самопомощь при диагнозе

Лечение водяных (мокрых, мягких) мозолей: -прекратить любое механическое воздействие на участок кожи , поражённый мозолью; -обработать мозоль антисептиком; -наложить стерильную повязку. Если вы решили вскрыть мозоль, то обязательно придерживайтесь правил антисептики: игла должна быть стерильной, руки тщательно вымыты, после дренирования мозоли обработайте её антисептиком и наложить бактерицидный пластырь. Лечение сухих (твердых) мозолей и натоптышей. -хорошо распарьте ноги: -потрите распаренные и размягчённые омозолелости пемзой; -нанесите на поражённый участок питательный или увлажняющий крем.

режим лечения

Мозоли и натоптыши не нуждаются в лечении, если не вызывают боли. Если все же возникает боль, необходимо прекратить давление или трение на мозоль. Для этого необходимо носить удобную обувь, используя мягкие подкладки (из ткани «молескин») и другие защитные средства.

средний срок выздоравления

бережное удаление в Клинике Подологии

Часто задаваемые вопросы

— Натоптыши представляют собой участки гиперкератоза желтоватого оттенка в местах наибольшего трения, естественный кожный рисунок не меняется, утолщается роговый слой.

— Натоптыши на кожи стоп появляются как ответная защитная реакция на длительное трение и внешнее давление, к примеру, тесной обувью или в результате нарушения биомеханики стопы из-за плоскостопия.

— Натоптыши хорошо подвергаются коррекции при правильной гигиенической обработке, при ношении индивидуальных ортопедических стелек и использовании рекомендованных косметических средств.

Для уточнения диагноза пациентам рекомендовано обратиться к дерматологу, который даст рекомендации по уходу и методу борьбы с данным недугом.

Вирусные подошвенные бородавки являются доброкачественным новообразованием кожи, которые вызываются вирусом папилломы человека. Клинически проявляются бородавки в виде папул на любом участке кожи стопы, с точечными тромбироваными сосудами на поверхности, при хождении пациент испытывает интенсивную боль.

Подошвенные бородавки, в отличие от натоптышей, являются исключительно врачебной компетенцией и требуют лечения.

Отмечаются характерные отличия бородавки от натоптыша.

— В отличие от натоптыша, вирусная бородавка изменяет естественный кожный рисунок, так как вирус встраивается в днк клетки и клетка начинает продуцировать не свойственные эпителиальные клетки по типу «цветной капусты».

— Интенсивная, острая боль при боковом сдавливании бородавки — также является отличием от натоптыша.

— Повышенная кровоточивость бородавок при малейшем травматизации.

— Характерная дерматоскопическая картина.

Вам очень повезло попасть к такому сознательному мастеру педикюра, так как действительно бородавки не являются его компетенцией. Лечением вирусных бородавок занимается врач дерматолог.

Возникновение мозоли между пальцами вызвано давлением суставов соседних пальцев. Это может быть спровоцировано:

• плоскостопием,
• деформацией пальцев стоп как генетической, так и приобретенной,
• модельной обувью,
• высокой ходовой нагрузкой (обувью с высоким каблуком),
• обувью с узким носом или меньшей степенью полноты.

Значительно облегчить и даже вылечить данную проблему помогут специалисты Клиники Подологии. Пациенту проводится выпиливание мозоли и назначается последующее ношение межпальцевого гелевого корректора. Корректоры могут быть индивидуальными, сделанными врачом Клиники Подологии, или универсальными, представленными в нашей широкой линии подологических средств. С целью предотвращения появления мозолей, вам необходимо отказаться от неудобной обуви.

Главной из причиной возникновения мозоли на верхней поверхности мизинца ноги является локальное давление на конкретную зону кожи стопы, которое оказывают:

• модельная обувь,
• высокая ходовая нагрузка (каблук),
• деформация пальцев стоп как генетическая, так и приобретенная,
• плоскостопие поперечное или продольно-поперечное,
• полая стопа.

При наличии утолщения рогового слоя кожи как поверхностного, так и внутрикожного специалистом Клиники Подологии осуществляется механическое удаление мозоли. В любом случае рекомендуется ношение комфортной, свободной обуви в передней части стопы, с каблуком 2-4 см, и специальных защитных гелевых или тканных корректоров.

Рекомендуется снижение давления на данную зону стопы путем использования индивидуальных стелек и индивидуальных ортезов, изготовление которых контролируется специалистом Клиники Подологии после диагностики с учетом особенностей Вашей стопы, а также веса тела, вида спорта, уровня нагрузки и наличия травм. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами — регулярному педикюру.

Единственная причина появления подногтевой мозоли – деформация ногтевой пластины, а именно ее скручивание.

Причин этому может быть несколько:;

• давление, оказываемое на пальцы стоп обувью,
• травмы ногтя в прошлом,
• генетическая предрасположенность,
• грибковые заболевания (онихомикоз),
• некорректный педикюр.

При наличии утолщения рогового слоя кожи как поверхностного, так и внутрикожного специалистом Клиники Подологии осуществляется механическое удаление мозоли. В дальнейшем ваш лечащий подолог назначит применение методов ортонексии. Ортонексия — это подологические методы исправления искривленных ногтей с помощью специальных тканевых материалов, скоб или пластин. Для предупреждения скручивания ногтевой пластины следует подбирать комфортную, свободную в передней части стопы обувь, с каблуком 2-4 см. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами — регулярному педикюру.

Клиника подологии занимается различными проблемами кожи стоп. В клинике имеется развернутый штат врачей, включающий дерматологов, подологов, ортопеда и хирурга. В случае выраженности каких-то процессов и длительности их течения, а также отягощенности соматического статуса больного, решение о ведение пациента принимается врачами совместно.

Из наиболее частых патологий на приеме обычно встречается: запущенная грибковая инфекция стоп с 20-ти летним анамнезом, вирусные бородавки кожи различной локализации с вариабельным временным промежутком, а также различные патологии стоп связанные с длительным течением сахарного диабета в анамнезе.

В случае выраженных соматических заболеваний или возрастных ограничений пациента к тем или иным процедурам, могут быть предложены различные манипуляции, в том числе медицинский педикюр, поддерживающего характера.

На первичной консультации врач оценивают жалобы, а также клиническую картину, исходя из которых и принимается решение о дальнейшем ведении пациента. Кроме того, в процессе работы пациенту могут быть рекомендованы определенные лабораторные исследования, что помогает контролировать выбранный метод лечения.

Причин возникновения кератоза и гиперкератоза, а именно натоптышей и мозолей, несколько. Главной из них является — локальное давление на конкретную зону кожи стопы, которое оказывают:

• модельная обувь,
• высокая ходовая нагрузка (каблук),
• большой вес пациента,
• деформация пальцев стоп как генетическая, так и приобретенная,
• плоскостопие поперечное или продольно-поперечное,
• наличие hallux valgus,
• полая стопа,
• молоткообразие пальцев стоп.

Следующей причиной могут являться:

• наличие сахарного диабета,
• заболевания сердечно-сосудистой системы,
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Для снижения давления следует подбирать комфортную, свободную в передней части стопы обувь, с каблуком 2-4 см. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами — регулярному педикюру.

В нашей Клинике Подологии осуществляется 2 метода лечения:

• Механическое удаление.
• Снижение давления на стопу путем использования индивидуальных стелек и индивидуальных ортезов, изготовление которых контролируется специалистом Клиники Подологии после диагностики с учетом особенностей Вашей стопы, а также веса тела, вида спорта, уровня нагрузки и наличия травм.

«Куриная» мозоль или «куриная попка» в научном мире именуется – стержневая кератома. Свое название в народе стержневая кератома получила за идентичность с куриной гузкой, где перья, скапливаясь, напоминают стержни.

Стержни стержневой кератомы – это ороговевшие вросшие клетки. Эта разновидность твердой мозоли возникает, чаще всего, из-за ношения тесной и неудобной обуви. Стержни врезаются в здоровые участки кожи и причиняют очень сильную боль.

Выделяют две главные причины возникновения стержневых мозолей:

• механическая – мозоль возникает из-за ношения тесной и неудобной обуви. В результате этого раздражения на кожу, клетки эпидермиса начинают активно расти и образуют утолщение в месте раздражения.
• физиологическая — различные виды плоскостопия, искривление и неправильная постановка стопы, изменение костной и суставной системы стопы.

Кератому нужно обязательно лечить. Если лечение не производится, через несколько лет кератома прорастает до кости и даже врастает в кость. При этом недостаточно лишь отказаться от неудобной обуви, которая и явилась причиной возникновения мозоли. Перед тем как начать лечение стержневой мозоли необходимо проконсультироваться у специалиста с целью выявления причины ее появления. В результате уже определяется метод лечения: хирургическое лечение, лазерная терапия (лазерокоагуляция) или криотерапия (криодеструкция).

Профилактика мозолей предусматривает ношение удобной обуви и защитных разгрузочных корректоров, применение лечебных средств, снимающих раздражение и образующих защитную пленку.

Интенсивные занятия спортом неизбежно приводят к специфическим изменениям стопы, такие поражения стоп называют «стопа атлета» или «спортивная стопа». Среди основных проблем, с которыми сталкивается спортсмен, можно выделить мозоли, волдыри, натоптыши, трещины на пятках, вросшие ногти, гипергидроз (повышенное потоотделение).

Ношение закрытой обуви провоцирует развитие грибка ног, сопровождающееся покраснением, шелушением кожных участков между пальцев ног. Появление перечисленных симптомов является поводом для обращения к дерматологу, иначе к повреждению может присоединиться инфекция и развиться осложнение.

Удаление мозолей лазером в Красногорске

Всего 10 минут, и вы сможете быстро и болезненно избавиться от грубых мозолей. Благодаря современному оборудованию нашей клиники, мы проводим удаление мозолей лазером. На сегодняшний день лазер — это лучшее, что может предложить медицина для иссечения нездоровых тканей. Если вас мучают мозоли, портят внешний вид и создают болевые ощущения, тогда вам обязательно нужно записаться в наш медицинский центр для удаления дефекта. Доступная цена процедуры и консультация дерматолога, это то, что сегодня не могут предложить другие частные клиники и салоны в Красногорске.

Какие преимущества имеет лазер перед другими способами удаления кожных образований?

• Абсолютно безопасен;
• Не травмирует здоровые участки кожи;
• Быстрая процедура — максимум 10 минут;
• Безболезненность;
• Высокая эффективность процедуры без повторного образования стержневой мозоли;
• Отсутствие ран и рубцов;
• Возможность исследовать удаляемый участок на гистологию;
• Быстрое восстановление кожи — через 7-10 дней;
• Проводится в амбулаторных условиях;
• Отсутствие кровотечений;
• Выжигание мозолей любой сложности;
• Возможность инфицирования исключена.

В нашей многопрофильной клинике в городе Красногорск удаление мозолей лазером проводят как взрослым, так и детям. Предварительно дерматолог осматривает иссекаемый участок, при необходимости дополнительное исследование может провести подолог. Именно он назначит глубину проникновения лазера и область воздействия. Правильный подход к проблеме исключает возможность осложнений и новых образований, например, как для стержневых мозолей, которых одним качественным педикюром не устранить.

Запись на прием

Вам необходима помощь специалиста или хотите записаться на приём?Звоните! Мы работаем с 9:00 до 21:00!

+7 (495) 162-55-11

Удаление мозолей на ногах | Медлайн сервис

Мозоль представляет собой локализованное утолщение поверхностного слоя эпидермиса и возникает в результате давления или трения определенных участков тела, чаще — ступней, кистей. Регулярное трение или давление на такой участок кожи становится причиной ускоренного отмирания ее поверхностных слоев. Отмершие клетки эпидермиса не успевают своевременно слущиваться и удаляться, в результате чего происходит их наслоение, уплотнение и дальнейшее формирование мозоли. Удаление мозолей на ногах назначается в случае развития сопутствующей патологии, которая может привести к нарушению иннервации и кровообращения в области расположения мозоли. В многопрофильной клинике «Медлайн Сервис » удаление мозолей на ступнях ног проводится с применением современных, безопасных, атравматичных методов, которые помогут навсегда избавиться от такой распространенной проблемы.

Методы удаления мозолей

Как правило, лечение мозолей на любых участках тела проводится консервативным путем. Обработку огрубевших участков осуществляют в специализированных косметологических салонах. Для этого используют размягчающие составы в сочетании с аппаратным педикюром. При обнаружении деформации стопы назначается ортопедическая терапия.

Если консервативные процедуры бессильны, патология приводит к нарушению кровообращения и иннервации пораженной области, проводится более радикальное лечение. Наиболее эффективные методы, позволяющие избавиться от мозолей:

• Криодеструкция. Назначается при больших, утолщенных, болезненных молозлях, локализующихся на подошвах, пальцах стоп, пятках. Процедура проводится путем замораживания патологических участков жидким азотом, который разрушает не только роговой слой, но и стержень мозоли.
• Лазеротерапия. Удаление мозолей на ногах лазером назначается при наличии застарелых, огрубевших, болезненных наростов со стержнем. Под воздействием высокоинтенсивных лазерных лучей происходит выпаривание клеток мозолей и корешка. Одновременно уничтожится бактерии, которые могут вызвать инфицирование. Удаление мозолей между пальцами ног лазером проводится под местной анестезией. Методика атравматичная, безболезненная и бескровная.
• Радиоволновое лечение. провидится при застарелых сухих мозолях. Радиоволны воздействуют бесконтактно, способствуя испарения огрубевших тканей вместе со стержнем.
• Хирургическое иссечение. Проводится под местной анестезией, предполагает удаление измененных огрубевших тканей скальпелем.

Стоимость удаления мозолей на ногах

Стоимость удаление мозолей на пальцах ног, ступнях, пятках зависит от выбранной врачом хирургической методики, размера огрубевшего участка, количества процедур, индивидуальных особенностей организма пациента и пр. Чтобы уточнить цены и получить более подробную консультацию, позвоните по номеру 8 (495) 236-96-48 или заполните форму обратной связи.

Мозоль — симптомы, диагностика, методы лечения.

Лечение мозолей

На начальных этапах образования мозоли, эффективными могут оказаться методы, которые исключают дальнейшее механическое воздействие на проблемную область. К таким мероприятиям относятся: правильный подбор обуви, применение специальных стелек и супинаторов и др. Вторая группа лечебных методов подразумевает назначение специальных препаратов, которые способствуют размягчению мозоли. К таким препаратам относят кератолитические мази. Они содержат в своем составе компоненты, которые разрушают кератин, составляющий основу ороговевшего эпителия.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, то применяются оперативные методы. К ним относятся:

1. Традиционное иссечение мозоли скальпелем. Метод является достаточно травматичным, однако некоторые виды мозолей можно удалить только таким способом. Операция проводится в день обращения и не причиняет боли.
2. Криодеструкция. В этом случае на проблемный участок воздействуют жидким азотом, при этом мозоль буквально замораживается. Через несколько дней участок, который подвергался криодеструкции, отторгается, а под ним появляется нормальная неизмененная кожа.
3. Лазерное удаление. По сравнению с криодеструкцией, лазерное удаление обладает противоположным действием. На мозоль воздействуют высокой температурой, которая испаряет ороговевшие клетки. Здоровая кожа при этом не повреждается.
4. Радиоволновое удаление. В данном случае, на область мозоли также воздействует высокая температура, которая достигается за счет действия радиоволновой энергии.

Если пациент обращается к врачу с мозолью, которая осложнилась воспалительным или инфекционным процессом, то перед удалением проводится соответствующая терапия, направленная на устранение данных проявлений. С этой целью обычно назначают местные антибактериальные и противовоспалительные препараты. После прохождения лечения назначается повторная консультация врача, на которой рассматривается возможность удаления мозоли.

Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»

Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.

Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.

Это дает нашим пациентам следующие преимущества:

1. Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
2. Точность диагностики. Клиника оснащена оборудованием экспертного класса и предлагает полный спектр современных лабораторных исследований от ведущих лабораторий г. Москвы по минимальным ценам.
3. Удобство и доступность цен. Удобное расположение в центре Москвы и минимальные цены на диагностику и лечение делают нашу клинику доступной каждому пациенту.
4. Новейшие методы лечения. Авторские методики лечения, строгое следование стандартам оказания медицинской помощи гарантируют максимально быстрое и эффективное лечение каждому пациенту.

Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.

Удаление бородавок и мозолей методом криодеструкции в Ростове-на-Дону

Удаление бородавок и мозолей методом криодеструкции

Бородавки представляют собой доброкачественные образования на коже размером от 1 до 10 мм. Они возникают в результате заражения вирусом папилломы человека при наличии контакта с больным или его вещами. Инкубационный период заболевания от 2 до 5 месяцев. При обнаружении показано удаление бородавок — это необходимо, так как пораженные участки могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. При этом удаление небольшой бородавки менее болезненней, а период реабилитации короче.

Криодеструкция бородавок и мозолей

Криодеструкция основана на резком, точечном замораживании новообразования. Насадка, охлаждается жидким азотом из термоса, температура азота в нем -196 С. После кратковременного воздействия бородавка/мозоль белеет, уменьшается в размерах, засыхает и постепенно исчезает. Ощущения у пациента после прижигания жидким азотом – незначительное жжение, в течение нескольких часов.

Именно этот метод рекомендован для детей.

Важными преимуществами метода являются: отсутствие шрамов и рубцов после процедуры, отсутствие кровотечений в обрабатываемой области, отсутствие необходимости в использовании анестезирующих препаратов (замораживание ткани само по себе оказывает обезболивающий эффект).

Могут ли бородавки появиться опять после лечения?

Повторное появления бородавок возможны в 50% случаев. Чаще рецидивируют подошвенные и околоногтевые бородавки.

Противопоказания

Также не рекомендуется проведение криодеструкции, если новообразование имеет большой размер или находится на труднодоступном участке тела.

Запись по телефону: 333-25-33

• Наименование услуги

  Цена

---

Врачи по направлению

Почему стоит выбрать нас

• ЗНАНИЯ, ОПЫТ И КВАЛИФИКАЦИЯ
  Все врачи регулярно проходят обучение в ведущих российских и зарубежных клиниках и мероприятиях

• СОБСТВЕННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
  Выполнение анализов в максимально короткие сроки по доступным ценам.

• ТЕХНИЧЕСКАЯ ОСНАЩЕННОСТЬ
  Кабинеты оснащены современным оборудованием ведущих мировых производителей

• ПЕРВОПРОХОДЦЫ И ИННОВАТОРЫ
  Мы первыми внедряем многие современные технологии в Ростове-на-Дону. (5D УЗИ, эстетическая гинекология и анрология, фотодинамическая терапия, радиотермометрия, вакуумная аспирационная биопсия, Fotona4D)

Мы на карте

Отзывы об услуге

Удаление мозолей на ногах, лечение гиперкератоз в Москве

Стоимость

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)

Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований

Удаление гиперкератоза

Удаление мозоли простое

Удаление доброкачественных образований кожи методом криодеструкции (1 элемент)

Анестезия инфильтрационная

Появление на стопах и пятках трещин, мозолей, а также других повреждений кожи чаще всего происходит с наступлением первых холодов. В осенний период стопы то перегреваются, то замерзают. С началом осени мы надеваем обувь, которая не способствует циркуляции воздуха и поддержанию нормальной температуры. Кроме этого часто случается, что промочив ноги, нам приходится ходить остаток дня во влажной обуви. И это все длится на протяжении нескольких месяцев.

В результате на стопах появляются мозоли или натоптыши. Лучшее что можно сделать в этом случае для здоровья ног – обратиться за помощью к специалисту. При этом важно понимать, что не все проблемы решаются косметологами. В большинстве случаев необходимо обращение именно в медицинское учреждение.

Причины, по которым возникает гиперкератоз стоп, различны. Чаще всего роговой слой эпидермиса чрезмерно утолщается в местах, где происходит сильное давление на поверхность кожи. Появление огрубевшего слоя эпидермиса является естественным процессом. Это защита организма на внешние факторы и раздражители. Но натоптыши, или подошвенные мозоли не всегда образуются по причине большого давления. Причиной также может быть полученная травма, либо неправильная процедура по удалению ороговевшего слоя. Утолщение также может быть спровоцировано воздействием чрезмерно низких или высоких температур, попаданием химически активных веществ (щелочь или кислота).

Образуется гиперкератоз вследствие того, что высокое давление вызывает усиление кровообращения подкожных тканей. В итоге на этом участке повышается температура, что и становится причиной повреждения ткани, от которой организм стремится избавиться. Происходит стимуляция репродуктивных клеток эпидермиса, что и формирует в итоге плотный ороговевший слой. В свою очередь это приводит к нарушению естественного процесса отшелушивания клеток, и роговой слой утолщается.

В последующем задача этого утолщенного слоя сводится к защите кожи стопы от подобных раздражителей. Так со временем появляются твердые мозоли. Мозоль представляет собой поверхностное огрубение. Но если воздействие на стопу чрезмерно высокое, ороговение клеток кожи происходит в более глубоких слоях. Это приводит к формированию жесткой кератиновой массы, что и является причиной появления натоптышей.

При формировании мозоль обычно имеет ярко выраженные границы, более плотное строение внутри и выпуклую форму. При нажатии на мозоль человек чувствует боль. Натоптыш формируется из слоев сухой ороговевшей кожи. При постоянной механической нагрузке кератиновая масса врастает в дерму, что приводит к ее деформации. Коллагеновые волокна становятся более плотными. В результате натоптыш оказывает давление на стопу, что также приводит к возникновению болевых ощущений.

Натоптыши могут быть мягкими или твердыми. При формировании твердого натоптыша он обычно имеет правильную форму, по центру которой расположена легко прощупывающаяся круглая пластина ороговевших масс. Мягкие натоптыши обычно образуются в местах трения пальцев между собой, при повышенной влажности, когда формирование размягчается.

Для лечения не имеет особого значения, что вас беспокоит, мозоль или натоптыш. Методика терапии определяется специалистом после осмотра и оценки состояния поверхности кожи на ступнях. По итогам врач решает, какие методы и инструменты будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае. Единых критериев или правил, которыми пользуются специалисты, нет. Какими инструментами будет осуществляться удаление вросших мозолей, решает ваш лечащий врач.

Часто специалисты предпочитают использовать хирургический скальпель. Им осуществляется и самое простое удаление сухих мозолей на ногах, и более сложные процедуры. С помощью скальпеля успешно удаляются даже глубокие кератозы между пальцами. В этом случае врач берет скальпель как карандаш, и удаляет ороговение небольшими слоями. Небольшой скальпель с полым лезвием используется при удалении мозоля со стержнем.

Отметим, что это болезненный и травмоопасный метод. К тому же устаревший.

Опытный специалист для удаления мозолей с подошвы может использовать и специальные щипцы для кожи. Предварительно нужно будет надрезать мозоль с каждой стороны. После этого нужно аккуратно отделить край мозоли и захватить его острой частью пинцета. Так постепенно, небольшими частями, и срезается мозоль. Для удаления корня также используются щипцы. После этого края мозоли шлифуются специальными инструментами.

Данный метод редко применяется профессиональными врачами. Он не всегда удобен и эффективен. К тому же болезненный и связан с необходимостью нанесения разрезов.

Не все специалисты одобряют размягчение ороговевшей кожи перед ее удалением. Противники метода обращают внимание на то, что после длительных ванн границы между здоровой и ороговевшей кожей практически стираются, а такой инструмент, как фрезы и камни с алмазным напылением быстро затупляются.

Кроме ванн для размягчения мозолей можно использовать различные настойки или пасты. Препарат наносится на пораженный участок и оставляется на некоторое время, пока мозоль не будет размягчен.

Такие процедуры полезны перед тем, как будет проводиться механическое удаление стержневой мозоли. Этот способ можно рекомендовать в редких случаях, при удалении мозолей в домашних условиях. Опытные врачи рекомендуют более современный, эффективный и безопасный метод.

Самым современным и совершенным методом сегодня считается радиоволновое удаление мозоли. Его преимущество в том, что он бескровный и безболезненный, не оставляет следов на коже. При этом во время обработки ранки радиоволнами эффективно уничтожается вся патогенная микрофлора.

Такое оборудование появилось относительно недавно. В основе метода лежит использование высокочастотной энергии, которая формируется на окончаниях электродов. Эти волны, после воздействия на клетки кожи, провоцируют резкий скачок молекулярной энергии. В результате ткань прогревается до такого состояния, в котором можно сказать, начинает «испаряться». Во время процедуры отсутствует непосредственный контакт с кожей элементов оборудования.

Прибегая к самолечению, вы подвергаете риску свое здоровье. Столичная медицинская клиника предлагает проведение процедур опытными специалистами на современном оборудовании в соответствующих условиях.

У нас доступная цена и удобное время посещения специалиста. Все что вам нужно – позвонить +7 (495) 642-88-62. Мы ответим на все вопросы и выберем время для предварительной консультации и приема у врача. Наша клиника находится в Москве, по адресу улица Сретенка, дом 9.

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Гиперкератоз, удаление мозолей

БрежневаАнна Александровна

Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Натоптыши и мозоли (хелома, тилома)

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, отделение дерматологии больницы Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2005 г.

Что такое кукуруза? Что такое мозоль?

Натоптыши и мозоли — это распространенные поражения кожи, в которых имеется локализованный участок твердой утолщенной кожи.

• мозоль (булавы, гелома) воспалена и болезненна.
• «Мягкая мозоль» (heloma molle) — это мозоль, у которой поверхность кожи влажная и шелушащаяся, например, между пальцами, сдавленными вместе.
• Костная мозоль (тилома) безболезненна.

Что вызывает натоптыши и мозоли?

Натоптыши и мозоли возникают в результате трения и давления. Повторяющиеся травмы приводят к тому, что кожа пытается защитить себя от образования пузырей. Количество базальных эпидермальных клеток (кератиноцитов) увеличивается, что приводит к более толстому слою колючих клеток и более толстому роговому слою.

Чаще всего мозоль или мозоль находится на руке или ноге, но может быть поражен любой участок кожи.Примеры:

• На ладони, держа ракетку или молоток
• На кулаке из-за выхода из инвалидной коляски
• Сбоку от стопы от тесной обуви
• На подушечке стопы при беге босиком.

Толстая кожа на всей ладони или подошве известна как ладонная или подошвенная кератодермия. Этот термин также используется для обозначения генетических заболеваний, при которых имеется несколько участков костной мозоли (точечная кератодермия).

Кукурузы

См. Другие изображения мозолей…

Мозоли

Как лечить мозоль или мозоль?

Главное — снять давление на пораженный участок кожи.

• Выбирайте хорошо сидящую, удобную, плоскую обувь.
• Используйте кожаные перчатки для повторяющихся работ, которые могут повредить кожу.
• Нанесите защитный пластырь или подушку для мозолей, чтобы более равномерно надавить на пораженный участок, чтобы уменьшить трение.
• Отделите пальцы ног с помощью прокладок из мягкого хлопка, овечьей шерсти, молескина или паутины для снятия давления.
• По индивидуальному заказу могут быть изготовлены специальные стельки.

Уменьшить толщину кожи.

• Наждачной бумагой, напильником или пемзой поверхность (это легче, если кожа будет замачиваться в теплой воде на 10 минут или дольше).
• Обработайте поверхность с помощью специально разработанного триммера для кукурузы, чтобы удалить центральную сердцевину.
• Наносите кератолитические кремы или бальзамы для пяток, содержащие мочевину, салициловую кислоту или молочную кислоту.

Облегчить дискомфорт от болезненных трещин (трещин)

• Нанесите густую смазывающую мазь, например, вазелин.
• Заклейте поверхность клеем, например Liquid Bandage ™ или клеем для ногтей.
• При заражении использовать мазь с антибиотиком
• Покрыть толстым лейкопластырем.

Может быть полезно посетить ортопеда для лечения мозоли или мозоли на стопе.

Иногда хирургу-ортопеду необходимо удалить выступающую кость хирургическим путем, например, при восстановлении бурсита большого пальца стопы.

Натоптыши и мозоли — Лечение мозолей и мозолей в Роли

Если у вас когда-либо была мозоль или мозоль, вы знаете, что, хотя обычно они не опасны, их неинтересно иметь.Вы надеваете свою любимую обувь и чувствуете трение о ногу. Или, может быть, вы не чувствуете этого, пока не начнете ходить, каждый раз, когда ваша нога перекатывается вперед, подушечка стопы болит от боли.

Независимо от того, где болит, вам больше не нужно ходить от боли или дискомфорта. Натоптыши и мозоли легко поддаются лечению. В Центре стопы и голеностопного сустава Роли мы ежедневно видим и лечим натоптыши и мозоли.

Что делать с мозолями и мозолями?

Большинство натоптышей и мозолей возникают из-за неправильно подобранной обуви или ненормальной походки.Часто существует простое решение для избавления от этой болезненной мозоли или мозоли, например, надевание другой, более подходящей обуви, вымачивание ступней, вытирание камнем или иногда даже стрижка мозоли (выполняется профессиональным медиком). Только).

Если мозоль или мозоль мягкие, лечение может не требоваться. Если причиной проблемы является просто обувь, которую вы носите, возможно, пришло время купить новую пару обуви. Лечение необходимо, если мозоль или мозоль вызывают дискомфорт или мешают повседневной деятельности.Если простое изменение не решает проблему, пора заняться дальнейшим лечением.

Позвольте нам помочь вам!

Перед тем, как пробовать какое-либо лечение, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Это особенно характерно для пациентов с диабетом. Самостоятельное лечение без медицинской помощи может привести к появлению язвы или раны, которые могут инфицироваться и вызвать более серьезные проблемы.

Если натоптыши и мозоли вызывают у вас дискомфорт или боль, врачи и персонал Центра стопы и голеностопного сустава Роли могут помочь облегчить вашу боль.

Позаботьтесь о комфорте ног

В Центре стопы и голеностопного сустава Raleigh у нас есть салон для ног под присмотром врачей, где обученные врачи техники помогают пациентам ухаживать за натоптышами и мозолями на ногах. Посещение салона позволит вашим ногам чувствовать себя прекрасно, когда вы выйдете за дверь, без боли.

Убедитесь, что ваши ноги удобны; они оценят изменение.

Чтобы записаться на прием к одному из наших ортопедов или в салоне для ног, позвоните в наш офис по телефону (919) 850-9111. Мы обслуживаем пациентов из Роли, Кэри и Уэйк-Форест, Северная Каролина, а также из округа Уэйк, округа Джонстон и прилегающих районов в районе Роли-Дарем и его окрестностях и в остальной части Северной Каролины. Hablamos Español.

Лечение мозолей и мозолей — Центры для ног и голеностопного сустава Next Step

Мозоли можно лечить с помощью безрецептурных средств для удаления мозолей, содержащих сильные кислоты, которые удаляют лишнюю кожу после многократного применения. Вы должны быть осторожны с этими продуктами, поскольку они могут вызвать химические ожоги при неправильном использовании.Начните с того, что смочите ноги теплой мыльной водой и аккуратно потрите все омертвевшие участки кожи. Затем используют пемзу или наждачную доску, чтобы «подпилить» эту утолщенную кожицу. Нанесите хороший увлажняющий крем на затвердевшие участки, чтобы они стали мягче и облегчили боль. Не содержащие лекарств кукурузные подушечки или молескин (тонкий пушистый лист ткани с липкой обратной стороной) могут избавить от мозолей, но их следует удалять осторожно, чтобы не повредить кожу.

Если вам нужна помощь в избавлении от мозолей, обратитесь в один из наших офисов и назначьте встречу с одним из наших поставщиков медицинских услуг.Мозоли можно обрезать, и на эти болезненные участки можно нанести удобную прокладку. В дополнение к лекарствам для снятия воспаления, в нижележащий бурсальный мешок можно вводить кортизон, чтобы быстро уменьшить боль и отек.

Подошвенная костная мозоль образуется, когда одна плюсневая кость длиннее или ниже других и ударяется о землю первой, причем на каждом шагу с большей силой, чем она способна справиться. В результате кожа под этой костью утолщается, как камень в обуви. Подошвенные мозоли, которые повторяются, иногда удаляются хирургическим путем в ходе процедуры, называемой остеотомией, которая снижает давление на кость.

Состояние, называемое трудноизлечимым подошвенным кератозом (IPK), представляет собой глубокую мозоль непосредственно под подушечкой стопы. IPK вызывается «опущенной плюсневой костью», которая происходит, когда головка плюсневой кости опускается на более низкий уровень, чем окружающие плюсневые кости, и выступает из нижней части стопы. Это приводит к большему давлению в этой области и образованию толстой мозоли. «Опущенная плюсневая кость» может быть либо врожденной аномалией, результатом перелома плюсневой кости, либо структурным изменением, которое могло произойти с течением времени.

Fort Myers Лечение мозолей и мозолей

Выбросьте пемзу

Мозоли на ногах наводят на мысль, что стоит предпочитать комфорт моде.

Может быть, вы начинаете понимать, что на самом деле ваш размер 8, а не 7, или что ваши туфли на высоком каблуке не подходят для повседневного использования. Но к настоящему времени ваши мозоли или натоптыши настолько воспалены от постоянного трения, что вы словно идете по камням. Вы пробовали пилку из пемзы, но они просто вернулись с удвоенной силой.

Пора довериться квалифицированной помощи и попрощаться с болью.

Диагностика истинной причины

Прежде чем предположить, что шишки или толстые пятна на ногах — это натоптыши или мозоли, узнайте наше мнение. Вы удивитесь, сколько кожных раздражений напоминает эти состояния.

То, что выглядит как мозоль, на самом деле может быть подошвенной бородавкой или участком сухой хлопьевидной экземы.

Если боль в стопе возникает ежедневно, или у вас диабет, хрупкая кожа или проблемы с кровообращением, проблема может быть более серьезной.

Наши специализированные врачи диагностируют ваше состояние и посоветуют консервативный уход, смену обуви или постоянное решение.

Наши средства для лечения кукурузы и мозолей

Мозоль — это утолщенная часть кожи, вызванная трением, давлением или раздражением, а мозоль — это мозоль, состоящая из мертвой кожи. Мозоли чаще встречаются на пальцах ног, они, как правило, меньше и имеют беловатый цвет, в то время как мозоли иногда желтые с более выраженными краями.

В Foot & Ankle Group мы лечим как натоптыши, так и мозоли:

• • Приходите на первичную консультацию.
    Мы спросим, ​​что вы сделали на данный момент для облегчения боли, проведем осмотр и при необходимости сделаем рентген, чтобы оценить ваше состояние.

• • Мгновенное обезболивание и советы по уходу в будущем.
    Наши врачи могут правильно вылечить вас во время вашего первого визита для мгновенного облегчения.Но наша забота на этом не заканчивается; мы научим вас делать правильный выбор для ваших ног. Большая часть профилактики — это правильное образование.

• • Корректирующая операция, когда это абсолютно необходимо.
    Пациенты, которые после нашего консервативного лечения все еще испытывают повседневную боль, могут быть хорошими кандидатами на хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях операция может существенно изменить ситуацию и навсегда избавить от хронической боли.

Лечение мозолей и мозолей | Ортопедическая ассоциация Св.Августин

Болезненные мозоли и мозоли

Натоптыши и мозоли — это толстые, огрубевшие участки кожи, которые можно найти на ногах (или даже руках). Причина кожных изменений кроется в чрезмерном давлении на деформированную и / или выступающую кость. Натоптыши и мозоли могут иметь оттенок кожи до серого или желтого у кавказцев; но может быть намного темнее на более пигментированных тонах кожи. Утолщенная кожа может быть менее чувствительной к прикосновению, чем окружающая кожа, но в области над костью возникает острая / колющая боль.

Натоптыши и мозоли могут развиваться в течение длительного периода времени и могут начаться с простого волдыря. Область кожи, которая подвергается сильному давлению и трению, в конечном итоге образует твердый защитный слой. Есть много причин, но хорошая новость заключается в том, что они, как правило, предотвратимы и, безусловно, излечимы. Ключом к пониманию боли является патология костей и суставов, лежащая в основе изменения кожи.

Подошвенные бородавки могут выглядеть очень похоже, но могут иметь более выраженные симптомы (боль) из-за основного вируса, который проникает в ткань.

Причины болезненных состояний кожи

У большинства людей натоптыши, мозоли и подошвенные бородавки возникают по одной или нескольким из следующих причин:

• Бурситы
• Курение
• Высокий свод стопы
• Плохо сидящая обувь
• Сахарный диабет
• Деформации стопы или пальца стопы, например, молоткообразного пальца
• Избыточный вес / Нарушения походки
• Туфли на высоком каблуке, давящие на переднюю часть стопы
• Невропатия (нервные расстройства, связанные с онемением, болезненным или безболезненным)
• Чрезмерное стояние или регулярная ходьба в неподходящей обуви

Некоторые из этих причин можно предотвратить или уменьшить с помощью изменения образа жизни.Другим может потребоваться лечение. Квалифицированный врач, специализирующийся на уходе за нижними конечностями из нашего Центра стопы и голеностопа, сможет оценить ваше состояние, определить причину и порекомендовать варианты лечения и альтернативы.

Процедуры

Профилактика может включать снижение или устранение давления в определенных точках стопы и пальцев ног. Это может быть сделано путем приспособления или вмешательства. После обследования доктор Куртис Хорт определит, является ли причина лежащей в основе деформацией стопы или пальца ноги, или можно ли что-то исправить с помощью вставки или просто смены обуви.

Хотя лечение в домашних условиях может включать использование пемзы для уменьшения мозолей или мозолей, ношение подушечек для предотвращения трения и размещение подушек между пальцами ног; это не долгосрочные решения, но они могут помочь уменьшить раздражение для многих.

Лучший способ действий — понять причину и подготовить план лечения для решения основной проблемы и возвращения к жизни без боли в ногах.

Если вы хотите записаться на прием для лечения или узнать больше о предотвращении и устранении боли в ногах, свяжитесь с нами по телефону 904-825-0540.

Хайро Б. Круз, DPM: Ортопед

Мозоли — это участки утолщенной твердой кожи, которые обычно проходят через подушечку стопы, на внешней части большого пальца ноги или на пятке. Многие ошибочно считают это проблемой кожи, но на самом деле это признак проблемы с костями.

Под мозолями могут быть болезненные воздушные шары, наполненные жидкостью, называемые бурсальными мешками, которые действуют как амортизаторы, но под ними находятся скопления нервов, которые могут вызывать острую стреляющую боль при ходьбе или тупую постоянную боль.

Мозоли образуются из-за повторяющегося давления и трения, когда обувь или земля трется о костную шпору или костный выступ на ступне или пальце ноги. Кожа утолщается в ответ на это давление. Небольшое трение или давление в течение длительного времени вызывают мозоли или мозоли. Сильное трение или давление в течение более коротких периодов времени может вызвать появление волдырей или открытых язв. Мозоли обычно развиваются под головкой плюсневой кости (длинной костью, которая образует подушечку стопы), на которую приходится большая часть веса тела, чем полагается, обычно из-за того, что она опущена вниз или из-за ее большей длины.

Мозоли можно лечить с помощью безрецептурных средств для удаления мозолей, содержащих сильные кислоты, которые удаляют лишнюю кожу после многократного применения. Мы не рекомендуем эти продукты, поскольку при неправильном использовании они могут вызвать химические ожоги. Это особенно опасно для людей, страдающих диабетом. Начните с того, что смочите ноги теплой мыльной водой и аккуратно потрите все омертвевшие участки кожи. Затем используют пемзу или наждачную доску, чтобы «подпилить» эту утолщенную кожицу. Нанесите хороший увлажняющий крем на затвердевшие участки, чтобы они стали мягче и облегчили боль.Не содержащие лекарств кукурузные подушечки или молескин (тонкий пушистый лист ткани с липкой обратной стороной) могут избавить от мозолей, но их следует удалять осторожно, чтобы не порезать кожу.

Если вам нужна помощь в устранении мозолей, свяжитесь с нашим офисом и назначьте встречу с доктором Хайро Крузом . Мозоли можно обрезать, и на эти болезненные участки можно нанести удобную прокладку. В дополнение к лекарствам для снятия воспаления, в нижележащий бурсальный мешок можно вводить кортизон, чтобы быстро уменьшить боль и отек.

Подошвенная костная мозоль образуется, когда одна плюсневая кость длиннее или ниже других и ударяется о землю первой, причем с большей силой, чем она способна обрабатывать, на каждом шагу. В результате кожа под этой костью утолщается, как камень в обуви. Подошвенные мозоли, которые повторяются, иногда удаляются хирургическим путем в ходе процедуры, называемой остеотомией, которая снижает давление на кость. Однако в первую очередь используются более консервативные варианты, такие как ортопедические аппараты. Клиника Gentle Foot Care Clinic специализируется на изготовлении индивидуальных ортопедических устройств, особенно для вашей стопы.

Состояние, называемое трудноизлечимым подошвенным кератозом (IPK), представляет собой глубокую мозоль непосредственно под подушечкой стопы. IPK вызывается «опущенной плюсневой костью», которая происходит, когда головка плюсневой кости опускается на более низкий уровень, чем окружающие плюсневые кости, и выступает из нижней части стопы. Это приводит к большему давлению в этой области и образованию толстой мозоли. «Опущенная плюсневая кость» может быть наследственной проблемой, результатом перелома плюсневой кости или структурным изменением, которое могло произойти с течением времени.

Способы предотвращения мозолей:

• Перейдите на лучшую обувь или даже на ортопедическое устройство.
• Купите носки с двойной толщиной в пальцах и пятках и нейлоновые чулки с тканой хлопковой подошвой по низу ступни.

Натоптыши — это мозоли, которые образуются на пальцах ног, потому что кости прижимаются к обуви и оказывают давление на кожу. Они могут образовываться на пальцах ног. Поверхностный слой кожи утолщается и накапливается, раздражая ткани под ней. Твердые натоптыши обычно расположены на верхней части пальца ноги или сбоку от мизинца.Мягкие натоптыши напоминают открытые язвы и развиваются между пальцами ног, когда трутся друг о друга.

Неправильно подобранная обувь — основная причина мозолей. Деформации пальцев стопы, такие как молоток или когтистые пальцы, также могут привести к мозолям. При посещении нашего офиса ваши мозоли могут быть сбриты специальным инструментом. Уход за собой включает в себя регулярное замачивание ног и использование пемзы или пилки для мозолей, чтобы смягчить и уменьшить размер кукурузы. Специальные безрецептурные прокладки из пеноматериала в форме пончиков, не содержащие лекарств, также могут помочь снизить давление.

В клинике Gentle Foot Care Clinic в Зефирхиллс и Брэндон, Флорида, Jairo Cruz, DPM, специализируется на диагностике и лечении натоптышей и мозолей. Чтобы записаться на прием, позвоните в ближайший к вам офис или нажмите кнопку онлайн-бронирования сегодня.

Оценка трех методов лечения подошвенной мозоли: трехстороннее рандомизированное сравнительное исследование с использованием биофизических критериев исхода | Испытания

Дизайн исследования

Это исследование было рандомизированным, трехсторонним, параллельным, сравнительным испытанием.Набор проводился с августа 2012 года по октябрь 2013 года. Участники были случайным образом распределены для получения одного из трех видов лечения: (1) лечение на основе KOH, (2) лечение на основе TCA и (3) лечение в клинической подиатрии. Протокол исследования был рассмотрен и одобрен Комитетом по этике Департамента медицинских наук Университета Салфорда (номер заявки HSCR12 / 55) и соответствует положениям Хельсинкской декларации. Протокол зарегистрирован в реестре ISRCTN (ID: ISRCTN14751843).Все участники предоставили письменное информированное согласие до участия. Испытание проводилось в одной академической клинической базе (Подиатрическая клиника, Университет Солфорда, Манчестер, Великобритания).

Набор участников

Набор участников проводился с помощью листовок в университете и объявлений в местной газете. В исследование включались добровольцы в возрасте 18 лет и старше с подошвенной костной мозолью, которая не лечилась в течение предыдущих 6 недель. Это оценил зарегистрированный ортопед.Были включены как мужчины, так и женщины.

Участники были исключены, если у них были какие-либо кожные заболевания стопы, такие как инфекции (например, спортивная стопа), дерматит, псориаз, незаживающие кожные раны, язвы или волдыри. Любой участник с известным систематическим заболеванием, включая заболевание периферических сосудов или скелетно-мышечное заболевание стопы или голеностопного сустава, ревматоидный артрит или диабет, был исключен. Участников спросили, нет ли у них аллергии на какие-либо препараты для местного применения. Участники также считались непригодными, если они не могли подняться на ноги.Добровольцев попросили не использовать какие-либо продукты для ног (например, кремы и пудры) во время исследования и в течение 48 часов до визита. Если они не могли прекратить использование продукта по медицинским или личным причинам, они не включались в исследование.

Рандомизация и ослепление

Последовательность случайного распределения была сгенерирована в одном блоке из 90 (30 для каждой экспериментальной группы) с учетом того, что будет набрано меньше участников, чем это. Распределение было скрыто от исследователя, набирающего участников, путем складывания непрозрачной бумаги с выделениями и помещения их в запечатанные конверты (согласно Контрольному списку SPIRIT 2013: Рекомендуемые пункты для рассмотрения в протоколе клинического испытания и связанных с ним документах [19] и Сводных стандартах Отчет об испытаниях (CONSORT) Заявление [20], см. Дополнительные файлы 1 и 2).Участников с множественными мозолями просили назначить перед рандомизацией одну мозоль, обычно самую неудобную или самую большую, которую классифицировали как «указательную» мозоль.

Из-за физической природы процедур и их воздействия на кожу участники и исследователь не могли не заметить их. Что касается результатов, то это были самооценки результатов и меры объективной оценки кожи, за исключением оценки фотографий, которые потенциально могут быть предметом предвзятости оценщика.Поэтому мы смягчили это, убедившись, что изображения были закодированы до проведения количественной оценки размера мозолей, и, что более важно, между процессами кодирования, анализа и расшифровки был достаточный промежуток времени. Обычно это составляло 14 дней, что ограничивало возможность эксперта связать фотографию с конкретным пациентом и группой лечения. Кроме того, на фотографиях была только передняя часть стопы и, следовательно, не было каких-либо особенностей, позволяющих идентифицировать участника.

Вмешательства

Средства КОН (40%, Balsan® Callus Removal Lotion) и TCA (концентрация неизвестна, ручка для удаления мозолей и мозолей Wartner®) доступны без рецепта. Участникам было рекомендовано следовать инструкциям производителя. Продукт КОН применялся участниками еженедельно в исследовательской клинике. Разъедающее действие КОН на относительно здоровую кожу является известным фактором риска. Согласно инструкциям производителя относительно применения продукта, существует риск попадания КОН на здоровую кожу, что увеличивает риск коррозионного повреждения.В соответствии с этическими требованиями, применение участником в клинической среде было сочтено более подходящим. Процедура заключалась в том, чтобы смочить жидкостью ватный диск и поместить его в контакт с мозолистой кожей на 15 минут, а затем вручную соскоблить размягченную ткань тупым шпателем. После рандомизации в группу лечения участникам была предоставлена ​​инструкция, предоставленная производителем продукта. В случае лечения TCA участники наносили жидкость на мозолистую кожу после замачивания стопы в воде в течение 10 минут, а затем слегка протирали поверхность мозоли наждачной доской.Участникам посоветовали делать это в течение четырех дней подряд, затем 4 дня не использовать лечение, а затем 4 дня использовать лечение и т.д. исследование (день D0), после которого на контрольных визитах лечение не проводилось. Лечение включало резкую очистку раны (с помощью скальпеля) с последующим использованием шлифовального диска для мелкой наждачной бумаги (диск Мура) на вращающемся устройстве с электрическим приводом (20 000 об / мин).Использование шлифовального диска было необходимо для обеспечения плавного перехода и, следовательно, четкого обзора участка кожи на краю мозоли, то есть между удаленной областью мозоли и прилегающей нормальной кожей. Это было необходимо в некоторых (не во всех) случаях в зависимости от геометрии поверхности костной мозоли после обработки раны, которая естественно варьируется в зависимости от типа кожи. Такой более четкий обзор обеспечил правильное размещение измерительных датчиков на непокрашенном участке кожи. Тем не менее, количество костной мозоли, удаленной этим методом, было очень небольшим (менее 1 мм).Кроме того, измерения проводились по центру костной мозоли, и, следовательно, влияние подпиливания диском на результаты было минимальным.

Оценка результатов

Первичным исходом, решенным априори, было изменение гидратации, эластичности, текстуры поверхности кожи и размера костной мозоли во всех временных точках (D7, D14 и D21) по сравнению с D0 для групп KOH и TCA и по сравнению с D0 послеоперационное лечение в подиатрической группе. Вторичными критериями исхода были: (1) изменение качества жизни до и через 21 день после лечения, (2) изменение показателей биофизического исхода на Д7, Д14 и Д21 в группе лечения подиатрической терапии.

Оценка субъективных результатов

Было отмечено количество мозолей, разрешенных в D21 для групп KOH и TCA, а также D0 сразу после лечения в группе подиатрии. Разрешение определялось как отсутствие указательной костной мозоли при визуальном осмотре кожи.

Утвержденный опросник QoL (опросный лист Foot Health Status Questionnaire , FHSQ ) был заполнен каждым участником [21] в D0 и D21 испытания. FHSQ широко используется в исследованиях боли в стопах и дает оценку общего качества жизни стопы, связанного со здоровьем.В этой статье представлены отдельные баллы для областей боли в стопе, , , функции стопы, и , общего состояния стопы, . Для правильной интерпретации результатов учитывалась минимально важная разница (MID), где MID для боли составлял 13 баллов и 7 баллов для функции стопы . MID для области общего здоровья стопы составил 0 баллов [22].

Измерения биофизических результатов и протоколы

Перед выполнением измерений коже стоп участников дали возможность акклиматизироваться к условиям комнатной температуры и влажности в течение не менее 15 минут.Участник сидел на постаменте с вытянутыми ногами и подошвенными сторонами обеих стоп, обращенными к исследователю.

Маркировка мозолей и контрольных участков кожи

С помощью линейки бляшку мозоли рассекли пополам по горизонтальной и вертикальной осям и отметили центр. Непораженный участок кожи в области подошвенной части основания пятой плюсневой кости был выбран в качестве контрольного участка. Подробное описание надежности маркировки кожи описано в Hashmi et al.[18].

Захват цифрового изображения

Фотографии мозолей были сделаны на всех приемах сбора данных с помощью цифровой камеры (Canon PowerShot SX210 IS, 14,1 мегапикселей). Для каждой сделанной фотографии использовался стандартный протокол. Перед съемкой изображения за стопой помещалась белая карточка. Каждая ступня была расположена так, чтобы мозоль находилась в центре поля зрения камеры. Камера была размещена на расстоянии примерно 10 см от мозоли.Были предприняты все попытки, чтобы передняя часть камеры была перпендикулярна ступне. Одно и то же освещение использовалось для каждого сеанса сбора данных. Фотографии использовались для субъективной оценки изменения размера костной мозоли, а также для измерения размера костной мозоли.

Приборы для измерения кожных покровов

Используемые устройства: Corneometer® CM 825, Cutometer® 580 MPA и Visioscan® VC 98 (Courage-Khazaka, Кельн, Германия).Они измеряли гидратацию, эластичность и текстуру поверхности кожи соответственно. Внутри- и межтестерная надежность и стандартная ошибка измерения (SEM) для этих устройств на коже стопы были подтверждены в предыдущей работе [18].

Расчет площади каллуса

Приблизительную площадь каждой костной мозоли рассчитывали по следующим уравнениям: π r ² для круглых пластин и π ab для овальных пластин (где r = радиус, a = первый радиус овала и b = второй радиус овала).

Восприятие участниками и соответствие

Восприятие участниками

Участников спросили на D21 для групп KOH и TCA и сразу после подиатрического лечения D0, считают ли они, что их костная мозоль улучшилась по следующей шкале Лайкерта: значительно, много, немного, немного и нисколько.

Вмешательство

Соблюдение режима лечения контролировалось с помощью вопросников, предоставляемых при каждом приеме для измерения, относительно количества раз, когда лечение не использовалось в течение 7 дней, предшествующих интервалу измерения.

Сбор и обработка данных

Исходные данные были собраны на приеме у врача до рандомизации. Все измерения результатов после исходных данных были выполнены при повторных приемах на D7, D14 и D21. Во время исследования через регулярные промежутки времени исследовательский центр посещал представитель команды спонсора. Во время каждого контрольного посещения главный исследователь и наблюдатель проверяли ход исследования, соответствие протоколу исследования и любые возникающие проблемы (например,грамм. неблагоприятные события или проблемы с набором персонала). Академическая исследовательская группа (Trial Management Group) проводила регулярные встречи, независимо от спонсора, на протяжении всего периода исследования для отслеживания: исходных данных без слепого обзора, безопасности участников и любых этических вопросов.

Все данные обрабатывались со строжайшей конфиденциальностью и в соответствии с Законом о защите данных 1998 года. Бумажные документы хранились в защищенном шкафу в запертой комнате как во время, так и после завершения испытания. В ходе судебного разбирательства любые бумажные документы, позволяющие установить личность, хранились отдельно от анонимных бумажных документов.После завершения исследования данные были заархивированы в кампусе Салфордского университета, и доступ к ним был ограничен только исследовательской группой. Все электронные записи будут храниться неограниченное время на безопасном, защищенном паролем сервере в Салфордском университете.

Размер образца и статистический анализ

Размер образца 60 (т.е. 20 очагов мозолей на группу) обеспечил 80% -ную вероятность обнаружения разницы между вмешательствами в 5 условных единиц (AU) (стандартное отклонение 3 AU) гидратации поверхности кожи. показания с помощью Corneometer® по D21 ( ɑ = 0.05). Эти оценки были взяты из одного опубликованного исследования, посвященного измерению эффективности кремовой обработки сухой кожи пяток в течение 14 дней [13]. Нет опубликованных исследований, которые тестировали бы эффекты лечения мозолей с использованием критериев исхода, используемых в нашем исследовании.

Результаты были проанализированы и представлены двумя способами: (1) все данные были проанализированы с помощью анализа намерения лечиться. Для всех отсутствующих данных использовался метод множественного вменения с использованием программного обеспечения Amellia II для генерации случайных отсутствующих данных [23].Непрерывные данные были первоначально проверены на отклонение от предположения о нормальном распределении с использованием критерия нормальности Шапиро-Уилка. Большинство переменных не имели нормального распределения; поэтому использовались непараметрические логические статистические тесты; и (2) количество рассосавшихся мозолей согласно визуальному осмотру фотографий выражали как отношение шансов (OR). Статистическая значимость была установлена ​​на уровне p ≤0,01.

В ситуации, когда отдельные вопросы в рамках FHSQ остались без ответа, было принято среднее значение шкалы ответов.Это было сделано при условии, что отсутствовало не более 50% ответов для этого конкретного поддомена. Если более 50% ответов в субдомене отсутствовали, общий балл для этого субдомена не рассчитывался.

Прогресс участника в исследовании

Для исследования было привлечено 46 человек, из которых 15 имели мозоли на обеих стопах. У 31 человека была мозоль только на одной ноге. Таким образом, в общей сложности было оценено 61 поражение костной мозоли и стопы. Прогресс участников в ходе испытания представлен на рис.1. Относительно небольшой объем отсутствующих данных требовал вменения. Десять участников были потеряны для наблюдения к D21. Цифры непосещаемости для D7 и D14 указаны на рис. 1.

Прогресс участников в испытании. Первичная конечная точка на D21. Дизайн исследования с использованием рекомендаций CONSORT Statement [20]. * n представляет количество людей, ^∞ n представляет количество футов, ДНК не присутствовало

Отчет о нежелательных явлениях

Неблагоприятные события (включая оценку серьезности, причинной связи, ожидаемости и интенсивности события / реакции) регистрировались в соответствующей форме в форме нежелательных явлений.