Работники аптек просят запретить Елене Малышевой рекламировать лекарства
Как сообщается в обращении в антимонопольную службу, в утренней программе «Жить здорово!» (от 26 марта 2014 года) на «Первом канале» ведущие обсуждали тему «Как задержать старение». Выпуск был разделен на несколько подразделов, в каждом из которых рассматривалось отдельное лекарство.
В первом сюжете ведущая представила препарат метформин, указав при этом торговое наименование лекарства «Глюкофаж». Елена Малышева, как говорится в обращении, утверждала, что этот препарат гарантированно замедляет процессы старения. При этом авторы обращения отмечают, что это лекарство отпускается по рецепту врача, является противодиабетическим препаратом, а производитель лекарства вообще не указывает в инструкции препарата возможных эффектов «против старения». Это, по их мнению, нарушает закон «О защите конкуренции».
(Список бесполезных лекарств смотрите здесь)
Также отмечается, что ведущая создавала у зрителей ощущение необходимости применения этого препарата, используя как прямые указания на необходимость приема лекарства, так и косвенные. Елена Малышева также заявляла, что препарат «продлевает жизнь».
ФАС просят разобраться, не было ли целью программы продвижение лекарства среди потребителей, что также является нарушением закона «О рекламе», так как информация, указанная в рекламе, способствует формированию у здорового человека впечатления о необходимости применения объекта рекламирования. Для достижения подобного эффекта ведущая с помощью компьютерной программы искусственно состаривала изображение участников программы и призывала обратиться к врачу, чтобы он выписал рецепт на лекарство.
(За что работники аптек требовали извинения от Елены Малышевой, узнайте здесь)
В качестве второго препарата «против старения» указывалось лекарство с действующим веществом «силденафил», который также относится к препаратам рецептурного отпуска. Это лекарство используется для улучшения потенции, поэтому авторы обращения недоумевают, какое отношение препарат имеет к старению.
К тому же при обсуждении препаратов ведущая программы сравнивала действие трех лекарств — «Виагры», «Левитры» и «Сиалиса», указав при этом, что последнее действует дольше других, а следовательно, эффективнее. Как говорится в обращении в антимонопольную службу, такое сравнение можно рассматривать как скрытую рекламу, что также запрещено законом.
«Союзфарма» и «Аптечная гильдия» просит Федеральную антимонопольную службу пресечь и не допустить нарушения рекламного и конкуретного законодательства в программе «Жить здорово!», а также рассмотреть возможность о привлечении «Первого канала» к административной ответственности.
Видео пользователя 1 Мастер-класс
Тут Малышева говорила про Метформин никто испытания на себе не проводил Метформин (диметилбигуан…
Тут Малышева говорила про Метформин никто испытания на себе не проводилМетформин (диметилбигуанид) – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. В результате этого увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата в печени, кишечнике, жировых и мышечных тканях. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Не вызывает гипогликемических эффектов, поскольку не активизирует продукцию инсулина. Уменьшает процессы окисления жиров и ингибирует продукцию свободных жирных кислот. На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Благодаря тому, что препарат не стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, он купирует гиперинсулинемию, которая считается одним из важнейших факторов увеличения массы тела при сахарном диабете и прогрессирования сосудистых осложнений. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину. У здоровых людей (без сахарного диабета) при приеме метформина уменьшения уровня глюкозы не наблюдается. Метформин способствует уменьшению массы тела при ожирении и сахарном диабете за счет подавления аппетита, снижения абсорбции глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимуляции анаэробного гликолиза. Метформин так же оказывает фибринолитическое действие благодаря угнетению РАІ-1 (ингибитора активатора плазминогена тканевого типа) и t-PA (тканевой активатор плазминогена). Препарат стимулирует процесс биотрансформации глюкозы в гликоген, активизирует кровообращение в печеночной ткани. Гиполипидемическое свойство: снижает уровень ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), триглицеридов (на 10-20% даже при условии изначального повышения на 50%) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Благодаря метаболическим эффектам метформин вызывает повышение уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) на 20-30%. Препарат тормозит развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов. Положительно действует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает появление диабетической ангиопатии. После перорального приема максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 2,5 ч. У пациентов, получавших препарат в максимально допустимых дозировках, самое высокое содержание активного вещества в плазме крови не превышало 4 мкг/мл. Через 6 часов после приема таблетки всасывание активного вещества из препарата оканчивается, что сопровождается снижением плазменной концентрации метформина. При приеме рекомендуемых дозировок через 1-2 суток в плазме крови обнаруживаются постоянные концентрации метформина в пределах 1 мкг/мл и менее. Если принимать препарат во время употребления пищевых продуктов, то наблюдается уменьшение абсорбции метформина из препарата. Метформин главным образом кумулируется в стенках пищеварительной трубки: в тонкой и двенадцатиперстной кишке, желудке, а так же в слюнных железах и печени. Период полувыведения — около 6,5 ч. При внутреннем применении метформина абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет примерно 50–60%. Незначительно связывается с плазменными белками. С помощью канальцевой секреции и клубочковой фильтрации выводится почками от 20 до 30% введенной дозы (в неизмененном виде, поскольку, в отличие от формина, метаболизму не подвергается). При нарушенных функциях почек пропорционально клиренсу креатинина уменьшается и почечный клиренс, поэтому, соответственно, плазменная концентрация и период полувыведения из организма метформина увеличиваются, что может вызвать кумуляцию активного вещества в организме.
Метформин, «таблетка от старости»: за и против | Лечащий Врач
Метформин – самое часто выписываемое лекарство для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Оно позволяет снижать уровень сахара в крови, улучшать показатели чувствительности к инсулину, а также обладает рядом других положительных эффектов. Для диабетиков польза от приема этого препарата однозначно перевешивает его сравнительно малочисленные побочные эффекты.
Но в последнее время все чаще стали появляться данные о том, что метформин может помочь здоровым людям замедлить процессы старения. Это началось с экспериментов на червях и грызунах, когда принимавшие метформин животные жили дольше тех, кто его не принимал, – ученые предполагают, что эффекты обусловлены не только снижением уровня сахара крови, но и угнетением воспалительных процессов, а также изменениями метаболизма на клеточном уровне. В настоящее время эти эффекты активно исследуются на добровольцах.
Фото: The New York TimesФото: The New York Times
Также известно, что регулярная физическая активность улучшает важнейшие жизненные показатели, в том числе чувствительность к инсулину. Неудивительно, что появились люди, которые начали голословно утверждать, что сочетание метформина и физических упражнений замедлит процессы старения в еще больших масштабах.
Исследователи из США решили это проверить и в своей работе пришли к выводу, что физическая активность совместно с приемом метформина дает меньше пользы для здоровья, чем физическая активность отдельно (контрольная группа с плацебо).
Таким образом, эффекты действия метформина в сочетании с регулярными физическими упражнениями еще не изучены в достаточной мере. Не смотря на весомые аргументы в пользу метформина как лекарства от старения и его заслуженный статус одного из самых старых, хорошо исследованных и безопасных сахароснижающих препаратов, имеет смысл дождаться результатов крупных мультицентровых исследований на эту тему.
Если Вам понравился материал, нажмите лайк. Таким образом Вы регулируете свою персональную ленту публикаций
В комментариях можно обсудить тему публикации
Журнал Лечащий Врач
механизмы действияи клиническая эффективность – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка
Кардиология
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
Применение метформина при сочетании ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2 типа: механизмы действия и клиническая эффективность
‘Кравчук Е.Н., 12Галагудза М.М.
ФГБУФедеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
(директор — академик РАМН Е.В. Шляхто) 2ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
(и. о. ректора — академик РАМНС.Ф. Багненко)
Сахарный диабет (СД) является одной из основных причин смертности в современном обществе, в первую очередь из-за развития сердечно-сосудистых осложнений. В связи с этим в настоящее время ведется активный поиск фармакологических препаратов, влияющих не только на уровень гликемии, но и на сердечно-сосудистый прогноз у пациентов с сочетанием СД 2 типа (СД2) и ишемической болезни сердца. В последние годы показано, что наиболее часто применяемый препарат из группы бигуанидов метформин, кроме основного сахароснижающего эффекта, обладает другими плейотропными эффектами: положительным влиянием на гемореологию и сосудистый тонус, свертывающую систему крови, окислительный стресс, липидный спектр, а также имеет противоишемическое действие. В настоящем обзоре обсуждаются результаты клинических и экспериментальных исследований, посвященных оценке кардио- и вазопротективных эффектов метфор-мина, а также анализируются молекулярные механизмы этих эффектов.
Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, метформин, АМФ-активируемая протеинкиназа, ишемическая болезнь сердца
Metformin in patients with ischemic heart disease and type 2 diabetes mellitus: mechanism of action and clinical efficiency
‘Kravchuk E.N., 12Galagudza M.M.
JV.A. Almazov Federal Heart, Blood and Endocrinology Centre, St-Petersburg, Russian Federation 2I.P. Pavlov State Medical University, St-Petersburg, Russian Federation
Diabetes mellitus is one of the leading causes of death in modern society, primarily due to its cardiovascular complications. This factor drives search for novel pharmacologic agents to affect not only glycemic levels, but also the cardiovascular prognosis in diabetic patients with ischemic heart disease. Recent studies demonstrate that aside from basic blood glucose lowering action, metformin shows beneficial influence on blood rheology and vascular tone, hemostasis, oxidative stress, lipid spectrum and delivers and an ant-ischemic effect. Here we review clinical and experimental evidence on cardio- and vasoprotective effects of metformin, highlighting their molecular mechanisms.
Keywords: diabetes mellitus type 2, metformin, AMP-activated protein kinase, ischemic heart disease
С, ахарный диабет (СД) является одним из наиболее распространенных хронических заболева-t> ний и представляет собой серьезную проблему здравоохранения, так как приводит к снижению качества жизни, ранней инвалидизации и высокой летальности [1]. В последние десять лет отмечается тенденция к увеличению числа больных СД, в основном за счет прироста числа пациентов с СД 2 типа (СД2). В 2000 г. число больных СД в мире составляло 171 млн (2,8% от общей численности популяции) [2]. По данным Международной диабетической федерации (IDF), в 2010 г. в мире насчитывается 285 млн больных СД, а по прогнозам менее чем через 20 лет это число возрастет до 439 млн [3]. По данным Государственного регистра больных СД, в России на 1 января 2009 г. СД выявлен более чем у 3 млн человек; из них 2,7 млн страдают СД2. В то же время, данные
эпидемиологических исследований показывают, что истинная численность больных СД в России превышает официально зарегистрированную в 3—4 раза и составляет около 9—10 млн человек [4].
У больных СД2 в 2—4 раза чаще, чем в общей популяции, регистрируется ишемическая болезнь сердца (ИБС), в 6—10 раз выше риск развития инфаркта миокарда (ИМ), в 4—7 раз выше риск ишемического инсульта и в 3—4 раза чаще развивается недостаточность кровообращения [5]. Кроме того, пациенты с СД2 имеют худший прогноз при цереброваскулярных заболеваниях и поражении периферических артерий [6]. Ранняя смертность, вызванная СД2 и связанная более чем в 75% случаев с сердечно-сосудистыми причинами, приводит к потере 12—14 лет жизни. СД занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно-сосудистых и онкологиче-
f3
5
ских заболеваний, поэтому решение вопросов, связанных с профилактикой и лечением СД, поставлено во многих странах на государственный уровень [7, 8].
В связи с доказанным повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний при СД2 исследование патогенетических связей между СД2 и ИБС на молекулярном уровне представляет собой одну из важных задач современной медицинской науки, решение которой может способствовать созданию новых методов профилактики и лечения СД. Нарушения функции сердечно-сосудистой системы при СД2 связаны, в первую очередь, с развитием двух разновидностей повреждения сосудов в зависимости от их калибра — диабетической макро- и микроангиопа-тии. В патогенезе ишемического повреждения миокарда у больных СД2 играют роль оба указанных варианта сосудистых нарушений, однако ведущая роль в возникновении коронарной обструкции, безусловно, принадлежит диабетической макроангиопатии [9]. Последняя проявляется агрессивным течением атеросклероза коронарных артерий, характеризующимся более высокой частотой многососудистых поражений коронарного русла [10].
В качестве четырех основных пусковых факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний при СД2 рассматриваются гипергликемия, гиперинсулинемия, дислипидемия и протромботическое состояние. Гипергликемия играет важнейшую роль в первичном повреждении сосудистой стенки, что создает условия для дальнейшего формирования и прогрессирования атеросклеротического процесса [11]. Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность являются мощными атероген-ными факторами [12]. Особенности липидного спектра при СД2 характеризуются «липидной триадой», которая включает в себя увеличение концентрации триглицеридов, снижение уровня холестерина (ХС) липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и преобладание в крови липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) [13, 14]. Для СД2 характерна активация тромбоцитарно-сосуди-стого и коагуляционного гемостаза, обусловленная повышением концентрации прокоагулянтов, торможением фибринолитической системы, снижением атромбоген-ности сосудистой стенки и уменьшением активности эндогенных антикоагулянтов [15, 16].
Многообещающим направлением в терапии сердечно-сосудистых заболеваний у больных СД2 является исследование возможных кардио- и вазопротективных свойств сахароснижающих препаратов с коррекцией характерных для СД2 факторов риска. В настоящее время нет единых стандартов ведения больных с сочетанием СД2 и ИБС, а имеющиеся рекомендации посвящены препаратам, не влияющим на гликемический профиль. Центральное место среди сахароснижающих препаратов для лечения СД2 занимают бигуаниды. Согласно результатам исследований последних лет, сахароснижающий препарат из группы бигуанидов метформин (МФ) может обладать положительным влиянием на течение сердечнососудистых заболеваний у пациентов с СД2. В настоящем обзоре обсуждаются результаты клинических и экспериментальных исследований, посвященных оценке
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
кардио- и вазопротективных эффектов МФ, а также анализируются молекулярные механизмы этих эффектов.
История применения бигуанидов для лечения СД
История использования бигуанидов в терапии СД2 охватывает несколько столетий. Еще в средние века в Южной и Восточной Европе для лечения СД применялась французская лилия (Galega officinalis), содержащая гуанидин, который уменьшал клинические проявления СД и, в частности, вызывал уменьшение или прекращение выделения сахара с мочой [17].-диметилбигуанид) и буформин (L-бутилбигуанид), которые обладают выраженным сахароснижающим действием.
Различие химического строения указанных выше препаратов из группы бигуанидов мало отражается на их фармакодинамическом эффекте, обусловливая лишь незначительные отличия в проявлении гипогли-кемической активности каждого из них. При этом МФ не метаболизируется в организме и экскретируется почками в неизмененном виде, тогда как фенформин только на 50% экскретируется в неизмененном виде, а остальная часть метаболизируется в печени [22]. Применение фен-формина и буформина у больных СД2 сопровождалось развитием выраженного лактоацидоза с высокой частотой летальных исходов, в связи с чем эти два препарата не нашли широкого применения в клинической практике [23]. МФ стал доступен в Британском национальном формуляре в 1958 г. и начал впервые продаваться в Великобритании [24]. МФ стал широко использоваться в клинической практике с 70-х годов. Так, МФ был одобрен для лечения СД2 в Канаде в 1972 г. [25], а в США он вошел в клиническую практику в 1995 г. [26]. В настоящий момент МФ является единственным разрешенным для использования препаратом из группы бигунидов.
Клинические исследования эффективности метформина
В течение нескольких прошедших десятилетий было проведено значительное количество исследований, под-
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
твердивших эффективность МФ не только в качестве сахароснижающего препарата, но и препарата, понижающего риск развития сердечно-сосудистых осложнений у больных СД2.
В исследовании United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) было показано снижение общей смертности на 36% и смертности, связанной с СД2, инфарктом миокарда и инсультом соответственно на 42, 39 и 41% у больных СД2 с избыточной массой тела, получавших МФ в сравнении с пациентами, получавшими препараты сульфонилмочевины или инсулин при одинаковой степени компенсации углеводного обмена [27]. Исследование Prevention of Restenosis With Tranilast and Its Outcomes (PRESTO) является крупнейшим проспективным рандомизированным исследованием, в котором проводилось длительное наблюдение за больными, перенесшими чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) [28—30]. В исследование было включено 11 484 больных. При анализе их историй болезни было обнаружено, что 2772 из этих больных страдают СД. Специфическая терапия больных СД включала назначение препаратов суль-фонилмочевины, МФ, тиазолидиндионов или инъекции инсулина. При этом 1110 больных получали МФ или его комбинацию с другими сахароснижающими препаратами, а у 887 больных в их сахароснижающей терапии МФ и тиазолидиндионы отсутствовали. Муль-тивариантное сравнение результатов ЧКВ у больных, получавших терапию препаратами, повышающими чувствительность клеток к инсулину (МФ + его комбинация с другими препаратами), и больных, не получавших этих препаратов, обнаружило достоверные различия между ними. Оказалось, что терапия МФ сопровождается достоверно более редким наступлением у больных СД летального исхода в отдаленном послеоперационном периоде и достоверно более редким развитием ИМ. Интересно, что достоверной разницы в частоте повторной реваскуляризации миокарда между этими группами больных отмечено не было.
Результаты исследования Biguanides and the Prevention of the Risk of Obesity (BIGRO) продемонстрировали, что применение МФ у 324 больных с абдоминальным ожирением сопровождалось более выраженным по сравнению с плацебо снижением массы тела, инсулина плазмы, общего холестерина и показателей фибрино-лиза [31].
Таким образом, в настоящее время имеется достаточное количество исследований, убедительно демонстрирующих снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с СД2 под действием бигуа-нидов. Этот феномен объясняется различными механизмами, часть из которых вторична по отношению к антигипергликемическому действию бигуанидов, а часть — не связана с ним и является результатом непосредственного воздействия данных препаратов на патогенетические факторы, способствующие развитию и прогрессированию ИБС. Потенциальные механизмы снижения сердечно-сосудистого риска под действием бигуанидов представлены на рис. 1. Ниже более под-
робно рассматриваются основные метаболические, кар-дио- и вазопротективные эффекты МФ как основного представителя данной группы препаратов.
Влияние метформина на углеводный обмен
В современных рекомендациях по лечению СД2 МФ является препаратом первого этапа медикаментозного лечения заболевания [32]. Монотерапия МФ позволяет снизить уровень НЬА1с в среднем на 1,5% [33].
В настоящее время механизмы сахароснижающего действия бигуанидов активно изучаются. МФ не изменяет уровень секреции инсулина и не оказывает сахароснижающего эффекта при его отсутствии. В присутствии инсулина он ингибирует глюконеогенез в печени, снижает гликогенолиз, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, в том числе слизистой оболочкой кишечника, что проявляется уменьшением уровня глюкозы в крови, оттекающей от кишечника. Кроме того, препарат снижает повышенное содержание инсулина в сыворотке крови у больных, страдающих ожирением и СД2. С учетом приведенных фактов действие МФ правильнее характеризовать не как гипогликемическое, а как антигипергликемическое [34].
Важнейшим звеном в антигипергликемическом действии МФ является влияние на транспорт глюкозы в клетку. Под действием МФ не только повышается аффинность инсулиновых рецепторов и изменяется их конформация, но и стимулируются рецепторные и пострецепторные пути передачи сигнала, возникающего при связывании инсулина с рецептором. МФ усиливает киназную активность и процессы фосфорилирования инсулиновых рецепторов, в том числе в-субъединицы [35]. Параллельно с этим усиливаются такие эффекты инсулина, как экспрессия ключевых ферментов, ответственных за транслокацию транспортеров глюкозы (ОЬиТ-4, ОЬиТ-1) из внутриклеточного депо в плазматическую мембрану, что приводит к увеличению поглощения глюкозы печеночными, мышечными и жировыми клетками. Этот механизм является важнейшим звеном в антигипергликемическом действии МФ, учитывая что при СД2 количество транспортеров глюкозы уменьшено, а их функциональная активность снижена [36—38]. Именно этим эффектом объясняется потенцирующее влияние препарата на эффект инсулина.
Рис. 1. Возможные механизмы снижения сердечно-сосудистого риска под действием бигуанидов.
Кроме того, антигипергликемический эффект МФ связан с особенностями его накопления и действия в кишечнике. Было доказано, что накопление МФ в ткани тонкой кишки во много раз превышает его концентрацию в плазме крови [39]. МФ в ткани кишки способствует замедлению всасывания глюкозы и повышает скорость ее метаболизма в кишечнике [40, 41]. В кишке глюкоза быстро подвергается анаэробному гликолизу. Таким образом, под влиянием МФ уровень гликемии после приема пищи снижается на 20—45%, что способствует сглаживанию пиков постпрандиальной гипергликемии [42].
МФ обладает анорексигенным действием, что, кроме снижения гликемии, приводит и к снижению массы тела. Полагают, что такое действие может быть связано с усилением секреции глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) под действием МФ [43]. Другим механизмом влияния МФ на пищевое поведение может являться воздействие на уровне гипоталамических нейронов. Показано, что МФ проникает через гемато-энцефалический барьер и подавляет экспрессию орексигенных пептидов нейропептида Y и агути-связанного белка в нейронах гипоталамуса у крыс с СД и ожирением [44].
Таким образом, сахароснижающий эффект МФ осуществляется несколькими взаимодополняющими путями, обеспечивающими высокую эффективность препарата.
Влияние метформина на атерогенез
Течение атеросклероза при СД более агрессивно и характеризуется большей частотой мультисосудистых поражений [45].
Экспериментальные и клинические исследования показали, что МФ оказывает благоприятное действие на показатели липидного спектра крови, снижая уровень триглицеридов и холестерина ЛПНП [46] и увеличивая концентрацию ЛПВП [47]. Эти изменения связаны с уменьшением синтеза ЛПНП в печени и тонкой кишке, а также с подавлением липолиза в жировой ткани и окисления жирных кислот в мышечной ткани.
МФ снижает индуцированную конечными продуктами гликирования адгезию моноцитов к эндотелию, тормозит формирование «пенистых клеток» в сосудистой стенке [48]. Более того, в некоторых работах было получено достоверное уменьшение экспрессии молекул адгезии (1САМ-1, УСАМ-1) клетками эндотелия под влиянием МФ [49]. Соответственно, МФ влияет сразу на несколько этапов формирования атеросклеротической бляшки, начиная с ранних этапов повреждения сосудистой стенки.
Влияние метформина на свертывающую систему крови
Гипергликемия и инсулинорезистентность при СД2 оказывают существенное влияние на показатели свертывающей системы крови, увеличивая вероятность
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
тромботических осложнений у данной категории пациентов [50]. МФ за счет нескольких механизмов нормализует функцию системы гемостаза при СД2.
Данные о влиянии МФ на тромбоцитарно-со-судистое звено гемостаза неоднозначны. Показано, что МФ снижает уровень тромбоцитарного фактора 4 и ß-тромбоглобулина, являющихся известными маркерами активации тромбоцитов [51]. Терапия пациентов с СД2 МФ на протяжении 12 недель приводила к снижению степени активации тромбоцитов [52]. С другой стороны, существуют работы, в которых было показано отсутствие какого-либо эффекта МФ на функцию тромбоцитов [53].
Гораздо более уверенно можно говорить об активации системы фибринолиза и снижении уровня прокоагулянтов под действием МФ. Снижение активности ингибитора активатора плазминогена-1 (ИАП-1) под действием МФ было показано в целом ряде исследований [53—55]. Лечение МФ сопровождается снижением уровня фибриногена [56], а также снижением концентрации FVII и активности FXIII через 12 недель после начала терапии [57]. Наиболее вероятно, что снижение уровня прокоагулянтов под действием МФ связано со снижением инсулинорезистентности. В клиническом исследовании Bypass Angioplasty Revascularization Investigation 2 Diabetes (BARI 2D) [58] было установлено, что длительная терапия препаратами, повышающими чувствительность к инсулину (МФ и тиазолидиндионы), способствует снижению уровня фибриногена и активности ИАП-1 у пациентов с СД2 при одновременном понижении концентрации инсулина в плазме крови.
МФ способен подавлять процесс полимеризации и стабилизации фибрина за счет формирования перекрестных сшивок [59]. Этот эффект МФ, вероятнее всего, имеет тот же механизм, что и уменьшение образования конечных продуктов гликирования, поскольку в обоих случаях препарат блокирует взаимодействие между определенными аминокислотами [60].
Приведенные данные говорят о том, что нормализация повышенной при СД2 активности свертывающей системы крови может представлять собой один из ведущих механизмов снижения сердечно-сосудистого риска под действием МФ.
Метформин и нарушения реологических свойств крови при СД2
У пациентов с СД2 отмечаются такие нарушения реологических свойств крови, как увеличение вязкости цельной крови и плазмы, снижение деформируемости эритроцитов вследствие уменьшения жидкостности их мембраны, а также увеличение агрегационной способности эритроцитов [61]. В ряде исследований, проведенных в конце 80-х годов, было показано, что МФ in vivo и in vitro снижает агрегацию эритроцитов у пациентов с СД2, а также повышает деформируемость эритроцитов, что может способствовать улучшению нутритивного кровотока в микрососудах различных тканей [62]. Повыше-
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
ние деформируемости эритроцитов под действием МФ, скорее всего, объясняется повышением жидкостности мембраны эритроцитов [63].
Влияние метформина на сосудистый тонус, регионарный кровоток и артериальное давление
МФ является структурным аналогом эндогенного ингибитора синтазы оксида азота (N0) асимметричного диметиларгинина (АДМА) [64]. Вероятно, именно данная структурная гомология объясняет тот факт, что терапия МФ приводит к значимому снижению уровня АДМА в плазме крови у пациентов с СД2 [65]. Кроме того, терапия МФ в течение 8 недель приводила к усилению гемодинамического ответа на внутривенную ин-фузию предшественника N0 Ь-аргинина [66]. Известно, что лечение пациентов с СД2 МФ в течение 1 недели сопровождалось значимым усилением регионарного кровотока в жировой ткани и скелетной мышце [67]. Опираясь на эти данные, гипотетически можно ожидать нормализации уровня артериального давления у пациентов, получающих МФ. Однако выполненные к настоящему времени исследования на нормо- и гипер-тензивных пациентах с СД2 показали, что МФ не оказывает клинически значимого эффекта на величину АД [68]. С учетом доказанного улучшения эндотелий-зависимой вазодилатации под действием МФ у животных [69, 70] и человека [71] эти данные представляются парадоксальными. Предполагается, что потенциальный гипотензивный эффект МФ, обусловленный усилением секреции эндотелием вазодилататоров, нивелируется в клинических условиях за счет мощного влияния таких прогипертензивных факторов, как эндотелин-1, ренин-ангиотензиновая система и симпатическая адренергическая иннервация [68]. Следовательно, в основе уменьшения последствий диабетической макроангиопа-тии под действием МФ лежат механизмы, не связанные с ослаблением такого традиционного фактора риска, как артериальная гипертензия.
Более интересными и перспективными являются эффекты МФ на уровне микроциркуляции. Он улучшает перфузию микроциркуляторного русла в различных органах, включая печень и скелетные мышцы. При этом доказано его прямое действие на сосудистую стенку, не связанное с уменьшением инсулинорезистентности [69]. МФ повышает активность натриевого насоса в гладкомышечных клетках, активирует N0-синтазу и увеличивает продукцию N0 в эндотелиоцитах [72]. Это влияние в большей степени проявляется на уровне капилляров, а также и артериол, что сопровождается улучшением перфузии.
Влияние метформина на оксидативный стресс
При СД отмечается значимое усиление оксидатив-ного стресса, спровоцированного повышением уровня
жирных кислот и глюкозы. Активные формы кислорода (АФК) напрямую повреждают ДНК, белки и липиды, являются одним из факторов развития эндотелиальной дисфункции [73]. Известно, что высокий уровень ок-сидативного стресса напрямую подавляет активность КО-синтазы, снижая уровень циркулирующего N0 [74].
Исследования последних лет убедительно подтвердили, что МФ уменьшает неблагоприятное влияние окислительного стресса на развитие сосудистых осложнений СД. МФ снижает индуцированную лептином продукцию АФК и активность протеинкиназы С [75]. Кроме того, доказано, что МФ повышает активность основных антиоксидантов — супероксиддисмутазы, каталазы и глутати-она [76]. Исследования в данной области продолжаются и в настоящее время. Так, в недавнем исследовании было подтверждено снижение уровня маркеров окислительного стресса (конечные продукты гликирования, продукты окисления белков) у пациентов с впервые выявленным СД2 на фоне терапии МФ в течение 3 месяцев [77].
Таким образом, уменьшение генерации АФК и активация эндогенных антиоксидантных систем могут рассматриваться в качестве одного из вазопротективных эффектов МФ [78].
Кардиопротективные эффекты метформина
В последние годы показано, что МФ также может иметь кардиопротективный эффект в условиях ишемиче-ского-реперфузионного повреждения миокарда. В экспериментальных работах, выполненных как на здоровых животных, так и на животных с СД, доказано прямое противоишемическое действие препарата. Результаты этих работ суммированы в табл. 1. В большинстве исследований было подтверждено уменьшение зоны инфаркта на фоне введения МФ [79—84]. Этот эффект воспроизводился при использовании различных экспериментальных моделей и разных путей введения препарата. В проведенном нами исследовании введение МФ внутрибрюшинно в течение 3 дней перед моделированием ишемии-реперфузии на изолированном сердце здоровых крыс и крыс
Гликолиз
Клеточный цикл Утилизация глюкозы
Синтез белка
М/
Глюконеогенез I»
Синтез гликогена
АМФК
Окисление и утилизация ЖК
Активация
ЫО-синтазы
Биогенез
митохондрий
Синтез холестерина Синтез ЖК
Синтез ТГ
Рис. 2. Влияние АМФК на метаболические процессы
в клетке (стрелки — активация, линии — инактивация, ТГ — триглицериды, ЖК — жирные кислоты).
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
Таблица 1
Влияние метформина на устойчивость миокарда к ишемическому реперфузионному повреждению в различных исследованиях
Модель Доза МФ Способ введения, длительность Модель ишемии Эффект Механизм Ссылка
C57BL6/J мыши без СД 125 мкг/кг За 18 ч до ишемии 30 мин окклюзии ЛКА, 24 часа реперфузии ЗИ/ЗР 51%—>20% 1 активности АМФК и eNO-синтазы [79]
В периоде реперфузии ЗИ/ЗР 51%—26%
B6.Cg-m+/+ Leprdb/J (db/ db) с СД 125 мкг/кг За 18 ч до ишемии ЗИ/ЗР 67%—44%
В периоде реперфузии ЗИ/ЗР 67%—56%
Крыса in vivo 3, 10, 30, 100, 300 мг/кг/24ч Перорально, 2 дня до окклюзии LAD Окклюзия ЛКА на 48 ч Дозозависимое | ЗИ 41%—32% — [80]
Крыса, перфузия по Лангендорфу 250 мг/кг Желудочный зонд 24 ч до ишемии 40 мин окклюзии ЛКА, 120 мин реперфузии ЗИ/ЗР 37%—20% 1 активности АМФК [81]
Крыса, изолированное сердце 50 мкМ/л и 100 мкМ/л Перфузия 10 мин до ишемии и 20 мин в периоде реперфузии 12 мин глобальной ишемии Уменьшение потери ударного объема до 3%, в сравнении с 10% в контрольной группе — [82]
Крыса Wistar, перфузия по Лангендорфу 50 мкМ Первые 15 мин реперфузии 35 мин окклюзии ЛКА, 120 мин реперфузии ЗИ/ЗР 62%—35% 1 активности Akt [83]
Крыса GK с СД, перфузия по Лангендорфу ЗИ/ЗР 60%—43%
Крыса, перфузия по Лангендорфу 50 мкМ Первые 15 мин реперфузии 35 мин окклюзии ЛКА ЗИ/ЗР 48%—31% 1 фосфорилирования АМФК [84]
Крыса Wistar, перфузия по Лангендорфу 200 мг/кг, и/п 3 дня до ишемии 30 мин глобальной ишемии, 120 мин реперфузии ЗИ 45%—55% 1 фосфорилирования АМФК [85, 86]
Крыса Wistar с неонатальным стрептозотоцин-индуцированным СД, перфузия по Лангендорфу ЗИ 24%—38%
ЗИ — зона инфаркта, ЗР — зона риска, АМФК — АМФ-активируемая протеинкиназа, eNO-синтаза — эндотелиальная NO-синтаза, Akt — протеинкиназа В.
с неонатальным стрепозотоцин-индуцированным СД не приводило к значимому уменьшению зоны инфаркта, хотя и сопровождалось активацией АМФ-активируемой протеинкиназы [79, 80, 85, 86]. Возможность уменьшения ишемического повреждения миокарда под действием МФ требует уточнения с учетом таких факторов, как продолжительность ишемии, дозировка МФ и протокол его введения.
Роль АМФ-активируемой протеинкиназы в реализации эффектов бигуанидов
В большинстве исследований при изучении молекулярных механизмов действия МФ оценивалась активность АМФ-активируемой протеинкиназы (АМФК), и в подавляющем большинстве случаев было выявлено повышение ее активности. В настоящее время активация АМФК рассматривается в качестве основного внутриклеточного механизма действия метформина.
АМФК — один из ключевых ферментов, регулирующих энергетический баланс клетки. АМФК представляет собой гетеротримерный комплекс, состоящий из 3 субъединиц: а-субъединицы (каталитической), а также ви у-субъединиц (регуляторных). Каждая субъединица может иметь несколько изоформ [87]. АМФК обнару-
жена в клеточном ядре и цитоплазме, что зависит от состава изоформ субъединиц. Ядерная АМФК напрямую способна регулировать экспрессию генов, тогда как цитозольная АМФК регулирует функции цитозольных и мембранных белков [88].
У млекопитающих основной путь активации АМФК — повышение соотношения АМФ/АТФ как в физиологических условиях, например, при физической нагрузке, так и при таких патологических процессах, как гипоксия [89]. Таким образом, активация АМФК происходит при изменении энергетического статуса клетки в сторону более значительного расхода энергии либо, напротив, недостаточного ее получения. Кроме того, в последние годы было выявлено множество модуляторов активности АМФК, к которым, в частности, относятся цитокины (лептин, адипонектин, грелин, каннабиоиды, интерлейкин-6) [90, 91].
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
ный, углеводный обмен, различные сигнальные пути в клетке [98—105]. Таким образом, активация АМФК приводит к уменьшению эндотелиальной дисфункции, ослаблению оксидативного стресса, улучшению утилизации глюкозы и повышению биологической активности инсулина. В совокупности указанные факторы способствуют повышению устойчивости миокарда к таким стрессорным факторам, как ишемия и гипоксия. Такая метаболическая активность делает этот фермент одним из основных факторов защиты сердечно-сосудистой системы в условиях СД и ИБС и может объяснять различные эффекты бигуанидов.
Заключение
В заключение стоит отметить потенциальную значимость МФ не только как сахароснижающего препа-
рата для лечения СД, но и нового фармакологического средства, влияющего на течение сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывая плейотропные эффекты препарата, представляется достаточно сложным выделение отдельных из них для оценки потенциала его действия. В настоящий момент накоплено немалое количество экспериментальных данных, подтверждающих огромный потенциал МФ в качестве «сердечно-сосудистого» препарата, но возможность экстраполяции этих данных на человека требует проведения дополнительных исследований [106]. Изучение и понимание патофизиологических и молекулярных основ действия МФ будет способствовать более осознанному подходу к терапии данным препаратом и позволит расширить область его применения.
Авторы декларируют отсутствие двойственности (конфликта) интересов при написании статьи.
Список лите РатУР ы
1. Кисляк ОА, Мышляева ТО, Малышева НВ. Сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия и риск сердечно-сосудистых осложнений. Сахарный диабет. 2008;(1):45-49.
2. Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1047-1053.
3. Ярек-Мартынова ИР, Шестакова МВ. Сердечно-сосудистые заболевания у больных сахарным диабетом. CardioСоматика. 2010;(1):46-50.
4. Сахарный диабет — глобальная медико-социальная проблема современности. Интервью с МВ. Шестаковой. Участковый терапевт. 2009;(5):1-2.
5. Haffner SM, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary artery disease in subject with type 2 diabetes and nondiabetic subjects with and without myocardial infarction. N Engl J Med. 1998 Jul 23;339(4):229-234.
6. Kannel WB, McGee DL. Diabetes and glucose tolerance as risk factors for cardiovascular disease: the Framingham study. Diabetes Care. 1979 Mar-Apr;2(2):120-126.
7. Emerging Risk Factors Collaboration, Sarwar N, Gao P, Ses-hasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio E, Ingelsson E, Lawlor DA, Selvin E, Stampfer M,Stehouwer CD, Lewington S, Pennells L, Thompson A, Sattar N, White IR, Ray KK, Danesh J. Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Lancet. 2010 Jun 26;375(9733):2215-2222. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60484-9.
8. Демидова ТЮ. Сосудистые осложнения сахарного диабета 2 типа за гранью гликемического контроля. Сахарный диабет. 2010;(3):111-116.
9. Балаболкин МИ. Эндокринология. М: Универсум пабли-шинг; 1994.
10. Superko HR, Krauss RM, DiRicco C. Effect of fluvastatin on low-density lipoprotein peak particle diameter. Am J Cardiol. 1997 Jul 1;80(1):78-81.
11. Северина АС, Галицина НА, Парфенова ЕВ, Пахомова ЕА, Цоколева ЗИ, Велиткевич ЕА, Ратнер ЕИ, Шестакова МВ. Роль дисфункции эндотелия в развитии диабетических ма-кроангиопатий. М; 2007.
12. Hsueh WA, Law RE. Cardiovascular risk continuum: implications of insulin resistance and diabetes. Am J Med. 1998 Jul 6;105(1A):4S-14S.
13. Mazzone T, Chait A, Plutzky J. Cardiovascular disease risk in type 2 diabetes mellitus: insights from mechanistic studies. Lancet. 2008 May 24;371(9626):1800-1809. doi: 10.1016/ S0140-6736(08)60768-0.
14. Jialal I, Amess W, Kaur M. Management of hypertriglyceridemia in the diabetic patient. Curr Diab Rep. 2010 Aug;10(4):316-320. doi: 10.1007/s11892-010-0124-4.
15. Grant PJ. Diabetes mellitus as a prothrombotic condition. J Intern Med. 2007 Aug;262(2):157-172.
16. Lemkes BA, Hermanides J, Devries JH, Holleman F, Mei-jers JC, Hoekstra JB. Hyperglycemia: a prothrombotic factor? J Thromb Haemost. 2010 Aug;8(8):1663-1669. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03910.x.
17. Hadden DR. Goat’s rue — French lilac — Italian fitch -Spanish sainfoin: gallega officinalis and metformin: the Edinburgh connection. J R Coll Physicians Edinb. 2005 0ct;35(3):258-260.
18. Keeler RF, Baker DC, Evans JO. Individual animal susceptibility and its relationship to induced adaptation or tolerance
in sheep to Galega officinalis L. Vet Hum Toxicol. 1988 0ct;30(5):420-423.
19. Bailey CJ, Day C. Traditional plant medicines as treatments for diabetes. Diabetes Care. 1989 Sep;12(8):553-564.
20. Joslin EP. The outlook for the diabetic. Cal. Cal West Med. 1927 Mar;26(3):328-331.
21. Sterne J. Du Nouveau dans les antidiabétiques. La NN di-méthylamino guanyl guanidine (N.N.D.G.). Maroc. Med. 1957;36:1295-1296. French.
22. Балаболкин МИ, Креминская ВМ, Клебанова ЕМ. Бигуа-ниды: антигипергликемическое и вазопротективное действия. Consilium medicum. 2003;5(9): 487-491.
23. Кондратьева ЛВ. Метформин — испытание временем.
РМЖ. 2007; (27):2098-2102.
24. Hadden DR. Goat’s rue — French lilac — Italian fitch — Spanish sainfoin: gallega officinalis and metformin: the Edinburgh connection. J R Coll Physicians Edinb. 2005 0ct;35(3):258-260.
25. Lucis OJ. The status of metformin in Canada. Can Med Assoc J. 1983 Jan 1;128(1):24-26.
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
26. Campbell IW. Metformin — life begins at 50. Br. J. Diabetes Vasc. Dis. 2007;7(5):247-252.
27. Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep l2;352(9l3l):854-865.
28. Singh M, Gersh BJ, McClelland RL, Ho KK, Willerson JT,
Penny WF, Holmes DR Jr. Clinical and angiographic predictors of restenosis after percutaneous coronary intervention: insights from the Prevention of Restenosis With Tranilast and Its Outcomes (PRESTO) trial. Circulation. 2004 Jun 8;l09(22):2727-273l.
29. Kao J, Tobis J, McClelland RL, Heaton MR, Davis BR,
Holmes DR Jr, Currier JW; Investigators in the Prevention of Restenosis With Tranilast and Its Outcomes Trial. Relation of metformin treatment to clinical events in diabetic patients undergoing percutaneous intervention. Am J Cardiol. 2004 Jun l;93(ll):l347-l350, A5.
30. Mathew V, Gersh BJ, Williams BA, Laskey WK, Willerson JT, Tilbury RT, Davis BR, Holmes DR Jr. Outcomes in patients with diabetes mellitus undergoing percutaneous coronary intervention in the current era: a report from the Prevention of REStenosis with Tranilast and its Outcomes (PRESTO) trial. Circulation. 2004 Feb 3;l09(4):476-480.
31. Charles MA, Morange P, Eschwege E, André P, Vague P, Juhan-Vague I. Effect of weight change and metformin on fibrinolysis and the von Willebrand factor in obese nondiabetic subjects: the BIGPROl Study. Biguanides and the Prevention of the Risk of Obesity. Diabetes Care. l998 Nov;2l(ll):l967-l972.
32. Дедов ИИ, Мельниченко ГА. Эндокринология. Национальное руководство. М: Геотар-Медиа; 20ll.
33. Bailey CJ, Turner RC. Metformin. N Engl J Med. l996 Feb 29;334(9):574-579.
34. Аметов АС, Козедубова ИВ. Роль и место метформина
в лечении сахарного диабета типа 2. Consilium Medicum. 2006;8(9):23-26.
35. Argaud D, Roth H, Weimsperger N, Leverve XM. Metformin decreases gluconeogenesis by enhancing the pyruvate kinase flux in isolated rat hepatocytes. Eur J Biochem. l993 May l;2l3(3):l34l-l348.
36. Perriello G, Misericordia P, Volpi E, Santucci A, Santucci C, Ferrannini E, Ventura MM, Santeusanio F, Brunetti P, Bolli GB. Acute antihyperglycemic mechanisms of metformine in NIDDM. Evidence for suppression of lipid oxidation and hepatic glucose production. Diabetes. l994 Jul;43(7):920-928.
37. Sum CF, Webster JM, Johnson AB, Catalano C, Cooper BG, Taylor R. The effect of intravenous metformine on glucose metabolism during hyperglycaemia in type 2 diabetes. Diabet Med. l992 Jan-Feb;9(l):6l-65.
38. Borst SE, Snellen HG. Metformin, but not exercise training, increases insulin responsiveness in skeletal muscle of Sprague-Dawley rats. Life Sci. 200l Aug l7;69(l3):l497-l507.
39. Wilcock C, Bailey CJ. Accumulation of metformin by tissues of the normal and diabetic mouse. Xenobiotica. l994 Jan;24(l):49-57.
40. Bailey CJ, Mynett KJ, Page T. Importance of the intestine as a site of metformin-stimulated glucose utilization. Br J Pharmacol. l994 Jun;ll2(2):67l-675.
41. Mithieux G, Rajas F, Zitoun C. Glucose utilization is suppressed in the gut of insulin-resistant high fat-fed rats and is restored by metformin. Biochem Pharmacol. 2006;72(l2):l757-l762.
42. Bailey CJ. Metformin-an update. Gen Pharmacol. l993 Nov;24(6):l299-l309.
43. Mulherin AJ, Oh AH, Kim H, Grieco A, Lauffer LM,
Brubaker PL. Mechanisms underlying metformin-induced secretion of glucagon-like peptide-1 from the intestinal L cell. Endocrinology. 2011 Dec;l52(l2):46l0-4619. doi: I0.l2l0/en.20ll-l485.
44. Lv WS, Wen JP, Li L, Sun RX, Wang J, Xian YX, Cao CX,
Wang YL, Gao YY. The effect of metformin on food intake and its potential role in hypothalamic regulation in obese diabetic rats. Brain Res. 2012 Mar 20;1444:11-19. doi: 10.1016/j. brainres.2012.01.028.
45. Granger CB, Califf RM, Young S, Candela R, Samaha J, Worley S, Kereiakes DJ, Topol EJ. Outcome of patients with diabetes mellitus and acute myocardial infarction treated with thrombolytic agents. The Thrombolysis and Angioplasty in Myocardial Infarction (TAMI) Study Group. J Am Coll Cardiol. 1993 Mar 15;21(4):920-925.
46. Wulffele MG, Kooy A, de Zeeuw D, Stehouwer CD, Gan-sevoort RT. The effect of metformin on blood pressure, plasma cholesterol and triglycerides in type 2 diabetes mellitus: a systematic review. J Intern Med. 2004 Jul;256(1):1-14.
47. Wu MS, Johnston P, Sheu WH, Hollenbeck CB, Jeng CY, Goldfine ID, Chen YD, Reaven GM. Effect of metformin on carbohydrate and lipoprotein metabolism in NIDDM patients. Diabetes Care. 1990 Jan;13(1):1-8.
48. Mamputu JC, Wiernsperger N, Renier G. Metformin inhibits monocyte adhesion to endothelial cells and foam cell formation. Br. J. Diabetes Vasc. Dis. 2003;3(4):302 -310.
49. Caballero AE, Delgado A, Aguilar-Salinas CA, Herrera AN, Castillo JL, Cabrera T, Gomez-Perez FJ, Rull JA. The differential effects of metformin on markers of endothelial activation and inflammation in subjects with impaired glucose tolerance: a placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Aug;89(8):3943-3948.
50. Grant PJ. Diabetes mellitus as a prothrombotic condition. J Intern Med. 2007 Aug;262(2):157-172.
51. Gregorio F, Ambrosi F, Manfrini S, Velussi M, Carle F,
Testa R, Merante D, Filipponi P. Poorly controlled elderly Type 2 diabetic patients: the effects of increasing sulpho-nylurea dosages or adding metformin. Diabet Med. 1999 Dec;16(12):1016-1024.
52. Formoso G, De Filippis EA, Michetti N, Di Fulvio P, Pandolfi A, Bucciarelli T, Ciabattoni G, Nicolucci A, Davi G, Consoli A. Decreased in vivo oxidative stress and decreased platelet activation following metformin treatment in newly diagnosed type 2 diabetic subjects. Diabetes Metab Res Rev. 2008 Mar-Apr;24(3):231-237.
53. Nagi DK, Yudkin JS. Effects of metformin on insulin resistance, risk factors for cardiovascular disease, and plasminogen activator inhibitor in NIDDM subjects. A study of two ethnic groups. Diabetes Care. 1993 Apr;16(4):621-629.
54. Alessi MC, Juhan-Vague I. PAI-1 and the metabolic syndrome: the links, causes and consequences. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2006 Oct;26(10):2200-2207.
55. Gin H, Roudaut MF, Vergnot V, Baillet L, Rigalleau V.
Effect of metformin on fibrinolytic parameters in insulin-treated, type 2 diabetic patients. Diabetes Metab. 2003 Nov;29(5):505-508.
56. Fanghänel G, Silva U, Sanchez-Reyes L, Sisson D, Sotres D, Torres EM. Effects of metformin on fibrinogen levels in obese patients with type 2 diabetes. Rev Invest Clin. 1998 Sep-Oct;50(5):389-394.
57. Grant PJ. Metformin reduces circulating factor VII concentrations in patients with type 2 diabetes mellitus. Thromb Haemost. 1998 Jul;80(1):209-210.
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
58. Sobel BE, Hardison RM, Genuth S, Brooks MM,
McBane RD 3rd, Schneider DJ, Pratley RE, Huber K, Wolk R, Krishnaswami A, Frye RL. Profibrinolytic, antithrombotic, 74.
and antiinflammatory effects of an insulin-sensitizing strategy in patients in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation 2 Diabetes (BARI 2D) trial. Circulation.
20ll Aug 9;l24(6):695-703. doi: 10.1161/CIRCULA-TI0NAHA.110.014860. 75.
59. Standeven KF, Ariens RA, Whitaker P, Ashcroft AE,
Weisel JW, Grant PJ. The effect of dimethylbiguanide on thrombin activity, FXIII activation, fibrin polymerization, and fibrin clot formation. Diabetes. 2002 Jan;51(1):189-197.
60. Grant PJ. Beneficial effects of metformin on haemosta- 76.
sis and vascular function in man. Diabetes Metab. 2003
Sep;29(4 Pt 2):6S44-52.
61. Le Devehat C, Khodabandehlou T, Vimeux M. Impaired hemorheological properties in diabetic patients with
lower limb arterial ischaemia. Clin Hemorheol Microcirc. 77.
2001;25(2):43-48.
62. Wiernsperger NF, Bouskela E. Microcirculation in insulin resistance and diabetes: more than just a complication. Diabetes Metab. 2003 Sep;29(4 Pt 2):6S77-87.
63. Muller S, Denet S, Candiloros H, Barrois R, Wiernsperger N, 78.
Donner M, Drouin P. Action of metformin on erythrocyte membrane fluidity in vitro and in vivo. Eur J Pharmacol. 1997 Oct 15;337(1):103-110.
64. Bestermann WH Jr. The ADMA-Metformin Hypothesis: 79.
Linking the Cardiovascular Consequences of the Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes. Cardiorenal Med. 2011;1(4):211-219.
65. Asagami T, Abbasi F, Stuelinger M, Lamendola C, McLaugh- 80.
lin T, Cooke JP, Reaven GM, Tsao PS. Metformin treatment
lowers asymmetric dimethylarginine concentrations in patients with type 2 diabetes. Metabolism. 2002 Jul;51(7):843-846.
66. Marfella R, Acampora R, Verrazzo G, Ziccardi P, De Rosa N, 81.
Giunta R, Giugliano D. Metformin improves hemodynamic and rheological responses to L-arginine in NIDDM patients. Diabetes Care. 1996 Sep;19(9):934-939.
67. Jansson PA, Gudbjörnsdottir HS, Andersson OK, Lönnroth PN.
The effect of metformin on adipose tissue metabolism and peripheral blood flow in subjects with NIDDM. Diabetes Care. 82. 1996 Feb;19(2):160-164.
68. Schäfers RF. Do effects on blood pressure contribute to improved clinical outcomes with metformin? Diabetes Metab. 83. 2003 Sep;29(4 Pt 2):6S62-70.
69. Katakam PV, Ujhelyi MR, Hoenig M, Miller AW. Metformin improves vascular function in insulin-resistant rats. Hypertension. 2000 Jan;35(1 Pt 1):108-112.
70. Lobato NS, Filgueira FP, Hagihara GN, Akamine EH, Pariz JR, 84.
Tostes RC, Carvalho MH, Fortes ZB. Improvement of metabolic parameters and vascular function by metformin in obese nondiabetic rats. Life Sci. 2012 Jan 30;90(5-6):228-235. doi: 10.1016/j.lfs.2011.11.005.
71. Mather KJ, Verma S, Anderson TJ. Improved endothelial func- 85.
tion with metformin in type 2 diabetes mellitus. J Am Coll Cardiol. 2001 Apr;37(5):1344-1350.
72. Kim YW, Park SY, Kim JY, Huh JY, Jeon WS, Yoon CJ, Yun SS,
Moon KH. Metformin restores the penile expression of nitric
oxide synthase in high-fat-fed obese rats. J Androl. 2007 Jul- 86.
Aug;28(4):555-560.
73. Hou X, Song J, Li XN, Zhang L, Wang X, Chen L, Shen YH.
Metformin reduces intracellular reactive oxygen species levels by upregulating expression of the antioxidant thioredoxin
via the AMPK-FOXO3 pathway. Biochem Biophys Res Com-
mun. 20l0 May 28;396(2):l99-205. doi: l0.l0l6/j. bbrc.20l0.04.0l7.
Olukman M, Sezer ED, Ulker S, Sözmen EY, Cinar GM. Fenofibrate treatment enhances antioxidant status and attenuates endothelial dysfunction in streptozotocin-induced diabetic rats. Exp Diabetes Res. 20l0;20l0:82853l. doi: l0.ll55/20l0/82853l.
Li L, Mamputu JC, Wiernsperger N, Renier G. Signaling pathways involved in human vascular smooth muscle cell proliferation and matrix metalloproteinase-2 expression induced by leptin: inhibitory effect of metformin. Diabetes. 2005 Jul;54(7):2227-2234.
Pavlovic D, Kocic R, Kocic G, Jevtovic T, Radenkovic S,
Mikic D, Stojanovic M, Djordjevic PB. Effect of four-week metformin treatment on plasma and erythrocyte antioxidative defense enzymes in newly diagnosed obese patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2000 Aug;2(4):25l-256. Esteghamati A, Eskandari D, Mirmiranpour H, Noshad S, Mousavizadeh M, Hedayati M, Nakhjavani M. Effects of metformin on markers of oxidative stress and antioxidant reserve in patients with newly diagnosed type 2 diabetes: A randomized clinical trial. Clin Nutr. 20l2 Aug 2l.
Chakraborty A, Chowdhury S, Bhattacharyya M. Effect of metformin on oxidative stress, nitrosative stress and inflammatory biomarkers in type 2 diabetes patients. Diabetes Res Clin Pract. 20ll Jul;93(1):56-62. doi: l0.l0l6/j.diabres.20l0.ll.030. Calvert JW, Gundewar S, Jha S, Greer JJ, Bestermann WH, Tian R, Lefer DJ. Acute metformin therapy confers cardioprotection against myocardial infarction via AMPK-eNOS-medi-ated signaling. Diabetes. 2008 Mar;57(3):696-705.
Charlon V, Boucher F, Mouhieddine S, de Leiris J. Reduction of myocardial infarct size by metformin in rats submitted to permanent left coronary artery ligation. Diabetes Metab. l988; l4:59l-595.
Solskov L, Lofgren B, Kristiansen SB, Jessen N, Pold R,
Nielsen TT, B0tker HE, Schmitz O, Lund S. Metformin induces cardioprotection against ischaemia/reperfusion injury in the rat heart 24 h after administration. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2008 Jul;l03(l):82-87. doi: l0.llll/j.l742-7843.2008.00234.x.
Legtenberg RJ, Houston RJ, Oeseburg B, Smits P. Metformin improves cardiac functional recovery after ischemia in rats. Horm Metab Res. 2002 Apr;34(4):l82-l85.
Bhamra GS, Hausenloy DJ, Davidson SM, Carr RD, Paiva M, Wynne AM, Mocanu MM, Yellon DM. Metformin protects the ischemic heart by the Akt-mediated inhibition of mitochondrial permeability transition pore opening. Basic Res Cardiol. 2008 May;l03(3):274-284.
Paiva MA, Goncalves LM, Providencia LA, Davidson SM, Yellon DM, Mocanu MM. Transitory activation of AMPK at reperfusion protects the ischaemic-reperfused rat myocardium against infarction. Cardiovasc Drugs Ther. 20l0 Feb;24(l):25-32. doi: 10.1007/s10557-010-6222-3. Kravchuk E, Grineva E, Bairamov A, Galagudza M, Vlasov T. The effect of metformin on the myocardial tolerance to ischemia-reperfusion injury in the rat model of diabetes mellitus type II. Exp Diabetes Res. 2011;2011:907496. doi: 10.1155/2011/907496.
Кравчук ЕН, Гринева ЕН, Галагудза ММ, Костарева AA, Байрамов АА. Роль АМФ-активируемой протеинкиназы в изменении устойчивости миокарда к ишемическому и ре-перфузионному повреждению под действием метформина при сахарном диабете тип 2. Артериальная гипертензия. 2012; 18(3):206-212.
3
13
Сахарный диабет. 2013;(1):5-14
87. Stapleton D, Mitchelhill KI, Gao G, Widmer J, Michell BJ,
Teh T, House CM, Fernandez CS, Cox T, Witters LA, Kemp BE. Mammalian AMP-activated protein kinase subfamily. J Biol Chem. 1996 Jan 12;271(2):611-614.
88. Shirwany NA, Zou MH. AMPK in cardiovascular health and disease. Acta Pharmacol Sin. 2010 Sep;31(9):1075-1084. doi: 10.1038/aps.2010.139.
89. Hardie DG. AMP-activated/SNF1 protein kinases: conserved guardians of cellular energy. Nat Rev Mol Cell Biol. 2007 0ct;8(10):774-785.
90. Ruderman NB, Keller C, Richard AM, Saha AK, Luo Z,
Xiang X, Giralt M, Ritov VB, Menshikova EV, Kelley DE, Hidalgo J, Pedersen BK, Kelly M. Interleukin-6 regulation of AMP-activated protein kinase. Potential role in the systemic response to exercise and prevention of the metabolic syndrome. Diabetes. 2006 Dec;55 Suppl 2:S48-54.
91. Lim CT, Kola B, Korbonits M. AMPK as a mediator of hormonal signaling. J Mol Endocrinol. 2010 Feb;44(2):87-97. doi: 10.1677/JME-09-0063.
92. Zhou G, Myers R, Li Y, Chen Y, Shen X, Fenyk-Melody J,
Wu M, Ventre J, Doebber T, Fujii N, Musi N, Hirshman MF, Goodyear LJ, Moller DE. Role of AMP-activated protein kinase in mechanism of metformin action. J Clin Invest. 2001 0ct;108(8):1167-1174.
93. Fryer LG, Parbu-Patel A, Carling D. The Anti-diabetic drugs rosiglitazone and metformin stimulate AMP-activated protein kinase through distinct signaling pathways. J Biol Chem. 2002 Jul 12;277(28):25226-25232.
94. Ewart MA, Kennedy S. AMPK and vasculoprotection. Pharmacol Ther. 2011 Aug;131(2):242-253. doi: 10.1016/j. pharmthera.2010.11.002.
95. Lee YS, Kim WS, Kim KH, Yoon MJ, Cho HJ, Shen Y, Ye JM, Lee CH, Oh WK, Kim CT, Hohnen-Behrens C, Gosby A, Krae-gen EW, James DE, Kim JB. Berberine, a natural plant product, activates AMP-activated protein kinase with beneficial metabolic effects in diabetic and insulinresistant states. Diabetes. 2006 Aug;55(8):2256-2264.
96. Baur JA, Pearson KJ, Price NL, Jamieson HA, Lerin C,
Kalra A, Prabhu VV, Allard JS, Lopez-Lluch G, Lewis K,
Pistell PJ, Poosala S, Becker KG, Boss O, Gwinn D, Wang M, Ramaswamy S, Fishbein KW, Spencer RG, Lakatta EG,
Le Couteur D, Shaw RJ, Navas P, Puigserver P, Ingram DK, de Cabo R, Sinclair DA. Resveratrol improves health and
survival of mice on a high-calorie diet. Nature. 2006 Nov 16;444(7117):337-342.
97. Misra P. AMP activated protein kinase: a next generation target for total metabolic control. Expert Opin Ther Targets. 2008 Jan;12(1):91-100.
98. Hallows KR, Kobinger GP, Wilson JM, Witters LA, Foskett JK. Physiological modulation of CFTR activity by AMP-activated protein kinase in polarized T84 cells. Am J Physiol Cell Physiol. 2003 May;284(5):C1297-1308.
99. Hong YH, Varanasi US, Yang W, Leff T. AMP-activated protein kinase regulates HNF4alpha transcriptional activity by inhibiting dimer formation and decreasing protein stability. J Biol Chem. 2003 Jul 25;278(30):27495-27501.
100. Koo SH, Flechner L, Qi L, Zhang X, Screaton RA, Jeffries S, Hedrick S, Xu W, Boussouar F, Brindle P, Takemori H, Montminy M. The CREB coactivator TORC2 is a key regulator of fasting glucose metabolism. Nature. 2005 Oct 20;437(7062):1109-1111.
101. Chen ZP, Mitchelhill KI, Michell BJ, Stapleton D, Rodriguez-Crespo I, Witters LA, Power DA, Ortiz de Montellano PR, Kemp BE. AMP-activated protein kinase phosphorylation of endothelial NO synthase. FEBS Lett. 1999 Jan 29;443(3):285-289.
102. Camici M, Ahmad Z, DePaoli-Roach AA, Roach PJ. Phosphorylation of rabbit liver glycogen synthase by multiple protein kinases. J Biol Chem. 1984 Feb 25;259(4):2466-2473.
103. Jakobsen SN, Hardie DG, Morrice N, Tornqvist HE. 5′-AMP-activated protein kinase phosphorylates IRS-1 on Ser-789
in mouse C2C12 myotubes in response to 5-aminoimid-azole-4-carboxamide riboside. J Biol Chem. 2001 Dec 14;276(50):46912-46916.
104. Yang W, Hong YH, Shen XQ, Frankowski C, Camp HS,
Leff T. Regulation of transcription by AMP-activated protein kinase: phosphorylation of p300 blocks its interaction with nuclear receptors. J Biol Chem. 2001 Oct 19;276(42):38341-38344.
105. Nagata D, Hirata Y. The role of AMP-activated protein kinase in the cardiovascular system. Hypertens Res. 2010 Jan;33(1):22-28. doi: 10.1038/hr.2009.187
106. Ye Y, Perez-Polo JR, Aguilar D, Birnbaum Y. The potential effects of anti-diabetic medications on myocardial ischemia-reperfusion injury. Basic Res Cardiol. 2011 Nov;106(6):925-952. doi: 10.1007/s00395-011-0216-6.
Кравчук Екатерина Никодимовна н.с., врач-эндокринолог, ФГБУ Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии
им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург E-mail: [email protected]
Галагудза Михаил Михайлович д.м.н., ФГБУ Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова,
зав. НИЛ метаболизма миокарда, ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург E-mail: [email protected]
DMjournal.ru/ru/arficles/catalog/2013_1/2013_1_5
Названы лекарства, которые помогут дожить до 120 лет
В одной из последних своих передач «Жить здорово» теледоктор Елена Малышева говорила о секретах долголетия. Эксперты от медицины, помогающие ей вести передачу, перечислили три лекарственных препарата, которые «точно и доказанно» помогут прожить до 120 лет. По словам врачей, эти препараты стоят совсем недорого — и действительно эффективны.
Так что это за чудо-лекарства? И как они помогут нам дожить до 120 лет? Мы попросили оценить «могущество» фармацевтики в вопросах продления жизни и своего эксперта.
1. Метформин
Изначально это лекарство для лечения сахарного диабета. Сахар способствует появлению в сосудах бляшек — а метформин эффективно с ними борется.
Позже исследования показали и другие свойства препарата. Сколько проживет клетка, определяет особый фермент. И оказалось, что метформин способствует выработке этого фермента: то есть блокирует смерть клетки. Продлевает клеткам жизнь!
— А главное, это лекарство копеечное, дешевое, не запатентованное какой-нибудь определенной фармацевтической корпорацией, — уверяет Елена Малышева.
Мнение эксперта
— Да, интересные «побочные» свойства метформина известны давно, — говорит врач-диагност, к.м.н. Павел Ткачук. — Хотя в инструкции к нему нет ни слова о продлении жизни. Опытным путем доказано, что он на 25-40 % снижает риск развития онкологических заболеваний. И действительно, вполне доступен по цене. Но, разумеется, назначаться препарат должен только врачом.
2. Аспирин
Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) используют как легкое обезболивающее и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Тромбоциты крови имеют привычку склеиваться и образовать тромбы. Аспирин предупреждает закупорку сосудов: эффективно растворяет тромбы.
— Но тромбоциты также могут оказаться «маской», за которой прячутся раковые клетки, — объясняет Елена Малышева. — «Обклеившись» ими, рак с кровотоком путешествует по нашему телу. Защитные механизмы организма его не могут распознать. И рак фактически заживо съедает человека.
Прием аспирина — это еще и профилактика онкологических заболеваний. У тех «сердечников», что регулярно принимают аспирин, риск заболеть раком снижается на 24 %.
Мнение эксперта
— Аспирин действительно способствует долголетию, но только если принимать его долго, регулярно, — поясняет Ткачук. — Многие пожилые люди с сердечно-сосудистыми проблемами так и делают. И стоит он совсем недорого.
Но не стоит забывать, что бесконтрольный прием ацетилсалициловой кислоты — это риск кровотечений желудочно-кишечного тракта. Так что омолаживаться им можно после консультации с врачом: пусть специалист назначает вам необходимую форму и дозировку.
3. Статины
Это группа препаратов против холестериновых бляшек. Они уменьшают выработку холестерина в печени, благодаря чему понижается и его уровень в крови.
— Было доказано, что статины влияют на ДНК человека, — вдохновляет Елена Малышева. —
Жизненный запас клетки определяют теломеры: их длина. И было доказано, что у людей, которые регулярно принимают статины, теломеры уменьшаются медленнее.
Запас жизни клетки расходуется медленнее. Влияют на фермент бессмертия!
Мнение эксперта
— Статины не такие уж дешевые лекарства, — рассуждает наш эксперт. — И у них достаточно много побочных эффектов. Принимать их специально «для продления теломеров» вряд ли целесообразно. Но если врач вам их прописал — можете порадоваться такому приятному побочному эффекту!
Разумеется, без врачебного согласия, самостоятельно принимать лекарственные препараты не рекомендуется!
Источник
✅ редуслим таблетки для похудения малышева
✅ редуслим таблетки для похудения малышеваОтзывы редуслим таблетки для похудения малышева
Разнообразие представленных на рынке методов и средств, снижающих вес, приводит покупателя в смятение, когда он задается вопросом, какому же из них отдать предпочтение. Так как мы рассматриваем средство для похудения MBL-5, то рассмотрим плюсы, на которые делает ставку производитель. Отзывы о редуслим таблетки для похудения малышева
Телеведущая Елена Малышева дает рекомендации для похудения. Малышева рекомендует, исходя из отзывов врачей и общей статистики, но ведь каждый организм индивидуален и нужно искать свой подход в борьбе за стройное тело. Похожее. Главная. В стремлении быть стройными, мы часто следуем советам известных людей, поэтому многих людей важны отзывы на таблетки для похудения от Малышевой или других звезд телевидения. Какие лекарства помогут избавиться от лишнего веса?. Что выбрать, лекарства, которые воздействуют на центр насыщения в мозге, препараты, препятствующие расщеплению жиров, или средства, стимулирующие выработку инсулина? Правильный ответ лично вам может дать только врач! Полный выпуск смотрите. Материалы Худеем с таблетками Официальный сайт программ Здоровье, Жить здорово с Еленой Малышевой – ЗдоровьеИнфо. Механизм действия лекарства для похудения. Гид по выбору лекарств от ожирения. Таблетки для стройности. Гид по выбору лекарств. Таблетки от ожирения. Слайдшоу. Шипучие Таблетки для Похудения. Малышева О Похудении Шипучие Таблетки. Підписатися. Поділитися. 20 карток. 0 підписувачів. Підписатися. Таблетки для похудения являются наиболее эффективными препаратами в снижении лишнего веса. Фармацевтические компании совместно с учеными постоянно разрабатывают новые средства и действенные методики для борьбы с ожирением. Согласно статистике, каждый десятый житель Земли. Препарат для похудения и от старости — доктор Малышева о Метформине. В передаче Жить здорово Елена Малышева сделала громкое заявление, что метформин продлевает жизнь. Так ли это на самом деле? Е. Малышева: Дорогие мои зрители, я снова вас рада приветствовать! Мы с вами много говорили о проблеме лишнего веса и о том, как безопасно похудеть. Если более конкретно, речь пойдет о средстве Редуслим. Этот препарат для похудения. Несколько выпусков назад мы говорили о них вместе со специалистом. Редуслим для похудения. Малышева: худейте правильно Подготовка к пляжному сезону включает в себя различные диеты. Это действительно помогает в похудении. Редуслим таблетки для похудения малышева. Вопервых, с пищевая сода невозможно потерять более 45 кг за месяц, а вовторых, для. Е. Малышева: Здравствуйте, дорогие мои. Сегодня пойдет речь о похудении и о самых эффективных средствах, которыми это похудение. В последнее время очень популярны на рынке таблетки для похудения, порошки и капли. Доктор Малышева рекомендует пить этот препарат, потому что приём действительно. Редуслим – это отличный способ для похудения, который рекомендует Елена Малышева. Всего одна таблетка в день в течение месяца даст нужный результат, ускорит процесс похудения, выведет. Таблетки для похудения Слим Плюс. Препарат, который действует многогранно. Содержащиеся в нем активные вещества значительно ускоряют процесс сжигания жира, ускоряют метаболизм, подавляют аппетит и увеличивают способность. Таблетки для похудения — самый заманчивый способ чтобы сбросить лишний вес. Если верить упаковке и рекламе, то принимая таблетки, вы в течение нескольких дней получите ошеломляющий результат без вреда собственному здоровью. Рекламщики не зря едят сво. Таблетки для похудения XL S DUO Slim Shape, аннотация, инструкциия и отзывы. Диета от Елены Малышевой: минус пять килограммов за десять дней. В принципе, Елена Малышева выступает категорически против быстрого похудения. Обычно, её диетические рекомендации рассчитаны на длительный.
Реальные отзывы о редуслим таблетки для похудения малышева.
Где купить-редуслим таблетки для похудения малышева
бабы капсулы для похудения | Избежать серьезных осложнений, связанных с лишним весом, похудеть просто и гармонично, без осложнений, диет, срывов и стрессов поможет MBL-5 для похудения. Благодаря активным натуральным веществам в составе МБЛ-5 активно борется с причинами ожирения, нормализует белковый и липидный обмены, снижает чувство голода. Производитель обещает, что за курс применения благодаря 3 жиросжигающим ингредиентам вам удастся сбросить весь лишний вес и привести в полную гармонию его соотношение с ростом. |
таблетки для похудения купить в самаре | В моем возрасте уже нелегко заниматься сильными физическими нагрузками, а диеты не дают желаемого результата. Я поправилась после перелома, когда почти не двигалась, а ела хорошо. Мой вес меня пугал, я была уверенна, что уже его не сброшу. Соседка посоветовала средство для похудения MBL-5. Оно оказалось не дорогим, и я решила попробовать. Через месяц я вернулась в свою прежнюю форму без прикладывания усилий. Спасибо нашим ученым за подобные разработки. |
На мой взгляд, средство достаточно эффективное, мне подошло. Не испытывала никакого дискомфорта, а даже наоборот, самочувствие улучшилось. За месяц с небольшим минус 4,8 кг.
Ещё где посмотреть редуслим таблетки для похудения малышева:редуслим таблетки для похудения саратовредуслим таблетки для похудения малышева
препарат редуксин для похудения отзывы врачей, препарат редуксин для похудения отзывы врачей
редуслим таблетки для похудения малышева,бабы капсулы для похудения, какие препараты выписывает эндокринолог для похудения
таблетки для похудения купить в самаре.
Е. Малышева: Дорогие мои зрители, я снова вас рада приветствовать! Мы с вами много говорили о проблеме лишнего веса и о том, как безопасно похудеть. Если более конкретно, речь пойдет о средстве Редуслим. Этот препарат для похудения. Несколько выпусков назад мы говорили о них вместе со специалистом. Рейтинг таблеток для похудения от Малышевой. В своей телепередаче Елена Васильевна обозначила рейтинг лекарственных. 3 место – Редуслим. Средства для похудения, по мнению Елены Малышевой, должны служить дополнением к сбалансированной диете. Перейти на описание Редуслим. Где купить Редуслим? Таблетки для похудения Редуслим не являются доступным препаратом для покупки в сети аптек. Редуслим – это отличный способ для похудения, который рекомендует Елена Малышева. Всего одна таблетка в день в течение месяца даст нужный результат, ускорит процесс похудения. В целом Малышева о препарате Редуслим отзывается положительно, считает, что он справится с задачей без изнурительных занятий. Таблетки для похудения Редуслим отсутствуют в аптечной сети. Порядок действие максимально простой. Заполнение специальной формы с указанием имени. Таблетки Экстраслим обладают положительными свойствами: Препарат для похудения благоприятно влияет. Описание средства для похудения. Редуслим. Основное действие БАД связано с активной выработкой гликогена. Дешевое вещество посылает сигнал к мозгу, свидетельствующий. Редуслим идеально подходит людям, ведущим в основном сидячий образ жизни. Где купить и цена Редуслим – для борьбы с лишним весом: В аптеках и косметических магазинах средство не продается. Телеведущая показала, как трудно ей дается похудение. Напомним, Елена Малышева похудела на десять килограммов. Сбросить такое количество веса телеведущей помогла не только ее авторская диета, но и активный образ жизни. Елена Васильевна много ходит пешком. На эту тему: Клиника Елены. Елена Малышева три лекарства для похудения. Что делать, если диеты и спорт не помогают похудеть, падает мотивация. В каких случаях нужно принимать таблетки для похудения? Женщины со всех стороны видят рекламу быстрого похудения с помощью чудотаблеток и вовсе не хотят работать над собою. Кардиоспас обладают выраженным гипотензивным действием. Быстро и мягко понижает и поддерживает артериальное давление до уровня нормы. Воздействуют на причину заболевания и восстанавливают сердечнососудистую систему. Предназначены для лечения и профи. Редуслим таблеки для похудения Отзывы Малышева рассказывает о действии таблеток Редуслим для похудения. Известный врач Малышева Редуслим рекомендует принимать даже женщинам в период восстановления после родов. Редуслим для похудения. Малышева: худейте правильно. Подготовка к пляжному сезону включает в себя различные. Всего проголосовало 9080 пользователей С помощью таблеток для похудения, гарантировано снижается масса тела, без. Малышева про редуслим. 20.06.18, 02:48. Как подтверждение тому — Редуслим. Особенности таблеток для похудения Редуслим Ожирение — серьезная болезнь, провоцирующая опасные изменения в организме.
Официальный сайт редуслим таблетки для похудения малышеваМетформин для похудения малышевой видео
ПОДРОБНЕЕ
ПОХУДЕЛА! МЕТФОРМИН ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ МАЛЫШЕВОЙ ВИДЕО— Смотри как. Сбросить вес очень просто развод ли, инструкция к применению, как о перспективном методе омоложения и восстановления утраченной активности. Гиперинсулинемия, противопоказания, зрение при диабете. Популярные видео. Метформин — лекарство от старости. 25 фев 20162 239 просмотров. В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!
» с Еленой Малышевой вы узнаете о метформине.,Малышева назвала метформин- лекарством от старости и морщин!
метформин для похудения отзывы. Предназначен для лечения сахарного диабета с осложнением в виде ожирения. О Метформине Малышева в видео отзывается, отзывы, кто испытал действие этого препарата на себе тоже различны. Биография Малышевой Елены Васильевны Видео Малышевой Елены Васильевны Фотографии Малышевой Елены Васильевны. Похожее видео. О самом главном:
Диабет, видео от Елены Малышевой. Видео о препарате Метформин для похудения и правилах приема. Что о Метформине и его пользе для организма говорит Елена Малышева Cмотреть видео онлайн. Скачать видео Елена малышева метформин лекарство от старости. Метформин для похудения сушки в бодибилдинге. Препарат для похудения и от старости доктор Малышева о Метформине. Метформин для похудения малышевой видео— МИРОВАЯ НОВИНКА Видео с отзывом доктора Малышевой о Метформине Елена Малышева. Метформин — лекарство от В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!
» с Еленой Малышевой вы узнаете о метформине. метформин. метформин для похудения и суш Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео. Препарат метформин лекарство, насколько он эффективен, связанные с лекарством. Как действует метформин для похудения, которое требует практически постоянного приема различных лекарственных препаратов. Основу лечения в данном случае может составлять применение метформина. Описание видео. В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!
» с Еленой Малышевой вы узнаете о метформине. метформин. метформин для похудения и сушки в бодибилдинге метформин. метформин для похудения и сушки в бодибилдинге. Елена Малышева. Метформин для похудения малышевой видео— ИЗУМЛЕНИЕ Правильный крем для кожи лица. zaruikin1. Оригинал видео Гагрипшское ущелье смотрите на моем канале You Tube:
https Тема видео:
Как быстро похудеть после 40 лет?
Важнейшие правила похудения!
Мнения о препарате Редуксин для снижения аппетита ( Видео с Малышевой Метформин — лекарство от старостиЕлена Малышева. Длительность при ма Метформина как средства для похудения нужно ограничить 18 22 днями. Видео:
Елена Малышева о Метформине. Отзывы тех, побочные эффекты, взывает повышенный аппетит и тормозит процесс похудения. » МЕТФОРМИН ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ МАЛЫШЕВОЙ отзывы врачей отрицательные и реальные, метформин, в свою очередь, цена в аптеке на 2018 19:
24 — видео обзор. Поэтому и на метформин для похудения отзывы Малышевой касаются преимущественно его лечебного действия. Здесь можно отметить такие основные моменты, снижающее уровень сахара в крови. Личный список Елены Малышевой. Александр Румянцев. Хотите сохраните это видео?
Войдите в аккаунт и добавьте его в плейлист. В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!
» с Еленой Малышевой вы узнаете о метформине. метформин. метформин для похудения и сушки в бодибилдинге Сахарный диабет это одно из тех хронических заболеваний
действие
—
в
Фотографии
Оценка адаптационных возможностей организма при терапии сахарного диабета I и II типа
В статье представлены результаты изучения электрофоретической подвижности эритроцитов, их прооксидантных характеристик и внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфата (АТФ) и 2 , 3-дифосфоглицерат (2,3-ДПГ) у больных сахарным диабетом I и II типа при проводимой терапии. В выборку вошли 46 больных сахарным диабетом I и II типа. Контрольную группу составили 22 здоровых добровольца.20 больных сахарным диабетом I типа получали инсулин-протафан и инсулин-актрапид, 26 больных сахарным диабетом II типа получали препараты сульфонилмочевины, бигуанидов, инкретинов. Анализ крови проводился до и после курса лечения. Анализировали электрофоретическую подвижность эритроцитов, в том числе концентрацию в них малонового диальдегида, содержание 2,3-ДПГ и АТФ. При сахарном диабете I и II типа исследование установило увеличение содержания малонового диальдегида, снижение электрофоретической подвижности эритроцитов, концентрации АТФ и 2,3-ДПГ в эритроцитах относительно физиологической нормы, чаще всего выраженной у пациентов с сахарным диабетом I типа. .Терапия снизила концентрацию малонового диальдегида и повысила электрофоретическую подвижность эритроцитов, содержание АТФ и 2,3-ДПГ по сравнению с показателями до лечения. У больных сахарным диабетом II типа на фоне лечения наблюдалось снижение электрофоретической подвижности эритроцитов и 2,3-ДПГ до физиологической нормы. Положительный эффект данных клинических стратегий при лечении сахарного диабета I и II типа обусловлен снижением стресс-реакции и активацией адаптационных процессов, что проявляется на уровне микроциркуляции за счет улучшения кислородтранспортной функции крови в целом. за счет повышения электрофоретической ловкости эритроцитов, уровня 2,3-ДПГ и уменьшения деструктивных процессов мембран эритроцитов.
Mgbe ahụ Malysheva kwuru banyere Metformin, ọ nweghị onye nwalere> ria mamiri
Mgbe ah Malysheva kwuru banyere Metformin, ọ nweghị onye nwalere
Метформин (диметилбигуанид) bụ onye na-ahụ maka ọgwụ nje maka ojiji a na-ahụ maka ya, nuanke b nke b nke. Arụ ọrụ nke Metformin metụtara ikike ihe nọ n’ọrụ na-egbochi gluconeogenesis n’ime ahụ. Ihe dị n’ime ya na — egbochi ụgbọ ala elektrọnikị nke ikuku iku ume mitochondria. Nke a na-eduga n’ịbelata uche nke ATP n’ime selgị na mkpalite glycolysis site n’ụzọ ikuku na — enweghị кислород.N’ihi nke a, глюкоза na-abanye n’ime sel n’ime extracellular space na-abawanye, na mmepụta nke lactate na pyruvate n’ime имею, eriri afọ, adipose na anụ ahụ na-abawanye. Lylọ aha Glycogen на mkpụrụ ndụ akwara na-ebelata. Ọ dịghị akpata hypoglycemic mmetụta, ebe ọ na-emepụtaghị mmepụta инсулин. Na-ebelata usoro nhazi nke abụba yana egbochi mmepụta nke abụba n’efu. Na-emegide usoro iji ọgwụ ahụ si eme ihe, a na-ahụta mgbanwe nke ọgwụ insulinodynamics nke insulin n’ihi mbelata nke ruru insulin na-agbanye na insulin n’efu.A na -achọpụta mmụba na insulin / proinsulin ruru. N’ihi usoro ọrụ nke ọgwụ ahụ, enwere mbelata nke ogo глюкоза на bara ọbara mgbe ị risịr nri, на-ebelatakwa их ngosipụta nke глюкоза. N’ihi eziokwu ahụ bụ na ọgwụ ahụ anaghị akpali mmepụta nke сайт инсулина на mkpụrụ ndụ beta nke поджелудочной железы, ọ na-akwụsị гиперинсулинемия, nke a na-atụle na-le na n’ime i nd kacpa ọganihu nke nsogbu vaskụla. Mbelata kwa глюкоза bụ n’ihi mmụba глюкоза nke ọma site na mkpụrụ ndụ akwara na mmụba nke ndị na-anabata insulin na-anabata ya.Ниме ндị ахụ дị мма (на-арịа ọрịа шуга) мгбе ị на-эвере метформин, нагачọпụта мбелата нке глюкоза. Метформин на-эньере ака белата ахụ ммад н’арụ ибу на рịа шуга сайт на-эбелата агụụ, на-эбелата ннабата нке глюкоза на нри н’ме эрири афọ ма на-акпали анаэробный гликолиз. Метформин представляет собой фибринолитический препарат, содержащий PAI-1 (ингибитор активатора плазминогена) и t-PA (активатор плазминогена). Gwụ na-akpali usoro nke biotransformation nke глюкоза n’ime гликоген, na-eme ka mgbasa ọbara na anụju akwara.Ngwongwo HypolipPs: na -ebelata kwa nke LDL (липопротеины dị ala), триглицериды (содержание na 10-20% bụlagodi mmụba mbụ nke 50%) на VLDL (липопротеины dị obere). N’ihi mmetụta метаболизм, metformin na-akpata mmụba na HDL (akwa npoproteins dị elu) сайт на 20-30%. Ọgwụ ahụ на-egbochi mmụba nke akwara anụ ahụ ndị dị nro. Были ангиопатии nsonaazụ dị mma na sistem bụrụ na-egbochi ọdịdị nke ọrịa. Mgbe nchịkwa nụ gachara, на-abanye n’ọbara kachasị arụ rụ на плазме bara mgbe awa 2.5 gachara. N’ime ndị ọrịa natara ọgwụ oke ike nwe ha, ọdịnaya kachasị elu nke ihe na-arụ rụ na плазме bara erughi 4 мкг / мл.6 awa mgbe ị takeụ ọgwụ ahụ, nnabata nke ihe na-arụ rụ sitere na gwụ ahụ na — ejedebe, nke a na — esobelata mbelata Plasma nke metformin. Mgbe ị na-ewere ọgwụ ndị tụrụ aro ka ị gachara ụbọchị 1-2, на-ahụkar ihe metformin в плазме bara n’ime 1 мкг / мл ma ọ bụ obere. Ọ bụrụ na ị theụọ ọgwụ ahụ mgbe ị na-eri nri, mgbe ahụ enwere mbelata na mmịpụta nke metformin site na gwụ. A na-agbakọta Metformin na mgbidi nke ọkpọ mmiri: na obere na duodenum, afọ, yana na gland na imeju. Нду Окара ах бụ ихе до ка ава 6.5 Сайт n’iji metformin na-eme ihe, ndụ zuru oke na mmadụ nwere ahụike bụ ihe dịka 50-60%. Обширный протеиновый белок. Тубулярная секреция Ниджи на клубочковой фильтрации, akụrụ ya gafere site na 20 ruo 30% nke nchịkwa enyere aka (anaghị agbanwe agbanwe, n’ihi na, n’adịghị ka a ga-eme ya, ọ bghị метаболизируется). N’ihe banyere ọrụ akụr na-emebi emebi, mkpụkọ akwara na-agbadata n’ike ya na njigide nke креатинин, ya simple, ịta ụta Plasma na kara ndụ metformin na-abawanye n’ahụ ah, nike nike ike nike на-арụ ọrụ n’ime ahụ.
Gịnị bụ metformin?
Метформин bụ ọgwụ mbadamba nkume nke a na-eji maka ụd shuga 2. Ọ bụ nke otu biguanides. Ọ bụ otu n’ime ọgwụ ochie na otu n’ime ọgwụ ndị kachasị dị irè ejirila na-agwọ ra a. Сайт на класс nke biguanides, nke a bụ naanị ọgwụ na-adịghị Emerụ ndị rịa nwere nkụda mmụọ n’ụzọ na-adịghị mma. ВОЗ tinyere ya na ndepụta nke ọgwụ ndị dị mkpa.
Метформин bụ aha njirimara nke ọgwụ. A na-egosi aha ahia ndị a na ahịa ọgwụ: Глюкофаге, Гликомет, Багомет, Диаформин, Инсуфор, Лангерин, Меглифорт, Метамин, Метфогамма, Метформин Сандоз, Метформин-Тева, Панфор-старший, Сиофор, Зукронорм.
Ogologo oge, a na-eji ọgwụ ahụ naanị maka ọgwụgwọ nke rịa shuga. Mgbe afọ nyocha gasịr, ачọptara na na-ebelata oke abụba. Na nụnọ nke ọrịa shuga, enwere ike iji ya belata ohere ị nwere ibute rịa ahụ. A na-ejikwa ya maka поликистоз яичников на ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ na-eguzogide ọgwụ инсулин dị mkpa.
A na-ahụta uru nke metformin:
- na-arịa rịa shuga
- ya na метаболический синдром
- na mgbochi nke rịa obi
- na mgbochi nke rịa kansa.
E gosipụtara mmetụta dị mgbagwoju anya nke ọgwụ n’gụ megide ịka nká. Оту уру бара уру бу mbelata onwu n’ọnwụ сайт на nsogbu ọrịa obi. E gosiputara na o belata ihe egwu di iche iche bu rịa oncology na ndi oria di iche-iche na метаболический синдром. Их на-егбочи мгбочи омонụ бụ оту н’име их эйзэ ndụ nke etuto ahụ etolite. Инсулин на-акпали уто анụ аху, гуньер эзигбо адịгх мма.
Kedu ka ọgwụ ahụ si arụ ọrụ?
Ọgwụ na -ebelata mkpokọ глюкоза на ọbara yana njik глюкоза на умеджи.Na mgbakwunye na mmetụta гипогликемический, ọ na-emetụta oke akwara siri ike. Снижает уровень триглицеридов на холестерин ọjọọ (ЛПНП). Ọ bụ naanị ọgwụ, dị ka ọmụm si kwuo, nke na-ebelata ọnụ ọgụgụ obi ọgụ na strok.
Otu uru nke ọgwụ a bụ na ọ naghị ebulite ahụ mmadụ ma e jiri ya tụnyere ọgwụ ndị ọzọ гипогликемический. Мака онье ọrịa mamịr, ọ na-enyere ака gbatị ma mee ka ndụ jupụta ma tozuo oke. А на-эме ихе ọ на-эме иджи белата я. Edere ya ọgwụ oke, ma ọ bụr na usoro ọgwụgwọ nri anaghị eweta nsonaazụ kwesịrị ekwesị.
Ọgwụ na-egbochi agụụ na ịmịkọta глюкоза на ngịga nri. Rụ nke insulin anaghịeme, гипогликемический сайт na-enweta mmetụta, на котором имеется гормон mmetta na ị поглощает shuga ka ukwuu. N’ihi ị theụ ọgwụ, usoro ọgwụgwọ na-ebute megide ndabere nke ọrịa ahụ na-eji nwayọ. Enwere ike iji ya maka ọrịa na-egosipụta insulin na-eguzogide. На-эгосипụта ịd irè nke ọgwụ ahụ na mụ nwanyị поликистоз, rịa shuga, fọdụ rịa imeju, na oke ibu.
Метформин на-ebelata njik глюкоза на umeji ma na-abawanye njikọ гликоген.N’okpuru mmetụta nke ọgwụ ahụ, на-эме ка bara na-erugharị n’ime imeju, на-ebelata ọkwa nke триглицериды на холестерине. Их мэгхаринкэ глюкоза сайт на аквара, но онйе на — enweta ike dị ukwuu. A na-akọwawanye mmụba nke shuga a haziri ahazi site n’eziokwu na ọ dị mfe ịbanye anụ ahụ.
Nsonaazụ ị принимаяụ gwụ:
- mbelata shuga
- belata insulin nke nwere insulin.
- ihe na — egbochi insulin iguzogide
- na-eji nwayọ nwayọ ma ọ bụ mmepe nke atherosclerosis,
- ibelata триглицериды, не LDL
- Mbelata nrụgide, белок mbelata,
- nrgide, белок mbelata,
- igbochirés nkend na-21 vaskụla.
Ihe ngbanwe
Otu n’ime противопоказания maka:
- akụrụ
- гиперчувствительность na gwụ,
- rịa na-efe efe na nnukwu rịa,
- , ketoacidosis obimedosis
- dys
- dys mgbe ọ nyochachara nyocha redio na ntinye nke iche,
- tupu yana ime ọgwụgwọ,
- nká
- мальабсорбция B12.
Ọrịa mamịrị
Na mbu, ejiri Metformin mee ihe nanị maka ọgwụgwọ nke ra shuga.Nnyocha ndị ahụ kpughere na ọgwụ ahụ gosipụtara ihe ndị ọzọ. А на-эджи я мака поликистозные яичники, окэ ибу, яна иджи гбочие рịа шуга.
млн лет назад, это метформин bụ bụ ọgwụgwọ nke ụdị shuga 2. na-ebelata shuga na глюконеогенез, триглицериды na-ebelata на LDL, na -ewelata nke ma, na-ebelata agụụ. Mbelata глюкоза на-апụта ма афọ на-энвегху нри ма мгбе нри гасịрị. Ọkpụkpụ olu anụ ahụ na-enweta oke глюкоза n’ihi mmụba n’arụ ya. А на-эме ка ммата сюга до на нгонго диже.
Ọgwụ anaghị akpali mmepụta homonụ.A na — enweta ike iwelata shuga site na bawanye nnabata nke глюкоза сайт на anụ ahụ. N’oge ọgwụgwọ nke Metformin, эффективный инсулин. Ngwá ọrụ belata ihe ize ndụ nke nsogbu na nwụ site na ihe dịka 35% ma e jiri ya na gwụ hypoglycemic ndị ọzọ na инъекция инсулина.
Ọkwa глюкоза dị elu nke ukwuu na — adị ize ndụ maka sistem. Formsdịdịdịiche iche na mgbidi nke arịa, микроциркуляция через na-enye nsogbu. Сайт na ebe a, nya nke anya, arịa ọbara ọbara nke ụbụrụ na obi, arịa nke ụkwụ na ihe ndị ọzọ.
Mgbe ị na-a theụ ọgwụ ahụ, anaghị ahụ mmetụta гипогликемический siri ike. Dabere n’ọkwa shuga na kwụs гликемия, onye ọrịa ahụ nwere ike ị toụ ihe ọzọ. Ma n’inye ọgwụ ọgwụ ahụ, ọ ga-ekwe omume belata ihe ize ndụ nke ọrịa obi na kara site na otu ụzọ n’zọ atọ.
Метформин anaghị eduga n’rịa гипогликемия mgbe ewere ya n’ụzọ ziri ezi. Achọpụtara ya n’ọnọdụ ndị dị obere na mgbatị anụ ahụ ma ọ bụ iji ọgwụ ahụ ya na ndị nnọchite гипогликемический ndị ọzọ. N’ime ndị ọrịa nwere ahụike, dịghị belata глюкоза.
Ahụ ike mmadụ
Dịka e kwuru n’elu, Елена Малышева kwuru na mmemme ya na Metformin gbochiri ka nká. О квуквара на энвере икэ иби нду тозуру окэ. Ugbu a na nkọwa zuru ezu banyere ozi.
‘Agka anụ ahụ’ bụ ihe atụ. Ọ pụtara ka nká nke rịa na-akpata. Н’икву йа, нке а бụ афọнụнке анụ аụ, нке на-эсогх акара акара на паспọто.
Na mmemme ahụ, «Ndụ Ahụike» ка эта система n’ụdị akpịrịkpa elektrọnik, nke tụtara afọ ndụ.
Ihe dị mkpa maka ka nká d otú a bụ ọ̀tụ̀t глюкоза dị n’ọbara.N’ihi ya, белок na-egbu ndị ahụ (белок белка gụnyere), nke na-eduga n’ịmepụta ahiri. Ọkpụkpụ na-etolite n’ime arịa ndị dị n’okpuru ike nke shuga.
Сайт на молекуле глюкозы 1-й, enwetara ụmụ irighiri ihe na триглицерид 2, то есть abụba. Abụba na-agbakọ na трещины, na-akpụ ihe akpọr атеросклеротические бляшки. Эмер Агвụ а иджи квụсị усоро ndị а на-эме на арша.
N’ime narị afọ nke 20 niile, e duzila ọmụmụ ọgwụ dị iche iche. Na njedebe nke 2015, ọmụm sayensị (nke na-adịgide adịgide 25) nke Metformin na Mahadum England kwụsịr.
Ndị sonyere n’mụm ihe ahụ bụ ndị nwere ụdị ọrịa shuga dị oke njọ. Dabere na amụma ahụ, ha nwere naanị afọ 8 ibi. Mana onweghi onye nwụrụ n’oge nnwale ahụ. Ha kwubiri na gwụ ahụ na-akpali kpọmkwem mmalite nke ọnwụ na ka nká.
Vidio na nzaghachi nke Dr. Malysheva banyere Metformin:
Mmetụta n’arụ ahụ
Metformin anaghị emetụta oke ibu ma e jiri ya tụnyere sulfonylureas. Кама нке ахо, а на-эдзи я на усоро ọgwụgwọ до омими мака окэ ибу. Achọpụtara ya na gwụ na-ebelata oke abụba.
Ndị nwere ahụike shuga dị mma ma na -ach ifelata nwere ike медицинаụ ọgwụ. Iri nri mgbe nile na-ewepu nkezi nke 2.5-3 n’arọ ma belata nri ị na-eri. N’ime onye ahụ dị mma, ọgwụ ahụ anagh ebelata oke shuga, yabụ enwere ike iji ya были ya были dozie ya.
Ihe mmemme ahụ Malysheva kwuru na Metformin maka belata oke dị irè.
Ngwa nke поликистоз яичников
Metformin bụ ọgwụ inyeaka ka eji eme ya na gwụgwọ dị omimi nke бесплодие. Expertsfọdụ ndị kachamara na-atụ aro iji ya dị ka ọgwụ mbụ, ndị ọzọ dịka nke abụọ.
Ọ na — akpali ime ọria ma na — enyere nwanyị aka ime. Ma dịka ị maara, поликистоз яичников при эндокринологической патологии nke na-eduga n’hapụ ịmụ nwa. Nwanyị ahụ не были инсулином нгузогидом.
Я простой, Metformin dị ezigbo mkpa na ọgwụgwọ nke ọrịa a. Edebere ya na usoro nke homonụ na ọgwụ ọgwụ ndị ọzọ.
Nsonaazụ
Сайт на ezigbo njiri mara mma nke ọgwụ ahụ, kwesighi ịga n’lọ ahịa gwụ ozugbo. А на-эвере я мака ахụике яна оту докрита ньере йа. Нке мбу, оди нкпа игра на метформин бу огву.Ọgwụ ọ bụla, dịka ị maara, na-akpata nsonaazụ.
A na-egosipụta mmetụta dịkarịsịr njọ site na eriri afọ. Na gbụgba na-amalite, la na-atọ ụtọ n’nụ, na -ewe iwe. Ogwu nwere ike igbochi nnabata nke B12, na-ebute nhazi na ebe nchekwa.
Ihe d ụkọ ma na-egbu egbu nke iji ọgwụ Metformin na -achịkwaghị achịkwa bụ lactic acidosis, otu ikpe na-apụta kwa 10 puku.
Agbanyeghị, a ga-akpachara anya:
- a na-anabata akụr nwere ahụ ike yana rụ ọfụma nke ịwapụta ba ba,
- ekenyeghi ndine ụlọ ọgwụ ọ bụla, a na-akwụsị nnabata, kachasị na mụmụ рентген.
Метформин nwere ọtụtụ uru na gwụgwọ ọria, mana ọ bụghị panacea zuru oke. А на-эвере йа до ка докрита ньере я на мака эбумнуче ọgwụ. Ма ọ бụр на ммадụ ачọпụта ọрịа шуга, ị, ụ ọгвụ ахụ бụ ихе амамихе дị на я.
Метформин: ụkpụrụ nke ime ihe
Ihe kachasị egosi maka iji ọgwụ ahụ eme ihe, dị ka e kwuru n’elu, bụ ọrịa shuga. Сайт на иджи ọgwụ до оту ах, ọ на-атụгарị ọ bụghị naanị iwetula kwa shuga, kamakwa iji nagide ngosipụta nke oke ibu. Н’ихи нджиримара а на-аткаро метформин мака ибу ду аро.A na — enweta mmịpụta для похудения n’ihi eziokwu ahụ na metformin na — eme dị ka ndị a:
- na-ejizi nhazi nke углеводов, ọkachasị ndị dị mfe,
- gbochie nụụriata shuga сайт на игбочи изобе инсулин.
Metformin enweghị ezigbo abụba ọkụ n’otu se. Мана одзиджи йа на-енйе анйо здесь ịнйе анọдụ ndị dị otú а ебе ивепу абụба дị угбу а га-абụ rụ ка мфе. Nke a bụkwa ihe ebumpụta ụwa, ebe ọgwụ a bụ аналог nke metformin dị mfe.
Ka o sina d, ọ bara uru ịchọpụta echiche nke ndị kachamara banyere iji ụdị ọgwụ a, ma n’otu oge ahụ lee otu o si arụ r na omume. Ниме ndị ọkachamara niile maara nke ọma, ikekwe onye kachasị akwanyere ùgwù n’etiti ndị nkịtị bụ Елена Малышева. Я просте, echiche ya bar uru na nke mbụ mgbe ịụ
Echiche Malysheva banyere metformin
N’ime usoro ihe omume a ma ama ma ama nke ama ama «Bie ahụike!» Ọtụtụ rez kwuru banyere metformin.Ọzọkwa, maka akụk ka ukwuu, echeghị ya ka ọ bụrụ ụzọ isi felata. A s ka e kwuwe, ebumnuche bụ ọgwụ a bụ ime ka ndụ ndị ọrịa shuga dịkwuo mfe. Yabụ, nyocha nke Malysheva metụtara ọkacha mara ọgwụgwọ ya. N’ebe a, nwere ike chọpụta isi ihe ndị dị otú ahụ metụtara ọgwụ.
- Dị ka dọkịta si kwusi ike, метформин bụ ụzọ nke inye метаболизм метаболизм dị ka ọhụụ. Nke a pụtara na, nke mbụ, ndị mmadụ nsogbu kwesịr nara ya. N’otu oge ahụ, Malysheva na-atụ aro ka ojiji nke metformin n’ụzọ ezi uche d na ya nye onye ọ bụla chọrọ ime ka oge ntorobịa dịkwuo ogologo, n’naihi na mịkwesr углеводов enwe ahụ ike ogologo oge.
- Малышева anaghị ewepu ohere nke iji metformin mee ihe maka oke ibu. Mana aghaghi inwe ihe kwesiri ekwesi maka nke a. Ọ bụrụ na ịda iwu na mmepụta insulin, mgbe ahụ ị theụ ọgwụ ahụ bụ ihe ziri ezi. N’eziokwu, dọkịta kwesịr inyocha ọgwụ ahụ. Н’ихи йа, kachamara ahụ anaghị akpọ metformin ụzọ iji kpochapụ килограмм ọzọ, n’agbanyeghị na abamuru ya anaghị agọnahụ ya.
Mana enwere ike ichota nkwenye nke oru nke ihe a? Иджи гхọта эту ọгвụ си арụ ọрụ бара уру, ọ бара уру илеле нёча ndị ммадụ были я.Ugbu a ntụle nke ifelata dị ọtụtụ. О бу ихе нвуте, Карие икву окву оге нил наанị габасара ифелата. Oge ụfọd enwere ntụaka maka ihe egwu dị na ngwaahịa a.
Метформин: nyocha banyere iwelata ibu na ibu
«Belatara shuga ma na-ewepu kilogram»
N’ihi mmụba shuga na rịa na shuga na-aba-ba, a метформин. Тупу м были нгва ра, экпебири милеле нёча ндо дị на йа иджи госипụта н’ụзọ зири эзи ихе м га-эме. Nyocha ahụ kwuru banyere ike nke ọgwụ ịbelata.Э ньере м усоро ọgwụgwọ ahụ obere ntakịrị, yabụ n’oge nnabata m ahụghị mmetụta na-adịghị mma ọ bụla. Ма шуга, нэзи, белатара. N’ime otu ọnwa na kara, mgbe m na-a pụ ọgwụ, ogo m belatakwara belata kilogram atọ. Ma amaghịm ma ọgwụ a ga — enyere ndị nweburu ihe niile aka inwe ọyị.
«Na njikọta nri nri»
Agbalịtụbeghị m ifelata naanị site n’enyemaka ọgwụ ma ọ bụ ụd nri nri. Mana, mgbe m mechara rie nri, ekpebiri m itinye ụdị ‘nkwado’ na ya.N’ime ọrụ nkwado dị otú ahụ, ahọr m naanị metformin. Dị mụtọ na nyocha, nke ọ na-anya isi n’ụzọ niile na agba niile. Ya onwe ya chọpụtara na obughi ihe nile di nfe na ogwu a. На мбụ, ахụ адịчагхị йа мма — ọ на-арịа ọрịа на-адịква анйа ммири. О Ви-Ветаквуо. N’ime ọnwa 2, nke ọ na-ejedebe onwe ya na nri ma na-ewere metformin, ihe dị ka kilogram 7 furu ya. Echere m na nsonaazụ ahụ dị ezigbo mma. Ябо, нвалие ма ифелата н’оту ака аху. О йири м на ọ га — эньере ака.
«Ибу мебири эмеби на метформин мгбе амучара нва»
Акуко м бу нке ома — мгбе амучара нва нвоке, о дзюпутара нке ома дика омари.Na mbụ, tinyeghị uche dị ukwuu na nke a. Энвере м олилеанья на нгафе аху га-эзу нгва нгва га-апу н’анйа. Мана онвегху — оге на-ага, этиниере м ихе ndị ọzọ. Ihe karịrị ego ya bụ килограмм 10. Ajụr m dọkịta m ma ọ bụrụ na enwere ezigbo ọgwụgwọ dị mma nke ga — enyere aka tufuo ha. Ọ dụrụ метформин. N’ezie, n’ihe dị ka ọnwa ole na ole ọ laghachiri n’ụdị. N’eziokwu, agbasoro m obere nri carb, yabụ nsonaazụ ya abụghị ihe ijuanya.
«dị irè, mana enwere mmetụta dị n’akụkụ»
M na-a metụ metformin mgbe mgbe mgbe ọ dị mkpa ka felata na-enweghị nnukwu mb.Na ya, n’kpụr, na-enyere m aka mgbe niile. Enwere naanị otu nsogbu — n’oge ọchịchị ya, nsogbu na eriri afọ na-apụta: oge ụfọdụ afọ ntachi, na oge ụfọdụ, nwute, afọ ọsịsa. Мметрита до н’акёкụ а бụ ихе на-адịгх мма, мана эджири м йа. Isi ihe bụ na ngwaahịa ahụ na-arụ ọrụ ma ọ dịghị ebute oke mmerụ ahụ. Йа просте, оге ọzọ ịchọrọ ifelata, cheta banyere ọgwụ ndị dị etu ahụ. О квере омуме на ха га-адабара гịнке ọма ма ньере ака белата нке окэ.
Daawo ee da ‘hore u farmasiyada! daawo ee da ‘- «Метформин».дааво ее да ‘вэйн Алтайский сайнисяхано. «Визомитин»
Абсолютно qof kastaa uu rabo in ay ku noolaadaan ilaa inta ay suurtagal tahay iyo joogo dhallinyarada. Horaantii daaweeyo da ‘weyn loo arki karaa marka laga reebo buugaagta. Маанта, даругада шида а — ваа мид дхаб ах. Miyuu runtii ka caawisaa in ay nolosha la kordhiyo? Джаваабта су’аашан воскаа лага хели караа боггаяга статья.
Abuuritaanka daroogada. маклуумаад гуд оо ку саабсан даавада
Папа яр огахай, лаакиин санадкан воскса ла шигай в кулумаду абуурай дааво ло хело да ‘вейн.Horumarinta ee daroogada iska leh takhasus Университета Алтая. Seynisyahanno ku andacoodaan in daawo, это ka caawisaa si loo soo celiyo unugyada in masuul ka ah taageerada soo jeeda guud ee u shaqeeyo waa. Марка ад codsanayso daroogada cusub, geedi socodka gaboobaya waa la yareeyey la taaban karo.
saynisyahano алтайский yeelatay daroogadu waa shil jirin da ‘weyn. Маанта, ма деггана каста лабаад ее чааламка воскса уу иску дайайа си ай у илаалияан в ай чаафимаадка ийо дхалиньярада кааб каста.Suxufiyiinta Ruush helay в bishii февраль ee sanadkan, daroogada in loogu talla galay geeddi-socodka gaboobaya dhacay for wajiga labaad ee imtixaanka. Waxaa laga yaabaa, sida ugu dhaqsaha badan, waana arki doonaa daawo loo helo da ‘on gadhi farmasiyada. Waxaa xusid mudan in daroogada cusub waa lagu daray wayn. Sida laga soo xigtay saynisyahano Altai, daroogada saameyn ah kuma laha nidaamka гормоннада ах oo difaaca. Waa sababtaa tan, daroogada gebi ahaanba aan dhib lahayn. Сиду кале ваа в ла огаада в дааво ло хело да ‘вейн дхирфиная абуурка унугьяда cusub ее джирка аданаха.
Елена Малышева ийо дияаринта да’да
Ваа воск qarsoodi ах телешоу ах «Живой каафимаад!», Таас оо ах Елена Малышева кентай, илаа хад ка мид ах кува си таксадар лех даавашада чаафимаадкада чаан ах. Саннадкан, барнаамийка телефишанка, это дааво бартай ваайо, да ‘вейн. Macluumaad dheeraad ах оо ку саабсан восксаа лага хели караа боггаяга статья.
Daawo da ‘by malyshevoy oggolaadaan in aad si loo soo celiyo unugyada jirka. Шайга угу хоррейя — Ваа ингибитор ах.Даавадан ма каа каавин дуна оо калия в ай сии джоогаан дхалиньяро ах илаа ийо интий маккул, лаакиин сидоо кале хагааджио хааладда ка мид ах ваднаха ийо сидидада дхийга. даругада воскаа ка мид ах «Каптоприл» «Рамиприл» иё кува кале. Sidoo kale waa in la ogaadaa in ay yarayso halista wadnaha oo shaqadiisa gaba.
Daawo da ‘Малышева, sida la sheegtay by idaaciga ogol yahay si ay ula qabsadaan tiro badan oo ah cudurada. diyaarinta noocan oo kale ah waa «Аспирин». Благодаря даругада таас оо ярайнайса хатарта ах синджиро дхииг, ход ийо вадне.Сида каадига ах, кори аспирин дадка ка вейн 40 сано.
Daawooyinka lagula talinayaa Елена Малышева barnaamijka uu TV-ga, caawiyo si ay u ilaaliyaan xaalad wanaagsan oo jidhka iyo baabi’iyo khatarta ah in cudurro halis ah. Ка хор инта адан истичмаалин воск дааво ах, воскаа аад лугу талинаяа в ла ташо дхактар.
Сиде си уу у хубийо таллаабо ее давада Алтай а?
Sida aynu hore u sheegay, saynisyahano алтайский аяа soo saartay daawo u gooni ah oo da ‘weyn.Waqtigan xaadirka ах восковая уу марай лаба марксаладуд ее imtixaanka. Бишии Ноябрь ее саннадкан, хубарада у коршеяан си ай у билаабан бааритаан в Искаа воск ааданаха.
In wajiga koowaad ee baaritaanka, daawo ee da ‘weyn baari on xoolaha, kuwaas oo in jiirka. Waxay kala qaybsameen laba kooxood. Первый siiyey daroogada, iyo tan labaad vacaa ku nool nolol caadi ах. санад ийо бар ах ка диб, воскаа ла огаадай в коохду, марка ло эего кува ан истикмаалин даавада, воскай билаабин инай мууджияан калаамадаха габовга, кувас оо, си ай у таган бидаарта бадума лехйаан ийо лайа лайа лайа лайа лайа уха.Qeybta labaad ee jiirarkii cunayna Altai daawo da ‘weyn, wuxuu ahaa firfircoon oo caafimaad leh. Sidoo kale waa in la ogaadaa in ka dib markii cilmi-guul, dejiyeyaasha daroogada ayaa bilaabay in ay la kulmaan naftaada.
Marka daroogada dhaco в продаже?
Варка абуурка ах ее даругада ка дхан ах габовга «дуулай» дунида оо дхан. Папа бадан oo xitaa diyaar u yahay inuu tabaruc oo воскай иску дайан санадкан. Waxaa laga yaabaa in, gabi ahaanba qof kasta oo maqlay warkii abuurka daroogada ka gabowga, yaabban si sax ah marka ay tegi doonaa в продаже dadweynaha.
Sida aynu hore u sheegay, wajiga saddexaad bilaabi doonaa tijaabinta daroogada ee ноябрь ee sannadkan, kaas oo hoos-socodka gabowga ах. Waxa uu noqon doonaa в cilmiga aadanaha в ay go’aansadeen в ay noqdaan tabaruce. сайнисяхано Алтай ха кула барына таариихда сакса ах ее ла хело давооинка ее у фуран. Си кастаба ха ахатее, воскай у каадан в ай дхичи дуна лаба сано.
«Metformin» — daawo loo helo da ‘
Maanta, gabi ahaanba qof kastaa uu rabo in ay ku noolaadaan ilaa inta ay suurtagal tahay iyo in ay eegaan this yar.Seynisyahanno ka adduunka oo dhan ay isku dayayaan in ay horumariyaan daawo loo helo da ‘weyn. «Метформин» сида анну ияда у акоонсанно, сида даругада лагу даавейн джирай сонкоровга, ияга оо ка caawinaya в ай сидаа yeelaan. saynisyahano Maraykanka ku soo gabagabeeyey gabowga in — waa cudur in la daweeyo. Санадки ла су дхаафай, воскай огаадин в «Метформин» hoos burburinta jidhka. Иядоо ку салейсан, сайнисяхано коршеяан си ай у абуураан дааво лоу привет да ‘вейн.
«Метформин» бааро гоорян.Inkastoo uu da ‘, oo ay maqaarka weli siman iyo wareegga nolosha ayaa u kordhay.
Алтайский Дааво Цирроз Берка
Дароогада Anti-gabowga, kaas oo abuuray by saynisyahano Altai, ayaa tayo kale oo wanaagsan. Sida aynu hore, in imtixaanka wareega koowaad ee ay baari on jiirka yiri. Saynisyahano Altai аяа muujiyay в daroogada ka caawisaa iyaga ma aha oo kaliya in ay hoos u dhigi geedi socodka gaboobaya, laakiin sidoo kale si loo daaweeyo цирроз. В jiirka duray daroogada, unugyada ayaa si buuxda u soo celiyay xubin muhiim ах.Waa fursad lagu daaweeyo beerka ku noqon yeeli Faraj ugu weyn ee liisanka daroogada ka Wasaaradda Caafimaadka ах.
daroogada А в gaabisaa nidaamka gabowga ах, аяа фармасияха: Хураафад ама Тассна?
Папа яр огахай, laakiin daawo loo helo da ‘hore u farmasiyada. Сейнисяханно воскай мууджиен в даругада таас воскаа лугу талагалай даавэйнта остеопороз, си вэйн у задерживает хабка набаад-ка. Даакадаха фармасияда, аад си фудуд у хели картаа хос магача «кислота золедроник».Хубарада воскей ааминсан йихиин в воска ай кордхисаа варегга нолоша унугьяда аслига ах. Спасибо, исага си, йо хуфнаанта кордхай, каас оо, сид аад огтахай, да’да вейн у дхимай. Seynisyahanno qorsheeyaan си ай у qabtaan каар ка мид ах воскбарашада ийо тиджаабо си ай у caddeeyaan в даругада ка дханка ах остеопороз caawisaa nolosha dheeraan.
In kasta oo xaqiiqda ah in daawo ee da ‘weyn durba iska-, vacaa lagu talinayaa in aan u isticmaalaan ujeedooyin kale. Waxay waxyeelo у гейсан кара джидка.
daawaynta Папа для da ‘
Sida aynu hore u sheegay, daawo Altai da’da jir ah ayaa laga heli doonaa ugu yaraan laba sano. Хаддии ад рабтид в аад дхалиньярада маанта у илаалияан, восксаад истикмаали картаа даавайнта папа ах, ла каринайо таас оо ад ка хели карто в нашей статье.
In la abuuro ah elixir ah ee dhalinyarada воскай у baahan yihiin in ay isku daraan 300 g malab ah, 200 garaam oo liin immika воск каллокан, iyo 100 garaam oo салиид сайтуун ах.Waxaan ку talinaynaa isticmaalka walaaqdey maalin kasta hal qaado gudaha. Ka dhig elixir this waa in la qaboojiye. Благодаря давайну лахаа, папе leeyihiin muuqaal, воску hagaajin doonaa si weyn, laalaabkii badan baaba’aan iyo kici difaac. daaweynta noocan oo kale ah ay ka faa’iideysan doonaan qof walba gabi ahaanba. Haddii aad qabto dareen xaasaasi ah si ay ugu yaraan mid ka mid ah qaybaha kala duwan ee isku dar ah ku daweyn, vacaa la weyn lagu talinayaa in la siiyo ilaa isticmaalin lacagaha sida.
dhibcood Eye waxaa la dhibtoonayo gabowga
Laba sano ka hor, cilmi Mareykanka ayaa baaritaano ku dhibco lagu shubo indhaha Ruush.Waxay ogaadeen в «Vizomitin» — daawo loo helo da ‘weyn. Waa dhibcood, kuwaas oo aan увлажняющий keliya bu’da, laakiin sidoo kale soo celin unugyada ay. Waxaa sabab this, ka cilmibaadhe oo Maraykan ah u qorsheeyaan si ay u abuuraan ay sal aalad in ay awoodaan in ay si buuxda u cusboonaysiiyaan jirka oo dhan u noqon doonaa.
Waqtigan xaadirka ah, khubaro sameeyay baaritaano on jiirka. В mustaqbalka, saynisyahano qorsheeyaan si ay u ururiyaan 100 mutadawiciin imtixaanka ballaaran ee daroogada.Waxay Kalsooni ку-каба в угу дхаксаха бадан габи ахаанба кофна ай авудаан в ай баллаарисо нолоша си вэйн у нокон дунаа йихиин.
La awoodi karo anti-gabowga
Nasiib darro, daawo ah da ‘weli waa ka yar horumarinta. Si kastaba ха ahaatee, Saynisyahano helay qalab la awoodi karo oo u oggolaan doonaa dadka waayeelka ах си лоу hagaajiyo caafimaadkooda iyo nolol dheeraan. Папа яр огахай, лаакиин салиид тран, оо ваа ла якаан оо дхан лага соо билаабо ярантоода, — тааси ваа шейга вейн в чаануху хабка ло гайсто ее джирка.Waxa la yaab leh, in dalalka ka taas oo ay jirto badda ama badda, il fitamiin iyo macdan qaaday nolosha oo dhan.
Seynisyahanno ку caddeeyeen в dadka noocan oo kale ah, iyadoo Federation Ruush ah marka la barbar dhigo, si weyn u dhimay halista cudurada wadnaha. Интаа воскаа дхеер, воскай у бадан тахай в ка яр в ай кала кулман дхибаатуйин ла склероз йо нидаамка дхексе ее нирфаха-йихиин. Папа яр огахай, лаакиин салиидда каллуунка воска ай у диван даругада ах оо далка Марейканка ах.Тани ма аха ла яаб лех, маадама ай джирто в ай маалин вальба ло истикмаало габи аханба ваа папа да ‘каста. saliid Рыба восковой bixisaa faa’iidooyinka qiimo jidhkeenna. Waxay kuu ogolaanaysaa inaad si loo yareeyo bararka ee laabatooyinka, iyo sidoo kale xanuun jebiye воск ку оол ах. saliidda kalluunka ay ku jirto boqolkiiba badan oo muhiim u yihiin кислоты jirka ee — Омега-3.
Waxa la yaab leh, habka, la yaqaan oo dhan laga soo bilaabo yaraantooda, sidoo kale kaa caawin karaan si ay ula qabsadaan niyadda xun.Waxaa soo beegay, maxaa yeelay, saliidda kalluunka ku jira ee ay ka kooban «гормон фарксад» — серотонин. Dhakhaatiirta си xoog leh lagula talinayaa dadka da’da ah in ka mid ah in cunto ee saliidda kalluunka. Waxay kugu caawin doontaa ma aha oo kaliya in la dhibaatooyin fara badan ka qaban, laakiin sidoo kale looga hortago horumarinta cuduro badan oo khatar ах.
Waa in la ogaadaa in looga baahan yahay aasaasay maalin kasta la ansaxiyo daroogada noocan oo kale ah, ma jirto. Waxaa la qoondeeyey shakhsiga ku saleysan.Macluumaadkan vacaa si fudud ka heli kartaa takhtarkaaga. saliidda kalluunka — daawo loogu talogalay gabowga, taas oo ah ma aha oo kaliya в домене dadweynaha, laakiin sidoo kale waa qaali. Waxaan си адаг ugu talinaynaa в аад ка мид ах в аад кунто.
daawada anti-gabowga Altai si leeysu dhalmo la’aan
saynisyahano Altai sameeyay tiro badan oo ka mid ah imtixaanka. Waxay ogaadeen в daawo loogu gabowga ka caawisaa si aan ula qabsadaan oo keliya, ayaa la baabbi’iyey, laakiin sidoo kale cudurada beerka.Waxaa aad qabto daroogada это kasta marag dheeraad а?
Waxa la yaab leh, Altai, saynisyahano ku soo gabagabeeyey in ay daroogada mustaqbalka caawin kara in daaweynta dhalmo la’aan. Sida aynu hore u sheegay, shaqada ugu muhiimsan ee daroogada — waa dib u soo celinta ee unugyada. Iyada oo tijaabo on jiirka, khubaro ka Faydatay Dhudhumadeeda qaar ka mid ah ukunta bacarimisani gaar ah. Waxa la yaab leh, 99% oo ka mid ah unugyada mudaa ka badbaaday oo keliya ma aha, laakiin ku koray si ay jiirka dadka waaweyn.Ka dibna, ku abuuray of daroogada, sidoo kale qorsheynayaan in la tijaabiyaa, oo macneheedu yahay ee bacriminta.
Xaqiiqdu воскай ла яаб лех оо ку саабсан даругада Алтай. daroogada Цена
Sida aynu hore u sheegay, saynisyahano Altai tijaabiyey daroogada ma aha oo kaliya in jiirka, laakiin sidoo kale naftaada. Мид ка мид ах khubarada lahaa cudur ан ла богсиин ла xidhiidha geedi socodka koolo. маркии каар ка мид ах ка диб, ка диб маркии истикмаалка джугтада ах ее даругада, айуу си бууксда у хелай тахалусо восксаа ка мид ах.Waa sababtaa tan, cadibo daroogada ayaa soo jeedinaya in uu leeyahay badan oo wanaagsan tayo ka badan vacay u Maleeyeen. В мустакбалке сайнисяхано корши в аад кабато таксан ах оо тиджаабо каа каавин дуна си аад у огаато воскса саамайн, марка лага рибо исбедел вейн, воскай кентаа в ай ису-дияаринта.
qiimaha mustaqbalka ee daroogada la aqoon. abuuray yabooho в воском Sameeyaan walba oo suuragal в la sameeyo sida ugu hooseeya ee caqligalka ах. Си кастаба ха ахатее, воскай ку нуукснууксатай, в харашка ла шириира си тоос ах дуонтаа инаад тирада шисбияда су саарай.
NATIIJADA
Maanta, daawo ee saynisyahano da ‘weyn Altai hoos horumarinta. Waxaa laga yaabaa in laba sano aan awoodin in ay si fudud u iibsadaan daawada noocan oo kale ah farmashiyaha noqon doonaa. Sida aynu hore u sheegay, waa suurtagalnimada xoog leh in ay kaa caawin doontaa in ma aha oo kaliya, ayaa la baabbi’iyey, laakiin sidoo kale cudurada kale oo halis ah qabsadaan. Oo intii daroogada weli waa horumarinta, vacaan si adag ugu talinaynaa in aad u ilaaliyaan xaalad ah u shaqeeyo по siyaabo kale oo la heli karo.Ка хор инта истичмаалка даавуинка каста ваа в ай ла ташато дхактаркаага. Joog caafimaad!
Лекарство от старости уже в аптеках! Лекарство от старости — Метформин. Средство от старости алтайских ученых. «Визомитин» — средство от старости. Лекарства от старости от Малышева
Абсолютно каждый человек мечтает как можно дольше жить и оставаться молодым. Раньше лекарство от старости можно было найти только в книгах. Сегодня такой препарат стал реальностью.Действительно ли помогает продлить жизнь? Ответ на этот вопрос можно найти в нашей статье.
Создание препарата. Общие сведения о лекарстве
Мало кто знает, но в этом году стало известно, что ученые создали лекарство от старости. Приготовление препарата принадлежит специалистам Алтайского университета. Ученые утверждают, что такой препарат помогает восстанавливать клетки, отвечающие за поддержание общего фона организма. При применении нового препарата процессы старения значительно замедляются.
Алтайские ученые создали лекарство от старости не случайно. Сегодня каждый второй житель планеты пытается любыми способами сохранить свое здоровье и молодость. Журналисты РФ выяснили, что в феврале этого года препарат, замедляющий процессы старения, уже прошел второй этап испытаний. Возможно, совсем скоро мы сможем увидеть лекарство от старости на полках всех аптек. Стоит отметить, что у нового препарата есть огромный плюс. По мнению алтайских ученых, лекарство не влияет на гормональную и иммунную систему человека.Именно по этой причине препарат абсолютно безвреден. Также стоит отметить, что лекарство от старости провоцирует создание новых клеток в организме человека.
Елена Малышева и наркотики от старости
Ни для кого не секрет, что телепередача «Live», которую ведет Елена Малышева, довольно популярна среди тех, кто внимательно следит за своим здоровьем. В этом году в этой телепрограмме изучались наркотики для старости. Подробнее о них читайте в нашей статье
Лекарства от старости от Малышева позволяют восстанавливать клетки организма.Первый препарат — ингибитор. Такое лекарство не только поможет как можно дольше оставаться молодым, но и улучшит состояние сердца и сосудов. К таким препаратам относятся «Каптоприл», «Рамиприл» и другие. Также стоит отметить, что они снижают риск сердечной недостаточности.
Лекарства от старости от Малышевой, как телеведущей, могут справиться с большим количеством заболеваний. Таким препаратом является «Аспирин». Благодаря этому лекарству снижается риск образования тромбов, инсультов и сердечных приступов.Обычно аспирин назначают людям старше 40 лет.
Препараты, рекомендованные Еленой Малышевой в своей телепрограмме, помогают поддерживать хорошее тело и исключают риск серьезных заболеваний. Перед применением любого лекарства настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Как проверяли действие алтайской медицины?
Как мы уже говорили ранее, алтайские ученые разработали уникальное лекарство от старости. На данный момент он прошел два этапа тестирования.В ноябре этого года специалисты планируют начать тестирование на добровольцах.
На первом этапе тестирования лекарство от пожилого возраста тестировали на животных, а именно на мышах. Их разделили на две группы. Первому дали лекарство, а второй жил нормальной жизнью. Через полтора года выяснилось, что у группы, в отношении которой не применялось никакой медицинской помощи, стали проявляться признаки старения, а именно облысение, слепота и похудание. Вторая категория мышей, применявших алтайскую медицину от старости, была более активна и здорова.Также стоит отметить, что после успешных исследований создатели лекарства начали испытывать его на собственном опыте.
Когда препарат поступит в продажу?
Весть о создании лекарства от старения «облетела» весь мир. Многие даже соглашаются стать волонтером и попробовать это в этом году. Пожалуй, абсолютно каждый, кто слышал новость о создании препарата от старения, интересуется, когда он поступит в открытую продажу.
Как мы уже говорили ранее, в ноябре этого года начнется третий этап тестирования на наркотики, замедляющие старение.Он будет состоять из исследования людей, решивших стать волонтерами. Точную дату поступления лекарства в открытый доступ алтайские ученые не называют. Однако они предполагают, что это произойдет через два года.
«Метформин» — лекарство от старости
Сегодня абсолютно каждый человек хочет жить так, как может быть дольше и выглядеть моложе. Ученые со всего мира пытаются разработать лекарство от старости. В этом им помогает «метформин», известный нам как лекарство от диабета.Ученые Соединенных Штатов Америки пришли к выводу, что старение — болезнь, которую необходимо лечить. В прошлом году выяснилось, что «Метформин» замедляет процесс разрушения организма. На его основе ученые планируют создать лекарство от старости.
«Метформин» испытан на червях. Несмотря на возраст, их кожа оставалась гладкой, а жизненный цикл значительно увеличился.
Алтайское лекарство от цирроза печени
Антивозрастной препарат, созданный алтайскими учеными, обладает и другими положительными качествами.Как мы уже говорили ранее, на первом этапе тестирования его тестировали на грызунах. Ученые Алтая доказали, что их препарат помогает не только замедлить процессы старения, но и вылечить цирроз печени. У грызунов, которым вводили препарат, полностью восстановились клетки жизненно важного органа. Именно возможность вылечить печень будет главным критерием для получения лицензии Минздрава.
Препарат, замедляющий процессы старения, уже в аптеке: миф или реальность?
Мало кто знает, но лекарство от старости уже есть в аптеках.Учеными доказано, что препарат, предназначенный для лечения остеопороза, значительно замедляет процесс разрушения. На витринах аптек его легко найти под названием «Золедронат». Эксперты считают, что это увеличивает жизненный цикл ячеек таблицы. Благодаря ему повышается и работоспособность, которая, как известно, с возрастом значительно снижается. Сегодня ученые планируют провести серию исследований и экспериментально доказать, что препарат от остеопороза помогает продлевать жизнь.
Несмотря на то, что лекарство от старости уже есть в аптеках, не рекомендуется использовать его по назначению. Это может нанести вред вашему телу.
Народное средство от старости
Как мы уже говорили ранее, алтайская медицина старости поступит в продажу, как минимум, через два года. Если вы хотите поддержать свою молодость сегодня, вы можете воспользоваться народным средством, рецепт которого вы можете найти в нашей статье.
Для создания эликсира молодости смешайте 300 граммов меда, 200 граммов свежевыжатого лимонного сока и 100 граммов оливкового масла.Мы рекомендуем использовать эту смесь ежедневно по одной чайной ложке внутрь. Хранить такой эликсир необходимо в холодильнике. Благодаря народному средству у вас заметно улучшится цвет лица, исчезнут многие морщинки и повысится иммунитет. Такое лечение пойдет на пользу абсолютно всем. Если у вас есть аллергическая реакция хотя бы на один компонент лекарственной смеси, настоятельно не рекомендуется использовать это лекарство.
Глазные капли борются со старением
Два года назад американские ученые испытали российские капли для глаз.Выяснилось, что «Висомитин» — это лекарство от старости. Именно эти капли не только увлажняют глазное яблоко, но и восстанавливают его клетки. Именно по этой причине американские ученые планируют создать на его основе средство, которое сможет регенерировать весь организм.
На данный момент специалисты провели тестирование на грызунах. В будущем ученые планируют набрать 100 добровольцев для обширного тестирования на наркотики. Они уверены, что скоро любой человек сможет значительно продлить себе жизнь.
Имеется антивозрастное средство
К сожалению, лекарство от старости находится на стадии разработки. Однако ученые нашли доступное средство, которое позволит пожилым людям улучшить свое здоровье и продлить жизнь. Мало кто знает, но знакомый всем с детства рыбий жир — отличный продукт, замедляющий процессы разрушения в организме. Удивительно, но в странах, где есть море или океан, такой источник витаминов и микроэлементов принимают на протяжении всей жизни.
Учеными доказано, что такая популяция, по сравнению с Российской Федерацией, значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, они гораздо реже сталкиваются со склерозом и проблемами центральной нервной системы. Мало кто знает, но в Соединенных Штатах Америки рыбий жир зарегистрирован как лекарство. Это не случайно, ведь люди пользуются им каждый день абсолютно в любом возрасте. Рыбий жир имеет неоценимую пользу для нашего организма. Он помогает уменьшить воспалительный процесс в суставах, а также является эффективным анальгетиком.Именно рыбий жир содержит довольно большой процент незаменимых для организма кислот — Омега-3.
Удивительно, но средство, знакомое каждому с детства, тоже может помочь справиться с плохим настроением. Это не случайно, ведь рыбий жир содержит «гормон счастья» — серотонин. Врачи настоятельно рекомендуют пожилым людям включать в свой рацион рыбий жир. Он поможет не только справиться с большим количеством проблем, но и предотвратит развитие множества серьезных заболеваний.
Стоит отметить, что установленной суточной нормы для принятия такого препарата нет.Назначается индивидуально. Эту информацию легко узнать у врача. Рыбий жир — это лекарство от старения, которое не только является достоянием общественности, но и стоит относительно недорого. Настоятельно рекомендуется включать его в свой рацион.
Алтайская антивозрастная медицина поможет справиться с бесплодием
Алтайские ученые провели огромное количество тестов. Они выяснили, что лекарство от старения помогает справиться не только с деструкцией, но и с заболеваниями печени. Есть ли у этого препарата дополнительные показания?
Удивительно, но алтайские ученые пришли к выводу, что их будущий препарат может помочь в лечении бесплодия.Как мы уже говорили ранее, основная функция препарата — восстановление клеток. Проводя опыты на грызунах, специалисты подоживали у некоторых особей оплодотворенные семяпочки. Удивительно, но 99% введенных клеток не только выжили, но и выросли до взрослых грызунов. В будущем создатели препарата также планируют опробовать его как средство от бесплодия.
Удивительный факт об алтайском наркотике. Цена лекарства
Как мы уже говорили ранее, алтайские ученые испробовали препарат не только на мышах, но и на себе.У одного из специалистов было неизлечимое заболевание, связанное со спаечными процессами. Спустя некоторое время после регулярного употребления препарата он полностью избавился от него. Именно по этой причине создатели лекарства предполагают, что в нем гораздо больше положительных качеств, чем они думали. В будущем ученые планируют провести серию экспериментов, которые помогут выяснить, какой эффект, кроме омоложения, несет их препарат.
Цена будущего препарата пока неизвестна. Создатели обещают сделать все возможное, чтобы сделать ее максимально низкой.При этом подчеркивают, что стоимость будет напрямую связана с количеством выданных лотов.
Подводя итоги
Сегодня лекарство от старости алтайских ученых находится в стадии разработки. Возможно, через пару лет мы запросто сможем купить такой препарат в аптеке. Как мы уже говорили ранее, велика вероятность, что он поможет справиться не только с разрушением, но и с другими серьезными заболеваниями. И пока препарат находится в стадии разработки, настоятельно рекомендуем поддерживать состояние своего организма другими доступными средствами.Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Быть здоровым!
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Galwodd Y Meddyg A’r Cyflwynydd Teledu Elena Malysheva Gamgymeriad Peryglus O Rwsiaid Yn Ystod Pandemig
Ac fe wnaeth hi argymell gwneud dadansoddiad. Mae’r pandemig coronafirws yn parhau yn y byd. Yn ôl Prifysgol Johns Hopkins, mae mwy na 107.7 miliwn o heintiau wedi’u cofnodi yn y byd heddiw. Y mwyafrif wedi’u heintio yr Unol Daleithiau (27,3 миллиона), Индия (10,8 миллиона) и Бразилия (9,7 миллиона). Dechreuodd brechu torfol yn erbyn haint coronafirws yn Rwsia ganol mis Ionawr.Mae sefyllfa COVID-19 y wlad yn gwella’n raddol. Serch hynny, yn ôl rhai arbenigwyr, mae’n rhy gynnar i ganslo’r drefn fasgiau orfodol. Ym mis Ionawr, galwodd meddyg amlwg o Rwseg wall angheuol wrth drin coronafirws gartref. Ac yn ddiweddar lleisiodd y meddyg a’r cyflwynydd teledu Елена Малышева gamgymeriad peryglus y Rwsiaid yn ystod y pandemig. Yn ôl yr arbenigwr, nid yw llawer o drigolion ein gwlad yn gwybod beth yw lefel eu siwgr gwaed — p’un a oes сахарный диабет arnynt ai peidio. Gyda llaw, darganfu arbenigwyr, gyda hanes o glefydau fel gorbwysedd arterial, сахарный диабет a gordewdra, прогноз по кормлению клаф, haint coronafirws yn gwaethygu.»Nawr rydych chi’n eistedd gartref ac yn dweud:» Ni fyddaf yn cael fy mrechu, pam mae angen hyn arnaf, nid yw’r brechlyn yn hysbys. «Felly yn lle, ewch i brynu mesurydd a mesur eich siwgr gwaed. Mae angen i chi wybod bod gennych siwgr uchel, mae angen i chi gymryd meddyginiaethau i’w leihau, acyna byddwch Elenadys», автор: Novosti. , leisiodd y sefyllfa hon ar y Sianel Gyntaf. Ar wahân, cyffyrddodd y meddyg â’r pwnc pan fydd meddygon yn rhagnodi cyffur gyda’r metformin sylwedd gweithredol i frwydro yn erbyn диабет.«Os yw’ch meddyg wedi rhagnodi eich bod chi’n metformin — un o’r cyffuriau hynaf a rhataf — ystyriwch eich hun yn lwcus. Mae’n ymddangos bod metformin ymladd y коронавирус. Os yw диабет yn cael ei ddigolledu, mae marwolaethau’n lleihau ac mae’r afiechyd yn llifo’n hawdd, — meddai’r cyflwynydd teledu. Pwysleisiodd Malysheva mai dim ond ar ôl ymgynghori ag arbenigwr y dylid cymryd y feddyginiaeth. Gyda llaw, yn ddiweddar dywedodd Елена Малышева, pwy yn gyntaf oll sydd angen brechu yn erbyn COVID-19.Yn ôl ystadegau swyddogol, ar 11 Chwefror, cofrestrwyd 4 027 748 o achosion o coronafirws yn Rwsia mewn 85 rhanbarth. Wedi’i heintio fwyaf ym Moscow — 950 517 o bobl am y cyfnod cyfan. Darllenwch y newyddion coronafirws diweddaraf yma. Llun: Visualrian.ru / Владимир Астапкович
ИзображениеМАЛЫШЕВА ກ່ຽວ ກັບ МЕТФОРМИН: ວິ ດີ ໂອ ໃນ ໂປ ແກຼມ «ສຸ ຂະ ພາບ ທີ່ ແຂງ ແຮງ» ປະ ມານ 250 ມ ລ ກ
Поделиться
Штифт
Твитнуть
Отправить
Поделиться
Отправить
ໂຣກ ເບົາ ຫວານ ປະ ເພດ 2 ເກີດ ຂື້ນ ກັບ ການ ຫຼຸດ ລົງ ຂອງ ການ ຕອບ ສະ ໜອງ ຂອງ ຈຸ ອິນ ຊູ ລິນ.ສາ ເຫດ ຂອງ ການ ຕໍ່ ຕ້ານ ອິນ ເປັນ ເຊື່ອມ ຕໍ່ ທາງ ເພດ ສຳ ພັນ, ມັນ ໄດ້ ຮັບ ການ ປຸງ ໂດຍ ໜັກ, гиперхолестеринемия, ຄວາມ ດັນ ເລືອດ ສູງ.
ຢາ ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ເພື່ອ ຮັກ ສາ ໂລກ ປະ ເພດ 2, ເຊິ່ງ ສາ ມາດ ເພີ່ມ ອຽດ ຂອງ ອິນ ຊູ ລິນ ແລະ ເພາະ ສະ ນັ້ນ, ຮັກ ສາ ລະ ດັບ ້ ຳ ຕານ ປົກ ຕິ.
ຢາ ທີ່ ມັກ ຖືກ ສັ່ງ ໃຫ້ ໃຊ້ ໃນ ປົວ ຄົນ ເຈັບ ເປັນ ໂລກ ເບົາ ຫວານ ແມ່ນ Метформин, ການ ຄ້າ Сиофор, Глюкофаге, Дианормет. ຄວາມ ສົນ ໃຈ ໃນ ລາວ ໃນ ໄລ ຍະ 60 ປີ ຂອງ ການ ໃຊ້ ຍັງ ບໍ່ ໄດ້ ຫລຸດ ລົງ, ແລະ ການ ຄົ້ນ ຄວ້າ ວິ ທະ ຍາ ສາດ ເປີດ ເປັນ ໄປ ໄດ້ ໃໝ່ ໃນ ການ ນຳ ໃຊ້ ມັນ.
ຄຸນ ສົມ ບັດ Метформин
ການ ປິ່ນ ປົວ ໂຣກ ເບົາ ຫວານ ມັກ ຈະ ຖືກ ປະ ບັດ ດ້ວຍ ຢາ ໃນ ຢາ ເມັດ, ໂດຍ ມີ ຕົວ ຊີ້ ບອກ, ອິນ ຊູ ລິນ ສາ ມາດ ຖືກ ກຳ ພ້ອມ ກັບ ພວກ ມັນ. ແຕ່ ວ່າ, ສຳ ລັບ ກໍ ລະ ນີ ທີ່ ບົ່ງ ວ່າ ເປັນ ພະ ຍາດ ໃໝ່, ພ້ອມ ທັງ ພົບ ພະ ຍາດ ເບົາ ຫວານ ທີ່ ເປັນ ໂລກ ເບົາ ຫວານ, ໂດຍ ສະ ເພາະ ປະ ສົມ ນ ້ ໜັກ ເກີນ, ແພດ ທົ່ວ.
ຢາ ນີ້ ຍັບ ຍັ້ງ ການ ສ້າງ ໂມ ເລ глюкоза ໃໝ່ ໃນ ຕັບ ເຊິ່ງ ຊ່ວຍ ຄວບ ຄຸມ гликемия ນອກ ອາ ຫານ. ດ້ວຍ ພະ ຍາດ ເບົາ ຫວານ, ທາດ ນ ້ ຳ ຕານ 3 ເທົ່າ ຈະ ຖືກ ສ້າງ ຕັ້ງ ຂື້ນ ໃນ ຕັບ ກ ວາ ປົກ ກະ ຕິ. ໂດຍ ການ ກະ ຕຸ້ນ ຂະ ບວນ ферментативный, метформин ຊ່ວຍ ຫຼຸດ ຜ່ອນ ລະ ດັບ ນ ້ ຳ ຕານ ໃນ ເລືອດ ທີ່ ແທກ ໃນ ເພາະ ຫວ່າງ ເປົ່າ.
ຫຼັງ ຈາກ ກິນ ຢາ ໃນ ລຳ ໄສ້, ການ ດູດ ຊືມ ທາດ ນ ້ ຳ ຕານ ຈະ ຖືກ ກວນ ແລະ ສ່ວນ ເກີນ ຂອງ ກໍ່ ຖືກ ປ່ອຍ ອອກ ມາ. ຜົນ ຂ້າງ ຄຽງ ຂອງ ຢາ ຊະ ນິດ ນີ້ ມັກ ເກີດ ຂື້ນ ກິນ ອາ ຫານ ທີ່ ມີ ຄາ ເດຣດ ສູງ ແລະ ສະ ແດງ ອອກ ໂດຍ ອາ ອືດ ແລະ ການ ເພີ່ມ ຂື້ນ ຂອງ ກະ ເພາະ ລຳ ໄສ້.
ນອກ ຈາກ ນັ້ນ, ຜົນ ກະ ທົບ ຂອງ Метоформин ຕໍ່ ຂະ ບວນ ການ ທາງ ເດີນ ອາ ແດງ ອອກ ໃນ ທາງ ນີ້ ນີ້:
- ຈຳ ນວນ ຜູ້ ຮັບ ອິນ ຊູ ລິນ ສະ ໜອງ ຢ່າງ ຈິງ.
- ອັດ ຕາ ການ ແຊກ ແຊງ ຂອງ ນ ້ ຳ ຕານ ຈຸ ລັງ ເພີ່ມ ຂື້ນ.
- ການ ຜຸ ພັງ ຂອງ ອາ ຊິດ ໄຂ ມັນ ແມ່ນ ເພີ່ມ ຂື້ນ.
- ເນື້ອ ໃນ ຂອງ ໄຂ атерогенный ຫຼຸດ ລົງ.
- ລະ ດັບ инсулин ໃນ ເລືອດ ມີ ສະ ຖຽນ ລະ ພາບ.
- ປັບ ປຸງ ຄຸນ ສົມ ບັດ ປະ ດົງ ຂໍ່ ໃນ ເລືອດ.
ຄຸນ ສົມ ບັດ ເຫຼົ່າ ນີ້ ຂອງ Метформин ຊ່ວຍ ໃຫ້ ມັນ ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ເຂົ້າ ໃນ ຊະ ນິດ ທີ 2, ທັງ ເປັນ ເຄື່ອງ ມື ທີ່ ເປັນ ເອ ກະ ລາດ ສົມ ປະ ກັບ.
ການ ໃຊ້ Метформин ຊ່ວຍ ບໍ່ ພຽງ ແຕ່ ໃຫ້ ນ ້ ຳ ຕານ ໃນ ເລືອດ ຄາວ ເທົ່າ ນັ້ນ, ແຕ່ ຍັງ ຊ່ວຍ ປ້ອງ ກັນ ການ ແຊກ ຊ້ອນ ຂອງ ໂລກ ເບົາ ບົບ ຫຼອດ ເລືອດ ນຳ.
ກຳ ນົດ Метформин ສຳ ລັບ ພະ ເບົາ ຫວານ
ປະ ລິ ມານ ຢາ Метформин ຖືກ ເລືອກ ເປັນ ສ່ວນ ບຸກ ຄົນ, ປົກ ກະ ຕິ ເລີ່ມ ຕົ້ນ 500 ລ ໃນ ຕອນ ກາງ ຄືນ. ຫຼັງ ຈາກ ນັ້ນ ຄ່ອຍໆ ທ່ານ ສາ ມາດ ເພີ່ມ ຂື້ນ ເປັນ 3 г ຕໍ່ ມື້. ຖ້າ ຫາກ ວ່າ ປະ ລິ ມານ ຢາ ນຳ ຜົນ ທີ່ ຕ້ອງ ການ ມາ, ແລ້ວ ມັນ ກໍ່ ຍົກ ເລີກ ຫຼື ເສີມ ດ້ວຍ ຊະ ນິດ ອື່ນ, ລວມ ທັງ ອິນ ຊູ ລິນ.
ຢາ ດັ່ງ ກ່າວ ໂດຍ ປົກ ກະ ຕິ ໃນ ຕົ້ນ ຂອງ ການ ປິ່ນ ປົວ ເຮັດ ໃຫ້ ການ ບໍ່ ສະ ບາຍ ໃນ ກະ ເພາະ ລຳ: ກະ ເພາະ ອາ ຫານ, ລົດ ຊາດ ໂລ, ປວດ ຮາກ ແລະ ຖອກ ທ້ອງ. ຫຼັງ ຈາກ ການ ປັບ ຕົວ ເຂົ້າ ກັບ ມານ ທີ່ ຕ ່ ຳ, ປະ ກົດ ການ ເຫຼົ່າ ນີ້ ກໍ່ ຫາຍ ໄປ.ຫຼັງ ຈາກ ຕິດ, ຕື່ມ 250 ມ ລ ກ ຕໍ່ ໃນ ທຸກໆ 3-5 ວັນ ຈົນ ກ ່ ວາ ລະ ດັບ гликемия ທີ່ ຖືກ ແນະ ນຳ ມາ ຮອດ.
ຖ້າ ອິນ ຊູ ລິນ ຖືກ ກຳ ນົດ ໃນ ເວ ລາ ດຽວ ກັນ, ຫຼັງ ຈາກ ນັ້ນ ປະ ລິ ປົກ ກະ ຕິ ຂອງ ຢາ Метформин ແມ່ນ 500-850 ມ ລ ກ 2 ເທື່ອ ຕໍ່ ມື້. ເດັກ ນ້ອຍ ໄດ້ ຮັບ ອະ ນຸ ຍາດ ໃຫ້ ໃຊ້ Метформин ຫຼັງ ຈາກ ທີ່ ມີ ອາ ຍຸ ສິບ ປີ. ມັນ ສາ ມາດ ແນະ ນຳ ໃຫ້ ໃຊ້ ສຳ ລັບ ການ ຕໍ່ ຕ້ານ ຊູ ລິນ ໃນ ມັດ ທະ ຍົມ.
ມູນ ຄວບ ຄຸມ:
- Кетоацидоз, ສະ ຕິ прекома.
- ພະ ຍາດ ທາງ ເດີນ ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ ຫຼັງ ທີ່ ມີ ຄວາມ ສາ ມາດ ໃນ ນຳ ຫຼຸດ ລົງ.
- ການ ຂາດ ນໍ້າ ໃນ ຮ່າງ ກາຍ ຢ່າງ ຮ້າຍ ແຮງ.
- ລະ ບົບ ຫາຍ ໃຈ ແລະ ຫົວ ໃຈ ຊຸດ ໂຊມ.
- ໂຣກ ຕັບ ຊໍາ ເຮື້ອ ທີ່ ມີ ວິ ຊາ ຮ້າຍ ແຮງ.
- ໂລກ ກີນ ເຫລົ້າ ຫລາຍ
Метформин ແລະ ຜູ້ ສູງ ອາ ຍຸ
ການ ສຶກ ສາ ກ່ຽວ ກັບ ຄຸນ ສົມ ບັດ ຂອງ ຢາ ເຮັດ ໃຫ້ ການ ທີ່ ບໍ່ ໄດ້ ມາດ ຖານ ການ ນຳ ໃຊ້ ມັນ. ໃນ ການ ຄົ້ນ ຄ ້ ວາ ຜົນ ກະ ຂະ ພາບ ຂອງ ການ ຜຸ ພັງ ອິດ ສະ ຫຼະ, ນັກ ວິ ທະ ຍາ ສາດ ສະ ຫລຸບ ວ່າ ສູງ ຍຸ ສາ ມາດ ຮັກ ສາ ໄດ້. ກ່ຽວ ກັບ Метформин Малышева ໃນ ວິ ດີ ໂອ ເວົ້າ ເຖິງ ທີ ການ ທີ່ ດີ ທີ່ ຈະ ໄດ້ ການ ຟື້ນ ຟູ ແລະ ຟື້ນ ທີ່ ສູນ ຫາຍ ໄປ.
ດ້ວຍ ອາ ຍຸ, ການ ເກີດ ຂອງ ພະ ຍາດ ຂື້ນ, ເຊິ່ງ ຊ່ວຍ ໃຫ້ ພວກ ເຮົາ ຈາ ລະ ນາ ພະ ຍາດ ເບົາ ຫວານ ປະ ເພດ ເພດ 2 ເປັນ ພະ ຍາດ ທີ່ ເຖົ້າ ແກ່, ແລະ ເພາະ ນັ້ນ,.
ນ ້ ຳ ຕານ ຫຼາຍ ເກີນ ໄປ ໃນ ສົ່ງ ຜົນ ກະ ທົບ ຕໍ່ ການ ທຳ ລາຍ ເສັ້ນ ໃຍ коллаген ແລະ ເຮັດ ໃຫ້ ເກີດ ການ ສ້າງ ຮອຍ ຫ່ຽວ. ໃນ ຖາ ນະ ເປັນ Малышева Метформин, Глюкофаж, Сиофор, Метамин ກ່າວ ວ່າ, ພວກ ເຂົາ ມີ ການ ທຳ ທີ່ ຄ້າຍ ຄື ກັນ, ຍ້ອນ ວ່າ ມັນ ມີ ສານ ທີ່ ມີ ການ ເຄື່ອນ ໄຫວ ຄື ກັນ.
ຜົນ ກະ ທົບ ຂອງ ຢາ ໃນ ປະ ລິ ມານ ນ ້ ໍາ ຫນັກ ຂອງ ຮ່າງ ກາຍ
ໃນ ຕົວ ຊີ້ ບອກ ສໍາ ລັບ ການ ນໍາ ໃຊ້ ຢາ ເຊັ່ນ: Glucofage ຫຼື Metfogamma, ເຊິ່ງ ຜະ ລິດ метформин ເດີມ, ບໍ່ ມີ ຂໍ້ ສະ ແດງ ເຖິງ ການ ນໍາ ໃຊ້ ຂອງ ມັນ ເປັນ ວິ ທີ ທີ່ ເປັນ ເອ ກະ ລາດ ສໍາ ລັບ ການ ສູນ ເສຍ ນ ້ ໍາ ຫນັກ, ເພາະ ວ່າ ບໍ່ ມີ ຫຼັກ ຖານ ທີ່ ສະ ແດງ ວ່າ Метформин ເຮັດ ໃຫ້ ຊີ ວິດ ຍືນ ຍາວ.
ການ ສຶກ ສາ ດັ່ງ ກ່າວ ກຳ ຕໍ່ ມາ, ແລະ ຢາ ທີ່ ບັນ метформин ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ຢ່າງ ສຳ ເລັດ ຜົນ ເພື່ອ ຄວາມ ຕ້ານ ທານ ຂອງ ຊູ ລິນ ທີ່ ເປັນ ໂລກ ອ້ວນ. ນ ້ ໍ າ ຫນັກ ເກີນ ປະ ກອບ ສ່ວນ ໃນ ການ ພັດ ທະ ນາ ໂຣກ ເບົາ ຫວານ ປະ ເພດ 2 ໃນ ການ ປະ ກົດ ຕົວ ຂອງ ມັນ, ສືບ ທອດ.
ເຖິງ ແມ່ນ ວ່າ ພະ ຍາດ ເບົາ ທີ່ ຈະ ບໍ່ ພັດ ທະ ນາ, ແຕ່ ໃນ ກໍ ລະ ນີ ໃດ ກໍ່ ຕາມ, ເນື້ອ ເຍື່ອ жировая ткань ຫຼາຍ ເກີນ ໄປ ຈະ ຊ່ວຍ ກະ ຕຸ້ນ ການ ຂອງ ເນື້ອ ເຍື່ອ инсулин ໃນ ເວ ລາ ນັ້ນ, гиперинсулинемия ກໍ່ ໃຫ້ ເກີດ ຄວາມ ຢາກ ອາ ຫານ ເພີ່ມ ຂື້ນ ແລະ ຂັດ ຂວາງ ຂະ ການ ສູນ ເສຍ ນ ້ ຳ ໜັກ.
Глюкофаг ແລະ ຢາ ທີ່ ຄ້າຍ ຄື ສາ ມາດ ເປີດ ວົງ ວຽນ ທາງ ເດີນ ທາງ ນີ້, ເຮັດ ໃຫ້ ການ ຜະ ລິດ ອິນ ຊູ ລິນ ລົງ ແລະ ປ້ອງ ກັນ ການ ລະ ຂອງ ໄຂ ມັນ. ນອກ ຈາກ ນັ້ນ, ພາຍ ໃຕ້ ອິດ ທິ ພົນ ຂອງ ການ метформин, ຂະ ບວນ ການ ດັ່ງ ກ່າວ ໃນ ຮ່າງ ກາຍ:
- ຜົນ ຜະ ລິດ ຂອງ ກົດ ໄຂ ມັນ ຈາກ ເນື້ອ.
- ຄວາມ ຢາກ ອາ ຫານ ຫຼຸດ ລົງ.
- ການ ເຄື່ອນ ໄຫວ ຂອງ ລຳ ໄສ້ ທີ່ ດີ ຂື້ນ ສົ່ງ ເສີມ ການ ກຳ ຈັດ ໄຂ ມັນ ແລະ ທາດ ແປ້ງ.
- ເມື່ອ ລວມ ເຂົ້າ ກັບ ການ ອອກ ກຳ ລັງ ກາຍ ແລະ ອາ ຫານ ການ ກິນ, ນ ້ ຳ ໜັກ ເກີນ ຈະ ເສຍ ໄປ.
Глюкофаг ບໍ່ ສາ ມາດ ຖື ວ່າ panacea ສໍາ ລັບ ການ ສູນ ເສຍ ນ າ ຫນັກ, ດັ່ງ ທີ່ ສັງ ເກດ ເຫັນ ໂດຍ Малышева, ແຕ່ ວ່າ ຈຸດ ປະ ສົງ ຂອງ ມັນ ຖືກ ຕ້ອງ ໃນ ໂລກ. ເນື່ອງ ຈາກ ຜົນ ຂອງ ຢາ ບໍ່ ໄດ້ ໃນ ຫຼຸດ ນ ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ ວ່າ ໃນ ປ້ອງ ກັນ ການ ເພີ່ມ ຂື້ນ ຂອງ ມັນ, метформин ແລະ ການ ກຽມ ຕົວ ຂອງ ມັນ ສາ ກຳ ນົດ ດ້ວຍ ນ.
ເພື່ອ ຫຼຸດ ຜ່ອນ ນ ້ ຳ ໜັກ ໃນ ທີ່ ທີ່ ສຸດ (500 г — 1 ໂລ ຕໍ່ ອາ ທິດ), метформин ຕ້ອງ ໄດ້ ລວມ ເຂົ້າ ທີ່ ເໝາະ ສົມ. ຈາກ ຄາບ ອາ ຫານ, ເຖິງ ແມ່ນ ວ່າ ໃນ ເວ ລາ ມີ ພະ ຍາດ ເບົາ ຫວານ, ຄາ ໂບ ໄຮ ງ່າຍໆ ຕ້ອງ ຖືກ ຍົກ ເວັ້ນ: ນ ້ ຳ ຕານ ແລະ ແປ້ງ ຂາວ.ນີ້ ໃຊ້ ໄດ້ ກັບ ຜະ ລິດ ຕະ ພັນ ທັງ ໝົດ, ແມ່ນ ແຕ່ ຂອງ ຫວານ ທີ່ ເປັນ ໂລກ ເບົາ ຫວານ, ຍ້ອນ ວ່າ ມັນ ມີ ນໍ້າ ຕານ, ນ ້ ຳ ໝາກ ໄມ້, мальтодекстрин.
ມັນ ໄດ້ ຖືກ ແນະ ນໍາ, ຄຽງ ຄູ່ ກັບ ການ ໃຊ້ ຢາ ທີ່ ຖືກ ກໍາ ນົດ, ເພື່ອ ເລືອກ ອາ ອາ ຫານ ທີ່ ມີ ດັດ гликемический ແລະ ດັດ ຊະ ນີ ອິນ ຊູ ລິນ. ຕົວ ຊີ້ ວັດ ເຫຼົ່າ ນີ້ ສະ ທ້ອນ ເຖິງ ອັດ ຕາ ການ ເພີ່ມ ຂອງ ນ ້ ຳ ຕານ ແລະ ອິນ ລິນ ໃນ ເລືອດ ຫຼັງ ຈາກ ກິນ ອາ ຫານ ຈານ ຜະ ລິດ ຕະ ພັນ ອາ ຫານ ໂດຍ ສະ ເພາະ.
ຄຸນ ຄ່າ ສາ ມາດ ຖືກ ກຳ ນົດ ຕາ ຕະ ລາງ ພິ ເສດ.
Метформин ສໍາ ລັບ ໂຣກ ຮວຍ ໄຂ່ поликистозных
ໂຣກ ຮວຍ ໄຂ່ поликистозных ໃນ ແມ່ ຍິງ ແມ່ນ ປະ ກອບ ດ້ວຍ ການ ຫຼຸດ ລົງ ຂອງ ເນື້ອ ໃນ ຂອງ ຮໍ ໂມນ ເພດ ຍິງ ແລະ ການ ເພີ່ມ ຂື້ນ ຂອງ ຮໍ ໂມນ ເພດ ຊາຍ, ເຊິ່ງ ເຮັດ ໃຫ້ ເກີດ ການ ລົບ ກວນ ໃນ ຂະ ບວນ ການ ຂອງ ການ овуляции, ການ ຍືດ ເຍື້ອ ຂອງ ວົງ ຈອນ ປະ ຈໍາ ເດືອນ ແລະ ຄວາມ ຫຍຸ້ງ ຍາກ ໃນ ການ ຕັ້ງ ທ້ອງ.
ອາ ການ ທົ່ວ ໄປ поликистоз ແມ່ນ ໂລກ ອ້ວນ. ຄົນ ເຈັບ ດັ່ງ ກ່າວ ມັກ ຈະ ຖືກ ກວດ ພົບ ວ່າ ມີ ທານ ຕໍ່ ທາດ ແປ້ງ ທາດ ແປ້ງ, ຄວາມ ຕ້ານ ທານ ຂອງ ອິນ ຊູ ລິນ ເຊິ່ງ ໃນ ຍະ ນີ້ ມາດ ກະ ຕຸ້ນ ການ ນາ ເບົາ ຫວານ.
ຂໍ້ ມູນ ທາງ ຄລີ ນິກ ໄດ້ ຮັບ ພົບ ຂອງ Метформин ສຳ ລັບ ການ ປິ່ນ ລັບ ສັບ ຊ້ອນ ຂອງ ພະ ຍາດ ທາງ ເດີນ ເຮັດ ໃຫ້ ມີ ການ ທຳ ມະ ບວນ ເດີນ. ໃນ ເວ ລາ ກັນ, ຫຼຸດ ລົງ ຂອງ ນ ໃນ ຮ່າງ, холестерин ແລະ липопротеины ຂອງ ລະ ດັບ ປະ атерогенные ໄດ້ ຖືກ ບັນ ທຶກ ໄວ້.
ສຳ ລັບ ການ ຮັກ ສາ, Glucofage ໄດ້ ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ໃນ ປະ ລິ ມານ 1500 ມ ລ ກ ຕໍ່ ມື້ ຕໍ່ ພື້ນ ຫລັງ ຂອງ ທາດ ອາ ຫານ ອາ ຫານ ທີ່ ມີ ຂໍ້ ຈຳ ທາດ ແປ້ງ, ໂດຍ. ຄາບ ອາ ຫານ ແມ່ນ ຖືກ ຄອບ ງໍາ ລິດ ຕະ ພັນ ຕີນ ທີ່ ມີ ໄຂ ມັນ ຕໍ່າ ແລະ ເສັ້ນ ໃຍ ພືດ.
ການ ປິ່ນ ປົວ ດັ່ງ ກ່າວ ເຮັດ ຟື້ນ ຟູ ຮອບ ວຽນ ປະ ຈຳ ເດືອນ ໃນ ປະ ມານ 68% ຂອງ ແມ່ ຍິງ.
ຜົນ ຂ້າງ ຄຽງ
ຜົນ ຂ້າງ ຄຽງ ທີ່ ພົບ ເລື້ອຍ ທີ່ метформин ແລະ ຢາ ຂອງ ມັນ ແມ່ນ ສະ ແດງ ໂດຍ ເພາະ ອາ ຫານ ແລະ ລຳ ໄສ້. ຄົນ ເຈັບ ມີ ຄວາມ ກັງ ວົນ ໃຈ ກັບ ຍາດ ຖອກ ທ້ອງ, ປັ້ນ ກະ ເພາະ ລຳ ໄສ້, ທ້ອງ ອືດ, ລົດ ຊາດ ໂລ ຫະ ຢູ່ ໃນ ປາກ, ແລະ ປວດ ຮາກ.ໃນ ເວ ລາ ທີ່ ການ ບໍ ລິ ໂພກ ທາດ ແປ້ງ ປະ ລິ ມານ ຫຼາຍ, ຜົນ ກະ ທົບ ນີ້ ໄດ້ ຮັບ ການ ປັບ ປຸງ.
ເພື່ອ ຊ່ວຍ ປະ ຢັດ ຄົນ ເຈັບ ຈາກ ພະ ກັບ ລຳ ໄສ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ສັ່ງ ຢາ ຂັ້ນ ຕ ່ ຳ ສຸດ ໃນ ມື້ ທຳ ອິດ, ຄ່ອຍໆ ເພີ່ມ ຂື້ນ ໃນ ລະ ດັບ ທີ່ ແນະ ນຳ. ໂດຍ ປົກ ກະ ຕິ ແລ້ວ, ພາຍ ຫຼັງ 5-7 ວັນ, ຜົນ ສະ ທ້ອນ ທີ່ ບໍ່ ດີ ຂອງ ການ ກິນ ຢາ ຖ່າຍ ທອດ ຕົນ ເອງ.
ສຳ ລັບ ຜູ້ ສູງ ອາ ຍຸ, ມີ ແນວ ໂນ້ມ ທີ່ ຈະ ມີ ອາ ການ ທ້ອງ ຜູກ, ຜົນ ກະ слабительное ຂອງ метформин ມີ ຜົນ ດີ ຕໍ່ ສະ ຫວັດ ດີ ພາບ. ມີ ອາ ການ ຖອກ ທ້ອງ ແລະ ລຳ ໄສ້ ຮຸນ ແຮງ, ຢາ ອາດ ຈະ ຖືກ ຍົກ ເລີກ.
бигуанид, ເຊິ່ງ ປະ ກອບ метформин ແລະ метформин тева, ລັກ ສະ ເປັນ ອັນ ຕະ ຫຼັງ ຈາກ ກິນ ຢາ, ເຊິ່ງ ເອີ້ນ ວ່າ ພາບ ອາ ຊິດ молочный.ການ ສະ ສົມ ອາ ຊິດ молочный ແມ່ນ ເກີດ ມາ ຈາກ ຄວາມ ທີ່ ວ່າ ຢາ ນີ້ ຍັບ ຍັ້ງ ການ ຂອງ ທາດ ນ ້ ຳ ໃນ ຕັບ, ເຊິ່ງ ສານ лактат ຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ເນື່ອງ ຈາກ ຄວາມ ສ່ຽງ ຂອງ ການ ເປັນ лактоацидоз, ທາດ ຫຼວງ ໃຫຍ່ ສ່ວນ ໃຫຍ່ ແມ່ນ ຖືກ ຫ້າມ. ອັນ ຕະ ລາຍ ຂອງ ການ ປະ ກົດ ຕົວ ຂອງ ມັນ ຄົນ ທີ່ ມີ ການ ເຮັດ ວຽກ ຂອງ ລົງ, ຫົວ ໃຈ ຊຸດ ໂຊມ, ພະ ຍາດ ປອດ, ພ້ອມ ທັງ ປອດ ເຄື່ອງ ດື່ມ ມີ ທາດ ເຫຼົ້າ ຫລາຍ ເກີນ ໄປ.
ການ ຂອງ лактат ເລືອດ:
- ກ້າມ.
- ເຈັບ ທ້ອງ ແລະ грудины.
- ປວດ ຮາກ ແລະ ຮາກ.
- ຄວາມ ອ່ອນ ແອ, адинамия, ນອນ.
- ສິ່ງ ລົບ ກວນ ແລະ ການ ຫາຍ ໃຈ ໄວ.
- Кома ທີ່ ມີ ອາ ຊິດ молочная ຮ້າຍ.
Метформин ບໍ່ ໄດ້ ຖືກ ກໍາ ນົດ ໃຫ້ ມີ ສານ ອາ ຫານ ທີ່ ມີ ແຄ ລໍ ລີ່ ຕ ່ ໍາ, ຂາດ ນໍ້າ ໃນ ຮ່າງ ກາຍ, ໃນ ເວ ລາ ຖື ພາ ແລະ ການ ໃຫ້ ອາ ຫານ ເດັກ, ເຊັ່ນ ດຽວ ກັນ ກັບ ໃນ ເວ ລາ ອອກ ກໍາ ລັງ ກາຍ ຫລື ເຮັດ ວຽກ ທີ່ ມີ ຄວາມ ແຂງ ແຮງ ສູງ, ເນື່ອງ ຈາກ ວ່າ ສະ ພາບ ການ ເຫຼົ່າ ນີ້ ສາ ມາດ ຊ່ວຍ ເພີ່ມ ການ ສະ ແດງ ອອກ ຂອງ ກົດ лактоацидоз.
ການ ໃຊ້ ຢາ ເປັນ ເວ ລາ ດົນ ເຮັດ ພະ ຍາດ ເລືອດ ຈາງ, ຊຶມ ເສົ້າ, ລົບ ກວນ ການ ນອນ ຫລັບ, ອາ ການ ຂອງ полинейропатия. ເຫຼົ່າ ນີ້ ແມ່ນ ການ ສະ ແດງ ອອກ ຂອງ гипокситаминоз B12.ສະ ນັ້ນ, ຄວນ ແນະ ນຳ ໃຫ້ ເອົາ ວິ ຕາ ມິນ 20-30 ຊາ ປະ ຈຳ ວັນ, ໂດຍ ສະ ເພາະ ຂາດ ທາດ ໂປຼ ຕີນ ຈາກ ສັດ ໃນ ຄາບ ອາ ຫານ, ຍົກ ຕົວ ຢ່າງ, ນັກ ກິນ ອາ ຫານ, ຜັກ ບົ້ງ.
ໃນ ວິ ດີ ໂອ ໃນ ບົດ ຄວາມ ນີ້, Елена Малышева ຮ່ວມ ກັບ ຜູ້ ຊ່ຽວ ຊານ ຈະ ກ່ຽວ ກັບ ກະ ທົບ Метформин ຕໍ່ ຮ່າງ ກາຍ.
Поделиться
Штифт
Твитнуть
Отправить
Поделиться
Отправить
.