Правильное питание во время проведения лучевой терапии
Как известно, лучевая терапия успешно используется в онкологии уже более 80 лет. Благодаря успехам ядерной физики, созданию новых источников излучения, дозиметрии, а также достижениям клинической радиологии в лучевом лечении опухолевых заболеваний удалось достигнуть существенного прогресса.Побочные явления при лучевом воздействии наблюдаются как во время лучевого лечения, так и после его окончания.
Последствия лучевой терапии, вызывающие нарушения питания, зависят от подведенной дозы излучения, объема облученных тканей и месторасположения опухоли (например, полость рта, пищевод, желудок, печень, брюшная полость).
Непосредственно во время облучения наиболее часто отмечается тошнота, рвота, ухудшение аппетита, жидкий стул, реакции со стороны слизистой полости рта, пищевода, кишечника.
Отсроченные побочные явления могут возникать спустя месяцы и годы от окончания лучевой терапии и нередко отличаются особой тяжестью течения. В следующей таблице отражены непосредственные и отсроченные побочные явления лучевой терапии, вызывающие изменения в питании.
Главным методом лечения непосредственных и поздних лучевых повреждений является лекарственная терапия. Однако для смягчения указанных изменений очень важным является полноценное питание. Вопрос о том, какие продукты усиливают защиту организма от лучевого воздействия, окончательно еще не решен. Тем не менее, роль диетотерапии в уменьшении отрицательных последствий несомненна.
Одной из наиболее чувствительных областей организма являются полость рта и гортаноглотка. Будучи подвергнуты лучевой терапии, больные с таким расположением опухоли особенно страдают от проявлений лучевых реакций, а их родственники от изменившегося не в лучшую сторону характера полуголодного пациента.
При лучевой терапии опухолей лица и шеи может отмечаться сухость во рту, першение в горле, боли при глотании, осиплость голоса, потеря аппетита. Для предотвращения усиления подобных реакций рекомендуется не употреблять острую, соленую, кислую и грубую пищу. Полезна пища, приготовленная на пару, вареная, измельченная или протертая.
Питание должно быть частым и небольшими порциями.
Рекомендуется употреблять больше жидкости (кисели, фруктовые компоты, отвар шиповника. некислый клюквенный морс). Для уменьшения сухости и першения в горле используется отвар ромашки, календулы, мяты. Рекомендуется закапывать в нос масло облепихи на ночь. Днем принимать несколько ложек растительного масла натощак.
При облучении полости рта основная задача питания заключается в том, чтобы снизить по возможности побочные явления радиации и предупредить их дальнейшее развитие. Для профилактики инфекции необходима тщательная гигиена, которая достигается полосканием рта 3%-ным раствором теплой перекиси водорода (2/3 чашки перекиси, смешанной с 1/3 чашки теплой воды) или однопроцентным раствором соды, минеральными щелочными водами.
Обязательно следует прекратить курение и употребление алкоголя, чтобы избежать раздражения чувствительных тканей полости рта (к сожалению, эти привычки широко распространены среди пациентов с опухолями головы и шеи).
Большое внимание следует уделять профилактическому уходу за зубами. Перед лечением весьма целесообразно провести санацию полости рта, проконсультироваться у зубного врача для определения необходимости лечения или удаления зубов. Зубы должны систематически обрабатываться фторсодержашей пастой. Зубы следует чистить мягкой зубной щеткой. При болях в полости рта рекомендуется пища мягкой консистенции, способствующая облегчению процесса глотания.
Во избежание истощения желательно увеличить количество белков и калорий. В рацион должны быть введены протертое тюбиковое питание, готовые мясные, овощные и фруктовые смеси для детского питания.
Приведем ряд практических рекомендаций, если возникает боль при пережевывании пищи:
- Изменить диету. Принимать более мягкую пищу. Использовать любимые продукты, предварительно размягчив их.
- Полоскать полость рта альмагелем А, раствором новокаина.
- При приготовлении пищи чаше использовать миксер. Например, овощной суп сначала подогреть, затем взбить миксером. Теплая пиша легко растирается и обладает приятным вкусом, особенно если приготовлена непосредственно перед перемешиванием.
- Порезать мясо очень мелкими кусочками и добавить неострый кетчуп. Это также поможет улучшить вкус пищи и облегчить ее восприятие.
- Обязательно использовать масло, мясные, овощные и сметанные соусы в мясных и овощных блюдах.
- В питании следует отдавать предпочтение мягким продуктам. таким как картофельное пюре, йогурт, жидкий и полужидкий творог, ванильные и другие молочные пудинги, молочные коктейли, желе, кремы, яйцо всмятку или яйца, сваренные без скорлупы, мягкий сыр (в частности, сыр с йогуртом), овечий сыр (несоленый), отварные макароны с протертым неострым сыром.
- Тушеные, запеченные и вареные блюда готовить на медленном огне, добавляя больше воды, что сделает их мягче.
- Не употреблять кислых или слишком соленых блюд, не использовать таких спеиий. как черный и красный перец, мускатный орех и гвоздика. Диетологи советуют избегать грубой (как будто пиша бывает вежливой, ласковой и деликатной) или необработанной пищи, такой как сырые овощи и отруби.
- Черствый хлеб, тосты и другие продукты можно есть только после предварительного тщательного смачивания их в молоке, какао, чае или теплых соках, не вызывающих раздражения полости рта (молочные, овошные соки. мясные соусы).
- Некоторые больные отмечают, что холодные блюла уменьшают боль. Можно попробовать добавить лед в молоко или молочный коктейль. В рацион следует ввести напитки с охлажденным молоком или молоч-ными продуктами. Многим помогает мороженое.
- Необходимо учитывать, что соки цитрусовых и томатов могут вызвать раздражение слизистой полости рта. Фрукты с низким содержанием кислот, такие как бананы, абрикосы. консервированные персики, некислые компоты проглатываются менее болезненно.
А теперь ознакомьтесь с рекомендациями для лечения последствий лучевой терапии пищевода — они могут вам понадобиться.
Воспалительные и язвенные изменения пищевода могут возникать вследствие лучевой терапии этого органа, а также облучения легких, позвоночника, средостения. Выраженные токсические реакции объясняются высокой чувствительностью пищевода к лучевому воздействию. Побочные явления особенно усиливаются при сочетанном применении лучевой и химиотерапии. Послелучевое поражение слизистой оболочки пищевода обычно возникает через 2—3 недели после окончания лучевой терапии и без специального лечения может продолжаться длительное время. Но даже за короткий период это осложнение приводит к потере веса, а при выраженной лучевой реакции — к истощению.
Основными признаками лучевого повреждения пищевода являются боли и затруднения при прохождении пищи. Применение обезболивающих и анестезирующих средств уменьшает болевой синдром и облегчает прием и проглатывание пищи. С этой целью можно применять альмагель А по столовой ложке 3 раза в лень до еды либо раствор новокаина.
Для улучшения прохождения пищи особенно полезны облепиховое масло, шиповниковое или красное пальмовое масло. Необходимо повышенное потребление витаминов Е и А. Последний содержится в рыбьем жире. Лечебное питание при лучевых реакциях пищевода напоминает диету, рекомендованную при изменениях полости рта и гортаноглотки, вызванных лучевой терапией (см. выше).
При облучении опухолей органов брюшной полости может отмечаться потеря аппетита, снижение веса, тошнота и рвота, понос, боли. При облучении органов малого таза побочные эффекты проявляются в тошноте, потере аппетита, поносе, нарушении мочеиспускания, болях в прямой кишке, сухости влагалища и выделениях.
Для устранения этих явлений рекомендуется диетическое питание. Число приемов пищи следует увеличить. Пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Не рекомендуются острые, копченые, соленые блюда. При вздутии живота следует отказаться от молочных продуктов, рекомендуются протертые каши, супы, кисели, паровые блюда, пшеничный хлеб. Потребление сахара следует ограничить. Сливочное масло рекомендуется класть в готовые блюда.
При облучении органов брюшной полости непосредственные и отсроченные побочные явления отмечаются у 35—60% больных и выражаются в болях в животе, тошноте, рвоте, метеоризме и жидком стуле. Использование традиционно применяемых при желудочно- кишечных нарушениях лекарств позволяет свести к минимуму острые побочные явления. Облегчение достигается приемом внутрь противорвотных средств, спазмолитиков и антидиарейных препаратов. Полезны также транквилизаторы (успокаивающие средства).
Рекомендуется специальная безшлаковая диета,
Терапевтическое действие этой диеты направлено на максимальное механическое и химическое щажение слизистой оболочки желудка и кишечника, на предупреждение и устранение в нем воспалительных и бродильных процессов.
Из первых блюд преобладают суп-лапша на бульоне из нежирной курицы, суп картофельный с мелко шинкованными овошами на нежирном мясном бульоне, некрепкий бульон из нежирной рыбы с рыбными фрикадельками.
Из вторых блюд наиболее приемлемыми являются отварная говядина. отварной язык, отварная курица, рагу из отварного мяса. Блюда и гарниры из овощей предлагаются следующие: отварной картофель со сливочным маслом, картофельная запеканка с отварным мясом, морковное пюре со сливочным маслом, пюре из отварных кабачков, перец, фаршированный отварным мясом и рисом.
В целях механического щажения кишки из рациона следует полностью исключить овощи и фрукты, кроме специальных детских консервов. Все блюда приготовлять в протертом (пюреобразном) виде, сваренными на воде или на пару.
Внимания и контроля требует потребление жидкости, минеральных солей и витаминов, чтобы своевременно скоррегировать водный и минеральный обмен, не допустить авитаминоза, предупредить возникновение инфекционных процессов. Показаны витаминно-минеральные комплексы. Особенно необходим витамин Е (токоферол).
При облучении малого таза могут возникать циститы, характеризующиеся болезненным и учащенным мочеиспусканием. Общее состояние больных при этом, как правило, не нарушается; температура тела нормальная или слегка повышенная.
С профилактической целью рекомендуются масляные микроклизмы с ромашкой. Также неплохо употреблять почечный чай, ибо развитие постлучевых циститов также не редкость. Такое фитосопровождение вполне разумно. Существенную роль в лечении постлучевых циститов играет лекарственная терапия, назначаемая врачом.
Противовоспалительное лечение дополняется диетотерапией. При послелучевых циститах хорошо помогает диета, не содержащая соли, концентрированных белков (мясо, творог, сыр, рыба, фасоль и т.п.), очищенных крахмалов (очищенный картофель, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта) и искусственных Сахаров (сладости, конфеты, сладкие напитки, типа колы и т.п.).
Лучше всего употреблять свежие овощи, побольше свсжевыжатых овощных соков и каши из цельной крупы. Специалисты рекомендуют пить побольше клюквенного сока (можно подслащивать только свежим яблоч-ным соком). Практика показывает, что при цистите очень полезно ежедневно принимать до 500 мг натурального витамина С (он подавляет инфекцию), который в изобилии содержится в клюквенном соке (он обладает и другими полезными свойствами, например, вяжущим вкусом, который помогает устранять различные воспаления).
Считается, что вещества, содержащиеся в клюквенном соке, изменяют состав мочи, и она становится менее подходящей для нежелательных бактерий. А израильские ученые обнаружили еще одно положительное свойство клюквенного сока. В нем содержится компонент, который защищает клетки мочеиспускательного канала от проникновения болезнетворных бактерий.
Из питания желательно исключить острые и жирные блюда. Ешьте больше фруктов и овощей. ведь «насыщение» витаминами также немаловажно. Из рациона желательно исключить продукты. вызывающие раздражение мочевых путей: лук, чеснок, редьку, редис, хрен, шпинат, щавель, крепкие бульоны из мяса, рыбы, грибов, пиво и крепкие алкогольные напитки. Запрещается употребление острых блюд, соусов, солений, приправ, консервов. копченостей. Назначают обильное питье: молоко, чай с молоком, теплый некислый компот, минеральные вод.
Рекомендуются овощи, фрукты, молочные продукты. Особенно полезны арбузы, дыни. Диетологи считают, что хорошим помощником при лечении циститов являются дикорастущие ягоды: брусника, голубика, морошка, черника. При приготовлении блюд следует ограничить употребление соли.
Полезно применение трав — почечный чай, толокнянка, кукурузные рыльца. В анализе мочи следует обращать внимание на кислотность: при кислой реакции мочи назначают ощелачивающую диету, при щелочной реакции — подкисляющую.
Опухоли прямой кишки считаются чувствительными к лучевому воздействию. Лучевая терапия назначается довольно часто и может вызвать повреждения прямой кишки. Рекомендуют диету, включающую молоко, сливки, сметану и другие продукты, щадящие кишечник: жидкая часть овощных супов, яйца всмятку, кисели, желе, отварное мясо и рыба, фруктовые соки.
Врач может назначить микроклизмы из отваров вяжущих растений (ромашки, коры дуба и др.) или масла шиповника и облепихи. При запорах наиболее целесообразно использовать растительное и вазелиновое масло, настой александрийского листа. Употребление чернослива для регуляции функции кишечника при послелучевых повреждениях прямой кишки нежелательно.
МАТЕРИАЛЫ КОНГРЕССОВ И КОНФЕРЕНЦИЙ: IV РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
IV РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Л.Б. Ефимова
Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
В докладе будет дана примерная схема основных вопросов, которые задают себе, врачу и медицинским сестрам больные с онкологическими заболеваниями, которым назначают лучевое лечение. Любой больной, а тем более онкологический, потрясен свалившейся на него бедой, он боится и не знает, как себя дальше вести, в чем искать опору. В этой ситуации кроме лечащего врача такую поддержку больные могут найти только у сестры, поскольку большую часть времени они общаются именно с нами. Найти нужные слова и правильно подготовить больного к процессу лечения, ответить на интересующие его вопросы — наш долг и обязанность, но еще это должно идти от сердца, от сострадания.
Ниже дается перечень вопросов, ответы на которые должны, на наш взгляд, знать сестры, чтобы помочь больному успешно пройти лечение.
Что такое лучевая терапия?
Лучевая терапия — это направленное использование радиации для лечения новообразований и ряда неопухолевых заболеваний. Это излучение создается с помощью специальных аппаратов или возникает в результате распада радиоактивных веществ.
Каков механизм лучевого лечения? При облучении происходит гибель больных клеток, что останавливает развитие болезни. Если не проводить лечение, больные клетки могут непрерывно расти, разрушая при этом здоровые клетки и распространясь по всему организму.
Каковы успехи лучевой терапии? Облучение используется для лечения многих типов опухоли, и для многих пациентов оно является единственным методом лечения, который им необходим. Успехом лучевой терапии необходимо считать излечение от болезни. Кроме того, лучевая терапия может приносить уменьшение болей, симптомов сдавления здоровых органов, прекращать кровотечение.
Каков риск лучевой терапии? Как при большинстве методов лечения, имеется некоторый риск для больных, которым проводится лучевое лечение. Излучение, убивая больные клетки, может также повреждать и прилежащие к ним нормальные ткани, что приводит к развитию побочных эффектов. Однако риск отрицательного воздействия намного меньше, чем последствия неизлечимой болезни.
Что Вы можете ожидать от лучевой терапии?
Как проводится лучевое лечение? Источник излучения можно подводить к больному участку несколькими способами, если источник:
- находится на расстоянии от тела пациента — облучение называется дистанционным;
- помещают в какую-либо полость — внутриполостное;
- вводят непосредственно в больной участок в виде жидкости, проволоки, игл, зондов, а также в виде жидкости через рот, в сосуды и полости, такой вид облучения называется внутритканевым.
Что можно ожидать при получении дистанционной лучевой терапии? Перед началом лучевой терапии врач-радиолог изучит все Ваши документы (историю болезни, снимки, анализы и др.) и выберет нужный метод лучевой терапии. После этого Вам будет дана информация о методе, побочных эффектах, риске и прогнозе результатов лечения. При следующем посещении Вы пройдете специальную процедуру маркировки, называемую разметкой. Вам сделают рентгеновские снимки области, которая будет облучаться. Эти рентгеновские снимки будут использованы вашим врачом при решении вопроса о том, как направить излучение, чтобы воздействовать на очаг заболевания и сохранить здоровые ткани. На Вашу кожу будут нанесены метки краской (фуксином), которые необходимо сохранять в период проведения терапии. При необходимости будут изготовлены специальные приспособления, которые позволят соблюдать точное положение тела при каждом сеансе облучения. Число сеансов лечения определяет Ваш врач.
Что происходит в течение каждого сеанса облучения? В процедурной комнате врач и медицинская сестра (технолог) помогут Вам занять позицию для лечения, которая была выбрана во время разметки. Вам еще раз напомнят, что имеющиеся на коже метки необходимо тщательно сохранять в течение всего курса лучевой терапии. Это будет легко делать, если Вы носите одежду, которая легко снимается. В процедурной комнате Вы будете ежедневно находиться в течение нескольких минут, время облучения составит 1-5 минут из общего времени. Для осуществления лечения врач поместит нужные блоки или защиту, как это разработано по программе. При погашенном свете врач уточняет Ваши метки перед каждым сеансом облучения. После ухода медицинского персонала Вы должны оставаться неподвижным, чтобы получить радиацию только в область, где это необходимо. Вы должны спокойно дышать во время сеанса облучения. Врач и медицинская сестра (технолог) управляют аппаратом в специальной комнате и наблюдают за Вами с помощью монитора. Они видят и слышат Вас. Вы, скорее всего, не будете чувствовать что-либо во время сеанса лечения, но можете услышать шумы, обусловленные работой аппарата. Не пугайтесь, большие машины производят значительный шум.
Побочные эффекты (реакции). Во время лечения у Вас могут развиться побочные эффекты, которые обусловлены излучением. Все люди по-разному переносят лучевую терапию. Чаще всего реакции развиваются через 2-3 недели после окончания лучевой терапии. Ваш врач даст рекомендации по лекарственному лечению и предупреждению их во время всего курса терапии. Он также даст Вам рекомендации по диетпитанию, которое может способствовать снижению побочных эффектов. Можно указать на некоторые реакции нормальных тканей и органов, которые могут появиться у Вас во время лучевого лечения и в ближайшие сроки по его завершению.
1. Изменения (реакции) кожи: сухость, шелушение, зуд, краснота, появление пузырьков. Для предупреждения и лечения этих реакций используются различные виды мазей, масло Витаон, крем «Детский», «Люкс».
2. Изменения (реакции), возникающие при лечении головы (черепа): выпадение волос, нарушения слуха из-за отека слухового канала, ощущение тяжести в голове.
3. Побочные эффекты, которые могут наблюдаться при лечении лица и шеи: сухость во рту, першение, боли при приеме пищи или постоянные, спазм, осиплость голоса, потеря аппетита, обо всем нужно рассказывать лечащему врачу. Необходима щадящая диета (исключить все острое, крепкое, соленое, кислое, грубую пищу). Используйте пищу, приготовленную на пару, вареную, хорошо измельченную. Питайтесь чаще, небольшими порциями, во время еды используйте растительное или сливочное масло. Употребляйте больше жидкости, свежеприготовленные овощные и фруктовые соки, отвар шиповника, некислый клюквенный морс и др. Для уменьшения сухости, першения, болей используйте полоскания отварами трав (ромашка, календула, мята), можно принимать натощак масло облепихи с подсолнечным растительным маслом в соотношении 1:2, закапывать эту смесь по полной пипетке в нос, особенно на ночь. Зубы можно обрабатывать ежедневно 1% фтористым гелем.
4. Побочные эффекты, которые могут встречаться при лучевой терапии на органы грудной клетки: затруднение, боли при глотании слюны, жидкости, пищи; сухой кашель, одышка, болезненность мышц.
5. Побочные эффекты, которые могут встречаться при лечении молочной железы: болезненность мышц, припухлость и болезненность молочной железы, реакции кожи областей облучения, воспалительные явления со стороны горла, редко кашель. Мероприятия по лечению реакций такие же, как в пунктах 1, 3.
6. Побочные эффекты, которые могут встречаться при облучении органов брюшной полости: потеря аппетита, похудание, тошнота, рвота, понос, боли в брюшной полости.
7. Реакции, развивающиеся при лечении тазовой области: тошнота, потеря аппетита, понос, нарушение мочеиспускания (часто, непроизвольное) с чувством жжения, боли в прямой кишке, сухость влагалища, выделения из него. При облучении брюшной полости или тазовой зоны необходимо проводить определенные диетические мероприятия. В течение первой недели необходимо перейти на диетическое питание (стол 4-5). Пищу принимать чаще, небольшими порциями, до 4-5 раз в день. Она должна быть отварной или приготовлена на пару, протертая. Необходимо исключить жареное, соленое, острое, кислое. При появлении вздутия живота, поноса исключить молочные продукты. Можно принимать вегетарианские супы на слабом мясном или рыбном бульоне, протертые каши, кисели, паровые блюда из нежирных сортов мяса в виде кнелей, суфле, фрикаделек, котлет, пюре, нежирную отварную рыбу, пшеничный хлеб из высших сортов муки, лучше в виде сухарей, свежеприготовленный творог. Разрешаются отвары черники, черемухи, шиповника, спелых груш, гранатов, некислых яблок, крепкий чай, какао на воде, кофе черный, из вин — кагор. Большинство пациентов хорошо переносят 2-3 яйца всмятку и в виде паровых омлетов. Рекомендуется ограничить прием сахара, а сливочное масло класть в готовые блюда.
8. Побочные эффекты, которые могут встречаться при облучении костей конечностей, позвоночника, костей таза и других зон скелета: хрупкость (ломкость) кости (в основном для костей конечностей), уменьшение показателей крови, болезненность мышц. Бывают реакции слизистых оболочек пищевода, кишечника в зависимости от того, в какой части тела облучаются кости. Возможны реакции кожи в зонах облучения.
Наблюдение после окончания лечения
Когда Вы закончили курс лучевой терапии, Ваш врач укажет Вам время контрольных исследований. Во время этих посещений врач осмотрит Вас и назначит необходимые дополнительные исследования. Это нужно делать, чтобы выявить побочные эффекты, связанные с лучевым лечением, а также контролировать процесс заболевания.
Способы облегчения своей жизни во время лучевой терапии. Позаботьтесь о себе в течение лучевой терапии. Все пациенты, получающие лучевую терапию, должны заботиться о себе, чтобы защитить свое здоровье и помочь врачу в достижении успехов лечения. С помощью определенных мероприятий Вы можете это сделать. Больше отдыхайте. Спите столько, сколько Вам необходимо. Ваше тело будет нуждаться в дополнительной энергии во время курса лечения, и Вы можете чувствовать себя утомленным. Просите о помощи, когда Вы нуждаетесь в этом. Ешьте хорошую пищу. Вашему организму необходимо успешно перенести лечение. Сбалансированная диета предотвратит потерю в весе.
Избегайте носить стягивающую одежду, особенно в области облучения. Нательное белье должно быть мягким, изо льна или хлопка. Используйте умеренно теплую воду для купания. Защищайте область облучения от солнца, закрывая ее одеждой, шляпой или шарфом.
Старайтесь быть спокойным. Помните, что лучевая терапия помогает Вам бороться с Вашим заболеванием.
Задавайте все вопросы относительно лучевой терапии. Вы не будете бояться, если знаете, что Вас ожидает.
Заботьтесь о себе — так Вы будете чувствовать, что управляете своей жизнью снова.
Лучевая терапия — Кибернож-методики, применение, виды, методы, оборудование, заболевания которые лечит.
• При дистанционной лучевой терапии в проекции поля облучения часто возникает сухость кожи, шелушение, зуд, краснота, появление мелких пузырьков. Для предупреждения и лечения такой реакции используют мази (по рекомендации врача-радиолога), аэрозоль «Пантенол», кремы и лосьоны для ухода за детской кожей. Кожа после облучения теряет устойчивость к механическим воздействиям и требует к себе бережного и щадящего отношения.
• При лучевой терапии опухолей головы и шеи может отмечаться выпадение волос, нарушение слуха, ощущение тяжести в голове.
• При лучевой терапии опухолей лица и шеи, например, при раке гортани, может отмечаться сухость во рту, першение в горле, боли при глотании, осиплость голоса, снижение и потеря аппетита. В этот период полезна пища, приготовленная на пару, а также варенная, протертая или измельченная пища. Питание при лучевой терапии должно быть частым, небольшими порциями. Рекомендуется употреблять больше жидкости (кисели, фруктовые компоты, отвар шиповника, не кислый клюквенный морс). Для уменьшения сухости и першения в горле используется отвар ромашки, календулы, мяты. Рекомендуется закапывать в нос масло облепихи на ночь, а днем принимать натощак несколько ложек растительного масла. Зубы следует чистить мягкой зубной щеткой.
• При облучении органов грудной полости могут возникать боли и затруднение при глотании, сухой кашель, одышка, болезненность мышц.
• При облучении молочной железы может отмечаться болезненность мышц, припухлость и болезненность молочной железы, воспалительная реакция кожи в области облучения. Иногда отмечается кашель, воспалительные изменения в горле. За кожей необходимо ухаживать по вышеописанной методике.
• При облучении органов брюшной полости может отмечаться потеря аппетита, снижение веса, тошнота и рвота, жидкий стул, боли. При облучении органов малого таза побочными эффектами являются тошнота, потеря аппетита, жидкий стул, нарушения мочеиспускания, болезненность в прямой кишке, у женщин – сухость влагалища и выделения из него. Для своевременного устранения этих явлений рекомендуется диетическое питание. Кратность приемов пищи следует увеличить. Пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Не рекомендуются острые, копченые, соленые блюда. При вздутии живота следует отказаться от молочных продуктов, рекомендуются протертые каши, супы, кисели, паровые блюда, пшеничный хлеб. Потребление сахара следует ограничить. Сливочное масло рекомендуется класть в готовые блюда. Возможно применение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.
• При проведении лучевой терапии пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится облучение, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и не щелочное (детское) мыло.
В большинстве случаев все вышеуказанные изменения проходящие, при адекватной и своевременной коррекции имеют обратимый характер и не являются причиной прекращения курса лучевой терапии. Необходимо тщательное выполнение всех рекомендаций врача-радиолога в процессе лечения и после его окончания. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем его лечить.
Отдел лучевой терапии онкологического института имени П.А.Герцена
История отдела лучевой терапии насчитывает более 110 лет.
В 1903 году в нашем институте был открыт первый в России отдел лучевой терапии для лечения опухолей. Его возглавил крупный ученый, основоположник исследований по клиническому использованию лучевой терапии злокачественных опухолей Д. Ф. Решетилло. Под руководством Д. Ф. Решетилло уже на первых этапах развития метода лучевой терапии в онкологии изучалась эффективность дробного метода облучения. Результаты этих исследований были обобщены Д. Ф. Решетилло в первом в нашей стране учебнике для врачей, опубликованном в 1906 году «Лечение лучами Рентгена», и 1910 году в монографии «Радий и его применение». Это была первая в мировой литературе монография, посвященная всестороннему изучению радия и возможностям его терапевтического применения.
Начало лучевой терапии в клинике связано с применением радия при злокачественных новообразованиях кожи. Больного облучали лучами радия в течение 21 /2 — 3 месяцев. Применяли дробные дозы; общее время облучения составляло 41 /2 — 7 часов. Первые результаты лечения были обнадеживающие, язва на коже зарубцевалась.
Впечатляет более чем 40-летний срок наблюдения за пациенткой после радиотерапии рака кожи. У Марии Ивановны Побединской в 1911 г. был диагностирован рак кожи носа; язва была диаметром около 6-8 мм. Хотя в те годы всякий рак, а тем более в операбельной форме, лечили хирургическими методами, в данном случае решили прибегнуть к радиотерапии рака кожи. Так как препарат радия был очень невысокой активности, то лечение, проводимое амбулаторно, растянулось на долгий срок (несколько недель). Каждый день или через день М. И. Побединская приходила в клинику, где препарат радия прикладывали к язве на 1-2 часа. К концу лечения появилась кожная реакция вокруг язвы — эритема, а потом и влажный эпидермит. Все эти явления довольно быстро стихли, и язва зарубцевалась. Рубец был очень нежным, беловатого цвета. М. И. Побединская умерла в 1953 г., но не от рака. На месте, где когда-то была раковая язва, рецидива не было; правда, в 1947 г. у нее появился рак кожи на голове, от которого она так же с успехом лечилась в Московском онкологическом институте имени П. А. Герцена; облучение велось при помощи короткофокусной рентгеновской установки.
Первые сообщения в России о лечении злокачественных заболеванийй женской половой сферы рентгеновскими лучами и радием, т.е сочетанная лучевая терапия, относятся к 1906 г.
Д. Ф. Решетилло в руководстве «Лечение лучами Рентгена» пишет: «В Раковом институте 1 я наблюдал несколько случаев раков матки и действие на них лучей Рентгена и приведу из них один как наиболее заслуживающий внимания. У больной было полное разрушение влагалищной части матки, полость которой была совершенно открыта. При этом наблюдались кровотечения, зловонные выделения и боли внизу живота. Я пользовал больную лучами Рентгена в течение 3 месяцев. Рентгенизация делалась через брюшные стенки с трех сторон (справа, слева и спереди). Трубки я брал твердые, но ни номера твердости, ни других подробностей как дозы, так и силы интенсивности лучей определять я не мог за недостатком в то время в институте надлежащих приборов. Качество лучей определялось единственно просвечиванием собственной руки при посредстве экрана. Тем не менее терапевтический эффект получился весьма хороший. Боли скоро уменьшились, затем постепенно уменьшились и выделения и наконец язва зарубцевалась гладким, мягким, не кровоточившим рубцом; остаток тела матки сморщился, и в таком состоянии больная выписалась домой.
Д.Ф. Решетило выявил болеутоляющее действие рентгеновских лучей, которое конкурировало с действием морфина. Тем самым заложил основы паллиативной лучевой терапии и симптоматической лучевой терапии.
Первый опыт комбинированного лечения связан со вторым директором института Зыковым Владимиром Матвеевичем.
Однажды к Зыкову обратилась, приехавшая из провинции 17-летняя девушка. Она нуждалась в удалении опухоли на шее, что, по словам всех врачей, грозило ей уродством. Зыков для предупреждения выраженного косметического дефекта впервые предложил предоперационную рентгенотерапию. Рентгенотерапия привела к значительному уменьшению опухоли, но вызвала «сильный ожог». После его стихания Зыков удалил опухоль без косметических дефектов. Девушка осталась в клинике и много лет работала бесплатно операционной сестрой. Через 50 лет по поводу рака кожи на месте бывшего ожога эта женщина была успешно оперирована нашим современником, к сожалению, ныне покойным, Юрием Владимировичем Фалилеевым.
1903-1910гг. были началом клинической дозиметрии. В книге «Лечение лучами радия» (1906г.) Решетило особенно подчеркивает необходимость защиты окружающих нормальных тканей свинцом.
Уже тогда критически оценивая метод он пишет, что невысокий эффект рентгенотерапии определяется использованием при неоперабельных опухолях, облучением в недостаточной дозе, неадекватном фракционировании, малой мощностью рентгеновских аппаратов в то время, мало использовалось комбинированное и хирургическое лечение и сочетание лечением рентгеновскими лучами и радием, недостаточно широкой сферой применения.
В книге «Лечение лучами Рентгена» он, главным образом, описывает применение рентгенотерапии в дерматологии. Вначале автор излагает общие данные о механизме действия рентгеновых лучей на организм и детально описывает действие лучей на кожные покровы, разбирая и патологоанатомические изменения в коже. Особенно подробно автор останавливается на лучевых повреждениях кожи, описывая клинические признаки рентгеновского дерматита. Отдельная глава посвящена дозиметрии рентгеновых лучей, где описываются имевшиеся в те годы дозиметры.
Первые исследования в России об использовании радиации при болезнях крови относятся к 1906 г., когда были опубликованы работы В. М. Зыкова, Л. Б. Голубинина, И. М. Креницкого о лечении лейкемии рентгеновыми лучами.
В 1922 г. Отдел имел 118 мг радия и 110 мг мезотория.
1923 — два рентгенотерапевтических аппарата
В это время отделом руководил выдающийся ученый профессор С.Р.Френкель. Он стал одним из основоположником клинической радиобиологии, изучал аспекты общего воздействия ионизирующих излучений при локальном облучении опухолей.
По мере накопления клинического опыта и информации, полученной во время многочисленных экспериментов, стала очевидной необходимость перехода от однократного облучения в относительно высоких дозах к фракционированному лечению. Это дало возможность уже в то время значительно расширить показания к использованию лучевой терапии, в частности, она стала применяться и при лечении рака гортани. Вместе с тем переход на фракционированное облучение способствовал становлению нового метода лучевой терапии — сочетанного, заключающегося в совместном применении наружного и внутриполостного облучений. В первую очередь это касалось рака шейки матки.
Френкель С.Р. сформулировал основные онкологические принципы лучевой терапии злокачественных опухолей. Впервые был поставлен вопрос о необходимости концентрировать дозу излучения в патологическом очаге и щадить окружающие опухоль ткани, обсуждалась целесообразность профилактического облучения для предупреждения рецидивов и метастазов, были заложены основы комбинированного метода лечения.
Первые итоги по использованию самостоятельного лучевого, сочетанного лучевого и комбинированного методов лечения (рак матки 1926г.; рак шейки матки 1925г.; рак кожи 1932г.) были подведены в материалах съезда в 1931 году.
В начале 30-х годов практически повсеместно отказались от облучения большими дозами и перешли к фракционированному дробно-протяженному облучению. Среди первых работ этого направления были работы М.П.Домшлака и С.Р.Френкеля. Кстати. профессор Френкель С,Р. является организатором научного общества радиологов и рентгенологов России.
С 1937 по 1947 гг. лучевым отделом руководил блестящий клиницист и талантливый организатор М. П. Домшлак, который немало сделал для технического оснащения отдела. Под его руководством было продолжено изучение биологического действия рентгеновского излучения и гамма-излучения радия на злокачественные опухоли различных локализаций и нормальные ткани, а также разработка вопросов дозиметрии и технического усовершенствования методик лучевой терапии, внедрено в практику подведение полной повреждающей дозы за один курс лечения. М. П. Домшлак был основоположником применения в нашей стране телерадиевой терапии, явившейся важным шагом на пути прогресса клинической радиологии. В виду особенностей пространственного распределения дозы излучения и поглощения его тканями этот вид излучения обладал рядом преимуществ перед рентгенотерапией. М. П. Домшлак оказывал консультативную помощь при создании первой отечественной телерадиевой установки и способствовал внедрению ее в практику отдела лучевой терапии. Первый клинический опыт по применению телерадиевой терапии в лечении злокачественных новообразований был представлен в докладе М. П. Домшлака и М. А. Волковой в 1941 году на конференции в Центральном рентгенорадиологическом институте в Ленинграде.
С начала 60 годов отдел лучевой терапии возглавляла М. А. Волков, с именем которой связано не только начало отечественных исследований по изучению эффективности телегамматерапии при лечении больных с различными локализациями злокачественных опухолей, но и разработка почти всех современных методик лучевой терапии в онкологии. Многие высококвалифицированные клиницисты-радиологи являются ее учениками. Под руководством М. А. Волковой были выполнены работы, посвященные изучению сравнительной эффективности гамматерапии и ортовольтной рентгенотерапии, разработке методик и изучению реззультатов телегамматерапии рака легкого, женской половой сферы, опухолей полости рта и верхней челюсти, гортани, околоушной железы и др. Накопленный клинический опыт по разработанным в радиохирургическом отделении методикам телегамматериапии с обобщением данных мировой литературы был представлен в монографии М. А. Волковой «Телегамматерапия злокачественных опухолей», 1960 г. С внедрением в клиническую практику жидких радиоактивных изотопов (13I J, 198 Au. в радиохирургическом отделении были начаты интенсивные экспериментальные и клинические исследования по разработке эффективных методов использования жидких радиоактивных источников при лечении рака легкого, молочной железы, щитовидной железы, яичников и др. (М. А. Волкова, Е. С. Киселева, Е. П. Фалилеева, С. Г. Пельман, С. JI. Дарьялова, И. Г. Ашихм Е. А. Борисов). В 1962 году был введен в строй новый радиологический корпус, построенный по индивидуальному проекту впервые в нашей стране. Как проектирование, так и строительство этого корпуса консультировала М. А. Волкова. С открытием нового корпуса радиологического отделения создалась возможность продолжать научные клинические исследования на новом уровне; это касалось как изучения открытых и закрытых радиоактивных препаратов, так и использования больших количеств жидких радиоактивных изотопов.
С 1966 года отдел лучевой терапии (руководитель М. А. Волкова состоит из двух отделений: радиохирургического (руководитель Е. С. Киселева) и отделения дистанционной гамма-терапии (pyководитель М. А. Волкова). В 1967 году МНИОИ им. П. А. Герцена возглавил крупнейший советский радиолог, ныне академик АМН профессор А. С. Павлов. С его приходом в институт исследования клинической радиологии заметно расширились. А. С. Павлов в значительной мере способствовал переходу от известного клинического эмпиризма к обоснованности новых научных изысканий на основе достижений современной радиобиологии, что положило начало становлению в отделе лучевой терапии клинической радиобиологии. По инициативе академика А. С. Павлова впервые в нашей стране было начато изучение роли кислородного эффекта в лучевой терапии злокачественных опухолей (С. JI. Дарьялова).
В тот же период в отделе была продолжена разработка методики сочетанного лучевого лечения рака языка (И. П. Кузнецова, А. П Зыков), лучевого и химио-лучевого лечения опухолей миндалин (Г. В. Муравская), сарком Юинга (И. П. Кузнецова, Ю. А. Рахманин). В отделе создан также капитальный труд И. П. Кузнецовой по лучевому лечению остеогенных сарком костей конечностей.
Последние 40 лет отделом последовательно руководили профессор Киселева Е.С., профессор Бойко А.В., отделением дистанционной лучевой терапии к.м.н. Рахманин Ю.А., физико-техническим отделением к.т.н. Квасов В.А. Под их руководством собственно и создана современная база высокотехнологичной лучевой терапии.
Это период созиданий и открытий, касающийся как обоснования современной идеологии лучевой терапии как самостоятельного, так и комбинированного лечения, так и масштабных радиобиологических исследований (это и нетрадиционное фракционирование, и ГБО, и электронакцепторные соединения, и гипертермия, и гипоксия), это серьезные работы по топометрии и клинической дозиметрии и создание новой техники.
Последние 20 лет лучевая терапия характеризуется небывалым техническим прогрессом. О таких технических возможностях метода сто лет назад невозможно было предвидеть даже в самых фантастических снах.
В то же время накопленный за 100 лет клинический опыт, информация радиобиологических исследований в клинике и эксперименте требует глубокого осмысления и анализа полученных результатов.
Нельзя не отметить влияния на идеологию и тактику лучевой терапии существенно возросшего уровня хирургии, химеотерапии, физических методов лечения, диагностики, патоморфологии и генетики и т.д.
Только во взаимосвязи с другими дисциплинами возможно сегодня рассматривать роль и возможности лучевой терапии.
Онкология — Санаторий Надежда
ПРОГРАММА «ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ»
Показания: через 3 месяца после радикального лечения рака молочной железы 1-3 Б стадии (при полном отсутствии проявлений основного заболевания), лимфатический отек 1- 4 степени, болевой синдром и ограничение подвижности в плечевом суставе на стороне поражения. Принимаются пациенты III клинической группы, справка от онколога об окончании курса радикальной терапии ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Противопоказания: рак молочной железы 4 стадии, а также выраженная сердечно-сосудистая патология, наличие в анамнезе не леченного рожистого воспаления и общетерапевтические противопоказания для проведения электростимуляции мышц.
Ожидаемый эффект: улучшение психологического статуса пациентки, уменьшение объема верхней конечности на стороне поражения, уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности в плечевом суставе на стороне поражения.
Куратор программы: врач – физиотерапевт
Консультант: врач онколог — маммолог
Продолжительность: 14 дней
№ | Наименование услуги | Количество | Периодичность |
---|---|---|---|
Диагностический модуль: | |||
1 | Измерение объемов верхней конечности на стороне поражения | 3 | При поступлении, через 7 дней и при выписке |
2 | Реовазография сосудов верхних конечностей | 2 | При поступлении и при выписке |
Консультации: | |||
1 | Консультация врача физиотерапевта | 3 | При поступлении, через 5 дней, при выписке и по показаниям |
2 | Консультация врача онколога — маммолога | 1 | |
3 | Консультация врачей других специальностей | 1 | По показаниям |
Лечебная программа: | |||
1 | Массаж мышц плечевого пояса и длинных мышц спины, плечевого сустава, плеча, предплечья и кисти по «отсасывающей методике» (не допускается глубокое разминание, поколачивания и вибрация!) 2 поля-30 минут | 6 | через день |
2 | Ингаляции с растворами антисептиков, при необходимости с бронхолитиками | 7 | через день |
3 | Электростатический массаж от аппарата «Хивамат 200»(«Эглос») на область плечевого сустава, плеча, предплечья и кисти или пневматическая компрессия от аппарата | 6 | через день |
«Медамер» на стороне поражения | |||
4 | Низкочастотная магнитотерапия вдоль отечной конечности | 7 | через день |
5 | Фитотерапия (успокаивающий) | 14 | ежедневно |
6 | Спелеотерапия или аромотерапия | 7 | через день |
7 | Лечебная физкультура | 7 | через день |
8 | Кислородный коктейль | 7 | через день |
9 | Климатотерапия | 14 | ежедневно |
10 | Терренкур | 14 | ежедневно |
11 | Минеральная вода (мл) | 100 | 2 раза в день |
12 | Диетотерапия (сбалансированное 4-5 разовое питание богатое белками, витаминами, включая свежие овощи и фрукты), отвар шиповника. |
Примечание:
1. Массаж или ЛФК проводятся не ранее чем за 1 час до физиопроцедур или спустя 3 часа после них.
2. Замена процедур возможна лечащим врачом при выявлении противопоказаний.
3. По желанию пациента и с разрешения лечащего врача, учитывая показания и совместимость процедур, возможно назначение дополнительных процедур (оплата по прейскуранту).
лечебные свойства, противопоказания, применение, отзывы врачей
Самым популярным среди лекарственных видов шиповника традиционно считается шиповник майский. В лечебных целях также используют плоды иглистого, даурского, кокандского, мелкоцветного шиповника и некоторых других видов растения.В ботанике шиповник относят к кустарникам семейства Розоцветных с пятилепестными ярко-розовыми и реже белыми цветками и с шипами на побегах и стеблях. Плоды шиповника представляют собой темно-красные или желтые ягоды овальной формы до 3 см в длину с перетяжкой у верхушки и с кисло-сладким вкусом, что обусловлено содержанием галактозы и фруктозы.
Кстати, ягодами на самом деле они не являются. Этот плод называется многоорешек, так как под общей сочной оболочкой то, что похоже на семена внутри них, на самом деле и есть плоды шиповника. Собирают их в период их созревания с августа до октября, иногда раньше полного их созревания, но строго до наступления холодов, так в замороженном виде они теряют свои полезные свойства и легко осыпаются. В сыром виде плоды не употребляют.
Так как не все виды растения являются витаминными, важно уметь их различать. Для примера, плоды собачьего шиповника содержат мало витамина С, но обладают желчегонным эффектом и подходят для лечения печени. Именно из плодов собачьего шиповника делают сироп Холосас. Эта разновидность растения также популярна у садоводов, так как подходит для прививания черенков и почек садовых роз.
Высушенные ягоды можно купить в аптеке. Из сока свежих плодов обычно делают сироп, а из самих плодов – экстракт шиповника. Плоды дикой розы также входят в состав многих лекарственных и витаминных сборов.
В аптечной сети представлены следующие формы плодов шиповника:
- сироп шиповника;
- масло шиповника;
- экстракт шиповника;
- плоды шиповника в пачках;
- плоды шиповника в фильтр-пакетах;
- плоды шиповника низковитаминные в пачках.
Памятка. Вам предстоит курс амбулаторной химиотерапии
В настоящее время насчитывается около 80 препаратов, которые вызывают торможение роста или гибель злокачественных клеток. Лечение этими препаратами получила название химиотерапия.
В основе химиотерапии лежит механизм прямого повреждающего действия противоопухолевого препарата на быстроделящиеся клетки любых тканей, то есть не только опухолевых, но и здоровых. Отсюда и возможность развития различных осложнений, некоторые из которых являются весьма тягостными для больного. Однако преувеличивать их частоту и выраженность все же не стоит. В настоящее время большинство этих осложнений могут быть предотвращены или устранены назначением соответствующего лечения. Конечно, важнейшая роль здесь принадлежит лечащему врачу.
С 2000 г. консультативно-поликлиническим отделением РНПЦ организован кабинет амбулаторной химиотерапии на 12 мест, где пациенты, по их желанию, могут пройти назначенный химиотерапевтом курс лечения амбулаторно.
Если Вы направлены на амбулаторную химиотерапию, можете быть уверены, что врачи и медсестры хорошо разбираются в том, что делают. Индивидуально подобранная схема химиотерапии, дозы препаратов, частота и способ введения позволяют добиться максимального лечебного эффекта и до минимума снизить частоту осложнений
Пациентам как во время химиотерапии, так и в перерывах между ее курсами желательно соблюдать режим. Пациент должен спать не менее 8 часов в сутки, весьма полезны прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день по 40-60 минут. Питание должно быть высококалорийным и богатым витаминами. Последние целесообразно принимать в виде поливитаминов с аскорбиновой кислотой.
Во время проведения химиотерапии желательно увеличить прием жидкости до 2-3 литров в сутки. Полезны свекольный, томатный, морковный, малиновый и брусничный соки.
При длительной химиотерапии рекомендуют травяной сбор, состоящий из равных количеств черного и зеленого чая с добавлением пустырника, подорожника, листа черной смородины и цветов бузины. Принимают за 15 минут до еды.
Потеря аппетита при химиотерапии является скорее не осложнением, а сопутствующей реакцией и в той или иной степени встречается почти у всех больных. При плохом аппетите необходимо увеличить количество высококалорийных продуктов, например, орехов.
Способствуют улучшению аппетита кислые, маринованные и соленые овощи и рыба, а также кислые соки – лимонный, клюквенный.
Неприятным моментом, сопровождающим химиотерапию, является рвота. Частота этого осложнения, его тяжесть зависят от вида и дозы лекарства, применяемого при химиотерапии, а также от психоэмоционального настроя больного. В настоящее время онкологи применяют большое количество лекарственных препаратов (церукал, реглан, преднизолон, новобан, зофран, латран), уменьшающих частоту этого осложнения на 70-90%. Пациент может помочь себе побороть это осложнение соблюдая следующие рекомендации:
- Не принимайте пищу непосредственно перед введением препарата.
- Утром натощак пососите кусочек льда, ломтик замороженного лимона.
- Съешьте натощак сухие продукты: сухарик, баранку, пряник.
- Пищу нужно принимать небольшими порциями 6-8 раз в день.
- Во время еды ограничьте количество жидкости, чтобы не наполнять ею желудок.
- Не ешьте сладких блюд.
- Исключите из рациона жирную, жареную пищу, молоко, продукты с сильным запахом.
При приеме некоторых химиотерапевтических препаратов возможно развитие стоматита – повреждения слизистой оболочки полости рта, приводящее к ее воспалению, а при тяжелых формах – к болезненным язвам. Предупредить развитие стоматита, а если он все-таки возникнет, уменьшить клинические проявления возможно, соблюдая следующие правила:
- Полоскать полость рта риванолом (0,1% р-р), фурацилином (1:5000), перекисью водорода (1-2% раствор), отваром ромашки, шалфея, коры дуба, яичным белком (белок яйца на 200 мл воды) после приема пищи и в интервалах между приемами (всего 8-10 раз в сутки).
- Зубы чистят гелевыми и пенящимися зубными пастами мягкой зубной щеткой.
- Охлаждать слизистую полости рта кусочком льда.
- Смазывать полость рта метиленовым синим, маслом шиповника или облепихи (4-6 раз в сутки).
- Избегать раздражения полости рта острой, горячей, кислой, соленой пищей, а так же овощами и фруктами с высоким содержанием кислот (лимоны, яблоки, помидоры, грейпфруты).
Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры
Basim, E. и Basim, H. Антибактериальная активность эфирного масла Rosa damascena. Фитотерапия 2003; 74 (4): 394-396. Просмотреть аннотацию.
Бисвас, Н.Р., Гупта, С.К., Дас, Г.К., Кумар, Н., Монгре, П.К., Халдар, Д., и Бери, С. Оценка глазных капель Ophthacare — травяного препарата для лечения различных офтальмологических заболеваний . Фитотер.Рес. 2001; 15 (7): 618-620. Просмотреть аннотацию.
Чо, Э.J., Yokozawa, T., Rhyu, DY, Kim, SC, Shibahara, N., и Park, JC. Исследование ингибирующего действия корейских лекарственных растений и их основных соединений на 1,1-дифенил-2-пикрилгидразильный радикал. . Фитомедицина. 2003; 10 (6-7): 544-551. Просмотреть аннотацию.
Chrubasik, C., Duke, R.K., и Chrubasik, S. Доказательства клинической эффективности шиповника и семян: систематический обзор. Phytother Res 2006; 20 (1): 1-3. Просмотреть аннотацию.
Даэлс-Ракотоарисон, Д. А., Грессье, Б., Тротин, Ф., Брюне, К., Люкс, М., Дайн, Т., Байль, Ф., Казин, М., и Казин, Дж. С. Влияние экстракта плодов Rosa canina на респираторный взрыв нейтрофилов. Фитотер.Рес. 2002; 16 (2): 157-161. Просмотреть аннотацию.
Душкин М.И., Зыков А.А., Пивоварова Е.Н. Влияние природных полифенольных соединений на окислительную модификацию липопротеидов низкой плотности. Биулл.Эксп.Биол Мед 1993; 116 (10): 393-395. Просмотреть аннотацию.
Хорнеро-Мендес, Д. и Мингес-Москера, М. И. Каротиноидные пигменты в бедрах Rosa mosqueta, альтернативный источник каротиноидов для пищевых продуктов.J. Agric Food Chem, 2000; 48 (3): 825-828. Просмотреть аннотацию.
Janse, van Rensburg, Erasmus, E., Loots, DT, Oosthuizen, W., Jerling, JC, Kruger, HS, Louw, R., Brits, M., and van der Westhuizen, FH. Исследование контролируемого кормления увеличивает антиоксидантную способность плазмы и окислительно-восстановительное состояние глутатиона. Eur J Nutr 2005; 44 (7): 452-457. Просмотреть аннотацию.
Кумарасами Ю., Кокс П. Дж., Джаспарс М., Нахар Л. и Саркер С. Д. Скрининг семян шотландских растений на антибактериальную активность.J. Ethnopharmacol 2002; 83 (1-2): 73-77. Просмотреть аннотацию.
Ларсен Э., Харазми А., Кристенсен Л. П. и Кристенсен С. Б. Противовоспалительный галактолипид из шиповника (Rosa canina), который ингибирует хемотаксис нейтрофилов периферической крови человека in vitro. J.Nat.Prod. 2003; 66 (7): 994-995. Просмотреть аннотацию.
Ma, YX, Zhu, Y., Wang, CF, Wang, ZS, Chen, SY, Shen, MH, Gan, JM, Zhang, JG, Gu, Q., and He, L. Эффект замедления старения «Long-Life CiLi». Мех.Aging Dev 1997; 96 (1-3): 171-180. Просмотреть аннотацию.
Морено Хименес, Дж. К., Буэно, Дж., Навас, Дж. И Камачо, Ф. [Лечение кожных язв с использованием масла розы москеты]. Med Cutan, Иберо, Латинская Америка, 1990; 18 (1): 63-66. Просмотреть аннотацию.
Рейн Э., Харазми А. и Винтер К. Травяное средство Hyben Vital (стандартный порошок из подвидов плодов Rosa canina) уменьшает боль и улучшает общее самочувствие пациентов с остеоартрозом — вдвое больше -слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование.Фитомедицина. 2004; 11 (5): 383-391. Просмотреть аннотацию.
Рейн Э., Харазми А., Тамсборг Г. и Винтер К. Травяное средство, приготовленное из подвида шиповника Rosa canina, уменьшает симптомы остеоартрита коленного и тазобедренного суставов. Остеоартр Cartil 2004; 12 (Приложение 2): 80.
Росснагель, К. и Виллих, С. Н. [Значение дополнительной медицины на примере шиповника]. Gesundheitswesen 2001; 63 (6): 412-416. Просмотреть аннотацию.
Шабыкин Г. П., Годоражи А. И. Поливитаминный препарат жирорастворимых витаминов (каротолин) и масло шиповника при лечении некоторых дерматозов.Вестн.Дерматол.Венерол. 1967; 41 (4): 71-73. Просмотреть аннотацию.
Шиота, С., Симидзу, М., Мизусима, Т., Ито, Х., Хатано, Т., Йошида, Т., и Цучия, Т. Восстановление эффективности бета-лактамов в отношении метициллин-резистентного золотистого стафилококка Теллимаграндин I из розово-красной. FEMS Microbiol. Lett 4-15-2000; 185 (2): 135-138. Просмотреть аннотацию.
Teng, C. M., Kang, Y. F., Chang, Y. L., Ko, F. N., Yang, S. C., и Hsu, F. L., агрегация тромбоцитов, имитирующая АДФ, вызванная ругозином E, эллагитаннином, выделенным из Rosa rugosa Thunb.Thromb.Hemost. 1997; 77 (3): 555-561. Просмотреть аннотацию.
Тровато А., Монфорте М. Т., Форестьери А. М. и Пиццименти Ф. Антимикотическая активность некоторых лекарственных растений, содержащих флавоноиды, in vitro. Болл Чим Фарм 2000; 139 (5): 225-227. Просмотреть аннотацию.
Венкатеш Р. П., Рамаеш К. и Браун Б. Кератит шиповника. Глаз 2005; 19 (5): 595-596. Просмотреть аннотацию.
Warholm, O., Skaar, S., Hedman, E., Molmen, HM, and Eik, L. Эффекты стандартизированного растительного лекарственного средства из подтипа Rosa canina у пациентов с остеоартритом: двойной слепой метод. рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование.Curr Ther Res 2003; 64 (1): 21-31.
Winther, K. и Kharazmi, A. Порошок, приготовленный из семян и скорлупы подтипа шиповника Rosa canina, уменьшает боль у пациентов с остеоартрозом кисти — двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Остеоартр Cartil 2004; 12 (Приложение 2): 145.
Винтер К., Апель К. и Тамсборг Г. Порошок, изготовленный из семян и скорлупы подвида шиповника (Rosa canina), уменьшает симптомы остеоартрита коленного и тазобедренного суставов: рандомизированное двойное слепое плацебо. -контролируемое клиническое исследование.Scand J Rheumatol. 2005; 34 (4): 302-308. Просмотреть аннотацию.
Андерссон Ю., Бергер К., Хогберг А. и др. Влияние потребления шиповника на маркеры риска диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование у лиц с ожирением. Eur J Clin Nutr 2012; 66: 585-90. Просмотреть аннотацию.
Back DJ, Breckenridge AM, MacIver M и др. Взаимодействие этинилэстрадиола с аскорбиновой кислотой у человека. Бр Мед Дж. (Клин Рез Эд) 1981; 282: 1516. Просмотреть аннотацию.
Bani S, Hasanpour S, Mousavi Z, Mostafa Garehbaghi P, Gojazadeh M.Эффект экстракта Rosa damascena на первичную дисменорею: двойное слепое перекрестное клиническое испытание. Иранский Красный Полумесяц, Med J. 2014; 16 (1): e14643. Просмотреть аннотацию.
Боттари А., Белкаро Г., Ледда А. и др. Леди Прелокс улучшает половую функцию у в целом здоровых женщин репродуктивного возраста. Минерва Гинекол 2013; 65 (4): 435-44. Просмотреть аннотацию.
Cesarone MR, Belcaro G, Scipione C, et al. Профилактика сухости влагалища у женщин в перименопаузе. Дополнение Lady Prelox®. Минерва Гинекол.2019; 71 (6): 434-41. Просмотреть аннотацию.
Конклин К.А. Химиотерапия рака и антиоксиданты. J Nutr 2004; 134: 3201S-3204S. Просмотреть аннотацию.
Электронный свод федеральных правил. Название 21. Часть 182 — Вещества, признанные безопасными. Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?CFRPart=182
Feetam CL, Leach RH, Meynell MJ. Отсутствие клинически важного взаимодействия между варфарином и аскорбиновой кислотой. Toxicol Appl Pharmacol 1975; 31: 544-7.Просмотреть аннотацию.
Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Рекомендуемая диета для витамина C, витамина E, селена и каротиноидов. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2000. Доступно по адресу: https://www.nap.edu/books/030
51/html/.Fresz T, Nagy E, Hilbert A, Tomcsanyi J. Роль флавоноидов в ложноположительных анализах дигоксина, вызванных потреблением цветов гибискуса и чая из шиповника. Int J Cardiol 2014; 171 (2): 273-4. Просмотреть аннотацию.
Гарсия Эрнандес ХА, Мадера Гонсалес Д., Падилья Кастильо М., Фигерас Фалькон Т.Использование специального крема против растяжек для предотвращения или уменьшения выраженности стрий беременных. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Int J Cosmet Sci. 2013; 35 (3): 233-7. Просмотреть аннотацию.
Han SH, Hur MH, Buckle J, et al. Влияние ароматерапии на симптомы дисменореи у студентов колледжа: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. J. Альтернативная медицина, 2006; 12 (6): 535-41. Просмотреть аннотацию.
Hansten PD, Hayton WL. Влияние антацида и аскорбиновой кислоты на концентрацию салицилата в сыворотке.J Clin Pharmacol 1980; 20: 326-31. Просмотреть аннотацию.
Ханстен П.Д., Хорн-младший. Анализ и управление лекарственными взаимодействиями. Ванкувер, Вашингтон: Applied Therapeutics Inc., 1997 г. и обновления.
Хьюм Р., Джонстон Дж. М., Вейерс Э. Взаимодействие аскорбиновой кислоты и варфарина. JAMA 1972; 219: 1479. Просмотреть аннотацию.
Jiang K, Tang K, Liu H, Xu H, Ye Z, Chen Z. Добавки аскорбиновой кислоты и частота камней в почках среди мужчин и женщин: систематический обзор и метаанализ. Урол Дж. 2019; 16 (2): 115-120.Просмотреть аннотацию.
Лабриола Д., Ливингстон Р. Возможные взаимодействия между диетическими антиоксидантами и химиотерапией. Онкология 1999; 13: 1003-8. Просмотреть аннотацию.
Левин М., Рамси С.К., Дарувала Р. и др. Критерии и рекомендации по приему витамина С. JAMA 1999; 281: 1415-23. Просмотреть аннотацию.
Mármol I, Sánchez-de-Diego C, Jiménez-Moreno N, Ancín-Azpilicueta C, Rodríguez-Yoldi MJ. Лечебные аппликации из плодов шиповника разных видов роз. Int J Mol Sci. 2017; 18 (6): 1137.Просмотреть аннотацию.
Mc Leod DC, Nahata MC. Неэффективность аскорбиновой кислоты как подкислителя мочи (буква). N Engl J Med 1977; 296: 1413. Просмотреть аннотацию.
Moré M, Gruenwald J, Pohl U, Uebelhack R. A Комбинация Rosa canina — urtica dioica — harpagophytum procumbens / zeyheri значительно снижает симптомы гонартрита в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании. Planta Med 2017; 83 (18): 1384-91. Просмотреть аннотацию.
Моррис Дж. К., Били Л., Баллантайн Н. Взаимодействие этинилэстрадиола с аскорбиновой кислотой у человека [письмо].Бр Мед Журнал (Clin Res Ed) 1981; 283: 503. Просмотреть аннотацию.
Мостафа-Гарабаги П., Делазар А., Карабаги М.М., Шобейри М.Дж., Хаки А. Взгляд на боль после кесарева сечения после упреждающего использования экстракта Rosa damascena у женщин с плановым кесаревым сечением. World Sci J. 2013; 4: 226-35.
Oprica L, Bucsa C, Zamfiranche MM. Содержание аскорбиновой кислоты в плодах шиповника в зависимости от высоты. Иран Дж. Общественное здравоохранение 2015; 44 (1): 138-9. Просмотреть аннотацию.
Phetcharat L, Wongsuphasawat K, Winther K.Эффективность стандартизированного порошка шиповника, содержащего семена и скорлупу Rosa canina, на долголетие клеток, морщины кожи, влажность и эластичность. Clin Interv Aging. 2015; 10: 1849-56. Просмотреть аннотацию.
Прасад КН. Обоснование использования высоких доз множественных диетических антиоксидантов в качестве дополнения к лучевой терапии и химиотерапии. J Nutr 2004; 134: 3182S-3S. Просмотреть аннотацию.
Розенталь Г. Взаимодействие аскорбиновой кислоты и варфарина. JAMA 1971; 215: 1671. Просмотреть аннотацию.
Seifi M, Abbasalizadeh S, Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Khodaie L, Mirghafourvand M.Влияние Розы (L. Rosa canina) на частоту инфекций мочевыводящих путей в послеродовом периоде: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Phytother Res 2018; 32 (1): 76-83. Просмотреть аннотацию.
Смит Е.С., Скальски Р.Дж., Джонсон Г.К., Росси Г.В. Взаимодействие аскорбиновой кислоты и варфарина. JAMA 1972; 221: 1166. Просмотреть аннотацию.
Тейлор EN, Штампфер MJ, Curhan GC. Факторы питания и риск возникновения камней в почках у мужчин: новые данные после 14 лет наблюдения. J Am Soc Nephrol 2004; 15: 3225-32.Просмотреть аннотацию.
Traxer O, Huet B, Poindexter J, et al. Влияние потребления аскорбиновой кислоты на факторы риска мочевых камней. J Urol 2003; 170: 397-401 .. Просмотреть аннотацию.
Van Steirteghem AC, Робертсон Э.А., Янг Д.С. Влияние больших доз аскорбиновой кислоты на результаты лабораторных исследований. Clin Chem. 1978; 24 (1): 54-7. Просмотреть аннотацию.
Вихтамаки Т., Парантайнен Дж., Койвисто А.М. и др. Пероральная аскорбиновая кислота увеличивает эстрадиол в плазме крови во время заместительной гормональной терапии в постменопаузе.Maturitas 2002; 42: 129-35. Просмотреть аннотацию.
Вайнтрауб М, Гринер П.Ф. Варфарин и аскорбиновая кислота: отсутствие доказательств лекарственного взаимодействия. Toxicol Appl Pharmacol 1974; 28: 53-6. Просмотреть аннотацию.
Виллих С.Н., Росснагель К., Ролл С. и др. Лекарственное средство из шиповника для пациентов с ревматоидным артритом — рандомизированное контролируемое исследование. Фитомедицина 2010; 17: 87-93. Просмотреть аннотацию.
Молодой Д.С. Влияние лекарств на клинические лабораторные исследования 4-е изд. Вашингтон: AACC Press, 1995.
Экстракты Rosa canina обладают антипролиферативным и антиоксидантным действием на рак толстой кишки человека Caco-2
Антиоксиданты в каждой фракции экстракта шиповника
В экстрактах шиповника Rosa canina обнаруженное количество витамина C составило 101 ± 1 мг / кг сухого вещества. фрукты (и таблица S1). Концентрация витамина С в этом образце была в шесть раз выше, чем обнаруженная Тумбасом и др. . [19] в плодах шиповника Rosa canina из Сербии. Однако он был ниже, чем у Демира и др. .[18] в Rosa canina , Rosa dumalis , Rosa gallica , из Турции и из найденных Türkben et al . [35] в Rosa canina также из Турции. Strålsjö и др. . [36] обнаружили, что различное содержание аскорбиновой кислоты в плодах шиповника связано со многими факторами, но главным образом с тем фактом, что сушеные плоды шиповника содержат меньше аскорбиновой кислоты, чем свежие плоды шиповника. Общая антиоксидантная емкость этой фракции составила 38,5 мг витамина С / г сухого образца.Общее количество нейтральных полифенольных компонентов (мирицетин, рутин, катехин и кверцетин) в Rosa canina составляло 40,8 мг / кг сухих плодов. Среди нейтральных полифенолов, обнаруженных в этих плодах шиповника, наиболее распространенным был рутин, за ним следовал катехин (и таблица S1). Кемпферол не был обнаружен в этих плодах шиповника, в отличие от экстракта Rosa canina из Сербии, исследованного Tumbas et al . [19] Рутин действует, улавливая свободные радикалы, а также хелатируя металлы [8], и он был применен при заболеваниях, связанных с АФК, таких как поражения желудка и диабет, на основе его свойств улавливания окисляющих веществ.Рутин также ослабляет гипоксию легких и вазоконстрикцию [37].
Таблица 1
Химическая формула, концентрация и общая антиоксидантная способность различных фракций экстракта.
Антиоксидантное соединение | Концентрация a | Общая антиоксидантная способность b | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Fr 2 | 101 ±Нейтральные полифенолы Fr 3 | Мирицетин | 5.4 ± 0,2 | |||||||||||||
Рутин | 22 ± 1 | |||||||||||||||
Катехин | 11,9 ± 0,5 | |||||||||||||||
Кверцетин | 1,5 | 4,5 ± 0,2 | ||||||||||||||
Кислотные полифенолы Fr 4 | Ванильная кислота | 260 ± 30 | ||||||||||||||
Кофейная кислота | 2 ± 1 | |||||||||||||||
Галловая кислота | 298 ± 2 | |||||||||||||||
Эллаговая кислота | 80 ± 4 | |||||||||||||||
Протокатеховая кислота | 210 ± 20 | 0 ± 0,1 |
Демир и др. . [18] обнаружили, что концентрация катехина сильно варьируется у различных видов Rosa из Турции (от 1,65 до 39,90 мг / г). Подобно тому, что произошло с витамином С, причинами этих изменений могут быть климатические различия между различными географическими районами, факторы окружающей среды (например, свет, температура, питательные вещества почвы …) и зрелость плодов, которые могут влиять на метаболизм и превращение фенолов. Антиоксидантное действие катехина очень интересно, он способен улавливать свободные радикалы за счет процессов переноса электронов.
Механизм окисления катехинов происходит в последовательные стадии, связанные с группами катехолов и резорцинов, и окисление зависит от pH [38]. Концентрации мирицетина и кверцетина были намного ниже, чем у рутина и катехина (и таблица S1). Химическая структура мирицетина является характерной, объединенный вклад гидроксильных групп в положениях 3,5 и трех непрерывных гидроксильных групп в положениях 3´, 4´ и 5´ может повысить его антиоксидантную эффективность, но присутствие 6 гидроксильных групп может снизить его гидрофобность, что может быть отрицательным фактором биологического действия этого полифенола [39].Кверцетин — самый распространенный флавоноид, который накапливается в высших растениях, где он образует глюкозиды, такие как рутин, с большим разнообразием сахаров [40], однако его концентрация является самой маленькой среди нейтральных фенольных соединений этого образца шиповника. Кверцетин и его производное кверцетин-3-O-глюкуронид ингибируют избыточную продукцию АФК за счет химиозащиты митохондриальной функции за счет антиоксидантного действия. Свободные жирные кислоты способствуют образованию АФК путем подавления транспорта электронов в дыхательной цепи, повышая уровни АФК, что вызывает потенциальный коллапс митохондриальной мембраны [41].Суммарная антиоксидантная емкость этой фракции составила 4,5 ± 0,2 мг витамина С / г сухой пробы.
Хотя было обнаружено большее количество кислых полифенолов, общая концентрация этой фракции была наименьшей (960 мкг / кг сухого вещества). Самым распространенным соединением этой фракции была галловая кислота, тогда как кофейная кислота присутствовала в очень низкой концентрации; кумаровая кислота не обнаружена (и таблица S1). Общая антиоксидантная емкость этой фракции составила 3,0 ± 0,1 мг витамина С / г сухой пробы.В отличие от нейтральных полифенолов, мало что известно о биоактивных формах in vivo кислой фенольной фракции и ее вкладе в профилактику заболеваний. Рехнер и др. . [42], среди прочего, есть данные о метаболизме в организме человека кислых фенолов через реакции конъюгации, изменяющие его первоначальную структуру. Это увеличивает или снижает биоактивность исходных кислых фенолов [43].
Исследования цитотоксичности и апоптоза
Клеточные эффекты фракций Rosa canina были протестированы на клеточных линиях рака толстой кишки человека (Caco-2).Результаты выражены в процентах клеточного роста (фиг. И S1 Dataset), которые были получены после воздействия фракций в течение 72 часов с использованием хорошо зарекомендовавшего себя анализа сульфородамина B (подробности см. В разделе «Материалы и методы»). Воздействие на линии клеток Caco-2 увеличивающихся концентраций (0–1000 мг / л) всех фракций шиповника приводило к значительному ингибированию роста клеток (Рис. И S1 Dataset).
Клетки Caco-2 (PD7) Рост клеток (%) , обработанные различными концентрациями (0–62.5-125-250-500-1000 мг / л) Fr 1: общий экстракт (A), Fr 2: вит. C (B), пт 3; нейтральные полифенолы (C) и Fr 4: кислые полифенолы или флавоноиды (D) из шиповника ( Rosa canina L) через 72 часа. Значения представляют собой средние значения ± стандартная ошибка среднего для трех независимых экспериментов, каждый из которых проводится в шести повторениях. * р <0,05 по сравнению с контролем (без лечения).
Клетки Caco-2 (TC7) Рост клеток (%) , обработанные различными концентрациями (0–62,5-125-250-500-1000 мг / л) Fr 1: общий экстракт (A), Fr 2: vit .C (B), пт 3; нейтральные полифенолы (C) и Fr 4: кислые полифенолы или флавоноиды (D) из шиповника ( Rosa canina L) через 72 часа. Значения представляют собой средние значения ± стандартная ошибка среднего для трех независимых экспериментов, каждый из которых проводится в шести повторениях. * р <0,05 по сравнению с контролем (без лечения).
Поскольку рак характеризуется неконтролируемой клеточной пролиферацией, существует значительный интерес к апоптозу, вызванному лечением. В свете этого мы проверили способность различных фракций Rosa canina подавлять пролиферацию опухолевых клеток человека, индуцируя апоптоз, используя анализ двойного окрашивания аннексином-V / пропидиум йодидом, которые являются хорошо известными биомаркерами клеточной гибели [44]. ] более 72 часов (и набор данных S2).На ранних стадиях апоптоза клеточная мембрана теряет асимметрию, и фосфолипиды мембраны фосфатидилсерин (ФС) перемещаются из цитоплазмы во внеклеточную сторону. Аннексин-V (конъюгированный с FITC) специфически связывается с PS, экспонированным на поверхности клетки, и может быть обнаружен с помощью проточной цитометрии, что позволяет идентифицировать апоптические клетки на ранней стадии. Жизнеспособные клетки с неповрежденными мембранами и клетки, подвергающиеся раннему апоптозу, но с относительно неповрежденными мембранами, исключают пропидий йодид, тогда как мембраны мертвых и поврежденных клеток проницаемы для PI и также окрашиваются аннексином-V [44].
Количественный анализ проточной цитометрии с использованием поглощения пропидия (PI) и окрашивания аннексина V в клетках рака толстой кишки PD7 (A) и TC7 (B), обработанных двумя концентрациями (a: 125 и b: 1000 мг / л) 1 ( Fr 1: общий экстракт), 2 (Fr 2: вит. C), 3 (Fr 3: нейтральные полифенолы) и 4 (Fr 4: кислые полифенолы или флавоноиды) из шиповника ( Rosa canina L) через 72 часа. В контроле (C) клетки не обрабатываются. Эксперименты проводили в трех экземплярах.
Таким образом были проанализированы различные фракции растений в концентрациях, снижающих жизнеспособность клеток.Данные, представленные в и (S2 Dataset), показывают, что обработка различными фракциями растений в течение 72 часов вызывает гораздо большее количество апоптоза, чем в клетках без обработки (контроль) для обеих линий раковых клеток (PD7 и TC7), что указывает на их способность индуцировать гибель клеток по пути апоптоза. При концентрации 125 мг / л фракции 1 и 2 вызывают значительно более высокую степень раннего апоптоза по сравнению с контролем, тогда как обработка клеток фракциями 3 и 4 вызывает поздний апоптоз.С другой стороны, при концентрации 1000 мг / л фракции 1 и 2 вызывают поздний апоптоз (и набор данных S2). Подводя итог, полученные результаты показывают, что эти фракции Rosa canina способны вызывать гибель клеток путем активации апоптических путей, тем самым снижая их способность неизбирательно реагировать с биологическими мишенями, вызывая некроз и связанные с ним побочные эффекты.
Таблица 2
Краткое описание клеток рака толстой кишки PD7 и TC7, обработанных двумя концентрациями (a: 125 и b: 1000 мг / л) фракций шиповника ( Rosa canina L) через 72 часа.В контроле клетки без обработки.
Фракции | Живые (%) | Ранние апоптические (%) | Поздние апоптические (%) | Некротические (%) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
PD7 | ||||||||||
PD7 | Контроль16,9 | 2,4 | ||||||||
Fr 1a | 29,1 | 53,7 | 16,3 | 0,9 | ||||||
Fr 2a | 35.1 | 44,9 | 18,8 | 1,2 | ||||||
Fr 3a | 7,7 | 12,2 | 79,0 | 1,0 | ||||||
Fr 4a | Fr 1b | 0,6 | 0,1 | 96,0 | 3,3 | |||||
Fr 2b | 14,4 | 6,2 | 76,5 | 2,9 | ||||||
0,0 | 84,8 | 14,9 | ||||||||
Fr 4b | 0,5 | 0,0 | 87,6 | 11,9 | ||||||
TC7 | 8817 7,17 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 | |||||||||
Fr 1a | 35,7 | 52,3 | 10,8 | 1,2 | ||||||
Fr 2a | 40,6 | 39,5 | 18,9 | 1,0 | 12,2 | 56,4 | 4,4 | |||
Fr 4a | 28,1 | 27,0 | 41,1 | 3,8 | ||||||
Fr 1b | Fr 2b | 32,0 | 35,6 | 30,4 | 1,9 | |||||
Fr 3b | 14,0 | 26,4 | 50,3 | 9,3 | ||||||
73 Fr9 | 19,5 | 62,3 | 16,2 |
Впоследствии мы проанализировали влияние экстрактов растений на развитие клеточного цикла в обеих линиях раковых клеток после 72 часов лечения. Анализ клеточного цикла выполняли с использованием проточной цитометрии для оценки содержания ДНК в клетках, окрашенных йодидом пропидия. Интенсивность флуоресценции окрашенных клеток при определенных длинах волн коррелирует с количеством содержащейся в них ДНК. Поскольку содержание ДНК в клетках удваивается во время фазы S клеточного цикла, относительное количество клеток в фазе G 0 и фазе G 1 (до фазы S) может быть определено как флуоресценция клеток в фаза G 2 / M будет вдвое выше, чем у ячеек в фазе G 0 / G 1 .Аномалии клеточного цикла могут указывать на различные виды повреждения клеток, например повреждение ДНК, которое вызывает прерывание клеточного цикла в определенных контрольных точках для предотвращения трансформации в раковые клетки (канцерогенез). Таким образом, исследования Hu et al . [45] показали, что противораковые агенты останавливают клеточный цикл в фазе G 0 / G 1 , S или G 2 / M, а затем вызывают апоптотическую гибель клеток. Остановка клеточного цикла стала ценной целью для лечения и лечения опухолевых клеток цитотоксическими агентами [46].Интенсивность флуоресценции фракции клеток sub G 0 представляет популяцию апоптотических клеток [47].
В настоящем исследовании (S2 Dataset) показан график клеток PD7 и TC7, обработанных различными фракциями Rosa canina . Фракции 1 и 2 при 125 мг / л увеличивают S-фазу с уменьшением G 0 / G 1 , включая остановку S-фазы. Уменьшение популяции в S-фазе, приводящее к сопутствующему увеличению фазы G 2 , обнаруживается во фракциях 3 и 4 после инкубации с клетками, которые могли бы предотвратить попадание клеток в следующую фазу.Этот факт может соответствовать позднему апоптозу, обнаруженному для этих фракций. При концентрации 1000 мг / л все фракции вызывают серьезные нарушения клеточного цикла, которые могут повлиять на его развитие. Это событие может быть связано с увеличением позднего апоптоза (и набора данных S1).
Анализ клеточного цикла после обработки двумя концентрациями (a: 125 и b: 1000 мг / л) Fr 1: общий экстракт (1), Fr 2: vit. C (2), Fr 3: нейтральные полифенолы (3) и Fr 4: кислые полифенолы или флавоноиды (4) из шиповника ( Rosa canina L) через 72 часа.В контроле (C) клетки не обрабатываются. Клеточный цикл и фрагментацию ДНК определяли окрашиванием йодидом пропидия. По возможности показаны процентные содержания G 1 , S и G 2 -фазы. Эксперименты проводили в трех экземплярах.
Антиоксидантная активность фракций
Rosa caninaОкислительный стресс вызывается реактивными формами кислорода, такими как супероксид-анионы (-OOH), пероксид водорода (H 2 O 2 ) и гидроксильные радикалы (-OH).АФК образуются при аэробном дыхании и метаболизме [48] и регулируются антиоксидантными ферментами и неферментативными поглотителями [49]. Природные антиоксиданты, полученные из растений и овощей, обычно необходимы для противодействия повреждению клеток АФК. Участие АФК и свободных радикалов в патогенезе некоторых заболеваний человека, включая рак, получает все большее признание [50]. Таким образом, низкие или умеренные уровни АФК необходимы для клеточной пролиферации, дифференцировки и выживания [51].
Чтобы оценить механизм цитотоксичности, продуцируемой фракциями Rosa canina на клетках Caco-2, в этом исследовании была изучена роль окислительного стресса с точки зрения генерации АФК. Продукция ROS продемонстрировала, что клетки Caco-2, обработанные H 2 O 2 20 мМ и различными фракциями растений, показали снижение продукции окисляющих видов по сравнению с положительным контролем (с 20 мМ H 2 O 2 ) (и таблицу S2). Значения были аналогичны отрицательному контролю (без H 2 O 2 ), будучи немного ниже при концентрации 1000 мг / л для фракций 3 и 4.
Влияние фракций растений (1–4) на образование ROS в клетках Caco-2: (A: PD7 и B: TC7) при 125 и 1000 мг / л в течение 72 часов обработки. % Продукции ROS по сравнению с клетками, обработанными в течение 20 мин 20 мМ H 2 O 2 (положительный контроль, H 2 O 2 ). Отрицательный контроль (без H 2 O 2 , контроль). Значения представляют собой средние значения ± стандартная ошибка среднего для трех независимых экспериментов, каждый из которых проводится в шести повторениях. * p <0,05 по сравнению с отрицательным контролем (без H 2 O 2 ).
Плоды шиповника обещают предотвратить рак груди
Установлено, что натуральный экстракт снижает рост клеток при тройном отрицательном раке груди.
Установлено, что натуральный экстракт снижает рост клеток при тройном отрицательном раке молочной железы .
В недавнем исследовании было обнаружено, что натуральный экстракт снижает пролиферацию клеток рака груди.
Было обнаружено, что экстракт плодов шиповника, который является плодом розы, значительно снижает рост и миграцию клеток при тройном отрицательном раке молочной железы.Тройной отрицательный рак груди не поддается лечению большинством современных методов лечения, которые обычно поражают молодых женщин, афроамериканцев и выходцев из Латинской Америки.
«Врачи, пациенты и исследователи ищут альтернативные методы лечения тройного отрицательного рака груди, и люди всегда ищут способы предотвратить рак», — сказал руководитель исследования и доцент Государственного сельскохозяйственного и технического университета Северной Каролины Патрик Мартин, доктор философии. в пресс-релизе. «Как было бы здорово сказать:« Вот, принимайте ежедневно витаминную таблетку из растения розы, чтобы, возможно, помочь предотвратить или лечить рак? »Это натуральный продукт, который, как мы обнаружили, оказался эффективным, без каких-либо известных побочных эффектов.»
Раковые клетки в тройных отрицательных опухолях рака молочной железы не имеют рецепторов трех факторов роста, на которые обычно воздействуют во время лечения. Этот фактор делает большинство существующих методов лечения неэффективными, поскольку пациенты, достигшие ремиссии, страдают от более высоких показателей рецидивов и смертности в течение первых 3 лет в сравнение с другими типами рака груди.0 мг / мл) снижает пролиферацию раковых клеток на 50%.
Эффект плодов шиповника уменьшался с уменьшением концентрации. Более высокие концентрации экстракта шиповника, от 0,025 до 1,0 мг / мл, снижали миграцию раковых клеток на 25-45%.
Дальнейшие эксперименты показали, что экстракт действует через уменьшение ферментов MAPK и Akt, которые способствуют росту клеток тройного отрицательного рака молочной железы.
Шиповник также улучшил эффективность химиотерапевтического препарата доксорубицин для уменьшения пролиферации и миграции клеток в тканевых культурах.Это указывает на то, что экстракт шиповника может стать полезным дополнением к общим схемам лечения этого заболевания.
«Я надеюсь, что наши исследования на тканевых культурах, наряду с будущими исследованиями на животных моделях, приведут к тому, что шиповник будет рекомендован в качестве профилактической меры при раке груди или в качестве дополнения к текущему лечению рака», — сказал доктор Мартин.
Поражение раком ниже пояса
Наши лечебные корзины для живота для больных раком и выживших содержат продукты, богатые питательными веществами, которые могут помочь уменьшить воспаление в организме.Эти корзины содержат костный бульон, который полон белков и минералов, которые поддерживают здоровье кишечника и общее функционирование организма. Всем нам необходимы определенные питательные вещества, и больные раком и выжившие не являются исключением из этого правила! По оценкам, 1/3 смертей от рака вызваны кахексией или истощением мышц и тканей (NCI). Легко усваиваемые белки, такие как протеины в костном бульоне, могут помочь остановить это истощение у онкологических больных!
Костный бульон изготавливается из костей животных (например, коров, цыплят, рыбы) и обычно готовится на медленном огне в течение нескольких часов для извлечения питательных веществ из костей.Его можно купить в Интернете, в местных магазинах и некоторых ресторанах, но он также относительно недорог и его легко приготовить дома. В Интернете доступно множество бесплатных рецептов, и бульон можно приправлять разными способами в соответствии с личными предпочтениями.
Один из простых способов приготовить костный бульон — это взять целую курицу, приправленную нерафинированной морской солью, и приготовить ее в мультиварке в течение нескольких часов при высокой температуре. Когда закончите, очистите курицу от костей и сохраните мясо на обед, ужин или для других целей! Добавьте кости обратно в жидкость в мультиварке, залейте кости водой и добавьте пару столовых ложек сырого яблочного уксуса (помогает вывести из костей минералы и другие питательные вещества).Дайте ему покипеть на слабом огне около 24 часов. После охлаждения удалите кости, процедите бульон, пейте его глотком или добавьте в контейнеры для хранения для дальнейшего использования.
Нам нравится делать маленькие стеклянные кувшины для хранения костного бульона в морозильной камере, чтобы мы могли вынуть их и выпить или добавить в еду, когда это необходимо. Вы также можете добавить бульон в лотки для кубиков льда, заморозить, выдвинуть и хранить в контейнерах в морозильной камере для дальнейшего использования! Некоторые люди также любят использовать свои скороварки (скороварки), чтобы приготовить костный бульон за более короткое время.Ознакомьтесь с приведенным ниже рецептом, который поможет вам начать: http://ohlardy.com/chicken-bone-broth/.
Хотите больше вариантов богатых питательными веществами противовоспалительных продуктов? Мы разработали наш список продуктов для противовоспалительных средств Fight Right для больных раком, выживших и населения в целом. Загрузите его здесь.
разрешенных и запрещенных продуктов, здоровое питание, примерное меню
Наверняка тот, кто столкнулся с онкологией дыхательной системы, задается вопросом, какое питание нужно при раке легких, что можно, а что нельзя.Конечно, вылечить рак легких с помощью диет невозможно, но чтобы набраться сил и укрепить иммунитет, нужно соблюдать определенную диету.
Что должно быть в диете и чего следует избегать при раке легких?
Если соблюдать все правила питания при раке легких, то только в этом случае можно говорить о положительном результате. При лечении рака в рацион следует включать большое количество фруктов и овощей, содержащих антоцианы. В рационе должны присутствовать все красные и желтые овощи и фрукты.Помидоры, абрикосы, лимоны, апельсины, вишня, ананасы, морковь, редис, картофель, перец — все это можно есть.
В обязательном порядке в рацион должны входить:
- орехи грецкие;
- кукуруза;
- овса;
- яйца;
- макароны;
- каша;
- морская рыба;
- молочные и кисломолочные продукты.
Кроме того, вам нужно съесть как можно больше брокколи, чеснока, цветной капусты, лука и всех сине-синих водорослей.Что касается мяса, то оно обязательно должно быть диетическим (курица, кролик, индейка). Ни в коем случае не отказывайтесь от мяса, так как это может только усугубить ситуацию. Куркума играет особую роль при раке. Положительно влияет на стволовые клетки, которые способны спровоцировать образование опухолей.
Пейте много жидкости. Замените чай травяными настоями. Суточный баланс жидкости должен составлять 2-2,5 литра. Жидкость способствует выведению из организма токсичных веществ. Будьте осторожны с алкогольными напитками … Разрешено только красное вино, и то в небольших количествах.Готовьте всю еду на пару. Не забывайте витамины.
Обычно при раке организм слишком слаб, чтобы самостоятельно усваивать природный белок. В этом случае можно использовать специальные протеиновые порошки или протеиновое масло. Если у пациента проблемы с процессом глотания, то такие порошки можно добавлять в мягкую пищу или специальные питательные коктейли.
Если до болезни в рационе была еда, не приносившая пользы, то от нее следует в первую очередь отказаться. Также откажитесь от пищи, которая не усваивается организмом.Постарайтесь исключить из своего рациона те продукты, которые содержат пищевые добавки и консерванты. От колбасы и консервов тоже придется отказаться. В меню больного не должно быть жирных и жареных блюд. Сливочное масло, сало, газированные напитки, кофе — все это невозможно. Сладости и выпечка только усугубят ситуацию, так как они чаще всего содержат сахар, красители, усилители вкуса и различные консерванты.
При раке легких категорически запрещены копчения, так как они увеличивают нагрузку на пищеварительную систему.
Нельзя употреблять продукты, способные спровоцировать онкологический процесс, а именно сою и тофу.
Кушать 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими. Пищу нужно пережевывать тщательно и медленно. Старайтесь, чтобы между приемами пищи было немного времени.
Правила питания при раке
Диета при раке легких разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. Строгое соблюдение диеты считается одним из основных этапов комплексного лечения рака легких.Во время химиотерапии следует увеличить потребление продуктов, богатых витаминами, так как именно в этот период организму требуется дополнительная энергия. Питание при заболевании должно быть сбалансированным.
Какой должна быть диета при раке легких? Как уже упоминалось ранее, лечащий врач разрабатывает диету для каждого пациента индивидуально, но есть два варианта меню, которые считаются базовыми.
В первом случае на завтрак предлагается яблоко и стакан свежевыжатого апельсинового сока.На обед следует съесть омлет и помидоры. Запивать желательно зеленым чаем с лимоном или травяным настоем. На обед отлично подойдут овощной суп и ломтик черного хлеба. Можно запивать отваром на основе цветков шиповника. На ужин можно оставить тушеную репу, грецкие орехи и зеленый чай. Перед сном можно выпить кефир или ряженку.
Во втором случае первый завтрак такой же, но его можно пить не с апельсином, а с томатным соком.Второй завтрак состоит из гречневой каши, салата и кусочка твердого сыра. Запивать его можно как с отваром шиповника, так и с зеленым чаем. На обед можно съесть нежирный борщ с небольшим кусочком ржаного хлеба или тушеную лапшу из кролика. На ужин предлагаются вареные брюквы, курага или грецкие орехи. Можно запивать зеленым чаем или травяным настоем. Можно пить йогурт перед сном.
Питание при раке легких очень важно на всех стадиях развития болезни.
При химиотерапии каждый сталкивается с тошнотой и рвотой, поэтому диета в этот период должна быть очень калорийной.
Это поможет улучшить общее состояние пациента за счет необходимого количества витаминов, углеводов, белков. Сбалансированное питание укрепляет иммунную систему и противостоит всевозможным инфекционным заболеваниям.
Народные рецепты всегда были и будут незаменимы при лечении многих заболеваний. Наряду с комплексным лечением и диетой народные отвары или настои только улучшат состояние пациента. Омела считается очень эффективной при раке легких.Для настоя понадобится омела и кукурузные рыльца. Их нужно смешать в равных пропорциях и залить 1 л кипятка. Дать настояться 1-1,5 часа. Принимать настой можно 3 раза в день по 1 стакану в течение 6 месяцев.
В этом видео рассказывается о питании при раке:
Не секрет, что барсучий жир используется для лечения кашля, но мало кто знает, что он также эффективен при лечении рака легких. Принимать следует по 1 ч. до еды. При тяжелом течении болезни смешайте барсучий жир с чесноком и соком алоэ.Добавьте коньяка. Принимать такое лекарство нужно по 1 ч. до еды.
При противоопухолевой терапии диета больных раком легких значительно отличается от диеты здорового человека.
Любой организм — мужчина или женщина, молодой или «не очень», здоровый или больной, должен получать сбалансированную высококалорийную диету.
Естественно, при любом заболевании организму требуется как можно больше энергии и сил, чтобы победить болезнь. Это утверждение особенно актуально при онкологических заболеваниях, поскольку резкое похудание имеет решающее значение.
При поражении легких раковой опухолью у пациента нарушается метаболизм — углеводный, белковый, липидный и даже возникают проблемы с иммунной системой.
Из чего должна состоять диета больного раком легких?
Каждый онколог должен знать, каким должно быть питание, какие продукты полезны, а какие противопоказаны. С опухолью можно бороться разными современными методами, но они не идеальны, и диета играет далеко не последнюю роль в выздоровлении пациента.Поддерживать организм в тонусе помогут питательные вещества из пищи.
Онкологические больные никогда не имели отличного аппетита, и один из симптомов рака характеризуется его отсутствием. Чтобы подобрать правильный режим питания и питание при раке легких, нужна консультация опытного диетолога.
Пациенту необходимо употреблять легкоусвояемое диетическое мясо. Есть фрукты и овощи — без ограничений. Для питья пригодна только очищенная вода.
Ценные элементы и антиоксиданты попадают в организм с куриными яйцами, нерафинированными растительными маслами, зеленью.
Орехи разные, тыквенные семечки;
Макаронные изделия и крупы;
Молочные продукты;
Нежирная морская рыба;
Травяные сборы.
Больным раком легких необходимо знать, какие продукты могут нанести вред организму. Во-первых, надо сказать, что такие товары как:
Питание для химиотерапии рака легких
Как и хирургия, Лучевая терапия — очень агрессивный метод. Лечение направлено на уничтожение опухолевых клеток, отрицательно сказывается на количестве белков.Врачи, лечящие болезнь химиотерапией, советуют пациентам пополнять запасы белка за счет продуктов — мяса (диетического), птицы, рыбы.
Питание после химиотерапии рака легкого
Для некоторых пациентов употребление рекомендованных продуктов становится проблемой. Это можно объяснить рвотой.
В этом случае диетологи советуют есть альтернативные продукты, которые менее калорийны и легче усваиваются.
При противоопухолевой терапии диета больных раком легких значительно отличается от диеты здорового человека.
Любой организм — мужчина или женщина, молодой или «не очень», здоровый или больной, должен получать сбалансированную высококалорийную диету.
Естественно, при любом заболевании организму требуется как можно больше энергии и сил, чтобы победить болезнь. Это утверждение особенно актуально для рака, ведь резкая потеря веса — критический момент.
При поражении легких раковой опухолью у пациента нарушается обмен веществ — возникают углеводные, белковые, липидные и даже проблемы с иммунной системой.
Из чего должна состоять диета больного раком легких?
Каждый онколог должен знать, каким должно быть питание, какие продукты полезны, а какие противопоказаны. С опухолью можно бороться различными современными методами, но они не идеальны, и диета играет важную роль в выздоровлении пациента. Поддерживать организм в тонусе помогут питательные вещества, полученные с пищей.
Онкологические больные никогда не имели отличного аппетита, и один из симптомов рака характеризуется его отсутствием.Чтобы подобрать правильную диету и продукты питания при раке легких, вам понадобится совет опытного диетолога.
Пациенту необходимо употреблять легкоусвояемое диетическое мясо. Есть фрукты и овощи — без ограничений. Для питья пригодна только очищенная вода.
Ценные элементы и антиоксиданты попадают в организм с куриными яйцами, нерафинированными растительными маслами, зеленью.
Молочные продукты;
Нежирная морская рыба;
Чай зеленый, сборы на травах.
Орехи разные, тыквенные семечки;
Морские водоросли;
Макаронные изделия и крупы;
Больным раком легких необходимо знать, какие продукты могут нанести вред организму. Во-первых, надо сказать, что такие товары как:
Питание для химиотерапии рака легких
Химиотерапия, хирургия и лучевая терапия — очень агрессивные методы. Лечение направлено на уничтожение опухолевых клеток, плохо влияет на количество белков. Врачи, лечящие болезнь химиотерапией, советуют пациентам пополнять запасы белка за счет продуктов — мяса (диетического), птицы, рыбы.
Питание после химиотерапии при раке легких
Для некоторых пациентов употребление рекомендованных продуктов становится проблемой. Это можно объяснить рвотой.
В этом случае диетологи советуют есть альтернативные продукты, которые менее калорийны и легче усваиваются:
Молоко и кисломолочные продукты;
Яйца куриные и перепелиные;
Соя, фасоль, горох, масло растительное;
Приправы с приятным запахом и вкусом.
Нельзя недооценивать питание при лечении рака. Самочувствие человека и результат его борьбы с недугом во многом зависят от правильно организованного питания, качества и количества продуктов. Злокачественная опухоль — это тяжелый стресс, истощающий пациента, провоцирующий похудание и потерю жизненных сил. Диета при раке легких поможет нормализовать определенные процессы в организме и сохранить его тонус, что необходимо при лечении патологии.
Принципы питания при раке легких
Столкнувшись с таким диагнозом, жизнь человека резко меняется. Прежде всего, с психологической точки зрения. Но вы можете попробовать вылечить любую болезнь, а для этого нужно собрать внутренние резервы и помнить, что все методы хороши в борьбе с онкологией.
Организм, пораженный злокачественным заболеванием, требует больше сил и энергии. И в этом ничего не поможет, кроме правильно организованного сбалансированного питания.Именно это является гарантом одного из шагов к выздоровлению.
При раке легких у человека начинаются такие проблемы, как нарушения белкового, липидного и углеводного обмена, а также выраженное подавление иммунной защиты. Обращая внимание на эти факторы, вы можете улучшить самочувствие пациента и предотвратить осложнения, связанные с нарушением обмена веществ и, как следствие, иммунодефицитом.
Итак, питание при раке легких должно решать следующие задачи:
- восстановление обменных процессов;
- активация тканевого дыхания на клеточном уровне;
- выведение шлаков и шлаков из организма;
- стимуляция иммунитета как важный противоопухолевый аспект;
- поддержки факторов гомеостаза;
- защищает организм от истощения, особенно клетки печени и костного мозга;
- профилактика похудания и ослабления человека в целом.
Список разрешенных и запрещенных товаров
Продукты питания | Список |
---|---|
ОВОЩИ | Картофель, помидоры, редис, капуста, морковь, чеснок, зеленый горошек, фасоль и перец. |
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ | Яблоки, виноград, ананас, черника, лимон, апельсин, абрикос. |
ЗЕЛЕНЫЙ | Укроп, петрушка, фенхель. |
ОРЕХИ И СЕМЕНА | Фисташки, миндаль, грецкие орехи, тыквенные семечки. |
ТРАВЫ | Крапива, одуванчик (употребляется в свежем виде или по народным рецептам). |
СПЕЦИИ | Куркума. |
Молочные продукты | Молоко, сыр, творог, йогурт — все натуральное, без добавок и красителей. |
МЯСО | Курица, индейка, мясо кролика. |
РЫБА | Любой морской пехотинец. |
МАСЛО | Неочищенный первый спин. |
Перечислим список запрещенных продуктов при раке легких:
- рис шлифованный;
- кофе, чай в пакетиках;
- молоко с добавками;
- кондитерские изделия сахар;
- мучных хлебобулочных изделий;
- любые консервы;
- газированных напитка;
- жирных и жареных продукта;
- колбасы и копчености;
- маринада;
- алкоголь.
Кушать нужно небольшими порциями, дробно, в те моменты, когда появляются первые признаки аппетита, но не более 6 раз в день.Пищу необходимо тщательно пережевывать. Завтрак и ужин должны быть легкими, в их основу рекомендуется включать продукты, которые не были приготовлены.
Остальные продукты нужно готовить на пару или тушить / варить, не прибегать к жарке. Овощи и фрукты употребляются для внутреннего потребления в основном в сыром виде, поэтому они сохраняют больше витаминов и антиоксидантов, за исключением свежевыжатых соков и киселей.
При обнаружении карциномы легких врач-онколог дает рекомендации, как составить диету.Для каждого пациента он может быть основан на индивидуальных принципах, связанных с возрастом пациента, стадией рака и состоянием его здоровья. Важно придерживаться диетических рекомендаций, необходимо поддерживать организм в тонусе и улучшать самочувствие.
Питание на ранней стадии болезни
Человек, узнавший новости о том, что он страдает раком легких, должен направить все усилия на устранение этой патологии, поэтому ему важно знать, как организовать свое питание.Правильный подход к режиму приема пищи и выбору рекомендуемых продуктов и блюд положительно скажется на его самочувствии в целом.
На первой и второй стадиях рака легких пищеварительные процессы существенно не меняются. Однако многие пациенты до сих пор не подозревают о наличии онкологии в организме. Человек пока не страдает отсутствием аппетита и тошнотой, масса тела может немного измениться, проблем с актом глотания нет.
На этом этапе необходимо включить в рацион продукты, содержащие высокий процент антоцианидов, а именно большое количество свежих фруктов, ягод и овощей — не менее 1 кг в сутки.Следует отдавать предпочтение экземплярам яркой окраски — красным или зеленым.
Что касается мяса, то оно должно быть исключительно диетическим, например, кролик, курица или индейка. Все блюда рекомендуется готовить на пару, варить и тушить. Выбирая гарниры и другие блюда, нужно руководствоваться списком запрещенных и разрешенных продуктов при раке легких.
Между приемами пищи должны быть четкие промежутки времени, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт … Организм быстро привыкнет к такой диете и диете.
Соблюдение диеты при онкологических заболеваниях на ранних стадиях — один из основных эффективных критериев в борьбе с онкологическими заболеваниями.
Питание на поздней стадии заболевания, в том числе для неоперабельных больных
Основной задачей при организации диеты человека, страдающего третьей и четвертой стадиями онкологического процесса в легких, является облегчение акта глотания. Растущая опухоль оказывает чрезмерное давление на пищевод, и если болезнь находится в неоперабельной стадии, этот эффект необходимо свести к минимуму.Для этого используется целая система приемов, о которых мы поговорим дальше.
Если человеку сложно проглотить сырые фрукты и овощи из-за их твердой структуры, их рекомендуется натереть или измельчить в блендере, либо перейти на готовые гомогенизированные пюре, например, приготовленные для детского питания. Они легко глотаются и содержат достаточно витаминов и минералов.
Если у пациента отсутствует аппетит, что довольно часто встречается на поздних стадиях рака, пищу следует есть чаще, но постепенно.
Густую жидкость глотать легче, чем водянистую. Поэтому молоко желательно заменить кефиром или киселем, а бульоны — суп-пюре. Пациентам с третьей и четвертой степенью злокачественного процесса следует пить как можно больше воды, чтобы избавить организм от токсинов. Пить жидкость следует между приемами пищи, а не в процессе.
При стойкой тошноте и признаках интоксикации необходимо отдавать предпочтение легкоусвояемым блюдам нейтрального вкуса и мягкой консистенции.При этом еда не должна быть ни горячей, ни холодной — рекомендуемая температура еды 37 градусов.
Диета при запущенном раке легких 3 и 4 степени должна содержать достаточное количество белка, необходимого для восстановления сил организма и заживления в нем поврежденных тканей. При выраженном похудании калорийность рациона увеличивается. В этом случае включение в меню любого нового продукта согласовывается с врачом.
Питание до и после лечения / операции
Диета пациентов во время и после лечения, в том числе хирургического, должна быть не только сбалансированной, но и калорийной.Это важно для уменьшения выраженности побочных эффектов, например, у пациента появляются симптомы тошноты, рвоты и слабости, характерные для химиотерапии.
Изменяя диету пациента, можно напрямую влиять на его самочувствие. Кроме того, всем пациентам на любом этапе лечебного процесса важно вести дневник, в котором следует отмечать продукты и блюда, вызвавшие неприятные симптомы в виде тошноты; от такой еды следует отказаться в будущем.
До и во время лечения рекомендации по питанию должны быть следующими:
- едят меньшими порциями и чаще;
- тщательно пережевывать пищу;
- пейте много жидкости, что особенно важно перед химиотерапией;
- без кофе и алкогольных напитков;
- недосоленая пища — так она лучше усваивается;
не ешьте слишком жесткую и горячую пищу.
После лечения, хирургического вмешательства или применения химиотерапии и лучевой терапии человеческий организм ослабевает.Он начинает жаловаться на головные боли, повышенную утомляемость, сонливость и тошноту. При комплексном подходе к борьбе с онкологией легких, то есть сочетании хирургического, лекарственного и лучевого воздействия, нагрузка на организм увеличивается в несколько раз. Цель диеты — снизить ее эффект и улучшить общее самочувствие пациента.
На этом этапе важно организовать белковое питание, что особенно важно не только после лечения, но и при наличии у пациента метастазов.Цельнозерновые и бобовые, диетическое мясо птицы и рыбы позволяет быстро удовлетворить потребности человека, не провоцируя нагрузки на его пищеварительный тракт. Необходимо помнить, что все приемы пищи должны содержать максимум калорий, которых достаточно для восполнения энергетического баланса пациента.
Особенности диеты взрослых, детей, беременных и кормящих женщин, пожилых людей
Специфических различий в составе диеты для разных групп пациентов нет.Заболевание развивается по такому же принципу, поражая бронхи и легочную ткань человека, и только своевременная диагностика и лечение патологии могут дать положительный результат в динамике самочувствия человека.
Соблюдение принципов здорового питания одинаково полезно для маленьких и взрослых пациентов, беременных и кормящих матерей, а также пожилых людей. При прогрессировании онкологического процесса следует придерживаться рекомендаций, актуальных для поздних стадий рака.
Меню на неделю
Предлагаем рассмотреть, как выглядит примерная диета на неделю у человека с раком легких.
дней | Меню |
---|---|
ПОНЕДЕЛЬНИК | Завтрак: яблоко, зеленый чай. Обед: омлет, хлеб, сок. Обед: щи, салат из помидоров, тушеное куриное филе, кисель. Полдник: сырники. Ужин: пюре, рыба, чай. |
ВТОРНИК | Завтрак: ягоды, орехи, сок. Обед: каша гречневая, компот. Обед: вегетарианский борщ, тушеное мясо кролика с капустой, салат, морс. Полдник: постное печенье, кефир. Ужин: тушеные овощи с рыбой, чай. |
СРЕДА | Завтрак: фрукты, сок. Обед: сырники, молочный напиток. Обед: гороховый суп, котлеты из индейки, тушеная капуста, кисель. Полдник: хлеб с маслом, фрукты. Ужин: голубцы, чай. |
ЧЕТВЕРГ | Завтрак: ягоды, орехи. Обед: творожная запеканка, сок. Обед: нежирный щи, плов с курицей, салат, кисель. Полдник: печенье, морсы. Ужин: рыба на пару с овощами, кефир. |
ПЯТНИЦА | Завтрак: фрукты, сок. Обед: постные имбирные пряники, кисель. Обед: фасолевый суп, филе индейки с гречкой, салат, чай. Полдник: ягоды, морс. Ужин: рыба тушеная с помидорами, кефир. |
СУББОТА | Завтрак: орехи, сухофрукты. Обед: овсяные хлопья, сок. Обед: куриный суп, салат, куриное филе с тушеными овощами, чай. Полдник: сырники, кефир. Ужин: котлеты на пару, салат, кисель. |
ВОСКРЕСЕНЬЕ | Завтрак: ягоды, сок. Обед: творожная запеканка, молочный напиток. Обед: нежирный борщ, плов из индейки, салат, морс. Полдник: печенье, йогурт. Ужин: сырники, банан, кисель. |
Важно помнить, что лишние килограммы негативно сказываются на самочувствии человека, страдающего злокачественным заболеванием бронхолегочного тракта. После резекции части или целого легкого, которая в большинстве случаев практикуется при хирургическом лечении, наблюдается снижение двигательной активности пациента из-за одышки и других проблем в послеоперационном периоде, в результате чего возникает склонность к полноте… Поэтому нужно избегать переедания и внимательно следить за тем, что ест человек.
Рецепты
Как приготовить еду для онкобольных? На самом деле рецептов много, но все они практически не отличаются от той еды, которую мы привыкли видеть на своем столе каждый день. Основная задача — не есть ничего из списка запрещенных продуктов.
Например, легкие супы рекомендуется готовить на овощном бульоне. При желании можно немного добавить в блюдо диетическое мясо кролика или курицы.Суп лучше недосолить и не использовать специи, в этом случае пищеварительный тракт их усваивает.
Тушеное мясо из индейки или кролика на обед или ужин также является отличным вариантом питания для людей с раком легких, в том числе 3 и 4 степени. Овощной гарнир или коричневый рис прекрасно дополнят это блюдо. Также подойдет салат из свежих овощей.
Больше внимания следует уделять фруктам и ягодам. Описывать, сколько в них витаминов и полезных веществ, мы не будем, но главным критерием их выбора должен быть яркий цвет — зеленый или красный.
При приготовлении следующего рецепта важно ориентироваться на список разрешенных продуктов. Исходя из него, вы можете приготовить для пациента любое блюдо. Без этого питание при раке органов дыхания будет неэффективным.
Профилактическая диета для профилактики болезней
Пища играет важную роль в предотвращении рака легких. Много раз было доказано, что соблюдение правил здорового питания и отказ от известных небезопасных продуктов помогает избежать рака. Обязательный отказ от курения и алкоголя поможет удачно дополнить сбалансированное питание.
Профилактическая диета должна включать достаточное количество свежих овощей и фруктов, ягод и зелени, мяса кролика или птицы. Из рациона убираются консервы, фастфуд, жирные и копченые продукты, домашние заготовки с добавлением уксуса, различные колбасы и кондитерские изделия.
Диету при раке легких следует соблюдать как до, так и после лечения, чтобы обеспечить максимальную поддержку организма необходимыми питательными веществами, которые помогают ему бороться с болезнью. Сбалансированное здоровое питание должно стать не просто временной процедурой, а стать частью образа жизни человека.
Для профилактики рака легких, сбалансированного питания и здорового образа жизни. Если заболевание диагностировано, то соблюдение принципов правильного питания поможет организму противостоять раку и повысит шансы на благоприятный исход.
Вас интересует современное лечение в Израиле?
Рак легких — серьезное заболевание, вызывающее опасное для жизни состояние. Если игнорировать советы врачей, лекарства и диету, пациент рискует умереть.
Вероятность выздоровления увеличивается, если пациент не только принимает лекарства, но и правильно питается.
При каких заболеваниях назначают
Питание назначают на разных стадиях болезни.
Онкология 1, 2, 3, 4 степени
Рак легкого требует строгой диеты. Он предполагает удаление из меню всех ослабляющих организм продуктов. .
На начальных этапах (1, 2) меню достаточно разнообразное: можно есть овощи, фрукты, рыбу и мясо, некоторые крупы.
Питание онкобольных с раком легкого на 3 и 4 стадии еще строже: запрещены некоторые овощи и фрукты: речь идет о картофеле, редисе, луке, чесноке, цитрусовых.
С самого начала болезни исключить из рациона алкоголь, сладости, копчености, соленость, приправы, консервы .
Фрукты и ягоды полезны тем, что богаты витаминами и минералами. К мясу приемлемы курица, индейка, говядина.Рыба — морские нежирные сорта.
После химиотерапии
После химиотерапии организму требуется энергия для восстановления. Для этого нужно хорошо питаться. Вам нужно питаться умеренно, не переедая.
Жирные, острые, копченые продукты запрещены. Полезные овощные супы, фрукты, овощи, молочные продукты .
Нельзя забывать о потреблении зелени, орехов, яиц. Чем больше питательных веществ и витаминов попадет в организм после химиотерапии, тем быстрее он сможет восстановиться.
Основные принципы питания
Для увеличения вероятности выздоровления необходимо соблюдать несколько диетических правил:
- Питаться нужно регулярно, не менее 5 раз в день.
- Острая пища недопустима. Блюда должны быть предельно простыми и постными.
- Капуста, брюква, репа, абрикосы, фасоль, шиповник, молочные продукты обладают противоопухолевым действием. Они обязательно должны быть в меню.
- Следует ограничить употребление соленой пищи, соли.
- Полезное употребление травяных чаев и ягодных морсов.
Пища на пару во время варки или запекания … Другие методы обработки пищи категорически запрещены, так как они могут нанести вред организму.
Суточная калорийность может достигать 2400-2500 ккал, вес 2,2-2,3 кг. Кушать нужно не менее пяти раз в день.
Не стоит отказываться от хлеба: в небольших количествах его потребление допустимо.Также полезны мед, крупы и бобовые.
Воздействие на организм
Эта диета направлена на борьбу с опухолью. … С помощью лечебного питания развитие болезни останавливается, она перестает прогрессировать и постепенно перестает напоминать о себе.
Организм начинает восстанавливаться, насыщаться полезными веществами.
Из-за употребления определенных продуктов человек начинает чувствовать себя лучше. Боль, дискомфорт исчезают, человек ощущает прилив сил и энергии.Это помогает бороться с болезнью.
Плюсы и минусы метода, противопоказания
Врачи и диетологи отмечают следующие преимущества в питании:
- В организм поступают вещества, необходимые для восстановления.
- Вам не нужно голодать.
- Практика показывает высокую эффективность диеты.
Единственный недостаток — методику нужно соблюдать до полного выздоровления, а в некоторых случаях и на всю жизнь.Рассчитывать на быстрое восстановление не приходится: оно постепенное, но приводит к потрясающим результатам.
У этой диеты нет противопоказаний. … Если пациент знает, что у него рак легких, эта диета ему подойдет, не вызовет побочных эффектов.
Примерное меню
Самостоятельно составить меню сложно, необходимо предварительно ознакомиться с образцом меню, составленным специалистами:
День недели | Завтрак | Снэк | Ужин | Снэк | Ужин |
Понедельник | Вареные яйца | Кефир | Рис с котлетами из говядины | Банан | Пюре из яблок и груш |
вторник | Манная крупа | Абрикос | Цветная капуста с рыбой | Кефир | Свекла вареная |
среда | Нежирный творог | Грейпфрут | Овощное рагу | Яблоко | Салат из помидоров и свежей капусты |
четверг | Овсянка | Ряженка | Рыба с рисом | Мандарин | Омлет |
Пятница | Вареные яйца | Груша | Куриная грудка с тушеной капустой | Йогурт | Творожная запеканка |
суббота | Морковный салат | Банан | Овощное рагу | Апельсин | Овощная запеканка |
Воскресенье | Манная крупа | Яблоко | Цветная капуста с индейкой | Абрикос | Свекольный салат |
Необходимо добавить в рацион как можно больше фруктов, овощей, мяса, рыбы.Стоит есть разнообразно, добавлять ягоды во фруктовые салаты, готовить овощи в качестве гарнира.
Травяные чаи, лечебные отвары, свежевыжатые соки прекрасно впитываются … Забудьте про черный чай, кофе, квас и какао. Очень важно в день пить достаточно воды: не менее 1,5 л.
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Перед тем, как начать диету, важно ознакомиться со списком продуктов, чтобы знать, что можно, а что нельзя:
Нельзя забывать, что только мед, ягоды, сухофрукты разрешено употреблять в пищу из сладостей.Запрещены шоколад, конфеты, сладкие булочки.
Из напитков предпочтение следует отдавать травяным чаям, компотам, свежевыжатым сокам. Забудьте о черном чае, кофе, газированных напитках.
Кушать нужно, как только возникнет желание , потому что организму нужно много энергии и сил для борьбы с болезнью.
Полезна икра, морепродукты, красная рыба. Они содержат жиры, которые необходимы ослабленному организму и помогут улучшить самочувствие.
За 1-2 часа до начала химиотерапии нельзя принимать жидкость и пищу … Люди, больные раком, часто испытывают обезвоживание. Чтобы предотвратить это, вы должны выпивать не менее 1,5 литров воды в день.
Продолжительность
Необходимо придерживаться такой диеты до конца выздоровления. Значительное улучшение самочувствия достигается только через несколько месяцев … Не стоит ожидать быстрого результата.
Самостоятельно прерывать диету и переходить на обычное питание категорически запрещено. Пациенту нужно прислушиваться к врачу и отказываться от лечебной диеты только тогда, когда он об этом расскажет.Врач расскажет пациенту, как выйти из диеты, и даст индивидуальные рекомендации.
Диета при раке легких — это лечение, которое может ускорить выздоровление. Соблюдая правила питания, самочувствие пациента улучшится, можно будет вернуть работу нормальным внутренним органам … Это важная часть борьбы с болезнью.
В контакте с
Натуральный экстракт обещает предотвратить рак груди, говорится в исследовании — ScienceDaily
В новом исследовании экстракт плодов шиповника — плода розового растения — значительно уменьшил рост и миграцию клеток одного из видов рака груди. известен как тройной отрицательный.Эта особенно агрессивная форма рака не поддается лечению большинством доступных методов лечения и, как правило, поражает молодых женщин, а также афроамериканцев или латиноамериканцев.
«Врачи, пациенты и исследователи ищут альтернативные методы лечения тройного отрицательного рака груди, и люди всегда ищут способы предотвратить рак», — сказал Патрик Мартин, доктор философии, доцент Государственного сельскохозяйственного и технического университета Северной Каролины и руководитель исследования. «Как было бы здорово сказать:« Вот, принимайте ежедневно витаминную таблетку из растения розы, чтобы, возможно, помочь предотвратить или лечить рак? »Это натуральный продукт, который, как мы обнаружили, оказался эффективным, без каких-либо известных побочных эффектов.«
Тройной отрицательный рак молочной железы получил свое название от того факта, что раковые клетки в этих опухолях не имеют трех рецепторов факторов роста, на которые обычно воздействуют во время лечения рака молочной железы. В результате большинство существующих методов лечения неэффективны против него, а пациенты с тройным отрицательным раком груди, которые действительно входят в ремиссию, имеют более высокий уровень рецидивов и смертности в первые три года по сравнению с другими типами рака груди.
В ходе исследования ученые обработали культуры тканей тройных отрицательных клеток рака груди с использованием экстракта шиповника в нескольких концентрациях.Воздействие наивысшей концентрации (1,0 мг / мл) уменьшало пролиферацию клеток тройного отрицательного рака молочной железы на 50 процентов. Эффект снижался при уменьшении концентрации. Самые высокие концентрации экстрактов шиповника (0,025–1,0 мг / мл) снижали миграцию клеток тройного отрицательного рака молочной железы на 25–45 процентов. Дополнительные эксперименты показали, что экстракт, по-видимому, работает за счет снижения MAPK и Akt, двух ферментов, которые, как известно, способствуют росту клеток при тройном отрицательном раке молочной железы.
Экстракт также усиливает способность широко используемого химиотерапевтического препарата доксорубицина снижать пролиферацию и миграцию клеток в тканевых культурах, что позволяет предположить, что экстракт шиповника может быть полезным дополнением к общей схеме лечения пациентов с тройным отрицательным раком груди.
«Я надеюсь, что наши исследования на тканевых культурах, наряду с будущими исследованиями на животных моделях, приведут к тому, что шиповник будет рекомендован в качестве профилактической меры при раке груди или в качестве дополнения к текущему лечению рака», — сказал Мартин.
Патрис Кейгл, докторант лаборатории Мартина, сказала, что чувствует личную связь с исследованием. «Я молодая афроамериканка, поэтому у меня повышенный риск получить тройной отрицательный рак груди», — сказала она. «Не так много исследований по тройному отрицательному раку груди и афроамериканцам, поэтому мы пытаемся повысить значимость этого конкретного рака в научном сообществе и в глазах общественности.»Кейгл представит это исследование на ежегодном собрании Американского общества фармакологии и экспериментальной терапии (ASPET) во время экспериментальной биологии 2015.
Перспективы для афроамериканок с тройным отрицательным раком груди особенно плохи, и Кейгл сказал, что этот аспект требует дальнейшего изучения. Ученые предполагают, что это несоответствие может быть связано с биологическими и генетическими различиями, распространенностью факторов риска, препятствиями для доступа к медицинской помощи, поведением в отношении здоровья или тем фактом, что у афроамериканцев рак груди, как правило, диагностируется на более поздней стадии заболевания.
Плоды шиповника, круглая часть цветка розы, расположенная чуть ниже лепестков, используется как естественный источник витамина С в чае и других продуктах питания. Для экспериментов исследователи использовали чистый шиповник, который можно купить в виде таблеток или жидкости.
Исследование рака груди выросло из предыдущих исследований, в которых исследователи использовали экстракт шиповника для успешного предотвращения роста раковых клеток в головном мозге, одном из мест, где имеет тенденцию распространяться тройной отрицательный рак груди.Они также хотели бы проверить действие экстракта на клетки рака простаты.
Меню после операции на желудке онкологии. Диета и правильное питание после удаления желудка
Рак желудка — онкологическое заболевание, получившее статус одного из самых распространенных онкологических заболеваний. По статистическим показателям патология занимает второе место среди онкологических заболеваний, ставших причинами смерти, уступая первенство онкологическим патологиям дыхательной системы. По распространенности среди известных видов онкологии рак желудка часто диагностируется и занимает 4-е место среди зарегистрированных случаев рака.Показатель возрастного распределения находится на уровне 60 лет. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Но большинство условно. Риск развития выше у мужчин на 10-15%. Возрастной ценз также условен. Также есть пациенты в возрасте до 40 лет.
Группа риска связана со многими факторами, помимо пола и возраста пациента. Бактерию Helicobacter pylori часто называют причиной онкологии. Микроорганизм провоцирует развитие хронических патологий желудка в виде гастрита и язвы.Но во многом решающее значение имеет соблюдение правил здорового образа жизни и диетического питания в период взросления и в зрелом возрасте. При постоянном употреблении острых, жареных, копченых, соленых и других продуктов, раздражающих слизистую оболочку, происходит регулярное повреждение слизистой оболочки желудка и других тканей желудочно-кишечного тракта человека. Последствиями становятся хронические заболевания, приводящие к онкологии или появлению онкологии в других органах и тканях. Достигнув стадии появления метастазов, рак может легко распространиться по всему телу, включая желудок.
Установлены и другие причины онкологического процесса. Сюда входят негативные последствия воздействия окружающей среды, повышенная радиационная активность солнечного света (характерная для мест субтропических и тропических климатических зон), воздействие вредных химических элементов и тяжелых токсичных веществ во время профессиональной деятельности.
Людям, относящимся к группе повышенного риска, необходимо своевременно обследовать гастроэнтеролога для выявления признаков патологии на начальных стадиях развития.
Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шанс на полное излечение. Особенность рака желудка: при скорости его развития метастазирование опухоли происходит уже на второй стадии.
Выбор подходящей пищи во многом зависит от того, вылечился человек или нет. Правильная диета при раке желудка — основа благополучия пациента. Продукция подбирается в зависимости от стадии развития рака. Под этим подразумеваются общие правила употребления пищи при онкологических нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, которых придется придерживаться.Важно соблюдать другие предписания врача.
Правила питания при раке желудка
Если во время диагностических процедур обнаруживается злокачественная опухоль, возникновение которой произошло из эпителиальных клеток желудка, человек вынужден тщательно пересмотреть привычное ежедневное меню (диету). Определенные продукты придется полностью исключить из рациона. Ограничение сохраняется до конца жизни во избежание рецидива опухолей при достижении стадии ремиссии патологического процесса онкологического характера.Конечно, исключительно правильное питание при раке желудка не гарантирует излечения от онкологического заболевания, возникшего в организме, но, безусловно, способствует выздоровлению пораженного онкологией организма.
Основные правила приема пищи при онкологическом процессе указаны в списке:
- Ешьте дозированно небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день).
- Не храните готовые блюда. Готовьте на одну порцию, сразу ешьте.
- Пища должна быть тщательно измельчена или измельчена до консистенции пюре — для снижения нагрузки на желудок и кишечную систему.
- Соблюдайте одинаковые промежутки времени между использованием продуктов.
- Ешьте теплую пищу. Холодные и слишком горячие запрещены.
- Исключите жирную пищу.
- Запрещается употребление в пищу вареных или приготовленных на пару, жареных блюд.
- Замените соль травяными специями.
- Есть еще растительная пища.
Соблюдая описанные правила, человек с онкологией сможет подготовиться к операции, и после вмешательства он быстрее выздоровеет.Назначение диеты — дело диетолога; Самостоятельно составлять диету не рекомендуется.
Разрешенные блюда и ингредиенты
Для онкологических больных врачи составляют меню и подбирают диету с учетом индивидуальных особенностей организма. Человеку, страдающему онкологической патологией, необходимо знать, что можно есть при его болезни.
- Супы: из корнеплодов, молочных или на основе любых круп. Хорошо отварить все ингредиенты.Овощные плоды и крупы доводятся до кашеобразной массы. Мясо измельчают до состояния пюре.
- Морская рыба и белое мясо без жира: рыба готовится на пару без кожи. Из мясных продуктов предпочтительнее:
- молодых бычков;
- крупного рогатого скота;
- баранина;
- кролик;
- диетические сорта (индейка и курица).
При приготовлении мясного блюда основной ингредиент следует отварить или приготовить на пароварке.Запеченные в духовке блюда разрешены после нескольких месяцев диеты.
- Каша: рисовая, гречневая, тыквенная, манная и овсяная. Варить на водной или молочной основе, хорошо прокипятить. Сначала используют полужидкую кашу, в дальнейшем допускается переход на рассыпчатый вариант с добавлением овощей или творожной массы.
- Яйца: в пакетике или в виде омлета, до двух в день.
- Молочные продукты лучше нежирные:
- творог;
- молочная сыворотка;
- напитки кисломолочные прочие.
- Сладости:
- варенье;
- желейные десерты;
- паста;
- безе;
- печенье.
- Ягоды: клубника или малина. Из тертых ягод готовятся сладкие десерты с добавлением манки. Сначала ягоды немного отваривают. Через несколько месяцев разрешено употребление свежих ягод.
- Плоды и плоды овощных растений: самые полезные плоды семейства цитрусовых, желательно красного, оранжевого, желтого цветов растений — такие цвета говорят о том, что в продукте содержится большое количество пигмента, препятствующего росту опухолей.
- Компоты, кисель, отвар шиповника, морковь, тыква, абрикосовый сок.
- Вчерашняя выпечка.
- Зелень: петрушка, одуванчик, крапива.
Запрещено
Рак становится основанием для запрета на многие продукты. Придется исключить:
- Жареные и копчености.
- Жирные бульоны из мяса, рыбы или грибов (грибы в любом виде не допускаются).
- Закуски маринованные, закатка.
- Напитки, содержащие кофеин.
- Газосодержащие напитки и черный крепкий чай.
- Полуфабрикаты.
- Красное мясо и рыба.
- Незрелые овощи и фрукты, кислые ягоды.
- Спирт.
- Пряно-соленый.
- Ягоды кислые.
- Яичница-глазунья и яйца вкрутую.
- Горох, фасоль и другие бобовые, красный перец — вызывают вздутие живота.
Запрещенные продукты нельзя есть ни при каких обстоятельствах. Съев продукт из вышеперечисленного, пациент рискует усугубить собственное состояние, вызвав раздражение пищевода и желудочно-кишечного тракта!
Питание на ранней стадии рака
Людям с раком желудка на ранней стадии заболевания обычно назначают операцию с полной или частичной ампутацией пораженного органа и близлежащих лимфатических узлов, если есть основания предполагать, что лимфатические узлы поражены. инфицированы продуктами жизнедеятельности опухоли.Резекция — удаление большей части желудка с дальнейшим восстановлением желудочно-кишечного тракта. Перед операцией пациенту необходимо соблюдать обязательную диету.
Предоперационная диета основана на употреблении легкоусвояемых продуктов, хорошо измельченных до однородной консистенции. Этап подготовки к операции преследует следующие цели:
- Нормализация пищеварения.
- Очищение печени.
- Оптимальное опорожнение кишечника.
Пациенту в период реабилитации после операции (в течение 2-3 дней) дают питание через зонд или используется энтеральное питание.После этого пациент переходит на жидкую пищу для приема внутрь.
На 5-6 сутки после резекции рацион больного расширяется, вводятся каши, овощные пюре, супы. Размер порции постепенно увеличивается, а новые продукты вводятся небольшими порциями.
Через две недели после операции пациента переводят на лечебный стол 1А или 1Б в соответствии с диетой Певзнера.
Примерный недельный рацион
Понедельник:
- Основной завтрак — яйца пашот (в количестве двух) и молочные продукты.
- Поздний завтрак — мармелад.
- Основное блюдо — овощное ассорти рубленое, легкое рагу.
- Полдник — стакан молочного напитка или отвара трав.
- Ужин — каша из высококачественной крупы (манной крупы) и десерт из 1% творога.
- Основной завтрак — куриные яйца всмятку, гречка, сваренная в молоке, чай.
- Поздний завтрак — запеченное яблоко или груша.
- Основное блюдо дня — овощной бульон с рисовой крупой.
- Полдник — печенье и мармелад.
- Ужин — рыба отварная с толченым картофелем и отварной морковью.
- Основной завтрак — сладкая творожная масса, каша из сортовых злаков, кофе и выпечка.
- Поздний завтрак — выпечка и сливовый сок.
- Третий прием пищи — фарш на пару, пюре из кабачков и крупы (рис, гречка).
- Между обедом и ужином — выпечка с творогом, мармелад.
- Ужин — рыба, запеченная в молочном соусе, гречневая каша с маслом, ломтик хлеба.
- Основной завтрак — овсянка молочная, масло сливочное, печенье, чай.
- Поздний завтрак — салат из фруктов или овощей.
- Обед — овощной суп, отварная говядина, тыквенное пюре, чай.
- Полдник — морс, сухарик.
- Ужин — мясо на пару или отварное, цуккини дробленые с картофелем, отвар из сухофруктов.
- Основной завтрак — манная каша, творожная запеканка с сухофруктами и сметаной, какао.
- Поздний завтрак — персиковый сок, бисквит.
- Обед — суп с тефтелями, рисовой кашей, рыбными тефтелями на пару и компотом.
- Легкая закуска — печенье, отвар шиповника.
- Ужин — картофельный фарш с рыбным филе на пару и сливочным маслом, чай.
- Основной завтрак — сто грамм нежирного творога, гречка, сваренная на молоке, чай.
- Поздний завтрак — мармелад, десерт, печенье.
- Основные из них — мясные котлеты на пару, манная каша, хлеб и мармелад.
- Закуска — мармелад и печенье.
- Ужин — рыбный фарш на пару, овощное пюре, чай с молоком.
Воскресенье:
- Основной завтрак — гречневая каша, стакан теплого молока, печенье.
- Поздний завтрак — мармелад, творог.
- Полноценный обед — куриный бульон с овощами, пюре, кофе с молоком.
- Полдник — выпечка, чай.
- Ужин — толченая капуста и кабачки, рыба на пару, чай.
В таблицу 1Б включены аналоги, только дополненные:
При недостаточном переваривании пищи после еды необходимо полежать на полчаса. При нарушении глотательной функции после еды нельзя лежать час, а во время еды нельзя стоять или сидеть.
Диета после операции назначается диетологом после консультации с лечащим врачом в зависимости от того, каким образом пациент перенес операцию. Выполнение рекомендаций и соблюдение режима питания поможет скорейшему выздоровлению и реабилитации в послеоперационном периоде.
Питание после резекции (удаления) желудка
При резекции желудка пациенту следует придерживаться общих правил питания при онкологических заболеваниях. Однако особенности питания человека после проведенной резекции были установлены. Правила, которые рекомендуется соблюдать при удалении желудка:
- Пища должна быть теплой, но не выше 37 градусов, полужидкой консистенции.
- Попробуйте обработать пищу со слюной и немного подержать ее во рту, прежде чем проглотить.
- Ешьте только разрешенные продукты.
- Есть небольшие порции каждые два часа.
- Пейте через полчаса после еды.
- Исключите сахар и сахаросодержащие продукты.
- Выпивайте не менее двух литров воды в день.
- Наблюдайте за калориями: для женщин 1500 килокалорий, для мужчин 2000.
После удаления разрешено есть:
- Белковые продукты: яйца, куриная грудка, белая рыба.
- Овощные супы-пюре.
- Крупы, доведенные до состояния переваренной каши.
- Йогурты, кефир, молоко, ряженка и прочие молочные и кисломолочные продукты.
- Овощные и фруктовые салаты.
- Тыква — выводит холестерин из организма и способствует оптимальному пищеварению.
Примерное меню после удаления желудка при онкологических заболеваниях:
- Завтрак: минеральная вода без газа с каплей лимонного сока — для пробуждения обменных процессов в организме человека.
- Второй завтрак: овощи или фрукты + стакан кефира.
- Обед: мягкий суп-пюре, салат из свежих овощей, отварное нежирное мясо.
- Полдник: бисквит, разные сорта орехов, мед, компот из фруктов или сухофруктов, сок.
- Ужин: рисовая каша, запеченные овощи, отварное мясо, обработанное до однородной массы.
Питание при раке 3 и 4 стадии с метастазами
Симптомы рака на ранних стадиях не всегда выражены и часто остаются незамеченными человеком. Поэтому нередки случаи выявления онкологических заболеваний на последних стадиях.При 3-й и 4-й стадиях рака с метастазами в печень чаще можно обойтись без операции, так как организм человека не выдержит операции. В таком случае человек должен придерживаться питания по следующим правилам:
- Рацион должен состоять исключительно из свежеприготовленных блюд.
- Еда должна соответствовать температуре тела пациента.
- Полностью избегайте соли.
- Ешьте блюда однородной консистенции (картофельное пюре или мелкие кусочки).
- Тщательно пережевывайте пищу, ешьте медленно. Подержите жидкую пищу во рту перед тем, как проглотить ее — это снизит нагрузку на желудок.
- Не переедайте, уходите из-за стола с легким чувством голода.
- Не морите голодом и не пропускайте приемы пищи.
Диета на всю оставшуюся жизнь
При достижении ремиссии пациент все равно должен соблюдать правила и диету. Эти правила призваны минимизировать риск рецидива злокачественных новообразований.
Пища не должна быть:
- жирной;
- острый;
- жареные;
- увеличивающие газообразование;
- курил.
Через год от начала ремиссии патологии разрешено значительно расширить рацион, но согласовать это с лечащим врачом.
При лечении рака желудка в предоперационном и послеоперационном периоде рекомендуется употреблять в пищу продукты, обработанные методом варки или пропаривания. Все блюда следует протереть до пюре.
Вот несколько рецептов блюд, которые подходят при данном виде патологического процесса развития злокачественной онкологии.
Куриное суфле
Состав:
- 100 г куриной грудки;
- одно куриное яйцо;
- стакан молока;
- 100 г муки.
Куриную грудку отварить, дважды пропустить через мясорубку. В полученную массу добавить желток, предварительно отделенный от белка. Взбить белок венчиком или миксером. Добавьте в фарш взбитый белок. Полученную смесь выложить в форму и запарить.
Котлеты из филе минтая с творогом
Состав:
- Филе минтая — 500 г;
- две средние морковки;
- яйцо;
- столовая ложка растительного масла;
- 100 г творога.
Филе минтая дважды пропустить через мясорубку вместе с творогом и морковью. В полученную смесь добавить яйцо и столовую ложку подсолнечного масла, тщательно перемешать. Пар.
Творожная запеканка с тыквой
Состав:
- тыква 400 г;
- одно яблоко;
- творог 200 г;
- три куриных яйца;
- изюма по вкусу;
- ванилин.
Порезать тыкву на одинаковые мелкие кусочки, яблоко натереть на крупной терке.Добавить в творог яйца, ванилин, изюм и перемешать до однородной массы. В получившуюся творожную массу добавить тыкву и яблоко. Запекать в духовке при 180 градусах 40 минут.
Суп куриный на бульоне
Состав:
- куриная грудка 500 г;
- морковь 2 штуки;
- картофеля по вкусу;
- болгарский перец по вкусу;
- зелень.
Приготовьте мясо птицы. Затем достаньте его из емкости и добавьте в бульон мелко нарезанные овощи.Их должно быть больше, чем жидкости. Варить 60 минут. Снять с огня, остудить. Все измельчить блендером, добавить зелень.
Суп молочный с овощами
Состав:
- молоко 1 л;
- морковь 2 штуки;
- картофель 2 штуки;
- луковица 1 головка;
- крупа рисовая 100 г;
- крупа пшеничная 100 г.
Варить овощи в молоке до мягкости. Готовьте крупу отдельно до полного испарения жидкости.Затем крупу соединить с овощами и варить еще несколько минут. Пропустить через блендер и добавить зелень. Ешьте охлажденным.
Творожный десерт на пару
Состав:
- 350 г творога;
- 80 миллилитров молока;
- 2 столовые ложки манной крупы;
- сметана 60 г;
- 2 куриных яйца.
Смешайте творог с желтками, манкой и молоком. Взбейте белки венчиком или миксером. Взбить тесто с белками. Затем готовьте на пару 20-30 минут.
Питание после лечения
После завершения курса лечения следует всю оставшуюся жизнь придерживаться назначенной диеты, чтобы избежать рецидива.
Лечебная диета по таблице Певзнера 1А или 1В должна соблюдаться в течение следующих 12 месяцев после лечебных процедур. После первого года переход на питание с общего стола осуществляется под контролем врача. При переходе на общий стол все же необходимо придерживаться основных правил питания при раке желудка.
Рак желудка — злокачественная опухоль, возникающая в результате воспалительной реакции слизистой оболочки. Нездоровая пища, сильный стресс, злоупотребление алкоголем — все это может послужить толчком к активизации патологического процесса. Заболевание поражает клетки желудка, приводя к их гибели.
Как и любая раковая опухоль, карцинома желудка способна метастазировать. В первую очередь поражается печень, из-за чего патология иногда сопровождается желтизной.Опухолевый процесс требует немедленного лечения. Часть желудка, пораженная раком, удаляется вместе с воспаленными лимфатическими сосудами.
Процедура в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление. На начальных этапах болезнь обнаружить довольно сложно. В предраковых состояниях симптомы легкие, и может пройти десять или даже двадцать лет, прежде чем разовьется карцинома.
Хирургия — это радикальный способ борьбы с раком, когда нет другого способа спасти жизни. Существует несколько видов хирургического вмешательства, и лишь в редких случаях оно подразумевает полное удаление органа.Гастрэктомия — это полное удаление желудка, а при резекции удаляется только пораженная часть.
Выживаемость напрямую зависит от стадии опухолевого процесса и качества операции. Реабилитационный период также играет важную роль. Продолжительность выздоровления тоже разная, это связано с возрастными показателями, объемом удаления пораженного органа и выбранной техникой хирургического вмешательства.
В среднем реабилитация длится три месяца. В этот период пациентам запрещены тяжелые физические нагрузки, ни в коем случае нельзя переохлаждаться или перегревать организм.Питание после удаления желудка при раке тоже важно. Из-за операции нарушается работа пищеварительного тракта, поэтому диета является неотъемлемой частью в период восстановления.
Диета после удаления желудка при онкологических заболеваниях назначается, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на остальные части желудка. В чем его суть? Какие продукты разрешены в послеоперационном периоде, а каких лучше избегать?
Диета после резекции желудка поможет ускорить процесс выздоровления
Стоит отметить, что не только после операции нужно переходить на правильное питание.Об этом нужно позаботиться гораздо раньше. Перед операцией следует соблюдать диету, чтобы подготовить организм к предстоящему стрессу. За несколько дней до резекции желудка рекомендуется исключить белковые продукты, а также продукты, содержащие клетчатку.
Алкоголь, газированные напитки, магазинные соки запрещены. В меню должны присутствовать углеводы. Предпочтение следует отдавать комплексным, а не легким углеводам. Кондитерские изделия содержат простые углеводы, которые быстро усваиваются и провоцируют резкий скачок уровня глюкозы в крови.
Сложные углеводы не так быстро перевариваются, не вызывают изменений гликемии и приносят большую пользу организму. Каша — источник сложных углеводов. Соль, перец и другие специи полностью исключены из рациона.
А теперь подробнее поговорим о питании после операции на желудке по поводу онкологии. Сразу после резекции и в течение следующих двух дней пациент голоден. Только на третьи сутки врач может разрешить отвар шиповника, сладкий чай или компот.Но это не значит, что больному можно пить залпом, каждые пятнадцать минут ему дают только одну чайную ложку жидкости.
Тем не менее, организм пациента нуждается в питательных веществах, поэтому внутривенно вводят специальные смеси, содержащие белки и аминокислоты. Примерно на пятый день врач может начать перевод пациента на обычный режим питания. Но это при условии отсутствия вздутия живота и нормальной перистальтики кишечника.
И опять же, это не значит, что больной может есть все, что захочет: борщ, пельмени, холодец и т. Д.Диета после операции на желудке включает строгие ограничения, которых крайне важно придерживаться.
Питание после резекции желудка должно включать жидкую или полужидкую пищу.
Даже через месяц после операции необходимо продолжать соблюдать диету. Конечно, если пациент чувствует себя хорошо, то порошкообразные средства использовать не нужно. На этом этапе меню становится более разнообразным.
Разрешены мясные супы, нежирная рыба, подсушенный белый хлеб. Также разрешено употребление отварных овощей, свежих фруктов, гречневой и рисовой каши, кисломолочных продуктов.После операции выведение токсичных веществ замедляется, поэтому так важно использовать природную воду в достаточном количестве.
Необходимо подготовиться к тому, что первые две недели после операции самые тяжелые. В этот период человек испытывает дискомфорт и сильное чувство голода, чего не устраивает постные супы и картофельное пюре.
Полезные и нездоровые продукты
Для начала поговорим о том, что разрешено в послеоперационном периоде:
- слизистых супов.Их можно готовить на сливочном масле или даже на сливках. Также можно использовать гречку, рис или овсянку;
- нежирное мясо: телятина, курица, индейка;
- нежирная рыба: минтай, треска, щука, хек;
- кисель или ягодный кисель;
- яйцо в виде парового омлета или всмятку;
- творог нежирный, молоко, йогурт, ряженка, йогурт.
Запрещены к употреблению следующие продукты:
- алкоголь, газировка, кондитерские изделия — все эти продукты задерживают жидкость в организме;
- цитрусовые, так как они повышают кислотность желудка;
- бульоны наваристые;
- жирная, переваренная еда, фастфуд — все это создает сильную нагрузку на желудок;
- копчености, соленья, соленья, консервы.Все эти продукты также удерживают воду;
- следует отказаться от овощей, способствующих газообразованию: фасоли, гороха и др.
Придется отказаться от сладкого, но разрешены диетические десерты без муки и сахара
Лечебные диеты
После операции на желудке пациенту необходимо питаться по определенной схеме. Есть несколько видов диет, которые прописывают пациентам. Нулевые диеты еще называют хирургическими диетами. Их назначают в двух случаях: после операций на органах пищеварительного тракта, в полубессознательном состоянии.
Нулевая диета назначается для обеспечения питания в условиях, когда нормальный прием пищи невозможен, затруднен или просто противопоказан. Он позволяет облегчить работу пищеварительного тракта и предотвратить метеоризм. Основа диеты №0 — механически и химически щадящая пища: жидкая, полужидкая, желеобразная, протертая.
Эта лечебная диета делится на три основные группы: 0A, 0B, 0B. Все они предполагают адекватное потребление жидкости и витаминов, а также белков, жиров и углеводов.При этом резко ограничивается поваренная соль. Далее поговорим более подробно о трех типах нулевой диеты.
Диета № 0A
Эта диета назначается на четвертый или даже пятый день после резекции желудка. Питание — это увеличение потребления жидкости и ограничение соли. Запрещены молоко, сметана, сливки, газированные напитки, а также густые и пюреобразные продукты. Лучше отдать предпочтение такой пище: обезжиренный мясной бульон, рисовый бульон, процеженный компот, кисель, бульон из шиповника.
Лечебная диета № 0 также называется хирургической
Диета № 0B
Ее назначают примерно через неделю после операции. В нем уже разрешено употреблять больше жидкости и поваренной соли. Диета аналогична вышеупомянутому меню, только немного расширен перечень разрешенных продуктов, а именно: жидкие протертые рисовые каши, гречневые и овсяные хлопья, нежирные мясные бульоны с манкой, ягодный мусс, яйцо всмятку.
Диета № 0B
Эта диета служит для продолжения расширения рациона и перехода на полноценный рацион.На данном этапе в меню вводятся следующие блюда:
- крем-суп и суп-пюре;
- творожное пюре;
- пюре из тертых фруктов и овощей;
- каша молочная;
- яблоки печеные; ,
- белковый омлет;
- сухарики из пшеничного хлеба;
- молочные продукты.
Меню на случай осложнений
Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками, и резекция желудка не исключение.По статистике, демпинг-синдром возникает в 10-30% случаев. Суть данной патологии заключается в том, что в кишечник попадает практически непереваренная пища из желудка. Это приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника и растяжению его стенок.
В результате происходит резкое усиление кровотока в этом отделе пищеварительного тракта, из-за чего начинают страдать другие органы. Симптомы демпинг-синдрома проявляются примерно через пятнадцать минут после еды:
- ощущение распирания в желудке;
- слабость, сонливость, головокружение, шум в ушах;
- приливы, дрожь, потливость;
- одышка, тахикардия;
- урчание в желудке и понос.
Важно! В послеоперационном периоде могут возникнуть временные проблемы с почками и выделением жидкости. В этом случае запрещается пить более одного стакана жидкости за раз.
Диета — важная часть лечения демпинг-синдрома. Вы должны есть дробно, шесть-восемь раз в день. Пациентам рекомендуется сначала съесть второе блюдо, а примерно через полчаса перейти к первому.
Что касается напитков, то их разрешается пить либо за час до основного приема пищи, либо спустя такое же время после него.Пища не должна быть слишком горячей, поскольку это ускоряет поступление пищи из желудка в кишечник, что только усугубит имеющуюся патологию.
Кроме того, пищу следует тщательно пережевывать или хорошо нарезать во время приготовления.
Итак, онкология — это не приговор. Резекция желудка поможет решить проблему и двигаться дальше. Но во время операции лечение не заканчивается, а только начинается. Правильное питание — залог вашего скорейшего выздоровления. Диета должна быть вашим образом жизни, а не временным.
Рак желудка: симптомы, причины, лечение
Рак желудка — это изменение типа эпителиальных клеток, выстилающих поверхность желудка. Чаще всего опухоль возникает из-за повреждения стенок органа микроорганизмами Helocobacter Pylori. К другим причинам возникновения заболевания относятся:
- Вирусные инфекции.
- Вредная пища (канцерогены провоцируют появление атипичных клеток).
- Облучение.
- Вредные привычки.
- Иммунодефицит.
- Предраковые заболевания — язвы, эрозии, полипы, атрофический гастрит и др.
- Наследственная предрасположенность.
Клинические признаки рака желудка:
- Боль в грудины (часто принимаемая за последствия стенокардии или повышения артериального давления) не купируется приемом лекарств.
- Постоянный дискомфорт в животе.
- Хроническая усталость, похудание.
- Отвращение ко многим блюдам.
- Тошнота после еды (в рвотных массах часто присутствует кровь).
- Бледность слизистых оболочек.
- Изменение цвета и консистенции кала.
- Отрыжка, нарушение стула.
Самый распространенный метод диагностики — гастроэндоскопия с взятием биологического материала; его может провести любой онкологический центр. Также проводится опрос пациента, ультразвуковая диагностика, гистологические и цитологические анализы, лапароскопия, онкомаркеры. Лечение зависит от стадии заболевания, в основном хирургическое удаление пораженного участка (эндоскопическая резекция или хирургическое вмешательство), дополненное химиотерапией.После резекции желудка пациент может вести нормальный образ жизни при условии регулярных профилактических осмотров и соблюдения рекомендаций диетологов. Если орган удалить полностью, тонкий кишечник начинает выполнять функции желудка.
Общие сведения о диете
Первый шаг. Первые двое суток проводится активная терапия, больного кормят растворами внутривенно. Парентеральное питание назначает специалист с учетом индивидуальных особенностей.Если врач после осмотра не обнаружит застоя, можно начать давать пациенту отвар шиповника, подслащенный компот и чай. Через день-два начинают давать слизистые супы, пюре из мяса и рыбы. С 6-го дня пюре из овощей и круп (до 50г на порцию). Постепенно количество еды можно увеличивать до 300гр.
Вторая фаза. Продолжительность диеты при онкологии желудка — не менее 4 месяцев. Если за это время появились осложнения или воспалительный процесс не уменьшился, диета сохраняется в течение длительного времени.Это полноценная диета, в которой содержится достаточно белков, жиров и углеводов, но полностью исключены механические и химические раздражители.
Советы по диете:
- Переход от протертой и измельченной пищи к не протертой пище должен осуществляться постепенно.
- Новинки добавляются в небольших количествах, за реакцией организма следят.
- Диета после удаления желудка при онкологических заболеваниях особенно строгая, ее назначает только врач.
- После периода реабилитации пациент должен получить не менее 140 г белков, 300 г углеводов и 100 г жиров. Калорийность — не менее 2800 ккал.
- Все блюда варятся или готовятся на пару.
- Температура готовых блюд должна быть не выше 55 градусов. Если после употребления теплой пищи у пациента начинается рвота, можно заменить ее прохладной (15 градусов).
- Часто у онкологических больных диагностируется гиперкальциемия — повышенное количество кальция в организме.Нужно ограничить количество молочных продуктов, а также есть больше рыбы и мяса — они насыщают организм белком и фосфором.
- С питьем нужно быть осторожным: если функция почек не нарушена, количество жидкости составляет 2 литра в сутки. Пейте не более 1 стакана за раз.
- Кушать нужно дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Для улучшения аппетита лучше всего есть на открытом воздухе.
- Тыква, свекла, кабачки, морковь, сладкие фрукты стимулируют работу пищеварительного тракта.О пользе свеклы можно узнать здесь: Свекольная диета: похудеть и очистить организм
- В период химиотерапии нужно есть больше калорийных продуктов, потому что после приема лекарств пропадает аппетит, тошнота увеличивается. Приправы и фрукты с приятным запахом могут стимулировать аппетит.
- Старайтесь употреблять пищу одновременно: пищеварение будет быстрее, а слизистая оболочка не будет зря раздражаться.
- Откажитесь от перекусов, сухих продуктов, еды на ходу — такие привычки в еде вредят даже здоровому желудку.
- Не занимайтесь самолечением, следуйте рекомендациям врача.
Разрешенные и запрещенные продукты
В период реабилитации разрешены следующие продукты:
- Диетический хлеб, крекеры, бисквитное печенье (не ранее, чем через 4-5 недель после резекции).
- Яйца всмятку или яичница-болтунья.
- Супы с овощами и крупами, нежирные бульоны.
- кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка, творог, ацидофильное молоко) только при хорошей переносимости пациентом.Подробнее о свойствах и пользе молока читайте здесь: Молоко: полезные свойства и калорийность
- Постное мясо (предварительно удалите сухожилия и кожу) — курица, кролик, телятина, индейка.
- Нежирная рыба и морепродукты (раки, кальмары, судак, хек, треска, карп, пангасиус и др.).
- Овощи и зелень (тыква, кабачки, свекла, морковь, картофель, цветная капуста). Кстати, кабачки — это не только вкусный, но и полезный овощ, убедитесь сами: Полезные свойства кабачков
- Из них делают сладкие фрукты и ягоды — желе, муссы, кисели, компоты.Можно запекать яблоки и персики.
- Лапша вареная, манная крупа, рис, овсянка.
- Сливочное, подсолнечное, оливковое масло.
- Мягкий твердый сыр.
- Натуральные овощные и фруктовые соки, некрепкий кофе, чай, отвар шиповника, травяные чаи.
- Жирное мясо и рыба.
- Бульоны наваристые.
- Сода, алкогольные напитки, соки фасованные.
- Свежий хлеб, выпечка, сладости.
- Маринады, консервы, соленья, копчености.
- Жирные и жареные продукты.
- Незрелые плоды и плоды с крупной клетчаткой (айва, груши и др.).
- Некоторые овощи (капуста, помидоры, шпинат, репа, редис, бобовые).
- Яйца, сваренные вкрутую.
- Продукты с высоким содержанием кислоты (например, цитрусовые).
Содержание статьи:
Диета после удаления желудка при онкологических заболеваниях — обязательная часть лечения, так как из-за операции нарушается работа желудочно-кишечного тракта.Если раньше переваренная пищевая масса попадала в тонкий кишечник, то теперь она не проходит необходимой обработки, поэтому необходимые организму вещества усваиваются намного хуже.
Об операции
Удаление желудка — сложная хирургическая операция, которая назначается тогда, когда нет других способов спасти жизнь человека. Это называется гастрэктомия. В этом случае этот орган удаляется полностью. Даже если операция прошла успешно, серьезных осложнений не было, пациенту нужно готовиться к длительной реабилитации.Когда желудок полностью удален, важно принимать витамины в виде лекарств, особенно витамин B12, так как он всасывается в желудке, и без дополнительного лечения может развиться злокачественная анемия.
Однако прогноз благоприятный, если пациенту вовремя сделали операцию, а затем он прошел реабилитацию, соблюдая все рекомендации врача. Вы легко можете адаптироваться к новым условиям пищеварения. А вот с онкологией все намного сложнее, так как многое зависит от стадии рака, общего состояния пациента.
Резекция желудка — аналогичная операция, однако пациенту удаляют не весь орган, а только его часть: от четверти до 2/3. Затем культя желудка соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Это тоже серьезная операция, как и удаление желудка. Чтобы вылечиться от нее, нужно неукоснительно выполнять рекомендации врача, особенно важно правильно питаться.
Питание в первые дни
Сразу после операции на желудке больной не может есть, поэтому ему не нужно ничего приносить в больницу.Первые 2 дня он голодает, а на третий день врач может разрешить ему выпить немного компота, отвара шиповника или сладкого чая. Больному каждые 15 минут дают воду по 1 ч. Л. жидкости.
Врачи что-то не рекомендуют сразу после операции, кормление пациента организует медперсонал клиники. Чтобы организм получил все необходимые питательные вещества, в него можно вводить внутривенно специальные смеси белков и аминокислот.Также врач может назначить протеин энпит. Пациенту вводят 30-50 мл этого раствора. Сначала он вводится через зонд, затем, когда его удаляют, через рот. Таким своеобразным способом пациент питается около 2–3 дней. Постепенно количество полученного протеина энпита увеличивается.
Питание после операции
Через 4 или 5 дней врач переведет пациента на обычную диету при условии, что у него нет вздутия живота и нормальной перистальтики.Но это не значит, что теперь он сможет есть вареники со сметаной или пирожки. Диета после операции очень строгая, но ее нельзя нарушать, так как правильное питание — важная часть реабилитации пациента.
После резекции желудка пациенту необходимо питаться по специальной схеме. Пациенту назначают несколько видов диеты. Соблюдать каждого из них нужно примерно 2-4 дня, но врач может увеличить или уменьшить этот срок, это зависит от самочувствия пациента.
Диета № 0A
Диета № 0A, назначаемая на 4 или 5 день. Особенности этой диеты: мало соли (не более 1–2 г) и много воды (1,8–2,2 л). Больной должен принимать пищу не менее 7-8 раз в день, съедая не более 250 г пищи. В качестве дополнения к рациону разрешается съесть 1 или 2 яйца всмятку.
Что можно есть:
- слизистые бульоны с добавлением сливок;
- легкий мясной бульон, обезжиренный;
- кисель из фруктов или ягод;
- соки из овощей или фруктов;
- подслащенный напиток из шиповника.
Пока нельзя есть плотную пищу, даже если это пюре, а также пить молоко.
Диета № 0B
Эта диета необходима через 6 или 8 дней после операции по поводу рака желудка. Пациенту следует выпить до 2 литров жидкости, при этом количество соли немного увеличивают, до 4 или 5 г. Больной может принимать пищу до 6 раз в сутки, порциями по 400 г. Что вы можете? Меню такое же, как и для диеты № 0А, но список разрешенных продуктов больше:
- супов с крупами;
- больной уже может есть протертые каши, приготовленные из риса или гречки, но только если они жидкие;
- разрешены яйца всмятку или белковый омлет;
- В меню больного также есть мясо, рыба (пюре), но только диетические.
Диета № 0B
Эта диета обычно назначается на 9-11 дни. Это особое питание после операции, когда пациент переходит на полноценную диету. Пациенту следует выпить до 1,5 л воды или другой жидкости, допустимое количество соли — 6 или 7 г. Больной ест 5-6 раз в день, в его меню добавляются следующие блюда:
- суп-пюре;
- гренки белые, но не более 75 г;
- пюре из овощей или фруктов;
- яблоки, но не свежие, а печеные;
- фарш из мяса или рыбы;
- творог, можно добавить немного сливок;
- различные кисломолочные напитки.
Демпинг-синдром
Примерно у 10-30% пациентов после операции на желудке возникает демпинг-синдром, когда пища быстро выбрасывается из желудка в кишечник, нарушается углеводный обмен, баланс желудочно-кишечных гормонов и т. Д. Такие пациенты жалуются на слабость, сильное головокружение после еды, головную боль. У них появляется ощущение жара, обильного потоотделения, больной может упасть в обморок.
Для предотвращения появления этих и других неприятных симптомов, особенно если у человека онкология рака желудка, необходимо соблюдать ряд простых правил:
- В меню пациента должно быть много белков и необходимое количество сложных углеводов.
- Количество легкоусвояемых углеводов ограничено, то есть вам придется на время забыть о сладостях, сахаре, пирожных, напитках, консервированных соках.
- Уменьшить количество жира, жареные блюда тоже не разрешены.
- Пациентам нельзя употреблять пищу, повышающую секрецию желчи или из-за которой повышается секреция поджелудочной железы.
Если неприятные симптомы все же появляются, о них необходимо сообщить лечащему врачу, который должен наблюдать за пациентом после резекции желудка или резекции.Он найдет подходящее лечение.
Диета через 10 дней после операции
Что можно есть пациенту без желудка или пациенту, у которого была отрезана часть желудка? Через 9-12 дней после оперативного вмешательства больного переводят на диетический стол №1, но выбирают изношенный вариант. Больному следует часто есть, прием пищи — примерно 5-6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими, около 250 г, если жидкое, то не более одного стакана.
В диете должно быть много белков, поэтому пациентам необходимо есть рубленое мясо или отварную рыбу, готовить омлеты из белков, не отказываться от свежего творога.Жиры тоже нужны, но в умеренных количествах. Если больной заболел от такой еды, количество жира снижается. Больному следует есть немного углеводов, особенно если они легкоусвояемы, их содержание лучше уменьшить.
В этот период нельзя употреблять крепкие бульоны, а также жирную птицу, мясо, всевозможные колбасы, ветчину, копчености и консервы. Также запрещены все жареные продукты, хлеб, мучные изделия, соленья. Все овощи и фрукты перед употреблением необходимо измельчить.
Питание через несколько месяцев после операции
Если пациент чувствует себя хорошо, нет смысла есть только молотые блюда. Через 3–4 месяца пациент может начать есть обычную пищу, но некоторые ограничения все еще сохраняются. Как правильно питаться? Вам по-прежнему нужно придерживаться диеты №1, но не в виде пюре. Диета больного становится более разнообразной: он может есть мясные супы, есть их с подсушенным белым хлебом, рыбой и мясом, курицей. Разрешены вареные овощи, зелень с огорода, картофель, гречка, рис, свежие фрукты, кисломолочные напитки и так далее.
Вы можете придерживаться этой диеты примерно 2 или 3 месяца. Если у пациента нет осложнений, у него нет проблем с кишечником, работой желудочно-кишечного тракта, то через полгода после операции можно есть как все. Однако диету отменять нельзя, также важно следить за химическим составом рациона.
Разрешено
Если у пациента рак желудка, из-за которого ему удалили часть желудка или весь орган, меню все равно можно разнообразить.Вот список продуктов и продуктов, которые можно употреблять при этом заболевании:
- слизистых супов, в которые добавлены овсяные хлопья, гречка, рис, положено немного масла или сливок;
- можно приготовить мясные блюда, например, из телятины, курицы, индейки;
- сухарики из белого хлеба;
- нужно приготовить рыбные блюда, а это минтай, хек, треска и щука; Разрешены
- каши: каша овсяная, рисовая, гречневая, в них можно положить кусок мяса;
- яйца всмятку или омлет;
- при отсутствии непереносимости разрешены молоко, сливки, творог;
- полезные кисели или кисели из ягод.
Запрещенные продукты
Чтобы избежать болей в животе и других неприятных симптомов, после удаления опухоли лучше исключить из рациона некоторые продукты или хотя бы ограничить их количество:
- крепких бульонов;
- нельзя есть свежий хлеб, различные кондитерские и мучные изделия;
- колбасы, консервы и все виды копченостей, жирное мясо или птица не допускаются;
- стоит отказаться от некоторых круп: ячменя, кукурузы, перловой крупы и пшена;
- макаронные изделия;
- нельзя есть жареные блюда, а также соленья;
- грибы;
- сырые овощи, особенно бобовые, капуста, брюква, лук, редис и т. Д .;
- творог или сметана, если они жирные;
- противопоказаны соусы и приправы, всевозможные приправы;
- нельзя пить газировку, кофе, крепкий чай, алкоголь, соки из магазина;
- также не допускаются сладости и джемы, а также мороженое, торты, шоколадные конфеты.
Питание после удаления желудка при онкологических заболеваниях — важная часть лечения, обязательно соблюдать диету, иначе организм не сможет быстро восстановиться. Придерживаться его не так уж и сложно, так как основа еды — супы и каши. Если меню составлено правильно, пациент быстро поправится, и со временем сможет расширить свой рацион.
Врачам показано диетическое питание после удаления желудка при онкологических заболеваниях для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, предотвращения осложнений и снятия воспалительного процесса.Увеличивать нагрузку на пищеварительную систему необходимо постепенно. В первые 7-10 дней за питанием пациента наблюдает лечащий врач.
Характеристики питания
Если онкология полностью исчезла, пациенту в ближайшие 5-6 лет показана щадящая диета с частым приемом пищи небольшими порциями.
Если пациент был произведен, то ему необходимо соблюдать такие врачебные рекомендации, как:
- Показано дробное питание.Кушать нужно 5-6 раз в день, но уменьшить порции. Точное количество еды определяет врач.
- Еду нужно тушить, варить и готовить на пару. Жарка и копчение запрещены.
- Грубая клетчатка, содержащаяся в отрубях и крупах, допускается через 1-2 месяца после операции.
- Расширять меню нужно постепенно, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
- Свежие овощи и фрукты вводятся через 2 месяца в тертом виде. Перед этим следует есть запеченное или тушеное.Если пищеварительный тракт реагирует хорошо, то постепенно можно перестать мелко нарезать пищу.
- Рацион обогащен аскорбиновой кислотой, богатой апельсинами, грейпфрутами и лимонами. Витамин С блокирует свободные радикалы.
- Алкогольные напитки после операции запрещены.
Что происходит в раннем послеоперационном периоде?
В первые сутки после операции пищу вводят внутривенно с помощью капельниц.
В течение 1-2 дней после операции на желудке самостоятельное питание невозможно.Необходимые питательные вещества вводятся через капельницу, чтобы предотвратить истощение организма и ускорить выздоровление. Расчет необходимых питательных веществ проводит врач на основании анализа крови. Рекомендуется вводить через зонд сухую молочную смесь, разведенную в воде, так как она содержит высокую концентрацию белка. Оптимальная дозировка — 10 г порошка, растворенного в 50 мл жидкости.
На 3 сутки, если после резекции желудка не возникло осложнений, допускается дозированное употребление отвара ягод шиповника, некрепкого чая или жидкого компота.Можно выпивать по 1/6 стакана за раз. Жидкости пьют до 6 раз в сутки. Допустимое питание на следующую неделю после операции указано в таблице:
Дальнейшая диета
Полезная и нездоровая пища
В период выздоровления некоторые продукты нельзя употреблять сразу, например, кефир — только через три месяца .
После резекции желудка в течение 4-5 месяцев показана диета для полного восстановления работы желудочно-кишечного тракта.При обнаружении таких осложнений, как воспаление анастомоза, образование язв и перемещение пищи в кишечник без полноценного переваривания, продолжительность диеты увеличивается. Новые продукты вводятся постепенно. Хлеб разрешается через 20-30 дней, а кефир и ряженка — через 2-3 месяца. Правильная диета после удаления части желудка должна основываться на следующих списках продуктов, которые представлены в таблице:
Тип блюда | Разрешенная еда | Запрещенная еда |
Хлебобулочные изделия | Вчерашний хлеб | Свежий хлеб |
Сухари | ||
Печенье без добавок | ||
Супы | Вегетарианские | Мясо |
Крем-суп | Рыба | |
Злаки | Гриб | |
Яйца | Всмятку | Жареные |
Сваренные вкрутую | ||
На пару | ||
кисломолочные продукты | молоко | сливки |
Кефир | Сыр твердый | |
Ряженка | ||
Творог тертый | Сметана жирная | |
Мясо | Кролик | Свинина |
Мясо индейки | Жир | |
Говядина | Бекон | |
Цыпленок | Баранина | |
Телятина | Ветчина | |
Рыба | Сайда | Тилапия |
Лосось | ||
Хек | Скумбрия | |
Камбала | Пангасиус | |
Путасса | Форель | |
Масло | Сливочное | Термически обработанное |
Подсолнечник | ||
Кукуруза | ||
Овощи и зелень | Кабачки | Огурцы |
Тыква | Укроп | |
Буряк | Перец болгарский | |
Цветная капуста | ||
Помидор | Брокколи | |
Каша | Геркулес | Коричневый рис |
Овсянка | Манная крупа | |
Просо | ||
Белый рис | Кукуруза | |
Ягоды и фрукты | Яблоки | Айва |
Цитрусовые | Бананы | |
Малина | Авокадо | |
Смородина | Груша |
Покупные соусы противопоказаны, но разрешено делать домашние заправки из сливочного масла, нежирной сметаны и овощного бульона.