Народные средства для разжижения крови вместо аспирина: 10 продуктов и напитков для разжижения крови и предотвращения тромбоза

Содержание

10 продуктов и напитков для разжижения крови и предотвращения тромбоза

Пока врач не прописал антикоагулянты, для профилактики подойдут и самые обычные специи, овощи и фрукты.

Корень этого растения снижает риск слипания тромбоцитов. А гингерол, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 борются с излишками холестерина в сосудах.

Обыкновенная теплая вода сразу всасывается и разжижает кровь. Ученые из калифорнийского Университета Лома Линда установили, что у напитков на основе воды — чая, кофе, соков — такого эффекта нет, и даже наоборот. Так что рекомендации выпивать не менее пяти стаканов воды в день сегодня актуальны как никогда.

Кайенский перец

Это природный заменитель аспирина, потому что в нем есть те самые салицилаты, которые делают это лекарство препаратом первой помощи для разжижения крови.

Если приправлять еду сырым чесноком, блюдо требует меньше соли.

Еще один плюс чеснока — профилактика атеросклероза. Чем меньше образований внутри сосудов, тем свободнее циркулирует кровь.

Еще одна профилактическая специя. Куркумин, как и чеснок, нормализует уровень холестерина в крови. Но, в отличие от него, не обладает жгучим вкусом и ярким запахом.

В ней тоже есть куркумин, хоть и в меньшей концентрации. Ставьте пакетик с этой специей на видное место и добавляйте в любимые напитки или десерты.

Три-четыре свежих помидора в день достаточно. Салицилаты – производные салициловой кислоты, влияют на тромбоциты крови, мешая им склеиваться. Эффект укрепления кровеносной системы дополняют витамин С и ликопин.

Морс из свежих ягод, ароматный чай из сухих листьев понизят уровень холестерина и предотвратят появление атеросклероза.

Природные антиоксиданты помогают организму усилить иммунитет, снять воспаление и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Витамины А и С и кумарины борются с образованием тромбов.

Достаточное количество чистой воды, различные приправы, ягоды и фрукты в вашем рационе позволят не переживать об опасности тромбоза. Главное, соблюдать меру и не пренебрегать консультацией специалиста.


Как разжижать кровь народными средствами

11.08.2015 15:04 Просмотров: 9756 Печать | E-mail

Вам необходимо выпивать побольше жидкости, лучше конечно же пить воду. Кофе, крепкий чай, газированные напитки, пиво, выводят еще больше жидкости из организма.

Причины густой крови:

  • Чрезмерное употребление сахара и углеводов.
  • Недостаток в организме витаминов и минералов, которые участвуют в выработке гормонов и ферментов. (витамин С, цинк, селен, лецитин)
  • Недостаток ферментов при заболевании поджелудочной железы.
  • Повышенный гемоглобин в крови.
  • «Плохая работа» печени.
  • Повышенное количество в крови тромбоцитов и эритроцитов.
  • Обезвоживание организма, как результат недостаточного потребления воды.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Сгущение крови может произойти при поносе или рвоте и если не употреблять достаточно жидкости происходит обезвоживание организма.
  • Существует также ряд продуктов, которые сгущают кровь, я думаю, вы должны о них знать это алкогольные напитки, сахар, картофель, жирная пища, копченая пища, гречка, выпечка и всевозможные сладости, газированные напитки.
  • Некоторые люди привыкли принимать годами валериану, пустырник, а эти травы сгущают кровь.

Как разжижать кровь народными средствами

Вам необходимо выпивать побольше жидкости, лучше конечно же пить воду. Кофе, крепкий чай, газированные напитки, пиво, выводят еще больше жидкости из организма.

Зеленый, некрепкий чай разжижает кровь, если нет противопоказаний к употреблению чая, то пейте в течении для зеленый чай, желательно не сладкий, так как сахар и сладости только способствуют сгущению крови. Самый простой способ нормализовать вязкую кровь это ввести в свой ежедневный рацион кисло-молочные продукты. Включать в свой рацион лимон, апельсин, абрикос, бруснику, клюкву, малину, чернику, ежевику, сливу, виноград, вишню, грейпфрут, инжир. Выпивайте ежедневно по 200 мл. апельсинового сока это отличный источник витамина С и хорошее средство для разжижения крови. Нужно по возможности в день съедать один лимон или апельсин или грейпфрут или стакан ягод, если конечно у вас нет аллергии на цитрусовые или нет других противопоказаний. Снижению свертываемости и разжижению крови способствует и растительное масло холодного отжима, особенно льняное масло.

А также рыба жирных сортов: скумбрия, сельдь. Кушайте морскую капусту и морепродукты, так как они содержат йод, это помогает повысить тонус сосудов и уменьшить вязкость крови. Полезны овощные супы, так как первые блюда это источник дополнительной жидкости. Также разжижению крови способствует помидор, чеснок, свекла, огурец, кабачок, красный болгарский перец, огурец. Пусть эти овощи, особенно в сезон ежедневно будут на вашем столе.

Пророщенная пшеница разжижает кровь, ежедневно съедайте по столовой ложке пророщенной пшеницы или добавляйте ее в овощные салаты. Из специй разжижают кровь свежий имбирь и корица. Можно пить чай с имбирем и корицей, по вкусу добавляя лимон и мед. Более подробно о корне имбиря можно узнать из статьи «Корень имбиря, свойства». Также помогают разжижать кровь мята, карри, орегано, тимьян, паприка, кайенский перец.

Клюквенный чай способствует разжижению крови, а также чай из клюквы уменьшает свертываемость крови. Две ложки ягод клюквы залить стаканом кипятка, далее нужно настаивать такой чай и пить по стакану в день.

Теперь от продуктов переходим к травам

Гинко билоба уменьшает вязкость крови, предотвращает образование тромбов. С помощью гинко билоба лечат вегето-сосудистую дистонию, депрессию, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Значит, нужно взять 50 грамм листьев, залить их пол литром водки и настоять 2 недели, принимать настойку по чайной ложке три раза в день до еды, курс месяц, затем перерыв одну недели и после чего курс повторяют. Трава донника народное средство для разжижения крови. Возьмите одну столовую ложку травы донника залить ее нужно пол литром кипятка, настаивать в термосе 2 часа, далее процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день, курс лечения один месяц.

Также для разжижения крови используют кожуру каштана. Нужно взять 50 граммов кожуры каштана, залить их 500 мл. водки настаивать на протяжении 14 дней. Настойку процедить, употреблять по 30 капель, разбавляя водой несколько раз в день перед едой. Курс лечения длится 3 недели. Разжижают кровь сок алоэ и каланхоэ. Отвар из коры белой ивы разжижает кровь, так как содержит природный аспирин. Одну ложку коры, заливают стаканом кипятка, кипятка кипятят около 10 минут, затем час нужно настоять, процедить и довести кипяченной водой до первоначального объема. Принимают по две столовые ложки отвара перед едой три раза в день. Курс лечения 10 дней. Я также прочитала, что красное вино прекрасно разжижает кровь и нужно употреблять его по одному стакану в день. Но, к алкоголю я отношусь негативно.

Полезно больше гулять и бывать на свежем воздухе, особенно полезно гулять в сосновом лесу и дышать ароматом хвои. 

Помните, переусердствовать с разжижением крови нельзя, так как это может быть опасно для здоровья, это опасно женскими кровотечениями и внутренними кровоизлияниями. Поэтому перед применением средств народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Елена Кравченко

Источник

Разжижение крови народными средствами

Густая кровь является высоким фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, образования тромбов и приступов инсульта. В целях профилактики рекомендуется принимать продукты, способствующие разжижению крови, а также применять специальные препараты. В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать народные рецепты для разжижения крови, натуральные бальзамы, природные растительные комплексы. 

Препараты для разжижения крови

Здоровье сердца и сосудов во многом зависит от состояния крови. При густой крови необходимо принимать препараты, способствующие ее разжижению. Ярко выраженным оздоровительным действием на сердечно-сосудистую систему обладают растительные препараты из натуральных природных компонентов. Обогащенные маслами, жирными кислотами и витаминно-минеральными комплексами, они усиливают благотворное влияние на сосуды, сердце и артериальное давление.

Аспирин для разжижения крови

Для разжижения крови многие используют аспирин, но мало кто знает, что помимо пользы он приносит и вред. Закрепляясь на стенках желудка, частички аспирина въедаются в стенку желудка и образуют язвы. Поэтому фитотерапевты и народная медицина используют в качестве источника аспирина отвары листьев малины и черной смородины. Салициловая кислота содержится также во многих фруктах и овощах, однако, в количестве, недостаточном для существенного воздействия на свертывание крови.

Растительные препараты для разжижения крови

Природный комплекс на основе масла кедрового, живицы кедра и зверобоя используется как интенсивное средство разноправленного действия. В первую очередь борется с нарушениями капиллярного кровообращения, препятствует изменениям сосудов, останавливает хронические воспалительные процессы. Кедровое масло, живица кедра и экстракт зверобоя действуют комплексно, эффективно устраняя причины образования тромбов, варикоза, сосудистых сеточек. 

Подробнее о «Живице кедровой на кедровом масле» со зверобоем*.

Бальзам для разжижения крови

Во избежание тромбообразования, нормализации давления и улучшения микроциркуляции крови могут использоваться растительные бальзамы или растительный концентрат в капсулах с содержанием мумие, каменного масло и мёда, экстрактов лиственницы сибирской, диоскореи ниппонской, клевера, черники, бадана. Комплексное сочетание целебных растительных компонентов оказывает оздоравливающее действие на сосуды и капилляры, улучшает состояние крови, помогает избавиться от атеросклеротических бляшек и тромбов.

Подробнее о «Лиственница сибирская подсочка»*.

Питание для разжижения крови

Если у вас кровь густая, следует учесть, что продукты, богатые витамином К, делают ее еще гуще. Поэтому для разжижения крови важно снизить употребление пищевых продуктов, богатых витамином К, так как они, напротив, способствуют свертыванию. Среди них прежде всего нужно назвать плоды черноплодной рябины. Есть витамин К в шпинате, салате и другой пищевой зелени.

Жиры рыб способствуют не только разжижению крови, но и рассасыванию уже имеющихся тромбов и склеротических бляшек. Врачи советуют есть рыбу не менее 3-4 раз в неделю. Предпочтение следует отдавать жирным сортам.

Следите, чтобы в продуктах питания содержался йод (ешьте обязательно, регулярно, морскую капусту: сухую измельчите на кофемолке и 1 раз в день по 1 ч. л., вместо соли с едой.), он уменьшает вязкость крови, повышает тонус сосудов.

Разжижению крови способствуют продукты, которые содержат таурин, который нормализует кровяное давление. Его много в морепродуктах и морской рыбе. Добавьте в рацион грецкие и миндальные орехи (по 1 ст.л. в день).

Употребление чеснока в пищу уменьшает вязкость крови. Включите в свой рацион дыню, грейпфрут, красный болгарский перец и помидоры. Способствуют разжижению крови трава донника, гинкго билоба, черешня и вишня и др. Отлично разжижает кровь красное сухое вино. По бокалу вина в день с едой – отличное средство.

Перец чили содержит витамины А и Е, калий и фолиевую кислоту, которые прекрасно разжижают кровь. Пейте каждый день апельсиновый сок не более 120 мл – это отличное средство для разжижения крови, а также источник витамина С. Учтите, что апельсиновый сок противопоказан при язвенной болезни желудка и гастрите с повышенной кислотностью.

Народные рецепты для разжижения крови

Приготовить лечебные настои, отвары и настойки можно в домашних условиях. Хорошо разжижают кровь чеснок, молотый мускатный орех, сухие цветки горькой полыни, корни шелковицы, пророщенная пшеница.

Рецепт настоя чеснока с медом для разжижения крови

Взять 250 г очищенного чеснока, добавить 300 г мёда. Настоять 3 недели и принимать по 1 ст.л 3 раза в день за 40 минут до еды.

Рецепт настойки для разжижения крови

Залить 0,5 л водки 100 г молотого мускатного ореха, настаивать 21 день, ежедневно встряхивая, затем отфильтровать. Пить по 20-30 капель в 1/4 стакана горячей воды 3 раза в день за 30 минут до еды. Между порциями настойки (0,5 л) перерыв 10 дней, всего 5 курсов.

Корица и имбирь для разжижения крови

Корица и имбирь разжижают кровь. Вам понадобится: свежий корень имбиря (приблизительно 4 см), щепотка корицы (на кончике ножа), 1 ч.л. зеленого чая. Залить 0,5 л кипятка, дать настояться, процедить добавить половинку лимона и мед по вкусу. Выпить в течение дня.

Полынь с кефиром для разжижения крови

Пожевать 1/2 ч.л . сухих цветков горькой полыни и запить 1 стаканом кефира. Делать так 1 неделю каждый вечер в 21 час. Потом устроить перерыв на 7-10 дней. Средство также чистит печень и восстанавливает иммунитет.

Корни шелковицы для разжижения крови

Хорошо помогают разжижать кровь корни тутовника (шелковица). Взять 200 г свежих корней тутовника измельчить и промыть. Положить в эмалированную кастрюлю, залить 3 л холодной воды и оставить на 1 час. Затем поставить на медленный огонь, подержать 15 минут после закипания, снять с огня, остудить, процедить и поставить в холодильник. Принимать 5 дней по 200 г. З раза в день до еды,затем делать перерыв на 2-3 дня. Таким образом необходимо пропить 2-3 курса.

Пророщенная пшеница для разжижения крови

Пророщенная пшеница разжижает кровь. Ежедневно съедайте минимум 1 ст.л. пророщенной пшеницы, желательно добавлять ее в овощные салаты + 1 ч.л. льняного масла (источником омега-3-ненасыщенных жирных кислот). Если вы регулярно будете есть такой салат, то вы еще и оздоровите весь организм, улучшите зрение, а результаты анализа крови вас очень порадуют. При лечении проросшими зерновыми ростками необходимо сократить потребление хлеба и мучных изделий.

Как прорастить пшеницу

Зёрна пшеницы несколько раз тщательно промыть за 24 часа до употребления. Полновесные, смоченные при промывке зерна не всплывают, вода сливается с плоского сосуда свободно. Сливая воду последний раз, следует оставить ее в сосуде в таком количестве, чтобы она была на уровне верхнего слоя зерна, но не покрывала его доверху. Сосуд в таком состоянии ставится в теплое, но не горячее место, покрывается не очень плотно бумажной салфеткой.

Если за один прием употреблена не вся пшеница (проросшая), ее можно сохранить в холодильнике, но не более 2—3 дней. Она должна быть накрыта салфеткой и достаточно увлажнена.

Милана

____________________________________________

* Реклама. Не является лекарственным средством!

.

Кардиолог рассказала, как можно разжижать густую кровь без лекарств

Тромбозы различной локализации являются причиной примерно половины смертей в мире — это в том числе инфаркты и инсульты, и пандемия коронавируса только усугубила эту ситуацию. Поэтому каждому человеку стоит обратить внимание на состояние своей крови, напомнила кардиолог Анна Кореневич.

По ее словам, медики для разжижения крови используют специальные лекарства — антикоагулянты, но их следует принимать только по назначению врача. Дело в том, что при неправильном приеме они могут привести к образованию язв, кровотечений, в том числе угрожающих жизни. Но есть методы, которыми можно разжижать кровь самостоятельно, причем они показаны как тем, кто уже принимает антикоагулянты, так и всем остальным.

— Первое, на что хочу обращать ваше внимание, — нужно принимать достаточное количество чистой воды, примерно полтора литра в день без учета других напитков, — отметила Анна Кореневич.

Чтобы проверить, достаточно ли вы пьете воды, можно сдать анализ крови на гематокрит — это процентное содержание форменных элементов крови в ее общем объеме (в основном это эритроциты). Если норма превышена, значит кровь густая и пить воды надо больше.

А вот потребление кофе и алкоголя, особенно пива, следует сократить, так как они обладают мочегонным эффектом, то есть выводят воду из организма. Специалист посоветовала пить не более одной-двух чашек кофе в день, а что касается алкоголя, то тут стоит ограничиться бокалом красного сухого вина за вечер, причем не чаще трех-четырех раз в неделю.

От курения надо отказаться совсем — никотин увеличивает вязкость крови, и это не считая массы других негативных последствий. Большое количество простых углеводов тоже увеличивает вязкость крови, она становится похожа на густой сладкий сироп. Поэтому у диабетиков риск возникновения тромбоза гораздо выше, чем у других людей. Также не надо злоупотреблять солью.

Помимо достаточного количества воды следует как можно больше двигаться, чтобы разгонять кровь. По словам кардиолога, подходят любые варианты — ходьба, бег, причем в любое удобное время, не стоит забывать о разминке и во время рабочего дня, особенно тем, кто проводит много времени сидя.

— Самое важное — контроль над уровнем стресса, потому что он приводит к повышенному выделению адреналина, который влияет на сгущение крови. К тому же стресс мы часто заедаем, выпиваем, чтобы расслабиться, курильщики чаще курят и так далее, — заключила Анна Кореневич.

Материал об этом опубликован на канале кардиолога в YouTube.

Разжижение крови народными средствами: пиявки, лимон, травы

В случае когда состояние больного не требует срочного медикаментозного вмешательства, официальная медицина советует выполнять разжижение крови народными средствами. Народные целители рекомендуют разжижать кровь, соблюдая режим потребления воды, используя определенные продукты питания, чаи и настойки из лекарственных растений, натуральные соки.

Народные лекари предлагают множество действенных методов для терапии тромбоза.

Эффективность народных средств при разжижении крови

Самостоятельно отказываться от приема таблеток нельзя, необходима консультация у врача.

С возрастом кровь человека становится вязкой, это может привести к тромбообразованию, гипертонии, инсульту, инфаркту. Лекарственные препараты оказывают раздражающее действие на стенки желудка, возникает риск появления побочных эффектов, поэтому народные средства для разжижения крови рекомендуются многими врачами как приоритетные на начальных стадиях заболевания. Они достаточно эффективны, однако у некоторых из них тоже есть противопоказания. Определиться с методами лечения поможет кардиолог или гематолог.

Вернуться к оглавлению

Как сделать кровь лучше?

Большое влияние на состояние крови оказывают продукты питания и режим потребления воды. Вместо лекарств, в доме можно найти сильные кроверазжижающие лимон, чеснок, имбирь. Немного слабее действуют овощи, фрукты, грибы (белые) и морепродукты. Хороший эффект дают мумие и лечебные травы в виде настоек и чаев. Издавна народными лекарями использовались пиявки. Способов понизить свертываемость крови в народной медицине много, главное — грамотно ими пользоваться.

Вернуться к оглавлению

Использование соков

Большинство фрешей оказывают разжиживающий эффект на кровь.

Натуральные соки ощутимо снижают вязкость крови, одно требование — они должны быть домашними свежевыжатыми. Достаточно выпивать один стакан в день. К банановому и черносмородиновому следует относиться осторожно. Разжижают кровь соки:

  • апельсиновый;
  • грейпфрутовый;
  • лимонный;
  • клюквенный;
  • яблочный;
  • ананасовый;
  • виноградный;
  • малиновый;
  • ежевичный;
  • клубничный;
  • крыжовниковый;
  • морковный;
  • тыквенный;
  • томатный.
Вернуться к оглавлению

Лимон вместо аспирина

Принимать лимон для разжижения крови нужно аккуратно, чтобы не нанести вред организму, дневная норма — 2 дольки лимона. Их следует раздавить, залить стаканом воды и выпить утром за 30 минут до приема пищи. Хорошо принимать лимон с другими компонентами в виде чая. Корень имбиря, корицу, зеленые чайные листы залить кипятком, дать настояться, процедить и только потом добавить 2 дольки лимона и мед по вкусу. Цитрус в горячем напитке не имеет разжижающего эффекта.

Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Из трав, овощей, корневищ, семян можно изготавливать целебные средства от тромбоза.

Рекомендации просты:

  • Достаточно одного зубка чеснока в день в качестве приправы.
  • В 300 мл меда добавить 250 г чеснока и после 3 недель настаивания принимать по 1 ст. ложке 3 раза в сутки за 30—40 минут до еды в течение месяца.
  • Залить водкой шляпки белых грибов, через 2 недели процедить, разбавить 1 чайную л настойки в 50 г воды, принимать утром и вечером.
  • Съедать ежедневно в течение полугода по 5—7 ст. л. обычного малинового варенья.
  • Пол чайной ложки тертого имбиря на 1 л кипятка — это суточная доза.
  • Красный жгучий перец в качестве приправы или разведенный в апельсиновом соке.
  • Пророщенные зерна пшеницы добавлять в овощные салаты с оливковым маслом. Дневная норма — не менее 1 столовой ложки.
  • По одной таблетке мумие перед сном 10 дней, 5 дней перерыв, курс повторить. В период приема не использовать спиртное, снотворное и успокоительное.
  • Конский каштан для разжижения крови применяется в виде настойки кожуры (продается в аптеке), пить по 30—40 капель трижды в день за полчаса до еды. Курс лечения 3 недели, неделя перерыва, второй курс.
  • 2 столовые ложки яблочного уксуса на стакан теплой воды утром натощак. Курс лечения от 2 месяцев до года, после каждых двух месяцев необходимо сделать перерыв 10—15 дней.
Вернуться к оглавлению

Лекарственные травы

Самые эффективные растения, препятствующие образованию сгустков крови, это донник (трава и цветы) и кора белой ивы. Они настолько активны, что их нельзя смешивать с другими травами. Существует масса тонкостей при заготовке и обработке исходного материала, поэтому эти препараты лучше приобретать в аптеке и перед их использованием посоветоваться с врачом.

Широко распространенное растение, благотворно влияющее на кровь — одуванчик. Используют сок из листьев и корней растения. 1 столовую ложку разбавить немного водой, принимать с медом. Народная медицина предлагает использовать следующие разжижающие кровь травы: полынь, цикорий, иван-чай, шалфей, алоэ, каланхоэ, клевер луговой, чабрец, солодку, мяту, мелиссу. А вот пустырник, зверобой, валериана и крапива, наоборот, кровь загущают.

Вернуться к оглавлению

Полезные жиры

Льянное масло – эффективное натуральное средство от тромбов в крови.

Повышение текучести крови происходит при замене в рационе сливочного масла на натуральные нерафинированные растительные масла. Самое лучшее, которое рекомендуют даже при тромбофлебите и тромбозе — льняное. Принимать ежедневно по1 столовой ложке утром натощак. Активность масла увеличивается под действием зеленого чая или натурального сока. Если сложно употреблять масло внутрь, можно набрать его немного в рот и полоскать всю полость до образования белесой жидкости. Выплюнуть. Процедура не имеет ограничений по времени.

Вернуться к оглавлению

Морепродукты

Снизить вязкость крови в организме человека хорошо помогают животные и растительные морепродукты — креветки, кальмары, моллюски, морская рыба (особенно жирных видов). На столе в виде обязательного компонента, одновременно с солью и перцем, должна находиться морская капуста в любом виде. Сушеную ламинарию можно купить в аптеке, размолоть и использовать в качестве приправы.

Вернуться к оглавлению

Пищевая сода

Способы разжижения крови включают использование раствора гидрокарбоната натрия. Показаниями к применению служит закисление организма. Лечение нужно начинать только после сдачи анализов на кислотность и под наблюдением врача. Достаточной нормой в сутки является 1 чайная ложка питьевой соды за полчаса до еды или через час после. Растворять в стакане воды или молока. Курс лечения — 2 недели.

Вернуться к оглавлению

Пиявки в целительстве

Пиявки помогают справиться с излишней густотой крови.

Самые быстрые разжижители крови — пиявки, а гирудотерапия — самый древний из известных способов разжижения крови. После создания искусственного гирудина пиявок стали меньше использоваться в медицине, но до сих пор существуют аптеки, где их можно приобрести. Эффект происходит в результате впрыскивания в кровь вещества, надолго снижающего вязкость крови. Лечение гирудотерапией проводят дважды в год.

Если позволяет здоровье, станьте донором. Кровь будет меняться быстрее и станет здоровее.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Лечение народными средствами не всегда так безопасно как кажется на первый взгляд. Некоторые из применяемых компонентов отличаются большой биологической активностью, при бесконтрольном применении могут привести не к излечению, а к полному нарушению жизнедеятельности организма. Прежде чем применять средства народной медицины, необходимо тщательно изучить не один источник информации, и желательно получить консультацию у врача.

Разжижение крови в домашних условиях народными средствами

На здоровье человека непосредственное влияние оказывают крепкие эластичные сосуды и кровь, имеющая нормальную текучесть для выполнения основных функций. К ним относится терморегуляция, перенос кислорода и углекислого газа, снабжение всех систем важными микроэлементами.

Если плазма становится густой, развиваются серьезные заболевания, включая инфаркт, гипертонию и инсульт. Поэтому важно систематически применять препараты не только для укрепления сосудистых стенок, но и разжижения крови. Этому способствуют многие народные средства.

Причины вызывающие излишнюю густоту крови

Густота крови непосредственно зависит от соотношения плазмы и клеток крови. Если концентрация эритроцитов, известных как красные тельца, или других элементов — гемоглобина, холестерина, лейкоцитов повышается, то кровь густеет.

Провоцирующим фактором становится обезвоживание, приводящее к недостаточной выработке плазмы. Причин для этого явления существует несколько:

  • перегрев;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • вирусные заболевания;
  • жаркая погода;
  • ожоги.

Становится более густой кровь и по причине развития некоторых заболеваний:

  • инфекции;
  • болезни почек;
  • сбои в функционировании костного мозга;
  • анемия;
  • нарушения в функционировании селезенки;
  • печеночные патологии;
  • инфекции;
  • сильная кровопотеря;
  • паразитарная инвазия.

Превышение концентрации эритроцитов провоцируют следующие патологические изменения в организме:

  • легочная или сердечная недостаточность;
  • опухоли головного мозга;
  • коклюш;
  • патологии эндокринной системы;
  • дифтерия.

На повышение уровня лейкоцитов непосредственно влияют следующие факторы:

  • развитие лейкоцитоза;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергия;
  • болезнь Вакеза;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Зачем необходимо разжижать кровь

Повышенная вязкость крови опасна возникновением тромбов. При таком состоянии возрастает риск развития инсульта, варикоза, инфаркта.

Сердце испытывает серьезные нагрузки, появляется утомляемость, слабость. Чтобы вернуть хорошее самочувствие, усилить работоспособность, следует принимать препараты, способные разжижать кровь и делать сосудистые стенки более упругими и крепкими.

Среди медицинских препаратов преимуществом пользуются такие разновидности как аспирин, кардиомагнил. Назначается тромбо АСС и другие лекарственные формы.

Приносят пользу многие средства из копилки народной медицины, которые ценятся за доступность и безопасность и используются на регулярной основе вместо аспирина. Любые лечебные процедуры проводятся после консультации с врачом.

Растения для разжижения крови

Целенаправленное народное лечение на основе растительного сырья приносит заметное облегчение, если при подборе рецептов учитываются обозначенные врачом противопоказания, соблюдаются рекомендуемые пропорции и длительность приема.

Для приготовления средства, содействующего разжижению крови, потребуется засушенная измельченная кора. Набирают 2 ст. л. и помещают в термос. Заваривают двумя стаканами вскипевшей воды. Настаивать следует 8 часов. После фильтрации выпивают по 200 мл в утренние часы натощак и вечером.

  • Таволга вязолистная

Засушенные цветки таволги — 2 ст. л. перетирают в порошок. Вечером выкладывают сырье в стеклянный сосуд. Вливают литр очищенной воды комнатной температуры и накрывают салфеткой. Утром напиток процеживают. Выпивать необходимо трижды за день по стакану в перерывах между приемом еды. Курс длится три недели.

  • Донник лекарственный

Засыпают в термос измельченную траву донника — 1 ст. л. добавляют закипевшую воду — 500 мл. Спустя два часа настой процеживают и принимают каждые 8 часов по 100 мл. Выдерживают месячный лечебный курс.

Сухую листву лещины растирают. Откладывают 2 ст. л. в эмалированную посуду и запаривают кипящей водой, которой понадобится 500 мл. Через полтора часа настой отцеживают через марлю. Употребляют каждые восемь часов по половине чашки. Курсовая продолжительность составляет два месяца.

Позволяет быстро снизить густоту крови настой из высушенных ягод шиповника. Их толкут или растирают в ступке. Набирают 5 ст. л. порошка, пересыпают в стеклянную банку. Заливают отфильтрованной водой — 750 мл и оставляют на четверть часа. Процеженное средство делят на две равные порции, выпивая их с интервалом в 30 минут. Такую процедуру практикуют раз за неделю.

Можно использовать другой народный рецепт, для которого вечером пересыпают в эмалированную посуду полстакана ягод шиповника. Заваривают литром свежего кипятка. Накрывают крышкой и держат в тепле всю ночь. Утром фильтруют настой и растворяют в нем мед — 2 ст. л. Выпивают до вечера небольшими порциями. Трехнедельный курс проводят дважды за год.

  • Медуница лекарственная

Потребуются полторы столовых ложки перетертой засушенной травы медуницы. Ее выдерживают три часа в 300 мл кипятка. Отфильтрованный настой пьют после завтрака, обеда, ужина по 100 мл. Рекомендуемый курс продолжается 21 день.

Мелкие кусочки высушенных корневищ солодки — 1 ст. л. помещают в эмалированную посуду. Запаривают стаканом вскипевшей воды и дополнительно прогревают на паровой бане 30 минут. Процеженный отвар доводят до прежнего объема, вливая кипяток. Используют после остывания по 1 ст. л. трижды за сутки.

Если требуется разжижать кровь при высоком гемоглобине, используется клюква, зрелые ягоды которой промывают, выкладывают в фаянсовую миску и растирают при помощи деревянной ступки. Соединяют в равных объемах с медом.

Перекладывают 4 ст. л. получившейся массы в стакан отфильтрованной воды. Тщательно перемешивают и спустя 5 минут настоявшийся морс выпивают. Проводят такое лечение утром после завтрака.

Помогает при повышенном гемоглобине засушенная трава хвоща, которую объединяют с пастушьей сумкой и омелой. Перемешивают с сухим измельченным корневищем одуванчика. Компоненты берут в равных долях.

Выкладывают столовую ложку смеси в стакан закипевший воды. Варят 3 минуты. Остывший отвар фильтруют и выпивают небольшими порциями на протяжении всего дня.

Полезные настойки

С целью снижения густоты крови, предотвращения образования тромбов в домашних условиях готовят целебные настойки. Их основой служит растительное сырье, обладающее соответствующими лечебными свойствами.

Очищенный чеснок — 500 г измельчают, пропустив через мясорубку или на мелкой терке. Выкладывают в стеклянную двухлитровую банку. Вливают качественную водку — 500 мл. Под плотной крышкой держат 48 часов.

Процеженный настой объединяют с медом — 2 ст. л. и свежим фрешем из половины плода лимона. Рекомендуется принимать на ночь по столовой ложке. Лечебный курс продолжается 3 месяца.

  • Мускатный орех

Понадобится перемолотый мускатный орех — 150 г. Перекладывают его в стеклянную бутылку с половиной литра водки. Держат в прохладе без освещения 2 недели. Настойку пропускают через сложенную в три слоя марлю. Рекомендуется употреблять до завтрака, обеда, ужина, растворяя в 150 мл теплого кипятка 50 мл средства. Проводят лечение на протяжении 3 месяцев.

  • Конский каштан

Используют кожуру орехов конского каштана. Отмеряют 100 г сырья и выдерживают 10 дней в литре водки. Применяют при тромбофлебите раз за день, растворяя в 100 мл воды 40 капель настойки на протяжении трех недель.

Растительное сырье для укрепления сосудов

С целью предупреждения ухудшения общего состояния здоровья важно предпринимать меры по укреплению сосудистых стенок. На основе доступных компонентов можно приготовить дома целебные средства, содействующие возвращению упругости и улучшению структуры всей кровеносной системы.

  • Чесночный сок

Из целебных разновидностей по степени благоприятного воздействия на сосуды чеснок считается самым эффективным вариантом. Необходимо поместить в чашу блендера одинаковое по весу количество ягод клюквы и очищенных чесночных зубчиков. Превращают их в кашицу, перекладывают в стеклянную емкость и выдерживают трое суток в прохладе. Зачем выжимают сок, используя двойную марлевую салфетку. Принимать необходимо в утреннее и вечернее время по чайной ложке. При желании добавляют немного меда.

  • Лавровый лист

С целью укрепления сосудов и очищения их от имеющихся атеросклеротических бляшек используют лавровый лист, которого потребуется 15 штук среднего размера. Выкладывают их без измельчения в эмалированный сотейник с 300 мл воды. Кипятят пять минут, а потом переливают в термос. Спустя пять часов отвар фильтруют. Пьют пять раз за день на протяжении трех суток по столовой ложке. Повторяют лечение после двухнедельного перерыва.

  • Клевер красный

Чтобы результативно очистить и укрепить сосуды, высушенные головки красного клевера измельчают. Выкладывают в эмалированную кружку 3 ст. л. сырья. Запаривают 300 мл закипевшей воды. Выдерживают 20 минут на водяной бане. Отвар остужают, отцеживают и выпивают в три приема на протяжении дня.

Помогает восстанавливать ломкие капилляры и сосуды барбарис. Для приготовления средства перемешивают разные части растения в сухом измельченном виде — листву, ягоды, кору, корневища. Берут их в одинаковых количествах. Набирают 1,5 ст. л., запаривают крутым кипятком — 300 мл. Накрывают теплым шарфом. Спустя 5 часов процеживают. Принимают до завтрака, обеда, ужина по 100 мл.

Полезный для сосудов овощ отваривают. После натирания выжимают сок. Принимать следует утром натощак по 100 мл.

  • Боярышник + шиповник

Вечером выкладывают в термос 1 ст. л. засушенных ягод боярышника и вдвое больший объем шиповника. Заваривают литром закипевшей воды, оставляя на всю ночь. В утренние часы настой фильтруют. Выпивают за день, заменяя привычный чай.

  • Лимон + чеснок

Обеспечивает эластичность сосудов целебное средство, для которого пропускают через мясорубку по четыре промытых лимона и очищенных чесночных головок средних размеров. Выкладывают кашицу в трехлитровую банку, заливая кипятком до плечиков. После трехдневного настаивания средство фильтруют. Принимают по чайной ложке каждые 8 часов.

С целью восстановления тонуса и упругости периферических капилляров приносят пользу семена тыквы. Их высушивают и вместе с кожурой измельчают, используя блендер. Отмеряют 100 г и пересыпают в бутылку с водкой, которой понадобится 500 мл. Под герметичной пробкой держат сосуд в темном шкафу 20 дней. Процеженную настойку принимают каждые 8 часов по чайной ложке. Курс продолжается 3 недели.

Свежий корень имбиря очищают, пропускают через мясорубку. При интенсивном вымешивании 200 г получившейся кашицы соединяют с медом — 100 г и свежим фрешем одного лимона. Рекомендуется употреблять после завтрака и ужина по десертной ложке. Длительность курса — три месяца. Повторяют спустя полгода.

Рекомендации пожилым людям

Заметные возрастные изменения начинаются в организме после 50 лет. Сосуды теряют эластичность, в них образуются атеросклеротические бляшки. Нередким явлением является загустевшая кровь.

Чтобы предотвратить возможность развития серьезных заболеваний, рекомендуется вводить в меню полезные продукты. Среди них наибольшей результативностью по разжижению крови отличаются морская капуста, орехи, рыбий жир, овощи, каша овсяная, кукуруза.

Приносят пользу такие фрукты как апельсин, грейпфрут, авокадо, персик, абрикос. Рекомендуются свежие или замороженные ягоды (малина, ежевика, крыжовник). В сезон арбузов необходимо включать эту полезную ягоду в ежедневный рацион.

Полезны пророщенные пшеничные зёрна. Рекомендуется ежедневно съедать столовую ложку этого целебного средства. Также используют народные рецепты.

Благотворно воздействует на сосуды и разжижает кровь имбирь в сочетании с корицей. Очищают имбирный корень, шинкуют, выкладывают в эмалированную посуду. Добавляют порошок корицы — ½ ч. л., зеленый чай — 1 ч. л. Заваривают смесь вскипевшей водой, которой понадобится один литр. Спустя 20 минут настой процеживают и пьют вместо чая на протяжении дня.

Содействует очищению и укреплению сосудов мед. Необходимо съедать утром и вечером по 30 г, а днём 40 г целебного продукта пчеловодства.

При беременности

Если сгущение крови наблюдается при беременности, следует использовать только безопасные лечебные средства, назначаемые по медицинским показаниям врачом.

Важно включить в рацион цитрусовые разновидности, овощи, особенно свежие огурцы и помидоры. Принесут пользу свежие ягоды.

Лечение травами не рекомендуется, поскольку практически все разновидности лекарственных фитосредств запрещены будущим мамам.

Можно готовить разжижающий кровь напиток. Выкладывают в фаянсовую посуду чайную ложку листового зеленого чая с добавлением ¼ ч. л. порошкообразной корицы и кусочка корня имбиря. Заваривают кипящей водой — 500 мл. Пьют чай в теплом виде по 150 мл в течение дня, добавляя при желании мед или лимон.  

Грамотное применение народных средств, способствующих разжижению крови, а также укреплению сосудистых стенок, позволяет на долгие годы сохранить хорошее здоровье и предупредить развитие инфаркта, инсульта и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Важно начинать лечебные мероприятия после консультации с врачом. Это позволит учесть имеющиеся противопоказания к используемым целебным составам и исключает возможный вред здоровью.

f: Разжижать кровь народные рецепты

Слишком густая кровь недостаточно хорошо справляется со своими функциями, что чревато кислородным голоданием внутренних органов и нарушением обмена веществ. Также ее повышенная вязкость приводит к образованию тромбов, которые впоследствии провоцируют инфаркты, инсульты, гангрену и другие опасные заболевания.

В тяжелых случаях для решения проблемы назначаются медикаменты, как правило, на основе ацетилсалициловой кислоты. Но на ранних стадиях полезно знать, как разжижать кровь народными средствами. Натуральные продукты и фитопрепараты позволяют нормализовать свертываемость биологической жидкости и улучшить ее состав.


Как можно разжижать густую кровь народными средствами на травах?

Наиболее эффективными растениями для снижения вязкости биологической жидкости являются донник и белая ива (кора).

Лекарственный чай, нормализующий свертываемость крови



  • листья или цветы (сухие) донника – 30 г;

  • вода – 1 л.

Приготовление и применение

Заварить указанные части воды в кипятке. Остудить до комнатной температуры. Пить 2-3 раза в день вместо чая.

Разжижающее кровь народное средство при атеросклерозе



  • сухая измельченная кора белой ивы – 1 ч. ложка;

  • вода – 500 мл.

Приготовление и применение

Вскипятить воду, дать ей немного остыть, до 80 градусов. Залить водой фитосырье, настоять 5-10 минут. Пить средство как чай в течение дня, можно подсластить сахаром или медом.


Какие простые народные средства разжижают кровь?

Самым легким способом понизить свертываемость биологической жидкости считается коррекция рациона. Народная медицина рекомендует включить в ежедневное меню свежевыжатые соки:



  • апельсиновый;

  • морковный;

  • клюквенный;

  • лимонный;

  • яблочный;

  • гранатовый;

  • персиковый;

  • ананасовый;

  • смородиновый;

  • томатный;

  • клубнично-банановый.

Также очень полезно делать смеси из перечисленных фрешей, готовить сочетания овощных соков.

Дополнительно уменьшить густоту крови можно с помощью таких продуктов:


Как разжижать кровь в организме народными средствами на спирту?

Лечебные настойки обеспечивают максимально быстрое достижение желаемых результатов, особенно на основе чеснока.

Спиртовой настой для разжижения крови

Приготовление и применение

Измельчить все чесночные зубчики, поместить их на дно чистой стеклянной банки, залить водкой или смесью спирта с водой. Настоять препарат в темноте 14 дней, встряхивать емкость каждые 3 суток. Процедить средство, разбавить его лимонным фрешем с медом. Перед сном выпивать 1 ст. ложку настойки.

В последнее время мы очень часто слышим, что у нас или у наших родственников очень густая кровь. Что это значит? Почему наша кровь густеет? Как можно этого избежать или если уже так случилось, то, как разжижить кровь? Надеемся, что наши советы помогут вам избежать

очень многих болезней, к которым приводит густая кровь. Если своевременно не проводить разжижение крови народными средствами или медикаментами, то в скором времени затрудняется работа печени и почек.

Как понять, что у меня густая кровь


Как самим без врача определить, что ваша кровь стала густой? Обратите внимание на сбои в вашем организме – это может быть сонливость, ухудшение памяти, быстрая утомляемость организма, слабость. Если у вас есть, все эти симптомы не затягивайте с походом к врачу, обязательно сдайте анализы и может в последствии, вы избежите многих болезней.

Почему кровь стала густая?


Давайте разберемся, почему наша кровь густеет, и какие факторы приводят к густой крови.

Первый фактор сгущения крови – это вода. Ведь всем известно, что наша кровь большей частью состоит из воды, а какую мы воду пьем? Главное пить чистую воду, очищенную, но имейте в виду, что воду, а не чай, напитки или кофе. Когда мы пьем не очищенную воду, наш организм закисляется и кровь сгущается.

Второй фактор густой крови – это нехватка витаминов и минералов. Какие у нас сейчас продукты, все на нитратах и обработанные химикатами, какие тогда в них могут быть витамины и минералы. Из-за нехватки полезных компонентов, наша кровь становится густая.

Третий фактор при густой крови – это наличие паразитов в нашем организме, ведь они отравляют наш организм токсинами, и это приводит к закислению организма, а потом и к загустению крови.

Взвесив все факторы, которые приводят к загустению крови, и убрать из рациона не полезные продукты, больше пить очищенную воду вы можете в последствие избежать очень многих болезней и продлить свою жизнь.


Как разжижить кровь? Рецепты разжижения крови народными средствами


Но если все-таки у вас уже кровь густая, то, что же делать и можно ли ее разжижить? Этот вопрос интересует очень многих, и мы дадим вам несколько полезных советов, как сделать вашу кровь жиже.

Первое, что надо сделать – это пересмотреть продукты питания, которые вы принимаете чаще всего в пищу. В вашем рационе обязательно должны присутствовать продукты обогащенные йодом. Жиры рыб должны присутствовать на вашем столе очень часто, так как жиры не только не дают крови сгущаться, но и способствуют рассасыванию уже имеющихся у вас тромбов.

Снизьте употребление продуктов богатых витамином К, так как он наоборот способствует свертыванию крови. Разжижению крови очень помогают продукты, обогащенные таурином, его очень много в морепродуктах и он так же помогает снижению давления. Таурина очень много и в грецких и миндальных орехах, но ешьте не более 1 ст. л. в день. Употребление чеснока в пищу уменьшает вязкость крови. Очень хорошо разжижает кровь красное вино. Обязательно пейте больше очищенной воды – не менее 2 литров в день, но только воды, а не чая или кофе.

Рецепты разжижения крови народными средствами с помощью диеты


Чтобы кровь не сгущалась нужно поддерживать кислотно-щелочной баланс в продуктах питания. Сбалансируйте питание так, чтобы в вашем рационе было 50% кислых продуктов и 50% щелочных.

К щелочным продуктам относятся: все крупы, картофель, морковь, свекла, кабачки, перец, кукуруза, репа, тыква, молоко, сыворотка, творог, не рафинированное растительное масло, миндаль, черный хлеб, вода.

К кислым продуктам относятся: все напитки шипучие, чай, кофе, какао, минеральная вода, рафинированное растительное масло, мясо, рыба, яйца, ряженка, сметана, майонез, шоколад.

Если вам не удалось избежать загустения крови, мы вам приведем примеры из народной медицины, которые помогут разжижить кровь.

Рецепт 1 для разжижения крови народными средствами: возьмите 250 гр. чеснока и 300гр. меда, настаивайте 3 недели и принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день за 40 минут до еды.

Рецепт 2 для разжижения крови народными средствами: 100гр. мускатного ореха перемолоть и залить 0.5 литрами водки, настаивайте 21 день, постоянно встряхивая. Принимать по 30 капель разбавленных ¼ стаканами горячей воды за 30 минут до еды. Курсов должно быть 5, перерыв между курсами 10 дней.

Рецепт 3 для разжижения крови народными средствами: корень имбиря свежий, где-то 4 см, корица на кончике ножа, 1 ч. л. зеленого чая, все залить 0,5 л. кипятка, настоится добавить сок лимона и мед по вкусу и выпить в течение дня.

Рецепт 4 для разжижения крови народными средствами: очень хорошо разжижает кровь пророщеная пшеница, ежедневно принимайте по 1 ст. л. в день, добавляя ее в салаты. Можно пророщеную пшеницу хранить в холодильнике, но не более 3 дней.

Рецепт 5 для разжижения крови народными средствами: разжевать пол чайной ложки сухих цветков горькой полыни и запить 1 стаканом кефира, принимать 7 дней на ночь, желательно в 21 час, потом перерыв 10 дней и повторить курс.

Рецепт 6 для разжижения крови: 1 ч. л. донника залить 1 ст. кипятка, принимать по 1/3-1/2 ст. 2-3 раза в день. Этот настой уменьшает вязкость крови. Принимать в течение месяца.

Лучшие рецепты разжижения крови народными средствами


Разжижение крови народными средствами издавна применялось для предотвращения таких болезней как инфаркт, атеросклероз и инсульт.

ГИНКО-БИЛОБА – считается одним из самых лучших деревьев в лечении густой крови. Древние ацтеки использовали его листья для оздоровления всего организма в целом. Гинко-билоба поддерживает текучесть крови, способствует укреплению стенок сосудов и восстанавливает их структуру.

Очень хорошо разжижает кровь аспирин, он очень дешевый и принимать его удобно, но если у вас больной желудок его принимать не рекомендуется, так как он прилипает к стенкам желудка и на этом месте образуется язва. Принимая аспирин, разжевывайте его хорошо и запивайте большим количеством воды.

Также очень хорошо разжижает кровь настойка уклоняющегося пиона, принимая ее три раза в день, результат вас приятно удивит уже через месяц. Полезны для крови также листья малины смородины и вишни – 2 ст. ложки сухих листьев заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение часа. Полученный настой пьют несколько раз в течение дня небольшими порциями. Включите так же в ваш ежедневный рацион продукты большей частью состоящие из воды – так всем известно, что огурец на 97% состоит из воды природной очистки. Для разжижения крови народными средствами в старину использовались разные ягоды. Красный виноградный сок снижает содержание тромбоцитов на 75%. Также очень хорошо разжижает кровь перекись водорода, я принимаю ее так: 1 ст. л. на литр воды и пью в течение дня, это приводит к разжижению и насыщению крови кислородом. Не бойтесь – это не вредно, ведь кислород нужен нашим клеткам, особенно мозгу. Для разжижения крови принимайте настойку кожуры конского каштана, лимонное и льняное масло.

Мы надеемся, что вы внимательно прочитали наши рекомендации и будете неукоснительно им следовать и в будущем избежите таких болезней, как инфаркт, инсульт, гипертоническая болезнь, тромбофлебит, варикозное расширение вен. Густая кровь забивает наши сосуды и не дает крови равномерно идти по нашим сосудам и вследствие этого наше сердце должно прилагать массу усилий, чтобы перекачать нашу кровь, через все заторы из тромбов.

Следуйте всем нашим рекомендациям, и болезни не будут омрачать вашу жизнь.

Кровь — жизненно важная биологическая жидкость. От ее состава, густоты, вязкости зависит здоровье каждого из нас. В настоящее время, довольно часто можно услышать о повышенной вязкости, густоте крови. Обычно, это выясняется в процессе обследования крови, сданной на анализ. О том, что кровь слишком густая говорит повышенный показатель, который называется Д-димер.

Отчего повышается вязкость крови, чем опасно это явление, почему так важно разжижение крови для жизни и что для этого нужно делать? давайте разберемся в этом и вместе найдем ответы на поставленные вопросы:

Почему повышается вязкость крови?

Кровь может стать густой по нескольким причинам. Например, данную патологию могут спровоцировать заболевания печени, которые вызывают повышенную вязкость плазмы. В случае изменения качества клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов, происходит так называемое, склеивание клеточных мембран. Также повысить ее густоту может обезвоженность организма.

Когда кровь имеет повышенную вязкость, она с трудом продвигается по сосудам, при этом на сердечную мышцу оказывается повышенное давление, увеличивается возможность возникновения тромбов в их полости. Это провоцирует развитие сердечнососудистых заболеваний, опасных для жизни, в том числе инфаркта, инсульта, тромбофлебитов, варикозной болезни.

Признаки повышенной вязкости

В первую очередь, патология характеризуется повышенной утомляемостью, сонливостью. Заметно ухудшается память, появляется головная боль. Часто сопровождается синдромом хронической усталости.

Что делать для разжижения крови?

В случае обнаружения данной патологии, доктор обязательно назначит лекарственные препараты, разжижающие кровь. Они подбираются индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей излишнюю густоту. Тем не менее, посоветовавшись с лечащим доктором, можно использовать очень эффективные народные средства, для разжижения крови. Некоторые из них я хочу предложить вашему вниманию.

Разжижение крови народными средствами

Народная медицина играет важную роль в жизни людей. При лечении разнообразных недугов она использует только природные, естественные средства, которые при адекватном использовании, не наносят вреда человеку. Такие же природные средства применяются для разжижения крови.

Например, для устранения повышенной вязкости, нужно увеличить суточное употребление воды. Рекомендуется выпивать чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса тела. Обратите внимание, что речь идет о простой чистой воде. Если вы пьете днем соки, чай, употребляете супы и т. д. — они в это количество не входят.

Лекарственные травы для разжижения крови

Для разжижения крови используются различные растения, в том числе листья березы, кора ивы, чеснок, репчатый лук, плоды каштана, цветки ромашки, трава зверобоя, шалфея, череды.

Для устранения повышенной свертываемости крови, которая опасна образованием тромбов, используют лук, чеснок, плоды вишни, лимоны — эти продукты способствуют рассасыванию сгустков. Их следует включать в рацион при варикозной болезни, пациентам, перенесшим инфаркт, инсульт. А вот базилик, кинзу, крапиву им употреблять не следует, так как эти растения еще более повышают свёртываемость крови, что может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.

— Для снижения густоты крови, ее разжижения, приготовьте такое средство: измельчите с помощью блендера 250 г свежего чеснока, выложите в чистую посуду (банку), добавьте 300 г натурального пчелиного меда, размешайте, закройте крышкой. Поставьте в кухонный шкафчик, пусть стоит не меньше 3 недель. Готовое средство нужно принимать по 1 ст. л. за 30-40 мин. перед тем, как поесть.

— Купите 100 г молотого мускатного ореха или измельчите орехи сами, выложите в чистую банку, залейте половиной литра качественной водки. Теперь настойку оставьте на 3 недели, каждый день взбалтывайте. Когда настойка будет готова, принимайте за полчаса перед едой, растворив 30 капель средства в четверти стакана кипяченой воды. Когда вся настойка кончится, сделайте десятидневный перерыв, после чего лечение повторяйте по мере необходимости.

— Хорошим средством является полынь. Чтобы сделать кровь менее густой, ежедневно, по вечерам, в течение месяца жуйте высушенные цветки горькой полыни (0,5 ч. л), запивая 200 мл свежего кефира.

— Можно воспользоваться популярным рецептом разжижения крови с помощью имбиря с добавлением корицы. Для этого измельчите кусочек свежего имбирного корня (около 4-5 см), добавьте 1 ч. л. хорошего зеленого чая, немного (щепотку) молотой корицы. Залейте смесь 500 мл кипятка, укутайте, подождите, пока станет теплым. Теперь процедите, размешайте немного меда, сока лимона (по вкусу), пейте понемногу весь день.

— Отличным народным средством является настойка каштана. Чтобы ее приготовить, понадобится 50 г кожуры плодов, которую нужно залить половиной литра качественной водки, или разбавленным спиртом. Подготовленной средство плотно закройте крышкой, оставьте на 2 недели. Потом процедите, растворите 30 капель настойки в четверти стакана чуть сладкой воды. Принимайте лекарство перед едой в течение 3 недель.

Перед тем, как использовать народные средства, обязательно посоветуйтесь с вашим доктором, так как они могут иметь противопоказания. Например, настойку каштана нельзя принимать при некоторых заболеваниях, например, запорах, гастритах.


Похожие новости


Комментарии (0)

October 20, 2015

Во всем желательна золотая середина, и любые отклонения от нормы чреваты нехорошими последствиями. Это касается и густоты крови. Если она недостаточная, могут возникнуть одни проблемы со здоровьем, а если наоборот – другие.


Чем опасна густая кровь

У некоторых людей наблюдается повышенная свертываемость крови. С одной стороны, в этом есть плюс: человек, по венам которого течет густая жидкость, вряд ли рискует погибнуть от кровопотери. Его раны заживают очень быстро и зачастую сами собой. Но минусов, увы, гораздо больше.

Вязкая, быстро сворачивающаяся кровь склонна к образованию тромбов, которые закупоривают сосуды. А это – прямая дорога к инфаркту или инсульту. Кроме того, медленное течение крови по венам становится причиной кислородного голодания тканей и дефицита питательных веществ в организме, что негативно сказывается на его работе. Снижается иммунитет, человек чувствует себя вялым и уставшим, теряет интерес к жизни, а постоянные головные боли, варикоз, атеросклероз, тромбофлебит – это еще цветочки.

Неприятностей можно избежать, если знать, как разжижают густую кровь. Данная статья – в помощь всем страдающим повышенной вязкостью крови.


Продукты, разжижающие кровь

Задавшись целью уменьшить вязкость крови, в первую очередь нужно провести ревизию в своем холодильнике и грамотно продумать рацион. Ведь зачем травить себя химией, если можно просто правильно питаться. Морская рыба и другие морепродукты, морская капуста, льняное и оливковое масло, белые грибы, яблочный уксус, кофе, какао, красное вино, горький шоколад, овсяная каша, орехи, пряности, чеснок и лук – эти продукты должны быть в меню обязательно, потому как разжижают густую кровь. Блюда, приготовленные с их использованием, сами по себе становятся лекарством, и таким образом человек совмещает приятное с полезным – вкусно кушает и решает проблему со здоровьем. Все перечисленное есть в магазинах круглый год и доступно каждому.

Что касается сезонных продуктов, то проще всего ответить на вопрос о том, как разжижать густую кровь летом или осенью. Ведь это период, когда в изобилии свежие помидоры, сладкий перец, тыква, огурцы, стручковая фасоль, баклажаны, дыня, вишня, земляника, сельдерей, кабачки, свекла, яблоки и другие дары природы, прекрасно убирающие вязкость.

Но и зимой унывать не стоит. Помимо уже перечисленных выше «демисезонных» продуктов, в распоряжении покупателя есть лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты и другие цитрусовые, замечательно справляющиеся с поставленной задачей.


От чего отказаться

Для тех, кто задается вопросом о том, как разжижают густую кровь не из праздного интереса, очень важно не усугублять ситуацию. То есть как минимум ограничить потребление ингредиентов, выполняющих противоположные функции.

Вязкость крови повышают продукты, насыщенные витамином К. Это бананы, капуста, киви, авокадо, овощи зеленого цвета (такие, как салат латук или шпинат), некоторые злаки (гречка, чечевица и т. д.), рябина, гранаты и виноград, а также соки из них.

Примечательно, что пища, традиционно считающаяся вредной для здоровья (жирное мясо, копчености, консервы, колбасы, сливки и т. д.), параллельно служит и загустителем крови. С ней желательно быть поосторожнее. Мясо употреблять можно, но не жирное, и ограничить его до нескольких порций в неделю. А вот пить нужно побольше – не менее двух литров воды, зеленого чая или натурального сока без сахара в сутки.

Тем, у кого кровь слишком густая, следует избегать также таких трав, как крапива, подорожник, хвощ полевой, пижма, валериана, зверобой, пастушья сумка, тысячелистник и т. д.


Народная медицина: травы, разжижающие густую кровь

Народная медицина знает ответ практически на любой вопрос по поводу лечения болезней. И во многих случаях служит прекрасной альтернативой медицине традиционной, которая зачастую не только лечит, но и калечит.

Как разжижать густую кровь народными средствами при помощи трав, было известно еще нашим прабабушкам, не знавшим, что такое доктора и больницы. Им приходилось искать спасение в подручных средствах, ведь от «удара» и раньше умирало много людей, так же как и от проблем с сосудами, а капельницы, интенсивная терапия, операции на сердце и другая терапия появились относительно недавно.

Итак, какая трава разжижает густую кровь лучше всего? В качестве спасителей хороши горькая полынь, корень солодки, красный клевер, боярышник, мелисса, лекарственная галега, вязолистная таволга, цикорий, красный клевер, донник лекарственный, гинкго билоба, акация, шелковица и предшественница аспирина — кора ивы.

Самым же мощным средством в плане разжижения считается конский каштан, на котором основывается множество рецептов.


Самые эффективные рецепты

Но мало знать, какие продукты и травы полезны людям со слишком густой кровью. Нужно еще и уметь правильно их применять. О том, как разжижают густую кровь народными методами, расскажут следующие рецепты:



  1. Пятьдесят грамм кожуры конского каштана измельчить и залить полулитром водки. Спрятать на две недели в темное место. После этого процедить и пить по чайной ложке два-три раза в день за полчаса до еды, разбавляя четвертью стакана теплой воды.

  2. Две-три чесночные головки средних размеров очистить и измельчить. Сложить в стеклянную банку и залить водкой до краев. 14 дней держать в темном месте. Обязательно встряхивать один раз в три дня. Спустя 2 недели процедить и смешать настой с таким же количеством меда и лимонного сока. Хорошенько перемешать. Принимать один раз в сутки по столовой ложке на ночь.

  3. Измельчить корень имбиря и смешать со щепоткой корицы и чайной ложкой зеленого чая. Залить 400 граммами кипятка. Немного настоять, процедить, добавить сок половинки лимона и немного меда (для вкуса). Пить в течение дня в несколько заходов.

  4. Одну столовую ложку сухого донника залить 200 граммами кипятка. Настаивать часа три. Пить по 60-70 грамм каждый день. Курс лечения – месяц.

  5. Измельчить и перемешать в равных пропорциях травы полыни, таволги вязолистной и донника лекарственного. С вечера столовую ложку этого сбора залить стаканом кипятка. Утром процедить и выпить тремя порциями – перед завтраком, обедом и ужином. Курс лечения – месяц.


Разжижение крови при беременности

Достаточно часто женщины, ранее не знавшие подобных проблем, пребывая в интересном положении, вдруг узнают, что у них густая кровь. Как разжижать при беременности? Что можно, а что нельзя? И чем грозит такая ситуация?

Свертываемость крови у будущих мам может повышаться по разным причинам, среди которых нарушение обмена веществ, прием железосодержащих препаратов, ограничение приема жидкости (во избежание отеков) и т. д. Если отклонения от нормы существенные, оставлять проблему без внимания нельзя. Слишком густая кровь чревата варикозами, тромбами, кислородным голоданием, инфарктами, инсультами и выкидышами.

Поскольку во время беременности прием медицинских препаратов ограничен, женщинам остаются лишь народные методы, использовать которые тоже можно только после консультации с доктором. Лучше всего обойтись вообще без лекарств и разжижать кровь, употребляя в пищу нужные продукты. Их список приведен выше.

И только в самом крайнем случае доктор может выписать беременной такие, например, препараты, как «Флебодиа», «Кардиомагнил» и тому подобное.


Что говорит традиционная медицина?

А что же говорит официальная медицина другим пациентам? Если густая кровь, как разжижать ее? Долгое время универсальным средством, уменьшающим свертываемость крови, считался аспирин. Его и сейчас рекомендуют принимать даже в целях профилактики людям из категории риска. По четвертинке таблетки в день. Но нужно помнить, что аспирин коварен. Он разжижает кровь, при этом имея массу побочных действий. Поэтому медики рекомендуют заменить его более щадящими вариантами. Это, например, «Аспекард», «Варфарин», «Фенилин» и другие.


Предосторожности

Как уже отмечалось выше, все должно быть в меру. И лечение в том числе. Люди, у которых густая кровь, как разжижать ее, теперь знают. Но дай Бог, чтобы не пришлось в экстренном порядке искать «загустители»! Ведь можно так разжижить, что откроется опасное для жизни внутреннее кровотечение… Поэтому главная предосторожность — не переборщить! И обязательно советоваться с доктором.

Разбавители крови | Антикоагулянты | MedlinePlus

Что такое препараты для разжижения крови?

Разжижители крови — это лекарства, препятствующие образованию тромбов. Они не разрушают сгустки, которые у вас уже есть. Но они могут остановить рост этих сгустков. Важно лечить тромбы, потому что тромбы в кровеносных сосудах и сердце могут вызывать сердечные приступы, инсульты и закупорки сосудов.

Кому нужны препараты для разжижения крови?

Вам может понадобиться препарат для разжижения крови, если у вас:

Какие существуют типы разбавителей крови?

Существуют различные типы разбавителей крови:

  • Антикоагулянты, , такие как гепарин или варфарин (также называемый кумадином), замедляют процесс образования тромбов в организме.
  • Антиагреганты, , такие как аспирин и клопидогрель, предотвращают слипание клеток крови, называемых тромбоцитами, с образованием сгустка. Антиагреганты в основном принимают люди, перенесшие сердечный приступ или инсульт.

Как безопасно принимать препараты для разжижения крови?

Когда вы принимаете препарат для разжижения крови, внимательно следуйте инструкциям. Разжижители крови могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания, лекарствами, витаминами и алкоголем. Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах и пищевых добавках, которые вы принимаете.

Вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо свертывается ваша кровь. Важно убедиться, что вы принимаете достаточно лекарств, чтобы предотвратить образование тромбов, но не настолько много, чтобы вызвать кровотечение.

Каковы побочные эффекты препаратов, разжижающих кровь?

Кровотечение является наиболее частым побочным эффектом препаратов, разжижающих кровь. Они также могут вызывать расстройство желудка, тошноту и диарею.

Другие возможные побочные эффекты могут зависеть от того, какой тип разжижителя крови вы принимаете.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки серьезного кровотечения, например:

  • Менструальные кровотечения, намного более сильные, чем обычно
  • Красная или коричневая моча
  • Испражнения красного или черного цвета
  • Кровотечение из десен или носа, которое не останавливается быстро
  • Рвота коричневого или ярко-красного цвета
  • Кашляет чем-то красным
  • Сильная боль, такая как головная боль или боль в животе
  • Необычный синяк
  • Порез, который не останавливает кровотечение
  • Серьезное падение или удар головой
  • Головокружение или слабость

стоматологические последствия и способы прогнозирования и предотвращения рисков

EPMA J.2019 март; 10(1): 51–64.

Worku Abebe

Кафедра биологии полости рта и диагностики, Стоматологический колледж Джорджии, Университет Огасты, CL-2130, Augusta, GA 30912-1128 США

Кафедра биологии полости рта и диагностики, Стоматологический колледж Джорджия, Университет Огасты, CL-2130, Огаста, Джорджия 30912-1128 США

Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 25 октября 2018 г.; Принято 20 декабря 2018 г.

Copyright © Европейская ассоциация прогностической, профилактической и персонализированной медицины (EPMA), 2019 г.

Abstract

Лекарственные растительные продукты использовались в здравоохранении с незапамятных времен. В течение последних трех десятилетий использование травяных добавок в США росло. Было показано, что ряд этих продуктов может препятствовать свертыванию крови. Эта статья представляет собой обзор разжижающих кровь растительных добавок, обычно используемых в США, сопровождаемый обсуждением последствий их использования для зубов, а также предложениями по прогнозированию и предотвращению риска кровотечения.Выявлены и проанализированы двадцать растительных добавок, принадлежащих к четырем фармакологическим группам. В то время как большинство (45%) рассмотренных добавок обладают антитромбоцитарными свойствами, остальные распределены между антикоагулянтами (15%), комбинациями антиагрегантов и антикоагулянтов (15%) и другими разнообразными группами (25%). Литература показывает, что большая часть доступной информации о разжижающих кровь травах основана на экспериментах in vitro, исследованиях на животных и отдельных отчетах о клинических случаях. Некоторые травяные эффекты также предполагаются на основе теоретических оснований.Эти наблюдения, наряду с отсутствием закона, регулирующего травяные добавки, указывают на ограниченность литературы и механизмов регулирования, связанных с этими продуктами, что еще больше указывает на необходимость дополнительных исследований и улучшения регулирования. При подчеркивании стоматологических последствий результатов, о которых сообщалось в литературе, были сделаны предложения по прогнозированию и предотвращению риска кровотечения, вызванного травяными препаратами, на основе концепций прогностической, профилактической и персонализированной медицины.

Ключевые слова: Прогностическая превентивная персонализированная медицина, повреждение сосудов, факторы риска, кровотечение, разжижение крови, пути свертывания, травяные добавки, алоэ, имбирь, гинкго, чеснок, зеленый чай, грейпфрут, женьшень, орегано, стоматология, ожирение, Воспаление, диабет, рак, инфекции, индивидуальный профиль пациента

Введение

Травяные препараты получают из различных типов растительных источников, которые используются для профилактики и/или лечения заболеваний и других заболеваний. Записи показывают, что натуральные растительные продукты использовались на протяжении всей истории человечества в терапевтических целях, в большинстве случаев в качестве основной формы терапии для миллионов людей во всем мире. Во многих частях мира лекарственные растительные вещества признаны растительными добавками и/или традиционными лекарствами. Однако продукты, изготовленные из производных растений в виде очищенных химических ингредиентов и прошедшие проверку в рамках официальных регулирующих механизмов, не считаются ни растительными добавками, ни традиционными лекарственными средствами [1].

Документально подтверждено, что более 30% одобренных FDA лекарств, используемых в настоящее время, были получены из растительных источников, а некоторые из широко используемых лекарств включают аспирин, атропин, пилокарпин, морфин, лидокаин, хинидин, капсаицин, паклитаксел, резерпин, тубокурарин и винкристин [1]. Помимо того, что они являются источником полезных лекарственных соединений, известно также, что многие другие лекарственные средства на растительной основе широко используются без официального признания или необходимости рецептов. Некоторые из этих натуральных продуктов имеют терапевтическую ценность с научной точки зрения и могут быть разработаны в качестве лекарств.Примеры таких продуктов включают функциональные пищевые продукты на растительной основе с противоопухолевыми свойствами [2], сырые растительные ингредиенты, способные предотвращать сердечно-сосудистые заболевания [3], растительные препараты, демонстрирующие эффективность против неврологических расстройств [4], а также растения и грибы, обладающие антиобезогенными и антидиабетическими свойствами. деятельности [5]. Однако, несмотря на эти полезные аспекты, рецепты лекарственных растений также связаны с рядом побочных эффектов, которые могут иметь внутреннее или внешнее происхождение [1].

Основная цель этого обзора состоит в том, чтобы выявить и проанализировать широко используемые в США травяные добавки, которые потенциально могут препятствовать свертыванию крови в стоматологических кабинетах. Обсуждаются стоматологические последствия использования этих натуральных продуктов, а также рекомендации по прогностическим и профилактическим мерам для предотвращения/минимизации риска кровотечения. Эти травяные добавки были выбраны на основе недавних данных исследования рынка и опубликованной информации об использовании добавок потребителями в США [6–10].

Травяные добавки в США — это продукты, изготовленные из различных частей растений, обладающих лечебными свойствами [1, 9, 11]. Эти продукты являются высококонцентрированными и имеют большее биологическое действие по сравнению с соответствующими источниками сырья. Травяные добавки в США являются компонентом того, что в совокупности известно как пищевые добавки в области дополнительной и альтернативной медицины [1, 9, 11]. Таким образом, продукты предназначены для перорального приема и могут быть получены потребителями без рецепта.Согласно Закону США о пищевых добавках, здравоохранении и образовании (DSHEA), растительные добавки не классифицируются как лекарства и не предназначены для употребления в пищу. Таким образом, эти продукты используются без такого же контроля, как обычные лекарства, хотя они могут подвергаться определенным ограниченным мерам регулирования. Таким образом, растительные добавки продаются в США в основном без доказанных гарантий безопасности и эффективности, бремя доказательства безопасности лежит на регулирующем органе [1, 9, 11].

Ряд недавних исследований показал, что использование травяных добавок в США заметно увеличилось за последние три десятилетия, несмотря на отмеченные нормативные ограничения. Например, общенациональные телефонные опросы, проведенные Национальным центром статистики здравоохранения, показали, что 2,2% взрослых американцев в общей популяции использовали эти продукты в 1990 г. [12], а 18,8% — в 2002 г. [13]. Кроме того, в публикации 2015 года, основанной на общенациональном опросе, сообщается, что примерно 35% взрослых американцев используют травяные добавки в основном на регулярной основе [14].В зависимости от конкретных обстоятельств даже более широкое использование этих продуктов наблюдается среди пожилых людей и лиц с ослабленным здоровьем [15–18]. В соответствии с этими отчетами продажи растительных добавок в США выросли до 7,5 миллиардов долларов в 2016 году, при этом рынок растет примерно на 8% в год [10].

Учитывая растущее использование трав в США, вполне вероятно, что практикующие врачи, включая стоматологов, увидят все большее число пациентов, принимающих эти продукты.Документально подтверждено, что до 70% пациентов, принимающих растительные добавки, не знают об их потенциальных побочных эффектах и ​​не информируют своих медицинских работников об использовании этих продуктов [19]. Хотя добавки используются с ожиданием пользы для здоровья, без доказанной эффективности и безопасности, становится все более очевидным, что по крайней мере часть продуктов вызывает побочные эффекты, которые могут перевешивать преимущества [1, 20]. Как и в случае с большинством обычных лекарств, побочные эффекты трав могут быть не только ограничены незначительными и предсказуемыми проблемами, но также могут включать более серьезные, необычные и непредсказуемые эффекты.Было показано, что эти эффекты частично связаны с тем, как продукты производятся и регулируются, а также с отсутствием достаточной осведомленности со стороны многих пациентов и даже медицинских работников о проблемах со здоровьем, связанных с продуктами [1, 9, 20].

Информация для настоящего обзора была собрана из рецензируемых журнальных статей, книг и других соответствующих ресурсов. Помимо использования печатных материалов в качестве источников информации, в PubMed/Medline и Google были проведены обширные поиски для доступа к компьютерной информации с использованием следующих конкретных поисковых терминов: травяные добавки, растительные лекарственные средства, лекарственные взаимодействия, антитромбоцитарные травы, антикоагулянтные травы, фибринолитики. травы, здоровье полости рта, стоматологические эффекты, кровотечение, свертывание крови, побочные эффекты трав, токсичность трав и взаимодействие трав с обычными лекарствами.

Основные механизмы свертывания крови, связанные с приемом растительных добавок

В нормальных физиологических условиях умеренное повреждение мелких кровеносных сосудов и кровотечение, сопровождающееся репаративной реакцией, происходят регулярно [21]. Однако в некоторых тяжелых ситуациях могут возникать нарушения гемостаза, приводящие к обильному кровотечению (кровоизлиянию) или образованию тромбов (образованию тромбов). Основные механизмы образования тромба после травмы/кровотечения и сопутствующие процессы восстановления показаны на рис.и [21, 22].

Последовательности, приводящие к ( a ) образованию тромбоцитарной пробки и вазоконстрикции и ( b ) синтезу TXA 2 (TXA 2 , тромбоксан A 2 , 1 GH-1; ЦОГ-1; 2 , простагландин H 2 ; TX, тромбоксан; АДФ, аденозиндифосфат; PAF, фактор активации тромбоцитов; 5-HT, 5-гидрокситриптамин)

PA, активатор тканевого плазминогена)

Сосудистое повреждение и кровотечение инициируют серию реакций, которые останавливают кровотечение и поддерживают нормальный баланс в системе.Эти реакции включают вазоконстрикцию, агрегацию тромбоцитов, свертывание крови (образование сгустка) и рассасывание сгустка [21, 22]. Хотя первоначальная вазоконстрикция, которая следует за повреждением кровеносных сосудов, способствует уменьшению кровотечения, прекращение кровотечения в конечном итоге зависит от образования тромбоцитарной пробки и свертывания крови. Создание тромбоцитарной пробки включает первоначальную адгезию и активацию тромбоцитов в месте повреждения с последующей дальнейшей активацией и агрегацией тромбоцитов с помощью высвобождаемых химических медиаторов, таких как аденозиндифосфат (АДФ), фактор активации тромбоцитов (PAF), серотонин и тромбоксан. A 2 (TXA 2 ) (рис.а) [21–23]. Сформированная таким образом тромбоцитарная пробка служит временной/первичной гемостатической пробкой [21–23]. Как показано на рис. б, ТХА 2 образуется из мембранных фосфолипидов через пути арахидоновой кислоты с участием различных ферментов, включая циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) [21–23]. Этот компонент начального гемостатического процесса является основной мишенью действия многих разжижающих кровь веществ, в том числе растительных добавок.

Процесс свертывания крови (свертывания) начинается двумя различными и независимыми путями, внутренним и внешним путями, которые через несколько шагов сходятся в одной точке (общий путь) (рис. ) [22]. Этот процесс протекает в месте повреждения сосудов с участием внутрисосудистых (в крови) и внесосудистых (из тканей) элементов, тромбоцитов и активных протеаз (активных факторов). После конвергенции оба пути заканчиваются превращением протромбина в тромбин. Тромбин, как активная протеаза, превращает фибриноген в фибрины, которые полимеризуются в нерастворимые нити сетки. В сочетании с клетками крови фибриновая сетка в конечном итоге образует более устойчивый сгусток (тромб) [21, 22], обеспечивающий вторичный гемостаз.

Коагуляция регулируется различными механизмами для поддержания гомеостаза. В то время как процесс фибринолиза удаляет избыточные сгустки, другие регуляторные механизмы предотвращают коагуляцию в неповрежденных кровеносных сосудах, производя простациклин (PGI 2 ), оксид азота (NO), тромбомодулин, протеин С, тканевой фактор, антитромбин III и гепарин, среди другие [21, 22]. Витамин К, с другой стороны, противодействует склонности к кровотечениям. В целом коагуляция, антикоагуляция и фибринолиз вместе обеспечивают средства для поддержания тонкого баланса в крови, а регуляция этого сложного процесса указывает на несколько потенциальных молекулярных мишеней вмешательства [21–23].

Сообщается, что многие растительные продукты обладают антитромбоцитарными и/или антикоагулянтными свойствами, способными нарушать гемостаз и вызывать/стимулировать кровотечение. Известно также, что другие травы влияют на гемостаз другими механизмами. Интенсивность воздействия различных растительных лекарственных средств на гемостаз может варьироваться в зависимости от ряда факторов, включая тип и дозу используемых трав, восприимчивость пациента, тяжесть повреждения кровеносных сосудов и наличие взаимодействующих веществ. .Ниже приводится обсуждение широко используемых травяных добавок в США с потенциальными последствиями для свертывания крови.

Распространенные растительные добавки, которые могут препятствовать свертыванию крови

Травы с антитромбоцитарными свойствами

Обзор литературы показывает, что большинство травяных добавок, которые потенциально препятствуют свертыванию крови, оказывают свое действие за счет ингибирования активации и агрегации тромбоцитов [6]. , 20, 23–25]. Сообщалось, что эти антитромбоцитарные эффекты опосредуются механизмами, включающими ингибирование образования, высвобождения и/или действия эндогенных медиаторов, активирующих/агрегирующих тромбоциты, составляющими соединениями, присутствующими в различных рассматриваемых растительных продуктах, как показано на рис.. Обычно используемые в США травяные добавки с заявленными антитромбоцитарными свойствами обсуждаются ниже.

Алоэ

Алоэ ( Алоэ вера ) веками широко использовалось в качестве лекарственного растения. Хорошо известно его использование для лечения запоров и связанных с ними желудочно-кишечных расстройств [26, 27]. Другие, но менее распространенные применения травы включают лечение ожирения, воспалений, диабета, рака и инфекций [20]. Считается, что различные составляющие травы ответственны за заявленные терапевтические преимущества.Среди различных идентифицированных соединений большее значение имеют антрахиноновые гликозиды, алоинозиды, хризофановая кислота и салицилаты [26–29]. В качестве растительной добавки алоэ доступно в виде мягких гелей и капсул. Сообщается, что помимо эффектов, связанных с вышеуказанными состояниями, добавка также обладает антитромбоцитарной активностью, которая связана, по крайней мере, с ее салицилатными компонентами [26, 27]. В соответствии с этим, в одном случае у женщины, принимавшей добавку алоэ, было диагностировано чрезмерное кровотечение после операции на полости рта [30].В этом сценарии также было обнаружено, что алоэ взаимодействует с общим анестетиком севофлураном и вызывает аномальное кровотечение во время операции [30]. На основании этих предварительных результатов было рекомендовано избегать использования добавки алоэ по крайней мере за 2 недели до операции [6, 20, 24]. Другой причиной для беспокойства является его способность усиливать кровотечение, если одновременно используются антитромбоцитарные анальгетики, такие как аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП); эти препараты широко используются в стоматологической практике.

Клюква

Клюква ( Vaccinium macrocarpon ) используется для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей, анорексии, диабета, заболеваний желудка и крови, среди ряда других эффектов [26, 27]. Добавки клюквы доступны в виде концентрированных жидких экстрактов, таблеток и капсул. Трава является богатым источником определенных типов фитохимических веществ, включая флавоноиды, гликозиды, антоцианы и тритерпеноиды [26, 27]. Также сообщалось, что он содержит салициловую кислоту, которая имеет сходство с аспирином.Есть также признаки того, что некоторые из основных лечебных свойств клюквы связаны с ее антоциановым компонентом. Что касается влияния на свертываемость крови, ожидается, что салициловая кислота может вызывать ингибирование агрегации тромбоцитов [8, 26]. Имеются сообщения о случаях взаимодействия между травой и варфарином, демонстрирующие повышенное международное нормализованное отношение (МНО) и кровотечения при одновременном применении обоих препаратов [8, 20]. Хотя не было подтверждено, что клюква непосредственно влияет на агрегацию тромбоцитов или взаимодействует с антитромбоцитарными препаратами, эту возможность нельзя исключать при определенных благоприятных обстоятельствах.Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность, когда трава используется вместе с антитромбоцитарными препаратами, такими как аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), особенно в чрезмерных дозах.

Пиретрум

Помимо общей популярности в США, пиретрум ( Tanacetum parthenium ) входит в число 15 лучших травяных добавок из 21, используемых взрослыми стоматологическими пациентами, которые мы изучали ранее [7]. Он в основном используется для лечения мигрени, артрита, желудочно-кишечных расстройств, аллергии и лихорадки [26, 27].Добавка пиретрума доступна в виде таблеток, капсул и жидких экстрактов/настоек. Сообщается, что сесквитерпеновый лактон, партенолид, отвечает за большую часть эффекта травы [20, 26, 27]. Это соединение блокирует синтез и/или высвобождение различных химических медиаторов, таких как простагландины, тромбоксаны, лейкотриены, гистамин и серотонин, в тромбоцитах и ​​некоторых других клетках. Механизм этих эффектов травы включает ингибирование фосфолипазы A 2 и метаболизма арахидоновой кислоты [20, 26, 27].Следовательно, было показано, что пиретрум вызывает заметное ингибирование агрегации тромбоцитов in vitro [20, 26, 27]. Тем не менее, по-видимому, нет доказательств влияния растения на гемостаз или его взаимодействия с разжижающими кровь препаратами, такими как НПВП. Тем не менее, учитывая заявленную антитромбоцитарную активность пиретрума, следует соблюдать осторожность у пациентов, которые чрезмерно используют это растение или принимают лекарства, подавляющие агрегацию тромбоцитов.

Чеснок

Чеснок ( Allium sativum ) считается одной из самых продаваемых трав в США.В нашем предыдущем обзоре он входил в десятку лучших травяных добавок, используемых взрослыми стоматологическими пациентами [27]. Его популярность в качестве пищевой добавки основана на убеждении, что он обеспечивает несколько сердечно-сосудистых преимуществ для регулярных пользователей, которые включают, среди прочего, снижение повышенного артериального давления, профилактику возрастных сердечно-сосудистых заболеваний, снижение уровня липидов в сыворотке крови и контроль массы тела. 26, 27, 31]. Чесночные добавки продаются в виде таблеток и капсул, наполненных чесночным маслом. Препараты чеснока, изготовленные в разных условиях, могут содержать разные биологически активные соединения, в том числе аллиин/аллицин (и продукты его деградации), аджоенс и некоторые другие серосодержащие эфирные масла.Было показано, что большинство ингредиентов чеснока, особенно аллиин, ингибируют выработку и/или высвобождение химических медиаторов, таких как фактор активации тромбоцитов (PAF), аденозин, АДФ и тромбоксаны [20, 24]. Некоторые из соединений также действуют как антиоксиданты и вызывают снижение мобилизации внутриклеточного кальция [32]. Было высказано предположение, что механизмы вышеуказанных эффектов включают ингибирование/блокаду ЦОГ и рецепторов фибриногена на мембранах тромбоцитов некоторыми соединениями чеснока.В целом, эти эффекты связаны с ингибированием агрегации тромбоцитов и усилением кровотечения различными препаратами чеснока. В поддержку этого утверждения имеются различные отчеты, основанные на исследованиях человека и животных. Например, в одном из таких исследований было показано снижение агрегации тромбоцитов с помощью добавки с чесночным маслом у здоровых взрослых людей [33]. В другом исследовании с участием пожилого мужчины после приема большой дозы чесночного продукта наблюдалось развитие спонтанной эпидуральной гематомы позвоночника и послеоперационного кровотечения [34].У пациента мужского пола, перенесшего трансуретральную резекцию простаты, выявлено кровотечение в течение 4 ч после операции в связи с применением чесночных таблеток [35]. Результаты двух других исследований также показали, что чеснок усиливает антитромбоцитарную и антикоагулянтную активность аспирина/НПВП и других разжижающих кровь препаратов, особенно варфарина, в связи с повышенным риском кровотечения [20, 26, 27]. Исходя из вышеизложенного, разумно, чтобы пациенты и практикующие врачи были хорошо осведомлены об опасениях, возникающих в связи с использованием добавок с чесноком.

Имбирь

Имбирь ( Zingiber officinale ) благодаря своим лечебным свойствам широко используется для облегчения/предотвращения тошноты, рвоты, анорексии, сердечно-сосудистых заболеваний, бронхита, артрита, гиперлипидемии, диабета и т. д. [20, 26, 27, 36 ]. В качестве добавки имбирь доступен в виде жидких экстрактов/масла, таблеток, капсул и чайных пакетиков. Эфирное масло имбиря состоит из зингиберена, бисаболена, шогаола и гингеролов [20, 24, 26, 27], которые, как сообщается, ингибируют агрегацию тромбоцитов за счет ингибирования синтеза тромбоксана A2 (TXA 2 ) [37]. .В соответствии с этим в одном исследовании было показано, что относительно высокая доза имбиря ингибирует агрегацию тромбоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца [38]. Тем не менее, ни одно исследование до сих пор не продемонстрировало значительного влияния компонентов имбиря на свертываемость крови у людей при приеме каких-либо разжижающих кровь препаратов, имеющих непосредственное отношение к стоматологии. Тем не менее, согласно одному отчету о случае, имбирь увеличивает кровотечение у пациентов, принимающих варфарин [8]. Эти наблюдения указывают на необходимость дальнейших исследований в этой предметной области.Поскольку тяжесть побочных эффектов травяных добавок, а также лекарств может зависеть от различных факторов, таких как дозы и тип используемых наркотиков и восприимчивость пользователя, следует проявлять осторожность при использовании любых веществ, подозреваемых в таких эффектах. в том числе имбирные препараты.

Гинкго

Гинкго ( Ginkgo biloba L .) — одна из самых популярных травяных добавок в США. В нашем предыдущем исследовании мы также обнаружили, что это один из десяти лучших растительных продуктов, используемых стоматологическими пациентами в США [7].Экстракты листьев гинкго в виде жидкостей обычно используются в качестве добавок для лечения различных состояний, связанных с нарушениями мозгового и периферического кровообращения и ишемией, такими как слабоумие, импотенция, шум в ушах, головокружение и перемежающаяся хромота. Другие формы включают капсулы и таблетки. Добавки гинкго содержат ряд биоактивных соединений, в том числе флавоновые гликозиды, кемпферол и кверцетин, сесквитерпены и дитерпены (гинкголиды A, B, C и M) [32, 39–41]. Было также показано, что из различных компонентов гинкголиды, особенно гинкголид B, ингибируют агрегацию тромбоцитов in vitro путем ингибирования образования PAF и связывания с его рецепторами на мембранах тромбоцитов. В подтверждение этого одно исследование обнаружило значительное ингибирование агрегации тромбоцитов у добровольцев после использования гинкголидов [32, 41, 42]. В другом исследовании сообщалось об усилении кровотечения у пациентов, получавших либо гинкго отдельно, либо в сочетании с НПВП, причем последнее вызывало большее усиление. Точно так же в отчете описывается спонтанное кровотечение из глаз взрослого мужчины, которому давали аспирин во время приема экстрактов гинкго [43]. Вкратце, эти наблюдения показывают, что гинкго может вызывать или способствовать кровотечению, а одновременный прием аспирина или других НПВП может представлять дополнительный риск.Соответствующие меры предосторожности направлены на то, чтобы избежать или свести к минимуму такие побочные эффекты у пациентов, принимающих гинкго, особенно если возникают опасения по поводу интраоперационного или послеоперационного кровотечения или предполагается использование других ингибиторов тромбоцитов [6, 20, 24].

Таволга

Таволга вязолистная ( Filipendula ulmaria ) часто используется при таких состояниях, как кашель, мышечные боли, головные боли, лихорадка, простуда, ревматизм, подагра, заболевания почек, расстройство пищеварения, менструальные спазмы и проблемы с сердцем [20, 26, 27]. Он доступен в виде жидкого препарата и капсул. Он содержит различные соединения, но основной вклад в его лечебные свойства вносят салицилат и фенольные гликозиды [25, 26, 44]. В связи с наличием салицилатов применение лабазника связано с антиагрегантным действием. Тем не менее, нет никаких сообщений о взаимодействии между лабазником и НПВП или любыми другими препаратами, разжижающими кровь, и опасения относительно одновременного использования НПВП и этой растительной добавки остаются теоретическими. Хотя никаких проблем со здоровьем в связи с употреблением лабазника в рекомендуемых дозах не сообщается, рекомендуется с подозрением относиться к возможным неблагоприятным последствиям, которые могут возникнуть в случае необычных обстоятельств.

Куркума

Куркума ( Curcuma longa ) используется по различным медицинским показаниям, включая лечение несварения желудка, потери аппетита, воспаления, боли, артрита, кожных инфекций и различных форм рака [22, 23, 45]. ]. Продукты куркумы, доступные в качестве травяных добавок, представлены в виде капсул, таблеток и жидких экстрактов, приготовленных из корней травы. Куркума содержит эфирные масла зингиберен и турмерон, а также куркумин. Эфирные масла обладают спазмолитическим и антибактериальным действием, а куркумин оказывает противовоспалительное и антитромбоцитарное действие [20, 24, 26].Эксперименты in vitro показали, что антиагрегантный эффект куркумина/куркумы обусловлен ингибированием метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза TXA 2 [20, 26, 27, 46]. Однако нет сообщений о влиянии соединения на свертываемость крови/кровотечение. Точно так же нет ни экспериментальных, ни клинических данных, указывающих на взаимодействие между куркумой и антитромбоцитарными препаратами, такими как аспирин и другие НПВП. Однако нельзя исключать риск аномального кровотечения при использовании куркумы, особенно в присутствии разжижающих кровь препаратов при определенных обстоятельствах, таких как повышенная восприимчивость потребителей и использование больших доз.Принимая во внимание эти возможности, необходимо соблюдать осторожность при использовании куркумина или куркумы отдельно или в сочетании с антитромбоцитарными препаратами.

Белая ива

Белая ива ( Salix видов ) также известна под несколькими другими названиями, такими как черная ива, европейская ива, салициновая ива или вишни [26]. Утверждается, что он используется для облегчения воспаления, боли, ревматизма, лихорадки и гриппа. Добавка выпускается в виде капсул и жидких экстрактов. Активные вещества белой ивы включают салициловую кислоту, салицин, саликортин и их производные, которые тесно связаны с аспирином [20, 26, 27, 39, 40].Таким образом, неудивительно, что трава вызывает такие же фармакологические эффекты, как и аспирин, включая антитромбоцитарную активность. Однако нет задокументированных сообщений о том, что белая ива вызывает повышенное кровотечение или взаимодействует с НПВП или другими разжижающими кровь препаратами [20]. Тем не менее, из-за его аспириноподобных антитромбоцитарных компонентов следует соблюдать осторожность при использовании этой растительной добавки, особенно в сочетании с другими антиагрегантами, включая НПВП, чтобы избежать или свести к минимуму риск кровотечения. С другой стороны, результаты одного исследования показали, что салицилат снижает уровень анальгетика напроксена в сыворотке крови, одновременно увеличивая его клиренс, но влияние этого взаимодействия на гемостаз еще предстоит определить [47].

Травы с антикоагулянтными свойствами

Травяные добавки, обладающие антикоагулянтной активностью, содержат кумарины вместе с другими компонентами. Кумарины существуют как в природном, так и в синтетическом виде, а широко используемый рецептурный антикоагулянт варфарин является синтетическим производным.Эти соединения являются блокаторами действия витамина К и, как таковые, препятствуют синтезу факторов свертывания крови и образованию сгустков (рис. 1). Ниже описаны широко используемые травяные добавки с заявленной антикоагулянтной активностью.

Ромашка

Ромашка ( Matricaria recutita , Chamaemelum nobile ) широко используется в качестве спазмолитического и седативного средства из-за заявленных преимуществ [20, 26, 27]. Будучи классифицированным как пищевая добавка, он продается в форме капсул, жидких экстрактов и чайных пакетиков.Ромашка состоит из множества соединений, включая кумарины, гениарин, флавоноиды, фарнезол, неролидол, гермакранолид и различные гликозиды [20, 26, 27]. Несмотря на наличие кумаринов, влияние ромашки как таковой на процесс свертывания крови не исследовалось. Однако о единичном случае усиления кровотечения у больного, принимавшего варфарин с ромашкой, не сообщалось [48]. Таким образом, влияние одной только травы на гемостаз (действуя как антикоагулянт или антиагрегант) неясно.Однако до тех пор, пока не будет получена более определенная информация, рекомендуется проявлять бдительность в отношении его потенциального влияния на свертываемость крови.

Пажитник

Пажитник ( Trigonella foenum-graecum ) часто используется при сахарном диабете, подагре, воспалении, желудочно-кишечных проблемах и мышечных болях [20, 26, 27]. В качестве растительной добавки он доступен в виде концентрированных жидких экстрактов и капсул. Биоактивные компоненты семян пажитника включают различные сапонины, алкалоиды и кумарины [20, 26, 27], но нет сообщений, указывающих на то, что пажитник или его кумариновый компонент влияет на свертываемость крови при использовании с другими лекарствами или без них.Однако нельзя исключать возможность усиленного кровотечения, особенно при определенных обстоятельствах, таких как использование высоких доз у восприимчивых пользователей.

Красный клевер

Красный клевер ( Trifolium pratense ) является одной из 15 лучших травяных добавок, которые, как мы сообщали ранее, используются взрослыми стоматологическими пациентами [7]. Широко известно, что он облегчает симптомы менопаузы и лечит кожные и респираторные заболевания, среди прочих состояний [26, 27]. В качестве пищевой добавки доступны таблетки, капсулы, чайные пакетики и жидкие экстракты травы.Красный клевер содержит несколько летучих масел (например, бензиловый спирт, метилсалицилат и метилантранилат), изофлавоноиды, цианогенные гликозиды и кумарины [26, 27]. Было высказано предположение, что из-за присутствия кумаринов красный клевер увеличивает риск кровотечения и усиливает действие других разжижителей крови. Эту возможность еще предстоит подтвердить экспериментальными и/или клиническими данными. Однако, несмотря на эту неопределенность, рекомендуется проявлять осторожность при использовании этой травяной добавки по любой причине.

Травы, обладающие как антитромбоцитарными, так и антикоагулянтными свойствами

Сообщалось, что некоторые растительные продукты обладают как антитромбоцитарными, так и антикоагулянтными свойствами, с возможностью увеличения кровотечения по обоим механизмам (рис. и ). Ниже приведены популярные травяные добавки, используемые в США, которые, как сообщается, действуют с помощью таких фармакологических механизмов.

Dong quai

Dong quai ( Angelica sinensis ) изначально представляет собой китайскую традиционную медицину, продвигаемую в США как пищевую добавку для лечения в основном гинекологических заболеваний и мигрени. Также утверждается, что он оказывает мягкое седативное, обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и антитромбоцитарное/антикоагулянтное действие [20, 26, 27, 49]. Добавка Dong quai доступна в виде таблеток, чая и спиртовых экстрактов. В состав don quai входят несколько производных кумарина, такие как оксипевцедан, остол, псорален и бергаптен, а также феруловая кислота [20, 26, 27, 49]. Было обнаружено, что из-за различных кумаринов, которые он содержит, дягиль как антикоагулянт удлиняет протромбиновое время и ухудшает кровотечение [48].Кроме того, было показано, что компонент феруловой кислоты обладает антитромбоцитарной активностью как in vivo, так и in vitro. Антиагрегантный эффект связан с ингибированием высвобождения серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-НТ) и АДФ из тромбоцитов феруловой кислотой [49-52]. Из-за своего влияния на свертываемость крови дягиль обыкновенный вызывает усиление кровотечения при приеме варфарина [53], хотя пока нет сообщений, демонстрирующих его взаимодействие с НПВП и другими типами разжижителей крови. Тем не менее, пациентам, которые принимают траву, особенно в больших дозах и/или в сочетании с разжижающими кровь препаратами, рекомендуется быть более осторожными.

Примула вечерняя

Примула вечерняя ( Oenothera biennis ) — популярное растение, семена которого используются для производства масла (26). Он входит в число 15 лучших травяных добавок, которые, как мы показали ранее, используются взрослыми стоматологическими пациентами в США [7]. Масло примулы вечерней используется внутрь в качестве добавки для ряда лечебных целей, включая лечение ревматического артрита, остеопороза, рассеянного склероза, синдрома Соджорна, рака, гиперхолестеринемии, сердечно-сосудистых заболеваний, воспалений, психических расстройств, хронической усталости, респираторных заболеваний, желудочно-кишечных заболеваний. расстройства, пременопаузальный синдром и эндометриоз, среди прочего [26].Масляный продукт содержит различные жирные кислоты, в том числе ненасыщенную жирную кислоту омега-6, гамма-(γ)-линоленовую кислоту (ГЛК). Гамма-линоленовая кислота превращается в простагландин E 1 in vivo, что, по крайней мере частично, способствует заявленным эффектам масла. Помимо вышеперечисленных и некоторых связанных эффектов, масло примулы вечерней также снижает выработку тромбоксана, агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения (или замедление времени свертывания крови) у пациентов мужского пола с гиперлипидемией [26].В исследованиях на животных с использованием кроликов также было обнаружено, что масло семян травы обладает как антитромбоцитарным, так и антикоагулянтным действием [54]. Эти данные свидетельствуют о том, что масло примулы вечерней может увеличить вероятность кровотечения во время или после операции, а также при приеме вместе с лекарствами, которые также усиливают кровотечение или замедляют свертываемость, и такие лекарства включают антиагреганты аспирин, НПВП и напроксен, а также антикоагулянты гепарин и варфарин. Поэтому рекомендуется не принимать добавку примулы вечерней вместе с разжижающими кровь препаратами, а ее прием следует прекратить за достаточный период времени до операции.

Женьшень

Помимо того, что женьшень является одним из широко используемых растений в США, мы обнаружили, что добавка женьшеня также входит в десятку лучших продуктов, используемых взрослыми стоматологическими пациентами [7]. На рынке травяных добавок в США есть как минимум три разновидности женьшеня: американский женьшень ( Panax quinquefolius ), азиатский женьшень ( Panax ginseng ) и сибирский женьшень ( Eleutherococcus senticosus ) [26, 27]. В качестве пищевой добавки женьшень часто используется для повышения иммунной системы, выносливости, физической работоспособности, умственной работоспособности, особенно у пожилых людей и людей, выздоравливающих после болезни, а также для лечения некоторых форм рака [55, 56].Препараты корня женьшеня доступны в виде капсул, таблеток, чая, жидкого экстракта и леденцов [26]. Группа соединений, известных как гинсенозиды, считается биологически активными компонентами травы [55].

Что касается свертывания крови, исследования in vitro показали, что по крайней мере некоторые компоненты женьшеня ингибируют образование ТХА 2 и агрегацию тромбоцитов [26, 27, 55]. Кроме того, в нескольких тематических исследованиях были представлены доказательства увеличения кровотечения в связи с употреблением женьшеня [57].Соответственно, у 72-летней женщины было обнаружено, что употребление таблеток женьшеня связано с усилением вагинального кровотечения [58], в то время как маточное кровотечение наблюдалось у женщины 44 лет после нанесения крема женьшеня на ее лицо [58]. 59]. Однако влияние женьшеня на свертывание крови как таковое и антикоагулянтное действие варфарина несовместимы. Хотя нет сообщений о взаимодействии между женьшенем и препаратами с антитромбоцитарной активностью, учитывая сообщаемые антитромбоцитарные и антикоагулянтные свойства женьшеня (хотя и противоречивые), следует соблюдать осторожность при использовании добавки с такими типами лекарств.

Травы, препятствующие свертыванию крови посредством других механизмов

Из обзора литературы было обнаружено, что некоторые другие широко используемые растительные добавки проявляют разжижающую кровь активность посредством механизмов, которые, по-видимому, отличаются от описанных выше для других растительных продуктов. Ниже представлен обзор этих травяных добавок.

Льняное семя

Благодаря своей широкой популярности, льняное семя ( Linum usitatissimum ) входит в десятку лучших трав, используемых взрослыми стоматологическими пациентами, которые наша группа исследовала ранее [7].В качестве лекарственного вещества льняное семя или его масло обычно принимают в качестве слабительного, а также для лечения воспалений, сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома и кашля/простуды [26, 27]. И семена, и масло содержат жирные кислоты, особенно богатые альфа-(∝)-линоленовой кислотой (АЛК), жирной кислотой омега-3. Льняное масло в капсулах чаще используется в качестве добавки. На основании теоретических данных считается, что АЛК вызывает изменения в составе мембран тромбоцитов, что может быть причиной потенцирования эффектов антикоагулянтов и антитромбоцитарных препаратов льняным семенем или его маслом [26].Однако эта гипотеза нуждается в подтверждении экспериментальными и/или клиническими данными. В то же время следует соблюдать осторожность при использовании добавки льняного масла с этими препаратами.

Грейпфрут

Грейпфрут ( Citrus paradisi ) является более поздним дополнением к списку трав, широко используемых в США в качестве пищевой добавки [10]. Утверждается, что его чаще используют для лечения астмы, ожирения, гиперхолестеринемии и инфекций различного типа [27]. Добавка доступна в виде капсул и порошка концентрированного экстракта.Биологически активные компоненты грейпфрута включают, прежде всего, фуранокумарины, которые, как было показано, необратимо ингибируют активность CYP3A4 и CYP2C9 [8]. Поскольку эти ферменты участвуют в метаболизме варфарина, сообщалось, что продукты из грейпфрута взаимодействуют с этим антикоагулянтом на фармакокинетическом уровне. В одном исследовании у пациентов, принимавших варфарин в течение 3 дней, наблюдались небольшие гематомы и повышенное МНО после приема грейпфрутовой добавки [8, 60], и впоследствии экспериментально было показано, что этот эффект связан с ингибированием метаболизма варфарина добавкой [ 8]. Эти результаты свидетельствуют о том, что медицинские работники и пациенты должны быть бдительны в отношении потенциальных вредных взаимодействий между варфарином и грейпфрутом. О влиянии грейпфрута на другие разжижающие кровь соединения (например, НПВП) не сообщалось, но, если не доказано обратное, нельзя исключать возможность такого взаимодействия с этими препаратами.

Зеленый чай

Зеленый чай ( Camellia sinensis ) — одна из наиболее часто употребляемых трав в США [10]. Как показал наш предыдущий опрос, это также самая популярная растительная добавка, используемая взрослыми стоматологическими пациентами в США [7].В качестве пищевой добавки зеленый чай поставляется в виде капсул, таблеток, чайных пакетиков и жидких экстрактов [26]. Трава широко используется для повышения умственной работоспособности и лечения заболеваний, таких как депрессия, головная боль, воспалительные заболевания, гиперлипидемия, ожирение, некоторые виды рака, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания полости рта, потеря костной массы и грипп/простуда, среди ряд других [26, 27, 61, 62]. Кофеин и различные виды полифенолов считаются основными биологически активными веществами, способствующими заявленному положительному эффекту зеленого чая.В то время как кофеин работает в основном как стимулятор, полифенолы, по-видимому, ответственны за многие другие описанные эффекты.

Сообщалось, что в отношении свертываемости крови зеленый чай содержит некоторое количество витамина К, а также антитромбоцитарные полифенолы [7, 8, 26]. Благодаря наличию витамина К он участвует в противодействии действию антикоагулянтов, таких как варфарин, при определенных условиях. В поддержку этого утверждения у 44-летнего мужчины, принимающего варфарин, было обнаружено, что относительно высокая доза зеленого чая снижает МНО с 3.79 до 1,37 [63]. Сообщалось, что антитромбоцитарные полифенолы в зеленом чае, особенно катехин, уменьшают или останавливают образование тромбов в результате ингибирования образования арахидоновой кислоты и, таким образом, образования TXA 2 в тромбоцитах [26, 27]. Хотя для подтверждения этого вывода необходима дальнейшая работа, тем временем рекомендуется проявлять бдительность, когда пациенты, принимающие добавки с зеленым чаем, получают лечение разжижающими кровь препаратами (например, неопиоидными анальгетиками) и / или подвергаются инвазивным процедурам.

Орегано

Орегано ( Origanum vulgare ) — еще одно недавнее дополнение к списку трав, признанных травяными добавками в США [10]. Эта добавка широко используется при множественных заболеваниях, таких как респираторные и желудочно-кишечные расстройства, инфекции (микробные и паразитарные), аллергия, различные виды рака и артрит [26, 27]. Кроме того, совсем недавно сообщалось, что орегано оказывает антигиперлипидемическое и антидиабетическое действие в экспериментах на животных, а также выраженное подавляющее опухоль действие на экспериментальных моделях рака молочной железы с многообещающим терапевтическим потенциалом [64].В качестве растительной добавки орегано выпускается в виде капсул и жидкого препарата (масло орегано). Было высказано предположение, что определенные соединения, обнаруженные в орегано, облегчают, по крайней мере, некоторые из описанных состояний. Эти соединения включают флавоноиды (в первую очередь нарингин) и эфирные масла, монотерпеноиды и монотерпены (в первую очередь карвакрол и тимол) [26].

Из ограниченных наблюдений было высказано предположение, что орегано может вызывать кровотечения и усугублять кровотечения [65].Соответственно, в высоких дозах ожидается увеличение частоты кровотечений, особенно у лиц с нарушениями свертываемости крови и при хирургических вмешательствах со значительными сосудистыми повреждениями [65]. Однако механизм этого действия травы не установлен. Кроме того, нет информации о взаимодействии орегано с препаратами, препятствующими свертыванию крови. Несмотря на ограниченную информацию, пользователям орегано обычно рекомендуется соблюдать осторожность при приеме разжижающих кровь препаратов и прекратить прием травы перед операцией [65].

Пальма сереноа

Помимо общей популярности, пальма сереноа ( Serenoa repens ) входит в десятку лучших травяных добавок, используемых взрослыми стоматологическими пациентами, о которых мы сообщали ранее [7]. Он используется преимущественно для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы [26, 27]. Он доступен в виде растительной добавки в виде капсул и пероральных жидких препаратов. Пальма сереноа содержит ряд биологически активных компонентов, включая стероиды, флавоноиды и различные жирные кислоты, и, как сообщается, некоторые из этих соединений ингибируют продукты метаболизма ЦОГ и арахидоновой кислоты [26, 27].Однако не наблюдалось ингибирования агрегации тромбоцитов у взрослых добровольцев после 2 недель лечения. С другой стороны, сопутствующее применение варфарина приводило к повышенному риску кровотечения, основываясь на наблюдении за 53-летним мужчиной, перенесшим хирургические процедуры по удалению опухоли головного мозга после приема пальметто [66]. При отсутствии соединений кумарина в со пальметто и отсутствии очевидной антитромбоцитарной активности механизм усиления антикоагулянтного эффекта варфарина из со пальметто остается неясным.Однако, несмотря на этот недостаток, следует соблюдать осторожность, если эту травяную добавку принимают во время хирургических процедур и/или с разжижающими кровь лекарствами, включая НПВП.

Эффекты травяных добавок, описанных выше в различных категориях, обобщены в таблице.

Таблица 1

Краткое изложение сообщений о влиянии растительных добавок на свертываемость крови и их потенциальных взаимодействиях с лекарствами, обладающими разжижающими кровь свойствами, имеющими отношение к стоматологии [3, 16, 20–23, 27–31, 33–38, 41–45 . Некоторые химические компоненты, в том числе салицилат, вызывают ингибирование агрегации тромбоцитов и усиление кровотечения во время/после операции. Усиление кровотечения при общей анестезии севофлураном во время операции; Нет сообщений о взаимодействии с антиагрегантами и другими препаратами, разжижающими кровь.  Клюква В состав входит салициловая кислота с потенциальной антитромбоцитарной активностью, но эта активность не подтверждена, и нет сообщений о влиянии на кровоостанавливающие средства. Увеличение кровотечения при приеме варфарина, но нет сообщений о взаимодействии с препаратами, обладающими антитромбоцитарными свойствами. Пиретрум Некоторые компоненты, особенно партенолид, ингибируют агрегацию тромбоцитов путем ингибирования фосфолипазы А 2 и метаболизма арахидоновой кислоты, но нет сообщений о влиянии на свертываемость крови/кровотечение. Нет доказательств взаимодействия с препаратами, разжижающими кровь, в том числе с антитромбоцитарными свойствами.  Чеснок Некоторые компоненты ингибируют агрегацию тромбоцитов и вызывают кровотечение в различных условиях путем ингибирования выработки/высвобождения различных медиаторов, включая ТХА 2 , АДФ, ФАТ и аденозин. Усиливает антиагрегантный и антикоагулянтный эффекты аспирина/НПВП и варфарина, соответственно, с повышенным риском кровотечения.  Имбирь Некоторые компоненты снижают агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза ТХА 2 , что может усилить кровотечение. Увеличение кровотечения при приеме варфарина, но нет доказательств взаимодействия с препаратами с антитромбоцитарными свойствами.  Гинкго Некоторые компоненты, особенно гинкголиды, ингибируют агрегацию тромбоцитов и вызывают кровотечение, ингибируя образование PAF и связываясь с его рецепторами на мембранах тромбоцитов. Вызывает повышенный риск кровотечения при приеме аспириноподобных анальгетиков с антиагрегантным действием Таволга Сообщалось, что такие компоненты, как салицилат, вызывают антитромбоцитарную активность путем ингибирования действия ФАТ, но нет сообщений об изменении свертываемости крови или гемостаза. Нет сообщений о взаимодействии с антиагрегантами или другими препаратами, разжижающими кровь.  Куркума Некоторые компоненты, особенно куркумин, ингибируют агрегацию тромбоцитов путем ингибирования метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза TXA 2 , но не вызывают кровотечения. Нет сообщений о взаимодействии с антитромбоцитарными или разжижающими кровь препаратами. Ива белая Определенные салицилатподобные компоненты, о которых сообщалось, ингибируют агрегацию тромбоцитов, но нет сообщений о влиянии на свертываемость крови. Нет сообщений о взаимодействии с антитромбоцитарными или разжижающими кровь препаратами. Антикоагулянты Ромашка Среди множества компонентов он содержит кумарины, но не было доказано, что он влияет на свертываемость крови при использовании отдельно. Вызывает усиление кровотечения в присутствии варфарина, но взаимодействие с другими препаратами для разжижения крови неизвестно.  Пажитник Среди множества компонентов он содержит кумарины, однако не доказано его влияние на свертываемость крови. Нет сообщений о взаимодействии с препаратами, разжижающими кровь.  Красный клевер Среди множества компонентов он содержит кумарины, но не было доказано, что он влияет на свертываемость крови. Нет сообщений о взаимодействии с препаратами, разжижающими кровь. Антиагреганты и антикоагулянты Dong quai Некоторые компоненты, особенно кумарины и феруловая кислота, вызывают антикоагулянтный и антиагрегантный эффекты соответственно; феруловая кислота вызывает повышенное кровотечение за счет ингибирования высвобождения серотонина (5-НТ) и АДФ. Повышенный риск кровотечения при приеме варфарина и, возможно, других препаратов, разжижающих кровь, включая аспирин и НПВП.  Примула вечерняя Компоненты содержат жирные кислоты, в том числе гамма-(γ)-линоленовую кислоту, которая, как считается, связана со снижением ТХА 2 и агрегацией тромбоцитов, а также с увеличением времени кровотечения (замедление свертывания крови). Повышенный риск кровотечения или замедления свертывания крови при приеме разжижающих кровь препаратов, включая аспирин, НПВП и варфарин.  Женьшень По крайней мере, некоторые компоненты обладают антитромбоцитарным действием с риском увеличения кровотечения за счет ингибирования ТХА 2 ; сообщалось вызвать непоследовательный антикоагулянт эффект. Нет сообщений о взаимодействии с антитромбоцитарными препаратами, но противоречивое влияние на антикоагулянтное действие варфарина, Другие продукты растительного происхождения на гемостаз. Потенцирование действия препаратов с антиагрегантными и антикоагулянтными свойствами.  Грейпфрут Компонент фуранокумарина ингибирует определенный цитохром P 450 (CYP), но нет сообщений о влиянии на свертываемость крови. Нет сообщений о взаимодействии с антитромбоцитарными препаратами, но усиливает антикоагулянтный эффект варфарина за счет ингибирования его метаболизма.  Зеленый чай Некоторые компоненты, особенно витамин К и катехин, обладают прокоагулянтными и антиагрегантными свойствами соответственно; сообщается, что антитромбоцитарный эффект уменьшает/останавливает образование тромбов путем ингибирования метаболизма арахидоновой кислоты и образования TXA 2 . Нет сообщений о прямом взаимодействии с антитромбоцитарными препаратами, но противодействует разжижающему кровь эффекту варфарина.  Орегано Ограниченные наблюдения позволяют предположить, что некоторые компоненты могут вызывать кровотечения и усугублять кровотечения. Нет сообщений о взаимодействии с антитромбоцитарными или разжижающими кровь препаратами.  Пальма сереноа Некоторые неустановленные компоненты ингибируют метаболизм ЦОГ и арахидоновой кислоты, но о нарушении агрегации тромбоцитов или изменении гемостаза не сообщалось. Повышенный риск кровотечения при приеме варфарина, но нет сообщений о взаимодействии с другими разжижителями крови.

Стоматологические последствия риска кровотечения, вызванного травяными препаратами, и профилактические и профилактические меры

Растущая тенденция использования травяных добавок в США и связанные с этим потенциальные побочные эффекты делают их все более актуальными для медицинских работников , включая стоматологов, а также потребителей, чтобы лучше узнать о воздействии этих продуктов [1, 7]. Из различных побочных эффектов, вызванных травяными добавками, обнаружен риск усиленного кровотечения, что имеет большое значение для полости рта и практики стоматологии в ряде аспектов.

Риск кровотечения, вызванного приемом разжижающих кровь травяных добавок, может повышаться у стоматологических пациентов при двух основных условиях: при использовании инновационных стоматологических процедур и при одновременном приеме разжижающих кровь препаратов [7, 9, 24, 25].

Несмотря на то, что природа и масштабы побочных эффектов травяных добавок могут варьироваться в зависимости от внутренних и внешних факторов, добавки, препятствующие свертыванию крови, могут вызывать значительные кровотечения после обширных челюстно-лицевых операций [2, 7, 9].Кровотечение, вызванное этими продуктами, также может доставлять неудобства во время незначительных хирургических вмешательств. Принимая во внимание вероятность возникновения подобных проблем при различных хирургических сценариях, большинство больниц в США все чаще требуют от хирургических пациентов отказаться от приема определенных растительных продуктов за 2 недели до операции в соответствии с рекомендациями Американского общества. анестезиологов и Американской академии хирургов-ортопедов [1, 24, 25].

Как обсуждалось ранее в отношении отдельных трав, также весьма вероятно, что риск послеоперационного кровотечения будет увеличиваться, если обезболивающие препараты с антитромбоцитарными свойствами, такие как аспирин и некоторые НПВП (например, НПВП).г., ибупрофен), назначаются для облегчения боли пациентам, принимающим разжижающие кровь продукты растительного происхождения.

Потенциальная проблема кровотечения, связанная с использованием трав стоматологическими пациентами, может быть решена, по крайней мере частично, путем внедрения принципов прогностической, превентивной и персонализированной медицины (PPPM), инициированных Европейской ассоциацией PPPM в 2009 году [67]. Как описано в документе с изложением позиции Ассоциации, основная цель разработки этой концепции заключалась в том, чтобы способствовать изменению парадигмы от медицинских услуг с отсроченной реакцией к основанным на доказательствах PPPM как интегрированной науке и практике здравоохранения.

Для обоснованного прогнозирования и/или предотвращения риска кровотечения, вызванного травами, в стоматологических учреждениях жизненно важно, чтобы клиницисты адекватно понимали фармакологию и токсичность этих природных веществ. Приобретение таких знаний не только имеет значение для принятия обоснованного решения о лечении, но также позволит практикующим врачам лучше обучать и информировать своих пациентов о потенциальных преимуществах и вредных эффектах растительных препаратов [1, 7, 9, 20].Путем надлежащего обучения/инструктирования пациентов можно предотвратить или свести к минимуму потенциальные неблагоприятные последствия приема трав. Следует также отметить, что, поскольку большинство пациентов, осматриваемых поставщиками медицинских услуг, неохотно раскрывают информацию об употреблении трав, медицинские работники должны приложить усилия, чтобы узнать об использовании этих веществ, чтобы получить необходимую информацию для прогностических и / или профилактических мер. [1, 7, 19, 67]. Как подчеркивалось в наших предыдущих публикациях [7], ведение записей об использовании продуктов растительного происхождения в рамках комплексной истории лечения также следует признать важным для оказания улучшенной медицинской помощи пациентам, которые используют эти продукты.Другим аспектом рассмотрения является то, что, как и ожидается с профессиональной точки зрения, о недавно обнаруженных или предполагаемых побочных эффектах лекарственных растений следует также сообщать в FDA через его программу MedWatch или любым другим доступным способом для дальнейших действий [1, 20, 25].

Риска кровотечения из-за взаимодействия между разжижающими кровь травами и анальгетиками (например, аспирином и НПВП) можно избежать, если принимать препараты из других фармакологических классов анальгетиков, такие как опиоиды или агенты, селективные к ЦОГ-2 (например,г., целекоксиб) назначают [7, 24, 25]. Альтернативным подходом может быть модификация стоматологического лечения путем назначения другой даты визита к хирургу после того, как пациенты прекратили прием травяных добавок, связанных с риском, в течение соответствующего периода времени. В связи с этим рекомендации Американского общества анестезиологов и Американской академии хирургов-ортопедов, отмеченные выше, могут служить руководством и при лечении стоматологических больных [1, 7, 24, 25].

В литературе указывается, что потребители травяных добавок обычно отражают последовательные модели демографических характеристик в большинстве широко используемых показателей оценки [7, 13, 14, 19].Эта информация может быть использована клиницистами для составления профилей потребителей трав и прогнозирования вероятности использования трав и, таким образом, разработки превентивных мер для предотвращения потенциальных побочных эффектов, включая повышенную склонность к кровотечениям во время лечения пациентов. Что касается демографии, ранее мы провели опрос на основе анкеты для оценки использования травяных добавок взрослыми стоматологическими пациентами в США [7]. Мы обнаружили, что более 60% добавок, используемых этими стоматологическими пациентами, были одними из наиболее распространенных продуктов, используемых населением США в целом [9, 14, 19]. В целом для стоматологических пациентов в нашем исследовании также наблюдались сходные закономерности демографических характеристик, как и для населения в целом [7]. В частности, мы обнаружили, что 48% и 31% стоматологических пациентов, принимавших травяные добавки, относились к возрастным группам 40–59 и 60–75 лет соответственно. Остальные (21%) были идентифицированы как более молодые пользователи в возрасте до 40 лет. Женщины составляли 71% потребителей травяных добавок, и почти 60% из них сообщили, что они европеоиды, за ними следуют 32% афроамериканцев.В то время как 66% потребителей имели высшее образование, большинство остальных (23%) имели дипломы средней школы [7]. Вкратце, с некоторыми незначительными вариациями, эти характеристики потребителей трав, как правило, аналогичны характеристикам населения в целом, что предполагает потенциальную применимость демографических профилей пациентов для прогнозирования использования травяных добавок [67].

На данном этапе также представляется уместным повторить, что настоящий обзор связан с определенными ограничениями. Помимо общей нехватки надежной информации о растительных добавках, большая часть биомедицинских данных, сообщаемых об этих продуктах, также основана на экспериментах in vitro, исследованиях на животных и отчетах об отдельных клинических случаях. Некоторые эффекты травяных добавок также предполагаются на основе теоретических оснований. Поэтому в отчетах, задокументированных в литературе по этой предметной области, могут быть определенные недостатки и несоответствия. Принято считать, что одним из основных факторов, способствующих этой проблеме, является DSHEA США 1994 года [1, 9, 11, 14].Например, этот закон не применяет стандарты надлежащей производственной практики к растительным добавкам, как это требуется для обычных лекарств [1, 14]. Короче говоря, правила, которые применяются к сертифицированным поставщикам медицинских услуг и производителям лекарств, которые заботятся о безопасности потребителей, не распространяются на тех, кто занимается производством и поставкой растительных продуктов. Какими бы ни были причины, поскольку травяные добавки не регулируются должным образом в США и поскольку большинство из них недостаточно изучены и стандартизированы, существует очевидная необходимость в улучшении регулирования и дальнейших научных исследований этих продуктов.В дополнение к помощи в предотвращении/минимизации потенциальных неблагоприятных последствий, включая чрезмерное кровотечение в ротовой полости, внедрение усовершенствованных механизмов регулирования и получение научно обоснованной информации посредством исследований позволит предоставлять более качественные медицинские услуги пациентам, принимающим растительные добавки. в том числе вызывающих кровотечение.

Заключительные замечания

Растения были источником многих широко используемых фармацевтических препаратов во всем мире и останутся таковыми и в будущем.Кроме того, эти природные вещества использовались в качестве грубых лекарственных препаратов в различных культурах для оказания необходимой медицинской помощи миллионам людей во всем мире. В течение последних нескольких десятилетий растительные продукты, отнесенные к категории травяных добавок, все чаще используются различными слоями населения США, в том числе стоматологическими пациентами. Однако из-за действующих правил и связанных с ними факторов безопасность этих продуктов в США не гарантируется. Хотя некоторые из них используются чаще, чем другие, известно, что определенная часть широко используемых травяных добавок препятствует свертыванию крови.При определенных условиях этот эффект трав может вызывать чрезмерное кровотечение у стоматологических пациентов, например, кровотечение после челюстно-лицевой хирургии, а также из-за положительного взаимодействия с разжижающими кровь лекарствами. Риск повышенного кровотечения в этих условиях можно предсказать, а также предотвратить с применением концепций PPPM, и эти меры включают приобретение улучшенных знаний о травах клиницистами и пациентами, прекращение использования трав перед стоматологической хирургией, избегание использование разжижающих кровь лекарств с продуктами растительного происхождения, использование демографической информации о пациентах для оценки и предотвращения рисков, а также ведение записей пациентов об использовании трав, среди прочего. В настоящем обзоре также принимается к сведению недостаток закона США, регулирующего растительные добавки, и ограничения литературы по травам, касающиеся свертывания крови, при этом подчеркивается необходимость улучшения регулирования и дальнейших исследований растительных продуктов. Реализация мер, изложенных в обзоре, может способствовать улучшению медицинского обслуживания пациентов, принимающих растительные добавки с разжижающими кровь свойствами.

Соблюдение этических норм

Конфликт интересов

Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов в отношении настоящей работы.

Информированное согласие

Пациенты не привлекались к данной работе.

Права человека и животных

Никаких экспериментов с участием людей или животных в связи с этой работой не проводилось.

Сноски

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Ссылки

1. Abebe W. Обзор использования травяных добавок с особым акцентом на возможные взаимодействия со стоматологическими препаратами и оральные проявления.Джей Дент Хайг. 2003; 77: 37–36. [PubMed] [Google Scholar]2. Капинова А., Стефаницка П., Кубатка П., Зубор П., Урамова С., Келло М., Мойзис Дж., Блахутова Д., Карадахи Т., Зулли А., Капрнда М., Данко Дж., Ласабова З., Бассельберг Д., Крузляк П. Функциональные на растительной основе продукты лучше против рака, чем отдельные фитохимикаты? Критический обзор текущих исследований рака молочной железы. Биомед Фармаколог. 2017;96:1465–1477. doi: 10.1016/j.biopha.2017.11.134. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Хао П., Цзян Ф., Ченг Дж., Ма Л., Чжан Ю., Чжао Ю.Традиционная китайская медицина при сердечно-сосудистых заболеваниях: доказательства и потенциальные механизмы. J Am Coll Кардиол. 2017;69:2952–2966. doi: 10.1016/j.jacc.2017.04.041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Дубей С.К., Сингхви Г., Кришна К.В., Агнихотри Т. , Саха Р.Н., Гупта Г. Травяные лекарственные средства при нейродегенеративных расстройствах: эволюционный подход с помощью новой системы доставки лекарств. J Environ Pathol Toxicol Oncol. 2018; 37: 199–208. doi: 10.1615/JEnvironPatholToxicolOncol.2018027246. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5.Мартел Дж., Ойциус Д.М., Чанг С.Дж., Лин С.С., Лу С.К., Ко Ю.Ф., Ценг С.Ф., Лай Х.К., Янг Д.Д. Антиобезогенное и противодиабетическое действие растений и грибов. Нат Рев Эндокринол. 2017;13:149–160. doi: 10.1038/nrendo.2016.142. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Абебе В. Травяные добавки. Есть ли отношение к стоматологической практике? NY State Dent J. 2002; 68: 26–30. [PubMed] [Google Scholar]7. Абебе А., Герман В., Конзельман Дж. Использование травяных добавок среди взрослых стоматологических пациентов в стоматологической клинике США: распространенность, демографические данные пациентов и клинические последствия.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011; 111:320–325. doi: 10. 1016/j.tripleo.2010.10.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Ge B, Zhang Z, Zuo Z. Обновления клинических данных о взаимодействии трав и варфарина. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2014; 2014: 957362–957318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9. Мариотти Эй Джей. Применение лекарственных растений и растительных БАДов в стоматологии. В: Dowd FJ, Johnson BS, Marriotti AJ, редакторы. Фармакология и терапия для стоматологии.7. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017. С. 642–647. [Google Академия] 10. Смит Т., Кава К., Экл В., Мортон С., Стредни Р. Продажи растительных добавок в США выросли на 7,7% в 2016 году. Herbal Gram. 2017; 115:56–64. [Google Академия] 12. Кеннеди Дж., Ван К.С., Ву Ч. Раскрытие информации пациентами об использовании трав и пищевых добавок взрослыми в США. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2008; 5: 451–456. doi: 10.1093/ecam/nem045. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]13. Барнс П.М., Гринер Э.П., Макфанн К., Нахин Р.Л. Использование дополнительной и альтернативной медицины среди взрослых: США, 2002 г. Adv Data Vital Health Stat. 34; 2004. С. 1–20. [В паблике] 14. Рашраш М., Шоммер Дж. К., Браун Л. М. Распространенность и предикторы использования фитотерапии среди взрослых в Соединенных Штатах. J Пациент Эксперт. 2017; 4:108–113. doi: 10.1177/2374373517706612. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]15. Дергал Дж.М., Голд Дж.Л., Лаксер Д.А., Ли М.С., Биннс М.А., Ланктот К.Л. Потенциальные взаимодействия между лекарственными травами и традиционными лекарственными препаратами, используемыми пожилыми людьми, посещающими клинику памяти.Наркотики Старение. 2002; 19: 879–886. doi: 10.2165/00002512-200219110-00005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Цен Л.С., Сегал С., Потиед М., Бадер А.М. Применение нетрадиционной медицины у дооперационных больных. Анестезиология. 2000; 93: 148–151. doi: 10.1097/00000542-200007000-00025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Спарребум А., Кокс М. С., Ачарья М.Р. Травяные средства в Соединенных Штатах: потенциальное неблагоприятное взаимодействие с противоопухолевыми средствами. Дж. Клин Онкол. 2004; 22: 2489–2503. doi: 10.1200/JCO.2004.08.182. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Роджерс Э.А., Гоф Дж.Э., Брюэр К.Л. Подвержены ли пациенты отделений неотложной помощи риску взаимодействия трав с лекарствами? Академия скорой медицинской помощи. 2001; 8: 932–944. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01157.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Айзенберг Д.М., Дэвис Р.Б., Эттнер С.Л., Аппель С., Уилки С., Ван Ромпей М. Тенденции в использовании альтернативной медицины в США, 1990-97: результаты последующего национального исследования. ДЖАМА. 1998; 280:1569–1575. doi: 10.1001/jama.280.18.1569. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Абебе В. Травяные препараты: возможность неблагоприятного взаимодействия с обезболивающими препаратами.Дж. Клин Фарм Тер. 2002; 27: 391–401. doi: 10.1046/j.1365-2710.2002.00444.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Холл Дж. Э. Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии. 13. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. Гемостаз и свертывание крови; стр. 483–493. [Google Академия] 22. Бреннер GM, Стивенс CW. Фармакология. 3. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2010. С. 169–178. [Google Академия] 23. Споларич А.Е., Эндрюс Л. Изучение осложнений кровотечения, связанных с травяными добавками, антитромбоцитарными и антикоагулянтными препаратами.Джей Дент Хайг. 2007; 81: 1–22. [PubMed] [Google Scholar] 24. Абебе В. Травяные добавки, способные препятствовать свертыванию крови. Действие ГДА. 2003; 22:23–26. [Google Академия] 25. Абебе В. Травяные добавки могут потребовать модификации лечения зубов. Дент сегодня. 2009; 28: 136–147. [PubMed] [Google Scholar] 26. ПДР. PDR для растительных лекарственных средств. 4. Монтвейл, Нью-Джерси: Thomson Healthcare Inc.; 2007. [Google Scholar]

27. Обзор натуральных продуктов, 7-е изд. Wolters Kluwer Health, Сент-Луис, Миссури; 2012.

28. Леунг А.Ю., Фостер С. Энциклопедия общих натуральных ингредиентов, используемых в продуктах питания, лекарствах и косметике. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: J Willey and Sons; 1990. [Google Scholar]29. Генри Р. Обновление обзора aleo vera. Косметика и туалетные принадлежности. 1979; 94: 42–49. [Google Академия] 30. Lee A, Chui PT, Aun CS, Gin T, Leau A. Возможные взаимодействия между севолфлураном и алоэ вера. Энн Фармакотер. 2004; 38: 1651–1654. doi: 10.1345/aph.1E098. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Ян С, Ли Л, Ян Л, Ло Х, Ван С, Сун Г.Противожировые и гиполипидемические эффекты чесночного и лукового масел у крыс, получавших диету с высоким содержанием жиров. Нутр Метаб (Лондон) 2018;15:43. doi: 10.1186/s12986-018-0275-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]32. Ваес Л.П.Дж., Чика Р.А. Взаимодействие варфарина с чесноком, имбирем, гинкго или женьшенем: характер доказательств. Энн Фармакотер. 2000; 34: 478–482. doi: 10.1345/aph.10031. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Бордия А. Влияние чеснока на агрегацию тромбоцитов человека in vitro. Атеросклероз.1978; 30: 355–360. doi: 10.1016/0021-9150(78)-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Роуз К.Д., Круассан П.Д., Парламент К.Ф., Левин М.П. Спонтанная эпидуральная гематома позвоночника с ассоциированной дисфункцией тромбоцитов из-за чрезмерного употребления чеснока: клинический случай. Нейрохирургия. 1990; 26: 880–882. doi: 10.1227/00006123-1900-00026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Бернхэм Б.Э. Чеснок как возможный риск послеоперационного кровотечения. Plast Reconstr Surg. 1995; 95: 213–219. doi: 10.1097/00006534-199501000-00060.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Heras N, Muñoz MV, Fernández BM, Ballesteros S, Farré AL, Roso BR, Lahera V. Молекулярные факторы, участвующие в гиполипидемическом и инсулино-сенсибилизирующем действии экстракта имбиря ( Zingiber officinaleRoscoe ) у крыс, получавших жирную пищу. рацион питания. Appl Physiol Nutr Metab. 2017;42(2):209–215. doi: 10. 1139/apnm-2016-0374. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Шривастава КК. Водный экстракт лука, чеснока и имбиря ингибирует агрегацию тромбоцитов и изменяет метаболизм арахидоновой кислоты.Биомедицинская биохимическая Acta. 1984; 43: 335–346. [PubMed] [Google Scholar] 38. Бордия А, Верма СК, Сриваставс СК. Влияние имбиря и пажитника на липиды крови, уровень сахара в крови и агрегацию тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца. Простагландины, жирные кислоты Leukot Essent. 1977; 56: 379–384. doi: 10.1016/S0952-3278(97)

-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Хек А.М., ДеВитт Б.А., Люкс А.Л. Возможные взаимодействия между альтернативными методами лечения и варфарином. Am J Health Syst Pharm. 2000; 57: 221–227.doi: 10.1093/ajhp/57.13.1221. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]40. Lininger SW, Gaby AR, Batz F, Yarnell E, Brown DJ, Constantine G. Руководство AZ по взаимодействию лекарств, трав и витаминов. Роклайн, Калифорния: Издательство Prima; 1999. [Google Scholar]41. Миллер ЛГ. Травяные лекарственные средства: избранные клинические соображения, посвященные потенциальному взаимодействию трав и лекарственных средств. Arch Intern Med. 1998;158:2200–2211. doi: 10.1001/archinte.158.20.2200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42. Чанг К.Ф., Дент Г., Маккастер М., Гино П., Пейдж К.П., Барнс П.Дж.Влияние смеси гинкголидов (BN 52063) на противодействие реакции кожи и тромбоцитов на фактор активации тромбоцитов у человека. Ланцет. 1987; 1: 248–251. doi: 10.1016/S0140-6736(87)-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43. Розенблатт М., Миндел Дж. Спонтанная гиперема, связанная с приемом внутрь экстракта гинкго двулопастного. N Engl J Med. 1997; 336:1108–1115. doi: 10.1056/NEJM199704103361518. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]44. Ляпина ЛА. Сравнительное изучение действия на систему гемостаза экстрактов из цветков и семян лабазника вязолистного (Filipendula ulmaria L maxim) Изв Акад наук Серия биол.1998; 4: 625–628. [PubMed] [Google Scholar]45. Раджани Р.С., Сингх П. , Сингх Л.В. Апоптотическое и иммунодепрессивное действие пасты из куркумы на 7, 12 диметилбенз(а) антрацен-индуцированную модель опухоли кожи у крыс Вистар. Нутр Рак. 2017;69:1245–1255. doi: 10.1080/01635581.2017.1367933. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]46. Сриваставс СК, Бордиа А, Верма СК. Кукумин, основной компонент пищевой специи, куркумы, ингибирует агрегацию и изменяет метаболизм экосаноидов в тромбоцитах крови человека. Простагландин Leukot Essent Fatty Acids.2000; 52: 223–227. doi: 10.1016/0952-3278(95)-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]47. Фурст Д.Э., Саркисян Э., Блока К. Концентрация салицилата и напроксена в сыворотке крови при одновременной терапии больных ревматоидным артритом. Ревмирующий артрит. 1998; 30:1157–1161. doi: 10.1002/арт.1780301011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]49. Пейдж Р.Л., Лоуренс Д.Д. Потенцирование варфарина донгуаном. Фармакотерапия. 1999; 19: 870–876. doi: 10.1592/phco.19.10.870.31558. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]50.Qi-bing M, Jing-Yi T, Bo C. Достижения в фармакологических исследованиях Radix Angelica Sincensis (OLIV) Diels (китайский danggui) Chin Med J. 1991; 104: 776–781. [PubMed] [Google Scholar]51. Инь ЗЗ. Влияние дягиля китайского (Angelica sinsis) и его ингредиента феруловой кислоты на агрегацию тромбоцитов крыс и высвобождение 5-НТ. Акта Фарм Син. 1980; 15: 321–330. [PubMed] [Google Scholar]52. Ko FN, Wu TS, Liou MJ, Huang TF, Teng CM. Ингибирование образования тромбоксанов тромбоцитами и расщепления фосфоинозитидов остолом из Angelica pubescens.Тромб Хемост. 1989; 62: 996–999. doi: 10.1055/s-0038-1651041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]53. Junlie T, Huaijiun H. Влияние radix angelicae sinensis на гемореологию у пациентов с острым ишемическим инсультом. J Tradit Chin Med. 1984; 4: 225–228. [PubMed] [Google Scholar]54. Де Ла Гуз Дж. П., Мартин-Рамеро М., Кармона А. Влияние масла примулы вечерней на агрегацию тромбоцитов у кроликов, получавших атерогенную диету. Рез. Тромб. 1997; 87: 141–149. doi: 10.1016/S0049-3848(97)00113-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]55.Kuo SC, Teng CM, Lee JG, Ko FN, Chen SC, Wu TS. Антитромбоцитарные компоненты в женьшене. Планта Мед. 1990; 56: 164–167. doi: 10.1055/s-2006-960916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]56. Kim H, Lee HJ, Kim DJ, Kim TM, Moon HS, Choi H. Женьшень Panax оказывает антипролиферативное действие на гепатокарциногенез крыс. Нутр Рез. 2013; 33: 753–760. doi: 10.1016/j.nutres.2013.07.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]57. Пак Х.Дж., Ли Дж.Х., Сонг Ю.Б., Пак К.Х. Влияние пищевых добавок липофильной фракции обыкновенного кипрея на цГМФ и цАМФ в тромбоцитах крыс и на свертываемость крови.Биол Фарм Бык. 1996;19:1434–1439. doi: 10.1248/bpb.19.1434. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]58. Гринспен Э.М. Женьшень и вагинальное кровотечение. ДЖАМА. 1993;249:2018–2022. doi: 10.1001/jama.1983.033303

012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]59. Хопкинс М.П., ​​Андров Л., Беннингхофф А.С. Женьшеневый крем для лица и необъяснимое вагинальное кровотечение. Am J Obstet Gynecol. 1988; 159: 1121–1124. doi: 10.1016/0002-9378(88)-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Guo LQ, Yamazoe Y. Ингибирование цитохрома P450 фуранокумаринами в грейпфрутовом соке и лекарственных травах.Акта Фармакол Син. 2004; 25: 129–136. [PubMed] [Google Scholar]61. Хао Х, Сяо Х, Джу Дж, Ли МДж, Ламберт ДД, Ян К.С. Полифенолы зеленого чая ингибируют колоректальный онкогенез у крыс f344, получавших азоксиметан. Нутр Рак. 2017; 69: 623–631. doi: 10.1080/01635581.2017.1295088. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]62. Накамура М., Миура С., Такагаки А., Нанджо Ф. Гиполипидемические эффекты неочищенного полисахарида зеленого чая на крыс и структурные особенности полисахаридов чая, выделенных из неочищенного полисахарида.Int J Food Sci Nutr. 2017;68:321–330. doi: 10.1080/09637486.2016.1232376. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]63. Тейлор Дж. Р., Уилт В. М. Вероятный антагонизм варфарина с зеленым чаем. Энн Фармакотер. 1999; 33: 426–428. doi: 10.1345/aph.18238. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]64. Кубатка П., Келло М., Кайо К., Крузляк П., Выбохова Д., Мойжиш Дж., Адамков М., Фиалова С., Вейзерова Л., Зулли А., Печ М., Стателова Д., Гранчай Д., Буссельберг Д. Орегано демонстрирует отчетливые противоопухолевые эффекты в модель рака молочной железы.Евр Дж Нутр. 2017;56:1303–1316. doi: 10.1007/s00394-016-1181-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Уолдрон Э. Натуральные добавки, травы, витамины и продукты питания: некоторые из них предотвращают образование тромбов? Сгусток соединить. www.clotconnect.org. По состоянию на 19 сентября 2018 г. 66. Чима П., Эль-Мефти О., Джази А.Р. Интраоперационное кровотечение, связанное с использованием экстракта травы пальмы сереноа: описание случая и обзор литературы. J Интерн Мед. 2001; 250:167–169. doi: 10.1046/j.1365-2796.2001.00851.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]67.Голубницкая О., Бабан Б., Бониоло Г., Ван В., Бубнов Р., Капалла М., Крапфенбауэр К., Мозаффари М.С., Костильола В. Медицина в начале двадцать первого века: парадигма и ожидания — документ с изложением позиции EPMA 2016. EPMA J. 2016; 7:23. doi: 10.1186/s13167-016-0072-4. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Апиксабан плюс ингибитор P2Y12 и отсутствие аспирина, наиболее безопасные для пациентов с мерцательной аритмией и ОКС

Контактное лицо: Николь Наполи, [email protected], 202-669-1465

Новый Орлеан, Луизиана (17 марта 2019 г.) —

Пациенты с высоким риском сердечных приступов, инсультов и образования тромбов, получавшие лечение новым препаратом для разжижения крови (апиксабан) и антитромбоцитарным препаратом, таким как клопидогрел, имели значительно более низкий риск кровотечения и госпитализации по сравнению с пациентами, получавшими кровь в более старшем возрасте. препараты для похудения, такие как варфарин, согласно исследованию, представленному на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов 68 th .Кроме того, у пациентов, получавших клопидогрел без одновременного приема аспирина, что является стандартным для этих пациентов, наблюдалось дополнительное 47-процентное снижение случаев кровотечений без увеличения частоты сердечных приступов, инсультов или образования тромбов по сравнению с пациентами, получавшими аспирин.

Самая низкая частота кровотечений без увеличения числа смертей или госпитализаций наблюдалась у пациентов, которые не получали аспирин и получали лечение апиксабаном в сочетании с таким препаратом, как клопидогрел. В дополнение к значительному снижению риска кровотечения и более низкой частоте инсульта у пациентов, получавших эти два препарата, не было увеличения частоты сердечных приступов или образования тромбов.

«Мы показали, что когда дело доходит до лечения этой группы пациентов с высоким риском, меньше может быть лучше», — сказал Ренато Д. Лопес, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Института клинических исследований Дьюка в Медицинской школе Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. и ведущий автор исследования. «Наши результаты показывают, что комбинация апиксабана и такого препарата, как клопидогрел, без аспирина, является наиболее безопасным режимом лечения для этой трудно поддающейся лечению группы пациентов без значительного увеличения ишемических событий, таких как сердечные приступы, инсульты и образование тромбов. Эти результаты должны убедить клиницистов в том, что можно не лечить большинство этих пациентов аспирином».

Пациенты в исследовании, известном как AUGUSTUS, имели как фибрилляцию предсердий (AFib), быстрое, нерегулярное сердцебиение, которое может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности и других сердечных осложнений, так и острый коронарный синдром (ОКС), который возникает, когда кровь поток к сердцу внезапно блокируется. ОКС может принимать форму сердечного приступа или болей в груди (нестабильная стенокардия), которые могут сигнализировать о скором сердечном приступе.ОКС часто лечат, вставляя небольшую металлическую трубку или стент в заблокированную артерию, чтобы держать артерию открытой, процедура, известная как ангиопластика.

Выбор оптимального лечения для пациентов с мерцательной аритмией и ОКС является сложной задачей, сказал Лопес. Этим пациентам необходимо принимать препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить инсульт и образование тромбов, но не было показано, что препараты для разжижения крови предотвращают образование тромбов в стентах (тромбоз стентов) и обычно не рекомендуются пациентам с ОКС. Было показано, что лечение аспирином в сочетании с клопидогрелем или аналогичным препаратом, известное как двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT), снижает риск сердечных приступов и тромбоза стента у пациентов с ОКС, но не инсульта, связанного с ФП.Кроме того, сочетание антикоагулянта с ДАТТ увеличивает риск потенциально опасного для жизни кровотечения.

По словам Лопеса, в большинстве исследований по лечению мерцательной аритмии не учитывались пациенты с ОКС, в то время как в большинстве исследований по лечению ОКС исключались пациенты с мерцательной аритмией, что создает пробел в понимании исследователями того, как лучше всего лечить пациентов с обоими состояниями. Среди оставшихся без ответа вопросов: является ли разбавитель крови нового поколения, такой как апиксабан, более эффективным, чем варфарин, стандартное лечение для уменьшения эпизодов кровотечения в этой группе пациентов и улучшается ли состояние этих пациентов, если они принимают аспирин в сочетании с лекарством, таким как клопидогрель в дополнение к разбавителю крови.

Испытание AUGUSTUS было разработано, чтобы ответить на оба вопроса. По словам Лопеса, это первое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для проверки эффекта отмены аспирина из схемы лечения пациентов с высоким риском кровотечений, а также сердечных приступов, инсультов и тромбов.

В исследовании приняли участие 4614 пациентов из 33 стран, включая США, Канаду, Мексику, Великобританию и другие страны Европы, Азии и Южной Америки.Средний возраст пациентов составлял 70 лет, 71% из них были мужчинами. Все пациенты имели мерцательную аритмию, требующую длительного лечения антикоагулянтами, недавно перенесшие эпизод ОКС и/или им был установлен стент в закупоренную артерию.

Все пациенты имели показания к приему препаратов для снижения риска образования тромбов в артериях за счет ингибирования тромбоцитов (клеток крови, которые помогают организму образовывать тромбы и останавливать кровотечение). Более 92 процентов принимали клопидогрел в начале исследования; остальные принимали один из подобных препаратов (напр. г., прасугрел, тикагрелор).

В течение 14 дней после эпизода ОКС или установки стента пациенты дважды подвергались случайному распределению: во-первых, для получения либо апиксабана, либо варфарина, и, во-вторых, для приема либо ежедневного детского аспирина, либо соответствующего плацебо. Назначение лечения аспирином или плацебо было двойным слепым, а это означало, что ни пациенты, ни их врачи не знали, кто какое лечение получает. Назначения лечения апиксабаном или варфарином не были слепыми из-за необходимости для пациентов, принимающих варфарин, регулярно сдавать анализы крови для проверки влияния препарата на свертываемость крови.

Все пациенты получали лечение в течение шести месяцев. Этот период наблюдения был выбран потому, что большинство эпизодов кровотечения, сердечных приступов, инсультов и образования тромбов происходят в течение первых шести месяцев после эпизода ОКС, установки стента или начала приема разжижающих кровь препаратов, сказал Лопес.

Первичной конечной точкой исследования было большое или клинически значимое незначительное кровотечение по определению Международного общества тромбоза и гемостаза (ISTH). Определение ISTH включает кровотечение, приводящее к смерти; возникает в критическом органе; или приводит к госпитализации, медицинскому лечению или хирургическому вмешательству по поводу кровотечения или изменению антикоагулянтной терапии пациента.Вторичные конечные точки включали комбинацию смерти или госпитализации и комбинацию смерти или инсульта, сердечного приступа, тромбоза стента или срочного лечения для разблокирования артерии.

Результаты по первичной конечной точке безопасности показали, что у пациентов, принимавших апиксабан, риск снизился на 31% по сравнению с пациентами, принимавшими варфарин, и что у пациентов, принимавших плацебо вместо аспирина, риск снизился на 47% по сравнению с теми, кто принимал аспирин. Доля пациентов, у которых был эпизод кровотечения, была самой высокой среди пациентов, получавших клопидогрел, варфарин и аспирин (18.5 процентов) и самый низкий среди тех, кто принимал клопидогрел, апиксабан и плацебо (7,3 процента).

Доля пациентов, которые умерли или были госпитализированы, была самой высокой среди пациентов, получавших клопидогрел, варфарин и аспирин (27,5%), и самой низкой среди тех, кто лечился клопидогрелем, апиксабаном и плацебо (22%). Пациенты, получавшие апиксабан, также имели на 50% более низкий риск инсульта по сравнению с теми, кто принимал варфарин.

Ограничение исследования, по словам Лопеса, заключается в том, что оно было недостаточно большим, чтобы выявить потенциальные небольшие различия в клинически важных, но редких исходах, таких как тромбоз стента, у отдельных пациентов.

Исследование финансировалось Bristol-Myers Squibb and Pfizer, Inc.

Он был одновременно опубликован в Интернете в New England Journal of Medicine во время презентации.

Ежегодная научная сессия ACC пройдет 16–18 марта 2019 г. в Новом Орлеане и соберет кардиологов и специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям со всего мира, чтобы поделиться новейшими открытиями в области лечения и профилактики. Подпишитесь на @ACCinTouch, @ACCMediaCenter и #ACC19, чтобы быть в курсе последних новостей о встрече.

Американский колледж кардиологов представляет собой мир, в котором инновации и знания оптимизируют лечение сердечно-сосудистых заболеваний и их результаты. Миссия Колледжа и его более чем 52 000 членов, являющегося профессиональным домом для всей команды специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям, состоит в том, чтобы трансформировать сердечно-сосудистую помощь и улучшить здоровье сердца. ACC награждает специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям, отвечающих строгим требованиям, и возглавляет разработку политики, стандартов и руководств в области здравоохранения.Колледж также предоставляет профессиональное медицинское образование, распространяет информацию об исследованиях сердечно-сосудистых заболеваний через свои всемирно известные журналы JACC, ведет национальные реестры для оценки и улучшения ухода и предлагает больницам и учреждениям аккредитацию сердечно-сосудистых заболеваний. Для получения дополнительной информации посетите acc.org .

###

Лопес будет доступен для представителей СМИ на пресс-конференции в воскресенье, 17 марта, в 12:15. CDT в комнате Ривергейт.

Лопес представит исследование «Открытое факториальное рандомизированное исследование 2 x 2 для оценки безопасности апиксабана по сравнению с антагонистом витамина К и аспирином по сравнению с плацебо у пациентов с мерцательной аритмией и острым коронарным синдромом и/или чрескожным коронарным вмешательством». : Первичные результаты судебного процесса AUGUSTUS», в воскресенье, 17 марта, в 10:45.м. CDT в Главной палатке, Большой зал.

Контакты для СМИ

Николь Наполи
202.669.1465
[email protected]

Тай-Энн Нгуен
703.479.3642
[email protected]

ACC.195 Комната новостей 506.627 ACC.193 Новости 906.627

< Вернуться к списку

Живи своей лучшей жизнью, принимая препараты для разжижения крови

Не позволяйте неприятному кровотечению беспокоить вас

Ежегодно от 2 до 3 миллионов человек в Соединенных Штатах должны принимать лекарства, разжижающие кровь.Причины использования препаратов, разжижающих кровь, различаются у разных людей, но одна вещь является общей для всех людей, которые их принимают: препараты, разжижающие кровь, спасают жизни, но необходимо эффективно контролировать риск кровотечения. К счастью, есть способы избежать и быстро остановить поверхностное или неприятное кровотечение.

Препараты для разжижения крови спасают жизни

Лекарства для разжижения крови выпускаются в двух формах: таблетки для приема внутрь или инъекции лекарства. Оба типа препаратов для разжижения крови влияют на способность организма образовывать сгустки.Разбавители крови могут остановить образование тромбов, замедлить образование тромбов, остановить рост тромбов или предотвратить перемещение уже образовавшихся тромбов в другие части тела.

Сгустки крови действительно играют важную роль в заживлении ран, когда мы режем себя или получаем другие травмы, но когда сгустки крови образуются в кровотоке, они могут быть очень опасны для здоровья человека. Наиболее распространенные причины, по которым поставщик медицинских услуг прописывает препараты для разжижения крови, включают:

  • У человека нерегулярное сердцебиение и существует риск образования тромба, который может вызвать инсульт
  • У человека в ноге тромб, который может попасть в легкие и помешать дыханию
  • У человека тромб в легком, который может препятствовать дыханию
  • Человек получил серьезную травму или перенес операцию, которая может вызвать образование тромбов в ногах или легких
  • У человека был сердечный приступ, и у него есть риск образования тромба в сердце, который может перемещаться в другие части тела
  • У человека механический сердечный клапан и существует риск образования тромба в сердце, который может попасть в другие части тела

ОБЫЧНЫЙ РИСК: КРОВОТЕЧЕНИЕ

Лекарства для разжижения крови действительно спасают жизни, потому что они могут лечить или предотвращать опасные тромбы. Но они также вызывают один возможный и очень серьезный побочный эффект: кровотечение. Поскольку препараты для разжижения крови замедляют свертываемость крови, при использовании этих препаратов могут возникать нежелательные, а иногда и опасные кровотечения.

Человек, который принимает препараты для разжижения крови, должен сообщать своему лечащему врачу о любых кровотечениях или необычных кровоподтеках, а также о любых серьезных падениях или сильном ударе по голове. Хотя это и нечасто, кровотечения, вызванные препаратами для разжижения крови, могут быть очень серьезными или опасными для жизни, например, кровотечение в мозг или желудок.Серьезное или опасное для жизни кровотечение требует немедленной медицинской помощи.

НЕДОСТАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Однако в большинстве случаев кровотечение, вызванное препаратами для разжижения крови, не является серьезным или опасным для жизни — как, например, кровотечение
после разрыва кожи во время работы в саду. Подобное кровотечение менее серьезно, но все же может быть неприятным и неудобным, и оно может серьезно повлиять на качество повседневной жизни человека.

  • Частые носовые кровотечения или носовые кровотечения, длящиеся более пяти минут
  • Небольшой порез во время бритья бритвой может кровоточить дольше обычного или более пяти минут
  • Небольшой порез, рваная рана или разрыв кожи, который может кровоточить в течение длительного времени

Хотя этот тип ложного кровотечения не опасен для жизни, более половины всех обращений в отделение неотложной помощи среди людей, принимающих препараты для разжижения крови, связаны с кровотечением из носа и другими видами ложного кровотечения, вызванными поверхностными ранами на коже.Что наиболее важно, неприятные кровотечения также часто являются причиной, когда люди перестают принимать лекарства, разжижающие кровь, в соответствии с указаниями своего лечащего врача, что снова подвергает их риску образования опасных или опасных для жизни тромбов, которые могут привести к госпитализации и дополнительному медицинскому обслуживанию. расходы.

КАК УПРАВЛЯТЬ МЕШАЮЩИМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ

  • Люди, принимающие препараты для разжижения крови, могут по-прежнему заниматься большинством видов деятельности, которые им нравятся. Им просто нужно принять некоторые дополнительные меры предосторожности и, например:
  • Будьте осторожны при занятиях спортом, например, при занятиях спортом с высоким риском, которые могут привести к травмам, и всегда надевайте надлежащее защитное снаряжение, например, велосипедный шлем при езде на велосипеде 
  • Носите защитные перчатки при работе с такими инструментами, как садовые ножницы или другие острые инструменты
  • Будьте осторожны при стрижке волос или ногтей
  • Используйте мягкую зубную щетку
  • Носите обувь, чтобы не порезаться на ногах

Каким бы осторожным ни был человек, несчастные случаи могут случиться, и неприятное кровотечение все равно может произойти.Когда это происходит, есть несколько продуктов, в том числе специальные бинты, раневые повязки, гели и порошки, которые можно использовать для более быстрой остановки неприятного кровотечения. Специальные бинты или раневые повязки, такие как BloodStop ® и свертывающая губка QuickClot ® , накладываются на поверхностные раны, чтобы остановить кровотечение до тех пор, пока не будет оказана медицинская помощь, или помочь остановить кровотечение быстрее. Кроме того, существуют такие продукты, как Celox , которые образуют на ранах защитный гелевый покров, останавливающий кровотечение.Существуют также порошки, такие как WoundSeal ® , которые можно насыпать на кожу или место поверхностного кровотечения, чтобы быстро сформировать мгновенный струп и остановить кровотечение всего за несколько секунд. WoundSeal также можно использовать со специальным аппликатором для остановки кровотечения из носа. Такие продукты доступны без рецепта и их можно найти в Интернете или в большинстве местных аптек. Они не зависят от естественного механизма свертывания крови и не мешают ему быть эффективными, поэтому их можно безопасно использовать людям, которые принимают препараты для разжижения крови.

Препараты для разжижения крови спасают жизни. Люди, принимающие эти лекарства, могут избежать или снизить риск кровотечения, принимая лекарства для разжижения крови в соответствии с указаниями врача, а при приеме перорального препарата для разжижения крови варфарин регулярно контролируя свою кровь. Люди, принимающие препараты для разжижения крови, должны сообщать своему лечащему врачу о любых кровотечениях или необычных кровоподтеках. Некоторые кровотечения могут быть опасными для жизни и требуют немедленной медицинской помощи. Некоторые кровотечения являются поверхностными и не опасными для жизни, но все же могут доставлять неудобства.Когда возникает неприятное кровотечение, продукты, отпускаемые без рецепта, могут помочь быстро и безопасно остановить кровотечение.

Вам также может понравиться: Разбавители крови и продукты питания | Несколько советов

Обновленные рекомендации для двойных разбавителей крови для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Ключевые изменения были внесены для повышения безопасности и эффективности лечения двойными разжижителями крови у пациентов с заболеваниями сердца на основе последних рекомендаций, опубликованных Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией.

Этот документ, опубликованный как в Circulation , так и в Journal of the American College of Cardiology , обновил существующие рекомендации по использованию двойных разжижителей крови у пациентов с сердечными заболеваниями.

Многих пациентов с сердечными заболеваниями лечат двумя типами препаратов, разжижающих кровь: аспирином и вторым лекарством, помогающим предотвратить образование тромбов. Двойное лечение помогает предотвратить осложнения и будущие сердечные события у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Но, как и все лекарства, препараты для разжижения крови могут увеличить риск осложнений, таких как кровотечение, поэтому врачи постоянно обновляют передовой опыт, чтобы минимизировать риск и максимизировать пользу от лечения.

Что нового в последних рекомендациях? Основываясь на 11 недавних исследованиях, эксперты внесли несколько ключевых изменений в лечение двойными антикоагулянтами. Эти рекомендации применимы ко многим различным пациентам, например, к пациентам с заболеваниями сердца или сердечным приступом в анамнезе, а также к пациентам, перенесшим ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) или АКШ (аортокоронарное шунтирование).

Эксперты обновили информацию о том, как долго следует лечить пациентов двойными антикоагулянтами после сердечного приступа или установки стента. Как объясняют эксперты, это всегда тщательный баланс между снижением риска сердечных приступов и минимизацией риска кровотечения — распространенного осложнения. Врачи пытались определить идеальное количество времени, в течение которого пациенты должны находиться на таком интенсивном лечении.

Также были даны новые рекомендации относительно того, когда пациентам, получающим двойные антикоагулянты, безопасно проходить операцию. Препараты, разжижающие кровь, часто прекращают принимать перед операцией, чтобы предотвратить осложнения, поэтому время очень важно. Например, пациенты со стентами часто используют аспирин плюс второй разбавитель крови, чтобы предотвратить образование тромбов вокруг устройства.Если пациент нуждается в хирургическом вмешательстве вскоре после установки стента, тщательное планирование имеет решающее значение.

В конечном счете, эксперты говорят, что оптимальное использование антикоагулянтов зависит от особенностей каждого пациента. Пациентов с высоким риском кровотечения, как правило, следует лечить антикоагулянтами в течение более короткого периода времени, чтобы снизить риск осложнений. Однако пациентам с очень высоким риском сердечного приступа может потребоваться более агрессивное лечение в течение более длительного периода времени.

Антиагреганты, клопидогрель — Анализы и лечение

Клопидогрел (торговая марка Plavix) представляет собой антиагрегантный препарат.Это означает, что он снижает риск образования тромбов.

Обычно при порезе или разрыве небольшого кровеносного сосуда образуется сгусток крови, который закупоривает отверстие до тех пор, пока кровеносный сосуд не заживет.

Небольшие клетки крови, называемые тромбоцитами, вызывают свертывание крови. Когда тромбоцит обнаруживает поврежденный участок кровеносного сосуда, он вырабатывает химическое вещество, которое притягивает другие тромбоциты и заставляет их слипаться, образуя кровяной сгусток.

Клопидогрел снижает способность тромбоцитов слипаться и снижает риск образования тромбов.Это защитит вас от инсульта или сердечного приступа.

Когда применяют клопидогрель?

Вам могут дать клопидогрел, если у вас было:

Клопидогрел и низкие дозы аспирина

Иногда вам могут назначить как низкие дозы аспирина, так и клопидогреля. Взятые вместе, они очень эффективны, но есть более высокий риск кровотечения, обычно в кишечнике. Этот риск увеличивается с возрастом. Ключевой вопрос для вашего врача заключается в том, перевешивают ли преимущества дополнительный риск.

Это комбинированное лечение назначают на ограниченный период времени, обычно до 12 месяцев.По истечении этого периода ваш специалист обычно советует вам прекратить прием 1 из 2 антитромбоцитарных препаратов.

На что обратить внимание

Если у вас есть определенные заболевания, такие как пептическая язва или нарушение свертываемости крови, вам не следует принимать клопидогрел, если только это не рекомендовано специалистом.

Вы должны использовать клопидогрел с осторожностью, если у вас есть проблемы с печенью или почками.

Клопидогрел нельзя давать лицам моложе 16 лет, кроме как по рекомендации специалиста. Это также не рекомендуется, если вы беременны или кормите грудью.

Узнайте больше о том, что следует учитывать перед приемом клопидогреля.

Побочные эффекты

Хотя серьезные реакции возникают редко, клопидогрел может вызывать побочные эффекты, включая расстройство желудка и тошноту.

Узнайте больше о побочных эффектах клопидогрела.

Клопидогрел также может взаимодействовать с другими лекарствами. Всегда читайте информационный листок для пациентов, прилагаемый к вашему лекарству, чтобы убедиться, что его безопасно принимать вместе с клопидогрелем. Если вы не уверены, спросите своего фармацевта или врача общей практики.

Узнайте больше о том, как клопидогрел взаимодействует с другими лекарствами.

Пропущенные или дополнительные дозы

Если вы забыли принять дозу клопидогреля, примите эту дозу, как только вспомните, а затем продолжите курс приема клопидогреля в обычном режиме.

Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте прием по обычному графику. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если вам нужно принять 2 дозы ближе друг к другу, чем обычно, существует повышенный риск побочных эффектов.

В информационном листке для пациента, который прилагается к вашему лекарству, также должны быть даны рекомендации о том, что делать.

Если вы случайно приняли дополнительную дозу или дозы клопидогреля, обратитесь к своему лечащему врачу или позвоните в службу NHS 24 111 за консультацией.

Тест на толщину крови

Кровь может быть слишком жидкой или слишком густой

Слишком густая кровь может привести к образованию тромбов, а слишком жидкая кровь может привести к образованию синяков или кровотечению.Проблемы с густотой крови могут возникнуть с рождения или развиться в более позднем возрасте. На толщину крови могут влиять продукты питания, лекарства и различные заболевания.

Густая кровь может привести к образованию тромбов в ногах, вызывая болезненное отечное состояние, называемое тромбозом глубоких вен. Иногда часть сгустка отрывается от легкого, вызывая боль в груди и одышку — опасное для жизни состояние, называемое легочной эмболией. Иногда густая кровь вызывает образование тромбов в артериях, а не в венах.Сгусток крови, образующийся в артериях шеи, может попасть в мозг и вызвать инсульт. Сгусток крови, образующийся в артериях сердца, может привести к сердечному приступу. Сгустки крови вызывают проблемы в пораженном органе, перекрывая доступ кислорода.

Густая кровь вызвана тяжелыми белками или слишком большим количеством крови в кровообращении. Слишком большое количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов приводит к сгущению крови. Еще одна причина – дисбаланс в системе свертывания крови. Конкретные заболевания включают волчанку, ингибиторы, дефицит протеина C или S или антитромбина или мутации фактора 5 или протромбина.Рак также может вызывать сгущение крови.

Не все тромбы вызваны густой кровью. Тромбы, приводящие к сердечным приступам и инсультам, могут образовываться при контакте жидкой крови с бляшками, что вызывает образование тромба. Некоторые тромбы возникают из-за вялого кровотока или плохого кровообращения. Люди в длительной поездке на самолете или автомобиле склонны к образованию тромбов, если они недостаточно растягиваются из-за вялого кровотока в ногах. Тучные люди склонны к образованию тромбов, потому что их кровь течет более вяло.Нерегулярное сердцебиение, называемое мерцательной аритмией, вызывает образование тромбов из-за вялого кровотока через сердце.

Сгустки крови обрабатываются антикоагулянтами. Некоторые препараты для разжижения крови, такие как аспирин и плавикс, делают тромбоциты менее липкими. Другие, такие как гепарин или кумадин, замедляют систему свертывания крови. Пациентов лечат антикоагулянтами в течение как минимум 6 месяцев, а иногда и дольше, в зависимости от риска образования нового тромба.

Хронические проблемы с кровотечением и чрезмерные кровоподтеки могут быть вызваны чрезмерно разжиженной кровью.Жидкая кровь с кровотечением встречается реже, чем густая кровь с кровяными сгустками.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.