Почему немеют руки ночью, причины немения пальцов рук во сне
Необъяснимое онемение рук может быть тревожным и неприятным симптомом при пробуждении, но если оно проходит в течении 5-7 минут — не стоит беспокоится.
Защемление нерва происходит, когда что-то (в данном случае положение рук) оказывает на нерв дополнительное давление.
Если рука онемела, это, вероятно, связано с сдавлением локтевого, лучевого или срединного нервов. Каждый из этих нервов начинается у вас на шее и проходит по рукам.
Защемление локтевого нерва
Локтевой нерв помогает контролировать мышцы предплечья, которые позволяют человеку держать предметы. Он также обеспечивает чувствительность мизинца и половины безымянного пальца рядом с мизинцем как на передней, так и на тыльной стороне ладони.
Локтевой нерв также отвечает за онемение, боль или шок, которые вы можете почувствовать при ударе по внутренней стороне локтя.
Защемление локтевого нерва обычно возникает из-за слишком сильного давления на локоть или запястье.
Если вы спите, сложив руки внутрь или под себя, вы можете почувствовать онемение в:
- Ваш мизинец и безымянный палец
- Часть ладони под этими пальцами
- Тыльная сторона ладони под этими пальцами
Продолжающаяся компрессия локтевого нерва может способствовать развитию синдрома локтевого канала . Если онемение сопровождается болью или слабостью, запишитесь на прием к врачу. Доктор порекомендует лечебные упражнения, которые необходимо выполнять дома или назначит ношение лучевого бондажа.
Защемление срединного нерва
Срединный нерв контролирует мышцы и ощущения в указательном и средних пальцах. Он также отвечает за мышцы и ощущения со стороны среднего пальца, безымянных пальцев и большого пальца со стороны ладони.
Защемление срединного нерва чаще всего происходит у локтя или запястья, поэтому свернувшись калачиком в позе эмбриона, вы можете почувствовать онемение:
- на передней (ладони) стороне большого, указательного, среднего и половины безымянного пальца
- вокруг основания большого пальца со стороны ладони
Продолжительное сжатие срединного нерва на запястье может способствовать развитию синдрома запястного канала, хотя положение во сне обычно не является его причиной.
Защемление лучевого нерва
Лучевой нерв контролирует мышцы, используемые для разгибания пальцев и запястья. Он также отвечает за мышцы и ощущения на тыльной стороне кисти и большого пальца.
Слишком сильное давление над запястьем или вдоль предплечья может привести к защемлению лучевого нерва.
Например, сон на руке или запястье может вызвать онемение:
- в указательном пальце
- на тыльной стороне большого пальца
- в лямке между указательным и большим пальцами
Давление на лучевой нерв также может привести к состоянию, называемому синдромом лучевого канала, но обычно при этом состоянии у вас не будет онемения пальцев или руки. Вместо этого вы, скорее всего, почувствуете боль в предплечье, локте и запястье.
Как избежать онемения?
Вот несколько советов, которые могут помочь:
- Избегайте сна в позе эмбриона. Сон с согнутыми руками и локтями может оказать большее давление на нервы и вызвать онемение. Постарайтесь плотно заправлять одеяла, чтобы вам было труднее перевернуться и свернуться калачиком во сне.
- Если вы спите на животе, постарайтесь держать руки по бокам. Сон с ними под телом может оказать на них слишком сильное давление и вызвать онемение.
- Спите, положив руки по бокам, а не над головой. Сон с руками над головой может вызвать онемение из-за нарушения кровообращения в руках.
- Не складывайте руки под подушкой во время сна. Вес вашей головы может оказывать давление на ваши запястья или локтя и сдавливать нерв.
Конечно, во сне сложно контролировать движения своего тела.
Если вам сложно удерживать локти и запястья прямыми в течение ночи, вы можете попробовать носить фиксирующий бандаж во время сна. Это предотвратит перемещение ваших локтей или запястий.
Когда обратиться к врачу при онемении рук?
Если вы пробовали спать в разных позах, но все еще просыпаетесь с онемением рук, вы можете записаться на прием к врачу.
Также обратитесь к врачу, если у вас есть:
- онемение, которое длится весь день
- онемение в других частях вашего тела, таких как плечи, шея или спина
- онемение обеих рук или только одной части руки
- мышечная слабость
- неуклюжесть в руках или пальцах
- слабые рефлексы в руках или ногах
- боль в руках или руках
ВАЖНО
Имейте в виду, что внезапное онемение иногда может указывать на инсульт , особенно когда он возникает при следующих симптомах:
- слабость или головокружение
- паралич с одной стороны
- путаница или проблемы с речью
- потеря равновесия
- сильная головная боль
Инсульт требует немедленной медицинской помощи. Если понимаете что у вас эти симптомы симптомы — вызывайте скорую.
Выводы
Онемение кисти часто возникает в результате передавливания или защемления лучевого, локтевого или срединного нервов. Эти нервы отвечают за мышцы рук и пальцев. Слишком сильное давление на них может привести к онемению.
Онемение только рук и пальцев при пробуждении обычно не является поводом для беспокойства. Для уменьшения онемения может быть достаточно спать в другой позе или держать прямыми запястья и локти во время сна.
Но если вы все еще испытываете онемение или начинаете замечать другие необычные симптомы, запишитесь на прием к врачу неврологу.
Материал подготовлен с помощью клиники Med Helper.
Немеют пальцы на левой руке. О чем сигнализирует тело
Поражение отделов позвоночника, сердечно-сосудистые патологии, сбой в метаболизме — распространенные заболевания, сопровождающиеся онемением пальцев на левой руке, немеет большой палец или другие, что характеризуется потерей чувствительности кожи, покалыванием и чувством жжения. Изредка возникают боли или слабость в обозначенной зоне.
Где берет начало парестезический эффект
Статичная позиция в неудобном положении приводит к тому, что немеют пальцы на левой руке. Причины симптоматики также могут скрываться в ряде серьезных заболеваний, поэтому если чувствительность быстро восстанавливается и не беспокоит, принято говорить, что конечность «затекла». Постоянное онемение и неприятные ощущения — веский довод в пользу посещения врача.
Так почему немеют пальцы на левой руке — доктора выделяют 2 вида объяснений этого явления:
Основные
- Проблемы с опорной двигательной системой — шейный остеохондроз, травмы и повышенные нагрузки на позвонки вызывают сдавливание нервных отростков и кровеносных сосудов. Чувствуется боль, «мурашки» и ухудшение циркуляции крови.
- Ишемия головного мозга — неправильный кровоток создает дефицит кислорода в клетках, проявляющийся в покалывающих ощущениях.
- Нефизиологичная поза долгое время объясняет то, почему немеют пальцы на левой руке. Непатологичные факторы — давление на спину при вынашивании ребенка и аксессуары, сдавливающие запястье.
Дополнительные
Сплетение сосудов и нервных отростков нередко передавливается из-за длительного пребывания верхних конечностей выше уровня груди, ношения сумок и рюкзаков, нахождения при низких температурах, провоцирующих спазм артерий и нарушение кровообращения.
О чем сигнализирует тело?
Неожиданно пальцы стали нечувствительными, если это происходит редко и исчезает через 2-3 минуты — опасений для здоровья нет. Когда боль продолжается и часто возобновляется — это сигнал о наличии или развитии недуга.
- Мизинец — парестезия свидетельствует о хронической сердечной недостаточности, остром коронарном синдроме и других кардиологических патологиях.
- Указательный — немеет при сахарном диабете, воспалениях в суставах и профессиональных перегрузках (музыканты, программисты, художники и прочие).
- Если немеет большой палец на левой руке — явный признак «нездоровых» обменных процессов в позвоночном столбе. Сопровождается также болезненностью в предплечье и ослабленными мышцами в кисти.
- Средний палец теряет восприимчивость к прикосновениям при проблемах сосудистого характера (болезнь Рейно), остеохондрозе 7-го позвонка, защемлении или грыже, а также при суставной деформации.
- Безымянный — этот палец на левой руке немеет по причине сдавливания нервных окончаний на сгибе локтя: снижается уровень тактильных восприятий и появляется чувство холода.
Подобные симптомы — повод обратиться на консультацию специалиста: он назначит необходимую диагностику и терапевтические процедуры (медикаментозное лечение, массаж, физиотерапию и особую диету).
Онемение пальцев рук, немеют пальцы на руке
Проблема онемения пальцев рук
Зачастую онемение пальцев рук возникает внезапно. По началу, это единичные редкие случаи, которые не обращают на себя внимание. Но со временем такие приступы могут участиться, тогда это должно послужить поводом для визита к врачу.
Иногда онемение пальцев сопровождается не менее приятными ощущениями: головокружением, вплоть до потери сознания, головной болью. В таких ситуациях обратиться за медицинской помощью следует незамедлительно.
В центре лечения позвоночника «Кипарис» вы сможете пройти полный курс обследования под контролем лучших специалистов и получить соответствующее лечение.
Почему немеют пальцы на руках?
Причин онемения или болезненного покалывания в пальцах верхних конечностей может быть несколько:
- В связи с остеохондрозом шейного отдела позвоночника нервные окончания, которые ответвляются от основного нервного ствола, пережимаются деформированными позвонками и их сочленениями. Те, как правило, изъедены узурами или остеофитами вследствие неправильного питания, нерегулярных и неравномерных физических нагрузок, нарушения осанки и пр. Также возможно формирование межпозвоночной грыжи, при которой, как и в случае в остеохондрозом, возникает сдавливание нервных окончаний и нарушение иннервации конечности.
- При длительном неправильном положении головы и шейно-плечевого отдела возникает избыточное напряжение мышечных волокон. Они спазмируются, отекают и тем самым вызывают сдавливание нервных окончаний проходящих в руку. Обратите внимание на положение тела и особенно головы в момент возникновения ощущения онемения пальцев. Возможно, вы просто неудобно сидите или спите.
- Чувство онемения пальцев бывает по причине не только нарушения иннервации, но и вследствие снижения кровообращения. В таких случаях проблему ищут в сердечно-сосудистой системе. Это могут быть закупорки сосудов бляшками, ухудшение состояния стенок сосудов, снижение их эластичности, понижение артериального давления и пр.
- В состоянии сильного стресса организм также может отреагировать кратковременным онемением конечностей. В таком случае достаточно полноценно отдохнуть и восстановить жизненные силы, чтобы неприятное покалывание исчезло.
Диагностические методы при онемении пальца руки
Как становится понято из предыдущего раздела, причин возникновения онемения пальцев может быть много. И только специалист поможет вам установить истинную. Не занимайтесь самолечением. Перед приемом любого препарата или процедуры нужна обязательная консультация врача. В клинике «Кипарис» есть все необходимое для проведения полного курса диагностики. Потому, обращаясь к нам за помощью в лечении онемения пальцев рук, будьте уверенны, что мы сделаем все возможное и не возможное для вашего здоровья!
Для диагностики при немеющих конечностях как правило следует пройти:
- Рентгенографию позвоночного столба в шейном отделе. Снимки должны быть в нескольких проекциях сразу, что бы оценить кривизну, наличие смещений, деформацию и пр. При этом становится ясно, в каком именно месте пережимаются нервы или сосуды.
- Допплерографию сосудов позвоночника и шеи. Это даст самую четкую картину о проходимости главных кровеносных магистралей и их ветвлений.
- Электроэнцефалогрфию или эхоэнцефалографию.
- Магнитно-резонансную ангиографию, при которой для врача станет ясна картина кровенаполнения сосудистой сетки головного мозга.
- Магнитно-резонансное сканирование позвоночного столба и головного мозга.
После исключения проблем со стороны нервной системы и костного аппарата, приступают к исследованию сердечно-сосудистой системы. В частности, вам могут назначить ЭКГ. В любом случае подход к диагностике причин онемения пальцев рук должен быть комплексным и полноценным, для того что бы окончательный диагноз был подкреплен фактами, а лечение дало результат.
Мероприятия по лечению и профилактике онемения пальцев на руке
В качестве терапии в центре лечения позвоночника «Кипарис» вам могут предложить:
- Лечебную физкультуру или гимнастику. Нормированные физические нагрузки или умеренные стрейчинг-программы для определенных групп мышц под контролем специалистов позволят восстановить их тонус, эластичность сухожилий, гибкость суставов.
- Физиотерапевтические процедуры. Благодаря различным методикам и техникам удается активизировать и усилить обменные и регенеративные процессы в тканях, повысить общий тонус мышц, иммунитет, расслабить нервную систему, утомленную воспалительным процессом.
Все лечебные мероприятия проводятся под строгим контролем специалистов-медиков. Мы несем ответственность не только за результат, но и за качество обслуживания, комфорт для наших пациентов. Потому что нам важно, что бы вы были здоровы до кончиков пальцев!
Почему немеют руки? Нас… — Европейский Медицинский Центр
Почему немеют руки? Нас часто спрашивают — означает ли этот симптом недостаток кровотока в руках или близость инсульта. Чаще всего причины, по которым немеют кисти рук, безопасны.
По ощущениям онемение в руках похоже на местную анестезию, как, например, при лечении зубов. Временное, на несколько минут, онемение в кистях чаще всего возникает по утрам после сна или в некоторых положениях, часто зависит от позы. Самая распространенная причина – туннельные синдромы. Это ситуации, когда нерву становится «тесно» в его природном анатомическом канале, он сдавливается мышцами, костями, сухожилиями и связками.
Наиболее типичные причины онемения в кистях:
✅ Если немеют 1-4 пальцы (начиная с большого), ощущается слабость в мышцах ладони, беспокоят ночные боли в руке — речь идет, скорее всего, о синдроме запястного канала со сдавлением срединного нерва. Может появиться, если вы много работаете кистью, или запястье опирается на жесткую поверхность. Например, при многочасовой нагрузке на кисть при работе за компьютером, работе с мышью или при работе в саду – рыхлении или прополке.
✅ Немеют 4,5 пальцы (безымянный, мизинец), слабеют мышцы ладони — это типичные симптомы синдрома кубитального канала со сдавлением локтевого нерва. Давление на этот нерв появляется в позиции с согнутыми в локтях руками, например, при чтении со смартфона или планшета.
✅ Причиной онемения в кистях может быть спазм мышц шеи, малой грудной мышцы. Такое может быть, например, при привычке сутулиться и при особенностях осанки с выдвижением головы вперед. В этом случае мы говорим о синдроме верхней апертуры грудной клетки со сдавлением плечевого сплетения.
У онемения рук могут быть и более редкие причины: нарушения мозгового кровообращения, мигрень, повреждение шейных нервных корешков, болезни спинного мозга. Если онемение в кистях:
✅ сохраняется больше 5 минут после смены позы,
✅ возникает каждый день,
✅ нарастает в течение нескольких недель или месяцев,
✅ беспокоит вас,
✅ сочетается с другими симптомами,
все это повод обратится к неврологу, чтобы выяснить причину и исправить ситуацию.
Записаться на консультацию можно по телефону: +7 499 370 43 24
Врачи объяснили, почему немеют руки у женщин
Если просыпаясь утром, человек чувствует неприятное покалывание и онемение конечностей, то причина этого банального явления самая простая – человек спал в неудобной позе.
В таком случае необходимо выполнить разминку пальцев и кисти, после этого неприятное ощущение пройдет само.
Однако если частота приступов нарастает и само явление становится регулярным, то следует как можно быстрее обратиться к врачу-невропатологу.
Часто онемение конечностей наблюдается у людей, у которых хотя бы незначительно, но нарушено кровообращение, особенно если пальцы при этом холодеют.
Специалисты выделяют несколько основных причин, от которых немеют пальцы:
Остеохондроз шейного отдела на позвоночнике является самой распространенной причиной онемения конечностей. Следует заметить, что в таком случае немеют пальцы левой руки или пальцы правой руки, так как онемение сразу двух конечностей практически не бывает;
Полиневропатия – онемение возникает в том случае, если речь идет об органическом поражении нервных сплетений пальцев и кистей, от степени поражения и зависит частота возникновения ощущения онемения и покалывания конечности;
«Синдром влюбленных» — сильное ощущение онемения и покалывания пальцев рук часто встречается у мужчин в тех случаях, когда девушка засыпает на руке, а не на подушке. Данное ощущение появляется в результате длительного неподвижного состояния и сдавливания кровеносных сосудов, и сохраняться оно может еще долгое время. Тесные объятия приятны, но лучше следить за тем, чтобы голова находилась на подушке, а не на руке;
Тромбоз верхних конечностей или закупорка тромбом артерии, которая в свою очередь расположена в верхней конечности. В таких случаях человек чувствует сильное онемение и скручивание руки. Сначала немеют кончики пальцев на руках, со временем частота возникновения поднимается, а болевые ощущения нарастают все выше и выше, при этом боль не проходит как обычно;
Болезнь Рейно – вызвано нарушением кровообращения в мельчайших кровеносных сосудах на пальцах рук и самих кистей. В результате нарушения кровообращения происходит повреждение артерий и мелких капилляров. В таком случае стоит своевременно обратиться к врачу для назначения лечения, надевать перчатки в зимнюю пору, не мыть посуду, не стирать вещи в холодной воде.
Так же к наиболее распространенным причинам, от которых ночью немеют пальцы рук, относят многократные подъемы их выше уровня сердца, длительное ношение тяжестей и долгое нахождение в неудобной и тесной одежде.
Существует еще одна распространенная причина онемения пальцев на руках, это гипервентиляция, которая представляет собой поверхностное, учащенное дыхание, которое возникает от чувства страха или тревоги. А также онемение рук ночью может быть вызвано вследствие нарушения кровообращения, сахарного диабета или склероза.
В любом случае, если руки и пальцы у вас немеют часто и эти доставлдяет вам дискомфорт – обратитесь к врачу!
ПОЧЕМУ НЕМЕЮТ ПАЛЬЦЫ РУК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Многие знают, что при беременности все хронические заболевания обостряются. Онемение конечностей при беременности может указывать на сахарный диабет, нарушение кровообращения, в том числе и мозгового, остеохондроз либо сбои в обменных процессах.
Однако не стоит забывать и о том, что при беременности организм женщины требует дополнительных микро- и макроэлементов. Поэтому если немеют пальцы рук при беременности, это может говорить лишь о нехватке определенных витаминов.
Избавиться от онемения в данном случае можно, пропив специальный витаминный комплекс, который поможет восполнить нехватку железа и прочих элементов в организме бедующей мамы.
Немеет правая или левая рука, безымянный палец или мизинец, потеряли чувствительность? Это ощущение появляется во сне или после того как проснулись?
Вероятно, что причина этому явлению остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника.
Также увеличение массы тела, понижение двигательной активности или изменение гормонального фона вполне могут привести к онемению конечностей или обострить заболевания, которые приводят к неприятному явлению. Помочь избавится от этого, может специальная гимнастика и сбалансированная бессолевая диета.
Для того чтобы не нарушалось кровообращение и все полезные вещества, принятые организмом, оставались в нем, надо тщательно следить за питанием. Беременным женщинам рекомендовано употреблять в больших количествах молочные продукты, сухофрукты, зелень, бобовые, овощи, нерафинированное масло, семена подсолнечника и тыквы. Однако тут все зависит от индивидуальных особенностей организма и правильно подобрать ту либо иную диету вам поможет ваш лечащий врач.
Также не стоит забывать о воде, а именно о количестве выпитой воды. В сутки надо выпивать около 2-х литров жидкости, так как именно от количества выпитой воды зависит то, как быстро окажутся в организме все полезные вещества.
И не стоит забывать, что не только врачи и таблетки играют главную роль в выздоровлении организма. Следите за питанием, не перенапрягайте свой организм и откажитесь от вредных привычек.
Помимо этого не нужно есть в больших количествах крахмалосодержащих продуктов, стоит отбросить привычку питаться хлебом и картошкой. Лучше употреблять яйца всмятку, апельсины и цитрусовые, соки из сельдерея, моркови и огурца, моченые сухофрукты (инжир, финики, изюм) и салаты из овощей, без добавления уксуса.
Анатомия: кисть и запястье — BID Needham
Wrist
Лучевая и локтевая кости (две кости предплечья) и кости запястья образуют сложный сустав лучезапястного сустава. Он соединяет предплечье с кистью и обеспечивает хороший диапазон движений. Однако повторное использование часто приводит к травмам.
Кости и суставы
Локтевая кость является большей из двух костей предплечья, хотя на конце запястья она сужается, чтобы в этом месте стать уже лучевой кости.Радиус располагается со стороны большого пальца запястья, а локтевая кость — со стороны мизинца. Они образуют лучезапястный сустав с костями запястья. Всего имеется 8 костей запястья, расположенных в два ряда: проксимальный и дистальный.
- Лунат
- Triquetrum
- Пизиформ
- Capitate
- Трапеция
- Трапеция
- Хамате
- ладьевидной кости
Ладьевидная кость пересекает оба ряда, так как это самая большая кость запястья.Ладьевидная и полулунная кости — это две кости, которые фактически соединяются с лучевой и локтевой костью, образуя лучезапястный сустав.
Рука
Человеческая рука состоит из широкой ладони (пястной кости) с пятью пальцами, прикрепленной к предплечью посредством сустава, называемого запястьем (запястье).
цифр
Четыре пальца на руке используются для внешнего исполнения; эти четыре пальца можно сложить на ладони, что позволяет захватывать предметы.Каждый палец, начиная с ближайшего к большому, имеет разговорное название, чтобы отличать его от других.
- Указательный палец, указательный палец или указательный палец
- Средний палец
- Безымянный палец
- Мизинец или мизинец
- Большой палец
Кости
В руке человека 27 костей: 8 костей запястья или запястья; пястные кости или ладонь содержат пять; остальные четырнадцать — пальцевые кости; пальцы и большой палец.
На ладони пять костей, известных как пястные кости, по одной на каждый из 5 пальцев. У этих пястных костей есть голова, стержень и основание.
Человеческие руки содержат четырнадцать пальцевых костей, также называемых фалангами, или костями фаланги: две в большом пальце (большой палец не имеет средней фаланги) и по три в каждом из четырех пальцев. Это дистальная фаланга, несущая ноготь, средняя фаланга и проксимальная фаланга.
Сесамовидные кости — это небольшие окостеневшие узлы, встроенные в сухожилия, чтобы обеспечить дополнительное усилие и уменьшить давление на подлежащую ткань.Многие существуют вокруг ладони у основания пальцев; точное количество варьируется у разных людей.
Шарнирное соединение
Артикуляция человеческой руки более сложная и тонкая, чем у сопоставимых органов у любого другого животного. Без этой дополнительной артикуляции мы не смогли бы управлять широким спектром инструментов и устройств, а также не смогли бы достичь широкого разнообразия возможных жестов рук.
Сочленения
- Межфаланговые суставы кисти (шарнирные суставы между костями пальцев)
- Пястно-фаланговые суставы (в месте соприкосновения пальцев с ладонью)
- Межзапястные сочленения (в месте соединения ладони с запястьем)
- Запястье (может также рассматриваться как принадлежащее предплечью)
Наиболее частые травмы кисти / запястья
Хотя травмы кисти и запястья очень распространены, некоторые спортсмены никогда не обращаются за медицинской помощью.К сожалению, откладывание диагноза и лечения может привести к долгосрочным проблемам или даже к необратимой инвалидности. Вот список некоторых из наиболее частых травм, с которыми сталкиваются спортсмены.
Обычная анатомия руки Pleasanton | Обучение пациентов рук Сан-Франциско
Введение
В человеческом теле рука состоит из запястья, ладони и пальцев. Самая гибкая часть человеческого скелета, рука позволяет нам выполнять многие из наших повседневных дел.Когда наша рука и запястье не функционируют должным образом, повседневные действия, такие как вождение автомобиля, купание и приготовление пищи, могут стать невозможными.
Сложная анатомия кисти состоит из
- 27 костей
- 27 стыков
- 34 Мышцы
- Более 100 связок и сухожилий
- Многочисленные кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани
Важно понимать нормальную анатомию руки, чтобы узнать о заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на наши руки.
Анатомия скелета
Запястье состоит из 8 костей, называемых костями запястья. Эти кости запястья соединяются с 5 пястными костями, образующими ладонь. Каждая пястная кость соединяется с одним пальцем или большим пальцем в суставе, который называется пястно-фаланговым суставом или суставом MCP. Этот сустав обычно называют суставом кулака.
Кости наших пальцев и большого пальца называются фалангами. У каждого пальца по 3 фаланги, разделенных двумя суставами.
Первый сустав, ближайший к суставу сустава, является проксимальным межфаланговым суставом или суставом PIP.Второй сустав ближе к концу пальца называется дистальным межфаланговым суставом или DIP-суставом. Большой палец в человеческом теле имеет только 2 фаланги и один межфаланговый сустав.
Анатомия мягких тканей
Кости нашей кисти и запястья удерживаются на месте и поддерживаются различными мягкими тканями. К ним относятся:
Хрящ: блестящий и гладкий, хрящ обеспечивает плавное движение, когда две кости соприкасаются друг с другом.
Сухожилия
Сухожилия — это мягкая ткань, которая соединяет мышцы с костями и обеспечивает поддержку.Сухожилия разгибателя позволяют выпрямить каждый палец.
Связки
Связки — это прочная веревка, похожая на ткань, которая соединяет кости с другими костями и помогает удерживать сухожилия на месте, обеспечивая стабильность суставов. Ладная пластина является самой прочной связкой руки и предотвращает перерастяжение сустава PIP.
Мышцы
Мышцы представляют собой фиброзную ткань, способную сокращаться, вызывая движение тела. Что интересно, в пальцах нет мышц. Маленькие мышцы, берущие начало от костей запястья, соединяются с костями пальцев с помощью сухожилий.Эти мышцы отвечают за движение большого пальца и мизинца, позволяя руке удерживать и захватывать предметы, позволяя большому пальцу перемещаться по ладони, движение, называемое оппозицией большого пальца. Мельчайшие мышцы запястья и кисти отвечают за мелкую моторику пальцев.
Нервы
Нервы отвечают за передачу сигналов назад и вперед от мозга к мышцам нашего тела, обеспечивая движение и ощущения, такие как прикосновение, боль, жар или холод.Три основных нерва, ответственные за движение кисти и запястья, берут начало в области плеча и включают в себя следующее:
- Радиальный : Лучевой нерв проходит по стороне большого пальца предплечья и обеспечивает чувствительность тыльной стороны кисти от большого пальца до третьего пальца.
- Медиана : Срединный нерв проходит через туннель запястья, также называемый запястным каналом, обеспечивая ощущение большого пальца, указательного пальца, длинного пальца и части безымянного пальца.
- Локтевой нерв : локтевой нерв проходит через туннель в запястье, называемый туннелем Гийона, образованный двумя запястными костями и связкой, которая их соединяет. Локтевой нерв обеспечивает чувствительность мизинца и половины безымянного пальца.
Кровеносные сосуды
Два основных сосуда кисти и запястья —
- Лучевая артерия : Лучевая артерия — самая большая артерия, снабжающая область кисти и запястья. Эта артерия, проходящая через переднюю часть запястья к большому пальцу, пальпируется при измерении пульса на запястье.
- Локтевая артерия : Локтевая артерия проходит рядом с локтевым нервом через канал Гийона на запястье. Он снабжает кровью переднюю часть кисти, пальцы и большой палец.
Бурсы
Бурсы — это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые уменьшают трение между сухожилиями и костью или кожей. Бурсы содержат особые клетки, называемые синовиальными клетками, которые выделяют смазывающую жидкость. Когда эта жидкость заражается, может развиться обычное болезненное состояние, известное как бурсит.
Нормальное движение
Биомеханика — это термин для описания движения тела. Пальцы руки позволяют выполнять следующие движения в пястно-фаланговом суставе (MCP) или суставе сустава.
- Сгибание : перемещение основания пальца к ладони.
- Расширение : отводят основание пальцев от ладони.
- Приведение : движение пальцев к среднему пальцу.
- Отведение : отведение пальцев от среднего пальца.
- Сгибание : перемещение двух последних сегментов пальца к основанию пальцев.
- Расширение : перемещение двух последних сегментов пальца от основания пальцев.
Биомеханика запястья включает следующие
- Сгибание : перемещение ладони к передней части предплечья.
- Разгибание : перемещение тыльной стороны руки к тыльной стороне предплечья.
- Приведение : перемещение мизинца руки к внешней стороне предплечья.
- Отведение : перемещение большого пальца руки к внутренней стороне предплечья.
Большой палец выполняет разные движения в трех разных суставах. Запястно-пястный сустав — это место, где кости запястья, запястья, встречаются с пястными костей, костями ладони. При этом сочленении можно выполнять следующие движения
- Отведение : перемещение кости ниже большого пальца к ладони.
- Расширение : перемещение кости под большим пальцем от руки.
- Приведение : Перемещение кости ниже большого пальца к тыльной стороне запястья.
- Отведение : перемещение кости ниже большого пальца к передней части запястья.
- Противоположность : перемещение большого пальца по ладони, касаясь других пальцев.
Следующие движения происходят в пястно-фаланговом суставе или суставе MCP у основания большого пальца
- Сгибание : перемещение сустава у основания большого пальца к пятке руки.
- Extension : Смещение сустава у основания большого пальца от пятки руки.
- Приведение : Движение основания большого пальца к тыльной стороне кисти.
- Отведение : Движение основания большого пальца от тыльной стороны руки.
В межфаланговом суставе большого пальца или IP-сустава можно выполнять следующие движения:
- Сгибание : Сгибание верхней части большого пальца к основанию большого пальца.
- Гиперэкстензия разгибания : перемещение верхней части большого пальца от основания большого пальца.
Как 5 пальцев получили свои имена
Вы используете свои руки каждый день, чтобы делать тысячи вещей, но задумывались ли вы, почему вы называете свои пальцы такими именами, как «большой палец» и «мизинец»? Происхождение названий частей тела может быть трудно определить из-за того, как развивается язык, но вот что мы знаем о том, почему большие пальцы рук являются большими пальцами, а мизинцы — мизинцами.
1. THUMB
iStock
В отличие от других четырех пальцев тем, что он короче и шире и имеет только две фаланги вместо трех, большой палец получил свое название из-за описания своих физических характеристик по отношению к своим соседям. В медицинской терминологии слово для большого пальца — pollex . Термин «большой палец» впервые был использован до 12 века и, как полагают, произошел от протоиндоевропейского термина tum , что означает «опухать», что делает большой палец «опухшим».»Есть некоторые споры о том, можно ли по праву называть большой палец пальцем, но если не брать в расчет классификацию, название подходит.
2. УКАЗАТЕЛЬ / УКАЗАТЕЛЬ ПАЛЬЦА
iStock
Следующим в строке после pollex идет digitus secundus manus . Индекс происходит от латинского indicō , что означает «указывать», здесь также используется термин «указатель». Хотя это второй палец (после большого пальца), указательный считается первым пальцем, что объясняет, почему иногда также используется «указательный палец».
3. СРЕДНИЙ ПАЛЬЦ
iStock
Второй палец (третья цифра) имеет самое буквальное значение из всех. Менее часто называемый длинным или высоким пальцем, digitus medius manus находится в центре руки, прямо между digitus secondus manus и безымянным пальцем. Как средний палец стал оскорбительным жестом — это совсем другая история.
4. КОЛЬЦО ПАЛЬЦЕВОЙ
iStock
Известный в медицине как digitus medicinalis , digitus quartus manus или digitus annularis manus , термин «безымянный палец» восходит к Египту 2 века и связан с сердцем.Египтяне полагали, что на безымянном пальце есть вена, известная как вена любовника, которая связана с сердцем, — ложная теория, в которую римляне также поверили много лет спустя. Чтобы показать, что мужчина держится за сердце женщины, он последовал Евангелию Бейонсе и надел кольцо на него — практика, которая существует и сегодня.
5. розовый палец
iStock
Пятый палец и самый маленький из пальцев — это digitus minimus manus . Согласно World Wide Words, мизинец использовался шотландцами для обозначения чего-то маленького, как объясняется в Этимологическом словаре шотландского языка , опубликованном Джоном Джеймисоном в 1808 году.Термин происходит от голландского pink , что означает «маленький». Джеймисон пишет, что «розовый» означает «сужать глаз», а прилагательное pinkie «применяется к глазу, когда он маленький или суженный». Словарь Коллинза указывает происхождение связанного слова «конъюнктивит» с голландским pinck oogen , которое также встречается в словарной статье Джеймисона для pink и переводится как «маленькие глаза».
Лечение суставов кисти и запястья Tigard, OR
Человеческая рука состоит из запястья, ладони и пальцев и состоит из 27 костей, 27 суставов, 34 мышц, более 100 связок и сухожилий, а также множества кровеносных сосудов и нервов.
Руки позволяют нам выполнять многие повседневные задачи, такие как вождение автомобиля, письмо и приготовление пищи. Важно понимать нормальную анатомию руки, чтобы больше узнать о заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на наши руки.
Кости
Запястье состоит из 8 костей запястья. Эти кости запястья прикрепляются к лучевой и локтевой коже предплечья, образуя лучезапястный сустав. Они соединяются с 5 пястными костями, образующими ладонь.Каждая пястная кость соединяется к одному пальцу в суставе, называемом пястно-фаланговым суставом или суставом MCP. Этот сустав также обычно называют суставом кулака.
Кости наших пальцев и большого пальца называются фалангами. Каждый палец имеет 3 фаланги, разделенные двумя межфаланговыми суставами, за исключением большого пальца, у которого только 2 фаланги и один межфаланговый сустав.
Первый сустав, расположенный рядом с суставом сустава, называется проксимальным межфаланговым суставом или суставом PIP.Сустав, ближайший к концу пальца, называется дистальным межфаланговым суставом или DIP-суставом.
Соединение MCP и соединение PIP действуют как шарниры, когда пальцы сгибаются и выпрямляются.
Мягкие ткани
Кости наших рук удерживаются на месте и поддерживаются различными мягкими тканями. К ним относятся: суставной хрящ, связки, мышцы и сухожилия.
Суставной хрящ — это гладкий материал, который действует как амортизатор и смягчает концы костей в каждом из 27 суставов, обеспечивая плавное движение руки.
Мышцы и связки управляют движением руки.
Связки — это прочная веревочная ткань, которая соединяет кости с другими костями, удерживая их на месте и обеспечивая стабильность суставов. Каждый сустав пальца имеет две боковые связки с каждой стороны, что предотвращает отклонение в сторону. загибание суставов. Ладная пластинка — самая прочная связка руки. Он соединяет проксимальную и среднюю фаланги на ладонной стороне сустава и предотвращает изгиб PIP-сустава назад (гиперэкстензия).
Мышцы
Мышцы — это волокнистые ткани, которые помогают совершать движения. Мышцы работают сокращаясь.
В руке есть два типа мышц: внутренние и внешние.
Внутренние мышцы — это маленькие мышцы, берущие начало в запястье и кисти. Они отвечают за мелкую моторику пальцев во время таких действий, как письмо или игра на фортепиано.
Внешние мышцы берут начало в предплечье или локте и контролируют движение запястья и кисти. Эти мышцы отвечают за грубые движения рук. Они позиционируют запястье и кисть руки, а пальцы выполняют мелкую моторику.
У каждого пальца есть шесть мышц, контролирующих его движение: три внешние и три внутренние мышцы. У указательного и мизинца есть дополнительный внешний разгибатель.
Сухожилия
Сухожилия — это мягкие ткани, соединяющие мышцы с костями.Когда мышцы сокращаются, сухожилия тянут кости, заставляя палец двигаться. Внешние мышцы прикрепляются к костям пальцев через длинные сухожилия, идущие от предплечья через запястье. Сухожилия, расположенные на стороне ладони, помогают сгибать пальцы и называются сухожилиями сгибателей, в то время как сухожилия на верхней части руки помогают выпрямлять пальцы и называются сухожилиями разгибателей.
Нервы
Нервы кисти передают электрические сигналы от мозга к мышцам предплечья и кисти, обеспечивая движение.Они также переносят ощущения прикосновения, боли и температуры обратно от рук к мозгу.
Три основных нерва кисти и запястья: локтевой нерв, лучевой нерв и срединный нерв. Все три нерва берут начало в плече и спускаются по руке к кисти. Каждый из этих нервов имеет сенсорные и двигательные компоненты.
Локтевой нерв: Локтевой нерв пересекает запястье через область, называемую каналом Гийона, и разветвляется, обеспечивая чувствительность мизинцу и половине безымянного пальца.
Срединный нерв: Срединный нерв пересекает запястье через туннель, называемый запястным каналом. Срединный нерв обеспечивает чувствительность ладони, большого пальца, указательного пальца, среднего пальца и части безымянного пальца.
Лучевой нерв: Лучевой нерв проходит по стороне большого пальца предплечья и обеспечивает чувствительность тыльной стороны руки от большого пальца до среднего пальца.
Кровеносные сосуды
Кровеносные сосуды проходят рядом с нервами, снабжая кровью руку.Основными артериями являются локтевая и лучевая артерии, которые снабжают кровью переднюю часть кисти, пальцы и большой палец.
Локтевая артерия проходит рядом с локтевым нервом через канал Гийона на запястье.
Лучевая артерия — самая большая артерия руки, проходящая через переднюю часть запястья возле большого пальца. Пульс измеряется на лучевой артерии.
Другие кровеносные сосуды проходят через тыльную сторону запястья и снабжают кровью тыльную сторону кисти, пальцы и большой палец.
Бурсы
Бурсы — это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые уменьшают трение между сухожилиями и костью или кожей. Бурсы содержат особые клетки, называемые синовиальными клетками, которые выделяют смазывающую жидкость.
По мере того, как сухожилия продвигаются от мышц к фалангам и сжимают через запястный канал они проходят по кабельным проводникам, смазываемым синовиальной жидкостью. называемые влагалищами сухожилий.Когда сухожилия или их оболочки воспаляются из-за чрезмерное использование или злоупотребление, смазка не работает. Вы можете почувствовать решетку сухожилий при движении. Это воспаление способствует болевым ощущениям при тендините, что ощущают теннисисты, альпинисты и другие люди, злоупотребляющие своим Руки. Мышцы, которые вы задействуете, когда выпрямляете руку из кулака, называются разгибатели и расположены на верхней части предплечья. Эти мышцы связаны к костям пальцев сухожилиями, которые проходят через дугу запястья и удерживаются на месте связками.Когда вы сжимаете кулак, вы видите мышцы под мышкой вздутие; когда вы выпрямляете пальцы, вы можете увидеть эти поверх руки двигайтесь. Кожа, жир, мышцы и кости пропускают красный свет, но более темная кровь в ваших венах поглощает красный свет. Вы можете использовать это поглощение чтобы увидеть основные вены на руке. В темной комнате держи руку за руку и посветите фонариком через руку и пальцы. Ваша рука будет светиться красный с легко пропускаемой частью белого света фонарика.Ты сможете видеть темные линии вен через руку и вдоль ваши пальцы. Ваши руки покрыты тактильными сенсорами. Используя семь прямых штифтов, четыре каталожные карточки и помощь друга, вы можете сравнить свои руки чувствительность к прикосновению к другим частям вашего тела. Во-первых, вам нужно изготовить испытательное оборудование. Вставьте булавки в учетные карточки в следующим образом: воткните булавку в одну из карточек; воткнуть две булавки на расстоянии одной восьмой дюйма через вторую карту; воткнуть две булавки на четверть на расстоянии дюйма друг от друга через третью карту и воткните еще две булавки на половину дюйм через четвертую карту. А теперь закрой глаза. Пусть ваш друг выберет одну из карт без рассказывая вам, какой именно. Держи глаза закрытыми, пока твой друг нежно подталкивает кончики штифтов к кончику пальца. Расскажи своему другу, как много булавок вы чувствуете. Пусть ваш друг попробует это с разными картами, повторяя некоторые, чтобы вы не могли угадать, какая карта используется. Насколько близко друг к другу Могут ли булавки оставаться на ощупь как два? Повторите этот тест на спине руки, предплечья, шеи и других частей тело.На небольшом участке вашего пальца много нервных окончаний. Следовательно, кончик пальца должен ощущать присутствие двух штифтов, когда другой части тела чувствую только одну. Какими бы чувствительными ни были эти сенсорные датчики, есть некоторые вещи, которые они не могут Чувствовать. Когда вы окунетесь в ванну с водой, вы не сможете почувствовать равномерное давление, сжимающее вашу руку. Как большинство сенсорных системы вашего тела, тактильные датчики вашей руки не могут считывать единообразные давление. Однако, если вы засунете руку в полиэтиленовый пакет, а затем нырнете Под водой вы сможете почувствовать напор воды.Сумка сгибает волосы на руке, прижимая их к коже и вызывая неравномерное давление, которое могут определить ваши тактильные датчики. Пожмите руку друзьям и сравните их руки с вашими. Вскоре, вы можете знать о руках не меньше, чем сам Шерлок Холмс. |
Факторы риска, симптомы и лечение
Обзор
Запястный канал — это пространство в запястье, которое удерживает сухожилия и срединный нерв. Это пространство сжато при синдроме запястного канала.Одним из симптомов синдрома запястного канала является онемение, которое распространяется по всей руке (см. Заштрихованную синюю область).Что такое синдром запястного канала?
Синдром запястного канала — распространенное заболевание, вызывающее боль, онемение, покалывание и слабость в руке и запястье. Это происходит, когда в запястье возникает повышенное давление на нерв, называемый срединным нервом. Этот нерв обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего пальцев, а также половины безымянного пальца. Мизинец («мизинец») обычно не поражается.
Синдром запястного канала впервые был описан в середине 1800-х годов. Первая операция по освобождению запястного канала была сделана в 1930-х годах. Это состояние хорошо известно хирургам-ортопедам на протяжении более 40 лет.
Что такое запястный канал?
Запястный канал — это узкий канал или трубка в запястье. Подобно туннелю, по которому можно проехать на машине, эта часть запястья позволяет срединному нерву и сухожилиям соединять руку и предплечье.Части этого туннеля включают:
- Кости запястья: эти кости составляют дно и стороны туннеля. Они сформированы полукругом.
- Связка: верхняя часть туннеля, связка — это прочная ткань, которая скрепляет туннель.
Внутри туннеля находятся срединный нерв и сухожилия.
- Срединный нерв: Этот нерв обеспечивает ощущение большей части пальцев руки (кроме мизинца). Это также добавляет силы основанию большого и указательного пальцев.
- Сухожилия: Веревочные структуры, сухожилия соединяют мышцы предплечья с костями кисти. Они позволяют пальцам и большому пальцу сгибаться.
Синдром запястного канала бывает только у офисных или фабричных рабочих?
Нет. Многие люди с синдромом запястного канала никогда не работали в офисе и не работали на конвейере. Это влияет на людей, которые постоянно используют свои запястья и руки на работе и в игре. Синдром плодолистного туннеля может заболеть любой, но до 20 лет это случается редко.Вероятность развития синдрома запястного канала увеличивается с возрастом.
Кто подвержен риску синдрома запястного канала?
Люди с риском развития синдрома запястного канала — это те, кто выполняет действия или работу, предполагающую повторяющееся использование пальцев. Движения, которые могут подвергнуть людей риску развития синдрома запястного канала, включают:
- Сильное усилие (молотковое).
- Долгосрочное использование.
- Экстремальные движения запястья.
- Вибрация.
Многие другие факторы также могут способствовать развитию синдрома запястного канала.Эти факторы могут включать:
- Наследственность (более мелкие запястные каналы могут проходить в семьях).
- Беременность.
- Гемодиализ (процесс фильтрации крови).
- Вывих и деформация запястья.
- Деформация кисти или запястья.
- Артритные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра.
- Нарушение баланса гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
- Диабет.
- Алкоголизм.
- Образование (опухоль) в канале запястья.
- Пожилой возраст.
- Амилоидные отложения (аномальный белок).
Синдром запястного канала также чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы и причины
Что вызывает синдром запястного канала?
Синдром канала запястья возникает, когда пространство (канал запястья) в запястье сужается. Это давит на срединный нерв и сухожилия (расположенные внутри запястного канала), заставляет их опухать, что снижает чувствительность пальцев и кисти.
Как часто боль в руке возникает при синдроме запястного канала?
Хотя синдром запястного канала является распространенным заболеванием, он имеет набор симптомов, отличный от многих других источников боли в руке. На самом деле существует несколько похожих состояний, вызывающих боль в руке. К ним относятся:
- Тендиноз Де Кервена : заболевание, при котором отек (воспаление) поражает запястье и основание большого пальца. В этом состоянии вы почувствуете боль, когда сожмете кулак и имитируете рукопожатие.
- Спусковой палец : Это состояние вызывает болезненность у основания пальца или большого пальца. Спусковой палец также вызывает боль, блокировку (или захват) и скованность при сгибании пальцев и большого пальца.
- Артрит : это общий термин для многих состояний, вызывающих скованность и опухоль в суставах. Артрит может поражать многие суставы вашего тела и варьируется от небольшого дискомфорта до разрушения сустава с течением времени (остеоартрит — это один из типов дегенеративного артрита).
Каковы симптомы синдрома запястного канала?
Симптомы обычно начинаются медленно и могут возникнуть в любой момент. Ранние симптомы включают:
- Онемение по ночам.
- Покалывание и / или боль в пальцах (особенно в большом, указательном и среднем пальцах).
Фактически, поскольку некоторые люди спят со скрученными запястьями, ночные симптомы являются обычным явлением и могут разбудить людей. Эти ночные симптомы часто являются первыми симптомами, о которых сообщают.Рукопожатие помогает облегчить симптомы на ранней стадии заболевания.
Общие дневные симптомы могут включать:
- Покалывание в пальцах.
- Снижение чувствительности в кончиках пальцев.
- Проблемы с использованием руки для небольших задач, например:
- Работа с мелкими предметами.
- Схватить рулевое колесо, чтобы ехать.
- Держит книгу для чтения.
- Письмо.
- Использование клавиатуры компьютера.
По мере того, как синдром запястного канала ухудшается, симптомы становятся более постоянными.Эти симптомы могут включать:
- Слабость в руке.
- Неспособность выполнять задачи, требующие деликатных движений (например, застегивание рубашки).
- Падение предметов.
В наиболее тяжелом состоянии мышцы у основания большого пальца заметно сокращаются в размерах (атрофируются).
Диагностика и тесты
Как диагностируется синдром запястного канала?
Сначала ваш врач обсудит ваши симптомы, историю болезни и осмотрит вас.Далее проводятся тесты, которые могут включать:
- Признак Тинеля : В этом тесте врач постукивает по срединному нерву на запястье, чтобы увидеть, вызывает ли он ощущение покалывания в пальцах.
- Тест на сгибание запястья (или тест Phalen) : В этом тесте пациент кладет локти на стол и позволяет запястью свободно опускаться вперед. Люди с синдромом запястного канала почувствуют онемение и покалывание в пальцах в течение 60 секунд.Чем быстрее появляются симптомы, тем тяжелее синдром запястного канала.
- Рентген : Рентген запястья может быть назначен при ограниченном движении запястья или при наличии артрита или травмы.
- Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости : Эти исследования определяют, насколько хорошо работает сам срединный нерв и насколько хорошо он контролирует движение мышц.
Ведение и лечение
Как лечится синдром запястного канала?
Синдром запястного канала можно лечить двумя способами: нехирургическим или хирургическим путем.У обоих подходов есть свои плюсы и минусы. Обычно безоперационные методы лечения используются в менее тяжелых случаях и позволяют без перерыва продолжать повседневную деятельность. Хирургическое лечение может помочь в более тяжелых случаях и иметь очень положительные результаты.
Безоперационное лечение
Обычно сначала пробуют нехирургические методы лечения. Начало лечения:
- Ношение шины на запястье в ночное время.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен.
- Инъекции кортизона.
Другие методы лечения направлены на то, чтобы изменить окружающую среду и уменьшить симптомы. Это часто наблюдается на рабочем месте, где вы можете внести изменения, чтобы помочь с запястным каналом. Эти изменения могут включать:
- Поднимите или опустите стул.
- Перемещение клавиатуры компьютера.
- Изменение положения руки / запястья во время занятий.
- Использование рекомендованных шин, упражнений и тепловых процедур от ручного терапевта.
Хирургическое лечение
Операция рекомендуется, когда синдром запястного канала не поддается безоперационному лечению или уже стал тяжелым. Цель операции — увеличить размер туннеля, чтобы уменьшить давление на нервы и сухожилия, проходящие через пространство. Это делается путем разрезания (освобождения) связки, покрывающей запястный канал у основания ладони. Эта связка называется поперечной связкой запястья.
Если вам сделают операцию, вы можете рассчитывать на:
- Пройдите амбулаторную процедуру, когда вы будете бодрствовать, но получите местную анестезию (обезболивающее). В некоторых случаях ваш врач может предложить анестетик для внутривенного введения (непосредственно в вену). Этот вариант позволяет вам ненадолго вздремнуть и проснуться после завершения процедуры. Это не общий наркоз, как в хирургии. Вместо этого ваша медицинская бригада будет наблюдать за вами во время процедуры (так называемая контролируемая анестезиологическая помощь или MAC).Это также используется для таких процедур, как колоноскопия.
- Быть недолговечным в течение примерно 24-72 часов после операции. Люди обычно быстро испытывают полное облегчение симптомов в ночное время — даже ночью после операции.
- Удалите швы через 10–14 дней после операции. Использование рук и запястий в повседневной деятельности постепенно восстанавливается с помощью специальных программ упражнений.
- Быть не в состоянии выполнять более тяжелые действия с пораженной рукой в течение примерно четырех-шести недель.Время восстановления может варьироваться в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья, тяжести синдрома запястного канала и продолжительности симптомов. В следующем году после операции вы продолжите набирать силу и ощущения.
- Облегчить большинство симптомов синдрома запястного канала.
Профилактика
Как можно предотвратить синдром запястного канала?
Синдром запястного канала трудно предотвратить. Состояние может быть вызвано столькими различными видами повседневной жизни человека, что его профилактика может оказаться сложной задачей.Изменение рабочего места — правильное сидение, положение рук и запястий — может помочь уменьшить некоторые факторы, которые могут привести к синдрому запястного канала. Другие профилактические методы включают:
- Сон с прямыми запястьями.
- Держите запястья прямыми при использовании инструментов.
- Избегайте многократного сгибания (завивки) и разгибания запястий.
- Уменьшение повторяющихся / сильных захватов запястья в согнутом положении.
- Делать частые перерывы для отдыха от повторяющихся действий.
- Выполнение упражнений на кондиционирование и растяжку до и после занятий.
- Мониторинг и надлежащее лечение заболеваний, связанных с синдромом запястного канала.
Перспективы / Прогноз
Долго ли выздоравливает синдром запястного канала?
Операция по восстановлению синдрома запястного канала не требует длительного выздоровления. Повязку, закрывающую швы после операции, можно снять за несколько дней. Затем руку можно использовать для легких занятий.Сжимать кулак приветствуется. Полный диапазон движений пальцев и раннее облегчение симптомов обычно наблюдается в течение двух недель после снятия швов. Обычно вы можете вернуться к большинству занятий через шесть недель. Ваше возвращение к работе зависит от таких факторов, как тип работы, степень вашего контроля над своей работой и оборудование на рабочем месте.
Какова вероятность успеха операции по поводу синдрома запястного канала?
Операция по поводу синдрома запястного канала имеет очень высокий процент успеха — более 90%.Многие симптомы быстро исчезают после лечения, включая покалывание в руках и ночное пробуждение. Для устранения онемения может потребоваться больше времени, даже до трех месяцев. Хирургия не поможет, если синдром запястного канала — неправильный диагноз.
Когда синдром запястного канала становится тяжелым, облегчение может быть неполным. В ладони вокруг разрезов может возникать небольшая боль, которая может длиться до нескольких месяцев. Другая послеоперационная боль может не быть связана с синдромом запястного канала.Пациенты, которые жалуются на боль или симптомы которых не меняются после операции, либо страдали тяжелым синдромом запястного канала, у них был нерв, который не был полностью освобожден во время операции, либо у них действительно не было синдрома запястного канала. Лишь небольшой процент пациентов не получает значительного облегчения симптомов.
Деформации и заболевания рук
Основы врожденной разницы рук
Врожденный означает «присутствующий при рождении». Врожденное различие рук — это изменение нормального формирования руки, которое происходит, когда плод находится в утробе матери.
Различия во внешнем виде ребенка, например различия в руках, заметны при рождении, что может расстраивать родителей. В некоторых случаях развиваются чувства гнева и вины, особенно у матери, которая может винить себя в какой-то «неудаче» во время беременности. Родители также могут рассердиться на поставщиков медицинских услуг за то, что они не обнаружили проблему во время обычного дородового ухода. Фактически, никто не виноват. Большинство различий рук не являются наследственными (не передаются по наследству) или предотвратимы, и многие не могут быть обнаружены до рождения.
Хотя врожденные различия рук обычно заметны при рождении, врач может сделать рентген, чтобы определить степень поражения костей / тканей; например, чтобы увидеть, простая или сложная разница.
Различия рук можно сгруппировать в зависимости от типа имеющейся разницы. Эти общие категории включают:
- Проблемы с формированием всей руки или кисти.
- Отсутствие отделения частей руки.
- Дополнительные пальцы или большой палец.
- Подлесок или разрастание кисти, пальцев и / или большого пальца.
Конкретные врожденные отличия кистей рук включают следующее:
Синдактилия
Синдактилия — наиболее частая врожденная разница кистей рук. Слово синдактилия происходит от греческого слова syn, что означает вместе, и daktylos, что означает палец (палец руки или ноги). Синдактилия — это состояние, при котором пальцы срослись или перепонка между пальцами выходит вверх по пальцам дальше, чем обычно.Состояние может быть простым, с общей кожей пальцев, или сложным, с общими костями, нервами, кровеносными сосудами и / или другими тканями. Синдактилия обычно лечится путем хирургического отделения пальцев. Часто необходимы кожные трансплантаты, так как может быть недостаточно кожи, чтобы покрыть два пальца. Наложение гипса или наложение шин, а также физиотерапия также могут быть рекомендованы — особенно в сложных случаях — для максимального улучшения функции кисти в послеоперационном периоде.
Полидактилия
Полидактилия — это наличие более пяти цифр (поли означает много).Дополнительный палец или большой палец может быть прикреплен только к коже или нервам, или он может иметь нормальные части и прикрепляться к суставу или дополнительной кости руки.
Ульнарная полидактилия, наиболее распространенный тип, относится к лишнему пальцу или части пальца, который развивается на мизинце руки или рядом с ним. (Локтевая кость относится к локтевой кости, большей из двух костей предплечья. Локтевая кость находится на той же стороне руки, что и мизинец.) Полидактилию можно лечить путем хирургического удаления лишнего пальца и восстановления оставшегося пальца.
Большой палец (радиальный) Полидактилия
Большой палец (радиальный) Полидактилия означает наличие нескольких больших пальцев на одной руке. Это состояние можно лечить путем удаления дополнительного пальца и хирургической реконструкции оставшегося большого пальца.
Радиальная булавка
Радиальная косая кисть относится к состоянию, при котором лучевая (относится к лучевой кости, меньшая кость предплечья) или сторона большого пальца руки деформирована, вызывая укорачивание и искривление предплечья и придавая вид J -образный клуб.Большой палец может быть маленьким или полностью отсутствовать.
С укороченным предплечьем люди с лучевой косой кистью могут испытывать трудности при выполнении задач, требующих двух рук. Это различие может иметь место в одной (односторонней) или обеих (двусторонних) руках.
Лечение зависит от функциональных способностей и потребностей ребенка и может включать манипуляции с конечностями и их растяжение, наложение шин или гипс и / или хирургическое вмешательство.
Расщелина руки
Термин «расщелина руки» на самом деле относится к группе врожденных различий кисти, при которых пальцы или части пальцев в центре кисти отсутствуют, оставляя V-образное пространство или углубление (называемое расщелиной).Другие различия, особенно синдактилия и полидактилия, часто возникают одновременно. Есть много разновидностей расщелины руки.
Типичная расщелина руки характеризуется щелью на ладони и отсутствием среднего пальца или пальцев. Расщелина руки может быть односторонней или двусторонней. (Есть пациенты с семейным анамнезом расщелины на обеих руках и ногах.) При типичной расщепленной руке кисть почти нормального размера, а кости руки обычно нормальные.
Что вызывает врожденную разницу рук?
Руки плода образуются между четвертой и шестой неделями беременности.Любое нарушение этого процесса может привести к врожденной разнице рук. Есть много факторов, которые могут повлиять на развитие руки человека. Эти факторы обычно делятся на генетические и средовые.
Генетические факторы включают изменения информации, содержащейся в генах, ответственных за формирование кисти и руки. Гены являются основной биологической единицей наследственности и передаются детям от родителей. Они содержат инструкции по росту и функционированию каждой клетки тела.В случае различий рук генетические изменения обычно происходят без видимой причины (спонтанные). Менее распространены изменения, протекающие в семьях.
К факторам окружающей среды относятся инфекции и некоторые лекарства, такие как талидомид (препарат, применяемый для лечения тошноты) и некоторые препараты, используемые для химиотерапии. Эти факторы могут вызвать разрушение здоровой ткани, изменяя процесс развития и приводя к различию в формировании кисти.
Некоторые различия рук могут быть объяснены этими факторами, в то время как другие не имеют известной причины.В некоторых случаях разница рук является единичным случаем. В других случаях разница является частью синдрома, затрагивающего несколько частей тела.
Каковы преимущества лечения врожденной разницы рук?
Каждый ребенок с разницей в руках уникален, и подход к лечению основан на индивидуальных потребностях ребенка. Основная цель и польза лечения — улучшить способность ребенка функционировать с разницей. Другая цель — улучшить внешний вид руки и повысить самооценку ребенка.
Варианты лечения различий рук включают:
- Растяжка
- Шинирование или литье
- Физиотерапия (для увеличения силы и функциональности)
- Протезирование (при отсутствии частей или костей)
- Хирургия
Перспективы лечения зависят от типа и сложности разницы. Когда разница в руках является единичным случаем, прогноз в целом хороший. Большинство детей могут научиться приспосабливаться к своим различиям.Если разница является частью синдрома, прогноз зависит от типа и степени заболевания.
Имейте в виду, что лечение не может «вылечить» разницу в руке, но может помочь улучшить функцию и внешний вид руки.