цены на лечение цервицита матки у женщин в клинике в Москве

Долгое время цервицит может оставаться абсолютно незаметным, но все же наличие хронического инфекционно-воспалительного процесса приводит к нарушению структуры и целостности эпителиальных тканей влагалищной части матки и цервикального канала, что служит почвой для формирования эрозии, а впоследствии и дисплазии шейки матки.

Причины

Главной причиной развития цервицита являются возбудители половых инфекций – трихомонады, гонококки, микоплазмы, хламидии и т. д. Также спровоцировать воспаление могут вирусы герпеса, ВПЧ, грибки, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и различные травмы шейки матки. Немаловажную роль в развитии болезни играет снижение иммунитета. Но в любом случае провокатором заболевания всегда выступает какая-либо флора – неспецифическая или специфическая, безмикробного (асептического) воспаления шейки матки не бывает!

Симптомы

Достаточно часто цервицит протекает в бессимптомной форме и продолжительное время остается незамеченным. Выявляется заболевание либо при плановом осмотре, либо во время обследования, проводимого по поводу иной гинекологической проблемы. Однако в половине случаев цервицит сопровождается такими симптомами:

• зуд и жжение в половых органах;
• скудные или обильные влагалищные выделения разного характера, цвета и консистенции (пенистые, гнойные, творожистые, с неприятным запахом) — все зависит от возбудителя;
• боль внизу живота;
• дискомфорт и боль, во время и после полового контакта;
• кровянистые выделения после секса;
• мажущие темные выделения в межменструальный период.

Такая клиническая картина характерна для острого цервицита, хроническая форма болезни, как правило, никакими симптомами не проявляется.

Цервицит и беременность

Развитие цервицита при беременности значительно увеличивает риск внутриутробного инфицирования плода (инфекционным агентом, спровоцировавшим заболевание). Также наличие цервицита чревато преждевременными родами и инфекционными осложнениями матери, к примеру, развитием эндометрита. Поэтому, если заболевание диагностировали у беременной женщины, оно подлежит обязательному лечению.

Терапевтическая схема зависит от типа возбудителя и подбирается врачом с учетом всех рисков для будущего ребенка и состояния здоровья матери.

Диагностика

Диагностика цервицита начинается с анализа жалоб пациентки, сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Наличие во влагалище обильного отделяемого с неприятным запахом, раздражение и покраснение шейки матки и наличие выделений из цервикального канала являются самыми распространенными визуальными признаками заболевания.

Для постановки точного диагноза применяют такие лабораторно-инструментальные исследования:

• микробиологический мазок,
• анализ мазка на онкоцитологию (ПАП-тест),
• бакпосев на флору,
• ПЦР-диагностика,
• кольпоскопия,
• УЗИ малого таза.

Комплексная диагностика дает возможность точно установить возбудителя болезни и подобрать наиболее результативную схему лечения.

Лечение цервицита шейки матки

Современная гинекология располагает множеством методологических возможностей для лечения цервицита. Терапевтический курс направлен на устранение факторов, которые привели к развитию болезни, повышение иммунитета, восстановление нормальной влагалищной микрофлоры. Лечение всегда комплексное и включает общую и местную консервативную терапию.

Курс препаратов подбирается исходя из характера возбудителя – антимикробные, антибактериальные, противовирусные средства. Также обязательно учитывается стадия болезни, выраженность клинических проявлений и общее состояние здоровья пациентки. Если возбудителем цервицита является половая инфекция, лечение необходимо не только женщине, но и ее партнеру.

Широко применяются физиотерапевтические методы – лазеро- и магнитотерапия, СМТ, акупунктура и т. д. Параллельно проводится иммуностимулирующая и витаминотерапия. Хронический цервицит часто сопровождается нарушением целостности тканей шейки матки и формирование эрозий, что зачастую требует оперативного вмешательства (диатермокоагуляция, радиохирургия, лазерное лечение, криодеструкция).

Продолжительность лечения определяет врач, но в среднем терапевтический курс хронического цервицита составляет 15-20 дней. После курса лечения обязательно проводятся контрольные анализы выделений из цервикального канала и влагалища.

Крайне важно довести лечение цервицита до конца, а не просто снять болезненные и дискомфортные симптомы. Специалисты Клиники Современной Медицины успешно занимаются лечением цервицита любой этиологии и формы. Мы гарантируем индивидуальный подход, применение результативных, апробированных терапевтических программ, возможность быстро пройти комплексное обследование и получить достоверные результаты.

Применение прогрессивных щадящих хирургических техник позволяет нам проводить миниинвазивные и бесконтактные оперативные вмешательства на шейке матки, которые в Москве могут выполнить далеко не все медицинские центры. Для решения проблем с женским здоровьем наша клиника привлекла лучших специалистов столицы, которые используют в своей работе новейшие, зарекомендовавшие себя с лучшей стороны медицинские разработки.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения гинекологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги диагностики впч и лечения эктропиона шейки матки.

Цервицит (эндоцервицит): особенности диагностики и лечения

В настоящее время в структуре гинекологической заболеваемости отчетливо прослеживается тенденция к возрастанию частоты воспалительных заболеваний, особенно инфекционных процессов вульвы, влагалища и шейки матки. Остановимся подробно на воспалительных заболеваниях шейки матки.

Шейка матки является одним из защитных биологических барьеров, препятствующих внедрению возбудителей  в полость матки. Это обусловлено  совокупностью анатомических и физиологических особенностей шейки матки: узостью цервикального канала, наличием «слизистой пробки», в которой содержится секреторный иммуноглобулин А, лизоцим и другие вещества системы местного иммунитета.

Такие факторы, как травмы шейки матки во время родов, абортов, диагностических выскабливаний, вызывающие рубцовые деформации, а также использование таких контрацептивных средств как ВМС, приводят к нарушению  целостности шейки матки и ее защитных механизмов, что способствует проникновению инфекции в половые пути и развитию воспалительного процесса, в частности,   экзо- и эндоцервицита.  Кроме того, провоцирующими факторами могут быть  доброкачественные образования шейки матки, а также снижение иммунитета.

Влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) в норме покрыт многослойным плоским эпителием толщиной 150-200 мкм, который на протяжении менструального цикла подвергается циклическим изменениям под воздействием половых гормонов. Под влиянием эстрогенов происходят процессы пролиферации (это увеличение числа клеток вследствие их размножения), накопления гликогена и кератина в слоях эпителия. Основная функция многослойного плоского эпителия шейки матки — защитная. При этом механическая прочность обеспечивается наличием глыбок кератина, а гранулы гликогена обеспечивают местный иммунитет влагалищного биотопа.

Слизистая оболочка цервикального канала (эндоцервикс) выстлана однорядным цилиндрическим эпителием, в котором много щелей и углублений, называемых цервикальными железами. Основная функция этого эпителия — секреторная. Количественная и качественная характеристика секрета зависит опять же от фазы менструального цикла.

В настоящее время под термином экзоцервицит понимают воспаление влагалищной части шейки матки, а эндоцервицит — это воспаление слизистой оболочки цервикального канала. Следует отметить, что воспалительные процессы шейки матки редко бывают изолированными. Обычно ему сопутствуют другие заболевания половой сферы: вульвовагинит, бартолинит, псевдоэрозия шейки матки.

Цервициты могут быть вызваны как неспецифическими, так и специфическими возбудителями.          Неспецифические цервициты — инфекционно-воспалительное заболевание, обусловленное действием условно-патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др). Хочется отметить, что в микробиоценозе влагалища у здоровой женщины наряду с лактобактериями  наиболее часто встречаются эпидермальный стафилококк, реже бактероиды и анаэробные кокки, коринебактерии и др. У здоровых женщин превалирует анаэробная флора (микроорганизмы, размножающиеся без доступа кислорода) в соотношении к аэробной 10:1. Нормальная бактериальная флора препятствует инвазии патогенных микроорганизмов, которые вызывают изменения микрофлоры влагалища, что может привести в свою очередь к развитию воспаления шейки матки и влагалища.

Специфические цервициты могут быть обусловлены инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, трихомониаз, вирусные заболевания и т.д.)

Наиболее часто заболевание встречается у женщин репродуктивного возраста (до 70%). Однако нередко в результате возрастных изменений, связанных с дефицитом эстрогенов, происходят изменения, способствующие возникновению атрофического кольпита (вагинита) и неспецифических цервицитов, и у женщин в период перименопаузы.

Цервицит является частой причиной невынашивания беременности и преждевременных родов. Следствием цервицита могут быть полипы и эрозии шейки матки, предраковые состояния (дисплазии шейки матки), восходящее воспаление органов малого таза (эндомиометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит и др.).

По течению различают острый и хронический цервицит, по степени поражения  — диффузный и очаговый. Иногда может изначально протекать в стертой форме на фоне снижения иммунитета.

Клиническими симптомами острого неспецифического цервицита и вагинита являются обильные слизистые или гноевидные выделения, зуд, реже тупые боли внизу живота. При исследовании наблюдается гиперемия (покраснение), отек, иногда мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке шейки матки. При тяжелом течении могут появляться изъязвления, при этом шейка приобретает пятнистый, ярко-красный цвет.

В хронической стадии, как правило, выделения бывают умеренными или незначительными. Шейка матки выглядит отечной, с очаговой гиперемией вокруг наружного отверстия цервикального канала, выпячиванием гиперемированной отечной слизистой. При затяжном течении шейка матки становится уплотненной и утолщенной, образуются инфильтраты в подлежащих тканях и кисты.

Цервицит имеет различные проявления в зависимости от возбудителя и состояния иммунитета. При гонорее цервицит обычно протекает остро, с яркой клинической картиной. При хламидийной инфекции — картина стертая. При герпетической инфекции шейка матки ярко красная, рыхлая, с участками изъязвлений. Могут появляться атипические клетки в мазке. При папилломавирусной инфекции могут появляться кондиломы — плоские и остроконечные.

Диагностика цервицита

Цервицит зачастую протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановых профилактических осмотрах или при обращении женщины к врачу по поводу других проблем. Диагностика направлена прежде всего на выявление причины цервицита. Наряду с клиническими признаками большую роль играют лабораторные методы исследования:

• Микроскопия мазка является наиболее доступным методом. Позволяет установить общее число микробов-ассоциантов, определить их принадлежность к облигатным анаэробам или лактобактериям.
• Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (бактериологическое исследование) Позволяет выявить род и  вид возбудителя и подобрать к нему соответствующий антибиотик.
• Цитоморфология мазка  позволяет оценить структуру и клеточный уровень повреждения тканей, а также проследить в динамике эффективность проведенного лечения.   Результаты цитологического исследования при цервиците зависят от интенсивности воспалительного процесса. При остром процессе  в мазках содержится большое количество лейкоцитов (> 30 ), лимфоцитов, гистиоцитов. Выражен фагоцитоз. В плоском эпителии могут быть выражены дистрофические изменения ядер и цитоплазмы, в цилиндрическом — гипертрофия ядер и вакуолей. При хроническом цервиците обнаруживаются клетки цилиндрического эпителия разной величины с несколько увеличенными ядрами, могут быть явления цитолиза, т.е. разрушения клеток. Следует отметить, что воспалительный процесс может симулировать процесс клеточной атипии. После проведения противовоспалительного лечения признаки атипии исчезают.
• ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК клетки различных видов микроорганизмов, в т.ч. скрытых инфекций (хламидий, микоплазм, уреаплазм и др.)  и вирусов (герпеса, цитомегаловируса, папилломавирусов).
• Иммуноферментный анализ. Позволяет выявить наличие антител в крови к различным возбудителям.
• Кольпоскопия. Позволяет детализировать патологические изменения шейки матки при цервиците: гиперемию и отечность слизистой оболочки, наличие сосудистых петель, наличие эктопии или псевдоэрозии, выявить диффузный или очаговый характер воспаления.

Наши врачи

Гинеколог, врач высшей категории (дети, взрослые)

Гинеколог, врач первой категории

Гинеколог (дети, взрослые)

Лечение цервицита

• Предполагает применение антибактериальных, противовирусных и др. средств в зависимости от выявленного возбудителя и стадии воспаления (острое или хроническое).
• Местное лечение заключается в обработке влагалища и шейки матки антисептиками и антибактериальными препаратами. Применяется в подострой стадии и при хроническом процессе.
• Физиотерапевтические методы воздействия (лазеротерапия, ультразвук и др.)
• При лечении атрофических цервицитов местно используются препараты эстрогенных гормонов, которые способствуют восстановлению слизистой оболочки.
• При необходимости — иммунотерапия.
• При  инфекциях, передающихся половым путем, лечение проводится совместно с половым      партнером.

В целях профилактики рекомендуется соблюдение правил личной гигиены, исключении половых инфекций, коррекция эндокринных нарушений, лечение сопутствующих заболеваний (псевдоэрозия шейки матки, эктропион, восстановление целостности шейки матки после разрывов и рубцовых деформаций вследствие травматических родов, абортов и т.д.).

Автор статьи: гинеколог, к.м.н. Голованова Вероника Анатольевна

Цервицит — Into-Sana

Цервицит — это воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке шейки матки. Выделяют экзоцервицит – воспаление влагалищной части и эндоцервицит – инфекционное поражение цервикального канала шейки матки.

Данное заболевание довольно часто встречается в гинекологической практике. Кроме того, цервицит редко протекает как изолированный процесс, чаще сочетаясь с вульвитами и вагинитами, что обусловлено анатомией женской половой системы.

Причины возникновения цервицита

Основная причина появления цервицита – инфекции, как специфические, так и условно-патогенные. Последние проникают в шейку матки через кровь, лимфу или контактно из прямой кишки (кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, стрептококк). Специфическая микрофлора – это мочеполовые инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трепонемы, трихомонады и др.).

Также возникновению цервицита способствуют родовые травмы, повреждения слизистой при диагностическом выскабливании и прерывании беременности. Повышается риск развития заболевания и при использовании контрацептивных средств (удаление и установка внутриматочной спирали).

Виды цервицита

В зависимости от характера течения заболевания, выделяют острый и хронический цервицит. При остром цервиците наблюдаются болевые ощущения во время полового акта, наличие слизистых или гнойных выделений, дискомфорт внизу живота. Если патология не была обнаружена своевременно или не до конца вылечена в острой стадии, она переходит в хроническую форму.

При хроническом цервиците воспалительный процесс переходит на подлежащие соединительные и мышечные ткани. На влагалищной части шейки матки могут появляться псевдоэрозии (в результате разрастания цилиндрического эпителия). Признаки хронического воспаления – гиперемия, отек. Выделения выражены гораздо слабее.

Под гнойным цервицитом подразумевают наличие гнойных выделений на фоне воспалительного процесса. Почти всегда гнойный цервицит является сигналом о наличии уретрита у партнера, который зачастую вызывается теми же микроорганизмами, но протекает менее заметно.

Особое значение тема цервицита занимает при беременности. При наличии хронического цервицита повышаются риски невынашивания беременности, преждевременных родов, внутриутробного поражения плода, послеродовых септических осложнений.

Симптомы цервицита

В самом начале цервицит может протекать бессимптомно. Однако с прогрессированием процесса появляются первые симптомы.

Самый ранний – наличие выделений (слизистых, гнойных или с примесью крови). Их характер зависит от возбудителя. Также данную патологию часто сопровождает зуд в области половых органов. Характерным симптомом цервицита является появление неприятных ощущений или боли во время полового акта. Также секс может сопровождаться кровянистыми выделениями.

В запущенных случаях пациентки жалуются на постоянную тупую боль внизу живота, наличие большого количества гнойных выделений с неприятным запахом.

Диагностика цервицита

Заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому большой процент больных цервицитом выявляется на плановых медосмотрах. Но при тщательном обследовании, диагностика цервицита не вызывает затруднений.

Основные исследования, необходимые для постановки диагноза “цервицит”:

• осмотр в зеркалах;
• кольпоскопия;
• лабораторные методы.

Осмотр в зеркалах дает основную информацию о состоянии шейки матки и, исходя из этого, возможность планировать дальнейшие исследования.

Кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа. Данный метод диагностики позволяет определить и детализировать все патологические изменения при цервиците – гиперемию, отечность, характер воспаления, наличие эрозий и кровоизлияний.

Лабораторные методы являются неотъемлемой частью диагностического процесса, так как именно они позволяют идентифицировать возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Они включают в себя микроскопию мазка, бактериологическое исследование, полимеразную цепную реакцию и иммуноферментный анализ.

Лечение цервицита

В первую очередь терапия цервицита должна быть направлена на устранение предрасполагающих факторов, гормональных, обменных и иммунных нарушений.

Основой же лечения чаще всего служит этиотропная терапия – антибактериальная, противовирусная или противогрибковая, направленная на устранение конкретного возбудителя. Группы лекарственных препаратов целесообразно назначать после идентификации возбудителя. При этом, используются как однокомпонентные, так и комбинированные медикаменты.

Местное лечение рекомендуется при стихании остроты процесса. Для этого используются противовоспалительные и антисептические средства (вагинальные свечи, таблетки).

Обязательный шаг в терапии воспалительной патологии шейки матки – коррекция микробиоценоза влагалища. Для этих целей назначаются эубиотики и иммунокорректоры.

Последствия цервицита

В большинстве случаев, при своевременном обнаружении и правильном лечении, цервицит полностью излечим. Однако при запущенном процессе возможны осложнения.

Самое частое осложнение – это хронизация процесса. Хронический цервицит хуже поддается лечению и может вызывать осложнения при беременности.

Довольно часто цервицит способствует формированию эрозии шейки матки, которая в свою очередь ведет к дисплазии. А дисплазия нижнего сегмента матки – потенциально опасное состояние, которое рано или поздно приводит к раку шейки матки.

Также возможно распространение инфекции на близлежащие ткани, тазовые органы и мочевыводящие пути, что провоцирует развитие там воспалительных процессов и появление хронической тазовой боли.

N72 — Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)

	Абактал®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 10 шт. рег. №: П N008768/02 от 18.08.10 Дата перерегистрации: 15.08.19
	Авелокс®		Р-р д/инф. 1.6 мг/1 мл: фл. 250 мл 1 шт., контейнеры 250 мл 4 или 12 шт. рег. №: П N012034/02 от 06.05.10 Дата перерегистрации: 31.10.17
	Авелокс®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 5, 7 или 10 шт. рег. №: П N012034/01 от 17.05.10 Дата перерегистрации: 21.08.17	Произведено и расфасовано: BAYER (Германия) Выпускающий контроль качества: BAYER (Германия)
	Аекол		Р-р д/местн. и наружн. прим. масляный: фл. 100 мл рег. №: ЛС-000908 от 10.06.10 Дата перерегистрации: 29.03.13
	Аекол		Р-р д/местн. и наружн. прим. масляный: фл. 100 мл рег. №: ЛСР-000018 от 27.03.07
	Азаран		Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: П N015049/01 от 31.10.08 Дата перерегистрации: 18.09.17 Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: П N015049/01-2003 от 23.06.03	Упаковано: HEMOFARM (Сербия) или HEMOMONT (Черногория)
	Азарексон		Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1, 5, 10, 15, 25, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-006110 от 20.02.20 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1, 5, 10, 15, 25, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-006110 от 20.02.20 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг: фл. 1, 5, 10, 15, 25, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-006110 от 20.02.20
	Азитрал		Капс. 250 мг: 6, 12, 18 или 24 шт. рег. №: П N014163/01 от 15.12.11 Дата перерегистрации: 22.07.20 Капс. 500 мг: 3, 6, 9 или 12 шт. рег. №: ЛС-001242 от 26.12.11
	Азитрал Мини®		Капс. 250 мг: 6 шт. рег. №: П N014163/01 от 15.12.11 Дата перерегистрации: 22.07.20
	Азитрокс®		Капс. 250 мг: 6 шт. рег. №: Р N001157/01 от 02.06.10 Дата перерегистрации: 05.03.19 Капс. 500 мг: 2 или 3 шт. рег. №: ЛСР-004203/08 от 30.05.08 Дата перерегистрации: 05.02.19
	Азитрокс®		Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: 15.9 г фл. в компл. с мерной ложкой и пипеткой для дозирования рег. №: ЛП-002027 от 21.03.13
	Азитрокс®		Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 15.9 г фл. в компл. с мерной ложкой и пипеткой для дозирования рег. №: ЛП-002027 от 21.03.13
	Азитромивел		Таб., покрытые пленочной оболочкой, 125 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 21, 24, 27, 30, 36, 40, 42, 48, 50, 54, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-006715 от 21.01.21 Таб., покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 21, 24, 27, 30, 36, 40, 42, 48, 50, 54, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-006715 от 21.01.21
	Азитромицин		Капс. 250 мг: 6 или 10 шт. рег. №: ЛСР-006658/08 от 15.08.08
	Азитромицин		Капс. 250 мг: 6 шт. рег. №: ЛСР-003652/07 от 07.11.07
	Азитромицин		Капс. 250 мг: 6, 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-004914/08 от 25.06.08
	Азитромицин		Капс. 500 мг: 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 24, 25, 28, 30, 35, 36, 40, 42, 48, 50, 60, 70, 72, 84, 100 или 120 шт. рег. №: ЛП-005153 от 30.10.18	Произведено: ОЗОН (Россия)
	Азитромицин		Капс. 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-001032 от 20.10.11
	Азитромицин		Капс. 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-001032 от 20.10.11
	Азитромицин		Капс. 250 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-000887 от 18.10.11 Дата перерегистрации: 10.01.17 Капс. 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-000887 от 18.10.11 Дата перерегистрации: 10.01.17
	Азитромицин		Капс. 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-001032 от 20.10.11
	Азитромицин		Таб., покр. плен. оболочкой, 125 мг: 3, 6, 10, 12 или 20 шт. рег. №: ЛП-005235 от 05.12.18 Таб., покр. плен. оболочкой, 250 мг: 3, 6, 10, 12 или 20 шт. рег. №: ЛП-005235 от 05.12.18 Таб., покр. плен. оболочкой, 500 мг: 3, 6, 10, 12 или 20 шт. рег. №: ЛП-005235 от 05.12.18
	Азитромицин		Таб., покр. плен. оболочкой, 250 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-006789 от 18.02.21 Таб., покр. плен. оболочкой, 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-006789 от 18.02.21
	Азитромицин		Таб., покр. плен. оболочкой, 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-006971 от 26.04.21
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 шт. рег. №: ЛП-002782 от 24.12.14	Произведено: ОЗОН (Россия)
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 18, 20, 24, 30 или 40 шт. рег. №: ЛП-006829 от 09.03.21 Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 18, 20, 24, 30 или 40 шт. рег. №: ЛП-006829 от 09.03.21
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-002564 от 06.08.14
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-002564 от 06.08.14
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3 или 6 шт. рег. №: ЛП-005542 от 24.05.19
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛСР-002099/10 от 16.03.10
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-003145 от 20.08.15 Дата перерегистрации: 15.08.19
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-002564 от 06.08.14
	Азитромицин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 шт. рег. №: ЛП-002782 от 24.12.14	Произведено: ОЗОН (Россия)
	Азитромицин		Таб., покрытые пленочной оболочкой, 125 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-002580 от 14.08.14
	Азитромицин		Таб., покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: 3 или 6 шт. рег. №: ЛП-002580 от 14.08.14
	АЗИТРОМИЦИН АВЕКСИМА		Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 3 или 6 шт. рег. №: ЛП-005249 от 11.12.18 Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 3 или 6 шт. рег. №: ЛП-005249 от 11.12.18 Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3 или 6 шт. рег. №: ЛП-005249 от 11.12.18
	Азитромицин Велфарм		Капс. 250 мг: 3, 6, 10, 12 или 20 шт. рег. №: ЛП-005212 от 03.12.18
	Азитромицин Велфарм		Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 21, 24, 27, 30, 36, 40, 42, 48, 50, 54, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-006675 от 28.12.20 Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 21, 24, 27, 30, 36, 40, 42, 48, 50, 54, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-006675 от 28.12.20
	Азибиот®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-003498 от 14.03.16 Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3 шт. рег. №: ЛП-003498 от 14.03.16
	Азивок		Капс. 250 мг: 6 шт. рег. №: П N014850/01 от 24.03.09	Произведено: WOCKHARDT (Индия)

Цервицит -диагностика,лечение|Клиника «Нарвская»|

Цервицит причины

Основной причиной появления эндоцервицита является наличие инфекционного агента. Воспаление слизистой цервикального канала могут вызвать:

Условно-патогенные бактерии (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, протеи)

Специфическая инфекция (гонорея, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазма и т.д.)

Факторы способствующие проникновению бактерий из влагалища в цервикальный канал:

• Травмы шейки во время родов, абортов, диагностических выскабливаний
• Опущение полового аппарата
• Введение ВМС
• Ранняя половая жизнь с частой сменой партеров
• Менопауза, когда снижается выработка эстрогенов, защищающих слизистую от воспаления
• Использование барьерных спермицидных контрацептивов, снижающих защитные свойства слизистой.

Цервицит симптомы

В зависимости от того каким видом возбудителя вызван эндоцервицит, симптомы могут отличаться. При гонорейной этиологии процесса беспокоят обильные гноевидные выделения, зуд, жжение во влагалище. При хламидийном эндоцервиците выделения не обильные, слизистые, зуд, жжение отсутствуют.

Помимо выделений, могут беспокоить тянущие боли в низу живота.

Диагностика эндоцевицита

Гинекологический осмотр. Врач при осмотре на кресле видит гиперемированный, отечный участок слизистой в области наружного зева, из цервикального канала обильные гноевидные или слизистые выделения, на основании клинической картины выставляет диагноз –эндоцервицит.

Для выявления причин вызвавших заболевание назначается ряд дополнительных обследований:

• Мазок и бак.посев на условно патогенную флору
• Анализы ПЦР на ИППП хламидии, микоплазма, уреаплазма
• Цитологическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала
• Расширенная кольпоскопия
• УЗИ органов малого таза для исключения сопутствующей патологии в матке и придатков
• Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты

Как лечить цервицит

На основании полученных лабораторных исследований, врач гинеколог назначает этиотропную антибиотикотерапию. Выбор антибиотика должен основываться на чувствительности определенной при лабораторном исследовании. Как правило местное лечение (ванночки, спринцевания и прочее) в острой фазе не проводятся из-за риска восходящей инфекции.

После стихания острого процесса и при хроническом цервиците проводится местная терапия: обработки влагалища антисептическими препаратами, ванночки, физиопроцедуры в виде терапевтического лазера, электрофореза с лекарственными препаратами, вводятся препараты для восстановления нормальной влагалищной флоры, лечебные процедуры по повышению местного и общего иммунитета.

Лечение цервицита | Семейная клиника «Амеда»

Цервицит — это воспаление в слизистой оболочке шейки матки. Пациентки с таким заболеванием жалуются на мутные выделения из влагалища, боли внизу живота, а также во время половых контактов и мочеиспускания. Длительно тянущийся хронический цервицит чреват развитием эрозии, утолщения шейки матки, а также распространением воспаления на маточные трубы и придатки. Под эндоцервицитом подразумевается воспаление цервикального канала шейки матки. 

Причины цервицита 

Шейка матки выполняет роль барьера, который препятствует тому, чтобы инфекция распространялась выше — в матку, маточные трубы и придатки. Такая защитная функция шейки матки возможна благодаря узкому цервикальному каналу, а также наличию слизистой пробки и защитного секрета. Но иногда происходит нарушение защитного барьера шейки матки, проникновение инфекции и развитие воспалительных процессов — цервицита и эндоцервицита. 

Цервицит вызывают стафилококки, кишечная палочка, а также заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), и другие инфекции. Микробы и бактерии попадают в шейку матки из кишечника, половым путем, через лимфу или кровь. 

Появлению воспаления шейки матки способствуют травмы, полученные во время родов, абортов, а также использование внутриматочных спиралей. Вызвать цервицит могут также доброкачественные образования на шейке матки и сбои в иммунной системе. 

Цервицит встречается в основном у женщин молодого и среднего возраста, реже — во время климакса. Цервицит грозит рядом осложнений, среди которых невынашивание беременности, преждевременные роды, эрозии шейки матки, полипы и воспаления половых путей. 

Симптомы цервицита 

При острой форме цервицита могут беспокоить сильные выделения из влагалища (гнойные или слизистые), а также боль внизу живота. Кроме того, наблюдается отек и воспаление наружного отверстия цервикального канала. 

Цервицит может проявляться по-разному, в зависимости от возбудителя заболевания и состояния иммунитета. 

Если цервицит вовремя не выявить и не пролечить, он переходит в хроническую форму. На этой стадии выделения из влагалища приобретают уже мутно-слизистый характер. 

Диагностика цервицита 

Заболевание очень часто протекает совершенно бессимптомно, и поэтому многие пациентки вовремя не обращаются к врачу. Подавляющее большинство случаев данного заболевания обнаруживается врачами случайно или во время обращения женщины к гинекологу по поводу других болезней. 

При диагностике цервицита главная задача — выявить причины, которые привели к воспалению шейки матки. 

Чтобы определить, есть ли у пациентки цервицит, врач проводит осмотр, затем кольпоскопию и, если потребуется, лабораторные анализы. 

Если беспокоит цервицит, в частности, эндоцервицит — лечение требуется адекватное и своевременное. Главное при этом — обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, а не заниматься самолечением, которое может только навредить. 

Цервицит: лечение 

Если у женщины было обнаружено воспаление шейки матки, лечение должно быть направлено, прежде всего, на устранение факторов, вызвавших данное заболевание. Это значит, что необходимо исключить ЗППП, а если они есть — пролечить их, а также устранить другие сопутствующие факторы (гормональный дисбаланс и снижение иммунитета). 

В случае постановки диагноза «цервицит», лечение предполагает назначение антибактериальных, противовирусных и других препаратов. При уменьшении воспалительного процесса рекомендуется также местное лечение. 

Если цервицит перешел в хроническую затяжную форму, консервативное лечение будет менее успешным, и потому применяют хирургические методы — лазеротерапию, криотерапию, диатермокоагуляцию. Одновременно восстанавливают естественную микрофлору влагалища. 

Правильную постановку диагноза и адекватное лечение цервицита смогут обеспечить лучшие специалисты семейной клиники «Амеда».

Цервицит — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Цервитцит может быть обнаружен случайно во время обычного гинекологического осмотра и при выполнении мазка по Папаниколау и в некоторых случаях не требует лечения. Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, вам требуется обратиться  к гинекологу или семейному врачу.
К приему врача желательно подготовиться заранее, поскольку время приема ограничено, а обсудить нужно многое. Приведенная ниже информация может помочь вам подготовиться и подскажет, чего можно ожидать от вашего врача.
 

Что вы можете сделать
Перед посещением врача следует избегать использования тампонов и спринцевания, чтобы врач мог оценить характер выделений.
Составьте список всех лекарственных препаратов и биодобавок, которые вы принимаете, а также укажите, на что у вас есть аллергия. Запишите вопросы, которые хотите задать врачу. Основные вопросы, которые следует задать врачу при подозрении на цервицит:

• Как развилось это заболевания?
• Нужно ли мне принимать лекарства?
• Существуют ли какие-либо отпускающиеся без рецепта препараты, которые помогут мне?
• Должен ли мой партнер пройти обследование и получать лечение?
• Что делать, если симптомы появятся вновь после лечения?
• Что мне нужно сделать, чтобы предотвратить развитие цервицита в будущем?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема врача, если таковые возникают.

Чего ожидать от вашего врача
Врач, скорее всего, проведет общий осмотр, гинекологический осмотр и возьмет мазок по Папаниколау. Для этого он возьмет образец выделений из влагалища или шейки матки, чтобы отправить для исследования в лабораторию.

Врач также может задать вам ряд вопросов о вашем состоянии, например:

• Какие симптомы со стороны влагалища вы испытываете?
• Есть у вас какие-либо проблемы с мочеиспусканием, например, боль во время мочеиспускания?
• Как давно вас беспокоят эти симптомы?
• Вы сексуально активны?
• Вы или ваш партнер когда-либо переносили инфекцию, передающуюся половым путем?
• Вы испытываете боль или кровотечение во время полового акта?
• Вы применяете спринцевание или используете какие-либо продукты для женской гигиены?
• Вы беременны?
• Пытались ли вы самостоятельно использовать какие-либо лекарственные препараты для устранения симптомов?

Цервицит // Middlesex Health

Обзор

Цервицит — это воспаление шейки матки, нижнего узкого конца матки, выходящего во влагалище.

Возможные симптомы цервицита включают кровотечение между менструациями, боль при половом акте или во время гинекологического осмотра и аномальные выделения из влагалища. Однако также возможно наличие цервицита без каких-либо признаков или симптомов.

Часто цервицит возникает в результате инфекции, передающейся половым путем, такой как хламидиоз или гонорея.Цервицит может развиться и по неинфекционным причинам. Успешное лечение цервицита предполагает устранение основной причины воспаления.

Яичники, маточные трубы, матка, шейка матки и влагалище (вагинальный канал) составляют женскую репродуктивную систему.

Симптомы

Чаще всего цервицит протекает бессимптомно, и вы можете узнать о своем заболевании только после гинекологического осмотра, проведенного вашим врачом по другой причине.Если у вас есть признаки и симптомы, они могут включать:

• Большое количество необычных выделений из влагалища
• Частое болезненное мочеиспускание
• Боль во время секса
• Кровотечение между менструациями
• Вагинальное кровотечение после полового акта, не связанного с менструацией

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Стойкие необычные выделения из влагалища
• Неменструальное вагинальное кровотечение
• Боль во время секса

При цервиците, воспалении шейки матки, шейка матки выглядит красной и раздраженной, и могут выделяться гнойные выделения.

Причины

Возможные причины цервицита:

• Инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего бактериальные и вирусные инфекции, вызывающие цервицит, передаются половым путем. Цервицит может быть результатом распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), включая гонорею, хламидиоз, трихомониаз и генитальный герпес.
• Аллергические реакции. Аллергия на противозачаточные спермициды или латекс в презервативах может привести к цервициту.Реакция на средства женской гигиены, такие как душ или женские дезодоранты, также может вызвать цервицит.
• Разрастание бактерий. Чрезмерный рост некоторых бактерий, которые обычно присутствуют во влагалище (бактериальный вагиноз), может привести к цервициту.

Факторы риска

У вас повышенный риск цервицита, если вы:

• Заниматься рискованным сексуальным поведением, например незащищенным сексом, сексом с несколькими партнерами или сексом с кем-то, кто придерживается рискованного поведения
• Начал половую жизнь в раннем возрасте
• Имеют в анамнезе инфекции, передающиеся половым путем

Осложнения

Шейка матки препятствует проникновению бактерий и вирусов в матку.Когда шейка матки инфицирована, повышается риск попадания инфекции в матку.

Цервицит, вызванный гонореей или хламидиозом, может распространяться на слизистую оболочку матки и фаллопиевы трубы, вызывая воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), инфекцию женских репродуктивных органов, которая при отсутствии лечения может вызвать проблемы с фертильностью.

Цервицит также может увеличить риск заражения ВИЧ от инфицированного полового партнера.

Профилактика

Чтобы снизить риск цервицита от инфекций, передаваемых половым путем, постоянно и правильно используйте презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.Презервативы очень эффективны против распространения ИППП, таких как гонорея и хламидиоз, которые могут привести к цервициту. Находясь в длительных отношениях, в которых вы и ваш неинфицированный партнер настроены заниматься сексом исключительно друг с другом, вы можете снизить вероятность заражения ИППП.

Диагностика

Чтобы диагностировать цервицит, ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр, который включает:

• Гинекологический осмотр. Во время этого осмотра врач проверяет ваши органы малого таза на предмет отека и болезненности.Он или она может также поместить зеркало во влагалище, чтобы осмотреть верхнюю, нижнюю и боковые стенки влагалища и шейку матки.
• Коллекция образцов. В процессе, аналогичном тесту Папаниколау, ваш врач использует небольшой ватный тампон или щетку, чтобы аккуратно удалить образец цервикальной и вагинальной жидкости. Ваш врач отправит образец в лабораторию для проверки на наличие инфекций. Лабораторные анализы также могут быть выполнены на образце мочи.

Во время гинекологического осмотра врач вводит два пальца в перчатках во влагалище.Одновременно надавливая на ваш живот, он может оценить вашу матку, яичники и другие органы малого таза.

Лечение

Вам не потребуется лечение цервицита, вызванного аллергической реакцией на такие продукты, как спермицид или средства женской гигиены. Если у вас цервицит, вызванный инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), и вам, и вашему партнеру потребуется лечение, часто с применением антибиотиков. Антибиотики назначают при ИППП, таких как гонорея, хламидиоз или бактериальные инфекции, включая бактериальный вагиноз.

Ваш врач может предложить противовирусные препараты, если у вас генитальный герпес, что помогает уменьшить продолжительность симптомов цервицита. Однако лекарства от герпеса нет. Герпес — это хроническое заболевание, которое может быть передано вашему сексуальному партнеру в любое время.

Ваш врач может также порекомендовать повторное обследование на цервицит, вызванный гонореей или хламидиозом.

Чтобы избежать передачи бактериальной инфекции партнеру, подождите, пока не закончите лечение, рекомендованное врачом.

Подготовка к приему

Цервицит может быть обнаружен случайно во время обычного гинекологического осмотра и может не потребовать лечения, если он не вызван инфекцией. Однако если вы испытываете необычные вагинальные симптомы, которые заставляют вас записаться на прием, вы, скорее всего, обратитесь к гинекологу или врачу первичной медико-санитарной помощи.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Избегайте использования тампонов.
• Не спринцеваться.
• Знайте имя вашего партнера и даты, когда у вас были сексуальные отношения.
• Составьте список всех лекарств или добавок, которые вы принимаете.
• Знайте свою аллергию.
• Запишите вопросы, которые у вас есть.

Некоторые основные вопросы включают:

• Как я получил это состояние?
• Нужно ли мне принимать лекарства?
• Есть ли какие-либо безрецептурные продукты для лечения моего состояния?
• Нужно ли моему партнеру пройти обследование или лечение?
• Что мне делать, если мои симптомы вернулись после лечения?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить цервицит в будущем?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема, если вы думаете о чем-то другом.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр, который может включать тазовый осмотр и мазок Папаниколау. Он или она может взять образец жидкости из влагалища или шейки матки и отправить его на анализ.

Ваш врач также может задать вам ряд вопросов о вашем состоянии, например:

• Какие вагинальные симптомы вы испытываете?
• Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием, например, боль при мочеиспускании?
• Как давно у вас есть симптомы?
• Вы сексуально активны?
• Были ли у вас или у вашего партнера когда-нибудь инфекция, передающаяся половым путем?
• Вы испытываете боль или кровотечение во время секса?
• Вы принимаете душ или пользуетесь какими-либо средствами женской гигиены?
• Вы беременны?
• Пробовали ли вы какие-либо препараты, отпускаемые без рецепта, для лечения своих симптомов?

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Цервицит

Обследование и лечение ИППП во время COVID-19

Если у вас есть симптомы инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), или если вы были инфицированы ИППП, пройдите тестирование. Вам также следует возобновить любое плановое тестирование, которое вы отложили во время кризиса COVID-19.

Позвоните своему врачу перед визитом, чтобы убедиться, что он проводит тестирование на ИППП. Если у вас нет поставщика услуг, вы можете посетить Клинику сексуального здоровья Нью-Йорка или позвонить одному из поставщиков услуг, указанных ниже.

Цервицит — это воспаление (раздражение) слизистой оболочки шейки матки. Шейка матки — это верхушка матки, которая выходит во влагалище. Цервицит может быть признаком инфекции. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) шейки матки, которые, как известно, вызывают цервицит, включают хламидиоз и гонорею.

При отсутствии лечения цервицит, вызванный ИППП, может вызвать сильную боль или бесплодие (невозможность иметь детей). Это может увеличить риск возникновения трубной (внематочной) беременности. Наличие цервицита также увеличивает вероятность заражения или распространения ВИЧ.

Симптомы

У большинства людей цервицит протекает бессимптомно. Если возникают симптомы, они могут включать:

• Выделения из влагалища, отличные от обычных
• Кровянистые выделения (кровь) между менструациями или после полового акта
• Боль во время или после вагинального секса

Профилактика

Презервативы могут предотвратить распространение ИППП, вызывающих цервицит. Наличие нескольких партнеров увеличивает риск заражения этими ИППП.

Тестирование

Если ваш лечащий врач обнаружит кровь или гной на кончике шейки матки во время тазового (внутреннего) осмотра, он воспользуется тампоном, чтобы взять образец жидкости из шейки матки для анализа.

Лечение

Ваш лечащий врач может прописать вам антибиотики для лечения любых ИППП, вызывающих цервицит.

Секс-партнеры

Если ваш цервицит вызван ИППП, вашего сексуального партнера (-ов) также необходимо лечить, чтобы у них не возникло серьезных проблем со здоровьем, не произошло повторного заражения вас или передачи инфекции другим людям. Если у вас положительный результат теста на ИППП, расскажите всем своим половым партнерам за предыдущие два месяца о своей инфекции, чтобы их можно было обследовать и вылечить.

Цервицит при беременности

Все беременные должны проходить тестирование на ИППП, включая ВИЧ, как можно раньше. ИППП во время беременности могут вызвать инфекции глаз и легких новорожденного.

Дополнительная информация

Цервицит

Что такое цервицит?

Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки. Вызвать это может ряд различных организмов. Симптомы цервицита могут проявиться внезапно и быть серьезными.Или это может длиться несколько месяцев или дольше.

Что вызывает цервицит?

Цервицит может быть вызван рядом инфекций, передающихся половым путем (ИППП), в том числе:

• Гонорея

• Хламидиоз

• Герпес

• Трихомониаз

Цервицит также может быть вызван вагинальными инфекциями, такими как бактериальный вагиноз.

Часто путают с вагинитом.

Каковы симптомы цервицита?

Симптомы у каждой женщины могут отличаться. Это наиболее частые симптомы цервицита:

Инфекция во влагалище легко передается на шейку матки. Тогда ткань шейки матки может воспалиться и образовать открытую язвочку. Одним из первых признаков этого являются гнойные выделения из влагалища.

Симптомы цервицита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется цервицит?

Наряду с полным анамнезом, физическим осмотром и осмотром органов малого таза вы также можете пройти обследование на ИППП и бактериальный вагиноз. Ваш лечащий врач также проверит наличие воспалительных заболеваний органов малого таза.

Как лечится цервицит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение распространения инфекции. Лечение может включать:

Какие возможные осложнения цервицита?

Если не лечить, микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы. Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ может привести к бесплодию и перитониту, опасной для жизни инфекции. Микроорганизмы также могут передаваться половым партнерам, у которых могут возникнуть серьезные осложнения.

Основные сведения о цервиците

• Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки.

• Это часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем, или бактериальным вагинозом.

• Симптомы могут включать выделения с гноем, боль в области таза, кровотечение между менструациями или после секса или проблемы с мочеиспусканием.

• При отсутствии лечения микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы.Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза.

• Лечение цервицита включает прием антибиотиков. Половых партнеров также необходимо лечить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский онлайн-обозреватель: Дэниел Н Сакс, доктор медицины
Медицинский онлайн-обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP
Медицинский онлайн-обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

Дата последнего обзора: 01.03.2021

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Салинас Калифорнийский

Доктор Энтони Л. Комаров | Салинас

D УШНЫЙ ДОКТОР K: Мой врач поставил мне диагноз цервицит. Что это? И как я это получил?

УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ: Цервицит — это воспаление и раздражение шейки матки, входящего в матку отверстия в форме пончика.(Я поместил иллюстрацию области, пораженной цервицитом, на моем веб-сайте AskDoctorK.com.) Цервицит обычно вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Чаще всего встречаются хламидиоз и гонорея. Трихомониаз и генитальный герпес также могут вызывать заболевание. В некоторых случаях цервицит может возникнуть в результате травмы, частого спринцевания или воздействия химических раздражителей.

Цервицит часто протекает бессимптомно. Когда они возникают, симптомы могут включать боль во время полового акта. Если тот же самый микроб, вызывающий воспаление шейки матки, также вызывает раздражение стенок влагалища, у вас может возникнуть зуд во влагалище.Между менструациями у вас могут быть кровянистые выделения из влагалища, кровянистые выделения или кровотечение. Если уретра (трубка для мочи) также инфицирована, вы можете почувствовать жжение при мочеиспускании, или вы можете мочиться чаще.

Цервицит может распространиться на матку, маточные трубы или яичники. Это называется воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Если у вас ВЗОМТ, у вас может быть боль в животе или жар. Чтобы диагностировать заболевание, ваш врач проведет тазовый осмотр, чтобы осмотреть вашу шейку матки. Если у вас цервицит, слизистая оболочка шейки матки может казаться красной, воспаленной, опухшей или раздраженной.В более тяжелых случаях из шейки матки может выходить гной. Во время гинекологического осмотра врач возьмет образец выделений или гноя из шейного отверстия. Образец будет проверен в лаборатории, чтобы определить, есть ли у вас ИППП. Лечение будет зависеть от того, есть ли у вас инфекция, и если да, то какого типа. Например, гонорею обычно лечат инъекционным антибиотиком. При хламидиозе или трихомониазе антибиотики принимают внутрь.

Цервицит, вызванный травмой или внутриматочной спиралью (ВМС), также лечится антибиотиками.Если у вас генитальный герпес, врач пропишет вам противовирусные препараты. После того, как цервицит будет диагностирован и вы начнете лечение, ваши симптомы начнут улучшаться в течение нескольких дней. Воспаление должно начать заживать в течение нескольких дней или нескольких недель. Это может помочь избежать полового акта до улучшения симптомов. Это поможет предотвратить дальнейшее раздражение шейки матки.

Поскольку цервицит обычно вызывается ИППП, важно использовать презерватив при каждом половом акте. Если вам поставили диагноз ИППП, ваши недавние половые партнеры также должны пройти обследование и пройти курс лечения.Это верно, даже если у ваших партнеров нет симптомов. Бактерии ИППП, вызывающие цервицит, могут жить в теле мужчины (или женщины), не вызывая симптомов. Некоторые мужчины, у которых нет симптомов, могут передавать микробы женщинам во время секса, и тогда у женщин появляются симптомы. Поэтому безопаснее всего предположить, что если у вас есть ИППП любого рода, включая цервицит, это могут быть ваши партнеры — независимо от того, знают они об этом или нет. Вот почему им нужно лечение.

Доктор Комаров — врач и профессор Гарвардской медицинской школы.Чтобы задать вопрос, зайдите на AskDoctorK.com или напишите: Ask Doctor K, 10 Shattuck St., Second Floor, Boston, MA 02115.

Цервицит — взгляд женщины | Здравоохранение для женщин

Что такое цервицит?

Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки. Вызвать это может ряд различных организмов. Симптомы цервицита могут проявиться внезапно и быть серьезными. Или это может длиться несколько месяцев или дольше.

Что вызывает цервицит?

Цервицит может быть вызван рядом инфекций, передающихся половым путем (ИППП), в том числе:

• Гонорея

• Хламидиоз

• Герпес

• Трихомониаз

Цервицит также может быть вызван вагинальными инфекциями, такими как бактериальный вагиноз.

Его часто путают с вагинитом.

Каковы симптомы цервицита?

Симптомы у каждой женщины могут отличаться. Это наиболее частые симптомы цервицита:

Инфекция во влагалище легко передается на шейку матки. Тогда ткань шейки матки может воспалиться и образовать открытую язвочку. Одним из первых признаков этого являются гнойные выделения из влагалища.

Симптомы цервицита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется цервицит?

Наряду с полным анамнезом, физическим осмотром и осмотром органов малого таза вы также можете пройти обследование на ИППП и бактериальный вагиноз. Ваш лечащий врач также проверит наличие воспалительных заболеваний органов малого таза.

Как лечится цервицит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение распространения инфекции.Лечение может включать:

Какие возможные осложнения цервицита?

Если не лечить, микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы. Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ может привести к бесплодию и перитониту, опасной для жизни инфекции. Микроорганизмы также могут передаваться половым партнерам, у которых могут возникнуть серьезные осложнения.

Основные сведения о цервиците

• Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки.

• Это часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем, или бактериальным вагинозом.

• Симптомы могут включать выделения с гноем, боль в области таза, кровотечение между менструациями или после секса или проблемы с мочеиспусканием.

• При отсутствии лечения микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы. Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза.

• Лечение цервицита включает прием антибиотиков.Половых партнеров также необходимо лечить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Обзор цервицита — wikidoc

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]; Заместитель главного редактора: Принц Тано Джан, бакалавр наук, МБЧБ [2]

Обзор

Цервицит означает воспаление тканей шейки матки.Цервицит имеет много общих черт с уретритом у мужчин. Обычно это происходит из-за инфекций, передающихся половым путем.

Историческая перспектива

Цервицит был впервые официально описан доктором Войлетом Расселом и доктором Д. Кокрейн Логаном в 1926 году во время их выступления перед Медицинским обществом по изучению венерических заболеваний 29 января 1926 года. сделал о болезни в литературе. ^[1]

Классификация

Цервицит можно классифицировать по этиологии, анатомической локализации и продолжительности заболевания, например инфекционный, неинфекционный, острый, подострый и хронический цервицит.Инфекционными причинами являются гонококк, C. trachomatis, и герпес. Примерами неинфекционных причин являются травмы шейки матки, химическое воздействие, спринцевание, латекс, противозачаточные кремы, системное воспаление (например, синдром Бехчета), а также облучение.

Патофизиология

Патофизиология цервицита зависит от этиологического агента и физиологического состояния пациента. Под действием эстрогена нормальный эпителий влагалища ороговевает, делая его несколько устойчивым к инфекционным агентам.Эндоцервикс покрыт столбчатым эпителием, который чувствителен к инфекционным агентам, ведущим к цервициту.

Гонококковый цервицит возникает после воздействия на шейку матки N. gonorrhea в семенной жидкости во время полового акта. N. gonorrhea Инфекционность обеспечивается за счет подвижности бактерии, опосредованной ворсинками IV типа. В присутствии семенной жидкости подвижность бактерий характеризуется высокой скоростью, низкой направленной устойчивостью и усиленным образованием микроколоний. ^[2] Когда пили прикрепляются, в результате выделения нейтрофильных цитокинов возникает местное воспаление, ведущее к гнойным или слизисто-гнойным выделениям.

Инфекция C. trachomatis часто связана с интенсивными лимфоцитарными и нейтрофильными воспалительными реакциями в пораженных областях и иногда связана с фолликулярной агрегацией лимфоцитов. ^{[3] [4]} Хроническое течение хламидийного цервицита связано с низким содержанием цитокинов, в основном IL-1α, IL-1β и TNFα, и повышенной концентрацией IL-8 в патогенезе. ^[5]

Причины

Цервицит вызывается инфекционным заболеванием ^{[6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15]} и неинфекционные причины. Инфекционные причины чаще всего вызываются хламидиозом и гонореей, причем хламидиоз составляет большинство случаев. Trichomonas vaginalis и простой герпес (особенно первичная инфекция HSV-2) или M.genitalium — менее частые причины цервицита. Неинфекционные причины цервицита включают: внутриматочные спирали, противозачаточные диафрагмы и аллергические реакции на спермициды или латексные презервативы.

Дифференциация цервицита от других заболеваний

Цервицит необходимо дифференцировать от других заболеваний, вызывающих выделения из влагалища и / или тазовой боли, таких как эндометрит, сальпингит, вагинит и вульвовагинит.

Эпидемиология и демография

Заболеваемость и распространенность цервицита зависит от исследуемой популяции.

Распространенность цервицита оценивается в 18 000 на 100 000 женщин, у которых диагностирована гонококковая инфекция. ^[16] Распространенность цервицита колеблется от 7 600 до 24 900 на 100 000 женщин, занимающихся секс-бизнесом. Широкий диапазон обусловлен различиями в демографическом положении. ^{[17] [18]}

Цервицит относительно более распространен у ВИЧ-положительных женщин, чем у женщин, не инфицированных ВИЧ. ^[19] Среди этой группы населения распространенность цервицита оценивается в 7 400 на 100 000 женщин, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. ^[20] Скрининг и лечение M. genitalium среди ВИЧ-инфицированных может потребоваться для улучшения здоровья шейки матки и снижения заболеваемости. ^[20] Общая распространенность негонококкового цервицита выше, чем гонококкового цервицита. ^[7] Хламидийный цервицит в четыре-пять раз более распространен, чем гонококковый цервицит. ^{[21] [7]} Однако сочетанная инфекция гонококкового и хламидиозного цервицита выше при ВЗОМТ, чем при цервиците. ^[21] Цервицит обычно соответствует возрастной распространенности инфекций, передаваемых половым путем, с наибольшей заболеваемостью среди женщин в возрасте 15-24 лет. ^{[22] [23] [24]} Расовая предрасположенность к развитию цервицита отсутствует. Распространенность цервицита выше в малообеспеченных сообществах и в развивающихся странах. ^{[25] [26]}

Факторы риска

Общие факторы риска в развитии цервицита включают сексуальное поведение высокого риска, наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, половые сношения в раннем возрасте, половых партнеров, которые вступали в половые отношения с высоким риском или ранее болели ЗППП, не состоящие в браке статус, городское проживание, низкий социально-экономический статус, курение, употребление алкоголя или наркотиков, наличие нескольких половых партнеров и бактериальный вагиноз. ^{[27] [19] [28] [29]}

Скрининг

Согласно Рекомендациям CDC по лечению заболеваний, передаваемых половым путем, 2015 г. рекомендуется скрининг на инфекционные причины цервицита. ^{[30] [31] [23] [32]}

Скрининг на хламидиоз и гонорею рекомендуется сексуально активным женщинам до 25 лет, сексуально активным женщинам в возрасте 25 лет и старше при увеличении риск, все беременные женщины в возрасте до 25 лет и беременные женщины в возрасте 25 лет и старше, если они относятся к группе повышенного риска.

Естественная история, осложнения и прогнозы

При отсутствии лечения цервицит может прогрессировать до ВЗОМТ с сопутствующей инфекцией, особенно при хроническом цервиците. ^{[33] [34]} Нелеченые активные инфекции ВПГ в перинатальном и неонатальном периоде могут привести к неонатальной заболеваемости. Осложнения, которые могут развиться в результате инфекционного цервицита, включают: ^{[35] [33] [36] [14] [25] [37]} воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие, хронические тазовые заболевания. боль, внематочная беременность, самопроизвольный аборт, преждевременный разрыв плодных оболочек и преждевременные роды

Диагностика

Диагностическое исследование выбора

Не существует единого диагностического исследования выбора для диагностики цервицита.Существует два основных диагностических признака, которые характеризуют цервицит: гнойный или слизисто-гнойный эндоцервикальный экссудат, видимый в эндоцервикальном канале или на образце эндоцервикального мазка (обычно называемый слизисто-гнойным цервицитом), и устойчивое эндоцервикальное кровотечение легко вызывается осторожным проведением ватного тампона через цервицит. шейный зев. Цервицит обычно протекает бессимптомно, наблюдаемые симптомы включают аномальные выделения из влагалища и / или межменструальное вагинальное кровотечение (например, особенно после полового акта).

История болезни и симптомы

Слизисто-гнойный цервицит часто протекает бессимптомно, ^{[33] [16]} однако у некоторых пациенток могут наблюдаться аномальные выделения из влагалища, болезненный половой акт и межменструальное вагинальное кровотечение. ^{[27] [4]}

Медицинский осмотр

Два основных диагностических признака характеризуют цервицит: ^{[24] [38]}

1) гнойный или слизисто-гнойный эндоцервикальный экссудат , видимый в эндоцервикальном канале или на образце эндоцервикального мазка или цервикопурите (обычно называемый цервикопуритом) )
2) устойчивое эндоцервикальное кровотечение , которое легко вызывается осторожным проведением ватного тампона через зев шейки матки.Могут присутствовать один или оба признака.

Результаты лабораторных исследований

Диагноз цервицита в основном клинический, однако обнаружение> 10 лейкоцитов во влагалищной жидкости при отсутствии трихомониаза может указывать на эндоцервикальное воспаление, вызванное, в частности, C. trachomatis или N. gonorrhea, хотя посев более точен для гонококкового цервицита. ^[39] Использование тестов амплификации нуклеиновых кислот очень полезно для диагностики трихомониаза. ^[40] Микроскопия с мокрым креплением и прямая визуализация имеют низкую чувствительность при обнаружении N.gonorrhea и T. vaginalis, из-за этого женщины с симптомами цервицита и отрицательными результатами микроскопии должны пройти дальнейшее тестирование (т.е. посев или другой одобренный FDA метод). Хотя инфекция HSV-2 была связана с цервицитом, полезность специфического тестирования (например, посева или серологического тестирования) на HSV-2 неизвестна. Методы амплификации ДНК обладают хорошей чувствительностью, но еще не одобрены для диагностики трихомониаза. ^[41] Микроскопия (влажная подготовка) и рН влагалища полезны для выявления бактериального вагиноза, который может выявить ключевые клетки. ^[42]

УЗИ

Ультразвук не требуется для диагностики цервицита, однако при осложнении ВЗОМТ может оказаться полезным. ^[21]

Другие диагностические исследования

Других диагностических исследований цервицита не проводилось.

Лечение

Лечебная терапия

Противомикробная терапия с адекватным охватом против C. trachomatis должна быть предоставлена ​​женщинам с повышенным риском заражения C. trachomatis или если невозможно обеспечить последующее наблюдение и если вместо NAAT используется относительно нечувствительный диагностический тест.Пациентам может также потребоваться сопутствующая терапия против N. gonorrhea . Лечебные методы лечения включают азитромицин, доксициклин или фторхинолон. Также показано лечение половых партнеров. После завершения курса антимикробной терапии необходимо наблюдение для оценки устойчивости к микробам. ^[43]

Хирургия

При лечении цервицита хирургическое вмешательство не требуется.

Профилактика

Эффективные меры по первичной профилактике цервицита включают предотвращение факторов риска цервицита. Нажмите здесь.Вторичные стратегии профилактики цервицита включают раннюю диагностику и лечение пациентов с инфекциями, получаемыми половым путем, особенно с гонореей и хламидиозом.

Список литературы

1. ↑ Рассел VI (1926). «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ УРЕТРИТА И ЦЕРВИЦИТА». Бр Дж Венер Дис . 2 (6): 182–93. PMC 1046487. PMID 21772527.
2. ↑ Anderson MT, Dewenter L, Maier B, Seifert HS (2014). «Семенная плазма инициирует состояние передачи Neisseria gonorrhoeae». МБио . 5 (2): e01004–13. DOI: 10.1128 / mBio.01004-13. PMC 3958800. PMID 24595372.
3. ↑ Паавонен Дж., Вестеринен Э., Мейер Б., Саксела Э. (1982). «Кольпоскопические и гистологические данные при цервикальной хламидийной инфекции». Акушерский гинекол . 59 (6): 712–5. PMID 7078909.
4. ↑ ^{4,0 4,1} Данлоп Э.М., Гарнер А., Даругар С., Трехарн Д.Д., Вудленд Р.М. (1989). «Результаты кольпоскопии, биопсии и цитологии у женщин с хламидийным цервицитом». Генитурин Мед . 65 (1): 22–31. PMC 1196182. PMID 2921049.
5. ↑ Долгушин И.И., Курносенко И.В., Долгушина В.Ф., Угай IIу, Абрамовских О.С., Гольцфарб В.М. (2004). «[Клинико-иммунологические аспекты цервицитов хламидийной этиологии]». Ж. Микробиол Эпидемиол Иммунобиол (3): 48–52. PMID 15346950.
6. ↑ Lusk MJ, Garden FL, Rawlinson WD, Naing ZW, Cumming RG, Konecny ​​P (2016). «Этиология цервицита и определение случая: исследование среди австралийских женщин, посещающих клиники по лечению инфекций, передаваемых половым путем». Инфекция, передаваемая половым путем . 92 (3): 175–81. DOI: 10.1136 / sextrans-2015-052332. PMID 26586777.
7. ↑ ^{7,0 7,1 7,2} Гайдос К., Малдейс Н. Э., Хардик А., Хардик Дж., Куинн Т.К. (2009). «Mycoplasma genitalium как причина множественной этиологии цервицита у женщин, посещающих клиники по лечению заболеваний, передающихся половым путем». Секс Трансм Дис . 36 (10): 598–606. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e3181b01948. PMC 2924808.PMID 19704398.
8. ↑ Мобли В.Л., Хоббс М.М., Лау К., Вайнбаум Б.С., Гетман Д.К., Сена А.С. (2012). «Инфекция Mycoplasma genitalium у женщин, посещающих клинику инфекций, передаваемых половым путем: тип диагностического образца, коинфекции и предикторы». Секс Трансм Дис . 39 (9): 706–9. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e318255de03. PMC 3428747. PMID 22

   6.

9. ↑ Она С., Молина Р.Л., Диуф К. (2016). «Mycoplasma genitalium: забываемый возбудитель, передающийся половым путем у женщин?». Infect Dis Obstet Gynecol . 2016 : 4513089. DOI: 10.1155 / 2016/4513089. PMC 4860244. PMID 27212873.
10. ↑ Lusk MJ, Konecny ​​P (2008). «Цервицит: обзор». Curr Opin Infect Dis . 21 (1): 49–55. DOI: 10.1097 / QCO.0b013e3282f3d988. PMID 18192786.
11. ↑ Марраццо JM, Мартин DH (2007). «Ведение женщин с цервицитом». Clin Infect Dis . 44 Приложение 3: S102–10. DOI: 10,1086 / 511423. PMID 17342663.
12. ↑ Korte JE, Baseman JB, Cagle MP, Herrera C, Piper JM, Holden AE; и другие. (2006). «Цервицит и мочеполовые симптомы у женщин, положительных на Mycoplasma genitalium». Ам Дж Репрод Иммунол . 55 (4): 265–75. DOI: 10.1111 / j.1600-0897.2005.00359.x. PMID 16533338.
13. ↑ Hezarjaribi HZ, Fakhar M, Shokri A, Teshnizi SH, Sadough A, Taghavi M (2015). «Инфекция Trichomonas vaginalis среди иранского населения в целом среди женщин: систематический обзор и метаанализ». Parasitol Res . 114 (4): 1291–300. DOI: 10.1007 / s00436-015-4393-3. PMID 25732256.
14. ↑ ^{14,0 14,1} Ньюджент Р.П., Хиллиер С.Л. (1992). «Слизисто-гнойный цервицит как предиктор хламидийной инфекции и неблагоприятного исхода беременности. Исследователи исследования Джонса Хопкинса по цервициту и неблагоприятному исходу беременности». Секс Трансм Дис . 19 (4): 198–202. PMID 1411834.
15. ↑ Eschenbach DA, Buchanan TM, Pollock HM, Forsyth PS, Alexander ER, Lin JS; и другие.(1975). «Полимикробная этиология острых воспалительных заболеваний органов малого таза». N Engl J Med . 293 (4): 166–71. DOI: 10.1056 / NEJM197507242930403. PMID 806017.
16. ↑ ^{16,0 16,1} Барлоу Д., Филлипс I (1978). «Гонорея у женщин. Диагностические, клинические и лабораторные аспекты». Ланцет . 1 (8067): 761–4. PMID 76760.
17. ↑ Эфоса OB, Uwadiegwu AP (2015). «Цитопатологическое обследование и эпидемиологическое исследование цервицита у коммерческих секс-работников (РКС) в Коул-Сити (Энугу), Нигерия». Эфиоп Дж. Здравоохранение . 25 (3): 225–30. PMC 4650877. PMID 26633925.
18. ↑ Поллетт С., Кальдерон М., Хайцингер К., Солари В., Монтано С. М., Зунт Дж. (2013). «Распространенность и предикторы цервицита у женщин секс-бизнеса в Перу: обсервационное исследование». BMC Infect Dis . 13 : 195. DOI: 10.1186 / 1471-2334-13-195. PMC 3664214. PMID 23631602.
19. ↑ ^{19,0 19,1} Льюис Д.А., Чирва Т.Ф., Мсиманг В.М., Радебе FM, Камб М.Л., Фирнхабер С.С. (2012).«Распространенность возбудителя уретрита / цервицита и связанные с ним факторы риска среди бессимптомных ВИЧ-инфицированных пациентов в Южной Африке». Секс Трансм Дис . 39 (7): 531–6. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31824cbecc. PMID 22706215.
20. ↑ ^{20,0 20,1} Dehon PM, Hagensee ME, Sutton KJ, Oddo HE, Nelson N, McGowin CL (2016). «Гистологические доказательства хронического цервицита, вызванного Mycoplasma genitalium, у ВИЧ-инфицированных женщин: ретроспективное когортное исследование». J Заразить Dis . 213 (11): 1828–35. DOI: 10.1093 / infdis / jiw025. PMC 4857473. PMID 26783349.
21. ↑ ^{21,0 21,1 21,2} Бернетт А.М., Андерсон С.П., Цванк Мэриленд (2012). «Лабораторно подтвержденная частота гонореи и / или хламидиоза при клинически диагностированных воспалительных заболеваниях органов малого таза и цервиците». Am J Emerg Med . 30 (7): 1114–7. DOI: 10.1016 / j.ajem.2011.07.014. PMID 22030186.
22. ↑ Satterwhite CL, Torrone E, Meites E, Dunne EF, Mahajan R, Ocfemia MC; и другие.(2013). «Инфекции, передаваемые половым путем среди женщин и мужчин в США: оценки распространенности и заболеваемости, 2008 г.». Секс Трансм Дис . 40 (3): 187–93. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e318286bb53. PMID 23403598.
23. ↑ ^{23.0 23.1} Chlamydia CDC Информационный бюллетень. CDC. Http://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm#_ENREF_3. Доступ 29 декабря 2015 г.
24. ↑ ^{24,0 24,1} Марраццо Дж. М., Хэндсфилд Х. Х., Уиттингтон В. Л. (2002).«Прогнозирование хламидийной и гонококковой инфекции шейки матки: значение для лечения цервицита». Акушерский гинекол . 100 (3): 579–84. PMID 12220782.
25. ↑ ^{25,0 25,1} Чико Р.М., Мейо П., Арити С., Мабей Д., Ронсманс К., Чандрамохан Д. (2012). «Распространенность малярии и инфекций, передаваемых половым путем, и инфекций репродуктивного тракта во время беременности в странах Африки к югу от Сахары: систематический обзор». JAMA . 307 (19): 2079–86.DOI: 10.1001 / jama.2012.3428. PMID 22665107.
26. ↑ Туми К.Е., Моран Дж.С., Рафферти М.П., ​​Беккет Г.А. (1993). «Эпидемиологические аспекты заболеваний, передающихся половым путем, в группах населения с недостаточным уровнем обслуживания». Инфекция Dis Clin North Am . 7 (4): 739–52. PMID 8106727.
27. ↑ ^{27,0 27,1} Марраццо Дж. М., Визенфельд ХК, Мюррей П. Дж., Буссе Б., Мейн Л., Крон М.; и другие. (2006). «Факторы риска цервицита у женщин с бактериальным вагинозом». J Заразить Dis . 193 (5): 617–24. DOI: 10,1086 / 500149. PMID 16453256.
28. ↑ Ramos BR, Polettini J, Marcolino LD, Vieira EP, Marques MA, Tristão AR; и другие. (2011). «Распространенность и факторы риска цервицита Chlamydia trachomatis у беременных при инфекции половых путей в акушерском отделении Медицинской школы Ботукату, Государственный университет Сан-Паулу-UNESP, Бразилия». J Диск нижних отделов мочеполовых путей . 15 (1): 20–4. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e3181ed3d58. PMID 21192172.
29. ↑ Nguyen TV, Van Khuu N, Thi Le TT, Nguyen AP, Cao V, Tham DC; и другие. (2008). «Инфекции, передаваемые половым путем, и факторы риска гонореи и хламидиоза у женщин секс-бизнеса в Сокчанге, Вьетнам». Секс Трансм Дис . 35 (11): 935–40. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e3181812d03. PMC 23. PMID 18685547.
30. ↑ «Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г.».
31. ↑ Workowski KA, Bolan GA.Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64: 60–68.
32. ↑ Рекомендации по скринингу на хламидиоз. УПСТФ. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening?ds=1&s=chlamydia(2014). Доступ 8 сентября 2016 г.
33. ↑ ^{33,0 33,1 33,2} Холло П., Йокаи Х., Херсени К., Карпати С. (2015). «[Менитоуретральные инфекции, вызванные серотипами D-K Chlamydia trachomatis]». Орв Хетиль . 156 (1): 19–23. DOI: 10.1556 / OH.2015.30078. PMID 25544050.
34. ↑ Soper DE (2010). «Воспалительные заболевания органов малого таза». Акушерский гинекол . 116 (2 Pt 1): 419–28. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181e92c54. PMID 20664404.
35. ↑ Majeroni BA (1994). «Хламидийный цервицит: осложнения и новые варианты лечения». Ам Фам Врач . 49 (8): 1825–9, 1832. PMID 8203320.
36. ↑ Hill MG, Menon S, Smith S, Zhang H, Tong X, Browne PC (2015).«Скрининг на хламидиоз и гонорею, цервицит и последствия для исхода беременности. Мы проводим тестирование и лечим в нужное время?». J Reprod Med . 60 (7–8): 301–8. PMID 26380488.
37. ↑ Manhart LE, Jensen JS, Bradshaw CS, Golden MR, Martin DH (2015). «Эффективность антимикробной терапии инфекций Mycoplasma genitalium». Clin Infect Dis . 61 Приложение 8: S802–17. DOI: 10,1093 / cid / civ785. PMID 26602619.
38. ↑ Бернтссон М., Тунбек П. (2013).«Клинические и микроскопические признаки цервицита и уретрита: корреляция с инфекцией Chlamydia trachomatis у женщин, больных ИППП». Acta Derm Venereol . 93 (2): 230–3. DOI: 10.2340 / 00015555-1536. PMID 23460336.
39. ↑ Маклеллан Р., Спенс М. Р., Брокман М., Раффель Л., Смит Дж. Л. (1982). «Клинический диагноз трихомониаза». Акушерский гинекол . 60 (1): 30–4. PMID 6896368.
40. ↑ Ворковски К.А., Болан Г.А., Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015).«Рекомендации по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015». MMWR Recomm Rep . 64 (RR-03): 1–137. PMID 26042815.
41. ↑ Swygard H, Seña AC, Hobbs MM, Cohen MS (2004). «Трихомониаз: клинические проявления, диагностика и лечение». Инфекция, передаваемая половым путем . 80 (2): 91–5. PMC 1744792. PMID 15054166.
42. ↑ Сторти-Филхо А., Соуза П.К., Соуза Р.Дж., Перейра М.В., Мелло И.К., Свидизинский Т.И.; и другие. (2011). «Распространенность клеток-ключей, наводящих на мысль о Gardnerella vaginalis, при популяционном скрининге шейки матки в государственном и частном здравоохранении в Маринге, Парана, Бразилия». Arch Gynecol Obstet . 283 (4): 781–5. DOI: 10.1007 / s00404-010-1400-х. PMID 20221621.
43. ↑ Заболевания, характеризующиеся уретритом и цервицитом. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). http://www.cdc.gov/std/tg2015/urethritis-and-cervicitis.htm По состоянию на 28 июля 2016 г.

Шаблон: WikiDoc Sources

Мой блог

У вас диагностировали цервицит? Если это так, скорее всего, у вас есть вопросы по поводу этого состояния.Это заболевание, вызывающее воспаление шейки матки, встречается на удивление часто. Есть много причин, по которым у кого-то может развиться цервицит:

• Заболевание, передающееся половым путем (например, гонорея; генитальный герпес)
• Аллергия (например, на латекс)
• Травма шейки матки
• Раздражение (например, от диафрагмы)
• Бактериальный или гормональный дисбаланс
• Рак (редко)

У некоторых женщин может быть цервицит, но они даже не подозревают, что у них он есть.Некоторые женщины с цервицитом могут испытывать боль в животе, желтые или серые выделения, вагинальный зуд и кровотечение, болезненное мочеиспускание или боль во время секса.

Что подвергает вас риску цервицита? Хотя это заболевание может развиться у любой женщины, вы больше подвержены риску развития воспалительной проблемы, если у вас несколько половых партнеров, вы занимаетесь сексом без презерватива или если в прошлом у вас был цервицит.

Простой мазок из шейки матки часто бывает все, что нужно для диагностики этой проблемы.Если вам поставили диагноз цервицит или вы подозреваете, что у вас он есть, это нужно немедленно лечить. Цервицит может распространяться на другие области, такие как маточные трубы или матка.

Цервицит часто ухудшается, если его не лечить, и может привести к другим более серьезным осложнениям, таким как бесплодие и воспалительные заболевания органов малого таза (PID). Если вы беременны, это состояние также может подвергнуть риску вашего будущего ребенка. Вот почему так важно посетить акушерского врача, если вы заметили какие-либо симптомы или изменения в состоянии влагалища, которые вас беспокоят.