Эффективный противовирусный препарат: Современные противовирусные препараты — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника города Краснодара №5» Министерства здравоохранения Краснодарского края

Содержание

«Омикрон» чувствителен к восьми препаратам. Некоторые из них рекомендованы в России

Эффективными при лечении пациентов, заразившихся «омикрон»-штаммом коронавируса, показали себя восемь препаратов. Эти противовирусные средства уже применяют при других вариантах COVID-19, пишет Cell Research.

Издание приводит результаты исследования ученых из Кентского университета и Франкфуртского университета им. Гете. Изучение клеточных культур показало, что «омикрон» остается чувствительным к противовирусным препаратам и препаратам-кандидатам для лечения коронавирусной инфекции.

В их числе — EIDD-1931 (активный метаболит молнупиравира), рибавирин, ремдезивир, фавиправир, PF-07321332 (нирматрелвир, активный ингредиент паксловида), нафамостат, камостат и апротинин.

«Омикрон»-штамм выявили в Ботсване и ЮАР в конце ноября прошлого года. Эта мутация несет десятки трансформаций в S-белке, необходимом патогену для заражения клеток. По мнению ученых, многие изменения в геноме указывают на высокую трансмиссивность этого варианта и устойчивость к защитным антителам.

В исследовании также указывается причина, по которой заразившиеся «омикроном» пациенты реже страдают от тяжелых форм заболевания. Это связано с тем, что данный штамм особенно чувствителен к подавлению так называемого интерферонового ответа, присутствующего во всех клетках организма.

«Омикрон» выявили более чем в 100 странах, включая Россию. Эксперты считают, что заражаться могут уже переболевшие и вакцинированные, а симптомы варьируются от усталости до головной боли и ломоты в теле.

Чем лечат «омикрон» в России

Некоторые из перечисленных препаратов вошли и в рекомендации Минздрава, выпущенные в конце декабря 2021 года. В ведомстве указали, что «омикрон» наряду с «дельтой» содержит в геноме мутации, которые повышают контагиозность инфекции и снижают «узнаваемость вирусных антигенов постинфекционными и поствакцинальными антителами».

«Вариант «омикрон», несущий множественные замены в S-белке коронавируса, половина из которых расположены в рецептор-связывающем домене, обладает наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2», — говорится в рекомендациях.

В разделе «Этиотропное лечение», где рассматривается вопрос противовирусного лечения COVID-19, добавлена информация о новых препаратах, таких как синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК), распространяемая под торговым названием «МИР 19», а также молнупиравир, нирматрелвир плюс ритонавир.

В свою очередь, главный внештатный специалист по инфекционным болезням департамента здравоохранения Москвы Светлана Сметанина порекомендовала при первых признаках «омикрона» пить много воды и принимать жаропонижающие и противовирусные препараты, а также воздержаться от бесконтрольного приема антибиотиков.

По ее словам, симптомы «омикрона» схожи с проявлением ОРВИ.

«Начало заболевания, как правило, сопровождается интоксикацией и высокой температурой, головной и мышечной болью. В этом случае необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки, измерять температуру тела три раза в день и принимать жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). Если температура выше 38 градусов держится больше трех дней, нужно вызвать врача», — цитирует Сметанину ТАСС.

Темпы вакцинации

21 января вице-премьер РФ Татьяна Голикова проинформировала, что коллективный иммунитет к коронавирусу в стране достиг 64,4%. Полный цикл вакцинации прошли более 78 млн человек, а первым компонентом привились почти 82 млн.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко отмечал ранее, что доля привитых среди тяжелобольных COVID-19 составляет менее 0,03%, подавляющее же большинство пациентов в стационарах — это непривитые. Вакцинация остается самым надежным способом защиты от коронавируса.

По состоянию на 24 января 2022 года Россия находится на 93-м месте в мире по уровню вакцинации населения. Этот показатель составляет 47,29% (по данным сайта стопкоронавирус.рф, Университета Джонса Хопкинса и проекта Our World in Data).

Более половины россиян в той или иной степени опасаются, что они сами или их близкие могут заразиться коронавирусом (62%), следует из результатов опроса ВЦИОМ.

Здоровье: Наука и техника: Lenta.ru

Ученые Кентского университета и Франкфуртского университета имени Гете провели исследование, по итогам которого перечислили восемь лекарственных средств, демонстрирующих эффективность против омикрон-штамма COVID-19. Результаты изыскания опубликованы в журнале Cell Research.

Среди таких препаратов — противовирусные средства, показавшие свою эффективность в борьбе с предыдущими штаммами коронавируса. Это EIDD-1931 (активный метаболит молнупиравира), апротинин, камостат, нафамостат, рибавирин, ремдезивир, фавипиравир и PF-07321332 (нирматрелвир, активный ингредиент паксловида).

Что показало исследование?

В ходе исследования клеточных культур ученые обнаружили, что омикрон и предыдущие штаммы коронавируса проявили чувствительность к этим восьми препаратам.

Кроме того, авторы исследования обнаружили причину, по которой заразившиеся омикроном люди реже болеют в тяжелой форме. Ученые полагают, что это связано с чувствительностью этого штамма к подавлению так называемого интерферонового ответа, присутствующего во всех клетках организма.

Средства от Центра Гамалеи

Препарат на основе моноклональных антител, который разрабатывают российские ученые из Центра имени Гамалеи, тоже эффективен против омикрона, заявлял глава Центра, академик РАН Александр Гинцбург. В декабре он рассказал, что клинические исследования нового лекарства планируется начать после новогодних праздников, они продлятся три месяца.

От заражения омикроном позволит защититься назальная вакцина от COVID-19, отмечал ученый. Он объяснил, что вводимая внутримышечно вакцина «Спутник V» способна защитить от тяжелого течения болезни, но не от инфицирования, как это делает назальный препарат.

Материалы по теме:

Клинические испытания назальной вакцины начнутся на следующей неделе. Первые две фазы испытаний займут три месяца, в них примут участие несколько сотен добровольцев. Для третьей фазы будут набраны еще около 1,5-3 тысяч человек. При этом запустить вакцину в гражданский оборот можно будет уже по окончании первых двух фаз испытаний, если за это время будет подтверждена безопасность и эффективность препарата.

Вакцины против омикрона

Александр Гинцбург оценивал эффективность российской вакцины «Спутник V» против омикрон-штамма коронавируса на уровне около 75 процентов. Если же человек сделал повторную прививку «Спутником Лайт», то защита к омикрон-штамму будет стопроцентная.

По его данным, эффективность «Спутника V» у не сделавших повторную прививку граждан через полгода составила примерно 56-57 процентов. Гинцбург указал, что эффективность российской вакцины против омикрон-штамма снижается в восемь раз, однако данных показателей достаточно для защиты, поскольку у других вакцин эффективность снижена в 21 раз.

Профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (штат Вирджиния), доктор биологических наук Анча Баранова отмечала, что российская вакцина «Спутник V» в силу своей конфигурации оказалась эффективнее против омикрон-штамма коронавируса по сравнению с ее западными аналогами.

Материалы по теме:

Антитела после двух вакцинаций BioNTech-Pfizer также показали значительно сниженную эффективность против омикрона, однако после третьей дозы она в некоторой степени восстанавливается. Тем не менее, компания работает над обновлением препарата для борьбы с омикроном, он будет готов в марте. Компания Moderna в начале года тоже приступила к испытаниям специальной вакцины от омикрон-штамма.

Что касается российского «Спутника V», то глава Центра Гамалеи Александр Гинцбург заявлял, что препарат не нуждается в модификации под омикрон-штамм. Тем не менее, Центр Гамалеи все же начал работу по обновлению «Спутника V», образец новой версии вакцины уже готов, а заменить существующий вариант препарата можно за два с половиной-три месяца.

Омикрон в России

По данным на 25 января, в России выявлено 5889 случаев инфицирования омикрон-штаммом коронавируса в 68 регионах страны. Такие данные привела глава Роспотребнадзора Анна Попова. При этом почти 90 процентов выявленных случаев омикрона пришлось на тех, кто заразился внутри страны. Не были вакцинированы почти 70 процентов пациентов с омикрон-штаммом, подчеркнула она. Однако удельный вес дельта-штамма остается достаточно высоким.

Материалы по теме:

Как заявлял глава Минздрава Михаил Мурашко, в России в настоящее время ведется разработка и клинические испытания ряда новых препаратов для лечения коронавирусной инфекции. При этом те препараты, которые уже включены в методические рекомендации Минздрава по лечению COVID-19, применимы как в случае со штаммом дельта, так и с омикроном.

Иммунолог Николай Крючков считает, что новая волна COVID-19 может достичь пика в стране через две-три недели. По его словам, рост заболеваемости будет продолжаться еще 2,5-3 недели.

Дальше упремся в потолок и пойдем вниз. Причем, в два — два с половиной раза медленнее, чем начался взлет. И пока не понятно, когда этот хвост прервется

Николай Крючковиммунолог

При этом он допустил, что пятая волна коронавируса может плавно перейти в шестую: через полтора месяца может вновь произойти подъем за счет того, что в России активно распространится разновидность омикрон-штамма ВА2, которая в Дании дала огромный скачок заболеваемости.

Важнейшие результаты 2011 г.

Перечень важнейших результатов, полученных в ходе выполнения НИР по различным проектам НИОХ в 2011 г.

файл в формате pdf


ПЕРФТОРИРОВАННЫЕ ПОЛИИМИДЫ ДЛЯ ОПТИКО-КОММУНИКАЦИОННОЙ ТЕХНИКИ

 Разработан технологичный метод синтеза первого перфторированного полиимида АВ-типа на основе тетрафторфталевой кислоты и продемонстрированы уникальные характеристики нового полимерного материала в области ближнего ИК-диапазона.

 

Группа функциональных материалов, к.х.н., с.н.с. Малыхин Е.В.
Ответственные исполнители:  к.х.н. Ваганова Т.А., к.х.н. Шундрина И.К.


НОВЫЕ ГИБРИДНЫЕ ФЕНОКСИЛ-НИТРОКСИЛЬНЫЕ РАДИКАЛЫ

Разработан уникальный подход к синтезу неизвестных ранее гибридных феноксил-нитроксильных радикалов на основе производных 2-арил-4Н-имида­зола.

Представители нового типа радикалов являются высокоплавкими кристаллическими веществами, устойчивыми в обычной атмосфере при комнатной температуре. Гибридным радикалам свойственна стабильность обычных нитроксидов в сочетании со структурными особенностями гальвиноксила. По данным РСА-анализа длины свя­зей в кристалле гибридного радикала соответствуют структуре феноксила. В то же время, в растворе, как следует из спектров ЭПР, большая константа СТВ на ядрах азота a

N1=5.27 G и aN3=0.63 G, равно как и величина gфактора 2.0055÷2.0065, сви­детельствует о значительном вкладе нитроксильной формы.

  

Полученные радикалы интересны в качестве потенциальных бифункциональных катализаторов гибридного типа, используемых для мягкого и селективного окисления спиртов в кислоты и кетоны, а также как хелаты для получения смешанных металл-органических парамагнитных материалов. На основе гибридных радикалов могут быть синтезированы полимерные электроактивные материалы ‑ аналоги поли(стиролгальвиноксилов), применяющиеся в последнее время в создании перезаря­жаемых гибких пленочных полностью органических аккумуляторов.

Лаборатория азотистых соединений, проф., д.х.н. Григорьев И.А.
Ответственные исполнители:  к.х.н. Мажукин Д.Г., асп. Николаева А.В.;
к.х.н. Амитина С.А., студ. Сальников О.Г.


ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ МЕДИЦИНЫ – НОВЫЙ АНТИПАРКИНСОНИЧЕСКИЙ АГЕНТ

Синтезировано соединение, обладающее антипаркинсонической актив­но­стью на уровне лучших используемых в настоящее время препаратов.

Синтез целевого диола осуществлен исходя из доступного природного сырья – α-пинена, одного из основных метаболитов хвойных растений.

В отличие от известного препарата Леводопа (L-DOPA), использующегося для лечения болезни Паркинсона свыше 40 лет и других препаратов, Диол не обладает побочными токсическими эффектами, присущими этим лекарственным средствам.

В настоящее время исследования Диола находятся на доклинической стадии.

 

Лаборатория лесохимии и природных биологически активных соединений, д.

х.н. Н.Ф. Салахутдинов

Ответственные исполнители: д.х.н. Волчо К.П., асп. Ардашов О.В., к.х.н. Ильина И.В., к.х.н. Корчагина Д.В.

Работа выполнена в сотрудничестве с лабораторией фармакологических исследований НИОХ СО РАН (проф., д.б.н. Толстикова Т.Г., к.б.н. Павлова А.В., к.б.н. Морозова Е.А.)


ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ ПРЕПАРАТ

По официальному заявлению Всемирной организации здравоохранения оспа была ликвидирована в 1980-м году. Однако опасность заражения ею осталась. Именно поэтому во всем мире не прекращаются поиски эффективных лекарств. Одно из них – НИОХ-14 — разработано учеными Новосибирского института органической химии им. Н.Н. Ворожцова совместно со специалистами  Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор».

 

 

По принципу действия НИОХ-14 – ингибитор. Это соединение блокирует формирование оболочки вируса из компонентов клетки хозяина, «запирает» специальный белок, связываясь с ним и нарушая функционирование всей структуры. Достоинством лекарства является то, что оно не разрушается в желудке и кишечнике, достигая мишени, и при этом практически нетоксично. Кроме того, у него очень низкая эффективная доза, НИОХ-14 действует практически в наноконцентрациях.

Лаборатория промежуточных продуктов, д.х.н. А.Я. Тихонов

Ответственный исполнитель: с.н.с., к.х.н. Б.А. Селиванов

 


НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ СИНТЕЗА ПОЛИЗАМЕЩЕННЫХ ПИРИДИНОВ

 

Разработан новый подход к построению три- и тетразамещенных, конденсированных с каркасным углеводородом пиридинов

.

В качестве исходного соединения выступает азотистое производное терпена — a,b-ненасыщенный оксим пинокарвона.

 

Лаборатория терпеновых соединений, проф., д.х.н. А.В. Ткачев

Ответственный исполнитель: асп. Е.С. Васильев


НИТРОКСИДЫ С рН-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ ГРУППИРОВКАМИ – ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕДИАТОРЫ РАДИКАЛЬНОЙ ПОЛИМЕРИЗАЦИИ

Впервые была успешно применена концепция рН-переключаемых алкоксиаминов для контролируемой полимеризации гидрофобных и гидрофильных алкеновых мономеров в водных растворах при температурах ниже 100 °С с целью получения полимеров и блок-сополимеров с высокой молекулярной массой.

Были синтезированы 4 гидрофильных алкоксиамина ряда имидазолина с рН-чувствительными группировками, такими, как пиридильная, амидиновая, карбоксигруппы и показана их способность подвергаться обратимому гомолизу до нитроксильных радикалов при различных значениях рН водных растворов.

 

Лаборатория азотистых соединений, проф., д.х.н. Григорьев И.А.

Ответственные исполнители: к.х.н. Кирилюк И.А., инж. Журко И.Ф.

 

Работа выполнена в сотрудничестве с Международным томографическим центром СО РАН (проф., д.ф.-м.н. Багрянская Е.Г., асп. Еделева М.В.)


ТРИАРИЛМЕТАНОЛЫ СО СТЕРИЧЕСКИМИ ЗАМЕСТИТЕЛЯМИ


КАК ХИРАЛЬНЫЕ МОЛЕКУЛЯРНЫЕ ПРОПЕЛЛЕРЫ

Методами ЯМР-спектроскопии установлена природа механизма энантиоме­ри­зации стерически затрудненных триарилметанолов – осуществляемого по пути «проворота» двух ароматических колец (two->ringflipmechanism). В зависимости от размера арильной группировки период полурацемизации данных соединений при комнатной температуре может колебаться от 8.4 час до 1.36 лет, что позволяет надеяться на получение и разделение индивидуальных энантиомеров стабильных тритильных радикалов и карбокатионов в обычных лабораторных условиях.

 

Группа металлокомплексного катализа, рук. гр., к.х.н. Тормышев В.М.

Ответственные исполнители: к.х.н. Рогожникова О.Ю., инж. Троицкая Т.И., к.х.н. Трухин Д.В.

Работа выполнена в сотрудничестве с лабораторией физических методов исследования НИОХ СО РАН (зав. лаб., к.х.н. Маматюк В.И., с.н.с. Сальников Г.Е., инж. Фадеев Д.С.) и лабораторией изучения механизмов органических реакций (с.н.с., к.х.н. Генаев А.М.)


НОВЫЕ ГЕТЕРОЦИКЛИЧЕСКИЕ КОМПЛЕКСЫ С ПЕРЕНОСОМ ЗАРЯДА НА ОСНОВЕ ТИА- И ТЕЛЛУРОДИАЗОЛОВ И TTF

 

С целью выхода на новые перспективные молекулярные магнетики и проводники, осуществлен синтез КПЗ как в растворе, так и при совместной возгонке компон­ен­тов в инертной атмосфере двух халькогенодиазолидилов с тетратиофульваленом (TTF), Методами РСА и DFT были изучены структуры комплексов, а также проведено изучение их электрических характеристик.

 

Лаборатория гетероциклических соединений, д.х.н. Зибарев А.В.

Ответственные исполнители: к.х.н. Макаров А.Ю., Семенов Н.А.

Работа выполнена в сотрудничестве с университетом Сент-Эндрус, Соединенное Королевство; соруководитель проф. Дж. Д. Вуллинс 

Российские ученые определили эффективные препараты от коронавируса

Лекарство от коронавируса нового типа ищут ученые ЮУрГУ. Сотрудники Научно-исследовательской лаборатории компьютерного моделирования лекарственных средств выделили вещества, которые активно борются с вирусом и «убивают» его. Статья, в которой названы наиболее эффективные подавляющие вещества и определено место их воздействия, будет опубликована в журнале «Computer-Aided Molecular Design» (проиндексирован в Scopus).

Противовирусное лекарство от Covid-19

Ученые во всем мире заняты поисками средства от нового типа коронавируса, распространившегося по всем странам. Исследователи создают вакцины и лекарственные препараты, способные излечить заболевших Covid-19. Большой вклад в эту работу внесли ученые Научно-исследовательской лаборатории компьютерного моделирования лекарственных средств Южно-Уральского государственного университета.

Под руководством начальника лаборатории, к.х.н. Владимира Потёмкина исследователи проанализировали известные лекарства, способные «бороться» с коронавирусом нового типа. Команда решила сделать упор на лекарственные средства, занесенные в базу данных DrugBank. Их больше восьми тысяч, причем каждое широко известно в мире и одобрено, например, Федеральным медико-биологическим агентством России, Роспотребнадзором, Food and Drug Administration (FDA) США. Идея изучить уже имеющиеся лекарства принадлежит постдоку из Индии Шивананде Кандагалле — сотруднику Лаборатории компьютерного моделирования лекарственных средств .

Исследователи ЮУрГУ за несколько месяцев создали список наиболее перспективных соединений, которые будут воздействовать на протеазу вируса SARS-CoV-2 (коронавирус, приведший к пандемии заболевания Covid-19) и нарушать ее деятельность.

На фото: модель SARS-CoV-2

«Мы выделили вещества, которые действуют на SARS-протеазу. Затем c помощью молекулярного докинга определили наиболее перспективные из них, смоделировав комплексное взаимодействие лекарства с протеазой. Докинг демонстрирует статичную ситуацию. Чтобы увидеть взаимодействие в динамике, мы провели молекулярное динамическое исследование. Так удалось рассмотреть изменения за пределами активного участка. Используя мощность суперкомпьютера „Торнадо ЮУрГУ“, мы выделили наиболее перспективные соединения», — рассказал Владимир Потёмкин.

Быстрое блокирование вируса

На основе данных, полученных в Лаборатории компьютерного моделирования лекарственных средств ЮУрГУ, коллеги из других лабораторий и университетов смогут провести биологические испытания и предложить лекарства от коронавируса, которые можно использовать на практике. Это сократит сроки проведения исследований, ведь фармакологические действия и нежелательные эффекты и противопоказания средств, содержащих 10 лучших ингибиторов (подавляющих веществ), уже известны.

«Подавляющее большинство лекарств блокирует какой-то жизненно важный фермент. В нашем случае — белок. Лекарство, взаимодействуя с аллостерическим центром, будет блокировать аллостерический сайт и менять форму белка. Действие фермента жизненно важно для вируса, потому что без такого „питания“ вирус умирает. Во время исследования мы выявили, что воздействие на ранее установленный центр 3CLpro протеазы не очень эффективно и определили дополнительный аллостерический сайт связывания. Нам было важно понять механизм работы лекарств, которые можно использовать как терапевтические агенты против вируса», — продолжил Владимир Потёмкин.

На фото: участок воздействия эффективных средств на SARS-CoV-2

Исследователи ЮУрГУ продолжают работу с вирусом SARS-CoV-2. Теперь ученые изучают репликазу, чтобы определить лекарства, которые будут эффективны при возможной точечной мутации ферментов.

Южно-Уральский государственный университет — это университет цифровых трансформаций, где ведутся инновационные исследования по большинству приоритетных направлений развития науки и техники. В соответствии со стратегий научно-технологического развития РФ университет сфокусирован на развитии крупных научных междисциплинарных проектов в области цифровой индустрии, материаловедения и экологии. В рамках данных направлений исследуются объекты металлургии, машиностроения, энергетики, ЖКХ, безопасного пространства городской инфраструктуры и комфорта человека.

ЮУрГУ — участник Проекта 5-100, призванного повысить конкурентоспособность российских университетов среди ведущих мировых научно-образовательных центров.


СМИ о нас

Федеральные:
Региональные:

Хорошее противовирусное средство при простуде

Опубликовано: 20 октября 2018

Согласно статистике, ежегодно с острой респираторной вирусной инфекцией сталкиваются примерно 90% людей. Это одно из самых распространенных заболеваний. Коварный недуг всегда приходит не вовремя и некстати. Многие хотя бы раз в жизни простужались прямо перед отпуском или важным мероприятием. Что делать в такой ситуации? Как скорее пойти на поправку?

Содержание статьи

Первые признаки простуды

Острая респираторная вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем. Этот факт объясняет широкую распространенность данного заболевания среди всех возрастных групп. Ведь часто простуженные люди не отлеживаются дома, а ходят на работу и учебу. Мало кто следует рекомендациям специалистов и остается в постели. Ведь в современном мире просто некогда болеть.

Простуда дает знать о себе не сразу. К первым признакам респираторной инфекции относят боль в горле и насморк. Это естественный ответ организма на действие вирусов. К симптомам простуды также относят:

При появлении нескольких вышеперечисленных симптомов многие бегут в аптеку и спрашивают эффективный противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ. Но самолечение будет не лучшим выходом из сложившейся ситуации. Покупка разрекламированных пастилок, порошков и спреев может идти вразрез с грамотной терапией. Ведь сначала нужно поставить точный диагноз, а уж потом — принимать медикаменты. Поэтому важно при первых симптомах простуды обращаться к врачу.

Как действует эффективное средство от простуды

Чтобы подобрать эффективный противовирусный препарат для детей или для взрослых, необходимо понимать, по какому принципу работают все эти средства. Современная фармакологическая промышленность достигла определенных успехов в данной области, благодаря изучению вирусов на уровне их ДНК, раскрытия механизмов их воздействия на организм человека и отдельные клетки в частности, удалось разработать целую серию препаратов, помогающих победить недуг и избежать осложнений.

Так, на данный момент можно выделить следующие эффективные противовирусные препараты:

  • Вакцины. Подобная группа препаратов ставит своей целью профилактику заболевания, поскольку позволяет «научить» детский организм правильно реагировать на вирус и уничтожать патогены. Вакцины содержат в своем составе отдельные фрагменты ДНК вируса или его ослабленную форму, которые провоцируют иммунную систему на реакцию. В будущем, когда организм вновь столкнется с болезнью, иммунитет распознает вирус на начальной стадии, это позволит победить инфекцию, не допустив ее размножения и повреждения здоровых клеток.
  • Интерферон и его производные. Данный белок отвечает за подавление активности вирусов и их нейтрализацию. Когда собственных запасов интерферона у организма недостаточно, или осложнена его выработка, то врач может назначить эффективное противовирусное средство с высоким содержанием интерферона. Подобные препараты либо восполняют дефицит данного белка, либо стимулируют клетки вырабатывать собственный интерферон.
  • Этиотропные препараты. Как правило, в эту группу входят средства синтетического происхождения, то есть разработанные в лабораторных условиях из различных химических соединений. Задача этиотропных препаратов – воздействовать непосредственно на сам вирус, то есть блокировать его еще на этапе проникновения в организм, не допускать его размножения или распространения на другие клетки. В определенной степени этиотропные препараты – это действительно эффективные противовирусные средства, однако для их использования необходимы веские основания, поскольку они могут привести к развитию побочных реакций. В большинстве случаев такие препараты назначают только взрослым.

Отдельную категорию составляют препараты природного происхождения. Они содержат в своем составе действующие вещества, которые помогают настроить различные клетки неспецифического иммунитета на борьбу с вирусами с целью недопущения развития заболевания и появления осложнений. К этой группе относится современный противовирусный препарат Деринат, подробнее о котором можно прочитать на нашем сайте.

Противовирусные препараты для детей от года до трех лет

Детский возраст от рождения и до трех лет считается наиболее восприимчивым к вирусам и инфекциям. Это объясняется еще не достаточной зрелостью иммунной системы, поскольку она только находится в стадии своего формирования и укрепления. В процессе лечения и профилактики вирусных заболеваний у детей от рождения до трех лет не стоит забывать и о существовании общих рекомендаций, которые нужно выдерживать, применяя любое противовирусное средство. В данном случае нужно помнить о следующих моментах:

  • Любое, даже самое безопасное и эффективное противовирусное средство для детей нужно принимать по назначению врача. Заниматься самодиагностикой не стоит, поскольку первые признаки гриппа и ОРВИ могут быть схожи с симптомами других заболеваний, которые требуют иных подходов к лечению (например, с ангиной, фарингитом, отитом и т.п.).

Не менее распространенной ошибкой родителей является то, что они пытаются самостоятельно разрабатывать схемы лечения, игнорируя инструкции производителей. Например, бывают ситуации, когда родители не смогли купить в аптеке средство для детей, поэтому они решают использовать препараты, предназначенные исключительно для взрослых, уменьшив их дозу. Это крайне опасно, поскольку концентрация активных веществ в таких средствах может быть предельной для малыша, что вызовет у него нежелательные побочные реакции. Подбирая эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ, строго следите за возрастными ограничениями и ни в коем случае не меняйте рекомендованную в инструкции дозировку и схему приема.

Часто детям раннего возраста врачи назначают Деринат , так как помимо прочего он разрешен к применению с рождения.

Противовирусные препараты, разрешенные при беременности

Беременные женщины не менее чувствительны к применяемым противовирусным средствам, нежели младенцы. Дело в том, что многие современные препараты против вирусов действуют на уровне ДНК. Они встраиваются в генетическую цепочку вируса и тем самым сводят к нулю его размножение и распространение. Но эта особенность в случае с беременными женщинами является потенциально опасной, поскольку есть риск появления побочных реакций и развития мутаций плода. Чтобы этого не допустить, многие врачи советуют не использовать противовирусные в первом триместре беременности, то есть когда происходит закладка основных органов и систем младенца. Заменой здесь может служить применение методов народной медицины. Во втором и третьем триместре при необходимости подбирают наиболее щадящую противовирусную терапию.

Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ

Правильное лечение простуды начинается с вызова врача на дом или похода в поликлинику. На приеме специалист выслушивает жалобы, проводит осмотр, ставит точный диагноз и выписывает в действительности эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ. Часто доктора рекомендуют средства комплексного действия. Например, Деринат. Он обладает тремя полезными свойствами:

  • противовирусным — борется с главным возбудителем простуды, гриппа и ОРВИ;
  • иммуномодулирующим — повышает собственные защитные силы организма, улучшает клеточный и гуморальный иммунитет;
  • репаративным — восстанавливает слизистую оболочку носоглотки, укрепляет первую естественную преграду на пути болезнетворных агентов.

Деринат выпускается в форме назальных капель — для детей с первых дней жизни, и спрея — для ребят с трех лет и взрослых. Использовать препарат нужно по назначению лечащего врача и по инструкции.

Проверенные временем средства

Если нужно встать на ноги в короткий срок, основное лечение можно дополнить народными методами. Из поколения в поколение в семьях передаются рецепты хороших противовирусных средств при простуде. Вот несколько из них.

  • Витаминная смесь. Один большой лимон очистить от кожуры и семечек, порезать на дольки. Почистить средний корень имбиря, потереть на крупной терке. К подготовленным ингредиентам добавить 100 мл меда и хорошо перемешать. Полученную смесь есть по 1 чайной ложке 3 раза в день. Можно добавлять в чай.
  • Напиток от простуды. Подогрейте стакан молока. Почистите 3-4 зубчика чеснока, раздавите их лезвием ножа, чтобы получить сок. Влейте капли в молоко. Принимайте напиток на ночь непосредственно перед отходом ко сну.

Народные рецепты не являются альтернативой аптечным средствам. Они лишь дополняют основное лечение. Поэтому вовремя обращайтесь к врачу, принимайте по инструкции хорошее противовирусное средство при простуде и выздоравливайте быстрее!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Ремдесивир для лечения людей с COVID-19

Является ли ремдесивир (противовирусное лекарство) эффективным средством лечения COVID-19?

Ключевые положения

— У взрослых, госпитализированных с COVID-19, ремдесивир, вероятно, оказывает незначительное влияние или не влияет вовсе на смертность от любой причины в течение 28 дней после лечения по сравнению с плацебо (фиктивным лечением) или обычной помощью.

— Мы не уверены, улучшает или ухудшает ремдесивир состояние пациентов, основываясь на том, в большей или меньшей степени им требовалась дыхательная поддержка.

— Исследователям следует согласовать ключевые исходы, которые следует использовать в исследованиях COVID-19, и в дальнейших исследованиях должны изучать эти области. Это позволит в будущих обновлениях этого обзора сделать более определенные выводы об использовании ремдесивира для лечения COVID-19.

Что такое ремдесивир?

Ремдесивир — это лекарство, которое борется с вирусами. Было показано, что он препятствует размножению вируса, вызывающего COVID-19 (SARS-CoV-2). Регулирующие органы по лекарственным средствам одобрили ремдесивир для экстренного применения для лечения людей с COVID-19.

Что мы хотели выяснить?

Мы хотели узнать, является ли ремдесивир эффективным средством лечения людей, находящихся в больнице с COVID-19, и вызывает ли он нежелательные эффекты по сравнению с плацебо или обычной помощью.

Люди с COVID-19 получают различные виды дыхательной поддержки, в зависимости от тяжести их проблем с дыханием. Мы использовали типы дыхательной поддержки, которые получали люди, в качестве показателя эффективности применения ремдесивира в лечении COVID-19. Типы дыхательной поддержки включали следующие:

— при тяжелых затруднениях дыхания: инвазивная механическая вентиляция, когда в легкие пациента вводят дыхательную трубку, и аппарат (аппарат искусственной вентиляции легких) дышит за него. Пациентам дают лекарства для седации (успокоения), пока они находятся на искусственной вентиляции легких.

— при затруднениях дыхания от умеренной до тяжелой степени: неинвазивная механическая вентиляция через маску, закрывающую нос и/или рот, или шлем. Через маску подается воздух или кислород. Во время этой процедуры пациенты обычно находятся в сознании.

— при умеренных затруднениях дыхания: кислород через маску или носовые канюли, вставляемые в ноздри. Пациенты могут продолжать дышать комнатным воздухом.

Нас интересовали следующие исходы:

— смерти от любой причины в течение 28 дней после лечения;

— улучшилось ли состояние пациентов после лечения, измеряемое по продолжительности пребывания на механической вентиляции или кислороде;

— ухудшилось ли состояние пациентов настолько, что им потребовался кислород или механическая вентиляция;

— качество жизни;

— любые нежелательные эффекты; и

— серьезные нежелательные эффекты.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых изучали ремдесивир для лечения взрослых с COVID-19 по сравнению с плацебо или стандартной помощью. Пациенты были госпитализированы с COVID-19 и могли быть любого пола или этнической принадлежности.

Мы сравнили и обобщили результаты этих исследований, а также оценили нашу уверенность в доказательствах, основываясь на таких факторах, как методы и размер (мощность) исследований.

Что мы обнаружили?

Мы нашли 5 исследований с участием 7452 человек, госпитализированных с COVID-19. Из них 3886 человек получали ремдесивир. Средний возраст участников составил 59 лет. Исследования проводились по всему миру, в основном в странах с высоким уровнем дохода и выше среднего.

Основные результаты

Во включенных исследованиях сравнивали ремдесивир с плацебо или обычной помощью у людей, госпитализированных с COVID-19 в течение до 28 дней.

Смерти от любой причины

— Ремдесивир, вероятно, незначительно влияет или не влияет вовсе на смерти от любой причины (4 исследования, 7142 человека). Из 1000 человек на 8 человек умирает меньше при использовании ремдесивира по сравнению с плацебо или стандартной помощью.

Улучшилось ли состояние пациентов при применении ремдесивира?

— Ремдесивир может оказывать незначительное влияние или не влиять вовсе на продолжительность пребывания пациентов на инвазивной механической вентиляции легких (2 исследования, 1298 человек).

— Мы не знаем, увеличивает или уменьшает ремдесивир продолжительность кислородной поддержки (3 исследования, 1691 человек).

Ухудшилось ли состояние пациентов при применении ремдесивира?

— Мы не знаем, больше или меньше вероятность того, что пациентам потребуется какая-либо механическая вентиляция (инвазивная или неинвазивная) при применении ремдесивира (3 исследования, 6696 человек).

— Пациенты могут реже нуждаться в инвазивной механической вентиляции легких (2 исследования, 1159 человек).

— Мы не знаем, больше или меньше вероятность того, что пациенты будут нуждаться в неинвазивной механической вентиляции (1 исследование, 573 человека).

— Мы не знаем, больше или меньше вероятность того, что пациенты будут нуждаться в кислородной поддержке с помощью маски или назальных канюль (1 исследование, 138 человек).

Качество жизни

— Ни в одном из включенных исследований не сообщали о качестве жизни.

Нежелательные эффекты

— Мы не знаем, приводит ли ремдесивир к большему или меньшему числу нежелательных эффектов любой степени (3 исследования, 1674 человека).

— Вероятно, пациенты реже испытывают серьезные нежелательные эффекты при приеме ремдесивира, чем при приеме плацебо или стандартной помощи (3 исследования, 1674 человека). Из 1000 человек на 63 человека меньше испытывают серьезные нежелательные эффекты по сравнению с плацебо или стандартной помощью.

Каковы ограничения этих доказательств?

Мы в умеренной степени уверены в доказательствах, касающихся смертности от любой причины и серьезных нежелательных эффектов; однако наша уверенность в других доказательствах ограничена, поскольку в исследованиях были использованы различные методы измерения (оценки) и записи/регистрации результатов, и мы не нашли большого числа исследований по некоторым интересующим нас исходам.

Насколько актуальны эти доказательства?

Доказательства актуальны на 16 апреля 2021 года.

Профессор РАН рассказал, какие препараты эффективны при лечении коронавируса

Какие перспективы в лечении  COVID-19 показали такие препараты как Ремдесивир и Фавипиравир и почему необходимо дождаться завершения их клинических исследований? На какие группы делят препараты, которые назначают заражённым  короновирусом? Об этом, а также о том, какие граждане тяжелее переносят эту инфекцию, почему она поражает в первую очередь лёгкие и как себя вести после выздоровления, «Парламентской газете» рассказал профессор РАН, заведующий кафедрой факультетской терапии и профболезней московского медицинского университета им. Евдокимова, заместитель директора по научной и инновационной работе ФГБУ «НИИ пульминологии» Кирилл Зыков.

— Кирилл Алексеевич, что вы можете сказать о лекарствах, которые применяют при лечении больных коронавирусом, есть ли уже какое-то эффективное средство?

— Все подходы к лечению коронавирусной инфекции можно разделить на три большие группы. Первая — это симптоматическая терапия, когда мы боремся с симптомами заболевания, например повышением температуры, ощущением лихорадки. Вторая —  патогенетическая терапия. Это воздействие на механизмы заболевания, и здесь подвижки очень большие. Есть препараты, которые нам могут позволить снизить цитокиновый шторм, они существуют. Но как любая медаль, эти лекарства имеют две стороны. Плюс от них — мы снижаем воспалительный ответ, минус — этот воспалительный ответ защищает человека от других инфекций, в том числе бактериальных. Поэтому просто так применять их нельзя, мы очень ответственно относимся к их назначению. Каждый из них имеет побочные эффекты и каждый может назначаться только с решения врачебной комиссии.

Если говорить о третьей группе, самой проблемой — это противовирусные препараты или так называемая этиотропная терапия. Это лечение, воздействующее на причину заболевания, на сам вирус, и здесь пока большие проблемы. Препараты, которые относятся к группе средств, воздействующих на иммунодефицит человека, активно применяли в самом начале эпидемии. Они в итоге оказались не очень эффективными, как выяснилось, имеют большое количество побочных эффектов, поэтому пока здесь прорывных данных нет. АнтиВИЧ препараты не продемонстрировали приемлемой эффективности. Много обсуждений идёт относительно противомалярийных препаратов. Несмотря на то, что в ряде исследований была показана их эффективность, имелись и побочные эффекты, поэтому самостоятельно их принимать нельзя, как в начале пытались делать многие пациенты.

Сейчас есть определённые перспективы у таких препаратов как Ремдесивир, который, в общем-то, показал некий эффект, и у Фавипиравира. Но опять же — до завершения исследований рано говорить об эффективности тех или иных средств против коронавируса. Потому что эффективность проверки, эффективность на клеточных культурах, животных и даже эффективность по устранению самого вируса должна быть доказана в клинических исследованиях. То есть надо быть уверенными, что лекарства повышают выживаемость больных, снижают смертность, уменьшает время пребывания в стационаре. То же самое относится к гипериммунной плазме, по поводу которой тоже публикуются конфликтующие данные. По применению этого метода лечения также требуются качественно организованные клинические исследования.

— Каковы особенности течения COVID-19 у пожилых людей? Что характерно для этой категории граждан?

— Все знают, что в группе риска по коронавирусу находятся люди пожилого возраста, это действительно так. Но многие делают ошибку, говоря о том, что у этих пациентов просто снижена иммунная защита, поэтому им надо её стимулировать, чтобы они не заболели. На самом деле это заблуждение. Просто так принимать какие либо препараты, стимулирующие иммунный ответ, особенно пожилым, я бы не советовал. Потому что механизм действия коронавируса достаточно сложен, так как он связан с тем, что наиболее фатальное повреждение организму наносит его собственная защитная система, которая чрезмерно активно функционирует на фоне заражения этим вирусом. Мы много раз слышали про этот цитокиновый шторм, который развивается достаточно часто как раз у пожилых пациентов, потому что у них не срабатывают механизмы ограничения воспалительного ответа.

— Какие граждане ещё относятся к группе риска?

— Если говорить ещё об уязвимых группах пациентов, то это пациенты с коморбидными заболеваниями, такие как хроническая обструктивная болезнь лёгких, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология. У этих пациентов риск развития тяжёлого течения ковидной инфекции гораздо выше. Но это не означает, что молодые не болеют коронавирусом. Конечно же, болеют, и более того, молодые часто служат распространителями вируса, от которых и заражаются наши пожилые пациенты. Поэтому ключевой момент в борьбе с коронавирусной инфекцией сейчас, при ослаблении карантинных мер, это масочный режим, им нельзя пренебрегать ни в коем случае. Только так можно защитить  уязвимые группы пациентов, даже когда они находятся в домашних условиях, чтобы не занести инфекцию извне.

— Почему коронавирус поражает именно лёгкие? Почему он вызывает двустороннюю пневмонию?

— Входными воротами инфекции являются дыхательные пути, потому что вирус передается преимущественно воздушно-капельным путём. Есть другие пути распространения, но этот  — преимущественный.

Коронавирус имеет тропность к клеткам, которые находятся в лёгких, он проникает в них через специфические рецепторы, в том числе через рецептор ангиотензин-превращающий фермент. Именно поэтому те клетки, на которых располагаются в огромном количестве эти рецепторы, являются наиболее уязвимыми к поражению данным вирусом. Сейчас мы знаем, что поражаются не только лёгкие, мы уже имеем достаточно большое количество данных, что поражаются не только клетки эпителия, то есть поверхностные клетки, выстилающие респираторный отдел лёгких, не только альвеолоциты, но и клетки эндотелия, то есть те, которые покрывают сосуды. С этим в том числе связано поражение многих других органов, например почек, также страдает свёртывающая система крови. В лечении многих пациентов мы применяем низкомолекулярные гепарины для борьбы с повышенным свёртыванием крови. Нередко видим поражения кардиальные, также наши коллеги дерматологи опубликовали материалы относительно кожных проявлений коронавируса.

Помимо этого зафиксировано повышение количества инсультов, в том числе у молодых пациентов, перенесших коронавирус. Вероятнее всего, это не действие самого заболевания, это последствия тех процессов, которые запускает вирус в организме. Сейчас сложно отделить влияние инфекции от результатов тех процессов, которые развиваются в организме вследствие этой чрезмерной воспалительной реакции, в том числе цитокинового шторма.

— Могут ли возникнуть осложнения после завершения лечения коронавируса? Нужно ли бывшим пациентам вставать на учёт в больницах?

— Сейчас все пациенты с коронавирусом находятся на учёте, потому что они должны находиться в условиях изоляции — либо в стационаре, либо в домашних условиях, в зависимости от того, где происходит лечение. Я хочу подчеркнуть, что нет такого понятия, как носительство коронавируса: каждый человек, у которого выявлена эта инфекция, уже пациент, это больной коронавирусной инфекцией. Другое дело, что у большинства больных вирус проходит бессимптомно, и через некоторое время пациент выздоравливает, по сути дела не имея никаких симптомов. Но у многих развивается симптоматика — у кого-то на уровне банального ОРВИ, у некоторых развиваются осложнения, в том числе и внебольничная двусторонняя пневмония — наиболее частое осложнение в данной ситуации. У небольшой группы пациентов появляется острый  респираторный дистресс-синдром, тяжелейшая поражение, которое лечится  в условиях отделения реанимации интенсивной терапии. У многих развивается дыхательная недостаточность. Поэтому все пациенты учитываются в обязательном порядке. А относительно того, надо ли после выздоровления находиться на учёте, я думаю, что не нужно, потому что после полного устранения вируса пациенты выздоравливают. Многие беспокоятся по поводу остаточных явлений или осложнений, которые могут быть после заболевания. Например,  сейчас задаются вопросом, не  будет ли выраженного фиброза  в лёгких, учитывая, что объём поражения у некоторых пациентов достаточно велик. Достоверно ответить на это сложно, нужно накопить информацию. Мы видим разрешение поражения лёгких у большого количества пациентов, что вселяет некую надежду, что через некоторое время эти изменения будут, в конце концов, сведены к нулю.

— Что бы вы посоветовали пациентам после выздоровления?

— Тем, кто перенёс внебольничную пневмонию, конечно, надо заниматься дыхательной гимнастикой, укреплять респираторную систему таким образом. Каких-то специфических дополнительных фармакологических мероприятий, которые пациентам необходимо предпринимать, выделить не могу. Потому что первая рекомендация — не заниматься самолечением. Ни на одном из этапов лечения. И не надо впадать в две крайности: первая — что коронавируса не существует, и вторая — мы все переболеем, кто выживет, тот выживет. Обе точки зрения неправильные. Сейчас пока иммунная прослойка населения крайне мала, она не может нас сама по себе защитить от прихода второй волны вируса. Нам нужно быть настороже.  Поэтому повторно призываю к соблюдению масочного режима.

что ученые еще хотят узнать

Противовирусные препараты молнупиравир и паксловид могут сократить число госпитализаций с COVID-19, если люди проходят лечение вскоре после заражения коронавирусом. Фото: Сергей Супинский/AFP через Getty

Сезон противовирусных препаратов. Всего за месяц с небольшим было обнаружено, что два противовирусных препарата, которые можно принимать в виде таблеток, сократили количество госпитализаций и смертей от COVID-19 в клинических испытаниях людей, получавших лечение вскоре после первоначального заражения.

4 ноября Великобритания стала первой страной, которая одобрила молнупиравир, разработанный компаниями Merck, базирующейся в Кенилворте, штат Нью-Джерси, и Ridgeback Biotherapys, Майами, Флорида. Одобрение было получено чуть более чем через месяц после того, как компании объявили, что противовирусный препарат под торговой маркой Lagevrio вдвое снижает риск госпитализации у людей с легкой или средней формой COVID-19. На следующий день после одобрения в Великобритании компания Pfizer из Нью-Йорка объявила, что ее противовирусный препарат Paxlovid сократил количество госпитализаций на 89%.

Если результаты подтвердятся в реальном мире, лекарства могут изменить ситуацию с пандемией. Предыдущие противовирусные варианты против COVID-19 были дорогими, и их приходилось вводить в больнице. Новые лекарства представляют собой небольшие молекулы, и их можно принимать дома. «Производить их будет относительно дешево», — говорит Чарльз Гор, исполнительный директор Патентного пула лекарственных средств, поддерживаемой ООН организации, базирующейся в Женеве, Швейцария, которая работает над расширением доступа к лекарствам. «Для больших частей мира, где нет хорошего охвата вакцинацией, это действительно находка.

Но мало что известно о том, насколько хорошо будут действовать лекарства и насколько легко их можно будет использовать в тех местах, которые в них больше всего нуждаются. Nature рассматривает пять ключевых факторов, которые могут определить, как новые противовирусные препараты COVID-19 влияют на течение пандемии.

Насколько эффективны новые противовирусные препараты?

Судя по пресс-релизам, оба препарата могут сократить количество госпитализаций — и, возможно, также смертей — от COVID-19, если их вводят вскоре после заражения. Но до тех пор, пока не будут опубликованы полные отчеты о клинических испытаниях, некоторые важные детали отсутствуют.

Исследователи будут смотреть на возраст и этническую принадлежность тех, кто был зачислен в испытания, а также на любые другие состояния здоровья, которые у них были, говорит Джон Меллорс, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Университета Питтсбурга в Пенсильвании.

Поскольку противовирусные препараты часто необходимо вводить на ранних стадиях инфекции, чтобы они работали эффективно, Меллорс также будет искать более подробную информацию о том, когда препараты вводились в испытаниях, и о том, как эти сроки коррелируют с эффективностью.Эта информация даст представление о том, когда закроется окно возможностей для лечения. Ни в одном из испытаний не было достаточного количества участников, чтобы сделать твердые выводы о способности препаратов предотвращать смерть, но в их лечебных группах летальных исходов не было.

Исследователи также заинтересованы в любой подсказке — в том числе в дальнейших клинических испытаниях — относительно того, влияют ли лекарства на передачу коронавируса или предотвращают заболевание у людей, подвергшихся его воздействию.

Если это произойдет, комбинация вакцин и противовирусных препаратов может стать мощным инструментом борьбы со вспышками, говорит Джером Ким, генеральный директор Международного института вакцин в Сеуле.Например, если в конкретном регионе появится тревожный вариант коронавируса, тем, кто, скорее всего, будет затронут, можно дать противовирусный препарат для усиления иммунитета от вакцин. Это может подавить вирус и предотвратить его распространение. «Это открывает некоторые новые возможности для того, как мы думаем о контроле», — говорит Ким. «Это имело бы действительно драматические последствия».

Безопасны ли процедуры?

И Pfizer, и Merck сообщили, что их противовирусные препараты хорошо переносились участниками исследования и что потенциальные побочные эффекты были незначительными.Но оба препарата имеют особенности, которые могут ограничивать круг лиц, которые смогут их принимать.

Молнупиравир действует путем внесения мутаций в вирусный геном во время репликации вируса. Метаболит препарата захватывается вирусным ферментом, называемым РНК-зависимой РНК-полимеразой, и встраивается в вирусный геном, в конечном итоге вызывая столько ошибок, что вирус больше не может выживать.

Клетки человека имеют ДНК, а не РНК геном, но некоторые лабораторные эксперименты показали, что молнупиравир также может вызывать мутации в ДНК человека 1 .

Полный курс лечения молнупиравиром длится всего пять дней. Но регулирующие органы могут быть осторожны, особенно когда речь идет о лечении беременных, говорит Ким. «Возможно, будут предупреждения об использовании этого противовирусного препарата из-за потенциального риска», — говорит он.

Если результаты клинических испытаний подтвердятся, такие лекарства, как молнупиравир, могут использоваться вместе с вакцинами для борьбы со вспышками COVID-19. Фото: Merck & Co через Reuters

Паксловид действует путем ингибирования фермента, необходимого для преобразования некоторых вирусных белков в их окончательную функциональную форму. Но препарат представляет собой комбинацию противовирусного препарата и другого препарата, называемого ритонавиром, который помогает предотвратить разрушение противовирусного препарата ферментами печени до того, как у него появится шанс вывести коронавирус из строя. Ритонавир, компонент некоторых коктейлей для лечения ВИЧ, может влиять на метаболизм некоторых других лекарств в организме. Вместе с ним не следует давать широкий спектр лекарств, в том числе те, которые обычно используются для лечения сердечных заболеваний, подавления иммунной системы и уменьшения боли.

Это означает, что многие люди могут быть не в состоянии переносить комбинацию Паксловида и ритонавира.Но Меллорс отмечает, что этот режим противовирусных препаратов также длится всего несколько дней, и врачи могут найти способы обойти некоторые лекарственные взаимодействия. «Появится кривая обучения тому, когда ее можно использовать, а когда нельзя», — говорит он.

Будут ли лекарства работать против вариантов, вызывающих озабоченность?

Теоретически лекарства должны быть эффективны против известных вариантов коронавируса, включая вариант Delta с высокой степенью передачи. Эти варианты в первую очередь характеризуются мутациями в белке вирусного спайка и других областях, на которые нацелена иммунная система — и вакцины.

Мишени молнупиравира и паксловида разные, но исследователям все равно нужно будет показать, что препараты работают против вариантов, говорит Меллорс. Компания Merck провела лабораторные исследования, показавшие, что молнупиравир эффективен против дельта- и других вариантов, включая бета-вариант, впервые обнаруженный в Южной Африке.

Еще одна проблема заключается в том, что способ, которым молнупиравир вызывает мутации в геноме коронавируса, может привести к появлению нового вызывающего беспокойство варианта.Хотя это теоретически возможно, Меллор считает, что это маловероятно. Лабораторные исследования показали, что молнупиравир вызывает множество мутаций в каждом вирусном геноме, и чем больше мутаций накапливается в геноме, тем выше вероятность того, что одна из них ослабит вирус. «Вероятность того, что множественные мутации усилят вирус, мала», — говорит Меллорс.

Может ли коронавирус стать устойчивым к противовирусным препаратам?

Устойчивость к лекарственным препаратам является знакомой проблемой и является причиной того, что некоторые вирусные инфекции, такие как ВИЧ и гепатит С, лечат с помощью комбинации противовирусных препаратов.«Суть в том, что нам понадобится комбинированная терапия», — говорит Кэтрин Сели-Радтке, химик, разрабатывающая противовирусные препараты в Университете Мэриленда, округ Балтимор.

До сих пор молнупиравир и паксловид тестировались только в качестве монотерапии. Анализ, проведенный 5 ноября научно-аналитической фирмой Airfinity в Лондоне, выявил только 16 испытаний COVID-19, в которых проверяются комбинации противовирусных препаратов и которые нацелены на привлечение более 100 участников. Ни один из них не включал молнупиравир или паксловид; большинство протестированных комбинаций с противомалярийным препаратом гидроксихлорохином, препаратом, который неоднократно терпел неудачу при тестировании в качестве единственного агента в строгих клинических испытаниях против COVID-19.

Будет важно наблюдать за людьми, которые не реагируют на молнупиравир или Паксловид, чтобы выяснить, является ли фактором резистентность к вирусу, говорит Дуглас Ричман, специалист по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Сан-Диего. Исследователи также должны внимательно следить за людьми, которые получают лекарства и имеют ослабленную иммунную систему. По словам Ричмана, поскольку у этих людей инфекции могут длиться дольше, у них может быть больше возможностей для возникновения устойчивости.

Кто сможет получить доступ к новым лекарствам?

Компания Merck подписала соглашение с Патентным пулом лекарственных средств о предоставлении лицензий на интеллектуальную собственность, необходимых для производства молнупиравира в странах с низким и средним уровнем дохода.Несколько компаний-производителей дженериков уже приступили к производству препарата.

Гор говорит, что патентный пул ведет переговоры с Pfizer. Обе компании взяли на себя обязательство по многоуровневому ценообразованию, чтобы страны с низким и средним уровнем дохода могли платить за лекарства меньше, чем более богатые страны.

Но интеллектуальная собственность — не единственное препятствие для доступа. Еще одной проблемой является тестирование: введение противовирусных препаратов на ранних стадиях инфекции означает, что странам потребуется достаточное количество тестов на COVID-19.«В некоторых странах существует огромный пробел в тестировании, — говорит Ким. «Мы не хотим, чтобы кто-то назначал это, если у кого-то есть симптомы, похожие на COVID, но оказывается, что это грипп, а не COVID-19».

Между тем, богатые страны уже размещают крупные заказы на наркотики, вызывая опасения, что их запасы поглотят запасы и ограничат доступ в другие части мира. Ситуация слишком знакома, говорит Джон Амуаси, руководитель исследовательской группы по глобальному здравоохранению и инфекционным заболеваниям в Центре совместных исследований тропической медицины Кумаси в Гане.«Посмотрите, что случилось с вакцинами».

Обновление

Coronavirus (COVID-19): FDA разрешает первый пероральный противовирусный препарат для лечения COVID-19

Для немедленного выпуска:

Испанский

Сегодня У.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало разрешение на экстренное использование (EUA) для препарата Пфайзер Паксловид (таблетки нирматрелвира и таблетки ритонавира, совместно упакованные для перорального применения) для лечения коронавирусной болезни легкой и средней степени тяжести (COVID-19) у взрослых и педиатрические пациенты (в возрасте 12 лет и старше с массой тела не менее 40 кг или около 88 фунтов) с положительными результатами прямого тестирования на SARS-CoV-2 и с высоким риском прогрессирования тяжелой формы COVID-19, включая госпитализацию или смерть. Паксловид доступен только по рецепту врача и должен быть начат как можно скорее после постановки диагноза COVID-19 и в течение пяти дней после появления симптомов.

«Сегодняшнее разрешение вводит первое лечение COVID-19 в виде таблеток, которые принимаются перорально — важный шаг вперед в борьбе с этой глобальной пандемией», — сказала Патриция Каваццони, доктор медицинских наук, директор Центра FDA. для оценки лекарств и исследований. «Это разрешение предоставляет новый инструмент для борьбы с COVID-19 в критический момент пандемии, когда появляются новые варианты, и обещает сделать противовирусное лечение более доступным для пациентов с высоким риском прогрессирования COVID-19 в тяжелую форму.

Паксловид не разрешен для доконтактной или постконтактной профилактики COVID-19 или для начала лечения пациентов, нуждающихся в госпитализации из-за тяжелой или критической формы COVID-19. Паксловид не заменяет вакцинацию у лиц, которым рекомендованы вакцинация против COVID-19 и бустерная доза. FDA одобрило одну вакцину и разрешило другие для предотвращения COVID-19 и серьезных клинических исходов, связанных с инфекцией COVID-19, включая госпитализацию и смерть.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призывает общественность пройти вакцинацию и получить ревакцинацию, если она соответствует требованиям. Узнайте больше об одобренных или одобренных FDA вакцинах против COVID-19.

Паксловид состоит из нирматрелвира, который ингибирует белок SARS-CoV-2, чтобы остановить репликацию вируса, и ритонавира, который замедляет распад нирматрелвира, помогая ему оставаться в организме в течение более длительного периода при более высоких концентрациях. Паксловид принимают в виде трех таблеток (две таблетки нирматрелвира и одна таблетка ритонавира), принимаемых перорально два раза в день в течение пяти дней, всего 30 таблеток.Паксловид не разрешено использовать более пяти дней подряд.

Выдача EUA отличается от одобрения FDA. При принятии решения о выдаче EUA FDA оценивает совокупность имеющихся научных данных и тщательно сопоставляет любые известные или потенциальные риски с любыми известными или потенциальными преимуществами продукта. Основываясь на обзоре FDA всех имеющихся научных данных, агентство определило, что разумно полагать, что Паксловид может быть эффективным для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести у зарегистрированных пациентов. Агентство также определило, что известные и потенциальные преимущества Paxlovid при использовании в соответствии с условиями авторизации перевешивают известные и потенциальные риски продукта. Адекватных, одобренных и доступных альтернатив Паксловиду для лечения COVID-19 не существует.

Первичные данные, подтверждающие это EUA для Paxlovid, получены из EPIC-HR, рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого клинического исследования, изучающего Paxlovid для лечения не госпитализированных симптомных взрослых с лабораторно подтвержденным диагнозом инфекции SARS-CoV-2. .Пациенты были взрослыми в возрасте 18 лет и старше с заранее установленным фактором риска прогрессирования заболевания до тяжелой формы или в возрасте 60 лет и старше, независимо от заранее определенных хронических заболеваний. Все пациенты не получали вакцину от COVID-19 и ранее не были инфицированы COVID-19. Основным результатом, измеренным в исследовании, была доля людей, которые были госпитализированы из-за COVID-19 или умерли по любой причине в течение 28 дней наблюдения. Паксловид значительно снизил долю людей с госпитализацией или смертью по любой причине, связанной с COVID-19, на 88% по сравнению с плацебо среди пациентов, получавших лечение в течение пяти дней после появления симптомов и не получавших терапевтическое лечение моноклональными антителами против COVID-19.В этом анализе 1039 пациентов получали Паксловид, а 1046 пациентов получали плацебо, и среди этих пациентов 0,8%, получавших Паксловид, были госпитализированы или умерли в течение 28 дней наблюдения по сравнению с 6% пациентов, получавших плацебо. Безопасность и эффективность Паксловида для лечения COVID-19 продолжают оцениваться.

Возможные побочные эффекты Паксловида включают нарушение вкусовых ощущений, диарею, высокое кровяное давление и мышечные боли. Использование Паксловида одновременно с некоторыми другими препаратами может привести к потенциально значительным лекарственным взаимодействиям.Использование Паксловида у людей с неконтролируемой или невыявленной инфекцией ВИЧ-1 может привести к лекарственной устойчивости ВИЧ-1. Ритонавир может вызывать повреждение печени, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении паксловида пациентам с уже существующими заболеваниями печени, нарушениями ферментов печени или воспалением печени.

Поскольку Паксловид действует частично за счет ингибирования группы ферментов, расщепляющих определенные лекарства, Паксловид противопоказан к приему некоторых лекарств, метаболизм которых сильно зависит от этих ферментов и для которых повышенные концентрации некоторых лекарств связаны с серьезными и/или опасные для жизни реакции.Паксловид также противопоказан к препаратам, которые, наоборот, сильно индуцируют те же самые ферменты, что приводит к более быстрому распаду нирматрелвира или ритонавира, поскольку снижение концентрации нирматрелвира или ритонавира может быть связано с потенциальной потерей вирусологического ответа и развитием вирусной резистентности. Паксловид нельзя начинать сразу после прекращения приема таких препаратов, потому что эффекты этих препаратов сохраняются после прекращения приема. Полный список препаратов, которые не следует принимать в сочетании с Паксловидом, см. в информационном бюллетене для поставщиков медицинских услуг.

Паксловид не рекомендуется пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести необходима сниженная доза Паксловида. Пациенты с проблемами почек или печени должны обсудить со своим лечащим врачом, подходит ли им Паксловид.

В соответствии с EUA информационные бюллетени, в которых содержится важная информация об использовании Paxlovid при лечении COVID-19, должны быть доступны для медицинских работников, пациентов и лиц, осуществляющих уход.Эти информационные бюллетени включают инструкции по дозировке, потенциальные побочные эффекты, лекарственные взаимодействия и информацию о том, кто может назначать Паксловид.

Сопутствующая информация

###

Шаблон

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает здоровье населения, гарантируя безопасность, эффективность и защищенность лекарств для людей и животных, вакцин и других биологических продуктов для человека, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, испускающих электронное излучение, и за регулирование табачных изделий.



Знаменательное открытие может привести к созданию безопасных и эффективных противовирусных препаратов против COVID-19

Разрабатываемые в настоящее время вакцины против COVID-19 дают надежду на то, что распространение болезни можно будет остановить. Но уровень заражения по-прежнему высок, и для тех, кто заражается COVID-19, поиск эффективных методов лечения остается важным.

Исследователи, изучающие атомную структуру SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, сделали знаковое открытие, которое может дать важную информацию для разработки безопасных и эффективных противовирусных препаратов для борьбы с вирусом.

Понимание ферментов идет рука об руку с пониманием их атомной структуры -; и чем выше разрешение, тем лучше, потому что тонкие различия могут повлиять на интерпретацию. Мы хотели получить наилучшие данные, поэтому обратились к APS.»

Натали Стрынадка, Университет Британской Колумбии

Используя мощный рентгеновский луч для изучения белков SARS-CoV-2 в кристаллизованной форме, команда из Университета Британской Колумбии (UBC) наблюдала -; Впервые в истории -; основная протеаза вируса, важный фермент вируса, выполняющий свою функцию.

Эта широко используемая противовирусная мишень представляет собой центральный фермент, который позволяет вирусу расщеплять крупные белки, называемые полипротеинами, на более мелкие функциональные единицы. Этот процесс необходим для репликации вируса и заражения других клеток человека.

«То, что мы зафиксировали в высоком разрешении, является одним из важных этапов этого процесса, который никогда ранее не визуализировался ни в одной вирусной протеазе этого класса», — сказала Натали Стринадка, профессор биохимии Университета Британской Колумбии, которая возглавляла исследовательскую группу вместе с коллегой Марком. Петцель.

Исследование было опубликовано в журнале Nature .

Прорыв стал возможен благодаря Усовершенствованному источнику фотонов (APS), созданному Управлением науки Министерства энергетики США (DOE) в Аргоннской национальной лаборатории Министерства энергетики США.APS производит рентгеновские лучи, которые примерно в миллиард раз ярче, чем те, которые используют врачи и стоматологи, что позволяет исследователям очень подробно изучить структуру протеазы коронавируса на атомном уровне.

Данные были получены в Центре структурной биологии Института общих медицинских наук и рака на линии луча 23-ID-B в APS.

Недавно обнаруженная информация может представлять особый интерес для ученых всего мира, которые стремятся разработать противовирусные препараты для лечения COVID-19.Если основную протеазу ингибировать низкомолекулярным лекарством, полипротеины не будут разделены на функциональные фрагменты, эффективно блокируя репликацию вируса и последующую передачу.

«Теперь у нас есть гораздо более совершенный план этих механических структур, который позволит создать наилучший из возможных ингибиторов», — сказал Стринадка. «Лучшее знание структуры, которое мы сейчас знаем, помогает направлять исследования лекарств, сужая поле потенциальных целей вместо того, чтобы проверять миллиарды потенциальных молекул.»

Майкл Беккер, кристаллограф белка из отдела рентгеновских исследований Аргонны, сказал, что исследование Стринадки выделяется тем, что его команда была сосредоточена на понимании механизма действия протеазы.

«Это понимание улучшит работу всех остальных по разработке лекарств», — сказал Беккер. «Потому что чем глубже вы понимаете, как что-то работает, тем больше у вас шансов контролировать или остановить это».

Возможности удаленного доступа в Аргонне позволили исследователям в Британской Колумбии собирать данные в режиме реального времени и управлять линией луча APS, расположенной примерно в 2200 милях от Иллинойса. Члены команды UBC Джеён Ли и Лиам Уорролл отправили кристаллы основной протеазы SARS-CoV-2, консервированные в жидком азоте, из Канады в Аргонн.

Работники АПС отвечали на вопросы, следили за исправностью оборудования и загружали образцы.

«Удаленный интерфейс просто фантастический. Это почти как быть там», сказал Стринадка. «Мы очень благодарны за использование APS. В Канаде есть национальная синхротронная установка, но в настоящее время она не имеет таких же возможностей, как APS, которая представляет собой установку очень высокого уровня с микрофокусированными лучами.Понимание ферментов идет рука об руку с пониманием их атомной структуры; и чем выше разрешение, тем лучше, потому что тонкие различия могут повлиять на интерпретацию. Мы хотели получить наилучшие данные, поэтому обратились в APS».

Источник:

Аргоннская национальная лаборатория

Ссылка на журнал:

Lee, J., et al . (2020) Кристаллографическая структура промежуточного соединения ацилфермента основной протеазы SARS-CoV-2 дикого типа с физиологическим C-концевым сайтом автопроцессинга. Природа . doi.org/10.1038/s41467-020-19662-4.

Новый противовирусный препарат предотвращает половину тяжелых инфекций COVID-19

Вот когда может стать доступна новая противовирусная таблетка от COVID-19

Доказано, что новый экспериментальный противовирусный препарат вдвое сокращает количество инфекций COVID-19 и эффективен против вариантов Gamma, Дельта и Му.

Just the FAQs, USA TODAY

Экспериментальное лекарство предотвратило половину тяжелых коронавирусных инфекций, которые в противном случае отправили бы людей в больницу, согласно исследованию, опубликованному в пятницу, обещая, что COVID-19 скоро можно будет лечить таблетками.

Противовирусный препарат молнупиравир, произведенный компаниями Merck & Co. и Ridgeback Biotherapy из Майами, был назначен 385 людям в течение пяти дней после постановки диагноза COVID-19. Еще 377 добровольцев с положительным результатом на коронавирус получили плацебо.

У всех участников был хотя бы один фактор риска тяжелого течения COVID-19. Они были либо старше 60 лет, либо страдали диабетом, ожирением или сердечными заболеваниями, заявили компании.

Молнупиравир, первоначально созданный исследователями из Университета Эмори в Атланте, принимается в виде четырех таблеток два раза в день в течение пяти дней.

Из участников, получавших молнупиравир, 28, или 7,3%, были госпитализированы в течение месячного испытания. В группе плацебо были госпитализированы 53 человека, или 14%, восемь из них умерли.

В исследовании должны были принять участие еще 750 участников, но независимый наблюдательный совет решил, что препарат настолько эффективен, что продолжать давать кому-либо плацебо было бы неэтично.

Участники группы плацебо выразили больше опасений по поводу безопасности, чем те, кто получил активное лекарство, и, по данным компаний, больше получателей плацебо выбыло из испытания.

С самого начала пандемии чиновники общественного здравоохранения надеялись на эффективные противовирусные препараты, которые могли бы помочь предотвратить тяжелую инфекцию у людей, подвергшихся воздействию вируса SARS-CoV-2. Несколько существующих лекарств были протестированы против вируса на раннем этапе, но оказалось, что они не приносят пользы пациентам.

В июне администрация Байдена выделила 3,2 миллиарда долларов на разработку противовирусного препарата, заявив, что эти препараты станут важной частью борьбы с вирусом.

«Легко вводимый противовирусный препарат для перорального применения станет важной частью нашего терапевтического арсенала, который дополнит большой успех наших усилий по вакцинации», — д-р.Об этом заявил тогда Дэвид Кесслер, главный научный сотрудник администрации по реагированию на COVID-19.

Из этого финансирования 1,2 миллиарда долларов было предназначено для покупки 1,7 миллиона доз молнупиравира, если препарат будет соответствовать стандартам безопасности и эффективности Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Противовирусные препараты — это препараты, предназначенные для предотвращения размножения вируса и его закрепления в организме. Они используются для сдерживания ВИЧ у инфицированных людей, и их обычно принимают для уменьшения тяжести инфекции гриппа.

Например, Тамифлю, часто используемый противовирусный препарат против гриппа, сокращает течение гриппа и может использоваться для предотвращения инфекции у тех, кто подвергся воздействию вируса гриппа.

Эти данные о молнупиравире свидетельствуют о том, что он даже более эффективен против SARS-CoV-2, чем Тамифлю против гриппа, сказал д-р Дин Ю. Ли, президент исследовательской лаборатории Merck

. ситуаций не наблюдалось», — сказал он.

Другое исследование все еще оценивает эффективность молнупиравира в предотвращении заболеваний у людей, которые имели контакт с SARS-CoV-2. научно-исследовательская организация.

«Воздействие очень важно», сказал он.

Участники испытания приехали со всего мира, включая Латинскую Америку, Европу и Африку.

Исследование показало, что препарат был эффективен против вариантов вируса гамма, дельта и мю.

«У нас есть неполные данные, но данные секвенирования вируса показывают, что это воздействие преодолевает вирусный барьер», — сказал Ли. «Это чрезвычайно захватывающе».

Неясно, сколько будет стоить молнупиравир, но противовирусные препараты, как правило, недороги. Советник президента доктор Энтони Фаучи сказал, что хочет, чтобы противовирусные препараты были доступны людям в странах с низким и средним уровнем дохода.

Компании ведут переговоры с FDA и планируют подать заявку на получение разрешения на экстренное использование как можно быстрее.

Свяжитесь с Карен Вайнтрауб по адресу [email protected]

Страхование здоровья и безопасности пациентов в USA TODAY частично стало возможным благодаря гранту от Фонда Масимо по этике, инновациям и конкуренции в здравоохранении. Фонд Масимо не вносит редакционный вклад.

Нам нужно начать инвестировать в противовирусные препараты на случай следующей пандемии

На сегодняшний день усилия по выявлению эффективных противовирусных препаратов для борьбы с Covid-19 не увенчались успехом. Только один, ремдесивир, был одобрен, и он, по-видимому, лишь умеренно эффективен. Мы должны и можем лучше подготовиться к следующей пандемии. Он включает в себя выявление семейств вирусов, представляющих наибольшую угрозу, разработку набора потенциальных низкомолекулярных противовирусных препаратов, которые можно было бы быстро перенести на испытания на людях при первых признаках вспышки, и принятие обязательств обществом в этих усилиях.

Беспрецедентная скорость, с которой были разработаны вакцины против Covid-19, является свидетельством как научных исследований, заложивших основу, так и титанических усилий государственно-частных партнерств по выводу их на рынок.

Напротив, усилия по поиску эффективных противовирусных препаратов, которые могут предотвратить заражение Covid-19 или остановить его ухудшение, оказались гораздо менее плодотворными. На сегодняшний день только одно такое лекарство, ремдесивир, одобрено для лечения Covid-19, но его применение ограничено клиническими условиями, и в лучшем случае его эффективность весьма скромна.

Как Соединенные Штаты и остальной мир могут добиться большего успеха в следующий раз? Как известно любому лидеру, усилия по подготовке к кризисам должны начинаться до того, как кризис возникнет.Это относится как к глобальной угрозе высокоинфекционных заболеваний, так и к угрозе вооруженного конфликта (в который страны коллективно вложили огромные ресурсы). Часть подготовки должна заключаться в упреждающей разработке эффективных и легкодоступных лекарств для борьбы с вирусами, которые, скорее всего, вызовут следующую — неизбежную — глобальную пандемию.

Чемодан для противовирусных препаратов. Появление Covid-19, вызываемого вирусом SARS-CoV-2, не стало полной неожиданностью.SARS-CoV-1, поразивший нас с 2002 по 2003 год, и вспышка MERS-CoV, случившаяся в 2012 году, предупредили нас о том, что новый коронавирус может стать глобальной угрозой. И задолго до них, конечно, была пандемия гриппа 1918-1919 годов, которая, как считается, унесла жизни не менее 50 миллионов человек во всем мире. Но до начала 2020 года страны мало что делали для поддержки исследований препарата, который мог бы бороться с этими и другими семействами высокоинфекционных вирусов с пандемическим потенциалом.

Тем не менее, есть много веских причин использовать противовирусные препараты наряду с вакцинами.Во-первых, всегда будет отставание между вспышкой новой пандемии и доставкой эффективной вакцины. Во время этой задержки противовирусные препараты служат основным средством обеспечения нашей безопасности. Недавние сообщения о новых штаммах SARS-CoV-2 являются ярким напоминанием о том, как вирусы могут эволюционировать, чтобы стать более трансмиссивными и трудными для сдерживания. Существующие вакцины также могут стать менее эффективными, когда вирус мутирует. В тех случаях, когда создать эффективные вакцины – например, против ВИЧ, вызывающего СПИД, и ВГС, вируса, вызывающего гепатит С, – противовирусные препараты являются краеугольным камнем нашего терапевтического арсенала.Кроме того, эти лекарства можно быстро распространять по всему миру без использования холодовой цепи — сохраняя их холодными, пока они перемещаются по цепочке поставок — и по умеренным ценам.

Ученые делают все возможное, чтобы найти эффективные противовирусные препараты от Covid-19. Например, в Scripps Research мы приложили большие усилия для разработки существующих лекарств, используя нашу коллекцию из 13 000 известных лекарств, которую мы создали в сотрудничестве с Фондом Билла и Мелинды Гейтс. Мы проверили эти и другие препараты на наличие живого вируса SARS-CoV-2 как собственными силами, так и в сотрудничестве с десятками академических и отраслевых партнеров.Мы еще не определили высокоэффективный существующий препарат для перепрофилирования против Covid-19.

Однако мы определили несколько препаратов (нуклеозиды и ингибиторы протеазы), которые обладают огромным потенциалом, если их химически модифицировать для повышения эффективности против SARS-CoV-2. Действительно, при относительно скромных вложениях мы уже показали, что можем значительно улучшить активность и фармакологические свойства этих препаратов. Даже с ускоренным процессом тестирования и утверждения, введенным в действие U. S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в отношении Covid-19, все еще требуется время для оптимизации, разработки рецептуры и тестирования (как на эффективность, так и на безопасность) нового препарата. И это слишком поздно для слишком многих людей.

Мы можем предпринять несколько шагов, чтобы лучше подготовиться к будущим пандемиям, разработав противовирусные препараты, и все они вполне достижимы.

1. Определите основные угрозы . Мы не можем точно предсказать, какой вирус спровоцирует следующую пандемию, но мы можем сосредоточиться на семействах известных вирусов с тревожными качествами, такими как их способность широко передаваться воздушно-капельным путем и аэрозолями.К числу наиболее тревожных относятся коронавирусы, такие как SARS-CoV-1, MERS-CoV и SARS-CoV-2; ортомиксовирусы, такие как грипп; и парамиксовирусы, в том числе Nipah и Hendra.

Давайте заблаговременно подготовимся к следующей серьезной вирусной угрозе, постоянно отслеживая вспышки этих вирусов, разрабатываем возможность быстрого массового тестирования на инфекции и готовим лекарства для борьбы с ними.

2. Сосредоточиться на разработке низкомолекулярных противовирусных препаратов. После того, как мы определили, каким семействам вирусов отдать приоритет, мы должны заняться разработкой низкомолекулярных препаратов, которые останавливают размножение вирусов в организме человека или предотвращают распространение среди населения в условиях повышенного риска.Эти лекарства часто могут быть получены из существующих лекарств, особенно тех, которые, как известно, уже оказывают хотя бы умеренное воздействие на конкретного члена этого вирусного семейства или родственного.

Это очень выполнимая задача, учитывая структурную гомологию многих основных вирусных белков, современные структурные и вычислительные инструменты, а также нашу способность разрабатывать клеточные и животные модели вирусных заболеваний. Цель должна заключаться в создании арсенала лекарств с продемонстрированной эффективностью и безопасностью на соответствующих моделях заболеваний, которые можно было бы быстро внедрить в клинические испытания на людях при первых признаках вспышки.

3. Взять на себя общественное обязательство по проведению такого рода исследований. Стоимость таких усилий будет очень небольшой долей экономической цены глобальной пандемии, такой как Covid-19, которая переполнила наши больницы, закрыла наши школы и задушила нашу экономику. Но учитывая, что в настоящее время у компаний мало стимулов для разработки лекарств до того, как появится рынок, эти усилия потребуют финансовой поддержки правительств и благотворительных организаций.

Кроме того, учитывая масштабы и сложность этих усилий, необходимо руководствоваться четкими целями, этапами и стимулами.Это также потребует высокой степени координации между участвующими учеными — от фундаментальных исследователей до экспертов по разработке лекарств. Хотя исторически было сложно объединить все культуры, виды деятельности и мотивации тех, кто занимается созданием современных лекарств, замечательная реакция научного сообщества на Covid-19 вселяет в нас большую поддержку

Используя наш опыт борьбы с раком, нейродегенерацией, возрастными и инфекционными заболеваниями, Scripps Research разрабатывает модель, которая разрушает эти барьеры. Эта модель сочетает в себе фундаментальные исследования, открытие и разработку лекарств — и все это под одной крышей. А при поддержке фармацевтических компаний и фондов, таких как Фонд Билла и Мелинды Гейтс, Scripps Research может ускорить разработку новых лекарств и быстрее вывести их на рынок.

Когда я пишу это, более 2 миллионов человек во всем мире погибли от Covid-19. А учитывая, что для прививки значительной части населения мира потребуется еще много месяцев, гораздо больше людей погибнет от вируса.Представьте, сколько жизней мы могли бы спасти, сколько экономических бедствий мы могли бы смягчить, если бы на момент начала Covid-19 у нас было одно или несколько безопасных лекарств, обладающих высокой эффективностью против коронавирусов, которые можно было бы немедленно подвергнуть испытаниям на людях. Активное инвестирование в поиск противовирусных препаратов — это рассчитанная и скромная мера, которую мы должны принять, учитывая ужасные последствия для глобального здравоохранения и финансовых последствий одного простого вируса. Это окажет огромную услугу нам и будущим поколениям.

Новый комбинированный противовирусный препарат, высокоэффективный против Covid-19: Исследование

Сочетание противовирусного ремдесивира или молнупиравира с экспериментальным препаратом бреквинар блокирует репродукцию вируса SARS-CoV-2, вызывающего Covid-19, в клетках легких и у мышей , согласно исследованию.

Исследование, недавно опубликованное в журнале Nature, предполагает, что эти препараты более эффективны при использовании в комбинации, чем по отдельности.

Несмотря на то, что комбинации препаратов, выявленные в ходе исследования, еще не прошли клинические испытания, они могут стать многообещающими средствами лечения Covid-19, говорят исследователи.

«Определение комбинаций противовирусных препаратов действительно важно не только потому, что это может повысить эффективность лекарств против коронавируса, но и потому, что сочетание лекарств также снижает риск резистентности», — сказала главный исследователь Сара Черри, профессор Университета США. Пенсильвания, США,

По словам исследователей, по-прежнему существует острая потребность в терапевтических средствах для лечения Covid-19, которая усугубляется появлением новых вариантов, которые могут уклоняться от вакцин.

Они проверили 18 000 лекарств на наличие противовирусной активности, используя живую инфекцию SARS-CoV-2 в клетках дыхательных путей человека, поскольку легкие являются основной мишенью для вируса.

Исследователи идентифицировали 122 препарата, которые показали противовирусную активность и селективность в отношении коронавируса, в том числе 16 аналогов нуклеозидов, самую большую категорию противовирусных препаратов, используемых в клинической практике.

Среди 16 препаратов были ремдесивир, который вводится внутривенно и был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения Covid-19, и молнупиравир, пероральные таблетки, которые были разрешены для использования в декабре прошлого года. год.

Среди 122 лекарств-кандидатов исследователи определили группу ингибиторов биосинтеза нуклеозидов хозяина, включая экспериментальный препарат бреквинар.

Ингибиторы биосинтеза нуклеозидов блокируют образование нуклеозидов собственными ферментами организма, что препятствует размножению вируса.

Brequinar в настоящее время проходит клинические испытания в качестве лечения Covid-19 и как часть потенциальной комбинированной терапии некоторых видов рака.

Черри и его сотрудники выдвинули гипотезу о том, что сочетание бреквинара с аналогом нуклеозида, таким как ремдесивир или молнупиравир, может работать «синергически» для создания более мощного эффекта против вируса.

Синергические взаимодействия возникают, когда общий эффект двух или более препаратов превышает сумму индивидуальных эффектов каждого препарата.

«Мы думали, что использование этих аналогов нуклеозидов при одновременном снижении уровня строительных блоков нуклеозидов хозяина может работать вместе для суперразрушения вируса», — сказал Черри.

«Это действительно удивительно, когда вы объединяете их, вирус полностью мертв», — добавила она.

Исследователи протестировали препараты на клетках легких, а также на мышах и обнаружили, что эти комбинации очень эффективны против нескольких штаммов коронавируса, включая его дельта-вариант.

Сейчас команда тестирует препараты против Омикрона.

Исследователи обнаружили, что Паксловид — пероральный противовирусный препарат, также недавно одобренный FDA, — можно комбинировать с ремдесивиром или молнупиравиром для «аддитивного» эффекта против SARS-CoV-2.

Следующим шагом будет проверка этих комбинаций лекарств в клинических испытаниях.

«По мере появления новых штаммов вируса потребность в новых методах лечения будет оставаться острой», — сказал Мэтью Фриман из Медицинской школы Университета Мэриленда, один из руководителей исследования.

«Теперь мы знаем, что существует ряд мощных комбинаций лекарств, которые могут изменить траекторию распространения вируса», — добавил Фриман.

Ознакомьтесь с последними видеороликами DH здесь

Как минимум 8 противовирусных препаратов эффективны против Омикрона, исследование предполагает исследование ученых из Кентского университета, Англия, и Франкфуртского университета им. Гёте, Германия.

 

Ученые, которые также объяснили, почему вариант SARS-CoV-2 Omicron вызывает менее тяжелое заболевание, чем Delta, заявили, что препараты, эффективные против варианта, включали EIDD-1931 (активный метаболит молнупиравира), рибавирин, ремдесивир, фавиправир, PF-07321332 (нирматрелвир , активный ингредиент паксловида), нафамостат, камостат и апротинин.

 

Ремдесвир широко доступен в Индии. Кроме того, в Индии теперь доступен Молнупиравир, предназначенный для лечения взрослых пациентов с COVID-19, с Sp02 >93% и имеющих высокий риск прогрессирования заболевания, включая госпитализацию или смерть.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), федеральное агентство Министерства здравоохранения и социальных служб, выдало разрешение EUA на препарат. После этого препарат также получил одобрение в нескольких странах, включая Индию.

 

Не менее 13 фирм, в том числе Dr Reddy’s, BDR Pharma, Natco, MSN, Hetero, Optimus, Aurobindo, Mylan, Strides, Emcure, Cipla, Sun Pharma и Torrent, производят препарат в Индии по цене от 35 рупий за капсулу. Паксловид, состоящий из нирматрелвира, противовирусного препарата, разработанного Pfizer, еще не поступил в продажу в Индии.Несколько других препаратов также доступны в Индии.


Ученые, однако, последовательно утверждают, что Омикрон лучше ускользает от иммунной защиты с помощью прививок и предыдущих инфекций. В исследовании говорится, что вирусы варианта Омикрон особенно чувствительны к ингибированию так называемым интерфероновым ответом, неспецифическим иммунным ответом, который присутствует во всех клетках организма. По словам ученых, это дает первое объяснение того, почему у пациентов с COVID-19, инфицированных вариантом Omicron, меньше шансов пережить тяжелое заболевание.

 

 «Наше исследование впервые дает объяснение того, почему инфекции Omicron с меньшей вероятностью вызывают тяжелые заболевания. Это связано с тем, что Омикрон, в отличие от Дельты, не эффективно ингибирует иммунный ответ интерферона клетки-хозяина», — сказал профессор Мартин Михаэлис из Школы биологических наук Кентского университета.

 

Профессор Йиндрих Чинатль из Института медицинской вирусологии Университета им. Гёте заявил, что данные обнадеживают, что имеющиеся противовирусные препараты против COVID-19 также эффективны против Омикрона.Индийский консорциум по геномике SARS-CoV-2 (INSACOG) в своем недавнем бюллетене сообщил, что Omicron в настоящее время передается в сообществе в Индии и стал доминирующим во многих городах, где количество новых случаев растет в геометрической прогрессии.

 

В соответствии с вышеупомянутым исследованием, правительство Индии заявило, что большинство случаев заболевания Omicron до сих пор были бессимптомными или легкими. Поскольку первоначальное обнаружение в основном было у вакцинированных путешественников, это не должно означать, что инфекция Омикрон также будет легкой у невакцинированных субъектов с высоким риском.Уровень угрозы остается высоким и требует постоянной бдительности, поскольку ситуация быстро развивается по мере распространения среди населения», — говорится в сообщении, добавляя, что надлежащее поведение и вакцинация против COVID-19 являются основными средствами защиты от всех форм мутаций вируса SARS-CoV-2.

Также читайте: Акции в форме демата необходимы для обработки запросов на обслуживание инвесторов: Sebi

Читайте также: Результаты United Spirits за третий квартал: чистая прибыль выросла на 27% до 291 крор рупий

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.