Лечение анальной трещины прямой кишки радиоволнами в Эс Класс Клиник Ставрополь. Цена на консультацию и прием врача

Лечение анальной трещины в Эс Класс Клиник осуществляется без операции, и с использованием наиболее действенных современных лекарственных средств местного применения в совокупности с лазерными процедурами. В ряде случаев прибегают к использованию радиохирургического метода, как наиболее безопасной и эффективной терапевтической меры в случае слабой результативности консервативного лечения.

Данное заболевание характеризуется повреждениями слизистой оболочки прямой кишки и размер этой области может достигать 2 см. Образование трещин встречается у мужчин и женщин и может возникнуть в любом возрасте.

Причины заболевания

• воспалительные процессы ЖКТ,
• гельминтоз,
• механические повреждения области прямой кишки,
• запор,
• наличие кондилом,
• колит,
• проктит и некоторые другие заболевания.

Увеличить риск развития может анальный секс, неправильное расположение матки и геморрой. Лечение при этом должно включать в себя определение и устранение основного заболевания. Только в этом случае можно быть уверенным в отсутствии возможности рецидива после успешного осуществления терапевтических мер и долговременном результате.

Данное заболевание может иметь острый и хронический характер. Если квалифицированное лечение анальной трещины отсутствует, процесс прогрессирует и неминуемо переходит в хроническую стадию.

Симптомы анальной трещины

О наличии трещин обычно свидетельствуют следующие симптомы:

• незначительные кровотечения во время опорожнения кишечника;
• болевой синдром, локализующийся в области анального канала.

Трещина в заднем проходе не может остаться незамеченной. Для острой стадии заболевания характерны довольно ощутимые боли во время дефекации, продолжительность которых не превышает 15 минут. При хронической стадии наблюдаются более продолжительные боли умеренной интенсивности.

Наш проктолог в Ставрополе, прежде чем назначить наиболее результативное лечение, проведет квалифицированную диагностику прямой кишки следующими методами:

• аноскопия;
• видеоректоскопия;
• пальцевое обследование.

Благодаря современным лекарственным препаратам, безоперационная терапия трещины прямой кишки является эффективным и доступным для большинства пациентов.

В Эс Класс Клиник лечение заднего прохода проводится с применением современных методов терапии, к которым относятся:

• Консервативная терапия. Заключается в применении мазей, кремов и свечей, которые обладают ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Медикаментозную терапию можно сочетать и с лазерными процедурами.
• Радиоволновая хирургия. Подразумевает иссечение с помощью специального аппарата. Преимущества этого метода заключается в том, что пациент не испытывает боли и слизистая оболочка ткани не травмируется. Такой способ малотравматичен и не требует госпитализации, и пациент после процедуры может приступать к повседневным делам.

Эс Класс Клиник Ставрополь гарантирует квалифицированную диагностику таких проктологических заболеваний.

Лечение трещины прямой кишки, операция анальной трещины заднего прохода: цена, отзывы

Аноскопия

250,00 грн.

Ректороманоскопия

400,00 грн.

Удаление полипов анального канала (трансанальное) (1 полип) от

от 3000,00 грн.

Удаление эпителиального копчикового хода хирургическим методом (без стоимости анестезии)

7200,00 грн.

Удаление эпителиального копчикового хода лазером (без стоимости анестезии)

10800,00 грн.

Хирургическое лечение геморроя 1 узел (без стоимости анестезии)

3300,00 грн.

Лечение внутреннего геморроя методом наложения латексных колец 1 узел (1 сеанс, не более 2-х узлов)

1800,00 грн.

Удаление геморроя радиоволновым ножом (1 узел)

3800,00 грн.

Удаление геморроя лазером (1 узел)

4500,00 грн.

Лечение геморроя комплексного (3-8 узлов),хирургическим способом

13000,00 грн.

Лечение геморроя комплексного (3-8 узлов),радиоволновым с прошиванием сосудов

15 000,00 грн

Лечение геморроя комплексного (3-8 узлов),радиоволновым ножом с коагуляцией сосудов лазером

17000,00 грн

Лечение геморроя комплексного (3-8 узлов),усложненного тромбозом,некрозом узлов

20 000,00 грн

Лечение геморроя комплексного (3-8 узлов),биологически активной сваркой,со свариванием сосудов

25000,00 грн

Иссечение параректального свища радиоволновым ножом 1 категория сложности (без стоимости анестезии)

7500,00 грн.

Иссечение параректального свища радиоволновым ножом 2 категория сложности (без стоимости анестезии)

10 000,00 грн

Иссечение параректального свища радиоволновым ножом 3 категории сложности (без стоимости анестезии)

12 000,00 грн

Иссечение параректального свища лазером 1 категория (без стоимости анестезии)

8 500,00 грн.

Иссечение параректального свища лазером 2 категория (без стоимости анестезии)

11 000,00 грн

Иссечение параректального свища лазером 3 категория (без стоимости анестезии)

13 500,00 грн

Раскрытие нагноившейся кисты копчикового хода

3500,00 грн

Лечение анальной трещины радиоволновым ножом (без стоимости анестезии)

7500,00 грн.

Лечение анальной трещины лазером (без стоимости анестезии)

9000,00 грн.

Удаление полипов анального канала лазером (1 полип)

5000,00 грн

Удаление лазером кондилом (1шт.) (без стоимости анестезии) от

1200,00 грн.

Удаление лазером кондилом (4-5шт.) (Без стоимости анестезии) от

4500,00 грн.

Лечение паропроктита 1 степени

9 000,00 грн.

Лечение паропроктита 2 степени

12 000,00 грн.

Тромбэктомия лазером (включая радикальное удаление геморроидального узла лазером) без стоимости анестезии

5200,00 грн

Склерозирование внутреннего геморроя

от 4000,00 грн

Удаление послеоперационного рубца перианальной зоны и анального канала (без стоимости анестезии)

1500,00 грн

Лазерная абляция геморроидальных узлов метод LHP 1 категория

12000,00 грн

Лазерная абляция геморроидальных узлов метод LHP 2 категория

14000,00 грн

Лазерная абляция геморроидальных узлов метод LHP 3 категория

18000,00 грн

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией (подтяжкой) Метод HAL-RAR 1 категория сложности

14500,00 грн

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией (подтяжкой) Метод HAL-RAR 2 категория сложности

17 500,00 грн

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией (подтяжкой) Метод HAL-RAR 3 категория сложности

22 000,00 грн

Лечение геморроя по методу Лонго

20000,00 грн

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией (подтяжкой) Метод HAL-RAR 4 категория сложности

25000,00 грн

Лазерное удаление параректального свища Filac 1 категория

12 000,00 грн

Лазерное удаление параректального свища Filac 2 категория

15 000,00 грн

Малоинвазивное лазерное лечение копчикового хода SiLaC 1 категория

13 500,00 грн

Малоинвазивное лазерное лечение копчикового хода SiLaC 2 категория

17 000,00 грн

Удаление некротизированного геморроидального узла лазером (без стоимости анестезии)

6 500,00 грн

Удаление некротизированного геморроидального узла радиоволновым ножом (без стоимости анестезии)

6 000,00 грн

Удаление эпителиального копчикового хода радиоволновым ножом (без стоимости анестезии)

8500,00 грн

Удаление эпителиального копчикового хода с перемещением кожного лоскута (без стоимости анестезии)

12800,00 грн

Раскрытие и дренирование абсцессу эпиталиального копчикового хода (без стоимости анестезии)

5500,00 грн

Удаление бахромки перианального участка лазером

4700,00 грн

Удаление бахромки перианального участка радиоволновым ножом

3800,00 грн

Лечение анальных трещин, трещин заднего прохода в Казани

Записаться на обследование проктолога

Анальная трещина в острой стадии

Представляет собой открытую рану, которая кровоточит и болит.

Резкие боли в анальном отверстии возникают во время или после дефекации и могут длиться от нескольких минут до получаса.

Выделения крови обычно бывают незначительными — как правило, в виде 1-2 капель крови на туалетной бумаге.

Что мы делаем при острой трещине?

1. Выявляем причину

Основные причины:	Откуда они берутся?
Механические повреждения.	Из-за запоров, плотных каловых масс, частых клизм или анального секса.
Нарушение кровообращения в прямой кишке.	Неправильно питаемся. Мало двигаемся.
Спазмы сфинктера (непроизвольное сокращение мышц вокруг заднего прохода).	Неврологические проблемы, тяжелые роды, проктологические заболевания (геморрой, тромбоз, анальные кондиломы, бахромки, полипы).

2. Проводим комплексное лечение трещины в условиях дневного стационара

• Подбираем мазь и/или свечи. В зависимости от размеров, глубины и расположения трещины. С учётом индивидуальных особенностей организма (наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний, свёртываемость крови, возраст и других показателей).
• Проводим физиотерапевтические процедуры (лазеро-магнитную терапию — сочетание магнитотерапии с низкочастотным терапевтическим лазером).
• Блокады при спазмах анального сфинктера. Спазм сфинктера вызывает сужение сосудов и нарушение кровоснабжения. В результате заживление трещины замедляется. Поэтому делаем блокады: нет боли — нет спазмов, а хорошее кровообращение ускоряет заживление.
• Если нарушение кровообращения вызвано неврологическими проблемами, направляем на бесплатную консультацию нашего врача невролога.

Важное дополнение:
Если при обследовании помимо трещины обнаружится ещё геморрой, тромбоз или бахромки, то возможно одновременное (часто даже одномоментное) лечение обоих заболеваний.

Что происходит при хронической анальной трещине?

Кожа вокруг трещины уплотняется. Внутри и снаружи анального канала образуются так называемые «сторожевые бугорки».

Боли могут возникать не только после дефекации, но и без видимых причин. Постепенно боль приобретает постоянный характер.

Вылечить такую трещину мазями и свечами невозможно, так как на утолщённых границах раны перестают образовываться новые клетки. Это означает, что рана не может затянуться, пока не будут удалены бугорки и уплотнения.

Как мы лечим хроническую трещину?

Этап №1. «Превращение» хронической трещины — в «острую»

Для этого врач колопроктолог назначает курс процедур по иссечению трещины, утолщений её границ и сторожевых бугорков.

При этом применяются только самые современные методы:

• Радиоволновая хирургия с помощью аппаратов «Surgitron» («Сургитрон») и «Фотек».
• Иссечение лазерным лучом (коагуляция при помощи хирургического лазера).

Длительность курса и количество процедур зависят от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести заболевания.

В итоге рана снова приобретает чёткие ровные границы. Без утолщений и уплотнённых бугорков.

Этап №2. Заживление образовавшейся раны

Применяются такие же методы, как и при лечении в острой стадии:

• Фармакотерапия (мази, свечи)
• Лазеро-магнитная терапия (магнитотерапия + низкочастотный терапевтический лазер)
• Блокада (при наличии спазмов)

«Алан Клиник» — специализированный Центр проктологии в Казани

Десятки тысяч пациентов избавились от проктологических проблем благодаря специалистам нашей клиники.

Самолечение опасно! А учитывая высочайшие возможности медицины 21 века, кажется даже нелепым. Обратитесь за помощью к профессионалам!

Применяем современные методы диагностики и безоперационного лечения анальных трещин

Безопасно

Все применяемые нами методы диагностики и лечения одобрены Министерством здравоохранения Российской Федерации. В том числе разрешены к применению:

• во время беременности,
• практически сразу после родов и в период лактации,
• у пациентов пожилого возраста,
• у «неоперабельных» пациентов, имеющих многочисленные противопоказания, в том числе к проведению анестезии.

Всё вышеперечисленное свидетельствует о максимальной безопасности используемых нами методик.

Опытные врачи

• Все врачи отделения Проктологии являются членами Ассоциации колопроктологов России.
• Имеют большой опыт проведения плановых и экстренных операций в стационаре.
• Имеют такие регалии, как: Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, Заслуженный врач РТ, член Российского общества хирургов.

• Один из наших уважаемых врачей — Тажидин Азимович Гамидов — длительное время, в период с 1982 г. по 2007 г., занимал почётную должность Главного проктолога г. Казани.

• Работу врачей проктологов «Алан Клиник» курирует известный петербургский врач колопроктолог Ковалев Виктор Константинович. В сложных случаях у нас практикуются онлайн-консультации Виктора Константиновича, либо клиника собирает консилиум с его участием.

Максимальный комфорт

• Обследование и лечение проводятся на удобных кушетках в положении лёжа на боку.
• Каждому пациенту выдаются одноразовые проктологические шорты, скрывающие всё, кроме проблемной зоны.
• Благодаря местной анестезии с применением качественных препаратов все неприятные ощущения сведены к минимуму. Даже люди с низким болевым порогом не испытывают боли — только небольшой дискомфорт.
• Применяем современные методы лечения без операции, без госпитализации, без крови.
• Рекордно быстрое заживление по сравнению с устаревшими методами лечения!
• Удобный график работы клиники — с 07:30 до 20:00, без выходных.
• Есть врачи мужчины и врач женщина. Вы можете выбрать доктора на своё усмотрение.

Лечение анальной трещины в Хабаровске

Анальная трещина — дефект слизистой анального канала. Это одно из самых распространенных заболеваний толстой кишки. Входит в тройку часто встречающихся болезней (11,7% заболевших) наряду с колитами и геморроем. Нередко трещины заднего прохода встречаются у молодых людей. Больше всего заболеванию подвержены девушки и женщины.

В большинстве случаев анальная трещина возникает в результате повреждения слизистой оболочки при ее травмировании. У многих пациентов трещина сочетается с хроническими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит).

Основные виды трещины — острая и хроническая формы. Острая форма может возникнуть быстро при травмировании прямой кишки и сопровождаться ярко выраженными симптомами. Потом симптомы могут исчезнуть, но болезнь развивается и переходит в хроническую форму. При инфицировании трещины, попадании в нее микробов и вредоносных микроэлементов, начинается воспалительный процесс, который сопровождается болью, трудностями при дефекации. Кроме того, хроническая форма может спровоцировать проктиты, парапроктиты, сфинктериты, проктосигмоидиты.

Осложнениями анальной трещины чаще всего являются выраженный болевой синдром, кровотечение из стенок анальной трещины, а также острый парапроктит.

В нашей клинике мы лечим любые анальные трещины, в любой форме и в любом месте расположения. Не используйте самостоятельно различные препараты местного действия, это лишь усугубит ситуацию. Ведь анальная трещина может быть симптомом сифилиса, ВИЧ, болезни Крона, язвенного колита, туберкулеза прямой кишки, лечение которых необходимо начинать как можно раньше. Определить точную причину возникновения заболевания сможет только врач.

Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания. В лечении анальных трещин врачи нашего проктологического отделения успешно применяют радиоволновой метод. При помощи аппарата «Сургитрон» лечение трещин происходит быстро и без болевых ощущений, а эффект от лечения -продолжителен. Эта методика безопасна для людей пожилого возраста.

Трещины прямой кишки — «Золотое свечение»

Трещины заднего прохода (анальные трещины) причиняют острую боль во время опорожнения кишечника и после него, часто сопровождаются анальным зудом, кровотечением. Необходимо лечить заболевание, так как оно постепенно переходит в хроническую форму и причиняет ещё больший дискомфорт пациенту.

Цены

Вы сможете выбрать комфортный для вас способ прохождения лечения:

Традиционный	Комплексный
Каждый прием врача — проктолога и каждая процедура оплачиваются отдельно.	Всё включено: все необходимые процедуры, анализы, медикаменты, консультации.  Вам не потребуется ничего доплачивать.
Повторная консультация врача-проктолога 990 р.  Накожное нанесение лекарственных препаратов 990 р.  Блокада лечебная, переанальная 9900 р.	Курс безоперационного лечения трещины прямой кишки 19 900 р. Любые удобные способы оплаты, в том числе рассрочка 0%.  Стоимость курса лечения определяется на первичном осмотре, после того, как установлен диагноз.

  Медицинский центр «Золотое свечение» специализируется на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта и предоставляет полный комплекс квалифицированных медицинских услуг

Лечение анальных трещин

Анальная трещина, которая возникла недавно, может быть вылечена без операции.

Если трещина хроническая, без хирургических методов не обойтись, иначе вероятность повторного появления очень высока. В клинике «Золотое свечение» применяются современные щадящие методики, которые позволяют лечить трещины прямой кишки безболезненно, без шрамов и рубцов.

Часто появление анальных трещин сопровождает такое заболевание, как геморрой. В этом случае необходим полноценный осмотр у специалиста и комплексное лечение, пройти которое можно полностью в стенах нашей клиники.

Осмотр у проктолога

Первичное обследование проходит максимально бережно, безболезненно, комфортно для пациента. Врач деликатно проведет осмотр прямой кишки, поставит точный диагноз и предложит подходящий способ лечения.

Вернуться к перечню услуг

Для записи на прием к врачу позвоните по телефону +7 (843) 202-10-20 или оформите заявку онлайн через форму ниже. Администратор свяжется с вами с 8.00 до 20.00 и предложит удобное для Вас время.

Лечение анальных трещин (трещин заднего прохода) в Алан Клиник Ижевск

Какие симптомы указывают на наличие трещин ануса?

• острая боль во время и после дефекации. При хроническом дефекте боль может длиться несколько часов, иногда до следующего акта дефекации. Боль может возникать при нахождении длительное время в одном положении, например, сидя. Тогда у человека наступает «стулобоязнь».
• Длительная хроническая форма может проявляться в уменьшении боли или ее прекращении. Но это не значит, что болезнь ушла, она, наоборот, прогрессирует. И внезапное отсутствие боли должно Вас не обрадовать, а насторожить. Пуская болезнь на самотек, Вы придете к осложнениям.
• Спазм сфинктера. Может длиться сутками, усугубляя течение болезни.
• Зуд анального отверстия.
• Небольшое количество крови на туалетной бумаге, нижнем белье или кале. Но при острой анальной трещине может быть значительное кровотечение.

Помните, что на сегодняшний день заболевание заднего прохода можно вылечить полностью. Главное, обратиться к профессиональному и опытному врачу проктологу.

Многие начинают лечить разрывы заднего прохода дома самостоятельно. Но ошибка домашнего лечения в том, что Вы снимаете лишь симптомы. Вы не видите всей картины. Возможно, вместе с трещиной у Вас геморрой (что бывает очень часто), при этом необходим комплексный подход к лечению. Причиной разрыва может быть гастрит или воспалительные заболевания толстого кишечника. Только диагностика проктолога определит происхождение болезни. И только на его основании возможно выздоровление.

Запись на прием к проктологу

Диагностика трещин в «Алан Клиник» Ижевск

Диагностировать фиссуру врачу не составляет труда. Она видна невооруженным глазом. Обследование проходит в положении лежа на левом боку с использованием обезболивающего геля. Врач совершает следующие манипуляции:

• пальцевое исследование прямой кишки,
• аппаратная диагностика: видеоректороманоскопия, видеоаноскопия. Эти мероприятия проводятся с целью исключения других заболеваний кишечника или осложнений. Все манипуляции проводятся с применением анестезирующих веществ для комфорта пациента.

Осмотр, постановка диагноза, назначение лечения входят в первичную консультацию. Занимает она около 40 минут. Повторные осмотры врача и консультации во время прохождения лечения (а также по необходимости после курса лечения) в «Алан Клиник» Ижевск бесплатны.

Анальная трещина — как лечить в Ижевске

Лечение анальных трещин зависит от характера течения болезни.

Острая форма заболевания (и в 3 % хронические) лечатся медикаментозной терапией в комплексе с:

• диетой и правильным питанием,
• изменением образа жизни,
• распределением физических нагрузок,
• гигиеной,
• исключением запоров и поносов.

Вы не должны игнорировать эти пункты, ведь зачастую именно их несоблюдение приводит к возникновению болезни. В «Алан Клиник» Ижевск возможно лечить трещины без операции с помощью:

• волн высокой частоты,
• постоянного магнитного поля,
• лазеротерапии,
• плазмотерапии,
• лечебных блокад.

Все это возможно, потому что клиника оснащена оборудованием, отвечающим последним тенденциям в медицине.

Если у Вас запущенная хроническая анальная трещина, лечение требуется незамедлительное. В этом случае применяется иссечение рубцовых тканей с помощью лазера или радиоволн. Такие процедуры проходят практически безболезненно, без крови, занимают около 10-15 минут и не требует даже домашнего режима.

Чтобы снять спазм сфинктера (который может снова спровоцировать трещину), выполняется дивульсия — растяжение анального канала. Это необходимая процедура при хронической анальной трещине. Дивульсия — щадящий вариант сфинктеротомии — частичного рассечения сфинктера.

В целом срок лечения, а именно полное заживление раны происходит в среднем за 20-30 дней.

Запись к врачу проктологу

Почему стоит выбрать «Алан Клиник» Ижевск

Обратившись в нашу клинику в Ижевске, Вы:

• будете под наблюдением лечащего врача во время лечения и после прохождения лечения.
• Получаете лечение и рекомендации, направленные на длительное сохранение здоровья, без рецидивов. При условии, что выполняете все, как доктор прописал. Все-таки соблюдение диеты, изменение образа жизни — это Ваша прерогатива, врач не сможет за вас это сделать.
• Задаете любые вопросы и получаете исчерпывающую картину по своему заболеванию: причины, варианты лечения, последствия.
• Получаете лечение с учетом возраста, состояния здоровья, противопоказаний. Наши врачи никогда не назначат дорогие, но неэффективные препараты. Все назначения и процедуры объясняются. А за Вами выбор — принять лечение или нет. Главное же результат.

Кроме того,

• проктологи «Алан Клиник» в своей работе опираются на новейшие разработки в этой отрасли медицины. Но наряду с этим используют и фундаментальные, базовые знания по проктологии, проверенные десятилетиями и работающие сейчас.
• Вашу болезнь лечить возможно в условиях дневного стационара или амбулаторно. Наш мед. центр предоставляет все необходимое для этого.

средство от анальных трещин и геморроя

средство от анальных трещин и геморроя

Крем-карандаш от геморроя с чагой направлен не только на борьбу со скверным недугом. Средство рекомендуется производителем в качестве дополнительного препарата при лечении простатита и варикоза, где новинке тоже нет равных по степени мягкости и безболезненности применения.

gemorole крем от геморроя купить, средство от геморроя крем
лечение геморроя народными средствами самые эффективные russianhunt
геморрой после родов лечение народными средствами
крем жива геморрой
средство от простатита и геморроя

Острый геморрой, тромбоз геморроидальных узлов Анальная трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки. Состав. Мазь для ректального и наружного применения (гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600) Свечи ректальные (гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600). Геморрой, геморроидальные кровотечения Трещина области заднего прохода и прямой кишки, осложненная кровотечением Эрозивный проктосигмоидит (применяется для симптоматического лечения). Состав. Свечи ректальные (натрия альгинат). Средство для лечения обострения геморроя (антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях). Показания к применению. И анальная трещина, и геморрой поддаются терапии наружными лекарственными средствами, особенно если начать применять их на начальной стадии заболевания. Что такое геморрой и анальная трещина. Геморрой — варикоз геморроидальных сплетений, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. Локализация узлов может быть внутренней или наружной, в зависимости от того, какие именно сосуды подверглись изменениям. Анальная трещина — частый спутник геморроя. Возникает на слизистой оболочке прямой кишки, преимущественно на задней части анального сфинктера. Анальные (иногда их не совсем верно называют геморроидальные) трещины — это дефекты (язвы) слизистой оболочки прямой кишки, одна из самых распространенных проблем в проктологии. Она составляет 11-15% заболеваний толстой кишки. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. При запорах можно пользоваться мягкими слабительными средствами и есть продукты со слабительным эффектом (кисломолочные продукты, чернослив). Консервативная терапия. трещин и геморроидальных узлов включает: Ректальные свечи. Ректальные свечи содержат компоненты, способные сужать сосуды, восстанавливать слизистую и снижать болевые ощущения при геморрое и анальных трещинах. Рейтинг препаратов. Предлагаем выбрать лучшее средство от геморроя у женщин и мужчин, предоставив список действенных лекарственных средств. Препараты предназначены как для симптоматического, так и для системного лечения. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Также следует соблюдать рекомендации производителя по дозированию. №1 – Детралекс (Сердикс ООО, Россия). Венотонизирующий препарат разработан на основе флавоноидной фракции, содержащей диосмин и гесперидин. Действие лучшего средства от геморроя направлено на уменьшение застойных явлений и растяжимости венозных структур. Дезартеризация геморроидальных узлов. Анальная трещина. Анальный зуд. Анальная трещина – это повреждение мягких тканей в прямой кишке. Речь идет о травмировании линейного и овального вида. Согласно медицинской статистике, длина трещины в среднем составляет 8–16 мм. Ширина дефекта составляет 1–6 мм, глубина – до 2–3 мм. Патология считается распространенной у людей дееспособного возраста. Анальные трещины чаще диагностируют у мужской половины населения в возрасте 25–55 лет. Трещины бывают глубокими и поверхностными. Поверхностные — расположены на наружных мягких тканях. Глубокие трещины размещены в прямой кишке и приводят к серьезным осложнениям при отсутствии лечения. Анальные трещины и геморрой: что это и как лечить. СИМПТОМЫ ТЕРАПИЯ. Содержание. Симптомы анальных трещин и геморроя2,3. Болевой синдром. Острая боль возникает, если есть тромбоз наружных геморроидальных узлов, и достигает максимума через 2-3 суток после образования тромба, а на четвертый день начинает уменьшаться. Лечение анальных трещин – только к проктологу. Иссечение хронической анальной трещины. Профилактика повторного возникновения трещин. Как выглядит анальная трещина при осмотре проктологом. Этот дефект похож на царапину или удлиненную язвочку, расположенную на слизистой возле анального отверстия. Ее направление может быть любым. Геморрой – при неправильном питании, ожирении и малоподвижном образе жизни трещины появляются на фоне геморроидальных узлов. Анальные сексуальные контакты также вызывают травмирование слизистой и возникновение дефектов тканей. Особенности строения прямой кишки. Ангиопротекторы Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения Кортикостероиды Антибиотики Местные анестетики Миорелаксанты Препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного назначения другие. сортировка: По релевантности По алфавиту А—Я По алфавиту Я—А Сначала недорогие Сначала дорогие. от 22.9. Короткий срок годности. Новокаин суппозитории ректальные 100мг №10.  Оплачивайте баллами теперь и лекарства!  Оплачивайте баллами. 50% от суммы покупки с 1 марта 2019. Анальные трещины — как и какими средствами вылечить. Полезные и актуальные статьи на сайте компании Еламед. Аппараты и приборы для дома и лечебных учреждений. Консультация по телефону ☎:8(800)350-04-13. Непосредственными причинами появления анальных трещин являются заболевания или состояния: геморрой, воспалительные патологии кишечника (колиты, проктиты), тяжелые инфекции (туберкулез), заболевания иммунного характера (болезнь Крона, иммунодефицитные состояния), роды, запоры, травматические повреждения тканей анального канала (проктологическое обследование, клизма и пр.). Симптомы. Врачами-проктологами для лечения геморроя и анальных трещин используются местные медикаментозные средства (мази, свечи), препараты общего применения, лечебные диеты, малоинвазивные и классические хирургические вмешательства. На начальных стадиях, как правило, обходятся медикаментозным лечением и физиопроцедурами, которые являются эффективными, атравматичными и безболезненными. В медицинском центре Медикал Он Груп.

лечение геморроя народными средствами самые эффективные russianhunt средство от анальных трещин и геморроя

gemorole крем от геморроя купить средство от геморроя крем лечение геморроя народными средствами самые эффективные russianhunt геморрой после родов лечение народными средствами крем жива геморрой средство от простатита и геморроя средство от анальнальной трещины и геморроя мазь средство от геморроя начальной стадии

самое мощное средство от геморроя gemorole крем от геморроя

средство от анальных трещин и геморроя геморрой после родов лечение народными средствами

средство от анальнальной трещины и геморроя мазь
средство от геморроя начальной стадии
самое мощное средство от геморроя
gemorole крем от геморроя
хороший крем от геморроя наружного
средство против наружного геморроя

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб. Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии. О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать врача-онколога, проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

Анальная трещина — Уход в клинике Mayo

Уход за трещинами заднего прохода в клинике Mayo

В клинике Mayo ваш личный врач принимает во внимание все ваши проблемы, чтобы вы получили именно тот уход, который вам нужен. Совместная модель лечения в клинике Mayo Clinic означает, что в вашем лечении принимают участие врачи самых разных специальностей. Ваша команда по уходу приносит:

• Опыт. Специалисты клиники Мэйо ежегодно лечат более 1200 человек по поводу трещин заднего прохода.
• Диагностический навык. Специалисты Mayo Clinic имеют опыт оценки причин трещин заднего прохода и определения основных условий, которые могут способствовать возникновению проблемы.
• Индивидуальный подход. Анальная трещина может повлиять на качество вашей жизни. Специалисты Mayo работают с вами, чтобы найти наименее инвазивные методы лечения, облегчающие ваши симптомы.

Экспертиза и рейтинги

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота., занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии U.S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере признан больницей №1 в Миннесоте и пяти штатах штата Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин, согласно рейтингу US News & World Report за 2021-2022 годы «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

17 ноября 2020 г.

Анальная трещина | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина — это разрыв слизистой оболочки нижней части прямой кишки (анального канала), вызывающий боль при дефекации.Анальные трещины не приводят к более серьезным проблемам.

Большинство анальных трещин заживают при домашнем лечении через несколько дней или недель. Их называют кратковременными (острыми) трещинами заднего прохода. Если у вас есть трещина заднего прохода, которая не зажила через 8–12 недель, это считается долговременной (хронической) трещиной. Хроническая трещина может нуждаться в лечении.

Анальные трещины — частая проблема. Они поражают людей всех возрастов, особенно молодых и здоровых людей.

Что вызывает анальную трещину?

Анальные трещины возникают в результате травмы или травмы анального канала.Травма может произойти, если:

• Вы прошли большой стул.
• У вас запор и вы пытаетесь дефилировать.
• У вас повторная диарея.
• Вы рожаете. (Роды могут вызвать травму анального канала.)

Трещины также могут быть вызваны ректальным исследованием, анальным половым актом или посторонним предметом. В некоторых случаях трещина может быть вызвана болезнью Крона.

Многие эксперты считают, что дополнительное напряжение двух мышечных колец (сфинктеров), контролирующих задний проход, может быть причиной трещин.Внешний анальный сфинктер находится под вашим сознательным контролем. Но внутреннего сфинктера нет. Эта мышца все время находится под давлением или напряжением. Если давление повышается слишком сильно, это может вызвать спазм и уменьшить приток крови к анальному отверстию, что приведет к трещине. Это давление также может препятствовать заживлению трещины.

Каковы симптомы?

У вас может быть:

• Острая, жалящая или жгучая боль при дефекации. Боль от трещины может быть довольно сильной.Он может быть кратковременным или длиться несколько часов после дефекации.
• Зуд.
• Кровотечение. Вы можете увидеть небольшое пятно ярко-красной крови на туалетной бумаге или несколько капель в унитазе. Кровь из трещины отделяется от стула. (Очень темный, дегтеобразный стул или темно-красная кровь, смешанная со стулом, могут быть признаком более серьезной проблемы.) Сообщите своему врачу, если у вас есть кровотечение при дефекации.

Иногда анальная трещина может быть безболезненной, не заживающей раной.Время от времени он может кровоточить, но не вызывает других симптомов.

Как диагностируется трещина заднего прохода?

Врач может диагностировать трещину заднего прохода на основе ваших симптомов и физического осмотра. Обследование может включать:

• Осмотр трещины путем аккуратного отделения ягодиц.
• Цифровое ректальное исследование. Врач вводит палец в перчатке в анальный канал.
• Аноскопия. Это предполагает использование короткого светового прицела для осмотра анального канала.

Врач может подождать, пока трещина не начнет заживать, прежде чем проводить ректальное исследование или аноскопию. Если необходимо сразу же пройти обследование, можно использовать лекарство, чтобы обезболить пораженную область.

Во время осмотра врач также может выяснить, не вызвано ли трещиной другое заболевание. Наличие нескольких трещин или наличие одной или нескольких трещин в области заднего прохода, где трещины обычно не возникают, может быть признаком более серьезной проблемы, такой как воспалительное заболевание кишечника или ослабленная иммунная система.

Как лечится?

Большинство краткосрочных трещин заднего прохода заживают при домашнем лечении за 4–6 недель. Боль при дефекации обычно проходит в течение нескольких дней после начала лечения в домашних условиях.

Чтобы облегчить симптомы и помочь заживлению трещины, вы можете предпринять несколько шагов:

• Попытайтесь предотвратить запор. Например:
  • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
  • Пейте много жидкости.
  • Делайте упражнения каждый день.
  • Принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Benefiber, Citrucel или Metamucil, каждый день, если это необходимо. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Воспользуйтесь туалетом, когда почувствуете позыв. Или, когда вы можете, назначьте время для дефекации каждый день. Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь при дефекации. Но не сидите на унитазе слишком долго.
• Попробуйте принимать смягчители стула или слабительные, чтобы сделать стул менее болезненным.Спросите своего врача, как долго вам следует принимать слабительные.
• Сядьте в ванну, наполненную несколькими дюймами теплой воды, на 20 минут 2 или 3 раза в день. Это называется сидячей ванной. Он успокаивает разорванные ткани и помогает расслабить внутренний анальный сфинктер. Не добавляйте в воду мыло, соль или шампуни.
• Поговорите со своим врачом о том, следует ли пробовать на короткое время крем без рецепта, такой как оксид цинка, препарат Н, анусол или 1% гидрокортизон. Это может помочь успокоить ткани заднего прохода.Но клетчатка и сидячие ванны больше помогают от симптомов. ^{сноска 1}
• Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями. Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, узнайте у врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
• Вместо туалетной бумаги используйте детские салфетки или лечебные салфетки, такие как салфетки Tucks или Preparation H, для очистки после дефекации.

Не избегайте дефекации. Осознание того, что это может причинить боль, может вызвать у вас беспокойство. Но попытка избежать дефекации только усугубит запор и сделает трещину открытой и болезненной.

Что произойдет, если трещина не заживает сама по себе?

Около 9 из 10 краткосрочных трещин заживают с помощью домашнего лечения, включая использование смягчителей стула или пищевых добавок, а также регулярных сидячих ванн. И примерно 4 из 10 долговременных анальных трещин заживают после домашнего лечения. ^{сноска 1}

Но не все трещины заживут только в домашних условиях. Если трещина длится более 8–12 недель, вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. Они могут включать крем с нитроглицерином, лекарства от высокого кровяного давления в форме таблеток или геля или инъекции ботулотоксина (ботокса).

Если лекарства не купируют симптомы, возможно, вам следует подумать об операции. Наиболее часто применяемая операция — это латеральная внутренняя сфинктеротомия. В этой процедуре врач разрезает часть внутреннего сфинктера, чтобы ослабить спазм, вызывающий трещину.

Анальная трещина | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина — это разрыв ткани заднего прохода. Анус последняя часть вашего пищеварительного тракта. Это конец прямой кишки. Есть кольцо мышцы (сфинктера), которая открывается во время дефекации, позволяя стулу (фекалиям) выйти пройти через. Трещина возникает из-за слишком сильного растяжения анальной ткани.Это может случаются во время жесткого опорожнения кишечника. Это вызывает боль и кровотечение.

Анальные трещины — это не то же самое, что геморрой. Но симптомы может быть похожим. Геморрой — это воспаленные кровеносные сосуды внутри заднего прохода или за его пределами. Анальная трещина — одно из самых распространенных доброкачественных заболеваний заднего прохода. и прямая кишка.

Что вызывает анальную трещину?

Самая частая причина — обильный или твердый стул из-за: запор.Трещина также может быть вызвана сильной диареей, анальным сексом, вагинальным роды, или предмет, вставленный в задний проход.

Кто подвержен риску анальной трещины?

Человек более подвержен риску анальной трещины, если у него есть нижеприведенное:

• Запор, который заставляет напрягаться при отхождении твердого стула
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Много поноса
• Недавняя операция по снижению веса, если она приводит к частым понос
• Роды вагинальные
• Легкая травма, например, от езды на горном велосипеде
• Любое воспалительное состояние анальной области
• Воспалительное заболевание кишечника
• Инфекция или ВИЧ
• Хирургия
• Другие виды лечения, влияющие на дефекацию или анус

Каковы симптомы трещины заднего прохода?

Анальная трещина — одна из наиболее частых причин анальной боли и кровотечение.Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному. Они могут включать:

• Боль во время и после дефекации, которая может длиться до часы
• Видимый разрыв или порез в этой области
• Ярко-красное кровотечение во время или после дефекации

Симптомы трещины заднего прохода могут быть похожи на другие, связанные со здоровьем условия. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется трещина заднего прохода?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история. Ваш поставщик медицинских услуг проведет вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать ваша анальная область.

Ваш врач аккуратно разделит ваши ягодицы. Провайдер осмотрит область вокруг ануса на предмет разрыва и других признаков трещин.Где трещина может помочь найти причину. Трещины чаще всего возникают в центре спины. ануса. Некоторые возникают в передней центральной части ануса. Трещины, возникающие на стороны ануса могут быть вызваны такими заболеваниями, как болезнь Крона. Вы можете также имеют:

• Цифровое ректальное исследование. Медицинский работник осторожно вводит смазанный палец в перчатку вам в задний проход.А Также можно использовать инструмент, называемый зеркалом. Его вводят в задний проход и аккуратно расширен. Это позволяет врачу видеть больше анальной области.
• Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест проверяет наличие скрытой крови в стуле.

Если необходимы дополнительные анализы, ваш лечащий врач может провести колоноскопия или ректороманоскопия.

Как лечится анальная трещина?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Острая трещина заднего прохода длится непродолжительное время. Это часто заживает в течение 6 недель с помощью простого лечения. Может излечить при запоре. обрабатывали.

Хроническая трещина заднего прохода длится 6 недель и более.Этот может потребоваться дополнительное лечение, например хирургическое вмешательство.

Если анальная трещина не заживает, у вас могут быть проблемы. при анальном давлении из-за мышцы сфинктера. Это предотвращает отток крови обычно через кровеносные сосуды в анусе. Снижение кровотока предотвращает выздоровление. Лечение может включать в себя лекарство от трещины и ботулотоксин. уколы (уколы). Они могут помочь с кровотоком и могут помочь при трещине заднего прохода. лечить.

Другие виды лечения включают:

• Изменения в диете. Вы можете нужно есть больше клетчатки и пить больше воды, чтобы облегчить диарею или запор. Очень важно лечить запор, иначе трещина скорее всего вернусь. Попросите обратиться к зарегистрированному диетологу, если вы не уверены в какие изменения нужно внести в свой рацион. Получение достаточного количества клетчатки поможет предотвратить запор и опорожнение толстой или твердой кишки.
• Сидячие ванны. Сидя в теплой, неглубокая ванна продолжительностью до 20 минут в день может помочь облегчить симптомы.
• Смягчители стула. Лекарства в смягчение стула или пищевые добавки с клетчаткой могут помочь облегчить запор.
• Лекарства прочие. Крем, мазь или лекарства в виде суппозиториев, такие как нитраты или блокаторы кальция, могут помочь залечить трещину.
• Хирургия. Операция называется боковая внутренняя сфинктеротомия. Во время операции небольшой порез (разрез) на мышца помогает снять давление внутри ануса. Это позволяет большему кровотоку через область для заживления тканей.

Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Какие возможные осложнения анальной трещины?

Боль от трещины может вызвать мышечный спазм анального сфинктера мышца. Это может затруднить заживление трещины. Спазм также может вызвать больше слезотечение при дефекации. Этот цикл может привести к хронической анальной трещине. у многих людей.

Другие осложнения могут включать:

• Постоянная боль и дискомфорт
• Проблемы с дефекацией
• Отсутствие дефекации из-за боли
• Снижение качества жизни
• Трещина, возвращающаяся после лечения
• Гнойная инфекция (абсцесс)
• Неконтролируемое испражнение и газы

Как лечить трещину заднего прохода

Если у вас трещина заднего прохода:

• Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.
• Не ешьте острую пищу, пока трещина не заживет. Острая пища может ухудшить симптомы.
• Поддерживайте обычный режим работы с кишечником. Спросите своего лечащего врача что это должно быть для вас.

Для предотвращения запоров, обильного или твердого опорожнения кишечника:

• Включите в свой рацион достаточное количество клетчатки.
• Пейте достаточно воды, чтобы оставаться гидратированным.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• Вы видите кровь в стуле
• Ваш стул настолько болезненный, что вы стараетесь не употреблять ванная комната

Ключевые моменты анальной трещины

• Анальная трещина — это разрыв ткани заднего прохода.Этот может произойти во время жесткого опорожнения кишечника. Это вызывает боль и кровотечение. Трещина также может быть вызвано сильной диареей или предметом, вставленным в задний проход.
• У вас может быть пальцевое ректальное исследование и анализ кала на скрытую кровь. тестовое задание.
• Острая анальная трещина часто заживает в течение 6 недель с помощью простых лечение.
• Хроническая трещина заднего прохода длится 6 недель или более.Для этого может потребоваться дополнительное лечение, например хирургическое вмешательство.
• Другие методы лечения включают купирование запора с изменением в вашем рационе и смягчители стула.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
• Перед визитом запишите интересующие вас вопросы ответил.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
• Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Анальная трещина | Симптомы, причины и лечение

Возможно, это не та проблема, которую вы привыкли обсуждать со своими друзьями, но многие из нас узнают об анальных слезах (трещинах) на собственном горьком опыте. Обычно они несерьезны, но определенно болезненны! Для большинства людей анальная трещина довольно быстро проходит, но часто требуется какое-то лечение, и анальные трещины могут возвращаться снова.

Симптомы анальной трещины

Анальный разрыв (трещина) вызывает боль вокруг заднего прохода (ануса). Боль может быть очень сильной и усиливается при дефекации (фекалиях) и в течение часа или около того после дефекации. У вас также может появиться небольшое кровотечение при дефекации — обычно ярко-красное, в кастрюле или на туалетной бумаге. Кровотечение из заднего прохода всегда должно быть проверено врачом. У большинства людей трещина заживает в течение 1-2 недель или около того, но это может занять гораздо больше времени.

Как диагностируется трещина заднего прохода?

Ваш врач обычно диагностирует разрыв заднего прохода (трещину) по вашим типичным симптомам и путем осмотра кожи вокруг заднего прохода (ануса). Никаких других тестов обычно не требуется, но ваш врач может назначить некоторые другие тесты, просто чтобы проверить ваш кишечник (кишечник) и задний проход, в противном случае все в порядке.

Насколько распространены анальные трещины?

Анальные разрывы (трещины) являются обычным явлением и, вероятно, затрагивают примерно 1 из 350 человек ежегодно. Они чаще встречаются у людей в возрасте от 15 до 40 лет, но могут возникать в любом возрасте, в том числе у очень маленьких детей.Женщины, которые беременны или недавно родили ребенка, подвержены более высокому риску анальных трещин, в то время как у пожилых они встречаются гораздо реже.

Причины трещин заднего прохода

Анальные трещины чаще всего возникают из-за повреждения заднего прохода (ануса). Растяжение и разрыв могут возникать, когда у человека выделяется особенно твердый стул.

У большинства людей эти повреждения кожи заживают быстро и без каких-либо проблем. Однако у некоторых людей тонус (давление) мышц вокруг заднего прохода (анального сфинктера) кажется более высоким, чем обычно.Мышца «плотнее», чем обычно.

Считается, что этот повышенный тон может снизить кровоснабжение заднего прохода и, таким образом, замедлить процесс заживления кожи. Это может вызвать образование трещины (трещины) заднего прохода. После того, как образовалась трещина, боль при дефекации может еще больше усилить анальный тонус. Это усиливает боль, что может еще больше повысить мышечный тонус и еще больше замедлить процесс заживления.

Запор может повысить вероятность развития анальной трещины.Существует большая разница в «нормальной» частоте опорожнения кишечника у разных людей. Для некоторых стандартным является 2-3 раза в день, и три дня без испражнения было бы очень необычно. Для других ходить чаще, чем каждые 2-3 дня было бы столь же странно. Запор случается либо в том случае, если стул становится твердым и уходить тяжелее и / или болезненнее, либо если вы ходите значительно реже, чем обычно.

Многие факторы могут вызвать запор, но наиболее распространенными являются недостаточное потребление клетчатки (грубых кормов) и недостаточное потребление жидкости.Если вы в целом плохо себя чувствуете, особенно при лихорадочном заболевании, вы будете терять больше жидкости, чем обычно — из-за потливости из-за высокой температуры (лихорадки) — и часто будете меньше есть. Некоторые лекарства, особенно сильные обезболивающие, также могут вызвать запор. То же самое и с такими заболеваниями, как недостаточная активность щитовидной железы.

Иногда анальная трещина возникает при сильном поносе. Анальные трещины также чаще встречаются во время беременности и родов. Анальная трещина возникает примерно у 1 из 10 женщин во время родов.

В небольшом количестве случаев трещина возникает как часть другого состояния. Например, как осложнение болезни Крона, язвенного колита или инфекции, передающейся половым путем, такой как инфекция анального герпеса. В этих ситуациях у вас также будут другие симптомы и проблемы, вызванные основным заболеванием. Эти типы трещин в данной брошюре не рассматриваются.

Лечение анальной трещины

У большинства людей разрыв (трещина) заживает в течение недели или около того, как и любой другой небольшой порез или разрыв на коже.

Лечение направлено на облегчение боли и сохранение мягкости стула (фекалий) во время заживления трещин.

Облегчение боли и дискомфорта

• Теплые ванны успокаивают и могут помочь расслабить задний проход (анус), что может облегчить боль.
• Крем или мазь, содержащие анестетик , такой как лидокаин, могут помочь облегчить боль. Вы должны использовать это только в течение коротких периодов времени (до 5-7 дней). Если вы будете использовать его дольше, анестетик может вызвать раздражение или сенсибилизацию кожи вокруг заднего прохода.Вы можете приобрести один из этих кремов или мазей по рецепту. Вы также можете купить некоторые из этих продуктов в аптеке без рецепта. Крем / мазь следует наносить перед посещением туалета.
• Крем или мазь, содержащие стероидные препараты , могут быть прописаны врачом при сильном отеке (воспалении) вокруг трещины. Стероиды уменьшают воспаление и могут помочь уменьшить опухоль вокруг трещины. Это может помочь облегчить зуд и боль.Вы не должны использовать его дольше одной недели за раз.
• Тщательно промойте задний проход водой после того, как сходите в туалет. Осторожно просушите. Не используйте мыло, пока оно болит, так как оно может вызвать раздражение.
• Обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль (но избегайте кодеина — см. Ниже).

Избегайте запоров и сохраняйте мягкий стул

• Ешьте много клетчатки , которая содержится во фруктах, овощах, злаках, хлебе из непросеянной муки и т. Д.
• Пейте много . Взрослые должны стремиться выпивать не менее двух литров (10-12 стаканов) жидкости в день. Большая часть жидкости будет выделяться в виде мочи. Тем не менее, некоторые из них выводятся в кишечнике и смягчают стул. Подойдет большинство напитков; однако алкогольные напитки могут привести к нехватке жидкости в организме (обезвоживанию) и могут оказаться не очень полезными.
• Добавки клетчатки и слабительные . Если диета с высоким содержанием клетчатки не помогает, вы можете принимать добавки с клетчаткой (наполнители), такие как испагула, метилцеллюлоза, отруби или стеркулия.Метилцеллюлоза также способствует непосредственному размягчению стула, что облегчает его отхождение. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту. Иногда можно предложить слабительное, такое как лактулоза или слабительное на основе макрогола.
• Туалеты . Не игнорируйте чувство позывов к дефекации. Некоторые люди подавляют это чувство и откладывают посещение туалета на потом. Это может привести к образованию более крупного и твердого стула, который будет труднее проходить позже.
• Избегайте обезболивающих, содержащих кодеин , таких как кодамол, поскольку они являются частой причиной запоров.Парацетамол предпочтительнее для облегчения дискомфорта от трещины.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Запор у взрослых, запор у детей и клетчатка и пищевые добавки».

Анальные трещины у детей

Вышеуказанные меры применимы как к детям, у которых есть трещины, так и к взрослым. У детей боль часто заставляет держаться за стул. Это может привести к замкнутому кругу, так как тогда стул станет еще более крупным и твердым. Затем они вызывают еще большую боль, когда наконец проходят.Поэтому, помимо вышеперечисленных мер, детям с трещиной заднего прохода может быть назначен короткий курс слабительных. Цель состоит в том, чтобы их стул был мягким и рыхлым, пока трещина заживает.

Что делать, если анальная трещина не заживает с помощью вышеуказанных мер?

Анальный разрыв (трещина) обычно заживает в течение 1-2 недель у большинства людей. Однако у других может потребоваться больше времени, чтобы зажить.

Мазь тринитрата глицерина
Если нанести мазь тринитрата глицерина (GTN) на задний проход, она расслабит мышцы вокруг ануса (анальный сфинктер).Он также увеличивает кровоснабжение поврежденной кожи за счет расширения кровеносных сосудов в этой области. Это может улучшить заживление трещины. Это также может облегчить боль.

Мазь

GTN может помочь в некоторых, но не во всех случаях. Исследования показали, что у людей с хронической трещиной заднего прохода примерно 6 из 10 трещин зажили с помощью лечения GTN. Это по сравнению с примерно 5 из 10, которые зажили без лечения. Так что эффект от мази GTN скромный, но, возможно, стоит попробовать.

Другие лекарства
Некоторые исследования показали, что другие лекарства также могут помочь расслабить мышцы анального сфинктера и увеличить кровоснабжение этой области, тем самым способствуя заживлению анальной трещины.Например, лекарства, называемые блокаторами кальциевых каналов, такими как дилтиазем. Эти лекарства иногда могут быть предложены людям, которые не могут использовать мазь GTN.

Было также показано, что инъекция ботулинического токсина в мышцу анального сфинктера расслабляет мышцу анального сфинктера и, таким образом, способствует заживлению анальных трещин. Это лечение может быть предложено, если другие методы лечения не увенчались успехом.

Хирургия

Операция возможна, если трещина не заживает или возвращается.Обычная операция — сделать небольшой разрез в мышце вокруг заднего прохода (внутренняя сфинктеротомия). Это навсегда снижает тонус (давление) вокруг ануса и позволяет трещине зажить. Это небольшая операция, которая обычно проводится в дневном стационаре (обычно вам не нужно оставаться на ночь в больнице). Успешность операции очень высока. По крайней мере, 9 из 10 случаев излечиваются.

Варианты лечения анальной трещины

Каждый вариант лечения анальной трещины имеет различные преимущества, риски и последствия.В сотрудничестве с health.org.uk мы составили сводное пособие по принятию решений, которое побуждает пациентов и врачей обсуждать и оценивать доступные варианты.

Анальные трещины — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Анальная трещина — это поверхностный разрыв кожи дистальнее зубчатой ​​линии. Анальные трещины часто встречаются у людей с запорами или твердым стулом в анамнезе, диетой с низким содержанием клетчатки, травмами и ранее перенесенными анальными операциями. Анальные трещины могут быть острыми (продолжительностью менее шести недель) или хроническими (более шести недель).Большинство анальных трещин возникает либо на задней, либо на передней средней линии. Другие места требуют дальнейшего изучения, чтобы исключить вторичные причины. В этом упражнении описываются этиология, клинические особенности и типы, а также стратегии лечения, включая консервативные и хирургические процедуры и послеоперационное ведение, а также описываются изменения образа жизни для предотвращения рецидивов анальных трещин. Это мероприятие подчеркивает критическую роль команды специалистов по уходу за пациентами с трещинами заднего прохода и улучшения долгосрочных результатов.

Целей:

• Опишите этиологию трещин заднего прохода.

• Опишите клиническую картину пациентов с трещинами заднего прохода.

• Объясните различные варианты лечения, а также послеоперационное и долгосрочное ведение пациентов с трещинами заднего прохода.

• Определите важность улучшения координации между межпрофессиональной командой для улучшения долгосрочных результатов и качества жизни пациентов с трещинами заднего прохода.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Анальная трещина — это поверхностный разрыв кожи дистальнее зубчатой ​​линии, который является причиной частых обращений в отделение неотложной помощи. В большинстве случаев анальные трещины возникают в результате твердого стула, запоров или травм. Анальные трещины распространены как у взрослых, так и у детей, а у людей с запорами в анамнезе, как правило, наблюдаются более частые эпизоды этого состояния. Анальные трещины могут быть острыми (продолжительностью менее шести недель) или хроническими (более шести недель).Большинство анальных трещин считаются первичными и обычно возникают на задней средней линии. Небольшой процент из них может возникать на передней средней линии. Другие места (атипичные / вторичные трещины) могут быть вызваны другими основными состояниями, которые требуют дальнейшего лечения. Диагноз анальной трещины в первую очередь клинический. Существует несколько вариантов лечения, включая тактику лечения и хирургическое вмешательство. [1] [2] [3]

Этиология

Причины трещин заднего прохода обычно включают запор, хроническую диарею, заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, воспалительное заболевание кишечника, ВИЧ, рак анального канала, деторождение, предшествующие анальные операции и анальный половой акт.Считается, что большинство острых анальных трещин возникает из-за твердого стула, инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или травм заднего прохода в результате проникновения. Хроническая анальная трещина обычно представляет собой рецидив острой анальной трещины. Считается, что это также вызвано отхождением твердого стула на фоне повышенного давления тонуса анального сфинктера, при этом симптомы длятся более шести недель. Основные состояния, такие как воспалительное заболевание кишечника, туберкулез, ВИЧ, рак анального канала и предшествующие анальные операции, являются предрасполагающими факторами как к острым, так и к хроническим атипичным трещинам заднего прохода.Примерно 40% пациентов с острыми трещинами заднего прохода прогрессируют до хронических трещин заднего прохода. [4] [5]

Эпидемиология

Анальные трещины присутствуют в любой возрастной группе; однако чаще всего они выявляются у детей и людей среднего возраста. В равной степени страдает пол, и ежегодно в Соединенных Штатах выявляется около 250 000 новых случаев заболевания. [6]

Патофизиология

Анодерма относится к эпителиальному компоненту анального канала. Расположение ниже зубчатой ​​линии.Это очень чувствительная область к микротравмам и может порваться при повторяющихся травмах или повышенном давлении. Из-за высокого давления в этой области это может привести к замедленному заживлению вследствие ишемии. Иногда разрыв может быть достаточно глубоким, чтобы обнажить мышцу сфинктера. Вместе со спазмами сфинктера это вызывает сильную боль при дефекации, а также небольшое ректальное кровотечение. Хорошо известно, что наиболее частым местом расположения анальной трещины является задняя срединная линия, потому что это место получает менее половины перфузии по сравнению с остальной частью анального канала.Перфузия анального канала обратно пропорциональна давлению сфинктера. Другие места анальных трещин, такие как боковая трещина, указывают на основную этиологию (среди прочего, ВИЧ, туберкулез, болезнь Крона, язвенный колит). Причина этого другого местоположения не очень хорошо известна. Передние трещины встречаются редко и связаны с повреждением и дисфункцией внешнего сфинктера.

История и физика

Пациенты с острыми трещинами заднего прохода обращаются с жалобами на анальную боль, которая усиливается во время дефекации.Иногда бывает кровотечение, связанное с дефекацией, но обычно не явное кровотечение. Боль обычно сохраняется в течение нескольких часов после дефекации. Часто острые анальные трещины ошибочно принимают за внешний или внутренний геморрой. Следовательно, необходимо провести тщательный физический осмотр, чтобы различить их. Пациенты с хроническими трещинами заднего прохода имеют в анамнезе болезненную дефекацию с ректальным кровотечением или без него, которая продолжалась от нескольких месяцев до, возможно, лет. Сопутствующий запор является наиболее частым фактором хронических трещин заднего прохода, и у пациентов в анамнезе имеется твердый стул.Пациенты с основными гранулематозными заболеваниями, такими как, среди прочего, болезнь Крона, иногда сообщают в анамнезе хроническую анальную боль во время дефекации, которая носит периодический, а не постоянный характер в течение длительного периода.

При медицинском осмотре пациента с трещиной заднего прохода необходимо принять наиболее удобное для него положение. Литература предполагает, что наилучшее положение — это положение складного ножа на животе, когда пациент лежит ничком, а кровать складывается так, чтобы пациент согнулся в бедрах.Кровать, обычно используемая для достижения этой позиции, обычно находится в операционной или процедурной. Следовательно, лучший способ достичь этого положения в отделении неотложной помощи или в офисе — это склонить пациента над столом для осмотра. Однако во многих случаях адекватный физический осмотр может быть достигнут, если пациент находится в положении лежа на боку. Крайне важно, чтобы физические манипуляции с анусом или прямой кишкой с помощью пальцевого исследования были сведены к минимуму, и никогда нельзя использовать такие инструменты, как аноскопия.

Анальная трещина при остром предлежании выглядит как поверхностный разрыв, обычно продольный, простирающийся в проксимальном направлении. Кровотечение может присутствовать или отсутствовать. Трещина, а иногда и весь анальный сфинктер могут быть чрезвычайно болезненными при пальпации. У худых пациентов этот разрыв обычно легко определить; однако у пациентов с ожирением он может быть не столь идентифицируемым. У пациента с ожирением легкое нажатие на передний или задний сфинктер анального отверстия может воспроизвести боль и поставить диагноз.

При хронической анальной трещине может быть разрыв, достаточно большой и глубокий, чтобы обнажить мышечные волокна анального сфинктера. Кроме того, из-за повторяющегося цикла травм и заживления края иногда кажутся приподнятыми, и может присутствовать утолщение ткани на дистальных концах разрыва, что называется сторожевым ворсом. Грануляционная ткань может присутствовать или отсутствовать в зависимости от хронического заболевания и стадии заживления.

Оценка

Если у пациента хронические рецидивирующие трещины заднего прохода, рекомендуется обследование под анестезией, чтобы помочь диагностировать точную причину и иногда лечить пациента.Оценка как острой, так и хронической анальной трещины изначально включает определение того, является ли это первичной или вторичной анальной трещиной. Как описано ранее, первичная или типичная анальная трещина возникает в задней или передней средней линии, а атипичная или вторичная анальная трещина возникает в любом месте, кроме первичной анальной трещины. Если встречается атипичная или вторичная анальная трещина, следует немедленно исключить такие состояния, как болезнь Крона. Стоит отметить, что пациенты с болезнью Крона или другими сопутствующими заболеваниями могут иметь трещины заднего прохода, расположенные в типичных / основных местах.

Лечение / ведение

Первоначальное лечение трещин заднего прохода проводится с помощью медицинских вмешательств. Рекомендуются частые сидячие ванны, анальгетики, размягчители стула и диета с высоким содержанием клетчатки. Предотвращение рецидива — основная цель. Адекватное потребление жидкости также помогает предотвратить повторение трещин заднего прохода и настоятельно рекомендуется. Если консервативное лечение с изменением диеты и слабительными средствами не помогает, можно использовать другие варианты, включая местные анальгетики, такие как 2% лидокаиновый гель, местный нифедипин, местный нитроглицерин или комбинацию местного нифедипина и лидокаина в сочетании с другим лекарством.Нифедипин для местного применения снижает тонус анального сфинктера, что способствует кровотоку и более быстрому заживлению. Нитроглицерин для местного применения действует как сосудорасширяющее средство, способствуя усилению притока крови к области трещины, увеличивая скорость заживления. Хотя оба препарата оказались эффективными, считается, что нифедипин для местного применения превосходит нитроглицерин для местного применения по двум причинам. Во-первых, было обнаружено, что нифедипин приводит к более быстрому заживлению по сравнению с нитроглицерином. Во-вторых, это привело к меньшему количеству побочных эффектов, поскольку нитроглицерин часто вызывает головные боли и гипотонию.Если пациенты применяют нитроглицерин, им рекомендуется наносить мазь сидя и не вставать слишком быстро. Пациентам также следует рекомендовать избегать приема таких лекарств, как силденафил, тадалафил и варденафил, при использовании нитроглицерина. [7] [8] [9]

Хроническая трещина заднего прохода (CAF) обычно труднее поддается лечению из-за рецидивов и осложнений. Помимо использования нитратов и блокаторов кальциевых каналов (БКК), можно использовать третий фармакологический метод для предотвращения рецидива CAF.Ботулинический токсин (BTX) обычно считается безопасным и обеспечивает значительное облегчение боли. По сравнению с нитратами и CCB, BTX превосходит и наиболее эффективен.

Консервативные методы, скорее всего, потерпят неудачу и имеют более высокий процент неудач с хронически повторяющимися трещинами заднего прохода. В этих ситуациях золотым стандартом является боковая внутренняя сфинктеротомия (LIS). Эта хирургическая процедура лечит CAF, предотвращая гипертонус внутреннего сфинктера. В исследовании, проведенном между 1984 и 1996 годами, 96% пациентов, перенесших LIS, полностью избавились от CAF в течение трех недель.В этой процедуре можно использовать открытую и закрытую технику под местной или общей анестезией. Было обнаружено, что у тех, кто подвергается LIS под местной анестезией, частота рецидивов CAF выше. При открытой технике LIS разрез делается поперек межсфинктерной борозды. Затем используется тупая диссекция для отделения внутреннего сфинктера от слизистой оболочки заднего прохода. Наконец, ножницами разделяют внутренний сфинктер. В закрытой технике LIS делается небольшой разрез в межсфинктерной борозде, и скальпель вводится параллельно внутреннему сфинктеру.Скальпель продвигается по межсфинктерной борозде, а затем внутренний сфинктер разделяется путем вращения скальпеля к нему. Скорость заживления одинакова как при открытом, так и при закрытом доступе.

Хотя LIS почти излечивает во всех случаях CAF, она сопряжена с осложнениями, которые врач должен обсудить с пациентом перед процедурой. Недержание кала (включая неконтролируемые газы, легкий стул, загрязнения и грубое недержание мочи) является основным осложнением; он встречается примерно у 45% пациентов в ближайшем послеоперационном периоде с большей вероятностью у женщин (50% против 30% у мужчин.) Несмотря на высокую частоту недержания мочи, оно преходящее и обычно проходит. В течение пяти лет после LIS частота недержания мочи существенно снижается до менее 10%, а общая потеря твердого стула составляет менее 1%. Рецидив CAF у пациентов после LIS составляет примерно 5%, при этом консервативные методы с фармакологическим лечением излечивают примерно 75%.

Другие острые осложнения операции LIS включают чрезмерное кровотечение, которое чаще встречается при открытой технике, и может потребовать наложения швов.Примерно у 1% пациентов, перенесших закрытую технику, развивается перианальный абсцесс, в первую очередь из-за мертвого пространства, созданного отделением слизистой оболочки заднего прохода.

Одним из долговременных осложнений сфинктеротомии, которое чаще встречается при восстановлении задних CAF, является деформация замочной скважины. Деформация замочной скважины обычно протекает бессимптомно и хорошо переносится пациентами. В исследовании более 600 пациентов, перенесших внутреннюю сфинктеротомию, только у 15 развилась деформация замочной скважины, которая не была связана с каким-либо анальным недержанием, но была восстановлена.

Дифференциальный диагноз

Анальная трещина — это клинический диагноз, который ставится в основном только на основании физического осмотра, который необходимо сделать, чтобы исключить другие возможные причины боли в прямой кишке. Геморрой — наиболее частая находка у пациентов с болями в прямой кишке. Однако болезненны только внешние геморроидальные узлы, особенно если они тромбированы. У пациентов также могут быть перианальные абсцессы, которые вызывают боль при дефекации и кровотечение. Перианальные абсцессы также могут образовывать анальные свищи на более глубоком участке и кровоточить или иметь гнойный дренаж.У пациентов с ИППП, воспалительным заболеванием кишечника или туберкулезом могут образовываться язвы перианальной области. Также может встречаться редкое состояние, известное как синдром солитарной язвы прямой кишки (SRUS); однако это поражение не имеет известной причины и обычно обнаруживается при ректороманоскопии в нескольких сантиметрах проксимальнее самого заднего прохода.

Прогноз

Острые трещины заднего прохода у пациентов из группы низкого риска обычно хорошо переносятся консервативным лечением и проходят в течение от нескольких дней до нескольких недель. Однако у части этих пациентов развивается CAF, что требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.Более 90% пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, выздоравливают в течение 3-4 недель после операции [10].

Осложнения

Осложнения трещин заднего прохода включают:

Консультации

Клинические рекомендации по лечению трещин заднего прохода:

1. Острая трещина заднего прохода: безоперационное лечение, которое включает диету с высоким содержанием клетчатки, смягчители стула и сидячие ванны

2. Хроническая трещина заднего прохода: местные агенты, такие как нитраты или блокаторы кальциевых каналов

3. Хроническая трещина заднего прохода: Те, кто не реагирует на фармакологическую терапию, могут пройти лечение ботулотоксином или внутренней сфинктеротомией заднего прохода.

Сдерживание и обучение пациентов

Пациенты с трещинами заднего прохода должны быть осведомлены о важности следующего:

• Диета с высоким содержанием клетчатки

• Размягчители стула

• Как избежать запоров 900

Результаты

Анальные трещины лучше всего лечит межпрофессиональная бригада. Анальные трещины — частое проявление в отделении неотложной помощи, неотложной помощи или у основного лечащего врача.Несмотря на доброкачественность, эти поражения могут вызывать сильную боль и влиять на качество жизни. Из-за большого количества пациентов с трещинами заднего прохода хирург не может увидеть их всех; следовательно, в соответствии с действующими руководящими принципами, острые случаи обычно лечатся лечащим врачом или практикующей медсестрой с изменением образа жизни, слабительными и диетой. Фармацевт, практикующая медсестра и поставщик первичной медико-санитарной помощи должны научить пациента избегать запоров; это не только снижает частоту возникновения трещин заднего прохода, но и помогает снизить затраты на лечение трещин заднего прохода.Настоятельно рекомендуется проконсультироваться по питанию с медсестрой-педагогом или диетологом, поскольку пациенты должны знать, какие продукты им следует есть, чтобы избежать запоров.

Часто медсестры и фармацевты помогают пациентам с трещинами заднего прохода и могут рассказать о лекарствах, используемых для облегчения боли, и о том, как выполнять сидячие ванны. Если есть неблагоприятные последствия или усиление боли, медсестра и фармацевт должны помочь межпрофессиональной команде найти решение. Пациентов, которые не реагируют на консервативные меры, следует направить к специалисту.

Состояние можно лечить разными способами; однако важно направить пациента к хирургу-колоректальному хирургу, у которого больше опыта работы с этим заболеванием, чем у большинства других поставщиков медицинских услуг, если лечение не дает результатов.

Результаты

Прогноз для большинства пациентов хороший, если они изменят свой образ жизни и диету. В упорных случаях возможно хирургическое вмешательство. Но даже после хирургического лечения эти поражения рецидивируют у 4-6% пациентов.[11] [12] [13] [Уровень 5]

Рисунок

Толстый кишечник, внутренняя часть анальных кулачков и нижняя часть прямой кишки, показывая столбики Морганьи и анальные клапаны между их нижними концами. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Хроническая задняя анальная трещина. Предоставлено Джонатаном Лундом, Wikimedia Commons (общественное достояние)

Ссылки

1.

Салем А.Е., Мохамед Е.А., Эльгадбан Х.М., Абдельгани Г.М. Возможная комбинированная местная терапия анальной трещины: разработка, оценка и клиническое исследование †.Препарат Делив. 2018 ноя; 25 (1): 1672-1682. [Бесплатная статья PMC: PMC6237160] [PubMed: 30430875]

2.

Сиддики Дж., Фаулер Г.Е., Захид А., Браун К., Янг СиДжей. Лечение анальной трещины: обзор хирургической практики Австралии и Новой Зеландии. Colorectal Dis. 2019 Февраль; 21 (2): 226-233. [PubMed: 30411476]

3.

Картер Д., Дикман Р. Роль ботокса при колоректальных расстройствах. Варианты лечения Curr Gastroenterol. 2018 декабрь; 16 (4): 541-547. [PubMed: 30397849]

4.

Чой Ю.С., Ким Д.С., Ли Д.Х., Ли Дж. Б., Ли Э. Дж., Ли С. Д., Сон К. Х., Юнг Х. Дж.Клинические характеристики и частота перианальных заболеваний у больных язвенным колитом. Ann Coloproctol. 2018 июн; 34 (3): 138-143. [Бесплатная статья PMC: PMC6046543] [PubMed: 29991202]

5.

Джамшиди Р. Аноректальные жалобы: геморрой, трещины, абсцессы, свищи. Clin Colon Rectal Surg. Март 2018; 31 (2): 117-120. [Бесплатная статья PMC: PMC5825861] [PubMed: 29487494]

6.

Ebinger SM, Hardt J, Warschkow R, Schmied BM, Herold A, Post S, Marti L. Оперативное и медицинское лечение хронических трещин заднего прохода — обзор сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.J Gastroenterol. 2017 июнь; 52 (6): 663-676. [PubMed: 28396998]

7.

Махмуд Н.Н., Халвани Ю., Монбрун С., Шах П.М., Хедрик Т.Л., Рашид Ф., Шварц Д.А., Далал Р.Л., Камински Дж. П., Загиян К., Флешнер П. Р., Вайслер Дж. М., Фишер Дж. П.. Текущее лечение перианальной болезни Крона. Curr Probl Surg. 2017 Май; 54 (5): 262-298. [PubMed: 28583256]

8.

Стюарт Д. Б., Гертнер В., Глазго С., Мигали Дж., Фейнгольд Д., Стил С. Р.. Руководство по клинической практике лечения анальных трещин.Dis Colon Rectum. 2017 Янв; 60 (1): 7-14. [PubMed: 27926552]

9.

Фогель Д.Д., Джонсон Е.К., Моррис А.М., Пакетт И.М., Сакларидес Т.Дж., Фейнголд Д.Л., Стил С.Р. Руководство по клинической практике лечения аноректального абсцесса, аноректального свища и ректовагинального свища. Dis Colon Rectum. 2016 декабрь; 59 (12): 1117-1133. [PubMed: 27824697]

10.

Брэди Дж. Т., Альтанс А. Р., Нойпан Р., Дозокей ЭМГ, Джабир М. А., Рейнольдс Г. Л., Стил С. Р., Штейн С. Л.. Лечение анальной трещины: есть ли безопасный вариант? Am J Surg.2017 Октябрь; 214 (4): 623-628. [PubMed: 28701263]

11.

Сахебалли С.М., Мешкат Б., Уолш С.Р., Бедди Д. Инъекция ботулинического токсина по сравнению с местными нитратами при хронической анальной трещине: обновленный систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Colorectal Dis. 2018 Янв; 20 (1): 6-15. [PubMed: 29166553]

12.

Salih AM. Хронические трещины заднего прохода: результат открытой боковой внутренней сфинктеротомии; исследование серии случаев. Энн Мед Сург (Лондон). 2017 Март; 15: 56-58. [Бесплатная статья PMC: PMC5315438] [PubMed: 28239456]

13.

Лян Дж., Церковь JM. Боковая внутренняя сфинктеротомия при хирургическом рецидиве хронической анальной трещины. Am J Surg. 2015 Октябрь; 210 (4): 715-9. [PubMed: 26231724]

5 вариантов домашнего лечения трещин заднего прохода

Кто может забыть боль, связанную с трещинами заднего прохода? Если вы когда-либо испытывали резкую боль от трещины, вы, скорее всего, никогда ее не забудете. Хотя существует множество заболеваний, которые могут вызывать анальную боль, анальная трещина обычно возникает в результате запора, когда напряжение при прохождении твердого стула может вызвать небольшие разрывы на коже заднего прохода.Эти трещины часто могут зажить сами по себе в течение нескольких недель, если вы предпримете необходимые шаги для ускорения заживления. Некоторые методы исцеления включают: увеличение потребления клетчатки / жидкости, замачивание в теплой воде и поиск других способов смягчить стул.

Домашние средства могут быть отличной первой мерой как средство избежать хронического и / или ухудшающегося состояния. Прежде чем применять какие-либо методы лечения в домашних условиях, всегда лучше проконсультироваться с врачом. Наши колоректальные специалисты всегда рады помочь пациентам подобрать эффективный метод лечения.

Домашние средства для лечения трещин заднего прохода

Центр передового опыта по лечению трещин и свищей рекомендует следующие домашние средства, чтобы свести к минимуму рецидивы и избежать хирургического вмешательства:

1. Добавьте клетчатку в свой рацион. Потребление от 25 до 30 граммов клетчатки в день может помочь сохранить мягкий стул и улучшить заживление трещин. Продукты, богатые клетчаткой, включают фрукты, овощи, орехи и цельнозерновые продукты. Вы также можете принимать пищевые добавки с клетчаткой. Добавление клетчатки может вызвать газы и вздутие живота, поэтому постепенно увеличивайте потребление.К другим хорошим источникам клетчатки относятся: семена кунжута, семена конопли, овсянка, а также фисташки, пекан и все другие разновидности сырых орехов.

2. Пейте достаточное количество жидкости. Жидкости помогают предотвратить запоры, особенно при гидратации водой. Старайтесь избегать алкогольных напитков, так как они могут обезвоживать.

3. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. В течение 30 минут или более занимайтесь умеренной физической активностью, например ходьбой, большую часть дней в неделю. Физические упражнения способствуют регулярному опорожнению кишечника и увеличивают приток крови ко всем частям тела, что может способствовать заживлению трещины заднего прохода.

4. Избегайте натуживания во время дефекации. Напряжение создает давление, которое может открыть заживающую слезу или вызвать новую слезу. Пациенты могут смягчить испражнения, приняв в течение короткого времени легкое слабительное. В случае возникновения запора вы можете сделать следующее:

• Защитите свой анальный канал, смазывая его перед каждым испражнением, вводя немного вазелина в прямую кишку.
• Сходите в туалет, как только почувствуете необходимость, поскольку откладывание этого действия может привести к образованию более крупного и твердого стула.
• Поддерживайте чистоту, используя детские салфетки без ароматизаторов после каждого опорожнения кишечника.
• Используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить дискомфорт.
• Сядьте в миску с теплой водой (вы можете добавить в воду соль), чтобы успокоить и расслабить кожу несколько раз в день.
• Следите за тем, чтобы место было сухим. При каждом приеме душа или дефекации осторожно промокните полотенцем насухо.

5. Профилактика — Даже лучше, чем необходимость в домашних средствах, является возможность полностью избежать трещин заднего прохода.Чтобы предотвратить дискомфорт и боль, связанные с трещинами, пациенты могут принять меры по предотвращению запоров. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, питье жидкости и регулярные физические упражнения могут избавить вас от перенапряжения во время дефекации. Эти простые шаги могут избавить вас от трещин заднего прохода.

Другие варианты лечения трещин заднего прохода

Наша команда — это результат сотрудничества отделения гастроэнтерологии и колоректальной хирургии в La Peer. Благодаря своему опыту эти врачи могут рассказать вам, что работает.Позвоните в наш офис в Лос-Анджелесе сегодня по телефону (888) 512-2312, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов по лечению анальной трещины.

Боль от трещины заднего прохода | Клиника толстой и прямой кишки, Колорадо

Анальная трещина — это разрыв слизистой оболочки анального канала, который связан с анально-ректальной болью, а иногда и с анальным кровотечением. Трещины довольно распространены среди населения в целом, но их часто путают с другими причинами боли и кровотечения, такими как геморрой.

Что вызывает анальную трещину?


Анальная трещина чаще всего возникает из-за приступа запора или, реже, из-за эпизода диареи.В результате травмы анального канала образуется небольшой разрыв, что приводит к значительной анальной боли, связанной с дефекацией. Эта сильная анальная боль может вызвать спазм мышцы анального сфинктера, что приведет к снижению притока крови к месту травмы, что затрудняет заживление раны. Анальная трещина чаще всего возникает в передней или задней части ануса, но может возникать где угодно вокруг анального отверстия. Трещина — доброкачественное заболевание, но может быть связано с болезнью Крона, а также с человеком, чья иммунная система ослаблена или нарушена.Большинство анальных трещин проходят сами по себе, но могут стать изнурительным состоянием, если не заживают.


Каковы общие симптомы анальной трещины?

Симптомы анальной трещины включают анальную боль во время и после дефекации, спазмы анальных мышц, анальное ректальное кровотечение, развитие воспалительной кожной метки и зуд. Многие пациенты боятся дефекации и могут попытаться избежать дефекации, вызванной болью.

• АНАЛЬНАЯ БОЛЬ: Боль, связанная с дефекацией, часто описывается как рвущая или жгучая боль.Из-за спазма анальной мышцы боль может сохраняться от нескольких минут до часов после дефекации.

• РЕКТАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ: Может варьироваться от небольшого количества ярко-красной крови, видимого только на туалетной бумаге, до большого количества, видимого в туалете.

• АНАЛЬНЫЕ БИРКИ НА КОЖЕ: Некоторые трещины заднего прохода вызывают хронические воспалительные изменения в анусе, которые приводят к развитию внешнего уплотнения, связанного с разрывом, называемого сторожевым ворсом или кожным тегом,

• ЗУД: может быть связан с циклическим заживлением и повторным появлением трещины.


Как лечится анальная трещина?


Большинство поверхностных трещин заживают сами по себе без лечения, в то время как другие становятся хроническими проблемами, требующими лечения.

No related posts.