Удаление полипов в матке.
Полипы в матке – одно из распространенных гинекологических заболеваний, которое может возникнуть у женщин в любом возрасте, но чаще всего- в возрасте 35-50 лет и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Данная патология как следствие гиперпластических изменений в эндометрии, чаще связанных с нарушением менструального цикла женщины. Сами полипы могут иметь различную структуру, форму и оттенок, с различным проявлением клинической картины заболевания.
Чем опасен полипоз эндометрия матки ?
- бесплодие и риск невынашивания беременности
- нарушения менструального цикла
- перерождение в злокачественную опухоль
- Как правило, образования имеют бледно-розовый или темно-бардовый цвет. В слизистой оболочке матки могут находиться множественные полипы, лечение которых будет более продолжительным.
Чтобы определить гиперпластические изменения в эндометрии, применяется ультразвуковое исследование и гистероскопия. Эти два диагностических метода считаются наиболее эффективно точными. Что касается лечения полипов в полости матки, то оно осуществляется путем их удаления.
Как удаляются образования в полости матки?
Среди современных методов удаления полипов предпочтение отдается гистероскопии в сочетании с выскабливанием цервикального канала или полости матки, в зависимости от локализации. В последующем соскоб эндометрия отправляется на гистологическое исследование, чтобы определить структуру полипа. Это необходимо для постановки последующего диагноза.
После того как образования будут удалены из полости матки, пациентке назначаются антибактериальные и гормоносодержащие медикаментозные препараты. Они помогут нормализовать гормональный фон в организме женщины и предотвратят возникновение инфекции.
Все лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке после обследования и соответствующих анализов.
Часто полипы на слизистой оболочке матки обнаруживаются у женщин во время климакса. В этом случае рекомендуется провести удаление матки и в случае необходимости ревизию яичников. Столь радикальные методы лечения применяются, когда есть высокий риск появления рака. Если случай более сложный, то вместе с маткой, как правило, удаляют и яичники. Все выше сказанное относится к обнаружению определенной формы ( структуры) полипа.
Операция проводится под общим наркозом с применением обезболивающих препаратов. Сначала с помощью гистероскопа исследуется полость матки, после чего определяется место расположения полипов. Далее их просто удаляют. Данный метод выполняется за 20-30 минут, т.е. процедура довольно краткосрочная.
Удаление полипов из матки путем выскабливания и без применения гистероскопа – малоэффективный метод лечения, так как гистероскопия позволяет хорошо визуализировать полость матки. Поэтому мы рекомендуем удаление полипов эндометрия с применением гистероскопии.
Применение данной технологии лечения не требует стационара. Трудоспособность пациентки при этом не ограничивается, а беременность возможна уже через полгода после операции. Полипы в матке, как мы отмечали ранее, могут быть причиной бесплодия, поэтому их нужно удалять, и как можно скорее.
Специалисты нашей клиники всегда рады помочь вам в этом деле.
Обращайтесь прямо сейчас! по телефону (843) 2-76-95-35
Цену манипуляции удаление полипа шейки матки вы можете узнать в
нашем прайсе мед-услугЧем опасен полип
Полип: скрытая угроза
Последнее время во всем мире растет число пациентов с полипами различной локализации. Это связано, с одной стороны, с абсолютным увеличением такой патологии у детей и взрослых, а с другой — с широким внедрением эндоскопических технологий в рутинную медицинскую практику. Когда же полипы опасны?Это доброкачественные опухоли, которые могут вырасти в просвете любого полого органа, выстланного слизистой оболочкой, — кишечника, желудка, желчного и мочевого пузыря, матки… Они могут быть одиночными или множественными, по-разному прикрепляться. Причины очагового разрастания слизистой оболочки доподлинно неизвестны. Не исключается влияние гормонального дисбаланса, хронического воспаления, процессов старения организма и инфекций. Несмотря на то, что большинство полипов относительно безопасны, в 10 — 15% случаев они могут стать злокачественными. Поэтому их причисляют к предраковым заболеваниям. Излюбленной локализацией полипов является желудочно-кишечный тракт, а точнее — желудок и толстая кишка. Чаще всего заболеванию подвержены люди старше 50 лет с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни, живущие в мегаполисах с наличием крупных производств, употребляющие высококалорийную пищу с большим содержанием животных жиров и низким количеством клетчатки, имеющие родственников с полипами или раком желудка и толстой кишки, а также страдающие запором и хроническими воспалительными заболеваниями (гастритом, колитом, дивертикулезом, болезнью Крона). Все это способствует снижению сократительной активности пищеварительного тракта, выделению токсичных для слизистой оболочки веществ, нарушению кишечной микрофлоры и изменению ферментного состава.
Наиболее опасны полипы, имеющие аденоматозную структуру. Они возникают и в кишечнике, и в желудке. Таким пациентам следует систематически наблюдаться у врача-эндоскописта — только так можно избежать многих неприятностей.
Коварство полипов в том, что до поры до времени они никак не дают о себе знать. Достигнув же определенного размера, они вызывают следующие симптомы:
• боль в животе и заднем проходе,
• чувство переполнения желудка,
• тошноту, отрыжку,
• расстройство стула (запор или диарея),
• появление примеси крови в стуле.
Вследствие хронической кровопотери человека могут беспокоить общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль. Как видно, клинические симптомы полипов желудка и толстой кишки неспецифичны, вот почему в так называемых группах риска целесообразно проводить регулярное профилактическое обследование.
Диагностика основана на рентгенологическом и эндоскопическом методах исследования, при этом фиброгастро- или колоноскопия с использованием гибкого волоконно-оптического медицинского инструмента позволяет не только обнаружить полип и взять биопсию, но и в большинстве случаев целиком удалить его. До проведения эндоскопии лечащий врач выполнит пальцевое исследование прямой кишки и может назначить анализ кала на скрытую кровь, рентгенологическое исследование с контрастом.
В качестве профилактики необходимо включить в рацион питания:
• зеленый чай,
• каши (овсяную, гречневую, рисовую, пшенную),
• кисломолочные продукты, содержащие живые йогуртные культуры,
• растительную клетчатку (капусту, свеклу, репу, кабачки, яблоки, тыкву).
Надо отдавать предпочтение растительным жирам, морепродуктам, ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи, консервированных продуктов, красного мяса (говядины, свинины, баранины), исключить злоупотребление любым алкоголем. Еще помогут занятия спортом, прием витаминов и микроэлементов, своевременное лечение любых заболеваний желудка и толстой кишки, отказ от курения.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Полипы цервикального канала шейки матки: симптомы, диагностика и лечение.
Полипы шейки матки и тела матки – это патологическое разрастание железистой ткани эндометрия или эндоцервикса (внутренней оболочки). Причины кроются в хроническом воспалительном процессе половых органов, а также в нарушении выработки женских половых гормонов. Внешне представляют собой розоватые образования, единичные или свисающие гроздьями. Они могут локализироваться как на большом широком основании, так и на тонкой ножке – своеобразном стебле. Размеры могут колебаться от двух миллиметров до нескольких сантиметров.
Это заболевание поражает примерно 10% женщин всех возрастов. Если раньше полипы обнаруживали преимущественно у взрослых и рожавших женщин, то на данный момент этот недуг диагностируется также у девушек-подростков и у женщин в период постменопаузы. Особенно опасен аденоматозный полип матки – он имеет высокую вероятность перехода в рак эндометрия.
Симптомы
К наиболее распространенным признакам относятся:
- нерегулярная менструация с разной интенсивностью и продолжительностью;
- мажущие кровянистые выделения между менструациями;
- кровотечения, начинающиеся через несколько дней после завершения менструации;
- слизистые выделения из влагалища – бели;
- дискомфорт и боль во время полового акта;
- бесплодие;
- при образовании полипов больших размеров могут ощущаться схваткоообразные боли в нижней части живота.
Симптомы похожи на проявления эндометриоза и миомы матки. При их возникновении требуется незамедлительное обследование у врача. Мелкие полипы достаточно часто никак себя не проявляют и диагностируются случайно, либо когда разрастания становятся множественными. Именно поэтому для каждой женщины важно вовремя проходить плановые осмотры у гинеколога.
Чем опасны
Полипы в матке и беременность в большинстве случаев несовместимы. Если беременность все же наступила, патологическое разрастание ткани может помешать нормальному развитию плода. Возрастает риск самопроизвольного прерывания, а также возможны кровотечения, причиной которых является предлежание плаценты и ее отслойка. Также могут стать причиной нарушений менструального цикла и мешать половой жизни. Из-за расположения плаценты в области воспаления нарушается маточно-плацентарный кровоток. Но самые опасные последствия – это перерождение в злокачественное новообразование.
Как лечить
Лечение полипов в матке без операции в большинстве случаев невозможно. Обязательным условием лечения должно быть проведение гистологического исследования, так как существует риск озлокачествления образования. На сегодняшний день чаще всего врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Самым оптимальным методом лечения патологического разрастания железистой ткани служит эндоскопическая полипэктомия – это удаление образований в ходе гистероскопии с последующим выскабливанием эндометрия.
Операцию делают под местным или общим наркозом. В процессе хирургического вмешательства расширяют полость матки и специальными инструментами вырезают новообразование в том случае, если оно единичное. Если же наблюдаются множественные полипы, врач выскабливает стенки матки.
Как удаляют полип в матке
Эффективно также удаление лазером. Удаление новообразований происходит послойно, при этом гинеколог строго контролирует глубину проникновения лазера и степень поражения тканей. Это помогает предотвратить травмирование здоровых тканей, что значительно сокращает реабилитационный период.
Где пройти лечение
Согласно отзывам, которые оставляют пациентки многочисленных клиник, одним из самых популярных среди женщин является Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, качество лечения специалистов которого неизменно пребывает на высоте.
Высококвалифицированные врачи-гинекологи медицинского центра ОН КЛИНИК на первом же приеме расскажут, как происходит удаление новообразований, насколько это травматично и потребуется ли вам больничный, сориентируют по максимально выгодной стоимости, а также дадут ряд советов касаемо того, как себя вести после лечения.
Рекомендации после процедуры
В течение двух-трех недель после операции нельзя:
- заниматься сексом;
- использовать вагинальные тампоны;
- делать спринцевания;
- принимать ванну;
- посещать сауну или баню – можно только принимать душ.
Также стоит отложить занятия фитнесом и ни в коем случае не поднимать тяжести.
Видео с участием врачей
Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.
ПОЛИП И БЕРЕМЕННОСТЬ | Добромед
Небольшое разрастание слизистой внутри матки в медицине диагностируется как полип. Состояние может быть физиологической особенностью женщины, результатом гормонального дисбаланса, последствием перенесенных операций. Насколько критичен полип при беременности, коррелирует ли он с детородной функцией, способы его ликвидации – эти и другие моменты волнуют многих женщин.
ПОЛИП ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: ВОЗМОЖНО ЛИ ВЫНАШИВАНИЕ РЕБЕНКА
Ситуация каждой пациентки индивидуальна, влияние на фертильность может оказывать локализация полипа, его размеры, количество (если их много). Имея полип, можно ли забеременеть, – спрашивают многие женщины. Небольшие наросты, которые не препятствуют внедрению яйцеклетки в эндометрий, не мешают естественным процессам. С другой стороны, образование может физически занимать место, где должен прикрепиться зародыш, и в этом случае воспроизведение потомства не наступает. В результате – диагноз первичное бесплодие.
Еще один фактор, который влияет на возможность зачатия, – это гормональный фон. Наличие полипов свидетельствует о его дисбалансе, а значит и вынашивание будет затруднено. При обнаружении нароста врачи рекомендуют его удалять. Стоит отметить, что беременность после удаления полипа и нормализации гормональной составляющей наступает с большой вероятностью.
ОБНАРУЖЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПОСЛЕ ЗАЧАТИЯ
В медицинской практике диагностируются такие состояния. Если слияние половых гамет прошло успешно, и сформировавшийся эмбрион получает питание, то полип при беременности не трогают, переносят его удаление на время после родов. В большинстве случаев дополнительная терапия не требуется, и пациентка благополучно вынашивает плод.
В отдельных ситуациях и по решению врача проводится извлечение образования. Локализация нароста в шеечном канале требует дополнительной антимикробной терапии, в этом случае полип при беременности может стать источником инфекции и спровоцировать осложнения. Клиника «Добромед» рекомендует планировать беременность и перед таким важным шагом проходить комплексное обследование. Наши специалисты грамотно продиагностируют и проведут лечение.
БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ПОЛИПА
Многих пациенток волнует, как быстро наступает беременность после удаления полипа. Многое зависит от конкретного организма, опытные врачи рекомендуют не спешить и подождать, пока эндометрий восстановится, скорректировать гормональный баланс. Как правило, через 2 месяца можно предпринимать попытки. У многих получается забеременеть во 2 месяце, но в среднем у пациенток проходит 3-6 месяцев до наступления долгожданного результата.
Врачи клиники «Добромед», отвечая на вопрос, если полип, можно ли забеременеть, рекомендуют пройти комплексное обследование и определить причины нарушения, провести своевременное лечение.
Убрав полипы, избавиться от рака: врачи объяснили технологию
«Есть два вида рака, которые уже можно победить с помощью скрининга, — это колоректальный рак (опухоль толстой и прямой кишки) и рак шейки матки, — утверждал на недавней пресс-конференции хирург-колопроктолог, член правления Российского общества эндоскопических хирургов Бадма Николаевич БАШАНКАЕВ. — В отличие от большинства других злокачественных опухолей они предотвратимы: их можно поймать на этапе предрака, найти на фазе, когда это еще только полип. И, убрав полип, предотвращаем рак».
Так какие на этот счет способы раннего выявления предрака уже имеются в России? Насколько они доступны рядовым пациентам? Какие факторы риска способствуют образованию опухоли? И какие симптомы должны насторожить человека?
— Если в начале прошлого века люди гибли от таких «странных» заболеваний, как пневмония, гастроэнтерит, то в наступившем XXI веке на первом месте — смертность от сердечно-сосудистых патологий, на втором — от онкозаболеваний, третье место сегодня делят между собой колоректальный рак (опухоли толстой и прямой кишки) и рак шейки матки. И так во всем мире, — констатировал врач-колопроктолог Бадма Николаевич Башанкаев. — Россия не является исключением. В нашей стране только случаев заболевания колоректальным раком (толстой и прямой кишки) около 70 тысяч. И, к сожалению, диагностируется он в основном на запущенных стадиях, когда уже есть метастазы в лимфоузлы, в печень, в легкие. А это требует проведения химиотерапии и значительно сокращает выживаемость пациентов. Если на первой стадии заболевания опухоль можно убрать и продолжительность жизни пациента не уменьшится, то при третьей и четвертой стадиях выживаемость таких больных падает до 30%. Это колоссальная цифра для такого достаточно стандартного заболевания.
СПРАВКА «МК»
В России в 2015 году зарегистрировано более 68 тысяч случаев рака толстой кишки, в 2017-м — уже 72 тысячи. И заболеваемость продолжает расти: ежегодный прирост — почти 3% новых случаев. (В Америке, для сравнения, идет спад такой заболеваемости, в год — на 2–3%, хотя населения там в два раза больше.) Во всем мире, да и в России, колоректальный рак чаще диагностируется у людей возрастных. И по смертности в мире он занимает третье место после поражения молочной железы и рака легких. В нашей стране каждый год он уносит жизни более 18 тысяч человек.
— Если рак молочной железы и рак легкого не всегда удается победить даже после операции, то при колоректальном раке и раке шейки матки, убрав на ранней стадии полипы, можно избавиться и от рака, — утверждает хирург-колопроктолог Башанкаев. — Причем уже сейчас, при сегодняшней жизни. Кстати, американский президент Рональд Рейган в 80-е годы заболел колоректальным раком. И благодаря этому в Америке всем 50-летним начали делать колоноскопию — проводить вот такой скрининг. И спустя 20 лет это привело к колоссальному падению заболеваний и смертности от рака толстой и прямой кишки. Просто вовремя стали удалять полипы. А убрав полипы, врачи убирают рак. Очень простая логика. Ничего сложного. Даже примитивно.
А способов выявления полипов и в нашей стране сегодня, в принципе, достаточно. Самый основной — эндоскопическая колоноскопия, которую россияне не любят — стесняются делать исследование толстой и прямой кишки. Но, на мой взгляд, это надо делать всем россиянам в определенном возрасте, без исключения. В качестве диагностики этой болезни сегодня есть также иммунохимические тесты (исследование кала на скрытую кровь). Все это не больно и не страшно.
Многие годы специалисты утверждали, да и сейчас еще продолжают утверждать, что эта болячка для пожилых. Ничего подобного. За последние 20 лет колоректальный рак сильно помолодел — утверждаю это как оперирующий хирург. К сожалению, сегодня все чаще на операционный стол к докторам стали попадать пациенты от 23 до 45 лет. Более того, такой «злой рак» у молодых течет тяжелее, чем у пожилых, поэтому его надо как можно раньше удалять. А чтобы не попасть в число пораженных такой опухолью, мой совет: исполнилось 45–50 лет — сделайте колоноскопию. Сейчас это возможно и под наркозом, и без. Не надо нас бояться и стесняться, как говорят коллеги — для проктолога все пациенты на одно лицо.
Но стоит также признать, что в России сегодня не хватает как специализированных центров проктологии, так и специалистов данного профиля, высказывают озабоченность наши эксперты. Даже в городах-миллионниках. В Санкт-Петербурге, к примеру, где сегодня проживает более 5 млн человек (их них 1 млн 364 тыс. — представители пенсионного возраста, у кого эта болезнь выявляется наиболее часто), «есть лишь один сильный специальный центр колопроктологии, где делают операции». Об этом поведала депутат, председатель постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению заксобрания Санкт-Петербурга Елена Юрьевна КИСЕЛЕВА.
Но справедливости ради надо сказать, что в том же Санкт-Петербурге в прошлом году был запущен пилотный проект по ранней диагностике колоректального рака. Проктологи проводили для этого специальные тесты на его выявление. Но… Чтобы «расшифровать» такие тесты, нужны оборудованные спецлаборатории. Кстати, в программе обязательного медицинского страхования (ОМС) заложено обязательство проводить такие тесты. То есть государство теоретически даже их оплачивает. Но не у всех если не всегда хватает средств даже на элементарную, простейшую диспансеризацию, а тем более — на проведение таких достаточно широких тестов.
— Да, можно всем возрастным россиянам и людям среднего возраста раздать тесты, сделать анализ на скрытую кровь в кале… Это несложно, примерно, как провести тест на беременность, — поясняет наш эксперт, врач-колопроктолог Бадма Башанкаев. — Но дальше врачи, образно говоря, утыкаются в узкое горлышко — эндоскопию. Сейчас в России мало не только самих эндоскопических центров, не хватает эндоскопистов. Но даже если такие центры в регионах есть и они субоптимально оборудованы, там нет врачей, способных грамотно провести диагностику. И такая ситуация сейчас везде в нашей стране. Проблема эта у нас в загоне. Да и сама колопроктология — табуированная тема. Грудь россияне еще готовы показать врачам, а все, что ниже пояса, многие стесняются. К сожалению.
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27893 от 1 февраля 2019
Заголовок в газете: Убрать полип, и рака не будет
Полип цервикального канала при беременности: чем опасен?
- В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги!
- Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
- 100% конфиденциальность!
Полипы, диагностируемые во время беременности, разделяют на две основные группы:
- Псевдополипы – возникают только во время беременности и берут свое начало из оболочки эндометрия, которая обеспечивает плод всеми необходимыми питательными веществами.
- Другие полипы.
Эта разновидность новообразований образуется в цервикальном канале (ЦК) из эндометрия, который разрастается в полости матки, чтобы создать для эмбриона благоприятные условия для прикрепления и роста.
Развитию новообразований на шейке матки способствуют ряд факторов:
- гормональные перестройки;
- перенесенные аборты и выкидыши в анамнезе;
- диагностическое выскабливание матки до наступления беременности.
Какого-либо специального лечения полип цервикального канала не требует, врачи просто наблюдают за его состоянием. Плоду он никак не угрожает и не влияет на течение беременности. Обычно полип цервикального канала рассасывается самостоятельно после родов.
Другие полипы ЦК
При беременности у будущей мамы могут диагностировать и другие виды полипов цервикального канала, которые появились еще задолго до зачатия, и женщина о них не знала. В зависимости от структуры и ткани, из которой состоит новообразование, различают:
- Железистые полипы берут свое начало из клеток слизистой оболочки и содержат в составе железы. Обычно такие полипы небольшого размера, не перерождаются в рак шейки матки и после удаления не рецидивируют.
- Железисто-фиброзные полипы состоят из соединительной ткани и слизистых клеток. Размером редко достигают свыше 3 см в диаметре, не имеют склонности к малигнизации (перерождению в рак). После удаления часто вырастают повторно в том же самом месте.
- Фиброзные полипы состоит из соединительной ткани, вырастает до больших размеров, склонен к перерождению в рак. Во время беременности подобные полипы выявляют крайне редко, страдают такой патологией преимущественно женщины предклимактерического возраста.
- Аденоматозные полипы берут свое начало из эпителиальных клеток, но имеют в составе видоизмененные атипичные клетки. Этот вид полипа относят к категории предракового состояния, который требует срочного хирургического вмешательства.
3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
-
Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
-
Новейшие технологии и оборудование!
-
Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
Полип цервикального канала во время беременности не сложно диагностировать во время осмотра будущей мамы на кресле. Иногда полип выявляют во время УЗИ вагинальным датчиком, когда осматривают состояние шейки матки.
Для того чтобы определить тип полипа цервикального канала и решить вопрос с терапией проводят гистологическое исследование. Образец ткани берут во время прицельной биопсии – это исследование абсолютно безопасно для плода и течения беременности.
Псевдополипы не требуют никакого лечения, но для контроля состояния женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ.
Обычно во время беременности стараются не прибегать к терапии, чтобы лишний раз не беспокоить шейку матки. В большинстве случаев лечение новообразований цервикального канала женщине проводится уже после родов. Вопрос о срочном вмешательстве встает, если возникают такие состояния:
- прогрессирующий рост полипа цервикального;
- выпадение полипа цервикального на ножке во влагалище, что доставляет женщине боль, дискомфорт и вызывает постоянное повреждение структуры новообразования;
- подозрение на перерождение полипа цервикального канала в рак;
- разрастание полипов вокруг цервикального канала, что может негативно отразиться на процессе раскрытия шейки матки в родах;
- травмирование ножки полипа цервикального канала, высокий риск перекрута ножки нароста.
Врач настаивает на хирургическом лечении полипов цервикального канала только в случае крайней необходимости, когда есть угроза дальнейшего вынашивания плода. Женщине подбирают современные и безопасные для плода методы терапии – криодеструкция, откручивание ножки полипа цервикального канала и электрокоагуляция кровеносных сосудов.
Лечение полипов шейки матки в Израиле
Гинекологическое отделение клиники Ихилов Комплекс известно своими успехами в лечении многих заболеваний женской репродуктивной системы. Конечно же, израильские врачи успешно справляются и с таким заболеванием, как полипы шейки матки. Тщательная, 100% точная диагностика и современные эффективные методы, применяемые в Ихилов Комплекс, позволяют избавить пациенток от новообразования и предотвратить развитие других болезней, связанных с полипами шейки матки.
Более чем в 70% случаев появление полипов сочетается с другими заболеваниями шейки матки (лейкоплакия, эрозия и псевдоэрозия шейки матки, атрофический кольпит, полипы эндометрия и другие).
Рассчитать стоимость леченияПолипы могут возникать у женщин любого возраста, но чаще всего они образуются в период менопаузы – после 40-45 лет. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно. Впоследствии могут появиться кровянистые или белесые выделения, тянущая боль внизу живота. Но обычно полипы выявляют во время профессионального осмотра у гинеколога. Сам по себе полип шейки матки не опасен, но он может стать причиной бесплодия, озлокачествиться и служить своего рода маркером других женских заболеваний. Поэтому чрезвычайно важно начать лечение своевременно и обратиться к специалисту высокого класса.
Лечение полипа шейки матки в Израиле – методы
В арсенале израильских специалистов имеется широкий спектр методов лечения полипов шейки матки, поэтому здесь всегда могут подобрать женщине индивидуальное лечение с наибольшим эффектом при минимальной нагрузке на организм.
Консервативный метод – заключается в назначении специальной гормональной терапии.
Хирургический метод – только малоинвазивное вмешательство без повреждения цервикального канала, что позволяет сохранить детородную функцию женщины.
- Стандартная полипэктомия – удаление полипа методом выкручивания с прижиганием места, где он находился, током.
- Криодеструкция – удаление полипа с помощью жидкого азота. Метод эффективен для удаления небольших полипов.
- Лазерокоагуляция – удаление полипа с помощью лазера с применением сильного и слабого лазерного луча. Это наиболее эффективный метод. Процедура непродолжительная, легко переносится. Пленка, образующаяся на ранке после лазерокоагуляции, защищает ткани шейки матки от случайного инфицирования. Кроме того, этот метод позволяет взять материал для гистологии с целью определения наличия в нем озлокачествленных клеток.
- Диатермоэксцизия – удаление патологических тканей электрическим ножом.
- Радиоволновые методы – наиболее щадящие процедуры.
- Прижигание солковагином– после процедуры не остается шрамов и рубцов, не возникает кровотечений, полностью заживление обычно происходит спустя три дня.
Получить цены в клинике
Минимально-инвазивные вмешательства в клинике Ихилов Комплекс проводят с видеоконтролем хода операции. Инновационная техника позволяет точно рассчитать глубину вмешательства, что обеспечивает полное удаление при минимально необходимом повреждении и быстрое заживление раневого поля.
Лечение полипов шейки матки в Израиле – диагностика
Высокий уровень диагностики в медицинских центрах Израиля позволяет выявить новообразования на самых ранних стадиях.
День первый – консультация
В назначенное время ведущий специалист-гинеколог клиники проводит первичный гинекологический осмотр в зеркалах, что позволяет выявить полип, провисающий из шейки матки, а также сопутствующие заболевания. Врач назначает дополнительные обследования.
День второй – диагностика
Когда проводится диагностика полипа шейки матки могут быть назначены следующие исследования:
- Лабораторные исследования.
- УЗИ матки – чтобы определить размеры и строение маточных труб и яичников, оценить состояние эндометрия.
- Кольпоскопия – осмотр поверхности матки под большим увеличением до выявления патологических изменений.
- Цервикоскопия – осмотр цервикального канала матки.
- Анализы на выявление возбудителей ИППП – определение наличия вирусов, бактериальных и грибковых возбудителей.
- Микроскопическое исследование мазков из цервикального канала для выявления атипичных клеток, указывающих на злокачественную природу заболевания.
День третий – диагноз
Основываясь на результатах обследования, лечащий врач ставит диагноз и выбирает тактику лечения пациентки.
Лечение полипа шейки матки в Израиле – стоимость
Цены на лечение полипов шейки матки в Израиле формируются с учетом задействованных диагностических методов, стоимости лечения, квалификации специалиста, длительности пребывания пациентки в клинике. При этом лечение полипа шейки матки цены в клиниках Израиля на 25-35% ниже, чем в клиниках такого же уровня в странах Западной Европы и США.
Лечение полипа шейки матки в Израиле – отзывы
Пациентки, которые получили лечение в Ихилов Комплекс, оставляют только положительные отзывы о своем пребывании в клинике. Постоянное сопровождение куратора-переводчика обеспечивает полное взаимопонимание пациентки и медицинского персонала. Комфортные палаты, доброжелательное отношение – все это снижает стрессовое состояние больной в чужой стране. Но основную благодарность бывшие пациентки выражают великолепным специалистам клиники, благодаря которым они смогли вернуться к привычной жизни, а некоторые из них наконец-то смогли впервые испытать радость материнства!
Рассчитать стоимость леченияПреимущества лечения в Израиле
- Ультрасовременная диагностическая база.
- Высококлассные специалисты мирового уровня.
- Квалифицированный младший медицинский персонал.
- Комфортное пребывание в клинике.
- Приемлемые цены.
- Отсутствие предоплат.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
В чем разница между кистами, миомами и полипами?
Если вам поставили диагноз кисты, миомы, полипы, знаете ли вы, что может стать раком матки, шейки матки или яичников?
Мир женского здоровья включает в себя определенные тесты и обследования, предназначенные для выявления новообразований, таких как миомы, полипы и кисты, чтобы защитить вас от угрозы рака. Как узнать, что означает каждый из этих наростов, и о каких из них нужно беспокоиться? Чтобы понять мир масс в женской репродуктивной системе, вам нужно узнать разницу между полипом и кистой и чем эти новообразования отличаются от миомы.Это связано с тем, что не все эти новообразования могут быть злокачественными, а некоторые могут стать злокачественными, если их не выявить или не лечить.
Являются ли миомы злокачественными?
В тканях матки обычно могут развиваться миомы, которые также известны как лейомиомы или сокращенно миомы. Эти наросты могут различаться по форме, размеру и расположению, так как они могут быть обнаружены снаружи или глубоко внутри ткани матки. Женщины в возрасте от 30 до 40 лет чаще всего имеют диагноз миомы, но у женщин младшего и старшего возраста также может развиться миома.Если вы испытываете серьезные изменения менструального цикла, боли в животе, судороги, бесплодие, проблемы с кишечником или мочеиспусканием, сообщите об этом своему врачу. Они могут проверить наличие миомы во время обычного осмотра органов малого таза, УЗИ или лапароскопии, при которой используется зондоподобная трубка, которая позволяет хирургу просматривать и лечить доступные новообразования.
Фибромы — это доброкачественные новообразования, что означает, что они не являются злокачественными и редко требуют лечения. Однако небольшой части женщин может потребоваться удаление миомы, если у них наблюдаются хронические симптомы.Медицинские работники используют гормональную терапию для лечения тяжелых симптомов, а в крайних случаях может быть вариантом хирургического вмешательства. Важно отметить, что не все хирургические варианты делают женщину неспособной выносить ребенка, поскольку полное удаление матки или гистерэктомия не всегда необходимы.
Могут ли полипы быть злокачественными?
Полипы растут на внутренней оболочке матки, называемой эндометрием, и могут выталкиваться во внутреннюю полость матки. Полипы также могут расти на слизистой оболочке шейки матки.Эти шарообразные структуры выглядят так, как будто они появляются из конца стебля, выступающего из слизистой оболочки матки или шейки матки. В отличие от миомы, полипы могут быть злокачественными (то есть злокачественными), но обычно это редко случается с пожилыми женщинами в постменопаузе.
К сожалению, полипы можно легко принять за миомы, потому что они выглядят одинаково при визуализации, и оба они могут вызывать сильное менструальное кровотечение, спазмы и боли в животе. Поэтому, чтобы определить злокачественный или доброкачественный характер полипов, вашему врачу необходимо удалить их и отправить на обследование к патологу.Если доброкачественные полипы вызывают у вас боль или если ваш врач обнаруживает, что у вас злокачественные полипы, может быть проведена операция по удалению этих новообразований.
Кисты — признаки рака?
Кисты могут стать наиболее болезненным типом роста, а также могут быть диагностированы как злокачественные, поэтому вам необходимо понимать разницу между полипом и кистой. Обычно кисты развиваются на яичниках в виде мешочков, которые могут быть твердыми или заполненными жидкостью из женской репродуктивной системы.Маленькие кисты вызывают тупую или слегка ноющую боль, но большие кисты могут искривлять ткани, вызывая сильную стреляющую или колющую боль. В отличие от миомы и полипов, кисты не вызывают менструального кровотечения — самая большая опасность кист, помимо рака, возникает, когда они лопаются и высвобождают свое содержимое в другие полости тела, что может вызвать заражение крови или другие заболевания. Кисты яичников могут стать злокачественными и привести к раку, но большинство кист являются доброкачественными.
Ваш врач может диагностировать кисты с помощью анализов крови, УЗИ влагалища или лапароскопии.Если кисты яичников небольшие, их можно удалить хирургическим путем; однако более крупные кисты угрожают вашему здоровью и требуют удаления всего яичника. Если не лечить вредные кисты, также возможно, что раковые клетки распространятся по всему телу.
Что делать?
Хотя миомы, полипы и кисты могут вызывать сильную боль, большинство этих новообразований можно легко вылечить до того, как они разовьются в раковые опухоли. По данным Национального института рака, в 2014 году у более чем 50 000 женщин в США был диагностирован рак матки, и почти пятая часть этих женщин погибла.Регулярные посещения лечащего врача женщины остаются вашим самым большим шансом не стать статистикой. Пожалуйста, свяжитесь с The Woman’s Clinic сегодня, чтобы записаться на прием и взять под контроль свое репродуктивное здоровье.
Могут ли полипы шейки матки вызывать бесплодие?
Когда вы пытаетесь забеременеть, самый важный вопрос — почему. Существует множество потенциальных причин бесплодия, от очень простых до очень сложных, поэтому так важен тщательный диагностический процесс как для женщин, так и для мужчин.Одна относительно частая причина бесплодия — полипы шейки матки. Хорошая новость заключается в том, что после обнаружения это заболевание легко поддается лечению. Вот что вам нужно знать о полипах шейки матки и вашей фертильности.
Что такое полипы шейки матки?
Полип шейки матки — это небольшой рост, который возникает у отверстия шейки матки и может выступать во влагалище. Эти полипы похожи на кожную бирку, часто имеющую форму мясистой луковицы на тонкой ножке (которая содержит кровоснабжение.Эти наросты почти всегда доброкачественные (незлокачественные) и обычно довольно крошечные, редко превышая 1 или 2 см. Хотя полипы шейки матки не опасны, они могут вызвать проблемы, особенно у женщин, которые пытаются забеременеть. Существует два типа полипов шейки матки:
- Эктоцервикальный. Эктоцервикальные полипы растут на внешней поверхности шейки матки. Этот тип полипа обычно наблюдается у женщин, переживших менопаузу. Эктоцервикальные полипы обычно шире и короче по форме.
- Эндоцервикальный. Эндоцервикальные полипы вырастают из желез внутри цервикального канала и, как правило, возникают у женщин детородного возраста. У этих полипов, как правило, более длинный стебель.
Что вызывает полипы шейки матки?
Причины полипов шейки матки до конца не изучены, но они часто связаны с гормональными изменениями в организме: например, они редко возникают у молодых женщин до начала первой менструации и наиболее часто встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, которые приближающаяся менопауза.Они также чаще встречаются у беременных женщин, но могут случиться с кем угодно. Некоторые из предполагаемых причин полипов шейки матки включают:
- Проблемы с реакцией организма на эстроген, что может вызвать чрезмерно стимулированный рост ткани шейки матки. Небольшое исследование, проведенное в 2011 году, установило связь между полипами матки (наросты, появляющиеся в матке, а не на шейке матки, но очень похожие) и эстрогеном. Исследователи обнаружили, что у значительного числа женщин с полипами также был синдром поликистозных яичников (СПКЯ), состояние, связанное с гормональным дисбалансом (24% против 8% в контрольной группе.Они также обнаружили, что индекс массы тела (ИМТ) у женщин с полипами был значительно выше, чем у женщин без полипов. Женщины с большим количеством жира производят более высокий уровень эстрогена.
- Хроническое воспаление. Воспаление (которое мы распознаем как покраснение и припухлость) — это естественный иммунный ответ на инфекцию или травму. В краткосрочной перспективе это признак того, что организм усердно работает над исцелением. Если по какой-либо причине воспаление переходит в хроническую форму, это может вызвать проблемы, указывая на то, что иммунная система не знает, когда остановиться.Хроническое воспаление может вызывать изменения тканей, в том числе полипы шейки матки. Это может быть вызвано многими причинами, в том числе аутоиммунными заболеваниями и сердечными заболеваниями. Мы знаем, что женщины с диабетом (аутоиммунным заболеванием) и рецидивирующими инфекциями вагинита более склонны к полипам: это может указывать на связь между хроническим воспалением и полипами шейки матки.
- Заблокированы кровеносные сосуды шейки матки. Хотя мы связываем закупорку кровеносных сосудов с сердцем, они могут возникнуть в любом месте тела.Переполненный кровеносный сосуд может вызвать воспаление и изменения в клетках шейки матки, что приводит к росту полипа.
Каковы симптомы полипов шейки матки и как они диагностируются?
Многие полипы шейки матки вообще не вызывают никаких симптомов, в то время как другие могут сообщить о своем присутствии рядом неприятных проблем.
- Нерегулярные или обильные месячные.
- Кровянистые выделения между менструациями или после полового акта, которые могут быть розовыми, красными или коричневыми.
- Выделения с неприятным запахом, вызванные перекрученным и инфицированным полипом.
Для некоторых женщин бесплодие является единственным признаком полипов шейки матки.
Полипы шейки матки обычно обнаруживаются и диагностируются во время гинекологического осмотра, где они хорошо видны.
Как полипы шейки матки могут повлиять на мою фертильность?
Связь между полипами шейки матки и бесплодием иногда зависит от того, где именно расположен полип. Полипы высоко в шейке матки могут заблокировать отверстие шейки матки и сделать невозможным оплодотворение.В других случаях полип может мешать выработке цервикальной слизи. Во время овуляции цервикальная слизь должна быть жидкой и скользкой, чтобы помочь сперматозоиду на пути к оплодотворению яйцеклетки. Если слизь густая и липкая, это может помешать оплодотворению.
Каковы варианты лечения полипов шейки матки?
Лечить полипы шейки матки просто и легко. В большинстве случаев это не намного сложнее, чем мазок Папаниколау. Ваш врач может дать вам местный анестетик, но в самом полипе нет нервов, поэтому вы вряд ли почувствуете боль.
С помощью специальной пары маленьких щипцов, называемых щипцами для полипов, врач захватит полип у его основания, а затем осторожно повернет и потянет, чтобы удалить нарост. Большинство пациентов описывают это ощущение как дискомфортное, но не болезненное. Если какая-либо часть ножки полипа останется у основания, врач осторожно соскоблит ее. Наконец, они нанесут немного хирургической пасты, чтобы остановить кровотечение, предотвратить инфекцию и ускорить заживление.
После удаления у вас могут появиться небольшие кровянистые выделения, но это не повод для беспокойства.Если полипы были причиной ваших трудностей с зачатием, эта простая процедура может быть всем, что нужно для восстановления вашей фертильности. Хотя более 99% полипов являются доброкачественными, удаленный полип будет отправлен в лабораторию для проверки, чтобы убедиться в отсутствии раковых или предраковых клеток.
Полипы шейки матки — отличный пример того, почему так важно обращаться за помощью, когда у вас возникают проблемы с беременностью. Если вы найдете врача в Лос-Анджелесе, которому вы доверяете, и поставьте точный диагноз на раннем этапе, это сэкономит годы стресса и душевной боли.Понимание проблемы — это первый шаг к поиску решения, и иногда и диагностика, и лечение намного проще, чем вы можете себе представить.
Полип эндометрия Артикул
[1]
Tanos V, Berry KE, Seikkula J, Abi Raad E, Stavroulis A, Sleiman Z, Campo R, Gordts S, Лечение полипов в женских репродуктивных органах. Международный журнал хирургии (Лондон, Англия).2017 июл; [PubMed PMID: 28483662]
[2]
Ванни Р., Даль Цин П., Маррас С., Моэрман П., Андрия М., Вальдес Е., Депрест Дж., Ван ден Берге Х., Полип эндометрия: еще одна доброкачественная опухоль, характеризующаяся изменениями 12q13-q15. Генетика и цитогенетика рака. 1 июля 1993 г .; [PubMed PMID: 8330280]
[3]
Dal Cin P, Vanni R, Marras S, Moerman P, Kools P, Andria M, Valdes E, Deprest J, Van de Ven W, Van den Berghe H, В полипах эндометрия можно выделить четыре цитогенетические подгруппы.Исследования рака. 1995 Apr 1; [PubMed PMID: 7882366]
[4]
Xuebing P, TinChiu L, Enlan X, Jing L, Xiaowu H, Связано ли образование полипа эндометрия с повышенной экспрессией фактора роста эндотелия сосудов и трансформирующего фактора роста-бета1? Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 2011 ноя; [PubMed PMID: 21726930]
[5]
Ху Дж., Юань Р. Уровни экспрессии маркеров стволовых клеток importin13, c-kit, CD146 и теломеразы снижены в полипах эндометрия.Монитор медицинской науки: международный медицинский журнал экспериментальных и клинических исследований. 2011 Aug; [PubMed PMID: 21804459]
[6]
Runowicz CD, Costantino JP, Wickerham DL, Cecchini RS, Cronin WM, Ford LG, Vogel VG, Wolmark N, Гинекологические состояния у участников исследования тамоксифена и ралоксифена по профилактике рака молочной железы NSABP (STAR). Американский журнал акушерства и гинекологии.2011 Dec; [PubMed PMID: 21872200]
[7]
Бакур С.Х., Хан К.С., Гупта Дж.К. Риск предраковых и злокачественных патологий при полипах эндометрия. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. 2000 Apr; [PubMed PMID: 10746849]
[8]
Lee SC, Kaunitz AM, Sanchez-Ramos L, Rhatigan RM, Онкогенный потенциал полипов эндометрия: систематический обзор и метаанализ.Акушерство и гинекология. 2010 ноя; [PubMed PMID: 20966706]
[9]
Элфайоми А.К., Солиман Б.С., Факторы риска, связанные со злокачественными изменениями симптоматических и бессимптомных полипов эндометрия у женщин в пременопаузе. Журнал акушерства и гинекологии Индии. 2015 Май; [PubMed PMID: 26085741]
[10]
Kolhe S, Лечение аномального маточного кровотечения — акцент на амбулаторной гистероскопии.Международный журнал женского здоровья. 2018; [PubMed PMID: 29606892]
[11]
Углитти А., Маццеи С., Деминико Н., Сомильяна Е, Верчеллини П., Феделе Л., Полипы эндометрия, обнаруженные при УЗИ и степени злокачественности. Архивы гинекологии и акушерства. 2014 Apr; [PubMed PMID: 24091484]
[12]
Mourits MJ, De Vries EG, Willemse PH, Ten Hoor KA, Hollema H, Van der Zee AG, Лечение тамоксифеном и гинекологические побочные эффекты: обзор.Акушерство и гинекология. 2001 May; [PubMed PMID: 11336777]
[13]
Майя Х. младший, Барбоса И.С., Маркес Д., Кальмон Л.С., Ладипо О.А., Коутиньо Е.М., Гистероскопия и трансвагинальная сонография у женщин в менопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Журнал Американской ассоциации гинекологов-лапароскопистов. 1996 Nov; [PubMed PMID: 9132309]
[14]
Купфер М.С., Шиллер В.Л., Хансен Г.К., Тесслер Ф.Н., Трансвагинальная сонографическая оценка полипов эндометрия.Журнал ультразвука в медицине: официальный журнал Американского института ультразвука в медицине. 1994 Jul; [PubMed PMID: 7933016]
[15]
Hassa H, Tekin B, Senses T, Kaya M, Karatas A, Связаны ли расположение, диаметр и количество полипов эндометрия с симптоматикой? Американский журнал акушерства и гинекологии. 2006 Mar; [PubMed PMID: 16522403]
[16]
Практический отчет AAGL: практические рекомендации по диагностике и лечению полипов эндометрия.Журнал малоинвазивной гинекологии. 2012 январь-февраль; [PubMed PMID: 22196255]
[17]
Lieng M, Istre O, Sandvik L, Qvigstad E, Распространенность, скорость регрессии в течение 1 года и клиническое значение бессимптомных полипов эндометрия: поперечное исследование. Журнал малоинвазивной гинекологии. 2009 июль-август; [PubMed PMID: 19573823]
[18]
de Azevedo JM, de Azevedo LM, Freitas F, Wender MC, Полипы эндометрия: когда резектировать? Архивы гинекологии и акушерства.2016 Март; [PubMed PMID: 26305029]
[19]
Cravello L, Stolla V, Bretelle F, Roger V, Blanc B, Гистероскопическая резекция полипов эндометрия: исследование 195 случаев. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 2000 Dec; [PubMed PMID: 11074132]
[20]
Ян Дж. Х., Чен С.Д., Чен С.Ю., Ян Ю.С., Чен М.Дж., Факторы, влияющие на возможность рецидива доброкачественных полипов эндометрия после гистероскопической полипэктомии.PloS один. 2015; [PubMed PMID: 26660149]
[21]
Робертс Х., Хики М., Внутриматочная система левоноргестрела для защиты эндометрия у женщин с раком груди, принимающих адъювант тамоксифен: краткое содержание Кокрановского обзора. Maturitas. 2016 июл; [PubMed PMID: 27180151]
[22]
Deans R, Abbott J, Обзор внутриматочных спаек.Журнал малоинвазивной гинекологии. 2010 сентябрь-октябрь; [PubMed PMID: 20656564]
[23]
Перес-Медина Т., Бахо-Аренас Дж., Салазар Ф., Редондо Т., Санфрутос Л., Альварес П., Энгельс В. Полипы эндометрия и их влияние на частоту наступления беременности у пациенток, подвергающихся внутриматочной инсеминации: проспективное рандомизированное исследование. Репродукция человека (Оксфорд, Англия). 2005 Jun; [PubMed PMID: 15760959]
[24]
Сунь Й., Чжан Дж., Бай В., Более высокая распространенность полипов эндометрия у пациентов с обструкцией фаллопиевых труб: исследование случай-контроль.Журнал малоинвазивной гинекологии. 2019 июль — август; [PubMed PMID: 30273685]
[25]
Элиас Р.Т., Перейра Н., Карипцин Ф.С., Розенвакс З., Спандорфер С.Д. Влияние недавно выявленных полипов эндометрия во время контролируемой гиперстимуляции яичников на результаты экстракорпорального оплодотворения. Журнал малоинвазивной гинекологии. 2015 май-июнь; [PubMed PMID: 25580003]
Могут ли полипы шейки матки влиять на фертильность?
Полипы шейки матки — это доброкачественные образования в слизистой оболочке матки.Они могут различаться по размеру от крошечных, как кунжутное семя, до размера мяча для гольфа. Большинство из них размером примерно с виноградину и имеют стебель, который прикрепляется к внутренней стороне слизистой оболочки матки. У женщины может быть как один полип, так и несколько. Считается, что они вызваны разрастанием слизистой оболочки матки.
Хотя полипы обычно не вредны для здоровья, поскольку они доброкачественные, из-за своего расположения внутри матки они могут мешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эксперты не знают, повышают ли полипы шейки матки риск выкидыша, но некоторые исследования показывают, что их удаление может повысить шансы забеременеть и повысить вероятность успеха таких методов лечения, как ЭКО.
Можно ли забеременеть с полипом в матке?
Можно забеременеть полипом в матке. Однако слизистая оболочка матки обычно гладкая и растет естественным образом за счет гормонов, которые вырабатываются во время менструального цикла женщины, или гормонов, используемых во время лечения ЭКО. Поскольку полип, по сути, похож на инородное тело в матке, он может снизить шансы на успешную имплантацию эмбриона. Это верно независимо от того, зачат ли эмбрион естественным путем или в результате ЭКО.
Если вам предстоит пройти курс лечения бесплодия, важно обсудить последствия полипов в матке, и ваша клиническая бригада может порекомендовать удаление, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию.
Могут ли полипы шейки матки влиять на фертильность?
В некоторых случаях полипы шейки матки могут блокировать канал шейки матки, который является основным путем проникновения в матку. Это может вызвать дискомфорт или кровотечение во время полового акта, а также обильные месячные. Если у вас есть такие симптомы, вам могут предложить диагностическую процедуру, называемую гистероскопией, чтобы проверить слизистую оболочку матки.Если полип или полипы блокируют цервикальный канал или маточные трубы, это может препятствовать попаданию сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки, что может способствовать бесплодию.
В исследовании, опубликованном в мае 2008 года в «Архиве гинекологии и акушерства», выяснялось, имеет ли процедура по удалению полипов (гистероскопическая полипэктомия) репродуктивные преимущества для женщин, которые ранее были бесплодны. Было обследовано 83 женщины с диагнозом первичное или вторичное бесплодие, полип или полипы эндометрия и аномальное маточное кровотечение.У 31 женщины был полип размером менее 1 см, а у 52 женщин — полипы большего размера или множественные полипы.
Исследование показало, что удаление полипов улучшает фертильность и увеличивает частоту наступления беременности у ранее бесплодных женщин, без каких-либо других причин для объяснения их бесплодия. Это было независимо от размера или количества полипов. Это также привело к нормализации менструального цикла.
Удаление полипа при беременности
Гистероскопия — это процедура исследования слизистой оболочки матки с помощью узкого телескопа, вводимого через влагалище и шейку матки.Если обнаружены полипы, их можно удалить одновременно с гистероскопией с помощью процедуры, называемой полипэктомией. Это включает в себя либо разрезание полипа у его основания, что может быть выполнено хирургическими инструментами или током диатермии, либо путем удаления полипа со слизистой оболочки матки. Первое имеет тенденцию давать более точный и точный результат. В некоторых случаях может потребоваться повторная процедура для полного удаления полипа.
Что нужно знать
Полипы эндометрия — это новообразования, прикрепленные к внутренней стенке матки, которые выходят в полость матки.Они обычно доброкачественные (не злокачественные) и часто встречаются у женщин репродуктивного возраста. Их размер варьируется от нескольких миллиметров (не больше горошины) до нескольких сантиметров (размером с мяч для гольфа или больше). Они прикрепляются к стенке матки большим основанием (сидячие) или тонкой ножкой (на ножке). У одного полипа матки может быть один или несколько. Обычно они остаются внутри матки, но иногда они спускаются через отверстие матки (шейку матки) во влагалище.
Очень редко полипы эндометрия могут быть злокачественными.Я лечу пациентов с бесплодием более 25 лет, и мне еще не приходилось встречать пациента с полипом, который был злокачественным.
Каковы симптомы полипов эндометрия?
Подавляющее большинство полипов протекает бессимптомно. Менструальные нарушения — распространенный симптом — нерегулярные менструации, обильные менструации или кровянистые выделения между менструациями. Они также могут вызвать бесплодие.
Насколько распространены полипы эндометрия?
Они могут быть единственной аномалией, обнаруживаемой у 2–3% бесплодных женщин.Некоторые исследования показали, что полипы присутствуют у 24% женщин с симптомами.
Что вызывает развитие полипов эндометрия?
Полипы редко наблюдаются до начала менструации. Поэтому считается, что эстрогенная стимуляция слизистой оболочки матки играет роль в их развитии. Было также предложено несколько молекулярных механизмов (сверхэкспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона, ароматазы эндометрия и мутации в генах HMG1C и HMGI (Y).
Как полипы эндометрия вызывают бесплодие?
Для этого было предложено несколько механизмов:
- Механическое вмешательство при транспортировке спермы
- Они действуют как объемное поражение и мешают имплантации эмбриона
- Они вызывают местные воспалительные изменения слизистой оболочки матки
- Они производят гликоделин, гликопротеин, который, как было показано, ингибирует активность естественных клеток-киллеров и делает слизистую оболочку матки менее восприимчивой к имплантации.
Как диагностируют полипы эндометрия?
Общие методы, используемые для диагностики полипов эндометрия, включают ультразвук (гистеросонограмма), рентген (гистеросальпингограмма) и хирургическое вмешательство (гистероскопия).Они подробно обсуждались в предыдущем блоге.
Как лечить полипы эндометрия?
Лечение представляет собой хирургическую процедуру, называемую гистероскопией. Это можно сделать в офисе или в больнице (обычно при больших и множественных полипах). Полип можно удалить ножницами, электрической петлей (резектоскоп) или механическим приспособлением (морцеллятор). Все они работают одинаково хорошо, и выбор того или иного варианта зависит от хирурга.
Когда мы можем продолжить цикл ЭКО после удаления полипа?
Недавнее исследование Pereira et al. (Fertil Steril 2015; In Press) изучили временной интервал между гистероскопическим удалением полипа и началом цикла ЭКО. 487 пациенток были разделены на три группы (1-я группа (n = 241; 49,5%) состояла из пациенток, которым проводилось ЭКО после следующей менструации; 2-я группа (n = 172; 35,3%) после 2-3 менструальных циклов и 3-я группа (n = 172; 35,3%)). = 74; 15,2%) после более чем трех менструальных циклов.
Характеристики пациентов в трех группах были схожими. Общие исходы беременности были схожими для групп 1, 2 и 3: частота имплантации (42,4%, 41,2% и 42,1% соответственно), частота клинической беременности (48,5%, 48,3% и 48,6%), частота самопроизвольных выкидышей ( 4,56%, 4,65% и 4,05%), а также коэффициент живорождения (44,0, 43,6% и 44,6%). Авторы пришли к выводу, что откладывать начало цикла ЭКО после удаления полипа эндометрия нет никаких преимуществ.
Чтобы обратиться к специалисту по фертильности, который ответит на ваши вопросы о полипах эндометрия и ЭКО, запишитесь на прием в одном из четырех отделений InVia Fertility в Чикаго.
их нужно удалить?
Автор: Г-н Махантеш КарошиОпубликовано: 13.02.2019
Отредактировал: Лаура Берджесс Полипы матки , также известные как полипы эндометрия, представляют собой чрезмерные разрастания, обнаруженные в слизистой оболочке матки .Состояние может протекать бессимптомно, но при очевидных проявлениях включает аномальное кровотечение . Ведущий лондонский гинеколог г-н Махантеш Кароши подробнее объясняет, нужно ли удалять маленькие мягкие шишки .
Размер полипа матки может быть разным: от размера семечка до размера мяча для гольфа . Большинство полипов не следует путать с раком , хотя небольшой процент может позже превратиться в рак.Симптомы могут включать:
- Тяжелые периоды
- Кровотечение между менструациями
- Чрезмерное выделения из влагалища
- Посткоитальное кровотечение
Чем больше полипов, тем выше риск предзлокачественной и злокачественной трансформации .
Полипы матки, как правило, развиваются у женщин до или у женщин в постменопаузе .
Врач, скорее всего, порекомендует удалить полип и отправит образец ткани в лабораторию для анализа, чтобы убедиться, что это не рак матки. Диагноз ставится с помощью гистероскопии , процедуры, при которой в полость матки вводится тонкий телескоп. Это позволяет хирургу заглянуть внутрь матки. После этой процедуры, как и в большинстве случаев, пациентам сообщают, что полипы необходимо удалить.
Полипы могут вызывать проблемы с фертильностью, но иногда это зависит от того, где они расположены на шейке матки . Поскольку полипы могут помешать женщине забеременеть или вызвать выкидыш , их следует удалить, если женщина пытается забеременеть.
Удаление полипа выполняется с помощью гистероскопии или кюретки , тех же инструментов, которые используются для диагностики.Полип можно разрезать и извлечь одновременно. Важно, чтобы основание полипа было полностью иссечено, поскольку некоторые исследования показали, что предзлокачественные и злокачественные изменения могут произойти в корне полипа.
Удаление происходит в дневном стационаре без ночевки в больнице. Однако после удаления есть шанс, что он может повториться, и пациенту может потребоваться лечение более одного раза. Если полипы содержат раковые клетки, необходимо удаление матки (гистерэктомия , ).
Акушерство и гинекология В ЛондонеАномальное маточное кровотечение | ACOG
Аномальное маточное кровотечение: Кровотечение из матки, которое отличается по частоте, регулярности, продолжительности или количеству от нормального маточного кровотечения при отсутствии беременности.
Шейка матки : отверстие матки в верхней части влагалища.
Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не внутри матки, как правило, в маточных трубах.
Эндометрий : слизистая оболочка матки.
Миома : доброкачественные (доброкачественные) новообразования, которые образуются внутри матки, на ее внешней поверхности или внутри самой стенки матки.
Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ): Лечебная терапия, используемая для блокирования эффектов определенных гормонов.
Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.
Менопауза : Процесс в жизни женщины, когда перестают функционировать яичники и прекращаются менструации.
Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить женское тело к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.
Выкидыш: Самопроизвольное прерывание беременности до того, как плод сможет выжить вне матки.
Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Овуляция : выход яйцеклетки из одного из яичников.
Перименопауза : Период перед менопаузой, который обычно длится с 45 до 55 лет.
Полипы : наросты, которые развиваются из мембранной ткани, например, выстилающей внутреннюю часть матки.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]) .