Лечение астении в сети Ниармедик

Астенический синдром имеет несколько подвидов. Выделяют три разновидности течения болезни:

Функциональная астения проявляется у физически здоровых людей на фоне недавно перенесенных болезней. Избавление от заболевания, вызвавшего астению, приводит к скорому восстановлению сил. Функциональная астения проявляется у людей с ненормированным режимом труда: постоянным меняющимся графиком сна и бодрствования, который противоречит естественным биологическим ритмам. При этой форме заболевания наблюдается эмоциональное истощение, быстрая утомляемость (психическая астения).

Старческая астения. Болезнь отличается характерными особенностями, вызванными условиями жизни пациента. Старческая или сенильная астения появляется на фоне общего снижения иммунитета стареющего организма. Важны и отдельные факторы:

1. Неправильное питание. На фоне нарушения питания уменьшается вес, появляются слабости, повышается утомляемость, нарушается метаболизм.
2. Потеря веса. Является следствием неправильного питания и естественного замедления обменных процессов. Снижается тонус кожи, повышается хрупкость костей, истончается естественный защитный жировой слой кожи. Атрофируются мышцы, слабеют суставы.
3. Снижение активности. Из-за недостатка питания и атрофии мышц пожилой человек не может долго ходить. Общее ослабевание органов ухудшает это состояние.

Старческая астения влечет за собой изменение режима сна, ослабление памяти, снижение мозговой активности, то есть когнитивных функций, притупление эмоций, депрессивные состояния.

Заболеванию особенно подвержены одинокие люди старше 65 лет. Чем старше человек, тем выше вероятность этого расстройства. Чтобы старческая астения не прогрессировала, пожилому человеку необходим уход, забота. Важно контролировать его гигиену, рацион питания, развлечения, прогулки на свежем воздухе. Необходимо лечение текущих физических болезней.

Нейроциркуляторная астения характеризуется нарушением работы вегетативной системы, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Появляется частое сердцебиение, наблюдается одышка, человек внезапно может начать задыхаться от чувства нехватки воздуха.

Астения симптомы

Астения может не давать о себе знать утром или проявляется слабо после ночного сна. В течение дня признаки усталости нарастают, и к вечеру достигают максимума.

• Усталость. Главный признак заболевания. Даже отдых не избавляет от чувства усталости. При необходимости умственной деятельности пациенты жалуются на невозможность выполнения задач: не получается сосредоточиться, вспомнить информацию, приходится «долго соображать», трудно удержать внимание.
• Эмоциональный спад. Невозможность выполнять работу вызывает тревогу и беспокойство, в результате чего человек погружается в переживания. Наблюдаются резкие перепады настроения: вспышки раздражительности сменяются чувством апатии к происходящему. Это состояние может усугубиться, и вызвать серьезные психические расстройства.
• Вегетативные нарушения: изменение давления, сбивчивость пульса, тахикардия. Может наблюдаться повышенное потоотделение, ощущение озноба или жара в отдельных участках тела. Снижается аппетит, могут быть запоры, проблемы с ЖКТ.
• Проблемы со сном. Болезнь сопровождается нарушениями сна. Это может быть и бессонница, и тревожные сны, часты пробуждение, ранний непроизвольный подъем утром (среди ночи). Сон приносит ощущение усталости, разбитости, перестает быть отдыхом. В течение дня наблюдается сонливость, но не всегда получается спать.

Своевременная диагностика позволяет взять состояние под контроль. Назначается тщательное обследование организма для установления физического заболевания, которое могло вызвать признаки астении. Для лечения применяется комплексный подход:

• нормализация режима работы и отдыха пациента;
• прием определенных медикаментозных средств;
• правильно составленная диета с учетом потребности в витаминах и микроэлементах.

Диагностика астении в клинике НИАРМЕДИК

В клинике НИАРМЕДИК работают специалисты с большим стажем. Их знания, любовь к работе, терпение, умение расположить человека к себе, помогают поставить правильный диагноз. Для того чтобы установить точную причину астенического расстройства в клиниках Ниармедик созданы все условия: современная диагностическая аппаратура и врачи всех необходимых специальностей. Воспользуйтесь нашим многолетним опытом и современным оборудованием клиник, чтобы своевременно пройти обследование и выявить нарушения в организме.

Если вы или ваши близкие люди испытывают необъяснимую усталость, слабость, снижение работоспособности, запишитесь на прием в ближайшую клинику НИАРМЕДИК, позвонив по номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или через форму обратного звонка на сайте. Наши специалисты помогут вам вернуть радости полноценной жизни.

Астения | Клиника La Salute

Врач: Шамбуров Василий Николаевич

Источник: prodoctorov.ru

Был на приеме у доктора-терапевта Шамбурова Василия Николаевича. Доктор очень понравился, приём прошёл замечательно! Буду записываться к данному доктору только!

Врач: Шамбуров Василий Николаевич

Источник: prodoctorov.ru

Остался очень доволен общением с Василием Николаевичем. Рекомендую врача, как превосходного профессионала своего дела!

Врач: Шамбуров Василий Николаевич

Источник: prodoctorov.ru

Отличный доктор, знает свое дело! Ответил на все мои вопросы. Разложил все по полочкам, что и почему происходит в моем случае. Помог стабилизировать мое состояние, расписал как действовать дальше. Я бы сказал, на ноги поставил.

Врач: Шамбуров Василий Николаевич

Источник: prodoctorov.ru

Нам прием понравился. Врач оправдал наши ожидания, помог нам. Шамбуров Василий Николаевич очень внимательно выслушал проблему, пообщался с нами, поставил диагноз и назначил лечение. Я пришла к нему со свое мамой, пациентом была она. Диагноз он поставил на основании осмотра, плюс УЗИ, врач все расшифровал. В заключении тоже все грамотно и понятно было написано. В качестве лечения он прописал медикаменты, при этом указал в какой дозировке их принимать, какая побочка может быть, все подробно указал. Я не засекала сколько точно длилась наша встреча, но прием минут 30-40 занял точно. Я считаю, что его профессионализм виден издалека, это действительно квалифицированный специалист. В целом, мне врач понравился, всем буду его советовать.

Врач: Шамбуров Василий Николаевич

Источник: prodoctorov.ru

Мне очень понравился доктор Шамбуров Василий Николаевич! Очень внимательный, вежливый, и самое главное — очень компетентный доктор! К проблеме подходит комплексно, не упуская ни одной детали! Поэтому диагноз поставил сразу и безошибочно! Я считаю, это самое главное, чтобы на первом этапе лечения, попался профессиональный терапевт, который определит грамотно дальнейший курс вашего лечения! Мне он помог и моим знакомым!

Врач: Шамбуров Василий Николаевич

Источник: prodoctorov.ru

На приеме у Шамбурова В.Н. были с моей мамой первый раз. Понравилось абсолютно все. Доктор очень внимателен, заметен профессионализм. Могу сказать, что даже какой-то психологический эффект был оказан, настолько изменилось в лучшую сторону состояние моей мамы. По ее словам, она как будто под гипнозом побывала. Из профессиональных качеств отмечу то, что геронтолог дал нам нужные советы, которые реально помогают, мы их стараемся воплощать в жизни. Из личных качеств, пожалуй, выделю обаяние, без которого, по моему мнению, невозможно было бы настолько впечатлить пожилого человека. Мы были записаны на консультацию, в ходе которой нам оказали необходимую помощь. С доктором мы договорились, что я прозвоню 11 числа. К этому времени он должен разработать дополнительное медикаментозное лечение и советы, т.е. составить список того, что, как и в какой последовательности далее нам делать. Я однозначно буду рекомендовать Василия Николаевича знакомым. С мамой мы остались под приятным, я бы даже сказала, великолепным впечатлением. Конечно, нам нужен результат. Над ним продолжаем работать. Доктор на 100% оправдал мои ожидания. Я в восторге, что у мамы после визита к данному специалисту сформировалось позитивное состояние!

Врач: Шамбуров Василий Николаевич

Источник: prodoctorov.ru

Отличный врач. Я как-то была у него, когда спину замкнуло, перепугалась до ужаса, не могла нормально передвигаться, пока Василий Николаевич не поработал со мной. Он бережно, но в то же время уверенно провел сеанс мануальной терапии и все прошло! Я и подумать не могла, что такую проблему можно решить настолько быстро и просто. У врача золотые руки, и опыт, конечно, имеет большое значение, годы практики чувствуются. Спасибо огромное, буду знать теперь, кто может помочь в экстренных случаях.

Врач: Щербакова Надежда Валерьевна

Источник: zoon.ru

Я считаю, что Надежда Валерьевна Щербакова — это профессионал в своем деле. Плюс она очень позитивный человек, мне было приятно с ней общаться на приеме. Сама клиника чистая, комфортная. Администраторы здесь вежливо встречают, все подробно объясняют, отвечают на все вопросы.

Врач: Щербакова Надежда Валерьевна

Источник:

Спасибо большое сотрудникам клиники за внимательное отношение, профессионализм и понимание. Благодарность врачу- терапевту Щербаковой Н.В.,прекрасный и чуткий доктор.

Врач: Романова Наталья Анатольевна

Источник: zoon.ru

Выбрала эту клинику только из-за невролога Романовой Натальи Анатольевной. У неё высокий уровень профессионализма, очень хороший врач, всегда хожу только к ней. В клинике адекватный сервис, не было никаких недоразумений, хорошо встретили и всё подсказали. Рекомендую эту клинику!

Врач: Романова Наталья Анатольевна

Источник: prodoctorov.ru

Страдала достаточно тяжёлыми паническими атаками. Наталья Анатольевна исследовала меня вдоль и поперёк и за несколько месяцев пролечила меня так, что я более двух лет не вспоминаю об этом. Очень хорошо умеет общаться с пациентами — в самые тяжёлые депрессивные моменты мне легчало от одного разговора с ней. Потому что у неё на лице написано «у вас всё будет хорошо, это обычное дело».

Врач: Романова Наталья Анатольевна

Источник: prodoctorov.ru

У Романовой наблюдался наш родственник, он перенес инсульт. Первое время совсем плох был, потом в больнице его немного подлечили, но все равно оставалось много проблем. Он плохо ходил и разговаривал, одна рука практически отнялась, как вы понимаете, в таком состоянии сложно жить полноценно. Наталья Анатольевна хорошо с ним поработала, подобрала какую-то специальную индивидуальную программу и человек просто преобразился. Не сразу конечно, потребовалось время, но сейчас остались лишь незначительные признаки, а так и не скажешь, что приступ был.

Врач: Романова Наталья Анатольевна

Источник: prodoctorov.ru

Романова отличный специалист. У меня в последнее время было очень нервное, напряженное состояние, проблемы на работе, да и дома не все ладилось. В какой-то момент почувствовала, что не выдержу больше, тут еще беспричинная тревога добавилась, этого только не хватало. Пошла по врачам, сделала кучу анализов, но причину мне не нашли. Только когда к Наталье Анатольевне попала, она поняла, что мне нужен психотерапевт. Мы тогда долго беседовали с ней, обсуждали мое состояние, она обследовала меня, проверила все, потом сделала свой вывод. Те лекарства, что она прописала, мне помогают, но все равно надо психотерапевта искать и лечиться.

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: prodoctorov.ru

Доктор Тардов Михаил Владимирович очень внимательный, дружелюбно настроен к пациенту, выясняет все до мельчайших деталей, находит причины там, где другие врачи «ничего не видят». Я ему очень признательна за оценку моего состояния и назначение препаратов, которые начали мне помогать в непростой ситуации со здоровьем. Благодарю и рекомендую невролога Тардова М. В. всем!

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: prodoctorov.ru

Мне очень повезло, что попала к Михаилу Владимировичу на ранней стадии заболевания, он сразу определил диагноз (другие неврологи хотели лечить совсем другое) и очень грамотно построил схему лечения. Благодаря ему, я смогла обойтись «малой кровью», т. к. подобные случаи очень плохо и очень медленно поддаются лечению.

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: prodoctorov.ru

Хочу заметить, что именно этот доктор нашел причину моих проблем со здоровьем. Оказывается, что врачи, к которым я обращалась до этого, чисто автоматически пытались убрать лишь последствия. Михаил Владимирович — специалист высокого класса, очень внимателен к мельчайшим деталям. А в довершении — это ещё и очень приятный в общении человек! Уже рекомендовала своей знакомой записаться к нему на прием и рекомендую другим. Исаева Светлана.

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: prodoctorov.ru

Прекрасный и квалифицированный специалист, очень внимательный к пациентам, дает необходимые рекомендации. Всем, кому необходима помощь специалиста этого профиля, рекомендую. Попов Дмитрий Иванович.

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: docdoc.ru

Мне посоветовали этого врача, как профессионала в области неврологии! Михаил Владимирович очень компетентный человек в своем профиле. Это доктор той категории, про которых говорят врач от Бога! Он расположил к себе ребенка, вник во все проблемы, задал много уточняющих вопросов, спокойно объяснил все по проблеме и дал рекомендации. Я, как мамы, услышала все, что хотела, осталась довольна приемом и буду еще не раз обращаться к нему!

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: docdoc.ru

Врач дал мне рекомендации, которым я придерживаюсь и пока не пожалела. Михаил Владимирович очень внимательный доктор.

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: docdoc.ru

Очень компетентный доктор. У меня была проблема, которую никто не мог найти. Врач сразу нашёл причину проблемы и сразу поставил диагноз. Таких специалистов, как Михаил Владимирович, очень мало. Я наблюдаюсь у данного специалиста. Рекомендую!

Врач: Тардов Михаил Владимирович

Источник: docdoc.ru

Очень внимательный и уважительный врач, который желает помочь пациенту. Он определил диагноз и назначил мне лекарства. Я доволен!

Врач: Айвазян Татьяна Альбертовна

Источник: prodoctorov.ru

Хочу поблагодарить замечательного психотерапевта Айвазян Т. А., благодаря ее подходу мое ментальное здоровье улучшилось, наладились отношения с близкими, мне удалось донести до них, что депрессия — это диагноз, а не простое отсутствие настроения. Я еще только в начале лечения, но уверена, с таким врачом я смогу справиться со своей проблемой.

Врач: Айвазян Татьяна Альбертовна

Источник: pan-at.com

Мне помогла Татьяна Альбертовна Айвазян в свое время. Огромное ей спасибо. Порекомендовал мне к ней пойти страховой агент (у меня мед страховка). Вот она мне реально помогла. Там была психосоматика. Но сейчас у меня снова депра потихоньку подползает. Говорят еще есть врач Богдан хорошая там, но к ней я не ходила. Ходили другие, т к после 2х лет ада меня реально спасли и своего врача я насоветовала куче народа с психосоматикой с другого форума. Вот кто-то из них к Богдан ходил. Айвазян также некоторым помогла. Что касается плохой-хороший. Это как в лотерее. Если схема тебе пошла, то и врач хороший, а не пошла — так плохой. У меня велаксин с труксалом пошел влет и уже через неделю были заметные улучшения. А кому-то моя схема не пошла. Ведь все ады и нейролептики на всех имеют разное влияние. Мне до этого в первый период депрессии почти год лекарства не могли подобрать. Я все врачей винила, а потом поняла. Схемы у них одни (ну в среднем — если продвинутые врачи, то более новые применяют схемы и более новые лекарства) почти. Только найти свою схему надо.

Врач: Айвазян Татьяна Альбертовна

Источник: neuroclinic1.ru

Хочу поблагодарить Айвазян Татьяну Альбертовну за ее неординарный подход к психиатрическим проблемам. Настолько грамотно и тонко она подвела меня к осознанному мною решению моего нездорового состояния. Я смогла преодолеть все отрицательные накопившиеся у меня эмоции, а самое главное — я поменяла свое отношению к ситуации. Спасибо еще раз Вам за терпение и Ваш оптимизм и энтузиазм!!!

Врач: Айвазян Татьяна Альбертовна

Источник: neuroclinic1.ru

Огромное вам спасибо Татьяна Альбертовна за такую точную, сто процентную статью про панические атаки.я сейчас прохожу лечение по этому случаю и с точностью хочу вам сказать что вы правы по поводу этих симптомов.большое вам спасибо, побольше бы таких врачей как вы с большой буквы!

Врач: Айвазян Татьяна Альбертовна

Источник: neuroclinic1.ru

Коротко о своей проблеме. Нервные и рабочие перегрузки недавно привели к тому, что я каждое утро заставляла себя начать новый день, а потом заставляла выполнять рабочие обязанности, а потом заставляла хоть что-то после работы сделать по дому … Вся жизнь шла «из-под палки». По профессии я не медик, но достаточно много читаю литературы по медицинской тематике. Осенью прошлого года в Интернете увидела объявление о лекциях в клинике, в частности профессора-писихотерапевта Айвазян Т.А… Пришла, узнала, что возможно за одно посещение врача определиться с проблемой и, возможно, даже начать лечение! Прошло полгода…Специалисты помогли мне «вылезти из ямы». Дальше я уже справлюсь сама. Огромное спасибо коллективу клиники за оптимально подобранный процесс помощи.

Врач: Айвазян Татьяна Альбертовна

Источник: napopravku.ru

Врач который после 15 минут беседы разложил всю мою жизнь по полочкам. Татьяна Альбертовна назначала терапию от которой практически сразу стало хорошо. Именно этого врача я так долго искала и благодаря ей моя жизнь изменилась в лучшую сторону, за что ей огромная благодарность!

Врач: Айвазян Татьяна Альбертовна

Источник: prodoctorov.ru

Обратилась к врачу с фобией. Врач назначила лечение, дала рекомендации. Лечилась полтора года. Спасибо за профессионализм.

Врач: Сараев Иван Дмитриевич

Источник: docdoc.ru

Врач назначил мне лечение, пока не знаю, насколько оно будет эффективным. А первое впечатление у меня хорошее. Показалось, что Иван Дмитриевич — умный человек. Он все выслушал, сделал, наверное, правильные выводы.

Врач: Сараев Иван Дмитриевич

Источник: docdoc.ru

Спасибо доктору Сараеву И. Д. Он показал себя как внимательный и вежлевый специалист, которому важна проблема пациента. Спасибо.

Эффективность и безопасность применения Милдроната при постинфекционном астеническом синдроме (клинические примеры) | Эбзеева

1. Дюкова Г. М. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии. «Эф. неврология и психиатрия». 2012; № 1. С. 16–22.

2. Бамдас Б. С. Астенические состояния. 1961; Медгиз. С. 5–15.

3. Александровский Ю. А. Пограничная психиатрия. 2006; РЛС. С. 1280.

4. Аведисова А. С. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах. РМЖ. 2004; Т. 12. № 22. С. 1290–1292.

5. Немкова С. А. Современные принципы лечения постинфекционных астенических состояний у детей. РМЖ. 2016; № 6. С. 368–372.

6. Котова О. В., Акарачкова Е. С. РМЖ. 2016; № 13. С. 824–829.

7. MКБ-10 / ICD-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике. / Всемирная организация здравоохранения. СПб., 1994. С. 303.

8. Голубовская О. А., Гудзенко О. А., Шестакова И. В., Гайнутдинова Т. И., Левчук О. О. Постинфекционный астенический синдром и возможности его коррекции. Клиническая инфектология и паразитология. 2018; том 7, № 1. С. 147.

9. Scott L. V., Dinan T. G. The neuroendocrinology of chronic fatique syndrome: focus on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis. Funct. Neurol. 1999. Vol. 14. N 1. P. 3–11.

10. Петрова Н. Н., Григорьева Н. С., Савоськин А. Н. Астенические расстройства и их коррекция у пациентов дерматологического профиля. РМЖ. 2011; № 19. С. 1198.

11. Тесты по психологии личности. Тест-опросник для диагностики астении. Шкала астенического состояния (ШАС) Л. Д. Малковой. https://psycabi.net/testy/129-test-dlya-diagnostiki-astenii-shkala-astenicheskogo-sostoyaniya-shas-l-d-malkovoj_ (дата обращения: 14.04.2020).

12. Арцимович Н. Г., Галушина Т. С. Синдром хронической усталости. М.: Научный мир. 2002; С. 220.

13. Wessely S., Chalder T., Hirsch S. et al. The prevalence and morbidity of chronic fatigue and the chronic fatigue syndrome: a prospective primary care study // Am. J. Public Health. 1997. Vol. 87. N 9. P. 1449–1455.

14. Joseph R. Yancey, Sarah M. Thomas. Chronic Fatigue Syndrome: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2012; 86 (8): 741–746.

15. Sharpe MC, Archard LC, Banatvala JE, et al. A report – chronic fatigue syndrome: guidelines for research. J R Soc Med. 1991; 84 (2): 118–121.

16. Fukuda K, Straus SE, Hickie I, Sharpe MC, Dobbins JG, Komaroff A; International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its de nition and study. Ann Intern Med. 1994; 121 (12): 953–959.

17. Chronic Fatigue Syndrome. Centers for Disease Control and Prevention, Alanta, USA (доступно от 07.06.2010 по интернет-ссылке: http://www.cdc.gov/cfs/health-careprofessionals.htm) (дата обращения: 16.04.2020).

18. Мухин Н. А., Моисеев В. С. Пропедевтика внутренних болезней: учебник. – 2-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2015; с. 848.

19. Медицинский сайт [https://ilive.com.ua/health/vidy-astenii_109554i15956.html (дата обращения: 16.04.2020).

20. Ларина В. Н., Захарова М. И., Беневская В. Ф., Головко М. Г., Соловьев С. С. Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения РМЖ «Медицинское обозрение». 2019; № 9 (I). С. 18–23.

21. Молочный В.П, Протасеня И. И., Гладких Р. А. Острые респираторные вирусные и инфекции у детей. Методические рекомендации. 2018; С. 4–5.

22. Ибрагимова О. М., Алексеева Л. А., Бабаченко И. В., Бессонова Т. В. Клинико-лабораторная оценка синдрома интоксикации при острых респираторных вирусных инфекциях у детей. Детские инфекции. 2014; № 2. С. 61–63.

23. Цветков В. В., Голобоков Г. С. Приоритеты ранней патогенетической терапии гриппа и ОРВИ. Медицинский Совет. 2016; № 5. С. 78–82.

24. Fulcher K. Y., White PD. Strength and physiological response to exercise in patients with chronic fatigue syndrome // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000. Vol. 69. N 3. P. 302–307.

25. Стаценко М. Е., Недогода С. В., Туркина С. В., Тыщенко И. А., Полетаева Л. В., Цома В. В., Ледяева А. А., Чумачок Е.В Астенические расстройства у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией: возможности коррекции астении мельдонием. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (1). С. 25–30.

26. Moss-Morris R., Sharon C., Tobin R., Baldi J. C. A randomized controlled graded exercise trial for chronic fatigue syndrome: outcomes and mechanisms of change // J. Health Psychol. 2005. Vol. 10. N 2. Р. 245–25913.

27. Верткин А. Л., Ховасова Н. О., Пшеничникова М. А., Алексеев М. А. Мельдоний: эффективные точки применения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013; № 12 (2). С. 94–95.

28. Kazuhiro Kondo. JMAJ 49 (1): 27–33. 2006. Post-Infection Fatigue.

29. Рубрикатор клинических рекомендаций России. Available at: http://cr.rosminzdrav.ru/ (дата обращения: 14.04.2020).

30. Португалов С. Н., Маслов И. В. Милдронат-средство, повышающее специальную физическую работоспособность при выполнении физических нагрузок с преимущественным проявлением выносливости. Фармакологическая коррекция гипоксических состояний. Материалы 2-й Всесоюзной крнференции (Гродно). 1991; Ч. 2. С. 266–267.

31. Французова С. Б., Яценко В. П., Зотов А. С., Антоненко Л. И., Аршинникова Л. А. Фармакодинамика Милдроната. Журнал АМН Украины.1997; Т. 3. № 4. С. 612–624.

32. Хаитова Р. М., Атауллаханова Р. И., Шульженко А. Е. Иммунотерапия. Руководство для врачей. 2-е издание, переработанное и дополненное. 2018; Глава 6. С. 125–126.

33. Snell CR Vanness JM Strayer DR Stevens SR Physical performance and prediction of 2–5A synthetase / RNase L antiviral pathway activity in patients with chronic fatigue syndrome. In vivo. 2002; 16: 107–109.

34. О. И. Кубарь. Е. А. Брянцева, Т. В. Давыдова, С. М. Фургал, Т. В. Бубенева, Н. В. Колтыгина. Клиническое изучение иммуноадьвантного действия милдроната при вакцинации инактивированной гриппозной вакциной. Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Ин-т органического синтеза. Латв. Ан 1992, вып. 20 Рига.

35. Сафонова Л. С., Дадалова А. И., Шутурова Н. Ю., Степанова Л. А., Бубенева Т. В., Давыдова Т. В., Оглы Т. И., Кубарь О. И., Фирсов С. Л. Влияние милдроната, используемого в качестве адьюванта, на иммунную систему организма человека. Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Ин-т органического синтеза. Латв. АН. 1992; вып. 20.

36. Buchwald DM. Mystery disiaseat LakeTahoechallenges virologist and clinicians.Scinsce / 1986; 234: 541–542.

37. Старченко А. А., Хилько В. А., Гайдар Б. В., Хлуновский А. Н., Комарец С. А., Ивантеева Е. П., Коваль Ю. Ф. Особенности адаптационных реакций иммунной системы организма после операций по поводу сосудистых аномалий. Ж. «Вопросы нейрохирургии» им. Н. Н. Бурденко. 1995; № 4. С. 13–16.

38. Горетая М. О. Иммуномодулирующая эффективность мексикора и милдроната при эссенциальной артериальной гипертензии (клинико-экспериментальное исследование). Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Курск 2007.

Тестируем свою слабость

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринолог, Врач превентивной медицины

18 мая 2020

Снова и снова возвращаюсь к так распространенной сейчас жалобе на слабость.

Слабость ,а медицинским языком -астения. Астения — (от др.-греч. ἀσθένεια — бессилие), синдром хронической усталости, — болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью с крайней неустойчивостью настроения, ослаблением самообладания, нетерпеливостью, неусидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, непереносимостью громких звуков, яркого света, резких запахов.Но не у всех так ярко астения выражается. Поэтому , важно выяснить — какие жалобы еще сопровождают слабость! Астения — это не болезнь ,это симптом ! И не всегда быстро удается «дойти» до истинных причин жалобы на астению .

По «всеобщей классической традиции» , часто связывают слабость с нарушением функции ЩЖ, а по «интегративной традиции» — с «синдромом уставших надпочечников», но в итоге , при обследовании может оказаться что ни первого, ни второго у пациента нет!!! А слабость как была , так и сохраняется.

Для начала надо объективизировать жалобу , провести диагностику , слабость- это «болезнь тела»( тогда искать органическую патологию) или «болезнь духа»(депрессия , панические атаки, психоастения, цереброастения т д).

Для этого есть ряд валидированных опросников:
ШАС -шкала астении по Л.Д Малковой(больше показывает «болезни тела»;),
MFI-20 — шкала субъективной астении ( больше дифференцирует «болезни духа» ,

шкала тревоги- депрессии NADS,
таблица Вейна по ВСД (вегето-сосудистой дистонии),
оценка качества жизни по SF-36

у мужчин дополнительно используются опросники:
МИЭФ — на эректильную дисфункцию,
АМS — опросник старения мужчин ( у женщин таких опроников не существует).

Иногда , заполнив хотя бы 3 опросника , понимаешь окончательный диагноз.

Например, на приеме женщина, 50 лет :

заполнены ШАС и MFI-20 , признаков ВСД и депрессии нет клинически.

Эти два опросника очень хорошо разграничивают «болезни тела» (ШАС показатель «болезней тела»;) и психоастению ( на что чаще указывает MFI-20). У женщины высокие баллы только по ШАС, показано обследование кортизола слюны по 4 точкам для уточнения «синдрома уставших надпочечников»( анамнез собран и другой соматической патологии, усугубляющей здоровье на данный момент времени не наблюдается).

Второй пример, молодой человек , 23 года , в анамнезе гипотиреоз на ЗГТ, настаивает на комби- терапии Т3 ввиду синдрома слабости , протестирован , ШАС -норма , по MFI-20 ( а она делится на подпункты)- отсутствие мотивации, молодому человеку не нравится ВУЗ, где он учится и вся деятельность связанная с этим , и комби-терапия Т3 — ему не поможет.

Третий пример, девушка 40 лет: ШАС — слабая астения , MFI-20 слабая астения, по таблице Вейна -выраженные явления ВСД и по опроснику качества жизни SF -36 в пунктах эмоции и радость жизни- 0 баллов ,похоже на цереборастению, требуется дополнительное обследование сосудов головы и шеи и МРТ головного мозга ( ВСД всегда сопряжено с сосудистыми проблемами) и, вероятно, истощение нейромедиаторной системы дофамин-окситоцин( требует дополнительного тестирования). Причина при активном расспросе — длительные «токсичные отношения» и умственный труд с большим перенапряжением без отпусков.

Четвертый случай, мужчина 50 лет.
ШАС -шкала астении по Л.Д Малковой- здоров
MFI-20 — шкала субъективной астении- здоров
психотерапевтом консультирован -депрессия исключена

МИЭФ- на эректильную дисфункцию- здоров
АМS — опросник старения мужчин, легкая степень

Напоминаю, во всех случаях- жалоба на СЛАБОСТЬ в течение дня, как лидирующий симптом. У мужчины по сопутствующим жалобам предположительно также истощение нейромедиаторрой системы окситоцин- дофамин. Требуется тестирование на опроснике Бравермана.

Понятно, что в дальнейшем, после тестирования , назначаются исследования( решается индивидуально, не все подряд ) — клинический анализ крови , биохимический анализ крови ,ОАМ, кровь на гормоны по показаниям, ВИЧ, RW(по показаниям), контролируется ЧСС , АД, суточный монтитор ЭКГ, выясняется состояние ЖКТ ( гепатиты часто дают слабость) ,носительство герпес-вирусной инфекции -репликация, активное размножение вирусов герпеса 1типа, 6 типа, вируса Эпштейн-Барр,ЦМВ «поддерживают» приступы слабости , может потребоваться консультация инфекциониста, невролога , гастроэнтеролога.

Такой подход к диагностике выглядит сложно и необычно, но могу сказать точно — часто помогает распутывать «клубки» жалоб, которые копились годами и избегать лечения, не имеющего никакого эффекта или имеющего минимальный эффект .

Моя цель в этой статье была осветить важность правильного сбора жалоб и анамнеза . Позже представлю алгоритм обследования астении именно с позиции «болезней тела»(синдром хронической усталости) , когда разграничение на первичном этапе с синдромом психоастении уже проведено.

Медицинский портал для врачей и студентов

DoctorSPB.ru — информационно-справочный портал о медицине DoctorSPB.ru — информационно-справочный портал о медицине, здоровье и красоте. Методы лечения ВИЧ,СПИД и гепатита,обзор фармакологических препаратов.Диагностика венерических заболеваний. На сайте размещены учебные медицинские фильмы,медицинские книги и методические пособия, рефераты и историй болезней для студентов и практикующих врачей. Задачей медицинской генетики является выявление и профилактика наследственных болезней. Генетика человека изучает явления наследственности и изменчивости в популяциях людей, особенности наследования нормальных и патологических признаков, зависимость заболевания от генетической предрасположенности и факторов среды. Читать полностью… Для диагностики острого инфаркта миокарда довольно широко использовалось определение в крови концентрации миоглобина. Специфичным лабораторным тестом острого инфаркта миокарда является определение МВ-фракции КФК. Любые кардиохирургические вмешательства, включая коронароангиографию, катетеризацию полостей сердца и электроимпульсную терапию, как правило, сопровождаются кратковременным подъемом активности МВ-фракции КФК. Читать полностью… Болезни печени сопровождаются рядом лабораторных синдромов. При анализе результатов биохимического исследования у больных с заболеваниями печени целесообразно выделять четыре лабораторных синдрома, каждый из которых в известной степени соответствует определенным морфологическим и функциональным изменениям в органе: цитолитический синдром, мезенхимально-воспалительный синдром, холестатический синдром (синдом холестаза), синдром малой печеночно-клеточной недостаточности. Обычно в каждом конкретном случае заболевания имеет место сочетание нескольких биохимических синдромов. Читать полностью… В настоящее время продолжается интенсивный поиск новых препаратов, обладающих анксиолитическим действием и вместе с тем более безопасных и эффективных, чем существующие лекарственные средства. Транквилизаторы – это особая группа психотропных средств, которые уменьшают или устраняют страх, тревогу, беспокойство, раздражительность, эмоциональную напряженность, выраженность эмоциональной насыщенности переживаний, то есть оказывают антиневротическое действие. Читать полностью… Боль в животе практически во всех случаях достаточно серьезное явление, к которому нельзя относиться безразлично. При заболеваниях желудка боли беспокоят в верхней половине живота. Боль обуславливается повышением секреторной и моторной функции. К болевым синдромам относится «гиперсекреторный невроз», описанный Райхманом. для него характерна повторная рвота с большим количеством кислого содержимого в сочетании с резкой болью. Чаще приступы возникают натощак и ночью, могут сопровождаться развитием гипохлоремической тетании, напоминают картину гипергатросуккореи, характерную для пилородуоденальной локализации язвенной болезни. Читать полностью… Внутривенное введение сверхвысоких, ударных доз глюкокортикостероидных гормонов, или пульс-терапия, получило наибольшее распространение в медицине критических состояний – септический шок, астматический статус, острый инфаркт миокарда с развитием синдрома Дресслера, отек Квинке, отек мозга, синдром Лайела, рассеянный склероз и др. Стандартным считается применение пульс-терапии для профилактики и купирования криза отторжения трансплантата. Именно успешное применение пульс-терапии у больных с кризом отторжения, в основе которого лежит целый ряд иммунных нарушений, послужило основой для использования пульс-терапии у больных с аутоиммунными ревматическими заболеваниями. Читать полностью… Основным элементом дегенерации межпозвонкового диска является уменьшение количества протеингликанов. Происходит фрагментация аггреканов, потеря глюкозаминогликанов, что приводит к падению осмотического давления и, как следствие, дегидратации диска. Однако даже в дегенерированных дисках клетки сохраняют способность к продуцированию нормальных аггреканов. Одной из основных причин дегенерации межпозвонкового диска является нарушение адекватного питания его клеточных элементов. In vitro было показано, что клетки межпозвонкового диска достаточно чувствительны к дефициту кислорода, глюкозы и изменению pH. Читать полностью… Дисбиозы – это микроэкологические нарушения, которые выражаются в нарушениях состава и функций нормальной микрофлоры. Состояние здоровья человека во многом определяется его микрофлорой. Именно поэтому современные стоматологи уделяют такое внимание проблеме дисбиоза и дисбактериоза полости рта. В полости рта и глотке человека встречается более 300 видов микробов. Читать полностью… Это лечение больных сифилисом с установленным и подтвержденным диагнозом. Арсенал применяемых противосифилитических препаратов включает: (1) антибиотики, которые в свою очередь подразделяются на антибиотики выбора и антибиотики резерва, а также (2) препараты висмута и йода, которые применяют значительно реже. Поскольку лечение сифилиса проводится почти исключительно антибиотиками, то до начала терапии необходимо собрать аллергологический анамнез в отношении их переносимости, а перед первыми инъекциями назначить антигистаминные средства. Читать полностью… Снижение массы тела не является самостоятельным диагнозом – этот симптом лишь свидетельствует о происходящем в организме патологическом процессе. Вместе с массой тела человек теряет и компенсаторные возможности, становясь уязвимым к любым неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Поэтому любой случай похудения заслуживает адекватного внимания и лечения. Читать полностью… Слухи о том, что красное вино полезно для организма, ходят уже давно. На фоне этого сложилась масса мифов, вплоть до того, что виноградный алкоголь сделали лекарством от всех болезней. Читать полностью… Эстетическая хирургия является наиболее стремительно развивающейся областью медицины в передовых странах мира, и Турцию эта тенденция не обошла мимо. Относится турецкая пластическая хирургия к самым продвинутым медицинским направлениям в стране. Читать полностью… Для того, чтобы поддерживать свое здоровье, многие ведут здоровый образ жизни, много времени проводят на свежем воздухе, а также следят за своим питанием. Но не всегда получается профилактикой избавиться полностью от проблем, которые связаны со здоровьем. Читать полностью…

что это такое, лечение, причины, симптомы астении

Астения – это психопатологическое расстройство, которое постепенно прогрессирует. Симптомами астении являются высокая утомляемость, также характерна истощаемость внимания, при этом наблюдаются лабильность эмоций с неустойчивостью и значительными скачками настроения. У астенизованых больных ослаблено самообладание, они нетерпеливы и часто раздражаются.

Астения существенно уменьшает трудоспособность, возникает непереносимость разнообразных раздражителей: звуковых, зрительных, а также резких запахов. Течение психических, неврологических, соматических заболеваний осложняется астенией. Это расстройство не имеет специфической возрастной категории или гендерной принадлежности.

Астения – что это такое?

Астения – это психопатологическое состояние, которое характеризуется слабостью, выраженной уставаемостью, недержанием эмоций с нестойкостью настроения, раздражительностью, гиперестезией, депривацией сна.

Старческая астения — это состояние патологии психики, которое объединяет несколько синдромов. Главные — это неврозоподобный, а также церебрастенический. Такой вид астении чаще всего свидетельствует о сосудистой патологии, в основном поражаются сосудистые сплетения головного мозга. Старческая астения возникает у людей преклонного возраста, а именно после 65 лет. Церебральная астения, которая проявляется вначале болезни, со временем приводит к сосудистому слабоумию, или деменции.

Астенический синдром встречается в практике каждого доктора. Симптомы при астении, неспецифические и очень часто это начальная стадия психических нарушений. Причиной чаще бывает нарушение невротической структуры, что в последующем тянет за собой более сложные, вплоть до необратимых заболеваний.

Астенические нарушения в силу их неспецифичности достаточно распространены. Большинство людей сталкивались с симптомами этой болезни. Исследования отмечают увеличение астении у населения, это можно объяснить тем, что современный человек постоянно подвергается высоким уровням нагрузок, особенно опасны стрессы.

Отдельно выделяют неврастению, основным ее проявлением является раздражительная слабость. Такой термин впервые использовался в XIX веке, но актуален он и сейчас. Впервые это заболевание описал Г. Бирд. Даже в главной классификации диагнозов МКБ-10 неврастения осталась в качестве самостоятельной нозологической единицы, это подтверждает реальное наличие такого состояния и важность индивидуального терапевтического подхода.

Нейроциркуляторная астения — это комплекс нарушений, из которых ключевыми являются вегетативные нарушения. Стабильность нашего организма обеспечивается многими системами, среди них важную роль играет и вегетативная. Изменения или нарушения ее работы ведут к изменению всего организма. Нейроциркуляторная астения – это диагноз-исключение, который можно ставить при полном обследовании организма и отсутствии любой структурной патологии. Есть несколько типов нейроциркуляторной астении: кардиальный, гипертонический, гипотонический, ваготонический и смешанный. Самым распространенным является первый тип.

Функциональная астения не связанна с органической патологией. Ее основное отличие от нейроциркуляторной астении в отсутствии выраженных вегетативных дисфункций. Нередко проявляется у здоровых людей, которые подверглись разнообразным стрессовым факторам. Функциональная астения выявляется в половине случаев и при правильном диагностировании полностью проходит. Гастральная астения – это подвид функциональной, эсновной симптом — нарушение работы пищеварительной системы. И хотя никакой органической патологии не выявляется, это форма может принести значительный дискомфорт и сильно понижает качество жизни.

Причины астении

Учитывая множество видов и внушительную распространенность астении, выделяется несколько групп причин астении.

Первая – это причины, которые формируют органическую астению. Это соматические заболевание, структурные повреждение органов, травмы и оперативные вмешательства. Ниже приведены основные органические причины.

• Болезни сердечно — сосудистой системы: все виды аритмий, артериальная гипертензия и все виды вторичных гипертензий, ишемическая болезнь, особенно инфаркт миокарда, кардиты.

• Поражения желудочно-кишечной системы: панкреадуодениты, гастроэнтероколиты, пептическая язва, диспепсические расстройства.

• Патология мочеполовой системы – цистит, хроническая болезнь почек, пиелонефрит, гломерулонефрит.

• Эндокринная патология: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, патология надпочечников.

• Гематологические болезни: лейкемия, анемия, тромбоцитопения и тромбоцитопатия.

• Все системные заболевания, аллергия и онкопатология, а также неврологические болезни, инсульты. Врожденная патология почек, легких, пороки сердца.

• Инфекционные заболевания: менингит и энцефалит, туберкулез, гепатиты А,B,C,D,E, грипп, а также другие виды ОРВИ, ВИЧ и СПИД, как его конечная стадия.

• Органическая астения также входит в структуру дегенеративных болезней мозга: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, разные виды деменций.

Общие характерные причины астении: нервное перенапряжение; неполноценное питание, с недостатком важных микроэлементов; патология обмена веществ. Эти предпосылки могут перейти в астению при дополнительных факторах.

Функциональная астения может возникать остро при внезапных стрессах или перегрузке на работе или же носит вялотекущий хронический характер: у женщин после родов, при синдроме отменны некоторых препаратов, например, антидепрессантов, нейролептиков или же наркотических веществ (алкоголь, никотин и т.д.).

Поскольку психические заболевания сопровождает тревога, бессонница и страх, то все психически больные люди быстро астенизируються.

Нейроциркуляторная астения возникает при нарушение вегетативной нервной системы. Также негативно влияют стрессы, негативное ятрогенное влияние медиков. Гиподинамия, хроническая усталость, повышенный уровень радиации, неправильное питание также ведет к развитию нейроциркуляторной астении. К ней могут приводить и хронические заболевания органов дыхания, тонзиллит, гиперинсоляции, хронические интоксикации организма.

Также существуют факторы, наличие которых увеличивает риск этого заболевания: гормональные колебания, например, при приеме гормонов, беременности или аборте; наследственные психические предпосылки, неполноценность нейрогормональных систем; низкий уровень социально-бытовых условий.

Старческая астения возникает чаще у пожилых, одиноких женщин с невысоким уровнем интеллекта, которые проживают в далеких селах и не могут обеспечить себя высоким уровнем бытовых условий. Основная причина — необратимые изменения головного мозга вследствие постепенной дегенерация нейронов. Причина дегенерации — возрастные изменения и патологии сосудов, например их атеросклеротическое поражение.

Симптомы и признаки астении

Все симптомы астении насчитывают три группы.

♦ Первая группа — это собственно проявления астении как психопатологического синдрома. Ниже перечислены основные, относящиеся к этой группе симптомы.

Усталость – это первое, что беспокоит пациентов, и они говорят о ней со своим семейным врачом. Очень важно не пропустить мимо эту жалобу и детально расспросить пациента, когда она появилась и чем проявляется. Все мы испытываем усталость, но это не астения. Важно, что при астении усталость остается после отдыха и значительно осложняет жизнь. Такие люди рассеяны, тревожны, безынициативны и со временем полностью теряют работоспособность.

Вегетативные симптомы. Изменение сосудов и сердца: ускорение сердцебиения, перебои пульса, скачки давления. Легко возникают дермографические реакции. Может возникать жар или озноб, повышенная локальная или общая потливость. Нередко бывают дискомфорт в желудке, диспепсические расстройства и спастические запоры. Возможна и головная боль, разная за характером и локализацией.

Изменение сна. Сон неглубокий с большим количеством неприятных по содержанию сновидений, люди часто пробуждаются и не могут уснуть. После сна не приходит ощущения полноценного отдыха, а сонливость остается и в дневное время.

Люди с астенией относительно хорошо чувствуют себя утром, а к вечеру их состояние ухудшается.

♦ Вторая группа – это симптомы основного заболевания, которые проявляются вместе с астенией. В зависимости от заболевания, которое досаждает больному, жалобы могут кардинально отличаться. Их диагностируют врачи разных профилей.

Течение астении отличается при разных болезнях. При неврозе мышечный тонус повышен, особенно задействованы поперечнополосатые мышцы. Мышечный тонус снижается, если есть хроническая недостаточность кровообращения, человек становиться вялым. Наблюдается недержание эмоций, беспричинный плач. Мышление затруднено и замедленно. При неоплазиях, которые поражают головной мозг, выражена слабость и апатия. Симптомы напоминают миастению: раздражительность, ипохондрия, тревога, а также патология сна.

Травматическая астения в зависимости от степени травмы может быть и функциональной — церабрестения, и органической — энцефалопатия. При энцефалопатии больной слабеет. Память ухудшается, эмоций неустойчивы. Эти люди раздражительны, но состояние может резко меняться на вялость и безразличие к окружающему.

Новые знания плохо усваиваются. Церебрастения проявляется не столь ярко, но ее течение продолжительно. При правильном уходе ее симптомы практически исчезают, но при минимальных перегрузках обостряются. После острых респираторных инфекций астения сначала имеет гиперстенический характер. Нервозность, чувство внутреннего дискомфорта и раздражительность не покидают больных. При осложненных инфекциях развивается более тяжелая гипостеническая астения. Больной малоподвижен, слаб и сонлив, при этом его раздражают любые шорохи. Со временем появляется снижение трудоспособности, нежелание работать. При затяжном течении появляются вестибулярные расстройства, ухудшение памяти, рассеянность внимания.

♦ Третья группа симптомов, возникает, как реакция больного на свое астеническое состояние. Человек не понимает своего состояния и переживает, поэтому характер меняется. Больные становятся грубыми, агрессивными, часто теряют самообладание. Если астению не лечить, то может развиваться депрессия и неврастения.

Лечение астении

Для того чтобы вылечить астению нужно правильно лечить заболевание, на фоне которого она возникла. Для этого следует его своевременно продиагностировать и назначить подходящее лечение. Если терапия основного заболевания назначена, можно перейти к лечению собственно астении. Для этого стоит воспользоваться разработанной этапной схемой, которая распространена в практике врачей.

Режим дня. Очень важно так распланировать свое дневное расписание, чтобы иметь возможность полноценно отдыхать, ежедневные прогулки на улице, особенно полезны перед сном. Полезны умеренные физические нагрузки, они помогают держать организм в тонусе. При астении благоприятно влияют водные упражнения, плаванье, контрастный душ. Желательно отказаться от пагубных привычек и разных излишеств. Некоторым больным стоит даже подобрать другой вид деятельности.

Нужно здоровое и сбалансированное питание. Питательный завтрак, который обеспечит четверть суточного уровня калорий. Он должен включать сложные углероды: крупы, злаки и т.п. Полезны продукты, в составе которых есть незаменимая аминокислота триптофан – молочные продукты, яйца, бананы, индюшачье мясо, цельнозерновой хлеб. Важно употреблять мясо, рыбу, орехи, овощи. Вредно переутомляться, нужно вовремя отдохнуть. Благоприятно влияет употребление сезонных овощей, фруктов, ягод.

Традиционное лечение начинают с приема адаптогенов – настойки корня женьшеня, листьев лимонника, травы элеутерококка. Хорошо помогают витамины в комплексе с микроэлементами – Zn, Mg, K, Ca. Витамин В1 -2,5% — 2мл внутримышечно, Аскорбиновая кислота 5%- 2мл внутримышечно 1р/сутки, длительность один месяц. Ноотропы используют при ухудшении деятельности головного мозга, которая подтверждена психологическими тестами или же объективными данными. Аминалон – гамма-аминомасляная кислота 300-1000мг/за сутки. Ацэфан имеет мягкое стимулирующее действие, доза 300-1000мг/сутки. Пиридитол улучшает энергетический обмен глюкозы в мозгу, доза – 0,3-0,4г курс 1-3 месяца. Пирацетам – стабилизирует церебральные функции, доза: 20-30г/сутки.

Назначение антидепрессантов лучше доверить врачу-психиатру по строгим показаниям. Лучше подходят антидепрессанты со стимулирующим эффектом. Пиразидол – 150-200 мг/сутки, Азафен — 150-200 мг/сутки, Мелипрамин – 200-250 мг/сутки и ингибиторы моноаминооксидазы.

Таким больным также помогают некоторые методы психотерапии: суггестивная терапия, аутогенная релаксация, трудотерапия, социотерапия и арт-терапия, аромотерапия и музыкотерапия.

Нетрадиционная медицина: использование трав с успокоительным эффектом: мята, ромашка, мелисса. Можно принимать вместо чая, оказывающего мягкое успокаивающее действие.

Некоторым больным показано санаторно – курортное лечение, а для души подойдет отдых на природе и расслабляющий массаж с элементами стимуляции.

Здоровье человека нормализуется при прохождении полноценного курса лечения. В геноме отдельных особей заложена склонность к астении, что может приводить к хронизации данного патологического состояния. Профилактическое лечение, отсутствие стрессов и правильный режим дня сильно уменьшают риск повторного заболевания.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Что лечит врач остеопат Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ

Сергушов Константин Павлович кандидат медицинских наук, врач мануальной терапии, врач-остеопат Член реестра сертифицированных врачей-остеопатов.

Остеопатия — это область медицины, основывающаяся на холистической концепции, направленная на диагностику и лечение дисфункций макро- и микроподвижности тканей организма. Как часть традиционной медицины, она учитывает патогенетические механизмы развития заболеваний и рассматривает организм человека вне нозологического подхода, восстанавливая способность к саморегуляции и адаптации. Для проведения диагностических и лечебных манипуляций в остеопатии используется осмотр, функциональные пробы, пальпация и воздействие рукам врача на анатомические структуры черепа, крестца, суставы, мышечно-фасциальные структуры, внутренние органы организма пациента, учитывая необходимые исследования предлагаемые современной медициной. В основе остеопатии находятся фундаментальные знания анатомии и физиологии, и высочайшая чувствительность рук врача-остеопата, достигаемая годами специальных тренировок. Овладение специальностью врача-остеопата требует дополнительного фундаментального четырехгодичного обучения.

Остеопатия эффективно лечит заболевания:

Опорно-двигательного аппарата

• Нарушения осанки (нарушения осанки во время беременности)
• Частичная или полная потеря подвижности в результате травмы (спайки, ушибы, вывихи, переломы, надломы, разрывы, растяжения)
• Травмы мягких тканей
• Последствия хирургических операций
• Перинатальные травмы новорожденного
• Частичная или полная потеря подвижности суставов частичная блокада одного или более суставов
• Артрозы и неинфекционные артриты
• Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава синдром пяточной шпоры Боли по областям (цервикалгия, цервикобрахиалгия, кокцигодиния, коксалгия, круралгия, дорзалгия, ишиалгия, люмбалгия, боль в затылочной части, подалгия, пубалгия, сакралгия, лопаточная боль, ишиалгия и др)

Пищеварительной системы

• синдром раздражённой тонкой и толстой кишки
• транзитные нарушения (запор и понос)

Эндокринной системы

• локомоторные и васкулярные нарушения при диабете
• локомоторные нарушения при менопаузе
• эссенциальная гипертония
• эссенциальный гипертиреоз , гипотиреоз
• эссенциальный гиперпролактинемический синдром

Репродуктивной и мочеполовой системы

• спайки после аднексита и родов
• тестикулярная боль
• нарушения положения и подвижности матки
• нарушения менструального цикла
• подготовка к родам
• простатит
• предменструальный синдром

Нарушения центральной нервной системы

• эссенциальная головная боль
• последствия черепной травмы
• поражение ЧМН
• синдром перинатальных церебральных повреждений
• спастичность
• головокружения

Нарушения периферической нервной системы. 1.Нарушения чувствительности (анестезия, дизестезия, парестезия)

• синдром канала Гюйона
• синдром тарзального канала (задний большеберцовый нерв)
• синдром запястного канала (срединный нерв)
• синдром лестничной мышцы (плечевое сплетение)

Нарушения периферической нервной системы. 2. Моторные нарушения

• симпатикотония
• синдром Рейно
• Грыжи и протрузии диска, радикулит, радикулопатия, дорсопатия

Нарушения периферической нервной системы. 3. Психосоматические Расстройства

• астения
• эссенциальная головная боль
• энурез
• функциональный болевой
• синдром эссенциальное головокружение

Органы дыхания

• бронхиальная астма
• хронический бронхит
• последствия плеврита
• последствия пневмоторакса
• ринит

Выделительной системы

• хронический цистит
• недержание мочи, энурез
• первичная почечная недостаточность
• почечный литиаз
• синдром раздраженного мочевого пузыря: нефроптоз, опущение мочевого пузыря

Зубочелюстной системы

• нарушения височно-нижнечелюстного сустава
• нарушения окклюзии, взаимосвязанные с нарушением осанки и походки
• бруксизм

Овладевая приемами пальпации, врач должен усвоить огромное количество техник мануальной диагностики и лечения, превратив их в искусство терапевтического прикосновения.

Все манипуляции безболезненны: во время сеанса пациент чувствует лишь приятное расслабление во всем теле. Сеанс длится от 30 минут до 2-х часов. 

Врач-остеопат, обследуя тело руками, чувствует отклонения от нормы: напряжение мышц и связок, увеличение размера и плотности органа, смещение костей, натяжение сухожилий и фасциальных оболочек, нарушение ритмов движения органа. Пальцы остеопата регистрируют малейшие изменения, даже те, которые еще не причиняют боль. 

Задача врача – найти и устранить причину заболевания, а не его следствие, то есть вернуть в правильное положение смещенный орган, из-за которого болит спина, или снять напряжение мышц, вызывающее боль. При этом все воздействия выполняются только в рамках физиологических возможностей организма и не превышают болевой порог.

Остеопатия как метод лечения обладает следующими преимуществами: 

• Точность диагностики. Остеопат способен уловить функциональные отклонения, которые не фиксируются даже диагностическими приборами, и выявить истинную причину заболевания, даже если она находится не там, где болит.
• Безопасное лечение без боли. Остеопатия использует мягкие, абсолютно безопасные и безболезненные техники.
• Устранение причины. Остеопат выявляет корневые причины развития заболевания, которые часто скрываются за неврологическими симптомами и отдающей болью. Это позволяет проводить эффективное лечение, а не просто облегчать самочувствие.
• Научная база. В основе остеопатии лежат точные знания анатомии, физиологии, биохимии и гистологии.
• Сокращение приёма лекарств. Успешное применение остеопатии позволяет сократить частоту и количество принимаемых лекарств или совсем отказаться от медикаментов.

 

Функциональное неврологическое расстройство: этический поворотный момент в неврологии | Мозг

Этот научный комментарий ссылается на «Прогноз функциональной слабости конечностей: 14-летнее исследование методом случай-контроль», сделанный Gelauff et al. (DOI: 10.1093 / brain / awz138).

Представьте, что вы пишете заявление по этике для нового исследования. Давайте представим, что это связано с общей и инвалидизирующей причиной неврологических симптомов, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин; часто поражает людей трудоспособного возраста; обычно легко диагностировать; где время между появлением симптомов и постановкой диагноза коррелирует с исходом; для которых существуют методы лечения с некоторой эффективностью.Представьте, что вы предлагаете исследование, в котором вы намеренно не сообщаете людям их диагноз. Вместо этого вы просто будете следить за ними и смотреть, что с ними происходит. Представьте, что у них не будет доступа к конкретному совету или лечению. Если бы это заболевание называлось рассеянным склерозом, как вы думаете, приложение бы перенесло его? Как вы думаете, это должно быть?

Но в параллельной вселенной функциональных неврологических расстройств (FND) это так. Результатом стала статья Гелауффа и его сотрудников в этом выпуске Brain , в которой подробно описан 14-летний прогноз для группы пациентов с функциональной слабостью конечностей (Gelauff et al., 2019). Это вовсе не критика проведения самого исследования и не авторов, среди которых есть те, кто сделал больше, чем кто-либо в последнее время, чтобы привлечь к FND научное и клиническое внимание, которого оно заслуживает. Критика, напротив, направлена ​​против «нас» — тех ученых и клиницистов, которым небезразличны расстройства нервной системы и людей, которых они затрагивают. Пора нам задуматься о причинах нашей крайней нищеты амбиций в отношении людей с FND.В статье Gelauff et al. дает нам направление, но хватит ли у нас смелости следовать?

Диагностика: делай, владей, бери на себя ответственность

Gelauff et al. показывают, что диагностика функциональной слабости неврологом стабильна с течением времени. Ошибочный диагноз встречается редко, и частота ошибочных диагнозов ничем не отличается от других причин слабости конечностей. Существуют определенные функциональные неврологические симптомы, которые сложнее диагностировать с уверенностью, чем слабость, особенно субъективные симптомы боли, усталости и когнитивных проблем.Но как неврологи мы гордимся своими навыками феноменологического вскрытия. В наших силах начать решать эти оставшиеся области неопределенности, будучи при этом уверенными в постановке точного диагноза у подавляющего большинства пациентов. Никто другой не может выполнить эту работу — мы не можем рассматривать этот диагноз и, следовательно, людей, у которых он есть, как раздражение, которое уводит нас от наших настоящих пациентов. Это основная часть неврологической практики, и наши тренинги, услуги и отношение должны это отражать.

Но Гелауфф и др. Данные заставляют нас делать больше, чем просто ставить диагноз. У трех из их пациентов за время наблюдения развилось нейродегенеративное расстройство. Возникает интересный вопрос, были ли функциональные симптомы у этих трех пациентов вызваны как часть продрома нейродегенеративного расстройства. Этот феномен был отмечен ранее у пациентов с болезнью Паркинсона (Pareés et al. , 2013). Из предыдущей работы нам известно, что 15–20% лиц с неврологическим диагнозом также будут иметь FND (Stone et al., 2012). Подразумевается, что неврологи несут долгосрочную ответственность за то, чтобы продолжать оказывать помощь пациентам с FND. Однако в современной практике пациентам часто ставят диагноз и сразу же выписывают только для того, чтобы обратиться за повторной оценкой к тому же или другому неврологу. Этот циклический процесс часто обвиняюще именуется «покупкой врача», но для многих пациентов он представляет собой единственный доступный логический курс действий в отсутствие кого-либо, кто несет долгосрочную ответственность за их текущие симптомы.Вместо этого периодическое или открытое наблюдение у диагностирующего невролога позволит правильно диагностировать новые симптомы, которые являются еще одним проявлением FND, а также выявить симптомы, указывающие на развитие дополнительного заболевания.

Недостаточно диагноза: необходимо проводить сортировку и лечение

Gelauff и его коллеги обеспечивают наиболее длительное систематическое наблюдение за пациентами с FND. Это показывает, что в соответствии с предыдущими исследованиями (Gelauff et al., 2014), плохой прогноз при текущем управлении. Это контрастирует с обычным оптимистичным подходом к объяснению FND пациентам: «Отличные новости, нет ничего серьезного!» У 80% их пациентов симптомы сохранялись при долгосрочном наблюдении, и с течением времени уровень безработицы рос. . FND, по-видимому, является одной из самых распространенных причин серьезной длительной неврологической инвалидности.

В этой ситуации можно использовать подход «выживания наиболее приспособленных».В конце концов, существует множество причин хронической неврологической инвалидности, так зачем уделять особое внимание FND? Один из ответов заключается в том, что существуют исторические и нынешние препятствия, присущие нашим системам здравоохранения, которые смещают игровое поле против адекватного ухода за людьми с FND. Другой ответ заключается в том, что имеющиеся данные указывают на то, что специфические методы лечения FND в сочетании с тщательным отбором пациентов работают хорошо: величина эффекта часто очень велика, если судить по стандартам испытаний лекарств для аналогичных инвалидизирующих неврологических расстройств (Goldstein et al., 2010; Nielsen et al. , 2017). Потенциальная клиническая и экономическая выгода от предоставления лечебных услуг, таким образом, значительна, особенно в сравнении с затратами на бездействие, которые ясно показаны в данном исследовании. В настоящее время продолжаются рандомизированные клинические испытания, которые помогут получить дополнительные доказательства того, какие конкретные методы лечения являются наиболее эффективными.

Но Гелауфф и др. заставляет нас делать больше, чем просто ждать результатов клинических испытаний.Их данные свидетельствуют о хроническом многогранном инвалидизирующем заболевании. Что наш опыт лечения других подобных заболеваний говорит нам о том, как мы должны подходить к этому на уровне системы здравоохранения? Это говорит нам о том, что нам нужна организованная помощь, система, которая может стратифицировать пациентов на основе прогностических характеристик и вероятного ответа на лечение, система, которая отслеживает результаты лечения и стремится постоянно улучшать его эффективность, система, которая дает пациентам возможность участвовать в долгосрочном процессе. -временное ведение своего состояния.

Пациенты с FND сильно отличаются друг от друга по своим симптомам и сопутствующим заболеваниям, как физическим, так и психическим, и есть много пациентов со сложными потребностями и множественными взаимосвязанными диагнозами. Если мы стремимся разработать схему оказания помощи пациентам с FND, мы должны перевернуть традиционную модель «поэтапной помощи» с ног на голову. В этой модели пациенты сначала рассматриваются службой оценки и лечения с наименьшей квалификацией и наименьшей интенсивностью, и они могут получить доступ к большему опыту в оценке и лечении, только неоднократно терпя неудачи на более низких ступенях пути.Такой подход клинически бессмысленен, экономически безграмотен и вреден. Вместо этого нам нужно смело вкладывать время и ресурсы в надежный процесс междисциплинарной оценки всего спектра функциональных симптомов и связанных с ними сопутствующих заболеваний. Только тогда можно будет эффективно распределить пациентов по наиболее подходящей схеме лечения. Эта услуга не требует вложений в лекарства, оборудование или исследования. Для этого нужны инвестиции в людей, но, к сожалению, такие инвестиционные решения с сопутствующими долгосрочными обязанностями перед сотрудниками часто кажутся самыми сложными для принятия учреждениями.Кроме того, необходимы изобретательные решения, позволяющие охватить институциональное (и бюджетное) разделение, которое традиционно существует между службами физического и психического здоровья.

Однако не стоит терять оптимизма. Не так давно пациенты с инсультом были оставлены на произвол судьбы в системе, не имевшей больших амбиций в отношении их выздоровления или будущего. Революция, произошедшая в лечении инсульта, проложившая путь от острых проявлений к долгосрочному лечению в сообществе, показывает, чего можно достичь с помощью видения, инвестиций и упорного труда, и предоставляет модель для услуг FND.Как показали службы лечения инсульта, организованные схемы оказания помощи являются идеальным средством для экспериментальных исследований и клинических испытаний, и то же самое может произойти с FND.

Gelauff et al. Исследование выявляет важные пробелы в наших знаниях. Особенно важна сложность выявления каких-либо сильных факторов, предсказывающих долгосрочный результат. По-видимому, существует серьезный недостаток в объеме и характере прогностических инструментов, которые мы используем у пациентов с FND. В этом исследовании, как и в других (Sharpe et al., 2010; Demartini et al. , 2014), анкетные измерения симптомов, сопутствующих заболеваний психического здоровья и исходной инвалидности, по-видимому, плохо коррелируют с исходом. Это исследование определяет наличие боли как фактор, предсказывающий более неблагоприятный исход, отражая недавние исследования, которые показали, что боль, утомляемость и когнитивные трудности являются более важными предикторами инвалидности, чем тяжесть двигательных симптомов (Gelauff et al. , 2018; Věchetová et al. al., 2018). Возможно, понимание механизма и значения этих симптомов — хорошее начало для разработки более совершенных прогностических инструментов.

Создавая будущее

Мы находимся на поворотном этапе в этической сфере. Невозможно игнорировать вывод долгосрочных, хорошо проведенных исследований, таких как это: подход, который мы использовали до этого момента для пациентов с FND, потерпел неудачу и потерпел катастрофическую неудачу. Но мы можем поступить иначе. Идеал объединенной междисциплинарной службы для FND, учитывающей сопутствующие заболевания психического здоровья и социальное влияние на здоровье и инвалидность, может принести как огромную пользу для здоровья пациентов с FND, так и модель для услуг для других больных. .Это видение другой, более сострадательной системы здравоохранения. Система, в которой влияние на здоровье вне конкретного процесса болезни оценивается с точки зрения научных исследований, инвестиций, услуг по лечению и профессионализма. Болезнь «ощущается как что-то»: физически, эмоционально, в социальном взаимодействии. Мы обязаны сделать это лучше.

Финансирование

Профессор Эдвардс получает грант от Совета по медицинским исследованиям и NIHR.

Конкурирующие интересы

Автор сообщает об отсутствии конкурирующих интересов.

Список литературы

Demartini

B

,

Batla

A

,

Petrochilos

P

,

Fisher

L

,

Edwards

MJ

,

Joyce 9000

Междисциплинарное лечение функциональных неврологических симптомов: проспективное исследование

.

J Neurol

2014

;

261

:

2370

—

7

.

Gelauff

JM

,

Carson

A

,

Ludwig

L

,

Tijssen

MAJ

,

Stone

J

.

Прогноз функциональной слабости конечностей: 14-летнее исследование случай-контроль

.

Мозг

2019

;

141

:

2127

—

41

.

Gelauff

JM

,

Kingma

EM

,

Kalkman

JS

,

Bezemer

R

,

van Engelen

BGM

,

Stone и др.

,

Stone

Усталость, а не степень тяжести двигательных симптомов, влияющая на качество жизни при функциональных двигательных расстройствах

.

J Neurol

2018

;

265

:

1803

—

9

.

Gelauff

J

,

Stone

J

,

Edwards

M

,

Carson

A

.

Прогноз функциональных (психогенных) двигательных симптомов: систематический обзор

.

J Neurol Neurosurg Psychiatry

2014

;

85

:

220

—

6

.

Goldstein

LH

,

Chalder

T

,

Chigwedere

C

,

Khondoker

MR

,

Moriarty

J

et al.

,

Когнитивно-поведенческая терапия психогенных неэпилептических припадков: пилотное РКИ

.

Неврология

2010

;

74

:

1986

—

94

.

Nielsen

G

,

Buszewicz

M

,

Stevenson

F

,

Hunter

R

,

Holt

K

,

000 Dudziec

Рандомизированное технико-экономическое обоснование физиотерапии для пациентов с функциональными двигательными симптомами

.

J Neurol Neurosurg Psychiatry

2017

;

88

:

484

—

90

.

Pareés

I

,

Saifee

TA

,

Kojovic

M

,

Kassavetis

P

,

Rubio-Agusti

I

et al.

Функциональные (психогенные) симптомы болезни Паркинсона

.

Mov Disord

2013

;

28

:

1622

—

7

.

Sharpe

M

,

Stone

J

,

Hibberd

C

,

Warlow

C

,

Duncan

R

,

Coleman и др.

Амбулаторные неврологические пациенты с симптомами, не объясненными заболеванием: убеждения в отношении болезни и финансовые выгоды предсказывают годовой исход

.

Psychol Med

2010

;

40

:

689

—

98

.

Stone

J

,

Carson

A

,

Duncan

R

,

Roberts

R

,

Coleman

R

,

Warlow C

и др.

Какие неврологические заболевания чаще всего связаны с «симптомами, не объяснимыми органическими заболеваниями

».

J Neurol

2012

;

259

:

33

—

8

.

Věchetová

G

,

Slovák

M

,

Kemlink

D

,

Hanzlíková

Z

,

Dušek

P

et al.

,

P

et al.

Влияние немоторных симптомов на качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с функциональными двигательными расстройствами

.

J Psychosom Res

2018

;

115

:

32

—

7

.

© Автор (ы) (2019). Опубликовано Oxford University Press от имени Гарантов Мозга. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Клиническое испытание для оценки краткосрочной эффективности паллиативного метилфенидата при астении у больных раком на поздних стадиях — Просмотр полного текста

Краткое описание:

Усталость — самый распространенный симптом у больных раком на поздних стадиях, нарушающий функциональные возможности, социальные отношения, благополучие и качество жизни.Метилфенидат является стимулятором центральной нервной системы, который традиционно использовался у онкологических больных для лечения депрессии, седативного эффекта, вызванного опиоидами, гипоактивного делирия из-за полиорганной недостаточности и когнитивных расстройств, связанных с опухолями головного мозга. Хотя есть данные проспективных исследований эффективности этого препарата при утомляемости, связанной с раком, только одно рандомизированное клиническое испытание не дало окончательных результатов. Чтобы определить реальную эффективность метилфенидата в этих условиях, исследователи разработали новое клиническое испытание, в котором сравнивали метилфенидат и плацебо при утомляемости, связанной с раком, которые оценивались по вербальной числовой шкале (VNS), включенной в Эдмонтонскую систему оценки симптомов (ESAS). и подшкала утомляемости функциональной оценки терапии рака (FACT-F).В исследование будут включены 122 больных раком на поздней стадии с утомляемостью ≥ 5/10 (VNS, от 0 до 10) и гемоглобином ≥ 9 г / дл. Пациенты будут рандомизированы для получения метилфенидата или плацебо. Дозы будут адаптированы к ответу в диапазоне от 10 мг утром и 5 в полдень до 25 мг / день. Оценка ответа будет проводиться на 3-й и 6-й день с помощью ESAS и FACT-F. Будут проверены побочные эффекты, вызванные лекарственными препаратами. VNS утомляемости на 6-й день будет считаться первичной конечной точкой.

Состояние	Вмешательство / лечение	Фаза
Астения	Лекарственное средство: метилфенидат. Препарат: плацебо.	Фаза 3

Специалист по голосовым расстройствам — Сюрприз, Аризона: Оазис Ухо, нос и горло: Врач уха, носа и горла

Что такое нарушение голоса?

Нарушения голоса возникают, когда качество вашего голоса каким-либо образом изменяется.Ваш голос может временно охрипнуть или звучать глубже или тише, чем у другого типичного человека вашего возраста и пола. В Oasis Ear, Nose и Throat команда специализируется на диагностике нарушений голоса и, при необходимости, лечении.

Расстройства голоса — это широкая категория, но их можно разделить на две основные подкатегории:

Органические расстройства голоса

Органические расстройства голоса возникают из-за естественного строения тканей гортани или голосовых связок. Они также могут произойти из-за определенных неврологических состояний.В любом случае мало что можно сделать для предотвращения органических нарушений голоса.

Функциональные нарушения голоса

Функциональные нарушения голоса возникают из-за неправильного или чрезмерного использования голоса. К ним относятся утомляемость голоса и дисфония или афония при напряжении мышц.

Каковы признаки и симптомы нарушения голоса?

Дисфония — это общий термин, обозначающий множество возможных симптомов голосовых расстройств, включая аномальный слух, громкость, качество голоса или вокальное усилие.У вас может быть один или несколько симптомов нарушения голоса. Общие признаки и симптомы голосовых нарушений:

• Афония (потеря голоса)
• Астения (слабый голос)
• Охриплость
• Дыхание
• Повышенное усилие при разговоре
• Дрожащий или дрожащий голос
• Задышка во время речь
• Высокая громкость
• Низкая громкость
• Высокая частота
• Низкая частота

Лечение голосового расстройства может облегчить некоторые из ваших симптомов, но другие голосовые симптомы могут появиться, когда вы попытаетесь компенсировать свои первоначальные симптомы.

Чтобы диагностировать нарушение вашего голоса, команда Oasis Ear, Nose and Throat оценивает ваш голос с помощью комплексной оценки. Они учитывают вашу историю болезни и образ жизни и могут проводить тесты на определенные условия, которые могут повлиять на ваш голос.

Какие методы лечения доступны при нарушении голоса?

Команда Oasis Ear, Nose и Throat разрабатывает план лечения нарушения голоса в соответствии с основной причиной нарушения голоса, ее тяжестью и влиянием на вашу повседневную жизнь.

Для вашего лечения команда может порекомендовать некоторые формы изменения структур, которые позволяют вам говорить. Они могут включать удаление образований, новообразований и других структурных проблем в горле.

Другой вариант лечения голосовых расстройств — голосовая терапия. Существует несколько доступных подходов к голосовой терапии, которые призваны помочь вам сбалансировать факторы, влияющие на звучание вашего голоса, такие как дыхание, фонация и резонанс.

Если другие люди говорят вам, что ваш голос не звучит нормально, а симптомы не проходят, если вы отдохнете, позвоните в Oasis Ear, Nose and Throat, чтобы записаться на прием или назначить визит онлайн сегодня.

жизненных ситуаций, эмоций и нейроциркуляторной астении (An …: Psychosomatic Medicine

Что вы по профессии? Academic MedicineAcute Уход NursingAddiction MedicineAdministrationAdvanced Практика NursingAllergy и ImmunologyAllied здоровьеАльтернативная и комплементарной MedicineAnesthesiologyAnesthesiology NursingAudiology & Ear и HearingBasic ScienceCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular NursingCardiovascular SurgeryChild NeurologyChild PsychiatryChiropracticsClinical SciencesColorectal SurgeryCommunity HealthCritical CareCritical Уход NursingDentistryDermatologyEmergency MedicineEmergency NursingEndocrinologyEndoncrinologyForensic MedicineGastroenterologyGeneral SurgeryGeneticsGeriatricsGynecologic OncologyHand SurgeryHead & Neck SurgeryHematology / OncologyHospice & Паллиативная CareHospital MedicineInfectious DiseaseInfusion Сестринское делоВнутреннее / Лечебное делоВнутреннее / Лечебное отделениеБиблиотечные науки Уход за матерью и детьмиМедицинская онкологияМедицинские исследованияНеонатальный / Перинатальный Неонатальный / Перинатальный уход ecialtiesNursing-educationNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyObstetrics & Gynecology NursingOccupational & Environmental MedicineOncology NursingOncology SurgeryOphthalmology / OptometryOral и челюстно SurgeryOrthopedic NursingOrthopedics / Позвоночник / Спорт Медицина SurgeryOtolaryngologyPain MedicinePathologyPediatric SurgeryPediatricsPharmacologyPharmacyPhysical Медицина и RehabilitationPhysical Терапия и женщин Здоровье Физическое TherapyPlastic SurgeryPodiatary-generalPodiatry-generalPrimary Уход / Семейная медицина / Общие PracticePsychiatric Сестринское делоПсихиатрияПсихологияОбщественное здравоохранениеПульмонологияРадиационная онкология / ТерапияРадиологияРевматологияНавыки и процедурыСонотерапияСпорт и упражнения / Тренировки / ФитнесСпортивная медицинаХирургический уходПереходный уходТрансплантационная хирургияТерапия травмТравматическая хирургияУрологияЖенское здоровьеУход за ранамиДругое

Что ваша специальность? Addiction MedicineAllergy & Clinical ImmunologyAnesthesiologyAudiology & Speech-Language PathologyCardiologyCardiothoracic SurgeryCritical Уход MedicineDentistry, Oral Surgery & MedicineDermatologyDermatologic SurgeryEmergency MedicineEndocrinology & MetabolismFamily или General PracticeGastroenterology & HepatologyGenetic MedicineGeriatrics & GerontologyHematologyHospitalistImmunologyInfectious DiseasesInternal MedicineLegal / Forensic MedicineNephrologyNeurologyNeurosurgeryNursingNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyOncologyOphthalmologyOrthopedicsOtorhinolaryngologyPain ManagementPathologyPediatricsPlastic / Восстановительная SugeryPharmacology & PharmacyPhysiologyPsychiatryPsychologyPublic, Окружающая среда и гигиена трудаРадиология, ядерная медицина и медицинская визуализацияФизическая медицина и реабилитация Респираторная / легочная медицинаРевматологияСпортивная медицина / наукаХирургия (общая) Травматологическая хирургияТоксикологияТрансплантационная хирургияУрологияСосудистая хирургияВироло у меня нет медицинской специальности

Каковы ваши условия работы? Больница на 250 коекБольница на более 250 коекУправление престарелыми или хосписы Психиатрическое или реабилитационное учреждениеЧастная практикаГрупповая практикаКорпорация (фармацевтика, биотехнология, инженерия и т. Д.) Докторантура Университета или Медицинского факультета Магистратура или 4-летнего Академического Университета Общественный колледж Правительство Другое

Глиальная астения и функциональный паралич: новый взгляд на нейродегенерацию и болезнь Альцгеймера. — Форматы цитирования | Исследователь

Стандартный

Гарвард

APA

Ванкувер

Автор

Bibtex

@article {ec702f84eb9949b78eea69bfecb3b21b,

title = «Глиальная астения и функциональный паралич: новый взгляд на нейродегенерацию и болезнь Альцгеймера.»,

abstract =» Нейроглии представлены несколькими популяциями клеток, разнородных по структуре и функциям, которые обеспечивают гомеостаз головного и спинного мозга. Нейроглиальные клетки также играют центральную роль в нейропротекции и защите центральной нервной системы от экзо- и эндогенных поражений. На ранних стадиях нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, нейроглиальные клетки становятся астеническими и теряют часть своих гомеостатических, нейропротекторных и защитных способностей.Например, астроглиальная реактивность коррелирует с сохранением когнитивной функции у пациентов с легкими когнитивными нарушениями и продромальной болезнью Альцгеймера. Здесь мы делаем обзор экспериментальных данных, указывающих на глиальный паралич при нейродегенерации, и утверждаем, что потеря глиальной функции является фундаментальной для определения прогрессирования нейродегенеративных заболеваний. »,

keywords =« Болезнь Альцгеймера, астроциты, микроглия, нейродегенерация, нейроглия, олигодендроцит, реактивный астроглиоз «,

author =» Алексей Верхратский, Амелия Марутле и Родр {\ ‘i} Гез-Ареллано, {JJ} и Агнета Нордберг «,

год =» 2014 «,

месяц = ​​август ,

день = «14»,

doi = «10.1177/1073858414547132 «,

language =» English «,

journal =» The Neuroscientist «,

issn =» 1073-8584 «,

publisher =» Sage Publications Ltd «,

}

RIS

TY — JOUR

T1 — Глиальная астения и функциональный паралич: новый взгляд на нейродегенерацию и болезнь Альцгеймера.

AU — Верхратский, Алексей

AU — Marutle, Amelia

AU — Rodríguez-Arellano, JJ

AU — Nordberg, Agneta

PY — 2014/8/14

/14

— 2014/8 N2 — нейроглии представлены несколькими популяциями клеток, гетерогенных по структуре и функциям, которые обеспечивают гомеостаз головного и спинного мозга.Нейроглиальные клетки также играют центральную роль в нейропротекции и защите центральной нервной системы от экзо- и эндогенных поражений. На ранних стадиях нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, нейроглиальные клетки становятся астеническими и теряют часть своих гомеостатических, нейропротекторных и защитных способностей. Например, астроглиальная реактивность коррелирует с сохранением когнитивной функции у пациентов с легкими когнитивными нарушениями и продромальной болезнью Альцгеймера. Здесь мы делаем обзор экспериментальных данных, указывающих на глиальный паралич при нейродегенерации, и утверждаем, что потеря глиальной функции является фундаментальной для определения прогрессирования нейродегенеративных заболеваний.

AB — Нейроглия представлена ​​несколькими популяциями клеток, гетерогенных по структуре и функциям, которые обеспечивают гомеостаз головного и спинного мозга. Нейроглиальные клетки также играют центральную роль в нейропротекции и защите центральной нервной системы от экзо- и эндогенных поражений. На ранних стадиях нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, нейроглиальные клетки становятся астеническими и теряют часть своих гомеостатических, нейропротекторных и защитных способностей.Например, астроглиальная реактивность коррелирует с сохранением когнитивной функции у пациентов с легкими когнитивными нарушениями и продромальной болезнью Альцгеймера. Здесь мы делаем обзор экспериментальных данных, указывающих на глиальный паралич при нейродегенерации, и утверждаем, что потеря глиальной функции является фундаментальной для определения прогрессирования нейродегенеративных заболеваний.

кВт — болезнь Альцгеймера

кВт — астроцит

кВт — микроглия

кВт — нейродегенерация

кВт — нейроглия

кВт — олигодендроцит

кВт — реактивный

кВт1177/1073858414547132

DO — 10.1177 / 1073858414547132

M3 — Артикул

C2 — 25125026

JO — Neuroscientist

JF — Neuroscientist ER

—

000 SN — 1000050005000 SN — 10000

Астения

СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ: В китайской медицине астению называют Сюй Лао или Сюй Сунь. Это означает недостаток, потребление, усталость или истощение.Он показывает группу недостаточных симптомов, которые могут наблюдаться при различных хронических, чахоточных или иммунных заболеваниях, или просто в результате врожденной слабой конституции тела, или некоторых других потребляющих энергию и изнурительных действий, таких как слишком тяжелая работа или чрезмерная сексуальная активность. , или любые экстремальные и продолжительные действия. В западной медицине это относится к различным хроническим, чахоточным заболеваниям, иммунодефициту, утомляемости, пониженной энергии, неврастении, параличу, атрофии мышц, сексуальным дисфункциям и т. Д.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ: В древних китайских медицинских книгах есть много исследований по этому вопросу. Самая ранняя китайская медицинская книга, Хуан Ди Ней Цзин (Внутренняя классика Желтого Императора), упоминает «У Лао Шуо Сунь» (Травма от пяти воздействий) и У Сюй Ши (Умер от пяти истощений). Нань Цзин («Классическая сложность») излагает теорию Ву Сунь (Пять травм), основанную на пяти органах Чжан, а именно сердце, печень, селезенка, легкие и почки. В книге Ханьского доктора Чжун Цзин Чжана «Цзинь Гуй Яо Лю» («Сводка в золотой палате») есть специальная глава «Сюй Лао» («Дефицит и истощение»), в которой говорится о нескольких видах болезней, вызывающих дефицит, чахотку или истощение.Другая книга под названием «Чжу Бин Юань Хоу Лунь» («Общий трактат по этиологии и симптоматологии болезней»), большая энциклопедическая книга Юань-фанфа Чао, написанная около 605–617 годов н.э., содержит главу о синдроме Сюй Лао. Он придерживается теории У Лао (пять видов потребления, включая потребление легких, печени, сердца, селезенки и почек), Лю Цзи (шесть крайностей, включает крайнюю часть ци, крови, сухожилий, костей, мышц и Цзинь, сущность) и Ци Сунь (Семь травм, включают холод Инь, импотенцию Инь, внутреннее потребление, сперматорею, скудную сперму и сырость в нижних частях тела, водянистую сущность, частое мочеиспускание и импотенцию).Практикующие врачи проводят больше исследований по этому вопросу, таких как «Пи Вей Лун» («Трактат о селезенке и желудке») Дан Юань Ли, написанные около 1180–1252 гг. Яо ШэньШу («Десять волшебных книг о травах») и т. Д.

Вообще говоря, симптомы астении, или Сюй Лао, обычно вызваны недостаточностью внутренних органов, что в конечном итоге приводит к истощению ци, крови, Инь или Ян. . Причины в основном следующие: врожденная слабость от родительской наследственности; мужское питание или неправильное питание; все чахоточная ситуация на поздней стадии хронических заболеваний.Его патологические изменения — это дефицит Ци, крови, Инь и Ян или комбинированные ситуации. Принцип лечения — тонизировать, укреплять или восполнять дефицит.

РАЗЛИЧИЯ:

1. Дефицит ци:

(1). Дефицит сердечной ци:

Показания: слабость, одышка, сердцебиение, усталость, бессонница, бледный и сухой язык, отсутствие налета на языке, неровный, прерывистый или слабый и учащенный пульс.

Лечение и формула: тонизирует сердечную ци и регулирует сердцебиение.

Продукты:

• Zhi Gan Cao Tang (комбинация запеченной солодки, товар № 2119): Это очень хорошая формула для лечения сердцебиения, одышки, сердечных заболеваний путем тонизирования сердечной ци.

(2). Дефицит ци легких:

Показания: Утомляемость, спонтанное потоотделение, одышка, жар и озноб в обмен, низкий голос или хронический кашель, легко озноб, бледное или бледное лицо, бледный язык, слабый и мягкий пульс.

Лечение и формулы: тонизирует ци легких.

Продукты:

• Си Цзюнь Цзы Тан (комбинация основных четырех трав, товар № 2062): укрепляет ци легких, тонизируя ци селезенки, поскольку селезенка является матерью легких в соответствии с теорией пяти элементов в китайской медицине.
• Бу Чжун И Ци Тан (комбинация женьшеня и астрагала, товар № 2225): тонизирует ци легких, улучшая функцию селезенки и желудка.

(3). Дефицит ци селезенки:

Показания: Общая утомляемость, плохой аппетит, неприятные ощущения в желудке после еды, жидкий стул, тусклое и желтоватое лицо, бледный язык, тонкий налет, слабый и мягкий пульс.

Лечение и формулы: тонизируйте ци селезенки.

Продукты:

• Шен Лин Бай Чжу Сан (Формула женьшеня и атрактилодов, товар № 2173): тонизирует ци и устраняет сырость, улучшая работу селезенки и желудка.
• Бу Чжун И Ци Тан (комбинация женьшеня и астрагала, товар № 2225): Это очень хорошая формула для тонизирования средней ци
  (ци селезенки и желудка).
• Лю Цзюнь Цзы Тан (Сочетание основных шести трав, арт.2050): Это очень хорошо для лечения слабости, анемии, плохой функции селезенки и желудка, гастроптоза, язвы желудка и т. Д.

2. Дефицит крови:

(1). Дефицит сердечной крови:

Показания: сердцебиение, бессонница, сон во сне, забывчивость, тусклое и бледное лицо, бледный язык, нитевидный или прерывистый или неравномерный пульс.

Лечение и формулы: тонизируют кровь и успокаивают дух.

Продукты:

• Ren Shen Yang Rong Tang (питательная комбинация женьшеня, арт.2007)
• Gui Pi Tang (комбинация женьшеня и лонгана, товар № 2261): Обе эти формулы предназначены для питания сердечной крови, стимулируя функцию селезенки и желудка, поскольку селезенка считается матерью всей ци и кровь путем преобразования и транспортировки пищевой сущности в ци и кровь.

(2). Дефицит крови печени:

Показания: Головокружение, нечеткое зрение, шум в ушах, ощущение полноты и боль в ипохондрических областях, тревожные эмоции, нерегулярные менструации или аменорея, грубая кожа, бледное лицо, бледный или фиолетовый язык, жилистый и нитевидный пульс или нитевидный и неровный пульс.

Лечение и формулы: Тонизируют кровь печени.

Продукты:

• Si Wu Tang (комбинация четырех танг-куей, товар № 2060): это стандартная формула для тонизирования крови печени; или его можно комбинировать с Shao Yao Gan Cao Tang (комбинация Paeonia и Licorice, № позиции 2097), которая является очень хорошей формулой для гармонизации или смягчения печени за счет тонизирования Инь и крови печени.
• Сюн Гуй Цзяо Ай Тан (комбинация Тан-гуй и желатина, арт.2100): это очень хорошая формула для лечения маточного кровотечения, геморроидального кровотечения, гематурии, анемии из-за дефицита крови в печени, а также небольшого застоя крови.
• Ren Shen Yang Rong Tang (питательная комбинация женьшеня, товар № 2007): тонизирует ци и кровь, улучшает работу селезенки и сердца.

3. Дефицит Ян:

(1). Дефицит сердца Ян:

Показания: сердцебиение, спонтанное потоотделение, утомляемость, постоянная усталость, холодное тело и конечности, стеснение и полнота в груди, одышка, бледное лицо, бледный или фиолетовый темный язык, нитевидный и слабый или прерывистый , или большие и слабые импульсы.

Лечение и формулы: согревают и тонизируют сердце Ян и улучшают кровообращение.

Продукты:

• Лин Гуй Чжу Ган Тан (Комбинация Хоэлен и Атрактилодов, Артикул № 2130): Это согревает сердце или селезенку Ян, способствует циркуляции Ци и жидкости в организме, чтобы облегчить симптомы дефицита Ян.
• Gui Zhi Jia Ling Zhu Fu Tang (комбинация атрактилодов корицы и аконита, товар № 2160): Это согревает изначальный Ян почек, чтобы согреть сердце, укрепляет защищающий Ян, чтобы защитить тело.

(2). Дефицит селезенки Ян:

Показания: бледное и тусклое лицо, плохой аппетит, холодное тело, усталость, низкая энергия, одышка, лень говорить, холод и боль в животе, булькающий звук, жидкий стул или неперевариваемая пища. или диарея, симптомы несварения желудка, проявляющиеся после простуды или нездоровой пищи, бледный язык, белый налет, слабый пульс.

Лечение и формулы: Тонизируйте селезенку Ян.

Продукты:

• Ли Чжун Тан (комбинация женьшеня и имбиря, арт.2191): тонизирует селезенку Ян, стимулируя функцию селезенки и желудка. Он очень полезен при переутомлении, диарее, похолодании конечностей, кровохарканье, гастрите, гастроптозе, вызванных недостаточностью селезенки Ян.
• Chi Pi Wan (Формула с женьшенем и боярышником, товар № 2193): Это очень хорошая формула для лечения несварения желудка, тошноты, диареи и т. Д. Путем усиления функции Ян селезенки.
• Да Цзянь Чжун Тан (комбинация основных зантоксилов, товар № 2037): тонизирует селезенку Ян и Ци.Он очень эффективен при задержке холодной воды в желудке или толстом кишечнике; Симптомы проявляются булькающим звуком, слабыми и холодными конечностями, болью в животе, рвотой.
• Сяо Цзянь Чжун Тан (Незначительная комбинация корицы и пеонии, товар № 2030): Это очень хорошая смесь для детей и пожилых людей со слабым желудком и плохим пищеварением.
• Сян Ша Лю Цзюнь Цзы Тан (комбинация Saussurea Cardamon, товар № 2125): тонизирует ци селезенки, согревает селезенку Ян и помогает плохо перевариваемой пище.Его часто применяют при болях в животе, переполнении грудной клетки, отрыжке, тошноте, рвоте, диарее, потере аппетита, истощении.

(3). Дефицит почек Ян:

Показания: бледное или бледное лицо, холодное тело и четыре конечности, водянистый стул с полностью неперевариваемой пищей, диарея или жидкий стул ранним утром, болезненность и слабость в поясничной области и коленях, импотенция, выделения , ранняя эякуляция спермой или энурез, частое мочеиспускание или потеря контроля над ним, бледный и опухший язык с отметинами от зубов, белый налет на языке, глубокий и медленный пульс.

Лечение и формулы: тонизируют Ян почек и одновременно укрепляют Инь и сущность почек.

Продукты:

• Чжэнь Ву Тан (Комбинация жизненных сил, товар № 2170): тонизирует Ян почек и устраняет избыток воды и сырости, вызванные дефицитом Ян. Это очень эффективная формула при симптомах недостаточности Ян почек, таких как эндокринные нарушения, постоянное потоотделение, головокружение, сердцебиение, холодные конечности, хроническая диарея, желудочно-кишечная слабость, хронический нефрит, отек и т. Д.
• Ba Wei Di Huang Wan (Формула Rehmannia Eight, № позиции 2011): тонизирует Ян и Инь почек одновременно. Лечит отек и слабость нижних конечностей, боли в пояснице, импотенцию, атрофию почек, катаракту, цистит.
• Fu Tu Dan (формула Hoelen and Cuscuta, товар № 2141): это формула для лечения сексуальных дисфункций, преждевременной эякуляции, увеличения предстательной железы, коллоидной мочи, сперматореи путем тонизирования Ян и Инь почек и вяжущего средства для почечной эссенции.
• Цзинь Суо Гу Цзинь Ван (Формула с тычинками лотоса, товар № 2114): Это вяжущее средство от ночных поллюций, сперматореи, ночного недержания мочи, половой неврастении, нервного истощения.

4. Дефицит Инь:

(1). Дефицит легкого Инь:

Показания: Кашель без мокроты, сухость в горле или потеря голоса, приливная лихорадка днем ​​или ночью, покраснение лица, красный и сухой язык, скудный налет или его отсутствие, нитевидный и учащенный пульс.

Лечение и формулы: тонизируют Инь и увлажняют легкие.

Продукты:

• Бай Хэ Гу Цзинь Тан (Комбинация лилий, товар № 2092): это типичная формула для лечения симптомов дефицита Инь в легких и сухости легких благодаря своей увлажняющей функции.
• Qing Zao Jiu Fei Tang (Комбинация Eriobotrya и Ophiopogon, товар № 2186): Это нетипичная формула для лечения симптомов сухости легких. Поэтому его часто используют осенью, когда предполагается, что он будет сухим и относится к органу легких в соответствии с теорией пяти элементов.

(2). Дефицит сердца Инь:

Показания: сердцебиение, бессонница, приливная лихорадка, ночная потливость, покраснение лица, красные волдыри или петехии на языке, скудный налет, нитевидный и учащенный пульс.

Лечение и формула: тонизируют Инь и питают сердце.

Продукты:

(3). Дефицит селезенки (или желудка) Инь:

Показания: Сухость во рту и губах, отсутствие аппетита, запор или рвота без содержимого, икота, покраснение лица, красный и зеркальный, как язык, нитевидный и учащенный пульс.

Лечение и формулы: тонизируют Инь и гармонизируют желудок.

Продукты:

(4). Дефицит печени Инь:

Показания: Головная боль, головокружение, шум в ушах, отвращение к свету, нечеткое зрение или снижение зрения, беспокойство, раздражительность или онемение конечностей, подергивание мышц или сухожилий, красный и сухой язык, жилистый, нитевидный и учащенный пульс.

Лечение и формулы: Тонизируйте печень Инь.

Продукты:

(5).Дефицит почек Инь:

Показания: Легкое выпадение волос, легкое движение зубов или другие проблемы, головокружение, шум в ушах или даже глухота, сухость во рту и боли в горле, приливная лихорадка, покраснение щек или эмиссия, слабые и болезненные поясничные области. , слабость или атрофия ног, красный язык, скудный налет, глубокий и нитевидный пульс.

Лечение и формулы: тонизируют Инь и укрепляют эссенцию почек

Продукты:

• Лю Вэй Ди Хуанг Ван (Rehmannia Six Formula, арт.2051): типичная формула для питания почек Инь.
• Zi Shen Tung Er Wan (Формула щитка, № 2207): Это очень хорошая формула для лечения шума в ушах, потери слуха или среднего отита из-за почечной недостаточности, особенно для пожилых людей или женщин в период менопаузы.
• Ji Ju Di Huang Wan (формула Lycium, Chrysanthemum и Rehmannia Six, товар № 2290): общеукрепляющее средство, улучшающее функцию надпочечников,
  или печень, для лечения заболеваний почек и печени
• Huan Sao Dan (формула Lycium , Предмет номер.2264): как тонизирующее средство для сердца, почек, селезенки, желудка, симптомы проявляются анорексией, слабостью, болезненностью и болью в поясничной области, усталостью, заболеваниями матки, снижением либидо.
• Zi Shen Min Mu Tang (комбинация хризантем, товар № 2206): лечит нарушения зрения при затяжных заболеваниях, катаракту, утомляемость глаз и т.д. 2123): Тонизируйте Инь почек и устраните недостаток огня.
• Продукция Min Tong: гриб рейши и сибирский женьшень оказались очень эффективными для общего оздоровления и профилактических функций.

Современные исследования обнаружили, что рейши содержит большое количество органического германия. Было показано, что германий увеличивает утилизацию кислорода клетками и способствует метаболической активности. Рейши также содержит большое количество специфических тритерпеноидов, называемых ганодеровой кислотой. Недавние исследования показали, что ганодеровые кислоты могут быть полезны для лечения высокого уровня холестерина, нормализации кровяного давления, регулирования системы кровообращения и борьбы с аллергией.

Рейши также содержит большое количество полисахаридов, которые необходимы для иммунной системы организма.Полисахариды также считаются борцами с опухолями, и, вероятно, поэтому многие больные раком в Азии используют рейши как часть своего рациона. Аденозин — еще один компонент Рейши. Аденозин — это нуклеотид, который может предотвратить слипание тромбоцитов в крови и может расширять кровеносные сосуды, что, в свою очередь, помогает контролировать выброс адреналина, тем самым помогая организму расслабиться.

Гранулированный экстракт сибирского женьшеня (элеутеро) производится из лучшего в мире натурального сорта из северо-восточного Китая.Сибирский женьшень наиболее известен своей способностью продлевать стрессоустойчивость организма и снимать истощение и утомление, поэтому в Азии он широко используется для повышения выносливости при физических нагрузках. В Китае и России было проведено много исследований, чтобы выяснить, может ли элеутерококок помочь укрепить иммунную систему. Он также содержит множество адаптогенных соединений, которые помогают нормализовать и регулировать все системы организма в стрессовых условиях.

• Уровень распространенности астении Испания

• Уровень распространенности астении Испания | Statista

Другая статистика по теме

Пожалуйста, создайте учетную запись сотрудника, чтобы иметь возможность отмечать статистику как избранную.Затем вы можете получить доступ к своей любимой статистике через звездочку в заголовке.

Зарегистрируйтесь сейчас

Пожалуйста, авторизуйтесь, перейдя в «Моя учетная запись» → «Администрирование». После этого вы сможете отмечать статистику как избранную и использовать персональные статистические оповещения.

Аутентифицировать

Сохранить статистику в формате.Формат XLS

Вы можете загрузить эту статистику только как Премиум-пользователь.

Сохранить статистику в формате .PNG

Вы можете загрузить эту статистику только как премиум-пользователь.

Сохранить статистику в формате .PDF

Вы можете загрузить эту статистику только как премиум-пользователь.

Показать ссылки на источники

Как премиум-пользователь вы получаете доступ к подробным ссылкам на источники и справочной информации об этой статистике.

Показать подробные сведения об этой статистике

Как премиум-пользователь вы получаете доступ к справочной информации и сведениям о выпуске этой статистики.

Статистика закладок

Как только эта статистика будет обновлена, вы сразу же получите уведомление по электронной почте.

Да, сохранить в избранное!

… и облегчить мне исследовательскую жизнь.

Изменить параметры статистики

Для использования этой функции вам потребуется как минимум Одиночная учетная запись.

Базовая учетная запись

Познакомьтесь с платформой

У вас есть доступ только к базовой статистике.
Эта статистика не включена в в вашем аккаунте.

Единая учетная запись

Идеальная учетная запись начального уровня для индивидуальных пользователей

• Мгновенный доступ к статистике за 1 мес
• Скачать в формате XLS, PDF и PNG
• Подробные справочных материалов

$ 59 39 $ / месяц *

в первые 12 месяцев

Корпоративный аккаунт

Полный доступ

Корпоративное решение, включающее все функции.

* Цены не включают налог с продаж.

Самая важная статистика

Самая важная статистика

Самая важная статистика

Самая важная статистика

Самая важная статистика

самая важная статистика Дополнительная статистика

• Уровень распространенности анемии в Испании в 2016 году по возрастным группам
• Уровень распространенности неуточненных аллергических реакций в Испании в 2016 году по возрастным группам
• Уровень распространенности железодефицитной анемии в Испании в 2018 году по возрастным группам
• Уровень распространенности инфекционного мононуклеоза среди пациентов в Испании в 2018 г., по возрасту
• Уровень распространенности неуточненных злокачественных опухолей в Испании в 2016 г., по возрастным группам
• Число лиц, находящихся в коме в Испании в 2018 г., по возрастным группам
• Лица, обеспокоенные своей внешностью в Испании в 2016 году, по возрастной группе
• Доля людей, сообщивших о длительных проблемах со здоровьем, в Финляндии, 2018
• Италия: пожилые люди, столкнувшиеся с серьезными проблемами в ADL 2015, по макрорегионам
• Уровень ожирения в Южной Корее, 2008-2019 гг., По возрастным группам
• Италия : пожилые люди, страдающие от серьезных ограничений мобильности, 2015 г., по макрорегионам
• Перу: доля случаев инфицирования лихорадкой денге по возрастным группам 2020 г.
• Число лиц с хроническим запором в Испании, 2020 г., по полу и возрасту
• Число людей с остеопорозом диагностирован в Испании 2020 г., по полу и возрасту
• Число лиц, перенесших инсульт в Испании, 2020 г., по полу и возрасту
• Методы снижения утомляемости водителей грузовиков Индия 2020
• Мнение водителей грузовиков о вождении в состоянии усталости Индия 2020 г., по городам

Узнайте больше о том, как Statista может поддержать ваш бизнес.

Министерство здравоохранения, социальных услуг и равенства. (11 декабря 2020 г.). Число людей с астенией, утомляемостью и общей слабостью в Испании в 2018 г. по возрастным группам (на 1000 пролеченных пациентов) [График]. В Statista. Получено 25 ноября 2021 г. с сайта https://www.statista.com/statistics/748632/prevalence-rate-of-asthenia-in-spain-by-age-group/

Министерство здравоохранения, социальных служб и равноправия. «Число людей с астенией, утомляемостью и общей слабостью в Испании в 2018 году по возрастным группам (на 1000 пролеченных пациентов).Диаграмма. 11 декабря 2020 г., Statista. По состоянию на 25 ноября 2021 г. https://www.statista.com/statistics/748632/prevalence-rate-of-asthenia-in-spain-by-age-group/

Министерство здравоохранения, социальных услуг и равноправия.

No related posts.