Виды грибковых инфекций, лечение грибковых инфекций

Под термином грибковые инфекции в дерматологии понимают острое или хроническое заболевание, вызванное грибковой флорой, которая может быть как патогенной для человека, так и условно- патогенной, то есть вызывающей патологический процесс при определенных обстоятельствах снижения сопротивляемости со стороны организма человека.

Мир грибов чрезвычайно широк и многообразен. Известно около 400 видов грибков, которые могут вызвать заболевание у человека, поражая как кожу и слизистые оболочки, так и внутренние органы, причиняя тяжелый ущерб здоровью человека- носителя инфекции.

В последние годы, ввиду массового, бесконтрольного применения населением антибактериальных средств, иммуносупрессоров, роста заболеваний, связанных с нарушением иммунитета и различных эндокринопатий, грибковые инфекции получили самое широкое распространение.

Классификация грибковых инфекций

Существует классификация грибковых инфекций Н.Д.Шеклакова:

• Кератомикозы (разноцветный лишай, пьедра и др.)
• Дерматофитии (эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз и др.)
• Кандидоз (поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз)
• Глубокие микозы (споротрихоз, хромомикоз)
• Псевдомикозы (эритразма, актиномикоз).

Однако во многих странах мира принята классификация грибковых заболеваний по локализации патологического процесса:

• Tinea pedis — микоз стоп.
• Tinea corporis — микоз гладкой кожи туловища.
• Tinea cruris — микоз паховый.
• Tinea capitis — микоз волосистой части головы.
• Tinea unguim — онихомикоз.
• Tinea manum — микоз кистей.
• Tinea barbae — микоз лица.

Источником заражения при грибковой инфекции может быть как больной человек или животное, так и обсемененные грибками предметы повседневного обихода, продукты сельхохозяйственной жизнедеятельности. Часто при грибковой инфекции человек выступает сам, как непосредственный носитель и хозяин инфекции, наступившей в результате общего снижения иммунитета и развившейся из условно-патогенной флоры, которая присутствует на коже в норме и при условии здорового иммунитета не вызывает заболевание. Таким образом, присутствие на коже грибковой инфекции может быть свидетельством общего нарушения состояния здоровья у пациента. Часто грибковые заболевания сопутствуют такому заболеванию, как сахарный диабет.

Поражение кожи при грибковой инфекции может носить как локализованный, так и распространенный характер, выраженность субъективной симптоматики может колебаться от полного отсутствия любых субъективных симптомов, до выраженных зуда и болезненности мест поражений, нарушающих привычный образ жизни пациента, приводящих к снижению качества жизни человека.

Для лабораторной диагностики грибковых инфекций используются методы микроскопический и культуральный, кроме того используется ПЦР диагностика.

Наибольший удельный вес в повседневной практике врача дерматовенеролога получили различные кандидозы, поражение кожи и ногтевых пластинок дрожжевыми грибками рода Candida. При этой грибковой инфекции могут поражаться складки крупные на теле человека и мелкие на руках и стопах, поражение может носить распространенный характер, нередко проявление кандидоза аногенитальной зоны. Часто при кандидозе страдают ногтевые пластинки, развивается онихомикоз. Вторыми по частоте обращения за медицинской помощью являются эпидермофитии с поражением крупных складок кожи, и третьими- руброфитии с преимущественным поражением кожи стоп. Достаточно часто встречаются по- прежнему в человеческой популяции грибковые инфекции, сопровождающиеся поражением волос: трихофитии и микроспории.

Наличие длительно текущей грибковой инфекции у человека является основанием для проведения комплексного обследования пациента, направленного на изучение причины снижения кожного иммунитета. Своевременная терапия противогрибковыми препаратами должна проводиться с учетом выявленной сопутствующей патологии, приведшей к развитию грибковой инфекции у пациента.

УРО-ПРО: лечение грибковых инфекций

Длительный успешный опыт ведения пациентов с различными грибковыми инфекциями специалистами дерматологами в клинике Уро-Про, индивидуальный подбор лекарственной терапии и разработка мер по локализации инфекции, активное участие в решении задач по лечению при взаимном сотрудничестве врача и пациента, является гарантом полного выздоровления пациента, со снижением риска повторного заражения грибковой инфекцией. При подборе медикаментозного лечения мы исходим, прежде всего, из понятия целесообразности назначений, принимая во внимание возможный риск, связанный с применением различных химеотерапевтических препаратов. Все медикаменты, используемые нами в терапии грибковых инфекций сертифицированы и прошли строгий клинический контроль. Принимая во внимание, совокупность клинических симптомов у пациента, врач осуществляет подбор медикаментов и тактики лечения, которая не только будет способствовать лечению патологии кожи, но послужит всемерному укреплению общего здоровья пациента, а значит будет служить основой улучшения качества его жизни. Комплексная рациональная терапия грибковой патологии,- основа Вашего здоровья и здоровья Ваших близких!

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время.

Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

симптомы и лечение, как избавиться от них навсегда? Узнайте на сайте Клиники МЕДСИ

Оглавление

Грибковые заболевания кожи (микозы) – патологии, с которыми люди сталкиваются регулярно. Подобные поражения занимают первое место среди всех болезней инфекционного характера. Такая распространенность патологии обусловлена тем, что далеко не все знают, как правильно проводить профилактику микозов, и что делать, если они возникли.

На самом деле, следует просто своевременно обратиться к врачу и не допускать развития запущенных форм грибковых заболеваний. На ранних стадиях все микозы успешно и достаточно быстро лечатся. Сегодня существуют отработанные методики, позволяющие устранить как внешние симптомы патологии, так и причины, спровоцировавшие ее развитие. Не стесняйтесь своей проблемы!

Причины заболевания

Грибковые заболевания являются заразными. Основной причиной их возникновения является передача возбудителя при ношении одной обуви, использования чужих полотенец, хождения босиком в общественных местах (особенно с повышенной влажностью): в саунах, банях, бассейнах. Микозы могут передаваться при прямом контакте с зараженным человеком, растением или животным.

К факторам риска относят:

• Травматические повреждения кожи
• Ослабленный иммунитет
• Длительное лечение антибиотиками
• Авитаминоз
• Химиотерапию
• Избыточную потливость
• Переутомление
• Хронические заболевания нервной и других систем
• Несоблюдение правил гигиены
• Контактирование кожи с агрессивными химическими веществами
• Профессиональная деятельность, связанная с пребыванием в токсических средах, условиях с повышенной влажностью и др.

Как правило, заражение происходит в:

• Тренажерных залах
• Бассейнах, саунах и банях
• Массажных кабинетах
• Маникюрных салонах
• Парикмахерских
• Салонах красоты и др.

Заразиться грибковым заболеванием можно в гостинице или на пляже, даже у себя дома – в том случае, если вы не обеспечиваете поддержание чистоты и порядка.

Важно! Не стоит стесняться проблемы. Заразиться «грибком» может каждый, даже человек, который старается следить за гигиеной. Патогенная флора обитает повсюду и способна мгновенно проникнуть в организм (особенно если ваш иммунитет ослаблен – недавно перенесенной болезнью, например).

Симптомы

Симптомы патологии проявляются одинаково у взрослых и детей. Определяются признаки не возрастом, а пораженной областью.

Патогенные микроорганизмы могут размножаться на коже (любых ее участках) и слизистых оболочках.

Классическими симптомами для всех грибковых заболеваний являются:

• Ощущение жжения
• Зуд (как слабый, так и интенсивный)
• Изменение окраски пораженной области
• Шелушение кожи

При микозах стоп на поверхности кожи:

• Появляются пятна различной формы с измененной окраской
• Возникают очаги шелушения
• Провоцируется воспалительный процесс, сопровождающийся локальным повышением температуры

Некоторые пациенты жалуются на неприятный запах, пузырьки в складках пальцев, которые зудят и доставляют дискомфорт.

При микозах на лице основными симптомами являются:

• Пятна с измененной окраской
• Шелушение кожи
• Огрубение кожных покровов

Обычно на начальной стадии грибковые заболевания никак себя не проявляют, так как поражаются только омертвевшие клетки эпидермиса. Но если своевременно не начать лечение, микоз доставит массу проблем.

Со временем:

• Пятна на лице будут увеличиваться и портить внешность
• Появятся язвы, трещины и очаги воспаления с гноем
• Лицо будет все сильнее чесаться

Грибок на лице нередко становится причиной возникновения у пациента множества комплексов. Некоторые люди с запущенными стадиями заболевания даже отказываются выходить на улицу, так как стесняются своей внешности.

При микозах на волосистой части головы пациенты жалуются на:

• Появление розовых бляшек
• Ухудшение состояния волос, их выпадение и даже появление залысин
• Шелушение
• Ломкость волос у основания

Симптомы грибковых заболеваний зависят и от вида поражения.

При дерматомикозе возникает глубокое поражение кожи плесневыми или дрожжевыми грибками. Такая патология стимулирует развитие воспалительного процесса и обычно сопровождается появлением пятен различного размера с розовой и красной окраской.

При кератомикозе грибком поражается верхний слой кожи. Воспалительный процесс может отсутствовать. На коже обычно образуются небольшие узелки с гнойным содержимым.

При кандидозе поражаются слизистые оболочки. Обычно пятна образуются в подмышечных впадинах, под молочными железами (у женщин), а также в паховой области.

При глубоком микозе поражается подкожная клетчатка. Также патологический процесс затрагивает слизистые оболочки и даже внутренние органы и нервную систему. Кожа покрывается некрасивыми бородавками и свищами с гнойным содержимым.

При любых признаках микозов нужно как можно скорее обратиться к врачу. Лечение грибковых заболеваний кожи лица, тела, ногтей будет назначено сразу же после обнаружения всех симптомов и диагностики.

Лечение грибковых заболеваний кожи

Лечение грибковых заболеваний ногтей, волосистой части головы, слизистых оболочек и кожи – процесс сложный и длительный. Это обусловлено прежде всего тем, что патология зачастую возникает на фоне ослабленного иммунитета. Тем не менее, терапия является успешной при комплексном профессиональном подходе.

Лечение грибковых заболеваний кожи рук, ног, лица, головы, ногтей всегда проводится с использованием целого комплекса препаратов и методик. Задействуются как уже проверенные средства, так и новые антимикробные препараты. Применяются и составы, полностью убивающие инфекцию и препятствующие ее распространению.

Программа лечения во многом зависит от:

• Выявленного заболевания
• Состояния здоровья пациента (в том числе наличия у него сопутствующих заболеваний)
• Стадии инфекционного процесса

Комплексное лечение грибковых заболеваний ногтей, кожи и слизистых включает:

• Назначение средств местного и системного действия
• Терапию основной патологии, на фоне которой произошло заражение
• Витаминотерапию и др.

Обязательно проводится обработка вещей пациента. Некоторые предметы личного пользования (полотенца, например) придется заменить на новые, так как качественно очистить их в домашних условиях практически невозможно. Очень важно не только принимать все назначенные препараты, но и тщательно соблюдать все правила личной гигиены.

Местное лечение грибковых заболеваний

Медицинские препараты для наружного применения производятся в виде лосьонов, мазей, капель, спреев и даже лаков для ногтей. Использовать их достаточно просто, но важно всегда соблюдать точную дозировку и ориентироваться на рекомендации, выданные врачом. Как правило, средства наносятся на пораженные участки. Местное лечение позволяет устранить симптомы заболевания достаточно быстро.

Сегодня активно используются следующие препараты:

• Антимикотические лечебные средства с антибиотиками и кортикостероидами. Такие препараты назначаются при повреждении кожных покровов и слизистых оболочек, отечности. Они эффективны как при первичном, так и при вторичном инфицировании
• Препараты, которые убивают грибковую инфекцию и предотвращают ее дальнейшее распространение. Эти средства назначаются только тогда, когда стихает воспалительный процесс (если он развивался)
• Средства для устранения зуда
• Увлажняющие и питающие препараты для кожи. Такие средства применяются в период реабилитации и позволяют восстановить кожу, насытив ее влагой и всеми необходимыми питательными веществами

Системное лечение грибковых заболеваний

Системные лекарственные средства выпускаются в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. Обычно данные препараты назначают на средней и тяжелой стадиях заболевания. Это обусловлено тем, что в таких ситуациях только лишь снять симптомы недостаточно. Инфекция уже оказала воздействие и на внутренние органы и системы организма.

Обычно назначаются:

• Азолы. Такие препараты останавливают рост и размножение грибков, вызывая их гибель
• Аллиламины. Такие препараты предотвращают развитие грибков.

Важно! Не стоит заниматься самостоятельным лечением грибковых заболеваний лица, рук, ног и других участков тела. Дозировка всех препаратов и время их применения должны определяться только специалистом.

Следует понимать и высокие риски того, что терапия будет неэффективной.

К основным причинам снижения эффективности лечения относят:

• Нарушение пациентом правил гигиены. Некоторые люди недостаточно серьезно относятся к обнаруженной патологии. Им кажется, что грибковые инфекции не опасны и не требуют системной и комплексной терапии. Если во время даже самого интенсивного лечения постоянно контактировать с источником заражения, то эффекта не будет
• Самолечение. Некоторые пациенты, напротив, очень боятся распространения грибка. Им хочется, чтобы все симптомы исчезли буквально за несколько дней, и кажется, что врач назначил недостаточное количество препаратов. В комплекс терапии самостоятельно включаются дополнительные препараты. Нередко они не просто не дают желаемого эффекта, а еще и усугубляют ситуацию
• Отказ от лечения после его начала. Пациенты, которые не видят эффекта в первые несколько дней, считают, что терапия неэффективна, и отказываются от нее. Конечно же, это приводит к тому, что грибок активно размножается и дальше, а симптомы усугубляются

Если вы хотите, чтобы лечение было эффективным, принимайте все назначенные препараты, соблюдайте правила гигиены и регулярно посещайте врача для диагностики состояния. Это позволит быстро избавиться от симптомов и причин патологического процесса.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Быстрая диагностика заболеваний. Мы располагаем собственной лабораторией, анализы в которой выполняются в режиме CITO (срочно), и всеми возможностями для инструментальных исследований
• Консультации опытных специалистов. Наши врачи-микологи и дерматологи постоянно проходят обучение и стажировки в лучших мировых клиниках, изучают новейшие методики терапии грибковых заболеваний
• Индивидуальный подбор комплексной терапии. Специалист составит полную карту заболеваний и пропишет оптимальную схему терапии, направленную на устранение грибковой инфекции и всех ее симптомов: покраснений, отека, зуда и др.
• Эффективные методики. В некоторых случаях (незапущенных) ощутимый эффект от терапии можно получить уже на следующий день после начала лечения
• Комплексное лечение. В него входит обработка кожных покровов и слизистых оболочек, инъекции, перевязки, физиотерапия, ванночки и компрессы
• Использование современных наработок и препаратов. Они позволяют полностью избавиться даже от запущенных форм грибковых заболеваний, вернуть здоровый цвет кожи, красоту ногтей и волос

Если вы хотите избавиться от микозов, позвоните нам, чтобы записаться на прием к опытному врачу. Наш телефон: +7 ((495) 152-47-53.

характерные признаки и способы лечения

Полное описание

Каждая инфекция имеет своего специфического возбудителя, который может быть зоонозным, антропонозным или зооантропонозным, то есть паразитировать только на животных или на людях, или на животных и на людях одновременно.

Инфекции являются заразными заболеваниями и могут передаваться от зараженного организма к здоровому. Массовое распространение инфекционной болезни ведет к возникновению эпидемии.

После перенесенной болезни в организме формируется устойчивость или иммунитет к возбудителю данного недуга, что препятствует повторному заражению.

Специалисты классифицируют инфекционные заболевания как патологии, для которых характерна определенная цикличность протекания с четкой последовательностью периодов болезни: инкубационный период или период скрытых симптомов, продромальный период, который характеризуется слабо выраженными основными симптомами, разгар болезни с ярко проявляющимися основными и вторичными признаками, угасание клинических проявлений и полное выздоровление.

Несмотря на то, что возбудителей инфекционных заболеваний есть множество, и болезни, которые они вызывают, отличаются внешними проявлениями, предрасполагающими к возникновению факторами и способами устранения, инфекционные болезни имеют схожий ряд клинических проявлений: резкое повышение температуры тела вплоть до лихорадки и ускорение основных обменных реакций организма.

Грибковые инфекции распространяются достаточно легко и быстро, что обусловлено условной патогенностью грибковых микроорганизмов. Это означает, что грибки постоянно находятся в окружающей среде и организме человека, проявляя свое присутствие лишь в случае изменения наших обычных условий существования на пригодные для распространения и размножения грибков.

Сигналом для патологического размножения грибка, что приводит к возникновению инфекционных болезней, является повышение концентрации влаги и тепла в окружающей среде. Поэтому повышенный риск заражения грибковыми инфекциями присутствует в общих душевых и ванных комнатах, бассейнах, саунах, банях и раздевалках.

Грибковые микроорганизмы питаются кератином – специфическим белком в составе нашей эпителиальной ткани, поэтому для более удобного добывания кератина поселяются в основном в тех местах кожного покрова, где эпидермис наиболее нежный и тонкий, например, в складках между пальцами рук и ног.

Наиболее распространенным видом грибка является грибок стопы, поскольку ноги длительный период могут находиться в закрытой неудобной обуви. Долгое хождение в закрытой обуви обуславливает повышенную потливость стоп, что создает идеальную среду для развития грибковой инфекции.

Возникновение микотического заболевания чаще всего указывает на наличие предрасполагающих к заражению факторов в организме. Сниженный иммунитет, который может наблюдаться при хронических заболеваниях, сахарный диабет, недостаточность почек и печени, нарушения циркуляции крови, расстройства желудочно-кишечного тракта и постоянный психоэмоциональный фон способствуют общему снижению защитных функций организма, в результате чего он становится предприимчивым к агрессивному воздействию факторов внешней среды и патогенных микроорганизмов.

В большинстве случаев грибок стопы начинает развиваться в межпальцевых складках, распространяясь оттуда на боковые стороны стоп, а затем охватывая плесну и щиколотки. В случае неэффективного устранения инфекции или отсутствия должного лечения токсины грибка способны попадать в кровь и циркулировать по кровеносному руслу. Это может привести к расстройству физиологических процессов во внутренних органах, нарушению их целостности и структуры, что негативно отразится на поддержании постоянства внутренней среды организма и в целом его жизнедеятельности.

Внешне микотическая инфекция проявляется утолщением зараженной области кожного покрова, микротрещинами и микротравмами, постоянным шелушением эпидермиса, патологической сухостью поверхностных слоев кожи, интенсивным зудом и жжением, повышенными болевыми ощущениями, на поверхности эпителиальной ткани могут возникать признаки воспалительных процессов, на более тяжелых стадиях на эпидермисе появляются пузырьки, заполненные жидкостью, вследствие чего кожа под ними размягчается и достаточно легко поддается деформации.

Мембранный грибок стопы, кроме общих признаков паразитирования грибковых микроорганизмов, также характеризуется специфической локализацией, так как чаще всего возникает в складках между 4-ым и 5-ым пальцами ног. Отличается характерным появлением чешуйчатости в области очага инфекции, способствует регулярному возникновению трещин на покровных тканях. Вследствие повреждения целостности эпителиальной ткани на фоне грибкового заболевания в организме также может развиться бактериальная инфекция, возбудители которой попадают во внешнюю среду через ранки и микротрещины.

Мокасиноподобный грибок, подобно обуви, способен охватить всю стопу, увеличивая площадь паразитирования от пальцев к щиколотке и пятке. При заражении мокасиноподобным грибком стопы у человека наблюдается постоянная боль в области наиболее активного деления грибковых клеток, усиленный зуд, утолщение поверхностных слоев эпителиальной ткани подошвы, а сам кожный покров становится гиперчувствительным к воздействию слишком горячих и холодных температур и склонным к частому появлению микротравм.

В случае возникновения грибка на ногтевой пластине ноготь начинает утолщаться, возвышаясь над ногтевым валиком, или же наоборот вдавливаться вовнутрь, создавая сильное давление на кожу под ним. Если не начать немедленно лечить грибковое заболевание, ноготь начинает крошиться и со временем может отсоединиться от ногтевого ложа.

Везикулярный грибок стопы причиняет человеку больше всего неудобств физического характера, поскольку обычно характеризуется возникновением подкожных волдырей, наполненных прозрачной жидкостью, в нижней части стопы. Часто они могут лопаться, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения, сопровождается сильным зудом и жжением, мацерацией кожи и повреждениями кожного покрова стопы изнутри. Заражение грибком может стать толчком к возникновению бактериальной инфекции, которая будет развиваться в ответ на снижение силы иммунной защиты организма.
В зависимости от стадии развития грибковой инфекции, характера протекания заболевания и общей клинической картины лечащий врач может назначить местное, системное или комбинированное лечение.
Местное лечения грибка стопы осуществляется с помощью лекарственных средств наружного применения, например, лаков, пудры, гелей, спреев, тоников, мазей и кремов.

Системная терапия включает в себя использование медикаментов для внутреннего применения, назначается в случае длительной циркуляции возбудителя грибковой инфекции в крови на более поздних этапах протекания болезни, когда использование лекарств локально не произвело должного эффекта. Системную терапию как самостоятельный способ устранения грибка назначают редко, поскольку чаще всего она сочетается с использованием наружных фунгицидных препаратов, что и называется комбинированным лечением.

Специалисты установили, что лучше всего с грибком стопы справляются такие группы препаратов, как аллиламины и азолы. Лекарственные средства с активными компонентами из группы аллиламинов или азолов в составе подавляют активность грибка, замедляют его рост, прекращают размножение и утилизируют мицелии — продукты его жизнедеятельности.

Наиболее часто в составе противогрибковых местных средств можно обнаружить такие составляющие, как нафтифин, тербинафин, бутенафин, итраконазол, клотримазол, эконазол и миконазол. Дерматологи часто советуют людям, страдающим от грибкового заболевания стоп, такие лекарства для внешнего воздействия на очаг инфекции, как Ламизил, Клотримазол, Миконазол и Тинакитин. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Препараты для приема вовнутрь назначаются врачами очень осторожно и только в крайних случаях, когда грибок уже успел нанести серьезный урон здоровью человека или продолжает активно размножаться, несмотря на регулярное использование антимикотических средств локального воздействия. Множество побочных эффектов и различных противопоказаний могут осложнить лечение грибковой болезни, создав дополнительную нагрузку на уже изнуренный борьбой с патогенной деятельностью грибка организм.

Дерматологи чаще всего назначают препараты тербинафина и итраконазола для внутреннего применения, расписывая индивидуальную схему приема лекарств. Взрослым назначается курс терапии, рассчитанный на несколько недель, иногда на несколько месяцев, если заболевание уже на запущенной стадии. Таблетки и капсулы итраконазола принимаются по 2 таблетки дозировкой 100 мг каждый день не менее недели, тербинафин принимается ежедневно дозировкой 250 мг от 7 до 20 дней.

Систематическое соблюдение главных правил профилактики, регулярная стирка личных вещей, ношение качественной удобной обуви и периодическая обработка предметов одежды и личной гигиены антимикотическим спреем, а также дезинфекция ванной комнаты, туалета и напольных покрытий помогут вам уберечь себя от заражения патогенными грибковыми микроорганизмами, а также от длительного курса лечения, который впоследствии может негативно сказаться на общем состоянии вашего здоровья.

Тонзилломикоз — грибковое поражение ЛОР органов

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

В организме человека постоянно находятся различные микроорганизмы, в том числе и грибки. Они практически не проявляют себя, являясь частью условно-патогенной микрофлоры. Но при снижении иммунитета грибки начинают активно размножаться, что приводит к воспалительным явлениям. Одним из таких состояний является грибковый тонзиллит или тонзилломикоз.

В последнее время отмечается рост числа грибковых заболеваний ЛОР органов. Наиболее частыми причинами развития этих заболеваний является:

• нарушение целостности слизистой оболочки полости рта,
• хронические заболевания,
• снижение иммунитета,
• гормональные и обменные нарушения,
• нерациональное использование антибактериальных препаратов, гормонов и т.д.

Грибковые заболевания глотки занимают 2 место среди микозов ЛОР органов.

В силу особенностей возраста и иммунитета кандидозный тонзиллит часто встречается у детей, что связано с незрелостью иммунной системы у детей, так же страдают взрослые, чаще женщины.

Клинические проявления тонзилломикоза

Часто возникают незначительные болевые ощущения, дискомфорт, першение, чувство царапанья, першения в горле. Возможно ухудшение общего самочувствия, головная боль, слабость, повышение температуры до 37-37,5*, покашливание.

Слизистая миндалин при этом имеет ярко-красную окраску с участками полупрозрачных, паутиновидных или плотных налетов серого или серо-белого цвета, чаще творожистые или комковатые.

Микоз миндалин часто можно принять за ангину.

Диагностика тонзилломикоза

При обращении в клинику, врач оториноларинголог проведет полный осмотр ЛОР органов, оценит локализацию и объем воспалительного процесса, а также тяжесть состояния пациента.

Для более точной диагностики необходимо взять мазок со слизистой миндалин и определить род гриба, вызвавшего поражение. Это позволит подобрать адекватную терапию. Также необходимо оценить общий иммунный статус пациента, для чего врачом будут назначены определенные виды анализов крови.

Лечение тонзилломикоза

Необходимо учитывать причины возникновения грибкового процесса, в чем Вам поможет врач оториноларинголог.

В лечение используется противогрибковые препараты как местного, так и общего действия. Воздействие на местный и общий иммунитет.

В лечении микозов, кроме лекарственной терапии, используют физиотерапевтические методы воздействия, такие как УЗОЛ терапия на слизистую глотки и миндалин с применением антисептического раствора. Также используется лазеротерапия фиолетовым спектром. Возможно орошение слизистой глотки и миндалин с помощью аппарата ИНТРАЛОР в комбинации с фиолетовым лазером.

Эти процедуры позволяют быстрее и эффективнее очистить слизистую глотки от налетов, восстановить поврежденную поверхность, восстанавливая местный иммунитет.

Выздоровление пациента должно быть подтверждено не только нормализацией общего состояния, но и повторными взятием мазка с поверхности миндалин.

В «ЛОР клинике №1», высококвалифицированные специалисты, проведут диагностику и полный осмотр ЛОР органов с применением эндоскопического оборудования, назначат адекватное лечение, в том числе с применением необходимых физиотерапевтических процедур.

Грибковые заболевания кожи, волос, ногтей — микозы

Грибковые поражения кожи и ее придатков (волос, ногтей) настолько распространены, что их частота сравнима с заболеваемостью патологиями сердца и сосудов. Наибольшие опасения у врачей вызывают глубокие микозы — грибковые инфекции внутренних органов. Они часто служат тяжелым осложнением при онкологических патологиях и СПИДе.

Но в большинстве случаев дерматологи диагностируют поверхностные поражения:

• микозы гладкой кожи;
• грибковые заболевания волос;
• микозы ногтей, или онихомикозы.

По статистике более 90 % населения земного шара как минимум раз в жизни сталкивались с грибковыми инфекциями. И совершенно неправильно считать эти заболевания неизлечимыми — с ними можно и нужно бороться.

Диагностика

Конечно, диагностировать микозы должен только квалифицированный врач. Нередко, обнаружив покраснение в паховой складке или под грудью, человек считает его обычным кожным раздражением и начинает самолечение. В ход могут идти даже сильнодействующие препараты, например, глюкокортикостероидные гормоны в виде мазей. Сначала такая терапия способна дать слабый положительный эффект, но затем неизбежно приводит к ухудшению состояния, появлению нагноений и изъязвлений.

Клинические проявления грибковых поражений многообразны. Так, например, симптомами онихомикозов могут служить изменения толщины и оттенка ногтей в весьма широких диапазонах. Поэтому, если вы обнаружили на коже, ногтевых пластинах или волосах тревожащие вас изменения, следует не откладывая обратиться за помощью и обследованием к специалисту.

Диагностика микозов начинается, прежде всего, с осмотра пациента. Затем врач «СМ-Клиника» сделает тестовый соскоб с пораженного кожного участка или возьмет часть ногтя. Эти материалы будут использованы для посева на питательной среде. В результате дерматолог точно определит вид грибка, а значит, сможет подобрать наиболее эффективные препараты.

Осложнить лечение грибковых заболеваний могут сахарный диабет, излишняя масса тела и иные нарушения эндокринной системы. Важно также бороться с дисбактериозом, поскольку патологическая микрофлора в желудочно-кишечном тракте способна препятствовать окончательному излечению даже в случае правильно подобранной схемы терапии. Именно поэтому, перед назначением тех или иных противогрибковых препаратов дерматолог рязанского филиала «СМ-Клиника» отправит вас на консультацию к эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу и другим узким специалистам.

Особенности отдельных грибковых заболеваний

Неприятным симптомом микозов могут стать нарушения работы иммунитета. Хроническая грибковая инфекция представляет собой постоянную угрозу, которую иммунная система пытается подавить. И в таких условиях часто развивается аллергизация организма — человек неожиданно замечает несвойственные ему реакции на пищу, какие-либо химические вещества.

Довольно непростой для терапии патологией считается микроспория. Это микоз, вызванный грибком вида М. canis, который иногда называют лишаем. Встречается данная инфекция практически во всех странах мира, ей в большей степени подвержены дети, а частота заболеваемости повышается в осенние месяцы. Переносчиком микроспории являются кошки и, несколько реже, собаки. Человеку микоз передается при контактах с пораженными животными или через бытовые вещи, на которых осталась кошачья или собачья шерсть. Возбудитель микозов вида М. canis, находясь в почве, способен сохранять заразность на протяжении месяца, а на одежде и других вещах (с шерстью животных) — до года.

Грибковое поражение ногтей ног или рук имеет собственное название — онихомикоз. Оно часто развивается в условиях ослабленного иммунитета:

• при заболевании СПИДом;
• в пожилом возрасте;
• при онкопатологиях;
• при эндокринных нарушениях.

Онихомикоз — это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание. Грибки, вызывающие его, могут продуцировать токсины и даже служить причиной развития бронхиальной астмы. Поэтому лечить микоз ногтей следует в обязательном порядке.

Очень часто грибковым заболеваниям подвержена кожа стоп, в частности, на участках между пальцами. Факторами риска в этом случае являются:

• посещение общественных бань или саун;
• пользование общей обувью;
• занятия спортом в бассейнах или спортзалах;
• травмирование ногтя и кожи вокруг него слишком узкой обувью;
• деформации пальцев ног;
• плоскостопие.

Особенно значимыми факторами служат повышенные влажность и температура, в которой постоянно находится стопа. Они создают благоприятные условия для роста и развития грибка. Именно поэтому поражения им кожи чрезвычайно распространены в субтропическом и тропическом климате.

Если вы хотите больше узнать о диагностике и лечении микозов или намерены записаться на консультацию к дерматологу рязанского филиала «СМ-Клиника», позвоните нам по тел.: +7 (4912) 77-67-51 или оставьте заявку на сайте.

Симптомы и лечение грибковых поражений растений

Фото: agrostory.com

Грибковая инфекция – одно из наиболее частых заболеваний растений. Она быстро развивается, очень заразная и нередко приводит к гибели цветка. Грибок – низший организм, который легко адаптируется к новым условиям и образует огромные колонии. Но если вовремя его заметить и начать лечение, вам удастся избавиться от этой напасти. Какие бывают грибковые болезни растений и как с ними бороться?

Мучнистая роса

Фото: careflowers.ru

Заболевание чаще всего встречается на лавре, хризантеме, фиалке, орхидее, бегонии, глоксинии, герани, розе, каланхоэ, цикламене, гербере.

Признаки

На листьях, бутонах, молодых побегах появляется белый налет, напоминающий муку. Сначала он легко снимается пальцем или салфеткой, но постепенно становится более плотным. Со временем цвет грибкового налета меняется на бурый. Листья скручиваются, цветки и бутоны опадают. Растение останавливается в росте, чахнет.

Методы борьбы

На начальной стадии болезни можно попробовать применить народный метод. Растворите 1 мл йода в 1 л воды, обрызгайте растение.

Но часто подручные средства оказываются бессильными. Избавиться от мучнистой росы на растении можно с помощью специальных препаратов промышленного производства. К таким относится Фундазол. Цветоводы отмечают его высокую эффективность, особенно для борьбы с грибком на луковичных и орхидеях. Проводите обработку три раза через каждые 7 – 10 дней.

Профилактика

Мучнистая роса развивается при высокой температуре воздуха и низкой влажности. Регулярно проветривайте помещение с растениями, поддерживайте нормальную влажность. 

Отличный метод профилактики грибкового поражения – подкормка калийными и фосфорными удобрениями.

Ложная мучнистая роса

Фото: supersadovnik.ru

Такая болезнь вызывается тремя видами грибков. Она особенно опасна для розы и гортензии.

Признаки

На верхней стороне листьев появляются светло-коричневые или желтые пятна, которые со временем становятся бурыми. Нижняя сторона покрывается серым налетом. Постепенно цветок чернеет. Листья сморщиваются, отпадают, растение ослабевает.

Методы борьбы

Сначала удалите сильно пораженные листья и ветки. Затем опрыскайте растение фунгицидным средством. Некоторые цветоводы применяют йодно-молочный раствор: 5 капель йода растворяют в 500 мл молока, затем разводят в 5 л воды. Но, как показывает опыт, такое средство не всегда действенно.

Избавиться от ложной мучнистой росы на растении поможет препарат Превикур Энерджи. Повторяйте обработку 2 – 3 раза через 7 – 14 дней.

Профилактика

Эта грибковая инфекция часто передается через семена. Перед посевом выдерживайте посадочный материал в растворе препарата Максим. Периодически проветривайте комнату с растениями, прореживайте кустики.

Альтернариоз

Фото: agrostory.com

Обычно появляется при частых резких перепадах температуры и влажности.

Признаки

На нижних листьях формируются коричневые пятна, которые постепенно становятся черными и крупными. Со временем грибковое заболевание поднимается к верхней части растения. В большинстве случаев одновременно с наземной частью комнатного цветка поражаются его клубни.

Методы борьбы

Лечение альтернариоза проводите с помощью фунгицидов. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с грибковой инфекцией данного вида Ридомил Голд. Обрабатывайте растение препаратом согласно инструкции. Обычно следует повторить опрыскивание через 7 – 10 суток.

Профилактика

Чтобы предупредить появление альтернариоза, следите за температурой и влажностью в помещении. Своевременно обрезайте ветки, лишние листья.

Серая гниль

Фото: cvetu.com.ua

Частая причина этой грибковой болезни растений – чрезмерная влага почвы. Повышенная влажность создает отличные условия для развития серой гнили. Наиболее опасна инфекция для цикламена, глоксинии, бегонии, фиалки.

Признаки

Заметили на стеблях пушистый налет, похожий на серую вату? Знакомьтесь, это серая гниль. Болезнь атакует стебли растения, затем перемещается на листья и бутоны. Пораженные части отмирают, а зараза быстро распространяется дальше.

Методы борьбы

В первую очередь удалите все больные стебли, побеги, листочки, цветки, бутоны. Затем обработайте растение фунгицидным средством, например, препаратом Максим. 

Профилактика

Надежный метод предупреждения серой гнили – выдерживание клубней и семян перед посадкой в растворе Максим.

Кроме того, поливая коллекцию, не переусердствуйте. Нельзя заливать почву, чтобы не создать благоприятные условия для развития грибка. При пересадке растений поливайте почву растворами фунгицидов, например, Глиокладин, Стробитек.

Фитофтороз

Фото: floweryvale.ru

Это грозное грибковое заболевание хорошо известно огородникам и садоводам. Но оно может поражать и комнатные растения. Главными причинами фитофтороза называют использование зараженной почвы и полив дождевой водой. 

Признаки

Сначала на пораженных частях растения образуются буровато-фиолетовые пятна, которые быстро захватывают большие участки. Пятна чернеют, стебли, листья размягчаются. Если не принять срочные меры, комнатный любимец быстро погибает.

Методы борьбы

Никакие народные методы не помогут избавиться от такой беды. Лечение фитофтороза эффективно только с помощью специальных препаратов. Обычно цветоводы применяют Глиокладин, Фитоспорин, Превикур Энерджи. Очень важно повторить обработку несколько раз.

Профилактика

Перед посадкой растения в горшок подержите его корень или луковицу в растворе средства, эффективного против фитофтороза. Время от времени опрыскивайте домашний цветок фунгицидными препаратами.

Старайтесь не переувлажнять почву при поливе. Периодически разрыхляйте грунт, чтобы обеспечить доступ воздуха к корням. 

Вертициллез

Фото: sad4-karpinsk.ru

Другое название заболевания – вилт. Оно начинается с корней и постепенно захватывает все растение. На последней стадии развития грибковой болезни цветок спасти невозможно.

Признаки

Инфекция распространяется от корней, и первыми страдают нижние листья. Они становятся бурыми, сухими, скручиваются и опадают. Затем участки отмершей ткани появляются на стеблях. Иногда усыхают и отмирают отдельные ветви, но часто грибок быстро захватывает все растение.

Методы борьбы

С вертициллезом способны справиться только химические препараты. Лучше всего подходит комплексная обработка. Так, полить почву можно раствором Глиокладина, а опрыскать все растение раствором Фитолавина.

Профилактика

Перед посадкой комнатного цветка хорошенько продезинфицируйте грунт. Для этого прокалите его в сковороде на плите или в духовке. Клубни, корни или семена растения подержите в растворе Максима. Не заливайте почву при поливе, регулярно ее разрыхляйте.

Корневая гниль

Фото: o-flora.com

В народе можно встретить еще одно название этой грибковой болезни – черная ножка. Она особенно часто поражает фиалки, пеларгонии, орхидеи, кактусы и суккуленты.

Признаки

Инфекция вначале появляется на корнях растения. Это приводит к его ослаблению, замедлению роста. Листья начинают желтеть, увядать. Затем на прикорневой части черенков можно увидеть темные участки гниения. 

Методы борьбы

Борьбу с корневой гнилью следует начинать, как можно раньше, пока она еще не захватила стебли. 

Осмотрите корни, удалите больные участки. Затем обработайте их раствором Превикур Энерджи. Пересадите растение в новую почву. Через 7 – 10 дней полейте его раствором Фитолавина.

Профилактика

Перед посадкой семена или корни подержите в растворе фунгицида. Грунт прокалите в духовке или в сковородке на плите. При посадке цветка обеспечьте ему хороший дренаж. Поливайте комнатных любимцев умеренно, чтобы не заливать почву.

Сажистый грибок

Фото: cvetolubam.ru

Если ваш комнатный питомец поражен вредителем (белокрылкой, щитовкой, мучнистым червецом), ожидайте появления этого грибкового заболевания. Оно развивается на клейкой субстанции, которую вырабатывают паразиты.

Признаки

На пораженных частях цветка формируются черные пятна, очень похожие на сажу. Постепенно они разрастаются и захватывают все растение. В результате оно прекращает рост, гибнет.

Обычно можно рассмотреть вредителей или следы их жизнедеятельности – миниатюрные точки проколов на листьях и цветках.

Методы борьбы

Лечение сажистого грибка будет неэффективным без уничтожения вредителей. Сначала избавьтесь от паразитов, а затем начинайте обработку.

Мыльным раствором промойте черные пятна. После этого опрыскайте все растение раствором инсектицида. В борьбе с сажистым грибком вам поможет Максим или Фундазол.

Профилактика

Чтобы предупредить появление сажистого грибка, берегите свою коллекцию от атаки вредителей:

• Регулярно осматривайте все экземпляры, своевременно уничтожайте паразитов. 
• Новые растения не присоединяйте сразу к коллекции. Сначала изолируйте их от остальных на 2 – 3 недели.
• Периодически подкармливайте своих питомцев. Вредители поражают чаще всего слабые растения.

Фузариоз

Фото: floweryvale.ru

Это очень опасное грибковое поражение, которое проникает в стебли из почвы. Сначала грибки атакуют корень, затем стебли и ветви. Если не принять своевременные меры цветок быстро гибнет.

Признаки

Загнивание корней обнаружить трудно. Первые заметные признаки поражения видны на нижней части стебля. Растение становится слабым, листья и побеги истончаются, желтеют. Комнатный цветок вянет, гибнет.

Методы борьбы

С помощью народных средств невозможно избавиться от фузариоза. Выбирайте фунгицидные препараты промышленного производства. Вам поможет раствор Фундазола. Удалите пораженные части корней и стеблей. Затем обработайте корни Фундазолом. Посадите растение в свежую почву, предварительно обдав кипятком горшок. Обязательно повторите процедуру через 7 – 10 дней.

Профилактика

Фузариос поражает только ослабленные экземпляры. Периодически удобряйте растения, следите за влажностью воздуха. Избегайте чрезмерного полива и опрыскивания водой.

Ржавчина

Фото: klubrasteniy.ru

Обычно такое грибковое заболевание поражает коллекцию в холодное время года. Наиболее беззащитные перед ним фуксии, цикламены, герани, камелии, пеларгонии.

Признаки

Как видно из названия болезни, основной ее симптом – пятна ржавого цвета. На верхней стороне листьев появляются оранжевые бугорки, иногда красные или желтые пятна. На внутренней стороне можно рассмотреть пустулы, напоминающие бородавки. Со временем пятна формируются в полосы, листья увядают и опадают. Если не начать лечение ржавчины, она распространяется на стебли и цветки.

Методы борьбы

В первую очередь удалите все пораженные листья. Затем опрыскайте растение эффективным фунгицидом, например, Фитоспорином или Ридомил Голд. Через 7 – 10 суток повторите обработку.

Профилактика

Существует мнение, что ржавчина переносится хвойными деревьями. Замечено, что появляется она чаще всего после новогодних праздников. Кроме того, некоторые цветоводы добавляют в почву хвойные иголки. Это тоже может спровоцировать возникновение грибковой инфекции.

Парша

Фото: bookflowers.ru

Научное название этого заболевания – антракноз. Парша особенно опасна для антуриума, фикуса и пальмы.

Признаки

Симптомы грибковой болезни зависят от вида, который ее вызвал. Чаще всего можно увидеть следующие признаки поражения:

• Коричнево-красные округлые пятна с бледной желтой каймой. Постепенно они сливаются, листья становятся сухими, трескаются до дыр.
• Мелкие желтые круглые пятнышки с черной или темно-коричневой точкой внутри. 
• Бурые пятна больших размеров, внутри которых видны пушистые подушечки спор.

Больные листья отмирают, растение становится слабым и гибнет.

Методы борьбы

Пораженные листья обязательно удалите. Почву смените, корни или луковицы обработайте раствором Максим. Затем опрыскайте комнатного питомца Фитолавином. Повторите опрыскивание через 7 – 10 суток.

Профилактика

Перед посадкой прокалывайте грунт и обрабатывайте фунгицидами луковицы или семена. Следите за влажностью почвы и воздуха, своевременно подкармливайте свою коллекцию.

Грибковые поражения растений достаточно распространены. Но если придерживаться правил выращивания, регулярно проводить подкормку удобрениями и профилактику заболеваний, вы сможете защитить своих комнатных любимцев.

Грибковое поражение ногтей

Факторы риска

Онихомикоз — грибковое поражение ногтей – одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Он составляет более 50% всех заболеваний ногтей .Частота онихомикоза существенно возрастает у людей старше 50 лет — 25-35%, больных сахарным диабетом — до 55%, пациентов со сниженным иммунитетом (иммуносупрессией при многих хронических заболеваниях, в том числе при псориазе) — до 67%. Инфицирование происходит при хождении босиком по зараженным поверхностям (в банях, бассейнах, спортивных залах, гостиницах), а также при пользовании чужой обувью и одеждой, предметами личной гигиены (маникюрные принадлежности), тесном контакте с больными, например, в семье. У мужчин онихомикоз развивается чаще, чем у женщин. Предрасполагающими факторами к развитию онихомикоза являются травмы ногтя, стопы, плоскостопие, повышенная потливость стоп, ношение тесной обуви из синтетических материалов.

Симптомы грибка ногтей

Прежде чем начать лечение онихомикоза ногтей, нужно в лаборатории выявить возбудителя заболевания. Поражение ногтевой пластины обычно вызывают микроскопические грибы дерматофиты, реже – плесневые грибки и грибки рода Candida. Повреждение ногтей предваряется поражением кожи: ее утолщением, сухостью, шелушением. Зуд и неприятный запах отмечаются не всегда — часто встречаются и бессимптомные, скрытые формы заболевания кожи стоп. При этом переход патологического процесса на ногтевые пластины лишь вопрос времени.

Симптомы грибкового поражения ногтей следующие:

• ногтевая пластинка стала толще;
• отслаивается от ногтевого ложа;
• приобрела ломкость, рыхлость;
• изменила цвет на грязно-серый, желтый;
• на ней появились полоски и пятна белого, желтого цвета.

Если своевременно не вылечить грибок ногтей на ногах, ногтевые пластины могут быть полностью разрушены, процесс может перейти на ногтевые пластинки пальцев кистей. Нередко инфекция переходит на кожные покровы (стопы, руки, туловище).

Грибок ногтей: лечение в клинике №1

Вопрос, как избавиться от грибка ногтей, актуален для многих. Онихомикоз невозможно вылечить однократным нанесением даже самой лучшей мази, раствора, лака, о чем нас регулярно информируют рекламные ролики по ТV. Курс терапии нередко длится около полугода, включая не только наружные, но и пероральные (для приема внутрь) противогрибковые препараты.

К передовым методам лечение онихомикоза относится терапия неодимовым лазером с длиной волны 1064 нм, который применяется в нашей клинике. Световой пучек лазерной энергии, которым обрабатывают ногтевую пластину и ногтевое ложе, вызывает тепловой перегрев грибковых колоний в ткани ногтя.

Под воздействием высоких температур происходит сдерживание роста грибка, что также препятствует повреждению и отмиранию нормальных клеток ногтя.

При любых изменениях ногтей, кожи пальцев нужно обращаться к квалифицированному дерматологу нашей клиники для подбора индивидуального курса лечения.

Причины раздражения кожи, лечение, профилактика

Если вы любитель физических упражнений или у вас избыточный вес, вы, вероятно, испытали раздражение кожи — раздражающий и часто болезненный результат трения кожи о кожу или одежду. Натирание может возникнуть где угодно на теле, но особенно уязвимы бедра, пах, подмышки и соски.

Есть несколько способов предотвратить натирание кожи, поэтому не позволяйте этому замедлять работу.

Способы предотвратить натирание кожи

Чтобы предотвратить натирание кожи, необходимо уменьшить трение о кожу.Вот несколько способов сделать это:

Оставайтесь сухими. Мокрая кожа может усилить натирание. Прежде чем выйти за дверь, нанесите тальк и квасцы на участки, которые больше всего потеют. Пудра помогает отводить влагу от кожи. Не оставайтесь в мокрой или вспотевшей одежде.

Смажьте. Нанесите вазелин или аналогичный продукт на горячие точки. Смазочные материалы могут помочь уменьшить трение о кожу. Вазелин недорогой и широко доступен; несколько типов смазочных материалов доступны без рецепта.Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который вам больше всего подходит. Чтобы уменьшить натирание сосков, на соски можно нанести вазелин, пластыри или ленту, чтобы уменьшить трение.

Платье правое. При тренировке носите подходящую по размеру влагоотводящую одежду, например, сделанную из синтетических волокон. Не занимайтесь спортом в хлопке. Компрессионные шорты, которые носят велосипедисты, могут уменьшить натирание бедер. Кроме того, когда речь идет о тренировочной одежде, лучше меньше значит больше. Если на улице тепло, подумайте о том, чтобы бегать без рубашки, если вы мужчина, и только в бюстгальтере для бега, если вы женщина.Наконец, выбирайте спортивную одежду и бюстгальтеры с гладкими швами, чтобы не натирать.

Как лечить натирание

Натирание кожи следует лечить, поэтому не игнорируйте это. Осторожно очистите натертое место водой и тщательно высушите. После очистки области нанесите такое вещество, как вазелин. Если эта область очень болезненна, опухла, кровоточит или покрыта коркой, ваш врач может порекомендовать лечебную мазь.

Дайте коже некоторое время, чтобы восстановиться от натираний, прежде чем снова стать активным.Продолжительное трение только усугубит ситуацию и может привести к инфекции. Если после принятия этих мер по уходу за собой натирание кожи не исчезнет, ​​запишитесь на прием к врачу. Вам может потребоваться мазь с антибиотиком, если пораженный участок инфицирован.

Редкая смертельная грибковая инфекция, выявленная в округе Окленд мужчина

Candida Auris представляет серьезную глобальную угрозу для здоровья

В районе Нью-Йорка и Нью-Джерси за последние несколько лет зарегистрировано более 400 случаев новой грибковой инфекции.

Линди Уошберн и Пол Вуд младший, NorthJersey.com

Первый случай лекарственно-устойчивой, очень заразной и часто смертельной грибковой инфекции в штате Мичиган, по крайней мере, за последние пять лет, был выявлен у 76-летнего мужчины из округа Окленд. .

Candida auris, сильная форма дрожжевой инфекции, была обнаружена 27 мая в дренажах из уха мужчины, у которого в анамнезе были хронические ушные инфекции, согласно документу, полученному в рамках проекта Documenting COVID-19 в Колумбийском университете. Брауна, который был опубликован в Свободной прессе.

Когда он попадает в кровоток, он смертельно опасен для каждого третьего человека. Это особенно опасно для госпитализированных людей и тех, кто живет в учреждениях длительного ухода, сообщает Центры США по контролю и профилактике заболеваний.

Подробнее: Spectrum Health потребует вакцины против COVID-19 для своих 31000 сотрудников из Мичигана

Подробнее: Бомонт 2-я система здравоохранения штата Мичиган за 1 день потребует вакцины против COVID-19 для рабочих

риск…. эти люди имеют уровень смертности до 80% «, — сказал доктор Рассел Фауст, медицинский директор Отделения здравоохранения округа Окленд.

» Я считаю, что это потенциально наша Эбола. Поэтому нам нужно быть очень и очень осторожными, когда мы говорим о C. auris. Мы знаем, что это здесь. Это в Канаде. Это в Иллинойсе к западу от нас. Это в Нью-Йорке к востоку от нас. Это к югу от нас, в тех штатах. Итак, мы знаем, что он здесь, и мы знаем, что сейчас он находится в Мичигане ».

За последний год CDC выявил 948 случаев грибковой инфекции в 18 штатах и ​​округе Колумбия.Большинство из них были сосредоточены в Нью-Йорке, Иллинойсе, Флориде и Калифорнии.

По словам Фауста, наибольшему риску смерти от грибковой инфекции подвергаются люди, перенесшие трахеотомию, гастростомию, центральные катетеры, длительные внутривенные вливания или катетеры, те, кто находится на аппарате искусственной вентиляции легких, и все пожилые люди, которые неоднократно проходили лечение. антибиотики или противогрибковые препараты, а также люди, которые получали несколько медицинских услуг, остаются, особенно в учреждениях долгосрочного ухода.

К счастью, случай мужчины из округа Окленд был изолирован, сказал он, и никаких других инфекций Candida auris, связанных с ним, выявлено не было.

Но Фауст сказал, что грибок может быть незаметным и быстро распространяться по больнице или учреждению длительного ухода, незаметно заражая уязвимых.

Подробнее: ACLU вмешивается после того, как беременной женщине округа Окленд отказано в перевязке маточных труб

Подробнее: Уитмер: Никаких новых правил государственной маски не ожидается, несмотря на обновленное руководство CDC

Он подробно описал вспышку в районе Чикаго в 2017 году, которая разорвалась. специализированное медицинское отделение с пациентами, которые почти полностью находились на искусственной вентиляции легких или перенесли трахеотомию.По его словам, через десять месяцев после того, как был обнаружен первый пациент с Candida auris, 62% пациентов были инфицированы.

«Пациенты скончались. Пациенты были переведены в крупные медицинские учреждения, чтобы спасти свои жизни», — сказал Фауст. «Это место было закрыто, чтобы продезинфицировать … В конце концов, они нашли его повсюду в комнатах и ​​использовали там обычную дезинфекцию, протерев все поверхности отбеливателем. Но потом они продолжили его находить».

В конце концов, специализированное учреждение сестринского ухода ввело дезинфицирующих роботов для распыления перекиси водорода в палатах и ​​использования ультрафиолетового света для уничтожения грибка.

«Они наконец избавились от этого в большинстве мест, кроме потолочной плитки», — сказал Фауст. В конечном итоге пришлось заменить потолок по всему объекту.

«Так что это настоящая проблема. Это большое дело».

Среди факторов, влияющих на высокий уровень смертности от Candida auris, является то, что он часто плохо поддается лечению тремя доступными в настоящее время противогрибковыми препаратами, а также трудно идентифицировать человека, инфицированного этим конкретным патогеном. По словам Фауста, к тому времени, когда врачи обнаруживают Candida auris, люди часто уже сильно болеют.

«Это означает, что у вас есть пациент в больнице, и он был там некоторое время. У них инфекция, и вы отправляете (образец) в лабораторию», — сказал он. «Лаборатория возвращается и сообщает вам, что это какой-то другой вид Candida. Вы продолжаете лечить его, и они не поправляются.

» Итак, наконец, вы отправляете образец в MDHHS (Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мичиган) , который должен отправить его в CDC или что-то под названием ALRN, сеть лабораторий по устойчивости к антибиотикам.Это единственные места, где есть инструменты, утвержденные для диагностики Candida auris.

«Мы говорим об огромной задержке лечения … Это действительно большое дело, когда вы говорите об инфекции у госпитализированного пациента».

Фауст не знал, что случилось с человеком из округа Окленд, у которого была инфекция Candida auris. Он также не знал, где мужчина заразился. Но как только случай был выявлен, сеть оповещений о состоянии здоровья Мичигана разослала уведомление всем местным департаментам здравоохранения штата, а также эпидемиологам и поставщикам медицинских услуг, сказала Линн Сатфин, пресс-секретарь департамента здравоохранения штата.

«Никакой угрозы для населения не было, и медицинские работники пациента знали и принимали надлежащие меры предосторожности, — сказал Сатфин. — В настоящее время не было выявлено дополнительных случаев».

Candida auris впервые был обнаружен в 2009 году. Только в июне 2016 года CDC начал требовать от медицинских работников сообщать об этом. Фауст сказал, что в округе Окленд за несколько лет до этого было по крайней мере две предыдущие инфекции. С 2016 года количество инфекций во всем мире выросло, и Candida auris теперь считается серьезной угрозой для здоровья населения во всем мире.

«Двигаясь вперед, мы можем ожидать, что таких случаев будет больше, и мы можем ожидать появления устойчивых штаммов», — сказал Фауст.

Сейчас необходимо предпринять несколько шагов, чтобы обуздать распространение Candida auris, сказал Фауст. Среди них:

• Людям следует обращаться за медицинской помощью, если рана не заживает должным образом. Не откладывайте заботу.
• Врачи и медицинские работники должны избегать назначения ненужных антибиотиков и противогрибковых препаратов.
• Следует больше инвестировать в инструменты и технологии, необходимые для его диагностики.

«Нам действительно нужно развивать наши способности в сдерживании, чтобы, когда они действительно появляются, мы диагностируем их быстрее», — сказал он.

Свяжитесь с Кристен Джордан Шамус: [email protected]. Следуйте за ней в Twitter @kristenshamus.

Подпишитесь на бесплатную прессу.

В округе Окленд подтвержден случай смертельной дрожжевой инфекции

По данным медицинских властей штата, в округе Окленд выявлена ​​устойчивая к лекарствам грибковая инфекция.

Государственная лаборатория в Лансинге подтвердила наличие грибка Candida auris в культуре, взятой из дренажа уха у 76-летнего мужчины 27 мая. В то время этот случай не был обнародован.

Случай был отмечен проектом Documenting COVID-19 в Институте инноваций в области СМИ при Колумбийском университете, который получил копию уведомления, выпущенного для местных департаментов общественного здравоохранения, больниц и других учреждений Мичиганской сетью предупреждений о состоянии здоровья. Об этом случае впервые сообщили в четверг в Detroit Free Press.

Согласно сообщению Сети оповещения о состоянии здоровья штата Мичиган, у этого мужчины в анамнезе были хронические ушные инфекции, и он не выезжал за пределы США в течение трех лет. Никаких других подробностей дела не сообщалось.

Распространение грибка не связано с пандемией, — сказал Дерек Кравиц, руководитель проекта по документированию COVID-19. Проект отслеживает Candida auris из-за общественного интереса к информации о смертельной инфекции.

Попытки связаться с доктором Расселом Фаустом, медицинским директором отдела здравоохранения округа Окленд, не увенчались успехом. Пресс-секретарь Кэти Грей подтвердила, что в округе был выявлен случай.

«Обычно мы думаем, что информация об общественном здравоохранении, которая может привести к осведомленности о продолжающейся инфекции или распространении различных заболеваний … или грибковых инфекций в данном случае, важна для здоровья на лобке», — сказал Кравиц.

«Обычно мы наблюдаем в случае с важной общественной информацией о здоровье, такой как, например, COVID-19, — это то, что местные или государственные органы здравоохранения публикуют эту информацию в форме пресс-релиза, чтобы СМИ и общественность были осведомлены.»

Пресс-секретарь государственного департамента здравоохранения Линн Сатфин сообщила, что Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мичиган направил уведомление о данном случае в местные отделы здравоохранения, лаборатории, эпидемиологов и партнеров по здравоохранению.

» Это был первый случай, выявленный в Мичиган, — сказал Сатфин в электронном письме поздно вечером в четверг. — Никакой угрозы для общества не было, и медицинские работники пациента были осведомлены и приняли надлежащие меры предосторожности. В настоящее время дополнительных случаев не выявлено.»

Candida auris, или C. auris, представляет собой дрожжевые грибки, которые могут вызывать серьезные заболевания или инвазивные инфекции, такие как инфекции кровотока, которые могут привести к смерти, особенно у пациентов в больницах и на длительном лечении, согласно уведомлению, отправленному сеть оповещения о здоровье штата Мичиган для местных агентств здравоохранения.

Грибок представляет собой угрозу, потому что он часто обладает множественной лекарственной устойчивостью. Его трудно идентифицировать, и он может жить на поверхностях в медицинских учреждениях.

Более чем у 1 из 3 пациентов с По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от инвазивной инфекции умирают.

По данным CDC, дрожжи с множественной лекарственной или пан-устойчивостью впервые были выявлены в Японии в 2009 году и прибыли в США в 2016 году. С тех пор он медленно распространяется в медицинских учреждениях, в основном среди пациентов с ослабленным иммунитетом.

В середине июля CDC сообщил в публикации «Еженедельные отчеты о заболеваемости и смертности», что с января по июнь этого года он выявил два кластера C. auris, один из которых включает трех пациентов в доме престарелых в Вашингтоне, округ Колумбия, а другой. в том числе семь пациентов в двух больницах Техаса.

Общая 30-дневная смертность от двух вспышек составила 30%, хотя, согласно отчету CDC, неясно, были ли эти смерти вызваны C auris.

Хотя многие случаи C. auris были устойчивы к азолам и полиенам, два из трех основных классов противогрибковых средств, используемых для лечения инфекций Candida, группы привлекли внимание CDC, потому что все 10 случаев в двух кластерах также были устойчивы к эхинокандины, препарат первой линии для лечения инвазивных инфекций C.инфекции auris.

По данным CDC, в отличие от других типов дрожжей, которые имеют тенденцию к колонизации в кишечнике, C. auris колонизирует на коже, что облегчает передачу другим людям с перил кровати и других поверхностей в больничных условиях.

Дрожжи могут распространяться между учреждениями внутри сетей здравоохранения при передаче колонизированных или инфицированных пациентов.

«Это делает сдерживание действительно сложной задачей, потому что вы не можете сосредоточиться только на одном учреждении», — говорит доктор CDC.Меган Лайман написала в статье MMWR. «Когда вы обнаруживаете его на объекте, это может быть лишь верхушкой айсберга, и есть много других случаев, которые могли остаться незамеченными».

[email protected]

C.D.C. Предупреждает о вспышках грибка-супербактерия в 2 городах

Хотя C. auris давно известен своей сложностью для лечения, исследователи впервые выявили пять пациентов в Техасе и Вашингтоне, округ Колумбия, чьи инфекции не реагировали ни на один из трех основных классов инфекции. противогрибковые препараты.О так называемой панрезистентности ранее сообщалось у трех пациентов в Нью-Йорке, которые лечились от C. auris, но представители здравоохранения заявили, что недавно зарегистрированные панрезистентные инфекции произошли у пациентов, которые никогда не получали противогрибковые препараты, сказала доктор Меган Лайман, медицинский работник. офицер CDC который специализируется на грибковых заболеваниях.

«Беспокоит то, что пациенты из группы риска — это уже не небольшая группа людей, у которых есть инфекции и которые уже лечатся этими лекарствами», — сказала она.

Специалисты по инфекционным заболеваниям говорят, что пандемия коронавируса, вероятно, ускорила распространение грибка. По их словам, нехватка средств индивидуальной защиты, которая мешала медицинским работникам в первые месяцы пандемии, увеличила возможности для передачи грибка, особенно среди тысяч пациентов с Covid-19, которые оказались на инвазивной искусственной вентиляции легких.

Хаос последних месяцев тоже не помог. «Усилия по инфекционному контролю в большинстве систем здравоохранения и в лучшие времена были растянутыми, но с таким большим количеством пациентов с Covid ресурсы, которые могли быть направлены на борьбу с инфекциями, были перенаправлены в другое место», — сказал Клэнси.

Для многих экспертов в области здравоохранения появление панрезистентной C. auris является отрезвляющим напоминанием об угрозах, создаваемых устойчивостью к противомикробным препаратам, от супербактерий, таких как MRSA, до устойчивой к антибиотикам сальмонеллы. По данным C.D.C., от таких инфекций ежегодно болеют 2,8 миллиона американцев и погибает 35000 человек.

Доктор Майкл С. Филлипс, главный эпидемиолог NYU / Langone Health, сказал, что системы здравоохранения по всей стране изо всех сил пытаются сдержать распространение таких патогенов. По его словам, эта проблема особенно остро стоит в больших городах, таких как Нью-Йорк, где тяжелобольные пациенты курсируют между домами престарелых с слабым инфекционным контролем и первоклассными медицинскими центрами, которые часто привлекают пациентов из более обширного региона.

«Нам нужно улучшить надзор и инфекционный контроль, особенно в тех местах, где мы размещаем пациентов в группах», — сказал он. «Candida auris — это то, о чем мы должны беспокоиться, но мы не можем упускать из виду более широкую картину, потому что есть много других устойчивых к лекарствам микробов, о которых нам следует беспокоиться».

В США зарегистрированы первые случаи заболевания Candida auris, устойчивые ко всем лекарствам, у нелеченных людей

Исследователи впервые сообщили о случаях заражения людей штаммами опасного грибка Candida auris, устойчивыми ко всем основным классам противогрибковых препаратов. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили в четверг перед любым лечением.Агентство также сообщило о доказательствах некоторой передачи штаммов в медицинских учреждениях.

Candida auris, или C. auris, который впервые был замечен в 2009 году, был очень устойчив к немногим доступным вариантам лечения в течение нескольких лет, в результате чего люди, которые занимались лечением и изучением грибковых заболеваний, были обеспокоены тем, какие потери может нанести этот супербактерий, особенно в тяжелых случаях. больные пациенты. Эксперты считают, что сейчас есть так называемые панрезистентные случаи у людей, которые никогда не лечились противогрибковыми препаратами.

CDC сообщил о пяти случаях заболевания, трех в Вашингтоне, округ Колумбия, и двух в Техасе. В обоих местах случаи были сгруппированы в пределах лечебных учреждений. Учреждения не были идентифицированы, но чаще всего грибок диагностируется у очень больных людей, находящихся в специализированных стационарах.

объявление

Связь между делами в Вашингтоне и Техасе не известна. Эти случаи были описаны в онлайн-журнале CDC «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности».

Пан-устойчивый C.auris был впервые обнаружен в 2019 году у людей, у которых развилась резистентность во время лечения противогрибковыми препаратами. Что делает эти недавно зарегистрированные случаи более тревожными, так это тот факт, что никто из людей не лечился противогрибковыми препаратами до постановки диагноза. Это означает, что пойманный ими штамм C. auris уже оказался панрезистентным.

объявление

«Это первый случай, когда мы действительно идентифицировали кластеры с обычным воздействием на здоровье в одних и тех же учреждениях и среди пациентов, которые не получали противогрибковые препараты», — говорит Меган Лайман, медицинский сотрудник отделения микотических (грибковых) заболеваний Национального центра контроля заболеваний США. Центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний, сообщил STAT в интервью.

Существует только три класса противогрибковых препаратов, используемых для лечения инфекций Candida auris: азолы, полиены и эхинокандины. Большинство случаев C. auris, обнаруженных в США, устойчивы к азолам (85%), а многие — к полиенам (38%). Подавляющее большинство (99%) были чувствительны к препаратам эхинокандина, поэтому они являются терапией первой линии при обнаружении C. auris.

Эти панельно-устойчивые корпуса вызывают вопросы о том, как долго и насколько хорошо продержится первая линия.

«Это те случаи, когда возможности действительно ограничены. Есть несколько вариантов лечения этих пациентов с клиническими инфекциями. И тот факт, что теперь он может распространяться не только среди пациентов, которые уже получают лечение… означает, что у большей части пациентов может быть панрезистентность и [могут] развиться клинические инфекции, которые потенциально не поддаются лечению », — сказал Лайман.

Во время вспышки в Техасе, помимо двух случаев панрезистентности, было пять пациентов с C.auris, устойчивый как к эхинокандинам, так и к флуконазолу, противогрибковому препарату из класса азолов. Семеро были обнаружены в двух разных учреждениях, но пациенты перемещались между двумя учреждениями.

30-дневная летальность среди пациентов во время вспышек как в Техасе, так и в Вашингтоне составила 30%, но поскольку все эти люди были тяжело больны, невозможно сказать, были ли инфекции C. auris причиной их смерти или способствовали ли они им.

В некоторых случаях C.auris был обнаружен на коже людей; в эпидемиологическом плане они были «колонизированы». В этом состоянии грибок не вызывает заболевание, но люди, подвергшиеся колонизации, могут передавать грибок другим пациентам и в конечном итоге сами могут заболеть активными инфекциями. Лайман сказал, что от 5% до 10% людей, у которых установлено, что они носят C. auris, в дальнейшем будут иметь активные или «инвазивные» инфекции.

Хотя в этом отчете рассматривается всего пять случаев, вероятно, их больше, сказал Лайман. Пандемия Covid-19 лишила возможности эпиднадзора за другими патогенами; еще до пандемии эпиднадзор за лекарственно-устойчивыми грибковыми инфекциями был неоднородным.

«Это может быть недостаточно обнаружено. Это очень вероятно, — сказала она.

Несмотря на неадекватность эпиднадзора, исследователи говорят, что пандемия спровоцировала рост случаев заболевания C. auris. Некоторым людям, которые серьезно заболели Covid, требуется помощь в тех учреждениях, где обнаружены эти грибковые инфекции.

«Мы склонны видеть передачу и видеть случаи среди пациентов, которые находятся в этих учреждениях длительного лечения с высокой степенью остроты зрения… с очень тяжелыми, очень больными пациентами, такими как те, кто находится на аппарате искусственной вентиляции легких, или у которых есть трахеостомия или другие инвазивные медицинские устройства. , — сказал Лайман.«Получение Covid и последующие осложнения повышают риск заражения Candida auris».

Учреждения, которые лечат таких пациентов, должны быть в повышенной готовности к C. auris, сказала она, потому что быстрое обнаружение этого типа является ключом к его сдерживанию.

«Со всем этим распространением, которое мы наблюдаем по всей стране, мы действительно поощряем департаменты и медицинские учреждения действовать более активно, а не реагировать на выявление Candida auris в целом. Потому что мы обнаружили, что контролировать ситуацию и сдерживать распространение действительно проще всего, когда это обнаруживается раньше, чем широкое распространение.”

CDC предупреждает о передаче резистентного грибка от человека к человеку

С момента своего открытия в 2009 году, Candida auris представляет собой серьезную угрозу для здоровья человека. Хотя он может колонизировать кожу здоровых людей, не вызывая симптомов, грибок также проникает в кровоток и раны уязвимых людей, часто в медицинских учреждениях, и, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более чем на одну треть. людей с этими инвазивными инфекциями умирают.На прошлой неделе CDC объявил еще больше плохих новостей о C. auris : то, что сообщает агентство, является первым доказательством того, что штаммы гриба с высокой лекарственной устойчивостью передаются от человека к человеку.

«Если бы вы захотели представить кошмарный сценарий для лекарственно-устойчивого патогена, то это был бы он», — сообщает The New York Times Корнелиус Клэнси, врач-инфекционист из системы здравоохранения штата Вирджиния Питтсбург. «Неизлечимая грибковая инфекция будет представлять серьезную угрозу для ослабленного иммунитета, реципиентов трансплантата и тяжелобольных пациентов в I.C.U. »

Согласно CDC, существует три класса противогрибковых средств, используемых для лечения инвазивных инфекций: азолы, полиены и эхинокандины. В то время как устойчивость к азолам и полиенам является относительно распространенным явлением, только около 1 процента инфекций устойчивы к эхинокандинам, что делает их подходящим средством лечения инфекций, вызываемых грибами Candida , которые не чувствительны к другим лекарствам. Штаммы грибов, которые могут противостоять лечению всеми тремя классами, известны как панрезистентные.

Пан-резистентные штаммы C.В CDC отмечают, что auris были обнаружены и раньше, но только у пациентов, получавших эхинокандины. Агентство сообщает, что ранее в этом году панрезистентные штаммы были обнаружены у пациентов в учреждении долгосрочного ухода в Вашингтоне, округ Колумбия, и в учреждении долгосрочного ухода и больнице в Техасе, которые имеют общих пациентов; ни один из этих пациентов не получал противогрибковые препараты. CDC заявляет, что эти случаи «предоставляют первое свидетельство того, что устойчивые к пан- или эхинокандину штаммы C. auris могли передаваться через U.S. медицинских учреждений ».

Меган Лайман, медицинский работник, соавтор отчета CDC, говорит Times : «Беспокойство вызывает то, что пациенты из группы риска — это уже не небольшая группа людей, у которых есть инфекции и которые уже лечатся этими лекарствами. ”

«Нам необходимо улучшить надзор и инфекционный контроль, особенно в тех местах, где мы размещаем пациентов в группах», — говорит Майкл Филлипс, эпидемиолог из NYU / Langone Health.« Candida auris — это то, о чем мы должны беспокоиться, но мы не можем упускать из виду более широкую картину, потому что есть много других устойчивых к лекарствам микробов, о которых нам следует беспокоиться».

Действительно, в отчете, опубликованном ранее в этом месяце в Open Forum Infectious Diseases , было обнаружено, что передача другого типа лекарственно-устойчивого патогена — бактерий, вызывающих пневмонию, — уже обычна среди педиатрических пациентов, проходящих лечение в одной больнице в Бангладеш. Авторы этого исследования изучили записи более 4000 детей, госпитализированных с пневмонией в период с 2014 по 2017 год, и обнаружили, что из 108, у которых был положительный результат теста на бактерии в крови, у 20 были инфекции, устойчивые ко всем четырем обычно используемым антибиотикам.

«В США я часто наблюдаю резистентность к антибиотикам у пациентов, которые пролежали в больнице в течение недель или месяцев с хроническими заболеваниями, но тот факт, что это дети, поступающие из местного сообщества с этими тяжелыми устойчивыми инфекциями, очень тревожит. »Соавтор Джейсон Харрис из Массачусетской детской больницы сообщает Medical News Today . Он добавляет: «Если мы не предпримем что-либо для решения этой проблемы сейчас, эти бактерии будут продолжать распространяться, и они неизбежно станут новой нормой во всем мире.»

Covid« идеальный шторм », так как все больше пациентов страдают от грибковых инфекций | Инфекционные болезни

В прошлом месяце тревога вызвала волна случаев редкой инфекции «черного грибка», поразившая тысячи тяжелобольных пациентов с коронавирусом в Индии. Теперь ученые предупреждают, что другие опасные или даже смертельные грибковые инфекции породили у тяжелобольных пациентов с коронавирусом во всем мире, в том числе в Великобритании.

Грибы распространены повсеместно — в почве, воде, воздухе, фекалиях и коже человека. Обычно сложная адаптивная иммунная система людей является достаточным отпугивателем, но когда этот щит ослаблен болезнью, врожденными заболеваниями или возрастом, они становятся гораздо более уязвимыми для микроскопических нападавших.

Когда появился Covid-19, врачи обнаружили, что лучшими средствами в их арсенале для борьбы с вирусом были стероиды, которые оказались иммунодепрессантами. Опасаясь вторичных бактериальных инфекций в отделениях интенсивной терапии, врачи часто назначают пациентам с коронавирусом антибиотики широкого спектра действия в качестве меры предосторожности.

Но сочетание легких, пораженных Covid, ослабленной иммунной системы, а также хороших и плохих бактерий, уничтоженных антибиотиками, привело к тому, что тяжелобольные пациенты подвергаются воздействию плесени и спор.

«Это, к сожалению, идеальный шторм для этих организмов, и мы его наблюдаем», — сказал д-р Том Чиллер, руководитель отделения микотических заболеваний Американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Еще до пандемии показатели редкой и смертельной инфекции мукормикоза «черный гриб» в Индии, по оценкам, были примерно в 70 раз выше, чем в остальном мире. С Covid зародилась новая эпидемия, отчасти вызванная чрезмерным использованием стероидов в больницах и высокой долей восприимчивых пациентов с неконтролируемым диабетом.

Ученые теперь сообщают о сообщениях о других грибковых инфекциях, вызванных патогенами, включая Aspergillus , и Candida auris , у госпитализированных пациентов с Covid. В частности, распространенная грибковая инфекция аспергиллез, часто наблюдаемая в сочетании с гриппом, наблюдалась у тяжелобольных пациентов с коронавирусом во всем мире, от США до Великобритании, Франции, Пакистана и Индии.

В начале этого месяца врач осматривает выздоровевшего пациента с Covid перед операцией по удалению мукормикоза или черного грибка в больнице в Газиабаде, Индия.Фотография: Агентство Anadolu / Getty Images

Недавний мета-обзор 19 обсервационных исследований госпитализированных пациентов с Covid из разных стран показал, что общая заболеваемость Covid-ассоциированным легочным аспергиллезом составила 13,5% от 1421 пациента, с диапазоном от 2,5% до 35%. Несмотря на широкое использование противогрибковых средств, почти половина инфицированных умерли.

«По сути, чем больше поражение легких вызвано вирусом, тем выше вероятность заражения грибковыми инфекциями», — сказал доктор Дариус Армстронг-Джеймс, старший преподаватель кафедры респираторных грибковых заболеваний Имперского колледжа Лондона.«Проблема с грибковыми инфекциями в том, что они гораздо более смертоносны, чем бактериальные. Их трудно лечить, трудно диагностировать и они вызывают гораздо большую смертность ».

Армстронг-Джеймс, который также возглавляет отделение грибковых заболеваний в больнице Royal Brompton, подсчитал, что примерно от 10% до 15% тяжелобольных пациентов с коронавирусом заразились аспергиллезом в больницах Великобритании, основываясь на его собственной работе клинициста.

Диагностика аспергиллеза в случаях Covid затруднена, потому что он включает в себя забор проб жидкости из легких, что является обычным делом в Европе и Северной Америке, но не где-либо еще, сказал Дэвид Деннинг, профессор инфекционных болезней и глобального здравоохранения в Университете Манчестера.

«Некоторые люди не хотят принимать эту жидкость, потому что существует риск того, что [вирус, вызывающий] Covid… попадет в воздух в отделении интенсивной терапии и заразит людей, выполняющих процедуру. Есть нежелание ставить диагноз «.

«Мукормикоз очень заметен … пациенты ужасно выглядят, у них есть эти черные участки на лице, они теряют глаз … требуется серьезная операция, это выглядит ужасно», — сказал он. . «Пациент с аспергиллезом только что заболел на аппарате искусственной вентиляции легких, а у него уже было тяжелое заболевание легких, вызванное Covid.А если они потом умрут, то все это связано с Ковидом ».

Учитывая эти препятствия, занижение числа случаев аспергиллеза «чрезвычайно вероятно», добавил он.