Что делать при астматическом приступе: Бронхиальная астма: профилактика и лечение

Содержание

Ложный круп или астма? Как их различить и чем помочь при приступе

Мамы, которые хоть однажды видели, как у ребенка буквально на глазах (и чаще всего темной ночью) развивается острый приступ ложного крупа, вряд ли забудут этот эпизод. Родители при этом часто впадают в панику, что, конечно, проблему не решает, а лишь дополнительно пугает малышей. Действовать надо уверенно и спокойно.

Кашель — это безусловный врожденный защитный рефлекс, который облегчает процесс очищения дыхательных путей от инородных тел, токсинов и избыточной слизи, подчеркивает заслуженный врач РФ, директор Университетской детской клинической больницы, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских болезней Лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор Наталья Геппе. Но также это и один из самых частых симптомов массы заболеваний. Помимо простуд и ОРВИ есть и множество других причин для его возникновения. Ложный круп — одна из них.

Приступ этого заболевания у ребенка, как правило, производит на родителей сильное впечатление.

Ночной гость

Ложный круп, или стенозирующий ларинготрахеит — это одно из проявлений ОРВИ. Он возникает в гортани, где образуется отек, из-за которого процесс дыхания нарушается. Чтобы развился приступ, не обязательно вирусное заболевание должно протекать тяжело. Порой у ребенка накануне был лишь легкий насморк и слабый кашель. 

Как правило, ложный круп случается ближе к ночи, но за несколько часов до этого у ребенка уже начинают возникать предвестники. Из-за сужения просвета дыхательных путей голос малыша становится сиплым, появляется свистящий звук при дыхании. Слыша это, порой родители начинают подозревать, что у ребенка начала развиваться бронхиальная астма. Но на самом деле любой врач, услышав такой звук, поймет, что это не так. Ведь при обструкции нижних дыхательных путей (бронхиальной астме) больной вдыхает нормально (проблемы возникают только с выдохом), а при ложном крупе, наоборот, затруднен не выдох, а вдох.

Ребенок шумно вдыхает, делая так называемый инспираторный вдох. Кроме того, при ложном крупе возникает особый кашель — лающий. Кому-то он напоминает воронье карканье или даже звук железа по стеклу. По мере сужения просвета дыхательных путей симптомы нарастают, поэтому требуется неотложная медицинская помощь. Врачи скорой при необходимости сделают ребенку инъекцию глюкокортикостероидов. Конечно, не у каждого ребенка ложный круп может дойти до фазы удушья, но при предрасположенности к такому осложнению лучше иметь в домашней аптечке такие препараты.

А ну-ка открой ротик

Чаще всего ложный круп возникает у детей в 2-3 года, может повторяться еще в течение нескольких лет, а потом проходит. Если ложный круп возник у ребенка впервые, родителям лучше вызвать скорую. Врачи дадут ребенку четкую инструкцию, что делать при повторении ситуации. Таким образом, они могут сами купировать новый приступ. 

Но неопытным мамам и папам лучше прибегнуть к помощи медиков. Ведь спутать ложный круп можно с отеком Квинке, возникающим при аллергии, заглоточным абсцессом или, например, с попаданием в горло инородного предмета.

Если ребенок (особенно первых лет жизни) закашлял внезапно, на фоне полного здоровья, первым делом следует побеспокоиться, не связано ли это с аспирацией дыхательных путей. Ведь малыши во время игры часто все засовывают себе в рот, именно поэтому на игрушках, содержащих мелкие детали, есть возрастная маркировка, их нельзя давать детям моложе 3 лет. При таком кашле требуется срочная помощь. Кстати, инородное тело в дыхательных путях не только мешает дыханию, но и может быть причиной повторяющихся пневмоний. 

Это бронхоспазм?

При астме тоже возникает особый приступообразный сухой кашель с одышкой и свистящим дыханием. Ребенка, страдающего таким кашлем, надо обязательно показать пульмонологу, хотя это может быть и не астма, а, например, бронхоспазм. К его развитию склонны некоторые дети (чаще дошкольного возраста). Это особенность их физиологии. Но игнорировать такой симптом все равно нельзя, надо с ним тщательно разбираться, не откладывая на потом. Ведь 80% детей с бронхиальной астмой заболевают как раз в первые 5 лет жизни. 

Важно прислушаться к выдоху. Если на выдохе больной издает высокий тонкий свист, который слышен даже на расстоянии, уже можно заподозрить, что дело тут не в обычном ОРВИ. Хотя вирусные инфекция и могут стать для астмы триггером. 

Для облегчения состояния ребенка медики могут применить глюкокортикоидные препараты (могут вводиться в виде таблеток внутрь, внутривенно или через небулайзер, а также в суппозиториях ректально). Обычно уже на второй день ребенку становится легче, а через неделю малыш выздоравливает.



Как снять приступ ложного крупа

Хотя в подавляющем случае госпитализация при ложном крупе не нужна, все-таки лучше вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следует: 

1. Открыть окно или форточки, чтобы дать доступ свежему воздуху и снизить температуру в комнате. Снять с малыша лишнюю одежду. Придать ему вертикальное положение (например, посадив к себе на колени). Также важно успокоить его, погладить, поцеловать, если он испугался. Говорить спокойным тоном.

2. Включить увлажнитель воздуха. Сделать щелочную ингаляцию с помощью небулайзера. Если его нет, пустить воду в ванну, насыпать соду и посидеть там с ребенком минут 10.

3. Дать ребенку попить из ложки мелкими глотками теплое (лучше щелочное) питье, которое разжижает мокроту. Мелкие глотки приводят к сокращению гортани, помогают выталкивать мокроту из верхних дыхательных путей. После каждых 5=6 глотков питья надо просить ребенка откашливаться. 

4. Ребенку-аллергику дать антигистаминный препарат.

5. Не давать до приезда врачей никаких лекарств. А также не кормить, не давать конфет.

Фото: Shutterstock


Ссылка на публикацию: aif.ru

КОГДА ДУШИТ АСТМА

25.Ноя.2019

Бронхиальная астма – тяжелое хроническое заболевание дыхательных путей. В развитии астмы определенную роль играют факторы внешней среды, а также наследственные особенности каждого человека. В то же время астма относится к таким болезням, которые могут быть предотвращены своевременными и правильно спланированными мерами профилактики

При бронхиальной астме дыхательные пути сужаются в ответ на воздействие факторов, которые на дыхательные пути здоровых людей не влияют. Процесс может быть вызван пыльцой растений, клещами домашней пыли, шерстью животных, дымом, холодным воздухом и физической нагрузкой.

ПРИСТУПЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ
Приступ бронхиальной астмы может начаться внезапно с хрипов, кашля и одышки. Хрипы особенно слышны, когда человек делает выдох. В других случаях приступ развивается медленно, с постепенным ухудшением. Недомогание может закончиться через несколько минут, а может длиться в течение нескольких часов или дней. Иногда единственным симптомом становится сухой кашель ночью или при физической нагрузке. Если приступ очень тяжелый, больной в состоянии про¬изнести только несколько слов и должен остановиться, чтобы перевести дыхание. Cпутанность сознания, сонливость и синюшный оттенок кожи (цианоз) — признаки того, что снабжение организма кислородом значительно снижено и необходима неотложная помощь.

Первая помощь при возникновении приступа бронхиальной астмы заключается в обеспечении больного свежим воздухом и ингаляционными бронходилататорами, которые обычно принимает.

При отсутствии улучшения состояния вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медицинских работников нельзя оставлять больного без присмотра.

СПАСИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

При бронхиальной астме важным моментом в осуществлении успешной терапии является обеспечение больного лекарственными препаратами и аппаратами. Здесь не обойтись без небулайзеров — ингаляторов, производящих аэрозоль с частицами заданного размера, которые в дальнейшем проникают в бронхи. В домашних условиях применение небулайзера позволяет больному снимать приступ удушья самостоятельно.

ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ
Приступы бронхиальной астмы можно предотвратить, если избегать некоторых факторов риска. В том случае, если приступы спровоцированы физической нагрузкой, их можно предупредить, заранее принимая лекарство. Важно и то, что многих пациентов с диагнозом бронхиальная астма заболевание практически не беспокоит (при регулярном употреблении препаратов).

Со¬временная медицина располагает лечебными мерами, направленными на прекращение развившегося приступа, а также профилактическими средствами для непрерывного лечения. Поэтому, не забывайте регулярно посещать своего лечащего доктора для динамического наблюдения и коррекции лечения.

Татьяна Гуляева
врач-пульмонолог
БУ «Няганская городская поликлиника»

Бронхиальная астма — воспаление бронхов.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное поражение дыхательных путей, характеризующееся сужением просвета бронхов, проявляется периодическими приступами кашля, одышки, свистящих хрипов.

Дыхательная система человека устроена подобно дереву: воздух проходит из трахеи бронхи, сначала в крупные, а затем во все более мелкие (мелкие бронхи называются бронхиолами) и потом уже попадают в альвеолы, откуда кислород уже и всасывается в кровь. 

Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям (в частности, аллергенам). В ответ на действие этих раздражителей развивается сужение (обструкция) бронхов. Этот процесс обусловлен несколькими причинами: повышением тонуса бронхов, избыточного отделяемого в просвет бронхов и их воспаления. При астме приступы чаще всего возникают эпизодически, например после контакта с раздражителем. При тяжелой астме обструкция бронхов часто сохраняется и между приступами. 

Одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы — астматический статус — угрожающий жизни приступ, не поддающийся обычному лечению. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации в отделение реанимации. 

Бронхиальная астма — очень распространенное заболевание, ею страдает примерно 5% населения. Среди детей распространенность астмы еще выше, во многих случаях у детей она проходит. Бронхиальная астма у взрослых — это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения под руководством специалиста. 

Большую роль в возникновении астмы играет наследственность: если один из родителей страдает астмой, то вероятность того, что она возникнет у ребенка составляет почти 50%, а если оба — 65%.

Виды астмы

У многих больных бронхиальной астмой вырабатываются антитела к одному или нескольким аллергенам. Эта форма получила название аллергической бронхиальной астмы. Она нередко сочетается с кожными болезнями (нейродермитом) и аллергическим ринитом (насморком). Аллергическую бронхиальную астму называют еще экзогенной, в противоположность эндогенной бронхиальной астме, в развитии которой не играют роль ни предрасположенность к аллергии, ни аллергены из окружающей среды. 

Аллергическая бронхиальная астма обычно развивается в детском и молодом возрасте. К самым частым аллергенам относятся пыльца, плесневые грибы, тараканы, домашняя пыль и эпидермис (внешний слой кожи) животных, особенно кошек. 

Пищевые аллергены бывают причиной астмы гораздо реже, чем воздушные, но некоторые продукты и пищевые добавки могут провоцировать тяжелые приступы. Нередко у больных бронхиальной астмой обнаруживают рефлюкс-эзофагит (заброс кислого содержимого желудочка обратно в пищевод), и его лечение может уменьшить тяжесть бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме повышена чувствительность дыхательных путей к целому ряду раздражителей, в том числе к холодному воздуху, парфюмерии, дыму. Приступ удушья могут спровоцировать тяжелая физическая нагрузка и учащенное, избыточное дыхание (вызванное смехом или плачем). 

Лекарственные средства служат причиной примерно 10% приступов бронхиальной астмы. Самый частый вид лекарственной астмы — аспириновая астма. Непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств обычно развивается в 20—30 лет.

Приступ бронхиальной астмы могут спровоцировать бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, тимолол), в том числе те, которые входят в состав глазных капель.

Жалобы

Основные жалобы — одышка (ощущение удушья, нехватки воздуха), кашель, свистящее дыхание. 

Одышку периодически то нарастает, то уменьшается. Нередко она усиливается ночью, и может выясниться, что появилась она после острого респираторного заболевания (простуды) или вдыхания какого-либо раздражающего вещества. Хотя при обструкции бронхов сопротивление воздушному потоку усиливается на выдохе, больные обычно жалуются на затруднение вдоха (что вызвано усталостью дыхательных мышц). 

Кашель иногда бывает единственной жалобой, тогда подтвердить диагноз помогает исчезновение или ослабление его после назначения бронходилататоров (средств, расширяющих бронхи). Появление кашля с мокротой во время приступа предвещает его окончание. Приступ астмы обычно развивается в течение 10—30 минут после контакта с аллергеном или раздражающим веществом. 

Диагностика

Основной метод диагностики бронхиальной астмы — спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Спирометрия заключается в том, что пациент совершает форсированный (усиленный) выдох в аппарат, и тот рассчитывает основные параметры дыхания. К главным из них относятся объем форсированного выдоха за 1-ю секунду и пиковая объемная скорость. Спирометрия почти обязательно включает в себя и исследование реакции на бронходилататоры: для этого пациенту дают сделать несколько (обычно четыре) вдоха сальбутамола или иного бронходилататора быстрого действия и проводят спирометрию повторно.

Спирометрию необходимо проводить и для контроля за ходом лечения астмы: необходимо ориентироваться не только на наличие или отсутствие жалоб на фоне лечения, но и на объективные показатели, которые дает спирометрия. Существуют несложные приборы (пикфлуометры) для самостоятельного использования больными астмой.

В межприступный период функция легких может быть нормальной; иногда в этих случаях проводят провокационные пробы, обычно с метахолином. Отрицательная проба с метахолином исключает бронхиальную астму, но положительная — еще не подтверждает этот диагноз. Проба с метахолином положительна у многих здоровых людей; она может быть положительной, например, в течение нескольких месяцев после респираторной вирусной инфекции.

Рентгенография грудной клетки обязательна при тяжелых приступах, так как позволяет выявить скрытые осложнения, требующие немедленного лечения. 

Лечение

Лечение назначают в соответствии с тяжестью и длительностью заболевания. Течение бронхиальной астмы предсказать невозможно, и ее лечение требует от врача индивидуального подхода к каждому больному. Показано, что частота госпитализаций ниже среди тех больных, за которыми тщательно наблюдают и которых обучают правильно применять лекарственные средства.

Форма назначения противоастматических препаратов бывает разной: широко используют ингаляторы (индивидуальные и компрессорные — так называемые небулайзеры) и турбухалеры (для вдыхания порошкообразных препаратов). Преимущество ингаляционного введения в сравнении с пероральным (внутрь) и парентеральным (внутривенно) путями введения состоит в том, что в легких достигается более высокая концентрация препарата, а число побочных эффектов минимально. Иногда целесообразно назначить лекарственное средство именно внутрь или реже парентерально, так как эти пути введения позволяют препарату достичь тех участков легких, в которые не может проникнуть аэрозоль из-за тяжелого бронхоспазма и закупорки бронхов мокротой.

Широко применяют ингаляционные бета-адреностимуляторы, в том числе сальбутамол, тербуталин, битолтерол и пирбутерол. Эти препараты действуют дольше, чем их предшественники, и реже вызывают сердечно-сосудистые осложнения. Самым продолжительным действием обладает сальметерол. Его можно использовать для профилактики ночных приступов. Однако эффект сальметерола развивается медленно, и препарат не подходит для лечения приступов. 

Есть опасение, что к адреностимуляторам развивается привыкание. И хотя этот процесс воспроизводится в эксперименте на лабораторных животных, клиническое значение привыкания пока не ясно. В любом случае возникшая у больного потребность в более частом применении препарата должна побудить пациента немедленно обратиться к своему врачу, так как может быть признаком перехода астмы в более тяжелую форму и необходимости в дополнительном лечении. Раньше ингаляционные адреностимуляторы рекомендовали применять регулярно (например, по 2 вдоха 4 раза в сутки), но ввиду частых сердечно-сосудистых осложнений и привыкания в настоящее время при легком течении бронхиальной астмы допускается более редкое применение, а также применение по необходимости.  

Ингаляционные глюкокортикоиды широко применяют при бронхиальной астме. Они предназначены для достижения максимального местного эффекта при минимальном всасывании и наименьших осложнениях. Их можно использовать для отмены глюкокортикоидов после длительного приема, для ослабления зависимости от адреностимуляторов и уменьшения частоты приступов при физической нагрузке. Кандидозный стоматит можно устранить или предупредить, если тщательно полоскать рот после вдыхания препарата. Следует иметь в виду, что ингаляционные глюкокортикоиды не дают быстрого эффекта. Для того чтобы состояние стало улучшаться, их надо регулярно применять в течение нескольких недель, а чтобы добиться максимального эффекта — в течение нескольких месяцев.

Метилксантины (теофиллин, эуфиллин) для лечения бронхиальной астмы в настоящее время почти не используют.

Антагонисты лейкотриенов — препараты, блокирующие лейкотриеновые рецепторы (зафирлукаст, монтелукаст), как правило, применяют при легком или среднетяжелом течении астмы, обычно в комбинации с другими препаратами.  

Ингаляционные M-холиноблокаторы (например, ипратропия бромид) применяют главным образом при хроническом обструктивном бронхите, но в ряде случаев — и при бронхиальной астме. 

При бронхиальной астме, обусловленной аллергией на клещей и отдельные виды пыльцы, в отсутствие помощи от обычного медикаментозного лечения может помочь десенсибилизация, хотя наиболее эффективна она все-таки при аллергическом рините. 

Бронхиальная астма у кошек — лечение органов дыхания в ветеринарной клинике «Амикус Вет»

Астма кошек — одна из наиболее распространенных патологий дыхательной системы среди кошек. По статистике в большинстве случаев проявления симптомов кашля и затрудненного дыхания у кошек причиной является именно бронхиальная астма.

Что такое астма

Астма кошек — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее бронхи и бронхиолы и сопровождающееся их сужением (обструкцией). Заболевание провоцируется аллергенами, попадающими в просвет дыхательных путей и оседающими на слизистой оболочке. Что, в результате, вызывает местную воспалительную реакцию аллергического характера и повышенное выделение слизистого секрета. Все эти изменения приводят к сужению и затруднению работы мелких бронхов, что в свою очередь провоцирует нарушение дыхания, кашель и повышенную утомляемость.

Кто виноват

Причины развития бронхиальной астмы кошек на текущий момент до конца не изучены. Известно, что провоцирующими факторами могут быть:

  • Плохие условия внешней среды (экология, курящие хозяева и пр.)
  • Хронические инфекции (микоплазмоз, бордетеллиоз и др.)
  • Паразитарные инвазии

Наиболее распространенными аллергенами-провокаторами являются:

  • Дым, в том числе и сигаретный
  • Пыль и пылевые клещи
  • Плесень
  • Наполнитель кошачьего туалета (особенно склонный к активному пылению)
  • Бытовая химия
  • Пыльца
  • Парфюмерия

Обострение симптомов также может спровоцировать чрезмерно низкая влажность воздуха (ниже 30%). Именно этим зачастую объясняются зимние обострения в период активного отопительного сезона.

Как проявляется

На ранней стадии развития распознать проявления астмы довольно сложно. Первым симптомом может быть затрудненное или усиленное дыхание в совокупности с повышенной утомляемостью. На этой стадии астму следует дифференцировать от сердечной или инфекционной патологии. 

На более поздних стадиях появляется основной симптом астмы кошек — сухой кашель, при этом симптомы затрудненного дыхания и повышенной утомляемости, как правило, усиливаются. По мере нарастания тяжести симптомов может появиться угроза жизни пациента. Если во время не вмешаться, может наступить смерть от удушья. 

Проявляющийся у кошек кашель можно спутать с попыткой откашлять или отрыгнуть комочки шерсти или корма. Отличить подобные проявления от астматического кашля можно прежде всего по положению тела кошки во время кашля. Во время приступа астмы кошка значительно вытягивает шею, расставляет грудные конечности в стороны и старается принять более горизонтальное (распластанное) положение, при этом в результате откашливания комочков шерсти не появляется, но возможно выделение небольшого количества слизи.

Чаще всего кашель, связанный с астмой проявляется у животных среднего возраста (от 2 до 8 лет). Кошки болеют примерно в два раза чаще, чем коты. Отмечена большая склонность к астме у кошек сиамской и гималайской пород среди прочих. 

При проявлении регулярных приступов кашля следует, как можно раньше обратиться к ветеринарному доктору для уточнения причин и назначения адекватного лечения. 

Астма не заразна, ей нельзя заразить другую кошку или человека. Однако, если в вашем доме большинство членов семьи испытывают затруднения с дыханием и подкашливают — это повод глубоко задуматься над тем, что вас окружает.

Как диагностировать

Астму следует дифференцировать от ряда других патологий дыхательной системы. 
Сделать это можно на основе истории болезни, описания симптомов, осмотра и дополнительных тестов. 

При описании симптомов, доктору может оказаться полезной видеосъемка приступа. 
После сбора всех данных, доктор проведет осмотр, послушает кошку и при необходимости прибегнет к помощи дополнительных исследований:

  • Рентгенография грудной клетки.

Рентген, пожалуй, один из наиболее ценных методов диагностики заболеваний дыхательной системы. На рентгеновском снимке можно оценить состояние трахеи, бронхов, легочной ткани, размеры сердца и состояние легочных сосудов. Астма кошек в большинстве случаев провоцирует достаточно характерные изменения на рентгенограмме. Прежде всего, это характерные изменения бронхиального и легочного рисунка.  

  • Анализы крови. 

По анализам крови можно оценить признаки воспалительного (инфекционного) и аллергического процесса. Так в ряде случаев при астме может быть повышена концентрация эозинофилов.  

  • Бронхоскопия, бронхо-альвеолярный лаваж. 

При этом исследовании дыхательная система осматривается изнутри при помощи специального оборудования — эндоскопа. Оценивается внутренняя структура бронхов, трахеи, состояние слизистой и проводится лаваж (смыв) с последующим лабораторным анализом содержимого бронхов. Таким образом, можно выявить возбудителей различных инфекций (например, токсоплазм), обнаружить признаки онкологической патологии, а также нарушения структуры и работы бронхов и трахеи. Исследование проводится под общей анестезией.  

Лечение

Если диагноза астма подтвердился, прежде всего, не стоит отчаиваться. Современная медицина позволяет успешно контролировать и профилактировать астматические приступы. 

Самая главная задача в лечении астмы — это выявление провоцирующих аллергенов. Можно до бесконечности бороться с проявляющимися симптомами, однако выявление и удаление провокаторов позволяет в ряде случаев полностью прекратить приступы и избавить кошку от необходимости принимать медикаменты. 

Для того чтобы определить спектр подозреваемых помогут следующие приемы:

1. Проанализировать время и сезонность проявления симптомов. Например, известны случаи, когда приступы провоцировались строго во время цветения определенного домашнего цветка.

2. Изучить все новые предметы, средства бытовой химии, одежду, парфюмерию появившиеся в доме за 1-2 месяца до начала проявления симптомов или их резкого усиления.

3. Понаблюдать за поведением кошки в течение дня — где она бывает, с чем или кем контактирует и т. д.


Даже если выявить конкретные провокаторы не удалось необходимо соблюдать общие принципы, позволяющие снизить вероятность проявления новых приступов:

1. Не курите в одном помещении с кошкой.

2. Чаще проводите влажные уборки.

3. Полезным может оказаться установка очистителя и/или увлажнителя воздуха.

4. В период активного цветения не выпускайте кошку на улицу.

5. Старайтесь свести к минимуму использование бытовой химии или попытайтесь найти «зеленую» альтернативу.

6. Замените «пылящий» наполнитель для кошачьего туалета.

7. Избегайте стрессов (как эмоциональных, так и физических), они могут спровоцировать приступ.


В том случае если симптомы причиняют ощутимый дискомфорт, кошке может потребоваться медикаментозная терапия. В лечении астмы кошек возможно применение нескольких групп препаратов:

  • Бронхорасширяющие препараты (тербуталин, теофиллин).

Расширяют бронхи, облегчая тем самым дыхание. Применяются в сочетании с противовоспалительными препаратами при их недостаточной эффективности.  

  • Кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон и их пролонгированные формы).

Оказывают противовоспалительное действие, тем самым влияют на основной компонент заболевания. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают симптомы, однако таблетированная и инъекционные формы при длительном приеме могут вызывать ряд побочных эффектов.  

  • Антигистаминные (противоаллергические) препараты (кетотифен, лоратодин и др.).

Также оказывают противоспалительное действие, снижая выраженность аллергической реакции. По эффективности уступают кортикоидам, однако при этом имеют меньшее количество побочных эффектов.  

Высокоэффективным и очень перспективным направлением является применение аэрозольных форм бронхорасширяющих или гормональных препаратов. Таким образом, удается существенно уменьшить вероятность проявления побочных эффектов и повысить терапевтическую эффективность. Основной сложностью в этом случае является непосредственно сам процесс дачи такого медикамента кошке. 

Однако сейчас появилось специальное приспособление для облегчения этого процесса – Аэрокет (Aerokat). Это насадка для ингалятора представляющая из себя накопительную камеру, в которую поступает аэрозоль из баллончика и маску, через которую кошка вдыхает лекарство. Приобрести Aerokat можно за рубежом (через интернет-магазины или знакомых) или в нашей клинике на приеме у профильного специалиста (предварительно уточнив наличие по телефону).

Дышать полной грудью. 7 фактов, которые стоит знать о бронхиальной астме

Затрудненное дыхание, хрипы, кашель, дискомфорт в грудной клетке — в сегодняшних реалиях такие симптомы вызывают ассоциации с COVID-19. Но в действительности такие признаки характерны для другого серьезного диагноза, бронхиальной астмы. Май можно назвать месяцем противодействия этой болезни, ведь на 4 мая приходится Всемирный День борьбы с астмой, а 17 мая празднуется День пульмонолога. Что и почему стоит знать о бронхиальной астме? Рассказывают эксперты медицинского ассистанса УНИКА.

По данным ВОЗ, бронхиальной астмой страдает около 340 миллионов больных в мире. В Украине, по данным Министерства здравоохранения, зарегистрировано более 200 тысяч людей с таким диагнозом. Проблема является довольно распространенной и достаточно сложной, ведь астма – хроническая болезнь, с которой надо научиться жить полноценной жизнью.

Что такое бронхиальная астма и как она проявляется?

Это заболевание, которое можно рассматривать как хроническое воспаление дыхательных путей. Из-за постоянной воспалительной реакции с течением времени повышается сократимость окружающих гладких мышц — а значит, может возникать резкое сужение, спазм дыхательной мускулатуры и проблемы с дыханием.

Для бронхиальной астмы характерен целый «букет» симптомов: ощущение сжатия в грудной клетке, свистящее дыхание, одышка, кашель переменной частоты и интенсивности. Время от времени человек, больной астмой, может иметь так называемые астматические приступы, когда дыхательные пути сужаются и отекают, а поток воздуха через них проходит со значительным затруднением.

Это состояние может быть очень выраженным, не проходить самостоятельно, и без помощи лекарств угрожать жизни. Симптомы астмы чаще усиливаются ночью и утром, или же возникают как реакция на физическую нагрузку или холодный воздух.

Что вызывает астму?

На самом деле, современная медицина до сих пор не имеет точного ответа на этот вопрос. Медики сходятся лишь в том, что болезнь может появиться из-за сложного стечения обстоятельств: генетических факторов и неблагоприятного воздействия внешней среды.

Доказано, что низкое качество воздуха от транспортного загрязнения, влияние формальдегида и определенных летучих веществ, которые выделяет ПВХ, связаны с развитием астмы как у взрослых, так и у детей. Риски астматических проявлений у детей растут, если будущая мать не отказалась от курения во время беременности.

Однако имеют значение и другие факторы. Некоторые исследования показывают, что люди с астмой чаще имеют такие сопутствующие состояния, как тревожный невроз или аффективные расстройства. Но нельзя сказать точно, способны психологические проблемы провоцировать появление астмы, или же наоборот, из-за астмы люди чаще сталкиваются с такими диагнозами.

Едва ли не главным фактором риска для развития астмы современная медицина считает наличие у человека проявлений атопического дерматита, экземы или аллергического ринита. В группу риска также попадают люди с избыточным весом и те, кто имеет родственников с диагностированной астмой. Более того, современные исследователи даже доказали связь между астмой и уровнем финансового благополучия человека.

В каком возрасте можно впервые заболеть астмой?

Астма может поразить любого и в любом возрасте, хотя чаще всего дебют этого заболевания регистрируется в детстве, в основном в школьном возрасте. До 10 лет астмой чаще болеют мальчики, в подростковом возрасте — девушки. Этот диагноз в разных странах может быть установлен у 10% — 15% детей, но очень часто легкие формы астмы не диагностируют.

Астма у взрослых иногда начинается, маскируясь под «банальные» болезни, на которые не обращают особого внимания — ОРЗ или ОРВИ. Бывает и так, что бактериальная или вирусная инфекция становится толчком к развитию астматических осложнений. Астма аллергической природы также может возникнуть после очередного сезонного обострения многолетней аллергии.

Как распознать бронхиальную астму?

Довольно типичный симптом — это кашель и свистящие звуки при дыхании, ощущение нехватки кислорода. Причем состояние может возникать внезапно, часто в ночное время, но иногда и днем ​​после контакта с аллергенами. Человек, который имеет астматический приступ, дышит неглубоко, поверхностно, учащенно, и может жаловаться на то, что не может вдохнуть полной грудью. Пульсоксиметр может показывать снижение уровня сатурации (уровень кислодрода в крови).

Важно: все эти симптомы являются неспецифическими, то есть характерными для многих заболеваний и состояний: аллергического отека Квинке, хронической обструктивной болезни легких, острой сердечной недостаточности и других. Поэтому окончательный диагноз можно поставить только после многоуровневого исследования. В частности, это рентгенография легких, спирометрия (оценка состава вдыхаемого воздуха и выдыхаемого воздуха), анализы крови.

Надеемся, что вы не сталкивались и никогда не столкнетесь с проявлениями астмы. Но если какие-то из описанных симптомов или ситуаций вам знакомы — запишитесь к врачу. Для тех, кто имеет страховку УНИКА это легко сделать через мобильное приложение myUNIQA. Онлайн-консультацию вы можете получить в любое удобное для вас время, так же, как и визит к профильному специалисту.

Системное и длительное лечение бронхиальной астмы обычно не предусмотрено страховой программой, ведь это заболевание является хроническим. Но мы обязательно компенсируем расходы на диагностику, если проблема возникла впервые, а также организуем медицинскую помощь при остром состоянии.

У человека произошел астматический приступ, как я могу помочь?

Приступ бронхиальной астмы может застать человека где угодно: дома, на работе и даже в общественном транспорте. Важно помнить, что первой помощью для больного бронхиальной астмой является использование рекомендованного врачом ингалятора. Чаще всего человек имеет его при себе. Поэтому первая помощь — это достать ингалятор, встряхнуть, перевернуть аэрозольный баллончик вверх, дать его больному или самостоятельно сделать 1-2 нажатия таким образом, чтобы препарат попал на заднюю стенку горла. В это время пациент должен сделать несколько вдохов, чтобы действующее вещество попало в дыхательные пути. После этого надо удобно устроить человека: лежать такому пациенту некомфортно, поэтому его надо удобно усадить, чтобы ноги стояли на полу, руки опирались на перила, а локти были разведены в стороны.

Что еще можно сделать?

  • расстегнуть воротник рубашки, снять галстук, обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окна,
  • облегчить состояние больного может также теплое питье, горячие ванны для рук до локтя.

Если приступ произошел впервые, надо успокоить человека — ощущение нехватки воздуха может сильно напугать. Здесь могут отвлечь специальные дыхательные упражнения: очень глубокий вдох и резкий глубокий выдох.

Правда ли, что астматики больше рискуют заболеть СOVID-19?

Недостаток кислорода характерен для тяжелого течения COVID-19. И, хотя причины этого состояния не совпадают с причинами удушья при астме, многие люди обеспокоены: может ли астма увеличить риск осложнений при Коронавирусном заболевании?

Результаты нескольких исследований в США дают успокаивающие результаты. В частности, два исследования, которые поддерживал Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (США) показывают: люди с аллергической астмой не имеют более высокого риска заболеть коронавирусом. У больных с бронхиальной астмой уменьшена экспрессия гена на клетках-рецепторах дыхательных путей, которые SARS-CoV-2 использует для проникновения и заражения человека. Поэтому риск заболеть может быть даже меньше.

Есть еще одна очень положительная новость. Стероид будесонид, который используется в ингаляторах для больных бронхиальной астмой, может оказаться эффективным и при лечении COVID-19 на ранней стадии. В конце апреля 2021 в авторитетном медицинском журнале The Lancet было опубликовано исследование Оксфордского университета: по данным ученых, пациенты с COVID-19, которые начали принимать будесонид при первых симптомах заболевания, реже нуждаются в госпитализации и быстрее выздоравливают.

Можно ли вылечить астму?

К сожалению, о полном выздоровлении обычно речь не идет. Однако сейчас существуют эффективные медицинские протоколы, которые позволяют больным астмой вести практически такой же образ жизни, как и людям без этого диагноза, снизить частоту приступов, их продолжительность или вообще достичь устойчивой многолетней ремиссии.

О таких болезнях врачи обычно говорят, что они хорошо контролируемые и имеют положительный прогноз, если четко следовать рекомендациям специалистов. Это означает, что с помощью лекарств можно жить практически без приступов удушья и быть в состоянии делать все то же, что и 100% здоровые люди.

Лечение астмы

Лечение астмы


Бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс, протекающий в хронической форме и локализующийся в органах дыхания. Заболевание вызывает не полную и обратимую закупорку бронхов, приступы удушья и кашля, а также усиленную реактивность бронхов.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основой которого является постоянный неинфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях. В развитии болезни играют роль внешние и внутренние факторы. Внешние факторы – это аллергены, инфекция (вирусы, грибы, некоторые виды бактерий), химические и механические раздражители, метеорологические факторы, стрессовые и физические перегрузки. Аллергия на пыль – самая распространенная форма. К внутренним факторам относятся дефекты иммунной, эндокринной систем, нарушение чувствительности и реактивности бронхов, которые могут носить наследственный характер, и др.

Симптомы астмы

Характерными проявлениями бронхиальной астмы являются приступы удушья, одышка с затрудненным выдохом, кашель с трудно отделяемой мокротой. Иногда повышается температура тела, что свидетельствует об усилении активности бронхолегочной инфекции.

При осмотре кожи больного можно увидеть сопутствующие аллергические проявления: крапивницу, экзему, псориаз.

Для одышки при приступе бронхиальной астмы характерны короткий вдох и удлиненный выдох, сопровождаемый свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. В дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, живота. Грудная клетка при этом находится в положении максимального вдоха. Приступ заканчивается отделением вязкой мокроты.

Частые, тяжелые, продолжительные приступы заболевания могут перейти в астматический статус, который является одним из самых тяжелых и опасных осложнений недуга. Для этого состояния характерно резкое удушье, при котором количество хрипов уменьшается вплоть до полного их исчезновения (симптом «немого» легкого). При статусе часто отмечается невосприимчивость к проводимой лекарственной терапии.

Факторами, предрасполагающими к развитию астматического статуса, чаще всего являются бесконтрольный прием кортикостероидных и симпатомиметических препаратов, резкое прерывание длительно проводимой гормональной терапии, острые или обострение хронических заболеваний системы органов дыхания, злоупотребление снотворными и успокаивающими препаратами и др.

Выделяют несколько стадий развития астматического статуса

В первой стадии появляются боли в мышцах плечевого пояса, грудной клетки, живота, одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой.

Для второй стадии характерно тяжелое состояние больного. Кожа приобретает бледно-серый оттенок, дыхание становится поверхностным и учащенным, артериальное давление снижается, пульс прощупывается с трудом. Периоды возбуждения сменяются безразличием.

В третьей стадии развития астматического статуса сознание может отсутствовать, кожные покровы синюшно-бледные, артериальное давление настолько низкое, что определяется с трудом, могут быть судороги.

Народные средства лечения бронхиальной астмы

Приготовить бальзам из 250 г алоэ, 0,5 л вина «Кагор» и 350 г незасахаренного меда. Перед срезанием листьев растение не поливать в течение 2 недель. Срезанные листья вытереть от пыли (не мыть!), порезать и уложить в стеклянную банку, залить «кагором» и медом. Все тщательно перемешать и настаивать 9 дней в прохладном месте, затем процедить и отжать. Принимать первые 2 дня по 1 столовой ложке 3 раза в день, потом по 1 чайной ложке 3 раза вдень.

Листья алоэ срезают в возрасте 3-5 лет, выдерживают в темноте 2 недели при температуре 4-8 °С, промывают, измельчают, заливают кипяченой водой в соотношении 1:3, настаивают 1–1,5 часа и отжимают сок. 0,5 стакана этого сока смешивают с 500 г измельченных грецких орехов и 300 г меда. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза вдень за 30 минут до еды.

Состав лекарства: подорожник (листья) – 1 часть, бузина травянистая (цветки) – 1 часть, росянка (трава) – 1 часть, фиалка трехцветная (трава) – 1 часть. Четыре чайные ложки измельченной смеси заливают стаканом кипятка, 5 минут держат на водяной бане, после чего остужают и процеживают. Отвар выпивают в течение дня в 3 приема.

Столовую ложку сухих или свежих листьев подорожника большого залить стаканом кипятка, настоять в течение 15 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день до еды. Применяется как противокашельное средство при заболеваниях дыхательных путей с обильной мокротой, в том числе при бронхиальной астме, коклюше и туберкулезе.

Вымыть и очистить от кожуры 400 г корня имбиря, натереть его на терке, насыпать в бутылку и залить спиртом. Настаивать в тепле или на солнце в течение 14 дней, периодически встряхивая бутылку. Настойка должна приобрести желтый цвет. Процедить, отжать и дать отстояться. Пить 2 раза в день по 1 чайной ложке, запивая 3 глотками воды, после приема пищи.

Тщательно разомните 1 столовую ложку ягод калины и залейте стаканом теплой кипяченой воды, добавьте 1 столовую ложку меда и все хорошо перемешайте. Доведите смесь до кипения и варите на слабом огне 20 минут. Еще раз перемешайте и процедите. Смесь нужно выпить в течение дня, принимая по 1 столовой ложке каждые 1,5– 2 часа. Астматикам, склонным к гипертонии, лучше принимать сок из свежих ягод калины по 1 столовой ложке 6–8 раз в день.    Эффективным бактерицидным и смягчающим средством при лечении бронхиальной астмы служит чесночное масло. Для его приготовления натрите на терке чеснок, смешайте его с солью и сливочным маслом (на 100 г масла – 5 крупных долек чеснока, соль по вкусу). Чесночное масло можно есть, намазывая на черный и белый хлеб или добавляя в картофельное пюре.

250 г молотого кофе залейте 0,5 кг меда и тщательно перемешайте. Принимайте маленькими порциями перед едой. Приготовленная смесь рассчитана на 20 дней лечения. Если вы почувствуете, что вам стало лучше, то лечение можно повторить еще раз. Можно также смешать 0,5 кг меда, 100 г сливочного масла, по 70. г кашицы хрена и чеснока. Принимайте по 1 столовой ложке за час до еды в течение 2 месяцев.

При приступах астмы очень помогает массаж верхней части тела – от головы вниз до груди. Можно делать массаж с использованием талька или маслянистого крема. Для разжижения мокроты во время приступов выпить немного кислого вина или принять соды на кончике ножа. Помогает также и настойка валерианы (15–20 капель на рюмку воды).

Дурман обыкновенный используют для лечения больных астмой. Это растение обладает противоспазматическим действием. Внутрь принимают настойку, которая готовится из 1 части толченых семян и 5 частей спирта, настаивают 7 часов. При приеме строго соблюдают дозировку: 2 капли на 3 столовые ложки воды. Принимать 3–5 раз в день, можно вдыхать ее пары по 15 минут 3 раза в день.

40 головок семенного лука залить кипятком и подождать, пока они не станут мягкими. Затем воду слить и потушить лук в 0,5 л оливкового масла. Тушить до готовности, после чего размять до консистенции пюре. Принимать утром и вечером по 1 столовой ложке.

2 головки чеснока и 5 лимонов натереть на терке, залить кипяченой водой комнатной температуры (1 л). Настаивать 5 дней, затем процедить и отжать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.

При бронхиальной астме, коклюше и хронических бронхитах как отхаркивающее с противоаллергическим эффектом средство употребляют отвар багульника. Столовую ложку измельченной травы заливают стаканом кипятка, кипятят 10 минут, остужают и принимают по столовой ложке 5–6 раз в день.

Плоды аниса обыкновенного, траву тимьяна ползучего, плоды фенхеля обыкновенного и семена льна посевного смешать поровну. Четыре чайные ложки сбора залить стаканом воды комнатной температуры, настоять 2 часа, прокипятить 5 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Плоды фенхеля обыкновенного, плоды аниса обыкновенного, корни солодки голой, почки сосны обыкновенной и траву тимьяна ползучего соединить в равных долях. 10 г сбора залить 200 мл воды, нагреть на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут, процедить и довести количество настоя до первоначального объема. Принимать по 1/4–1/3 стакана 3 раза вдень.

Взять 4 чайные ложки измельченных листьев мать-и-мачехи, заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут и процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Траву тимьяна обыкновенного, лист мать-и-мачехи, траву фиалки трехцветной, корень девясила высокого, плоды аниса обыкновенного смешать в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды при бронхите, бронхиальной астме.

150 г свежего тертого хрена смешать с соком 2–3 лимонов и принимать после еды по 1/2 чайной ложки утром и после обеда, не запивая. Это средство предназначено только для взрослых.

Смешать поровну траву тимьяна ползучего, почки сосны обыкновенной, плоды аниса обыкновенного, плоды фенхеля обыкновенного. Столовую ложку смеси залить стаканом горячей воды, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут. Процедить. Принимать по 1/4–1/3 стакана 3 раза вдень.

Скорлупу 10 сырых яиц освободить от внутренней пленки, просушить и растереть в порошок, который нужно залить соком 10 лимонов и поставить на 10 дней в темное место. Полученную смесь процедить через марлю и смешать с другим составом следующего приготовления: 10 желтков взбить с 10 столовыми ложками сахара и в образовавшийся гоголь-моголь влить бутылку коньяка. Полученную смесь (порошок скорлупы, лимонный сок, желтки, коньяк) тщательно перемешать и принимать по 30 г 3 раза в день за 30 минут до еды. Вскоре после приема должно наступить облегчение. При необходимости курс лечения можно повторить.

Рекомендуется принимать мумие по 0,2-0,3 г в сочетании с молоком или с коровьим жиром и медом (в соотношении 1:20) утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения 25–28 дней. Необходимо провести 2-3 курса с 10-дневными перерывами.

Корень алтея лекарственного и траву тимьяна ползучего смешать поровну. Две столовые ложки смеси залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды при кашле, коклюше, бронхите, бронхиальной астме.

Листья мать-и-мачехи, листья подорожника и почки сосны соединить всего поровну. Четыре, чайные ложки смеси настаивать 2 часа в холодной воде. Затем кипятить в закрытой посуде 5 минут. Процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Приготовить настой следующих трав: корень аира – 50 г, корень девясила – 50 г, мать-и-мачеха – 100 г, багульник – 100 г, фиалка трехцветная – 100 г, цитварное семя – 150 г. Все травы измельчить, смешать. Столовую ложку сбора заварить на ночь в термосе 200 мл кипятка. Утром процедить и принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день до еды и 4-й раз на ночь.

Диета

Рацион больного бронхиальной астмой должен содержать ограниченное количество углеводов, белков, жиров, то есть так называемой «кислотной» пищи, и неограниченное количество пищи «щелочной» – свежих фруктов, овощей, проросших зерен и семян. Больной должен избегать еды, провоцирующей образование мокроты: риса, сахара, творога. Он должен также избегать жареной и другой плохо усвояемой пищи, крепкого чая, кофе, приправ, рассолов, соусов и всех рафинированных и очищенных продуктов. Показано употребление теплых щелочных минеральных напитков (боржом и др.), которые способствуют освобождению бронхов от мокроты.


Традиционные средства лечения бронхиальной астмы

Для лечения больных применяют бронхорасширяющие препараты (?-адреномиметики, М-холиноблокаторы, ксантины), противоастматические противовоспалительные препараты (ингибиторы лейкотриенов, стабилизаторы тучных клеток). Стабилизаторы мембран тучных клеток и ингибиторы лейкотриенов относятся к базисной терапии. Эти препараты предупреждают развитие приступа бронхиальной астмы, уменьшают реактивность бронхов, снижают частоту и длительность приступов.

При некоторых формах заболевания назначают глюкокортикоиды, которые также входят в базисную терапию бронхиальной астмы. Эти препараты уменьшают воспалительную реакцию, отек слизистой оболочки бронхов, подавляют активность бронхиальных желез, а также, что очень важно при этом заболевании, снижают реактивность бронхов. Различают следующие виды глюкокортикостероидов: ингаляционные (беклометазон, флутиказон и др.) и системные (преднизолон, дексаметазон и др.). Преимущество ингаляционных препаратов заключается в том, что они оказывают преимущественно местное противовоспалительное действие, практически не оказывая системных побочных эффектов. Системные глюкокортикостероиды назначаются при тяжелых формах заболевания. Вводят их внутривенно или, что предпочтительнее, внутрь. Их желательно использовать только в крайних случаях, когда любая другая терапия не дала положительного эффекта.

Применяется и симптоматическая терапия. Это бронхорасширяющие препараты. Их существует огромное множество, но они дают лишь кратковременный эффект в виде быстрого снятия спазма бронхов. Частота применения бронхорасширяющих препаратов служит индикатором эффективности базисной терапии, т. е. чем чаще больному приходится использовать эти препараты, тем менее эффективно применение базисной терапии, и ее в срочном порядке необходимо корректировать в условиях стационара. Бронхорасширяющие препараты представлены самыми разнообразными ингаляторами, преимущество которых в том, что ими очень просто пользоваться даже вне дома. Одного-двух вдохов достаточно, чтобы снять бронхоспазм и предотвратить развитие приступа бронхиальной астмы.

Международно-принятым считается ступенчатое лечение бронхиальной астмы. Этот подход очень удобен в плане контроля симптомов бронхиальной астмы при применении минимального количества лекарственных препаратов. При усугублении симптомов, появлении новых признаков частота приемов лекарств увеличивается. Это ступень вверх. При адекватно подобранной терапии частота и количество приемов препаратов снижаются. Это говорит об эффективности лечения (ступень вниз). Однако не всегда усугубление симптомов заболевания связано с неадекватностью проводимой терапии. Прежде чем подниматься на ступень вверх, необходимо убедиться в правильности приема лекарств больным.

Физиотерапевтическое лечение больных бронхиальной астмой может проводиться и в периоды обострения, и в период ремиссии. Показаны УВЧ-терапия, индуктометрия, микроволновая терапия, ультразвуковая терапия, электрофорез, эритемотерапия.

Лечебная физкультура является обязательной частью комплексного лечения бронхиальной астмы у больных любой возрастной категории. Она помогает восстановить функцию дыхания, способствует дренажу бронхиального дерева, улучшая отхождение мокроты, предупреждает развитие эмфиземы легких, а также повышает сопротивляемость организма и укрепляет нервную систему.

Занятия показаны в межприступном периоде заболевания. Используются лечебная гимнастика, ходьба, игры и имитационные упражнения, особое внимание уделяется дыхательной гимнастике. Полезны также массаж грудной клетки, занятия плаванием, пешие прогулки перед сном, закаливание.

Источник: www.nmedik.ru

Возврат к списку

ПРИСТУП АСТМЫ. ЧТО ДЕЛАТЬ? — ГБУЗ ЯНАО

Бронхиальной астмой называют хроническое воспалительное и респираторное заболевание дыхательных путей, вызывающее одышку и свистящее дыхание, а также тяжесть в груди. Так как это хроническое заболевание, то оно практически не лечится. Его можно только контролировать. 

Приступы бронхиальной астмы вызваны несколькими причинами. Например, так организм реагирует на наличие в воздухе аллергенов (пыльца растений, микроскопические грибы, пыль, шерсть собак или кошек, косметическая пудра). Кроме того, приступу могут способствовать нестероидные противовоспалительные препараты, а также физическая нагрузка, табачный дым, резкие запахи, химические вещества, и даже холод. 

Как видите, приступ астмы может случиться в любой момент, например, при резком похолодании. 

Астма очень изменчива. Некоторые приступы этой болезни быстро проходят в домашних условиях, но бывают случаи, когда больного приходится везти в больницу. 

●ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ АСТМЫ 

➊Устраните причину приступа. Если вам известно из-за чего у больного бывает астматический приступ, то постарайтесь устранить его причину. Например, если причина в табачном дыме, следует проветрить помещение или вывести из него больного. 

➋Убедитесь, что человек дышит, что он реагирует на вас. 

➌Обеспечьте ему удобное положение. Пусть человек при приступе астмы сядет, слегка наклонившись вперед. Очень важно сохранять ему вертикальное положение тела. 

➍Успокойте его. Некоторые люди, впадая в панику, испытывают проблемы с дыханием. При астматическом приступе уже есть проблемы с дыханием, а если больной начнет паниковать, то это вызовет еще больше трудностей. Попросите больного вас выслушать. Пусть он медленно сделает глубокий вдох и попытается расслабиться. Когда даете ему инструкцию к действию, говорите твердо, но спокойно. 

➎Помогите достать ингалятор. Люди, страдающие астмой, как правило, имеют с собой ингалятор. При приступе удушья больному трудно самостоятельно его найти. Поэтому ваша задача состоит в том, чтобы найти ингалятор и помочь больному им воспользоваться. Обычно делают до четырех глубоких вдохов из ингалятора. После этого подождите четыре минуты. Если улучшения не будет – пусть больной сделает еще четыре вдоха из своего устройства. 

➏Если приступ продолжается – вызывайте скорую! Больной в этом случае должен продолжать принимать лекарство. Взрослые могут делать 6-8 вдохов из ингалятора каждые 5 минут, а дети – 4 вдоха каждые четыре минуты.  

●ФАКТЫ ОБ АСТМЕ 

Есть типы астмы, которые при взрослении человека исчезают. Так часто бывает у детей до 12 лет. Астма у них проходит, когда они вступают в период полового созревания. Но иногда болезнь сохраняется на протяжении всей жизни. В этом случае следует избегать факторов, приводящих к приступам удушья. Как мы уже говорили, это может быть пыльца, пыль, шерсть животных, пудра, табачный дым, резкие запахи и многое другое. Т.е., например, при цветении растений и деревьев нужно сократить пребывание на открытом воздухе. 

Если вы страдаете астмой, то вам нужно научиться контролировать ее. Прежде всего, вы должны знать как предотвращать астматический приступ. Если же он начался, то нужно быть к нему готовым. 

Для контроля астмы больному следует иметь специальный небольшой медицинский прибор – пиковый расходомер, который показывает насколько хорошо воздух выходит из легких. Врач должен сказать как часто следует проводить измерения. Это устройство предупредит вас о надвигающемся приступе удушья.  

Для того, чтобы контролировать болезнь, больному следует регулярно, вначале каждые 2-6 недель, посещать врача. В конечном итоге консультации врача можно будет сократить до 1-2 раз в год.

Астма — Приступы астмы — NHS

Приступы астмы уносят жизни 3 человек в Великобритании каждый день. Но многих из этих смертей можно было бы избежать.

Каждые 10 секунд у кого-то возникает потенциально опасный для жизни приступ астмы.

Узнайте, какой у вас риск приступа астмы, с помощью программы проверки риска приступа астмы Asthma UK.

Если вы принимаете правильное лечение астмы, вероятность возникновения приступа значительно снижается.

Не реже одного раза в год посещайте врача или медсестру по лечению астмы для осмотра и обсуждения вашего лечения.

Симптомы приступа астмы

Признаки того, что у вас может быть приступ астмы, включают:

  • ваши симптомы ухудшаются (кашель, одышка, свистящее дыхание или стеснение в груди)
  • ваш ингалятор (обычно синий) не помогает
  • у вас слишком одышка, чтобы говорить, есть или спать
  • ваше дыхание становится учащенным, и вы чувствуете, что не можете отдышаться
  • ваш показатель пиковой скорости выдоха ниже нормы
  • дети также могут жаловаться на боль в животе или груди

Симптомы не исчезнут обязательно произойдет внезапно. На самом деле, они часто появляются медленно в течение нескольких часов или дней.

Что делать, если у вас приступ астмы

Если вы думаете, что у вас приступ астмы, вам следует:

  1. Сядьте прямо – постарайтесь сохранять спокойствие.
  2. Делайте по одному вдоху из ингалятора для облегчения симптомов (обычно синего цвета) каждые 30–60 секунд до 10 вдохов.
  3. Если вам стало хуже в любой момент или вам не стало лучше после 10 затяжек, позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.
  4. Если скорая помощь не прибыла через 10 минут и ваши симптомы не улучшились, повторите шаг 2.
  5. Если ваши симптомы не улучшились после повторения шага 2, а скорая помощь все еще не прибыла, немедленно позвоните по номеру 999.

Никогда не бойтесь позвать на помощь в экстренной ситуации.

По возможности постарайтесь взять с собой в больницу сведения о ваших лекарствах (или ваш личный план действий при астме).

Если ваши симптомы улучшились и вам не нужно звонить по номеру 999, срочно запишитесь на прием к врачу общей практики или медсестре по лечению астмы в тот же день.

Этот совет не предназначен для людей, проходящих курс лечения SMART или MART. Если это относится к вам, спросите врача общей практики или медсестру по астме, что делать, если у вас приступ астмы.

После приступа астмы

Вы должны посетить врача общей практики или медсестру по лечению астмы в течение 48 часов после выписки из больницы или, в идеале, в тот же день, если вам не понадобилось стационарное лечение.

Примерно 1 из 6 человек, лечащихся в больнице по поводу приступа астмы, снова нуждается в госпитализации в течение 2 недель, поэтому важно обсудить, как вы можете снизить риск будущих приступов.

Поговорите с врачом или медсестрой о любых изменениях, которые могут потребоваться для безопасного лечения вашего состояния.

Например, может потребоваться корректировка дозы вашего лечения или вам может потребоваться показать, как правильно пользоваться ингалятором.

Предотвращение приступов астмы

Следующие шаги могут помочь вам снизить риск возникновения приступа астмы:

  • следовать своему личному плану действий при астме и принимать все лекарства, как предписано не реже одного раза в год
  • проверяйте у врача общей практики или медсестры по астме, правильно ли вы пользуетесь ингалятором
  • по возможности избегайте вещей, которые вызывают ваши симптомы

Не игнорируйте свои симптомы, если они ухудшаются или вам необходимо Используйте ингалятор для облегчения боли чаще, чем обычно.

Следуйте своему плану действий и запишитесь на прием к врачу общей практики или медсестре по лечению астмы, если ваши симптомы продолжают ухудшаться.

Совет друзьям и близким

Важно, чтобы ваши друзья и семья знали, как помочь в чрезвычайной ситуации.

Может быть полезно сделать копии вашего личного плана действий при астме и поделиться им с другими людьми, которым может понадобиться информация о том, что делать при приступе.

Вы можете ксерокопировать свой существующий план или загрузить пустой личный план действий при астме с сайта Asthma UK и заполнить его для всех, кому может понадобиться копия.

Или вы можете сфотографировать свой план действий на свой телефон, чтобы вы могли легко показать или отправить его другим.

Последняя проверка страницы: 19 апреля 2021 г.
Дата следующей проверки: 19 апреля 2024 г.

Что вызывает астму? 10 Объяснение триггеров астмы

Никто точно не знает, что вызывает астму.Что мы знаем, так это то, что астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Причины могут варьироваться от человека к человеку. Тем не менее одно неизменно: когда дыхательные пути соприкасаются с триггером, они воспаляются, сужаются и наполняются слизью.

Как возникают приступы астмы

При приступе астмы ваши дыхательные пути сужаются, и вам становится трудно дышать. Это может быть результатом спазмов мышц вокруг дыхательных путей, воспаления и отека слизистой оболочки, которая их выстилает, или большого количества слизи внутри них.У вас может быть одышка, хрипы или кашель, когда ваше тело пытается избавиться от слизи.

Почему у тебя астма, а у твоего друга нет? Никто не знает наверняка. Аллергия играет роль для многих людей, как и генетика.

Если у вас или у вашего близкого человека астма, важно понять, какие у вас триггеры. Как только вы поймете это, вы сможете предпринять шаги, чтобы избежать их. В результате у вас будет меньше и менее тяжелые приступы астмы.

Asthma Triggers

Некоторые известные триггеры ахмы Астма включают в себя:

  • аллергии
  • еда и пищевые добавки
  • Упражнение
  • 6 Meartburn

    6 Курение
  • SINUSITION
  • 6 Medications
  • Погода
  • 6 Smoke

аллергия

аллергия

аллергия

аллергия может Причина Астма

Аллергия при астме является распространенной проблемой.Восемьдесят процентов людей с астмой имеют аллергию на вещества в воздухе, такие как пыльца деревьев, травы и сорняков; форма; перхоть животных; пылевые клещи; и помет тараканов. В одном исследовании дети с высоким уровнем помета тараканов в своих домах в четыре раза чаще болели детской астмой, чем дети с низким уровнем. Еще одним распространенным триггером астмы является аллергия на пылевых клещей.

Если у вас астма, которую трудно контролировать, обратитесь к аллергологу, чтобы выяснить, есть ли у вас аллергия. Лечение аллергии с помощью лекарств и предотвращение триггеров может помочь снизить вероятность тяжелого приступа астмы.

Пищевые продукты и пищевые добавки, вызывающие астму

Пищевая аллергия может вызывать реакции от легкой до тяжелой, опасные для жизни. Они редко вызывают астму без других симптомов. Если у вас есть пищевая аллергия, астма может быть частью тяжелой, опасной для жизни реакции, называемой анафилаксией. Самые распространенные продукты, связанные с аллергическими симптомами:

  • Яйца
  • Коровье молоко
  • арахис
  • 6 Tree Tree

    6 Soy

    6 пшеница

    6 Рыба

    6 SHRIMP и другие моллюсков

    6 салаты

    6 свежие фрукты

Пищевые консерванты могут вызвать изолированную астму, особенно сульфитные добавки, такие как бисульфит натрия, бисульфит калия, метабисульфит натрия, метабисульфит калия и сульфит натрия, которые обычно используются при обработке или приготовлении пищи.

Астма, вызванная физической нагрузкой

Примерно у 80% людей с астмой тяжелая тренировка может вызвать сужение дыхательных путей. Упражнения часто являются основным триггером астмы. Если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вы почувствуете стеснение в груди, кашель и затрудненное дыхание в течение первых 5–15 минут аэробной тренировки. У большинства людей эти симптомы исчезают в течение следующих 30–60 минут упражнений. Но до 50% людей с астмой, вызванной физической нагрузкой, могут иметь повторный приступ через 6–10 часов.Медленный разогрев может помочь предотвратить это.

Если у вас тяжелая форма астмы и вы сейчас не ведете активный образ жизни, сначала поговорите со своим врачом о том, как отслеживать свое дыхание и выбирать правильные занятия. Зимой избегайте занятий спортом на открытом воздухе в очень холодную погоду, потому что это может спровоцировать астму.

Изжога и астма

Сильная изжога и астма часто идут рука об руку. До 89% людей с астмой также имеют сильную изжогу (ваш врач может назвать это гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ). Обычно это происходит ночью, когда вы лежите. Обычно клапан предотвращает попадание желудочной кислоты в пищевод (пища через трубку опускается во время еды). При ГЭРБ этот клапан не работает должным образом. Ваша желудочная кислота рефлюксирует или возвращается обратно в пищевод. Если кислоты попадают в горло или дыхательные пути, вызываемые ими раздражение и воспаление могут спровоцировать приступ астмы.

Признаки, указывающие на рефлюкс как на причину астмы, включают начало астмы во взрослом возрасте, отсутствие астмы в семейном анамнезе, отсутствие в анамнезе аллергии или бронхита, трудно поддающуюся контролю астму или кашель в положении лежа.

Если ваш врач подозревает наличие этой проблемы, он может порекомендовать специальные тесты для ее выявления, изменить питание или предложить лекарства.

Курение и астма

Люди, курящие сигареты, чаще болеют астмой. Если вы курите при астме, это может усилить такие симптомы, как кашель и хрипы. Женщины, которые курят во время беременности, повышают риск хрипов у своих детей. Младенцы, матери которых курили во время беременности, также имеют худшую функцию легких. Если у вас астма и вы курите, бросить курить — самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить свои легкие.

Синусит и другие инфекции верхних дыхательных путей

Так же, как астма вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, синусит вызывает воспаление слизистых оболочек, выстилающих пазухи. Это заставляет мембраны выделять больше слизи. Если у вас астма и ваши пазухи воспаляются, ваши дыхательные пути тоже могут. Своевременное лечение инфекции носовых пазух может облегчить симптомы астмы.

Инфекции и астма

Простуда, грипп, бронхит и синусит могут вызвать приступ астмы.Эти респираторные инфекции, которые вызывают астму, могут быть вирусными или бактериальными. Они являются частой причиной астмы, особенно у детей в возрасте до 10 лет. Вероятность развития приступа в течение 2 месяцев после инфекции верхних дыхательных путей выше. Где-то от 20% до 70% взрослых с астмой также имеют синусит. Кроме того, от 15% до 56% людей с аллергическим ринитом (сенной лихорадкой) или синуситом также имеют признаки астмы.

Лекарства и астма

Многие люди с астмой чувствительны к некоторым лекарствам, которые могут спровоцировать приступ астмы.Если у вас астма, вы должны знать, какие другие лекарства могут быть триггерами. Вам не нужно избегать этих лекарств, если вы не знаете, что они являются триггерами. Но если они никогда не вызывали у вас астму, все же лучше принимать их с осторожностью, потому что реакция может произойти в любое время.

Ниже приведен список наиболее распространенных лекарств, вызывающих астму или связанные с ней симптомы. Однако, если вам прописали какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может вызвать обострение астмы, обсудите это со своим врачом.

  • Аспирин и другие обезболивающие. Примерно от 10% до 20% людей с астмой имеют чувствительность к аспирину или группе обезболивающих средств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен. Эти препараты часто используются для лечения боли и снижения температуры.

    Приступы астмы, вызванные любым из этих препаратов, могут быть тяжелыми и даже смертельными, поэтому людям, у которых была астма, чувствительная к аспирину, следует полностью их избегать. Продукты с ацетаминофеном обычно считаются безопасными для людей, страдающих астмой, но вам все равно следует поговорить с врачом о том, следует ли их использовать.У некоторых людей существует небольшая вероятность того, что ацетаминофен может спровоцировать приступ астмы.

    Если у вас есть чувствительность к аспирину, важно, чтобы вы читали этикетки всех безрецептурных лекарств, используемых для лечения боли, простуды и кашля, а также лихорадки. Также сообщите своему врачу, чтобы эти лекарства вам не прописали. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, может ли определенное лекарство вызвать астму, обратитесь за советом к своему врачу.

  • Бета-адреноблокаторы. Бета-блокаторы обычно назначают для лечения сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, головной боли при мигрени и, в виде глазных капель, при глаукоме. Ваш врач должен определить потребность в этих лекарствах, и вы можете принять несколько пробных доз, чтобы увидеть, влияют ли они на вашу астму. Важно, чтобы вы сообщали всем своим поставщикам медицинских услуг о том, что у вас астма. Это включает даже вашего глазного врача.
    Примерами бета-блокаторов являются коргард, индерал, нормодин, пиндолол и трандат.
  • Ингибиторы АПФ . Они используются для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления. Эти лекарства могут вызывать кашель примерно у 10% пациентов, которые их принимают. Этот кашель не обязательно является астмой. Но его можно спутать с астмой или, в случае нестабильности дыхательных путей, он может вызвать хрипы и чувство стеснения в груди. Если вам прописали ингибитор АПФ и у вас появился кашель, поговорите со своим врачом.
    Некоторыми ингибиторами АПФ являются Accupril, Aceon, Altace, Captopril, Lottensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Tarka, Univasc, Vasotec и Zestril.

Если у вас тяжелая астма, поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы планируете принимать, даже если это лекарства, отпускаемые без рецепта. Если вы знаете, что вы чувствительны к определенным лекарствам, убедитесь, что ваш врач отмечает эту проблему в вашей медицинской карте. Всегда говорите своему фармацевту об этой реакции, прежде чем начинать прием нового лекарства.

Другие триггеры астмы

Раздражители. Табачный дым, дым от дровяных приборов или каминов, сильные запахи духов, чистящих средств и т. д., может все вызвать астму. Так же как и загрязнение воздуха, пыль на рабочем месте или пары химических веществ.

Погода. Холодный воздух, перепады температуры и влажности могут вызвать приступ.

Сильные эмоции. Стресс и астма часто наблюдаются вместе. Тревога, плач, крик, стресс, гнев или сильный смех могут вызвать приступ астмы.

Как триггеры ухудшают течение астмы?

Когда у вас астма, ваши дыхательные пути всегда воспалены и чувствительны. Они реагируют на различные внешние триггеры.Контакт с этими триггерами вызывает симптомы астмы. Ваши дыхательные пути сужаются и становятся более воспаленными, слизь блокирует их, и ваши симптомы ухудшаются. Приступ астмы может начаться сразу после воздействия триггера или спустя несколько дней или даже недель.

Реакции на триггеры астмы различны для каждого человека и время от времени меняются. Что-то может беспокоить вас, но не других больных астмой. У вас может быть много триггеров, а у них их нет. И хотя избегание триггеров — это хороший способ контролировать астму, лучший способ — это принимать лекарства и следовать лечению точно так, как это предписано вашим врачом в вашем плане действий при астме.

Как узнать, что вызывает и провоцирует мою астму?

Выяснение того, что происходило вокруг вас во время приступа, — это первый шаг к выявлению триггеров.

Ваш врач может также провести анализ крови или попросить вас использовать устройство, называемое пикфлоуметром. Он измеряет, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро он выходит. Он может предупредить вас об изменениях дыхания и появлении симптомов астмы.

Спросите своего врача-астматолога, поможет ли использование пикфлоуметра сузить круг причин вашей астмы.

Опознать их всех может быть сложно, и они могут меняться. Например, в детстве вас не беспокоила пыльца деревьев, а во взрослом возрасте у вас возникли проблемы с ней.

Даже если вы знаете свои триггеры, вам может быть трудно избежать их в определенных ситуациях. Например, вы можете заметить, что ваше рабочее место очищается чистящим средством, которое раздражает ваши легкие.

Вот почему так важно тесно сотрудничать с врачом, лечащим вашу астму.Они могут помочь вам придумать стратегии, чтобы избежать триггеров или, по крайней мере, сократить количество времени, которое вы проводите рядом с ними. Они также могут убедиться, что у вас есть правильное лекарство, когда приступ астмы действительно разразится.

Знайте, когда обращаться за помощью

Предупреждающие признаки возможного приступа астмы включают:

  • Необходимость в дополнительных ингаляторах (например, альбутерол).
  • Усиливающийся кашель.
  • Ощущение, что вы не можете дышать или будто кто-то сидит у вас на груди.
  • Просыпаться ночью с ощущением, что не можешь дышать.
  • Неспособность быть активным или заниматься физическими упражнениями без одышки или хрипов.

Используйте свой ингалятор для экстренной помощи при астме, как только почувствуете приближение приступа. Если кажется, что это не работает, и вы чувствуете, что все еще не можете дышать, позвоните по номеру 911, чтобы вы могли сразу же добраться до отделения неотложной помощи.

Если у вас дома есть стероидный препарат (например, преднизолон), вы можете взять его с собой по дороге в отделение неотложной помощи.

Лечение бронхиальной астмы, симптомы, причины и многое другое

Вы когда-нибудь слышали термин «бронхиальная астма» и задавались вопросом, что он означает? Когда говорят о бронхиальной астме, на самом деле имеют в виду астму, хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, вызывающее периодические «приступы» кашля, хрипов, одышки и стеснения в груди.

По данным CDC, сегодня более 25 миллионов американцев, в том числе 6,8 миллиона детей в возрасте до 18 лет, страдают астмой.

Аллергия тесно связана с астмой и другими респираторными заболеваниями, такими как хронический синусит, инфекции среднего уха и полипы носа. Самое интересное, что недавний анализ людей, страдающих астмой, показал, что те, у кого была и аллергия, и астма, гораздо чаще просыпались ночью из-за астмы, пропускали работу из-за астмы и нуждались в более сильных лекарствах для контроля своих симптомов.

Астма связана с тучными клетками, эозинофилами и Т-лимфоцитами.Тучные клетки — это клетки, вызывающие аллергию, которые выделяют такие химические вещества, как гистамин. Гистамин — это вещество, которое вызывает заложенность носа и выделения из носа при простуде или сенной лихорадке, сужение дыхательных путей при астме и зуд при кожной аллергии. Эозинофилы представляют собой тип лейкоцитов, связанных с аллергическим заболеванием. Т-лимфоциты также являются лейкоцитами, связанными с аллергией и воспалением.

Эти клетки, наряду с другими воспалительными клетками, участвуют в развитии воспаления дыхательных путей при астме, которое способствует гиперреактивности дыхательных путей, ограничению воздушного потока, респираторным симптомам и хроническому заболеванию.У некоторых людей воспаление приводит к ощущению стеснения в груди и одышке, которые часто ощущаются ночью (ночная астма) или в ранние утренние часы. Другие чувствуют симптомы только во время физических упражнений (так называемая астма, вызванная физической нагрузкой). Из-за воспаления гиперреактивность дыхательных путей возникает в результате специфических триггеров.

Триггеры бронхиальной астмы

Триггеры бронхиальной астмы могут включать:

  • Курение и пассивное курение
  • Инфекции, такие как простуда, грипп или пневмония
  • Аллергены, такие как продукты питания, пыльца, плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных Физические упражнения
  • Загрязнение воздуха и токсины
  • Погода, особенно экстремальные перепады температуры
  • Лекарства (такие как аспирин, НПВП и бета-блокаторы)
  • Пищевые добавки (такие как глутамат натрия)
  • Эмоциональный стресс и тревога
  • Пение, смех или плач
  • Духи и ароматизаторы
  • Кислотный рефлюкс

Признаки и симптомы бронхиальной астмы

При бронхиальной астме у вас может быть один или несколько следующих признаков и симптомов:

Диагностика бронхиальной астмы15 906 90 симптомы не всегда проявляются во время приема у врача, важно, чтобы вы описали себя или своего ребенка как о признаках и симптомах thma своему лечащему врачу.

Вы также можете заметить, когда появляются симптомы, например, во время физических упражнений, при простуде или после запаха дыма. Тесты на астму могут включать:

  • Спирометрия: Тест функции легких для измерения дыхательной способности и того, насколько хорошо вы дышите. Вы будете дышать в устройство, называемое спирометром.
  • Пиковая скорость выдоха (PEF): Используя устройство, называемое пикфлоуметром, вы с силой выдыхаете в трубку, чтобы измерить силу воздуха, который вы можете выдохнуть из легких.Мониторинг пиковой скорости потока может позволить вам контролировать, насколько хорошо ваша астма чувствует себя дома.
  • Рентген грудной клетки: Ваш врач может сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить любые другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы.

Лечение бронхиальной астмы

После постановки диагноза ваш лечащий врач порекомендует лекарства от астмы (которые могут включать ингаляторы и таблетки от астмы) и изменение образа жизни для лечения и предотвращения приступов астмы. Например, противовоспалительные ингаляторы длительного действия при астме часто необходимы для лечения воспаления, связанного с астмой.Эти ингаляторы доставляют в легкие низкие дозы стероидов с минимальными побочными эффектами при правильном использовании. Быстродействующий или «спасательный» ингалятор-бронхорасширитель действует сразу на открытие дыхательных путей во время приступа астмы.

Если у вас бронхиальная астма, убедитесь, что ваш лечащий врач показал вам, как правильно пользоваться ингаляторами. Обязательно держите при себе спасательный ингалятор на случай приступа астмы или неотложной помощи при астме. Хотя лекарств от астмы еще нет, есть отличные лекарства от астмы, которые могут помочь предотвратить симптомы астмы.Группы поддержки астмы также доступны, чтобы помочь вам лучше справиться с астмой.

Приступ астмы. Симптомы и причины

Обзор

Во время приступа астмы, также называемого обострением астмы, дыхательные пути отекают и воспаляются. Мышцы вокруг дыхательных путей сокращаются, и дыхательные пути производят дополнительную слизь, вызывая сужение дыхательных (бронхиальных) трубок.

Во время приступа у вас может быть кашель, хрипы и затрудненное дыхание.Симптомы легкого приступа астмы уменьшаются при быстром домашнем лечении. Тяжелый приступ астмы, который не улучшается при домашнем лечении, может стать опасным для жизни неотложным состоянием.

Ключом к прекращению приступа астмы является раннее распознавание и лечение приступа астмы. Следуйте плану лечения, который вы разработали вместе с врачом заранее. Ваш план лечения должен включать в себя, что делать, когда ваша астма начинает ухудшаться, и как справляться с приступом астмы.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы приступа астмы включают:

  • Сильная одышка, стеснение или боль в груди, кашель или свистящее дыхание
  • Показания низкой пиковой скорости выдоха (PEF), если вы используете пикфлоуметр
  • Симптомы, которые не реагируют на использование быстродействующего (спасательного) ингалятора

Признаки и симптомы приступа астмы варьируются от человека к человеку. Поговорите со своим врачом, чтобы определить ваши конкретные признаки и симптомы ухудшения астмы и что делать, когда они возникают.

Если ваши симптомы астмы не улучшаются или ухудшаются после приема лекарств в соответствии с указаниями врача, вам может потребоваться неотложная помощь. Ваш врач может помочь вам научиться распознавать неотложную помощь при астме, чтобы вы знали, когда следует обратиться за помощью.

Когда обратиться к врачу

Если у вас обострится астма, немедленно следуйте шагам лечения, которые вы и ваш врач разработали в письменном плане лечения астмы.Если ваши симптомы и показатели пиковой скорости выдоха (ПСВ) улучшаются, может быть достаточно домашнего лечения. Если ваши симптомы не улучшаются при домашнем лечении, вам может потребоваться неотложная помощь.

При обострении симптомов астмы следуйте письменным инструкциям вашего плана лечения астмы по использованию быстродействующего (спасательного) ингалятора. Показатели PEF в диапазоне от 51% до 79% от вашего личного максимума являются признаком того, что вам необходимо использовать быстродействующие (спасательные) лекарства, прописанные вашим врачом.

Уточните меры контроля астмы у своего врача.

Астма может меняться со временем, поэтому вам потребуется периодически корректировать план лечения, чтобы контролировать ежедневные симптомы. Если ваша астма плохо контролируется, у вас больше шансов получить приступ астмы. Длительное воспаление легких означает, что ваша астма может обостриться в любое время.

Ходите на все запланированные приемы к врачу. Если у вас регулярные приступы астмы, низкие показатели пикфлоуметрии или другие признаки плохого контроля астмы, запишитесь на прием к врачу.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы серьезного приступа астмы, в том числе:

  • Сильная одышка или свистящее дыхание, особенно ночью или рано утром
  • Неспособность говорить больше, чем короткие фразы из-за одышки
  • Необходимость напрягать грудные мышцы, чтобы дышать
  • Низкие значения пиковой скорости потока при использовании пикфлоуметра
  • Нет улучшения после использования быстродействующего (спасательного) ингалятора

Причины

Чрезмерно чувствительная иммунная система вызывает воспаление и отек дыхательных путей (бронхов), когда вы подвергаетесь воздействию определенных триггеров. Триггеры астмы варьируются от человека к человеку. Общие триггеры приступа астмы включают:

  • Пыльца домашних животных, плесень и пылевые клещи
  • Инфекции верхних дыхательных путей
  • Табачный дым
  • Вдыхание холодного сухого воздуха
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Стресс

У многих людей симптомы астмы ухудшаются при респираторных инфекциях, например, вызванных простудой. У некоторых людей бывают приступы астмы, вызванные чем-то в их рабочей среде.Иногда очевидной причины приступа астмы нет.

Факторы риска

Любой человек, страдающий астмой, подвергается риску приступа астмы. Вы можете подвергаться повышенному риску серьезного приступа астмы, если:

  • У вас был тяжелый приступ астмы в прошлом
  • Вы ранее были госпитализированы или вам приходилось обращаться в отделение неотложной помощи по поводу астмы
  • Вам ранее требовалась интубация при приступе астмы
  • Вы используете более двух быстродействующих (спасательных) ингаляторов в месяц
  • Ваши приступы астмы имеют тенденцию подкрадываться к вам до того, как вы заметите ухудшение симптомов
  • У вас есть другие хронические заболевания, такие как синусит или полипы в носу, сердечно-сосудистые или хронические заболевания легких

Осложнения

Приступы астмы могут быть серьезными. Они могут:

  • Мешают повседневным занятиям, таким как сон, учеба, работа и физические упражнения, что существенно влияет на качество вашей жизни и может нарушить жизнь окружающих.
  • Отправить вас в отделение неотложной помощи, что может быть стрессовым и дорогостоящим.
  • Привести к остановке дыхания и смерти.

Профилактика

Лучший способ избежать приступа астмы — в первую очередь убедиться, что астма находится под контролем. Это означает следование письменному плану лечения астмы для отслеживания симптомов и корректировки лечения.

Хотя вы, возможно, не сможете устранить риск приступа астмы, у вас будет меньше шансов его получить, если текущее лечение позволяет держать астму под контролем. Принимайте ингаляционные препараты в соответствии с вашим письменным планом лечения астмы.

Эти профилактические препараты лечат воспаление дыхательных путей, вызывающее признаки и симптомы астмы. При ежедневном приеме эти лекарства могут уменьшить или устранить обострения астмы, а также потребность в использовании быстродействующих ингаляторов.

Обратитесь к врачу, если вы следуете своему плану действий при астме, но у вас по-прежнему возникают частые или неприятные симптомы или низкие показатели пиковой скорости потока.Это признаки того, что ваша астма плохо контролируется, и вам нужно посоветоваться с врачом, чтобы изменить лечение.

Если симптомы астмы обостряются во время простуды или гриппа, примите меры, чтобы избежать приступа астмы, наблюдая за функцией легких и симптомами и при необходимости корректируя лечение. Обязательно уменьшите воздействие триггеров аллергии и носите маску для лица при занятиях спортом в холодную погоду.

окт.01, 2021

Приступ астмы. Диагностика и лечение

Диагностика

Для взрослых и детей старше 5 лет функциональные тесты легких (легочных) используются для проверки того, насколько хорошо работают легкие. Плохая функция легких является признаком того, что ваша астма плохо контролируется. В некоторых случаях тесты функции легких также используются при неотложных состояниях при астме, чтобы помочь врачу понять тяжесть приступа астмы или эффективность лечения.

Функциональные тесты легких включают:

  • Пиковый расход. Ваш врач может снять показания пикфлоуметрии, когда вы приходите с плановым визитом или для оказания неотложной помощи во время приступа астмы. Этот тест измеряет, как быстро вы можете выдохнуть. Вы также можете использовать пикфлоуметр дома для контроля функции легких.

    Результаты этого теста известны как пиковая скорость выдоха (ПСВ). Пикфлоуметрия проводится путем сильного и быстрого выдоха в мундштук за один вдох (выдох).

  • Спирометрия. Во время спирометрии вы делаете глубокие вдохи и с силой выдыхаете в шланг, подключенный к устройству, называемому спирометром. Обычным измерением спирометрии является объем форсированного выдоха, который измеряет, сколько воздуха вы можете выдохнуть за одну секунду.

    Результаты этого теста известны как объем форсированного выдоха (ОФВ). Спирометрия также может измерить, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и скорость, с которой вы можете вдыхать и выдыхать.

  • Измерение оксида азота. Этот тест измеряет количество газообразного оксида азота в вашем дыхании при выдохе. Высокие показатели оксида азота указывают на воспаление бронхов.
  • Пульсоксиметрия. Этот тест измеряет количество кислорода в крови. Это измеряется через ваш ноготь и занимает всего несколько секунд.

Лечение

Если вы и ваш врач разработали план лечения астмы, следуйте его указаниям при первых признаках приступа астмы.

Как правило, это означает от двух до шести затяжек быстродействующего (спасательного) ингалятора для введения лекарств, расширяющих дыхательные пути, таких как альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, другие) и левалбутерол (Xopenex), глубоко в легкие. . Маленькие дети и те, у кого проблемы с ингаляторами, могут использовать небулайзер. Через 20 минут вы можете повторить обработку один раз, если это необходимо. Если вы продолжаете хрипеть или чувствовать одышку после лечения, обратитесь к врачу или за неотложной помощью в тот же день.

Если у вас есть симптомы тяжелого приступа астмы, такие как трудности с речью из-за сильной одышки, примите быстродействующее (спасательное) лекарство и немедленно обратитесь к врачу или за неотложной помощью.

Ваш врач может порекомендовать вам продолжать принимать быстродействующие лекарства каждые три-четыре часа в течение дня или двух после приступа. Вам также может понадобиться принимать пероральные кортикостероиды в течение короткого времени.

Неотложная помощь

Если вы обратились в отделение неотложной помощи в связи с приступом астмы, вам потребуются лекарства для немедленного контроля над астмой. Они могут включать:

  • Бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол. Это те же лекарства, что и в вашем быстродействующем (спасательном) ингаляторе. Возможно, вам придется использовать аппарат под названием небулайзер, который превращает лекарство в аэрозоль, который можно вдыхать глубоко в легкие.
  • Пероральные кортикостероиды. Принимаемые в форме таблеток, эти лекарства помогают уменьшить воспаление легких и взять под контроль симптомы астмы. Кортикостероиды также можно вводить внутривенно, как правило, пациентам с рвотой или дыхательной недостаточностью.
  • Ипратропий (Атровент ЗДВ). Ипратропий иногда используется в качестве бронхолитического средства для лечения тяжелого приступа астмы, особенно если альбутерол не полностью эффективен.
  • Интубация, искусственная вентиляция легких и кислород. Если ваш приступ астмы опасен для жизни, ваш врач может ввести дыхательную трубку через горло в верхние дыхательные пути. Использование аппарата, который нагнетает кислород в ваши легкие, поможет вам дышать, в то время как ваш врач будет давать вам лекарства для контроля над астмой.

После того, как симптомы астмы улучшится, врач может порекомендовать вам остаться в отделении неотложной помощи на несколько часов или дольше, чтобы убедиться, что у вас больше не будет приступа астмы. Когда ваш врач посчитает, что ваша астма находится под достаточным контролем, вы сможете вернуться домой. Ваш врач даст вам инструкции о том, что делать, если у вас будет новый приступ.

Если симптомы астмы не улучшаются после неотложной помощи, врач может направить вас в больницу и давать лекарства каждый час или каждые несколько часов.Если у вас серьезные симптомы астмы, вам может потребоваться дышать кислородом через маску. В некоторых случаях тяжелый, стойкий приступ астмы требует пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Все приступы астмы требуют лечения быстродействующими (спасательными) ингаляторами, такими как альбутерол.Одним из ключевых шагов в предотвращении приступа астмы является избегание триггеров.

  • Если вам кажется, что приступы астмы вызваны внешними триггерами, ваш врач может помочь вам узнать, как свести к минимуму их воздействие. Аллергические тесты могут помочь выявить любые аллергические триггеры.
  • Частое мытье рук снижает риск заражения вирусом простуды.
  • Если у вас обострится астма, когда вы тренируетесь на холоде, может помочь прикрыть лицо маской или шарфом, пока вы не согреетесь.

Подготовка к приему

Подготовьтесь к визиту к врачу, чтобы получить от приема максимум пользы. При каждом посещении:

  • Возьмите с собой свой план действий при астме. Если вы еще не сделали его, обратитесь к своему врачу, чтобы создать его. В этом плане должно быть указано, как лечить приступ астмы.
  • Принесите результаты своего пикфлоуметра и все свои лекарства.
  • Будьте готовы обсудить свои симптомы и то, насколько сильно вас беспокоит астма.Часто необходимы периодические изменения в лечении, чтобы держать астму под контролем и предотвращать приступы астмы.
  • Будьте готовы продемонстрировать использование дозированного ингалятора. Неправильное использование может снизить эффективность ингалятора.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. Вот несколько хороших вопросов, которые следует задать своему врачу:

  • Нужно ли изменить мои лекарства или план лечения?
  • Какие признаки того, что у меня может быть приступ астмы?
  • Что я могу принять, чтобы предотвратить приступ астмы, когда мои симптомы ухудшаются или когда я подвергаюсь воздействию своих триггеров?
  • Какие шаги мне нужно предпринять, чтобы остановить приступ астмы?
  • Когда мне нужно обратиться в отделение неотложной помощи или обратиться за другим неотложным лечением?
  • У меня усилилась изжога. Что я могу сделать, чтобы предотвратить это?
  • Не пора ли сделать прививку от гриппа? Мне должны сделать прививку от пневмонии?
  • Что еще я могу сделать, чтобы защитить свое здоровье в сезон простуды и гриппа?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы обсудить любые вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени.Ваш врач может запросить:

  • Замечали ли вы что-нибудь, что ухудшает вашу астму?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Как и когда вы их принимаете?
  • Можете ли вы показать мне, как вы используете ингаляционное лекарство?
  • У вас проблемы с лекарствами?
  • Ты знаешь, когда мне звонить или ехать в больницу?
  • У вас есть вопросы по плану действий при астме?
  • У вас возникли проблемы с планом действий при астме?
  • Есть ли что-то, что вы хотите сделать, но не можете из-за астмы?

окт. 01, 2021

Приступы астмы — HSE.ie

Иногда астма может ухудшиться на короткое время — это называется приступом астмы. Это может произойти внезапно или постепенно в течение нескольких дней.

Уменьшите риск приступа астмы, вызванного любым вирусом, убедившись, что ваша астма хорошо контролируется. Это означает, что вы должны ежедневно принимать ингалятор для профилактики. Вам также следует постоянно носить с собой ингалятор для облегчения симптомов, чтобы вы могли использовать его, если ваши симптомы ухудшатся.

Если вы принимаете правильное лечение астмы, вероятность возникновения приступа значительно снижается.

Не реже одного раза в год посещайте своего врача или медсестру по лечению астмы для осмотра и обсуждения вашего лечения.

Симптомы приступа астмы

Признаки возможного приступа астмы включают:

  • ухудшение симптомов (кашель, одышка, свистящее дыхание или стеснение в груди)
  • ингалятор для облегчения симптомов (обычно синий) не помогает
  • у вас слишком одышка, чтобы говорить, есть или спать
  • ваше дыхание становится учащенным, и вам кажется, что вы не можете отдышаться
  • ваш показатель пиковой скорости выдоха ниже нормы

Симптомы будут не обязательно возникать внезапно. На самом деле, они часто появляются медленно в течение нескольких часов или дней.

Дети также могут жаловаться на боли в животе или груди

Что делать, если у вас приступ астмы

Если вам кажется, что у вас приступ астмы:

  1. Сядьте прямо (не ложитесь) и постарайтесь делать медленные, ровные вдохи. Постарайтесь сохранять спокойствие, так как паника только усугубит ситуацию.
  2. Делайте 1 вдох из ингалятора для облегчения симптомов (обычно синего цвета) каждые 30–60 секунд, максимум до 10 вдохов.
  3. Позвоните по номеру 112 или 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас нет с собой ингалятора, вы чувствуете себя хуже, несмотря на использование ингалятора, если вы не чувствуете себя лучше после 10 затяжек или вас что-то беспокоит.
  4. Если скорая помощь не приехала в течение 15 минут, повторите шаг 2.

Не бойтесь звонить в экстренной ситуации.

Постарайтесь взять с собой в больницу подробную информацию о ваших лекарствах или ваш личный план действий при астме.

Если ваши симптомы улучшаются и вам не нужно звонить по номеру 112 или 999, срочно запишитесь на прием к своему терапевту.

Загрузите план действий при астме от Asthma Ireland (PDF, 330 КБ, 2 страницы)

После приступа астмы

Важно обсудить, как вы можете снизить риск будущих приступов. Поговорите со своим врачом общей практики или медсестрой о любых изменениях, которые могут потребоваться для безопасного управления вашим состоянием.

Возможно, потребуется скорректировать дозу вашего лечения или вам может потребоваться показать, как правильно пользоваться ингалятором.

Предотвращение приступов астмы

Вы можете снизить риск возникновения приступа астмы, если:

  • следуйте своему личному плану действий при астме и принимайте все лекарства, как предписано
  • медсестра – это следует делать не реже одного раза в год
  • проверять у своего врача общей практики или медсестры по астме, правильно ли вы пользуетесь ингалятором
  • по возможности избегать вещей, которые вызывают ваши симптомы

Не игнорировать симптомы, если они снова становится хуже. Помните о необходимости чаще использовать ингалятор для облегчения симптомов.

Следуйте своему плану действий. Запишитесь на срочную встречу к своему врачу общей практики, если ваши симптомы продолжают ухудшаться.

Совет для друзей и семьи

Важно, чтобы ваши друзья и семья знали, как помочь в чрезвычайной ситуации.

Сделайте копии своего личного плана действий при астме. Поделитесь ею с другими, которым может понадобиться знать, что делать, когда у вас приступ.

Вы можете ксерокопировать свой существующий план.Вы также можете загрузить пустой личный план действий при астме из Ирландского общества астмы и заполнить его.

Вы можете сфотографировать свой план действий на свой телефон, чтобы показать или отправить его другим.

Жизнь с астмой

При лечении большинство людей с астмой могут жить нормальной жизнью. Есть также несколько простых способов держать симптомы под контролем.

Что вы можете сделать

Правильно используйте ингалятор

Если вы все еще не уверены, правильно ли используете ингалятор, обратитесь за советом к медсестре или врачу общей практики.

Ежедневно пользуйтесь профилактическим ингалятором или таблетками

Это поможет контролировать симптомы и предотвратить приступы астмы.

Проверьте перед приемом других лекарств

Всегда проверяйте упаковку, чтобы узнать, подходит ли лекарство для людей, страдающих астмой. Спросите фармацевта, врача или медсестру, если вы не уверены.

Не курите

Отказ от курения может уменьшить серьезность и частоту симптомов.

Регулярные физические упражнения

Физические упражнения не должны вызывать ваши симптомы, если вы проходите соответствующее лечение.Ирландское общество по борьбе с астмой дает рекомендации по упражнениям при астме.

Здоровое питание

Большинство людей с астмой могут придерживаться обычной диеты.

Сделайте прививку

Рекомендуется делать ежегодную прививку от гриппа и разовую пневмококковую вакцину.

Триггеры астмы

Симптомы астмы часто возникают в ответ на триггер.

Общие триггеры включают:

  • инфекции, такие как простуда и грипп
  • аллергия – например, на пыльцу, пылевых клещей, шерсть или перья животных
  • дым, испарения и загрязнение окружающей среды
  • лекарства – особенно противовоспалительные болеутоляющие, такие как ибупрофен и аспирин
  • эмоции, в том числе стресс или смех
  • погода – внезапные перепады температуры, холодный воздух, ветер, грозы, жара и влажность
  • плесень или сырость
  • упражнения

Как только вы узнаете, что вызывает астму, старайтесь избегать их может помочь контролировать симптомы астмы.

Запишите, где вы находитесь и что вы делаете, когда ваши симптомы ухудшаются.

Некоторых провоцирующих факторов трудно избежать, но некоторых можно избежать, например пылевых клещей, шерсти домашних животных и некоторых лекарств.

Поговорите со своим врачом общей практики, если вы считаете, что определили триггер ваших симптомов.

Регулярные осмотры

Вы будете регулярно контактировать со своим семейным врачом для наблюдения за своим состоянием.

Эти встречи могут включать:

  • обсуждение ваших симптомов – если они влияют на вашу обычную деятельность или ухудшаются
  • обсуждение ваших лекарств – в том числе, если вы считаете, что у вас могут возникнуть какие-либо побочные эффекты
  • дыхательные тесты

Это также хорошая возможность задать любые вопросы, которые у вас есть, или поднять любые другие вопросы, которые вы хотите обсудить.

Вас могут попросить помочь контролировать ваше состояние между приемами. Например, вам могут посоветовать проверить пикфлоу, если вы считаете, что ваши симптомы могут ухудшаться.

В вашем личном плане действий должно быть указано, что делать, если ваши симптомы постепенно или внезапно ухудшаются. Если вы не знаете, что делать, обратитесь к своему врачу или медсестре по лечению астмы.

Холодная погода и астма

Холодная погода часто вызывает симптомы астмы. Следующее, чтобы помочь вам контролировать симптомы простуды:

  • всегда носите с собой ингалятор для облегчения симптомов и продолжайте принимать обычный профилактический ингалятор в соответствии с предписаниями
  • если вам нужно использовать ингалятор чаще, чем обычно, поговорите со своим врачом об отзыве о своем лечении
  • держитесь в тепле и сухости – наденьте перчатки, шарф и шапку, а также носите с собой зонтик
  • неплотно оберните шарф вокруг носа и рта – это поможет согреть воздух перед вдохом
  • попробовать дышите через нос, а не через рот – ваш нос нагревает воздух при дыхании

Узнайте больше о том, как погода может повлиять на вашу астму

Беременность и астма

Астма не влияет на ваши шансы иметь детей. У подавляющего большинства женщин с астмой беременность протекает нормально.

Как правило, лечение во время беременности не меняется. Большинство лекарств от астмы, особенно ингаляторы, считаются безопасными при беременности и кормлении грудью.

Но если вы забеременеете или планируете беременность, вам следует поговорить с врачом общей практики.

Ваши симптомы могут ухудшиться во время беременности. Но некоторые женщины находят, что они улучшаются. Ваше лечение может нуждаться в регулярном пересмотре.

Плохо контролируемая астма во время беременности может увеличить риск осложнений.Это может быть преэклампсия и преждевременные роды.

Во время родов могут потребоваться дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать приступа астмы. Но приступы астмы во время родов случаются редко

Ирландское общество астмы располагает дополнительной информацией об астме во время беременности.

Подробнее о COVID-19 и беременности

Общение с другими людьми

Многие люди с астмой могут испытывать чувство стресса, беспокойства и депрессии.

Возможно, вам будет полезно поговорить с другими о своем опыте астмы.В организациях пациентов есть местные группы, где вы можете встретиться с людьми, у которых диагностирована астма.

Если вы чувствуете, что с трудом справляетесь, поговорите со своим семейным врачом. Они смогут дать совет и поддержку. Вы также можете найти службы поддержки депрессии в вашем районе.

На веб-сайте Ирландского общества астмы можно найти дополнительную информацию и онлайн-поддержку.

Приступ астмы | Мичиган Медицина

Обзор темы

Приступ астмы (также называемый острым эпизодом астмы, вспышкой или обострением) — это внезапное усиление симптомов астмы, включая:

  • Учащенное, поверхностное и затрудненное дыхание.
  • Ощущение, что вы не можете сделать глубокий вдох (скованность в груди). Дети со стеснением в груди могут жаловаться на боль в животе.
  • Свистящие шумы при дыхании (хрипы).
  • Кашель.

Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от того, насколько снижен поток воздуха в легкие. Приступы могут быть кратковременными (около часа) или продолжаться несколько дней. Они могут быть сезонными (подобно сенной лихорадке) или возникать в любое время года.

Симптомы астмы могут появиться внезапно или через несколько часов после того, как вы или ваш ребенок подверглись воздействию провоцирующих факторов, таких как табачный дым или перхоть животных.В некоторых случаях (например, при астме, возникающей во время работы) симптомы могут проявиться только через 4–12 часов после контакта. Хотя может показаться, что тяжелые приступы возникают внезапно, они обычно возникают после нескольких дней нарастания симптомов.

Приступы астмы вызывают:

  • Длительное (хроническое) воспаление в трубках, по которым воздух поступает в легкие (бронхи). Воспаление приводит к чрезмерной реакции (гиперреактивности) труб на триггеры.
  • Натяжение гладкой мускулатуры бронхов, вызывающее сужение дыхательных путей.Это уменьшает поток воздуха в легкие и из них.
  • Излишняя слизь, вырабатываемая слизистыми железами бронхов. Это может происходить у некоторых людей, страдающих астмой, и может мешать воздушному потоку.

Хотя приступы могут быть серьезными, их обычно можно лечить дома. У многих людей есть план действий при астме, который представляет собой письменный план, в котором указано, какое лекарство вам нужно использовать в зависимости от тяжести приступа, а также когда вам следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью.Вы и ваш врач составляете план действий.

Наилучшая стратегия предотвращения и лечения приступов астмы — это умение распознать приступ и знать, что делать. При составлении плана действий при астме обязательно обсудите со своим врачом:

  • Триггеры астмы. Триггерами являются вещества (такие как пыльца или сигаретный дым), которые могут вызвать приступ. Избегание триггеров может помочь снизить риск атаки и уменьшить ее тяжесть.
  • Симптомы астмы. Обычно они включают снижение пиковой скорости выдоха (ПСВ), а также усиление и усиление кашля, хрипов, одышки и стеснения в груди.Симптомы могут различаться у разных людей.
  • Быстродействующие лекарства, которые необходимо принимать вам или вашему ребенку, и способы их приема.
  • Как оценить, действуют ли быстродействующие лекарства.
  • Когда требуется неотложная помощь. Если у человека с астмой наблюдается значительное падение PEF, он обнаруживает, что быстродействующие лекарства не действуют, или замечает, что кожа имеет синеватый цвет, ему или ей может потребоваться неотложная помощь. Ваш врач поможет определить, какие симптомы могут означать неотложную помощь.

Кредиты

Актуально на: 26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
Элизабет Т.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.