Лекарство от рака 2018 последние новости: ВОЗ и Больница Св. апостола Иуды Фаддея намерены значительно повысить доступность лекарств от рака для детей во всем мире

Содержание

ВОЗ и Больница Св. апостола Иуды Фаддея намерены значительно повысить доступность лекарств от рака для детей во всем мире

Сегодня Всемирная организация здравоохранения и Больница Св. апостола Иуды Фаддея объявили о намерении создать платформу, которая позволит резко повысить доступность препаратов для терапии рака у детей во всем мире.

Первая в своем роде Глобальная платформа по обеспечению лекарственными препаратами для оказания онкологической помощи детям позволит бесперебойно снабжать страны с низким и средним уровнем дохода препаратами для лечения раковых заболеваний у детей. Больница Св. Иуды в течение шести лет выделит на создание платформы 200 млн долл. США, что позволит странам, участвующим в ее апробации, получать лекарства бесплатно. Это крупнейшая на сегодняшний день инициатива, призванная поддержать глобальные усилия в области лекарственного обеспечения терапии рака у детей.

«Почти девять из десяти детей с онкологическими заболеваниями проживают в странах с низким и средним уровнем дохода, – отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Выживаемость в этих странах составляет менее 30% по сравнению с 80% в странах с высоким уровнем дохода. Эта новая платформа развивает Глобальную инициативу по борьбе с детским раком, начатую Больницей Св. Иуды в 2018 г., и поможет устранить этот неприемлемый дисбаланс и подарить надежду многим тысячам родителей, на долю которых выпадают тяжелейшие испытания в связи с раковым заболеванием ребенка».

Бесперебойный доступ к качественным лекарствам для онкобольных детей

Согласно оценкам, онкологические заболевания ежегодно развиваются у 400 000 детей. Большинство детей, проживающих в странах с низким и средним уровнем дохода, не имеют возможности стабильно получать доступные по цене препараты при заболевании раком. В результате рак ежегодно уносит жизни почти 100 000 детей.

В 2022–2027 гг. новая платформа призвана обеспечить примерно 120 000 детей безопасными и эффективными препаратами для лечения рака и увеличить этот показатель в дальнейшие годы. Платформа будет обеспечивать комплексную поддержку странам: от консолидации страновых заявок и формирования спроса; содействия странам в подборе лекарственных препаратов; разработки стандартов лечения; и вплоть до создания информационных систем, позволяющих отслеживать эффективность оказываемой помощи и стимулировать инновации.

«Миссия Больницы Св. Иуды изначально заключалась в изучении и лечении детского рака и других тяжелейших заболеваний у детей. Спустя почти 60 лет мы объединили усилия со Всемирной организацией здравоохранения, партнерскими организациями и сторонниками нашего Глобального альянса, чтобы охватить этой миссией детей во всем мире, – заявил президент и генеральный директор Больницы Св. Иуды д-р Джеймс Р. Даунинг. – Данная платформа позволит нам создать инфраструктуру, обеспечивающую повсеместный доступ детей к безопасным препаратам для терапии онкологических заболеваний».

Благодаря такому новаторскому подходу будет достигнут принципиально новый уровень доступности онкологической помощи за счет совершенствования лекарственного обеспечения стран с низким и средним уровнем дохода, которое нередко осложняется высокими ценами, перебоями поставок и необходимостью оплачивать препараты из собственных средств пациентов и вытекающими из этого финансовыми трудностями.

Согласно данным проведенного ВОЗ обследования потенциала стран в области борьбы с неинфекционными заболеваниями, опубликованным в 2020 г. , только 29% стран с низким уровнем дохода сообщили, что их населению в целом доступны противораковые препараты, в то время как среди стран с высоким уровнем дохода утвердительный ответ дали 96% респондентов. Обобщая данные о потребностях онкобольных детей во всем мире, новая платформа позволит сократить объем некондиционных и фальсифицированных препаратов, приобретаемых по теневым каналам из-за ограниченных возможностей национальных органов регулирования.

«Если мы не решим проблему нехватки и низкого качества препаратов для лечения рака во многих странах мира, то арсенал средств для излечения таких детей будет очень ограничен, – уверен исполнительный вице-президент и заведующий кафедрой глобальной педиатрической медицины Больницы Св. Иуды д-р Карлос Родригес-Галиндо. – Медицинские учреждения должны иметь доступ к надежным поставкам препаратов от рака, соответствующих современному стандарту оказания помощи. Мы, сотрудники Больницы Св. Иуды, вместе с нашими партнерами-соучредителями в ВОЗ и многими важнейшими партнерами в мире можем содействовать достижению этого».

«ВОЗ, Больница Св. Иуды и партнеры приложат все усилия для обеспечения надлежащего доступа детей к препаратам для лечения онкологических заболеваний, – добавляет директор Департамента ВОЗ по неинфекционным заболеваниям д-р Бенте Миккельсен. – ВОЗ взаимодействует с правительствами на местах для оказания поддержки и услуг, позволяющих обеспечить всех нуждающихся детей наилучшими средствами для терапии рака».

Пробный этап в 12 странах

В ходе первоначального пробного этапа продолжительностью два года правительства, онкологические центры и неправительственные организации, уже активно занимающиеся вопросам оказания онкологическом помощи, будут участвовать в процедуре закупки лекарственных препаратов и их распределению между 12 странами. Для выбора стран, которые будут участвовать в пробном этапе, уже ведутся переговоры с правительствами. Ожидается, что до конца 2027 г. в рамках платформы препараты для лечения рака у детей получат 50 стран.

«Мы рассчитываем на сотрудничество с Больнице Св. Иуды и ВОЗ в рамках наших усилий по обеспечению того, чтобы все дети, где бы они ни жили, имели возможность получать качественные препараты при онкологических заболеваниях. Платформа приближает нас к осуществлению мечты, которую разделяют больше чем 2600 наших членов по всему миру», – заявила президент Международного общества педиатрической онкологии Кэти Притчард-Джоунс.

«Где бы ни жил ребенок, рак не должен быть смертным приговором. Разрабатывая эту платформу, Больница Св. Иуды помогает семьям получать жизненно необходимые лекарства для своих детей. Объединяя усилия, мы можем изменить исход болезни у онкобольных детей во всем мире», – добавил президент Международного фонда борьбы с детским раком Жуан Браганса.

Постоянное сотрудничество

Сотрудничество между Всемирной организацией и Научно-исследовательской больницей Св. апостола Иуды Фаддея началось в 2018 г., когда стационар стал первым сотрудничающим центром ВОЗ по вопросам детского рака и выделил15 млн долл.  США на создание Глобальной инициативы по борьбе с детским раком. Инициатива содействует правительствам более чем 50 стран в организации и осуществлении местных программ онкологической помощи и к 2030 г. призвана довести выживаемость пациентов до 60%. Создаваемая платформа дополняет Глобальную инициативу, обеспечивая выполнение задач, которые, как ожидается, будут во многом способствовать достижению целей Инициативы.

Создание Глобальной платформы по обеспечению лекарственными препаратами для оказания онкологической помощи детям предусмотрено шестилетним стратегическим планом Больницы Св. Иуды, который направлен на ускорение прогресса в борьбе с тяжелейшими детскими заболеваниями во всем мире за счет беспрецедентно масштабных капиталовложений в развитие исследований и оказание помощи пациентам.


Информация о Всемирной организации здравоохранения

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) стремится обеспечить благополучие всех людей и, руководствуясь достижениями науки, направляет и вдохновляет глобальные усилия, призванные дать каждому человеку, где бы он ни находился, равные возможности для безопасной и здоровой жизни. ВОЗ является учреждением ООН по вопросам здравоохранения и налаживает связи между нациями, партнерами и отдельными людьми в более чем 150 странах, руководя действиями мирового сообщества в чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения, предупреждая заболевания, воздействуя на коренные причины нарушений здоровья и расширяя доступ к лекарственным препаратам и медицинской помощи. Миссия ВОЗ заключается в укреплении здоровья, поддержании безопасности в мире и охвате услугами уязвимых групп населения.

В области борьбы с детскими онкологическими заболеваниями ВОЗ взаимодействует с более чем 100 партнерами Глобальной инициативы по борьбе с детским раком во всем мире, помогая правительствам в создании высокоэффективных онкологических центров и региональных структур, обеспечивающих своевременную и точную диагностику и действенное лечение онкологических заболеваний у детей. ВОЗ также разрабатывает стандарты и методики, позволяющие планировать и осуществлять мероприятия по раннему выявлению и лечению рака, оказанию паллиативной помощи и поддержке лиц, перенесших онкологические заболевания.

Дополнительную информацию можно найти на странице о раке на веб-сайте ВОЗ или на каналах в социальных сетях – @WHO.

Информация о Научно-исследовательской больнице Св. апостола Иуды Фаддея

Научно-исследовательская больница Св. апостола Иуды Фаддея в Мемфисе, штат Теннесси, США, является мировым лидером в изучении и лечении детских онкологических заболеваний и других смертельно опасных болезней у детей. Это единственный исключительно детский онкологический центр широкого профиля, входящий в сеть учреждений Национального института онкологии. Благодаря способам лечения, разработанным в стационаре с момента его открытия 1962 г., выживаемость онкобольных детей в США увеличилась с 20% до 80%. Больница Св. Иуды расширяет свою деятельность, стремясь охватить помощью больше детей во всем мире. В 2018 г. она совместно со Всемирной организацией здравоохранения приступила к осуществлению Глобальной инициативы по борьбе с детским раком, призванной к 2030 г. довести выживаемость при наиболее распространенных детских онкологических заболеваниях до 60%. Глобальный альянс Больницы Св. Иуды – мировая сеть, общая цель которой заключается в повышении эффективности лечения и выживаемости детей, страдающих онкологическими и гематологическими заболеваниями во всем мире.

Дополнительную информацию можно найти по адресу www.stjude.org или на каналах Больницы Св. Иуды в социальных сетях – @stjuderesearch.

 

Суперсовременные методы лечения и диагностики рака применяются в России

Медики напоминают: основной способ защиты от инфекции — вакцинация. Сегодня стало известно: завершены все этапы клинических исследований «Спутника V» препарат получил постоянную регистрацию в России. Об этом заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко. Он также отметил: препарат не оказывает никакого влияния на течение онкологических заболеваний и сделать прививку необходимо, когда это можно по медицинским показаниям. Сегодня как раз Международный день борьбы с онкологическими заболеваниями. Современные технологии позволяют врачам делать то, что еще недавно казалось фантастикой.

«Учитывая, что это неоперабельный процесс, замедление процесса — это тоже результат. Борьба за свое время, конечно, за свою жизнь», — говорит пациент Александр.

До полной победы еще далеко, но шансы есть, убеждены врачи. Хотя еще совсем недавно рак кишечника, да еще и с метастазами, — диагноз, который поставили Александру, — звучал как приговор. Сегодня же в руках у российских врачей появился уникальный инструмент. Можно сказать, скальпель, только не простой, а радиоизотопный.

«Радиоэмболизация — это ультрасовременная технология, которая позволяет доставить источник мощной энергии непосредственно в сам очаг», — рассказал заведующий отделением рентгенхирургии МРНЦ им. А.Ф. Цыба Валерий Кучеров.

Радиоэмболизация — это когда через миниатюрный прокол непосредственно в опухоль размещают зернышки изотопов. Таким образом они уничтожают больные клетки, практически не повреждая здоровые.

Химиотерапия — метод, которым до недавнего времени в основном пользовались в российских больницах, — уничтожает опухоль, но при этом наносит огромный вред всему организму. За более современными методиками лечения, пациентам прежде приходилось обращаться в зарубежные клиники. Но сегодня далеко ехать уже не нужно. В рамках национального проекта «Здравоохранение» федеральные онкологические центры, где для лечения используют радиотерапию, открылись по всей стране.

«Долгое время у нас в стране был катастрофический дефицит коек и вообще услуг такого рода. Сейчас проблема эта в значительной степени решена, поскольку открылось много таких центров», — говорит заведующий отделением радиохирургического лечения открытыми радионуклидами МРНЦ им. А.Ф. Цыба Валерий Крылов.

Пожалуй, самая большая сложность нового метода лечения — производство радиоизотопов. Обычно их получают при помощи больших реакторов, но российские ученые придумали для врачей технологию, которая позволяет синтезировать изотоп в любом месте. Достаточно загрузить в такой небольшой ядерный чемоданчик необходимые радиоактивные компоненты, и лекарство готово.

«Никакого электрического разряда не нужно, обычная манипуляция руками в медицинском учреждении. Предназначен для многократного получения стерильного раствора с радионуклидом», — рассказал начальник лаборатории радиофармпрепаратов Государственного научного центра РФ ФЭИ Андрей Кузнецов.

Благодаря доступности новых технологий только в прошлом году число пациентов, получивших радиотерапию, в нашей стране выросло в полтора раза. 

Совершенствуются и другие методики. Та же химиотерапия.

«Принципиально вести системную работу по выстраиванию именно помощи таким образом, чтобы пациент, столкнувшись с таким заболеванием, имел возможность доступа ко всем видам лечения и к любому, независимо от диагноза, медицинскому учреждению. Вот это государственная политика, которая реализуется каждый день и в каждом шаге сегодня в каждом регионе», — отметил министр здравоохранения Михаил Мурашко.

Медики говорят — сегодня у них есть все возможности для увеличения объемов помощи нуждающимся онкологическим больным. Вот только многие люди в последнее время все чаще откладывают визит к врачам.

«Мы понимаем, что люди не пришли по каким-то причинам, и видим, что эти причины — карантин, страх человека прийти в поликлинику. Поэтому вот эта часть населения ходит, ничего пока не обследуют. Конечно, они потом придут, и будут другие стадии», — сказал генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России, академик РАН Андрей Каприн.

А значит, совсем другие шансы на победу над болезнью. И онкологи призывают не тянуть с обследованием. Тем более, что его можно сделать и сегодня, несмотря на эпидемию, практически в каждой поликлинике.

В ВОЗ прошел преквалификацию первый биоаналог препарата для лечения рака груди

В 2015 году ВОЗ включила трастузумаб  в список необходимых препаратов, поскольку это лекарство назначают в 20 процентах всех случаев рака груди. Оно считается особенно эффективным на ранних стадиях заболевания, но применяется и на более поздних этапах. «Преквалификация биоаналога «Трастузумаб» – это хорошая новость для женщин по всему миру», — сказал Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус. По его словам, многие жительницы бедных стран не могут позволить себе лечение из-за высокой стоимости лекарств. Проблему усугубляет гендерное неравенство. «Эффективное и доступное лечение от рака груди – это право каждый женщины, а не привилегия некоторых», — добавил он.

Преквалификация биоаналога тастузумаба – это хорошая новость для женщин по всему миру

В рамках программы по преквалификации лекарственных средств ВОЗ устанавливает соответствие того или иного препарата допустимым стандартам качества, безопасности и эффективности. Как сообщают сегодня из ВОЗ, еще несколько биологических аналогов могут быть одобрены в ближайшее время, что сделает лечение еще более доступным.

Рак молочной железы, напомним самая распространенная форма онкологического заболевания среди женщин. В прошлом году этот диагноз был поставлен 2,1 млн жительниц планеты, 630 тысяч из них скончались от болезни. Во многих случаях летальные исходы связаны с поздней диагностикой и недоступностью лечения.

Биоаналог трастузумаба разработали в нидерландской фармацевтической компании. Эксперты ВОЗ изучили его и признали соответствующим стандартам качества и эффективности. Это значит, что его теперь могут закупать и распространять учреждения ООН и страны-члены ВОЗ.

Биоаналоги изготавливают из материалов естественного происхождения, а не из синтезированных химических веществ. Как и дженерики, стоят они гораздо меньше оригинала, но сохраняют при этом уровень эффективности. Компании обычно начинают производить биопрепараты после того, как истекает срок патента, которым владеет фирма, выпускающая оригинал.

«Будущее за углом»: Что нового придумали российские ученые против рака?

Миллиметр за миллиметром радиоактивную цепочку обматывают специальной хирургической нитью. В каждом таком проводке в герметических капсулах размером с рисовое зернышко — убийца рака предстательной железы — йод-125. Через специальные иголки изотопы вводят прямо в опухоль. Удар радиацией на поражение, не задевая здоровые ткани.

«За год через эту методику только в нашем филиале это 200-250 пациентов. Раньше мы были лишены такой возможности в связи со стоимостью микроисточников, потому что наш отечественный йод уезжал в Германию и возвращался в виде готового продукта, стоимость которого довольно-таки высока», — объясняет старший научный сотрудник отделения онкоурологии Медицинского радиологического научного центра им. А.Ф. Цыба Александр Обуховю

Радиоактивная капсула немецкого производства — 100 евро за штуку, а пациенту нужно десятки таких. Под эгидой Росатома наши ученые начали производить свои микроисточники, и они в пять раз дешевле зарубежных аналогов. И речь теперь идет уже не только о борьбе с раком простаты, нашими российскими изотопами лечить собираются неоперабельные опухоли печени и метастазы. Разработки уже начались.

«Мы — не сырьевая страна, и мы умеем делать очень многое, и мы будем делать очень многое. Наша задача в ближайшие годы — дать возможность врачам лечить больных с помощью российских продуктов», — говорит генеральный директор физико-энергетического института имени А. И. Лейпунского (Росатом) Андрей Говердовский.

В крупицах этого порошка — технология на грани фантастики. Вместо обычной тяжелой для организма пациента химиотерапии — капсула на основе нитрида бора и серебра. Наноконтейнер — в тысячу раз тоньше человеческого волоса — как курьер, доставит препарат точно по адресу. От лабораторных исследований уже в этом году ученые перейдут к испытаниям.

«Когда частица с лекарства попадает в раковую клетку, лекарство начинает выделялся, не выделяясь ни в потоке крови, ни в межклеточном пространстве. Это позволяет сделать химиотерапию более чадящей», — поясняет старший научный сотрудник лаборатории «Неорганические наноматериалы» Национального исследовательского технологического университета «МИСиС» Андрей Матвеев.

Диагноз по одной фотографии. Предварительный, конечно.

Мобильное приложение по определению меланомы работает пока в тестовом режиме, но к лету станет доступным для всех. Программа еще учится: по размеру и внешнему виду родинки определять рак. Доктора это, конечно, не заменит. Но, как показали первые недели эксперимента, жизнь может спасти.

«У десяти процентов было обнаружено подозрение на злокачественное новообразование, у которых оно потом подтвердилось, и они уже прооперированы, они получили лечение и живут своей нормальной жизнью», — рассказывает исполняющий обязанности ректора Приволжского исследовательского медицинского университета Минздрава России Николай Карякин.

Понять, как появляется злокачественная опухоль, предугадать ее поведение и реакцию на лекарства ученые пытаются уже много веков. Ведь страдали от рака еще во времена неандертальцев, но болели в тысячи раз меньше. Сегодня этот диагноз ежедневно слышат почти 30 тысяч человек по всей планете. И ученые говорят: это не предел. И причина вовсе не в образе жизни, экологии или достатке.

Болеют все: красивее, богатые и не очень. Генетическую предрасположенность у себя несколько лет назад обнаружила актриса Анджелина Джоли, удалила молочные железы и яичники. Сразу ложиться под скальпель российские врачи все же не рекомендуют, хотя подтверждают: мыслила актриса в верном направлении. Причина рака действительно внутри нас — в генах.

«Чем больше мы живем, тем больше нарушений, поломок накапливается в нашей ДНК, в нашем генетическом материале, и не со всеми поломками наш организм справляться. Мы природе не нужны после 30 лет, мы все сделали, мы выполнили свой биологическую задачу, мы выросли, мы родили потомство. Это один из процессов эволюционного развития, когда ненужные особи просто потихонечку убираются из популяции», — объясняет заместитель директора по научной работе Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН, председатель российского общества клинической онкологии (RUSSCO) Сергей Тюляндин.

В борьбе против самой эволюции ученые разложили гены по полочкам и сделали вывод: о полном излечении раз и навсегда говорить рано. Но это не значит, что из разряда смертельно опасных рак когда-нибудь не перейдет в обычные хронические заболевания.

Сколько не пытались ученые придумать универсальное средство от рака, каждый раз приходили к одному и тому же — сколько людей, столько и раковых опухолей. И то, что поможет вылечиться одному, еще необязательно спасет другого. Но, возможно, вот оно решение — уникальная вакцина. Не для всех сразу, только для каждого конкретного больного.

Над препаратом, который заставляет иммунитет проснуться, здесь работают еще с 90-х. У пациента берут иммунные клетки, образец опухоли и десять дней в лабораторных условиях буквально натравливает друг на друга. Регулярными прививками натренированные лимфоциты затем возвращают в организм. Иммунитет пациента, который раньше опухоль в упор не видел, начинает с ней активно бороться.

«Где-то только около 40% пациентов, которые отвечает на этот вид лечения, это в настоящее время не панацея для всех, но мы работаем, изучаем. В будущем мы планируем, что вакцинотерапиям она заменит и хирургические методы лечения, и химиотерапию», — говорит руководитель отдела онкоиммунологии Национального исследовательского центра онкологии имени Н. Н. Петрова Ирина Балдуева.

В кабинет врача три года назад Наталья вошла на костылях, когда шансов уже почти не оставалось — саркома, рак 4-й стадии. Но дома ждали маленькие дети, и сдаваться их мама не собиралась. Наталья согласилась на новую вакцину, опухоль начала уменьшаться. И, как говорят врачи, тут заслуга не только медицины. Триллионы клеток нашего организма словно копируют нас самих же. Чем сильнее желание жить, тем больше шансов на выздоровление.

Новости рака груди — Гинекологическая клиника


Они указывают на новое эффективное лечение рака груди.

Ученые из Университета Сассекса в Великобритании провели международное исследование, которое предоставило убедительные доказательства создания новой эффективной мишени для лечения рака груди. infosalus.com Fecha: 16-11-2020

Бактерии кишечника и химиотерапия рака груди

Исследователи говорят, что понимание связи между кишечными бактериями и химиотерапией может помочь сделать лечение более эффективным для большего числа больных раком.

На XII Европейском конгрессе по раку груди, форуме, в котором принимают участие более 3.000 специалистов, чтобы обсудить последние достижения в исследованиях рака груди, д-р Кирсти Росс из онкологического центра Beatson West of Scotland (Великобритания) представила исследование активность кишечных бактерий, в которой была обнаружена возможная связь между ними и уровнем эффективности химиотерапии. В исследование была включена группа женщин, которые перед операцией проходили курс химиотерапии, и у некоторых из них, у которых химиотерапия, казалось, убивала все раковые клетки, наблюдалась особая картина активности клеток. бактерии до и после лечения. Доктор Росс и ее команда планируют более крупное исследование, чтобы изучить кишечные бактерии у пациентов с различными подтипами рака груди и продолжить исследования того, как микробиом кишечника влияет на эффективность химиотерапии.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 18-09-2020

Польза упражнений при раке груди связана с лучшим иммунным ответом

Как выяснили исследователи из Массачусетской больницы общего профиля (MGH) и Гарвардской медицинской школы (HMS), физические упражнения могут замедлить рост опухоли и улучшить результаты для женщин с раком груди, особенно тех, кто лечится иммунотерапевтическими препаратами, за счет стимуляции естественных иммунных механизмов. Просмотреть источник Fecha: 12-04-2021

Рак груди разделен на 12 уникальных биологических групп

Исследователи сделали большой шаг вперед в объединении двух ключевых методов изучения рака груди: одного с помощью генетического анализа, а второго с помощью изучения архитектуры клеток или их патологии. Используя набор данных о раке груди из Атласа генома рака, они разработали метод классификации, который делит рак груди на 12 различных биологических групп. Это может помочь будущим исследовательским усилиям и позволит быстрее переводить молекулярные результаты в лабораторию патологии для клинического использования. Просмотреть источник Fecha: 08-12-2021

Если начать маммографию в возрасте 40 лет, это уменьшит неравенство в смертности от цвета кожи

Если чернокожие женщины начали маммографию каждые два года, начиная с 40 лет, смертность от рака груди могла бы сократиться на 57 процентов по сравнению с началом скрининга 10 лет спустя, согласно анализу группы моделирования, которая является частью Сети моделей эпиднадзора за раком и вмешательства. (CISNET), финансируется Национальным институтом рака. Просмотреть источник Fecha: 19-10-2021

Контроль метастазов при раке груди

Ученые находят переключатель, который включает и выключает рост и метастазирование рака груди….

Исследователи из Медицинской школы Тулейнского университета обнаружили ген, который заставляет рак груди расти быстрее и агрессивнее. Важность исследования заключается в том, что им также удалось «выключить его» и предотвратить возникновение рака.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 02-06-2020

Диагностика рака груди с помощью электрического сопротивления кожи

Маммография — это безопасный и эффективный способ выявления рака груди у женщин. Но врачи рекомендуют большинству женщин начинать маммографию после 40 лет, отчасти потому, что процедура включает небольшие дозы ионизирующего излучения. Хотя риск рака груди выше у пожилых людей, он может появиться в любом возрасте. Исследования показывают, что от 5% до 7% женщин с раком груди моложе 40 лет. Просмотреть источник Fecha: 30-11-2021

Бупропион не улучшает сексуальное желание у выживших после рака

Несмотря на предварительные подтверждающие доказательства того, что дофаминовый агент бупропион может улучшить сексуальное желание у женщин, переживших рак, клиническое испытание NRG Oncology CC004 показало, что бупропион не улучшал исходы по сравнению с плацебо. Хотя результаты этого исследования были отрицательными, это исследование подтверждает насущную необходимость поиска эффективных решений для лечения большой популяции женщин, которые обеспокоены побочными эффектами своего сексуального влечения после лечения рака. Эти результаты были опубликованы в Журнале клинической онкологии. Просмотреть источник Fecha: 10-12-2021

Высокий холестерин питает рак, способствуя устойчивости к форме гибели клеток.

Исследовательская группа определила, как клетки рака груди используют холестерин для развития устойчивости к стрессу, делая их невосприимчивыми к смерти при миграции из исходного места опухоли.

Известно, что хронически высокий уровень холестерина связан с повышенным риском рака груди и худшими исходами при большинстве видов рака, но эта связь до конца не изучена.

В исследовании, опубликованном 24 августа в журнале Природа связи , исследовательская группа под руководством Института рака Дьюка определила действующие механизмы, описывающие, как клетки рака груди используют холестерин для развития устойчивости к стрессу, делая их невосприимчивыми к смерти при миграции из исходного места опухоли.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 24-08-2021

Возможности 3D-ультразвука при раке груди

Молодые пациенты или пациенты с плотной грудью более уязвимы к ложноотрицательным результатам маммографии. Рак груди — самый распространенный тип рака у женщин. «Хотя возраст является одним из факторов риска, особенно после 40 лет, это состояние также наблюдается у молодых женщин, при особенно запущенных и агрессивных формах», — объясняет д-р Сильвия Перес Родриго, глава отделения радиологии де ла Мама в MD. Онкологический центр Андерсона в Мадриде. Чтобы свести к минимуму тяжелые случаи, важно раннее выявление с помощью регулярных осмотров и диагностических тестов, таких как маммография или УЗИ. Просмотреть источник Fecha: 21-10-2021

Прогноз рака груди не лучше через пять лет по сравнению с двумя годами приема золедроната.

Согласно исследованию, опубликованному 24 июня в JAMA Oncology, у пациентов с ранним раком груди пять лет лечения золедронатом после химиотерапии не улучшают прогноз по сравнению с двумя годами лечения. Просмотреть источник Fecha: 25-06-2021

Риск рецидива рака молочной железы сохраняется в течение последних 30 лет

Впервые новые данные показывают, что риск рецидива рака молочной железы превышает 30 лет. Данные взяты из датского исследования с участием 20,315 1987 женщин, которые лечились от раннего операбельного рака молочной железы в период с 2004 по 10 год, и все они были здоровы через 2595 лет. Дальнейшее наблюдение показало, что у 10 женщин был рецидив рака молочной железы более чем через 8,5 лет после их первичного диагноза. Кумулятивная частота рецидивов составила 15% за 12,5 лет; 20% на 15,2 лет; 25% в 16,6 лет и 32% в XNUMX года. Риск рецидива был выше в начале периода исследования. Просмотреть источник Fecha: 16-11-2021

Клинические испытания показывают, что сфокусированный ультразвук может обеспечить терапию антителами при метастазах рака груди в головной мозг.

В первом в мире клиническом испытании исследователи из Центра медицинских наук Саннибрук в Торонто, Канада, продемонстрировали, что сфокусированное ультразвуковое исследование под контролем магнитного резонанса (МРТ) можно использовать для безопасного проведения терапии антителами против рака. головной мозг. Просмотреть источник Fecha: 13-10-2021

Исследование, проведенное в Пуэрто-Рико, выявило снижение риска рака молочной железы при большем пребывании на солнце

Солнце почти всегда светит днем ​​в Сан-Хуане, Пуэрто-Рико, и это делает результаты нового исследования рака молочной железы и воздействия солнца особенно заслуживающими внимания. В новом исследовании, проведенном учеными из Университета Буффало и Университета Пуэрто-Рико, был выявлен более низкий риск рака молочной железы, связанный с повышенным пребыванием на солнце. Статья была опубликована в Интернете 22 декабря перед печатной публикацией в журнале Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. Просмотреть источник Fecha: 05-01-2022

Расширение тестирования генов рака является рентабельным и может предотвратить миллионы случаев рака

Согласно международному исследованию, скрининг целых популяций на наличие мутаций в генах рака груди и яичников может предотвратить миллионы случаев рака груди и яичников во всем мире по сравнению с текущей клинической практикой. Исследования также показывают, что это выгодно в странах с высоким уровнем дохода и доходом выше среднего. См. Http://dx.doi.org/10.3390/cancers12071929 Fecha: 16-07-2020

Маммографическая плотность связана с риском контралатерального, но не ипсилатерального рака молочной железы у молодых выживших

Согласно ретроспективному исследованию, проведенному в Корее, у молодых пациентов с раком молочной железы, перенесших органосохраняющую операцию, высокая маммографическая плотность была связана с риском контралатерального, но не ипсилатерального рака молочной железы.

По его словам, основные результаты текущего исследования включают: более молодой возраст был связан с более высокой маммографической плотностью; женщины с высокой маммографической плотностью были более склонны к развитию рецидива рака молочной железы в одной и той же груди, хотя связь между плотностью и рецидивами в одной и той же груди не была значимой после поправки на возраст; и даже после поправки на возраст рецидивы в контралатеральной молочной железе оставались значительными.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 14-12-2021

Обнаружение рака груди с помощью искусственного интеллекта не так точно, как исследование на людях

Люди по-прежнему кажутся лучше, чем технологии, когда дело доходит до точности выявления потенциальных случаев рака груди во время скрининга, говорится в обзоре, опубликованном в BMJ….

Исследователи говорят, что в настоящее время отсутствуют качественные доказательства в поддержку политики замены людей-радиологов технологиями искусственного интеллекта (ИИ) при скрининге рака груди.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 01-09-2021

Диета может помочь женщине избежать рака груди

Предварительные исследования показывают, что женщины, чьи диеты вызывают воспаление, могут иметь повышенный риск рака груди. Исследование, в котором приняли участие более 350.000 XNUMX женщин, показало, что чем больше «провоспалительных» продуктов ели женщины, тем выше их риск рака груди. Просмотреть источник Fecha: 07-06-2021

ИИ повышает точность диагностики рака груди

Исследователи из Каролинского института в Швеции разработали инструмент на основе искусственного интеллекта, который улучшает диагностику опухолей молочной железы и позволяет прогнозировать риск рецидива. Более высокая точность диагностики может привести к более индивидуализированному лечению большой группы пациентов с раком груди и опухолями промежуточного риска. Результаты опубликованы в научном журнале Annals of Oncology. …

Ежегодно около 2 миллионов женщин во всем мире заболевают раком груди. В диагностической процедуре патологоанатом анализирует и классифицирует образцы опухолевой ткани и классифицирует их по риску как низкий (степень 1), средний (степень 2) или высокий (степень 3). Это помогает врачу определить наиболее подходящее лечение для пациента.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 30-09-2021

ИИ может предсказать лучшее лечение рака груди

Исследователи из Хельсинкского университета показали, что алгоритмы искусственного интеллекта (ИИ) могут предсказывать эффективность целевой терапии рака, анализируя только структуру опухолевой ткани в груди. Просмотреть источник Fecha: 18-02-2021

Важность профилактики и ранней диагностики рака груди

Под лозунгом «Сделай это для себя» компания «Рош» присоединяется к Всемирному дню борьбы с раком груди и напоминает населению, что профилактика и ранняя диагностика являются двумя фундаментальными аспектами борьбы с раком груди. Кампания, проводимая при поддержке Испанского общества медицинской онкологии (SEOM) и Испанской федерации рака молочной железы (FECMA), подчеркивает важность знания болезни и ее симптомов, посещения периодических обзоров и программ скрининга и ведения здорового образа жизни. образ жизни, чтобы предотвратить эту опухоль. Просмотреть источник Fecha: 18-10-2021

В рамках исследования рака груди собираются данные, чтобы помочь женщинам понять, как они себя чувствуют после операции.

Когда у женщины диагностируют рак груди, у нее может возникнуть много вопросов о ее ближайшем будущем: стадии заболевания, какое лечение она получит, где это произойдет. Однако в конечном итоге на вопросы становится гораздо труднее ответить: буду ли я чувствовать принятие своего тела? Будет ли у меня сексуальная безопасность? Испытаю ли я много боли? …

На эти вопросы Сара Тевис, доктор медицины, доцент хирургической онкологии и научный сотрудник онкологического центра Университета Колорадо, стремится помочь женщинам, у которых диагностирован рак груди. С 2019 года она и ее мультидисциплинарные со-исследователи обследуют женщин с диагнозом рака груди, чтобы лучше понять качество жизни.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 22-10-2021

Маммография предсказывает появление пальпируемой опухоли до 2 и 4 лет.

Гинекологический осмотр — ключевой фактор в профилактике рака. Продолжаются инвестиции в передовые системы скрининга, такие как 3D-маммография, которые имеют решающее значение для раннего выявления рака груди. Рак груди — самый распространенный среди женщин в Испании и самый диагностируемый тип опухоли в мире в 2020 году. Просмотреть источник Fecha: 18-10-2021

Простое измерение МРТ может предотвратить 30% биопсий рака молочной железы

Магнитно-резонансная томография — наиболее эффективный метод раннего выявления высокого риска рака груди. Также для подтверждения диагноза, в случае нечеткой маммограммы, это самый точный метод диагностики рака груди. Просмотреть источник Fecha: 01-03-2021

Терапия аГнРГ защищает яичники молодых женщин с раком молочной железы, получающих химиотерапию

Согласно рандомизированному контролируемому исследованию, проведенному в Китае, лечение аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ) во время химиотерапии у женщин в пременопаузе с раком молочной железы уменьшает ухудшение функции яичников. Исследования по использованию терапии GnRHa для защиты функции яичников показали «смешанные результаты» по целому ряду причин, отмечает доктор Xiangyun Zong из Шестой народной больницы Шанхая, связанной с Шанхайским университетом Цзяо Тонг, и его коллеги из JAMA Oncology. Просмотреть источник Fecha: 05-01-2022

Цифровой томосинтез груди снижает частоту интервального рака

Согласно исследованию, опубликованному в Radiology, скрининг цифрового томосинтеза молочной железы (DBT) снижает частоту интервального рака молочной железы по сравнению с скринингом цифровой маммографии. Исследование дополняет растущий объем доказательств, подтверждающих, что ДПТ является инструментом скрининга рака груди, имеющим значительные преимущества перед маммографией. Просмотреть источник Fecha: 06-04-2021

Кампании по повышению осведомленности о раке груди должны быть сосредоточены не только на раннем выявлении и борьбе с раком.

С 1985 года некоммерческие организации, связанные с раком, наряду с фармацевтическими и другими компаниями, спонсируют международную кампанию по празднованию октября как «Месяца осведомленности о раке груди». В течение этих недель общественность засыпают сообщениями общественного здравоохранения с розовой лентой, символом кампании….

Обычно появляется волна розовых товаров, в том числе и одежда (подумайте Футболки «Спаси Та-Тас») , а также такие мероприятия, как марши и прогулки. Эта атака заставила некоторых назвать кампания «Pinktober» «. Эти усилия часто направлены на то, чтобы побудить женщин пройти маммографию, чтобы повысить вероятность того, что рак поймали рано. Больные раком груди известны тем, что «побеждают» рак, «выигрывают» битву, выживают и излечиваются. Но в этих сообщениях упускается из виду опыт миллионов онкологических больных из мама .


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 01-11-2021

Нейроны — новая мишень в лечении тройного отрицательного рака груди

Результаты исследования Израильского технологического института (ITI) показывают, что бупивакаин в форме наночастиц подавляет рост рака груди, блокируя взаимодействия между нейронами и опухолевыми клетками. Нейроны, расположенные в микросреде опухоли, способствуют прогрессированию рака за счет реципрокной модуляции, которая включает секрецию нейротрансмиттеров. В ответ опухолевые клетки производят цитокины, которые стимулируют рост нейритов. …

Об этом заявил Ави Шредер, профессор химического машиностроения ITI и руководитель исследования. Далее исследователь указывает, что бупивакаин является селективным ингибитором натриевых каналов, используемым при лечении послеоперационной боли.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 22-10-2021

Количество жизней, спасенных обследованием на рак груди, перевешивает вред гипердиагностики

По мнению авторов исследования, опубликованного в Медицинском журнале Австралии, гипердиагностика рака груди может быть неизбежным следствием национальной программы скрининга населения, но преимущества ранней диагностики перевешивают вред от возможного чрезмерного лечения. Просмотреть источник Fecha: 17-05-2021

Совместное обращение GEICAM и пациентов к более активному участию общества в исследованиях рака груди

Группа исследования рака груди GEICAM призывает к участию общества в целом, чтобы продолжить борьбу с этим заболеванием. Это делается с помощью кампании # YoInvestigoTúInvestigas, проводимой по случаю Всемирного дня борьбы с раком груди, который отмечается 19 октября, и который получил поддержку Испанской федерации рака молочной железы (FECMA), Испанской ассоциации ассоциации метастатического рака. (CMM), Ассоциация рака груди у мужчин (INVI) и Ассоциация наследственных заболеваний груди и яичников (AMOH). Просмотреть источник Fecha: 14-10-2021

Центры рака молочной железы США рекомендуют раннее начало скрининга

Согласно исследованию, опубликованному 15 марта в JAMA Internal Medicine, большинство центров рака груди в США рекомендуют женщинам начинать маммографию в более раннем возрасте, чем рекомендовано национальными обществами. Просмотреть источник Fecha: 16-03-2021

Препараты для лечения бесплодия не увеличивают риск рака груди.

Согласно новому исследованию, препараты, обычно используемые во время лечения бесплодия для выделения яиц, не повышают риск развития рака груди. Исследователи из Королевского колледжа Лондона совместно с King’s Fertility проанализировали исследования с участием 1,8 миллиона женщин, проходящих лечение от бесплодия. Эти женщины наблюдались в исследованиях в течение среднего периода 27 лет, и у них не было повышенного риска развития рака груди. Просмотреть источник Fecha: 21-06-2021

Маммограммы и вакцина против COVID-19

У некоторых женщин рак груди может проявляться увеличением лимфатических узлов под мышкой. Некоторые пациенты сообщали об увеличении лимфатических узлов после вакцинации от COVID-19, и это вызвало вопросы о том, следует ли переносить скрининговые маммограммы из-за опасений, что это открытие может быть ошибочно принято за возможный диагноз рака груди. Просмотреть источник Fecha: 11-05-2021

Лучшее послеоперационное восстановление для физически активных людей

Люди, которые регулярно ведут физическую активность, лучше восстанавливаются после операции по поводу колоректального рака. Однако начало тренировок только после постановки диагноза — это факт, не влияющий на выздоровление, показывает диссертация Гетеборгского университета. Просмотреть источник Fecha: 25-03-2021

Лучшие результаты лечения рака молочной железы наблюдаются при комплексном лечении

Женщины, получающие стандартную медицинскую терапию рака молочной железы, чувствуют себя лучше, когда у них есть доступ к комплексным медицинским услугам, включающим дополнительные методы лечения и изменения образа жизни, такие как советы по питанию и физическим упражнениям, медитация/осознанность и психоонкологическая поддержка, указывает новое исследование. Исследователи смогли связать выживаемость пациентов с раком молочной железы и уровень участия в интегративной онкологии в учреждениях, которые их лечат. Просмотреть источник Fecha: 05-01-2022

Новинки в гормональном лечении рака груди

Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе показали, что они могут различать пациентов, которым гормональная терапия может принести пользу или нет, с помощью визуализационного теста, который измеряет функцию рецепторов эстрогена в их раковых клетках. Просмотреть источник Fecha: 03-02-2021

Новое разрешение на ранний рак молочной железы: первый прорыв за 20 лет

Ингибитор CDK4/6 абемациклиб (Verzenio) был одобрен для использования у некоторых пациентов на ранних стадиях рака молочной железы. Один эксперт назвал препарат первым прорывом для этой группы пациентов за 20 лет. Абемациклиб уже одобрен для лечения HR+, HER2-распространенного или метастатического рака молочной железы. Просмотреть источник Fecha: 13-10-2021

Новые способы борьбы с раком груди

Исследователи из Университета Квинсленда определили путь, который помогает белку BRCA1 при раке груди восстанавливать поврежденную ДНК в исследовании, которое будет использоваться в будущих целевых методах лечения. Профессор Роберт Партон, профессор Альфа Яп и доктор Керри-Энн МакМахон из Института молекулярной биологии UQ (IMB) определили связь между двумя белками, которые теряются в раковых клетках: хорошо известным геном BReast CAncer 1 (BRCA1) и новый игрок — cavin3. Просмотреть источник Fecha: 21-10-2021

Новый анализ крови может определить, есть ли у пациента рак и распространился ли он

В публикации исследователей из Оксфордского университета описывается новый, недорогой, минимально инвазивный анализ крови, который может выявить рак у пациентов с неспецифическими симптомами….

Исследование Оксфордского университета, опубликованное в Клинические исследования рака , журнал Американской ассоциации исследований рака, описывает новый тип анализа крови, который можно использовать для обнаружения различных видов рака и определения того, распространились ли эти виды рака (метастазировали) в организме.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 05-01-2022

Новый подход к профилактике рака груди

Исследователи предполагают, что успехи в исследованиях по профилактике рака груди привели к появлению новых и инновационных возможностей для изменения риска рака груди и потенциального снижения заболеваемости и смертности от рака груди.

Комментарий исследователей онкологического центра клиники Майо, опубликованный в Журнале клинической онкологической практики, предполагает, что успехи в исследованиях по профилактике рака груди привели к появлению новых и инновационных возможностей для изменения риска рака груди и потенциального снижения заболеваемости и смертности от рака груди.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 27-09-2021

Новое исследование по разработке персонализированной терапии для пациентов с тройным отрицательным раком груди

Исследователь Медицинской школы Университета Индианы Брайан П. Шнайдер, доктор медицины, возглавляет новое общенациональное исследование, чтобы лучше понять, как лечить пациентов с тройным отрицательным раком груди, на основе его собственных уникальных генетических данных. Просмотреть источник Fecha: 27-10-2021

Руководство по дополнительному скринингу на рак груди для женщин с плотной тканью груди

Исследователи дали рекомендации для врачей и пациентов относительно дополнительного скрининга женщин с плотной тканью груди. Рак груди — вторая по частоте причина смерти от рака у женщин. Хотя каждая восьмая женщина будет поражена раком груди, раннее обнаружение способствует лучшей выживаемости. Просмотреть источник Fecha: 19-10-2021

Для женщин с фиброзной грудью МРТ экономически эффективны при обнаружении рака груди.

Новая статья в Журнале Национального института рака указывает на то, что МРТ экономически эффективны при обнаружении рака груди у женщин с высокой фиброзностью груди, обнаруженной с помощью маммографии….

Около 10% женщин имеют чрезвычайно фиброзную грудь, и текущие рекомендации по скринингу с помощью маммографии не рекомендуют дополнительные визуализационные тесты, если нет сильного семейного анамнеза или генетического риска рака груди. Эти женщины сталкиваются с двумя проблемами. Они подвержены более высокому риску развития рака груди. Маммографический скрининг также имеет тенденцию быть неточным при обнаружении рака груди у женщин.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 29-09-2021

Первая надежная оценка метастазов рака молочной железы

Впервые появились «надежные» данные, показывающие, у какой доли женщин с раком молочной железы развиваются метастазы. Данные получены из массивного метаанализа более 400 исследований, проведенных по всему миру с участием десятков тысяч женщин. Было обнаружено, что общий риск метастазирования составляет от 6% до 22%, причем у молодых женщин риск выше….

В то время как женщины в возрасте 50 лет и старше, у которых был диагностирован рак молочной железы, имели риск развития метастазов, который колебался от 3,7% до 28,6%, женщины, у которых рак молочной железы был диагностирован до 35 лет, имели более высокий риск: от 12,7% до 38%. То исследователи предполагают что это может быть связано с более агрессивной формой рака молочной железы у молодых женщин или с тем, что они диагностируются на более поздней стадии. Риск метастазирования также варьируется в зависимости от типа опухоли; Люминальный рак B имеет риск метастазирования от 4,2% до 35,5% по сравнению с риском от 2,3% до 11,8% при люминальных опухолях A.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 04-11-2021

Более высокие шансы на выживание для больных раком молочной железы с доступом к интегративной терапии

Согласно новому исследованию, опубликованному в Journal of Oncology, пациенты с раком молочной железы, проходящие лечение в больницах и системах здравоохранения, которые обучают пациентов и предоставляют комплексные медицинские услуги, имеют больше шансов на выживание по сравнению с теми, кто лечится в учреждениях с небольшим количеством таких ресурсов. Комплексные медицинские услуги включают дополнительные методы лечения и лечения образа жизни, такие как консультирование по питанию и физическим упражнениям, а также медикаментозное лечение рака, такое как химиотерапия и хирургия. Просмотреть источник Fecha: 28-12-2021

Пропуск маммографии увеличивает риск смерти от рака груди

Посещение регулярных маммограмм существенно снижает риск смерти от рака груди, согласно большому исследованию более полумиллиона женщин, опубликованному в журнале Radiology. Исследователи заявили, что женщины, которые пропускают даже плановую маммографию до постановки диагноза рака груди, сталкиваются со значительно более высоким риском смерти от рака. Просмотреть источник Fecha: 02-03-2021

Снижение риска рака молочной железы, связанное с повышенным пребыванием на солнце

Пигментацию кожи сравнивали у женщин, подвергавшихся воздействию солнца, и у тех, кто не подвергался воздействию солнца. По словам исследователей из Университета Буффало (США) и Университета Пуэрто-Рико, исследование связывает более низкий риск рака молочной железы с более частым пребыванием на солнце. Статья, опубликованная в журнале «Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика», использовала для своей разработки хронометр для сравнения пигментации кожи у женщин, подвергавшихся воздействию солнца, и у тех, кто не подвергался воздействию солнца, в всего 307 случаев и 328 контролей. Просмотреть источник Fecha: 07-01-2022

У тебя глаза матери. Вы заболеете раком груди?

Иногда, когда вы смотрите в зеркало, вы обнаруживаете, что ваша семья оглядывается назад. В некоторых семьях это может быть источником гордости, подбородок, нос, мочки ушей, даже то, как ваши братья, сестры, тети и дяди разговаривают и смеются, кажется, передается из поколения в поколение. Но вероятность того, что вы унаследуете риск развития рака груди или других видов рака от своей семьи, — это то, о чем никто не хочет думать….

К счастью, только от 5% до 10% всех случаев рака могут быть связаны с генной мутацией, переданной мамой или папой. Большинство видов рака носят спорадический характер и больше связаны с факторы личного риска таких как старение, гормоны, окружающая среда, образ жизни и даже ваша собственная иммунная система.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 22-10-2021

Исследование показало, что выживаемость при раке молочной железы увеличивается при ранней диагностике и лечении

Октябрь — месяц осведомленности о раке груди. Согласно недавнему исследованию клиники Кливленда, выживаемость при раке груди увеличивается, когда лечение, включающее хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, завершается в течение 38 недель после постановки диагноза….

Доктор Дебра Пратт, специалист по груди в клинике Кливленда и ведущий автор исследования, сказала, что более 28,000 пациентов с раком груди подверглись хирургическому вмешательству, химиотерапии и лучевой терапии в рамках своего лечения. Они обнаружили, что если все три курса были завершены менее чем за 38 недель, пятилетняя выживаемость была выше. Однако, если лечение длилось дольше, это сказывалось на их выживаемости.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 21-10-2021

Исследование не обнаруживает связи между потреблением кофеина и риском инвазивного рака груди.

Исследователи из Университета Буффало провели исследование почти 80.000 XNUMX женщин в постменопаузе в США, чтобы определить, имеет ли употребление кофеина из кофе и чая какую-либо связь с инвазивным раком груди….

Средний возраст, когда американские женщины достигают менопаузы, 51 год, также соответствует возрастной группе (50-64 года) с самым высоким показателем потребления кофеина. Вдобавок ко всему, средний возраст диагностированного рака груди в США составляет 62 года.


+ Информация Просмотреть источник Fecha: 28-09-2021

Новое исследование связывает умеренное потребление алкоголя с повышенным риском рака

Новое исследование обнаружило связь между алкоголем и существенно повышенным риском различных форм рака, включая рак груди, толстой кишки и полости рта. Повышенный риск был очевиден даже среди пьющих от легких до умеренных (до двух порций в день), на которые приходилось 1 из 7 всех новых случаев рака в 2020 году и более 100,000 случаев во всем мире. Просмотреть источник Fecha: 14-07-2021

Новый препарат снижает рецидивы рака груди

Согласно результатам международного многоцентрового исследования, представленного на виртуальном конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO 2020), добавление абемациклиба к гормональной терапии снижает риск рецидива рака груди у 25% пациентов, выявленных в операционной стадии, но с высокий риск….
По результатам международного многоцентрового исследования, представленного на виртуальном конгрессе Европейское общество медицинской онкологии (ESMO 2020), добавьте абемациклиб к гормональной терапии снижает риск рецидива рак грудь у 25% пациентов выявляется в оперативной стадии, но с высоким риском. Eli Lilly and Company представила эти результаты на вышеупомянутом президентском симпозиуме Виртуального конгресса 2020 г. и одновременно была опубликована в журнале. Журнале клинической онкологии. «Впервые за более чем двадцать лет мы видим прогресс в адъювантное лечение рака груди с положительными рецепторами гормонов. Эта форма рака является наиболее распространенной формой рака груди, поражающей 70% пациентов, и большинство из них диагностируется на ранней стадии «, — сказал Стивен Джонстон из Королевской больницы Марсдена и ведущий автор на пресс-конференции исследования. .
+ Информация Журнале клинической онкологии Fecha: 30-09-2020

Скачок вперед в исследованиях CAR T-клеточной терапии

В одном исследовании рассматривалось, как иммунотерапия CAR T может использоваться для лечения солидных опухолей в дополнение к лейкозам. Программирование CAR T-клеток открывает возможности для применения клеточной терапии, например, при раке груди или яичников в будущем. Просмотреть источник Fecha: 18-03-2021

Более низкая доза модулятора рецепторов эстрогена снижает риск рака груди.

Хотя препарат тамоксифен снижает риск развития рака груди и предотвращает рецидивы, побочные эффекты заставляют многих женщин прекращать лечение. Исследование с участием исследователей из Каролинского института в Стокгольме показало, что гораздо более низкая доза, чем стандартная, дает хороший эффект с меньшим количеством побочных реакций у женщин, которые еще не вступили в менопаузу. Просмотреть источник Fecha: 18-03-2021

Вакцина от COVID-19: следует ли перенести маммографию?

Вакцина, предотвращающая COVID-19, может вызвать увеличение лимфатических узлов под мышкой, в которую была сделана прививка. Ваши лимфатические узлы являются частью иммунной системы вашего тела, которая борется с микробами. Увеличение лимфатических узлов является признаком того, что ваше тело реагирует на вакцину и выстраивает защиту от вируса, вызывающего COVID-19. Просмотреть источник Fecha: 19-03-2021

Рак победим. Таргетная и иммунная терапия для лечения онкологических заболеваний

Сергей Собянин

4 февраля 2019 в 15:45

Сегодня, 4 февраля, мы отмечаем Всемирный день борьбы против рака. Онкологическое заболевание – одна из самых тяжелых проблем, с которой может столкнуться каждый человек. Но, к счастью, в наше время рак перестал быть фатальным диагнозом.

Применение современных методов лечения и совершенствование системы онкологической помощи  дают хорошие результаты.

За последние годы московским пациентам стали доступны такие современные технологии, как ПЭТ/КТ-томография, операции с использованием робота Да Винчи, гамма-нож, 3D и 4D-лучевая терапия.

Город постоянно расширяет скрининговые программы, например, для раннего выявления рака молочной железы.

Начата массовая вакцинация подростков против вируса папилломы человека.

В всех взрослых поликлиниках сегодня работают «онкокураторы». А врачи общей практики и другие специалисты проходят курсы онконастороженности, где их учат распознавать симптомы начинающегося рака.  

Сегодня мы сделаем еще один важнейший шаг в борьбе с раком.

После консультаций с министром здравоохранения Вероникой Игоревной Скворцовой и профессиональным сообществом врачей-онкологов принял решение.

С 2019 года московские больницы перейдут на использование новых федеральных клинических рекомендаций по профилю онкология по лечению 6 локализаций рака.

Это рак молочной железы, предстательной железы, меланома, рак почки, прямой кишки и рак легкого. На эти заболевания приходится порядка 80% всех онкологических диагнозов в Москве.

Что это значит?

В рамках новых стандартов лечения все нуждающиеся больные смогут бесплатно получить наиболее эффективную таргетную и иммунную терапию.

Таргетная терапия подразумевает использование препаратов, блокирующих развитие опухолевых клеток. В отличие от традиционной химиотерапии, таргетные препараты практически не повреждают здоровые клетки. Поэтому их применение позволяет добиться контроля над опухолью на годы без серьезных побочных явлений.

В международной онкологической практике используется 36 препаратов таргетной направленности, из которых 32 наименования одобрены для применения в Российской Федерации и уже используются в Москве.

При иммунотерапии назначаются препараты, которые активизирует собственный иммунитет для борьбы с опухолью. Иммунотерапия совершила настоящую революцию в онкологии. Ее использование дает шанс на излечение в случае ряда заболеваний, которые ранее считались абсолютно фатальными.

Основным сдерживающим фактором применения таргетных и иммунных препаратов во всем мире является их высокая стоимость.

Мы подсчитали, сколько будет стоить обеспечение этими препаратами нуждающихся москвичей. Необходимая сумма дополнительных средств будет предусмотрена в бюджете.  Фактически мы увеличиваем в 2 раза расходы на лекарственную терапию онкологических больных.

Переход на новые стандарты лечения онкологии в Москве начнется уже во II квартале 2019 года.

Надеюсь, что в течение нескольких месяцев мы обеспечим полную доступность новых лекарств, для всех, кто нуждается в таком лечении, и продлим жизнь тысячам москвичей.

Поделитесь с друзьями!

Новый препарат от рака на основе клеточных средств иммуннотерапии создают в Сибири — Сибирь

НОВОСИБИРСК, 9 октября. /ТАСС/. Ученые Института молекулярной и клеточной биологии (ИМКБ) Сибирского отделения РАН создают препарат от рака на основе клеточных средств иммуннотерапии, которые действуют вместе с чекпоинт-ингибиторами, за работу над которыми в этом году была присуждена Нобелевская премия по медицине. Об этом сообщил во вторник журналистам сотрудник лаборатория иммуногенетики ИМКБ СО РАН Сергей Кулемзин.

CAR T-клетки — это собственные Т-лимфоциты пациента, в которые внедрили искусственные молекулы: одна часть их опознает опухолевые клетки, а вторая часть стимулирует лимфоцит. В итоге лимфоциты начинают распознавать клетки опухоли и уничтожать их.

«Мы в нашем институте тоже занимаемся разработкой средств иммунотерапии, однако двигаемся не в сторону чекпоинт-ингибиторов, а в сторону клеточных средств иммунотерапии рака, в частности CAR T-клеток. Они работают в паре с чекпоинт-ингибиторами, потому что, если раковая опухоль не мутировала, если она не воспринимается иммунной системой как нечто чужеродное, то CAR T-клетки — именно то, что нужно. Эта технология позволяет получить лимфоциты пациента и сделать так, чтобы они распознавали опухоль», — рассказал Кулемзин.

Он добавил, что таким образом ученые заставляют иммунную систему распознавать определенный тип рака и уничтожать его. «Многие сейчас говорят, что CAR-T-клетки и чекпоинт-ингибиторы — это две стороны иммунотерапии рака, которые должны применяться в разных случаях. Если иммунная система готова уничтожать рак сама, то мы используем чекпоинт-ингибиторы, если система считает раковые клетки «родными», то мы выдвигаемся в сторону CAR T-клеток», — отметил он.

Сейчас ученые исследуют карта-клетки для терапии рака крови и простаты. Эффективность клеток уже проверяется на животных.

Лауреаты Нобелевской премии по медицине 2018 года Джеймс Эллисон и Тосуку Хондзё предложили подход в лечении новообразований, принципиально отличающийся от используемых сейчас химио- и радиотерапии. Их метод основан на том, что раковые клетки предотвращают активацию опухоль-специфических лимфоцитов и становятся устойчивыми к действию иммунной системы организма. Они разработали метод борьбы с этим явлением с помощью «ингибирования чекпоинтов» клеток иммунитета — контрольных точек, которые иммунитету нужно пройти, чтобы включить механизм уничтожения опухоли.

Выпуски новостей за 2018 г. — Национальный институт рака

СЛЕДУЙТЕ ЗА НАМИ

  • Фейсбук
  • Твиттер
  • Инстаграм
  • YouTube
  • LinkedIn
  • GovDelivery
  • RSS

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

  • Связаться с нами
  • Онлайн-чат LiveHelp

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

  • Об этом сайте
  • Рак. правительство на испанском языке
  • Мультимедиа
  • Публикации
  • Карта сайта
  • Цифровые стандарты для веб-сайтов NCI

ПОЛИТИКА

  • Доступность
  • Политика комментариев
  • Отказ от ответственности
  • Закон о свободе информации
  • Конфиденциальность и безопасность
  • Повторное использование и авторское право
  • Услуги синдикации
  • Ссылка на веб-сайт
  • Раскрытие уязвимости HHS
  • У. S. Департамент здравоохранения и социальных служб
  • Национальные институты здравоохранения
  • Национальный институт рака
  • USA.gov

NIH … Превратить открытия в здоровье
®

ВЕРХ

Последние новости в области исследования и лечения рака: сентябрь 2021 г.

Новости в области рака постоянно появляются. Иногда это громко сказано — например, о том, что революционный препарат увеличил выживаемость при трудноизлечимом раке.Иногда меньше. Все это может иметь значение для вас и вашей семьи, когда вы будете преодолевать раковое заболевание. Мы делаем все возможное, чтобы держать вас в курсе последних событий, связанных с раком.

Маленькие дети, получающие платинол, более склонны к потере слуха, чем дети старшего возраста

Что нового Дети младше 5 лет, получающие препарат платинол (цисплатин) в рамках схемы химиотерапии, могут подвергаться высокому риску необратимой потери слуха , особенно на ранней стадии их лечения, согласно исследованию, опубликованному в Интернете 2 сентября в журнале Cancer .

Детали исследования Исследователи изучили ранее собранные данные о 368 канадских пациентах с раком у детей (140 из которых были моложе 5 лет, а 288 из которых были старше), которые получали платинол и прошли как минимум две проверки слуха в ходе лечения. . У 75% младших детей развилась вызванная платинолом потеря слуха (CIHL) по сравнению с 48% их сверстников старшего возраста. Потеря слуха также происходила быстрее у детей младшего возраста, затрагивая 27 процентов из них через три месяца после начала приема цисплатина и 70 процентов через один год по сравнению с 9 процентами и 27 процентами детей старшего возраста в те же промежутки времени.Другими важными факторами, которые, по-видимому, влияли на потерю слуха, были общая доза платинола, полученная с течением времени, а также то, получали ли пациенты также препарат Онковин (винкристин).

Почему это важно  Это не первое исследование, связывающее платинол с потерей слуха у детей, но оно является одним из первых, в котором изучается, играют ли роль возраст и дозировка. Хотя необходимы дополнительные исследования, родители и опекуны, возможно, захотят обсудить, имеет ли смысл более частая проверка слуха во время лечения ребенка от рака, чтобы консультирование и реабилитация могли начаться как можно раньше.

Данные приложения подчеркивают безопасность вакцины против COVID-19 для тех, кто проходит лечение от рака на ежегодной конференции Европейского общества медицинской онкологии ESMO в этом году.

Детали исследования Исследователи проанализировали данные 1069 пациентов с различными видами рака, включая людей с раком молочной железы, гинекологическим раком, желудочно-кишечным раком, раком легких и мочеполовой системы, которые активно получали лечение и были пользователями Belong.Приложение Life, чтобы узнать об их опыте после вакцинации от COVID-19. В целом, 82 процента пациентов, получивших вакцину, не испытывали никаких побочных эффектов или имели умеренные побочные эффекты, которые в большинстве случаев длились от одного до трех дней. Побочные эффекты включали боль в руке, головную боль, усталость и высокую температуру. Девяносто шесть процентов пациентов продолжали лечение рака без задержек и перерывов.

Почему это важно Лечение рака может снизить иммунный ответ, делая пациентов более уязвимыми к негативным последствиям COVID-19.Но возникли вопросы относительно того, насколько хорошо пациенты перенесут вакцинацию, которая может вызывать побочные эффекты, в этой популяции. Это одно из первых исследований, в котором непосредственно изучаются пациенты с раком, проходящие активное лечение в реальных условиях. Полученные данные подтверждают, что большинство вакцин будут испытывать лишь легкие кратковременные побочные эффекты. Кроме того, вакцины, по-видимому, не оказывают негативного влияния на лечение рака.

COVID-19 продолжает препятствовать скринингу рака

Что нового Новые диагнозы восьми наиболее распространенных типов рака все еще ниже допандемического уровня, согласно исследованию, опубликованному 31 августа в JAMA Network Open . По словам экспертов, полученные данные свидетельствуют не о том, что число этих видов рака уменьшается, а о том, что меньше людей проходят обследование из-за пандемии COVID-19.

Детали исследования Исследователи из Quest Diagnostics изучили записи 799 496 пациентов, которые прошли тестирование в одном из их учреждений в предпандемический период — с января 2019 г. по февраль 2020 г. — и в течение трех периодов времени в течение пандемии: март 2020 г. по май 2020 г., с июня по октябрь 2020 г. и с ноября 2020 г. по март 2021 г.Коды диагностики рака использовались для идентификации восьми распространенных типов рака (женский рак молочной железы, толстой кишки, легких, поджелудочной железы, шейки матки, желудка, пищевода или предстательной железы). Диагноз считался «новым», если у пациента не было ранее введенных кодов с января 2018 года. Результаты показали, что количество новых диагнозов для всех восьми видов рака вместе взятых сократилось на 29,8 процента в период с марта по май 2020 года по сравнению с допандемическим периодом, и были значимы для всех типов рака. Более того, эта тенденция сохранялась по мере того, как пандемия то усиливалась, то ослабевала.Количество новых ежемесячных диагнозов сократилось почти на 10 процентов с июня по октябрь 2020 года и на 19 процентов за самый последний период (с ноября 2020 года по март 2021 года).

Почему это важно Учитывая обязательный карантин и переключение медицинского персонала и ресурсов с обычного скрининга на лечение COVID-19, неудивительно, что на ранних стадиях пандемии число новых диагнозов рака сократилось. Но новые диагнозы по-прежнему остаются ниже допандемического уровня, а это означает, что скрининг еще не догнал, а некоторые из наиболее распространенных видов рака остаются недиагностированными и нелеченными.

Новое исследование дополняет доказательства того, что антибиотики повышают риск развития колоректального рака исследования, опубликованные в Интернете 1 сентября в журнале Национального института рака .

Детали исследования  Шведские исследователи проанализировали использование антибиотиков у 40 545 пациентов с диагнозом колоректальный рак и у 202 720 здоровых людей из контрольной группы, все из которых участвовали в национальном реестре в период с июля 2005 года по декабрь 2016 года. Чуть более половины участников были мужчинами, и около одной трети случаев рака были расположены в первой или средней части толстой кишки. В целом, использование определенных антибиотиков (хинолонов, сульфаниламидов и триметоприма) в течение 61–180 дней («очень частое использование») повышало риск развития рака в первом или среднем отделах толстой кишки на 17 %, в то время как умеренное использование (от 11 до 180 дней). 60 дней) повысили риск на 9 процентов. Был обнаружен один интересный и противоречивый вывод только у женщин: риск рака прямой кишки снижался на 4% при умеренном использовании антибиотиков и на 9% при очень высоком уровне использования антибиотиков.

Почему это важно Полученные данные дополняют растущий объем данных, связывающих использование антибиотиков с повышенным риском развития рака толстой кишки. Исследование также дало представление о возможных механизмах, включая нарушение защитной среды кишечника (микробиома). В конечном счете, сокращение использования антибиотиков может стать частью режима профилактики рака толстой кишки, который включает в себя здоровое питание, регулярные физические упражнения, здоровый вес и ограничение употребления алкоголя. Обнародована новая стратегия борьбы с распространенным раком шейки матки результаты исследования были представлены на ежегодной конференции Европейского общества медицинской онкологии, а также опубликованы в Интернете 18 сентября в The New England Journal of Medicine .

Подробности исследования  Исследователи рандомизировали 617 женщин с раком шейки матки на поздней стадии для получения препарата Китруда или плацебо в сочетании с химиотерапией с иммунотерапевтическим препаратом Авастин (бевацизумаб) или без него каждые три недели в течение до 35 циклов. Результаты показали, что по сравнению с плацебо добавление препарата Китруда к текущему лечению увеличило выживаемость без прогрессирования примерно на два месяца, а общую выживаемость примерно на восемь месяцев.

Почему это важно К тому времени, когда рак шейки матки распространяется на другие части тела за пределы шейки матки, он уже не считается излечимым.Вместо этого лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение общей выживаемости. Эксперты считают, что Китруда, добавленная к химиотерапии, с Авастином или без него, станет новым стандартом лечения женщин с распространенным раком шейки матки, а также с персистирующим или рецидивирующим раком.

Обзор за 2018 год: одобрение новых противораковых препаратов

Химиотерапия — один из самых мощных инструментов для лечения рака, и исследования продолжают находить новые химиотерапевтические препараты, а также новые способы использования существующих.В то же время разрабатываются новые типы лекарств, которые по-разному воздействуют на раковые клетки. Эти типы лекарств включают таргетную терапию, которая направлена ​​на более точную идентификацию раковых клеток при меньшем повреждении нормальных клеток, и иммунотерапию, которая использует собственную иммунную систему организма, чтобы помочь найти и уничтожить рак.

В этом году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) во второй раз одобрило препарат для лечения опухолей со специфическими генетическими изменениями независимо от типа рака. И он предоставил свое второе одобрение на биоаналог лекарства для лечения рака. Биоаналог — это препарат, который во многом похож на уже одобренный биологический препарат.

Прежде чем любое новое лекарство может быть продано в Соединенных Штатах, оно должно пройти процедуру одобрения. FDA оценивает результаты тестирования, чтобы решить, перевешивают ли преимущества препарата любые известные риски. FDA также предоставляет врачам и пациентам информацию о том, как безопасно использовать новый препарат.

В 2018 году FDA одобрило несколько новых лекарственных препаратов для лечения различных типов рака, которые, по мнению редакторов Американского онкологического общества, будут иметь существенное значение.

Опухоли надпочечников

Азедра (иобенгуан I-131) представляет собой лучевой терапевтический препарат, который может использоваться для лечения некоторых взрослых и подростков в возрасте 12 лет и старше с редкими опухолями надпочечников, называемыми феохромоцитомами , а также с аналогичными опухолями вне надпочечников, называемыми параганглиомами .

Рак молочной железы

Lynparza (олапариб) был первым препаратом, одобренным FDA специально для лечения рака молочной железы, вызванного мутацией гена BRCA.Это также первый в своем роде препарат, известный как ингибитор PARP, одобренный для лечения рака молочной железы. Он предназначен для определенных пациентов с HER2-отрицательным раком.

Талазопариб (Talzenna) позже был одобрен для лечения того же типа рака молочной железы.

Рак пищеварительного тракта

Lutathera (лютеция Lu-177 дотатат) является первым радиоактивным препаратом, одобренным для лечения людей с гастроэнтеропанкреатическими нейроэндокринными опухолями (GEP-NET). Эти опухоли могут возникать в поджелудочной железе, желудке, кишечнике, толстой кишке, прямой кишке или в другом месте желудочно-кишечного тракта.

Лейкемия

Тибсово (ивосидениб), таргетная терапия, является первым препаратом, одобренным для лечения пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) со специфической мутацией в гене IDh2.

Daurismo (гласдегиб) и Venclexta (венетоклакс) также являются таргетными препаратами, оба одобрены для лечения людей с недавно диагностированным ОМЛ, которые не могут проходить интенсивную химиотерапию.

Гилтеритиниб (Xospata) также был одобрен в 2018 году для лечения ОМЛ.

Lumoxiti (моксетумомаб пасудотокс-tdfk) предназначен для взрослых с волосатоклеточным лейкозом (ВКЛ), состояние которого не улучшилось по крайней мере после 2 различных предыдущих курсов лечения или состояние улучшилось, но затем вернулось.Это первый препарат такого типа, конъюгированное моноклональное антитело , для лечения ВКЛ.

Рак легкого

Imfinzi (дурвалумаб) является частью нового класса иммунотерапевтических препаратов, называемых ингибиторами контрольных точек . Он был одобрен для людей с немелкоклеточным раком легкого III стадии, у которых опухоли не могут быть удалены и чей рак не ухудшился после химиотерапии вместе с облучением.

FDA в 2018 году также одобрило таргетные препараты Vizimpro (дакомитиниб) и Lorbrena (лорлатиниб) для лечения немелкоклеточного рака легкого.

Опдиво (ниволумаб) был одобрен для лечения некоторых пациентов с мелкоклеточным раком легкого. Opdivo уже был на рынке для лечения некоторых видов рака, включая немелкоклеточный рак легких.

Лимфома

Труксима (ритуксимаб-аббс) — первый биоаналог, одобренный для лечения взрослых с некоторыми типами неходжкинской лимфомы. Биоаналог — это лекарство, очень похожее на уже одобренное биологическое лекарство. Труксима является биоаналогом Ритуксана (ритуксимаба), таргетной терапии.

Рак предстательной железы

Erleada (апалутамид) был первым одобренным FDA препаратом для лечения рака предстательной железы с высоким риском, называемого неметастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы .

Вскоре после этого был одобрен препарат

Xtandi (энзалутамид) для лечения этого типа рака.

Рак щитовидной железы

Комбинация из двух препаратов, тафинлар (дабрафениб) и мекинист (траметиниб), является первым препаратом, одобренным FDA для лечения анапластического рака щитовидной железы, агрессивного типа, на долю которого приходится всего 2% всех случаев рака щитовидной железы. Комбинация препаратов нацелена на определенную генетическую мутацию.

Рак кожи

Libtayo (цемиплимаб), иммунотерапевтический препарат, является первым одобренным FDA препаратом специально для распространенного плоскоклеточного рака кожи. Большинство людей с этим типом рака можно вылечить с помощью хирургического вмешательства или лучевой терапии, но в некоторых случаях рак становится прогрессирующим, и эти методы лечения могут больше не быть вариантами.

Poteligeo (могамулизумаб) — это новый вариант лечения для взрослых с определенными типами кожной лимфомы, раком лейкоцитов, который начинается в коже.

Несколько типов рака

Всего во второй раз FDA одобрило препарат для лечения опухолей со специфическими генетическими изменениями независимо от типа рака. Витракви (ларотректиниб) предназначен для взрослых и детей с солидными опухолями, у которых положительный результат теста на изменения гена NTRK, которые могут способствовать росту раковых опухолей.

В 2017 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило препарат Китруда (пембролизумаб) для лечения некоторых взрослых и детей с солидными опухолями на поздних стадиях, имеющими определенные генные изменения.

Раковая «вакцина» уничтожает опухоли у мышей | Центр новостей

Некоторые подходы к иммунотерапии основаны на стимуляции иммунной системы во всем организме.Другие нацелены на естественные контрольные точки, которые ограничивают противораковую активность иммунных клеток. Третьи, такие как терапия Т-клетками CAR, недавно одобренная для лечения некоторых типов лейкемии и лимфом, требуют удаления иммунных клеток пациента из организма и генной инженерии для атаки на опухолевые клетки. Многие из этих подходов оказались успешными, но у каждого из них есть свои недостатки — от трудноизлечимых побочных эффектов до высокой стоимости и длительного времени подготовки или лечения.

«Все эти достижения в области иммунотерапии меняют медицинскую практику, — сказал Леви. «Наш подход использует однократное применение очень небольших количеств двух агентов для стимуляции иммунных клеток только внутри самой опухоли. У мышей мы наблюдали удивительные эффекты, охватывающие весь организм, в том числе устранение опухолей по всему телу».

Раки часто существуют в странной неопределенности в отношении иммунной системы. Иммунные клетки, такие как Т-клетки, распознают аномальные белки, часто присутствующие в раковых клетках, и проникают в опухоль, чтобы атаковать ее. Однако по мере роста опухоли часто изобретаются способы подавления активности Т-клеток.

Метод Леви работает для реактивации специфических для рака Т-клеток путем инъекции количества микрограммов двух агентов непосредственно в место опухоли. (Микрограмм – это одна миллионная часть грамма). Один из них, короткий участок ДНК, называемый олигонуклеотидом CpG, работает с другими соседними иммунными клетками, усиливая экспрессию активирующего рецептора, называемого OX40, на поверхности Т-клеток. Другой, антитело, которое связывается с OX40, активирует Т-клетки, чтобы возглавить атаку против раковых клеток. Поскольку два агента вводятся непосредственно в опухоль, активируются только проникшие в нее Т-клетки.По сути, эти Т-клетки «предварительно проверяются» организмом на распознавание только белков, специфичных для рака.

Рейнджеры, уничтожающие рак

Некоторые из этих опухолеспецифических активированных Т-клеток затем покидают исходную опухоль, чтобы найти и уничтожить другие идентичные опухоли по всему телу.

Подход сработал поразительно хорошо на лабораторных мышах с трансплантированными мышиными лимфомными опухолями в двух местах на теле. Инъекция двух агентов в один участок опухоли вызывала регрессию не только обработанной опухоли, но и второй, необработанной опухоли.Таким образом, 87 из 90 мышей были излечены от рака. Хотя рак рецидивировал у трех мышей, опухоли снова регрессировали после второго лечения. Исследователи получили аналогичные результаты у мышей с опухолями молочной железы, толстой кишки и меланомой.

Я не думаю, что есть предел типу опухоли, которую мы потенциально можем лечить, если она инфильтрирована иммунной системой.

Мыши, генетически модифицированные для спонтанного развития рака молочной железы во всех 10 подушечках молочных желез, также ответили на лечение.Исследователи обнаружили, что лечение первой возникшей опухоли часто предотвращало появление новых опухолей и значительно увеличивало продолжительность жизни животных.

Наконец, Сагив-Барфи исследовал специфичность Т-клеток, пересадив мышам два типа опухолей. Она пересадила одни и те же раковые клетки лимфомы в два места, а клеточную линию рака толстой кишки — в третье место. Лечение одного из участков лимфомы вызывало регрессию обеих опухолей лимфомы, но не влияло на рост клеток рака толстой кишки.

— Это очень целенаправленный подход, — сказал Леви. «Влияет только опухоль, которая разделяет белковые мишени, отображаемые на обработанном участке. Мы атакуем конкретные цели без необходимости точно определять, какие белки распознают Т-клетки».

Ожидается, что в текущем клиническом испытании примут участие около 15 пациентов с лимфомой низкой степени злокачественности. Леви считает, что в случае успеха лечение может быть полезным для многих типов опухолей. Он предвидит будущее, в котором клиницисты вводят два агента в солидные опухоли у людей перед хирургическим удалением рака, чтобы предотвратить рецидив из-за неопознанных метастазов или оставшихся раковых клеток или даже предотвратить развитие будущих опухолей, которые возникают. из-за генетических мутаций, таких как BRCA1 и 2.

«Я не думаю, что есть предел типу опухоли, которую мы потенциально можем лечить, если она инфильтрирована иммунной системой», — сказал Леви.

Работа является примером того, что Стэнфордская медицина уделяет особое внимание точному здоровью, цель которого состоит в том, чтобы предвидеть и предотвращать болезни у здоровых, а также точно диагностировать и лечить болезни у больных.

Другими соавторами исследования из Стэнфорда являются старший научный сотрудник и руководитель лаборатории Дебра Червински; профессор медицины Шошана Леви, доктор медицинских наук; постдокторант Исрат Алам, доктор философии; аспирант Аарон Майер; и профессор радиологии Санджив Гамбхир, доктор медицинских наук.

Леви является членом Стэнфордского института рака и Stanford Bio-X.

Гамбхир является основателем и держателем акций компании CellSight Inc., которая разрабатывает и воплощает мультимодальные стратегии в транспортировку и трансплантацию клеток изображений.

Исследование проводилось при поддержке Национального института здравоохранения (грант CA188005), Общества лейкемии и лимфомы, Фонда Боаза и Варды Дотан и Фонда Фила Н. Аллена.

Медицинский факультет Стэнфорда также поддержал работу.

врачей заявили, что иммунотерапия не вылечит ее рак. Они были не правы.

Никто не ожидал, что четыре девушки проживут намного дольше. У них была крайне редкая, агрессивная и смертельная форма рака яичников. Стандартного лечения не было.

Незнакомые друг другу женщины, живущие в разных странах, попросили своих врачей испытать новые иммунотерапевтические препараты, которые произвели революцию в лечении рака. Сначала им сказали, что о лекарствах не может быть и речи — они не будут работать против рака яичников.

Похоже, врачи ошиблись. Женщинам удалось пройти иммунотерапию, и у них наступила ремиссия рака. Они вернулись к работе; их жизнь вернулась в нормальное русло.

Эта история сбила с толку ученых, которые изо всех сил пытаются понять, почему лекарства работали, хотя не должны были. Если исследователи смогут выяснить, что здесь произошло, они могут открыть двери для новых методов лечения широкого спектра других видов рака, которые, как считается, не реагируют на иммунотерапию.

«То, что мы видим здесь, это то, что мы еще не изучили всю историю того, что нужно для того, чтобы иммунная система распознала опухоли», — сказал доктор.Джедд Волчок, руководитель службы лечения меланомы и иммунотерапии в Мемориальном онкологическом центре имени Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке.

«Нам нужно изучить людей, чья биология идет вразрез с общепринятыми обобщениями».

Четыре женщины вряд ли составляют клиническое исследование. Тем не менее, «именно исключения дают вам лучшее представление», — сказал доктор Дрю Пардолл, который руководит Институтом иммунотерапии рака Блумберга-Киммеля в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе.

Рак, поразивший молодых женщин, был гиперкальциемическим мелкоклеточным раком яичников, который обычно возникает у женщин в подростковом или 20-летнем возрасте.Он настолько редок, что большинство онкологов никогда не видят ни одного пациента с ним.

Но доктор Дуглас Левин, директор отделения гинекологической онкологии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете, специализировался на этом заболевании. Несколько лет назад он обнаружил, что рак вызывается мутацией одного гена. Это открытие мало помогло пациентам — на горизонте не было лекарства, которое могло бы помочь.

Женщины с этой формой рака яичников делились новостями и советами онлайн в закрытой группе Yahoo.Доктор Левин попросил присоединиться к группе и начал участвовать в дискуссиях. Там он обнаружил пациентов, которые убедили врачей дать им иммунотерапевтический препарат, хотя не было никаких оснований полагать, что он сработает.

Женщины сообщили, что их опухоли сразу же уменьшились.

Идея иммунотерапии состоит в том, чтобы демонтировать молекулярный щит, который некоторые опухоли используют, чтобы избежать атаки лейкоцитов организма.

Иммунная система воспринимает эти опухоли как чужеродные — они подпитываются сотнями генетических мутаций, которые стимулируют их рост и распознаются организмом.Но когда лейкоциты атакуют раковые клетки, они отскакивают, получая отпор.

Иммунотерапевтические препараты пробивают этот защитный барьер, позволяя иммунной системе распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Но новые лекарства не работают против многих распространенных видов рака.

Эти виды рака поддерживаются меньшим количеством генетических мутаций, и эксперты считают, что опухолевые клетки просто не выглядят достаточно угрожающими для организма, чтобы вызвать реакцию. Поэтому иммунная система оставляет их в покое.

Рак легкого, генетический тип колоректального рака и меланомы, имеют огромное количество мутаций, и иммунотерапевтические препараты часто успешно их лечат. Рак предстательной железы, поджелудочной железы, молочной железы, яичников и большинство других опухолей несут мало мутаций.

«Это рак, который редко поддается лечению», — сказал доктор Пардолл.

Идея о том, что лекарства могут работать против чего-то вроде гиперкальциемического рака яичников, который вызван всего одной генетической мутацией, просто не имела смысла.

Но было несколько странных исключений. Ученые обнаружили, что необычный рак кожи, называемый карциномой из клеток Меркеля, поддается иммунотерапии. Это вызвано вирусом, и исследователи предположили, что сама инфекция привлекает внимание иммунной системы.

Мезотелиома также ответила, возможно, потому, что асбест, вызвавший ее, также воспламеняет иммунную систему. И некоторые виды рака почки ответили на лечение иммунотерапией; никто не знает почему.

А потом пришла горстка женщин с редким раком яичников. 28-летняя Ориана Соуза, психолог из Маринья-Гранди, Португалия, была одной из них.

В декабре 2011 года она узнала, что у нее рак. Она знала, что что-то не так — несколько месяцев она чувствовала усталость, запоры и бесконечную жажду.У нее началась рвота и спазмы в животе. Но врачи сказали ей, что с ней все в порядке и волноваться не о чем.

Наконец, ее тетя, медсестра, посоветовала ей обратиться к другому врачу, который сделал ей компьютерную томографию брюшной полости. Обнаружилась огромная масса. Врач прооперировал, чтобы выяснить, что это было. Два дня спустя он сообщил ей плохие новости: рак, причем в действительно ужасной его форме.

В течение следующих четырех лет врачи г-жи Соуза пытались контролировать рак, проводя ей курсы химиотерапии, лучевой терапии и операции.Но каждый раз появлялись новые опухоли.

«Я много страдала и чувствовала, что у меня нет жизни», — сказала она.

Теперь все по-другому. В 2015 году она наконец убедила врача дать ей иммунотерапевтический препарат ниволумаб. Сразу же ее опухоли уменьшились и продолжали уменьшаться по мере того, как она продолжала принимать препарат — настолько, что ее врачи теперь говорят, что у нее нет признаков болезни. Жизнь вернулась в нормальное русло.

Новые разработки в области исследований рака


Карточка 1 из 6

Прогресс в этой области. В последние годы достижения в исследованиях изменили подход к лечению рака. Вот некоторые последние обновления:

Химиотерапия. В области лечения рака происходит тихая революция: все большее число пациентов, особенно с раком молочной железы и легких, избавляются от ужасного лечения в пользу других вариантов.

Лейкемия. После получения нового лечения, называемого CAR T-клеточной терапией, более десяти лет назад у двух пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом рак крови исчез.Их случаи дают надежду больным и создают новые загадки.

Рак пищевода. Было обнаружено, что ниволумаб, препарат, стимулирующий иммунную систему, продлевает время выживания у пациентов с этим заболеванием, принимавших участие в крупном клиническом исследовании. Рак пищевода является седьмым по распространенности видом рака в мире.

«Обычно после работы я хожу в спортзал, делаю уроки и тренируюсь», — сказала она. «Люди, которые не знают, через что я прошла, не могут представить, что я онкологический больной.

Что ее спасло? Доктор Элиезер М. Ван Аллен, исследователь рака из Института рака Дана-Фарбер, наткнулся на одну подсказку.

Он обнаружил, что ген, мутировавший при раке почки, был своего рода главным регулятором других генов, контролирующим, когда и какие из них включаются. Но регулируемые гены были нормальными и не производили белков, которые иммунная система могла бы распознать как аномальные.

Тем не менее, на иммунотерапию ответили пациенты с мутацией основного гена.«Мы видели этот результат и не знали, что с ним делать», — сказал он.

Доктор Левин и его коллеги обнаружили такое же явление у пациенток с гиперкальциемическим раком яичников. Одно из объяснений, по словам доктора Ван Аллена, заключается в том, что иммунная система может признать, что клетки, в которых беспорядочно включаются и выключаются гены, опасны и должны быть уничтожены.

— Это чисто гипотеза, — предупредил доктор Левин.

Однако ясно одно: когда патологоанатом исследует эти опухоли, они обнаруживают в них лейкоциты — как будто иммунная система пытается атаковать.И это открытие побудило доктора Пардолла и доктора Падмани Шарма из Онкологического центра доктора медицины Андерсона в Хьюстоне спланировать новые клинические испытания.

Они знают, что иммунотерапия неэффективна у большинства пациентов, даже у пациентов с раком, который с наибольшей вероятностью поддается лечению. Поэтому они решили создать тест, чтобы определить, кто может ответить на иммунотерапию, а затем лечить этих пациентов — независимо от их типа рака.

Исследование доктора Шармы, финансируемое Институтом Паркера, готовится к набору пациентов.Исследователи изучат слайды патологии опухолей пациентов, чтобы увидеть, проникают ли лейкоциты в рак. Если это так, пациенты получат иммунотерапевтический препарат, который поможет активировать их лейкоциты для атаки на опухоль.

Если в опухолевой ткани мало лейкоцитов, пациенты получат комбинацию двух иммунотерапевтических препаратов, чтобы помочь переместить больше лейкоцитов в опухоль и помочь им атаковать.

«Процесс написан для всех желающих», — сказал доктор.— сказал Шарма. «Если мы чему-то и научились, так это тому, что мы лечим не тот тип опухоли, а иммунную систему».

В Университете Джона Хопкинса доктор Пардолл и его коллеги планируют провести аналогичное исследование. Они будут искать опухоли — неважно, какого типа — с белком PD-L1 на поверхности, который отталкивает иммунную систему. Любой пациент, чья опухоль соответствует этому описанию, получит иммунотерапевтический препарат.

Это выстрел в темноте. Но иногда такой выстрел попадает в цель, как г-жа.Соуза расскажет.

«Происходят невероятные вещи, и вопреки всему», — сказала она.

Иммунотерапия трансформирует рак легких, самый большой убийца рака

Препараты иммунотерапии могут трансформировать лечение рака легких, давая пациентам годы дополнительной жизни, сообщили врачи в понедельник.

Они обнаружили, что предварительное лечение пациентов с раком легких иммунотерапевтическими препаратами перед операцией может помочь расплавить опухоль и в то же время ограничить или даже остановить ее распространение.

Комбинации иммунотерапевтических препаратов помогли другим больным раком легких избавиться от более токсичной стандартной химиотерапии, а также продлить их жизнь.

Результаты настолько поразительны, что, вероятно, каждому пациенту с раком легких следует сначала назначить иммунотерапию, сказал доктор Рой Хербст, специалист по раку легких из Йельского онкологического центра, не участвовавший в исследованиях.

«Я никогда не видел, чтобы прогресс двигался так быстро», — сказал Хербст NBC News.

«Сегодняшние результаты действительно меняют парадигму.Это будет означать, что больше пациентов с раком легких получат иммунотерапию заранее».

Иммунотерапия помогает иммунной системе организма бороться с раком с помощью различных механизмов: путем повышения активности иммунной системы, раскрытия опухолевых клеток и использования модифицированных белков иммунной системы, которые целенаправленно воздействуют на опухоли.

Они включают в себя новый класс лекарств, которые, кажется, остановили меланому бывшего президента Джимми Картера.

Связанные

Было показано, что препараты помогают при раке легких, № 11 причина смерти от рака во всем мире и в Соединенных Штатах.

Новые результаты, обнародованные на конференции Американской ассоциации по исследованию рака в Чикаго и опубликованные в Медицинском журнале Новой Англии, показывают, что более творческое использование препаратов может изменить подход врачей к лечению рака легких.

Донна Фернандес, которой сейчас 64 года, из Далласа, штат Техас, говорит, что жива благодаря иммунотерапевтическим препаратам против рака. Билл Арскотт / Американская ассоциация исследований рака

лекарства до того, как им сделали операцию по удалению опухоли рака легких.

Год спустя 16 пациентов были живы, а рак по-прежнему не обнаруживался. Еще у двоих рак вернулся, но после дополнительного лечения у них нет симптомов. Один умер от рака легких, а другой умер от несвязанной травмы головы. Итак, полтора года спустя 18 больных раком легких все еще живы.

«Я никогда не видел, чтобы прогресс двигался так быстро».

Это было небольшое исследование, но оно показало, что иммунотерапевтические препараты могут сразу помочь пациентам, сказал Хербст. у пациентов с запущенным раком.

Иммунотерапевтический препарат — в данном случае это был препарат Опдиво — начинает убивать опухоль, разрушая ее, высвобождая маленькие кусочки, которые стимулируют широкий иммунный ответ.

«Когда хирурги вскрывают пациентов, они видят, что опухоль почти тает. Это экстраординарно», — сказал Хербст.

«Он съедает его, как Pac-man. Это, вероятно, создает американские горки иммунного ответа».

Родственные

Эти недавно активированные иммунные клетки могут перемещаться по телу, атакуя маленькие кусочки опухоли, которые могут вызвать метастазирование, сказал Хербст.

«Это удивительная новость для пациентов с этим заболеванием», — сказал он.

Не все новости хорошие. Не всем пациентам помогают лекарства, и они очень дорогие, более 100 000 долларов за курс лечения.

И никто не может сказать, как долго эти пациенты проживут, прежде чем их рак вернется. «Я не использую термин «излечение», пока вы не проживете 10 лет», — сказал доктор Дрю Пардолл из Университета Джона Хопкинса, который руководил исследованием, в котором использовалась предварительная иммунная терапия.

В другом исследовании комбинации иммунотерапевтических препаратов со стандартной химиотерапией удвоили выживаемость больных раком легких.

Доктор Лина Ганди из Онкологического центра Перлмуттера при Нью-Йоркском университете Langone Health и ее коллеги пролечили более 600 пациентов с раком легких стандартной химиотерапией плюс либо плацебо, либо Китруда, один из иммунотерапевтических препаратов.

«Мне дали четыре месяца жизни, и я до сих пор здесь.»

Группа Ганди сообщила, что те, кто получил Keytruda плюс химиотерапию, имели на 51 процент меньше шансов умереть, чем те, кто получил только химиотерапию. Около 69 процентов пациентов, получивших Keytruda, были живы через год, в то время как только 49 процентов из тех, кто получил только химиотерапию, были живы.

«Всего несколько лет назад пациенты с запущенным раком легких редко доживали до двух лет. Теперь становится все более распространенным жить после этой точки даже с запущенным раком легких», — сказал д-р Джон Хеймах, который возглавляет отделение рака легких в Онкологическом центре имени М. Д. Андерсона Техасского университета.

«Распространенный рак легких больше не смертный приговор для этих пациентов.»

Комбинация Keytruda-chemo была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в прошлом году.

Другая исследовательская группа попыталась объединить два иммунотерапевтических препарата: Опдиво и Ервой.

Доктор Мэтью Хеллманн из Мемориального онкологического центра имени Слоана-Кеттеринга и его коллеги обнаружили, что 43 процента пациентов, получивших комбинацию, получили дополнительный год жизни без ухудшения состояния рака по сравнению с 13 процентами пациентов, получавших стандартную химиотерапию.

Связанные

Американское онкологическое общество прогнозирует, что в этом году в США будет диагностировано около 234 030 новых случаев рака легких, и около 154 050 американцев умрут от него.

Донна Фернандес из Роулетта, штат Техас, жива благодаря иммунной терапии рака легких. В 59 лет у нее диагностировали рак легких четвертой стадии, и она думала, что обречена, потому что ее отец умер от рака легких.

Фернандес, 64 года, пробовал химиотерапию и ненавидел ее. «Химия не для слабонервных», — сказала она NBC News.

«Было время, когда я думала, что, возможно, оно того не стоит», — сказала она.

«Я болел только одну неделю из трехнедельного цикла.Но та неделя была ужасной. Меня вырвало, и усталость просто нереальная».

Затем в 2013 году Фернандес лечился Опдиво.

«Это было похоже на ночь и день», — сказала она. «Я мог бы снова вернуться к своим обычным занятиям. Я никогда не болел».

Фернандес не вылечена, но она чувствует себя хорошо и использует свободное время, чтобы провести время со своим 43-летним мужем, сыном и 88-летней матерью, а также выступать за исследования рака легких. Она направляется на митинг в Вашингтоне в конце этого месяца.

«Мне дали четыре месяца жизни, и я до сих пор здесь», — сказала она.

Эксперты прогнозируют развитие исследований и лечения рака в 2019 году

В 2018 году мы стали свидетелями значительного роста в нескольких горячих областях исследований рака, включая иммунотерапию и прецизионную медицину. За последние годы исследователи накопили экспоненциальный объем знаний в этих областях научных исследований, и в 2018 году многие из этих достижений привели к созданию инновационных методов лечения больных раком.

В целом, в 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило 18 новых противоопухолевых препаратов и расширило использование 10 ранее одобренных методов лечения, включив в них новые виды рака. Чтобы выделить некоторые из них, в прошлом году FDA одобрило или расширило использование пяти ингибиторов иммунных контрольных точек; с 2011 года FDA одобрило семь ингибиторов контрольных точек для лечения различных солидных и гематологических видов рака. В прошлом году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также одобрило использование тизагенлеклеусела (Kymriah) для терапии CAR Т-клеток у некоторых пациентов с неходжкинской лимфомой; второе ткане-независимое противораковое средство, ларотректиниб (витракви), для лечения пациентов, опухоли которых несут специфические генетические изменения независимо от локализации в органе; и ингибиторы PARP олапариб (Lynparza) и талазопариб (Talzenna) для лечения рака молочной железы с мутацией гена BRCA.

Сообщество исследователей рака также неуклонно прилагает усилия для сдерживания пандемии употребления электронных сигарет среди молодежи с целью защиты их от болезней, связанных с табакокурением. В ответ на тревожный рост использования электронных сигарет молодежью (увеличение на 78% и 48% среди учащихся средних и старших классов соответственно в период с 2017 по 2018 год) 15 ноября 2018 года FDA объявило, что ограничит продажу большинства электронных сигарет личными местами с ограничениями по возрасту и планирует внедрить меры проверки возраста для онлайн-продаж, чтобы запретить несовершеннолетним покупать ароматизированные электронные сигареты.

Также следует отметить, что в мае 2018 года Конгресс принял Закон о выживании, лечении, доступе и исследованиях детского рака (STAR), который был подписан в июне. Закон направлен на поддержку исследований рака у детей за счет расширения коллекции биообразцов и записей, улучшения эпиднадзора и исследования выживаемости детей.

Какие основные вехи, по мнению экспертов, мы достигнем в 2019 году? Мы попросили лауреата Нобелевской премии, члена Академии AACR и пионера иммунотерапии Джеймса П.Эллисон, доктор философии; Избранный президент AACR и эксперт в области точной медицины Элейн Мардис, доктор медицинских наук; и председатель Совета меньшинств по исследованию рака AACR Брайан Риверс, доктор философии; поделиться своими взглядами на прогресс, ожидаемый в 2019 году в области онкологии.

Достижения иммунотерапии в 2019 году

«Область иммунотерапии стремительно развивается», — начал Эллисон, профессор и заведующий кафедрой иммунологии и исполнительный директор Платформы иммунотерапии в Онкологическом центре им. М. Д. Андерсона Техасского университета в Хьюстоне, штат Техас.«Впервые у нас есть несколько различных подходов к иммунотерапии, которые дают потенциально излечивающие методы лечения рака, при этом у некоторых пациентов рак не исчезает через десять или более лет после лечения».

Джеймс П. Эллисон, доктор философии

По прогнозам Эллисон, в 2019 году на первый план выйдут комбинации блокад контрольных точек, что расширит спектр раковых заболеваний, поддающихся лечению, помимо повышения эффективности и частоты ответа. «Я думаю, что это будет сделано несколькими способами», — отмечает он.Один из подходов заключается в поиске большего количества комбинаций иммунологических агентов, таких как анти-CTLA-4 и анти-PD1/PD-L1 терапии. Другие подходы включают комбинации с химиотерапией, лучевой терапией и геномно-таргетными препаратами. «Это значительно улучшит реакцию больных раком», — говорит он. Он добавляет, что, комбинируя терапию блокадой контрольных точек с агентами, токсичными для раковых клеток, можно активировать иммунную систему, но хитрость заключается в тщательном выборе правильных лекарств, принимаемых в нужное время, чтобы действительно оптимизировать эффективность. Эллисон говорит, что крайне важно изучать образцы тканей пациентов, чтобы определить, почему определенные комбинации работают, а некоторые нет, и эти исследования должны служить руководством для поиска правильных комбинаций. «Это будет самое большое событие в этом году», — отмечает он.

Хотя ингибиторы иммунных контрольных точек дают многообещающие результаты у многих пациентов и при различных типах рака, ответы ограничиваются примерно третью больных раком, и у многих пациентов, которые реагируют, развивается устойчивость к этим методам лечения.«С моей точки зрения, существует два типа устойчивости к ингибиторам иммунных контрольных точек, — объясняет Эллисон. Одним из них является врожденная резистентность у некоторых пациентов, вызывающая отсутствие ответа, которую можно частично преодолеть, комбинируя несколько контрольных точек или с помощью химиотерапии, облучения или других подходов. Но есть также пациенты, которые не реагируют, потому что они приобрели дефекты в передаче сигналов гамма-интерферона (IFNγ) или бета-2-микроглобулина (B2M), таким образом теряя способность реагировать на литические события IFNγ или способность представлять опухоль антигены к иммунным клеткам, говорит он. «Я думаю, что есть способы обойти это, включая разработку агентов, нацеленных на CD4, особенно с использованием вакцин», — отмечает он.

По словам Эллисон, еще одной областью значительного прогресса, который ожидается в 2019 году, является разработка CAR Т-клеточной терапии. «Мы можем увидеть больше одобрений FDA для лечения рака крови», — отмечает он. На данный момент FDA одобрило аксикабтаген цилолеуцел (Yescarta) для лечения некоторых видов неходжкинской лимфомы и тисагенлеклеуцел для лечения некоторых типов лейкемии и неходжкинской лимфомы.

По словам Эллисон, мы можем ожидать появления новых разработок CAR Т-клеточной терапии для удаления генов, ингибирующих Т-клетки, таких как PD-1, или для введения генов, которые кодируют экспрессию определенных цитокинов или рецепторов хемокинов. «Хотя я ожидаю, что в настоящее время большая часть усилий будет по-прежнему сосредоточена на раке крови, мы также увидим подходы, использующие сконструированные Т-клетки для воздействия на солидные опухоли», — прогнозирует Эллисон. Мы также увидим больше исследований с использованием протеомных подходов для поиска антигенов и множественных мишеней, совместно экспрессирующихся на опухолевых клетках, чтобы направлять использование CAR Т-клеточной терапии, говорит он.

«Я надеюсь, что в 2019 году мы увидим больше исследований по изучению нежелательных явлений, связанных с иммунологическими подходами к лечению», — говорит Эллисон. Понимание нежелательных явлений потребует обширного анализа данных пациентов и исследований биопсий тканей, и он надеется, что мы добьемся значительного прогресса в этой области.

«Разработка персонализированных противораковых вакцин, вероятно, окажет большое влияние в этом году», — предсказывает Эллисон, благодаря большему количеству клинических испытаний, большему количеству исследований геномного секвенирования для прогнозирования неоантигенов и исследований, посвященных наилучшему способу доставки пептидов и РНК-антигенов. на основе вакцин.«Я думаю, что в 2019 году эта сфера действительно начнет развиваться», — подчеркивает он.

«Я думаю, что успех иммунотерапии последних лет вселяет в многих людей, включая исследователей и пациентов, некоторый оптимизм в отношении того, что у некоторых людей можно вылечить по крайней мере некоторые виды рака», — говорит Эллисон. «Я очень надеюсь, что мы сможем заставить иммунотерапию работать еще лучше. Теперь мы знаем некоторые из основных правил иммунной системы — нужно просто усердно работать, проводить обширные механистические исследования и учиться на успешных и неудачных клинических испытаниях, поэтому мы продвигаемся вперед в поиске новых лекарств.

Достижения точной медицины в 2019 году

Элейн Мардис, доктор философии

«Сейчас мы переживаем очень интересное время, особенно сейчас, когда мы наблюдаем влияние многих исследований, направленных на клинический перевод», — начал Мардис, который является соисполнительным директором Института геномной медицины в Национальной детской больнице в Колумбусе. , Огайо. «Участвуя в крупномасштабной оценке опухолей на основе геномики в исследовательской среде, невероятно приятно видеть, что исследование проводится сейчас в повседневной реальности лечения онкологических больных и принятия решений о лечении, все из которых привести нас к лучшему пониманию культовой точной медицины.

По словам Мардиса, одним из основных текущих достижений является объем информации, полученной с помощью различных геномных клинических анализов для пациентов. Хотя важным результатом этого является разработка методов лечения, нацеленных на геномные изменения в опухолях, эти инициативы также привели к признанию того, что определенные дефекты зародышевой линии могут иметь терапевтические последствия. Одним из примеров являются изменения в гене BRCA, которые вызвали использование ингибиторов PARP. Другим примером является признание того, что опухоли с высоким уровнем MSI указывают на потенциальный ответ на ингибиторы иммунных контрольных точек.

«Самая большая проблема подходов секвенирования следующего поколения (NGS), которые идентифицируют геномные варианты рака, заключается в том, что многое из того, что мы идентифицируем, нельзя интерпретировать с точки зрения влияния на функцию», — отмечает Мардис. Например, хотя мы выяснили значение некоторых мутаций BRCA и можем интерпретировать их клинически, остается много вариантов BRCA неопределенной значимости (VUS). «Проблема, созданная сегодня в этой ситуации, потенциально может быть решена с помощью новых технологий редактирования генома для высокопроизводительных функциональных исследований, которые характеризуют VUS в медицинском контексте», — говорит Мардис.К счастью, доводы в пользу клинической полезности NGS-анализов рака очевидны и хорошо известны, так что многие крупные медицинские центры регулярно проводят эти тесты и во многих случаях получают компенсацию. «Клиническая полезность продемонстрирована, поэтому цель в дальнейшем — решить проблему интерпретации VUS», — полагает Мардис.

В 2019 году мы можем ожидать более систематических исследований, включающих мониторинг лечения на основе жидкой биопсии для изучения лекарственной устойчивости у пациентов, особенно у пациентов с известными мутациями в опухолях, отмечает Мардис. Она добавляет, что демонстрация полезности мониторинга на основе жидкой биопсии для выявления резистентности к лечению может стать отправной точкой для использования этого подхода для раннего выявления.

Мардис с энтузиазмом относится к использованию искусственного интеллекта (ИИ) для цифровой патологии и радиологии, но в следующем году она предвидит значительный прогресс в использовании ИИ для понимания рака как системы. «Я очень оптимистично отношусь к продолжающейся работе в различных лабораториях по использованию ИИ для изучения рака как системы.Некоторые команды начинают моделировать информацию, которую мы получаем о биологии раковых систем, для интегративной оценки опухолей», — отмечает она.

По словам Мардиса, недавнее важное событие заключается в том, что многие из самых сложных мишеней при раке, включая такие заболевания, как мультиформная глиобластома и рак поджелудочной железы, начинают полностью фокусироваться на инновационных исследованиях с четким путем к клиническому применению. «Эти типы опухолей, вероятно, привлекут большое внимание в ближайшие несколько лет как в исследовательском пространстве, так и в клинических условиях, потому что они являются такими трудными мишенями с ужасными результатами для пациентов.

«Я воодушевлен прогрессом, которого мы достигли в нашем стремлении быть более точными в наших подходах к лечению», — заключает Мардис. «Я понимаю, что необходимо преодолеть значительные препятствия, особенно в случае трудно поддающихся лечению видов рака, но я не могу не думать, что со всем интеллектом и приобретенными знаниями, которыми мы обладаем сегодня, и комбинаторными подходами к разработке методов лечения рака, проверено прямо сейчас, что мы будем продолжать добиваться успеха по мере продвижения вперед.

«Это прекрасное время, чтобы стать частью всего этого.

Профилактика рака и различия в состоянии здоровья в 2019 г.

В 2019 году мы увидим повышенное внимание к внедрению научных исследований в области профилактики и устранения различий в состоянии здоровья при раке, говорит Риверс, директор Института справедливости в отношении здоровья при раке в Медицинской школе Морхаус в Атланте.

Брайан Риверс, доктор философии

Риверс определяет науку о внедрении как систематическое изучение методов, способствующих принятию и интеграции основанных на фактических данных практик, вмешательств и политик, связанных с общественным здравоохранением, клинической практикой и условиями сообщества.«Наука внедрения стремится понять поведение медицинских работников и других заинтересованных сторон как ключевую переменную в устойчивом восприятии, принятии и внедрении научно обоснованных вмешательств и практик», — объясняет он.

«Был достигнут огромный прогресс в том, как мы устраняем неравенство в отношении здоровья больных раком, но еще предстоит проделать немало работы», — отмечает Риверс. «Вопрос сейчас заключается в том, как нам обеспечить отсутствие разрыва между научными открытиями, которые мы стали свидетелями в последнее десятилетие, и внедрением и распространением этих открытий, чтобы в конечном итоге улучшить здоровье населения?»

Он намекает на пробелы, которые продолжают существовать в скрининге рака среди меньшинств и малообеспеченных слоев населения. Скрининг на колоректальный рак получил широкое признание в качестве стратегии, которая потенциально может снизить уровень смертности, однако показатели скрининга в некоторых недостаточно представленных группах населения остаются низкими по целому ряду причин. «Именно здесь принципы науки о внедрении могут помочь понять пробелы и предложить меры, которые ранее были приняты и масштабированы в других группах».

Те же проблемы существуют и в контексте рака шейки матки, где существуют пробелы в использовании и охвате вакцинацией против ВПЧ среди различных групп.«Я думаю, что мы не очень хорошо поработали с точки зрения вовлечения всех уровней сообщества», — говорит Риверс. «Хотя большой прогресс происходит в клинических условиях, мы недостаточно сосредоточились на понимании науки о вовлечении нескольких уровней, составляющих сообщество. «Это важно, поскольку малообеспеченные с медицинской точки зрения группы населения с меньшей вероятностью будут регулярно обращаться к поставщику медицинских услуг и получать профилактические медицинские услуги», — говорит Риверс.

«В этом году мы увидим больше внимания на политическом уровне, поскольку это касается стратегий, направленных на устранение неравенства в отношении здоровья, связанного с раком», — прогнозирует Риверс.«Сила науки о внедрении заключается в том, что она принимает во внимание эту сложную динамическую адаптивную систему, которая может быть огромным ресурсом для руководства политикой здравоохранения в отношении рака, и это то, что действительно необходимо в области профилактики рака и устранения неравенства для достижения прогресса». В настоящее время AACR возглавляет разработку первого отчета о несоответствии рака. Этот отчет поможет информировать общественность и Конгресс о текущем состоянии дел в отношении неравенства в отношении здоровья при раке и предоставит рекомендации по продвижению справедливости в отношении здоровья.

По словам Риверса, еще одна область, которой будет уделяться немало внимания в 2019 году, — это диверсификация больших баз данных. Эксперты в этой области используют стратегии для набора и сбора образцов опухолей из различных популяций пациентов для исследований геномики рака и, в конечном итоге, для молекулярного профилирования. В марте 2018 года Медицинская школа Морхаус стала свидетелем запуска первой совместной инициативы, известной как «2020 к 2020 году». Эта инициатива является результатом сотрудничества AACR с несколькими партнерами, включая Пелотонию, через Комплексный онкологический центр Университета штата Огайо — Артур Г.Онкологическая больница Джеймса и Научно-исследовательский институт Ричарда Дж. Солова; и M2Gen и Сеть обмена информацией об онкологических исследованиях (ORIEN).

Цель к 2020 году – провести геномное секвенирование опухолевых и нормальных тканей 2020 афроамериканских больных раком и собрать к 2020 году клинические данные об этих пациентах с целью улучшения нашего понимания исходов рака у этой группы населения.

Сильной стороной проекта являются постоянные отношения Медицинской школы Морхауса с малообеспеченными с медицинской точки зрения группами населения, особенно с афроамериканцами, говорит Риверс.Эта совместная модель будет использоваться для разработки передового опыта взаимодействия, который можно будет экстраполировать на другие группы и группы населения в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Эта инициатива расширит существующую когорту афроамериканцев, уже присутствующую в реестре AACR Project GENIE, который на сегодняшний день обнародовал более 48 000 геномных профилей, а новый выпуск запланирован на начало января, отмечает Риверс. «Эта инициатива является первой такого рода в стране, и мы очень рады ей.

Риверс также обращает наше внимание на Аналитический центр по неравенствам в отношении здоровья при раке, который AACR созвал в октябре 2018 года с целью определить следующие шаги по устранению неравенств в отношении здоровья при раке. Ученым было предложено выступить по трем приоритетным направлениям с целью выработки рекомендаций по будущим исследованиям различий в раковых заболеваниях. Приоритетными областями были: расширение участия недостаточно представленных групп населения в клинических испытаниях, разработка ключевых ресурсов для ускорения исследований различий в состоянии здоровья при раке для понимания биологических основ различий и обучение рабочей силы для устранения различий в состоянии здоровья при раке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.