Боли в суставах лечение: Страница не найдена | МОТРИН®

Содержание

лечение и диагностика болей в Москве

Описание и причины болей в суставах

Боль в суставах — очень распространенный симптом, который может иметь различное происхождение и сопровождать множество заболеваний. Выделяют принципиально 2 вида боли: воспалительную и механическую.

Боль воспалительного характера возникает, соответственно, при воспалительных заболеваниях суставов (артритах):

  • ревматоидный артрит
  • псориатический артрит
  • артрит при других ревматологических заболеваниях
  • подагрический артрит
  • септический артрит
  • реактивный артрит и т.д.

Воспалительная боль постоянная. После отдыха она не облегчается, а, наоборот, усиливается. Сустав при этом опухший, кожа над ним покрасневшая и теплая. Человек ощущает признаки воспалительного заболевания: недомогание, повышение температуры, слабость.

Воспалительная боль также сопровождает заболевания, околосуставных тканей, таких как фибромиалгия, ревматическая полимиалгия, бурситы, тендиниты и т.

д. В таких ситуациях сустав остается интактным, но тем не менее, пациенты ощущают боль в его области.

Механическая боль сопровождает дегенеративные заболевания суставов, как остеоартрит, а также возникает при травмах. Механическая боль облегчается в покое. Сам сустав внешне не изменен, но может издавать характерные щелчки и поскрипывания при движении. Общее самочувствие не изменяется.

Для каждого заболевания характерно поражение суставов определенной локализации. Ревматоидный и псориатический артриты поражают суставы кистей рук в первую очередь. Подагра начинается с острой боли, отека и покраснения первого плюсне-фалангового сустава, реактивный артрит “любит” коленные суставы, септические поражает любой сустав, в который была занесена инфекция, а остеоартрит начинается с коленных или тазобедренных суставов.

Диагностика

После опроса и осмотра пациента опытный врач Клиники лечения боли уже понимает характер боли и предполагает ряд причин, по которым она могла возникнуть. Далее для уточнения диагноза могут использоваться следующие методы:

  • рентгенография (почти все заболевания суставов имеют характерную рентгенологическую картину, кроме того, рентген помогает определить стадию болезни, на основе которой разрабатывается лечение и строится прогноз)
  • КТ/МРТ (используются в сомнительных случаях, когда рентгенографии оказалось недостаточно)
  • УЗИ (показывает наличие и объем жидкости в суставе, состояние мягких тканей)
  • диагностическая пункция (определяет характер внутрисуставной жидкости, ее клеточный и химический состав)
  • артроскопия (эндоскопическое исследование, позволяющее рассмотреть сустав изнутри)
  • общий анализ крови и анализ крови на маркеры ревматологических заболеваний (помогают в диагностике системных заболеваний)

Лечение боли в ФНКЦ ФМБА

Лечение боли в суставах направлено на диагностику и устранение причины боли. Как правило, это длительный процесс, поэтому параллельно проводится симптоматическое лечение, то есть обезболивание сустава.

Уникальное направление ФНКЦ ФМБА России – Клиника лечения боли осуществляет комплексный подход к лечению боли, который включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей: ортопеда-травматолога, реабилитолога, специалиста по лечению боли, физиотерапевта.

Лечение производится по следующим направлениям:
  • консервативная терапия (введение обезболивающих лекарственных средств общего и местного воздействия)
  • инвазивные методы (лечебно-диагностические блокады, радиочастотная денервация (РЧД) спинномозгового корешка)
  • хирургическая терапия (протезирование сустава)
  • вспомогательные методы (лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия)

Подход к лечению болевого симптома сможет определить только профильный специалист. Однако вне зависимости от выбранной методики лечения, Вы можете снять болевой синдром уже сегодня! В Клинике лечения боли ФНКЦ ФМБА врачи используют уникальные обезболивающие методики (блокады, анестезии, РЧД и др. ), которые позволяют полностью снять болевой синдром всего за 1-2 дня и комфортно проходить курс лечения основного заболевания, которое является причиной болевых ощущений в суставе. Все врачи Клиники лечения боли прошли специализированную подготовку в области лечения болевых синдромов в одной из самых известных клиник Израиля имени Ицхака Рабина. Не стоит терпеть боль в ожидании эффекта от оперативного вмешательства или лекарственной терапии, снимите боль уже сейчас и вернитесь к комфортной жизни.

Врачи Клиники лечения боли используют следующие методики снятия болевых синдромов:

Консервативная терапия

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Инвазивные методы

Лечебная блокада

Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

Радиочастотная денервация (РЧД) спинномозгового корешка

Радиочастотная денервация (РЧД) — современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.

Когда используется эта методика
  • При неэффективности лекарственной консервативной терапии — когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;
  • При длительном ожидании операции по замене сустава — часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение РЧД позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;
  • При невозможности провести операцию по замене сустава — когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить хирургическую операцию по замене сустава, РЧД является самой эффективной и безопасной альтернативой;
  • После операции по замене сустава, если осталась боль — иногда даже успешно проведенная хирургическая операция по замене сустава не приводит к полному исчезновению боли.
    В этом случае РЧД спинномозгового корешка может существенно облегчить состояние пациента и не допустить формирования хронического болевого синдрома;
Как проводится радиочастотная денервация спинномозгового корешка

После стандартного осмотра специалистом-алгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении радиочастотной денервации.

  • Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем рентгена проводит специальные иглы в область задней (чувствительной) вести спинномозгового корешка. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.
  • В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются к спинновозговому корешку. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая болевую импульсацию из пораженного сустава.

Боли в суставах: симптомы, профилактика, лечение

БОЛЬ В СУСТАВАХ занимает одну из первых позиций среди болезненных симптомов, которые доставляют мучительные ощущения и проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

В суставах могут формироваться патологические процессы, например, воспаления, растяжения, разрывы или проблемы с обменными процессами.

Провоцировать болевой синдром в суставах смогут различные раздражающие факторы, по этим показателям также можно определить группу риска:
возраст – старше 50 лет;
генетика;
врождённые пороки;
чрезмерное занятие спортом;
малоподвижный образ жизни;
лишний вес;
травмы и переломы;
нарушения осанки;
инфекционные болезни.

Боль в коленном суставе, плече, руке или иных местах, где есть соединительные ткани, может развиваться от нарушенного кровообращения синовиальной оболочки сустава. Это способствует ухудшению регенерации хрящевой ткани. Суставной хрящ начинает разрушаться и далее повреждается сама кость, мышцы и соседние суставы. Ещё одной частой причиной, которую доктора выделяют при диагностировании недуга, является питание. Чтобы боль в суставах от этого фактора проявлялась меньше, доктора советуют придерживаться диеты, в которой будет максимально много кальция, марганца, бора, фосфора, кремния и цинка.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса.

Для того чтобы установить, почему сформировалась боль в суставе, пациенту обязательно нужно обратиться за консультацией к доктору. Полноценное обследование организма и выявление патологии могут проводить терапевт, невролог, хирург, ортопед, травматолог, ревматолог.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:
-высокая температура;
-отёчность тканей;
-жар в суставах;
-болевой синдром и чувствительность поражённой зоны;
-шишки на костях;
-увеличение сустава в объёме;
-дискомфорт и скованность движений.

Диагностика причин появления неприятного признака заключается в проведении лабораторно-инструментальных обследований:

-анализ крови;
-иммунологическое исследование;
-УЗИ суставов;
-рентгенография;
-томография;
-артроскопия;
-биопсия — при подозрении на онкологические патологии.

-После осмотра пациента, сбора анамнеза и полной диагностики, доктор ставит диагноз и назначает лечение.

К традиционным мерам терапии заболеваний суставов относятся:
-употребление обезболивающих;
-снятие воспаления;
-остановка дегенеративных процессов;
-восстановление опорно-двигательной системы;
-контролирование образа жизни.

Пациенту, в зависимости от заболевания и его стадии, предлагаются медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические и реабилитационные методы.

В клинике «Медэксперт» ведут прием ведущие неврологи РТ, которые владеют уникальными методиками лечения болей различной этиологии. В наших клиниках доступны все виды диагностики, включая УЗИ суставов и рентгенографию. Также, в клинике функционирует физиотерапевтический кабинет, оснащенный современной аппаратурой и кабинет ЛФК.

Боли в суставах

Остеоартроз – заболевание суставов.
 

Больница восстановительного лечения «Большие Соли»: трехкратное лечение с интервалом в 6 месяцев — 97% ремиссии 
(анализ ученых Ярославской медицинской академии за 3 года работы больницы в данной патологии) 

ОСТЕОАРТРОЗ (ОА) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией хряща и структурными изменениями субхондральной кости, поражением синовиальной оболочки, капсулы сустава, связок, околосуставных мышц. 
С механических позиций главным следствием (исходом) патологических процессов при остеоартрозе является дезадаптация хряща к механической нагрузке (сжатие при нагрузке и восстановление при ее прекращении) и невозможность обеспечения движения в суставе без трения суставных поверхностей. Гиалиновый хрящ состоит из клеток (хондроцитов) и матрикса, представленного сетью коллагеновых волокон, протеогликанами и гиалуроновой кислотой. Хрящевая ткань не имеет кровеносных сосудов, поэтому питательные вещества хрящ и мениски получают за счет диффузии из синовиальной жидкости, которая находится внутри суставной сумки и омывает хрящ. Вязкость синовиальной жидкости придает гиалуроновая кислота, синтезируемая клетками синовиальной оболочки. Ее молекулы «смазывают» контактирующую поверхность между синовиальной оболочкой и хрящом и не участвуют в «смазке» соприкасающихся хрящевых поверхностей. Роль гидродинамической связки непосредственно между суставными поверхностями выполняет вода, выдавливающаяся из хряща при нагрузке.  
ОА — самое частое заболевание суставов. По данным статистики, на его долю приходится 60 — 70% всех ревматических болезней. Женщины болеют почти в 2 раза чаще мужчин. Развитие заболевания приводит к ухудшению качества жизни пациентов, ограничивает их физические возможности, а зачастую и социальные функции, и является причиной инвалидности.  
Факторами риска остеоартроза являются: возраст старше 50 лет, ожирение, женский пол (особенно в отношении коленных суставов и суставов кисти), постменопаузальный период, предшествующие травмы, тяжелая физическая нагрузка, синдром гипермобильности суставов, дефекты развития (дисплазии и подвывихи тазобедренных суставов), наследственная предрасположенность. 
Лечение остеоартроза должно быть направлено, прежде всего, на уменьшение боли, улучшение функции суставов, замедление прогрессирования болезни и, в конечном итоге, на улучшение качества жизни больных. 

Терапия ОА включает как нефармакологические методы, так и фармакологические и хирургические методы лечения. При этом, согласно рекомендациям АСR, немедикаментозные методы лечения должны проводиться на протяжении всего заболевания, а лекарственная терапия является их дополнением. 
Больница восстановительного лечения «Большие Соли» имеет собственный многолетний опыт реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы.  
Большие Соли располагают уникальной, интенсивной технологией реабилитации, которая строится на следующих принципах: 

  1.  Индивидуальный подход к лечению каждого пациента, в зависимости от особенностей течения заболевания и личности пациента. 
  2. Единство всех специалистов больницы во взглядах на патогенез заболеваний ОДА, диагностическую и лечебную тактику. 
  3. Коллегиальный подход в назначении и выполнении всех процедур при ведущей роли лечащего врача. 
  4. Применение в лечении методик общего и локального воздействия. 
Благоприятный психологический климат и эстетическое оформление больницы. 
При поступлении на каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитации. Программа составляется с учётом тяжести патологического процесса, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, совместимости процедур, сроков лечения (14-21 день). В среднем пациент в течение дня получает 6,5 процедур.  

При отсутствии противопоказаний каждый пациент получает массаж, гидромассаж. Массаж улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение в суставе, передачу нервных импульсов, тем самым обеспечивается улучшение питания суставного хряща. Область над суставом обрабатывается с минимальной интенсивностью, причем массируется не сам сустав, а окружающие его мышцы. Более интенсивно обрабатывается область позвоночника
Занятия лечебной физкультурой рекомендуются всем больным остеоартрозом. Задачей лечебной физкультуры является восстановление подвижности и необходимой амплитуды движений в суставе, увеличение силы и выносливости мышц, аэробная тренировка. Кроме того, эти упражнения укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Под действием лечебной физкультуры синовиальная жидкость активно циркулирует в суставе и омывает хрящ, за счет чего клетки хряща хорошо питаются и размножаются. Выполнение различных упражнений способствует сохранению нормальной функции хряща, нормальной подвижности и укреплению мышечно — сухожильного корсета.  
Занятия в зале проводятся только индивидуальным способом. Больные чередуют через день занятия в зале и гидрокинезотерапию в бассейне по профилю заболевания. В вечернее время бассейн используется для свободного плавания. 

У нас широко используется польская методика подвесной терапии UGUL. Для

снятия болевого синдрома и восстановления объема движений в позвоночнике и суставах применяется кинезиотерапевтическая установка Экзарта. Также используется биомеханическая стимуляция, ролик ЦИТО, занятия на тренажерах. 
Кроме аппаратных методик для разработки суставов и уменьшения болей в суставах мы используем различные методики мануальной терапии: МЭТ (миоэнергетические техники), МФР (миофасциальная релаксация), постизометрическая релаксация, пассивная разработка суставов. 
Физиотерапия также способствует улучшению питания хряща, снимает мышечный спазм, отечность, восстанавливает нормальное кровоснабжение вокруг сустава. В распоряжении физиотерапевта есть все виды традиционной аппаратной физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия), кроме этого в практику внедрены фонофорез с грязью Белого моря, методика скэнар-терапии, методика внутритканевой электростимуляции по проф. Герасимову (ВТЭС). 
В комплексе реабилитации пациенты получают иглорефлексотерапию, которая способствует снижению мышечного спазма, уменьшая этим боль. Применяются как классические китайские и вьетнамские методики, так и Су-джок терапия, аурикулярная терапия. 
И, наконец, традиционно мы назначаем процедуры водолечения с применением хлоридно-сульфатно-натриевой минеральной воды из скважины больницы. 

Таким образом, лечебная база больницы восстановительного лечения «Большие Соли» позволяет проводить комплексную реабилитацию больных с заболеваниями опорно — двигательного аппарата, включающую положительное воздействие минеральных ванн, массажа, физиопроцедур, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессовых воздействий, нахождение на свежем воздухе. 

Важно помнить, что на начальных стадиях болезни остеоартроз хорошо поддается лечению и, если принимать правильные меры, можно восстановить хрящ и остановить развитие заболевания, а на более поздних стадиях — приостановить прогрессирование и избежать инвалидизации. Поэтому, чем раньше будет начато правильное лечение, тем лучше. 
Врач Болдова Е.Б.


Биомеханика. Причины возникновения болей в позвоночнике и суставах. 

Все в школе учили физику. Все её учили по-разному. Честно признаться, поначалу штудирование данного приёма у меня шло туго. В первой моей школе физик был настоящий. Я имею в виду то, что знал он её в совершенстве. Знал, но до детей донести не мог, ибо знать – ещё не значит объяснить. Короче, физику я у него не знал и, соответственно, не любил. Всё в корне поменялось с переездом моих родителей и меня в другой город. Учительница физики в новой для меня школе свой предмет любила по-настоящему. Эта любовь, по всей видимости, давала ей возможность выкладываться на уроках до конца. Всё, что она знала и чем владела, тем делилась сполна. В итоге, я не стал физиком, но понял сей «камень преткновения» в учёбе, и даже полюбил. Я это к чему: ядерная физика в повседневной жизни рядовому обывателю (я, естественно, вхожу в их число) особо не требуется. А вот механика… Трение скольжения, трение качения, рычаги и блоки… Мы этим пользуемся каждый день, вставая с постели, чистя зубы, добираясь до работы на авто по сухому асфальту и по гололёду…  

Такая длинная изложенная выше увертюра мной написана неспроста. Первая моя врачебная специальность – ортопед, вторая – врач восстановительной медицины. И там и там приходится иметь дело с биомеханикой. Биомеханика – это раздел физики, изучающий механику живых организмов. Точнее, двигательные стереотипы, то есть, движения тела и отдельных его частей в пространстве. Объясню на пальцах: человек при ходьбе не задумывается, как сделать шаг – всё происходит автоматически. Ему нет нужды думать, на сколько градусов согнуть ногу в голеностопном, коленном, тазобедренном суставах, на сколько вынести вперёд делающую шаг стопу, на сколько развернуть таз, на сколько градусов скрутить позвоночный столб и т.д. Всё это делается по заложенной программе, которая называется: «динамический стереотип ходьбы». Пройдемся по телу человека сверху-вниз на предмет анатомических нюансов. 

Череп. Состоит из гладкого свода и неровного основания. На основании черепа выделяют три ямки, кучу всяких бугорков, бугристостей и прочих выростов. На всём этом очень неровном рельефе лежит мозг. Если при ходьбе опорно-двигательный аппарат не амортизировал бы, то разрушения в нежном веществе мозга были бы просто неизбежны. В лучшем случае, сотрясение мозга, в худшем – ушиб мозга. Так обычно и происходит при вертикальном падении на ноги или таз с большой высоты. Первый амортизатор – это позвоночный столб. Он имеет изгибы в шейном (лордоз), грудном (кифоз) и поясничном (лордоз) отделах. К слову, крестец тоже кифотически изогнут. Второй амортизатор – это свод стопы. Исходя из выше сказанного, становится понятным происхождение головных болей у пациентов с плоскостопием. Головные боли будут беспокоить и пациентов с различными искривлениями позвоночного столба, которые приводят к нарушению амортизирующей функции. Третий амортизатор невелик (в смысле его амортизирующей функции) – это мениски коленного сустава. Если у человека выведены из строя все эти три защитные структуры, то инсульт мозга – это вопрос времени. 
Нижние конечности. Состоят из трёх крупных сегментов: бедро, голень, стопа; и трёх крупных суставов: тазобедренный, коленный и голеностопный. Нижние конечности крепятся к тазу. При шаге выносимая вперёд нога сгибается в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах, происходит движение в крестцово-подвздошном сочленении и поворот таза. Поясничный отдел позвоночника поворачивается увлекаемый движением таза, а грудной – вращается в противоположную сторону вместе с плечевым поясом. Все эти движения происходят синхронно, согласно заданному стереотипу ходьбы. 
Иногда, как, в принципе, в любой программе, в стереотипе ходьбы случаются сбои, которые, со временем, из функциональных проблем перерастают в органические. То есть, в болезни: разрушения тех или иных суставов или нарушения работы последних (сколиозы, деформирующие остеоартрозы суставов, остеохондроз позвоночника и т. п.). Опорно-двигательный аппарат представляет собой систему рычагов и блоков. Если выходит из строя один сустав, то нагрузка на этот сустав перераспределяется между другими суставами, что ведёт к перегрузке последних. При поянично-крестцовом остеохондрозе со временем могут появиться боли в коленных (что чаще), тазобедренных и голеностопных суставах; а так же и выше по позвоночнику – в грудном и шейном отделах. При проблемах в шейно-грудном отделах боли спускаются вниз – в поясницу или суставы рук (плечевой, локтевой). 

При попытке лечения опорно-двигательного аппарата «методом тыка» эффекта не будет – надо искать причину. Причина, обычно, кроется в нарушении либо амортизационной, либо двигательной функций (нарушение объёма движений в суставах позвоночника и конечностей). Само лечение, обычно, включает в себя изготовление и ношение стелек (когда это требуется), различных ортезов, а так же свидания с ортопедом, мануальным терапевтом, рефлексотерапевтом, массажистом. Курс, тип и вид лечения должен подбираться строго индивидуально и не должен на все сто процентов зависеть от стандартов, спускаемых экономистами фронда обязательного медицинского страхования.

 

Консультация по вашему заболеванию

Большакова Ольга Николаевна

Врач-терапевт

Я с удовольствием отвечу на ваши вопросы и проконсультирую вас относительно программы лечения и комплекса процедур, назначаемых в вашем случае.

Для получения консультации необходимо сообщить: жалобы, диагноз, результаты дополнительных обследований (ЯМРТ, КТ, Рентгенографии), сопутствующие заболевания.
Необходимые данные нужно отправить на адрес электронной почты [email protected]

  Обратиться

Seite wurde nicht gefunden. — Ortho Center München

Seite wurde nicht gefunden. — Ortho Center München Перейти к содержимому

SEITE NICHT GEFUNDEN

Diese Seite ist gerade in orthopädischer Behandlung bei unseren Ärzten und auf dem Weg der Genesung. Gerne beraten wir auch Sie zu den Therapiemöglichkeiten bei orthopädischen Beschwerden.

ZUR ÜBERSICHT

ЧЛЕНСТВА В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБЩЕСТВАХ

Наши специалисты-ортопеды являются членами ведущих обществ и организаций. Целью этих сообществ является постоянный обмен и передача знаний – таким образом, мы всегда осведомлены о новейших технологиях.

Общества и организации

ЧЛЕНСТВА В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ


ОБЩЕСТВАХ

Наши специалисты-ортопеды являются членами ведущих обществ и организаций. Целью этих сообществ является постоянный обмен и передача знаний – таким образом, мы всегда осведомлены о новейших технологиях.

We use cookies on our website. Some of them are essential, while others help us to improve this website and your experience. If you are under 16 and wish to give consent to optional services, you must ask your legal guardians for permission. We use cookies and other technologies on our website. Some of them are essential, while others help us to improve this website and your experience. Personal data may be processed (e.g. IP addresses), for example for personalized ads and content or ad and content measurement. You can find more information about the use of your data in our privacy policy. You can revoke or adjust your selection at any time under Settings.

Privacy Preference

Accept all

Save

Accept only essential cookies

Individual Privacy Preferences

Cookie Details Privacy Policy Imprint

Privacy Preference

If you are under 16 and wish to give consent to optional services, you must ask your legal guardians for permission. We use cookies and other technologies on our website. Some of them are essential, while others help us to improve this website and your experience. Personal data may be processed (e.g. IP addresses), for example for personalized ads and content or ad and content measurement. You can find more information about the use of your data in our privacy policy. You can revoke or adjust your selection at any time under Settings. Here you will find an overview of all cookies used. You can give your consent to whole categories or display further information and select certain cookies.

Privacy Preference
Name Borlabs Cookie
Provider Owner of this website, Imprint
Purpose Saves the visitors preferences selected in the Cookie Box of Borlabs Cookie.
Cookie Name borlabs-cookie
Cookie Expiry 1 Year

Лечение Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)

Остеоартроз — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся повреждением суставного хряща, с последующими изменениями в кости, синовиальной оболочке и связках. Заболевание развивается в возрасте 40-50 лет, причем женщины болеют в два раза чаще мужчин.

 
СИМПТОМЫ ОСТЕОАРТРОЗА
 
  • Боли в суставах: боли возникают при нагрузке на больной сустав, при ходьбе уменьшаются в покое. Характерны вечерние и ночные боли после дневной нагрузки. Иногда боли в суставах усиливаются под влиянием метеорологических факторов (низкой температуры, высокой влажности и атмосферного давления, и др.), вызывающих увеличение давления в полости сустава.
  • Скованность в суставах:при остеоартрозе скованность в суставе длится до 30 минут в отличие от ревматоидного артрита (более часа). 
  • Появление хруста в суставах 
  • Припухание суставов 
  • Образование узелков в области межфаланговых суставов кистей рук (узелки Гебердена или Бушара), приводящее к стойкой деформации мелких суставов кистей рук и плюснефаланговых суставов первых пальцев стоп 
  • Затруднение при ходьбе по лестнице, особенно при спуске вниз 
ПРИЧИНЫ ОСТЕОАРТРОЗА
  • наследственная предрасположенность
  • избыточная масса тела 
  • избыточные нагрузки на суставы 
  • занятия некоторыми видами спорта: атлетика, штанга, футбол 
  • травмы суставов 
  • другие заболевания.  
КАКИЕ СУСТАВЫ ПОВРЕЖДАЮТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ?

При остеоартрозе могут повреждаться любые суставы человека, но наиболее часто повреждаются коленные, тазобедренные, плечевые, суставы кистей рук, голеностопные суставы.

ДИАГНОСТИКА ОСТЕОАРТРОЗА

  • оценка врачом клинических симптомов
  • рентгенография измененных суставов 
  • МРТ суставов 
  • УЗИ суставов 
ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА
  1. Консервативное лечение: таблетки, мази, уколы, инъекции в сустав
  2. Оперативное лечение: артроскопия, эндопротезирование суставов 
  3. Физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электролечение, ударно-волновая терапия 
ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА В НАШЕМ МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ

Консервативное лечение

Инъекции глюкокортикоидов продленного действия (дипроспан, депо-медрол).
  
Внутрисуставные   введения препаратов гиалуроновой кислоты.
 
Внутрисуставные   инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (факторы роста) — это современный и наиболее эффективный метод лечения остеоартроза. Высокая эффективность этого метода лечения обусловлена действием факторов роста – специальных молекул, которые играют фундаментальную роль в процессах заживления повреждений мышц, связок, сухожилий и костей. Инъекции факторов роста не только уменьшают боль и воспаление, но и, что наиболее важно,   запускают процессы регенерации поврежденных тканей, стимулируют синтез компонентов, необходимых для заживления и восстановления структуры тканей, восстанавливают целостность и усиливают прочность мышц, связок, сухожилий, костей.

Как выполняются инъекции факторов роста в нашем медицинском центре?

Изготовление обогащенной тромбоцитами плазмы (факторов роста) происходит непосредственно в нашем медицинском центре. Для этого используется 20 мл крови пациента и специальная центрифуга. Забор крови производят в специальные пробирки, которые сразу же помещают в аппарат.

Из 20 мл взятой крови получается около 5мл обогащенной тромбоцитами плазмы, готовой для введения пациенту.

Цикл приготовления препарата замкнутый, что исключает контакт крови с внешней средой, и, следовательно, какое-либо заражение. Далее врач вводит полученную плазму пациенту непосредственно в поврежденное место. В нашем медицинском центре инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы происходит под обязательным контролем УЗИ для более точного попадания в поврежденные ткани.

Все внутрисуставные введение лекарственных препаратов в нашем медицинском центре проводятся строго под контролем УЗИ, что гарантирует точное попадание в полость сустава и введение оптимальной дозы лекарственного препарата.
Внутрисуставные введение выполняются высококвалифицированными ортопедами с большим опытом работы, в стерильных условиях и с соблюдением всех правил безопасности для пациента.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата и признаки болезни нарастают, то единственный выход для пациента – это оперативное вмешательство.
 
Оперативное лечение
 
В нашем медицинском центре используются «малоинвазивные» техники хирургических вмешательств. «Малоинвазивные» техники — это малотравматичные операции, не требующие больших разрезов или вскрытия сустава, как при обычном оперативном вмешательстве. Проводятся локальные мини-проколы в области сустава величиной до 1 см, что позволяет меньше травмировать пациента и значительно сократить период пребывания в стационаре.

Среди таких малоинвазивных методов особое место занимает артроскопический дебридмент сустава. Суть метода заключается в «чистке» сустава под артроскопическим контролем. Через несколько проколов из сустава достаются разрушенные части суставного хряща, «отколовшиеся» части кости и другие воспалительные элементы. Чаще всего эта операция применяется на первых стадиях заболевания.

Еще один метод оперативного лечения, который мы применяем – это корригирующая остеотомия. По сравнению с артроскопической «чисткой» сустава эффективность остеотомии, как правило, выше. При выполнении этой операции кости распиливаются специальным инструментом и фиксируются заново под небольшим углом, восстанавливая правильную ось конечности. В результате этого в больном суставе изменяется распределение механических нагрузок, что приводит к значительному уменьшению боли, улучшению подвижности в суставе, замедлению прогрессирования остеоартроза.

В более запущенных стадиях остеоартроза в нашем медицинском центре проводится эндопротезирование суставов.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение значительно усиливает действие других методов лечения, снижает риск возникновения осложнений после операции, помогает сократить период выздоровления. В нашем центре доступны такие процедуры, как магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электролечение, ударно-волновая терапия.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!
 

Присоединяйтесь к обезболиванию | Ведущий центр обезболивания и лечения

Ищете средство от боли в суставах? Боль в суставах распространена среди взрослых и может включать боль и болезненность в местах соединения костей. Боль в суставах возникает при повреждении (травме) или заболевании, затрагивающем соединения между костями. К тканям сустава, которые вызывают боль, относятся хрящи, кости, связки, мышцы и сухожилия.

С болью в суставах связан ряд распространенных состояний, таких как артрит (воспаление или боль в самом суставе), инфекция, заболевания и травмы в области сустава.Ваши колени, плечи и бедра являются одними из наиболее распространенных областей тела, на которые влияют проблемы с суставами. Пожилые люди страдают от болей в суставах чаще, чем молодые люди.

Практически любой сустав в организме может испытывать боль. Уровни дискомфорта варьируются от легкого и кратковременного (острого) до изнурительного и хронического. Боль в суставах может негативно повлиять на качество жизни человека. Пациент может испытывать боль в одном или нескольких суставах тела. К счастью, существует множество вариантов лечения боли в суставах.

Чем лучше всего лечить боль в суставах? В зависимости от причины вашей боли варианты лечения боли в суставах могут включать:

Лекарства, такие как НПВП (аспирин или ибупрофен)
Миорелаксанты и другие лекарства, отпускаемые по рецепту похудение, тепловая и холодовая терапия, электрическая стимуляция нервов, улучшение осанки)
Альтернативные методы лечения, включая добавки, иглоукалывание, хиропрактику и/или йогу

Первым шагом в лечении боли в суставах является точная диагностика причины ваших симптомов. На основании вашего диагноза вы и ваш врач можете определить наилучшие варианты лечения.

В Центре боли мы можем помочь диагностировать вашу боль и предложить ряд методов лечения вашей боли. Наша цель — вернуть вас к вашей обычной деятельности. Свяжитесь с нами, чтобы встретиться с одним из наших специалистов по боли в суставах.

Лечение боли при артрите | Общество артрита

Понимание боли

Как ваше тело переносит боль?

Хотя боль может начинаться в разных местах вашего тела, вся боль воспринимается и обрабатывается вашим мозгом.Боль — это система предупреждения вашего тела, предупреждающая вас о вреде. Болевой сигнал проходит через ваши нервы (обычно, но не всегда, начиная с тех нервов, которые находятся рядом с источником вреда), вверх по спинному мозгу к головному мозгу. Затем ваш мозг интерпретирует болевой сигнал на основе его интенсивности и местоположения, а также множества другой информации, такой как ваше окружение, предыдущий опыт травм, ваши убеждения, ваше эмоциональное состояние и многие другие факторы. Вы чувствуете боль после того, как ваш мозг обработал всю эту информацию.

Боль — это личное

Когда ваш мозг обрабатывает болевой сигнал, он учитывает множество личных факторов. В результате вы чувствуете боль не так, как все остальные — даже от людей, у которых может быть то же заболевание или травма, что и у вас. Точно так же, как ваш опыт с артритом может сильно отличаться от чьего-то другого, то же самое касается и боли, которую вы испытываете. Это также означает, что лечение боли (включая лекарства и другие вмешательства), которое работает для одного человека, может не работать для другого или может работать по-другому.

В боли существует сильная связь между разумом и телом. Ваши эмоции и мысли играют большую роль в том, как вы испытываете боль, а боль может влиять на все аспекты вашей жизни

Виды боли

Острая боль — это кратковременная боль, которая защищает вас и предотвращает дальнейший ущерб, изменяя ваше поведение. Некоторыми примерами являются боль из-за травмы, хирургического вмешательства или зубной боли. Обычно эта боль проходит, когда поврежденная часть вашего тела заживает или больше не нуждается в защите, или неприятный раздражитель устранен.

Хроническая боль (также называемая постоянной болью ) длится дольше, чем острая боль, обычно более трех месяцев. Люди, которые живут с хроническими заболеваниями, часто живут с хронической болью. Этот тип боли не обязательно означает, что происходит повреждение, даже если это может ощущаться именно так. Хотя хроническая боль до конца не изучена, мы знаем, что иногда она вызывается проблемой с одним или несколькими нервами и тем, как они посылают болевые сигналы в мозг.

Некоторые люди с хронической болью также испытывают «болевую сенсибилизацию», которая, по сути, заключается в том, что ваше тело увеличивает громкость вашей боли и искажает ее.Это часто приводит к повышенной чувствительности к боли и прикосновению.

Для получения дополнительной информации о повышении чувствительности к боли и о том, как помочь «убавить громкость», посетите наш онлайн-модуль «Управление хронической болью».

Когда вы живете с хронической болью, вы редко полностью лишены боли, но у вас будут хорошие дни, когда вы чувствуете меньше боли, и плохие дни, когда вы чувствуете больше. Регулирование себя и своей деятельности и отслеживание самочувствия изо дня в день поможет вам научиться понимать свою боль.Эти подходы также помогут вам придерживаться графика, чтобы вы могли лучше предсказать, какими будут ваши дни с болью.

Чтобы отслеживать свои симптомы и справиться с болью, воспользуйтесь нашим «Ежедневным отслеживанием симптомов».

Откуда берется боль при артрите?

Пока мы продолжаем изучать механизмы боли в организме, мы знаем, что в большинстве случаев боль при артрите обычно возникает из-за одного или нескольких из следующих источников:

  • Воспаление – давление на нервы в суставах и вокруг них из-за отека
  • Повреждение суставов – повреждение тканей внутри и вокруг суставов, нервов и/или окружающих тканей в результате травмы или длительного воспаления
  • Болевая сенсибилизация – длительная боль может привести к тому, что организм будет посылать болевые сигналы в мозг, даже при отсутствии определенного постоянного источника боли

Некоторые из факторов, которые могут повлиять на ваше ощущение боли при артрите, включают:

  • Физическая активность – напряжение суставов от чрезмерной или недостаточной физической активности
  • Мышечное напряжение – мышцы могут быть напряжены из-за стресса, недостаточной физической активности или плохой осанки
  • Усталость – истощение от борьбы с хронической болью, отсутствие подвижности или плохой сон из-за боли могут ослабить способность справляться с трудностями
  • Тревога и/или депрессия – стресс и плохое настроение могут усилить восприятие боли и снизить вашу способность справляться с ней
  • Чрезмерное внимание к боли – сильная связь между телом и разумом означает, что сосредоточение внимания на боли может повысить чувствительность к боли и снизить способность справляться с ней
  • Система взглядов и убеждений – ваш взгляд на жизнь может напрямую влиять на уровень боли, которую вы испытываете, и на вашу способность справляться с ней
  • Социальное окружение и поддержка – люди, которые чувствуют поддержку и понимание сильной семьи и социальных сетей, чувствуют себя менее подавленными и лучше справляются со своей болью, чем люди без такой поддержки

Цикл боли

На хроническую боль могут влиять следующие факторы:

  • Физические проблемы, вызванные травмой, болезнью или операцией
  • Напряженные мышцы (что на самом деле может быть реакцией вашего организма на защиту поврежденных суставов)
  • Психологический стресс
  • Депрессия или другие негативные эмоции и чувства
  • Усталость

Перечисленные выше факторы влияют на ваше ощущение боли: взаимодействуя друг с другом, они могут продлевать и усиливать вашу боль. Если вы сможете разорвать порочный круг, устранив хотя бы один или два фактора, вы сможете добиться значительного облегчения своей боли. Далее мы сосредоточимся на элементах, которые могут помочь вам справиться с болью.

Управление болью

Никто не знает твою боль лучше тебя. В то время как различные медицинские работники могут помочь, вы лучше всего можете справиться с болью: знать, когда лечение работает или не работает, и знать, когда обратиться за помощью. Возможно, вам будет полезно отслеживать свои симптомы, контролировать себя и пробовать разные подходы к управлению болью.

Каждая стратегия лечения может работать по-разному в зависимости от типа боли, которую вы испытываете, или типа вашего артрита. Мы разделили этот раздел на стратегий краткосрочного обезболивания и l долгосрочных стратегий обезболивания , чтобы помочь вам понять варианты. Краткосрочное облегчение боли предназначено для уменьшения интенсивности боли, которую вы испытываете в данный момент, в то время как долгосрочное обезболивание направлено на то, чтобы со временем уменьшить последствия боли, что требует вашего участия и приверженности делу.

Стратегии краткосрочного обезболивания


Тепло

Тепло можно использовать для расслабления напряженных мышц с помощью горячих компрессов, теплых ванн/душей, грелки или электрического одеяла или грелки. Нельзя применять тепло на воспаленный сустав.

Холод

Холод можно использовать для уменьшения воспаления воспаленного сустава (в отличие от тепла) с помощью гелевых компрессов, пакетов с кубиками льда или пакетов с замороженными овощами или фруктами (не есть после использования). Холодные компрессы нельзя накладывать непосредственно на кожу, поэтому убедитесь, что между кожей и компрессом находится слой одежды или полотенце.

Для получения дополнительной информации об использовании терапии теплом и холодом посетите наш онлайн-ресурс Управление хронической болью.

Визуализация

Визуализация — это перенаправление вашего внимания на позитивные воспоминания или ощущения, которые могут вызвать выброс эндорфинов — естественных обезболивающих вашего тела. Примеры включают в себя запоминание всех деталей любимой фотографии (где она была сделана, что произошло и т. д.) или представление о том, как вы собираете свой любимый фрукт, тщательно выбираете его, изучаете его текстуру, как он пахнет, режете его, едите и пробуете на вкус. Это.

Отвлечение

Как и визуализация, отвлечение переключает ваше внимание с боли на другую тему, используя тот факт, что вашему разуму трудно сосредоточиться более чем на одном предмете одновременно. Цель состоит в том, чтобы занять ваш мозг детальной задачей. Некоторые примеры отвлечения внимания могут включать в себя счет, кратный нечетному числу, запоминание всех слов песни, повторение алфавита в обратном порядке и т. д. Не забывайте полностью игнорировать свою боль, поскольку это также защищает вас от вреда.

Расслабление мышц

Мышечная релаксация уменьшает боль, снимая напряжение, и способствует хорошему сну. Чтобы узнать больше о принципах мышечной релаксации и некоторых упражнениях, ознакомьтесь с разделом Управление хронической болью.

Лечебный массаж

Зарегистрированный массажист использует техники для работы с мышцами и другими мягкими тканями, чтобы помочь вашим мышцам расслабиться и почувствовать себя лучше, а также улучшить кровоток, что может способствовать заживлению.

Акупунктура

Иглоукалывание, форма традиционной китайской медицины, включает стимуляцию определенных точек на теле путем введения тонких игл через кожу.Если вы выберете этот тип лечения, убедитесь, что вы посещаете обученного специалиста, который использует стерильные иглы.

ЧЭНС-терапия

Устройство TENS (сокращение от «Чрескожная электрическая стимуляция нервов») использует небольшие электроды, размещенные на теле, для стимуляции мышечных и нервных тканей, что способствует увеличению кровотока и уменьшению боли. Часто проводится физиотерапевтом или другим практикующим врачом, но также может выполняться дома опытными пользователями.

Долгосрочные стратегии обезболивания

Стратегии долгосрочного обезболивания направлены на уменьшение последствий боли с течением времени, что требует вашего участия и приверженности делу.

Физическая активность/упражнения

Боль может заставить вас избегать физической активности из-за страха повторной травмы, из-за того, что движение усиливает вашу боль, или из-за усталости.

Физическая активность/упражнения приносят много пользы, если вы живете с хронической болью. Регулярная рутина может увеличить вашу силу, энергию и гибкость. Исследования показывают, что физическая активность помогает людям справиться с болью.

Начало работы
Вот несколько основных принципов, которые помогут вам начать работу:

  1. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о физической активности/упражнениях, которые будут вам полезны с учетом вашей личной ситуации
  2. Начинайте медленно и поддерживайте темп
  3. Найдите занятия, которые вам нравятся, так как вы с большей вероятностью будете заниматься ими в долгосрочной перспективе
  4. Упражнение с другом
  5. Не забудьте разогреться перед тренировкой и остыть после нее


Постановка достижимых целей, связанных с физической активностью, поможет вам получить некоторый контроль над своей болью. Для получения дополнительной информации о постановке целей ознакомьтесь с разделом Управление хронической болью.

Виды физической активности/упражнений
Есть три основных типа физической активности/упражнений, и все они важны. В зависимости от ваших потребностей и способностей вы можете предпочесть один тип другому — физиотерапевт или другой медицинский работник может помочь вам определить ваши конкретные потребности.

Растяжка и диапазон движений
Эти упражнения особенно важны для людей с артритом и/или хроническими болями, поскольку они подвержены большему риску потери гибкости.Эти упражнения следует выполнять ежедневно, и они могут помочь уменьшить утреннюю скованность, если выполнять их после пробуждения или сразу после ванны или душа. Хотя вам, возможно, придется ограничить диапазон движений воспаленного сустава, когда вы испытываете приступ, эти упражнения помогают кровообращению и поддержанию подвижности сустава.

Усиление
Эти упражнения используют сопротивление для увеличения мышечной силы и контроля, а также прочности костей, а также помогают снизить риск травм.Они важны для осанки и защиты суставов.

Выносливость или аэробика
Это упражнения, которые увеличивают частоту сердечных сокращений и задействуют большие группы мышц в ритмичных или повторяющихся движениях. Эти упражнения также заставляют вас дышать быстрее и работать усерднее, чем обычно в течение дня.

Советы по всем трем типам активности, а также некоторые конкретные примеры упражнений см. в разделе Управление хронической болью.

Если у вас артрит
Хотя активность важна, всегда прислушивайтесь к своему телу, особенно если вы испытываете обострение или если определенный сустав или область опухли или воспалились.Эмпирическое правило заключается в том, что если боль при артрите усиливается через два часа после физической активности, вы, вероятно, переусердствовали. Вместо того, чтобы полностью прекращать занятие, в следующий раз, когда вы будете заниматься, уменьшите интенсивность и/или количество времени, затрачиваемого на занятие, и снова прислушайтесь к своему телу. Хорошее эмпирическое правило при выборе уровня интенсивности упражнений — «начинать с малого и двигаться медленно». Помните, что вы лучше всех знаете свое тело, и важно прислушиваться к сигналам, которые оно вам посылает.

Поза

Правильная осанка и правильное положение помогают предотвратить боль и особенно важны, когда вы склонны оставаться в одном положении в течение длительного периода времени.

Медитация/внимательность

Медитация направлена ​​на то, чтобы принести ясность и спокойствие в разум и тело, чтобы достичь повышенного уровня осознания. Осознанность — это ключевой аспект медитации, который фокусирует внимание на настоящем моменте, при этом спокойно признавая и принимая свои чувства, мысли и телесные ощущения.

Вы можете узнать больше о снижении стресса и хронической боли с помощью осознанности здесь.

Хирургия

Хирургия может помочь уменьшить боль и восстановить функцию, когда суставы сильно повреждены артритом. Это решение вы примете вместе со своим лечащим врачом.

Стратегии краткосрочного обезболивания и долгосрочного обезболивания

Физиотерапия

Физиотерапевты и/или эрготерапевты работают с вами, чтобы облегчить ваши симптомы, боль и подвижность, прописать упражнения (для уменьшения скованности, увеличения силы, получения энергии и улучшения физической формы), порекомендовать занятия (для уменьшения нагрузки на суставы) и рекомендовать инструменты и приспособления (для поддержки и защиты суставов).

Операции на позвоночнике (хиропрактика)

Этот метод применяется с помощью рук или устройства для создания определенной силы в суставе для восстановления подвижности сустава с целью облегчения боли и улучшения функции. Это лечение должно проводиться только квалифицированным медицинским работником.

Защита шарнира

Защита суставов может включать в себя ношение шин и скоб или использование вспомогательных устройств, помогающих захватывать и дотягиваться, уменьшать боль, замедлять прогрессирование повреждения и деформации суставов, а также облегчать выполнение повседневных задач.

Другие стратегии

Существует множество рекламируемых (особенно в Интернете) нетрадиционных методов лечения, которые утверждают, что помогают при хронической боли, хотя, как правило, научные доказательства их эффективности практически отсутствуют. Прежде чем попробовать эти виды лечения, важно обратиться за советом к своему врачу или другому медицинскому работнику.

Узнайте больше о стратегиях от Канадского альянса пациентов с артритом.

Боль в суставах при артрите: советы по облегчению

Ничего не поделаешь: артрит может быть настоящей болью.У некоторых людей годы ежедневного использования изнашивают хрящи в суставах, что приводит к остеоартриту, из-за которого становится больно использовать тазобедренный, коленный, плечевой или другие суставы. У других иммунная система действует и атакует суставы и другие ткани тела, вызывая воспалительный артрит, такой как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилоартрит.

Независимо от того, какой тип артрита у вас есть, скованность и боль в суставах становятся вашей повседневной реальностью.

Иногда вы испытываете острые приступы артрита, когда боль внезапно усиливается.«Это пациенты, которые испытывают мучительную боль, истощены до такой степени, что это помогает им обратиться к врачу», — говорит Карина Торральба, доктор медицинских наук, ревматолог из Университета Лома Линда в Калифорнии. К счастью, эти периоды обострения артрита носят временный характер, но даже после того, как обострение стихает, хроническая боль все еще может сохраняться во время лечения. Повседневные дела, о которых вы никогда не думали дважды, могут стать болезненными и утомительными.

Но надежда есть, и жизнь не должна сводиться к ожиданию, пока пройдет очередной приступ боли.Мы поговорили с ревматологами и членами сообщества CreakyJoints, чтобы найти несколько ежедневных советов, которые помогут вам победить боль.

Лекарство

1. Всегда принимайте лекарства

Перво-наперво: убедитесь, что вы не игнорируете предписания. «Например, если лекарство предполагается принимать три раза в день или два раза в день, но пациент принимает только одну дозу, то он не чувствует эффекта», — говорит доктор Торральба. «Действительно требуется время, чтобы лекарство накопилось в их организме и подействовало.«Придерживаться плана лечения — лучший способ облегчить боль в суставах при артрите. Если вы почувствовали себя лучше, это , потому что лекарств — это не сигнал, что болезнь ушла навсегда.

2. Попробуйте местное лечение

Втирание крема в суставы снаружи может принести облегчение, которое не только глубоко на коже. В то время как травяные добавки не обещают облегчения артрита, кремы для местного применения кажутся более эффективными.Торральба. Безрецептурные тропические растирания, такие как крем с капсаицином или Icy Hot, могут блокировать болевые рецепторы или уменьшать воспаление, облегчая боль при артрите. Подробнее о кремах от артрита для облегчения боли читайте здесь.

Диета

3. Придерживайтесь средиземноморской диеты

Не существует волшебного плана питания, который навсегда избавит от артрита, но средиземноморская диета считается золотым стандартом противовоспалительной диеты, говорит Фолашаде Аладе, доктор медицинских наук, ревматолог из Piedmont Physicians Group в Джорджии. Меньшее воспаление может означать меньшую боль при артрите. Недавний обзор в Rheumatology International показал, что средиземноморская диета с упором на фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и рыбу при сокращении красного мяса обещает уменьшить боль и физическую функцию у пациентов с ревматоидным артритом.

4. Сократите потребление сахара

Член CreakyJoints

Анита Мари Поупа говорит, что отказ от добавления сахара помогает облегчить боль при артрите, и она не единственная.В исследовании с участием 217 человек с ревматоидным артритом десерты и подслащенные газированные напитки были двумя продуктами, которые чаще всего усиливали симптомы боли в суставах при артрите. Ограничьте сладкое случайным угощением, а не частью своего повседневного рациона.

5. Потерять размер джинсов

Даже если вы не чувствуете непосредственного облегчения боли от средиземноморской диеты или сокращения потребления сахара, эти привычки могут косвенно облегчить боль в суставах при артрите. Лишний вес создает большую нагрузку на суставы и связан с более высоким уровнем воспаления, поэтому достижение и поддержание здорового ИМТ может привести к уменьшению боли.«Если есть ожирение, которое является фактором риска развития артрита, я мягко подталкиваю [пациентов] к изменению своего рациона», — говорит Саакши Хаттри, доктор медицинских наук, доцент кафедры ревматологии и дерматологии в Медицинской школе Икан на горе. Больница Синай в Нью-Йорке. Отказ от сладких, обработанных и жареных продуктов с упором на фрукты и овощи может помочь облегчить боль при артрите за счет потери веса.

Упражнение

6. Не сидите долго

Особенно, если вы имеете дело с болью в спине, слишком малоподвижный образ жизни может усугубить боль, говорит доктор.Торральба. «У нас много пациентов, которые работают за столом и постоянно сидят», — говорит она. «Они склонны забывать, что со временем сидение вредно для спины». Она рекомендует вставать не реже одного раза в час, чтобы немного размяться за рабочим столом.

7. Планируйте регулярные занятия плаванием

Когда дело доходит до боли в суставах, используйте ее или потеряйте — чем меньше вы двигаетесь, тем больше будут болеть ваши суставы, когда вы делаете пытаетесь быть активными. Как ни заманчиво оставаться на диване, чтобы избежать боли, в долгосрочной перспективе упражнения — это лучшее, что можно сделать для вашего тела.Когда вы отправляетесь в спортзал, плавание может быть вашим лучшим упражнением. «Это в значительной степени сводит на нет влияние гравитации, когда вы находитесь в бассейне», — говорит доктор Хаттри. «Гравитация — враг артрита, особенно если он в спине или коленях».

8. Запишитесь на занятия йогой

В зависимости от класса йога может быть еще одной тренировкой, которая заставляет ваши суставы двигаться, не причиняя дополнительного вреда.Хаттри. В исследовании 75 малоподвижных взрослых с РА восемь недель занятий йогой были связаны с уменьшением боли, повышением жизненного тонуса и другими факторами благополучия.

9. Попробуйте тай-чи

Согласно обзору 2016 года, опубликованному в Scientific Reports , это плавное китайское боевое искусство «медитация в движении» может облегчить боль как при воспалительном артрите (а именно, ревматоидном артрите), так и при остеоартрите. «Это упражнение с низким воздействием», — отмечает доктор Хаттри. «У вас есть это медленное, нежное движение, которое не нагружает суставы.

Домашние средства

10. Эксперимент с теплом и холодом

Грелки и пакеты со льдом имеют свое место в медицине. Тепловая терапия может открыть кровеносные сосуды для улучшения кровотока, в то время как холодовая терапия сужает кровеносные сосуды, чтобы уменьшить воспаление. Как правило, «при хронической боли вы используете тепло; если это острая травма, вы используете холодный компресс», — говорит доктор Аладе. Она подчеркивает, что некоторым людям с острыми приступами лучше помогает тепло, а людям с хроническими болями лучше помогает холод, поэтому попробуйте и то, и другое и выясните, что заставляет вас чувствовать себя лучше.

11. Используйте адаптивные устройства

Доктор Аладе использует эту фразу как общий термин для инструментов, предназначенных для людей, чьи суставы болят во время повседневных действий, связанных с захватом, сжатием и сгибанием. Ищите посуду с толстой ручкой или используйте электрический консервный нож вместо ручного. Доктор Аладе рекомендует торговую марку OXO, у которой есть линейки гаджетов, предназначенных для людей с артритом. Ознакомьтесь с другими популярными вспомогательными устройствами для лечения артрита здесь.

12.Начните использовать вставку для обуви

Ваши ноги несут вас с места на место, принимая на себя всю тяжесть каждого шага — и иногда это воздействие может вызвать боль не только в ступнях и лодыжках, но даже в коленях и бедрах. «Иногда это просто смена обуви, — говорит доктор Хаттри, — примерка подходящей обуви или вставка для правильной амортизации». По ее словам, в некоторых аптеках есть киоски, где вы можете пройтись по пакету, чтобы получить рекомендации по вкладышам. Если это не сработает, запланируйте визит к ортопеду, который может предложить рекомендации, основанные на высоте свода стопы и подъеме стопы.Вот еще несколько советов, как успокоить артрит, когда он поражает ваши ноги.

13. Побалуйте себя массажем

Массажи

предназначены не только для снятия стресса, но и для облегчения боли в суставах. Исследование 42 взрослых с ревматоидным артритом показало, что те, кто получал массаж с умеренным давлением (в отличие от легкого), испытывали меньше боли; лучший диапазон движений в плечах, локтях и запястьях; и более сильная сила сцепления через месяц.

Изменения образа жизни

14.Не позволяйте стрессу взять над вами верх

Когда вы всю жизнь боитесь боли и избегаете действий, которые могут спровоцировать обострение, вы в конечном итоге только усугубляете ситуацию. Это легче сказать, чем сделать, но постарайтесь не позволять страху боли сдерживать вас, когда вы чувствуете себя лучше. «Я научился держать уровень стресса под контролем и стал относиться к жизни более спокойно», — говорит последователь CreakyJoints Кел Йохан. «Нет смысла заставлять себя чувствовать себя хуже и вызывать больше вспышек из-за вещей, которые я не могу контролировать.”

«Страх сам по себе истощает», — говорит доктор Аладе. Большую часть времени боль будет не такой сильной, как вы думаете, поэтому на этот раз доказать, что вы не правы, — это хорошо.

15. Помните, что «нет» — вполне приемлемый ответ

Как это ни печально, другие люди не всегда понимают, что значит жить с артритом. Изучите ограничения своего тела и не заставляйте себя выходить за них — независимо от того, насколько сильно на вас давят близкие (или вы сами).«Нет ничего плохого в том, чтобы сказать: «Извините, я не могу пойти» или «Мне пора домой, потому что у меня закончились ложки», — отмечает последователь CreakyJoints Джон Ауманн. Вот еще советы, как работать с социальными планами без чувства вины.

16. Поднесите корзину к машине

Важна любая мелочь, поэтому не заставляйте себя таскать в машину тяжелые сумки с продуктами, когда болят суставы. «Вместо того, чтобы носить продукты на руках, попробуйте положить их в тележку и везти ее вместе с собой», — предлагает доктор.Аладе.

17. Настройте экран компьютера

Если вам нужно подолгу сидеть за компьютером, неправильная настройка только усугубит эффект сидения. Убедитесь, что ваша клавиатура и монитор настроены так, чтобы вы могли держать спину и шею прямо, — рекомендует доктор Торральба. Держите ноги на полу и установите монитор так, чтобы ваша голова могла оставаться прямо, пока вы смотрите на экран, а клавиатура должна располагаться так, чтобы ваши плечи могли расслабиться.

18.Оставьте работу по дому на другой день

Возможно, вы не сможете завершать задачи так быстро, как раньше, и это нормально. Признание того, что вам потребуется дополнительное время для выполнения дел, — это первый шаг к тому, чтобы не перенапрягаться. «Я научилась контролировать свой темп, чтобы избежать вспышек», — говорит подписчица CreakyJoints Энн Маркс. «Это может расстраивать, так как иногда я просто хочу что-то сделать, но я знаю, что если я не сделаю перерыв между работой (а иногда и во время нее), то я почувствую это позже.” Нет ничего плохого в том, чтобы отложить уборку пылесосом на завтра или попросить любимого человека помочь. Эти советы по облегчению домашних дел тоже могут помочь.

Продолжайте читать

Остеоартрит — симптомы и лечение

Лечение остеоартроза

Лекарства от остеоартрита нет. Вероятно, со временем станет хуже. Но правильный план может помочь вам оставаться активным, защитить ваши суставы от повреждений, ограничить травмы и контролировать боль. Ваш врач поможет вам составить план, который подходит именно вам.Они будут лечить вас с помощью комбинации методов лечения.

Физическая активность

Важно оставаться максимально активным. Когда суставы болят, люди, как правило, не используют их так часто. Затем мышцы ослабевают. Это может привести к тому, что сустав будет работать менее эффективно. Это может затруднить передвижение. Это вызывает еще большую боль, и цикл начинается снова. Поговорите со своим врачом о способах контроля боли, чтобы вы могли оставаться активными и избежать этой проблемы.

Упражнения укрепляют ваши мышцы и помогают вам оставаться гибкими.Упражнения, которые не напрягают суставы, являются лучшими. Чтобы избежать боли и травм, выбирайте упражнения, которые можно выполнять небольшими порциями с отдыхом между ними. Танцы, поднятие тяжестей, плавание и езда на велосипеде — хорошие упражнения для людей, страдающих артритом. Избегайте действий, которые усиливают вашу боль.

Ваш врач может также назначить физиотерапию. Это обычно включает в себя упражнения для укрепления мышц, которые могут помочь вашим суставам лучше работать и уменьшить боль при артрите.

Медицина

Ваш врач, вероятно, порекомендует принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы справиться с болью. Это лекарства, которые можно купить без рецепта врача. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) уменьшают воспаление и облегчают боль. К ним относятся аспирин, ибупрофен (одна торговая марка: Advil) и напроксен (одна торговая марка: Aleve). Другие обезболивающие могут помочь вам почувствовать себя лучше, например, ацетаминофен (одна торговая марка: тайленол).

Ваш врач также может прописать вам лекарство. Это могут быть рецептурные обезболивающие или рецептурные НПВП.

Лекарства нужно использовать с умом.Вам нужно только то количество, которое заставляет вас чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы продолжать двигаться. Использование слишком большого количества лекарств может увеличить риск побочных эффектов.

Специальные устройства

Специальные поддерживающие устройства могут помочь людям с артритом оставаться независимыми. Эти устройства помогают защитить ваши суставы и не мешают вам двигаться. Устройства могут включать трости, костыли и ходунки. Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что специальное устройство может помочь вашему артриту.

Другие виды лечения

Иногда остеоартрит становится тяжелым.Это может вызвать сильную боль в суставах, отек и скованность. Если другие методы лечения не сработали, врач может сделать вам укол в сустав. Укол может содержать обезболивающее. Это может остановить боль на несколько дней или недель. Добавление другого лекарства (называемого кортикостероидом) может дольше удерживать боль и воспаление.

Если этого недостаточно, ваш врач может обсудить с вами инъекции гиалуроновой кислоты. Ваши суставы уже содержат гиалуроновую кислоту. Если у вас остеоартрит, эта кислота разжижается.Когда это происходит, гиалуроновой кислоты недостаточно для защиты сустава. Эти уколы добавляют больше гиалуроновой кислоты в сустав, чтобы защитить его. Эти инъекции обычно используются только при остеоартрите колена. Эти инъекции помогают некоторым людям, но не всем. И некоторые исследования показали, что они не работают. Американская академия хирургов-ортопедов не рекомендует использовать гиалуроновую кислоту при остеоартрозе коленного сустава.

Поговорите со своим врачом об инъекциях, чтобы узнать, подходят ли они вам.

Что насчет операции?

Иногда остеоартрит настолько серьезен, что для облегчения симптомов требуется хирургическое вмешательство. Существует много видов операций при остеоартрозе. Тип операции, которую вам могут назначить, зависит от нескольких факторов. К ним относятся ваш возраст, уровень активности, пораженный сустав и степень повреждения. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какая операция будет лучше для вас.

Хирургические варианты включают:

  • Артроскопия. С помощью крошечной камеры и специальных инструментов хирург может увидеть, насколько сильно поврежден сустав.Они могут удалить поврежденные части сустава и очистить сустав, чтобы удалить любые незакрепленные части, которые могут вызывать у вас боль. Это может обеспечить временное облегчение боли или отсрочить необходимость в других операциях.
  • Остеотомия . Эта операция перемещает или изменяет форму костей в вашем суставе, где остеоартрит вызвал повреждение. Это может сместить ваш вес с поврежденной области или исправить смещение в суставе. Эта процедура восстанавливает подвижность сустава и снимает боль.Людям, перенесшим остеотомию, в будущем может потребоваться операция по замене сустава.
  • Артропластика. Это также известно как замена сустава. Хирург удаляет поврежденный сустав и заменяет его искусственным суставом из металла, пластика и/или керамики. Может быть заменен весь или часть сустава. Заместительная терапия сустава может помочь положить конец вашей боли и улучшить или восстановить подвижность сустава.

Лучшие варианты лечения боли в суставах: Дэвид Ву, доктор медицинских наук: специалист по интервенционному обезболиванию

Если вы страдаете от боли в суставах, вы не одиноки.Ежегодно от этого заболевания страдают более 15 миллионов американцев. И многие люди с болью в суставах даже не подозревают, что есть варианты лечения.

В интервенционной практике лечения боли Дэвида Ву, доктора медицины, в Торрансе, Калифорния, мы здесь, чтобы предоставить вам долгосрочные варианты обезболивания. Вот почему мы составили это полезное руководство о причинах болей в суставах и о том, как избавиться от них.

Что вызывает боль в суставах?

Хрящ в ваших суставах представляет собой мягкую соединительную ткань, которая не дает вашим костям тереться друг о друга.Эти соединительные ткани могут быть повреждены из-за травм, износа и болезней.

Боль в суставах часто вызывается артритом, который является общим термином для ряда заболеваний. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит и ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите организм атакует суставы и со временем заставляет их разрушаться. При остеоартрите хрящ разрушается из-за многолетнего износа. При любом виде артрита симптомы могут включать воспаление, боль и скованность.

Предотвращение боли в суставах

Одним из лучших способов справиться с болью в суставах являются физические упражнения. Это может показаться нелогичным, но упражнения могут помочь сохранить ваши суставы гибкими и смазанными, а также предотвратить воспаление. А меньше воспаления означает меньше боли.

Размышляя о том, как тренироваться, подумайте о малоинтенсивных занятиях, безопасных для ваших суставов, таких как плавание, езда на велосипеде и ходьба. Эксперты в области здравоохранения рекомендуют заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю для достижения наилучших результатов.

Лечение боли в суставах

Когда дело доходит до боли в суставах, у вас есть несколько вариантов лечения. Мы также можем комбинировать процедуры, чтобы увидеть, что лучше всего помогает облегчить вашу боль. Возможны следующие варианты:

Лекарство

Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут уменьшить воспаление. Тем не менее, вы должны соблюдать осторожность, так как длительное использование этих лекарств может привести к повреждению печени. Есть также много лекарств, отпускаемых по рецепту, которые могут помочь уменьшить воспаление суставов и боль.Мы можем помочь вам с вариантами лечения.

Радиочастотная абляционная терапия

Этот тип терапии основан на использовании радиоволн для нагрева определенной области нервной ткани. Это может уменьшить болевые сигналы из этой конкретной области. Эта терапия часто эффективна при лечении суставов, пораженных артритом.

Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой

В последние годы терапия обогащенной тромбоцитами плазмой приобрела большую популярность. Тромбоциты — это крошечные клетки крови, которые помогают заживлению и свертыванию.Лечение состоит из забора части вашей крови, центрифугирования ее для отделения тромбоцитов от остальных компонентов крови, а затем введения сыворотки тромбоцитов в ваши суставы. Затем целебные свойства тромбоцитов восстанавливают повреждения суставов.

Инъекции  

Мы можем сделать инъекции стероидов в пораженный сустав. Этот вариант, который помог многим пациентам, может облегчить боль в суставах на 6-12 месяцев.

Если у вас боли в суставах и вы хотите узнать больше о вариантах лечения, запишитесь на прием онлайн или по телефону в офисе Дэвида Ву, доктора медицины, сегодня.

Боль в суставах – Международная ассоциация изучения боли (IASP)

Австралия

29 февраля местные члены Австралийского общества боли (APS) организовали 5-й ежегодный Всемирный день боли: День просвещения, посвященный боли в суставах. Медсестры, физиотерапевты и другие смежные медицинские работники были приглашены на мероприятие, которое проходило в коммерческом клубе в Олбери, Новый Южный Уэльс. Спикеры включают Шерил Бестер , Энни Гулд , Др.Эли Хури , Лейза Бриджес , Фрэнсис Фаррар , Памела Голдспинк и Дженни Робертсон .

Кроме того, на Ежегодном научном собрании APS, состоявшемся 13-16 марта в Перте, состоялось несколько заседаний, посвященных боли в суставах, в том числе три пленарных заседания и три одновременных заседания. Кроме того, предконференционный семинар продолжительностью полдня был посвящен физиотерапии при лечении боли.

В мае года в общественном форуме, посвященном запуску Глобального года борьбы с болью в суставах в Дарвине, Австралия, приняли участие ревматологи Dr.Ричард Квиатек с динамиками Доктор Бетан Ричардс (в центре) и Доктор Павла Уолш . (На фото нет третьего докладчика, ревматолога , доктора Сэма Уиттла .) Общественный форум был частью Ежегодного научного собрания Австралийской ассоциации ревматологов. Доктор Квиатек отмечает, что Фонд борьбы с артритом Южной Австралии опубликовал видеоролики трех презентаций с общественного форума: «Боль при детском артрите», «Боль при воспалительном артрите у взрослых» и «Боль при остеоартрите».

Бразилия

18 июня года Бразильское общество изучения боли (Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor — SBED) и Институт научной китайской медицины (Instituto de Medicina China Científica — IMECC) организовали 1-й симпозиум по боли в суставах, который проводится в Университете Сан-Паулу.

В мероприятии приняли участие спикеры с разным медицинским образованием, которые провели несколько сессий и обсудили лечение болей в суставах в различных областях.

Хорватия

На фото: Анте Барада, вице-президент; Иван Радос, секретарь; и Мира Финглер, президент Хорватского общества боли, и приглашенные лекторы Барт Морлион и Симеон Грацио

31 января года Хорватское общество боли организовало симпозиум в Хорватской академии искусства и науки в Загребе, чтобы отметить начало Всемирного года борьбы с болью в суставах.

Презентации представили два приглашенных докладчика:

  • проф. Барт Морлион , избранный президент EFIC и директор Левенского центра альгологии и обезболивания университетских больниц Левен, Бельгия. Его темой была «Боль в суставах: перевод основных механизмов в клинику».
  • Профессор Симеон Грацио , ревматолог в отделении ревматологии, физиотерапии и реабилитации медицинского факультета Загребского университета, Университетская клиника сестер милосердия, Загреб. Его темой были «Руководящие принципы и клиническая практика лечения скелетно-мышечной боли».»

Дания

10 февраля сопредседатель Всемирного года Ларс Арендт-Нильсен выступил на брифинге в Копенгагене для избранных журналистов, чтобы объявить о начале Всемирного года против боли в суставах. Датское национальное телевидение и другие средства массовой информации приняли участие в мероприятии, в ходе которого известные ученые представили новейшие знания о боли в суставах. Журналисты получили все 21 информационный бюллетень Global Year. Брифинг был проведен в сотрудничестве с Датской ассоциацией ревматологов.

Д-р Арендт-Нильсен также приняла участие в следующих мероприятиях, связанных с Всемирным годом:

  • 10 мая, Дания: Smerte Konference 2016
  • 2-4 июня, Испания: XIII Конгресс Испанского общества боли
  • 17-18 июня, Дания: Основная лекция «Хроническая послеоперационная боль после операций на суставах: прогнозы и профилактика» на ежегодном собрании Европейского общества хирургов височно-нижнечелюстных суставов
  • 18-19 июня, Португалия: Форум Futuro 2016
  • 9 сентября Дания: Danbio 2016, Dansk Reumatologisk Database
  • 1–3 сентября Исландия: Скандинавский конгресс ревматологов
  • 20-21 октября, Швеция: Svenskt Smärtforum 2016
  • 20-22 октября, Испания: 4-й Всемирный конгресс по разногласиям, дебатам и консенсусу в области заболеваний костей, мышц и суставов
  • 25 октября, 1 ноября и 15 ноября Дания: Гражданские встречи в сотрудничестве с Gigtforeningen (Датская ассоциация ревматологов)
  • 21 ноября, Дания: Заседание отделения ревматологии. , Больница Силькеборг
  • 23–24 ноября, Дания: с профессором Томасом Гравен-Нильсеном, , курс докторантуры «Трансляционная нейробиология системы боли XXI: боль в суставах и костях» в SMI Ольборгского университета.

ЭФИК

С 21 по 23 сентября , в Дубровнике, EFIC провел 1-й тематический симпозиум по острой и хронической боли в суставах. На симпозиуме были рассмотрены такие темы, как животные модели боли в суставах, воспалительная гипералгезия; эпидемиология и оценка боли в суставах; боль в спине и новые рекомендации NICE; лечение острой боли в суставах, включая предоперационное и послеоперационное обезболивание; и все аспекты лечения хронической боли в суставах.

Англия

8-11 июня в Лондоне в рамках ежегодной Европейской лиги против ревматизма был проведен семинар «Всемирный год» «Разные взгляды на боль при остеоартрите». Его председательствовал ван дер Эш Мартин (Нидерланды) с Феррейра Рикардо (Португалия) в качестве сопредседателя. Выступающими были Джапи П. Арокоски (Финляндия), Джордж М. Пит (Великобритания), Марике ван дер Лееден (Нидерланды) и Ларс Арендт-Нильсен (Дания).

Франция

8 апреля года Французское общество боли и Французское общество ревматологов провели «Journée Douleurs Articulaires», день, посвященный обсуждению и презентациям боли в суставах. Встреча прошла в L’Hopital Européen Georges Pompidou в Париже. Спикеры включали Serge Perrot , Françoise Laroche , PASCALE VALGNE-SALLE , Valéria Martinez , Ethiennez Dahan , Florian By Bylyly , Anne-Priscille DUC-TRUSEVIN и Dominique Perocheau .

Иран

Иранское общество боли создало плакат в честь Всемирного года.

Ирландия

3 сентября в Дублине состоялась 16-я ежегодная научная встреча Ирландского общества боли (IPS16ASM), посвященная Всемирному году борьбы с болью в суставах IASP 2016, на которой выступили известные спикеры. Президент IPS Дэвид Финн в своем приветственном слове кратко рассказал о влиянии боли в суставах и выразил благодарность Ирландскому обществу ревматологов за сотрудничество с IPS на встрече.

Marie Curie Investigator David Cabañero из Universitat Pompeu Fabra в Барселоне упомянул о распространенности хронической боли в некоторых европейских странах, причем остеоартрит является наиболее распространенным заболеванием. Он описал, как исследования на животных моделях показали, что эндоканнабиноидная система может иметь потенциал для облегчения боли, и предположил, что агонисты рецепторов CB2 обладают терапевтическим потенциалом без усиливающих свойств.

Слева направо на церемонии награждения обладателей медали IPS Pain Research: Аойфе Смит из Mundipharma; Конор Ротвелл; Энди Кокрейн, лауреат премии в области клинических исследований; Луиза Коркоран, лауреат премии за неклинические исследования; президент IPS Дэвид Финн; и избранный президент IPS Джоанн О’Брайен.

Фонд Флоренс Найтингейл Профессор Кэнди Маккейб , председатель отдела клинических исследований сестринского дела, Bristol NHS Foundation Trust (Великобритания), описала, как при хронической боли, связанной с ревматическими заболеваниями, и хроническом регионарном болевом синдроме нейропластичность лежит в основе искажения информации. Реабилитация направлена ​​на то, чтобы помочь человеку восстановить доступ к своим нормальным ощущениям, исследуя обучающие ассоциации и помогая восстановить восприятие всех типов ощущений, особенно безвредных.

Профессор психологии здоровья Герт Кромбез из Гентского университета (Бельгия) заявил, что соблюдение биомедицинской модели само по себе может нанести вред пациентам с болью. Биопсихосоциальная модель является общепризнанным подходом к качественному уходу за пациентами и включена в структуру Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья ВОЗ.

Крыся Дзедзич , профессор-исследователь артрита скелетно-мышечной терапии Университета Киля (Великобритания), рассказала, как исследование MOSAICS, в котором изучалась клиническая и экономическая эффективность модели консультации по остеоартриту, продемонстрировало большое влияние на уровень знаний пациентов. , врачи общей практики и практикующие медсестры.Разрабатываются планы по более широкому внедрению модели MOSAICS в Великобритании.

Gerry Wilson , председатель Arthritis Ireland и кафедры ревматологии UCD, описал, как при ревматоидном артрите тяжесть поражения суставов сильно коррелирует с кумулятивным воспалением суставов. Лечение направлено на поддержание функциональной способности и качества жизни и направлено на то, чтобы нацелить и выключить воспаление в суставах, чтобы значительно уменьшить тугоподвижность и прогрессирующее повреждение с возможностью восстановления повреждения сустава.

Томас Гравен-Нильсен , профессор и директор Центра нейропластичности и боли Ольборгского университета (Дания), пояснил, что для понимания и оценки проявлений боли в суставах необходимо смотреть на отдельные механизмы. Он также обратил внимание на различные технологии оценки и методы измерения и определения степени центральной сенсибилизации, распределения боли и отраженной боли в разных частях тела.

На симпозиуме Ирландской сети исследования боли (IPRN) было представлено семь коротких устных постеров «блиц-блиц» текущих ирландских лабораторных и междисциплинарных клинических исследований на протяжении всей жизни.Группа докладчиков ответила на вопросы делегатов, после чего состоялся семинар по написанию грантов, который провел Брайан Макгуайр , председатель IPRN. Рекордное количество тезисов было представлено для коротких устных и стендовых докладов, а встреча завершилась вручением наград IPS.

—  Шелаг Райт, доктор философии, преподаватель психоонкологии на пенсии, член комитета Ирландского общества боли и Ирландской исследовательской сети боли, а также автор книги «Управление болью в сестринской практике», опубликованной IASP Press и Sage Publishing.

Португалия

18-19 июня специалисты по обезболиванию и врачи общей практики были приглашены принять участие в форуме Futuro в Лиссабоне. На встрече была специальная секция, посвященная Всемирному году. Сессию возглавила доктор Беатрис Кравейро Лопес , директор клиники боли в больнице Гарсия де Орта. Доктор Канас да Силва из отделения ревматологии больницы рассказал о конкретных аспектах боли в суставах, а Ларс Арендт-Нильсен обратился к механистическому пониманию боли в суставах и ее переводу в более эффективное лечение.

26 ноября Факультет кинетики человека (FMH) в партнерстве с Португальской ассоциацией изучения боли ( Associação Portuguesa para o Estudo da Dor — APED), Португальский институт ревматологии и Португальская лига по борьбе с ревматическими заболеваниями. Симпозиум проходил при научной поддержке Португальского общества ревматологов.

На пяти тематических сессиях были рассмотрены различные темы: (1) Эпидемиология и социально-экономические последствия остеоартрита; (2) от симптома к диагнозу — различные подходы к боли при остеоартрите; (3) от постановки диагноза до соответствующего клинического лечения; (4) обучение и физические упражнения как краеугольные камни лечения ОА; и (5) преодоление боли и облегчение страданий. В этих междисциплинарных подходах участвовали докладчики с разным опытом: ревматологи, клиницисты по лечению боли, эпидемиологи, специалисты в области общественного здравоохранения, медсестры, физиотерапевты, специалисты в области физических упражнений и здравоохранения, а также консультанты.Симпозиум был открыт для специалистов в области здравоохранения и физических упражнений, студентов и широкой публики и проводился на факультете кинетики человека.

Испания

3-4 июня на XIII Congreso de la Sociedad Española del Dolor (Испанское общество боли) в Памплоне две лекции прочитал Оскар де Леон Касасола , директор отделения боли, Институт рака Розуэлл Парк, в Буффало, штат Нью-Йорк, и Ларс Арендт-Нильсен . Лекции были посвящены центральной сенсибилизации в сравнении с нейропатической болью.Лекции были представлены Хорди Пересом , содиректором программы по борьбе с болью при раке и директором программы стипендий по борьбе с болью при раке Медицинского центра Университета Макгилла. Монреальская больница общего профиля, Канада.

Ларс Арендт-Нильсен и Дэвид Уолш прочитали лекции Глобального года, посвященные происхождению боли при остеоартрите, на 4-м Всемирном конгрессе по разногласиям, дебатам и консенсусу в области заболеваний костей, мышц и суставов. Встреча состоялась в Барселоне, Испания, 20-22 октября 2016 г.

Швеция

20-21 октября Svenskt Smärtforum (Шведский форум по боли) провел свое ежегодное собрание в Йёнчёпинге, Швеция. Ларс Арендт-Нильсен прочитал вступительную лекцию, за которой последовали лекции Ингер Альстранд и Биргитта Йоханссон на тему «Периферические и центральные механизмы при хронической боли в суставах».

Швейцария

Швейцарское отделение IASP запустило следующие мероприятия в рамках Всемирного года борьбы с болью в суставах: Они обратились к Национальному министерству здравоохранения и Конференции директоров служб здравоохранения кантонов с просьбой поддержать кампанию. Они проинформировали прессу и членов о кампании. Они создали ссылки на информационные бюллетени Всемирного года на немецком и французском языках на своем веб-сайте, а их ежегодный конгресс 25 ноября охватил Глобальный год с Ларсом Арендт-Нильсоном в качестве основного докладчика.

Артрит: что это такое, что вызывает его и как его лечить?

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным типом артрита, и его часто обвиняют в износе. В настоящее время есть миллионы американцев с ОА, и их боль в суставах, отек и скованность могут стать хроническими состояниями, которые чаще всего ощущаются в коленях, бедрах, нижней части спины и шее, но также могут поражать более мелкие суставы стоп и суставов. Руки.Вот почему так важно узнать как можно больше об артрите, чтобы предпринять шаги для улучшения вашего ОА уже сейчас.

После лечения многих пациентов с болью в суставах, вызванной ОА, мы регулярно получаем вопросы о том, как предотвратить и/или лечить артрит, и мы хотели ответить на эти распространенные вопросы, чтобы люди поняли, что вызывает ОА и что можно сделать, чтобы свести к минимуму последствия артрита.

Что такое артрит?

Артрит — это группа симптомов, которые могут включать боль в суставах, отек и скованность.Эти симптомы являются признаком воспаления в суставе. Воспалительный процесс вырабатывает цитокины, которые могут повреждать хрящевые клетки, называемые «хондроцитами». Короче говоря, артрит — это потеря хряща в суставе, который представляет собой эластичный материал, покрывающий концы костей. Когда эта прокладка между костями начинает стираться, воспаление усиливается и суставы начинают болеть.

Как диагностируется артрит?

Если вы испытываете боль в суставах и отек, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы узнать больше о риске ОА.Помимо подробного анамнеза и физического осмотра, проводимого вашим врачом, рентгенологическое исследование является важным первым тестом в диагностике ОА. На ранних стадиях рентген покажет сужение суставной щели. Позднее выявляются костные наросты, кисты и изменения кости вокруг сустава. На последних стадиях происходит полная потеря хряща, и сустав часто «кость на кости».

На что похож артрит?

Артрит может принимать различные формы. На ранних стадиях артрит может ощущаться как боль, которая приходит и уходит и может быть связана с определенными действиями.По мере прогрессирования артрита боль становится все более неумолимой. Внутри сустава может возникать болезненная блокировка и защемление. Подъем по лестнице, посадка и выход из машины могут стать трудными. При прогрессирующем артрите сустав может стать очень тугоподвижным, опухшим и болезненным, особенно при нагрузке.

Что вызывает артрит?

Мы считаем, что в значительной степени существует генетическая предрасположенность к остеоартриту. Есть компоненты износа, но это не движущая сила. Артрит, скорее всего, вызван тем, как устроен ваш хрящ.

Помимо генетики, другие факторы, которые могут способствовать артриту, включают серьезные травмы сустава или вокруг него. Перелом кости или повреждение связок может увеличить риск развития артрита.

Нагрузка на сустав также способствует развитию артрита. Ожирение является наиболее распространенной причиной повышенной нагрузки на суставы. Воспаление также играет роль в процессе артрита, и некоторые формы артрита считаются более «воспалительными» по своей природе. Менее распространенные причины артрита включают остеонекроз, который представляет собой потерю кровоснабжения кости, и определенные детские состояния, влияющие на механику сустава.

Существует сложная взаимосвязь между генетикой, травмой и механическим стрессом, и считается, что все они способствуют развитию артрита в суставе.

Как предотвратить артрит?

Хотя артрит нельзя полностью предотвратить, вы можете свести к минимуму риск и контролировать симптомы — в некоторой степени — поддерживая здоровый вес и оставаясь активными.

Для профилактики упражнения и силовые упражнения должны быть в начале вашего списка. Чем активнее вы будете, тем лучше вам будет.Весовая нагрузка помогает поддерживать здоровье суставов. Укрепление мышц вокруг суставов также является ключом к уменьшению боли и снятию нагрузки с суставов.

Как лечить артрит?

Лечение артрита требует, чтобы каждый пациент полностью инвестировал в свое собственное лечение. Хотя мы предлагаем традиционные методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, инъекции и хирургическое вмешательство, они не являются единственным способом увеличить подвижность суставов, уменьшить боль и ускорить заживление.

В лечении артрита основное внимание уделяется физическим упражнениям, физиотерапии, а также правильному питанию и диете для достижения и поддержания здорового веса тела.Мышцы являются очень важным компонентом стабильности и структуры вокруг суставов и часто могут замедлять дегенеративные изменения при артрите, если поддерживать их с помощью упражнений и физиотерапии.

Лучше избегать упражнений с высокой ударной нагрузкой, таких как бег или повторяющиеся прыжки, если они усиливают боль в суставах, хотя эти занятия не обязательно усугубят артрит. Мы рекомендуем езду на велосипеде, плавание или эллиптический тренажер в качестве альтернативы с низким воздействием.

Кроме того, поддержание здорового веса, даже потеря веса на 5-10 фунтов, может оказать огромное влияние на уменьшение боли в суставах.

Когда дело доходит до снятия боли, легкая растяжка, йога и тай-чи также могут улучшить гибкость и уменьшить скованность и боль. Варианты лечения боли включают ацетаминофен или противовоспалительное обезболивающее, такое как ибупрофен, но недостаточно доказательств в поддержку приема добавок, таких как глюкозамин, для лечения артрита. Есть некоторые доказательства того, что соблюдение противовоспалительной диеты может уменьшить симптомы артрита.

Если ацетаминофен или противовоспалительные болеутоляющие средства не работают, следующими шагами будет рассмотрение инъекционных методов лечения, таких как инъекции кортикостероидов, инъекции вязкостных добавок или инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP) для уменьшения воспаления и боли.Кроме того, вы смотрите на замену сустава.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.