Повысить иммунитет взрослому очень быстро: Страница не найдена – СПБГБУЗ ГП №39

Содержание

Статьи об иммунитете, как поддерживать крепкий иммунитет на протяжении всех сезонов года

Статьи об иммунитете, как поддерживать крепкий иммунитет на протяжении всех сезонов года | Imunele.ru Ослабленный иммунитет: что делать? Наша иммунная система в режиме нон-стоп защищает организм от различных бактерий и вирусов. Но когда иммунитет ослабевает, это отражается на самочувствии человека. Читать подробнее Список продуктов для иммунитета У иммунной системы сложная задача: она должна быть всегда наготове, чтобы вовремя заметить и правильно среагировать на «вторжение» патогенов, идентифицировать «врага».
Для правильного функционирования иммунная система нуждается в сбалансированном питании, которое должно включать полезные для иммунитета продукты. Читать подробнее Укрепление иммунитета Иммунитет не случайно называют «внутренним врачом» , помогающим противостоять болезням. Механизм его действия сложен, но суть проста: когда в организм попадают вредные бактерии или вирусы, иммунная система должна их опознать и нейтрализовать. Читать подробнее Частые простуды: причины и что делать Постоянная простуда – что делать? Это один из самых популярных вопросов, который задают врачам.
Простудой часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. Лекарства облегчают симптомы простуды, но главный защитник — внутри нас. Читать подробнее Как быстро восстановиться после болезни и укрепить иммунитет Болезнь ослабляет организм. Причина в том, что он тратит много ресурсов на иммунный ответ. Чтобы восстановить иммунитет после заболевания, организму нужно время. Читать подробнее Как не заболеть в холодную погоду Осень и зима – всегда стресс для организма: происходят резкие перепады температуры, энергозатраты на сохранение тепла возрастают, световой день сильно сокращается.
Иммунитету становиться сложнее противостоять инфекциям в таких условиях, поэтому человеку необходимо с особой внимательностью относиться к своему здоровью в этот период и поддерживать иммунитет. Читать подробнее Как поднять иммунитет ребенку Родители часто задаются вопросом, как поднять иммунитет ребенку. Иммунная система начинает «тренироваться», как только ребенок появляется на свет. Читать подробнее Какие витамины нужны для иммунитета Витамины для иммунитета имеют критическое значение.
Однако сам организм либо вообще их не вырабатывает, либо не производит в нужном количестве. Читать подробнее Укрепление иммунитета народными средствами Народная медицина старше официальной на тысячелетия, однако наука к ней относится осторожно: пока не получено исчерпывающих доказательств, ученые не спешат с выводами. Читать подробнее Ослабленный иммунитет: что делать? Наша иммунная система в режиме нон-стоп защищает организм от различных бактерий и вирусов.
Но когда иммунитет ослабевает, это отражается на самочувствии человека. Читать подробнее Список продуктов для иммунитета У иммунной системы сложная задача: она должна быть всегда наготове, чтобы вовремя заметить и правильно среагировать на «вторжение» патогенов, идентифицировать «врага». Для правильного функционирования иммунная система нуждается в сбалансированном питании, которое должно включать полезные для иммунитета продукты. Читать подробнее Укрепление иммунитета Иммунитет не случайно называют «внутренним врачом» , помогающим противостоять болезням.
Механизм его действия сложен, но суть проста: когда в организм попадают вредные бактерии или вирусы, иммунная система должна их опознать и нейтрализовать. Читать подробнее Частые простуды: причины и что делать Постоянная простуда – что делать? Это один из самых популярных вопросов, который задают врачам. Простудой часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. Лекарства облегчают симптомы простуды, но главный защитник — внутри нас. Читать подробнее Как быстро восстановиться после болезни и укрепить иммунитет Болезнь ослабляет организм.
Причина в том, что он тратит много ресурсов на иммунный ответ. Чтобы восстановить иммунитет после заболевания, организму нужно время. Читать подробнее Как не заболеть в холодную погоду Осень и зима – всегда стресс для организма: происходят резкие перепады температуры, энергозатраты на сохранение тепла возрастают, световой день сильно сокращается. Иммунитету становиться сложнее противостоять инфекциям в таких условиях, поэтому человеку необходимо с особой внимательностью относиться к своему здоровью в этот период и поддерживать иммунитет. Читать подробнее Как поднять иммунитет ребенку Родители часто задаются вопросом, как поднять иммунитет ребенку.
Иммунная система начинает «тренироваться», как только ребенок появляется на свет. Читать подробнее Какие витамины нужны для иммунитета Витамины для иммунитета имеют критическое значение. Однако сам организм либо вообще их не вырабатывает, либо не производит в нужном количестве. Читать подробнее Укрепление иммунитета народными средствами Народная медицина старше официальной на тысячелетия, однако наука к ней относится осторожно: пока не получено исчерпывающих доказательств, ученые не спешат с выводами. Читать подробнее

✔ лучшие для иммунитета мужчин


Размещено: 19 июля в 16:15 Автор: Ангелина

Тэги: антибактериальный иммунитет, заказать лучшие для иммунитета мужчин, повысить иммунитет взрослому очень быстро лекарствами.


иммунитет собственности, витамины поднимающие иммунитет взрослым, повышает ли баня иммунитет, как поднять иммунитет после вирусной инфекции, иммуноцинк

Описание

Однако, стоит сказать о том, что в большей степени влияет на поднятие ослабленного иммунитета. Это не инъекции и таблетки, а окончание пагубного влияния, которое вызвало уязвимость защиты. Отлично подходит для этой цели контрастный душ. Перепады холодной и горячей воды снимают напряжение и спазмы мышц, дают расслабляющий эффект. Закаляться при помощи такого душа следует, постепенно приучая тело к воздействию разных температур. Народное средство для поднятия иммунитета — баня. Рекомендуется минимум 2 раза в 14 дней отправляться в парную комнату. Пропаривание тела следует сочетать с питьем полезного морса из клюквы.Это обеспечивает прилив бодрости и хорошее настроение. На этапе нормализации питания следует помнить, что оно должно быть не только полезным, но и сбалансированным. Как питаться в домашних условиях.


Официальный сайт лучшие для иммунитета мужчин

Состав

Витамины для мужчин для иммунитета следует принимать как минимум 2 раза в год. Это обеспечит организм всеми нужными микроэлементами, придаст силы и повысить работоспособность. Иммунитет сможет лучше справляться с инфекциями даже при сильных физических и умственных нагрузках. Но стоит. Витамины для мужчин для иммунитета следует принимать как минимум 2 раза в год. Это обеспечит организм всеми нужными микроэлементами, придаст силы и повысить работоспособность. Иммунитет сможет лучше справляться с инфекциями даже при сильных физических и умственных нагрузках. Но стоит. Витамины для мужчин для улучшения иммунитета: какие нужны, отзывы о комплексах. Состояние иммунитета у взрослых может колебаться в лучшую или худшую стороны под действием различных факторов — внешних и внутренних. Например, расстройства в нервной и эндокринной системе. Далее мы рассмотрим рейтинг 25 лучших витаминов для повышения иммунитета. На них стоит обратить внимание в первую очередь, поскольку именно их эффективность требуется практически каждому человеку в современном мире. Лучшие витамины для иммунитета взрослым. Иммунитет человека регулярно подвергается негативному воздействию вредных привычек, стрессов, неблагоприятной экологии, сезонных изменений. Иммунитет — это заложенный природой естественный защитный механизм человеческого организма от разрушительных факторов. Если человек получает все необходимые питательные вещества, он здоров и счастлив. Как повысить иммунитет. Какому человеку нравится лечиться? Марафоны по докторским кабинетам угнетают. Иммунитет как защитная реакция организма зависит не только от способа жизни человека, но и подвергается влиянию извне. Поэтому причин его снижения много. Вот основные. Ухудшение иммунореактивности организма можно подозревать при частых острых респираторных вирусных инфекциях, утомляемости и разбитости, плохом сне, периодическом повышении температуры и иных явлениях недомогания. Лучшие витамины для иммунитета, рассчитанные на прием взрослыми, помогают противостоять сезонным простудам, быстрее. Производитель предусмотрел линии для разной целевой аудитории: например, есть продуманный комплекс для мужчин, исключительно женские препараты, серия для людей старше 50-ти. Именно поэтому, витамины для мужчин, для иммунитета так важны! Правильное питание – залог здоровья. Следует помнить, что от съедания одного лимона или апельсина, состояние кардинально не изменится в лучшую сторону.

Эффект от применения

В организме начинает образовываться интерферон при тесном взаимодействии с веществами препарата. То есть, искусственно создается особенный белок, уничтожающий вирусы. Интересно действие, происходящее в околоклеточном пространстве. Изначально, наш организм устроен таким образом, чтобы его защитные функции противостояли различным микроорганизмам, провоцирующим те или иные заболевания. Однако такой щит может ослабевать и организм не в силах самостоятельно бороться с инфекциями. Именно поэтому так важно приобрести капли Immunity, чье применение будет особенно актуальным в разгар сезона ОРВИ и гриппа.

Мнение специалиста

Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет. Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).

Помогаем своему иммунитету без затрат и больших усилий [видеосоветы доктора Бубновского]. Поэтому расскажем о простых, но эффективных способах поддержать иммунитет в холода, при этом фактически без отрыва от привычного образа жизни. 1. Имбирный чай — от бактерий и вирусов. Низкий иммунитет: основные симптомы и признаки. Как укрепить иммунитет взрослому человеку в домашних условиях без таблеток,. Иммунитет – это способность организма защищаться от негативного воздействия окружающей среды. При здоровом иммунитете человек меньше болеет, чувствует себя. Иммунитет — это биологическая система защиты организма от инфекций. Если иммунитет выключить, например,. Иммуноповышающие и иммуноукрепляющие препараты — это профанация. Просто люди хотят верить, что иммунитет можно усилить, что есть волшебные лекарства, а фармацевты рады им такую. Почему временами наш иммунитет ослабевает и как организм реагирует на это. Организм нередко подает признаки, свидетельствующие о том, что иммунная система находится под ударом. Приветствую читателей 100polezno. Хотите узнать, как повысить иммунитет взрослому человеку в домашних условиях? Сделать это можно без лекарств, таблеток и прочей химии. Повышение иммунитета. Как повысить иммунитет взрослому и ребенку. Повышение иммунитета — комплексный процесс, который включает в себя прием витаминов и лекарств, изменение режима дня и корректировку рациона. Чтобы ресурсы для защиты организма повысились, нужно устранить. Продукты, повышающие иммунитет. Повышение иммунитета народными средствами хорошо на стадии. Лекарства, повышающие иммунитет. Биостимуляторы — продукты биологического происхождения, направленные на повышение сопротивляемости иммунитета. Как правильно укреплять собственный иммунитет. Иммунитет человека — это его защита от внедрения чужеродных веществ или микроорганизмов. 9. ПАРАЗИТЫ и патогенные микроорганизмы. Как повысить иммунитет без лекарств. В статье мы расскажем, как поднять иммунитет организма и дадим проверенные советы для взрослых людей. Иммунитет – это способность организма сопротивляться воздействию любых чужеродных агентов (вирусов, бактерий и т.д.) посредством их захвата и последующего разрушения.

Назначение

Они выпускаются в виде комплексного средства с иммуномодулирующим действием на основе лекарственных трав. Принимая этот раствор, цена которого варьируется в доступных пределах, Вы не только сможете укрепить иммунную систему, но и сэкономить на приобретении других противовирусных препаратов.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа лучшие для иммунитета мужчин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

лучшие для иммунитета мужчин. ослабление иммунитета. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт лучшие для иммунитета мужчин

Купить-лучшие для иммунитета мужчин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Отлично подходит для этой цели контрастный душ. Перепады холодной и горячей воды снимают напряжение и спазмы мышц, дают расслабляющий эффект. Закаляться при помощи такого душа следует, постепенно приучая тело к воздействию разных температур. Народное средство для поднятия иммунитета — баня. Рекомендуется минимум 2 раза в 14 дней отправляться в парную комнату. Пропаривание тела следует сочетать с питьем полезного морса из клюквы.Это обеспечивает прилив бодрости и хорошее настроение. На этапе нормализации питания следует помнить, что оно должно быть не только полезным, но и сбалансированным. Как питаться в домашних условиях. Мёд для иммунитета: полезные свойства, применение. Особую эффективность мёд оказывает на иммунную систему. В чём польза продукта для иммунитета и как его правильно принимать — об этом далее в статье. Человечество с давних времён использует целительную силу мёда для лечения многих недугов. Не менее ценится и способность продукта повышать иммунитет. Как правильно применять его с этой целью и существуют ли противопоказания к использованию средств с мёдом. Мед для повышения иммунитета, пожалуй, один из самых вкусных и приятных способов воздействия на наши внутренние резервы. Конечно, наиболее простой – ложечка сладости утром, запитая водой комнатной температуры. Мёд пчелы – уникальный подарок человечеству. На протяжении многих веков мёд собирали, бережно хранили, изучали, им лечили. Гиппократ, и не только он, но и другие врачи древности. Всем привет. Сегодня я вам расскажу, как при помощи меда легко и просто укрепить иммунитет взрослому и ребенку. Познакомлю вас с секретами и рецептами. Сырость, нехватка солнечного света и недостаточное количество витаминов в нашем рационе в этот пер. Употребляя мед для повышения иммунитета, нельзя забывать о высокой калорийности продукта. Его содержание в 100 г равняется 300-330 ккал. Поэтому в десерты и сладости необходимо добавлять небольшое количество янтарной жидкости. Давая мед для иммунитета ребенку, следует знать. Мед состоит из воды, углеводов, витаминов и фолиевой кислоты, обладает протимикробными свойствами — всё это повышает интерес к нему со стороны потребителей. Мед полезен как дополнительный источник витаминов при лечении простудных заболеваний, но помните, что он сильный аллерген. Рецепт для повышения иммунитета с лекарственными растениями, мёдом и сливочным маслом. Рецепт для укрепления иммунитета с семенами укропа и мёдом. Для получения состава смешайте 10 г порошка из семян укропа или моркови с 500 г меда. Принимайте по 1 ст. ложке смеси два-три раза. Мед, как средство для повышения иммунитета, может приниматься человеком любого возраста, главное условие — отсутствие аллергии. Мы выбрали для вас самые эффективные медовые смеси для укрепления здоровья. Мед для повышения иммунитета, пожалуй, один из самых вкусных и приятных способов воздействия на наши внутренние резервы. Конечно, наиболее простой – ложечка сладости утром, запитая водой комнатной температуры. В организме начинает образовываться интерферон при тесном взаимодействии с веществами препарата. То есть, искусственно создается особенный белок, уничтожающий вирусы. Интересно действие, происходящее в околоклеточном пространстве.



Отзывы покупателей:


Однако, стоит сказать о том, что в большей степени влияет на поднятие ослабленного иммунитета. Это не инъекции и таблетки, а окончание пагубного влияния, которое вызвало уязвимость защиты.

Маргарита

Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.

Ульяна

Не обольщайтесь на этот счёт. Применение сильных препаратов, способных вывести человека из опасного пике, и по – настоящему спасти жизнь нет на аптечных полках. Они используются только в случаях тяжелейших заболеваний и применяются только под наблюдением врача, строго индивидуально, соблюдая строгую дозу и схему применения.

Ольга

Укрепление иммунитета: советы и рекомендации

Иммунная система играет крайне важную роль в жизнедеятельности человека. Она представляет собой комплекс органов и клеток, направленный на выполнение иммунологической функции, т.е. на защиту организма от генетически чужеродных веществ, поступающих извне или образующихся в самом организме. Такими веществами-агентами могут оказаться болезнетворные микроорганизмы, инородное тело, ядовитое вещество или переродившаяся клетка самого организма.

Органы иммунной системы вырабатывают специальные клетки (лимфоциты, плазмоциты), биологически активные вещества (антитела), которые распознают и уничтожают, нейтрализуют проникшие в организм или образовавшиеся в нем клетки и другие чужеродные вещества (антигены).

К органам иммунной системы относятся костный мозг, в котором лимфоидная ткань тесно связана с кроветворной тканью, тимус, миндалины, селезенка, лимфоидные узлы в стенках полых внутренних органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата. Костный мозг и тимус являются центральными органами иммунной системы, поскольку в них из стволовых клеток костного мозга образуются лимфоциты. Многочисленные лимфатические узлы лежат на путях следования лимфы от органов и тканей в венозную систему. Чужеродные вещества в виде частиц погибших клеток вместе с тканевой жидкостью попадают в ток лимфы, задерживаются и обезвреживаются в лимфатических узлах.

Этот процесс называется иммунным ответом. После уничтожения антигена иммунный ответ прекращается. Но он не проходит для организма бесследно. Часть лимфоцитов содержат в себе своеобразную «иммунную память». Эти лимфоциты не участвуют в устранении антигенов, но отличаются большой продолжительностью жизни и очень быстро активизируются при повторном поступлении в организм того же антигена. На наличии иммунной памяти основано состояние иммунитета.

Организм вырабатывает тысячи разновидностей клеток, способных противостоять разным видам чужеродных веществ, адаптироваться к их мутациям и изменениям состава. Каждая разновидность — узкоспециализированна, т.е. отвечает за ликвидацию только конкретных видов антигенов. Все формы иммунного ответа можно разделить на приобретённые и врождённые реакции. Основное различие между ними в том, что приобретённый иммунитет высокоспецифичен по отношению к конкретному типу антигенов. К некоторым видам болезней (ветрянка, корь, дифтерия) у перенёсших часто возникает пожизненный иммунитет.

Как повысить иммунитет

Нарушения деятельности иммунной системы ведёт к повышению чувствительности к болезням, увеличению рецидивов возникновения и тяжести протекания того или иного заболевания. Для более эффективной работы иммунную систему необходимо постоянно держать в «боевой готовности». Этому способствует соблюдение нескольких рекомендаций.

Прежде всего, необходимо придерживать правильного питания. Организм должен в достаточных количествах получать те или иные витамины (А, С) и питательные вещества. Помогают в укреплении иммунитета чеснок, солодка, фрукты, некоторые настои трав.

Другой важный элемент — ведение здорового образа жизни. Все виды физических упражнений: при разумной нагрузке бег, плавание, гимнастика, занятия на тренажёрах, пешие прогулки, закаливающие процедуры самым благотворным образом сказываются на работе иммунной системы.

Пагубное воздействие на иммунитет оказывает стресс. Постоянное нахождение в состоянии стресса ведёт к крайне негативным последствиям. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций или относиться к ним более спокойно.

Важно помнить, что укрепление иммунитета нельзя проводить бесконтрольно, его следует не только повышать, но и корректировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если вы подвержены простудным или иным вирусным инфекциям, течение болезни носит затяжной характер и ведёт к осложнениям, необходимо обратиться к врачу-иммунологу.

Опытные специалисты «СМ-Клиника» помогут определить причины снижения иммунитета, дадут профессиональные рекомендации и подберут индивидуальные программы по эффективному решению проблем, связанных с нарушением функций столь важной для человека иммунной системы.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

быстро и качественно – ЭЛ Клиника

  • Что такое иммунитет?
  • Спад иммунной системы человека
  • Способы укрепления иммунной системы
  • А что делать с иммуностимуляторами?

У каждого человека на устах: как поднять иммунитет? На этот вопрос пытаются ответить и ученые, и врачи, и целители. Одни уверены, что поднять иммунитет нельзя, что это только рекламный ход, чтобы люди покупали лекарства, другие используют и рекомендуют всем народные методы. Давайте вместе узнаем, как поднять иммунитет взрослому.

Что такое иммунитет?

Иммунитет — это биологическая системы защиты организма от инфекций и микробов. Если на пару дней отключить иммунитет, то человек погибнет, так как будет съеден микробами. Поэтому крайне важно делать все, чтобы его поднять, защитить, чтобы он смог без проблем бороться с инфекциями и вирусами.

В организме воспроизводятся или скапливаются ключевые защитные клетки — лимфоциты. Как только микробы поражают организм, то есть, попадает в него всякая гадость, то в организме сразу начинают воспроизводиться клеточные иммунитеты. Они являются щитом организма — атакуют вредителей и устраняют их.

Если с иммунитетом все в порядке, антител много и они сильные, то организм продуктивно и быстро восстанавливается, избавляясь от вредителей. Лимфоциты имеют иммунную память. Это говорит о том, что если уже выявленный ими вирус повторно проникнет в организм, то лимфоциты уже вырабатывают большое число клеточных защитников и устраняют его оперативнее и легче. На этой базе созданы прививки. Если лимфоциты присутствуют в крови и оберегают от заразы, то внутри органов трудятся их соратники — макрофаги, целью которых считается, как можно быстрее атаковать инфекции, которые проникли в ткани.

Спад иммунной системы человека

Чего бояться иммунной системе?

  • Простудные болезни и инфекции. Образуется круг, из которого сложно выбраться — как только человек начинает часто простуживаться, его иммунная система подвергается большому стрессу, а это означает, что она не дает эффективную защитную реакцию, а значит, человек часто болеет.
  • Сезонные дефициты витаминов.
  • Стрессы. Было доказано, что если человек испытывает сильную психоэмоциональную встряску, то не только увеличивается синтез кортизола и адреналина, но и происходит выработка гормона ацетилхолина, по-другому его зовут гормоном утомляемости, который ослабляет еще больше иммунитет.
  • Нещадящие диеты, нехватка микроэлементов.
  • Прием спиртных напитков и курение.
  • Неправильный прием сильнодействующих лекарств.

Способы укрепления иммунной системы

Итак, для поднятия иммунитета взрослому необходимо следующее:

  • Провитамины, из которых вырабатываются витамины А и Е — 100% защищают клетки вилочкой железы. Чем больше их содержание, тем продуктивнее сам орган может бороться с микробами и инфекциями. Селезенка тоже воспроизводит оберегательные тела и должна быть под защитой от пагубных реакций витамина А и Е. Витамин А присутствует в морковке, шпинате, плодах шиповника. Витамин Е присутствует в растительных маслах.
  • Обязательно в день употреблять жирные кислоты Омега 3.
  • Частый прием сока из томатов увеличивает содержание провитаминов во всех клетках организма. Если говорить про витамин Е, то его нехватка в организме легко восполнима, если каждый день съедать по ложке подсолнечного масла. Кушайте больше яблок, апельсинов, лимонов, капусты.
  • Также поднять иммунитет взрослому очень быстро могут цинк и селен.
  • Каждый день выходите на улицу и гуляйте, чтобы хорошо работали сосуды, сердце, иммунная система.

А что делать с иммуностимуляторами?

Когда в кровь попадают микробы и вирусы, то клетки крови — лимфоциты — синтезируют защитные клеточные иммунитеты. Они являются оружием иммунной системы — они нападают на врагов и устраняют их. Любую усталость или плохое самочувствие люди отводят на упадок иммунитета и сразу бегут в аптеку покупать биостимуляторы. В реальности проблема плохой иммунной реакции появляется после хирургических воздействий, сильнодействующих антибиотиков.

Сегодня особой популярностью пользуются разные средства на базе интерферона — вещества, который сказывается на иммунном обмене. Но специалисты считают, что препараты иммуностимуляторы или не имеют никакой пользы, или более крепкие медикаменты — требуются только по назначению доктора, к примеру, при повторном понижении иммунитета. Любая неправильная стимуляция приводит к ослаблению. Если постоянно пить лекарства для выработки лейкоцитов, то своя иммунная система перестанет функционировать и просто потеряет свои главные функции. И вот тогда появятся серьезные проблемы с иммунитетом, вплоть до раковых образований.

Если вы хотите получить энергию, поднять тонус, то лучше применять натуральные адаптогены. Они увеличивают выработку РНК и антител, запускают ферменты обмена, при этом ни капельки не мешая иммунитету.

Как поднять иммунитет пожилому человеку: витамины и народные методы

Как повысить иммунитет пожилого человека

Иммунитет пожилых людей на этапе старения организма ослабевает.

Данного физиологического процесса избежать невозможно, но существует ряд методов и способов, помогающих значительно укрепить иммунную систему человека в пожилом возрасте.

Причины снижения иммунитета в пожилом возрасте

Основной причиной понижения защитных функций организма в пожилом возрасте становится атрофия вилочковой железы.

Она отвечает за формирование и сохранность иммунного барьера. Вилочковую железу также называют «тимус» (в переводе с греческого языка «тимус» означает «жизненная сила»).

Главной её задачей является зарождение и развитие лимфоцитов, которые защищают организм от различного рода вирусов и бактерий. Вилочковая железа активно растёт до 18 лет, затем её рост прекращается.

В период с 18 до 50 лет тимус накапливает необходимые для борьбы и защиты элементы. Но после 50 – 55 лет вилочковая железа прекращает свою работу.

Новые защитные клетки не образуются, уже имеющиеся не обновляются, поэтому и наблюдается снижение защитных функций в организме пожилых людей.

*Еще читайте: Как бросить курить в пожилом возрасте

Другие причины угасания иммунитета:

  1. Плохое питание.
  2. Анемия.
  3. Чрезмерная физическая активность.
  4. Чрезмерное увлечение алкоголем и курением.
  5. Проблемы со сном.

Также защитные функции ослабевают на фоне хронических болезней, которые имеются у каждого второго пожилого человека.

Немаловажную роль играют стрессы. При нервных расстройствах в организме вырабатываются гормоны, подавляющие активность защитных функций организма.

Последствия низкого иммунитета у стариков

Иммунитет человека поддерживает работу всех обменных процессов.

Поэтому если он снижается, автоматически происходит понижение выработки многих гормонов, регулирующих аппетит, сон, состояние кожи, умственную работоспособность.

Часто признаками и последствиями естественного старения иммунной системы становятся:

  • Увядшая кожа.
  • Снижается тонус и работоспособность.
  • Повышается сонливость.

Главное последствие заключается в повышении восприимчивости организма к разным бактериям, вирусам и микроорганизмам.

*Также смотрите: 7 способов быстрого лечения простуды

Если у взрослого человека вирусное заболевание может пройти даже бессимптомно, то у пожилых людей незначительный вирус при попадании в организм вызывает осложнения и болезнь переходит в хроническую форму. Это связано с маленьким количеством защитных клеток, которые не могут противостоять вирусу.

Болезни, которым наиболее подвержены пожилые люди:

  1. Миастения.
  2. Склеродермия.
  3. Саркоидоз.
  4. Чешуйчатый лишай (псориаз).
  5. Атеросклероз.
  6. Аутоиммунный тиреоидит.
  7. Ревматоидный артрит.
  8. Ксерофтальмия.

Физические упражнения для повышения иммунитета

Одним из самых доступных способов укрепления иммунной системы в пожилом возрасте являются физические упражнения, которые помогают стимулировать обменные процесс организма. Ежедневная зарядка помогает снизить уровень вредного холестерина и ускоряет выведение шлаков.

Для пожилых людей очень полезна пешая прогулка. Она помогает обогатить кровь кислородом, улучшить работоспособность сердечно-сосудистой системы.

Из более активных видов спорта пожилым людям можно заняться плаванием.

Физические упражнения для повышения иммунитета

Оно развивает выносливость, укрепляет мышцы. Также полезно будет кататься на лыжах. Данный вид спорта существенно бодрит организм.

*Также читайте: Хамам — турецкая баня, польза и вред

Поможет поднять иммунитет пожилому человеку баня. Но стоит помнить, что людям с проблемами сердца или давлением лучше посещать турецкую парилку, где температура не превышает 45 градусов.

В бане усиливается ток плазмы и лимфы, поэтому вредные вещества выводятся в несколько раз быстрее. Помимо этого, парилка помогает расслабиться, снять нервное и мышечное напряжение.

Сбалансированное питание

От правильного и сбалансированного питания зависит не только сила защитных функций, но и самочувствие. Поэтому рациону стоит уделять особое внимание.

Повысить иммунитет пожилому человеку помогут такие продукты, как:

  • Мёд.
  • Рыбий жир.
  • Соя.
  • Морковка.
  • Белокочанная капуста.
  • Шиповник.
  • Фасоль.
  • Апельсин.
  • Малина.
  • Грецкие орехи.
  • Томаты.
  • Персики.
  • Облепиха.
  • Сыр.
  • Брокколи.
  • Куриные яйца.
  • Бананы.
  • Гречка.
  • Лук шалот.
  • Чёрная смородина.
  • Авокадо.
  • Оливковое масло.
  • Кисломолочная продукция.

При подборе продуктов стоит учитывать склонность организма к аллергической реакции, ведь если подобрать аллерген, то можно сделать организму только хуже.

Важно включать в рацион все продукты, содержащие белок и углеводы, которые являются источниками энергии.

Сбалансированное питания — для поднятия иммунитета

Правильно подобранное меню помогает усилить обменные процессы.

Укрепить иммунитет пожилому человеку также помогут продукты, содержащие большое количество цинка, селена и магния.

*Еще читайте: Тестотерапия — новый вид лечения в медицинской практике

Данные минералы содержатся в:

  • Рыбе и морепродуктах. Особую ценность представляет лосось, форель, сельдь и скумбрия. Из морепродуктов желательно употреблять креветки и устрицы.
  • Говядине.
  • Горохе.
  • Куриных сердцах.
  • Индюшином мясе.
  • Сыре Чеддер.
  • Чечевице.
  • Горохе Нут.
  • Хумусе.
  • Черносливе.
  • Редисе.

В рационе пожилых людей должны присутствовать цельнозерновые крупы.

Регулярное потребление овсянки, ячменных хлопьев, перловки, булгура и коричневого риса благотворно влияют на защитные функции организма, а большое количество клетчатки помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное укрепление иммунитета

Укрепить иммунитет в пожилом возрасте можно при помощи иммуностимуляторов. Это специальные препараты, активирующие защитные клетки организма.

Но стоит помнить, что выписывать данные фармакологические средства обязан только врач исходя из физического состояния человека.

*Также читайте: Магнитно-резонансная терапия — современный метод лечения заболеваний у пожилых людей

Если у него имеется аллергическая реакция, то неправильно подобранный препарат может вызвать даже анафилактический шок.

Иммуностимулятор Амиксин

Список иммуностимуляторов для людей в преклонном возрасте:

  1. «Иммунал».
  2. «Иммунал плюс С».
  3. «Настойка Эхинацеи Гексал».
  4. «Циклоферон».
  5. «Амиксин».
  6. «Полиоксидоний».
  7. «Анаферон».

Если человеку нужно восстановиться после длительной болезни, то рекомендовано употреблять синтетические иммуностимуляторы:

  • «Левамизолин».
  • «Изопринозин».
  • «Бемитил».
  • «Метилурацил».
  • «Дибазол».

Если у человека вовсе нет иммунного ответа на вирусы, то целесообразно принимать:

  1. «Тималин».
  2. «Имунофан».

Витамины для иммунитета

Витамины для иммунитета для пожилых – это отличное средство усилить выработку Т-лимфоцитов и насытить организм необходимыми микро и макроэлементами.

*Еще смотрите: Витамины Неуробекс Нео — состав комплекса и инструкция по применению

Данные фармакологические препараты укрепляют стенки сосудов, ускоряют химические реакции, нормализуют обмен веществ, регулируют обмен жиров, углеводов и белков.

Компливит Сияние — для укрепления волос и ногтей

Список витаминных комплексов, пользующихся популярностью на рынке:

  1. «Иммунал Форте».
  2. «Мульти Табс Иммуно Плюс».
  3. «Витрум».
  4. «Центрум».
  5. «Иммунал».

Все вышеперечисленные витаминные комплексы обладают высокой эффективностью.

*Также смотрите: Витамины Twinlab Daily One Caps: состав препарата и инструкция по применению

Но главный их недостаток – высокая стоимость.

Недорогие витамины:

  • «Ревит».
  • «Компливит».

Повышение иммунитета народными средствами

Средства народной медицины всегда пользовались необычайным спросом. Они безвредны для человека и практически не вызывают аллергии.

Рецепт народного средства для укрепления иммунной системы: в равных количествах берётся репчатый лук и сахар.

Овощ измельчается на мясорубке, засыпается сахаром и заливается 500 мл воды. Затем готовая смесь ставиться на огонь и кипятится 1. 5 часа. Принимается по 1 ст. л. до 5 раз в день.

Народный метод с использованием мумие помогает очистить организм от шлаков и укрепить иммунную систему.

Приготовление: одна упаковка мумие заливается водой до образования кашицы. После этого в смесь добавляется 500 мл мёда. Употребляется по 1 ст. л. за 30 минут до принятия пищи.

*Еще читайте: Настойка болиголова — инструкция по применению народного средства

Особой эффективностью отличается витаминный комплекс. Способ приготовления: 500 г клюквы, 1 стакан грецких орехов и 4 зелёных яблока пропустить через мясорубку.

Добавить 500 г сахара и 100 мл воды. Перемешать. Варить на медленном огне на протяжении 10 минут. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день.

Народные средства для поднятия иммунитета в пожилом возрасте

Рецепт приготовления общеукрепляющего настоя: 4 ст. л. шиповника заливается 500 мл воды и оставляется на 10 часов. Затем добавляется мёд. Настой употребляется по 5 мл 2 раза в день.

Крапива – это кладезь витаминов, помогающих восстановить иммунную систему. Приготовление: 1 ст. л. крапивы заливается 200 мл воды, настаивается 10 минут.

После этого настой процеживается через марлю. Принимается по 70 мл 3 раза в день.

Травы всегда использовались в народной медицине. Они обладают уникальными целительными свойствами, поэтому их с давних времен применяли для лечения и укрепления организма.

*Также читайте: КУФ терапия носа и горла

Рецепт приготовления общеукрепляющего настоя:1 л воды заливаются такие травы, как: листья смородины, шиповник, мелисса, эхинацея.

Всё оставляется настаиваться на протяжении 5 часов. Затем настой процеживается и употребляется по 50 мл.

Для повышения иммунитета пожилого человека рекомендуется употреблять такие травы и специи, как:

  1. Имбирь.
  2. Фенхель.
  3. Куркума.
  4. Мускатный орех.
  5. Кардамон.
  6. Корица.
  7. Мята.
  8. Чёрный перец.

Заключение

Следует следить за своим здоровьем и не допускать сильного понижения иммунитета, так как это чревато критическими изменениями в организме.

Правильно питание, физические упражнения, витамины и народные средства позволят быстро поднять иммунитет пожилому человеку.

Видео: Как повысить иммунитет? Способы повышения иммунитета

Эволюция иммунной системы человека от младенчества до старости

Abstract

В данной статье рассматривается развитие иммунного ответа в период новорожденности, младенчества и взрослой жизни, включая беременность, заканчивающееся снижением в пожилом возрасте. Возникает картина ребенка, рожденного с незрелой, врожденной и адаптивной иммунной системой, которая созревает и приобретает память по мере его роста. Затем он приходит в упадок в старости. Эти изменения рассматриваются наряду с рисками различных видов инфекций, аутоиммунных заболеваний и злокачественных новообразований.

Ключевые слова: адаптивный иммунитет, врожденный иммунитет, инфекции

1. Введение

И один человек в свое время играет много ролей,

Его действия составляют семь веков.

Более 1600 генов участвуют во врожденных и адаптивных иммунных реакциях [1]. Эти гены имеют большое значение для поддержания жизни во враждебной среде. Тем не менее, иммунная система является относительно незрелой при рождении и должна развиваться в течение жизни, подверженной многочисленным внешним воздействиям, в детстве, в юном и зрелом возрасте (включая беременность) и вплоть до старости.

( a ) Семь возрастов женщины. ( b ) Схематический график избыточной смертности от сезонного или пандемического гриппа в течение жизни человека, представленный как количество смертей на 1000 человек (адаптировано из [2]). Обратите внимание, что, хотя беременность увеличивает риск тяжелого течения гриппа, во время тяжелых пандемий, таких как 1918/1919 гг., также наблюдалась избыточная смертность среди ранее здоровых молодых людей, которые не были беременны. ( c ) Схематический график различных ветвей иммунного ответа на грипп на протяжении жизни человека.

2. Онтогенез иммунной системы в раннем возрасте

   Сначала младенец,

Мяканье и рвота на руках медсестры.

В утробе матери среда плода требует, чтобы иммунная система оставалась толерантной к материнским аллоантигенам. После рождения внезапное огромное воздействие антигенов окружающей среды, многие из которых происходят от кишечных комменсальных бактерий, требует быстрых изменений, чтобы сделать отчетливые иммунные реакции подходящими для раннего периода жизни.

(a) Врожденная иммунная система

Врожденная иммунная система обеспечивает раннюю первую линию защиты от вторжения патогенов. Вовлеченными клетками являются нейтрофилы, моноциты, макрофаги и дендритные клетки, которые взаимодействуют с адаптивной иммунной системой. Эти клетки развиваются и созревают в течение внутриутробной жизни, но в разное время, и функция всех компонентов врожденного иммунитета у новорожденных слабее по сравнению с более поздним периодом жизни.

Зрелые нейтрофилы присутствуют в конце первого триместра и резко увеличиваются в количестве, стимулированном гранулоцитарно-колониестимулирующим фактором, незадолго до рождения.Затем их количество возвращается к стабильному уровню в течение нескольких дней, но они проявляют слабые бактерицидные функции, плохой ответ на воспалительные стимулы, сниженную адгезию к эндотелиальным клеткам и уменьшенный хемотаксис [3]. Этот дефицит более заметен у недоношенных детей, у которых также более низкий уровень IgG в сыворотке крови и уровень комплемента. Следовательно, у новорожденных, и особенно у недоношенных детей, функции нейтрофилов нарушены [4], что подвергает ребенка риску бактериальных инфекций.

У недоношенных и новорожденных классические моноциты и макрофаги также являются незрелыми.У них снижена экспрессия TLR4 [5] с нарушением врожденных сигнальных путей [6–8], что приводит к уменьшению цитокинового ответа по сравнению со взрослыми. Следовательно, наблюдается плохое восстановление тканей, нарушение фагоцитоза потенциальных патогенов и плохая секреция биоактивных молекул. Однако, несмотря на снижение частоты легочных макрофагов у недоношенных и доношенных детей, уровни этих клеток у взрослых достигаются в течение нескольких дней после рождения [9].

По сравнению с кровью детей или взрослых пуповинная кровь содержит меньше дендритных клеток миелоидного типа (мДК).Они экспрессируют более низкие уровни HLA класса II, CD80 и CD86 на клеточной поверхности, чем взрослые mDC [10]. Они секретируют низкие концентрации IL-12p70 в ответ на активирующие врожденные стимулы [11]. Таким образом, примирование Т-клеточных ответов Th2 и CD8 снижено по сравнению со взрослыми, что коррелирует с повышенной восприимчивостью к инфекциям, вызванным вирусами, Mycobacterium tuberculosis и Salmonella spp. . Напротив, новорожденные mDC, стимулированные с помощью TLR4, секретируют концентрации провоспалительных цитокинов, подобные взрослым [12], которые стимулируют иммунные ответы Th27.

Плазмацитоидные дендритные клетки (pDC) выделяют высокие концентрации интерферона типа I (IFN) в ответ на стимуляцию TLR7 и TLR9 у взрослых. Однако новорожденные pDC сильно ограничены в секреции интерферона α/β при воздействии различных вирусов, несмотря на уровни экспрессии TLR7 и TLR9, сходные со взрослыми [13]. Следовательно, врожденный иммунный ответ на такие вирусы, как респираторно-синцитиальный вирус, вирус простого герпеса и цитомегаловирус, слабее, чем в более позднем возрасте.

Естественные киллеры (NK) у взрослых сдерживают репликацию и распространение вируса до установления адаптивного иммунитета [14]. Они регулируются ингибирующими рецепторами, которые распознают HLA-A, B, C и E и, следовательно, способствуют самопереносимости. На ранних сроках беременности NK-клетки гипочувствительны к клеткам-мишеням, лишенным молекул главного комплекса гистосовместимости (MHC) класса I (таких как трофобласт [15]), и очень восприимчивы к иммуносупрессии за счет трансформации фактора роста-β (TGF-β). Цитолитическая функция NK увеличивается во время беременности, но при рождении составляет лишь половину от уровня взрослых. Неонатальные NK-клетки менее чувствительны к активации IL-2 и IL-15 и продуцируют ограниченные концентрации IFN-γ. Однако порог активации клеток ниже, что обеспечивает некоторую противовирусную защиту [15].

Три независимых пути, которые активируют систему комплемента, имеют решающее значение для защиты хозяина и воспаления. Компоненты комплемента облегчают опсонизацию, являются хемоаттрактантами для врожденных клеток, опосредуют лизис клеток и влияют на выработку антител.Концентрации почти всех циркулирующих компонентов в сыворотке новорожденных на 10–80% ниже, чем у взрослых [16], при сниженной биологической активности. Уровни комплемента увеличиваются после рождения, при этом некоторые сывороточные факторы достигают концентрации взрослых в течение месяца (например, фактор B), но другие развиваются медленнее [16]. Поскольку у младенцев низкие концентрации иммуноглобулинов, эффекторные функции комплемента зависят от альтернативного и лектинсвязывающего путей активации, запускаемых полисахаридами и эндотоксинами.

В целом, врожденная иммунная система при рождении приглушена, и это, вероятно, цена, которую плод платит не только за то, чтобы переносить не общие материнские антигены, но и за то, чтобы игнорировать значительный стресс и ремоделирование, происходящее во время развития.Это делает новорожденного, особенно недоношенного ребенка, относительно восприимчивым к бактериальным и вирусным инфекциям.

(b) Адаптивная иммунная система

Т-клетки развиваются в тимусе, который имеет наибольший размер при рождении и в первые годы жизни. Зрелые одиночные CD4 + и CD8 + положительные Т-клетки впервые обнаруживаются в тимусе на 15-й неделе и в изобилии присутствуют на периферии задолго до рождения [17,18]. Однако неонатальные Т-клетки значительно отличаются от взрослых клеток, отражая жизнь плода, где воздействие чужеродных антигенов в значительной степени ограничивается ненаследственными материнскими аллоантигенами.Функция ранних Т-клеток отличается от взрослых Т-клеток. Например, хотя наивные CD4 + Т-клетки плода сильно реагируют на аллоантигены, они имеют тенденцию развиваться в направлении Foxp3 + CD25 + регуляторных Т-клеток (T reg ) под влиянием TGF-β [19]. и, таким образом, активно способствовать самотерпимости. Периферические T reg составляют около 3% от общего количества CD4 + Т-клеток при рождении [20], и эти клетки сохраняются в течение длительного периода времени [21], придавая иммунному ответу в раннем возрасте противовоспалительный профиль [22]. ].

Активация чужеродным антигеном поздних эмбриональных или неонатальных Т-клеток приводит к ответу, смещенному в сторону Th3-иммунитета [23], который усиливается неонатальными дендритными клетками и эпигенетическими особенностями [24,25]. Таким образом, очень ранний адаптивный Т-клеточный иммунитет характеризуется толерогенной реактивностью, сниженным распознаванием алло-антигенов и плохим ответом на чужеродные антигены.

У новорожденных, помимо обычных Т-клеток, которые распознают пептидные антигены в контексте классических молекул MHC, существуют популяции γδ Т-клеточных рецепторов (TCR)-позитивных и врожденно-подобных αβ TCR-позитивных Т-клеток.К ним относятся функционально компетентные iNKT-клетки, которые быстро продуцируют IFN, ассоциированные со слизистой оболочкой инвариантные Т-клетки (MAIT) [26] и недавно описанные наивные Т-клетки, секретирующие интерлейкин-8 (CXCL8), которые соединяют врожденный и адаптивный иммунитет [27]. Клетки MAIT развиваются в тимусе, но их созревание может происходить в тканях слизистой оболочки плода до микробной колонизации. Т-клетки, продуцирующие CXCL8, выполняют важные эффекторные функции у новорожденных людей, поскольку они могут активировать антимикробные нейтрофилы и γδ Т-клетки.Они, по-видимому, особенно активны в отношении слизистых барьеров у недоношенных и доношенных детей, хотя их частота уменьшается с возрастом. В отличие от крови взрослых, где репертуар γδ TCR ограничен, γδ T-клетки неонатальной крови демонстрируют различные комбинации рецепторных цепей, которые меняются во время беременности [27]. γδ Т-клетки могут продуцировать значительные количества IFN-γ после короткой поликлональной стимуляции, компенсируя незрелость более классического ответа Т-клеток Th2-типа на неонатальные инфекции [28,29].

Два типа В-клеток возникают посредством различных путей развития [30]. Клетки B1 спонтанно секретируют низкоаффинные IgM с ограниченным диапазоном антигенной специфичности (включая обычные бактериальные полисахариды), имеют меньше соматических мутаций и служат первой линией защиты [31]. Клетки B1 секретируют IL-10 и TGF-β и, таким образом, способствуют ответу Th3. При рождении В1-клетки составляют 40% В-клеток периферической крови, и эта частота остается высокой в ​​течение нескольких месяцев [32]. Обычные В-клетки (обозначаемые как В2-клетки) происходят от общего лимфоидного предшественника CD34 + с несколькими линиями и генерируют широкий репертуар иммуноглобулиновых специфичностей благодаря их экспрессии терминальной дезоксинуклеотидилтрансферазы, которая увеличивает разнообразие в соединении сегментов гена иммуноглобулина V-D-J. В-клетки обычно присутствуют во вторичных лимфоидных органах и в костном мозге, где они вносят вклад в гуморальный ответ адаптивной иммунной системы.

Большинство ответов антител, в том числе на бактериальные белки, бактериальные полисахариды и на вакцины, конъюгированные полисахарид-белок, зависят от помощи Т-клеток. Они основаны на взаимодействии между TCR и вовлечением корецепторов, включая лиганды CD28 и CD40, на Th3 или фолликулярных Т-хелперных клетках с их соответствующими партнерами по связыванию HLA-пептида, CD80/86 и CD40 на антиген-специфических В-клетках.Однако неонатальные В-клетки экспрессируют низкие уровни этих корецепторов, что ограничивает их способность реагировать [33]. Кроме того, низкие уровни рецептора C3d-фрагмента комплемента (CD21) препятствуют ответам на комплексы полисахарид-комплемент [34]. Вместе эти особенности способствуют притуплению гуморального иммунного ответа с неполным переключением класса иммуноглобулина [35], хотя генерируются В-клетки памяти [36]. В-клетки новорожденных и младенцев в возрасте до 2 месяцев демонстрируют пониженную соматическую гипермутацию по сравнению со взрослыми, что ограничивает созревание аффинности антител [37].Наконец, существует неспособность стромальных клеток костного мозга в раннем возрасте поддерживать долгосрочное выживание плазмобластов и их дифференцировку в плазматические клетки, так что любые IgG-антитела, вызванные быстро снижаются после иммунизации, в отличие от детей старшего возраста и взрослых [38]. Следовательно, эффективность адаптивной иммунной системы в отношении раннего ответа на Т-клеточно-зависимые антигены у новорожденных заметно снижена по сравнению с детьми более старшего возраста и взрослыми. Это физиологическое поведение особенно актуально для программ вакцинации.Вместе с нарушением врожденного иммунитета слабый ответ Th2 и антител вполне объясняет, почему неонатальная смертность может быть высокой в ​​условиях повышенного воздействия патогенов.

3. Из детства во взрослую жизнь

Потом плаксивый школьник с ранцем

И сияющее утреннее лицо, ползучее, как улитка

Нехотя в школу.

Маленькие дети, даже когда врожденная и адаптивная иммунная система начинают созревать, подвержены риску заражения многими патогенными вирусами, бактериями, грибками и паразитами.Тем не менее, он или она имеет хорошие шансы на выживание в развитых странах. До того, как появилось хорошее питание, гигиена и комплексная вакцинация, среди младенцев и детей младшего возраста наблюдалась высокая смертность. В 1900 г. младенческая смертность в Великобритании составляла 140 на 1000, а к 2000 г. упала до 7 на 1000 [39]. Это снижение смертности было пропорционально больше у младенцев и детей по сравнению с другими возрастными группами [40]. Большая часть этой осени приходится на лучшую профилактику и борьбу с инфекциями. Однако во многих странах показатели младенческой смертности по-прежнему превышают 50 на 1000, что указывает на эволюционное давление, которое, должно быть, привело к выбору работающей защитной иммунной системы.Кроме того, такое давление выбрало крайний генетический полиморфизм в MHC, который посредством презентации пептида Т-клеткам и NK-клеткам является ключевым регулятором почти всех иммунных ответов.

Иммунная система постепенно созревает в младенчестве. Критическая ранняя защита от многих инфекционных заболеваний, ранее перенесенных матерью, обеспечивается пассивными антителами IgG, передаваемыми от матери трансплацентарно и с молоком. Как только это исчезает, маленькие дети становятся более уязвимыми к инфекциям, хотя к тому времени они лучше вооружены созревающими врожденными и адаптивными иммунными системами.В настоящее время риски значительно снижены благодаря вакцинациям, которые стимулируют защитные иммунные реакции в созревающей иммунной системе. Тем не менее дети все еще могут заразиться вирусными, бактериальными и паразитарными инфекциями, с которыми необходимо бороться и контролировать их с помощью иммунных реакций. Помимо ускорения выздоровления, такая стимуляция антигеном приводит к иммунологической памяти [41,42]. Таким образом, со временем защита, обеспечиваемая иммунным ответом, усиливается, и молодые люди меньше страдают от инфекций. Это накопление иммунологической памяти является развивающейся особенностью адаптивного иммунного ответа. Память сохраняется до старости [41], но затем может угаснуть.

Помимо явных инфекций и прививок, новорожденный подвергается воздействию других антигенов. Он или она происходит из относительно стерильной среды внутриутробно и затем быстро подвергается воздействию множества микробов [43]. Первый серьезный контакт с бактериями происходит во время прохождения через родовые пути, а затем, как только он / она вступает в оральный, кожный и респираторный контакт с внешней средой. С этого момента контакт с микроорганизмами продолжается.Многие из бактерий, которые колонизируют кишечник и другие участки слизистой оболочки, необходимы для здоровой жизни, включая переваривание пищи и получение жизненно важных питательных веществ. Они также влияют на развитие иммунной системы [44].

Приблизительно 20% всех лимфоцитов находятся в кишечнике [45], подвергаясь воздействию многих возможных чужеродных иммуногенов. Иммунные клетки кишечника контролируют границу с потенциально опасным источником инфекций. Кишечные бактерии влияют на развитие клеток Th27 [46], клеток T reg [47] и Т-клеток памяти [48–50].При рождении почти все Т-клетки несут гликопротеин CD45RA, типичный для наивных Т-клеток, которые никогда не сталкивались с чужеродным антигеном. В CD45RA-отрицательных CD4 Т-клетках также имеется относительно большое количество T reg . В детстве количество клеток T reg снижается, а клетки памяти Th2, Th27 и Th3 постепенно увеличиваются до уровня наивных Т-клеток [51]. Хотя некоторые из этих Т-клеток памяти могли быть стимулированы инфекциями, вызываемыми специфическими патогенами, и вакцинациями, многие из них могут стимулироваться микробиомом не только в кишечнике, но и в дыхательных путях и коже.Эти примированные Т-клетки памяти могут отвечать на последующие инфекции перекрестными реакциями [48, 52, 53]. Например, взрослые, которые никогда не подвергались воздействию ВИЧ-1, имеют в своем репертуаре Т-клетки памяти, которые реагируют с пептидами ВИЧ, представленными на клеточной поверхности белками HLA; эти Т-клетки, вероятно, будут повторно пробуждены в случае заражения ВИЧ [48,50], как и другие микробы [52]. Перекрестная реактивность возникает из-за дискретных коротких (8–15 аминокислот) пептидов (эпитопов), которые помещаются в бороздки для связывания пептидов на молекулах HLA класса I или II на поверхности клетки и затем распознаются Т-клетками.В последовательностях микробиома существует множество идеальных и почти идеальных совпадений с известными пептидными эпитопами вируса, такими как эпитопы ВИЧ-1 [48,50]. Они легко могут быть ответственны за создание Т-клеток памяти, специфичных для эпитопов патогенов, с которыми человек никогда не сталкивался.

Сегментообразующие нитчатые бактерии в кишечнике необходимы для развития клеток Th27 [47] и Clostridium spp. индуцируют клетки толстой кишки T reg [54,55]. Безмикробные мыши имеют иммунологические дефекты, в том числе меньшее количество пейерсовых бляшек, меньшие лимфоидные фолликулы и аномальные зародышевые центры в лимфоидной ткани тонкой кишки [56].Этот иммунодефицит можно скорректировать за несколько дней, добавив одну мышь с нормальной кишечной флорой в клетку со стерильными животными [56,57]. Таким образом, данные о животных подтверждают мнение о том, что микробиом формирует развитие как Т-, так и В-клеток памяти.

Аналогичные события происходят для В-клеток. Углеводные антигены групп крови АВО перекрестно реагируют с антигенами кишечных бактерий и стимулируют выработку антител IgM. Антитела к белку gp41 ВИЧ-1 могут быть получены из В-клеток, рецепторы антител которых перекрестно реагируют с белком Escherichia coli [58].

По мере роста ребенка иммунный репертуар также формируется интеркуррентными инфекциями и вакцинациями [59]. Патогенные инфекции могут быть документированы симптоматическими заболеваниями, перенесенными ребенком или взрослым, но для многих вирусов, таких как грипп, инфекция может быть субклинической, но все же достаточной для стимуляции или усиления иммунных ответов [60]. Как правило, защита, обеспечиваемая иммунным ответом, как антителами, так и Т-клетками, очень эффективна. Большинство детских инфекций случаются только один раз, и тогда защита сохраняется на всю жизнь.

Поддержание долговременной В-клеточной памяти замечательно, учитывая, что период полувыведения иммуноглобулина IgG in vivo составляет около 25 дней [61]. Плазматические клетки, продуцирующие антитела, которые развиваются во время иммунного ответа, мигрируют в костный мозг, где живут очень долго. Кроме того, может происходить непрерывная регенерация В-клеток памяти при контакте с персистирующим антигеном и Т-хелперами. Частичные антигены годами сохраняются в лимфатических узлах, удерживаемых фолликулярными дендритными клетками [62].Стойкость антигена и перекрестно-реактивные антигены, вероятно, помогают поддерживать жизнь этих В-лимфоцитов, время от времени делясь и секретируя антитела.

Примечательно, что мать может передать достаточное количество антител для защиты своего ребенка, когда она была инфицирована 20–30 лет назад. Передача защитных антител от матери ребенку имеет огромное значение, особенно в условиях, когда 15% или более младенцев и детей умирают от инфекции. Парадоксально, но мать, избежавшая опасной детской инфекции благодаря коллективному иммунитету, может фактически подвергнуть своего ребенка риску, будучи не в состоянии передать специфические защитные антитела.

Существует большое количество бессимптомных хронических инфекций, в основном вирусных, вызывающих иммунный ответ. Примерами являются цитомегаловирус (CMV), вирус Эпштейна-Барра (EBV) и Mycobacteriumtubercolosis ( Mtb ), но полный список длинный и расширяется [63]. EBV, CMV и Mtb вызывают у людей очень сильный ответ Т-клеток CD4 и CD8. ЦМВ-специфический ответ Т-клеток CD8 может привести к олигоклональной экспансии Т-клеток, достигающей более 10% циркулирующих Т-клеток CD8.Эти Т-клетки важны, потому что они контролируют вирус, и их истощение, например, с помощью иммуносупрессивной терапии, может активировать инфекцию (например, Mtb , EBV, CMV) с разрушительными последствиями.

Эволюция ответов антител в В-лимфоцитах была подробно рассмотрена в другом месте [64]. Короче говоря, наивные В-клетки с рецепторами антител, специфичными для иммуногена, связывают антиген в зародышевом центре лимфатических узлов и получают частичный сигнал. Связанный антиген интернализуется и переваривается в лизосомах.Несколько полученных пептидов связываются с молекулами HLA класса II этой клетки и затем презентируются на клеточной поверхности, где Т-фолликулярные хелперные клетки с соответствующими Т-клеточными рецепторами реагируют и доставляют дальнейшие сигналы, включая IL-21, к В-клеткам. Эти сигналы запускают деление В-клеток, переключение классов генов антител и соматическую гипермутацию. Затем предпочтение отдается В-клеткам, которые экспрессируют мутировавшие антитела, связывающие иммуноген с более высокой аффинностью. Отбор антител с лучшим связыванием продолжается в течение нескольких месяцев, что в конечном итоге приводит к получению высокоаффинных антител из сильно мутированных генов зародышевой линии.Высокоаффинные антитела более эффективны при нейтрализации или опсонизации вторгшихся микробов и их патогенных продуктов.

Процесс соматической гипермутации не происходит в Т-клетках, даже если они имеют гены антителоподобных Т-клеточных рецепторов, поскольку наличие высокоаффинного Т-клеточного рецептора не дает никаких преимуществ. Связывание Т-клеточного рецептора с комплексом пептид-HLA на антигенпредставляющих клетках имеет низкое сродство. Он усиливается несколькими парами корецептор-лиганд, которые не являются антиген-специфичными, что дает Т-клеткам сигнал к делению и функционированию.

В результате иммунного заражения количество реагирующих Т- и В-клеток может временно увеличиться до очень большого количества [65], иногда более 10% от всех циркулирующих Т-клеток, но их количество быстро снижается в результате индуцированной активацией клеточной смерти и от истощения в течение более длительного периода времени. Таким образом, когда патоген контролируется и исчезает, некоторые Т- и В-клетки памяти сохраняются в течение длительного времени в количествах, которые намного превышают количество наивных и «наивных» Т-клеток, которые были там до заражения.

По мере взросления у человека развивается расширяющийся репертуар, включающий Т- и В-клетки памяти, вызванные предыдущими инфекциями и прививками, а также репертуар наивной памяти, сформированный под воздействием микробиома, пищевых антигенов и вдыхаемых антигенов. Учитывая большую сложность репертуара Т- и В-клеток и большой стохастический элемент в выборе клеток, которые будут реагировать на данный стимул, а также соматические мутации в В-клетках, точный состав будет различаться у каждого человека, даже у монозиготных близнецов. 66].Добавьте к этому значительную генетическую изменчивость в том, как люди реагируют, определяемую высокополиморфными генами HLA [67] и генами врожденного иммунитета, и неудивительно, что иммунные ответы любого отдельного взрослого человека значительно различаются.

(a) Беременность

Подробное изучение иммунологии беременности выходит за рамки данного обзора (рассмотрено в [68,69]). Однако успешное размножение имеет центральное эволюционное значение, и существуют иммунологические проблемы. Как у новорожденного сохраняются механизмы, с помощью которых плод минимизирует свои иммунные реакции на мать, обсуждалось выше. Более серьезная загадка заключается в том, как мать переносит полуаллогенный трансплантат, не отторгая его и не вызывая иммуносупрессии, необходимой для принятия трансплантата [70]. Имеются особенности материнской поверхности трофобласта в месте первоначальной имплантации и в плаценте, которые нарушают нормальный иммунный ответ на отторжение трансплантата. К ним относятся экспрессия только неполиморфных неклассических антигенов HLA на трофобласте [71], локальная иммуносупрессия, опосредованная инфильтрирующими NK-клетками [72], моноцитами и Т-регуляторными клетками [69,73], и ингибирование активации Т-клеток. путем катаболизма триптофана [74].Примерно во время имплантации локальная воспалительная реакция создает стабильную плацентарную площадку [68]. Имеются данные о том, что мать изменяет баланс своих Т-клеточных ответов на Th3, а не на Th2 [68]. Таким образом, беременные женщины могут иметь ремиссию аутоиммунного заболевания [75] и более подвержены тяжелым осложнениям гриппа [76] и некоторых других инфекций. Эта иммунная модуляция, необходимая для благополучия плода, иногда может быть вредной для матери.

(b) Злокачественные новообразования и аутоиммунитет

Основная роль иммунной системы, вероятно, заключается в защите от инфекций.Другие роли, такие как разрушение мутировавших клеток, могут быть очень важными, хотя в большей степени в пожилом возрасте после размножения. Многие опухоли отключают Т-клетки, специфичные к опухолевым антигенам, путем связывания с рецепторами «контрольных точек», такими как PD-1 или CTLA4, и новые методы лечения, которые блокируют эти взаимодействия рецептор-лиганд, обладают большим терапевтическим потенциалом [77,78]. Однако побочные эффекты такой терапии и пассивного переноса противораковых Т-клеток включают аутоиммунные реакции, что предполагает баланс между антиаутоиммунными реакциями, предотвращающими рак, и вызывающими аутоиммунитет [79].Во взрослой жизни баланс обычно работает, но у одной трети западных людей развивается рак, обычно в более позднем возрасте, а у 5–10% развиваются клинические аутоиммунные заболевания, поэтому баланс точно установлен и может меняться со временем. Угасание иммунной системы в пожилом возрасте (см. ниже) может улучшить аутоиммунитет, но за счет повышенного риска развития рака.

Микроорганизмы вызывают около четверти всех случаев рака (например, ВЭБ, вирусы гепатита В и С, вирус папилломы человека и Helicobacter pylori ).Специфические ответы Т-клеток обычно сдерживают эти микробы. Однако, если иммунитет нарушен из-за старения (см. ниже), иммуносупрессивной терапии или определенных инфекций, особенно ВИЧ-1, эти виды рака возникают [80].

Таким образом, выработав полностью эффективный иммунный ответ в раннем детстве, он созревает по мере накопления памяти и поддерживает здоровье человека в критические периоды жизни, включая деторождение. Он не только защищает от потенциально смертельных инфекций, но также контролирует ряд персистирующих инфекций, некоторые из которых могут вызывать рак.Он также может иметь дело с мутантными клетками, которые могут стать злокачественными. Он может быть чрезмерно реактивным и вызывать аутоиммунное заболевание или аллергию, что является платой за общую пользу.

4. Иммунный снижение с возрастом

Последняя сцена всех,

, что заканчивается эта странная насыщенная история,

— вторая детство и просто забвение,

Sans зубы, сам , без всего.

С возрастом иммунная система подвергается глубокому ремоделированию и угасанию, что оказывает серьезное влияние на здоровье и выживаемость [81,82].Это иммунное старение предрасполагает пожилых людей к более высокому риску острых вирусных и бактериальных инфекций. Более того, смертность от этих инфекций в три раза выше среди пожилых пациентов по сравнению с более молодыми взрослыми пациентами [83]. Инфекционные заболевания по-прежнему являются четвертой по частоте причиной смерти пожилых людей в развитых странах. Кроме того, аберрантные иммунные реакции в пожилом возрасте могут усугублять воспаление, возможно, способствуя другим бедствиям старости: раку, сердечно-сосудистым заболеваниям, инсульту, болезни Альцгеймера и деменции [84].

Во время обычного сезона гриппа около 90% избыточных смертей приходится на людей старше 65 лет. Кроме того, снижение эффективности вакцин связано со слабым иммунным ответом [82,85]. Иммунное старение также приводит к реактивации латентных вирусов, таких как вирус ветряной оспы, вызывающих опоясывающий лишай и хроническую невралгию.

Ухудшение иммунной системы с возрастом может нарушить гомеостатическое равновесие между микробиотой и хозяином. Таким образом, снижение бактериального разнообразия в кишечнике коррелирует с Clostridium difficile -ассоциированной диареей, основным осложнением для пожилых людей в больницах [86].Более того, отклонения от профиля кишечной микробиоты, установленного в молодости, связаны с воспалительными заболеваниями кишечника [87]. Увеличение с возрастом провоспалительных патобионтов и уменьшение иммуномодулирующих видов может способствовать и поддерживать воспалительные расстройства [86].

В то же время стареющая иммунная система не может поддерживать полную толерантность к собственным антигенам, что приводит к увеличению числа аутоиммунных заболеваний. [88]. Вероятно, это связано с возрастной лимфопенией, приводящей к избыточной гомеостатической пролиферации лимфоцитов [89], а также к снижению регуляторной функции Т-клеток и снижению клиренса апоптотических клеток макрофагами [81].

Рак чаще всего встречается у пожилых людей; средний возраст диагностики рака в промышленно развитых странах приближается к 70 годам. Основная причина, очевидно, заключается в накоплении клеточных и генетических повреждений на протяжении всей жизни; однако, учитывая роль иммунного ответа в борьбе с раком, снижение иммунных функций у пожилых людей должно способствовать более высокому риску [90]. Это иммунное нарушение находится в очевидном противоречии с усилением аутоиммунитета, поскольку противоопухолевые реакции могут быть направлены против самого себя; однако общее снижение иммунной системы, вероятно, преобладает, и опухоли уже не так эффективно отторгаются.Более того, усиление воспаления, обнаруживаемое с возрастом, способствует возникновению рака.

Повышенная заболеваемость из-за упадка иммунной системы является прямым следствием нарушения регуляции адаптивного иммунитета у пожилых людей. Низкое количество наивных Т-клеток по сравнению с Т-клетками [41,42] является следствием сниженного выхода тимуса из инволютивного тимуса. Как следствие этой возрастной лимфопении Т-клетки пролиферируют и увеличивают компартмент «виртуальной памяти» [91], но в то же время снижается способность устанавливать иммунологическую память в ответ на антигены de novo, что ставит под угрозу вакцинацию.Нарушаются такие функции, как продукция цитокинов CD4 и CD8 Т-клетками, изменяется экспрессия ключевых поверхностных маркеров и соотношение CD4 + к CD8 + Т-клеток инвертируется [81]. Расширенный ответ Т-клеток, который удерживает под контролем латентные вирусы, такие как EBV и CMV, уменьшает пространство для CD8 + Т-клеток, специфичных для других потенциально летальных вирусов [92], что усугубляется сниженным выходом наивных Т-клеток тимуса.

Хотя количество периферических В-клеток не снижается с возрастом, состав этого компартмента меняется.Подобно Т-клеткам, наивные В-клетки заменяются клетками памяти, подвергшимися воздействию антигена, некоторые из которых «истощены» (CD19 + IgD CD27 ), и они демонстрируют снижение созревания аффинности и переключение изотипа [81]. ].

В целом, изменения в Т- и В-клеточных компартментах препятствуют адекватному иммунному ответу на новые острые и латентные вирусные инфекции и вакцинации.

Врожденный иммунный ответ также снижается с возрастом. Наблюдаются изменения числа врожденных клеток с перекосом гемопоэза в сторону миелоидных линий [93,94].Стареющие нейтрофилы менее функциональны со сниженной фагоцитарной способностью и продукцией супероксида частично из-за сниженной экспрессии рецептора Fc γ [95]. Точно так же стареющие макрофаги имеют уменьшенный дыхательный взрыв. Вместе с ДК они демонстрируют сниженную фагоцитарную функцию и экспрессию HLA II [81]. Иммунологическое «молчаливое» удаление апоптотических и возрастающих количеств стареющих клеток, таким образом, скомпрометировано и может способствовать провоспалительному фенотипу. Действительно, при искусственном удалении сенесцентных клеток у старых мышей животные жили дольше и были здоровее [96].

Возможно, наиболее важным изменением в стареющей врожденной иммунной системе является увеличение провоспалительных цитокинов IL-1β, IL-6, IL-18 и TNFα [97]. Возникающее в результате вялотекучее воспаление, вероятно, способствует развитию атеросклероза, деменции и рака, неразрывно связывая воспаление и старение других тканей [84,98].

Клеточная и молекулярная основа иммунного старения до сих пор недостаточно изучена. Три фенотипа характеризуют стареющие клетки: истощение теломер, сопровождающее каждый раунд пролиферации, приводящее к остановке клеточного деления или «репликативному старению»; повышенная митохондриальная нагрузка/дисфункция и активные формы кислорода; и ассоциированный со старением секреторный фенотип (SASP), определяемый как секреция провоспалительных цитокинов, хемокинов и протеаз стареющими клетками [99]. Хотя большинство данных было получено для фибробластов, стареющие иммунные клетки, вероятно, проявляют сходные черты. Эти особенности воздействуют на митотически активные клетки путем истощения или задержки деления (например, гемопоэтические стволовые клетки — HSC или Т-клетки) и на постмитотические иммунные клетки, вызывая клеточную дисфункцию (например, нейтрофилы).

Истощение теломер является защитным механизмом против рака, поскольку каждый раунд пролиферации может приводить к мутациям [100]. Только эпителиальные лимфоциты и стволовые клетки, в том числе гемопоэтические (ГСК), экспрессируют теломеразу, удлиняющую теломеры, у взрослых [101], что требует тщательного баланса с риском развития рака.Как Т-клетки памяти, так и ГСК обычно делятся редко, чтобы свести к минимуму изнашивание теломер, но надежно либо в ответ на инфекцию (лимфоциты памяти), либо для обновления ткани (стволовые клетки) на протяжении всей жизни. Стареющие CD27 CD28 Т-клетки на терминальной стадии имеют самые короткие теломеры и демонстрируют сниженную пролиферацию после активации, но, тем не менее, обладают мощными эффекторными функциями. Эти клетки накапливаются в пожилом возрасте и у больных с аутоиммунными заболеваниями и хроническими вирусными инфекциями [102].Второй характеристикой стареющих клеток является повышенная митохондриальная дисфункция и последующее окислительное повреждение белков и ДНК. Функцию ДК у старых мышей можно восстановить введением антиоксидантов [103]. Окислительный стресс вызывает разрывы ДНК и может быть причиной истощения теломер, что связывает первые две причины старения. Накопление окислительного повреждения может быть связано со снижением лизосомальной и аутофагической функции [104]. Аутофагия, разрушающая объемный цитоплазматический материал путем доставки его в лизосомы, снижается с возрастом, в том числе у человека CD8 + Т-клеток [105].Мыши без аутофагии в системе кроветворения демонстрируют преждевременно стареющую систему кроветворения [106]. Слабый ответ Т-клеток памяти на вакцинацию против гриппа, наблюдаемый у пожилых людей, может быть восстановлен с помощью соединения, индуцирующего аутофагию [107]. Третьим более недавним дополнением к этим фундаментальным изменениям стареющих клеток является приобретение SASP, способствующее увеличению секреции провоспалительных цитокинов и вялотекущему воспалению [99].

5. Эволюция иммунной системы человека

Как вид-долгожитель, люди развили механизмы врожденного иммунитета и иммунологической памяти, чтобы выжить при рецидивирующих инфекциях.Однако в течение жизни человека эти иммунные механизмы меняются, сначала адаптируясь к переходу от плода к младенцу, а затем созревая и расширяясь во время роста, слегка изменяясь во время беременности и, наконец, уменьшаясь в старении. Выход наивных лимфоидных клеток и способность формировать новую иммунологическую память становятся все менее важными, поскольку пожилой человек столкнется и создаст банк памяти для многих патогенов в течение своей жизни. Существует вероятность того, что миелоидный уклон и повышенная секреция провоспалительных цитокинов во время старения необходимы для улучшения фагоцитоза увеличивающегося числа стареющих клеток, что поднимает вопрос о том, могут ли изменения в стареющей иммунной системе служить определенной цели.

В ходе эволюции иммунная система в первую очередь сформировалась для эффективного реагирования на острые инфекции у молодых людей, для адаптации к беременности и для передачи защиты младенцам, а также для борьбы со многими хроническими инфекциями, длящимися десятилетиями. Помимо борьбы с вирусами, бактериями, грибками и паразитами, иммунная система также выполняет другие функции, такие как восстановление тканей, заживление ран, удаление мертвых и раковых клеток и формирование здоровой микробиоты кишечника. Предполагая отсутствие серьезного селективного давления на людей после репродуктивного возраста, нам, возможно, придется заплатить за генетические черты, отобранные для обеспечения приспособленности в раннем возрасте, более поздним развитием иммунологических фенотипов, таких как хроническое воспаление.Массивное старение и увеличение продолжительности жизни — совсем недавние явления, происходящие в оптимизированной среде. Как предположил Хейфлик [108], старение может быть артефактом цивилизации, и, следовательно, изменения в стареющей иммунной системе могут быть просто следствием непредсказуемого эволюционного воздействия антигена на протяжении всей жизни человека.

В некоторых аспектах иммунная система пожилого организма напоминает иммунную систему новорожденного со сниженной антимикробной активностью нейтрофилов и макрофагов, сниженной презентацией антигена DC и сниженным уничтожением NK, а также несколько нарушенными адаптивными реакциями лимфоцитов.Таким образом, как очень молодая, так и старая иммунная система в равной степени скомпрометирована при борьбе с типичной вирусной инфекцией, такой как грипп, в то время как молодой (небеременный) взрослый организм, по-видимому, идеально приспособлен для этой задачи (1). Эволюция иммунной системы у человека, возможно, отражает центральную роль молодых людей в выживании вида благодаря его репродуктивному потенциалу.

Переосмысление коллективного иммунитета и ответных мер на Covid-19. Завершение игры

В течение нескольких месяцев после появления SARS-CoV-2 «коллективный иммунитет» часто упоминался как долгосрочная цель пандемии COVID-19.По мере развертывания вакцинации появлялись варианты, и по мере того, как число случаев снова растет, мы узнаем больше о нюансах инфекции SARS-CoV-2 и о том, как может выглядеть краткосрочный и долгосрочный иммунитет к этому вирусу. С этой меняющейся точкой зрения, как мы должны думать о коллективном иммунитете?

В этих вопросах и ответах эпидемиологи Джипсиамбер Д’Суза и Дэвид Дауди объясняют, что коллективный иммунитет все еще возможен для COVID-19, но нам, возможно, придется немного по-другому думать о том, что это означает на данном этапе пандемии.

 

Что имеют в виду эпидемиологи, когда говорят о «коллективном иммунитете»?

Когда большая часть населения невосприимчива к инфекционному заболеванию, это обеспечивает косвенную защиту — также называемую популяционным иммунитетом, коллективным иммунитетом или коллективной защитой — для тех, кто не имеет иммунитета к заболеванию.

Например, в настоящее время более 90% всех детей в США вакцинированы против кори, эпидемического паротита и краснухи к своему второму дню рождения. Этот уровень вакцинации обеспечивает защиту населения в целом — даже тех, кто не вакцинирован, — за счет снижения циркуляции вируса и вероятности того, что кто-то, кто не вакцинирован, столкнется с вирусом. Например, если человек с корью приедет в США, девять из каждых 10 человек, которых он может заразить, будут иметь иммунитет, что очень затрудняет распространение кори среди населения. В результате, несмотря на то, что мы все еще наблюдаем локальные вспышки кори в США, эти вспышки, как правило, стихают, не вызывая общенациональной эпидемии.

Та же идея работает для любого инфекционного агента, включая коронавирус. Есть надежда, что население сможет выработать достаточно высокий уровень иммунитета, чтобы сдержать распространение.

Чем более заразна инфекция, тем выше доля населения, которому необходим иммунитет, прежде чем уровень заражения начнет снижаться. Но этот процент не является «магическим порогом», который нам нужно пересечь, и он зависит не только от уровня популяционного иммунитета. Как вирусная эволюция, так и изменения в том, как люди взаимодействуют друг с другом, также могут увеличивать или уменьшать это число. Но даже ниже любого «порога коллективного иммунитета» иммунитет в популяции (например, от вакцинации) все же может иметь положительный эффект, уменьшая общее количество происходящих инфекций.

 

Является ли коллективный иммунитет все еще достижимой целью для COVID-19?

Да, но «коллективный иммунитет к COVID-19» не означает, что мы скоро достигнем такого уровня иммунитета в популяции, как мы наблюдаем при кори, и с коронавирусом «конец». Вернуться к жизни, какой она была до пандемии, не наблюдая крупных вспышек коронавируса, вряд ли получится в течение нескольких лет по нескольким причинам.

Во-первых, оказалось, что вакцинировать людей от COVID-19 гораздо сложнее, чем от кори.По состоянию на сентябрь 2021 года чуть более половины населения США было полностью вакцинировано против COVID-19, хотя мы знаем, что одобренные FDA вакцины чрезвычайно безопасны и остаются высокоэффективными даже против новых вариантов, таких как дельта-вариант.

Во-вторых, маленькие дети по-прежнему не имеют права на вакцинацию, и каждый день рождаются новые дети (восприимчивые к COVID-19). Таким образом, пока мы не получим вакцины, одобренные для использования во всех возрастных группах, вероятно, будет продолжаться передача коронавируса детям, которые, в свою очередь, смогут заразить взрослых, особенно непривитых.

В-третьих, хотя наши вакцины против COVID-19 очень эффективны и значительно снижают риск заражения, они не сводят этот риск к нулю. Люди, получившие прививку, все еще могут заразиться (так называемые прорывные инфекции), а некоторые люди, переболевшие COVID-19, могут заразиться повторно. Это означает, что нам потребуется еще более высокий уровень вакцинации против COVID-19 для достижения коллективного иммунитета.

По всем этим причинам будет очень сложно достичь уровня популяционного иммунитета против COVID-19, который мы наблюдали в случае кори в США.S. Таким образом, мы должны ожидать некоторого уровня продолжающейся передачи коронавируса среди нашего населения в течение многих лет (если не навсегда). Но по мере того, как мы вырабатываем иммунитет к SARS-CoV-2, риск тяжелого заболевания будет снижаться, и будущие волны инфекции не будут такими разрушительными.

 

Итак, что мы должны думать о коллективном иммунитете к COVID-19?

Поскольку мы не можем уничтожить SARS-CoV-2, существует реальный риск того, что он будет продолжать циркулировать до тех пор, пока подавляющее большинство населения не подвергнется воздействию , но вакцинированные люди с меньшей вероятностью заразятся при воздействии , и они в значительной степени защищены от худших исходов инфекции. В США у того, кто вакцинирован, риск серьезно заболеть составляет менее 1/10, чем у непривитого человека.

Такой уровень защиты от тяжелых заболеваний позволяет, даже если мы не сможем ликвидировать передачу коронавируса в ближайшее время, достичь такого уровня популяционного иммунитета, при котором последствия COVID можно будет контролировать. Например, достигнув высокого уровня вакцинации до лета 2021 года, такие страны, как Германия, Испания и Канада, сохранили свои показатели смертности от COVID- намного ниже, чем мы видели в США.S. — даже несмотря на то, что они наблюдали всплески случаев, подобных тем, которые наблюдались в США. Уровень смертности от COVID в этих странах аналогичен уровню смертности от самоубийств или автомобильных аварий в США. Каждая из этих смертей — трагедия, но это сравнение предполагает что, если мы сможем повысить уровень вакцинации, мы в конечном итоге сможем довести COVID-19 до уровня, при котором его последствия будут такими же, как и у других серьезных проблем общественного здравоохранения в этой стране.

 

Означает ли это, что мы можем перестать носить маски в помещении или избегать больших собраний?

К сожалению, пока нет.В конце концов, мы можем ожидать, что уровень серьезного заболевания COVID-19 упадет до уровня, когда мы сможем ослабить большинство ограничений. Но по состоянию на сентябрь 2021 года уровни передачи коронавируса, измеряемые риском серьезного заболевания у непривитого человека, в некоторых местах выше, чем когда-либо. Когда уровни передачи вируса высоки, имеет смысл принять меры, которые защитят как нас самих, так и тех, кого мы любим, включая вакцинацию, ношение масок в помещении, сдачу анализов каждый раз, когда мы контактируем с кем-то, у кого есть COVID-19, и избегание больших собраний в помещении. .

 

Каков конечный пункт коллективного иммунитета и COVID-19?

С каждым днем ​​увеличивается количество людей, которые невосприимчивы к коронавирусу. Это включает в себя людей, получающих вакцину, и, к сожалению, многих людей, заболевших COVID-19. В какой-то момент — надеюсь, скоро — достаточное количество людей в нашей популяции будет иметь иммунитет к SARS-CoV-2. При более высоком уровне иммунитета и продолжающихся некоторых поведенческих изменениях, которые снижают передачу инфекции (например, ношение масок), уровень инфекции снова снизится.

Смертность от COVID-19 в США достигла своего пика в январе 2021 года, ближе к началу развертывания вакцины, когда ежедневно умирало более 3500 человек. Во время всплеска в сентябре 2021 года число смертей приближается к 2000 в день. Если мы сможем создать достаточный иммунитет среди нашего населения, мы сможем удержать уровень смертности ниже ~175 смертей в день, которые мы наблюдали до этого всплеска. В этот момент мы можем постепенно двигаться к постпандемической «новой нормальности», когда мы по-прежнему принимаем определенные меры предосторожности, особенно во время локальных вспышек, но когда пандемия не влияет на нашу жизнь в такой степени, как сейчас.

Мы вряд ли сможем искоренить COVID-19 или даже довести его до уровня чего-то вроде кори в США. Но мы можем создать достаточный иммунитет среди нашего населения, чтобы сделать его болезнью, с которой мы, как общество, можем жить. Мы можем достичь этого пункта назначения в ближайшее время, если проведем вакцинацию достаточного количества людей, и над этим стоит работать.

Джипсиамбер Д’Суза, доктор философии ’07, MPH, MS, — профессор, а Дэвид Дауди, доктор медицинских наук, доктор философии ’08, ScM ’02, адъюнкт-профессор Эпидемиология в Школе Блумберга.

ПРИМЕЧАНИЕ. Предыдущая версия этой статьи была опубликована 16 апреля, но в свете новой информации была заархивирована 13 сентября.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖИМОЕ

вакцин защитят вас | HHS.gov

Вакцины делают невероятную работу по защите от серьезных заболеваний, таких как коклюш и корь.

Вы когда-нибудь задумывались, как на самом деле работают вакцины? Вакцины помогают вашей иммунной системе выполнять свою работу лучше и быстрее. И это убережет от серьезных заболеваний.

Что такое иммунная система?

Иммунная система представляет собой сеть клеток, тканей и органов, которые работают вместе, чтобы защитить организм от вредоносных микробов. Когда бактерии, вирусы и другие микробы проникают в ваш организм, они размножаются и атакуют. Это вторжение называется инфекцией. Инфекции вызывают болезни, от которых вы болеете.

Ваша иммунная система защищает вас от болезней, борясь с проникающими микробами.

Как работает иммунная система?

Ваша иммунная система всегда на страже вашего тела.Когда он сталкивается с вторгшимся микробом, он атакует его. Это называется иммунным ответом.

Вот как работает иммунный ответ:

  • Ваша иммунная система подает сигнал тревоги, чтобы ваше тело знало о наличии инфекции.
  • Он начинает вырабатывать антитела для борьбы с микробом. Думайте об антителах как о солдатах, созданных для борьбы с определенным микробом, который у вас есть. Этот процесс может занять несколько дней.
  • Антитела атакуют, ослабляют и уничтожают микроб.
  • После этого ваша иммунная система запоминает микроб. Если микроб снова вторгнется, ваше тело сможет распознать его и быстро послать нужные антитела, чтобы вы не заболели!
  • Эта защита от определенного заболевания называется иммунитетом. Во многих случаях иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Как действуют вакцины?

Вакцины

помогают вашей иммунной системе быстрее и эффективнее бороться с инфекциями. Когда вы получаете вакцину, она запускает ваш иммунный ответ, помогая вашему телу бороться с микробом и запоминать его, чтобы он мог атаковать его, если микроб снова вторгнется.А поскольку вакцины состоят из очень небольшого количества слабых или мертвых микробов, от них вы не заболеете.

Вакцины часто обеспечивают длительный иммунитет к серьезным заболеваниям без риска серьезного заболевания. Узнайте больше о вакцинации.

Посмотрите этот мультфильм, чтобы узнать больше о том, как работают вакцины.

Что безопаснее: естественный иммунитет или иммунитет после вакцинации?

Вакцины намного безопаснее. Естественный иммунитет возникает после того, как вы заболели какой-либо болезнью.Но болезни могут быть серьезными — и даже смертельными. Вакцина защищает вас от болезни до того, как вы заболеете.

Достойная еда для повышения иммунитета пожилых людей

Это период, когда все настаивают на повышении иммунитета, особенно у пожилых людей. Часто средства для повышения иммунитета мы находим в Интернете и везде, но всегда забываем заглянуть на кухню. Секрет в том, что на вашей кухне есть продукты, повышающие иммунитет, и вы должны знать, как их использовать.

Сильная иммунная система пожилых людей защищает от старческих болезней. Хотя на рынке есть много вариантов повышения иммунитета, лучшие продукты для повышения иммунитета можно легко приготовить дома.

Сегодня в этом блоге мы расскажем вам о важных питательных веществах для пожилых людей, а затем о лучших продуктах для повышения иммунитета, которые обеспечивают эти питательные вещества. Эти продукты могут быть очень полезными для повышения иммунитета у пожилых людей. Далее мы также расскажем вам о самых эффективных аюрведических и веганских продуктах питания для здоровья пожилых людей.

Важные питательные вещества для повышения иммунитета у пожилых людей

●   Белок

Белок является строительным материалом для повышения иммунитета у пожилых людей. Он восстанавливает их старые клетки и способствует производству новых клеток. Это улучшает их пищеварительную систему и делает их здоровыми и счастливыми.

●    Витамин А

Витамин А является важным питательным веществом, которое пожилые люди получают при регулярном употреблении молочных продуктов, моркови, брокколи, дыни и тыквы. Витамин А улучшает зрение и укрепляет иммунную систему у пожилых людей.

●    Витамин D

Витамин D способствует образованию новых клеток у пожилых людей. Он регулирует количество фосфатов у пожилых людей. Он поддерживает хорошую иммунную систему у пожилых людей и сохраняет их зубы, кости и мышцы здоровыми в течение более длительного времени.

●    Витамин С

Витамин С для пожилых людей и помочь им в развитии клеток, борющихся с инфекциями. Он создает новые клетки в их старом теле и дает им возможность бороться со старческими болезнями. Он также снижает риск хронических заболеваний и регулирует высокое кровяное давление.Кроме того, витамин С является важным питательным веществом для повышения иммунитета в пожилом возрасте.

●    Витамин Е

Витамин Е является антиоксидантом, который крайне необходим пожилым людям. Он укрепляет их иммунную систему и способствует развитию новых клеток. Снижение уровня витамина Е приводит к ухудшению иммунной системы, поэтому регулярное потребление продуктов, богатых витамином Е, является обязательным для пожилых людей.

●  Витамин B-6 и B-12

Витамины группы В поддерживают уровень энергии у пожилых людей и улучшают их иммунную функцию. Этот набор витаминов поддерживает уровень энергии у пожилых людей и сохраняет их аппетит здоровым. B-6 и B-12 также хороши для правильного функционирования пищеварительной системы.

● Цинк

Цинк является важным питательным веществом, которое содержится во всем организме. Это помогает иммунной системе и предотвращает другие болезни старости у пожилых людей. Это способствует росту, а также увеличивает продолжительность жизни.

● Железо

Железо — еще одно важное питательное вещество, необходимое пожилым людям для хорошей иммунной системы.Дефицит железа может привести к серьезным заболеваниям, таким как анемия, сильная усталость, воспаление и т. д. Поэтому пожилым людям необходимо регулярное потребление продуктов, богатых железом.

Повышение иммунитета для пожилых людей

● Йогурт

Йогурт является необходимым продуктом питания для пожилых людей, он повышает ценность их еды и обеспечивает им различные преимущества для здоровья. Несмотря на приятный вкус йогурта, его польза выходит далеко за рамки вкуса. Это кладезь белка и кальция.Йогурт не только укрепляет иммунитет у пожилых людей, но и снижает кровяное давление, предотвращает ожирение и дрожжевые инфекции, а также защищает их от различных болезней в пожилом возрасте.

● Семена подсолнечника

Семена подсолнуха — это мощный пищевой продукт, который содержит бесконечное количество питательных веществ. Вот некоторые из них: насыщенные жиры, полиненасыщенные жиры, мононенасыщенные жиры, белки, углеводы, клетчатка, витамин Е, ниацин, витамин В6, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, железо, магний, цинк, медь, марганец, селен и так далее.Кроме того, эти семена также предлагают пожилым людям растительные соединения. При этом само собой разумеется, что семена подсолнечника являются суперпродуктом для пожилых людей, укрепляют их иммунитет и сохраняют здоровье.

●  Шпинат

Шпинат — один из лучших продуктов для укрепления иммунной системы во время химиотерапии. Это питательное наслаждение следует регулярно давать пожилым людям. Он предотвращает рак, повышает плотность костей, обладает воспалительными свойствами, улучшает зрение и уменьшает диабет.Шпинат можно нарезать в разных формах, таких как суп, салат, пакора и т. д.

● Чеснок

Чеснок также является очень важным продуктом для повышения иммунитета пожилых людей. Это трава, которая имеет довольно острый вкус и аромат. Он особенно используется в индийской кухне. Чеснок помогает в борьбе с простудой и обладает многими антибактериальными и противовирусными свойствами, которые быстро укрепляют иммунитет у пожилых людей. Согласно исследованиям, простуду можно довольно быстро вылечить с помощью чесночных добавок.

● Сок

Помимо продуктов, повышающих иммунитет, большое значение для организма пожилых людей имеют соки. Банановый сок содержит много питательных веществ, которые помогают укрепить иммунную систему. Гранатовый сок предотвращает образование тромбов, поддерживает здоровье сердца и способствует росту костей. Свекольный сок содержит мощные антиоксиданты, которые помогают уменьшить сердечные заболевания и воспаления. Апельсиновый сок полон витамина С, а присутствующий в нем кальций укрепляет кости.Кроме того, стакан сока каждый день обеспечивает достаточное количество питательных веществ для повышения иммунитета у пожилых людей. Кроме того, чтобы узнать больше о чае, повышающем иммунитет, загляните сюда.

Лучшие веганские продукты для повышения иммунитета

● Сухофрукты

Сухофрукты, особенно кешью, миндаль, изюм, грецкие орехи, фисташки, финики и абрикосы, необходимы пожилым людям. Они богаты белками, пищевыми волокнами, минералами, витаминами, антиоксидантами, жирными кислотами, омега-3 и другими питательными веществами, которые вместе укрепляют иммунную систему и поддерживают здоровье пожилых людей.Поэтому пожилым людям рекомендуется увеличить потребление сухофруктов в ежедневном рационе.

● Лимонный рис

Лимонный рис — это здоровая и вкусная веганская пища, полная питательных веществ и помогающая укрепить иммунитет. Это хороший источник витамина С, который производит лейкоциты, предотвращает анемию и вырабатывает антитела у пожилых людей для борьбы с различными заболеваниями и предотвращения инфекций. Кроме того, растворимая клетчатка, содержащаяся в лимонах, может помочь улучшить пищеварение.

● Рава Упма

Эта южно-индийская еда широко распространена и в других регионах. Это быстрое веганское блюдо богато белком, витамином В и железом. Эти питательные вещества еще больше повышают иммунитет у пожилых людей. Вы также можете добавить в упму овощи, чтобы сделать ее не только вкуснее, но и полезнее. Он быстро готовится и позволяет пожилым людям дольше оставаться сытыми, обеспечивая их необходимым количеством калорий. Тарелка Upma на завтрак дает достаточное количество клетчатки, витаминов и полезных жиров на весь день.

●  Мунглет

Мунглет — разновидность чилы, приготовленная как омлет, только не с яйцом, а с Мунг Далем. Проще говоря, Moonglet означает омлет Moong Dal. Это идеальная закуска для повышения иммунитета для пожилых людей. Он богат белком, минералами, железом, кальцием, калием и витаминами А, В и С. Он снижает высокий уровень холестерина и повышает иммунную силу у пожилых людей. Эта вкусная еда также предотвращает диабет и улучшает пищеварительную систему.

● Торт Мава

Мава, широко известная как Кхоя, является мощным усилителем иммунитета для пожилых людей.Он способствует укреплению костей и обеспечивает организм витамином D, витамином К и кальцием. Это также богатый источник рибофлавина и витаминов группы В. А торт мава с сухофруктами становится действительно полезным вариантом для пожилых людей. Добавляя вкус в качестве десерта, Mawa Cake обеспечивает лучший иммунитет у пожилых людей.

Продукты для повышения иммунитета в Аюрведе

● Куркума

Куркума — это специя, которая обычно используется в индийской кухне, а также легкодоступна. Он содержит светло-желтое соединение, известное как куркумин, обладающее противовоспалительными свойствами. Многочисленные исследования показали, что этот элемент укрепляет иммунную систему пожилых людей и защищает их от сердечных заболеваний и гриппа. Помимо этого, он также помогает уменьшить воспаление горла и улучшить пищеварение. С другой стороны, добавление куркумы в пищу также придает вкус вашему блюду, а добавка куркумина вряд ли вызовет побочные эффекты. Чтобы поддерживать хорошую иммунную систему, давайте пожилым людям перед сном стакан молока с куркумой. Имбирь-куркума, куркума Барфи и т. д. также являются хорошим вариантом для увеличения потребления куркумы.

●  Гвоздика

Гвоздика также входит в состав пищи, повышающей иммунитет. В аюрведе гвоздика считается частью хорошей пищи, повышающей иммунитет. Это очень помогает в лечении таких проблем, как тошнота и грипп. Распространенные проблемы пожилых людей, такие как отек десен и боли в суставах, также можно решить с помощью приема гвоздики. Его можно легко включить в свой рацион, добавив в рис или блюда, приготовленные из него.

●  Корица и черный перец

Корица обладает выраженными противовоспалительными свойствами.Его можно использовать в горячей воде, кофе или десертах. Масло корицы очень эффективно снимает физическую боль, боль в суставах и улучшает кровообращение.

● Чаванпраш

Чаванпраш считается в аюрведе полноценной пищей для повышения иммунитета. Он очищает дыхательную систему пожилых людей, улучшает их пищеварительную систему, облегчает запоры, заботится об их психическом здоровье и сохраняет их энергичными в течение дня. Пожилые люди должны регулярно принимать Чаванпраш для поддержания здорового иммунитета и профилактики старческих болезней.

●  Тулси, Пиппали и Джинджер

Тулси, пиппали и имбирь — все вместе они составляют идеальный набор для повышения иммунитета для пожилых людей. Туласи снижает артериальное давление, снимает артрит, снижает артериальное давление, действует как хороший антисептический элемент. С другой стороны, пиппали обладает богатым питательными веществами аюрведическим свойством, которое производит тепло в организме, поэтому это один из лучших продуктов для укрепления иммунной системы зимой. И, наконец, имбирь своими целебными свойствами повышает иммунитет у пожилых людей.Это помогает пожилым людям избавиться от многих форм тошноты, особенно от утренней тошноты.

Лучший рецепт повышения иммунитета

Тулси Чатни

Помимо множества полезных свойств, тулси также используется для приготовления чатни, повышающего иммунитет. Вот быстрый рецепт Tulsi Chutney

Ингредиенты

●    Листья туласи — 1/4 стакана
●    Кориандр — 1 стакан
●    Имбирь — 1/2 дюйма
●    Соль — по вкусу
●    Красный перец чили — 2 чили
●     Сок лимона 9 ● Оливковое масло — 05 ч. чайная ложка
●   Помидор- 2

Как это сделать?

Чтобы приготовить чатни из туласи, сначала тщательно промойте зеленый кориандр и листья туласи.
Добавьте в миску зеленый кориандр, листья туласи, красный перец чили, имбирь, зеленый перец чили, оливковое масло. После этого добавьте к нему лимонный сок и соль. Хорошо измельчите все ингредиенты. Ваш укрепляющий иммунитет чатни из туласи готов. Подавайте его старшим вместе с едой.

Лимонный рис

Вот простой рецепт приготовления лимонного риса, идеального продукта для повышения иммунитета пожилых людей.

Ингредиенты

● Крепежный рис — 2 чаша
● Чаша- 1/4 Чаша
● Орионо- 1
● Томат- 1
● Морковь- 2
● Горох — 1 чашка
● Capsicum- 1
● Зеленый Chili- 2
● Имбирь паста — 1 чайная ложка
●    Лимон — 1/2 чайной ложки
●    Масло — 1 чайная ложка

Как это сделать?

Разогрейте масло в сковороде и обжарьте в нем нарезанный лук и имбирную пасту в течение 45 секунд.Добавьте помидоры, морковь, горошек, стручковый перец, арахис и снова обжаривайте в течение 1 минуты. Добавьте зеленый перец чили и другие виды и полстакана воды. Оставьте на сим-пламени на 30 секунд. Добавьте отварной рис, жарьте 15 секунд, а затем выдавите на рис лимон. Хорошо перемешайте и подайте пожилым людям здоровое блюдо с лимонным рисом.

Помимо этих рецептов, существует множество других рецептов для повышения иммунитета, таких как яблочный свичел, овощные супы, салаты, богатые клетчаткой, пахта, богатая пробиотиками, и многие другие.

Инфекционные заболевания иммунной системы пожилых людей

Все люди могут быть подвержены инфекционным заболеваниям, но пожилые люди наиболее уязвимы из-за возраста и слабой иммунной системы. Но этих инфекций можно легко избежать, снабжая их продуктами, повышающими иммунитет. Вы можете повысить иммунитет своих любимых пожилых людей, внеся небольшие изменения в их распорядок дня и рацион. Имея более сильную иммунную систему, они смогут вести счастливую и здоровую жизнь. Наряду с регулярными физическими упражнениями важно также включать в рацион продукты, которые являются питательными, а также повышают иммунитет у пожилых людей.

Имея сильный иммунитет, они не только избегают таких проблем, как простуда, кашель в смену сезона, но и предотвращают серьезные заболевания, такие как гепатит, инфекции легких, инфекции почек, рак, болезни сердца и так далее.

Чрезвычайная ситуация с сильными продуктами для повышения иммунитета для пожилых людей во время COVID-19

Все страны ввели социальное дистанцирование и карантин для предотвращения распространения эпидемии коронавируса. Чтобы предотвратить коронавирус, мы должны немедленно увеличить потребление продуктов, повышающих иммунитет, особенно для пожилых людей, которые наиболее уязвимы для инфекции.Очень важно соблюдать личную гигиену, но для взрослых этого вируса нельзя избежать, просто используя дезинфицирующие средства и маски. Их иммунитет должен быть сильным, чтобы избежать инфекции. Иммунитет нашего организма действует как защитный щит, который помогает защититься от различных вирусов и уберечься от них. Поскольку на данный момент вакцины нет, единственный способ уберечь пожилых людей от риска — кормить их здоровой пищей для повышения иммунитета.

Бонусный совет

В дополнение к продуктам, повышающим иммунитет, мы также должны отметить, что пожилые люди с диабетом 2 типа или другими нарушениями обмена веществ подвергаются повышенному риску заражения коронавирусом или другими заболеваниями в пожилом возрасте.Им нужен кто-то, кто позаботится о них. Вы также можете нанять услуги по уходу за пациентами, как и мы, в Emoha, где сиделки гарантируют, что ваши любимые пожилые люди вовремя получат лучшую еду для повышения иммунитета. Кроме того, Emoha не ограничивается только этим, но также помогает пожилым людям решать их проблемы, поднимаясь с точки зрения здоровья до выполнения простых повседневных дел.

С Emoha можно легко связаться по телефону 1800-123-445555 и [email protected]ком.

ответов на шесть вопросов об ослаблении иммунитета к Covid-19 | Наука

В ноябре в Стоуни-Брук, штат Нью-Йорк, делают повторную прививку. Такой укол может помочь стимулировать иммунную систему человека, чтобы усилить защиту от Covid-19. Стив Пфост / Newsday RM через Getty Images

Когда Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson объявили о результатах клинических испытаний фазы 3, предполагая, что их инъекции были эффективны в предотвращении инфекции на 95, 95 и 67 процентов соответственно, эксперты обрадовались.Все три вакцины создали то, что казалось почти непроницаемым барьером против тяжелой болезни COVID-19. Однако по мере того, как пандемия затягивалась, а сообщения о прорывных инфекциях попали в заголовки национальных газет, FDA и CDC рекомендовали сделать прививку для повышения иммунитета всем взрослым через шесть-восемь месяцев после второй прививки вакцины Pfizer или Moderna или через два месяца после первой. выстрел Джонсон & Джонсон.

Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, недавно заявил New York Times , что иммунитет «ослабевает до такой степени, что все больше и больше людей заражаются прорывными инфекциями, и все больше и больше таких людей те, кто получает прорывные инфекции, попадают в больницу . .. бустеры будут неотъемлемой частью защиты.

Эксперты говорят, что «ослабление иммунитета» вызывает беспокойство, но это не так страшно, как кажется. Вакцины по-прежнему работают и для большинства людей по-прежнему обеспечивают высокий уровень защиты от тяжелых заболеваний. «Это был вызов, — говорит Марк Слифка, иммунолог из Орегонского университета здоровья и науки. «Потому что некоторые люди скажут: «Ну, вакцины не работают». И это неправильное представление. Вакцины по-прежнему обеспечивают 90-процентную защиту от смертности и госпитализации». Прорывные инфекции увеличились, но вероятность заражения у непривитых людей по-прежнему в три раза выше, чем у вакцинированных.Из этих инфекций только 3,9 процента привели к госпитализации вакцинированных пациентов по сравнению с 9 процентами тех, кто остается непривитым.

Новые варианты также играют роль в ослаблении иммунитета. Мутации, подобные тем, что наблюдаются в новом варианте Omicron, могут помочь вирусу проникнуть сквозь нашу иммунную систему, но ученые пока не знают, так ли это в случае с Omicron.

Чтобы узнать больше об ослаблении иммунитета и способах защиты от него, мы обратились к экспертам.

1.Что происходит, когда вы получаете вакцину от COVID-19?

У вашей иммунной системы есть три основных солдата, которые работают вместе, чтобы распознать и остановить инфекции, которые наносят ущерб вашему телу: антитела, В-клетки и Т-клетки.

Мы слышим об антителах с самого начала пандемии, и не зря. Эти белки являются одним из наиболее важных компонентов иммунитета, и они также использовались как при тестировании, так и при лечении COVID-19. Они создаются В-клетками.

Вакцинация побуждает В-клетки вырабатывать специфичные для SARS-CoV-2 антитела, которые наполняют вашу кровь после заражения или вакцинации и прикрепляются к различным частям вируса. Нейтрализующие антитела — ваша лучшая защита. Они цепляются за шиповый белок снаружи вируса, который не дает ему проникнуть в ваши клетки, эффективно нейтрализуя опасность.

«Антитела просто фантастические. Они заботятся о множестве вирусов, которые циркулируют в вашем теле», — говорит Ричард Кеннеди, эксперт по вакцинам в клинике Майо.«Но как только вирус попадает внутрь клетки, антитела ничего не могут с этим поделать. Так вот где в дело вступают ваши Т-клетки».

Вакцинация также стимулирует выработку Т-клеток. Вместо того, чтобы распознавать только вирус, как антитело, Т-клетки находят и убивают ваши собственные клетки после того, как они были заражены, поэтому вирус не может распространяться. «Т-клетки не так хороши в предотвращении инфекции, но абсолютно необходимы для прекращения инфекции», — говорит Алессандро Сетте, исследователь инфекционных заболеваний и вакцин в Институте иммунологии Ла-Хойи.«Если у вас хороший ответ Т-клеток, у вас будет менее тяжелое заболевание».

2. Как выглядит снижение иммунитета?

После инфекции или вакцинации ваше тело продолжает наращивать свою иммунную армию на случай, если захватчик все еще таится в ваших венах. Ваши В-клетки продолжают секретировать — и даже улучшать — антитела, специфичные для вируса, в течение некоторого времени. Но когда они не вступают в контакт с врагом в течение длительного периода времени, они замедляют производство, и клетки и белки постепенно отмирают, в результате чего ваш иммунитет начинает ослабевать.«Представьте, что В-клетки и Т-клетки — это солдаты, которые борются с инфекцией, а антитела — это пули, которыми стреляют В-клетки», — говорит Сетте. « Иммунная система не имеет смысла продолжать стрелять пулями, если захватчик исчез».

После того, как у вас упадет уровень антител, небольшой процент В- и Т-клеток останется в качестве «клеток памяти», которые могут жить месяцами, годами, а иногда даже десятилетиями. Если вирус (или ревакцинация) вернется, эти клетки могут быстро усилить ваш иммунный ответ.Но если они больше не увидят вирус, даже они со временем начнут умирать, а ваш иммунитет еще больше ослабнет.

Продолжительность жизни клеток зависит от того, какой вирус они обучены убивать. «Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) может обеспечить многолетнюю защиту. Затем у вас есть вакцина против гриппа, которая может дать вам защиту максимум на пару месяцев», — говорит Слифка. Другие вакцины, такие как вакцина против коклюша, находятся где-то посередине, а защита резко падает через несколько лет после вакцинации, а CDC рекомендует вводить бустерную вакцину в более позднем возрасте.В то время как антитела к SARS-CoV-2 начинают ослабевать через несколько месяцев, ученые пока не знают, как долго сохраняются В- и Т-клетки памяти.

3. Как выглядит снижение иммунитета при вакцинации против COVID-19?

Примерно через шесть-восемь месяцев после второй инъекции Pfizer или Moderna или через два месяца после первой инъекции Johnson & Johnson уровень антител в организме начинает падать, и ученые обнаружили, что у вас повышается вероятность прорыва инфекции, хотя вы по-прежнему в основном защищены от тяжелых болезней и гибели.Это начало ослабления иммунитета.

«Мы наблюдаем много прорывных случаев», — говорит Розмари Рочфорд, иммунолог из Медицинской школы Аншульца Университета Колорадо. «Но мы не видим такого количества прорывных заболеваний». Те, у кого прорыв инфекции, по-прежнему имеют гораздо меньше шансов попасть в больницу, чем те, кто не был вакцинирован.

Иммунитет — это не выключатель, объясняет Кеннеди. «Это очень широкий спектр». Если у вас очень высокий уровень антител, они уничтожат вирус до того, как инфекция сможет закрепиться, и у вас не будет никаких симптомов.Если ваши антитела немного ослабевают, вашей иммунной системе может потребоваться немного больше времени, чтобы уничтожить вирус, но болезнь будет относительно короткой и легкой. В какой-то момент, если у вас осталось мало или совсем не осталось иммунных клеток, у вас останется мало или совсем не останется иммунитета, и вы будете так же уязвимы для инфекции, как и до того, как ваш организм подвергся воздействию вируса.

«Изначально мы наблюдали снижение количества антител, но защита была [все еще] высокой», — говорит Слифка. Сейчас «защита от тяжелых заболеваний тоже ослабевает, но не так быстро.

4. Может ли тест на антитела сказать мне, нужна ли мне ревакцинация?

Еще нет. Для этого есть две основные причины. Во-первых, ученые не определили точный уровень антител, необходимых для защиты, который называется иммунным коррелятом защиты. Для этого им необходимо иметь доступ к образцам крови, взятым у вакцинированного населения почти непосредственно перед вспышкой. Затем они могут оценить количество антител в каждом образце крови и сравнить его с тем, кто и как заболел, при этом предполагая, что их воздействие болезни было примерно одинаковым.

Потребовалось некоторое стечение обстоятельств, чтобы обнаружить этот порог для некоторых других болезней. Например, обнаружение этого числа для кори было своего рода удобной случайностью, объясняет Слифка. Вспышка кори среди преимущественно привитого населения произошла в Бостонском университете в 1985 году, сразу после забора крови. Используя образцы донорской крови, исследователи могли сравнить уровень антител, оставшихся после вакцинации, в каждом образце с тем, кто заболел, а кто нет, и найти уровень, при котором люди потеряли защиту.

Другая причина, по которой ученые не знают, когда каждому человеку нужны повторные прививки, заключается в том, что уровни антител говорят лишь часть истории. В их отсутствие Т-клетки могут вступить во владение. «Если у вас много антител, вам не нужны никакие другие иммунные функции. Вам не нужны Т-клетки», — говорит Кеннеди. Однако «если у вас мало антител, но много Т-клеток, то [Т-клетки] могут их компенсировать». Это означает, что даже если у вас очень низкий уровень антител, вы все равно можете быть защищены.

5. Какую роль играют новые варианты?

Поскольку вирус мутирует, возможно, изменения позволяют ему уклоняться от распознавания нашей иммунной системой. Вот почему каждый год появляется новая вакцина против гриппа — вирус мутирует так быстро, что прививка, сделанная в прошлом году, не обеспечивает адекватной защиты в следующем году.

Появилось несколько новых вариантов SARS-CoV-2, и некоторые из них, такие как Delta и Omicron, имеют мутации в шиповидном белке, которые могут помочь им избежать обнаружения антител, но ни один из них еще не смог полностью избежать иммунитета, вызванного вакциной.

Однако вариант Дельта гораздо более заразен, чем предыдущие варианты, а это означает, что человек с этим штаммом обычно является носителем гораздо большего количества вирусов, чем человек, инфицированный другим штаммом. Вместо того, чтобы прятаться от иммунной системы, в некоторых случаях она может подавлять ее огромным количеством. «Если у вас есть один вирус, попадающий в организм со 100 антителами, кусок пирога, вы можете завернуть его, и вы не заразитесь». Говорит Рочфорд. «Теперь, если у вас есть 1000 вирусов и 100 антител, вы можете подавить [антитела], и потребуется немного больше времени [антителам для преодоления вируса], чтобы вы могли установить эту инфекцию.

Сейчас ученые проводят эксперименты, чтобы увидеть, как действуют вакцины против Омикрона. Пока неизвестно, помогают ли мутации в его шиповидном белке уклоняться от иммунитета или влияют на передачу или тяжесть заболевания.

Поскольку бустерная прививка может повысить уровень антител, она может защитить от дельта-варианта. Кроме того, когда ученые взяли образцы крови у людей после первой и второй доз вакцины Pfizer, они обнаружили, что после второй инъекции антитела были способны нейтрализовать больше штаммов вируса.«Бустерная доза не только увеличивает величину гуморального ответа, но также расширяет спектр различных вариантов, которых даже нет в препарате», — говорит Слифка.

Согласно переписке Nature от сентября 2021 года,

Т-клетки, образовавшиеся после инфекции или вакцинации, вызывают сильный иммунный ответ против дельта-варианта. Авторы предсказывают, что у пациентов, чьи антитела не нейтрализуют дельта-вариант, возникнут легкие прорывные инфекции, но «если Т-клетки все еще там, вполне вероятно, что они все же смогут предотвратить тяжелое заболевание», — говорит Сетте.

6. Итак, когда мне делать третью прививку?

Иммунитет у всех ослабевает с разной скоростью, поэтому CDC и FDA должны были определить время, наиболее подходящее для большинства людей. «Вы не хотите рассказывать всем, что вам нужно получать бустер каждый месяц. Это определенно обеспечило бы хорошую защиту, но сейчас вы чрезмерно вакцинируете людей», — говорит Кеннеди. Прорывные инфекции, по-видимому, становятся более распространенными примерно через шесть-восемь месяцев после двух доз Pfizer или Moderna, поэтому это рекомендуемый график.Если у вас нарушена иммунная система, вам следует подумать о том, чтобы сделать третью прививку раньше, предлагает Кеннеди, но для большинства людей любой период в диапазоне от шести до восьми месяцев будет практичным для тех, у кого есть мРНК-вакцины. Регулирующие органы рекомендуют сделать вторую прививку через два месяца после получения первой вакцины Джонсона и Джонсона.

Кеннеди добавляет, что в дополнение к скорости ослабления вашего иммунитета вы должны учитывать риск заражения. Спросите себя, чем вы будете заниматься в ближайшие несколько месяцев.Если в ваши планы входят путешествия или массовые мероприятия, такие как спортивные мероприятия и семейные посиделки, вы можете подумать о том, чтобы как можно раньше сделать бустерную прививку.

Для Рочфорда ответ на вопрос, когда брать бустер, проще. — Когда сможешь, — говорит она.

COVID-19 Болезнь Болезни и болезни Здоровье Медицина Вакцина

Рекомендуемые видео

Все больше людей заражаются COVID-19 дважды, что свидетельствует о быстром ослаблении иммунитета у некоторых | Наука

Наука s Отчеты о COVID-19 поддерживаются Пулитцеровским центром и Фондом Хейзинга-Саймонса.

В конце июня у Санне де Йонг появились тошнота, одышка, боль в мышцах и насморк. Сначала она подумала, что это могут быть затяжные последствия ее весенней инфекции COVID-19. 22-летний Де Йонг дал положительный результат 17 апреля и страдал легкими симптомами в течение примерно 2 недель. 2 мая у нее был отрицательный результат — как раз вовремя, чтобы попрощаться с умирающей бабушкой, — и она вернулась к работе медсестрой-стажером в больнице в Роттердаме, Нидерланды.

Но когда у нее снова появились симптомы, врач предложил ей снова пройти обследование.«Повторное заражение в ближайшее время будет странным, но не невозможным», — сказала она Де Йонгу, который к тому времени снова потерял обоняние, у него появились боли в животе и диарея.

Звонок из муниципальной службы здравоохранения поступил 3 июля. Де Йонг снова дал положительный результат. «Ты шутишь!» — вспоминает она.

Ученых очень интересуют такие случаи, как ее, которые все еще редки, но их число растет. Повторные инфекции намекают на то, что иммунитет против COVID-19 может быть хрупким и ослабевать относительно быстро, что влияет не только на риски, с которыми сталкиваются выздоровевшие пациенты, но и на то, как долго будущие вакцины могут защищать людей.«Вопрос, на который все хотят ответить, таков: будет ли этот второй случай менее серьезным в большинстве случаев или нет?» — говорит Дерек Каммингс, изучающий динамику инфекционных заболеваний в Университете Флориды. «И чему нас учат повторные инфекции об иммунитете к SARS-CoV-2 в целом?»

Южнокорейские ученые сообщили о первых подозреваемых повторных заражениях в апреле, но только 24 августа был официально подтвержден случай: 33-летний мужчина, который лечился в больнице Гонконга от легкого случая в марте и который проверил снова положительный результат в аэропорту Гонконга 15 августа после возвращения из поездки в Испанию.С тех пор было официально подтверждено не менее 24 других случаев повторного заражения, но ученые говорят, что это явно заниженная оценка.

Чтобы считаться случаем повторного заражения, у пациента должен быть дважды положительный результат теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) с перерывом не менее одного месяца без симптомов. Но вирусолог Шанталь Реускен из Нидерландского национального института общественного здравоохранения и окружающей среды (RIVM) объясняет, что второй тест также может быть положительным, потому что у пациента есть остаток нереплицирующейся вирусной РНК от исходной инфекции в дыхательных путях из-за инфекции. с двумя вирусами одновременно или потому, что они подавили, но никогда полностью не излечили вирус.Поэтому большинство журналов хотят видеть две полные последовательности вирусов от первой и второй болезни, которые достаточно различаются, говорит Пол Мосс, гематолог из Бирмингемского университета. «Планка очень высока, — говорит Мосс. «Во многих случаях генетического материала просто нет».

Даже если это так, у многих лабораторий нет ни времени, ни денег, чтобы довести дело до конца. В результате количество генетически подтвержденных повторных инфекций на порядки ниже числа подозреваемых повторных инфекций. Только в Нидерландах 50 таких случаев, в Бразилии 95, в Швеции 150, в Мексике 285 и в Катаре не менее 243.

Вторая инфекция у гонконгского пациента была более легкой, чем первая, чего и ожидали иммунологи, потому что первая инфекция обычно создает некоторый иммунитет. Это может объяснить, почему повторные инфекции все еще относительно редки, говорит Мария Елена Боттацци, молекулярный вирусолог из Медицинского колледжа Бейлора и Техасской детской больницы.

Они могут стать более распространенными в течение следующих нескольких месяцев, если ранние случаи начнут терять иммунитет. Повторное заражение четырьмя коронавирусами, вызывающими простуду, происходит в среднем через 12 месяцев, как недавно показала команда под руководством вирусолога Лии ван дер Хук из Медицинского центра Амстердамского университета.Ван дер Хук считает, что COVID-19 может следовать этой схеме: «Я думаю, нам лучше подготовиться к волне повторного заражения в ближайшие месяцы». Это «плохая новость для тех, кто все еще верит в коллективный иммунитет через естественные инфекции», добавляет она, и тревожный знак для вакцин.

Другие настроены менее пессимистично. Хотя количество антител может значительно уменьшиться в течение нескольких месяцев, особенно у пациентов с менее тяжелым заболеванием, иногда они сохраняются даже в легких случаях. Препринт, опубликованный 16 ноября, показывает, что нейтрализующие антитела, наиболее важный вид, а также В-клетки и Т-клетки памяти кажутся относительно стабильными в течение как минимум 6 месяцев, что «вероятно предотвратит госпитализацию подавляющего большинства людей. , тяжелое заболевание в течение многих лет», — сказал ведущий автор Шейн Кротти из Института иммунологии Ла-Хойя The New York Times .

И есть намеки на то, что люди с тяжелым течением COVID-19 вызывают самые сильные реакции, как и при двух других серьезных заболеваниях человека, вызванных коронавирусами, тяжелом остром респираторном синдроме (ТОРС) и ближневосточном респираторном синдроме. Оба вызывают высокие уровни антител, которые сохраняются до 2 лет, а Т-клеточный ответ на атипичную пневмонию можно обнаружить еще дольше. Из-за этой стойкой иммунной защиты «я ожидаю, что большинство повторных инфекций будут бессимптомными», — говорит Антонио Бертолетти, специалист по инфекционным заболеваниям в Национальном университете Сингапура.Он говорит, что повторное заражение может быть даже хорошо, «поскольку вы будете продолжать укреплять и тренировать свою иммунную систему».

Не все повторные инфекции, наблюдаемые до сих пор, были более легкими. «Мы видим самые разные комбинации», — говорит Реускен. Во второй раз, когда Лусиана Рибейро, хирург из Рио-де-Жанейро, заболела, все было намного хуже. Впервые она заразилась от коллеги в марте, у нее развились легкие симптомы, после чего тест дал отрицательный результат. Три месяца спустя у Рибейро снова появились симптомы — она говорит, что больше не чувствовала запаха своего завтрака, — но она не сразу сделала тест, потому что думала, что у нее иммунитет. Когда она становилась все более и более уставшей, она попросила компьютерную томографию. «Это показало, что половина моих легких была поражена», — говорит Рибейро. «Это явно COVID», — сказал мне рентгенолог. Я не поверил, но у меня был положительный результат».

Рибейро считает, что ее повторно заразил пациент в отделении интенсивной терапии, где она работает, и что ее второй случай мог быть хуже, потому что содержащие вирус аэрозоли, образовавшиеся во время медицинской процедуры, попали в ее легкие. Но у нее есть и другая теория: «Возможно, за это время вирус стал более опасным.

До сих пор не существует доказательств мутаций, которые сделали бы вирус более патогенным или помогли бы вирусу избежать иммунитета. Но недавний препринт группы Шведского медицинского центра в Сиэтле предполагает, что такая мутация может существовать. человек, который был инфицирован в марте и повторно заразился через 4 месяца. Второй вирус имел мутацию, распространенную в Европе, которая вызывает небольшое изменение в шиповидном белке вируса, что помогает ему проникать в клетки человека. Хотя симптомы были мягче во второй раз, нейтрализация Эксперименты показали, что антитела, вырабатываемые первым вирусом, плохо действуют против второго, отмечают авторы, «что может иметь важные последствия для успеха программ вакцинации.

Некоторые ученые обеспокоены еще одним сценарием, который может усугубить второй эпизод: обострение заболевания, при котором слабый иммунный ответ на первую инфекцию усугубляет вторую. Например, при лихорадке денге антитела к начальной инфекции могут фактически помогают вирусам денге другого серотипа проникнуть в клетки, что приводит к более тяжелой и иногда смертельной второй инфекции.При некоторых других заболеваниях первая инфекция запускает неэффективные, ненейтрализующие антитела и Т-клетки, препятствуя более эффективному ответу во второй раз.

В недавнем препринте, опубликованном китайскими исследователями, предполагается, что пациенты, у которых первая инфекция COVID-19 протекает очень тяжело, могут иметь неэффективные антитела, что может сделать их более склонными к тяжелым повторным инфекциям. Но до сих пор нет никаких доказательств от повторно зараженных пациентов, чтобы предположить, что в COVID-19 работает усиленное заболевание, хотя ученые также не исключают этого. Вакцинация против некоторых заболеваний также может вызвать усиление позже — известное или предполагаемое осложнение вакцин против лихорадки денге и респираторно-синцитиального вируса у людей и коронавирусной болезни у кошек.Но нет никаких доказательств того, что вакцины-кандидаты против COVID-19 делают это, говорит Каммингс. «Поработав с лихорадкой денге, я могу сказать, что эмпирической основы для распространения заболевания просто нет, в то время как при денге оно было очень сильным».

Образцы вируса Де Йонга были секвенированы в лаборатории Реускена с неожиданным результатом: последовательности не были идентичными, но показали такое сходство, что вирусолог RIVM Гарри Веннема говорит, что она, вероятно, не очистила вирус в апреле и что он начал размножаться снова в июне.«После того первого эпизода у меня был сильный стресс, потому что моя бабушка умерла, — говорит Де Йонг. «Возможно, это повлияло на мою иммунную систему».

Это отличает ее случай от истинного повторного заражения, хотя Веннема говорит, что, возможно, их следует считать похожими, потому что в обоих случаях иммунная система не смогла выработать защитный ответ. По его словам, его лаборатория обнаружила по крайней мере один подобный случай, предполагая, что некоторые неподтвержденные повторные заражения могут на самом деле быть возрождением исходного вируса.

Другие коронавирусы также могут вызывать стойкие инфекции, говорит Стэнли Перлман из Университета Айовы. В 2009 году его команда показала, что коронавирус мыши, вызывающий энцефалит, может задерживаться в организме и постоянно вызывать иммунные реакции, даже если он не воспроизводится. А в препринте, опубликованном 5 ноября, группа американских ученых показывает, что SARS-CoV-2 может месяцами сохраняться в кишечнике. Они предполагают, что стойкие инфекции могут помочь объяснить необычайно длительные симптомы, которые поражают некоторых выживших после COVID-19.

Де Йонг испытывает некоторые из этих симптомов. Хотя в сентябре у нее был отрицательный результат и у нее высокий уровень нейтрализующих антител, что говорит о том, что она защищена как минимум на пару месяцев, она все еще страдает от желудочно-кишечных жалоб, усталости и когнитивных нарушений. Де Йонг говорит, что ее история является предупреждением для людей, у которых был вирус и которые думают, что теперь они неуязвимы: «Пожалуйста, будьте осторожны. Вы можете снова заразиться».

Ослабление иммунитета — это не кризис, прямо сейчас

Вакцины не вечны.Это сделано намеренно: как и многие микробы, которые они имитируют, содержимое уколов сохраняется только до тех пор, пока организм не уничтожит их, срок пребывания порядка нескольких дней, возможно, нескольких недель.

Что действительно имеет стойкость, так это иммунологическое впечатление, которое оставляют вакцины. Защитные клетки изучают ложные патогены, одновременно уничтожая их; воспоминания, которые они формируют, могут длиться годами или десятилетиями после инъекции. Выученный ответ становится рефлексом, укоренившимся и автоматическим, «надежной иммунной памятью», которая намного переживает саму прививку, Али Эллебеди, иммунолог из Вашингтонского университета в Сент-Луисе.Луи, сказал мне. Это то, что происходит с вакцинами против COVID-19, и Эллебеди и другие сказали мне, что они ожидают, что память останется с нами еще какое-то время, предотвращая тяжелые заболевания и смерть от вируса с необычайной скоростью.

Этот прогноз может показаться несовместимым с недавними сообщениями о «снижении» эффективности вакцин против COVID-19 и «ослаблении» иммунитета. По словам Белого дома, нам всем очень-очень скоро понадобятся ускорители, чтобы укрепить нашу рушащуюся оборону. Новости последних нескольких недель создали впечатление, что мы обречены гоняться за SARS-CoV-2 с помощью выстрела за выстрелом за выстрелом, как будто защита от вакцины ускользает у нас сквозь пальцы, как песок.

Прочтите: В иммунологии умирает интуиция

В реальности ситуация намного сложнее. Несмотря на некоторые меняющиеся цифры, ни наши вакцины, ни наша иммунная система не подводят нас и даже не приближаются к этому. Эффективность вакцины не является монолитом, как и иммунитет. Защита от вируса зависит как от хозяина, так и от патогена; изменение любого из них может разрушить барьеры, разделяющие их, не уничтожая их, что мы и наблюдаем сейчас.

По мере того, как гиперконтагиозный вариант Delta продолжает распространяться по всей стране и большей части мира, все больше вакцинированных людей сталкиваются с вирусом и время от времени заражаются достаточно, чтобы пройти тест на коронавирус. Но наши прививки по-прежнему защищают от болезней и смерти — стандарт, которому должны были соответствовать наши прививки, и самый важный элемент превращения вируса в «гораздо более управляемую угрозу», — говорит Мюге Чевик, медицинский вирусолог из Университета Сент-Эндрюс. , сказал мне. «Нам нужно иметь гораздо более реалистичные ожидания в отношении этих вакцин» и того, чему они могут научить нашу иммунную систему, — сказал Чевик. Хорошая новость в том, что их довольно много.


Иммунный ответ не длится вечно. Предполагается, что они должны убывать, и тот факт, что они это делают, работает в нашу пользу.

Когда кто-то впервые сталкивается с вирусом или вакциной, защитные клетки должны сработать. Волна быстрых, но неточных бойцов — членов врожденной иммунной системы — устремляется, чтобы отгородить нападавшего стеной, выиграв время у более изощренных снайперов тела, чтобы собраться с мыслями. Этой последней группе, которая составляет адаптивную руку тела, требуется несколько дней, чтобы действительно активизироваться.Но ожидание того стоит: через пару недель кровь изобилует антителами — молекулами, вырабатываемыми В-клетками, которые могут изолировать вирусы вне клеток, — и метко названными Т-клетками-киллерами, которые могут взрывать клетки, которые уже были уничтожены. зараженный.

В конце концов, когда инфекционная угроза минует, наш иммунный ответ ослабевает; передовые В- и Т-клетки, которые больше не нужны в своем усиленном состоянии, начинают отмирать. Уровни антител — один из самых простых показателей иммунитета — снижаются в течение нескольких месяцев, прежде чем примерно стабилизируются.Это совершенно нормально, сказала мне Дипта Бхаттачарья, иммунолог из Аризонского университета. «Вначале у вас большой рост, затем спад». Возьмем альтернативу: если бы люди никогда не останавливали иммунный фурор, который следует за инфекциями, а просто продолжали бы накапливать антитела к каждому возбудителю, с которым мы сталкивались, мы бы все давным-давно взорвались. Даже попытка поддерживать такой иммунный резервуар «потребует так много энергии — я даже не знаю, где вы держите все эти клетки», — говорит Мэрион Пеппер, иммунолог из Вашингтонского университета.

Падение уровня антител может иметь последствия. Антитела являются одними из немногих иммунных акторов, способных задержать вирус до того, как он проникнет в клетку; когда они присутствуют в достаточно больших количествах, они могут подавить развивающуюся инфекцию. Но там, где вирус в изобилии и быстро распространяется, а антител относительно мало, защитные силы организма гораздо более подвержены взлому, поэтому защита от инфекции будет разрушаться в первую очередь. Эта проблема может быть особенно ярко выражена после получения вакцины против COVID-19, которая вводится в мышцу руки.Инъекционные вакцины отлично стимулируют выработку антител IgG в крови; они хуже уговаривают антитела IgA, которые патрулируют влажную слизистую оболочку носа и рта, и задерживают респираторные вирусы в их естественной точке проникновения. IgG-антитела являются хорошими путешественниками и в конечном итоге могут попасть в место растущей инфекции. Однако на это требуется время, и когда их становится меньше, их возможного прибытия может быть недостаточно, чтобы запереть патоген на месте.

Прочтите: COVID-19 теперь другой

Уровень антител снизится в течение нескольких месяцев после вакцинации или заражения, но это не значит, что он упадет до нуля, сказал мне Бхаттачарья.Хотя большинство В-клеток отмирает, некоторые остаются в костном мозге и продолжают вырабатывать молекулы, борющиеся с вирусами, в более скромных, но все же обнаруживаемых количествах. Хотя продолжительность жизни этих долгоживущих В-клеток может варьироваться, некоторые исследования показали, что они способны сохраняться в качестве фабрик антител в течение десятилетий . Другая популяция иммунных клеток, В-клеток памяти, блуждает по телу, как спящие агенты, готовые возобновить выработку своих антител, когда это необходимо. Все эти В-клетки могут продолжать расширять и усиливать свою способность побеждать вирусы в течение нескольких месяцев после того, как вакцина или патоген покидают организм, в ускоренной форме эволюции антител.«Качество антител в организме со временем улучшается», — сказал Бхаттачарья. — Чтобы защитить тебя, их требуется гораздо меньше.

Популяции Т-клеток памяти тоже могут скрываться в тканях в течение многих месяцев или лет, ожидая нового удара. Хотя антитела очень разборчивы в том, что они атакуют, что позволяет легко остановить их вирусными мутациями, Т-клетки являются более гибкими бойцами, которые отлично распознают варианты. Шейн Кротти, вирусолог из Института иммунологии Ла-Хойи в Сан-Диего, и его коллеги зафиксировали стойкий ответ Т-клеток на вакцины против COVID-19.Они «превышают ожидания», сказал он мне. «В целом, похоже, что в шесть месяцев память высокого качества».

Ответы из памяти занимают несколько дней. Это намного быстрее, чем реакция на первую прививку, когда В- и Т-клетки не воспринимают угрозу. Но если антитела еще не скрываются в дыхательных путях и вокруг них, вирус может получить шанс проникнуть в несколько клеток, возможно, даже вызвать некоторые симптомы, прежде чем прибудет достаточное подкрепление. Это не обязательно вызывает беспокойство, сказал Кротти, который описал инфекцию SARS-CoV-2 как разворачивающуюся в две фазы.«Первоначальная репликация происходит быстро, и ее трудно остановить», — сказал он. Однако серьезное, требующее госпитализации повреждение легких обычно проявляется через пару недель — достаточно времени, чтобы «даже небольшое количество антител и Т-клеток» подействовало.

Таким образом, проверка уровня антител к SARS-CoV-2 в отсутствие вируса может быть немного обманчивой. При отсутствии угрозы иммунные клетки находятся в состоянии покоя. Но способность к защите остается неизменной: когда прибудут новые захватчики, они вновь пробудят нашу защиту.Вот почему поствакцинальные инфекции, когда они случаются, как правило, мягче, короче и с меньшей вероятностью распространяются на других людей. Когда новая угроза устраняется, уровни антител и активных иммунных клеток снова снижаются. «Можно назвать это «угасанием», — сказал мне Пеппер из Вашингтонского университета. «Но именно так это и работает».


Иммунная память не вечна. В конце концов, даже поседевшие В- и Т-клетки в резервах организма могут навсегда уйти в отставку. Именно тогда защита от болезней и смерти может начать давать сбои, и тогда эксперты начнут беспокоиться.Некоторые официальные лица, в том числе директор CDC Рошель Валенски, предположили, что всплески поствакцинальных коронавирусных инфекций являются признаком того, что грядет, и что дополнительные прививки могут быть способом подстегнуть память иммунной системы, прежде чем она исчезнет.

Та же самая логика применима ко многим многодозовым вакцинам: первая прививка знакомит организм с понятием угрозы; те, что следуют, подтверждают концепцию того, что опасность реальна и к ней стоит отнестись серьезно. Схема тройного введения уже встроена в несколько хорошо зарекомендовавших себя вакцин, включая те, которые блокируют ВПЧ и гепатит В; другим требуется четыре или пять прививок, прежде чем они сделают это.Но, по мнению большинства экспертов, с которыми я разговаривал по поводу этой истории, иммунологические аргументы в пользу ревакцинации COVID-19 так рано в лучшем случае шатки.

Начнем с того, что последние данные об эффективности вакцин не так уж и тревожны. Вакцинированные люди действительно заражаются SARS-CoV-2 чаще, чем несколько месяцев назад. Но эти прорывы остаются довольно редкими . Недавние отчеты CDC показывают, что вакцины Moderna и Pfizer-BioNTech блокировали инфекцию примерно на 90 процентов весной, когда вакцины только начали свое массовое развертывание; теперь эта статистика колеблется между 60-ми и 70-ми годами, что все еще является замечательным достижением. (Это не означает, что от 30 до 40 процентов вакцинированных людей заражаются; скорее, у иммунизированных людей на 60-70 процентов меньше шансов заразиться, чем у непривитых людей, если они подвергаются воздействию.) Цифры из других исследований, похоже, совпадают. аналогичный стадион. И эта статистика может даже преуменьшить преимущества вакцин: многие «инфекции» обнаруживаются просто благодаря обнаружению вирусного генетического материала — без гарантии того, что этот материал активен, заразен или что-то большее, чем резня, оставшаяся после победоносной иммунной атаки. .

Перспективы еще лучше, если учесть симптоматические случаи поствакцинального COVID-19. Ранние отчеты, в том числе первоначальные оценки исследований Moderna и Pfizer, оценивают эффективность вакцин против симптоматических заболеваний в диапазоне от 90 до 95 процентов. В более поздних исследованиях теперь зафиксированы показатели в 80-х годах, даже если противостоять Дельте — варианту, для которого изначально не были разработаны вакцины.

Читайте: Ошибка бустерной вакцины

Некоторые отчеты из Израиля, кажется, рисуют более ужасную картину: несколько предварительных данных, опубликованных Министерством здравоохранения страны, свидетельствуют о том, что эффективность вакцины как против инфекции, так и против симптоматического заболевания упала примерно до 40 процентов. .Но Чевик из Университета Сент-Эндрюс сказал мне, что эти и другие данные, свидетельствующие о более значительном снижении, являются беспорядочными и могут на самом деле переоценивать проблему. Во всех странах ранние реципиенты вакцины, как правило, были старше, имели несколько худшее здоровье и занимались более рискованными профессиями, чем те, кто получил инъекцию позже. Уже одно это может сделать защиту, которую они получили, менее впечатляющей по сравнению с ними. Кроме того, когда рассчитывались первоначальные показатели эффективности, люди больше придерживались физического дистанцирования и ношения масок. Судя по нынешним меркам, на фоне более вялого поведения риск заражения возрастет. И по мере того, как все больше непривитых были инфицированы, их коллективный иммунитет вырос, что также сделало их менее восприимчивыми к вирусу, из-за чего эффективность вакцин может выглядеть ниже.

Вирусная эволюция делает все это еще более запутанным. Дельта не идеально подходит для версии SARS-CoV-2, для борьбы с которой были разработаны вакцины. Защитная память в организме может сохраняться неопределенно долгое время — в отличие от угасания — и все же быть поставлена ​​в тупик вирусом, который развивает достаточно хорошую маскировку.Дельта также является очень быстрой версией коронавируса , способной образовываться в организме и выплескиваться обратно в течение нескольких дней, потенциально до того, как активируется реакция памяти. Исследования показывают, что вакцина Delta с большей вероятностью, чем ее предшественница Alpha, заражает людей и вызывает некоторые симптомы у вакцинированных; это становится легче во время массового всплеска заболеваемости, когда даже иммунизированные регулярно получают высокие дозы вируса. Нам еще предстоит понять, насколько изменения в эффективности вакцин связаны с Дельтой по сравнению с нашей иммунной системой.

Однако, когда дело доходит до тяжелых заболеваний и смерти, эффективность вакцины на самом деле совсем не сдвинулась с места: иммунизированные люди, похоже, предотвращают самые тяжелые случаи COVID-19 так же хорошо, как и в то время, когда дебютировали прививки, часто со скоростью ну в 90-е. Это фантастика, учитывая, что первоначальный критерий успеха вакцины, объявленный FDA в июне 2020 года, заключался в снижении риска заболевания или серьезного заболевания на 50 процентов среди людей, получивших прививку. Пока что просто нет «доказательств существенного снижения» по сравнению с худшими исходами, сказал мне Саад Омер, эпидемиолог из Йельского университета.(Одно важное замечание: у нас все еще недостаточно данных, чтобы знать, насколько хорошо вакцины предотвращают затяжной COVID, который может возникнуть даже после относительно легкой инфекции.)

Все это подчеркивает важность рассмотрения эффективности против инфекции и болезни как « абсолютно разные», — сказала мне Дженнифер Гоммерман, иммунолог из Университета Торонто. Эти двое могут идти в ногу, но это не обязательно. «В игру вступают различные иммунологические механизмы, — сказал Гоммерман. И хотя падение уровня антител может предвещать большую уязвимость к инфекциям, это не всегда приводит к потере иммунной памяти и повышенной восприимчивости к серьезным заболеваниям.На данный момент исследователи не знают, сколько антител нужно людям, чтобы предотвратить инфекцию или заболевание, и являются ли уровни этих молекул лучшим показателем защиты вакцины.


Пандемии не длятся вечно. В конце концов, вирусный ожог сходит на нет; болезнь, которую он вызывает, становится в среднем более выживаемой. Вакцины помогают нам безопасно укротить пламя, устанавливая щиты там, где их раньше не было. В более вакцинированном мире выгорает меньше деревьев; меньше пламени прыгает с ветки на ветку.Чем больше делается прививок, тем меньше остается возгорания для вируса.

Наша коллективная оборона будет то усиливаться, то ослабевать. За годы и десятилетия, пока патоген остается с нами, рождаются более уязвимые люди, поскольку иммунизированные взрослые в конце концов умирают. Вакцинация не делает людей невосприимчивыми; это просто дает им больше иммунитета, чем раньше. Когда эта защита ослабевает, будь то из-за иммунологической амнезии или из-за того, что вирус облачился в неузнаваемый костюм, даже привитые люди соскользнут в восприимчивое состояние, в котором они находились раньше.

Однако увядание — это не исчезновение. Даже если вакцинированные люди иногда заражаются и болеют, это будет происходить реже и менее тяжело. Это, в свою очередь, затрудняет сохранение и распространение вируса. Цель вакцинации, как сказал мне Чевик, состоит в том, чтобы постепенно укротить вирус, превратив его во что-то менее грозное, более устойчивое к погодным условиям. Инфекция больше не должна быть кризисом. «Суть не в том, чтобы защитить вас от попадания даже небольшого количества вируса в ваше тело», — сказала она.Мы не стремимся искоренить положительные результаты тестов: «Вакцины этого не делают».

Что касается бустеров, плюсы и минусы зависят от контекста. По словам Омера, для людей, которые никогда не реагировали хорошо на свои первые вакцины, в том числе для людей с умеренным или тяжелым иммунодефицитом, дополнительные прививки будут очень важны. Их третьи уколы не столько дают лишнего «подъема», сколько помогают завершить первоначальный график прививок.

Для остальных, однако, льготы труднее визуализировать.У кого-то с полностью функциональной иммунной системой, чья защита уже существенно укреплена их первыми прививками, дополнительные дозы, вероятно, увеличат выработку антител. Это, в свою очередь, может еще больше сократить заражение и передачу инфекции, сказал мне Гоммерман. Очень ранние данные намекают на то, что это может происходить в Израиле, который уже широко растет. Но неясно, как долго продлится этот превентивный удар. Эллебеди из Вашингтонского университета в Сент-Луисе сказал, что бустеры будут иметь «реальную пользу» только в том случае, если они расширят способность организма вырабатывать антитела в долгосрочной перспективе, а не просто подпитывают временный бум и спад.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.