Лечение нарушения ритма и проводимости сердца — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Лечение нарушений ритма сердца должно начинаться с диагностики – для успешного устранения этой проблемы необходимо в первую очередь определить ее причину. Это могут быть как определенные заболевания сердечно-сосудистой системы, так и сильный стресс, значительный лишний вес, злоупотребление алкоголем, табакокурением и напитками, содержащими большое количество веществ, раздражающих нервную систему.

Диагностика аритмий и других нарушений работы сердца в нашем центре проводится на новейшем оборудовании, поэтому врач сможет обнаружить малейшие отклонения от нормы и, при необходимости, направить пациента на дополнительные исследования. Если обнаружена, например, мерцательная аритмия, диагностика на этом не заканчивается, врач постарается выяснить, чем вызваны перебои в работе сердца и приложит все усилия для их устранения.

Когда стоит обратиться к врачу?

Очень важно как можно скорее попасть на прием к врачу, если вы чувствуете, что:

• Сердце бьется слишком быстро или медленно, чувствуются перебои в его работе.
• Появилась боль и давление в груди.
• Вас постоянно преследует слабость, сонливость, организм необычно быстро устает.
• Появилась одышка при небольших физических нагрузках.
• Случился обморок или внезапная потеря сознания.

Не стоит терять время, нарушение ритма и проводимости сердца может иметь серьезные последствия, иногда необратимые, если сразу же не начать лечение.

Вам может быть поставлен диагноз:

• Аритмия – сердце бьется слишком неравномерно.
• Тахикардия – сердечный ритм слишком быстрый.
• Брадикардия – сокращения происходят реже, чем это необходимо.
• Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердца или его отдельных частей.

Желудочковые нарушения ритма сердца могут быть следствием не только проблем сердечно-сосудистой или нервной системы, но и сигнализировать об эндокринном заболевании, патологии органов пищеварения и даже о недостаточном уровне калия в крови.

Обязательно необходимо исключить нарушения ритма и проводимости после лечения с использованием мочегонных препаратов, большинство из них вымывают калий из организма, приводя, таким образом, к проблемам с сердцем.

Лечение нарушений ритма сердца

Наши специалисты, поставив диагноз, стараются назначить максимально эффективное и в то же время щадящее лечение. Часто для того, чтобы нарушение проводимости сердца исчезло, необходимо большее внимание уделить коррекции питания и образа жизни, а медикаменты становятся лишь вспомогательным средством.

К тому же, если обнаружена аритмия, диагностика должна включать все возможные направления – иногда для устранения проблем необходимо откорректировать работу щитовидной железы. В том случае, когда же проблема в самом сердце, мы готовы предоставить любую помощь, в том числе и оперативную.

Также наши специалисты наблюдают пациентов после проведенного лечения – если им необходима профилактическая, консультативная помощь или проверка кардиостимулятора.

Почему мы?

В таком крупном городе, как Москва, лечение аритмии предлагают многие. Но только у нас в центре вы сможете получить консультацию не одного специалиста, а множества профессионалов, которые работают сообща, обеспечивая максимально точную диагностику и эффективное избавление и от симптомов, и от причин заболевания.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Аритмия сердца

Нарушение сердечного ритма или аритмия сердца возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.
Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца — «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Однако, существуют аритмии, симптомы которых — опасны, вплоть до угрозы жизни.

Прогресс в медицинских технологиях обогатил врача новыми лечебными методиками и процедурами, которые позволяют контролировать и устранять аритмии. Кроме того, поскольку аритмия может ухудшать, а в некоторых случаях, и сама оказывать повреждающее действие на сердце (истощать сердечную мышцу, нарушать работу клапанного аппарата, вызывать увеличение размеров полостей сердца), риск аритмии возможно уменьшить, приобщаясь к здоровому образу жизни, включающему правильное питание и занятие спортом.

Симптомы аритмии
Аритмии могут и не проявляться. Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:

• Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
• Очень быстрое биение сердца
• Чрезвычайно медленное биение сердца
• Боли в груди
• Одышку
• Головокружение
• Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку

Даже такие значительные симптомы нездоровья не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Очень часто люди, ощущающие аритмию, не страдают тяжелыми заболеваниями сердца, в то время как, человек с жизнеугрожающей аритмией может не предъявлять вообще никаких жалоб.
Нормальное сердечное сокращение
Сердце состоит из 4 полостей. С каждой стороны справа и слева имеется два насоса: сверху предсердия и внизу — желудочки.
Во время сердечного сокращения камеры с тонким мышечным слоем и меньшего размера сокращаются, способствуя наполнению кровью релаксированных желудочков. Сокращение начинается, когда синусный узел — небольшая группа клеток в правом предсердии — посылает электрический импульс, который и заставляет сократиться оба предсердия. Затем импульс перемещается в атрио-вентрикулярный узел, находящийся в самом центре сердца и лежащий в месте перехода предсердий в желудочки. Выходя из атриовентрикулярного узла импульс, переходит на желудочки. В результате чего последние сокращаются и выталкивают кровь ко всем органам.

В здоровом сердце этот процесс происходит равномерно и постоянно с частотой сокращений сердца 60-100 в минуту в спокойном состоянии. У спортсменов, особенно атлетов с покое частота пульса обычно менее 60, поскольку их сердце значительно более тренировано, чем у обычного человека и обладает большой мышечной силой, выталкивая за одно сокращения большой объем крови. У детей — напротив — пульс в норме более 100 ударов в минуту, а в младенчестве составляет 140-160 сокращений в минуту.
Причины аритмии
Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс. В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав.

Рубцы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них — перенесенный острый инфаркт миокарда. Такой рубец препятствует формированию электрического импульса и/или прерывает прохождение импульса по сердечной мышце.
У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без наличия внешнего триггера, как, например, электрошок. Так происходит в первую очередь по тому, что в здоровом сердце отсутствуют какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том числе и рубцовая ткань.
С другой стороны, в сердцах с признаками аритмии, формирование и/или распространение электрического импульса может быть нарушено, облегчая развитие болезни.

Любое из ниже перечисленных состояний может привести развитию аритмии:

• Неадекватное кровоснабжение. Если приток крови к сердцу по какой-либо причине снижен, это может менять способность клеток формировать и проводить электрические импульсы
• Повреждение или гибель сердечной мышцы. Повреждение или гибель сердечной мышцы приводит к изменению пути распространения электрических импульсов по ней.
• Среди заболевание сердца – причин аритмий особое значение имеют:
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Несмотря на то, что при ИБС регистрируются многие виды аритмий, наиболее прочно ассоциированными с ней являются желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть. Сужение артерий происходит до тех пор, пока в результате отсутствия поступления крови, часть сердечной мышцы погибает (острый инфаркт миокарда). Это может влиять на процесс распространения электрического импульса по миокарду: образуются маленькие электрические круги возбуждения на границе рубцовой ткани, которые нарушают нормальную работу сердца, являясь причиной патологически быстрого сердцебиения (желудочковая тахикардия) и трепетания или фибрилляции желудочков – неэффективных хаотических сокращений желудочков.
• Кардиомиопатия. Проявляется первичным растяжением и истончением стенок желудочков и предсердий (дилатационная кардиомиопатия) или чрезмерным утолщением и пересокращением стенок левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия). При любом варианте кардиомиопатии уменьшается эффективность сердечного выброса (уменьшается количество крови выбрасываемое левым желудочком в аорту для питания всех органов и тканей организма), а часть крови остается в левом и правом желудочках или забрасывается обратно в предсердия и впадающие в них вены.

Заболевания сердечных клапанов. Поражение клапанов сердца инфекционными агентами или вследствие дегенеративного перерождения приводит к суживанию отверстий клапанов и/или недостаточному смыканию створок, т.е. недостаточности клапанов. Когда полости сердца растягиваются и ослабевают вследствие неадекватной работы клапанов, повышается риск развития различных видов нарушений ритма сердца.

Факторы риска развития аритмии сердца
Факторы риска развития аритмий сердца включают:

• Генетика. У людей с врожденными аномалиями развития сердца аритмии возникают чаще. Более того, ряд аритмий (например, синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые наджелудочковые тахикардии, некоторые формы синдрома удлиненного интервала QT) являются врожденными.
• Заболевания щитовидной железы. При повышенной функции щитовидной железы, происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом, сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными. Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что вызывает брадикардию, а в ряде случаев и экстрасистолию.
• Высокое артериальное давление. Это повышает риск развития ишемической болезни сердца. Высокое артериальное давление также вызывает утолщение стенки левого желудочка, что может менять характер проведения импульсов по нему.
• Сахарный диабет. Сахарный диабет в стадии декомпенсации (неконтролируемых цифрах сахара крови) во много раз повышает риск развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Кроме того, эпизоды гипогликемии (низкого содержания сахара в крови) могут быть пусковым механизмом развития аритмии сердца.
• Электролитные нарушения. Такие электролиты, как калий, магний, натрий и кальций составляют основу формирования, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Слишком высокая или слишком низкая концентрация электролитов в крови и в клетках сердца влияют на электрическую активность сердца и могут являться причиной развития аритмий.
• Употребление стимуляторов. Психостимуляторы, такие как кофеин, никотин и др. являются причиной развития экстрасистолии и также могут приводить со временем к развитию более тяжелых нарушений ритма сердца. Употребление амфетаминов и кокаина могут поражать сердечную мышцу с развитием любой из существующих аритмий и даже приводить к внезапной сердечной смерти вследствие развития фибрилляции желудочков.

Скрининг и диагностика аритмии

Для диагностики аритмий врач обычно выясняет у пациента о наличии какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Кроме того, всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию. Это может быть пассивная запись электрокардиограммы короткая или длительная (сутки и более), или попытка спровоцировать аритмию при одновременной постоянной записи сердечного ритма.

Пассивные методы мониторирования включают:

• Электрокардиографию (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.
• Суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтер. Портативный регистратор ЭКГ устанавливается на сутки и более для записи электрической активности сердца в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна.
• Эхокардиография. Позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.

Индуцировать аритмию можно при помощи следующих тестов:

• Пробы с физической нагрузкой. Некоторые аритмии провоцируются или усугубляются при физической нагрузке. Во время «нагрузочной» пробы используется беговая дорожка или стационарный велотренажер. Во время проведения пробы производится постоянная запись ЭКГ. Для проведения «нагрузочной» пробы могут использоваться лекарственные препараты, которые стимулируют сердце аналогично физическим упражнениям. Обычно этот метод используется при невозможности выполнять физические упражнения, а также для установления диагноза ишемической болезни сердца.
• Тест с наклонным столом. В случае, когда у человека имеются необъяснимые потери сознания, может быть полезным проведение наклонных тестов. При этом проводится мониторинг ритма и артериального давления в горизонтальном положении в течение 20-30 минут. Затем специальный стол переводится в вертикальное положение и также проводится мониторинг ритма и артериального давления в течение 10 минут. Таким образом оценивается состояние сердца и специализированной нервной системы, контролирующей работу сердца при перемене положения тела и переходе из горизонтального положения в вертикальное.
• Электрофизиологическое исследование и картирование. Данное исследование проводится при помощи тончайших катетеров – электродов, которые проводятся в полость сердца. Когда электроды установлены в области определенных участков проводящей системы сердца, с их помощью можно изучить распространение электрического импульса по сердцу, индуцировать аритмию, изучив при этом ее локализацию, механизм, а также протестировать лечебный эффект различных лекарственных препаратов. Это самый информативный и точный метод диагностики большинства аритмий. Кроме того, при проведении ЭФИ можно не только выявить, но и устранить аритмогенный очаг при помощи специального теплового воздействия, называемого радиочастотным. Таким способом устраняют большинство наджелудочковых и некоторые виды желудочковых тахикардий. В настоящее время этот метод используется и при фибрилляции предсердий.

Осложнения при аритмии

Ряд нарушений ритма сердца может повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:

• Инсульт. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
• Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.

С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ

С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ!..

Нарушения сердечного ритма широко распространены и часто встречаются в практике врача любой специальности, особенно кардиолога и терапевта. Существуют различные виды нарушения сердечного ритма. Но здесь сразу оговоримся, что нарушение ритма это не заболевание, а синдром, сопровождающий заболевания. Для примера, самый частый вид нарушения ритма сердца – это экстрасистолия – преждевременное возбуждение сердца, которое встречается у 95 % здорового населения. Сердечные аритмии могут быть выявлены у здорового человека, и в этом случае они имеют вполне доброкачественный характер, не отражаясь хоть сколько-нибудь на качестве жизни. И в то же время нарушения сердечного ритма – одно из самых частых и значимых осложнений совершенно разных заболеваний.

Подробно об аритмиях рассказывает заведующий отведением хирургии аритмий и электрокардиостимуляции ГБУЗ ПККБ № 1 Виктор Дмитриевич Брицин:

– Нарушение ритма сердца – распространенный синдром, который может быть обусловлен как патологией сердца, так и разнообразными внесердечными заболеваниями и функциональными изменениями организма. Иногда причину нарушения ритма установить невозможно – идиопатическое нарушение ритма.

К причинам нарушения ритма сердца относятся:

1. Функциональные расстройства организма – это рефлекторные и психогенные. Как говорили древние мудрецы, сердце является зеркалом души и вместилищем наших эмоций. В организме человека есть прямая связь между настроением и ритмом сердца. Наиболее ярко связь настроения и ритма сердца проявляется в стрессовых  и экстремальных условиях.

2. Органические заболевания сердца :

— Ишемическая болезнь сердца.

— Артериальная гипертензия.

— Приобретенные пороки клапанов сердца.

— Миокардиопатии – заболевание мышцы сердца.

— Инфекционно-токсические, к которым относятся: ревматизм, вирусные и очаговые инфекции.

3. Гормональные изменения в организме, связанные с патологией щитовидной железы и беременностью.

4. Токсические причины, к которым относят передозировку и побочные действия медицинский препаратов, алкоголь, табак, отравления органическими соединениями и продуктами биологического происхождения.

5. Врожденные пороки развития сердца.

6. Электролитные нарушения, причиной которых являются различные заболевания организма.

7. Травмы и операции.

– Виктор Дмитриевич, может ли нарушение сердечного ритма представлять угрозу для жизни?

– Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца – «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Их опасность может оценить только врач.

Очень частым нарушением ритма сердца является фибрилляция предсердий. Данный вид нарушения ритма сердца нередко приводит к инвалидности пациента за счет свих осложнений. К ним относятся ишемический инсульт и прогрессирование сердечной недостаточности. Когда предсердия фибриллируют, то они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. При отрыве от сгустка небольшого кусочка влечет его пападание в ток крови. Таким образом он разносится по всему организму и закупоривает мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждение или гибель части мозга, а иногда приводит к смерти. Данная категория пациентов кроме антиаритмических препаратов профилактически принимает препараты, разжижающие кровь.

Существуют аритмии, симптомы которых опасны, вплоть до угрозы жизни. Угрозу внезапной аритмической смерти несут желудочковые аритмии, переходящие в фибрилляцию желудочка; несколько реже – брадиаритмии (редкий пульс), которые угрожают асистолией сердца, иначе остановкой сердечной деятельности.

– Так что же все-таки представляют собой аритмии?

– Аритмия или нарушение сердечного ритма – это неритмичное сокращение сердца и нарушение частоты сердечных сокращений, редкое или частое. Каждый вид нарушения сердечного ритма имеет свой механизм возникновения. В одних случаях нарушается формирование импульса для сокращения сердца, в других – нарушение его проведения. В результате сердечная мышца в целом или ее участки в отдельности сокращаются неритмично или возникает редкое и частое сердцебиение.

– В каких случаях пациенты направляются в ваше отделение?

– В наше отделение госпитализируются:

— больные с жизнеугрожающими брадикардиями для имплантации электрокардиостимулятора;

— больные с жизнеугрожающими желудочковыми тахикардиями для имплантации имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, и больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью, которым имплантируются кардиорессинхронизаторы;

— больные с тахиаримиями, когда консервативная терапия не эффективна и бесперспективна. Данной категории пациентов проводятся интервенционные катетерные операции на проводящих путях сердца.

Показания для оперативного лечения выставляет врач-кардиолог и сердечно-сосудистый хирург. Больной госпитализируется по направлению врача-кардиолога или терапевта поликлинической службы

– Какие современные стандарты исследования используются в медицинской практике?

– Для диагностики нарушений ритма сердца используют электрокардиографию, холтеровское мониторирование (иначе – суточное мониторирование ЭКГ), чрезпищеводное электрофизиологическое исследование сердца. При сложных нарушениях сердечного ритма с целью уточнения диагноза используется эндокардиальное электрофизиологическое исследование сердца. Эта процедура проводится в условиях специально оборудованной операционной.

– На что нацелены принципы лечения, и в каких случаях необходимо хирургическое лечение?

– Медикаментозную терапию аритмий назначают, когда она отягощает прогноз и угрожает жизни, негативно влияет на кровообращение в организме пациента и когда аритмия субъективно плохо переносится больным. В первую очередь проводится лечение основного заболевания. Целью антиаритмической терапии является купирование аритмии, и профилактика ее возникновения. Хирургическое или интервенционное лечение проводится при неэффективности и бесперспективности медикаментозной терапии. Выше я уже останавливался на показаниях и методах лечения.

– Виктор Дмитриевич, подытоживая наш разговор, само собой напрашивается вопрос: как же сохранить хорошее самочувствие после хирургического вмешательства, и какой образ жизни вести?

– Профилактикой аритмии сердца в первую очередь является своевременное лечение основного заболевания, которое осложняется нарушением сердечного ритма. А в целом – важно придерживаться основных правил Здорового образа жизни, правильного режима дня, а также регулярно проводить прогулки на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и не перегружаться физически. Безусловно, надо следовать рекомендациям врача!

Татьяна Минеева,

врач Краевого центра

медицинской профилактики.

т.241-39-57

Аритмия сердца – что это такое, и как лечить? Запишитесь на прием к кардиологу Клиники МЕДСИ

Оглавление

Аритмия сердца – патология, связанная с нарушением ритма, частоты и последовательности сердечных сокращений. Заболевание может стать следствием как болезней непосредственно сердца, так и нарушений в работе других органов и систем. Сбои в работе сердца очень опасны, так как могут стать причиной как серьезных проблем со здоровьем, так и смерти пациента. Именно поэтому лечение аритмии нужно начинать как можно раньше, при возникновении первого же приступа. Не следует думать, что он единичен и больше никогда не повторится!

Причины

К основным причинам аритмии сердца относят функциональные нарушения регуляции и анатомические изменения. Очень часто нарушения ритма являются признаком заболевания.

Аритмия может быть спровоцирована:

• Ишемической болезнью сердца
• Травмами
• Хирургическими вмешательствами
• Пороками сердца
• Миокардитом и др.

Выделяют и сторонние (несердечные) факторы, которые способны вызвать возникновение нарушений ритма.

К ним относят:

• Пристрастие к напиткам и продуктам, содержащим большие дозы кофеина
• Увлечение энергетическими напитками
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Частое курение
• Стрессы
• Нарушения обменных процессов
• Грибковые инфекции
• Чрезмерные физические нагрузки
• Инфекции
• Климакс
• Патологии головного мозга

В большинстве случаев причины аритмии сердца быстро устанавливаются, что позволяет незамедлительно приступить к лечению. В некоторых ситуациях выявить факторы, способствующие развитию патологии, невозможно. Такие состояния называют идиопатическими.

Классификация

Сегодня специалистами выделено несколько видов аритмий:

• Синусовая тахикардия. При такой патологии частота сердечных сокращений составляет более 90 ударов в минуту. Пациент испытывает неприятные ощущения, он буквально чувствует, как сильно бьется его сердце. Некоторые называют такое состояние «сердце выпрыгивает из груди»
• Синусовая аритмия. При такой патологии сердечные сокращения чередуются неправильно. Обычно данная форма заболевания диагностируется у детей и подростков
• Синусовая брадикардия. Данная патология характеризуется частотой пульса менее 55 ударов в минуту и может возникать даже у абсолютно здоровых людей во сне или состоянии покоя
• Мерцательная аритмия. Для такой патологии характерен правильный ритм с сильно учащенным (до 240 ударов в минуту) сердцебиением. Пациенты страдают от слабости, повышенного потоотделения. Некоторые больные при приступе впадают в предобморочное состояние
• Пароксизмальная тахикардия. При данной патологии учащается (до 140-220 ударов в минуту) частота сердечных сокращений. Приступ внезапно начинается и так же быстро заканчивается
• Экстрасистолия. Для данной патологии характерны преждевременные сокращения сердца. Пациент во время приступа ощущает замирания или толчки сердечной мышцы

Симптомы

Симптомы аритмии во многом зависят от ее вида и определяются ритмом и частотой сердечных сокращений.

К основным признакам патологического состояния относят:

• Ощущение перебоев в работе сердца
• Усиленное сердцебиение
• Слабость
• Головокружение

В некоторых случаях приступы сопровождаются удушьем, обмороками и общим дискомфортным состоянием.

Важно! В некоторых случаях диагностируются «немые» аритмии. При такой патологии пациент не испытывает никаких симптомов. Заболевание обнаруживается случайно, обычно при прохождении ЭКГ во время диспансеризации или диагностике других патологических состояний.

Аритмия при беременности

Беременность – особое состояние организма, для которого характерны различные изменения в работе как отдельных органов, так и целых систем. Во время вынашивания ребенка женщина может столкнуться и с нарушениями сердечного ритма. Почти у 20 % беременных, например, возникают тахикардия и экстрасистолия. При этом нельзя говорить о патологиях сердца.

Если вы страдаете от заболевания, но все же хотите стать матерью, следует:

• Неукоснительно соблюдать все рекомендации врача
• Соблюдать режим отдыха и работы
• Принимать все выписанные лекарственные препараты
• Своевременно проходить терапию в стационаре

Роды у женщин с аритмией обычно проходят в специализированных отделениях, где при сердечных патологиях возможно оказание немедленной помощи.

Диагностика

Диагностика аритмии сердца, как и лечение, всегда проводится комплексно.

Обследование включает:

• Прослушивание на первом приеме
• Прохождение ЭКГ
• Сдачу анализов крови и мочи

Первичное обследование позволяет определить ритм сердца, последовательность и частоту сердечных сокращений, общее состояние здоровья пациентки, наличие факторов, которые могли спровоцировать развитие патологического состояния.

Если аритмия возникает спонтанно и не зависит от активности и времени суток, проводят мониторинг по Холтеру. Данная методика заключается в круглосуточном регистрировании биения сердца при помощи специального оборудования. Также проводятся исследования под нагрузкой (на беговой дорожке или другом тренажере).

Для уточнения диагноза и выявления причин патологии могут проводиться и другие исследования.

К ним относят:

• УЗИ сердца
• Допплерографию сосудов
• Эхокардиографию и др.

При необходимости пациента направляют на консультацию к другим специалистам (эндокринологу, гинекологу и др.).

Лечение

Лечение аритмии сердца всегда проводится в соответствии с:

• Причиной патологии
• Формой нарушения ритма
• Общим состоянием пациента
• Выявленными сопутствующими патологиями

В некоторых случаях очень важно провести коррекцию основного заболевания. Только после этого можно осуществлять непосредственно терапию.

Медикаментозное лечение аритмии сердца

Терапия проводится с применением таких препаратов, как:

• Блокаторы кальциевых и натриевых каналов
• Бета-блокаторы
• Витаминные комплексы
• Средства для улучшения работы всей сердечно-сосудистой системы

Важно! Строго запрещено предпринимать самостоятельные попытки терапии! Аритмия, лечение которой проводится в домашних условиях, может спровоцировать серьезные осложнения и даже стать причиной смерти пациента.

Сердечная аритмия: лечение путем проведения хирургического вмешательства

Операции проводятся в случаях, когда медикаментозные методики не дают желаемого результата, и при выраженных изменениях в работе сердца.

Сегодня могут проводиться:

• Электрокардиостимуляция, подразумевающая воздействие на сердечную мышцу электрическим током
• Имплантация специального устройства для регуляции сердечного ритма
• Катетерная абляция, при которой прижигаются источники ложных импульсов и нормализуется сердцебиение

Важно! Лечение аритмии сердца вне зависимости от причин проводится только врачом-кардиологом. Даже стандартные препараты нередко подбираются под контролем специалиста. В тяжелых случаях подбор лекарственных средств осуществляется в условиях стационара. Состояние пациента постоянно контролируется, регулярно проводятся многочисленные обследования. Это позволяет предупредить ухудшение самочувствия и возникновение осложнений, существенно сокращает риск смерти пациента.

Последствия

Любая аритмия может осложняться такими патологическими состояниями, как трепетание желудочков и фибрилляция. Данные состояния по тяжести приравниваются к остановке кровообращения и могут привести к гибели пациента. В первые же секунды приступа развиваются слабость, больной испытывает головокружение. Затем он теряет сознание, возникают судороги. При приступе прекращается дыхание, а пульс и артериальное давление не фиксируются. Наступает клиническая смерть. Если не провести реанимационные действия, пациент умрет.

Особенно опасны осложнения аритмии для пациентов с хронической недостаточностью кровообращения. При приступе у больного возникает одышка и может развиться отек легких.

Нередко встречаются и тромбоэмболические осложнения, связанные с закупориванием важных артерий. Такие состояния приводят к мозговому инсульту.

Профилактика

Для профилактики аритмии необходимо:

• Регулярно выполнять утреннюю зарядку или простые комплексы упражнений в течение дня
• Придерживаться правильного рациона питания. Важно насыщать организм всем комплексом питательных веществ, питаться полноценно и разнообразно. При этом следует отказаться от жареной, соленой и копченой пищи, которая дает дополнительную нагрузку на организм
• Поддерживать нормальный вес
• Следить за уровнем артериального давления
• Отказаться от вредных привычек
• Отслеживать уровень сахара
• Вести спокойный образ жизни, избегая стрессов
• Соблюдать режим работы и отдыха

Очень важно регулярно обращаться к врачу и проходить хотя бы минимальное обследование, позволяющее определить общее состояние организма и имеющиеся факторы риска развития патологических моментов.

При появлении первых признаков аритмии нужно записаться на прием к кардиологу.

Прогноз

Аритмии, не связанные с органическими сердечными патологиями, не являются угрозой для здоровья и жизни пациента. Прогноз по ним всегда является благоприятным. Пациент может жить с такой формой заболевания, зачастую даже не замечая его (если придерживается всех рекомендаций врача). Мерцательная же аритмия и ряд других форм опасны тем, что могут спровоцировать тяжелые патологии, в числе которых не только сердечная недостаточность, но и инсульт. Непосредственную угрозу для жизни представляют трепетания предсердий и фибрилляция желудочков. Прогноз по таким патологиям самый неблагоприятный. В многочисленных случаях без должного контроля со стороны врача пациент умирает.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Квалифицированные специалисты. Наши врачи (не только кардиологи) регулярно проходят обучение и изучают новые способы терапии аритмий
• Возможности для быстрого проведения диагностики. У нас есть собственная лаборатория, в которой результаты анализов можно получить в режиме CITO (срочно). Также мы располагаем современным оборудованием для инструментальной диагностики
• Возможности для медикаментозной терапии и проведения оперативных вмешательств. Наши специалисты готовы подобрать средства для стабилизации работы сердца, позволяющие избежать рецидивов заболевания и осложнений. Также наши клиники располагают операционными для выполнения эндоваскулярных вмешательств и установки кардиостимуляторов и дефибрилляторов
• Использование только проверенных методик и препаратов. Лечение аритмии в Москве в наших клиниках проводится с применением средств, которые соответствуют мировым стандартам и доказали свою эффективность
• Внимательное отношение ко всем пациентам
• Индивидуальный подход
• Комфортная атмосфера в клиниках

Чтобы записаться на прием к врачу-кардиологу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Мы запишем вас к специалисту на удобное время. Вам не придется ждать в очереди!

Лечение Аритмии

что такое аритмия?

Аритмия – это нарушение ритма сердца, а именно нормальной частоты и/или последовательности сердечных сокращений. В зависимости от частоты сердечных сокращений аритмию различают:

Тахикардия

– повышенная частота сердечных сокращений (более 90-100 ударов в минуту у взрослого человека).

Брадикардия

– пониженная частота сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя).

Нарушения сердечного ритма – аритмия – довольно частая патология в практике кардиолога.

В чем причины аритмии?

Происходит это в том случае, когда очаги возбуждения, которые инициируют сердечные сокращения возникают нерегулярно, располагаются атипично, или имеется препятствие для их нормального прохождения по миокарду. Нередко встречается сочетание этих факторов.

Причины аритмии можно условно разделить на две группы: кардиологические и функциональные. Спровоцировать нарушение сердечного ритма могут различные заболевания сердечно-сосудистой системы, а также расстройства нервного, эндокринного и вегетативного типа, интоксикации, черепно-мозговые травмы. А также виновниками аритмии может стать стресс, кофеин, алкоголь или недостаток сна.

аритмия развивается при следующих нарушениях:

• усиление, угнетение или полное подавление активности синусового узла;
• повышение активности очагов автоматизма низшего порядка; укорочение и удлинение рефракторного периода;
• снижение или полное прекращение проводимости по проводящей системе или сократительному миокарду;
• патологическое проведение импульса в направлении, противоположном нормальному (ретроградное проведение), или по путям, в нормальных условиях не функционирующим.
• Большая часть аритмий обусловлена возникновением в сердце патологической циркуляции волны возбуждения.

разновидности аритмии:

Синусовая тахикардия. Главным в области миокарда – образования электро-импульсов – является синусовый узел. Когда человек болен синусовой тахикардией, частота сокращения сердечной мышцы превышает 90 ударов в минуту. Синусовая тахикардия объясняется сильными нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры при простудных заболеваниях, также она может возникать от сердечных заболеваний и всех вышеперечисленных причин появления аритмии.

Синусовая брадикардия. Она проявляется в виде уменьшения частоты сердечных сокращения, часто ниже 60ти. Брадикардия может проявляться и у здоровых, тренированных людей, во время покоя или сна. Брадикардию могут сопровождать гипотония, сердечные заболевания, а вызывать пониженая функция щитовидной железы. При данном заболевании пациент ощущает дискомфорт в области сердца, общую слабость и головокружение.

Синусовая аритмия. Неправильное чередование сердечных ударов. Этот вид аритмии чаще всего наблюдается у детей и подростков. Синусовая аритмия функционально может быть связанна с дыханием. Во время вдоха сердечные сокращения учащаются, а на выдохе уменьшаются. Такая дыхательная аритмия не оказывает влияние на самочувствие и, как правило, не требует лечения. При диагностике такого вида аритмии используется задержка дыхания, во время которого аритмия исчезает.

Экстрасистолия. Это внеочередное сокращение мышцы сердца. У здоровых людей могут наблюдаться редкие экстрасистолы, они могут быть вызваны разными заболеваниями, а также вредными привычками. Ощущаться аритмия может сильными толчками в области сердечной мышцы или в виде замирания.

Пароксизмальная тахикардия. Пароксизмальная тахикардия – это правильная работа сердца, но с частым ритмом биения. Таким образом, частота биения сердца может достигать 140–240 ударов в минуту. Такой вид тахикардии возникает и пропадает внезапно. Симптомы: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение, а также слабость.

Мерцание предсердий. Заболевание создает беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон, в то время как предсердие не сокращается полностью, желудочки начинают сокращаться неритмично с частотой примерно от 100 до 150 ударов в минуту. При «трепетании» предсердий они начинают сокращаться всё быстрее, частота сокращений бывает от 250 до 300 ударов в минут. Такое состояние часто наблюдается у людей с болезнями и пороком сердца, а также заболеваниями щитовидной железы и при алкоголизме, из-за полученной травмы от электричества или при передозировке некоторых лекарств.

Симптоматика: неожиданная остановка сердца, пульс не прощупывается, потеря сознания, хриплое дыхание, возможны судороги, расширенные зрачки. Первая и неотложная помощь человеку в таком состоянии заключается в немедленном наружном непрямом массаже сердца и искусственном дыхании.

Блокады сердца. При этом виде аритмии замедляется и прекращается проведение импульсов по всем структурам миокарда. Характеризующим признаком блокад является периодическое пропадание пульса, блокады могут быть как полными, так и неполными. Полные блокады часто сопровождаются понижением частоты сердечных сокращений. От них часто бывают обмороки и судороги. А полная поперечная блокада может вызвать сердечную недостаточность и даже внезапную смерть.

Лечение аритмии

Временами приступы аритмий бывают даже у абсолютно здоровых людей. Редкие эпизоды аритмий, не вызывающих ухудшение самочувствия, не нуждаются в лечении. Лечение подбирается в зависимости от типа аритмии и ее степени.
Борьба с аритмией предпалагает смену образа жизни, а именно:

Сокращение потребления кофеина, алкоголя
Отказ от курения
Научится управлять стрессом

Также врач может выписать медицинские препараты

БОЛЕЕ КООРДИНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ:

• Искусственный водитель ритма сердца
• Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
• Катетерная абляция

Аритмия сердца: синусовая, мерцательная — причины, симптомы, лечение в Тюмени

Аритмия сердца – это заболевание сердечнососудистой системы, при котором происходит нарушение ритма сокращений сердца. При нормальной работе сердца человек практически не ощущает своего сердцебиения, однако при аритмии часто появляется чувство хаотичного сердечного сокращения или, наоборот, его «замирание».

Сердечная аритмия может возникнуть из-за функциональных нарушений и при различных органических поражениях сердца.

Чем опасна аритмия?

В некоторых случаях нарушения сердцебиения могут быть крайне опасны для жизни человека, так как могут закончиться клинической смертью. Так при брадикардии, то есть при замедлении нормального сердечного ритма, особенно опасными являются случаи кратковременной потери сознания. Перед подобной потерей сознания человек может испытывать прилив крови к голове.

При тахикардии, то есть при учащении сердечного ритма, может наступить фибрилляция желудочков, которая также может закончиться клинической смертью. Такой случай требует незамедлительного применения дефибрилляционных мер.

Аритмия как заболевание имеет волнообразный характер. Это значит, что частые приступы нарушения сердечного ритма могут сказаться не только на работе сердца, но и повлекут за собой нарушения в работе центральной нервной системы. Аритмия может привести к развитию заболеваний многих органов и тканей, которые чувствительны к кровяному «голоданию», а оно проявляется во время нарушения сердечного ритма.

Какие бывают аритмии?

У больных с нарушениями сердечного ритма встречаются следующие виды аритмии:

• синусовая аритмия, которая представляет собой учащение сердцебиения до 120-150 ударов минуту. У здоровых людей такая частота сердечных сокращений наблюдается после выполнения физической нагрузки, но по её завершении ритм восстанавливается до нормального уровня. У людей, которые страдают синусовой аритмией, частота сердцебиения находится на постоянно высоком уровне и составляет 100-140 ударов за минуту. Такой вид аритмии может быть причиной заболеваний нервной системы, а также встречается при малокровии и нарушениях функционирования щитовидной железы.
• параксизмальная тахикардия, при которой сердцебиение достигает уровня 140-200 ударов в минуту.
• брадикардия, при которой наблюдается замедление сердцебиения до 40-60 ударов. Такой вид аритмии встречается при различных заболеваниях нервной системы и пищеварения.
• мерцательная аритмия, при которой наблюдается беспорядочное сердцебиение от 50 до 480 ударов в минуту. Это разновидность тахикардии, которая встречается наиболее часто.

Симптомы

Часто нарушение ритма сердцебиения может проходить бессимптомно. Если же проявление аритмии достаточно заметное, то необходимо отметить, что симптоматика брадикардии и тахикардии может отличаться.

Так, при брадикардии наблюдаются следующие клинические проявления:

• отдышка;
• потемнение в глазах;
• потливость;
• головокружение;
• обмороки;
• быстрая утомляемость.

При тахикардии наблюдаются:

• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• повышенная утомляемость;
• слабость.

Причины аритмии сердца

Причиной аритмии могут быть органические поражения сердца при пороке, инфаркте миокарда и других патологиях. Часто причиной аритмии может быть изменение водно-солевого баланса, а также нарушения нормальной работы вегетативной нервной системы. Нарушение сердечного ритма может наблюдаться при различных интоксикациях организма.

Иногда аритмия может встречаться даже у абсолютно здоровых людей из-за перенесённого простудного заболевания или при выраженном переутомлении. Чрезмерное употребление алкоголя также может быть причиной нарушения нормального сердечного ритма.

Причиной аритмии могут быть различные эндокринные нарушения, к которым относятся:

• увеличение количества гормонов надпочечников, например, адреналина;
• повышение содержания в крови гормонов щитовидной железы;
• сильное снижение уровня глюкозы в крови.

К нарушению сердечного ритма ведут различные интоксикации, например, употребление наркотических веществ. Аритмия встречается и как побочное действие различных лекарственных препаратов. Конечно же, к нарушению работы сердца ведет сердечная недостаточность и атеросклероз.

Лечение аритмии

Лечение аритмии зависит от тяжести и разновидности этого нарушения сердечной деятельности. В любом случае стоит помнить, что лечить это заболевание самостоятельно строго запрещается. Лечение этого серьёзного недуга лучше всего доверить профессионалам из нашей клиники.

Ах, сердце «то забьется, то замрет».

Нарушение ритма сердца является одним из важнейших разделов современной кардиологии, поскольку аритмии могут явиться причиной развития недостаточности сердца и сопровождаться смертельными осложнениями (тромбоэмболии).

Аритмия — нарушение нормальной частоты или периодичности сокращений сердца.
У здорового человека в состоянии физического и эмоционального покоя частота сердечных сокращений составляет 60-90 сокращений в 1 минуту. При этом промежутки между сокращениями практически постоянны, человек не ощущает работы своего сердца.

Аритмии могут возникать под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях. У здорового человека спровоцировать аритмию могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты, стресс. Высок риск развития аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если он сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением. Аритмии могут возникать и по более безобидным поводам: например, предменструальный синдром у женщин нередко сопровождается аритмиями, болями в сердце, ощущением удушья. В ряде случаев аритмии могут возникать при структурных изменениях проводящей системе сердца и заболеваний миокарда.

Симптомы нарушения ритма сердца

Аритмии, могут долгое время никак не проявляться, и больной долгое время сам может не подозревать о наличии у него аритмии, до того момента пока врач не выявит их при обычном медицинском осмотре или увидит аритмию после снятия электрокардиограммы.

Зачастую аритмии заявляют о себе:

• Ощущение перебоев в сердце, усиленного сердцебиения, «трепыхание» сердца.
• Чрезвычайно быстрое или наоборот медленное биение сердца.
• Головокружение.
• Одышка.
•  Боль в грудной клетке давящего характера.
• Чувство «провала» земли под ногами.
• Тошнота и/или рвота (особенно при переходе нормального ритма в аритмию, и наоборот, при его восстановлении из аритмии в нормальный ритм сердца). 
• Потеря сознания.

Такие разнообразные проявления аритмии, не всегда говорят о сложности нарушения ритма. Люди с незначительными нарушениями ритма могут терять сознание, а те больные, у которых имеет место, действительно угрожающие для жизни нарушения ритма – не предъявляют никаких жалоб. Все может быть очень индивидуально!

Факторы риска развития аритмии

• Возраст – с возрастом сердечная мышца, «наш насос», ослабевает и может дать «сбой» в любую минуту, а те заболевания, которые мы накопили за всю жизнь, только помогут ей в этом.
• Генетика – у людей с врожденными аномалиями (пороками) развития сердца и его проводящей системы, аритмии встречаются намного чаще.
• Заболевания сердца – инфаркт миокарда и «рубец на сердце», который образуется после него, ишемическая болезнь сердца с поражением сосудов и ревматизм с поражением клапанов сердца, являются благодатной почвой для развития аритмии.

Осложнения аритмии

Человек, имеющий аритмию, автоматически попадает в группу риска по развитию инфаркта миокарда и инсульта. Потому как при аритмии сердце сокращается не правильно, кровь застаивается, образовываются тромбы (сгустки), которые с током крови разносятся по всему организму и в том сосуде, где он «застрянет» и случается катастрофа.

Чем опасна аритмия?

Аритмия может стать причиной развития следующих состояний: инфаркт миокарда, инсульт сосудов головного мозга, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз сосудов кишечника, тромбоз сосудов конечностей, внезапная остановка сердца.

Как обнаружить аритмию?

• Электрокардиограмма – с помощью ЭКГ записывают электрическую активность сердца, оценивают ритм, ЧСС и состояние отделов сердца.
• Эхокардиография – с помощью ультразвукового датчика на экран монитора получают изображение сердца. Этот метод позволяет увидеть все размеры, формы и аномалии сердца. Определить, как работают клапаны и отделы сердца. Распознать рубцы после перенесенного инфаркта миокарда и оценить сократительную функцию сердца.
• Суточное мониторирование по Холтеру – это регистрация ЭКГ в течение суток, которая возможна благодаря датчику, закрепленному на больном. Он носит его 24 часа, при этом ЭКГ записывается в процессе повседневных нагрузок, а также во время ночного сна. Через 24 часа оценивают ритм, эпизоды аритмии, в какое время возникали и с чем они связаны?

Лечить аритмию самостоятельно ни в коем случае нельзя! Не занимайтесь самолечением аритмии – это опасно для жизни!

Аритмию должен лечить врач, после проведения специального обследования и определения вида аритмии, а именно из какого участка сердца и под воздействием каких причин возникло данное состояние. Назначать лекарство, подбирать дозы и восстанавливать ритм – должен только врач!

Федорова Любовь Алексеевна – врач первой категории,  терапевт, кардиолог

 

Аритмий (нарушения сердечного ритма): причины, симптомы и типы

Ваше сердце усердно работает, поскольку оно перекачивает кровь и питательные вещества по всему телу. Иногда вы можете услышать или даже почувствовать его, когда он бьется в стабильном темпе. У него ровный, надежный ритм, который контролируется собственной электрической системой вашего тела.

Однако, когда в этой системе возникают проблемы, у вас происходит изменение сердечного ритма, которое называется аритмией.

Если у вас аритмия, это не обязательно означает, что у вас болезнь сердца.Есть много вещей, которые могут заставить ваше сердце трепетать.

Что заставляет ваше сердце нарушать ритм?

Возможна случайная аритмия даже при здоровом сердце. Если да, поговорите со своим врачом.

Причины аритмии:

Симптомы нарушения сердечного ритма

Типичное сердце будет сокращаться от 60 до 100 раз в минуту. Он может биться быстрее, если вам это нужно во время тренировки или в стрессовой ситуации. Это может замедлиться, пока вы спите.Ваше сердце привыкло замедляться и ускоряться. Это нормально.

Продолжение

Когда его ритм прерывается, вы можете не заметить. Однако некоторые люди могут это почувствовать, когда это происходит.

Общие симптомы включают:

• Сердцебиение или «пропущенные удары»
• Удары или трепетание в груди
• Ощущение учащенного сердцебиения

Другие возможные события:

У вас могут быть эти ощущения и нет аритмии.Симптомы могут быть вызваны тревогой, стрессом или другими причинами, помимо проблемы с сердцебиением.

Что контролирует ваше сердцебиение?

В правом верхнем углу вашего сердца есть узел, который контролирует потребность вашего тела в крови. Это называется синоатриальным (СА) или синусовым узлом, и он действует как естественный кардиостимулятор. Это главный элемент управления и источник каждого сердцебиения. Он может ускорить сердечный ритм, когда вам это нужно, например, когда вы занимаетесь спортом или заболеете, или даже когда вы чувствуете себя счастливым.

Ваш узел SA посылает электрические импульсы через сердце. Они заставляют камеры сокращаться в определенное время, вызывая сердцебиение.

Типы аритмий

Аритмии сердца делятся на две категории. Начинают из нижних отделений сердца. Врачи называют этот вид желудочковым, потому что нижние камеры сердца — это желудочки. Другой вид начинается вне желудочков или над ними. Вы можете услышать это, так называемые «наджелудочковые» аритмии.

К наиболее распространенным типам аритмии относятся:

Преждевременные сокращения предсердий . Врачи могут называть их «PAC» или «APC». Когда ваше сердце сокращается раньше, чем ожидалось, это добавляет дополнительное сердцебиение.

Наджелудочковая тахикардия или пароксизмальная СВТ. Это когда ваше сердце быстро бьется из-за аномальных электрических импульсов над нижней камерой сердца.

Синдром слабости синусового узла. Это не имеет ничего общего с носовыми пазухами в вашей голове.Речь идет об узле SA вашего сердца. Ваша электрическая система срабатывает ненормально, что снижает частоту сердечных сокращений.

Мерцательная аритмия. Это происходит, когда ваше сердце посылает электрические импульсы с высокой частотой, вызывая учащенное и нерегулярное сердцебиение.

Трепетание предсердий. Ваше сердце пропускает электрические импульсы, вызывая нерегулярное или учащенное сердцебиение.

Продолжение

Преждевременный желудочковый комплекс или ЖЭ. Ваше сердце выдает ненормальный электрический импульс, вызывающий раннее сердцебиение.Обычно сердце сразу же возвращается в нормальный ритм.

Желудочковая тахикардия. Ваше сердце посылает быстрые импульсы и вызывает очень учащенное сердцебиение. Обычно это серьезно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Фибрилляция желудочков. Электрические импульсы начинаются в быстрой и беспорядочной последовательности, из-за чего ваше сердце теряет способность биться и перекачивать кровь. Обычно это вызывает остановку сердца.

Наджелудочковые аритмии. Это более распространенное явление, обычно временное и часто несерьезное. Они могут вызвать ощущение учащенного сердцебиения и головокружения.

Когда обращаться за медицинской помощью

Возможно, вы заметили учащенное сердцебиение, трепетание в груди или ощущение, что ваше сердце пропустило удар. Если это происходит один раз или нечасто без каких-либо других симптомов, обычно это несерьезно. Поговорите со своим врачом о своих вопросах и проблемах. Если вы прошли курс лечения, и это не помогло, обязательно сообщите им об этом.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно звоните 911:

• Необъяснимая одышка
• Головокружение или слабость
• Вы чувствуете, что ваше сердце бьется слишком медленно или слишком быстро
• Боль в груди с любым из этих симптомов

Тесты сердечного ритма

Когда ваш врач осмотрит вас на предмет нарушений сердечного ритма, он спросит о ваших симптомах, проведет физический осмотр и даст вам несколько тестов.

Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет отслеживать и записывать сердечный ритм, чтобы определить тип заболевания. Поиск любой проблемы может занять 24 часа или больше. Если аритмия возникает нечасто, ваш врач даст вам монитор Холтера или «регистратор событий», который вы можете включить, когда почувствуете симптомы.

Ваш врач может порекомендовать эхокардиограмму, то есть ультразвуковое исследование сердца. Это дает лучшее представление о структуре и функциях вашего сердца, глядя на размер камер вашего сердца и его клапанов.

В более серьезных случаях вас могут обследовать с электродами, помещенными внутрь сердца. Это называется электрофизиологическим исследованием, и его проводит электрофизиолог.

Лечение нарушений сердечного ритма

Если вам требуется лечение, то, какое лечение вы получите, будет зависеть от вашего случая. Вам могут потребоваться лекарства, операция, например абляция сердца, или имплантированное устройство. Во время абляции сердца ткань сердца, вызывающая нерегулярный ритм, разрушается хирургическим путем.При другом типе хирургии врач помещает имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) вам в грудь или живот. Он будет отслеживать ваше сердце и сбрасывать сердечный ритм, если возникнут проблемы. Часто ИКД также работает как кардиостимулятор, чтобы предотвратить замедление сердечного ритма и помочь вашему сердцу правильно биться.

Вы обратитесь к своему постоянному врачу и, возможно, кардиологу, чтобы убедиться, что ваше лечение работает хорошо, и узнать, вернулась ли аритмия.

Симптомы, типы, причины, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

FDA.

Национальный институт сердца, легких и крови: «Аритмия», «Кому нужен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?» «Как работает ICD?» «Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор повлияет на мой образ жизни?» «Жизнь с аритмией».

Американская академия семейных врачей: «Аритмия».

Клиника Кливленда: «Аритмия», «Что можно и нельзя: жизнь с ИКД», «Не позволяйте болезни сердца сорвать ваши планы поездок».

Harvard Health Publishing: «Сердечные аритмии.

Американская кардиологическая ассоциация: «Аритмия», «Холтеровский монитор», «Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий», «Профилактика и лечение аритмии», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий (AFib или AF), «Об аритмии», «Предупреждающие знаки сердечного приступа», «Жизнь с имплантируемым кардиовертерным дефибриллятором», «Электрофизиологические исследования (EPS)».

Merck Manual Consumer Version: «Дисфункция синусового узла».

Университет Джона Хопкинса: «Холтер-монитор.«

NIH:« Кому нужен холтер или монитор событий? »

Zimetbaum, P. Circulation , 19 октября 2010 г.

Центр сердечно-сосудистой системы им. Френкеля Мичиганского университета:« Часто задаваемые вопросы: имплантируемый дефибриллятор сердца (ICD ).

Техасский институт сердца: «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)».

Международное общество сексуальной медицины: «Может ли человек с имплантируемым кардиовертерным дефибриллятором (ICD) регулярно заниматься сексом?» «Насколько может быть имплантированный кардиовертер-дефибриллятор? (ICD) Влияют на сексуальную жизнь человека? »

Управление транспортной безопасности:« Советы TSA для путешественников, вторник: Путешествие с личными медицинскими электронными устройствами.«

Актуально:« Обучение пациентов: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (помимо основ) ».

European Heart Journal :« Вождение автомобиля и аритмия: обзор научных оснований для международных руководств ».

Департамент автотранспортных средств штата Мэн: «Сердечно-сосудистые заболевания».

Американский колледж кардиологии: «Когда безопасно возобновить вождение после имплантации ИКД».

Национальная администрация безопасности дорожного движения: «Руководство для врачей по оценке и консультированию пожилых водителей».»

BMJ :« Вождение автомобиля и аритмии ».

Клиника Мэйо: «Синдром Бругада».

NHS Choices: «Синдром Бругада».

Национальная медицинская библиотека США: «Синдром Бругада».

Аритмия — NHS

Аритмии или проблемы с сердечным ритмом испытывают более 2 миллионов человек в год в Великобритании. Большинство людей с нарушением сердечного ритма могут вести нормальный образ жизни, если его правильно диагностировать.

Основными типами аритмии являются:

• Фибрилляция предсердий (ФП) — это наиболее распространенный вид, при котором сердце бьется нерегулярно и быстрее, чем обычно
• Наджелудочковая тахикардия — эпизоды аномально высокой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя
• брадикардия — сердце бьется медленнее, чем обычно
• Блокада сердца — сердце бьется медленнее, чем обычно, и может вызвать коллапс у людей
• Фибрилляция желудочков — редкий, быстрый и неорганизованный ритм сердечных сокращений, который быстро приводит к потере сознания и внезапному смерть при отсутствии немедленного лечения

Аритмии могут поражать все возрастные группы, но фибрилляция предсердий чаще встречается у пожилых людей.Чрезмерное употребление алкоголя или избыточный вес увеличивают вероятность развития фибрилляции предсердий.

Вы также можете подвергаться риску развития аритмии, если ткань вашего сердца повреждена из-за болезни — например, если у вас был сердечный приступ или сердечная недостаточность.

Фибрилляция предсердий — частая причина инсульта. Наличие фибрилляции предсердий означает, что ваш риск инсульта в 5 раз выше, чем у человека с нормальным сердечным ритмом.

Определенные типы аритмии возникают у людей с тяжелыми сердечными заболеваниями и могут вызвать внезапную сердечную смерть.Это убивает 100 000 человек в Великобритании каждый год. Некоторых из этих смертей можно было бы избежать, если бы аритмии были диагностированы раньше.

Обычными триггерами аритмии являются вирусные заболевания, алкоголь, табак, изменение осанки, физические упражнения, напитки, содержащие кофеин, некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, а также запрещенные наркотики для отдыха.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и аритмии от British Heart Foundation

Как снизить риск аритмии?

Не всегда можно предотвратить развитие аритмии, хотя здоровый образ жизни может снизить риск развития сердечных заболеваний.

Лечение направлено на предотвращение будущих эпизодов. Вы также можете изменить образ жизни, чтобы избежать некоторых триггеров сердечного ритма.

Электрическая система вашего сердца

Ритм сердца контролируется электрическими сигналами. Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Он может биться слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно.

Эти отклонения варьируются от незначительного неудобства или дискомфорта до потенциально фатальной проблемы.

У вас аритмия?

Симптомы аритмии включают учащенное сердцебиение, головокружение, обмороки и одышку, хотя наличие этих симптомов не всегда означает, что у вас проблемы с сердечным ритмом. Контрольный список сердечного ритма

Arrhythmia Alliance может помочь вам собрать информацию, чтобы обсудить с вашим терапевтом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Диагностика аритмий

Если симптомы не исчезнут или в вашей семье в анамнезе имеется необъяснимая внезапная смерть, важно, чтобы ваш терапевт направил вас к кардиологу (кардиологу или электрофизиологу, специализирующемуся на нарушениях сердечного ритма).

Самый эффективный способ диагностировать аритмию — это электрическая запись сердечного ритма, называемая электрокардиограммой (ЭКГ). Если ЭКГ не обнаруживает проблемы, вам может потребоваться дальнейшее наблюдение за сердцем.

Это может быть связано с ношением небольшого портативного записывающего устройства ЭКГ в течение 24 часов или дольше. Это называется холтеровским монитором или амбулаторным мониторингом ЭКГ.

Если кажется, что ваши симптомы вызваны физической нагрузкой, может потребоваться ЭКГ с нагрузкой для записи сердечного ритма при использовании беговой дорожки или велотренажера.

Вам следует запросить копию вашей ЭКГ. Возьмите его с собой на прием к кардиологу или специалисту по сердечному ритму и всегда сохраняйте копию для использования в будущем.

Другие тесты, используемые для диагностики аритмий, включают:

• регистратор сердечных событий — устройство для записи случайных симптомов в течение определенного периода времени, когда они у вас есть
• электрофизиологическое (EP) исследование — тест для определения проблем с электрическими сигналами в ваше сердце путем проведения мягких проводов по вену на ноге и в сердце, пока вы находитесь под седативным действием
• эхокардиограмма (эхо) — ультразвуковое сканирование вашего сердца

Лечение аритмий

Способ лечения вашей аритмии будет зависеть от того, является ли это быстрой или медленной аритмией или блокадой сердца.Также необходимо будет лечить любые основные причины вашей аритмии, такие как сердечная недостаточность.

Лечение аритмий включает:

• лекарства — для остановки или предотвращения аритмии или контроля частоты аритмии
• кардиоверсия — лечение, при котором электричество используется для восстановления нормального ритма сердца, пока вы находитесь под наркозом или катетерная абляция с успокаивающим действием
• — лечение замочной скважины под местной или общей анестезией, которое тщательно разрушает пораженные ткани сердца, вызывающие аритмию.
• кардиостимулятор — небольшое устройство, содержащее собственную батарею, которое имплантируется в грудную клетку под местной анестезией; он производит электрические сигналы, которые выполняют работу естественного кардиостимулятора в вашем сердце, чтобы помочь ему биться с нормальной частотой
• ICD — устройство, подобное кардиостимулятору, которое контролирует ваш сердечный ритм и возвращает ваше сердце в нормальный ритм всякий раз, когда это происходит нужно

Безопасность при аритмии

Если у вас аритмия, которая влияет на ваше вождение, вы должны сообщить об этом в Агентство по выдаче водительских прав и лицензированию транспортных средств (DVLA).

Если ваша работа связана с работой на высоте или с опасными механизмами, вам нужно будет прекратить работу, по крайней мере, до тех пор, пока не будет диагностирована аритмия или пока вы не получите лечение от основного заболевания. Посоветуйтесь с терапевтом или кардиологом.

Службы поддержки

Найти информацию о сердечных заболеваниях и услуги поддержки

Найти услуги по фибрилляции предсердий

Найти услуги по имплантации кардиостимуляторов

Другие страницы сердечного ритма

Информацию о конкретных проблемах сердечного ритма см. В приведенном ниже списке.

Фибрилляция предсердий

Синдром Бругада

Блокада сердца

Сердцебиение

Синдром удлиненного интервала QT

Суправентрикулярная тахикардия

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Последняя проверка страницы: 18 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 18 июня 2021 г.

Лечит нарушения сердечного ритма | Сервис

Когда дело касается здоровья вашего сердца, у вас нет времени.Не заставляйте себя ждать в бесконечных залах ожидания отделения неотложной помощи. Вместо этого доберитесь до ближайшего отделения неотложной помощи. Если вам нужна высококачественная помощь в кратчайшие сроки, не тратьте время на прием в отделение неотложной помощи. Доберитесь до ближайшего к вам местоположения UR в Ваднаис-Хайтс, Вудбери или Игане.

Открыт 365 дней в году с 8:00 до 22:00, включая праздничные дни. Легкодоступные пункты неотложной помощи могут помочь вам в трудную минуту. Наши современные учреждения, принадлежащие и управляемые Профессиональной ассоциацией врачей скорой помощи (EPPA), также имеют опыт оценки, диагностики и лечения нарушений сердечного ритма.

Что такое нарушение сердечного ритма?

Нарушения сердечного ритма, также известные как аномальные сердечные ритмы или аритмии, означают, что у вас нет нормального сердечного ритма. Ваше сердце не обязательно бьется слишком быстро или слишком медленно; это означает, что ваше сердце не бьется в постоянном ритме. Вместо того, чтобы поддерживать постоянный ритм, ваше сердце может чувствовать, что оно почти пропустило или даже увеличило биение.

Вы можете даже не заметить, что у вас нарушение сердечного ритма, но иногда вы можете заметить, что ваше сердце учащается или бьется медленно.Хотя нерегулярное сердцебиение не является экстренной ситуацией, всегда рекомендуется проверить его у медицинского работника. Врачи отделения неотложной помощи могут обследовать ваше сердце за меньшее время, чем вы потратите в приемном отделении отделения неотложной помощи.

Симптомы могут быть незначительными или серьезными, поэтому обратите внимание, если вы испытываете стук в груди, головокружение, обморок, одышку, боль в груди, усталость или ощущение учащенного сердцебиения. Хотя вы можете даже не заметить этих симптомов, и они проявятся только во время медицинского осмотра.

Что вызывает нарушения сердечного ритма?

Вы можете никогда не увидеть приближения аритмии. Возможно, у вас всегда было здоровое сердце, но есть ряд причин, по которым у вас может быть нерегулярное сердцебиение, в том числе:

• Болезнь сердца
• Хирургия сердца
• Сердечный приступ
• Электролитный дисбаланс

Все эти причины могут ослабить или повлиять на сердечную мышцу, нарушив синхронизацию с ранее регулярным сердцебиением.Существуют и другие типы нарушений сердечного ритма, которые должны быть оценены врачом. Некоторые аритмии включают:

Преждевременные сокращения желудочков

Также известные как «пропущенные» сердечные сокращения, ЖЭ являются наиболее распространенным типом нарушения сердечного ритма. Если вы замечаете, что это происходит часто, откажитесь от кофеина, уменьшите стресс и обратитесь к врачу.

Мерцательная аритмия

Неравномерное сокращение верхних камер сердца.

Желудочковая тахикардия

Особенно опасен для людей с сердечными заболеваниями. V-tach — это учащенный сердечный ритм, который начинается в нижних камерах сердца.Это препятствует способности сердца наполняться достаточным количеством крови.

Фибрилляция желудочков

Аритмия, возникающая, когда нижние камеры сердца дрожат и не могут наполнить сердце кровью или перекачивать кровь в организм.

Лечение аритмии

Лечение нарушений сердечного ритма зависит от степени тяжести и типа аритмии. Существует множество лекарств, изменений в образе жизни и даже операций, которые могут помочь облегчить или устранить нерегулярное сердцебиение.Некоторые типы изменений, которые вы можете внести самостоятельно, включают ограничение потребления кофеина, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя и ограничение деятельности, которая вызывает обострение нарушений сердечного ритма.

Если у вас есть дополнительные вопросы о вариантах лечения нерегулярного сердцебиения, обращайтесь к любому UR сегодня.

Premier Care в Миннеаполисе / Сент. Пол для нарушений сердечного ритма

Вне зависимости от того, живете ли вы в Миннеаполисе или Сент-Поле, отделение неотложной помощи всегда рядом, чтобы помочь вам во время медицинской необходимости.Стремясь заполнить пробел между неотложной и неотложной медицинской помощью, наши врачи поставят вам диагноз и предоставят лечение таким образом, чтобы вы снова встали на ноги раньше, чем вы думали. Наши пациенты неизменно впечатлены качеством обслуживания, которое им оказывают наши опытные и заботливые врачи.

Когда дело касается здоровья вашего сердца, не ждите. Если вы заметили какое-либо нарушение сердечного ритма, как можно скорее обратитесь в отделение неотложной помощи в Игане, Ваднаис-Хайтс или Вудбери.Вас будут осматривать быстрее, и вам будет оказана лучшая медицинская помощь по сравнению со средним отделением неотложной помощи.

Если у вас есть еще вопросы, мы готовы на них ответить! Позвоните нам сегодня или ответьте на другие часто задаваемые вопросы. Вас увидят в считанные минуты, вы получите высококачественный уход и уйдете с душевным спокойствием, когда дело доходит до здоровья вашего сердца.

Сердечные аритмии и учащенное сердцебиение — Better Health Channel

О сердечных аритмиях и учащенном сердцебиении

Ваше сердце — жизненно важный орган.Это мышца, которая перекачивает кровь ко всем частям вашего тела. Кровь, которую перекачивает ваше сердце, снабжает ваше тело кислородом и питательными веществами, необходимыми для его функционирования. Обычно эта накачка (ваше сердцебиение) контролируется электрической системой вашего сердца.

Иногда электрическая система вашего сердца может не работать должным образом из-за сердечно-сосудистых заболеваний, наличия химических веществ в крови (включая некоторые лекарства) или иногда по неизвестной причине. Изменения в электрической системе вашего сердца могут вызвать нарушение сердечного ритма, называемое «аритмией».

Аритмия — это нарушение ритма вашего сердцебиения. Есть много видов аритмий. Некоторые из них могут время от времени заставлять ваше сердце пропадать или увеличивать биение, но не влияют на ваше общее состояние здоровья или способность вести нормальный образ жизни.

Другие аритмии более серьезны и даже опасны для жизни. Без лечения они могут повлиять на насосную работу вашего сердца, что может привести к приступам головокружения, одышке, обмороку, потере сознания или серьезным проблемам с сердцем.

Немедленно вызовите тройной ноль (000) и попросите скорую помощь , если вы чувствуете какой-либо из этих предупреждающих знаков: боль или дискомфорт (давление, тяжесть или стеснение) в груди, шее, челюсти, руках, спине или плечах или если вы чувствуете тошноту, холодный пот, головокружение или одышку, длящиеся более 10 минут.

Как работает ваше сердце

У вашего сердца есть правая и левая стороны, разделенные стеной. На каждой стороне есть небольшая сборная камера (предсердие), которая ведет в большую насосную камеру (желудочек). Есть четыре камеры — левое предсердие и правое предсердие (верхние камеры), а также левый желудочек и правый желудочек (нижние камеры).

Обычно верхние камеры сердца (предсердия) сжимаются (сжимаются) первыми и выталкивают кровь в нижние камеры (желудочки).Затем желудочки сокращаются — правый желудочек перекачивает кровь к вашим легким (чтобы насыщаться кислородом), а левый желудочек перекачивает кровь к остальной части вашего тела.

В здоровом сердце сердцебиение вызывается крошечными электрическими сигналами, которые исходят от естественного «кардиостимулятора» вашего сердца (контролирует, сколько раз ваше сердце бьется в течение минуты, 60–100 ударов в минуту) — небольшой области вашего сердца, называемой синусом. узел, расположенный в верхней части правого предсердия. Эти сигналы быстро проходят через предсердия, чтобы гарантировать одновременное сокращение всех мышечных волокон сердца, выталкивая кровь в желудочки.

Эти же электрические сигналы передаются в желудочки через атриовентрикулярный (АВ) узел и заставляют желудочки сокращаться через короткое время после того, как они будут заполнены кровью из предсердий. Этот нормальный сердечный ритм называется синусовым ритмом, потому что он контролируется синусовым узлом.

Сердцебиение

Сердцебиение — это ощущение или осознание биения вашего сердца. Им может казаться, что ваше сердце колотится, стучит или пропускает удары.Почти у всех когда-нибудь в жизни было учащенное сердцебиение. Обычно они связаны с нарушением сердечного ритма (аритмией).

Учащенное сердцебиение может не иметь очевидной причины, но может быть вызвано:

• физической активностью
• эмоциональным стрессом
• прекращением приема лекарств
• кофеином
• никотином
• запрещенными веществами.

Периодическое сердцебиение, которое не влияет на ваше общее состояние здоровья, обычно не является поводом для беспокойства.Однако обратитесь к врачу, если у вас более частое или постоянное сердцебиение, которое может быть связано с серьезной аритмией.

Типы аритмии

Аритмии делятся на два типа — тахикардия и брадикардия.

Тахикардия

Тахикардия — это когда ваше сердце бьется слишком быстро, обычно более 100 ударов в минуту. Некоторые формы тахикардии легко поддаются лечению и не являются серьезными, но другие могут быть опасными для жизни. Тахикардия может быть нормальной реакцией на физическую нагрузку, но также может быть признаком заболевания.

Двумя основными типами тахикардии являются наджелудочковая тахикардия (проблема с верхними камерами) и желудочковая тахикардия (проблема с нижними камерами).

Наджелудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое начинается в предсердиях или атриовентрикулярном узле и обычно не опасно для жизни. Распространенными типами наджелудочковой тахикардии являются трепетание предсердий и фибрилляция предсердий.

Желудочковая тахикардия — это когда желудочки сокращаются слишком быстро, и это очень опасно.Если желудочковая тахикардия становится настолько серьезной, что желудочки не могут эффективно перекачивать кровь, это может привести к фибрилляции желудочков. Это опасное для жизни состояние возникает, когда электрический сигнал, который должен вызывать сердцебиение, ведет себя беспорядочно и разделяется на неконтролируемые «волны» вокруг желудочков. Это необходимо немедленно исправить, иначе это может вызвать снижение артериального давления, потерю сознания и даже смерть.

Брадикардия

Брадикардия — это когда ваше сердце бьется слишком медленно, обычно менее 60 ударов в минуту.Это становится серьезным, когда ваше сердце бьется так медленно, что оно не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего тела.

Брадикардия может быть нормальным явлением для вас и может быть связана с физическим состоянием. Однако это также может быть вызвано многими физическими расстройствами, такими как синдром слабости синусового узла и блокада сердца.

«Синдром слабости синусового узла» — это когда синусовый узел в вашем сердце работает со сбоями и «срабатывает» слишком медленно, заставляя ваше сердце биться медленно. Это может быть вызвано старением или ишемической болезнью сердца.

«Блокада сердца» — это блокировка или задержка электрического сигнала от собирающих камер (предсердий) вашего сердца к его насосным камерам (желудочкам). Это часто является результатом повреждения электрических путей вашего сердца, вызванного ишемической болезнью сердца или старением.

Симптомы аритмии

Случайное сердцебиение в периоды эмоционального или физического стресса является нормальным явлением, и не о чем беспокоиться.

Симптомы более серьезных аритмий включают:

• постоянное учащенное сердцебиение, похожее на стук, скачок или трепетание
• боль в груди
• головокружение или обморок
• потливость
• одышку
• головокружение
• полнота в груди горло или шея.

Лекарства, стимуляторы и аритмии

Некоторые аритмии могут быть вызваны определенными лекарствами или лекарствами, включая:

• средства для подавления аппетита
• бета-блокаторы
• кофеин, включая предтренировочные добавки, энергетические напитки
• кокаин
• амфетамины
• никотин в сигаретах
• алкоголь
• некоторые лекарства от астмы
• лекарства для щитовидной железы.

Аритмии как симптомы серьезных нарушений

Аритмия может быть симптомом более серьезных основных заболеваний, в том числе:

• сердечно-сосудистых заболеваний (включая перенесенные ранее сердечные приступы в анамнезе)
• аномалии сердечного клапана или сердечной мышцы
• врожденное сердце болезнь
• сверхактивная щитовидная железа
• проблемы с электрическими схемами сердца, такие как заблокированные сигналы или сигналы, идущие по ненормальному пути через сердце
• значительные электролитные нарушения
• раздраженные клетки сердца, посылающие дополнительные электрические сигналы.

Диагностика аритмий

Если у вас стойкие аритмии, обратитесь к врачу для тщательного медицинского осмотра. Рекомендуемые тесты включают:

• электрокардиограмма (ЭКГ) — записывает подробный снимок вашего пульса и ритма. Вы можете делать это, когда отдыхаете или тренируетесь (например, на беговой дорожке), или к вам прикреплен портативный регистратор ЭКГ на более длительный период времени (например, 24 часа). различные положения тела вызывают аритмию.
• Электрофизиологические исследования (EPS) — катетер вводится в ваше тело и направляется к вашему сердцу.Он регистрирует электрическую активность вашего сердца и реакцию на определенные раздражители.
• Рентген грудной клетки.

Лечение аритмии

Лечение аритмии зависит от ее причины и от того, насколько она влияет на ваше здоровье и образ жизни. Важно помнить, что не все аритмии опасны или опасны для жизни. Иногда сердце совершенно здоровое, но его обычный ритм нарушается из-за эмоционального стресса или уровня физической активности.

Лечение аритмии может включать:

• лекарства — для стабилизации сердечного ритма или лечения состояний, вызывающих аритмию
• кардиостимулятор — небольшое электронное устройство, которое электрически стимулирует сердце для поддержания соответствующего сердечного ритма, если сердце ритм слишком медленный
• имплантируемый дефибриллятор сердца — для контроля и коррекции сердечного ритма, если это опасно
• дефибрилляция — использование слабого электрического тока для «сброса» сердечного ритма
• электрическая кардиоверсия — легкий электрический шок, восстанавливающий нормальный сердечный ритм во время анестезии
• Катетерная абляция — катетер с электродом на конце вводится в ваше тело и направляется к сердцу, где он мягко «сжигает» и деактивирует области, ответственные за аномальные сигналы в предсердиях
• хирургия — удаление или инактивация поврежденных участков сердца
• lifestyl е изменения, включая управление стрессом, отказ от курения, сокращение потребления алкоголя, употребление здоровой пищи, физическую активность, контроль артериального давления и холестерина, а также поддержание здоровой массы тела.

Куда обратиться за помощью

Расстройства А-волокна и ритма: нерегулярное сердцебиение

Что такое нарушение сердечного ритма?

Если у вас нарушение ритма, ваше сердцебиение неустойчиво. Нормальное здоровое сердце бьется от 60 до 100 раз в минуту, но нарушения ритма могут привести к тому, что ваше сердце будет биться медленнее, быстрее или нерегулярно. Вот почему нарушения ритма обычно называют нерегулярным сердцебиением или аритмией.

Различают несколько типов нарушений ритма, в том числе:

• Мерцание предсердий (Afib) — учащенное сердцебиение, которое начинается в предсердиях (верхних камерах) сердца
• Брадикардия — медленное сердцебиение менее 55 раз в минуту
• Желудочковая тахикардия — учащенное сердцебиение, которое начинается в желудочках сердца

Кардиологи Banner Health диагностируют у вас нарушение ритма и разработают план лечения, соответствующий вашим потребностям.

Каковы симптомы нерегулярного сердцебиения?

Симптомы нарушения сердечного ритма могут включать нерегулярное сердцебиение. Нерегулярное сердцебиение означает, что ваше сердце бьется не так, как должно. Может возникнуть ощущение, что ваше сердце бьется слишком быстро, или «учащенно бьется», или как будто оно бьется слишком медленно или пропускает удар. Это может вызвать боль в груди, головокружение, одышку и усталость.

Что вызывает нерегулярное сердцебиение?

У вас может быть нерегулярное сердцебиение по многим причинам.Некоторые общие причины:

Эти состояния не всегда приводят к нарушению ритма. Если вы испытали какое-либо из этих состояний и обеспокоены тем, что у вас может быть нерегулярное или ненормальное сердцебиение, обратитесь к врачу.

Как диагностировать нерегулярное сердцебиение?

Наши квалифицированные кардиологи могут диагностировать и лечить нарушения сердечного ритма, чтобы помочь вашему сердцу биться должным образом.

Banner Health использует полный спектр диагностических тестов, чтобы определить, является ли нарушение ритма причиной ваших симптомов.Эти тесты могут включать:

• Ангиография
• Эхокардиограмма
• Электрофизиологическое исследование
• Тест с физической нагрузкой
• Ядерная визуализация

Как лечить нерегулярное сердцебиение?

В некоторых случаях консервативный подход является правильным вариантом. Лекарства может быть достаточно, чтобы контролировать сердечный ритм. В других случаях может потребоваться операция.

Banner Health предлагает варианты малоинвазивного лечения, такие как:

• Кардиоверсия — процедура для восстановления нормального сердечного ритма
• Абляция сердца — процедура разрушения небольших участков ткани сердца, которые могут вызывать нерегулярное сердцебиение
• Процедура лабиринта — процедура создания рубцовой ткани для прерывания электрических импульсов, которые могут вызывать нерегулярное сердцебиение

Если ваше нарушение ритма требует более глубокого изучения, наши специалисты могут порекомендовать хирургическое лечение, например:

• Имплантат дефибриллятора
• Добыча свинца
• Имплантат кардиостимулятора

Тип нарушения ритма, который есть у вас или вашего близкого, поможет определить лучший план лечения.Наша главная цель — всегда предоставлять вам индивидуальный подход к вашим конкретным потребностям.

Как предотвратить нерегулярное сердцебиение?

Снижение факторов риска сердечных заболеваний — ключ к снижению риска нерегулярного сердцебиения.

• Регулярные тренировки
• Придерживайтесь здоровой диеты
• Ограничьте употребление алкоголя или кофеина
• Не курить и не употреблять наркотики
• Снизьте уровень стресса

4 причины нерегулярного сердцебиения | Geisinger

Люди говорят: «Мое сердце екнуло», когда они напуганы или взволнованы.Но нерегулярное сердцебиение на самом деле встречается гораздо чаще, чем вы думаете.

«Нерегулярное сердцебиение называется аритмией», — говорит доктор Пугаженди Виджаяраман, кардиолог-электрофизиолог и директор кардиологической электрофизиологии в Geisinger Northeast. «Есть много разных типов, которые могут быть временными или постоянными. Часто аритмии безвредны; однако, если вы чувствуете стойкое нерегулярное сердцебиение, обратитесь к врачу ».

Один из видов аритмии, преждевременное сокращение желудочков или ЖЭ, является наиболее распространенным типом нерегулярного сердцебиения.

ЖВС возникает, когда сердце бьется слишком рано, что вызывает более сильное второе биение. Это вызывает трепетание или стук в груди. У большинства людей есть хотя бы один ЖЭ каждый день, а многие даже не замечают этого.

Такие вещи, как кофеин, алкоголь и стресс, могут вызывать небольшие временные аритмии, такие как ЖЭ. Но есть факторы, которые также могут вызвать постоянную аритмию.

Вот четыре возможных причины стойкого нерегулярного сердцебиения:

1. Ишемическая болезнь сердца
   Ваши артерии — это магистрали для кислорода и питательных веществ.Однако жир, холестерин и кальций могут образовывать бляшки в артериях, вызывая ишемическую болезнь сердца. Эти бляшки затрудняют кровоток и могут оказывать давление на сердце.

   «Ишемическая болезнь сердца ослабляет сердце, подвергая его слишком сильному давлению», — говорит доктор Виджаяраман. «По мере того как сердце слабеет, может развиться нерегулярное сердцебиение».

   Ишемическая болезнь сердца может вызывать опасные аритмии, такие как фибрилляция предсердий или AFib. Это учащенное сердцебиение, которое может привести к учащенному сердцебиению, образованию тромбов, сердечному приступу и инсульту.
   
   

2. Хирургия сердца
   Хирургия сердца — это операция, спасающая жизнь: с ее помощью можно удалить сгустки и вернуть к жизни.

   Но воздействие на сердце может изменить его работу, в том числе то, как ваше сердце бьется. Операция на сердце может увеличить риск аритмий, поэтому врачи будут часто контролировать состояние вашего сердца после операции.

3. Изменения в сердечной мышце
   Если у вас случился сердечный приступ, на сердечной мышце может образоваться рубцовая ткань.Эта рубцовая ткань может вызывать нерегулярные биения сердца, ограничивая или изменяя сердце.

   После сердечного приступа также существует риск кардиомиопатии или сердечной недостаточности. При кардиомиопатии сердце может набухать, что затрудняет перекачивание крови. Это также может привести к аритмии.

4. Электролитный дисбаланс
   Вы, наверное, слышали об электролитах в спортивных напитках, но они также имеют отношение к вашему сердцу.

   «Электролиты — это небольшие следы металла, которые проводят электричество, что позволяет сердцу биться», — объясняет д-р.Виджаяраман. «Натрий, магний, калий и кальций — все это примеры электролитов. Если в вашем теле слишком много или слишком мало электролитов, это может изменить то, как бьется ваше сердце ».

Когда обращаться к врачу

Хотя ЖЭ обычно безвредны, определенные типы аритмий, такие как фибрилляция предсердий и фибрилляция желудочков (VFib), могут привести к остановке сердца и сердечному приступу.