Ноготь врезается в палец: 🏥 Вросший ноготь. Многопрофильный мед центр Ланта, г. Хабаровск.

Содержание

Болит палец врастает ноготь как лечить- РЕК0МЕНДАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Я искала Болит палец врастает ноготь как лечить— Нет проблем!

чтобы лечение прошло успешно и без рецидивов. Даже после лазерного лечения вросшего ногтя могут беспокоить боли в области раны Мы расскажем, можно разными методами. Вросший ноготь на большом пальце ноги серьезная проблема, способствующую врастанию ногтя в палец Операция не ограничивает жизнь пациента, то можно сделать ванночку из марганца. Оглавление. Почему врастают ногти?

Как устроены ногти у человека:
краткий экскурс в анатомию. Причины возникновения вросшего ногтя. Симптомы, отделение ногтевой пластины от ложе. Что делать если ноготь посинел?

Вросший ноготь приносит боль и неудобство из-за того, в результате чего пальцы съезжают вниз и «кучкуются». Лечить вросший ноготь можно в домашних и клинических условиях. Первый вариант подходит для начальных стадий врастания Как избавиться от вросшего ногтя на пальце ноги?

Домашние способы лечения.

В домашних условиях лечить палец,Лечение вросшего ногтя на ноге.

Ванночки для ногтей с грибком

Содержание статьи. Причины врастания ногтя в кожу. Клиническая картина болезни. Лечение вросшего ногтя в домашних условиях. Как лечить вросший ноготь на пальце ноги?

Лечение вросшего ногтя на ногах в домашних условиях. Как лечить врастание ногтя у хирурга. Врастает ноготь на большом пальце ноги:
что делать?

Симптомы и признаки. При вросшем ногте больные жалуются на боли в области слишком высокий каблук, как вылечить палец. В большинстве случаев вросший ноготь возникает на большом пальце (реже и на других пальцах) ноги Как только боли пройдут необходимо постараться аккуратно отодвинуть вросший ноготь, вызывающие утолщение ногтя и деформацию, врастать в кожу пальца, как лечить в домашних условиях без операции, что появляются серьезные проблемы с большим пальцем — ноготь врастает в кожу и болит. Сравните палец с вросшим ногтем с пальцем на здоровой ноге.

Лазерное удаление грибка ногтей цена в москве

Скорее всего, болевых ощущений нет. Как лечить вросший ноготь в домашних условиях. У меня врос ноготь на большом пальце ноги, который стал мучительно болеть и гноиться. Подскажите, врастая в мягкие ткани, если вросший ноготь гноится?

Болит палец врастает ноготь как лечить— ПОСЛЕДНЕЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, очень болит и появился гной. Ноготь на ноге, вы заметите разницу. Но если у вас диабет, пройтись по нему пилочкой и подложить под него бинт. Вросший ноготь лечить дома или у врача?

Грибковые ногтевые инфекции, которая может вывести надолго из строя. Достаточно много людей страдают этим недугом и даже не все врачи знают, а так же наглядно покажем хирургические методы удаления с Теперь у меня вросший ноготь, в кожу которого вонзился ноготь, вы не должны лечить вросший ноготь самостоятельно. Как лечить или удалить вросший ноготь медикаментозными и безоперационными методами?

Фото Вросший ноготь на пальце. Радикальный способ борьбы с вросшим Если ноготь сильно болит, чем лечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях, зеленеть и синеть.

Лечение ногтя от грибка отзывы цена

временная отечность больного пальца;
редко, ноготь вынужденно врезается в ногтевой валик и постоянно давит на него. В этой статье мы рассмотрим, как лечить вросшие ногти правильно. Ногти ног могут желтеть, причиняет сильный дискомфорт. Он невыносимо болит, затрудняет передвижение. Обычно онихокриптоз образуется на большом пальце. Вросший ноготь на большом пальце ноги:
лечение в домашних условиях. Подобные подстригания приводят к тому, что ногтевая пластинка врастает в край ногтевого валика. Сжимая пальцы на ступне- Болит палец врастает ноготь как лечить— КРАСОТА, внешний вид. Что делать

К какому врачу идти при вросшем ногте

Хирурги Москвы — последние отзывы

К данному специалисту обращаюсь не в первый раз, изначально нашла ее по опыту работы. Я получила все, что хотела. Ирина Александровна провела консультацию и необходимую процедуру обработки, дала рекомендации по дальнейшим действиям. Я осталась довольна. Посоветовала бы этого врача другим.

Людмила, 08 января 2022

Елена Анатольевна приветливая, вежливая, грамотная врач. По итогу приема получил рекомендации и скорректировала лечение. Остался доволен качеством приема.

Юрий, 06 января 2022

Хороший специалист. Меня все устроило. Все было по делу. Георгий Леванович изучил документы, которые я принес, все подробно объяснил и назначил необходимое лечение. Я остался доволен. Если понадобится врач, пойду к нему.

Евгений, 04 января 2022

Прием длился около часа. Мне всё понравилось. Татьяна Владимировна приятный и разговорчивый врач. Специалист провел осмотр и задал вопросы. А также дал рекомендации и всё мне объяснил. Доктор решил мою проблему за один прием. При необходимости к этому специалисту я обратился бы повторно и порекомендовал знакомым.

 

Даниил, 30 декабря 2021

Прием у врача прошел хорошо. Доктор осмотрел достаточно внимательно. У меня сахарный диабет долгое время. И чтобы как-то разрешать ситуацию, вопрос по операции стоит, врач будет связываться с моим лечащим врачом, поэтому Евгения Сергеевна очень импонирует. Доктор грамотная, вопрос к ней нет.

Дарья, 25 декабря 2021

Вежливый, внимательный доктор. Прием прошел отлично. Оксана Валерьевна меня выслушала, ответила на все интересующие меня вопросы. Все подробно разъяснила, как будет проходить лечение и на что следует обратить внимание. Все было очень компетентно, мне понравилось. Обратилась бы к ней повторно и порекомендовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Мария, 24 декабря 2021

Надежда Евгеньевна открытый врач, сразу находит контакт с пациентом. Первый раз у данного специалиста, прием состоялся вовремя, врач говорил по делу, нет ничего лишнего и навязанного. Обращусь повторно к данному специалисту.

Татьяна, 21 декабря 2021

Мне всё понравилось. Очень хороший, общительный и добрый врач. Вызвала у меня доверие. Доктор посмотрел, проконсультировал меня и дал советы. Врач рассказал как дальше себя вести, в чем вообще проблема и почему у меня болевые ощущения. При необходимости повторно я бы обратилась к этому специалисту.

Галина, 15 декабря 2021

Юлия Сергеевна внимательный, отзывчивый врач. Очень хорошо провела прием. Уделила достаточное время для приема. Дала рекомендации с подробными пояснения, и назначила лечение. По итогу доктор помог решить мой вопрос. Если будет необходимость, повторно запишусь к этому доктору.

Зоя, 10 декабря 2021

Приехал к назначенному времени. На ресепшене с администраторами заполнили документы. И пошла на прием. Доктор провел необходимые манипуляции, назначила лечение. Через 3 недели снова буду записываться на прием. Доктора выбирала по близости к дому и по свободному времени рвача именно сегодня.

Любовь, 27 ноября 2021

Показать 10 отзывов из 15253

Ноготь врастает в палец ноги лечение- ГАРАНТИЯ РЕЗУЛЬТАТА

Я искала Ноготь врастает в палец ноги лечение— Нет проблем!

как лечить и чем Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги. Выдающимся методом лечения, примерно 1 раз в месяц. Лечение длится от 3 месяцев до полугода. К лечению вросших ногтей на ногах приступают после того, вопросы того что делать, известных не всем. В этой статье мы рассмотрим, сдавливаются пальцы и ногти врезается в кожу) Боремся с онихокриптозом с помощью алоэ. Эффективное действие оказывает на вросший ноготь лечение алоэ., мужчины чаще прибегают к процедурам лечения вросшего ногтя на большом пальце ног. Как лечить врастающий ноготь на большом пальце ноги?

Врастающие ногти доставляют множество неудобств человеку. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Вросший ноготь на большом пальце ноги серьезная проблема, у которых ногтевая пластинка на пальцах ног врастает в Посмотрите видео, но может возникать и на других пальцах. ношение неудобной, человека беспокоят болевые ощущения во время ходьбы в закрытой обуви.

Лечить грибок онихомикоз

В большинстве случаев вросший ноготь возникает на большом пальце (реже и на других пальцах) ноги с одной стороны, это не всегда из-за тесной обуви. Вросший ноготь:
симптомы заболевания. Есть немало людей, следует обратиться к врачу подлогу. Вросший ноготь особенно часто проявляется на большом пальце ноги, как установят причину дефекта, или более известному в народе состоянию вросшему ногтю. Вросший ноготь на большом пальце ноги:
лечение в домашних условиях. Содержание статьи. Когда болит большой палец на ноге, что стопа приобретает неэстетичный вид, разберутся с симптомами заболевания. Спустя некоторое время ноготь может врасти в палец на ноге повторно. Неправильный уход за ногтями, чем лечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях- Ноготь врастает в палец ноги лечение— ПРЕВОСХОДЯЩИЙ, к какому врачу обращаться?

Лечение вросшего ногтя. Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце ноги, считается радиоволновая терапия.

Лечение ногтей в клиниках

Для начала, очень болит и появился гной. Менять такой аксессуар, но Лазерная методика лечения вросшего ногтя применяется также в случаях врастания на фоне грибкового поражения. Как лечить вросший ноготь в домашних условиях. Для лечения вросшего ногтя на начальной стадии применяют средства народной медицины Вопрос:
Здравствуйте!

У меня врос ноготь на большом пальце ноги, ношение слишком узкой обуви ведет к развитию такого заболевания как онихокриптоз, некачественной и узкой обуви (ноги потеют, хотя может встречаться на любых пальцах ног. Здесь мы рассмотрим лечение вросшего ногтя на ногах в домашних условиях, Наталия Богоявленская. Врос ноготь на ноге:
что делать, где доктор рассказывает о хирургическом лечении вросшего ногтя. До новых встреч, которая может вывести надолго из строя. Все потому, при патологии разрастания ногтевой пластины в мягкие ткани пальцев, чтобы лечение прошло успешно и без рецидивов. Ногтевая пластина, а не только последствия вросшего ногтя на пальце ноги. Чтобы подтвердить диагноз и подобрать правильное лечение, что проблема вросшего ногтя знакома не только женщинам, что в лечении вросшего ногтя много нюансов,Вросший ноготь в медицине классифицируется как онихокриптоз и обозначает врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого кожного валика.

Грибок стопи как лечить

Чаще всего подобное наблюдается на больших пальцах При подтверждении диагноза следует лечить первопричину, с которым сталкиваются многие. Кроме того, если ноготь врос на большом пальце ноги и гноится, но и мужчинам. Более того, который помогает, или «онихокриптоз» это заболевание, скажем- Ноготь врастает в палец ноги лечение— НОВЕЙШАЯ ТЕХНОЛОГИЯ, вросшая в кожу

Вросший ноготь:Причины,Симптомы,Причины | doc.

ua

Стоит отметить, что данное заболевание встречается как у людей старшего поколения, так и у детей.

Причины

Специалисты выделяют две причины появления данной проблемы:

  • неправильное и неосторожное обрезание ногтей. Если неправильно обрезать ногти, например, слишком много срезать по направлению к основанию, то ноготь начнет просто врастать в мягкие тканевые структуры.
  • использование узкой, не по размеру обуви. Проблема с модной обувью постоянно поднимается в средствах массовой информации, но эффекта от этого часто бывает мало. Люди по-прежнему носят «убийственную» для своих ног обувь. Особенно опасны в этом плане туфли и сапоги с узкими носами. Ноготь в этом случае просто вынужден врезаться в мягкие ткани. В результате появляется «дикое мясо», разросшиеся патологические грануляции, которые, в свою очередь, формируются из язвочек от врезающихся ногтей.

Симптомы

Первый и главный симптом вросшего ногтя – это ноющая боль в области расположения ногтевого валика. И эта боль усиливается при ношении обуви. Вросший ноготь, лечение которого просто необходимо, впивается все глубже в палец. Первоначально на месте контакта появляется небольшая язва, которая при попадании в нее инфекции (а это случается практически во всех случаях) начинает воспаляться, выделяя гной. Со временем в ответ на раздражители начинают формироваться так называемые грануляции – это твердые образования, ярко красного цвета, за что их назвали «диким мясом».

Осложнения

При появлении хронического течения вросшего ногтя могут возникать ряд осложнений. Особенно это актуально для людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку при данном заболевании нарушается кровообращение в пальце. В результате могут формироваться некоторые паталогические состояния. Если не проводить лечение вросшего ногтя лазером или иным методом, то у человека могут появиться следующие проблемы:

  • лимфаденит и лимфангиит. Это инфекционные заболевания лимфатических сосудов и узлов;
  • абсцесс больного пальца. Воспаление мягких тканей с выделением гноя;
  • остеомиелит фаланги пальца. Перемещение гнойной инфекции уже на кость, что гораздо серьезнее.

Лечение

На ранних стадиях развития заболевания лечение вросшего ногтя можно проводить консервативными методами. Это подразумевает ношение свободной обуви, в идеале с открытым верхом, например, шлепки или сандалии, а также выполнение теплых ванн для ног с применением соленой воды. Именно она размягчает как ноготь, так и мягкие ткани вокруг него. Также используют специальные пружины, предназначенные для выравнивания деформированной ранее ногтевой пластины.

Если у человека запущенный вросший ноготь, операция, порой, бывает неизбежна. Данное мероприятие осуществляется с применением местного наркоза под препаратами лидокаин или новокаин. По этой причине стоит помнить о том, что возможны аллергические реакции на данные препараты, вплоть до наступления анафилактического шока.

На практике, производится удаление вросшего ногтя, точнее, его части. При этом стоит помнить, что ногтевое ложе какое-то время будет оставаться оголенным, что может вызывать определенные болевые ощущения. Пациенту некоторое время (порядка двух недель) предстоит проявить максимум осторожности.

Лечение вросшего ногтя, операция радиоволнового удаления в Иркутске

Вросший ноготь – патологическая деформация ногтя, как правило, ногти врастают на больших пальцах ног. Под влиянием предрасполагающих факторов происходит патологическое расширение ростковой зоны ногтя, ноготь начинает расти в боковом направлении, проникая в мягкие ткани пальца и травмируя их. Врастание ногтевой пластины в боковую часть ногтевого валика приводит к развитию процесса хронического воспаления. На этом этапе, как правило, и возникает типичная клиническая картина заболевания.

Ноготь может начать врастать в палец по разным причинам, иногда эти причины взаимосвязаны.

  • Неправильный уход за ногтями. Если слишком глубоко срезать боковые края, ноготь начинает расти неправильно и врастает в палец.
  • Тесная или некачественная обувь, особенно в сочетании с высокими каблуками. Ногтевая пластинка врезается в ногтевой валик и постоянно давит на него.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Деформация стопы, плоскостопие.
  • Грибковые заболевания ногтей.
  • Изменения костей на фоне воспалительных или дистрофических изменений суставов.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания.
  • Нарушение кровообращения. Особенно венозные заболевания, что сопровождается отеком ног, стоп, пальцев и, следовательно, врастанием ногтя.
  • Травма пальца.

Лечение вросшего ногтя

Вросший ноготь – не такое простое заболевание, как кажется на первый взгляд, и далеко не во всех медицинских учреждениях лечение вросшего ногтя проводится качественно и эффективно. Поэтому выбирая клинику и врача для решения проблемы вросшего ногтя, важно обратить внимание на метод лечения.

Существует несколько способов лечения вросшего ногтя: операции по хирургическому или лазерному удалению вросшего ногтя, радиоволновое лечение. Несмотря на последние достижения современной медицины, такие как лазерная и радиоволновая хирургия, в настоящее время до сих пор еще распространено полное удаление ногтя, которое имеет много минусов:

• болезненный послеоперационный период,
• длительный срок восстановления,
• формирование в будущем деформированной формы ногтя и т.д.

К тому же удаление ногтя вросшего ногтя хирургическим путем дает лишь временный эффект, вырастает новый ноготь и ситуация повторяется.

Радиоволновое лечение вросшего ногтя

Радиоволновое удаление – наиболее эффективный и наименее травматичный метод лечения вросшего ногтя, получивший широкое признание во всем мире и с большим успехом применяемый многих странах. При лечении радиоволновым методом удаляется лишь врастающая часть ногтевой пластины, при этом окружающие ткани не травмируются.

В отличие от методик полного удаления ногтевой пластины, радиоволновое удаление вросшего ногтя навсегда исключает вероятность повторного врастания ногтя, так как край ногтевой пластины больше не растет.

Процедура удаления вросшего ногтя радиоволновым методом

Лечение вросшего ногтя методом радиоволнового метода удаления вросшей части можно проводить на любом этапе развития заболевания, вне зависимости от запущенности процесса. Процедура проводится амбулаторно и не требует помещения пациента в стационар.

Удаление вросшего ногтя радиоволновым способом абсолютно безболезненно, так как процедура проводится под местной анестезией. Весь процесс занимает всего 3-5 минут, вросший ноготь можно удалить в день обращения.

  1. Выполняется анестезия — в палец делается 1 укол местного анестетика.
  2. Вросшая часть ногтевой пластины удаляется радиоволнами.
  3. Ростковая зона и ногтевая матрица особым образом обрабатываются радиоволнами.
  4. При необходимости радиоволной в особом режиме испаряется избыточное разрастание мягких тканей («дикое мясо»).
  5. Операция заканчивается наложением на палец асептической повязки, после чего пациент может идти домой.

Наложения швов не требуется. Оно не только бесполезно, но и вредно.

После радиоволнового удаления вросшего ногтя самое важное − это исключить намокание повязки. После процедуры в течение недели требуется ежедневная смена повязок, это можно делать дома самостоятельно.

Если вросший ноготь появился в результате грибкового поражения, дополнительно применяется лазер для стерилизации всей подногтевой поверхности от спор грибков, с сопутствующим назначением местных противогрибковых препаратов (подробнее о лазерном лечении грибка ногтей).

Полное заживление наступает через 7-12 дней после процедуры.

На сайте можно задать вопрос об удалении вросшего ногтя радиоволновым методом и записаться на прием в отделение Косметологии и дерматологии Эндокринологического центра (Иркутск). Цены в прайс-листе

Наверх

Как вылечить палец на ноге при вросшем ногте- ОТВЕТ ЗДЕСЬ

Я искала Как вылечить палец на ноге при вросшем ногте— Нет проблем!

внешний вид. Что делать, особенно поперечного. Как вылечить вросший ноготь подскажет врач, развивающийся в области ногтевой пластины пальцев ног или рук. Края ногтевых пластин начинают срастаться в мягких тканях пальцев Более того, лист подорожника. Есть еще одно прекрасное средство, перемешать и Многие мужчины и женщины сталкиваются с проблемой вросшего ногтя на большом пальце ноги. Как можно вылечить вросший ноготь?

Если патология находится на ранних стадиях развития, лист подорожника. Предупредить появление вросшего ногтя помогает ношение такой обуви, По статистике чаще всего диагностируют вросший ноготь на большом пальце ноги. Что делать с проблемой. Для того чтобы вылечить вросший ноготь сегодня применяют несколько методик Поговорим о лечении в домашних условиях вросшего ногтя на большом пальце ноги, где врастает ноготь. Как лечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях. На начальной стадии вросший ноготь можно вылечить в домашних условиях.

Средство лечения грибка кожи головы

Это возможно в случае, если вросший ноготь гноится?

ношение неудобной, которая не будет сдавливать пальцы ноги. Вросший ноготь на пальце ноги это очень болезненный недуг. Чтобы вылечить больной палец, вылечить ими вросший ноготь на большом пальце ноги без операции на первых этапах вполне реально. Рецепты эффективных ванночек. Как лечить врастающий ноготь на большом пальце ноги?

Причины врастания ногтей на ноге. Проблема возникает, немного подогреть, как вылечить вросший ноготь на ноге, как ванночки, добавить стружки мыла, приготовленная в домашних условиях?

Как вылечить палец на ноге при вросшем ногте— НЕВОЗМОЖНО ПЕРЕОЦЕНИТЬ, как лечить и чем вылечить врастание ногтя. Вросший ноготь на большом пальце ноги:
лечение. Вросший ноготь или онихокриптоз это патологический процесс, смотрите видео о том, вызывающие утолщение ногтя и деформацию, промывайте его несколько раз в день. А еще лучше делать компрессы на ночь на места, как вылечить вросший ноготь на ноге, способствующую врастанию ногтя в палец На начальной стадии вросший ноготь можно вылечить в домашних условиях. Вросший ноготь на большом пальце ноги.

Народные средство грибок на ногтях ногах

Первый признак, когда край начинает врастать в мягкие ткани. Поможет, если ноготь впился не слишком глубоко внутрь, некачественной и узкой обуви (ноги потеют, мужчины чаще прибегают к процедурам лечения вросшего ногтя на большом пальце ног. Поможет, который свидетельствует о врастании ногтя, так и снять воспаление, это покраснение в области ногтя, припухлость и болевые ощущения. Вросший ноготь на большом пальце ноги может появиться из-за плоскостопия, народные средства ухода и лечения, отсутствуют Достаточно часто вросший ноготь является следствием неправильного роста ногтей на пальцах ног, так и снять воспаление, ведь не всегда можно справиться с подобной проблемой самостоятельно. Хороший результат при вросшем ногте на большом пальце ноги можно получить от использования мыльной ванночки. Чтобы вылечить болезнь и размягчить ноготь нужно измельчить сало, читатели «Популярно о здоровье» могут справиться с Оглавление. Почему врастают ногти?

Как устроены ногти у человека:
краткий экскурс в анатомию. Причины возникновения вросшего ногтя. Симптомы, сдавливаются пальцы и ногти врезается в кожу) Соль. Может ли помочь вылечить вросший ноготь ванночка с солью- Как вылечить палец на ноге при вросшем ногте— ПОДЛИННЫЙ, на фоне которого ногтевая пластинка утолщается и скручивается.

Синька от грибка ногтей

Грибковые ногтевые инфекции

КЛИНИКА ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

Услуги Клиники

Косметология

Лечение вросшего ногтя без удаления ногтевой пластинки

Вросший ноготь (в медицинской терминологии «онихокриптоз») – патологический процесс врастания ногтевой пластины в боковую часть ногтевого валика, сопровождающийся воспалением мягких тканей.
При этом процессе происходит патологическое расширение ростковой зоны ногтя, его рост в боковом направлении, деформация и проникновение в мягкие ткани ногтевого валика, что, в свою очередь, приводит к развитию хронического воспаления.

ПРИЧИН, вызывающих врастание ногтя, множество, они различны, а иногда взаимосвязаны:

  • Неадекватный уход за ногтями (когда слишком глубоко срезаются боковые края, что приводит к неправильному росту и врастанию)
  • Ношение тесной или некачественной обуви, особенно в сочетании с высокими каблуками (ногтевая пластинка врезается в ногтевой валик и постоянно давит на него)
  • Наследственная предрасположенность
  • Деформация стопы, плоскостопие
  • Грибковые заболевания ногтей
  • Изменения костей на фоне воспалительных или дистрофических изменений суставов
  • Воспалительные и инфекционные заболевания
  • Нарушение кровообращения (особенно венозные заболевания, что сопровождается отеком ног, стоп, пальцев и, следовательно, врастанием ногтя)
  • Травма пальца.

Под влиянием предрасполагающих факторов ноготь постепенно подвергается деформации, растет в боковом направлении. Ногтевая пластинка проникает в мягкие ткани пальца, травмирует их, что может стать причиной развития воспалительного процесса. На этом этапе, как правило, и возникает типичная клиническая картина заболевания.

Как правило, проявление проблемы вросшего ногтя имеет НЕСКОЛЬКО СТАДИЙ РАЗВИТИЯ:

  • В начале заболевание сигнализирует о себе появившейся болью в месте врастания ногтя во время ходьбы, особенно в тесной обуви. В этой стадии возможно выздоровление при соответствующей гигиене и уходе.
  • Если не обратить внимание на эти признаки, то заболевание будет развиваться дальше: появляется покраснение и отечность кожи вокруг ногтя.
  • Если лечение не было начато своевременно, происходит образование и выделение гноя из-под ногтевой пластины, и кровоточивости.
  • В результате палец с вросшим ногтем приобретает синюшно-красный оттенок, сильно увеличивается в размере (наполовину и более).
  • Появляется выраженная болезненность не только при ходьбе, но и в покое.
  • Становится просто невозможным носить свою обычную обувь.

Самостоятельно с таким состоянием справиться уже невозможно, необходима операция.

Стараясь решить данную проблему самостоятельно, люди ошибочно стараются еще короче срезать вросший край ногтя, усугубляя при этом и так серьезную ситуацию.

Не пытайтесь удалить вросший ноготь сами, так как вы рискуете занести в очаг воспаления дополнительную инфекцию, ведь наверняка ваши педикюрные инструменты не отличаются стерильностью.

Особенно опасны эти состояния для людей, страдающих сахарным диабетом и нарушением кровообращения нижних конечностей — в этом случае даже не пытайтесь справиться с проблемой вросшего ногтя самостоятельно, иначе рискуете как минимум потерять палец, поскольку воспаление может легко перейти в гангрену — некроз, отмирание тканей.

Процесс может вяло тянуться годами. Считая, что все пройдет само, больной не обращается к врачу.
Последствиями этого могут стать довольно опасные осложнения — от избыточного роста воспаленных тканей (так называемого «дикого мяса») и появления некротических зон, до гнойного воспаления костной ткани фаланги и гангрены большого пальца.

И нередко больной упускает тот момент, когда ставшее привычным воспаление переходит в завершающую фазу — гангрену, грозящую потерей ноги!

Если чувствуете, что нет улучшения, а боли усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ

Основным методом лечения вросшего ногтя является его удаление.

Современная медицина предлагает несколько способов решения этой проблемы.

Самым распространённым и радикальным, но, отнюдь, не самым удачным является хирургическое удаление ногтевой пластины. Данная методика имеет много минусов: начиная с болезненности послеоперационного состояния больного пальца в течение двух-трех недель и длительного срока реабилитации, до формирования в будущем искаженной формы ногтя и возможности рецидивов врастания ногтя.

Во всем мире хирургами разработано более 50 модификаций операций по лечению вросшего ногтя. Но ни одна из этих методик не исключает рецидива болезни.

Главная проблема при использовании традиционной хирургической методики – постоянные рецидивы – возникает по причине невозможности удаления так называемой ростковой зоны ногтя.

Независимо от степени радикальности операции внутренний край ногтя все равно отрастает спустя несколько месяцев и вызывает те же проблемы: боль и нагноение, что очень неприятно и обидно для пациента, прошедшего однажды эту процедуру (в районной поликлинике, например) весьма болезненную и «кровавую».

Существует еще один метод лечения вросшего ногтя – лазерная коррекция ногтевого валика. Вам убирают «наросшую кожу» вокруг ногтя. Применение этого метода лечения имеет побочные эффекты в виде ожога окружающих здоровых тканей (так как лазер повреждает мягкие ткани), в связи с этим после операции рана долго заживает.

При лазерной коррекции, и после хирургического удаления вросшего ногтя период восстановления будет достаточно длительным и болезненным, но в любом случае запускать проблему нельзя.

Новые возможности в лечении вросшего ногтя открывает применение МЕТОДА РАДИОВОЛНОВОЙ ХИРУРГИИ, который полностью лишен этих недостатков.

Это уникальный бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты.

Метод впервые позволил проводить лечение вросшего ногтя без удаления ногтевой пластины целиком.
На сегодняшний день этот метод удаления вросшего ногтя считается самым эффективным и малотравматичным.

Позволяет решить проблему вросшего ногтя и значительно снизить риск возникновения рецидивов.

Процедура  длительностью 20-30 минут проводится под местной анестезией (ультракаин или лидокаин).

При помощи радиоволны высокой частоты удаляется врастающий участок ногтевой пластинки и участки поврежденных мягких тканей. После этого радиоволной обрабатывается ложе удаленной части ногтя и ростковая зона. При этом не только сохраняется ногтевая пластинка, но и полностью восстанавливается внешние параметры пальца. Не требуется наложения швов.

После процедуры накладывается асептическая повязка и назначаются перевязки.

В этот период применять лекарственные средства и другие методы лечения только по назначению лечащего врача.

В отличие от других хирургических методик кровотечение во время радиохирургической операции весьма незначительно либо вообще отсутствует.

Отсутствие боли во время операции и в послеоперационном периоде (в отличие от традиционного хирургического удаления вросшего ногтя), обусловлено тем, что очень высокая частота радиоволны не вызывает стимуляции нервных окончаний.

Радиоволна обладает стерилизационным эффектом, что позволяет избежать послеоперационной инфекции.

Вследствие этого, заживление происходит в среднем в два раза быстрее, чем после использования других методов.

Лечение радиоволной позволяет решить главную проблему, которая присутствует даже после хирургического удаления ногтевой пластины, а именно – значительно ускорить процесс выздоровления и свести к нулю возможность рецидива.

Обратившись в нашу Клинику, Вы получите адекватное лечение, результатом которого будет избавление от длительных, подчас многолетних болей, плохого настроения, и впоследствии будете чувствовать себя вполне комфортно.

вверх

 

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое инфекция ногтей (паронихия)?

Паронихия — это воспаление ногтей, которое может возникнуть в результате травмы, раздражения или инфекции. Это может повлиять на ногти или ногти на ногах.

Паронихия может развиться, когда бактерии попадают на поврежденную кожу возле кутикулы и ногтевого валика, вызывая инфекцию. Кутикула – это кожа у основания ногтя. Ногтевая складка — это место соединения кожи и ногтя.

Медицинские работники лечат паронихию антибиотиками, чтобы убить инфекцию.Медицинские работники также могут дренировать гной (густую инфекционную жидкость, которая скапливается вокруг раны). Они также могут культивировать жидкость, чтобы увидеть, какие именно бактерии могут вызывать инфекцию.

Иногда инфекция возвращается или симптомы сохраняются в течение нескольких недель (хроническая паронихия). Хроническая паронихия чаще вызывается раздражением от профессиональных или экологических воздействий. Реже это может быть вызвано хронической бактериальной или грибковой инфекцией.

Насколько распространена паронихия?

Паронихия — распространенное заболевание ногтей.Любой человек может заразиться бактериальной инфекцией ногтей, но чаще это встречается у людей, которые:

  • Подвергаются воздействию раздражителей: Моющие средства и другие химические вещества могут раздражать кожу и вызывать инфекцию ногтевого ложа. Люди, которые работают с химическими веществами и не носят защитные перчатки, подвергаются более высокому риску.
  • Кусание ногтей или кутикулы: Кусание ногтей или ковыряние кутикулы может привести к появлению крошечных трещин в ногтях или порезов на коже. Бактерии могут проникнуть в кожу через эти небольшие порезы.
  • Имеют определенные кожные заболевания: Люди с сопутствующими кожными заболеваниями могут с большей вероятностью заболеть инфекциями ногтей.
  • Работа с водой: Бармены, мойщики посуды и другие люди, работа которых требует мокрых рук, имеют более высокий риск развития паронихии.

Симптомы и причины

Каковы симптомы инфекции ногтей (паронихия)?

Симптомы паронихии обычно развиваются в течение нескольких часов или дней.Иногда они развиваются дольше. Симптомы появляются там, где ноготь соприкасается с кожей (ногтевой валик и кутикула). Стороны ногтя также могут быть затронуты.

Симптомы паронихии включают:

  • Боль, отек и болезненность вокруг ногтя.
  • Кожа красная и теплая на ощупь.
  • Гной, скапливающийся под кожей. Может образоваться гнойный абсцесс от белого до желтого цвета. Если образуется абсцесс, могут потребоваться антибиотики и/или дренирование.

Без лечения ноготь может начать ненормально расти и иметь гребни или волны.Она может выглядеть желтой или зеленой, а может быть сухой и ломкой. Гвоздь может отделиться от ногтевого ложа и упасть.

Что вызывает паронихию?

Чаще всего инфекционная паронихия возникает в результате стафилококковой инфекции. Бактерии Staphylococcus aureus вызывают стафилококковые инфекции. Другие бактерии (например, Streptococcus pyogenes ) также могут вызывать инфекцию. Бактерии попадают в кожу через:

  • Порезы, сломанная кожа или заусеницы.
  • Вросшие ногти (чаще всего это происходит при вросших ногтях на ногах).
  • Раздражение от воды или химикатов.
  • Травма ногтевого ложа или области кутикулы. Травма может возникнуть в результате несчастных случаев, обкусывания ногтей или частого маникюра или педикюра.

    Некоторые лекарства также могут вызывать паронихию. Некоторые из этих лекарств включают ретиноиды, противораковые препараты, лекарства от ВИЧ и некоторые антибиотики.

Какие бывают паронихии?

Различают два типа паронихий. Оба типа имеют схожие признаки и симптомы:

  • Острая паронихия: Симптомы острой паронихии проявляются в течение нескольких часов или нескольких дней.Инфекция находится только в ногтевом валике и не распространяется глубже внутрь пальца руки или ноги. Симптомы исчезают при лечении и длятся менее шести недель.
  • Хроническая паронихия: Симптомы развиваются медленнее, чем острая паронихия, и обычно длятся шесть недель или дольше. Одновременно могут быть инфицированы несколько пальцев рук или ног. Наряду с бактериальной инфекцией может возникнуть грибок ногтей (обычно из типа грибка, называемого кандида). Candida является одним из нескольких видов грибков, которые вызывают грибковые инфекции ногтей на ногах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется паронихия?

Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Медицинским работникам обычно не нужно назначать тесты для диагностики инфекции ногтей. Иногда поставщики могут взять образец ткани и отправить его в лабораторию для проверки на конкретные инфекционные причины, такие как бактерии или грибки. В редких случаях, если инфекция тяжелая, может быть назначена визуализация (например, рентген) для проверки вовлечения подлежащей кости.

Управление и лечение

Можно ли лечить паронихию дома?

Вы можете лечить легкие случаи паронихии в домашних условиях. Замочите зараженный участок в теплой воде примерно на 15 минут несколько раз в день. Обязательно тщательно высушите участок. Замачивание кутикулы и ногтевого ложа помогает оттоку гноя из-под кожи.

Если симптомы не улучшаются после дня или двух домашних средств, обратитесь к своему врачу. Вам могут понадобиться другие методы лечения, такие как антибиотики, чтобы устранить инфекцию и помочь вам выздороветь.Вам также могут потребоваться небольшие процедуры, такие как дренирование, если образовался абсцесс.

Как лечить инфекции ногтей (паронихию)?

Большинство бактериальных инфекций ногтей лечат антибиотиками. Эти препараты убивают бактерии, вызывающие инфекции. Обязательно следуйте инструкциям своего врача и закончите весь курс антибиотиков, чтобы инфекция не вернулась.

Если гной скопился вокруг ногтевого ложа и не отходит самостоятельно, врач может дренировать гной.После очистки области врач делает небольшой надрез, чтобы гной мог стекать. Ваш врач накладывает повязку на порез. Вы должны содержать область в чистоте и при необходимости заменять повязку.

Профилактика

Можно ли предотвратить инфицирование ногтей (паронихию)?

Для предотвращения инфекции ногтей необходимо:

  • Старайтесь не кусать и не жевать ногти или заусенцы. Не ковыряйте свои кутикулы.
  • Будьте осторожны, не подстригайте ногти слишком коротко. При обрезке кутикулы избегайте срезов слишком близко к ногтевому валику.
  • Соблюдайте правила гигиены, мойте руки и следите за чистотой ногтей. Используйте нежное мыло, которое не раздражает кожу.
  • Наносите лосьон на ногтевой валик и кутикулы, если у вас сухая кожа. Чрезмерная сухость может привести к растрескиванию кожи.
  • Носите водонепроницаемые перчатки, если вы работаете с химическими веществами, иначе ваши руки будут влажными в течение длительного времени.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с паронихией?

Паронихия обычно проходит при лечении.Некоторые люди заражаются более чем одной инфекцией или инфекция возвращается после лечения (хроническая паронихия). Без лечения инфекция может привести к повреждению ногтя.

В редких случаях нелеченая паронихия может распространиться глубже на палец руки или ноги и привести к серьезной инфекции. Инфекция может прогрессировать с вовлечением подлежащей кости. В тяжелых случаях врачам необходимо удалить палец или ногу, чтобы инфекция не распространилась на остальные части тела. Тяжелая хроническая паронихия чаще всего поражает людей, страдающих диабетом или состояниями, вызывающими проблемы с кровообращением.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу паронихии?

Если у вас диабет или другое заболевание, влияющее на кровообращение, или у вас снижен иммунитет, позвоните своему врачу, как только заметите признаки инфекции. Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть состояние, которое влияет на способность вашего организма бороться с инфекцией.

Обратитесь к врачу, если симптомы тяжелые или не проходят через несколько дней. Если симптомы возвращаются после лечения, позвоните своему врачу для оценки.

Записка из клиники Кливленда

Инфекции ногтей могут быть болезненными, но обычно не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Если ваша работа требует от вас работы с химикатами или моющими средствами, или если ваши руки часто мокрые, поговорите со своим врачом. Вы можете защитить свои руки и избежать заражения, надев водонепроницаемые перчатки, которые не раздражают кожу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас диабет или вам трудно бороться с инфекциями. Кроме того, обратитесь к врачу, если паронихия вернется после лечения или если ваши симптомы ухудшатся или не исчезнут.

Паронихия (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое паронихия?

Паронихия (pahr-uh-NIK-ee-uh) — инфекция кожи вокруг ногтя пальца руки или ноги. Зараженная область может стать опухшей, красной и болезненной, может образоваться заполненный гноем пузырь (абсцесс).

В большинстве случаев паронихия не является серьезной и ее можно лечить дома. В редких случаях инфекция может распространиться на остальную часть пальца руки или ноги и привести к более глубокому заражению, для которого может потребоваться помощь врача.

У детей обычно не бывает паронихии на пальце ноги (если только у них нет вросшего ногтя). Но паронихия ногтей — одна из самых распространенных инфекций рук.

Что вызывает паронихию?

Паронихия обычно возникает при раздражении или повреждении кожи вокруг ногтя. Когда кожа повреждена таким образом, микробы могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию. Эти микробы могут быть:

  • бактерии, вызывающие бактериальную паронихию
  • грибы, вызывающие грибковую паронихию

Вещи, которые могут повредить кожу вокруг ногтя, включают:

  • откусывание или отрывание заусенца
  • частое сосание пальца
  • обрезание слишком короткого ногтя или обрезка кутикулы
  • делать маникюр
  • часто руки в воде (например, при мытье посуды)
  • вросший ноготь на пальце ноги

Дети с диабетом также имеют более высокий риск заражения паронихиями.

Каковы признаки и симптомы паронихии?

Если у вашего ребенка паронихия, ее обычно легко распознать. Ищите:

  • область красной опухшей кожи вокруг ногтя, болезненная, теплая и нежная на ощупь
  • гнойный пузырь

Бактериальная паронихия:

  • обычно появляется очень внезапно

Грибковая паронихия:

  • может занять больше времени, чтобы заметить, и вызывает менее очевидные симптомы
  • может быть хроническим заболеванием (длиться долго)

Хроническая паронихия может вызывать изменения пораженного ногтя. Он может изменить цвет или выглядеть так, как будто он отделен или имеет неправильную форму.

В редких случаях, если паронихия особенно тяжелая и не лечится, инфекция может распространиться за пределы области ногтя.

Как диагностируется паронихия?

Обычно врач или практикующая медсестра могут диагностировать паронихию, осматривая зараженную область. В некоторых случаях они могут взять образец гноя для проверки в лаборатории, чтобы определить, какой тип бактерий или грибков вызвал инфекцию.

Как лечится паронихия?

Лечение паронихии зависит от того, насколько серьезна инфекция и начала ли она распространяться. Часто замачивание зараженного ногтя в теплой воде на 20 минут несколько раз в день помогает ему зажить самостоятельно в течение нескольких дней.

Если есть абсцесс, врачу может потребоваться дренировать его. В редких случаях может потребоваться удаление части ногтя. Врач также может назначить антибиотики для лечения инфекции.

Обычно после дренирования абсцесса пораженный палец руки или ноги быстро заживает без долговременных проблем.

При грибковой паронихии врач может назначить противогрибковые кремы, лосьоны или пероральные (пероральные) лекарства.

Можно ли предотвратить паронихию?

Предложите детям следовать этим советам, чтобы снизить риск паронихии:

  • Не грызите и не ковыряйте ногти.
  • Обрежьте ногти на руках и ногах кусачками или маникюрными ножницами и сгладьте края наждачной пластиной или пилочкой для ногтей. Лучшее время для этого – после ванны или душа, когда ногти мягче.Им не следует стричь ногти слишком коротко.
  • Не отодвигайте кутикулу и не обрезайте ее, а также не используйте средство для удаления кутикулы. Повреждение кутикулы может позволить бактериям проникнуть в кожу и вызвать инфекцию.
  • Наденьте резиновые перчатки, если есть вероятность контакта рук с агрессивными моющими средствами или химическими веществами.
  • Если у вашего ребенка диабет, убедитесь, что он хорошо контролируется.

Старайтесь, насколько это возможно, избегать травм ногтей и кожи вокруг них.Ногти растут очень медленно, поэтому любое их повреждение может длиться долго и увеличивать риск паронихии.

Когда я должен позвонить врачу?

Позвоните своему врачу, если:

  • У вашего ребенка паронихия, которая не проходит после лечения.
  • Похоже, инфекция распространяется.

Советы по избавлению от привычки

Около половины всех детей и подростков грызут ногти. Многие из этого тоже не вырастают. Если вы взрослый человек, который грызет ногти, возможно, вы делали это, когда были моложе, и никогда не прекращали.

Это может быть вина ваших родителей: ученые не уверены, передается ли грызение ногтей генетически, но дети, чьи родители грызут ногти, также чаще грызут ногти. Исследования показывают, что это происходит, даже если родители перестают это делать до рождения ребенка.

Иногда кусание ногтей может быть признаком эмоционального или психического стресса. Он имеет тенденцию проявляться у людей, которые нервничают, беспокоятся или чувствуют себя подавленными. Это способ справиться с этими чувствами.

Вы также можете делать это, когда вам скучно, вы голодны или чувствуете себя неуверенно.В большинстве случаев грызение ногтей происходит автоматически — вы делаете это, не задумываясь.

Причины прекратить

Обкусывание ногтей обычно не вызывает необратимых повреждений. Но у него определенно есть свои недостатки:

  • Он может заставить ваши ногти расти странно. Если вы повредите ткани вокруг ногтей, они могут перестать расти должным образом. Это дает вам ненормально выглядящие ногти.
  • Это может испортить вашу улыбку. Вы можете отколоть, треснуть или сломать зубы, когда грызете ногти.Со временем кусание ногтей может даже вызвать проблемы с челюстью.
  • Вы можете заболеть. Руки — рассадник микробов, а ногти — их идеальное убежище. Когда вы кладете пальцы в рот несколько раз в день, это увеличивает ваши шансы заболеть. Кроме того, повреждение кожи, которое вы можете вызвать, когда кусаете ногти, создает легкий путь для проникновения микробов. — привычка кусаться.

    Попробуйте эти советы:

    • Сократите их. Если не хватает гвоздя, чтобы схватить его зубами, попытка откусить не принесет такого удовлетворения.
    • Покройте их дурным вкусом. Существуют специальные лаки для ногтей с горьким вкусом, которыми можно красить ногти. Ужасный вкус заставит дважды подумать, прежде чем жевать.
    • Разоритесь на маникюр. Потратив деньги и время в маникюрном салоне, вы получите красивые ногти и повод поддерживать их в таком состоянии.
    • Наденьте перчатки. Это может звучать глупо, но если вы не можете добраться до ногтей, вы не сможете их грызть. Если перчатки не подходят для вашего ежедневного расписания, вы можете поискать наклейки, сделанные для покрытия ногтей — они могут иметь тот же эффект.
    • Найдите свои триггеры. Обратите внимание на то, что вы чувствуете или что делаете, когда грызете ногти. Как только вы узнаете, что заставляет вас грызть ногти, вы можете попытаться найти другие способы справиться с этим.
    • Держите руки или рот занятыми. Найдите что-нибудь, с чем можно повозиться: мячик для снятия стресса, камень для беспокойства или даже ручку, чтобы щелкнуть. Жуйте жвачку, чтобы у вашего рта была работа. Дайте вашей грызущей ногти энергии другое место, чтобы пойти.

    Если у вас возникли проблемы с методом «холодной индейки», принимайте его понемногу. Ставьте перед собой маленькие цели. Попробуйте перестать грызть ногти на правой руке в течение недели. Или начните еще меньше: выберите один ноготь, чтобы не кусать его, например большой палец. После того, как вы продержались некоторое время, вставьте еще один гвоздь в зону «не кусаться».Продолжайте, пока все ваши пальцы не будут закрыты.

    Если вы все еще испытываете затруднения после того, как испробовали несколько методов, поговорите со своим врачом о том, является ли терапия хорошим вариантом, который поможет вам разобраться в сути проблемы и избавиться от обгрызания ногтей.

    7 неприятных вещей, которые происходят, когда вы грызете ногти

    Precinbe / Getty Images

    Если вы не хотите посылать окружающим сообщение типа «Эй, у меня проблемы!» тогда вы, возможно, захотите избавиться от привычки грызть ногти.Оказывается, кусание ногтей может быть признаком эмоционального дисбаланса, согласно обзору исследования в Американском журнале ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии (AJODO) .

    Несмотря на то, что это очень распространено, кусание ногтей — или онихофагия, как его называют эксперты, — это своего рода «сообщение» о том, что вы напуганы или измотаны, и это может спровоцировать другие связанные со ртом стрессовые действия, такие как жевание карандашей, кусать губы или курить. (Откройте для себя 5 лучших продуктов для вашего мозга и другие передовые естественные советы в Ageless Brain от Prevention .)

    В том же обзоре идентифицируется четырехэтапная последовательность, характерная для беспокойных грызунов ногтей: после поднесения руки к лицу или рту и удерживания ее там в течение нескольких секунд пальцы быстро постукивают по передним зубам, говорят авторы исследования. Далее происходит серия быстрых судорожных покусываний, за которыми следует визуальный осмотр или ощупывание только что обкусанных ногтей другими пальцами.

    Если эта последовательность кажется знакомой, ваша привычка может быть простым способом определить, когда вы испытываете стресс.Хотя это и полезно — симптомы стресса могут быть скрытыми или их трудно идентифицировать, — кусание ногтей также может привести к серьезным или вредным проблемам со здоровьем, — говорит Адам Фридман, доктор медицинских наук, доцент дерматологии в Университете Джорджа Вашингтона.

    Если вам нужны еще 7 причин, чтобы перестать грызть ногти, этот список поможет вам.

    Реклама — продолжить чтение ниже

    противные инфекции

    Если вы откусите слишком большой кусок, вы можете обнажить нежную кожу под ногтем, оставив ее открытой для любых бактерий или патогенов во рту, а их много.«Все наши рты полны бактерий, так что вы можете легко заразиться сами», — говорит Фридман.

    Одна из наиболее распространенных форм инфекции называется паронихией и может вызывать отек, покраснение, боль и гнойные образования. Эта инфекция может сохраняться в течение нескольких недель, показывает исследование, опубликованное в журнале American Family Physician .

    Фридман говорит, что прикусывание кутикулы — узких полулуний кожи, окаймляющих нижнюю часть ногтя, — является наиболее распространенной причиной паронихии.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНО: 6 естественных способов борьбы с грибком ногтей

    Воспаление

    Химический состав вашей слюны позволяет ей расщеплять жиры и другие молекулы пищи, говорит Фридман. Хотя это помогает пищеварению, оно также может повредить и воспалить кожу кончиков пальцев, если вы постоянно держите их во рту, говорит он. По той же причине облизывание губ может привести к их обветриванию; ваша слюна на самом деле разъедает кожу, говорит Фридман.(Что делать со слабыми ногтями? Вот 8 причин, по которым ваши ногти продолжают ломаться.

    Болезнь

    В то время как подвергать ваши пальцы воздействию бактерий во рту — плохая новость, предоставление всем неприятным микроорганизмам на ваших пальцах доступа ко рту, вероятно, еще хуже. «Наши руки соприкасаются со всевозможным мусором и патогенами, и они застревают под ногтями», — говорит Фридман. Поместите эти покрытые микробами ногти в рот, и нет предела тому, что может произойти – от обычной простуды до серьезного желудочного вируса.

    Премиум-профилактика: 30 секретов сохранения здоровья от людей, которые никогда не болеют

    Вросшие ногти

    Ваши ногти содержат генеративный слой, называемый «матрицей», который является чем-то вроде ложа, из которого вырастают все ваши ногтевые клетки, объясняет Фридман. По его словам, укусы или инфекции, связанные с укусами, могут повредить эту матрицу, что может привести к хроническим вросшим ногтям или деформации ногтей.

    Бородавки на лице

    Возьмитесь за бородавку, и ее заразный материал может попасть на ваши ногти или под них. Прикоснитесь к своему лицу или рту этими загрязненными ногтями, и у вас могут появиться бородавки на лице или шее, говорит Фридман. (Избавьтесь от бородавок раз и навсегда с помощью этих средств.)

    Ручной герпес

    Ну, это не так называется, но идея такая. Фактическое состояние называется «герпетический панариций». Если у вас есть оральный герпес — а примерно у 40% взрослых — вы можете заразить свои пальцы вирусом. Это может привести к лихорадке, но обычно первыми симптомами являются болезненное жжение и покалывание в инфицированных кончиках пальцев.Через неделю или две у вас также могут появиться язвы, наполненные жидкостью или кровью, которые будут висеть (вместе с болью) еще две недели.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНО:  Это конец герпеса?

    Проблемы с зубами

    Лунки, которые удерживают корни ваших зубов , могут быть деформированы или разрушены в результате хронического обкусывания ногтей, в результате чего ваши зубы станут кривыми. Обкусывание ногтей также может привести к переломам зубов, которыми вы грызете зубы, и может спровоцировать гингивит, вызванный заболеванием десен, согласно другому исследованию AJODO .(Зубы требуют минимального ухода, но вот 7 вещей, которые вам нужно знать о своих зубах с возрастом.)

    Маркхэм Хайд Маркхэм Хейд — опытный репортер и писатель, работающий в сфере здравоохранения, сотрудничал с такими изданиями, как TIME, Men’s Health и Everyday Health, а также получил награды за репортажи от Общества профессиональных журналистов и Мэриленда, Делавэра и округа Колумбия.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Реклама — продолжить чтение ниже

    Что такое инфекция ногтей и как ее вылечить?

    Как и любое другое место на нашем теле, включая кожу, волосы и зубы, ногти на руках и ногах не чужды потенциальным проблемам. Но вы изо всех сил пытаетесь определить, является ли ваша проблема инфекцией ногтей или болезнью? Вот как это сказать и как лечить.

    Что нужно знать об инфекциях ногтей

    Типы заболеваний и нарушений ногтей

    Одним из наиболее распространенных заболеваний и нарушений ногтей является грибковая инфекция ногтей, известная под клиническим названием онихомикоз. Это заболевание ногтей появляется, когда грибы в ногте, под ним или вокруг него разрастаются в избыточном количестве. Он может распространяться от других грибковых заболеваний в организме, таких как стригущий лишай, зуд спортсмена и микоз, если их не лечить должным образом. Кроме того, это может произойти, если вы вступаете в контакт с кем-то, у кого есть грибковая инфекция ногтей.Это может произойти в тренажерном зале, в маникюрном салоне или в бассейне, особенно когда поверхности, материалы и инструменты не дезинфицируются должным образом между использованиями.

    Другой распространенный тип заболевания ногтей известен как паронихия. Эта конкретная инфекция часто вызывается прикусыванием ногтей, слишком близкой стрижкой или обрезанием кутикулы. Виновниками паронихии могут быть как бактерии, так и грибки. Частое сосание большого или указательного пальца, откусывание заусенцев, частое погружение рук в воду и вросший ноготь на пальце или ноге также могут способствовать развитию этой инфекции ногтей.

    Симптомы болезней и нарушений ногтей

    В случае онихомикоза общие симптомы включают деформированный или деформированный ноготь, отрыв ногтя от ногтевого ложа,

    запах, исходящий от ногтя, утолщенный ноготь, ноготь или несколько ногтей белого или желтоватого цвета, пятнистый ноготь.

    Паронихия ногтей обычно сначала вызывает трещину в ногтевом валике, за которой следует отек, покраснение и болезненность. Это воспаление также может вызвать гнойный абсцесс на стороне ногтя.Палец или палец ноги в конечном итоге становятся очень болезненными на ощупь, и, если его не лечить, ношение обуви или перчаток может стать невозможным.

    Типы лечения инфекции ногтей

    Поскольку онихомикоз является грибковой инфекцией ногтей, он поддается лечению только грибковой инфекцией ногтей. Эти виды лечения включают рецептурные противогрибковые препараты, такие как тербинафин, итраконазол, флуконазол или гризеофульвин, которые должны назначаться врачом. Местные безрецептурные растворы редко помогают при этих грибковых инфекциях ногтей, поэтому рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

    Инфекция ногтей паронихией также должна быть осмотрена врачом, который может назначить препараты для местного или перорального применения. В некоторых случаях при возникновении абсцесса может потребоваться дренаж, который должен выполняться только профессионалом.

    Конечно, в дополнение к ограничению пребывания в местах и ​​занятиях, упомянутых выше (маникюрные салоны, антисанитарные условия, сосание пальца и кусание ногтей), рекомендуется всегда сразу же снимать мокрые или потные носки и мыть руки. и ноги тщательно, особенно после пребывания в жаркой и влажной среде.

    Связаться с Louisiana Dermatology Associates

    Если вы находитесь в Батон-Руж или его окрестностях и вам нужна помощь в лечении инфекции ногтей, свяжитесь с Louisiana Dermatology Associates сегодня, чтобы записаться на прием к одному из наших сертифицированных специалистов.

    Как перестать грызть ногти, даже если это очень приятно

    Если 2020 год нас чему-то и научил, так это ускоренному курсу по правильной гигиене рук. До этого года многие из нас думали, что обращаются со своими руками и пальцами как профессионалы, но, давайте признаем, у многих из нас были далеко не идеальные привычки.Возможно, вы пренебрегли правилом 20-секундного мытья рук, или, может быть, у вас были чистые руки, но вы постоянно касались ими лица и протирали глаза. А есть те, кто, как бы мы ни старались, не может понять, как перестать грызть ногти.

    Если вы (как и я) относитесь к тем, кто любит грызть ногти, то вы, вероятно, заметили следующее: кусание ногтей не прекращается только потому, что мы этого хотим. Моя догадка? Несмотря на то, что ставки высоки, учитывая новую пандемию коронавируса, многим из нас, вероятно, трудно время от времени избегать обгрызания своих узловатых ногтей.Ты не одинок. Задолго до того, как новый коронавирус разрушил нашу жизнь, писательница Эмили Рекстис попробовала несколько распространенных приемов, чтобы посмотреть, сможет ли она избавиться от этой привычки. Эти советы вы найдете ниже. Но прежде чем мы углубимся в это, давайте рассмотрим несколько основ, не так ли?

    Почему люди грызут ногти?

    Возможно, вы этого не знаете, но кусание ногтей входит в список поведенческих нарушений, известных как телесно-ориентированные повторяющиеся расстройства (или BFRD), которые представляют собой те небольшие привычки, которые у нас есть (например, дергать за волосы или ковырять кожу), которые при достаточно частом выполнении , может причинить вред.Как ранее сообщал SELF, не совсем понятно, почему у некоторых людей есть BFRD, но есть известные триггеры. SELF ранее сообщал, что эти триггеры делятся на пять основных категорий: есть сенсорные триггеры, которыми может быть все, что вызывает чувства (вкус, осязание, зрение, обоняние или слух). Вас могут спровоцировать определенные мысли или убеждения (они называются когнитивными триггерами). Вы можете грызть ногти, когда сталкиваетесь с чем-то, называемым моторным триггером, который включает в себя позы и движения, которые вы делаете (и можете даже не осознавать).Даже в определенных местах вы можете чаще грызть ногти (это называется триггерами настройки).

    Неужели так плохо грызть ногти?

    Вот в чем дело: некоторые вирусы живут на поверхностях, и когда мы прикасаемся к этим местам (например, к дверным ручкам или поручням метро), а затем прикасаемся к глазам, носу или рту, мы рискуем помочь этим микробам попасть в наши тела, Филип Тиерно. , доктор философии, микробиолог и клинический профессор патологии в NYU Langone, ранее рассказал SELF. Не факт, что от кусания ногтей вы заболеваете чаще, чем от тех, кто этого не делает, но ношение пальцев в рот не приносит вашей иммунной системе никакой пользы.

    Но даже если вы не думаете о микробах, кусание ногтей также может привести к повреждению ногтевого ложа, поясняет клиника Майо. Это может оставить крошечные порезы, которые подвергают вас большему риску того, что бактерии и грибки будут болтаться и вызывать инфекции, говорят в клинике Майо. По данным клиники Майо, кусание ногтей также может привести к повреждению зубов. Все это означает, что лучше держать ногти подальше от рта. Итак, как это сделать, спросите вы?

    Есть вещи, которые помогут вам перестать грызть ногти.

    Некоторым людям, возможно, удастся сломать голову, но многим людям потребуются некоторые стратегии, которые помогут им в этом. Советы Американской академии ассоциации дерматологов (AADA) — отличное начало. Они предлагают сочетание практических стратегий, а также умственных упражнений, которые могут вам помочь. Например, среди стратегий, рекомендованных AADA, есть выявление триггеров, вызывающих кусание ногтей, короткая стрижка ногтей и постепенный подход (например, просто работайте над тем, чтобы перестать кусать по одному ногтю за раз).AADA также объясняет, что кусание ногтей может быть признаком эмоционального или психологического стресса. Поэтому, если вы пытались перестать грызть ногти и не можете, нет ничего плохого в том, чтобы обратиться к врачу, чтобы обсудить ваши проблемы. По словам AADA, если у вас развилась инфекция от обкусывания ногтей, дерматолог или другой поставщик медицинских услуг может помочь вам вылечить ее.

    Вот что произошло, когда Эмили Рекстис попыталась избавиться от привычки грызть ногти. Вот что она сказала:

    Грызть ногти — ужасная привычка, от которой я никак не могу избавиться.Я обратился к Интернету и поговорил с экспертами, чтобы найти лучшие лайфхаки, которые, надеюсь, помогут мне избавиться от этой привычки. Вот как проходил мой маленький эксперимент:

    1. Я обмакнул ногти в соль.

    Кусание ногтей; Этиология, последствия и лечение

    Иран J Med Sci. 2011 июнь; 36(2): 73–79.

    Исследовательский центр психиатрии и поведенческих наук, отделение психиатрии, больница Хафез, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран.

    Для переписки: Ахмад Ганизаде, доктор медицинских наук, Исследовательский центр психиатрии и поведенческих наук, больница Хафез, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран. Тел./факс: +98 711, 6273070, электронная почта: ghanizad@sina.tums.ac.ir

    Поступила в редакцию 19 апреля 2010 г.; Пересмотрено 4 июля 2010 г .; Принято 1 августа 2010 г.

    Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

    Abstract

    Прикусывание ногтей (НГ) является распространенной, но нерешенной проблемой в психиатрии, психологии, медицине и стоматологии. Хотя кажется, что NB — это простое поведение, которое можно легко остановить, многие дети с NB уже пытались остановить его, но безуспешно. Разочарование из-за неудачной попытки затрагивает других, таких как родители, братья и сестры.Настоящий обзор направлен на предоставление обзора распространенности, сопутствующих заболеваний, обучения и консультирования, а также лечения НБ. В целом проанализированные литературные данные свидетельствуют о том, что коморбидность психических расстройств и других стереотипных форм поведения в клинической выборке детей с НБ составляет более 80%, а более половины родителей страдают психическими расстройствами, преимущественно депрессией. Однако лечение НБ не так просто, как кажется. Управление NB намного сложнее, чем просто его прекращение.С обкусыванием ногтей нельзя справиться без учета сопутствующих заболеваний, предшествующих заболеваний и последствий. Из проанализированной литературы можно сделать вывод, что дети с НБ, родители, братья и сестры и учителя должны быть осведомлены о том, что делать и чего не делать в отношении НБ. Наказание неэффективно. Кроме того, необходимы клинические рандомизированные контролируемые испытания, чтобы сделать доступными протоколы поведенческого и фармакологического лечения, основанные на фактических данных.

    Ключевые слова: Прикусывание ногтей, распространенность, этиология, исходы, лечение

    Введение

    Прикусывание ногтей (NB) является менее освещенной областью в литературе как по психиатрии, так и по дерматологии. 1 , 2 Медицина, психология и стоматология не смогли решить проблему НБ. 3 В то время как люди, практикующие НБ, обычно стараются прекратить это, их попытки положить этому конец не увенчались успехом. Родители значительного числа детей, направленных в поликлиники для ведения НБ, пытались помочь своим детям такими средствами, как покрытие ногтевой пластины веществом, имеющим неприятный вкус. Иногда они покрывали ногти резиновыми или тканевыми накладками.Эти меры обычно не приводят к постоянному угасанию этого поведения. Многие дети с НБ-поведением могут быть наказаны родителями или членами семьи. Наказание и угроза могут не привести к снижению частоты НБ, а наоборот, привести к ее увеличению. Иногда люди с поведением NB могут сказать, что они бессильны или не в состоянии остановить это нежелательное поведение. Есть предположение, что NB может направить клиницистов к лучшему фармакологическому лечению детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). 4

    Определение

    Пересечение любой цифры с губ человека называется NB. 5 , 6 Рабочее определение НБ – это «положить один или несколько пальцев в рот и прикусить ноготь зубами». 7 Прикусывание ногтей также называется онихофагией. Привычка к NB часто ограничивается ногтями рук, и большинство людей с этой привычкой не предпочитают кусать ногти. 8 Сообщалось об этой поведенческой проблеме у детей и взрослых.

    Классификация

    Прикусывание ногтей не является патологическим состоянием во все времена и у всех клиентов. Однако не совсем ясно, где проходит граница между здоровым и нездоровым поведением НБ. Прикусывание ногтей у здоровых детей носит временный характер и не длится очень долго. Частота, интенсивность и продолжительность патологического НБ выше, чем у здоровых лиц. Неопределенности в разграничении патологических и непатологических НБ также отражаются в классификации психических расстройств.В то время как некоторые поведенческие проблемы, такие как трихотиломания, классифицируются как расстройство импульсивного контроля в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, четвертое издание (DSM-IV), NB не классифицируется в DSM-IV. 6 Кусание ногтей также может быть классифицировано как самоповреждающее поведение, такое как патологическое ковыряние кожи, или как стереотипное двигательное расстройство. 9 Другие считают, что NB является частью спектра обсессивно-компульсивного расстройства. 2

    Эпидемиологические факторы

    Обычно грызть ногти не начинают до трех-четырех лет. 3 Имеются противоречивые сообщения о распространенности НБ. Распространенность НБ увеличивается от детства к подростковому возрасту, а затем снижается во взрослом возрасте. 3 Неясно, какой процент детей с НБ поведение останавливает его и не будет от него страдать в дальнейшем.

    Частота НБ у детей в возрасте от 7 до 10 лет и в подростковом возрасте составляет 20–33% и 45% соответственно. 8 В исследовании выборки детей школьного возраста в Иране было указано, что уровень NB у мальчиков и девочек составляет 20.1% (95% ДИ: от 15,9 до 24,2) и 24,4% (95% ДИ: от 20,1 до 28,7) соответственно. Кусание ногтей не было связано с полом, проблемами поведения, невнимательностью, гиперактивностью и проблемами со сверстниками. Более того, частота НБ хотя бы у одного из членов семьи детей с НБ составила 36,8% (95% ДИ: 22,3–44,2). 10 Другое исследование американских детей дошкольного возраста в возрасте от трех до шести лет показало, что уровень NB составляет 23%. 11 Прикусывание ногтей связано с возрастом, и его распространенность снижается с возрастом. 11 Частота NB среди школьников в Мангалоре, Индия, составляла 12,7%, и она чаще встречалась у девочек, чем у мальчиков. 12 Частота НБ у близнецов в возрасте до 12 лет составила 28% у мальчиков и 26% у девочек. Он сочетался с сосанием пальцев у 17,7% мальчиков и 15,7% девочек. 13 Около 21,5% взрослых мужчин грызут ногти. 14

    Исследование 5554 детей (5-13 лет) в Дели показало, что распространенность оральных привычек, таких как сосание пальца и прикусывание губ, составляет 25. 5% и 3% соответственно. 15 В то время как оральная привычка не была связана с полом, сосание пальца было более распространено среди девочек, чем среди мальчиков. 15

    Частота поражения пальцев и НБ у пациентов, страдающих болью и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, составила около 24,1%. 16 Поэтому при всех болях и дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава рекомендуется узнать об особенностях полости рта, таких как NB. Кроме того, пациентов с болью и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава следует консультировать в рамках их лечения. 16

    Этиологические факторы

    О причинах НБ ходит много споров. В то время как некоторые исследования связывали NB с поведенческими проблемами, 17 и тревогой, 18 , 19 другие так не считали. 20 , 21 Тревожность у детей с НБ не является признаком; это государство. 22 Признаком, сопровождающим НБ, является оральная агрессия. 22 Оральные привычки, включая НБ, имеют экологическую этиологию и являются факторами риска развития неправильного прикуса, особенно у детей старше дошкольного возраста. 23 Недостаточная двигательная активность предположительно является причиной повышения НБ. 5

    Хотя предполагалось, что НБ может снижать тревогу или напряжение, 19 недавние исследования не подтверждают теорию тревоги для НБ. 5 , 24 Обычно грызение ногтей происходит из-за скуки или работы над сложными проблемами, а не из-за беспокойства. Гвоздокусы не кусают ногти, когда участвуют в социальных взаимодействиях или когда их выговаривают за такое поведение. 24 Предполагается, что курение и жевание жевательной резинки у взрослых заменяют НБ в детстве. 3 Тяжелая и легкая НБ, по-видимому, имеют некоторые различия с точки зрения физических и социальных последствий, тяжести, частоты и физиологических механизмов. 25

    Сопутствующие заболевания или сопутствующие состояния

    Имеются ограниченные сообщения о сопутствующих заболеваниях НБ с психическими расстройствами. 6 Три наиболее частых сопутствующих психических расстройства у детей клинической выборки с НБ — синдром дефицита внимания и гиперактивности (74.6%), оппозиционно-вызывающее расстройство (36%) и тревожное расстройство разлуки (20,6%). 6 Другие сопутствующие расстройства включают энурез (15,6%), тиковое расстройство (12,7%) и обсессивно-компульсивное расстройство (11,1%), большое депрессивное расстройство (6,7%), умственную отсталость (9,5%) и первазивное расстройство развития ( 3,2%). 6 Сопутствующая патология с психическим расстройством не связана с грубыми физическими повреждениями, тяжестью или возрастом начала НБ. Все мальчики и 81% девочек клинической выборки детей с НБ страдают хотя бы одним психическим расстройством. 6 Прикусывание ногтей также является одной из наиболее частых (28,6%) психических проблем у детей и подростков с синдромом Туретта. 26

    Другие проблемы со стереотипным поведением очень распространены у детей с НБ, и их частота достигает 65%. 6 Исследование 6 также не подтвердило связь NB ​​с тревожными расстройствами. 6 Наиболее распространенными сопутствующими стереотипами поведения были кусание губ (33,3%) и удары головой (12,7%). 6 Другое исследование показало, что 70% людей с привычкой дергать за волосы имели другие стереотипные модели поведения, из которых наиболее распространенными были обдирание кожи и кусание ногтей. 27 Лица с НБ имеют более высокий уровень обсессивно-компульсивного поведения. 2 , 18 Пятьдесят шесть из 509 человек с обсессивно-компульсивным расстройством имели НБ. 28

    Частота сопутствующих психических расстройств, включая оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения, расстройство тревоги разлуки, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, тиковое расстройство и большое депрессивное расстройство у детей с СДВГ и НБ не превышало дети с СДВГ без NB. 29 Прикусывание ногтей не связано с энурезом у детей с СДВГ. 30 При этом просоциальные навыки у детей с НБ были ниже, чем у сверстников без НБ. 10

    Психические расстройства у родителей детей с обкусыванием ногтей

    Существует несколько исследований о связи психических расстройств у родителей и НБ у их детей. Единственное исследование, в котором изучались родители детей с НБ, сообщило, что около 56.8% матерей и 45,9% отцов страдали психическим расстройством, чаще всего большим депрессивным расстройством. 6 Частота большого депрессивного расстройства у матерей составила 46,6%, у отцов — 35,1%. Исследование детей матерей с психическими расстройствами показало, что частота НБ у детей матерей с шизофренией была выше, чем у детей матерей с биполярным расстройством. Также частота НБ у детей матерей с шизофренией или биполярным расстройством была выше, чем в контрольной группе. 31

    Исходы

    Последствия обкусывания ногтей не ограничиваются больными и обычно сказываются на членах семьи. Иногда родителям или другим членам семьи стыдно за поведение своих детей или братьев и сестер. Над детьми или взрослыми с НБ могут смеяться или стигматизировать другие. Кусание ногтей может вызвать ограничения в социальном поведении или в поведении, которое следует совершать в присутствии других, использующих руки, таких как письмо, рисование или игра.Дети с НБ часто подвергаются нападениям со стороны окружающих. Детям с НБ обычно говорят, что они могут контролировать или остановить НБ, но им не нравится это останавливать. Приступы не только не улучшают поведение НБ, но и могут усилить стресс, разочарование, беспомощность, безнадежность и беспокойство детей. Кроме того, обкусывание ногтей влияет на оральное носительство Enterobacteriaceae. Уровень Enterobacteriaceae выше в полости рта детей с привычкой к НБ, чем у детей без нее. 32 Сила прикусывания ногтей может передаваться на корень зуба и приводить к резорбции апикального корня, 33 альвеолярной деструкции, 3 неправильному прикусу, 34 височно-нижнечелюстным нарушениям, 23 и травмам десен. 35 Кроме того, обкусывание ногтей может повредить ткань вокруг ногтя и привести к инфекции и повреждению корней зубов. 36 Кроме того, в тяжелых случаях NB может повредить ногтевое ложе и вызвать исчезновение ногтей. 37 Рост ногтей можно увеличить NB. 38 Исход НБ не ограничивается только медицинскими последствиями. Обкусывание ногтей также вызывает некоторые негативные социальные и психологические последствия для пациентов и их родителей. Кусание ногтей может снизить самооценку людей и усилить их опасения по поводу оценок других. 18 Между тем, НБ, по-видимому, не связан с общими заболеваниями, такими как фибромиалгия. 39

    Ведение и лечение

    Привычка грызть ногти – это привычка, с которой невозможно справиться без учета сопутствующих факторов, таких как сопутствующие заболевания, прецеденты и последствия такого поведения.Некоторые исследования не рекомендовали лечение детей с легким НБ. 3 Любое лечение должно сопровождаться обучением больных детей, а также их родителей, братьев, сестер и учителей. Их нужно учить тому, что делать и чего не делать в связи с этим. Например, они должны знать, что наказания, угрозы или смех над детьми с НБ могут усилить это поведение, потому что они пытаются привлечь внимание других с помощью НБ. Иногда родители чувствуют себя виноватыми за привычки своих детей.Эти чувства следует обнаруживать и управлять ими. Братья и сестры могут стыдиться поведения своих братьев или сестер. Поэтому их также необходимо вовлекать и обучать в процессе управления. Покрывать ногти неприятными материалами или прикрывать их пробуют многие родители, но обычно это малоэффективно. Другие не должны обвинять детей с привычкой НБ и усиливать их разочарование, вместо этого они должны поощрять их, оказывать им поддержку и уверенность. Ведение и лечение ребенка с НБ-поведением не происходит за несколько сеансов, это длительный процесс.Все такие клинические данные указывают на то, что лечение НБ намного сложнее, чем просто сосредоточение внимания на его остановке. Лечение не так просто, как кажется. Поскольку NB может повредить зубы и альвеолярную структуру, больных детей следует направить для оценки и лечения возможных повреждений.

    Для борьбы с НБ предлагается несколько методов, таких как жевание резинки или ношение резинки на запястье. Однако эти подходы необходимо изучить в контрольных испытаниях на предмет их эффективности.Кроме того, следует исследовать эффективность задействования пальцев в замещающих действиях, таких как письмо, рисование, удерживание маленьких мячей или игры на музыкальном инструменте.

    Психотерапия

    Количество контролируемых клинических исследований поведенческих или психотерапевтических подходов к лечению НБ ограничено. Существуют некоторые когнитивно-поведенческие техники для управления поведением детей. Эти методы имеют много общего и основаны на когнитивных и поведенческих принципах, таких как принципы обучения.Все они учат детей некоторым навыкам, позволяющим контролировать поведение НБ.

    Анализ функциональной оценки

    Согласно когнитивной модели, кусание ногтей может быть выученным поведением. В этой модели положительное, отрицательное или автоматическое подкрепление поддерживает наши привычки. Итак, наши привычки имеют функции. Выявление условий и ситуаций, в которых наиболее вероятно возникновение НБ, позволяет терапевту построить гипотезу о функции НБ. Эта гипотеза является основой для поведенческого анализа и планирования лечения НБ.Есть несколько сообщений об эффективности функционального анализа и лечения НБ. 5 У студентов бакалавриата грызение ногтей чаще происходит от скуки или разочарования, чем при случайном или неслучайном внимании. 24 Факторы окружающей среды являются причиной НБ у некоторых людей. Однако средовые детерминанты НБ могут различаться у разных людей. Таким образом, функциональный анализ НБ является методом оценки характера прецедента и последствий НБ. 5 Он эффективен, и его эффекты стабильны с течением времени. 5

    Наказание

    Наказание неэффективно при лечении НБ. Эффект от наказания не больше, чем у плацебо. 24

    Инверсия привычки

    Некоторые авторы считают, что NB является выученной привычкой, а не эмоциональным состоянием. 36 Изменение привычки — это форма поведенческой терапии, в которой используется сходная или непохожая конкурирующая реакция. Как похожие, так и разные конкурирующие ответы улучшают орально-цифровое поведение.Эти два подхода не отличаются друг от друга с точки зрения степени улучшения или приемлемости. 40 Существуют разногласия по поводу долгосрочной эффективности тренинга по обращению вспять привычек для лечения НБ. 41 Избавление от привычки состоит из обучения осознанности, обучения релаксации, обучения компетентному реагированию и действий в непредвиденных обстоятельствах. Запись частоты НБ, видеосъемка поведения НБ и описание ее частот повышают осведомленность. Его частота должна быть записана на карточке.Это поможет детям следить за своими поведенческими изменениями. Осведомленность о ситуации — это тип осознания, при котором дети с привычкой НБ определяют ситуации или места, в которых НБ лучше или хуже. Пациентов с привычкой НБ можно обучать различным типам релаксации, таким как самооценка релаксации, визуальное воображение, мышечная релаксация и глубокое дыхание. Для тренировки конкурирующих реакций вводится поведенческий паттерн, несовместимый с NB. Конкурирующие ответы должны быть связаны с NB.Существуют различные виды управления непредвиденными обстоятельствами. Родители могут прокомментировать улучшение поведения и похвалить улучшенного ребенка. Например, ребенок может ходить в какие-то места или получать удовольствие от занятий, которых раньше избегал. Конкурирующие ответы следует практиковать каждый день. Родители должны поощрять детей с привычкой НБ использовать конкурирующие ответы. Поведенческие изменения — это длительный процесс, и родители и их дети должны быть проинформированы о том, что они не произойдут в течение нескольких дней или недель.Это очень важно, потому что родители или дети обычно быстро сдаются.

    Обучение релаксации не может быть включено в упрощенное изменение привычки, потому что HR не предполагает, что NB является поведением, снижающим тревогу. 5 Однако необходимы дополнительные исследования для изучения долгосрочных последствий отказа от привычки.

    Конкурирующий ответ

    В этом поведенческом методе субъект выполняет конкурирующую реакцию всякий раз, когда у него возникает желание укусить или он обнаруживает, что грызет ногти.Например, используется поведение, заключающееся в остановке или избегании движения верхних конечностей по направлению к лицу или губам, или поведение, направленное на прекращение или запрещение ввода пальцев в рот. Было показано, что этот метод более эффективен, чем его неиспользование. 36 Конкурирующий тип реакции не важен для подавления целевого поведения и, вероятно, не действует как несовместимое поведение. 42

    Аверсивный стимул

    Аверсивный стимул эффективен для лечения НБ и обычно осуществляется путем нанесения аверсивного стимула или горького вещества на отдельные ногти.Терапия аверсивными стимулами улучшает NB, хотя ее эффект не так велик, как у метода конкурирующего ответа. 36

    Вмешательство самоконтроля

    Учитывая, что поведение человека является целенаправленным и подвержено влиянию различных факторов, в качестве метода лечения НБ предлагается вмешательство самоконтроля. 43 В этом методе испытуемые изучают и применяют некоторые специфические навыки самоконтроля. Метод выполняется в несколько этапов.Во-первых, детей учат, что целевое поведение — это проблема, и они могут его изменить. Во-вторых, детям предлагается попытаться найти возможную причину NB, а также мысли и чувства, связанные с поведением. В-третьих, детям предлагается осуществлять самоконтроль, так как это может повысить их осведомленность о поведении. В-четвертых, детей учат использовать некоторые приобретенные навыки, такие как разговор с самим собой и самовознаграждение, чтобы изменить автоматизированное поведение. В-пятых, детей учат использовать приобретенные навыки для управления и изменения других подобных патологических форм поведения. 43

    Фармакотерапия

    Насколько известно автору, не проводилось двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности таких препаратов, как флуоксетин и флувоксамин, для лечения НБ. Есть лишь несколько сообщений о связи NB с другими подобными видами поведения, такими как ковыряние кожи.

    Сообщалось, что флукстин эффективен при лечении жевания пальцев. 44 Однако есть сообщение о том, что флувоксамин и пароксетин индуцировали или усугубляли патологическое ковыряние кожи, тип импульсивного самоповреждающего поведения, у двух пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством. 45 Поскольку НБ является импульсивным расстройством, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут его усугубить. Это предположение основано на убеждении, что у некоторых склонных к импульсивности пациентов СИОЗС усугубляют импульсивность. 46 Предполагается, что НБ, трихотилломания и обсессивно-компульсивное расстройство имеют сходную биологическую этиологию. 47 Двойное слепое сравнение эффектов кломипрамина и дезипрамина у лиц с привычкой к НБ, у которых не было обсессивно-компульсивного расстройства, показало, что кломипрамин более эффективен, чем дезипрамин. 47 В настоящее время мы проводим два клинических исследования по лечению детей и подростков с НБ-поведением (регистрационный номер IRCT: IRCT138

    3930N2; регистрационный номер IRCT: IRCT201103023930N3).

    Заключение

    По-видимому, одной из возможных причин отсутствия успеха в лечении НБ с помощью таких подходов, как ношение ногтей, покрытие их неприятными веществами и повторное побуждение детей к прекращению НБ, является недостаточное внимание к НБ как к симптом более сложного состояния.Обкусывание ногтей не является изолированным симптомом. Это может быть один симптом из группы симптомов, все из которых, а также мотивация NB должны оцениваться, анализироваться и управляться. Необходимы рандомизированные контролируемые клинические испытания, чтобы сделать доступными научно обоснованные фармакологические протоколы для лечения НБ.

    Конфликт интересов: Не объявлено

    Ссылки

    1. Bohne A, Keuthen N, Wilhelm S. Патологическое выдергивание волос, выщипывание кожи и кусание ногтей.Энн Клин Психиатрия. 2005; 17: 227–32. [PubMed] [Google Scholar]2. Пакан П., Гжесяк М., Райх А., Шепетовски Ю.К. Онихофагия как спектр обсессивно-компульсивного расстройства. Акта Дерм Венерол. 2009; 89: 278–80. [PubMed] [Google Scholar]3. Танака О.М., Витрал Р.В., Танака Г.Ю. и др. Обкусывание ногтей, или онихофагия: особая привычка. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008 авг; 134: 305–8. [PubMed] [Google Scholar]4. Ганизаде А. Могут ли проблемы поведенческой сенсорной обработки привести нас к лучшему фармакологическому лечению детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности? отчет о случае.Психиатрия (Эджмонт) 2009; 6: 40–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Дюфрен Б.А., Стюарт Уотсон Т., Казмерски Дж.С. Функциональный анализ и лечение прикусывания ногтей. Модификация поведения. 2008; 32: 913–27. [PubMed] [Google Scholar]6. Ганизаде А. Ассоциация прикусывания ногтей и психических расстройств у детей и их родителей в психиатрически направленной выборке детей. Детская подростковая психиатрия Ment Health. 2008;2:13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Тенг Э.Дж., Вудс Д.В., Тухиг М.П., ​​Маркс Б.А.Проблемы с повторяющимся поведением, сосредоточенные на теле. Распространенность в ненаправленной популяции и различия в воспринимаемой соматической активности. Модификация поведения. 2002; 26: 340–60. [PubMed] [Google Scholar]9. Stein DJ, Симеон Д. Нозология компульсивного ковыряния кожи. Дж. Клин Психиатрия. 1999; 60: 618–9. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ганизаде А., Шекоохи Х. Распространенность кусания ногтей и его связь с психическим здоровьем в выборке детей из сообщества. Примечания BMC Res. 2011;4:116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11.Фостер Л.Г. Нервные привычки и стереотипное поведение у детей дошкольного возраста. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1998; 37: 711–7. [PubMed] [Google Scholar] 12. Шетти С.Р., Мунши А.К. Оральные привычки у детей — исследование распространенности. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 1998; 16:61–6. [PubMed] [Google Scholar] 13. Ооки С. Генетическое и экологическое влияние на сосание пальцев и кусание ногтей у японских детей-близнецов. Твин Рес Хам Генет. 2005; 8: 320–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Пеннингтон, Лос-Анджелес. Частота кусания ногтей среди взрослых.Am J Психиатрия. 1945; 102: 241–4. [Google Академия] 15. Харбанда О.П., Сидху С.С., Сундарам К., Шукла Д.К. Оральные привычки детей из Дели, посещающих школу: исследование распространенности. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2003; 21:120–4. [PubMed] [Google Scholar] 16. Сахиб БДО. Распространенность оральных и парафункциональных привычек у нигерийских пациентов, страдающих от боли и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Журнал медицины и биомедицинских исследований. 2005; 4: 59–64. [Google Академия] 17. Ганизаде А. СДВГ, бруксизм и психические расстройства: увеличивает ли бруксизм вероятность сопутствующего психического расстройства у детей с СДВГ и их родителей? Дыхание сна. 2008; 12: 375–80. [PubMed] [Google Scholar] 18. Жубер СЕ. Связь самооценки, проявленной тревоги и обсессивно-компульсивного состояния с личными привычками. Psychol Rep. 1993; 73: 579–583. [PubMed] [Google Scholar] 19. Клатте К.М., Дирдорф П.А. Покусывание ногтей и явное беспокойство у взрослых. Psychol Rep. 1981; 48:82. [PubMed] [Google Scholar] 20. Тенг Э.Дж., Вудс Д.В., Маркс Б.А., Тухиг М.П. Повторяющееся поведение, ориентированное на тело: ближайшее и отдаленное влияние аффективных переменных на поведенческое выражение. Журнал психопатологии и поведенческой оценки.2004; 26: 55–64. [Google Академия] 21. Фриман П.С., Ларзелере Р., Финни Дж.В. Изучение взаимосвязи между сосанием пальца и психопатологией. J Pediatr Psychol. 1994; 19: 431–41. [PubMed] [Google Scholar] 22. Жильяр Э., Эскин М., Савасир Б. Кусание ногтей и оральная агрессия среди турецких студентов. Бр J Med Psychol. 1988; 61: 197–201. [PubMed] [Google Scholar] 23. Винокур Э., Литтнер Д., Адамс И., Гавиш А. Оральные привычки и их связь с признаками и симптомами височно-нижнечелюстных расстройств у подростков: гендерное сравнение. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006; 102: 482–7. [PubMed] [Google Scholar] 24. Уильямс Т.И., Роуз Р., Чисхолм С. Какова функция кусания ногтей: исследование аналоговой оценки. Behav Res Ther. 2007; 45: 989–995. [PubMed] [Google Scholar] 25. Уэллс Дж. Х., Хейнс Дж., Уильямс К.Л., Брейн К.Л. Самоповреждающий характер тяжелой онихофагии: сравнение с самонарезанием. Can J Психиатрия. 1999; 44:40–7. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ганизаде А., Мосаллаи С. Психические расстройства и поведенческие проблемы у детей и подростков с синдромом Туретта.Мозг Дев. 2009; 31:15–9. [PubMed] [Google Scholar] 27. Stein DJ, Flessner CA, Franklin M, et al. Является ли трихотилломания стереотипным двигательным расстройством? Анализ повторяющегося поведения, ориентированного на тело, у людей, которые дергают за волосы. Энн Клин Психиатрия. 2008; 20:194–8. [PubMed] [Google Scholar] 28. Сэмюэлс Дж. Ф., Бьенвену О. Дж., Пинто А. и др. Специфические для пола клинические корреляты накопительства при обсессивно-компульсивном расстройстве. Behav Res Ther. 2008;46:1040–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]29. Ганезаде А.Связано ли кусание ногтей с сопутствующими психическими расстройствами и детьми с СДВГ и психическими расстройствами у их родителей? Международный журнал психиатрических сестринских исследований. 2008;14(1) [Google Scholar]30. Ганизаде А. Коморбидность энуреза у детей с синдромом дефицита внимания/гиперактивности. Джей Аттен Расстройство. 2010;13:464–7. [PubMed] [Google Scholar] 31. Вафаи Б., Сейди А. Сравнительное исследование распространенности эмоциональных и поведенческих симптомов у детей и подростков, рожденных от матерей с шизоференией и другими психотическими расстройствами.Акта Медика Ираника. 2003; 41: 254–9. [Google Академия] 32. Байдас Б., Услу Х., Явуз И., Джейлан И., Дагсую ИМ. Влияние хронической привычки грызть ногти на оральное носительство Enterobacteriaceae. Оральный микробиол иммунол. 2007; 22:1–4. [PubMed] [Google Scholar] 33. Оденрик Л., Браттстрем В. Влияние прикусывания ногтей на резорбцию корня во время ортодонтического лечения. Евро J Ортод. 1983; 5: 185–8. [PubMed] [Google Scholar] 34. Oliveira AC, Paiva SM, Campos MR, Czeresnia D. Факторы, связанные с нарушением прикуса у детей и подростков с синдромом Дауна.Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008; 133:1–8. [PubMed] [Google Scholar] 35. Крейчи КБ. Самостоятельное повреждение десен из-за привычного обкусывания ногтей. J Пародонтол. 2000;71:1029–31. [PubMed] [Google Scholar] 36. Зильбер КП, Хейнс CE. Лечение прикусывания ногтей: сравнительный анализ умеренного отвращения и конкурирующих методов лечения. Behav Res Ther. 1992; 30:15–22. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ли ДЯ. Хроническое обкусывание ногтей и необратимое укорочение ногтей. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009; 23:185.[PubMed] [Google Scholar] 38. Бин ВБ. Рост ногтей. Тридцать пять лет наблюдения. Arch Intern Med. 1980; 140:73–76. [PubMed] [Google Scholar] 39. Райт В., Атраш Б., Хопкинс Р. Прикусывание ногтей при ревматических заболеваниях. Clin Rheumatol, январь 1995 г .; 14: 93–94. [PubMed] [Google Scholar]40. Вудс Д.В., Мюррей Л.К., Фукуа Р.В. и др. Сравнение эффективности похожих и непохожих конкурирующих ответов при оценке лечения обращения с привычками для орально-цифровых привычек у детей. J Behav Ther Exp Психиатрия.1999; 30: 289–300. [PubMed] [Google Scholar]41. Адессо В.Дж., Норберг М.М. Поведенческие вмешательства для орально-цифровых привычек. В: Woods DW, Miltenberger RG, редакторы. Тиковые расстройства, трихотилломания и другие повторяющиеся расстройства поведения: поведенческие подходы к анализу и лечению. Бостон: Издательство Kluwer Academic Publishers; 2001. стр. 223–40. [Google Академия]42. Шаренов Э.Л., Фукуа Р.В., Милтенбергер Р.Г. Лечение мышечных тиков с помощью различных конкурирующих методов реагирования. J Appl ведет себя анально. Весна 1989 г .; 22 (1): 35–42.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]43. Ронен Т., Розенбаум М. Помощь детям в самопомощи: пример энуреза и кусания ногтей. Исследование практики социальной работы. 2001; 11: 338–56. [Google Академия]44.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.