Белые выделения у женщин с зудом: Белые выделения и зуд

Содержание

Причины появления дискомфорта во влагалище (зуд, жжение, выделения)

Причины дискомфорта во влагалище, решение проблемы

Если у женщины появился зуд в области промежности, изменился цвет и консистенция выделений из влагалища, периодически присутствует ощущение жжения, то ей необходимо посетить гинеколога для выяснения причин такого состояния. Чтобы прием у врача прошел качественно и дал результаты, женщина должна запомнить несколько правил подготовки:

  • за пару суток до посещения гинеколога не нужно применять спреи и вагинальные свечи
  • следует отказаться от употребления противозачаточных гормональных препаратов
  • от половых контактов нужно воздерживаться за 3 дня до приема у врача
  • интимную гигиену нужно проводить без применения каких-либо антибактериальных средств
  • перед посещением врача нельзя спринцеваться
  • за 3 часа до приема у гинеколога лучше не мочиться.

Только в таком случае врач сможет выяснить причины дискомфорта во влагалище, провести нужное обследование и назначить эффективное лечение. В противном случае врач не сможет точно диагностировать заболевание и назначить медикаментозную терапию.

Почему начинается зуд во влагалище

Первой причиной такого дискомфорта считается сухость влагалища, когда слизистая не выделяет достаточное количество смазки. Естественно, происходит сильное раздражение сухой поверхности влагалища, что и провоцирует появление зуда. Сухость во влагалище во время секса может быть связана с нарушением секреторной функции слизистой – она нарушена, смазка просто не выделяется даже при сильном возбуждении. Зуд в этом случае будет появляться сразу после полового акта, носить устойчивый характер и длиться 2-3 дня. Нередко сухость и сопровождающий ее зуд появляются во время климакса и причиной этому будут гормональные изменения в организме женщины. Лечение сухости во влагалище при климаксе сводится к назначению гормональных лекарственных препаратов и применению специальных свечей/таблеток, которые увеличат выделение слизи.

Нередко зуд – симптом гинекологического заболевания, а именно инфекционных патологических процессов, которые протекают в области гениталий. Это может быть кандидоз, кольпит, вульвовагинит. Нередко зуд при таких заболеваниях сопровождают выделения из влагалища со специфическим запахом.

Иногда у женщины возникает зуд сразу после полового контакта, причем половой партнер у нее один. В таком случае врачи будут подозревать аллергию на сперму – такое явление, хоть и редко, но случается. Будут проведены необходимые исследования и по их результатам назначено лечение. Нередко при аллергии на сперму появляется ощущение жжения во влагалище после полового акта. Оно исчезает только после того, как женщина проведет процедуру спринцевания.

Но аллергия может быть и на некоторые лекарственные препараты – например, если появился сильный зуд во влагалище после антибиотиков или местных антисептиков, то это укажет либо на неадекватную реакцию организма на эти медикаменты, либо на передозировку.

Выделения из влагалища

В норме они должны быть прозрачными и в нормальном количестве. Но нередко женщина отмечает, что они изменяются – это признак прогрессирования какого-либо гинекологического заболевания. Например, густые слизистые выделения из влагалища без запаха могут свидетельствовать о ранней стадии развития кандидоза (молочницы). Если диагностика патологии будет проведена именно на этой стадии, то женщина сможет получить быстрое и малозатратное лечение.

Если женщина отмечает появление обильных кровянистых выделений из влагалища, то это повод немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Дело в том, что такие изменения могут свидетельствовать о развитии маточного кровотечения, признаком начавшегося самопроизвольного аборта, прогрессировании эрозии шейки матки.

Женщина должна знать здоровый характер выделений из влагалища, чтобы быстро сориентироваться в собственном состоянии здоровья и определить необходимость срочного обращения к специалистам.

Зуд и покраснение

Женщина сама не может заметить у себя покраснение влагалища, но на это укажет отечность – ощущения будут такие, словно область расположения входа во влагалище налита кровью, ее «распирает». Если эти ощущения сопровождаются зудом, то врач будет подозревать прогрессирование хламидиоза или трихомоноза, гонореи и других заболеваний, передающих половым путем. Зуд и покраснение влагалища – повод для прохождения полноценного обследования на предмет выявления половых инфекций. Кстати, если в этот момент женщина не обращается к врачам, то через несколько дней дискомфорт исчезнет, но это совсем не означает, что и проблема решена – наоборот, патология будет прогрессировать, что приведет к осложнениям.

Полную информацию о том, какие дискомфортные ощущения должны насторожить женщину, как избавиться от чувства дискомфорта в области влагалища во время беременности и в каких случаях нужно немедленно обращаться к гинекологам, можно получить на нашем сайте Добробут. ком.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Белые выделения из влагалища — причины, диагностика и лечение

Белые выделения из влагалища (бели) — это появление густого отделяемого белого цвета из половой щели. Нередко наблюдается секрет с кислым запахом. Симптом часто сопровождается интенсивным зудом и дискомфортом в промежности, болями при половом акте. Возникновение белей могут провоцировать естественные причины, белые выделения также являются признаком грибкового поражения влагалища, дисбиоза. Для выявления патологических состояний, вызывающих бели, выполняют осмотр с зеркалами, УЗИ тазовых органов, лабораторные анализы. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

Причины белых выделений из влагалища

Физиологические факторы

Появление выделений из половых путей (белей) обусловлено секрецией желез, расположенных в преддверии влагалища, шейке матки. Они вырабатывают небольшое количество прозрачной слизи без специфического запаха, но под воздействием половых гормонов цвет и консистенция секрета изменяются — он становится светло-молочным, тягучим. Если подобное отделяемое беспокоит постоянно или возникают белые выделения с субъективно неприятным запахом, необходимо обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные естественные причины появления белесоватого секрета из влагалища:

  • Вторая половина менструального цикла. За несколько дней до начала месячных отмечаются скудные белые густые выделения без запаха, похожие на клей. Бели обычно имеют светло-молочный цвет, реже заметен легкий желтоватый оттенок.
  • Половой акт. Для облегчения проникновения во влагалище при половом возбуждении вырабатывается большое количество тягучей белой слизи. Этот секрет имеет специфический аромат, что не считается признаком болезненного состояния.
  • Беременность. После 12-13 недели гестации происходят изменения в слизистой репродуктивных органов, обновляется эпителий, поэтому наблюдаются белые выделения. Кислый запах указывает на патологические причины симптома.

Вагинальный кандидоз (молочница)

При кандидозе влагалища женщины замечают обильное отделяемое неоднородной консистенции с кисловатым запахом, которое по виду напоминает крупинки творога. Увеличение количества выделений вызывают половые сношения, водные процедуры. При хроническом процессе пациентки жалуются на скудное творожистое отделяемое примерно за неделю до менструации, с началом месячных белые выделения прекращаются. Характерно сочетание симптома с покраснением кожи больших и малых половых губ, промежностным зудом, болями, резью при мочеиспускании.

Генитальный туберкулез

Выделения белого цвета со слабым запахом могут свидетельствовать о поражении фаллопиевых труб и других отделов половой системы палочками Коха. Отделяемое скудное, густое, его появление не связано с менструальным циклом. У большинства женщин удлиняется интервал между месячными, молодые пациентки предъявляют жалобы на невозможность забеременеть.

Белые выделения при генитальном туберкулезе возникают на фоне неинтенсивных тянущих болей внизу живота, субфебрильной температуры тела.

Осложнения фармакотерапии

Распространенная причина беловатых выделений с неприятным запахом — прием препаратов, которые снижают местный иммунитет во влагалище (антибиотики, кортикостероиды). Вагинальное отделяемое появляется спустя 5-7 дней после начала антибактериальной терапии. Белые выделения сочетаются с зудом во влагалище и промежности, болезненным половым актом. Патологический секрет связан с нарушением влагалищной флоры и интенсивным размножением патогенных микроорганизмов. Причины белей при лечении глюкокортикоидами — иммуносупрессия и активация условно-патогенной флоры.

Диагностика

Наличие у женщины обильного белого секрета, выделяющегося из влагалища, особенно с ощутимым кислым запахом, является показанием для посещения акушера-гинеколога. Диагностический поиск предполагает комплексное физикальное и инструментальное обследование половых путей для установления причины, спровоцировавшей белые выделения, а также уточняющие лабораторные методы.

Наибольшей информативностью отличаются:

  • Гинекологический осмотр. Методика направлена на изучение состояния слизистой оболочки репродуктивных органов, в ходе осмотра определяются участки гиперемии или деструкции эпителия, плотный творожистый налет, окруженный воспалительной каймой. Осмотр в зеркалах обязательно дополняется пальцевым влагалищным исследованием.
  • Эндоскопические методы. Детальная визуализация эпителия слизистой шейки матки в ходе кольпоскопии позволяет обнаружить эрозии и другие подозрительные изменения. Для уточнения причины выделений необходимо проведение пробы Шиллера и уксусной пробы. При возможном поражении матки требуется гистероскопия.
  • Сонография. УЗИ органов малого таза — стандартный неинвазивный метод, эффективно выявляющий признаки воспалительного процесса матки и придатков, объемных новообразований. В сомнительных случаях может быть назначена диагностическая лапароскопия.
  • Лабораторные анализы. В качестве скрининга рекомендован анализ на микрофлору влагалища и бактериологический посев выделений. При творожистом отделяемом с явным кислотным запахом мазок изучают под микроскопом для обнаружения кандид. При вероятной туберкулезной инфекции делают специфические анализы на микобактерии.

Комплексное гинекологическое исследование включает определение уровня эстрогенов и прогестерона в крови в разные дни менструального цикла. При затруднениях в диагностике проводится рентгенологическая визуализация внутренних органов репродуктивной системы с контрастированием — гистеросальпингография. По показаниям назначают консультации других профильных специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Скудное белое влагалищное отделяемое без запаха считается физиологическим и не требует медикаментозной терапии. Женщинам нужно тщательно следить за гигиеной, избегать переохлаждений и ношения тесного синтетического белья. При обильных зловонных выделениях белого цвета пациентке необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для поиска причины симптома и подбора оптимального лечения. До верификации диагноза использование любых лекарственных препаратов нежелательно.

Консервативная терапия

Эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся выделениями из влагалища, включает медикаментозные методы и средства физиотерапии. Для очищения гениталий и купирования воспаления назначают ванночки с отварами коры дуба, ромашки. Для устранения зуда и отечности используют антигистаминные лекарства. Этиотропная и патогенетическая терапия проводится с применением таких групп препаратов, как:

  • Противогрибковые средства. Медикаменты в виде вагинальных суппозиториев позволяют быстро и эффективно уничтожить возбудителей микотической инфекции. При обширных кандидозных поражениях терапию дополняют системными препаратами.
  • Антисептики. Свечи с хлоргексидином и лекарственными средствами аналогичного действия помогают очистить влагалище от патогенных микроорганизмов. Назначаются спринцевания с антисептическими растворами и растительными отварами.
  • Лактобактерии. С целью воздействия на патогенетические механизмы появления выделений в схему лечения включают специальные влагалищные суппозитории с полезными бактериями. Свечи предназначены для восстановления микрофлоры.
  • Противотуберкулезные препараты. При поражении половых путей, вызванном палочкой Коха, необходимо специфическое этиотропное лечение. Обычно используются антибактериальные средства нескольких фармацевтических групп.

В большинстве случаев тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача позволяет быстро устранить белые влагалищные выделения, более длительным является лечение генитального туберкулеза. В дальнейшем для предупреждения возобновления патологической секреции важно с осторожностью принимать препараты, нарушающие состав вагинальной флоры. Следует заботиться о поддержании иммунитета — достаточно отдыхать, полноценно питаться, исключать стрессовые ситуации.

Желтые выделения у женщин с запахом и без запаха

Причины появления желтых выделений у женщин

Выделения из женских половых путей называются белями. Они есть у каждой здоровой женщины, образуются в небольшом количестве. Когда они становятся желтыми, приобретают неприятный запах — это патологический признак.

Желтые выделения — норма или патология

В норме у женщин всегда есть выделения из половых путей. Это слизь, необходимая для увлажнения половых путей. Кроме этого, она обладает бактерицидными свойствами. Вместе с белями слущиваются старые клетки слизистой оболочки влагалища.

Продукция выделений связана с гормональным фоном. У маленьких девочек бели не образуются. Первые выделения появляются незадолго до начала менструаций.

Нормальные выделения образуются в небольшом количестве. Они белые или слегка желтоватые, с легким кисловатым запахом. Структура нормальных белей сметанообразная, без примеси крови или гноя.

При заболеваниях женской мочеполовой системы выделения становятся обильными, приобретают неприятный резкий запах. Цвет патологических выделений желтый, зеленый, коричневатый.

Виды выделений

Желтые выделения имеют разные характеристики в зависимости от заболевания.

  • Необильные с едва заметным запахом. Такие бели являются нормой. Их количество незначительно увеличивается в период овуляции и за несколько дней до месячных.
  • Обильные без неприятного резкого запаха, желтые или сероватые. Указывают на неспецифическое воспаление половых путей.
  • Обильные с резким неприятным запахом, жёлтые с примесью гноя или крови. Это признак специфического воспаления половых путей.

Определить количество белей можно, если женщина использует ежедневные прокладки. В норме слизи выделяется столько, что она покрывает лишь середину ежедневной прокладки. Если женщине не хватает одной прокладки на день — бели обильные.

Возможные причины

Желтые выделения у женщин без запаха, необильные — вариант нормы. Физиологические причины увеличения количества белей:

  • гормональные изменения во время месячных, овуляции;
  • смена полового партнера — при этом влагалищная микрофлора претерпевает изменения;
  • во время беременности и после родов.

Причины выделений с запахом у женщин — различные воспалительные заболевания. Воспаление вызывает усиленную продукцию слизи эпителием половых путей. Если воспаление вызвано бактериальной флорой, к слизи примешивается гной.

Заболевания, которые служат причиной выделений, жжения и зуда во влагалище:

  • Бактериальный вагиноз — вызван нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Уменьшается количество лактобактерий, увеличивается содержание кокковой флоры. Выделения обильные, желто-серого цвета, со специфическим рыбным запахом.
  • Кольпит — воспаление стенок влагалища, вызвано чаще всего неспецифической бактериальной флорой. Заболевание сопровождается дискомфортом, жжением во влагалище. Выделения у женщин желтые, с кислым запахом, обильные.
  • Воспаление яичников и труб — тоже обычно имеет неспецифическое происхождение. Характеризуется сильными болями в низу живота, пояснице, высокой температурой. Появляется много желто-зеленых выделений с примесью крови.
  • Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз — мочеполовые инфекции, передающиеся преимущественно половым путем. Крайне редко заражение происходит при использовании общих гигиенических принадлежностей, белья, полотенец. Протекает бессимптомно или с признаками воспаления влагалища. Хламидиоз — основная причина выделений с тухлым запахом у женщин.
  • Кандидозная инфекция, или молочница. Распространенное заболевание, вызванное грибками рода Кандида. При этом у женщины появляются белые или желтые творожистые выделения без запаха. Беспокоит интенсивный зуд во влагалище, жжение при мочеиспускании.
  • Гонорея — бактериальная инфекция, вызванная гонококками. Передается половым путем. Сопровождается жжением и зудом при мочеиспускании, болями при половом акте. Бели желто-зеленого цвета, с выраженным гнойным запахом.

Усиленная продукция слизи возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Вирусные болезни репродуктивной системы не вызывают чрезмерного образования слизи.

Выделения во время беременности

У беременных женщин происходит перестройка гормонального фона. Это приводит к усиленному образованию слизи. Наибольшее количество белей появляется в первом триместре. В норме они прозрачные или молочно-белые, без запаха, с однородной кремообразной консистенцией. Причина слизистых выделений у женщины во время беременности — действие прогестерона.

Слизистая пробка перекрывает канал шейки матки, защищая плод от проникновения инфекции из половых путей. В середине беременности продукция слизи замедляется, а за 1-2 недели до родов снова усиливается.

Желто-зеленые выделения при беременности — патологический симптом. Они указывают на активное размножение бактериальной микрофлоры и подавление лактобактерий. Гнойная слизь указывает на такие заболевания, как хламидиоз, микоплазмоз, гонорею.

Выделения в период менопаузы

Климактерический период — еще один этап, сопровождающийся гормональной перестройкой женского организма. В это время прекращается действие эстрогенов, с чем и связаны основные проявления климакса — приливы, раздражительность, сухость влагалища. Менструальный цикл нарушается и постепенно прекращается. Через год полного отсутствия менструаций устанавливается диагноз климакса .

В начале климактерического периода выделения продолжаются. Если нет мочеполовых инфекций, они прозрачные или белые, не пахнут. При наличии мочеполовой инфекции выделения у женщины желтые, с запахом.

После прекращения менструаций продукция слизи замедляется. Малое количество влагалищного секрета приводит к сухости, дискомфорту во время полового акта. Нарушается защитная функция слизи и женщина становится более подвержена риску инфицирования. В этот период нужно особенно тщательно следить за здоровьем. После 50 лет повышается риск злокачественных заболеваний матки и ее придатков. Симптом, который свидетельствует о наличии опухоли репродуктивной системы — кровянистые выделения при установленной менопаузе.

Последствия при отсутствии своевременного лечения

Небрежное отношение к собственному здоровью, несвоевременное обращение к врачу приводят к хронизации воспалительных заболеваний, развитию осложнений. Лечение застарелых воспалений сложное и не всегда успешное.

Воспалительные процессы в малом тазу приводят к образованию спаек между органами. В результате нарушается их функция. Если повреждены маточные трубы и яичники, женщина не может забеременеть.

Постоянное воспаление шейки матки создает условия для возникновения злокачественных опухолей.

Лечение

Лечение причин выделений с запахом у женщин осуществляет врач. Диагностика состоит из следующих этапов:

  • гинекологический осмотр;
  • забор мазка из влагалища;
  • посев вагинальной слизи на питательные среды для определения патогенных микроорганизмов;
  • исследование крови на антитела к хламидиям, микоплазмам;
  • ПЦР-тест на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.

При развитии осложнений проводят УЗИ органов малого таза.

Лечение назначают в соответствии с установленным диагнозом:

  • при кандидозной инфекции показаны противогрибковые препараты;
  • при бактериальных инфекциях назначают антибиотики;
  • для восстановления нормальной микрофлоры назначают пробиотики внутрь и в виде вагинальных свечей.

Спайки в малом тазу возможно удалить только хирургическим путем.

Из немедикаментозного лечения рекомендуется придерживаться рационального питания с включением кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Обязательна ежедневная тщательная гигиена. На время лечения необходимо отказаться от прокладок-ежедневок, поскольку они создают условия для размножения бактерий.

Какие заболевания скрывает симптом

Желтые выделения — симптом целого ряда заболеваний:

  • неспецифические воспаления репродуктивной системы;
  • хламидиоз, гонорея, микоплазмоз;
  • кандидоз.

Найти причину патологического отделяемого можно лишь с помощью комплексного обследования. Поэтому возникновение непривычных выделений — повод обратиться к врачу.

Профилактика

Профилактика включает следующие пункты:

  • соблюдение личной гигиены;
  • использование только своих гигиенических принадлежностей и белья;
  • ограничение половых контактов с разными партнерами;
  • использование презервативов.

Забота о здоровье репродуктивной системы снижает риск развития хронических заболеваний и бесплодия . Появление патологических белей в сочетании с факторами, предрасполагающими к развитию инфекционного процесса — показание к консультации гинеколога. Своевременно выявленная патология имеет больше шансов на излечение.


  • Гинекология: национальное руководство/под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е.Радзинского.-2-е изд., перераб. и дополн.-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2017.-1048 с.
  • ТЕРАПИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА — Марушкина О.И. – 2019 – Медицинский совет / No. 7, 2019
  • НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ ДИСБИОЗА ВЛАГАЛИЩА В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ — Бадретдинова Ф. Ф., Мавзютов А. Р., Шейда Л. А., Каюмов Ф. А. – 2015 – Практическая медицина / ‘1 (86) / январь 2015 г.
  • ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ — Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Котельникова А.В. – 2017 — РМЖ. Мать и дитя / No. 26
  • ВОЗМОЖНОСТИ НЕЛЕКАРСТВЕННОЙ КОРРЕКЦИИ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОК С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В КЛИМАКТЕРИИ — Бериханова Румиса Рамзановна, Миненко Инесса Анатольевна – 2016 — Политематический сетевой электронный научный журнал Кубанского государственного аграрного университета
  • СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ — Ткаченко Людмила Владимировна, Углова Наталья Дмитриевна, Свиридова Наталия Ивановна, Складановская Татьяна Валериевна – 2018 — Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения / 2018 / Т.6 / No. 4 / с. 52-58
  • ИССЛЕДОВАНИЕ ДОСТОВЕРНОСТИ ДОЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВАГИНИТЕ — Дробязко П.А. – 2019 — Международный научно-исследовательский журнал / №10 (88) / Часть 1 / Октябрь 2019
RUS2132958 от 27. 03.2020

Что нормально? Коричневые выделения, желтые выделения, белые выделения и др.

Эта статья также доступна на следующих языках: португальский, испанский, немецкий, французский на протяжении всего менструального цикла

  • Выделения из влагалища — это один из способов узнать, в какой фазе менструального цикла вы находитесь

  • Необычные или нетипичные выделения из влагалища отличаются по цвету, консистенции, запаху или количеству по сравнению с вашими обычными выделениями

  • Необычные выделения из влагалища могут быть симптомом бактериального дисбаланса, инфекции или ИППП или, в редких случаях, рака шейки матки. влагалище имеет динамичную и точно настроенную экосистему.Он включает в себя определенный баланс бактерий, pH и влажности. Этот баланс чувствителен к изменениям внутри и снаружи вашего тела, и не всегда требуется много времени, чтобы его «сбросить».

    Во время менструального цикла часто можно заметить различные типы вагинальных выделений — они циклически меняются вместе с вашими гормонами по внешнему виду, консистенции и объему.

    Вагинальные выделения также изменяются при возбуждении, а также во время и после беременности. Но значительные или внезапные изменения запаха, цвета или консистенции вашей жидкости могут означать, что происходит что-то еще, например инфекция, требующая лечения.

    Отслеживание «атипичных» вагинальных выделений в Clue предоставляет записи о симптомах, которые необходимо сообщить вашему лечащему врачу, в том числе о том, когда начались изменения и какие другие факторы могут быть связаны (например, незащищенный секс или начало применения нового метода контроля над рождаемостью).

    Важно ознакомиться со своими уникальными «типичными» выделениями из влагалища — с точки зрения запаха, цвета и изменения на протяжении цикла.

    Что считается «нормальными» выделениями из влагалища:

    Цвет и консистенция выделений из влагалища

    Ваши выделения будут меняться вместе с выработкой цервикальной жидкости вашим организмом. В начале цикла он имеет тенденцию быть более сухим/липким, или вы можете вообще не заметить выделений. Он становится кремовым и беловатым в средней и поздней фолликулярной фазе (первая фаза вашего цикла). Незадолго до и во время овуляции он, вероятно, станет похожим на эластичный, влажный, прозрачный яичный белок. Вскоре после овуляции он обычно снова становится сухим/липким. Подробнее об этих изменениях читайте здесь. Жидкость может выглядеть белой или слегка желтоватой и пастообразной на нижнем белье, когда она высыхает.

    Объем выделений из влагалища

    Большинство женщин заметят усиление выделений в течение первой фазы цикла, при этом наибольшее количество выделений происходит за несколько дней до овуляции, включая овуляцию.Затем объем жидкости уменьшается через день или два после овуляции, что обычно продолжается до конца цикла. Вы, вероятно, также заметите, что ваше влагалище производит больше жидкости, когда вы возбуждены.

    Запах выделений из влагалища

    Типичные выделения могут быть без запаха или с запахом, но обычно слабым и не неприятным. Он может смешиваться с мочой или кровью во время менструации, что может повлиять на его запах на нижнем белье. Знакомство со своим типичным запахом наиболее важно для определения того, когда что-то меняется.

    Если вы используете гормональные противозачаточные средства , эти типичные выделения из влагалища прекратятся, так как цикл гормонов остановится.

    Признаки «ATYPICAL» вагинальный разряд

    Часы для изменений в:
    • Консистенция: жидкость становится необычно тоньше, или толще и более текстурированные

    • Цвет: разряда, который серый, зеленый , желтый или коричневый

    • Объем: Значительный и неожиданный по объему

    • Запах: Рыбный, металлический или просто другой

    Что вызывает нетипичные выделения из влагалища? микробное сообщество выходит из равновесия. Это означает, что происходит уменьшение количества «хороших» микробов и увеличение «плохих» микробов (или чрезмерный рост того, что обычно присутствует только в небольшом количестве). Такой дисбаланс может привести к таким состояниям, как бактериальный вагиноз (он же БВ — наиболее частая причина атипичных выделений) (1) и дрожжевые инфекции (вульвовагинальный кандидоз) (2).

    факторов, которые могут нарушить вагинальную экосистему, включают в себя:
      • придурок и очищающие практики

      • сексуальная активность, имеющие новый сексуальный партнер

      • Гормональный контроль рождаемости или IUDS

      • длительное или нерегулярное кровотечение Или Spotting

      • Использование антибиотиков или стероидов

      • Гормональные изменения через менструальный цикл

      • Неконтролируемый диабет

      • , как правило, имеет менее вагинальные лактобацилл бактерии

      • Возможно, курение и диета (но необходимы дополнительные исследования) (2–8)

      Атипичные выделения также могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Наиболее распространенной излечимой ИППП является вагинальная трихомонада, паразит. Другие распространенные из них включают хламидиоз и гонорею. Имейте в виду, что эти ИППП часто протекают бессимптомно (не имеют явных симптомов), поэтому так важно регулярное тестирование на ИППП.

      В редких случаях атипичные выделения могут быть признаком чего-то более серьезного, например рака шейки матки. Обязательно сдавайте мазки Папаниколау через рекомендуемые промежутки времени. CDC рекомендует проходить тестирование каждые 3 года в возрасте от 21 до 65 лет, если ваши результаты являются регулярными, или каждые 5 лет, если вы проходите тестирование на ВПЧ (вирус папилломы человека) вместе с Папаниколау.

      Что делать, если у меня нетипичные выделения из влагалища?

      Если вы испытываете густые белые выделения из влагалища с жжением или зудом и подозреваете, что у вас молочница :

      Вы можете сначала попробовать безрецептурное лечение. Обычно они выпускаются в виде вагинальных таблеток/суппозиториев или крема. Если симптомы не исчезнут примерно через неделю или если у вас рецидивирующие инфекции, обратитесь к врачу.Дрожжевые инфекции обычно не опасны, но вы должны быть уверены, что у вас нет чего-то еще, если ваши симптомы не исчезнут. Применение холодного пресса может помочь уменьшить зуд. Обратите внимание, что лечение дрожжевых инфекций может ослабить латексные презервативы и диафрагмы (9).

      Если вы испытываете другие симптомы:

      Посетите своего поставщика медицинских услуг для прохождения теста. Они осмотрят вашу вульву и влагалище и возьмут образец (мазок) для проверки под микроскопом или отправят на лабораторный анализ.Они также могут проверить pH вашего влагалища с помощью простого теста с полоской pH.

      Бактериальный вагиноз ( BV ) может пройти сам по себе, но часто рецидивирует, поэтому рекомендуется обсудить лечение со своим лечащим врачом. БВ может создавать неприятные симптомы и повышать риск заражения ИППП, но обычно не приводит к осложнениям со здоровьем. Однако в некоторых случаях невылеченный БВ может привести к инфекции после гинекологических операций и осложнениям беременности, включая выкидыш и преждевременные роды (8-11).БВ может способствовать развитию воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), но необходимы дополнительные исследования (12).

      Лечение

      Лечение БВ или ИППП, таких как трихомонад, хламидиоз или гонорея, обычно довольно простое и может включать введение геля или крема с антибиотиком во влагалище на несколько дней или прием только одной дозы антибиотика внутрь или инъекционно (в зависимости от типа инфекции) (9).

      В случае инфекций, которые не лечили и которые усложнились, может потребоваться дополнительное вмешательство.Обратите внимание, что многие ИППП не вызывают симптомов или остаются бессимптомными в течение длительного времени. Это не означает, что их не нужно лечить как можно скорее. Если вы сексуально активны, регулярное тестирование на ИППП имеет решающее значение.

      Могут ли йогурт, чеснок или масло чайного дерева вылечить вагинальные инфекции?

      Имеются смешанные данные об использовании определенных пищевых продуктов и добавок для восстановления и/или поддержания баланса здоровых вагинальных бактерий. Недостаточно доказательств для включения использования йогурта или пробиотиков Lactobacillus в официальные рекомендации по лечению (9), хотя для некоторых людей они могут быть полезны и вряд ли будут вредными (13-14).

      Чеснок и масло чайного дерева обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами и рекламируются как естественные лекарства при использовании во влагалище. Но недостаточно исследований, чтобы сказать, насколько они эффективны при лечении вагинальных инфекций, и некоторые люди могут обнаружить, что эти методы раздражают влагалище (15). Необходимы дополнительные исследования.

      Если у вас есть такие симптомы, как зуд и/или неприятный запах, у вас может возникнуть соблазн принять душ для облегчения. Сопротивляйтесь желанию! Спринцевание и очищение не помогут и могут усугубить ситуацию (16,17).

      Скачать Clue для отслеживания разряда.

      • 2

    4,8

    2m + Рейтинги

    Удерживая вашего влагалища Здоровый

    для профилактики:
    • Разве Douche

    • Держите пенообразование и ароматное мыло от вашей вульвы ( или вообще избегайте мыла на вульве и во влагалище)

    • Будьте предельно осторожны в использовании средств защиты с новыми и непроверенными сексуальными партнерами sex

    Здоровая вагинальная среда снизит вероятность заражения ИППП и поможет избежать неприятных симптомов и потенциальных осложнений для здоровья.

    Знаете ли вы?

    Вы можете быть более склонны к заражению ИППП во время лютеиновой фазы (вторая часть вашего цикла, после овуляции), когда ваша иммунная система может быть не такой сильной (18). Это происходит, когда ваше тело создает среду, которая делает беременность максимально возможной, в которой яйцеклетка может быть оплодотворена и имплантирована в вашу матку, без вмешательства вашей иммунной системы.

    Первоначально статья была опубликована 7 августа 2017 г. .Месяц назад она лечилась одной дозой перорального флуконазола от вагинальной дрожжевой инфекции и наблюдала симптоматическое улучшение. В этом случае она сообщила о тех же симптомах зуда и выделений из влагалища. Это был ее третий эпизод за шесть месяцев. Она была сексуально активна с одним постоянным партнером-мужчиной. Она подумала, что дрожжевая инфекция рецидивировала, и попросила такое же лечение .

    ЧТО ТАКОЕ НЕНОРМАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЯЯ ИЗ ВЛАГА?

    Вагинальные жалобы являются причиной примерно 10 миллионов посещений первичной медико-санитарной помощи ежегодно только в Соединенных Штатах.(1) Это наиболее распространенная гинекологическая жалоба, с которой обращаются врачи первичного звена, однако частота ошибочных диагнозов высока. Выделения из влагалища могут быть нормальным физиологическим явлением или патологическим проявлением. В Сингапуре мы, вероятно, занижаем количество женщин с аномальными выделениями из влагалища в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, так как в азиатских культурах это часто рассматривается как запретная жалоба или смущение. (2)

    Нормальные выделения из влагалища

    Нормальные физиологические изменения выделений с менструальным циклом.Характер выделений имеет тенденцию быть более ясным, растяжимой консистенции во время овуляции, затем они могут быть более густыми и слегка желтыми во время лютеиновой фазы. Нормальные здоровые выделения не должны сопровождаться такими симптомами, как зуд, покраснение и отек, и не должны иметь резкого запаха. (3) Выделения из влагалища могут увеличиваться при состояниях с более высоким уровнем эстрогена, таких как овуляция, лютеиновая фаза, половое созревание и беременность, и с терапией на основе эстрогена, такой как комбинированная гормональная контрацепция и заместительная гормональная терапия. Нормальные выделения из влагалища обнаруживаются у 10% женщин с выделениями из влагалища. (4)

    Аномальные выделения из влагалища

    Аномальные выделения из влагалища характеризуются изменением цвета, консистенции, объема или запаха и могут быть связаны с такими симптомами, как как зуд, болезненность, дизурия, тазовая боль, межменструальное кровотечение или посткоитальное кровотечение. (5) Важный последующий вопрос, который следует задать, заключается в том, значительно ли изменены вагинальные выделения по сравнению с обычным характером женщины.(3) Если вагинальные выделения значительно изменили цвет и запах, содержат кровь или вызывают зуд или дискомфорт, маловероятно, что они носят физиологический характер.

    КАКИЕ ПРИЧИНЫ СЛЕДУЕТ УЧИТЫВАТЬ?

    Аномальные выделения из влагалища чаще всего вызваны инфекцией. 70% всех причин связаны с бактериальным вагинозом (БВ), вульвовагинальным кандидозом (ВВК) или трихомониазом (ТВ). (6) Из трех упомянутых причин БВ является наиболее распространенным и составляет до 50% всех инфекций. (5,7) обобщает клинические особенности и аспекты лечения этих трех распространенных причин. (5,9) изолированные. Цервицит следует заподозрить у сексуально активных женщин с гнойными выделениями из эндоцервикса и легко индуцированным цервикальным кровотечением.(8)

    Неинфекционные причины включают атрофический вагинит, контактный дерматит, вызванный аллергией или раздражением, вагинит инородным телом (например, оставшийся тампон или презерватив), полипы шейки матки, свищи и генитальные опухоли (например, опухоли вульвы, влагалища, шейки матки). , фаллопиевы трубы и эндометрий).(3)

    Диагностическая помощь при выделениях из влагалища

    Аномальные выделения из влагалища также можно разделить на две широкие категории: воспалительные и невоспалительные. Эта дихотомия может помочь врачам сузить возможную этиологию на основе физических признаков.

    Воспалительный вагинит часто ассоциируется с результатами физикального обследования, такими как эритема и отек, а также с наличием полиморфноядерных нейтрофилов (ПЯН) при микроскопическом исследовании. Это чаще всего наблюдается при ТВ и ВВК, но также может быть обнаружено при атрофическом вагините, десквамативном воспалительном вагините и эрозивном поражении нескольких слизистых оболочек (например, при эрозивном красном плоском лишае и вульгарной пузырчатке). С другой стороны, невоспалительные состояния не имеют вышеупомянутых признаков и не связаны с ПЯН при микроскопии.Наиболее распространенным примером является BV.(7)

    ЧТО Я МОГУ СДЕЛАТЬ В МОЕЙ ПРАКТИКЕ?

    Хороший анамнез должен включать последний менструальный период женщины, характеристику выделений из влагалища, сопутствующие симптомы, а также сексуальный, медицинский и лекарственный анамнез, включая недавнее использование антибиотиков и тип использования противозачаточных средств. Следует также оценить возможность наличия инородного тела in situ , а также недавнее хирургическое вмешательство или инструменты в области гениталий. Стандартной практикой должно быть предложение осмотра влагалища и осмотра в зеркалах всем женщинам с выделениями из влагалища, за исключением случаев, когда женщина отказывается или не является девственной интактной. (5) Если у женщины наблюдается лихорадка, боли внизу живота или при обследовании выявляется болезненность внизу живота, слизисто-гнойный цервицит или возбуждение шейки матки, следует заподозрить патологию верхних отделов половых путей.

    В большинстве местных учреждений первичной медико-санитарной помощи собственный микроскоп может отсутствовать, и образцы выделений из влагалища для исследования необходимо отправлять во внешнюю лабораторию. Если есть подозрение на инфекцию нижних отделов половых путей, диагностика в месте оказания медицинской помощи может помочь в диагностике, основанной на уровне pH выделений.Образцы вагинальных выделений получают с боковых стенок влагалища с помощью тампона, а затем наносят на бумагу с узким диапазоном рН (рН 4–7). рН влагалища < 4,5 свидетельствует о ВВК, а рН > 4,5 свидетельствует о БВ или ТВ. Однако невозможно различить БВ и ТВ, используя только рН-тест. Следовательно, сужение вероятного диагноза может быть сделано с использованием комбинации клинического анамнеза и физических признаков, а также данных рН. (5,7)

    Высокий мазок из влагалища для микроскопии (влажный препарат и окраска по Граму), посев и чувствительность должны следует рассматривать как подтверждение диагноза, если женщина имеет следующие характеристики: хронические или рецидивирующие симптомы (), симптомы, не характерные для ВВК или БВ, послеродовое состояние, после прерывания беременности и после инструментального вмешательства.(5) В последних трех случаях этих женщин следует снова направить к своему специалисту в области акушерства и гинекологии (O&G).

    Определения хронических и рецидивирующих симптомов:

    Беременные женщины могут иметь преувеличенные физиологические выделения из влагалища и бессимптомный микробиом влагалища. Если у них появляются аномальные выделения из влагалища, их следует направить обратно к своему специалисту по акушерству и гинекологии для осмотра. В учреждениях третичной медицинской помощи беременные женщины проходят антенатальный скрининг на наличие стрептококка группы B , но ожидается, что колонизация не вызовет выделений из влагалища. Любое дальнейшее тестирование проводится только в случаях преждевременного преждевременного разрыва плодных оболочек, угрозы преждевременных родов или подозрения на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

    Лечение

    При ВВК выбор лечения может основываться на предпочтениях женщины, при этом пероральный прием однократной дозы флуконазола столь же эффективен, как и местные азолы. Однако следует сделать исключение, когда женщина беременна и лечением выбора является азол для местного применения, поскольку пероральный прием флуконазола противопоказан при беременности.Для лечения БВ при беременности можно использовать пероральный метронидазол или клиндамицин, а при ТВ при беременности — пероральный метронидазол или метронидазол и нистатин (флагилстатин) вагинальный пессарий. Кормящим матерям следует использовать пероральный метронидазол в дозе 400 мг два раза в день в течение семи дней вместо однократной высокой дозы метронидазола в дозе 2 г, которая не рекомендуется для этой группы. Лечение трех наиболее распространенных вагинальных инфекций подробно описано в .

    Таблица II

    Схемы лечения трех наиболее распространенных причин выделений из влагалища.*

    Женщинам следует рекомендовать воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения в течение 24 часов после завершения приема метронидазола или 72 часов после завершения приема тинидазола, чтобы снизить вероятность дисульфирамоподобной реакции. Женщинам с ТВ следует рекомендовать воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока лечение не будет завершено и симптомы не исчезнут, поскольку заболевание передается половым путем.(3,9)

    Обучение пациентов

    раздражители, такие как ароматизированные продукты и гели для мыла, а также вагинальные спринцевания.(3) В опубликованных в настоящее время исследованиях нет четких и последовательных доказательств роли пробиотиков для вагинального здоровья. (10) Использование азольных составов для местного применения может ослабить латексные презервативы и диафрагмы. Об этом риске следует сообщить женщине до начала приема этих препаратов.

    Скрининг на инфекции, передающиеся половым путем

    Рекомендуется проводить скрининг на ИППП у женщин с диагнозом ТВ.(9) Женщинам с высоким риском ИППП(5) () следует предлагать скрининг на ИППП независимо от выявленного микроорганизма .Скрининг на ИППП должен включать тестирование на Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae и TV(5), а также анализ крови на ВИЧ, сифилис и вирус гепатита В. В случае ТВ все половые партнеры должны одновременно получать лечение и избегать половых контактов в течение как минимум одной недели, пока они и их партнеры не завершат лечение и последующее наблюдение.

    Факторы риска инфекций, передающихся половым путем (ИППП):

    Рецидив вагинальной инфекции

    Подгруппа женщин с рецидивом вагинальной инфекции после первого лечения.Эта группа протекает бессимптомно между отдельными приступами. Предполагаемая частота рецидивов в литературе составляет 5% для инфекции ВВК (обычно определяемой как четыре или более подтвержденных посевом эпизодов в год), (9,11), 12,5–18,5% при ТВ (12) и до 50% для БВ (также определяемый как три или более подтвержденных эпизода с использованием критериев Амселя в нескольких исследованиях) в течение одного года. (13) Однако эта статистика имеет неотъемлемое ограничение по нескольким причинам: различные определения того, что означает рецидив, использование лекарств, отпускаемых без рецепта, и частое эмпирическое лечение вагинальных инфекций без диагностического подтверждения врачом.

    Важно определить потенциально обратимые факторы, которые могут предрасполагать женщину к рецидивирующим инфекциям, таким как неконтролируемый сахарный диабет и иммуносупрессия. Женщинам с рецидивирующим БВ в анамнезе и заинтересованным в контрацепции следует рекомендовать использовать гормональные методы контрацепции, а не внутриматочные средства, которые могут увеличить колонизацию и распространенность БВ. (14)

    следует рассмотреть вопрос о направлении к врачу, так как посев грибка можно проводить в условиях стационара.показывает показания для направления к гинекологу.

    Обратитесь к гинекологу при наличии следующих состояний или диагнозов:

    9 видов выделений из влагалища: цвет, консистенция и др.

    Помимо творожистых выделений, признаки дрожжевой инфекции включают: жжение во время мочеиспускания, вагинальный зуд, раздражение и опухание вульвы. Если вы подозреваете, что у вас молочница, лучше всего обратиться к врачу, который сможет поставить вам диагноз. Лечение состоит из противогрибковых препаратов.

    3. Серые выделения из влагалища

    Серые выделения из влагалища могут быть признаком распространенной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ). Это , а не ЗППП, а скорее инфекция, которая может произойти, когда баланс рН влагалища выходит из строя. БВ часто сопровождается сильным рыбным запахом. Ваш врач назначит лечение БВ антибиотиками или антибактериальными мазями.

    Серые выделения также могут быть признаком трихомониаза, который является венерическим заболеванием, которое можно лечить и вылечить с помощью антибиотиков.Очень важно обратиться к врачу при первых признаках серых выделений.

    Примечание: если у вас никогда раньше не было менструации, серые выделения на самом деле могут быть признаком того, что ваше тело готовится к началу менструации. «Это предупреждение о том, что в ближайшие 6 месяцев у вас начнутся месячные», — объясняет доктор Херш. «Когда вы смотрите под микроскопом, вы видите, что зрелые вагинальные клетки отшелушиваются. На самом деле это просто слизистая оболочка влагалища, и клетки превращаются из незрелых в зрелые.

    Доктор Херш отмечает, что иногда девочки и их мамы предполагают, что это дрожжевая инфекция, и лечат ее лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые могут вызвать еще большее раздражение. как можно чище и добавьте защитный барьер, такой как мазь A&D или кокосовое масло — что-то для защиты вульвы, но не лекарство», — рекомендует доктор Херш.

    4. Темно-коричневые, красные или розовые выделения из влагалища

    красный, темно-коричневый или розовый оттенок обычно является признаком того, что у вас вот-вот начнется менструация.Это также может быть результатом легкого кровотечения (смешанного с обычными выделениями) после пенетрации.

    5. Зеленые или желтые выделения из влагалища

    «Если ваши выделения пенистые, зудящие, желтого или желто-зеленого цвета, это может быть признаком ЗППП или другой инфекции», — говорит Каллинз. «Врач или медсестра могут провести осмотр, чтобы выяснить, вызваны ли ваши желтые выделения инфекцией или нет», — говорит Каллинз.

    6. Зловонные выделения из влагалища с болью

    «Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это запущенная инфекция матки, фаллопиевых труб, внутренних органов брюшной полости и иногда яичников.Это может сопровождаться болью в животе, болью во время гинекологического осмотра, болью во время секса и лихорадкой, — говорит Каллинз. — Обычно это вызвано невылеченным хламидиозом или гонореей, но может быть вызвано и другими инфекциями. Иногда ВЗОМТ вызывает выделения из влагалища с неприятным запахом, но иногда ВЗОМТ не вызывает каких-либо заметных изменений в выделениях, поэтому, если у вас есть болевые симптомы, не откладывайте визит к врачу или медсестре».

    7. Кремообразные выделения из влагалища

    Это может быть признаком того, что вы беременны.«Во время беременности у большинства женщин выделения обильнее и гуще. У многих женщин выделения становятся более кремовыми по консистенции», — говорит Каллинз. «Вагинальные инфекции могут возникать во время беременности, поэтому, если что-то в ваших выделениях кажется неправильным, сообщите об этом своему лечащему врачу. Они могут выяснить, является ли происходящее нормальным или возможной проблемой».

    8. Обильные выделения из влагалища

    Если вам только кажется, что у вас больше выделений из влагалища, чем обычно, это может быть связано с вашим менструальным циклом.«Это нормально, когда количество выделений из влагалища меняется изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе месячного цикла вы находитесь», — говорит Каллинз. «В некоторые дни может показаться, что у вас их нет, а в другие дни ваше нижнее белье может быть мокрым от выделений весь день. В другие дни вы будете где-то посередине».

    9. Гладкие, прозрачные выделения из влагалища

    Такие выделения обычно являются признаком того, что вы возбуждены. «Если вы возбуждены, выделения имеют тенденцию быть более скользкими и прозрачными». — говорит Каллинз.Прозрачная жидкость называется транссудатом, и она просачивается через стенки влагалища по мере увеличения притока крови к этой области. Транссудат делает секс комфортным и помогает сперматозоидам добраться до яйцеклеток.


    Что делать, если вас беспокоят выделения из влагалища

    Если выделения необычные (творожистые, желтые, зеленые, серые или зловонные) или зуд, не стесняйтесь записаться на прием к гинекологу, который может диагностировать проблему и разработать план лечения.«Стресс и некоторые лекарства могут вызвать изменения в выделениях из влагалища. Если выделения резко меняются или сопровождаются болью во влагалище, кровотечением во время секса или болью при мочеиспускании, поговорите с врачом или медсестрой, чтобы они могли убедиться, что все в порядке».

    Зуд и выделения из влагалища у взрослых и подростков | Мультимедийная энциклопедия | Медицинская информация

    генитальный зуд; Зуд — вагинальная область; Зуд вульвы

    Выделения из влагалища относятся к выделениям из влагалище . Выделения могут быть:

    • Густой, пастообразный или тонкий
    • Прозрачный, мутный, кровавый, белый, желтый или зеленый
    • Без запаха или с неприятным запахом

    Зуд кожи влагалища и окружающей области (вульвы) может присутствовать вместе с выделениями из влагалища.Это также может произойти само по себе.

    Причины

    Железы шейки матки и стенок влагалища в норме выделяют прозрачную слизь. Это очень распространено среди женщин детородного возраста.

    • Эти выделения могут стать белыми или желтыми при контакте с воздухом.
    • Количество вырабатываемой слизи варьируется в течение менструального цикла по мере изменения уровня гормонов в организме.

    Следующие факторы могут увеличить количество нормальных выделений из влагалища:

    • Овуляция (производство и выход яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла)
    • Беременность
    • Сексуальное возбуждение

    Различные типы инфекций могут вызывать зуд или патологические выделения из влагалища.Аномальные выделения характеризуются аномальным цветом (коричневый, зеленый) и запахом. Это связано с зудом или раздражением.

    К ним относятся:

    • Инфекции передаются при половом контакте. К ним относятся хламидиоз, гонорея (ГЦ) и трихомониаз.
    • Вагинальная молочница, вызванная грибком.
    • Нормальные бактерии, живущие во влагалище, разрастаются, вызывая серые выделения и рыбный запах. Это называется бактериальным вагинозом (БВ). БВ не передается половым путем.

    Другими причинами выделений из влагалища и зуда могут быть:

    • Менопауза и низкий уровень эстрогенов, которые могут привести к сухости влагалища и другим симптомам ( атрофический вагинит ).
    • Забытый тампон или инородное тело, которое может вызвать неприятный запах.
    • Химические вещества, содержащиеся в моющих средствах, кондиционерах для белья, женских спреях, мазях, кремах, спринцеваниях и противозачаточных пенах, желе или кремах, которые могут раздражать влагалище или кожу вокруг влагалища

    Менее распространенные причины включают:

    • Рак шейки матки, влагалища, матки или фаллопиевых труб
    • Кожные заболевания, такие как десквамативный вагинит и красный плоский лишай

    Домашний уход

    Содержите область половых органов в чистоте и сухости при вагините. Обязательно обратитесь за помощью к поставщику медицинских услуг для лучшего лечения.

    • Избегайте мыла и просто смывайтесь водой, чтобы очистить себя.
    • Примите теплую, но не горячую ванну, чтобы уменьшить симптомы. После тщательно высушите.

    Избегать спринцевания. Многие женщины чувствуют себя чище, когда принимают душ, но на самом деле это может усугубить симптомы, потому что он удаляет здоровые бактерии, которые выстилают влагалище.Эти бактерии защищают от инфекции.

    Другие советы:

    • Избегайте использования гигиенических спреев, ароматизаторов или присыпок в области гениталий.
    • Во время инфекции пользуйтесь прокладками, а не тампонами.
    • Если у вас диабет, тщательно контролируйте уровень сахара в крови.

    Позвольте большему количеству воздуха достичь области половых органов.Вы можете сделать это по:

    • В свободной одежде и без колготок.
    • Ношение нижнего белья из хлопка (вместо синтетического) или нижнего белья с хлопковой подкладкой в ​​области промежности. Хлопок увеличивает поток воздуха и уменьшает накопление влаги.
    • Без нижнего белья.

    Девочки и женщины также должны:

    • Знать, как правильно очищать область половых органов во время купания или душа.
    • Правильно вытирайтесь после посещения туалета – всегда спереди назад.
    • Тщательно мойте руки до и после посещения туалета.

    Всегда практикуйте безопасный секс и пользуйтесь презервативами, чтобы не заразиться или не распространить инфекцию.

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Немедленно позвоните своему провайдеру, если:

    • У вас выделения из влагалища
    • У вас лихорадка или боль в области таза или живота
    • Возможно, вы заразились ИППП

    Изменения, которые могут указывать на такую ​​проблему, как заражение, включают:

    • У вас внезапно изменилось количество, цвет, запах или консистенция выделений.
    • У вас зуд, покраснение и отек в области гениталий.
    • Вы думаете, что ваши симптомы могут быть связаны с лекарством, которое вы принимаете.
    • Вы обеспокоены тем, что у вас может быть ИППП, или вы не уверены, заразились ли вы.
    • У вас есть симптомы, которые ухудшаются или длятся более 1 недели, несмотря на меры по уходу на дому.
    • У вас есть волдыри или другие язвы на влагалище или вульве.
    • У вас жжение при мочеиспускании или другие симптомы мочеиспускания. Это может означать, что у вас инфекция мочевыводящих путей.

    Что ожидать в вашем офисе Посетите

    Ваш врач соберет анамнез и проведет медицинский осмотр, включая гинекологический осмотр.

    Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

    Лечение зависит от причины ваших симптомов.

    Ссылки

    Эккерт Л. О., Ленц Г.М. Инфекции нижних отделов половых путей.В: Ленц Г.М., Лобо Р.А., Гершенсон Д.М. и др., ред. Комплексная гинекология . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Мосби; 2012: глава 23.

    Хофген Х.Р., Мерритт Д.Ф. Вульвовагинит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Учебник Нельсона по педиатрии .20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 549.

    Шрагер С.Б., Паладин Х.Л., Кадвалладер К. Гинекология. В: Ракель Р.Э., Ракель Д., ред. Учебник семейной медицины . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 25.

    Вагинальный зуд — связанное с женским здоровьем

    Вагинальный зуд Альтернативные названия

    Pruritus vulvae; Зуд – вагинальная область; Зуд вульвы

     

    Зуд влагалища Определение

    Зуд влагалища и окружающей области (вульвы).

     

    Вагинальный зуд Общие причины

    К частым причинам вагинального зуда относятся:

    • Химические раздражители, такие как моющие средства, кондиционеры для белья, спреи для женщин, мази, кремы, спринцевания и противозачаточные пены или желе.
    • Вагинальная дрожжевая инфекция — часто включает белые творожистые выделения. Вагинальные дрожжевые инфекции могут быть вызваны антибиотиками, противозачаточными таблетками, беременностью, менструацией, использованием презервативов, половым актом, диабетом и ослабленной иммунной системой.
    • Вагинит — воспаление, зуд, выделения и запах, вызванные другими инфекциями (включая венерические заболевания). Вагинит у девочек до полового созревания встречается часто. Однако, если у молодой девушки есть вагинальная инфекция, передающаяся половым путем, необходимо рассмотреть вопрос о сексуальном насилии и принять меры.
    • Менопауза — снижение уровня эстрогена вызывает истончение стенки влагалища и уменьшение количества смазки.
    • Стресс — может усиливать зуд во влагалище и повышать восприимчивость к инфекциям.

    Другие возможные, но менее распространенные причины зуда во влагалище или вульве включают:

    • Острицы (паразитарная инфекция, поражающая преимущественно детей)
    • Определенные кожные заболевания, поражающие кожу вульвы, некоторые из которых могут быть предраковыми

      Домашний уход при вагинальном зуде

      Для предотвращения и лечения вагинального зуда:

      • Содержите область половых органов в чистоте и сухости. Используйте обычное мыло без запаха.
      • Избегайте цветных или парфюмированных туалетных салфеток и пены для ванн.
      • Носите хлопчатобумажные трусики или колготки с хлопчатобумажной промежностью. Избегайте трусов из синтетических материалов. Младенцам и малышам чаще меняйте подгузники.
      • Как можно скорее смените мокрую одежду, особенно мокрые купальные костюмы или спортивную одежду.
      • Избегайте спреев и душа для женской гигиены.
      • Ешьте йогурт с живыми культурами или принимайте таблетки Lactobacillus acidophilus при приеме антибиотиков. Проконсультируйтесь с врачом.
      • Очищение путем вытирания или умывания спереди назад (от влагалища к анусу) после мочеиспускания или дефекации.
      • Похудеть, если у вас избыточный вес.
      • Держите под контролем уровень сахара в крови, если у вас диабет.

      Также полезно:

      • Избегайте царапин, которые только усугубят проблему.
      • Избегайте перенапряжения, жары и чрезмерного потоотделения.
      • Отложите половую жизнь до тех пор, пока ваши симптомы не улучшатся, или, по крайней мере, используйте смазку во время полового акта.
      • Используйте презервативы, чтобы избежать заражения или распространения заболеваний, передающихся половым путем.

      Если вы знаете, что у вас дрожжевая инфекция, потому что ваши симптомы точно такие же, как и в прошлом, попробуйте безрецептурные кремы или вагинальные суппозитории.

      Грибковые инфекции не считаются передаваемыми половым путем. Однако иногда у мужчин также появляются зуд и покраснение после полового контакта. Если это так или у вас возникают рецидивирующие инфекции по неясным причинам, вам и вашему партнеру может потребоваться лечение. Поговорите со своим врачом.

      При зуде, связанном с менопаузой, врач может рассмотреть возможность введения крема или таблеток с эстрогеном во влагалище.

      Научите детей сопротивляться и сообщать о любых попытках сексуального контакта со стороны другого человека. Не пытайтесь удалить какой-либо посторонний предмет из влагалища ребенка. Немедленно отнесите ребенка к врачу для удаления.

       

      Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если

      Немедленно позвоните своему врачу, если:

      • У вас тазовая боль или боль в нижней части живота или лихорадка.
      • У вас повышенная жажда или аппетит, необъяснимая потеря веса, частое мочеиспускание или утомляемость — это может быть признаком диабета.

      Позвоните своему врачу, если:

      • Ваши симптомы ухудшаются, длятся более 1 недели или повторяются, несмотря на самолечение.
      • У вас необычное вагинальное кровотечение, отек или выделения.
      • У вашего партнера также есть симптомы, или вы подозреваете, что у вас может быть заболевание, передающееся половым путем.
      • У вас жжение при мочеиспускании или другие симптомы со стороны мочевыводящих путей — возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей.
      • У вас есть волдыри или язвы на влагалище или вульве.

       

      Чего ожидать в кабинете вашего поставщика медицинских услуг

      Ваш врач соберет историю болезни и проведет медицинский осмотр, включая гинекологический осмотр.

      Вопросы истории болезни могут включать:

      • Когда начался зуд?
      • Был ли он у вас раньше?
      • Зуд сильный?
      • Ограничивает ли это вашу деятельность?
      • Где именно зуд? Внутри влагалища или снаружи (вульва) тоже?
      • Как часто вы принимаете ванну или душ?
      • Используете ли вы ароматизированное мыло, ароматизированную или цветную туалетную бумагу или пену для ванны?
      • Вы часто плаваете или занимаетесь водными видами спорта? Вы переодеваетесь вскоре после таких мероприятий?
      • Вы носите хлопчатобумажные или синтетические трусики?
      • Вы носите узкие брюки или узкие колготки?
      • Используете ли вы душ или спрей для женской гигиены?
      • Вы ведете половую жизнь? Вы пользуетесь противозачаточными средствами? Какой тип?
      • Вам от чего-нибудь стало лучше?
      • Вам от чего-то стало хуже?
      • Пробовали ли вы кремы, отпускаемые без рецепта? Какие?
      • Есть ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как вагинальное кровотечение, отек, сыпь или боль при мочеиспускании?
      • Есть ли у вас личный или семейный анамнез диабета?
      • Какие лекарства вы принимаете?
      • Какая у вас менструальная история? Включая такие вопросы, как: Сколько вам было лет, когда у вас начались месячные? Как часто у вас обычно приходят месячные? Как долго они вообще длятся?
      • У вас есть аллергия?

      Диагностические тесты, которые могут быть выполнены, включают:

      • Посев и микроскопию выделений из влагалища
      • Мазок Папаниколау
      • Исследования мочи и крови (включая уровень гормонов)

      Биопсия кожи области вульвы

    • назначать при молочнице. При наличии показаний могут быть назначены стероидные кремы или лосьоны для уменьшения воспаления. Можно заказать мази, содержащие гормоны, а также бензодиазепины или антигистаминные препараты для ночного облегчения.

       

      Вагинальный зуд Ссылки

      Clark LR, Atendido M. Стрептококковый вагинит группы B у девочек-подростков постпубертатного возраста. J Adolesc Health . 2005 г.; 36(5): 437-440.

      Эдвардс Л. Диагностика и лечение инфекционного вагинита. Дерматол Тер .2004 г.; 17(1): 102-110.

      Рейд Г., Брюс А.В. Урогенитальные инфекции у женщин: могут ли помочь пробиотики? Постград Мед J . 2003 г.; 79(934): 428-432.z ​​

       

      Дата обновления: 2007

      Обновлено: Жаклин А. Харт, доктор медицинских наук, отделение внутренней медицины, больница Ньютон-Уэллсли, Бостон, Массачусетс, и старший медицинский редактор, ADAM, Inc. Ранее рассмотрено Питером Ченом, доктором медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии Медицинского центра Университета Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network (14.01.2002).

      [Статья из Медицинской энциклопедии MedLine Plus Национальной медицинской библиотеки США и Национальных институтов здравоохранения].

      У женщин проблемы со здоровьем влагалища могут вызвать дискомфорт и раздражение, если с ними не справиться. Однако не многие могут различить, с чем они сталкиваются, поскольку многие из этих вагинальных проблем очень похожи.Например, дрожжевые инфекции, некоторые ЗППП и некоторые вагинальные проблемы имеют одинаковые симптомы, такие как необычные выделения, жжение и зуд, что затрудняет понимание того, от чего вы страдаете.

      Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибка Candida albicans. Согласно исследованию Mayo Clinic, они являются распространенной вагинальной проблемой и могут затронуть до 3 из 4 женщин в какой-то момент их жизни.

      Чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение любых проблем со здоровьем влагалища, вот несколько распространенных проблем, которые обычно путают с дрожжевыми инфекциями, и их различия.

      1. Герпес

      ЗППП, такие как герпес, можно легко отличить от дрожжевой инфекции из-за болезненных язв, возникающих в области гениталий. Тем не менее, оба они имеют схожие симптомы. Когда генитальный герпес расположен внутри влагалища, человек может испытывать жжение и зуд.

      При этом одним из основных симптомов герпеса являются не аномальные выделения. Следовательно, если вы испытываете жжение и зуд во время выделений, вы можете столкнуться с другой вагинальной проблемой, помимо герпеса.Чтобы помочь подавить эти вспышки, лучше всего принимать противовирусные препараты и обращаться к врачу при возникновении любого дискомфорта.

      2. Трихомониаз

      Трихомониаз является одним из наиболее распространенных ЗППП в мире и может передаваться через половой контакт от инфицированного партнера. Хотя женщины наиболее уязвимы к этому заболеванию, оно также может заразить мужчин. Это связано с тем, что женщины с трихомониазом часто не проявляют видимых симптомов. У женщин с трихомониазом могут наблюдаться жидкие выделения прозрачного желтоватого, зеленоватого или белого цвета, а также жжение и зуд.Другие симптомы включают резкий «рыбный» запах и дискомфорт при мочеиспускании.

      Одним из существенных различий между трихомониазом и дрожжевой инфекцией являются выделения и их консистенция. Хотя выделения при трихомониазе часто могут быть белыми, их тонкая консистенция отличает их от выделений при дрожжевой инфекции. Дрожжевая инфекция также не имеет того рыбного запаха, который возникает при трихомониазе. Трихомониаз легко лечится антибиотиками.

      3.Гонорея или хламидиоз

      Зуд и жжение вызываются воспалением, характерным для молочницы, гонореи и хламидиоза. Однако одним важным фактором, который отличает дрожжевые инфекции от инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея и хламидиоз, являются выделения. При дрожжевых инфекциях выделения обычно белые и густые, по консистенции напоминающие творог. Ни одна другая вагинальная инфекция не может постоянно вызывать такие же выделения, как молочница.

      Выделения при гонорее часто бывают зелеными или белыми, а выделения при хламидиозе могут быть зелеными, желтыми или белыми. Хотя оба могут вызывать белые выделения, они не похожи на консистенцию творога при дрожжевых инфекциях. Если гонорею и хламидиоз не лечить, это может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, что может привести к бесплодию. И гонорею, и хламидиоз можно лечить с помощью антибиотиков, но очень важно обратиться к врачу, чтобы лучше понять проблемы со здоровьем влагалища.

      Заключение

      При любых проблемах со здоровьем влагалища лучше обратиться к врачу, специализирующемуся на женском здоровье. Наша клиника ЗППП заботится об общем женском здоровье, таком как выделения из влагалища, зуд и запах, а также о беременности и планировании семьи. Мы также предоставляем услуги тестирования на ВИЧ, медицинские осмотры, скрининг и многое другое, чтобы помочь людям решить проблемы со здоровьем, такие как выпадение волос, удаление остроконечных кондилом и другие.

      Чтобы узнать больше о своем здоровье, позвоните в клинику Элион по телефону 6802 7208 и запишитесь на прием сегодня.

      Некоторые выделения из влагалища могут сигнализировать о проблеме

      Выделения из влагалища являются нормальной частью работы женского организма. Но некоторые выделения могут стать поводом для беспокойства.

      Железы влагалища и шейки матки вырабатывают небольшое количество жидкости, которая ежедневно выделяется из влагалища. Жидкость выводит старые клетки из влагалища, поддерживая его здоровье и чистоту.

      Такие регулярные выделения должны быть прозрачными или слегка молочными и не иметь неприятного запаха.

      Иногда выделения могут быть более обильными или слегка менять цвет во время овуляции, беременности, кормления грудью или сексуального возбуждения женщины.

      Изменения цвета или запаха выделений, зуд, жжение или другое раздражение — все это должно вызывать беспокойство.

      Некоторые из наиболее распространенных вагинальных проблем и их симптомы:

      • Бактериальный вагиноз. Неясно, почему некоторые женщины заражаются этим бактериальным заболеванием, но маловероятно, что это связано с половым партнером.Симптомы включают:
        • Рыбный запах, наиболее сильный после полового акта и после мытья с мылом
        • Зуд или жжение
        • Покраснение и отек влагалища и вульвы
        • Белые, серые или желтые выделения
         
      • влагалищной трихомонадой. Женщина может быть инфицирована длительное время без каких-либо признаков. Обычно заражаются при незащищенном половом акте. Симптомы включают:
        • Чаще всего после менструации
        • Боль и зуд при мочеиспускании
        • Неприятный запах
        • Желтоватая вода
         
      • Молочница может вызывать дрожжевую инфекцию в здоровом влагалище, но слишком много дрожжевых грибков встречается во влагалище. молочница.Хотя дрожжевая инфекция может быть результатом полового акта, это маловероятно. Женщины чаще всего заражаются дрожжевой инфекцией, когда принимают антибиотики, беременны, болеют диабетом или в течение длительного времени испытывают жар и потливость. Симптомы включают:
        • Сильный зуд
        • Болезненный половой акт
        • Отек и боль вокруг вульвы
        • Белые творожистые выделения из влагалища
         

      Две инфекции, передающиеся половым путем, также могут вызывать выделения из влагалища и гонорею.Оба являются инфекциями шейки матки.

      Иногда единственным симптомом хламидиоза и гонореи является увеличение выделений из влагалища. Для лечения обоих состояний можно использовать инъекции антибиотиков или таблетки.

      Если вы заметили необычные выделения из влагалища, обратитесь к своему врачу, чтобы решить, что делать дальше для решения этой проблемы.

      Источник: Американская академия семейных врачей

      . .
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.