Удаление аденомы: — симптомы и признаки заболевания
Содержание статьи:
Аденома(adenoma)–доброкачественная опухоль из железистой или фолликулярной ткани. Может формироваться в разных органах с железистым эпителием. Особенности строения органа влияют на структуру новообразования. Проявления и течение патологии зависит от локализации, степени гиперплазии тканей, размеров и темпов роста новообразования.
В течение долгого времени заболевание может развиваться в организме, не вызывая никакого дискомфорта.Полностью излечивается хирургическим путем. При своевременном обращении к врачу прогноз для пациента благоприятный.
Виды и их особенности
В зависимости от локализации различают аденому:
- щитовидной железы –узлы фолликулярные, папиллярные, образованные из клеток Гюртле и токсические с гиперфункцией органа;
- простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДПГЖ у мужчин;
- молочных желез – филлоидная, околопроточная, растущая в просвет потока и смешанного типа;
- слюнных желез – редко встречающиеся инкапсулированные опухоли около ушных желез со скоплениями лимфоидной ткани;
- сальных желез;
- надпочечников – аденокортиальные, пигментные и онкоцитарные;
- гипофиза;
- слизистой бронхов;
- слизистой ЖКТ;
- печени – одиночные, локализуются в правой доле,встречаются преимущественно у женщин.
В зависимости от структуры выделяют новообразования:
- кистозные– мешкообразные;
- папиллярные – с сосочковыми разрастаниями в просвет железы;
- полипоидные – полипы из железистой ткани;
- солидные – со слабо развитой опорной соединительнотканной структурой и сплошным железистым эпителием;
- тубулярные – из узких эпителиальных каналов и межклеточной опорной стромой.
В зависимости от количества узлов бывают единичным и множественными (аденоматоз).
Причины развития
У большинства аденом прослеживаются первичные нарушения гормонального баланса. К примеру, гормонозависимые гиперплазии простаты возникают из-за дисбаланса тестостерона, а молочных желез – из-за дисбаланса эстрогенов.
Иногда образование аденом щитовидной железы связывают с механическими поражениями, гипофиза – с травмами головы или перенесенными инфекциями. Риск развития гиперплазии надпочечников выше у курильщиков.
Аденома молочной железы может быть вызвана большим количеством абортов, приемом оральных контрацептивов, неблагоприятным течением беременности, патологиями женской репродуктивнойсистемы.Печеночныегиперплазиисвязывают с приемом ОК или стероидов.
Симптомы аденомы
После длительного бессимптомного течения болезнь начинает проявляться только в случае роста опухоли: она начинает сдавливать окружающие органы, нервы, сосуды, мочевыводящие пути и т.д. Признаки аденомы проявляются в зависимости от локализации пат процесса:
- Для опухоли бронхов характерно наличие одышки, свистящего кашля.
- При поражении предстательной железы возникают нарушения мочеиспускания, частые позывы в туалет, прерывистое мочеиспускание, запоры. По степени выраженности проявлений выявляют 3 стадии аденомы простаты.
- Аденома гипофиза или щитовидной железы характеризуется головной болью, раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью, снижением полового влечения, лишним весом.
- Кистозная может располагаться в поджелудочной железе, желчном протоке или аппендиксе. При ее самопроизвольном вскрытии человек ощущает сильные приступы боли.
- При аденоме лимфатической системы лимфоузлы увеличиваются в размерах и уплотняются.
- При аденоменадпочечниковувеличиваетсяломкость костей и риск развития остеопороза.
- При аденоме слюнных желез возможны рецидивирующие отиты.
- Печеночные аденомы вызывают сильные боли в животе.
Диагностика аденом
Диагноз ставят с помощью:
- биопсии образца ткани – позволяет устанавливать вид новообразования;
- КТ и/или УЗИ, в том числе трасректального ТрУЗИ– помогают определять точные размеры и расположение опухоли;
- клинические анализы крови и мочи –позволяют оценивать общую картину и выявлять очаги воспаления.
Аденому простаты выявляют с помощью пальцевого обследования,рентгенографии и контрастной урографии, цистометрии мочевого пузыря и урофлоуметрии мочевыводящих путей, определения уровня простат-специфического гормона ПСА и биохимического анализа крови. Для диагностики аденомы молочной железы также применяют пальпацию и маммографию.
Методы лечения аденом
На первом этапе с помощью медикаментозного лечения корректируют гормональный уровень. Затем проводят хирургическое вмешательство – основной способ эффективного лечения патологии.В ходе операции новообразование полностью удаляют. Предпочтение отдают лапароскопическим методикам с мини-доступом без разрезов.
Как лечат некоторые виды аденом
Помимо хирургического нередко применяют альтернативные методы удаления аденомы простаты:
- расширение суженного участка путем раздувания специального баллона;
- установку расширяющих стентов;
- термо- или МВ-коагуляцию;
- УЗТ;
- криодеструкцию жидким азотом;
- трансуретральную игольчатую абляцию.
Медикаментозное лечение заболевания дополнительно направлено на улучшение кровообращения в малом тазу, устранение застоя мочи и запоров, уменьшение воспаления, торможение гиперплазии и профилактику инфицирования.
При аденоме молочной железы у молодых женщин возможно обратное развитие (рассасывание) новообразования. Поэтому если опухоль не вызывает опасений озлокачествления и неудобств для пациентки, рекомендовано динамическое наблюдение.
В первые недели после выписки из больницы рекомендуют избегать любой тяжелой физической нагрузки и резких движений, которые могут нарушить заживление послеоперационной раны.
Прогнозы
При корректном и своевременно начатом лечении, если не было осложнений и признаков озлокачествления новообразования, заболевание полностью излечивается. Чтобы свести к минимуму вероятность рецидивов, необходимо контролировать уровень гормонов-регуляторов. Без лечения аденома предстательной железы может переродится в рак.
Профилактика
Профилактика патологии – прохождение регулярных профилактических осмотров и скринингов – например,ежемесячные самообследования и ежегодные визиты к маммологу, а также правильное ношение бюстгальтера для профилактики аденомы молочной железы.Профилактика аденомы простаты – своевременное лечение простатита,контроль уровня ПСА в возрасте 50 и более лет, контроль холестерина и ИМТ, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, сбалансированное питание и двигательная активность.
После удаления аденомысальных желез необходимо врачебное наблюдение, так как заболевание ассоциировано с синдромом Мюир-Торре, который повышает риск развития рака. Чтобы проконсультироваться у профильного специалиста в Санкт-Петербурге, заполните форму записи на прием онлайн.
Источники:
- Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2017 г. https://urologi.kiev.ua/wp-content/uploads/2018/10/EAU_2017.pdf
- Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. — 2017.
- Колоректальные аденомы — А.Д. Борсук, Е.Г. Малаева: Проблемы здоровья и экологии, 2011 г.
- Аденома щитовидной железы. Пинский С.Б., Белобородов В.А.: Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2010 г.
- Агрессивные аденомы гипофиза (обзор литературы и клиническое наблюдение. Калинин П.Л., Трунин Ю.Ю., Фомичев Д.В., Чернов И.В., Рыжова М.В.: Опухоли головы и шеи, 2017 г.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Читайте также
Лечение фибромы уха в Израиле: отзывы, цены, центр. Операция по удалению фибромы уха. Фиброма уха Израиль: больницы, клиники, стоимость
Фиброма уха в основном развивается на ушных мочках, причем чаще всего после их прокола для ношения серег. Размер фибромы может быть различным — от маленькой горошины, до величины лесного ореха, хотя в практике существовали и фибромы весом до 75 грамм. В настоящее время благодаря своевременному вмешательству до таких размеров они уже не дорастают. Узнать больше…
Выявляют фиброму уха в израильских больницах чаще всего на задней поверхности мочки, однако изредка ее обнаруживают и в других местах, таких, как наружный слуховой проход и внутренняя поверхность козелка, где она обычно размещается в виде полипа на ножке. Лечение фибромы уха в Израиле производят незамедлительно после ее выявления, поскольку в большинстве случаев они легко озлокачествляются, что может привести к необратимым последствиям.
Как производится лечение фибромы уха?Устраняют данную проблему с помощью операции по удалению фибромы уха, в израильских центрах для этого применяют различные методы лечения. Самые эффективные из них, это:
- Хирургия. Производится традиционным способом с помощью скальпеля, причем опухоль в этом случае иссекается в пределах здоровых тканей. Важно, что цена операции по удалению фибромы уха в Израиле уже довольно долго остается стабильно невысокой
- Электроэксцизия. Представляет собой удаление фибромы с помощью специальной петли, которая нагрета до определенной температуры электрическим током. В процессе лечения происходит прижигание мелких кровеносных сосудов, чем обеспечивается минимизация кровопотерь
- Криогенное воздействие. Производится путем воздействия на фиброму низкой температурой. Преимущество данного метода — в полном отсутствии шрамов
- Лечение лазером. Инновационный способ избавления от фибром. Он удобен тем, что их удаление производится без особых механических и тепловых повреждений, причем четко в границах опухоли. При этом наличие крови, рубцов и шрамов максимально минимизировано
Надо сказать, что отзывы о лечении фибромы уха в Израиле с применением данных методов самые восторженные. При желании с ними всегда можно ознакомиться на сайте ServiceMed.
Преимущества лечения с ServiceMed- Лечение фибромы, как традиционными, так и инновационными методами
- Отличное оснащение операционных
- Высокий уровень успешности проводимых вмешательств
- Адекватная стоимость лечения фибромы уха в израильских клиниках
С ServiceMed вам обеспечен самый высокий уровень медицинских услуг!
Прием хирурга лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный | 1500 | |
Прием хирурга лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный | 1000 | |
Удаление липомы I кат. сложности | 5500 | |
Удаление липомы II кат. сложности | 11000 | |
Удаление липомы III кат. сложности | 19800 | |
Удаление липомы IV кат. сложности | 30800 | |
Удаление атеромы 1 категория | 2420 | |
Удаление атеромы 2 категория | 4235 | |
Удаление атеромы 3 категория | 6050 | |
Биопсия накожных элементов с применением радионожа | 660 | |
Наложение шва (1 шт.) | 300 | |
Иссечение накожных элементов и образований (1 элемент) — I кат. сложности | 2450 | |
Иссечение накожных элементов и образований (1 элемент) — II кат. сложности | 4250 | |
Иссечение накожных элементов и образований (1 элемент) — III кат. сложности | 6655 | |
Наложение внутрикожного шва 1 категория | 610 | |
Иссечение подкожных образований со швами — I кат. сложности | 3630 | |
Иссечение подкожных образований со швами — II кат. сложности | 5500 | |
Наложение внутрикожного шва 2 категория | 1210 | |
Иссечение подкожных образований со швами — III кат. сложности | 7260 | |
Наложение асептической повязки | 385 | |
Наложение косметического шва | 1815 | |
Наложение лекарственной повязки | 605 | |
Перевязка с использованием высокотехнологических повязок | 550 | |
Наложение шва на веки | 1815 | |
Наложение швов | 1320 | |
Операции по поводу вросшего ногтя, матриксэктомия (1 зона) — I кат. сложности | 2420 | |
Операции по поводу вросшего ногтя, матриксэктомия (1 зона) — II кат. сложности | 4235 | |
Операции по поводу вросшего ногтя, матриксэктомия (1 зона) — III кат. сложности | 5445 | |
Открытая (операционная) биопсия лимфатического узла — I кат. сложности | 6050 | |
Открытая (операционная) биопсия лимфатического узла — II кат. сложности | 9680 | |
Открытая (операционная) биопсия лимфатического узла — III кат. сложности | 14520 | |
Промывание полостных дренажей, свищей | 429 | |
Первичная хирургическая обработка раны, ревизия — I кат. сложности | 1430 | |
Первичная хирургическая обработка раны, ревизия — II кат. сложности | 3025 | |
Первичная хирургическая обработка раны, ревизия — III кат. сложности | 6050 | |
Перевязка послеоперационной раны — I кат. сложности | 715 | |
Перевязка послеоперационной раны — II кат. сложности | 1210 | |
Перевязка послеоперационной раны — III кат. сложности | 1815 | |
Радиохирургическое иссечение бородавок — I кат. сложности | 1045 | |
Радиохирургическое иссечение бородавок — II кат. сложности | 1815 | |
Радиохирургическое иссечение бородавок — III кат. сложности | 3025 | |
Снятие швов до 4 штук (I категория) | 880 | |
Удаление инородных тел из мягких тканей — I кат. сложности | 1430 | |
Удаление инородных тел из мягких тканей — II кат. сложности | 3025 | |
Удаление мягкотканных образований — I кат. сложности | 1450 | |
Удаление инородных тел из мягких тканей — III кат. сложности | 5445 | |
Удаление мягкотканных образований — II кат. сложности | 3025 | |
Удаление накожных элементов радиохирургическим методом — I кат. сложности | 1210 | |
Удаление мягкотканных образований — III кат. сложности | 4500 | |
Удаление накожных элементов радиохирургическим методом — II кат. сложности | 3025 | |
Удаление накожных элементов радиохирургическим методом — III кат. сложности | 4235 | |
Удаление невуса радиохирургическое — I кат. сложности | 1210 | |
Удаление невуса радиохирургическое — II кат. сложности | 2420 | |
Удаление невуса радиохирургическое — III кат. сложности | 3630 | |
Удаление невуса радиохирургическое — IV кат. сложности | 7260 | |
Удаление рецидива невуса | 2420 | |
Удаление ногтей — I кат. сложности | 1815 | |
Удаление ногтей — II кат. сложности | 2420 | |
Удаление ногтей — III кат. сложности | 3025 | |
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — I кат. сложности | 3630 | |
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — II кат. сложности | 5445 | |
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — III кат. сложности | 7865 | |
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — IV кат. сложности | 10285 | |
Расширенная консультация врача-хирурга с составлением плана лечения | 1650 | |
Пункция щитовидной железы | 1700 | |
Пункция предстательной железы | 5665 | |
Пункция лимфатического узла | 1430 | |
Иссечение копчиковых ходов 2 категория | 24200 | |
Иссечение копчиковых ходов 3 категория | 30800 | |
Снятие швов, до 8 штук (II категория) | 1100 | |
Снятие швов, более 8 штук (III категория) | 1320 | |
Перевязка раны, пролежня, трофической язвы и др. I категория | 715 | |
Перевязка раны, пролежня, трофической язвы и др II категория | 1210 | |
Перевязка раны, пролежя, торфической язвы и др. III категория | 1815 | |
Иссечение пролежней I категория | 2200 | |
Иссечение пролежней II категория | 3520 | |
Иссечение пролежней III категория | 4950 | |
Иссечение пролежней IV категория | 7150 | |
Аноскопия | 825 | |
Проктологическая перевязка II категории | 1870 | |
Удаление телеангиэктазий площадью 1 кв. см методом радиохирургии | 3025 | |
Хирургическое разъединение синехий НПО | 3630 | |
Прием хирурга профилактический, амбулаторный | 550 | |
Повторный прием КМН | 1600 | |
Первичный прием КМН | 2000 | |
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Химки, Старбеево, Ивакино, г. Набережных) | 3850 | |
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Сходня, Подрезково, Новоподрезково, ст. Планерная, Фирсановка) | 4950 | |
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Куркино, Новогорск) | 4400 | |
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Левый берег, Москва, в пределах МКАД) | 6000 | |
Врачебный консилиум | 3300 | |
Консультация заведующего хирургическим отделением | 0 | |
Выписка из амбулаторной карты | 660 | |
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 1300 | |
Консультация по коррекции лечения | 550 | |
Пункция молочной железы | 2200 | |
Пункция слюнной железы | 1700 | |
Пункция плевральной полости (1 полость) | 3850 | |
Иссечение свищей — III кат.сложности | 24200 | |
Флебэктомия БПВ | 33000 | |
Флебэктомия МПВ | 30800 | |
Пребывание в стационаре (сутки) | 4400 | |
Трехразовое питание(стационар) | 1650 | |
Герниопластика грыжи белой линии с аллоплатикой сеткой 1 категории | 50900 | |
Герниопластика грыжи белой линии с аллоплатикой сеткой 2 категории | 57400 | |
Герниопластика грыжи белой линии с аллоплатикой сеткой 3 категории | 64050 | |
Герниопластика послеоперационной,вентральной грыжи сеткой 1 категории | 61800 | |
Герниопластика послеоперационной,вентральной грыжи сеткой 3 категории | 82700 | |
Грыжесечение бедренной грыжи с аллопластикой сеткой | 50900 | |
Грыжесечение бедренной грыжи с пластикой местными тканями | 35400 | |
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой местными тканями | 35400 | |
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой по Лихтенштейну 1 категории | 45500 | |
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой по Лихтенштейну 2 категории | 54800 | |
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой по Лихтенштейну 3 категории | 60200 | |
Грыжесечение пахово-мошоночной грыжи с пластикой по Лихтенштейну | 71500 | |
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой местными тканями (по Сапежко, Мейо) | 30100 | |
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой передней брюшной стенки сеткой 1 категории | 50358 | |
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой передней брюшной стенки сеткой 2 категории | 57700 | |
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой передней брюшной стенки сеткой 3 категории | 63100 | |
Электрокоагуляция геморроидальных бахромок (1 шт) | 7480 | |
Геморроидектомия I категории | 19800 | |
Геморроидектомия II категории | 27500 | |
Геморроидектомия III категория | 36300 | |
Вскрытие и дренирование подкожного парапроктита | 13860 | |
Иссечение анальных трещин | 24200 | |
Лапароцентез | 10890 | |
Электрокоагуляци анальных папилом 1 шт | 1650 | |
Стационарное лечение (1 койко-день) | 1900 | |
Перевязка (травматология) 1 категория | 925 | |
Перевязка, снятие швов 1 категории | 759 | |
Анестезиологическое пособие 1 категории | 12400 | |
Гепатико-еюноастомоз по Ру с управляемым дренажем Фелькера | 350000 | |
Релапаротомия. Ушивание дефекта печени, санация и дренирование брюшной полости | 350000 | |
Лигирование 1 геморроидального узла латексным кольцом | 4400 | |
Прием проктолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный | 1500 | |
Прием проктолога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный | 1000 | |
Удаление тромба геморроидального узла | 3850 | |
Склеротерапия 1 сеанс | 4235 | |
Склеротерапия 1 сосудистой звездочки | 1210 | |
Склеротерапия 1 сосудистой звездочки («Сургитрон») | 715 | |
РЧА ствола БПВ, (включая местную анестезию) | 33000 | |
РЧА двух бассейнов магистральных подкожных вен на одной нижней конечности (БПВ+МПВ) | 44000 | |
РЧА магистальной подкожной вены при сложном доступе/нескольких пункциях | 44000 | |
Минифлебэктомия 1 категории (единичные перфорантные вены, единичный приток до 0.7 см) | 11000 | |
Минифлебэктомия 2 категории (перфорантные и расширенные вены, 2 и более несостоятельных притока до 0.7 см) | 16500 | |
Минифлебэктомия 3 категории (множественные перфорантные вены и расширенные, несостоятельные притоки более 0.7 см) | 22000 | |
Кроссэктомия | 11000 | |
Стриппинг | 27500 | |
Кроссэктомия+стриппинг | 33000 | |
Использование ВЧП для РЧА | 16500 | |
Прием нейрохирурга лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный | 2750 | |
Прием нейрохирурга лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный | 1650 | |
Прием флеболога лечебно-диагностический,первичный,амбулаторный | 1500 | |
Прием флеболога лечебно-диагностический,повторный,амбулаторный | 1000 | |
Промывание дренажного катетера (желчного оттока печени) | 3500 | |
Ректоскопия | 2500 |
Фиброма в Москве. Клиника пластической хирургии и косметологии «Коррект»
Фиброма – доброкачественная опухоль из соединительной ткани. Образуется она, как правило, у людей зрелого возраста. Фибромы бывают двух видов: твердые и мягкие. Каждый тип фибромы имеет свое традиционное расположение на теле. Твердый тип фибромы может располагаться на любом участке кожи, даже на слизистых оболочках. Мягкий тип фибром располагается, как правило, в складках кожи: локализуется на шее, передней поверхности грудной клетки, спине, в паховых и подмышечных складках.
Твердая фиброма представляет собой выступающее над поверхностью кожи плотное образование оттенка обычной кожи. Располагаться она может на более или менее выраженной ножке, и иметь размеры от 5 до 15 мм.
Мягкие фибромы бывают единичными или множественными, выглядят, как висячие мешочкообразные элементы различной величины, но чаще всего размером не превышают 1 см. Цвет их может колебаться от обычного телесного до темно-коричневого.
Как проходит удаление CO2 Лазером?Перед операцией — Диагностика
- Консультация хирурга
- Дерматоскопия — сбор информации об образовании (определение типа, формы, качества, характер роста)
- Постановка диагноза
- Определяется полная стоимость операции в зависимости от кол-ва и размеров образования
- В случае необходимости: УЗИ кожи, микроскопия, биопсия, цитология, гистология и другие исследования
- При подозрении на дисплазию (пред-раковое состояние) новообразования — забор материала на гистологию.
- Определяется тип анестезии, параметры лазерного воздействия, длительность операции.
Во время операции
Удаление доброкачественного образования
- Обработка участка кожи растворами антисептиков
- Кожа вокруг образования обкалывается местным анестетиком
- Настраиваются параметры лазерного излучения
- Лазерная деструкция (вапоризация, испарение) образования до уровня здоровой ткани (во время воздействия лазера кровотечение либо отсутствует совсем, либо бывает минимальным!)
- После деструкции измененной ткани на открытые участки кожи наносится гель Солкосерил
Удаление в случае подозрения на пред-раковое состояние
- Вырезается образование с отступом в 1 мм со здоровой кожей и накладываются швы.
- Если ткани позволяют их стянуть край к краю получается линейный рубец.
- Если стянуть не выходит, в переходных зонах либо при больших новообразования, выполняется пластика за счет местных тканей)
- *При наложении швов накладывается защитная повязка на несколько дней, которую необходимо менять
- Результаты гистологии и соответствующие меры
- Снятие швов
После операции
- Свежая ранка еще не имеет корки, которая сформируется в течении 3-5 дней
- Весь этот период обрабатывать рану на месте удаления раствором Мирамистина
- Когда на поверхности сформируется корочка можно мочить участок, где было проведено удаление
- Для лучшего эстетического результата корки можно смазывать мазью Солкосерил до полного заживления
- На закрытых участках рана прячется под повязку до момента полной эпителизации (заживления)
- Когда корки сойдут еще 2-3 месяца можно применять Контрактубекс, чтобы не осталось следа
Почему мы?
- МЫ Академический Центр Лазерной Медицины и это наша специализация с 1998 года!
- Мы используем передовые технологии и закупаем новейшее оборудование!
- У нас работают лучшие специалисты — хирурги с более чем 10 летним стажем
- Нам важно мнение и здоровье клиентов! Мы постоянно работаем над повышением качества предоставляемых услуг, учитывая все пожелания наших дорогих клиентов!
В НАЧАЛО
Десмоидные фибромы-диагностика, лечение.
Десмоидные фибромы — это опухоли мезинхимальной природы, которые относятся к классу пограничных опухолей, так как не метастазируют, однако склонны к агрессивному местному росту и частому рецидивированию. Десмоидные фибромы (ДФ) могут развиваться из мышечно-апоневротических структур практически любой анатомической области тела, включая брюшную стенку, грудную стенку, конечности, шею, в ряде случаев наблюдается мультифокальный рост опухолей.
В зависимости от локализации выделяют:
- абдоминальные десмоидные фибромы (опухоли передней брюшной стенки)
- интраабдоминальные (опухоли забрюшинного пространства)
- экстраабдоминальные (опухоли туловища, конечностей)
- мультифокальные (множественные опухоли различных локализаций)
Причины возникновения десмоидных фибром
Как правило, пациенты обращаются к врачу по поводу безболезненного опухолевого образования, болевые ощущения и другие симптомы обычно связаны с вовлечением в опухолевый процесс близлежащих структур. Большинство пациентов с десмоидными фибромами экстраабдоминальной локализации связывают появление опухоли с предшествующей травмой. Десмоидные фибромы абдоминальной локализации зачастую развиваются у женщин после беременности или кесарева сечения. Интраабдоминальные десмоидные фибромы чаще всего сочетаются с полипозом толстой кишки (синдрома Гарднера).
Десмоидные фибромы-диагностика
- Морфологическая верификация опухоли при помощи выполнения трепан-биопсии или открытой биопсии.
- Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография опухоли. Эти исследования позволяют адекватно оценить распространенность опухолевого процесса, прилежание опухоли к магистральным сосудисто-нервным структурам, степень вовлечения прилежащих анатомических структур и как следствие сделать вывод о возможности проведения хирургического лечения.
- Также всем пациентам с диагнозом десмоидная фиброма рекомендовано проведение колоноскопии для исключения полипоза толстой кишки.
Десмоидная фиброма-лечение
Группа специалистов (хирурги, радиологи, онкологи, морфологи) задействованы в лечении опухоли. После постановки диагноза десмоидная фиброма вариант лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. К числу доступных вариантов лечения пациентов относятся динамическое наблюдение, хирургическое лечение, лучевая терапия и системная терапия (гормональные препараты, химиотерапия).
В зависимости от локализации опухоли возможны различные варианты хирургического лечения. Для достижения лучших онкологических и косметических результатов применяются различные виды пластики послеоперационного дефекта после удаления опухли.
При абдоминальных десмоидных фибромах пластика производится композитной сеткой. При экстраабдоминальной локализации опухоли в качестве пластического компонента могут быть использованы местные ткани, перемещенные или пересажанные лоскуты, а также различные виды модульных эндопротезов в случае вовлечения кости в опухолевый процесс. Помимо хирургического лечения в нашем Институте изучены и внедрены в практику эффективные схемы системного лекарственного лечения, а также лучевая терапия. Все описанные выше методы лечения могут применятся как отдельно, так и в комбинации для достижения наилучшего результата.
Десмоидная фиброма-прогноз заболевания
Так как десмоидные фибромы не относятся к злокачественным опухолям, прогноз заболевания благоприятный. Проведение радикальной операции позволяет снизить риск рецидива.
Филиалы и отделения, где лечат десмоидные фибромыМНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Прокол / Прокалывание ушей — «Хотела быть красивой — получила две фибромы в месте прокола»
Все-таки перед прокалыванием ушей надо хорошо изучить свой организм. Может быть, он у вас плохо реагирует на любые виды вмешательства?! В том числе и на прокалывание ушей?!
У меня есть очень красивый золотой гарнитур с редкими зелеными гранатами и россыпью фианитов, дорогой и роскошный. Именно из-за него я и решилась на прокалывание ушей: хотела быть красивой и нарядной.
Выбрала салон, проверила у мастера наличие лицензии, посмотрела фото работ, почитала отзывы клиентов — все было прекрасно. Мне тогда было около 18 лет.
Пришла в назначенное время в салон (делала в Подмосковье), мастер внешне понравилась, была милой, очень ухоженной и улыбчивой. Мастер пригласила меня в кабинет, усадила на стульчик, достала пистолет. Бах — как кровь из пальца по ощущениям! Левое ушко проколото. Все хорошо, начинаем обрабатывать правое. И тут случилось что-то ужасное: пистолет застрял в моем ухе каким-то образом, и его было невозможно вытащить оттуда. Мое воображение рисовало самые ужасные картины, что сейчас ухо порвется, например… Видимо, был ржавый пистолет? Или его заело? Или у меня хищное ухо, которое решило позавтракать инструментом? Или у мастера руки из одного места?
Я не знаю, что случилось, но стресс у меня был конкретный. Из места прокола шла кровь, но мне все же достали этот пистолет, надели медицинские лечебные гвоздики, рассказали, чем обрабатывать, что носить и попросили не мочить пока.
Я выполняла все инструкции добросовестно, но из мест прокола текли просто реки вонючего зеленого гноя. Мне было невыносимо больно, кожа вокруг была воспаленная и красная. Сережки было трудно надевать, потому что прокол был какой-то кривой. Я терпела все это безобразие примерно месяц, а потом решила — да к черту, не буду я носить серьги, пускай зарастает. Заросло.
Спустя некоторое время я обнаружила в ушах некоторые уплотнения на месте прокола. Оттуда периодически выходил гной, уши болели, особенно почему-то в дождь. Прошло 10 лет, эти штуки так и остались в ушах.
В последние несколько месяцев я часто обращалась к хирургу, вырезала атеромы, кисты, снимала швы и т.д.. На одном из приемов я спросила у доктора, а что это такое у меня в ушах. Он потрогал и моментально сказал: «Фиброма». Вот такое сомнительное удовольствие: хотела быть красивой — а получила фибромы в месте проколов.
Что я хочу сказать? У всех организмы разные, у меня тело явно отторгает вмешательство. Когда берут кровь из вены, почти всегда образуется гематома. Один раз был синяк от локтя до кисти, который проходил несколько месяцев.
После катетера для капельницы у меня образовался в вене синий шарик, а чуть выше — атерома. Вот так мой организм реагирует на проколы! Так что перед тем, как прокалывать уши, подумайте, нет ли у вас чего-то подобного? Поанализируйте, подумайте — и, конечно, нужно найти нормального опытного мастера, у которого не будет пистолет в ухе застревать!
Оценку даже не знаю, какую поставить… В общем и целом, серьги — это красиво, женственно и элегантно. Честно, завидую подругам, которые носят серьги, а я не могу. Но я же пишу отзыв от своего лица? Я получила ноль позитива от прокола ушей, поэтому ставлю оценку 1 звезда и не рекомендую
Атерома уха, цена на лечение в клинике Основа, в СПб (Приморский район)
Многопрофильный центр “Основа” предлагает удаление атеромы на любом участке тела без шрамов и рубцов. Проводим дифференциальную диагностику, устанавливаем точный диагноз. При удалении атеромы используем малоинвазивный хирургический метод радиоволновой терапии. Назначаем медикаментозные препараты, проводим физиотерапевтические процедуры. Гарантируем комфорт и безопасность лечения.
Излюбленная локализация атеромы – волосистая часть головы, в том числе за ухом, но встречается данное образование и на мочке уха. Первое с чего необходимо начать – провести точную диагностику, поскольку под атеромой могут маскироваться другие болезни, лечение которых может несколько отличаться. Если же установлен диагноз атерома уха, в клинике на Пионерской работают опытные врачи, которые знают, как лечить данное заболевание.
Диагностика атеромы
Атерома выглядит как новообразование диаметром от 5 до 45 мм. Возникает оно в результате закупорки сального протока, последующего образования кисты в мягких тканях уха и скопления там секрета сальной железы. Обычно заболевание никак не беспокоит пациента, но как только присоединяется вторичная инфекция, сразу же возникает характерная симптоматика:
- повышение температуры тела,
- увеличение размера атеромы,
- отечность ушной раковины,
- болезненность и покраснение уха.
Важно, чтобы доктор имел большой опыт лечения данного заболевания и владел необходимыми теоретическими знаниями о лечении данной патологии, тогда для него не составит труда выявить заболевание и отличить его от похожих новообразований (фиброма, липома).
Как известно, точный диагноз – основа успешного лечения, поэтому диагностике в нашей клинике уделяется очень большое внимание, а в постановке окончательного диагноза участвуют несколько профильных специалистов.
Подход к лечению
В настоящее время многие клиники оказывают услуги по лечению данного заболевания. Атерома уха в Санкт-Петербурге хоть и кажется на первый взгляд простым и неопасным заболеванием, но все же требует индивидуального подхода к каждому случаю. Наши врачи не используют шаблонных схем для всех пациентов и всегда назначают лечение с учетом всех особенностей конкретного пациента.
Лечение атеромы проводится только хирургическим методом, суть которого сводится к вскрытию кисты и опорожнении ее содержимого. Разрезы могут выполняться скальпелем, лазером или электрокоагулятором. После всех манипуляций рана обрабатывается антисептическим раствором и накладывается стерильная повязка.
Еще одним риском, сопровождающим лечебный процесс, является достижение хорошего косметического результата. В случае большого новообразования на его месте неопытный доктор может оставить грубый косметический дефект, который в будущем потребует дополнительной коррекции. Все это предусмотреть и избежать дополнительных сложностей можно, лишь обратившись в хорошо оснащенную клинику с современным оснащением и квалифицированными специалистами.
Запись на прием
Обращаясь в нашу клинику, пациенты доверяют свое здоровье опытным врачам, которые проведут диагностику и подберут индивидуальный метод лечения такого заболевания, как атерома уха, цена за данную услугу является доступной для каждого и рассчитывается для каждого пациента, с учетом специфики его случая.
Качественные материалы и современное оборудование, которое имеется в распоряжении нашей клиники, в сочетании с высоким профессионализмом и богатым опытом наших врачей, позволяют нам лечить множество болезней и возвращать утраченное здоровье нашим пациентам.
Кожные поражения наружного уха | Медицина головы и лица
Кониси Э, Накашима Ю., Манабе Т., Мазаки Т., Вада Ю.: Раздраженный себорейный кератоз наружного слухового прохода. Pathol Int. 2003, 53: 622-6. 10.1046 / j.1440-1827.2003.01524.x.
Артикул PubMed Google ученый
Ригопулос Д., Раллис Э., Тумбис-Иоанну Э. Себорейный кератоз или скрытое злокачественное новообразование кожи ?. Eur Acad Derm Venereol.2002, 16: 168-170. 10.1046 / j.1468-3083.2002.00396.x.
CAS Статья Google ученый
Мерфи Г.Ф., старший DE: Себорейный кератоз. Атлас опухолевой патологии. Немеланоцитарные опухоли кожи 3-й серии. Отредактировано: Розай Дж. 1991, Вашингтон, округ Колумбия: AFIP, 13-19.
Google ученый
Мехраби Д., Леонхардт Дж. М., Броделл Р. Т.: Удаление ороговевших и волосистых кист методом перфорированного разреза: анализ хирургических результатов.Dermatol Surg. 2002, 28: 673-7. 10.1046 / j.1524-4725.2002.02020.x.
PubMed Google ученый
Дорн М., Плевиг G: Acanthoma fissuratum cutis. Hautarzt. 1981, 32: 145-8.
CAS PubMed Google ученый
Бенедетто А.В., Бергфельд В.Ф .: Acanthoma fissuratum. Гистопатология и обзор литературы. Кутис. 1979, 24: 225-9.
CAS PubMed Google ученый
Rist TE, Marks JG: Гранулема fissuratum, маскирующаяся под опухоль кожи. Кутис. 1980, 25: 663-
CAS PubMed Google ученый
Lever WF, Schaumburg-Lever G: Гистопатология кожи. 1983, Филадельфия: Дж. Б. Липпинкотт, 42-46.
Google ученый
Эмметт А.Дж., Бродбент Г.Д.: Удаление поверхностных солнечных поражений кожи после бритья. Plast Reconstr Surg.1987, 80: 47-54. 10.1097 / 00006534-198707000-00007.
CAS Статья PubMed Google ученый
Smith SR, Morhenn VB, Piacquadio DJ: Двустороннее сравнение эффективности и переносимости 3% геля диклофенака натрия и 5% крема 5-фторурацила при лечении актинического кератоза лица и кожи головы. J Drugs Dermatol. 2006, 5: 156-9.
PubMed Google ученый
Smit JV, de Sevaux RG, Blokx WA, van de Kerkhof PC, Hoitsma AJ, de Jong EM: Лечение ацитретином (пред) злокачественных заболеваний кожи у реципиентов почечного трансплантата: гистологические и иммуногистохимические эффекты. J Am Acad Dermatol. 2004, 50: 189-196. 10.1016 / S0190-9622 (03) 01837-1.
Артикул PubMed Google ученый
Алексиадес-Арменакас М.Р., Геронемус Р.Г. Лазерная фотодинамическая терапия актинических кератозов. Arch Dermatol.2003, 139: 1313-20. 10.1001 / archderm.139.10.1313.
Артикул PubMed Google ученый
Newman MD, Weinberg JM: Местная терапия при лечении актинического кератоза и базальноклеточного рака. Кутис. 2007, 79: 18-28.
PubMed Google ученый
Барт Р.С., Андраде Р., Копф А.В.: Кожные рога. Клиническое и гистопатологическое исследование. Acta Derm Venereol.1968, 48: 507-15.
CAS PubMed Google ученый
Баручин А., Саги А., Лупо Л., Хаубен Д. Д.: Кожный рог (Cornu cutaneum). Int J Tissue React. 1984, 6: 355-7.
CAS PubMed Google ученый
Mehregan AH: Кожный рог: клинико-патологическое исследование. Dermatol Dig. 1965, 4: 45-54.
Google ученый
Yu RC, Pryce DW, Macfarlane AW, Stewart TW: гистопатологическое исследование 643 кожных рогов. Br J Dermatol. 1991, 124: 449-52. 10.1111 / j.1365-2133.1991.tb00624.x.
CAS Статья PubMed Google ученый
Макки Р.М.: Эпидермальные кожные опухоли. Учебник дерматологии Рока, Уилкинсона и Эблинга. Под редакцией: Champion RH, Burton JL, Burns DA, Breathnach SM. 1998, Оксфорд: Blackwell Science, 1673-4. шестой
Google ученый
Kastanioudakis I, Skevas A, Assimakopoulos D, Daneilidis B: Кожный рог ушной раковины. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998, 735-10.1016 / S0194-5998 (98) 70256-6.
Google ученый
Хайамс В.Дж., Бацакис Дж. Г., Майклс Л.: Опухоли верхних дыхательных путей и уха. Атлас опухолевой патологии. Под редакцией: Hartmann WH, Sobin LH. 1988, Вашингтон, округ Колумбия: Институт патологии вооруженных сил, 25: 343-
Google ученый
Rowe DE, Carroll RJ, Day CL: Частота долгосрочных рецидивов при ранее нелеченой базальноклеточной карциноме: значение для последующего наблюдения за пациентом. J Dermatol Surg Oncol. 1989, 15: 315-328.
CAS Статья PubMed Google ученый
Rowe DE, Raymond JC, Day CL: Хирургия Мооса является методом выбора при рецидивирующей базальноклеточной карциноме. J Dermatol Surg Oncol. 1989, 15: 424-431.
CAS Статья PubMed Google ученый
Levine HL, Bailin PL: Базальноклеточный рак головы и шеи: идентификация пациента из группы высокого риска. Ларингоскоп. 1980, 90: 955-61. 10.1288 / 00005537-198007000-00022.
CAS Статья PubMed Google ученый
Бейлин П.Л., Левин Х.Л., Вуд Б.Г., Такер Х.М.: Кожный рак ушной раковины и околошовной области. Арка Отоларингол. 1980, 106: 692-696.
CAS Статья PubMed Google ученый
Калоглу М., Юрут-Калоглу В., Коджак З., Узал С. Метастатическая гигантская базальноклеточная карцинома и лучевая терапия. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2006, 59: 783-4. 10.1016 / j.bjps.2005.12.015.
Артикул PubMed Google ученый
Нипарко Дж., Суонсон Н. А., Бейкер С. Р., Телиан С. А., Салливан М. Дж., Кеминк Дж. Л.: Местный контроль злокачественных новообразований кожи ушной раковины, периаурикулярных и наружных каналов с помощью хирургии Мооса. Ларингоскоп. 1990, 100: 1047-51.10.1288 / 00005537-19
00-00004.CAS Статья PubMed Google ученый
Роббинс П., Никс М: Анализ стойкого заболевания уха после операции Мооса. Head Neck Surg. 1984, 6: 998-1006. 10.1002 / хед.28
604.Артикул Google ученый
Пенсак М.Л.: Хирургия основания черепа. Хирургия уха. Под редакцией: Glasscock ME, Shambaugh GE.1990, Филадельфия: У. Б. Сондерс, 530-33. 4
Google ученый
Клавель С.Е., Хуу В.П., Дурлах А.П., Бирембаут П.Л., Бернар П.М., Деранкур К.Г.: Онкогенные вирусы папилломы человека слизистой оболочки и экстрагенитальная болезнь Боуэна. Рак. 1999, 86: 282-7. 10.1002 / (SICI) 1097-0142 (199
) 86: 2 <282 :: AID-CNCR12> 3.0.CO; 2-C.CAS Статья PubMed Google ученый
Нордин П: Кюретаж-криохирургия немеланомного рака кожи наружного уха: отличные результаты за 5 лет. Br J Dermatol. 1999, 140: 291-3. 10.1046 / j.1365-2133.1999.02665.x.
CAS Статья PubMed Google ученый
Heising RA: Лечение ушной болезни Боуэна комбинированным применением криохирургии и местного 5-фторурацила. Кутис. 1979, 24: 271-5.
CAS PubMed Google ученый
Розен Т., Хартинг М., Гибсон М.: Лечение болезни Боуэна 5% кремом с имиквимодом для местного применения: ретроспективное исследование. Dermatol Surg. 2007, 33: 427-31. 10.1111 / j.1524-4725.2007.33089.x.
CAS PubMed Google ученый
Cox NH, Eedy DJ, Morton CA: Руководство по ведению болезни Боуэна: обновление 2006 г. Br J Dermatol. 2007, 156: 11-21. 10.1111 / j.1365-2133.2006.07610.x.
CAS Статья PubMed Google ученый
Nindl I, Gottschling M, Stockfleth E: Вирусы папилломы человека и немеланомный рак кожи: основные вирусологические и клинические проявления. Маркеры Дис. 2007, 23: 247-59.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Молхо-Пессач В., Лотем М.: Вирусный канцерогенез при раке кожи. Curr Probl Dermatol. 2007, 35: 39-51.
CAS Статья PubMed Google ученый
Panje WR, Ceilley RI: Влияние эмбриологии средней части лица на распространение эпителиальных злокачественных новообразований. Ларингоскоп. 1979, 89: 1914-20. 10.1288 / 00005537-197912000-00003.
CAS Статья PubMed Google ученый
Юн М., Чугул П., Дюфресн Р., Ванебо Х. Дж .: Локализованная карцинома наружного уха — это нераспознанное агрессивное заболевание с высокой склонностью к местным региональным рецидивам. Am J Surg. 1992, 164: 574-7.10.1016 / S0002-9610 (05) 80709-3.
CAS Статья PubMed Google ученый
Хурана В.Г., Ментис Д.Х., О’Брайен С.Дж., Херст Т.Л., Стивенс Г.Н., Пакхэм Н.А.: метастазы в околоушную железу и шею при плоскоклеточном раке кожи головы и шеи. Am J Surg. 1995, 170: 446-50. 10.1016 / S0002-9610 (99) 80326-2.
CAS Статья PubMed Google ученый
Brown RO, Osguthorpe JD: Лечение шеи при немеланоцитарных кожных карциномах. Otolaryngol Clin North Am. 1998, 31: 841-56. 10.1016 / S0030-6665 (05) 70092-X.
CAS Статья PubMed Google ученый
Краус Д.Х., Кэрью Дж. Ф., Харрисон Л. Б.: Метастазы в регионарные лимфатические узлы из кожной плоскоклеточной карциномы. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998, 124: 582-7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Динхарт С.М., Поллак С.В.: Метастазы плоскоклеточного рака кожи и губ. J Am Acad Dermatol. 1989, 21: 241-7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Черпелис Б.С., Маркузен К., Ланг П.Г.: Факторы прогноза метастазирования при плоскоклеточном раке кожи. Dermatol Surg. 2002, 28: 268-73. 10.1046 / j.1524-4725.2002.01169.x.
PubMed Google ученый
Rowe DE, Carroll RJ, Day CL: Прогностические факторы для местного рецидива, метастазирования и выживаемости при плоскоклеточном раке кожи, уха и губы. J Am Acad Dermatol. 1992, 26: 976-90.
CAS Статья PubMed Google ученый
Осгуторп Дж. Д., Абель К. Г., Ланг П., Хохман М.: Нейротропные кожные опухоли головы и шеи. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997, 123: 871-6.
CAS Статья PubMed Google ученый
Wilkins RH: нейрохирургическая классика. XVII .: Хирургический папирус Эдвина Смита. J Neurosurg. 1964, 21: 240-4.
CAS Статья PubMed Google ученый
Retz N: Traite des Maladies de la Peau et de celles de l’Esprit. 1790, Мекиньон, Париж, 155-3
Google ученый
Alibert JL: Note sur la chéloïde. Журнал Universel des Sciences médicales.1816, 2: 207-216.
Google ученый
Simplot TC, Hoffman HT: Сравнение осложнений пирсинга уха с хрящом и мягкими тканями. Am J Otolaryngol. 1998, 19: 305-10. 10.1016 / S0196-0709 (98)
-5.
CAS Статья PubMed Google ученый
Sand M, Sand D, Boorboor P, Mann B, Altmeyer P, Hoffmann K, Bechara FG: Комбинация хирургического иссечения и специально разработанной силиконовой шиной для лечения келоидов на спиральном ободе.Head Face Med. 2007, 12; 3 (1): 14-10.1186 / 1746-160X-3-14.
Артикул Google ученый
Kauh YC, Rouda S, Mondragon G, Tokarek R, diLeonardo M, Tuan RS, Tan EM: значительное подавление экспрессии гена коллагена про-альфа1 (I) типа I в дерме после иссечения келоида и немедленного введения в рану инъекция триамцинолона ацетонида. J Am Acad Dermatol. 1997, 37: 586-9. 10.1016 / S0190-9622 (97) 70176-2.
CAS Статья PubMed Google ученый
Огава Р., Мицухаши К., Хякусоку Х., Мияшита Т.: Послеоперационная электронно-лучевая терапия келоидов и гипертрофических рубцов: ретроспективное исследование 147 случаев, наблюдавшихся более 18 месяцев. Plast Reconstr Surg. 2003, 111: 547-53. 10.1097 / 01.PRS.0000040466.55214.35.
Артикул PubMed Google ученый
Наейни Ф.Ф., Наджафиан Дж., Ахмадпур К.: Татуировка блеомицином как многообещающий терапевтический метод при больших келоидах и гипертрофических рубцах.Dermatol Surg. 2006, 32: 1023-9. 10.1111 / j.1524-4725.2006.32225.x.
CAS PubMed Google ученый
Мааруф М., Шлейхер У., Шмахтенберг А., Аммон Дж .: Лучевая терапия в лечении келоидов. Клинический опыт облучения электронным пучком и сравнение с лучевой терапией. Strahlenther Onkol. 2002, 178: 330-5. 10.1007 / s00066-002-0935-6.
Артикул PubMed Google ученый
Rusciani L, Rossi G, Bono R: Использование криотерапии при лечении келоидов. J Dermatol Surg Oncol. 1993, 19: 529-34.
CAS Статья PubMed Google ученый
Берман Б., Кауфман Дж .: Пилотное исследование влияния послеоперационного крема имиквимод 5% на частоту рецидивов иссеченных келоидов. J Am Acad Dermatol. 2002, 47: 209-11. 10.1067 / mjd.2002.126585.
Артикул Google ученый
Ahn ST, Monafo WW, Mustoe TA: Силиконовый гель для местного применения: новое средство для лечения гипертрофических рубцов. Операция. 1989, 106: 781-6.
CAS PubMed Google ученый
Sproat JE, Dalcin A, Weitauer N, Roberts RS: Гипертрофические рубцы грудины: лист силиконового геля по сравнению с инъекционным лечением Kenalog. Plast Reconstr Surg. 1992, 90: 988-92. 10.1097 / 00006534-199212000-00008.
CAS Статья PubMed Google ученый
Fulton JE: Силиконовое гелевое покрытие для профилактики и лечения развивающихся гипертрофических и келоидных рубцов. Dermatol Surg. 1995, 21: 947-51. 10.1016 / 1076-0512 (95) 00389-4.
PubMed Google ученый
Вайншток М.А., Собер А.Дж .: Риск прогрессирования злокачественного лентиго в меланому злокачественного лентиго. Br J Dermatol. 1987, 116: 303-10. 10.1111 / j.1365-2133.1987.tb05843.x.
CAS Статья PubMed Google ученый
McKenna JK, Florell SR, Goldman GD, Bowen GM: Lentigo maligna / lentigo maligna melanoma: современное состояние диагностики и лечения. Dermatol Surg. 2006, 32: 493-504. 10.1111 / j.1524-4725.2006.32102.x.
CAS PubMed Google ученый
Байерс Р.М., Смит Дж. Л., Рассел Н., Розенберг В. Злокачественная меланома наружного уха. Рассмотрение 102 дел. Am J Surg. 1980, 140: 518-21. 10.1016 / 0002-9610 (80)
-2.
CAS Статья PubMed Google ученый
Davidsson A, Hellquist HB, Villman K, Westman G: Злокачественная меланома уха. J Laryngol Otol. 1993, 107: 798-802. 10.1017 / S0022215100124466.
CAS Статья PubMed Google ученый
Аронс М.С., Савин Р.Ц.: Рак ушной раковины. Некоторые хирургические и патологические соображения. Am J Surg. 1971, 122: 770-6. 10.1016 / 0002-9610 (71)
-0.
CAS Статья PubMed Google ученый
Pockaj BA, Jaroszewski DE, Dicaudo DJ: Изменение хирургической терапии меланомы наружного уха. Энн Сург Онкол. 2003, 10: 689-96. 10.1245 / АСО.2003.09.017.
Артикул PubMed Google ученый
Нараян Д., Ариян С. Хирургические аспекты лечения злокачественной меланомы уха. Plast Reconstr Surg. 2001, 107: 20-4. 10.1097 / 00006534-200101000-00004.
CAS Статья PubMed Google ученый
Dost P, Lehnerdt G, Kling R, Wagner SN: Хирургическая терапия злокачественной меланомы наружного уха. HNO. 2004, 52: 33-7. 10.1007 / s00106-003-0852-8.
CAS Статья PubMed Google ученый
Ко Х. К., Михалик Э., Собер А. Дж.: Меланома лентиго maligna не имеет лучшего прогноза, чем другие типы меланомы. J Clin Oncol. 1984, 2: 994-1001.
CAS PubMed Google ученый
Jahn V, Breuninger H, Garbe C, Moehrle M: Меланома уха: прогностические факторы и хирургические стратегии. Br J Dermatol. 2006, 154: 310-8. 10.1111 / j.1365-2133.2005.07065.x.
CAS Статья PubMed Google ученый
Стивенсон О., Ахмед I. Злокачественное лентиго: прогноз и варианты лечения. Am J Clin Dermatol. 2005, 6: 151-64. 10.2165 / 00128071-200506030-00002.
Артикул PubMed Google ученый
Cole MD, Jakowatz J, Evans GR: Оценка узловых паттернов меланомы уха. Plast Reconstr Surg. 2003, 112: 50-6. 10.1097 / 01.PRS.0000065913.11455.15.
Артикул PubMed Google ученый
Wagner JD, Park HM, Coleman JJ, Love C, Hayes JT: Биопсия сторожевого лимфатического узла шейки матки при меланомах головы и шеи и верхней части грудной клетки. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000, 126: 313-21.
CAS Статья PubMed Google ученый
Рикли Х, Хардмайер Т: Хондродерматит Винклера хронический узловатый. Патолог. 1988, 9: 25-9.
CAS PubMed Google ученый
Маннох Д.А., Герберт К.Дж., Моррис А.М.: Chondrodermatitis nodularis chronica Helisis et antihelicis. Br J Plast Surg. 1996, 49: 473-6. 10.1016 / S0007-1226 (96)
-1.
CAS Статья PubMed Google ученый
More DR, Seidel JS, Bryan PA: Техники прокалывания ушей как причина ушного хондрита. Педиатр Emerg Care. 1999, 15: 189-192. 10.1097 / 00006565-1990-00007.
CAS Статья PubMed Google ученый
Мартин Р., Йонкерс А.Дж., Ярингтон, Коннектикут: Перихондрит уха. Ларингоскоп. 1976, 86: 664-673. 10.1288 / 00005537-197605000-00006.
CAS Статья PubMed Google ученый
Ноэль С.Б., Скаллан П., Мидорс М.С., Мик Т.Дж., Панки Г.А.: Лечение перихондрита ушной раковины Pseudomonas aeruginosa пероральным ципрофлоксацином. J Dermatol Surg Oncol. 1989, 15: 633-7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Лотем М., Траттнер А., Каханович С., Ротем А., Песчаная отмель М.: Множественные дермальные цилиндромы претерпевают злокачественную трансформацию. Int J Dermatol. 1992, 31: 642-644. 10.1111 / j.1365-4362.1992.tb03985.Икс.
CAS Статья PubMed Google ученый
Hicks GW: Опухоли, возникающие из железистых структур наружного слухового прохода. Ларингоскоп. 1983, 93: 326-40.
CAS PubMed Google ученый
Мейер Т.К., Ри Дж.С., Смит М.М., Круз М.Дж., Осипов В.О., Ваким П.А.: Эккринная спираденокарцинома наружного слухового прохода: клинический случай и обзор литературы.Голова Шея. 2003, 25: 505-10. 10.1002 / hed.10216.
Артикул PubMed Google ученый
Кленцнер Т., Арапакис И., Кайзер Дж., Бодекер СС: Эккринная порокарцинома уха, имитирующая базалоидную плоскоклеточную карциному. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006, 135: 158-60. 10.1016 / j.otohns.2005.03.041.
Артикул PubMed Google ученый
Фельтер С., Байер Г., Швагер К., Мюллер Дж. Г., Роуз С. Цилиндрокарцинома у пациента с синдромом Брука-Шпиглера.Ларингориноотология. 2002, 81: 243-6. 10.1055 / с-2002-25034.
Артикул PubMed Google ученый
Коллерт М., Драф В., Минови А., Хофманн Э., Бокмюль У.: Карцинома наружного слухового прохода и среднего уха: терапевтическая стратегия и последующее наблюдение. Ларингориноотология. 2004, 83: 818-23. 10.1055 / с-2004-825804.
CAS Статья PubMed Google ученый
Фиброма под мочкой уха.
Здравствуйте,
Благодарим вас за использование услуги «Спросите доктора» от Doctor Spring.
Скорее всего, опухоль в этой области возникла из-за околоушной железы или лимфатического узла. Но это может быть скопление жира (липома) или просто какое-то поражение кожи, такое как киста под кожей (сальная киста), это может быть отек мышц, включая фиброму.
Все эти состояния легко поддаются лечению. Важно поставить правильный диагноз.
Напишите, пожалуйста, есть ли у вас какие-либо из этих симптомов —
продолжительность отека
болезненные или безболезненные?
Боль при прикосновении (нежность)?
Примерный размер
Увеличивается или остается в таком же размере
Есть ли сопутствующие симптомы, включая жар, затруднения при глотании или простуду?
Вы можете получить консультацию у местного ЛОР или специалиста по голове и шее.Некоторое время нам может понадобиться ультразвуковое исследование той же области.
Надеюсь, это поможет. Не стесняйтесь спрашивать, есть ли у вас дополнительные вопросы.
Спасибо.
С уважением
Д-р Сунил Джалан
MBBS, DLO, MS (ENT), DNB, DAA
Пациент ответил:
Отек сразу заметен
Нет реальной боли при прикосновении
Незначительный отек
Площадь ореха
Других симптомов нет (насморк / заложенность ушей)
Привет,
Спасибо, что вернулись.
Вроде не серьезная проблема.
Не инфекция, поэтому нет необходимости начинать прием антибиотиков, анальгетиков или других лекарств. Но его нужно обследовать у участкового врача, НЕ СРОЧНО.
Вы можете получить консультацию у местного ЛОР или специалиста по голове и шее.
Надеюсь, это поможет. Не стесняйтесь спрашивать, есть ли у вас дополнительные вопросы.
Спасибо.
С уважением
Д-р Сунил Джалан
MBBS, DLO, MS (ENT), DNB, DAA
Пациент ответил:
Сделан полный анализ крови.. . все совершенно нормально. Пошел к врачу-головному и шее, собирался сделать УЗИ. Проверил другие лимфоузлы, там ничего не происходит. Все еще нервничаю.
Вам НЕ нужно волноваться. Наличие опухолей, таких как липома, лимфатические узлы и кисты в организме — это нормально. Фактически более 90% людей будут иметь какие-то отеки на теле, а у 100% они появятся в какой-то момент. При правильной оценке не о чем беспокоиться. Спасибо
Пациент ответил:
Ультразвук показал патологию правой околоушной железы, без видимых образований или камней, но нельзя исключить рост.Был FNA. Полное крушение.
Здравствуйте,
Ультразвук двусмысленный / неопределенный. У вас есть отчеты FNAC?
Спасибо
Контуры патологии — Коллагеновая фиброма
Фиброзные, фиброгистиоцитарные и миофибробластические новообразования
Коллагеновая фиброма
Тема завершена: 1 апреля 2017 г.
Незначительные изменения: 18 мая 2021 г.
com, Inc.
Поиск в PubMed: Коллагеновая фиброма
просмотров страниц в 2020 году: 8,828
просмотров страниц в 2021 году по настоящее время: 8,388
Цитируйте эту страницу: Elwood HR. Коллагеновая фиброма. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/skintumornonmelanocyticcollagenousfibroma.html. По состоянию на 6 октября 2021 г.
Определение / общее
- Также называется десмопластической фибробластомой
- Доброкачественная опухоль мягких тканей, которая обычно возникает в подкожной клетчатке или скелетных мышцах, редко — поражение кожи
- Обычно возникает на 5-м или 6-м десятилетии жизни, медленно растущая масса, размером 4 см или меньше
- Возникают чаще у мужчин
- Наиболее частая локализация — верхняя конечность.
Микроскопическое (гистологическое) описание
- Хорошо ограниченное гипоцеллюлярное поражение
- Плоские звездчатые и веретенообразные фибробласты с выраженным коллагеновым или миксоидным матриксом
- Некроза и митозов минимальные или отсутствуют
- Может иметь разбросанные кровеносные сосуды, иногда с периваскулярной гиалинизацией
Микроскопические (гистологические) изображения
Предоставлено Хиллари Элвуд, М.Д.
Дифференциальный диагноз
- Нейрофиброма: S100 +; нервные клетки в миксоидной строме
- Фиброматоз: гораздо более клеточный, часто фасцикулярный паттерн роста
- Эластофиброма: обычно на плече, с выступающими волнистыми эластичными волокнами
Стиль обзора совета директоров Вопрос № 1
Что из следующего является ИСТИННЫМ для коллагеновой фибромы: A. S100 +
B. Обычно возникает в подкожной клетчатке
C. Гиперклеточная инфильтративная опухоль мягких тканей
D.Чаще всего встречается у детей
E. Обычные метастазы
Стиль обзора Совета № 1
B. Коллагеновая фиброма — это доброкачественная опухоль мягких тканей, которая обычно возникает в подкожной клетчатке, при этом поражение кожи встречается реже. Поражение гипоцеллюлярное, хорошо очерченное и чаще всего встречается у взрослых. Иммуноокрашивание S100 отрицательно в пораженных клетках.Комментарий здесь
Ссылка: Коллагеновая фиброма.
Вернуться наверхНеобычная опухоль в редком месте
Кожные ангиолейомиомы (ALM) (также известные как сосудистые лейомиомы или ангиомиомы) — необычные доброкачественные опухоли кожи, происходящие из мышечного слоя дермальных кровеносных сосудов.Обычно они проявляются в виде нежных подкожных узелков, которые чаще всего встречаются на ногах взрослых женщин на пятом или шестом десятилетии жизни. БАМ редко развиваются в области головы / шеи и еще реже (<3% всех случаев) на ушной раковине. ALM голова / шея (включая ухо) отличается от своих более обычных аналогов на ногах тем, что они обычно безболезненны и не демонстрируют женского преобладания. Диагноз клинически сложен, и в большинстве случаев диагноз ставится при гистопатологическом исследовании. В настоящем документе описан новый случай БАМ предсердия у 40-летнего мужчины европеоидной расы, а также представлен краткий обзор литературы по этой необычной опухоли.
1. Введение
Кожные ангиолейомиомы (ALM) представляют собой подгруппу лейомиом, то есть доброкачественные опухоли, происходящие из гладкомышечных клеток, присутствующих в коже. БАМ (также известные как сосудистые лейомиомы или ангиомиомы) происходят из мышечного слоя кожных кровеносных сосудов. Обычно они проявляются в виде одиночных, глубоких кожных или подкожных узелков телесного цвета с хорошо очерченными контурами, обычно располагающихся на нижних конечностях взрослых женщин [1]. Их можно распознать клинически, потому что они обычно болезненны при надавливании или даже спонтанно, особенно когда они развиваются на нижних конечностях, но обычно клинически ошибочно диагностируются как эпидермоидные кисты.Менее чем в 10% случаев ALM могут развиваться в области головы / шеи, и в этом случае они обычно безболезненны, что еще больше затрудняет постановку клинического диагноза [2, 3]. Сообщалось о ALM головы / шеи в носу [4], щеке [5], во рту [6], носовой полости, твердом небе, верхней губе, верхнем веке [3], внутренних органах [7]. или наружный [8] слуховой проход, и ухо [3, 9–22]. Здесь представлен новый случай иммуногистохимически подтвержденного ALM, локализованного на ушной раковине, вместе с кратким обзором соответствующей литературы.
2. Презентация случая
40-летний мужчина североафриканского происхождения отметил прогрессирующее развитие узелка на ободке спирали правого уха, начиная с одного года. Поражение развилось спонтанно и протекало бессимптомно, но его размер несколько колебался в зависимости от пациента. Физикальное обследование показало ок. Плотный узелок 1 см в задней части уха слегка голубоватого оттенка. В остальном пациент был в хорошем состоянии, и его семейный анамнез ничем не примечателен.Поражение было удалено под местной анестезией и отправлено на патологическое исследование с вероятным клиническим диагнозом фолликулярной кисты или ангиомы. Микроскопическое исследование показало округлую, хорошо разграниченную узловую опухоль, проникающую в среднюю и глубокую дерму, не затрагивая нижележащий ушной хрящ (рисунки 1 и 2). Он состоял из удлиненных клеток с эозинофильной цитоплазмой и центрально расположенных тупых ядер с закругленными сигарообразными контурами. Клетки образовывали переплетенные пучки, часто приобретая концентрический или завитый вид.Внутри узелка было видно несколько сосудистых каналов, а на периферии поражения присутствовало несколько небольших круглых сосудов с толстой гладкомышечной стенкой, часто сливающихся с основной популяцией веретеновидных клеток узелка (рис. 3). Иммуногистохимическое исследование показало, что опухолевые клетки экспрессировали маркеры гладких мышц, то есть кальдесмон (рис. 4), десмин и гладкомышечный актин, но не кератин. Эти данные были диагностическими для ALM (твердый тип). Пациент был потерян для дальнейшего наблюдения.
3. Обсуждение
Кожные ALM являются необычными опухолями. Анализ файлов нашей дерматопатологической лаборатории выявил 36 случаев, диагностированных за 16 лет (1999–2015 гг.). В этой серии средний возраст пациентов составлял 59 лет (диапазон от 36 до 79), и было явное преобладание женщин (77,8%). Расположение ALM (упомянуто в 35/36 случаях) было на нижних конечностях (57%), включая ногу / голень (34%), голеностопный сустав / пятку / стопу (23%), колено (14%), и бедро (2.85%). Остальные случаи были расположены на предплечье и локте (23%), ладони (2,85%) и ушах (2 случая, т. Е. 5,8%, второй из этих случаев был на мочке уха 58-летнего пациента). старуха и была передана в нашу лабораторию другим учреждением, поэтому других клинических данных не было). Эти данные согласуются с данными литературы, а именно с данными большого исследования 562 случаев [2], в которых сообщалось о локализации ALM на нижних конечностях в 67% случаев, на верхних конечностях в 22%, в области головы / шеи в 8 случаях. .5%, туловище в 2,5%, ухо в 2,8% случаев.
Клиническая картина ALM ушей не очень специфична. Поражение проявляется у взрослых как единичный узелковый рост с иногда синевато-красным оттенком, который может колебаться в размере, как у нашего пациента. ALM предсердия могут располагаться на спирали [12, 15], антиспирали [16, 18], дольке [11, 13] или наружном слуховом проходе [8]. Большинство случаев появляются в зрелом возрасте, обычно в течение пятого или шестого десятилетия жизни, как у нашего пациента, но один случай, как сообщается, присутствует с детства [11].Хотя сообщалось о редких случаях болезненных БАД в ушах [18], БАД головы / шеи обычно безболезненны [3, 12, 13, 15-17, 19, 22], в отличие от БАД конечностей, которые обычно болезненны. или болезненно при надавливании. БАМ наружного слухового прохода могут вызвать потерю слуха [8]. Более того, в отличие от ALM нижних конечностей [3], ALM головы / шеи (включая ухо) демонстрируют преобладание мужчин [3, 11–13, 15, 19, 22]. Клинически ALM необходимо дифференцировать от других доброкачественных опухолей ушной раковины, а именно, гемангиом, гломусных опухолей, эпидермоидных кист, псевдокист предсердия, ангиолимфоидной гиперплазии с эозинофилией и нейро (фиброзных) масс.Диагноз обычно ставится на основании гистологического исследования. Патологический аспект включает хорошо разграниченную кожную опухоль, состоящую из клеток гладкой мускулатуры, между которыми видно различное количество сосудистых каналов. Сообщалось о трех подтипах, включая твердый тип (пучки гладких мышц окружают многочисленные мелкие щелевидные сосуды), кавернозный тип (расширенные сосуды с толстой мышечной стенкой, сливающиеся с межсосудистыми гладкомышечными клетками) и венозный тип (толстые сосуды). стененные сосуды легко отличить от межсосудистой гладкой мускулатуры) [1].Самый распространенный тип — твердый, за ним следуют венозный и кавернозный тип. Более редкие варианты включают эпителиоидный и плеоморфный тип [1]. Патологический диагноз ALM обычно несложен, хотя поражения могут имитироваться другими пролиферациями веретеновидных клеток (такими как дермато (мио) фибромы, гломусные опухоли, миоперицитомы, гемангиомы или келоиды) и, фактически, в некоторых случаях опубликованные с диагнозом лейомиомы, по-видимому, патологически соответствуют келоидам [23]. В таких сомнительных случаях иммуногистохимия помогает установить диагноз, показывая, что опухолевые клетки экспрессируют по крайней мере один из маркеров мышечных клеток, то есть актин, десмин, кальпонин и кальдесмон.Течение ALM уха обычно протекает без осложнений, поскольку простое хирургическое удаление является излечивающим, частота рецидивов ALM в целом составляет менее 0,4% [2].
Хотя ALM развиваются в ухе редко, их следует включать в клиническую дифференциальную диагностику опухолей, развивающихся в этой анатомической зоне. Для постановки точного диагноза необходимо гистопатологическое исследование образца биопсии (или иссечения).
Конфликт интересов
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.
Меланома мочки уха — необычное место для обычного заболевания
Клиническое изображение
Меланома мочки уха — необычное место для обычного заболевания
Юнес Барбах * , Мохаммед Чауш, Абделла Да Шериф, Сара Эллоуди, Ханане Байбай и Фатима Захра Мернисси
Отделение дерматологии, Университетская больница Хасана II, Марокко
* Автор, ответственный за переписку: Юнес Барбах , Отделение дерматологии, Университетская больница Хасана II, Марокко, Эл. Почта: [email protected]
Получено: 21 марта 2019 г. Принято: 2 апреля 2019 г. Опубликовано: 8 апреля 2019 г.
Образец цитирования: Barbach Y, Chaouche M, Cherif AD, Elloudi S, Baybay H, Mernissi FZ. Меланома мочки уха — необычное место для обычного заболевания. Madridge J Case Rep Stud . 2019; 3 (2): 134-135. DOI: 10.18689 / mjcrs-1000134
Авторские права: © 2019 Автор (ы). Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Скачать PDF
Клинические результаты
Это был 55-летний водитель такси с антецедентом хронического солнечного облучения с детства, поступивший в наше отделение для лечения пурпурной опухоли на правой мочке уха, развивающейся в течение 6 месяцев после обработки волос, безболезненно и без зуда. .
Дерматологическое обследование показало наличие пурпурной опухоли 4 см, расположенной в правой мочке уха с инфильтрированным основанием, и небольшого изъязвления в центре, дерматоскопия объективировала наличие пурпурной лагуны, разделенной фиброзными перегородками с изъязвлением и радужным узором, Был поставлен диагноз ангиокератома, эпидермозная ботриомиома или болезнь Капоши, другим диагнозом был кожный метастаз опухоли почки или печени или меланома.Гистология с иммуно-гистохимическим анализом подтвердила меланому узлового типа, была проведена расширенная оценка с выявлением метастазов в легкие и печень, онкологическое лечение было предварительно согласовано.
Обсуждение
Было подсчитано, что меланома уха составляет 7-13% всех меланом кожи головы и шеи [1,2]. Внешний вид может варьироваться от тонких пятен и пятен до изъязвленных узелков.
На уровне уха меланомы в основном расположены на уровне павильона и являются исключительными на уровне EAC.Павильонные меланомы преимущественно встречаются у мужчин (от 60 до 75%), тогда как на уровне головы и шеи они значительно чаще встречаются у женщин (54%).
Возраст начала заболевания ниже, чем при карциноме (56 лет), и может быть поражен молодой взрослый или даже ребенок [3]. На уровне павильона локализацией поражения чаще всего является спираль (60%), затем долька, козелок и предтрагическая область, раковина и антеликс.
Дерматоскопия является ценным подспорьем при диагностике узловой меланомы в этой атипичной локализации.Радужный узор (RP) или бесструктурная полихроматическая зона (H. Kittler) в настоящее время считается специфическим дерматоскопическим паттерном саркомы Капоши. [4]. Однако этот факт был поставлен под сомнение большой перепиской Васкеса-Лопеса и др. который представил четыре наблюдения меланомы, застойного дерматита, красного плоского лишая и гемосидеротической дерматофибромы [5].
Более того, нет согласия относительно биологического поведения меланомы в этой области: некоторые авторы заявляют о лучшем прогнозе и предлагают менее инвазивные методы лечения [6], в то время как другие считают меланому наружного уха более агрессивной.Как следствие, его лечение не стандартизировано, что часто отличается от стандартного лечения меланом других регионов [7]. В нашем случае, несмотря на сохранение общего состояния, меланома мочки уха была агрессивной с быстрым появлением метастазов.
Список литературы
DNR — Фиброматоз кролика
Фиброматоз кролика
Агентство: Природные ресурсы(Shope Fibroma)
Описание и распространение
р.Э. Шоп из Нью-Джерси в 1931 году впервые сообщил о опухолевых образованиях на коже кролика из хлопчатобумажного хвоста. Эти наросты позже были классифицированы как фибромы и соответственно названы фибромами Шопа. Фиброма Шопе представляет собой небольшую (диаметром 25 мм) плотную розовато-красную сферическую опухоль, обычно обнаруживаемую у кроликов-кроликов. На теле животного может присутствовать от 1 до 10 или более фибром, обычно с наростами на ногах и голове.
О фибромах Shope сообщалось у кроликов из ряда штатов, но обычно они обнаруживаются у кроликов с хвостом, живущих к востоку от реки Миссисипи.В Мичигане фиброматоз — распространенное заболевание у хлопчатобумажных кроликов в южной половине нижнего полуострова, но распространенность болезни неизвестна в северной половине нижнего полуострова и на верхнем полуострове.
Два исследования, проведенных в Исследовательском центре дикой природы Роуз-Лейк, сообщили о распространенности фибром у кроликов в южном Мичигане. У кроликов, обследованных в период с 1 сентября по 13 декабря 1938 г., было обнаружено 40 случаев папилломатоза (вероятно, фиброматоза).Между 1950 и 1966 годами у 19 из 170 кроликов, обследованных в лаборатории патологии, были обнаружены опухолевые образования, у 8 из 19 — фибромы. Оба исследования показали, что молодые кролики более восприимчивы к инфицированию фибромой Шопа.
Передача и развитие
Фибромы Шопа вызываются фильтруемым поксвирусом. Вирус передается между кроликами-кроликами через укусы блох, комаров и, возможно, других кусающих насекомых. Было показано, что переносчиками возбудителя являются четыре вида комаров: Aedes aegypti , Anopheles quadrimaculatus , Aedes triseriatus и Culex pipiens .Комары могут передавать вирус восприимчивым кроликам в течение 5 недель после того, как комары питаются опухолевой тканью, тем самым выступая в качестве как биологического, так и механического переносчика.
Как только вирус фибромы передается другим кроликам путем подкожной и внутримышечной инокуляции, опухоль начинает развиваться. Слабо прикрепленные опухоли чаще всего возникают на коже стоп, носа, век, губ, ушей и спины. Вирус фибромы действует непосредственно на клетки эпидермиса и соединительной ткани, вызывая образование локализованной опухоли.Опухоли растут медленно, часто множественные, и описываются как возвышения кожи за счет фиброзной массы. Вышележащий эпидермис утолщается и отправляет луковичный разрастающийся эпителий глубоко в опухолевую ткань.
Фибромы обычно наблюдаются у молодых и молодых кроликов и чаще всего встречаются в конце лета, осенью и в начале зимы. Фибромы могут сохраняться до 10-14 месяцев, спонтанно регрессируя после выработки антител у кролика.Обычно фиброма регрессирует в конце зимы или весной. Считается, что животные невосприимчивы к повторному заражению после регресса фибромы.
Известно, что вирусы, подобные вирусу фибромы Шопе, вызывают фибромы у щеточных кроликов в Калифорнии, у зайцев в Европе и у серых белок в Северной Америке. Домашние кролики могут заразиться путем инокуляции вируса фибромы, и было продемонстрировано, что этот вирус тесно связан с возбудителем инфекционного миксоматоза, смертельной болезни домашних кроликов.
Клинические признаки и патология
Как правило, клинических признаков болезни нет, и наросты не влияют на кролика. Фибромы могут быть важны для благополучия животного, если передвижение или кормление затруднены из-за инфекции.
Опухолевые образования обычно не вызывают значительных патологических изменений из-за расположения фибром.
Лечение и контроль
Не существует эффективного лечения фибром Шопа, и оно не требуется, поскольку инфекция проходит самостоятельно и обычно регрессирует в течение года, позволяя полностью выздороветь хозяину.
Диагноз
Макросъемки обычно достаточно, чтобы идентифицировать опухолевые образования как фибромы Шопе. Характерный размер, форма и внешний вид позволяют быстро и достаточно точно поставить диагноз.
Чтобы подтвердить, что опухолевые разрастания представляют собой фибромы, необходимо выполнить гистопатологическое исследование. Фибромы Шопе имеют однородные веретенообразные клетки соединительной ткани, и воспалительная реакция отсутствует, если рост не был травмирован.
Значение
Фибромы Shope не были вовлечены как фактор смертности в популяциях хлопчатобумажных кроликов в Северной Америке, даже несмотря на то, что болезнь может достигать эпизоотических масштабов в некоторых регионах.Вирус фибромы действительно вызывает локализованную, относительно незначительную, самоограничивающуюся реакцию на коже, которая обычно исчезает в течение одного года. Экспериментально птенцов хлопчатобумажных кроликов убивали внутрикожными инъекциями вируса Шопе.
Вирус фибромы Шопе не имеет значения для общественного здравоохранения, поскольку он не передается людям при обработке или употреблении в пищу пораженных туш. Более того, поскольку фибромы ограничены кожей, они удаляются, когда животное забрасывают.Туши зараженных кроликов безопасны для употребления в пищу.
Вернуться к индексу
По вопросам о болезнях диких животных обращайтесь в Лабораторию болезней диких животных штата Мичиган DNR.
Удаление фибромы NYC | Лечение фибромы
Что такое удаление фибромы?Удаление фибромы может помочь в лечении некрасивых образований под кожей, известных как «фибромы».Эти доброкачественные (незлокачественные) опухоли, состоящие из соединительной ткани, представляют собой комки и могут быть обнаружены на любой части тела. Фибромный хирург доктор Барри Вайнтрауб имеет обширный опыт удаления фибром, а его квалифицированное закрытие разрезов гарантирует, что в результате не останется неприглядных шрамов. *
Хотя появление шишки может вызывать тревогу, фибромы чаще всего считаются неприятностью, а не угрозой для здоровья, что создает эстетические и функциональные проблемы.Фиброма может заставить пациентов стесняться пораженного участка, особенно если фиброма расположена на видимой части тела, например, на лице или руках. Более того, эти неприглядные опухоли могут вызывать боль из-за давления на окружающие участки. При отсутствии лечения каждый тип доброкачественной опухоли может подвергнуться процессу злокачественного перерождения. Поэтому доктор Вайнтрауб советует удалять фибромы после их правильной диагностики. После иссечения все образования фибромы отправляются в лабораторию Weill Cornell для патологического исследования, чтобы убедиться в их доброкачественности.
Доктор Вайнтрауб выполняет удаление фибромы в своем хирургическом отделении Нью-Йорка, аккредитованном AAAASF. Операция по удалению фибромы может занять менее часа, в зависимости от ваших конкретных потребностей. Боль, связанная с лечением фибромы, минимальна, если она вообще есть, и многие пациенты сразу же возвращаются к повседневной деятельности. Удаление фибром может защитить от злокачественного перерождения, а также облегчить дискомфорт или боль, связанные с этими доброкачественными новообразованиями. Кроме того, пациенты могут получить гладкую, свободную кожу в результате операции по удалению фибромы в Нью-Йорке.
С учетом удаления фибромыНе существует конкретного хронологического возраста, определяющего, когда вам следует пройти омолаживающую процедуру. Когда вы смотрите в зеркало и видите что-то, что вас действительно беспокоит, тогда вам следует взять трубку или отправить нам электронное письмо, чтобы договориться о консультации. Однако помните, что есть только один человек, которому можно сделать пластическую операцию: вы и только вы. Это никогда не должно происходить из-за давления со стороны других.
Цели удаления фибромыУдаление фибромы позволяет успешно удалить фибромы с кожи с помощью простой хирургической процедуры. Те, кто испытывает дискомфорт из-за фибромы, а также пациенты, которых беспокоят некрасивые шишки на коже, могут пройти операцию по удалению фибромы у доктора Вайнтрауба.
Ваша консультацияВы наверняка много раз смотрели в зеркало.Однако, когда вы смотрите в зеркало и начинаете видеть вещи, которые вас расстраивают, именно тогда вам следует назначить консультацию. Консультация поможет вам лучше понять ваши собственные проблемы.
При поиске лучшего пластического хирурга вам следует:- Проверьте сертификацию совета Американским советом по пластической хирургии (есть много других советов, некоторые законные, некоторые нет, но есть только один Американский совет пластической хирургии, созданный в 1931 году).
- Убедитесь, что врач посещает крупную больницу в вашем районе и имеет хорошую репутацию в этой больнице.
- Подтвердите, что он или она имеет прекрасную репутацию среди других медицинских специалистов в вашем районе.
- Поговорите с пациентами хирурга, перенесшими аналогичные процедуры.
Помните, это ваше лечение, и вы беседуете с врачом так же часто, как он беседует с вами.Не стесняйтесь приносить с собой на консультацию список вопросов. И помните: хороший хирург — это тот, кто не только умеет проводить лечение, но и понимает ваши конкретные потребности и желания. Хороший хирург должен слушать, слушать и слушать!
Не бойтесь во время консультации. Это время говорить, быть услышанным и развивать доверительные отношения. На вопросы можно ответить, а опасения развеять.И хотя доктор Вайнтрауб находится на переднем крае своей области техники и медицинских разработок, его офисная среда будет теплой, привлекательной и привлекательной. Он и его сотрудники искренне заботятся о каждом пациенте и очень гордятся тем, что готовы помочь на каждом этапе этого процесса.
Как выполняется удаление фибромыБезопасность превыше всего. Пластическая хирургия — это операция, поэтому к ней следует относиться серьезно.
Доктор Вайнтрауб может удалить фиброму под местной или общей анестезией, в зависимости от специфики вашей процедуры.
Если требуется общая анестезия, она совсем не похожа на анестезию, которую когда-то применяли. Благодаря достижениям в области анестезии и новым лекарствам, обладающим более коротким периодом полураспада, пациентам больше не приходится бороться с тошнотой, рвотой или сонливостью; скорее, выход из общей анестезии четкий и ясный. ДокторВайнтрауб настаивает на максимально стерильных условиях в операционной, с сертифицированными анестезиологами и современным оборудованием для мониторинга, соответствующими высочайшим стандартам больниц. Единственный человек, который делает операцию, — это сам доктор Вайнтрауб. Каждый интраоперационный маневр выполняется с точностью и осторожностью, а все раны зашиваются в несколько слоев его собственной рукой.
Косметическая пластическая хирургия никогда не должна происходить в спешке, и доктор Вайнтрауб всегда стремится к лучшему, поскольку он понимает, что пациенты будут жить с результатом всю оставшуюся жизнь.Его эстетика изысканна и отражает сдержанную элегантность. По его собственным словам, «Косметическая хирургия — это не что иное, как произведение искусства на человеческом теле».
Где выполняется удаление фибромыНесмотря на то, что когда-то только в условиях больницы, более современный подход к косметической пластической хирургии заключается в выполнении таких процедур в безопасной, надежной и полностью частной операционной или процедурной комнате, в зависимости от степени роста.Хотя у доктора Вайнтрауба есть привилегии в больнице Ленокс-Хилл, Манхэттенской больнице глазного уха и горла и Центре специализированной помощи (амбулаторное отделение больницы Вейл-Корнелл), он предпочитает уединение своего больничного уровня и современного состояния. арт-хирургический центр при его офисе на Пятой авеню, 800А. В этом учреждении работает команда доктора Вайнтрауба, состоящая из сертифицированных анестезиологов, сертифицированных медсестер и полностью лицензированного персонала операционной. С отдельным входом, стандарты высочайшего качества и предлагают Dr.Пациентам Вайнтрауба предоставляется максимальный медицинский и пластико-хирургический уход.
Лучшие кандидаты на удаление фибромыЛучшие кандидаты на удаление фибромы хорошо сбалансированы, имеют хорошее общее состояние здоровья и реалистичны. Вы отличный кандидат, если вы выполнили домашнее задание, прошли консультацию и у вас есть следующие три вещи:
- Вы очень заинтересованы в изменении.
- У вас есть возможность приостановить выполнение своих повседневных обязанностей (работа, семья, школа и т. Д.), Чтобы пройти процедуру.
- У вас есть финансовые средства, чтобы провести плановую косметическую операцию.
Каждый пациент индивидуален по своему составу и анатомической конфигурации. Поэтому, чтобы дать точную оценку для удаления фибромы, лучше всего назначить консультацию, которая позволит докторуВайнтрауб, чтобы правильно судить о том, в чем дело. Пациентам, проживающим за границей или за пределами Нью-Йорка или Хэмптона, можно отправить фотографии по электронной почте или в офис, после чего можно будет провести телефонную консультацию.
Чем отличается доктор ВайнтраубДоктор Вайнтрауб всегда отличался сильным эстетическим чутьем. Он обладает уникальным сочетанием медицины и искусства, поскольку это действительно произведение искусства, которое он выполняет в человеческом обличье.Его внимание к деталям гарантирует, что он получает наилучшие возможные результаты, и он скрупулезно относится ко всему, что делает, от дооперационного ухода до послеоперационного ухода и не только. *
Он изучал медицину в Корнелле в то время, когда подчеркивались основные ценности, и именно на этих ценностях он основывает свою практику. Он считает, что врачи должны быть скромными и уважительными и никогда не должны упускать из виду, что человек, которого они оперируют, является именно таким: человеком, у которого есть проблемы и проблемы из реальной жизни.В то время заведующие отделением общей хирургии в Корнелле доктор Том Шайрес вместе с другим светилом, доктором Леоном Моргенштерном из Cedars-Sinai, учили доктора Вайнтрауба, что «Операционная — это священное место. Это очень серьезное место. Никогда не относитесь к хирургическому вмешательству бесцеремонно ».
Во время прохождения хирургической ординатуры доктор Вайнтрауб регулярно посещал Мексику, чтобы пожертвовать своим временем оперированию деформированных детей и взрослых, которые не могли позволить себе надлежащее медицинское обслуживание.В менее чем оптимальных условиях он научился выполнять хирургические операции с помощью базовых инструментов и получил огромное удовлетворение, кардинально изменив жизнь людей, восстанавливая их лица и тела. Точно так же, когда он был главным ординатором в Нью-Йоркской больнице — Корнеллском медицинском центре, а позже, когда он был главным ординатором реконструктивного отделения в Мемориале Слоан-Кеттеринг, он обнаружил, что его сострадание к пациентам, а также его умение и точность как хирург, мог изменить жизнь и принести людям радость, которую они никогда не считали возможной.
Доктор Вайнтрауб считает, что операция — это никогда не гонка. Пациент всегда номер один. Он держит в бумажнике листок бумаги, который является его девизом в операционной: «Всегда требуй того, что правильно, и никогда не принимай второстепенное». Ему нравится считать себя «мыслящим хирургом», и он не входит в операционную с серией механических шагов, выполняемых роботом, но любит оставаться бдительным и готовым к любым интраоперационным проблемам, которые могут возникнуть спонтанно.Хотя многие известные хирурги открыто слушают музыку во время операции, доктор Вайнтрауб этого не делает, предпочитая, чтобы настроение операционной оставалось серьезным и сосредоточенным.
Более 60% практики доктора Вайнтрауба составляют сложные переделки операций, выполненных в других офисах. Такие процедуры всегда связаны с трудностями, поскольку существуют не только ограничения собственной анатомии пациента, но также ограничения эстетики другого хирурга и рубцовой ткани, которая образовалась в результате.Пациенты со всего мира обращаются к доктору Вайнтраубу, чтобы исправить свои эстетические проблемы. Он очень гордится получением наилучших результатов и всегда с удовольствием справляется с трудностями, связанными с такими процедурами.
Наконец, доктор Вайнтрауб без колебаний откажется от пациентов, если сочтет, что они не подходят для операции. Если операция не в чьих-то интересах, он первым скажет об этом. Однако, когда пациент является хорошим кандидатом, результаты, полученные доктором Вайнтраубом, могут быть волшебными, и он чувствует, что для него большая честь делать пациентам подарок, которым они смогут наслаждаться всю оставшуюся жизнь.
С чего начатьДоктор Вайнтрауб и его сотрудники будут рады обсудить с вами удаление фибромы. Пожалуйста, позвоните в наш офис в Нью-Йорке для частной консультации. Мы надеемся, что вы с нетерпением ждете нашего теплого приема и возможности помочь вам принять обоснованное и уверенное решение.
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы связаться с нашим офисом сегодня и назначить консультацию по удалению фибромы.
.