О процедуре с ногтями | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре с ногтями, проводимой в кабинете у вашего врача, такой как отрыв или биопсия ногтя.

Отрыв ногтя — это процедура по удалению ногтевой пластины (твердой части ногтя) с пальца на руке или ноге. Врач может рекомендовать эту процедуру, если другие виды лечения не помогли решить ваши проблемы с ногтями.

Отрыв ногтя может выполняться для:

• лечения инфекции ногтя;
• удаления нароста на ногте;
• лечения серьезной травмы ногтя;
• лечения вросшего ногтя.

Отрыв ногтя может также выполняться для лечения проблем с ногтями (например, покраснения, отека, кровоточивости, боли, инфекции или неприятного запаха), вызванных лечением рака. Химиотерапия на основе taxane и некоторые виды целевой терапии могут быть причиной проблем с ногтями.

Биопсия ногтя — это процедура, при которой берут образец кожи под ногтем.

Она может выполняться для проверки на наличие аномальных клеток.

Вернуться к началу

До процедуры

• Купите специальные повязки для пальцев рук или ног. Вам потребуется использовать их после процедуры. Вы можете купить их в ближайшей аптеке.
• Если процедура будет проходить на пальцах ног, вы можете принести обувь с открытыми носками, чтобы надеть ее после процедуры.
• Если вы приехали на прием за рулем автомобиля, возьмите с собой кого-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после приема.

Вечером накануне процедуры или утром в день процедуры примите душ. Вы можете употреблять пищу и принимать все лекарства как обычно.

Вернуться к началу

Чего ожидать во время процедуры

Примерно за 5-10 минут до процедуры ваш врач или медсестра/медбрат поставят вам инъекцию (укол) местного анестетика (лекарства, которое вызовет онемение этого участка) рядом с пораженным(-и) ногтем(-ями). Вам также промоют пораженную область медицинским мылом или спиртом.

После онемения области ваш врач удалит часть ногтевой пластины или всю ногтевую пластину целиком.

После удаления ногтя врач или медсестра/медбрат наложит на рану повязку с антибиотической мазью. Ваш врач также может выписать вам рецепт на антибиотик, который вы будете принимать дома.

Вернуться к началу

Уход за раной

• Не снимайте повязку в течение __________ часов после процедуры. Следите, чтобы она оставалась сухой.
• Через _____ часа(-ов) смените повязку. Соблюдайте указания из раздела «Смена повязки».
• Чувство онемения в затронутой области через 1–2 часа после процедуры — это нормальная реакция. Это происходит из-за действия местного анестетика.
• Если вам выполнили процедуру на пальце ноги, не носите тесную одежду в течение 1–2 недель после процедуры. Если ваша одежда будет слишком тесной, вы можете нечаянно стянуть повязку, когда будете раздеваться.
• Не занимайтесь плаванием, не выполняйте никаких интенсивных физических упражнений (например, не бегайте трусцой и не играйте в теннис) и не поднимайте ничего тяжелее 5–10 фунтов (2,3–4,5 кг) в течение _____ недель после процедуры.

Полное обновление ногтя на руке занимает 6 месяцев, а на ноге — 1 год. Новый ноготь обычно имеет нормальный внешний вид.

 

Смена повязки

Смените повязку через _____ часа(-ов) после процедуры. Выполните следующие действия:

1. Подержите затронутый палец на ноге или руке в теплой воде в течение 15 минут. Это поможет повязке не приклеиться к ране.
2. Осторожно снимите повязку.
3. Промойте рану водой с мылом. Промокните ее насухо чистой марлей.
4. Проверьте, не изменился ли цвет раны на синий или фиолетовый, и нет ли красноты. Если вы увидите какое-либо изменение цвета или покраснение, позвоните вашему врачу.
5. Нанесите мазь ___________ на рану и наложите сверху новую повязку. Держите кончик пальца руки или ноги открытым, чтобы вы могли проверять, не измененился ли цвет и не появилась ли краснота.

Меняйте повязку 1–2 раза в день до полного заживления раны. Обычно это занимает 5–7 дней.

Вернуться к началу

Устранение побочных эффектов

После процедуры у вас могут возникнуть пульсация, боль, отек, кровотечение, выделения и повышенная чувствительность затронутого пальца руки или ноги. Чтобы справиться с этими побочными эффектами, соблюдайте следующие рекомендации.

• В течение первых 48 часов после процедуры поднимайте затронутую руку или ногу как можно выше над уровнем сердца. Это поможет уменьшить боль и отек. На протяжении 1 недели старайтесь держать затронутую руку или ногу поднятой как можно чаще.
• Если у вас возникло кровотечение, крепко прижмите к ране чистую марлевую салфетку на 15 минут. Если кровотечение не остановилось через 15 минут, крепко зажмите рану еще на 15 минут. Если кровотечение по-прежнему не останавливается, позвоните своему врачу.
• При желании вы можете принимать acetaminophen (Tylenol^®) или extra strength acetaminophen (Extra Strength Tylenol^®) для устранения боли или дискомфорта. Не принимайте aspirin и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil^®) или naproxen (Aleve^®). Эти лекарства могут усилить кровотечение.
  • Следуйте указаниям по дозировке на упаковке. Если указанная дозировка не уменьшает боль, позвоните вашему врачу.
  • Если у вас аллергия на acetaminophen или вы не можете принимать его по состоянию здоровья, спросите у медицинского сотрудника, какое лекарство вы можете принимать вместо этого.
  • Если вы участвуете в клиническом испытании по лечению рака, спросите у вашего онколога (врача по лечению рака), какие обезболивающие лекарства вы можете принимать.
• Вы также можете приложить к ране пакет со льдом для уменьшения боли, отека и синяка. Прикладывайте пакет со льдом к ране на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями медицинского сотрудника.

Вернуться к началу

Позвоните врачу, если у вас наблюдается:

• температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
• озноб;
• какие-либо из следующих симптомов в ране или в области вокруг нее:
  • увеличивающееся покраснение или отек кончика пальца руки или ноги;
  • усиливающаяся боль или дискомфорт;
  • твердая, теплая или горячая на ощупь кожа;
  • выделения ярко-желтого или зеленого цвета;
  • неприятный запах от кожи или ногтей;
  • кровотечение, которое не останавливается после прижатия салфетки;
  • изменение цвета кончика пальца руки или ноги на синий или фиолетовый;
• непроходящие или ухудшающиеся кожные симптомы;
• новые или ухудшающиеся симптомы после начала лечения кожи.

Вернуться к началу

Почернел ноготь на ноге или руке: причины и ваши действия

Внезапно почернел ноготь на ноге или руке, и вы не знаете, что предпринять? Тогда эта статья для вас. Мы привыкли следить за состоянием своих ногтей ежедневно, но иногда случается так, что они теряют свою привлекательность и даже вызывают серьезные опасения по отношению к состоянию своего здоровья.

Как известно, ногти на руках и ногах являются своего рода индикатором, сообщающим нам о сбоях в организме. Любое потемнение или пятна на их поверхности должны настораживать. Особенно, если таким изменениям не предшествовали травмы.

Из-за чего темнеет ноготь?

В палец поступает много импульсов, поэтому кожа под ногтем имеет большое количество нервных окончаний и капилляров. Сама пластина прозрачная, она не темнеет при травмах.

• Неприятный цвет возникает на эпидермисе из-за прилива крови к месту ушиба. С появлением гематомы палец может опухнуть, кожа на нем изменяет свой оттенок. Особенно хорошо повреждения и пятна видны под ногтем.
• Потемнение может быть вызвано слабой травмой. Обычно такое воздействие трудно заметить. Многие девушки недоумевают: вроде бы не прищемила палец, почему он потемнел? Быть может, этому поспособствовала тесная неудобная обувь или слишком большая нагрузка на руки и ноги. Такие обстоятельства также можно отнести к категории легких травм.
• При грибковых инфекциях нередко чернеют ногти на ногах или руках. Такие заболевания, как фавус, микроспория и рубромикоз могут появиться даже у очень аккуратного и осторожного человека. Если вы соблюдали необходимые меры гигиены, носили только качественную обувь, вовремя делали маникюр и педикюр, то все равно возможно, что причина изменения цвета кроется в грибковом поражении.

По цвету пятна на коже под ногтем можно определить характер нарушения в работе внутренних органов и систем. Конечно, точный диагноз может поставить только специалист, но некоторые предположения можно сделать и самому. О сбоях в пищеварительном тракте свидетельствуют темные пятна иссиня-зеленого цвета. В грязно-оранжевый оттенок палец, а точнее его кончик, окрашивается при заболеваниях нервной системы и головного мозга. Нарушенное кровообращение приводит к возникновению потемнений синего и черного цветов.

Когда известна причина, бороться с темными пятнами легче. Устранив ее, вы сможете вернуть ногтям прежний цвет. Как ускорить восстановительный процесс, вы узнаете из следующей части нашей статьи.

Своевременная помощь потемневшим ногтям

Вне зависимости от того, прищемила ли женщина палец, просто споткнулась или сделала некачественный маникюр или педикюр, безопасно устранить пятно поможет только врач. Он проколет ноготь и выпустит кровь наружу. Ни в коем случае нельзя делать этого самостоятельно! Если ноготь на ноге или руке потемнел из-за ушиба, следуйте инструкции:

1. Как можно скорее приложите к травмированному месту холодный предмет, чтобы не образовались слишком темные и болезненные гематомы.
2. Если кожа под ногтем немного кровоточит, не останавливайте процесс. Можно даже немного его ускорить, слегка нажав на пластину и стимулируя выделение жидкости. Не следует делать это грязными руками.
3. Если ногти темнеют, их необходимо постоянно держать в чистоте. Используйте марлевые повязки, бинты и лейкопластыри до врачебного осмотра.
4. Если кончики пальцев темнеют стремительно, обратитесь в травмпункт. Процедура выпуска крови и снятия гематомы не из приятных, но она предотвратит отторжение пластины и ослабит болевые ощущения. Поэтому делать ее нужно обязательно в случаях, когда темные пятна появляются на ногтях рук и ног из-за ушибов.

Грибковые инфекции, при которых чернеют ногти на ногах или руках, устранять самостоятельно не рекомендуется. Разновидностей бактерий, вызывающих такое заболевание, существует много, а единого лекарства от них нет. Только лабораторные анализы могут выявить вид инфекции, а врач назначит адекватную терапию.

Чтобы устранить черные точки на ногтях при грибке, нужно делать лечебные компрессы, ванночки и примочки из отваров трав, масел и соды. Регулярное прохождение медицинских осмотров очень важно. Следите за состоянием своего здоровья, и тогда темные образования никогда не потревожат ваши ногти.

Можно ли вылечить ноготь без врачебной помощи?

Многие думают, что если внезапно почернел ноготь на ноге, то никакой опасности в этом нет, ничего делать не нужно, а на крайний случай вполне можно обойтись своими силами. В некоторой степени это так. Например, если девушка прищемила ноготь довольно давно, и пластина уже отходит от кожи. В такой период палец готовится к образованию новой роговой поверхности. В этом случае спасти ноготь уже не удастся, а устранять темные пятна не надо. Новая пластина вырастет красивой и здоровой. При выделении из поврежденного участка кожи гноя самолечение может оказаться опасным. Не рекомендуется назначать терапию самостоятельно, если ноготь потемнел из-за ухудшения состояния здоровья.

Бывает, что небольшие пятнышки появляются на ногтях после процедуры наращивания, а девушка ошибочно думает, что слегка прищемила пластину. В этом случае также вполне можно обойтись посещением косметолога и домашними методами. Во время лечения необходимо избегать нанесения на ноготь лаков, гелей и других подобных средств, чтобы он не потемнел еще сильнее. Помогут только натуральные продукты.

• Смешайте 20 г соды с 20 мл сока алоэ. Наложите получившуюся пасту на поврежденный ноготь и подождите, пока она не высохнет. Затем состав можно смыть с пальцев.
• Измельчите 1 таблетку кальция глюконата в порошок, добавьте оливковое масло и перемешайте. Нанесите состав на пораженный участок и оставьте на полчаса.
• Сделайте кашицу из соли и воды, взятых в равных пропорциях. Нанесите ее на ногти и подождите, пока смесь не станет твердой.

Из всего вышесказанного важно сделать правильный вывод: при потемнениях кожи под ногтями безопаснее обращаться к специалистам, нежели бороться с ними самостоятельно. О своем опыте по устранению гематомы на ноге, полученной на тренировке, вам расскажет в своем видео Анатолий. Ролик поможет вам вовремя принять меры, чтобы ушиб не повлиял на устоявшийся уклад вашей жизни.

Хирургическое лечение вросшего ногтя в Казани

Достаточно распространенными в наше время стали проблемы с ногтями на пальцах ног. Одной из таковых является вросшая часть края ногтя в ногтевое ложе. Возникновение это патологии абсолютно не зависит от того, насколько тщательно Вы выполняете гигиенические процедуры для своих ножек. 

Ноготь может врасти на любом пальце, как ноги, так и руки, но по статистике чаще всего этой проблеме подвергается большой палец ноги. И сталкивается с этим чуть ли не каждый 10-й человек. Именно этот палец берет на себя основную нагрузку и постоянное давление в процессе передвижения, что и провоцирует такие неприятные последствия, приводящие даже к хирургическому удалению ногтя.

Как лечить вросший ноготь ?

Главное в этом деле — не затягивать. Хуже всего надеяться на самоизлечение, выдерживая при этом ноющую, пульсирующую боль, воспаление и покраснение некоторых областей на стыке ногтя с кожей. В таком случае Вас ожидает лишь хирургия ногтя.

Лечение вросшего ногтя предполагает несколько способов в зависимости от тяжести.

Удаление вросшего ногтя

Эффективным методом избавления от данной проблемы является хирургическое удаление вросшего ногтя, с использованием лазера. Завершается коррекция ногтя пластикой ногтевого валика. Именно благодаря правильно проведённой пластике ногтевого валика мы препятствуем дальнейшему врастанию ногтя в палец. Но в любом случае этот вариант нужно рассматривать только, если альтернативное лечение не справилось с задачей, и иного выхода нет.

Хирургически ноготь удаляют под местной анестезией. Соответственно эстетичный вид пальца нарушается и это не редко приводит к психологическим изменениям, так как человек все равно ощущает его нехватку.

Сама операция займет не более получаса времени. После неё пораженный участок подвергается антисептической обработке.

Для поддержания правильного формирования ногтевой пластины рекомендуется систематически выполнять аппаратный маникюр. Кроме того, можно проконсультироваться с врачом по поводу дополнительных профилактических действий. Самое важное — не закрывать глаза на проблему и не увлекаться самостоятельным лечением на достаточно высоком уровне тяжести.

Запись по телефону (843) 250-60-51

Другие услуги хирурга

Что делать, если болит ноготь на большом пальце ноги

Если у девушек болит ноготь на большом пальце ноги или руки, стандартно лечением они
пренебрегают, считая проблему временной. Однако далеко не всегда наличие дискомфорта во
время ходьбы или при надавливании на чувствительную зону безопасно.

Чтобы выяснить, почему болят ногти на ногах, рекомендуется сразу обратиться в больницу, чтобы
врач осмотрел пораженную зону и назначил схему лечения. Учитывайте, что самостоятельно
выяснить причину и восстановить целостность эпидермиса сложно, а позднее лечение может
привести к ухудшению состояния натурального маникюра.

Боль под ногтем большого пальца ноги

За состоянием маникюра женщины следят всегда, поскольку руки находятся всегда на виду, из-за
чего небольшие косметические дефекты становятся сразу заметными. Состоянию кожи на стопах
уделяется меньше внимания, из-за чего боль под ногтем большого пальца ноги может
игнорироваться.

Основной миф женщин – неприятные ощущения могут пройти самостоятельно, не навредив
качеству натурального педикюра, ее состоянию здоровья. Из-за этого они консультируются с
врачами спустя несколько недель после появления первого дискомфорта, что усложняет
реабилитацию тканей.

Чтобы назначить грамотное лечение, предварительно рекомендуется выяснить причину, почему
ноготки начали болеть. Есть достаточно много возможных факторов – как внутренних, так и
внешних, которые сопровождаются соответствующей симптоматикой.

Внешних факторов несколько:

1. Механическое повреждение. Любая травма пальцев или их кончиков (ушиб, защемление,
   перелом костей, растяжение, занесение занозы под ногтевое ложе) приводит к
   нарушению кровообращения, образования синяка или гематомы под пластиной. Это и
   приводит к тому, что пальцы и ноготок начинают болеть.
2. Неграмотное выполнение педикюра. Даже если вы выполняете процедуру в салоне,
   всегда есть риск неаккуратного обращения с острыми инструментами, что приводит к
   поражению чувствительной кожи. Учитывайте, что в таком случае повышается риск
   занесения инфекции в рану.
3. Носка неудобной обуви. У девушек достаточно часто начинают болеть пальцы, особенно
   после надевания тесных, плотных туфель. Связан дискомфорт с сильным давлением на
   них, которое негативно сказывается на состоянии ногтевого ложа. Надевать такую обувь
   можно 1-2 раза в неделю.

Чаще всего начинают болеть ногти из-за механического их повреждения, особенно на большом
пальце, потому что неаккуратное обращение с ногами быстро может привести к их травме.

Также иногда девушки неаккуратно срезают отросший свободный край, удаляя его «под корень»,
тогда повышается риск, что он начнет болеть, поскольку давление на ноготок повысится, особенно
при его ударе.

Однако учитывайте их причины, связаны с состоянием здоровья:

• Грибковая инфекция. Заразиться грибком просто, особенно при прямом контакте с
  переносчиком патогенных бактерий;
• Вросший ноготь. Часто появляется из-за генетической предрасположенности или в
  результате отсутствия лечения грибка;
• Проблемы с суставами;
• Воспалительные процессы;
• Сахарный диабет;
• Плоскостопие.

Часто проблемы с натуральными ногтями у девушек появляются из-за генетической
предрасположенности, поэтому проявляются они постепенно, исходя из возраста женщины. Связано это с природной деформацией ногтевой пластины, которую достаточно сложно после
этого восстановить.

Врожденные особенности формы педикюра встречаются часто, однако не всегда сопровождаются
неприятными ощущениями, поэтому для выяснения точной причины образования дискомфорта
во время ходьбы нужно проконсультироваться с врачом.

Боль при нажатии

Стандартно, когда ногти только начинают болеть, почувствовать неприятные ощущения можно
только при надавливании. Особенно ярко проявляются симптомы при сильной нагрузке на
подушечки пальцев – например, при занятии спортом, легкой атлетикой или другими видами
физической нагрузки.

Однако прочувствовать боль женщина может и при посещении салона, когда мастер ногтевого
сервиса будет выполнять педикюр. И чаще всего дискомфорт появляется не в качестве
одноразового явления, а в виде тупой, ноющей боли. В таком случае рекомендуется остановить
процедуру, чтобы вы могли отслеживать дальнейшее состояние ногтей.

Самые распространенные причины появления боли при нажатии на ноготок:

1. Занесение занозы под ногтевое ложе. Особенно при недавнем получении травмы, болит
   ноготок не сильно.
2. Начальные формы врастания пластины в боковой валик или развития грибковой
   инфекции. Для обнаружения проблем нужно обратиться к микологу.
3. Старый синяк, гематома. При недавнем повреждении ногтя боль чувствуется при ходьбе,
   однако когда поврежденная зона начинает заживать, прочувствовать дискомфорт можно
   только при надавливании.
4. Использование агрессивных составов без надевания перчаток. Щелочи и кислоты,
   содержащиеся во многих химических составах, сказываются на целостности кожи, попадая
   под ногтевое ложе, поэтому нельзя пренебрегать надеванием перчаток.

Чаще всего ноющая боль не доставляет девушке дискомфорта, однако при повышении болевых
ощущений рекомендуется сразу обратиться в больницу для предотвращения осложнений и
побочных эффектов.

Эффективное лечение

Самостоятельно восстановить структуру ногтей нельзя, для этого обязательно нужно обратиться в
больницу и проконсультироваться с врачом – хирургом, дерматологом или патологом. Доктор
осмотрит пальцы, назначит анализы, по результату которых и пропишет диагноз.

Чтобы предотвратить возникновение осложнений и быстро реабилитировать нежную кожу,
рекомендуется соблюдать комплексную терапию. Включает она 3 этапа:

1. Использование медикаментов для нейтрализации возбудителя, патогенной микрофлоры.
2. Применение народных рецептов для повышения местного иммунитета и ускорения
   заживления тканей.
3. Соблюдение профилактических мер для предотвращения рецидива.

Назначаемые врачом лекарственные препараты зависят от причины образования проблемы.
Чаще всего используются медикаменты при грибковой инфекции, тогда применяются наружные
антимикотики, а также составы для приема внутрь: Ламизил, Лоцерил, Экзодерил, Микозан.

Если начал болеть палец после его механического повреждения, рекомендуется использовать
заживляющие гели – Пантенол и Бепантен. Дополнительно ежедневно обрабатывайте кожу
антисептиком или перекисью водорода.

Народные рецепты включают применение распаривающих ванночек, компрессов, примочек,
направленных на восстановление микрофлоры пластины и повышение местного иммунитета, что
ускорит борьбу с патогенными микроорганизмами.

Рекомендации, прописываемые врачом для предотвращения рецидива, заключаются в причинах,
из-за которых может появиться боль.

Выводы

Если у вас начинает болеть ноготь на ногах или поверхность кожи под ним, нужно уделить
внимание общему состоянию пальца и изменению состояния педикюра в течение суток. Если
улучшений не наблюдается, обратитесь в больницу, чтобы врач осмотрел ноготки и поставил
диагноз, от которого будет исходить схема лечения.

Медицинский педикюр

Не стоит забывать, что ежедневно ноги повергаются огромной нагрузке, которая усугубляется тесной обувью, плохой вентиляцией, и другими факторами, поэтому медицинский аппаратный педикюр является в наше время настоящим спасением от подобных проблем.

Классический педикюр — это эстетическая процедура, которая преображает состояние ног лишь внешне. Медицинский аппаратный педикюр помогает людям, которым нужен серьезный гигиенический и лечебный уход за стопами.

Частыми посетителями кабинета подолога становятся люди, страдающие диабетом. Это системное заболевание вызывает многочисленные изменения в тканях, в том числе сильно страдает кожа. Синдром диабетической стопы— одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета, которое характеризуется поражением нервов, сосудов, костно-суставного аппарата и кожных покровов. Медицински педикюр помогает избавиться от сильной сухости кожи, устранить огрубевшие участки и трещины. В кабинетах медицинского педикюра грибком никого не удивишь и не испугаешь. Там есть современное высокотехнологичное оборудование, которое позволит вернуть ногам здоровый вид при помощи шлифования, подрезания, протезирования ногтей, снятия ороговелых участков кожи. Вместо распаривания применяется аппаратная шлифовка и чистка. Деликатная техника обработки стоп позволяет успешно бороться не только с грибковыми и бактериальными инфекциями кожи и ногтей, но и с мозолями, натоптышами, врастанием ногтевых пластин, потливостью ног и другими патологиями — рассказывает мастер медицинского педикюра Клиники лечения заболеваний кожи MedClub — Полина Кравченко.

Когда необходим медицинский педикюр:

Трещины стоп. Являются следствием излишне сухой кожи, гиперкератоза, потерис эластичности кожи и ортопедических заболеваний. Трещины формируются обычно на пятках. Европейский педикюр не позволит избавиться от него, а лечебный — может, так как предполагает обработку краев трещин специальными металлическими насадками с мелким абразивом и дальнейшее их заполнение лечебными ранозаживляющими средствами.

Стержневая мозоль. Удалить ее дома невозможно, так как срезать получается лишь верхнюю часть. Процедура опасна из-за риска вырезать слишком большой участок кожи, задев живые ткани, и получить воспалительный процесс. В кабинете медицинского педикюра для решения проблемы применяются специальные насадки, которые работают по принципу буров. Они высверливают отмершие участки кожи, удаляют стержень мозоли, после чего в образовавшуюся «ямку» вводят лекарственное средство и накладывают повязку.

Синдром диабетической стопы — одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета, которое характеризуется поражением нервов, сосудов, костно-суставного аппарата и кожных покровов. Поэтому страдает чувствительность и кровоснабжение стоп. При этом наблюдается онемение нижних конечностей, снижение болевого и температурного порога, плохое заживление микротравм. Визуально становятся заметными сухость кожи, деформация и утолщение ногтей, атрофия мышц, а на наиболее поздних стадиях возможны трофические язвы. Подобным пациентам категорически нельзя делать так называемый классический педикюр, где процедура начинается с распаривания стоп и часто используются опасные инструменты. Обработка диаобетической стопы требует углубленных знаний анатомии стопы. А люди страдающие сахарным диабетом, должны как минимум раз в полгода посещать кабинет медицинского педикюра для профилактики деформаций стопы.

Утолщенные ногти. Нормальная толщина ногтевых пластин на ногах — 1мм. Зачастую ноготь утолщается при поражении его корня и ногтевого ложа экземой и псориазом, а также при неправильном питании, нарушении кровообращения и при разных деформациях пальцев, что приводит к дистрофии ногтей. Как правило, поврежденная зона роста утолщенной ногтевой пластинки не поддается лечению. Это означает, что ноготь со временем будет дальше только утолщаться. Однако благодаря профессиональному уходу удается добиться хороших результатов и нормализации состояния ногтей.

Микоз или грибок стоп. Включить медицинский педикюр при грибке в программу борьбы с болезнью крайне необходимо. Он позволит безболезненно и полностью удалить пораженные участки ногтевой пластины, исключить заражение соседних, повысить интенсивность воздействия противогрибковых средств и ускорить выздоровление.

Птичий коготь (Онихогрифоз):Симптомы,Диагностика,Симптомы | doc.ua

Выделяют две основные формы заболевания: раннюю и позднюю. Первая отличается не ярко выраженными симптомами, но однозначно сопровождается твердой ногтевой пластиной с толстым слоем, чем обычно. Также видны признаки поперечного искривления пластины и небольшое приподнятие над ложем самого ногтя. При такой форме цвет ногтя становится желтым или серым. Вторая форма отличается тем, что видно перекручивание ногтевой пластины и сам ноготь становится выпуклым и близким к птичьему когтю. На ногте отчетливо нарисовываются продольные и поперечные полосы, а так как ноготь деформирован, то его очень трудно подрезать, и он может отрастать на 3–4 см. Это, в свою очередь, причиняет существенные неудобства при ходьбе и ношении обуви

Причины

Причины деформации ногтей могут быть разнообразными, но основными влияющими факторами являются:

• эндокринные нарушения;
• травмы ногтевой пластины;
• генетическая предрасположенность;
• псориаз ногтевых пластин;
• обморожения;
• грибковые поражения ногтя;
• варикоз вен на ногах;
• болезни, которые вызывают нарушения кератинизации кожи;
• неаккуратная обработка ногтей;
• тесная обувь, сдавливающая пальцы ног.

Симптомы

Онихогрифоз ногтей имеет один ярко выраженный симптом – изменение внешнего вида ногтя и его толщины. То есть, сама ногтевая пластина становится толще, меняет свой естественный цвет, так как приобретает желто-коричневый, а иногда и черный оттенок. Кроме этого, ноготь поднимается над поверхностью и характеризуется заметным изгибом.

Диагностика

Деформация ногтя диагностируется при внешнем осмотре и при проведении определенных анализов. Когда есть подозрение на данное заболевание, необходимо узнать, были ли травмы конечностей или возможно другие травмы, которые травмируют ногтевую пластину. Ряд анализов, которые необходимо сдать:

• кровь на сахар, потому как сахарный диабет может сопровождаться изменением внешнего вида ногтей;
• кровь на RW с целью исключения заболевания сифилисом;
• анализ, определяющий грибковое поражение ногтя – для этого проводят анализ соскоба с места больного ногтя или берут часть ногтевой пластины. Взятый материал тщательно изучают под микроскопом и обнаруживают грибки, которые провоцировали данное заболевание.

Лечение

Как и при прочих заболеваниях, онихогрифоз – лечение должно быть на ранних стадиях, но осуществить это не всегда возможно, так как не все замечают небольшие изменения ногтевой пластины, что обусловлено обращением к врачу на поздних стадиях.

Когда дерматолог установит диагноз, то необходимо подобрать индивидуальную схему лечения, зависящую от запущенности процесса и от причин, спровоцировавших заболевание. И так как деформация ногтей на ногах зачастую является признаком других внутренних заболеваний, то рационально будет пройти всестороннее обследование. А при выявлении прочих заболеваний – осуществляют полноценное лечение у необходимого специалиста.

Лечение онихогрифоза должно быть направлено на уменьшение толщины ногтевой пластины, а также ее размягчения. С этой целью распаривают ногтевую пластину в горячей воде, а потом накладывают кератолический пластырь, на ноготь прилаживают онихолизин. В особенно тяжелых случаях используют хирургические методы, которые направлены на удаление всего ногтя вместе с его корневой частью.

Когда онихогрифоз имеет место на руках, то хирургического вмешательства стараются избегать и назначают онихолизин, в состав которого входит 15% сернистого бария и 85% талька – эти вещества максимально помогают размягчить ногтевую пластину.

Онихолизин – это порошкообразное вещество, поэтому его разводят с водой с целью получения кашицы. Приготовленную таким образом смесь выкладывают на ногтевую пластину, оставляют на время около 40 минут, но не допускают полного высыхания. После проведенных процедур смесь смывают, а часть ногтя, которая размягчилась, соскабливают. Чтобы полностью удалить деформированный ноготь, необходимо проделать порядка 3-х процедур.

Помимо процедур с применением онихолизина, могут назначать дополнительно прием препаратов внутрь. Обычно таковыми могут быть витамины, минералы, в частности, кальций, цинк, селен, кремний, а также токоферол, ретинол. Дополнительно применяют мази, содержащие желатин, витамин А, ихтиол, ретинол.

Все эти препараты и не только можно найти у нас на сайте поиска лекарств DOC.ua.

Профилактика

При имеющемся заболевании необходимо носить исключительно удобную обувь, чтобы в дальнейшем не травмировать ногтевую пластину. Конечно, возможно развитие и врожденной формы заболевания, которую предотвратить невозможно.

Почему желтеют ногти на ногах: 7 неочевидных причин

Что делать, если ногти пожелтели от лака, и на какие заболевания указывает изменение цвета ногтевой пластины у женщин и мужчин? Подолог Наталья Кленина – о том, в каких ситуациях вам необходимо обращаться к специалисту.

Наталья Кленина

создатель и директор компании «Центр Ногтевой Эстетики и Подологии Н.Клениной», практикующий подолог, преподаватель, автор учебных программ по аппаратным техникам в маникюре и педикюре, ведущий консультант завода «МонАлит» и разработчик новых фрез для ногтевого сервиса

Цвет ногтевой пластины – это показатель здоровья не только ногтей, но и всего организма. На любое изменение цвета (то есть дисхромию) нужно обязательно обращать внимание. Это может говорить как о заболеваниях, нехватке полезных микроэлементов, так и об элементарных вредных привычках. Не обязательно сразу бежать к врачу. Если при изменении цвета ногтевой пластины форма и толщина ногтя не меняется, паниковать не стоит. Многие причины можно устранить и самостоятельно при правильном уходе, питании и отказе от курения, например.

Но если меняется структура ногтя, замедляется его рост, это серьезная проблема, которая требует вмешательства специалиста. 

Лак

Лак (особенно тот, который вы храните давно) – может быть одной из причин желтизны. Поэтому я советую обязательно наносить его поверх базы – она не допускает попадания пигмента в ногтевую пластину. Исправить ситуацию в данном случае легко: дождаться, когда ноготь отрастет, или обратиться к специалисту, чтобы отшлифовать и заполировать верхний слой пластины.

Курение

У курящего человека ногти могут иметь желтый оттенок. В данном случае от дыма окрашиваются верхние слои ногтевой пластины. Достаточно просто отказаться от этой вредной привычки и дождаться восстановления. О том, как бросить курить, мы писали здесь.

Прием препаратов

Часто прием антибиотиков приводит к тому, что ногти желтеют. В данном случае, это следствие лечения внутренней проблемы. Поэтому после завершения курса препаратов все должно восстановиться.

Деформация стопы 

Бывают случаи, когда причина изменения ногтевой пластины – деформация стопы и давление на ноготь. Необходимо подключить к работе других специалистов, сходить на консультацию к ортопеду, возможно вам понадобятся специальные стельки, чтобы «разгрузить» стопу.

Заболевания и физическое воздействие на ноготь

Если кроме желтизны вы видите утолщения ногтя, шелушения, рассыхания, ногтевая пластина крошится, то здесь нужно обращаться к специалисту. Изменение цвета в данном случае – дополнение общей неприятной картины, которая может свидетельствовать о заболеваниях: проблемах с печенью, легкими, опухолях, низком имунитете, бронхите, псориазе и даже варикозном расширении вен.

Подолог будет в первую очередь смотреть не на цвет ногтя, а на его структуру. Лечение может быть совершенно разным: от приема лекарственных препаратов (которые выписывает врач в случае грибковой инфекции, о которой мы подробно писали здесь) до обработки ногтевой пластины.

Возраст

Чаще всего ногти желтеют именно у пожилых людей (одинакового у женщин и мужчин). Чем старше человек, тем больше лекарственных препаратов он принимает. Также велика вероятность, что он имеет хронические заболевания. С годами у людей наблюдается деформация стопы. Ногти даже растут медленнее – как следствие, измененяется их цвет. Есть такое понятие «старческий ноготь». Это не диагноз, с которым нужно идти к врачу. Главная задача – ухаживать за ногтями, правильно подбирать стельки, делать педикюр у подолога, чтобы жизнь была максимально комфортной.

Заболевания кожи и ногтей на ногах | Boston Medical Center

Заболевания кожи и ногтей на ногах включают любое необычное обесцвечивание, раздражение или необычный внешний вид.

Вросшие ногти

Вросшие ногти — это ногти, углы или стороны которых болезненно впиваются в мягкие ткани ногтевых борозд, что часто приводит к раздражению, покраснению и отеку. Обычно ногти на ногах растут прямо. Однако иногда один или оба угла или стороны изгибаются и врастают в плоть. Это состояние чаще всего встречается на большом пальце ноги, но может возникать и на других пальцах ног.Вросшие ногти на ногах могут быть вызваны неправильно подстриженными ногтями, наследственными, давлением обуви на пальцы ног или повторяющимися травмами стоп в результате обычной деятельности.

Вам следует немедленно обратиться к ортопеду, если вокруг ногтя на пальце ноги появляются какие-либо выделения или чрезмерное покраснение. Лечение вросших ногтей на ногах может помочь в домашних условиях. Если через три дня улучшений не будет, обратитесь к ортопеду. Если у вас диабет или плохое кровообращение, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при первых признаках вросшего ногтя, так как это может привести к более серьезным осложнениям.

Грибковые инфекции

Грибок ногтей на ногах, или онихомикоз, представляет собой инфекцию под поверхностью ногтя, вызываемую грибками. Симптомы включают прогрессирующее изменение качества и цвета ногтей на ногах, которые часто выглядят некрасиво и неловко.

Вам следует обратиться к ортопеду, если вы заметите изменение цвета, утолщение или деформацию ногтей на ногах. Чем раньше вы обратитесь за профессиональным лечением, тем больше у вас шансов избавиться от грибковой инфекции. Лечение различается, но может включать пероральные противогрибковые препараты, местное лечение или операцию по удалению инфицированного ногтя.

Бородавки

Бородавки вызываются вирусом и могут появиться на любом участке кожи. Те, которые появляются на подошве стопы, называются подошвенными бородавками. Ваш ортопед может удалить бородавки с помощью простой хирургической процедуры или лазерного лечения, проводимого под местной анестезией.

Мозоли и мозоли

Мозоли и мозоли — это участки утолщенной кожи, которые образуются для защиты этой области от раздражения. Они возникают, когда что-то постоянно трется о стопу или вызывает избыточное давление на часть стопы.Если утолщение кожи происходит на подошве стопы, это называется мозоль. Если это происходит на верхней части стопы (или пальца ноги), это называется мозоль. Мозоли и мозоли не заразны, но могут стать болезненными, если они станут слишком толстыми. У людей с диабетом или пониженным кровообращением они могут привести к более серьезным проблемам со стопами.

Мозоли и мозоли диагностируются на основании внешнего вида и анамнеза. Если у вас легкие мозоли или мозоли, ортопед может предложить сменить обувь и/или добавить к ней мягкую подкладку.Более крупные натоптыши и мозоли наиболее эффективно уменьшаются (делаются меньше) с помощью хирургического лезвия. Ортопед может использовать лезвие, чтобы аккуратно сбрить утолщенную омертвевшую кожу прямо в офисе. Процедура безболезненна, так как кожа уже мертва. Дополнительные процедуры могут потребоваться, если мозоль или мозоль повторяются.

Рак кожи

Рак кожи стопы имеет несколько общих черт. Большинство из них безболезненны, и часто в анамнезе есть повторяющиеся трещины, кровотечения или изъязвления.Часто люди обнаруживают у себя рак кожи после несвязанных заболеваний рядом с пораженным участком.

Ортопеды проходят уникальную подготовку в качестве специалистов по нижним конечностям, чтобы распознавать и лечить аномальные состояния кожи голеней и стоп. Рак кожи, поражающий ступни, может сильно отличаться от рака, возникающего на остальной части тела. По этой причине знания и клиническая подготовка ортопеда чрезвычайно важны для пациентов для раннего выявления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей кожи.

Изучите ABCD меланомы. Если вы заметили родинку, шишку или пятно на коже, соответствующее любому из следующих критериев, немедленно обратитесь к ортопеду:

• Асимметрия — Если поражение разделено пополам, стороны не совпадают.
• Края — края выглядят зубчатыми, неровными или рваными.
• Цвет — может быть более одного цвета. Эти цвета могут иметь неравномерное распределение.
• Диаметр – поражение шире ластика карандаша (более 6 мм).
• Для выявления других типов рака кожи ищите спонтанные язвы и незаживающие язвы, бугорки, которые трескаются или кровоточат, узелки со свернутыми или «бубликообразными» краями или шелушащиеся участки.

Прочие условия

Сухая кожа (трещины на пятках)

Существует множество потенциальных причин «трещин на пятках». Сухая кожа (ксероз) является обычным явлением и может ухудшиться, если вы носите обувь с открытым задником, набираете вес или имеете повышенное трение от задней части обуви. Сухая растрескивающаяся кожа также может быть тонким признаком более серьезных проблем, таких как диабет или нарушение функции нервов (автономная невропатия).Пятки должны быть хорошо увлажнены кремом, чтобы уменьшить растрескивание. Если отмечена открытая язва, запишитесь на прием к ортопеду.

Потные ноги

Потливость ног — это распространенное заболевание, при котором потовые железы ног выделяют чрезмерное количество пота. Люди с этим заболеванием обычно имеют генетическую предрасположенность или находятся в состоянии стресса, который активирует мозг, чтобы производить больше пота, чтобы тело оставалось прохладным. Эпидермофития стоп или вонючие стопы могут сопровождать потливость ног. Хирург стопы и голеностопного сустава может порекомендовать один из множества методов лечения этого состояния.

Псориаз

Псориаз — кожное заболевание, характеризующееся сухими беловатыми пятнами на коже. В норме новые клетки кожи поднимаются на поверхность кожи один раз в месяц; старые поверхностные клетки кожи отмирают и отпадают, в то время как новые клетки выходят на поверхность. У людей, страдающих псориазом, новые клетки выходят на поверхность так быстро, что мертвые клетки накапливаются на поверхности. Некоторые люди имеют легкие случаи псориаза. Другие имеют обширные случаи, которые затрагивают несколько частей тела.

Это грибок ногтей на ногах или что-то еще?

Грибковая инфекция ногтей на ногах обычно может быть отнесена к одному из следующих пяти подтипов:

Дистальный подногтевой онихомикоз нижняя часть ногтя. Ноготь может стать толстым, желтым или ломким.

Эндониксовый онихомикоз  У людей с эндониксовым онихомикозом грибок растет между слоями ногтей на ногах.При этом типе грибка ногти на ногах обычно имеют молочно-белый цвет и могут быть ямчатыми или расщепленными. Обычно они не утолщаются и не отделяются от ногтевого ложа.

Проксимальный белый подногтевой онихомикоз  Это относительно редкая форма грибка ногтей на ногах, чаще всего наблюдаемая у людей с ослабленной иммунной системой из-за таких состояний, как ВИЧ. Грибок проникает в ноготь через кутикулу и поражает часть ногтя ближе к основанию, окрашивая его в белесый цвет.

Белый поверхностный онихомикоз  Это также редкая форма грибка ногтей на ногах, которая может возникать у здоровых людей.Это вызвано специфическим грибком, который растет на поверхностных или верхних слоях ногтя. Симптомы включают непрозрачные белые участки на ногте, которые со временем могут распространиться на весь ноготь. Ноготь становится мягким и рассыпчатым по текстуре.

Кандидозная инфекция ногтей  Кандидоз, вероятно, наиболее известен тем, что вызывает вагинальные дрожжевые инфекции, но этот грибок также живет на коже. Когда есть разрыв кожи вокруг ногтя, называемый ногтевым валиком, кандидоз может проникнуть внутрь и вызвать воспаление и инфекцию.Сам ноготь может утолщаться и отделяться от ногтевого ложа, если инфекция сохраняется. «Этот тип грибковой инфекции чаще поражает ногти на руках, чем на ногах», — говорит Гоуд.

Состояния, которые могут выглядеть как грибок ногтей на ногах

Некоторые состояния здоровья могут повлиять на внешний вид ваших ногтей на ногах и могут быть ошибочно приняты за грибок ногтей на ногах.

Псориаз  Псориаз может вызывать красные чешуйчатые пятна на коже. Более половины людей с кожным псориазом также имеют его на ногтях.Ногти на ногах и руках, пораженные псориазом, могут быть толстыми, обесцвеченными, рыхлыми или рыхлыми. «У некоторых людей при псориазе происходят изменения ногтей, и если он влияет на матрикс (пластину роста), то эти изменения остаются постоянными», — говорит Шет.

Рак кожи  Измененное пятно под ногтем на пальце ноги может быть признаком меланомы, потенциально смертельной формы рака кожи. Меланома под ногтем обычно выглядит как коричневая или черная полоса или может быть похожа на синяк. Хотя это и не часто, но и не редкость, говорит Шет.Ее совет: «Всегда полезно это проверить».

Болезнь Дарье  Это генетическое заболевание обычно вызывает желтоватые, похожие на бородавки пятна на теле. Тем не менее, согласно Genetics Home Reference, у некоторых людей с болезнью Дарье также есть неровности ногтей на руках или ногах, например, ногти с красными и белыми полосами. Шет, однако, отмечает, что у нее никогда не было результатов биопсии с диагнозом болезни Дарье. По данным Национального Организация редких заболеваний.Точная причина синдрома неизвестна.

Очаговая алопеция  Это аутоиммунное заболевание чаще всего вызывает круглые участки выпадения волос на коже головы, хотя оно может поражать и другие участки тела, согласно Genetics Home Reference. Очаговая алопеция также может поражать ногти, которые могут стать шероховатыми или неровными, или на них могут появиться белые пятна. Хотя и редко, люди с очаговой алопецией могут заметить изменения ногтей до того, как они начнут терять волосы.

Диагностика и лечение изменений ногтей на ногах

Если вы заметили изменения во внешнем виде ногтей на ногах, немедленно обратитесь к врачу.При подозрении на грибковую инфекцию можно взять образец ногтя и проанализировать его в лаборатории для постановки диагноза. Если тест окажется положительным, для лечения грибка могут быть назначены пероральные или местные противогрибковые препараты. Большинство противогрибковых препаратов эффективны против большинства форм грибка ногтей на ногах, хотя лечение может занять некоторое время, отчасти потому, что трудно доставить любой тип лекарства через ногтевую пластину к коже под ногтем.

«В большинстве случаев лечение требует, чтобы весь ноготь отрос, что может занять до года», — говорит Шет.«Лечение должно быть последовательным и долгосрочным, если у него есть шанс на успех».

Если результат теста на грибок окажется отрицательным, ваш врач может начать расследование других причин ненормального внешнего вида ваших ногтей на ногах. Иногда симптомы, затрагивающие другие части тела, помогают указать на диагноз.

Люди с синдромом желтых ногтей, например, могут испытывать отек ног или проблемы с дыханием. Те, у кого алопеция, могли видеть, что их волосы начинают выпадать.

И, по словам Гоуда, «при псориазе пятна красной чешуйчатой ​​кожи можно увидеть на коленях, локтях и лице.Обычно это не ограничивается только ногтями на ногах».

Дополнительный отчет Susan Jara

Врожденное смещение ногтя большого пальца ноги

Обзор

doi: 10. 1111/j.1610-0387.2011.07848.x. Epub 2011 25 ноября.

Принадлежности Расширять

принадлежность

• ¹ Отделение дерматологии, аллергологии и флебологии, больница Бремерхафен-Райнкенхайде, Бремерхафен, Германия[email protected]

Бесплатная статья

Элемент в буфере обмена

Обзор

Гуннар Вагнер и соавт. J Dtsch Dermatol Ges. 2012 май.

Бесплатная статья Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

дои: 10.1111/j.1610-0387.2011.07848.х. Epub 2011 25 ноября.

принадлежность

• ¹ Отделение дерматологии, аллергологии и флебологии, больница Бремерхафен-Райнкенхайде, Бремерхафен, Германия. gunnar. wagner@klinikum-bremerhaven.де

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Параметры отображения цитирования

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Врожденная аномалия ногтя большого пальца стопы связана с боковым отклонением ногтевой пластины.Это смещение продольной оси связано с отклонением ногтевого матрикса, возможно, вызванным усилением тракции гипертрофированного сухожилия разгибателя большого пальца. Врожденное смещение ногтя большого пальца обычно присутствует при рождении. Вросшие ногти на ногах и онихогрифоз являются одними из наиболее частых осложнений. В зависимости от степени отклонения может быть рекомендовано консервативное или оперативное лечение.

© Авторы • Сборник журнала © Blackwell Verlag GmbH, Берлин.

Похожие статьи

• Патология ногтей у детей.

  Геттманн С. Геттманн С. Преподобный Прат. 2000 г., 15 декабря; 50(20):2256-61. Преподобный Прат. 2000. PMID: 11217129 Обзор. Французский.

• Врожденное смещение большого пальца стопы. Отчет о двух случаях.

  Баталла А., Курто Дж. Р. Баталла А. и др. Dermatol Online J. 2014 15 января; 20 (1): 21251. Дерматол Онлайн Дж. 2014. PMID: 24456954

• Врожденное смещение больших ногтей на ногах: клинический случай и обзор литературы.

  Коэн пиар. Коэн пиар. Педиатр Дерматол. 1991 март;8(1):43-5. doi: 10.1111/j.1525-1470.1991.tb00839.Икс. Педиатр Дерматол. 1991. PMID: 1862024 Обзор.

• Поздняя деформация больших ногтей на ногах.

  Ван Си, Керн Дж, Ховард А. Ван С.И. и соавт. Австралас Дж. Дерматол. 2019 ноябрь;60(4):315-317. дои: 10.1111/ajd.13101. Epub 2019 24 июня. Австралас Дж. Дерматол. 2019. PMID: 31232457

• Косметическая хирургия врожденных деформаций ногтей.

  Ричер Б., Шоффрэ А., де ла Брассин М. Ричерт Б. и др. J Космет Дерматол. 2008 г., декабрь 7(4):304-8. doi: 10.1111/j.1473-2165.2008.00410.x. J Космет Дерматол. 2008. PMID: 19146608 Обзор.

Цитируется

5 статьи

• Врожденное смещение большого пальца стопы и онихомадез у монозиготных близнецов.

  Буттарс Б., Брасуэлл М.А., Хьюн Т., Бадон Х., Даниэль Ч.Р. 3-й, Броделл Р.Т. Буттарс Б. и др. Представитель JAAD, 4 июня 2021 г .; 14: 1–3. doi: 10.1016/j.jdcr.2021.05.027. Электронная коллекция 2021 авг. Представитель JAAD, 2021 г. PMID: 34235239 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

• Дифференциальная диагностика распространенных заболеваний ногтей в детском возрасте.

  Грессет-Калибе К., Гарцорц-Старк Н., Шнопп С., Вайнс А.Gresset-Kaliebe K, et al. Hautarzt. 2021 март; 72(3):225-231. doi: 10.1007/s00105-021-04762-z. Epub 2021 5 фев. Hautarzt. 2021. PMID: 33544173 Обзор. Немецкий.

• Онихогрифоз: отчет о болезни и обзор литературы.

  Ко Д, Липнер С.Р. Ко Д и др. Заболевание придатков кожи. 2018 Октябрь; 4 (4): 326-330. дои: 10.1159/000485854. Epub 2018 10 января. Заболевание придатков кожи.2018. PMID: 30410908 Бесплатная статья ЧВК.

• Врожденное смещение больших ногтей на ногах: обзор.

  Каталфо П., Мусумечи М.Л., Лакаррубба Ф., Динотта Ф., Микали Г. Каталфо П. и др. Заболевание придатков кожи. 2018 Октябрь; 4 (4): 230-235. дои: 10.1159/000484943. Epub 2018 25 января. Заболевание придатков кожи. 2018. PMID: 30410889 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Большая дистрофия ногтей на ногах: одноцентровый опыт и обзор литературы.

  Ким М, Канг Дж. Х., Чо Б.К., Сонг Ч., Ок С.М., Пак Х.Дж. Ким М и др. Корейский J Fam Med. 2015 март;36(2):113-20. doi: 10.4082/kjfm.2015.36.2.113. Epub 2015 23 марта. Корейский J Fam Med. 2015. PMID: 25802692 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

• Ногти деформированные/врожденные*
• Ногти деформированные / диагностика*
• Ногти деформированные / терапия

Полнотекстовые ссылки [Икс] Уайли [Икс]

Укажите

Копировать

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Большие образцы ногтей и волос на ногах как биомаркеры воздействия фтора – пилотное исследование | BMC Oral Health

Биомаркеры, т.е.е. биологические маркеры могут помочь в обнаружении и предотвращении клинического заболевания путем распознавания изменений в биологических системах или образцах [1]. В частности, они были определены как «клеточные, биохимические или молекулярные изменения, которые поддаются измерению в биологических средах, таких как ткани, клетки или жидкости человека, и указывают на воздействие химических веществ окружающей среды» [1], таких как фторид.

Кость [2, 3], дентин [3, 4], плазма, слюна и моча [5,6,7], а также ногти [3, 8,9,10,11,12] и волосы [3, 13, 14] являются биомаркерами, которые исследовались для оценки воздействия фтора.Было отмечено, что среди минерализованных тканей кость является основным местом накопления фтора, что делает кость хорошим выбором в качестве биомаркера фтора [3]. Однако были подчеркнуты сложность и инвазивность сбора образцов костей. Таким образом, сбор дентина из удаленных третьих моляров считается более подходящим по сравнению со сбором образцов кости [3].

Менее инвазивные методы с использованием образцов жидкостей организма, таких как плазма, слюна и моча, также рассматривались в литературе для анализа концентрации фторидов в организме [5,6,7]. Тем не менее, на эти жидкости организма влияет ряд переменных, таких как потребление фтора в течение последних нескольких часов. Следовательно, эти жидкости организма представляют только краткосрочную, т. е. «моментальную», информацию [3, 7].

Образцы ногтей, с другой стороны, могут быть получены неинвазивным путем. Их можно легко транспортировать и хранить в течение длительного времени без деградации [3, 8, 9, 10, 11]. Ногти, особенно на большом пальце ноги (большой палец), обеспечивающие достаточную массу для анализа фтора, а также более высокую скорость роста по сравнению с другими ногтями на ногах, были рекомендованы в качестве подходящих биомаркеров для потребления фтора [3, 10].Также сообщается, что ногти на ногах менее подвержены внешним загрязнениям по сравнению с ногтями рук [3, 10, 11].

Обоснование использования волос в качестве подходящего биомаркера для фтора такое же, как и для срезанных ногтей на ногах и руках [3]. Считается, что эндогенный микроэлементный состав волос и ногтей отражает метаболическую среду в процессе их формирования [15]. Концентрация фтора в образцах волос и ногтей представляет собой средний уровень потребления фтора и концентрацию фтора в плазме за длительный период времени [3, 8, 9, 13].

Было указано, что некоторые люди могут не согласиться на взятие образцов волос, особенно лица с длинными волосами, поскольку забор образцов волос должен проводиться как можно ближе к коже головы [3]. У этих людей в качестве альтернативы могут служить образцы обрезки ногтей на больших пальцах ног.

Для определения фтора в биологических материалах, таких как образцы ногтей и волос, использовались различные методики. Тем не менее, сообщается, что наиболее популярным аналитическим методом извлечения фторида из биологических образцов является метод диффузии с использованием гексаметилдисилоксана (ГМДС).Этот метод был описан как простой и быстрый [8, 9, 16].

Целью этого исследования случай-контроль с соотношением распределения 1:1 была проверка нулевой гипотезы о том, что образцы больших ногтей и волос субъектов, живущих в эндемичных и неэндемичных по флюорозу регионах, не могут служить биомаркерами воздействия фтора.

Если вы заядлый бегун, следуйте этим 3 советам, чтобы защитить свои ногти на ногах: Rocky Mountain Foot & Ankle Center: Foot & Ankle Surgeons

Если черные, кровоточащие или отсутствующие ногти на ногах являются регулярной частью вашей жизни, вы, вероятно, заядлый бегун.Когда проблемы со стопами и ногтями на ногах являются частью обычного дня, вы, возможно, смирились с тем, что живете с болью и дискомфортом и выбираете обувь, которая скрывает ваши боевые раны. Вам не нужно отказываться от бега, если это ваша страсть, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение ногтей на ногах.

Здесь, в Rocky Mountain Foot & Ankle Center, мы разбираемся в стопах. доктора Круз, Паден и Сакс, наша опытная команда хирургов стопы и голеностопного сустава, дают несколько советов опытным бегунам в Уит-Ридже и Грандби, штат Колорадо, и их окрестностях.

Узнайте, почему проблемы с ногтями на ногах являются такой распространенной проблемой для многих бегунов. Затем следуйте этим трем советам, чтобы защитить ногти на ногах и предотвратить проблемы в будущем, сохраняя при этом график тренировок.

Почему я так сильно бегу по ногтям на ногах?

Каждый раз, когда вы бежите, ваши ногти бьются. Даже если вы носите лучшие кроссовки, ваши ногти на ногах, особенно большие, врезаются в переднюю часть кроссовок при каждом шаге вперед. Этот повторяющийся сильный контакт между ногтем и обувью приводит к тому, что кровь скапливается под ногтем на пальце ноги.Кровь может привести к давлению, пульсации и сильной боли.

Вдобавок к этой травме под ногтем на пальце ноги может образоваться кровяной пузырь, который вытолкнет ноготь на ногу вверх. Гвоздь может даже отвалиться — распространенная травма бегуна, особенно когда вы готовитесь к марафону или тренируетесь с высокой интенсивностью каждый день. Если вы «преодолеете боль» и проигнорируете травмированный ноготь на ноге, волдырь с кровью может стать инфекцией, вызывая еще большую боль и дискомфорт.

У вас может возникнуть соблазн оторвать ноготь на ноге, который приподнимается из-за кровавого волдыря, или скрыть изменение цвета лаком для ногтей.Тоже не делай! Вместо этого следуйте этим трем советам, чтобы облегчить боль и предотвратить повторное возникновение проблем с ногтями на ногах.

1. Начните с носков и обуви

Это просто, мы знаем, но начать можно с кроссовок и носков. Проведите инвентаризацию своих кроссовок. Можете ли вы поместить большой палец между кончиком пальца ноги и передней частью обуви? Если нет, купите пару кроссовок большего размера и дайте пальцам ног необходимое пространство.

Вы можете попробовать носить две пары носков во время бега или использовать силиконовые накладки на пальцы ног, чтобы поглощать часть дополнительного давления каждый раз, когда ваши пальцы ног неизбежно ударяются о переднюю часть обуви.

2. Увлажняйте и подстригайте ногти на ногах

Перед ежедневной пробежкой увлажняйте ногти на ногах. Сочетание кокосового масла и масла чайного дерева может помочь сохранить ваши ногти увлажненными, сводя к минимуму вероятность грибка и инфекции под ногтем.

Кроме того, подстригайте ногти на ногах квадратной формы, а не закругляйте их. Боксерский ноготь на пальце ноги может помочь предотвратить врастание ногтя в кожу и предотвратить вросший ноготь на пальце ноги — еще один виновник инфекции и пульсирующей боли.

3. Не отрывайте ноготь на ноге – вместо этого обратитесь за профессиональной помощью

Если у вас инфицированный, черный или вросший ноготь на пальце ноги, не пытайтесь лечить его самостоятельно. Если вы оторвете ноготь на пальце ноги, ногтевое ложе может сорваться, что сделает ситуацию еще более болезненной. Если ваш ноготь нуждается в лечении, обратитесь за помощью к профессиональному ортопеду. Наша исключительно квалифицированная команда хирургов стопы и голеностопного сустава может обеспечить быстрое, зачастую безболезненное и высокоэффективное лечение ушибленных инфицированных ногтей на ногах бегунов.

Наконец, если вы приняли все эти меры предосторожности и превентивные меры, но у вас по-прежнему возникают проблемы с ногтями на ногах и ногами из-за интенсивного графика бега, приходите к нам. Мы применяем индивидуальный подход к предотвращению и облегчению проблем с ногтями и стопами, исходя из ваших индивидуальных потребностей.

Позвоните в ближайший к вам офис, чтобы назначить встречу или забронируйте онлайн сегодня.

RACGP — Большая деформация ногтей на ногах

Рис. 1 и 2.Клинический вид больших ногтей пациентов

Вопрос 1

Какой диагноз?

Вопрос 2

Как бы вы диагностировали это заболевание?

Вопрос 3

Какие дифференциальные диагнозы вы бы рассмотрели?

Вопрос 4

Каковы основные осложнения этого состояния?

Вопрос 5

Каково ожидаемое клиническое течение болезни?

Вопрос 6

Что такое стратегия управления?

Ответ 1

На основании клинических проявлений, наличия деформации ногтей с рождения или в раннем детстве и отсутствия ответа на предыдущее лечение вероятен диагноз врожденной деформации больших ногтей на ногах (CMGTN). Врожденное смещение больших ногтей на ногах не редкость и, вероятно, наследуется с аутосомно-доминантным геном с переменной экспрессией. ¹ Возможно, это вызвано аномалией связки, которая соединяет матрикс ногтя с надкостницей дистальной фаланги.

Определяющей характеристикой этого состояния является латеральное отклонение длинной оси ногтевой пластинки по отношению к длинной оси дистальной фаланги большого пальца. ^1–3 Тяжесть смещения может варьироваться.Описано медиальное отклонение большой ногтевой пластинки, хотя это кажется редким явлением. Заболевание может затрагивать одну или обе стопы и обычно присутствует при рождении. Хотя это обычно затрагивает большие ногти на ногах, другие ногти на ногах или ногти поражаются редко. ²

Ответ 2

Клинический вид больших ногтей на ногах вместе со знанием того, что это состояние присутствовало при рождении, обычно позволяет установить диагноз. ² В дополнение к латеральному отклонению длинной оси ногтевой пластины другие типичные признаки включают:

• врожденная или ранняя приобретенная гипертрофия латерального ногтевого валика
• укорочение или утолщение ногтевой пластины
• изменение цвета ногтя от сероватого до коричневого и, если оно сохраняется во взрослом возрасте, развитие зеленоватого оттенка
• поперечные ребра в виде одного или нескольких гребней на ногтях, которые придают ногтю вид «устричной раковины»
• треугольной формы
• онихолизис (отделение от ногтевого ложа), особенно у взрослых пациентов
• поперечная кривизна
• замедление скорости роста ногтевой пластины. ^1,2

Для исключения онихомикоза требуется посев. В то время как диагноз является клиническим, рентгенография пальцев стопы с помощью техники, которая показывает перекрытие ногтевой пластины и костных структур терминальной фаланги большого пальца стопы, может дополнительно помочь в определении смещения. ²

Ответ 3

Важно распознать CMGTN, так как несколько заболеваний ногтей могут возникать одновременно с ним и/или клинически имитировать его. ³ Список возможных дифференциальных диагнозов длинный и, в зависимости от конкретной клинической картины, включает: онихомикоз, экзему, псориаз, врожденную паронихию, акродерматит Аллопо , болезнь Дарье, врожденный дискератоз, энтеропатический акродерматит, невропатии, заболевания соединительной ткани , опухоли, затрагивающие ногтевую область, и врожденные состояния, которые также связаны с повышенным риском развития вросших ногтей на ногах, такие как врожденные вросшие ногти большого пальца стопы, наследственное чрезмерное искривление ногтей и врожденная гипертрофия ногтевых валиков большого пальца стопы. ² Врожденное смещение ногтей на больших пальцах ног также следует дифференцировать с травматическим и ятрогенным (например, следствием хирургического вмешательства или широкой латеральной биопсии ногтя) смещением ногтевой пластины.

Ответ 4

Помимо эстетики, наиболее важным осложнением CMGTN является вросший ноготь на пальце ноги (онихокриптоз), т.е. врастание смещенной ногтевой пластины в латеральный ногтевой валик с сопутствующим воспалением, бактериальной или кандидозной паронихией, дерматофитным или кандидозным онихомикозом, значительным онихолизисом и прогрессирующим онихогрифозом (гипертрофия и искривление), что мешает обуви и может вызывать воспаление и боль. ^1–4

Ответ 5

Приблизительно у 50% пациентов, особенно с легкой формой заболевания, в детстве может наблюдаться удовлетворительное спонтанное улучшение, что приводит к почти нормальному внешнему виду. В этих случаях перестройка почти полностью завершается в возрасте до 10 лет, при этом наиболее спонтанная перестройка происходит к 6 годам. ^1,2,4 У других порок развития может сохраняться во взрослом возрасте до такой степени, что существенно ограничивает повседневную деятельность пациента. ²

Ответ 6

Лечение CMGTN зависит от точной оценки степени смещения, связанных изменений и их течения. ² В результате возможного спонтанного улучшения хирургическое вмешательство может быть отложено, и рекомендуется регулярное последующее наблюдение с фотографическим документированием хода отклонения, чтобы учесть такое улучшение. Если к 2 годам улучшения не наступает, следует рассмотреть вопрос об операции. ^2,4 На практике лечение CMGTN варьируется в зависимости от степени тяжести и может включать:

• , если отклонение незначительное (и, следовательно, с возможностью постепенного спонтанного разрешения), лечение должно быть консервативным.Поскольку ноготь с возрастом затвердевает, он может преодолеть небольшое дистальное залегание ^2,4
• , если отклонение среднее и латеральный рог матрикса выбухает, фенолизация (разрушение ногтевого ложа с помощью концентрированного фенола) последнего является оптимальным вариантом. Ноготь останется смещенным, но болезненная выпуклость исчезнет ^2,4
• , если отклонение от умеренного до тяжелого, а возраст ребенка менее 2 лет, необходима хирургическая коррекция для предотвращения постоянной дистрофии ногтей и осложнений.Он заключается в выравнивании всего ногтевого аппарата (вращение ногтя) и дает хорошие результаты. При проведении в более позднем возрасте улучшение носит более функциональный, чем косметический характер, что позволяет пациентам носить практически любую обувь. Результат операции — короткий, узкий и тонкий ноготь, который не прилегает к эпителизированному ногтевому ложу. Однако это более приемлемо с косметической точки зрения, и пациенты могут использовать акриловые ногти. ^2,4

Резюме

Хотя CMGTN является распространенным заболеванием, его часто ошибочно диагностируют, чаще всего как онихомикоз, и лечат пероральными противогрибковыми препаратами без какой-либо пользы.Врачи должны знать об этом диагнозе, особенно у пациентов с изолированной односторонней или двусторонней деформацией ногтей на ногах, присутствующей с рождения.

Конфликт интересов: не заявлен.

Стопа и голеностопный сустав Neuhaus: Подология

  Если ваш большой палец ноги пульсирует и болит, когда вы надеваете обувь или ходите, возможно, у вас вросший ноготь на пальце ноги, который является распространенным заболеванием, которое возникает, когда кусочек ногтя на ноге врезается в угол кожи на пальце ноги.

Причины вросших ногтей на ногах

Существует множество факторов, способствующих врастанию ногтя на ноге, который обычно поражает большой палец ноги:

• Вы ударились пальцем ноги
• Ваша обувь слишком тесная
• Вы генетически предрасположены
• Вы слишком коротко подстригли ногти на ногах
• Вы стрижете ногти под углом, а не поперек
• Вы танцуете, занимаетесь спортом или выполняете работу, требующую большой нагрузки на пальцы ног
• У вас лишний вес
• Вы плохо моете и сушите ноги

Домашние средства от вросших ногтей на ногах

К счастью, вросшие ногти на ногах обычно не опасны, но могут быть болезненными.Вы можете лечить их дома с помощью некоторых из следующих средств:

• Применение мази с антибиотиком
• Прием обезболивающих препаратов, таких как Advil® или Aleve®
• Замачивание в английской соли
• Носите защиту для пальцев ног в обуви
• Ношение свободной обуви

Когда обращаться к ортопеду по поводу вросшего ногтя на ноге

Однако бывают случаи, когда вросший ноготь вызывает серьезные проблемы и требует профессиональной помощи. В Neuhaus Foot and Ankle, имеющей несколько офисов в Мерфрисборо, Брентвуде, Эрмитаже, Нэшвилле, Уэверли, Смирне и Ливане, штат Теннесси, наша команда опытных ортопедов предлагает несколько советов, когда вам следует обратиться за помощью в одну из клиник.

Заражено

Если палец ноги теплый на ощупь, на нем есть красные полосы или выделяется гной, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить распространение инфекции на мягкие ткани или кости.

Боль постоянная

Хотя вросший ноготь причиняет боль, он не должен мешать вам получать удовольствие от повседневных дел. Если боль замедляет вас или не дает спать по ночам, обратитесь к нашей команде, чтобы получить столь необходимое облегчение.

У вас диабет

Если у вас диабет, вы уже знаете, что вам необходимо принимать дополнительные меры предосторожности при уходе за ногами.Диабетики часто страдают от снижения кровотока и повреждения нервов. Проблемы со стопами, вызванные язвами, мозолями, вросшими ногтями и мозолями, являются основными причинами, по которым диабетики обращаются за помощью в больницу. Мы можем спасти вас от поездки.

У вас заболевание сосудов

Относительно небольшая проблема, такая как вросший ноготь на ноге, может стать серьезной проблемой, если у вас проблемы с кровотоком из-за сосудистых заболеваний. Повреждение нерва означает, что вы часто не замечаете масштаб проблемы, пока ситуация не ухудшится.

Лечение вросшего ногтя

Чтобы вылечить вросший ноготь и облегчить боль или инфекцию, один из наших опытных ортопедов аккуратно приподнимет и удалит часть ногтя, вызывающую проблему. Мы знаем, что у вас болит палец на ноге и вы испытываете сильную боль, поэтому мы используем местную анестезию, чтобы вам было комфортно во время быстрой процедуры.

В некоторых случаях мы можем предложить приподнять и шинировать ноготь вместо его удаления. Это помогает приучить его отрастать от кожи и предотвратить будущие проблемы.

Чтобы быстро избавиться от вросшего ногтя, позвоните в Neuhaus Foot and Ankle по телефону 615-239-6207 или воспользуйтесь удобной опцией онлайн-записи.

 

.

No related posts.