцев. Пациенты с недостаточной активностью щитовидной железы обычно должны принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа): Лечение пациентов с гиперактивной щитовидной железой зависит от степени тяжести симптомов и основной причины.Вы и ваш врач обсудите, какой из следующих вариантов вам лучше всего подходит.

Лекарства против щитовидной железы: Лекарства, такие как метимазол (Tapazole®), предотвращают выработку щитовидной железой слишком большого количества гормона щитовидной железы. Его часто используют у пациентов, страдающих болезнью Грейвса или перед операцией на щитовидной железе. Облегчение симптомов обычно происходит в течение 6–12 недель после начала приема лекарств, но лечение обычно продолжается не менее года. От 20 до 30 процентов пациентов получают постоянное облегчение, в то время как у других симптомы могут возвращаться.Лекарства против щитовидной железы могут повлиять на вашу печень и повысить риск инфекций. У небольшого числа людей есть аллергия на эти лекарства.
Радиоактивный йод: Радиоактивный йод (I-131), изотоп йода, излучающий радиацию, обычно используется для лечения гипертиреоза. При проглатывании небольшой дозы I-131 всасывается в кровоток и всасывается щитовидной железой, где он начинает разрушать клетки железы. Обычно симптомы исчезают в течение трех-шести месяцев.Радиоактивный йод обычно приводит к снижению активности щитовидной железы, и многим пациентам требуется ежедневный синтетический гормон щитовидной железы для восстановления адекватного уровня гормонов в организме. Радиоактивный йод использовался десятилетиями, и было доказано, что он безопасен. Дополнительную информацию см. На странице «Радиоактивный йод». .
Бета-адреноблокаторы: Это класс препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Бета-блокаторы не воздействуют на щитовидную железу напрямую, но могут помочь снизить частоту сердечных сокращений и предотвратить учащенное сердцебиение.Бета-блокаторы часто назначают вместе с антитероидными препаратами и радиоактивным йодом, чтобы помочь пациентам чувствовать себя лучше, пока щитовидная железа не станет функционировать более нормально. Бета-адреноблокаторы обычно хорошо переносятся, но пациенты могут испытывать расстройство желудка, диарею, головокружение или головную боль.
Хирургическая операция (тиреоидэктомия): Для пациентов, которые не могут принимать антитиреоидные препараты или радиоактивный йод, возможно хирургическое удаление щитовидной железы, называемое тиреоидэктомией.Для этой процедуры хирург делает разрез у основания шеи и удаляет большую часть щитовидной железы. При минимально инвазивной видеоассистированной тиреоидэктомии делается меньший разрез, и хирургу помогает видеокамера. Большинство операций длится от 2 до 2,5 часов. Пациенты возвращаются домой в тот же день или на следующий день после периода наблюдения. Хотя осложнения операции на щитовидной железе возникают редко, операция всегда сопряжена с риском. Опытный хирург может помочь избежать таких осложнений, как повреждение паращитовидных желез (вызывающее низкий уровень кальция) или голосовых связок (вызывающее охриплость голоса).После удаления щитовидной железы пациентам требуется пожизненная замена гормонов щитовидной железы синтетическими гормонами (Synthroid®). Если также удаляются паращитовидные железы, пациенты также нуждаются в добавках кальция.

Рак щитовидной железы : Большинство случаев рака щитовидной железы лечат хирургическим путем по удалению щитовидной железы. Терапия радиоактивным йодом часто используется после операции для разрушения оставшейся ткани щитовидной железы. Это включает как здоровые оставшиеся ткани, так и любые оставшиеся раковые клетки.В зависимости от стадии рака лимфатические узлы на шее также могут быть удалены для исследования. В некоторых случаях, когда опухоль очень небольшая, может быть удалена только часть железы. Частичное удаление железы называется лобэктомией щитовидной железы. После операции большинству пациентов необходимо будет ежедневно принимать синтетический гормон щитовидной железы до конца своей жизни. Вы и ваш врач обсудите лучший для вас вариант хирургического вмешательства в зависимости от типа рака и от того, распространился он или нет. Дополнительную информацию см. На странице «Радиоактивный йод».

вверх страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 20 августа 2018 г.

Может быть, у вас заболевание щитовидной железы, и вы не знаете?

Часто мы думаем о мозге или сердце как о «двигателе» нашего тела. Эти органы имеют решающее значение для поддержания нашей жизни и, прямо или косвенно, контролируют каждую функцию нашего тела. Хотя это может быть правдой, железа в форме бабочки не менее важна и играет важную роль в нашем здоровье.

Что такое ваша щитовидная железа и для чего она нужна?

Наша щитовидная железа небольшая, но мощная, расположена у основания шеи. Он может быть легким, как бабочка, весом около 20 граммов, но к нему нельзя относиться легкомысленно. Он отвечает за наш метаболизм. (Это органический и химический процесс, который определяет, насколько быстро мы сжигаем калории или жир.) Он регулирует все функции организма, включая частоту сердечных сокращений, дыхание, температуру тела и другие органы. Это гарантирует, что все системы готовы к работе.”

Январь — Месяц осведомленности о щитовидной железе. Это идеальное время, чтобы узнать его цель и возможные проблемы. По данным Американской ассоциации щитовидной железы, около 20 миллионов американцев страдают той или иной формой заболевания щитовидной железы. И из этого населения колоссальные 60 процентов не знают о своем состоянии.

Какие существуют типы заболеваний щитовидной железы?

Заболевания щитовидной железы подразделяются на четыре категории:

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
Хашимото (аутоиммунное заболевание, которое поражает щитовидную железу, вызывая гипотиреоз)
Болезнь Грейвса (аутоиммунное заболевание, вызывающее гипертиреоз)

Хотя мужчины страдают заболеваниями щитовидной железы, вероятность возникновения проблем у женщин в пять-восемь раз выше.Это болезнь не только для пожилых людей. У женщин могут возникнуть проблемы в период полового созревания, беременности, послеродового периода и перименопаузы — особенно из-за гормональных сдвигов.

Рак щитовидной железы встречается реже. Однако при раннем обнаружении он поддается лечению, и показатели выживаемости высоки. Ежегодно в США регистрируется менее 200 000 случаев. Причина рака щитовидной железы не ясна, но, как и в случае с большинством современных видов рака, предполагается, что он может быть связан с сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.

Как узнать, что у вас проблемы с щитовидной железой?

Так как же узнать, что ваша щитовидная железа плохо себя ведет? Симптомы различаются в зависимости от типа и могут повлиять на все, от вашего физического до эмоционального благополучия.

Ваш лечащий врач, вероятно, проверит вашу щитовидную железу во время вашего ежегодного оздоровительного посещения, ощупав вашу шею. При этом ваш врач ищет изменения в размере железы. (Щитовидная железа обычно увеличивается в размерах, если возникает проблема.)

Если есть подозрение на проблему, он или она может сдать анализ крови.Здесь рассматриваются химические посредники, известные как гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и гипофизом, отдельной железой, которая регулирует работу щитовидной железы.

Иногда назначают УЗИ, чтобы определить, существует ли образование или выросла сама железа. Обсудите возможные варианты и любые симптомы со своим врачом, чтобы определить лучший план для вас.

Гипертиреоз

Когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, она считается сверхактивной и приводит к гипертиреозу.Большинству людей с этой формой кажется, что они весь день движутся вперед и не могут расслабиться. Симптомы у всех разные. На самом деле у пожилых людей может не быть никаких симптомов или быть незаметными. Общие предупреждающие признаки * гипертиреоза включают:

Непреднамеренная потеря веса, даже если аппетит и количество потребляемой пищи остаются прежними или увеличиваются
Учащенное сердцебиение (тахикардия) — обычно более 100 ударов в минуту
Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
Учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
Повышенный аппетит
Нервозность, беспокойство и раздражительность
Тремор — обычно тонкое дрожание в руках и пальцах.
Потоотделение
Изменения менструального цикла
Повышенная чувствительность к теплу
Изменения в характере кишечника, особенно более частые испражнения
Увеличенная щитовидная железа (зоб), которая может проявляться как опухоль у основания шеи.
Усталость, мышечная слабость
Проблемы со сном
Истончение кожи
Тонкие, ломкие волосы

Гипотиреоз

Когда кто-то страдает гипотиреозом, верно обратное, и он замедляется из-за недостаточной активности железы.Симптомы гипотиреоза могут включать:

Усталость
Повышенная чувствительность к холоду
Запор
Сухая кожа
Увеличение веса
Пухлое лицо
Охриплость
Слабость мышц
Повышенный уровень холестерина в крови
Мышечные боли, болезненность и скованность
Боль, скованность или припухлость в суставах
Более тяжелые, чем обычно, или нерегулярные менструальные периоды
Истончение волос
Замедление пульса
Депрессия
Нарушение памяти
Увеличенная щитовидная железа (зоб)

Большинство заболеваний щитовидной железы — это пожизненные состояния, которые можно лечить с помощью медицинской помощи и соответствующего медицинского наблюдения.При отсутствии диагноза заболевание щитовидной железы подвергает пациентов риску серьезных заболеваний, таких как бесплодие, остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания.

Однако цель наблюдения и записи в блоге этого месяца — никого не напугать. Как упоминалось ранее, многие не знают о заболевании щитовидной железы или даже не понимают функции железы.

Важно заниматься профилактикой и ежегодно посещать врача для проверки здоровья. Следите за любыми закономерностями или изменениями в своем здоровье, а в случае сомнений проконсультируйтесь с врачом.

Спросите своего основного лечащего врача о состоянии вашей щитовидной железы. Ваш врач может направить вас к эндокринологу, если вам требуется лечение у специалиста по щитовидной железе.