Помогают ли хондропротекторы: Помогут ли хондропротекторы вашим суставам?

Содержание

Помогут ли хондропротекторы вашим суставам?


Если вы пользуетесь Telegram, обязательно подпишитесь на канал Ногибоги. Там мы делимся не только ссылками на собственные статьи, но и советами, мотивационными историями и интересными фактами. Короче, у нас нескучно.


Хондропротекторы (под которыми обычно понимают глюкозамин и хондроитин) — биологически активная добавка к пище, которая, по обещаниям производителей, проникает в суставной хрящ, уменьшая боль и замедляя его деградацию.

Физиология суставов

Здесь будет даже не физиология, а гистология — нас интересует, как устроены хрящевые ткани, из чего они состоят, как питаются и регенерируют.

Суставные поверхности (для восстановления которых и пьют хондропротекторы) покрыты гиалиновым хрящом. Его основные компоненты — клетки (хондроциты и хондробласты) и аморфное вещество, состоящее из коллагеновых нитей и протеогликановых агрегатов (гиалуроновая кислота + белки). В здоровом хряще также содержится до 7% минеральных веществ.

Клетки хряща закладываются в эмбриональном периоде — в это время преобладают хондробласты, способные активно делиться. Далее хондробласты специализируются в хондроциты, которые активно производят межклеточное аморфное вещество. Небольшое количество хондробластов сохраняется и у взрослых людей, обеспечивая регенерацию хрящей.

В суставном хряще отсутствуют сосуды, и все питательные вещества он получает путём диффузии из окружающих тканей и синовиальной (суставной) жидкости.

С возрастом, при постоянном травмировании или заболеваниях суставов, аморфное вещество хряща начинает разрушаться и истончаться, количество минеральных веществ в хряще — увеличиваться, а воды — уменьшаться.

То есть суставной хрящ может обновиться, только если хондроциты произведут новое аморфное вещество, которое состоит из коллагена, гиалуроновой кислоты, белков и олигосахаридов.

К сожалению, возможности хондроцитов очень ограничены, и полное восстановление повреждённых хрящей невозможно.

  • Замедлить или в идеале остановить разрушение хряща — да, можно.
  • Заживить повреждение после травмы — возможно за счёт увеличения в размерах оставшихся неповреждёнными хондроцитов.
  • А вот вернуть всё как было или полностью восстанавливаться при постоянном травмировании — увы, нет.

Почему хондропротекторы не работают

Согласно инструкции одного из топовых хондропротекторов, 12% вещества таблетки всасывается в кишечнике, и 25% из всосавшегося проникает в ткани сустава.

Что же говорят исследования? Здесь разные химические формы глюкозамина пометили радиоактивным углеродом, после чего их вводили инъекционно и давали в виде таблеток крысам. Максимальная концентрация в плазме при пероральном введении была 1.7% для одной из форм, для остальных — в плазме оказывались следовые количества.

Да, при инъекционном введении поступление в плазму доходило до 12%, но вряд ли вы будете полгода каждый день колоть себе глюкозамин.

А всё потому, что наш кишечник не просто перекладывает питательные вещества из еды в кровь. Там происходит куча довольно сложных процессов: вещества расщепляются до элементарных составляющих, преобразуются, подвергаются воздействию микрофлоры, и только после этого поступают в кровоток. Поэтому от глюкозамина из таблетки остаётся очень немного.

Ещё одна группа исследователей зашла с другой стороны и внесла глюкозамин в культуру хондроцитов в пробирке. По их результатам, даже при концентрации глюкозамина в 4–7 раз выше той, которая может быть достигнута в организме, всего 9% глюкозамина поступило в клетки извне, остальные 91% были синтезированы в хондроцитах из глюкозы. Также такая высокая концентрация глюкозамина не стимулировала производство хондроитина в клетках.

Но есть же люди, которым помогло!

Да! И тут есть несколько факторов.

Первый — эффект плацебо, которому подвержены порядка 30% людей. А как недавно доказали — дорогие плацебо работают ещё лучше.

Второе: вполне вероятно, что человек, которого беспокоят боли в суставах, кроме приёма хондропротекторов, поменял диету и образ жизни — а как раз эти два фактора очень даже влияют на течение заболеваний суставов.

Исследования с позитивными результатами тоже есть. Вот несколько обзоров публикаций: раз, два, три, четыре, пять. Все они отмечают некоторую клиническую эффективность хондропротекторов, однако соотношение цена-результат, по словам учёных, сомнительное.

В исследованиях, где хондропротекторы были эффективными, они показали только некоторое уменьшение боли. Ширина суставной щели, маркеры воспаления, индексы повреждения сустава не менялись. В одном из исследований показано, что для лучшего результата желательно разбивать суточную дозу на несколько приёмов.

Вот для сравнения несколько обзоров, в которых хондропротекторы вообще не отличались от плацебо по эффективности: раз, два, три, четыре.

Основная проблема с исследованиями хондропротекторов — большинство из них финансируют производители хондропротекторов. Конечно, в таких публикациях результаты более обнадёживающие.

Но при том огромном количестве исследований, с разным дизайном, разными формами введения и химическими формулами — если бы они работали — это бы заметили уже давно.

Тем более, обычно современные исследования показывают лучшие результаты благодаря совершенствованию техники, методов обследования, применению новых схем исследований. С хондропротекторами ничего не поменялось, результативность остаётся сомнительной.

А есть ли альтернативы?

Во-первых, это полноценное и разнообразное питание (чтобы хондроциты получили всё нужное для синтеза аморфного вещества хряща) и правильные нагрузки (при которых сустав работает, но не травмируется).

Довольно перспективен обычный желатин. Он состоит из животного коллагена (да, веганы не одобрят, и агар-агар не заменит, если что).

Вот здесь доказали, что регулярное употребление 4.5 г желатина (неполная чайная ложка) увеличивает концентрацию гидроксипролина (составной части коллагена) в крови. Регулярное — это каждый день в течение 4 недель. Заодно и состояние кожи улучшится, ей тоже нужен коллаген.

Вот ещё одно исследование, которое признаёт коллаген потенциальным лекарством для остеоартрита.

Среди большинства применяемых сейчас биодобавок желатин по эффективности находится где-то между глюкозамином и хондроитином (но учитывая цену, можно его передвинуть повыше).

Действительно работающими признаны Пикногенол и экстракт Boswellia serrata (есть в аптеках). У куркумина и MSM (Methylsulfonylmethane) тоже есть исследования с положительным эффектом, но сами исследования довольно сомнительны. Остальные биодобавки — между сомнительными и совсем неработающими.

Зато хороший эффект показывают регулярные упражнения (с чем у читателей, скорее всего, нет проблем) и при необходимости — снижение веса. И никакой побочки!

Так пить или не пить?

Если у вас есть свободные 1.5–3 тысячи гривен и большое желание позаботиться о своих суставах — почему бы и нет? Побочных эффектов у хондропротекторов практически нет, а улучшение, возможно, будет.

Если у вас сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе — будьте осторожны, глюкозамин может менять эту самую толерантность в непредсказуемом направлении.

Если всё же хочется позаботиться о суставах, но свободных 3 тысяч нет — ешьте желатин, который обойдётся вам примерно в 60 грн в месяц или 180 — за трёхмесячный курс. По полезности он как раз между глюкозамином и хондроитином.

Если хочется заботиться о суставах доказательно — купите Пикногенол или экстракт Босвеллии зубчатой.

Обращайте внимание на своё состояние при приёме любых биодобавок. Эффект, если он будет, должен обязательно появиться к 3–4 неделе. Не появился — бросайте, для вас это не работает, и пустая трата денег.

И обязательно регулярно занимайтесь спортом и следите за своим весом — это самые эффективные и доступные способы профилактики проблем с суставами.

Что еще почитать:

помогают ли при лечении суставов и хрящей?

 

Если сто лет назад для максимальной эстетики простой человек должен был просто пользоваться мылом, чистить зубы, то прогресс второй половины XX века потребовал от людей большей подвижности и подтянутости. Фитнес-центры, спортивные секции, диетология сделали нас стройными, подтянутыми, продлили молодость.

 

Но всегда ли мы грамотно подходим к ЗОЖ?

Мало кто об этом говорит, но в погоне за быстрым результатом можно нанести и серьезный вред своему здоровью. Если за нагрузками спортсменов и балерин внимательно наблюдают специалисты здравоохранения, то обычный офисный сотрудник может получить спортивную травму, если вдруг решит заняться бегом или каждый день ходить в спортзал. Неподготовленный связочный аппарат, мышцы, да и сама суставная ткань в сочетании с интенсивными недельными тренировками могут привести к боли и ограничению движений. В основе этого лежит деформация и разрушение хряща.

Если такое поведение дополняется избыточным весом, некоторыми гормональными нарушениями, возрастными особенностями обмена (уменьшение эластичности хряща с возрастом), то проблема может быть более серьезной.

 

Остеоартрит или остеоартроз?

Всем знакомые слова – артроз, артрит, остеохондроз. Представляется сразу пожилой человек с разрушенными суставами, которая с трудом поднимается на второй этаж.

К сожалению, заболевание значительно помолодело, и часто встречается у юношей и девушек до 35 лет. Опасно то, что к деструкции хряща присоединяется воспаление. Это доказанный факт – в медицине «Остеоартроз» уже давно переименовали в «Остеартрит», что подчеркивает воспалительный процесс при разрушении хряща. Симптомы же остеоартрита несмотря на изменение названия не изменились. Это всем известные:

  • Боль в области сустава.
  • Скованность, ограничение движений (в том числе из-за боли), хруст в суставах.

 

Профилактика заболеваний суставов

Поскольку патологии суставов чрезвычайно распространены, необходимо уделять особое внимание их профилактике, а именно:

  • Важно наладить здоровое и сбалансированное питание. 
  • В профилактических целях рекомендованы занятия йогой – выполнение статических упражнений, которые направлены на укрепление связок и мышц.
  • Для занятий бегом лучше обзавестись специально подобранной беговой обувью, обеспечивающей должную степень амортизации и поддержку стопы. 

 

Как лечить больные суставы?

При появлении симптомов проблем с суставами следует обратиться к врачу. Самолечение или отсутствие лечения может привести к ухудшению состояния суставов. 

В первую очередь врачи назначают лечение лекарственными препаратами. В основном — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), которые направлены на снятие воспаления и боли.  Также врачи могут выписать хондропротекторы, которые способствуют непосредственному восстановлению хрящевой ткани суставов.

В дополнение к медикаментозному лечению специалист может рекомендовать занятия лечебной физкультурой, физиотерапию или плавание. 

 

Что такое хондропротекторы?

Артриты и артрозы являются показаниями к использованиям хондропротекторов. Лечиться данными препаратами необходимо в течение длительного времени (от двух месяцев и дольше). 

Принцип действия хондропротекторов состоит в способности замедлять разрушение хрящей.

Основными компонентами, входящими в состав основных традиционных хондропротекторов, которые представлены на российском рынке, являются глюкозамин и хондроитина сульфат.

 

Что такое коллаген?

Для большинства женщин слово «коллаген» ассоциируется, прежде всего, с процедурами, направленными на сохранение молодости и красоты кожи. Но функции коллагена гораздо шире.

Коллаген – это белок, который отвечает за эластичность и прочность. 

Важно знать, что существует несколько типов коллагена, и если для красоты волос и кожи используют коллагены I и III типов, то при заболевании суставов необходимо применение коллагена II типа.  

Натуральный коллаген II типа (UC-II®), который направлен на сохранение здоровья суставов, входит в состав хондропротекторного средства нового поколения - биологически активной добавки Сустафлекс®.

 

UC-II® извлекается из хряща куриной грудины по уникальной технологии, которая дает возможность не менять структуру коллагена II типа. 

Помимо UC-II® в состав Сустафлекс® входит суточная доза витаминов D3 и С которые способствуют ускорению восстановления хрящевой ткани, а также медь и марганец - важнейшие элементы для предупреждения разрушения хрящевой ткани.

Область применения Сустафлекса: люди, ведущие активный образ жизни, пациенты, у которых имеются симптомы заболеваний суставов и здоровые люди, которые желают надолго сохранить молодость и гибкость суставов. 

Производство и контроль качества препарата Сустафлекс® осуществляется во Франции. Содержимого упаковки хватает на 2 месяца приема препарата.

В ходе зарубежных клинических исследований была продемонстрирована эффективность Сустафлекса®  у пациентов с остеоартритами коленного сустава, а также его хорошая переносимость.

 

Будьте здоровы!

 

Хондропротекторы: целесообразность применения под вопросом

Как работает класс хондропротекторов? Почему до сих пор не разработаны эффективные средства, способные восстанавливать суставную функцию при поражениях хрящевой ткани? Обо всем этом в нашей статье.

Увы, до сих пор не разработаны эффективные средства для лечения остеортроза (остеоартрита), умеющие восстанавливать суставную функцию при поражениях хрящевой ткани. Тем не менее, хондропротекторов, реклама которых обещает избавить от ведущего симптома этой патологи – боли – в аптеках хоть отбавляй! Как работает этот класс препараратов?

Хондропротекторы как структурные элементы хрящевой ткани

По аналогии с обезболивающими препаратами в форме гелей и мазей, показанных для облегчения болевого синдрома при остеоартрозе, используются глюкозамин с хондроитином, порой в форме вытяжек из разнообразной морской живности , усиленные для пущей биодоступности дерматотропным диметилсульфоксидом.

Это так называемые медленно действующие препараты (терапевтический эффект отмечается обычно спустя 2–8 недель от начала лечения), активные вещества которых являются компонентами матрикса хряща, полученными синтетическим путем или из хрящей животных. Одним из самых важных компонентов матрикса хряща являются протеогликаны, полисахариды, обеспечивающие устойчивость хряща к внешним воздействиям.

Производители утверждают, что они проявляют «троякий» терапевтический эффект: сочетают обезболивающее, противовоспалительное и хондропротекторное действие, благодаря чему потребность пациентов с остеоартрозом в обезболивающей терапии снижается.

А что говорит доказательная медицина?

Есть исследования, которые подтверждают эффективность топических хондропротекторов. Например, эффективность наружного применения глюкозамина подтвердило бельгийское плацебо-контролируемое исследование 2012 года, которое длилось три года. Правда существует вопрос к дизайну исследования и его масштабам: 319 пациентов, рандомизированных в две группы (т.е. действующее вещество использовала только половина) – не бог весть какая цифра в масштабах проблемы. Также не совсем понятен или даже адекватен выбор критериев клинической эффективности – снижение болевого синдрома, хотя тестировались средства, которые, по идее, должны все же восстанавливать поврежденный сустав.

Апологеты наружных хондропротекторов оправдываются тем, что эти препараты «медленно действуют», посему их положительное влияние на течение остеоартроза «очень сложно оценить». В связи с этим в качестве критерия клинической эффективности они избрали не восстановление хрящевого матрикса, а лишь уменьшение болевого синдрома. Также интересно то, что в этом исследовании не обошлось без конфликта интересов: деятельность большинства его авторов была связана с сотрудничеством с ведущими фармгигантами.

Еще менее убедительно выглядят аргументы испытания, проведенного в 2003 году (как ни странно, но тоже в Бельгии): 63 пациента с остеоартрозом коленного сустава, разделенные на две группы – плацебо и принимавшую комплекс «глюкозамин+хондроитин+камфара» в течение 8 недель. Пациенты сообщили об уменьшении боли (субъективная оценка посредством опросника), но к претензиям, аналогичным к работе 2013 года, добавляется еще одна: а какой именно ингредиент из трех отвечал за анальгезию?

Бельгийцев тут немного выручили египетские коллеги, которые в 2014 году провели сравнительное исследование – наружные формы комбинации против пероральных. В нем приняло участие 180 человек с остеоартрозом коленного сустава. Цифра, конечно, не дотягивает до высоких стандартов клинических исследований с высоким уровнем доказательности, зато египетские ученые применяли не только субъективные методы оценки, но и рентгенографию, а также некоторые биохимические тесты (уровень С-реактивного белка). Результаты все же потрясают: наружный и пероральный комплексы «глюкозамин+хондроитинсульфат» оказались полностью эквивалентны, как в плане терапевтической эффективности, так и в плане безопасности. Наверное, в таком случае будет уместен вопрос, которым, кстати, часто задаются врачи: а они вообще работают?

В целом масштабных исследований с высоким уровнем доказательности для таких препаратов пока не проводилось. Правда, справедливо отметить, что внутрисуставные инъекции с полисахаридами, которые относятся к стимуляторам репарации тканей, действительно эффективны – однако такие препараты дорогостоящи, а их использование весьма болезненно. Возможно, этими двумя факторами и объясняется стабильный спрос на более дешевые и простые в применении наружные формы.

Положительный момент

У хондропротекторов есть один плюс – их можно использовать дольше, потому что риск побочных эффектов у них существенно ниже, чем у НПВС, которые из-за этого и принимают коротким курсом. Хотя, с другой стороны тот же диклофенак все равно будет продаваться лучше, чем хондропротекторы, несмотря на побочные эффекты, потому что НПВС действительно помогают снять боль, о чем прекрасно осведомлены пациенты.

хондропротекторные препараты для суставов список

хондропротекторные препараты для суставов список

Поисковые запросы: немецкое средство для суставов, купить хондропротекторные препараты для суставов список, какие препараты помогают при боли в суставах.

хондропротекторные препараты для суставов список

дельта для лечения суставов цена, артрит артроз коленного сустава лечение, лечение артроза суставов пальцев, мочевая кислота в суставах лечение, воспаление голеностопного сустава народными средствами

вывих коленного сустава симптомы и лечение

мочевая кислота в суставах лечение Хондропротекторы для суставов (порошки для лечения суставов) - это препараты замедленного действия, которые содержат белки, необходимые для построения суставного хряща, костей и других функциональных тканей скелетно-мышечной системы. Препараты хондропротекторы используются в комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата совместно с противовоспалительными и другими средствами. Однако главная их задача - это профилактика дегенеративных изменений в суставах. Поэтому они эффективны до начала болезни, а также на ранних ее стадиях. Хондропротекторы - спасение для суставов? Лучшие хондропротекторы для суставов взрослым. В интернете много противоречивой информации о хондропротекторах и не все им доверяют. Разберемся со специалистом, почему так получается, и расскажем про лучшие хондропротекторы для суставов взрослым. АНАСТАСИЯ ПИГУЛИНА. - Хондропротекторы - группа препаратов замедленного действия, применяемых для профилактики и лечения остеоартрита и тендинопатий (воспаление сухожилий и околосуставных тканей), а также других заболеваний суставов, - рассказывает врач-ревматолог Сергей Козлов. - Они отвечают за улучшение питания хрящевой ткани и являются важной составляющей в комплексной терапии этих заболеваний. Что такое хондропротекторы. Насколько эффективны современные препараты. Их виды, формы выпуска, показания и противопоказания. Когда использование хондропротекторов целесообразно. 7 Особенности применения хондропротекторов. 8 Профилактика болезней суставов. 9 Возможная альтернатива. 10 Почему хондропротекторы до сих пор назначаются больным. Эффективны ли хондропротекторы, сравнение хондропротекторов 1-го поколения Алфлутопа и Румалона. Стоимость, эффективность, действие!. 2 Физиология хрящевой ткани. 3 Сверхприбыль фармацевтических компаний или реальная польза для суставов? 3.1 Доказательные принципы в медицине. 4 Виды и отдельные представители хондропротекторов. 4.1 Отдельные случаи: Инолтра и Пиаскледин. 5 В чем же проблема современных хондропротекторов? 6 Выход из ситуации. 7 Подведем итоги. Грыжи межпозвоночных дисков больших или меньших размеров присутствуют у подавляющей части людей абсолютно разного возраста. Про лекарства и добавки. Хондропротекторы: как это работает? Хондропротекторы: как это работает? 20.07.2019. 1605. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться. Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы. Благие намерения хондропротекторов. Их отличие от НПВП разительно. Хондропротекторы: заказать с доставкой по России. Забронировать через интернет и выкупить уже сегодня. Интернет-магазин сети аптек. Хондропротекторы: лекарства и оборудование в наличии. Сортировка: Сначала популярные По названию Сначала дешевле Сначала дороже. Хондропротекторы для суставов: какой выбрать. Проблемы с суставами могут начаться в любом возрасте. Это тот случай, когда лучше предотвратить проблему, чем потом лечить. Если: Испытываете постоянную боль в суставах; Тяжело утром встать с кровати. Хондропротекторы помогают справиться с проблемой, способствуют восстановлению суставов и хрящей, укрепляют связочный аппарат, улучшают обмен веществ в хрящевой ткани, замедляют разрушение. Это строительный материал, который помогает организму обновлять хрящевые структуры. Кроме приема лекарств, важно уделить внимание рациональному физическому режиму. Ежедневно рекомендуется выполнять комплекс ЛФК. Хондропротекторы – это группа препаратов, которые улучшают восстановление поврежденной хрящевой ткани и замедляют дальнейшее разрушение хряща. В состав лекарств третьего поколения, о которых в основном пойдет речь, входят два компонента – хондроитин и глюкозамин: хондроитин – влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее восстановление, снимает воспаление Какой хондропротектор лучше? Когда боль в суставах становится слишком заметной, а движения всё более скованными, пора задуматься о лечении. Дискомфорт в суставах – не самая приятная тема. В том числе и потому, что при выборе лекарства страшно ошибиться и потратить время и деньги, не получив желаемого эффекта. Давайте поступим так. В этой статье мы разберём и проведём сравнительный анализ нескольких хондропротекторов по самым значимым критериям. Оглавление: 1. Поколения хондропротекторов 2. Какой препарат самый эффективный? 3. Какой препарат выгоднее? 4. Конкурентное преимущество – таблетка модифицированного высвобождения. Поколения хондропротекторов. воспаление голеностопного сустава народными средствами лечение челюстно лицевого сустава лечение суставов на море

ротаторная манжета плечевого сустава лечение вывих коленного сустава симптомы и лечение донна препарат для суставов инструкция цена немецкое средство для суставов какие препараты помогают при боли в суставах дельта для лечения суставов цена артрит артроз коленного сустава лечение лечение артроза суставов пальцев

У меня болели локти, особенно по ночам, пил таблетки от боли. Но боль возвращалось: снова, и снова пока не купил капсулы артрофиш. После одного месячного курса, я почувствовал лёгкость , боль отступила. Второй месяц потребляю препарат, для полного выздоровления. Хотите купить Артрофиш по выгодной стоимости? Компания регулярно радует скидками, что позволит хорошенько сэкономить. Переходите по ссылке и узнавайте о сегодняшней акции. Вы будете довольны покупкой! Хирургическое лечение коксартроза тазобедренного сустава. Несмотря на существенный дискомфорт в ТБС, многие обращаются за медицинской помощью слишком поздно, когда патологические изменения в суставе достигают 3 или даже 4 степени тяжести, а функциональные возможности необратимо истощены. При запущенной патологии операция является вынужденно необходимой мерой. Коксартроз - это артроз тазобедренного сустава. Развивается постепенно, в течение нескольких лет, склонен к прогрессированию, может быть как односторонним, так и двухсторонним. Сопровождается болями и ограничением движений в суставе. На поздних стадиях наблюдается атрофия мышц бедра и укорочение конечности. Диагноз устанавливается на основании клинической симптоматики и результатов рентгенографии. На ранних стадиях коксартроза лечение консервативное. При разрушении сустава, особенно – у пациентов молодого и среднего возраста показана операция (эндопротезирование). Лечение артроза тазобедренного сустава. Медикаментозное лечение коксартроза. Массаж при коксартрозе. Физиотерапия при коксартрозе. Гимнастика и упражнения при артрозе тазобедренного сустава. Биологические и механические методы лечения коксартроза. Коксартроз – это хроническое заболевание, в процессе которого происходит повреждение и разрушение тазобедренного сустава, а именно суставных поверхностей костей, формирующих данный сустав. Причин развития данного процесса множество, однако, основным определяющим фактором является хроническое (то есть длительное, часто повторяющееся) травмирование сустава и нарушение питания внутрисуставных структур. Что такое коксартроз тазобедренного сустава. Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения коксартроза. Медикаментозное лечение. Препараты, назначающиеся при артрозе тазобедренного сустава, нацелены на: снятие болевого синдрома; восстановление или, по крайней мере, замедление разрушения хрящевой ткани Коксартроз — это дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава, одно из разновидностей артроза. Возникает преимущественно у пожилых людей, профессиональных спортсменов, танцоров, но может затронуть суставную систему в возрасте до 40 лет. Болезнь развивается медленно, но прогрессивно, сопровождается сильным болевым синдромом и ограничением подвижности нижних конечностей. Интенсивность и длительность симптомов заболевания зависит от степени распространённости поражения, срока болезни и наличия лечебных процедур. Врач определяет коксартроз тазобедренного сустава по следующим признакам: сильные боли в области паха, таза, бедра и колена Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) — дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренных суставов, сопровождающееся поражением суставного хряща, костной ткани и околосуставных структур и приводящее к стойкой утрате функций сустава. Содержание статьи. Статистика. Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание быстро приводит к снижению двигательной активности, изменению характера движений человека, нередко — к невозможности самостоятельного перемещения и инвалидности. Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава — лечение коксартроза без операции. Автор: Evdokimenko · Опубликовано 26.11.2019 · Обновлено 28.04.2020. Если мы хотим при лечении коксартроза попытаться обойтись без операции, нам нужно попытаться восстановить больной тазобедренный сустав. Мы должны скомбинировать лечебные мероприятия таким образом, чтобы разом решить несколько задач: устранить болевые ощущения Коксартроз тазобедренного сустава. Мы активно используем тазобедренный сустав, поэтому, когда развивается коксартроз, это серьезно ограничивает подвижность и приводит к инвалидности. Что это за болезнь и можно ли ее вылечить — выясним вместе со специалистом. Алена Парецкая. Коксартроз – это поражение тазобедренного сустава, которое врачи могут называть остеоартитом или остеоартрозом. По сути – это один и тот же процесс, прогрессирующее поражение сустава. Коксартроз тазобедренного сустава – серьезное заболевание, которое быстро приводит к нетрудоспособности, поскольку поражает несущий сустав.

хондропротекторные препараты для суставов список

донна препарат для суставов инструкция цена

Я спортсмен, и в последнее время после интенсивной физической нагрузки у меня появляется боль в суставе. Именно поэтому я курсами принимаю Артрофиш. Это единственное средство, которое мне реально помогает. О Мастере Го. Система Живые ноги опирается на мой собственный пример оздоровления. Я вышел из тяжелейшей ситуации, когда врачи предлагали единственное решение — замену сустава на искусственный, и вернулся к активным занятиям профессиональным спортом и боевыми искусствами. Система станет для вас эффективной, если вы поймёте главный принцип — колени оздоравливает не методика, а ваш собственный организм! Упражнения МАСТЕР Го Живые колени — вашему вниманию и активизация к действию. Читайте также Признаки и лечение артрита коленного сустава Тем, как лечить артрит коленного сустава, должен заниматься врач. Это лечение должно быть комплексным и начинать его. Система восстановления коленей состоит из трёх уровней. В первый уровень включены простейшие упражнения, которые надо выполнять ежедневно, затратив всего 5 минут в день. Мастер Го - Живые колени. Чудесное упражнение от Мастера Го дало миллионам людей надежду на восстановление коленей и снятие болевых синдромов. Предлагаем ознакомиться с циклом из 4х видео. Первый фильм Живые колени по методу естественного оздоровления ног и коленей показывает простые упражнения общего характера. Это - база метода оздоровления коленей. Упражнения для коленей можно делать как самостоятельно, так и в группе. Сустав лечит организм. Упражнение запускает восстановительную программу организма. Организму не важен диагноз. Мастер Го 10 лет держал это суставное упражнение в тайне и показывал только в личной передаче. По

Медицинский центр в Туле - клиника Л-Мед

- воспалительные поражения;
- дистрофически–дегенеративные;
- травматические (данную группу заболеваний наблюдают травматологи и ортопеды).

1.Воспалительные поражения суставов.
В комплексном лечении артритов, синовитов, энтезопатий, посттравматических болевых синдромов широко применяются локальные инъекции глюкокортикоидов (кеналог, дипроспан) оказывающие выраженный противовоспалительный и анальгезирующий эффекты.

Данная методика является действенным вспомогательным, реже - основным средством лечения активных артритов, реактивных синовитов, периартритов, энтезитов, бурcитов, тендинитов и др. околосуставных воспалительных процессов различного генеза, исключая инфекционные. С помощью этого метода можно получить быстрый эффект: снять (уменьшить) местное воспаление и боль, восстановить (улучшить) функцию сустава (конечности). Как правило, после 1–2 инъекций позволяют существенно улучшить состояние больного.

Внутрисуставное и околосуставное введение ГКС широко применяется при ведении артрологических больных с различными заболеваниями (ревматоидный артрит, артрозы с синовитом, периферические артриты при заболеваниях из группы серонегативных спондилоартритов, подагрический артрит, многочисленные периартикулярные синдромы и др). Использование данного метода позволяет существенно сокращать сроки производственной и/или бытовой нетрудоспособности у этой обширной категории пациентов. Вместе с тем необходимо иметь в виду, что общее число инъекций в один сустав (особенно у больных остеоартрозом) не должно превышать 3–4 в течение одного года из–за опасности прогрессирования деструктивных изменений хряща и субхондральной кости.

2.Дистрофически-дегенеративные (остеоартроз).
Постепенно с возрастом, после травм суставов и при ряде заболеваний суставов страдает хрящевая ткань сустава, развивается остеоартроз. Хрящ истончается, теряет упругость и эластичность, становится более подвержен разрушению. Это ведет к стойким болевым ощущениям в суставах при движении.

Для лечения заболеваний, связанных с нарушением хрящевой ткани используются препараты хондропротекторы. Дословно переводится – защитники хряща. Действие препаратов направлено на укрепление структуры хрящевой ткани, повышении его упругости. Учитывая, что хрящ получает питательные вещества исключительно из суставной жидкости, то наиболее эффективным методом введения препаратов является внутрисуставное введение. Этим достигается максимально быстрое создание должной концентрации препарата в суставе.

Хондропротекторы после введения в сустав оказывают более быстрый эффект, подчас заметный уже после 1 инъекции. Инъекции создают высокую концентрацию лекарства непосредственно в пострадавшем суставе, помогают работать хондропротекторам и часто используются совместно лекарства, улучшающие кровообращение и обмен веществ.

Алфлутоп – инъекционный препарат натурального происхождения. Это биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы Килька (Sprattus sprattus sprattus), Мерланг черноморский (Odontogadus merlangus euxinus), Пузанок черноморский (Alosa tanaica nordmanni), Анчоус черноморский (Engraulis encrassicholus ponticus).

Препарат регулирует обмен веществ в хрящевой ткани, состит из мукополисахаридов, хондроитин сульфата, аминокислот, пептидов, ионов натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка. Алфлутоп предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его обезболивающее действие.

Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетение активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты. Эти эффекты синергичны и обусловливают активацию процессов восстановления в тканях (в частности, восстановление обменных процессов в хрящевой ткани).

Заместители внутрисуставной жидкости – препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гиастат, Остенил, Синокром, Ферматрон). Терапевтический эффект Гиалуроновой кислоты связан с "восполнением вязкости" внутрисуставной жидкости пораженного сустава. Кроме того, действие гиалуроновой кислоты базируется на эффекте "пускового механизма" - непосредственно восстанавливает способность сустава вырабатывать гиалуронат и, таким образом, возвращает его в состояние биохимического равновесия, которое сохраняется в течение нескольких месяцев. Как показывают накопленные клинические материалы, при применении препаратов гиалуроновой кислоты имеют место следующие моменты:

  1. восстанавливает синовиальное равновесие: повышает вязкость синовиальной жидкости;
  2. востанавливает ее смазывающие, ударопоглащающие и фильтрующие свойства;
  3. защищает суставной хрящ от механического и химического повреждения;
  4. восстанавливает защитное покрытие на внутренней поверхности сустава и повышает связывание свободных радикалов;
  5. воспаление синовиальной оболочки уменьшается и ее защитные функции восстанавливаются.

Замедление разрушения суставного хряща в комплексе с процессами восстановления биохимического равновесия синовиальной жидкости приводят к быстрому снятию болевых симптомов и регрессу явлений ограниченной подвижности в суставе.

Обычно для лечения гонартроза проводят от 3 до 5 инъекций гиалуроновой кислоты в каждый пораженный сустав. Инъекции делают с интервалом от 7 до 15 дней. Подобный курс проводят один раз в год: при гонартрозе I стадии на протяжении двух лет; при артрозе II стадии - на протяжении 2-3 лет; при артрозе III стадии - в течение 3-4 лет. И хотя препараты гиалуроновой кислоты пока довольно дорого стоят, но их применение позволило в буквальном смысле "поставить на ноги многих больных из тех, кого раньше, до появления этого препарата, однозначно пришлось бы оперировать. Что особенно актуально, учитывая стоимость операции на коленных суставах: применение этих препаратов даже на протяжении нескольких лет в любом случае и во всех смыслах обходится пациенту дешевле операции по эндопротезированию коленных суставов.

Кто стоит на страже суставов? Коротко о главном

Боли в суставах, ограничивающие движения, мешающие повседневной жизни.

Если обратимся к экспертам, то все они в один голос утверждают, что в зону риска развития заболеваний суставов входят: пожилые люди, люди с малоподвижным образом жизни, люди, испытывающие повседневно тяжелую физическую нагрузку, люди, занимающие спортом (пусть даже на любительском уровне), люди с лишним весом… Считается также, что те, кто в детстве падал с велосипеда, чаще испытывают проблемы с суставами во взрослой жизни, чем те, кто не умеет кататься на велосипеде. По большому счету, почти каждый из нас попадает хотя бы в одну из этих групп. Поэтому тема здоровья суставов если еще не актуальна, то рано или поздно точно будет актуальна для каждого. Давайте разбираться, что же помогает в решении проблемы.

Хондропротекторы – что это?

Слово «хондропротектор» берет свое название в греческом языке и переводится «защищающий хрящ». Хондропротекторы включают вещества, стоящие на страже разрушения сустава. Чаще всего это — хондроитин и глюкозамин. Они бывают животного происхождения (получаемые их хряща животных и рыб), или синтезированные, очищенные.

Помимо препаратов с хондроитином и глюкозамином, есть препараты, которые имеют в своем составе дополнительно обезболивающие вещества. (Так называемые НПВС — нестероидные противовоспалительные средства). Такие препараты быстрее снимают боль, возникающую из-за нарушений сустава. Но нужно учитывать, что долго принимать такие препараты нельзя. Они сильно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. При этом есть природные вещества, которые по своему обезболивающему действию не уступают НПВС, но более безопасны для длительного приема. К таким веществам относят, например, корень гарпагофитума. Европейские клинические исследования доказывают, что обезболивание с его помощью уже через три недели сравнимы с обезболиванием НПВС. При этом число возможных нежелательных явлений на гарпагофитуме значимо меньше.

Правильный бег как личный хондропротектор

Говоря о защите суставов, все врачи в первую очередь обращают внимание на образ жизни человека. Ведь многие проблемы можно решить, если вовремя скорректировать свои повседневные привычки. В первую очередь это касается питания. Лишний вес давит на суставы, повышает нагрузку на них и приводит к раннему разрушению. Как вариант, эксперты ссылаются на средиземноморскую диету. При серьезных проблемах с весом лучше обратиться к диетологу.

Также важное значение имеет сбалансированная физическая нагрузка. Если это комплекс общих упражнений для ежедневной 15-минутной гимнастики, то главное правило – не через силу. Если же вы занимаетесь физическими упражнениями, не ограничиваясь утренней зарядкой, то здесь нужно учитывать текущее состояние суставов. Если болевых ощущений нет, то важно позаботиться, чтобы их не было и далее. Например, если речь идёт о беге (как для удовольствия, так и для серьезных тренировок), необходимостью становится хорошая амортизация. Как правило, бегуны-любители предпочитают бегать по асфальту. Каждое соприкосновение с такой жесткой поверхностью влияет на суставы ног и позвоночник. Если Вы неправильно выберете кроссовки, то бег ваш будет неестественным, губительным для суставов. Несколько советов, чтобы этого избежать:

  • Остановите выбор на паре вполовину или на размер больше Вашего обычного, т.к. во время продолжительных пробежек часто отекают стопы (особенно у новичков)
  • Для бега по жесткому покрытию нужны кроссовки, обладающие более толстой подошвой, обеспечивающие мощную амортизацию (у таких кроссовок часто присутствует специальный гель между подошвами на носке и пятке)
  • Подошва должна быть мягкой и гибкой в передней части
  • Идеальный вес беговых кроссовок - не более 400 г

Если же неприятные ощущения уже беспокоят, то нужно укреплять беспокоящий сустав:

  • Ограничьте движение сустава с помощью ортеза (эластичный трикотаж), подобрать который помогут ортопеды или специалисты ортопедических салонов.
  • Улучшай обмен веществ в суставах и связках с помощью средств, содержащих, мукополисахариды (хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, NEM) и микроэлементы (медь, цинк, магний).
  • Положительное воздействие оказывает укрепление мышц вокруг беспокоящего сустава. Помогут изометрические упражнения (фиксированное напряжение): напряжение мышцы при отсутствии изменения ее длины.

Фото:freepikfreepik.com

Эффективны ли хондропротекторы? Как доказать?

Сегодня бытует мнение, что хондропротекторы не эффективны. Эту информацию можно найти как в российских (например, этой теме было посвящено несколько выпусков передачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой), так и в зарубежных источниках. Чаще всего неэффективность связывают с тем, что хондропротектор не восстанавливает разрушения в суставе. Но при этом, если вернуться к значению слова «Хондропротектор», становится понятно, что данные средства и не обязаны «восстанавливать». Они призваны защищать от разрушения. И с этой задачей они доказано справляются. Например, хондропротекторы в виде уколов, согласно европейским рекомендациям (ESCEO - Европейское общество по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита), являются начальным этапом лечения больного сустава. Если же производитель хондропротектора декларирует в рекламе «восстановление сустава», то это только маркетинговый ход. Будьте бдительны.

Также необходимо помнить, что эффективность хондропротекторов напрямую зависит от соблюдения режима приема препаратов. Терапия длительная и нельзя бросать прием препарата после первых признаков улучшения.

Есть, колоть или мазать?

Современные хондропротекторы предлагаются в очень широком спектре форм применения. Какой выбор будет правильным зависит от текущего состояния сустава и от состояния здоровья в целом. Поэтому без рекомендации врача (терапевта, невролога, ревматолога) не обойтись.

Инъекционные (то, что нужно ввести шприцом, сделать укол). Самая высокая проникаемость в заболевший сустав и хрящ. Максимально быстрый эффект. Именно с них европейские рекомендации советуют начинать лечение при выявлении нарушений в суставах.

Пероральные (то, что нужно съесть: пилюли, таблетки, капсулы). Биодоступность (проникаемость действующего вещества в заболевший орган) значительно выше, чем у наружных средств, но ниже, чем у инъекционных. Нужно иметь в виду, что все пероральные формы хондропротекторов в ближайшем будущем в РФ будут называться биологически активными добавками. Это не значит, что все они признаны неэффективными. Данная мера принимается для гармонизации с нормами европейской фармакопеи.

Наружные средства (мази, кремы, гели). Сами по себе редко демонстрируют хороший результат. Чаще рекомендуется использовать в комплексе с другими средствами и методами. Все дело в размере молекулы действующего вещества. Всасывание активных компонентов через кожу ограничено. Поэтому данный вид препаратов применяется чаще всего как вспомогательное средство к пероральному или инъекционному методам.

Фото:freepikfreepik.com

Как часто нужно принимать?

Нужно помнить, что хондропотекторы — средства длительного применения. Ведь их задача не просто снять боль, а защитить сустав, улучшить его состояние. Это касается всех форм хондропротекторов: и капсул, и уколов, и мази. Нужно учитывать, что обезболивающий эффект от хондропротекторов наступает не сразу (даже если в составе есть НПВС). Говорить об эффективности того или иного хондропротектора можно не раньше, чем через три недели. При этом большинство клиницистов рекомендуют повторять курсы лечения один раз в полгода. Это важно для обеспечения накопительного эффекта, для наиболее длительной защиты суставов от разрушения. При этом можно чередовать лечение разными формами: например, сначала уколы и мазь, потом капсулы или таблетки. Сегодня и отечественные производители могут предложить полную линейку различных форм хондропротекторов, например Мукосат.

Но решение о последовательности и о режиме лечения должен принимать врач.

На правах рекламы.

Фото:suksaofreepik.com

Хондропротекторы для комфортной жизни » Фармвестник

Внимание: суставы!

Основная причина заболеваний суставов и позвоночника — разрушение хрящевой ткани. Со временем почти у всех людей снижается выработка коллагена, который является основой суставов, синовиальной жидкости, межпозвоночных дисков, а также кожи, стенок сосудов, кишечника и т.д. Не удивительно, что в пожилом возрасте многие испытывают боль при движении и «ломоту в костях». Однако и более молодые люди не застрахованы от подобных проблем. Специалисты отмечают, что в последние годы заболевания суставов существенно «помолодели». Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, недостаточно полноценное питание — все это может привести к негативным изменениям в хрящевой ткани. Ситуацию усугубляют стрессы, вредные привычки, проблемы с экологией, а иногда и бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

На начальном этапе симптомы выражены достаточно слабо, и по этой причине люди нередко игнорируют их. Болезнь прогрессирует медленно, и человек просто привыкает к постепенному усилению боли. В результате он обращается к врачу, когда проблема уже становится очевидной и справиться с ней не так просто. Безусловно, наилучших результатов можно достичь, если начать лечение как можно раньше. Своевременная терапия позволяет остановить разрушение суставов и существенно улучшить качество жизни пациента.

Восстановить и защитить

Предотвратить развитие суставных заболеваний можно, используя добавки к пище, содержащие хондропротекторы. Эти вещества защищают хрящевую ткань от разрушения и помогают ей восстановиться. Наиболее распространенные хондропротекторы — это глюкозамин и хондроитин. Они отличаются принципом действия, но оба оказывают положительное воздействие на суставы. Наилучший результат достигается, когда эти вещества используются совместно, в одном препарате. Они усиливают действие друг друга. В частности, хондроитин улучшает проникновение глюкозамина в сустав. Такое комбинирование позволяет в несколько раз усилить производство глюкозамингликанов, которые необходимы для восстановления хрящевой ткани. Если один компонент увеличивает их выработку на 30%, то два одновременно — до 90%. Использование хондроитина и глюкозамина в составе комплексной биодобавки помогает обеспечить нормальное состояние суставов и предотвратить возникновение дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Глюкозамин усиливает регенерацию хряща, поскольку благотворно влияет на метаболизм. В результате уменьшается воспалительное и сосудоразрушающее действие интерлейкина, растет выработка коллагена и протеогликанов. Глюкозамин оказывает свой положительный эффект независимо от формы. Однако гидрохлорид глюкозамина (в отличие от сульфата) имеет натуральное происхождение и не нуждается в дополнительной стабилизации. Кроме того, он несколько лучше растворяется и всасывается.

Хондроитин — это аналог хрящевой ткани. Он вырабатывается из костей и хрящей некоторых рыб (катрана, ската, осетровых). Данное вещество отвечает за физико-химические свойства хряща, участвует в синтезе гиалуроновой кислоты, которая входит в состав синовиальной жидкости. Сульфат хондроитина оказывает противовоспалительное действие, помогает снять болевые ощущения, способствует обновлению хрящевой ткани и увеличивает ее устойчивость. Кроме того, он снижает потерю кальция в организме, что особенно важно для пожилых людей. Прием сульфата хондроитина совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами позволяет уменьшить негативное влияние последних на суставы.

Эффективность хондроитина в таблетированной форме достаточно высока, но следует отметить, что его биодоступность значительно увеличивается при наружном применении. Поэтому самый хороший результат можно обеспечить, принимая хондропротекторы как перорально, так и в виде мазей и гелей.

Для своевременного обновления хрящевой ткани очень важно обеспечить поступление в организм коллагена. Однако в обычном виде этот белок не усваивается. Для наилучшего питания суставов используют гидролизат коллагена. Он является прекрасным источником пролина, глицина и гидроксипролина — аминокислот, необходимых для восстановления соединительной ткани. Такая биодобавка позволит своевременно обеспечивать суставы нужным «строительным материалом», придать им стойкость к нагрузкам, упругость и прочность. Наиболее быстро и глубоко коллаген усваивается в виде напитка. Усилить эффект можно, если добавить в БАД гиалуроновую кислоту и антиоксиданты.

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и отзывы

[Благоприятные эффекты хондросульфата 400 на боль и суставную функцию при артрозе: метаанализ]. Пресс Мед 2000; 29 (27 Прил.): 19-20. Просмотр аннотации.

[Европейское многоцентровое исследование эффективности хондроитинсульфата при гонартрозе: новый взгляд на биохимические и радиологические результаты]. Пресс Мед 2000; 29 (27 Прил.): 15-18. Просмотр аннотации.

Adebowale AO, Cox DS Liang Z Eddington ND.Анализ содержания глюкозамина и хондроитинсульфата в продаваемых продуктах и ​​проницаемости како-2 хондроитинсульфатного сырья. J Am Nutraceutical Assoc. 2000; 3: 37-44.

Алексеева Л.И., Беневоленская Л.И., Насонов Е.Л., Чичасова Н.В., Карякин А.Н. Structum (хондроитинсульфат) - новое средство для лечения остеоартроза. Тер.Арх. 1999; 71 (5): 51-53. Просмотр аннотации.

Бана, Г., Джамар, Б., Верруй, Э. и Мазьер, Б. Хондроитинсульфат в лечении остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: обзор.Adv.Pharmacol. 2006; 53: 507-522. Просмотр аннотации.

Bhattacharyya, S., Solakyildirim, K., Zhang, Z., Chen, ML, Linhardt, RJ, and Tobacman, JK Связанный с клетками IL-8 увеличивается в бронхиальных эпителиальных клетках после подавления арилсульфатазы B из-за секвестрации хондроитином. 4-сульфат. Am.J.Respir.Cell Mol.Biol. 2010; 42 (1): 51-61. Просмотр аннотации.

Браун, В. А., Флинн, М. Г., Армстронг, В. Дж., И Джекс, Д. Д. Влияние добавок хондроитинсульфата на показатели мышечного повреждения, вызванного эксцентрическими упражнениями на руки.J.Sports Med.Phys.Fitness 2005; 45 (4): 553-560. Просмотр аннотации.

Cervigni, M., Natale, F., Nasta, L., Padoa, A., Voi, R. L., and Porru, D. Комбинированная внутрипузырная терапия гиалуроновой кислотой и хондроитином при рефрактерном синдроме болезненного мочевого пузыря / интерстициальном цистите. Int.Urogynecol.J. Тазовый пол. Дисфункция. 2008; 19 (7): 943-947. Просмотр аннотации.

Chen, W. C., Yao, C. L., Chu, I. M., and Wei, Y.H. Сравните эффекты хондрогенеза при культивировании мезенхимальных стволовых клеток человека с различными типами хондроитинсульфата C.J.Biosci.Bioeng. 2011; 111 (2): 226-231. Просмотр аннотации.

Конте, А., де Бернарди, М., Пальмиери, Л., Луальди, П., Маутон, Г., и Ронка, Г. Метаболическая судьба экзогенного хондроитинсульфата у человека. Arzneimittelforschung. 1991; 41 (7): 768-772. Просмотр аннотации.

Crowley, DC, Lau, FC, Sharma, P., Evans, M., Guthrie, N., Bagchi, M., Bagchi, D., Dey, DK, and Raychaudhuri, SP Безопасность и эффективность неденатурированного типа II коллаген в лечении остеоартроза колена: клинические испытания.Int.J.Med.Sci. 2009; 6 (6): 312-321. Просмотр аннотации.

Damiano, R., Quarto, G., Bava, I., Ucciero, G., De, Domenico R., Palumbo, MI, and Autorino, R. Профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей путем внутрипузырного введения гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфат: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Eur.Urol. 2011; 59 (4): 645-651. Просмотр аннотации.

David-Raoudi, M., Deschrevel, B., Leclercq, S., Galera, P., Boumediene, K., and Pujol, JP. Хондроитинсульфат увеличивает выработку гиалуронана синовиоцитами человека за счет дифференциальной регуляции гиалуронансинтаз: роль p38 и Akt.Ревматоидный артрит. 2009; 60 (3): 760-770. Просмотр аннотации.

Де, Вита Д. и Джордано, С. Эффективность внутрипузырного введения гиалуроновой кислоты / хондроитинсульфата при рецидивирующем бактериальном цистите: рандомизированное исследование. Int.Urogynecol.J. 2012; 23 (12): 1707-1713. Просмотр аннотации.

du Souich, P., Garcia, A. G., Verges, J., and Montell, E. Иммуномодулирующие и противовоспалительные эффекты хондроитинсульфата. J.Cell Mol.Med. 2009; 13 (8A): 1451-1463. Просмотр аннотации.

Дудикс, В., Кунстар, А., Ковач, Дж., Лакатос, Т., Гехер, П., Гомор, Б., Моностори, Э. и Ухер, Ф. Хондрогенный потенциал мезенхимальных стволовых клеток у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом: измерения в системе микрокультивирования . Клетки, ткани, органы, 2009; 189 (5): 307-316. Просмотр аннотации.

Эгеа, Дж., Гарсия, А. Г., Вержес, Дж., Монтелл, Э. и Лопес, М. Г. Антиоксидантное, противовоспалительное и нейрозащитное действие хондроитинсульфата и протеогликанов. Остеоартроз. Хрящ. 2010; 18 Приложение 1: S24-S27.Просмотр аннотации.

Эмбриано, П. Дж. Послеоперационное давление после факоэмульсификации: гиалуронат натрия по сравнению с хондроитинсульфатом натрия-гиалуронатом натрия. Ann.Ophthalmol. 1989; 21 (3): 85-88, 90. Просмотреть аннотацию.

Fleisch, AM, Merlin C, Imhoff A, и др. Годичное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального хондроитинсульфата у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Остеоартрит и хрящ 1997; 5: 70.

Фосанг, А. Дж. И Литтл, К. Б. Понимание лекарств: аггреканазы как терапевтические мишени при остеоартрите.Нат. Клин. Практика. Ревматол. 2008; 4 (8): 420-427. Просмотр аннотации.

Fthenou, E., Zong, F., Zafiropoulos, A., Dobra, K., Hjerpe, A., and Tzanakakis, G. N. Хондроитин сульфат A регулирует адгезию, подвижность и миграцию клеток фибросаркомы через JNK и сигнальные пути тирозинкиназы. In Vivo 2009; 23 (1): 69-76. Просмотр аннотации.

Фурер В., Вичорек Р. Л. и Пиллинджер М. Х. Двусторонний хондрит ушной раковины, которому предшествует начало приема добавок глюкозамина и хондроитина. Scand.J. Rheumatol.2011; 40 (3): 241-243. Просмотр аннотации.

Хаузер, П. Дж., Буэ, Д. А., Калифано, Дж., Софиновски, Т. М., Калкин, Д. Дж., И Херст, Р. Е. Восстановление барьерной функции для поврежденного кислотой мочевого пузыря с помощью внутрипузырного введения хондроитинсульфата. J.Urol. 2009; 182 (5): 2477-2482. Просмотр аннотации.

Hochberg, M.C. Структурно-модифицирующие эффекты хондроитинсульфата при остеоартрите коленного сустава: обновленный метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований продолжительностью 2 года. Остеоартроз. Хрящ. 2010; 18 Приложение 1: S28-S31.Просмотр аннотации.

Hochberg, M. C., Zhan, M., and Langenberg, P. Скорость уменьшения ширины суставной щели у пациентов с остеоартритом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований хондроитинсульфата. Curr.Med.Res.Opin. 2008; 24 (11): 3029-3035. Просмотр аннотации.

Им А. Р., Парк Ю. и Ким Ю. С. Выделение и характеристика хондроитинсульфатов из осетровых рыб (Acipenser sinensis) и их влияние на рост фибробластов.Биол.Фарм.Булл. 2010; 33 (8): 1268-1273. Просмотр аннотации.

Имада, К., Ока, Х., Кавасаки, Д., Миура, Н., Сато, Т. и Ито, А. Механизмы противоартритного действия природного хондроитинсульфата в суставных хондроцитах и ​​синовиальных фибробластах человека. Biol.Pharm Bull. 2010; 33 (3): 410-414. Просмотр аннотации.

Kahan, A., Uebelhart, D., De, Vathaire F., Delmas, PD, and Reginster, JY. Долгосрочные эффекты хондроитинов 4 и 6 сульфата на остеоартрит коленного сустава: исследование по предотвращению прогрессирования остеоартрита, двухстороннее год, рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Ревматоидный артрит. 2009; 60 (2): 524-533. Просмотр аннотации.

Канзаки, Н., Сайто, К., Маэда, А., Китагава, Ю., Кисо, Ю., Ватанабе, К., Томонага, А., Нагаока, И., и Ямагути, Х. Эффект пищевая добавка, содержащая гидрохлорид глюкозамина, сульфат хондроитина и гликозиды кверцетина, при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J.Sci.Food Agric. 3-15-2012; 92 (4): 862-869. Просмотр аннотации.

Като, Д., Эра, С., Ватанабэ, И., Арихара, М., Сугиура, Н., Кимата, К., Сузуки, Ю., Морита, К., Хидари, К. И., и Сузуки, Т. Противовирусная активность хондроитинсульфата Е в отношении белка оболочки вируса денге. Antiviral Res. 2010; 88 (2): 236-243. Просмотр аннотации.

Кубо М., Андо К., Мимура Т., Мацусуэ Ю. и Мори К. Хондроитинсульфат для лечения остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: текущее состояние и будущие тенденции. Life Sci. 9-23-2009; 85 (13-14): 477-483. Просмотр аннотации.

L'Hirondel JL. [Клиническое двойное слепое исследование с пероральным применением хондроитинсульфата vs.плацебо для лечения гонартроза большеберцовой кости у 125 пациентов. Litera Rheumatologica 1992; 14: 77-84.

Lane, S. S., Naylor, D. W., Kullerstrand, L. J., Knauth, K., Lindstrom, R. L. Проспективное сравнение эффектов Occucoat, Viscoat и Healon на внутриглазное давление и потерю эндотелиальных клеток. J Cataract Refract.Surg. 1991; 17 (1): 21-26. Просмотр аннотации.

Laroche, L., Arrata, M., Brasseur, G., Lagoutte, F., Le Mer, Y., Lumbroso, P., Mercante, M., Normand, F., Ригал, Д., Рончин, С., и. [Лечение синдрома сухого глаза слезным гелем: рандомизированное многоцентровое исследование]. J Fr.Ophtalmol. 1991; 14 (5): 321-326. Просмотр аннотации.

Лизеганг, Т. Дж. Вязкоупругие вещества в офтальмологии. Surv.Ophthalmol. 1990; 34 (4): 268-293. Просмотр аннотации.

Матье П. Рентгенологическое прогрессирование внутреннего бедренно-большеберцового остеоартроза при гонартрозе. Хондрозащитный эффект хондроитинсульфатов ACS4-ACS6]. Пресс Мед 9-14-2002; 31 (29): 1386-1390.Просмотр аннотации.

Мацуно, Х., Накамура, Х., Катаяма, К., Хаяси, С., Кано, С., Юдо, К., и Кисо, Ю. Влияние перорального приема глюкозида глюкозамин-хондроитин-кверцетин на свойства синовиальной жидкости у пациентов с остеоартрозом и ревматоидным артритом. Biosci.Biotechnol.Biochem. 2009; 73 (2): 288-292. Просмотр аннотации.

Mazieres, B., Hucher, M., Zaim, M. и Garnero, P. Влияние хондроитинсульфата на симптоматический остеоартрит коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Энн Рум Дис 2007; 66 (5): 639-645. Просмотр аннотации.

Michel, BA, Stucki, G., Frey, D., De, Vathaire F., Vignon, E., Bruehlmann, P., and Uebelhart, D. Хондроитины 4 и 6 сульфат при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированная , контролируемое испытание. Ревматоидный артрит. 2005; 52 (3): 779-786. Просмотр аннотации.

Моллер, И., Перес, М., Монфорт, Дж., Бенито, П., Куэвас, Дж., Перна, К., Доменек, Г., Эрреро, М., Монтелл, Э. и Вергес, J. Эффективность хондроитинсульфата у пациентов с сопутствующим остеоартритом коленного сустава и псориазом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Остеоартроз. Хрящ. 2010; 18 Приложение 1: S32-S40. Просмотр аннотации.

Накадзава, К. и Мурата, К. Сравнительное исследование эффектов изомеров хондроитинсульфата на пациентов с атеросклерозом. ZFA. 1979; 34 (2): 153-159. Просмотр аннотации.

Никель, Дж. К., Эгерди, Б., Дауни, Дж., Сингх, Р., Скехан, А., Карр, Л., и Ирвин-Берд, К. Практическое мультицентровое клиническое исследование для оценки эффективности и безопасность внутрипузырного хондроитинсульфата для лечения интерстициального цистита.BJU.Int. 2009; 103 (1): 56-60. Просмотр аннотации.

Nickel, JC, Egerdie, RB, Steinhoff, G., Palmer, B., and Hanno, P. Многоцентровая рандомизированная двойная слепая экспериментальная параллельная групповая оценка эффективности и безопасности внутрипузырного введения хондроитинсульфата натрия по сравнению с носителем. контроль у пациентов с интерстициальным циститом / синдромом болезненного мочевого пузыря. Урология 2010; 76 (4): 804-809. Просмотр аннотации.

Никель, Дж. К., Ханно, П., Кумар, К. и Томас, Х. Вторая многоцентровая рандомизированная двойная слепая оценка в параллельных группах эффективности и безопасности внутрипузырного введения хондроитинсульфата натрия по сравнению с контрольной группой с неактивным носителем у субъектов. при интерстициальном цистите / синдроме боли в мочевом пузыре.Урология 2012; 79 (6): 1220-1224. Просмотр аннотации.

Нордлинг, Дж. И ван, Офховен А. Внутрипузырное восполнение гликозаминогликанов с помощью хондроитинсульфата при хронических формах цистита. Многонациональное многоцентровое проспективное обсервационное клиническое исследование. Arzneimittelforschung. 2008; 58 (7): 328-335. Просмотр аннотации.

О'Рурк, М. Определение эффективности глюкозамина и хондроитина при остеоартрите. Практика медсестер 2001; 26 (6): 44-52. Просмотр аннотации.

Oliviero, U., Соррентино, Г. П., Де Паола, П., Транфалья, Э., Д'Алессандро, А., Карифи, С., Порфидо, Ф. А., Черио, Р., Грассо, А. М., Поличчио, Д., и. Влияние лечения матрицей на пожилых людей с хронической дегенерацией суставов. Наркотики Exp Clin Res 1991; 17 (1): 45-51. Просмотр аннотации.

Павелка и др. Двойное слепое исследование эффекта дозы пероральных CS 4 и 6 1200 мг, 800 мг, 200 мг в сравнении с плацебо при лечении бедренно-большеберцового остеоартрита. Wular Rheumatol Liter 1998; 27 (приложение 2): 63.

Pavelka, K., Coste, P., Geher, P., and Krejci, G. Эффективность и безопасность пиаскледина 300 по сравнению с хондроитин сульфатом в течение 6 месяцев лечения плюс 2 месяца наблюдения у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Clin.Rheumatol. 2010; 29 (6): 659-670. Просмотр аннотации.

Порру, Д., Червиньи, М., Наста, Л., Натале, Ф., Ло, Вои Р., Тинелли, К., Гарделла, Б., Ангилери, А., Спинилло, А., и Роверето , B. Результаты применения эндовезикальной гиалуроновой кислоты / хондроитинсульфата в лечении интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря.Rev. Недавние клинические испытания 2008; 3 (2): 126-129. Просмотр аннотации.

Правин, М. Р., Коул, А., Васавада, А. Р., Пандита, Д., Диксит, Н. В. и Даходвала, Ф. Ф. DisCoVisc в сравнении с методом мягкой оболочки с использованием Viscoat и Provisc в факоэмульсификации: рандомизированное клиническое испытание. J.Cataract Refract.Surg. 2008; 34 (7): 1145-1151. Просмотр аннотации.

Railhac, JJ, Zaim, M., Saurel, AS, Vial, J., and Fournie, B. Влияние 12-месячного лечения хондроитинсульфатом на объем хряща у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное, двойное слепое, плацебо. контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ.Clin.Rheumatol. 2012; 31 (9): 1347-1357. Просмотр аннотации.

Rainer, G., Stifter, E., Luksch, A., and Menapace, R. Сравнение влияния Viscoat и DuoVisc на послеоперационное внутриглазное давление после операции по удалению катаракты с малым разрезом. J.Cataract Refract.Surg. 2008; 34 (2): 253-257. Просмотр аннотации.

Рейнсфорд, К. Д. Важность фармацевтического состава и данных клинических испытаний и фармакологических исследований в определении эффективности хондроитинсульфата и других гликозаминогликанов: критический анализ.J.Pharm.Pharmacol. 2009; 61 (10): 1263-1270. Просмотр аннотации.

Рентч, К., Ренч, Б., Брейер, А., Спекл, К., Юнг, Р., Манти, С., Шарнвебер, Д., Цвипп, Х., и Бивенер, А. Длинная кость дефекты критического размера, обработанные тканевыми каркасами из поликапролактон-лактида: пилотное исследование на крысах. Дж. Биомед. Материалы Рез. А 12-1-2010; 95 (3): 964-972. Просмотр аннотации.

Rovetta, G. Галактозааминогликуроногликановый сульфат (матрикс) в терапии большеберцового остеоартроза коленного сустава.Наркотики Exp Clin Res 1991; 17 (1): 53-57. Просмотр аннотации.

Rovetta, G., Monteforte, P., Molfetta, G., and Balestra, V. Двухлетнее исследование хондроитинсульфата при эрозивном остеоартрите рук: поведение эрозий, остеофитов, боли и дисфункции рук. Наркотики Exp Clin Res 2004; 30 (1): 11-16. Просмотр аннотации.

Rovetta, G., Monteforte, P., Molfetta, G., and Balestra, V. Хондроитинсульфат при эрозивном остеоартрозе кистей рук. Int J Tissue React. 2002; 24 (1): 29-32. Просмотр аннотации.

Савицке, А. Д., Ши, Х., Финко, М. Ф., Данлоп, Д. Д., Бингхэм, Колорадо, III, Харрис, К. Л., Певец, Н. Г., Брэдли, Д. Д., Сильвер, Д., Джексон, К. Г., Лейн, Н. Oddis, CV, Wolfe, F., Lisse, J., Furst, DE, Reda, DJ, Moskowitz, RW, Williams, HJ, and Clegg, DO. Влияние глюкозамина и / или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: отчет об исследовании вмешательства глюкозамина / хондроитина артрита. Ревматоидный артрит. 2008; 58 (10): 3183-3191.Просмотр аннотации.

Савицке, А. Д., Ши, Х., Финко, М. Ф., Данлоп, Д. Д., Харрис, К. Л., Певица, Н. Г., Брэдли, Д. Д., Сильвер, Д., Джексон, К. Г., Лейн, Н. Э., Оддис, К. В., Вулф, F., Lisse, J., Furst, DE, Bingham, CO, Reda, DJ, Moskowitz, RW, Williams, HJ, and Clegg, DO. Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых в лечить остеоартроз колена: результаты 2-х летней ПОХОДКИ. Ann.Rheum.Dis. 2010; 69 (8): 1459-1464.Просмотр аннотации.

Steinhoff, G., Ittah, B., and Rowan, S. Эффективность 0,2% хондроитинсульфата при лечении интерстициального цистита. Кан Дж Урол 2002; 9 (1): 1454-1458. Просмотр аннотации.

Тат, С. К., Пеллетье, Дж. П., Мино, Ф., Дюваль, Н. и Мартель-Пеллетье, Дж. Различные эффекты 3 различных соединений хондроитинсульфата на остеоартритный хрящ / хондроциты человека: важность чистоты и производственного процесса. J.Rheumatol. 2010; 37 (3): 656-664. Просмотр аннотации.

Теохарис Д.А., Скандалис, С. С., Нолас, А. В., Папагеоргакопулу, Н., Теохарис, А. Д. и Караманос, Н. К. Протеогликаны гиалуронана и хондроитинсульфата в супрамолекулярной организации стекловидного тела млекопитающих. Connect.Tissue Res. 2008; 49 (3): 124-128. Просмотр аннотации.

Тило, Г. [Исследование 35 случаев артроза, леченных хондротиин-серной кислотой (авторский перевод)]. Schweizerische Rundschau fur Medizin Praxis 12-27-1977; 66 (52): 1696-1699. Просмотр аннотации.

Verbruggen, G., Goemaere, S. и Veys, E.M. Хондроитинсульфат: S / DMOAD (лекарственное средство против остеоартрита, изменяющее структуру / заболевание) в лечении ОА суставов пальцев. Хрящевой остеоартрит 1998; 6 Дополнение A: 37-38. Просмотр аннотации.

Volpi, N. Пероральная биодоступность хондроитинсульфата (Кондросульф) и его составляющих у здоровых добровольцев мужского пола. Остеоартроз. Хрящ. 2002; 10 (10): 768-777. Просмотр аннотации.

Вильди, Л. М., Райно, Дж. П., Мартель-Пеллетье, Дж., Болье, А., Бессет, Л., Morin, F., Abram, F., Dorais, M., and Pelletier, JP. Хондроитинсульфат уменьшает как потерю объема хряща, так и поражения костного мозга у пациентов с остеоартритом коленного сустава, начиная уже через 6 месяцев после начала терапии: рандомизированная двойная -слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ. Ann.Rheum.Dis. 2011; 70 (6): 982-989. Просмотр аннотации.

Юэ, Дж., Ян, М., Йи, С., Донг, Б., Ли, В., Ян, З., Лу, Дж., Чжан, Р., и Юн, Дж. Хондроитинсульфат и / или глюкозамина гидрохлорид при болезни Кашина-Бека: кластерное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Остеоартроз. Хрящ. 2012; 20 (7): 622-629. Просмотр аннотации.

Zhou, Q., Chen, H., Qu, M., Wang, Q., Yang, L., и Xie, L. Разработка новой ex vivo модели прикрепления грибков роговицы. Graefes Arch.Clin.Exp.Ophthalmol. 2011; 249 (5): 693-700. Просмотр аннотации.

Adebowale AO, Cox DS, Liang Z, et al. Анализ содержания глюкозамина и хондроитинсульфата в продаваемых продуктах и ​​проницаемости хондроитинсульфатного сырья по Caco-2. ЯНА 2000; 3: 37-44.

Андерманн Г, Дитц М.Влияние способа введения на биодоступность эндогенной макромолекулы: хондроитинсульфата (CSA). Eur J Drug Metab Pharmacokinet 1982; 7: 11-6. Просмотр аннотации.

Багасра О., Уиттл П., Хейнс Б., Померанц Р.Дж. Активность сульфатированных моносахаридов против вируса иммунодефицита человека типа 1: сравнение с сульфатированными полисахаридами и другими полиионами. Журнал Infect Dis 1991; 164: 1082-90. Просмотр аннотации.

Байчи А., Хорлер Д., Мозер Б. и др. Анализ гликозаминогликанов в сыворотке крови человека после перорального приема хондроитинсульфата.Rheumatol Int 1992; 12: 81-8 .. Просмотреть аннотацию.

Барнхилл Дж.Г., Фая К.Л., Уильямс Д.В., Реда Диджей, Харрис К.Л., Клегг Д.О. Выбор хондроитинового продукта для интервенционного исследования артрита глюкозамином / хондроитином. J Am Pharm Assoc (2003) 2006; 46 (1): 14-24. Просмотр аннотации.

Belalcázar-Rey S, Sánchez Huerta V, Ochoa-Tabares JC, et al. Эффективность и безопасность офтальмологического раствора без консервантов гиалуроната натрия / хондроитинсульфата при лечении синдрома сухого глаза: клиническое испытание. Curr Eye Res.2020: 1-11. Просмотр аннотации.

Буржуа П., Шалес Дж., Дехаис Дж. И др. Эффективность и переносимость хондроитинсульфата 1200 мг / день по сравнению с хондроитинсульфатом 3 x 400 мг / день по сравнению с плацебо. Хрящевой остеоартрит 1998; 6: 25-30. Просмотр аннотации.

Брюьер О., Купер С., Пеллетье Дж. П. и др. Заявление о консенсусе по алгоритму Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (ESCEO) для лечения остеоартрита коленного сустава - от доказательной медицины к реальной жизни.Семин Ревматоидный артрит. 2016; 45 (4 доп.): С3-11. Просмотр аннотации.

Bruyere O, Honvo G, Veronese N, et al. Обновленная рекомендация по алгоритму лечения остеоартрита коленного сустава от Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 декабрь; 49 (3): 337-50. Просмотр аннотации.

Bucsi L, Poor G. Эффективность и переносимость перорального хондроитинсульфата в качестве симптоматического лекарства замедленного действия при остеоартрите (SYSADOA) при лечении остеоартрита коленного сустава.Хрящевой остеоартрит 1998; 6 Дополнение A: 31-6. Просмотр аннотации.

Берк С., Шугар Дж., Фарбер Мэриленд. Сравнение эффектов двух вязкоупругих агентов, Healon и Viscoat, на послеоперационное внутриглазное давление после проникающей кератопластики. Офтальмологическая хирургия 1990; 21: 821-6. Просмотр аннотации.

Cao LC, Boeve ER, de Bruijn WC, et al. Гликозаминогликаны и полусинтетические сульфатированные полисахариды: обзор их потенциального применения в лечении пациентов с мочекаменной болезнью. Урология 1997; 50: 173-83.Просмотр аннотации.

Cerda C, Bruguera M, Parés A. Гепатотоксичность, связанная с глюкозамином и хондроитинсульфатом у пациентов с хроническим заболеванием печени. Мировой журнал J Gastroenterol 2013; 19 (32): 5381-4. Просмотр аннотации.

Чавес М.Л. Сульфат глюкозамина и сульфаты хондроитина. Hosp Pharm 1997; 32: 1275-85.

Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med 2006; 354: 795-808.Просмотр аннотации.

Коэн М., Вулф Р., Май Т., Льюис Д. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита коленного сустава. J Rheumatol 2003; 30: 523-8 .. Просмотреть аннотацию.

Конрозье Т. [Лечение артроза: эффективность и переносимость хондроитинсульфатов]. Пресс Мед 1998; 27: 1862-5. Просмотр аннотации.

Conte A, de Bernardi M, Palmieri L, et al. Метаболическая судьба экзогенного хондроитинсульфата у человека.Arzneimittelforschung 1991; 41: 768-72. Просмотр аннотации.

Данао-Камара Т. Возможные побочные эффекты лечения глюкозамином и хондроитином. Arthritis Rheum 2000; 43: 2853. Просмотр аннотации.

Дас А. Младший, Хаммад TA. Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, хондроитинсульфата натрия с низким молекулярным весом TRh222 и аскорбата марганца при лечении остеоартрита коленного сустава. Osteoarthritis Cartilage 2000; 8: 343-50. Просмотр аннотации.

De Vita D, Antell H, Giordano S.Эффективность внутрипузырной гиалуроновой кислоты с хондроитинсульфатом или без него при рецидивирующем бактериальном цистите у взрослых женщин: метаанализ. Int Urogynecol J 2013; 24 (4): 545-52. Просмотр аннотации.

Ди Каро А, Перола Э, Бартолини Б и др. Фракции химически избыточных сульфатов галактозаминогликанов подавляют три вируса в оболочке: вирус иммунодефицита человека типа 1, вирус простого герпеса типа 1 и цитомегаловирус человека. Antivir Chem Chemother 1999; 10: 33-8 .. Просмотреть аннотацию.

FDA дает разрешение на выпуск Viscoat на предпродажном этапе. Стандарты безопасности биомедицины 1986; 16 (11): 82.

FDA. Предпродажное одобрение (PMA). Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=20196.

Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2002.Доступно по адресу: www.nap.edu/books/03094/html/.

Франсен М., Агалиотис М., Нэрн Л., Вотрубек М., Бриджетт Л., Су С., Ян С., Марч Л., Эдмондс Дж., Нортон Р., Вудворд М., День Р.; LEGS изучает совместную группу. Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование, оценивающее одиночные и комбинированные схемы лечения. Энн Рум Дис 2015; 74 (5): 851-8. Просмотр аннотации.

Габай С., Мединджер-Садовски С., Гаскон Д. и др. Симптоматический эффект хондроитина 4 и хондроитина 6 сульфата на остеоартрит кисти: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование в едином центре.Arthritis Rheum 2011; 63: 3383-91. Просмотр аннотации.

Годдард Дж. К., Janssen DAW. Внутрипузырная гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей: систематический обзор и метаанализ. Int Urogynecol J. 2018 июл; 29 (7): 933-942. Epub 2017 27 ноября. Обзор. Просмотр аннотации.

Гринли Х., Экипаж К.Д., Шао Т., Кранвинкель Дж., Калински К., Маурер М., Брафман Л., Инсель Б., Цай В.Й., Хершман Д.Л. Фаза II исследования глюкозамина с хондроитином на суставных симптомах, связанных с ингибитором ароматазы, у женщин с раком груди.Поддержка лечения рака 2013; 21 (4): 1077-87. Просмотр аннотации.

Анри-Лаунуа Б. Оценка финансового воздействия хондросульф 400 в современной медицинской практике. Часть материалов научного симпозиума, проведенного на XI симпозиуме EULAR: Новые подходы к ОА: хондроитинсульфат (CS 4 и 6), а не просто симптоматическое лечение. Geneva, 1998.

Hochberg MC, Martel-Pelletier J, Monfort J, Möller I, Castillo JR, Arden N, Berenbaum F, Blanco FJ, Conaghan PG, Doménech G, Henrotin Y, Pap T, Richette P, Sawitzke A, du Souich P, Pelletier JP; от имени следственной группы MOVES.Комбинированное лечение хондроитинсульфата и глюкозамина при болезненном остеоартрите коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование не меньшей эффективности в сравнении с целекоксибом. Энн Рум Дис 2016; 75 (1): 37-44. Просмотр аннотации.

Honvo G, Bruyère O, Geerinck A, Veronese N, Reginster JY. Эффективность хондроитинсульфата у пациентов с остеоартритом коленного сустава: комплексный мета-анализ, изучающий несоответствия в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. Adv Ther. 2019; 36 (5): 1085-1099. Просмотр аннотации.

Хуанг Дж., Оливенштейн Р., Таха Р. и др.Повышенное отложение протеогликана в стенке дыхательных путей у пациентов с атопической астмой. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 725-9. Просмотр аннотации.

Ианнитти Т., Моралес-Медина Дж. К., Мериги А. и др. Медицинское устройство на основе гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата уменьшает боль при гастрите, дискомфорт и эндоскопические особенности. Drug Deliv Transl Res. 2018 Октябрь; 8 (5): 994-999. Просмотр аннотации.

Джексон, К. Г., Плаас, А. Х., Сэнди, Дж. Д., Хуа, К., Ким-Роландс, С., Барнхилл, Дж. Г., Харрис, К. Л. и Клегг, Д.О. Фармакокинетика человека при пероральном приеме глюкозамина и хондроитинсульфата, взятых по отдельности или в комбинации. Хрящевой остеоартрит 2010; 18 (3): 297-302. Просмотр аннотации.

Jurkiewicz E, Panse P, Jentsch KD, et al. Активность полисульфата хондроитина in vitro против ВИЧ-1. СПИД 1989; 3: 423-7. Просмотр аннотации.

Kahan A. STOPP (Исследование по предотвращению прогрессирования остеоартрита): новое двухлетнее исследование с хондроитин 4 и 6 сульфатом (CS). Доступно по адресу: www.ibsa-ch.com/eular_2006_amsterdam_vignon-2.pdf (последний просмотр 25 апреля 2007 г.).

Кальман Д.С., Шварц Х.И., Пачон Дж., Шелдон Е., Алмада А.Л. Рандомизированное двойное слепое клиническое пилотное исследование по оценке безопасности и эффективности гидролизованного коллагена типа II у взрослых с остеоартритом. FASEB Experimental Biology 2004 Abstracts, Вашингтон, округ Колумбия, 17-21 апреля 2004 г .; A90.

Келли Г.С. Роль глюкозамина сульфата и хондроитинсульфата в лечении дегенеративных заболеваний суставов. Альтернативная медицина Rev 1998; 3: 27-39. Просмотр аннотации.

King DE, Сян Дж.Глюкозамин / хондроитин и смертность в когорте NHANES США. J Am Board Fam Med. 2020; 33 (6): 842-847. Просмотр аннотации.

Кнудсен Дж., Сокол Г.Х. Возможное взаимодействие глюкозамина и варфарина, приводящее к увеличению международного нормализованного отношения: отчет о болезни и обзор литературы и базы данных MedWatch. Фармакотерапия 2008; 28: 540-8. Просмотр аннотации.

Коласински С.Л., Неоги Т., Хохберг М.С. и др. Руководство Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита от 2019 г. по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена.Arthritis Rheumatol. 2020 Февраль; 72 (2): 220-33. Просмотр аннотации.

Лаудер РМ. Хондроитинсульфат: сложная молекула с потенциальным воздействием на широкий спектр биологических систем. Дополнение Ther Med 2009; 17 (1): 56-62. Просмотр аннотации.

Ли DH, Cao C, Zong X и др. Добавки глюкозамина и хондроитина и риск колоректальной аденомы и зубчатого полипа. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2020; 29 (12): 2693-2701. Просмотр аннотации.

Ли, Ю. Х., Ву, Дж. Х., Чой, С. Дж., Джи, Дж. Д., и Сонг, Г. Г. Влияние глюкозамина или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита: метаанализ. Rheumatol Int 2010; 30 (3): 357-363. Просмотр аннотации.

Leeb BF, Petera P, Neumann K. Результаты многоцентрового исследования использования хондроитинсульфата (Кондросульф) при артрозе суставов пальцев, коленных и тазобедренных суставов. Wien Med Wochenschr 1996; 146: 609-14. Просмотр аннотации.

Leeb BF, Schweitzer H, Montag K, Smolen JS. Мета-анализ хондроитинсульфата в лечении остеоартрита.J Rheumatol 2000; 27: 205-11. Просмотр аннотации.

Леффлер К.Т., Филиппы А.Ф., Леффлер С.Г. и др. Глюкозамин, хондроитин и аскорбат марганца при дегенеративном заболевании суставов колена или нижней части спины: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Мил Мед 1999; 164: 85-91. Просмотр аннотации.

Льюис CJ. Письмо, подтверждающее определенные озабоченности по поводу общественного здоровья и безопасности фирмам, производящим или импортирующим диетические добавки, содержащие определенные ткани крупного рогатого скота. FDA. Доступно на: www.cfsan.fda.gov/~dms/dspltr05.html.

Лимберг М.Б., МакКаа К., Кисслинг Г.Е., Кауфман Х. Местное применение гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата при лечении сухости глаз. Am J Ophthalmol 1987; 103: 194-7. Просмотр аннотации.

Llamas-Moreno JF, Baiza-Durán LM, Saucedo-Rodríguez LR, Alaníz-De la O JF. Эффективность и безопасность хондроитинсульфата / ксантановой камеди по сравнению с полиэтиленгликоль / пропиленгликоль / гидроксипропилгуар у пациентов с синдромом сухого глаза. Clin Ophthalmol 2013; 7: 995-9. Просмотр аннотации.

Lopez HL, Ziegenfuss TN, Park J. Оценка воздействия коллагена BioCell, нового экстракта хряща, на поддержку соединительной ткани и функциональное восстановление после физических упражнений. Интегр Мед (Encinitas). 2015; 14 (3): 30-8. Просмотр аннотации.

Мальванкар-Мехта М.С., Фу А., Субраманиан Й., Хатник К. Воздействие офтальмологических вискохирургических устройств при хирургии катаракты. Офтальмол. 2020; 2020: 7801093. Просмотр аннотации.

Mazieres B, Combe B, Phan Van A, et al. Хондроитинсульфат при остеоартрозе коленного сустава: проспективное двойное слепое многоцентровое плацебо-контролируемое клиническое исследование.J Rheumatol 2001; 28: 173-81. Просмотр аннотации.

Mazieres B, Loyau G, Menkes CJ, et al. [Хондроитинсульфат в лечении гонартроза и коксартроза. 5-месячный результат многоцентрового двойного слепого контролируемого проспективного исследования с использованием плацебо]. Преподобный Рум Мал Остеоартик 1992; 59: 466-72. Просмотр аннотации.

McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT. Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. JAMA 2000; 283: 1469-75.Просмотр аннотации.

Мессье С.П., Михалко С., Лозер РФ и др. Глюкозамин / хондроитин в сочетании с упражнениями для лечения остеоартрита коленного сустава: предварительное исследование. Хрящевой остеоартрит 2007; 15: 1256-66. Просмотр аннотации.

Морреале П., Манопуло Р., Галати М. и др. Сравнение противовоспалительной эффективности хондроитинсульфата и диклофенака натрия у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. J Rheumatol 1996; 23: 1385-91. Просмотр аннотации.

Моррисон Л.М., Байва Г.С., Альфин-Слейтер РБ, Эршофф Б.Н.Профилактика сосудистых поражений хондроитинсульфатом А в коронарной артерии и аорте крыс, вызванных гипервитаминозом D, холестеринсодержащей диетой. Атеросклероз 1972; 16: 105-18. Просмотр аннотации.

Моррисон Л.М., Энрик Н. Ишемическая болезнь сердца: снижение смертности за счет хондроитинсульфата А. Ангиология 1973; 24: 269-87. Просмотр аннотации.

Моррисон Л.М. Лечение коронарной артериосклеротической болезни сердца хондроитинсульфатом-А: предварительное сообщение. J Am Geriatr Soc 1968; 16: 779-85.Просмотр аннотации.

Navarro SL, Levy L, Curtis KR, Lampe JW, Hullar MAJ. Модуляция кишечной микробиоты глюкозамином и хондроитином в рандомизированном двойном слепом пилотном исследовании на людях. Микроорганизмы. 2019 Ноябрь 23; 7 (12). pii: E610. Просмотр аннотации.

Огата Т., Идено Ю., Акаи М. и др. Эффекты глюкозамина у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Clin Rheumatol. 2018 сентябрь; 37 (9): 2479-2487. Epub 2018 30 апреля. Просмотреть аннотацию.

Palmieri B, Merighi A, Corbascio D, Rottigni V, Fistetto G, Esposito A.Фиксированная комбинация пероральной композиции гиалуроновой кислоты и хондроитин-сульфата в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании для лечения симптомов у пациентов с неэрозивным гастроэзофагеальным рефлюксом. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2013; 17 (24): 3272-8. Просмотр аннотации.

Pelletier JP, Raynauld JP, Beaulieu AD, et al. Эффективность хондроитинсульфата по сравнению с целекоксибом при структурных изменениях остеоартрита коленного сустава с использованием магнитно-резонансной томографии: двухлетнее многоцентровое исследовательское исследование.Arthritis Res Ther. 2016; 18 (1): 256. Просмотр аннотации.

Пипитон VR. Хондропротекция хондроитинсульфатом. Наркотики Exp Clin Res 1991; 17: 3-7. Просмотр аннотации.

Провенца Дж. Р., Синджо СК, Сильва Дж. М., Перон С. Р., Роча Ф.А. Комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата один или три раза в день обеспечивает клинически значимое обезболивание при остеоартрите коленного сустава. Clin Rheumatol 2015; 34: 1455-62 Просмотр аннотации.

Pyo JS, Cho WJ. Систематический обзор и мета-анализ интравезикальной гиалуроновой кислоты и инстилляции гиалуроновой кислоты / хондроитинсульфата при интерстициальном цистите / синдроме болезненного мочевого пузыря.Cell Physiol Biochem. 2016; 39 (4): 1618-25. Просмотр аннотации.

Регинстер Ю.Ю., Дудлер Дж., Бличарски Т., Павелка К. Фармацевтический хондроитинсульфат так же эффективен, как целекоксиб, и превосходит плацебо при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: хондроитин против целекоксиба против плацебо (КОНЦЕПТ). Ann Rheum Dis. 2017 22 мая. Pii: annrheumdis-2016-210860. Просмотр аннотации.

Райхенбах С., Стерчи Р., Шерер М. и др. Мета-анализ: хондроитин при остеоартрозе колена или бедра.Энн Интерн Мед 2007; 146: 580-90. Просмотр аннотации.

Restaino OF, Finamore R, Stellavato A, et al. Европейские пищевые добавки с хондроитинсульфатом и глюкозамином: систематическая оценка качества и количества по сравнению с фармацевтическими препаратами. Carbohydr Polym. 2019 15 октября; 222: 114984. Просмотр аннотации.

Риччиарделли С., Куинн Д.И., Раймонд В.А. и др. Повышенные уровни перитуморального хондроитинсульфата указывают на плохой прогноз у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию по поводу рака простаты на ранней стадии.Cancer Res 1999; 59: 2324-8. Просмотр аннотации.

Ричи Ф, Брюйер О, Этген О и др. Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрозе коленного сустава: комплексный метаанализ. Arch Intern Med 2003; 163: 1514-22. Просмотр аннотации.

Roman-Blas JA, Castañeda S, Sánchez-Pernaute O, et al. Комбинированное лечение с помощью хондроитинсульфата и глюкозамина сульфата не показывает превосходства над плацебо в отношении уменьшения боли в суставах и функциональных нарушений у пациентов с остеоартритом коленного сустава: шестимесячное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание.Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (1): 77-85. Просмотр аннотации.

Ронка Ф., Пальмиери Л., Паникуччи П. и др. Противовоспалительная активность хондроитинсульфата. Osteoarthritis Cartilage 1998; 6 Suppl A: 14-21. Просмотр аннотации.

Розенфельд В., Крейн Дж. Л., Каллахан А. К.. Возможное усиление действия варфарина глюкозамин-хондроитином. Am J Health Syst Pharm 2004; 61: 306-307. Просмотр аннотации.

Сакко А.Дж., Риччиарделли С., Мейн К. и др. Модуляция прикрепления клеток рака простаты к матрице версиканом.Cancer Res 2003; 63: 4786-91. Просмотр аннотации.

Саварино В, Пейс F2, Скарпиньято С; Исследовательская группа Esoxx. Рандомизированное клиническое испытание: защита слизистой оболочки в сочетании с подавлением кислоты при лечении неэрозивной рефлюксной болезни - эффективность Esoxx, биоадгезивной композиции на основе гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Алимент Pharmacol Ther. 2017; 45 (5): 631-642. Просмотр аннотации.

Schauss AG, Stenehjem J, Park J, Endres JR, Clewell A. Влияние нового низкомолекулярного гидролизованного экстракта грудинного хряща курицы, BioCell Collagen, на улучшение симптомов, связанных с остеоартритом: рандомизированный, двойной слепой, плацебо-контролируемый испытание.J. Agric Food Chem. 2012; 60 (16): 4096-4101. Просмотр аннотации.

Schneider H, Maheu E, Cucherat M. Симптомодифицирующий эффект хондроитинсульфата при остеоартрите коленного сустава: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, проведенных с помощью structum (& reg;). Откройте Rheumatol J. 2012; 6: 183-9. Просмотр аннотации.

Schwartz SR, Park J. Проглатывание коллагена BioCell, нового гидролизованного экстракта грудного хряща курицы; усиление микроциркуляции крови и уменьшение признаков старения лица.Clin Interv Aging. 2012; 7: 267-273. Просмотр аннотации.

Silvestro L, Lanzarotti E, Marchi E, et al. Фармакокинетика гликозаминогликанов человека с использованием меченных дейтерием и немеченых веществ: данные о пероральном всасывании. Семин Тромб Хемост 1994; 20: 281-92. Просмотр аннотации.

Simental-Mendía M, Sánchez-García A, Vilchez-Cavazos F, Acosta-Olivo CA, Peña-Martínez VM, Simental-Mendía LE. Эффект глюкозамина и хондроитинсульфата при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.Rheumatol Int. 2018 август; 38 (8): 1413-1428. Epub 2018 11 июня. Обзор. Просмотр аннотации.

Сингх Дж. А., Нурбалучи С., Макдональд Р., Максвелл Л. Дж.. Хондроитин при остеоартрозе. Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 28 января; 1: CD005614. Просмотр аннотации.

Tallia AF, Cardone DA. Обострение астмы, связанное с приемом глюкозамино-хондроитиновой добавки. J Am Board Fam Pract 2002; 15: 481-4 .. Просмотреть аннотацию.

Теохаридес, Т. К., Кемпурадж, Д., Вакали, С., и Сант, Г. Р. Лечение рефрактерного интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря с помощью CystoProtek - пероральной многофункциональной натуральной добавки.Кан Дж Урол 2008; 15 (6): 4410-4414. Просмотр аннотации.

Торелла М., Скеттино М.Т., Сальваторе С., Серати М., Де Франсисцис П., Колакурчи Н. Внутрипузырная терапия рецидивирующего цистита: опыт нескольких центров. J. Infect Chemother 2013; 19 (5): 920-5. Просмотр аннотации.

Убельхарт Д., Кнуссель О., Тейлер Р. Эффективность и переносимость перорального птичьего хондроитинсульфата при болезненном остеоартрите коленного сустава [аннотация]. Schweiz Med Wochenschr 1999; 129: 1174.

Убельхарт Д., Малез М., Марколонго Р. и др.Прерывистое лечение остеоартрита коленного сустава пероральным хондроитинсульфатом: однолетнее рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование по сравнению с плацебо. Остеоартрозный хрящ 2004; 12: 269-76. Просмотр аннотации.

Убельхарт Д., Тонар Э.Дж., Делмас П.Д. и др. Эффекты перорального хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: пилотное исследование. Хрящевой остеоартрит 1998; 6: 39-46. Просмотр аннотации.

Verbruggen G, Goemaere S, Veys EM. Системы для оценки прогрессирования остеоартрита суставов пальцев и эффектов лекарств, влияющих на лечение остеоартрита.Clin Rheumatol 2002; 21: 231-43. Просмотр аннотации.

Вержес Дж., Монтелл Э., Эрреро М. и др. Клинические и гистопатологические улучшения при псориазе при пероральном приеме хондроитинсульфата: случайная находка. Dermatol Online J 2005; 11:31. Просмотр аннотации.

Вольпи Н. Качество различных препаратов хондроитинсульфата в зависимости от их терапевтической активности. J Pharm Pharmacol 2009; 61 (10): 1271-80. Просмотр аннотации.

фон Фельден Дж., Монтани М., Кессебом К., Стикель Ф. Острое повреждение печени, вызванное лекарственными средствами, имитирующее аутоиммунный гепатит, после приема пищевых добавок, содержащих глюкозамин и хондроитинсульфат.Int J Clin Pharmacol Ther 2013; 51 (3): 219-23. Просмотр аннотации.

Wandel, S., Juni, P., Tendal, B., Nuesch, E., Villiger, PM, Welton, NJ, Reichenbach, S., и Trelle, S. Влияние глюкозамина, хондроитина или плацебо на пациентов при остеоартрозе бедра или колена: сетевой метаанализ. BMJ 2010; 341: c4675. Просмотр аннотации.

Ylisastigui L, Bakri Y, Amzazi S, et al. Растворимые гликозаминогликаны не усиливают противовирусную активность RANTES в отношении инфицирования первичных макрофагов вирусом иммунодефицита человека 1 типа.Вирусология 2000; 278: 412-22. Просмотр аннотации.

Yue QY, Strandell J, Myrberg O. Одновременное употребление глюкозамина может вызвать эффект варфарина. Центр мониторинга Упсалы. Доступно на: www.who-umc.org/graphics/9722.pdf (по состоянию на 28 апреля 2008 г.).

Zegels B, Crozes P, Uebelhart D, Bruyère O, Reginster JY. Эквивалентность разовой дозы (1200 мг) по сравнению с трехкратной дневной дозой (400 мг) хондроитина 4 и 6 сульфата у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.Остеоартрозный хрящ 2013; 21 (1): 22-7. Просмотр аннотации.

Цзэн Ц., Вэй Дж, Ли Х и др. Эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитина, их комбинации, или целекоксиба при лечении остеоартрита коленного сустава. Научный доклад 2015; 5: 16827. Просмотр аннотации.

Zhang YX, Dong W, Liu H и др. Эффекты хондроитинсульфата и глюкозамина у взрослых пациентов с болезнью Кашина-Бека. Clin Rheumatol 2010; 29: 357-62. Просмотр аннотации.

Полезные против ажиотажа

Будь их собаки старые и жесткие, молодые и развивающиеся, или они просто бездельники, владельцы домашних животных обычно очень беспокоятся о собачьих суставах.Они ищут в Интернете информацию о подвижности и артрите, спрашивают друг друга о рекомендациях или следуют рекомендациям собственного врача.

Скорее всего, они уже обращались к вам с вопросами о таких вещах, как гипериммунный фактор молока и Boswellia serrata , но как начать проливать свет на завуалированный мир нутрицевтиков? Сколько дать? Как часто? Какой бренд? Обогащенный глюкозамином корм для собак или добавка из акульего хряща? Что есть правда? Что такое «претензия»? Так много вопросов.

К счастью, когда дело доходит до доказательно обоснованного использования добавок для суставов у собак, у преподавателя CVC - сейчас - Fetch dvm360 - конференции - Мэтта Брунке, DVM, CCRP, CVPP, CVA, есть ответы. Вы знаете, что владельцы домашних животных будут спрашивать ваше мнение. Почему бы не быть экспертом?

Руководство доктора Брунке по добавкам для перорального применения для суставов

Вот краткое изложение добавок для суставов, пользующихся наибольшим спросом в мире домашних животных в наши дни.

Глюкозамина гидрохлорид. Глюкозамина гидрохлорид - это аминосахар, но он не участвует в метаболическом пути глюкозы.Это строительный блок хрящевой матрицы и стимулирует рост хрящевых клеток. Доктор Брунке говорит, что глюкозамин легко доступен, дешев и может безопасно назначаться пациентам с диабетом.

Обратите внимание, что мы обсуждаем гидрохлорид глюкозамина, здесь , а не сульфат глюкозамина. Хотя сульфат глюкозамина усваивается лучше, не было опубликовано исследований, показывающих, что сульфат глюкозамина действительно обнаруживается в синовиальной ткани после приема внутрь. Добавка для суставов не поможет, если она не попадает в нужное место.

Для достижения терапевтического уровня глюкозамина гидрохлорида требуется удвоенная поддерживающая доза в течение четырех-шести недель, говорит доктор Брунке. Поддерживающая доза составляет от 500 до 1000 мг для собаки весом 75 фунтов, что соответствует примерно 15 мг / кг.

А работает? В ходе рандомизированного двойного слепого многоцентрового исследования с положительным контролем было оценено 35 собак с подтвержденным остеоартритом бедра или локтя на предмет их реакции на пероральный прием глюкозамина гидрохлорида и хондроитинсульфата.Карпрофен использовали в качестве контроля. Хотя начало эффективности было медленнее, чем у карпрофена, собаки, получавшие глюкозамин-хондроитин, показали статистически значимое улучшение показателей боли, тяжести и переносимости веса на 70-й день. 1

Хондроитинсульфат. Эта добавка действует путем ингибирования ферментов, разрушающих хрящи, но ее трудно получить и извлечь, что увеличивает стоимость. По словам доктора Брунке, хондроитин - это большая молекула с переменной абсорбцией, хотя некоторые компании производят низкомолекулярную версию, которая может увеличить абсорбцию из желудочно-кишечного тракта.

Для хондроитина требуется ударная доза, аналогичная глюкозамину, а отдельная доза такая же, как глюкозамин. По словам доктора Брунке, при приеме с глюкозамином хондроитин имеет синергетический эффект и, как было показано, уменьшает воспаление, если давать собаке перед травмой сустава.

Неомыляемые вещества соевых бобов авокадо. ASU защищают хрящевой матрикс от повреждений, ингибируя ключевые медиаторы структурных изменений, которые происходят при остеоартрите, 2 и они стимулируют заживление костно-хрящевых дефектов коленного сустава собаки, возможно, за счет увеличения трансформирующего фактора роста (TGF) -бета в тканях.3 Дозировка, используемая в упомянутых исследованиях, составляла одну 300 мг капсулы ASU каждые три дня, но д-р Брунке рекомендует ежедневное введение в зависимости от массы тела. Он добавляет, что эффективность ASU аналогична эффективности НПВП у собак, но у них есть задержка начала, как у глюкозамина и хондроитина. В сочетании с глюкозамином и хондроитином ASU изменяют и усиливают действие каждого из них и уменьшают необходимое количество хондроитина.

Омега-3 жирные кислоты. Омега-3, как известно, поддерживают здоровье сердца и суставов, улучшают работу почек и укрепляют иммунную систему, но дозировка для каждого состояния варьируется.Например, доза, необходимая для почек, составляет одну пятую дозы, необходимой для суставов, говорит доктор Брунке. Когда дело доходит до омега-3, лучше всего подходят докозагексаеновая кислота (DHA) и эйкозапентаеновая кислота (EPA) из пойманных в дикой природе холодноводных рыб. По словам доктора Брунке, выращенная на фермах рыба имеет низкий уровень омега-3 и высокий уровень омега-6.

Одно исследование показало, что некоторым собакам, получавшим карпрофен от боли при остеоартрите, которые также давали диету с добавлением омега-3 жирных кислот рыбьего жира, требовалось меньше карпрофена.4 Доктор Брунке рекомендует при остеоартрите дозу 100 мг / кг комбинированных EPA и DHA. К вашему сведению - если ваши клиенты спросят, льняное семя не обеспечивает собак достаточным количеством DHA и EPA.

МСМ / ДМСО. По словам доктора Брунке, опубликованных исследований по применению этих добавок у собак не проводилось.

Мембрана из яичной скорлупы. Мембрана яичной скорлупы содержит высокие концентрации глюкозамина, хондроитина, коллагена и гиалуроновой кислоты, говорит доктор Брунке, но усвоение этих питательных веществ неизвестно.Он добавляет, что есть несколько хороших исследований на людях, которые демонстрируют эффективность мембран из яичной скорлупы при лечении остеоартрита, и, хотя опубликованных исследований на собаках нет, Virbac недавно выпустила ветеринарный продукт под названием Movoflex.

Зеленогубые мидии. Механизм действия зеленогубых мидий не был определен, говорит доктор Брунке, но исследование 2013 года обнаружило повышенную концентрацию омега-3 жирных кислот в плазме и улучшение пиковой вертикальной силы у собак, которых кормили диетой, обогащенной зелеными мидиями.5 Тем не менее, исследования не демонстрируют последовательного улучшения, и есть некоторые опасения по поводу эффективности выращенных на фермах мидий и устойчивости сбора выловленных в дикой природе мидий, говорит он. Стандартная дозировка составляет 77 мг / кг.

Boswellia serrata . Считается, что этот экстракт дерева обладает действием, подобным НПВП. Исследование 2004 года показало статистически значимое снижение тяжести и исчезновение признаков остеоартрита у собак, таких как перемежающаяся хромота, местная боль и жесткая походка, после шести недель лечения Boswellia serrata. 6 Обратите внимание, что исследование было неслепым, основанным на субъективных данных, а не плацебо-контролем, говорит доктор Брунке. Стандартная дозировка - 50 мг / кг.

Ваши клиенты могут спросить вас о…

Подготовьтесь к следующему раунду вопросов клиентов с информацией об этих веществах.

Куркумин. Одно исследование показало, что куркумин ингибирует пролиферацию макрофагов, связанную с сильным подавлением TNF-альфа и активацией фибринолиза, предполагая, что куркумин предлагает противовоспалительную поддержку при лечении остеоартрита у собак.7 Но стандартные экстракты плохо усваиваются собаками, что делает эту добавку для суставов менее эффективной. Куркума, из которой получают куркумин, небезопасна и небезопасна для здоровья домашних животных.

Как оценивать продукты

Когда дело доходит до нутрицевтиков, доктор Мэтт Брунке озабочен двумя вещами: безопасностью и эффективностью.

В ветеринарии под нутрицевтиком понимается немедикаментозное вещество, производимое в очищенной или экстрагированной форме и предназначенное для улучшения здоровья и благополучия.Нутрицевтики не являются лекарствами; они считаются продуктами питания и регулируются как таковые. Это может заложить основу для заражения и изменчивости, потому что нет прямого регулирующего надзора и нет требований к исследованиям, доказывающим эффективность и безопасность. Д-р Брунке говорит, что будьте осторожны при оценке этикеток и заявлений на продуктах. Только в прошлом году в реанимацию было совершено более 22 000 посещений людей, непосредственно связанных с употреблением добавок для суставов.

Этикетки могут сбивать с толку, говорит доктор Брунке.Просто потому, что на этикетке нутрицевтики что-то написано, это не значит, что это евангелие. Ищите доказательства того, что продукт работает, например, двойные слепые плацебо-исследования, исследования, проведенные независимой третьей стороной, проспективные исследования или исследования, опубликованные в рецензируемых журналах. Доктор Брунке рекомендует позвонить в компанию и попросить провести исследования - если они не могут вам ничего дать, это серьезный красный флаг.

Рога лося или оленя. Да, вы не ослышались. Вы видели, как игроки НФЛ жуют рога в сторонке? Исследование 2004 года показало улучшение у собак с диагнозом остеоартрит при введении высококачественной порошковой добавки из оленьих рогов.«Механизм действия неизвестен, и дозировка не установлена», - говорит доктор Брунке. Это, наверное, само собой разумеется, но игрушки для жевания оленьих рогов из зоомагазина не содержат активного ингредиента.

Гипериммунный фактор молока. Дуралактин уменьшает воспаление, блокируя проникновение нейтрофилов в эндотелиальную стенку. По словам доктора Брунке, эта добавка широко изучалась на людях, но еще предстоит определить ее эффективность для собак.

Добавки для восстановления и укрепления мышц

Нужно ли вашему пациенту нарастить мышечную массу, и вы думаете, что добавка для наращивания мышц может помочь? Клиенты спрашивают вас о креатине и сывороточном протеине для своих собак? Вот подноготная.

Креатин. Креатин используется людьми для наращивания мышечной массы и восстановления. Самое интересное в том, что креатин требует анаэробной активности, такой как тяжелая атлетика, чтобы быть эффективным. Другими словами, говорит доктор Брунке, если вы добавляете креатин в протеиновые коктейли и не занимаетесь тяжелой атлетикой в ​​течение 30 секунд, все, что делает креатин, - это жир. В целом, креатин, вероятно, подходит для крыс в спортзале и, может быть, для собак-флайбольных собак, но действительно ли мы хотим, чтобы наши собачьи спортсмены тренировались, как Арнольд Шварценеггер? ДокторБрунке так не думает.

Сывороточный протеин. Сывороточный протеин получают из молока. Дозировка и эффективность у собак неизвестны, говорит доктор Брунке.

Хром. Хром продается для наращивания мышечной массы у людей, но исследований на собаках не проводилось. Доктор Брунке говорит, что хотя добавки хрома помогают людям с диабетом, они не помогают собакам с диабетом.

Диметилглицин. Эта добавка предназначена для уменьшения накопления молочной кислоты.Нет исследований на собаках.

Лецитин. Лецитин - это эмульгирующий агент, предназначенный для поддержки спортивных результатов. Опять же, данных по собакам нет.

Дополнительные советы доктора Брунке

Теперь, когда у вас есть обзор того, какие добавки могут помочь вашим собачьим пациентам, примите во внимание следующие полезные советы:

> Как можно раньше начинать хондрозащитные препараты у собак крупных пород или собаки, предрасположенные к развитию остеоартроза.Добавки для суставов можно давать щенкам в возрасте 8 недель, которые предрасположены к развитию остеоартрита из-за телосложения или травмы. Основное беспокойство вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта.

> Омега-3 в большинстве поддерживающих диет недостаточно высоки для лечения болезненных состояний. Если собака, страдающая артритом, придерживается поддерживающей диеты, в состав которой входят омега-3, владельцу потребуется дополнительно принимать добавки омега-3, чтобы достичь терапевтического уровня.

> Гидрохлорид глюкозамина и сульфат хондроитина работают, но начало действия медленное.Прикрывайте боль пациента НПВП в течение двух-трех месяцев, затем уменьшайте дозу НПВП до минимальной дозы, необходимой для контроля боли. Некоторые собаки могут полностью отказаться от НПВП.

> Добавки для суставов - пустая трата денег клиента, если у собаки конечная стадия остеоартрита кости на кости в каждом суставе. Не беспокойся. Но если поражен только один сустав, могут быть назначены добавки для защиты других суставов.

> Многие лакомства для собак содержат глюкозамин и хондроитин, но посмотрите на этикетку! Чтобы получить терапевтический уровень глюкозамина или хондроитина, хозяину большинства этих лакомств потребовалось бы, чтобы владелец скармливал непристойное количество лакомств.Еще одна трата денег.

> Говоря о трате денег, помогите своим клиентам рассчитать, действительно ли они экономят деньги на безрецептурных продуктах из рыбьего жира. Дозировка, необходимая для собак с остеоартритом, составляет 5000 мг ЭПК и ДГК в день для собаки весом 50 кг. Это эквивалентно трем дозам Велактина два раза в день, трем чашкам Hill's J / D два раза в день или 25 капсулам омега-3 (в зависимости от марки) два раза в день. В дозировках, необходимых для лечения остеоартрита, безрецептурные препараты часто не рентабельны.

Как ветеринары, мы должны быть сторонниками профилактики заболеваний и разумного использования пищевых добавок. Доступен ряд продуктов с хорошей репутацией, поэтому для нас очень важно поддерживать хорошие отношения с производителями, обучать себя, а затем принимать обоснованные решения с нашими клиентами. Им нужно, чтобы мы помогали им разбираться в огромном количестве имеющейся информации - мы будем повышать ценность наших знаний, опыта и доброй воли, помогая им в этой часто сбивающей с толку области.

Ссылки

1.Маккарти Дж., О'Донован Дж., Джонс Б. и др. Рандомизированное двойное слепое испытание с положительным контролем для оценки эффективности глюкозамина / хондроитинсульфата для лечения собак с остеоартритом. Vet J 2007 174 (1): 54-61.

2. Буало С., Мартель-Пеллетье Дж., Карон Дж. И др. Защитные эффекты общей фракции неомыляемых веществ авокадо / сои на структурные изменения при экспериментальном остеоартрите собак: ингибирование синтазы оксида азота и матриксной металлопротеиназы-13. Arthritis Res Ther 2009; 11 (2): R41.

3. Альтенел Л., Сахин О., Кезе К.С. и др. [Исцеление костно-хрящевых дефектов колена собаки с помощью неомыляемых веществ авокадо / сои: морфометрический сравнительный анализ]. Эклем Хасталик Черрахиси 2011; 22 (1): 48-53.

4. Фрич Д.А., Аллен Т.А., Додд С.Э. и др. Многоцентровое исследование влияния пищевых добавок с жирными кислотами омега-3 рыбьего жира на дозировку карпрофена у собак с остеоартритом. J Am Vet Med Assoc 2010 236 (5): 535-539.

5. Риалланд П., Бишо С., Люсье Б. и др. Влияние диеты, обогащенной зелеными мидиями, на болевое поведение и функционирование у собак с клиническим остеоартритом. Can J Vet Res 2013; 77 (1): 66-74.

6. Райхлинг Дж., Шмёкель Х., Фитци Дж. И др. Диетическая поддержка со смолой босвеллии при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника у собак. Schweiz Arch Tierheilkd 2004; 146 (2): 71-79.

7. Колитти М., Гаспардо Б., Делла Приа А. и др. Модификация транскриптома лейкоцитов после диетического введения куркумина и нестероидных противовоспалительных препаратов у собак, страдающих остеоартритом. Vet Immunol Immunopathol 2012; 147 (3-4): 136-146.

8. Моро М., Дюпюи Дж., Бонно Н.Х. и др. Клиническая оценка порошка из качественного рога лося для лечения остеоартроза у собак. Can Vet J 2004; 45 (2): 133-139.

Доктор Мэтт Брунке, докладчик на ветеринарных конференциях CVC, живет в Вашингтоне, округ Колумбия. Доктор Сара Вутен - научный сотрудник ветеринарной больницы Sheep Draw в Грили, Колорадо, спикер CVC (теперь конференция Fetch dvm360) и частый участник. к dvm360.com.

Хондропротектор - это смесь хондроитина и глюкозамина, помогающая при артрите и остеоартрите. Стимулирует рост и смазывание хрящей


ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ

смесь хондроитина и глюкозамина, помогающая при артрите и остеоартрите.Стимулирует рост и смазывание хрящей

Информация о продукте:

Хрящ покрывает поверхность суставов, позволяя костям скользить друг по другу, уменьшая трение и предотвращая повреждения; он также действует как амортизатор. Хрящ - это жесткая, полупрозрачная, эластичная, гибкая соединительная ткань. Он состоит из хрящевых клеток, называемых «хондроцитами и хондробластами», разбросанных по гликопротеиновому материалу, усиленному коллагеновыми волокнами.

Остеоартрит (ОА) также известен как дегенеративный артрит или дегенеративное заболевание суставов. Это клинический синдром, при котором незначительное воспаление приводит к боли в суставах. Это вызвано ненормальным износом хряща, который покрывает суставы и действует как амортизатор, а также разрушением или уменьшением синовиальной жидкости, которая смазывает эти суставы. Поскольку костные поверхности становятся менее защищенными хрящом, лошадь испытывает боль при нагрузке на нее во время езды.

Здоровый хрящ - твердый, гладкий и влажный, он содержит менее 5% хондроцитов и состоит из волокон коллагена, гликозаминогликанов (ГАГ) и протеогликанов в преимущественно водном матриксе. Снижение содержания ГАГ в хрящах остеоартроза связано с тяжестью заболевания. С потерей содержания GAG суставной хрящ теряет свою эластичность и гибкость, чтобы эффективно переносить и передавать силы, что приводит к каскадному циклу большего количества повреждений хряща. Этот сложный процесс приводит к чистой потере хряща и, в конечном итоге, к гибели хондроцитов, а также к дальнейшему снижению качества хряща и функциональности сустава.Хрящ взрослого человека не содержит кровеносных сосудов или нервов. Он заполнен небольшими отверстиями, которые позволяют питанию просачиваться в него.

Хроническая перегрузка сустава, возраст или травма ускоряют разрушение матрикса и вызывают сильную хромоту у лошади. Наряду с глюкозамином, хондроитинсульфат стал широко используемой пищевой добавкой для лечения остеоартрита

Преимущество хондроитинсульфата в отношении остеоартрита, вероятно, является результатом ряда эффектов, включая его противовоспалительную активность, стимуляцию синтеза протеогликаны и гиалуроновая кислота, а также снижение катаболической активности хондроцитов, ингибирование синтеза протеолитических ферментов, оксида азота и других веществ, которые способствуют повреждению хрящевого матрикса и вызывают гибель суставных хондроцитов.

Глюкозамин - это гликопротеин, который в организме превращается в сложноэфирную форму, которая преимущественно поглощается хондроцитами. Глюкозамин является прямым предшественником синтеза ГАГ и действует, регулируя выработку ГАГ. Глюкозамин защищает хрящи и сохраняет суставы гибкими, эластичными и подвижными. Глюкозамин всасывается в кишечнике. После введения глюкозамина клетки производят больше ГАГ для восстановления хрящевой ткани. Также увеличивается выработка гиалурона, что является преимуществом для смазки сустава.

Куркума ризома традиционно известна как лекарственное растение с антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Исследования показали, что OA сочетается с недостаточным уровнем витаминов A, B6, бета-каротина, фолиевой кислоты, цинка, магния и меди. Мультивитамин предотвращает эти недостатки и защищает как антиоксидант.

Дозировка:

Для стимуляции роста и смазывания хрящей взрослой теплокровной лошади требуется 6.000 мг чистого хондроитина и 9.000 мг чистого глюкозамина в день. Хондропротектор - это добавка замедленного действия. Поэтому повторное пероральное введение через соответствующие интервалы (12 часов) имеет решающее значение. Хондропротектор следует вводить как минимум за 4-10 недель до ожидаемых устойчивых результатов. После того, как вы достигли терапевтической цели, вы можете перейти на поддерживающий уровень.

Рекомендуемое количество г. в сутки
Масса, кг Техническое обслуживание Лечение
Шетландские пони

100-200

8–17

2–4

Исландская лошадь

350

27

7

Араб / Хафлингер

450

35

9

Троттер / четверть

420-520

35–42

9–11

Чистокровный

450-530

35–42

9–11

Теплая кровь

500-700

42–53

11–13

Тяговая лошадь

700

53

13

Применение:

Смешивать с концентратами или влажной мукой, желательно за два или более кормлений в день.(1 ложка = 27 г.) Добавка Chondroprotector поддерживается другими продуктами Vitella Horse Care, такими как MSM souplesse.

Состав:

54 грамма (2 мерные ложки) Vitella Horse Care Chondroprotector содержат: 11,880 мг сульфата глюкозамина: 7,560 мг сульфата хондроитина (акула): 7,560 мг Curcumae rhizoma. Витамин А: 24,000 I.E. Витамин D3: 2,400 МЕ. Витамин B1: 20 мг, витамин B2: 16 мг, витамин B6: 12 мг, витамин B12: 2,8 мг, ниациновая кислота (B3): 30 мг, фолиевая кислота (B11): 5 мг, пантотеновая кислота (B5): 20 мг, биотин (B7): 0,60 мг, холин: 600 мг, витамин C: 400 мг, витамин E: 400 мг, витамин K3: 8 мг.Кальций: 1.600 мг, фосфор: 1.120 мг, натрий: 1.600 мг, хлор: 2.900 мг, калий: 400 мг, магний: 500 мг, железо: 160 мг, цинк: 160 мг, медь: 40 мг, марганец: 160 мг, Селен: 1,2 мг, кобальт: 0,4 мг, йод: 0,4 мг, сера: 120 мг.

Сообщение о хондропротекторах и остеоартрозе

Остеоартроз - это модное слово в консультациях травматологов. Перед лицом любой боли в суставах всегда найдется кто-нибудь, кто скажет вам «это остеоартрит» .Они идут на консультацию и говорят: « у моей матери остеоартрит, так что и у меня он будет». И есть даже пациенты, которые обращаются ко мне напрямую », что такое остеоартрит? Акулий хрящ хорош? Я беру в аптеке порошки ... Коллаген. Это хорошо?" И, безусловно, они правы.

Что это?

Остеоартрит - это прогрессирующее и необратимое дегенеративное заболевание, которое может поражать один или несколько суставов. Он характеризуется прогрессирующим поражением суставного хряща, но также вовлекаются другие структуры сустава, такие как синовиальная оболочка, суставная капсула или субхондральная кость.

Немного опуская эти термины, чтобы было понятнее: тот факт, что он прогрессивный и необратимый… говорит сам за себя. Учтите, что это не карьера, но, к счастью, за исключением случаев очень быстрого прогрессирования, от первых симптомов до необходимости имплантации протеза проходят многие годы. Это открывает окно, чтобы попытаться замедлить его развитие.Это правда, что болезнь не всегда прогрессирует с одинаковой скоростью, и хотя бывают случаи, когда протез необходимо поставить в течение пяти лет, есть также пациенты, которые испытывают терпимую боль на протяжении всей своей жизни и не нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Как это сказывается?

Остеоартрит - это БОЛЬ и ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ, которые снижают качество вашей жизни потому что, если у вас болит колено и вы не можете подняться по лестнице, ваша самая большая иллюзия - это прогуляться с партнером или поиграть в игру, и вы не можете ….ты несчастлив.

Вот почему люди обращаются в больницу, потому что они не могут вести нормальную жизнь. Здесь на помощь приходит медицина. Наша цель будет заключаться в том, чтобы облегчить боль, восстановить подвижность и, если мы сможем, попытаться замедлить свою профессию.

Почему у нас остеоартроз?

Существует вторичный тип остеоартрита, причина которого четко определяется: перелом, спортивные соревнования с повторяющимся стрессом, дисплазии и другие заболевания. Но в большинстве случаев, как и во многих других, мы не знаем причины.

Что мы действительно знаем, так это то, что происходит при остеоартрите, и это хорошее начало для действий. Мы знаем, что суставной хрящ, покрывающий кости, поражается таким образом, что он изнашивается до тех пор, пока они не обнажатся. Это то, что болит, сам хрящ - нет, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Кроме того, синовиальная оболочка, покрывающая сустав, воспаляется вследствие изменения хряща, что вызывает усиление боли.

На этом этапе нам остается действовать.

Лечение

Есть два типа пероральных лекарств для лечения остеоартрита:

  • анальгетики
  • SYSADOA ( Симптоматические препараты замедленного действия для лечения остеоартрита, ).

При приступе острого воспаления, чтобы облегчить боль, мы сначала прибегаем к обезболиванию: парацетамолу, НПВП (ибупрофен, декскетопрофен…) и второстепенным опиатам (трамадол). Эти препараты действуют быстро и очень эффективны. Проблема возникает, когда приходится длительно принимать обезболивающие.Как мы уже говорили, остеоартроз - прогрессирующее и необратимое заболевание. Эти препараты предотвращают боль, устраняя воспаление, но как только мы перестанем их принимать, боль появится снова. И хотя они очень хороши в острой форме, в долгосрочной перспективе они представляют собой серьезные проблемы: токсичность для печени, токсичность для почек и сердечно-сосудистые проблемы.

Когда это происходит, в игру вступают SYSADOA: хондроитин и глюкозамин. ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ .

Хондропротекторы при остеоартрите

Суставной хрящ - это узкоспециализированная ткань, состоящая из 2% клеток (хондроцитов) и 98% внеклеточного матрикса (всего, что окружает клетки и составляет хрящ), где мы находим коллагеновые волокна и соединения, называемые аггреканами, образованными, среди прочего, хондроитином и глюкозамином.

Мы думаем, что если произошло то, что суставной хрящ был разрушен, почему бы не дополнить его перорально его основными компонентами? Таким образом, были проведены исследования, в которых было показано, что эти вещества влияют на метаболизм хондроцитов и могут помочь в лечении остеоартрита. В частности, постулируются следующие механизмы: противовоспалительная активность, стимуляция синтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты и снижение катаболической активности хондроцитов. Говоря немедицинским языком: кажется, что они помогают синтезировать компоненты, составляющие внеклеточный матрикс, а также препятствуют его разрушению. То есть это препараты, которые помогли бы устранить симптомы остеоартрита и даже замедлить его.

Но, как следует из названия, они не действуют немедленно. Эффект начинает проявляться через две-три недели, но с тем преимуществом, что, в отличие от обычных анальгетиков, его эффект сохраняется через 2-3 месяца после лечения.

И ко всему этому есть отличное дополнение ... КОНДРОТЕКТОРЫ очень безопасны. На сегодняшний день нет известных побочных реакций или повреждений систем организма (почек, печени, сердечно-сосудистой системы…), что делает их идеальными для длительного употребления, поскольку, как мы уже говорили, остеоартрит прогрессирует.

Есть исследования, которые показывают, что прием этих CHONDROPROTECTORS слегка-умеренно, но значительно снижает боль и, следовательно, функциональные ограничения.Есть также исследования, которые утверждают, что он немного, но значительно замедляет прогрессирование остеоартрита. И все это без побочных эффектов, в отличие от долгосрочных НПВП или парацетамола. Вот почему действие перед вспышкой артрита должно начинаться с этих анальгетиков (НПВП или парацетамол индивидуально для каждого пациента) для снятия острой боли и в то же время начинаться с CHONDROPROTECTORS , чтобы они начали действовать и действовать. возможность отменить анальгетики через две недели.

Вкратце…

  • Остеоартроз прогрессирует. Мы можем замедлить его прогрессирование, и будут случаи, в которых наблюдается застой в течение длительного времени и не нужно делать ничего другого, но, к сожалению, мы не знаем, как это вылечить. Возможно, наконец-то придется имплантировать протез, но давайте постараемся отложить этот момент с максимально возможным качеством жизни!
  • Доза и график лечения всегда определяются врачом для каждого пациента.
  • Эффективность CHONDROPROTECTORS во многом зависит от их качества согласно исследованиям, поэтому по возможности рекомендуется использовать качественные фармацевтические препараты.
  • Короче говоря, КОНДРОПРОТЕКТОРЫ - это еще один инструмент, который нам нужен для улучшения качества нашей жизни в отношении здоровья наших суставов.

BLISScolágeno - наиболее полный и эффективный ХОНДРОПРОТЕКТОР для ухода за вашими суставами:

BLISSCOLÁGENO

Сара Мораис Рубио

Бакалавр медицины и специалист по ортопедической хирургии и травматологии

CV

Bioiberica запускает новое поколение хондропротекторов для собак и c

Bioiberica начала производство и маркетинг инновационной линейки хондропротекторов для собак и кошек с остеоартритом , Condrovet ® Force HA.Это новое поколение продуктов, которые защищают суставы от изнашивания мелких домашних животных, с комбинацией ингредиентов, эксклюзивных для рынка: хондроитинсульфат (чистота 100%), глюкозамин (чистота 99%), гиалуроновая кислота и нативный коллаген типа II.

« После 20 лет работы в секторе домашних животных, уделяя особое внимание здоровью суставов, мы предлагаем развивать наши продукты», - сказал . Альфонсо Веласко , директор Bioiberica Companion Animals.

По оценкам, около 20% собак старше 1 года страдают остеоартритом. Condrovet ® Force HA рекомендуется специально для собак и кошек с остеоартритом и дегенеративными процессами суставного хряща из-за преклонного возраста, высоких физических нагрузок или избыточного веса. Он также подходит после операций на суставах, чтобы обеспечить лучшее выздоровление животных. Продукты получили научное одобрение более чем 150 публикаций и показали, что они уменьшают боль и улучшают подвижность суставов, а также замедляют прогрессирование заболевания.

В частности, хондроитинсульфат (CSBioactive®) стимулирует синтез протеогликанов и других компонентов хрящевого матрикса; глюкозамин гидрохлорид подавляет протеолитические ферменты и другие молекулы, повреждающие хрящ; гиалуроновая кислота (Mobilee®) помогает уменьшить воспаление синовиальной оболочки, улучшая подвижность; а натуральный коллаген II типа (b-2Cool®) позволяет уменьшить разрушение эндогенного коллагена в суставе.

Condrovet ® Force HA Perros для собак поставляется в упаковках по 120, 240 и 500 таблеток, а Condrovet ® Force HA Gatos для кошек - в упаковках по 45 аппетитных капсул.

Bioiberica - это фирма, специализирующаяся на исследованиях, производстве и маркетинге основных молекул хондропротекторов для лечения остеоартрита: хондроитинсульфата, глюкозамина и гиалуроновой кислоты, для здоровья человека и животных.

Взаимосвязь между кишечной микробиотой и остеоартритом: критический взгляд

Основные моменты

Остеоартрит (ОА) - это гетерогенное заболевание суставов, характеризующееся болью.

НПВП используются для уменьшения боли, но связаны с побочными эффектами.

Использование хондропротекторов еще предстоит выяснить, а их эффективность не ясна.

Микробиом кишечника влияет на метаболизм хозяина, врожденную и адаптивную иммунную систему.

Abstract

Остеоартрит (ОА) - очень гетерогенное заболевание суставов, характеризующееся болью в суставах и прогрессирующей потерей суставного хряща. Терапевтический потенциал использования пробиотиков для лечения ОА был признан только недавно, при этом было проведено небольшое количество исследований на животных и людях.Преобразования кишечной микробиоты, а также связанные с ней благоприятные результаты могут быть достигнуты путем поддержания здорового образа жизни, включая физические упражнения, здоровую диету, обогащенную витаминами, минералами, пребиотиками и пробиотиками, а также регулярные привычки сна. Механизмы деградации хряща при остеоартрите многофакторны, и несколько компонентов питания могут быть нацелены на множество путей, что приводит к соответствующим результатам. Мы считали, что лечение пробиотиками и / или пребиотиками плюс хондропротекторы и / или глюкозамин может увеличить шансы на успешное выздоровление.По-прежнему существует очень мало исследований, подтверждающих результаты такого варианта лечения. Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на описании механизма действия и эффективности такого комбинированного лечения с учетом личных характеристик пациентов.

Ключевые слова

Остеоартрит

Хондропротектор

Пробиотики

Пребиотики

Синбиотики

Кишечная микробиота

Аббревиатуры

CTX-II

C-colagenPC Gastropeptide

Gastropeptide

GITROPEC

сопряженный рецептор

HDACs

гистондеацетилазы

IECs

эпителиальные клетки кишечника

IELs

интраэпителиальных лимфоцитов

MMP

матриксные металлопротеиназы

NSAID

нестероидные противовоспалительные препараты

Патоген-рецептор NAMF

P лиганд

ROS

реактивные формы кислорода

SCFAs

короткоцепочечные жирные кислоты

TNF-α

фактор некроза опухоли α

TOLLIP

TLR-ингибирующий пептид

WOMAC

Университеты Западного Онтарио и Макмастера Рекомендуемые статьи по остеоартриту

статей © 202 0 Авторы.Опубликовано Elsevier Ltd.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Эффективность и безопасность глюкозамина и хондроитина для лечения остеоартрита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований | Журнал ортопедической хирургии и исследований

  • 1.

    Глин-Джонс С., Палмер А.Дж., Агрикола Р. и др. Остеоартроз. Ланцет. 2015; 386 (9991): 376–87.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 2.

    Lotz M, Martel-Pelletier J, Christiansen C, et al. Значение биомаркеров при остеоартрозе: текущее состояние и перспективы. Ann Rheum Dis. 2013. 72 (11): 1756–63.

    Артикул PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 3.

    Felson DT, Zhang Y. Последняя информация об эпидемиологии остеоартрита коленного и тазобедренного суставов с целью профилактики. Ревматоидный артрит. 1998. 41 (8): 1343–55.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 4.

    arc OC, arc OC, Zeggini E, et al. Идентификация новых локусов восприимчивости к остеоартриту (arcOGEN): исследование ассоциации на уровне всего генома. Ланцет. 2012. 380 (9844): 815–23.

    Артикул CAS Google ученый

  • 5.

    Nuesch E, Dieppe P, Reichenbach S, Williams S, Iff S, Juni P. Смертность от всех причин и болезней у пациентов с остеоартритом коленного или тазобедренного суставов: популяционное когортное исследование. Bmj. 2011; 342: d1165.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Essex MN, O'Connell MA, Behar R, Bao W. Эффективность и безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов у азиатских пациентов с остеоартритом коленного сустава: резюме рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Int J Rheum Dis. 2016; 19 (3): 262–70.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 7.

    Zegels B, Crozes P, Uebelhart D, Bruyere O, Reginster JY. Эквивалентность разовой дозы (1200 мг) по сравнению с трехкратной дневной дозой (400 мг) хондроитина 4 и 6 сульфата у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Osteoarthr Cartil. 2013; 21 (1): 22–7.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 8.

    Persiani S, Rotini R, Trisolino G, et al. Концентрации синовиального и плазменного глюкозамина у пациентов с остеоартритом после перорального приема кристаллического сульфата глюкозамина в терапевтической дозе. Osteoarthr Cartil. 2007. 15 (7): 764–72.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 9.

    Conte A, Volpi N, Palmieri L, Bahous I, Ronca G. Биохимические и фармакокинетические аспекты перорального лечения хондроитинсульфатом. Arzneimittelforschung. 1995. 45 (8): 918–25.

    PubMed CAS Google ученый

  • 10.

    Verbruggen G, Goemaere S, Veys EM. Хондроитинсульфат: S / DMOAD (лекарственное средство против остеоартрита, изменяющее структуру / заболевание) при лечении остеоартрита суставов пальцев. Osteoarthr Cartil. 1998; 6 Дополнение A: 37–8.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 11.

    Roman-Blas JA, Castañeda S, Sánchez-Pernaute O, Largo R, Herrero-Beaumont G. Комбинированное лечение с сульфатом хондроитина и сульфатом глюкозамина не имеет превосходства над плацебо в отношении уменьшения боли в суставах и функциональных нарушений у пациентов с остеоартритом коленного сустава: a шестимесячное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (1): 77–85.

  • 12.

    МакАлиндон Т.Э., Баннуру Р.Р., Салливан М.К. и др. Рекомендации OARSI по безоперационному лечению остеоартрита коленного сустава.Osteoarthr Cartil. 2014. 22 (3): 363–88.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 13.

    Panic N, Leoncini E, Belvis G.D, et al. Оценка одобрения заявления «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализа» (PRISMA) о качестве опубликованных систематических обзоров и метаанализов [J]. Plos One. 2013; 8 (12): e83138.

  • 14.

    Европейское агентство по лекарственным средствам. Публичное заявление EMEA о приостановлении действия разрешения на продажу Bextra (валдекоксиб) в Европейском Союзе [онлайн].(2005) Доступно по адресу: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Public_statement/2009/12/WC500018391.pdf.

  • 15.

    Зеленый JPTHaS. Справочник обозревателя Коркрейна 5.1.0. Обзор Manage 2011.

    Google ученый

  • 16.

    Джуни П., Райхенбах С., Дьеп П. Остеоартрит: рациональный подход к лечению человека. Лучшая практика Res Clin Rheumatol. 2006. 20 (4): 721–40.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 17.

    Juhl C, Lund H, Roos EM, Zhang W, Christensen R. Иерархия результатов, сообщаемых пациентами, для метаанализа испытаний остеоартрита коленного сустава: эмпирические данные из обзора журналов с высоким уровнем воздействия. Артрит. 2012; 2012: 136245.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Cooper HM, Hedges LV. Справочник научных исследований. Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа; 1994.

    Google ученый

  • 19.

    Cooper HM, Hedges LV, Valentine JC. Справочник по научному синтезу и метаанализу. 2-е изд. Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа; 2009.

    Google ученый

  • 20.

    Баннуру Р.Р., Шмид С.Х., Кент Д.М., Вайсброт Е.Е., Вонг Дж.Б., Макалиндон Т.Э. Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрозе коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ. Ann Intern Med. 2015; 162 (1): 46–54.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 21.

    Ноак В., Фишер М., Форстер К.К., Ровати Л.К., Сетникар И. Сульфат глюкозамина при остеоартрите коленного сустава. Osteoarthr Cartil. 1994; 2 (1): 51–9.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 22.

    Houpt JB, McMillan R, Wein C, Paget-Dellio SD. Эффект глюкозамина гидрохлорида при лечении боли при остеоартрите колена. J Rheumatol. 1999. 26 (11): 2423–30.

    PubMed CAS Google ученый

  • 23.

    Регинстер Ю.Ю., Деруази Р., Ровати Л.С. и др. Долгосрочные эффекты сульфата глюкозамина на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ланцет. 2001. 357 (9252): 251–6.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 24.

    Pavelká K, Gatterová J, Olejarová M, Machacek S, Giacovelli G, Rovati LC. Использование сульфата глюкозамина и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.Arch Intern Med. 2002. 162 (18): 2113–23.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 25.

    Брахам Р., Доусон Б., Гудман С. Влияние добавок глюкозамина на людей, испытывающих регулярные боли в коленях. Br J Sports Med. 2003; 37 (1): 45.

    Артикул PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 26.

    МакАлиндон Т., Формика М., ЛаВэлли М., Лемер М., Каббара К.Эффективность глюкозамина при симптомах остеоартрита коленного сустава: результаты рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования в Интернете. Am J Med. 2004. 117 (9): 643–9.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 27.

    Cibere J, Kopec JA, Thorne A, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование отмены глюкозамина при остеоартрите коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2004. 51 (5): 738–45.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 28.

    Уша ПР, Найду МУ. Рандомизированное двойное слепое параллельное плацебо-контролируемое исследование перорального приема глюкозамина, метилсульфонилметана и их комбинации при остеоартрите. Clin Drug Investigation. 2004. 24 (6): 353–63.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 29.

    Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med. 2006. 354 (8): 795–808.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 30.

    Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, et al. Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Ревматоидный артрит. 2007. 56 (2): 555–67.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 31.

    Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, et al. Влияние сульфата глюкозамина на остеоартрит тазобедренного сустава: рандомизированное исследование. Ann Intern Med. 2008. 148 (4): 268–77.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 32.

    Джордано Н., Фиораванти А., Папакостас П., Монтелла А., Джорджи Дж., Нути Р. Эффективность и переносимость сульфата глюкозамина при лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Curr Ther Res.2009. 70 (3): 185–96.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 33.

    Франсен М., Агалиотис М., Нэрн Л. и др. Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование, оценивающее одиночные и комбинированные схемы лечения. Ann Rheum Dis. 2015; 74 (5): 851–8.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 34.

    Kwoh CK, Roemer FW, Hannon MJ и др. Влияние перорального глюкозамина на структуру суставов у людей с хронической болью в коленях: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ревматоидный артрит. 2014; 66 (4): 930–9.

    Артикул CAS Google ученый

  • 35.

    Bucsi L, Poor G. Эффективность и переносимость перорального хондроитинсульфата в качестве симптоматического лекарственного средства замедленного действия от остеоартрита (SYSADOA) при лечении остеоартрита коленного сустава.Osteoarthr Cartil. 1998; 6 Suppl A (5): 31–6.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 36.

    Bourgeois P, Chales G, Dehais J, Delcambre B, Kuntz JL, Rozenberg S. Эффективность и переносимость хондроитинсульфата 1200 мг / день по сравнению с хондроитинсульфатом 3 x 400 мг / день по сравнению с плацебо. Osteoarthr Cartil. 1998; 6 (Дополнение A): 25–30.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 37.

    Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, Chantraine A, Vignon E. Влияние перорального хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: пилотное исследование. Osteoarthr Cartil. 1998; 6 Дополнение A (21): 39–46.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 38.

    Mazieres B, Combe B, Van AP, Tondut J, Grynfeltt M. Хондроитинсульфат при остеоартрите коленного сустава: проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое клиническое исследование.J Rheumatol. 2001. 28 (1): 173–81.

    PubMed CAS Google ученый

  • 39.

    Убельхарт Д., Малез М., Марколонго Р. и др. Прерывистое лечение остеоартрита коленного сустава пероральным хондроитинсульфатом: однолетнее рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование по сравнению с плацебо. Osteoarthr Cartil. 2004. 12 (4): 269–76.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 40.

    Мишель Б.А., Штуки Г., Фрей Д. и др.Хондроитины 4 и 6 сульфат при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Ревматоидный артрит. 2005. 52 (3): 779–86.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 41.

    Mazieres B, Hucher M, Zaim M, Garnero P. Влияние хондроитинсульфата на симптоматический остеоартрит коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Rheum Dis. 2007. 66 (5): 639–45.

    Артикул PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 42.

    Kahan A, Uebelhart D, De VF, Delmas PD, Reginster JY. Долгосрочные эффекты хондроитинов 4 и 6 сульфата на остеоартрит коленного сустава: исследование по предотвращению прогрессирования остеоартрита, двухлетнее рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ревматоидный артрит. 2009. 60 (2): 524–33.

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 43.

    Вильди Л. М., Рейно Дж. П., Мартельпеллетье Дж. И др. Хондроитинсульфат уменьшает как потерю объема хряща, так и поражения костного мозга у пациентов с остеоартритом коленного сустава, начиная уже через 6 месяцев после начала терапии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ.Ann Rheum Dis. 2011; 70 (6): 982–9.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Луго Дж. П., Сайед З.М., переулок NE. Эффективность и переносимость добавки неденатурированного коллагена типа II в модуляции симптомов остеоартрита коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Нутр Дж. 2016; 15:14.

    Артикул PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 45.

    DiNubile NA. Глюкозамин и хондроитинсульфат в лечении остеоартрита. Комментарий Postgrad Med 2009; 121 (4): 48–50.

  • 46.

    Jomphe C, Gabriac M, Hale TM, et al. Хондроитинсульфат ингибирует ядерную транслокацию ядерного фактора-каппаВ в хондроцитах, стимулированных интерлейкином-1бета. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2008. 102 (1): 59–65.

    PubMed CAS Google ученый

  • 47.

    Ричи Ф, Брюйер О, Этген О, Кучерат М, Хенротин Й, Регинстер Дж.Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрозе коленного сустава: комплексный метаанализ.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *