Врачи назвали правила ухода и выхода большой семьи из COVID-изоляции — РБК
Фото: Валерий Шарифулин / ТАСС
Куда изолироваться
В случае, если кто-то в большой семье заболел коронавирусом, то этого человека стоит поместить в один из обсерваторов, которые были созданы в крупных помещениях, таких как «Крокус» или «Гостиный двор» в Москве. Об этом РБК рассказала директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович. Она отметила, что обсерваторы есть не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в других крупных городах. Что касается менее населенных регионов, то там вопрос решается за счет больниц.
«Они были созданы не только для лечения больных, но и для помещения зараженных, живущих в семье, где невозможно организовать изоляцию. Такие обсерваторы — решение проблемы невозможности дистанцирования в случае нетяжелого течения заболевания», — заявила Попович.
Ученые описали способный «взломать» клетки человека механизм коронавирусаЕсли человек болеет в легкой форме или нет возможности изолироваться, то можно человека оставить дома, рассказала специалист. «На Западе госпитализируют в три раза реже, чем в России, и даже людей с тяжелыми случаями порой оставляют дома. Иногда больницы госпитализируют «излишне», когда нет возможности наладить уход в амбулаторных условиях», — напомнила она.
В идеале заболевшего родственника лучше изолировать в отдельное помещение или квартиру. «Нельзя изолировать кого-то в отдельной комнате, если, например, вся семья и так живет в одной комнате. В случае, если комнат несколько — ситуация обстоит по-другому, больного можно временно переместить в отдельную комнату. Если комната одна и такая изоляция невозможна, идеальным вариантом в таком случае будет поиск отдельной квартиры, которая позволит организовать изоляцию. Чем меньше контактов между людьми, тем меньше возможность заражения», — рассказал РБК инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев. «Если нет возможности отселить человека в отдельную комнату, заболевший изолируется на кухню, и за ним ухаживает и готовит еду человек, который уже переболел либо был вакцинирован, используя барьерные средства», — рассказал РБК инфекционист, главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.
Читайте на РБК Pro
Кого изолировать
В идеале, если заболел один член семьи, то нужно изолировать именно его, рассказал Николай Малышев. «Если заболевает один из супругов — он все равно должен отделиться от другого супруга и остальной семьи», — рассказал он. Но при этом, если у кого-то одного найдут коронавирус, то остальные также должны остаться на карантине. Возможен и вариант, когда изолируются вместе двое супругов. «В случае, если заболевает один из супругов, зачастую они выбирают самоизоляцию вместе. Вопрос в том, кто из них восприимчив; случаи, когда человек совсем невосприимчив, крайне редки. И в итоге оба человека переболевают, кто-то легче, кто-то тяжелее», — рассказала Лариса Попович.
Если есть возможность отселиться в другое место, то лучше отдать предпочтение отселению здоровых, считает вирусолог. «Если больных не нужно госпитализировать, лучше поберечь их, оставить дома. Но важно, чтобы за больными при необходимости было кому ухаживать. Порой нужен уход, обеспечивать который могут врачи или члены семьи, которые переболели или вакцинированы», — добавила она.
Как воссоединять семью после COVID
В больших семьях люди зачастую выздоравливают не одновременно — между отрицательными ПЦР-тестами разных членов семьи могут пройти недели. Но нужно помнить, что даже выздоровевший человек может заболеть еще раз. «В принципе, человек и сам может еще раз заразиться, если процесс болезни не закончен. Такой человек может быть носителем, даже если у него не определяется вирус, вирусная нагрузка слабая, и он может заразить окружающих. Время возвращения к семье зависит от конкретной ситуации, конкретного человека, рекомендаций врача в каждом конкретном случае», — рассказала Попович.
Но в целом, независимо от того, кто в каком порядке болел, первый заболевший в семье может возвращаться в нее через 10–14 дней, считают вирусологи.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предписывает выпускать из изоляции бессимптомных пациентов спустя десять дней после получения положительного результата на COVID-19. Если человек заболел и у него проявились симптомы инфекции, он становится безопасен для окружающих спустя 13 дней болезни. Однако симптомы не должны проявляться не менее трех дней перед окончанием изоляции, отметили в ВОЗ.
В России за все время эпидемии заболели более 6,8 млн человек, следует из данных оперативного штаба.
Как меняется число смертельных случаев от Covid-19 в России
Ежедневные данные оперативного штаба
Источник: федеральный и региональные оперштабы по борьбе с коронавирусом
Данные по России i
Информационный бюллетень — Глобальная статистика по ВИЧ
ГЛОБАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА ПО ВИЧ
- 28,2 млн человек получали антиретровирусную терапию по состоянию на 30 июня 2021 г.
- Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, в 2020 г. составило 37,7 млн [30,2 млн–45,1 млн] человек.
- Число новых случаев инфицирования ВИЧ в 2020 г. составило 1,5 млн [1,0 млн–2,0 млн] человек.
- Число людей, умерших от связанных со СПИДом болезней в 2020 г., составило 680 000 [480 000–1,0 млн] человек.
- 79,3 млн [55,9 млн–110 млн] человек инфицировались ВИЧ с начала эпидемии.
- 36,3 млн [27,2 млн–47,8 млн] человек умерло от связанных со СПИДом болезней с начала эпидемии.
Люди, живущие с ВИЧ
- В 2020 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,7 млн [30,2 млн –45,1 млн] человек:
- 36,0 млн [28,9 млн – 43,2 млн] взрослых.
- 1,7 млн [1,2 млн — 2,2 млн] детей (в возрасте 0-14 лет).
- Женщины и девочки составляли 53% всех людей, живущих с ВИЧ.
- В 2020 году 84% [67–>98%] всех людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
- Около 6,1 млн [4,9 млн–7,3 млн] людей не знали о том, что они живут с ВИЧ в 2020 г.
Люди, живущие с ВИЧ и получающие антиретровирусную терапию
- По состоянию на конец июня 2021 года 28,2 млн человек получали антиретровирусную терапию по сравнению с 7,8 млн [6,9 млн—7,9 млн] в 2010 году.
- В 2020 г. 73% [56–88%] всех людей, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению
- 74% [57–90%] взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и 54% [37–69%] детей в возрасте 0–14 лет имели доступ к лечению.
- 79% [61– 95%] взрослых женщин в возрасте 15 лет и старше имели доступ к лечению, в то время как только 68% [52–83%] взрослых мужчин в возрасте 15 лет и старше имели доступ.
- 85% [63– >98%] беременных женщин, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду в 2020 году.
Новые случаи инфицирования ВИЧ
- Число новых случаев инфицирования ВИЧ сократилось на 52% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
- В 2020 году число новых случаев ВИЧ-инфекции составило около 1,5 млн [1,0 млн–2.0 млн] человек, по сравнению с 3,0 млн [2,1 млн–4,2 млн] человек в 1997 году.
- Женщины и девочки составляли 50% новых случаев ВИЧ-инфекции в 2020 году.
- В 2020 году показатель новых случаев ВИЧ-инфекции снизился на 31% относительно 2010 года, с 2,1 млн [1,5 млн–2,9 млн] до 1,5 млн [1,0 млн–2,0 млн].
- В 2020 году показатель новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей снизился на 53% относительно 2010 года, с 320 000 [210 000–510 000] до 150 000 [100 000–240 000].
Смертность вследствие СПИДа
- Число людей, умерших вследствие связанных со СПИДом болезней, снизилось на 64% относительно пикового показателя 2004 года и на 47% относительно показателя 2010 года.
- В 2020 году общемировое число умерших от связанных со СПИДом болезней составило 680 000 [480 000–1 млн] человек. Для сравнения в 2004 году этот показатель составлял 1,9 млн [1,3 млн–2,7 млн] человек и 1,3 млн [910 000– 1,6 млн] человек в 2010 году.
- Сметрность вследствие СПИДа снизилась на 53% среди женщин и девочек и на 41% среди мужчин и мальчиков с 2010 года.
COVID-19 и ВИЧ
- Люди, живущие с ВИЧ, имеют более тяжелые исходы и имеют более высокие сопутствующие заболевания от COVID-19, чем люди, не имеющие ВИЧ, и в середине 2021 года большинство из них не имели доступа к вакцинам против COVID-19.
- Исследования, проведенные в Англии и Южной Африке, показали, что риск смерти от COVID-19 среди людей с ВИЧ вдвое выше, чем у населения в целом.
- В Африке к югу от Сахары проживает две трети (67%) людей, живущих с ВИЧ. Но вакцины, которые могут их защитить, не появляются достаточно быстро. В июле 2021 года менее 3% людей в Африке получили хотя бы одну дозу вакцины от COVID.
- Локдаун и другие ограничительные меры в связи с COVID-19 помешали тестированию на ВИЧ и во многих странах привели к резкому снижению числа диагнозов и направлений на лечение от ВИЧ.
- Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией сообщил, что, согласно данным, собранным в 502 медицинских учреждениях в 32 странах Африки и Азии, тестирование на ВИЧ снизилось на 41%, а количество направлений для диагностики и лечения уменьшилось на 37% во время первого локдауна в связи с COVID- 19 в 2020 году по сравнению с аналогичным периодом 2019 года.
Ключевые группы риска
- В 2020 году на ключевые группы риска (работников и работниц секс-бизнеса и их клиентов, мужчин-гомосексуалов и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, людей, употребляющих инъекционные наркотики, трансгендерных женщин) и их сексуальных партнеров приходилось 65% новых случаев ВИЧ по всему миру:
- 93% новых случаев инфицирования ВИЧ во всем мире за исключением Африки к югу от Сахары.
- 39% новых случаев инфицирования ВИЧ в Африке к югу от Сахары.
- Риск инфицирования ВИЧ:
- В 35 раз выше среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.
- В 34 раза выше среди трансгендерных женщин.
- В 26 раз выше среди работниц/работников секс-бизнеса.
- В 25 раз выше среди мужчин-гомосексуалов и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами.
Женщины
- Еженедельно около 5000 молодых женщин в возрасте 15–24 лет инфицируются ВИЧ.
- В странах Африки к югу от Сахары шесть из семи новых случаев инфицирования среди подростков в возрасте 15-19 лет приходится на девочек. Вероятность инфицирования ВИЧ для молодых женщин в возрасте 15-24 лет в два раза выше, чем для мужчин. Около 4200 девочек-подростков и молодых женщин в возрасте 15-24 лет инфицировались ВИЧ каждую неделю в 2020 году.
- Более трети (35%) женщин во всем мире в какой-то момент своей жизни подвергались физическому и/или сексуальному насилию со стороны сексуального партнера или сексуальному насилию со стороны лица, не являющегося их партнером.
- В некоторых регионах вероятность инфицирования ВИЧ у женщин, подвергшихся физическому или сексуальному насилию со стороны партнера, в 1,5 раза выше, чем у женщин, не подвергавшихся такому насилию.
- В странах Африки к югу от Сахары на женщин и девочек приходилось около 63% всех новых случаев ВИЧ-инфицирования
90–90–90
- В 2020 году 84% [67– >98%] людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
- Среди людей, знающих свой статус, 87% [67– >98%] имели доступ к лечению.
- И у 90% людей, получающих терапию, 90% [70– >98%] была достигнута подавленная вирусная нагрузка.
- В 2020 году из всех людей, живущих с ВИЧ, 84% [67—>98%] знали свой статус, 73% [56—88%] имели доступ к лечению и 66% [53—79%] достигли подавленной вирусной нагрузки.
Инвестиции
- По состоянию на конец 2020 года было выделено 21.5 млрд долл. США (в постоянных долларах США в ценах 2019 года) на противодействие СПИДу в странах с низким и средним уровнями дохода; около 61% приходилось на внутренние источники.
- По оценкам ЮНЭЙДС, в 2025 году на противодействие СПИДу потребуется 29 млрд долл. США (в постоянных долларах США в ценах 2019 года) в странах с низким и средним уровнями дохода, включая страны, которые ранее рассматривались как страны с высоким уровнем дохода, для того, чтобы вернуться на путь прекращения эпидемии СПИДа.
Глобальные данные о ВИЧ, региональные данные – 2020 г., антиретровирусная терапия в регионах – 2020 г.
Загадки иммунитета. Почему болеть COVID-19 будут не все
Вирус, вызывающий COVID-19, легко передаётся от человека к человеку. Но иногда бывает и так: в семье один болеет, а другой, ухаживающий за ним,— нет. Почему некоторые не заражаются даже при тесном контакте с больным?
Ещё одна загадка: у многих после перенесённого COVID-19 не обнаруживаются защитные антитела. Формируется ли в таком случае у них иммунитет? И есть ли люди, устойчивые к этой инфекции?
Ответы на эти и другие вопросы даёт исследование группы сотрудников Национального медицинского исследовательского центра гематологии Минздрава РФ.
Их статья, только что вышедшая в журнале «Иммунитет» (Immunity), одном из самых авторитетных иммунологических журналов в мире, уже привлекла внимание зарубежных коллег. О своей работе рассказывает один из авторов статьи, к. б. н., завлабораторией трансплантационной иммунологии НМИЦ гематологии Минздрава Григорий Ефимов:
— Мы изучаем, в частности, Т-лимфоциты, которые играют важную роль в противовирусном иммунном ответе. Занявшись их исследованием при COVID-19, мы обнаружили ряд интересных фактов.
Например, выяснили, что Т-лимфоциты, узнающие этот вирус, могут встречаться не только у переболевших, но и у людей, которые никак с вирусом не контактировали. Отдельно мы изучали группу людей, которые были в тесном контакте с больными COVID-19, но не только не имели никаких симптомов заболевания, но и не выработали антител к этому вирусу. Выяснилось, что у многих из них есть Т-лимфоциты, которые узнают коронавирус и, вероятно, обеспечивают им защиту от него.
Здесь нужно объяснить, что система приобретённого иммунитета состоит из двух частей. Первая представлена антителами — это особые белковые молекулы (иммуноглобулины). Они вырабатываются организмом в ответ на атаку вирусов или бактерий и находятся в плазме крови. Такой иммунитет называют гуморальным, от латинского слова «гумор» — жидкость. И сегодня, когда говорят о COVID-19, в основном речь идёт именно о них. Наличие антител в крови используют для подтверждения диагноза. Также эти антитела формируются после вакцинации. Кроме того, сыворотку крови переболевших, содержащую большое количество защитных антител, можно использовать в лечении COVID-19.
Вторая часть приобретённого иммунитета — клеточная. Она представлена особыми клетками — лимфоцитами. Среди которых есть Т-лимфоциты (иногда их называют просто Т-клетки). Одни из Т-лимфоцитов, так называемые Т-киллеры, убивают заражённые вирусом клетки и тем самым препятствуют производству новых вирусных частиц. Другие Т-лимфоциты (их называют Т-хелперами) нужны иммунной системе для выработки противовирусных антител. Т-лимфоциты способны не просто справиться с инфекцией. Они хранят память о столкновении организма с вирусом очень долго, годами. Если вирус снова попадёт в организм человека, то именно благодаря иммунной памяти инфекция не разовьётся или будет протекать значительно легче.
Проводя исследование, мы оценивали количество антител и Т-клеток у 3 групп доноров. В первую вошли те, кто переболел COVID-19, во вторую и третью группы были включены только здоровые доноры, не болевшие коронавирусом. У доноров из второй группы мы брали кровь весной 2020 г., когда пандемия уже была в разгаре. В качестве доноров из третьей группы выступили люди, сдавшие кровь в банк крови нашего Центра гематологии до 2019 г., т. е. тогда, когда мир ещё не столкнулся с COVID-19.
Результаты оказались любопытными. Во-первых, не у всех переболевших COVID-19 обнаруживаются антитела — у части выздоровевших иммунный ответ обеспечивается только за счёт Т-клеток. По всей видимости, их оказывается вполне достаточно для защиты организма.
Во-вторых, и это самое интересное, иногда Т-клеточный ответ на коронавирус наблюдается у людей, которые им не болели. Причём мы наблюдали Т-клеточный ответ у доноров из обеих групп. При этом здоровые доноры, которых мы набирали уже во время пандемии, в среднем имели более высокий уровень Т-клеточного ответа, чем те, кто сдавал кровь до 2019 г. Это, вероятно, связано с тем, что часть здоровых людей так или иначе контактировала с вирусом, не зная об этом.
Но вот как объяснить, что Т-лимфоциты были обнаружены и у тех, кто не мог иметь контакта с возбудителем COVID-19? Скорее всего, это результат так называемого перекрёстного иммунитета. Многие сезонные простудные заболевания, в частности ОРВИ, также вызываются вирусами из семейства коронавирусов. Вероятно, некоторые из них с точки зрения Т-лимфоцитов похожи на вирус, вызывающий COVID-19. Поэтому Т-клетки оказываются заранее готовы к борьбе с ним. Возможно, это делает обладателей перекрёстного иммунитета невосприимчивыми к COVID-19.
В-третьих, мы выяснили, какие именно участки коронавируса распознаются Т-лимфоцитами. Эти данные могут быть использованы для создания теста, оценивающего Т-клеточный иммунитет. Тест позволит понять, перенёс человек COVID-19 или нет, даже при отсутствии у него антител. Это важно, ведь мы знаем, что антитела после инфекции возникают не всегда, особенно у тех, у кого инфекция протекала легко или бессимптомно. Сегодня в таких случаях диагноз подтвердить нельзя.
Мы уже разработали такой тест. Пока пользуемся им в научных целях, но рассчитываем, что уже в начале 2021 г. он будет зарегистрирован и для клинического применения.
Читать подробнее.
Вакцина и следствие – Газета Коммерсантъ № 125 (7087) от 20.07.2021
По данным Минздрава России, около 2,5% вакцинированных от COVID-19 людей все же заражаются коронавирусом. В ведомстве тем не менее заверяют, что болезнь у них протекает легко, и подчеркивают, что только 5% таких пациентов может потребоваться госпитализация. Данные региональных минздравов, выяснил “Ъ”, не сильно отличаются от статистики федерального ведомства: болеют от 0,5% до 3% привитых граждан. При этом в странах, где вакцинировано более 60% населения, процент заболевших после прививки продолжает расти и в скором времени, вероятно, превысит число невакцинированных больных. Эксперты объясняют, что ни одна вакцина не эффективна на 100%: чем больше привитых вообще, тем у большего числа может не появиться достаточного иммунитета. Тем не менее риски тяжелого течения болезни после вакцинации минимальны.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко в понедельник заявил, что около 2,5% вакцинированных от COVID-19 россиян заражаются коронавирусом. При этом, по его словам, в большинстве случаев течение болезни легкое и только 5% из этого числа может потребоваться госпитализация. В конце июня на заседании Координационного совета по борьбе с распространением новой инфекции министр докладывал, что в ведомстве «контролируют ситуацию в регионах» и фиксируют среди всех заболевших не больше 0,5% вакцинированных.
“Ъ” выяснил у региональных властей актуальные данные о заражении COVID-19 после вакцинации.
Так, в Челябинской области в начале июля Роспотребнадзор сообщал о 301 заболевшем коронавирусом из 420,46 тыс. привитых жителей. Почти все они были вакцинированы «Спутником V» и только двое — «ЭпиВакКороной». В ведомстве отмечали, что во всех случаях инфицирование произошло «в период до формирования устойчивого иммунитета». В правительстве Бурятии “Ъ” заявили, что на вакцинированных граждан приходится 3,6% новых выявленных случаев. По данным на 19 июля, в Бурятии полностью привиты 164,2 тыс. человек, или 22,8% населения региона. В минздраве Дагестана сообщили, что не владеют статистикой. Однако ранее врио главы республики Сергей Меликов в видеообращении заявил, что количество прошедших вакцинацию среди госпитализированных не превышает 3%.
По данным замминистра здравоохранения Кузбасса Оксаны Абросовой, в регионе процент заболевших коронавирусом среди вакцинированных составляет 0,5% (всего прививку получили 603 961 человек).
В минздраве Алтайского края заявили о 0,23% выявленных случаев COVID-19 из 436 224 привитых алтайцев. По данным комздрава Ленобласти, число привитых среди заболевших коронавирусом не превышает 2%, ни один из вакцинированных не был госпитализирован. При этом вакцинацию прошли более 363 тыс. человек, из них полностью привиты 228,4 тыс. человек. Вместе с тем в ряде регионов подобная статистика не ведется. В частности, в минздраве Ульяновской области “Ъ” ответили, что требование вести мониторинг количества заболевших из числа вакцинированных «появилось только сегодня».
Как показывает мировая практика, чем больший процент населения будет вакцинирован, тем больше выявляется случаев коронавируса среди тех, кто сделал прививку.
Издание «Медвестник» обратило внимание на исследование Королевского колледжа Лондона. Согласно его данным, к 15 июля 47% новых случаев заболевания COVID-19 в Великобритании приходилось на вакцинированных хотя бы одной дозой пациентов. Таких случаев ежедневно выявляли около 15,5 тыс. из более 33 тыс. заболевших. За неделю число привитых инфицированных возросло на 40%. Авторы исследования предупредили, что рост продолжится и в скором времени показатель превысит число невакцинированных. Связано это, вероятно, с тем, что все больше граждан получают поствакцинальный иммунитет и вирусу «просто не хватает невосприимчивых людей», выдвинул версию эпидемиолог из Королевского колледжа Лондона Тим Спектор. Отметим, по официальным данным, в Великобритании 46 295 853 человек (68,2%) привито хотя бы одним компонентом вакцины, 35 970 849 человек (52,99%) полностью вакцинированы.
Согласно информации американского регулятора CDC, к 12 июля из более 159 млн полностью вакцинированных граждан 5492 человека были госпитализированы и 1063 умерли. При этом 28% госпитализаций и 26% летальных исходов CDC определяет как бессимптомные или не связанные с коронавирусом. Отметим, с 1 мая 2021 года регулятор перестал фиксировать все заражения после вакцинации, сконцентрировавшись на случаях, «имеющих наибольшее клиническое и общественное значение».
В конце июня газета The Times of Israel писала, что среди фиксируемых случаев заражения жителей Израиля около половины вакцинированы препаратом Pfizer. С тех пор число выявляемых случаев выросло почти в десять раз и, по данным на 19 июля, составило 829 человек. В стране привиты хотя бы одним компонентом 5 744 080 человек (66,36%), полностью вакцинированы 5 234 614 человек (60,47%).
Немецкий федеральный институт биомедицинских лекарственных средств Пауля Эрлиха в конце мая сообщил (.pdf), что после вакцинации зарегистрировано 873 смерти (0,0024% от всех привитых) людей в возрасте от 24 до 102 лет. Из них 674 смерти после прививки Pfizer, 162 — после AstraZeneca, 19 — Moderna, 5 — Johnson & Johnson и еще 13 без указания препарата. При этом 73 смерти были связаны не с побочным эффектом вакцины, а с заболеванием коронавирусом.
Карта “Ъ”: в каких масштабах и чем мир прививается от COVID-19
Смотреть
Молекулярный биолог, научный сотрудник МГУ Сергей Харитонов отмечает: важно учитывать разницу между числом вакцинированных в России и других странах. «Почти все население Великобритании, как и Израиля, получило хотя бы один компонент вакцины (в России одним компонентом вакцинированы 32,5 млн, или 22,29%. — “Ъ”). Среди них обязательно есть люди, у которых не образовался иммунитет, потому что никакая вакцина не работает на 100%»,— говорит господин Харитонов. Тем не менее нельзя утверждать, что препараты не помогают от новых штаммов коронавируса, считает эксперт. Он обращает внимание на динамику заболеваемости в Великобритании зимой 2021 года и этим летом: число новых случаев одинаково — около 40 тыс. ежедневно, но значительно сократился рост госпитализаций. «Зимой это были 3–4 тыс. в день, сейчас, когда большинство людей вакцинировано, население больниц почти не растет — 400–600 госпитализированных»,— продолжает Сергей Харитонов. С ним соглашается врач аллерголог-иммунолог высшей категории «СМ-Клиника» Надежда Фуранина:
«Суть вакцинации в том, чтобы выработать антитела против того или иного патогена, которые при заражении не позволят развиться инфекционному заболеванию до тяжелой формы».
Кроме того, даже если вакцинированный человек заболеет, он гораздо реже становится источником заражения, добавляет кардиолог, куратор горячей линии по вакцинации GMS Clinic Наталья Поленова.
Сергей Харитонов подчеркивает, что штамм «дельта», с которым связано более 90% новых случаев заболевания в Москве и в Великобритании, образовался после ряда мутаций в S-белке коронавируса (белке, к которому вырабатывается иммунитет после вакцинации). Однако пока нет научных данных, подтверждающих, что из-за этого иммунный ответ становится менее выраженным. Это, по его словам, можно только предполагать: «Что мы точно знаем про вариант «дельта»: он распространяется быстрее, то есть заражается большее количество людей. Из-за этого он может быть особенно опасен именно для невакцинированных и людей из групп риска».
Наталья Костарнова, корреспондентская сеть “Ъ”
Почему вакцинированные болеют — Аналитический интернет-журнал Vласть
Еще один аргумент антиваксеров состоит в том, что они не хотят участвовать в «глобальном эксперименте», что вакцина недостаточно изучена.
Да, на самом деле мы, научное сообщество, страны и государства пошли на определенный компромисс: например, для большинства ковидных вакцин первая и вторая фазы исследования были объединены. Это фазы, где, как правило, измеряются безопасность вакцины и иммуногенность, но не эффективность. Что касается третьей фазы, на самом деле, ни одна вакцина ее еще не прошла. Полноценная третья фаза длится около двух лет. Но у нас такой компромисс: не совсем окончена третья фаза, но мы публикуем все данные в процессе. То есть обычно данные о тестировании вакцин открыто не публикуются в научных изданиях. Сейчас, во время пандемии, это является скорее обязательным, потому что при условиях досрочной регистрации нам нужна эта открытость данных в опубликованных, рецензируемых статьях. Второй пункт: это уже отчеты по так называемой четвертой фазе, это пострегистрационный мониторинг. Что касается, например, «Спутника», мы знаем, что есть огромный аргентинский отчет по 300 тысячам вакцинированных и дополнительные данные по 2,8 млн привитых, отличные данные по побочным действиям, по безопасности, по эффективности, и они, в принципе, повторяют данные, полученные в промежуточном отчете 3 фазы, опубликованные в Lancet.
И если сложить эти данные, то можно прийти к выводу, что этой вакцине мы можем доверять. Здесь нужно понимать, что доверие людей к такого рода информации будет тогда, когда государство станет больше обращать внимания на публикацию данных, когда в принципе в регулирующих органах будут люди, которые понимают, как пишутся научные статьи, как измеряется эффективность и т.д. У нас же сейчас не по всем вакцинам эти данные доступны. Хочу сказать казахстанцам, которые выбирают вакцину, просто ориентируйтесь на наличие данных, попытайтесь в них разобраться. К примеру, на Factcheck.kz у меня есть большая статья-разбор по третьей фазе «Спутника». Ищите такого рода информацию и принимайте решение на основе наличия данных.
В начале вакцинации говорили о необходимости достижения коллективного иммунитета среди населения. Назывались разные цифры. Насколько сейчас это возможно?
Судя по тому, как сейчас меняется вирус, мы можем говорить о том, что коллективный иммунитет — понятие недостижимое. Вариант «дельта» заразен примерно как ветрянка, а она заразна так: вы стоите в одном коридоре с человеком, и вы заразитесь.
Раньше государства свои стратегии основывали на каком-то охвате вакцинированных для достижения коллективного иммунитета, скажем 70%-80-90% населения мы привьем, и всё, приостановим заражение, но, к сожалению, такого числа нет. Нужно фокусироваться на наличии коек и на количестве осложнений, госпитализаций и смертей. Я сейчас просматриваю эти стратегии о том, как нам продолжать жить с ковидом так, чтобы ничего не рухнуло. Очень многие государства даже отошли от подсчета ПЦР-положительных, они просто считают людей с осложнениями и с тяжелой формой ковида.
Это то, что сейчас важно на самом деле, то, где вакцины продолжают работать, это тот выбор, который вы, каждый человек, делает, когда решает, вакцинироваться ему или нет. То есть, ваш выбор сейчас состоит не в том, заразиться или нет, а в том, хотите ли вы попасть на ИВЛ, умереть от ковида или нет. Это самое важное, потому что ни одна вакцина нам не дает 100% гарантию от заражения, но практически все дают гарантию, что не будет тяжелого течения болезни и смерти. Поэтому наша стратегия жизни с ковидом должна поменяться. Мы должны говорить о подготовке к следующей волне, о подготовке кадров, потому что врачи болеют и они устали, о реформировании того, как у нас происходит коечное финансирование и т.д. Мы должны возвращаться к плановым осмотрам и операциям, вспоминать про другие болезни, потому что, к сожалению, за эти полтора года пандемии огромное количество медицинских ресурсов потрачено на ковид. Но для этого всего нам на данный момент нужна именно вакцинация, потому что она снизит нагрузку на врачей и даст нам всем передышку.
Врач рассказала, будет ли человек тяжелее болеть гриппом после COVID-19
https://radiosputnik.ria.ru/20210917/gripp-1750351149.html
Врач рассказала, будет ли человек тяжелее болеть гриппом после COVID-19
Врач рассказала, будет ли человек тяжелее болеть гриппом после COVID-19
Врач рассказала, будет ли человек тяжелее болеть гриппом после COVID-19
Радио Sputnik, 17. 09.2021
2021-09-17T02:00
2021-09-17T02:00
2021-09-17T02:00
сказано в эфире
грипп
здоровье — общество
подкасты – радио sputnik
ирина ярцева
коронавирус covid-19
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/02/1595671672_0:29:3072:1757_1920x0_80_0_0_5f6bc1189004b45efac5ce5252f209e1.jpg
Все по-новой: когда ждать четвертую волну коронавируса?
Медики прогнозируют очередную вспышку заболевания COVID-19 в России в конце сентября — начале октября. Это объясняется сразу несколькими причинами: люди вернулись из отпусков, дети пошли в школу после летних каникул и плюс ко всему ожидается сезонное обострение ОРВИ. Чего нам ждать от четвертой волны и готовы ли к ней врачи? Узнаем в эфире радио Sputnik.
audio/mpeg
Как правильно защититься еще и от гриппа
В России стартовала профилактическая кампания против гриппа. Чего ждать от этой инфекции в наступающем сезоне,ю и что ей противопоставить, спросим у ведущего специалиста проекта «Вакцина.ру», врача-биофизика Нелли Соседовой.
audio/mpeg
Переболевшие коронавирусной инфекцией люди не застрахованы от заражения другими вирусами. Врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева в интервью радио Sputnik объяснила связь между тяжестью течения гриппа и предшествующим COVID-19.Коронавирус системно воздействует на организм и ослабляет его. Вполне возможно, что сразу после COVID-19 другие инфекционные заболевания будут протекать тяжелее, отметила в интервью радио Sputnik врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева. Ключевую роль здесь может играть степень поражения легких при коронавирусной инфекции и время, прошедшее между двумя случаями заражения, уточнила она.Однако пока нет достоверных данных, подтверждающих, что люди, переболевшие COVID-19, тяжелее переносят другие инфекции, подчеркнула она.По словам Ирины Ярцевой, восстановление после болезни обычно сопровождается укреплением иммунной системы. Ирина Ярцева напомнила, что осенью особенно важна вакцинопрофилактика не только COVID-19, но и гриппа.Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.
https://radiosputnik.ria.ru/20210913/privivka-1749875203.html
https://radiosputnik.ria.ru/20210913/orvi-1749514547.html
Радио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
Радио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
Радио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/02/1595671672_54:0:2785:2048_1920x0_80_0_0_9363ba45c3adf4c7aa323759e140a8e3. jpgРадио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Радио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
грипп, здоровье — общество, подкасты – радио sputnik, ирина ярцева, коронавирус covid-19
Коронавирус — Статистика по странам [11.01.2022]
Здесь представлена информация по общему количеству зараженных, умерших, больных, выздоровевших в разных странах мира. На отдельной странице представлены дополнительные данные о количестве тестирований, а также о процентах инфицирования в этих странах. Данные доступны для тех стран, которые сообщают статистику по коронавирусной инфекции COVID-19.
Таким образом, на данный момент количество стран (а также автономных территорий), в которых обнаружен коронавирус, составило в общей сложности 222.
Коронавирус: статистика по странам
Распространение вируса по планете влияет на все сферы деятельности, и на мировую экономику в том числе. Ниже — что по этому поводу говорят аналитические компании Deloitte, PwC United States и JP Morgan.
Deloitte: что будет с продуктовыми компаниями
Согласно аналитическому отчету компании, потенциальное долгосрочное влияние на розничную торговлю продуктами питания будет заключаться в следующем:
— переключение клиентов на онлайн-продажи и доставку. Повышенное воздействие вируса на людей старше 50 лет привело к появлению новых пользователей старшего возраста в онлайн-моделях продуктовых магазинов и доставки. Этот сдвиг в поведении потребителей будет сохраняться и после пандемии;
— перестройка цепочки поставок и инновации. Внезапный сдвиг в предпочтениях каналов поставок в сочетании с перебоями в продажах и нехваткой возможностей у продуктовых игроков электронной коммерции создали среду, готовую к инновациям и новым участникам. Цепочки поставок необходимо будет перестроить, так как изменения, появившиеся в результате пандемии, будут оказывать более долгосрочный эффект на все отрасли;
— появление класса «ключевых» работников. Обеспечение здоровья и непрерывности цепочки поставок продуктов питания во время вспышки болезни привели к созданию нового класса «ключевых» работников: от сотрудников магазинов до водителей грузовиков. В результате безопасность цепочки поставок, взаимоотношения с поставщиками и управление персоналом стали еще более важными не только для розничных продавцов, но и для правительств и общества в целом;
— повышенный интерес к товарам новой категории. На протяжении 24+ месяцев после эпидемии мы можем наблюдать сохранение спроса на такие категории товаров, как йогурт, витамины, санитайзеры, средства личной гигиены, туалетные принадлежности и дезинфицирующие средства;
— социальный капитал и лояльность через социальные медиа. Социальные медиа становятся мощным инструментом общения с клиентами и партнерами в условиях кризисной ситуации. Социальный капитал от доверия, полученного во время кризиса, может иметь долгосрочное влияние на лояльность клиентов.
PwC United States: что делать представителям банковского сектора
В аналитическом центре PwC United States считают, что компаниям, выпускающим кредитные карты, следует учесть риск стремительного роста задолженностей по кредитам при кризисномом планировании. Такие выводы в компании сделали на основании данных о кризисе 2008−2009 года.
Данные, опубликованные в декабре 2008 года показывают, что уровень просроченной задолженности по кредитным картам в США составлял 2,6% по сравнению с показателем 6,8% во втором квартале 2009 года, в разгар финансового кризиса.
В этой ситуации аналитики советуют кредиторам:
— решать проблемы заемщиков, связанные как с новыми, так и с текущими заявками на кредит. Клиенты уже спрашивают: могу ли я закрыть свой кредит онлайн, не посещая физический офис? Нужна ли мне оценка для рефинансирования? Что произойдет, если мой кредитный рейтинг изменится между моментом моего предварительного одобрения и закрытием кредита? Могу ли я получить краткосрочный кредит, пока мой доход не стабилизируется? Что произойдет, если мне нужно отложить закрытие кредита из-за ограничений на поездки или карантина?
— обеспечить защиту сотрудников. Вопросы, которые возникают у сотрудников банковской сферы уже сейчас: Могу ли я работать дома, если школа моего ребенка закрывается? Существуют ли временные меры для сотрудников, которые обычно не работают дома? Как насчет защиты сотрудников, необходимых для поддержания физических операций?
JP Morgan: прогноз экономического урона для мира и Украины в частности
По прогнозам американского финансового холдинга JP Morgan, последствиями распространения COVID-19 в экономическом секторе станет сокращение ВВП на две четверти в США (-10% и -25%) и в европейской зоне (-15% и -22%).
В прогноз было заложено предположение, что мировая экономика восстановится во второй половине 2020 года.
Уход за больным | Член | COVID-19
Большинство людей, заболевших COVID-19, выздоравливают со временем и при домашнем уходе
Вот что нужно знать, если вы ухаживаете за больным.
Лечение симптомов
Общие симптомы включают лихорадку, кашель и одышку. Попросите человека больше отдыхать и пить много жидкости, чтобы заменить жидкости, потерянные из-за лихорадки.
Чтобы снизить температуру, предложите ацетаминофен (например, Тайленол).Это также может помочь при мышечных болях. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Следите за признаками ухудшения состояния
Человеку может потребоваться медицинская помощь, если ему становится хуже (например, если ему трудно дышать). Но позвоните в кабинет врача, прежде чем идти. Они могут сказать вам, что делать.
Позвоните 911 или в службу экстренной помощи , если у человека есть какие-либо из следующих симптомов:
- Серьезные проблемы с дыханием или одышка.
- Постоянная боль или давление в груди.
- Путаница или проблемы с ясным мышлением.
- Синий оттенок губ или лица.
Некоторые люди более склонны к тяжелым заболеваниям и нуждаются в медицинской помощи. Позвоните врачу, как только появятся симптомы, если человек, за которым вы ухаживаете, старше 65 лет, курит или имеет серьезные проблемы со здоровьем, такие как астма, болезни сердца, диабет или проблемы с иммунной системой.
Защитите себя и других
Вирус легко передается от человека к человеку, поэтому будьте особенно осторожны, чтобы не заразиться и не распространить инфекцию.
Держите больного подальше от других, насколько это возможно.
- Пусть человек останется в одной комнате. Если можете, предоставьте им собственную ванную комнату.
- Пусть о них позаботится только один человек. Держите других людей и домашних животных подальше от комнаты больного.
- Попросите человека носить тканевое покрытие для лица в присутствии других людей. Это включает в себя, когда кто-либо находится с ними в комнате или когда они выходят из своей комнаты (например, чтобы пойти в ванную). Если маска для лица мешает больному дышать, другой человек должен носить маску для лица.
- Не делиться личными вещами. К ним относятся посуда, чашки, полотенца и постельное белье.
Часто и тщательно мойте руки. Используйте мыло и воду и трите не менее 20 секунд. Это особенно важно после того, как вы побывали рядом с больным человеком или прикоснулись к вещам, к которым прикасался он. Если мыла и воды нет под рукой, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
Старайтесь не прикасаться ко рту, носу и глазам.
Позаботьтесь о белье этого человека. Можно стирать белье больного вместе со своим. Если они у вас есть, надевайте одноразовые перчатки при обращении с их грязным бельем и тщательно мойте руки после того, как прикоснулись к нему. Стирайте вещи в самой теплой воде, разрешенной для данного типа ткани, и полностью высушите их.
Очищайте предметы, к которым часто прикасаются, каждый день и всякий раз, когда к ним прикасается больной человек. К ним относятся дверные ручки, выключатели света, туалеты, стойки и пульты дистанционного управления. Используйте бытовое дезинфицирующее средство или раствор домашнего отбеливателя.(Следуйте указаниям на этикетке.) Если у больного есть собственная комната, ежедневно дезинфицируйте ее.
Ограничьте посещение вашего дома посетителями. Чтобы защитить семью и друзей, оставайтесь на связи с ними только по телефону или компьютеру.
%PDF-1.4 % 4 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 4 70 0000000016 00000 н 0000001972 00000 н 0000002032 00000 н 0000002638 00000 н 0000002774 00000 н 0000003249 00000 н 0000003723 00000 н 0000004074 00000 н 0000008327 00000 н 0000012454 00000 н 0000015316 00000 н 0000017481 00000 н 0000020270 00000 н 0000022514 00000 н 0000022936 00000 н 0000025954 00000 н 0000029435 00000 н 0000029548 00000 н 0000029617 00000 н 0000029702 00000 н 0000036803 00000 н 0000037080 00000 н 0000037255 00000 н 0000037280 00000 н 0000037588 00000 н 0000040003 00000 н 0000040409 00000 н 0000052184 00000 н 0000052448 00000 н 0000062436 00000 н 0000062704 00000 н 0000073127 00000 н 0000073396 00000 н 0000073523 00000 н 0000101550 00000 н 0000245164 00000 н 0000258850 00000 н 0000358234 00000 н 0000385436 00000 н 0000471377 00000 н 0000486960 00000 н 0000566763 00000 н 0000584895 00000 н 0000714862 00000 н 0000730618 00000 н 0000859780 00000 н 0000869862 00000 н 0000926185 00000 н 0000926251 00000 н 0000926325 00000 н 0000926914 00000 н 0000927986 00000 н 0000993574 00000 н 0001059162 00000 н 0001124750 00000 н 00011
00000 н 0001255926 00000 н 0001321514 00000 н 0001387102 00000 н 0001452690 00000 н 0001518278 00000 н 0001540926 00000 н 0001606514 00000 н 0001672102 00000 н 0001737378 00000 н 0001802966 00000 н 0001867792 00000 н 0001933380 00000 н 0001998968 00000 н 0000001696 00000 н трейлер ]/предыдущая 2140884>> startxref 0 %%EOF 73 0 объект >поток hb«pf« _01$Qg(f`db C`#(8ÚJk{8«L`agaPZ0|Row`czM&K39{n6_7 xDW#L&02H;!16&ւ0UHBaS ķ
Два способа узнать, что кто-то болен, просто глядя на них | Наука
Страна: Страна * AfghanistanAland IslandsAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia, многонациональное государство ofBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCote D’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland острова (Мальвинские )Фарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные ТерриторииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГваделупаГватемалаГернсиГвинеяГвинея-БисауГайанаГаитиОстров Херд и МакДональда IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorwayOmanPakistanPalestinianPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalQatarReunionRomaniaRussian FederationRWANDASaint BarthélemySaint Елены, Вознесения и Тристан-да-КуньяСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Мартен (французская часть)Сен-Пьер и МикелонСент-Винсент и ГренадиныСэм oaSan MarinoSao Том и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuela, Боливарианская Республика ofVietnamVirgin остров, BritishWallis и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве
Пожертвовать сейчасПоддержите некоммерческую научную журналистику
Если мы чему-то и научились во время пандемии COVID-19, так это тому, что мы не можем ждать реакции кризиса. Science и AAAS неустанно работают над предоставлением достоверной, основанной на фактических данных информации о последних научных исследованиях и политике, с обширным бесплатным освещением пандемии. Ваш не облагаемый налогом вклад играет решающую роль в поддержании этих усилий.
Раскрытие информации о благотворительностиЛюди могут различать больных людей, просто взглянув на их лица
Если вы хотите оставаться здоровым, лучше избегать людей, которые больны.Но мало что известно о способности людей идентифицировать людей, находящихся под воздействием погодных условий.
Теперь, однако, новое исследование предлагает доказательства того, что люди могут определить, болен ли кто-то, глядя на их лица. По словам исследователей, эта новая информация может помочь уменьшить распространение инфекции и, в конечном итоге, помочь врачам лучше диагностировать пациентов.
Новое исследование, опубликованное во вторник в журнале Proceedings of the Royal Society B, показало, что люди иногда могли отличить больных добровольцев от здоровых, глядя на фотографии их лиц.Исследователи обнаружили, что ключевыми детерминантами были бледность, отек и нависшие веки.
реклама
Но суждения были далеки от совершенства — 30 процентов фотографий здоровых людей были признаны больными. Выводы важны, потому что прошлые исследования показали, что люди могут избегать тех, кто кажется больным.
«То, как мы воспринимаем лица других людей, очень, очень важно», — сказал STAT Джон Аксельссон, нейробиолог из Каролинского института Швеции и ведущий автор исследования.«Привлекательные люди всегда пользуются популярностью. Люди, которые больны, в некотором смысле подвергаются стигматизации».
реклама
Исследователи начали с того, что сфотографировали 16 человек, когда их лица выглядели «здоровыми». Оттуда они ввели этим людям дозу липополисахарида, молекулы, обнаруженной на поверхности многих патогенных бактерий, которая вызвала иммунный ответ. Через два часа после инъекции исследователи сделали еще одну серию фотографий, чтобы зафиксировать визуальные симптомы испытуемых, которые выглядели «остро больными».На обеих фотографиях испытуемые были одеты в простые белые футболки и с макияжем и смотрели прямо в камеру с нейтральным выражением лица.
Усредненные изображения 16 участников, когда А) «больны» и Б) «здоровы». Одри ХендерсонПосле этого две разные группы, каждая из которых состояла примерно из 60 человек, попросили посмотреть фотографии. Первая группа оценивала, выглядит ли каждый человек на фотографии больным или здоровым. Вторая группа оценивала по шкале от 1 до 7, насколько уставшим или бодрым выглядел каждый человек, после чего отвечала на вопросы о конкретных признаках лица, таких как бледность или покраснение кожи.Наблюдатели могли смотреть на каждую фотографию не более пяти секунд.
Исследователи обнаружили, что для 13 из 16 больных наблюдатели справились лучше, чем случайно, в обнаружении их болезни. Они также обнаружили, что бледность кожи и нависшие веки были самыми сильными предикторами явного заболевания.
Тем не менее, Марк Шаллер, профессор психологии Университета Британской Колумбии, не участвовавший в исследовании, отметил, что из 1215 случаев, когда наблюдатели классифицировали фотографию как «больную», 440 были ложными тревогами.
— Они точны лишь наполовину, — сказал Шаллер. «Это полезное напоминание о том факте, что когда мы, люди, используем внешние признаки в качестве признаков болезни… эти внешние признаки часто вводят нас в заблуждение, в результате чего мы часто реагируем на здоровых людей так, как будто они больны».
Связанный:
Во все большем количестве школ больные дети могут совершить виртуальную поездку к врачу
По словам Аксельссона, до этого исследования исследования, связанные с выявлением болезней, в основном проводились на животных.Недавние исследования показывают, что острая болезнь, вызванная воспалением, связана с изменениями запаха тела и походки. Но последние результаты, по его словам, предполагают, что понятие болезни связано с человеческими предпочтениями в отношении привлекательности.
Размер и объем исследования были ограничены. Аксельссон сказал, что в исследовании не учитывались визуальные симптомы болезни по прошествии нескольких часов. Он также отметил, что происхождение испытуемых, в основном состоящее из молодых белых людей, означает, что результаты нельзя обобщать.По его словам, в будущих исследованиях следует рассмотреть более разнообразную группу людей из разных этнических и возрастных групп, а также людей с более широким спектром заболеваний.
«Является ли [обнаружение болезни] чем-то, что вы знаете генетически или чему-то научились?» — спросил Аксельссон. «Вероятно, этому научились, когда я рос среди больных людей, но его необходимо изучить».
Несмотря на ограничения, Аксельссон считает, что результаты могут иметь широкое клиническое значение. Он считает, что способность лучше определять, когда кто-то болен, может помочь некоторым врачам улучшить их способность диагностировать пациентов, а также улучшить технологию, используемую для мониторинга распространения болезни среди населения.
Уход за больными или пожилыми? Вот контрольный список
Болезнь или инвалидность могут прийти без предупреждения. Если вам предстоит взять на себя ответственность по уходу за близким человеком, этот контрольный список может помочь.
Подумайте о необходимости позаботиться о финансах любимого человека
- Рассмотрите возможность получения доверенности. Этот юридический документ позволяет вам принимать юридически обязывающие решения от имени вашего близкого человека и получать доступ к его или ее банковским счетам и финансовым отчетам.Лицо, выдающее вам доверенность, как правило, должно сделать это в письменной форме.
- Если ваш близкий не может выдать вам доверенность, альтернативой может быть опекунство. Это решение суда используется, когда кто-то не может общаться с другими или подписывать документы. Назначенный судом консерватор будет управлять активами человека таким образом, чтобы это отвечало его интересам.
Понять, какая помощь может понадобиться:
- Спросите о медицинских перспективах человека, за которым вы будете ухаживать. Иногда главная цель — поставить пациента на ноги. Иногда это просто останавливает ухудшение состояния пациента. Обсудите прогноз человека с его или ее врачом, чтобы лучше понять, что может быть в будущем.
- Определите задачи, которые вам необходимо выполнить. Если вас попросят помочь с едой, это может означать что угодно: от еженедельной покупки продуктов до фактического кормления человека, который не может справиться с посудой. Если вас попросят помочь с лекарствами, это может означать просто пересчет таблеток и помещение их в отмеченные контейнеры один или два раза в неделю.Но это также может означать мониторинг и обслуживание сложных медицинских устройств, таких как инфузионные насосы. Это может даже означать ежедневные инъекции.
- Определите, может ли ваш близкий человек оставаться дома. Возможно, это предпочтительнее, но решение может быть неоднозначным. Другие варианты могут включать в себя перемещение любимого человека вместе с вами или в дом престарелых или дом престарелых. Откровенно обсудите альтернативы с врачами вашего близкого, медсестрами, физиотерапевтами и поставщиками психиатрических услуг, а также с человеком, за которым вы будете ухаживать.
- Убедитесь, что дом безопасен и доступен. Вашему близкому человеку могут понадобиться пандусы, подъемники, поручни и тому подобное, чтобы передвигаться. Убедитесь, что вокруг мебели достаточно места для ходунков или инвалидной коляски. Люди, использующие ходунки, трости или костыли, могут споткнуться о коврики и незакрепленные провода. Простые в использовании пульты дистанционного управления отоплением, кондиционированием воздуха, развлекательными системами и освещением могут облегчить разочарование для людей, которые не могут передвигаться самостоятельно.
- Узнайте, какая профессиональная поддержка доступна. Посещение медсестер и помощников на дому может помочь вам заполнить пробелы в ваших собственных усилиях по уходу и улучшить качество жизни вашего близкого человека. Определите, какие услуги могут быть доступны у местных поставщиков и могут ли они покрываться страховкой.
Доступны варианты, когда уход на дому может оказаться нецелесообразным
- Жилые помещения для престарелых подходят для людей, которые в целом могут позаботиться о себе самостоятельно, но могут нуждаться в некоторой помощи в рутинных задачах, таких как приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства и передвижение.Это самая домашняя и наименее ограничивающая среда обитания вне дома. Внешние транспортные и рекреационные возможности могут сильно различаться.
- Дома престарелых предназначены для размещения и ухода за очень слабыми людьми или людьми с ограниченными возможностями, которые не в состоянии позаботиться о себе.
Вопросы атмосферы и качества жизни в домах престарелых и домах престарелых
- Размер и общая планировка объекта. Посмотрите на жилые помещения, столовую, зоны отдыха и групповые занятия.
- Общая чистота объекта
- Физическое расположение объекта. Оживленные главные улицы могут облегчить доступ посетителей, но шум может быть навязчивым для жителей.
- Близость к семье и друзьям. Близкие люди могут с большей вероятностью посетить их, если учреждение находится поблизости и удобно расположено.
- Программы организованной деятельности для резидентов, если таковые имеются
- Элементы безопасности. Ищите адекватное освещение, системы дымовой и пожарной сигнализации и четко обозначенные выходы. Вы можете запросить подтверждение того, что на объекте есть все обязательные функции, а также что он соответствует нормам и требованиям безопасности.
- Рядом с больницей или отделением неотложной помощи
- Близость к внешним ресурсам. Легкий доступ к паркам, библиотекам, театрам и магазинам может иметь важное значение для качества жизни вашего близкого человека.
- Домашние животные. Домашние животные могут быть значимыми компаньонами, но они также могут быть источниками аллергенов или других раздражителей.
Финансовые соображения для домов престарелых и домов престарелых
- Получите подробный список всех сборов и расходов. В нем должно быть указано, какие услуги покрываются базовым платежом, а также стоимость любых дополнительных услуг.В нем также должны быть указаны любые расходы, которые могут зависеть от конкретных обстоятельств.
- Ознакомьтесь с механизмом выставления счетов. От вас могут ожидать регулярных запланированных платежей без получения предварительного уведомления или заявления. От вас также могут ожидать создания денежного резерва для финансирования любых дополнительных расходов или услуг.
- Корректировка ставок может быть фактором для бессрочных договоренностей. Выясните, как часто можно вносить корректировки ставок и сколько заблаговременных уведомлений об изменениях вы можете ожидать.
Дополнительные ресурсы
- Ресурсный центр AARP по уходу (http://www.aarp.org/home-family/caregiving)
- Американская федерация помощи при жизни (http://www.alfa.org/alfa/default.asp)
- Управление по вопросам старения Министерства здравоохранения и социальных служб США (http://www.aoa.gov/AoARoot/Index.asp)
Материал создан третьей стороной, DST Retirement Solutions, LLC, компанией SS&C («SS&C»), не связанной с Merrill или какой-либо из ее дочерних компаний, и предназначен только для информационных и образовательных целей. Высказанные мнения и взгляды не обязательно отражают мнения и взгляды Merrill или любого из ее филиалов. Любые предположения, мнения и оценки актуальны на дату настоящего материала и могут быть изменены без предварительного уведомления.Прошлые показатели не гарантируют будущих результатов. Информация, содержащаяся в этом материале, не является рекомендацией о налоговых последствиях принятия какого-либо конкретного инвестиционного решения. Этот материал не принимает во внимание ваши конкретные инвестиционные цели, финансовое положение или потребности и не предназначен в качестве рекомендации, предложения или ходатайства о покупке или продаже какой-либо ценной бумаги, финансового инструмента или стратегии. Прежде чем действовать в соответствии с какой-либо рекомендацией, содержащейся в этом материале, вам следует подумать, отвечает ли это вашим интересам с учетом ваших конкретных обстоятельств, и, при необходимости, обратиться за профессиональным советом.
Из-за возможности человеческой или механической ошибки со стороны SS&C или ее источников, ни SS&C, ни ее источники не гарантируют точность, адекватность, полноту или доступность любой информации и не несут ответственности за любые ошибки или упущения или за результаты, полученные из использование такой информации. Ни при каких обстоятельствах SS&C не несет ответственности за любые косвенные, фактические или косвенные убытки в связи с использованием контента подписчиком или другими лицами.
3620183Что, если я заболею или мне не позволят явиться на судебное заседание?
Болезнь
Явка всех, кого вызывают для дачи показаний в качестве свидетелей в суд, обязательна.Однако вы можете быть настолько больны, что не сможете присутствовать, и, таким образом, у вас будет уважительная причина не явиться в назначенное время.
Вас могут попросить предоставить документы о вашем заболевании, что вы можете сделать, получив справку от врача. Форму можно найти на сайте суда. Важно, чтобы вы не просто не явились на судебное заседание, даже если считаете, что слишком больны, чтобы прийти. Вы должны как можно скорее обратиться в суд или к лицу, которое вызвало вас на судебное заседание, если вы заболели.
Если вы не явитесь на судебное заседание и не уведомите суд, вас могут обязать уплатить фиксированный штраф. Вы также рискуете быть задержанным полицией и потенциально помещенным под стражу, пока вас не допросят в суде. Суд решит, слишком ли вы больны, чтобы давать показания в суде. Как правило, вас вызывают на новое судебное заседание, если у вас была уважительная причина неявки.
Другие причины, кроме болезни, которые не позволяют вам давать показания
Быть занятым или проводить курсы, деловые встречи и т. д., не являются уважительной причиной неявки на судебное заседание, на которое вас вызвали. Однако поездка за границу, забронированная до того, как вы получили повестку свидетеля, обычно считается уважительной причиной неявки.
Вы должны связаться с судом или с лицом, которое вызвало вас на судебное заседание, как можно скорее, если вы считаете, что у вас есть уважительная причина для неявки. Вас могут попросить предоставить документы, подтверждающие уважительную причину. Если вы не явитесь на судебное заседание и не уведомите суд, вас могут обязать уплатить фиксированную сумму штрафа. Вы также рискуете быть задержанным полицией и потенциально помещенным под стражу, пока вас не допросят в суде.
Суд решит, есть ли у вас уважительная причина не давать показания в суде. Как правило, вас вызывают на новое судебное заседание, если у вас была уважительная причина неявки.
10 вещей, которые нельзя говорить человеку, когда он болен | Здоровье и благополучие
Никто никогда не говорит вам о серьезной болезни, так это то, что она ставит вас в центр водоворота беспокойного внимания со стороны семьи и друзей.Конечно, это так. Это одна из приятных вещей. Это на самом деле единственная приятная вещь. Но это также довольно сложная задача, в то время, когда вы можете чувствовать — совсем немного — что у вас достаточно на вашей тарелке. Внезапно, помимо всего прочего, от вас требуется управлять эмоциональными потребностями всех тех, кто вам дорог, а также, как ни странно, одного-двух человек, которых вы не видите из года в год, но которые вдруг решить, что они действительно должны быть у вашей постели, раздавая проповеди, 24 часа в сутки. Приятно получать известия от людей, когда ты болен. Но также мило, когда они добавляют: «Не нужно отвечать». Когда позапрошлым летом у меня диагностировали рак, самым большим потрясением было то, что я быстро заметил, что люди могут быть довольно конкурентоспособными в своей решимости «быть там для вас» и иногда не могут скрыть своего огорчения, когда какой-то другой приятель был награжден наградой. особо деликатная роль на особо деликатной медицинской консультации. Никто не хочет быть навязчивым или раздражающим. Все делается из самых лучших побуждений.Но, Боже, это боль. Тем не менее, если не скажет 10 простых вещей, вы тоже сможете стать тем другом, которым вы хотите быть.
1
«Мне так жаль тебя»Удивительно, сколько людей воображают, что быть объектом жалости просто прекрасно. Даже не говори глазами «Мне так жаль тебя». Один из моих друзей просто блестяще имитировал печальный-щенячий-бедный-вы взгляд, и когда я подвергался длительному приступу этого взгляда, я имел обыкновение ползать с ним в местный паб, чтобы пообедать, просто для того, чтобы он может заставить меня смеяться, делая это. Не говорите рукой: «Мне так жаль тебя». Когда кто-то похлопывал меня по бедру или молча клал на него лапу, часто используя в то же время раздражающую форму черепного общения, известную как «боковая голова», мне на самом деле хотелось их усыпить. Скажите: «Я так хочу, чтобы тебе не пришлось проходить через это ужасное время». Это признание того, что вы все еще разумное существо, активный участник собственной драмы, а не просто внезапно ставшая Беспомощной Жертвой.
2
«Если кто-то и может победить это, так это ты»Как ни странно, это не успокаивает, когда тебе говорят, что ты должен идти в бой со своей болезнью, как какой-то средневековый рыцарь в романтическом путешествии.Подчинение медицинской науке в надежде на излечение — это просто подчинение. Идея о том, что болезнь — это проверка характера, а выздоровление — награда за доблесть, бойка до оскорбления. Скажите: «У моей мамы было такое 20 лет назад, а сейчас она в Бенгалии, путешествует с акробатическим цирком». (Хотя нет, если это неправда.)
3
«Ты хорошо выглядишь»Никто не хочет, чтобы ему говорили, что его лишения невидимы невооруженным глазом . Как бы то ни было, человек никогда не бывает слишком болен, чтобы посмотреть в зеркало и увидеть большое луноподобное лицо, раздутое от стероидов и ярко-красные глаза панды, вызванные самым агрессивным и эффективным лекарством от рака молочной железы, доцетакселом.Я знал, что выгляжу подогретой смертью, не в последнюю очередь потому, что я чувствовал себя подогретой смертью. Никто не хочет, чтобы ему покровительствовали нелепой ложью. Они неприятны как говорящему, так и слушающему. Если ваш больной друг захочет обсудить ее внешность, она спросит вас, что вы думаете. Это будет наводящий вопрос, так что бери пример с нее.
4
«Ты выглядишь ужасно»Я знаю, это звучит невероятно. Но люди действительно чувствовали потребность убедить меня в том, что моя безобразность очевидна. Один человек сказал мне, что, хотя я набрал лотов веса, я, конечно, смогу сесть на диету, как только мне станет лучше. Я бы не возражал так сильно, если бы она не пришла с огромной кучей закусок и пирожных, огромной, беспорядочной кучей всякой всячины , которая предполагала, что Дейл Уинтон наградил ее четырьмя минутами в Whole Foods, в кошмарной высокобуржуазной версии Supermarket Sweep. И в самом деле, я не сидела на диете. Почему-то быть 10-го размера больше не кажется чрезвычайно важным .С другой стороны, когда я сказал: «Разве я не выгляжу чудовищно?» Я просил людей помочь мне посмеяться над собой — что многие и сделали — и сказать мне, что это тоже пройдет. Один из моих друзей сфотографировал меня за занавеской в больнице, выглядя комично с вмешательством хирургов и украшенным трубками и дренажами, полными кровавой жидкости. Мы так смеялись, что я, наверное, был тогда ближе к смерти, чем когда-либо.
5
«Сообщите мне результаты»Как ни странно, никто особенно не хочет чувствовать себя обязанным зайти в социальные сети, как только вы вернетесь с долгих, сложных, напряженных и инвазивных тестов, которые в конечном итоге принесли вам новости, которые вы просто не хотел слышать. Конечно, эта просьба сделана, потому что люди волнуются. Но немного волноваться легче, чем смириться с новостями, которые подтверждают очередной раунд изнурительного, душераздирающего лечения. Если люди действительно хотят говорить о таких вещах, им действительно нужно предоставить некоторый контроль над тем, когда, как и с кем. Вместо этого можно связаться с их самыми близкими и родными, как и добровольно поделиться плохими новостями с другими, которые также встревожены.
6
«Все, что я могу сделать, чтобы помочь»Помимо всего прочего, это скучно.Все так говорят, даже если вы предполагаете, что люди действительно хотят помочь. Это не значит, что помощь не должна предлагаться. Но «Могу ли я забрать детей из школы по вторникам?» или «Могу ли я зайти с рыбным пирогом и бокс-сетом Mad Men?» намного предпочтительнее, чем: «Могу ли я взвалить на вас дальнейшую ответственность придумать для меня задачу?» Если вам случится оказаться на стороне получателя «все, что я могу сделать, чтобы помочь», будьте бесстыдны. Делегируйте со стальным и безжалостным намерением.
7
«О нет, ваши опасения беспочвенны»Особенно, когда эти опасения действительно очень обоснованы. Как и многие женщины, когда мне впервые поставили диагноз, я была непропорционально сосредоточена на перспективе потерять волосы. Одна подруга каждый раз, когда я пытался обсудить с ней это, безосновательно утверждала, что это не так вероятно, как раньше. На самом деле, это все еще очень вероятно, и это действительно произошло. Но решающим было вот что: я не хотел говорить о том, как бессмысленно бояться.Я хотел поговорить о том, как ужасно я боялся дня, когда я был лысым. Когда люди хотят говорить о своих страхах, они хотят говорить о своих страхах, а не говорить им прямо, что их страхи воображаемы. Даже когда они являются воображаемыми, существуют более тонкие способы заверения, чем пустое опровержение. Обычно больной человек что-то поднимает, потому что чувствует необходимость это обсудить. Отказывать им в этом немного жестоко.
8
«На что похожа [например] химиотерапия?»Это ошеломляет , количество людей, которые не могут сдержать свое любопытство.Многие люди, кажется, воображают, что именно то, что вам нужно в вашей уязвимости, — это длинные и технические вопросы и ответы, во время которых вы предоставляете им исчерпывающие подробности, относящиеся к самой дерьмовой вещи, которая когда-либо случалась с вашим телом в вашей жизни. Если кто-то хочет поговорить о своих процедурах или симптомах, он это сделает. Если вам нужно задавать вопросы, это prima facie доказательство того, что это не то, что они обсуждали бы, если бы только они могли быть одарены хоть капелькой контроля над инициативой в разговоре.Опять же, золотое правило: берите пример с человека, переживающего этот опыт. Я, как правило, хотел отвлечься от всего этого и приятно поболтать о приятных вещах. Одна из моих подруг, когда другая спросила, чем она занимается в последнее время, ответила, что прекрасно провела время, навещая Дебору в больнице после ее мастэктомии. Это был действительно оживленный визит. Собрались одновременно восемь милых людей, и это было довольно шумное собрание. Когда она сказала мне, что для нее это было абсурдным светским событием, я испытал невероятную гордость .
9
«Я действительно должен увидеть вас»Не говорите этого, особенно если вы собираетесь предаваться длинному и сложному обмену мнениями о вашей собственной занятой жизни и огромных трудностях, с которыми вы сталкиваетесь. в поиске настоящего окна, даже несмотря на то, что эта встреча так ужасно важна для вас. В какой-то момент я сидел в кабинете химиотерапии, с большой и болезненной канюлей в тыльной стороне ладони, выклевывал сообщения кому-то, кому нужно было кое-что решить на этой неделе, и не хотел говорить «Давай сделаем это позже» для ответа.Когда я неохотно выбрал конкретное время из списка, который она властно пропинговала, она ответила, что ей придется взять с собой своего маленького сына, если действительно должно быть тогда. Я знал, что не смогу справиться с крошечным посетителем (и не был уверен в способности крошечного посетителя справиться с этим), поэтому мы договорились о чем-то другом. Несколько дней спустя, в самый разгар предсказанного кризиса ухода за детьми, я увидела твит от нее, в котором говорилось, что она была одета в новое коктейльное платье и задержалась в пробке по дороге на долгожданное и очень гламурное мероприятие.Она явно только что запуталась со своими свиданиями и не хотела говорить: «Упс. Вообще-то, я буду на PA-A-ARDEEEE». Справедливо. Сладкий, правда. Тем не менее, планирование — это задница. Мне нравилось, когда люди просто говорили: «Можно я зайду после работы сегодня вечером?» или, еще лучше, «У меня есть билеты в театр на 25-е. Скажи мне в тот же день, сможешь ли ты выдержать это».
10
«Я так ужасно расстроена вашим состоянием»Одна подруга, когда я сообщил ей первоначальную новость, выпалила: «Я без вас не справлюсь!» и пролил поток слез. (В тот момент я не рыдал сам. Я никогда не рыдал.) Много лет спустя, когда она вышла из туалета в пабе, который я обозначил как штаб-квартиру Telling People, она объяснила, что безудержно вопила, когда добрая дама спросила: ей, что было не так. Обрисовав свои беды, она получила такой ответ или что-то в этом роде: «Что? Ты плачешь в уборной, а твоя подруга в баре с раком груди? Соберись и иди туда». Это вдохновило на новый поток гидротехнических сооружений.И это самое главное, что нужно помнить, когда вашему другу грозит пугающая и, возможно, смертельная болезнь: дело не в не в вас . Если вы слишком расстроены, чтобы утешить друга, отправляйте открытки, цветы, подарки. Но не посылайте своему больному приятелю страстную бурю собственного дикого горя, лично доставленного. Это слишком бедно, под цирками.
Если вы узнаете в этом списке то, что вы сказали или сделали сами, не расстраивайтесь по этому поводу, вообще .Я, безусловно, слышал, и я говорил и делал гораздо, гораздо хуже; мне потребовалось быть принимающей стороной, прежде чем я понял, на что это может быть похоже.