Климактерический сбор трав: Сбор трав №39 Климактерический. Купить в магазине трав в Москве.

Содержание

DR. TEREŠKO DR.TEREŠKO чай для женщин в период менопаузы, 70 г

Пищевые добавки и диетическое питание

Смесь лекарственных трав. Для снижения климактерического синдрома.

Травы в составе чая уравновешивают кровяное давление и сердечный ритм, стимулируют работу надпочечников, улучшают сердечную функцию и успокаивают нервы, устраняют гормональный дисбаланс, снижают уровень пролактина, предотвращают воспаления и успокаивают вегетативную нервную систему.

DR.TEREŠKO чай для женщин в период менопаузы, 70 г

2,44 €

3,49 €*

2.44 3.49 EUR

2,44 €

3,49 €*

2.44 3.49 EUR

Подходит для: Для женщин

Возьмите 1 столовую ложку чайной смеси, залейте 1/2 л воды, варите 5 минут на медленном огне, дайте настояться в течение 15-20 минут. Используйте по полстакана 3 раза в день перед едой.

Vilkābes ogas, mežrozes augļi, raspodiņa laksti, kumelītes ziedi, māteres laksti, salvijas laksti, pelašķa ziedi, klinģerītes ziedi, apiņa rogas, asinszāles laksti

Фиточай №16 «При климаксе» (из серии «Сила российских трав»)

Содержащий в своем составе экстракты лекарственных растений, богатых фитостеролами («растительными гормонами») фиточай №16 «При климаксе» рекомендуется к употреблению как женщинам, так и мужчинам в качестве натурального средства, благотворно влияющего на гормональный фон, функциональное состояние опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем и нервной систем в климактерический период.


Cостав: плоды шиповника коричного, трава чабреца, трава пустырника сердечного, листья шалфея лекарственного, трава душицы обыкновенной, плоды боярышника кроваво-красного, трава зверобоя продырявленного, трава кипрея узколистного, цветки календулы лекарственной, листья стевии.

Лечебно-профилактическое действие

При регулярном и длительном употреблении фиточай №16 «При климаксе» оказывает следующее действие:

  • Нормализует обменные процессы в сердечной мышце, улучшает работу сердца и функциональное состояние кровеносных сосудов, снижает риск развития сопутствующих климаксу сердечно-сосудистых заболеваний (таких как атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца). Содержащиеся в плодах боярышника кроваво-красного и плодах шиповника коричного гликозиды способствуют улучшению кровообращения в коронарных сосудах, усиливают силу сокращений миокарда, восстанавливают нормальный ритм сокращений сердца, а также снимают спазмы питающих сердце артерий и препятствуют повышению артериального давления (спазмолитическое действие также оказывают содержащиеся во всех ингредиентах фиточая № 16 флавоноиды, магний, витамины С и B3, а гипотензивным свойством в той или иной степени обладают все компоненты фиточая № 16 «При климаксе»). Благотворно влияют на метаболизм и функциональное состояние сердца содержащиеся в большинстве ингредиентов фиточая № 16 калий, магний, кальций и фосфор. В составе фиточая № 16 «При климаксе» также присутствуют вещества, способствующие снижению содержания в крови холестерина, препятствующие воспалению сердца и кровеносных сосудов, укрепляющие стенки артерий и повышающие их эластичность и тем самым препятствующие проникновению «плохого» холестерина в сосудистую стенку (в числе таких «антисклеротических» веществ – пектины (содержащиеся в составе плодов шиповника коричного и боярышника кроваво-красного), флавоноиды, фитостеролы, витамин С (которого особенно много в траве кипрея узколистного и плодах шиповника коричного), витамины группы B, органические кислоты, дубильные вещества, каротиноиды, магний, марганец, кальций, цинк, кремний, хром, селен, йод).
  • Оказывает седативное действие, улучшает сон и психоэмоциональное состояние, повышает устойчивость организма к стрессу, способствует устранению характерных для климактерического периода эмоциональной лабильности, раздражительности, нервозности, вазомоторных и нейровегетативных нарушений (головной боли, «приливов», повышенной потливости и др.). Крепкий, спокойный и глубокий сон обеспечивают входящие в состав фиточая № 16 «При климаксе» травы пустырника сердечного, кипрея узколистного, чабреца, душицы обыкновенной и цветки календулы лекарственной. Эти же ингредиенты фиточая № 16, а также трава зверобоя продырявленного, плоды боярышника кроваво-красного и шиповника коричного способствуют снижению возбудимости центральной нервной системы (трава зверобоя продырявленного также оказывает антипредессантное действие). Наиболее эффективны в борьбе с головной болью присутствующие в фиточае № 16 трава кипрея узколистного, травы чабреца и зверобоя продырявленного и листья шалфея лекарственного.
  • Способствует восстановлению нормального гормонального баланса в организме женщины в период климакса, снижает риск развития гормонозависимых и онкологических заболеваний женской половой сферы. Благотворное влияние на гормональный фон в организме женщины в значительной степени обусловлено присутствующими в фиточае № 16 фитоэстрогенами (наиболее богаты этими растительными аналогами женских половых гормонов листья шалфея лекарственного, трава душицы обыкновенной, трава зверобоя продырявленного, цветки календулы лекарственной). В выработке яичниками женских половых гормонов также немаловажную роль играют присутствующие во всех компонентах фиточая № 16 «При климаксе» цинк, марганец, витамины группы B и витамин С. Присутствующие в фиточае № 16 фитоэстрогены компенсируют дефицит в организме женщины половых гормонов эстрогенов, связанный с возрастным «угасанием» гормональной функции яичников и сопровождающийся как правило, болезненными ощущениями (сухость, зуд и жжение во влагалище, боль при интимной близости или при мочеиспускании), «приливами», головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, усталостью, раздражительностью, бессоницей, резкими перепадами настроения. Именно фитоэстрогены существенно снижают риск развития у женщины в период менопаузы сердечно-сосудистых заболеваний, остепороза, болезни Альцгеймера, онкологических заболеваний органов половой системы.

Мы рекомендуем:

  • Cпособствует восстановлению гормонального фона в организме мужчины в климактерический период, повышает эфффективность профилактики и комплексного лечения простатита и аденомы предстательной железы (заболеваний, наиболее часто развивающихся у мужчин в возрасте свыше 45 лет). Наиболее благотворное влияние на функционирование органов мужской половой системы оказывают такие ингредиенты фиточая №16 «При климаксе» как травы чабреца и кипрея узколистного, травы пустырника сердечного и зверобоя продырявленного, плоды боярышника кроваво-красного и шиповника коричного (эти компоненты фиточая повышают крово- и лимфообращение в органах малого таза, уменьшают отечность предстательной железы, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочеточников, облегчают мочеиспускание при простатите, аденоме простаты и других заболеваниях предстательной железы). Содержащиеся в большинстве ингредиентов фиточая № 16 бета-ситостерол, цинк, марганец, селен и витамины группы B активизируют выработку мужского полового гормона тестостерона, дефицит которого в организме мужчины при климаксе является причиной различных сексуальных расстройств и неблагоприятно влияет на мужскую фигуру (провоцирует накопление в области живота жировых отложений). Именно гормон тестостерон обеспечивает прилив мужской сексуальной энергии, способствует повышению потенции и оказывает непосредственное влияние на половое поведение мужчины.
  • Оказывает уроантисептическое и противоспалительное действие при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой сферы и органов мужской половой системы. В составе фиточая № 16 «При климаксе» содержится комплекс веществ, оказывающих антибактериальное и противовоспалительное действие (в ряду таких веществ – флавоноиды, каротиноиды, фитонциды, дубильные вещества, витамин С и витамины группы B, органические кислоты, сальвин (входящий в состав листьев шалфея), хамазулен (присутствующий в составе травы зверобоя продырявленного), оксикоричные кислоты (содержащиеся в листьях стевии), некоторые макро- и микроэлементы (магний, марганец, кальций, цинк, кремний, медь, селен, кобальт).
  • Способствует улучшению функционального состояния опорно-двигательного аппарата, препятствует развитию характерного для климакса остеопороза (заболевания, связанного с повышенной хрупкостью костей и постепенным разрушением костной ткани). В составе фиточая № 16 «При климаксе» содержатся вещества, необходимые для полноценного формирования и регенерации костной ткани (к таким веществам относятся фитоэстрогены, магний, марганец, кальций, фосфор, улучшающая усвоение кальция и фосфора аминокислота лизин (присутствует в листьях стевии). Также фиточай № 16 богат веществами, стимулирующими выработку коллагена - белка, представляющего собой структурную основу суставного хряща, суставной сумки, синовиальной оболочки и других частей суставного соединения (важную роль в синтезе коллагена играют содержащиеся в большинстве ингредиентов фиточая витамин С, каротиноиды, флавоноиды, фитоэстрогены, цинк, медь, сера, кремний.
  • Предупреждает преждевременное старение кожи (морщины, пигментные пятна), связанное с возрастным снижением гормональной функции яичников, повышает устойчивость кожи к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. Данное действие фиточая № 16 «При климаксе» обусловлено высоким содержанием в его составе фитоэстрогенов, веществ, стимулирующих естественную выработку коллагена (способствующего повышению эластичности и упругости кожи), а также связано с высокой концентрацией в фиточае № 16 антиоксидантов, замедляющих процесс старения кожи (в ряду которых присутствующие в большинстве ингредиентов сбора каротиноиды, флавоноиды, дубильные вещества, органические кислоты, витамины группы B, витамин С, кальций, марганец, хром, селен, кремний, цинк).
  • Нормализует липидный и углеводный обмен, препятствует развитию ожирения

Регулярное употребление фиточая № 16 «При климаксе» рекомендуется в составе профилактики и комплексного лечения:

  • Сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин в возрасте свыше 45 лет (атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца)
  • Остепороза, связанного с возрастным нарушением гормонального баланса
  • Инфекционно-воспалительных и гормонозависимых заболеваний женской половой сферы (миома матки, эндометриоз, киста яичника, поликистоз яичников, цервицит, мастопатия, сальпингоофорит (аднексит), эндометрит, вульвит, вульвовагинит и др.)
  • Заболеваний и нарушений работы половой системы у мужчин в возрасте свыше 45 лет (аденома предстательной железы, простатит, эректильная дисфункция и др.)

Показаниями к применению фиточая №16 «При климаксе» также являются:

  • Сопутствующие климактерическому периоду вазомоторные, нейровегетативные и психоэмоциональные расстройства
  • Преждевременное старение кожи, связанное с характерным для климакса дефицитом половых гормонов

Способ применения

1 фильтр-пакет фиточая залить 200 мл кипятка (1 стакан) и настаивать 15 минут. Полученный настой принимать 2 раза в день по 200 мл во время еды. Рекомендуемая продолжительность приема - 1 месяц.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов сбора, беременность и кормление грудью, повышенная свертываемость крови, тромбозы, тромбофлебиты. Перед началом употребления фиточая необходимо проконсультироваться с врачом.

Популярные товары:

Монастырский чай от климакса, сборы трав при климаксе, лечебный чай, травяной сбор, травы при климаксе

 Монастырский чай от климакса, сборы трав при климаксе, лечебный чай, травяной сбор, травы при климаксе

Монастырский чай от климакса, сборы трав при климаксе, лечебный чай, травяной сбор, травы при климаксе

Все виды монастырского чая. Жми сюда 

Климакс – период в жизни женщины, характеризующийся угасанием функции половой системы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма. Климакс обусловлен возрастной перестройкой организма, основную роль в которой играют центральная нервная система и эндокринные железы.

 

У женщин климактерический период обычно наступает в возрасте 45-50 лет. Он связан с угасанием гормональной деятельности яичников и снижением выработки полового гормона эстрогена. Соответственно происходит постепенное прекращение менструаций.

 

В климактерическом периоде выделяют две фазы.

  • Первая — пременопауза. В этот период у женщины нарушается ритм менструации: у большинства увеличиваются интервалы между месячными, и уменьшается интенсивность кровотечений, но у некоторых может происходить и наоборот.
  • Во второй фазе менструации полностью прекращаются, и через год после последних месячных говорят о менопаузе. В климактерическом периоде в связи со снижением содержания кальция в организме увеличивается риск остеопороза

 

          Температура воды: 95-100 градусов. Рекомендуется использовать качественную бутилированную воду.

          Время заваривания: настаивать 30 мин.

             Количество чая: одну столовую ложку заварить кипятком (200 мл.), пить теплым утром и вечером по 1/2 стакана.

           именно такое количество Монастырского чая рекомендуется купить (заказать) для полного курса.

 

Регионы  доставки:

Киев, Одесса, Харьков, Днепр, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Хмельницкий, Житомир, Черновцы, Сумы, Ровно, Каменское, Ивано-Франковск, Кропивницкий, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Мелитополь, Ужгород, Никополь, Славянск, Бердянск, Павлоград, Бровары, Каменец-Подольский, Александрия и многие другие

климакса, сборы трав при климаксе, лечебный чай, травяной сбор 

Сбор трав «Климакс» 100 гр.

Сбор трав «Климакс» обладает успокаивающим действием. Активизируя обмен веществ, способствует значительному уменьшению приливов, минимизирует раздражительность и потливость. Применение данного сбора при климактерическом синдроме обусловлено входящими в его состав адаптогенными и витаминосодержащими лекарственными растениями.

Например:

- Пастушья сумка. В зеленых частях растения содержатся витамины A, С и В2 (рибофлавин), а также микро- и макроэлементы, калий, кумарин, фитонциды, растительные масла, флавоноиды, смолы и кровоостанавливающие пептиды. Такой богатый состав позволяет достаточно широко использовать полезные качества данного лекарственного растения. В гинекологии пастушья сумка нашла свое применение, в том числе, и при сбое менструального цикла, а также в климактерический период с приливами и кровотечениями.

- Биологическую активность леспедецы копеечниковой определяют флавоноиды, которые входят в состав растения. Кверцетин широко известен свойством бороться с воспалительными процессами, производить антигистаминное воздействие, снимать спазмы и устранять отеки. А кемпеферол оказывает тонизирующее действие, укрепляя организм вцелом. Кроме того, снимает воспаления и проявляет диуретические свойства. Ориентин в свою очередь, обладает свойством замедлять процессы старения и проявлять тонизирующие свойства. Витексин улучшает состояние сосудов, а леспедин проявляет диуретическое действие. Катехины же борются со свободными радикалами.

- Содержащиеся в омеле органические кислоты, карденолиды, флавоноиды, тритерпеновые сапонины, углеводы, тритерпеноиды, стероиды, каучук, фенолы, а также высшие жирные кислоты, выделяют лекарственное растение из других следующими свойствами: успокаивающим, мочегонным, кровоостанавливающим, ранозаживляющим, вяжущим, обезболивающим, слабительным, противовоспалительным и  противосудорожным. Омела способствует понижению артериального давления и великолепно укрепляет иммунитет. 


Состав:

пустырник, мята, крапива, донник, ромашка, леспедеца, патриния, валериана, пастушья сумка, чистотел, тысячелистник, боярышник, орех, софора, звездчатка, омела, цимицифуга.

Приготовление:

Две столовые ложки сбора (20-25 г.) залить1,5 ст. (объём стакана 250 мл.) кипятка. Настоять в термосе 6-8 часов. Готовый настой процедить через марлю (3-4 слоя).

Настой хранить не более трёх дней.

Способ применения: 

Применять по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Курс приема 1-6 месяца (3-15 упаковок), в зависимости от протикания. В составе курса сбор наиболее эффективен. Обратитьсь к нашим специалистам за консультацией по комплексному курсу.

Противопоказания:

Индивидуальная не переносимость компонентов

Вес нетто 100 г.


 Продукт сертифицирован.

Травы и безалкогольные бальзамы Горного Алтая и Дальнего Востока вы всегда можете приобрести у нас в интернет-магазине. Поставки осуществляются напрямую из Барнаула, Дальнего Востока и со склада в Москве. Доставка заказов в Москве и Барнауле осуществляется курьерской службой.  По регионам РФ отправка «Почтой России», на пункты самовывоза и постоматы Boxberry.

По всем интересующим вас вопросам обращайтесь в консультационный центр: [email protected] 

 

Необходимо знать!

Даже при правильном подборе сборов трав, первый ощутимый эффект проявляется через 10-14 дней, а максимальный – к концу первого месяца. Зачастую пациенты, привыкшие к быстрому и жесткому действию таблеток, разочаровываются в фито-, АПИ- терапии, бросая курсы оздоровления, или начинают экспериментировать с дозировками. Необходимо знать и помнить, что фито- и АПИ- терапии несут накопительный эффект. Опыт показывает,  люди, верящие в лекарственные свойства и силу трав, терпеливые и последовательные, постепенно находят незаменимые именно для их организма растения и продукты АПИ- фито- терапии.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ! ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

 

 

 

 

 

✅ сбор трав маточное гнездо

✅ сбор трав маточное гнездо

Из всех опробованых средств для похудения, этот вариант оказался самым легким и действенным. Не пришлось изнурятся диетами (а вкусно поесть я люблю) и долгими занятиями спортом. Все получилось легко и непринужденно. Жаль только что следующий прием сбора тибетских рав можно только через 5 лет. Сбор готовиться из 4 трав, взятых в равных пропорциях, иногда в него добавляют пятый ингредиент – листья лесной земляники. Такое сочетание растений считается крайне полезным для организма, так как ингредиенты дополняют и усиливают действие друг друга. При помощи настоя можно не только вылечиться от различных болезней и похудеть, но и сохранить молодость на долгие годы.
гинекологический сбор трав при сбои менструационного цикла
сбор отца георгия из 16 ти трав
сбор трав кровочист
какая трава для похудения
Особой популярностью пользуются сборы трав для похудения благодаря быстроте и эффективности видимого результата. В продаже имеется огромное количество готовых препаратов, но при самостоятельном приготовлении вероятность качественности в разы повышается. При подборе трав для сбора важно помнить, что кроме похудения, они оказывают на организм и другое воздействие, например, способствуют выведению желчи либо стимуляции пищеварения. Поэтому необходимо быть очень внимательными при выборе трав для приготовления сбора для снижения веса. Сбор готовиться из 4 трав, взятых в равных пропорциях, иногда в него добавляют пятый ингредиент – листья лесной земляники. Такое сочетание растений считается крайне полезным для организма, так как ингредиенты дополняют и усиливают действие друг друга. При помощи настоя можно не только вылечиться от различных болезней и похудеть, но и сохранить молодость на долгие годы.

Отзывы сбор трав маточное гнездо

Тибетский сбор из 4 трав для похудения с каждым годом набирает все большую популярность по нескольким причинам. Он оказывает хорошее очищающее действие, а также нормализует работу организма в целом. С его помощью можно укрепить женское здоровье. Отзывы о сбор трав маточное гнездо

Реальные отзывы о сбор трав маточное гнездо.

Где купить-сбор трав маточное гнездо

купить травы сборы для похудения сбор трав для чистки сосудов гинекологические сборы трав в аптеке Тибетские ламы всегда преследовали принцип единения человека с природой, они лечили все заболевания при помощи натуральных средств. Лекарственные травы могут оказывать на организм гораздо большее воздействие, чем химические препараты. Кроме того, они не вызывают побочных действий, если их грамотно компоновать и принимать.
тибетский рецепт долголетия на травахСекреты здоровья, заключенные в тибетском сборе для похудения, помогут воплотить в реальность мечты о стройности и красоте и обрести уверенность в себе и в своих силах.

Для приготовления настоя, нужно залить две столовых ложечки травяной смеси одним литром крутого кипятка (лучше делать это в термосе), а затем оставить настаиваться около сорока минут в темном месте. После этого, настой нужно процедить и охладить до чуть теплого состояния. Принимать настой рекомендуется вечером и утром. Причем вечером, это необходимо делать за полчаса до сна, размешав в стакане отвара одну чайную ложечку пчелиного меда. После этого принимать пищу уже нельзя. Утром, стакан подогретого отвара с ложкой меда нужно выпить примерно за полчаса до первого приема пищи.

Ещё где посмотреть сбор трав маточное гнездо:трава зимолюбка обыкновенная для похудения ценасбор трав маточное гнездо
фиточай тибетский для очищения организма щедрость природы, фиточай тибетский для очищения организма щедрость природы
сбор трав маточное гнездо,купить травы сборы для похудения, травяной сбор из 4 трав
тибетский рецепт долголетия на травах.

Сбор Маточное гнездо отличается своим уникальным составом. Гинекологический сбор трав противовоспалительный Марианна. Как подсадить матку в отводок: правила и способы Виктория Литвинова. Сбор был разработан травниками и в первое время включал в себя 14 трав, но список постепенно был расширен до 29 видов растений. Маточное гнездо содержит следующие компоненты. Целебный состав сбора. Сбор маточное гнездо имеет уникальный состав. Травы могут быть назначены для восстановления менструального цикла. Они повышают тонус матки и усиливают ее сокращение, что часто является проблемой для. В каких случаях может применяться данный сбор? Сбор трав Маточное гнездо имеет довольно широкое применение. Согласно инструкции, использоваться она может при. Сегодня же любая девушка может купить лекарственный сбор Маточное гнездо, в состав которого входит 14 трав, известных, благодаря своей эффективности, в лечении многих заболеваний. Маточное гнездо. В составе этого сбора наиболее эффективные растения, собранные в заповедниках. Сбор Маточное гнездо сложный по составу, содержит 14 самых разных по качеству трав. Сбор трав Маточное гнездо. Состав препарата: 19 трав и корневищ. Сбор трав Маточное гнездо. Бесплодие, бели, бурсит негнойный, вагинит, воспаление яичников, гиперменорея, киста, кольпит. Маточное гнездо - это сбор трав. Т.е. это ручная работа, собрать, просушить, приготовить. Эта женщина много лет уже в этом деле, и врач вроде сама в Москве.Я считаю что за такую работу это низкие деньги. Сбор Маточное гнездо. Препарат не является лекарственным средством. Мы рады вам предложить регулярно обновляемый ассортимент лекарственных трав и сборов, настоек и бальзамов, пищевых масел и животных жиров, мёда. Наличие. МАТОЧНОЕ ГНЕЗДО настойка. 250 мл. Алтай. 70 ГРН. МАТОЧНОЕ ГНЕЗДО сбор трав. 100 г. Самосбор. 140 ГРН. Состав препарата. Лекарственные травы и растения, травяные сборы, чаи. Оборудование экспертного класса. Звоните!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Все необходимые документы. Доставка по всей России.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Производим и продаем оптом кавказский чай и бальзамы. Бесплатная доставка!

Официальный сайт сбор трав маточное гнездо

Негормональные травы от климакса. Травы и травяные сборы могут не только эти растения помогут сгладить негативные симптомы климактерического синдрома. Женские травы при климактерических приливах. Травяной сбор при климаксе. Сборы трав для женщин. Лечение травами климактерических проявлений можно проводить с помощью заваривания и настаивания специальных сборов. Климактерический период – серьезное испытание для каждой женщины, и Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter. Сбор трав при климаксе. Наиболее часто применяемые растения, рецепты для лечения климактерического синдрома. Травяной сбор трав. Применение трав и сборов с эстрогенами. Использование меда при менопаузе. Для терапии климактерического синдрома есть много аптечных средств.(перименопаузы и постменопаузы) объеденены под названием климактерический период. Какие травы и сборы используются, как заваривать, дозировки. Проявления климакса и использование трав. Чаще всего климакс начинается Таким же успокаивающим эффектом обладают и ванны с травяными сборами. Климактерические проявления знакомы многим женщинам. реакций со стороны нервной системы используют успокаивающие сборы трав при климаксе.и тревоги, которые свойственны климактерическому периоду. Сбор №2. Берут 1 часть полевого хвоща, 1 часть травы валерианы и 3 части шалфея. Лекарственные травы и растения, травяные сборы, чаи. Все необходимые документы. Доставка по всей России.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Производим и продаем оптом кавказский чай и бальзамы. Бесплатная доставка. Свидетельство о госрегистрации. Доставка по всей России.

Средство (травы) от климакса Алфит №13

Магазин Остаток на 09.09.2021
1 г. Видное, ул Советская д.48А
Телефон: 8 (495) 255-16-11
График работы: Пн-Пт с 10.00 до 21.00, Сб-Вс с 10.00 - 20.00
Распродан
2 г. Химки, ул Маяковского, д. 19/8
Телефон: 8 (495) 255-03-31
График работы: Пн-Пт с 10.00 до 21.00 Сб-Вс с 10.00 - 20.00
Распродан
3 г. Сергиев Посад, Ул 1-я Рыбная, 19 /22, ТЦ Маяк
Телефон: 8 (495) 255-49-00
График работы: Пн-Пт с 10.00 до 21.00 Сб-Вс с 10.00 - 20.00
Распродан
4 м. Водный стадион, ул Адмирала Макарова, 14.
Телефон: 8 (495) 255-27-93
График работы: Пн-Пт 10:00-21:00 Сб-Вс 10:00-20:00
Распродан
5 м. Лермонтовский проспект, адрес Лермонтовский проспект, д. 19, корпус 1, помещение Д-5
Телефон: 8 (495) 255-01-19
График работы: пн-вс 10.00-21.00
Распродан
6 г. Королев, ул Калинина, д.1
Телефон: 8 (495) 255-01-33
График работы: пн-пт 10.00-21.00, сб-вс 10.00-20.00
Распродан
7 г. Железнодорожный, Привокзальная площадь, д 1, стр 2
Телефон: 8 (495) 255-56-60
График работы: Пн-Пт с 10.00 до 21.00 Сб-Вс с 10.00 - 20.00
Распродан
8 м. Академическая, ул Профсоюзная, дом 3, первый этаж, пом. 113
Телефон: 8 (495) 255 02 08
График работы: Пн-Пт 10.00 - 21.00 Сб-Вс 10.00 - 20.00
Распродан
9 м. Алтуфьево, Алтуфьевское шоссе, 84
Телефон: 8 (495) 255 46 00
График работы: пн-вс - с 10 до 21
Распродан
10 м. Бабушкинская, ул. Енисейская, д. 11.
Телефон: 8 (495) 255-18-62
График работы: пн-вс - с 9 до 21
Распродан
11 м. Беляево, ул. Профсоюзная, 104
Телефон: 8 (495) 255 57 47
График работы: пн-пт - с 10 до 21 сб-вс - с 10 до 20
Распродан
12 м. Бибирево, ул. Плещеева, д 4, корп1, стр2. рынок «ГранПлюс», наш павильон находится на улице, на территории рынка.
Телефон: 8 (495) 255-08-98
График работы: Пн-Вс с 10 до 20
Распродан
13 м. Войковская, Ленинградское шоссе, д.9, корпус 1
Телефон: 8 (495) 255-08-81
График работы: пн-пт - с 10 до 21, сб-вс - с 10 до 20
Распродан
14 м. Первомайская, ул Первомайская, д 42, ТЦ Измайловский
Телефон: 8 (495) 255-08-40
График работы: Пн - Вс 10.00-21.00
Распродан
15 м. Комсомольская, Комсомольская площадь, д. 2, выход к Казанскому вокзалу, зал ожидания 3
Телефон: 8 (495) 255-07-29
График работы: Пн-Вс с 10.00 до 21.00
Распродан
16 м. Коломенская, проспект Андропова, 26
Телефон: 8 (495) 255 79 90
График работы: пн-пт с 10 до 21 сб-вс с 10 до 20
Распродан
17 м. Крылатское, Осенний бульвар, д. 20, корп.1
Телефон: 8 (495) 255-18-08
График работы: пн-пт - 10 до 21, сб - вс 10 до 20
Распродан
18 м. Кузьминки, ул. Юных Ленинцев, дом 83, корпус 4
Телефон: 8 (495) 255-31-20
График работы: пн-вс с 10 до 20
Распродан
19 м. Курская, ул. Земляной вал, д. 20, строение 3
Телефон: 8 (495) 255-18-63
График работы: пн-вс - с 10 до 21
Распродан
20 м. Люблино, ул. Совхозная, д. 39
Телефон: 8 (495) 255-32-33
График работы: пн-вс - с 9 до 21
Распродан
21 м.Марьино, Новочеркасский бульвар, д. 55 к 2
Телефон: 8 (495) 255-02-09
График работы: пн-пт - с 10 до 21, сб-вс - с 10 до 20
Распродан
22 м.Митино, ул. Митинская 33
Телефон: 8 (495) 255-43-00
График работы: пн-вс - с 10 до 21
Распродан
23 м. Молодежная, ул Ельнинская, дом 23
Телефон: 8 (495) 255-77-23
График работы: с 10 до 20
Распродан
24 м. Новые Черемушки, ул. Профсоюзная д.56
Телефон: 8 (495) 255-22-40
График работы: пн-вс - с 10 до 21
Распродан
25 м. Новогиреево, Свободный проспект, д. 33
Телефон: 8 (495) 255-17-07
График работы: пн-пт - с 10 до 21, сб-вс - с 10 до 20
Распродан
26 г. Реутов, ул. Южная д. 10а, ТЦ Курс
Телефон: 8 (495) 255-79-23
График работы: пн-вс 10.00 - 21.00
Распродан
27 м. Октябрьское поле, г. Москва, ул. Маршала Малиновского, д. 8
Телефон: 8 (495) 255 01 65
График работы: Пн-Вс 10.00-21.00
Распродан
28 м. Парк Культуры, г. Москва, ул. Тимура Фрунзе, д. 8/5
Телефон: 8 (495) 255-18-35
График работы: Пн-Пт с 10.00 до 21.00 Сб-Вс 10.00-20.00
Распродан
29 м. Планерная, ул. Планерная, д. 7, пав. А-12.
Телефон: 8 (495) 255-14-67
График работы: пн-вс - с 10 до 20
Распродан
30 м. Пражская, ул. Красного маяка, д 2
Телефон: 8 (495) 255 01 52
График работы: пн- пт 10.00-21.00, сб-вс 10.00-20.00
Распродан
31 м. Савеловская, ул. Новослободская д. 73/68, стр.5
Телефон: 8 (495) 255-21-22
График работы: Пн-Вс - с 10 до 20:45
Распродан
32 м. Свиблово, ул. Снежная, д 21/1
Телефон: 8 (495) 255-20-50
График работы: Пн-Вс 10.00-21.00
Распродан
33 м. Сокол, г. Москва, ул. Ленинградский проспект 78, к1, вход в наш магазин с улицы Балтийская
Телефон: 8 (495) 255 39 40
График работы: Пн-Пт 10.00-21.00 Сб-Вс 10.00-20.00
Распродан
34 м. Таганская, Таганская улица, 1/2 стр 2
Телефон: 8 (495) 255-01-83
График работы: пн-вс с 10.00 до 21.00
Распродан
35 м. Теплый стан, ул Профсоюзная, д. 129 А, павильон А16, -1 этаж
Телефон: 8 (495) 255-02-47
График работы: пн-вс с 10.00 до 21.00
Распродан
36 м. Улица Скобелевская, бульвар Адмирала Ушакова, д. 8
Телефон: 8 (495) 255-51-10
График работы: пн-пт 10.00-21.00 Сб-вс 10.00-20.00
Распродан
37 м. Университет, площадь Джавахарлала Неру, дом 1, ТЦ «Универ-Сити»,
Телефон: 8 (495) 255-10-27
График работы: пн-вс - с 10 до 21
Распродан
38 м. Цветной Бульвар, улица Цветной бульвар, д. 21с1
Телефон: 8 (495) 255-27-70
График работы: пн-пт 10.00-21.00, сб-вс 10.00-20.00
Распродан
39 м. Чертановская, ул. Чертановская, д. 1Г, ТК "Свод", пав. 2
Телефон: 8 (495) 255-18-59
График работы: пн-вс - с 10 до 21
Распродан
40 м. Щёлковская, ул. 9-я Парковая, владение 61а, стр.1
Телефон: 8 (495) 255-72-22
График работы: пн-пт - с 10 до 21, сб-вс - с 10 до 20
Распродан
41 м. Щукинская, ул. Маршала Василевского д 15
Телефон: 8 (495) 255-14-48
График работы: пн-пт с 10 до 21 сб-вс с 10 до 20
Распродан
42 м. Юго-Западная, пр. Вернадского, 105 корп.4.
Телефон: 8 (495) 255-77-76
График работы: пн-вс - с 10 до 21
Распродан
43 г. Балашиха, Микрорайон Балашиха-1, ул. Парковая, 9, торец дома напротив магазина Дочки Сыночки, остановка ЦПКО, рядом центральный парк ТЦ Пирамида
Телефон: 8 (495) 255-18-93
График работы: пн-вс - с 10 до 20
Распродан
44 г. Зеленоград, корп. 834А
Телефон: +7 (495) 255-08-80
График работы: Пн-Пт 10.00-21.00 Сб-Вс 10.00-20.00
Распродан
45 г. Королёв, проспект Королева, дом 14, стр 6
Телефон: 8 (495) 255-36-75
График работы: Пн-Вс с 10 до 20
Распродан
46 г. Мытищи, ул. Колонцова, дом 2 (рядом с супермаркетом Верный)
Телефон: 8 (495) 255-41-02
График работы: Пн-Вс 10-21
Распродан
47 г. Одинцово, Вокзальная ул. д.2 ТЦ Андромеда
Телефон: +7 (495) 255-01-44
График работы: Пн-Пт 10.00-20.00, Сб-Вс 10.00-19.00
Распродан
48 г. Подольск, Московская область, Революционный проспект, 16
Телефон: 8 (495) 255 12 19
График работы: Пн-Вс 10.00-20.00
Распродан
49 г. Пушкино, ТЦ Пушкинский, ул Тургенева, дом 1, 1 этаж.
Телефон: 8 (495) 255-15-40
График работы: Пн-Вс с 10 до 20
Распродан

Климакс и лекарственные растения – обзор литературы Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ФИШОТЕФЯПИЖ

196

УДК: 615.324

КЛИМАКС И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ - ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ КАРОМАТОВ ИНОМЖОН ДЖУРАЕВИЧ

руководитель медицинского центра «Магия здоровья», город Бухара, Республика Узбекистан. ОНОЮ Ю 0000-0002-2162-9823

КАХХОРОВА СОХИБА ИХТИЁР КИЗИ преподаватель Бухарского медицинского колледжа, город Бухара, Республика Узбекистан. ОНОЮ Ю 0000-0002-3492-1348

АННОТАЦИЯ

Одной из составляющих современной стратегии лечения климактерического синдрома является эффективная коррекция ранних климактерических расстройств (эмоционально-психических и вазомоторных), развивающихся в течение менопау-зального перехода и первых лет менопаузы, и одновременно предотвращение метаболических нарушений, ведущих к поздним осложнениям климактерического периода - остеопорозу и атеросклерозу. В настоящее время ведущим методом коррекции климактерического синдрома признана заместительная гормональная терапия (ЗГТ), применение которой уменьшает выраженность вазомоторных и депрессивно-тревожных расстройств, снижает риск развития остеопороза, ишемической болезни сердца и других болезней, ассоциированных со старением. Применение такой терапии связано с рисками, такими как тромбоэмболи-ческие осложнения и рак молочной железы. При наличии противопоказаний к заместительной гормональной терапии для коррекции климактерического синдрома могут применяться средства растительного происхождения, оказывающие положительный терапевтический эффект при отсутствии свойственных гормональной терапии рисков.

ФИШОТЕФЯПИЖ

197

Ключевые слова: климакс, климактерический синдром, лечение климактерического синдрома, фитотерапия

CLIMAX AND HERBS - THE REVIEW OF LITERATURE

KAROMATOVINOMZHON DZHURAYEVICH

head of the medical center"Health Magic", the city of Bukhara, Republic of Uzbekistan. ORCID ID 0000-0002-2162-9823 KAKHKHOROVA SOHIBA IHTIYOR KIZI teacher of the Bukhara medical college, the city of Bukhara, Republic of Uzbekistan. ORCID ID 0000-0002-3492-1348

ABSTRACT

One of components of modern strategy of treatment of a climacteric syndrome is effective correction of the early climacteric frustration (emotional and mental and vasomotorial) developing during menopausal transition and the first years of a menopause and at the same time prevention of the metabolic violations conducting to late complications of the climacteric period - to osteoporosis and atherosclerosis. Now the replacement hormonal therapy (RHT) which application reduces expressiveness of vasomotorial and depressive and disturbing frustration is recognized as the conducting method of correction of a climacteric syndrome, reduces risk of development of osteoporosis, coronary heart disease and other diseases associated with aging. Application of such therapy is connected with risks, such as tromboembolic complications and breast cancer. In the presence of contraindications the means of plant origin rendering positive therapeutic effect in the absence of risks peculiar to hormonal therapy can be applied to replacement hormonal therapy to correction of a climacteric syndrome.

Keywords: climax, climacteric syndrome, treatment of a climacteric syndrome, phytotherapy

19

ФМШОГЕФЯПИХ

КЛИМАКС ВА ДОРИВОР УСИМЛИКЛАР - АДАБИЁТ ШАР*И

КАРОМАТОВ ИНОМЖОН ДЖУРАЕВИЧ

«<Магия здоровья» тиббий марказ бошлиги. Бухоро ш., Узбекистон Республикаси. ОНОЮ Ю 0000-0002-2162-9823

КАХХОРОВА СОХИБА ИХТИЁР КИЗИ Бухоро тиббий колледж у;итувчиси. Бухоро ш., Узбекистон Республикаси. ОИОЮ Ю 0000-0002-3492-1348 АННОТАЦИЯ

Климактерик синдромни даволаш стратегиясининг асосий ;исми бу бошлангич климактерик бузилишлар (эмоционал-психик ва вазомотор), шу билан бирга кейинги климактерик ножуя холат-ларга остеопороз ва атеросклерозга олиб келувчи метаболик бузилишларни коррекция ;илишдир. Хозирги замонда бу йуналишда асосий усул гормонал терапия цисобланади. Бу усул климаксда булувчи вазомотор ва депрессив бузилишларни даволайди, юрак ишемик касаллиги остеопороз, ;аришнинг хавфини камайтиради. Лекин бундай терапия тромбоэмболик ва сут бези усмаси ривожланиш хавфини оширади. Гормонал терапияга ;арши курсатмалар булган холда климактерик синдромни керрекция ;илиш учун доривор усимликларни ишлатадилар. Уларнинг, гормонлардан фар;ли, ножуя таъсирлари йу;.

Калит сузлар: климакс, климактерик синдром, климактерик синдромни даволаш, фитотерапия

В климактерии выделяют следующие фазы: переход к менопаузе (пременопауза), менопаузу, перименопаузу, постменопаузу. Временные параметры фаз климактерия в некоторой степени условны и индивидуальны, однако они отражают морфофункцио-нальные изменения в различных звеньях репродуктивной системы. Установлены изменения в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой сис-

199

ФИШОТЕФЯПИЖ

теме, характерные для каждой фазы климактерия. Выделение этих фаз более важно для клинической практики. Их клиническая картина характеризуется снижением или прекращением способности к зачатию, изменением характера менструальных циклов и их прекращением. Кроме того, возможно появление ранних симптомов эстроген-дефицитного состояния, так называемого климактерического синдрома (КС). Поскольку в климактерии большинство заболеваний возникает в результате дефицита половых гормонов, то логичным представляется использование заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Цель ЗГТ - фармакологически заменить гормональную функцию яичников у женщин с дефицитом половых гормонов. Важно достичь таких оптимальных уровней гормонов в крови, которые бы реально улучшили общее состояние, обеспечили профилактику поздних обменных нарушений и не вызывали побочных эффектов - [7].

Климактерий - естественный этап в жизни женщины, однако высокая частота и тяжесть симптомов дефицита половых гормонов значительно снижают качество жизни и превращают этот период в своеобразную болезнь [2]. Патогенетическим методом коррекции климактерических нарушений являются заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В качестве реальной альтернативы ЗГТ изучаются возможности растительных фитогормонов и фитоэстрогенов - [1].

Одной из составляющих современной стратегии лечения климактерического синдрома является эффективная коррекция ранних климактерических расстройств (эмоционально-психических и вазомоторных), развивающихся в течение менопаузального перехода и первых лет менопаузы, и одновременно предотвращение метаболических нарушений, ведущих к поздним осложнениям климактерического периода - остеопорозу и атеросклерозу. В настоящее время ведущим методом коррекции климактерического

синдрома признана заместительная гормональная терапия (ЗГТ), применение которой уменьшает выраженность вазомоторных и депрессивно-тревожных расстройств, снижает риск развития остеопороза, ишемической болезни сердца и других болезней, ассоциированных со старением. Вместе с тем существуют риски, связанные с ее использованием, такие как тромбоэмболические осложнения и рак молочной железы. При наличии противопоказаний к ЗГТ или категорическом отказе женщины от приема гормональных препаратов для коррекции климактерического синдрома могут применяться средства растительного происхождения и биологически активные добавки (БАД), оказывающие положительный терапевтический эффект при отсутствии свойственных гормональной терапии рисков - [5].

Подтверждены эстрогенные свойства аниса (Anisum vulgare Goerth.) - [14]. Рандомизированные, плацебо контролируемые исследования показали, что ежедневный прием по 330 мг. семян аниса, в течение 4 недель достоверно уменьшали частоту приливов у климактерических женщин - [78].

20% настойка листьев барбариса (Berberis vulgaris L.) успешно применена в клинике при маточных кровотечениях. Берберин барбариса благодаря способности уменьшать оксидативное напряжение, антидепрессивным свойствам, свойствам уменьшать концентрацию триглицеридов крови перспективен при различных симптомах у женщин при климаксе - [25; 17].

Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что прием валерианы (Valeriana officinalis L.) предупреждает развитие приливов при климаксе - [73].

Экстракты валерианы оказывает терапевтическое воздействие при нарушениях засыпания у женщин посменопаузального периода -[98].

Умеренное потребление красного вина уменьшает риск переломов костей - [56], в частности переломов шейки бедра у женщин климактерического периода - [54].

Препараты зверобоя (Hypericum perforatum L.) эффективны при лечении симптомов климактерического синдрома (приливах, бессоннице, депрессиях, головной боли и др.) - [34; 57; 40; 41; 47]. Мета-анализ клинических исследований показали, что зверобой эффективен и безопасен при лечении симптомов климактерического синдрома - [65]. Препараты зверобоя оказывают эстрогеноподобное воздействие, предупреждают развитие остеопороза при менопаузе -[109]. Получены хорошие результаты при лечении пременструаль-ного синдрома препаратами зверобоя - [86]. Экспериментальные исследования показали, что прием зверобоя предотвращает развитие ожирения при менопаузе. При этом не наблюдается стимулирование роста эпителия матки - [110].

20% настойка календулы оказывает гипотензивное воздействие, особенно у женщин в климактерическом периоде - [8].

В последние годы, появилось много публикаций об эффективности препаратов клевера лугового (Trifolium pretense L.) при лечении климактерического синдрома - [45; 66; 16; 18; 20; 23; 24] и эти свойства травы объясняются наличием в его составе фитоэстрогенов (изофлавонов) - [15; 76; 62; 90; 70; 95; 68]. Экстракты травы клевера предупреждает развитие остеопороза у женщин климактерического периода - [21]. Бразильские врачи выявили, что ежедневный 40 мг. травы клевера (в течение года) дает значительное улучшение при климактерических симптомах и сексуальном удовлетворении - [30]. Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что 12 недельный прием экстрактов клевера лугового достоверно уменьшает проявление симптомов климактерического синдрома - [91]. Трава уменьшает

депрессивный синдром и выраженность беспокойства у женщин постменопаузального возраста - [63]. Мета анализ рандомизированных, плацебо контролируемых исследований показал, что экстракты клевера лугового достоверно уменьшали проявление приливов при климактерическом синдроме - [37].ит 1_.) оказывают терапевтическое воздействие при симптомах климактерического синдрома - [27]. Экспериментальные исследования показали, что прием муки семян льна улучшает состояние кости, у мышей после лактационного периода - [87]. Циклические пептиды льняного семени ингибируют процесс дифференцирования остеокластов - [48]. Прием семян льны с малыми дозами эстрогенов предупреждает развитие остеопороза у овариоэктомированных крыс - [89; 88]. Систематический обзор статей показал, что в настоящее время недостаточно данных, для утверждения, что потребление семян льна предупреждает развитие остеопороза при менопаузе - [31].

Потребление льняных семечек в количестве 30 гр. в день уменьшает риск заболевания сердечно-сосудистыми болезнями и

концентрацию липидов низкой плотности у женщин климактерического возраста и мужчин - [81; 19; 43].

Употребление семян льна приводит к снижению уровня гормонов вовлеченных в развитие рака молочной железы - эстра-диола, эстрона и тестостерона у женщин климактерического возраста - [97; 59; 11; 67; 36; 32; 33]. Прием семян льна уменьшает проявление симптомов у женщин менопаузального периода - [22].

Экспериментальные исследования показали, что потребление полифенолов семян льна с ш 3 жирными кислотами приводит к уменьшению биомаркеров депрессивного состояния, в том числе при менопаузальных состояниях - [106; 69; 79].

Препараты семян пажитника (Trigonella foenum-graecum L.) эффективны при лечении климактерического синдрома - [10; 77; 96; 49]. Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что прием FenuSMART ™(экстракт семян пажитника в дозе 1000 мг) достоверно увеличивает концентрацию эстрадиола в крови, оказывает терапевтическое воздействие при симптомах климактерического синдрома - [92].

Пион (Paeonia officinalis Rets.) перспективен при лечении климактерических расстройств - [12].

Трава прутняка улучшает состояние больных при климактерическом синдроме - [103; 104].

Ромашка (Matricaria chamomile L.), в сборе с травой дудника (Angelica sylvestris L.) уменьшает чувства прилива при климаксе -[55].

Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что прием семян фенхеля (Foeniculum vulgare Mill.) оказывает терапевтическое воздействие при климактерических симптомах у менопаузальных женщин - [85]. Прием травы фенхеля оказывает терапевтическое воздействие при вагинальной

атрофии у менопаузальных женщин, хотя результаты статистически недостоверны - [42]. Статистически достоверна при этом эффективность крема с маслом фенхеля при вагинальном применении - [108]. Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что прием фенхеля оказывает терапевтическое и профилактическое воздействие при остеопорозе и депрессивных расстройствах у менопаузальных женщин - [39; 38].

У листьев шалфея (Salvia officinalis, sclarea L.) определены гипогликемические и эстрогенные свойства - Perrot и Poris (1974), и потому перспективно его использование при гормональных нарушениях женской половой сферы. В контролируемых, рандомизированных исследованиях лекарственного шалфея выявлены положительные результаты при лечении травой болезненных проявлений климакса - [28].

Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что шафран (Crocus sativus L.) - безопасное и эффективное терапевтическое средство для лечения приливов и депрессивных состояний у здоровых женщин климактерического периода - [50].

Флаваноидный глюкозид астрагалин белой шелковицы (Morus alba L.) стимулирует функции яичника у животных, что открывает перспективы его использования при лечении климактерического синдрома - [107].

Рандомизированные, плацебо контролируемые исследования препарата Aphrodit (40 мг Tribulus terrestris, 12,27 мг Zingiber officinale, 3 мг шафрана и 11 мг Cinnamomum zeylanicum) показали его эффективность в лечении болезненных симптомом у климактерических женщин - [99; 4].

Умеренное потребление вина уменьшает риск развития ожирения у женщин постменопаузального возраста - [100].

Полифенолы винограда уменьшают проявление синдромов при менопаузе - [46]. Экспериментальные исследования показали, что длительное (в теч. 3 недель) употребление сухого виноградного порошка уменьшает проявление нарушения поведения, повышения АД, понижения умственной активности при искусственно вызванной менопаузе - [82].

Прием сока грейпфрута значительно понижает концентрацию эстрадиола в крови у посменопаузальных женщин - [75].

Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что облепиховое масло (Hippophae rhamnoides L.) может служить терапевтическим фактором у женщин постменопауального возраста с вагинальной атрофией, которым противопоказано лечение эстрогенами - [58].

Рандомизированные, плацебо контролируемые исследования показали, что прием семян огурцов (Cucumis sativus L.), в дозе 500 мг. ежедневно оказывает выраженное гиполипидемическое воздействие, может служить дополнительным средством при умеренной дислипидемии - [94]. Такие же исследования у женщин постмено-паузального возраста показали, что прием огурцов оказывает терапевтическое воздействие при дислипидемиях у данной категории больных - [74; 4].

Экспериментальные исследования выявили эстрогенные свойства водных экстрактов Agrimonia procera, что открывает перспективы для использования травы при лечении постмено-паузальных расстройств - [60].

Корень солодки (Glycyrrhiza glabra L.) перспективен при лечении симптомов сопровождающих менопаузу - [64].

Горелова (1966) открыла у шишек хмеля (Humulus lupulus L.) эстрогенную активность. Эти свойства очень перспективны при

лечении различных патологических состояний, сопровождающих гипоэстрогенемию в постменопаузе - [2; 71; 72; 64; 83; 3; 80; 51].

8-пренилнарингенин хмеля считается самым мощным среди известных фитоэстрогенов - [111; 112; 4]. Экстракты хмеля могут служить безопасной заменой гормональной терапии у женщин, при менопаузе - [52; 102]. Клинические рандомизированные контролируемые исследования показали эффективность стандартизированных экстрактов хмеля, в лечении болезненных состояний при менопаузе - [44; 105]. Рандомизированные, плацебо контролируемые исследования показали, что препараты хмели эффективны при вазомоторных симптомах (приливах) при менопаузе - [13; 9]. Вагинальный гель на основе экстрактов хмеля эффективно при различных урогенитальных нарушениях при менопаузе - [6; 93]. Благодаря наличию эстрогенов экстракты хмеля, в том числе пиво, в умеренных дозах оказывает вазорелаксирующее воздействие - [35].

Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что экстракты якорцов (Tribulus terrestris L.) могли бы быть безопасной альтернативой для лечения фригидности (синдроме пониженной сексуальной активности) у пременопау-зальных женщин - [29; 101]. Такие же результаты получены при нарушениях сексуальной активности у женщин менопаузального возраста - [84; 4].

Список литературы:

1. Балан В.Е. Применение фитопрепаратов для лечения климактерических расстройств - Consilium medicum 2007, 9, 6, 73-76.

2. Грищенко О.В., Сторчак А.В., Струк Т.А. Комплексная фитотерапия климактерического синдрома - Международный медицинский журнал 2009, 15, 3, 69-74

3. Каленичина Е.В., Пелипенко Т.В. Эстрогеноподобные вещества СО2-экстракта хмеля - Физ.-хим. анализ свойств многокомпонентных систем - 2007, 5, 12.

4. Кароматов И.Д. Фитотерапия - руководство для врачей, том 1, Бухара 2018.

5. Кузнецова И.В. Фитоэстрогены в лечении климактерических расстройств - Гинекология 2012, 14, 6, 20-23.

6. Синицина О.С., Рыженко И.М., Зайченко А.В., Бавыкина М.Л. Редукция симптомов гипоэс-трогении у овариоэктомированных крыс под влиянием вагинального геля с экстрактом шишек хмеля -УкраТнський бюфармацевтичний журнал 2015, 6 (41), 20-24.

7. Сметник В.П. Климактерические расстройства и методы их коррекции - Consilium medicum 2007, 9, 6, 65-70.

8. Турова А.Д. Лекарственные растения СССР и их применение М.,1974.

9. Abdi F., Mobedi H., Roozbeh N. Hops for Menopausal Vasomotor Symptoms: Mechanisms of Action - J. Menopausal. Med. 2016, Aug., 22(2), 62-64. doi: 10.6118/jmm.2016.22.2.62.

10. Abedinzade M., Nasri S., Jamal Omodi M., Ghasemi E., Ghorbani A. Efficacy of Trigonella foenum-graecum Seed Extract in Reducing Metabolic and Inflammatory Alterations Associated With Menopause - Iran. Red. Crescent. Med. J. 2015 Nov 16, 17(11), e26685. doi: 10.5812/ircmj.26685.

11. Abrahamsson A., Morad V., Saarinen N.M., Dabrosin C. Estradiol, tamoxifen, and flaxseed alter IL-1 в and IL-1Ra levels in normal human breast tissue in vivo - J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012, Nov., 97(11), 2044-2054.

12. Adams J.D.Jr., Garcia C. Women's health among the Chumash - Evid. Based Complement Alternat. Med. 2006, Mar., 3(1), 125-131.

13. Aghamiri V., Mirghafourvand M., Mohammad-Alizadeh-Charandabi S., Nazemiyeh H. The effect of Hop (Humulus lupulus L.) on early menopausal symptoms and hot flashes: A randomized placebo-controlled trial - Complement. Ther. Clin. Pract. 2016, May, 23, 130-135. doi: 10.1016/j.ctcp.2015.05.001.

14. Albert-Puleo M. Fennel and anise as estrogenic agents - J Ethnopharmacol. 1980, Dec.,2(4), 337-344.

15. Booth N.L., Overk C.R., Yao P., Burdette J.E., Nikolic D., Chen S.N., Bolton J.L., van Breemen R.B., Pauli G.F., Farnsworth N.R. The chemical and biologic profile of a red clover (Trifolium pratense L.) phase II clinical extract - J. Altern. Complement. Med. 2006, Mar.,12(2), 133-139.

16. Booth N.L., Piersen C.E., Banuvar S., Geller S.E., Shulman L.P., Farnsworth N.R. Clinical studies of red clover (Trifolium pratense) dietary supplements in menopause: a literature review - Menopause 2006, Mar-Apr., 13(2), 251-264.

17. Caliceti C., Rizzo P., Cicero A.F. Potential benefits of berberine in the management of perimenopausal syndrome - Oxid. Med. Cell. Longev. 2015, 2015, 723093.

18. Carroll D.G. Nonhormonal therapies for hot flashes in menopause - Am. Fam. Physician. 2006, Feb., 1, 73(3), 457-464.

19. Cassani R.S., Fassini P.G., Silvah J.H., Lima C.M., Marchini J.S. Impact of weight loss diet associated with flaxseed on inflammatory markers in men with cardiovascular risk factors: a clinical study - Nutr. J. 2015, Jan 10,14, 5.

20. Cassidy A., Albertazzi P., Lise Nielsen I., Hall W., Williamson G., Tetens I., Atkins S., Cross H., Manios Y., Wolk A., Steiner C., Branca F. Critical review of health effects of soyabean phytooestro-gens in post-menopausal women - Proc. Nutr. Soc. 2006, Feb., 65(1), 76-92.

21. Cegieta U., Folwarczna J., Pytlik M., Zgorka G. Effects of Extracts from Trifolium medium L. and Trifolium pratense L. on Development of Estrogen Deficiency-Induced Osteoporosis in Rats - Evid. Based Complement. Alternat. Med. 2012, 2012, 921684.

22. Cetisli N.E., Saruhan A., Kivcak B. The effects of flaxseed on menopausal symptoms and quality of life - Holist. Nurs. Pract. 2015, May-Jun., 29(3), 151-157.

23. Chadwick L.R., Pauli G.F., Farnsworth N.R. The pharmacognosy of Humulus lupulus L. (hops) with an emphasis on estrogenic properties -Phytomedicine 2006, Jan.,13(1-2), 119-131.

24. Chedraui P., San Miguel G., Hidalgo L., Morocho N., Ross S. Effect of Trifolium pratense-derived isoflavones on the lipid profile of postmenopausal women with increased body mass index - Gynecol. Endocrinol. 2008, Nov., 24(11), 620-624.

25. Cianci A., Cicero A.F., Colacurci N., Matarazzo M.G., De Leo V. Activity of isoflavones and berberine on vasomotor symptoms and lipid profile in menopausal women - Gynecol. Endocrinol. 2012, Sep., 28(9), 699-702.

26. Clifton-Bligh P.B., Nery M.L., Clifton-Bligh R.J., Visvalingam S., Fulcher G.R., Byth K., Baber R. Red clover isoflavones enriched with formononetin lower serum LDL cholesterol-a randomized, double-blind, placebo-controlled study - Eur. J. Clin. Nutr. 2015, Jan., 69(1), 134-142.

27. Colli M.C., Bracht A., Soares A.A., de Oliveira A.L., Boer C.G., de Souza C.G., Peralta R.M. Evaluation of the efficacy of flaxseed meal and flaxseed extract in reducing menopausal symptoms - J. Med. Food. 2012, Sep., 15(9), 840-845.

28. De Leo V., Lanzetta D., Cazzavacca R., Morgante G. Treatment of neurovegetative menopausal symptoms with a phytotherapeutic agent - Minerva Ginecol. 1998, May, 50(5), 207-211.

29. de Souza K.Z., Vale F.B., Geber S. Efficacy of Tribulus terrestris for the treatment of hypoactive sexual desire disorder in postmenopausal

women: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial -Menopause. 2016, Nov., 23(11), 1252-1256.

30. del Giorno C., Fonseca A.M., Bagnoli V.R., Assis J.S., Soares J.M. Jr., Baracat E.C. Effects of Trifolium pratense on the climacteric and sexual symptoms in postmenopause women - Rev. Assoc. Med. Bras. 2010, Sep-Oct., 56(5), 558-562

31. Dew T.P., Williamson G. Controlled flax interventions for the improvement of menopausal symptoms and postmenopausal bone health: a systematic review - Menopause. 2013, Nov., 20(11), 1207-1215.

32. Dikshit A., Gao C., Small C., Hales K., Hales D.B. Flaxseed and its components differentially affect estrogen targets in pre-neoplastic hen ovaries - J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 2016, May, 159, 73-85.

33. Dikshit A., Gomes Filho M.A., Eilati E., McGee S., Small C., Gao C., Klug T., Hales D.B. Flaxseed reduces the pro-carcinogenic microenvironment in the ovaries of normal hens by altering the PG and oestrogen pathways in a dose-dependent manner - Br. J. Nutr. 2015, May 14, 113(9), 1384-1395.

34. Fahami F., Asali Z., Aslani A., Fathizadeh N. A comparative study on the effects of Hypericum Perforatum and passion flower on the menopausal symptoms of women referring to Isfahan city health care centers - Iran. J. Nurs. Midwifery Res. 2010. Fall, 15(4), 202-207.

35. Figard H., Girard C., Mougin F., Demougeot C., Berthelot A. Effects of aqueous hop (Humulus Lupulus L.) extract on vascular reactivity in rats: mechanisms and influence of gender and hormonal status -Phytomedicine 2008, Mar., 15(3), 185-193.

36. Flower G., Fritz H., Balneaves L.G., Verma S., Skidmore B., Fernandes R., Kennedy D., Cooley K., Wong R., Sagar S., Fergusson D., Seely D. Flax and Breast Cancer: A Systematic Review - Integr. Cancer. Ther. 2014, May, 13(3), 181-192.

37. Gartoulla P., Han M.M. Red clover extract for alleviating hot flushes in postmenopausal women: a meta-analysis - Maturitas 2014, Sep., 79(1), 58-64.

38. Ghazanfarpour M., Amini E., Khadivzadeh T., Babakhanian M., Nouri B., Rakhshandeh H., Afiat M. The Effect of Short-term Treatment with Fennel on Bone Density in Postmenopausal Women: A Randomized Controlled Trial - J. Menopausal. Med. 2017, Aug., 23(2), 124-130.

39. Ghazanfarpour M., Mohammadzadeh F., Shokrollahi P., Khadivzadeh T., Najaf Najafi M., Hajirezaee H., Afiat M. Effect of Foeniculum vulgare (fennel) on symptoms of depression and anxiety in postmenopausal women: a double-blind randomised controlled trial - J. Obstet. Gynaecol. 2017, Sep 11, 1-6.

40. Ghazanfarpour M., Sadeghi R., Abdolahian S., Latifnejad Roudsari R. The efficacy of Iranian herbal medicines in alleviating hot

flashes: A systematic review - Int. J. Reprod. Biomed. (Yazd). 2016, Mar., 14(3), 155-166.

41. Ghazanfarpour M., Sadeghi R., Latifnejad Roudsari R., Khadivzadeh T., Khorsand I., Afiat M., Esmaeilizadeh M. Effects of flaxseed and Hypericum perforatum on hot flash, vaginal atrophy and estrogen-dependent cancers in menopausal women: a systematic review and meta-analysis - Avicenna J. Phytomed. 2016, May-Jun., 6(3), 273283.

42. Ghazanfarpour M., Shokrollahi P., Khadivzadeh T., Baharian Sharghi N., Mirzaii Najmabadi K., Babakhanian M., Jafarian A.H. Effect of Foeniculum vulgare (fennel) on vaginal atrophy in postmenopausal women: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial - Post. Reprod. Health. 2017, Jan 1, 2053369117733629.

43. Haliga R.E., Mocanu V., Badescu M. Antioxidative and antiatherogenic effects of flaxseed, a-tocopherol and their combination in diabetic hamsters fed with a high-fat diet - Exp. Ther. Med. 2015, Feb., 9(2), 533-538.

44. Heyerick A., Vervarcke S., Depypere H., Bracke M., De Keukeleire D. A first prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts - Maturitas 2006, May, 20, 54(2), 164-175.

45. Huntley A. Drug-herb interactions with herbal medicines for menopause - J. Br. Menopause Soc. 2004, Dec., 10(4), 162-165.

46. Huntley A.L. Grape flavonoids and menopausal health -Menopause Int. 2007, 13(4), 165-169.

47. Izzo A.A., Hoon-Kim S., Radhakrishnan R., Williamson E.M. A Critical Approach to Evaluating Clinical Efficacy, Adverse Events and Drug Interactions of Herbal Remedies - Phytother. Res. 2016, May, 30(5), 691700.

48. Kaneda T., Yoshida H., Nakajima Y., Toishi M., Nugroho A.E., Morita H. Cyclolinopeptides, cyclic peptides from flaxseed with osteoclast differentiation inhibitory activity - Bioorg. Med. Chem. Lett. 2016, Apr 1, 26(7), 1760-1761.

49. Kargozar R., Azizi H., Salari R. A review of effective herbal medicines in controlling menopausal symptoms - Electron. Physician. 2017, Nov 25, 9(11), 5826-5833. doi: 10.19082/5826.

50. Kashani L., Esalatmanesh S., Eftekhari F., Salimi S., Foroughifar T., Etesam F., Safiaghdam H., Moazen-Zadeh E., Akhondzadeh S. Efficacy of Crocus sativus (saffron) in treatment of major depressive disorder associated with post-menopausal hot flashes: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial - Arch. Gynecol. Obstet. 2018, Mar., 297(3), 717-724. doi: 10.1007/s00404-018-4655-2.

51. Keiler A.M., Macejova D., Dietz B.M., Bolton J.L., Pauli G.F., Chen S.N., van Breemen R.B., Nikolic D., Goerl F., Muders M.H., Zierau

O., Vollmer G. Evaluation of estrogenic potency of a standardized hops extract on mammary gland biology and on MNU-induced mammary tumor growth in rats - J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2017, Nov., 174, 234-241. doi: 10.1016/j.jsbmb. 2017.09.020.

52. Keiler A.M., Zierau O., Kretzschmar G. Hop extracts and hop substances in treatment of menopausal complaints - Planta Med. 2013, May, 79(7), 576-579. doi: 10.1055/s-0032-1328330.

53. Krenn L., Paper D.H. Inhibition of angiogenesis and inflammation by an extract of red clover (Trifolium pratense L.) - Phytomedicine. 2009, Dec., 16(12), 1083-1088.

54. Kubo J.T., Stefanick M.L., Robbins J., Wactawski-Wende J., Cullen M.R., Freiberg M., Desai M. Preference for wine is associated with lower hip fracture incidence in post-menopausal women - BMC Womens Health 2013, Sep 22, 13, 36.

55. Kupfersztain C., Rotem C., Fagot R., Kaplan B. The immediate effect of natural plant extract, Angelica sinensis and Matricaria chamomilla (Climex) for the treatment of hot flushes during meno-pause. A preliminary report - Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2003, 30(4), 203-206.

56. Kutlesa Z., Budimir Mrsic D. Wine and bone health: a review - J. Bone Miner. Metab. 2015, Apr 2.

57. Laakmann E., Grajecki D., Doege K., zu Eulenburg C., Buhling K.J. Efficacy of Cimicifuga racemosa, Hypericum perforatum and Agnus castus in the treatment of climacteric complaints: a systematic review -Gynecol. Endocrinol. 2012, Sep., 28(9), 703-709.

58. Larmo P.S., Yang B., Hyssälä J., Kallio H.P., Erkkola R. Effects of sea buckthorn oil intake on vaginal atrophy in postmenopausal women: a randomized, double-blind, placebo-controlled study - Maturitas. 2014, Nov., 79(3), 316-321.

59. Lee J., Cho K. Flaxseed sprouts induce apoptosis and inhibit growth in MCF-7 and MDA-MB-231 human breast cancer cells - In Vitro Cell. Dev. Biol. Anim. 2012, Apr., 48(4), 244-250.

60. Lee Y.M., Kim J.B., Bae J.H., Lee J.S., Kim P.S., Jang H.H., Kim H.R. Estrogen-like activity of aqueous extract from Agrimonia pilosa Ledeb. in MCF-7 cells - BMC Complement. Altern. Med. 2012, Dec 21, 12, 260.

61. Lethaby A., Marjoribanks J., Kronenberg F., Roberts H., Eden J., Brown J. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms -Cochrane Database Syst. Rev. 2013, Dec 10, (12), CD001395.

62. Lipovac M., Chedraui P., Gruenhut C., Gocan A., Kurz C., Neuber B., Imhof M. The effect of red clover isoflavone supplementation over vasomotor and menopausal symptoms in postmenopausal women -Gynecol. Endocrinol. 2012, Mar., 28(3), 203-207.

63. Lipovac M., Chedraui P., Gruenhut C., Gocan A., Stammler M., Imhof M. Improvement of post-menopausal depressive and anxiety

symptoms after treatment with isoflavones derived from red clover extracts - Maturitas. 2010, Mar., 65(3), 258-261.

64. Liu J., Burdette J.E., Xu H., Gu C., van Breemen R.B., Bhat K.P., Booth N., Constantinou A.I., Pezzuto J.M., Fong H.H., Farnsworth N.R., Bolton J.L. Evaluation of estrogenic activity of plant extracts for the potential treatment of menopausal symptoms - J. Agric. Food Chem. 2001, 49(5), 2472-2479.

65. Liu Y.R., Jiang Y.L., Huang R.Q., Yang J.Y., Xiao B.K., Dong J.X. Hypericum perforatum L. preparations for menopause: a meta-analysis of efficacy and safety - Climacteric. 2014, Aug., 17(4), 325-335.

66. Low Dog T. Menopause: a review of botanical dietary supplements - Am. J. Med. 2005, Dec., 19, 118(12 Suppl 2), 98-108.

67. Lowcock E.C., Cotterchio M., Boucher B.A. Consumption of flaxseed, a rich source of lignans, is associated with reduced breast cancer risk - Cancer. Causes Control. 2013, Apr., 24(4), 813-816.

68. Lutter S., Schmalbach K., Esch H.L., Lehmann L. The isoflavone irilone contributes to the estrogenic potential of dietary supplements containing red clover - Arch. Toxicol. 2014, Feb., 88(2), 309-321.

69. Ma X., Wang R., Zhao X., Zhang C., Sun J., Li J., Zhang L., Shao T., Ruan L., Chen L., Xu Y., Pan J. Antidepressant-like effect of flaxseed secoisolariciresinol diglycoside in ovariectomized mice subjected to unpredictable chronic stress - Metab. Brain. Dis. 2013, Mar., 28(1), 77-84.

70. Mainini G., Torella M., Di Donna M.C., Esposito E., Ercolano S., Correa R., Cucinella G., Stradella L., Luisi A., Basso A., Cerreto F.V., Cicatiello R., Matteo M., De Franciscis P. Nonhormonal manage-ment of postmenopausal women: effects of a red clover based isoflavones supplementation on climacteric syndrome and cardiovascular risk serum profile - Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2013, 40(3), 337-341.

71. Milligan S.R., Kalita J.C., Heyerick A., Rong H., De Cooman L., De Keukeleire D. Identification of a potent phytoestrogen in hops (Humulus lupulus L.) and beer - J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999, Jun., 84(6), 2249-2252.

72. Milligan S.R., Kalita J.C., Pocock V., Van De Kauter V., Stevens J.F., Deinzer M.L., Rong H., De Keukeleire D. The endocrine activities of 8-prenylnaringenin and related hop (Humulus lupulus L.) flavornoids - J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000, Dec., 85(12), 4912-4915.

73. Mirabi P., Mojab F. The effects of valerian root on hot flashes in menopausal women - Iran. J. Pharm. Res. 2013, Winter, 12(1), 217-222.

74. Molly J., Edison S., Vijajaraghavan R., Ajith T.A. Effect of curry leaves and cucumber fruit on lipid profile in menopausal women with hyperlipidaemia: a randomized controlled pilot study - International Journal of Clinical Trials 2017, 4(1), 7-13.

75. Monroe K.R., Stanczyk F.Z., Besinque K.H., Pike M.C. The effect of grapefruit intake on endogenous serum estrogen levels in postmenopausal women - Nutr. Cancer. 2013, 65(5), 644-652.

76. Mu H., Bai Y.H., Wang S.T., Zhu Z.M., Zhang Y.W. Research on antioxidant effects and estrogen-nic effect of formononetin from Trifolium pratense (red clover) - Phytomedicine. 2009, 4, 314-319.

77. Nagulapalli Venkata K.C., Swaroop A., Bagchi D., Bishayee A. A small plant with big benefits: Fenugreek (Trigonella foenum-graecum Linn.) for disease prevention and health promotion - Mol. Nutr. Food Res. 2017, Jun., 61(6). doi: 10.1002/mnfr.201600950.

78. Nahidi F., Kariman N., Simbar M., Mojab F. The Study on the Effects of Pimpinella anisum on Relief and Recurrence of Menopausal Hot Flashes - Iran. J. Pharm. Res. 2012, 11(4), 1079-1085.

79. Naveen S., Siddalingaswamy M., Singsit D., Khanum F. Antidepressive effect of polyphenols and omega-3 fatty acid from pomegranate peel and flax seed in mice exposed to chronic mild stress -Psychiatry Clin. Neurosci. 2013, Nov., 67(7), 501-508.

80. Overk C.R., Guo J., Chadwick L.R., Lantvit D.D., Minassi A., Appendino G., Chen S.N., Lankin D.C., Farnsworth N.R., Pauli G.F., van Breemen R.B., Bolton J.L. In vivo estrogenic comparisons of Trifolium pratense (red clover) Humulus lupulus (hops), and the pure compounds isoxanthohumol and 8-prenylnaringenin - Chem. Biol. Interact. 2008, Oct 22, 176(1), 30-39.

81. Patade A., Devareddy L., Lucas E.A., Korlagunta K., Daggy B.P., Arjmandi B.H. Flaxseed reduces total and LDL cholesterol concentrations in Native American postmenopausal women - J. Womens Health (Larchmt). 2008, Apr., 17(3), 355-366.

82. Patki G., Allam F.H., Atrooz F., Dao A.T., Solanki N., Chugh G., Asghar M., Jafri F., Bohat R., Alkadhi K.A., Salim S. Grape powder intake prevents ovariectomy-induced anxiety-like behavior, memory impairment and high blood pressure in female Wistar rats - PLoS One. 2013, Sep 9, 8(9), 74522.

83. Piersen C.E. Phytoestrogens in botanical dietary supplements: implications for cancer - Integr. Cancer Ther. 2003, Jun., 2(2), 120-138.

84. Postigo S., Lima S.M., Yamada S.S., dos Reis B.F., da Silva G.M., Aoki T. Assessment of the Effects of Tribulus Terrestris on Sexual Function of Menopausal Women - Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2016, Mar., 38(3), 140-146.

85. Rahimikian F., Rahimi R., Golzareh P., Bekhradi R., Mehran A. Effect of Foeniculum vulgare Mill. (fennel) on menopausal symptoms in postmenopausal women: a randomized, triple-blind, placebo-controlled trial - Menopause. 2017, Sep., 24(9), 1017-1021.

86. Rapkin A.J., Lewis E.I. Treatment of premenstrual dysphoric disorder - Womens Health. (Lond). 2013, Nov., 9(6), 537-556.

87. Ribeiro D.C., Pereira A.D., da Silva P.C., dos Santos A.de S., de Santana F.C., Boueri B.F., Pessanha C.R., de Abreu M.D., Mancini-Filho J., da Silva E.M., do Nascimento-Saba C.C., da Costa C.A., Boaventura G.T. Flaxseed flour (Linum usitatissinum) consumption improves bone quality and decreases the adipocyte area of lactating rats in the post-weaning period - Int. J. Food Sci. Nutr. 2016, 67(1), 29-34.

88. Sacco S.M., Chen J., Ganss B., Thompson L.U., Ward W.E. Flaxseed enhances the beneficial effect of low-dose estrogen therapy at reducing bone turnover and preserving bone microarchitecture in ovariectomized rats - Appl. Physiol. Nutr. Metab. 2014, Jul., 39(7), 801810.

89. Sacco S.M., Jiang J.M., Thompson L.U., Ward W.E. Flaxseed does not enhance the estrogenic effect of low-dose estrogen therapy on markers of uterine health in ovariectomized rats - J. Med. Food. 2012, Sep., 15(9), 846-850. doi: 10.1089/jmf.2011.0314.

90. Seidlova-Wuttke D., Jarry H., Wuttke W. Plant derived alternatives for hormone replacement therapy (HRT) - Horm. Mol. Biol. Clin. Investig. 2013, Dec., 16(1), 35-45.

91. Shakeri F., Taavoni S., Goushegir A., Haghani H. Effectiveness of red clover in alleviating menopausal symptoms: a 12-week randomized, controlled trial - Climacteric 2015, 18(4), 568-573.

92. Shamshad Begum S., Jayalakshmi H.K., Vidyavathi H.G., Gopakumar G., Abin I., Balu M., Geetha K., Suresha S.V., Vasundhara M.a 2016, 20, 1, 34-38.

94. Soltani R., Hashemi M., Farazmand A., Asghari G., Heshmat-Ghahdarijani K., Kharazmkia A., Ghanadian S.M. Evaluation of the Effects of Cucumis sativus Seed Extract on Serum Lipids in Adult Hyperlipidemic Patients: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial - Journal of food science 2017, 82(1), 214-218.

95. Spagnuolo P., Rasini E., Luini A., Legnaro M., Luzzani M., Casareto E., Carreri M., Paracchini S., Marino F., Cosentino M. Isoflavone content and estrogenic activity of different batches of red clover (Trifolium pratense L.) extracts: an in vitro study in MCF-7 cells - Fitoterapia 2014, Apr., 94, 62-69.

96. Steels E., Steele M.L., Harold M., Coulson S. Efficacy of a Proprietary Trigonella foenum-graecum L. De-Husked Seed Extract in

Reducing Menopausal Symptoms in Otherwise Healthy Women: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study - Phytother. Res. 2017, Sep., 31(9), 1316-1322. doi: 10.1002/ptr.5856.

97. Sturgeon S.R., Heersink J.L., Volpe S.L., Bertone-Johnson E.R., Puleo E., Stanczyk F.Z., Sabe-lawski S., Wahala K., Kurzer M.S., Bigelow C. Effect of dietary flaxseed on serum levels of estro-gens and androgens in postmenopausal women - Nutr. Cancer. 2008, 60(5), 612-618.

98. Taavoni S., Ekbatani N., Kashaniyan M., Haghani H. Effect of valerian on sleep quality in post-menopausal women: a randomized placebo-controlled clinical trial - Menopause 2011, Sep., 18(9), 951-955.

99. Taavoni S., Ekbatani N.N., Haghani H. Effect of Tribulus terrestris, ginger, saffron, and Cinnamomum on menopausal symptoms: a randomised, placebo-controlled clinical trial - Prz. Menopauzalny. 2017, Mar., 16(1), 19-22.

100. Thomson C.A., Wertheim B.C., Hingle M., Wang L., Neuhouser M.L., Gong Z., Garcia L., Stefanick M.L., Manson J.E. Alcohol consumption and body weight change in postmenopausal women: results from the Women's Health Initiative - Int. J. Obes. (Lond). 2012, Jun 12.

101. Vale F.B.C., Zanolla Dias de Souza K., Rezende C.R., Geber S. Efficacy of Tribulus Terrestris for the treatment of premenopausal women with hypoactive sexual desire disorder: a randomized double-blinded, placebo-controlled trial - Gynecol. Endocrinol. 2017, Nov 27, 1-4.

102. van Breemen R.B., Yuan Y., Banuvar S., Shulman L.P., Qiu X., Alvarenga R.F., Chen S.N., Dietz B.M., Bolton J.L., Pauli G.F., Krause E., Viana M., Nikolic D. Pharmacokinetics of prenylated hop phenols in women following oral administration of a standardized extract of hops -Mol. Nutr. Food Res. 2014, Oct., 58(10), 1962-1969. doi: 10.1002/mnfr.201400245.

103. van Die M.D., Bone K.M., Burger H.G., Reece J.E., Teede H.J. Effects of a combination of Hypericum perforatum and Vitex agnus-castus on PMS-like symptoms in late-perimenopausal women: findings from a subpopulation analysis - J. Altern. Complement. Med. 2009, 15(9), 10451048.

104. van Die M.D., Burger H.G., Teede H.J., Bone KM. Vitex agnus-castus (Chaste-Tree/Berry) in the treatment of menopause-related complaints - J. Altern. Complement. Med. 2009, 15(8), 853-862.

105. Wang S., Dunlap T.L., Howell C.E., Mbachu O.C., Rue E.A., Phansalkar R., Chen S.N., Pauli G.F., Dietz B.M., Bolton J.L. Hop (Humulus lupulus L.) Extract and 6-Prenylnaringenin Induce P450 1A1 Catalyzed Estrogen 2-Hydroxylation - Chem. Res. Toxicol. 2016, Jul 18, 29(7), 1142-1150. doi: 10.1021/acs.chemrestox.6b00112.

106. Wang Y.F., Xu Z.K., Yang D.H., Yao H.Y., Ku B.S., Ma X.Q., Wang C.Z., Liu S.L., Cai S.Q. The antidepressant effect of

secoisolariciresinol, a lignan-type phytoestrogen constituent of flaxseed, on ovariectomized mice - J. Nat. Med. 2013, Jan., 67(1), 222-227.

107. Wei M., Mahady G.B., Liu D., Zheng Z.S., Lu Y. Astragalin, a Flavonoid from Morus alba (Mulberry) Increases Endogenous Estrogen and Progesterone by Inhibiting Ovarian Granulosa Cell Apoptosis in an Aged Rat Model of Menopause - Molecules 2016, May 21, 21(5), pii: E675. doi: 10.3390/molecules21050675.

108. Yaralizadeh M., Abedi P., Najar S., Namjoyan F., Saki A. Effect of Foeniculum vulgare (fennel) vaginal cream on vaginal atrophy in postmenopausal women: A double-blind randomized placebo-controlled trial - Maturitas. 2016, Feb., 84, 75-80.

109. You M.K., Kim D.W., Jeong K.S., Bang M.A., Kim H.S., Rhuy J., Kim H.A. St. John's Wort (Hypericum perforatum) stimulates human osteoblastic MG-63 cell proliferation and attenuates trabecular bone loss induced by ovariectomy - Nutr. Res. Pract. 2015, Oct., 9(5), 459-465.

110. You M.K., Rhuy J., Jeong K.S., Bang M.A., Kim M.S., Kim H.A. Effect of St. John's Wort (Hypericum perforatum) on obesity, lipid metabolism and uterine epithelial proliferation in ovariectomized rats -Nutr. Res. Pract. 2014, Jun., 8(3), 292-296.

111. Zanoli P., Zavatti M. Pharmacognostic and pharmacological profile of Humulus lupulus L. - J. Ethnopharmacol. 2008, Mar 28, 116(3), 383-396.

112. Zanoli P., Zavatti M., Rivasi M., Benelli A., Avallone R., Baraldi M. Experimental evidence of the anaphrodisiac activity of Humulus lupulus L. in naïve male rats - J. Ethnopharmacol. 2009, Aug 17, 125(1), 36-40.

Готовый растительный продукт в качестве альтернативного лечения симптомов менопаузы у женщин в климактерический период

Фон: Существует мало научных данных, подтверждающих эффективность лекарственных средств на травах при лечении симптомов менопаузы.

Задача: Целью этого исследования было оценить безопасность и эффективность готового растительного продукта TMN-1 в лечении симптомов менопаузы у женщин в климактерическом периоде.

Дизайн и настройка: Многоцентровое проспективное обсервационное исследование было проведено с июля 2003 г. по декабрь 2004 г. в четырех больницах на Тайване.

Участники: Первоначально в исследование были включены 126 женщин в возрасте от 45 до 55 лет, у которых наблюдались приливы и не было заместительной гормональной терапии.Женщины исключались, если у них были какие-либо признаки активного рака. 82% участников завершили исследование. Причины отмены включали побочные эффекты (n = 7), невозможность вернуться (n = 7), отсутствие эффективности (n = 6) и отклонение от протокола (n = 3).

Вмешательство: Каждый участник получал 4 г TMN-1 3 раза в день в течение 12 недель.

Основной показатель результата: Первичные критерии заключались в изменении частоты приливов и тяжести симптомов менопаузы, измеренных с помощью индекса Куппермана (KI).Вторичные исходы включали изменения качества жизни и нежелательные явления.

Полученные результаты: Значительное улучшение показателей приливов и KI было обнаружено на 4-й и 12-й неделях у 50 женщин в пери- и 53 постменопаузе, которые завершили это исследование (p <0,001). Анализ логистической регрессии показал, что у женщин в перименопаузе с приливами было семикратное (95% доверительный интервал [ДИ], 1.8–28,0) вероятность улучшения в пользу лечения, тогда как в группе постменопаузы была 1,5 (95% ДИ, 0,5–4,2). Дальнейшие анализы показали, что TMN-1 дает лучший эффект у женщин с умеренными и тяжелыми симптомами менопаузы (KI> или = 21) по сравнению с женщинами с легкими симптомами. Он также улучшил симптомы бессонницы, нервозности, меланхолии и сердцебиения у женщин в перименопаузе. Было обнаружено пять (5) побочных реакций на лекарства: три единичных случая тошноты, боли в животе и вздутия живота; и два случая диареи.

Выводы: Это исследование предоставляет доказательства того, что 12-недельная терапия TMN-1 является жизнеспособным альтернативным лечением, которое следует рассматривать у женщин в перименопаузе с приливами, особенно у женщин с сердцебиением, эмоциональными расстройствами и бессонницей.

Эффекты фитотерапии (Danggwijagyaksan) для лечения климактерического синдрома с преобладанием дефицита крови: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование

Резюме

Предпосылки

Danggwijagyaksan (DJS) было одним из наиболее широко используемых лечебных трав при гинекологических заболеваниях в традиционной восточноазиатской медицине.Несколько клинических исследований DJS показали улучшение симптомов менопаузы. Это пилотное исследование было направлено на оценку эффективности, безопасности и возможности применения DJS для лечения климактерического синдрома с преобладанием дефицита крови.

Методы

Это было рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. В исследование была включена группа женщин в возрасте от 45 до 60 лет с климактерическим синдромом. Участники получали лечение в течение 4-недельного периода, а затем наблюдались в течение 4 недель.Первичным показателем результата было среднее изменение шкалы оценки менопаузы (MRS). Вторичные критерии оценки включали показатели качества жизни Всемирной организации здравоохранения-BREF (WHOQOL-BREF), систему оценки дефицита крови (BDSS), безжировую массу тела и уровни сывороточных гормонов, включая фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и эстрадиол (E 2 ) уровней.

Результаты

Показатели MRS и BDSS значительно снизились в обеих группах, но различия между двумя группами не были значительными.Показатели WHOQOL-BREF увеличились в контрольной группе. Статистически значимых различий в уровнях гормонов сыворотки или безжировой массе тела в обеих группах не наблюдалось. Серьезных побочных эффектов не было, лабораторные тесты были в пределах нормы. Уровень набора, процент завершения и уровень приверженности лечению были более 90% в обеих группах, что указывает на высокую осуществимость.

Выводы

DJS продемонстрировал клиническую эффективность при лечении климактерического синдрома с преобладанием дефицита крови.Кроме того, было показано, что DJS безопасен и применим для крупномасштабного исследования, чтобы подтвердить эффективность лечения. Регистрация исследования: Информационная служба клинических исследований (CRIS, https://cris.nih.go.kr): KCT0002387.

Ключевые слова

Фитотерапия

Климактерический синдром

Дангвиджагьяксан

Менопауза

Дополнительная и альтернативная медицина

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

© 2021 Корейский институт восточной медицины.Опубликовано Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

P-l. Терапия климактерических жалоб с помощью Cimicifuga racem ...: Менопауза

Что вы по профессии? Academic MedicineAcute Уход NursingAddiction MedicineAdministrationAdvanced Практика NursingAllergy и ImmunologyAllied здоровьеАльтернативная и комплементарной MedicineAnesthesiologyAnesthesiology NursingAudiology & Ear и HearingBasic ScienceCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular NursingCardiovascular SurgeryChild NeurologyChild PsychiatryChiropracticsClinical SciencesColorectal SurgeryCommunity HealthCritical CareCritical Уход NursingDentistryDermatologyEmergency MedicineEmergency NursingEndocrinologyEndoncrinologyForensic MedicineGastroenterologyGeneral SurgeryGeneticsGeriatricsGynecologic OncologyHand SurgeryHead & Neck SurgeryHematology / OncologyHospice & Паллиативная CareHospital MedicineInfectious DiseaseInfusion Сестринское делоВнутренняя / Общая медицинаВнутренняя / Лечебная ординатураБиблиотечное обслуживание Материнское обслуживание ребенкаМедицинская онкологияМедицинские исследованияНеонатальный / перинатальный неонатальный / перинатальный уходНефрологияНеврологияНейрохирургияМедицинско-административное сестринское дело ecialtiesNursing-educationNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyObstetrics & Gynecology NursingOccupational & Environmental MedicineOncology NursingOncology SurgeryOphthalmology / OptometryOral и челюстно SurgeryOrthopedic NursingOrthopedics / Позвоночник / Спорт Медицина SurgeryOtolaryngologyPain MedicinePathologyPediatric SurgeryPediatricsPharmacologyPharmacyPhysical Медицина и RehabilitationPhysical Терапия и женщин Здоровье Физическое TherapyPlastic SurgeryPodiatary-generalPodiatry-generalPrimary Уход / Семейная медицина / Общие PracticePsychiatric Сестринское делоПсихиатрияПсихологияОбщественное здравоохранениеПульмонологияРадиационная Онкология / ТерапияРадиологияРевматологияНавыки и процедурыСонотерапияСпорт и упражнения / Тренировки / ФитнесСпортивная медицинаХирургический уходПереходный уходТрансплантационная хирургияТерапия травмТравматическая хирургияУрологияЖенское здоровьеУход за ранамиДругое

Что ваша специальность? Addiction MedicineAllergy & Clinical ImmunologyAnesthesiologyAudiology & Speech-Language PathologyCardiologyCardiothoracic SurgeryCritical Уход MedicineDentistry, Oral Surgery & MedicineDermatologyDermatologic SurgeryEmergency MedicineEndocrinology & MetabolismFamily или General PracticeGastroenterology & HepatologyGenetic MedicineGeriatrics & GerontologyHematologyHospitalistImmunologyInfectious DiseasesInternal MedicineLegal / Forensic MedicineNephrologyNeurologyNeurosurgeryNursingNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyOncologyOphthalmologyOrthopedicsOtorhinolaryngologyPain ManagementPathologyPediatricsPlastic / Восстановительная SugeryPharmacology & PharmacyPhysiologyPsychiatryPsychologyPublic, Окружающая среда и гигиена трудаРадиология, ядерная медицина и медицинская визуализацияФизическая медицина и реабилитация Респираторная / легочная медицинаРевматологияСпортивная медицина / наукаХирургия (общая) Травматологическая хирургияТоксикологияТрансплантационная хирургияУрологияСосудистая хирургияВироло у меня нет медицинской специальности

Каковы ваши условия работы? Больница на 250 коекБольница на более 250 коекУправление престарелыми или хосписы Психиатрическое или реабилитационное учреждениеЧастная практикаГрупповая практикаКорпорация (фармацевтика, биотехнология, инженерия и т. Д.) Докторантура Университета или медицинского факультета Магистратура или 4-летнего академического университета Общественный колледж Правительство Другое

Экстракт пыльцы | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Заявление об ограничении ответственности

Этот веб-сайт - Информация о травах, ботанических и других продуктах - предназначен только для общей информации о здоровье.Этот веб-сайт не должен использоваться вместо медицинских консультаций, диагностики или лечения любого состояния или проблемы со здоровьем. Пользователи этого веб-сайта не должны полагаться на информацию, представленную на этом веб-сайте, для решения своих проблем со здоровьем. С любыми вопросами относительно вашего собственного здоровья следует обращаться к своему врачу или другому поставщику медицинских услуг.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center не дает никаких гарантий или явных или подразумеваемых заявлений относительно точности, полноты, своевременности, сравнительного или противоречивого характера или полезности любой информации, содержащейся или упомянутой на этом веб-сайте.Memorial Sloan Kettering не принимает на себя никаких рисков, связанных с использованием вами этого веб-сайта или содержащейся в нем информации. Информация, связанная со здоровьем, часто меняется, поэтому информация, содержащаяся на этом веб-сайте, может быть устаревшей, неполной или неправильной. Заявления о продуктах не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Использование этого веб-сайта не создает явных или подразумеваемых отношений между врачом и пациентом.

Memorial Sloan Kettering не записывает конкретную информацию о пользователях веб-сайта и не связывается с пользователями этого веб-сайта.Настоящим вам рекомендуется проконсультироваться с врачом или другим профессиональным поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо решения, предпринимать какие-либо действия или не предпринимать каких-либо действий, связанных с какой-либо проблемой или проблемой здравоохранения, которая может возникнуть у вас в любое время, сейчас или в будущее. Используя этот веб-сайт, вы соглашаетесь с тем, что ни Memorial Sloan Kettering, ни какая-либо другая сторона не несет или не будет нести ответственности или иным образом нести ответственность за любое принятое решение, любые предпринятые действия или любые действия, не предпринятые из-за использования вами любой информации, представленной на этом веб-сайте.

Для пациентов и лиц, осуществляющих уход

Сообщите своим лечащим врачам о любых пищевых добавках, которые вы принимаете, например о травах, витаминах, минералах, а также о натуральных или домашних средствах. Это поможет им управлять вашим лечением и обезопасить вас.


Экстракт пыльцы может быть полезен для уменьшения симптомов менопаузы, но необходимы исследования на онкологических больных, чтобы подтвердить безопасность и эффективность.

Экстракт пыльцы - это ингредиент стандартной шведской формулы, состоящий из пыльцы и пестиков злаков, принадлежащих к семейству Poaceae.Несколько исследований показывают, что экстракт пыльцы может быть полезен для облегчения как предменструальных, так и климактерических симптомов. Хотя механизм, с помощью которого это может происходить, не совсем понятен, экстракт пыльцы, по-видимому, не оказывает гормонального воздействия. Поэтому он может быть полезен пациентам с раком груди, испытывающим приливы. Тем не менее, необходимы исследования среди раковых популяций, чтобы гарантировать безопасность, эффективность и подтвердить, что он не взаимодействует отрицательно с химиотерапевтическими препаратами.

  • Для облегчения симптомов менопаузы
    Некоторые исследования показывают, что экстракт пыльцы может уменьшить такие симптомы, как приливы, и улучшить качество жизни у женщин в менопаузе, но необходимы исследования, подтверждающие безопасность и эффективность у онкологических больных.
  • Для облегчения предменструальных симптомов
    Некоторые исследования показывают, что экстракт пыльцы может уменьшить предменструальные нарушения сна.

Среди нескольких проведенных исследований не было выявлено побочных эффектов, связанных с экстрактом пыльцы.

Экстракт пыльцы не следует путать с прополисом, который представляет собой пыльцу, собираемую пчелами из многих различных семейств растений, и может также включать другие вещества, такие как пчелиный воск.

Вернуться наверх

Для работников здравоохранения

Экстракт пыльцы - ингредиент стандартизированного шведского натурального продукта, который содержит как пыльцу, так и пестики, полученные из членов семейства злаковых Poaceae. Он использовался как лечебное средство на травах для облегчения предменструальных, перименопаузальных и климактерических симптомов, таких как усталость, приливы, раздражительность и бессонница.Хотя точный механизм действия остается неясным, доклинические исследования не обнаружили эстрогенной активности (1) , что позволяет предположить, что он не работает путем модуляции гормонов. Это представляет особый интерес для пациентов с гормонально-чувствительным раком, у которых есть ограниченные возможности и которые могут беспокоиться о безопасности при использовании более традиционных методов лечения таких симптомов.

Первоначальные открытые исследования показали, что стандартизованный экстракт пыльцы был полезен для облегчения предменструальных, перименопаузальных и климактерических симптомов (2) (3) , хотя в одном из этих исследований экстракт сочетался с маточным молочком (3) .В последующем рандомизированном контролируемом исследовании экстракт пыльцы уменьшал приливы и улучшал качество жизни у женщин в менопаузе (4) . В двойном слепом РКИ было обнаружено уменьшение предменструальных нарушений сна, которое было более выражено у женщин, которые определили раздражительность в качестве основного симптома (5) .

Исследования на онкологических популяциях не проводились. Следовательно, необходимы дополнительные клинические испытания для подтверждения безопасности и эффективности экстракта пыльцы, в том числе для использования у онкологических больных.

Экстракт пыльцы не следует путать с прополисом, который представляет собой пыльцу, собираемую пчелами из многих различных семейств растений, и может также включать другие вещества, такие как пчелиный воск.

  • Предменструальные симптомы
  • Симптомы менопаузы

В исследуемой рецептуре присутствуют два активных ингредиента: комбинированный экстракт пыльцы и пестика (PI 82, 75%), который содержит высокие уровни супероксиддисмутазы, и чистый экстракт пыльцы (GC FEM, 25%) (4) .Экстракт пыльцы PI 82 получают из Secale cereale (трава ржи), Dactylis glomerata (садовая трава) и Pinus silvestris (сосна обыкновенная), а экстракт пыльцы пестика получают из Zea mays . Экстракт пыльцы GC FEM получают из S. cereale , Z. mays и P. silvestris (1) . Препарат стандартизирован и содержит 14 мг аминокислот на таблетку (4) .

Лабораторные исследования показали, что препарат экстракта пыльцы, использованный в исследованиях, содержал низкие концентрации фитоэстрогенов даидзин, даидзеин и генистин, которые считались субэффективными.Эти исследования также не обнаружили генистеина, формононетина или биоханина A (1) . In vitro очищенный экстракт пыльцы Швеции не показал ингибирования ферментов CYP2D6 (6) . Исследования на животных показывают, что высокие дозы экстракта пыльцы не вызывают роста матки у неполовозрелых самок крыс, что свидетельствует об отсутствии эстрогенных эффектов (1) .

Точный механизм уменьшения симптомов менопаузы остается неясным, но одно исследование предполагает, что антиоксидантные свойства ингредиентов могут играть роль (4) .

Среди немногих проведенных исследований не сообщалось о связанных побочных эффектах (4) (5) .

В исследовании in vitro очищенный экстракт пыльцы Швеции не ингибировал фермент CYP2D6 (6) .

  1. Hellstrom AC, Muntzing J.Экстракт пыльцы Femal - неэстрогенная альтернатива гормональной терапии у женщин с симптомами менопаузы. Менопауза. июль 2012 г .; 19 (7): 825-829.
  2. Кимура Х., Грубер П. Симптомы перименопаузы, такие как приливы и перепады настроения, уменьшаются с помощью стандартизированного экстракта пестика пыльцы. Climacteric. 2002; 5 (Приложение 1): 85 (тезисы).
  3. Винтер К., Хедман К.Препарат, содержащий экстракты пыльцы и пестиков в сочетании с маточным молочком, уменьшает симптомы ПМС и менопаузы. Climacteric. 2002; 5 (Приложение 1): 86 (тезисы).
  4. Winther K, Rein E, Hedman C. Femal, лечебное средство на травах, изготовленное из экстрактов пыльцы, уменьшает приливы и улучшает качество жизни у женщин в менопаузе: рандомизированное, плацебо-контролируемое, параллельное исследование. Climacteric. июнь 2005 г .; 8 (2): 162-170.
  5. Герхардсен Г., Хансен А.В., Килли М. и др. Эффективность Femal у женщин с предменструальным синдромом: рандомизированное двойное слепое многоцентровое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах. Adv Ther. июнь 2008 г .; 25 (6): 595-607.
  6. Гольдштейн С.Р., Эспи М., Друкманн Р.Подавляет ли очищенный экстракт пыльцы Швеции, негормональное средство для лечения вазомоторных симптомов, ферментную систему CYP2D6? Менопауза. ноя 2015; 22 (11): 1212-1214.
Вернуться наверх Вернуться наверх

Менопаузальная гормональная терапия и риск рака

На протяжении десятилетий женщины использовали гормональную терапию для облегчения симптомов менопаузы, таких как приливы и потоотделение.Это называется менопаузальная гормональная терапия , и вы можете увидеть ее сокращенно ГТ или МГТ. Вы также можете услышать, что это называется заместительной гормональной терапией (ЗГТ), гормональной терапией в постменопаузе (PHT) или гормонами постменопаузы (PMH).

В прошлом многие врачи и их пациенты считали, что МГТ не только помогает при приливах и других симптомах, но и имеет важные преимущества для здоровья. Но хорошо проведенные исследования привели многих врачей к выводу, что риски МГТ часто перевешивают преимущества.

Эта информация касается только того, как МГТ может повлиять на риск заболевания некоторыми видами рака у женщины. Он не покрывает другие возможные риски МГТ, такие как сердечные заболевания или инсульт.

Вы можете использовать эту информацию, когда поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам МГТ.

Что такое менопауза?

Менопауза - это время в жизни женщины, когда перестают работать яичники и менструальный цикл прекращается навсегда. Менопаузу иногда называют , изменением жизни , или изменением .

Яичники перестают выделять яйцеклетки и вырабатывать женские гормоны, эстроген и прогестерон. В месяцы или годы, предшествующие естественной менопаузе, менструальные периоды могут стать менее частыми и нерегулярными, а уровень гормонов может повышаться и понижаться. Это время называется перименопаузой или менопаузальным переходом. Поскольку в это время периоды могут стать менее частыми, может быть трудно узнать, когда они фактически прекратились (и у вас наступила менопауза), пока вы не оглянетесь на более позднее время.

Женщины, у которых яичники удалены хирургическим путем ( овариэктомия, ) или яичники которых перестают работать по другим причинам, также проходят через менопаузу, но гораздо более внезапно (без менопаузального перехода).

Женщины, у которых удалили матку (гистерэктомия), но у которых яичники прекратили менструальный цикл, но у них не наступает менопауза, пока их яичники не перестанут работать. Это часто определяется на основании симптомов, но ваш врач может сказать наверняка, проверив вашу кровь на уровень определенных гормонов.Гормоны, вырабатываемые гипофизом, называемые лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), помогают регулировать работу яичников перед менопаузой. Когда уровень эстрогена снижается во время менопаузы, уровни ФСГ и ЛГ повышаются. Высокий уровень ФСГ и ЛГ, наряду с низким уровнем эстрогена, можно использовать для диагностики менопаузы. Анализы крови на них могут быть полезны женщинам, которым удалили матку.

Некоторые лекарства могут вызывать выключение яичников и прекращение менструального цикла на время.Хотя это не то же самое, что менопауза, это может привести ко многим из тех же симптомов.

Большинство симптомов менопаузы связано с более низким уровнем эстрогена. Некоторые симптомы - например, приливы и ночная потливость - в какой-то момент проходят, независимо от того, лечились они или нет. Другие проблемы, которые начинаются после менопаузы, такие как сухость и истончение тканей влагалища и истончение костей, со временем усугубляются.

Поскольку многие симптомы и проблемы менопаузы связаны с низким уровнем эстрогена, этот гормон в прошлом часто использовался для лечения менопаузы.

Какие гормоны используются для лечения симптомов менопаузы?

Гормоны, наиболее часто используемые для лечения симптомов менопаузы, - это эстроген и прогестерон. (Прогестерон и лекарства, которые действуют на него, называются прогестинами ). Часто эти два гормона используются вместе, но некоторым женщинам назначают только эстроген. При оценке рисков важно знать, о каких гормонах вы говорите.

Обычные препараты эстрогена, используемые для лечения симптомов менопаузы, включают конъюгированные лошадиные эстрогены (CEE или Premarin ® ) и эстрадиол, но доступны несколько форм или типов эстрогенов.

Существует также много доступных прогестинов, но медроксипрогестерона ацетат (MPA или Provera ® ) часто используется с эстрогенами для лечения симптомов менопаузы. Некоторые препараты содержат как эстроген, так и прогестин.

Андрогены (мужские гормоны, такие как тестостерон) также иногда используются для лечения симптомов менопаузы. Однако это не является обычным явлением, и поскольку эта практика была изучена лишь в нескольких исследованиях, неясно, насколько она безопасна в долгосрочной перспективе.

Тиболон - это синтетический гормональный препарат, который может действовать как эстроген, прогестерон и тестостерон в различных тканях тела.Поскольку этот препарат недоступен в США, здесь он не обсуждается.

Прием эстрогена с прогестином по сравнению с одним эстрогеном

Совместное лечение симптомов менопаузы эстрогеном и прогестином известно как эстроген-прогестиновая терапия (EPT) или комбинированная гормональная терапия . Хотя сам по себе эстроген улучшает симптомы менопаузы, он увеличивает риск рака матки (рака эндометрия). Добавление прогестина к эстрогену снижает риск рака эндометрия до нормального уровня.По этой причине ЭПТ назначают женщинам, у которых еще есть матка (тем, у кого не была гистерэктомия). EPT можно передать двумя способами:

  • Непрерывный EPT означает, что каждый день принимается одна и та же доза эстрогена и прогестина. Женщины часто предпочитают непрерывную ЭПТ, потому что она редко приводит к менструальным кровотечениям.
  • Последовательный (циклический) EPT означает, что в определенные дни принимаются разные количества каждого гормона. Это можно сделать разными способами. Например, эстроген можно принимать отдельно в течение 14 дней, затем эстроген плюс прогестин в течение 11 дней, а затем ни один гормон в течение 3-5 дней.В других режимах прогестин принимается не чаще, чем раз в несколько месяцев. Это снижает количество прогестина, которому вы подвергаетесь. Также считается, что ежемесячный режим приводит к повышению уровня гормонов, больше напоминающему естественный менструальный цикл. Циклическая ЭПТ может вызвать кровотечение, подобное менструальному периоду, но это может происходить реже, чем ежемесячно.

Биоидентичные гормоны

Слово «биоидентичный» иногда используется продавцами для описания гормональных препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон с той же химической структурой, что и те, которые естественным образом обнаруживаются у людей.Иногда количество гормонов, которые принимает женщина, регулируется на основе анализа крови на уровень гормонов. Маркетологи часто называют биоидентичные гормоны «естественными», а покупатели часто думают, что они безопаснее, чем другие формы эстрогена и прогестина, используемые для контроля симптомов менопаузы. Но до сих пор не проводились долгосрочные исследования биоидентичных гормонов, и никакие исследования не показали, что женщины, принимающие биоидентичные гормоны, имеют менее серьезные побочные эффекты, чем женщины, принимающие другие формы этих гормонов.По этой причине следует предполагать, что биоидентичные гормоны имеют такой же риск для здоровья, как и любой другой тип гормональной терапии.

Некоторые лечебные травы и добавки также описаны как естественные способы лечения симптомов менопаузы. Подробнее об этом см. «Травы и добавки» в разделе «Что все это значит?»

Эстрогеновая терапия или ET

Лечение симптомов менопаузы одним эстрогеном известно как эстрогеновая терапия (ЭТ). ЭТ улучшает симптомы менопаузы, но увеличивает риск рака матки (рака эндометрия).Из-за этого ЭТ безопасна только для женщин без матки (например, перенесших гистерэктомию).

Как назначают эстроген и прогестин для лечения симптомов менопаузы?

Системные гормоны

Гормоны можно вводить так, чтобы они попадали в кровоток и распространялись по всем частям тела. Это называется системной гормональной терапией , и ее часто используют для лечения симптомов менопаузы. Системная гормональная терапия включает:

  • Таблетки , содержащие вместе эстроген и прогестин, а также таблетки, содержащие каждое лекарство по отдельности
  • Кожные пластыри (гормоны всасываются через кожу), которые содержат только эстроген, а некоторые содержат эстроген плюс прогестин
  • Инъекции (или уколы) в мышцу или под кожу (это не часто используется для лечения симптомов менопаузы).
  • Вагинальное кольцо , которое доставляет большую дозу эстрогена ко всему телу (вагинальные кольца чаще доставляют низкие дозы и считаются местным лечением. См. Ниже).

Системные гормоны могут помочь при определенных симптомах менопаузы, таких как приливы и ночная потливость, а также при проблемах, связанных с истончением слизистой оболочки влагалища (например, при сухости, которая может сделать секс болезненным). Они также могут помочь предотвратить и лечить остеопороз (сильное истончение костей).

Гормоны местного применения

Гормоны, чаще всего эстроген, также можно вводить в месте или рядом с ним, нуждающимся в лечении. Это называется местной гормональной терапией . Если используются небольшие дозы, небольшая часть гормона всасывается в кровоток, поэтому он практически не влияет на остальные части тела.

Женщинам в период менопаузы можно вводить очень маленькие дозы эстрогена во влагалище в качестве местного лечения для лечения сухих или истонченных тканей влагалища.Этот тип эстрогена выпускается в виде вагинальных кремов, колец и таблеток. Хотя небольшое количество гормона может попадать в кровь, большая его часть остается в тканях влагалища. Поскольку в кровь попадает очень мало гормона, местное лечение не помогает при таких проблемах, как приливы, ночная потливость или остеопороз. Как правило, эстроген местного применения не требуется женщинам, принимающим системные гормоны.

(Как отмечалось ранее, существует тип вагинального кольца, доставляющего высокие дозы гормонов по всему телу, что считается системным лечением.Если вы не знаете, какое у вас кольцо, проконсультируйтесь с врачом.)

Виды исследований гормональной терапии и риска рака

Для изучения риска рака при менопаузальной гормональной терапии (МГТ) можно использовать различные типы исследований.

Рандомизированные контролируемые испытания: В этом исследовании группа пациентов получает исследуемый препарат (например, МГТ), а другая (контрольная) группа получает плацебо (например, сахарную пилюлю). Результаты такого рода исследований убедительны, потому что выбор группы, в которой находится пациент, зависит от случая.Это помогает гарантировать, что группы похожи по всем параметрам, например по риску рака, за исключением препарата, который изучается. Это лучший способ увидеть действие лекарства. Эти типы исследований также могут быть двойным слепым методом, , что означает, что ни участники исследования, ни их врачи не знают, к какой группе они принадлежат. Это снижает вероятность того, что мысли или мнения о лечении могут повлиять на результаты исследования. К сожалению, такого рода исследования являются дорогостоящими, что ограничивает количество людей в исследовании, продолжительность исследования и количество проведенных исследований.

Наблюдательные исследования: Эти виды исследований собирают информацию о большой группе людей, но не дают им определенного лечения, например, лекарств. В обсервационных исследованиях МГТ женщины и их врачи решают, какие гормональные препараты, если таковые имеются, принимать женщинам и как долго. Подобные исследования могут также собирать информацию о других факторах, которые могут влиять на риск рака. Некоторые наблюдательные исследования собирают данные о том, что происходило в предыдущие годы. Другие годами следят (наблюдают) за людьми, чтобы посмотреть, как различные факторы (например, МГТ) влияют на риск рака.Наблюдательные исследования могут быть менее затратными, чем рандомизированные клинические испытания, поэтому они более распространены и часто охватывают гораздо больше пациентов.

Главный недостаток обсервационных исследований состоит в том, что люди, получающие изучаемое лечение, могут иметь другие факторы риска рака, чем люди, не получающие лечения. Кроме того, лечение (например, какие препараты используются для лечения МГТ и как долго их принимают) может различаться у разных людей. Это делает менее очевидным, что наблюдаемые различия связаны только с исследуемым препаратом (например, МГТ), а не с другими факторами.

Когда обсервационные исследования и рандомизированные контролируемые испытания дают разные результаты, большинство экспертов придают большее значение результатам рандомизированного контролируемого испытания.

Исследования гормональной терапии и риска рака в рамках Инициативы женского здоровья

В нескольких крупных исследованиях изучались возможные связи между системной гормональной терапией у женщин в менопаузе и различными типами рака.

Основные рандомизированные исследования МГТ проводились в рамках Инициативы по охране здоровья женщин (WHI).WHI включал 2 рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытания МГТ у здоровых женщин:

  • В одном исследовании изучалась терапия эстрогенами (ЭТ) у женщин в постменопаузе, у которых не было матки. Более 5000 женщин в группе ET принимали суточную дозу эстрогена в форме конъюгированного конского эстрогена (CEE) в среднем в течение 6 лет. Затем исследователи продолжали следить за ними в течение нескольких лет в поисках каких-либо дальнейших эффектов гормона. Женщин сравнивали с более чем 5000 в группе плацебо.
  • В другом исследовании изучалась эстроген-прогестиновая терапия (ЭПТ) у женщин в постменопаузе, у которых еще оставалась матка. Более 8 500 женщин в группе EPT принимали ежедневную дозу CEE плюс прогестин, называемый медроксипрогестерона ацетат , в среднем в течение 5 лет. Эту группу сравнивали с группой из более чем 8000 женщин в группе плацебо.

WHI также провел несколько наблюдательных исследований. Однако, когда мы упоминаем исследование WHI ниже, мы имеем в виду одно из рандомизированных исследований.

Многие обсервационные исследования изучали МГТ и риск рака. Одним из примеров является исследование «Миллион женщин». В нем приняли участие более миллиона женщин в возрасте от 50 до 64 лет в Великобритании, они собрали информацию об употреблении гормонов и другие медицинские и личные данные, а также наблюдали за женщинами в течение многих лет. Не все женщины в исследовании «Миллион женщин» принимали МГТ. Некоторые женщины, принимавшие МГТ, получали ЭТ, некоторые - ЭПТ, а некоторые принимали другой препарат. У некоторых женщин на ET все еще была матка.

Эстроген-прогестиновая терапия (EPT) и риск рака

Рак эндометрия

Исследования показывают, что EPT не увеличивает риск рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки).Это связано с более высоким риском аномального вагинального кровотечения. Поскольку вагинальное кровотечение после менопаузы может быть признаком рака эндометрия, это часто приводит к дальнейшим исследованиям.

Рак груди

Согласно исследованию WHI, прием EPT связан с более высоким риском рака груди. Чем дольше используется EPT, тем выше риск. Риск возвращается к женщине, которая никогда не принимала EPT (обычный риск) в течение 3 лет после прекращения приема гормонов. Рак груди у женщин, принимающих EPT, чаще встречается, когда он больше и распространился за пределы груди.

Чтобы выразить риск в цифрах, если бы 10 000 женщин принимали ЭПТ в течение года, это привело бы примерно на 8 случаев рака груди в год, чем если бы они не принимали гормональную терапию (ГТ).

Прием EPT также связан с увеличением плотности груди (как видно на маммограмме). Повышенная плотность груди может затруднить обнаружение рака груди на маммограмме.

Рак яичников

Факторы риска рака яичников труднее изучать, потому что это менее распространенный вид рака.Даже когда что-то увеличивает риск развития рака яичников, риск настоящего рака все равно остается низким.

WHI не обнаружил реальной разницы в риске рака яичников при применении EPT. Хотя было больше случаев рака яичников у женщин на EPT, это могло быть связано с случайностью из-за небольшого числа женщин, которые были затронуты этим раком.

Однако недавний анализ объединил результаты более 50 исследований, включая рандомизированные контролируемые испытания и обсервационные исследования.Этот анализ показал, что женщины, принимавшие эстроген и прогестин (прогестерон) после менопаузы, действительно имели повышенный риск развития рака яичников. Риск был самым высоким для женщин, принимающих гормоны, и снижался со временем после прекращения приема гормонов.

Чтобы выразить риск в цифрах, если бы 1000 женщин в возрасте 50 лет принимали гормоны от менопаузы в течение 5 лет, можно было бы ожидать развития одного дополнительного рака яичников.

Колоректальный рак

В исследовании EPT WHI результаты были неоднозначными.У женщин, которые принимали EPT, был более низкий риск развития колоректального рака, но рак, который они получили, был более продвинутым (с большей вероятностью распространялся на лимфатические узлы или отдаленные участки), чем рак у женщин, не принимавших гормоны.

Некоторые обсервационные исследования показали более низкий риск развития колоректального рака у женщин, принимающих EPT, но некоторые этого не сделали. Однако до сих пор наблюдательные исследования не связали EPT с более высоким риском колоректального рака.

Рак легкого

EPT не связано с более высоким риском заболевания раком легких, но связано с более высоким риском смерти от рака легких.

Рак кожи

EPT не связан с повышенным риском развития любого типа рака кожи (включая меланому и другие виды рака кожи).

Эстрогеновая терапия (ЭТ) и риск рака

Рак эндометрия

Было показано, что у женщин, у которых еще есть матка, использование системной ЭТ увеличивает риск рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки). Риск остается выше среднего даже после того, как ET больше не используется. Хотя большинство исследований, которые показали повышенный риск, касались женщин, принимавших эстроген в виде таблеток, женщины, использующие пластырь или вагинальное кольцо с высокой дозой, также могут ожидать повышенного риска рака эндометрия.

Из-за повышенного риска рака женщинам, пережившим менопаузу и все еще имеющим матку, вместе с эстрогеном вводят прогестин. Исследования показали, что EPT не увеличивает риск рака эндометрия.

Длительное использование вагинальных кремов, колец или таблеток, содержащих актуальные дозы эстрогена, также может повышать уровень эстрогена в организме. Неясно, приводит ли это к риску для здоровья, но количество гормонов намного меньше, чем при системной терапии.

Рак груди

ET не связан с повышенным риском рака груди. Фактически, определенные группы женщин, принимающих ЭТ, такие как женщины, у которых в семейном анамнезе не было рака груди, и те, у кого не было истории доброкачественных заболеваний груди, имели немного меньший риск рака груди.

Рак яичников

Исследование ET WHI не сообщило о каких-либо результатах в отношении рака яичников.

Однако недавний анализ объединил результаты более 50 исследований, включая рандомизированные контролируемые испытания и обсервационные исследования.Этот анализ показал, что женщины, принимавшие эстроген после менопаузы, действительно имели повышенный риск развития рака яичников. Риск был самым высоким для женщин, принимающих в настоящее время эстроген, и снижался со временем после прекращения приема эстрогена.

Чтобы выразить риск в цифрах, если бы 1000 женщин в возрасте 50 лет принимали эстроген в период менопаузы в течение 5 лет, можно было бы ожидать развития одного дополнительного рака яичников.

Наблюдательные исследования показали, что женщины, принимающие ЭТ, имеют более высокий риск рака яичников по сравнению с женщинами, которые не принимают гормоны после менопаузы.Общий риск остается низким, но он увеличивается, чем дольше женщина использует ЭТ. Риск рака яичников снижается после того, как женщина перестает принимать гормон.

Колоректальный рак

В исследовании WHI выяснилось, что ЭТ не оказывает никакого влияния на риск развития колоректального рака.

Обсервационные исследования показали более низкий риск развития колоректального рака у женщин, которые использовали ЭТ в течение многих лет.

Рак легкого

ET, похоже, не влияет на риск рака легких.

Рак кожи

ET не связан с повышенным риском развития любого типа рака кожи (включая меланому и другие типы рака кожи).

Решение о применении гормональной терапии в период менопаузы (МГТ)

Решение об использовании эстрогена, отдельно (ET) или с прогестиновой терапией (EPT), после менопаузы должно приниматься каждой женщиной и ее врачом после взвешивания возможных рисков и преимуществ. О чем стоит подумать:

  • Исходный риск рака груди, эндометрия, яичников и других типов рака у женщины и насколько на него может повлиять гормональная терапия
  • Риски других серьезных заболеваний, связанных с гормональной терапией, которые здесь не рассматриваются, например, сердечные заболевания, инсульт, серьезные тромбы и воздействие на мозг
  • Какие другие лекарства можно использовать для лечения симптомов менопаузы или остеопороза?

Другие факторы, которые следует учитывать, включают степень выраженности симптомов менопаузы у женщины, а также тип и дозу гормонов, рекомендуемых врачом.

Американское онкологическое общество не имеет позиции или рекомендаций относительно гормональной терапии в период менопаузы.

Снижение риска рака при гормональной терапии

Если вы и ваш врач решите, что МГТ - лучший способ лечения симптомов или проблем, вызванных менопаузой, имейте в виду, что это лекарство, и, как и любое другое лекарство, лучше всего использовать его в самой низкой дозе, необходимой в течение столь короткого времени, как возможный. И так же, как если бы вы принимали другое лекарство, вам необходимо регулярно посещать врача.Ваш врач может видеть, насколько эффективно лечение, отслеживать вас на предмет побочных эффектов и сообщать вам, какие другие методы лечения доступны для лечения ваших симптомов.

Все женщины должны немедленно сообщать врачам о любых вагинальных кровотечениях, которые возникают после менопаузы - это может быть симптомом рака эндометрия. Женщина, принимающая ЭПТ, не имеет повышенного риска рака эндометрия, но все же может заболеть им.

Женщины, использующие вагинальный крем, кольца или таблетки, содержащие только эстроген, должны поговорить со своим врачом о последующем наблюдении и возможной необходимости лечения прогестинами.

Женщинам, перенесшим гистерэктомию (операцию по удалению матки), прогестин не обязательно должен быть частью гормональной терапии, поскольку отсутствует риск рака эндометрия. Добавление прогестина повышает риск рака груди, поэтому ЭТ - лучший вариант для женщин без матки.

Женщины должны следовать рекомендациям Американского онкологического общества по раннему выявлению рака, особенно рака груди. Эти рекомендации можно найти в разделе «Раннее обнаружение рака груди».

Травы и добавки во время менопаузы

Многие безрецептурные «натуральные» (травяные) продукты рекламируются в магазинах и в Интернете как полезные при симптомах менопаузы. К ним относятся витамины, соевые и растительные продукты (например, черный кохош и красный клевер). Есть также бесконечное множество специальных смесей трав и витаминов, которые, как утверждается, уменьшают дискомфорт во время менопаузы.

Эти продукты считаются диетическими добавками (не лекарствами). Они не были проверены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), чтобы убедиться, что они работают или даже безопасны.Некоторые добавки были протестированы в небольших клинических испытаниях, но часто исследования рассматривали только прием вещества в течение короткого периода времени (месяцы), поэтому неясно, насколько безопасно оно будет при длительном приеме. Еще одна проблема заключалась в применении результатов исследования конкретной версии и дозы добавки к другим, которые не были протестированы.

Большинство простых трав, которые рекламируются при симптомах менопаузы, несут низкий риск вреда для большинства женщин, но некоторые могут взаимодействовать с другими лекарствами и / или вызывать неожиданные проблемы.Вам следует обсудить с врачом травы или добавки, прежде чем их принимать.

Необходимы хорошо контролируемые научные исследования, чтобы выяснить, работают ли эти продукты и являются ли они более безопасными, чем применяемые сейчас препараты для гормональной терапии.

Остерегайтесь продуктов с «секретными формулами» или гормоноподобных ингредиентов, которые могут причинить вред. В прошлом было обнаружено, что некоторые «натуральные травяные добавки», производимые в других странах, содержат настоящие лекарства, некоторые из которых были запрещены в Соединенных Штатах, поскольку они опасны.Вы имеете право точно знать, что вы принимаете, и какие побочные эффекты и лекарственные взаимодействия могут иметь это место.

Дополнительную информацию можно найти в разделе «Диетические добавки: что безопасно?»

Дополнительные и травяные методы лечения приливов

Ключевые моменты

  • Безопасность и эффективность любого продукта, используемого для лечения симптомов менопаузы, должна быть подтверждена в клинических исследованиях.
  • Было проведено множество испытаний дополнительных лекарственных средств и лекарственных трав для облегчения симптомов менопаузы.
  • Нет дополнительных методов лечения, столь же эффективных, как терапия эстрогенами при симптомах менопаузы
  • Использование фитоэстрогенов может быть полезным, но долгосрочные данные отсутствуют, и они могут быть небезопасными для некоторых женщин
  • В настоящее время недостаточно доказательств, подтверждающих использование лечебных трав.
  • Составные биоидентичные гормональные препараты не рекомендуются из-за серьезных опасений по поводу безопасности и эффективности этих продуктов.
  • Исчерпывающую информацию можно найти в разделе Дополнительная литература внизу этого листа - заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы (1), а также сводные данные и рекомендации Управления рака Австралии по лечению симптомов менопаузы у женщин с раком груди в анамнезе (2). ).

Дополнительные и растительные препараты AMS для приливов 406,24 KB

Многие женщины испытывают приливы и ночную потливость во время менопаузы. Гормональная терапия в период менопаузы (МГТ), также известная как заместительная гормональная терапия (ЗГТ), доказала свою эффективность в облегчении этих симптомов (3). Однако некоторые женщины предпочитают использовать дополнительные методы лечения или лечение травами для облегчения симптомов. Было проведено очень много испытаний дополнительных и растительных лекарств, и некоторые из них предполагали пользу от определенных методов лечения, а другие не показали никакой пользы.Потребителям и врачам может быть сложно интерпретировать эту неоднозначную информацию (4). Этот информационный лист представляет собой краткий обзор текущих данных о дополнительных и лечебных травах.

Дополнительные и травяные методы лечения иногда называют «естественными» и могут быть получены из растений и других источников. Некоторые люди считают, что эти продукты безопаснее, чем рецептурные. Однако научные исследования этих соединений не подтвердили это мнение (4).Экстракты растений и другие так называемые «натуральные» продукты могут на самом деле причинить вред и могут взаимодействовать с прописанными лекарствами (5).

Они не обязательно действуют как гормоны, обычно вырабатываемые женщинами. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе экстракты растений, не подлежат строгому тестированию на содержание, безопасность и эффективность, которым подлежат лекарства, отпускаемые по рецепту. Растительные продукты могут содержать тяжелые металлы, запрещенные ингредиенты и токсичные химические вещества, а также встречающиеся в природе органические токсины.

Эффективность любого продукта, используемого для лечения симптомов менопаузы, должна быть подтверждена в клинических исследованиях. Обычно для этого требуется плацебо-контролируемое исследование или прямое сравнение с известным эффективным лечением или и тем, и другим. Сравнение с плацебо особенно важно, потому что часто наблюдается временный эффект плацебо от большинства методов лечения менопаузы, который обычно длится около трех месяцев. Если продукт не тестировался более трех месяцев, нельзя сказать, что он действительно эффективен при симптомах менопаузы.Этот краткосрочный эффект плацебо сильно отличается от длительного улучшения симптомов менопаузы, демонстрируемого такими видами лечения, как МГТ, которые уменьшают приливы примерно на 90% и продолжают оставаться эффективными до тех пор, пока они используются (6). Лекарства, отпускаемые по рецепту, не могут быть лицензированы до тех пор, пока не будет доказано их безопасность и эффективность. Это не относится к безрецептурным средствам от симптомов менопаузы. AMS выступает за то, чтобы все методы лечения, как по рецепту, так и по альтернативным рецептам, не использовались, если нет надежных научных данных об эффективности и безопасности в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Травы и ботаническая терапия

Клопогон черный (Cimicifuga racemosa или Actaea racemosa)

В недавнем систематическом обзоре сделан вывод о том, что в настоящее время недостаточно доказательств в поддержку использования черного кохоша при приливах. Влияние черного кохоша на другие важные результаты, такие как качество жизни, связанное со здоровьем, сексуальность, здоровье костей, ночная потливость и экономическая эффективность, еще не установлено (7).

Первоначально были сообщения о токсичности для печени (8), но они не были замечены в более крупных исследованиях и, по-видимому, связаны с загрязнителями, хотя самое продолжительное исследование длилось всего шесть месяцев (9).

Фитоэстрогены, включая красный клевер (Trifolium pratense)

Широкий ассортимент продуктов, содержащих растительные или фитоэстрогены, включая соевые продукты, доступен в качестве безрецептурных средств от приливов. Исследования широко различались по дозам и природе тестируемых соединений, и считается, что их активным продуктом являются изофлавоны, которые связываются с рецептором эстрогена и обладают как агонистами, так и антагонистическими свойствами эстрогена (1). долгосрочные исследования, предполагающие, что использование этих продуктов в начале менопаузы может иметь некоторую пользу, но у нас все еще нет хороших долгосрочных исследований.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что изофлавоны не облегчают долгосрочные вазомоторные симптомы менопаузы лучше, чем плацебо (10).

Есть некоторые свидетельства того, что безопасность этих продуктов у пациентов с раком груди ставится под сомнение, а добавки фитоэстрогенов могут мешать лечению рака груди (11).

Крем из дикого ямса

Данные об использовании крема из дикого ямса при приливах очень ограничены. Существующие исследования не показывают какой-либо эффективности в уменьшении симптомов менопаузы (12).

Масло примулы вечерней

Очень мало исследований изучали, улучшает ли масло примулы вечерней приливы. Существующие данные не показывают никакой пользы (5, 13). Масло примулы вечерней снижает порог приступов у людей с эпилепсией и препятствует действию противоэпилептических препаратов (5).

Льняное семя
Нет доказательств пользы при вазомоторных симптомах (1).

Женьшень (Panax ginseng или Panax quinquefolius)

Нет доказательств пользы при вазомоторных симптомах (1).Женьшень снижает действие иммунодепрессантов, усиливает действие пероральных гипогликемических средств, потенцирует побочные эффекты ингибиторов моноаминоксидазы и оказывает аддитивное действие с бензодиазепинами. Женьшень также может усиливать действие варфарина (5).

Мака (Lepidium Meyennii Walp или Lepidium peruvianum Chacon)

Мака - традиционный продукт питания из Южной Америки с эстрогенным действием, наблюдаемым in vitro, но не in vivo. Испытания низкого качества указывают на улучшение показателей симптомов менопаузы, но в настоящее время недостаточно доказательств, подтверждающих использование мака (1).

Сосновая кора (пикногенол)

Сосновая кора, полученная из средиземноморской сосны (Pinus pinaster), является источником проантоцианидинов (также содержащихся в виноградных косточках). Пикногенол является многообещающим, поскольку улучшение показателей симптомов менопаузы наблюдалось в 3 краткосрочных РКИ с использованием различных доз, но эффективная доза и долгосрочная безопасность должны быть установлены (1).

Экстракт пыльцы

В настоящее время недостаточно доказательств в поддержку использования экстракта пыльцы, и только одно небольшое РКИ сообщило об улучшении симптомов менопаузы.Возможные проблемы с безопасностью связаны с аллергией на пыльцу (1).

Ревень сибирский

Ревень сибирский используется при желудочно-кишечных заболеваниях, и есть свидетельства того, что гидростильбены в ревене действуют как модуляторы рецепторов эстрогена в сыворотке крови. Ограниченные данные одного небольшого краткосрочного исследования показали улучшение показателей симптомов менопаузы, но необходимы дальнейшие исследования для установления эффективности и безопасности (1).

Комбинированная ботаническая терапия

Комбинированные ботанические методы лечения считаются лучшими, поскольку они устраняют множественные симптомы менопаузы (как и эстроген при МГТ).Однако могут возникнуть трудности при определении потенциала побочных эффектов и взаимодействия лекарственных средств с травами. В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности, чтобы рекомендовать их использование (1).

Комплексная биоидентичная гормональная терапия менопаузы

Составные «биоидентичные» гормоны содержат гормональные препараты, предназначенные для коррекции «гормонального дисбаланса», который может возникнуть во время менопаузы. Однако нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность или безопасность этих продуктов.Мало того, что отсутствуют доказательства в поддержку заявлений о превосходстве комбинированных биоидентичных гормонов над обычными МГТ, эти заявления также создают дополнительные риски различной чистоты и активности, а также отсутствуют данные об эффективности и безопасности. Комитет по гинекологической практике Американского колледжа акушеров и гинекологов, Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины и Эндокринное общество США выразили серьезную обеспокоенность по поводу безопасности и эффективности этих продуктов и рекомендуют посоветовать пациентам избегать их употребления. используйте (14).(См. Информационный лист AMS Биоидентичные гормоны для симптомов менопаузы )

Крем с прогестероном

Крем с прогестероном сам по себе не эффективен для лечения приливов из-за ненадежной абсорбции. (15).

Крем с прогестероном также не обеспечивает достаточной защиты эндометрия при использовании в сочетании с экзогенным эстрогеном.

Нелечебные методы лечения

Витамин E

Витамин Е не продемонстрировал положительного эффекта при лечении приливов в менопаузе после рака груди и имеет очень ограниченную эффективность у других женщин (16).

Омега-3

Нет доказательств пользы при вазомоторных симптомах в краткосрочных исследованиях (2).

Магний

Нет доказательств пользы вазомоторных симптомов в одном РКИ у женщин с раком груди.

Гомеопатия

Нет доказательств пользы (2).

Лекарства, отпускаемые по рецепту

В ходе рандомизированных клинических испытаний было показано, что ряд прописанных лекарств более эффективен, чем плацебо, при лечении приливов и ночной потливости.Краткое изложение этих методов лечения можно найти в информационном листе AMS Негормональные методы лечения симптомов менопаузы ).

Изменения образа жизни и поведения при симптомах менопаузы

См. Информационный лист AMS Образ жизни и изменения поведения при симптомах менопаузы для краткого обзора доказательств.

Дополнительное чтение:

Cancer Australia Управление симптомами менопаузы у женщин с раком груди в анамнезе https: // Canceraustralia.gov.au/publications-and-resources/clinical-practice-guidelines/menopausal-guidelines

Негормональное ведение вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой: заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы 2015 г. . Менопауза 2015; 22 (11): 1155-72; викторина 73-4.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center Информация по интегративной медицине, включая «Приложение About Herbs»
Это сайт США, и не все упомянутые продукты будут доступны в Австралии.
www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/integrative-medicine/herbs/about-herbs

Список литературы

  1. Негормональное ведение вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой: Заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы в 2015 году. Менопауза 22 (11): 1155-72.
  2. Рак Австралия. https://www.canceraustralia.gov.au/publications-and-resources/clinical-practice-guidelines/menopausal-guidelines 2016.
  3. Макленнан А.Х., Бродбент Дж. Л., Лестер С., Мур В.Пероральный прием эстрогена и комбинированная терапия эстрогеном / прогестагеном в сравнении с плацебо при приливах. Кокрановская база данных Syst Rev.2004; 4:18.
  4. Недроу А., Миллер Дж., Уокер М., Нигрен П., Хаффман Л. Х., Нельсон HD. Дополнительные и альтернативные методы лечения симптомов менопаузы: систематический обзор данных. Arch Intern Med. 2006; 166 (14): 1453-65.
  5. Byard RW, Musgrave I, Maker G, Bunce M. Какие риски травяные продукты представляют для австралийского сообщества? Med J Aust.2017; 206 (2): 86-90.
  6. Maclennan AH. Обзор методов лечения в период менопаузы, основанный на фактических данных. Международный журнал доказательной медицины. 2009; 7 (2): 112-23.
  7. Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) Для симптомов менопаузы. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 9: 12.
  8. Whiting PW, Clouston A, Kerlin P. Black cohosh и другие лечебные травы, связанные с острым гепатитом. Med J Aust. 2002; 177 (8): 440-3.
  9. Naser B, Schnitker J, Minkin MJ, de Arriba SG, Nolte K-U, Osmers R.Подозрение на гепатотоксичность черного кохоша: нет данных метаанализа рандомизированных контролируемых клинических исследований изопропанольного экстракта черного кохоша. Менопауза. 2011; 18 (4): 366-75.
  10. Eden JA. Фитоэстрогены при симптомах менопаузы: обзор. Maturitas. [Рассмотрение]. 2012; 72 (2): 157-9.
  11. Ju YH, Doerge DR, Woodling KA, Hartman JA, Kwak J, Helferich WG. Диетический генистеин сводит на нет ингибирующее действие летрозола на рост эстроген-зависимых клеток рака молочной железы человека (MCF-7Ca), экспрессирующих ароматазу, in vivo.Канцерогенез. 2008; 29 (11): 2162-8.
  12. Komesaroff PA, Black CV, Cable V, Sudhir K. Влияние экстракта дикого ямса на симптомы менопаузы, липиды и половые гормоны у здоровых женщин в менопаузе. Климактерический. 2001; 4 (2): 144-50.
  13. Chenoy R, Hussain S, Tayob Y, O'Brien PM, Moss MY, Morse PF. Влияние пероральной гамоленовой кислоты из масла примулы вечерней на гиперемию в период менопаузы. BMJ. 1994; 308 (6927): 501-3.
  14. Комитет американских акушеров и гинекологов по гинекологической практике, Комитет по практике Американского общества репродуктивной медицины.Комплексная биоидентичная гормональная терапия менопаузы. Fertil Steril. 2012; 98 (2): 308-12.
  15. Benster B, Carey A, Wadsworth F, Vashisht A, Domoney C, Studd J. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки влияния крема с прогестель и прогестероном на женщин в постменопаузе. Международная менопауза. 2009; 15 (2): 63-9.
  16. Rada G, Capurro D, Pantoja T, Corbalan J, Moreno G, Letelier LM и др. Негормональные вмешательства при приливах у женщин с раком груди в анамнезе.Кокрановская база данных Syst Rev.2010; 9:08.

Примечание: Медицинская и научная информация, предоставленная и одобренная Австралазийским обществом менопаузы, может не иметь отношения к обстоятельствам конкретного человека и всегда должна обсуждаться с лечащим врачом этого человека.

Этот информационный лист может содержать материалы, защищенные авторским правом или иным образом. Воспроизведение этого информационного бюллетеня членами Австралазийского общества менопаузы и другими медицинскими работниками для клинической практики разрешено.Любое другое использование этой информации (бумажные и электронные версии) должно быть согласовано и одобрено Австралазийским обществом по менопаузе.

Содержание Обновлено в январе 2018 г.

Период менопаузы | ACOG

Антидепрессанты : Лекарства, применяемые для лечения депрессии.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) : заболевание, при котором в венах ног или других частях тела образуется сгусток крови.

Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Гормон : Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Гормональная терапия : Лечение, при котором эстроген и часто прогестин используются для облегчения симптомов, которые могут возникнуть во время менопаузы.

Гистерэктомия : Операция по удалению матки.

Менопауза : время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается после 1 года отсутствия менструации.

Менструальный цикл : ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить организм женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Остеопороз : Состояние тонких костей, при котором они легче ломаются.

Яичники : Органы женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Перименопауза : Период времени, предшествующий менопаузе.

Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Уретра : трубчатая структура. Моча течет по этой трубке, когда покидает тело.

Матка : мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Влагалище : трубчатая структура, окруженная мускулами.Влагалище выходит из матки наружу тела.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *