Физический возраст: Биологический и календарный возраст. Всегда ли они совпадают

Содержание

Page not found — Пансионат для пожилых в СПБ

Кто мы

Наш адрес сайта: https://yalta.spb.ru.

Какие персональные данные мы собираем и с какой целью

Если посетитель оставляет комментарий на сайте, мы собираем данные указанные в форме комментария, а также IP адрес посетителя и данные user-agent браузера с целью определения спама.
Анонимизированная строка создаваемая из вашего адреса email («хеш») может предоставляться сервису Gravatar, чтобы определить используете ли вы его. Политика конфиденциальности Gravatar доступна здесь: https://automattic.com/privacy/ . После одобрения комментария ваше изображение профиля будет видимым публично в контексте вашего комментария.

Медиафайлы

Если вы зарегистрированный пользователь и загружаете фотографии на сайт, вам возможно следует избегать загрузки изображений с метаданными EXIF, так как они могут содержать данные вашего месторасположения по GPS. Посетители могут извлечь эту информацию скачав изображения с сайта.

Формы контактов

Куки

Если вы оставляете комментарий на нашем сайте, вы можете включить сохранение вашего имени, адреса email и вебсайта в куки. Это делается для вашего удобства, чтобы не заполнять данные снова при повторном комментировании. Эти куки хранятся в течение одного года.
Если у вас есть учетная запись на сайте и вы войдете в неё, мы установим временный куки для определения поддержки куки вашим браузером, куки не содержит никакой личной информации и удаляется при закрытии вашего браузера.
При входе в учетную запись мы также устанавливаем несколько куки с данными входа и настройками экрана. Куки входа хранятся в течение двух дней, куки с настройками экрана — год. Если вы выберете возможность «Запомнить меня», данные о входе будут сохраняться в течение двух недель. При выходе из учетной записи куки входа будут удалены.
При редактировании или публикации статьи в браузере будет сохранен дополнительный куки, он не содержит персональных данных и содержит только ID записи отредактированной вами, истекает через 1 день.

Встраиваемое содержимое других вебсайтов

Статьи на этом сайте могут включать встраиваемое содержимое (например видео, изображения, статьи и др.), подобное содержимое ведет себя так же, как если бы посетитель зашел на другой сайт.
Эти сайты могут собирать данные о вас, использовать куки, внедрять дополнительное отслеживание третьей стороной и следить за вашим взаимодействием с внедренным содержимым, включая отслеживание взаимодействия, если у вас есть учетная запись и вы авторизовались на том сайте.

Веб-аналитика

С кем мы делимся вашими данными

Как долго мы храним ваши данные

Если вы оставляете комментарий, то сам комментарий и его метаданные сохраняются неопределенно долго. Это делается для того, чтобы определять и одобрять последующие комментарии автоматически, вместо помещения их в очередь на одобрение.
Для пользователей с регистрацией на нашем сайте мы храним ту личную информацию, которую они указывают в своем профиле. Все пользователи могут видеть, редактировать или удалить свою информацию из профиля в любое время (кроме имени пользователя). Администрация вебсайта также может видеть и изменять эту информацию.

Какие у вас права на ваши данные

При наличии учетной записи на сайте или если вы оставляли комментарии, то вы можете запросить файл экспорта персональных данных, которые мы сохранили о вас, включая предоставленные вами данные. Вы также можете запросить удаление этих данных, это не включает данные, которые мы обязаны хранить в административных целях, по закону или целях безопасности.

Куда мы отправляем ваши данные

Комментарии пользователей могут проверяться автоматическим сервисом определения спама.

Считается, что развитие человека обусловлено тремя основными программами: видовой (генетической), социальной и онтогенетической. При этом онтогенетическая программа формируется в результате взаимодействия генетической и социальной.

Ведущую роль в совершенствовании двигательной деятельности человека играет социальная программа, подтверждающаяся практикой физической культуры и спорта, непрерывным ростом арсенала и сложности физических упражнений.

В литературе можно встретить следующие термины: «календарный возраст» (он же паспортный, или хронологический) и «биологический возраст».

Паспортный возраст — это время от момента рождения, определяемое количеством прожитых лет, месяцев, дней.

Биологический возраст показывает степень зрелости (физической, интеллектуальной), достигнутой организмом.

Понятие «биологический возраст» возникло в связи с тем, что дети и подростки одного паспортного возраста нередко отличаются по уровню биологической зрелости на 4-5 лет, обладая в периоды гармоничной акселерации большими морфофункциональными возможностями, чем их сверстники.

Биологическая проблема давно уже стала социальной в связи с гетерохронностью развития современных детей и подростков в одной популяции. Различия в возрасте, в поле, телосложении, уровне биологического созревания и определяют гетерохронность в физическом развитии (В.П. Губа В.П., 1989; Тихвинский СБ., Воронцов И. М., 1991).

Нередко физическое и умственное созревание, функциональная дееспособность двигательного аппарата и внутренних органов, общее состояние организма, т.е. все то, что характеризует так называемый биологический возраст, не согласуется с календарным, опережая его или, наоборот, заметно отставая. Такое несовпадение может еще более усиливаться акселерацией, под которой понимают сложный комплекс явлений, характеризующихся следующими основными особенностями: ускоренным физическим развитием, более ранними сроками полового созревания, увеличением размеров тела.

Соотношение между паспортным и биологическим возрастом детей и подростков — один из актуальных вопросов, привлекающих внимание представителей многих научно-практических дисциплин (спортивной медицины, возрастной физиологии, педагогики, теории и методики физического воспитания и др.). Это связано с тем, что биологический возраст в большей степени, чем паспортный, отражает онтогенетическую зрелость индивида и характер адаптивных реакций при физических нагрузках (Бахрах И. И., Дорохов Р.Н., 1978; Бахрах И.И., 1981).

Биологический возраст, как указывают Р.Е. Мотылянская (1956), К. Tittel, H. Wutscherk (1992), отражает морфофункциональную зрелость отдельных систем и организма ребенка в целом, т.е. он в большей степени, чем паспортный, дает представление о работоспособности, уровне проявления основных двигательных качеств и характере приспособительных реакций на различные по характеру, объему и интенсивности тренировочные нагрузки.

Возможны существенные индивидуальные колебания темпов биологического созревания. В этот период наиболее четко прослеживается расслоение детей по темпам полового созревания, достигающее порой 3-5 лет (Дорохов Р.Н., Губа В.П., 2002), а в отдельных случаях и 5-6 лет (Astrand P.O., 1992).

Критериями биологического возраста могут быть морфологические и биохимические показатели, диагностическая ценность которых меняется в зависимости от периодов детства. Из морфологических показателей чаще используют скелетную зрелость (сроки оссификации скелета), зубную зрелость (прорезывание и сменазубов), зрелость форм тела (пропорций), развитие первичных и вторичных половых признаков.

Функциональными критериями биологического возраста являются показатели, отражающие зрелость нервной системы, опорно-двигательного аппарата и вегетативных систем (дыхание, кровообращение и т.п.).

К биохимическим показателям относится ряд объективных критериев гормонального и ферментативного профиля у детей и подростков (Бахрах И.И., Дорохов Р.Н., 1978).

Зубная формула учитывает порядок, сроки прорезывания и смены зубов и является объективным показателем биологического возраста от 6 до 13 лет, но в последующие годы ее информативность теряется. Для оценки зубного возраста необходимо визуально определить наличие или отсутствие молочных зубов, степень и число прорезавшихся постоянных зубов и результат сравнить со стандартом.

Для оценки биологического возраста в период полового созревания обычно используется учет стадий развития первичных и вторичных половых признаков. Из большого числа разных схем, предложенных для определения биологического возраста детей, наиболее распространены схемы В. В. Бунака (1965), J. Tanner (1955) и др.

Особенности дифференцирования костной ткани, в частности порядок и сроки появления точек окостенения в отдельных частях скелета, объективно отражающие процессы развития организма ребенка, определяются рентгенографически (Гладышева А.А., 1982; Никитюк Б.А., 1996; Дорохов Р.Н., Губа В.П., 2000 и др.). Это одни из падежных критериев биологического возраста.

При анализе рентгенограмм с целью оценки биологического возраста пользуются сравнением со стандартными рентгенограммами, приведенными в специальных атласах.

В исследованиях И.И. Бахраха (1966, 1968) показано, что подростки мужского пола одного и того же паспортного возраста с различными темпами полового созревания значительно различаются по уровню морфофункциональных показателей. В связи с этим следует отметить, что характер физического развития и особенности адаптивных реакций внешнего дыхания и кровообращения у них в большей степени связаны с индивидуальными темпами полового созревания, чем с паспортным возрастом.

Аналогичные данные о влиянии индивидуальных темпов полового созревания на проявление двигательных качеств и приспособительные реакции юных спортсменов отмечают Г.И. Вербицкий (1972) и Б.А. Никитюк (1978).

Однако в настоящее время нормативы контрольно-педагогических испытаний (тестов) физической подготовленности детей и подростков рассчитаны, и организаторы спортивных соревнований ориентируются на календарный (паспортный), а не на биологический возраст.

Поэтому решение проблемы физического воспитания ребенка, развития у него физических качеств, обучения спортивным умениям и навыкам немыслимо без выяснения конкретных паспортного, биологического и двигательного возрастов. Рассматриваемые показатели выступают в качестве необходимой для тренера-преподавателя системы «определителей дозировки» физической нагрузки, так сложно выявляемой в различные возрастные периоды.

Для определения биологического возраста детей и подростков целесообразно пользоваться для оценки индивидуальных особенностей роста и развития юных спортсменов так называемой «зубной формулой» — простой и доступной для тренера (табл. 2.1).

Таблица 2.1

Определение возраста по «зубной формуле»-(число молочных зубов, сменившихся на постоянные)

Возраст, лет	Девочки	Мальчики
6	8,31	8,0
7	9,0	8,7
8	11,2	10,8
9	14,2	13,0
10	19,3	16,7

Двигательный возраст характеризуется показателями физического развития ребенка в спортивном упражнении с учетом соматотипа и паспортного возраста (Дорохов Р.

Н., Губа В.П., Петрухин В.Г., 1994; Дорохов Р.Н., Губа В.П., 1995; Губа В.П., 2000). В этом случае габаритное варьирование, биологическая зрелость ребенка опускаются, что значительно снижает информативность приводимых данных, а следовательно, и их прогностическую способность.

Каждый человек проходит одни и те же стадии развития, однако в сроках и темпах биологического созревания наблюдаются большие индивидуальные различия. Установлено, что в каждом возрасте более зрелые юные спортсмены обычно имеют некоторое преимущество перед сверстниками с нормальными или замедленными темпами полового созревания по уровню развития силовых способностей, функциональной производительности и росто-весовым данным.

Примерно в 60-65% случаев у девочек 11 -13 и мальчиков 13-15 лет наблюдается нормальный уровень физического развития (медианты), а 35-40% — это подростки, относящиеся к акселерированному и ретардированному типам биологического развития.

При планировании многолетней тренировки эти знания позволяют наиболее полно реализовать программы развития юных спортсменов (Зеличенок В. Б., Никитушкин В.Г., Губа В.П., 2000).

Таким образом, только комплексные знания морфологических показателей, характеризующих ребенка, в сочетании с функциональными параметрами дают объемное представление о развитии организма ребенка и позволяют квалифицированно строить учебно-тренировочный процесс, производить отбор и ориентацию в виды спорта.

Обычно половое созревание считается ранним, если первые его признаки появляются у девочек в возрасте 8—9 лет, а у мальчиков — в 10 лет. К среднему варианту темпа полового созревания у девочек относится начало появления первых его признаков в 10—11 лет при общей продолжительности этого процесса в среднем 5—6 лет, у мальчиков — начало процесса в возрасте 12 — 13 лет и завершение его к 18 годам. О позднем начале полового созревания свидетельствует появление первых его признаков у девочек в 13 лет и позже, а у мальчиков — в 15 лет.

По данным различных авторов, до 15—20 % 11 —13-летних детей отличаются ускоренными темпами полового созревания. Они превосходят своих сверстников по показателям роста и массы тела, мышечной массы, уровню развития двигательных качеств (особенно силовых), способностью к освоению спортивной техники и т. п. И хотя эти различия не очень велики — по отношению к нормально развивающимся детям — 2—4 %, а ретардантам — 4—8 % (Wutscherk, Schmidt, Schulze, 1988), однако достаточны для того, чтобы акселераты имели заметное преимущество в объемах и интенсивности тренировочной деятельности и уровне спортивных результатов.

Особенности возрастной периодизации

Возрастная морфология и решаемые ею чисто практические задачи немыслимы без четких знаний индивидуальных периодов роста и развития отдельных систем и организма человека в целом. Особенно остро этот вопрос стоит в связи с отбором, ориентацией, оптимальными тренировочными нагрузками, а следовательно, и связанными с ними педагогическим и тренировочным процессами. Тренеру необходимы глубокие биологические знания для достижения его учениками не только высоких спортивных результатов, но и спортивного долголетия, а также для сохранения здоровья по окончании занятий спортом. Конечно, предлагаемые периодизации строятся на усредненных данных и требуют индивидуальных уточнений, но это реперы (опорные точки), на которые следует равняться при работе с детьми и подростками, а также пожилыми людьми, когда спорт переходит в стадию оздоровления и поддержания на должном возрастном уровне физических качеств и здоровья.

Е.М. Груздев (1912) предложил выделять в росте и развитии ребенка четыре периода:

Первый — грудной, охватывающий время от рождения до 1,5 лет. Длинна тела в этот период варьирует от 47,5 до72,5 см, прирост массы на каждый см длинны тела составляет3 г.

Второй (раннее детство) — от 1,5 до 5,5 лет. ДТ — от 72,5 до107,5 см, прибавка массы составляет2 гна см длинны тела.

Третий (младший возраст) — от 5,5 до 12,5 лет. Прибавка массы на1 см-2 г.

Четвертый период (подростковый возраст) — от 12,5 до 14 лет у девочек и до 16 лет у мальчиков.

Л.С. Северцев (1962) разделил постнатальный онтогенез на два периода:

1)период собственно индивидуального развития;
2)период половой зрелости, или период способности воспроизвести себе подобных и их воспитать.

А.В. Нагорным и его учениками (1988) была несколько усовершенствована периодизация. Предлагалось весь онтогенез разделить на пренатальный (дородовой) и постнатальный (послеродовой) периоды.

Постнатальный период в свою очередь делился еще на три периода: рост, зрелость, старость.

В. В. Бунак на основании работ московских антропологов выделил стадии и фазы роста. Весь период онтогенеза был разделен на три стадии: прогрессивную, стабильную и регрессивную.

Прогрессивная стадия характеризуется волнообразным приростом базовых антропометрических показателей — чередованием высоких приростов и замедлений. Границей прекращения этой стадии является остановка роста тела в длину.

Стабильная стадия отличается увеличением подкожного жирового слоя, а вместе с ним — поверхности тела. Возрастают значения весоростовых индексов как следствие увеличения массы тела. Стабилизируются физические качества, свойственные индивиду.

Регрессивная стадия — это в большинстве случаев уменьшение массы тела, изменение кожных покровов (за счет огрубения соединительной ткани), осанки и длинны тела (за счет уменьшения высоты межпозвоночных дисков), снижение скорости движений и размаха движений в основных суставах.

Период от новорожденности до 7 лет включительно называют периодом нейтрального детства, так как в эти годы отсутствуют ярко выраженные половые различия — половой диморфизм.

В педагогической практике предложено делить постнатальный период следующим образом:

1.Преддошкольный — до 3 лет;
2.Дошкольный — от 4 до 6 лет;
3.Младший школьный — от 7 до 10 лет;
4.Средний школьный — от 11 до 14 лет;
5.Старший школьный — после 15 лет.

В 1998 г. на совещании ВОЗ было решено всех субъектов от 1 года до 18 называть детьми.

В схеме такой периодизации предложено (как указывалось ранее) выделять сенситивные или критические периоды, которые характеризуются повышенной чувствительностью отдельных систем к внешним воздействиям, в том числе и тренировочным нагрузкам (табл. 5.2).

Таблица 2.2

Схема периодизации постнатального онтогенеза человека, принятая на VII Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии АПН СССР (Москва, 1965)

Периоды	Возраст
Новорожденные	1-10 дней
Грудной возраст	10 дней — 1 год
Раннее детство	1-3 года
Первое детство	4-7 лет
Второе детство	8-11 лет (девочки), 8-12 лет (мальчики)
Подростковый возраст	12-15 лет (девочки), 13-16 лет (мальчики)
Юношеский возраст	16-20 лет (девушки), 17-21 лет (юноши)
Зрелый возраст: 1 период 2 период	21-35 лет (жен. ), 22-35 лет (муж.) 36-55 лет (жен.), 36-60 лет (муж.)
Пожилой возраст	56-74 лет (жен.), 61-74 лет (муж.)
Старческий возраст	75-90 лет (муж. и жен.)
Долгожители	90 лет и выше

Для тренера не важно, в каком периоде находится его подопечный, он должен точно знать, какая из систем, обеспечивающих точность движения, гибкость или оптимальный прирост силы, находится в фазе восприимчивости к конкретным тренировочным воздействиям. Правильно оценить биологический возраст можно только при глубоком и правильном понимании индивидуального онтогенеза, закономерностей и механизмов, лежащих в его основе. Биологический возраст можно оценить с двух позиций: физиологической и морфологической (соматической). Важно понять, чем определяется продолжительность каждого периода, выделенного в схеме периодизации и в еще не решенной до конца схеме возникновения именно сенситивных периодов. По мнению И.А. Аршавского, они связаны с продолжительностью беременности и развитием адаптации человеческого организма к окружающей среде, которая вырабатывались тысячелетиями. Поэтому понять суть биологической зрелости и ее этапность можно только при изучении филогенеза. Отражением исторического развития длительности периодов детства являются акселерация и ретардация. Продольные наблюдения Р.Н. Дорохова показали, что у лиц мужского пола опережение в длине тела в 5 лет сохраняется в 88% случаев, по окончании полового созревания у лиц женского пола эта тенденция проявляется в 90%. Корреляционная связь длинны тела в 5 и в 20 лет достигает 0,805-0,957.

Как же оценить наступление сенситивных периодов? Оказалось, что физические качества и результат их тестирования до 6-7 лет связаны с «зубным» возрастом, в более поздние периоды — со сроками закрытия зон роста, оволосения лобка, подмышечной впадины и т. д. Ориентация и группировка детей по этим показателям дают в тренировочном процессе лучшие результаты усвоения упражнения, чем хаотичный подбор групп.

Электронные весы анализаторы

Синхронизация весов анализаторов со смартфонами

Отслеживай свой прогресс

Любые умные весы не были бы таковыми, если бы не автоматическая секундная синхронизация с любыми устройствами на базе операционных систем iOs или Android. Данные с весов анализаторов в современном мире можно получать, структурировать и строить из них систематику, пользуясь специальными приложениями Fitbit, Google fit, Apple Health.

Что касается весов Yunmai, то кроме синхронизации с этими ресурсами для них разработано фирменное приложения Yunmai. Анализаторы имеют максимально простое подключение и управление. Необходимо просто включить Bluetooth 4 и находиться на расстоянии менее 3—х метров от устройства. После этого, информацию можно просматривать в своем личном кабинете с любого устройства. Приложение позволяет удобно анализировать динамику показателей тела. В нем реализован расширенный режим для спортсменов, важные советы и напоминания по достижению результатов тренировки. Приложение запоминает до 16 пользователей и автоматически определяет, кто стоит на весах, поэтому анализаторы Yunmai подходят для очень большой семьи.

Что красиво вписывается в концепцию умного дома, как и в концепцию умного спортивного зала, так это электронные весы анализаторы, отзывы о них положительные у миллионов пользователей. Умные весы вносят значимый вклад в развитие тренда активного и здорового образа жизни, и это не может не радовать.

Исследовательские гранты

Комплексная программа исследовательских грантов Фонда «БАЗИС» направлена на поддержку активно работающих ученых, проводящих теоретические исследования в области фундаментальной физики.

В первую очередь программа нацелена на поддержку студентов, аспирантов и молодых ученых, которые проводят исследования под руководством ведущих ученых, работающих на самом высоком международном уровне.

Программа включает в себя следующие грантовые конкурсы:

Конкурс	Цели	Требования к участникам конкурса
Leader (Ведущий ученый)	Дать возможность талантливым молодым ученым проводить исследования под руководством ведущих ученых, работающих на самом высоком международном уровне Способствовать развитию существующих и возникновению новых научных групп мирового уровня	Заявитель – наличие степени* кандидата или доктора наук; не менее 11 публикаций** за последние 7 лет. В рамках конкурса поддержку могут получить 2-4 молодых ученых (студентов/аспирантов/ кандидатов наук), работающих под руководством заявителя.
Junior Leader (Молодой ведущий ученый)		Заявитель – возраст не более 45 лет; наличие степени кандидата или доктора наук, не менее 8 публикаций за последние 5 лет. В рамках конкурса поддержку могут получить до 2 молодых ученых (студентов/аспирантов), работающих под руководством заявителя.
PostDoc (Кандидат наук)	Поддержать талантливых молодых ученых со степенью кандидата наук Способствовать повышению научного уровня и актуальности их исследований	Заявитель – возраст не более 35 лет; наличие степени кандидата или доктора наук; не менее 6 публикаций за последние 5 лет.
Junior PostDoc (Молодой кандидат наук)		Заявитель – возраст не более 33 лет; наличие степени кандидата или доктора наук; не менее 3 публикаций за последние 3 года.
PhD student (Аспирант или молодой ученый без степени)	Поддержать талантливых молодых ученых без степени Способствовать повышению научного уровня и актуальности их исследований	Заявитель – возраст не более 29 лет; наличие степени магистра или диплома о высшем образовании; не менее 1 публикации за последние 2 года.

* Здесь и далее подразумевается степень кандидата или доктора физико-математических наук.

** Здесь и далее под публикацией понимается статья в зарубежном научном журнале с импакт-фактором выше 1 или российском журнале с импакт-фактором выше 0.75.

Подробное описание условий каждого конкурса содержится в соответствующем разделе сайта.

Музей занимательной науки для детей ЛабиринтУм

Музей занимательных наук «ЛабиринтУм» — уникальный интерактивный музей для детей в СПб, который успешно использует новый подход — интерактивные технологии в экспозиции и в программах.

Позиционируясь как образовательно-развлекательный центр, «ЛабиринтУм» представляет уникальную экспозицию —интерактивное пространство, наполненное удивительными механизмами и техническими устройствами, демонстрирующими законы физики, химии и биологии.

Интерактивные научные музеи – что это такое?

«ЛабиринтУм» достойно представляет новые интерактивные музеи: это единственный научный детский музей в Санкт-Петербурге, в котором экспонаты можно привести в действие самостоятельно, следуя развернутой инструкции.

Всего наш интерактивный детский центр включает более 170-ти экспонатов. Стать частью электрической цепочки? Зажечь огонь на ладони? Прикоснуться к молнии? Для гостей детского музея занимательной науки «ЛабиринтУм» нет ничего невозможного!

Наш научно-развлекательный центр предлагает:

необычные интерактивные экскурсии;
уникальные площадки для проведения экспериментов и опытов;
потрясающие образовательно-развлекательные интерактивные программы для детей и для гостей любого возраста.

Наука еще никогда не была такой увлекательной!

Музей интерактивных наук, или занимательная наука для детей

Интерактивные музеи для детей в Санкт-Петербурге — уже не новость, но особый интерес представляют сегодня научные интерактивные развлечения для детей.

Как объяснить малышу действие закона всемирного тяготения и силы Архимеда? Как привить школьнику любовь к естественным наукам? «ЛабиринтУм» — настоящий центр науки для детей, все обучающие активности в детском научном музее проводятся в игровой форме профессиональными экскурсоводами, делая процесс получения новых знаний интересным и увлекательным занятием даже для самых маленьких.

Кроме того, детский музей науки «ЛабиринтУм» проводит выездные мероприятия — Дни рождения, тематические вечеринки, выпускные и т.п., предлагая оригинальные сценарии и необычные развлечения.

Научный развлекательный центр для детей реализует новые возможности для познания!

Медицинские осмотры для мужчин в возрасте от 40 до 64 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз — 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations.Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на ваши 9 главных вопросов о походе к стоматологу. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2020. Диабетическая помощь. 2020;43(Приложение 1):S14–S31. PMID: 31862745, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д., Бартон М. Периодический медицинский осмотр. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 12.

Косман Ф., де Бер С.Дж., ЛеБофф М.С. и др. Руководство для врачей по профилактике и лечению остеопороза. Остеопорос, международный 2014;25(10):2359-2381. PMID: 25182228, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Руководство AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по контролю уровня холестерина в крови: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2019 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Кардиол. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Скрининг рака легких: руководство CHEST и отчет группы экспертов. Сундук. 2018;153(4):954-985. PMID: 2

13, pubmed.ncbi.nlm. nih.gov/2

13/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Мойер В.А.; Целевая группа профилактических служб США. Скрининг на рак легких: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ридкер П.М., Либби П., Беринг Дж.Е. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 45.

Siu AL; Целевая группа профилактических служб США. Скрининг на высокое кровяное давление у взрослых: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Целевая группа профилактических услуг США, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Скрининг рака кожи: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. ЯМА. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, et al. Скрининг на предиабет и диабет 2 типа: Заявление рабочей группы профилактических служб США. ЯМА . 2021;326(8):736-743. PMID: 34427594, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427594/.

Веб-сайт Целевой группы профилактических услуг США. Окончательное рекомендательное заявление. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 18 мая 2021 г. По состоянию на 29 июня 2021 г.

Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 15 июня 2016 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Вирусный гепатит С у подростков и взрослых: скрининг.www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Рак простаты: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Опубликовано 8 мая 2018 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Рак яичка: скрининг.www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов/American Рабочая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2018 15 мая;71(19):2275-2279]. J Am Coll Кардиол. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 235, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/235/.

Медицинские осмотры для мужчин в возрасте от 18 до 39 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Веб-сайт Американской академии офтальмологии.Заявление о политике: частота осмотров глаз — 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2020. Лечение диабета. 2020;43(Приложение 1):S14-S31. PMID: 31862745, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Гранди С.М., Стоун, штат Нью-Джерси, Бейли, А.Л., и др. Руководство AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по контролю уровня холестерина в крови: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2019 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Месхия Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б.; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Ридкер П.М., Либби П., Беринг Дж.Е.Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 45.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Скрининг рака кожи: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. ЯМА. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, et al. Скрининг на предиабет и диабет 2 типа: Заявление рабочей группы профилактических служб США. ЯМА .2021;326(8):736-743. PMID: 34427594, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427594/.

Веб-сайт Целевой группы профилактических услуг США. Окончательное рекомендательное заявление. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 15 июня 2016 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Вирусный гепатит С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.comorg/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Что самое лучшее в твоей жизни?

(Изображение предоставлено Thinkstock)

Является ли старение неизбежным снижением или у старения есть неожиданные преимущества? Об этом сообщает Дэвид Робсон.

Вы когда-нибудь переживали, что расцвет вашей жизни уже прошел мимо вас – и он даже не соизволил сообщить вам об этом, пролетая над головой?

Говорят, что жизнь начинается в 40, или что 60 — это новые 50 — но что на самом деле? В каком возрасте лучше всего быть?

Чтобы выяснить это, BBC Future изучила медицинскую литературу, исследуя, как все, от вашей памяти до полового влечения, меняется на протяжении жизни.И мы были приятно удивлены тем, что нашли.

Учитывайте физическую форму.

Для действий, требующих коротких и внезапных всплесков энергии, таких как спринт на 100 м, толкание ядра или метание копья, стартовый пистолет должен выстрелить к 25 годам, поскольку после этого наблюдается быстрый спад. Футболисты добились успеха еще моложе.

Тем не менее, пожилые спортсмены намного лучше выступают в изнурительных «сверхвыносливых» видах спорта, таких как 100-километровый или 1000-километровый марафон.Даже после 30-40 лет снижение происходит постепенно. Санни Макки, например, отпраздновала свой 61-й день рождения, участвуя в своем первом триатлоне Ironman, который включал в себя 180-километровую велогонку, марафон и 4-километровый заплыв. Действительно, многие спортсмены настолько пристрастились к этим суровым видам спорта, что доживают до 70 лет.

На первый взгляд судьба разума менее радостна.

После 20 лет ваша способность запоминать новые факты уже знавала лучшие времена.На самом деле, он, вероятно, начал терять свой блеск еще к тому времени, когда вы закончили школу. Наша способность удерживать информацию в «рабочей» памяти — например, о выпивке в пабе — стабилизируется на некоторое время, но она также неуклонно падает после 40 лет.

Еще более удручающе то, что вы, возможно, также прошли зенит своего творчества — большинство открытий, получивших Нобелевскую премию, были сделаны примерно к 40 годам — и наше белое вещество, дальние связи, которые формируют информационные супермагистрали мозга, имеют тенденцию тоже начать уменьшаться. В общем, это может сделать мозг медленнее.

Но нет худа без добра (и я не про твои волосы).

Хотя фактам может потребоваться немного больше времени, чтобы запомнить факты, другие навыки продолжают развиваться – например, понимание прочитанного и арифметика продолжают улучшаться в среднем возрасте. Социальное мышление — наша способность преодолевать сложности наших дружеских отношений — достигает своего пика еще позже. Другими словами, наши умственные способности поднимаются и падают волнообразно — когда один гребень уже прошел, другой уже на подходе.«Нет возраста, в котором мы были бы лучшими во всем — или даже в большинстве вещей», — говорит Джош Хартсхорн из Гарвардского университета, который провел большую часть исследования.

Возможно, у вашего ослабленного либидо есть и положительная сторона.

Если верить комедиям положений и фильмам, ваши 20 и 30 лет — это что-то вроде продолжающейся оргии. На самом деле, ни сексуальное желание, ни сексуальная активность не падают очень быстро, пока вам не исполнится 50 лет. И даже тогда падение далеко не стремительное. Согласно одному документу, посвященному «ожидаемой продолжительности сексуально активной жизни», мужчины, которым сегодня 55 лет, могут рассчитывать еще на 15 или около того лет относительно частого секса; женщины в этом возрасте могут ожидать немногим более десяти лет.Половой акт может быть не таким регулярным и энергичным, как раньше, но, согласно этому исследованию, 30% здоровых людей в возрасте 65–74 лет по-прежнему наслаждаются сексом не реже одного раза в неделю.

Более того, падающее половое влечение может иметь и другие компенсации: когда ваше либидо начинает падать, растет и ваш интерес к жизни. Это немного парадоксально, учитывая физические жалобы, которые приходят с возрастом, но это может быть отчасти связано с тем, что вы, наконец, научились уравновешивать свои эмоции после суматохи предыдущих десятилетий.

Эликсир молодости?

Итак, что мы должны вынести из этих открытий? Грубо говоря, вы можете сделать вывод, что вы находитесь на пике своей сексуальности в 20 лет, пика своего физического развития в 30, пика умственного развития в 40 и 50 лет и наибольшего счастья в 60, но это всего лишь средние значения, так что ваши собственные траектории могут пойти очень разными путями. Возможно, более важным является общее признание того, что возраст приносит свои равные доли взлетов и падений; в целом нет расцвета вашей жизни.

Физическое развитие детей от 11 до 14 лет | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Подростковый возраст — это время быстрого роста и веса, а также физических изменений во всем теле. Большинство этих изменений происходит во время полового созревания, которое в Соединенных Штатах и Канаде обычно начинается у девочек в возрасте от 9 до 11 лет и у большинства мальчиков в возрасте от 9,5 до 13 лет. увеличение области сосков — один из первых признаков полового созревания у девочек.Кроме того, лобковые волосы обычно начинают расти примерно в то же время. У мальчиков первым признаком полового созревания является увеличение размеров яичек, за которым следует рост лобковых волос и удлинение полового члена.

Девочки обычно быстро растут в период раннего полового созревания. Затем рост замедляется с первым менструальным периодом (менархе), который чаще всего происходит в возрасте от 11 до 14 лет (это может произойти уже в возрасте 9 или до 15 лет). У мальчиков скачок роста происходит после других признаков. полового созревания.Хотя мальчики отстают от девочек в росте в раннем подростковом возрасте, они, как правило, оказываются выше девочек. Это происходит потому, что после начала роста мальчики растут быстрее и дольше. Девочки достигают своего приблизительного взрослого роста примерно в 16 лет, а мальчики примерно в 18 лет.

Существует долгосрочная тенденция к более раннему половому созреванию и более быстрому росту, связанному с улучшением здоровья и питания. Кроме того, раса, по-видимому, влияет на сроки полового созревания. Например, у афроамериканских и мексиканских американских девочек грудь может развиться раньше, чем у белых девочек.

Всплеск гормонов, связанный с половым созреванием, часто стимулирует половое влечение как у мужчин, так и у женщин. Для представителей обоих полов нормально мастурбировать наедине. Гормоны также могут вызывать эпизоды сложного поведения, например, бросать вызов родителям и другим авторитетным лицам.

Рост частей тела может происходить не синхронно друг с другом. Например, нос, руки и ноги могут расти быстрее остальных частей тела. Другое физическое развитие в период полового созревания обычно включает:

Рост костей, который увеличивает рост вашего ребенка.
Увеличение толщины костей черепа. Лоб становится более выпуклым, а челюсть выдвигается вперед.
Прибавка в весе. Вес подростка почти удваивается в подростковом возрасте.
Изменения состава жира в организме. Количество жировых отложений у мальчиков увеличивается. А имеющийся у девочек жир перемещается в область таза, груди и верхней части спины.
Увеличение размеров органов. Сердце удваивается в весе, а размер легких увеличивается.
Рост волос на лице у мальчиков.Рост волос обычно начинается на верхней губе, постепенно достигает щек, а затем и области подбородка.

Гинекомастия, развитие ткани молочной железы, встречается у многих мальчиков в период от раннего до среднего полового созревания. Обычно это проходит в период от 6 месяцев до 2 лет.

Каталожные номера

Консультации по другим работам
Бордини Б., Розенфилд Р.Л. (2011). Нормальное половое развитие, Часть II: Клинические аспекты полового созревания. Обзор педиатрии, 32(7): 281–291.
Сасс А. и др. (2014). Подростковый возраст. В WW Hay Jr et al., Ред. Текущая диагностика и лечение: педиатрия, 22-е изд., стр. 117–157. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Актуально на: 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C. Kim MD – педиатрия
John Pope MD – педиатрия
Kathleen Romito MD – семейная медицина

Актуально на: 27 мая 2020 г.

Развитие ребенка: вехи, возраст и этапы

Понимание изменяющихся вех роста и развития вашего ребенка является важной частью воспитания. По мере того, как младенцы и дети проходят ряд стадий роста, они могут столкнуться с общими физическими или эмоциональными проблемами. Педиатрические эксперты CHOC создали серию руководств по возрасту и стадии, чтобы вы могли лучше понять, через что проходит ваш ребенок, и выявить любые проблемы на этом пути.

Рост и развитие включают не только физические изменения, происходящие от младенчества до подросткового возраста, но также и некоторые изменения в эмоциях, личности, поведении, мышлении и речи, которые развиваются у детей по мере того, как они начинают понимать окружающий их мир и взаимодействовать с ним.Такие навыки, как умение сделать первый шаг или впервые улыбнуться, называются вехами развития.

Дети достигают вех в том, как они играют, учатся, говорят, действуют и двигаются. Все дети развиваются в своем собственном темпе, но эти вехи дают вам общее представление об изменениях, которых следует ожидать по мере роста вашего ребенка.

Вехи развития можно разделить на следующие категории:

Дети растут в своем собственном темпе. Среди детей существует широкий диапазон здоровых форм и размеров.Генетика, пол, питание, физическая активность, проблемы со здоровьем, окружающая среда и гормоны — все это играет роль в росте и весе ребенка, и многие из них могут широко варьироваться от семьи к семье.

Врачи рассматривают диаграммы роста наряду с общим самочувствием ребенка, окружающей средой и генетическим фоном. Врач вашего ребенка также может рассмотреть:

Достигает ли ребенок других этапов развития?
Есть ли другие признаки того, что ребенок нездоров?
Какой рост и вес у родителей, братьев и сестер ребенка?
Ребенок родился недоношенным?
У ребенка началось половое созревание раньше или позже среднего?

№Девочки и мальчики измеряются по разным графикам роста, поскольку они растут по разным схемам и с разной скоростью. Один набор карт используется для младенцев от рождения до 36 месяцев. Другой набор предназначен для детей и подростков в возрасте от 2 до 20 лет. Кроме того, для детей с определенными заболеваниями, такими как синдром Дауна, или детей, родившихся раньше срока, можно использовать специальные графики роста.

Наблюдение за графиками роста может помочь вам или врачу вашего ребенка выявить любые потенциальные проблемы роста. Вот некоторые шаблоны, на которые следует обратить внимание:

Когда процентиль веса или роста ребенка отличается от шаблона, которому он следовал.Например: если рост и вес были на линии 60-го процентиля, пока ребенку не исполнилось 5 лет, а затем рост падает до 30-го процентиля в возрасте 6 лет, это может свидетельствовать о проблеме роста, потому что ребенок не следует своим или свой обычный рост. Но изменение процентилей не всегда означает наличие проблемы. У многих детей могут наблюдаться изменения в процентилях роста на некоторых этапах развития, когда нормально, что темпы роста больше варьируются от ребенка к ребенку. Это особенно часто встречается в младенчестве и в период полового созревания.
Если прогресс роста ребенка сильно отличается от того, что ожидается при расчете его или ее среднего роста.
При аномально низком или высоком индексе массы тела (ИМТ 85%).

Графики роста являются полезным инструментом, но важно знать, что они не дают полной картины развития или общего состояния здоровья вашего ребенка. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу роста вашего ребенка или графиков роста, поговорите со своим педиатром.

Отзыв от Dr.Мэри Чой, Seaview Pediatrics, CHOC Primary Care – июнь 2021 г.

Физическая активность предсказывает возрастные различия в лобном белом веществе на уровне населения | Журналы геронтологии: Серия A

Мы также показываем, что возрастное замедление опосредовано целостностью белого вещества колена. Наши результаты способствуют увеличению объема работы, предполагая, что физически активный образ жизни может защитить от возрастной структурной разобщенности и замедления.
Старение связано с глубокими изменениями в структуре головного мозга, включая атрофию серого вещества и нарушение целостности белого вещества (БВ). Микроструктурные изменения во внутриклеточных и внеклеточных компонентах WM происходят во всем стареющем мозге, но, как правило, более выражены в лобных ассоциативных путях (1,2).Считается, что эти возрастные изменения в значительной степени обусловлены изменениями миелина, при этом аксонные волокна практически не зависят от возраста (3). Фракционная анизотропия (FA), показатель микроструктурной целостности БВ, который чувствителен к изменениям уровня церебрального миелина, определяемый патологоанатомическим гистологическим исследованием (4), прогрессивно снижается с возрастом у здоровых взрослых, особенно в тех трактах БВ, которые созревают в более позднем возрасте. такие как передние отделы мозолистого тела (5).
Эта потеря целостности миелина считается одним из ключевых механизмов, лежащих в основе нормальной возрастной вариабельности когнитивных функций (1,6), часто превосходя оценки объема серого вещества в способности объяснить возрастное снижение когнитивных функций (7).Повышенная целостность БВ часто положительно коррелирует с лучшей производительностью в ряде когнитивных областей, а в некоторых случаях целостность БВ опосредует возрастное замедление когнитивной обработки (8–12). На самом деле было показано, что значительная часть возрастных различий в скорости когнитивной обработки связана со снижением целостности лобной части БВ (3,13). Роль структур БВ, таких как колено мозолистого тела, в опосредовании влияния возраста на скорость когнитивной обработки в настоящее время воспроизведена много раз (2,12), и эта взаимосвязь, по-видимому, специфична для скорости обработки и исполнительного функционирования, а не для других факторов. аспекты познания (например, язык, моторное функционирование) (10). Таким образом, поддержание структурной связности БВ, по-видимому, особенно важно для предотвращения общего возрастного замедления. Однако, несмотря на вездесущность и когнитивную значимость этих паттернов изменений церебрального WM, конкретные медиаторы, объясняющие эти эффекты, помимо самого хронологического возраста, неясны.
Хотя несколько факторов образа жизни, вероятно, способствуют сохранению целостности БВ с возрастом, одним из наиболее надежных предикторов здоровья БВ является физическая активность.Было показано, что высокая кардиореспираторная выносливость и физическая активность оказывают защитное действие на целостность WM (14–16) и когнитивные функции (17–19) у здоровых пожилых людей. Данные проспективных исследований также показывают, что физическая активность значительно снижает риск развития деменции и болезни Альцгеймера (20). Интересно, что Burzynska и коллеги (21) показали, что не только участие в физической активности, но и избегание малоподвижного образа жизни важны для сохранения микроструктурной целостности WM в более позднем возрасте, возможно, различными путями. Малоподвижный образ жизни, скорее всего, связан с ожирением и плохой аэробной выносливостью, а также является основной причиной заболеваний и инвалидности (22), которые, в свою очередь, связаны с более низкой целостностью БВ (23). Продольные данные программ интервенционных аэробных упражнений у пожилых людей показывают, что избирательное повышение физической подготовки, связанное с аэробными упражнениями, но не с контрольными вмешательствами низкой интенсивности, предсказывает повышение целостности БВ в префронтальной и височной частях головного мозга (24) и увеличение объема БВ в переднее мозолистое тело (25).Как отмечалось ранее, эти области мозга особенно уязвимы для пагубного воздействия возраста. Вместе эти исследования подчеркивают потенциальные преимущества физической активности в предотвращении возрастной потери WM.
Несмотря на то, что несколько исследований указывают на связь между физическими упражнениями и различиями в целостности БВ с возрастом (24, 26), еще предстоит выяснить, сохраняется ли эта связь в рамках большой популяционной выборки продолжительности жизни. Популяционные выборки имеют решающее значение, если мы хотим, чтобы наши выводы распространялись не только на относительно избранные (и потенциально необъективные) выборки испытуемых-добровольцев, но и на популяцию в целом.Кроме того, в нескольких исследованиях, если таковые имеются, изучалась взаимосвязь между здоровьем мозга и отчетами участников о повседневной деятельности и распорядке дня (включая такие действия, как уборка дома и вид транспорта/расстояние до работы), которые, возможно, предлагают более экологически обоснованный контрапункт. к стандартным интервенционным исследованиям (27). В этом исследовании мы изучили взаимосвязь между возрастом, самооценкой физической активности, микроструктурой WM и скоростью обработки информации в большой популяционной выборке из Кембриджского центра старения и неврологии (Cam-CAN) (28).Участники ( N = 399) заполнили анкету по физической активности (29) и серию когнитивных тестов, включая задание на простое время реакции (RT) у себя дома, прежде чем пройти серию структурных и функциональных МРТ, включая диффузионно-тензорную визуализацию. (28). Диффузионно-тензорная визуализация использовалась для оценки FA в пределах 21 основного тракта из Атласа белого вещества Университета Джона Хопкинса (JHU) и была связана с физической активностью и скоростью обработки отдельно в серии моделей посредничества.
Наша первая цель состояла в том, чтобы определить, опосредует ли физическая активность возрастное снижение WM в определенных трактах и являются ли эти тракты наиболее восприимчивыми к возрастному снижению. С этой целью для каждого тракта запускали отдельные модели медиации, проверяя, была ли связь между возрастом и ФА опосредована ежедневной физической активностью. Наша вторая цель состояла в том, чтобы изучить, связана ли производительность в простой задаче RT с целостностью WM и связано ли возрастное снижение этого показателя с целостностью WM.Только те участки, которые показали значительный опосредующий эффект физической активности в первой модели (с поправкой на множественные сравнения), были включены во второй набор моделей, проверяющих связь между возрастом, FA и RT. Таким образом, запланированный нами анализ поможет прояснить возможное объяснение возрастного ухудшения здоровья WM и предоставить доказательства роли этого показателя в прогнозировании снижения скорости обработки.

988″ data-legacy-id=»s2″> Участники

Здоровая популяционная выборка из 708 участников (возрастной диапазон 18–88 лет) была собрана в рамках Cam-CAN (подробное описание исследования см.(28)). Этическое одобрение исследования было получено от Комитета по этике исследований Кембриджшира 2 (ныне Восточная Англия — Центральный Кембридж). Участники дали письменное информированное согласие. Критерии исключения включали плохое зрение (ниже 20/50 по тесту Снеллена (30)), плохой слух (неспособность слышать 35 дБ на частоте 1000 Гц в любом ухе), низкий балл по результатам мини-психического статуса (24 или ниже (31)), самостоятельное — сообщалось о злоупотреблении психоактивными веществами (по оценке скринингового теста на злоупотребление наркотиками [DAST-20 (32)]), плохом знании английского языка (англоязычный не является родным или не говорящим на двух языках), текущем психическом расстройстве или неврологическом заболевании. Кроме того, исключались люди с противопоказаниями к МРТ или МЭГ. Леворукость оценивалась с использованием Эдинбургского опросника рук (33). Из первоначальных 708 646 участников имели достоверные данные Т1, Т2 и диффузионно-тензорной визуализации/диффузионного эксцесса. Мы также исключили участников, не выполнивших задачу RT ( n = 75), и тех, у кого предельные значения FA более чем в три раза превышают или ниже среднего значения возрастного дециля ( n = 25; всего оставшихся N = 399, 221 женщина, возраст от 18 до 87 лет).Характеристики образцов описаны в таблице 1.

Таблица 1. Демографические данные участников

по возрастным децилям

возрастных диапазона (Y)324 903 21 818 (1.

0) 93 (13)

Возрастные децили .	1 .	2 .	3 .	4 .	5 .	6 .	7 .
N (процент от общего числа 399)	28 (7)	72 (18)	72 (17)	70 (17)	59 (15)	67 (17)	60 15)	43 (11)
18-27	28-37	38-47	48-57	58-67	68-77	78 -87
Секс (мужчина / женщина)	10/18	35/37	33/37	26/37	26/33	29/38	25/35	20/23
Высшее образование
University	19	64	54	40	40	29	15
«уровней A	6	4	10	15	15	13	13	13
9	4	8	8	9	10	7

не более 16	0	0	0	1	3	8	8
MMSE	29.49 (1.0)	28.94 (1.2)	28.94 (1.2)	29.05 (1.3)	29.05 (1.3)	28.93 (1.3)	28.57 (1.5)	28.02 (1.4)
Простое Rt _{означает} ( S)	0.34 (0,04)	0.34 (0,04)	0,35 (0,06)	0,35 (0,06)	0,36 (0,06)	0,38 (0,06)	0,40 (0,08)	0,41 (0,07)
Paee	43 (13)	46 (16)	52 (16)	47 (17)	38 (15)	34 (16)	25 (13)	25 (13)

возрастных диапазона (Y)324 903 21 818 (1.

дециль .	1 .	2 .	3 .	4 .	5 .	6 .	7 .
N (процент от общего числа 399)	28 (7)	72 (18)	72 (17)	70 (17)	59 (15)	67 (17)	60 15)	43 (11)
18-27	28-37	38-47	48-57	58-67	68-77	78 -87
Секс (мужчина / женщина)	10/18	35/37	33/37	26/37	26/33	29/38	25/35	20/23
Высшее образование
University	19	64	54	40	40	29	15
«уровней A	6	4	10	15	15	13	13	13
9	4	8	8	9	10	7

не более 16	0	0	0	1	3	8	8
MMSE	29.49 (1.0)	28.94 (1.2)	28.94 (1.2)	29.05 (1.3)	29.05 (1.3)	28.93 (1.3)	28.57 (1.5)	28.02 (1.4)
Простое Rt _{означает} ( S)	0.34 (0,04)	0.34 (0,04)	0,35 (0,06)	0,35 (0,06)	0,36 (0,06)	0,38 (0,06)	0,40 (0,08)	0,41 (0,07)
Paee	43 (13)	46 (16)	52 (16)	47 (17)	38 (15)	34 (16)	25 (13)

Таблица 1.

Демографические данные участников по децилям возраста

возрастных диапазона (Y)324 903 21 818 (1.

0) 93 (13)

Децили возраста .	1 .	2 .	3 .	4 .	5 .	6 .	7 .
N (процент от общего числа 399)	28 (7)	72 (18)	72 (17)	70 (17)	59 (15)	67 (17)	60 15)	43 (11)
18-27	28-37	38-47	48-57	58-67	68-77	78 -87
Секс (мужчина / женщина)	10/18	35/37	33/37	26/37	26/33	29/38	25/35	20/23
Высшее образование
University	19	64	54	40	40	29	15
«уровней A	6	4	10	15	15	13	13	13
9	4	8	8	9	10	7

не более 16	0	0	0	1	3	8	8
MMSE	29.49 (1.0)	28.94 (1.2)	28.94 (1.2)	29.05 (1.3)	29.05 (1.3)	28.93 (1.3)	28.57 (1.5)	28.02 (1.4)
Простое Rt _{означает} ( S)	0.34 (0,04)	0.34 (0,04)	0,35 (0,06)	0,35 (0,06)	0,36 (0,06)	0,38 (0,06)	0,40 (0,08)	0,41 (0,07)
Paee	43 (13)	46 (16)	52 (16)	47 (17)	38 (15)	34 (16)	25 (13)	25 (13)

возрастных диапазона (Y)324 903 21 818 (1.

0) 93 (13)

дециль .	1 .	2 .	3 .	4 .	5 .	6 .	7 .
N (процент от общего числа 399)	28 (7)	72 (18)	72 (17)	70 (17)	59 (15)	67 (17)	60 15)	43 (11)
18-27	28-37	38-47	48-57	58-67	68-77	78 -87
Секс (мужчина / женщина)	10/18	35/37	33/37	26/37	26/33	29/38	25/35	20/23
Высшее образование
University	19	64	54	40	40	29	15
«уровней A	6	4	10	15	15	13	13	13
9	4	8	8	9	10	7

не более 16	0	0	0	1	3	8	8
MMSE	29.49 (1.0)	28.94 (1.2)	28.94 (1.2)	29.05 (1.3)	29.05 (1.3)	28.93 (1.3)	28.57 (1.5)	28.02 (1.4)
Простое Rt _{означает} ( S)	0.34 (0,04)	0.34 (0,04)	0,35 (0,06)	0,35 (0,06)	0,36 (0,06)	0,38 (0,06)	0,40 (0,08)	0,41 (0,07)
Paee	43 (13)	46 (16)	52 (16)	47 (17)	38 (15)	34 (16)	34 (16)	25 (13)	25 (13)

Вся предобработка выполнена с использованием комбинации функций из FSL версии 4.1.8 ( bet , eddy , dtifit и TBSS ) и пользовательские сценарии MATLAB. Данные диффузии были предварительно обработаны для вихревых токов и движения объекта с использованием модели аффинной регистрации. После удаления немозговой ткани модель тензора нелинейной диффузии была подогнана к объемам диффузионно-взвешенных изображений. Нелинейная аппроксимация тензора диффузии обеспечивает более точное моделирование шума, чем аппроксимация стандартной линейной модели, и допускает различные ограничения на тензор диффузии, такие как положительная определенность.Собственная система тензора использовалась для вычисления FA в каждом вокселе; Карты FA были пространственно нормализованы в стандартное стереотаксическое пространство с использованием пространственной статистики на основе трактов (34). Затем изображения были сглажены с помощью ядра Гаусса шириной 6 мм на половине максимума для устранения возможных остаточных ошибок и межиндивидуальной изменчивости, а также для обеспечения соблюдения требований нормальности параметрической статистики, а затем были замаскированы бинарной версией карты FA каждого участника, так что воксели ниже порога FA, равного 0. 35 не были рассмотрены для дальнейшего анализа.
Затем для последующего анализа были извлечены средние значения FA по 21 билатерально-симметричной области интереса (ROI) из Атласа белого вещества JHU (http://cmrm.med.jhmi.edu/): колено мозолистого тела, тело мозолистого тела, валик мозолистого тела, столб и тело свода, свод (cres), ножка мозга, передняя ножка внутренней капсулы, задняя ножка внутренней капсулы, ретролентикулярная часть внутренней капсулы, передний лучистый венец, верхний лучистый венец, лучистая задняя корона, задняя таламическая лучевая кость, сагиттальный слой, наружная капсула, поясная извилина, гиппокамп, верхний продольный пучок, верхний лобно-затылочный пучок, крючковидный пучок и тапетум.

Вопросы о физической активности основывались на пунктах Европейского проспективного исследования рака – Норфолкского вопросника физической активности (EPIC-EPAQ2) (29). Полная анкета представлена в дополнительных материалах.Индивидуальное общее PAEE в день (кДж/день/кг) рассчитывали из самооценки активности в метаболические эквиваленты (35,36) на основе стандартного определения 1 МЕТ как 3,5 мл O ₂ /мин/кг (или 71 Дж/мин/кг) на основе скорости метаболизма в состоянии покоя (37). Кроме того, ПАЭЭ была разделена на подтипы в зависимости от характера деятельности для изучения их вклада в общую ПАЭЭ и возрастных различий в ней. Рабочий PAEE включает в себя все виды деятельности, выполняемые на работе; Домашняя PAEE включает домашние дела и работу по дому; Досуг PAEE включает все добровольные виды досуга и физические упражнения; и Поездка на работу PAEE включает поездки на работу и другие поездки.

На экране они увидели изображение руки с пустыми кругами над каждым пальцем. Участников просили нажимать указательным пальцем как можно быстрее всякий раз, когда круг над указательным пальцем на изображении становился черным. При нажатии на кнопку или максимум через 3 секунды кружок снова становился пустым, и начинался переменный межпробный интервал.Интервал между испытаниями варьировался псевдослучайно с положительно асимметричным распределением: минимум 1,8 секунды, среднее значение 3,7 секунды, медиана 3,9 секунды и максимум 6,8 секунды. Задача включала 50 испытаний, и среднее значение ВУ было рассчитано для правильных испытаний после применения к данным обрезки 3 SD .

Чтобы проверить, помогает ли физическая активность предсказывать влияние возрастного снижения ОТ, мы провели серию медиаторных анализов, в которых третья медиаторная переменная полностью или частично объясняет взаимосвязь между независимым предиктором и зависимыми переменными результата (38). ).В каждом анализе независимым фактором был возраст, зависимым фактором был один из 21 тракта WM (т.е. средняя FA в тракте), а посредником был объем физической активности (рис. 2D). Для тех треков, которые продемонстрировали значительный опосредованный эффект, мы продолжили проверку когнитивной значимости этого эффекта, изучив взаимосвязь между WM в этих трактах и возрастным замедлением (рис. 2). С этой целью мы провели еще один набор анализов посредничества, используя возраст в качестве независимого фактора, простой RT в качестве зависимого фактора и среднюю FA в каждом из ранее идентифицированных трактов в качестве медиатора (рис. 2E).В эти регрессии также были включены прямые эффекты возраста на FA и RT. Статистическая значимость для посреднических анализов обычно определяется значительным ослаблением взаимосвязи (значение β) между предикторами и переменными результата, что здесь обозначено 95% доверительным интервалом (ДИ) для стандартизированного коэффициента регрессии, который не пересекает ноль. Все тесты значимости были двусторонними, и коэффициент ложного обнаружения (39) при 0,05 применялся для защиты от семейной ошибки типа I.

003″ data-legacy-id=»s8″> Старение и физическая активность

Общий PAEE, контролируемый по полу и образованию, показал постепенное снижение с возрастом, r = -.37, p _fdr < 0,001 (рис. 1А). Это также показано в результатах моделей опосредования как путь a , то есть прямое негативное влияние возраста на общий PAEE (табл. 2). Активность, связанная с работой (rho = -0,52, p _fdr < 0,001) и активность, связанная с поездками на работу (rho = -0,46, p _p _fdr < 0,001), показали умеренную отрицательную корреляцию с увеличением возраста. , но активность, связанная с домом, показала очень слабую корреляцию (rho = -.099, p _fdr = 0,06) и активность в свободное время без корреляции (rho = -0,09, p _fdr = 0,09) с возрастом (рис. 1B). Таким образом, деятельность, связанная с отдыхом и домом, по-видимому, остается стабильной на протяжении всей жизни, в то время как деятельность, связанная с работой и поездками на работу, сокращается и, вероятно, способствует снижению общего PAEE.

Рисунок 1.

( A ) Влияние возраста на общий расход энергии при физической активности (PAEE).( B ) Влияние возраста на подтипы PAEE домашних занятий, работы, отдыха и поездок на работу.

Рисунок 1.

( A ) Влияние возраста на общий расход энергии при физической активности (PAEE). ( B ) Влияние возраста на подтипы PAEE домашних занятий, работы, отдыха и поездок на работу.

Таблица 2. Модели опосредования

, тестирующие опосредование взаимосвязи между возрастом и целостностью белого вещества (фракционная анизотропия) колена мозолистого тела, передней ножки внутренней капсулы, наружной капсулы и крючковидного пучка в зависимости от расхода энергии при физической активности

Путь белого вещества .	Путь a (Возраст → PAEE) .				Путь b (PAEE → FA) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → FA) .				Путь c (Возраст → FA) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.382 (-0,474 до -0,291)	0.046	8.24	8.24	<0,091	0,092 (0,019 до 0.164)	0.037	2.50	2.50	.017	-0.0335 (-0,066 до -0.006) *	0.015	0.015	—0.696 (-0,768 до -0,623)	0.037	18.001		-0.731 (-0.798 до -0.664)	0.034	21.34	21.34	<.001
Апестерийность внутренней капсулы	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	.001	0.118 (0.014 до 0,221)	0.053	2.23	2.23	.033	-0.045 (-0,093 до -0.004) *	0. 023	-023	— 0,173 (-0,277 до -0,070)	3,29	.001	-0.218 (-0.315 до -0.122)	0.049	4.46	<.001	<.001
внешняя капсула	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	.001	0.102 (от 0,005 до 0,200)	0.050	2.07	2.07	.049	-0.040 (-0,083 до -0.003) *	0.020	-0365 (-0,463 до -0,268)	0.050	7.82	7.82	7.82	<.001	-0.404 (-0421 -0.404 (-0.495 до -0.314)	0.046	8	8.81	<.001	<.001
Откись Fashiculus	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	8.24	8.24	8.24	8.24	<.001	0.141 (0.037 до 0.245)	0.053	2.66	2.66	. 011	-011	-0,054 (-0,100 до -0,013) *	0,022	—0.138 (-0.242 до -0,034)	0,053	2,61	.012	-0,192 (от -0,289 до -0,096)	0,049	3,91	<.001

Путь a (Возраст → PAEE) .				Путь b (PAEE → FA) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → FA) .				Путь c (Возраст → FA) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.382 (-0,474 до -0.382 (-0.474 —0.291)	0.046	8.24	8.24	<0,092	0,092 (0,019 до 0,164)	0,037	. 250	0,017	-0,035 (от -0,066 до -0,006)*	0,015	-0,696 (от -0,768 до -0,0.623)	0.037	0.037	18.89	<00324	<.001	—0.731 (-0.798 до -0.664)	0.034	21.04	21. 34	<.001
Аперидра внутренней капсулы	-0.382 (- 0,474 до -0.291)	)	0.046	8.24	8.24	<.001	0.118 (0,014 до 0,221)	0.053	2.23	0,033	-0,045 (-0,093 до -0.004) *	0,023	−0.173 (-0.277 до -0,070)	0.053	3.29	3.29	.001	.001	-0.218 (-0.315 до -0.122)	0.049	4.46	<.001
Внешняя капсула	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	8.24	<.001	0.102 (0,005 до 0.200)	0,050	2.07	. 0,049	-049	-0.040 (-0,083 до -0.003) *	0,020	−0.365 (-0.463 до -0.268)	0.050	70324	7.82	<.001	-0.404 (-0,495 до -0.314)	0.046	8.81	<. 001
0.382 (-0,474 до -0.291)	)	0.046	8.24	8.24	<0,141	0,141 (0,037 до 0,245)	0,053	2.66	.011	-011	-0,054 (-0,100 до -0,013) *	0,022	−0.138 (-0.242 до -0.034)	0.053	2.61	.012	.012	-012	-0.192 (-0.289 до -0,096)	0,049	3.91	3,91	<.001

Таблица 2.

Models Models Тестирование связи между возрастом и целостностью белого вещества (фракционная анизотропия) колена мозолистого тела, передней ножки внутренней капсулы, наружной капсулы и крючковидного пучка по расходу энергии при физической активности

Тракт белого вещества .	Путь a (Возраст → PAEE) .				Путь b (PAEE → FA) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → FA) .				Путь c (Возраст → FA) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.382 (-0,474 до -0,291)	0.046	8.24	8.24	<0,091	0,092 (0,019 до 0.164)	0.037	2.50	2.50	.017	-0.0335 (-0,066 до -0.006) *	0.015	0.015	—0.696 (-0,768 до -0,623)	0.037	18.001		-0.731 (-0.798 до -0.664)	0.034	21.34	21.34	<.001
Апестерийность внутренней капсулы	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	.001	0.118 (0.014 до 0,221)	0.053	2.23	2.23	.033	-0.045 (-0,093 до -0.004) *	0.023	-023	— 0,173 (-0,277 до -0,070)	3,29	.001	-0.218 (-0.315 до -0.122)	0.049	4.46	<. 001	<.001
внешняя капсула	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	.001	0.102 (от 0,005 до 0,200)	0.050	2.07	2.07	.049	-0.040 (-0,083 до -0.003) *	0.020	-0365 (-0,463 до -0,268)	0.050	7.82	7.82	7.82	<.001	-0.404 (-0421 -0.404 (-0.495 до -0.314)	0.046	8	8.81	<.001	<.001
Откись Fashiculus	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	8.24	8.24	8.24	8.24	<.001	0.141 (0.037 до 0.245)	0.053	2.66	2.66	.011	-011	-0,054 (-0,100 до -0,013) *	0,022	—0.138 (-0.242 до -0,034)	0,053	2,61	.012	-0,192 (от -0,289 до -0,096)	0,049	3,91	<. 001

Путь a (Возраст → PAEE) .				Путь b (PAEE → FA) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → FA) .				Путь c (Возраст → FA) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.382 (-0,474 до -0.382 (-0.474 —0.291)	0.046	8.24	8.24	<0,092	0,092 (0,019 до 0,164)	0,037	. 250	0,017	-0,035 (от -0,066 до -0,006)*	0,015	-0,696 (от -0,768 до -0,0.623)	0.037	0.037	18.89	<00324	<.001	—0.731 (-0.798 до -0.664)	0.034	21.04	21.34	<.001
Аперидра внутренней капсулы	-0.382 (- 0,474 до -0.291)	)	0.046	8.24	8.24	<.001	0.118 (0,014 до 0,221)	0. 053	2.23	0,033	-0,045 (-0,093 до -0.004) *	0,023	−0.173 (-0.277 до -0,070)	0.053	3.29	3.29	.001	.001	-0.218 (-0.315 до -0.122)	0.049	4.46	<.001
Внешняя капсула	-0.382 (-0,474 до -0.291)	0.046	8.24	8.24	<.001	0.102 (0,005 до 0.200)	0,050	2.07	. 0,049	-049	-0.040 (-0,083 до -0.003) *	0,020	−0.365 (-0.463 до -0.268)	0.050	70324	7.82	<.001	-0.404 (-0,495 до -0.314)	0.046	8.81	<.001
0.382 (-0,474 до -0.291)	)	0.046	8.24	8.24	<0,141	0,141 (0,037 до 0,245)	0,053	2.66	.011	-011	-0,054 (-0,100 до -0,013) *	0,022	−0. 138 (-0.242 до -0.034)	0.053	2.61	.012	.012	.012	.01292 (-0.289 до -0,096)	0.049	3.91	<.001

Старение и целостность WM

Прямое влияние возраста на ФА было отрицательным во всех анализируемых трактах, за исключением задней ножки внутренней капсулы, где наблюдалось небольшое возрастное увеличение ФА (табл. 2, путь c ). Влияние возраста на FA было относительно большим (стандартизированные β <-0.5) в колене и теле мозолистого тела, своде, передней части лучистого венца, задней таламической лучевой кости, сагиттальном слое и тапетуме (рис. 2А и С).

Рисунок 2.

(A) Взаимосвязь между целостностью белого вещества (фракционная анизотропия [FA]) и возрастом (более крутая линия) и возрастом, контролируемым для PAEE (более плавная линия) в колене мозолистого тела (GCC), наружная капсула (EC), передняя ножка внутренней капсулы (ALIC) и крючковидный пучок (UNC). ФА постепенно снижается с возрастом во всех проанализированных трактах белого вещества: GCC: r = –. 731, р < 0,001; ЕС: r = –. 404, р < 0,001; АЛИЧ: р = –. 218, р < 0,001; UNC: r = –. 192, р < 0,001. Пагубное влияние возраста на ФА снижается во всех анализируемых трактах при частичном исключении РАЭЭ из возраста: GCC: r = –. 688, р < 0,001; ЕС: r = –.348, р < 0,001; АЛИЧ: р = –. 163, р = 0,001; UNC: r = –. 130, p = 0,009. Полученные результаты указывают на положительную связь между более высокой физической активностью и возрастными различиями микроструктуры белого вещества. (B) Взаимосвязь между временем реакции и возрастом (более крутая линия) и возрастом, контролируемым целостностью белого вещества (FA) в колене мозолистого тела (более плавная линия). Время реакции с возрастом постепенно уменьшается: r = . 362, р < 0,001. Влияние возраста на время реакции уменьшается, когда ФА в коленях мозолистого тела частично исключена из возраста: r = 0,156, p = 0,002. Результаты указывают на положительную связь между целостностью белого вещества в передней части мозолистого тела и возрастными различиями в показателях времени реакции. (C) ROI тракта белого вещества из атласа JHU FA. Тракты, пережившие первую стадию медиаторного анализа (колено, передняя ножка внутренней капсулы и наружная капсула), визуализируются (слева направо) в верхней аксиальной, сагиттальной и косой проекциях. (D) Схематическое изображение путей передачи. PAEE опосредует влияние возраста на FA в колене мозолистого тела. (E) FA в колене мозолистого тела опосредует влияние возраста на время реакции.

Рисунок 2.

(A) Взаимосвязь между целостностью белого вещества (фракционная анизотропия [FA]) и возрастом (более крутая линия) и возрастом, контролируемым для PAEE (более мягкая линия) в колене мозолистого тела (GCC), внешний капсула (EC), передняя ножка внутренней капсулы (ALIC) и крючковидный пучок (UNC). ФА постепенно снижается с возрастом во всех проанализированных трактах белого вещества: GCC: r = –. 731, р < 0,001; ЕС: r = –. 404, р < 0,001; АЛИЧ: р = –. 218, р < 0,001; UNC: r = –. 192, р < 0,001. Пагубное влияние возраста на ФА снижается во всех анализируемых трактах при частичном исключении РАЭЭ из возраста: GCC: r = –. 688, р < 0,001; ЕС: r = –.348, р < 0,001; АЛИЧ: р = –. 163, р = 0,001; UNC: r = –. 130, p = 0,009. Полученные результаты указывают на положительную связь между более высокой физической активностью и возрастными различиями микроструктуры белого вещества. (B) Взаимосвязь между временем реакции и возрастом (более крутая линия) и возрастом, контролируемым целостностью белого вещества (FA) в колене мозолистого тела (более плавная линия). Время реакции с возрастом постепенно уменьшается: r = . 362, р < 0,001. Влияние возраста на время реакции уменьшается, когда ФА в коленях мозолистого тела частично исключена из возраста: r = 0,156, p = 0,002. Результаты указывают на положительную связь между целостностью белого вещества в передней части мозолистого тела и возрастными различиями в показателях времени реакции. (C) ROI тракта белого вещества из атласа JHU FA. Тракты, пережившие первую стадию медиаторного анализа (колено, передняя ножка внутренней капсулы и наружная капсула), визуализируются (слева направо) в верхней аксиальной, сагиттальной и косой проекциях. (D) Схематическое изображение путей передачи. PAEE опосредует влияние возраста на FA в колене мозолистого тела. (E) FA в колене мозолистого тела опосредует влияние возраста на время реакции.

Физическая активность и целостность WM

Первые анализы посредничества проверяли, опосредует ли общий PAEE взаимосвязь между возрастом и FA. Четыре тракта показали посреднический эффект, который пережил коррекцию частоты ложных открытий: колено мозолистого тела, передняя ножка внутренней капсулы, наружная капсула и крючковидный пучок (таблица 2, путь ab , рисунок 2A и C).Посреднические эффекты PAEE на эти тракты WM положительны (таблица 2, путь ab ), что позволяет предположить, что более высокая физическая активность связана с меньшей возрастной дегенерацией WM (см. Рисунок 2A). (Эти эффекты остаются одинаковыми при учете пола и образования, хотя пол оказывает прямое влияние на FA в передней ножке внутренней капсулы [ B = -0,426, SE = 0,096, 95% ДИ = от -0,616 до -0,237] , Эти анализы также проводились с индексом массы тела в качестве ковариации для изучения связи между индексом массы тела и PAEE.Связи между индексом массы тела и PAEE не было обнаружено, хотя индекс массы тела оказывает незначительное прямое влияние на наружную капсулу [ ß = -0,100, SE = 0,051, 95% ДИ = от -0,200 до -0,001]. ) Нет медиаторные эффекты были обнаружены при использовании в качестве медиатора различных типов ПАЭЭ вместо суммарного ПАЭЭ.

Целостность WM и скорость обработки

Второй анализ посредничества проверял, опосредует ли FA (в трактах, связанных с физическими упражнениями) взаимосвязь между возрастом и скоростью обработки.Как и ожидалось, возраст был связан с более медленным реагированием на простое задание RT, B = 0,362, CI = 0,273–0,452, SE = 0,047 (таблица 3, путь c ). Важно отметить, что средняя FA в колене мозолистого тела значительно опосредовала влияние возраста на RT ( ab = 0,150, CI = 0,045–0,251, SE = 0,050; таблица 3, путь ab , рис. 2B), что позволяет предположить что сохранение WM в колене мозолистого тела связано с меньшим возрастным замедлением (рис. 2B).Ни один из других трактов не показал значительного посредничества или основных эффектов (таблица 3, путь ab и c ). (Эти эффекты остаются одинаковыми при учете пола и образования, хотя пол оказывает прямое влияние на FA в передней ножке внутренней капсулы [ B = -0,426, SE = 0,096, 95% ДИ = от -0,616 до -0,237] .)

Таблица 3. Модели опосредования

, тестирующие опосредование между возрастом и временем простой реакции посредством корреляции с целостностью белого вещества (фракционная анизотропия) в колене мозолистого тела, передней ножке внутренней капсулы, наружной капсуле и крючковидном пучке

Путь белого вещества .	Путь и (Возраст → FA) .				Путь b (FA → RT) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → RT) .				Путь c (Эпоха → RT) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.731 (-0,798 до -0,664)	0.034	21.00	21.001	— 0.205 (-0.343 до -0,067)		0,070 2,92 0,004		0,150 (0,045 до 0,251) *		0,050 0,213 (0,079 до 0,346)		0,068 3,44		+0,001 0,362 (0,273 до 0,452)	0. 046	0.046	792	792	<.001	<.001	9
передняя конечность внутренней капсулы	-0.218 (-0,315 до -0,122)	0,049	4,46	— 0,001	-0.084 (-0.196 до 0,029)	0.067	1.46	1.46	0,018	0,018 (-0.006 до 0,051)	0,014	0.014	0.344 (0,252 до 0,437)	0.047	7.30	<.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0.046	792	792	<0.001
внешняя капсула	-0.404 (-0.504 до -0.30)	0,051	80324	— 0,0324	−0.150 до 0,072)		0,053 0,69 0,525		0,016 (-0,023 до 0,061)		0,022 0,347 (0,247 до 0,447)		0,051 6,80	<0,001	0,362 (0,273 до 0,452)	0.046	0. 046	7 992	<0.001	<2001

	-0.192 (-0,290 до -0,095)	0,050	3.87	3,87	-0,013 (-0.101 до 0.075)	)	0.045	0.30	0.30	.768	0.003 (-0,014 до 0,020)	0,020)	0.009	0.360 (0,269 до 0,451)	0.046	7.75	<.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0,046	7,92	<.001

Путь белого вещества .	Путь и (Возраст → FA) .				Путь b (FA → RT) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → RT) .				Путь c (Эпоха → RT) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.731 (-0.798 до -0.664)	0.034	21.00	— 0.001	— 0.205 (-0.343 до -0,067)	2.92	.004	0,150 (от 0,045 до 0,251)*	0,050	0,213 (от 0,079 до 0,079)346) 946)	0.068	3.44	3.44	.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0.046	7.92	7.92	<.001
передняя конечность внутренней капсулы	-0.218 (-0,315 до -0,122 )	0.049	4.46	4.46	<.001	-0,084 (-0,196 до 0,029)	0,067	1.46	1.46	0,018	0,018 (-0,006 до 0,051)	0,014	0.344 (0.252 до 0.437)	. )	0.0524	0.051	80324	80324	80324	<.001	-0,039 (-0,150 до 0,072)	0,053	0,053	0.69	0,016	0,016 (-0,023 до 0,061)	0.022	0.347 (0,247 0.447)	0.051	0.051	6.80	6.80324	<.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0,046	0,046	7,92	<0
Откатный Fashiculus	-0.192 (-0.290 до -0,095)	0,050	3.87	<.001	-0,013 (-0,101-0,075)	0,045	0,045	0,045	0.768	0,003	0,003 (от -0,014 до 0,020)	0.009	0.360 (0,269 до 0.451)	0.046	70324	70324	7.75	<.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0,046	7.92	7.92	<0.001

Таблица 3.

Модели посредничества Тестирование посредничества между возрастом и простой реакцией Время, по корреляции с целостностью белого вещества (фракционная анизотропия) в колене мозолистого тела, передней ножке внутренней капсулы, наружной капсуле и крючковидном пучке

Тракт белого вещества .	Путь и (Возраст → FA) .				Путь b (FA → RT) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → RT) .				Путь c (Эпоха → RT) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.731 (-0,798 до -0,664)	0.034	21.00	21.001	— 0.205 (-0.343 до -0,067)		0,070 2,92 0,004		0,150 (0,045 до 0,251) *		0,050 0,213 (0,079 до 0,346)		0,068 3,44		+0,001 0,362 (0,273 до 0,452)	0.046	0.046	792	792	<.001	<.001	9
передняя конечность внутренней капсулы	-0.218 (-0,315 до -0,122)	0,049	4,46	— 0,001	-0.084 (-0.196 до 0,029)	0.067	1.46	1.46	0,018	0,018 (-0.006 до 0,051)	0,014	0.014	0.344 (0,252 до 0,437)	0.047	7.30	<.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0.046	792	792	<0.001
внешняя капсула	-0.404 (-0.504 до -0.30)	0,051	80324	— 0,0324	−0.150 до 0,072)		0,053 0,69 0,525		0,016 (-0,023 до 0,061)		0,022 0,347 (0,247 до 0,447)		0,051 6,80	<0,001	0,362 (0,273 до 0,452)	0.046	0.046	7 992	<0.001	<2001

	-0.192 (-0,290 до -0,095)	0,050	3.87	3,87	-0,013 (-0.101 до 0.075)	)	0.045	0.30	0.30	.768	0.003 (-0,014 до 0,020)	0,020)	0.009	0.360 (0,269 до 0,451)	0.046	7.75	<.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0,046	7,92	<.001

Путь белого вещества .	Путь и (Возраст → FA) .				Путь b (FA → RT) .				Путь ab (Эффект посредничества) .		Путь c ′ (Остаточный возраст → RT) .				Путь c (Эпоха → RT) .
.	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .	B (95% ДИ) .	Б СЭ .	т .	р .
Genu of Corpus Callosum	-0.731 (-0.798 до -0.664)	0.034	21.00	— 0.001	— 0.205 (-0.343 до -0,067)	2.92	.004	0,150 (от 0,045 до 0,251)*	0,050	0,213 (от 0,079 до 0,079)346) 946)	0.068	3.44	3.44	.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0.046	7.92	7.92	<.001
передняя конечность внутренней капсулы	-0.218 (-0,315 до -0,122 )	0.049	4.46	4.46	<.001	-0,084 (-0,196 до 0,029)	0,067	1.46	1.46	0,018	0,018 (-0,006 до 0,051)	0,014	0.344 (0.252 до 0.437)	. )	0.0524	0.051	80324	80324	80324	<.001	-0,039 (-0,150 до 0,072)	0,053	0,053	0.69	0,016	0,016 (-0,023 до 0,061)	0.022	0.347 (0,247 0.447)	0.051	0.051	6.80	6.80324	<.001	0.362 (0,273 до 0,452)	0,046	0,046	7,92	<0
Откатный Fashiculus	-0.192 (-0.290 до -0,095)	0,050	3.87	<.001	-0,013 (-0,101-0,075)	0,045	0,045	0,045	0.768	0,003	0,003 (от -0,014 до 0,020)	0.009	0.360 (0,269 до 0.451)	0.046	70324	70324	7.75	<.001	0.362 (0,273 до 0,4521 0,362 (0,273 до 0,452)	0,046	7,92	<.001

Обсуждение

Это исследование преследовало две основные цели. Во-первых, мы исследовали, опосредует ли физическая активность влияние возраста на целостность WM. В соответствии с предыдущей работой мы обнаружили, что более высокая физическая активность оказывает положительное влияние, которое может защитить от повреждающего воздействия возраста на ФА в передних трактах БВ, а именно в колене мозолистого тела, крючковидном пучке, передней ножке внутренней капсулы и наружной капсуле. .Вторая цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить, влияет ли целостность WM в трактах, которые получают пользу от физической активности, на возрастное замедление скорости обработки. Из четырех протестированных трактов только колено мозолистого тела опосредовало значительную часть различий между возрастом и RT при выполнении простой двигательной задачи.

Насколько нам известно, это первое исследование, показывающее взаимосвязь между самооценкой повседневной деятельности и FA в популяционной выборке. Хотя наши результаты основаны на перекрестной выборке и, таким образом, не могут связать физическую активность со скоростью лонгитюдных изменений, эти результаты предполагают, что те, кто более физически активен в своей повседневной жизни, также имеют более юношеские модели WM. микроструктура.Это согласуется с предыдущими исследованиями, посвященными здоровым пожилым людям, которые связывали более высокую физическую активность с более высоким объемом БВ (40) и меньшей атрофией БВ (15). Было также показано, что объективно измеренная кардиореспираторная выносливость связана с FA в поясной ямке (23) и большей части мозолистого тела (14) у пожилых людей. Недавнее исследование с двумя большими выборками пожилых людей показало, что пути БВ между префронтальными областями и медиальной височной долей особенно связаны с кардиореспираторной выносливостью и что эти ассоциации опосредуют характеристики пространственной рабочей памяти (41).В нашей выборке, охватывающей весь взрослый возрастной диапазон от 18 до 87 лет, более высокая повседневная физическая активность была связана с меньшей возрастной потерей БВ в нескольких смежных передних трактах. Точно так же недавнее исследование показало, что более высокая кардиореспираторная выносливость, оцениваемая по максимальному объему поглощения кислорода (пик VO ₂ ), связана с более высокой FA в нескольких трактах WM у пожилых людей (42). Их исследование обнаружило региональную специфичность в чувствительности к кардиореспираторной выносливости, включая колено мозолистого тела как одну из чувствительных областей.Как и текущие результаты, они показали, что не все тракты WM, которые ухудшаются с возрастом, связаны с кардиореспираторной выносливостью.

В целом физическая активность снижается с возрастом. По-видимому, это в значительной степени связано со снижением активности, связанной с работой и поездками на работу, в то время как деятельность, связанная с домом и отдыхом, оставалась относительно стабильной в течение всего возрастного периода. Эти результаты согласуются с недавним обзором, в котором сделан вывод о том, что в детстве привычка к активному образу жизни, такому как активные путешествия или игры на свежем воздухе, вносит важный вклад в общую ежедневную физическую активность, тогда как во взрослом возрасте жизненные события оказывают наибольшее влияние на поведение в отношении физической активности. 43).Согласно имеющимся данным, снижение трудовой активности в районе 60 лет совпадает со средним пенсионным возрастом в нашей выборке. Таким образом, возможно, что у людей, чья повседневная активность сильно зависит от деятельности, связанной с работой, наблюдается наибольшее падение общей активности по сравнению с теми, кто ведет активный образ жизни вне трудовой деятельности. Таким образом, представляется особенно важным поощрять физический досуг пожилых людей на пенсии, возможно, с помощью социальных действий.

Было высказано предположение, что возрастное замедление когнитивной обработки лежит в основе возрастного снижения в различных областях познания (44). В настоящем исследовании простой RT постепенно замедлялся с возрастом, что является обычным явлением среди различных типов возрастных эффектов на скорость обработки (45). Возрастное замедление ВР опосредовано ФА в колене мозолистого тела, но не в других трактах, связанных с физической нагрузкой. Эти результаты согласуются с более ранним исследованием, предполагающим, что ухудшение WM в передней части мозолистого тела может способствовать общему возрастному замедлению (2), хотя другие исследования также связывали валик мозолистого тела и переднюю ножку внутренней капсулы. (46) и более глобальная структура WM (12,47) к перцептивно-моторной скорости.Недавнее исследование также показало, что более низкая FA всего мозга связана с неэффективной реакцией мозга на когнитивные потребности передвижения (48).

Мы признаем, что наши результаты не говорят о причинно-следственной связи, поскольку анализ посредничества, основанный на перекрестных данных, не обязательно отражает причинно-следственную связь между возрастом, физической активностью, целостностью WM и RT. Тем не менее, мы полагаем, что возраст как независимый фактор в обеих моделях опосредования не может быть изменен под влиянием других факторов и, кроме того, что скорость психомоторных реакций (СР) является результатом функционирования нервной системы (целостность СР), а не наоборот (49).Однако причинно-следственная связь между факторами образа жизни (например, физической активностью) и структурой мозга остается неясной: хорошо известно, что окружающая среда и поведение, включая физическую активность, могут вызывать пластические изменения в мозге, но в то же время изменения в структура и функция, как известно, влияют на поведение (т. е. готовность к действию, требующему физической активности). Кроме того, сила таких выводов, основанных на данных анкеты, которую они сами сообщают, обязательно ограничена.Хотя надежность таких опросников высока (50), их абсолютная валидность в лучшем случае умеренная. Таким образом, наблюдения в больших выборках, таких как наша, должны быть подтверждены более длительными сосудистыми измерениями, такими как поглощение VO ₂ и нейровизуализационные измерения церебральной перфузии. Кроме того, важно отметить, что выборка Cam-CAN представляет население Соединенного Королевства, и поэтому эти результаты могут не распространяться на неевропеоидное население.

В заключение мы обнаружили, что уровни физической активности, о которых сообщали сами пациенты, опосредовали возрастную потерю БВ в ряде передних трактов.Несмотря на то, что с учетом ограничений перекрестных данных и подхода, основанного на посредничестве, наши результаты дополняют данные предыдущей работы, предполагающие, что физически активный образ жизни может иметь защитные преимущества против возрастной структурной разобщенности и снижения когнитивных функций. Результаты этого исследования также подтверждают рекомендации общественного здравоохранения о преимуществах ведения физически активного образа жизни на протяжении всей жизни, в том числе у пожилых людей.

Финансирование

Эта работа была поддержана Исследовательским советом по биотехнологии и биологическим наукам (номер гранта BB/H008217/1).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарны респондентам Cam-CAN и их командам первичной медико-санитарной помощи в Кембридже за их участие в этом исследовании. Мы также благодарим коллег из MRC Cognition and Brain Sciences Unit MEG и MRI за их помощь.Корпоративный автор Cam-CAN состоит из основного персонала проекта: Лоррейн К. Тайлер, Кэрол Брейн, Эдвард Т. Буллмор, Эндрю К. Колдер, Родри Кьюсак, Тим Далглиш, Джон Дункан, Ричард Н. Хенсон, Фиона Э. Мэтьюз, Уильям Д. Марслен-Уилсон, Джеймс Б. Роу, Мередит А. Шафто; научные сотрудники: Карен Кэмпбелл, Тереза Чунг, Саймон Дэвис, Линда Герлигс, Рогир Киевит, Анна МакКэрри, Абдур Мустафа, Даррен Прайс, Дэвид Саму, Джейсон Р. Тейлор, Матиас Тредер, Камен Цветанов, Жанна ван Белле, Нитин Уильямс; ассистенты-исследователи: Лорен Бейтс, Тина Эмери, Шэрон Эрзинчлиоглу, Эндрю Гэди, София Гербейс, Станимира Георгиева, Клэр Хэнли, Бет Паркин, Дэвид Трой; аффилированный персонал: Тибор Ауэр, Марта Коррейя, Лу Гао, Эмма Грин, Рафаэль Энрикес; интервьюеры-исследователи: Джоди Аллен, Джиллиан Эмери, Лиана Амунтс, Энн Баркрофт, Аманда Кастл, Шерил Диас, Джонатан Доурик, Мелисса Фэйр, Хейли Фишер, Анна Гулдинг, Адарш Гревал, Джефф Хейл, Эндрю Хилтон, Фрэнсис Джонсон, Патрисия Джонстон, Тея Кавана -Уильямсон, Магдалена Квасьневская, Элисон МакМинн, Ким Норман, Джессика Пенроуз, Фиона Роби, Дайан Роуленд, Джон Сарджент, Мэгги Сквайр, Бет Стивенс, Альдабра Стоддарт, Шерил Стоун, Трейси Томпсон, Озлем Язлик; и административный персонал: Дэн Барнс, Мари Диксон, Джая Хиллман, Джоанн Митчелл, Лаура Виллис.Руководители проекта Cam-CAN, в том числе Лоррейн К. Тайлер, разработали исследование. Саймон В. Дэвис и Юхо М. Стрёммер проанализировали данные. Интерпретацию данных выполнили Юхо М. Стрёммер, Карен Кэмпбелл и Саймон В. Дэвис. Рукопись была подготовлена Юхо М. Стрёммером и отредактирована всеми соавторами этого исследования. Все авторы одобряют окончательный вариант рукописи для публикации.

Каталожные номера

Madden

Bennett

Burzynska

POTTER

CHEN

песня

Диффузионно-тензорная визуализация целостности белого вещества головного мозга при когнитивном старении

Биохим Биофиз Акта

2012

;

1822

386

–

400

. дои: 2.

Салями

Эрикссон

Нильссон

Ниберг

Возрастные микроструктурные различия белого вещества частично опосредуют возрастное снижение скорости обработки информации, но не когнитивных функций

Биохим Биофиз Акта

2012

;

1822

408

–

415

. дои:3.

Madden

Spaniol

Costello

, и др.

Целостность белого вещества головного мозга опосредует возрастные различия в когнитивных функциях у взрослых

J Cogn Neurosci

2009

;

289

–

302

. дои:4.

Schmierer

Wheeler-Kingshott

Boulby

, и др.

Диффузионно-тензорная визуализация посмертного рассеянного склероза головного мозга

Нейроизображение

2007

;

467

–

477

. дои:5.

Кочунов

Williamson

Lancaster

, и др.

Фракционная анизотропия диффузии воды в белом веществе головного мозга в течение жизни

Нейробиол Старение

2012

;

–

.дои:6.

Мэдден

Беннет

Песня

Целостность белого вещества головного мозга и когнитивное старение: вклад диффузионно-тензорной визуализации

Нейропсихология Ред.

2009

;

415

–

435

. дои:7.

Westlye

Walhovd

Dale

, и др.

Изменения белого вещества головного мозга человека в течение жизни: диффузионно-тензорная визуализация (DTI) и волюметрия

Кора головного мозга

2010

;

2055

–

2068

. дои:8.

Bennett

Madden

Несвязанное старение: целостность белого вещества головного мозга и возрастные различия в когнитивных функциях

Неврология

2014

;

276

187

–

205

. дои:9. .

Белое вещество и ухудшение когнитивных функций при старении: внимание к скорости обработки информации и изменчивости

J Int Neuropsychol Soc

2014

;

262

–

267

. дои: 10.

Gazes

Bowman

Razlighi

STRENT

HUBECK

Паттерны ковариации путей белого вещества предсказывают возрастное снижение когнитивных способностей

Нейроизображение

2016

;

125

–

. дои: 11.

Прайс

Тайлер

Нето Энрикес

, и др. ;

Кулачок-CAN

Возрастная задержка зрительных и слуховых вызванных реакций опосредована различиями в белом и сером веществе

Нац Коммуна

2017

;

15671

. дои:12.

Keivit

Davis

Griffiths

Correia

мм

CAM-CAN

HENSON

Модель водораздела индивидуальных различий в подвижном интеллекте

Нейропсихология

2016

;

186

–

198

. дои: 13.

Кочунов

Coyle

Lancaster

, и др.

Скорость обработки данных коррелирует с маркерами здоровья головного мозга в лобных долях, что определяется с помощью нейровизуализации

Нейроизображение

2010

;

1190

–

1199

.дои:14.

Johnson

KIM

CLASEY

Bailey

Gold

Кардиореспираторная выносливость положительно коррелирует с целостностью белого вещества головного мозга у здоровых пожилых людей

Нейроизображение

2012

;

1514

–

1523

. дои: 15.

Gow

Bastin

Valde

и др.

Нейропротекторный образ жизни и старение мозга: активность, атрофия и целостность белого вещества

Неврология

2012

;

1802

–

1808

. дои: 16.

Оберлин

Верстинен

Бурзинска

, и др.

Микроструктура белого вещества опосредует взаимосвязь между кардиореспираторной выносливостью и пространственной рабочей памятью у пожилых людей

Нейроизображение

2016

;

131

–

101

. дои: 17.

Колкомб

Крамер

АФ

Влияние фитнеса на когнитивные функции пожилых людей: метааналитическое исследование

Психология

2003

;

125

–

130

. дои: 18.

Sofi

Valecchi

Bacci

, и др.

Физическая активность и риск ухудшения когнитивных функций: метаанализ проспективных исследований

J Интерн Мед

2011

;

269

107

–

117

. дои: 19.

Sexton

Demnitz

DAWES

EBMeier

кп

Йохансен-Берг

Систематический обзор исследований МРТ, изучающих взаимосвязь между физической подготовкой и активностью и белым веществом стареющего мозга

Нейроизображение

2016

;

131

–

. дои: 20.

Хамер

Чида

Физическая активность и риск нейродегенеративных заболеваний: систематический обзор проспективных данных

Психол Мед

2009

;

–

. дои: 21.

Burzynska

Chaddock-Heyman

Voss

, и др.

Физическая активность и кардиореспираторная подготовка полезны для белого вещества у пожилых людей с низкой физической подготовкой

PLoS Один

2014

;

e107413

. дои: 22.

Bauer

Briss

Goodman

Bowman

BA.

Профилактика хронических заболеваний в 21 веке: устранение основных предотвратимых причин преждевременной смерти и инвалидности в США

Ланцет

2014

;

384

–

. дои: 23. .

Аэробная подготовка и ожирение: связь с целостностью белого вещества головного мозга у активных и малоподвижных пожилых людей

Br J Sports Med

2011

;

1208

–

1215

.дои: 24.

Voss

Heo

Prakash

и др.

Влияние аэробной подготовки на целостность белого вещества головного мозга и когнитивные функции у пожилых людей: результаты годичного вмешательства с упражнениями

Hum Brain Map

2013

;

2972

–

2985

. дои: 25.

Colcombe

Erickson

Скальф

, и др.

Аэробные упражнения увеличивают объем мозга у стареющих людей

J Gerontol A Biol Sci Med Sci

2006

;

1166

–

1170

. doi:10.1093/gerona/61.11.116626.

Marks

Madden

Bucur

, и др.

Роль аэробной подготовки и старения в целостности белого вещества головного мозга

Ann NY Acad Sci

2007

;

1097

171

–

174

.дои: 27.

Best

Rosano

Aizenstein

и др. ;

Исследование здоровья, старения и состава тела

Долгосрочные изменения продолжительности ходьбы и последующие когнитивные и структурные изменения головного мозга у пожилых людей

Нейробиол Старение

2017

;

153

–

161

. дои: 28.

Шафто

МА

Тайлер

ЛК

Диксон

и др.;

Кулачок-CAN

Протокол исследования Кембриджского центра старения и неврологии (Cam-CAN): перекрестное междисциплинарное исследование здорового когнитивного старения на протяжении всей жизни

ВМС Нейрол

2014

;

204

. дои: 29.

Wareham

Jakes

Rennie

Mitchell

Hennings

день

Валидность и воспроизводимость вопросника физической активности EPIC-Norfolk

Int J Epidemiol

2002

;

168

–

174

. дои:30.

Snellen

Probebuchstaben Zur Bestimmung Der Sehschärfe

Утрехт, Нидерланды

Ван де Вейер

;

1962

.31.

Фолштейн

Макхью

«Мини-психическое состояние». Практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста

J Psychiatr Res

1975

;

189

–

198

. дои: 0022-3956(75)-632.

Скиннер

Скрининг-тест на злоупотребление наркотиками

Поведение наркомана

1982

;

363

–

371

. doi: 10.1016/0306-4603(82)

-333.

Олдфилд

Оценка и анализ рук: Эдинбургская инвентаризация

Нейропсихология

1971

;

–

113

. doi: 10.1016/0028-3932 (71)-434. .

Двухтензорная модель с геометрическими ограничениями для пересекающихся участков в DWI

Magn Reson Imaging

2006

;

1263

–

1270

. дои:35.

Ainsworth

Haskell

Herrmann

, и др.

2011 Сборник физической активности: второе обновление кодов и значений MET

Медицинские научные спортивные упражнения

2011

;

1575

–

1581

. дои:36.

Ainsworth

Haskell

Leon

, и др.

Справочник по физической активности: классификация затрат энергии на физическую активность человека

Медицинские научные спортивные упражнения

1993

;

–

. дои: 10.1249/00005768-1900-0001137.

Генри

Исследования скорости основного обмена у людей: измерение и разработка новых уравнений

Нутр общественного здравоохранения

2005

;

1133

–

1152

.дои:38.

Барон

Кенни

Различие между модераторами и посредниками в социально-психологических исследованиях: концептуальные, стратегические и статистические соображения

J Pers Soc Psychol

1986

;

1173

–

1182

. дои:39. .

Контроль частоты ложных открытий: практичный и мощный подход к многократному тестированию

JR Stat Soc B

1995

;

289

–

300

. дои: 40.

Benedict

Brooks

Kullberg

, et al.

Связь между физической активностью и здоровьем мозга у пожилых людей

Нейробиол Старение

2013

;

–

.дои: 41.

Оберлин

Верстинен

Бурзинска

, и др.

Нейроизображение

2016

;

131

–

101

. дои:42.

Hayes

SLAT

Forman

Sperling

Verfaellie

Кардиореспираторная пригодность связана с целостностью белого вещества при старении

Энн Клин Трансл Нейрол

2015

;

688

–

698

. дои: 43.

Конделло

Пуджина

Алексовская

, и др. ;

Консорциум DEDIPAC

Поведенческие детерминанты физической активности на протяжении всей жизни: комплексный систематический обзор литературы «Детерминанты питания и физической активности» (DEDIPAC)

Int J Behav Nutr Phys Act

2017

;

. дои:44.

Солтхаус

ТА

Теория скорости обработки информации о возрастных различиях в когнитивных способностях взрослых

Психологическая редакция

1996

;

103

403

–

428

. дои: 45.

Солтхаус

ТА

Старение и меры скорости обработки

Биол Психол

2000

;

–

.дои: 46.

Madden

Whiting

Huettel

белый

MACHFAFT

Provenzale

Диффузионно-тензорная визуализация возрастных различий в белом веществе головного мозга: связь со временем отклика

Нейроизображение

2004

;

1174

–

1181

. дои: 47.

Джонсон

Диас

МТ

Мэдден

Глобальные и трактовые компоненты целостности белого вещества головного мозга: отношение к взрослому возрасту и перцептивно-моторной скорости

Структура мозга Функция

2015

;

220

2705

–

2720

. дои:48. .

Сдерживающее влияние целостности белого вещества на активацию мозга во время ходьбы с двумя задачами у пожилых людей

J Gerontol A Biol Sci Med Sci

2018

–

. дои:49.

Гоу

ЭйДжей

Корли

Дж

Старр

ДжМ

Дири

Обратная причинно-следственная связь в связях между активностью и когнитивными способностями: когорта рождения Лотиана 1936

Психологическое старение

2012

;

250

–

255

. дои: 50.

Helmerhorst

HELMERHORST

GRAGE

WARREN

Besson

Ekelund

Систематический обзор надежности и объективной валидности вопросников по физической активности

Int J Behav Nutr Phys Act

2012

;

103

. дои:

Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), что разрешает неограниченное повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Все более плохая физическая функция после 65 лет связана с повышенным риском смерти

Признаки упадка появляются за 10 лет до смерти

Ухудшение физической (моторной) функции в возрасте примерно 65 лет связано с повышенным риском смерти, говорится в исследовании, опубликованном сегодня The BMJ .

Результаты показывают, что признаки нарастающего упадка, такие как трудности с вставанием со стула или одеванием, появляются за 10 лет до смерти.

Таким образом, исследователи предполагают, что раннее обнаружение изменений двигательной функции «может предложить возможности для профилактики и целенаправленных вмешательств».

Хорошо известно, что двигательная функция, также известная как физическая функция или физическая способность, ухудшается с возрастом, но темпы снижения сильно различаются у разных людей.И хотя исследования показывают, что снижение когнитивных (умственных) навыков может проявиться за 15 лет до смерти, неясно, верно ли то же самое для физических способностей.

Чтобы изучить это глубже, исследователи изучили несколько показателей двигательной функции на предмет их связи со смертностью за 10-летний период, начиная примерно с 65-летнего возраста.

Их результаты основаны на более чем 6000 участников исследования Whitehall II Study, в котором участвовали участники в возрасте 35-55 лет в 1985-88 годах для изучения влияния социальных, поведенческих и биологических факторов на здоровье в долгосрочной перспективе.

В период с 2007 по 2016 год участники проходили оценку двигательных функций до трех раз. К ним относятся показатели скорости ходьбы, времени подъема со стула и силы захвата, а также самооценка показателей функционирования и трудностей в повседневной жизни, таких как одевание, использование туалета, приготовление пищи и покупка продуктов.

До октября 2019 года было зарегистрировано

смертей по любой причине.

Приняв во внимание другие потенциально влиятельные факторы, исследователи обнаружили, что более плохая двигательная функция была связана с повышенным риском смертности на 22 % для скорости ходьбы, на 15 % для силы хвата и на 14 % для подъема стула на время, в то время как трудности с ежедневными действиями жизни были связаны с 30% повышенным риском.

Эти ассоциации становились все более сильными с более поздними оценками жизни.

Дальнейший анализ показал разные модели изменений между умершими и выжившими участниками.

Например, у умерших участников было меньше времени вставания со стула, чем у выживших, за 10 лет до смерти, хуже, по их самооценке, функционирование за семь лет до смерти и больше трудностей с повседневной деятельностью за четыре года до смерти.

Эти различия неуклонно возрастали в период, ведущий к смерти.

Это обсервационное исследование, поэтому не может установить причину, и исследователи указывают на некоторые ограничения, такие как невозможность изучить траектории двигательной функции по причине смерти или в определенных группах меньшинств, а также не учитывать такие события, как падения или госпитализации.

Тем не менее, они говорят, что это исследование «дополняет скудную литературу о терминальном снижении моторной функции и, насколько нам известно, является первым исследованием терминальных и связанных с возрастом долгосрочных траекторий множественных показателей моторной функции.

Старение населения во всем мире делает важным понимание функционального статуса пожилых людей и изменений в функционировании с возрастом, пишут они.

Эти результаты показывают, что стратегии по снижению ускоренного угасания должны начинаться до старости, и что раннее выявление изменений двигательной функции может предложить возможности для профилактики и целенаправленных вмешательств, заключают они.

Это исследование дополняет быстро растущую доказательную базу, предоставляя новую информацию о здоровом старении, говорят исследователи в связанной редакционной статье.

Они отмечают, что по мере того, как участники исследования продолжают стареть и становится доступным больше данных, это поможет информировать о разработке вмешательств, способствующих здоровому старению.

Хотя авторы предполагают, что «раннее обнаружение изменений двигательной функции может предложить возможности для профилактики и целенаправленных вмешательств», то, какими будут эти вмешательства и на что конкретно они будут направлены, неясно, отмечают они. «Несмотря на то, что в этих анализах основное внимание уделяется смерти как результату, нашей целью всегда должно быть добавление жизни к годам, а не только годы к жизни.

[Заканчивается]

08.04.21

Примечания для редакторов
Исследование: Предельное снижение объективных и самооценки показателей двигательной функции перед смертью: 10-летнее наблюдение когортного исследования Уайтхолла II
От редакции: Наблюдение за изменениями двигательной функции в годы до смерти

Журнал: BMJ

Финансирование: Национальный институт старения, NIH; Совет медицинских исследований Великобритании; Wellcome Trust

Ссылка на систему маркировки пресс-релизов Академии медицинских наук:
https://press.

Page not found — Пансионат для пожилых в СПБ

Кто мы

Какие персональные данные мы собираем и с какой целью

Комментарии

Медиафайлы

Формы контактов

Куки

Встраиваемое содержимое других вебсайтов

Веб-аналитика

С кем мы делимся вашими данными

Как долго мы храним ваши данные

Какие у вас права на ваши данные

Куда мы отправляем ваши данные

Особенности возрастной периодизации

Электронные весы анализаторы

Синхронизация весов анализаторов со смартфонами

Отслеживай свой прогресс

Исследовательские гранты

Музей занимательной науки для детей ЛабиринтУм

Интерактивные научные музеи – что это такое?

Музей интерактивных наук, или занимательная наука для детей

Медицинские осмотры для мужчин в возрасте от 40 до 64 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Медицинские осмотры для мужчин в возрасте от 18 до 39 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Что самое лучшее в твоей жизни?

Физическое развитие детей от 11 до 14 лет | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Каталожные номера

Консультации по другим работам

Кредиты

Развитие ребенка: вехи, возраст и этапы

Физическая активность предсказывает возрастные различия в лобном белом веществе на уровне населения | Журналы геронтологии: Серия A

988″ data-legacy-id=»s2″> Участники

003″ data-legacy-id=»s8″> Старение и физическая активность

Старение и целостность WM

Физическая активность и целостность WM

Целостность WM и скорость обработки

Обсуждение

Финансирование

Конфликт интересов

Благодарности

Каталожные номера

Все более плохая физическая функция после 65 лет связана с повышенным риском смерти

Добавить комментарий Отменить ответ